Кастрация мужчин – в каких случаях проводят операцию. Удаление яичек у мужчин: основные причины проведения орхиэктомии Что происходит после кастрации мужчины

Под термином «кастрация» подразумевают полное или частичное подавление функций половых желез. Обычно подобная манипуляция осуществляется в медицинских целях. Кастрация мужчин, которая также известна как орхиэктомия — это хирургическое вмешательство, целью которого является удаление яичек.

Кастрация мужчин – операция, при которой производят удаление яичек, Подобная манипуляция способствует прекращению продуцирования сперматозоидов. Естественный результат подобного вмешательства – невозможность мужчины к оплодотворению.

Показаниями к кастрации являются различные патологические процессы, угрожающие жизни мужчины. В частности, это .

Кастрация может быть полной или частичной. В первом случае удаляют оба яичка, во втором – одно из них.

Известны две разновидности подобной операции – химическая и хирургическая кастрация.

При химической кастрации в организм вводят особое вещество – экзогенный тестостерон, который подавляет выработку мужских половых гормонов и приостанавливает продукцию семенной жидкости. Чтобы это произошло, препарат необходимо принимать на регулярной основе. Этот метод не является радикальным, поскольку носит временный характер.

Что собой представляет химическая кастрация? Подробнее смотрите видео ниже:

Химическая кастрация применяется в качестве наказания для лиц, совершивших изнасилование, а также как предупредительная мера против педофилов.

Такой способ кастрации считают достаточно вредным для здоровья.

Кастрация человека, которая осуществляется посредством оперативного вмешательства, заключается в пережимании и усечении семенного канатика. Хирургическая кастрация относится к несложным манипуляциям и в большинстве случаев не вызывает осложнений.

Оперативное вмешательство может быть проведено в любом возрасте. Кастрация мальчиков (частичная, предполагающая удаление одного яичка) позволяет сохранить не только здоровье, но и сексуальную функцию.

К достоинствам такой операции относят сравнительно быстрое наступление терапевтического эффекта, минимальный риск развития осложнений, увеличение срока жизни пациента.

Вазэктомия — хирургическая операция, при которой осуществляется перевязка семявыносящих протоков

Недостатки орхиэктомии – утрата способности к оплодотворению, набор лишнего веса после хирургического вмешательства, снижение полового влечения, эмоциональная нестабильность.

Еще один способ подавления выработки половых желез – их облучение, которое способствует угнетению функций яичек.

Кастрацию не следует путать с такими понятиями, как (стерилизация) и пенэктомия. Вазэктомия – это операция по перевязке семявыводящих протоков, которая не влечет за собой изменения гормонального фона мужчины. Что касается пенэктомии, то это операция, которая предполагает удаление пениса.

Показания

Операция проводится по веским медицинским показаниям, при условии, что удаление яичек поможет спасти жизнь пациента.

К факторам, которые требуют выполнения кастрации, относятся:

Злокачественные новообразования предстательной железы или яичек;
Механическое повреждение яичек, степень которого не предполагает восстановления их естественной функции;
Тяжелые инфекции (туберкулезный орхит);
Атрофия органов, вызванная варикозным расширением вен;

Врач-уролог, Искандер Абдулин расскажет подробнее о заболевании крипторхизм — неопущении яичка в мошонку:

Перекручивание семенного канатика, которое может привести к отмиранию тканей;
Резкое повышение тестостерона, значительно превышающее нормальные показатели, с которым нельзя справиться, используя консервативные методы;
Аномалии развития половых органов. Наиболее частая – . Такое состояние создает риск развития опухолевых новообразований в дальнейшем, а также серьезных гормональных сбоев.

Еще одна причина, по которой проводят удаление яичек — желание мужчины пройти операцию по смене пола.

Кастрацию не проводят при наличии общих тяжелых заболеваний – патологий сердечной мышцы, почек, легких, печени, инфекционных заболеваний.

Если проведение операции по медицинским показаниям предстоит молодому парню, он может посетить репродуктолога и сдать семенную жидкость, которая будет заморожена и впоследствии позволит стать прооперированному отцом посредством проведения ЭКО.

Как происходит кастрация?

Хирургическая кастрация проводится только после того, как пациент сдаст необходимые анализы. Обычно требуются исследования мочи и крови. Также проводятся кардиограмма, флюорография, исследование на ВИЧ.

В том случае, если удаление яичек проводится из-за наличия опухоли, дополнительно проводится пункция. При раке предстательной железы пациенту вначале назначают сеансы облучения либо курс химиотерапии. За 8-10 часов до проведения операции мужчина должен отказаться от приема какой-либо еды или жидкости. Манипуляция проводится либо под общим наркозом, либо под местной анестезией.

Операция проходит следующим образом:

Кожные покровы в области паха освобождают от волосяного покрова;
Пенис закрепляют на животе, используя для этого эластичный бинт;
Паховую область обрабатывают обезболивающим средством, а в мошоночный шов вводят анестезирующее вещество;

Ход операции орхиэктомии

В области мошонки делают неглубокий надрез, через который вынимают яичко и семенной канатик. При раке предстательной железы надрез делают в паховой области;
Яичко перевязывают и удаляют, в мошонку вводят культю канатика;
На область разреза накладывают шов.

Есть несколько вариантов операции:

Удаление яичек с придатком и белочной оболочкой;
Удаление яичек без устранения придатка;
Сохранение оболочки и придатка семенника и извлечение исключительно тестикулярной ткани.

Внешние дефекты, которые влечет проведение орхиэктомии — асимметрию и «сжатость» мошонки можно исправить с помощью процедуры протезирования. В этих целях используют импланты, имитирующие размеры и форму органа.

Проведение такой операции не требует продолжительного восстановительного периода: уже на следующий день мужчина может возвращаться к привычным делам. Тем не менее на несколько недель следует отказаться от занятий спортом, походов в сауну или баню, поднятия тяжестей, приема ванн. До тех пор, пока не затянется шов, не рекомендуется заниматься сексом.

Жизнь после орхиэктомии

Реабилитационный период после удаления яичек характеризуется благоприятным течением. Осложнения возникают достаточно редко, но вероятность их появления также исключить нельзя.

В первые дни после операции мужчина может ощущать озноб, болевые ощущения в области промежности. Это нормальные явления, которые в течение нескольких дней исчезают самостоятельно.

К последствиям удаления яичек относят нагноение раневой поверхности, кровотечения, рецидив опухолевого процесса.

В течение нескольких дней после орхиэктомии рекомендуется прикладывать к паховой области компресс со льдом – это поможет снять отек.

Приготовление холодного компресса

На протяжении 7-10 дней после операции необходимо обрабатывать послеоперационную рану антисептическими растворами.

Посткастрационный синдром – это особенности психологического состояния мужчины, перенесшего операцию по удалению яичек. После кастрации мужчина склонен к депрессивным состояниям, что вполне естественно. Прооперированный остро переживает снижение половой активности, переживает из-за косметического изъяна, невозможности стать отцом. Чтобы стабилизировать психоэмоциональное состояние мужчины рекомендуются сеансы психотерапии.

Последствия операции

К последствиям такой серьезной операции, как удаление яичек, необходимо отнести:

Импотенцию. Эректильная дисфункция неизбежно развивается во всех случаях, если были удалены оба яичка сразу;
Повышение риска развития таких заболеваний, как сахарный диабет и остеопороз;
Снижение полового влечения, связанное с дефицитом мужских половых гормонов;
Депрессивное состояние;
Гормональный дисбаланс, проявляющийся в увеличении размеров молочных желез, резком наборе лишнего веса, появлении растяжек на кожных покровах, периодических приливах жара, повышенном потоотделении;
Быструю утомляемость;
Низкую восприимчивость кожи в области мошонки и паха.

Врач-психотерапевт Борис Городков расскажет подробнее об эректильной дисфункции:

Все описанные последствия – результат двустороннего вмешательства. При одностороннем удалении оставшееся яичко выполняет необходимые функции, поэтому гормональные сбои и бесплодие в данном случае не развиваются.

В большинстве случаев показанием к проведению орхиэктомии является рак предстательной железы. Результаты проведенной операции зависят от того, на какой стадии находился патологический процесс в момент операции. Уровень пятилетней выживаемости после удаления яичек при условии отсутствия метастазов составляет 95%.

В 40-50% случаев пациенты, у которых злокачественные клетки не распространились за пределы органов малого таза, живут в течение 10 лет и более.

Рецидив рака предстательной железы наблюдают у 80% прооперированных в течение следующего года. Связано это с содержанием в раковых клетках большого количества особого вещества, которое может приспосабливаться к пониженному уровню тестостерона и провоцировать дальнейшее формирование опухоли.

Стабилизация состояния при реабилитации

После орхиэктомии мужчина принимает препараты, которые борются с такими последствиями, как приливы, гормональные нарушения, учащенное сердцебиение.

При выраженных признаках эндокринных нарушений пациенту назначают лечение гормональными препаратами («Тестэнат», «Тестобромлецит»).

Также после операции мужчине назначают прием антибактериальных препаратов для снижения риска вероятных осложнений.

Тестэнат — андрогенное средство, оказывающее анаболическое действие

Если удаление яичек требовалось для остановки роста злокачественного новообразования в области предстательной железы, для предотвращения рецидива может быть назначено лечение ионизирующей терапией либо курс химиотерапии.

Кастрация мужчин – вынужденная операция, проведение которой позволяет сохранить жизнь пациента. Если удаляется одно яичко, мужчина может стать отцом в будущем. Кроме того, у него не возникает гормональный сбой. Двустороннее удаление половых желез неизбежно приводит к утрате фертильности и снижению полового влечения.

Кастрация мужчин подразумевает угнетение либо полное прекращение функции половых желез организма мужчины. Операция по удалению яичек может производиться несколькими способами, обычно это осуществляется только по медицинским показаниям. Однако, иногда процедура может проводиться насильственно, например, в ритуальных целях, с целью наказания и некоторых других.

Что же это за процедура, как она проводится, какие особенности и последствия может иметь операция?

Кастрация: немного истории

Кастрацией называют операцию, предусматривающую удаление половых желез человека. Историки утверждают, что кастрация человека считается одной из первых хирургических процедур, пари которых медики начали применять анестезию.

Данная операция практиковалась еще с давних времен, исполнялась в качестве довольно болезненных пыток, наказания, для набора слуг в гаремах, называемых евнухами. В Римской империи кастрировали преступников за совершенные ими злодеяния, одними из которых были преступления против императора. В Древнем Китае данный метод наказания мог быть применен даже за оскорбление, нанесенное императору.

Еще одной из причин выполнения этой процедуры в средневековой Европе было сохранение певческих способностей у мальчиков, имеющих высокий чистый голос и необычный тембр, который можно было сохранить навсегда в случае успешно выполненной процедуры. В Италии в те времена подвергались кастрации до пяти тысяч мальчиков ежегодно, а саму операцию можно было сделать практически в каждой парикмахерской.

Стоит отметить, что метод для этой процедуры чаще всего использовался абсолютно беспощадный – тестикулы мальчиков просто раздавливали различными щипцами, зажимами или даже просто пальцами. После уничтожения паренхимы яичек прекращались их функции, вероятность заражения практически отсутствовала, при этом не нужно было тратиться на работу врачей. Однако, мучения были настолько сильными, что большое количество мальчиков погибали от болевого шока.

В Древнем Риме для проведения процедуры половой член просто помещали в специальное кольцо и сжимали его с помощью специальных рычагов, после чего оставалось только отрезать мошонку.

В России тоже применялась кастрация более двух столетий назад, в конце восемнадцатого века, когда существовали религиозные секты скопцов, в которых практиковалось оскопление членов секты ради идеалов, которым они были привержены.

Способы кастрации

В настоящее время кастрацию проводят следующими способами:

лучевой способ;
гормональная кастрация;
химический метод;
хирургическое вмешательство.

При лучевом способе происходит облучение половых желез мужчины, в результате чего их функции полностью угнетаются.

При гормональной кастрации вводятся гормональные препараты, действие которых вызывает временное «отключение» работы гормональных желез. Такой метод применяют при существующих противопоказаниях для использования хирургического вмешательства.

Конечно же, многие интересуются, как проводится химическая кастрация человека, и что это вообще за метод. Это довольно таки простой метод, предполагающий введение некоторых препаратов с целью уменьшения сексуального влечения для исключения возможности проведения полового акта.

Хирургическая кастрация бывает полной, при которой прекращается функционирование эндокринной и генеративной систем, и частичной, предполагающей прекращение только одной из функций.

Показания к проведению кастрации

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

при наличии опухоли яичек или появление новообразования в простате;
патологии семенного канатика, препятствующие полноценному кровоснабжению органа;
патологические отклонения в выработке тестостерона;
травмы яичка, не предполагающие возможность их восстановления;
операция по смену пола.

Хирургическое вмешательство может проводиться под местной либо общей анестезией. При наличии злокачественных образований иногда производят только резекцию паренхимы, не прибегая к полному удалению половых желез.

Проведение процедуры

Операция кастрации мужчины является несложной процедурой, серьезные осложнения отмечаются очень редко. Перед проведением процедуры необходима подготовка:

провести медицинское обследование;
сдать необходимые анализы;
уведомить врача о принимаемых медицинских препаратах, которые могут оказывать влияние на свертываемость крови;
за 8 часов до операции прекращается употребление пищи и жидкости.

Проведение операции:

паховую область освобождают от волосяного покрова;
производится анестезия;
врач производит разрез в области мошонки, через который достается яичко и семенной канатик;
канатик усекается, его культю возвращают в мошонку и накладывают шов.

В настоящее время возможно проведение процедуры, позволяющей сохранить белковую оболочку яичек, в результате чего остается видимость половых органов.

Операция занимает немного времени, осложнений в большинстве случаев не возникает ни во время проведения процедуры, ни после нее. Пациента обычно отпускают домой в день проведения хирургического вмешательства, порекомендовав ему воздержаться от физической активности в течение нескольких недель, отказаться от приема ванны и сексуальных отношений до полного выздоровления. Повязку необходимо держать около двух недель.

Осложнения, которые могут возникнуть

Примерно через месяц после проведения операции у многих мужчин может развиться состояние, называемое посткастрационным синдромом, который характеризуется возникновением эндокринных, вегето-сосудистых и психических нарушений.

Последствия кастрации мужчин проявляются в виде таких симптомов:

мужчина начинает испытывать так называемые «приливы»;
появляется беспричинная потливость и учащенное сердцебиение;
могут отмечаться скачки артериального давления;
возникают головные боли и боли в сердце;
появляются боли в пояснице и в суставах;
может происходить резкий набор веса;
мужчина испытывает ощущение усталости и разбитости;
частые головокружения;
ухудшается память;
мужчина может почувствовать внезапное физическое или умственное напряжение;
может начаться рост волос по женскому типу;
происходит снижение полового влечения из-за снижения выработки тестостерона;
развивается депрессия.

Самым же нежелательным последствием является то, что остается вероятность, хоть и низкая, что новообразования могут продолжить свой рост. Однако, мужчина должен знать, что, если врач убежден, что единственным шансом сохранить здоровье и жизнь является хирургическое вмешательство, то необходимо согласиться на проведение процедуры.

Своего пика указанные симптомы достигают через несколько месяцев после проведенной операции. У большинства мужчин при этом более выражен один из типов нарушений.

В серьезных случаях необходима комплексная терапия посткастрационного синдрома, включающая прием средств, нормализующих функции некоторых отделов головного мозга. Кроме того, в комплексную терапию входят занятия лечебной физкультурой, физиопроцедуры, прием витаминных комплексов и других медицинских препаратов, которые врач подберет в зависимости от тяжести состояния пациента.

Необходимую психотерапевтическую подготовку мужчины к возможным последствиям процедуры важно проводить до самой процедуры, чтобы мужчина был готов к тем изменениям, которые его ожидают.

В то же время врачи утверждают, что у мужчин, имеющих половой опыт до хирургической операции, удаление яичек не приводят к необратимым последствиям, половая функция у мужчины сохраняется, и он сможет в дальнейшем заниматься сексом как прежде, причем о средствах контрацепции беспокоиться мужчине не придется, потому как репродуктивные функции утрачены полностью.

Химическая кастрация человека – это как

Можно сказать, что химическая кастрация мужчин является в некоторой степени альтернативой хирургического вмешательства. При этом химическое воздействие не наносит такого серьезного вреда здоровью мужчины, как операция.

Действие химической кастрации направлено на подавление половой функции от действия медикаментов, угнетающих выработку половых клеток мужского организма.

Под воздействием этих препаратов у мужчины прекращается выработка половых клеток, называемых сперматозоидами, а также абсолютно пропадает интерес к сексу. Этот метод обычно применяется в качестве наказания лицам, совершивших преступления на интимной почве, сексуальное поведение которых представляет опасность для людей. Этот метод не является радикальным, потому как после прекращения приема медикаментов половые функции мужчины со временем восстанавливаются.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Медицинский термин «кастрация» представляет собой определение полного или частичного подавления работы половых желез.

Кастрация мужчин – это удаление яичек или снижение (прекращение) их функциональности рентгеновским, химическим, гормональным или хирургическим способами.

Данная операция проводится по медицинским показаниям, но может быть применена и насильственным образом в целях наказания преступника, лишения его способности к половому акту (химическая кастрация).

Организм мужчины после проведения кастрации подвергается серьезным изменениям на физическом, психическом и гормональном уровнях.

После операции возможны многочисленные осложнения, поэтому для кастрации должны быть веские причины, которые не имеют другого решения, кроме как резекция или снижение функции гениталий, а именно половых желёз.

Хирургическое вмешательство по удалению яичек распространено с давних времен: в качестве пытки, наказания, рабства (евнухи в гаремах восточных стран).

Позже кастрирование стало одним из способов лечения различных заболеваний, в том числе и психических отклонений. По историческим сведениям, кастрация – это одно из первых хирургических вмешательств с применением анестезии.

В России также присутствовали кастрированные: в конце XVIII века на российских землях образовалась религиозная секта скопцов, члены которой самостоятельно делали оскопление (удаление яичек вместе с пенисом) ради служения своим идеалам.

Италия до XIX века практиковала методику кастрировать мальчиков с уникальными певческими данными. Операция проводилась для сохранения необычных тембров голоса: сопрано и контральто.

Голос кастрата отличался высокой тональностью, гибкостью и женоподобностью, но при этом обладал большей силой, поэтому он исполнял любые длительные виртуозные диапазоны. В Италии кастрацию можно было сделать в любой парикмахерской.

Различные способы кастрации

Есть несколько разных способов кастрирования:

Особенности процедуры

Медицинскими показаниями для кастрации мужчин могут являться: двусторонняя опухоль яичек или не поддающиеся лечению новообразования в простате. В данных ситуациях рекомендуется резекция яичек (орхидектомия).

При злокачественном образовании не обязательно полностью удаляют половые желёзы, пациенту могут назначить энуклеацию, резекцию паренхимы.

Операбельное вмешательство производится только после подтверждения нелечебного новообразования.

Вследствие резекции в организме мужчины начинаются следующие модификации:

развивается гиподерма;
рост волос идет по женскому типу;
понижается либидо;
атрофируется простата.

Если операция была произведена у больного, не достигшего половой зрелости, то изменяется структура костной ткани:

удлиняются длинные и короткие кости;
черепные кости перестают расти;
начинается активное выражение лобной кости, челюсти.

Вследствие химического, лучевого, хирургического кастрирования нарушается работа всей эндокринной системы организма.

Подготовка и проведение операции

Перед оперативным вмешательством проводят тщательное обследование инструментальными и лабораторными методами:

клинический анализ мочи;
исследование биохимии крови (определение уровня билирубина, креатинина, белка, гемоглобина, холестерина);
диагностика на гепатит, сифилис, иммунодефицит;
рентгенологическое исследование;
электрокардиография;
гормональное обследование.

При наличии каких-либо дополнительных патологий (кроме яичек и предстательной железы) больной направляется на дополнительные обследования к профильным специалистам.

За несколько недель до оперативного вмешательства прекращается прием препаратов, разжижающих кровь.

Сама операция не представляет какой-либо сложности (в том числе и по медицинским показаниям), прием других медикаментов зависит от индивидуальных характеристик организма и показаний к применению лекарств.

Выполняется прошивание, связывание и рассекание кольцевидной связки, спускающей яйцо. Канал выводящего протока связывается и отсекается.

После этого прошивают, перевязывают и рассекают оставшиеся участки семенного канатика, накладывают шов, на этом операция завершается.

Важно! В практике применяют и более тонкую пластическую процедуру с сохранением белкового мешочка яичек и косметической видимости половых органов.

Во время проведения любых хирургических вмешательств на яички осложнения не возникают, больных могут отпустить домой непосредственно в день проведения операции.

Последствия и осложнения

Через месяц после оперативного вмешательства у многих больных развивается посткастрационный синдром. Осложнения захватывают эндокринную, вегето-сосудистую систему, отражаются на психическом здоровье.

Наиболее распространенные последствия операции:

приливы;
учащенное сердцебиение;
повышенная потливость;
периодические головные боли;
гипертония;
ожирение;
остеопороз;
психические расстройства;
депрессия;
ухудшение памяти;
синдром хронической усталости;
атеросклероз;
импотенция;
сахарный диабет.

Самое негативное последствие, которое может случиться у больных, – вероятность приспособления опухолевой ткани к проведенному лечению, опухоль будет продолжать расти.

Лечение послеоперационного синдрома

Перед назначением терапевтического лечения необходимо удостовериться, что причинами симптомов является именно перенесенная операция, а не иные патологии.

Для выяснения этиологии изучаются записи о хронических болезнях пациента. Все терапевтические назначения зависят от характеристики и общего состояния больного в каждом конкретном случае.

Лечебная терапия послеоперационных осложнений проводится в комплексе, который представляет собой:

применение седативных, общеукрепляющих средств, нейролептиков, витаминных комплексов, транквилизатора;
занятия лечебной физкультурой;
водолечение (обтирание, обливание);
физиотерапию;
дополнительное гормональное лечение.

Прогноз реабилитации зависит от индивидуальных характеристик организма больного. В основном удается купировать вегето-сосудистые и неврологические проявления. Только эндокринно-обменные процессы требуют долгого реабилитационного, заместительного лечения.

Стерилизация, или вазэктомия

Операцию часто путают с кастрацией, но различия между ними огромные:

кастрация подразумевает удаление яичек, или как в случае химической терапии: лишение возможности к осуществлению полового акта;
стерилизация (вазэктомия) – это блокировка репродуктивной системы, после нее полностью сохраняется потенция.

Оперативные вмешательства такого плана начали проводить 50 лет назад, сейчас это очень популярная методика планирования семьи. Как правило, на стерилизацию приходят на добровольной основе. Причины, подвергшие провести вазэктомию, разные, от нежелания иметь детей до генетического заболевания.

Хирургическое вмешательство не является сложным, практически не имеет противопоказаний (кроме общепринятых показаний к проведению операций), но это также требует тщательной подготовки и предварительного обследования.

Процедура заключается в блокировке семенного протока, перекрытии сперматозоидам возможности попадать в сперму. Процедура длится не более 30 минут, после операции спустя один час пациент может покинуть клинику.

Положительные и отрицательные стороны стерилизации

Стерилизация – добровольная процедура, поэтому решение полностью зависит лично от мужчины. В некоторых случаях, при отдельных осложнениях процедура может привести к импотенции.

Положительные стороны

Стерилизация мужчин – необратимая процедура, в отличие от химической кастрации. После хирургического воздействия можно не переживать о мерах предохранения от нежелательной беременности. Через 2 месяца после процедуры в семенной жидкости сперматозоиды не обнаруживаются.
Сама операция производится быстро, может выполняться в поликлинике.
Швы остаются абсолютно незаметными, практически не видны на мошонке.
Стерилизация не отражается на общем состоянии организма, эрекции, ощущениях во время полового акта.
Сама операция частично омолаживает организм (иногда ее практикуют именно для омоложения).
Сексуальная жизнь после стерилизации стабильна.
Количество, консистенция семени не меняется.
Не имеет побочных эффектов, не приводит к ожирению и не влияет на состояние организма.

Отрицательные стороны

Перед операцией необходимо смириться с тем, что больше детей зачать не представится возможности. Операция в основном необратима, и возможность восстановления репродуктивных способностей после стерилизации крайне мала. Можно восстановить протоки в течение пяти лет после процедуры, но после реконструкции нет гарантии, что появится возможность к зачатию.
Дополнительно возможны некоторые осложнения: нагноение раны, кровотечение, образование гематомы.
Так как сперматозоиды полностью выводятся из спермы только спустя два месяца, это время необходимо пользоваться дополнительными средствами контрацепции.
Есть негативные последствия, которые в дальнейшем могут привести к импотенции и другим половым дисфункциям, – это орхит и эпидимит. Такие осложнения возможны, если при операции будут задеты участки яичек, отвечающих за эти функции.
Могут начать свое образование антиспермальные антитела.

Заключительный анамнез

Клинические проявления кастрации зависят от возрастного периода , в котором была проведена операция . Кастрация мальчиков приводит к огромным нарушениям во всем детском организме , как в физическом , так и в психическом аспекте.

Ориэктомия взрослых людей , имевших опыт половых отношений , таких непоправимых последствий уже не принесет .

Как правило , кастрирование взрослых не несет под собой расстройства половых функций , однако проблем с вегето —сосудистой системой и нарушением гормонального фона не избежать .

Несколько десятков лет назад была разработана химическая стерилизация, которая считается наиболее гуманной и безопасной для физического и психического здоровья человека.

Такую методику применяют для временного погашения сексуальных функций у мужчин. Это совершенно обратимый процесс, так как осуществляется только вследствие приема медикаментов, после прекращения употребления лекарств уровень тестостерона, половое влечение и эрекция приходят в норму.

При заболеваниях простаты иногда кастрация бывает единственным выходом из возникшего положения, поэтому если данную процедуру прописали по медицинским показаниям, то других вариантов просто нет. Также резекция бывает необходима при травматическом повреждении яичек с целью предотвращения развития гангрены, заражения крови и иных опасных для жизни патологий.

Ориэктомия по собственной воле и желанию, для перемены пола или иных целей полностью основана на добровольных началах.

Тут следует взвешивать свои за и против и решить, стоит делать операцию, если на это нет медицинских предписаний, или нет, ведь отрезать просто, а обратно уже вернуть очень проблематично, если вообще возможно.

При употреблении такого понятия как «кастрация», имеют в виду полную или частичную подавленность функций мужских половых желез. В большинстве случаев такое хирургическое вмешательство преследует медицинские цели. Мужское кастрирование известно в науке как орхиэктомия, что означает хирургическая операция с целью удаления яичек.

Кастрация мужчин – процедура удаления яичек, способствующая остановке развития и созревания сперматозоидов. Соответствующим итогом подобной операции для мужчин является невозможность оплодотворения.

Показания для кастрации обычно обусловлены всяческими патологиями, представляющими жизненную угрозу мужчине. Довольно популярная в таких ситуациях причина – рак предстательной железы.

Полная кастрация – вынужденная мера, при которой удаление только обоих яичек является оптимальным решением.
Частичная кастрация – производится в том случае, когда для улучшения здоровья пациента достаточно лишь удаления одного яичка.

Ещё удаление мужских яичек проводят при операции по смене пола из мужчины в женщину, но это уже совсем другая история.

Лучевая кастрация без удаления яичек у мужчин применяется при раке простаты. Кастрация облучением воздействует на мужские половые железы, полностью прекращая функционирование яичек.

Химическая кастрация мужчин

В процессе химической кастрации в организм вводится специфический компонент – экзогенный тестостерон, угнетающий производительность мужских половых гормонов, и приостанавливает выработку семенной жидкости. Для достижения максимального эффекта, препараты нужно употреблять систематически. Такой способ кастрации мужчин имеет временное действие.

Химическая кастрация человека используется как мера пресечения педофилов, в тех странах, где действует такой закон.

Этот метод кастрации имеет множество до конца неисследованных побочных эффектов. Препараты для химической кастрации мужчин способствуют ожирению, понижению плотности костей, развитию сахарного диабета и гинекомастии.

Хирургическая кастрация

Кастрация мужчины проводится оперативным вмешательством, во время которого пережимается и усекается семенной канатик. Хирургическая кастрация у мужчин является стандартной операцией во врачебной практике. У основной массы пациентов протекает без каких-либо непредвиденных трудностей.

В каком возрасте проводится хирургическая кастрация практически не имеет значения. Частичная кастрация у мальчиков, по удалению только одного яичка, предотвращает искомую угрозу мужского здоровья и не препятствует сохранению сексуальной функции.

Плюсы хирургической кастрации по сравнению с остальными её видами, это:

относительно скорое восстановление после операции;
практически полное исключение риска возникновения осложнений;
положительное влияние на продолжительность жизни оперируемого.

Осложнения после орхиэктомии – снижение полового влечения, утеря возможности оплодотворения, набор лишней массы тела, психическая неустойчивость.

Генитальная хирургия практикует схожие операции, которые люди по своей неосведомлённости обобщают с кастрацией:
– вазэктомия – мужская стерилизация, заключающаяся в перевязке семявыносящих протоков, не влияющая при этом на гормональный фон;
– пенэктомия это полная ампутация полового члена, либо удаление некой части пениса.

Медицинские показания для кастрации

Хирургическое вмешательство предписывают веские медицинские показания, и, только в том случае, когда ампутация яичек необходима для того чтобы пациент выжил.

Причины кастрации у мужчин для спасения жизни:

Опущение яичка и другие аномалии половых органов мужчин и мальчиков, ведущие к риску возникновения гормонального сбоя или появлению опухолевых новообразований в организме;
Резкое повышение уровня тестостерона, неконтролируемое другими способами;
Перекрут семенного канатика яичка, влекущий отмирание тканей;
Злокачественные новообразования предстательной железы;
Атрофия половых органов в результате варикозного расширения вен;
Туберкулезный орхит;
Механические повреждения яичка тяжёлой степени без возможности восстановления естественного функционирования;
Злокачественное новообразование яичка.

Противопоказания к кастрации

Кастрирование не проводится, если у пациента имеются инфекционные заболевания. Также операция отклоняется при патологиях внутренних органов:
– печень;
– лёгкие;
– почки;
– сердце.

Кастрация молодого парня предоставляет право для дальнейшей её заморозки и хранения, чтобы в будущем иметь возможность отцовства.

Как происходит кастрация у мужчин?

Перед проведением хирургической кастрации пациенту необходимо сдать ряд необходимых клинико-лабораторных анализов (моча,кровь, ЭКГ, ФЛО). Операция по удалению яичка с опухолью, назначается только после полученных результатов пункции опухоли.

За десять часов до хирургического вмешательства больной не должен принимать еду или жидкость. Операция по кастрированию требует применения общего либо местного наркоза.

Кастрация мужчин поэтапно:

Сбривают волосы в паховой области;
Член прикрепляют к животу эластичным бинтом;
Операционное поле обезболивают специальным препаратом, в мошоночный шов вводится анестезия;
В мошонке делается разрез чтобы вынуть яичко с семенным канатиком;
Канатик перевязывают;
После удаления яичка, перевязанный канатик помещают обратно в разрез;
Разрез зашивают.

Разные способы кастрации мужчин:

Удаление яичек без устранения придатка;
Удаление придатка и яичка;
Удаление яичка и тестикулярной ткани семенного канатика.

Визуальные последствия орхиэктомии у мужчин исправляются протезированием, чтобы придать мошонке первоначальный вид.

Восстановительный период после кастрации позволяет мужчине заниматься своими повседневными делами спустя сутки. Около месяца после операции необходимо ограничиться от физических нагрузок и избегать длительного контакта шва с водой. Необходимо воздержание от секса до полного заживления шва.

Восстановление после орхиэктомии

Восстановительный период после кастрации яичек в большинстве случаев протекает довольно благоприятно. Возникновение осложнений маловероятно, но возможность их проявления всё же необходимо учитывать.

В течение первой недели после кастрирования, у прооперированного вероятно наличие озноба и болевых ощущений в паховой области. Что является вполне обычным явлением в послеоперационный период.

Последствия после удаления яичек могут выражаться в виде нагноения операционного шва, кровотечения, возобновления роста опухоли.

После орхиэктомии может быть полезным прикладывание ледяного компресса к месту отека.

Послеоперационная рана обрабатывается антисептиком, до момента полного срастания. Заживление наступает за 1-2 недели.

Посткастрационный синдром у мужчин

Жизнь мужчины после кастрации может быть осложнена его особенностями психического самочувствия. Состояние депрессии может быть из-за нереальности статуса отцовства, ощутимого снижения половой активности, неполноценного внешнего вида мошонки. Для стабилизации психоэмоционального состояния потребуется посещение психотерапевта.

Последствия после орхиэктомии

Самые распространённые возможные последствия кастрации мужчин при двустороннем вмешательстве:

Импотенция – неизбежное развитие эректильной дисфункции когда происходит удаление обоих яичек;
Риск возникновения остеопороза и сахарного диабета;
Половое влечение исчезает прямо пропорционально росту дефицита тестостерона;
Депрессия;
Гормональный дисбаланс способствует ожирению по женскому типу, сбоям в эндокринной системе, возникновению гинекомастии;
Постоянная усталость;
Потеря чувствительности половых органов.

Удаление одного яичка у мужчин не имеет такие страшные последствия. Одно яичко вполне справляется с необходимыми функциями половой системы – угрозы бесплодия и гормонального сбоя исключены.

В основном проводится орхиэктомия при раке предстательной железы. Успешность выздоровления мужчины обусловлена стадией развития патологического процесса на момент проведения кастрации. Продолжительность жизни мужчины после кастрации яичек зависит от наличия в организме раковых клеток. Если метастазы отсутствуют, то операция была проведена успешно и мужчине можно рассчитывать на долгие годы жизни.
Но у 3/4 кастрированных мужчин наблюдается рецидив рака предстательной железы из-за высокого распространения раковых клеток по организму на момент операции.

Лечение после орхиэктомии: послеоперационный период

Кастрированный мужчина должен принимать препараты для борьбы с учащённым сердцебиением и гормональными нарушениями.

Явные эндокринные нарушения у мужчин лечатся с помощью сильных гормональных препаратов “Тестобромлецит” и “Тестэнат”.

Лечение после кастрации мужчин предписывает приём антибиотиков, для предупреждения возникновений воспалительных процессов.

Операция по удалению яичек у мужчины – необходимая мера для спасения жизни.

Операция по удалению яичек у мужчин носит название орхиэктомия, или кастрация, если удалению подвергаются оба яичка. К удалению яичек прибегают в нескольких случаях:

Злокачественное образование в яичках или простате.
Скручивание семенного канатика, при котором кровь не может поступить в орган, что приводит к некрозу тканей.
Значительное отклонение тестостерона от нормы, которое невозможно понизить без применения орхиэктомии.
Не опустившееся в раннем возрасте яичко. Данная патология может грозить в будущем онкологическими заболеваниями и серьезными нарушениями гормонального фона.
Травма яичка, из-за которой сохранение яичек не представляется возможным.
Желание пациента сменить половую принадлежность.

Удаление яичек у мужчин - это серьезная операция, которая имеет существенные побочные эффекты, но, несмотря на это, в некоторых случаях именно она может спасти жизнь человеку.

Мужская кастрация: виды и последствия кастрации у мужчин

Под мужской кастрацией обычно понимается удаление обоих тестикулов. Существует несколько основных видов проведения кастрации, среди которых выделяют непосредственное удаление одного или двух мужских яичек путем хирургического вмешательства или химическую кастрацию, которая не подразумевает оперативного вмешательства.

Что такое химическая кастрация?

Химическая мужская кастрация заключается в приеме препаратов, которые угнетают половую функцию и делают невозможным совершение полового акта. Практика применения химической кастрации в подавляющем большинстве случаев связанна с принудительным наказанием для лиц, совершивших изнасилование, в том числе и несовершеннолетних лиц, не достигших полового созревания. Проще говоря, химическая кастрация в большинстве случаев применяется как наказание и превентивная мера для педофилов.

Мужская кастрация в форме орхиэктомии является полноценным оперативным вмешательством и потому важно знать, как к ней подготовиться и какие последствия могут возникнуть после операции.

Но и лица, не совершавшие подобных преступлений, могут подвергаться химической кастрации, например, когда пациент просто не может психологически примириться с оперативным вмешательством, тогда для снижения тестостерона применяется именно данная форма кастрации.

Также активно применяется мужская стерилизация, которая носит название вазэктомия.

Мужская кастрация является довольно простой операцией и редко вызывает серьезные осложнения.

Перед тем как начать операцию, к ней необходимо подготовиться: пациент должен сдать анализ крови и пробу мочи, результаты этих анализов помогут анестезиологу оценить общее состояние здоровья.

Пациенту, которому предстоит мужская кастрация, необходимо соблюдать диету: нельзя есть и пить в течение 8 часов до начала операции, а так же при надобности сделать клизму и употребить слабительное.

Операция включает в себя несколько этапов:

Область паха очищают от волосяного покрова.
Половой член с помощью эластичного бинта «укрепляют» на животе.
В паховую область вводится обезболивающее средство, а в мошоночный шов вводится анестетик.
Мошоночный шов разрезается и через него достается яичко и семенной канатик, который пережимается и усекается.
В мошонку вводят культю канатика.
Накладывается шов.

Мужская кастрация занимает не очень много времени и может проводиться как с использованием местного наркоза, когда пациент находится в сознании, так и при общем наркозе - все зависит от выбора самого больного. Уже на следующий день пациент может приступать к рабочим обязанностям, но при этом не стоит чересчур активно приниматься за повседневные дела, следует избегать физических нагрузок.

Помимо исключения на некоторое время физической активности нельзя принимать ванны, вступать в половые отношения. В течение нескольких дней прикладывайте к паху компресс со льдом и не снимайте повязку 2 недели.

Последствия кастрации у мужчин могут быть разнообразны и зависят от общего состояния психологического, гормонального и физического здоровья.

Среди самых распространенных последствий орхиэктомии выделяют:

Импотенцию, которая является неизбежной при удалении сразу двух яичек.
Со временем половое влечение снизится, так как организм не будет вырабатывать должного уровня тестостерона, но этот недостаток можно корректировать с помощью гормональных препаратов.
Депрессия, утомляемость, перепады настроения. Подобные последствия кастрации мужчин понятны, так как человек может перестать чувствовать себя «полноценным» мужчиной. Главное в период после операции - это поддержка близких людей и особенно супруги.
Набор веса и увеличение груди.
Мужская кастрация может привести к потливости, приливам жара, то есть симптомам, характерным для климакса у женщин.
Возможно возникновение такого заболевания, как остеопороз, сахарный диабет , общие негативные последствия при обмене кальция.
Самым негативным последствием для больных раком яичек и простаты является вероятность того, что опухолевые образования могут приспособиться к гормонотерапии, то есть продолжат расти.

Помните, какие бы осложнения не были, если врач считает, что именно кастрация поможет вам выздороветь и прожить еще много счастливых лет, то стоит послушать совета специалиста и не впадать в отчаянье.