რა არის სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა? სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა: მკურნალობა ოპერაციის გარეშე. მედიკამენტები და ხალხური საშუალებები. რა კოსმეტიკური შედეგები მოჰყვება ოპერაციას?

მასტოპათიის ერთ-ერთი ფორმაა ფიბროადენომა. იმისთვის, რომ ფიბროადენომა სხვა სახის მასტოპათიაში არ აირიოთ და დროულად მიიღოთ სამკურნალო ზომები, უნდა გაარკვიოთ, რა არის ეს - სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა. ყოველივე ამის შემდეგ, ფიბროადენომა შეიძლება გადაიზარდოს ავთვისებიან ფორმაში.

დაავადების აღწერა

კვანძოვანი მასტოპათიის ეს ქვეტიპი, რომელიც ხშირად შეცდომით ფიბროკისტოზურ მასტოპათიად აღიქმება, არის სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზია. ჩნდება ჰორმონალური დისბალანსის პერიოდში და ახასიათებს ნეოპლაზმი კვანძის სახით, რომელიც ხშირად მდებარეობს მარცხენა სარძევე ჯირკვალში.

ფიბროადენომა არის სიმსივნე სარძევე ჯირკვალში. შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი.

მისი სტრუქტურის მიხედვით, კვანძს აქვს მკაფიოდ განსაზღვრული საზღვრები. გამოკვლევასთან ერთად ულტრაბგერითი აპარატიან მამოგრაფი საშუალებას გაძლევთ მარტივად განსაზღვროთ სიმსივნის ზომა, მისი ბუნება და მდებარეობა. სიმსივნის ზომა შეიძლება მერყეობდეს ერთი მილიმეტრიდან რამდენიმე სანტიმეტრამდე.სიმსივნე თავისთავად არის ელასტიური, მოძრავი და პალპაციით, ძირითადად არ იწვევს ტკივილი. ფორმირება შედგება ეპითელური ქსოვილისგან, აგრეთვე სარძევე ჯირკვლების შემაერთებელი ქსოვილისგან. ფორმა მრგვალი ან ოვალურია.

როგორც წესი, ფიბროადენომა ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვლის ზედა კვადრატში. ძირითადად, კვანძი არის ერთჯერადი და მდებარეობს მხოლოდ ერთ სარძევე ჯირკვალზე. არის შემთხვევებიც, როდესაც ორივე სარძევე ჯირკვალში შეინიშნება მრავლობითი კვანძების წარმოქმნა. ეს სიგნალებს სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად.

ვიზუალურად, კვანძი შეიძლება გამოვიდეს და ადვილად შესამჩნევი იყოს. ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მკერდის ფორმის დეფორმაცია.დაფიქსირდა შემთხვევები, როდესაც კვანძი იმდენად დიდი იყო, რომ მკერდი ვიზუალურად დაამახინჯა და აქცევდა მას. დიდი ბურთი. სარძევე ჯირკვლის ყველაზე დიდი ფიბროადენომა 15 სანტიმეტრია. კვანძი შეიძლება გაიზარდოს ნელა და თითქმის შეუმჩნევლად, ან შეიძლება გაფართოვდეს რამდენიმე კვირაში. ფიბროადენომის სწრაფი ზრდა მიუთითებს სასწრაფო მკურნალობის აუცილებლობაზე.

დაავადების ფორმები

არსებობს სარძევე ჯირკვლის მომწიფებული და მოუმწიფებელი ფიბროზული ადენომა. მომწიფებული ფორმა გვხვდება 20 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, განსაკუთრებით ქალებში მენოპაუზის დროს. გაუაზრებელი ფიბროადენომა აზიანებს 20 წლამდე ახალგაზრდა ქალების სარძევე ჯირკვლებს. მოუმწიფებელი ფორმა განსხვავდება სექსუალურისგან იმით, რომ მას არ აქვს კაფსულა. მისი მოშორება მარტივია ოპერაციის გარეშე. სექსუალურ ფიბროადენომას აქვს კაფსულა, რომელიც მდგრადია შეტევის მიმართ. ამიტომ, მისი მკურნალობა უფრო რთულია და ზოგჯერ საჭიროებს ქირურგიული გზით მოცილებას.

სიმსივნეების სახეები კვანძის სახით:

• პერიკანულიბუნება (შემაერთებელი ქსოვილი არ მოქმედებს ჯირკვლის სადინარებზე, სტრუქტურა ერთგვაროვანია, კონტურები ნათელია, მას შეუძლია კალციფიკაციის დეპონირება);
• ინტრაკანაკულარულიბუნება (შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება ჯირკვლოვან სადინარებში, სტრუქტურა ლობულურია, ჰეტეროგენული, კონტურები მკაფიოდ არ არის განსაზღვრული)
• შერეულიბუნება (პირველი ორი ფორმის ყველა თვისება თანდაყოლილია).

ფიბროადენომა შეიძლება იყოს არა მხოლოდ კვანძის სახით, არამედ ხდება ფოთლის ფორმის (ფილოიდური).ეს არის ყველაზე საშიში ფორმა, რადგან ის ხშირად სწრაფად იზრდება და შეიძლება გადაგვარდეს სარკომაში, ერთ-ერთ ყველაზე აგრესიული სახეობებიკიბო. მისი აგებულება ფოთოლს წააგავს, აქედან მოდის სახელი.

მიზეზები

ისევე როგორც მასტოპათიის ნებისმიერი სხვა ფორმა, მკერდის ფიბროადენომა ჩნდება ჰორმონალური დისბალანსის ფონზე. ის არის ის, ვინც ყველაზე ხშირად არის მთავარი მიზეზი. მაგრამ, გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს რეპროდუქციული სისტემის, ასევე ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევით.

ქალის სასქესო ორგანოების დიაგრამა.

არსებობს სხვა ფაქტორები, რომლებიც იწვევს დაავადების გაჩენას, კერძოდ:

• ენდოკრინული სისტემის დისფუნქცია;
• გენეტიკური ფაქტორი;
• აბორტები;
• ნერვული დაღლილობა;
• გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა;
• ორსულობა;
• სქესობრივი მომწიფება;
• ღვიძლის დაავადებები;
• შაქრიანი დიაბეტი შაქრის ტიპი;
• ჭარბი წონა;
• ჰიპოფიზის ჯირკვლის მოშლა;
• დაბინძურებული გარემო საცხოვრებელ ადგილას;
• ხშირი სტრესი;
• ცხელი წყლით დაბანის ჩვევა;
• მზეზე ან სოლარიუმზე გადაჭარბებული ზემოქმედება;
• გულმკერდის დაზიანება;
• მკურნალობა ჰორმონალური პრეპარატებით;
• კონტრაცეპტივების მიღება;
• ჰორმონების შემცველი კონტრაცეპტული მოწყობილობის არსებობა;
• ორსულობის ისტორია არ არის;
• მშობიარობის შემდეგ ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზი არ არის დადასტურებული 100% დარწმუნებით. ამიტომ, არ უნდა შეგეშინდეთ, თუ თქვენს ცხოვრებაში რამდენიმე ფაქტორია. გარდა ამისა, მათი უმეტესობის რეგულირება შესაძლებელია. მთავარია ყველაფერი რიგზე იყოს ჰორმონებთან და რეპროდუქციულ სისტემასთან პრობლემები არ იყოს.

სიმპტომები

სამწუხაროდ, ფიბროადენომა არანაირად არ იჩენს თავს. ტკივილი არ არის, ტემპერატურა ნორმალურია, ისევე როგორც ზოგადი ჯანმრთელობა.მისი შემჩნევა შესაძლებელია მხოლოდ რუტინული გამოკვლევის დროს, ასევე პალპაციის დროს. ამიტომ, ქალები, რომლებიც უგულებელყოფენ ექიმთან ვიზიტებს, ზოგჯერ იგებენ დაავადების შესახებ, როდესაც წარმონაქმნებამ შთამბეჭდავი პროპორციები მიიღო და მისი მოშორება მედიკამენტებით აღარ არის შესაძლებელი. თვითგასინჯვა კი არ ავლენს მცირე სიმსივნეს.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა გაიაროთ მამოლოგის მიერ დანიშნული ტესტები.

თუ სიმსივნე დიდია, მისი დანახვა შესაძლებელია პალპაციის გარეშეც, რადგან ის ტუბერკულოზის სახით გამოდის, ან მისი ზომის გამო სარძევე ჯირკვალი დამახინჯებული და სხვა ჯანმრთელი სარძევე ჯირკვლის არაპროპორციულად გამოიყურება. თუ ფიბროადენომა მდებარეობს ძუძუს ახლოს, მაშინ მისი შემჩნევა შესაძლებელია.

ნიშნები:

• პალპაციის დროს იგრძნობა კომპაქტური და ელასტიური კვანძი;
• ძუძუ დაფარულია ბზარებით ან/და წყლულებით, უხეშობა, მასზე კანი აქერცლება;
• სითხე გამოიყოფა ძუძუსგან;
• შეხება იწვევს ტკივილს.

თუ სიმსივნემ უკვე დაიწყო გადაგვარება კეთილთვისებიანიდან ავთვისებიანად, მაშინ ძირითადი სიმპტომები მოიცავს:

• კანი ძუძუს ირგვლივ და ძუძუს წითლდება ან თუნდაც ცისფერი ხდება;
• სიმსივნის ვიზუალიზაცია ხდება.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი არაფრით განსხვავდება ზოგადი წესებიმასტოპათიის დიაგნოზი. სიმსივნის გამოვლენისას ტარდება ბიოფსია სიმსივნის ბუნების გამოსავლენად. მნიშვნელოვანია ყოველ ექვს თვეში ერთხელ გაიაროთ გამოკვლევა.

მკურნალობა

თერაპიული მანიპულაციები გულმკერდის ფიბროადენომის დროს ყოველთვის ინიშნება ექიმის მიერ. აქ არ უნდა იყოს თვითმკურნალობა. ქვემოთ მოცემულია მხოლოდ რჩევები, რომლითაც შეიარაღებული შეგიძლიათ ექიმთან მისვლა და მათი გამოყენების მიზანშეწონილობის შესახებ კონსულტაციები.

ნებისმიერი დაავადება დროულად უნდა განიხილებოდეს, განსაკუთრებით სიმსივნე.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ფიბროადენომის მოცილება ქირურგიული გზით. მაგრამ ეს ეხება მომწიფებულ ფიბროადენომებს, საკმარისად დიდს და მხოლოდ მაშინ წამლის მკურნალობაუსარგებლო. ასევე, სიმსივნის მოცილების ჩვენება მოიცავს ორსულობას, კიბოს განვითარების რისკს, ასევე მკერდის მხედველობის მნიშვნელოვან დეფექტს.

ოპერაციის დროს გამოიყენება სექტორული რეზექცია ან ენუკლეაციის მეთოდები.

არა ქირურგიული მეთოდები:

• გაყინვა;
• მამოტომია;
• აბლაცია

ზემოთ ჩამოთვლილი ნებისმიერი პროცედურის შემდეგ საჭიროა აღდგენის პერიოდი.

წამლის მკურნალობის ვარიანტები:

• ჰორმონების კორექცია, შესაბამისი მედიკამენტების მიღება;
• იოდის და E ვიტამინის დამატებითი მიღება;
• დაავადებების მკურნალობა, რომლებიც პროვოცირებს ფიბროადენომის გაჩენას.

მკერდში ბარდის ან პატარა ბურთის ფორმის სიმსივნის აღმოჩენის შემდეგ, ქალები მიდიან ექიმთან იმ იმედით, რომ ეს არ არის სიმსივნური სიმსივნე. მას შემდეგ რაც გაიგეს, რომ სიმსივნე კეთილთვისებიანია, ისინი იწყებენ ეჭვს, არის თუ არა საჭირო სიმსივნის ამოკვეთის ოპერაცია. ეს საკითხი განსაკუთრებით ეხება ორსულ ქალებს, რომლებსაც დაუდგინდათ მკერდის ფიბროადენომის დიაგნოზი. არის სიტუაციები, როდესაც ოპერაციის გადადება ან უარის თქმა საშიშია. თითოეულ შემთხვევაში ექიმი ინდივიდუალურად წყვეტს მკურნალობის რომელი მეთოდის არჩევას.

რა არის ფიბროადენომა

ფიბროადენომა არის სიმსივნური სიმსივნე სარძევე ჯირკვალში, რომელიც წარმოიქმნება შემაერთებელი (ბოჭკოვანი) ქსოვილის ბოჭკოების გამრავლების გამო. ის ბუნებით კეთილთვისებიანია, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში გადაგვარდება ავთვისებიან სიმსივნედ (სარკომაში).

ფიბროადენომის რამდენიმე ტიპი არსებობს:

• პერიკანალიკულური (ქსოვილი იზრდება რძის სადინარის გარშემო);
• ინტრაკანალიკულური (სიმსივნე ყალიბდება რძის სადინარში);
• შერეული (ქსოვილები იზრდება სადინრის შიგნით და გარეთ);
• ფოთლის ფორმის (სიმსივნეში ყალიბდება ლორწით სავსე ფოთლის ფორმის ნაპრალები). სწორედ ამ ტიპის სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომაა ყველაზე მეტად გადაგვარებული სარკომაში.

სიმსივნე გამოვლენილია რბილი სფერული წარმონაქმნის სახით, რომლის დიამეტრი 5 მმ-დან რამდენიმე სანტიმეტრამდეა. კიბოს სიმსივნისგან განსხვავებით, ფიბროადენომა არ არის დაკავშირებული მკერდის კანთან და თავისუფლად მოძრაობს პალპაციის დროს. ლოკალიზებულია, როგორც წესი, ჯირკვლის ზედა გარეთა ნაწილში. უფრო მეტიც, ეს ხდება ერთ მათგანში ან ერთდროულად ორივეში. შესაძლებელია ჩამოყალიბდეს რამდენიმე სიმსივნე, რომელიც მდებარეობს სარძევე ჯირკვლის სხვადასხვა უბანში.

სიმსივნე უმტკივნეულოა. სიმსივნის მნიშვნელოვანი ზომით შეინიშნება სარძევე ჯირკვლის გადიდება. მისი კანი ნორმალურად გამოიყურება.

სიმსივნე ჰორმონზეა დამოკიდებული. ის წარმოიქმნება და იზრდება ორგანიზმში ესტროგენის შემცველობის ნორმის გადამეტების შედეგად, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ენდოკრინული დარღვევები, ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება, მათ შორის კონტრაცეფციის მიზნით. ჰიპერესტროგენიზმი ასევე შეიძლება მოხდეს საკვერცხეების დაავადების, სიმსუქნის, ქალის არასაკმარისი ფიზიკური აქტივობის და სხვა ფაქტორების გავლენის შედეგად. ყველაზე ხშირად ასეთი სიმსივნე გვხვდება 20-35 წლის ქალებში, როდესაც ორგანიზმში ესტროგენის შემცველობა მაქსიმუმს აღწევს.

რა მკურნალობის მეთოდებს იყენებენ ფიბროადენომის დროს?

მკურნალობის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია ქალის ასაკზე, ზომაზე და ფიბროადენომის ტიპზე. არსებობს მკურნალობის 2 მეთოდი: კონსერვატიული და ქირურგიული.

ექიმი წყვეტს ამოიღოს თუ არა ფიბროადენომა გამოკვლევის ჩატარების შემდეგ, მათ შორის ულტრაბგერითი, მამოგრაფია, სისხლის ტესტები ჰორმონებზე და კიბოს უჯრედების ანტისხეულებზე, სარძევე ჯირკვლების ბიოფსია, რასაც მოჰყვება სიმსივნური ქსოვილის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

კონსერვატიული მკურნალობა ტარდება მაშინ, როდესაც სიმსივნის დიამეტრი არ აღემატება 8 მმ. ქალს ენიშნება მედიკამენტები, რომლებიც თრგუნავენ ესტროგენის გამომუშავებას და ამცირებს მათ შემცველობას სისხლში, ასევე E ვიტამინისა და იოდის შემცველი მედიკამენტები. წონის დაკლებისთვის რეკომენდებულია სპეციალური დიეტა. პაციენტის სარძევე ჯირკვლის მდგომარეობა მუდმივად კონტროლდება ულტრაბგერითი გამოყენებით. თუ შეამჩნიეს, რომ სიმსივნე არათუ არ იკლებს, არამედ იწყებს ზრდას, ის აღმოიფხვრება ქირურგიულად.

როდის კეთდება ოპერაცია?

ქირურგიული მოცილება მკურნალობის მთავარი მეთოდია. ოპერაცია საჭიროა შემდეგ შემთხვევებში:

1. როდესაც ტესტის შედეგები ზუსტად ვერ განსაზღვრავს სიმსივნის ბუნებას. კიბოზე ეჭვი უარყოფილია ან დასტურდება ამოღებული მასალის შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევით.
2. როცა პატარა ფოთლის ფორმის სიმსივნეც კი აღმოჩენილია.
3. თუ ფიბროადენომის სწრაფი ზრდა შეინიშნება (5 თვეში ის გაორმაგდება ზომით).
4. ნეოპლაზმას აქვს 3-5 სმ ან მეტი დიამეტრი.
5. თუ ქალს სურს სარძევე ჯირკვლის კოსმეტიკური დეფექტის მოხსნა ან თუ პაციენტს აქვს კიბოს ფობია.
6. ორსულობის დაგეგმვისას.
7. 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში (არსებობს ავთვისებიანი უჯრედების წარმოქმნის გაზრდილი ალბათობა ჰორმონალური დონის მკვეთრი ცვლილების გამო).

გაფრთხილება: სამწუხაროდ, ოპერაციაც კი არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ სიმსივნე აღარ გაჩნდება, თუ არ აღმოიფხვრება მისი წარმოქმნის მიზეზი - ჰორმონალური დისბალანსი. ამიტომ, მნიშვნელოვანია იმ დაავადებების მკურნალობა, რომლებიც იწვევს ჰორმონალურ ცვლილებებს და არეგულირებს სხეულის წონას.

ვიდეო: ფიბროადენომის მოცილების ჩვენებები და ქირურგიული მეთოდები

ფიბროადენომა ორსულობის დროს

ორსულობის დროს სისხლში ესტროგენის დონე მნიშვნელოვნად იზრდება, რადგან ისინი წარმოიქმნება პლაცენტის მიერ. შედეგად, სიმსივნის სწრაფი ზრდა შეიძლება დაიწყოს. ეს გავლენას ახდენს რძის წარმოებაზე და ართულებს ბავშვის კვებას. თუ ორსულობის დროს აღმოჩენილია 1 სმ-ზე მეტი დიამეტრის სიმსივნე მკვრივი კაფსულით, მაშინ ის უნდა მოიხსნას, თუმცა სიმსივნის არსებობა გავლენას არ ახდენს თავად ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის მდგომარეობაზე.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც სიმსივნის ზომა მცირეა, მემბრანა ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული, ამოღება არ კეთდება, ვინაიდან ოპერაცია სტრესულია ორსული ქალის ორგანიზმისთვის. ამ შემთხვევაში სიმსივნის მდგომარეობა მუდმივად კონტროლდება. გახანგრძლივებული ძუძუთი კვებით (1,5-2 წლის განმავლობაში) ის თავისთავად წყდება.

ფიბროადენომა მენოპაუზის დროს

თუ დიაგნოზმა დაადასტურა, რომ სიმსივნე კეთილთვისებიანია და ის წარმოიშვა მენოპაუზის სიმპტომების დაწყებამდე, მაშინ ის არ მოიხსნება. მიზეზი ის არის, რომ როდესაც ესტროგენის რაოდენობა მცირდება, რაც ქალში ხდება სხეულის დაბერების გამო, სიმსივნის ზრდა ზოგჯერ მთლიანად ჩერდება და დაავადება რეგრესირდება.

როგორ ხდება ფიბროადენომის ქირურგიული მოცილება?

როგორც წესი, ოპერაცია ტარდება ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზია. სიმსივნის მოცილების შემდეგ კეთდება კოსმეტიკური ნაკერი.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის მოცილება შესაძლებელია შემდეგი გზით:

1. ენუკლეაცია (გაფცქვნა). ეს მეთოდი გამოიყენება მცირე სიმსივნეების აღმოსაფხვრელად, თუ მისი ბუნება აბსოლუტურად ზუსტად დადგინდა, კიბოს ეჭვი მთლიანად მოიხსნება.
2. დარგობრივი რეზექცია. ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეს მეთოდი აღმოფხვრის სიმსივნურ სიმსივნეებს, როდესაც ეჭვობთ კიბოს. ამ შემთხვევაში ხდება არა მხოლოდ თავად ფიბროადენომა, არამედ მის გარშემო არსებული ქსოვილებიც. კოსმეტიკური ნაკერის წასმა საშუალებას გაძლევთ გახადოთ ჭრილობის ადგილი უხილავი. ზოგჯერ სპეციალური გელი გამოიყენება ნაკერის სწრაფად დასაშლელად, რათა თავიდან აიცილოს ნაწიბურების წარმოქმნა. იგი გამოიყენება ოპერაციიდან პირველ დღეს. ამ მეთოდის მინუსი ის არის, რომ ოპერაციის შემდეგ ტკივილი იგრძნობა გულმკერდის არეში სრულ შეხორცებამდე.
3. ლაზერული წვა. ოპერაცია ტარდება 15 წუთში და გამოიყენება ნებისმიერი ტიპის ფიბროადენომის აღმოსაფხვრელად. სიმსივნის მოცილების შემდეგ რჩება პატარა, სწრაფად სამკურნალო ნაკერი. ასეთი ოპერაციის შემდეგ ნაკერების მიდამოში ტკივილი შეიძლება შეინიშნოს რამდენიმე დღის განმავლობაში. მოცილება ხორციელდება ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზია.

დამატება: ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც სიმსივნე იზრდება 8 სმ-ზე მეტ ზომამდე ან გამოვლენილია მრავალი მიმოფანტული დატკეპნა, აუცილებელია ჩატარდეს სრული მოხსნასარძევე ჯირკვლის, მაგრამ ფიბროადენომა, როგორც წესი, გამოვლენილია და ამოღებულია ადრეულ ეტაპზე.

ვიდეო: რა არის ფიბროადენომა. როგორ ტარდება მისი ამოღების ოპერაცია?

გართულებები ოპერაციის შემდეგ

სიმსივნის ამოღების ოპერაციის შემდეგ, ჭრილობა შეიძლება მოხდეს ინფექციის გამო. ტემპერატურის შესაძლო მატება. აღმოფხვრა ანთებითი პროცესი ანტიბიოტიკებით.

შენიშვნა: ოპერაციის გაკეთება თუ არა ოპერაციის გადაწყვეტისას, ქალებმა უნდა გაითვალისწინონ, რომ ფიბროადენომის ნებისმიერი ქირურგიული მეთოდით მოცილების შემდეგ სარძევე ჯირკვლის ლაქტაციის ფუნქცია არ ირღვევა.

იმისთვის, რომ გამოჯანმრთელება სწრაფად და უსაფრთხოდ წარიმართოს, ქალმა უნდა დაიცვას ექიმების რეკომენდაციები: ფიბროადენომის მოცილებიდან 2 კვირის განმავლობაში, არ ეწვიოთ საუნას, არ ივარჯიშოთ, მოერიდეთ მზის სხივებს, არ მიიღოთ ცხელი აბაზანა, გამოიყენოთ. მხოლოდ შხაპი. აკრძალულია მკერდზე რაიმე კომპრესების წასმა ან სხვა გზით თვითმკურნალობა.

შემთხვევათა 15-20%-ში ხდება დაავადების რეციდივი და ოპერაცია უნდა განმეორდეს.

www.prosto-mariya.ru

რა არის საუკეთესო საშუალება მკერდის ფიბროადენომის სამკურნალოდ?

მკერდის ფიბროადენომის დიაგნოზის მოსმენის შემდეგ, ქალებს აწუხებთ კითხვა, ამოიღონ იგი თუ არა. ეს დაავადებახდება მკერდის ქსოვილიდან კეთილთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნის სახით. სიმსივნე საკმაოდ მოძრავია, ხშირად ჩნდება ზედა ნაწილში და არანაირად არ არის დაკავშირებული კანთან. სიმსივნის ზომა შეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული (რამდენიმე მილიმეტრიდან 7-8 სანტიმეტრამდე).

ფიბროადენომა წარმოიქმნება შემაერთებელი ქსოვილისგან, რომელიც იწყებს აქტიურ ზრდას ჰორმონალური დისბალანსის გამო. პათოლოგიური პროცესიშეიძლება განვითარდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება ან უკვე არსებულის ფონზე. ხშირ მიზეზებად ითვლება რეპროდუქციული დარღვევები და ნერვული სისტემები.

მიზეზები

ამ პათოლოგიის განვითარების ზუსტი მიზეზები ზუსტად დადგენილი არ არის. ქალთა პოპულაციაში ფიბროადენომა ხშირია 16-დან 45 წლამდე ასაკობრივ ჯგუფში. მრავალწლიანი კვლევის წყალობით, შესაძლებელი გახდა რამდენიმე წინასწარგანწყობის ფაქტორის იდენტიფიცირება:

• მემკვიდრეობა.
• ხშირი სტრესი და ნევროზები.
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის ან საკვერცხეების დისფუნქცია.
• გინეკოლოგიური დაავადებები (საკვერცხის კისტა, ენდომეტრიტი, დანამატების ანთება, წარმონაქმნები საშვილოსნოში, ენდომეტრიუმის პოლიპოზი).
• პათოლოგიები, რომლებიც არღვევენ ღვიძლის მუშაობას.
• სექსუალური ცხოვრების სიხშირე და ხარისხი. ამ ფაქტორს დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან სტატისტიკა ამბობს, რომ ქალები, რომლებსაც აქვთ არარეგულარული სქესობრივი ცხოვრება, უფრო მგრძნობიარენი არიან სარძევე ჯირკვლების პათოლოგიების განვითარების მიმართ.
• ფიბროადენომის მნიშვნელოვანი რისკი არსებობს ქალებში, რომლებიც არ დაორსულდებიან დიდი ხნის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ მათ აქვთ რეგულარული სქესობრივი ცხოვრება.

კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმის ნებისმიერი ფორმა, რომელიც გავლენას ახდენს სარძევე ჯირკვლებზე, ზრდის ძუძუს კიბოს განვითარების რისკს. მაგალითად, პათოლოგიის დიფუზური ფორმის მქონე ქალებში ეს შანსები იზრდება თითქმის 3-ჯერ, ხოლო ფოკალური ფორმით 7-ით. ფიბროადენომა 5-ჯერ ზრდის კიბოს განვითარების რისკს. ამ ფაქტორებისა და შესაძლო გართულებების გათვალისწინებით, ქალებს ურჩევენ რეგულარულად გაიარონ გამოკვლევები მამოლოგისა და გინეკოლოგის მიერ.

სიმპტომები და დიაგნოზი

ფიბროადენომას უმტკივნეულო მიმდინარეობა ახასიათებს. ვიზუალური ნიშნები ჩნდება დუნე და მხოლოდ იმ მომენტიდან, როდესაც დაავადება იწყებს აქტიურ პროგრესს. ზოგადი მდგომარეობაავადმყოფი ქალი არ იცვლება, არ გრძნობს ტკივილს, არ არის ჰიპერთერმია ან რაიმე სხვა გამოვლინება.

დიაგნოზის დასმა ადრეული ეტაპებიპათოლოგია საკმაოდ პრობლემურია, ვინაიდან სიმსივნის ზომა ჯერ კიდევ მცირეა და ძნელად შესამჩნევია. ასეთი სიმსივნეები ხშირად გვხვდება შემთხვევით, ან როდესაც ქალი მიმართავს სამედიცინო დახმარებას სხვა დაავადების გამო.

დიაგნოსტიკის უმარტივეს ადგილად ითვლება ფიბროადენომის ლოკალიზაცია ძუძუს მიდამოში.

ნიშნები, რომლებიც ქალს უნდა გააფრთხილოს:

• ბზარები, წყლულები, კვანძები ძუძუს მიდამოზე ან მის მახლობლად.
• გამოხატული ტკივილის სინდრომიდაჭერისას.
• მსუბუქი გამონადენი მკერდიდან.

საჭირო მკურნალობის გარეშე ფიბროადენომა შეიძლება გარდაიქმნას სარკომად - ავთვისებიანი სიმსივნე. ასეთ შემთხვევაში დაავადების მიმდინარეობა მკვეთრად უარესდება და ქალს უვითარდება სიმპტომები სიმსივნის ზომის გაზრდისა და კანის ფერის ცვლილების სახით.

დაავადების დიაგნოსტიკა რამდენიმე ეტაპისგან შედგება:

• პირველ რიგში, მამოლოგმა უნდა ჩაატაროს ვიზუალური შემოწმება, პალპაცია, სიცოცხლის ანამნეზის შეგროვება და თავად დაავადება.
• აპარატურული დიაგნოსტიკური მეთოდები (ულტრაბგერა, სარძევე ჯირკვლის რენტგენოგრაფია - მამოგრაფია).
• ბიოფსია.
• სიმსივნური ქსოვილების ციტოლოგიური გამოკვლევა.

საბოლოო ჯამში მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი სვამს დიაგნოზს და დანიშნავს მკურნალობას. საკითხი, საჭიროა თუ არა სიმსივნის ამოღება, ფასდება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

მკურნალობა

კითხვა, რომელიც ყველა ავადმყოფ ქალს აწუხებს, არის "მოვაცილო მკერდის ფიბროადენომა თუ არა?" შეიძლება მამოლოგთან განხილვა. თუ მკერდზე არის პატარა კვანძი, რომელიც არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს, ქალმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ ოპერაცია არ არის საჭირო.

ქირურგები ერთხმად ამტკიცებენ, რომ ფიბროადენომა ნებისმიერ შემთხვევაში უნდა მოიხსნას, რადგან ეს შეიძლება იყოს სიმსივნის მოშორების ერთადერთი მეთოდი. მნიშვნელოვანია, რომ არ დაკარგოთ ძვირფასი დრო და ჩაატაროთ პროცედურა რაც შეიძლება მალე. მიზანშეწონილია სიმსივნის მოშორება დაუყოვნებლივ მისი იდენტიფიცირების შემდეგ.

მთავარ მიზეზთა შორის, რის გამოც ქალმა შეიძლება უარი თქვას მისთვის შეთავაზებულ ქირურგიულ ჩარევაზე, არის სხეულის დათმობის უხალისობა. ქირურგიული მანიპულაციები. ბევრ ქალში არსებობს მცდარი მოსაზრება, რომ სიმსივნე, რომელიც არ არის შემაწუხებელი, შეიძლება განთავსდეს სარძევე ჯირკვალში და მის ფარგლებს გარეთ. მაგრამ სიმსივნისადმი ასეთი დამოკიდებულება შეიძლება საშიში იყოს, რადგან სიმსივნე იზრდება და შეიძლება საფრთხე შეუქმნას სხეულს.

ზოგიერთი ექიმი ეყრდნობა ფიბროადენომის მკურნალობას კონსერვატიული თერაპიით. ამ მიდგომის გამოყენება შესაძლებელია 1 სანტიმეტრამდე სიმსივნის ზომისთვის და მხოლოდ 6 თვის განმავლობაში. თუ ექვს თვეში დადებითი ცვლილებები არ მოხდება, ქალს ურჩევენ ოპერაციას.

მკურნალობის გეგმა შედგენილია შემდეგ სრული გამოკვლევაქალებს, მაგრამ ყველა შესაფერის პირობებშიც კი მიაღწიონ დადებითი შედეგიმედიკამენტებით მკურნალობა ძალზე იშვიათია.

კიდევ ერთი საშიშროება, რომელიც ელის ქალს მკერდის სიმსივნით, არის მისი ავთვისებიანი თვისებების შეძენის მაღალი რისკი. სიმსივნე იშვიათად გადაიქცევა კიბოში, მაგრამ ძალიან სწრაფად ვითარდება სარკომაში. ფოთლის ფორმის ფიბროადენომა უზარმაზარ საფრთხეს წარმოადგენს დიაგნოზის დასმისას, ნაჩვენებია მხოლოდ ქირურგიული მოცილება.

ჩვენებები ოპერაციისთვის

სიმსივნის მოცილების ქირურგიული ჩარევის აბსოლუტური ჩვენებებია:

1. ის გაიზარდა 2 სანტიმეტრზე მეტი დიამეტრით.
2. ზრდის ტემპი ძალიან სწრაფია.
3. ფოთლის ფორმის.
4. სარკომის ეჭვი.
5. დადებითი დინამიკის ნაკლებობა 6 თვის შემდეგ კონსერვატიული მკურნალობა.
6. ორსულობის დაგეგმვა.

ოპერაციული ექიმები სიმსივნის მოშორებას ურჩევენ ყველა ქალს, ვისაც მალე დაორსულება სურს. სანამ ბავშვი საშვილოსნოში ვითარდება, ორგანიზმი განიცდის მნიშვნელოვან ჰორმონალურ ცვლილებებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიმსივნის დაჩქარებული ზრდა და მისი გადაგვარება ავთვისებიან ფორმაში. თავად ფიბროადენომა არ უქმნის საფრთხეს უშვილო ბავშვს, რასაც ვერ ვიტყვით დედის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეზე.

ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ და ტარდება ორი ვერსიით:

• ენუკლეაცია არის ოპერაცია, რომელიც ტარდება მცირე დიამეტრის სიმსივნეებზე. სპეციალური ქირურგიული ხელსაწყოს გამოყენებით ქირურგი ამოიღებს სიმსივნეს ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების გარეშე. ენუკლეაციის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდი ძალიან სწრაფად ხდება.
• რეზექცია - ამ ოპერაციასმითითებულია დიდი სიმსივნეების არსებობისას. ამ შემთხვევაში ექიმი შლის სარძევე ჯირკვლის ნაწილს, დარჩენილ დეფექტს ჯანსაღი ქსოვილით ფარავს.

აღდგენის პერიოდი

ხშირად, ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდში, ქალები განიცდიან ტკივილს პოსტოპერაციული ნაკერის პროექციის არეში. ეს ფენომენი ნორმად ითვლება და პანიკის საფუძველი არ არსებობს.

თუ ტკივილი ძალიან ინტენსიურია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც აღმოფხვრის დისკომფორტს. ტკივილის შემცირება შეგიძლიათ მტკივნეულ წერტილზე ყინულის წასმით. სიმსივნის მოცილებისას სარძევე ჯირკვლის კანზე იდება კოსმეტიკური ნაკერი, რომლის კვალი თითქმის შეუმჩნეველია. ისინი არ უნდა დაასველოთ 3 დღის განმავლობაში. ქირურგმა უნდა მისცეს რჩევა მოვლის შესახებ.

რეაბილიტაცია მოიცავს სპეციალური მალამოებისა და გელების გამოყენებას, რომლებიც გამოიყენება ნაკერების შეზეთვისთვის. ეს პროდუქტები უნდა შეიცავდეს ნივთიერებებს, რომლებიც აჩქარებენ შეხორცებას და ხელს უშლიან უსიამოვნო ნაწიბურის წარმოქმნას. პრეპარატის გამოყენება იწყება ოპერაციიდან 10-15 დღის შემდეგ, 2 თვის განმავლობაში.

სამწუხაროდ, ოპერაცია ყოველთვის არ იძლევა ფიბროადენომის მოშორების 100%-იან წარმატებას. ზოგიერთ ქალში სიმსივნე შეიძლება განმეორდეს, რადგან ქირურგიული ჩარევა არ მოიშორებს მიზეზს და არ ახდენს ჰორმონების დონის ნორმალიზებას. დაავადების განმეორების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია გამომწვევი მიზეზის და ჰორმონალური ბალანსის მდგომარეობის იდენტიფიცირება. დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის აუცილებლად უნდა მიმართოთ გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგს და მამოლოგს.

rak03.ru

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა: მკურნალობა ქირურგიის გარეშე, თანამედროვე ტექნიკა

ბოლო დრომდე ქირურგიული ჩარევა ერთადერთი გზა იყო ფიბროადენომის, მკერდის კეთილთვისებიანი სიმსივნის მოსაშორებლად. IN ბოლო წლებშიგაჩნდა მკურნალობის ახალი მეთოდები, ჭრილობისა და ქსოვილის ამოკვეთის გარეშე. არაქირურგიული მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. სარძევე ჯირკვალზე პრაქტიკულად არანაირი კვალი არ რჩება. მთავარი ის არის, რომ თუ მცირე სიმსივნეც კი გამოვლინდა, ქალმა სასწრაფოდ უნდა მიმართოს ექიმს, რათა დადგინდეს ნეოპლაზმის ხასიათი. სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის კონტროლი შესაძლებელია, თუ ის მცირეა.

ფიბროადენომის მკურნალობის მეთოდები

ფიბროადენომის გამოვლენისას ქალის მკურნალობის გადაწყვეტისას ექიმი ეყრდნობა გამოკვლევის შედეგებს. უპირველეს ყოვლისა, დანამდვილებით უნდა იცოდეთ, რომ ეს ნეოპლაზმა არ არის ავთვისებიანი. შემდეგ გათვალისწინებულია ბეჭდის ზომები.

ყველაზე ხშირად ფიბროადენომა ჩნდება მხოლობითითუმცა, შეიძლება იყოს გამონაკლისები. ამიტომ მნიშვნელოვანია ორივე სარძევე ჯირკვლის გულდასმით გამოკვლევა.

დიდი მნიშვნელობა აქვს ქალის ასაკს და ფიზიოლოგიურ მდგომარეობას. ეს სიმსივნე ესტროგენზეა დამოკიდებული, ანუ მისი ფორმირება და ზრდა პროვოცირებულია ორგანიზმში ესტროგენის გაზრდილი შემცველობით. ეს ჩვეულებრივ გვხვდება ახალგაზრდა ქალებში. უფრო მეტიც, 20 წლამდე გოგონებში შეიძლება გამოჩნდეს ე.წ. არასრულწლოვანი, ან მოუმწიფებელი ფორმა. ამავდროულად, სარძევე ჯირკვლის სიმსივნეს არ აქვს მკვრივი გარსი, მისი მკურნალობა შესაძლებელია ოპერაციის გარეშე, ის იხსნება წამლის გავლენით. ხანდაზმულ ქალებში სიმსივნე ჩნდება სექსუალურ ფორმაში, კაფსულით.

30 წლამდე იზრდება ჰორმონალური მატების ალბათობა, ესტროგენის დონე მაქსიმუმს აღწევს. თუ ქალს ჰქონდა პატარა ფიბროადენომა, მაშინ ორსულობის დროს ის შეიძლება გაიზარდოს 2-3-ჯერ, ვინაიდან ამ დროს ორგანიზმში ჰორმონალური დონე მნიშვნელოვნად იცვლება.

40 წლისთვის სქესობრივი ჰორმონების გამომუშავების თანდათანობითი შემცირება იწყება მენოპაუზისა და პოსტმენოპაუზის დაწყებამდე, როდესაც საკვერცხეები წყვეტენ ფუნქციონირებას. ამიტომ ფიბროადენომა იშვიათად ყალიბდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში.

შენიშვნა: მაშინაც კი, თუ ასეთი სიმსივნე ქალს 40-45 წლის ასაკში აღმოაჩნდა, მაშინ დიდი ალბათობით ის ადრე გამოჩნდა, მაგრამ ვერ შეამჩნია, რადგან არ გაიზარდა.

მკურნალობის შემდეგი მეთოდები ხელმისაწვდომია:

• კონსერვატიული (სიმსივნური ზრდის შემაკავებელი);
• ქირურგიული (მხოლოდ ფიბროადენომის ან მასთან ერთად სარძევე ჯირკვლის ცალკეული მონაკვეთის მოცილება);
• მინიმალური ინვაზიური სიმსივნის განადგურება (მკერდის ქსოვილის დაზიანების გარეშე).

გარდა ამისა, შესაძლებელია ფიბროადენომის განვითარების შენელება მეთოდების გამოყენებით ალტერნატიული მედიცინა(მცენარეული, ჰომეოპათიური და ხალხური საშუალებების გამოყენებით).

ჯირკვლის ქირურგიული მკურნალობის ჩვენებები

უმეტესობა საშიში ფორმასარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა ფოთლისებრია, რომლის დროსაც სიმსივნეში ფოთლის ფორმის ცისტები წარმოიქმნება - ლორწით სავსე სიცარიელეები. შეიძლება მოხდეს კისტის შიგთავსის ჩახშობა. ასეთ ფიბროადენომაში ხშირად ჩნდება ატიპიური სტრუქტურის უჯრედები, რომლებიც გადაგვარდებიან კიბოში. ეს სიმსივნე ყველაზე ხშირად გვხვდება 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, მენოპაუზის დროს. ის ძალიან სწრაფად იზრდება. ამიტომ, ფოთლის ფორმის ფიბროადენომა უნდა მოიხსნას ქირურგიულად, მათი ზრდის მოლოდინის გარეშე.

ელიმინაცია ტარდება მაშინაც, როცა ფიბროადენომა დიამეტრის 1 სმ-ზე მეტია და ქალი ბავშვის გაჩენას გეგმავს. თუ არსებობს კიბოს გადაგვარების რისკი ან ეჭვი სიმსივნის კეთილთვისებიანი ხასიათის შესახებ, მაშინ ის უნდა მოიხსნას მეზობელ ქსოვილებთან ერთად. შემდეგ ტარდება მათი ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

ვიდეო: ჩვენებები ფიბროადენომის მოცილებისთვის

როდის არის შესაძლებელი კონსერვატიული თერაპია?

Წამლებიაქვს ყველაზე ეფექტური ეფექტი ახალგაზრდა ან ხანდაზმულ ქალებში მოუმწიფებელი სიმსივნეების სამკურნალოდ. თუ ზუსტად დადგინდა, რომ სიმსივნე არის კეთილთვისებიანი, საკმარისად მცირე (დიამეტრის 8 მმ-ზე ნაკლები), განლაგებულია ერთ სარძევე ჯირკვალში და არის ერთადერთი, მაშინ ოპერაცია შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული ნებისმიერი ასაკის ქალების მკურნალობისას.

სისხლში ესტროგენის დონის შესამცირებლად ინიშნება ჰორმონალური მედიკამენტები პროგესტერონის მაღალი შემცველობით. სიმსივნე არ წყდება, მაგრამ მისი ზრდა ჩერდება ან მნიშვნელოვნად შენელდება. ქალი ექიმთან 3 თვეში ერთხელ უნდა ეწვიოს სიმსივნის მდგომარეობას ულტრაბგერითი და ონკოლოგიური ტესტების გამოყენებით.

მკერდის ფიბროადენომის განვითარების თავიდან ასაცილებლად ტარდება მკურნალობა თანმხლები დაავადებები, რამაც გამოიწვია ჰორმონალური ცვლა. რეპროდუქციული ორგანოების დაავადებებმა (მაგალითად, საშვილოსნოს ფიბრომა) და ენდოკრინულმა დარღვევებმა შეიძლება გამოიწვიოს მკერდზე სიმსივნის გაჩენა. სიმსუქნე იწვევს სიმსივნის ზრდის პროვოცირებას (ესტროგენები წარმოიქმნება ცხიმოვან ქსოვილში), ამიტომ მკურნალობის დროს ქალი უნდა ეცადოს წონის დაკლებას სპეციალური დიეტის დახმარებით.

თუ ორსულ ქალს სიმსივნე აღმოაჩნდა, ოპერაცია გადაიდო მოგვიანებით, თუ მასში ატიპიური უჯრედები არ არის ნაპოვნი და არ არსებობს კიბოს გადაგვარების რისკი. მშობიარობის შემდეგ რეკომენდებულია ძუძუთი კვება.

ფიბროადენომის ქირურგიული ჩარევის გარეშე მოხსნის თანამედროვე მეთოდები

თანამედროვე მინიმალური ინვაზიური და არაინვაზიური მეთოდების უპირატესობა ის არის, რომ ისინი გაცილებით ნაკლებად მტკივნეულია და არ საჭიროებს ზოგად ანესთეზიას პროცედურისთვის. სარძევე ჯირკვლის სიმსივნის ამოღება ხდება 1 საათზე ნაკლებ დროში და ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. შეხორცება სწრაფად ხდება, ჯირკვლის ზედაპირზე ნაწიბურები არ რჩება და მისი ფორმა არ იცვლება.

ასეთი მკურნალობა ოპერაციის გარეშე ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს სრული ნდობა, რომ სიმსივნე არ არის კიბოს. ეს მეთოდები მთლიანად აშორებს სიმსივნეებს 3-3,5 სმ-მდე ზომის.

ეს მოიცავს:

• მამოტომია;
• კრიოდესტრუქცია;
• მაღალი სიხშირის აბლაცია;
• ლაზერული აბლაცია;
• ულტრაბგერითი აბლაცია (ექოთერაპია).

მამოტომია (ულტრაბგერითი ბიოფსია)

პროცედურა ტარდება მამოტომის, რობოტული მოწყობილობის გამოყენებით, რომელშიც ყველა მანიპულაცია კონტროლდება ულტრაბგერითი აპარატით. სიმსივნე შეიწოვება სპეციალური ზონდით 6 მმ ჭრილობის მეშვეობით. ამ შემთხვევაში საკმარისია ადგილობრივი ანესთეზიალიდოკაინის ინექცია. საჭიროების შემთხვევაში, კალციფიკაციები შეიძლება მოიხსნას.

პროცედურის შემდეგ ჭრილობა იხურება ძალიან პატარა ტანტალის კავებით, რაც შესაძლებელს ხდის ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით მოხსნის ადგილზე ცვლილებების დაკვირვებას. თუ რეციდივი მოხდა და სიმსივნე კვლავ გამოჩნდება, მაშინვე შეიძლება შეამჩნიოთ.

უფრო დიდი ფიბროადენომისთვის ეს მეთოდი გამოიყენება დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის. თუ დადგინდა, რომ სიმსივნე გადაგვარდა კიბოში, მაშინვე ამოღებულია ქირურგიული გზით.

კრიოდესტრუქცია

მეთოდი გულისხმობს არგონის შეყვანას პუნქციის მეშვეობით ფიბროადენომაში. სიმსივნე გაყინულია და რამდენიმე თვის შემდეგ მთლიანად ქრება. პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია, თუ სიმსივნის ზომა არ აღემატება 3 სმ.

ვიდეო: ფიბროადენომის მკურნალობა კრიოდესტრუქციის გამოყენებით

მაღალი სიხშირის აბლაცია

უკონტაქტო წესით, მაღალი სიხშირის რადიოტალღების გამოყენებით, სიმსივნე თბება, რის შემდეგაც ის კვდება. ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ, იგი ამოღებულია რამდენიმე მილიმეტრიანი ჭრილით სპეციალური ჯოხის გამოყენებით.

ლაზერული მოცილება

პუნქციის საშუალებით სიმსივნეში შეჰყავთ მსუბუქი სახელმძღვანელო, რომელშიც მიმართულია ლაზერის სხივი. სიმსივნის გაცხელება იწვევს უჯრედების სიკვდილს. მკერდის ქსოვილში შემავალი ინფექცია სრულიად გამორიცხულია. ფიბროადენომის მკურნალობა სწრაფი, უსისხლო და პრაქტიკულად უმტკივნეულოა.

ექო თერაპია

ეს არის უკონტაქტო თერაპიის მეთოდი. ჯირკვლის ზედაპირზე კვალი არ რჩება. ულტრაბგერითი სხივი მიმართულია სიმსივნისკენ, რომელიც აზიანებს მხოლოდ დაავადებულ ქსოვილს და არ ურთიერთქმედებს ჯანსაღ ქსოვილებთან. სიმსივნე თბება და ნადგურდება. ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენება სედაციის მეთოდი (პაციენტს ეძლევა სედატიური საშუალება, რომელიც მას ნახევრად ძილში აყენებს).

არატრადიციული მეთოდების გამოყენება

ექიმები აფრთხილებენ ნებისმიერი თვითმკურნალობისა და მკერდის დაავადებების სამკურნალოდ ალტერნატიული მედიცინის მეთოდების უკონტროლო გამოყენების საშიშროებას. დაუშვებელია ფიტოესტროგენების შემცველი პრეპარატების გამოყენება (წითელი სამყურა, სოია), ასევე თბილი კომპრესების გამოყენება (მათ შეუძლიათ სიმსივნის ზრდის პროვოცირება).

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა კეთილთვისებიანი სიმსივნეა. ამ სიმსივნის წარმოქმნის პროცესი თითქმის ყოველთვის შეუმჩნეველი რჩება ქალისთვის და სიმსივნის გამოვლენა შემთხვევით ხდება მკერდის დამოუკიდებელი გამოკვლევის ან სამედიცინო გამოკვლევის დროს. პათოლოგიის მკურნალობის ეფექტური სტრატეგიის არჩევისთვის აუცილებელია ამ ნეოპლაზმის ძირითადი მიზეზის გარკვევა.

რა იწვევს ფიბროადენომის ზრდას

ფიბროადენომა არის სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება გადაჭარბებული შემაერთებელი ქსოვილისგან, რომელიც თავის მხრივ შეაღწევს მცირე ბოჭკოებს. ჯირკვლის ქსოვილი. ეს სიმსივნე ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვლის ზედა ნაწილში და უფრო ახლოსაა იღლიის. ნეოპლაზმა არის ჰორმონდამოკიდებული პათოლოგია, ანუ ფიბროადენომის მიზეზები პირდაპირ კავშირშია ორგანიზმში ჰორმონალურ დისბალანსთან. ითვლება, რომ ესტროგენის დონე იცვლება ქალის სხეულიიწვევს შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების გადაჭარბებულ ზრდას. არსებობს პროვოცირების ფაქტორების ჯგუფი, რომლის გავლენითაც ხდება ჰორმონალური დისბალანსი, ესენია:

• ენდოკრინული სისტემის დაავადებები. ყველაზე ხშირად ფიბროადენომა ვლინდება პათოლოგიების ისტორიის მქონე პაციენტებში ფარისებრი ჯირკვალი.
• აბორტი. რაც უფრო ხშირად აკეთებთ აბორტს, მით უფრო მაღალია ნეოპლაზმების განვითარების ალბათობა. სხვადასხვა ტიპისსარძევე ჯირკვლებში.
• ხანგრძლივი ფიზიკური სტრესი.
• ფსიქო-ემოციური სტრესი. ხშირია ფიბროადენომების ფორმირება იმ ქალებში, რომლებიც მიჩვეულები არიან არ გაუზიარონ თავიანთი გამოცდილება სხვებს, რაც ამძიმებს ნერვული დაძაბულობა.
• გინეკოლოგიური დაავადებები.
• გრძელვადიანი ექსპოზიცია მზის სხივები.
• ორსულობა.
• სქესობრივი მომწიფების პერიოდი.

ასევე აღინიშნება გენეტიკური მიდრეკილებასარძევე ჯირკვლების ქსოვილებში სიმსივნეების განვითარებას. ანუ, თუ თქვენს დედას ან ბებიას აწუხებდა ფიბროადენომი ან სხვა სახის ნეოპლაზმები, მაშინ სავარაუდოა, რომ ეს დაავადებები თქვენში გამოვლინდეს. ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსი ასევე ხდება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის გამო, ამიტომ ამ ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევამ შეიძლება ირიბად იმოქმედოს სარძევე ჯირკვლებში შემაერთებელი ქსოვილის ზრდაზეც. ძუძუთი კვება, მშობიარობა, პერორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება ან ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის გამოყენება შეუძლია ფიბროადენომის სწრაფ ზრდას.

რისკის ქვეშ მყოფი ასაკობრივი ჯგუფები

ფიბროადენომა არ მიეკუთვნება სიმსივნეებს, რომლებიც მხოლოდ გარკვეულ ასაკში ჩნდება. მაგრამ მაინც, რამდენიმე „რისკის ჯგუფი“ გამოვლენილია ასაკის მიხედვით კეთილთვისებიანი სიმსივნეების შესაძლო ზრდისთვის.

• პირველი რისკის ჯგუფი არიან მოზარდები და ახალგაზრდა გოგონები, 12 წლიდან 20 წლამდე. ამ ასაკში ყველაზე ხშირად ყალიბდება მოუმწიფებელი ან არასრულწლოვანი ადენომა.
• მეორე ჯგუფი 30 წლამდე ასაკის ქალები არიან. ყველაზე მეტად საერთო მიზეზებიფიბროადენომების გაჩენა ამ ასაკობრივ პერიოდში არის აბორტი, გინეკოლოგიური და ენდოკრინული დარღვევები, ნერვული დაძაბვა.
• მესამე რისკის ჯგუფი არის მენოპაუზის პერიოდი, დაახლოებით 40 წლის შემდეგ. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ ამ დროს ყველაზე ხშირად იდენტიფიცირებულია განათლება, რომელიც უკვე რამდენიმე წელია არსებობს. მენოპაუზის დროს ირღვევა ადენომის კვება, რაც იწვევს მკვრივი კაფსულის გაჩენას ან კალციფიკაციის დეპონირებას. ასეთი ცვლილებები ფიბროადენომას უფრო მკვრივს ხდის, ამიტომ მენოპაუზის დროს ქალს უადვილდება ასეთი სიმსივნის შეგრძნება.

ზოგიერთი მეცნიერი და მკვლევარი ვარაუდობს, რომ დაბადებიდან ჯირკვლის ქსოვილში არსებული ზოგიერთი დეფექტი ასევე თამაშობს როლს ფიბროადენომების წარმოქმნაში. ჰორმონალური დისბალანსიმხოლოდ ასტიმულირებს ასეთი კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების ზრდას. დადგენილია, რომ 20 წლამდე გოგონების მიერ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენებამ შეიძლება ბიძგი მისცეს სარძევე ჯირკვლების კეთილთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებას.

ფიბროადენომის ხელახალი ფორმირების მიზეზები

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა დიდი ზომებიყველაზე ხშირად ექვემდებარება ქირურგიულ მოცილებას. დაკვირვებისა და კონტროლის ულტრაბგერითი ენიშნებათ მხოლოდ მინიმალური სიმსივნის მქონე პაციენტებს. როდესაც მოზარდობის პერიოდში გოგონებში იუვენილური ადენომა ჩნდება, თვითგანკურნება შესაძლებელია ორგანიზმის სრული ფიზიოლოგიური განვითარების შემდეგ. ფიბროადენომების მოცილების შემდეგ მათი გაჩენის რისკი ხელახალი გამოჩენა. დაავადების რეციდივის მხოლოდ ერთი მიზეზი არსებობს - ორგანიზმში ჰორმონალური დისბალანსის მკურნალობის არარსებობა. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ფიბროადენომების წარმოქმნის მთავარი ფაქტორი ჰორმონის წარმოების დარღვევაში მდგომარეობს, ამიტომ ასეთ ცვლილებამდე მიმყვანი დაავადებები აუცილებლად უნდა მკურნალობდეს.

განმეორებითი ფიბროადენომის განვითარების რეციდივი აღინიშნება შემთხვევების 10-15%-ში. თუ გამოვლენილი პათოლოგიების მკურნალობა დროულად ჩატარდა, მაშინ ქალის სასქესო ორგანოებისა და ენდოკრინული სისტემების ფუნქციონირება ნორმალიზდება და მორეციდივე სიმსივნეების რისკი მინიმალური ხდება.

ფიბროადენომა სარძევე ჯირკვლებში შეიძლება დაიწყოს ნებისმიერ ასაკში. ეს სიმსივნე იშვიათად გადაგვარდება კიბოში, მაგრამ ეს შესაძლებლობა შეიძლება მთლიანად გამოირიცხოს მხოლოდ ფრთხილად გამოკვლევისა და მკურნალობის შემდეგ.

vash-mammolog.ru

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის მიზეზები. რა იწვევს მას ხანდაზმულ ქალებსა და მამაკაცებში?

დღეს, თითქმის არავისთვის არის საიდუმლო, რომ სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა შეიძლება მოხდეს თინეიჯერ გოგონაში ან ძალიან ახალგაზრდა ქალში, რომელიც განიცდის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების პერიოდებს.

ამავდროულად, სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა მამაკაცებს თითქმის არასოდეს აწუხებს და ამ უკანასკნელშიც რომ ჩამოყალიბდეს, უფრო მეტად სხვა ორგანოებშია და არა სარძევე ჯირკვალში.

კიდევ ერთხელ გავიხსენოთ, რომ სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა არის კეთილთვისებიანი სიმსივნის მსგავსი სიმსივნე, რომელიც ხასიათდება სიმპტომების თითქმის სრული არარსებობით (ჩვეულებრივ ასიმპტომური) და რომელიც ხასიათდება ჯანმრთელობისთვის შედარებითი უსაფრთხოებით.

• ნეოპლაზმი ხასიათდება სიმპტომების სრული არარსებობით.
• სიმსივნე უმნიშვნელოდ მცირე ზომისაა (ვთქვათ, დიამეტრის ერთი სანტიმეტრი ან ნაკლები).
• განათლება არ არის აგრესიული ბუნებით, რის გამოც ის შეიძლება ჩაითვალოს არამიდრეკილად პროგრესისა და აქტიური ზრდისკენ.
• თუ ასეთი სიმსივნე არსებობს, ქალი არ გეგმავს ორსულობას, რომლის დროსაც მკერდის ფიბროადენომა შეიძლება დაიწყოს პროგრესირება.
• სიმსივნე არ გამოირჩევა ფოთლის ფორმის სტრუქტურით და, შესაბამისად, არ მიეკუთვნება იმ ტიპის ნეოპლაზმებს, რომლებიც გარკვეულ პირობებში შეიძლება გადაგვარდეს ონკოლოგიურ დაავადებად.

მიუხედავად ასეთი ნეოპლაზმების შედარებითი უსაფრთხოებისა, სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის დიაგნოზი ყველაზე ხშირად დიდად აშინებს და აშფოთებს მშვენიერი სქესის ყველა წარმომადგენელს გამონაკლისის გარეშე.

ბუნებრივია, ასეთ შემთხვევებში ქალებსაც და მამაკაცებსაც უჩნდებათ კითხვა: „რა არის ასეთი სიმსივნის გაჩენის ძირითადი მიზეზები და რა ფაქტორებია, რომელთა გავლენითაც ჩნდება ასეთი ნეოპლაზმა“.

რატომ ვითარდება სიმსივნის მსგავსი პროცესები?

აქვე დაუყოვნებლივ უნდა ითქვას, რომ დღეს არ არსებობს ამა თუ იმ სერიოზული კვლევებით დადასტურებული რეალური სამეცნიერო მონაცემები ქალებში ან მამაკაცებში აღწერილი სიმსივნეების გამომწვევ მიზეზებთან დაკავშირებით.

მეცნიერებს არ აქვთ რეალური მტკიცებულება ფიბროადენომის განვითარების დამოკიდებულების შესახებ არც პაციენტის სქესზე (მამაკაცებში ის შეიძლება ჩამოყალიბდეს ისევე, როგორც ქალებში), ან პაციენტების ასაკზე (რადგან სიმსივნე შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა დროს. ასაკობრივი პერიოდები), ან სოციალურ სტატუსზე, პროფესიაზე ან თანმხლები დაავადებების არარსებობაზე.

თუმცა, პრაქტიკოსი ექიმების გარკვეული აუდიტორია დარწმუნებულია, რომ სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა ყველაზე ხშირად ხდება კონკრეტული პაციენტის ჰორმონალურ ფონზე გარკვეული ცვლილებების ფონზე. მაგალითად, ასეთი სიმსივნის განვითარებაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს საკვერცხეების დაავადებებმა, სხვადასხვა დაავადებებიღვიძლი, ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირების გარკვეული დარღვევები და მრავალი სხვა.

ფიბროადენომა, მისი განვითარების მიზეზები, დღეს საკმაოდ ბუნდოვანია და არ გააჩნია მკაფიო განმარტება.

მიუხედავად იმისა, რომ სქესობრივი მომწიფების პერიოდის ყველა მოზარდი განიცდის მენსტრუაციის დარღვევას, ყველაზე, ვერასოდეს გაიგებს, რა არის ასეთი ნეოპლაზმი მკერდში.

გარდა ამისა, ფიბროადენომის დაავადების მიზეზები შეიძლება იმალებოდეს მიმდინარე ორსულობის ხელოვნურად შეწყვეტაში ან წამლების აქტიურ (არა მთლად სწორი) გამოყენებაში, რომლებსაც აქვთ ძლიერი კონტრაცეპტული ეფექტი.

ითვლება, რომ მამაკაცში ასეთი ნეოპლაზმა შეიძლება მოხდეს მამრობითი სქესის ჰორმონების წარმოების გარკვეული დარღვევის გამო, ან ესტროგენის დონის ჭარბი გამო, რაც შეიძლება დაკავშირებული იყოს გარკვეული ჰორმონალური მედიკამენტების გამოყენებასთან.

ასევე მიღებულია იმის თქმა, რომ ასეთი სიმსივნის მსგავსი პროცესები შეიძლება წარმოიშვას სარძევე ჯირკვლის დეფექტების (სხვადასხვა სახის) შედეგად. მაგალითად, დაავადების განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს:

• მზის აბაზანების და სოლარიუმის გადაჭარბებული გატაცება.
• მკერდის დაზიანებები.
• ორსულობის შეწყვეტა და თავად ორსულობა.
• არა სათანადო კვებამკერდი მიმავალი ანთებითი პროცესები, რასაც შემდგომში შესაძლოა ახლდეს სიმსივნის წარმოქმნა.
• ზოგიერთი გინეკოლოგიური დაავადებები(ვთქვათ, დანამატების ანთება, ან საშვილოსნოს ფიბრომა).

რატომ შეიძლება შეექმნათ მსგავსი პრობლემები ხანდაზმულ ქალებს?

უნდა აღინიშნოს, რომ მართლაც, ასეთი ნეოპლაზმები, თუმცა საკმაოდ იშვიათია, მაინც შეიძლება მოხდეს ორმოცზე და ორმოცდაათ წელზე მეტი ასაკის ქალებში.

კიდევ ერთხელ, არ არსებობს ნამდვილად დადასტურებული მიზეზები, რის გამოც ზოგიერთ ხანდაზმულ ქალში ასეთი ნეოპლაზმები წყვეტს ზრდას და რეგრესია, ხოლო სხვებში ისინი აქტიურად იწყებენ ზრდას.

თუმცა, პრაქტიკაში ექიმები აღნიშნავენ, რომ თუ ადრე აღმოჩენილი და დინამიურად დაფიქსირებული ფიბროადენომა იწყებს აქტიურად ზრდას 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალში, ასეთმა პაციენტმა აუცილებლად უნდა გაიაროს ყველა გამოკვლევა ასეთი სიმსივნის ავთვისებიანად გადაგვარებისთვის.

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ ესტროგენის დონე, რომელზეც რეალურად არის დამოკიდებული ასეთი სიმსივნეების ზრდა, ჩვეულებრივ ეცემა ხანდაზმულ ასაკში. ეს ნიშნავს, რომ ბოჭკოვანი სიმსივნის მსგავსი პროცესი უნდა ჩაცხრება.

ბუნებრივია, თუ ეს არ მოხდა, ექიმები ფიქრობენ პათოლოგიის ამ ქცევის მიზეზებზე, რაც ვარაუდობს ონკოლოგიური სიმსივნის განვითარებას.

omastopatii.ru

რა შეიძლება იყოს საშიში სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა?

სამედიცინო ტერმინებიაგებულია გარკვეული პრინციპების მიხედვით: მათში თითოეულ ფესვს ან სუფიქსს აქვს კონკრეტული მნიშვნელობა. მაგალითად, სუფიქსი "ომა" გვხვდება დიაგნოზებში, რომლებიც აღნიშნავენ სიმსივნეს. სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა არის ჯირკვლის ქსოვილის კეთილთვისებიანი სიმსივნე.

სარძევე ჯირკვლის სტრუქტურა

ქალებში სარძევე ჯირკვალი შეიცავს სამ ტიპის ქსოვილს:

• ჯირკვლოვანი;
• დამაკავშირებელი;
• ცხიმიანი

სარძევე ჯირკვალი ქალის მკერდის საფუძველს ქმნის. იგი მიმაგრებულია წინა მხარეს მუცლის კედელიმესამე და მეშვიდე ნეკნს შორის. წინა ზედაპირზე არის ძუძუს გარშემორტყმული არეოლა. არეოლა განსხვავდება გარშემო მყოფი კანისგან ფერით, ხოლო ჩრდილი დამოკიდებულია ქალის სექსუალურ ისტორიაზე: მშობიარობის ქალში ის უფრო მუქია.

თავად ჯირკვლის სხეული შედგება ლობულებისგან, რომლებიც განლაგებულია ძუძუს ირგვლივ. ყველა წილი ერთმანეთისგან გამოყოფილია შემაერთებელი ქსოვილის ზოლებით; თითოეული ლობი შედგება რამდენიმე პატარა წილისგან და ისინი, თავის მხრივ, ალვეოლებისგან შედგება. მკერდის ყველა ქსოვილი გარშემორტყმულია ცხიმოვანი ქსოვილით.

სარძევე ჯირკვალი ჰორმონზე დამოკიდებული ორგანოა. ანუ მასზე გავლენას ახდენს სისხლში სასქესო ჰორმონების კონცენტრაცია.

განათლების მიზეზები

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა არის სიმსივნე, რომელიც დამოკიდებულია ორგანიზმის ჰორმონალურ დონეზე, მისი გარეგნობა გამოწვეულია ნებისმიერი ენდოკრინული დაავადებით. უფრო მეტიც, საუბარია არა მხოლოდ რეპროდუქციული ენდოკრინული ჯირკვლების, არამედ ზოგადად ყველა ენდოკრინული ორგანოების დისფუნქციაზე. თუ ქალს აქვს რაიმე ენდოკრინული დაავადება, ეს არის მიდრეკილი ფაქტორი სარძევე ჯირკვალში ფიბროადენომის წარმოქმნისთვის.

ზოგჯერ ეს დაავადება მოზარდობის ასაკში ხდება მუდმივი ჰორმონალური აჩქარებისა და რყევების ფონზე. დაავადების განვითარების პროვოცირებას ახდენს აბორტებიც: ორსულობის ყოველი შეწყვეტა არის მკვეთრი ჰორმონალური ნახტომი, მოვლენათა ბუნებრივი მიმდინარეობის დარღვევა, ჰორმონალური დონის ცვლილება. ამიტომ აბორტმა შეიძლება გამოიწვიოს ფიბროადენომა.

წინასწარგანწყობის ფაქტორებია მზის ხანგრძლივი ზემოქმედება, ცხელი აბაზანები და ფსიქო-ემოციური სტრესი.

ფიბროადენომების სახეები

ფიბროადენომა ყველაზე ხშირად ვითარდება ახალგაზრდა ქალებში (20-30 წლის) და მოზარდებშიც კი. მაშინაც კი, თუ სიმსივნე მოგვიანებით იქნა აღმოჩენილი, სავარაუდოდ, ის უბრალოდ შეუმჩნეველი დარჩა მთელი ამ წლების განმავლობაში.

მათივე მიხედვით მორფოლოგიური მახასიათებლებიფიბროიდების სიმპტომები ზრდასრულ ქალებსა და მოზარდებში განსხვავებულია. ქალებში სიმსივნეს აქვს მკაფიოდ გამოხატული კიდეები, არის მკვრივი კონსისტენციის, იზრდება ძალიან ნელა ან საერთოდ არ იზრდება.

გაუაზრებელი ფიბროადენომა საკმაოდ სწრაფად იზრდება, მაგრამ ისინი რბილია შეხებისას და დამახასიათებელია 18 წლამდე გოგონებისთვის.

სიმსივნეები შეიძლება განსხვავდებოდეს ჰისტოლოგიური თვალსაზრისით:

• ინტრაკანალიკულური (მდებარეობს სადინარების შიგნით);
• პერიკანალიკულური (სადინარების ირგვლივ);
• ფოთლის ფორმის.

ეს განისაზღვრება მათი მდებარეობით. უფრო მეტიც, ფოთლის ფორმის ფიბროადენომა ყველაზე აგრესიულია.

კლინიკური სურათი

ფიბროადენომა ხშირად შემთხვევითი აღმოჩენაა მკერდის პალპაციის დროს. ეს სიმსივნე ასე გამოიყურება: პატარა ბურთი, რომელიც თითქოს კანქვეშ გორავს. სიმსივნე არ არის შერწყმული მიმდებარე ქსოვილებთან. ფორმირება მკვრივი და უმტკივნეულოა.

ყველაზე ხშირად, ფიბროადენომა არის ერთი სიმსივნე, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ქალს შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე მათგანი ერთდროულად. მისი ზომა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• სიმსივნის ჰისტოლოგიური ტიპი;
• ავადმყოფი ქალის ასაკი;

როგორც წესი, ფიბროადენომის ზომა არ აღემატება 5 სმ-ს, უფრო ხშირად არსებობს კიდევ უფრო მცირე წარმონაქმნები. მაგრამ ფოთლის ფორმის სიმსივნე შეიძლება იყოს უზარმაზარი ზომით: მოწინავე შემთხვევებში რამდენიმე კილოგრამამდე. ყველაზე ხშირად ის აშკარად ჩანს, სიტყვასიტყვით გამოდის კანის ქვეშ.

ფიბროადენომის დიაგნოზი

კლინიკური სურათიფიბროადენომა ტიპიურია, ამიტომ დიაგნოზი არ არის რთული. ანამნეზის შეგროვებისას და პირველი ფიზიკური გამოკვლევის დროს ექიმი სვამს წინასწარ დიაგნოზს. დამატებითი გამოკვლევის მეთოდები:

• სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერა;
• ფიბროადენომის ქსოვილის ბიოფსია თხელი ნემსის გამოყენებით;
• მამოგრაფია;

ფიბროადენომა განასხვავებენ დაავადებებს, რომლებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები:

• სარძევე ჯირკვლის კიბო (ავთვისებიანი უჯრედები ბიოფსიის ნიმუშში, სხვადასხვა ქსოვილის სტრუქტურა ულტრაბგერითი);
• მკერდის კისტა (ულტრაბგერითი ინდიკატორები);
• ცისტადენოპაპილომა.

ყველა გამოკვლევის შედეგად დგება ზუსტი დიაგნოზი: დგინდება ფორმირების ტიპი და მისი მდებარეობა. ეს მონაცემები გავლენას ახდენს მკურნალობის ტაქტიკაზე.

დაავადების მკურნალობა

ფიბროადენომა მკურნალობს სამ პრინციპზე დაყრდნობით.

• ეს სიმსივნე ენდოკრინული დისფუნქციის მტკიცებულებაა.
• მას კონსერვატიულად არ მკურნალობენ.
• არ გადაგვარდება კიბოში.

პირველი, რაც უნდა გაკეთდეს მკურნალობის დაწყებამდე, არის ორგანიზმის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა ენდოკრინული პათოლოგიისთვის. სპეციფიკური ფიბროადენომა შეიძლება მოიხსნას, მაგრამ თუ ჰორმონალური დისბალანსი იგივე რჩება, ახალი სიმსივნე გამოჩნდება, შემდეგ კი სხვა. ამიტომ, პირველ რიგში, აუცილებელია ენდოკრინული სისტემის პრობლემის იდენტიფიცირება და მისი გადაჭრა.

ვინაიდან ამ სიმსივნის კონსერვატიული მკურნალობა შეუძლებელია, მისგან თავის დაღწევის ერთადერთი გზა მისი მოცილებაა. მაგრამ ვინაიდან ეს წარმონაქმნი არ გადაგვარდება კიბოში, ყველა ქალი არ არის მზად ოპერაციისთვის და ურჩევნია უბრალოდ დააკვირდეს მას.

ამ შემთხვევაში ქალი უნდა იყოს რეგისტრირებული მამოლოგთან და რეგულარულად გაიაროს დაზარალებული სარძევე ჯირკვლის ექოსკოპია და მამოგრაფია.

თუ ფიბროადენომა ფოთლის ფორმისაა, სწრაფად იზრდება ან არის მიზეზი კოსმეტიკური დეფექტი, ამოღებულია. ორსულობამდე ცდილობენ ფიბროადენომის მოცილებას.

სიმსივნის მოცილება

ფიბროადენომის მოცილება შესაძლებელია სხვადასხვა გზით.

• ენუკლეაცია არის არჩევის მეთოდი, თუ არსებობს ნდობა, რომ სიმსივნეში არ არის ავთვისებიანი უჯრედები. ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.
• სიმსივნეში ატიპიური უჯრედების არსებობისას რეკომენდებულია სარძევე ჯირკვლის სექტორული რეზექცია. თავად სიმსივნე და მიმდებარე ქსოვილი ამოღებულია. შესაძლო კოსმეტიკური დეფექტი.

მისი მოხსნის შემდეგ შესაძლებელია ორსულობა და ძუძუთი კვება.

mygyn.ru

რატომ ყალიბდება კეთილთვისებიანი ადენომა მკერდში?

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელშიც შემაერთებელი ქსოვილი იწყებს ჭარბობს ჯირკვლის ქსოვილზე. ყველაზე ხშირად ის ვლინდება მოძრავი დატკეპნის სახით, რომელსაც, როგორც წესი, აღმოაჩენს თავად ქალი პალპაციით. ეს განათლება უმტკივნეულოა. დიაგნოზს სვამს მამოლოგი ყველა საჭირო გამოკვლევის შემდეგ: ექოსკოპია, მამოგრაფია, ბიოფსია.

ნეოპლაზმების განვითარების პროვოცირების ძირითადი ფაქტორები

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის ძირითადი მიზეზი არის ორგანიზმში ჰორმონების დისბალანსი, რომელიც წარმოიქმნება საკვერცხეების დისფუნქციისა და ფარისებრი ჯირკვლის ცვლილებების შედეგად. ღვიძლის დაავადებამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჰორმონალურ ბალანსზე.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა შეიძლება ჩამოყალიბდეს ახალგაზრდა გოგონებშიც კი, რომელთა მენსტრუალური ციკლი ჯერ არ არის დადგენილი. მკერდის ქსოვილში სიმსივნის აღმოჩენის შემთხვევაში, მამოლოგმა უნდა გამოიკვლიოს. როგორც წესი, ასეთი ნეოპლაზმა ამ ასაკში არ არის საშიში და თავისთავად ქრება მენსტრუალური ციკლის რეგულარულობის გამოჩენით.

ზოგჯერ სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის მიზეზები დაკავშირებულია ორსულობის დროს ჰორმონალური დონის ცვლილებასთან ან მის შეწყვეტასთან. ხშირად განათლება მთლიანად მცირე ზომის, რომელიც წარმოიშვა ჩასახვამდე, იწყებს სწრაფად ზრდას ბავშვის გაჩენის პერიოდში.

ექსპერტები ასევე აკავშირებენ სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის გაჩენას გულმკერდის არეში დაზიანებებთან, სოლარიუმში ვიზიტებთან და მზის პირდაპირი სხივების ხანგრძლივ ზემოქმედებასთან. ხშირად, ქალის გინეკოლოგიაში არსებულმა პრობლემებმა (მაგალითად, საშვილოსნოს ფიბრომა) შეიძლება ხელი შეუწყოს მკერდის სიმსივნეების გაჩენას.

ფიბროადენომის მიზეზები სარძევე ჯირკვლებიაჰ მამაკაცებში ყველაზე ხშირად ასოცირდება მამაკაცის ჰორმონების წარმოების დარღვევასთან ამაღლებული დონეესტროგენები. ზოგჯერ სიმსივნის განვითარების სტიმული შეიძლება იყოს მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება.

დამატებითი ფაქტორები

ასევე, მკერდის ფიბროადენომის ზრდას შეიძლება ხელი შეუწყოს ძალიან ხშირი სტრესული სიტუაციები, გადაჭარბებული დაძაბულობა და ხშირი ცხელი აბაზანები. ორალური კონტრაცეპტივებიან ჰორმონის შემცვლელი მიღება ზოგჯერ იწვევს ჰორმონალურ სისტემაში დისბალანსს.

ქალები, რომლებმაც აღმოაჩინეს სიმსივნეები მკერდში, ზოგჯერ იწყებენ მათ ზელვას და სარძევე ჯირკვლის მასაჟს. ამის გაკეთება შეუძლებელია, რადგან ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნეოპლაზმი შემდგომი ზრდისკენ.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის განვითარების მიზეზები მენოპაუზისასევე ყველაზე ხშირად ასოცირდება ქალის ჰორმონალური ბალანსის ძლიერ ცვლილებებთან.

სამედიცინო მონაცემებით, მკერდი 50%-ში იტანჯება არსებული ჰორმონალური დისბალანსის გამო. ექსპერტებმა არ დაადგინეს სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის განვითარების დამოკიდებულება მენსტრუალური ციკლის ფაზაზე, ინტიმურ ცხოვრებაში რეგულარულობაზე ან ორსულობის არარსებობაზე.

ნეოპლაზმის დიაგნოზი

თუ სარძევე ჯირკვლების ქსოვილებში ნეოპლაზმა გამოვლინდა, უნდა ჩატარდეს ტესტები. ჯერ განხორციელდა გარე შემოწმებამამოლოგის მიერ, მკერდის პალპაციის ჩათვლით. ასევე, ქალმა უნდა გაიაროს ტესტები, გაიაროს ექოსკოპია და რენტგენის გამოკვლევა. ინსტრუმენტული მეთოდების გამოყენებით სიმსივნის გამოვლენისას ტარდება ბიოფსია, რომლის მიზანია სიმსივნის ბუნების იდენტიფიცირება. ბიოფსია კეთდება ნემსის გამოყენებით, რომელიც შეჰყავთ სიმსივნის მიდამოში და ამოღებულია შეცვლილი ქსოვილი. დიაგნოზი კეთდება გამოყენებით მიღებული მონაცემების შემდეგ ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა დიფერენცირებულია კისტის, ცისტადენოპაპილომისა და ძუძუს კიბოსგან.

დაავადების მკურნალობის მთავარი მეთოდი სიმსივნის მოცილებაა ქირურგიულად. მნიშვნელოვანი ღონისძიებაა ადენომის განვითარების კონკრეტული მიზეზის დადგენა. ახალი სიმსივნეების შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად ქალს აუცილებლად უნდა აკვირდებოდეს ენდოკრინოლოგი ან გინეკოლოგი. ოპერაციაარ გამორიცხავს სიმსივნეების გაჩენის მიზეზს.

ყველა ქალმა იცის, რომ სხეულს უდიდესი ყურადღება სჭირდება. და ეს ყველაფერი იმიტომ, რომ დღეს, სამწუხაროდ, სამართლიანი სქესის წარმომადგენლები განიცდიან უამრავ ექსკლუზიურად "ქალი" დაავადებას. ამ სტატიაში მინდა ვისაუბრო იმაზე, თუ რა არის მკერდის ფიბროადენომა. მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი ამ დაავადების- ეს ყველაფერი ქვემოთ იქნება განხილული.

რა არის ეს?

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გესმოდეთ თავად ცნებები. მაშ, რა არის მკერდის ფიბროადენომა? ეს არის სიმსივნე, რომელიც ჩნდება ქალის მკერდში. იგი შედგება ჯირკვლოვანი და ბოჭკოვანი ქსოვილისგან. ძალიან მნიშვნელოვანია იმის თქმა, რომ ის კეთილთვისებიანი ხასიათისაა. მიხედვით საერთაშორისო კლასიფიკაციაეს დაავადება ეხება არასიმსივნურ სიმსივნეებს, რომლებიც წარმოიქმნება მკერდში ნეოპლაზმების შედეგად (კლასი D 24).

ტიპების შესახებ

1. ქალბატონი საავადმყოფოში მაქსიმუმ 24 საათს გაატარებს.
2. 10 დღე ქალი უნდა დარჩეს სახლში, მშვიდად. ამ დროს ჭრილობას ანტისეპტიკურად მკურნალობენ.
3. ნაკერების ამოღება ხდება ოპერაციიდან 8-10 დღის შემდეგ.
4. ნაკერი შეიძლება მტკივა ოპერაციის შემდეგ ერთი თვის განმავლობაში.

შედეგები

რა სხვა კითხვები აწუხებს ხშირად ამ დიაგნოზის მქონე ქალებს? თუ იყო სარძევე ჯირკვლები, რჩება თუ არა რაიმე სიმპტომი ან შედეგი ოპერაციის შემდეგ? რა შეგვიძლია ვთქვათ ამაზე:

1. ნაწიბური შესამჩნევი იქნება ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე წლის განმავლობაში. თუმცა წლების განმავლობაში ის პრაქტიკულად გაქრება. მისი ზომა არ აღემატება სანტიმეტრს.
2. ფიბროადენომა ასევე შეიძლება მოხდეს მათი მოცილების შემდეგ. ამიტომ ქალებმა გულდასმით უნდა აკონტროლონ ჰორმონალური დონე და მკერდის მდგომარეობა.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ჩნდება ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების ფონზე. ეს ჩვეულებრივ ხდება ქალებში რეპროდუქციული ასაკი. ეს დაავადება არ არის ფატალური. დროულად გამოვლენილი შეკუმშვა ყველაზე ხშირად ამოღებულია ქირურგიული გზით. ფიბროადენომისა და კიბოს სიმპტომები განსხვავებულია. სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომის გამოვლინების თავისებურებების ცოდნა საშუალებას მისცემს ქალს, რომელმაც აღმოაჩინა სიმსივნე მკერდში, უფრო მშვიდად მიიღოს სიტუაცია, გაიაროს გამოკვლევა და დანიშნოს საჭირო მკურნალობა.

1. პერიკანალიკულური ფიბროადენომა ყალიბდება, როდესაც შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება რძის სადინარის გარშემო. მას აქვს ერთგვაროვანი სტრუქტურა. ხანდაზმულ ქალებში კალციუმის მარილები დეპონირდება სიმსივნურ ქსოვილში. შეიძლება თანდათან შემცირდეს ზომით და გაქრეს კიდეც.
2. ინტრაკანალიკულური ფიბროადენომა ჩნდება სადინარებს შორის შემაერთებელი ქსოვილის გამრავლების გამო. ასეთი სიმსივნე დაყოფილია ცალკეულ ლობებად, აქვს ნაკლებად მკაფიო საზღვრები და ფხვიერი სტრუქტურა.
3. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს ორივე ტიპის სიმსივნეების ერთდროული წარმოქმნა. ამ ტიპის ფიბროადენომას შერეული ეწოდება. ამ ტიპის სიმსივნეები არ გადაგვარდება კიბოში. ისინი შეიძლება ნელ-ნელა გაიზარდოს ზომაში. თუ ფიბროადენომების ზომა მცირეა, მაშინ მათი გაზრდის პრევენცია შესაძლებელია ჰორმონალური პრეპარატების დახმარებით.
4. უმეტესობა საშიში სახეფიბროადენომა არის ფილოდური, ან ფოთლის ფორმის. ეს სიმსივნე სწრაფად იზრდება და აღწევს გიგანტური ზომა. მისი დიამეტრი შეიძლება გაიზარდოს 20-40 სმ-მდე, ასეთი სიმსივნე ზოგჯერ ავთვისებიანი ხდება. სახელწოდება მან განსაკუთრებული აგებულების გამო მიიღო: ბეჭედს აქვს ბრტყელი კისტოზური ღრუები, კედლებზე წარმოიქმნება გამონაზარდები (პოლიპები), ნაპრალები კი ჟელესმაგვარი მასით არის სავსე. მათი სარკომაში გადაგვარების რისკის გამო, ასეთი ფიბროადენომა უნდა მოიხსნას რაც შეიძლება სწრაფად.

ვიდეო: სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები

ფიბროადენომის დამახასიათებელი ნიშნები

თვითგასინჯვისას ქალმა შეიძლება შეამჩნია ერთი ან მეტი ამონაყარი მკერდის გარე ზედა ნაწილზე. ამ ადგილას ყველაზე ხშირად ფიბროადენომა ყალიბდება. დამახასიათებელი სიმპტომებიასეთი სიმსივნე განისაზღვრება მისი სტრუქტურისა და ფორმის მიხედვით. ერთი ფიბროადენომა არის ელასტიური სფერული დატკეპნა გლუვი ზედაპირით. ფიბროადენომის დიამეტრი ჩვეულებრივ მერყეობს 1 მმ-დან 7 სმ-მდე სარძევე ჯირკვლის გარეგანი გამოკვლევის დროს ასეთი სიმსივნე ყველაზე ხშირად არ ჩანს. ზოგიერთ შემთხვევაში ის შეიძლება გაიზარდოს 20 სმ-მდე, რაც გავლენას მოახდენს მკერდის ფორმაზე.

პალპაციით ფიბროადენომა ადვილად იცვლის თავის პოზიციას. სიმსივნე არ არის დაკავშირებული სხვა ქსოვილებთან. ეს განასხვავებს მას სიმსივნური სიმსივნისგან, რომელიც ფიქსირდება ერთ ადგილას და ერწყმის შემაერთებელ ქსოვილსა და კანს. ავთვისებიანი სიმსივნე უფრო რთულია და აქვს დაკბილული კიდეები.

როდესაც სარძევე ჯირკვლის ინტრაკანალიკულური ან პერიკანალიკულური ფიბროადენომა ჩნდება, როგორც წესი, სიმპტომები არ არის. არაპირდაპირი ნიშნები, რომლებშიც ყურადღება უნდა მიაქციოთ მკერდის მდგომარეობას, არის:

• წონის უეცარი კლება ნორმალური მადასთან ერთად;
• უმიზეზო წონის მომატება, სიმსუქნე;
• ბუნდოვანი ხედვა;
• არარეგულარული პერიოდები.

ყველა ეს სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში ჰორმონალურ დისბალანსზე, რაც იწვევს მკერდის ფიბროადენომის გაჩენას.

ფოთლის ფორმის ფიბროადენომა უფრო მეტია მძიმე სიმპტომები. მისი გარეგნობა შეიძლება გამოვლინდეს ერთი ან ორივე სარძევე ჯირკვლის ზომის გაზრდით და მათი ფორმის დამახინჯებით. ამ დაავადებას ახასიათებს მტკივნეული შეგრძნებები სარძევე ჯირკვალში, განსაკუთრებით მენსტრუაციის დროს.

ვიდეო: ფიბროადენომის ტიპები, სიმპტომები, მიზეზები, მოცილების ჩვენებები

სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნის მიზეზები

სარძევე ჯირკვლის განვითარება და ფუნქციონირება დამოკიდებულია ორგანიზმში არსებული სხვადასხვა ჰორმონების (ესტროგენი, პროლაქტინი, ინსულინი და სხვა) თანაფარდობაზე, რომლებიც წარმოიქმნება საკვერცხეების, ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და ფარისებრი ჯირკვლის მიერ. ფიბროადენომის გაჩენის ერთ-ერთი მიზეზია ჰორმონების დისბალანსი, რომელიც შეინიშნება მოზარდობის პერიოდში, ორსულობის დროს, ასევე მშობიარობის უნარის დაქვეითების დროს. კეთილთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს:

1. ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა. ამ მდგომარეობაში ხდება ჰორმონალური ცვლილებები, ორგანიზმი ერგება მომავალ მშობიარობას და რძის წარმოებას. აბორტი არღვევს ჰორმონების ბუნებრივ ბალანსს.
2. ჰორმონის მიღება ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები. ჰორმონალური პრეპარატების მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.
3. ორსულობის ნაკლებობა რეპროდუქციული ასაკის ჯანმრთელ ქალში.
4. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქცია, საკვერცხეები.

ფიბროადენომის განვითარების ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან 14-დან 30 წლამდე ასაკის ქალები. სქესობრივი მომწიფება, ბავშვების დაბადება იწვევს ჰორმონების თანაფარდობის ყველაზე დრამატულ ცვლილებებს. ქალისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობაზე დამოუკიდებელ კონტროლს.

თუ რაიმე მტკივნეული სიმპტომი გამოვლინდა გულმკერდის არეში ან გამოვლინდა სიმსივნე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, სიმსივნის გაზრდის ან გამოუსწორებლობის მოლოდინის გარეშე.

მამოლოგი პალპაციით დაადგენს სიმსივნის არსებობას, ჩაუტარდება მამოგრაფია (მკერდის რენტგენი) და ექოსკოპია, რომელიც დაადგენს სიმსივნის ბუნებას და მონიტორინგს გაუწევს მის ზრდას. სანდო ინფორმაცია თავად სიმსივნისა და მიმდებარე ქსოვილების მდგომარეობის შესახებ შეიძლება მოგვაწოდოთ მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით (MRI), კომპიუტერული ტომოგრაფია(CT). კეთდება ბიოფსია: იღებენ სიმსივნური ქსოვილის ნიმუშს თხელი ნემსის გამოყენებით. მისი შესწავლის შემდეგ, დიდი ალბათობით, შეიძლება გაკეთდეს დასკვნა დატკეპნის კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ხასიათის შესახებ.

თუ დადგინდა, რომ ქალს აქვს სარძევე ჯირკვლის ფიბროადენომა, მაგრამ სიმპტომები არ აწუხებს და სიმსივნე მცირეა, მაშინ ზოგჯერ ინიშნება. ჰორმონოთერაპია. ზე სწრაფი ზრდაწარმოქმნილი შეშუპება და ტკივილი გულმკერდის არეში ქირურგიული მოცილებანეოპლაზმები.