Все о себорейной экземе на лице. Симптоматика и лечение себорейной экземы на коже лица и головы Себорейная экзема лечение

L21 Себорейный дерматит

Эпидемиология себорейной экземы

Средняя встречаемость заболевания среди популяции составляет 3-5%, однако у пациентов с им-мунодефицитами оно встречается значительно чаще: от 30 до 80%. Как правило, начинается в период полового созревания, однако может развиться в любом возрасте. Большинство пациентов заболевает в возрасте до 30 лет, после 50 лет риск возникновения заболевания вновь возрастает. Мужчины болеют чаще. Основная жалоба пациентов - зуд, усиливающийся при потоотделении. Состояние чаще ухудшается в зимнее время.

Причины и патогенез себорейной экземы

Причины и патогенез себорейной экземы до настоящего времени изучены недостаточно. Существенную роль в ее развитии играют генетические факторы, гиперпродукция сальных желез, патологические изменения функции сальных желез, бактерии, обнаруживаемые в устьях волосяных фолликулов и сальных желез, стресс, аллергические реакции.

Гиперфункция сальных желез является важным предрасполагающим фактором. У новорожденных сальные железы активны вследствие эндогенного образования андрогенов, поэтому себорейная экзема может развиться у детей до 3 месяцев. В более позднем возрасте активность сальных желез снижается, поэтому развитие себорейной экземы происходит менее часто. Влиянием андрогенов объясняется и более частое возникновение заболевания у мужчин. Качественные изменения кожного сала доказаны не были.

О роли нервной системы свидетельствуют такие факты, как связь болезни Паркинсона и себорейной экземы. При полиомиелите или сирин-гомиелии кожные изменения часто имеют место только в области поражения тройничного нерва. Пациенты также часто подчеркивают, что стресс усугубляет кожные проявления. Проявления заболевания более выражены в зимнее время. При недостатке цинка или энтеропатическом акродерматите повышен риск развития себорейного дерматита. Имеет место нарушение обмена эссенциальных жирных кислот. Недостаточность витамина В также может вызвать подобный дерматоз.

В настоящее время широко изучается возможная роль дрожжей Malassezia (Pityrosporum) в развитии себорейного дерматита. Связь подтверждается тем, что при лечении себорейной экземы противогрибковыми препаратами наблюдается уменьшение проявлений заболевания и уменьшение колонизации кожи Malassezia. Количество дрожжевых клеток на поверхности кожи больного значительно превышает нормальные показатели (5*10 5 см 2 у здоровых и 9,2х10 5 см -2 у больных себорейной экземой). Мицелиальная фаза грибов при себорейной экземе встречается у 26% больных (у здоровых - в 6% случаев). Предполагают также, что себорейная экзема является своеобразной специфической реакцией кожи на Malassezia. Изучены различные нарушения иммунной системы у больных себорейной экземой как результат деятельности дрожжеподобных грибов: отмечена взаимосвязь титров антител к Malassezia с тяжестью себорейной экземы волосистой части головы.

Этиологическую роль играют не только дрожжи Malassezia. Например, у некоторых младенцев, страдающих себорейной экземой, из кала и с поверхности кожи высеиваются многочисленные колонии Candida albicans, а аппликационные тесты и реакция трансформации лимфоцитов подтверждают наличие сенсибилизации. Известно также о перекрестных антигенах С. albicans и Malassezia.

Вероятно, однако, что у разных групп пациентов имеет место свой определенный патогенез данного заболевания, поскольку, например, у пациентов с выраженным иммунодефицитом клетки Malassezia высеиваются значительно реже, чем у пациентов без иммунопатологии. Себорейная экзема является также одним из важнейших маркеров ВИЧ-инфицированных пациентов.

Симптомы себорейной экземы

Симптомы себорейной экземы характеризуются тенденцией к хроническому течению, частыми рецидивами, плохо поддаются лечению. Косметические недостатки могут приводить к психологическим проблемам у пациентов, вызывать нарушения социальной адаптации. Основной жалобой пациентов является зуд, усиливающийся при потении.

Детская себорейная экзема

Детская себорейная экзема чаще возникает в первые шесть месяцев жизни ребенка и обычно полностью проходит в течение нескольких месяцев. Чаще болеют склонные к ожирению дети. Поражение возникает на коже волосистой части головы, однако может поражаться кожа лица в области бровей и носогубных складок, при распространении процесса могут вовлекаться сгибательные области конечностей, крупные складки тела. На волосистой части головы образуются наслоения жирных, окруженных трещинами желтоватых чешуек - гнейса. Диссеминированные очаги инфекции, локализующиеся в крупных складках, напоминают таковые при псориазе, однако склонны к быстрому излечиванию.

Высыпания возникают в местах, характеризующихся повышенным содержанием сальных желез - лицо, волосистая часть головы, грудь, межлопаточная область, крупные складки. Симптомы чаще всего представлена наличием воспалительноых покрасневших и слегка инфильтрированных очагов с неправильными очертаниями, с желтоватыми чешуйками и корочками на гиперемированом фоне. Поражение имеет вид либо сливных крупных очагов, напоминающих географическую карту, либо круглых с четкими границами множественных очагов, напоминающих отрубевидный лишай. При сильных субъективных ощущениях - зуде, жжении - появляются экскориации, трещины, присоединяется вторичная инфекция. Протоки сальных желез выглядят расширенными.

На лице поражения чаще располагаются вокруг носа, в носогубных складках, коже бровей. У части больных отмечается ухудшение состояния после пребывания на солнце или после УФО. На туловище обычно инфильтрация выражена слабо вследствие отторжения чешуек из-за потения. Могут поражаться крупные складки - подмышечные, паховые, клиническая картина при этом напоминает кандидоз или интертриго.

На волосистой части головы высыпания имеют четко отграниченные очертания и тенденцию к слиянию. Иногда наблюдается тотальное поражение волосистой части головы, напоминающее панцирь. Очаги часто переходят на затылок, боковые области шеи, ретроаурикулярную область. Нередко в ретроаурикулярной области образовывается длительно не заживающая трещина, которая склонна к вторичному инфицированию. В центре грудины или между лопатками поражение приобретает вид инфильтрированных гиперемированных очагов.

Себорейная эритродермия является осложнением себорейной экземы и возникает при непереносимости наружного лечения или вследствие контактной сенсибилизации.

Диагностика себорейной экземы

Диагностика себорейной экземы не вызывает затруднений и основывается на типичной клинической картине заболевания. Основную трудность представляет дифференциальная диагностика с вульгарным псориазом, особенно при поражении волосистой части головы. При псориазе высыпания располагаются по росту волос, являются более инфильтрированными, шелушение более сухое. Себорейная экзема быстрее поддается терапии, чем псориатические поражения. При поражении крупных складок необходимо помнить о кандидозе или интертриго. При себорейной эритродермии надо исключить синдром Сезари.

Лечение себорейной экземы

Лечение себорейной экземы может быть как местным, так и системным, и зависит от тяжести заболевания. Из-за склонности к рецидивам лечение является долгосрочным и направлено на коррекцию себореи. Проводится противовоспалительная и антимикотическая терапия.

При легких формах себорейной экземы с локализацией высыпаний на гладкой коже используются мазь, крем или раствор противогрибкового препарата, которые применяют 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. Обезжиривание кожи лица производят спиртовыми растворами с добавкой салициловой кислоты (2-3%) или резорцина (2%). Днем используют пудру, содержащую серу. Для лица рекомендуются средства с эритромицином (лосьон «Зинерит») или кетоконазолом (крем «Низорал»). На ночь показано подсушивающее лечение себорейной экземы: цинковый лосьон с клиохинолом (5%) и/или ихтиолом (2-5%), а также серой (2-5%). Мокнущие очаги хорошо обрабатывать 1% водным раствором бриллиантовой зелени.

Местные кортикостероиды являются одним из наиболее эффективных методов лечения себорейной экземы. Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным действием, однако их длительное применение ограничено побочными эффектами - возникновением атрофии кожи, телеангиэктазий, акне, периорального дерматита. У детей кортикостероиды следует назначать с особой осторожностью, учитывая повышенную всасываемость кожного покрова. На лицо назначают кортикостероидные кремы низкой активности - преднизалон и гидрокортизон.

Для мытья головы применяют антисеборейные средства с кератолитическими и антимикробными добавками: сульфид селена (шампунь Vichy Dercos с сульфидом селена), салициловую кислоту, деготь («T-gel», «Friderm-Tar»), цинк («Friderm-Zinc»). Показан кетоконазол (шампунь «Низорал»), активный в отношении липофильных дрожжеподобных грибков (2 раза в неделю). Антисеборейные настойки для волос содержат серу, салициловую кислоту, резорцин или нефеминизированные эстрогены. Для кратковременного эффекта показаны спиртовые растворы глюкокортикоидов, иногда с добавкой дегтя. При сильном воспалительном процессе в очагах назначают галогенизированные глюкокортикоиды. В качестве основ рекомендуются кремы, лосьоны или гели.

При тяжелом течении заболевания, характеризующемся наличием очагов с выраженным воспалением и плотным наслоением чешуек, с целью удаления последних используются кератолитики, такие как салициловая кислота или препараты угольного дегтя. После отшелушивания применяются местные противогрибковые и кортикостероидные препараты. Дополнительно могут быть рекомендованы антигистаминные средства, препараты кальция, а в случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

При неэффективности наружной терапии показано применение системных антимикотических препаратов внутрь в течение одной недели: кетоконазол (200 мг/сутки), тербинафин (250 мг/сутки), флуконазол (100 мг/сутки), итраконазол (200 мг/сутки). Наиболее полно изучено действие кетоконазола и итраконазола. Флуконазол и тербинафин менее эффективны против Malassezia, однако также применяются в лечении себорейной экземы.

В особо тяжелых случаях назначаются себосупрессивные препараты, такие как изотретиноин, уменьшающий активность и размер сальных желез на величину до 90% и обладающий также противовоспалительным действием. Показано, что ежедневный прием препарата в суточной дозе от 0,1 до 0,3 мг/кг массы тела приводит к улучшению тяжелой себореи после 4-х недель лечения.

В комплексное лечение себорейной экземы включаются антигистаминные препараты, мультивитамины, седативные средства, препараты для нормализации функций желудочно-кишечного тракта, а в случае присоединения вторичной инфекции - антибактериальные средства и эубиотики.

Себорейная экзема – нечастое заболевание в дерматологии, являющееся одной из форм экземы. Диагностируется как у женщин, так и у мужчин и зачастую возникает на фоне себореи либо является осложнением себорейного дерматита.

Наиболее подвержены участки кожи, богаты сальными железами. Чаще всего поражается волосистая часть головы, однако иногда себорейная экзема локализуется и на других участках.

Точная причина развития себорейной экземы на голове и других участках кожи до сих неизвестна. Однако считается, что спровоцировать кожные проявления могут:

  • нарушения работы сальных желез;
  • постоянные стрессы;
  • генетическая предрасположенность.

Также развитию экземы себорейного типа могут поспособствовать и другие факторы:

  • слабый иммунитет вследствие различных инфекций;
  • заболевания, вызывающие гормональные изменения;
  • вегетососудистая дистония;
  • ВИЧ-инфекция;
  • чрезмерная выработка секрета сальными железами;
  • заболевания ЖКТ;
  • заболевание печени, например гепатит или цирроз;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергия;
  • несоблюдение правил гигиены.

Стоит отметить, что, несмотря на отсутствие точной причины развития болезни и наличие лишь предполагаемых факторов, способствующих развитию экземы, современная медицина склоняется к инфекционно-аллергической природе происхождения себорейной экземы.

Согласно проведённым исследованиям, в большинстве случаев у больных находили дрожжевые грибы Pityrosporum ovale. В более редких случаях были обнаружены Candida и стафилококки.

Несмотря на то, что микроорганизмы присутствуют на коже почти у каждого человека, лишь в определённых условиях отмечается их рост и активность, что и вызывает различного рода проявления на коже и неприятные симптомы, о которых поговорим ниже.

Симптомы заболевания

Начало себорейной экземы характеризуется появлением на голове маленьких розово-жёлтых узелков. Они будут увеличиваться и сливаться друг с другом, в результате чего образуются бляшки в форме диска. Их размер составляет 1-2 см и сами бляшки покрываются чешуйками, под которыми кожа немножко влажная.

Образования на поражённых участках кожи имеют чёткие границы и неровные края, очаг отделяется красным ободком. На начальном этапе высыпания будут сухими, затем появляется «жирный» вид.

Сыпь зачастую располагается на волосистой части головы, однако бывает также: на лбу, над бровями, в носогубных складках, за ушами и реже на груди и вокруг рта. В большинстве случаев сначала себорейная экзема проявляется на голове, затем она разрастается на край роста волос и лоб.

У больных можно заметить в этом месте чёткую красную каемку, что ещё также называют «себорейной короной». С задней части стороны экзема уже переходит на область за ушами и шею. В запущенных случаях образования сливаются, что также имеет своё название – «себорейный шлем».

Помимо высыпания возможны и другие симптомы заболевания:

  • зуд в местах поражения, обычно он незначительный;
  • мокнущие ранки на месте, где отделились чешуйки;
  • трещинки на коже и припухлость под ними;
  • вялое состояние;
  • в редких случаях отмечается небольшое повышение температуры.

У некоторых больных экзема сопровождается поражением век – покраснением, наличием чешуек и мелкими трещинками. Нередко состояние сочетается с конъюнктивитом, в результате чего появляются выделения из глаз.

В редких случаях возможны осложнения из-за вторичного инфицирования образований. В результате появляется риск развития фолликулита, остиофолликулита, гидраденита, стрептодермии и пр.

Как диагностировать

Для диагностики экземы необходимо обратиться к дерматологу. В большинстве случаев врачу достаточно провести внешний осмотр поражённой кожи. В некоторых случаях рекомендуется проведение различных дополнительных исследований:

  • дерматоскопия;
  • люминесцентная диагностика;
  • соскоб кожи на наличие грибка;
  • бакпосев – показан при вторичном инфицировании.

Выше перечисленные исследования помогут поставить правильный диагноз и распознать болезнь среди подобных в дерматологии.

Поскольку экзема себорейного типа может развиться на фоне заболеваний внутренних органов, рекомендуется обратиться и к другим специалистам: аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, невропатологу и другим.

В связи с этим помимо основных исследований, врачи по своей части проводят дополнительные: гастроскопия, УЗИ, иммунологический анализ крови, риноскопия и прочие. Если у пациента отмечается поражение века – потребуется консультация окулиста.

В ситуации с себорейной экземой на теле или лице важно дифференцировать заболевание с истинной экземой и профессиональной. В первом случае отмечается большое количество мокнущих участков, во втором – болезнь «отходит», если исключается раздражающий фактор, связанный с профессиональной деятельностью больного.

Лечение: какие препараты применяются

Лечение себореи практически всегда проводится дома. В зависимости от конкретного случая в борьбе с экземой используется несколько видов препаратов и мазей:

  • противоаллергические – действуют на гистамин, уменьшая отёчность, некоторые средства оказывают седативное действие, что также хорошо влияет на состояние пациента, однако следует помнить, что нельзя садиться за руль или выполнять работу, требующую повышенной концентрации;
  • седативные – помогают справиться с психоэмоциональным напряжением и нормализовать сон, особенно если стресс стал причиной высыпаний, для этого подойдут например Новопассит либо Адаптол;
  • противогрибковые – влияют на клеточную структуру грибка: Клотримазол, Нистанин;
  • антибиотики – обычно назначаются лишь при вторичной инфекции в случаях поражения бактериями;
  • витамины – особенно полезными окажутся витамины В1 и В6, они помогут быстрее восстановить повреждённую кожу на голове или других участках.

  • серной болтушкой;
  • зелёнкой;
  • раствором со спиртом;
  • белой ртутной мазью;
  • салициловой мазью;
  • пудрой со смолой или серой.

С целью снятия воспалительного процесса применяются кортикостероидные препараты, к примеру: Гидрокортизон, Дипрослан или Преднизолон.

Прекрасным эффектом обладают также и различные физиотерапевтические процедуры:

  • воздействие лазера;
  • криомассаж;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • дарсонвализация.

Если использовать выше перечисленные процедуры комплексно с основным медикаментозным лечением, удастся увеличить их эффект и скорее избавиться от неприятных симптомов.

При себорейной экземе на голове рекомендуется использовать специальные лечебные шампуни: Низорал, Фридерм, Себипрокс, Сульсена. При выборе шампуня следует обратить снимание на его назначения или посоветоваться с лечащим врачом, чтобы удалось подобрать наиболее подходящее средство.

Народные средства при экземе

Помимо основного лечения можно параллельно использовать народные средства. Следует внимательно подбирать рецепты для домашней терапии, чтобы не навредить и не усугубить ситуацию. В данном случае хорошо себя зарекомендовали несколько рецептов:

  1. Смесь из белка и лимона. Необходимо взять белок одного яйца и взбить его в плотную пену. Далее постепенно добавить сок одного лимона, 0,5 стакана этилового спирта и чайную ложку глицерина, не забывая регулярно помешивать смесь. После смешивания ингредиентов полученным лосьоном несколько раз в день смазывают пораженную кожу.
  2. Кора дуба. Возьмите 20 грамм коры дуба и приготовьте её на водяной бане. Как только раствор остынет, используйте его в виде компресса.
  3. Крапива с чесноком. Отличным средством в борьбе с экземой считается кашица из крапивы с чесноком. Их необходимо хорошо измельчить и нанести на участки кожи с высыпаниями, затем смыть отваром из ромашки.
  4. Настой из одуванчика и корней лопуха – ещё одно эффективное средство, позволяющее избавиться от шелушений. Одну столовую ложку растений разбавляют стаканом воды и оставляют настаиваться в течение 12 часов. Затем средство нужно прокипятить 10 минут и принимать три раза в день по половинке стакана.

Профилактика обострений

Чтобы не пришлось подбирать подходящий метод лечения экземы, лучше болезнь вовсе предотвратить. В качестве профилактики специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  1. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня, включить умеренные нагрузки, правильно питаться, исключив сладкую, мучную, острую пищу, а также копчёности, соусы и прочее.
  2. Следить за весом, не допуская ожирения, поскольку оно напрямую влияет на роботу всего организма.
  3. Соблюдать правила личной гигиены, нередко проблемы с кожей головы возникают, если не мыть волосы вовремя.
  4. Внимательно отнестись к подбору косметических средств. Щадящие шампуни, кондиционеры и гели для душа более безопасны для людей. Агрессивные компоненты в составе повышают риск негативной реакции кожи на средства.
  5. Ответственно отнестись к своему здоровью и заниматься лечением хронических заболеваний, особенно это касается проблем с ЖКТ.

При первых же признаках экземы себорейного характера необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, что позволит быстрее начать лечение и избавиться от высыпаний на коже.

Если запустить болезнь могут появиться мокрые ранки, а также есть риск быстрого распространения высыпаний. У некоторых больных наблюдается поражение практически всей кожи головы, переходящее на шею и лоб.

Для лечения обычно используются медицинские препараты, оказывающие противовоспалительное, противогрибковое, антигистаминное и седативное действие. Также больному рекомендуется приём витаминов.

Некоторые предпочитают лечиться в домашних условиях с помощью подручных средств, однако не стоит использовать домашнюю терапию в качестве основной. Также важно помнить о здоровом образе жизни, правильном питании и избегании стрессовых ситуаций.

Себорейная экзема - хронический тип дерматоза, который проявляется высыпаниями в виде мелких узелков. С течением времени такие узелки образуют бляшки, покрывающиеся плотными и жирными чешуйками. Если удалить такие чешуйки и корки, то откроется влажная поверхность. Высыпания обычно локализуются за ушными раковинами, в области головы и лица, на кожных складках, в околопупочной области, а также на коже туловища и на сгибательной поверхности конечностей.

Диагностика включает дерматоскопию, взятие соскоба на патогенные грибы, консультацию различных специалистов, осмотр органов желудочно-кишечного тракта, изучение гормонального статуса. Лечение обычно проводится посредством местных противомикробных препаратов, витаминов и физиотерапевтических методов.

Себорейная экзема считается клинической формой экземы, к числу которой относится и истинная, профессиональная, микробная экзема. Болезнь возникает у лиц обоих полов и в любом возрасте. Очень часто себорейная экзема будет формироваться на фоне себореи или в качестве себорейного дерматита. У носителей ВИЧ, себорейная экзема может стать проявлением СПИДа. Особенностью экземы считается ее распространение по всему кожному покрову.

Причины возникновения себорейной экземы

В современной дерматологии говорят об инфекционно-аллергической теории развития себорейной экземы. При клинических исследованиях в 50% случаев себорейной экземы имеет присутствие Pityrosporum ovale в самом очаге поражения. Реже обычно выявляются грибки Candida (или стафилококки).

Факторы, которые считаются предшественниками развития себорейной экземы - повышенный уровень продукции секрета (сальными железами), болезни ЖКТ (язва, гастрит), нарушения функционирования печени (цирроз, гепатит), гормональные нарушения (ожирение, сахарный диабет, дисбаланс эстрогенов, к примеру), ВСД. Очень часто себорейная экзема возникает на фоне пониженного иммунитета, причиной чего выступают ОРВИ, хронические инфекции (синусит, гайморит), тяжелые заболевания.

Симптомы себорейной экземы

Первый этап развития себорейной экземы начинается с образования розово-желтых узелков на коже. Такие узелки имеют небольшой размер. Постепенно такие узелки могут увеличиться или слиться, что в дальнейшем приведет к возникновению инфильтрированных бляшек дисковидной формы. Такие бляшки достигают диаметра 1-2 см и покрываются множественными плотными чешуйками, которые к тому же еще и жирные.

При попытке снять чешуйки открывающаяся поверхность становится влажной. Очаги поражения имеют неровные края и четкие границы. В самом начале они могут быть суховатыми или, напротив, представлены «сальным» видом. Сопровождающийся зуд не выражен ярко и редко беспокоит пациентов. Разрешение элементов начинается с самого центра очага и в дальнейшем приводит к процессу трансформации бляшек в дуги или кольца. Если провести правильную терапию, то впоследствие на коже не останется ни одного следа.

Как правило, высыпания себорейной экземы расположены в области головы (в районе роста волос, бровей, носогубной складке, возле рта, за ушами). Если очаги себорейно экземы локализуются на волосистой части головы, разрастаясь по периферии, им свойственно переходить на линию роста волос, затрагивая лоб. Очаг поражения обычно хорошо очерчен инфильтрированной каймой красноватого цвета, напоминая псориатический диск. Такой симптом называется «себорейная корона». С задней стороны головы, с ее волосистой части, сыпь себорейной экземы проникает на шею и в заушные складки. Когда высыпания сливаются, то образуют обширный очаг поражения в виде шлема - «экзематозный шлем».

Во время протекания себорейной экземы часто наблюдается поражение кожи с формированием блефарита. Обычно блефарит отличается ярко выраженной отечностью и красным цветом, а также присутствием чешуек и возникновением трещин возле внешнего края глаза. Повреждение век чаще всего сочетается с конъюнктивитом и протекает параллельно с выделениями из глаз, из-за чего происходит их слипание по утрам.

Себорейная экзема гладкой кожи сосредотачивается в области груди, а также в околопупочной или в межлопаточной областях. Не исключено, что себорейная экзема располагается в подмышечных впадинах и на сгибательной поверхности конечностей. Из-за неровных краев поражение поверхности гладкой кожи может напоминать географическую карту. Обычно такие поражения чуть возвышаются над общим уровнем и склонны к периферическому росту.

Не исключено, что себорейная экзема осложняется инфицированием элементов сыпи с дальнейшим появлением фолликулита, остиофолликулита и гидраденита.

Диагностика себорейной экземы

Диагноз себорейной экземы обычно ставит дерматолог. Обычно для постановки диагноза достаточно провести внешний осмотр самого очага поражения дермы. Также проводят дерматоскопию, берут соскоб кожи и волосины на наличие патогенных грибов. Не исключена и люминесцентная диагностика. Вторичное инфицирование послужит сигналом к проведению бакпосева выделений из очага.

При помощи гистологического исследования во время себорейной экземы можно выявить гиперкератоз, а также легкую степень акантоза и внутриклеточного отека. Удлиненность эпидермальных выростов также определяется посредством данного исследования. Последнее наблюдается и при нейродермите. Отличительной особенностью считается присутствие накопленных липидов, расположенных в верхних слоях эпидермиса. Наличие кокковой флоры, симптомы перифолликулита - всё это также может быть диагностировано.

С целью выявления других фоновых заболеваний и симптомов хронических заболеваний, людям, страдающим себорейной экземой, назначают консультацию других специалистов - эндокринолога, гинеколога, невролога, гастроэнтеролога. С такой же целью осуществляют и другие исследования: УЗИ брюшины, гастроскопию, гормональные исследования, УЗИ малого таза, фарингоскопию и риноскопию. Больные, у которых поражены веки, нуждаются в консультации окулиста.

Дифференциальный диагноз себорейной экземы следует осуществлять с псориазом, профессиональной истинной экземой, микроскопией и трихофитией. Локализация высыпаний на голове, а также отсутствие вредоносных воздействий в анамнезе, которые связаны с профессиональной деятельностью пациента, позволит исключить профессиональную природу заболевания.

Как известно, при себорейной экземе клинические симптомы проявляются более мономорфно: отсутствуют везикулярные высыпания, а также связанная с ними мокнутия. Наличие не сильно плотных бляшек и малой массивности чешуек, а еще и элементов на сгибательной поверхности рук и ног, помогает отличить данный вид экземы от псориаза, к примеру.

Если говорить о микроскопии и трихофитии волосистой части головы, то для нее будут характерны изменения волос в виде шелушения и выделения мицелия грибов во время исследования волос.

Лечение себорейной экземы

Пациенты, которые имеют повышенную степень салоотделения, должны ограничить потребление жирной и сладкой пищи, а также на время прекратить посещение бань, пребывания в жарких местах и влажном жарком климате. При данном заболевании следует очень тщательно подбирать средства, предназначенные для ухода за волосами и кожей. Такие средства должны полностью соответствовать типу волос пациента и жирности его кожи.

Местное лечение себорейной экземы

Если говорить о местном лечении себорейной экземы, то его проводят, используя противомикробные средства, которые включают серно-резорциновую и белую ртутную мазь, салициловую мазь и серную болтушку. Во внутрь назначают применение рибофлавина и витаминов B1 и B6. Благоприятный эффект в лечении может оказать один из следующих физиотерапеватических методов: дарсонвализация, лазерное лечение, магнитотерапия, криотерапия, криомассаж. Если к основному заболеванию присоединится вторичная инфекция, тогда потребуется применение антибактериальных мазей и других антибиотиков.

Важно знать, что лечение себорейной экземы проводится вместе с терапией фонового заболевания, а также с санацией инфекционных очагов.

Патологичный процесс на поверхности кожи в области сосредоточения сальных желез, характеризующийся появлением коростообразных бляшек и мокнущих зон. Высыпания сопровождаются периодическим зудом. Экзема , проявляющаяся в такой форме, может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин в равной степени.

Причины возникновения

Причины возникновения недуга до сих пор до конца неизвестны.

К потенциально опасным факторам, которые могут стать толчком к проявлению проблемы, относят:

  • наследственность;
  • стресс;
  • аллергические заболевания;
  • недостаток витаминов;
  • наличие в анамнезе заболеваний желудка, печени, кишечника;
  • гормональные сбои;
  • сахарный диабет;
  • присутствие очаговых органических поражений;
  • слабая иммунная реакция.

По результатам лабораторных исследований в очагах поражения больных нередко находят возбудителей инфекции Pityrosporum ovale, следы присутствия грибков Candida и стафилококков.

Симптомы

Как правило, начало себорейной экземы характеризуется образованием розово-желтоватых узелков, которые со временем сливаются между собой, формируя дисковидные ассиметричные бляшки окружностью в 1-2 см. Патологические очаги покрыты плотным слоем трудноотделяемых желтых и белесых чешуек. При снятии корки под ней обнаруживается раздраженная мокнущая поверхность.

Основные характерные признаки:

  • наросты с четкими краями и неравномерными границами;
  • зуд, ощущение дискомфорта;
  • сухая корка постепенно преобразуется в сальную.

Болезнь чаще поражает дерму головы, ее волосистую часть, лоб, брови, кожу за ушами, вокруг рта и носа. В случае поражения волосистой части, недуг, прогрессируя, может распространяться на шею, лоб, образуя единый непрерывный слой чешуек - экзематозный шлем. В такой ситуации по краю волос больного можно рассмотреть кайму красного оттенка с выраженными границами. «Себорейная корона», как ее называют дерматологи, напоминает псориатический диск. Важно не перепутать эти два заболевания.

Поражение может также распространяться на область век, вызывая покраснение кожи, отечность. У таких больных, помимо чешуек, появляются трещины у внешнего края глаза. Нередко подобная локализация провоцирует возникновение конъюнктивита. Появляются выделения. За ночь они подсыхают, и больному тяжело открыть глаза.

Себорейная экзема на гладких участках кожи возникает на сгибательных поверхностях, в области грудной клетки, в подмышечных впадинах, у пупка и между лопаток. Образования всегда возвышаются над уровнем здоровых участков. Пятна с измененной поверхностью и ассиметричными границами напоминают собой географическую карту. Со временем они разрастаются еще больше.

Для себорейного подтипа экземы в силу своих особенностей характерны такие осложнения, как фолликулит, гидраденит. Они возникают из-за повторного инфицирования пораженной области.

Фото себорейной экземы: как выглядит

При себорейном дерматите волосистой поверхности головы чешуйчатый слой достигает края области волос и распространяется на лоб, шею, поверхность за ушами. Отдельные очаги сливаются между собой, приобретая вид сплошной белесой корки с неравномерной структурой.

Диагностика

Как правило, соответствующий диагноз больному может поставить дерматолог на основании только одного визуального осмотра.

Для более детальной диагностики:

  • берется соскоб на определение наличия патогенных грибов;
  • проводится дерматоскопия;
  • люминесцентные и гистологические исследования.

Соскоб представляет собой забор материала для последующего исследования. Чешуйки анализируют под микроскопом и определяют характер поражения кожи - грибковый или дерматомикозный. Врач с помощью небольшого скальпеля отделяет необходимое количество чешуек, и помещает их на предметное стекло. Если в результате микроскопии выявляется наличие спор и мицелий, диагностируется дерматомикоз. Грибок определяется путем дополнительного посева материала на культурные среды.

Дерматоскопия проводится с помощью дерматоскопа. Устройство позволяет многократно увеличить обзор поверхности и произвести более точную оценку очаговых патологий.

Люминесцентные исследования осуществляются с применением ультрафиолетовой лампы. Кожа подсвечивается. Ее здоровые участки дают светло-синее свечение. Зоны, пораженные грибком, отливают зеленым, воспаленные очаги - белым. Такая методика, помимо своих диагностических свойств, дает возможность врачу осуществить прицельный забор материала с пораженных участков.

Гистология позволяет выявить внутриклеточный отек, незначительный акантоз, гиперкератоз, измененную форму выростов. При себорейной форме недуга для результатов гистологических исследований характерно наличие кокковой флоры, скопления липидов, симптомы перифолликулита.

Помимо лабораторной диагностики, дерматолог для идентификации себорейной экземы может направить больного к гастроэнтерологу, невропатологу, гинекологу, эндокринологу. Консультация и обследование у данных специалистов необходимы для выявления возможных сопутствующих заболеваний, которые и могут оказаться тем самым провокатором, из-за которого началась себорея. Пациент должен пройти УЗИ-диагностику органов брюшной полости, сдать кровь для иммунологических, гормональных анализов. При поражении век обязательна консультация с окулистом.

Окончательный диагноз необходимо четко дифференцировать от таких болезней, схожих по внешним проявлениям, как псориаз, микроспория, трихофития, истинная и профессиональная экзема.

Профессиональный подтип недуга исключается при отсутствии в анамнезе фактора воздействия неблагоприятных веществ. Истинная форма отличается от себорейной более выраженной симптоматикой: наличием везикулярных высыпаний, мокнутия, более плотных очаговых поражений и крупных чешуек. Трихофития и микроспория отличаются от себорейной экземы характером шелушения. Оно скорее отрубевидное, нежирное. При исследовании выявляются мицелии грибов.

Лечение себорейной экземы

Терапия данной формы заболевания проводится согласно назначению врача. В качестве лекарственных форм широко используются таблетки, мази, лосьоны, шампуни. В обязательном порядке назначается диета, проводится противомикробное лечение, выписываются витамины. По решению лечащего врача может быть рекомендована гормональная терапия. Если к общему заболеванию добавляется повторное инфицирование, проводится антибактериальное лечение.

Для эффективного лечения заболевания необходимо проводить терапию, как текущих симптомов, так и фоновых недугов - потенциальных провокаторов болезни.

Физиотерапия

Хороший эффект при комплексной терапии себорейного типа экземы дают такие физиопроцедуры, как:

  • магнитотерапия,
  • криотерапия,
  • дарсонвализация,
  • терапия лазером,
  • криомассаж.

Магнитотерапия

Это воздействие на очаговое поражение импульсным магнитным полем. Процедура оказывает мощный противовоспалительный, трофический, гипотензивный, обезболивающий и успокаивающий эффект. Под воздействием импульса тонизируются сосуды. Они расширяются, активируется микроциркуляция кровотока, уменьшается отечность, повышается обмен.

Криотерапия

Это воздействие на пораженный участок охлажденными газами или воздухом. Больной помещается в криокамеру. Процедура улучшает обмен веществ, улучшает целостное состояние организма, терморегуляцию, повышает качество иммунного ответа, снижает зуд.

Дарсонвализация

Это обработка переменным электрическим током. Физиопроцедура проводится при помощи профессионального аппарата. Токовые импульсы малой силы под большим напряжением проходят через газ, оказывая локальное воздействие. Во время процедуры используются разные по форме насадки. На человеке не должно быть надето металлических предметов.

Лазерная терапия

Лечение лазером предполагает несколько методов воздействия:

  • локальное,
  • облучение венозной крови,
  • смешанная терапия.

Воздействие лазером оказывает прекрасную биостимулирующую поддержку организма. Уменьшается отечность, снижается зуд, гиперемия, способствует быстрому заживлению и восстановлению кожи, продлевает этапы ремиссии, снижает частоту и силу обострений.

Криомассаж

Криомассаж отличается от криотерапии локальной формой воздействия. Пораженная часть кожи массажируется жидким азотом, иногда льдом. Такая процедура не только оздоравливает, но и омолаживает кожу, активизирует обменные процессы, метаболизм, расширяет сосуды, повышая их тонус, нормализует кровоток, устраняет боль, зуд, отечность, оказывает благотворное влияние на тургор кожи и на организм в целом.

Мази и лосьоны

В форме мазей больным выписывают:

  • средства с салициловой кислотой,
  • серно-резорциновый крем,
  • Низорал,
  • Зинерит,
  • белую ртутную мазь,
  • лосьоны и мази с содержанием цинка, серы.

Из гормональных средств назначают:

  • Дипросалик,
  • Белосалик,
  • Преднизолон,
  • Гидрокортизон.

Таблетки

Препараты в форме таблеток - это, как правило, витамины, антимикотические средства, антигистаминные препараты и антибиотики.

Антимикотические средства:

  • Флуконазол,
  • Кетоконазол,
  • Тербинафин,
  • Итраконазол.

Витамины:

  • группы «В»,
  • рибофлавин,
  • группы «Е».

Антибактериальная терапия проводится только в исключительных случаях, при возникновении вторичного инфицирования.

Шампуни

Для ухода за волосистой поверхностью дермы при себорейной экземе назначают:

  • Кето плюс,
  • Низорал,
  • Скин-Кап,
  • шампуни с содержанием березового дегтя.

Диета

Для данной формы заболевания характерно выделение излишнего кожного сала. Поэтому больным рекомендовано исключить из своего рациона:

  • жирные блюда;
  • острую пищу;
  • жареное;
  • сладкое;
  • сильные аллергены: мед, орехи, малину, грибы, икру, цитрусовые, молоко, клубнику;
  • пищу, обогащенную глютеном: макароны, выпечка, каши из злаков;
  • фастфуд;
  • алкоголь.

В ежедневный рацион необходимо включить:

  • постное мясо;
  • овощи и сезонные фрукты;
  • оливковое масло;
  • голубую/глубоководную рыбу (селедка, шпроты, скумбрия, анчоусы, тунец, форель);
  • уксус;
  • семена масленичных культур;
  • цельные зерна.

Лечение народными рецептами в домашних условиях

Для терапии в домашних условиях широко используется жидкий деготь, масло чайного дерева и фитотерапия.

Ванны из березовых почек

Полстакана высушенных березовых почек заливают литром воды и держат на огне в течение 15 минут. Полученный отвар охлаждают, процеживают и ополаскивают им проблемные участки кожи. Средство также допустимо добавлять в ванну. Применять отвар для водных процедур можно ежедневно до полного выздоровления.

Маска из масла оливы

По две столовые ложки масла оливы, увлажняющего крема и экстракта золотого уса смешать в емкости. В тщательно перемешанную смесь вливают 1 ч.л. валерианы. Маску наносят на поверхность головы или пораженный участок тела за два часа до водных процедур. Затем все смывают. Средство следует использовать не чаще 1 раза в неделю.

Компрессы из дубовой коры

Для изготовления настойки залейте 20 г аптечной коры дуба литром горячей воды. Подержите раствор на водяной бане до 12-15 минут. Охладите и процедите отвар. Пропитайте в растворе марлевую прокладку или тампон. Прикладывайте компресс к пораженному участку на 20-30 минут 1 раз в день.

Чесночный крем

Одну головку чеснока и 100 г крапивы размельчают в однородную массу. Полученную кашицу намазывают на патологичный измененный участок на 10-15 минут 2-3 раза в неделю. Средство можно использовать до достижения стойкой ремиссии.

Масло чайного дерева

Для обработки пораженной поверхности часто используют раствор из концентрата чайного дерева, имеющего прекрасные антисептические характеристики. В полный стакан прохладной воды капните 1-2 капли концентрированного средства, купленного в аптеке. Размешайте, смочите в жидкости ватный спонж, и протрите им проблемный участок. Процедуру следует повторять ежедневно. В качестве профилактики каплю масла можно добавлять в обычный уходовый шампунь или гель для душа.

Картофель с медом

Возьмите 11 картофельных клубней. Очистите. Натрите картофель на терке с мелкими зубчиками. Полстакана полученной кашицы смешайте с одной чайной ложкой жидкого меда. Возьмите марлевый бинт и сформируйте из него компресс или повязку. Разложите на ней кашицу слоем не более 1 см. Приложите повязку к пораженному участку кожи и зафиксируйте с помощью еще одного бинта или жгута. Носить компресс следует 1,5-2 часа в день ежедневно до полного выздоровления. Рецепт противопоказан людям, имеющим пищевую аллергию на мед.

Все народные рецепты можно использовать только совместно с комплексной терапией и только после консультации с врачом!

Людям, страдающим себорейной экземой, не рекомендуется:

  • посещать бани, сауны, париться;
  • отдыхать в местах с влажным и жарким климатом;
  • контактировать с химическими аллергенами;
  • есть аллергенную пищу.

При заболевании необходимо:

  • тщательно подбирать уходовые средства: шампуни, гели, мыло;
  • ежедневно проводить гигиенические процедуры;
  • следовать диете;
  • носить свободную, нераздражающую кожу одежду.

Профилактика

К профилактическим мерам относят регулярную личную гигиену. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, ношение свободной одежды из натуральных материалов и минимизацию контактов с агрессивными бытовыми химическими средствами.

Осложнения и последствия

Себорейная экзема - сложное заболевание. Если его не лечить или делать это неправильно, к недугу может присоединиться вторичная инфекция.

Распространенные виды осложнений:

  • фолликулит,
  • остиофолликулит,
  • стрептодермия,
  • гидраденит.

Заразна ли и как передаётся

Себорейная экзема - это незаразное заболевание. Оно проявляется вследствие снижения иммунитета, стрессовых факторов и других неполадок в организме. Заболеть экземой после контакта с больным невозможно.

Особенности у детей

Течение себорейной экземы у детей ничем не отличается от симптомов заболевания у взрослых. Чаще всего данная форма недуга поражает младенцев до 3 месяцев и детей, страдающих лишним весом. Как правило, маленький ребенок не может сдерживаться и расчесывает зудящие участки, что часто приводит к вторичному инфицированию пораженной области стафилококковыми бактериями.

При беременности

Себорейная экзема у женщин во время беременности - это не редкость. Особенно, если женщина имеет предрасположенность к заболеванию, или оно уже случалось с ней раньше. Болезнь у будущей мамы протекает так же, как и у обычной женщины. А вот лечение недуга проходит по-другому. Ей нельзя использовать многие средства, показанные для терапии в обычном состоянии. Чаще всего это касается гормональных средств и антибиотиков, которые могут навредить плоду. Подобрать безопасную терапию женщине в положении может только ее лечащий врач. Как правило, в таком случае дерматологи рекомендуют строгую диету, выписывают мази, бальзамы, шампуни с содержанием цинка, пантенола, противоаллергические средства.

Видео про экзему

Известная телеведущая Елена Малышева рассказывает о симптомах и лечении себорейной формы экземы.

Прогноз

Прогноз для больных себорейной формой экземы, несмотря на всю сложность болезни, достаточно благоприятен. Во многом эффективность терапии зависит от точности соблюдения больным всех предписаний. Пролечив все хронические инфекции, придерживаясь диеты и здорового образа жизни, человек может навсегда избавиться от болезни или добиться достаточно длительной и стойкой ремиссии.

Себорейная экзема — дерматологическая патология хронического характера, при которой появляются мелкие красные узелки, бляшки, покрытые блестящими корочками, жирными струпьями, чешуйками в местах расположения сальных желез. Зоны поражений чаще всего заметны в кожных складках на теле, в волосистой части головы, за ушами, в области паха, подмышек.

Причины дерматоза

Развитию клинической формы недуга способствуют неблагоприятные экзо- и эндогенные факторы различной этиологии.

Причины появления себорейной экземы:

  • микозы;
  • повышенное потоотделение;
  • авитаминоз;
  • дисбактериоз;
  • несоблюдение индивидуальной гигиены;
  • гормональный дисбаланс.

На заметку. Себорейная экзема у детей развивается под влиянием грибков-дерматофитов, аллергенов, при глистных инвазиях, в период гормональной перестройки организма, при неправильно подобранном рационе, во время искусственного кормления.

Симптомы себорейной экземы гладой кожи

Выраженность клинической картины зависит от резистентности организма, возраста, общего физиологического состояния, первопричины.

Данная форма дерматоза проявляется образованием небольших по размеру желтовато-красных, розовых узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Как правило, для данной патологии нехарактерно образование мокнущих зон, хотя они и могут появиться. По мере прогрессирования недуга узелковые высыпания сливаются, что приводит к образованию инфильтрованных бляшек дисковидной формы.

Высыпания при типичной себорейной экземе локализованы в волосистой части, на лбу, возле надбровных дуг, в носогубных складках, Т-зоне, за ушами, в верхней части грудины, спины. Сливаясь, локальные высыпания образуют обширные очаги воспаления кожных покровов, которые в медицинской практике называют «экзематозным шлемом».

Важно! Для очагов характерно появление специфических бляшек до 2-3 см в диаметре, которые покрыты блестящими сухими корочками. Пораженные участки имеют несимметричные края, четкие границы. Очаг всегда отделен от здорового эпидермиса красной каемкой. По мере развития дерматоза небольшие по площади зоны трансформируются в своеобразные дуги, кольца.

Основная симптоматика экземы себорейной:

  • зуд в зонах поражения;
  • наличие инфильтрованных бляшек на теле;
  • незначительное повышение температуры;
  • ухудшение общего состояния;
  • глубокие, болезненные трещинки, под которыми сильно опухает кожа;
  • язвочки, мокнущие ранки на теле, которые образуются после отделения от дермы чешуек;
  • снижение работоспособности, вялость.

Отторжение чешуек, струпьев происходит по причине гипертрофии сальных, потовых желез. Такая болезнь вызывает психологический дискомфорт, доставляет массу неприятностей, требует незамедлительного лечения.

При жирном типе дермы лицо приобретает неестественный сероватый оттенок, кожа выглядит неухоженной, сальной. На лбу, крыльях носа появляются угревые высыпания, которые со временем начинают воспаляться. В местах поражения кожа напоминает «апельсиновую корочку».

Нередко при себорейной экземе отмечают поражение век (покраснение), конъюнктивиты, серозно-катаральные выделения из глаз, особенно после пробуждения. На веках заметны серые чешуйки, небольшие трещины.

Важно. Данная форма дерматоза довольно часто осложняется вторичными, сопутствующими инфекциями — гидраденитом, фолликулитом, фурункулезом, особенно если на коже есть расчесы, трещины, язвочки.

Себорейная экзема головы: симптомы

Такая форма болезни имеет свою морфологию, развивается постепенно. Поскольку экзематозные высыпания локализуются в волосистой части головы, в начале развития недуга зуд, болезненные ощущения при пальпации пораженных участков не проявляются.

Первые зоны поражения наблюдаются по линии роста волос . При данной форме дерматоза заметны небольшие красные узелки, которые со временем образуют дисковидные бляшки, покрытые жирноватыми серо-белыми чешуйками твердой консистенции.

Себорейная экзема на голове характеризуется пересушенной, сухой, стянутой, гиперемированной кожей, которая приобретает неестественный цвет, сальный вид. В местах поражения со временем возникает сильный зуд.

Важно. Заметно ухудшается состояние волос. Высыпания могут спровоцировать выпадение локонов.

Пораженные места не имеют четких контуров, но при этом ограничены от здоровых участков дермы. Экзематозные пятна утолщены. После отделения чешуек, струпьев от дермы под ними образуется влажная, немного мокнущая зона.

При поражении нижней линии роста волос высыпания переходят на шею, заушные складки, верхнюю часть спины.

На заметку. При переходе дерматоза в хроническую форму локальные зоны поражения очерчены красной инфильтрованной каемкой, напоминающей псориатический диск.

Лечение патологии

При диагностировании себорейной экземы лечебные методики назначает лечащий врач-дерматолог, исходя из результатов исследований. Очень важно установить первопричину, которая привела к развитию данной формы недуга . Дерматолог, в зависимости от степени поражения, может назначить комплексное или местное лечение.

Лечение себорейной экземы включает:

  • симптоматическую терапию;
  • местное применение лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • антибиотикотерапию;
  • применение средств нетрадиционной медицины.

Помните! При своевременном и правильном лечении прогноз при себорейной экземе благоприятный.

При легких формах себорейной экземы на голове и лице для лечения используют местные препараты. Если причина кроется в нарушении пищеварения, авитаминозе, нервных расстройствах, лечебные методики направлены на ее устранение.

Если причина дерматоза — пищеварительные расстройства, для нормализации кишечной микрофлоры медик проведет корректировку рациона, назначит лечебную диету, пробиотики, ферменты («Мезим», «Панкреатин »).

Если себорейная экзема кожи развилась под действием токсических веществ, чтобы предотвратить дальнейшее ее развитие, важно устранить контакт с аллергеном. Могут быть назначены антигистаминные средства: «Кларитин», «Цетрин», «Лоратадин», «Телфаст».

При нервных расстройствах будут прописаны седативные препараты: «Новопассит», «Седасен», «Адаптол» .

Совет! Чтобы не допустить повторного возникновения аллергических проявлений, стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, исключить из рациона продукты, содержащие стабилизаторы, мед, цитрусовые, шоколад, специи.

Для нормализации защитно-иммунных сил дерматолог подберет поливитаминные комплексы, иммуномодуляторы, минеральные добавки (вит. группы В).

Пациентам при себорейной экземе часто назначают антибиотики комплексного воздействия («Доксициклин »), фунгицидные, противовирусные, противовоспалительные препараты, сорбенты, кортикостероиды.

Устранить симптомы помогут средства для наружного применения: «Преднизолон», «Адвантан», «Псорикап», «Синафлан», «Лостерин», «Дипроспан», «Низорал», «Скин-Кап», «Циновит», «Себозол».

Лечебные препараты для местного применения устраняют воспалительные процессы в структурах дермы, обладают мягким антимикробным, антисептическим эффектом.

Входящие в состав мазей, аптечных болтушек сера, салициловая кислота, резорцин, экстракты целебных растений устраняют зуд, подсушивают кожу, способствуют заживлению пораженных участков дермы.

Важно! Лечебные мази, линименты для лучшего эффекта рекомендуют применять в комплексе с пероральными лекарствами и только под контролем лечащего врача.

При себорейной экземе головы рекомендуется использовать антисеборейные шампуни, бальзамы, содержащие противогрибковые, кератолитические добавки: пиритион цинка, деготь, дисульфид селена, циклопирокс, 1-2% кетоконазол. Шампуни оказывают противомикотический, противовоспалительный, цитостатический эффекты.

Хорошие результаты отмечают после физиотерапии. Пациентам назначают:

  • лечение лазером;
  • сеансы криотерапии;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • дарсонвализацию.

Физиотерапевтические методики совместно с медикаментозным лечением ускоряют процессы заживления дермы, облегчают симптомы, нормализуют работу потовых желез. Пациентам назначают около 10-12 сеансов, которые можно повторить через несколько недель.

Важно. Если себорейная экзема осложнена вторичными инфекциями, будет назначена антибиотикотерапия, гормональные, противогрибковые кремы, мази, проведена санация пораженных участков.

«Преднизолон», тетрациклиновая мазь — эффективные лекарственные препараты при лечении себорейной экземы, грибковых инфекций, дерматозов. При систематическом применении устраняют воспаления на пораженных участках дермы.

Народные средства при экземе

Средства нетрадиционной медицины в комплексе с назначенными медикаментами помогут избавиться от себорейной сыпи на теле, в волосистой части головы на начальных стадиях недуга. Народные рецепты для внешнего, внутреннего лечения направлены на нормализацию процессов в пораженной дерме, улучшение состояния кожи.

При себорейной экземе лицо рекомендуют промывать отварами на основе целебных растений: ромашки, череды, подорожника, календулы, листьев крапивы, тысячелистника. Снять зуд, воспаление поможет сок молодого алоэ, золотого уса, мать-и-мачехи, масло чайного дерева или настой коры черной смородины.

Отличный эффект при лечении экземы показывает применение дегтярного мыла, помогут аптечные болтушки с добавлением серы, цинка, лекарственных трав, эфирных масел. Настойки, отвары лекарственных трав, эфирные масла можно добавлять в ванну, использовать для приготовления питательных масок.

При себорейной экземе головы специалисты рекомендуют промывать локоны отваром на основе коры дуба, ромашки, березовых почек. Хорошо помогает отвар из кожуры молодых грецких орехов, настой чайного гриба. Несколько раз в неделю можно делать маску из измельченного в кашицу чеснока, лука с добавлением листьев сухой крапивы. Дважды в месяц вместо шампуня при мытье головы можно использовать горчичный порошок.