Dažnai pacientai, kurie atranda hemoraginį kraujagystę, yra skirta gydytojams. Kartu su įvairiais klinikiniais vaizdais ir gali sukelti skirtingų nemalonių pasekmių. Liga gali pasireikšti nepriklausomai nuo amžiaus, bet vaikai iki trijų labai retai juos serga. Iš esmės patologija randama 4-12 metų vaikams. Į Ši liga bus aptarta šiame straipsnyje.
Hemoraginis vaskulitas: kas yra ši liga, nuotrauka
Kas yra įaskulitas, nuotraukos, simptomai, gydymasŠi liga? Hemoraginis vaskulitas yra patologija, kurioje paveikiami odos kapiliarai, sąnariai, virškinimo trakto ir inkstai. Šios ligos terapija atliekama visapusiškai. Ką gydyti įspėjimu?
Kurios pateiktos toliau, atliekamas gydytojo kontrolės. Jis numato narkotikų, fizioterapinių procedūrų, masažo, hidroterapijos, gijimo fizinio lavinimo priėmimą.
Gydymas suaugusiems ir vaikams praktiškai nesiskiria. Ligos metu specialistas gali rekomenduoti skirtingas procedūras, pakeisti terapinį planą, atsižvelgiant į paciento būklę.
Vasculitas: simptomai ir atsiradimo priežastys
Prieš išardant tai, kas yra įaskulitas, nuotraukos, simptomai, gydymas Ši liga turėtų būti suprantama, kokios yra šios patologijos priežastys? Tai nėra velkulito, o ne vieno gydytojo atsiradimo pasekmė, todėl priežastys nėra apibrėžtos. Specialistai susieja šią ligą su kai kuriais veiksniais. Taigi, asmuo, turintis:
- infekcinės patologijos, ypač jei tai buvo ūminio ar lėtinio formos uždegiminiai procesai, kuriami viršutiniuose kvėpavimo takuose ar tymų, vėjaraupiai, streptokokinės ligos;
- sužalojimai ir kita žala odai ir kraujagyslėms;
- didelė saulės spinduliuotės dozė, spinduliuotė;
- alergijos medicinos priemonės, produktai, vabzdžių įkandimai;
- apsinuodijimas;
- "Glice Invazijos";
- pokyčiai organizme dėl neoplazmų, turinčių piktybinį ar gerybinį srautą;
- pokyčiai. \\ t moterų kūnas nėštumo metu;
- metabolizmo proceso gedimai endokrininės patologijos atveju;
- paveldimumas.
Jei hemoraginis vaskulitas atsiranda suaugusiems, tada dažniausiai senatvėje, kai susilpnėja apsauginis imuniteto mechanizmas.
Šios ligos simptomai įvyksta netikėtai, pastebimi preliminarūs ženklai. Palaipsniui pasireiškimai pradeda išreikšti ryškesnę. Daugeliu atvejų pacientas padidina kūno temperatūrą, bendra būsena yra blogesnė, atsiranda silpnumas ir galvos skausmas. Tokie simptomai reiškia apsinuodijimo požymius. Bet su jais neįmanoma diagnozuoti, nes atsiranda daug ligų.
Labiausiai. ryškus simptomas yra . Jis gali būti lokalizuotas kojų, sėdmenų, kojų, retai susitinka ant jo skrandžio, rankų, nugaros. , palms, kaklas nėra pasireiškiantis visai, kad gydytojas atsižvelgia į diferencinio tyrimo metodą.
Bėrimas gali pasireikšti įvairiomis formomis:
- mažai lizdinės plokštelės su raudonu atspalviu;
- papulai, kurie tampa šviesūs, jei jie juos sutraiškyti;
- rausvai papūnės, esančios gleivinės ir ryklės;
- mazgeliai, turintys violetinę spalvą;
- synyaki mažas dydis.
Skersmens ir kitose kūno dalyse gali pasiekti 1 cm. Atsakymai trunka iki 4 dienų, po kurios jie tampa šviesūs ir palaipsniui išnyksta. Per savaitę pacientas gali tikėtis pakartotinio bėžio.
Anksčiau patologijos etape atrodo kaip mažas, kuris yra ant kojų ir viršutinio sustojimo ploto.
Kartu su odos apraiškomis pacientams nerimauti stiprios niežulys, lūpų edema, akių vokai, Perineum edema. Kai palpacija, bėrimas sukelia skausmingus pojūčius. Po to, kai jis išnyks, pigmento dėmės lieka ant kūno, kuri pasikartojančios valstybės procese yra lupimas.
Be to, hemoraginio vaskulito simptomai reiškia vidaus organų ir sąnarių pralaimėjimą. Pacientas gali kankinti skausmą variklio aktyvumo metu, kūno patinimas, paraudimas. Sąnarių struktūros pažeidimai neįvyksta, bet skausmo sindromas Jis gali trukti kelias valandas.
Taip pat kliūtis virškinamojo trakto veikloje, kuri pasireiškia gravitacijos skausmingų pojūčių pilvo, pykinimo ir vėmimo forma, kraujo išleidimas kepsnių masėsatsiranda dėl kraujavimo iš žarnyno gleivinės.
Tuo atveju, kai ligos gydymas nėra atliekamas laiku, patologija gali sukelti sunkus vemotionas, Skystos išmatos su kraujo priemaišomis, atsirandančiomis dėl kraujavimo skrandyje ar žarnyne. Kraujo išleidimas neturi daug pavojaus, jie pasireiškia beveik pusiau pacientų.
Be kitų dalykų, yra aneminės ligos sindromas
Tai išreiškiama tuo, kad pacientas mažina hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių lygį. Pacientas skundžiasi dėl galvos svaigimo, bendrosios ligos, triukšmo galvos, alpinėjimo, tachikardijos.
Puikuliacijos pavojus yra tai, kad gali atsirasti inkstų veikla. Ši pasekmė randama daugelyje žmonių, kurie pastebi kraujo išleidimą šlapime, taip pat Ūmus forma Autoimuninė glomerulonefritas. Iš esmės tokie simptomai pasireiškia po 1-3 savaičių po bėrimo.
Atsižvelgiant į kvėpavimo sistemą, taip pat gali atsirasti gedimų, dėl kurių pacientas kenčia nuo kosulio ir dusulio. Be to, kraujas gali būti išleistas skreplių. Taip pat vakuitaus simptomai apima pažeidimus nervų sistemakuri gali sukelti neigiamų komplikacijų. Pacientas gali jausti panašių su meningito, encefalito simptomų pasireiškimus. Pavyzdžiui, asmuo rūpinasi stipriais galvos skausmais, koordinavimas yra sutrikdytas, traukuliai yra kankinami.
Turi būti gydomi nedelsiant, nes tai yra neigiamų pasekmių pasireiškimas. Galų gale, ši liga gali sukelti pavojingi pažeidimai Virškinimo sistemos ir inkstų veikimui. Kalbant apie virškinimo traktą, gali atsirasti intensyvus kraujavimas, kuris gali augti į peritonitą, galintį išeiti iš.
Jeigu efektai Pasukite inkstus, tada glomerulonefritas gali išsivystyti. Daugeliu atvejų nesukelia klinikinių požymių, todėl pacientas nesijaučia. Tačiau tokia pasekmė gerokai pablogina inkstų veiklos kokybę, dėl kurių ji yra įmanoma suformuota inkstų nepakankamumas.
Vaskulito simptomų gydymas, nuotrauka Žemiau matote žemiau, yra vykdoma ligoninėje, nes neįmanoma patikrinti ligos eigos namuose. Vaiko būklė gali gerokai pablogėti, jei komplikacijos pasirodys. Paprastai reikia laikytis trijų savaičių ieškojimo, taip pat mitybos maisto.
Medicate. gydymas Apima sorbentus, antiallergeninių vaistų, antikoaguliantų, nesutrūkstamo naudojimo. Taip pat būtina plazmaferezės procedūra. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rašyti antibiotikus, kortikosteroidus ir kitus stiprius vaistus.
Tėvai turėtų būti gerai suprantami, kad jų vaikai negali būti gydomi nuo vaskulito savo namuose. Pirmuoju klinikiniuose ženkluose būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kitaip pasekmės gali būti apgailėtinos.
Vasculitas suaugusiems: gydymas
Jei suaugusieji turi pilvo formą, būtina atlikti intraveninį maistą. Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistus, kurie užkerta kelią vėmimui, taip pat vaistai, kurie gali išgelbėti pacientą nuo skausmingų pojūčių.
Jei per žarnyno tuščią pacientas užrašo kraujo iškrovos, gydytojai patars tokios priemonės kaip Heparinas ir antikoratoriai. Taip pat taikoma vaistai, kuriais siekiama išvengti alerginės reakcijos atsiradimo. Už aktyvavimą imuninė sistema Naudojami imununopresantai. Toks vaistas skiriamas, kaip Prednizolonas.
Kai liga progresuoja, pacientas daro plazmos perpylimą. Taip pat rekomenduojama plazmferres.. Jis nebūtinai gydomas ligoninėje, kad būtų išvengta patologijos perėjimo į lėtinę ligos tipą.
Vaskulitas ant kojų: gydymas
Siekiant išgydyti, daug taikoma. įvairios priemonėstiek tradicinis, ir. \\ t liaudies medicina. Gydymo metu, toks efektyviausias mazi., kaip Salcosuril.kuri leidžia paspartinti regeneracijos procesą ir Ivssol.Koordinuoti opų valymą ant odos tose vietose, kur kraujagyslės yra nustebinti.
Kartu su gydymu pacientas turi atlikti pratimus kiekvieną dieną. Dviratis."Ir" Žirklės. \\ T" Tai leidžia jums pagerinti kraujo apytaką kojose. Taip pat turėtumėte padaryti minkštą gleivinę masažą, kuri pagreitins atkūrimo procesą, užsiimti hidroterapija.
Taip pat gali būti išleista gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Tačiau prieš pasirinkdami konkrečią priemonę, būtina pasitarti su gydytoju. Galų gale, kai kurie jų naudojami komponentai gali sukelti alerginę reakciją. Vaistažolės leidžia jums susidoroti su uždegiminiu procesu organizme, stiprinti imuninę sistemą, atsikratyti skausmo sindromo.
Dažniausi vaistai yra šie:
- Surinkite lauko ir gėlės vyresniųjų 60 g, mėtų ir kraujažolės sumaišyti žoleles, matuoti 60 g, supilkite 500 ml karšto vandens, virkite, primygtinai reikalauja 12 valandų. Gerkite 100 g 5 kartus per dieną. Taip pat su šios infuzijos pagalba gali būti aplikami už sugadintą plotą 20 minučių.
- Padarykite Arnica kalnų, medetkų ir Japonijos Sophia mišinį. Supilkite 10 g žolės 200 ml virinto vandens, primygtinai reikalauja 3 valandų, padermės ir suvartoja 20 ml kas 8 valandas.
- Paruoškite alkoholio tinktūrą nuo 3 susmulkintų citrinų, sumaišytų su 5 arbatiniais šaukšteliais gvazdikėliais, 400 g cukraus ir 500 ml alkoholio. Skystis primygtinai reikalauja tamsioje vietoje dvi savaites. Prieš valgį reikia gerti 20 ml 4 kartus per dieną.
- Padarykite 200 g inkstų beržo tepalą, sumontuotą iki miltelių ir sumaišytų su 1 kg riebalų Nutria. Tada įdėkite mišinį į orkaitę 3 valandas, pakartokite jį už savaitę, įtampą ir naudojimą vietiniam gydymui nukentėjusioms vietovėms.
Be kita ko, kai Vaskulitas yra svarbus žarnyne valyti. Tai galima padaryti su infuzijos pagalba, kurių paruošimas yra būtina 40 g to paties skaičiaus devynių, picy, nemirtingų, kirminų supilkite 1 l karšto vandens mišinio. Palikite per 2 valandas, padermę. Turiu gerti infuziją tuščiu skrandžiu, sumaišant vienodas priemones ir paprastas vanduo, 2 kartus per dieną.
Be to, reikalingas kraujo valymas, už kurį Badanas yra naudojamas įrankis. Tai daroma naudojant infuziją, paruoštą iš džiovintų žolelių lapų, pilamas su virintu vandeniu. Vaistas turi būti paliktas per naktį, kad būtų reikalaujama, įtempta ir geriama ant tuščios 100 ml per dieną skrandyje.
Bėrimas
Su šio patologijos terapija mitybos maistas užima svarbią vietą. Žmonės, kenčiantys nuo vaskulito, iš įvairių vaisių geriausiai naudoja žaliuosius grūduotus obuolius. Tačiau pirmą kartą galite valgyti tik kepti. Po dviejų ar trijų savaičių galite palaipsniui pradėti naudoti juos švieži.
Taip pat tarp vaisiai Galite pasirinkti bananus ir kriaušes, kurios atneš daug naudos organizmui. Tuo pačiu metu turėtų būti žinoma, kad daugelis kriaušių nereikia valgyti, nes tai gali sukelti nesėkmių virškinimo sistemos darbe. Šie vaisiai laikomi gana sunkiu kūno normaliam asimiliacijai.
Tai neįmanoma Valgykite jokių produktų iš šeimos citrusov. Be to, neturėtumėte valgyti serbentų, braškių, persimono. Vaisiai, turintys raudonos spalvos, gali labai pakenkti pacientui. Be to, reikia atsisakyti ananasų, abrikosų, persikų ir mango.
Draudžiama Paimkite tokius vaisius kaip morkos, pomidorai, runkeliai, raudoni paprikos, agurkai. Šie produktai turi neigiamą poveikį pacientui. Galite valgyti žaliųjų pipirų, cukinijų, bulvių, žiedinių kopūstų. Daržovės yra geriausios troškinti ar virti porai.
Specialistai draudžia valgyti ir kiaušinius, taip pat bet kokius produktus, kuriuose jie yra. Pavyzdžiui, nevalgykite makaronų, patiekalų su bandymu, kuriame yra didelis skaičius Kiaušiniai.
Todėl nuo majonezo, taip pat turės atsisakyti.
Atsižvelgiant į paciento mitybą, neįmanoma įtraukti tokių pieno produktų, tokių kaip pieno, vaisių jogurtų, ledų, bet sūrių, varškės. Pageidautina pirmenybę teikti įvairiems kefyrs ir jogurtams, neturintiems priedų.
Leidžiama valgyti varškės pyragus, Ryazhenka ir prostrip. Jei pacientas mėgsta košę, jų virimas turi būti atliekamas ant vandens, galite pridėti šiek tiek sviestas arba grietinėlės.
Kalbant apie mėsą, galite valgyti triušių mėsą, kalakutioną, jautieną ir ėriuką. Svarbiausia yra tai, kad ji neturi didelių riebalų. Vištienos produktai privalo pašalinti iš savo dienos dietos. Taip pat nevalgykite kiaulienos, kumpio ir bet kokių dešrų veislių.
Išnagrinėjo įaskulitas, nuotraukos, simptomai, gydymasŠi liga gali būti sudaryta apie ligos pavojų. Galų gale, jis gali sukelti neigiamos pasekmėskurie kartais tiesiog negali būti išgydyti. Šiuo atžvilgiu, pasireiškiant klinikinius požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik savalaikis patologijos diagnostika ir terapija padės susidoroti su vaskulitu ir išvengti komplikacijų.
Laivų ligos gali būti beveik nepastebimai arba plėtojant sunkias komplikacijas. Tokiais atvejais pagrindinis dalykas yra pradėti gydymą laiku, kuris daug priklauso nuo diagnozės teisingumo. Įvairių formų materialiuose simptomai padės jums pastebėti ligos pradžią ir kreiptis į gydytoją.
Vaskulitas yra sutrikimų grupė, turinti tiesioginį ryšį su kraujagyslių sunaikinimu uždegimo plėtrai. Į patologinis procesas Jie gali būti įtraukti į arterijas ir venus. Limfangitas kai kuriais atvejais laikoma vaskulito parinktis.
Vaskulito vystymasis yra daugiausia dėl leukocitų migracijos, dėl kurių atsiranda būdinga žalai laivams.
Venų (flebitų) ar arterijų uždegimas yra atskirų ligųNors abu patologijos kyla, kai vaskulitas. Yra daug skirtingų tipų kraujagyslių uždegimas, ir kiekvienu atveju labiausiai būdingiausi bruožai yra nustatomas ir tinkamas gydymas atliekamas.
Vaizdo įrašas: Kas yra vaskulitas, diagnostika ir vaskulito gydymas
apibūdinimas
Vasculitas (Lat. Vasculum - laivas, -Is - priesaga žymimas uždegimas) reiškia "kraujagyslių uždegimas". Liga B. medicinos terminologija Jis taip pat žinomas kaip arteritas ir angiitas.
Uždegimas yra natūralus imuninės sistemos reakcija dėl trauminės žalos audiniams ar infekcinių agentų įvedimui. Panašus gynybinė reakcija Jis pasižymi vietiniu audinio patinimu, kuris kartais gali padėti organizmui susidoroti su mikrobų invazija.
Su "Vascue" dėl tam tikrų priežasčių imuninė sistema atakuoja sveikus kraujagysles, sukeliančius jų patinimą ir sunaikinimą. Tai gali sukelti infekcija ar medicina, nors dažnai priežastis yra pagaliau neįdiegta.
Vaskulitas gali skirtis nuo nedidelės problemos, kuri paveikia tik odos dangų, sunkesnių ligų, kurios gali sukelti problemų su gyvybiškai svarbiais organais pagal širdies ar inkstų tipą.
Pagrindinis vaskulito atskyrimas yra pirminis ir antrinis.
- Pirminis vaskulitas atsiranda dėl to, kad uždegiminis procesas daro įtaką pačių laivams.
- Antrinis vaskulitas kartu su uždegiminės žalos laivams nuo kitos (pagrindinės) ligos fone.
Taip pat izoliuotas pirminis sisteminis vaskulitas yra autoimuninė liga, kuri atsiranda be jokios žinomos priežasties, nors genetinis polinkis gali padaryti kai kuriuos žmones labiau jautrūs.
Vasculitovo tipai
Yra daugybė kraujagyslių, tarp kurių jis dažnai randamas eozinofilinis granulomatozė su poliestu . Liga, taip pat vadinama Churg-Strauss sindromu, yra kraujagyslio tipas, kuris iš esmės paveikia nuo 30 iki 45 metų suaugusiems.
Atsižvelgiant į neteisingų perviršių eozinofilų žalą, gali atsirasti:
- astma;
- alerginis rinitas (alergijos sukeltos šalto panašūs simptomai);
- skausmas raumenyse ir sąnariuose;
- nuovargis;
- apetito ir svorio netekimas.
Vaskulitas taip pat gali paveikti nervų pluoštus, sukeliančius silpnumą, dilgčiojimo ar tirpimo jausmą. Sunkiais atvejais jis pakenkia inkstų ar širdies raumenų.
Paprastai patologija yra gydoma steroidais.
Milžiniškas ląstelių arteritas
- Tai yra vaskulito tipas, kuris dažnai paveikia arterijas galvos ir kaklo srityje. Daugiausia nustatoma daugiau nei 50 metų suaugusiems.
Patologija kartais vadinama laikina arterija.
Sunkus srautas, liga gali sukelti:
- skausmas ir skausmas kaklo ir galvos;
- skausmas raumenys žandikauliai maisto metu;
- dvigubas vizija arba vizijos praradimas;
Patologija taip pat paprastai randama kartu su reumatiniu polimalgija, kai prasideda įvairūs raumenys.
Pagrindinis gydymas - steroidų vaistai.
Granulomatozė su poolangi Taip pat vadinamas Venener Granulomatosis, yra vaskulito tipas, kuris iš esmės veikia kraujagysles nosies, akivaizdžių sinusų, ausų, plaučių ir inkstų. Liga dažniausiai nustatoma vidutinio ar senyvo amžiaus žmonėms.
Nesant laiku gydymo, ligos eiga gali apsunkinti:
- aukšta temperatūra (karščiavimas);
- naktiniai prakaitai;
- sinusų uždegimas (sinusitas);
- nosies kraujavimas ir žievelės į nosį;
- dusulys ir kosulys su krauju;
- inkstų problemos.
Ši rimta liga gali būti mirtina, nes dažnai atsiranda organų gedimas. Šis tim vaskulitas paprastai gydomas steroidų vaistais ar kitais vaistais, kurie sumažina imuninės sistemos aktyvumą.
Purpur Schönlein-Genoch - Tai retas kraujagyslių, kuris paprastai randamas vaikams ir gali paveikti odą, inkstus ar žarnyną. Manoma, kad patologiją sukelia organizmo atsakas į infekciją.
Veiklos atvejais gali sukelti:
- bėrimas, kuris atrodo kaip nedideli mėlynės arba raudonos spalvos dėmės;
- sąnarių skausmas;
- pilvo skausmas;
- viduriavimas ir vėmimas;
- kraujas šlapime arba kirtimuose.
Paprastai, paprastai be rimtų pasekmių ir linkęs pagerinti be gydymo.
Kawasaki liga - Reti liga, kuri gali atsirasti vaikams iki penkių metų amžiaus. Pagrindinė priežastis yra infekcija, nors ne visada galima patikimai nustatyti.
Pagrindinės apraiškos:
- aukšta temperatūra (karščiavimas), kuri trunka daugiau nei penkias dienas;
- bėrimas;
- patinusios liaukos kaklo srityje;
- raudoni pirštai ar kojos;
- raudonos akys;
- lūpų, kalbos ar burnos paraudimas.
Kavaaki liga gali paveikti koronarines arterijas, kraujagysles, kurios tiekia širdį krauju, todėl kai kurie vaikai turi problemų su šio organo darbu.
Paprastai liga turi būti gydoma ligoninės aspirino ir specialaus imunoglobulino terapija.
Mikroskopinis poolangiitas. - retas ir potencialiai rimtas ilgalaikis kraujagysles kraujagyslių, kuris dažniausiai vystosi vidutinio amžiaus žmonių. Jis gali paveikti bet kokį organą, bet ypač veikia plaučius, inkstus ir nervų pluoštus.
Pagrindinės apraiškos:
- bėrimas;
- dusulys ir kosulys su krauju;
- raudonos ir sergančios akys;
- dilgčiojimo ar tirpimo jausmas;
- inkstų problemos.
Šis kraujagyslės tipas paprastai gydomas steroidų vaistais ar kitais vaistais, kurie mažina imuninės sistemos aktyvumą.
Nomatoza poliariariti. - tai retas kraujagyslių, ypač paveikia arterijas, varomas žarnas, inkstus ir nervus. Jis linkęs vystytis vaikystėje arba vidutinio amžiaus žmonėms. Kartais tai gali sukelti infekcija, pvz., Hepatitas B, tačiau tiksli priežastis yra neaiški.
Pagrindinės apraiškos:
- skausmas raumenyse ir sąnariuose;
- pilvo skausmas ( pilvo ertmė), ypač po valgio;
- bėrimas;
- jausmas dilgčiojimas ar tirpimas;
- kraujavimas ir opos žarnyne.
Patologija gali įvykti labai rimtai, jei nėra gydymo.
Terapija yra pagrįsta steroidų preparatais, o kartais ir kiti vaistai, mažinantys imuninės sistemos veiklą.
Diagnostika
Dauguma procedūrų, naudojamų tyrimų metu ir paciento su vaskulitu gydymą atliekami diagnozuojant ir gydant kitų ligų, todėl jie nėra būdingi kraujagyslėms. Tačiau, be jų, yra neįmanoma patikimos ir tikslios laivų uždegimo diagnostikos.
Paciento tyrimo metu naudojami įvairūs šiuolaikiniai metodai.
- Pilvo ultragarso tyrimas
Remiantis garso bangų naudojimu, su pagalba, kurios pagalba yra organų ir anatominių konstrukcijų pilvo srityje. Šis bandymas gali parodyti, ar pilvo ertmėje yra anomalijų.
- Angiografija
Šis metodas leidžia įvertinti kraujagyslių struktūrą ir praėjimą, dėl kurių nustatomi užsikimšimai, uždegimas ar kiti anomalijos. Yra daug būdų, kaip atlikti angiografiją. Ultragarsas dažniausiai naudojamas tikrinimui dideli laivai Nenaudojant rentgeno spindulių ar dažiklių. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) naudoja magnetinį lauką, kad būtų sukurtas išsamus kai kurių kraujagyslių ir, jei reikia, gali būti derinamas su specialiais dažais (kontrastingomis medžiagomis) pacientui injekcijomis. Naudojant kompiuterinę tomografiją (CT), kuri naudoja rentgeno spindulius, apskaičiuota kraujagyslių struktūra. Paprastai jis atliekamas naudojant kontrastingus dažus. "Positron" emisijos tomografijos (PET) nuskaitymas reikalauja radioaktyviųjų vaistų injekcijos ir gali būti naudinga nustatant kraujagyslių uždegimo vietas.
- Biopsy
Procedūros metu maža dalis audinio yra paimta iš paveiktos teritorijos ar organo, pavyzdžiui, odos ar inkstų. Tada audinys po mikroskopu nagrinėja patologą. Jei reikia, galima atlikti specialius bandymus, kad būtų galima nustatyti organo ligą.
- Bronchoskopija.
Procedūra, per kurią gydytojas nagrinėja paciento (trachėjos ir bronchų) kvėpavimo takus. Tyrimo tikslas - nustatyti žalos plotą, biologiniai mėginiai taip pat gali būti renkami biopsijai arba paraudimui. Tai leidžia jums paaiškinti ligos priežastį, ypač jei ji iškėlė dėl infekcijos. Fukerija ir bronchai yra pagrindiniai vamzdžiai, kurie perduoda orą į plaučius. Pluošto optinis bronchoskopas paprastai naudojamas (plonas, lankstus, su teleskopu pabaigoje).
- CT nuskaitymas (CT)
Ji pateikia išsamesnę informaciją apie vidaus organus nei įprasta radiografija (rentgeno).
- Dexa Scan.
Jis taip pat žinomas kaip dviejų energijos rentgeno absorbcija. Tai yra testas, leidžiantis įvertinti kaulų tankį. Jis gali būti naudojamas norint nustatyti arba stebėti kaulų stiprumą, ypač su ilgalaikiu gydymu pacientams, sergantiems steroidais.
- Elektrokardiograma
Paprastas ir neskausmingas diagnostinis metodas, skirtas registruoti širdies elektros aktyvumą. Dažnai teikia naudinga informacija Dėl širdies būklės ir gali suteikti informaciją, susietą vandenį su vaskulitu.
- Elektromiliografija. \\ T
Raumenų elektrinio stimuliacijos (paprastai rankų ar kojų) įvertinimas, kuris leidžia rasti neįprastos raumenų funkcijos įrodymus, pavyzdžiui, su vaskulitu. Dažnai bandymas atliekamas kartu su nervų laidumo tyrimu.
- Echokardiografija.
Ultragarsinis bandymas naudojant garso bangas, kad sukurtumėte širdies vaizdus. Tyrimas rodo širdies dydį ir formą, taip pat kamerų ir vožtuvų veikimą.
- Teigiama emisijos tomografija
Tyrimas vis dar žinomas kaip naminių gyvūnėlių nuskaitymas. Įgyvendinant, gaminami trys dimensijos vaizdai, rodantys medžiagų apykaitos veiklos lygį, kuris yra uždegimo rodiklis.
- Spirometrija
Reiškia plaučių funkcijos bandymus. Plaučių kiekis, oro, įkvėpimo ir iškvėpimo kiekis yra nustatomas, ir kaip gerai deguonies perdavimas iš plaučių į kraują. Tai gali būti naudinga stebėti pacientus, kurių plaučiai ar kvėpavimo takai turėjo įtakos vaskulitas.
- Tracostomy.
Tracostomy kartais reikalinga pacientams, kuriems yra pagrindiniai kvėpavimo takai yra užblokuoti arba susiaurinti dėl kraujo, kurį sukelia vaskulitas rezultatas. Taigi, tiesioginė prieiga prie trach yra užtikrinama atliekant chirurginį angą kaklo priekyje. Kaip rezultatas, oras įsiskverbia tiesiai į plaučius, o tai leidžia pacientams tinkamai kvėpuoti, kai užblokuodami viršutinį kvėpavimo takus.
Tracheostomija gali būti laikina priemonė, ypač pacientams, kurie rimtai serga vaskulitą. Jis taip pat gali būti naudojamas nuolat, jei organizme įvyko negrįžtami pakeitimai. Pacientams, sergantiems nuolatiniais tracheostomija Įdėkite specialų bandomąjį vamzdelį, kuriame yra atvira skylė ir leidžiama normaliai. Tai leidžia gyventi daugiau ar mažiau normalų gyvenimą.
- Šlapimo analizė
Paprasta, bet labai svarbu šlapimo kokybės bandymas leidžia nustatyti nenormalų baltymų ar kraujo ląstelių kiekį šlapime. Jei yra apibrėžti tokie ženklai, diagnozuojama inkstų pralaimėjimas.
Gydymo sritys su vaskulitu
- Plastikinė operacija laivuose
Siaurintų, supjaustyti ar "suplėšytų" kraujagyslių gydymas apima vienos ar daugiau susiaurintų arterijų plėtrą, kad kraujas gali būti lengviau tekėti per organą ar galūnę, kad jis maitina. Stentas taip pat gali būti angioplastijos dalis. Tokiu atveju į kraujagyslę į kraujagyslę įvedamas siauras metalinis vamzdelis, kuris padeda atidaryti kraujagyslę ir užkirsti kelią pakartotiniam susiaurėjimui.
- Antikoaguliantų terapija
Norint išmesti kraują, skiriami antikoaguliantai. Su jų pagalba, sumažėja trombozės ir kraujo užsikimšimų rizika.
Pacientai, vartojantys antikoaguliantai, pavyzdžiui, varfarinas, reikia prisiminti apie periodinio kraujo krešėjimo bandymo svarbą. Tai vengs komplikacijų netikėto kraujavimo forma.
- Antihipertenzinis gydymas
Remiantis narkotikų priėmimu, leidžiančiu kontroliuoti kraujospūdį. Būtina, jei pacientui yra hipertenzinė liga. Apskritai, kraujo spaudimas turėtų būti stebimi visais vaskulito atvejais. Hipertenzijos atsiradimas vaskulite gali pakenkti inkstuose.
- Dializė.
Kai inkstai neveikia tinkamai ir pašalina toksinus, rūgščių ir skysčių kaupiasi nuo kūno. Dializės procesas padeda valyti kraują ir palaiko pacientus, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas. Kartais šis gydymas yra laikinai (per kelias dienas, savaites ar mėnesius), leidžiančią inkstų laikui atsigauti grįžtamąja žalą. Jei inkstų pažeidimas nėra grįžtamas, dializės gydymas yra nuolat. Pacientams, kuriems reikia ilgalaikės dializės, procedūra atliekama namuose arba ambulatoriniu pagrindu.
- Plazmos mainai ar plazferezė
Šis gydymas kartais naudojamas pacientams, sergantiems sunkiu vaskulitu, kai manoma, kad antikūnai atlieka svarbų vaidmenį sukeldamas ligą. Gydymas apima antikūnų pašalinimą nuo kraujo naudojant prietaisą ir "išgryninto" kraujo grąžinimą į paciento kraujo srautą. Tai gali prireikti perduoti kraujo produktų perdavimą pacientui, įskaitant plazmą, albuminą ar imunoglobuliną. Taip pat galima naudoti kraujo valymui ir užkirsti kelią aparate.
- Vakcinacija
Pacientai, sergantys vaskulitu, ypač imunokomponuotu, neturėtų gauti gyvų vakcinų. Jei vartojate narkotikus nuo gripo ir pneumonijos, jie nėra gyvos vakcinos, todėl rekomenduojama vartoti pacientus su vaskulitu.
Vaizdo įrašas: Vaskulitas - kraujagyslių ligos gydymas
Iš šio straipsnio jūs išmoksite: Vaskulito charakteristika, kas yra liga ir kaip ją gydyti. Tipai patologijos, gydymo metodai.
Straipsnių paskelbimo data: 04/30/2017
Straipsnio atnaujinimo data: 05/29/2019
Vaskulitas - kas tai yra? Tai yra ligų grupė, lydi uždegimą ir vėlesnę nekrozę (mirtį) kraujagyslių siena. Ši patologijų grupė lemia didelį kraujotaką kraujotakos audiniuose, supančiuose laivui. Skirtingos šių agers formų turi tiek būdingų ir bendrų simptomų (karščiavimas, svorio praradimas, nemalonus, kai paspaudus bėrimą, sąnarių skausmai). Nesant gydymo, pagrindinis dėmesys gali plisti ir sukelti kitų audinių ar organų pralaimėjimą. Vėliau liga gali sukelti neįgalumą ir net mirties pradžią.
Nors vaskulitas vis dar nėra pakankamai ištirtas, ir specialistai nesikreipė į bendrą nuomonę apie uždegimo, klasifikavimo ir terapijos klasifikavimo ir taktikos kūrimo priežastis ir mechanizmus. Dabar šis poskirsnis susijęs su sisteminėmis ligomis. jungiamasis audinysIr jo gydymas yra susijęs su reumatologais. Jei reikia, infekcininkai ir dermatologai gali dalyvauti terapijoje.
Remiantis statistiniais duomenimis, vaskulitas yra vienodai serga tiek vyrams, tiek moterims, ir dažniausiai jie aptinkami vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Kiekvienais metais tokių pacientų skaičius reumatologas didėja, o ekspertai mano, kad toks dažnis padidėjimas yra susijęs su nekontroliuojamu imuninės stimuliatorių priėmimu ir ekologijos pablogėjimu.
Vasculitovo tipai
Tokia liga, kaip vaskulitas klasifikuojamas pagal skirtingus parametrus.
Esant pagrindinei priežastimi, išskiriamos šios dvi ligos formos:
- Pirminė - kraujagyslių sienos pažeidimai sukelia nepaaiškinamų priežasčių, tikriausiai jį sukelia imuninės sistemos gedimai.
- Antrinė - žala kraujagyslių sienai yra reakcija į infekcijas (tuberkuliozė, hepatitas, sifilis), sisteminiai pažeidimai (kolagenoszės, sisteminis raudonasis lupas, reaktyvus artritas), sarkoidozė, vėžys, nedorėliai invazijos ar cheminės medžiagos.
Vaskulito srauto sunkumas gali būti:
- lengvas laipsnis - pasireiškia tik su nesubsiktuosiu bėrimu ir nesukelia bendros būklės pablogėjimo;
- vidutinis laipsnis - pacientas turi gausų bėrimo, sąnarių skausmus, kraują šlapime, o bendroji būklė yra vidutinio sunkumo (apetito praradimas, silpnumas);
- sunkiai - pacientas turi gausų bėrimo, reikšmingų pažeidimų organų ir sąnarių, plaučių ir žarnyno kraujavimas, inkstų nepakankamumas vystosi, ir bendroji būklė yra sunki.
Priklausomai nuo uždegimo laivų tipo, išskiriamos šios vaskulitai:
- kapiliarinė - kapiliarinės sienos yra uždegimo;
- arterioliai - pripūstos arteriolo sienos;
- arteritas - arterinės sienos yra uždegimo;
- flubes yra uždegiamos veninės sienos.
Priklausomai nuo paveiktų laivų, tokių formų ir veislių vaskulito yra išskiriami:
Bendrieji simptomai
Vaskulito simptomai yra labai įvairūs ir labiausiai būdingas ženklas Šie negalavimai yra odos danga. Ligos požymių laipsnis ir paciento bendroji būklė labai priklauso nuo vaskulito formos ir tipo. Sunkiais atvejais ir, jei nėra gydymo, liga gali sukelti neįgaliuosius ar mirties atsiradimą.
Bėrimas
Odos bėrimų su vaskulitu simptomai gali būti įvairūs, tačiau jų skaičius leidžia atskirti šią ligą iš kitų:
- bėrimo išvaizda dažnai siejama su infekcija;
- išbėrimas pasirodo alergijos, sisteminės, autoimuninės ar reumatinės ligos fone;
- bėrimas yra palyginti simetriškai;
- pirmieji bėrimų elementai atsiranda ant kojų (paprastai vadovų srityje);
- bėrimo elementai yra linkę į kraujavimą, edemą ir nekrozę;
- bėrimas dažniau atstovauja skirtingi elementai, kurie keičia savo spalvą, dydį ir formą su laiku.
Pacientams, sergantiems vaskulitu, gali būti aptikta tokių bėrimų:
- Dėmės. Jie yra raudoni arba rožiniai, neužtikrina bėrimo odos elementų lygio. Jie sukelia banga atsakant į uždegimą.
- Hemoraginis violetinis. Maitinimo elementai atsiranda didelę žalą laivo ir hemoragijos sienai. Išbėrimas gali būti panašus į rituliais ar televiziją. Elementų su nelygiomis grandinėmis matmenys gali siekti 3-10 mm. Po kurio laiko, bėrimas blizgesį ir tada įsigyti gelsvą atspalvį. Paspaudus, bėrimas neišnyksta.
- Aviliai. Tokį bėrimą sukelia alerginė reakcija ir lydi deginimas, dilgčiojimas ir niežulys. Jis pasireiškia rožinės ar raudonos burbuliukų pavidalu su neteisingais kontūrais.
- Po oda mazgai. Tokius bėrimo elementus sukelia nekontroliuojamas jungiamojo audinio ir epidermio augimas. Jie yra baisūs puslaidžiai arba plokščia mazgai. Jų dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki 1-2 cm. Jie yra skausmingi ir laikui bėgant, nekrozės plotas gali pasirodyti savo centre dėl didelės kraujotakos sutrikimo. Vėliau oda šioje vietoje mazgelis piešia ir pradeda atmesti.
- Burbuliukai. Žašų sienų pralaidumo pažeidimai tam tikru kraujo srauto skyriuje sukelia skystos kraujo dalies iš odos dalies. Tokiose vietose yra daugiau kaip 5 mm burbuliukai. Jie užpildomi skaidriu turiniu, kuriame yra kraujo.
- Opos ir erozija. Vaskulito metu suformuoti po oda yra dezintegruojami laikui bėgant, o jų vietoje atsiranda erozija (paviršinė žala) arba gilesni odos defektai. Kai užsikrėtę, jie gali būti taikomi.
Apsinuodijimas
Vaskulitai lydi kraujotakos sutrikimai, dėl kurių atsiranda toksinų, apsinuodijimo organizmas ir medžiagų apykaitos pokyčiai. Šie procesai sukelia pacientą iš šių simptomų išvaizda:
- sumažinti toleranciją fiziniam krūviui ir silpnumui;
- apetito ir svorio netekimo sutrikimas (iki 0,3-1 kg kas mėnesį);
- dažnas mieguistumas;
- galvos skausmas (jų intensyvumo laipsnis priklauso nuo ligos sunkumo);
- padidinkite temperatūrą iki 37,5-40 laipsnių (priklausomai nuo ligos sunkumo).
Nervų sistemos staušes
Toksinų poveikis ir sukelia kraujotakos sutrikimai ir kraujo pažeidimai nervų audiniui kraujagyslėmis kraujagyslėmis išprovokuoja šių simptomų išvaizdą:
- aštrių psicho-emocinės būsenos skirtumai;
- traukulių priepuoliai;
- raumenų silpnumas, neišsamūs rankų ir kojų paralyžius,
- jautrumo pokyčiai (dažniau nei "kojinės" ir "pirštinės" - tai yra, šiose kūno vietose);
- hemoragija smegenyse, kurios sukelia vystymąsi.
Vizijos pažeidimai
Vaskulito metu patikrinta, nepakankamas kraujo tiekimas ir požiūris į organsą gali sukelti jiems vieną ar dvipusį pažeidimus:
- nuolat laipsniškai paženklinti (iki visiško aklumo);
- akis ir paraudimas;
- sunkumų jausmas judant akies obuolį;
- akių išsikišimas.
Kvėpavimo organų pažeidimas
Uždegiminės reakcijos ir kraujagyslių sienelių pralaidumo buvimas kraujagyslių pralaidumas Vaskulito metu sukelia edemą ir įvairių kvėpavimo sistemos dalių uždegimą. Kaip rezultatas, šios kvėpavimo takų ligos gali atsirasti:
- Ilgas sloga.
- Sinusitas ir sinusitas.
- Kaulų sienų sunaikinimas gAIMOR PICKLE. Arba nosies pertvaros.
- Priklausomai nuo bronchito su astmos komponentu.
- Bronchų astma.
- Pleurija.
- Plaučių uždegimas.
- Bronchietinė liga.
Kai laivų sienos yra plyšsta, pacientas vysto skirtingo intensyvumo kraujavimą broncho plaučių.
Nugalėk inkstus
Daugelis vaskulito veislių sukelia inkstų mitybos ir veikimo sutrikimus. Iš pradžių pacientas pasirodo požymių sumažinti savo funkcijas, kurios pasireiškia šiais simptomais:
- skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- karščiavimas;
- patinimas;
- sumažinti atskiro šlapimo kiekį;
- baltymai ir kraujas šlapime.
Vėliau kraujo apytakos ir mitybos pažeidimas inkstų audiniuose tampa ryškesnis, o šių organų audiniai yra nuostabesni. Dėl tokių pokyčių pacientas išsivysto aštrus ir tada lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Nugalėk sujungimus
Vaskulitai lydi sąnarių maišelio pažeidimą, kurį sukelia skysčio įsiskverbimas į jį, uždegimo ir edemos plėtra. Pirmasis dažniausiai kenčia nuo kelio sąnarių, ir pacientas pasirodo šie simptomai:
- paraudimas, patinimas ir bėrimas keliuose;
- intensyvūs skausmai, dėl kurių susiduria su variklio funkcija.
Po kelių dienų uždegiminis procesas eina į kaimynines sąnarius ir juosmens skausmai tampa silpnesni. Paprastai tikimasi tokia sąnarių pažeidimai ir nesukelia negrįžtamų pasekmių.
Diržų organų defektas
Žala į išeinančių ir žarnyno laivų sienas sukelia kraujotakos sutrikimą ir sukelia kraujavimo atsiradimą. Dėl to atsiranda uždegiminis atsakas ir pacientui su vaskulitu pasireiškiantys šie simptomai:
- lygtinai ir intensyvus pilvo skausmas, didėjantis po pusvalandžio po valgymo;
- pykinimas ir vėmimas;
- greita vandeningos charakterio kėdė (kartais su kraujo inkliuzais).
Didelė žala laivams gali sukelti atrofiją, palaipsniui sunaikinti ir plyšimą žarnyno sienos. Tokiais didelio masto pažeidimais pacientas vysto peritonitą.
Gydymas
Vaskulito gydymas turi būti sudėtingas, o jo taktika priklauso nuo ligos sunkumo ir rūšies. Jis gali būti atliekamas ambulatorijai arba reumatologinio atskyrimo sąlygomis.
Paciento hospitalizavimo indikacijos su vaskulitu yra tokia:
- Vidutiniškai sunki arba sunki forma.
- Debiutu ar ligos paūmėjimu.
- Nėštumo laikotarpis.
- Vaikystė.
- Hemoraginis vaskulitas.
Per ūminio fazės bėrimas pacientų rekomenduojama laikytis lovų režimo, kuris skatina bėrimo dingimą ir stabilizuoti kraujotaką. Po savaitės po naujausių elementų išvaizdos, bėrimas režimas palaipsniui plečiasi.
Medicininė terapija
Įvairių vaistų pasirinkimas kraujagyslių gydymui gali būti atliekamas tik gydytojas, kuris atsižvelgia į pacientų tyrimo duomenis, ligos sunkumą ir tipą. Dėl lengva forma Narkotikų priėmimas skiriamas 2-3 mėnesius, vidutiniškai - apie 6 mėnesius, o sunkiais - iki metų. Jei vaskulitas yra pasikartojantis, tada paciento terapija atlieka kursus 4-6 mėnesius.
Vaskulito gydymui galima naudoti šiuos vaistus:
- ne steroidiniai priešuždegiminiai (ortofenai, pyroxics ir kt.) - Pašalinkite uždegimines reakcijas, sąnarių skausmus, patinimą ir bėrimą;
- antiagregants (aspirinas, Kuraltil ir kt.) - Praskiesti kraują ir užkirsti kelią kraujo krešulių formavimui;
- antikoaguliantai (heparinas ir kt.) - sulėtinti kraujo krešėjimo ir įspėjimų trombozę;
- enterosorbentai (riešutai, Tyovolol ir kt.) - susieti su žarnyno toksinų ir bioaktyviųjų medžiagų, susidariusiomis ligos liga liga;
- gliukokortikosteroidai (prednizolonas ir kt.) - turi priešuždegiminį poveikį per sunkią vaskulito kursą, slopina antikūnų gamybą;
- citostatikai (azatioprinas, ciklofosfamidas ir kt.) - yra skirti gliukokortikosteroidų ir greito vaskulito progresavimo neveiksmingumui, slopina antikūnų gamybą;
- antihistaminiai (Suprastin, Tavagil ir kt) - yra skirti tik vaikams pradiniuose vaskulito etapuose, esant vaistinėms ar maisto alergijoms.
Ne laikmenų terapija
Su kraujulito valymo krauju iš medžiagų, sukeliančių ir sunkinant ligą, dalyvavimas gydytojas gali rekomenduoti pacientui atlikti įvairius gravitacinės kraujo chirurgijos metodus:
- Imunosorbcija - veninis kraujo išgrynintas, einantis per aparatą su imunosorbentu.
- Hemisorbcija - kraujas praėjo per diegimą su sorbentu, valant jį nuo antikūnų, imuninių kompleksų ir antigenų.
- Plazmaferezė - kraujas eina per specialų aparatą valymo arba pakeičiant jį su plazma.
Hipoalerginė dieta ir mityba
Vasculitas dažnai priklauso nuo alerginės reakcijos atsiradimo ir užkirsti kelią tokių komplikacijų, rekomenduojama pašalinti šiuos produktus nuo dietos:
- kiaušiniai;
- šokoladas;
- raudonos (ypač braškių ir braškių) vaisiai ir uogos;
- citrus
- medus, karališkasis pienas, žiedadulkės;
- produktai su skonio stiprintuvais, stabilizatoriais, dažikliais ir nepretenzingais skoniais (dešrelės, aromatizuoti sūriai, pyragai, krekeriai, lustai ir kt.);
- grybai;
- kepimas iš tešlos;
- konservuoti;
- kavos ir stiprios arbatos;
- aštrios, sūdyti ir kepti patiekalai;
- alkoholis;
- individualiai netoleruotini produktai.
Fitoterapija, netradiciniai ir liaudies metodai
Vaskulito savęs gydymas yra nepriimtinas dėl kai kurių priėmimo vaistinis žolynas Jis gali sukelti alergiją ir pabloginti ligos eigą. Nesant kontraindikacijų, reumatologas gali rekomenduoti šiuos fitopepararinius, netradicinius ir liaudies metodus:
- saldymedžio šaknis;
- fitosbor remiantis medetkų pagrindu, laukinių, inkstų kirvio, apsisukimų, pagyvenusių gėlių, pipirmėčių gėlės, kraujuro ir kt.;
- hardherapy (medicinos leeches).
Prognozės
Šios ligos prognozės priklauso nuo jo tipo ir formos, paciento amžiaus, gydymo pradžios komplikacijų ir savalaikiškumo. Penkerių metų išgyvenimas pacientams, sergantiems sunkiu vaskulitu, kurio gydymas buvo pradėtas nedelsiant ir naudojant gliukokortikosteroidus ir citostatiką yra 90%. Be savalaikio gydymo, šis rodiklis yra tik 5% ir sukelia neįgalumą ir mirtį.
Aptikti prognozes su Vaskulite tokiais klinikiniais atvejais:
- Inkstų pralaimėjimas.
- Nugalėk Cns.
- Vainikinių laivų ir aortų pralaimėjimas.
- Virškinimo organų pralaimėjimas.
- Vaskulito vystymas po 50 metų.
Šie faktai reiškia, kad tokių ligų žmonėms reikia nuolat stebėti ir griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Toks požiūris į jų sveikatą padės jiems išvengti didelių komplikacijų kūrimo.
Sistema Vaskulitai - didelė grupė Siementai, kuriems uždegimas yra būdingas su tolesniu mažų, vidutinių ir didelių laivų sienų sunaikinimu. Dėl to atsiranda audinių ir organų išemija. Sisteminis vaskulitas yra būdingas pasikartojančiam srautui, tačiau jie taip pat gali dažnai pabloginti. Simptomai iš esmės priklauso nuo kraujagyslės vietos, jo kalibro, taip pat nuo uždegiminio proceso veiklos.
Gydytojai apima sisteminį vaskulitą:
- kawasaki liga;
- schuhenna-Genoch sindromas. Jis taip pat žinomas ir kitokiu pavadinimu - hemoraginis vaskulitas (vienas iš labiausiai paplitusių patologijos formų);
- chargos stros sindromas;
- nespecifinis aortoarteritas. Medicinoje ši liga taip pat žinoma kaip toks sindromas;
- cryoglobullmic vaskulitas;
- mikroskopinis poolangiitas;
- vegener granulomatozė.
Visa pirmiau minėta sisteminė vaskulitas tarpusavyje skiriasi lokalizuoti uždegiminį procesą ir jo srauto sunkumą. Ji turėtų atsižvelgti į tai, kad kai kurios formos yra ryškios tik odos danga Ir jie atneša tik pacientui lengvai diskomfortą, tačiau kiti labai sunku ir netgi gali sukelti mirtį, jei jie nėra diagnozuoti laiku ir neatlieka teisingo gydymo.
Ši dalis negalėtų būti palaidoti nugalėti regos aparatą, odos dangtį, širdis, plaučius, inkstus, sąnarius ir pan. Jūs tikrai galite diagnozuoti tik praėjus keliems laboratoriniams tyrimams, visceralinės angiografijos ir remiantis biopsijos rezultatais.
Sistemingi Vaskulitai yra gana reti, tačiau pastaraisiais metais buvo tendencija didinti šios patologijos paplitimą. Dažniausiai vyrai serga nuo viduryje amžiaus grupė. Tačiau ir kai kurios ligos formos yra ryškios moterys (Horton liga, pavyzdžiui). Kartais vaikams gali atsirasti sisteminiai vaskulitai.
Priežastys
Šios pastraipos progresavimo priežastys iki šiol medicina dar nebuvo visiškai ištirta. Tačiau jau yra kelios teorijos, tiesiogiai susijusios su sisteminių vaskulitų atsiradimu. Gydytojai yra labiau linkę į tai, kad ligos vystosi dėl anksčiau patyrė sunkių virusinių ligų. Kaip rezultatas, imuninė sistema pradeda neįprastai reaguoti į infekcinį agentą, kuris suteikia impulsą sisteminio vaskulito progresavimą. Medicinoje dažnai yra atvejų, kai asmuo turi vaskulitą po virusinio hepatito patyrės.
Antra, patikimiausia teorija yra pagrįsta vaskulito autoimuniniu pobūdžiu. Šiuo atveju gydytojai teigia, kad ligos plėtra prisideda prie to, kad imuninė sistema pradeda atpažinti ląsteles, iš kurios kraujagysles susideda, kaip užsienietis ir pradeda juos sunaikinti.
Taip pat yra tokia prielaida, kad sisteminiai vaskulitai gali būti perduodami genetiniu lygiu. Manoma, kad nepalankūs aplinkos veiksniai, taip pat paveldimas polinkis, daug kartų padidinti asmens galimybes gauti vaskulitą.
klasifikacija
Klasifikavimas pagal atsiradimo pobūdį:
- pirminis vaskulitas;
- antrinis vaskulitas.
Pirminis vaskulitas Pažanga patys, be fono ligų. Jie būdingi jiems yra uždegiminis procesas, kuris paveikia kraujagyslių sienas. Šio tipo ligos vystymasis yra susijęs su sutrikusi imunine reaktyvumu. Uždegiminis procesas įsiskverbia visus kraujagyslių sienelės sluoksnius. Kaip rezultatas, laivo okliuzija, mikrocirkuliaciniai sutrikimai, kurie, savo ruožtu, sukelti išemiją. Sunkiausiomis klinikinėmis situacijomis audinių nekrozė gali atsirasti ar netgi.
Antrinis vaskulitas - Tai yra žingsnis, kuris progresuoja atsižvelgiant į esamą patologiją žmogaus organizme fone. Gydytojai mano, kad tai yra komplikacija arba kaip vietos pasirenkamoji pasireiškimas.
Šiuolaikinė kraujagyslių klasifikacija suteikia jų paskirstymą grupėms, priklausomai nuo paveiktų laivų kalibro:
- didelių laivų pažeidimas;
- vidutinio dydžio laivų pralaimėjimas;
- mažo kalibro laivų pralaimėjimas.
Ši klasifikacija yra svarbi ir naudojama medicinos įstaigose tiksliai diagnozuoti ir diagnozuoti.
Simptomai
Simptomai tiesiogiai priklauso nuo nustebintų laivų tipo. Jei ši liga progresuoja, pacientas turi apetitą, karščiavimą, bendrą silpnumą, kūno svorio sumažėjimą, raumenų skausmą ir sąnarius.
Be to, pagrindiniai simptomai gali būti papildomi su savybėmis, kurios būdingos įvairių tipų vaskulitas.
- arteritus Oaksu. Šis vaskulito tipas veikia daugiausia moterims. "Užpuola" didelio kūno arterijos. Pagrindiniai simptomai: galvos skausmas, šalto ar nutirpimo jausmas apatinėse galūnėse, pilnas jų impulso nebuvimas arba mažas impulsų slėgis, pažeidimai spektaklis veikia, padidinkite pragarą;
- bEHALET liga. Nuostabiai jauni vyrai sugebėjo. Pagrindiniai simptomai: opų susidarymas, lokalizuojasi daugiausia lyties organų organuose ir burnoje, odos pažeidimą, regėjimo organų uždegimą;
- burger liga. Šis negalavimas taip pat žinomas kaip "Trombangiit" palaikančioji trombangiit. Jam mažų trombų galūnių susidarymas yra būdingas laivams. Dažniausiai toks vaskulitas randamas tarp stiprios lyties atstovų. Simptomai: Sunkus skausmas galūnėse, formuojant pirštų opos;
- gigantaer arteritas. Šis tipas dažniausiai yra per 50 metų. Patologinis procesas prasideda nuo galvos arterijų uždegimo. Kaip rezultatas, pacientas atrodo stiprus galvos skausmas, skausmas gimdos kaklelio raumenų struktūrų, tirpumas kalba ir skausmas, kai smarkiai maisto. Palaipsniui simptomai yra sustiprinti ir paveikti regėjimo aparatų indai;
- vegener granulomatozė. Tuo pačiu metu yra nukentėję nosies indai, taip pat akivaizdūs sinusai, inkstai ir plaučiai. Ankstyvajame patologijos plėtros etape simptomai yra mažiau ryškūs, tačiau atsiranda sunkumų nosies kvėpavimas, kraujavimas iš nosies;
- mikroskopinis poolangiitas. Ši patologija sukelia mažo kalibro indus odoje, inkstuose ir plaučiuose, nervų galuose. Pacientas palaipsniui pradeda numesti svorį, opos yra suformuotos ant odos, pridedama karščiavimas. Su žala inkstų laivams, yra glomatologų uždegimas (), dėl kurio sumažėja jų funkcija;
- kryoglobulineminis vaskulitas. Jo būdingas simptomas yra "Purpura" išvaizda apatinėje galūnėje. Taip pat žmonėms yra pripūstos sąnariai. Kadangi patologija progresuoja, jose yra tirpimo jausmas. Ši funkcija yra susijusi su tuo, kad vaskulitas jau sugadino nervų galūnes;
- purpur shenlayin-genoch. Patologija stebina daugiausia mažų vaikų, bet taip pat gali pasireikšti bet kokiu amžiumi. Su šia violetine, inkstų, odos, sąnarių ir žarnyno indai yra paveikti. Dėl to atsiranda sunkus pilvo skausmas, purpura ant galūnių, šlapimas taip pat gali būti išleistas su kraujo mišiniu;
- charga Strauss sindromas. Šis vaskulitas yra ryškus tik plaučių laivuose;
- mazgelis poliarteritas. Liga gali turėti įtakos laivams, esantiems bet kuriame žmogaus kūno taške. Simptomatomija yra gana didelė. Pastebėta Purpura, opos formavimas, inkstų funkcijos pablogėjimas, \\ t stiprus skausmas skrandyje.
Diagnostika
Diagnozė apima visišką paciento tyrimą neurologui, reumatologui, nefrologui, taip pat kiti siaurojo profilio specialistai. Priėmime ekspertai paaiškina gyvenimo istoriją ir bent jau ir atlieka patikrinimą. Sisteminio vaskulito diagnozė apima laboratorinius ir instrumentinius metodus.
Laboratorinių diagnostikos metodai:
- įskaitant ir;
- cH ir Rusijos Federacijos kraujo tyrimas.
Diagnostiniai instrumentiniai metodai:
- rentgeno spinduliai;
- echokardiografija;
- angiografinis tyrimas;
- biopsy nustebinti audiniai.
Gydymas
Vaskulito gydymas atliekamas tik po kruopštaus diagnostikos ir paaiškinimo, kokios išvaizdos sukrėtė asmenį. Tai iš esmės priklauso nuo to, kokios sistemos ar organo buvo nustebintas, taip pat nuo PAT kūrimo etapo. procesas.
Atsižvelgiant į alerginio vaskulito progresavimo atveju, kai tik odos danga yra nustebinti, kai kuriose situacijose, gydytojai yra įvykdyti net be sintetinių narkotikų. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad gydymas yra sutelktas į visiškai pašalinant uždegiminį procesą, kuris sukrėtė kraujagyslių sieną, atkurti normalų funkcionavimą organų ir sistemų, taip pat išvengti galimų sunkių komplikacijų kūrimo.
Praktiškai visais atvejais pacientai skiriami hormoninė terapija gliukokortikoidai. Tokia gydymo taktika daro jį gana efektyviai ir per trumpą laiką pašalinti uždegimą laivuose ir sumažinti nenormalų aktyvumą imuninės sistemos. NPP naudoja kaip papildomos lėšos. Jie reikalingi taip pat pašalinti uždegimą ir sumažinti skausmingumas. Su hemoraginiu krauju, antimikrobiniai vaistai nebūtinai įtraukti į gydymo eigą. Siekiant pagerinti kraujotaką ir užkirsti kelią trombų formavimui kraujo upė Narkotikų vaistai yra skiriami, kurie praskiesti kraują.
Jeigu konservatyvus gydymas Su hormoninių vaistų pagalba, ji neatneša patobulinimų, tada tokiu atveju parodoma chemoterapija naudojant citostatiką.
Sunkiais atvejais gydymo metu reikalingas kraujo valymas. Tada gydytojai kreipiasi į hemosorbciją ir plazferesu.
Prevencija
Norint nevykdyti vaskulito gydymo, tai turėtų būti padaryta užkertant kelią šiai ligai:
- visavertis poilsio;
- sveikas miegas;
- sukietėja kūną;
- savalaikio infekcinių ligų gydymas;
- tinkama mityba.
Labai svarbu, kad būtų išvengta imuniteto apkrovų, kurie gali sukelti visos imuninės sistemos darbo nesėkmės ir gali sukelti kraujagysles progresavimą.
Vaskulitas - tai yra ligos, kuriose yra laivai. Ateityje patologinis procesas dažnai taikomas skirtingiems organams ir audiniams.
Yra daug skirtingų tipų kraujagyslių, kurių kiekvienas lydi pralaimėjimas tam tikras vaizdas Laivai ir konkretūs simptomai.
Dažniausi kraujulio tipai:
- Apmušalų vaskulitas - liga, kurioje atsiranda mažų laivų žala, pageidautina veisles (mažų venų) ir odos dėmių išvaizda pagal dilgėlinės tipą.
- Alerginis vaskulitas - Žala laivams su skirtingomis alerginėmis reakcijomis.
- Hemoraginis vaskulitas (shenlein-genocho liga)) - liga, kurioje pažymėta kapiliarų ir mažų arterijų pralaimėjimas.
- Mazginis periateritas - liga, turinti didelę mažų ir vidutinių dydžio laivus.
- Nespecifinis aortoarteritas (pvz.,) - liga, turinčios įtakos aortos ir didelių arterijų, gautų iš jo.
- Granulomatozės vegener - vaskulitas, kuriame atsiranda nedidelių viršutinių kvėpavimo takų, plaučių ir inkstų praradimas.
- pIRMAS. \\ T - sukurti kaip nepriklausomą ligą;
- vidurystė - atsiranda kaip kitos ligos pasireiškimas.
- Neįmanoma įdiegti šaknies priežasties. Jis sugeba nustatyti veiksnį, kuris iš pradžių atsirado dėl ligos atsiradimo.
- Lygias vystymasis. Dėl tam tikrų priežasčių atsiranda imuniteto sutrikimai, atsiranda autoimuninės reakcijos. Gaminami antikūnai, kurie sujungiami su skirtingomis medžiagomis, formuoja imuninius kompleksus. Pastarasis atsiskaito ant laivų sienų ir sukelia uždegimą.
- Lėtinis srautas. Visi sisteminiai vaskulitai vyksta ilgą laiką. Pakaitiniai paūmėjimai ir atleidimas (būklės gerinimas).
- Tie patys veiksniai paprastai sukelia paūmėjimus.: Vakcinų įvedimas, įvairių infekcijų, supercooling, ilgas buvimas saulėje, kontaktas su alergenais.
- Skirtingų organų ir audinių pralaimėjimas: Odos, sąnariai, vidaus organai. Autoimuniniai procesai vystosi visoje kūno, bet daugiausia tose vietose, kur yra kaupiami dideli laivai.
- Su visų rūšių Vaskulitai, narkotikai padeda, didžiulis imunitetas.
Laivų anatomija
Bet kurios arterijos siena susideda iš trijų sluoksnių: vidinė, vidutinė ir lauko. Jie gali turėti skirtingą struktūrą ir storio, priklausomai nuo dydį, padėties ir funkcijos arterijos.Arterijų tipai:
- elastinga;
- raumenų;
- sumaišyti.
Arterijų tipas | Sienos struktūra |
Elastinga.Aorta ir kiti dideli laivai yra išdėstyti elastiniu tipu. Jų užduotis yra suteikti nuolatinę didelės kraujo kiekį dideliu slėgiu. | Vidinį sluoksnį atstovauja endotelio, kuris yra 20% sienos storio. Tai yra ląstelės, pamušančios laivo klirensą iš vidaus. Jie suteikia normalų kraujo tekėjimą ir užkirsti kelią trombo formavimui. Pagal endotelio yra laisvas audinys, jungiantis jį su viduriniu sluoksniu. Jis yra suformuotas cholesterolio plokšteles aterosklerozės metu. |
Vidutinį sluoksnį atstovauja daugiasluoksnės elastinės membranos, kuriose yra skylių. | |
Išorinis elastinio tipo arterijų sluoksnis yra plonas, atstovaujamas palaidų audinių ir pluoštų. Jis skirtas apsaugoti laivą iš esminio ir plyšimo. Čia yra arterijos šėrimo laivai ir nervai. | |
Raumeningas. Raumenų tipo arterijos taip pat vadinamos platinimu. Jų sienų sudėtyje yra raumenų pluoštų, su kuria ji gali greitai pakeisti laivo klirensą. Raumenų tipo arterijos gali padidinti arba apriboti kraujo tekėjimą į tam tikrą kūno dalį. Raumenų tipo arterijos yra dideli laivai, kurie yra aortos ir kraujo filialai, tiekiantys didelius kūno plotus. | Vidinis raumenų tipo arterijų sluoksnis beveik nesiskiria nuo elastingo. Tai susideda iš:
|
Vidurinis sluoksnis susideda iš raumenų pluoštų, esančių spirčiuose ir apima visą laivą. Sumažinant, jie sumažina laivo klirensą ir iš dalies sutapo kraujotaką. | |
Išorinis apvalkalas yra audinys su daugybe pluoštų. Jis eina nervų ir laivų. | |
Sumaišyti (raumenų elastinga). | Struktūra užima vidutinę padėtį tarp raumenų ir elastinio tipo arterijų. Savo viduriniame sluoksnyje yra pluoštai ir raumenų ląstelės. Arterijos mišrus tipas - tai yra mažo ir vidutinio dydžio laivai. Su jų skersmens skersmens sumažėjimu. |
Arteriole. | Arterioles yra mažiausios arterijos, jungiančios arterinę sistemą su kapiliarais. Sienų arteriolis yra labai plonas. Jis susideda iš tų pačių sluoksnių, kaip arterijų sienos:
|
Kapiliarai | Kapiliarai - galutinis kraujotakos departamentas. Tai yra mažiausi laivai, jungiantys arterioles su venuliais. Kapiliose yra dujų mainai tarp kraujo ir audinių kraujo arterijų virsta veninu. Į skirtingi organai Yra kitoks kapiliarų skaičius. Jų tankis yra didžiausias smegenyse, širdyje. Arba tik 50% kapiliarų yra aktyvūs ramioje būsenoje. |
Alerginis vaskulitas
Alerginis vaskulitas - Tai yra alerginė uždegiminė liga, kuri paveikia daugiausia mažus laivus, esančius odoje. Jis gali tekėti skirtingai ir kartu su įvairių odos bėrimų atsiradimu. Atskiros formos yra izoliuotos kaip nepriklausomos ligos. Tai sukelia sunkumų diagnostikos metu. Alerginis vaskulitas gali išsivystyti bet kokiu amžiumi, vienodai dažnai vyrams ir moterims.Alerginės Vasculita priežastys
Nepaisant žodžio "alergiškas" pavadinime, tokio tipo vaskulitą sukelia skirtingų veiksnių derinys:- infekcija: Staphylococci ir kitos bakterijos, virusai, grybai;
- lėtiniai uždegimo židiniai: tuberkuliozė, lėtinis cistitas, adneksitas, sinusitas, tonzilitas ir kt.;
- dažnai peršalimas;
- kai kurių narkotikų priėmimas: antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai, raminantys, kontraceptikai ir kt.;
- susisiekite su kai kuriomis cheminėmis medžiagomis (iš esmės profesinė žala);
- radiacinės veiksmo, dažnas apšvietimas Laikymo metu terapija radiacija vėžiu;
- širdies ir kraujagyslių ligos : arterinė hipertenzija, varikozė, širdies nepakankamumas;
- kai kurios lėtinės ligos: Nutukimas, II tipo diabetas, pOUT. ir tt
Alerginės Vasculita apraiškos
Alerginio vaskulito simptomai priklauso nuo to, kokia forma ji gauna.Alerginio vaskulito apraiškos, priklausomai nuo ligos eigos formos:
apibūdinimas | Elementų išvaizda ant odos |
Hemoraginis vaskulitas (Shenlein-Genocho liga) - žr. Toliau, aprašyta atskirai. |
|
Alerginis arterioliu Rutea. |
|
| |
Gamtos nekrotinis vaskulitas |
|
| |
Žurnalas eritema. | |
|
Alerginio vaskulito diagnostika
Labai daug skiriasi įvairių alerginių kraujagyslių kraujagyslių. Todėl, nustatant paciento skundus ir patikrinimą, labai sunku diagnozuoti diagnozę.Egzaminas su alergikuliacija:
Diagnostinis metodas | Ką ji atskleidžia? | Kaip ji laikoma? |
Bendra analizė kraujas | Bendra analizė. Jis atliekamas pacientams, kuriems yra įtarimų dėl ligų. Alerginiuose vaskulituose aptinkami uždegiminiai pokyčiai:
| Kraujo tvora yra atliekama iš piršto arba iš venų, paprastai anksti ryte. |
Odos biopsija | Pagrindinis alerginio vaskulito diagnostikos metodas. Gydytojas užima nedidelį paciento odos fragmentą ir siunčia tyrimą pagal mikroskopą į laboratoriją. Po to galite pasakyti, kokie patologiniai pokyčiai atsiranda odos. | Gydytojas gauna odos fragmentą su specialiu skustuvu (pašalintas nedidelis odos gabalas, procedūra yra beveik neskausminga) ar adatos. |
Siekiama nustatyti konkrečius antikūnus ir imuninę ląsteles, kurios dalyvauja kuriant alerginę reakciją. | Imunologiniams tyrimams nedidelis kraujo kiekis paprastai paimamas iš Vienos. |
Be to, su alerginiu vaskulitu, tyrimas atliekamas:
- lėtinių FOCI identifikavimas, kuris galėtų prisidėti prie ligos atsiradimo;
- infekcijų, galinčių prisidėti prie ligos atsiradimo, identifikavimas;
- sąnarių, širdies ir kt. Komplikacijų identifikavimas
Egzaminų programą rengia gydytojas individualiai.
Alerginio Vasculita gydymas
Vaisto pavadinimas | Aprašymas, poveikis | Taikymo būdas |
Antialerginiai vaistai:
| Alerginės reakcijos yra slopinamos, kuri paraguoja laivų uždegimą alergišku vaskulitu uždegimą. | Supratinas:
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai užima 1 tabletę per dieną. |
Vertingumas (nuodėmė: Rutoside) | Efektai:
| Formos išleidimas: 300 mg kapsulių. Taikymo būdas: |
Ditinon (Sin.: Ethailatu) | Efektai:
| Išleidimo formos:
|
Askorutinas | Kombinuotas vitamino paruošimas, derinys askorbo rūgštis (Vitaminas C) ir įprastas (vitaminas). Abu vitaminai stiprina poveikį kraujagyslių sienai, apsaugo ląsteles ir audinius nuo oksidacijos su laisvaisiais radikalais. | Formos išleidimas Taikymo būdas: |
Nebrotinas (nuodėmė.: Pirikarbat) | Šis vaistas susijęs su angioprotektorių grupe, apsaugant laivų sienas nuo žalos. Efektai:
| Atleidimo forma:
|
Aminokapro rūgštis | Tai hemostatinis agentas. Jis naudojamas alerginiam kraujagyslei, kartu su kraujavimu, pagamintais iš mažų laivų. | Išleidimo formos:
|
Eskusanas | Vaistas daržovių kilmė, arklių kaštonų ekstraktas. Tai angioprotektorius, apsaugo laivus nuo sugadinimo. Efektai:
| Atleidimo forma:
|
Gydymo metodai dideliam alerginio vaskulito srautui:
- gliukokortikoidai - preparatai antinksčių žievės, didžiulis imunitetas;
- citostatics. - vaistai, kurie didžiuliai imuninę sistemą;
- hemosorbcija ir plazferai - aparatūros metodai kraujyje iš imuninės kompleksų ir toksiškų medžiagų valymo (žr. Žemiau aprašant mazgelio perioduy).
Apmušalų vaskulitas
Apmušalų vaskulitas Jis gali būti laikomas alerginiu vaskulitu. Sinonimas ligos pavadinimas - liga yra reta. Išoriškai primena alerginę reakciją į dilgėlinės tipą.Ultra Vasculita priežastys
Ultragarsas yra alerginė kilmė. Skirtingai nuo įprastinių alergijų, simptomai neperkelia iš karto po kontakto nutraukimo su alergenu alergenu. Šis vaskulito tipas yra linkęs į lėtinį srautą.Ultra vaskulito simptomai:
Pagrindinis ultragarso vaskulito simptomas. Ji primena, kad su hardarsu: raudonos plokštelės ant odos.Skirtumai tarp virvės su dilgėline ir URCTAR VASCULITE:
Charakteristika | Dvigubai. \\ T | Apmušalų vaskulitas |
Plistės tankis | Vidurkis | Labai tanki |
Kaip ilgai sulaiko bėrimą? | Trumpalaikis, greitai praeina po sustojimo kontakto su alergenu. | Jis laikomas ilgiau nei 24 valandos, paprastai 3 - 4 dienos. |
Ar niežulys? | Yra. | Ne, vietoj to yra skausmas, deginimas. |
Kas lieka bėrimo vietoje po jo išnykimo? | Jis eina be pėdsakų. | Palaikomi kraujavimas, žalieji mėlynės ir geltona spalva, tamsios dėmės. |
Ar bendra paciento būklė pažeidžia? | Praktiškai nepažeidžia. Pagrindinės problemos yra susijusios su niežuliu. | Jis yra sugadintas, pastebima kūno temperatūros padidėjimas. |
Ar kiti organai veikia? | Būdingi simptomai Alerginės reakcijos:
|
|
Apmuštų Vasculita diagnostika
Studija | apibūdinimas | Kaip paleisti |
Bendra kraujo analizė | Atskleidžiamas eritrocitų sedimentacijos pagreitis - uždegiminio proceso ženklas. | Dėl bendrosios kraujo, kraujo ar venų analizės paprastai vartoja kraują. |
Imunologiniai tyrimai. | Rasta antikūnų koncentracijos ir kai kurių automatinių uždegimo atsakingų medžiagų padidėjimas. | Moksliniams tyrimams paprastai vartoja kraują nuo venų. |
Bendra šlapimo analizė | Aptikta kraujo priemaišų šlapime ir baltymų šlapime rodo inkstų dalyvavimą. | |
Odos biopsija | Yra pagrindinis labiausiai informacinis metodas Su Urticar Vascue. Tai yra paciento odos fragmento tyrimas mikroskopu. Uždegimo ir nekrozės atsigavimo požymiai (audinio mirtis). | Tyrimo oda vartojama su laužas, adatų pagalba arba sumažinti mažą skalpelio fragmentą. |
Ultra Vasculita gydymas
Ultragarso vaskulito gydymas atliekamas pagal tuos pačius principus, kaip ir visų kitų alerginio vaskulito gydymas (žr. "Alerginį kraujulitą", "hemoraginis vaskulitas"):- su nurodytu neefektyvumu vaistai - gliukokortikoidai (antinksčių žievės hormonų preparatai) ir citostatika (vaistai, didžiulis imunitetas).
Hemoraginis vaskulitas
Hemoraginis vaskulitas (Shenlein-Genocho liga) yra kraujagyslės, kurioje yra paveiktos mažos laivų, ir po jų - odos, sąnarių, vidaus organų. Liga yra labiausiai paplitusi vaikystė Ir tarp jaunų žmonių.Hemoraginio Vasculita priežastys
Hemoraginis vaskulitas yra autoimuninė liga. Dėl pernelyg didelio imuninės sistemos reakcijos kraujyje susidaro didelis imuninių kompleksų skaičius. Dainavimas ant indų sienų iš vidaus, jie sukelia uždegimo plėtrą.Veiksniai, provokuojantys hemoraginio vaskulito vystymąsi:
- angina - Streptokokų bakterijų sukeltų migdolų uždegimas;
- paūmėjimas lėtinis uždegimas Almonds.(tonzilitas);
- faringitas - infekcijos sukelto ryklės uždegimas;
- kai kurių vakcinų ir serumo įvedimas, dėl kurio pacientas yra netoleravimas;
- supercooling..
Hemoraginio Vasculita požymiai
Simptomų grupė | apibūdinimas |
Bendrieji simptomai |
|
Odos pažeidimas | |
Sąnarių pažeidimų požymiai (aptikti 75% pacientų) |
|
Žalos žalos vidaus organai |
|
Hemoraginio Vasculita diagnostika
Studija | Ką ji atskleidžia? | Kaip ji laikoma? |
Bendra kraujo analizė | Aptikta bendrais kraujo tyrimu su hemoraginiu kraujagysliu, uždegiminiais pakeitimais:
| Analizei, kraujo ar venų kraujo imamasi, paprastai ryte. |
Biocheminė analizė kraujas |
| Analizei kraujas paimamas iš venų tuščiame skrandyje. |
Kraujo krešėjimo tyrimas. | Konkrečios analizės ir bandymai, kuriais siekiama mokytis kraujo krešėjimo. Visi rodikliai yra normalūs, ir tai padeda įrodyti, kad kraujavimas po oda nėra sukeltos koaguliacijos pažeidimų. | Analizei kraujas paimamas iš piršto ar venų. |
Imunologiniai tyrimai. | Antikūnų, imuninių kompleksų, kai kurių kitų medžiagų, atsakingų už autoimuninį uždegiminį procesą, kraujo kiekio kraujyje nustatymas. | Analizei kraujas paimtas iš Vienos. |
Odos biopsija | Odos fragmento tyrimas po mikroskopu. | Leidžia tiksliai nustatyti patologinį procesą, atsirandantį audinyje. |
Hemoragicovasculita gydymas
Vaistas | apibūdinimas | Taikymo būdas |
Bendras gydymas Su hemoraginiu vaskulitu |
||
Askorutinas | Kombinuotas vitamino paruošimas, askorbo rūgšties derinys (vitaminas C) ir rutina (vitaminas P). Abu vitaminai stiprina poveikį kraujagyslių sienai, apsaugo ląsteles ir audinius nuo oksidacijos su laisvaisiais radikalais. | Formos išleidimas: Šviesos žalios spalvos tabletės, kurių kiekviena yra 50 mg įprastinės ir askorbo rūgšties. Taikymo būdas: Suaugusieji po 1 tabletės po valgio 1 - 2 kartus per dieną. Kurso trukmę gydytojas nustato individualiai. |
Indometacinoma | Priešuždegiminis vaistas. Slopina uždegiminį procesą laivuose ir pašalina ligos simptomus. Jis skiriamas ilgai atspariam hemoragikocovoculito srautui. | Išleidimo formos:
150 - 200 mg preparato per dieną. Po dukterinių įmonių dozė yra padvigubinta. |
Hinghamin (Sin.: Degil) | Antimalarial narkotikai, galinti slopinti imuninę sistemą. | |
Hidroksichlorohil (nuodėmė: Plaquenil) | Analogas. Jis turi antobakterinį poveikį, slopina imunitetą. | Priimta paskirti gydytoją. |
Su žala pilvo vidiniams organams |
||
Heparinas | Heparinas yra antikoaguliantas - tai sumažina kraujo krešėjimą. | Vaisto dozė pasirenkama atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Skiria ligoninės gydytojas. |
Šviežiai užšaldytos plazmos | Šviežios šaldytos plazmos gaunamas iš donorų kraujo perpylimo punktuose. Jame yra natūralus organinės medžiagos. \\ Tkuri normalizuoja kraujo krešėjimą, kitas savybes. | Įvenuota 300 - 400 ml plazmos. Procedūra atliekama tik ligoninėje, per 3-4 dienas. |
Kuraltil (nuodėmė: dipiridamol) | Efektai:
| Formos išleidimas: Dragee ir tabletės 25 ir 75 mg. Taikymo būdas: Paimkite 75-225 g vaisto per dieną, dalijant bendrą dozę į kelis metodus (skiriant gydytoją). Tabletės yra tuščios skrandžio. |
Trental (Sin: Pentxifillain) | Efektai:
| Išleidimo formos:
|
Su inkstų pažeidimais |
||
Delagil (nuodėmė: chlorochin) | Anti-antimalarium pasirengimas su gebėjimu slopinti imunitetą ir autoimunines reakcijas. | Griežtai priėmė pas gydytoją. |
Plaquenil. | Pažiūrėkite aukščiau. | Pažiūrėkite aukščiau. |
Mazginis periateritas
Nodulio perintas yra alerginis vaskulitas, kuriame atsiranda vyraujanti žala mažoms ir vidutinėms arterijoms. Dažniausiai liga vystosi 30-50 metų. Vyrai kenčia nuo 2 - 4 kartus dažniau nei moterys.Nodulio periirteis priežastys
Veiksniai, prisidedantys prie šio tipo vaskulito kūrimo:- kai kurių narkotikų priėmimas: antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai, anti-tuberkuliozė, rentgeno spinduliai;
- virinės infekcijos. \\ T : hepatitas B, herpes, citomegalovirusinės infekcijos;
- genetinis polinkis.
- autoimuninio uždegimo plėtra kraujagyslių sienojeDėl kurio jis yra sunaikinimas, augantis ir didėjantis kraujo krešėjimas;
- laivų liumenims, dėl kurių kraujo tiekimas organams yra sutrikdytas;
- laivo trombozė;
- aneurizma (sienų retinimas) ir laivo pertraukos;
- infarcs.(audinio mirtis dėl kraujotakos nutraukimo) vidaus organuose, po kurio atsiranda atrofija ir randai, pažeidžiamos funkcijos.
Nodulio periaryito simptomai
Simptomas | Paaiškinimas |
Padidinkite kūno temperatūrą, karščiavimą |
|
Sumažinti kūno svorį |
|
Skausmas raumenyse ir sąnariuose |
|
Šlavimas ant odos | Rašo odos tipai su mazgeliu Periafitas:
|
Širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimas |
|
Nugalėk inkstus |
|
Nervų sistemos staušes |
|
Šviesos pralaimėjimas |
|
Pilvo organų pralaimėjimas |
|
Ką reiškia mazgelio periirteritas?
Eritema (raudonos dėmės) | |
Fridest Papulse Raw (raudonos dėmės ir lizdinės plokštelės) | |
Hemoragija (kraujavimas) | |
Vesiculi (burbuliukai) | |
Konkretūs mazgeliai palei laivus po oda. | |
Nekrozė (odos aukos). |
Nodulio periirteis diagnostika
Tyrimo pavadinimas | Kas yra laikoma ir kas atskleidžia | Kaip paleisti |
Bendra kraujo analizė | Padeda atskleisti uždegiminį procesą organizme:
| Moksliniai tyrimai paimkite nedidelį kiekį kraujo iš piršto arba nuo venų. |
Kraujo chemija | Padeda nustatyti uždegiminį procesą:
| Moksliniai tyrimams ryte nuo vienuolio yra nedidelis kraujo kiekis ryte tuščiu skrandžiu. |
Tyrimai, kuriais siekiama nustatyti patologinius vidaus organų pokyčius. |
|
Nodulio periaryito gydymas
Vaisto pavadinimas | Paskirties aprašymas ir tikslas | Taikymo būdas |
Prednizolonas (nuodėmė.: Premisol, sumušta, medopred) | Antinksčių žievės hormono preparatas, kuris turi ryškų gebėjimą slopinti imuninį atsaką ir uždegimą. | Išleidimo formos: Nenuliuotės periatalume vaistas naudojamas 0,005 g tabletėse (atitinkamai 5 mg). Taikymo būdas: Vaisto dozę lemia gydytojas, priklausomai nuo simptomų proceso ir sunkumo veiklos. Gydymas atliekamas per 1-2 mėnesius. Pirma, maksimali dozė priskiriama, tada jis mažėja. |
Ciklofosfanas (nuodėmė: ciklofosfamidas, citoksanas, endocusanas) | Reiškia citostatikos grupę. Slopina limfocitų reprodukciją - imuninės ląstelės, gaminančios antikūnus. Taigi, slopina imuninę reakciją ir pašalina autoimuninį uždegimą. | Vaistas skiriamas pakankamai rimtu mazgelio periodikos eiga. Jis naudojamas griežtai apibrėžtomis dozėmis, skirtomis tik pas gydytoją. Priimtas per 3-5 metus. |
Azatioprinas (nuodėmė: Imuran) | Jis yra imunosupresantas - slopina imunitetą, taip panaikinant autoimuninį uždegimą. | Jis naudojamas griežtai apibrėžtomis dozėmis, skirtomis tik pas gydytoją. |
Hemosorbcija ir plazferai | Hemisorbcija yra procedūra, per kurią kraujas yra perduodamas per specialius sorbento sluoksnius už kūno ribų. Plazmaferezė - plazmos valymas įvairiais metodais:
| Plazmaferezės procedūra tęsiasi vidutiniškai apie 1,5 valandos. Pacientas patenka į specialią kėdę, į jo veną prijungta adata, prijungta prie prietaiso. Siekiant efektyvaus kraujo valymo, paprastai reikia 3 - 5 procedūras. Panašios sąlygos yra panašios sąlygos, patalpose, kurios yra įrengtos kaip operacinės patalpos. Į veną prijungta prie venos prijungta adata. Kraujas pumpuojamas naudojant siurblį per specialų konteinerį, užpildytą sorbentu. Vidutiniškai procedūra tęsiasi 1 - 2 valandos, per šį laiką išvaloma 6-9 litrų kraujo. |
Nikotino rūgštis (nuodėmė: Vitaminas B3, Niacinas, Vitaminas PP) | Efektai:
| Nikotino rūgšties valčių tabletėse, 0,05 g. Taikymo būdas:
|
Parmidinas (nuodėmė: neutralus) | Tai angioprotektorius - vaistinė medžiaga, kuri stiprina kraujagyslių sieną, apsaugo jį nuo žalos. | Formos išleidimas: Tabletės 0,25 Taikymo būdas: 1 - 3 tabletės 3 - 4 kartus per dieną. Gydymo eiga, paskiriant gydytoją, gali tęstis nuo 2 iki 6 mėnesių. |
Novokaino elektroforezė ant kojų | Elektroforezė - fizioterė, kurioje narkotikai yra įvedami į kūną per odą elektros srovė. Elektroforezė su novokaina yra naudojamas pašalinti skausmo sindromą. | Procedūros metu gydytojas nustato ant odos apatinės galūnės Pacientui yra du elektrodai, suvynioti su medikamento tirpalu. Tada reguliuokite prietaisą taip, kad pacientas pajuto šiek tiek dilgčiojimas. Procedūra paprastai vykdoma per 5-15 minučių. Apskritai, kursas susideda iš 10 sesijų. |
Nodulio periirteičio gydymas apima privalomą kraujospūdžio korekciją. Pacientai nustato narkotikus, kurie mažina kraujospūdį, diuretikus.
Nespecifinis aortoarteritas (nuochusa liga)
Nespecifinis aortoarteritas yra lėtinė liga, kurioje uždegiminis procesas vystosi aortos ir didelių laivų, gautų iš jo. Teisingai pralaimėjimas su liga gali užfiksuoti plaučių arteriją.Liga, kaip ir kiti sisteminiai vaskulitai, yra reti. Moterys serga 3-8 kartus dažniau vyrai.
Nespecifinio aortoteritos priežastys
Šios ligos priežastys vis dar nėra visiškai paaiškintos. Manoma, kad du veiksniai dalyvauja nespecifinio aortoarterito kūrimui:- Autoimuninis procesas. Kaip ir su mazgelio periatalumu, formuojami konkretūs imuniniai kompleksai, sukeliantys kraujagyslių sienos pažeidimą.
- Paveldimas polinkis. Tam tikrų genų buvimas padidina ligų vystymosi tikimybę.
Tokios ligos apraiškos
Patologiniai pokyčiai Laivuose su nespecifiniu aortoarteritu vyko dviem etapais:- Imuninės ląstelių įtakos pradžioje laivo vidinėje sienelėje atsiranda specifiniai augalai - granulomas.
- Ateityje uždegiminis procesas pakeičiamas randais, atsiranda kraujagyslių sklerozė.
Simptomų grupė | Ženklai |
Ženklai, rodantys uždegiminio proceso kūrimą. Paprastai kyla ne pačioje ligos pradžioje, jauni žmonės (apie 20 metų) |
|
Kraujo pažeidimas į smegenis |
|
Padidinti arterinį slėgį | Atsiranda arterinės hipertenzijos simptomai. Su žala pilvo dalies aortos ir inkstų laivų iš jo, kraujotakos ir deguonies inkstuose yra sutrikdyta. Pradedami patologiniai mechanizmai, todėl padidėja kraujospūdis. Jei aortos lankai ir laivai yra paveikti, išvykstant į viršutines galūnes, tada skiriasi rodikliai kraujo spaudimo dešinėje ir kairioje rankoje pastebimi. |
Koronarinių (kampinių) arterijų, gautų iš aortos ir su krauju į širdies raumenį, pralaimėjimas. |
|
Aortos ir laivų pilvo dalies pralaimėjimas, kuris nukrypsta nuo jos į pilvą. |
|
Nugalėti plaučių arterijoskas turi paprastą kraują. |
|
Visi aprašyti simptomai kyla su daugeliu kitų ligų. Todėl nedelsiant tikrinant gydytoją sunku nustatyti tikslią diagnozę. Jis patvirtinamas tik po laboratorijų ir instrumentinių tyrimų komplekso.
Nespecifinio aortotyrita diagnostika
Diagnostinis metodas | apibūdinimas |
Laivų ultragarsinis tyrimas | Naudojant ultragarso jutiklį, gydytojas gali vizualizuoti didelius laivus, nustatyti jų liumenų storis, aptikti esamus sinerkus. |
Doplerografija | Doplerografija yra papildymas ultragarso tyrimas, kuris leidžia įvertinti kraujo tekėjimo intensyvumą laivuose ir taip, spręsti savo pažeidimus. |
Duplex nuskaitymas | Dopplerografijos derinys su klasikiniu ultragarso tyrimu. Leidžia jums parengti išsamiausią vaizdą ant didelių laivų liumenų ir jų kraujo tekėjimo intensyvumo. |
Reovazografija. \\ T | Senesnis metodas kraujo tekėjimo tiriant laivuose, šiandien beveik visiškai perkelta doplerografija. Kūnas veikia dėl aukšto dažnio srovės ir matuojamas laivų elektrinis atsparumas. Remiantis gautais duomenimis, kraujo srauto greičiu. |
Ultragarsinis širdies ir inkstų tyrimas | Leisti pažeidimus šiuose organuose, kuriuos sukelia didelių laivų pažeidimas. |
Angiografija | Tyrimas, kurio metu į laivus įvedamas rentgeno spindulių infekcija, po kurios jie daro rentgeno spinduliai. Tai suteikia idėją apie atostogų lumeno sutapimo laipsnį. Dažnai vyksta inkstų angiografija - tai suteikia idėją apie kraujo tekėjimo laipsnį. Koronarinė (širdies vainikinių arterijų angiografija) padeda nustatyti vainikinių arterijų esencijų esencijų vietas. |
Bendra kraujo analizė | Nespecific aortoarteritas, uždegiminiai pokyčiai atskleidžiami bendrais kraujo tyrimu:
|
Bendra šlapimo analizė | Bendra šlapimo analizė su aortoarteritu padeda nustatyti inkstų pralaimėjimo požymius:
|
Nespecifinio aortoteritos gydymas
Narkotikų gydymas | apibūdinimas | Taikymo būdas |
Prednizolonas | Vaistas, sukurtas antinksčių žievės hormonais. Slopina imuninės ląstelių reprodukciją ir funkciją. Tai padeda sumažinti antikūnų gamybą. Dėl to jis slopina autoimuninius procesus, todėl kraujagyslių sienos uždegimas su nespecifiniu aortarotinu. | Prednizolonas ilgalaikiam naudojimui yra prieinama tablečių. Dozes skiria tik gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir simptomų sunkumo. Prednizolonas vartojamas maksimaliomis dozėmis per 1-2 mėnesius. Tada dozė yra sumažinta ir priėmimas tęsiasi nuo 1 iki 2 metų. |
Azatioprinas | Citostatinis. Galingas įrankis, didžiulis imuninės sistemos. | Jis naudojamas griežtai paskirti gydytoją, priklausomai nuo ligos eigos sunkumo ir simptomų sunkumo laipsnio. Per pirmąjį mėnesį skiriama didžiausia dozė. Tada, per metus, yra mažesnis palaikymas. |
Priešuždegiminiai vaistai:
| Stumkite uždegiminį procesą. Paskirtas lėtiniu ligos metu. | Dozės ir terapijos eigos trukmė - griežtai skiriant gydytoją. |
Preparatai, mažinantys kraujo krešėjimą:
| Užkirsti kelią trombovo formavimui. Taikoma lėtine ligos metu. | Dozės ir kurso trukmė - griežtai skiriant gydytoją. |
Flying Trombo preparatai:
| Šie vaistai ištirpina jau suformuotus kraujagysles trombą. | Naudojamas komplikacijose, susijusiose su kraujotakos sutrikimu vidaus organuose (širdies, inkstų ir kt.). |
Nespecifinio aortoarterite, kova su pakilimu arterijos spaudimas. Gydytojas turi pasiimti savo pacientų narkotikus, atsižvelgiant į tai, kad arterinė hipertenzija sukelia kraujotakos sutrikimas.
Specifinio aortoarterito chirurginis gydymas
Indikacijos K. chirurginis gydymas Nespecifinis aortoterita:- reikšmingas kraujo tekėjimo pažeidimas inkstuose;
- reikšmingas kraujotakos sutrikimas smegenyse;
- kraujo sutrikimas galūnėse, gangrene.
Granulomatozės vegener
Vegener granulomatozė yra sisteminis vaskulitas, kuriame paveikiami nedideli kvėpavimo ir inkstų organų laivai. Liga atsiranda vyrams ir moterims su tuo pačiu dažniu. Vidutiniškai jo pradžia patenka į amžių 40 metų.Granulomatozės vegenero priežastys
Tiksli priežastys, dėl šios įvairovės kraujagyslių nėra žinoma.Veiksniai, atliekantys savo įvykį:
- įvairios infekcinės ligos;
- autoimuninės reakcijos.
Granulomatozės vegeurerio požymiai
Venener granulomatozės simptomų grupė:- viršutinių kvėpavimo takų pralaimėjimo simptomai;
- plaučių žalos simptomai;
- inkstų pažeidimų simptomai.
- Vietinis. \\ T: Pralaimėjimas užfiksuoja tik viršutinius kvėpavimo takus.
- Ribotas. \\ T: Pralaimėjimas užfiksuoja viršutinius kvėpavimo takus ir plaučius. Tuo pačiu metu inkstų laivai kenčia.
- Apibendrinta: Yra žala plaučiams, viršutinių kvėpavimo takų ir inkstų.
Simptomų grupė | Pasireiškimai. \\ T |
Nosies gynimas |
|
Pūlingas OHA uždegimas (otitas) |
|
Diržai ir juostos |
|
Šviesos pralaimėjimas |
|
Nugalėk inkstus |
|
Nugalėk sąnarius (retas pasireiškimas) |
|
Širdies pažeidimas (retas pasireiškimas) |
|
Virškinimo sistemos pralaimėjimas (retas pasireiškimas) |
|
Kaip matyti, daržovių granulomozės simptomai yra labai įvairūs, o ne visada nedviprasmiški. Liga eina įvairiomis formomis, pati pati savaime yra kitokia. Todėl įtariama, kad ši patologija patikrinimo metu yra labai sunku. Paprastai gydytojas galvoja apie vegeterio granulomatozę tuo atveju, kai pacientas ilgą laiką turi "šaltą" ligą, kuri nesuteikia tradiciniam gydymui, ir bendrai šlapimo analizė, baltymas.
Tiksli diagnozė yra nustatyta po apklausos.
Diagnozė su daržovių granulomatoze
TYRIMŲ TYRIMAS | apibūdinimas |
Rososkopija. | Nosies ertmės patikrinimas ENT gydytojui pagal specialų įrankį - "Rososkope". Gydytojas nagrinėja nosies ertmės gleivinę ir įvertina jo būklę. |
Laryngoskopija. | Ponios tikrinimas naudojant specialų įrenginį - laringoskopą. Jis atliekamas pagal anesteziją. Gydytojas nagrinėja paciento gerklų gleivinę ir įvertina jo būklę. |
Noso gleivinės biopsija | Noskoninės membranos fragmento tvora atliekama naudojant specialią endoskopinę įrangą. Tada gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją, kur jis yra veikiamas mikroskopu. Biopsija padeda atskirti vegetarišką granulomatozę nuo kitų nosies ligų, pavyzdžiui, navikų ir kt. |
Rentgeno spinduliuotė, plaučių rentgeno spinduliai | Per. \\ T rentgeno tyrimai Plaučiuose rasite daug nedidelių sandariklių. Gali aptikti mažas ertmes su sienomis. |
Kompiuterinė tomografija, magnetinė rezonansinė vaizdavimo tomografija | Yra tikslesni, palyginti su radiografija metodais. Padėkite paaiškinti duomenis, gautus per rentgeno tyrimą. |
Elektrokardiografija (EKG) | Jis naudojamas širdies pažeidimų požymiais. Tyrimo metu atskleidė padidėjusių krovinių Ant kairiojo skilvelio, sutirštinus jo sieną. |
Ultragarso inkstai | Per. \\ T ultragarsinis tyrimas Gydytojas įvertina inkstų ir jų laivų būklę. Tyrimas padeda atskirti vegetarišką granulomatozę nuo kitų inkstų ligų. |
Biopsijos inkstas | Atsižvelgiant į inkstų audinio fragmentą studijuoti po mikroskopu. Jis atliekamas naudojant adatą, kuri švirkščiama per odą. |
Bendra kraujo analizė | :
|
Kraujo chemija | Autoimuninio uždegiminio proceso požymiai:
|
Bendra šlapimo analizė | Su inkstų pažeidimais:
|
Gydymas granulomatozės vegener
Narkotikų gydymas | apibūdinimas | Taikymo būdas |
Prednizolonas | Hormoninis vaistas (Antinksčių žievės hormonai). Jis turi ryškų gebėjimą slopinti imuninę reakciją, reprodukciją ir imuninės ląstelių funkciją. | Aktyvios ligos fazės metu prednizolonas skiriamas maksimaliose dozėse. Po 1,5 - 2 mėnesių dozė mažėja, vaistas ir toliau bus priimtas per 1-2 metus. |
Ciklofosfonas. | Citostatinis. Slopina imuninės ląstelių reprodukciją ir funkcijas. | Priskirtas pagal diagramą, panašią į prednizolono taikymą. Šie du vaistai vartojami kartu. |
Azatioprinas | Citostatinis. Slopina imuninės ląstelių reprodukciją ir funkciją. Tačiau šioje srityje silpnesnė ciklofosfanė. | Jis gali būti priskirtas su proceso aktyvumo mažėjimu vietoj ciklofosfano. |
Plazmaheres ir hemosorbcija | Specialios procedūros, kuriomis siekiama valyti kraują nuo imuninių kompleksų ir toksinų. | Priskirtas tuo atveju, kai narkotikų terapija daržovių granulomatozei neturi jokio poveikio. |