Ar HCG injekcija gali padėti pastoti? Kada atlikti nėštumo testą po hCG injekcijos? Po hCG 5000 injekcijos, kai įvyksta ovuliacija

Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl atsakymo į klausimą: „HCG 5000 injekcija buvo atlikta, kiek laiko po ovuliacijos? Norėdami suprasti žmogaus chorioninio gonadotropino veikimo principą, turite atidžiai suprasti jo savybes.

Šis hormonas yra būtinas, jei moteris planuoja pastoti ir išnešioti vaiką. Tačiau būna situacijų, kai natūraliai jo nepasigamina pakankamai, ir būtent dėl ​​to nėštumas neįmanomas. Esant tokiai situacijai, gydytojas gali paskirti sintetinio šio hormono analogo injekciją.

Paklauskite savo ginekologo, kada po hCG injekcijos įvyksta ovuliacija. Čia daug kas priklauso nuo veikliosios medžiagos kiekio ir individualių būsimos motinos organizmo savybių.

HCG injekcijos, skirtos ovuliacijai, yra pagamintos iš baltymo struktūros, esančios moters, kuri nešioja kūdikį, šlapime. Medžiaga gali suaktyvinti natūralią lytinių hormonų gamybą. Injekcinis HCG gali turėti skirtingus medicininius pavadinimus – Menogon, Novarel ir tt Gydytojas atlieka injekciją specialiu insulino švirkštu į kirkšnies sritį. Galima atsižvelgti į pagrindines tokios procedūros indikacijas:

• Patologijos, kurias lydi kiaušidžių funkcijos sutrikimas.
• Skausmingos mėnesinės, aiškūs PMS požymiai.
• Nevaisingumas yra susijęs su kiaušialąstės neišsiskyrimu arba dominuojančio folikulo susidarymu.
• Geltonkūnio slopinimas.
• Dažni savaiminio aborto atvejai.
• Aktyvaus kiaušinėlio susidarymo stimuliavimas ruošiantis IVF protokolui.

Ovuliacija

Esant kai kurioms kiaušidžių patologijoms, ovuliacija neįmanoma ir pacientė negali pastoti. Tokia situacija yra įmanoma dėl policistinių ligų, neoplazmų ir net užsitęsusio streso.

Folikulas su kiaušialąste gali visai nesusiformuoti arba gali nesusiformuoti visiškai. Kai kuriems pacientams subrendęs kiaušinėlis negali išeiti iš geltonkūnio. Norint suaktyvinti folikulų gamybą ir sveiko kiaušinėlio susidarymą, pacientui rekomenduojama suleisti hCG injekciją.

Prieš pat procedūrą turite atlikti diagnostinį tyrimą. Jei ultragarsinio tyrimo metu gydytojas nustato, kad pradeda formuotis folikulai, skiriama 1500–5000 vienetų hormono injekcija. Jei pacientė ruošiasi dirbtinei pastojimui ir reikalinga superovuliacija, skiriama 10 000 vienetų tūrio medžiaga.

Kiek laiko užtrunka, kol įvyksta ovuliacija po HCG 10 000 injekcijos? Gydytojai teigia, kad kiaušinėlis visiškai susiformuoja ir palieka kiaušidę per 1-1,5 dienos po procedūros. Norint stebėti paciento būklę, atliekamas ovuliacijos testas ir ultragarsas. Jei kiaušialąstė nesubrendusi, kitą menstruacinį ciklą rekomenduojama padidinti dozę.

Visiška ovuliacija turi įvykti ne vėliau kaip po 36 valandų po 10 000 hCG injekcijos. Jei planuojate nėštumą, stenkitės kuo daugiau lytinių santykių per tam tikrą laikotarpį.

Pasitaiko atvejų, kai suleidus hormono ovuliacija neprasideda, tačiau geltonkūnis toliau vystosi ir pamažu virsta cista. HCG injekcija yra viena stimuliavimo procedūra, bet ne nevaisingumo gydymo metodas.

Per 3 dienas po injekcijos ovuliacijos testo atlikti nereikia, nes jis garantuotas teigiamas. Jei pastojimas įvyko, hCG hormono kiekis organizme pradeda didėti. Medžiagos koncentracijos kraujyje sumažėjimas gali rodyti persileidimo grėsmę, negimdinį nėštumą, placentos nepakankamumą ar embriono vystymosi patologijas.

Norint nustatyti tikslią hCG hormono gamybos sumažėjimo priežastį, pacientui reikia atlikti ultragarsinį tyrimą. Esant normaliam vaisiaus vystymuisi, hCG hormono koncentracija didėja iki 11-osios savaitės, o vėliau mažėja ir sustoja ties tam tikru lygiu iki kūdikio gimimo.

Komplikacijos

Bet koks hormoninio vaisto įvedimas sutrikdo natūralius procesus organizme. Dėl neteisingai parinktos koncentracijos pacientui gali atsirasti komplikacijų – cista, skysčių kaupimasis, trombozė, hiperstimuliacija, lydimas dusulio, pilvo skausmo, stipraus širdies plakimo.

Kai kuriems pacientams po hCG vartojimo gali pasireikšti pykinimas, vėmimas arba depresija. Kai tik gydymas baigsis, nemalonūs simptomai išnyks.

Norint paskatinti ovuliaciją ir toliau palaikyti nėštumą, būtina suleisti hCG hormono. Šis gydymas skiriamas pacientams, kuriems nepakanka natūralių hormonų arba yra tam tikrų kiaušidžių veiklos patologijų.

Gydytojas kiekvienam pacientui individualiai parenka tinkamą gydymo kursą ir vaisto dozę. Nėštumas turėtų prasidėti per pirmuosius kelis ciklus po injekcijos.

Moterims, kurioms sunku pastoti ir pagimdyti vaisiaus, šiuolaikinė ginekologija siūlo vaistus, kurių pagrindą sudaro žmogaus chorioninis gonadotropinas (žCG) ir klomifenas. Šios priemonės taip pat yra neatskiriama pagalbinio dirbtinio apvaisinimo technologijų dalis – technikos:

• ICSI;
• IVF IMSI;
• DOVANA;
• ZIFT.

Ovuliacijos stimuliavimas

Gydomasis kiaušinėlių brendimo poveikis yra procesas, kuriam reikia specialaus mokymo, funkcinės paramos ir stebėjimo bei atsargumo priemonių. Ovuliacijos stimuliavimas vaistais: vaistų pasirinkimas, jų dozės ir režimas procedūra yra itin atsakinga ir turėtų būti atliekama tik tiesiogiai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Ovuliacijos stimuliavimo vaistais procedūros protokolas yra griežtai individualus kiekvienai porai ir apima:

• tvarkaraštį, kuriame nurodytas tikslus atskirų apžiūrų ir testų laikas;
• konkrečių vaistų parinkimas, jų dozavimas, vartojimo grafikas ir laikas;
• pageidaujamas tręšimo būdas;
• ultragarsinis folikulų vystymosi ir pirmųjų embriono vystymosi savaičių stebėjimo grafikas.

Indikacijos

Ovuliacijos stimuliavimas labai stipriai veikia kiaušides, gali būti naudojamas ne daugiau kaip 6 kartus per moters reprodukcinį laikotarpį, todėl jis skiriamas tik esant ilgalaikiam jos nebuvimui.

Moterims iki 35 metų tokia „pagalba“ kreipiamasi, jei nesant akivaizdžių ligų, trukdančių pastoti, ir reguliariai, nesaugiai lytiškai santykiaujant ilgiau nei vienerius metus, pora negali natūraliai susilaukti vaisiaus. Po 35 metų šis nesėkmingų bandymų laikotarpis sumažinamas iki šešių mėnesių.

Stimuliacija neduos teigiamo rezultato, jei gydytojas, pasirinkdamas atkūrimo techniką, tiksliai nenustatė priežasties, kodėl kiaušinėlis nesubręsta. Per minėtą laiką turėtumėte atidžiai išmatuoti ir sudaryti bazinės temperatūros diagramą. Norint patikrinti hormonų lygį, rekomenduojama kelis kartus atlikti tyrimus. Gali būti, kad atstačius normalų estrogenų, androgenų ir progesterono santykį, normalizavus skydliaukės hormonų (T3 ir T4) bei hipofizės (TSH ir prolaktino) kiekį, ovuliacijos ciklas bus visiškai atstatytas.

Taip pat būtų visiškai pagrįsta, kad jūsų partneriui būtų atlikta spermograma. Net jei prieš šiuos bandymus jis jau turėjo savo vaikų arba pastojo ankstesnės partnerės, vis tiek šiuo metu būtina patikrinti spermos „kovinį pasirengimą“.

Naudojimo patvirtinimas

Pagalbinės kiaušidžių stimuliacijos pagrindas yra ultragarsinio stebėjimo rezultatas, patvirtinantis folikulų ir geltonkūnio vystymosi pažeidimą. Šis stebėjimas atliekamas pagal tokį grafiką - pirmasis tyrimas atliekamas praėjus 8-10 dienų po menstruacijų pabaigos, vėliau kas 2-3 dienas iki kitų kritinių dienų.

Kontraindikacijos

Bet kokiu atveju ovuliacijos stimuliavimas nevykdomas tokiomis sąlygomis ar ligomis:

• inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
• endometriozė, kraujavimas iš gimdos dėl neaiškių priežasčių;
• kiaušintakių obstrukcija, kiaušidžių cista, navikų buvimas ant lytinių organų, piktybinis kiaušidžių navikas;
• tromboflebitas ar polinkis į jį;
• patologiškai ankstyva menopauzė;
• skydliaukės hipotirozė;
• žindymo laikotarpiu;
• hipofizės navikai;
• individuali netolerancija.

Paruošimas

Prieš atlikdami stimuliaciją, būtinai:

• Patikrinkite individualų toleranciją stimuliuojantiems hormoniniams vaistams.
• Gaukite gydytojo nuomonę apie gebėjimą pagimdyti vaiką.
• Atlikite kraujo tyrimą FSH, LH ir prolaktino nustatymui vienu metu, taip pat įvertinkite reprodukcinės sistemos hormoninę būklę, tirdami DHEA-S, TSH, laisvojo T3, bendrojo T4, SHBG, estradiolio, 17-OH progesterono koncentraciją. , testosteronas, androstenedionas, estronas, DHEAS , LH - RH. Nustatykite cirkadinį kortizolio ciklą. Atlikite tyrimus: slopinimas deksametazonu, stimuliavimas AKTH, LH - RH.
• Pašalinkite kontraindikacijas ir, jei reikia, atlikite išankstinį estrogenų terapijos kursą.
• Įsitikinkite, kad partnerio sperma gali funkcionuoti- paimkite spermogramą.
• Atlikite išsamų ELISA, ŽIV, sifilio, hepatito B ir C tyrimą.
• Atlikite bendrą ir onkocitologinį makšties tepinėlio tyrimą, įskaitant pasėlius, kad nustatytų ureaplazmą, mikoplazmą, trichomonas, chlamidijas, gardnerella ir candida.
• Patikrinkite kiaušintakių praeinamumą bet kuriuo iš galimų metodų.
• Atlikti gimdos ertmės histeroskopiją pagal indikacijas (gleivinės uždegimas ar trauma).
• Atlikite ultragarsą, kad patikrintumėte endometriumo, kiaušidžių ir pieno liaukų būklę.
• Įsitikinkite, kad organizme nėra ūmių uždegiminių procesų.

Didelę reikšmę reikėtų skirti ankstyvam organizmo palaikymui subalansuota mityba, miego įpročių normalizavimu ir vitaminų terapija, kai visų pirma reikia atkreipti dėmesį į prisotinimą folio rūgštimi ir kontroliuoti tinkamą kalio jodido suvartojimą.

Stimuliacijos etapai

Konkreti kiaušidžių pagalbinės stimuliacijos data ir trukmė nustatoma rengiant individualų protokolą. Stebėjimas ultragarsu atliekamas nuo 2 dienos po pirmojo hormoninio vaisto vartojimo ir kartojamas kas 2-3 dienas iki teigiamos embriono vystymosi dinamikos pirmosiomis nėštumo savaitėmis.

Jei pirminio stebėjimo metu buvo nustatyta, kad dominuojantis folikulas savarankiškai ir normaliai išsivysto iki reikiamo dydžio, tačiau negali pats plyšti, bet regresuoja arba virsta cista, tada tokiais atvejais naudojama tik hCG injekcija, kuri yra dirbtinis plyšimo stimulas. Jei ovuliacija neįvyksta dėl kitų priežasčių, vien žmogaus chorioninio gonadotropino skirti nepakanka, o žingsnis po žingsnio atliekami šie veiksmai.

Folikulų brandinimo ir klomifeno preparatai

Clostilbegit tabletės yra labiausiai paplitęs produktas klomifeno pagrindu, kuris skatina FSH ir LH gamybą ir taip skatina folikulų vystymąsi.

Klasikinė schema - Clostilbegit tablečių vartojimas nuo 5 iki 9 menstruacinio ciklo dienos, su privalomu ultragarsu 7 ir 9 dieną ir vėliau hCG stimuliuojančia Pregnil, Horagon ar Profasi injekcija. Tablečių vartojimo laikotarpis gali svyruoti nuo 2 (3) iki 7 (10) dienų, jei gydytojas mano, kad būtina vartoti švelnesnes žmogaus chorioninio gonadotropino atmainas – menopauzinį arba laboratorinį rekombinantinį.

Siekiant išlaikyti hormonų pusiausvyrą, lygiagrečiai su klomifeno tabletėmis skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų - pavyzdžiui, Proginova tabletės. Šie vaistai pradedami vartoti tuo pačiu metu. Estrogenų pašalinimas įvyksta 21 menstruacinio ciklo dieną.

Atsisakymas vartoti klomifeno turinčius vaistus ir esminis nevaisingumo gydymo taktikos persvarstymas (pavyzdžiui, pakeitimas Gonal, Puregon, Menogon) įvyksta tik po trijų nesėkmingų bandymų pastoti.

Oocitų brendimas ir hCG injekcija

Kai ultragarsinis tyrimas parodo, kad pasirinktas vienas ar keli folikulai išaugo iki 17-18 mm, reikia suleisti žCG injekciją, kuri paskatins galutinį oocitų (nesubrendusių kiaušinėlių) brendimą, folikulų sienelių plyšimą ir išsiskyrimą. subrendusio kiaušinėlio iš kiaušidžių kūno.

Suleidus gonadotropino hormono, kiaušidės padidėja ir atsiranda diskomforto jausmas apatinėje pilvo dalyje. Tačiau ši būklė nėra 100% folikulo plyšimo garantija, kiaušinėlio išsiskyrimas ir reikalingas patvirtinimas ultragarsu.

Ovuliacijos ir apvaisinimo pradžia

Nepriklausomai nuo injekcijos dozės, 5000 ar 10000, kiaušinėlio brendimo ir išsiskyrimo procesas baigiasi praėjus 42-48 valandoms po injekcijos.

Jei protokolas numato dirbtinį apvaisinimą už moters kūno ribų, folikulų punkcija skiriama praėjus 24–36 valandoms po žmogaus chorioninio gonadotropino injekcijos.

Jei kiaušinis apvaisinamas natūraliai, lytiniai santykiai turėtų būti atliekami kasdien - dieną prieš, hCG injekcijos dieną ir kitas 2 dienas.

Svarbu - lemiamas dalykas yra tikslus laikymasis numatomo žmogaus chorioninio gonadotropino vartojimo laiko, o ne kiek vienetų hormono bus skiriama.

Embriono vystymasis ir progesteronas

Iškart po ovuliacijos, siekiant papildomos paramos, draudimo ir geltonkūnio darbo palengvinimo, estrogenų vartojimas atšaukiamas ir skiriamos progesterono pagrindu pagamintos tabletės - arba Utrozhestan. Progesteronas padeda paruošti vidinį gimdos sluoksnį apvaisinto kiaušinėlio implantacijai (pritvirtinimui) ir padeda išlaikyti nėštumą pirmosiomis embriono vystymosi savaitėmis. Palaikomasis progestino vaistų vartojimas tęsiamas tol, kol visiškai išsivysto placenta.

Dozavimas

Clostilbegit tabletės geriamos po vieną gabalėlį kartą per dieną.

HCG injekcija gali būti atliekama tik vieną kartą per visą gydymo ciklą. Vaisto ir jo dozavimo pasirinkimas priklauso tik gydytojo kompetencijai. Paprastai gonadotropino injekcija atliekama vieną kartą 5000 arba 10 000 TV dozėmis. Vaistas yra sausi milteliai, kuriuos prieš pat injekciją reikia atskiesti pridedamu tirpikliu. Injekciją į raumenis moteris atlieka savarankiškai ir yra neskausminga. Svarbu atidžiai stebėti, kaip laikomasi dozės, nes jo viršijimas sukels hiperstimuliaciją, kiaušinėlių mirtį ir kiaušidžių išsekimą, o nuvertinimas neduos norimo rezultato.

Taip pat egzistuoja praktika, kai gonadotropinio hormono skyrimo protokole daromi pakeitimai ir injekcijos atliekamos kelis kartus per vieną ciklą. Jei folikulai pasiekė reikiamą dydį (20-25 mm), o ovuliacija neįvyko, gali būti paskirta antra hCG injekcija, kad būtų vėl stimuliuojamas sienelės plyšimas ir išvengta folikulinių cistų susidarymo. Galima dar viena papildoma injekcija geltonkūniui padėti. Šių injekcijų dozė yra nedidelė (300 - 1500 TV). Kiek konkrečių vienetų bus skiriama, sprendžia gydytojas.

Perdozavimas stimuliacijos metu – gonadotropino perteklius – gali sukelti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą arba kiaušidžių plyšimą. Vartojant vaistą daugiau nei 6 kartus, gresia kiaušidžių išsekimas ir ankstyva menopauzė.

HCG injekcija nėštumo metu

Nėštumo metu būtina stebėti gonadotropino kiekio dinamiką: po pastojimo jo lygis padvigubėja kas 2-3 dienas; iki pirmojo trimestro pabaigos pasiekia maksimalius lygius“, tada šiek tiek sumažėja ir turėtų išlikti nepakitęs iki gimdymo. Jei toks stebėjimas rodo, kad žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija sumažėja arba visiškai sustoja jo gamyba, tada Norint išlaikyti nėštumą, išvengti vaisiaus nepakankamumo ar persileidimo grėsmės, skiriamos hCG injekcijos, kuris palaikys gonadotropino kiekį normos ribose, priklausomai nuo nėštumo trukmės. Paprastai dozė svyruoja nuo 1000 iki 3000 TV.

Dabar, kai daugelis porų turi problemų dėl pastojimo, galimybė paskatinti nėštumą yra labai svarbi. Vienas iš tokių metodų yra indukcinė ovuliacija po hCG.

Yra pasikartojanti fiziologinių procesų seka. Pirmiausia pašalinama vidinė gimdos gleivinė, kuri nėra naudinga embrionui maitinti. Tada vienas iš pirminių folikulų pradeda savo kelionę į brandą. Atkuriamas vidinis gimdos sluoksnis, paruoštas apvaisinto kiaušinėlio priėmimui.

Pasiekęs tam tikrus augimo parametrus, kiaušinėlis palieka kiaušidę ir keliauja kiaušintakiu. Iš sunaikinto folikulo susidaro folikulas, kuris hormonais palaiko atsiradusį nėštumą. Jei pastojimas neįvyksta, ratas užsidaro ir prasideda menstruacinis kraujavimas. Šis pokyčių ciklas vadinamas ovuliaciniu. Tačiau taip nutinka ne visada. Paprastai sveika moteris gali praeiti 1–2 mėnesinių ciklus, neišleisdama kiaušinėlio. Tokie laikotarpiai vadinami anovuliaciniais laikotarpiais. Kodėl tai vyksta? Anovuliacijos vystymosi mechanizmai:

• Yra fizinė kliūtis kiaušinėlio išsiskyrimui (sergant policistinės kiaušidžių sklerozės sindromu).
• Folikulas nespėja visiškai subręsti (jei ciklas per trumpas).
• Kiaušinis nesivysto ir nepasiekia gyvybingumo (dėl hormonų reguliavimo disfunkcijos)

Norint pasiekti ovuliaciją, naudojami keli būdai:

• Dietos darbo ir poilsio režimo normalizavimas.
• Chirurginis gydymas.
• vienas ar keli vaistai.

Išsamiai ištyręs porą (vėliausias spermogramos rezultatas turi būti normos ribose), gydytojas gali nuspręsti atlikti medikamentinį ovuliacijos stimuliavimą (indukciją). Tam yra daugybė vaistų. Vienas iš jų yra hCG. Kaip ir kitus indukcijos metodus, jį gali skirti tik gydytojas. Tai taip pat taikoma pasirenkant vartojamo vaisto dozę.

Tikėtina ovuliacija po hCG visiškai realizuojama, nes jos poveikis panašus į liuteinizuojančio hormono poveikį. Jo įtakoje kiaušinėlis subręsta ir prasiveržia iš kiaušidės. Ypač svarbus yra poveikis organizmui, kuriuo siekiama sudaryti sąlygas palankiai nėštumo eigai, kai ji atsiranda. Jis ne tik sustiprina ovuliaciją, bet ir apsaugo nuo folikulų, galinčių normaliai vystytis, cistinės degeneracijos ir geltonkūnio regresijos. Todėl jį galima naudoti ir po apvaisinimo.

Kiek laiko užtrunka ovuliacija po hCG injekcijos?

Norint pasirinkti šio vaisto vartojimo dieną, reikia vadovautis ne tik kalendoriniais, o instrumentinių (ultragarso) ir laboratorinių (hormoninės būklės) metodų rezultatais. Teisingai parinktas indukcijos laikas duos teigiamą rezultatą. Jis nustatomas pasiekus optimalų folikulo dydį. Ovuliacija po hCG vartojimo įvyks po 24–48 valandų.

Atsižvelgiant į vaisto vartojimo poveikio išsivystymo greitį, spermos ir kiaušialąstės gyvenimo trukmę, lytinis gyvenimas poroms, planuojančioms pastoti natūraliai, rekomenduojamas pagal individualų gydytojo nurodytą grafiką, atsižvelgiant į fiziologinius. charakteristikos. Čia praverčia gera spermograma.

Ovuliacijos testas po hCG injekcijos

Ne jo atsiradimo faktas parodo, kaip gali atrodyti. Tai atspindi liuteinizuojančio hormono (LH) lygio svyravimus. Būtent jo padidėjimas gali būti interpretuojamas kaip kiaušinėlio išsiskyrimas iš folikulo. Tačiau ši nuomonė klaidinga.

Tokį padidėjimą galima pastebėti kitais natūralios (dishormoninio poslinkio), dirbtinio (vaistų skyrimo) ir maisto (fitohormonų vartojimo) genezės atvejais.

Dėl to, kad hCG molekulinė struktūra yra artima LH, ovuliacijos testas po jo vartojimo bus teigiamas, tačiau jis atspindės ne ovuliacijos pradžią po hCG, o vaisto buvimą organizme. Panaši reakcija bus stebima maždaug 10 dienų. Todėl pirmąjį nėštumo testą reikia atlikti ne anksčiau kaip po 14-15 dienų nuo numatomos pastojimo datos.

Bet kokiu atveju, kai vartojate hCG, turite atsiminti:

• Vaistą gali skirti tik gydytojas (atsižvelgdamas į konkretaus moters kūno ypatumus).
• Ne visoms anovuliacijos formoms reikalingas šis vaistas.
• Būtina griežtai laikytis hCG skyrimo laiko, lytinių santykių ir stebėti ultragarsu.
• Šis stimuliavimo metodas nėra panacėja ir jo efektyvumas nėra 100%.
• Norint pastoti, reikia ne tik kiaušinėlio, bet ir kokybiškos spermos.
• Vartojant hCG, ovuliacijos pradžios stebėjimas turėtų būti instrumentinis (ultragarsas), o ne laboratorinis (testas).

Anna Mironova

Skaitymo laikas: 10 minučių

A A

Placentos gaminamo nėštumo hormono (hCG – žmogaus chorioninio gonadotropino) lygis moters organizme didėja kiekvieną dieną nuo apvaisinimo momento. Šiuolaikinės medicinos dėka šis hormonas yra sukurtas dirbtinai, kad padėtų gydyti moterų anovuliaciją (menstruacinio ciklo sutrikimą, dėl kurio neįvyksta ilgai lauktas pastojimas). Kas yra hCG injekcija ir kokiais atvejais naudojamas šis gydymo metodas? Kada atlikti tyrimus po hCG injekcijos? Kiek dienų reikia, kad hCG 10 000 injekcija būtų visiškai pašalinta iš organizmo?

Kodėl skiriama hCG 10 000 injekcija?

Su reguliariu ovuliacijos nebuvimu Moteriai, kuri kreipiasi pagalbos į medikus, dažnai rekomenduojama tai padaryti. Praėjus kelioms dienoms po stimuliacijos, skiriama pirmoji procedūra Ultragarsas , po kurio šis tyrimas kartojamas kas kelias dienas stebėti folikulų augimas iki reikiamų matmenų (dvidešimt iki dvidešimt penkių mm). Pasiekus reikiamą folikulo dydį, skiriama hCG injekcija.

• Hormonas „sukelia“ ovuliaciją.
• Užkerta kelią folikulų regresijai kurios gali išsivystyti į folikulines cistas.

Injekcinė dozė - nuo 5000 iki 10000 vienetų . Paprastai įvyksta ovuliacija vieną dieną po injekcijos .

HCG ir jo poveikis nėštumui

HCG hormono gamyba prasideda nuo embriono implantavimo į gimdą momento ir tęsiasi visus devynis mėnesius. Remiantis hormono buvimu moters kūne, galime pasakyti apie nėštumą . Be to, remiantis jo kiekybiniu turiniu, sprendžiami galimi besitęsiančio nėštumo pažeidimai. Ačiū hCG testas , nėštumo faktą galite patvirtinti kuo anksčiau (jau šeštą dieną po apvaisinimo). Tai yra patikimiausias ir ankstyviausias nėštumo nustatymo metodas, palyginti su tradicinėmis testo juostelėmis. Pagrindinė hCG funkcija yra išlaikyti nėštumą ir kontroliuoti (pirmąjį trimestrą) estrogeno ir progesterono gamybą. Sustabdžius hCG sintezę, sutrinka vaisiui reikalingų medžiagų gamyba. Tokiais atvejais hCG trūkumas kompensuojamas dirbtinai, švirkščiant į raumenis. Šios hCG injekcijos skiriamos šiais atvejais:

• Dėl mitybos ir išlaikant geltonkūnio gyvybingumą kol placenta pradės savarankiškai gaminti sėkmingam nėštumui būtinus hormonus.
• Kad susidarytų pati placenta .
• Ovuliacijai skatinti ir geltonkūnio gyvybingumo palaikymas planuojant nėštumą.
• Norėdami pasiruošti .

Indikacijos hCG injekcijai

Kontraindikacijos hCG injekcijai

Kada atliekama HCG injekcija?

Kada atlikti ovuliacijos testus po hCG injekcijos?

Ovuliacija po hCG injekcijos įvyksta per dieną (ne ilgiau kaip trisdešimt šešias valandas), po kurios su pagalba skiriama papildoma parama kiaušidėms. progesteronas arba utrogestanas . Atsižvelgiant į vyrišką veiksnį, lytinių santykių laikas ir dažnis parenkami individualiai. Jei spermograma normali – vieną dieną (kiekvieną dieną) po hCG injekcijos ir iki geltonkūnio susidarymo. Kada daryti testus?

• Tyrimo diena priklauso nuo ciklo. Kaip žinia, pirmoji ciklo diena yra pirmoji mėnesinių diena, o jo trukmė – dienų skaičius nuo pirmosios menstruacijų dienos iki pirmosios (imtinai) kitų dienos. Esant reguliariam ciklui, tyrimai pradedami likus septyniolikai dienų iki kitų menstruacijų pradžios (po ovuliacijos geltonkūnio fazė trunka apie dvi savaites). Pavyzdžiui, kai ciklo trukmė yra dvidešimt aštuonios dienos, bandymai atliekami nuo vienuoliktos dienos.
• Norėdami pasirinkti skirtingą ciklo trukmę, pasirinkite trumpiausias ciklas per šešis mėnesius. Jo trukmė naudojama nustatant tyrimo dieną.
• Jei vėluojama daugiau nei mėnesį, o ciklai nėra pastovūs, neracionalu naudoti testus (atsižvelgiant į didelę jų kainą) be folikulų ir ovuliacijos kontrolė.
• Pageidautina pradėti kasdien taikydami testus iš karto po diagnozės ultragarsu, pasiekus norimą folikulo dydį (dvidešimt mm).

Reikia atsiminti, kad ovuliacijos testai iš karto po hCG injekcijų nėra informatyvūs dėl galimos TSH, FSH hormonų ir mitybos įpročių įtakos rezultatams. Todėl nereikėtų pasikliauti vien testais. Pageidautina naudoti patikimesni diagnostikos metodai (pvz., ultragarsas ).

Kada atlikti nėštumo testą po hCG injekcijos?

Kiek dienų reikia, kad hCG 10 000 injekcija būtų visiškai pašalinta iš organizmo? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui. Dešimt ar dvylika dienų po ovuliacijos, vartojant po hCG injekcijos, rezultatai gali būti klaidingai teigiami. Atitinkamai, būtina palaukite vieną ar dvi savaites . Antras variantas - paimkite hCG hormono kraujo tyrimą dinamikoje . Gydytojas, skiriantis gydymą ir atliekantis stimuliaciją, turi nustatyti tikslų laiką, kada galima pradėti naudoti tyrimus.

Chorioninis gonadotropinas (CG) yra hormonas, kurį iš karto po implantacijos gamina chorioninis audinys. Paprastai jis organizme yra tik nėštumo metu. Medicinos pažangos dėka šis hormonas yra sukurtas dirbtinai, siekiant gydyti anovuliaciją (ciklo sutrikimą, apsunkinantį natūralų pastojimą). Kodėl ir kada nurodomos hCG injekcijos? Koks yra tokios terapijos rezultatas?

HCG injekcijos veikimo mechanizmas

Chorioninis gonadotropinas dalyvauja lytinių hormonų sintezėje, teigiamai veikia kiaušinėlių brendimo procesą ir pagrindinį ciklo įvykį – ovuliaciją. Vartojama kiaušialąstės išsiskyrimui skatinti, jei dėl kokių nors priežasčių šis procesas nevyksta savarankiškai ir stebimi anovuliaciniai ciklai (greitieji ovuliacijos testai neigiami).

HCG injekcija skatina ovuliaciją ir palaiko geltonkūnio (laikina endokrininės liaukos, gaminančios hormoną progesteroną iki 16 savaitės) funkcionavimą. Anksčiau pirmoje ciklo fazėje folikulų augimas buvo skatinamas veikiant estrogeno pakaitalui. Kai ultragarsas parodo jo subrendimą iki 2,5 cm skersmens, suleidžiama žmogaus chorioninio gonadotropino. Atsižvelgiama į tai, kad nuo paskutinės stimuliatoriaus Clostilbegit dozės praėjo dvi dienos.

Ovuliacija įvyksta praėjus 1-1,5 dienos po hormoninės medžiagos vartojimo. Jau po dviejų dienų prasideda apvaisinimui palankus laikotarpis, kuriuo turėtų pasinaudoti būsimi tėvai. Apie ovuliacijos momentą jai pasakys pačios moters jausmai, taip pat specialus vaistinės testas. Jis parodys patikimą rezultatą prieš hCG injekciją, po kurios folikulo plyšimas bus matomas ultragarsu.

Kiek laiko vaistas pašalinamas iš organizmo, priklauso nuo individualių savybių. Paprastai per 3-5 dienas medžiagos pėdsakų neaptinkama. Norėdami tai padaryti, turėtumėte gerti daugiau skysčių.

hCG tipai

HCG injekcijos gali prireikti šiais atvejais:

• folikulo plyšimo stimuliavimas po gydymo Clostilbegit;
• išlaikyti geltonkūnio gyvybę;
• palaikyti nėštumą iki 16 savaitės, kol susiformuos placenta.

ŽCG preparatams gaminti naudojami baltymai, išgauti iš besilaukiančių motinų šlapimo. Rusijoje galite įsigyti vietinių ir importuotų produktų. Juos skiria gydytojai griežtai pagal indikacijas. Savarankiškas gydymas gali sukelti hormoninius sutrikimus moters kūne.

HCG vaistų dozės parenkamos individualiai ir yra 500, 1000, 1500, 5000, 10000 vienetų. Pagal pavadinimą išskiriami šie vaistai: Pregnil, Horagon, Ecostimulin, žmogaus chorioninis gonadotropinas. Vaistų kaina priklauso nuo gamintojo, vaistinės antkainių ir dozavimo. Vidutiniškai HCG injekcija kainuos 1500 rublių.

Kokiais atvejais jis skiriamas?

Indikacijos hCG vaistų injekcijoms:

• anovuliaciniai ciklai;
• palaikyti geltonkūnio funkcionavimą;
• pasirengimas IVF ovuliacijos stimuliacijos stadijoje;
• nėštumo nesėkmės grėsmė ankstyvosiose stadijose;
• pasikartojančio persileidimo istorija;
• menstruacijų sutrikimai.

Stimuliacija hCG vaistais yra skirta nepakankamam lytinių organų išsivystymui, pagumburio ir hipofizės funkcijos sutrikimams. Ginekologijoje jie gali būti papildomai skiriami esant dismenorėjai ir su šia patologija susijusiems mėnesinių skausmams, pykinimui ir sąmonės netekimui.

Kontraindikacijos hCG injekcijai

Skirdamas vaistą, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, sveikatos būklę ir esamas kontraindikacijas:

• individualus netoleravimas produkto sudedamosioms dalims;
• daugybė endokrininės sistemos ligų, įskaitant skydliaukę;
• ankstyva menopauzė;
• moterų reprodukcinės sistemos onkopatologija;
• polinkis į trombozę;
• laktacijos laikotarpis;
• sukibimas dubens srityje.

Jei yra kontraindikacijų arba kaip nurodė gydytojas, ovuliacijos stimuliacija atliekama neskiriant hCG, tik skiriant Clostilbegit. Tokiu atveju folikulas po brendimo sprogsta pats, o tai parodo ovuliacijos testas. Tačiau taip nutinka ne visada.

Injekcijos naudojimo instrukcijos

HCG preparatai gaminami paruošto tirpalo arba jo paruošimo komponentų (miltelių ir vandens) pavidalu. Injekciją reikia patikėti gydytojui, nes injekcijos į raumenis vieta yra pilvo sritis. Dozę ir vartojimo laiką parenka akušeris-ginekologas. Dažniausiai vaistai vartojami 1000, 5000, 10000 vienetų dozėmis.

Pasiruošimas procedūrai

Po hormono injekcijos tikimybė pastoti yra labai didelė, todėl procedūrai verta ruoštis iš anksto. Norėdami tai padaryti, svarbu atsikratyti žalingų įpročių ir streso bei sukurti sveiką gyvenimo būdą. Svarbų vaidmenį atlieka svorio normalizavimas – jo perteklius ir trūkumas gali tapti kliūtimi sėkmingam pastojimui ir nėštumui. Lygiagrečiai rekomenduojama:

• hCG vaisto tyrimas dėl individualaus netoleravimo;
• Imunologinio suderinamumo su partneriu, LPI tyrimas;
• terapeuto apžiūra;
• Gimdos ir priedų ultragarsas;
• vamzdžių praeinamumo diagnostika;
• hormonų terapijos ir histeroskopijos kursas (jei reikia);
• būsimo tėvo spermos kokybės patikrinimas (spermograma).

Surinkęs anamnezę, gydytojas nustato vaisto rūšį, nurodo jo dozę ir vartojimo laiką. Nurodytą dieną pacientas atvyksta į medicinos įstaigą atlikti injekcijos.

Kaip parenkama reikiama dozė?

Dozavimas nustatomas atsižvelgiant į gydytojo nustatytą tikslą. Nustačius dominuojantį folikulą, ovuliacijai skatinti suleidžiama 5000 vienetų hCG injekcija. Superovuliacija prieš IVF sukeliama naudojant vaistą, kurio dozė yra 10 000. Ovuliacijos procesas stebimas ultragarsu. Palaikomajai terapijai naudojamos 500 ir 2000 TV dozės. Injekcijos nurodomos 3, 6, 9 dienomis po ovuliacijos.

Jei ankstyvose stadijose yra persileidimo grėsmė, įsitikinkite, kad nėra negimdinio nėštumo (taip pat žr.: hCG lygis ankstyvose negimdinio nėštumo stadijose). Iš pradžių vaisto skiriama 10 000 TV dozėmis, vėliau kas savaitę – 5 000. Gydymas gali trukti iki 14 savaičių. Lygiagrečiai, norint palaikyti norimą progesterono lygį, nurodomi Duphaston arba Utrozhestan (rekomenduojame perskaityti: kaip vartoti Duphaston: prieš valgį ar po jo?).

Kaip ir kada atliekama injekcija?

Vaistas švirkščiamas į raumenis insulino švirkštu su plona adata. Gydytojas nustato, kur švirkšti. Norint paskatinti ovuliaciją, jis dedamas į skrandį, kuriam nuo bambos į šoną pašalinamas 2 pirštų atstumas. Vieta gydoma alkoholiu. Tada suspaudžiama odos raukšlė ir įkišama švirkšto adata. Alternatyva injekcijoms yra sėdmenų sritis.

Stimuliuojant ovuliaciją, gonadotropinas atliks savo funkcijas, jei injekcija bus atlikta likus 1-1,5 dienos iki numatomos ovuliacijos. Šis procesas stebimas ultragarsu, injekcija atliekama praėjus 10-14 dienų nuo mėnesinių ciklo pradžios. Folikulo plyšimas įvyksta būtent tuo laikotarpiu, kai atliekama injekcija. Injekcija neturi įtakos tolesniems ciklams.

Geltonkūnio funkcijai palaikyti nėščioms moterims gali būti skiriamas palaikomasis gydymas hCG. Paprastai injekcijos atliekamos praėjus 3, 6, 9 dienoms po folikulo plyšimo.

Diagnozuojant nėštumą, nuolat stebimas hCG lygis. Jei jo lygis sumažėja arba gresia persileidimas, nurodoma palaikomoji terapija. Dozė parenkama atsižvelgiant į simptomus, tyrimus ir moters sveikatos būklę.

Koks gali būti šalutinis poveikis?

Šalutinis poveikis po hCG injekcijos, kuris pastebimas sutrikus vartojimo procesui ir perdozavus:

• nesavalaikė ovuliacija, dėl kurios, jei endometriumas nėra paruoštas, nėštumas nutraukiamas;
• skysčių kaupimasis pilvo ertmėje;
• alergijos apraiškos iš odos, kvėpavimo organų;
• depresija;
• dirglumas;
• greitas nuovargis.

Sunkiausia komplikacija yra kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, kai vienu metu auga daug folikulų. Jie nesprogsta, o išsivysto į cistas, o tai pavojinga sveikatai ir sukelia širdies bei kvėpavimo nepakankamumą ir kitas rimtas pasekmes. Nerekomenduojama vaisto vartoti kartu su gliukokortikosteroidais didelėmis dozėmis.

Jei dėl terapijos nėštumas nepasireiškia, turite pasiruošti tolesniam gydymui. Galbūt ilgai lauktas pastojimas įvyks natūraliai praėjus 2-3 mėnesiams po hormoninės intervencijos. Šiuolaikiniai reprodukcijos specialistai turi pakankamai technologijų, padedančių moteriai tapti mama.