უნაყოფობა, როგორც სოციალური და სამედიცინო პრობლემა. უნაყოფობა, როგორც სოციალური და სამედიცინო პრობლემა. უნაყოფო ქორწინება. ქალისა და მამაკაცის უნაყოფობა. სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში

„უშვილობა, როგორც სოციალური და სამედიცინო პრობლემა“.


1. უნაყოფო ქორწინება.

3. აბორტი როგორ სოციალური ფენომენი.

4. როლი სოციალური მუშაკებიუშვილობის პროფილაქტიკაში.


შესაბამისობაარჩეული თემაა შობადობის გაზრდის აუცილებლობა რუსეთის ფედერაციამძიმე დემოგრაფიული მდგომარეობის დასაძლევად

ობიექტიარის უშვილობა.

სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.

მიზანი სატესტო სამუშაო არის უნაყოფობის მიზეზების შესწავლა მამაკაცებსა და ქალებში და სოციალური მუშაკების როლი უშვილობის პრევენციაში.

უნაყოფო ქორწინება.

უნაყოფობა- სამუშაო ასაკის პირთა გამრავლების უუნარობა. ქორწინება უნაყოფოდ ითვლება, თუ ქალი არ დაორსულდება რეგულარული სექსუალური აქტივობიდან ერთი წლის განმავლობაში კონტრაცეფციის გარეშე. უნაყოფობა შეიძლება იყოს მამრობითი ან ქალი. უშვილო ქორწინებაში მამრობითი ფაქტორი 40-60%-ს შეადგენს.

შესაბამისად, ქალში უნაყოფობის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას მხოლოდ მამაკაცში უნაყოფობის გამორიცხვის შემდეგ (სპერმის და საშვილოსნოს ყელის თავსებადობის დამადასტურებელი დადებითი ტესტებით).

ნათესავი- ორსულობის შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული. აბსოლუტური -ორსულობა შეუძლებელია. ჯანმო-ს კლასიფიკაციის მიხედვით, უნაყოფობის გამომწვევი ძირითადი ჯგუფები გამოირჩევა:

· ოვულაციის დარღვევა 40%

ფალოპის მილის პათოლოგიასთან დაკავშირებული მილის ფაქტორები 30%

გინეკოლოგიური ანთებითი და ინფექციური დაავადებები 25%

· აუხსნელი უნაყოფობა 5%

უნაყოფობის პირველადი შემთხვევა, ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, 1998 წელს იყო. 134,3 100000 ქალზე. მთლიანობაში, წლის განმავლობაში უნაყოფობის საკითხზე 47 322-მა ქალმა მიმართა. ეს გათხოვილი ქალებივისაც შვილის გაჩენა და სამედიცინო დაწესებულებაში წასვლა უნდა, შესაბამისად, უნაყოფობის რეალური დონე გაცილებით მაღალია. სპეციალური კვლევების მიხედვით, რუსეთში უნაყოფო ქორწინებათა რიცხვი 19%-ია, საერთაშორისო ექსპერტების აზრით – 24-25%. ამრიგად, ყოველ მეხუთე დაქორწინებულ წყვილს არ შეუძლია შვილების გაჩენა.

უნაყოფობის მიზეზები სოციალურად არის განსაზღვრული, რაც აბორტების, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების შედეგია. გინეკოლოგიური დაავადებები, წარუმატებელი მშობიარობა. უნაყოფობა ხშირად ვითარდება ბავშვობა. უნაყოფობის პროფილაქტიკა უნდა იყოს მიმართული ქალებში გინეკოლოგიური ავადობის შემცირებაზე, აბორტების პრევენციაზე, ფორმირებაზე. ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება და ოპტიმალური სექსუალური ქცევა.

უშვილობა მნიშვნელოვანი სამედიცინო და სოციალური პრობლემაა, რადგან ის იწვევს შობადობის შემცირებას. უნაყოფობის პრობლემის მოგვარებით მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მოსახლეობის რეპროდუქციის მაჩვენებელს. უშვილობა მნიშვნელოვანი სოციალურ-ფსიქოლოგიური პრობლემაა, რადგან ის იწვევს მეუღლეების სოციალურ-ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს. კონფლიქტური სიტუაციებიოჯახში განქორწინებათა რიცხვის ზრდა.

მორალის უხეში, ანტისოციალური ქცევა (ქორწინების გარეშე ურთიერთობა, ალკოჰოლიზმი), ეგოისტური ხასიათის თვისებების გამწვავება, ფსიქო-ემოციური სფეროს დარღვევა და სექსუალური აშლილობა მეუღლეებში. გრძელვადიანი უნაყოფობა ქმნის დიდ ნეიროფსიქიკურიდაძაბულობა იწვევს განქორწინებას. უნაყოფო ქორწინებების 70% იშლება.*

უნაყოფობის დიაგნოზს ახორციელებენ ანტენატალური კლინიკები და ოჯახის დაგეგმვის სამსახურები. და შიგნით ზოგიერთ შემთხვევაშისაჭიროებს სტაციონარულ მკურნალობას გინეკოლოგიურ განყოფილებებში.

აბორტი.

ექსპერტების აზრით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 36-დან 53 მილიონამდე აბორტი კეთდება, ანუ ყოველწლიურად ნაყოფიერი ასაკის ქალების დაახლოებით 4%-ს უტარდება ეს ოპერაცია. რუსეთში აბორტი რჩება შობადობის კონტროლის ერთ-ერთ მეთოდად. 1998 წელს გაკეთდა 1 293 053 აბორტი, რაც 1000 ქალზე 61-ია. თუ 80-იანი წლების ბოლოს ეს იყო მსოფლიოში ყველას 1/3, მაშინ 90-იანი წლების დასაწყისიდან ოჯახის დაგეგმვის სერვისების განვითარების წყალობით, აბორტების სიხშირე თანდათან იკლებს. თუმცა, რუსეთში სხვა ქვეყნებთან შედარებით, ისინი კვლავ მაღალია.

აბორტი ლეგალურია მსოფლიოს უმეტეს ქვეყანაში. მსოფლიოში ქალების მხოლოდ 25%-ისთვის არ არის ხელმისაწვდომი ლეგალური რეპროდუქცია (ძირითადად ესენი არიან ძლიერი სასულიერო პირების გავლენის მქონე მაცხოვრებლები ან მცირე მოსახლეობა). ევროპის ყველა ქვეყანა, გარდა ირლანდიის რესპუბლიკისა, ჩრდილოეთ ირლანდიისა და მალტისა, ნებადართულია ინდუცირებული აბორტი. IN სხვადასხვა ქვეყნებშიარსებობს სხვადასხვა კანონი, რომელიც არეგულირებს ორსულობის შეწყვეტის პროცედურას.

· L. V. Anokhin და O. E. Konovalov

1. ქალის მოთხოვნით აბორტის დაშვების კანონები. ევროპის უმეტეს ქვეყნებში აბორტის გაკეთება შესაძლებელია ორსულობის 12 კვირამდე, ჰოლანდიაში 24 კვირამდე, შვედეთში 18 კვირამდე. ასაკი, როდესაც გოგონას შეუძლია დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს აბორტის გაკეთება:

დანია და ესპანეთი - 18 წლის შემდეგ

რიგ ქვეყნებში (იტალია, ბელგია, საფრანგეთი) ქალს ეძლევა სავალდებულო 5-7 დღე, რომ იფიქროს და მიიღოს ინფორმირებული გადაწყვეტილება. ეს კანონები ვრცელდება ქვეყნებში, სადაც ცხოვრობს მსოფლიოს მოსახლეობის 41%.

3. აბორტის უფლების შემზღუდველი კანონები. რიგ ქვეყნებში აბორტი ნებადართულია მხოლოდ ფიზიკური ან საფრთხის შემთხვევაში ფსიქიკური ჯანმრთელობაქალები: თანდაყოლილი დეფორმაციები, გაუპატიურება. მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 12% ცხოვრობს პირობებში, სადაც აბორტის უფლება შეზღუდულია.

4. კანონები, რომლებიც კრძალავს აბორტს ნებისმიერ შემთხვევაში.

სსრკ კანონმდებლობა აბორტის შესახებ შეიძლება დაიყოს სამ ეტაპად:

ეტაპი 1 (1920-1936 წწ.) - აბორტის ლეგალიზაცია.

ეტაპი 2 (1936-1955) - აბორტის აკრძალვა.

ეტაპი 3 (1955 წლიდან დღემდე) - აბორტის ნებართვა.

ამჟამად რუსეთში ნებისმიერ ქალს აქვს ორსულობის 12 კვირამდე აბორტის უფლება. ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა სამედიცინო მიზეზების გამო ხდება ქალის თანხმობით, ორსულობის სტადიის მიუხედავად. გადახვევა სამედიცინო ჩვენებებიჯანდაცვის სამინისტროს 12/12/96 No242 ბრძანებით დადგენილი, ორსულობის 22 კვირამდე ორსულობის ხელოვნურად შეწყვეტა შესაძლებელია ქალის თანხმობით სოციალური მიზეზების გამო.*

აკრძალვების სისტემა, მათ შორის აბორტი, არ იწვევს სასურველ შედეგს. აბორტის აკრძალვა და ოჯახის დაგეგმვის პროგრამების არარსებობა იწვევს კრიმინალური აბორტების რიცხვის ზრდას. მოზარდები იყენებენ უკანონო აბორტს პირველი ორსულობის შესაწყვეტად. ამავდროულად, განვითარებად ქვეყნებში დედების სიკვდილიანობის ნახევარზე მეტი ხდება უკანონო აბორტების გამო.

მაგრამ ლეგალური აბორტიც კი სერიოზულია უარყოფითი გავლენა ________________________________________________________________

*„სამუშაოების ორგანიზება ანტენატალური კლინიკა»

ქალის სხეულზე.

აბორტი მეორადი უნაყოფობის მიზეზია შემთხვევების 41%-ში.

აბორტის შემდეგ სპონტანური აბორტების სიხშირე 8-10-ჯერ იზრდება.

30 წელზე უფროსი ასაკის ქალების დაახლოებით 60% განიცდის სპონტანურ აბორტს, რომელიც გამოწვეულია მათი პირველი აბორტით. ახალგაზრდა ქალებში, რომლებიც წყვეტენ პირველ ორსულობას აბორტით, მკერდის კიბოს განვითარების რისკი 2-2,5-ჯერ იზრდება.

სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.

- ეს არის თავისუფლება ბავშვების რაოდენობის, მათი დაბადების დროის გადაწყვეტისას, მხოლოდ სასურველი შვილების დაბადება მშობლებისგან, რომლებიც მზად არიან ოჯახისთვის.

ეხმარება ქალს ორსულობის დაწყების რეგულირებაში ოპტიმალური დრობავშვის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, უნაყოფობის რისკის შესამცირებლად; შეამციროს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რისკი;

· შესაძლებელს ხდის ძუძუთი კვების დროს ჩასახვის თავიდან აცილებას, ამცირებს კონფლიქტების რაოდენობას მეუღლეებს შორის;

გარანტიას იძლევა დაბადების ჯანმრთელი ბავშვიშთამომავლობისთვის არასახარბიელო პროგნოზის შემთხვევაში;

· ხელს უწყობს გადაწყვეტილების მიღებას იმის შესახებ, თუ როდის და რამდენი შვილი შეიძლება ჰყავდეს მოცემულ ოჯახს;

· ზრდის მეუღლეების პასუხისმგებლობას მომავალი შვილების მიმართ, ავითარებს დისციპლინას და ეხმარება ოჯახური კონფლიქტების თავიდან აცილებაში.

· იძლევა ლიდერობის შესაძლებლობას სექსუალური ცხოვრებაშიშის გარეშე არასასურველი ორსულობასტრესის გარეშე, შეუფერხებლად განაგრძეთ სწავლა, დაეუფლეთ პროფესიას, ააწყვეთ კარიერა;

ქმრებს საშუალებას აძლევს მომწიფდნენ და მოემზადონ მომავალი მამობისთვის, ეხმარება მამებს ოჯახის ფინანსურად უზრუნველყოფაში.

მშობიარობა რეგულირდება სამი გზით:

2. სტერილიზაცია

კონტრაცეპცია.

ეკონომიკურად განვითარებულ დასავლურ ქვეყნებში დაქორწინებული წყვილების 70%-ზე მეტი კონტრაცეპტივებს იყენებს. განვითარებულ ქვეყნებში დაახლოებით 400 მილიონი ქალი იყენებს სხვადასხვა მეთოდებიკონტრაცეფცია არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. ოჯახის დაგეგმვის სერვისების 30 წლის განმავლობაში 400 მილიონზე მეტი დაბადება იქნა აცილებული მთელ მსოფლიოში.

საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების და ჰორმონალური კონტრაცეფციის რაოდენობის მიხედვით. ამრიგად, 1998 წელს, ნაყოფიერი ასაკის ქალების 17,3% ინტრაუტერიული მოწყობილობებით იყო დაკვირვების ქვეშ, ხოლო 7,2% იყენებდა ჰორმონალურ კონტრაცეფციას. აღსანიშნავია, რომ მაშინ, როცა 1990 წლიდან სპირალის მქონე ქალების რაოდენობა მნიშვნელოვნად არ შეცვლილა, ჰორმონალური კონტრაცეფციის მოხმარების ქალების რაოდენობა 4,3-ჯერ გაიზარდა. სპეციალური კვლევებიაჩვენებს, რომ რუსეთში დაქორწინებული წყვილების დაახლოებით 50-55% რეგულარულად იყენებს ჩასახვის კონტროლს.

სოციალური ფაქტორები (კერძოდ, ქვეყნის ხელისუფლების დამოკიდებულება კონტრაცეფციის მიმართ, ეკონომიკური მდგომარეობა)

კულტურული ფაქტორები (კერძოდ ტრადიციები)

რელიგიისადმი დამოკიდებულება

·საკანონმდებლო შეზღუდვები (შესაძლებელია გამოყენებული კონტრაცეფციის ტიპების შეზღუდვა)

კონკრეტული კონტრაცეპტივების არჩევისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შემდეგი პუნქტები:

დაცვის ნებისმიერი მეთოდი უკეთესი ვიდრე არაფერიდაცვა ზოგადად;

ყველაზე მისაღები მეთოდია ის, რომელიც უხდება ორივე პარტნიორს;

დაცვის მეთოდების ძირითადი მოთხოვნები:

·მეთოდის სანდოობა;

·მინიმალური გავლენა სექსუალურ პარტნიორზე;

· გამოყენების სიმარტივე;

· უსაფრთხოება;

ნაყოფიერების სწრაფი აღდგენა

ამრიგად, ქალთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვის უფლებით უზრუნველყოფა, მათ შორის ოჯახის დაგეგმვა, მათი სრული ცხოვრებისა და გენდერული თანასწორობის რეალიზაციის ფუნდამენტური პირობაა. ამ უფლების რეალიზება შესაძლებელია მხოლოდ დაგეგმვის სამსახურის განვითარებით, „უსაფრთხო დედობის“ პროგრამების გაფართოებითა და განხორციელებით, სქესობრივი და ჰიგიენური განათლების გაუმჯობესებით, კონტრაცეპტივებით მოსახლეობისთვის, განსაკუთრებით ახალგაზრდებისთვის. მხოლოდ ეს მიდგომა დაგეხმარებათ აბორტისა და სგგდ-ის პრობლემის მოგვარებაში.

სტერილიზაცია.

ჩვენებები და უკუჩვენებები ქირურგიული სტერილიზაცია. არსებობს მხოლოდ სამი სოციალური მაჩვენებელი:

3. ასაკი 30 წელზე მეტი 2 შვილით

თუმცა, სტერილიზაცია არ შეიძლება ჩაითვალოს ორსულობის პრევენციის ოპტიმალურ გზად.


1. ვ.კ.იურიევი, გ.ი.კუცენკო „საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა და ჯანდაცვა“

გამომცემლობა „პეტროპოლისი“ სანკტ-პეტერბურგი“ 2000 წ

2. ჟურნალი Socis No12 2003 წ

არჩეული თემის აქტუალობაა რუსეთის ფედერაციაში შობადობის გაზრდის აუცილებლობა რთული დემოგრაფიული მდგომარეობის დასაძლევად.

ობიექტიარის უშვილობა.

თემა:სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.

სამუშაოს მიზანიარის უნაყოფობის მიზეზების შესწავლა მამაკაცებსა და ქალებში და სოციალური მუშაკების როლი უშვილობის პრევენციაში.

უშვილობა ქორწინება.

უნაყოფობა- სამუშაო ასაკის პირთა გამრავლების უუნარობა. ქორწინება უნაყოფოდ ითვლება, თუ ქალი არ დაორსულდება რეგულარული სექსუალური აქტივობიდან ერთი წლის განმავლობაში კონტრაცეფციის გარეშე. უნაყოფობა შეიძლება იყოს მამრობითი ან ქალი. უშვილო ქორწინებაში მამრობითი ფაქტორი 40-60%-ს შეადგენს.

ქალის უნაყოფობა შეიძლება იყოს პირველადი (ორსულობის ისტორიის არარსებობის შემთხვევაში) და მეორადი (ორსულობის ისტორიის არსებობისას). განასხვავებენ ფარდობითსა და აბსოლუტურს ქალის უნაყოფობა.

ნათესავი- ორსულობის შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული.

აბსოლუტური -ორსულობა შეუძლებელია.

ჯანმო-ს კლასიფიკაციის მიხედვით, უნაყოფობის გამომწვევი ძირითადი ჯგუფები გამოირჩევა:

  • · ოვულაციის დარღვევა 40%
  • ფალოპის მილის პათოლოგიასთან დაკავშირებული მილის ფაქტორები 30%
  • გინეკოლოგიური ანთებითი და ინფექციური დაავადებები 25%
  • · აუხსნელი უნაყოფობა 5%

უნაყოფობის პირველადი შემთხვევა, ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, 1998 წელს იყო. 134,3 100000 ქალზე. მთლიანობაში, წლის განმავლობაში უნაყოფობის საკითხზე 47 322-მა ქალმა მიმართა.

უნაყოფობის მიზეზები სოციალურად არის განსაზღვრული, რაც გამოწვეულია აბორტების, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების, გინეკოლოგიური დაავადებებისა და წარუმატებელი მშობიარობის შედეგად. უნაყოფობის პრევენცია მიმართული უნდა იყოს ქალებში გინეკოლოგიური ავადობის შემცირებაზე, აბორტების პრევენციაზე, ჯანსაღი ცხოვრების წესისა და ოპტიმალური სექსუალური ქცევის პოპულარიზაციაზე.

უშვილობა მნიშვნელოვანი სამედიცინო და სოციალური პრობლემაა, რადგან ის იწვევს შობადობის შემცირებას. უშვილობა მნიშვნელოვანი სოციალურ-ფსიქოლოგიური პრობლემაა, რადგან იწვევს მეუღლეების სოციალურ-ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს, ოჯახში კონფლიქტურ სიტუაციებს და განქორწინებების რაოდენობის ზრდას. ნაყოფიერება უნაყოფობა სოციალური

სოციალური და ფსიქოლოგიური აშლილობა გამოიხატება მიმდინარე მოვლენებისადმი ინტერესის დაქვეითებით, არასრულფასოვნების კომპლექსის განვითარებით და საერთო აქტივობისა და შესრულების შემცირებით. ქორწინებაში შეიძლება შეინიშნოს ზნეობის გაუარესება, ანტისოციალური ქცევა (გარეშექორწინება, ალკოჰოლიზმი), ეგოისტური ხასიათის თვისებების გამწვავება, ფსიქო-ემოციური სფეროს დარღვევა და სექსუალური აშლილობა მეუღლეებში. ხანგრძლივი უნაყოფობა ქმნის დიდ ნეიროფსიქიკურ დაძაბულობას და იწვევს განქორწინებას. უნაყოფო ქორწინებების 70% იშლება.

არჩეული თემის აქტუალობაა რუსეთის ფედერაციაში შობადობის გაზრდის აუცილებლობა რთული დემოგრაფიული მდგომარეობის დასაძლევად.

ობიექტიარის უშვილობა.

თემა:სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.

ტესტის მიზანიარის უნაყოფობის მიზეზების შესწავლა მამაკაცებსა და ქალებში და სოციალური მუშაკების როლი უშვილობის პრევენციაში.

უნაყოფო ქორწინება.

უნაყოფობა- სამუშაო ასაკის პირთა გამრავლების უუნარობა. ქორწინება უნაყოფოდ ითვლება, თუ ქალი არ დაორსულდება რეგულარული სექსუალური აქტივობიდან ერთი წლის განმავლობაში კონტრაცეფციის გარეშე. უნაყოფობა შეიძლება იყოს მამრობითი ან ქალი. უშვილო ქორწინებაში მამრობითი ფაქტორი 40-60%-ს შეადგენს.

შესაბამისად, ქალში უნაყოფობის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას მხოლოდ მამაკაცში უნაყოფობის გამორიცხვის შემდეგ (სპერმის და საშვილოსნოს ყელის თავსებადობის დამადასტურებელი დადებითი ტესტებით).

ქალის უნაყოფობა შეიძლება იყოს პირველადი (ორსულობის ისტორიის არარსებობის შემთხვევაში) და მეორადი (ორსულობის ისტორიის არსებობისას). არსებობს ქალის ფარდობითი და აბსოლუტური უნაყოფობა. ნათესავი- ორსულობის შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული. აბსოლუტური -ორსულობა შეუძლებელია. ჯანმო-ს კლასიფიკაციის მიხედვით, უნაყოფობის გამომწვევი ძირითადი ჯგუფები გამოირჩევა:

· ოვულაციის დარღვევა 40%

ფალოპის მილის პათოლოგიასთან დაკავშირებული მილის ფაქტორები 30%

გინეკოლოგიური ანთებითი და ინფექციური დაავადებები 25%

· აუხსნელი უნაყოფობა 5%

უნაყოფობის პირველადი შემთხვევა, ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, 1998 წელს იყო. 134,3 100000 ქალზე. მთლიანობაში, წლის განმავლობაში უნაყოფობის საკითხზე 47 322-მა ქალმა მიმართა. ესენი არიან გათხოვილი ქალები, რომლებსაც სურთ შვილების გაჩენა და სამედიცინო დაწესებულებაში წასვლა, შესაბამისად, უნაყოფობის რეალური დონე გაცილებით მაღალია. სპეციალური კვლევების მიხედვით, რუსეთში უნაყოფო ქორწინებების რიცხვი 19%-ია, საერთაშორისო ექსპერტების აზრით – 24-25%. ამრიგად, ყოველ მეხუთე დაქორწინებულ წყვილს არ შეუძლია შვილების გაჩენა.

უნაყოფობის მიზეზები სოციალურად არის განსაზღვრული, რაც გამოწვეულია აბორტების, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების, გინეკოლოგიური დაავადებებისა და წარუმატებელი მშობიარობის შედეგად. უნაყოფობა ხშირად ვითარდება ბავშვობაში. უნაყოფობის პრევენცია მიმართული უნდა იყოს ქალებში გინეკოლოგიური ავადობის შემცირებაზე, აბორტების პრევენციაზე, ჯანსაღი ცხოვრების წესისა და ოპტიმალური სექსუალური ქცევის პოპულარიზაციაზე.

უშვილობა მნიშვნელოვანი სამედიცინო და სოციალური პრობლემაა, რადგან ის იწვევს შობადობის შემცირებას. უნაყოფობის პრობლემის მოგვარებით მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მოსახლეობის რეპროდუქციის მაჩვენებელს. უშვილობა მნიშვნელოვანი სოციალურ-ფსიქოლოგიური პრობლემაა, რადგან იწვევს მეუღლეების სოციალურ-ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს, ოჯახში კონფლიქტურ სიტუაციებს და განქორწინებების რაოდენობის ზრდას.

სოციალური და ფსიქოლოგიური აშლილობა გამოიხატება მიმდინარე მოვლენებისადმი ინტერესის დაქვეითებით, არასრულფასოვნების კომპლექსის განვითარებით და საერთო აქტივობისა და შესრულების შემცირებით. ქორწინებაში შეიმჩნევა ზნეობის მსხვრევა, ანტისოციალური ქცევა (გარექორწინებული ურთიერთობები, ალკოჰოლიზმი), ეგოისტური ხასიათის თვისებების გამწვავება, ფსიქო-ემოციური სფეროს დარღვევა და სექსუალური აშლილობა მეუღლეებში. ხანგრძლივი უნაყოფობა ქმნის დიდ ნეიროფსიქიკურ დაძაბულობას და იწვევს განქორწინებას. უნაყოფო ქორწინებების 70% იშლება.*

უნაყოფობის დიაგნოზს ახორციელებენ ანტენატალური კლინიკები და ოჯახის დაგეგმვის სამსახურები. ზოგიერთ შემთხვევაში კი საჭიროა სტაციონარული მკურნალობა გინეკოლოგიურ განყოფილებებში.

გენეტიკური ფაქტორები, როგორც ზოგადი ბიოლოგიური მუდმივები. გენოტიპი, როგორც გენების ნაკრები, ჯანსაღი და პათოლოგიურად შეცვლილი, მიღებული მშობლებისგან. მუტაციები არის ცვლილებები გენებში, რომლებიც ხდება ინდივიდის მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

გენეტიკური რისკით გამოწვეული დაავადებების ჯგუფები.

ქრომოსომული და გენი მემკვიდრეობითი დაავადებები(დაუნის დაავადება, ჰემოფილია და სხვა).

· მემკვიდრეობითი დაავადებები, რომლებიც წარმოიქმნება გარეგანი ფაქტორების გავლენით (პოდაგრა, ფსიქიკური აშლილობა და სხვ.).

· მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე დაავადებები (ჰიპერტენზია და პეპტიური წყლული, ეგზემა, ტუბერკულოზი და სხვ.).

6. უშვილობა, როგორც სოციალური და სამედიცინო პრობლემა. უნაყოფო ქორწინება. ქალისა და მამაკაცის უნაყოფობა. სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.

უნაყოფობა- სამუშაო ასაკის პირთა გამრავლების უუნარობა. ქორწინება უნაყოფოდ ითვლება, თუ ქალი არ დაორსულდება რეგულარული სექსუალური აქტივობიდან ერთი წლის განმავლობაში კონტრაცეფციის გარეშე.

უნაყოფობა შეიძლება იყოს მამრობითი ან ქალი.

ქალის უნაყოფობის მიზეზები: კვერცხუჯრედის მომწიფების დარღვევა, ფალოპის მილების გამტარიანობის ან შეკუმშვის აქტივობის დარღვევა, გინეკოლოგიური დაავადებები. ქალის უნაყოფობის ენდოკრინული მიზეზები.

დროული კონსულტაცია ექიმთან მენსტრუალური ციკლის დარღვევასთან დაკავშირებით, სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები როგორ ავიცილოთ თავიდან უშვილობა.

მამრობითი უნაყოფობა.

გავლენის ფაქტორები მამრობითი უნაყოფობა: სასქესო ორგანოების მალფორმაციები, ოპერაციები სასქესო ორგანოებზე, ტრავმა, ანთება, ქრონიკული დაავადებები, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია, ნარკომანია, ენდოკრინული ფაქტორები.

უშვილო ქორწინებაში მამრობითი ფაქტორი 40-60%-ს შეადგენს. შესაბამისად, ქალში უნაყოფობის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას მხოლოდ მამაკაცში უნაყოფობის გამორიცხვის შემდეგ (სპერმის და საშვილოსნოს ყელის თავსებადობის დამადასტურებელი დადებითი ტესტებით).

ქალის უნაყოფობა შეიძლება იყოს პირველადი (ორსულობის ისტორიის არარსებობის შემთხვევაში) და მეორადი (ორსულობის ისტორიის არსებობისას). არსებობს ქალის ფარდობითი და აბსოლუტური უნაყოფობა.

ნათესავი - ორსულობის შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული. აბსოლუტური - ორსულობა შეუძლებელია. ჯანმო-ს კლასიფიკაციის მიხედვით, უნაყოფობის გამომწვევი ძირითადი ჯგუფები გამოირჩევა:

· ოვულაციის დარღვევა 40%

ფალოპის მილის პათოლოგიასთან დაკავშირებული მილის ფაქტორები 30%

გინეკოლოგიური ანთებითი და ინფექციური დაავადებები 25%

· აუხსნელი უნაყოფობა 5%

უნაყოფობის მიზეზები სოციალურად არის განსაზღვრული, რაც გამოწვეულია აბორტების, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების, გინეკოლოგიური დაავადებებისა და წარუმატებელი მშობიარობის შედეგად. უნაყოფობა ხშირად ვითარდება ბავშვობაში. უნაყოფობის პრევენცია მიმართული უნდა იყოს ქალებში გინეკოლოგიური ავადობის შემცირებაზე, აბორტების პრევენციაზე, ჯანსაღი ცხოვრების წესისა და ოპტიმალური სექსუალური ქცევის პოპულარიზაციაზე. უშვილობა მნიშვნელოვანი სამედიცინო და სოციალური პრობლემაა, რადგან ის იწვევს შობადობის შემცირებას.

ქორწინებაში შეიმჩნევა ზნეობის მსხვრევა, ანტისოციალური ქცევა (გარექორწინებული ურთიერთობები, ალკოჰოლიზმი), ეგოისტური ხასიათის თვისებების გამწვავება, ფსიქო-ემოციური სფეროს დარღვევა და სექსუალური აშლილობა მეუღლეებში. ხანგრძლივი უნაყოფობა ქმნის დიდ ნეიროფსიქიკურ დაძაბულობას და იწვევს განქორწინებას. უნაყოფო ქორწინებების 70% იშლება.* უშვილობის დიაგნოზს ახორციელებენ ანტენატალური კლინიკები და ოჯახის დაგეგმვის სამსახურები. ზოგიერთ შემთხვევაში კი საჭიროა სტაციონარული მკურნალობა გინეკოლოგიურ განყოფილებებში.

ოჯახის დაგეგმვა- ეს არის თავისუფლება ბავშვების რაოდენობის, მათი დაბადების დროის გადაწყვეტისას, მხოლოდ სასურველი შვილების დაბადება მშობლებისგან, რომლებიც მზად არიან ოჯახისთვის.

ოჯახის დაგეგმვა:

· ეხმარება ქალს ორსულობის დაწყების ოპტიმალურ დროს დარეგულირებაში ბავშვის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, უნაყოფობის რისკის შესამცირებლად; შეამციროს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რისკი;

· შესაძლებელს ხდის ძუძუთი კვების დროს ჩასახვის თავიდან აცილებას, ამცირებს კონფლიქტების რაოდენობას მეუღლეებს შორის;

· შთამომავლობისთვის არახელსაყრელი პროგნოზის შემთხვევაში უზრუნველყოფს ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის გარანტიას;

· ხელს უწყობს გადაწყვეტილების მიღებას იმის შესახებ, თუ როდის და რამდენი შვილი შეიძლება ჰყავდეს მოცემულ ოჯახს;

· ზრდის მეუღლეების პასუხისმგებლობას მომავალი შვილების მიმართ, ავითარებს დისციპლინას, ეხმარება ოჯახური კონფლიქტების თავიდან აცილებაში

· იძლევა შესაძლებლობას გქონდეთ სექსუალური ცხოვრება არასასურველი ორსულობის შიშის გარეშე, სტრესის გარეშე, თავისუფლად გააგრძელოთ სწავლა, დაეუფლოთ პროფესიას და ააწყოთ კარიერა;

ქმრებს საშუალებას აძლევს მომწიფდნენ და მოემზადონ მომავალი მამობისთვის, ეხმარება მამებს ოჯახის ფინანსურად უზრუნველყოფაში. მშობიარობა რეგულირდება სამი გზით:

1. კონტრაცეფცია

2. სტერილიზაცია

კონტრაცეპცია.

ეკონომიკურად განვითარებულ დასავლურ ქვეყნებში დაქორწინებული წყვილების 70%-ზე მეტი კონტრაცეპტივებს იყენებს. განვითარებულ ქვეყნებში დაახლოებით 400 მილიონი ქალი იყენებს კონტრაცეფციის სხვადასხვა მეთოდს არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად.

ქალებს რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვის უფლების მინიჭებამოიცავს ოჯახის დაგეგმვას, არის მათი სრული ცხოვრებისა და გენდერული თანასწორობის რეალიზაციის ფუნდამენტური პირობა. ამ უფლების რეალიზება შესაძლებელია მხოლოდ დაგეგმვის სამსახურის განვითარებით, „უსაფრთხო დედობის“ პროგრამების გაფართოებითა და განხორციელებით, სქესობრივი და ჰიგიენური განათლების გაუმჯობესებით, კონტრაცეპტივებით მოსახლეობისთვის, განსაკუთრებით ახალგაზრდებისთვის. მხოლოდ ეს მიდგომა დაგეხმარებათ აბორტისა და სგგდ-ის პრობლემის მოგვარებაში.

სტერილიზაცია.

ქალების ჯანმრთელობის დასაცავად, მათგან აბორტებისა და სიკვდილიანობის შემცირების მიზნით, 1990 წლიდან რუსეთში ნებადართულია ქალებისა და მამაკაცების ქირურგიული სტერილიზაცია.

იგი ტარდება პაციენტის მოთხოვნით, თუ არსებობს ქირურგიული სტერილიზაციის შესაბამისი ჩვენებები და უკუჩვენებები. არსებობს მხოლოდ სამი სოციალური მაჩვენებელი: 1. ასაკი 40 წელზე მეტი;

2. 3 ან მეტი ბავშვის ყოფნა

3. ასაკი 30 წელზე მეტი 2 შვილით

თუმცა, სტერილიზაცია არ შეიძლება ჩაითვალოს ორსულობის პრევენციის ოპტიმალურ გზად.

აბორტი არის ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა. თანამედროვე სამედიცინო სტანდარტების მიხედვით, აბორტი ჩვეულებრივ ტარდება ორსულობის 20 კვირამდე ან თუ გესტაციური ასაკი უცნობია, როდესაც ნაყოფის წონა 400 გ-მდეა.

აბორტის მეთოდები იყოფა ქირურგიულ, ან ინსტრუმენტულ და სამედიცინო. ქირურგიული მეთოდები გულისხმობს ნაყოფის მოცილებას სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებით, მაგრამ არ გულისხმობს ქირურგიულ ჩარევას. სამედიცინო ან ფარმაცევტული აბორტი არის სპონტანური აბორტის პროვოცირება მედიკამენტების დახმარებით.

სამედიცინო აბორტი

სამედიცინო აბორტი ტარდება ორსულობის 9-12 კვირამდე, კონკრეტული ქვეყნის რეკომენდაციებისა და რეგულაციების მიხედვით. რუსეთში სამედიცინო აბორტის ლიმიტი ჩვეულებრივ უფრო დაბალია: ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან 42 ან 49 დღემდე. მედიკამენტური მეთოდი აბორტის უსაფრთხო მეთოდია და რეკომენდებულია ჯანმო-ს მიერ 9 კვირამდე ორსულობისთვის. ასევე არსებობს ორსულობის მეორე ტრიმესტრში სამედიცინო აბორტის ჩატარების სქემები.

სამედიცინო აბორტი ჩვეულებრივ კეთდება ორი წამლის კომბინაციით: მიფეპრისტონის და მიზოპროსტოლის გამოყენებით. რუსული სტანდარტების მიხედვით, პაციენტს შეუძლია მიიღოს ეს წამლები მხოლოდ ექიმისგან და მისი თანდასწრებით მიიღოს. აკრძალულია სამედიცინო აბორტის პროდუქტების უფასო გაყიდვა. რეგიონებში, სადაც მიფეპრისტონი არ არის ხელმისაწვდომი, სამედიცინო აბორტი ტარდება მხოლოდ მიზოპროსტოლის გამოყენებით.

სამედიცინო აბორტი მიფეპრისტონის და მიზოპროსტოლის კომბინაციით იწვევს სრულ აბორტს ქალების 95-98%-ში. სხვა შემთხვევებში აბორტი სრულდება ვაკუუმ ასპირაციის გამოყენებით. არასრული აბორტის გარდა, მედიკამენტური აბორტის დროს შეიძლება მოხდეს შემდეგი გართულებები: გაზრდილი სისხლის დაკარგვა და სისხლდენა (ალბათობა 0,3%-2,6%), ჰემატომეტრია (სისხლის დაგროვება საშვილოსნოს ღრუში, ალბათობა 2-4%). მათი სამკურნალოდ გამოიყენება ჰემოსტატიკური და ანტისპაზმური საშუალებები, თერაპიის ხანგრძლივობა 1-5 დღეა.

აბორტის ქირურგიული მეთოდები

აბორტი ქირურგიული მეთოდებით, ანუ სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებით, ხორციელდება მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებებში სპეციალურად მომზადებული სამედიცინო მუშაკების მიერ. აბორტის ძირითადი ინსტრუმენტული მეთოდებია ვაკუუმ ასპირაცია („მინი-აბორტი“), დილატაცია და კიურეტაჟი (მკვეთრი კიურეტაჟი, „კირეტაჟი“) და დილატაცია და ევაკუაცია. ამა თუ იმ მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია ორსულობის ხანგრძლივობაზე და კონკრეტული სამედიცინო დაწესებულების შესაძლებლობებზე. რუსეთში ქირურგიულ აბორტს ასევე ხშირად მოიხსენიებენ, როგორც დილატაციისა და კირეტაჟის პროცედურას.

1.ვაკუუმ ასპირაცია

ვაკუუმ ასპირაცია სამედიცინო აბორტთან ერთად არის უსაფრთხო მეთოდიაბორტი ჯანმო-ს მიხედვით და რეკომენდებულია, როგორც აბორტის ძირითადი მეთოდი ორსულობის 12 კვირამდე. ხელით (ანუ ხელით) ვაკუუმური ასპირაციის დროს საშვილოსნოს ღრუში შეჰყავთ შპრიცი მოქნილი პლასტმასის მილით (კანულა). ამ მილის მეშვეობით, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შიგ ნაყოფით იწოვება. ელექტრული ვაკუუმ ასპირაციით, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იწოვება ელექტრო ვაკუუმ შეწოვის გამოყენებით.

ვაკუუმ ასპირაცია 95-100%-ში იწვევს სრულ აბორტს. ეს არის ატრავმული მეთოდი, რომელიც პრაქტიკულად გამორიცხავს საშვილოსნოს პერფორაციის, ენდომეტრიუმის დაზიანების და სხვა გართულებების რისკს, რომლებიც შესაძლებელია დილატაციისა და კიურეტაჟის დროს. ჯანმო-ს მონაცემებით, სერიოზული გართულებების სიხშირე, რომლებიც საჭიროებენ ჰოსპიტალურ მკურნალობას ვაკუუმ ასპირაციის შემდეგ არის 0,1%.

2.დილატაცია და კიურეტაჟი

დილატაცია და კიურეტაჟი (ასევე მწვავე კიურეტაჟი, საყოველთაოდ ცნობილი როგორც "კიურეტაჟი") არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც ექიმი ჯერ აფართოებს საშვილოსნოს ყელის არხს (დილატაცია) და შემდეგ კიურეტის (კიურეტაჟის) გამოყენებით საშვილოსნოს კედლებს აჭრელებს. საშვილოსნოს ყელის გაფართოება შეიძლება განხორციელდეს სპეციალური ქირურგიული გამაფართოებლების გამოყენებით ან სპეციალური მედიკამენტების მიღებით (ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვნად მცირდება ქსოვილის დაზიანების და შემდგომ საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის განვითარების რისკი). პროცედურის დაწყებამდე ქალს უნდა მიეცეს ტკივილგამაყუჩებელი და სედატიური საშუალებები.

3.დილატაცია და ევაკუაცია

დილატაცია და ევაკუაცია არის აბორტის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება ორსულობის მეორე ტრიმესტრში. ჯანმო რეკომენდაციას უწევს მას, როგორც აბორტის ყველაზე უსაფრთხო მეთოდს ამ ეტაპზე. თუმცა, მეორე ტრიმესტრის აბორტები ზოგადად უფრო საშიშია და უფრო სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს გართულებები, ვიდრე ადრეული აბორტები. გაფართოებისა და ევაკუაციის პროცედურა იწყება საშვილოსნოს ყელის გაფართოებით, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან 1 დღემდე. ნაყოფის მოსაშორებლად გამოიყენება ელექტრო ვაკუუმის შეწოვა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს საკმარისია აბორტის დასასრულებლად, სხვა შემთხვევაში, ქირურგიული ინსტრუმენტები გამოიყენება პროცედურის დასასრულებლად.

4.ხელოვნური მშობიარობა

ინდუცირებული მშობიარობა არის აბორტის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება შემდგომ ეტაპებზე (ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან დაწყებული) და წარმოადგენს მშობიარობის ხელოვნურ სტიმულაციას.

"

„უშვილობა, როგორც სოციალური და სამედიცინო პრობლემა“.


1. უნაყოფო ქორწინება.

2. ქალისა და მამაკაცის უნაყოფობა.

3. აბორტი, როგორც სოციალური ფენომენი.

4. სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.


არჩეული თემის აქტუალობაა რუსეთის ფედერაციაში შობადობის გაზრდის აუცილებლობა რთული დემოგრაფიული მდგომარეობის დასაძლევად.

ობიექტი არის უშვილობა.

თემა: სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.

ტესტის მიზანია ქალებსა და მამაკაცებში უნაყოფობის მიზეზების შესწავლა და სოციალური მუშაკების როლი უშვილობის პრევენციაში.


უნაყოფო ქორწინება.

უნაყოფობა არის სამუშაო ასაკის ადამიანების გამრავლების უუნარობა. ქორწინება უნაყოფოდ ითვლება, თუ ქალი არ დაორსულდება რეგულარული სექსუალური აქტივობიდან ერთი წლის განმავლობაში კონტრაცეფციის გარეშე. უნაყოფობა შეიძლება იყოს მამრობითი ან ქალი. უშვილო ქორწინებაში მამრობითი ფაქტორი 40-60%-ს შეადგენს.

შესაბამისად, ქალში უნაყოფობის დიაგნოზი შეიძლება დაისვას მხოლოდ მამაკაცში უნაყოფობის გამორიცხვის შემდეგ (სპერმის და საშვილოსნოს ყელის თავსებადობის დამადასტურებელი დადებითი ტესტებით).

ქალის უნაყოფობა შეიძლება იყოს პირველადი (ორსულობის ისტორიის არარსებობის შემთხვევაში) და მეორადი (ორსულობის ისტორიის არსებობისას). არსებობს ქალის ფარდობითი და აბსოლუტური უნაყოფობა. ნათესავი - ორსულობის შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული. აბსოლუტური - ორსულობა შეუძლებელია. ჯანმო-ს კლასიფიკაციის მიხედვით, უნაყოფობის გამომწვევი ძირითადი ჯგუფები გამოირჩევა:

· ოვულაციის დარღვევა 40%

ფალოპის მილის პათოლოგიასთან დაკავშირებული მილის ფაქტორები 30%

გინეკოლოგიური ანთებითი და ინფექციური დაავადებები 25%

· აუხსნელი უნაყოფობა 5%

უნაყოფობის პირველადი შემთხვევა, ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, 1998 წელს იყო. 134,3 100000 ქალზე. მთლიანობაში, წლის განმავლობაში უნაყოფობის საკითხზე 47 322-მა ქალმა მიმართა. ესენი არიან გათხოვილი ქალები, რომლებსაც სურთ შვილების გაჩენა და სამედიცინო დაწესებულებაში წასვლა, შესაბამისად, უნაყოფობის რეალური დონე გაცილებით მაღალია. სპეციალური კვლევების მიხედვით, რუსეთში უნაყოფო ქორწინებების რიცხვი 19%-ია, საერთაშორისო ექსპერტების აზრით – 24-25%. ამრიგად, ყოველ მეხუთე დაქორწინებულ წყვილს არ შეუძლია შვილების გაჩენა.

უნაყოფობის მიზეზები სოციალურად არის განსაზღვრული, რაც გამოწვეულია აბორტების, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების, გინეკოლოგიური დაავადებებისა და წარუმატებელი მშობიარობის შედეგად. უნაყოფობა ხშირად ვითარდება ბავშვობაში. უნაყოფობის პრევენცია მიმართული უნდა იყოს ქალებში გინეკოლოგიური ავადობის შემცირებაზე, აბორტების პრევენციაზე, ჯანსაღი ცხოვრების წესისა და ოპტიმალური სექსუალური ქცევის პოპულარიზაციაზე.

უშვილობა მნიშვნელოვანი სამედიცინო და სოციალური პრობლემაა, რადგან ის იწვევს შობადობის შემცირებას. უნაყოფობის პრობლემის მოგვარებით მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მოსახლეობის რეპროდუქციის მაჩვენებელს. უშვილობა მნიშვნელოვანი სოციალურ-ფსიქოლოგიური პრობლემაა, რადგან იწვევს მეუღლეების სოციალურ-ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს, ოჯახში კონფლიქტურ სიტუაციებს და განქორწინებების რაოდენობის ზრდას.

სოციალური და ფსიქოლოგიური აშლილობა გამოიხატება მიმდინარე მოვლენებისადმი ინტერესის დაქვეითებით, არასრულფასოვნების კომპლექსის განვითარებით და საერთო აქტივობისა და შესრულების შემცირებით. ქორწინებაში შეიმჩნევა ზნეობის მსხვრევა, ანტისოციალური ქცევა (გარექორწინებული ურთიერთობები, ალკოჰოლიზმი), ეგოისტური ხასიათის თვისებების გამწვავება, ფსიქო-ემოციური სფეროს დარღვევა და სექსუალური აშლილობა მეუღლეებში. ხანგრძლივი უნაყოფობა ქმნის დიდ ნეიროფსიქიკურ დაძაბულობას და იწვევს განქორწინებას. უნაყოფო ქორწინებების 70% იშლება.*

უნაყოფობის დიაგნოზს ახორციელებენ ანტენატალური კლინიკები და ოჯახის დაგეგმვის სამსახურები. ზოგიერთ შემთხვევაში კი საჭიროა სტაციონარული მკურნალობა გინეკოლოგიურ განყოფილებებში.

ექსპერტების აზრით, მსოფლიოში ყოველწლიურად 36-დან 53 მილიონამდე აბორტი კეთდება, ე.ი. ყოველწლიურად ნაყოფიერი ასაკის ქალების დაახლოებით 4%-ს უტარდება ეს ოპერაცია. რუსეთში აბორტი რჩება შობადობის კონტროლის ერთ-ერთ მეთოდად. 1998 წელს გაკეთდა 1 293 053 აბორტი, რაც 1000 ქალზე 61-ია. თუ 80-იანი წლების ბოლოს ეს იყო მსოფლიოში ყველას 1/3, მაშინ 90-იანი წლების დასაწყისიდან ოჯახის დაგეგმვის სერვისების განვითარების წყალობით, აბორტების სიხშირე თანდათან იკლებს. თუმცა, რუსეთში, სხვა ქვეყნებთან შედარებით, ისინი კვლავ მაღალია.

აბორტი ლეგალურია მსოფლიოს უმეტეს ქვეყანაში. მსოფლიოში ქალების მხოლოდ 25%-ისთვის არ არის ხელმისაწვდომი ლეგალური რეპროდუქცია (ძირითადად ესენი არიან ძლიერი სასულიერო პირების გავლენის მქონე მაცხოვრებლები ან მცირე მოსახლეობა). ევროპის ყველა ქვეყანა, გარდა ირლანდიის რესპუბლიკისა, ჩრდილოეთ ირლანდიისა და მალტისა, ნებადართულია ინდუცირებული აბორტი. სხვადასხვა ქვეყანას აქვს განსხვავებული კანონები, რომლებიც არეგულირებს ორსულობის შეწყვეტის პროცედურას.

· ლ.ვ. ანოხინი და ო.ე. კონოვალოვი

1. ქალის მოთხოვნით აბორტის დაშვების კანონები. ევროპის უმეტეს ქვეყნებში აბორტის გაკეთება შესაძლებელია ორსულობის 12 კვირამდე, ჰოლანდიაში 24 კვირამდე, შვედეთში 18 კვირამდე. ასაკი, როდესაც გოგონას შეუძლია დამოუკიდებლად გადაწყვიტოს აბორტის გაკეთება:

დიდი ბრიტანეთი და შვედეთი - 16 წლის შემდეგ

დანია და ესპანეთი - 18 წლის შემდეგ

ავსტრია - 14 წლის შემდეგ.

რიგ ქვეყნებში (იტალია, ბელგია, საფრანგეთი) ქალს ეძლევა სავალდებულო 5-7 დღე, რომ იფიქროს და მიიღოს ინფორმირებული გადაწყვეტილება. ეს კანონები ვრცელდება ქვეყნებში, სადაც ცხოვრობს მსოფლიოს მოსახლეობის 41%.

2. სოციალური მიზეზების გამო აბორტის დაშვების კანონები. მსოფლიოში ქალების დაახლოებით 25%-ს აქვს სოციალური მიზეზების გამო აბორტის უფლება.

3. აბორტის უფლების შემზღუდველი კანონები. რიგ ქვეყნებში აბორტი ნებადართულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს საფრთხე ქალის ფიზიკურ ან ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე: თანდაყოლილი დეფორმაციები, გაუპატიურება. მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 12% ცხოვრობს პირობებში, სადაც აბორტის უფლება შეზღუდულია.

4. კანონები, რომლებიც კრძალავს აბორტს ნებისმიერ შემთხვევაში.

სსრკ კანონმდებლობა აბორტის შესახებ შეიძლება დაიყოს სამ ეტაპად:

ეტაპი 1 (1920-1936 წწ.) - აბორტის ლეგალიზაცია.

ეტაპი 2 (1936-1955) - აბორტის აკრძალვა.

ეტაპი 3 (1955 წლიდან დღემდე) - აბორტის ნებართვა.

ამჟამად რუსეთში ნებისმიერ ქალს აქვს ორსულობის 12 კვირამდე აბორტის უფლება. ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა სამედიცინო მიზეზების გამო ხდება ქალის თანხმობით, ორსულობის სტადიის მიუხედავად. სამედიცინო ჩვენებების ნუსხა განისაზღვრება ჯანდაცვის სამინისტროს 1996 წლის 12 დეკემბრის No242 ბრძანებით ორსულობის 22 კვირამდე ორსულობის ხელოვნურად შეწყვეტა შესაძლებელია ქალის თანხმობით.

აკრძალვების სისტემა, მათ შორის აბორტი, არ იწვევს სასურველ შედეგს. აბორტის აკრძალვა და ოჯახის დაგეგმვის პროგრამების არარსებობა იწვევს კრიმინალური აბორტების რიცხვის ზრდას. მოზარდები იყენებენ უკანონო აბორტს პირველი ორსულობის შესაწყვეტად. ამავდროულად, განვითარებად ქვეყნებში დედების სიკვდილიანობის ნახევარზე მეტი ხდება უკანონო აბორტების გამო.

მაგრამ ლეგალურ აბორტსაც კი აქვს სერიოზული ნეგატიური ზემოქმედება ________________________________________________________________

*"ანტენატალური კლინიკის მუშაობის ორგანიზება"

ქალის სხეულზე.

აბორტი მეორადი უნაყოფობის მიზეზია შემთხვევების 41%-ში.

აბორტის შემდეგ სპონტანური აბორტების სიხშირე 8-10-ჯერ იზრდება.

30 წელზე უფროსი ასაკის ქალების დაახლოებით 60% განიცდის სპონტანურ აბორტს, რომელიც გამოწვეულია მათი პირველი აბორტით. ახალგაზრდა ქალებში, რომლებიც წყვეტენ პირველ ორსულობას აბორტით, მკერდის კიბოს განვითარების რისკი 2-2,5-ჯერ იზრდება.

სოციალური მუშაკების როლი უნაყოფობის პრევენციაში.

სოციალური სერვისების კომპეტენციის ფარგლებში შესაძლებელია მოსახლეობისთვის სპეციალიზებული სამედიცინო და ფსიქოლოგიური კონსულტაციების ჩატარება მშობიარობის რეგულირების საკითხებზე. ოჯახის დაგეგმვა არის თავისუფლება ბავშვების რაოდენობის, მათი დაბადების დროის გადაწყვეტისას, მხოლოდ სასურველი შვილების დაბადება მშობლებისგან, რომლებიც მზად არიან ოჯახისთვის.

ოჯახის დაგეგმვა:

· ეხმარება ქალს ორსულობის დაწყების ოპტიმალურ დროს დარეგულირებაში ბავშვის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, უნაყოფობის რისკის შესამცირებლად; შეამციროს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რისკი;

· შესაძლებელს ხდის ძუძუთი კვების დროს ჩასახვის თავიდან აცილებას, ამცირებს კონფლიქტების რაოდენობას მეუღლეებს შორის;

· შთამომავლობისთვის არახელსაყრელი პროგნოზის შემთხვევაში უზრუნველყოფს ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის გარანტიას;

· ხელს უწყობს გადაწყვეტილების მიღებას იმის შესახებ, თუ როდის და რამდენი შვილი შეიძლება ჰყავდეს მოცემულ ოჯახს;

· ზრდის მეუღლეების პასუხისმგებლობას მომავალი შვილების მიმართ, ავითარებს დისციპლინას და ეხმარება ოჯახური კონფლიქტების თავიდან აცილებაში.

· იძლევა შესაძლებლობას გქონდეთ სექსუალური ცხოვრება არასასურველი ორსულობის შიშის გარეშე, სტრესის გარეშე, თავისუფლად გააგრძელოთ სწავლა, დაეუფლოთ პროფესიას და ააწყოთ კარიერა;

ქმრებს საშუალებას აძლევს მომწიფდნენ და მოემზადონ მომავალი მამობისთვის, ეხმარება მამებს ოჯახის ფინანსურად უზრუნველყოფაში.

მშობიარობა რეგულირდება სამი გზით:

1. კონტრაცეფცია

2. სტერილიზაცია

კონტრაცეპცია.

ეკონომიკურად განვითარებულ დასავლურ ქვეყნებში დაქორწინებული წყვილების 70%-ზე მეტი კონტრაცეპტივებს იყენებს. განვითარებულ ქვეყნებში დაახლოებით 400 მილიონი ქალი იყენებს კონტრაცეფციის სხვადასხვა მეთოდს არასასურველი ორსულობის თავიდან ასაცილებლად. ოჯახის დაგეგმვის სერვისების 30 წლის განმავლობაში 400 მილიონზე მეტი დაბადება იქნა აცილებული მთელ მსოფლიოში.

რუსეთში დაქორწინებული წყვილების წილი, რომლებიც თავს იცავენ არასასურველი ორსულობისგან, უფრო დაბალია, ვიდრე ეკონომიკურად განვითარებულ ევროპულ ქვეყნებში, მაგრამ არ არსებობს ოფიციალური სტატისტიკა. სტატისტიკური ჩანაწერები ინახება მხოლოდ საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების და ჰორმონალური კონტრაცეფციის რაოდენობის შესახებ. ამრიგად, 1998 წელს, ნაყოფიერი ასაკის ქალების 17,3% ინტრაუტერიული მოწყობილობებით იყო დაკვირვების ქვეშ, ხოლო 7,2% იყენებდა ჰორმონალურ კონტრაცეფციას. აღსანიშნავია, რომ მაშინ, როცა 1990 წლიდან სპირალის მქონე ქალების რაოდენობა მნიშვნელოვნად არ შეცვლილა, ჰორმონალური კონტრაცეფციის მოხმარების ქალების რაოდენობა 4,3-ჯერ გაიზარდა. სპეციალური კვლევები აჩვენებს, რომ რუსეთში დაქორწინებული წყვილების დაახლოებით 50-55% რეგულარულად იყენებს ჩასახვის კონტროლს.

გარკვეულ ქვეყნებში კონტრაცეფციის გამოყენების სიხშირეზე გავლენას ახდენს:

· სოციალური ფაქტორები (კერძოდ, ქვეყნის ხელისუფლების დამოკიდებულება კონტრაცეფციის მიმართ, ეკონომიკური მდგომარეობა)

კულტურული ფაქტორები (კერძოდ ტრადიციები)

რელიგიისადმი დამოკიდებულება

· იურიდიული შეზღუდვები (შეზღუდავს კონტრაცეფციის ტიპებს, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას)

კონკრეტული კონტრაცეპტივების არჩევისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული შემდეგი პუნქტები:

· დაცვის ნებისმიერი მეთოდი უკეთესია, ვიდრე საერთოდ არ დაცვა;

· ყველაზე მისაღები მეთოდია ის, რომელიც უხდება ორივე პარტნიორს;

დაცვის მეთოდების ძირითადი მოთხოვნები:

· მეთოდის სანდოობა;

· ხელმისაწვდომობა;

· ჰიგიენა;

· მინიმალური გავლენა სექსუალურ პარტნიორზე;

· გამოყენების სიმარტივე;

· უსაფრთხოება;

ნაყოფიერების სწრაფი აღდგენა

ამრიგად, ქალთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვის უფლებით უზრუნველყოფა, მათ შორის ოჯახის დაგეგმვა, მათი სრული ცხოვრებისა და გენდერული თანასწორობის რეალიზაციის ფუნდამენტური პირობაა. ამ უფლების რეალიზება შესაძლებელია მხოლოდ დაგეგმვის სამსახურის განვითარებით, „უსაფრთხო დედობის“ პროგრამების გაფართოებითა და განხორციელებით, სქესობრივი და ჰიგიენური განათლების გაუმჯობესებით, კონტრაცეპტივებით მოსახლეობისთვის, განსაკუთრებით ახალგაზრდებისთვის. მხოლოდ ეს მიდგომა დაგეხმარებათ აბორტისა და სგგდ-ის პრობლემის მოგვარებაში.

სტერილიზაცია.

ქალების ჯანმრთელობის დასაცავად, მათგან აბორტებისა და სიკვდილიანობის შემცირების მიზნით, 1990 წლიდან რუსეთში ნებადართულია ქალებისა და მამაკაცების ქირურგიული სტერილიზაცია. იგი ტარდება პაციენტის მოთხოვნით, თუ არსებობს ქირურგიული სტერილიზაციის შესაბამისი ჩვენებები და უკუჩვენებები. არსებობს მხოლოდ სამი სოციალური მაჩვენებელი:

1. ასაკი 40 წელზე მეტი;

2. 3 ან მეტი ბავშვის ყოფნა

3. ასაკი 30 წელზე მეტი 2 შვილით

თუმცა, სტერილიზაცია არ შეიძლება ჩაითვალოს ორსულობის პრევენციის ოპტიმალურ გზად.


ლიტერატურა:

1. ვ.კ იურიევი, გ.ი. კუცენკო "საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა და ჯანდაცვა"

გამომცემლობა „პეტროპოლისი“ სანკტ-პეტერბურგი“ 2000 წ

2. ჟურნალი Socis No12 2003 წ

სხვა მასალები

    იძულებულია მიმართოს საშუალოდ 3-4 დაქორწინებული წყვილები 1000 ქორწინებაზე და შვილების გაჩენის ალბათობა 20-35%-ია. მამაკაცებში უნაყოფობის მკურნალობის დაგროვილი გამოცდილება საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ ძირითადი ჯგუფები წამლები, გამოიყენება მისი სხვადასხვა ფორმით მთავარია ჰორმონალური...


  • სუროგაციის სამართლებრივი რეგულირების პრობლემები
  • რომლის მიხედვითაც ქორწინებაში დაბადებული ბავშვის მამა ითვლება დედის ქმარად (ოჯახის კოდექსის 48-ე მუხლის მე-2 პუნქტი). სუროგაციასთან დაკავშირებით წარმოშობილი ურთიერთობების რეგულირებისას IC იტოვებს სუროგატი დედის უფლებას შეინარჩუნოს შვილი, რომელსაც ის შობს და დარეგისტრირდეს რეესტრის ოფისში...


  • სოციალური მუშაობა ახალგაზრდებში ჯანმრთელობის მიმართ პოზიტიური დამოკიდებულების ჩამოყალიბებაზე
  • ადამიანის უფლებები. თავი 2. სოციალური მუშაობის ორგანიზების პირობები ახალგაზრდების ჯანმრთელობისადმი პოზიტიური დამოკიდებულების ჩამოყალიბების მიზნით 2.1 ახალგაზრდების დამოკიდებულების დიაგნოსტიკა რეპროდუქციული ჯანმრთელობაროგორც სოციალური სამუშაოს დიაგნოსტიკის საშუალება სოციალური სამუშაოეს რთული კვლევის პროცესია...


    21-ე საუკუნეში. ლიბერალური პოზიცია და კანონები „ჩასახვის ახალი ტექნოლოგიების“ განმსაზღვრელი იდეოლოგიური კონტექსტი არის ლიბერალური იდეოლოგიაადამიანის „უფლებებისა და თავისუფლებების“ უმაღლესი ღირებულებებით და მეტაფიზიკურ-მატერიალისტური საფუძვლით. &...


    სამედიცინო ცოდნის გამოყენება, რომელიც საშუალებას აძლევს ქრისტიანულ ქორწინებას გააცნობიეროს ერთ-ერთი მთავარი მიზანი: გამრავლება“. 5. ხელოვნური ინ ვიტრო განაყოფიერების მეთოდი ეთიკურ წინააღმდეგობებს ბადებს „ზედმეტი“ ემბრიონების განადგურების აუცილებლობის გამო, რაც შეუთავსებელია ეკლესიის შეხედულებებთან...


    ხილი. ამრიგად, ვიწრო მენჯის მქონე ქალებში მშობიარობა ძალიან რთულია მეანისთვის და მისგან მაღალ პროფესიონალიზმს მოითხოვს. შრომითი აქტივობის ანომალიები საშვილოსნოს კონტრაქტურული აქტივობის პათოლოგია არის ფაქტობრივი პრობლემათანამედროვე პრაქტიკული მეანობა. ეს...


    რეკომენდაციები, რომლებიც შეიცავს გაეროს კონვენციას ქალთა მიმართ დისკრიმინაციის ყველა ფორმის აღმოფხვრის შესახებ. თანამედროვე საოჯახო სამართალში მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს საქორწინო ხელშეკრულებას და მასთან დაკავშირებულ პრობლემებს რა არის საქორწინო კონტრაქტი? ეს არის მშრალი იურიდიული ლოგიკის დახვეწილ სფეროში შეჭრის მცდელობა...