Levator scapula sindromas (scapulocostal sindromas). Kodėl skauda peties keliamąjį raumenį? Kaip lavinti keltuvą mentės raumenį. Mentės keliamojo raumens tempimas gulint Mentės kėlimo raumenų pratimai

Skausmas kelančiojo mentės raumens srityje yra vienas dažniausių bendrųjų raumenų nusiskundimų ir gali būti susijęs su bemiegėmis naktimis ir dirglia nuotaika. Priežasties supratimas yra naudingas tiek skausmo prevencijai, tiek gydymui. Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kodėl skauda keltuvų raumenis ir kaip jį gydyti.

Keliamasis mentės raumuo yra jūsų kaklo šone ir gale. Jo pagrindinė užduotis yra pakelti kaukolę, kuri yra trikampio formos kaulas, esantis peties gale. Viršutinė raumens dalis yra po sternocleidomastoidiniu raumeniu, o apatinė - po trapecija.

Sternocleidomastoidinis raumuo yra kaklo šone ir yra vienas didžiausių ir paviršutiniškiausių kaklo raumenų. Jis padeda pasukti galvą į priešingą pusę ir tiekiamas iš kaklo stuburo nervo. Kai kam nors sustingęs kaklas ar pečiai, šis raumuo dažnai yra veiksnys. Jei patrauktumėte pečiais, šis raumuo veiktų. Jūs nešate svorį ant šio raumens, kai nešiojate sunkų krepšį. .

Kodėl skauda peties keliamąjį raumenį?

Remdamiesi aukščiau pateiktu paaiškinimu, galite įsivaizduoti keliamojo raumens veikimą. Šis raumuo gali daug dirbti kasdien, tačiau esant skausmui, o tai iš esmės reiškia, kad ta vieta yra sudirgusi ir uždegusi, tai gali būti neįtikėtinai nepatogu ir gana ribojanti. Tie, kurie kenčia nuo lėtinių skausmų, yra priversti atsisakyti mėgstamos veiklos, nes judėdami gali suaktyvinti raumens trigerinius taškus.

Toliau pateiktame sąraše pateikiamos kelios priežastys, dėl kurių skauda peties kėlimo raumenis:

• Kelių eismo įvykių plakimas.
• Darbas prie kompiuterio.
• Emocinis ir psichinis stresas.
• Sunkių krepšių nešiojimas per petį.
• Raumenų vėsinimas miego metu iš lubų ventiliatoriaus arba oro kondicionieriaus.
• Per ilgai laikykite telefoną tarp peties ir ausies.
• Naudojant per aukštus ramentus.
• Miegokite ant pilvo, pasukę galvą.
• Galvos padėtis į priekį. .

Skausmo simptomai kelančiojo mentės raumens srityje

Kai kurie gydytojai žmones, kuriems skausmai kyla iš pečių kėlimo raumenų, apibūdina kaip „vaikštančius kaip Frankenšteinas“. Jie ne tyčiojasi iš šių žmonių, o bando paaiškinti, kaip tai yra.

Galva į priekį: Žmonės, kenčiantys nuo raumenų skausmo, linkę laikyti galvą tiesiai virš pečių, o dauguma žmonių vaikšto šiek tiek išsikišę į priekį.

Pakeltas petys: Paprastai vienas mentis laikomas šiek tiek aukščiau už kitą, tai matyti iš nugaros.

Kaklo sustingimas: dėl standumo kenčiančiam žmogui sunku pajudinti galvą į abi puses.

Nerimas: Skausmą patiriantys žmonės dažnai skundžiasi dusuliu, susijusiu su panikos priepuoliais.

Skausmingas kaklas ir judėjimo problemos: Gali būti skausminga visiškai pasukti galvą arba pakelti kaklą gulint. Kai kurie žmonės, bandydami atsistoti, turi palaikyti kaklą rankomis. ?

Kaip gydyti keltuvo mentės raumenų skausmą

Skausmo gydymas apima keletą skirtingų galimų variantų. Vienas asmuo gali pastebėti, kad skausmą malšina pirmieji du gydymo būdai, o kiti, ieškantys skausmo malšinimo, turi išbandyti skirtingus būdus, kad rastų tinkamą.

Kai kurie gydymo būdai:

Elektrinė stimuliacija: Gali atpalaiduoti įsitempusį raumenį. Tai reiškia, kad įtemptam raumeniui taikomas nedidelis srovės kiekis.

Masažas: Masažas laikomas vienu geriausių būdų atpalaiduoti šį raumenį ir aplinkinę sritį. Miofascialinis masažas gali paskatinti atsipalaidavimą.

Ultragarsas: naudojant raminamąjį ir priešuždegiminį gelį, kuris tepamas ant įtempto raumens, atliekamas ultragarsas, kuris gali padėti malšinti skausmą.

Chiropraktika gali būti koreguojama atsižvelgiant į sužaloto raumens padėtį. Žinoma, tai turėtų atlikti kvalifikuotas chiropraktikas.

Tempimas: dažnai tempimas gali būti naudingas kartu su kai kuriais kitais gydymo metodais, tokiais kaip masažas.

Laikysenos korekcija: Taisyklingų sėdėjimo pozicijų mokymasis, jei problemą sukėlė bloga laikysena, gali turėti didelį skirtumą. Sėdėdami įsitikinkite, kad viršutinė nugaros dalis ir kaklas nėra sulinkę.

Ledas ir poilsis: ledo naudojimas kartu su poilsiu gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą.

Nuskausminamųjų: Yra keletas nereceptinių skausmą malšinančių vaistų, kurie gali padėti kontroliuoti skausmą.

Pratimai ir masažas

Pratimai kelamiesiems kamieniniams raumenims gali padėti tiems, kurie kenčia nuo šio raumenų skausmo, jaustis geriau. Štai keli patarimai, kai reikia atlikti pratimus, kai skauda keltuvo mentės raumenis.

Kaklo lenkimas.

Sulenkite giliuosius raumenis priekinėje kaklo dalyje, kad padėtumėte įtempti smakrą. Taip pat galite sulenkti kaklą, lenkdami visą kaklą į priekį nuo pagrindo ant viršutinės liemens dalies. Lengviau sulenkti kaklą, jei guli ant nugaros sulenkus kelius, o kojas tiesias ant grindų, pakeldamas galvą nuo grindų.

Šoninis kaklo lenkimas.

Galite sulenkti kaklą, priartindami ausį prie peties, tada grįžti į vertikalią padėtį ir priartinti ausį prie priešingo peties.

Savęs masažas.

Galite masažuoti dešinę sritį, paėmę rodomąjį ir vidurinįjį pirštą iš kairės rankos ir sukryžiavę juos per krūtinę, padėdami ant minkštųjų audinių srities peties gale. Paspauskite žemyn ir pečiais nubrėžkite mažus apskritimus. Tai išjudins jūsų kaukolę.

Tada galite judinti pirštus išilgai kaklo raumens ir spausti bet kuriuos rastus trigerinius taškus. Judinkite galvą iš vienos pusės į kitą, aukštyn ir žemyn arba sukamaisiais judesiais. Baigę galite pakeisti rankas ir atlikti kitą kaklo pusę. Naudodami dviejų pirštų metodą turite būti atsargūs, nes per didelis spaudimas gali sujaudinti jautrius audinius ir nervus, o tai gali sukelti galvos svaigimą. .

Laba diena visiems šio tinklaraščio skaitytojams! Šiandien mes kalbėsime apie tai, kas yra keltuvas mentės raumuo ir kaip jį treniruoti.

Šis raumuo yra po trapeciniu raumeniu. Lotyniškai pavadinimas skamba kaip „musculus levator scapulae“. Jis atrodo šiek tiek ilgas ir storėja link centro. Tai yra raumenų sluoksnio dalis, kuri susidaro kartu su rombiniu raumeniu.

Jo kryptis ateina iš stuburo. Tvirtinama prie menčių viršaus ir jo viršutinio kampo. Kartais nutinka taip, kad anatomija skiriasi, o tada kai kurie ryšuliai, prasidedantys nuo slankstelių keturių sausgyslių pavidalu, nesusilieja į vieną, o atstovauja keturis atskirus raumenis.

Kodėl to reikia ir kaip tai veikia

Iš esmės tikriausiai jau iš pavadinimo atspėjote, kokią funkciją jis atlieka.

Pagrindinė jo užduotis – pakelti judančią kaukolę.

Jis tai daro paslinkdamas viršutinį kaukolės kampą ir, susitraukdamas, jį pasuka. Šiuo atveju kaukolės apačia juda stuburo kryptimi. Skaidulų susitraukimas pakreipia gimdos kaklelio stuburą ir nukelia jį į pradinę padėtį.

Norėdami geriau suprasti, kas yra šis raumuo, patariu pažvelgti į vaizdus ir nuotraukas.

Kaip išsiurbti

Noriu jus pradžiuginti, nes naudodami pratimus treniruojate visus pečių srities raumenis. Jei reguliariai atliksite krūvio treniruotes, tai padės sustiprinti viską tarp menčių, o pečių juostos užpakalinės grupės raumenys taps galingesni.

Iš savo patirties galiu pasakyti, kad tokia treniruotė gana lengvai pašalina kai kuriuos nemalonius figūros bruožus. Nustojau slampinėti ir atsikračiau išsipūtusių pečių ašmenų.

Taigi, norėdami pakeisti, turite atlikti šiuos veiksmus:

1. Pradedame nuo šios padėties: rankos prieš krūtinę, dilbius dedame lygiagrečiai grindims, nugarą laikykite tiesiai. Alkūnes keliame kuo aukščiau, tik pasirūpinkite, kad rankos visą laiką būtų toje pačioje vietoje. Grįžtame į pradinę padėtį. Šie judesiai apima didžiąją ir mažąją krūtinės ląstą, rombinį, trapecinį, krūtinkaulio ir vidurinį deltinio raumens skaidulas.
2. Iš pradžių: stovėkite tiesiai, alkūnes šiek tiek sulenkdami. Lėtai, giliai įkvėpkite ir iškvėpdami stenkitės pritraukti pečių ašmenis kuo arčiau vienas kito. Laikykite juos šioje padėtyje apie 30 sekundžių. Pakartokite kelis kartus, stenkitės nekeisti galvos padėties ir kvėpuoti tolygiai.

Prieš atlikdami šį kompleksą, turite atlikti apšilimą. Nedarykite staigių judesių ar trūkčiojimų. Tai gali sukelti sužalojimą.

Tokius judesius rekomenduoju atlikti kartu su kitais, kuriais siekiama lavinti pečių juostos sritį juosiančius raumenis. Tik taip ši raumenų grupė supasi tolygiai ir tinkamai funkcionuos.

Galimos patologijos

Dėl peties srities sužalojimo atsiranda šio raumens patologijos. Taip atsitinka dėl funkcinių sutrikimų, atsirandančių dėl raumenų, fiksuojančių ir pajudinančių mentę, pertempimo. Tai sukelia skausmą, sukeliantį pečių ir kaklo juostų spazmus.

Tai kartais vadinama „mentės-šonkaulio sindromu“. Šio nemalonaus reiškinio vystymąsi skatina fizinis neveiklumas, arba, atvirkščiai, staigūs dideli krūviai, kritimai, nelaimingi atsitikimai. Ypač tai gresia netreniruotiems žmonėms, kurių organizmas nėra pripratęs prie streso. Tačiau kartais skausmus patiria ir sportininkai, jei apkrauna kūną netolygiai.

Tokių sužalojimų skausmas gali būti kitokio pobūdžio. Jie gali pasireikšti aštriu ar skausmingu skausmu, virsti lėtiniu. Tai gydoma vaistais, kurie malšina spazmus. Taip pat naudinga fizioterapija ir masažas.

Tačiau veiksmingiausias metodas yra speciali gimnastika, kuri yra terapinio pobūdžio ir sumažina šios patologijos paūmėjimų apraiškas. Jei sistemingai atliksite tokių pratimų kompleksą, galite sustiprinti raumenis ir laikui bėgant fizinis aktyvumas nebekels skausmo.

Tikiuosi, kad mano patirtis jums bus naudinga. Linkiu sėkmės stiprinant kūną ir laukiu jūsų puslapiuose! Ate!

Raumenys yra pritvirtinti prie keturių viršutinių kaklo slankstelių skersinių ataugų užpakalinių gumbų ir prie viršutinio vidinio kaukolės kampo. Funkcija: pakelia kaukolę, pakreipia kaklinį stuburą į užpakalį ir į šoną.

Inervacija - S -S

Priežastys. Hipotermija, infekcijos, traumos, raumenų įtempimas.

Simptomai. Skausmingas, smegenų skausmas kakle, viršutiniame vidiniame kaukolės kampe, pečių juostoje, spinduliuojantis į peties sąnarį, petį ar išilgai krūtinės ląstos iki kaklo, sustiprėja keičiantis orams, esant įtemptai pronacijai. ranka uždėta už apatinės nugaros dalies. Skausmingiausia vieta (trigerinis taškas), esant spaudimui, skausmas sklinda į pečių juostą ir kaklą, yra kelančiojo mentės raumens prisitvirtinimo taškas. Perkeliant pečių ašmenis, jo vidinio kampo srityje dažnai aptinkamas būdingas traškėjimas. Tyrimui reikia giliai apčiuopti visus pečių juostos raumenis (trapecinius, supraclavicular, sternocleidomastoidus, deltinius ir kt.).

Liga dažniausiai prasideda nuo sunkumo jausmo viršutinėje mentės srityje vienoje arba abiejose pusėse. Po kelių savaičių ar mėnesių sunkumo jausmą pakeičia tos pačios lokalizacijos skausmas, kuris sustiprėja po dinaminių ir statinių apkrovų pečių juostos raumenims. Ateityje liga gali tapti lėtinė su periodiniais paūmėjimais, veikiant provokuojantiems veiksniams. Priešingai nei radikulinis skausmas, sergant kelančiojo kaukolės raumenų sindromu, jis yra ryškesnis, stiprėja keičiantis orams ir sklerotomais spinduliuoja į gretimas sritis.

Mentės keliamojo raumens sindromas turi būti suprantamas ne tik kaip šio raumens, bet ir gretimų raumenų, raiščių ir fascijų (supraspinatus, infraspinatus, viršutinės trapecijos) liga. Visi jie yra glaudžiai susiję, kai juda mentė. Manome, kad teisingiau tai vadinti viršutinės mentės srities sindromu.

Diferencialiniai diagnostiniai viršutinės mentės srities sindromo testai yra mentės traškėjimas ("sparčioja mentė"), atsirandantis judant kamieną, ir trigerinės zonos infiltracija 2 ml 2% novokaino tirpalo, dėl kurio skausmas sumažėja arba išnyksta.

64. Postizometrinis kelančiojo mentės raumens atpalaidavimas

Gydymas. Bendras gimdos kaklelio srities, viršutinės pečių juostos ir nugaros į juosmens masažas. Taurės masažas daromas kas 2 dienas 3 d. Periostealinis taškinis masažas (vietiniai taškai).

Manualinė terapija. Pirmiausia ištiriama trapecinio raumens viršutinės toninės dalies ir kelančiojo mentės raumens įtampa. Gydytojas stovėdamas ant sofos gulinčio paciento galvą ir petį lengvai spaudžia. Šioje pozicijoje, atlikę 10-15 lėtų ritminių judesių, galite atlikti šių raumenų mobilizacinį atpalaidavimą.

Postizometrinis atpalaidavimas: pacientas guli ant nugaros, ranka iš pažeisto raumens pusės uždedama ant galvos, žastikaulio ašis lygiagreti kūno ašiai (64 pav., a, b, c). Gydytojas galvos gale, tokiu pačiu pavadinimu kaip ir paveiktas raumuo, atviru delnu fiksuoja paciento galvą taip, kad jo pirštai palpuotų vietas, kur ji pritvirtinta prie slankstelių.

Įkvėpdamas pacientas judina sulenktą ranką išilgai kūno ašies, alkūne spausdamas gydytojo delną. Gydytojas priešinasi delnu ir kūnu. Padėtis fiksuojama per 7-9 s.

Iškvėpdamas pacientas atsipalaiduoja, o gydytojas ištempia raumenį, spausdamas paciento delną ir pasukdamas galvą priešinga kryptimi. Technika kartojama 3-4 kartus.

Refleksologija. Akupunktūra atliekama stabdymo metodu. Vietiniai naudojami kūno taškai: UV20, VI O, N (xin-she), OP6, TK15, Yu14, Yu15, TKYu, OP2, OI4, nuotolinis - TKYu, Yu3, U60, U64.

Aromaterapija. Po gydomojo masažo patartina kasdien po 10 minučių įtrinti eglės, mėtų ar levandų aliejumi. Tada uždenkite šią vietą kompresiniu popieriumi 2 valandoms.

Esant ilgalaikiam stresui priverstinėje padėtyje, po kiekvienos darbo valandos reikia padaryti 10-15 minučių pertraukėlę sušilti ir atsipalaiduoti.

Mūsų priežiūroje buvo 21 pacientas. Ligos priežastis buvo: trauma - 2, atšalimas - 11, infekcija - 8. Liga truko nuo 5 iki 15 dienų. Po kompleksinio gydymo visi pasveiko.

Trapecinis raumuo

Šeši TP (po du kiekvienoje sekcijoje) gali būti lokalizuoti viršutinėje, vidurinėje ir apatinėje raumenų dalyse, iš kurių perduodami skirtingi skausmo modeliai.

Simptomai

• Galvos ir kaklo sukimasis minimaliai ribojamas (jei pažeidžiamas tik trapecinis raumuo);
• ribotas (iki 45° ar mažesnis) galvos pakreipimas priešinga kryptimi nei pažeisti viršutiniai raumenų ryšuliai;
• kaklo lenkimas ir rankos pagrobimas yra šiek tiek apriboti;
• aktyvus, maksimaliai įmanomas galvos sukimas priešinga kryptimi sukelia skausmą, nes raumuo susitraukia iš sutrumpėjusios būsenos;
• aktyvus galvos sukimas paveikto raumens link nėra lydimas skausmo, jei toje pačioje pusėje esantis keltuvas mentės raumuo arba viršutiniai trapecinio raumens ryšuliai neturi TT;
• Jei aktyvūs TT yra paveikti ir kelamąjį mentės raumenį, galvos ir kaklo sukimasis į paveiktą pusę yra žymiai apribotas ir pacientas nori „laikyti kaklą nejudantį“.

Trapecinio raumens tempimo technika

Viršutiniai raumenų pluoštai (TT ir TT 2): TTj. Pradinė paciento padėtis yra sėdėjimas ant kėdės, rankomis laikomas sėdynę (pečių fiksacija). Norėdamas ištempti raumenų skaidulas, gydytojas (masažuotojas) pakreipia paciento galvą priešinga pažeistam raumeniui kryptimi (ausis iki peties). Norint maksimaliai ištempti raumenis, paciento galva pakreipiama į priekį.

Šiuo metu gydytojas spaudžia paciento galvą ir petį, taip padidindamas stuburo lenkimą ir mentės poslinkį į šoną.

TT 2. Norint išjungti TT 2, raumuo ištempiamas, paciento galva pakreipiama šiek tiek labiau į priekį nei naudojant TT1.

DĖMESIO! Trapecinis raumuo taip pat turi būti ištemptas iš kitos pusės, kad jo įprasto sutrumpinimo metu tempimo metu iki didžiausio paveikto raumens ilgio nesuaktyvėtų jokie TP.

Sternocleidomastoidinis raumuo

Skausmo modeliai ir susiję simptomai būdingi kiekvienai raumens galvai (viduriniam ir šoniniam). Skausmą ir autonominius ar proprioreceptinius sutrikimus, kuriuos sukelia TT raumuo, odontologai vertina kaip svarbų dažniausiai pasitaikančios ligos – miofascialinio skausmo disfunkcinio MD sindromo – komponentą. H.Williamsas ir E.Elkinsas (1950) pažymėjo, kad galvos mialgiją lydi kaklo raumenų skausmas tose vietose, kur jie yra prisitvirtinę prie kaukolės.

Simptomai

A. Medialinė raumens galva.

• Aktyvus TT, lokalizuotas apatiniame medialinės galvos gale, reiškia skausmą srityje virš viršutinės krūtinkaulio dalies. Skausmas viršutinėje krūtinkaulio dalyje yra skiriamasis sternocleidomastoidinio miofascialinio sindromo požymis nuo trišakio nervo neuralgijos.
• TT, paveikiantis vidurinį vidurinės galvos lygį, reiškia skausmą ipsilateralinėje veido pusėje. Lanko formos šio skausmo sritis eina per skruostą, viršutinį žandikaulį, virš antakio ir baigiasi giliai orbitoje.
• TT, išsidėstę palei vidurinės galvos vidurinės dalies vidinį kraštą, ryjant perduoda skausmą į ryklę ir liežuvio nugarą (Brody S.), sukeliantį „gerklės skausmo“ pojūtį, taip pat skausmą. mažas plotas smakro viršuje.
• Skausmas, atsispindintis nuo TP, lokalizuotas viršutiniame medialinės galvos gale, tęsiasi iki pakaušio keteros srities.

B. Šoninė raumens galva.

• Skausmas nuo TT, lokalizuotas vidurinėje šios galvos dalyje, atsispindi kaktoje; stiprus skausmas tęsiasi abiejose kaktos pusėse.
• TT, lokalizuotas viršutinėje šoninės galvos dalyje, sukelia skausmą giliai ausyje ir užpakalinėje srityje, kai kuriais atvejais skruoste ir krūminiuose dantyse ipsilateralinėje pusėje.

Proprioceptiniai sutrikimai, kuriuos sukelia TP šoninėje galvos dalyje, daugiausia lemia erdvinę dezorientaciją. Pacientai skundžiasi laikysenos galvos svaigimu, pasireiškiančiu netinkamu judesių koordinavimu arba judesio pojūčiu „galvos viduje“ (H. Krausas). Galvos svaigimo priepuoliai, trunkantys nuo kelių sekundžių iki kelių valandų, išsivysto, kai pasikeičia laikysena dėl sternocleidomastoidinio raumens susitraukimo ar netikėto jo tempimo.

Sternocleidomastoidinio raumens tempimo technika

Pradinė ligonio padėtis – sėdėjimas ant kėdės, rankomis įsikibęs į sėdynę (pečių juostos raumenų fiksacija). Kai TT yra daugelyje kaklo raumenų, tempimo procedūra pirmiausia atliekama trapeciniams ir kelamiesiems kaklo raumenims, todėl padidėja kaklo stuburo judesių amplitudė, o tai būtina norint visiškai pasyviai ištempti sternocleidomastoidinio raumens vidurinę galvą. Norėdami pasiekti pilną judesių amplitudę ir maksimalų raumenų pailgėjimą, šio raumens gydymą galite kaitalioti su skaleninių raumenų tempimu (H. Kraus).

Laipsniškas šoninės raumens galvos tempimas atliekamas pakreipiant paciento galvą atgal, o paskui sukant ją veidu priešinga tempiamam raumeniui kryptimi.

Pasyviai tempiant vidurinę raumens galvą, paciento galva atsargiai atsukama į tempiamą raumenį. Tada, visiškai pasukus galvą, smakras nuleidžiamas ant pečių juostos. Šis judesys pakelia pakaušį ir mastoidinį ataugą, užtikrindamas maksimalų raumenų tempimą. Galva tokioje padėtyje turi būti laikoma tik kelias sekundes, nes esant slankstelinės arterijos aterosklerozei, ji suspaudžiama prie kaukolės pagrindo, todėl gali atsirasti neryškus matymas ir galvos svaigimas (J. Travell).

DĖMESIO! Šių procedūrų metu reikia atpalaiduoti kaklo ir pečių juostos raumenis.

Tempimo procedūra visada atliekama tiek dešiniajam, tiek kairiajam raumenims. Padidėjęs galvos sukimasis, atsirandantis dėl veiksmingos vienos pusės raumenų terapijos, gali sukelti kitos pusės staiga sutrumpėjusio raumens reaktyvų spazmą. Toks neįprastas raumens sutrumpėjimas gali suaktyvinti jo latentinius TP, kurie vėl sukelia skausmą ir galvos svaigimą. Po procedūros rekomenduojama ant raumenų dėti karštus kompresus.

Gilieji užpakalinės kaklo raumenys (semispinalis capitis, semispinalis colli, multifidus)

Simptomai

Kiekviena trigerinių taškų (TP) lokalizacijos sritis atitinka tam tikrą nurodyto skausmo modelį.

TT1 lokalizacijos sritis yra šiek tiek virš kaklo pagrindo stuburo kūnų C 4, C 5 lygyje. Šie taškai sukelia skausmą ir jautrumą pakaušio srityje, kartais skausmas nusidriekia pakaušiu iki pat kaukolės vidurinio krašto viršutinės dalies. Šie TT gali būti giliai į semispinalis colli ir multifidus raumenis.

• Aktyvus TT 2, lokalizuotas 2-4 cm žemiau pakaušio, sukelia skausmą visoje pakaušyje iki vainiko.
• TT 3 yra tiesiai po kaklo ketera, semispinalis capitis raumenų prisitvirtinimo prie pakaušio kaulo srityje. Skausmas nuo šio TT pasiskirsto pusės lanko pavidalu ipsilateralinėje galvos pusėje, maksimaliai pasireiškiantis laikinojoje srityje ir priekinėje dalyje virš akies (EJakson). Dažnai TT, esantys užpakaliniuose kaklo raumenyse po pakaušiu, sukelia skausmą tiek rankose, tiek kojose arba kamiene (žemiau pečių juostos ipsilateralinėje pusėje).

Raumenų tempimo technika

Paprastai pirmiausia tempiami tie raumenys, kurie kiek įmanoma riboja judėjimą. Su sąlyga, kad visi galvos judesiai yra riboti, geriausia pirmiausia atkurti galvos pakrypimą į priekį, tada galvos pakrypimus ir posūkius į šonus ir tik galiausiai galvos tiesimą. Atsižvelgiant į tai, pacientas turi įvertinti atskirų raumenų grupių pažeidimo laipsnį, atsižvelgiant į šių raumenų funkcijų sutapimą (D. Zohn ir kt.).

Dėl to, kad tam tikrą judesį kaklo stuburo srityje užtikrina keli raumenys, tempimas tik viena kryptimi dažniausiai šią problemą išsprendžia tik iš dalies. Todėl greta esančioms beveik lygiagrečioms raumenų skaiduloms turi būti taikoma tempimo procedūra. Norint pašalinti judesių apribojimus skirtingose ​​plokštumose gimdos kaklelio srityje, tempimo procedūrą dažnai reikia kartoti 2–3 kartus, būtinai uždėjus karštą kompresą paveiktiems raumenims.

Siekiant pašalinti lenkimo į priekį ir į šonus apribojimus gimdos kaklelio srityje, tempimo procedūra pirmiausia apima apatinius ir viršutinius gimdos kaklelio raumenis, po to ilgo pluošto apatinius kaklo raumenis ir viršutinės kūno dalies raumenis, o galiausiai – raumenis. krūtinės ląstos stuburo raumenys. Ši procedūra pirmiausia ištempia paravertebralinius raumenis, įskaitant rectus capitis posterior minor, semispinalis capitis ir longissimus raumenis.

• A. Nugaros kaklo raumenys.

Pradinė paciento padėtis sėdi, galva pakreipta, rankos žemyn.

Gydytojas (masažo terapeutas) atsargiai spaudžia paciento galvą, palaipsniui pakreipdamas ją kartu su pečių juosta arčiau kelių.

• B. Priekinio kaklo raumenys.

Jei maksimaliai sulenkus galvą, paciento smakras piršto storiu nepasiekia krūtinkaulio, tai gali būti priekinio kaklo raumenys, dalyvaujantys šiame judesyje.

I.p. pacientas - sėdi ant kėdės. Gydytojas lėtai ištiesina galvą.

DĖMESIO! TP buvimas šiuose raumenyse ir jų sutrumpėjimas lemia užpakalinės kaklo raumenų grupės perkrovą.

Sternocleidomastoidinis raumuo (iš abiejų pusių) taip pat turi būti tempiamas.

Levator mentės raumuo

Keliamasis mentės raumuo yra vienas dažniausiai pažeidžiamų pečių juostos TT raumenų (A. Sola ir kt.).

Simptomai

Pagrindinis TT skausmas, neatsižvelgiant į vietą, yra projektuojamas į kaklo kampą (sritį, kurioje kaklas susikerta su pečių juosta), o difuzinis skausmas nuo TT pasiskirsto išilgai kaukolės medialinio krašto ir užpakalinėje deltinio raumens srityje. . Inferior TT gali sukelti skausmą apatiniame kaukolės kampe. TT sukeltas skausmas gerokai apriboja kaklo sukimąsi (H. Kraus).

Raumenų tempimo technika

Pradinė paciento padėtis sėdi ant kėdės, rankomis laikosi sėdynę (kauko fiksavimas nuleistoje būsenoje). Terapeutas (masažo terapeutas) atsargiai pasuka paciento galvą maždaug 30° kampu, nukreiptą nuo pažeisto raumens, tada pakreipia galvą į priekį (kad ištemptų vertikaliesnes raumens skaidulas) ir į priešingą pusę.

Skaleniniai raumenys

Aktyvūs TT, esantys bet kuriame skaleniniame raumenyje (priekiniame, viduriniame ar užpakaliniame), gali sukelti skausmą krūtinėje, rankoje, išilgai kaukolės vidurinės ribos ir tarpkapulinėje srityje.

Simptomai

1. Tiriant pacientus:
   • ribotas galvos lenkimas į priešingą pusę;
   • sukant galvą nėra skausmo;
   • rankos pagrobimas į šoną yra ribotas.
2. Raumenų spazmo testas. Paciento prašoma kiek įmanoma pasukti galvą skausmo lokalizacijos kryptimi, tada nuleisti smakrą į supraclavicular duobę.

Šie judesiai sukelia reikšmingą skaleninių raumenų susitraukimą, suaktyvina juose lokalizuotą TP ir sukelia šiems taškams būdingą skausmo modelį.

1. Raumenų atsipalaidavimo testas. Pradinė paciento padėtis yra sėdėjimas ant kėdės. Pacientas prideda pažeistos rankos dilbį prie kaktos ir kartu pakelia bei stumia petį į priekį, taip pašalindamas raktikaulio spaudimą ant apatinių žvyninių raumenų ir peties rezginio. Skausmas su šiuo judesiu praeina per gana trumpą laiką.

DĖMESIO! Tyrimas pagrįstas tuo, kad rankos ir raktikaulio pakėlimas sumažina nukreiptą skausmą esant priekiniam skaleno sindromui.

1. Pirštų lenkimo testas. Pacientas turi iki galo ištiesti pirštus ties metakarpofalangealiniais sąnariais. Įprastai atliekant testą, kurį sudaro maksimalus pirštų lenkimas tarpfalanginiuose sąnariuose, pirštų galiukai liečia delno paviršių.

Šis testas laikomas teigiamu, jei aktyvūs TT yra skaleno raumenyse. Šiuo atveju keturi pirštai visiškai nesulenkiami.

1. Adsono testas yra toks: pacientas ilgai kvėpuoja, pakelia smakrą ir pasuka jį į pažeistą pusę.

Šio judesio metu įvyksta maksimalus 1-ojo šonkaulio pakilimas, kuris pradeda spausti neurovaskulinį pluoštą prie susitraukiančio raumens.

Testas laikomas teigiamu, jei dėl jo susilpnėja arba išnyksta pulsas radialinėje arterijoje arba pasikeičia kraujospūdis.

Raumenų tempimo technika.

Pradinė paciento padėtis sėdi, viena ranka laikosi (pažeisto raumens pusėje), kad pritvirtintų mentelę prie kėdės sėdynės.

• A. Priekinis žvyninis raumuo, norėdamas ištempti priekinį žvyninį raumenį, gydytojas (masažo terapeutas) pirmiausia paprašo paciento pakreipti galvą priešinga tempiamam raumeniui, o po to pasuka į užpakalinę šoninę pusę.
• B. Tempiant vidurinį žvyninį raumenį, paciento pradinė padėtis yra tokia pati. Gydytojas (masažo terapeutas) pakreipia galvą priešingos pečių juostos kryptimi.
• B. Tempiant užpakalinį žvyninį raumenį, paciento pradinė padėtis sėdi ant kėdės, pritvirtina rankas ant kėdės sėdynės. Gydytojas (masažuotojas), nesukdamas paciento galvos, spaudžia jį priekine-kontralateraline kryptimi išilgai šio raumens ašinės linijos. Tuo pačiu metu galimas vertikalus kaklo stuburo traukimas (raumenų atpalaidavimo tikslais).

Supraspinatus raumuo

Trigeriniai taškai, esantys supraspinatus raumenyje, sukelia gilų peties ir pečių juostos skausmą: skausmas ypač ryškus vidurinėje deltinio raumens srityje.

Simptomai

• Jei raumuo pažeistas, bandymas pasiekti kaukolę iš už nugaros yra ribotas;
• stovėdamas pacientas negali visiškai pagrobti peties, nes taip sutrumpėja ir apkraunamas raumuo;

DĖMESIO! Tai tas pats judėjimas IP. gulėdamas ant nugaros pacientas atlieka laisviau, nes rankos svoris neprieštarauja raumenų veiklai.

• Palpuojant nustatomas stiprus raumenų šoninio galo sausgyslės skausmas.

DĖMESIO! Šoninio raumens galo sausgyslės tvirtinimas yra daug lengviau prieinamas palpacijai, jei tiriamo raumens šono ranka yra pasukta į vidų, o ranka uždedama už apatinės nugaros dalies.

Supraspinatus tempimo technika

I.p. pacientas - sėdi ant kėdės, ranka dedama už apatinės nugaros dalies. Gydytojas prideda šios rankos ranką prie mentės.

I.p. pacientas - sėdi ant kėdės. Gydytojas padeda pakelti paciento ranką prieš krūtinę.

Infraspinatus raumuo

Dauguma mokslininkų mano, kad kai šis raumuo yra pažeistas, pagrindinis nurodyto skausmo tikslas yra priekinė peties sąnario sritis. Skausmas taip pat nukreipiamas žemyn į priekinę šoninę peties sritį, į radialinę riešo dalį ir kartais į pirštus.

Simptomai

Pacientai su šiuo pažeidimu dažniausiai skundžiasi, kad ranka negali pasiekti priešingos pusės mentės. Paciento nesugebėjimas viduje pasukti peties ir kartu jį pagrobti rodo, kad infraspinatus raumenyje yra aktyvus TT. Nurodytas skausmas neleidžia pacientams miegoti ant pažeistos pusės.

• pasiekęs burną ranka per galvą ir
• Pasiekti pečių ašmenis iš už nugaros.

Raumenų tempimo technika: Norėdami ištempti raumenis, galite naudoti vieną iš trijų būdų:

• bandymas pasiekti pečių ašmenis iš už nugaros. I.p. pacientas – sėdi;
• i.p. ligonis – sėdi. Gydytojas horizontaliai traukia pacientą;
• i.p. pacientas – guli ant šono, priešingo pažeistam raumeniui. Gydytojas uždeda paciento ranką už nugaros.

Pomentinis raumuo

Šiame raumenyje esantys trigeriniai taškai sukelia stiprų skausmą tiek ramybės metu, tiek judant. Pagrindinė skausmo zona projektuojama peties sąnario užpakalinėje projekcijoje. Pasklidusio skausmo sritys apima pečių ašmenis ir tęsiasi peties gale iki alkūnės.

Klinikinis vaizdas: ankstyvosiose raumenų pažeidimo stadijose pacientai gali pakelti ranką į priekį ir aukštyn, bet negali mesti jos atgal (mėtyti kamuolį). TT veiklai progresuojant, peties pagrobimas tampa įmanomas tik 45°, pacientai skundžiasi skausmu tiek ramybės metu, tiek fizinio krūvio metu. Šiems pacientams dažnai diagnozuojamas sušalęs petys.

Raumenų tempimo technika: i.p. Pacientas guli ant nugaros, mentė fiksuota kūno svoriu. Gydytojas atsargiai pagrobia petį iki toleruojamo skausmo taško, laikydamas jį neutralioje padėtyje tarp išorinių ir vidinių sukimųsi. Tada gydytojas turėtų švelniai pasukti petį į išorę. Gydytojas palaipsniui stiprina pasyvų raumenų tempimą, pakeldamas paciento ranką iš pradžių po galva, paskui po pagalve ir galiausiai už sofos galvos galo, taip padidindamas peties judesių, tokių kaip pagrobimas ir išorinis sukimasis, apimtį.

Latissimus dorsi raumuo

Miofascialiniai TP dažniausiai lokalizuojami toje raumens dalyje, kuri sudaro užpakalinę pažasties duobės sienelę. Nuolatinis bukas skausmas atsispindi apatiniame kaukolės kampe ir aplinkinėje srityje vidurinės krūtinės ląstos lygyje. Nurodytas skausmas taip pat gali apimti peties nugarą ir vidurinį dilbį bei plaštaką, įskaitant žiedą ir mažuosius pirštus.

Reikėtų prisiminti, kad platus nugaros raumuo yra ilgas, atsipalaidavęs raumuo, todėl retai sukelia skausmą atliekant veiklą, kuri tik iš dalies jį ištempia, tačiau ji spinduliuoja skausmą atliekant veiklą, susijusią su apkrovos mažinimu, kai jam tenka didelis krūvis.

Tokiems pacientams dažnai paskiriama visa eilė diagnostinių procedūrų (bronchoskopija, koronarinė angiografija, mielografija, kompiuterinė tomografija), kurios neatskleidžia jokios patologijos.

Raumenų tempimo būdas: raumenų tempimas atliekamas i.p. Pacientas guli ant nugaros ir šono.

Yra pagrindinis raumuo

Trigeriniai taškai (taškai) yra lokalizuoti dviejose raumens srityse: medialinis – užpakaliniame kaukolės paviršiuje; šoninis - pažasties duobės užpakalinės sienelės srityje, kur platus nugaros raumuo „apvynioja“ šį raumenį. Abiejų sričių TT sukelia skausmą užpakalinėje deltinio raumens srityje ir per ilgąją tricepso žasto raumens galvą. TT, esantys didžiajame raumenyje, gali sukelti nurodytą skausmą peties sąnario užpakalinėje srityje.

Raumenų tempimo technika: raumuo gali būti ištemptas paciento i.p. gulėti ant nugaros ir šono. Tokiu atveju paciento ranka turi būti maksimaliai pagrobta ir sulenkta ties peties sąnariu, kad petis galėtų pasisukti į vidų arba į išorę. Gydytojas turėtų palaipsniui perkelti paciento ranką už galvos, o kaukolės kampas fiksuojamas pagal kūno svorį.

Klinikinis vaizdas susideda iš skausmo reiškinio, o kai kaulas juda, pacientas gali spragtelėti ir traškėti.

Raumenų tempimo technika. i.p. pacientas - sėdi ant kėdės, pakreipdamas liemenį ir galvą į priekį, rankos žemyn. Šioje padėtyje apvalios nugaros ir žemyn nukreiptos rankos traukia pečių ašmenis priekine šonine kryptimi. Norėdami padidinti tempimą, gydytojas turi stumti paciento petį į priekį ir žemyn.

Didysis krūtinės raumuo

Priekinių krūtinės raumenų miofascialinis TP gali imituoti tipinį širdies skausmą pagal intensyvumą, pobūdį ir vietą. Tačiau galutinė aktyvių TT diagnozė, pagrįsta jiems būdingais požymiais ir simptomais bei jų pašalinimu gydant vaistais, neatmeta širdies ligų. Diagnozės sunkumą liudija ir tai, kad ekstrakardinės kilmės skausmas gali sukelti trumpalaikius T bangos pokyčius EKG. Skundai dėl vienpusio skausmo aiškiai apibrėžtoje parasterninėje zonoje verčia įtarti, kad TP yra lokalizuota raumenyje.

Dažniausios somatovisceralinės apraiškos yra supraventrikulinės tachikardijos ir ekstrasistolės arba skilvelių ekstrasistolės epizodai be kitų širdies pažeidimų. Somatinė nurodyto skausmo sritis sukelia nuobodų skausmą esant miokardo išemijai. Miofascialinio viscerosomatinio pasireiškimo pavyzdys būtų vainikinių arterijų nepakankamumas arba kita intratorakalinė liga, atspindinti skausmą nuo pažeisto organo iki priekinės krūtinės sienelės. To rezultatas yra palydovinių TT vystymasis somatiniuose krūtinės raumenyse.

Be skausmo priekinėje peties dalyje ir infrarakvikuliniame regione, pacientai, turintys aktyvių TT didžiojo krūtinės raumens raktikaulinėje dalyje, gali skųstis ribotu peties pagrobimu.

Raumenų tempimo technika. Tempiant raumenį svarbu atsiminti, kad jis apima tris sąnarius: krūtinkaulio, akromioklavikulinį ir žastikaulinį. Jis taip pat apima sritį, kuri veikia kaip sąnarys, leidžiantis kamienui slysti išilgai šonkaulių.

Veiksmingiausiai visos didžiojo krūtinės raumens dalys yra ištemptos i.p. pacientas sėdi ant kėdės, nes ši padėtis leidžia laisvai judėti kamienui ir rankai (reikia trijų sąnarių).

Gydytojas atlieka rankos traukimą, pagrobimą peties sąnaryje ir peties judesį taip, kad išstumtų kaukolę.

Norėdami pasyviai ištempti raktikaulinę raumens dalį, gydytojas atlieka išorinį sukimąsi ir horizontalų peties pagrobimą.

Norėdami ištempti tarpines krūtinkaulio skaidulas, gydytojas pakelia ranką maždaug 90°, tada išoriškai pasuka ir grąžina į maksimaliai įmanomą ištiesimo padėtį.

Norint ištempti žemiausią šonkaulių dalį, rekomenduojama naudoti IP. pacientas - sėdėdamas arba gulėdamas ant nugaros. Gydytojas sulenkia paciento ranką prie peties sąnario, atlikdamas išorinį sukimąsi. Tokiu atveju gydytojas turi pritaikyti išmatuotą pasipriešinimą galimam atvirkštiniam rankos judėjimui.

Pašalinus didžiojo krūtinės raumens įtampą, antagonistiniai raumenys (užpakalinė raumenų grupė, dengianti peties sąnarį, rombinius ir trapecinius raumenis) dažniausiai jaučia skausmą ir didesnį sutrumpėjimą. Juose taip pat gali suaktyvėti TT (latentinis) dėl per didelio stiprėjimo tempiant didžiojo krūtinės raumenį. Todėl, kaip privaloma procedūra, būtina juos ištempti.

Norint ištempti didįjį krūtinės raumenį, taip pat rekomenduojami pratimai, kurie turėtų būti įtraukti į gydomąją mankštą.

Deltinė

Aktyvūs TP, esantys priekinėje raumens dalyje, sukelia skausmą priekinėje ir vidurinėje deltinio raumens srityse. Aktyvūs TP, esantys užpakalinėje raumens dalyje, sukelia skausmą vidurinėje ir užpakalinėje deltinio raumens srityse, o kartais ir gretimose peties srityse.

Raumenų tempimo technika.

I.p. ligonis – sėdi.

1. Priekinės raumens dalies tempimas. Gydytojas pajudina paciento ištiesintą ranką į šoną 90°, pasuka petį į išorę ir perkelia jį atgal.
2. Užpakalinės raumens dalies tempimas. Gydytojas pasuka paciento petį mediališkai ir pagrobia jį į priešingą pusę. Šiuo judesiu ištempiami dar du raumenys – viršspinatus ir infraspinatus.

Bicepsas brachii

Aktyvūs TT yra lokalizuoti distalinėje raumens dalyje. Šių TP sukeliamas skausmas yra paviršutiniškas ir plinta į viršutinę dvigalvio žasto raumens dalį, priekinėje deltinio raumens srityje.

Raumenų tempimo technika

1. I.p. pacientas - sėdi ant kėdės, pečių ašmenys prispausti prie kėdės atlošo, ranka ištiesta per alkūnės sąnarį. Gydytojas lėtai pasuka paciento petį į išorę, pagrobia jį 90° ir ištiesia ranką. Šis judesys ištempia tiek ilgąją, tiek trumpąją dvigalvio žasto raumens galvą. Šioje padėtyje gydytojas turi laikyti paciento ranką (20-40 s).
2. I.p. Pacientas guli, ranka pasukta į išorę, po petimi padėta pagalvė, ranka pronuota. Gydytojas vienu metu ištiesia paciento ranką prie alkūnės ir peties sąnarių. Norėdamas laikyti ranką tokioje padėtyje, gydytojas pritaiso paciento alkūnę prie sofos arba prie kelio. Siekiant užtikrinti visišką rankos ištiesimą alkūnės sąnaryje, tempiami žasto ir trigalvio žasto raumenys.

Tricepsas brachii

Ilga raumenų galva. Aktyvių TT1 sukeltas skausmas plinta į viršų iš lokalizacijos zonos išilgai peties ir pečių juostos užpakalinio paviršiaus, apimdamas viršutinių trapecinio raumens pluoštų sritis (prie kaklo).

Medialinė raumens galva. TT2 yra lokalizuotas šoniniame medialinės galvos krašte. Nurodytas skausmas projektuojamas į šoninį suprakondilą ir yra dažnas epikondilito komponentas.

Šoninė raumens galva. TT3 sukelia skausmą užpakalinėje peties srityje. Įtemptas raumenų laidas, kuriame jis yra, gali suspausti radialinį nervą.

Raumenų tempimo technika

1. I.p. pacientas – sėdi ant kėdės, ranka sulenkta per alkūnės sąnarį. Gydytojas sulenkia ranką ties peties sąnariu, po to spaudžia alkūnės sritį (ranką padeda už nugaros), spaudžia dilbį.
2. I.p. pacientas guli ant nugaros. Gydytojas sulenkia paciento ranką per alkūnės ir peties sąnarius, tada supintą ranką pakiša po pečių sritimi. Tuo pačiu metu gydytojo ranka spaudžia alkūnę (krypta žemyn), taip padidindama peties sąnario lenkimą ir dėl to padidindama raumenų (ypač ilgos galvos) tempimą.

Riešo tiesiamieji ir brachioradialiniai raumenys

Trigeriniai taškai, esantys tiesiamojo riešo radialis longus raumenyse, sukelia šoninio epikondilo ir anatominės snuffbox skausmą ir jautrumą. Skausmas dėl TT, lokalizuotas tiesiamajame carpi radialis brevis, projektuojamas į riešo ir plaštakos nugarą. Šie TP yra pagrindinis miofascialinio skausmo šaltinis riešo nugaroje.

Riešo tiesiklių tempimo technika

I.p. pacientas - sėdėdamas arba gulėdamas ant nugaros. Ilgojo ir trumpojo tiesiamojo riešo riešo tempimas atliekamas lenkiant ištiesintos rankos pronuotą ranką alkūnės sąnaryje. Ištempus riešo tiesiamąjį raumenį, plaštaka sulenkiama ties riešo sąnariu ir supinuojama.

Brachioradialinio raumens tempimo technika

I.p. pacientas sėdi, ranka tiesi, po alkūnės sąnariu dedamas įklotas. Kadangi raumuo kerta dilbį, dilbis yra pronuojamas jį ištempti.

Po tempimo procedūros ranka uždengiama karštais kompresais.

Arkos atrama („teniso alkūnė“)

Lankos atramos trigeriniai taškai nurodo skausmą šoninio epikondilo srityje ir išoriniame alkūnės paviršiuje. Jie taip pat sukelia skausmą į tarpo tarp rodyklės ir nykščio audinį, o esant dideliam intensyvumui, skausmas gali apimti dalį užpakalinio dilbio paviršiaus.

Cyriax identifikuoja keturis teniso alkūnių tipus:

1. Sausgyslė-periostealinė, kuri aiškinama kaip dalinis raumenų ir jo sausgyslių atsiskyrimas nuo prisitvirtinimo vietų, dėl ko susidaro skausmingas randas.
2. Raumeningas, kuris pagal klinikinį vaizdą yra artimas aprašytam TT aktyvumui, esantis ilgajame riešo tiesiamajame raumenyje ir perduodantis skausmingus pojūčius į šoninio epikondilo sritį.
3. Sausgyslė, kuri apibūdinama kaip „sausgyslės kūno“ pažeidimas. Akivaizdu, kad mes kalbame apie bendrą tiesiamąją sausgyslę radialinės galvos lygyje. Morfologinis tyrimas atskleidė mikroskopinius extensor carpi radialis brevis plyšimus su abortinio atsinaujinimo požymiais.
4. Supracondylar, kuriame aptinkamas TT, lokalizuotas peties trigalviniame raumenyje ir perduodantis skausmą į vidinį epikondilą.

Raumenų tempimo technika

I.p. pacientas sėdi, ranka ištiesinta, po alkūne dedamas įklotas. Ši padėtis leidžia visiškai ištiesti ranką ties alkūnės sąnariu ir, esant visiškam rankos pronacijai, neleidžia vidiniam peties sukimuisi.

Ilgasis palmių raumuo

Trigeriniai taškai yra delno ilgajame raumenyje ir atspindi paviršinį veriantį skausmą, skirtingai nuo daugelio kitų raumenų, kurie perduoda gilų, nuobodų skausmą. Nurodyto skausmo modelis yra sutelktas į delno paviršių.

Raumenų tempimo technika

I.p. Pacientas sėdi, po alkūnės sąnariu dedamas įklotas, ištiesti pirštai. Gydytojas ištiesia paciento ranką. Tempimas gali būti kaitaliojamas su išeminiu suspaudimu, siekiant inaktyvuoti TP, o po to ištempti visą dilbio lenkiamąją grupę, ypač riešo ir pirštų lenkiamuosius, siekiant inaktyvuoti miofascialinius TP ir lygiagrečius raumenis.

Rankų lenktuvai

Aktyvus FL lenkiamasis carpi radialis, skausmas, sutelktas į riešo delno raukšlės radialinį paviršių, atsispindi išilgai esančio dilbio ir delno. Aktyvus lenkiamasis carpi ulnaris TT perduoda panašų skausmą į riešo delno paviršiaus alkūnkaulio pusę.

Flexor pollicis longus

Kai raumenyje atsiranda miofascialinis TP, skausmas plinta išilgai piršto delno paviršiaus iki jo galiuko.

Pronator teres

Raumenyje lokalizuoti TT atspindi skausmą giliai į riešą išilgai delno paviršiaus ir į dilbį.

Raumenų tempimo technika

I.p. Pacientas guli, ranka ištiesta, po alkūnės sąnariu dedamas įklotas. Gydytojas ištiesia paciento ranką ir pirštus.

Adductor pollicis raumuo

Aktyvus TT sukelia nuobodų skausmą išilgai išorinio nykščio paviršiaus, ties jo pagrindu, distaliniu atstumu nuo riešo odos raukšlės. Bendro jautrumo sritis apima 1-ojo metakarpofalanginio sąnario delno paviršių, taip pat gali nusidriekti iki nykščio, tada eminencijos ir tarppirštinės membranos nugaros paviršiaus.

Raumenys, prieštaraujantys nykščiui plaštakai

Tame raumenyje lokalizuotų TT skausmas atsispindi nykščio delniniame paviršiuje ir riešo radialiniame-delniniame paviršiuje, kurį pacientas dažniausiai spaudžia pirštu, kad lokalizuotų skausmą.

Raumenų tempimo technika

I.p. pacientas sėdi arba guli, plaštaka supinuota ir uždedama ant pagalvėlės, leidžianti pilnai ištiesti ir vėliau reikšmingai pagrobti nykštį.

Taip pat pacientą reikėtų išmokyti šių raumenų tempimo pratimo, kuris atliekamas šiltoje vonioje.

Tarpkauliniai raumenys

1-ojo nugaros tarpkaulinio raumens trigeriniai taškai aiškiai atspindi skausmą išilgai rodomojo piršto radialinio paviršiaus, giliai į plaštakos nugarą ir per delną. Likusių nugaros ir delnų tarpkaulinių raumenų miofascialiniai TT atspindi skausmą toje piršto pusėje, prie kurios pritvirtintas raumuo. Skausmas tęsiasi iki distalinio tarpfalanginio sąnario. Aktyvaus TP buvimas tarpkauliniame raumenyje dažnai derinamas su Heberdeno mazgu, esančiu miofascialinio TP nurodyto skausmo srityje, ir skausmu.

Raumenų tempimo technika

Išskyrus 1-ąjį nugaros tarpkaulinį raumenį, gydymas tempimu paprastai yra neveiksmingas, nes juos sunku ištempti. Šie TT taip pat neprieinami išeminiam suspaudimui. 1-asis nugaros tarpkaulinis raumuo ištempiamas stipriai pagrobiant nykštį ir pritraukiant rodomąjį pirštą.

Paciento prašoma kasdien namuose atlikti tempimo pratimus tarpkauliniams rankos raumenims. Svarbu, kad dilbiai sudarytų vieną tiesią liniją.

Nugaros raumenys vaidina labai svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Gana dažnai stuburo problemos kyla dėl nusilpusių nugaros raumenų, todėl svarbu juos stebėti ir palaikyti gerą formą. Norėdami tinkamai juos išpumpuoti, turite žinoti nugaros raumenų anatomiją.

Nugaros anatomija ir funkcija

Latissimus dorsi raumenys. Jie turi didelį plotą ir yra trikampio formos. Jie priklauso paviršiniams raumenims ir yra palyginti plonesni nei kiti. Jei žmogus stovi nugara, galite plika akimi nustatyti, koks jis yra išpūstas ir kiek laiko žmogus dirbo su juo, kad gautų tokį palengvėjimą.

Latissimus raumenys atlieka daugybę funkcijų. Jie leidžia ištiesti petį ir nukreipti pagrobtą raumenį link kūno. Plataus nugaros raumenys yra sukurti taip, kad judėtų ta pačia kryptimi kaip ir viršutinių galūnių juosta. Dėl to, kad platieji nugaros raumenys yra pritvirtinti prie žmogaus šonkaulių, jų anatomija leidžia jiems įkvėpti dalyvauti krūtinės ląstos išsiplėtimo procese. Svarbi funkcija, kurią žmogaus anatomija suteikė plataus nugaros raumenims, yra tempimo procesas. Čia galite apsvarstyti tiek prisitraukimus ant strypo, tiek prisitraukimus ant virvės.

Verta paminėti, kad beždžionėms pagrindinį vaidmenį atlieka platieji raumenys, leidžiantys joms judėti ore nuo šakos iki šakos ir vaikščioti žeme, liečiant ją ne tik užpakalinėmis, bet ir priekinėmis galūnėmis.

Trapecijos formos. Išvaizda yra trikampio formos, nugaroje yra platus pagrindas, o prieš pasiekdamas kaklą susiaurėja ir artėja iki pat galvos. Jis, kaip ir latissimus, priklauso paviršiniams raumenims. Žmogaus anatomija ir struktūra sukurta taip, kad vaidintų svarbų vaidmenį tiek kaklui, tiek nugarai. Iš išvaizdos matote, kad jo vieta prasideda nuo stuburo krūtinės dalies procesų, o vėliau palaipsniui pasiekia kaklą. Žiūrint į vaizdą aiškiai matosi, kaip jis pasiekia kaklą ir jį dengia.

Funkcinis sudėtingumas slypi tame, kad suaktyvinus visą raumenį, būtent kiekvieną jo dalį, pečių ašmenys priartėja prie stuburo. Tai pastebima fiksuojant stuburą.

Deimanto formos. Išvaizda visiškai atitinka pavadinimą, nes jei atidžiai pažiūrėsite, jie tikrai primena rombą, tačiau dydžiu kiekvienas iš raumenų yra mažesnis už platų, tačiau jie atlieka svarbų vaidmenį. Paprastai jie prasideda nuo kaklo, iš dalies yra pritvirtinti prie kaklo, o iš dalies prie krūtinės slankstelių, o kita puse - prie kiekvienos mentės krašto.

Žmonių anatomija ir struktūra suteikė jiems funkciją priartinti mentę prie stuburo srities. Atitinkamai, tai yra svarbi funkcija tarp nugaros raumenų. Nenaudojant šių raumenų žmogui bus daug sunkiau judėti ir jis negalės atlikti kai kurių veiksmų.

Keliamasis mentės raumuo. Savo veikimu jis primena vieną iš rombinių raumenų, nes jo paskirtis yra ta pati, tai yra, priartinti mentę prie stuburo.
Skirtumas slypi struktūroje, jis, kaip ir bet kuris rombinis raumuo, prasideda nuo kaklo, tačiau prisirišimas prie kaukolės šiais atvejais skiriasi. Atitinkamai, žmogaus anatomija rodo, kad nepaisant beveik identiškų raumenų funkcijų, jų egzistavimas atskirai nebūtų toks produktyvus.

Nugaros tiesikliai. Galbūt vienas iš svarbiausių stuburo raumenų.
Jie išsidėstę per visą stuburo ilgį, lydi jį nuo galvos ir kaklo bei pasiekia kryžkaulį. Jie leidžia žmogui vaikščioti vertikaliai, nenaudojant viršutinių galūnių. Dėl šių nugaros raumenų žmogus gali pasilenkti, o tai išlieka svarbia jo gyvenimo funkcija.

Taip pat yra daugybė kitų raumenų, kurie gali būti mažesnio dydžio, bet labai svarbūs.

Išpumpuotų nugaros raumenų privalumai

Sporto salėse galite pastebėti įdomią tendenciją: berniukai ir mergaitės, pumpuodami raumenis, sutelkia dėmesį į tuos, kurie labiausiai pastebimi ir traukia priešingą lytį. Todėl plika akimi galima pamatyti vaizdą, kuriame merginos pumpuoja sėdmenis, o vaikinai – bicepsus. Daugeliui jų nugaros ir kaklo sritis neatrodo tokia svarbi, kad būtų skirta daug laiko, bet veltui. Stuburo ir kaklo sritis yra centras, šerdis, todėl šios kūno dalies treniruotės turėtų užimti vieną iš pagrindinių vietų dėl šių priežasčių:

Kaip tinkamai treniruoti nugaros sritį?

Jei norite, galite treniruoti nugarą tiek namuose, tiek sporto salėje. Tačiau visa tai atliekant pratimus sporto salėje yra daug efektyviau nei namuose. Norėdami papūsti nugarą, jums reikės svorio, o tam reikia štangos ir pan., tokios įrangos namuose nėra daug, todėl geriau prisijungti prie sporto klubo.

Geriausių pratimų kiekvienam raumeniui sąrašas:

Plat.:

Trapecija yra gerai ištreniruota:

• gūžteli pečiais, arba paprastais žodžiais tariant, štangos kėlimas priešais save stovimoje padėtyje tiesiomis rankomis;
• trinkelės traukimas virve, atliekamas iš viršaus į veidą.

Deimanto formos:

• Prisitraukimai, skirtingai nei latas, atliekami su atvirkštine rankena;
• T formos strypo traukimas.

Pratimai, skirti ekstensoriams:

• pasilenkimas su štanga ant pečių;
• tempimas, pratimas yra labai sunkus, todėl nepersistenkite su svoriu;
• hiperekstenzija.

Atliekant pratimus nugarai, labai svarbu taisyklingai atlikti judesius, tai dar vienas pliusas, kad juos geriau daryti ne namuose, o sporto salėje. Čia pasirinkę užsiėmimus su treneriu būsite tikri, kad jis stebės techniką, atliekamų judesių skaičių, kad mokinys netemptų raumens, kurį vėliau teks gydyti.

Problemos, kylančios nugaroje dėl suglebusių raumenų

Nė vienas nesame apsaugotas nuo problemų su organizmu, tačiau jas galima gerokai sumažinti sportuojant.

Žmogaus kūno struktūra yra tokia, kad pagrindinis rėmas yra stuburas. Neretai vyresni nei 30 metų žmonės pradeda skųstis, kad kažkur įsitempė nugarą, skauda slankstelius, o tokie simptomai nėra pavieniai. Greitai pašalinti ligos simptomų nepavyks, nes nechirurginis stuburo problemų gydymas reikalauja paciento laiko ir pastangų.

Visų pirma, jei skauda slankstelius, reikėtų kreiptis į gydytoją. Gali atsirasti ilgųjų nugaros raumenų spazmai, išsidėstę palei stuburą ir pasiekiantys galvos raumens lygį. Jūsų patiriami simptomai ir atlikti tyrimai padės gydytojui greitai nuspręsti, kaip jus gydyti. Daugeliu atvejų pacientams skiriama mankštos terapija, kuri leidžia atkurti nugarą.
Gydymo esmė ta, kad pacientas pradeda treniruoti plačiuosius, ilgus, rombinius raumenis, taip sustiprindamas viso kūno karkasą.

Jei jums leidžiama gydyti slankstelius, kurie skauda namuose, atkreipkite dėmesį į tai, kaip taisyklingai atlikti pratimus. Jei kai kuriuos iš jų atliksite per greitai, galite pastebėti, kad jie ne tik nepagerina organizmo būklės, bet ir ją apsunkina. Asmuo gali skųstis, kad įtempė nugarą bandydamas atlikti tam tikrą pratimą su svarmenimis. Todėl labai svarbu pirmąsias pamokas vesti prižiūrint treneriui.

2016-05-31

Mūsų kūno raumenų korsetas yra pati svarbiausia anatominė struktūra, leidžianti atlikti daugybę funkcijų. Svarbiausi mūsų kūno elementai yra nugaros raumenys. Tam tikra funkcinė nugaros raumenų struktūra leidžia išsitiesti, daryti kūno posūkius, pakreipti į kairę ir į dešinę. Norint geriau suprasti jų funkcijas, būtina suprasti, kokie nugaros raumenys egzistuoja ir už ką jie atsakingi.

Bendra nugaros raumenų anatomija

Stuburo sritį sudaro daugybė raumenų skaidulų, sausgyslių, kaulų, kremzlių, raiščių ir kt. Kartu visa tai suteikia mums reikiamo mobilumo ir funkcionalumo. Visus nugaros raumenis galima suskirstyti į 2 dideles grupes:

• Paviršiniai raumenų dariniai yra tie, kurie išsidėstę paviršutiniškai ir atlieka pagrindinę funkciją.
• Gilieji nugaros raumenys (vidiniai nugaros raumenys) – išsidėstę arčiau kaulų ir atlieka tikslesnius judesius.

Be šios klasifikacijos, yra raumenų struktūrų pasiskirstymas pagal regionus. Užpakalinį žmogaus paviršių sudaro šios sritys:

• Centrinis arba stuburo. Vienoje iš dviejų nesuporuotų zonų yra pagrindiniai stuburo stačiakampiai.
• Pečių ašmenų sritis. Dauguma raumenų skaidulų, leidžiančių pakelti rankas.
• Subakopinis. Jis yra žemiau pečių ašmenų ir leidžia nukrypti nuo stuburo į kairę ir dešinę.
• Juosmens. Labiausiai pažeidžiama stuburo dalis, kuriai tenka didžiausias stresas.
• Sakralinis. Antroji nesuporuota sritis, esanti kryžkaulio projekcijos zonoje.

Toks anatominis suskirstymas į sritis leidžia gydytojui tiksliausiai apibūdinti patologinio proceso lokalizaciją, o tai pagreitina tikslios diagnozės nustatymo procesą.

O norint geriau suprasti, kaip visa tai formuojasi, yra daugybė lentelių apie žmogaus anatomiją, kur kiekviena struktūra išsamiai aprašyta.

Paviršiniai nugaros raumenys

Reikšmingiausia raumenų skaidulų grupė, kuri sudaro anatominį reljefą. Šią grupę sudaro šie subjektai:

• Latissimus.
• Trapecijos formos.
• Deimanto formos (didelis ir mažas).
• Lifto mentė.
• Dantyta.

Latissimus dorsi raumenys

Platusis nugaros raumuo yra didžiausia raumenų tipo kūno struktūra ir yra apatiniame stuburo trečdalyje. Kilmė nukrypsta nuo krūtinės ląstos slankstelių stuburo ataugų, jos aponeurozė tęsiasi iki visos juosmens srities ir baigiasi kryžkaulio srityje. Papildomi tvirtinimo taškai:

• Ilium (jo keteros).
• Apatiniai krūtinės šonkauliai (4 paskutiniai).
• Sausgyslė fiksuojama žastikaulio gumburo srityje.

Ši struktūra atlieka daugybę funkcijų. Štai keletas iš jų:

• Leidžia pritraukti pečius link kūno.
• Suteikia galimybę perkelti rankas už kūno (iki vidurio linijos).
• Antrinis įtraukimas į kvėpavimo veiksmą (kaip yra pritvirtintas prie šonkaulių).
• Tvirtinus viršutinį diržą, jis leidžia traukti kūną link rankų.
• Kūno raumenų formavimas.
• Platus nugaros raumuo veikia kaip apsauginis barjeras. Dengia ir apsaugo juosmens ir kryžmens sritį.

Be to, išpumpuotas platus nugaros raumuo suteikia jūsų kūnui apibrėžimą, o tai labai svarbu kultūristams.

Trapecijos formos

Musculus trapezius (lot.) šį pavadinimą gavo dėl savo formos. Jis yra garinis, yra dešinėje ir kairėje nuo stuburo, daugiausia krūtinės ląstos srityje, pakyla iki gimdos kaklelio segmento (išeina nuo pakaušio iškyšos) ir baigiasi žemiau juosmens ataugų. Jo šoninė dalis (šonas) yra pritvirtinta prie kaukolės akromioninio ataugos. Atlieka šias funkcijas:

• Priartina mentę prie stuburo.
• Atskirų skaidulų veikimas leidžia pakelti arba nuleisti mentelę.
• Kai abu kaulai yra pritvirtinti, jo skaidulos leidžia pakreipti galvą atgal.

Pratimai, kurių metu liemens pakėlimas ir pritraukimas prie rankų (horizontali juosta), leidžia sustiprinti šią raumenų korseto struktūrą.

Deimanto formos

Arba musculis rhomboideus (lot.). Jie yra po aukščiau aprašytomis raumenų struktūromis ir savo išvaizda primena deimantą. Didysis prasideda nuo krūtinės ląstos slankstelių (nuo pirmųjų 4) ir yra pritvirtintas prie vidinio kaukolės krašto. Atlieka apatinio kaukolės kampo privedimo iki vidurio linijos ir pakėlimo funkciją. Mažasis fiksuojamas tarp kaklo slankstelių (dviejų apatinių) ir vidiniame kaukolės krašte ir atlieka tą pačią funkciją.

Raumenys, pakeliantys mentes

Jų išdėstymas labai panašus į rombo formos konstrukcijas. Jie prasideda nuo kaklo slankstelių mastoidinių ataugų, nusileidžia įstrižai žemyn ir prisitvirtina prie vidinio kaukolės krašto. Funkcija – pakelti pečių ašmenis aukštyn.

Dantyta

Jie yra po rombais ir sudaro trečiąjį raumenų sluoksnį. Viršutinis dantukas dviem skaidulomis pritvirtintas prie kaklo ir krūtinės slankstelių, nusileidžia įstrižai žemyn ir yra pritvirtintas prie 2-ojo ir 5-ojo šonkaulių užpakalinio paviršiaus. Pagrindinė funkcija yra suteikti kvėpavimo judesius dėl fiksacijos ant šonkaulių. Apatinis užpakalinis dantukas yra po latissimus ir prasideda nuo 2 krūtinės (apatinių) slankstelių ir 2 juosmens slankstelių fascijos. Jis kyla aukštyn ir į šoną ir turi tą patį fiksavimo tašką kaip ir viršutinis. Jis turi beveik tą patį pluošto eigą kaip ir įstrižieji nugaros raumenys.

Gilieji nugaros raumenys

Žmogaus nugaros raumenys yra sudėtinga ir glaudžiai tarpusavyje susijusi sistema. Giliausi (arčiausiai skeleto) yra vadinamieji gilieji nugaros raumenys. Šią grupę sudaro šios struktūros:

• Tiesiosios nugaros raumenys.
• Skersinis dygliuotas.
• Interspinous.
• Tarpskersinė.
• O kitos mažesnės, anatomiškai mažiau reikšmingos.

Paviršiniai nugaros raumenys suteikia šioms struktūroms puikią apsaugą, todėl lengviau atlikti pagrindinę funkciją.

Tiesioginis

Jie yra kairėje ir dešinėje nuo centrinės ašies ir atlieka labai svarbią funkciją – ištiesina kūną iš sulenktos padėties ir formuoja laikyseną. Jie kilę iš klubinės dalies, kryžkaulio ir juosmens segmento stuburo ataugų. Tuo pačiu metu susitraukiant skaiduloms, stuburas ištiesinamas griežtai išilgai vidurio linijos, jei pluoštai susitraukia tik vienoje iš 2 pusių, tada kūnas nukrypsta į atitinkamą pusę.

Skersinis dygliuotas

Jis yra 2-ame giliųjų raumenų skaidulų sluoksnio lygyje, tiesiai po tiesia linija. Jo skaidulos jungia stuburo slankstelių dygliuotus (viršutinius) ir skersinius (pagrindinius) procesus, sudarydamos kažką panašaus į džemperius. Funkcija:

• Dalyvavimas tiesinant stuburą.
• Pasukite jį į šoną.
• Nukrypimas į kairę ir į dešinę.
• Galvos pakreipimas atgal.

Daugeliu atžvilgių funkcijos yra panašios į priešpriešinio pluošto funkcijas.

Interspinous

Kaip rodo pavadinimas, šios raumenų skaidulos sujungia gretimų kaulų struktūrų spygliuotus procesus. Jie pritvirtinti išilgai viso stuburo (išskyrus kryžkaulį). Funkcijos praktiškai tos pačios.

Tarpskersinė

Pagal analogiją skersiniai procesai yra sujungti ir leidžia pritvirtinti stuburą vertikalioje padėtyje arba ištiesinti jį sulenkus.

Stuburo stiprinimas

Norint išlaikyti fizinę sveikatą ir gražią laikyseną, būtina stiprinti raumenų korsetą, o ypač giliąsias raumenų skaidulas ir krūtinės raumenis. Tokių pratimų ypatybės yra labai paprastos:

• Mes stovime kelio alkūnės padėtyje. Mes kaitaliojame gilų lenkimą juosmens srityje ir lanką. Išlaikykite vidutinę amplitudę ir pakartokite 10–20 kartų.
• Nekeisdami padėties, pakaitomis ištieskite dešinę koją atgal ir kairę ranką į priekį. Taigi, pakaitomis kojos ir rankos. Pakartokite 20 kartų.
• Atsigulame ant pilvo ir atliekame „valtelės“ pratimą. Jei žmogaus konstitucija (perteklinis svoris) neleidžia atlikti šio pratimo, praleiskite jį.
• Apsiverčiame ant nugaros. Rankos už galvos (alkūnės kuo plačiau viena nuo kitos). Kaire alkūne pasiekiame dešinįjį kelį, dešine alkūne – kairįjį kelį. Toks nugaros raumenų darbas turėtų sukelti nedidelį kankinantį skausmą.
• Prisitraukimas ant juostos. Kėbulo kėlimo prie skersinio momentu dalyvauja visos kūno struktūros.
• Blokuoti traukimą žemyn stovint ir gulint.
• Norėdami treniruoti tiesiamuosius raumenis, galite naudoti strypo traukimus ir hipertempimus.

Ši sudėtinga nugaros anatomija leidžia atlikti daugybę funkcijų su mūsų kūnu. Daugelis žmonių nuo vaikystės pratina save ir savo šeimas prie bendrų stiprinimo pratimų. Šių treniruočių schema yra labai paprasta ir prieinama beveik bet kuriam asmeniui, svarbiausia yra priversti save atlikti visą pratimų kiekį bent 2–3 kartus per savaitę.

• Fiziologinės savybės
• Priežastys
• Klinikinis vaizdas
• Konservatyvi terapija
• Chirurgija
• Komplikacijos ir prognozė

Sparnuoto kaukolės sindromas yra įgimta ar įgyta patologija, kuri gana lengvai nustatoma. Norėdami tai padaryti, tereikia atsiremti rankomis į sieną ir, jei pečių ašmenys pradeda išsikišti sparno pavidalu, kuris nėra prijungtas nei prie stuburo, nei su šonkauliais, tada diagnozę galima nustatyti be tyrimo. .

Šia patologija kenčia ir vaikai, ir suaugusieji, o konservatyvus gydymas retai duoda gerų rezultatų, o operacija gresia daugybe komplikacijų.

Fiziologinės savybės

Kaip minėta, pterigoidinės kaukolės atsiranda tada, kai šis kaulas yra tiesiog šalia šonkaulių narvelio ir yra laikomas tik vieno raumens – priekinio serratus anterior – jėga. Bėda ta, kad būtent šioje srityje praeina ilgas krūtinės nervas, kuris savo kelionę pradeda tiesiogine to žodžio prasme iškart po oda, o netipiškai išsidėsčiusi mentė gali ją rimtai pažeisti.

Būtent ši žala lemia tai, kad raumuo nustoja laikyti tokį pečių ašmenį savo vietoje ir yra tiesiog paralyžiuotas.

Diagnozuojant šį sindromą galima supainioti su raumenų įtempimu, ypač kai pacientas ilgą laiką nešiojo sunkius daiktus, pavyzdžiui, kuprines.

Priežastys

Iki šiol buvo nustatytos kelios šios patologijos atsiradimo priežastys, o kadangi ji gali būti tiek įgimta, tiek įgyta, priežastys yra labai skirtingos. Pavyzdžiui, pterigoidinės mentelės vaikams gali būti diagnozuojamos iškart po gimimo. Sunku pasakyti, kas tiksliai yra tokios intrauterinės patologijos priežastis, tačiau tai yra vienas iš vaisiaus skeleto sistemos vystymosi sutrikimų.

Kalbant apie įgytą formą, yra keletas priežasčių:

1. Poliomielitas
2. Raumenų distrofija, kuri laikui bėgant pradeda progresuoti.
3. Trauminis nugaros raumenų plyšimas.

Norint tiksliai išsiaiškinti, kas sukėlė defektą, reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti kai kurias diagnostikos procedūras, tokias kaip KT ar MRT.

Klinikinis vaizdas

Pterigoidinių ašmenų kodas pagal TLK 10 yra G54.5. Tačiau ši liga turi ir kitų sinonimų, pavyzdžiui, Personage-Turner sindromas, ūminis glenohumeralinis paralyžius, idiopatinė brachialinė pleksopatija.

Liga dažniausiai būdinga jauniems vyrams. Jis prasideda staiga naktį arba anksti ryte. Pirmasis požymis yra skausmas, kuris gali plisti į ranką. Dėl jų aktyvūs judesiai yra riboti. Pamažu skausmas praeina, tačiau per keturias savaites padidėja silpnumas ir sumažėja pečių juostos raumenų masė.

Labai retais atvejais į patologinį procesą gali būti įtraukti visi turimi peties raumenys, taip pat dilbis ir plaštaka. Paprastai pažeidimas prasideda vienoje pusėje, tačiau palaipsniui į patologinį procesą įtraukiami abu pečių ašmenys.

Konservatyvi terapija

Deja, šiandien nėra nė vieno gydymo metodo, kuris padėtų atsikratyti pterigoidinio kaukolės. Svarbiausia suprasti, dėl ko raumuo nustojo normaliai funkcionuoti. Dažniausiai tai yra nervo pažeidimas, kurį gali sukelti daug veiksnių, pavyzdžiui, jo suspaudimas naviko, audinio ar kitų darinių.

Kita priežastis, kurios jums reikia atsikratyti, yra sunkių kuprinių ir krepšių nešiojimas ant nugaros. Tačiau jei procesas jau prasidėjęs, išgydyti ligą bus labai sunku.

Gydymas gali trukti metus ir neduoda jokių reikšmingų rezultatų. Svarbu atsiminti, kad norint nustatyti teisingą šio kaulo padėtį, būtina naudoti ortopedinius prietaisus, ir tai daryti visą dieną.

Jei yra skausmas, būtina vartoti analgetikus ir priešuždegiminius vaistus iš NVNU grupės. Kineziterapija – masažas, gimnastika, taisyklinga laikysena – gali suteikti laikinų rezultatų. Gerą efektą galima pasiekti kultūrizmu, tačiau tokiu atveju reikia atlikti tik tuos pratimus, kuriuos pataria treneris. Kai kuriais atvejais jie padeda atsikratyti pterigoidinio kaukolės.

Chirurgija

Jei konservatyvus gydymas nepadeda, taikomas chirurginis gydymas. Naudojamas vienas iš dviejų būdų. Pirmuoju atveju paralyžiuotas dantytasis raumuo pakeičiamas kitu, persodinamas iš kitos vietos. Šis metodas vadinamas funkciniu.

Antruoju atveju, kuris vadinamas stabilizuojančiu, mentė prisitvirtina prie šonkaulių, ir ji nebedalyvauja pečių juostos judesiuose.

Komplikacijos ir prognozė

Komplikacijos paprastai skirstomos į dvi grupes. Pirmoji apima pečių sužalojimus, atsirandančius, kai yra ribotos jo funkcijos. O antruoju atveju jie siejami su neteisinga diagnoze, kai liga ilgą laiką išlieka be tinkamo gydymo.

Laiku gydant ir teisingai diagnozavus, 90% atvejų pasveikstama. Tuo pačiu metu svarbu, kad žmogui nepradėtų išsivystyti sunki parezė, kuri vėliau negali spontaniškai pasveikti.

Daugeliu atvejų bukas peties ir rankos skausmas gali išlikti gana ilgą laiką. Ir tik 5% visų atvejų pastebimi atkryčiai, ir toje pačioje pažeidimo pusėje ar net priešingoje pusėje. Pasikartojantys epizodai nėra tokie sunkūs kaip pirmieji.