კათეტერი შარდის მოსაშორებლად. ბუშტის კათეტერი მოთავსებული ლითონის კათეტერი ბუშტში

კათეტერიზაცია შარდის ბუშტი- ჩვეულებრივი პროცედურა, რომელიც ინიშნება შარდის ბუნებრივი გადინების დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის. შარდის ბუშტის დისფუნქციის შემთხვევების გარდა, ეს ღონისძიება გამოიყენება გამოყოფილი შარდის შემადგენლობისა და რაოდენობის გასაკონტროლებლად.

შარდსასქესო სისტემის კათეტერები გამოიყენება როგორც მოკლევადიანი დამხმარე ინსტრუმენტი სითხის მოსაშორებლად, მოწყობილობები ასევე უზრუნველყოფილია გრძელვადიანი ინსტალაციისთვის უროგენიტალური არეალის რიგი დაავადებების განვითარებაში. არსებობს ორი სახის კათეტერი: მოქნილი, ელასტიური, რეზინისგან დამზადებული და ხისტი - ლითონისგან.

შარდვის დარღვევა იწვევს ჰიდრონეფროზის განვითარებას და შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის უკმარისობა. შარდის ბუშტის სწორად შესრულებული კათეტერიზაცია არ იწვევს ტკივილს ან დისკომფორტს. დისკომფორტიპაციენტში, თუმცა შარდსადენის რეკომენდებულმა დრენაჟმა შეიძლება გააფრთხილოს და შეაშინოს პაციენტი.

გაუგებრობების თავიდან ასაცილებლად, ქალებმა და მამაკაცებმა უნდა იცოდნენ, როგორ შეიყვანონ კათეტერი საშარდე არხში. პროცედურის მიზანშეწონილობის შესახებ კომპეტენტურად და დროულად მიწოდებული ინფორმაცია პაციენტს ნდობას აღძრავს.

სპეციალისტის ქმედებების თანმიმდევრობა დეტალურად არის აღწერილი ქვემოთ.

პაციენტის მანიპულირება ხდება კათეტერის დასაყენებლად დიაგნოსტიკური, ჰიგიენური ან თერაპიული მიზნებისთვის. შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია რბილი კათეტერით დიაგნოსტიკური მიზნით რეკომენდებულია:

• საშარდე გზების გამტარობის გამოკვლევები;
• სითხის მიღება ორგანოს შიგნით მიკროფლორის დასადგენად;
• ამოღებული სითხის მოცულობის გაზომვა;
• ურეთრის დაავადების მიზეზის იდენტიფიცირება;
• შარდის ნარჩენი მოცულობის შესახებ ინფორმაციის მიღება მოშარდვის აქტის შემდეგ;
• სითხის ორგანოლეპტიკური მახასიათებლების შესწავლა (ფერი, სუნი, გამჭვირვალობა);
• დროს ორგანიზმის ფუნქციონირების თავისებურებების განსაზღვრა რენტგენის გამოკვლევა(საშარდე სისტემაში ნივთიერების შესატანად კათეტერი მოთავსებულია ბუშტში).

თერაპიული მიზნებისათვის აუცილებელია შარდის ბუშტში კათეტერი:

• შარდის ბუშტის დაცლა იმ პაციენტებში, რომლებსაც არ შეუძლიათ წარსული დაავადებებიდამოუკიდებლად შარდვა (ოპერაციის გამო, კომაში ან სისუსტეში ხანგრძლივი ავადმყოფობის შემდეგ);
• შარდის ბუშტის წყვეტილი დეკომპრესიით, როდესაც შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია გამოიყენება როგორც თერაპიის სავალდებულო ნაწილი;
• შარდის უეცარი ან ხანგრძლივი შეკავებით;
• შარდის ბუშტში სადეზინფექციო საშუალებების და წამლების შეყვანა ორგანოს ადგილობრივი სამკურნალოდ;
• ნარკოტიკების შეყვანა პირდაპირი ანთების არეში;
• საწოლ პაციენტებში სამკურნალო ხსნარით შარდის ბუშტის გამორეცხვის ორგანიზება სახლში;
• შემდეგ ქირურგიული ჩარევააღდგენის პერიოდში საშარდე გზების.

ამისთვის ლაბორატორიული კვლევაშარდის ბუშტის კათეტერიზაცია ქალსა და მამაკაცს უნიშნავენ საშარდე გზების დაავადებების სამკურნალოდ.

ეს აუცილებელია ორგანოს შიდა კედლებზე წვდომისთვის. გამორიცხვის მიზნით მამაკაცის სასქესო ორგანოების დისფუნქციის შესწავლისას ანთებითი დაავადებებიკათეტერი უნდა იყოს ჩასმული ბუშტში. მენსტრუაციის დროს დაგეგმილია შარდის მიღება კათეტერით ქალებში.

უკუჩვენებები კათეტერიზაციის პროცედურისთვის

მაგრამ შარდის კათეტერის განთავსება ყოველთვის არ არის მისაღები, ზოგჯერ ასეთ მანიპულაციებს აქვს შეზღუდვები. პროცედურა უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• პაციენტის ჩივილი შარდვის პროცესში სისხლის გამოყოფაზე;
• პერინეუმის მიდამოში სისხლჩაქცევების გამოვლენა;
• პენისის მოტეხილობა მამაკაცებში;
• ინფექციური ხასიათის გენიტარული სისტემის მწვავე ანთებითი პროცესები (გონორეა, სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები);
• პროსტატიტის გამწვავება;
• შარდის ბუშტის ან ურეთრის სერიოზული დაზიანებები;
• ურეთრის სფინქტერის სპაზმი.

იმისთვის, რომ პაციენტს ზიანი და ტკივილი არ მივაყენოთ, ამ შემთხვევებში ღირს მკურნალობისა და დიაგნოსტიკის სხვა მეთოდების გამოყენება.

ბუშტის კათეტერების სახეები

დაფუძნებული ინდივიდუალური მახასიათებლებიპაციენტი, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, სპეციალისტი გირჩევთ შარდის ბუშტის იდეალურ კათეტერს. განასხვავებენ ხელსაწყოებს:

• მასალა: რბილი - ლატექსი და მყარი - ლითონი ან პლასტმასი;
• ორგანიზმში ყოფნის ხანგრძლივობა: შარდის ბუშტის მუდმივი და მოკლევადიანი კათეტერები;
• გამოყენების სიხშირე - ხელახლა გამოყენებადი საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტებისთვის და ერთჯერადი ერთი პროცედურისთვის.

ზოგიერთი კათეტერი გამოიყენება როგორც რეზინის მილაკი წამლის შარდის ბუშტში გადასატანად. არის ინსტრუმენტები, რომლებიც შეჰყავთ არა საშარდე გზების, არამედ მეშვეობით მუცლის კედელიპირდაპირ (სუპრაპუბი).

სწორი ხელსაწყოს ასარჩევად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ დიამეტრს. არსებული ზომები დანომრილია 1-დან 30-მდე ჩათვლით, მაგრამ მოზრდილებისთვის გამოიყენება პროდუქტები 14-დან 18-მდე დიაპაზონში.

პაციენტების ანატომიური მახასიათებლებიდან გამომდინარე, ასეთი ლითონის კათეტერების სიგრძე და კონფიგურაცია განსხვავდება. დამახასიათებელი მრუდი და მოკლე განკუთვნილია ქალებისთვის. მამაკაცებისთვის გამოიყენება მყარი მასალისგან დამზადებული გრძელი მოწყობილობები (25 სმ-მდე) ღრუ მილის სახით, რომლის ბრმა ბოლოს აქვს მომრგვალებული კიდე.

მოწყობილობების დანიშნულება დამოკიდებულია გარეგნობასა და მასალაზე, შემდეგნაირად:

• Foley 2-Way-ს აქვს გასაბერი რეზერვუარი შარდის ბუშტის შიგნით მოწყობილობის დასამაგრებლად და სითხის სადრენაჟო მილი, განკუთვნილი ხანგრძლივი გამოყენებისთვის;
• Foley 3-way აქტიურად გამოიყენება შარდის ბუშტის ღრუს მედიკამენტებით სამკურნალოდ და თრომბის მოსაცილებლად;
• მერსიეს კათეტერს (ტიმანს) აქვს მოხრილი ბრმა წვერი და აქტუალურია პროსტატის ჰიპერპლაზიით დაავადებული მამაკაცებისთვის;
• ნელატონის უროლოგიური კათეტერი - რბილი ერთჯერადი სწორი ინსტრუმენტი, აქვს მომრგვალებული ბოლო და ორი სადრენაჟო გამოსასვლელი;
• Pezzera არის ლატექსის მილაკი ქუდის ფორმის ლუქით, გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა გრძელვადიანი სუპრაპუბული კათეტერიზაცია.

სანამ შარდის ბუშტის კათეტერიზაციას რბილი გზამკვლევი ახორციელებს მედდა, მყარი ხელსაწყოს შეყვანა ურეთრაში უნდა დაევალოს მხოლოდ გამოცდილ ექიმს.

მოსამზადებელი ეტაპი

პროცედურის წარმატებით ჩატარებისთვის სამედიცინო პერსონალი არა მხოლოდ თავისუფლად უნდა ფლობდეს შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის ტექნიკას, არამედ სათანადოდ მოამზადოს პაციენტი და სამუშაო ადგილი. ადრე პაციენტს რეცხავენ ანტისეპტიკური ხსნარით.

გამოყენებული ყველა ინსტრუმენტი უნდა იყოს სტერილური, ისევე როგორც სახარჯო მასალები, რომლებიც გამოიყენება მანიპულირებისთვის. მედდას უფლება აქვს გამოიყენოს კათეტერი დალუქულ ქარხნულ შეფუთვაში ან სპეციალურ სტერილიზატორებში დამუშავებული ინსტრუმენტი შარდის ბუშტის კათეტერიზაციისთვის.

მოემზადეთ სამუშაოდ:

• საფენები ან ზეთის ტილოები, ლატექსის ხელთათმანები, მარლის ხელსახოცები და ბამბის ბალიშები;
• პინცეტი;
• ვაზელინის ზეთი, გელი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით;
• გამოყოფილი შარდის რეზერვუარი;
• შპრიცი უსაფრთხოების წვერით;
• ჰიგიენის პროდუქტებისასქესო ორგანოების მოვლისთვის.

რეკომენდირებულია ქალი კარგად დაიბანოს და მიზანშეწონილია დუშის გაკეთება ვაგინალური გამონადენიარ შევიდა ურეთრაში.

სწორი პროცედურის მქონე პაციენტები არ განიცდიან დისკომფორტს და ტკივილს. ხელსაწყოს წინსვლის გასაადვილებლად, თქვენ უნდა შეიყვანოთ საანესთეზიო ეფექტის მქონე გელის ორი წვეთი შარდის ღიობში. მანიპულაციების შემდეგ ინსტრუმენტები და კათეტერი მუშავდება ქლორამინის ხსნარით.

შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია ქალებში: ტექნიკა

ძალით ფიზიოლოგიური მახასიათებლები განსაკუთრებული სირთულეებიქალებში კათეტერიზაცია არ იწვევს. რეკომენდებულია რბილი ლატექსის ინსტრუმენტის გამოყენება. მოწყობილობის ზომა არჩეულია ინდივიდუალურად. ქალებში შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის დროს მოქმედებების შესრულების ალგორითმი მარტივია.

მანიპულაციები ხორციელდება შემდეგნაირად:

• წინასწარ გარეცხილი პაციენტი მოხერხებულად არის მოთავსებული საფენზე და ავრცელებს თავის მოხრილს მუხლის სახსრებიფეხები;
• მედდა ქალის პუბისზე დებს სტერილურ ხელსახოცის, გარე ლაბია ნაზად შორდება, რათა წვდომა ჰქონდეს ურეთრის ღიობზე;
• სასქესო ორგანოები საგულდაგულოდ მუშავდება ანტისეპტიკური შემადგენლობით;
• ხელთათმანები შეიცვალა;
• შარდის კათეტერი იჭერს პინცეტით (ქალებისთვის ის უფრო მოკლეა), რომლის მომრგვალებული ნაწილი უნდა იყოს დატენიანებული გლიცერინით, ნავთობის ჟელეში, არხში სრიალის გასაუმჯობესებლად;
• შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია ქალის ფილტვებიმბრუნავი მოძრაობებით ინსტრუმენტი ჩაეფლო საშარდე არხში 5 სმ-ით;
• შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის ჩატარების კარგად ჩატარებული ტექნიკა არ იწვევს პაციენტს ტკივილს, მაგრამ თუ ეს მოხდება ტკივილიუნდა იქნას მიღებული უფრო მცირე დიამეტრის კათეტერი;
• კათეტერის გარე ბოლო ჩაშვებულია რეზერვუარში;
• სიგნალებს შესახებ სწორი ადგილმდებარეობაინსტრუმენტი შარდის ბუშტის ღრუში კათეტერიდან შარდის ნაკადი;
• რბილი გამტარის გამოყენებით ჩატარებული კათეტერიზაცია უზრუნველყოფს არა მხოლოდ შარდვას, არამედ საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად მორწყოთ შარდის ბუშტის ღრუ ანტისეპტიკით ან წამლები;
• თქვენ უნდა იცოდეთ როგორ სწორად ამოიღოთ კათეტერი შარდის ბუშტიდან ქალებში, რადგან არ უნდა დაუშვათ ორგანოს ღრუს სრული დაცლა;
• როდესაც შარდის დინება ჩერდება, საჭიროა აპარატის როტაციით კათეტერის ფრთხილად ამოღება ქალის ბუშტიდან;
• მედდა ნაზად აჭერს მუცელს ისე, რომ ურეთრა შარდის ნარჩენებით გაირეცხოს კათეტერის ამოღების შემდეგ;
• შემდეგ, blotting მოძრაობებით, შარდის არხის გახსნა მუშავდება ბამბის ბალიშით, რომელიც ადრე დასველებულია ფურაცილინის ხსნარში.

მანიპულაციისთვის გამოყენებული ხელსაწყოები დეზინფექცია ხდება ერთი საათის განმავლობაში ქლორამინის 3%-იან ხსნარში. იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა მოათავსოთ კათეტერი ქალის ბუშტში, არა მხოლოდ საავადმყოფოში, შეუძლია გააადვილოს საწოლზე მიჯაჭვული პაციენტის სახლში მოვლა.

სამედიცინო პროფესიონალების ინსტრუქციის შემდეგ, თვითკათეტერიზაცია ნებადართულია ქალებში, რომლებსაც უჭირთ შარდვა. მაგრამ კათეტერის საწყისი ინსტალაცია უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

პროცედურა მამაკაცებისთვის

25 სმ-მდე სიგრძის გარდა, არხს აქვს 2 ფიზიოლოგიური შეკუმშვა. მანიპულაციები დასაშვებია ჯანდაცვის მუშაკებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიდი გამოცდილება და თავისუფლად ფლობენ მამაკაცის ბუშტის კათეტერიზაციის ტექნიკას. მოყვარულებს მხოლოდ ზიანის მოტანა შეუძლიათ.

მამაკაცებში შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის ჩატარების ალგორითმი:

• ადრე მომზადებული პაციენტი წევს ზურგზე ზეთის ტილოზე, ოდნავ მოხრილი და გაშლილი მუხლები, რომელთა შორის დამონტაჟებულია რეზერვუარი;
• სტერილური ხელსახოცით ხელით, სპეციალისტი მხარს უჭერს პენისს თავის ქვეშ, რაც უზრუნველყოფს შარდის არხის გახსნას;
• პენისის თავი იწმინდება სადეზინფექციო ხსნარში დასველებული ბამბის საფენით;
• ტკივილგამაყუჩებლად რბილი ან მყარი კათეტერით შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის დროს რამდენიმე წვეთი გელის შეტანა ხდება შარდსაწვეთის ღიობაში;
• მოქნილი კათეტერი იჭერს პინცეტით, რომლის მომრგვალებული კიდე სველდება ნავთობის ჟელეში ან გლიცერინში, რის შემდეგაც, თავის საყრდენზე, ჩასმულია 5 სმ ტუბი;
• მამაკაცებისთვის კათეტერის შემდგომი დანერგვა სიზუსტეს მოითხოვს. ინსტრუმენტს პინცეტით ჩაჭრით, ის საგულდაგულოდ წინ მიიწევს არხის გასწვრივ;
• თუ კუნთების სპაზმი წარმოიქმნება არხის სპონგური და მემბრანული მონაკვეთის გავლის დროს წინააღმდეგობის გამო, უნდა დაელოდოთ რამდენიმე წუთს და განაგრძოთ კათეტერის წინსვლა;
• ფიზიოლოგიური შეკუმშვის საშუალებით ინსტრუმენტის ბუშტში ჩასმისას იგრძნობა შემდეგი წინააღმდეგობა;
• კათეტერის გარე ბოლო უნდა იყოს ჩაშვებული უჯრაში, შარდის ნაკადის სიგნალი ურეთრის წარმატებულ დრენაჟზე;
• როდესაც შარდის გამოყოფის პროცესი დასრულებულია, ჯანეტის შპრიცის საშუალებით მილში შეჰყავთ 150 მლ ფურაცილინი შარდის ბუშტის შიდა კედლების დეზინფექციისთვის, რის შემდეგაც დარჩენილი სითხე დრენაჟით გამოიყოფა;
• ბრუნვის მოძრაობებიამოიღეთ 25-30 სმ სიგრძის მილი;
• სადეზინფექციო ხსნარით დასველებული ბამბის საფენით ნაზად მოიწმინდეთ პენისის თავი;
• ყველა ტექნიკა დეზინფექციაა.

თუ შეუძლებელი იყო მოქნილი კათეტერის დაყენება, ექიმი დამოუკიდებლად შემოაქვს ხისტი ლითონის. ეს ხდება გამონაკლის შემთხვევებში.

ასეთი მოწყობილობის დაყენების ტექნიკა მოითხოვს სპეციალისტის უნარს. თუ პაციენტი განიცდის ტკივილს, აუცილებელია ამის შესახებ დაუყოვნებლივ აცნობოს სპეციალისტს.

შესაძლო გართულებები

სპეციალისტების მიერ დადგენილი შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის პროცედურა ქალებში იშვიათად იწვევს გართულებებს.

ისინი ძირითადად დაკავშირებულია მანიპულაციების დროს სტერილობის რეჟიმის შეუსრულებლობასთან, რაც იწვევს საშარდე გზებში ინფექციას.

შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია დარღვევით, როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში შეიძლება გამოიწვიოს პიელონეფრიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი. სერიოზული გართულებები შეიძლება მოხდეს, როდესაც ურეთრა დაზიანებულია ლითონის კათეტერით, ამიტომ ამ მოწყობილობას ექსტრემალურ შემთხვევებში და მხოლოდ ექიმი აყენებს.

ბოლოს და ბოლოს

შარდის გადინების დარღვევის შემთხვევაში პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით მონტაჟდება საშარდე კათეტერი. ჰიდრონეფროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ეს პროცედურა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია.

სპეციალისტების კომპეტენტური მუშაობა პაციენტებთან მოსამზადებელი ეტაპიხოლო კათეტერიზაციის დროს ინსტრუმენტების სწორად შერჩევა - ეს ყველაფერი გამორიცხავს გართულებების შესაძლებლობას.

შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია არის სამედიცინო მანიპულაცია, რომელიც მოიცავს კათეტერის ჩასმას. ეს პროცედურა ტარდება პაციენტის ასაკისა და სქესის მიუხედავად. კათეტერიზაცია ტარდება მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში.

ამ მანიპულაციის დახმარებით უზრუნველყოფილია შარდის ნორმალური გადინება. აპარატის შეყვანა ხორციელდება ურეთრის გარე ღიობაში. ის თანდათან პროგრესირებს ურეთრის მეშვეობით.

როდესაც შარდი გამოჩნდება კათეტერში, შეიძლება ვიმსჯელოთ პროცედურის სწორად და წარმატებით დასრულების შესახებ. მანიპულირება უნდა ჩატარდეს მხოლოდ შესაბამისი სამედიცინო განათლების მქონე სპეციალისტის მიერ.

ჩვენებები და უკუჩვენებები პროცედურისთვის

კათეტერიზაცია უნდა ჩატარდეს მითითებების მკაცრად დაცვით. მანიპულირება ინიშნება თუ არსებობს ორგანოში სისხლის შედედება. კათეტერიზაციის დახმარებით ტარდება სხვადასხვა დიაგნოსტიკური პროცედურები.

მოწყობილობის გამოყენება ხორციელდება კონტრასტული პრეპარატების შესაყვანად. ეს მანიპულირება რეკომენდებულია ციტოურეთროგრაფიული კვლევის წინ.

ხისტი

კათეტერი მზადდება მყარი მასალადა ხასიათდება დაბალი დონემოქნილობა. მოწყობილობის გამოყენება რეკომენდებულია შარდის ერთჯერადი შეგროვებისთვის.

რობინსონის (ნელატონი) კათეტერი

მოწყობილობა ხასიათდება სიხისტის მაღალი დონით და გამოიყენება შარდის ერთჯერადი შეგროვებისთვის. კათეტერი განკუთვნილია პაციენტებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ თავის დაცლა. აპარატის გამოყენებით პროცედურების ჩატარება ტარდება დღეში 4-დან 5-ჯერ.

Tiemann სისტემის კათეტერი

Tiemann სისტემა გამოიყენება, როდესაც საჭირო ხდება შარდის შეგროვება პაციენტებისგან. აპარატის დახმარებით ტარდება მოკლევადიანი კათეტერიზაცია. მოწყობილობის ბოლო ხასიათდება სპეციალური მოსახვევის არსებობით, რაც უზრუნველყოფს შარდის ყველაზე ეფექტურ მოცილებას.

ფოლის კათეტერი

აპარატის უნივერსალური დიზაინის გამო ტარდება ხანგრძლივი კათეტერიზაცია. მოწყობილობის გამოყენების მაქსიმალური ვადაა 7 დღე. აპარატის წარმოების მასალაა ჰიპოალერგიული რეზინი, რაც შესაძლებელს ხდის მის გამოყენებას სხვადასხვა კატეგორიის პაციენტებისთვის.

მოწყობილობის ბოლოში არის სპეციალური ცილინდრი, რომელშიც წყალი, ჰაერი ან მარილიანი ხსნარი ჩადის. მოწყობილობის ამ დიზაინის წყალობით, ის ყველაზე უსაფრთხოდ ფიქსირდება შარდის ბუშტში.

პეზტერის სისტემის კათეტერი

მოწყობილობა დამზადებულია რეზინისგან, რაც უზრუნველყოფს მას მოქნილობის მაღალ დონეს. მოწყობილობის წვერი დამზადებულია ფირფიტის სახით, რაც შესაძლებელს ხდის მის უსაფრთხოდ დამაგრებას შარდის ბუშტში. მოწყობილობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას შარდის ხანგრძლივი შეგროვებისთვის.

კათეტერის ჩადგმის ტექნიკა

პროცედურის ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად აუცილებელია კათეტერის ჩასმა შესაბამისად გარკვეული წესები. მანიპულაციის შესასრულებლად სპეციალისტები იყენებენ სპეციალურ აღჭურვილობას.

ქალებს შორის

ზე კათეტერის მოთავსება ქალის ბუშტშიშედგება გარკვეული მანიპულაციების შესრულებაში:

მამაკაცებში

მამაკაცებისთვის შარდის კათეტერის ჩასმის პროცედურა ოდნავ განსხვავებულია მათი ანატომიური მახასიათებლების გამო. შარდსასქესო სისტემა. იგი შედგება ასეთი მანიპულაციების შესრულებაში:

ბავშვებში

IN ბავშვობაკათეტერიზაცია ტარდება იმავე სქემით, როგორც ზრდასრულ პაციენტებში. ამ მანიპულაციის დახმარებით აღდგება შარდის ნორმალური გადინება. კათეტერი შეჰყავთ პატარა პაციენტში რაც შეიძლება ფრთხილად. ეს იმიტომ ხდება, რომ ლორწოვანი გარსები ზედმეტად მგრძნობიარეა.

მოწყობილობის არასწორად ჩასმა ზრდის მათი დაზიანების რისკს. ბავშვების კათეტერიზაციისთვის გამოიყენება მცირე დიამეტრის მოწყობილობები.

რა არის შესაძლო გართულებები?

კათეტერიზაცია უნდა ჩატარდეს დადგენილი წესების მკაცრი დაცვით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს გართულებების განვითარების რისკი, რომელიც გამოიხატება:

• ცისტიტი;
• პიელონეფრიტი.

ეს არის ის დაავადებები, რომლებიც წარმოიქმნება საშარდე გზების არასათანადო დეზინფექციით მანიპულაციის პერიოდში.

არასწორმა მანიპულირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრის კედლების შემთხვევითი ან დაზიანება. ზოგიერთმა პაციენტმა განიცადა მკვეთრი ვარდნასისხლის წნევა.

პროცედურის დროს, დაზიანების ფონზე, შეიძლება დადგეს ურეთრის განვითარება ან პერფორაცია. ლორწოვანი გარსების დაზიანებით, შეინიშნება სისხლდენის განვითარება.

საშარდე მილის მოვლა

გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია შარდის ზონდის სათანადო მოვლა. შარდსადენი რეგულარულად უნდა ჩამოიბანოთ წყლით. Უზრუნველყოფა ეფექტური გაწმენდარეკომენდებულია წყალში მცირე რაოდენობით ძმარის დამატება.

შარდის დაცლა უნდა მოხდეს ყოველ 3 საათში ერთხელ. ის ყოველთვის უნდა იყოს ბუშტის ქვემოთ. თუ შარდი გამოდის მოწყობილობის ქვეშ, რეკომენდებულია ამის შესახებ სასწრაფოდ აცნობოთ ექიმს.

თუ გაწუხებთ მუცლის ტკივილი ან სისავსის შეგრძნება, ასევე რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია. როდესაც მოწყობილობა დაბლოკილია, ის სასწრაფოდ იცვლება.

ზონდის ამოღების პროცესი

ზონდის ამოღება უნდა განხორციელდეს საავადმყოფოში. აბსოლუტურად აკრძალულია დამოუკიდებელი აღსრულებაამ პროცედურას.

ზონდის ამოღებამდე, ჰიგიენის პროცედურებიგარე სასქესო ორგანოები, ასევე ურეთრის არხის მკურნალობა ფურაცილინით. ამის შემდეგ, ზონდი ამოღებულია ბრუნვითი მოძრაობებით.

შემდეგ ეტაპზე ურეთრის არხის ხელახლა დამუშავება ხდება ანტისეპტიკური ხსნარით.

კათეტერიზაცია ეფექტური მანიპულაციაა, რომელიც უზრუნველყოფს შარდის ბუშტიდან გადინებას. მანიპულირება უნდა ჩატარდეს გარკვეული წესების დაცვით, რაც გამორიცხავს გართულებების შესაძლებლობას.

შარდის კათეტერი არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც გამოიყენება უროლოგიაში გამომუშავებული შარდის რაოდენობის გასაკონტროლებლად და მისი შემადგენლობის შესამოწმებლად.

კოლაფსი

შარდის გამოყოფის პრობლემები ძირითადად გვხვდება ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ უროლოგიური დაავადებები, როგორიცაა პროსტატის ადენომა, თირკმელების ანომალიები, აგრეთვე კიბოდა შარდის პრობლემები. ყველა ამ დაავადების მკურნალობის პროცესში აუცილებლად გამოიყენება კათეტერი, რომლის წყალობითაც ხდება შარდის ბუშტის დრენირება და შარდვის პროცესის გაადვილება.

კათეტერის გამოჩენა

შარდის კათეტერი არის მრუდი ან სწორი მილი. რომლის ბოლოებში არის ხვრელები. კათეტერის სახელმძღვანელო დამზადებულია ძირითადად ლატექსის, რეზინის, პლასტმასის და ლითონისგან. კათეტერის წარმოებაში გამოყენებული მასალის მიხედვით, ისინი რბილი და მყარია. რბილი კათეტერები, შესაბამისად, დამზადებულია სილიკონისგან ან ლატექსისგან და აქვს რბილი ირიბი ჭრილი ორივე მხრიდან, ხოლო ხისტი დამზადებულია ლითონის ან პლასტმასისგან, სახელურებით, წვერით და ბოლოში განთავსებული წნელებით.

ყველა კათეტერი კლასიფიცირებულია პაციენტის სხეულში გატარებული დროიდან, მასალისგან, საიდანაც ისინი მზადდება, არხებისა და ორგანოების რაოდენობის მიხედვით, რომელშიც ის შედის. რაც შეეხება მილის სიგრძეს, ეს მთლიანად დამოკიდებულია მხოლოდ პაციენტის ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებზე. როგორც წესი, მამაკაცებისთვის განკუთვნილი კათეტერები უფრო მოკლეა ვიდრე ქალების კათეტერიზაციისთვის.

შარდის კათეტერები, იმისდა მიხედვით, თუ რა მასალისგან არის დამზადებული, შემდეგია:

• ელასტიური - დამზადებულია რეზინისგან;
• რბილი - დამზადებულია სილიკონისგან, ასევე ლატექსისგან;
• ხისტი - დამზადებული ლითონის ან პლასტმასისგან.

ხისტი ლითონის კათეტერი

მაგრამ ყოფნის დროიდან გამომდინარე, ისინი მუდმივია ან ერთჯერადი. ისინი განსხვავდებიან იმით, რომ ერთჯერადი შემოღებულია მოკლე დროით და მასზე სრულად არის პასუხისმგებელი. მედდა, მაგრამ მუდმივი მოითხოვს გარკვეულ უნარებსა და ინფორმაციას თავად პაციენტისგან და ინერგება საკმარისად ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. გარდა უკვე ჩამოთვლილი კათეტერებისა, არის სუპრაპუბიც. ისინი მუცლის კედლის მეშვეობით შეჰყავთ პირდაპირ ბუშტში. ეს ტიპი ძირითადად გამოიყენება ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა შარდის სრული ან ნაწილობრივი შეუკავებლობა, ასევე ოპერაციის შემდეგ. ამ კათეტერის მთავარი დანიშნულებაა დაცლა და ინფექციის რისკის აღმოფხვრა. ეს კათეტერები უნდა შეიცვალოს მინიმუმ ოთხ კვირაში ერთხელ.

ასეთი პროცედურის ძირითადი ჩვენებები, როგორიცაა ბუშტის კათეტერიზაცია, არის შემდეგი სიტუაციები:

• შარდის შეკავება, რომელიც ვლინდება შარდსადენის სიმსივნური ბლოკირების მქონე პაციენტებში, შარდის ბუშტის ინერვაციის დარღვევით;
• დიაგნოსტიკური კვლევები;
• პოსტოპერაციული პერიოდი.

მიუხედავად ყველა დადებითი ასპექტისა, რომელიც ხდება შარდის კათეტერის შეყვანის შემდეგ, ზოგჯერ შეინიშნება სიტუაციები, როდესაც ასეთი პროცედურა უკუნაჩვენებია. ზოგადად, კათეტერიზაცია დაუშვებელია, თუ პაციენტს დაუდგინდა ინფექციური ურეთრიტი, ანურია ან სფინქტერის სპაზმური შევიწროება.

კათეტერიზაცია ნაჩვენებია შარდის მწვავე შეკავებისთვის

Შენიშვნა! იმ შემთხვევაში, თუ გაწუხებთ შარდსასქესო სისტემის რაიმე დაავადება, თუ საჭიროა საშარდე კათეტერის დაყენება, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს თქვენი პრობლემების შესახებ, რომელიც შეძლებს პროფესიული დონეგამორიცხავს ამ პროცედურის უკუჩვენებების არსებობას.

პაციენტების უმეტესობა ამ პროცედურის წინ არა მხოლოდ აღელვებს, არამედ შიშსაც. ეს ძირითადად იმიტომ ხდება, რომ ყველას არ აქვს წარმოდგენა იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოათავსოთ კათეტერი პირდაპირ ბუშტში.

იმისათვის, რომ შარდის კათეტერის დამონტაჟება სწორად განხორციელდეს, გარდა თავად კათეტერისა, საჭიროა მისი შესატანი სტანდარტული ნაკრების შეძენაც. Ეს შეიცავს:

• სტერილური გაზის ტილოები;
• ბამბის ბურთულები;
• საფენები;
• გლიცერინი ან 2% ლიდოკაინის გელი;
• შპრიცი ბლაგვი წვერით;
• სტერილური პინცეტი;
• შარდის შეგროვების კონტეინერი;
• ფურაცილინი ან პოვიდონ-იოდი.

შარდის ბუშტში კათეტერის მოთავსებამდე პაციენტმა უნდა გაიაროს რამდენიმე პროცედურა, რომელიც მოიცავს:

• რეცხვა მსუბუქი ანტისეპტიკური ხსნარით;
• ურეთრის გახსნის მკურნალობა ფურაცილინის ხსნარით;
• თუ კათეტერი შეჰყავთ მამაკაცში, ლუბრიკანტი შეჰყავთ ურეთრაში.

კაცში კათეტერის ჩასმის მაგალითი

ამ პროცედურების ჩატარების შემდეგ იწყება კათეტერის ბუშტის მიდამოში შეყვანის პროცესი. მამაკაცებში ეს პროცესი უფრო დახვეწილი და მგრძნობიარეა. იმის გამო, რომ მამაკაცის ურეთრა არის ვიწრო კუნთოვანი მილი, რომლის მეშვეობითაც გამოიყოფა არა მხოლოდ შარდი, არამედ სპერმატოზოიდი, არხის დაზიანების შემთხვევაში პროცედურა შეიძლება უკუნაჩვენები იყოს. ამ შემთხვევაში, კათეტერის შეყვანამ შეიძლება გამოიწვიოს სადრენაჟო მილის გახეთქვა.

მამაკაცებში შარდის ბუშტის კათეტერი დამონტაჟებულია შემდეგნაირად:

• ჯერ სტერილური ხელსახოცით კანს აძვრენ და თავს აჩენენ;
• ამის შემდეგ, კათეტერი ჩასმულია მომრგვალებული ბოლოთი არხში დაახლოებით ექვსი სანტიმეტრის სიღრმეზე;
• შემდეგ ის ნელ-ნელა მიიწევს კიდევ ხუთი სანტიმეტრით.

როდესაც შარდი ჩნდება კათეტერის თავისუფალი ბოლოდან, შეიძლება ითქვას, რომ ინსტალაციის პროცესი დასრულებულია.

ქალებში კათეტერის დადება თითქმის უმტკივნეულოა

რაც შეეხება ქალის კათეტერის დამონტაჟებას, აქ მთელი პროცესი ცოტათი მარტივია და არ იწვევს ტკივილი. ეს იმიტომ ხდება, რომ ქალებში ურეთრა უფრო ფართო და მოკლეა და მისი გახსნაც აშკარად ჩანს.

კათეტერის დასაყენებლად ექთანი ქალის ტუჩებს ამუშავებს ანტისეპტიკით, ზეთობს კათეტერის შიდა ბოლოს ნავთობის ჟელეით და შეჰყავს ურეთრის არხის ღიობში. ამისათვის საკმარისია პაციენტის ლაბია ერთმანეთისგან გაშორდეს და მილის ჩასმა დაახლოებით ექვსი სანტიმეტრის სიღრმეზე. ეს სავსებით საკმარისია შარდის დინების დასაწყებად.

Მნიშვნელოვანი! თუ პაციენტს დაუდგინდა ფიზიოლოგიური შევიწროების არეები, მაშინ კათეტერის მოძრაობის წინააღმდეგობის გაწევა, საჭიროა ღრმად ჩასუნთქვა დაახლოებით ხუთჯერ. ეს მანიპულაციები გამოიწვევს გლუვი კუნთების მოდუნებას.

ყველაზე რთულია ბავშვისთვის კათეტერის დაყენება

ყველაზე რთული, რა თქმა უნდა, არის ბავშვებში კათეტერის დაყენების პროცესი. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა ქმედება ამ შემთხვევაში უნდა განხორციელდეს უკიდურესი სიფრთხილით. გარდა ამისა, ბავშვებს შეუძლიათ შექმნან რთული პირობები მისი დანერგვისთვის. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი არა მხოლოდ ტირიან, არამედ იფეთქებენ.

ამ პროცედურისთვის არჩევენ მხოლოდ რბილ კათეტერებს, რომლებიც სწორად და ფრთხილად ჩასმის შემთხვევაში ვერ აზიანებენ ურეთრის მგრძნობიარე ქსოვილებს. ასევე Განსაკუთრებული ყურადღებაუნდა მიეცეს ბავშვისთვის კათეტერის ზომას. ის შეირჩევა ბავშვის ასაკის მიხედვით, რომელსაც, თავის მხრივ, რვა უნდა დაემატოს.

კათეტერის დაყენებისას ყველა ქმედება სქესის მიხედვით ხორციელდება ისევე, როგორც მოზრდილებში. დარწმუნდით, რომ აკონტროლეთ ჰიგიენის ყველა სტანდარტის დაცვა, ხელსაწყოების და ხელების სტერილობა. ვინაიდან მცირე ასაკში ბავშვის იმუნიტეტი ჯერ კიდევ არ არის სწორად ჩამოყალიბებული, ინფექციის რისკი ძალიან მაღალია, ამიტომ მთელი პროცესი უკიდურესი სიფრთხილით უნდა ჩატარდეს.

საშარდე კათეტერის დაყენებას ახორციელებს მხოლოდ სამედიცინო პერსონალი მითითების შემთხვევაში. რეზინის კათეტერის დამონტაჟება შესაძლებელია უმცროსი სამედიცინო პერსონალის მიერ, მაგრამ მხოლოდ ექიმი შემოაქვს ლითონის კათეტერს, რადგან ეს პროცედურა საკმაოდ რთულად ითვლება და თუ ასეთი კათეტერი არასწორად არის ჩასმული, ყველა განვითარების ძალიან მაღალი რისკია. შესაძლო გართულებები. პროცედურისთვის ირჩევენ წყნარ ადგილს და იქმნება მისი სრული სტერილურობა, დამყარდება სანდო ურთიერთობა სპეციალისტსა და პაციენტს შორის. ეს ზომები არის კათეტერის ნაკლებად უმტკივნეულო და სწრაფი ჩასმის გასაღები.

შარდის ბუშტში კათეტერის დაყენების მთავარი მიზანი მისი გაწმენდა და გამორეცხვაა. ამ პროცედურის წყალობით, ორგანოდან ასევე ამოღებულია სიმსივნური წარმონაქმნების ელემენტები და ქვები. მცირე ზომის. სარეცხი პროცესი შედგება ანტისეპტიკური ხსნარის ინექციით. ეს პროცედურა ტარდება მხოლოდ შეგროვებული შარდის ბუშტიდან ამოღების შემდეგ.

სარეცხი სითხის შეყვანისა და ამოღების პროცედურა მეორდება მანამ, სანამ ის გამჭვირვალე და სუფთა გახდება. სიტუაციიდან და დაავადების კურსის სიმძიმიდან გამომდინარე, ჩვენებების მიხედვით, პაციენტს შეიძლება დამატებით დაენიშნოს ანტიბაქტერიული ან ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები.

პროცედურის დაწყებამდე საჭიროა შარდის ბუშტის გაწმენდა.

ამ პროცედურების შემდეგ პაციენტს გარკვეული დრო სჭირდება ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ყოფნა.

შესაძლო გართულებები

შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის ტექნიკის დარღვევის ან ჰიგიენის სტანდარტების დარღვევის შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები, როგორიცაა:

• სხვადასხვა ინფექციების, ცისტიტის, კარბუნკულის, ურეთრიტის და სხვათა გაჩენა;
• წინაგულის ანთება ან შეშუპება, რომელიც შეიძლება გადაიზარდოს პარაფიმოზში;
• ფისტულების გაჩენა;
• სისხლდენა;
• ურეთრის კედლების დაზიანება ან ურეთრის გახეთქვა;
• არაინფექციური გართულებები.

არაინფექციური გართულებები მოიცავს კათეტერის ამოღების ან თრომბებით გაჭედვის შესაძლებლობას.

დასკვნა

ვინაიდან ამ პერიოდის განმავლობაში შემუშავებულია შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის ალგორითმი უმაღლესი დონედა კათეტერის მრავალი სახეობა არსებობს, მსგავსი პროცედურა საკმაოდ აქტიურად გამოიყენება მკურნალობაში სხვადასხვა დაავადებებიდა არ იწვევს გართულებებს. ამის წყალობით შესაძლებელია არა მხოლოდ მკურნალობისა და დიაგნოსტიკის პროცესის გაადვილება, არამედ პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაც.

შარდის კათეტერი არის მოწყობილობა, რომელსაც ხშირად აყენებენ უროლოგიური დაავადებების, პრობლემების დროს საშარდე სისტემადა ოპერაციის შემდეგ. ორგანოს დრენირებისთვის შარდის ბუშტში, ურეთრის გავლით, რამდენიმე მილაკია დამონტაჟებული, რომლითაც შარდი გამოიყოფა. კათეტერები ხელს უწყობს შარდვის აღდგენას შარდსაწვეთის დისფუნქციის დროს და უადვილებს პაციენტის ცხოვრებას.

შარდის ბუშტში არსებული კათეტერი შეიძლება განსხვავდებოდეს არა მხოლოდ ძირითადი მასალის მიხედვით, არამედ მოწყობილობის ტიპისა და სხეულში მდებარეობის მიხედვით. შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია როგორც მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის ტარდება იმ ორგანოების არხებისა და მახასიათებლების გათვალისწინებით, სადაც მოწყობილობა მოთავსებულია. მილის ზომა ასევე შეირჩევა ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით (ქალებისთვის იდეალური სიგრძეა 14 სმ, მამაკაცებისთვის - 25 სმ-ზე მეტი)

შარდის კათეტერი შეიძლება განსხვავდებოდეს წარმოების მასალის მიხედვით:

• დამზადებულია სპეციალური რეზინისგან;
• ლატექსი და სილიკონი;
• მყარი (მთავარი მასალა არის პლასტიკური).

შარდის აპარატი ასევე განსხვავდება შარდსაწვეთში ყოფნის პერიოდის მიხედვით:

• მუდმივი. ამ ტიპის შარდის კათეტერის დადება შესაძლებელია გრძელვადიანი;
• ერთჯერადი. დადგმა ტარდება გადაუდებელ სიტუაციებში (საშარდე ორგანოების ტრავმის ან ინფექციის შემთხვევაში).

შარდის ბუშტში მიწოდებული კათეტერი მამაკაცებსა და ქალებში განსხვავდება ჩადგმის ტიპისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით. შინაგანი შარდის აპარატი მთლიანად ორგანოს შიგნით არის მოთავსებული, გარე კი მხოლოდ ნაწილობრივ. ასევე, კათეტერები, რომლებითაც შარდი გამოიყოფა, იყოფა ერთარხიან, ორარხიან და სამარხიანებად.

გტკივა თუ არა კათეტერის ბუშტში ჩასმა და რამდენ ხანს მოგიწევთ მასთან სიარული, დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა პათოლოგია შეექმნა პაციენტს. სხვადასხვა ტიპის მოწყობილობები სხვანაირად ღირს, ასევე საჭიროა მათზე ზრუნვა გარკვეული გზით, არ არის რეკომენდებული იდეების ჭერიდან ექიმთან კონსულტაციის გარეშე აღება.

შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის მოწყობილობა ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს იმისდა მიხედვით, თუ რა ფუნქციას შეასრულებს იგი. მოწყობილობის ფასი ასევე განსხვავდება ამ ფაქტორიდან და გამოყენებული მასალის მიხედვით. თუ კათეტერები დამზადებულია უხარისხო მასალისგან, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ალერგია ან უარყოფა.

კათეტერების ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

1. ფოლი. ეხება მუდმივ, მოიცავს ერთ ბრმა ბოლოს და ორ ხვრელს. ფოლის კათეტერის გამოყენება შესაძლებელია ორგანოს გამოსარეცხად და შარდისა და დაგროვილი სისხლის ამოსაღებად.
2. ნელატონი. მას აქვს უფრო მცირე დიამეტრი, ვიდრე წინა ვერსია, უფრო ელასტიურია და აქვს მომრგვალებული ბოლო. ამ ტიპის კათეტერის მოთავსება შარდის მოსაშორებლად მხოლოდ დროებითია.
3. ტიმანნა. კათეტერის შეყვანა და შარდის ბუშტში კათეტერის მოცილების შემდეგ გამოიყენება მხოლოდ პათოლოგიების დროს. პროსტატის.
4. პიცერია. დამზადებულია რეზინისგან, აქვს 3 ნახვრეტი და თასის ფორმის წვერი. შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის ტექნიკა რბილი კათეტერით გამოიყენება თირკმელების დრენირებისთვის, როდესაც ისინი დისფუნქციურია.
5. პუასონი. ინსტალაცია ხორციელდება ლითონის ზონდის გამოყენებით. ეს დადგმის ტექნიკა უკიდურესად იშვიათად გამოიყენება შარდსასქესო სისტემის სამკურნალოდ.

თითოეულ ამ პროდუქტს აქვს თავისი ძლიერი მხარეები და სუსტი მხარეები. თუ ქალებსა და მამაკაცებში შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია ტარდება ხანმოკლე დროით, საუკეთესო ვარიანტი- ნელატონის აპარატი, საკმაოდ მარტივი დასაყენებელია და ამოღება. მაგრამ თუ შარდგამომყოფი პროდუქტი დიდი ხნით არის მოთავსებული და პაციენტს უნდა მოეხსნას არა მხოლოდ შარდი, არამედ მედიკამენტების დაშლის პროდუქტებიც, ფოლის კათეტერი ოპტიმალური იქნება.

თუ პაციენტს არ შეუძლია შარდის დამოუკიდებლად გამოყოფა, რეკომენდებულია პიცერას პროდუქტის დაყენება გამოსაყოფად.

როგორ მოვათავსოთ მუდმივი შარდის კათეტერი?

• ექიმმა წინასწარ უნდა მოამზადოს ყველაფერი, რაც საჭიროა. ამისათვის აიღეთ: შპრიცი ბლაგვი წვერით, ტკივილგამაყუჩებლები, ხელსახოცები, მარლა, ბამბა, შარდის შესაგროვებელი კონტეინერი, ანტისეპტიკური საშუალება;
• ყველა ინსტრუმენტი უნდა იყოს დეზინფექცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში, არა მხოლოდ შეუძლებელი იქნება აღდგენითი ეფექტის მიღწევა, არამედ შეიძლება საზიანო იყოს ჯანმრთელობისთვის.

მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, როგორიც არ უნდა იყოს გამოყენებული სამონტაჟო ტექნიკა, პაციენტები აცხადებენ, რომ პროცედურა ძალიან მტკივნეულია. აპარატის მიერ შარდის მიღების შემდეგ პაციენტმა უნდა გამოიყენოს ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებიც ხელს შეუწყობს შეგრძნებების მოხსნას.

შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია მეტალის ან რბილი კათეტერით ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში გაცილებით რთულია. თუ შარდის ბუშტის პროდუქტის დაყენებისას პაციენტი არ მოდუნდება, პროცედურას უფრო დიდი დრო დასჭირდება, პაციენტს კი ძლიერი ტკივილი აწუხებს. მოწყობილობა მოთავსებულია ძალიან ნელა, თუ ინსტალაცია სწორია, შარდი დაუყოვნებლივ დაიწყებს კონტეინერში ჩადინებას, რაც ნიშნავს, რომ იგი წარმატებით ჩატარდება კათეტერიზაციაში.

ქალებში რბილი კათეტერით შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია გაცილებით ადვილია, შეყვანა ტარდება ზურგზე წოლისას, შეუძლებელია მუცელზე წოლა. თუ ექიმი დაიცავს მოქმედებების ალგორითმს, პაციენტი არ განიცდის მწვავე ტკივილიდა არანაირი გართულება არ იქნება.

როგორ ვიზრუნოთ თქვენს მუდმივ კათეტერზე

ზრუნვა შარდის კათეტერიარ არის რთული, მთავარი წესი ისაა, რომ პაციენტმა ის მუდმივად უნდა შეინარჩუნოს სისუფთავე.

თქვენ ასევე უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:

1. თუ ორგანოს კათეტერიზაცია აქვს, ყოველი დაცლის შემდეგ აუცილებელია სასქესო ორგანოების დაბანა.
2. მამრობითი და მდედრობითი სქესის კათეტერები ყოველდღიურად უნდა დაიბანოთ საპნით. ასეთი პროცედურები შლის მიკრობებსა და ბაქტერიებს, რაც ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას.
3. კათეტერირებული პაციენტები ასევე უნდა იყვნენ მონიტორინგი მილის ცვლილებებისთვის. გამოცვლა უნდა ჩატარდეს კვირაში ერთხელ, ასევე პროდუქტის პერიოდულად გადატანა.
4. საშარდე გზების დაავადებების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად პაციენტს მოეთხოვება ანტისეპტიკური პრეპარატების მიღება (ექიმის დანიშნულებით).

თუ სწორად იზრუნებთ კათეტერზე, პაციენტი შეძლებს თავიდან აიცილოს შესაძლო გართულებები. მთავარია, დარწმუნდეთ, რომ შარდი სტაბილურია (თუ ის არ იკუმშება, მაგრამ თუნდაც, შეფერხების გარეშე, მაშინ მოწყობილობა გამართულად მუშაობს).

თუ მოწყობილობა სწორად არ არის დაინსტალირებული, შეიძლება დაიწყოს ჩაკეტვა, ამ შემთხვევაში ექიმები ამოიღებენ მას. თუ კათეტერი ვერ ახერხებს შარდის მთლიანად ამოღებას, დადებითი ეფექტი არ იქნება და ჯანმრთელობაც არ აღდგება.

შარდის გამოყოფის აღდგენისთვის ექიმმა მკაცრად უნდა დაიცვას სამონტაჟო ალგორითმი, მაგრამ პაციენტმა უნდა დაიცვას მოვლის რეკომენდაციებიც.

თუ არ დაიცავთ ამ წესებს, შეიძლება შეგექმნათ შემდეგი გართულებები:

1. ინფექციების დანერგვა.
2. ანთებითი პროცესების გაჩენა (კათეტერის ამოღება იქნება ძალიან პრობლემური და მტკივნეული).
3. ფისტულის ფორმირება.
4. მძიმე სისხლდენა.
5. შემთხვევითი მოზიდვა (განსაკუთრებით რისკი იზრდება იმ შემთხვევაში, თუ ინსტალაციისთვის მიიღეს უვარგისი მოწყობილობა).

კათეტერიზაციის პროცესი საკმაოდ რთული და მტკივნეულია და მხოლოდ გამოცდილმა ექიმმა უნდა ჩაატაროს. ასევე არ არის რეკომენდებული მოწყობილობის დამოუკიდებლად შეძენა. თუ პაციენტმა იყიდა არასწორი კათეტერი, ის შეიძლება უბრალოდ არ მოერგოს. ანატომიური თვისებებიდა ექიმები ამას არ დააყენებენ.

ღრუ პლასტმასის, რეზინის ან ლითონის მილის – კათეტერის შარდის ბუშტის შიდა ღრუში შარდის არხის ჩასმის პროცედურას კათეტერიზაცია ეწოდება.

მამაკაცის შარდის ბუშტის კათეტერიზაციის ტექნიკა მნიშვნელოვნად განსხვავდება მისი მახასიათებლების გამო.

შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია ხშირად ტარდება დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის:

• საშარდე გზების გამავლობის შესწავლა;
• შარდის ორგანოლეპტიკური თვისებების შესწავლა;
• შარდის რაოდენობისა და შემადგენლობის განსაზღვრა;
• მიკროფლორას ანალიზისთვის.

მამაკაცებისთვის, კათეტერი ასევე შემოღებულია სამკურნალო მიზნებისთვის:

• როდესაც შეუძლებელია დამოუკიდებლად შარდვა (კომაში);
• შარდის გადინების მწვავე შეკავებით, რომელიც დაკავშირებულია პროსტატის ადენომასთან, ურეთრის სანათურის შევიწროებასთან, ურეთრის ბლოკირებით სიმსივნის გამო;
• შარდის ბუშტის შეკუმშვისას;
• შესავლისთვის წამლები: ანტიბიოტიკები ან სადეზინფექციო ხსნარები, პირდაპირ შარდის ბუშტში.

კათეტერიზაციის პროცედურას აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები:

• ურეთრის და შარდის ბუშტის მწვავე ანთება ან დაზიანება;
• სისხლის აღმოჩენა სკროტუმში, ურეთრაში;
• შარდი არ გადადის შარდის ბუშტში (ანურია);
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების არსებობა.

პროცედურის მახასიათებლები მამაკაცებისთვის

კათეტერიზაციის პროცედურა მამაკაცებში გართულებულია ორი გარემოებით:

1. ურეთრა მამაკაცებში სიგრძით აღწევს 20-დან 25 სმ-მდე;
2. მამაკაცებში ურეთრა უფრო ვიწროა, ვიდრე ქალებში და აქვს ორი ფიზიოლოგიური შეკუმშვა (ურეთრის ღრუბელ და მემბრანულ ნაწილებს შორის და შარდის ბუშტის შესასვლელს შორის), რაც ართულებს კათეტერის ჩასმას. .

მამაკაცებში პროცედურის ჩატარება შეუძლია მხოლოდ გაწვრთნილ სამედიცინო მუშაკს, სასურველია უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე, რომელსაც აქვს კათეტერის სრულყოფილად ჩასმის უნარი.

პროცედურის დასასრულს, თქვენ უნდა დარჩეთ მწოლიარე მდგომარეობაში მინიმუმ 1,5 საათის განმავლობაში, სანამ დისკომფორტი მთლიანად არ გაქრება.

საჭირო ინსტრუმენტები

პროცედურის განსახორციელებლად, აუცილებელია მოამზადოთ ყველა ინსტრუმენტი, რომელიც შეიძლება გამოგადგებათ:

• რეზინის სამედიცინო ხელთათმანები;
• სამედიცინო ხელსაწყოების უჯრა;
• სამედიცინო საფენი;
• სტერილური გაზის ტილოები (მინიმუმ 2 ცალი);
• სტერილური ბამბის ბურთულები (მინიმუმ 2 ცალი)
• ქლორჰექსიდინის 0,5% ხსნარი;
• ფურაცილინის ხსნარი (1,5 ლიტრამდე);
• გლიცერინი ან ვაზელინის ზეთი;
• სტერილური პინცეტი;
• ჯანეტის შპრიცი;
• სხვადასხვა დიამეტრის სტერილური რბილი კათეტერები (მინიმუმ 2 ცალი);
• შარდის შეგროვების კონტეინერი (თუ საჭიროა შარდის შეგროვება ანალიზისთვის, მაშინ კონტეინერი უნდა იყოს სტერილური).

შესრულების ალგორითმი

მამაკაცებში ისეთი პროცედურის ჩატარებისას, როგორიცაა შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია, მოქმედებების ალგორითმი შემდეგია:

• ჯანდაცვის მუშაკი იბანს და ასუფთავებს ხელებს სადეზინფექციო ხსნარი(0,5% ქლორჰექსიდინის ხსნარი);
• მოამზადეთ ადგილი პროცედურისთვის: ჩადეთ პროცედურისთვის საჭირო ყველა ხელსაწყო სტერილურ უჯრაში: კათეტერები, რომელთა ბოლოები წინასწარ არის შეზეთილი სტერილური გლიცერინით ან ვაზელინის ზეთი, პინცეტი, ფურაცილინით დასველებული სტერილური ბამბის ბურთულები, სტერილური ტილოები, ჯანეტის შპრიცი ფურაცილინის გაცხელებული ხსნარით. დივანზე, სადაც პაციენტი იქნება, მოთავსებულია სამედიცინო საფენი;
• მოამზადეთ პაციენტი: ჩამოიბანეთ, შემდეგ აწვენ ზურგზე, ოდნავ გაშლილი ფეხებით, მუხლებში მოხრილი. შარდის კონტეინერი მოთავსებულია ფეხებს შორის;
• სამედიცინო მუშაკი ატარებს სტერილურ რეზინის ხელთათმანებს და დგას პაციენტის მარჯვნივ პროცედურისთვის;
• პენისი შეფუთულია სტერილურ ხელსახოცში თავის ქვემოთ. შუბლიშორდება. პენისის თავს ამუშავებენ ფურაცილინის ხსნარში დასველებული ბამბით, ურეთრიდან პერიფერიის მიმართულებით;
• თითები ხსნის ურეთრის გარე ღიობას და დაასხით რამდენიმე წვეთი სტერილური გლიცერინი;
• სტერილური პინცეტით აიღეთ საჭირო კათეტერი მომრგვალებული ბოლოდან 5-6 სმ დაშორებით;
• კათეტერი შეჰყავთ ურეთრაში 5 სმ-ით, შემდეგ კათეტერს ჭრიან პინცეტით და შეჰყავთ კიდევ 5 სმ, ხოლო პენისი ნაზად ათრევთ კათეტერზე;
• შარდის გამოჩენა ნიშნავს, რომ კათეტერი მიაღწია ბუშტამდე. კათეტერის წვერი ჩაშვებულია შარდის კონტეინერში;
• შარდის გამოყოფის ბოლოს კათეტერზე მიმაგრებულია ჯანეტის შპრიცი, რომელიც სავსეა 150 მლ ფურაცილინი. ჩამოიბანეთ შარდის ბუშტი მანამ, სანამ კათეტერიდან გამოთავისუფლებული სითხე გამჭვირვალე არ გახდება;
• კათეტერი ამოღებულია ნელა ბრუნვითი მოძრაობებით;
• ურეთრის გარე ღიობას კვლავ ამუშავებენ ფურაცილინით დასველებული სტერილური ბამბით.

პროცედურის დროს აუცილებელია თქვენი გრძნობების ყურადღებით მონიტორინგი. კათეტერიზაციამ უნდა გამოიწვიოს დისკომფორტი, რომელიც გამოწვეულია ურეთრაში კათეტერის არსებობით, მაგრამ არ უნდა დაფიქსირდეს ტკივილი, ტკივილი, წვა.

შესაძლო გართულებები

შარდის ბუშტის კათეტერიზაცია რბილი კათეტერით მამაკაცებში ასოცირდება მაღალი საფრთხეგართულებების წარმოქმნა, შესაბამისად, ის უნდა ჩატარდეს მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ჩვენებები, რომლებიც საჭიროებენ უდავო კათეტერიზაციას.

გართულებები შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე მიზეზის გამო:

• პაციენტის არასაკმარისი წინასწარი გამოკვლევა, გამოტოვებული ანთებითი პროცესებირომ პროვოცირება მოახდინა მეორეხარისხოვანმა;
• არაკეთილსინდისიერად გატარებულმა სანიტარიულმა და ჰიგიენურმა ზომებმა მოწყობილობების ანტისეპტიკისა და ასეპტიკისთვის შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესები ურეთრადა ბუშტი;
• ტექნიკურად არასწორი შესრულება, რაც იწვევს დაზიანებებს და ურეთრის გახეთქვას