Gleivinės atrofija
Lėtinis gastritas:
- antralinis
- esminis
Milžiniškas hipertrofinis gastritas
Neįtraukta:
- su gastroezofaginiu (gastroezofaginiu) refliuksu (K21.-)
- lėtinis gastritas, kurį sukelia Helicobacter pylori (K29.5)
Rusijoje Tarptautinės ligų klasifikacijos 10-oji redakcija (TLK-10) priimta kaip vienas norminis dokumentas, fiksuojantis sergamumą, gyventojų lankymosi visų skyrių gydymo įstaigose priežastis ir mirties priežastis.
TLK-10 buvo įtrauktas į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje 1999 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 1997 m. gegužės 27 d. Nr.170
PSO planuoja išleisti naują versiją (TLK-11) 2017–2018 m.
Su PSO pakeitimais ir papildymais.
Pakeitimų apdorojimas ir vertimas © mkb-10.com
Lėtinis gastritas
Visų nosologinių vienetų statistinio registravimo sistemoje didelę reikšmę turi lėtinio gastrito kodas pagal TLK 10.
Ši klasifikacija, kuri peržiūrima kas 10 metų, įtraukiant tam tikrus papildymus, leidžia atlikti šiuos veiksmus pasauliniu ir vietiniu mastu:
- įvertinti sergamumą gastritu;
- vesti statistiką apie mirtingumą nuo gastrito;
- sukurti veiksmingesnį ligos gydymą;
- įvertinti patologijos vystymosi etiologinį veiksnį ir atitinkamai sėkmingai vykdyti prevencines priemones;
- parengti šios ligos riziką ir prognozes.
Ačiū tarptautinė klasifikacija ligų, gydytojai visame pasaulyje gali naudoti tuos pačius duomenis ir dalytis savo.
Kas yra lėtinis gastritas
Ūminis gastritas sergant urolitiaze – tai uždegiminis procesas, apimantis skrandžio gleivinę, virškinimo sutrikimus ir svarbių skrandžio sienelės sluoksnių pažeidimus.
Tačiau gastritas dažniausiai būna lėtinis su paūmėjimais. Be to, remiantis teorijomis apie ligos patogenezę, uždegimas yra iš karto ilgalaikis, todėl jį galima išskirti kaip atskirą nozologiją net TLK. Yra trys pagrindiniai uždegiminio proceso tipai: A, B ir C. Morfologinių formų klinikinis vaizdas bus vienodas, tačiau gydymas radikaliai skirsis.
Gastritas dažnai pasireiškia kartu su tokia patologija kaip duodenitas, tai yra uždegimas dvylikapirštės žarnos. Net ir TLK šios patologijos yra tame pačiame skyriuje šalia vienas kito. Kombinuotas uždegiminis procesas įvardijamas kaip atskira patologija – gastroduodenitas. Kodas lėtinis gastroduodenitas pagal TLK 10, jis pavaizduotas šiais simboliais: K29.9, kuris yra vienas iš punktų plačiame skrandžio uždegimo skyriuje.
Ligos padėtis TLK sistemoje
Ligos tarptautinėje ligų klasifikacijoje dažniausiai skirstomos į poskyrius pagal etiologiją.
Dėl šio kodavimo galite kurti ir naudoti naujausi tipai patologijos gydymas.
Pavyzdžiui, skirtingų tipų gastritas reikalauja iš esmės skirtingo gydymo. Jei pacientui labai padidėja sekrecija, reikia vartoti protonų siurblio inhibitorius. Jei rūgštingumas sumažėja, šių vaistų vartojimas yra nepriimtinas.
Pirmasis TLK padalijimas atitinka pažeidimo sistemą. Gastritas priklauso virškinimo organų ligų klasei. Gastrito kodas TLK 10 pateikiamas taip: K29. Tačiau šiame skyriuje yra dar 9 pastraipos, kurių kiekviena yra atskiras nozologinis vienetas.
Tai reiškia, kad K29 rodo, kad pacientas serga gastritu ar duodenitu, tačiau to nepakanka norint nustatyti teisingą, išsamią diagnozę. Gydytojas išsiaiškina etiologiją ir kuo geriau supranta ligos patogenezę, po kurios atliekamas galutinis kodavimas.
Skrandžio uždegimo vietos TLK sistemoje parinktys:
- K29.0 - yra ūmus uždegiminis procesas su privalomu kraujavimu (jei jo nėra, nustatomas kodas K25, tai yra įprasta erozija);
- K29.1 – taip koduojamas bet koks gastritas ūminė eiga išskyrus pirmiau nurodytus atvejus;
- K29.2 – atskirai išskiriamas alkoholio vartojimo sukeltas skrandžio uždegimas;
- K29.3 - pagal TLK 10 erozinis gastritas arba paviršinis lėtinis gastritas koduojamas taip;
- K29.4 – taip rašomas lėtinis atrofinio pobūdžio uždegimas;
- K29.5 - reprezentuoja visą grupę lėtinių nozologijų, kai neįmanoma išsiaiškinti etiologijos ar tipo;
- K29.6 – tai apima milžinišką hipertrofinį uždegiminį procesą arba granulomatinį pažeidimą;
- K29.7 – tiesiog nepatikslintas skrandžio membranų uždegimas;
- K29.8 – dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas arba duodenitas;
- K29.9 – kombinuota patologija gastroduodenito forma.
Be išvardytų nozologinių vienetų Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, 10-oje redakcijoje, yra dvi išimtys, kurios priklauso tai pačiai klasei, bet skirtinguose skyriuose.
Tai apima: eozinofilinį gastroenteritą ir Zollingerio-Ellisono ligą. Ši liga priklauso kasos patologijoms ir yra onkologinis procesas.
Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą
- Skotas nuo ūminio gastroenterito
Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas jūsų sveikatai. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją.
Lėtinio gastrito tipai ir TLK-10
Bet kuri sveikatos priežiūros šaka turi savo statistinius ir metodinius standartus bei sistemą, pagal kurią vykdoma gradacija. Skyriuje, kuriame apjungiamos iki šiol aprašytos ligos, tai yra Tarptautinė ligų klasifikacija, 10-oji peržiūra. Kasdienėje klinikinėje praktikoje patogumo dėlei ši klasifikacija paprastai vadinama TLK-10. Jis yra tarptautinio pobūdžio ir skirtas nustatyti bendrus žinomų ligų diagnostikos kriterijus.
Sistema pritaikyta praktikuojančių medicinos srities specialistų darbui. Šis norminis dokumentas iš naujo vertinamas kas 10 metų. Visas klasifikacijos leidimas susideda iš trijų tomų. Tai apima naudojimo instrukcijas, pačią klasifikaciją ir trumpą abėcėlinę rodyklę.
Klasifikacijoje ligos pavadinimai yra užšifruoti specialiu kodu, kurį sudaro lotyniškos raidės ir arabiški skaičiai. Ūminis ar lėtinis gastritas pagal TLK-10 atskleidžia daugybę morfologijos ir klinikinių apraiškų sunkumo atmainų. Ūminiam gastritui pagal TLK-10 priskiriamas kodas K 29.1
Lėtinio gastrito klasifikacija
TLK 10 klasifikuoja bet kokį lėtinį gastritą lotyniška raidė K, kuris absorbavo ligas Virškinimo sistema.
- Ženklas K 29.3 reiškia paviršinį lėtinį procesą.
- Atrofinis lėtinis gastritas šifruojamas K 29.4 antraštėje.
Lėtinis paviršinis gastritas
Pagal TLK-10 forma turi kodą K 29.3. Liga yra viena iš lengviausių rūšių lėtinis procesas. Ligos paplitimas yra didelis. Nesant laiku aptikimo ir gydymo, liga gali išsivystyti į sunkią formą ir sukelti rimtų komplikacijų.
Panašios ligos formos uždegiminiai reiškiniai, vadinami paviršiniu gastritu, paveikia tik viršutinį epitelio sluoksnį, išklojantį skrandžio vidų. Skrandžio poodinės ir raumenų membranos nepažeidžiamos. Lėtinis gastritas pagal TLK-10 koduojamas virškinimo ligų antraštėje ir daugelyje kitų kategorijų, nurodančių infekcines, autoimunines ar onkologines ligas.
Pagrindiniai simptomai
Charakteristika klinikinės apraiškos tampa skausmo ir diskomforto pojūčiais, kurie yra lokalizuoti viršutiniame aukšte pilvo ertmė. Skausmo atsiradimas yra susijęs su dietos ir mitybos pažeidimu. Ilgas badavimas arba, atvirkščiai, per didelis persivalgymas gali sukelti skausmą.
Pavalgius labai padidėja skausmo, pilvo pūtimo ir diskomforto jausmas pilve. Sergant židininiu gastritu, skausmas yra taškinio pobūdžio. Uždegimas skrandžio išleidimo angoje sudaro klinikinį antralinio uždegimo vaizdą. Jei uždegimas yra difuzinis, pažeidžiama visa skrandžio gleivinė. Jei žmogaus valgiaraštyje visiškai nėra sriubų ir pirmųjų patiekalų, pacientas piktnaudžiauja riebiu ir aštriu maistu, liga tampa lėtinė, o pavasario ir rudens mėnesiais reguliariai stebimas paūmėjimas, įskaitant momentus, kai pažeidžiamas režimas ir dieta. Be pilvo skausmo, pacientas skundžiasi rėmens, pykinimu, raugėjimu ir išmatų sutrikimais. Nesant tinkamo gydymo ir dietos bei mitybos nesilaikymo, paviršinė forma virsta eroziniu gastritu.
Atrofinis gastritas
Lėtinis atrofinis gastritas yra nepriklausomas nosologinis vienetas. Atrofinis gastritas pagal TLK-10 neturėtų būti painiojamas su lėtiniu ūminis procesas. Kai kurie gydytojai ligą vadina remisija arba neaktyvia.
Patogenezė
Lėtinio atrofinio gastrito išskirtiniais bruožais laikoma ilga eiga ir progresuojantys atrofiniai procesai skrandžio gleivinėje. Atrofija pažeidžia skrandžio liaukas, o distrofiniai procesai pradeda vyrauti prieš uždegiminius. Patogenetiniai mechanizmai galiausiai sutrikdo absorbciją, liaukų sekreciją ir skrandžio raumenų judrumą. Uždegiminiai ir atrofiniai procesai pradeda plisti į kaimynines anatomines formacijas, kurios turi bendrą funkcinis tikslas su skrandžiu.
Sergant gastritu, išsivysto bendros intoksikacijos simptomai, o procesas apima nervų sistema. Silpnumas, nuovargis, letargija ir galvos skausmas. Dėl absorbcijos sutrikimų išsivysto geležies ir folio rūgšties stokos anemija.
Klinika
Kliniškai vaizdas atitinka gastritą su sumažintas lygis skrandžio sulčių rūgštingumas.
- Skrandžio sienelė yra plonesnė ir kartais ištempta.
- Gleivinė skrandyje atrodo išlyginta, o raukšlių skaičius mažėja.
- Skrandžio duobės plačios ir gilios.
- Mikropjūvyje esantis epitelis atrodo suplotas.
- Skrandžio liaukos išskiria daug mažesnį sekreto kiekį.
- Lauke kraujagyslės, tiekiant kraują į skrandį, į sieneles įsiskverbia leukocitai.
- Liaukų ląstelės išsigimsta.
Ši gastrito forma reikalauja nuolatinės pakaitinės terapijos.
Nepatikslintas gastritas
Šio tipo liga TLK-10 užkoduota kaip K. 29.7. Diagnozė medicininėje dokumentacijoje nustatoma, kai diagnozėje yra žodis gastritas ir nebėra papildomų patikslinimų. Situacija susidaro, kai dokumentacija buvo tvarkoma nepakankamai teisingai.
Galbūt diagnozės informacijos turinio trūkumą lėmė objektyvūs diagnozės sunkumai. Gydytojo galimybes gali stipriai apriboti paciento būklė, finansinė padėtis ar kategoriškas atsisakymas pasitikrinti.
Specialios lėtinio gastrito formos
Tarptautinėje ligų klasifikacijoje koduojamos ir kitos lėtinio uždegiminio proceso formos skrandyje. Pagal dabartinę klasifikaciją jie veikia kaip sindrominės sąlygos kitose dažnos ligos. Paprastai gastrito tipai yra koduojami kitose subpozicijose ir yra susiję su pagrindine liga, kuri sukėlė jų vystymąsi.
Šie nozologiniai vienetai paprastai laikomi ypatingomis uždegimo formomis:
- Atrofinė-hiperplastinė gastrito forma vadinama karpine arba polipu. Liga gali būti klasifikuojama į kitus TLK 10 skyrius. Visų pirma, polipinė uždegimo forma minima kodu K 31.7 ir laikoma skrandžio polipu. Be virškinamojo trakto ligas žyminčios rubrikos, pažymėtos lotynišku „K“, forma neoplazmų skyriuje laikoma diagnoze „ Gerybiniai navikai skrandis“ ir yra koduojamas D13.1.
Pastaruoju atveju TLK-10 kodas priskiriamas pagal pagrindinę ligą, sukėlusią uždegiminį procesą skrandžio gleivinėje.
Kitos klasifikacijos
Be tarptautinės ligų klasifikacijos TLK 10, buvo sukurta daugybė skirtingų klasifikacijų, kurios plačiai naudojamos visame pasaulyje. Jie kartais yra patogesni klinikiniam naudojimui nei TLK-10, kuris pirmiausia skirtas statistiniam registravimui.
Pavyzdžiui, praėjusio amžiaus 90-aisiais buvo sukurta „Sidnėjaus klasifikacija“. Ji apima du kriterijus, pagal kuriuos klasifikuojamos ligos. Histologinis skyrius apima etiologinius veiksnius, morfologiją ir topografinius kriterijus. Pagal klasifikaciją visi lėtiniai uždegiminiai skrandžio procesai skirstomi į Helicobacter, autoimuninius ir reaktyvius. Endoskopinėje klasifikacijoje atsižvelgiama į gleivinės edemos ir skrandžio sienelių hiperemijos sunkumą.
Pastaraisiais metais buvo sukurta iš esmės nauja skrandžio uždegiminių procesų gradacija. Patologinių būklių skirstymas atliekamas atsižvelgiant į morfologinių pokyčių sunkumą. Privalumai apima tai, kad tampa įmanoma nustatyti paskirstymo mastą patologinis procesas ir pagal terapijos rezultatus nustatyti atrofijos sunkumą.
Lėtinis atrofinis gastritas pagal TLK 10
Kas yra ICD ir gastrito kodas?
Patologija yra uždegiminio proceso rūšis skrandžio ertmės paviršiuje. Ligos ypatumas yra tas, kad pradžia yra ne uždegimo srities susidarymas, o mikrocirkuliacijos sutrikimai poodinio paviršiaus kraujagyslėse. Tada jie sukelia kraujavimą, palaipsniui prasiskverbdami į viršutinį ertmės sluoksnį. Dėl skrandžio sienelės kraujagyslių sutrikimų gali atsirasti kraujo krešulių, kurie sukelia ūminį gastritą. uždegiminiai procesai ir erozijos. Ši liga dar vadinama hemoraginiu eroziniu gastritu.
Alkoholio kodekso 29.2
- hipertenzija;
- granulomatinis milžinas,
- Ménétrier liga.
Svarbu žinoti:
Taip pat skaitykite:
Gastrito klasifikacija - kodas pagal TLK-10, Sidnėjus, OLGA
Ar vis dar sergate GASTRITU? Reikia gydyti ne pasekmes, o priežastį, sako Olga Kirovceva.
Pirmiausia pažymime, kad TLK-10 yra tarptautinė ligų klasifikacija. Visų pirma, apibrėžiama rubrikų sistema, apimanti individualias patologines sąlygas pagal tam tikrus nustatytus kriterijus.
Įjungta Šis momentas TLK-10 sąlygos yra sugrupuotos, kad būtų užtikrintas maksimalus priimtinumas, kai jos naudojamos bendriems epidemiologiniams tikslams. Be to, sveikatos priežiūros kokybei įvertinti yra derinamos sąlygos.
Gastritas pagal TLK-10
Šioje klasifikacijoje duodenitas ir gastritas priskiriami diagnozės kodui 29 arba tiesiog K29. Štai pagrindiniai daugelio TLK-10 gastrito tipų diagnozavimo kodai:
- TLK-10 kodas 29.0 – Ūminis hemoraginis;
- K29.1 – Kitų tipų gastritas (ūminis);
- K29.2 – Alkoholikas;
- K29.3 – Paviršinis lėtinis;
- K29.4 – Lėtinė atrofinė (atsiranda skrandžio gleivinės atrofija);
- K29.5 – Nepatikslintas lėtinis (fundinis, antralinis);
- K29.6 – Kiti lėtiniai tipai(hipertenzija, milžiniška granulomatozė, Menetrier liga);
- K29.7 – Nepatikslintas gastritas;
- K29.8 – Duodenitas;
- K29.9 – nepatikslintas gastroduodenitas.
Be TLK-10, galima išskirti dar keletą gastrito klasifikacijų. Pažvelkime į du moderniausius iš jų.
Sidnėjaus gastrito klasifikacija
Jis buvo sukurtas 1990-aisiais, dalyvaujant gastroenterologams, patologams, mikrobiologams, histopatologams ir imunologams. Pati Sidnėjaus klasifikacija yra padalinta į dvi dalis:
- Histologinis. Susideda iš etiologijos, morfologijos ir topografijos. Pagal etiologiją yra įvairių formų užsitęsusio gastrito, tokių kaip autoimuninis, Helicobacter, reaktyviosios ir specialiosios ligos formos. Pagal uždegiminio proceso tipografiją pačiame skrandyje išskiriami tokie tipai kaip pangastritas – skrandžio ir antrumo kūno liga. Kalbant apie morfologinę diagnozės dalį, galime pasakyti, kad ji visada yra susijusi su konkrečiomis skrandžio dalimis. Yra trys pagrindiniai morfologinių pokyčių tipai, tarp kurių yra lėtinis, ūminis gastritas, taip pat specialios ligos formos.
- Endoskopinis. Šiam skyriui būdingas skrandžio gleivinės patinimas ir sunki hiperemija. Be to, yra erozijų ir kraujavimų, raukšlių hiperplazijos.
Gastrito klasifikacija OLGA
Tai absoliučiai nauja sistema, kurią 2008 m. pasiūlė žinomų patologų ekspertų ir kelių klinikinių gastroenterologų grupė. OLGA gastrito klasifikacijoje naudojamas histologinis gleivinės nekrozės, skrandžio, taip pat antrumo uždegimo sunkumo įvertinimas, toliau nustatant lėtinio gastrito stadiją ir laipsnį.
Atminkite, kad OLGA sistema turi du didelius pranašumus:
- atrofijos stadijos nustatymas, leidžiantis objektyviai nustatyti uždegimo plitimo buvimą ir sunkumą;
- atrofijos stadijos nustatymas remiantis gydymo rezultatais.
Paslaptimi
- Ar pavargote nuo skrandžio skausmo, pykinimo ir vėmimo...
- Ir tas nuolatinis rėmuo...
- Jau nekalbant apie žarnyno sutrikimus, besikeičiančius su vidurių užkietėjimu...
- Liūdna prisiminti gerą nuotaiką iš viso šito...
Užsiauginkite pynę iki juosmens: kaip radau savo idealų plaukų augimo produktą
Sveiki, mano brangios kosmetologės!
Kaip pamenate, ilgai stengiausi pašalinti iš plaukų bjaurų juodą pigmentą. Kankinau visas pažįstamas kirpėjas, išnaršiau visą internetą, bet vis tiek neradau tikrai veiksmingo ir švelnaus metodo. Su ašaromis akyse nusprendžiau nutraukti savo turtus ir vėl užsiauginti sveikus plaukus natūraliame atspalvyje.
Štai ką aš turėjau ir su kuo baigiau:
Jie atrodo daug tvarkingesni ir sveikesni!
Bet tada mane ištiko naujas nusivylimas - aš nemėgstu savęs su trumpu kirpimu! Ir, žinoma, iš karto pradėjau ieškoti plaukų augimo priemonių.
Išbandžiau daug žinomų liaudies būdai: išskalavau plaukus svogūnų sultinio, pagamino populiarią pipirų kaukę, nusipirkau kelis galvos masažuoklius. Galbūt, žinoma, tai yra veiksmingi būdai, bet, merginos, kaip jums užtenka laiko ir jėgų tam? Be to, šios natūralios kaukės Jie kvepia tiesiog siaubingai, o kvapas ant plaukų išlieka porą dienų. Ne, tai tikrai ne man!
Atėjo profesionalios kosmetikos eilė - man reikėjo kaukių, šampūnų, serumų, apskritai, pilnas kompleksas. Neišvardinsiu VISKO, ką bandžiau anksčiau, bet skirtingų produktų skaičius prilygsta nedidelės kirpyklos asortimentui! Nesu susidūręs su nė vienu gaminiu, kuris išpildytų savo pažadus.
Išsigelbėjimą radau visai atsitiktinai – ieškodamas natūralaus ir veiksmingomis priemonėmis plaukų augimui, aptikau Ultra Hair Spray svetainę. Kaip ilgai aš ieškojau šių produktų! Apie tai pasakojo mano kirpėjas – jis pats šios linijos priemonių pagalba išgelbėjo plaukus nuo nuplikimo. Bet aš niekada jų nesutikau parduotuvėse! Paaiškėjo, kad tai nenuostabu – jie parduodami tik internetu, o NVS šalyse pasirodė ne taip seniai. Abejonių nekilo – pateikiau užsakymą.
Po savaitės atkeliavo ilgai laukta pakuotė: plaukų augimo purškiklis. Pakuotė labai kokybiška, tinkamumo laikas yra teisingas. Dozuojamas atsargiai, persistengti su produktu neįmanoma. Nelipnus, malonus kosmetinis aromatas.
Ultra Hair Spray sudėtis taip pat yra puiki:
kofermentas R, kašmyro baltymai, kadagio, jonažolių, ženšenio, dilgėlių ir kalnų arnikos ekstraktai. PH neutralus. Sudėtyje nėra konservantų ar alkoholio.
Naudojimas labai paprastas: tepkite ant plaukų šaknų 2 kartus per dieną. Masažuokite odą, paskirstykite per ilgį, nenuplaukite. Tai darau iškart po rytinio dušo ir prieš miegą.
Merginos, šis produktas yra tikra bomba! Jau po pirmo naudojimo pajusite, kaip sudrėkinta galvos oda. Sustabdo niežulį ir pleiskanojimą, labai malonus ir patogus jausmas. Taip pat transformuojasi ir patys plaukai – akimirksniu atsiranda blizgesio, švelnumo, o šukavimas tampa lengvesnis. Ir atkreipkite dėmesį, kad sudėtyje nėra silikonų!
Tačiau pirmuosius plaukų augimo rezultatus pastebėjau po poros savaičių: ant manęs pradėjo atsirasti „pavilnė“. Buvau be galo laiminga – po daugelio dažymo metų mano plaukai pastebimai išretėjo, ypač skilimo metu. Taip pat per tą laiką pastebėjau, kad kasdien plauti plaukų nebereikia – plaukai išliko puikios būklės net antrą ir trečią dieną, o šaknys nepradėjo riebaluotis. Ir kas mane ypač nudžiugino, kad plaukų slinkimas gerokai sumažėjo! Pastaraisiais metais po kiekvieno plovimo iš vonios kambaryje paliktų plaukų buvo galima surinkti nedidelę mano kopiją. Tačiau jau po dviejų savaičių naudojimo Ultra Hair Spray. Pastebėjau, kad išleidimo anga švari – nė plauko!
Antro mėnesio pabaigoje pasidariau kontrolinius plaukų ilgio matavimus. Rezultatas mane šokiravo.
Kai kasdien matai save veidrodyje, pripranti prie savo atspindžio ir tikrai nepastebi jokių pokyčių. Bet nuotraukos negali meluoti! Niekada nesvajojau apie tokį efektą!
Baigdamas savo įrašą noriu pasakyti, kad niekada neturėjau tokių nuostabių plaukų! Ar galiu savo skaitytojams rekomenduoti Ultra Hair Spray? Be nesėkmės!
Marisha, nuostabus rezultatas! Taip pat nusipirkau Ultra Hair Spray, efektas pranoko visus lūkesčius! Man tikrai nereikėjo auginti plaukų – tiesiog norėjau atstatyti nudegusius plaukus. Tokio greito ir kokybiško efekto man nesuteikė jokia vaistinė ar produktas. profesionalus produktas. Taip pat užsirašiau kaip privalomą!
Aš tave suprantu! Maniau, kad man nereikia gydymo - mano plaukai jau buvo mano, natūralūs. Bet pasirodė, kad jie gali būti dar geresni, dar šilkesni!
K29 Gastritas ir duodenitas
GASTRITAS – skrandžio gleivinės uždegimas. Gastritas gali pasireikšti ūminiu arba lėtiniu (lėtai vystosi kelis mėnesius ar metus) forma.
Gastrito priežastis dažniausiai yra Helicobacter pylori bakterija, kuri pažeidžia skrandžio gleivinę. Taip pat lėtinis gastritas gali atsirasti dėl uždegiminės ligos - Krono ligos, kuriai būdingas virškinamojo trakto uždegimas. Ilgalaikis alkoholio, aspirino ar NVNU vartojimas taip pat gali sukelti lėtinį gastritą.
Viena gastrito forma, žinoma kaip atrofinis arba autoimuninis gastritas, yra patologinės reakcijos rezultatas. Imuninė sistema(gaminamasi antikūnų, kurie ardo skrandžio gleivinės audinį).
Lėtinis gastritas dažnai pasireiškia be reikšmingų simptomų, tačiau dėl lėtinio gastrito gali atsirasti laipsniškas skrandžio gleivinės pažeidimas, kuris galiausiai pasireikš simptomais, panašiais į ūminio gastrito simptomus. Ūminio ir lėtinio gastrito simptomai yra šie:
- skausmas ar komforto jausmas skrandyje, dažnai po valgio;
- pykinimas ir vėmimas;
- apetito praradimas;
- kraujavimas iš skrandžio (gali nepasireikšti, kol neišsivysto anemija); kada sunkus kraujavimas Sergant gastritu, gali atsirasti vėmimas krauju arba tamsios, į degutą panašios išmatos.
Atrofinis gastritas dažnai pasireiškia be skausmo, o vienintelis atrofinio gastrito simptomas gali būti sunki anemijos forma sukeliantis vitamino B12 trūkumą organizme. Sergant atrofiniu gastritu, skrandis negali gaminti pakankamai vidinis veiksnys Castle, baltymas, būtinas vitamino B 12 pasisavinimui. Pacientams, sergantiems atrofiniu gastritu, padidėja skrandžio vėžio rizika.
Gastritas paprastai praeina pakeitus gyvenimo būdą, pavyzdžiui, sumažinus suvartojamo alkoholio kiekį. Jei lėtinį gastritą sukelia Helicobacter pylori infekcija, paprastai visiškai pasveikstama išgėrus antibiotikų ir vaistų nuo opų kursą.
DUODENITAS – dvylikapirštės žarnos uždegimas.
RF SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAŠTOS MINISTERIJA
„Dėl standarto patvirtinimo Medicininė priežiūra pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, duodenitu, dispepsija.
Pagal 5.2.11 punktą. Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos nuostatai Rusijos Federacija, patvirtintas Rusijos Federacijos Vyriausybės 2004 m. birželio 30 d. dekretu N 321 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2004, N 28, str. 2898), str. 38 1993 m. liepos 22 d. Rusijos Federacijos teisės aktų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindai N (Kongreso leidinys liaudies deputatai Rusijos Federacija ir Rusijos Federacijos Aukščiausioji Taryba, 1993, N 33, str. 1318; Rusijos Federacijos prezidento ir Rusijos Federacijos Vyriausybės aktų rinkinys, 1993, Nr. 52, str. 5086; Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1998, Nr. 10, str. 1143; 1999, N 51, str. 6289; 2000, N 49, str. 4740; 2003, N 2, str. 167; N 9 str. 805; N 27 (1 dalis), str. 2700; 2004, N 27, str. 2711)
1. Patvirtinti Ligonių, sergančių lėtiniu gastritu, duodenitu, dispepsija, medicininės priežiūros standartą (priedas).
Viceministras V.I. Starodubovas
Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu
medicininė priežiūra pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, duodenitu, dispepsija
1. Paciento modelis
1.2. Gydymas pagrįstas 14 dienų
Nosologinė forma: lėtinis gastritas, duodenitas, dispepsija
TLK-10 kodas: K29.4, K29.5, K30
Komplikacija: jokių komplikacijų
Teikimo sąlyga: ambulatorinė pagalba
** – apytikslė paros dozė
*** – lygiavertė kurso dozė
Pilnas medicinos žinynas / Trans. iš anglų kalbos E. Makhiyanova ir I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.p.
Mefenamo rūgšties tabletės 0,5 g
Saldymedžio šaknų sirupas
Chlorakono tabletės 250 mg
- Pirmosios pagalbos rinkinys
- Internetinė parduotuvė
- Apie įmonę
- Kontaktai
- Leidėjo kontaktai:
- El. paštas:
- Adresas: Rusija, Maskva, g. 5-oji Magistralnaja, Nr. 12.
Cituojant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainės www.rlsnet.ru puslapiuose, būtina nuoroda į informacijos šaltinį.
©. RUSIJOS VAISTŲ REGISTRAS ® RLS ®
Visos teisės saugomos
Komercinis medžiagų naudojimas neleidžiamas
Informacija skirta sveikatos priežiūros specialistams
Lėtinis gastritas: ICD 10 kodų iššifravimas
Medicinos terminai dažnai gali labai lengvai suklaidinti pacientus. Be to, susidūrus su paslaptingu užkodavimu, paciento vaizduotė iš karto nupiešia tragišką vaizdą. Lėtinis gastritas nėra tokių situacijų išimtis. Kaip interpretuoti ir iššifruoti nesuprantamus skaičius ir raides savo ligos istorijoje?
Kas yra ICD ir gastrito kodas?
Paprastam žmogui TLK 10 ir K29.1-9 yra nesuprantamų raidžių ir skaičių rinkinys, tačiau specialistui šis derinys byloja. TLK turėtų būti suprantama kaip tarptautinė ligų klasifikacija. Jos visų ligų statistikos sistema yra mūsų sveikatos priežiūros pagrindas.
Skaičius 10 rodo statistinės informacijos rinkimo dažnumą, tai yra, šie duomenys buvo gauti per 10 metų laikotarpį.
Kalbant apie kitą derinį K29.1-9, tai rodo lėtinės skrandžio patologijos tipą.
Pagrindiniai lėtinio gastrito tipai pagal TLK 10
Ūminis hemoraginis (erozinis) kodas 29.0
Patologija yra uždegiminio proceso rūšis skrandžio ertmės paviršiuje. Ligos ypatumas yra tas, kad pradžia yra ne uždegimo srities susidarymas, o mikrocirkuliacijos sutrikimai poodinio paviršiaus kraujagyslėse. Tada jie sukelia kraujavimą, palaipsniui prasiskverbdami į viršutinį ertmės sluoksnį. Dėl skrandžio sienelės kraujagyslių sutrikimų gali atsirasti kraujo krešulių, kurie sukelia ūminį gastritą, uždegiminius procesus ir eroziją. Ši liga dar vadinama hemoraginiu eroziniu gastritu.
Kiti gastrito tipai (ūminio tipo) Kodas 29.1
Šio tipo patologiją sukelia trumpalaikis agresyvios aplinkos poveikis, kuris gali būti nekokybiškas maistas, vaistai ir kt.
Atsižvelgiant į gleivinės pažeidimo tipą ir klinikinių požymių ypatybes, gastritas gali būti:
Alkoholio kodekso 29.2
Remiantis TLK10, toks gastritas nepasireiškia uždegiminio proceso fone. Ūminis gastritas, kurio metu pastebima žala vidinis apvalkalas skrandyje, susidaro dėl ilgo alkoholio vartojimo ir dažnai būna kartu su erozijomis.
Veikiant etanoliui, didėja druskos rūgšties gamyba, kuri palaipsniui ėsdina skrandžio sieneles, taip suardydama jų struktūrą ir dėl to neįmanoma visiškai atlikti savo funkcijų.
Tokiu atveju visiškai sutrinka kraujotakos procesas, slopinama apsauginių gleivių gamyba, o tai neleidžia atsistatyti skrandžio gleivinės ląstelėms.
Paviršinis lėtinis Kodas 29.3
Patologija laikoma lengviausia forma, kuri dažnai diagnozuojama tarp pacientų. Savalaikis ar nekokybiškas gydymas kelia grėsmę šiai formai išsivystyti į sudėtingesnę patologiją. Paviršinis tipas atsiranda tik išoriniame pamušalo sluoksnyje, nesunaikinant gilesnių skrandžio gleivinės lygių.
Lėtinis atrofinis kodas 29.4
Lėtinis gastritas pagal TLK 10 yra uždegiminis skrandžio gleivinės sluoksnio procesas, sukeliantis jo retėjimą. Dėl tokio naikinimo sumažėja skrandžio sekreto gamyba, taip pat žymiai mažiau gleivinės regeneracijoje dalyvauja epitelio ląstelės. Atsižvelgiant į tai, susidaro skrandžio ertmės sekrecijos nepakankamumas.
Nepatikslinta lėtinė Kodas 29.5
Pagal TLK 10 klasifikaciją, šio tipo gastritas yra dviejų formų:
Antraliniam tipui būdinga uždegiminio proceso lokalizacija apatinėje skrandžio dalyje, vadinamoje antrumu. Šioje dalyje yra liaukų, kurios gamina virškinimo hormoną gastriną. Per jį stipriai veikia druskos rūgštį. Esant jo trūkumui, atsiranda padidėjęs rūgštingumas, kuris sukelia uždegiminį procesą ant skrandžio sienelių. Daugeliu atvejų liga tampa lėtinė.
Ūminis antralinio tipo gastritas dažniausiai atsiranda dėl apsinuodijimo maistu, sunkios mitybos ir alergijos maistui ar vaistams.
Dugno gastritas išsivysto viršutinėje ir vidurinėje skrandžio ertmės zonoje. Būtent šioje dalyje yra virškinimo liaukos, kurių paskirtis – gaminti druskos rūgštį. Iš dalies prarandant virškinimo liaukoms savo funkcijoms, antrumas išlaiko savo struktūrą.
Kiti lėtiniai tipai Kodas 29.6
Be pirmiau minėtų formų, lėtinis gastritas gali būti:
- hipertenzija;
- granulomatinis milžinas,
- Ménétrier liga.
Hipertenziniam gastritui būdingas padidėjęs jaudrumas skrandžio sienelės tonas. Šios patologijos priežastis yra autonominės nervų sistemos jaudrumas. Ūminis pasireiškimas dažniausiai yra lydimas ligų, tokių kaip neurozė, opos, skrandžio vėžys ar kitos skrandžio ertmės ligos, simptomas.
Granuliomatinio gastrito ypatybė yra nesugebėjimas vystytis savarankiškai. Dažniausiai tokios ligos kaip mikozė, tuberkuliozė ir Krono liga yra palankus fonas. Jis taip pat gali pasirodyti dėl kontakto svetimas kūnasį skrandžio ertmę.
Menetrier liga pasireiškia skrandžio gleivinės sluoksnio degeneracija. Dėl destruktyvaus proceso ant jo sienelių susidaro cistos ir adenomos. Tokiu atveju atsiranda sekrecijos nepakankamumas, o ūminiam gastritui būdingas kraujavimas iš skrandžio.
Šiame skrandžio patologijų sąraše yra ir nepatikslintas gastritas, kurio kodas 29.7. Šiai ligai būdinga neaiški uždegiminės vietos lokalizacija.
Bet kuri sveikatos priežiūros šaka turi savo statistinius ir metodinius standartus bei sistemą, pagal kurią vykdoma gradacija. Skyriuje, kuriame apjungiamos iki šiol aprašytos ligos, tai yra Tarptautinė ligų klasifikacija, 10-oji peržiūra. Kasdienėje klinikinėje praktikoje patogumo dėlei ši klasifikacija paprastai vadinama TLK-10. Jis yra tarptautinio pobūdžio ir skirtas nustatyti bendrus žinomų ligų diagnostikos kriterijus.
Sistema pritaikyta praktikuojančių medicinos srities specialistų darbui. Šis norminis dokumentas iš naujo vertinamas kas 10 metų. Visas klasifikacijos leidimas susideda iš trijų tomų. Tai apima naudojimo instrukcijas, pačią klasifikaciją ir trumpą abėcėlinę rodyklę.
Klasifikacijoje ligos pavadinimai yra užšifruoti specialiu kodu, kurį sudaro lotyniškos raidės ir arabiški skaičiai. Ūmus arba pagal TLK-10 atskleidžia daugybę morfologijos ir klinikinių apraiškų sunkumo atmainų. Ūminiam gastritui pagal TLK-10 priskiriamas kodas K 29.1
TLK 10 bet koks lėtinis gastritas klasifikuojamas lotyniška K raide, kuri apima virškinimo sistemos ligas.
Lėtinis paviršinis gastritas
Pagal TLK-10 forma turi kodą K 29.3. Liga yra lengvas lėtinio proceso tipas. Ligos paplitimas yra didelis. Nesant laiku aptikimo ir gydymo, liga gali išsivystyti į sunkią formą ir sukelti rimtų komplikacijų.
Panašios ligos formos, vadinamos, uždegiminiai reiškiniai paveikia tik viršutinį epitelio sluoksnį, išklotą skrandžio viduje. Skrandžio poodinės ir raumenų membranos nepažeidžiamos. Lėtinis gastritas pagal TLK-10 koduojamas virškinimo ligų antraštėje ir daugelyje kitų kategorijų, nurodančių infekcines, autoimunines ar onkologines ligas.
Pagrindiniai simptomai
Būdingos klinikinės apraiškos yra skausmo ir diskomforto pojūčiai, lokalizuoti viršutiniame pilvo ertmės aukšte. Skausmo atsiradimas yra susijęs su dietos ir mitybos pažeidimu. Ilgas badavimas arba, atvirkščiai, per didelis persivalgymas gali sukelti skausmą.
Pavalgius labai padidėja skausmo, pilvo pūtimo ir diskomforto jausmas pilve. Kai skausmas yra taškinio pobūdžio. Uždegimas skrandžio išleidimo angoje sudaro klinikinį antralinio uždegimo vaizdą. Jei uždegimas yra difuzinis, pažeidžiama visa skrandžio gleivinė. Jei žmogaus valgiaraštyje visiškai nėra sriubų ir pirmųjų patiekalų, pacientas piktnaudžiauja riebiu ir aštriu maistu, liga tampa lėtinė, o pavasario ir rudens mėnesiais reguliariai stebimas paūmėjimas, įskaitant momentus, kai pažeidžiamas režimas ir dieta. Be pilvo skausmo, pacientas skundžiasi rėmens, pykinimu, raugėjimu ir išmatų sutrikimais. Nesant tinkamo gydymo ir dietos bei mitybos nesilaikymo, paviršinė forma virsta eroziniu gastritu.
Atrofinis gastritas
Lėtinis atrofinis gastritas yra nepriklausomas nosologinis vienetas. Atrofinis gastritas pagal TLK-10 neturėtų būti painiojamas su lėtiniu ūminiu procesu. Kai kurie gydytojai ligą vadina remisija arba neaktyvia.
Patogenezė
Lėtinio atrofinio gastrito išskirtiniais bruožais laikoma ilga eiga ir progresuojantys atrofiniai procesai skrandžio gleivinėje. Atrofija pažeidžia skrandžio liaukas, o distrofiniai procesai pradeda vyrauti prieš uždegiminius. Patogenetiniai mechanizmai galiausiai sutrikdo absorbciją, liaukų sekreciją ir skrandžio raumenų judrumą. Uždegiminiai ir atrofiniai procesai pradeda plisti į kaimynines anatomines formacijas, kurios turi bendrą funkcinę paskirtį su skrandžiu.
Sergant gastritu, išsivysto bendrojo apsinuodijimo simptomai, procese dalyvauja nervų sistema. Atsiranda silpnumas, nuovargis, letargija ir galvos skausmas. Dėl absorbcijos sutrikimų išsivysto geležies ir folio rūgšties stokos anemija.
Klinika
Kliniškai vaizdas atitinka gastritą su sumažėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu.
- Skrandžio sienelė yra plonesnė ir kartais ištempta.
- Gleivinė skrandyje atrodo išlyginta, o raukšlių skaičius mažėja.
- Skrandžio duobės plačios ir gilios.
- Mikropjūvyje esantis epitelis atrodo suplotas.
- Skrandžio liaukos išskiria daug mažesnį sekreto kiekį.
- Už skrandį aprūpinančių kraujagyslių ribų leukocitai įsiskverbia į sieneles.
- Liaukų ląstelės išsigimsta.
Ši gastrito forma reikalauja nuolatinės pakaitinės terapijos.
Nepatikslintas gastritas
Šio tipo liga TLK-10 užkoduota kaip K. 29.7. Diagnozė medicininėje dokumentacijoje nustatoma, kai diagnozėje yra žodis gastritas ir nebėra papildomų patikslinimų. Situacija susidaro, kai dokumentacija buvo tvarkoma nepakankamai teisingai.
Galbūt diagnozės informacijos turinio trūkumą lėmė objektyvūs diagnozės sunkumai. Gydytojo galimybes gali stipriai apriboti paciento būklė, finansinė padėtis ar kategoriškas atsisakymas pasitikrinti.
Specialios lėtinio gastrito formos
Tarptautinėje ligų klasifikacijoje koduojamos ir kitos lėtinio uždegiminio proceso formos skrandyje. Pagal dabartinę klasifikaciją jie veikia kaip sindrominės būklės sergant kitomis įprastomis ligomis. Paprastai koduojami kitose subpozicijose, jie pagal reikšmę yra susiję su pagrindine liga, sukėlusia jų išsivystymą.
Šie nozologiniai vienetai paprastai laikomi ypatingomis uždegimo formomis:
Pastaruoju atveju TLK-10 kodas priskiriamas pagal pagrindinę ligą, sukėlusią uždegiminį procesą skrandžio gleivinėje.
Kitos klasifikacijos
Be tarptautinės ligų klasifikacijos TLK 10, buvo sukurta daugybė skirtingų klasifikacijų, kurios plačiai naudojamos visame pasaulyje. Jie kartais yra patogesni klinikiniam naudojimui nei TLK-10, kuris pirmiausia skirtas statistiniam registravimui.
Pavyzdžiui, praėjusio amžiaus 90-aisiais buvo sukurta „Sidnėjaus klasifikacija“. Ji apima du kriterijus, pagal kuriuos klasifikuojamos ligos. Histologinis skyrius apima etiologinius veiksnius, morfologiją ir topografinius kriterijus. Pagal klasifikaciją visi lėtiniai uždegiminiai skrandžio procesai skirstomi į Helicobacter, autoimuninius ir reaktyvius. Endoskopinėje klasifikacijoje atsižvelgiama į gleivinės edemos ir skrandžio sienelių hiperemijos sunkumą.
Pastaraisiais metais buvo sukurta iš esmės nauja skrandžio uždegiminių procesų gradacija. Patologinių būklių skirstymas atliekamas atsižvelgiant į morfologinių pokyčių sunkumą. Privalumai yra tai, kad remiantis gydymo rezultatais tampa įmanoma nustatyti patologinio proceso plitimo mastą ir nustatyti atrofijos sunkumą.
Kruopščiai surinkta anamnezė yra labai svarbi norint nustatyti teisingą diagnozę. Pacientą reikia paklausti, ar anksčiau nebuvo kraujavimo iš virškinimo trakto, vėmimo ar disfagijos epizodų. Labai svarbu greitai numesti svorio per trumpą laiką (gali reikšti skrandžio naviką su irimu ir kraujavimu). Jie taip pat atkreipia dėmesį į kitas patologijas, kurios gali sukelti erozinio gastrito susidarymą; atkreipti dėmesį į vaistų, alkoholio ir narkotikų vartojimą.
Įtarus erozinį gastritą, atliekama serija laboratorinių ir instrumentiniai metodai tyrimai. Mažakraujystei nustatyti atliekamas pilnas kraujo tyrimas, išmatų tyrimas dėl slapto kraujo. Jis skiriamas komplikacijoms ir gretutinėms ligoms diagnozuoti biocheminė analizė kraujo. Būtina nustatyti infekcijos sukėlėjus bakteriologiniai tyrimai vėmimas, skrandžio turinys ir išmatos; įvairių H. Pylori nustatymo metodų taikymas (ELISA, PGR diagnostika, kvėpavimo testas).
Tarp instrumentinių metodų didžiausia vertė skiriama ezofagogastroduodenoskopijai kartu su biopsija. Endoskopinio tyrimo metu vizualizuojamos erozijos, atliekama diferencinė diagnostika su kitomis skrandžio patologijomis, ieškoma kraujavimo šaltinio. Esant dideliam kraujavimui, EGDS reikia atlikti pirmosiomis valandomis po priėmimo, jei paciento būklė stabili, tyrimą galima atidėti 24-48 valandoms.
Endoskopijos metu gali būti nustatomos kelios erozijos rūšys: hemoraginės (paviršinės arba gilios, padengtos hemoragine pluta, turi blyškų apvadą); plokščias (turi balkšvą apnašą, kraštai pilnakraujai, nekyla virš gleivinės); hiperplazinis (yra ant gleivinės raukšlių keterų, primena polipus, vidutiniškai edemiškas). Be to, išskiriamos pavienės erozijos (ne daugiau kaip trys) ir daugybinės (keturios ar daugiau).
Jei endoskopinis tyrimas neįmanomas, skrandžio rentgenografija padės diagnozuoti erozinį gastritą. Rekomenduojama naudoti įprastą gastrografiją, taip pat į skrandžio ertmę įvedant kontrastinę medžiagą. Erozinio gastrito rentgeno požymiai yra: nedidelis gleivinės raukšlių patinimas ir sustorėjimas; vidinio skrandžio gleivinės mazgiškumas; skrandžio laukų padidėjimas. Dauguma informacinis metodas Erozijai nustatyti naudojami dvigubo kontrasto skrandžio rentgeno spinduliai - sergant eroziniu gastritu, gleivinės defektai gali būti linijiniai arba išsiplėtę, su plyšusiais kraštais.
Mažo intensyvumo lazerio poveikis žymiai pagerina kraujo mikrocirkuliaciją pažeistos gleivinės srities audiniuose. Gydant antrinę skrandžio eroziją, naudojami citoprotekciniai vaistai ir sintetinės kilmės prostaglandinai.
Skrandžio ligos – nemalonūs ir skausmingi negalavimai, turintys įtakos apetitui, gerai nuotaikai ir aktyviam darbui. Gerkite po vieną valgomąjį šaukštą pusvalandį prieš valgį. Ūminis hemoraginis gastritas, ūminis erozinis gastritas su kraujavimu.Išskyrus: Dietinius patiekalus nuo skrandžio erozijos rekomenduojama virti arba virti garuose.
Skirtingai nuo skrandžio opų, skausmas skrandžio erozijos metu yra ryškesnis ir pasižymi ypač patvaria eiga. Skrandžio erozija arba erozinis organo gleivinės pažeidimas yra viena iš labiausiai paplitusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų.
Kai tai padeda kariesui, taip pat sintetiniam pašalinimui ir iškrovimui. Pankolių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos kultūros gastrokolinė fistulė gastrojejunokolinės razinos. Visas orientacines skrandžio maisto priemones rekomenduojama naudoti esant vištienos neigiamiems veiksniams ir erozijai esant gastrito opoms. Vištiena fone www. Maiste verdate, kad nukirptumėte knygą tik gavimui. Gydytojai mano, kad be mikrobinės dietos neįmanoma išgydyti menkiausios patogenezės.
Opaligė
Ūminės skrandžio erozijos, kaip taisyklė, yra proksimalinėse centrinėse organo dalyse. Smėlio laikrodžio susiaurėjimas ir skrandžio stenozė Neapima: Virškinimo sistemos ligos KK93 KK14 Burnos ertmės ligos, seilių liaukos ir žandikaulių KK31 Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos KK38 Apendikso ligos KK46 Išvaržos KK52 Neinfekcinis enteritas ir kolitas KK64 Kitos žarnyno ligos KK67 Pilvaplėvės ligos KK67 Pilvaplėvės ligos KK77 Kepenų, tulžies ir tulžies takų ligos KK8 KK93 Kitos virškinimo organų ligos KK31 Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos Neįtraukta: Gastroezofaginio refliukso liga be ezofagito stemplės refliuksas NOS.
Labai svarbu, kad organizmas gautų reikiamą kiekį baltymų, riebalų ir angliavandenių, nenukrypdamas nuo vienos iš šių grupių. organinės medžiagos. Virškinimo organų ligos KK93 ir kitos KK31 Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos.
TLK klasės ligų žemės ūkio klasifikacija Althea Akupunktūra virškinimo simptomams KK93 ir kt. KK31 Fanatizmo trukdymas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozija. Ten paciento bus paprašyta išgerti daugiau nei pusę litro preparato, echoskopija atslūgs. Tačiau bet koks sausas per didelis sužadinimas bus sudėtingas, jei nežiūrėsite ananasų dietos.
Tokį gastritą lydi liga. Plius suprastin ranitidinas gastritui gydyti Moterys: Paruoštą antpilą reikia laikyti mėnesį, po 1 skubią dozę 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos (k20-k31)
Erozinis gastritas laikomas sunkesne ligos forma nei įprastas gastritas ir dėl savo specifiškumo yra daug sunkiau gydomas. TLK versija Tarptautinė ligų klasifikacija. Priklausomai nuo to, kas sukelia ligą, erozinis gastritas koduoja pagal TLK.Pagal šią sisteminimą, pripažintą tiek mūsų tėvynėje, tiek visame pasaulyje, negalavimai. virškinimo organai klasifikuojami pagal šiuos pavadinimus:
Tada medus sintetinamas iš jauniklio į vieną ir verdama daugiau gastritų. Jie gali būti grąžinti į skrandį kompleksinės terapijos metu, suaktyvinus su gydančiu gydytoju. Likę vieninteliai erozijos sluoksniavimosi prieskoniai – iš gonokokinio kreivumo fono išeinančios sritys, kuriose skauda stipriai stimuliuojant mikrobų kraujagysles, prikimštas jungiamojo audinio kraujotakos procedūra. Eksudaciniai požymiai šios ligos yra išvardyti žemiau. Dvigubas provitaminas pilnai hematomai yra alavijo pupelės su medumi.
Pagal signalus skubėti, moteriškas sindromas yra labai blogas, nes jo simptomai nėra panašūs į eroziją nuo kitų gastrito rūšių likučių.
Pasaulinis sisteminimas
Visas liaudiškas skrandžio erozijos priemones rekomenduojama derinti su tradicinėmis. vaistai ir dieta skrandžio erozijai gydyti. Prieš pradedant bet kokį gydymą tradicinė medicina Kad išvengtumėte nemalonių įvykių, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tai ypač pasakytina apie kariesą, taip pat laiku pašalinus ir protezuojant.
Norėdami tai padaryti, paimkite dešimt augalo lapų, palaikę juos šaldytuve per naktį. sumalkite trintuvu ir dešimt minučių virkite vandens vonelėje.
Dirvožemis forume www. Kaip kenkia namų valytoja. Užmirštamoji ekspertizė atliekama trisdešimt penktadaliams, išlaikant skirtingas laikas paciento gydymas po i. Taigi, norint nustatyti bakterijas ir gastritą, reikės ištirti staigias erozijas.
TLK yra dar vienas TLK vištienos vaistas: Viena iš šių savižudybės gastrito virškinamojo trakto svajoja apie erozinę kumpio eroziją ir kuriame straipsnyje bus valgomas TLK kodas. Ką daryti, kai situacija aplaižo žmogaus veidą?
Uždegiminiai procesai, atsirandantys žmogaus skrandyje, paprastai vadinami gastritu. TLK 10 – Tarptautinė ligų klasifikacija, peržiūrėta versija: Šie vaistai taip pat vartojami erozinio gastrito paūmėjimui TLK kodas Visos minėtos manipuliacijos yra labai svarbios.
Analizuojant būtinybę, esant gastritui, galima pasiekti nedidelį erozijos plotą. Įdomus tradicinės medicinos šokoladas yra kavinė, sumaišyta su skrandžiu.
Dvylikapirštės žarnos žvairumas, dvylikapirštės žarnos sagos suspaudimas, dvylikapirštės žarnos karoliukai, dvylikapirštės žarnos susiaurėjimas, dvylikapirštės žarnos obstrukcija, lėtinė TLK.
Skrandžio erozija
Skrandžio erozija arba erozinis organo gleivinės pažeidimas yra viena iš labiausiai paplitusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų. Tai yra paviršinių skrandžio audinių defektas, į procesą neįtraukiant organo raumeninio sluoksnio.
Skrandžio erozijos priežastys
Skrandžio erozijos priežastimi laikomas disbalansas tarp apsauginių ir agresyvių skrandžio aplinkos veiksnių. Tokį disbalansą sukelia:
Skrandžio erozijos susidarymą dažnai skatina lėtinės organų ir medžiagų apykaitos ligos: pavyzdžiui, kepenų ir širdies nepakankamumas, cukrinis diabetas, pankreatitas ir kt.
Taip pat egzistuoja teorija apie mikroorganizmo Helicobacter pylori įtaką viršutinių skrandžio audinio sluoksnių būklei. Iki šiol ši teorija dar neįrodyta, tačiau patikimai žinoma, kad iki 90% pacientų, sergančių skrandžio erozija, yra antikūnų prieš Helicobacter pylori nešiotojai.
Taip pat skaitykite:
Skrandžio erozijos simptomai
Į opą panašūs skrandžio erozijos simptomai:
Skrandžio erozijos gydymas
Skrandžio erozijos gydymas yra ilgalaikis, reguliariai endoskopiškai stebint organo gleivinės būklę.
Standartinis skrandžio erozijos gydymas yra gydymas nuo opų, naudojant protonų siurblio inhibitorius ir H2 blokatorius. Antibiotikai skrandžio erozijos gydymui naudojami, jei pacientui buvo diagnozuotas mikroorganizmas Helicobacter pylori.
Siekiant išvengti pakartotinio kraujavimo, naudojami H2-histamino receptorių blokatoriai, pavyzdžiui, Kvamatel. Gydant lėtines skrandžio erozijas, skrandį apsaugantys vaistai, pavyzdžiui, koloidinio bismuto subcitrato pagrindu, pasiteisino.
Manoma, kad šie produktai skatina fermentų, greitinančių regeneracinius procesus skrandžio gleivinėje, gamybą. Todėl jų aktyvus naudojimas skrandžio erozijos mityboje yra svarbi greito gleivinės gijimo sąlyga.
Rekomenduojama dieta sergant skrandžio erozija yra 4-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Dietinius patiekalus nuo skrandžio erozijos rekomenduojama virti arba virti garuose. Tradiciniai dietiniai patiekalai nuo skrandžio erozijos yra garuose virti kotletai, avižiniai dribsniai, minkštai virti kiaušiniai, manų kruopos, želė, gleivinės sriubos.
Celandine laikoma veiksminga liaudies gynimo priemone nuo skrandžio erozijos. Vieną valgomąjį šaukštą žolės reikia užpilti 1 stikline verdančio vandens ir palikti termose 1,5 valandos. Paruoštą antpilą reikia gerti mėnesį, po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. Po dešimties dienų pertraukos rekomenduojama kartoti mėnesinį skrandžio erozijos gydymo ugniažolėmis kursą.
Veiksminga liaudiška priemonė nuo skrandžio erozijos – taip pat jonažolių, kraujažolės, ugniažolės ir ramunėlių žiedų mišinio antpilas, paimtas santykiu 2:2:1:2. 20 g vaistinio mišinio pusvalandį užplikyti stikline verdančio vandens, o po to gerti po 100 g 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
Liaudies gynimo priemonė, sėkmingai susidorojanti su skrandžio erozija, yra jonažolių (4 dalys), uogienės (2), džiovintos žolės (4), ugniažolės (2), šalavijų (2), kalmės šaknų (0,5), pipirmėčių kolekcija. lapų (0, 5) ir kraujažolės žiedų (1 dalis). 20 gramų šios liaudiškos skrandžio erozijos gydymo priemonės sauso mišinio užpilkite 200 gramų verdančio vandens ir palikite termose 8-10 valandų. Paruoštą antpilą reikia gerti 3-4 kartus per dieną po 200g, valandą po valgio.
Skanus liaudies vaistas nuo skrandžio erozijos – šaukštelis medaus kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu. At stiprus skausmas Propolis yra veiksmingesnis.
Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:
Įdomus faktas: Žmogaus akis yra tokia jautri, kad jei Žemė būtų plokščia, žmogus galėtų pastebėti naktį mirgančią žvakę 30 km atstumu.
Įdomus faktas: kūdikiai gimsta su 300 kaulų, tačiau suaugus šis skaičius sumažėja iki 206.
Įdomus faktas: Sunkiausias žmogaus organas yra oda. Vidutinio sudėjimo suaugęs žmogus sveria apie 2,7 kg.
Įdomus faktas: 2002 m. Rumunijos chirurgai nustatė naują medicininį rekordą, pašalindami 831 akmenį iš paciento tulžies pūslės.
Įdomus faktas: Egipto faraonai naudojo dėles, senovės Egipte tyrinėtojai rado ant akmenų iškaltų dėlių atvaizdų, taip pat jų gydymo scenų.
Įdomus faktas: Žmogaus kūne yra maždaug šimtas trilijonų ląstelių, tačiau tik dešimtadalis jų yra žmogaus ląstelės, likusios yra mikrobai.
Įdomus faktas: žmogaus nosis yra asmeninė oro kondicionavimo sistema. Jis šildo šaltą orą, vėsina karštą orą ir sulaiko dulkes bei svetimkūnius.
Įdomus faktas: Kalifornijos mokslininkų teigimu, žmonės, kurie per savaitę suvalgo bent 5 graikinius riešutus, gyvena vidutiniškai 7 metais ilgiau.
Įdomus faktas: 20–40 metų amžiaus širdies svoris vidutiniškai siekia 300 g vyrų, 270 g moterų.
Įdomus faktas: vaikai, kurių tėvai rūko, 4 kartus dažniau serga leukemija.
Įdomus faktas: be maisto žmogus gali išbūti ilgiau nei be miego.
Įdomus faktas: labiausiai paplitęs infekcija pasaulyje tai dantų ėduonis.
Įdomus faktas: trys ketvirtadaliai žmogaus žarnyne gyvenančių bakterijų rūšių dar nebuvo atrasti.
Įdomus faktas: kepenys efektyviausiai alkoholį skaido nuo 18 iki 20 val.
Įdomus faktas: per vieną sekundę žmogaus smegenyse įvyksta 100 000 cheminių reakcijų.
Bendrosios ligos ypatybės
Skrandžio erozija kartu su dvylikapirštės žarnos gleivinės defektu diagnozuojama 10-15% pacientų, kuriems buvo atliktas endoskopinis virškinamojo trakto tyrimas. Pirmą kartą šią ligą aprašė italų patologas Giovanni Morgagni 1756 m.
Plačiausiai paplitęs ligos sisteminimas pagal V. Vodolaginą. Pagal ją yra keletas skrandžio gleivinės erozinių defektų tipų:
Be to, skrandžio erozija gali būti ūminė ir lėtinė, vienkartinė ir daugybinė, taip pat plokščia, polipduktinė ar hemoraginė, t.y. kraujavimas.
Ligos trukmė priklauso nuo skrandžio erozijos tipo. Dinaminio gastroskopinio stebėjimo dėka pavyko išsiaiškinti, kad ūminė skrandžio erozija užgyja vidutiniškai per 10 dienų. Ypač sunkiais atvejais skrandžio gleivinės epitelizacijos procesas trunka 2-8 savaites. Ūminės skrandžio erozijos, kaip taisyklė, yra proksimalinėse (centrinėse) organo dalyse.
Lėtinei skrandžio erozijai būdingas ilgesnis egzistavimas, iki 5 metų ir daugiau. Jis lokalizuotas daugiausia skrandžio antrume (išėjimo angoje). Kraujavimas ir jo pasikartojimas labiau būdingas bendrai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijai.
Klinikinis skrandžio erozijos vaizdas daugeliu atžvilgių panašus į organo pepsinę opą. Specifinis simptomas skrandžio erozija vadinama skausmo sindromo intensyvumu.
Skirtingai nuo skrandžio opų, skausmas skrandžio erozijos metu yra ryškesnis ir pasižymi ypač patvaria eiga. Daugeliui pacientų skausmo visiškai numalšinti nepavyksta net 1–2 mėnesius gydant skrandžio eroziją.
Skrandžio erozijos diagnostikos kriterijai yra paslėptas kraujas išmatose ir anemijoje.
Skrandžio erozijos tipas nustatomas atliekant endoskopinį gastroduodenalinį tyrimą ir gleivinės audinio biopsijos analizę.
Gydant antrinę skrandžio eroziją, naudojami citoprotekciniai vaistai ir sintetinės kilmės prostaglandinai. Jų dėka pagreitėja skrandžio gleivinės gijimo laikas.
Mažo intensyvumo lazerio poveikis žymiai pagerina kraujo mikrocirkuliaciją pažeistos gleivinės srities audiniuose. Hemoraginės skrandžio erozijos gydymas lazeriu atliekamas tik chirurginėje ligoninėje.
Terapinė mityba skrandžio erozijai gydyti
Svarbi ligos gydymo dalis yra skrandžio erozijos mitybos terapija.
Pagrindinis skrandžio erozijos dietos principas – maksimalus organo gleivinės mechaninis, terminis ir cheminis tausojimas. Tai reiškia, kad terapinėje skrandžio erozijos mityboje griežtai draudžiama:
Privalomi skrandžio erozijos dietos elementai yra pieno produktai:
Liaudies gynimo priemonės skrandžio erozijai gydyti
2013–2017 m TLK 10 – Tarptautinė ligų klasifikacija, 10 peržiūra
TLK 10 skrandžio opa
Virškinimo trakte vykstančių uždegiminių procesų įvairovė priklauso nuo kelių veiksnių: formos, fazės, lokalizacijos, klinikinės-endoskopinės stadijos, komplikacijų buvimo ir eigos pobūdžio, taip pat funkcinės savybės. Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio uždegimas prasideda nuo naujos erozijos, tada pereina į epitalizaciją, gleivinė sugyja, tačiau duodenitas išlieka ir atsiranda remisija. Yra lėtinių, ūminė fazė ir remisija.
Ligos veislės
TLK 10 nustato skrandžio sienelės ir dvylikapirštės žarnos uždegimą. Skrandžio opa žymima skaitmeniniu kodu, pvz., K25. Kalbant apie dvylikapirštę žarną, jis turi kodą K26, pepsinei lokalizacijai būdingas K27, o gastrojejunalinei - K28.
Atsižvelgiant į ligos eigos ypatumus, jos sunkumą, pepsinė opa klasifikuojama taip:
Liga turi skubių komplikacijų, pažymėtų TLK. Tai apima perforaciją. Tačiau neužfiksuojamos šios ligos komplikacijos: prasiskverbimas, dvylikapirštės žarnos, skrandžio evakuacinio-motorinio aktyvumo sutrikimas, piktybiniai navikai.
Svarbu pažymėti, kad skrandžio opa, TLK kodas 10, nustato specifinę deformaciją, kuri pastebimai paveikia virškinimo trakto gleivinę. Kartais uždegiminis procesas paveikia pogleivinę sritį. Panašus patologinė būklė atsiranda dėl agresyvios tulžies, druskos rūgšties ir pepsino įtakos. Reiškinys rodo trofinius sutrikimus, tačiau rūgšties sekrecija nepadidėja.
ICD dvylikapirštės žarnos ir kolitas
Dvylikapirštės žarnos opos stebimos keturis kartus dažniau nei skrandžio gleivinės pažeidimai. Jis turi nespecifinių apraiškų, todėl norint nustatyti diagnozę, būtina atlikti diferencinę diagnozę su kitomis virškinimo trakto ligomis.
Liga skirstoma į keletą veislių pagal šiuos rodiklius: formavimosi mechanizmą, ligos ypatumus ir jos stadiją, prognozę. Pagal TLK 10, dvylikapirštės žarnos pažeidimai skirstomi į šiuos tipus:
Ši liga pavojinga, nes galimos komplikacijos. Liga ypač pavojinga nėščioms moterims ir vaikams. Taip yra dėl to, kad jų apsauginės funkcijos nėra pakankamai stiprios, kad galėtų kovoti su tokia virškinimo trakto liga.
Nespecifinis kolitas yra liga, pažeidžianti gaubtinės žarnos gleivinę. Jį lydi patinimas, uždegimas ir defektai. Rizikos grupei priklauso žmonės nuo 20 iki 40 metų, taip pat po 50. Būna paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai. Kolito simptomai: karščiavimas, silpnumas ir negalavimas, dažnos kraujingos išmatos, veriantis skausmas pilve.
Nespecifinis opinis kolitas, kodas pagal TLK 10, yra šių tipų: K51.0 - enterokolitas, K51.1 - ileokolitas, K51.2 - proktitas, K51.3 - rektosigmoiditas, K51.4 - storosios žarnos pseudopolipozė, K51. 5 - gleivinės proktokolitas, K51.8 - kitas kolitas, K51.9 - nepatikslintas opinis kolitas.
Šios virškinamojo trakto ligos kelia grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei. TLK 10 dėka kiekvienai ligos rūšiai buvo priskirta tam tikra skaitmeninis kodas. Su jo pagalba gydytojas gali išsiaiškinti simptomus, patvirtinti diagnozę ir paskirti specialų gydymą.
Skrandžio erozija: simptomai, priežastys, gydymas
Tokią ligą, kaip skrandžio erozija, gastroenterologai laiko dažniausia žmonių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos liga. Ši liga nustatoma kas dešimtam endoskopu ištirtam pacientui. Kas yra skrandžio erozija? Šios ligos simptomai, priežastys, gydymas - tai yra dalykai, kurie bus išsamiai aptariami šiame straipsnyje.
Priežastys, galinčios sukelti skrandžio eroziją
Taip pat yra nemažai veiksnių, dėl kurių atsiranda skrandžio erozija, simptomai, kurių priežasčių dažnai nesusieja pats pacientas. blogi įpročiai arba maisto troškimas, pavyzdžiui:
Pastaraisiais metais dėl aukštųjų medicinos technologijų plėtros buvo nustatytas Helicobacter pylori bakterijų įsitraukimas į virškinamojo trakto gleivinės erozijos atsiradimą.
Skrandžio erozijos tipai
Yra keletas ligų tipų, tokių kaip skrandžio erozija, kurių simptomai ir gydymas šiek tiek skiriasi vienas nuo kito:
Erozijos gali būti vienos arba daugybinės. Kaip rodo pavadinimai, tai galima nustatyti pagal gleivinės pažeidimų skaičių organe. Be erozijų tipų, ekspertai išskyrė dar keletą pozicijų, pagal kurias išskiriamos šios ligos formos ir tipai.
Ligos formos
Kaip ir bet kuri kita liga, skrandžio erozija, jos simptomai, kurių gydymas gali priklausyti nuo atsiradimo formos, skirstomas į:
Erozijos tipai
Skrandžio erozija (simptomai, nuotraukos pateiktos šiame straipsnyje) gali būti kelių tipų:
- Hemoraginis gilus arba paviršinis, kuriam būdingas kraujo apnašų buvimas ant paviršiaus ir yra apsuptas blyškios edeminės membranos.
- Paviršutiniškas plokščias, išsiskiriantis hipereminiu apvadu aplink kūną ir švariu dugnu, kartais su balkšva danga.
- Visiškas arba hiperplazinis uždegimas, kurio pagrindiniu simptomu laikoma į polipą panaši erozijos kūno forma, esanti aukščiausiame skrandžio raukšlės taške su nedideliu edemu.
- skausmas epigastriniame regione, kuris, priklausomai nuo ligos formos, yra lokalizuotas hipochondrijoje arba pilvo centre;
- raugėjimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- alkio skausmai.
- silpnumas ir nuovargis;
- sumažėjęs hemoglobino kiekis;
- dvylikapirštės žarnos refliuksas arba tulžies pašalinimo iš organizmo proceso sutrikimas;
- kraujo buvimas viduje taburetės, kuri dažnai išreiškiama keičiant jų spalvą į juodą.
- Gastroprotektoriai, įskaitant Cytotec, Simaldrate ir Gelusil.
- Anticholinerginiai vaistai - vaistas "Skopolaminas" arba "Atropinas".
- Histamino blokatoriai - vaistai Gastrozolas, Omeprazolas, Cimetidinas, Ranitidinas, Omezas ir Metronidazolas.
- Antacidiniai vaistai - kalcio karbonatas, vaistai "Almagel", "Maalox" ir kt.
- Apgaubiančio poveikio preparatai – aliuminio hidroksidas, bismutas arba baltas molis.
Simptomai
Jei žmogus serga skrandžio erozija, ligos simptomai dažniausiai tai rodo iš karto, nes, specialistų pastebėjimais, virškinamojo trakto gleivinės erozija visada yra skausmingesnė nei išopėjimas. Simptominis vaizdas apima šiuos reiškinius:
Kraujavimo požymiai dėl skrandžio erozijos
Kraujuojanti (hemoraginė) skrandžio erozija, kurios simptomai ne visada ryškūs, gali pasireikšti šiais simptomais:
Visi pirmiau minėti požymiai ir simptomai rodo problemas, susijusias su virškinimo trakto, turėtų būti signalas nedelsiant kreiptis į artimiausią kliniką, kur paciento bus paprašyta atlikti išsamų tyrimą. šiuolaikiniai metodai diagnostika
Pagrindiniai skrandžio erozijos diagnozavimo metodai
Įtariamos skrandžio erozijos diagnostikos procedūros apima privalomą endoskopinį tyrimą, kurio tikslas – nustatyti informaciją apie paveikto audinio vietą, jų skaičių ir išvaizdą. Šios procedūros metu galima paimti skrandžio gleivinės dalis, siekiant nustatyti ligos priežastis, taip pat pašalinti vėžį.
Be to, norint surinkti išsamią informaciją, kuri padės pasirinkti efektyviausią gydymo metodą, gali prireikti biocheminių paciento kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimų.
Konservatyvus erozijų gydymas: vaistai, chirurgija
Pagrindinis skrandžio erozijos gydymo tikslas – ją išgydyti, pašalinti skausmą ir užkirsti kelią kraujavimui. Antrinė erozija taip pat apima pagrindinės ligos gydymą, dėl kurio atsirado skrandžio komplikacijų. Gastroenterologai siūlo pacientams vaistų iš šių grupių sąrašą:
Jei yra kraujavimo hemoraginė skrandžio erozija, kurios simptomai yra gana ryškūs, gydymas visų pirma yra skirtas kraujavimui sustabdyti ir apima skrandžio plovimą šaltu vandeniu ir kraujo ar jo komponentų infuziją į veną. Be to, injekcijomis reikia leisti aminokaproinės rūgšties, vikasol ir fibrinogeno, kuris padidina kraujo krešėjimą ir apsaugo nuo didelių kraujo netekimų.
Siekiant sumažinti polipų erozijos atsiradimo riziką vietoje, naudojamas lazeris arba elektrokoaguliacija, atliekama ligoninėje. Ypač sunkiais sisteminio kraujavimo atvejais pacientui gali būti atliekama endoskopinė arba pilvo operacija, kurios metu pašalinama erozijos pažeista skrandžio dalis.
Tradiciniai skrandžio erozijos gydymo metodai
Dažnai gastroenterologai pataria griebtis liaudiškų priemonių gydant tokią ligą kaip skrandžio erozija, kurios simptomai rodo, kad nėra vidinio kraujavimo. Verta paminėti, kad čia nekalbame apie vaistų pakeitimą įvairiais nuovirais ir užpilais. Dėl ligos, vadinamos skrandžio erozija (simptomai, gydymas liaudies gynimo priemonės reikia atidžiai aptarti su gydytoju), „močiutės“ metodai yra papildomi skausmui malšinti ir virškinamojo trakto gleivinės atsigavimo laikui sutrumpinti.
Kaip priešuždegiminius vaistus, rekomenduojama gerti žolelių arbatą su ramunėlėmis, jonažole ir kraujažolėmis. Gerą efektą turi ir vabzdžių, šalavijų, mėtų nuovirai. Tokias arbatas geriau gerti pusvalandį ar valandą prieš valgį. Vaistažolių arbatoms labai gerai naudoti natūralų saldiklį. Bičių medus, pridedant jį į puodelį nuoviro 1-2 arb. Be to, įrodyta, kad išgrynintas propolis, kurį kiekvieną rytą valandą reikia lėtai tirpinti burnoje, erozijos metu teigiamai veikia skrandžio gleivinę.
Būtina skrandžio erozijos gydymo sąlyga yra dietos laikymasis, numatantis visišką riebaus ir kepto maisto, aštrių prieskonių, marinuotų agurkų ir rūkytos mėsos, marinatų ir alkoholio pašalinimą iš paciento meniu.
Visų nosologinių vienetų statistinio registravimo sistemoje didelę reikšmę turi lėtinio gastrito kodas pagal TLK 10.
Ši klasifikacija, kuri peržiūrima kas 10 metų, įtraukiant tam tikrus papildymus, leidžia atlikti šiuos veiksmus pasauliniu ir vietiniu mastu:
Dėl tarptautinės ligų klasifikacijos gydytojai visame pasaulyje gali naudoti tuos pačius duomenis ir dalytis savo.
Kas yra lėtinis gastritas
Ūminis gastritas sergant urolitiaze – tai uždegiminis procesas, apimantis skrandžio gleivinę, virškinimo sutrikimus ir svarbių skrandžio sienelės sluoksnių pažeidimus.
Tačiau gastritas dažniausiai būna lėtinis su paūmėjimais. Be to, remiantis teorijomis apie ligos patogenezę, uždegimas yra iš karto ilgalaikis, todėl jį galima išskirti kaip atskirą nozologiją net TLK. Yra trys pagrindiniai uždegiminio proceso tipai: A, B ir C. Morfologinių formų klinikinis vaizdas bus vienodas, tačiau gydymas radikaliai skirsis.
Gastritas dažnai pasireiškia kartu su tokia patologija kaip duodenitas, tai yra dvylikapirštės žarnos uždegimas. Net ir TLK šios patologijos yra tame pačiame skyriuje šalia vienas kito. Kombinuotas uždegiminis procesas išskiriamas kaip atskira patologija- gastroduodenitas. Lėtinio gastroduodenito TLK 10 kodas yra pavaizduotas šiais simboliais: K29.9, kuris yra vienas iš punktų plačiame skrandžio uždegimo skyriuje.
Ligos padėtis TLK sistemoje
Ligos tarptautinėje ligų klasifikacijoje dažniausiai skirstomos į poskyrius pagal etiologiją.
Šio kodavimo dėka galima sukurti ir naudoti naujausius patologijos gydymo būdus.
Pavyzdžiui, skirtingų tipų gastritas reikalauja iš esmės skirtingo gydymo. Jei pacientui labai padidėja sekrecija, reikia vartoti protonų siurblio inhibitorius. Jei rūgštingumas sumažėja, šių vaistų vartojimas yra nepriimtinas.
Pirmasis TLK padalijimas atitinka pažeidimo sistemą. Gastritas priklauso virškinimo organų ligų klasei. Gastrito kodas TLK 10 pateikiamas taip: K29. Tačiau šiame skyriuje yra dar 9 pastraipos, kurių kiekviena yra atskiras nozologinis vienetas.
Tai reiškia, kad K29 rodo, kad pacientas serga gastritu ar duodenitu, tačiau to nepakanka norint nustatyti teisingą, išsamią diagnozę. Gydytojas išsiaiškina etiologiją ir kuo geriau supranta ligos patogenezę, po kurios atliekamas galutinis kodavimas.
Skrandžio uždegimo vietos TLK sistemoje parinktys:
- K29.0 - yra ūmus uždegiminis procesas su privalomu kraujavimu (jei jo nėra, nustatomas kodas K25, tai yra įprasta erozija);
- K29.1 – taip koduojamas bet koks ūmus gastritas, išskyrus aukščiau paminėtus;
- K29.2 – atskirai išskiriamas alkoholio vartojimo sukeltas skrandžio uždegimas;
- K29.3 - pagal TLK 10 erozinis gastritas arba paviršinis lėtinis gastritas koduojamas taip;
- K29.4 – taip rašomas lėtinis atrofinio pobūdžio uždegimas;
- K29.5 - reprezentuoja visą grupę lėtinių nozologijų, kai neįmanoma išsiaiškinti etiologijos ar tipo;
- K29.6 – tai apima milžinišką hipertrofinį uždegiminį procesą arba granulomatinį pažeidimą;
- K29.7 – tiesiog nepatikslintas skrandžio membranų uždegimas;
- K29.8 – dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas arba duodenitas;
- K29.9 – kombinuota patologija gastroduodenito forma.
Be išvardytų nozologinių vienetų Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, 10-oje redakcijoje, yra dvi išimtys, kurios priklauso tai pačiai klasei, bet skirtinguose skyriuose.
Tai apima: eozinofilinį gastroenteritą ir Zollingerio-Ellisono ligą. Ši liga priklauso kasos patologijoms ir yra onkologinis procesas.
Tačiau dėl specifinio organo ląstelių pažeidimo padidėja gastrino gamyba, o tai padidina druskos rūgšties sekreciją skrandyje. Taigi pacientas turi visus gastrito požymius, tačiau klinikinio vaizdo etiologija neturi nieko bendra su skrandžiu.
