Spalvos anomalija. Deuteranopija yra įgimtas dalinis daltonizmas, kai nėra žalios spalvos suvokimo. Priežastys, simptomai, gydymas. Spalvų matymo sutrikimų diagnostika

Spalvų matymo anomalijos yra regos analizatoriaus spalvų suvokimo pažeidimas.

Spalvų matymą užtikrina kūgiai. Yra trijų tipų kūgiai: sugeriantys mėlynai violetinę spektro dalį, žalią ir geltonai raudoną spektro dalį. Pagal spalvų maišymo principą, bet kokia spalva gaunama sumaišius tris aukščiau esančias. Pagal trijų spalvų teoriją natūralus spalvos pojūtis vadinamas normalia trichromazija.

Klinikinis vaizdas

Spalvų matymo sutrikimai gali būti įgimti arba įgyti. Gamtoje įgytos spalvos matymo anomalijos pastebimos tinklainės patologijų atveju, regos nervas, centrinis nervų sistema, apsinuodijimas, intoksikacija. Jie pasireiškia trijų pagrindinių spalvų suvokimo pažeidimu ir yra lydimi įvairių regėjimo sutrikimų. Šie sutrikimai dažniausiai keičia savo pobūdį ligos eigoje ir jos gydymo metu, o įgimtų sutrikimų negalima ištaisyti. Paprastai įgimti sutrikimai priklauso nuo funkcijos susilpnėjimo arba visiško praradimo, dažniausiai vieno iš komponentų. Šis regėjimas vadinamas dichromazija. Spalvų suvokimo patologija gali būti paveldima.

Pagal Chriso ir Nagelio klasifikaciją išskiriami šie spalvų matymo tipai:

  • normali trichromazija;
  • nenormali trichromazija;
  • dichromazija;
  • monochromazija;

Anomali trichromazija savo ruožtu skirstoma į protanomaliją, deuteranomaliją ir tritanomaliją. Dichromazija skirstoma į protanopiją (dalinį raudonos spalvos aklumą), deuteranopiją (dalinį žalios spalvos aklumą), tritanopiją (dalinį mėlynos arba violetinės spalvos aklumą).

Diagnostika

Diagnozei nustatyti atliekamas Ishihara testas.

Spalvinio matymo anomalijų gydymas

Gydymas skiriamas tik gydytojui patvirtinus diagnozę.

01.09.2014 | Žiūrėjo: 6 822 žmonės.

- spalvų matymo sutrikimas, atsirandantis dėl to, kad nėra M formos kūgių. Su deuteranopija žalia, raudona ir geltona atspalviai susilieja į vieną spalvą. Tyrimų duomenimis, tiems pacientams, kuriems išsivysto deuteranopija, sutrinka ir susilieja minėtų spalvų suvokimo mechanizmai.

Deuteranopija reiškia dichromaziją - vaizdų suvokimo tik su dviejų tipų kūgiais ypatumą. Kiti dichromazijos tipai yra protanopija ir tritanopija.

Paprastai pacientai, sergantys deuteranopija, neskiria tam tikrų spektro spalvų taip pat, kaip protanopų, tačiau jie neturi vaizdo patamsėjimo.

Su protanopija tamsūs atspalviai - violetinė, violetinė, bordo, mėlyna - yra panašūs ir praktiškai nesiskiria vienas nuo kito. Žemiau esančiame paveikslėlyje pavaizduotos vaivorykštės spalvos, kad būtų galima įsivaizduoti, kaip žmonės, sergantys dichromazija, jas mato.

Patologija reiškia ligas, kurios sukelia daltoniškumą. Jis pasireiškia 1% vyrų ir dažnai vadinamas daltonizmu.

Šis terminas vartojamas J. Daltono garbei, žmogui, kuriam ši liga buvo diagnozuota po jo mirties (po 1,5 amžiaus). Šis įvykis įvyko 1995 m., tiriant Daltono akies DNR, išsaugotą laboratorinėmis sąlygomis.

Spalvų matymo anomalijos

Oftalmologai nedideles problemas ir sutrikimus nustatant spalvas ir atspalvius įtraukia į anomalijas. Visi jie yra genetiškai perduodami pagal autosominį recesyvinį paveldėjimo tipą, tai yra, remiantis ryšiu su X chromosoma.

Visi pacientai, turintys spalvų matymo anomalijų, laikomi trichromatais. Tai reiškia, kad tokiems žmonėms, kaip ir turintiems normalų regėjimą, sveikas žmogus, norint nustatyti matomą spektrą, reikia 3 spalvų.

Tačiau žmonės, turintys nežymių spalvų suvokimo nukrypimų, spalvų gamą supranta šiek tiek prasčiau nei trichromatai, turintys gerą regėjimą.

Jei naudojate specialų testą, kad palygintumėte spalvas, bet jie naudoja raudoną ir žalią skirtingomis proporcijomis. Jei bandymas atliekamas naudojant anomaloskopinį įrenginį, duomenys atspindi tokį faktą.

Su protanomalija matoma daugiau raudonos spalvos, o su deuteranomalija – daugiau žalios spalvos. Kartais su tritanomalija geltonų ir mėlynų atspalvių spalvų suvokimas pasikeičia patologiškai.

Dichromatai

Esami dichromatopsijos tipai taip pat perduodami genetiškai per ryšį su X chromosoma. Patologija susiveda į tai, kad pacientas gali apibūdinti visus atspalvius tik naudodamas 2 pagrindines spalvas. Analogiškai su deuteranopais ir protanopais, tokiems pacientams nenormaliai pakinta žaliai raudono kanalo veikla.

Pavyzdžiui, esant protanopijai, juodos ir raudonos spalvos nesiskiria, o raudonos spalvos aprašymai dažnai painiojami su ruda, pilka ir rečiau su žalia spalva. Pacientai tam tikrą spalvų spektro dalį mato kaip achromatinę.

Esant protanopijai, ši dalis yra nuo 480 iki 495 nm, su deuteranopija - nuo 495 iki 500 nm. Tritanopija vystosi daug rečiau. Tokie pacientai neskiria mėlynų ir geltonų atspalvių.

Tuo pačiu metu visas mėlynai violetinės spalvos spektro galas yra jų vizualizuojamas kaip pilkai juodas. Tokių žmonių achromatinis spektras yra nuo 565 iki 575 nm.

Visiškas daltonizmas

0,01% gyventojų diagnozuojamas visiškas spalvų spektro suvokimo trūkumas. Tokie žmonės vadinami monochromatais. Jie skiria atitinkamai tik juodą ir baltą spalvas, visus objektus mato kaip pilkus su skirtingu spalvų intensyvumu.

Fotopinio apšvietimo atveju jie blogai prisitaiko prie spalvų pokyčių. Kadangi pacientų regos organai akimirksniu apakinami, ryškioje šviesoje jie taip pat nemato objektų formos, o tai galiausiai sukelia sunkią fotofobiją.

Tokie žmonės nešioja akinius su saulės lęšiais esant bet kokiai šviesai dienos metu. Savo tinklainėje oftalmologai, kaip taisyklė, neaptinka nė vieno defekto.

Strypų aparato sutrikimai

Išsivysčius pacientams strypo aparato defektams, sumažėja prisitaikymo prie prieblandos apšvietimo funkcija. Šis reiškinys vadinamas niktalopija ir vystosi esant vitamino A trūkumui. Būtent šis vitaminas yra tinklainės gamybos pagrindas.

Spalvų matymo sutrikimų diagnostika

Bet kokios spalvos matymo anomalijos perduodamos kaip požymis, už kurį atsakinga X chromosoma. Šiuo atžvilgiu vyrai yra labiau linkę į patologijų vystymąsi.

Taigi protanomalijos paplitimas tarp vyrų yra apie 0,9%, deuteranopijos - 1-1,5%, deuteranomalijos - 3,5-4,5% (moterų - ne daugiau kaip 0,3%), protanopijos - 1% (moterims - apie 0,5%).

Tokios anomalijos kaip tritanomalija ir tritanopija yra labai retos.

Anomalijomis paprastai vadinami tam tikri nedideli spalvų suvokimo sutrikimai. Jie yra paveldimi kaip recesyvinis bruožas, susijęs su X chromosoma. Asmenys su spalvos anomalija visi yra trichromatai, t.y. jie, kaip ir normalaus spalvų regėjimo žmonės, už pilnas aprašymas matoma spalva turi būti naudojamos trys pagrindinės spalvos. Tačiau anomalijos gali mažiau atskirti kai kurias spalvas nei normaliai regintys trichromatai, todėl spalvų derinimo testuose jie naudoja skirtingas raudonos ir žalios proporcijas. Bandymas anomaloskopu rodo, kad esant protanomalijai spalvų mišinyje yra daugiau raudonos spalvos nei įprastai, o esant deuteranomalijai - daugiau žalios spalvos, nei reikia. Retais tritanomalijos atvejais sutrinka geltonai mėlynas kanalas.

Dichromatai

Įvairių formų Dichromatopsija taip pat paveldima kaip su X susijęs recesyvinis požymis. Dichromatai gali apibūdinti visas matomas spalvas naudodami tik dvi grynas spalvas. Tiek protanopai, tiek deuteranopai sutrikdo raudonai žalio kanalo veikimą. Protanopes painioja raudoną su juoda, tamsiai pilka, ruda, o kai kuriais atvejais, kaip deuteranopai, su žalia. Tam tikra spektro dalis jiems atrodo achromatinė. Protanopui ši sritis yra tarp 480 ir 495 nm, deuteranopo atveju – nuo ​​495 iki 500 nm. Retai aptinkami tritanopai painioja geltoną ir mėlyną. Mėlynai violetinis spektro galas jiems atrodo achromatiškas – tarsi perėjimas iš pilkos į juodą. Tritanopų spektrinė sritis tarp 565 ir 575 nm taip pat suvokiama kaip achromatinė.

Visiškas daltonizmas

Mažiau nei 0,01% visų žmonių yra visiškai akli. Šie monochromatai žr pasaulis kaip juodai baltas filmas, t.y. išskiriami tik pilki atspalviai. Tokie monochromatai paprastai rodo sutrikusią šviesos prisitaikymą prie fotopinio apšvietimo lygių. Kadangi monochromatų akys lengvai apakina, dienos šviesoje jie sunkiai skiria formas, o tai sukelia fotofobiją. Štai kodėl jie dėvi tamsius Akiniai nuo saulės net esant normaliai dienos šviesai. Monochromatų tinklainėje su histologinis tyrimas paprastai anomalijų nerandama. Manoma, kad jų kūgiuose vietoj regėjimo pigmento yra rodopsino.

Strypų aparato sutrikimai

Žmonės, turintys strypų aparato nukrypimus, spalvas suvokia normaliai, tačiau jų gebėjimas prisitaikyti prie tamsos gerokai sumažėja. Tokio „naktinio aklumo“ arba nyktalopijos priežastis gali būti nepakankamas vitamino A1 kiekis suvartotame maiste, kuris yra tinklainės sintezės pradinė medžiaga.

Spalvų matymo sutrikimų diagnostika

Kadangi spalvų matymo sutrikimai yra paveldimi kaip su X susijęs bruožas, jie daug dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Protanomalija vyrams yra maždaug 0,9%, protanopija - 1,1%, deuteranomalija - 3-4%, deuteranopija - 1,5%. Tritanomalija ir tritanopija yra labai reti. Moterims deuteranomalija pasireiškia 0,3%, o protanomalija - 0,5%.

NORMALUS PAVEIKSLAS:

Deuteranope (raudonos ir žalios spalvos trūkumas):

Protanope (kita raudonos ir žalios spalvos trūkumo forma):

Tritanope (mėlynai geltonos spalvos trūkumas, labai reta forma):

Turėkite omenyje, kad tai rodomos APRIBOJIMOS parinktys (gerai, jei šioms spalvoms nėra jokio jautrumo)

Tai toks sudėtingas dalykas, pasirodo.
Nori išbandyti save?

Testavimui yra Ishihara lentelės, atrinktos iš atsitiktinių apskritimų, kad dichromatai (dviejų spalvų matymas) ir trichromatai (trispalvis, pilnas) ir ne...chromatai (ar kaip jie juos vadintų, apskritai visiškas daltonizmas) matytų skirtingai. skaičiai / paveikslėliai šiose bandymų lentelėse.

Taigi aš iškasiau lenteles iš rusiškų knygų, žiūrėk:

1 pav. Visi normalūs trichromatai, nenormalūs trichromatai ir dichromatai lentelėje vienodai teisingai atskiria skaičius 9 ir 6 (96). Lentelė visų pirma skirta metodo demonstravimui ir informaciniams tikslams.

2 pav. Visi normalūs trichromatai, nenormalūs trichromatai ir dichromatai lentelėje vienodai teisingai išskiria dvi figūras: trikampį ir apskritimą. Kaip ir pirmoji lentelė, ji visų pirma skirta metodo demonstravimui ir informaciniams tikslams.


3 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičių 9. Protanopai ir deuteranopai skiria skaičių 5.


4 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiriami trikampiu. Protanopai ir deuteranopai mato apskritimą.


5 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiriami skaičiais 1 ir 3 (13). Protanopes ir deuteranopas skaito šį skaičių kaip 6.


6 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria dvi figūras: apskritimą ir trikampį. Protanopai ir deuteranopai neskiria šių figūrų.


7 pav. Įprasti trichromatai ir protanopai lentelėje išskiria du skaičius – 9 ir 6. Deuteranopai skiria tik skaičių 6.


8 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičių 5. Protanopai ir deuteranopai šį skaičių išskiria sunkiai arba išvis neskiria.


9 pav. Įprasti trichromatai ir deuteranopai lentelėje atpažįsta skaičių 9. Protanopai skaito jį kaip 6 arba 8.


10 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiriami skaičiais 1, 3 ir 6 (136). Protanopes ir deuteranopes vietoj to skaito du skaičius: 66, 68 arba 69.


11 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria apskritimą ir trikampį. Protanopes lentelėje išskiria trikampį, o deuteranopos – apskritimą, arba apskritimą ir trikampį.


12 pav. Įprasti trichromatai ir deuteranopai lentelėje išskiriami skaičiais 1 ir 2 (12). Protanopes šių skaičių neskiria.


13 pav. Įprasti trichromatai skaito apskritimą ir trikampį lentelėje. Protanopes skiria tik apskritimą, o deuteranopai – trikampį.


14 pav. Įprasti trichromatai skiria skaičius 3 ir 0 (30) viršutinėje lentelės dalyje, bet nieko neskiria apatinėje dalyje. Protanopes lentelės viršuje skaito skaičius 1 ir 0 (10), o apačioje – paslėptą skaičių 6. Deuteranopai lentelės viršuje skaito skaičių 1, o apačioje – paslėptą skaičių 6.


15 pav. Įprasti trichromatai lentelės viršuje išskiria dvi figūras: apskritimą kairėje ir trikampį dešinėje. Protanopes skiria du trikampius lentelės viršuje ir kvadratą apačioje, o deuteranopos skiria trikampį viršuje kairėje ir kvadratą apačioje.


16 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiriami skaičiais 9 ir 6 (96). Protanopes jame skiria tik vieną skaičių 9, deuteranopai – tik skaičių 6.


17 pav. Įprasti trichromatai išskiria dvi formas: trikampį ir apskritimą. Protanopes lentelėje išskiria trikampį, o deuteranopai – apskritimą.


18 pav. Įprasti trichromatai suvokia horizontalias aštuonių kvadratų eilutes lentelėje (9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 ir 16 spalvų eilutės) kaip vienspalves; vertikalias eilutes jie suvokia kaip įvairiaspalves. Dichromatai vertikalias eilutes suvokia kaip vienspalves, o protanopes vertikalias spalvų eilutes – 3, 5 ir 7 – monochromatines, o deuteranopai vertikalias spalvų eilutes – 1, 2, 4, 6 ir 8. Spalvotus kvadratus, esančius horizontaliai, protanopai ir deuteranopai suvokia kaip daugiaspalvius.


19 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiriami skaičiais 9 ir 5 (95). Protanopai ir deuteranopai skiria tik skaičių 5.


20 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria apskritimą ir trikampį. Protanopai ir deuteranopai neskiria šių figūrų.

Trūksta 21 paveikslo

22 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria du skaičius – 66. Protanopes ir deuteranopas teisingai išskiria tik vieną iš šių skaičių.


23 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 36. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šių skaičių neskiria.


24 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 14. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šių skaičių neskiria.


25 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 9. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šio skaičiaus neskiria.


26 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 4. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šio skaičiaus neskiria.


27 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičių 13. Protanopai ir deuteranopai šio skaičiaus neskiria.

Beje, spalvų kalibravimas Jūsų monitoriuje gali vaidinti svarbų vaidmenį, tad klasikinį rezultatą pasieks tik oftalmologas, su kalibruotomis popierinėmis lentelėmis (o gal tūkstantį dolerių kainuojančiame monitoriuje, kuris sukalibruotas). Ir šiuos rezultatus turi žinoti visi ir kas domisi. Apytikslis, apskritai.

AKROMATOPSIJA IR MONOROMATOPSIJA

Visiškas spalvų suvokimo nebuvimas, pirmuoju atveju dėl kūgių nebuvimo tinklainėje, antruoju, dėl to, kad yra tik vieno tipo kūgiai.

DICHROMAZIJA

Sutrikęs tinklainės elementų spalvų suvokimas. Jis gali būti įgimtas, pavyzdžiui, daltonizmas, arba įgytas

SPALVOS AKLUMAS

Paveldimas, rečiau įgytas požymis, išreiškiamas nesugebėjimu atskirti vienos ar kelių spalvų.

Etimologinė žodžio kilmė kilusi iš matematiko ir fiziko Johno Daltono, kuris kentėjo nuo šio sutrikimo, vardo. Išskirti skirtingų laipsnių ligos, gebėjimas matyti spalvas ar raudonos ir žalios atspalvių atskyrimo problemas, kurios gali būti problemiškos kasdieniame gyvenime.

Tai paveldima liga, siejamas su X chromosoma, todėl moterys ja serga rečiau. Ligos laipsniai skirstomi pagal spalvų suvokimą ir suvokimo laipsnį

Žmonėms spalvoms jautrūs receptoriai yra centrinėje tinklainės dalyje - nervų ląstelės kurie vadinami kūgiais. Kiekvienas iš trijų tipų kūgiai turi savo spalvoms jautrų baltyminės kilmės pigmento tipą. Vienos rūšies pigmentai jautrūs raudonai, kiti – žaliai, o kiti – mėlynai.
Žmonių, turinčių normalų spalvinį regėjimą, kūgiuose yra reikiamu kiekiu visų trijų pigmentų (raudonos, žalios ir mėlynos). Jie vadinami trichromatais.

Monochrominis daltonizmas

yra tik vienas iš trijų kūgio pigmentų ir sumažėjęs regėjimas vienoje spalvoje.

Bichromatinis daltonizmas

yra rimtas trūkumas, kai nėra vieno iš trijų pagrindinių spalvų mechanizmų arba kūgių arba jis sutrinka. Jis gali būti trijų tipų:

Protanopija

Trūksta receptorių, identifikuojančių ilgus bangos ilgius ir suvokiančių raudoną spalvą. Raudona atrodo tamsiai smėlio spalvos, o žalia primena raudoną.

Deuteranopija

Tai yra labiausiai paplitęs dichromatinio daltonizmo tipas, kurį sudaro receptorių, aptinkančių vidutinių bangų ilgį, atitinkantį žalią spalvą, nebuvimas. Spalvų suvokimas panašus į protanopiją, tačiau raudonos spalvos neatrodo tamsios.

Tritanopija

Trūksta receptorių, identifikuojančių atitinkamą trumpą bangos ilgį mėlynos spalvos. Problemos skiriant mėlyną ir žalią; gali kilti sunkumų atskirti geltona spalva o raudonos spalvos kaip tamsesnės suvokimas.

Tuo atveju, kai vieno iš pigmentų aktyvumas tiesiog sumažėja, jie kalba apie nenormalią trichromatiją - priklausomai nuo spalvos, kurios pojūtis susilpnėjęs, tokios sąlygos atitinkamai vadinamos protanomalija, deuteranomalija ir tritanomalija.
Tie, kurie kenčia nuo šios ligos, turi trijų tipų kūgius, bet su funkciniais trūkumais. Taip jie painioja spalvas. Tai yra labiausiai paplitusi daltonizmo grupė, o poveikis yra panašus į dichromatinį daltonizmą, bet silpnesnis.

Yra trys dichromatinio daltonizmo tipai:

Protanomalija

Sumažėjęs receptorių, identifikuojančių ilgus bangos ilgius, atsakingus už raudoną spalvą, suvokimas. Spalvų suvokimo poveikis panašus į protanopiją, bet švelnesnis.

Deuteranomalija

Tai yra labiausiai paplitęs trispalvio daltonizmo tipas, kurį sudaro receptorių pokyčiai, kurie aptinka vidutinius bangos ilgius, atitinkančius žalią spalvą. Suvokimo efektai yra panašūs į protanomalijas, tačiau raudona spalva nėra tokia tamsi. Spalvų suvokimo poveikis panašus į deuteranopiją, bet švelnesnis.

Tritanomalija

Sumažėjęs receptorių, identifikuojančių trumpus mėlynos šviesos bangos ilgius, suvokimas. Sunku suvokti mėlyną ir žalią spalvą, geltona yra panaši į raudoną. Spalvų suvokimo efektas panašus į trinanopiją, bet švelnesnis.

ĮGYTAS TRŪKUMAS

Įgytas trūkumas gali atsirasti tiek vyrams, tiek moterims. Dažniausiai jis pasirodo tik vienoje akyje. Dažniausios yra tos, kurios atitinka pakitusį suvokimą mėlyna spalva ir stebimas vyresnio amžiaus žmonėms ar vaikams.

Tai gali būti dėl infekcinių ligų (sifilio) arba neinfekcinių ligų, tokių kaip katarakta, glaukoma ir degeneracija. geltonosios dėmės dėmė ir nesaikingas alkoholio, tabako ar narkotikų vartojimas.

DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Spalvų suvokimo pobūdis nustatomas ant specialių polichromatinių Rabkin lentelių, kurių vaizdai (dažniausiai skaičiai) susideda iš daugybės spalvotų apskritimų ir vienodo ryškumo, bet šiek tiek skirtingos spalvos taškų.

Farnsworth testas, susidedantis iš spalvotų diskų iki 100 skirtingų atspalvių, sunumeruotų gale.Pacientas turi juos surūšiuoti pagal spalvą.

Taip pat yra anomaloskopas - prietaisas, kuriame naudojamos spektrinės spalvos, gautos skaidant prizmes ir baltas. Tai labai tikslus prietaisas, padedantis aptikti trūkumą ir spalvų regėjimo sutrikimo lygį.

Šiuo metu yra daug bandymų pagerinti spalvų suvokimą, ypač dischromatuose, tačiau jie nesukuria tokio pat suvokimo lygio kaip trikromatai Iš pradžių buvo naudojami monokuliniai raudoni filtrai, tačiau dėl estetikos stokos ir riboto efektyvumo jų naudojimas sumažėjo. Vėliau pradėta naudoti kontaktiniai lęšiai X-Chroma™ ir Chromogen™, tačiau nė vienas iš jų nepasiekė norimo rezultato.
Atrodo, kad informacinė revoliucija pradeda teikti spalvoto ekrano palaikymo programas, kurios ateityje gali būti spalvų regėjimo sutrikimų sprendimas.