Vaikų žarnyno gripo simptomai – ligos gydymas. Vaikų žarnyno gripo simptomai ir gydymas Žarnyno gripo simptomai 3 metų vaikams

Skrandžio gripas gana dažnai diagnozuojama vaikams. Tuo pačiu metu, nei jaunesnis vaikas, tuo sunkiau jam ištverti ligą. Juk kūdikio organizmas dar nėra visiškai susiformavęs, kad tinkamai atlaikytų virusų antpuolį. Būtent jie išprovokuoja ligą organizme. Pažiūrėkime, kas yra žarnyno gripas, kokie jo simptomai ir kaip susidoroti su patologija.

Ligos ypatybės

Ūminė virusinė patologija, pažeidžianti virškinamąjį traktą, vadinama žarnyno gripu. Liga yra labai dažna. Didžiausias sergamumas būna rudenį arba žiemą. Liga dažniausiai diagnozuojama vaikams ikimokyklinio amžiaus. Paaugliai žarnyno gripu praktiškai neserga.

Patologiją sukelia virusai. Yra daug žinomų žarnyno gripo sukėlėjų.

Tačiau dažnai ligą sukelia:

• rotavirusai;
• astrovirusai;
• kalicivirusai;
• norovirusai;
• adenovirusai.

Visi jie sukelia virškinamojo trakto uždegimą. Ligos simptomai, jei neįtraukiate žarnyno problemų, yra labai panašūs į gripo.

Infekcijos keliai

Infekcija prasiskverbia tik per virškinimo trakto gleivinę. Patologijos vystymosi greitis ir ligos sunkumas priklauso nuo patogeno koncentracijos organizme ir imuniteto būklės.

Nes skrandžio gripas yra infekcinė liga, tada nesunku suprasti, kaip jis perduodamas:

1. Maisto kelias. Ligos sukėlėjas į organizmą patenka su neplautais vaisiais, daržovėmis, nekokybiškais pieno produktais. Žarnyno gripas laikomas nešvarių rankų liga. Vanduo vaidina svarbų vaidmenį infekcijoje.
2. Oro desantinis. Užsikrėtęs žmogus gali išleisti virusus į orą kalbėdamas, kosėdamas ar čiaudindamas.
3. Kontaktas ir buitis. Infekcijos priežastys gali būti gana dažnos. Kartais vaikui užtenka pasiimti sergančio žmogaus žaislą, ir jis jau rizikuoja susirgti nemalonia liga.

Patologijos sukėlėjas yra labai gyvybingas. Jis lengvai atlaiko smūgį plovikliai, užšaldymas, kaitinimas iki 60 C. Sunaikinti galima tik koncentruotomis chloro turinčiomis priemonėmis.

Ligos simptomai

Tėvai turi žinoti, kaip liga pasireiškia.

Iš pradžių vaikas turi:

• bėganti nosis,
• lengvas kosulys
• skaudanti gerklė.

Šie simptomai greitai praeina. Po jų, pažodžiui po kelių valandų, atsiranda dispepsija – virškinimo trakto sutrikimas. Būtent šis kursas išskiria žarnyno gripą nuo kitų virškinamojo trakto patologijų, kurios iš pradžių prasideda nuo vaiko viduriavimo.

Būdingi ligos požymiai:

• skaudanti gerklė;
• katariniai simptomai (nedidelė sloga, čiaudulys, kosulys);
• paraudimas gerklėje;
• viduriavimas (apie 5-10 kartų per dieną, išmatos yra gausios, panašios į molį, pilkos) geltona spalva, nemalonaus aštraus kvapo);
• pilvo skausmas, periodiškas ūžesys;
• temperatūra (aukšta arba žema);
• didėjantis silpnumas;
• pykinimas Vėmimas;
• dehidratacija sunkios ligos atveju.

Patologijos tipai

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, žarnyno gripas gali pasireikšti šiais atvejais:

• lengva forma;
• vidutinio sunkumo;
• sunkus.

Priklausomai nuo simptomų pasireiškimo, liga skirstoma į:

• tipiškas (stebimi aukščiau aprašyti požymiai);
• netipinis (ištrinta forma arba subklinikinis).

Namuose leidžiama kovoti tik su lengva žarnyno gripo forma. Kitais atvejais kūdikį reikia hospitalizuoti.

Galimos komplikacijos

Žarnyno gripas yra viena iš nedaugelio patologijų, nesukeliančių rimtų komplikacijų. Tačiau su sąlyga, kad tinkamas gydymas bus pradėtas laiku. Labai maži vaikai ir vaikai su nusilpusia imunine sistema gali susidurti su nemaloniomis pasekmėmis.

• dehidratacija (kartais tai gali būti mirtina);
• hemodinamikos sutrikimai;
• inkstų nepakankamumas.

Tokių nemalonių pasekmių atsiradimo galima išvengti tik laikantis nurodymų gydymas vaistais ir dietinė mityba.

Ligos diagnozė

Kovoti su liga savarankiškai griežtai draudžiama. Būtina iškviesti pediatrą į namus. Gydytojas nusiųs kūdikį gydytis pas gastroenterologą arba rekomenduos gydymą ligoninėje.

Jau iki išoriniai simptomai ir atidžiai ištyręs ligos eigą, gydytojas gali įtarti žarnyno gripą. Tačiau patologijos simptomai yra panašūs į kitus, kartais net pavojingus, negalavimus, tokius kaip dizenterija, salmoneliozė, cholera, apsinuodijimas maistu. Todėl jums reikės laboratorinė diagnostika pašalinti sunkias ligas.

Patikimiausios analizės yra šios:

• imuninės fluorescencijos technika;
• susietas imunosorbentas tyrimas.

Tačiau šie tyrimai yra sudėtingi ir brangūs. Todėl jie naudojami tik esant sunkiai ligos stadijai.

• bendras klinikinis kraujo tyrimas;
• Šlapimo analizė.

Tokie tyrimai gali atmesti bakterinės infekcijos buvimą organizme.

Ligos gydymas

Specifinio žarnyno gripo gydymo nėra. Gydymas grindžiamas šiomis sritimis:

• intoksikacijos mažinimas;
• apsauga nuo dehidratacijos;
• šlapimo sistemos atkūrimas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos palaikymas;
• užkirsti kelią bakterinei infekcijai.

Reikėtų prisiminti, kad tik gydytojas gali rekomenduoti, kaip išgydyti patologiją. Labai pavojinga kovoti su liga savarankiškai.

Pirmoji pagalba

Tačiau prieš atvykstant gydytojui tėvai gali šiek tiek palengvinti nemalonius simptomus.

1. Gerti daug skysčių. Dėl viduriavimo ir vėmimo vaikas greitai netenka skysčių. Tai ypač pavojinga kūdikiams. Jiems šis procesas vystosi žaibišku greičiu. Kad apsaugotumėte organizmą nuo dehidratacijos, duokite vaikui šiltų gėrimų ( virintas vanduo, arbata, kompotas).
2. Teisinga padėtis lovoje. Svarbu apsaugoti vaiką nuo pavojaus užspringti vėmalais. Tai ypač pasakytina apie kūdikius. Rekomenduojama pasukti vaiko galvą į šoną ir nepalikti jo vieno.
3. Temperatūra. Būtinai atkreipkite dėmesį į rodiklius. Esant hipertermijai, rekomenduojama duoti karščiavimą mažinančių vaistų. Geriausia vartoti paracetamolio vaistus. Paracetamolio suspensiją galima duoti 1 mėnesio sulaukusiam kūdikiui.
4. Mityba. Jei kūdikis prašo valgyti, nemadinkite jo badu. Tačiau duokite tik natūralius, virtus produktus. Galima virti garuose. Rekomenduojamos vandens košės arba lengvos sriubos.

Vaistų terapija

Vaistai parenkami atsižvelgiant į organizmą, paciento amžių ir patologijos sunkumą.

Gydymas grindžiamas šių vaistų vartojimu:

1. Rehidratacijos vaistai. Jie padeda išvengti dehidratacijos. Tokie vaistai skiriami esant bet kokiems žarnyno negalavimams. Gali būti rekomenduojami vaistai: Regidron, Enterodes, Tsitroglukosolan.
2. Vaistai nuo viduriavimo. Norint neutralizuoti žalingą toksinų poveikį, vaikui skiriami enterosorbentai: Polyphepan, Filtrum, Baltoji anglis, Lactofiltrum, Enterosgel. Bus naudingi šie vaistai: Hilak-Forte, Smecta, Baktisubtil.
3. Probiotikai. Vaistai leidžia normalizuoti virškinamojo trakto mikroflorą. Puikų efektą suteiks šie produktai: Linex, Bion 3, Acipol, Atsilact, Bifiform, Bifistim, Bifidumbacterin forte.
4. Antipiretinis. Esant hipertermijai, patartina vaikui duoti vaistų: Paracetamolio, Efferalgan, Nurofen, Panadol, Calpol, Cefekon D.
5. Fermentai. Vaistai yra skirti sumažinti virškinamojo trakto apkrovą ir palengvinti virškinimo procesą. Rekomenduojama vartoti šiuos vaistus: Pancreatin, Mezim, Creon, Ermital, Micrazim.

Dietinis maistas

Ligos metu svarbu užtikrinti teisingą ir švelnią mitybą. Rekomenduojama laikytis dietos Nr.4.

Maistas, kuris yra naudingas jūsų vaikui:

• gleivinės sriubos;
• mėsos tyrės;
• silpni sultiniai;
• virta žuvis;
• pasenusi duona;
• omletai, košės;
• nesveiki sausainiai.

Ligos metu reikia vengti:

• pieno produktai;
• rūkyta mėsa, konservai;
• prieskoniai, prieskoniai;
• žalieji svogūnai, česnakai, ridikai.

Grįžimas prie įprastos mitybos turėtų būti laipsniškas. Paprastai tai trunka apie 4 savaites.

Ligos prevencija

Kaip apsaugoti vaiką nuo patologijos? Yra specifinė profilaktika – skiepai. Šis metodas yra labai veiksmingas kovojant su liga. Bet, deja, jis gali apsaugoti tik nuo rotavirusinės infekcijos. Vakcinacija yra bejėgė prieš kitus patogenus.

• palaikyti higieną;
• atstumas iki sergančių žmonių;
• patalpų ir namų apyvokos daiktų dezinfekcija;
• kruopštus maisto (vaisių, daržovių) plovimas;
• gerti išvalytą vandenį;
• maisto produktai, kurie buvo giliai termiškai apdoroti (žuvis, mėsa).

Gydytojas atkreipia dėmesį

1. Dehidratacijos simptomus gali slėpti karščiavimas. Tėvai dažnai laiko sausumą, blyškumą ir greitą širdies plakimą kaip hipertermijos apraiškas. Šie vaikinai jau sunkios būklės paguldomi į ligoninę. Todėl jei mažylis tuštinasi daugiau nei 10 kartų per dieną, būtinai kreipkitės į gydytoją ir neatmeskite pasiūlymo gydytis ligoninėje.
2. Sergant žarnyno gripu, vėmaluose ir išmatose neturi būti kraujo dryžių. Jei pastebite tokius simptomus, tai yra gana nerimą keliantis ženklas. Nedelsdami kreipkitės į gydytojus. Vaikas gali turėti bakterinę infekciją. Ir tam reikia visiškai kitokio požiūrio.

Žarnyno gripas, nepaisant didelio užkrečiamumo, neklasifikuojamas kaip pavojingų ligų. Liga prasideda simptomais, primenančiais ARVI. Ir tik po kelių valandų atsiranda dispepsijos požymių. Savalaikis gydymas leidžia išvengti pavojingiausios komplikacijos – dehidratacijos.

Vaizdo įrašas straipsniui

Dažnai, kai vaiką pykina, tėvai gali įtarti apsinuodijimą ar skrandžio sutrikimą. Tačiau verta prisiminti, kad tokie simptomai gali rodyti žarnyno gripą.

Simptomai pasireiškia labai stipriai ir pastebimai:

• pilkai geltonos laisvos išmatos, kurios gali atsirasti iki 10 kartų per dieną. Svarbu užtikrinti, kad išmatose nebūtų kraujo;
• dažnas ūžesys pilve;
• skausmingi pojūčiai ryjant ir paraudimas gerklės srityje;
• , ir kiti greitai praeinantys simptomai;
• silpnumas laikui bėgant stiprėja;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• dehidratacija, kuri atsiranda ilgai sergant.

Svarbu! Šis simptomų sąrašas būdingas ir kitoms ligoms, todėl atsiradus pirmiesiems ligos pasireiškimams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės.

Ligos priežastys ir šaltiniai

Pagrindinė infekcijos priežastis yra vadinamoji, kuri lengvai atakuoja kūną. Liga perduodama užsikrėtusių vaikų ar jų tėvų. Todėl, kai šios rūšies gripas pasireiškia vaikų grupėje, geriau nei vaikas izoliuoti kurį laiką.

Pavojingiausias infekcijos perdavimo laikotarpis yra iki 5 dienų. Šis laikas skaičiuojamas nuo to momento, kai atsiranda pirmieji tokios ligos simptomai. Dažnai infekcija perduodama iš vaiko vaikui per neplautas rankas, kuriose patogeninių mikroorganizmų koncentracija tiesiog neatitinka masto.

Svarbu! Virusas nebijo žemos temperatūros ir gana patogiai jaučiasi tarp šaldytuvo sienelių, tuo pačiu užkrėsdama visus aplinkinius.

Žarnyno gripas, kaip taisyklė, plinta rudenį ir žiemą. Todėl gydytojai rekomenduoja šiuo laikotarpiu laikytis visų patarimų, kaip apsisaugoti nuo šio viruso.

Gydymas

Tiesiog nėra specialios terapijos, kuri galėtų lengvai su tuo susidoroti. Gydymas daugiausia priklauso nuo simptomų, kurie aktyviai vystosi sergančio vaiko kūne.

Gydant sergantį vaiką didelę reikšmę turi vandens balanso atkūrimas organizme. Būtent po šios infekcijos organizmas dažnai kenčia nuo dehidratacijos dėl užsitęsusio viduriavimo.

• nuolatinis gėrimas;
• Regidron puikiai padės atkurti vandens balansą, jame yra daug mineralinių druskų;
• naminis kompotas, pagamintas iš džiovintų vaisių, teigiamai veikia atkuriant drėgmės lygį vaiko kūne;
• gerti mineralinį vandenį dažnai, bet mažomis porcijomis;
• susirgus kūdikis Specialistai rekomenduoja maitinti dažniau Motinos pienas motina, kurioje yra antikūnų, reikalingų kovai su žarnyno gripu;
• gali būti priskirti Mezim arba Festal, kurie normalizuoja virškinimo trakto veiklą;
• Rekomenduojama naudoti tokius sorbentus kaip Aktyvuota anglis arba ;
• svarbu tai užtikrinti Mažas vaikas neužspringo savo vėmalais;
• aukšta temperatūra turi būti sumažinta.

Manoma, kad naudinga vartoti probiotikus, kurie prisotins žarnyną ir skrandį. naudingų bakterijų būtina kovai su virusu.

Svarbu! Esant neatidėliotinam poreikiui ir gydančio gydytojo rekomendacijai, pradėti vartoti antibiotikus žarnyno gripui gydyti.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina žino daugybę receptų nuo žarnyno gripo. Štai keletas iš jų.

Medus

Stiklinėje vandens ištirpinkite šaukštą medaus ir įdėkite citrinos griežinėlį. Gerkite šį skystį bent tris kartus per dieną.

Pušies pumpurai

Užpilkite apie 10 gramų verdančio vandens pušies pumpurai ir troškinkite vandens vonelėje apie pusvalandį. Tada turėtumėte užpilti šio mišinio, o po valgio išgerti šimtą gramų.

jonažolės

Valgomąjį šaukštą jonažolės žolės užplikykite stikline verdančio vandens, tada palikite pusvalandį garuoti. Tada mišinį reikia perkošti ir įpilti dar vieną stiklinę karštas vanduo. Nuovirą reikia gerti pusvalandį prieš valgį, po trečdalį stiklinės tris kartus per dieną.

Mėlynė

Svarbu! Atsižvelkite į individualias vaiko kūno savybes ir alergiją tam tikriems maisto produktams.

Vaistai žarnyno gripui gydyti

Žarnyno gripo gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos metu pasireiškusių simptomų. Jei viduriuoja ilgai ir gausiai, būtina atstatyti organizmo vandens balansą. Šiuo tikslu naudojamas Regidron ir druskos tirpalai kurios duodamos vaikui kaip gėrimą.

Gydytojai dažnai skiria vaikams, o tai padeda vaiko organizmui susidoroti su nemalonia infekcija. Kompleksas nustato:

• Mezim;
• Smecta (skaityti);
• Aktyvuota anglis;
• enterosgelis ir kt.

Tačiau gydant svarbiausia bus daug skysčių, duoti vaikui labai mažai, bet dažnai.

Enterofurilis

Dėl nifuroksazido buvimo enterofurilis turi antimikrobinį poveikį ir gerai susidoroja su žarnyno gripu vaikų organizme. Remiantis tyrimų rezultatais, enterofurilis suaktyvina vaiko imunitetą ir taip padeda savarankiškai nugalėti infekciją.

Svarbu! Vaisto vartojimas nesukelia vaiko žarnyno disbiozės ir turi teigiamą poveikį virškinimo trakto veiklai. Vaisto likučiai visiškai saugiai pašalinami iš išmatos nesukeliant žalos organizmui.

Duota vaistas skiriama vaikams, kurie kenčia ilgalaikis viduriavimas dėl žarnyno gripo išsivystymo. Teigiamas dalykas yra tai, kad vaistas yra tiek kapsulėse, tiek sirupo pavidalu, kuris puikiai tinka mažiems vaikams.

Iš esmės vaistas neturi ypatingo šalutiniai poveikiai išskyrus lengvus alerginė reakcija retais atvejais. Todėl tarp kontraindikacijų galima rasti tik individualų netoleravimą kai kuriems vaisto komponentams. Be to, Enterofuril neskiriamas vaikams iki vieno mėnesio.

Dieta

Kadangi žarnyno gripu pažeidžiami virškinimo organai, mityba turėtų būti kuo švelnesnė. Norint prisotinti organizmą reikalingomis naudingosiomis bakterijomis, rekomenduojama vartoti fermentuotų pieno produktų, tik su nedideliu riebalų kiekiu.

Šioje ligos stadijoje labai pravers tik garuose virtos daržovės ir vandenyje virta košė.

Ko negalima daryti sergant žarnyno gripu:

• marinuoti agurkai ir marinuoti maisto produktai, kuriuose yra daugiau rūgštingumo, nei šiuo metu reikia vaiko organizmui;
• produktai, garsūs laisvinamuoju poveikiu;
• saldus gazuotas vanduo;
• konditerijos gaminiai;
• riebi ir kepta mėsa ir paukštiena;
• riebi žuvis;
• grybai ir ankštiniai augalai.

Dietos reikėtų pradėti laikytis pasirodžius pirmiesiems ligos simptomams. Pasibaigus ligos pikui, į vaiko racioną galite pridėti sultinių ir liesos mėsos.

Svarbu! Vaikas duoną gali valgyti tik praėjus dviem savaitėms po to, kai praeina gripas ir simptomai visiškai išnyko.

Kaip suprantate, vaikams nustačius pirmuosius žarnyno gripo simptomus, svarbu laiku pradėti jo gydymą ir nepabloginti ligos.

Žarnyno gripas yra virusų grupė užkrečiamos ligos pasireiškiantys su ūminio gastroenterito simptomais. Jie buvo taip pavadinti dėl daugelio klinikinių požymių panašumo su:

• Rudens-žiemos sezoniškumas;
• Labai užkrečiamas;
• Katarinių pokyčių buvimas burnos ir ryklės srityje;
• Vienas iš perdavimo būdų yra oro lašeliai;
• Vidutinė ligos trukmė neviršija 7 dienų.

Vaikai iki 3 metų yra jautriausi infekcijai.šiame Amžiaus grupė Daugiau nei pusę gastroenterito atvejų sukelia žarnyno gripo sukėlėjai. Kūdikiai iki vienerių metų, maitinami krūtimi, retai suserga dėl apsauginių antikūnų, kuriuos jie gauna iš savo motinos. Tarp vaikų dirbtinis maitinimasžarnyno gripo atvejų registruojama nuo 3 mėnesių amžiaus. Senstant sergamumas kiek mažėja, o tai susiję su imuniteto įgijimu po pirmojo ligos epizodo.

Iki 15–17 metų 90 % jaunuolių kraujyje yra antikūnų prieš žarnyno gripo virusus, o tai rodo ankstesnę infekciją.

Suaugusieji žarnyno gripu serga šiek tiek rečiau: jų ūminių žarnyno infekcijų dalis sudaro apie 25 proc.

Virusinis gastroenteritas didžiausią pavojų kelia pacientams, sergantiems imunodeficitu:

1. ŽIV infekuotas;
2. Citostatikų, gliukokortikoidų vartojimas;
3. Vėžiu sergantiems pacientams;
4. Nėščia moteris;
5. Žmonės su persodintais organais;
6. Sergantiems lėtinėmis somatinėmis ligomis, ypač virškinimo sistemos ligomis.

Be to, žarnyno gripo virusai yra susiję su keliautojų viduriavimo atsiradimu. Staigus klimato zonos pasikeitimas ir perėjimas prie neįprastų maisto produktų sumažina imuninės gynybos faktorius, o tai suteikia patogenui galimybę netrukdomai daugintis žarnyne. Vyresnio amžiaus žmonėms sergamumas šiek tiek padidėja dėl palaipsniui didėjančio imunodeficito, kuris natūraliai išsivysto vyresniame amžiuje.

Patogenas

Žarnyno gripą sukelia virusai, kurie gali daugintis epitelio ląstelėse plonoji žarna. Infekcinio gastroenterito priežastys yra šios:

• Norwalk virusai iš kalicivirusų šeimos;
• Astrovirusai;
• Torovirusai.

Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus, kuris patogenus į išorinę aplinką išskiria su išmatomis, o kai kuriais atvejais – ir seilių lašeliais. Jie aplinkiniams perduodami fekaliniu-oraliniu keliu, tai yra per užterštą maistą, per nešvarias rankas ir užterštus namų apyvokos daiktus. Ikimokyklinėse įstaigose svarbų vaidmenį atlieka buitinis kontaktas: vaikai užsikrečia per žaislus, durų rankenas, vazonus, užterštus ligos sukėlėju.

Svarbų vaidmenį atlieka vandens perdavimas, pavyzdžiui, rotavirusas išlieka saltas vanduo per mėnesius. Aprašyti rotavirusinio gastroenterito protrūkiai, susiję su užteršto vandens buteliuose vartojimu.

Žemiau aptariame dažniausiai pasitaikančius žarnyno gripo patogenus, simptomus ir gydymą.

Rotavirusas

Rotavirusas

Virusas buvo aptiktas XX amžiaus aštuntajame dešimtmetyje vaikų, mirusių nuo ūminio gastroenterito, dvylikapirštės žarnos epitelio ląstelėse. Virionai turi rato formą, kurios viduje yra RNR molekulė – paveldima patogeno informacija. Išorėje jis padengtas dvigubu baltyminiu apvalkalu, prie kurio pritvirtinti adhezijos receptoriai. Jie selektyviai jungiasi su žarnyno epitelio ir viršutinių kvėpavimo takų ląstelėmis, pritvirtindami virioną ant gleivinės paviršiaus. Receptoriai nustato rotoviruso tropizmą plonojoje žarnoje ir burnos ir ryklės srityje. Tyrimas Pastaraisiais metais rodo, kad virusas ligos įkarštyje patenka į kraują ir išplinta į visus žmogaus organus. Visų pirma, rotavirusinė infekcija pažeidžia kepenų ląsteles, o tai siejama su nuolatiniu kepenų fermentų padidėjimu po ligos.

Rotavirusas yra labai stabilus išorinėje aplinkoje, ypač šaltuoju metų laiku. Daržovėms ir vaisiams tai trunka iki vieno mėnesio, iki 2 savaičių Patalynė, drabužiai, kilimai. Virusas nesunaikinamas veikiant dezinfekciniai tirpalai, ultragarsu, žema temperatūra, tačiau verdant greitai miršta. Gydant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos fermentais, padidėja jo žalingas gebėjimas.

Norwalk virusas

Mažai ištirtas virusas, sukėlęs „vėmimo ligos“ (kitaip vadinamos „skrandžio gripu“) protrūkį Amerikos mieste Norvalke. Virionai yra maži, susidedantys iš vienos RNR grandinės, apsuptos baltymine kapsule. Sukėlėjas yra stabilus išorinėje aplinkoje, nežūva veikiamas dezinfekuojančių tirpalų, jautrus karščiui. Infekcija perduodama vandens ir maisto keliais per užterštas jūros gėrybes.

Adenovirusai

Adenovirusai yra dideli DNR turintys virusai, kurie yra itin stabilūs išorinėje aplinkoje. Dauguma jų sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekciją kartu su konjunktyvitu, tačiau yra 2 tipai (40 ir 41 serovarai), kurie selektyviai veikia žarnyno epitelį. Adenovirusai pavojingi vaikams iki 2 metų, Dauguma suaugusiųjų įgyja jiems ilgalaikį imunitetą.

Infekcija perduodama fekaliniu-oraliniu keliu, per užterštą vandenį, maistą, namų apyvokos daiktus. Dauguma dezinfekavimo priemonių adenovirusų neveikia, jos sėkmingai atlaiko užšalimą ir išsilaiko vandenyje iki 2 metų. Virionai žūva pakaitinti virš 60 laipsnių C ir veikiami ultravioletinių spindulių.

Ligos vystymosi mechanizmas

Virusas patenka į žmogaus burną per užterštą maistą, vandenį, nešvarias rankas ar seilių lašelius. adresu aerogeninis maršrutas perdavimo ir jį praryja. Virionai yra atsparūs rūgštims, todėl lengvai įveikia rūgštinę skrandžio terpę ir patenka į dvylikapirštę žarną. Pagrindinė dvylikapirštės žarnos ir visos plonosios žarnos funkcija yra fermentinis skaidymas maistinių medžiagųį smulkiausius komponentus ir tolesnį jų įsisavinimą į kraują.

Virškinimo trakto schema

Šios virškinamojo trakto dalies plotas yra milžiniškas: plonoji žarna yra apie 5 metrų ilgio ir per visą jos paviršių išmarginta gaurelių – gleivinės ataugų. Jie patenka į kiekvieną gaurelį iš žarnyno sienelės pusės kraujagyslės– Į juos įsisavinamos maistinės medžiagos. Žarnyno ertmės pusėje gaureliai yra padengti specialiomis epitelio ląstelėmis - enterocitais. Enterocitai yra pailgos formos, o ašigalyje, nukreiptame į žarnyno spindį, jie savo ruožtu turi ląstelės membranos ataugas mikrovilliukų pavidalu. Taigi žarnyno absorbcijos plotas papildomai padidėja 30 kartų.

Žarnyno gripo virusai prasiskverbia į enterocitus, išskiria baltyminį apvalkalą ir perduoda savo paveldimą informaciją (DNR arba RNR) į ląstelės branduolį. Pradedama virusinių baltymų sintezė ir šis procesas visiškai slopina visus kitus ląstelės procesus. Dėl to enterocituose susikaupia daugybė virionų komponentų, jie toliau surenkami ir išleidžiami į išorinę aplinką. Virusinės dalelės ardo ląstelės membraną, o tai lemia galutinę ląstelės mirtį.

Atsiranda didžiulė gretimų ląstelių infekcija, jos miršta ir pašalinamos iš pagrindinio gaurelio transplantato. Dėl to sutrinka ląstelių-ląstelių virškinimo procesai, sutrinka oligosacharidų skilimas į monosacharidus ir jų pasisavinimas. Angliavandeniai kaupiasi žarnyno spindyje, didėja osmoso slėgis chyme – iš dalies suvirškinto maisto pasta. Padidėjusi oligosacharidų koncentracija sukelia kompensacinį vandens patekimą į žarnyno ertmę, siekiant atskiesti chimą ir normalizuoti jo osmosinį slėgį. Didelis skysčio kiekis žarnyno spindyje dirgina jo sienelės nervų galus ir refleksiškai sustiprėja peristaltika.

Dėl to atskiestas chimas greitai praeina per visą žarnų vamzdelį, skysčio perteklius nespėja pasisavinti ir atsiranda viduriavimas – gausios laisvos išmatos. Dvylikapirštės žarnos perpildymas savo ruožtu sutrikdo normalų maisto boliuso judėjimą iš skrandžio. Skrandyje kyla antiperistaltinės bangos, o maistas išeina per stemplę vėmimo pavidalu.

Reaguojant į ląstelių mirtį ir viruso replikaciją imuninės ląstelės pradeda gaminti apsauginius antikūnus. Jie suriša virusines daleles, palaipsniui išvalydami jas nuo infekcinio židinio. Kai kurie virionai išeina kartu su išmatomis, kad tęstų savo vystymosi ciklą.

Klinikinis vaizdas

Žarnyno gripo inkubacinis laikotarpis priklauso nuo patogeno. Sergant rotavirusine infekcija, nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų požymių atsiradimo užtrunka nuo 1 iki 7 dienų, adenovirusinė infekcija vystosi ilgiau – 8-10 dienų. Ligonis pradeda išleisti patogeną į išorinę aplinką inkubacijos stadijos pabaigoje, prieš atsirandant tipiškam klinikiniam vaizdui.

Liga prasideda ūmiai, kai kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, vėmimas suvalgytu maistu ir laisvos išmatos. Kartais jos pradžia pasireiškia palaipsniui: pirmiausia atsiranda intoksikacijos požymiai – silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka, padidėjęs nuovargis, karščiavimas. Kitą dieną juos lydi laisvos išmatos, pykinimas ir vėmimas. Išvardinti žarnyno gripo simptomai būdingi tipinei ligos eigai. Infekcija taip pat gali atsirasti ištrynus klinikiniai požymiai: pilvo skausmas, ūžesys, apetito praradimas, lengvas silpnumas. Kai kuriais atvejais vystosi vežimas, kuriame išoriškai sveikas vyras išskiria virusą su išmatomis.

Viduriavimas su žarnyno gripu pasireiškia 90% atvejų. Išmatos yra gausios, skystos arba pastos, geltonos spalvos, su nemalonus kvapas, gali būti putos. Viduriavimo dažnis svyruoja nuo kelių kartų per dieną iki daugybės kartų. Pastaruoju atveju išmatos praranda fekalinį pobūdį, sumažėja jų porcijos, įgauna žalsvą spalvą. Kūnas netenka daug vandens ir elektrolitų su išmatomis, o tai greitai sukelia dehidrataciją. Šis procesas ypač pavojingas vaikams, nes jų organizme skysčių kiekis yra mažesnis nei suaugusiųjų.

Vėmimas atsiranda kartu su viduriavimu, bet gali pasireikšti vėliau. Iš pradžių vėmaluose yra anksčiau suvalgyto maisto, vėliau tik skrandžio sulčių. Pacientas negali išgerti pakankamai – skystis dirgina žarnyno sieneles ir kartojasi vėmimas. Dėl to organizmas tik netenka vandens, nesugebėdamas papildyti jo atsargų organizme.

Pradinis dehidratacijos požymis yra sausos gleivinės ir stiprus troškulys. Liežuvis išsausėja ir pasidaro šiurkštus, sumažėja seilėtekis, pabosta akių junginė. Sausa oda, sumažėjęs odos turgoras, stiprus silpnumas, neišreikšti mėšlungis blauzdos raumenys- tai 4-6% kūno skysčių netekimo požymiai. Tolesnis proceso progresavimas sukelia užkimimą, griuvimą kraujo spaudimas, sumažėjęs išskiriamo šlapimo tūris, sąmonės netekimas. Ekstremalus dehidratacijos laipsnis yra sumišimas, paaštrėja veido bruožai, melsvas odos atspalvis, kūno temperatūros sumažėjimas iki 35 laipsnių C. Tai atitinka hipovoleminio šoko stadiją ir greitai baigiasi paciento mirtimi. Vaikams aprašyti pokyčiai gali išsivystyti per dieną, esant stipriam viduriavimui ir dažnam vėmimui.

Sergant rotavirusine infekcija, prie virškinimo trakto pažeidimo simptomų pridedamas katarinis sindromas. Tai pasireiškia ryklės hiperemija, granuliuotumu galinė siena ryklės skausmas ir skausmas ryjant. Nosies užgulimas atsiranda, kai išskyros mažai gleivinės, o mažiems vaikams kartais išsivysto ūminis vidurinės ausies uždegimas.

Karščiavimas su žarnyno gripu retai išlieka ilgiau nei 2-4 dienas, jo buvimas po šio laikotarpio gali rodyti bakterinės mikrofloros papildymą. Adenovirusinė infekcija būdinga sunkesnė ir nuolatinė eiga nei rotavirusas. Norwalk infekcija, kaip taisyklė, pasireiškia be viduriavimo: su karščiavimu, apsinuodijimu ir vėmimu. Sergant rotavirusine infekcija, vėmimas gali nebūti, šiuo atveju kalbama apie jo žarnyno formą.

Diagnostika

Diagnozę nustato pediatras arba infekcinių ligų specialistas. Jis surenka ligos anamnezę, išsiaiškina, ar kas nors iš artimiausios aplinkos neturi panašių simptomų. Žarnyno gripą palaiko ligų protrūkis grupėse ir šeimose, ypač šaltuoju metų laiku. Gydytojas atsižvelgia į simptomų atsiradimo laiką, jų sunkumą ir atkreipia dėmesį į dehidratacijos požymius. Apžiūros metu jis atskleidžia difuzinį jautrumą palpuojant pilvą, ūžesį žarnyne, padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį ir sumažėjusį kraujospūdį.

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis gautais rezultatais laboratoriniai tyrimai. Išmatose ir vėmaluose viruso DNR/RNR arba antikūnai prieš jį aptinkami naudojant PGR, naudojant ELISA. Specifiniai antikūnai paciento kraujyje atsiranda 5-10 ligos dieną, jų buvimas ir titras nustatomas ELISA ir RNGA metodais. Dėl ūminė infekcija būdingas staigus Ig M padidėjimas per pirmąsias dvi infekcinio proceso savaites, po to jų titras sumažėja ir pakeičiamas IgG. Pastarieji po žarnyno gripo keletą metų cirkuliuoja kraujyje.

Norėdami nustatyti paciento būklės sunkumą ir toliau pagrįsti diagnozę, gydytojas skiria:

Gydymas

Sergantieji žarnyno gripu hospitalizuojami ligoninėje dėl vidutinio sunkumo ir sunkios ligos, taip pat dėl ​​epideminių indikacijų.

Tai apima visus atvejus, kai ligonio negalima izoliuoti nuo kitų: gyvenant kareivinėse, pensionate ar vaikų namuose. Maisto įmonių, vandens ūkio darbuotojai, ikimokyklinių įstaigų pedagogai, vaikų skyrių medicinos darbuotojai yra hospitalizuoti, nes kelia padidintą pavojų plisti infekcijai.

Žarnyno gripo gydymas apima švelnią dietą, vandens ir elektrolitų pusiausvyros atkūrimą, interferonogenezės stimuliavimą ir detoksikaciją. Specifinis antivirusinis gydymas iki šiol nebuvo sukurtas. Žarnyno gripo dieta skirta normalizuoti virškinimą.

Iš dietos būtina neįtraukti maisto produktų, kurie dirgina virškinamąjį traktą:

• Žalios daržovės ir vaisiai;
• Natūralios sultys;
• Grūdų duona;
• nenugriebtas pienas, sviestas, sūriai;
• Grūdai;
• Rūkyta mėsa;
• Ankštiniai augalai;
• Konservuoti maisto produktai;
• Šokoladas ir kava;
• riebi mėsa;
• Prieskoniai;
• Alkoholis.

Tepamas košes (manų kruopų, avižinių dribsnių, ryžių) galite valgyti virtas vandenyje arba atskiestame piene nepridedant sviesto. Į dietą būtina įtraukti sriubas su silpnu sultiniu, pagamintu iš dietinės mėsos: vištienos be odos, kalakutienos, triušienos, liesos jautienos. Leidžiama valgyti balta duona, įskaitant krekerių pavidalą, garuose troškintus kotletus iš liesos mėsos. Maistas turėtų būti valgomas mažomis porcijomis, dažnai, šiltas.

Iš vaistai paskirti:

1. Elektrolitų tirpalai (fiziologinis tirpalas, trisolis, tetrazolis, laktazolis) lašinamas į veną ir per burną (rehidronas) - atkuria vandens ir elektrolitų pusiausvyrą;
2. Enterosorbentai – suriša toksinus ir skysčio pertekliusžarnyno spindyje (smecta, enterosgel);
3. Kasos fermentai – gerina maistinių medžiagų skaidymąsi plonojoje žarnoje (pankreatinas);
4. Interferonogenezės induktoriai – sustiprina apsauginių antikūnų (cikloferono) gamybą;
5. Bifidobakterijų ir laktobacilų preparatai – atkuria normalią žarnyno mikroflorą (atsipol, bifiform).

Žarnyno gripo gydymas nėštumo metu atliekamas vaisiui saugiais vaistais. Iš esmės moterims skiriamas griežtas dietos laikymasis, elektrolitų tirpalai ir priemonės žarnyno biocenozei atkurti. Neracionalu žarnyno gripą gydyti antibiotikais, nes jie neveikia ligos priežasties – virusų.

Ligoniai išleidžiami išnykus žarnyno gripo simptomams, vidutiniškai praėjus 5-7 dienoms nuo ligos pradžios. Po pasveikimo 2-3 savaites juos reikia sekti terapinė dieta, palaipsniui pereinant prie įprastos dietos.

Specifinė prevencija iki šiol buvo sukurta tik rotavirusinei infekcijai. Vakcina parduodama, bet neįtraukta į nacionalinį skiepijimo kalendorių. Nespecifinė prevencija – tai kruopštus asmens higienos taisyklių laikymasis ir tik virinto vandens gėrimas.

Pagrindinės žarnyno gripo komplikacijos yra dehidratacija ir dehidratacijos šokas. Suaugusiesiems infekcija retai būna tokia sunki, tačiau vaikams ir pagyvenusiems žmonėms panašios būklės išsivysto per trumpą laiką. Medicininės priežiūros trūkumas tokiais atvejais greitai baigiasi mirtimi dėl didelio vandens praradimo.

Vaizdo įrašas: žarnyno gripas, rotavirusas - Dr Komarovsky

Rotavirusinė infekcija vadinama žarnyno gripu. Šią ligą sukelia rotavirusai, kurie į organizmą patenka kontaktinio ir buitinio kontakto metu. Liga pasižymi ūminiu pasireiškimu. Pacientai jaučia enterito ir gastroenterito simptomus, kurie dažniausiai būna lengvi. Įjungta Pradinis etapas kvėpavimo ir žarnyno simptomai. Rotavirusinė infekcija reikalauja savalaikės diagnostikos ir tinkamo gydymo, tik veiksmingomis priemonėmis galima pašalinti ligos sukeliamas komplikacijas.

Priežastys

Žarnyno gripo atsiradimas yra susijęs su rotavirusų įsiskverbimu į organizmą. Dažniausiai ligos sukėlėjas yra rotavirusas A, tačiau dažnai ligą sukelia virusai B ir C, kurie gali prasiskverbti į organizmą tiek individualiai, tiek kolektyviai. Rotavirusai patenka tiesiai į žarnyno audinį, kur pradeda daugintis. Dėl šios priežasties jis prasideda žarnyne uždegiminis procesas, kuris veda į organizmo intoksikaciją.

Rotavirusai lengvai atakuoja net suaugusio žmogaus organizmą, tačiau ypač rizikuoja maži vaikai, nes jie imuninę sistemą dar neturi pakankamai atbaidymo funkcijų. Rotavirusu užsikrečiama per buitinį kontaktą. Vaikas gali užsikrėsti žarnyno gripu:

• dėl netinkamos rankų higienos;
• per vandenį;
• per maistą (jei buvo pažeistos terminio apdorojimo taisyklės arba produktai buvo nekokybiški).

Rotavirusas greitai plinta vaikų grupėse. Infekcija nuo sergančio vaiko perduodama sveikam per neplautas rankas.

Simptomai

Rotavirusams patekus į vaiko organizmą, pirmieji ligos simptomai dažniausiai pasireiškia per dvylika – dvidešimt keturias valandas. Kartais inkubacinis periodas trunka penkias dienas. Žarnyno gripui būdinga ūminė pradžia, ligos požymiai yra ir žarnyno, ir kvėpavimo takų. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• temperatūros padidėjimas (atsiranda staigiai);
• dažnas vėmimas;
• viduriavimas (vandeningos išmatos iki 15 kartų per dieną);
• bendras negalavimas;
• apetito stoka;
• gerklės pažeidimas, išreikštas paraudimu;
• įvairaus intensyvumo sloga.

Ligai vystantis, organizmas apsvaigsta ir dehidratuoja. Sergančiam vaikui mažėja šlapinimosi, šlapimas tampa tamsios spalvos ir aštraus kvapo. Yra trys ligos formos: lengva, vidutinio sunkumo, sunki. Sergant lengva rotavirusinės infekcijos forma, sveikata pablogėja nežymiai, o esant sunkiai intoksikacijos formai, intoksikacijos simptomai būna itin ryškūs, temperatūra pakyla iki keturiasdešimties laipsnių. Paprastai vaikai serga lengvomis ir vidutinėmis ligos formomis, sunkios formos yra gana retos.

Žarnyno gripo diagnozė vaikui

Jauniems pacientams diagnozuoti žarnyno gripą nėra sunku: skirtingai nei suaugusiems, jų liga pasireiškia aiškiai išreikštais simptomais, o netipinės apraiškos yra retos. Diagnozė yra tokia:

• apklausti pacientą ar tėvus;
• vaiko apžiūra;
• išmatų tyrimai.

Nustatydamas diagnozę, gydytojas atsižvelgia į epidemiologinę situaciją mieste. Taip pat naudojami diferencinės diagnostikos metodai, nes klinikinis vaizdasžarnyno gripas primena kitų ligų pasireiškimus

Komplikacijos

Pavojus šios ligos slypi tame, kad tai sukelia dehidrataciją vaiko kūnas. Ši būklė gali pasireikšti net po poros valandų nuo pirmųjų žarnyno infekcijos simptomų atsiradimo. Dėl dažno vėmimo ir viduriavimo iš organizmo greitai „išeina“ naudingos mineralinės medžiagos ir vanduo, dėl kurių kūdikio būklė sparčiai prastėja. Dehidratacija vaiko kūne gali sukelti:

• nervų sistemos pažeidimas (pasireiškia traukuliais, dėl kurių gali sustoti kvėpavimas);
• plaučių pažeidimas;
• žlugimas širdies ir kraujagyslių sistemos(atsiranda dėl kalio praradimo dehidratacijos metu).

Atsižvelgiant į rimtas pasekmes, kurias gali sukelti rotavirusinė infekcija vaikui, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai pasireiškia pirmieji simptomai. Laiku diagnozuoti ir stebėti efektyvus gydymas padės išvengti komplikacijų.

Gydymas

Ką tu gali padaryti

Jei vaikui pasireiškia rotavirusinės ligos simptomai, būtina nedelsiant kviesti gydytoją. Prieš jam atvykstant, reikia vaiką išvežti, nes organizmas netenka daug skysčių. Galite naudoti specialius farmacinius tirpalus, džiovintų vaisių kompotą, erškėtuogių nuovirą ar negazuotą mineralinį vandenį. Kai nieko panašaus namuose nėra, galima duoti paprasto virinto vandens. Išlituoti reikia pagal šias rekomendacijas:

gerti dažnai, bet mažomis porcijomis. Tai labai svarbu, nes didelis tūris skystis gali sukelti vėmimą; skysčio ir kūno temperatūra turi būti vienoda, kad skystis kuo greičiau įsigertų į kraują.

Jei vaikas karščiuoja, būtina jį nurengti, kad sumažėtų šilumos perdavimas. Prieš konsultuojantis su gydytoju, vaikui negalima duoti vaistų. Jei gydytojas nustato, kad gydymas gali būti atliekamas namuose, ateityje turėsite laikytis visų jo pateiktų rekomendacijų:

pasirūpinti lovos režimu, dietine mityba (tam laikui neįtraukti pieno produktų ir kepto maisto; pirmenybė teikiama košei su vandeniu, garuose ruoštiems kotlečiams iš liesos mėsos, želė); vaistų kursas.

Ką daro gydytojas

Gydytojas kiekvienoje konkrečioje situacijoje nustato, ar tai įmanoma gydymas namuosežarnyno gripą ar ligą galima gydyti tik ligoninėje. Hospitalizacija būtina, jei:

vaikui dar nėra vienerių metų, yra didelė dehidratacija, yra gretutinių infekcijų ir sunkių ligų; pavojinga gyvybei simptomai (sąmonės netekimas arba traukuliai).

Gydymo, skirto žarnyno gripui gydyti, nėra. Gydymas priklauso nuo vaiko simptomų. Antibiotikai neskiriami nuo rotaviruso ir antivirusiniai vaistai. Visi vaistai Gydytojo paskirti vaistai, skirti pašalinti simptomus:

rehidratacijos vaistai; vaikų karščiavimą mažinantys vaistai; vaistai nuo laktobacilų.

Prevencija

Vaiko žarnyno gripo galima išvengti, jei prevencija atliekama teisingai. Šios rekomendacijos padės išvengti ligos:

užtikrinti, kad vaikas visada laikytųsi asmeninės rankų higienos; neleiskite vaikui gerti vandens iš čiaupo; plaukite daržoves ir vaisius, laikykitės terminio virimo režimo; kuo dažniau valykite namuose šlapią valymą; venkite kontakto su sergančiais rotavirusu (jeigu jai prasidėjo žarnyno gripas, šiuo metu vaiką geriau palikti namuose).

Turinys

Rotavirusas, arba žarnyno gripas, yra infekcinė liga, pažeidžianti žarnyno gleivinę (pasireiškia viduriavimas), jai jautrūs tiek vaikai, tiek suaugusieji (dažniausiai pasireiškia lengva forma). Vaikams pagrindinis ir klastingas simptomas gripas – dažnos ir vandeningos išmatos. Liga yra užkrečiama. Sužinokite apie jo atsiradimo priežastis, kaip gydyti ir užkirsti kelią.

Kas yra skrandžio gripas

Žarnyno arba skrandžio gripas yra infekcinė liga, kurią sukelia rotavirusai. Liga pasireiškia žarnyno, kvėpavimo sindromai. Žarnyno patogenai yra Reoviridae šeimos virusai, kurių antigeninė struktūra yra panaši. Žiūrint pro mikroskopą, jie primena ratus su skaidriu ratlankiu ir trumpais stipinais. Ši virusinė patologija buvo pradėta tyrinėti praėjusio amžiaus 70-ųjų pradžioje, kai jie buvo aptikti sergančių vaikų plonosios žarnos gleivinėje.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba nešiotojas. Jaunesniame vaiko amžiuje šaltinis yra mama, o vyresniame - aplinkiniai vaikai, epidemija darželiuose, žarnyno viruso protrūkiai mokyklose, būreliuose ir kt. Pirmosiomis dienomis pasireiškia žarnyno gripo simptomai, o pacientas yra pavojingas aplinkiniams, nes šiuo laikotarpiu virusų kolonijų kiekis išmatose pasiekia kolosalus. Gyvūnai šis virusas jie neperduoda.

Kaip jis perduodamas?

Pagrindinis rotavirusinių infekcijų perdavimo mechanizmas yra fekalinis-oralinis kelias (virusas patenka per burną). Liga populiariai vadinama „nešvarių rankų liga“ (kaip ir bet koks apsinuodijimas). Virusas gyvena maiste ir bet kuriame vandenyje, todėl per jį gali būti masiškai perduodamas. Kontaktinis ir buitinis perdavimo būdas pasitaikydavo tik sporadiškai. Rotavirusinė infekcija užsikrečiama per pieno produktus: taip yra dėl gyvenimo ciklas virusas ir pieno produktų perdirbimo ypatybės. Sukėlėjas puikiai jaučiasi šaltyje ir gali toks išlikti ilgą laiką.

Patekęs į organizmą virusas, kaip taisyklė, prasiskverbia pro žarnyno gleivinę (dažniausiai pažeidžia plonąją žarną) ir pradeda žarnyno gaurelių naikinimo procesą. Virškinimo traktas sintetinami fermentai, padedantys skaidyti maistą. Dėl to gaunamas maistas negali būti normaliai virškinamas, o žarnyno spindyje kaupiasi disacharidai, kurie pritraukia vandenį ir druskas. Visą šį mišinį organizmas išskiria per stiprų viduriavimą, organizmas pamažu dehidratuoja ir nusilpsta.

Inkubacinis periodas

Vadinamasis inkubacinis laikotarpis yra laiko intervalas nuo viruso patekimo į biologinį objektą iki pirmųjų uždegimo simptomų atsiradimo. Kartais jis vadinamas latentiniu. Gripo inkubacinis laikotarpis yra trumpas: liga trunka nuo 15 valandų iki trijų dienų, vėliau ūminis laikotarpis– 3-7 dienos, o sveikimo laikotarpis – nuo ​​4 iki 5 dienų.

Simptomai

Žarnyno infekcijos simptomai yra įvairūs. Daugeliui vaikų infekcija yra sunki, ją lydi kūno temperatūros padidėjimas iki 39°C ar daugiau. Jei liga serga suaugusieji, vaikai su stiprus imunitetas Jis yra lengvas, didelio karščiavimo nepastebėta. Niuansai:

1. Pacientai skundžiasi skausmu skrandyje, dažnas pykinimas ir stiprus vėmimas. Kartais apžiūrint šiek tiek parausta gerklė ir padidėja limfmazgiai ant kaklo.
2. Būdinga tai, kad atsiranda gausios laisvos išmatos, turinčios ryškų, aštrų, rūgštų kvapą, be kraujo ir gleivių. Jei pridedama kraujo ar gleivių, tai rodo buvimą gretutinė liga. Skrandžio uždegimas ir plonoji žarna per maistą plintančios infekcijos vadinamos gastroenteritu.
3. Vaikai dažnai vemia. Suaugusiesiems dažnas vėmimas gali nepasireikšti arba gali pasireikšti tik vieną kartą.
4. Yra viršutinių kvėpavimo takų pažeidimo požymių (nosies užgulimas, pasunkėjęs rijimas).
5. Galimos ARVI apraiškos su žarnyno sindromas suaugusiems.

Viduriavimas

Išmatos yra dažnos, vandeningos tekstūros, stipraus nemalonaus kvapo, žalios arba drumstai baltos. Žarninę gripo formą lydi garsus ūžesys skrandyje, noras tuštintis dažnas ir produktyvus. Jei išmatose yra kruvinų dryžių ar gleivinių gabalėlių, turėtumėte pagalvoti apie kitų kvėpavimo takų infekcijos, sunkios ligos, bakterinės infekcijos, pavyzdžiui, šigeliozė, escherichiozė. Dehidratacija išsivysto dėl dažno viduriavimo skirtingi laipsniai. Suaugusiesiems žarnyno infekcija be viduriavimo nėra neįprasta.

Vemti

Dar vienas pavojingas būdingas simptomas, kurią sukelia žarnyno virusas, greitai sukelia dehidrataciją. Pasireiškimas klinikinis simptomas suaugusiems, kaip taisyklė, pasireiškia vieną kartą, o vaikams - kartu su viduriavimu. Įdomu tai, kad ūminis viduriavimas pasireiškia iškart po vėmimo arba tuo pačiu metu. Vėmimas dėl rotaviruso gali tęstis iki 3-5 dienų, todėl vaiko organizmas praranda gyvybingumą.

Simptomai vaikams

Vaikams dėl silpnų vaikų imunitetas, liga yra sudėtingesnė ir sunkesnės stadijos. Kūno apsvaigimas yra stiprus, vemiama dažnai ir vandeninga, atsiranda viduriavimas, kuris gali siekti 10 kartų per dieną, kartais ir daugiau. Gripas su viduriavimu ir karščiavimu sukelia dehidrataciją, kuri išsivysto 75–85% tirtų vaikų ir dažnai provokuoja vystymąsi. inkstų nepakankamumas ir hemodinamikos sutrikimai.

Vaiko išskiriamo šlapimo kiekis žymiai sumažėja, gali būti stebima albuminurija (albuminas išskiriamame šlapime). Dažnai šlapime atsiranda leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių, padidėja likutinio azoto kiekis kraujo serume. Ligos pradžią lydi leukocitozė (baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas), po ūgio periodo – leukopenija (baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas kraujyje).

Priežastys

Neretai susergama valgant neplautus vaisius, žarnyno virusu jie užsikrečia nepakankamai apdorojant mėsą ir pieno produktus, per nešvarias rankas ir vandenį. Bakterinės infekcijos priežastys:

• coli;
• Shigella;
• salmonelių.

Virusinės priežastys:

• kalicivirusai;
• norovirusai;
• adenovirusai;
• astrovirusai.

Skrandžio gripas nėštumo metu

Nėštumo metu sunku laiku nustatyti gripą. Simptomus galima supainioti su nėščių moterų toksikoze ankstyvosios stadijos, su gestoze - vėlesnėse stadijose. Didelės grėsmės vaisiui virusas nekelia, tačiau moteriai būklė pavojinga dėl dehidratacijos ir organizmo nusilpimo. Pagrindinė prevencija nėštumo metu yra kruopštus dėmesys maistui ir gyvenimo būdui.

Diagnostika

Simptomai yra panašūs į kitų virškinimo trakto ligų (įprasto gripo, gastrito, virusinis gastroenteritas, enterokolitas, disbakteriozė ir kt.). Diagnozė nėra lengva. Galutinė diagnozė gali būti nustatyta, kai virusas nustatomas naudojant laboratoriniai metodai- polimerazė grandininė reakcija(PGR), reakcijos pasyvi hemagliutinacija, komplemento fiksavimo reakcija (FFR), ELISA metodai ir kt. Visi kraujo ir šlapimo pokyčiai normalizuojami pacientui pasveikus.

Galimi diagnostikos metodai:

• pilnas kraujo tyrimas (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis);
• bendras šlapimo tyrimas (baltymų, leukocitų, eritrocitų, o kartais ir hialino dėmių atsiradimas).

Žarnyno gripo gydymas

Visas gydymas susijęs su simptomine terapija (simptomų pašalinimu) ir dehidratacijos prevencija. Taikyti:

• karščiavimą mažinantys vaistai;
• fermentiniai preparatai;
• detoksikacijos terapija.

Rekomenduojama vartoti adsorbuojančius ar sutraukiančius vaistus (nuo žarnyno sutrikimai), jei labai skauda skrandį, padeda nuskausminamieji ir antispazminiai vaistai. Dėl lengvo ar vienkartinio vėmimo ar viduriavimo gydymo nereikia. Antibiotikus rekomenduojama vartoti sergant kvėpavimo takų infekcijomis (kosuliu), infekcinėmis ligomis, siekiant išvengti infekcijos plitimo, pavojingų komplikacijų, pagrindinis yra intoksikacija, kurią sunku gydyti.

Narkotikai

Gėrimui naudokite veiksmingą rehidrono tirpalą (galintį normalizuoti vandens-druskos metabolizmas). Papildomi įrankiai:

1. Vaistas paracetamolis gali būti skiriamas kaip karščiavimą mažinantis vaistas.
2. Fermentiniai preparatai: mezim, festal.
3. Adsorbentai ir sutraukiančios medžiagos: aktyvuota anglis, polisorbas, smecta.
4. Pieno turintys bakteriniai preparatai: acilaktas, laktobakterinas, lineksas (žarnyno mikroflorai atkurti).
5. Antispazminiai ar skausmą malšinantys vaistai: spazmolgonas, no-shpa, citramonas, analginas.

Dieta

Būtina laikytis dietos: atsisakyti bet kokių pieno ar rauginto pieno produktų. Jei žmogus jaučiasi alkanas, galima duoti nedidelį kiekį skysto vištienos sultinio arba ryžių košės su vandeniu be aliejaus. Maistas valgomas mažomis porcijomis su dažnomis pertraukomis. Iš pradžių būtina apriboti arba visiškai atsisakyti maisto produktų, kuriuose gausu angliavandenių.

Gydymas vaikams

Būtina izoliuoti vaiką nuo kitų vaikų. Nuo organizmo dehidratacijos būtina naudoti specialias druskos tirpalai. Mikroflorai atkurti naudojami patvirtinti adsorbentai vaikams ir laktozės turintys preparatai. Esant ilgalaikiam viduriavimui ir nuolatiniam vėmimui, gali atsirasti pagrindinių komplikacijų požymių. Rekomenduojama kviesti gydytoją, galimas hospitalizavimas.

• fiziniai metodai: valymas vandeniu;
• cheminis: vartoti vaistus per burną arba kaip rektalines karščiavimą mažinančias žvakutes (tai labiau priimtina vaikystėje).

Žarnyno gripo profilaktika

Europoje ir JAV jie atlieka specifinė prevencija su vakcinų pagalba. Mes tokių vakcinų neturime. Yra standartinis prevencinių procedūrų rinkinys, skirtas užkirsti kelią virusų patekimui į organizmą:

• pacientų izoliacija;
• rankų higiena, daržovių, vaisių plovimas;
• valgyti tik šviežius pieno produktus ir rauginto pieno produktus;
• viešojo maitinimo vietų sanitarinė kontrolė, maisto produktai, turgūs ir parduotuvės su pieno produktais.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiaga nereikalauja savęs gydymas. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!