Sužinoję, kad mūsų naujas pažįstamas pagal profesiją yra gydytojas, mes visada susimąstome: koks specialybės gydytojas? Kai išgirstame atsakymą: bendrosios praktikos gydytojas, mes esame suglumę, bet koks gydytojas jis yra ir su kuo elgiasi, ką žino, ką gali, gerai ar blogai. Tuo pačiu metu per pastaruosius 20 metų bendroji medicinos praktika užėmė vietą Rusijoje, tapo įprasta praktika, bent jau vartojant pavadinimą - šeimos medicina. Ar tai įvesta į mūsų medicinos kultūrą? Iš kur kilo jo ištakos? Į šiuos klausimus atsakoma medicinos istorijoje, kurioje šeimos gydytojo praktika glūdi gilioje ir nelabai senovėje.

Tiesą sakant, šiuolaikinės medicinos įkūrėjai, kaip ir tikrieji Rusijos medicinos tyrinėtojai, padėję Rusijos medicinos mokslo ir praktikos pamatus - S.P. Botkinas, G.A. Zakharyin, N.I. Pirogovas, buvo bendrosios praktikos gydytojo prototipas. Tai gydytojas, kuris priima pacientą visiškai, o ne dalimis, kuris sugeba įvertinti kiekvieno organo ir žmogaus kūno dalies įsitraukimo laipsnį ir išryškinti pagrindinę problemą ar problemas. Šio požiūrio tinkamumas gydymo procesui paaiškina paplitusią ir didelę bendrosios medicinos praktikos paklausą visame pasaulyje. Vis dėlto bendroji medicinos praktika, plačiai paplitusi ikirevoliucinėje Rusijoje, kur buvo įsteigtas gydytojo zemstvo institutas, kuris buvo tęsiamas pirmaisiais SSRS dešimtmečiais, buvo prarasta iki 1970 m. Ir jei 1950 m. Bet kuris medicinos instituto absolventas galėjo dirbti ir kaip terapeutas, ir kaip chirurgas, ir atlikti ENT organų bei akių patikrinimą, vėliau išsikovojo specializacijos koncepcija, kuri, viena vertus, padidino priežiūros kokybę tam tikrose srityse, bet prisidėjo, kita vertus, gydytojui praradus viso paciento regėjimą, atsirado „specialistai kairės pėdos mažojo piršto srityje“.

Per pastarąjį šimtmetį medicina buvo užpildyta didžiuliu informacijos kiekiu ir buvo papildoma kasdien. „Vienas gydytojas negali visko žinoti vienodai gerai“, - sakote jūs. Gana tiksliai pastebėjau. Tačiau dabar gydytojas turi daugybę informacijos šaltinių, kurie nepakeičia žinių ir patirties, tačiau suteikia galimybę būti gerai informuotu specialistu. Tuo pačiu metu, be gero pagrindinio mokymo ir patirties kasdienėje praktikoje, neįmanoma suprasti informacijos apie naujus vaistus ir gydymo būdus. Be to, bendrosios praktikos gydytojo kasdienės veiklos pagrindas yra bendravimas tarp specialistų, įvairių specialybių kolegų, bendras paciento valdymas, kartais turintis įvairią ir sudėtingą patologiją. Toks gydytojas nedirba dispečeriu ir „nenukreipia“ savo paciento pas kitą siaurą specialistą, tačiau yra visiškai atsakingas už jį. Toks gydytojas labai rekomenduoja grįžti pas jį pasikonsultavus su siauru specialistu arba pranešti apie tyrimų rezultatus, nes to reikalauja gydymo procesas. Toks gydytojas nebijo prisipažinti, kad abejoja savo diagnoze, kad nori gauti daugiau informacijos, papildomų patarimų. Sparčiai tobulėjant medicinos mokslui, ši gydytojo savybė suteikia pranašumą pacientui.

Dėl to, kad bendrosios medicinos praktikos tradicija Rusijoje buvo nutraukta ir atnaujinta tik 1990 m., Bendrosios praktikos gydytojų klasė yra labai nevienalytės ir turi praktinių įgūdžių. Daugelis gydytojų įgijo šią specialybę išklausę terapeutų, chirurgų, pediatrų ir ginekologų kvalifikaciją. Tai palieka įspaudą jų kasdieniniame darbe. Tačiau kiekvienais metais auga gydytojų skaičius, baigusių rezidentūrą šeimos medicinos / bendrosios praktikos skyriuose, o tai suteikia optimalią žinių ir įgūdžių pusiausvyrą. Tačiau praktikoje vis tiek galite pamatyti, kad yra gydytojų, kurie yra pasirengę ir sugeba elgtis su bet kokio amžiaus pacientais, nuo vystyklų iki lengvos senatvės. Yra bendrosios praktikos gydytojų, kurie, kartu su savo pagrindine veikla, giliau specializuojasi bet kurioje pramonės srityje (pavyzdžiui, chirurgijoje ar pediatrijoje ar tam tikrose vidaus ligų srityse - gastroenterologijoje, kardiologijoje ir kt.). Gydytojo kvalifikacijos lygis tikrai priklauso nuo darbo patirties. Daugelis bendrosios praktikos gydytojų lengvai ir labai profesionaliai susidoroja su daugeliu savo pacientų problemų, tokių kaip ūmus vidurinės ausies uždegimas, stazinio širdies nepakankamumo pasireiškimai, lėtinis gastritas ar pūlingi piršto ir pūlinio uždegimai. Visoms šioms ir daugeliui kitų sąlygų nereikia labai specializuoto požiūrio, jas sėkmingai gali išspręsti vienas ir tas pats asmuo - gydytojas. Jis taip pat nustatys indikacijas konsultuotis su siauro profilio kolegomis: jei diagnozė neaiški, liga eina nestandartiniu kursu arba nustatoma problema, kuriai reikalinga labai specializuota aukštųjų technologijų pagalba.

Taigi bendrosios praktikos gydytojas yra jūsų gydantis gydytojas, kuris gydo ir užkerta kelią ligoms visiems šeimos nariams: tėvams, jų vaikams, pagyvenusiems šeimos nariams ir pataria nėštumo bei žindymo metu. Toks gydytojas neišvengiamai žino jūsų asmenines savybes, vaistų toleravimą, paveldimą istoriją. Tai suteiks pagalbą daugelyje dažniausiai pasitaikančių medicinos situacijų ir optimaliai nustatys laiką, kada verta kreiptis į siauro profilio specialistą.

Artimiausiu metu maskviečiai, matyt, liks be rajono terapeutų. Jų vietas užims bendrosios praktikos gydytojai arba, kaip jie dar vadinami, šeimos gydytojai. Tačiau tai nebus naujieji gydytojai, o dažniausiai tie patys rajono gydytojai, tik perkvalifikuoti. Be to, jiems buvo suteikta mažai laiko papildomiems įgūdžiams įgyti - daugiausia šeši mėnesiai. Kaip sakoma, nuo laivo iki baliaus, kuris startuos balandžio 1 d. Būtent iki šios dienos sostinės poliklinikos turėtų teikti bendrosios praktikos gydytojų darbą. Ar „senoji sargyba“ sugebės įvykdyti naujus reikalavimus ir kaip reforma kelia grėsmę pacientams, ji sužinojo.

Bendrasis gydytojas

Nesvarbu, ką jie sako apie rajono gydytojus, kelios sovietų ir Rusijos piliečių kartos užaugo pasitikėdamos, kad klinikoje sėdi pažįstamas gydytojas, kuris saugo mūsų ligos istoriją, visada pasiruošęs išrašyti budinčiojo pareigūną „Otvsegomycin“ ir, iškilus abejonėms, nusiųsti jį į profilį specialistas. Dabar jo vietą užims gydytojas su nesuprantamu vardu ir krūva naujų pareigų. 1992 m. Įsakymas nustato, kad bendrosios praktikos gydytojas yra specialistas, orientuotas į pagrindines medicinos specialybes ir galintis suteikti pagalbą dažniausiai pasitaikančiose ligose bei kritinėse situacijose.

„Lenta.ru“ dispozicijoje yra instrumentų ir prietaisų, su kuriais turėtų būti įrengtos bendrosios praktikos gydytojų kabinetai, sąrašas pagal Maskvos sveikatos departamento nurodymą nuo 2017 m. Vasario mėn. Tai žvakutė kraujavimui sustabdyti, rankinis ventiliatorius, chirurginės žirklės, oftalmoskopas (regėjimui tikrinti), rinoskopas (nosies ertmei ištirti), kraujo ir intraveninių infuzijų surinkimo lentelė bei Esmarcho puodelis. Apskritai naujasis gydytojas turėtų būti visų profesijų atstovas - ir pristatyti klizmą, ir paimti kraują, atlikti paprastą chirurginę intervenciją ir net gaivinimą.

Nuotrauka: Anatolijus Ždanovas / „Kommersant“

Greitas kursas

Rajono policijos pareigūnas turi šešis mėnesius įsisavinti visus šeimos medicinos įmantrumus. Persikvalifikavimo programą sudaro vidaus ligų, neurologijos, ENT ligų, chirurgijos, odos ir infekcinių ligų mokymo moduliai. Išsilavinimas, apimantis tiek dieninį, tiek neakivaizdinį, yra suskirstytas į teoriją ir praktiką. Įprasta programa skirta 864 valandoms (mokymo laikotarpis yra šeši mėnesiai), tačiau yra ir sutrumpinta - 504 valandos (maždaug keturi mėnesiai).

Sostinėje 2014 m. Buvo pradėtas bandomasis perkvalifikavimo projektas. Pagrindinis jos tikslas buvo kuo greičiau išmokyti bendrosios praktikos gydytoją, - interviu „Moskva“ sakė sostinės sveikatos departamento vadovo pirmoji pavaduotoja Tatjana Mukhtasarova. 2014 m. Buvo apmokyti 113 specialistų. 2015 m. Jų skaičius viršijo tūkstantį, tačiau sostinės poliklinikų poreikis yra daugiau nei 4,5 tūkst. Bendrosios praktikos gydytojų.

Anot „Lenta.ru“ pašnekovo, Maskvos gydytojo, kuris jau yra baigęs mokymo kursą, aiškiai trūksta laiko perkvalifikuoti. Tiksliau, mažai praktikos. „Pavyzdžiui, aš nejaučiau, kad galėčiau visiškai pakeisti kraštotyrą“, - sąžiningai sakė jis. „Be to, bendrosios praktikos gydytojas negalės tiksliai operuoti apendicito ir įaugusio nago, chirurgijos užsiėmimai buvo labiau teoriniai“. Nors laidoje, paskelbtoje pirmojo medaus vietoje, tokia manipuliacija kaip įaugusio nago pašalinimas yra įgūdžių sąraše.

Rusijoje bendrosios praktikos gydytojų rengimo eksperimentas prasidėjo 1987 m., Tačiau šių specialistų atsiradimą kliudė nustatyti jų teisinį statusą. Tik 1992 m. Atitinkama pozicija atsirado specialybių nomenklatūroje. Iki 2000 m. Šalyje buvo apmokyta apie tūkstantis bendrosios praktikos gydytojų, o iki 2005 m. - beveik keturi tūkstančiai.

Kam?

Pasak M. Mukhtasarova, užsienio šalių patirtis rodo, kad įvedus bendrosios praktikos gydytoją, 80 procentų pacientų pradeda ir baigia gydymą pas vieną gydytoją. Atitinkamai mažėja siaurų specialistų darbo krūvis.

Šiuo metu, pažymėjo ji, maskviečiai dažniausiai kreipiasi pagalbos į rajono policiją. Jos nuomone, daugeliu atvejų asmuo kreipiasi į specialistus diagnozei ir gydymui, „apsilankymui, kuris gali užtrukti ilgai ir dažniausiai tenka profilaktiškai konsultuoti“. Didėja specializuotų gydytojų užimtumas, o dispečerio, kuris paskirsto pacientus, pareiga tenka rajono policijos pareigūnui. Skyriaus atstovas įsitikinęs, kad nei pacientui, nei gydytojui toks požiūris nepatinka.

Būsimas šeimos gydytojas nesitarė su Mukhtasarova. Ilgą laiką viskas nevyksta taip, kaip aprašė pareigūnas, prieštaravo jis, paciento tiesiog negalima nukreipti - tai visada reikia pagrindimo. Vietinis terapeutas tai gali padaryti atlikęs testų seriją, pastebėjęs problemą ir supratęs, kad jam trūksta kvalifikacijos paskirti gydymą.

Kirilas Braga / „RIA Novosti“

Didelis skirtumas

Rajono policijos pareigūnų ir bendrosios praktikos gydytojų elgesio skirtumą gali parodyti turimos darbo patirties pavyzdžiai. Į susitikimą moteris atėjo skundžiasi vienkartine krūtine. Palpuojant nustatoma apvali neskausminga formacija. Tokiu atveju rajono policijos pareigūnas pacientą nusiųs pas chirurgą ar ginekologą, bendrosios praktikos gydytojas nedelsdamas nusiųs pacientą mamografijai, o jei rastas navikas - pas onkologą. Kita situacija - vyras skundžiasi galvos skausmais, skambėjimu ausyse, eisenos nestabilumu, klausos ir atminties sutrikimais. Terapeutas perduoda jį neurologui. Šeimos gydytojas pats vadovauja pacientui dėl arterijų dupleksinio nuskaitymo ir tyrimų. Tyrimas nustato kritinę vidinės miego arterijos, atsakingos už kraujo tiekimą į smegenis, susiaurėjimą. Vyras eina į konsultaciją su kraujagyslių chirurgu, kad nuspręstų dėl operacijos. Pasitaręs ir atlikęs visus tyrimus, bendrosios praktikos gydytojas siunčia jį į ligoninę.

Beje, galimybė paskambinti šeimos gydytojui namuose Maskvoje dar nebuvo suteikta. Tačiau dabar vietinis terapeutas veda tik ambulatorines paskyras. Namų priežiūrą teikia kiti gydytojai, ir jiems, atsiradus šeimos gydytojams, niekas nepasikeis (taip pat ir pediatrams, kurie iš esmės yra bendrosios praktikos vaikų gydytojai).

Kalbant apie Vakarų šalių patirtį, kur, pavyzdžiui, sėkmingai dirba šeimos gydytojai, Prancūzijoje nėra poliklinikų. Yra nemokami bendrosios praktikos gydytojai, kurie pasirenkami savo nuožiūra. Jie saugo ligos istoriją ir rašo siuntimus specialistams - taip pat nemokamai praktikuojantiems gydytojams. Kitaip nei JAV, Prancūzijoje GP gali būti iškviečiamas namuose. Tačiau valstijose šeimos gydytojai, pasak vietinio gyventojo, dažniausiai gydomi peršalimo ligomis ar „nedideliais opos atvejais“, tačiau su kažkuo rimtu jie nedelsdami eina į ligoninę.

Beje, šeimos gydytojai Rusijoje pasirodė anksčiau nei rajono gydytojai, XVII a. Jie tarnavo bajorams. 1861 m. Panaikinus baudžiavą, anot žurnalo „Maskvos medicina“, atsirado žemstvo gydytojų institutas, kuris padėjo visoms gyventojų grupėms. Iš pradžių gydytojas keliavo po apskrities paramedikus, o pats gyveno mieste. Netrukus tokia medicininės priežiūros sistema buvo pakeista nejudančia: jie pradėjo kurti kaimo ligonines ir kurti rajono-teritorines tarnybas. Po Spalio revoliucijos žemstvo medicinos sukurtos organizacinės formos paprastai buvo išsaugotos ir laikui bėgant virto mums pažįstama rajonų terapeutų sistema, kuri konferencijoje buvo pripažinta ir 1978 m. Efektyviausia.

Nuotrauka: Viktoras Korotajevas / „Kommersant“

Privalumai, trūkumai, klausimai

Metropoliteno gydytojas, su kuriuo kalbėjo Lenta.ru, išreiškė susirūpinimą, kad bendrosios praktikos gydytojo standartai išliks tokie patys kaip rajono policijos pareigūnų, o atsakomybės sritis didės. Sunku įsivaizduoti, kas nutiks galų gale, sakė jis. Dabar aštuonių valandų darbo dieną rajono policijos pareigūnas priima apie 30 pacientų. Pagal vieno asmens paskyrimo reglamentą skiriama 12 minučių (žinoma, pacientai yra skirtingi ir ne visada įmanoma išlaikyti šią normą). Nėra slaugytojo. Nepaisant to, gydytojas teigiamą naujovės pusę mato tuo, kad savaitgaliais bendrosios praktikos gydytojas galės imtis kai kurių siauro specialisto užduočių ir nenuvežti paciento į kitą gydymo įstaigą, kur budi specializuotas gydytojas.

„Paskyrimo laikas padidės iki 15–20 minučių, o slaugytoja bus ten“, - patikina „Lenta.ru“ šaltinis valdant vieną iš Maskvos poliklinikų. Savo ruožtu jis apgailestavo, kad sunku rasti kambarį šeimos gydytojui: bendrosios praktikos gydytojo kabinete turėtų būti atliekamas manipuliavimas (mažosioms operacijoms) ir procedūrinis. Anot jo, dėl organizacinių sunkumų GP ir rajono policijos pareigūnai kurį laiką dirbs lygiagrečiai.

Pasirodo, nuo balandžio 1 dienos poliklinikose pasirodys bendrosios praktikos gydytojai, kurie nėra visiškai įsitikinę savo sugebėjimais - o tai nenuostabu, atsižvelgiant į mokymo laiką. Baiminamasi, kad buvę terapeutai negalės pakeisti specializuotų specialistų tiek, kiek jie yra pasikliauti. Atitinkamai gali pablogėti medicininės priežiūros kokybė.

Maskvos medicinos bendruomenėje nerimaujama dėl galimo specializuotų specialistų skaičiaus sumažinimo dėl bendrosios praktikos gydytojų pasirodymo. Jų jau yra mažiau, nes išsiplėtė poliklinikos ir ligoninės. Tačiau Sveikatos departamentas neigia tokias pasekmes.

Bet jei bendrosios praktikos gydytojai dar turi įrodyti savo vertę, kaimo vietovėse ši praktika turėtų būti veiksmingai įgyvendinama. Tose vietose, kur ne visada teikiama specializuotų gydytojų pagalba, šeimos gydytojai greičiausiai bus paklausūs.

Jie sako, kad bendrosios praktikos gydytojas mus matys mūsų poliklinikoje. Kas yra šis gydytojas ir kuo jis skiriasi nuo vietinio terapeuto? “

Tamara Ivanovna, Minskas.

Bendrosios praktikos gydytojas šiandien yra viena geidžiamiausių medicinos specialybių. Beveik kiekvienas kaimo vietovių gyventojas žino, kas jis yra. Faktas yra tas, kad tokie specialistai dažniausiai dirba kaimuose. Pagrindinis skirtumas tarp šių gydytojų yra tas, kad jie turi pagrindinių žinių apie kiekvieną medicinos šaką. Bendrosios praktikos gydytojas (GP) yra terapeutas, įgijęs pažangų profesinį pasirengimą. Jis gali atlikti daugybę medicininių procedūrų ir tyrimų, nenukreipdamas pacientų į siaurus specialistus. Bendrosios praktikos gydytojai taip pat atlieka lėtinių pacientų ambulatorinį stebėjimą, teikia medicinines ir diagnostines, reabilitacines bei prevencines priemones didesne apimtimi, nei tai gali atlikti įprastas rajono terapeutas.

Bendrosios praktikos gydytojas nuo bendrosios praktikos gydytojo skiriasi įvairiapusėmis žiniomis ir įgūdžiais įvairiose medicinos srityse - oftalmologijoje, chirurgijoje, dermatologijoje, fiziologijoje ir kitose, žino, kaip suteikti skubią pagalbą. Dėka įvairių sričių žinių, jis mato visą vaizdą, geba atlikti išsamų tyrimą ir teisingai diagnozuoti. Žinoma, pacientai, sergantys sudėtingomis ligomis, reikalaujančiomis gilesnio tyrimo, gaus siuntimą pas siaurą specialistą. Dabar bendrosios praktikos gydytojai daugiausia dirba regionuose, tačiau artimiausiu metu jie taip pat bus priimti į klinikas Minske. Vienas pagrindinių jų darbo principų yra komandos turėjimas. Tai apims pats gydytojas, gydytojo padėjėjas, slaugytoja. Perskirstant funkcijas, visa komanda galės padėti pacientui. Tokie specialistai turėtų būti pasirengę suteikti pagalbą visiems šeimos nariams ir gerai žinoti prevencijos, medicininės reabilitacijos, apžiūros ir paliatyviosios pagalbos ypatumus. Tokiu atveju gydytojo padėjėjas prisiima dalį vietinio terapeuto pareigų. Tai specialistas, turintis vidurinį specializuotą medicininį išsilavinimą, galintis savarankiškai valdyti pacientus, dirbti namuose su lėtiniais pacientais ir prireikus pasikviesti pas juos bendrosios praktikos gydytoją. Įrangos stalas skiriasi nuo vietinio terapeuto stalo, nes prireikus turėsite atlikti chirurgines procedūras ir veiksmus, susijusius su oftalmologine ir ENT praktika.

Sovietų Sąjungoje specialybės „bendrosios praktikos gydytojas“ neegzistavo, panašias funkcijas vykdė terapeutas. Rusijoje ir Baltarusijoje prieš penkiolika metų medicinos universitetai pradėjo mokytis atitinkamos specialybės. Beje, daugelio Europos šalių ir JAV nacionalinėje sveikatos tarnyboje bendrosios praktikos gydytojas vaidina pagrindinį vaidmenį. Su retomis išimtimis jis yra pirmasis gydytojas, į kurį kreipiasi pacientas, dažnai dėl siuntimo išankstiniams tyrimams arba siuntimo pas gydytoją specialistą.

Bendrosios praktikos gydytojai taip pat yra labiausiai paplitę dėl ekonominio neveiksmingumo kiekvienoje vietovėje statyti pilnavertes medicinos ir prevencijos įstaigas ir ten dirbti daugeliui medicinos specialistų. Šiuo požiūriu daug tikslingiau būtų įkurti mažas ambulatorijas, kuriose dirbtų bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas), slaugytoja ir slaugytoja. Toks darbuotojų įdarbinimas leis poliklinikai suteikti visą medicinos priežiūrą prie jos priskirtų regiono gyventojų.

Kreipdamiesi į polikliniką ar bet kurią kitą įstaigą, pirmiausia būsite nukreipti pas bendrą šeimos specialistą.

Ši specializacijos rūšis šiek tiek skiriasi nuo gydomosios. Bendrosios praktikos gydytojas apžiūri ligų vystymąsi išsamiau, ir geba savarankiškai diagnozuoti bei gydyti pacientą.

Gana dažnai klientai diagnozuoja patys, o lankydamiesi įstaigoje jau žino bilietą, į kurį specialistą reikia patekti. Tačiau daugeliu atvejų klientas negali tiksliai nustatyti patologijos.

Esmė čia yra ne tik medicininio išsilavinimo stoka, bet ir realios praktikos trūkumas. Liga - rimtas reiškinys, neturėtumėte atidėlioti. Todėl, norint teisingai nustatyti pradinę diagnozę ir pasirinkti tinkamą siaurą specialistą, vis tiek turite apsilankyti pas šeimos gydytoją.

Savo studentų metais būsimasis gydytojas tiria bendras visų rūšių ligų vystymasis... Specialistas gali atlikti konsultaciją nepriklausomai nuo besikreipiančio asmens lyties ir amžiaus, todėl tai vadinama šeima.

Kalbėdami apie darbo funkcijas, jie taiko kitokį požiūrį. Gydytojas gali savarankiškai ištirti ir atlikti terapijos kursą, arba jis gali kreiptis į siauresnius specialistus. Nepaisant to, kad jo pareigos apima išsamų patikrinimą, gydymas atliekamas tik tam tikram skaičiui sutrikimų.

Kreipėsi į šeimos specialistą profilaktinio patikrinimo metu. Šiuo atveju apklausa apima tik svėrimą, tyrimą, klausimus apie tam tikrų negalavimų buvimą.

Kokiose situacijose lankotės pas specialistą?

Nepaisant to, kad gydytojas yra apmokytas visų tipų patologijų, ne visada būtina kreiptis į jį. Pavyzdžiui, jei atsiranda mėlynių, lūžių ir kitokio pobūdžio sužalojimų, jums reikia apsilankyti pas traumatologą nedelsiant ir negaišant laiko.

Nors specialistas laikomas bendruoju, jo praktikos sritis nėra tokia plati. Pirmiausia pagalvokite pagrindiniai įsipareigojimai medikas:

reguliarus paciento patikrinimas dėl onkologijos buvimo;
paciento normalaus svorio nustatymas ir jo korekcija;
visų rūšių aterosklerozės prevencija (ypatingas dėmesys skiriamas subrendusiems lankytojams);
sistemingas moterų patikrinimas nėštumo metu, taip pat jų konsultacijos;
galūnių venų ir indų patologijos terapinio kurso paskyrimas.

Jei mes kalbame apie tai, kada aplankyti specialistą, tada beveik nėra išimčių. Daugelis gydytojų pataria atidžiau pažvelgti į savo kūno procesus. Padėtį apsunkina neatsargumas ir neatsakingumas.

Kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl nebegalėjimo iškęsti galvos skausmo ar vidaus organų skausmo, problema turi būti išspręsta jau skubiai. Deja, didžioji dauguma klientų įsitikinę, kad tokiu būdu jie taupo šeimos biudžetą, tačiau pažengusį susirgimą pašalinti yra daug brangiau ir sunkiau.

Verta kreiptis į gydytoją, kai skausmo atsiradimas bet kurioje kūno vietoje, neišskiriant galvos skausmų, kurie jau laikomi norma. Jūs turėtumėte atvykti pas gydytoją, kai jaučiate dažną, nepagrįstą nuovargį, vidinį sunkumą.

Be to, verta atkreipti dėmesį į atminties problemas, nepastebimo laiko atsiradimą ar greitą nuovargio atsiradimą.

Yra kitos priežastys aplankyti pacientas:

greitas svorio metimas, jei dietinis maistas ir fizinis aktyvumas nebuvo susiję. Jaunoms moterims tai dažnai sukelia džiaugsmą, tačiau pagreitėjęs svorio metimas yra gerai žinomas skrandžio ar kiaušidžių vėžio simptomas. Pastaroji patologija taikoma tik sąžiningai lyčiai;
patamsėjusi išmatų spalva yra dažna išankstinė sąlyga opos ar skrandžio vėžio buvimas. Jūs negalite pajuokauti su tokia patologija. Kita spalvos pasikeitimo priežastis yra vidinis kraujavimas, kuris taip pat nekelia nedidelio pavojaus;
brandžiais ir senais metais atkreipkite dėmesį į bendrą insulto simptomai. Čia svarbu informuoti pagyvenusį pacientą. Harbingeriai yra: skambėjimas ausyse, odos jautrumo pablogėjimas, kalbos sunkumas, nenatūralus kreivumas bandant šypsotis, staigus silpnumo atsiradimas;
nedelsdami apsilankykite pas šeimos gydytoją staiga pradėjus stiprūs galvos skausmai. Tai yra klasikinis aneurizmos ar sutrikusio kraujo praturtėjimo požymis;
kita dažna skambučių priežastis yra bakterinis meningitas. Gerai žinomas jo požymis yra kaklo skausmas, lydimas galvos skausmo ir karščiavimo. Pradiniame etape liga tikrai gali būti pašalinta vartojant antibiotikus, tačiau užsitęsus ligai, nebeįmanoma taip lengvai užkirsti kelią smegenų edemai..