Kako liječiti fibroznu mastopatiju mliječnih žlijezda. Kako ukrotiti hormone i ublažiti simptome fibrozne mastopatije? Građa i regulacija mliječnih žlijezda

Prema statistikama, 50% žena suočava se s fibroznom mastopatijom. Gotovo svaki pacijent koji je posjetio ordinaciju ginekologa ili mamologa primijetio je prve znakove bolesti, iako ne ulaze svi u aktivnu fazu razvoja.

Fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda - što je to i koja je opasnost

Pojam "fibrozna mastopatija" podrazumijeva patološke fibrocistične promjene u vezivnom tkivu mliječnih žlijezda, unutar kojih se stvara jedna ili više benignih neoplazmi. Dugo vremena se možda neće osjetiti.

Ali unatoč njihovoj očiglednoj bezopasnosti, tumori su vrlo opasni. U poodmakloj fazi razvoja mogu dovesti i do pojave raka dojke. Da bi se razvila ispravna strategija liječenja, potrebno je uzeti u obzir oblik bolesti i težinu njezinog tijeka.

Zašto bole prsa - video

Oblici fibrozne mastopatije i njihove razlike jedna od druge

Bolest se obično dijeli na nekoliko oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike i karakteristike:

  1. Difuzna mastopatija.
    • Glandularna fibrozna mastopatija najčešće se nalazi u mladih žena i djevojaka. Karakterizira je izraženi PMS (predmenstrualni sindrom), praćen otokom, bolnošću i povećanom osjetljivošću dojke. Nakon završetka menstruacije, neugodni simptomi nestaju, ali samo na neko vrijeme - do početka sljedeće menstruacije.
    • Fibro-adenomatozna mastopatija karakterizirana je prisutnošću čvorova u jednoj ili obje mliječne žlijezde. Na palpaciji u području njihove lokacije postoji jaka nelagoda, ali bez značajne boli. Sama neoplazma nije pričvršćena na bradavicu, pa se lako pomiče s jedne točke na drugu.
    • Fibrofatnu mastopatiju karakterizira potpuna zamjena žljezdanog tkiva masnim i vezivnim tkivom. Bol je povlačenje ili stiskanje. Ne dopušta ženi da spava i vodi normalan život. Javlja se, u pravilu, nekoliko dana prije početka menstruacije, a nakon njenog završetka postupno se smanjuje. Često se ovaj oblik mastopatije javlja tijekom menopauze ili menopauze.
  2. Fokalna mastopatija se razvija kada mjere nisu poduzete na vrijeme za liječenje difuznog oblika bolesti. Predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje žene, jer ima tendenciju provociranja razvoja kancerogenih tumora.

Mastopatija može biti jednostrana i obostrana. U prvom slučaju, samo jedna mliječna žlijezda je uključena u patološki proces, u drugom, obje su pogođene. Štoviše, brtve mogu imati različite veličine, uzrokuju različitu bol i donose značajnu nelagodu. Bolesna žlijezda se povećava i spušta, što postaje prvi signal za uzbunu za ženu.

Uzroci razvoja bolesti i čimbenici koji utječu na tijek bolesti

Glavni razlog za razvoj bolesti je hormonska neravnoteža. Može se pojaviti zbog niza nepovoljnih čimbenika:

  • višestruki pobačaji;
  • pothranjenost;
  • neplodnost;
  • sjedeći način života, itd.

Osim toga, nepovoljna nasljednost, prethodne bolesti jajnika, dodataka i jetre mogu izazvati mastopatiju. Česti stres, živčani slomovi, iskustva - to su glavni psihosomatski "uzročnici" bolesti.

Ne posljednju ulogu igra nedostatak joda u tijelu. Kako bi se smanjio rizik od razvoja opasnih komplikacija, često se koristi jodna mreža. Ali djelotvorno je samo ako pacijent nema drugih teških manifestacija. fibrozna mastopatija.

Kasna trudnoća (ili nedostatak iste) izravno utječe na hormonalnu pozadinu žene i može utjecati na rad ne samo mliječnih žlijezda, već i nekih unutarnjih organa.

Pušenje, nekontrolirana uporaba alkoholnih pića ili droga još je jedan čest uzrok razvoja bolesti. Međutim, loše navike često dovode do ozbiljnijih posljedica od stvaranja pečata ili čvorova u prsima. Rak mliječnih žlijezda ili grlića maternice najčešća je i opasna patologija izazvana lošim navikama. Pod utjecajem nikotina, etilnog alkohola i narkotičkih tvari, reproduktivna funkcija je inhibirana, što dovodi do neravnoteže hormona u tijelu. Zbog toga je uporaba gore navedenih tvari vrlo nepoželjna ako žena u budućnosti želi postati sretna majka.

Simptomi i znakovi

Bol je prva stvar koja bi trebala upozoriti ženu. Može biti potezanje, probadanje, rezanje ili pucanje. Sve ovisi o obliku neoplazme i njegovoj veličini.

Drugi povezani znakovi:

  1. Prisutnost pečata u jednoj ili obje mliječne žlijezde, kada se pritisne, osjeća se bol ili nelagoda. Čvorovi se lako pomiču, uzrokujući nelagodu.
  2. Povećani limfni čvorovi u pazuhu.
  3. Primjetna promjena u veličini zahvaćene dojke.
  4. Bijeli ili žućkasti (boje kolostruma) iscjedak iz bradavica, koji se pojavljuje neposredno prije početka menstruacije i nestaje nakon što ona završi. U nekim slučajevima, tekućina se oslobađa bez obzira na početak menstruacije.
  5. Na palpaciji se opaža odsutnost Koenigovog simptoma (u vodoravnom položaju brtve u mliječnim žlijezdama nisu opipljive).

Uz opće kliničke manifestacije bolesti, postoje i eho-znakovi bolesti (difuzni oblik razvoja). Odrediti ih može samo stručnjak nakon ultrazvuka mliječnih žlijezda.

Pregled pomaže točno odrediti mjesto neoplazme, njegovu veličinu, količinu i vrstu (cista, fibroadenoma, itd.). Ako postoji potreba za provođenjem ultrazvučnog pregleda, bolje je to učiniti 5. dana od početka menstrualnog ciklusa - to će dati točnije rezultate i potpunije podatke o stanju zahvaćene mliječne žlijezde.

Uočivši prvi simptomi anksioznosti trebate potražiti liječničku pomoć. Liječnici kažu da pravodobno liječenje smanjuje rizik od prijelaza bolesti iz benigne u malignu fazu razvoja. Samoliječenje je neprimjereno - može dovesti do opasnih komplikacija.

Suvremene i učinkovite metode dijagnosticiranja bolesti

Prije nego što nastavi s liječenjem patologije, liječnik mora prikupiti potpunu anamnezu, na temelju sljedećih faza dijagnoze:

  1. Ispitivanje pacijentice i pregled mliječnih žlijezda. Mamolog treba točno utvrditi postoje li unutar neoplazme, koliko se zahvaćena dojka povećala u veličini (s jednostranom fibroznom mastopatijom). U istoj fazi provodi se temeljit pregled bradavica. Liječnik provjerava iscjedak iz njih. Nakon toga liječnik vrši palpaciju pazuha kako bi potvrdio ili isključio povećanje limfnih čvorova.
  2. Mamografija. Dijagnostički pregled (RTG) mliječnih žlijezda, koji se izvodi pomoću posebnog medicinskog uređaja - mamografa. Zahvat se izvodi u izravnoj i kosoj projekciji. Preporučljivo je izvršiti takvu manipulaciju 7-10 dana od početka menstrualnog ciklusa. Na temelju rezultata mamografije liječnik može klasificirati težinu bolesti i njen oblik.
  3. Ultrazvuk mliječnih žlijezda. Smatra se najviše sigurna metoda dijagnoza mastopatije.
  4. Ako se sumnja na rak, radi se biopsija. Princip metode je uvođenje tanke igle u tkiva zahvaćene mliječne žlijezde kako bi se odbacio njihov mali komadić, koji će se naknadno ispitati na prisutnost stanica raka.
  5. Hormonalne studije. Oni pomažu u uspostavljanju razine estrogena i progesterona u tijelu žene. Po potrebi se provjeravaju i hormoni štitnjače i nadbubrežne žlijezde.
  6. Ultrazvuk zdjeličnih organa. Studija je neophodna za potvrdu / isključivanje patologija ili kvara jajnika. Indicirana je konzultacija s ginekologom.
  7. Ispitivanje prisutnosti bolesti jetre.

Često stručnjaci pribjegavaju takvoj analizi kao bris iz bradavice. Omogućuje vam razlikovanje fibrozne mastopatije od sljedećih patologija:

  1. Aktinomikoza (bakterijska lezija mliječnih žlijezda, koja se nastavlja stvaranjem apscesa i malih granuloma).
  2. Tuberkuloza.
  3. Sifilis mliječnih žlijezda.
  4. Rak.

Ako je bolest teško dijagnosticirati, pacijent se upućuje na MRI (magnetsku rezonanciju).

Gore navedene dijagnostičke metode omogućuju ne samo određivanje ozbiljnosti bolesti i njezin tijek, već i daju liječniku priliku da propisuje učinkovit tretman s minimalnim rizikom od komplikacija.

Liječenje

Potpuni oporavak danas je jedan od najtežih zadataka. Terapija se provodi uzimajući u obzir dob pacijenta, težinu procesa i često traje više od godinu dana, stoga morate biti strpljivi. Liječenje se događa:

  • konzervativan;
  • operativni.

Osim toga, pravilan način života i potpuna prehrana pridonijet će brzom oporavku. Osim toga, preporuča se koristiti učinkovite recepte tradicionalne medicine.

Liječenje

Terapija može biti hormonska i nehormonska. Jedan od njegovih tečajeva traje od 3 do 6 mjeseci.

Nehormonsko liječenje bolesti uključuje uzimanje sljedećih skupina lijekova:

  1. Vitaminski kompleksi (Aevit, Triovit). Tečaj traje prilično dugo i indiciran je za žene čija bolest nije u tijeku.
  2. Pripravci joda (Jodomarin). Prije uporabe trebate se posavjetovati s endokrinologom kako biste isključili probleme sa štitnjačom.
  3. Sedativi ili antidepresivi (ekstrakt valerijane, Novo-passit, Fluoksetin) usmjereni na stabilizaciju psihološkog stanja pacijenta (ako je bolest uzrokovana stresom).
  4. Sredstva protiv bolova. Koristite Diclak, Diclofenac, Naklofen - za brzo uklanjanje bol.
  5. Protuupalni i anti-edematozni lijekovi (Lidase).
  6. Lijekovi s imunomodulatornim svojstvima (Polyoxidonium, Likopid).
  7. Fitoterapijski pripravci (Mamoklam, Indinol). Preporuča se koristiti samo kao dodatnu metodu.

Hormonsko liječenje fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda uključuje uzimanje:

  1. Gestagenov. progesteron. Propisani su u drugoj polovici menstrualnog ciklusa (na primjer, Duphaston, Progestogel, Norkolut, gel za trljanje dojke).
  2. Androgeni (za žene starije od 45 godina) (na primjer, metiltestosteron).

Hormonski lijekovi - dokazana metoda liječenja

Duphaston praktički ne uzrokuje nuspojave
Progestogel ne utječe na jetru i bubrege, ne nakuplja se u drugim tkivima i organima
Norkolut je učinkovit gestagenski lijek

  • debljanje;
  • promjena glasa;
  • poremećaj menstrualnog ciklusa;
  • oštećenje sluha;
  • arterijska hipertenzija.

Kirurgija

Kirurško liječenje provodi se samo kao posljednje sredstvo, kada je neoplazma u fazi prijelaza u maligni tumor ili se već razvila u rak dojke. Važnu ulogu igra broj pečata, njihov promjer i veličina područja prsnog koša zahvaćena njima.

Tijekom operacije izrezuju se neoplazme u svrhu njihovog daljnjeg citološkog pregleda. Ako se dijagnoza "rak dojke" potvrdi, tada se količina tkiva koje treba ukloniti značajno povećava.

Nakon kirurške intervencije, pacijent mora proći dugo razdoblje rehabilitacije, pridržavajući se svih preporuka liječnika. To će značajno smanjiti rizik od recidiva ili ga potpuno eliminirati.

Dijeta za mastopatiju

Nakon utvrđivanja dijagnoze, liječnik propisuje posebnu dijetu za zaustavljanje procesa razvoja tumora i ublažavanje neugodnih popratni simptomi. Režim podrazumijeva strogo pridržavanje nekoliko važnih pravila:

  1. Izbacite masnoće iz prehrane. Potrebno ih je zamijeniti namirnicama bogatim vlaknima: žitaricama i grahom, na primjer.
  2. Smanjite unos kalorija. Da biste to učinili, možete nabaviti posebnu bilježnicu u koju trebate bilježiti sadržaj kalorija u hrani konzumiranoj tijekom dana.
  3. Prednost se daje biljnim mastima nego životinjskim.
  4. Jedite hranu bogatu vitaminima A, B, C, E.
  5. Ograničite upotrebu kuhinjske soli.

Recepti tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina nudi svoje, ne manje učinkovite metode liječenja fibrozne mastopatije. Mogu se koristiti samo u onim fazama razvoja bolesti kada nije potrebna kirurška intervencija. Tijekom cijelog razdoblja terapije potrebno je redovito posjećivati ​​liječnika kako ne bi pogoršali situaciju.

Sok od bazge pomaže da se riješite problema zauvijek, a ne za kratko vrijeme, kao neke poznate metode tradicionalne medicine. Treba ga koristiti 30 minuta prije obroka na sljedeći način: popiti 1 žlicu soka od bobica s puno vode (piti u malim gutljajima). Tijek liječenja traje od 4 do 6 mjeseci. Nakon 60 dana, tečaj se ponavlja. Tijekom tog vremena svi simptomi mastopatije potpuno nestaju.

Koštice marelice. Terapeutski učinak dolazi zbog sadržaja u žitaricama veliki broj vitamin B17. Core out 5-10 koštice marelice Sušiti prirodno, bez izravne sunčeve svjetlosti. Morate ih žvakati 2 kom. 3 puta dnevno bez vode. Tijek terapije traje do potpunog oporavka (najmanje 3 mjeseca).

Korijen crvene četke (Rhodiola cold) još je jedan poznati lijek u borbi protiv raznih oblika mastopatije. Koristi se kao dekocija. Pomaže u smanjenju neoplazmi ili njihovom potpunom nestanku, smanjuje bol i nelagodu tijekom menstruacije, zaustavlja iscjedak iz bradavica. Dvije žlice korijena biljke preliju se s 500 ml vode i kuhaju na laganoj vatri 15 minuta. Zatim se juha filtrira i ostavi da se ohladi. Uzmite 100 ml 3 puta dnevno. Po želji možete dodati med ili šećer. Čuvajte izvarak ne više od 3 dana. Biljka sadrži flavonoide, esencijalna ulja, minerali, soli i organske kiseline

Prognoza liječenja, moguće komplikacije i posljedice

Fibrozna mastopatija je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Ako je bolest otkrivena na vrijeme, pacijent ima priliku riješiti je se bez pribjegavanja kirurškoj intervenciji.

Komplikacije nakon bolesti mogu biti nepredvidive, sve do pojave malignih tumora.

Ništa manje opasni su mogući recidivi fibrozne mastopatije. Bolest ima tendenciju da se vrati ako tijek liječenja nije završen do kraja ili žena zanemaruje metode prevencije.

Prevencija i način života

Kako bi se spriječila i smanjila nelagoda tijekom liječenja, žena treba:

  • voditi Zdrav stil životaživot;
  • odbiti loše navike;
  • baviti se sportom (pilates, fitness, aerobik);
  • provodite više vremena na otvorenom;
  • izbjegavajte nošenje uskih ili neudobnih grudnjaka;
  • pravodobno podvrgnuti pregledu ginekologa i mamologa za prisutnost neoplazmi ili pečata u mliječnim žlijezdama, patologijama jajnika.

Svi ovi savjeti pomoći će u zaštiti ne samo od mastopatije, već i smanjiti rizik od razvoja ozbiljnijih i opasnijih bolesti.

Kako takva bolest ne bi provalila poput uragana, žena je dužna neumorno pratiti svoje blagostanje i zdravlje mliječnih žlijezda. Svaka predstavnica lijepog spola treba zapamtiti da se nitko ne može pobrinuti za to bolje od nje same. Nemojte zanemariti čak ni na prvi pogled beznačajne signale vašeg tijela - što ako su oni znak razvoja ozbiljne patologije?

Fibrocistična mastopatija je česta bolest mliječnih žlijezda koja se javlja u reproduktivna dob. Karakterizira je poremećen omjer epitelnih stanica i vezivnotkivnih vlakana u mliječnoj žlijezdi, što dovodi do promjene njezine histološke strukture i stvaranja cista različite veličine.

Osnova za razvoj fibrozne mastopatije je hormonska neravnoteža, koju karakterizira povećana razina estrogena, uklj.njihovih metabolita i smanjenje zasićenosti tijela žene progesteronom.

Razlozi za razvoj fibrozne mastopatije

Fibrocistična mastopatija smatra se jednom od manifestacija hormonalnih poremećaja u žensko tijelo. Njegov razvoj često je povezan s psiho-emocionalnim stresovima koji utječu na središnju vezu u regulaciji menstrualnog ciklusa.

Zbog toga dolazi do poremećaja stvaranja FSH i LH, što predisponira manjak progesterona (apsolutni – smanjen je ukupni sadržaj progesterona u organizmu ili relativan – ukupni sadržaj progesterona je normalan, ali je postotno smanjen, dok estrogeni su povećani). To dovodi do razvoja patološkog procesa fibrozne mastopatije u tkivima mliječne žlijezde.

Normalno, progesteron ima značajan utjecaj na stanje dojke. Ovaj hormon ima niz fizioloških učinaka:

Prevencija povećane propusnosti kapilara, koja je uzrokovana estrogenima;

Smanjenje otoka vlakana vezivnog tkiva (elastičnih i kolagenih) koja se razvijaju u drugoj fazi ciklusa;

Inhibicija stanične diobe.

Učinci estrogena umnogome su suprotni od onih o kojima smo govorili gore. Ovi hormoni (osobito estradiol):

Povećati aktivnost diobe stanica u kanalima i vezivnom tkivu mliječnih žlijezda, što dovodi do hipertrofije (povećanje veličine) i hiperplazije (povećanje broja);

· Povećati opskrbu krvlju i potaknuti rast novih žila, uzrokujući pojačano oticanje tkiva;

Poboljšava hidrataciju vezivnog tkiva.

Povećana proliferacija u mliječnoj žlijezdi povezana s viškom estrogena (apsolutnim ili relativnim) ostvaruje se kroz sljedeće mehanizme:

Neposredna izravna stimulacija kada se hormon veže na odgovarajuće receptore koji se nalaze na površini jezgre stanice;

· Indukcija stvaranja faktora rasta;

· Suzbijanje aktivnosti čimbenika koji inhibiraju proliferaciju.

Stoga su terapijske mjere usmjerene na smanjenje proizvodnje estrogena i blokiranje njihovog vezanja na receptore prilično učinkovite u liječenju fibroze. cistična mastopatija. Oni utječu na glavne patogenetske mehanizme ove bolesti. Njegovu hormonsku prirodu potvrđuju i činjenice kao što su:


Spontana regresija fibrocistične mastopatije nakon potpunog prestanka menstrualne funkcije (menopauza);

Ponovni razvoj cističnih i fibroznih promjena u mliječnoj žlijezdi u slučaju uzimanja lijekova koji sadrže estrogen tijekom menopauze.

Supresija proliferativnih znakova kada im se doda komponenta progesterona. Stoga, suvremeni lijekovi za nadomjesna terapija uvijek kombinirani (estrogen + progesteron).

Pretjerana dioba stanica unutar kanalića dovodi do njihove opstrukcije. Alveolarni epitel nastavlja proizvoditi tajnu, ali ostaje unutar lobula, jer. ne izlazi zbog postojeće mehaničke prepreke. To dovodi do povećanja veličine lobula i stvaranja šupljina (cista). U slučaju pristupanja bakterijske flore, razvija se apsces (gnojna upala).

Simptomi fibrozne mastopatije

Do određene točke fibrocistična mastopatija je asimptomatska. Međutim, problemi u ženskom hormonskom sustavu mogu se posumnjati po prisutnosti nepravilnog ciklusa ili drugih menstrualnih poremećaja:

- obilne menstruacije;

dugotrajna menstruacija;

Jaka bol tijekom menstruacijskih dana;

međumenstrualno mrljanje ili krvarenje.


Ovi simptomi ukazuju na višak estrogena i nedostatak progesterona u ženskom tijelu. Objektivna procjena ovih poremećaja omogućuje krvni test za određivanje razine hormona.

Fibrocistična mastopatija također ima specifične simptome:

· Bol u mliječnim žlijezdama, posebno izražena uoči menstruacije. Oni su povezani s povećanom vaskularizacijom promatranom u pozadini nedostatka progesterona;

Povećana gustoća dojke;

Oticanje mliječnih žlijezda;

Izolacija patološke tajne (nije određena kod svih bolesnika s ovom dijagnozom).

U nekim slučajevima sindrom boli u području mliječnih žlijezda nije povezana s njihovom patologijom. To može uzrokovati dijagnostičke pogreške kada se osteohondroza, periarteritis humeroscapular i druge bolesti pojavljuju pod krinkom mastopatije. Prema kliničkoj slici moguće je napraviti diferencijalnu dijagnozu. U ovim patološkim procesima bol se karakterizira kako slijedi:

Karakter - spaljivanje, pucanje ili probadanje;

Ne postoji veza između bolnog sindroma i menstrualnih faza;

Povećana bol nakon psiho-emocionalnog stresa i tjelesne aktivnosti.

Dijagnoza mastopatije

Dijagnoza fibrocistične mastopatije sastoji se od 3 glavne faze. Prvi je ultrazvučni pregled dojke (ultrazvuk). Preporučuje se ženama svake godine, osobito nakon 35 godina. Lokalno povećanje akustične gustoće smatra se ultrazvučnim kriterijem za fibrocističnu mastopatiju.Kako bi se poboljšala dijagnostička točnost, preporučuje se ultrazvučno skeniranje u različitim fazama ciklusa (za dinamičko proučavanje slike).

Treba napomenuti da izolirana prisutnost malih cista u tkivu dojke nije varijanta patologije. Također se može smatrati normalnim. Ako se pronađu ciste minimalne veličine, mamolog ne bi trebao postaviti dijagnozu mastopatije. Otkriveni znakovi u zaključku se tumače kao "cistične" promjene.

U drugoj fazi prikazana je mamografija - rendgenski pregled mliječnih žlijezda. Od ove studije može započeti dijagnostička pretraga kod žena starijih od 40 godina, kojima se preporučuje jednom godišnje. Informativni sadržaj mamografije manji je kod žena s povećanom fiziološkom gustoćom mliječnih žlijezda. Međutim, njihova gustoća ne ovisi samo o individualnim karakteristikama, već io fazi menstruacije. Dakle, raste u lutealnoj fazi (nakon 15. dana ciklusa i prije menstruacije). Stoga je mamografiju bolje raditi u folikularnoj fazi, tj. do 15. dana od početka menstruacije. Isto je i s ultrazvukom.

Histološki pregled je treća faza, koja se ne preporučuje svim pacijentima. Neophodan je za konačnu dijagnozu benignog patološkog procesa (dobroćudne promjene, prekancerozne ili maligne). Međutim, kako bi se dobili najpouzdaniji rezultati, biopsiju je potrebno napraviti u određene dane ciklusa. Optimalno vrijeme dolazi u obzir ista folikularna faza (nakon završetka menstruacije i do 15. dana). Ne karakterizira ga dioba stanica, programirana stanična smrt i edem strome. Ovi procesi, promatrani u drugim fazama menstrualnog ciklusa, mogu uzrokovati povećani postotak dijagnostičkih pogrešaka.

Vrste fibrotične mastopatije

Fibrocistična mastopatija je skupina heterogenih bolesti. Na temelju rendgenske slike (mamografija) razvrstavaju se u 6 oblika:

1. Adenoza, u kojoj postoji prevlast žljezdane komponente. Ovaj oblik je najčešći kod mladih žena (20 do 27 godina).

2. Difuzna fibroza - prevladava stroma vezivnog tkiva. Povećava se broj kolagenih vlakana, a elastična gotovo potpuno nestaju. Alveole su "zazidane" gustom stromom, koja se ne može istegnuti ako je potrebno (na primjer, tijekom dojenja). Stoga je kod ovog oblika zbijanje dojke najizraženije. Difuzna fibroza često se dijagnosticira kod žena s dijabetes melitusom, u kojima su oralni hipoglikemični lijekovi neučinkoviti (tip ovisan o inzulinu). U literaturi na engleskom jeziku ovo je stanje dobilo zaseban naziv - fibrozna dijabetička bolest dojke.

3. Cistični oblik, koji je karakteriziran difuznim zbijanjem žlijezda, u kombinaciji s lokalnim. Ciste su dobro ograničene od okolnog tkiva, imaju jasne granice i glatku površinu (tuberoznost je sumnjiva u odnosu na malignost procesa).

4. Mješoviti oblik - kombinirano povećanje žlijezda i strome s formiranjem malih cista. Dijagnosticira se u 40% slučajeva, a najčešći je od svih dobne skupine. Povećan interes liječnika za ovaj oblik objašnjava se mogućnošću malignosti (razvoj raka dojke). U ovom slučaju rizik ovisi o stupnju proliferacije. Ako je odsutan, tada vjerojatnost raka nije veća od 0,9%, s umjerenom proliferacijom - 2%, a s teškim - 31%.

5. Sklerozirajuća adenoza - proliferacija vezivnog tkiva u povećanim žlijezdama;

6. Nodularni oblik - lokalne nakupine kolagenih i elastičnih vlakana.

Liječenje mastopatije

Liječenje fibrocistične mastopatije još uvijek je težak zadatak. Preporučeni hormonski pripravci nisu u stanju potpuno normalizirati histološku sliku mliječnih žlijezda. Osim toga, oni nisu bez nuspojava, a nakon njihovog otkazivanja opaža se intenzivna proliferacija stanica (relaps bolesti). Stoga znanstvenici svijeta rade na stvaranju jedinstvenog lijeka mabustin za liječenje mastopatije, koja bi trebala imati niz svojstava:

Učinkovito suzbiti nekontroliranu proliferaciju stanica i spriječiti recidiv (bez obzira na daljnje lijekove);

Ne zovi neželjene reakcije;

Suzbiti proizvodnju estrogena u jetri;

Smanjite sintezu estrogena u jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama;

Nemojte utjecati na razinu vlastitog progesterona;

· Ne mijenjaj se hormonska regulacija organi s izuzetkom mliječnih žlijezda;

Nemojte uzrokovati atrofiju endometrija, koja se razvija u slučaju dugotrajne uporabe progesteronskih lijekova (atrofija dovodi do "probojnog" krvarenja).

Jedan od zadataka suvremene mamologije je rano otkrivanje mastopatije i pravodobno imenovanje konzervativne terapije. To vam omogućuje da smanjite broj operacija za ciste dojke. velika veličina. Međutim, do danas je učestalost takvih kirurških intervencija u ovoj dijagnozi 10-15%. Konzervativno liječenje mastopatije na sadašnjoj razini provodi se na složen način. Uključuje područja kao što su:

Normalizacija psihološkog stanja žene (auto-trening, psihološko savjetovanje);

· Vitaminoterapija;

Enzimi;

· Hormoni i njihovi analozi, uključujući biološki aktivne komplekse na bazi indol-3 karbinola;

Anestezija, ako je sindrom boli popraćen kršenjem općeg statusa žene.

Medicinski tretman se provodi dugo vremena. Jedan tečaj traje od 3 do 6 mjeseci. Međutim, nakon ukidanja hormona u velikom postotku slučajeva dolazi do recidiva bolesti unutar godinu dana. Stoga se velika važnost pridaje dinamičkom praćenju bolesnika. Trebaju redovito posjećivati ​​mamologa radi ranog otkrivanja hiperplastičnih procesa u mliječnim žlijezdama i pravovremenog početka novog tijeka terapije. To će smanjiti njegovo trajanje i ukupnu dozu lijeka. U isto vrijeme, žene bi trebale pridavati veliku važnost psiho-emocionalnoj pozadini, jer njegova normalizacija utječe na uzrok bolesti, sprječavajući njegov razvoj.

Prema statistikama - studije pri dijagnozi


Prema statistikama, gotovo polovici svih modernih žena u reproduktivnoj dobi dijagnosticira se mastopatija. Jedna od varijanti ove bolesti je fibrozni oblik lezija mliječnih žlijezda.Liječenje fibrozne mastopatije >>>

Fibrozna mastopatija - na temelju recenzije Mabusten Women's Bulletin koju je dao Bradner Deword GmbH

Zauzima jedno od prvih mjesta u nizu bolesti ženskih dojki po učestalosti pojavljivanja. Sam po sebi je benigni, ali ponekad se degenerira u kancerogeni tumor, što zahtijeva stalno praćenje zdravlja prilikom postavljanja dijagnoze.

Što je fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda, koliko je opasno

Fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda (fibroadenomatoza) je bolest u kojoj raste vezivno tkivo ovih organa. Štoviše, prevladava vlaknasta struktura izraslina.

Referenca. fibrozno tkivo je jedna od vrsta vezivnog tkiva s velikom vlačnom čvrstoćom. Sastoji se od polisaharida, proteina i vode, u njemu praktički nema živih stanica.

ICD kod bolesti je "br. 60 Benigna displazija dojke". Potonja definicija ulijeva nadu zbog indikacije benigne prirode tumora. Međutim, u izoliranim slučajevima moguća je degeneracija formacija u onkologiju, osobito ako je bolest dijagnosticirana davno, a žena nije dobila nikakvo liječenje.

Suština, uzroci i značajke fibrozne mastopatije - video

Fibrozno-adenomatozna, žljezdano-fibrozna, jednostrana, bilateralna i drugi oblici mastopatije

Dotična bolest može imati jedan od sljedećih oblika:

  • fibrozno-adenomatozna. Nastaje kao rezultat žarišnog rasta žljezdanog tkiva dojke s uključivanjem vlaknastih tkiva. Potonji se često pretvaraju u ožiljke. Pojavljuje se zbog hormonalnih poremećaja u tijelu žene. Lako se dijagnosticira tijekom početnog pregleda od strane liječnika: pečati su opipljivi na palpaciji;
  • fibro-masni (ili involucija). Javlja se s početkom menopauze i predstavlja proces zamjene žljezdanog tkiva masnim i vezivnim tkivom. Žljezdano tkivo postaje nepotrebno za tijelo, budući da su sve reproduktivne funkcije izgubljene, pa se involucija može nazvati prirodnim procesom;
  • žljezdano vlaknasti. Jedan od najčešćih oblika bolesti, koji se najčešće degenerira u kancerogeni tumor. Palpacija otkriva male lezije. Često postoji deformacija dojke, koja gubi svoj oblik. Priroda ove vrste mastopatije je hormonska (višak estrogena);
  • jednostrani i dvostrani. Klasifikacija mastopatije na jednostranu i bilateralnu govori samo o mjestu tumora - nalazi se samo u jednoj mliječnoj žlijezdi ili u obje;
  • difuzno. Početna faza bolesti, u kojoj čvorovi i druge neoplazme još nisu formirane. Tumor nema jasne granice i strukturu. Uz ovaj oblik, bolest nije opasna;
  • žarišni. Obično se razvija u pozadini difuznog. U ovoj fazi, tumor je konačno formiran i jasan je čvor ili pečat. Može se pretvoriti u rak.

Uzroci i čimbenici razvoja bolesti

Glavni razlog leži u kršenju hormonske ravnoteže. A to može dovesti do:

  • pobačaji, prije kojih se žensko tijelo pripremalo za trudnoću (osobito govorimo o promjenama u žljezdanom tkivu);
  • genitalne infekcije;
  • duga odsutnost seksualnog života;
  • prisutnost endokrinih bolesti;
  • česti stres;
  • loša nasljednost, kada su bliski krvni srodnici (majka, sestra, itd.) patili od ove bolesti.

Uzeti na znanje! Fibrozna mastopatija nastaje zbog povećane proizvodnje estrogena uz istovremeni nedostatak progesterona. Stoga je iznimno važno održavati zdravlje barem jednom godišnje kako biste poduzeli testove za određivanje razine ovih hormona u krvi. To se posebno odnosi na žene koje su zabrinute zbog nelagode i prisutnosti pečata u mliječnim žlijezdama.

Simptomi i znakovi bolesti

Simptomi fibrozne mastopatije dijele se na primarne i sekundarne. Primarno blage, često bolesne žene ne obraćaju pozornost na njih i ne idu liječniku. To uključuje:

  • bol u mliječnoj žlijezdi (osobito tijekom razdoblja menstruacije);
  • povećanje volumena grudi, oticanje, osjećaj "punih grudi";
  • napetost u prsima, bolni i vučni bolovi.

Kada je razvoj bolesti već otišao daleko i, na primjer, prešao u fazu žarišne mastopatije, uočavaju se sljedeći simptomi:

  • stalna bol u prsima (u bilo koje doba ciklusa);
  • prisutnost opipljivih pečata u prsima, s pritiskom na koji se osjeća bol;
  • pojava iscjetka iz bradavica.

Uz navedene simptome, prilikom postavljanja dijagnoze prednjače podaci dobiveni ultrazvukom mliječnih žlijezda (eho-znakovi). Oni su često dovoljni za postavljanje ispravne dijagnoze.

Ultrazvuk će pokazati:

  • smanjenje debljine sloja žljezdanog tkiva dojke;
  • pokazatelji gustoće tkiva dojke koji ne odgovaraju normativnim vrijednostima;
  • kršenja u strukturi tkiva dojke;
  • prisutnost šupljina s tekućinom;
  • prisutnost gustih formacija.

Dijagnostika i diferencijalna dijagnoza fibrozne mastopatije

Dijagnostika bolesti je izuzetno važna, jer ako se ne liječi, neki njeni oblici degeneriraju u rak. Iako ova transformacija ponekad traje dugo - do 20 godina, žena s mastopatijom treba stalno biti pod nadzorom liječnika.

Glavne metode za dijagnosticiranje dotične bolesti danas:

Često je dijagnoza ograničena na ove dvije metode. Ali kada je dijagnoza dvojbena, liječnik može propisati proširene pretrage, uključujući:

  • punkcija, kada se uzima mali dio tkiva formacije i utvrđuje se njegova priroda - maligna ili ne;
  • krvni test za tumorski marker CA 15-3;
  • MRI - magnetska rezonancija, čija je svrha identificirati maligne neoplazme, bez obzira koliko male bile.

CA 15–3 je glavni tumorski marker mliječnih žlijezda. S povećanjem koncentracije može se posumnjati na prisutnost neoplazme, ali negativne vrijednosti ne isključuju patologiju, stoga je nužno provesti studije u dinamici.

Kako liječiti patologiju

Među raznim lijekovima za liječenje fibrozne mastopatije postoje skupine hormonskih i nehormonskih lijekova. Hormonski lijekovi mogu uključivati:

  • androgeni (metiltestosteron, testobromlecit, danazol itd.). Androgeni su muški spolni hormoni koji su normalno prisutni u malim količinama u ženskom tijelu. Propisuju se ženama u dobi od 45-50 godina i starijima. Ovi lijekovi imaju sedativni učinak na središnji živčani sustav. Također, androgeni se propisuju u slučaju da je mastopatija bila posljedica endometrioze. Ovdje je zadatak ovog hormona potisnuti funkciju proizvodnje hormona hipofize;
  • gestageni (Progestogel gel koji sadrži prirodni progesteron i dr.). Progestogeni su zapravo progesteron, čiji se nedostatak primjećuje kod mastopatije. Smisao uzimanja ovih lijekova je zasićenje tijela progesteronom i normalizacija hormonske pozadine;
  • antiestrogeni (Tamoxifen i dr.), koji inhibiraju rast estrogena i sprječavaju njihov utjecaj na razvoj tumora. Oni su usmjereni na ispravljanje mehanizma nastanka i napredovanja bolesti;
  • lijekovi koji suzbijaju proizvodnju prolaktina (bromokriptin, itd.).

Nehormonsko liječenje ove bolesti ne znači nužno lijekove i uključuje:

  • recepcija vitaminski kompleksi sadrži vitamine A, E i C;
  • uzimanje sedativa (večernje pilule, Novopassit, itd.);
  • homeopatski lijekovi (EDAS kapi, itd.);
  • fitoterapija (liječenje biljem);
  • fizioterapijski postupci;
  • lokalno liječenje Dimexide ili Novocaine.

Lokalna izloženost, prema mnogim liječnicima, nije ništa manje učinkovita od ljekovite.

Na primjer, većina pacijenata s mastopatijom bilježi pozitivan učinak obloga s dimexide, koji se razrijedi u omjeru 1: 4 s vodom, zatim se tkivo navlaži u otopini i nanese na bolnu dojku 30 minuta (ne više) . Postupak se preporučuje ponavljati svaki drugi dan i provoditi u tečaju - ne više od 2 tjedna. Takvi oblozi značajno smanjuju bolove u prsima.

Liječenje - fotogalerija

Bromokriptin inhibira proizvodnju prolaktina Dimeksid se koristi za obloge EDAS kapi - homeopatski lijek Novopassit je učinkovit i blagi sedativ. Progestogel zasićuje tijelo progesteronom i normalizira hormonsku razinu Tamoksifen inhibira rast estrogena

Kirurška intervencija

Kada je bolest previše uznapredovala, kirurški zahvat, odnosno operacija, postaje neizostavan uvjet za oporavak.

Operacije se izvode kada:

  • rast tumora brzo napreduje;
  • bolest je popraćena stalnom jakom boli.

U nodalnom obliku, čvor se uklanja, ali se sam organ čuva. Uz višestruku prirodu čvorova, izvodi se mastektomija - potpuno uklanjanje mliječna žlijezda sa susjednim tkivima.

Važno je napomenuti da operacija nije lijek, već samo način sprječavanja ozbiljnih komplikacija.

Kao iu prijeoperacijskom razdoblju, nakon operacije potrebno je nastaviti terapiju. lijekovi, podržite tijelo s narodnim lijekovima i slijedite dijetu.

Tradicionalna medicina za fibroznu mastopatiju

Primjena narodni lijekovi za liječenje takve ozbiljne bolesti, ne zaboravite da oni nisu u mogućnosti u potpunosti zamijeniti tradicionalne metode, već služe kao dodatak glavnoj terapiji.

Popularni narodni lijekovi uključuju:

  • laneno sjeme, koje sadrži fitoestrogene, doprinosi normalizaciji hormonalne ravnoteže. Možete koristiti i laneno ulje i mljevene sjemenke. Ulje se uzima na prazan želudac za 1-2 žlice. l. za 30 min. prije obroka. Sjeme se melje i dobiveni prah se konzumira 2-3 puta dnevno, po 1 žlica, ispere se vodom. Tijek prijema je neograničen;
  • sok od bazge, koji se pije 1/3 šalice 3 puta dnevno po 30 minuta. prije obroka. Tijek liječenja je 1 mjesec, tečaj se ponavlja svakih šest mjeseci. Ovaj lijek je bogat vitaminima i antioksidansima koji potiču resorpciju tumora;
  • infuzije biljaka koje sadrže fitoestrogene - metvica, pelin, kadulja, korijen valerijane i mnogi drugi, čija je imena lako naučiti iz referentnih knjiga. Možete piti infuziju jedne biljke, ali mnogo je učinkovitije napraviti zbirku od 3 ili više biljaka. Dobro pripremite proizvod u termos. Tako se bilje ne kuha i čuva maksimalan iznos korisne tvari. Za kuhanje:
    • morate uzeti 2 žlice. l. biljna zbirka, stavite u termos;
    • ulijte 2 šalice kipuće vode, ostavite da se ulije 3-4 sata pod zatvorenim poklopcem;
    • procijediti i piti 1/3-1/4 šalice 2 puta dnevno prije jela.

Narodni lijekovi - fotogalerija

Laneno sjeme doprinosi normalizaciji hormonske ravnoteže Bazga je bogata vitaminima i antioksidansima Metvica sadrži fitoestrogene

Dijeta za fibroznu mastopatiju važan je uvjet za oporavak i prevenciju recidiva tumora nakon operacije. Najvažnija stvar u tome je ograničavanje konzumacije životinjskih masti, koje izazivaju brzi rast estrogena, što zauzvrat dovodi do progresije tumora. Također morate odustati od dimljene i slane hrane.

Korisno je koristiti što je više moguće:

  • bijeli kupus;
  • brokula;
  • maline;
  • borovnice;
  • marelice;
  • agrumi.

Općenito, osnova prehrane trebala bi biti povrće, voće, nemasni mliječni proizvodi i nemasno meso.

Pri konzumaciji soje i proizvoda koji je sadrže treba biti oprezan jer pospješuju rast estrogena.

Ne smijemo zaboraviti na uključivanje u prehranu barem 2-3 puta tjedno masne ribe (skuša, losos, losos, itd.), Koja sadrži veliku količinu OMEGA-3 - tvari koja pozitivno utječe na ženski hormonalni pozadina.

Povrće bogato antioksidansima, poput cikle i špinata, pomoći će u trenutnoj borbi protiv tumora, a uz redovitu konzumaciju može preokrenuti razvoj bolesti.

Jedinstveni skup prirodnih tvari čini citrusno voće vrlo korisnim za zdravlje Borovnice su bogate antioksidansima
Brokula sadrži sulforafan. Ima antitumorski učinak i pomaže u borbi s razne bolesti prsa Marelice su bogate kalijem i kalcijem

Prognoza liječenja i moguće komplikacije

Prognoza liječenja je vrlo povoljna, pod uvjetom da je pacijent pod stalnim nadzorom liječnika kako ne bi propustio trenutak kada tumor počne rasti ili postane maligni.

Bolest ne predstavlja prijetnju životu, ali je potrebno učiniti sve kako bi se postigla točna dijagnoza, a to zahtijeva sveobuhvatan pregled. Na opasni oblici patologije, kao što je žarišna, bit će potrebna operacija, čija će pravodobnost ovisiti o sigurnosti mliječnih žlijezda i pojavi komplikacija (produljeno zacjeljivanje postoperativnih šavova, iscjedak gnoja iz rane itd.).

Prevencija

Važnu ulogu u prevenciji igra samopregled mliječnih žlijezda za otkrivanje pečata. Treba ga provoditi od 6. do 12. dana ciklusa. U prisutnosti nodularnih formacija, čunjeva, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Prevencija bolesti također se sastoji u održavanju redovitog seksualnog života, pravovremenom liječenju genitalnih infekcija i reguliranju emocionalne pozadine.

Zdrav stil života, pravilna prehrana, uzimanje vitamina, odricanje od loših navika također će pomoći u održavanju normalne hormonske ravnoteže i smanjiti mogućnost razvoja mastopatije na minimum.

Dakle, fibrozna mastopatija nije opasna bolest, pod stalnim nadzorom liječnika i adekvatnim liječenjem. Neki od njegovih oblika zahtijevaju pažljivije i kontinuirano praćenje, jer se češće od drugih degeneriraju u kancerogeni tumor (žarišni oblik, itd.). Uspjeh liječenja zajamčen je integriranim pristupom, odnosno kombiniranjem lijekova i alternativnih metoda liječenja. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samo-liječiti i ograničiti se na biljni lijek. Neophodno je pridržavati se svih preporuka liječnika i podvrgnuti se preventivnim pregledima najmanje 2 puta godišnje.

Svaka treća ili četvrta žena u reproduktivnoj dobi od 30 do 45 godina suočena je s uobičajenom patologijom mliječnih žlijezda, dugog i nerazumljivog naziva. Stoga biste trebali na vrijeme saznati što je fibrocistična mastopatija s medicinskog stajališta.

Fibrocistična bolest ili fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda (FCM) je žarišna tvorba s nemalignim stanjem tkiva dojke, koja se formira na pozadini neravnoteže hormona koje proizvodi tijelo, u kojoj se pojavljuju cistične tvorbe i čvorovi razne forme, strukture i veličine. U tom slučaju opaža se nenormalan odnos između epitela i vezivnog tkiva u žlijezdi, kako zbog proliferacije (rasta), tako i zbog atrofije (smanjenja).

Da biste razumjeli što je fibrozna mastopatija i cistična mastopatija mliječnih žlijezda, morate zamisliti strukturu žlijezde.

Mliječnu žlijezdu čine tri vrste tkiva na čiji omjer izravno utječu dob, hormonalne fluktuacije i stanje reproduktivnih organa. Koje su to tkanine?

  1. Parenhim je izravno samo žljezdano tkivo, podijeljeno na režnjeve.
  2. Stroma je vezivno okvirno tkivo koje se nalazi između režnjeva i režnjeva.
  3. Stroma i parenhim obavijeni su i zaštićeni masnim tkivom.

Najčešće cistična i fibrozne promjene u parenhimu se uočavaju mliječne žlijezde, rjeđe pod utjecajem hormona dolazi do fibroze strome.

Difuzni proces se u medicini definira kao opsežan, koji zahvaća veliki niz tkiva dojke.

Vlaknasta - označava nenormalan rast vezivnog tkiva mliječne žlijezde. Takva stromalna fibroza može poremetiti strukturu režnjeva i kanala, što dovodi do pojave abnormalnih struktura u njima.

Pojam cistična označava pojavu karakterističnu za mastopatiju.

Uzroci

Glavni uzroci fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda su neravnoteža hormona - nedostatak progesterona, abnormalno visoka proizvodnja estradiola, prolaktina, somatotropina i prostaglandina. Odstupanja od normalnog omjera između količina ovih hormona dovode do fibrocističnih promjena u mliječnoj žlijezdi.

Žlijezdana mastopatija javlja se nakon dovoljno dugog vremena, budući da je potrebna kombinacija provokativnih čimbenika hormonskih poremećaja i njihov dugotrajni utjecaj.

Takvi čimbenici provokatori fibrocističnih promjena uključuju:

  • preuranjen pubertet kod djevojčica, jer rana (do 11-12 godina) menarha (prvi menstrualni ciklus) daje preveliko hormonsko opterećenje na tijelu, što također utječe na stanje mliječnih žlijezda;
  • menopauza kasnije od 55 godina zbog produljene izloženosti hormonima na fibroznom masnom tkivu;
  • česti pobačaji i pobačaji (zbog naglih hormonalnih promjena);
  • nedostatak poroda i trudnoće općenito;
  • ginekološke bolesti ovisno o hormonskim poremećajima (endometrioza, menstrualna disfunkcija);
  • kratko razdoblje dojenja majčino mlijeko, odbijanje dojenja općenito;
  • nasljedni faktor (s majčine strane);
  • dob iznad 35 - 38 godina;
  • česte ili dugotrajne stresne situacije, često izazivajući endokrine poremećaje;
  • pretilost (hormonska aktivnost masnog tkiva dovodi do hiperprodukcije estrogena);
  • neoplazme u hipotalamusu (ovi tumori mogu poremetiti pravilnu proizvodnju estrogena, FSH i LH);
  • bolesti jetre, genitourinarnih organa, štitnjače (hipo- i hipertireoza, tireotoksikoza), dijabetes melitus;
  • trauma, kompresija, upala mliječnih žlijezda;
  • nekontrolirani unos hormonskih lijekova, kontracepcijskih pilula;
  • nedostatak joda;
  • trom intimni život, nedostatak orgazama (dolazi do stagnacije krvi u posudama reproduktivnih organa, što uzrokuje disfunkciju jajnika i naknadne promjene u hormonskim razinama).

Opći simptomi

Ozbiljnost simptoma fibrozne mastopatije određena je oblikom patologije i popratnim unutarnjim bolestima.

U dijagnosticiranju mastopatije mliječnih žlijezda dominiraju sljedeće glavne značajke:

  1. Mastodinija (bolnost mliječnih žlijezda).

U prvoj fazi bolesti svaka deseta žena ima bolove u mliječnim žlijezdama prije menstruacije, a ta se manifestacija lažno smatra znakom predmenstrualnog sindroma.

Bol je umjerena, intenzivna, ima različit karakter (probadanje, bol, trzanje), što je povezano s dubinom i aktivnošću procesa. Uz jaku bol, ponekad je nemoguće dodirnuti prsa. Nakon menstruacije bolovi jenjavaju, ali kako se mastopatija produbljuje postaju trajni, a njihov stupanj ovisi o fazi mjesečni ciklus.

  1. Oticanje mliječnih žlijezda (nabreklost) povezano sa stagnacijom krvi u venama.
  2. Iscjedak iz dojke.

Ovaj karakterističan simptom bolesti manifestira se samo u polovici pacijenata, što ukazuje na poraz fibrocističnog procesa mliječnih kanala.

Najčešće je količina iscjetka iz mliječne žlijezde beznačajna, a tekućina se pojavljuje spontano ili kada se bradavica stisne. Sadržaj nalikuje vodenastom kolostrumu. Zelenkasta, žuta boja ukazuje na razvoj infekcije. Prijeteći simptom je pojava smeđe krvave tekućine iz bradavice, što pobuđuje sumnju na moguće oštećenje, lezije kapilara, razvoj tumora i zahtijeva hitan pregled.

  1. Povećanje, bolnost i napetost limfnih čvorova najbližih prsima. Ovaj simptom je obično blag.
  2. Depresija, plačljivost, emocionalna nestabilnost, razdražljivost (osobito često se očituje u boli).
  3. Pojava mobilnih i fiksnih pečata, čvorova u debljini mliječne žlijezde, na čijoj se palpaciji dijagnoza fibrocistične mastopatije postavlja tijekom rutinskog pregleda kod mamologa.

Koristite li narodne lijekove?

DaNe

Oblici i vrste mastopatije

Klasifikacija žlijezdane mastopatije mliječne žlijezde omogućuje izdvajanje glavnih oblika patologije: i nodularne.

Početna faza za oba oblika

Primarni stupanj bolesti karakterizira razvoj ograničenih procesa u prsima.

Kada su bolne promjene ograničene na određeno područje, dijagnosticira se žarišna fibroza dojke. U ovom slučaju obično se formiraju brtve veličine 20-30 mm (češće pojedinačne) okruglog, ovalnog oblika u gornjem vanjskom i unutarnjem kvadrantu (zoni) žlijezde.

Upravo u tom području posebno je izražena debljina fibrozno-masnog tkiva, nalazi se veliki broj limfnih čvorova i velikih žila oko kojih se javljaju upalni i tumorski procesi. Takva lokalna fibroza mliječne žlijezde smatra se početnim stadijem dubokog umnažanja fibrocita (stromalnih stanica).

Glavni uzroci takve patologije smatraju se prekomjernim oslobađanjem estrogena i nedostatkom progesterona, kao i kršenjem neurohumoralne regulacije (odnos između metaboličkih procesa i neurogene aktivnosti).

Vlaknasti oblik i njegove vrste

Adenoza, u kojoj je izražena hiperplazija (rast) žljezdanog epitela režnjeva i mliječnih kanala. Istodobno, tkivo organa zadržava svoju strukturu, a prekomjerni rast parenhima karakterizira značajno povećanje veličine dojke.

Manifestacije adenoze mliječnih žlijezda mogu biti umjereno podnošljive (u djevojčica) i izražene, što se manifestira u razvoju sklerozirajuće vrste adenoze. Karakterizira ga oštećenje dojke nakupinama mikrokalcifikacija (naslaga soli), uz određeni stupanj vjerojatnosti pojave potencijalnih žarišta kancerogene degeneracije stanica.

Fibroadenomatoza je fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda u kojoj dominira fibrozna komponenta. Karakteriziraju ga rastovi strome, au kasnijoj fazi višestruki izgled. Ovo je benigna cistična formacija mliječne žlijezde - okrugla, pokretna, s prilično jasnom konturom i gustoćom, čiji izgled znači da je bolest prešla u nodularni oblik.

Fibrozna patologija uključuje periduktalnu fibrozu (plazmocitnu), češću u žena tijekom menopauze. Kod njega se oko mliječnih kanalića stvaraju izrasline u obliku infiltrata (nakupina) plazma stanica. Perivaskularna fibroza je vrsta periduktalnog oblika, u kojem oko mliječnih kanalića krv i limfne žile postoji abnormalni rast strome u obliku brtvila od kolagenih vlakana.

Zasebno je potrebno istaknuti stanje fibro-masne involucije (obrnuti razvoj). Ovo je fiziološki (ne patološki) proces u mliječnim žlijezdama kada žena u normalnim uvjetima uđe u dobnu menopauzu. Suština strukturnih promjena u tijeku je zamjena stanica parenhima stanicama vezivnog i masnog tkiva.

Glavni znakovi fibrozne mastopatije:

  • promjena boje i osjetljivosti kože na zahvaćenom području;
  • težina, pucanje;
  • iscjedak iz bradavice sličan kolostrumu (bezbojan do obojen);
  • umjerene vučne boli, pogoršane prije "menstruacije" s mogućim povratkom u pazuh i rame;
  • određivanje palpacijom povećanih, napetih mliječnih žlijezda s primjetnim izdvajanjem režnjeva i finom granularnošću.

cistični oblik

S cističnom mastopatijom u mliječnoj žlijezdi nastaju male šupljine.

Glavni znakovi fibrocistične mastopatije u ovom obliku su:

  • pojedinačne i višestruke male neoplazme u obliku gustih mjehurića, dobro definirane pri sondiranju u okomitom položaju;
  • napetost mliječnih žlijezda;
  • ponekad - značajna bolnost pečata prilikom sondiranja;
  • blagi porast formacija s ovom vrstom mastopatije i aksilarnih limfnih čvorova prije menstruacije;
  • stvaranje gustih niti (linearna lančana fibroza).

Prema intenzitetu promjena fibro-masnu i žljezdano-cističnu mastopatiju dijelimo na stupnjeve: laku, umjerenu i tešku, a njezine vrste ovise o prirodi strukturnih promjena u tkivima.

Cistični oblik često uključuje fibroadenomatozu s dominantnom cističnom, a ne fibroznom komponentom, kao i linearnu (interlobularnu) fibrozu, u kojoj se formiraju čvorovi i strukaste strukture na pozadini rasta strome između režnjeva i unutar kanala. Istodobno se na ultrazvuku otkrivaju jasni eho znakovi fibrocistične mastopatije.

Mješoviti oblik fibrocistične mastopatije

Ova vrsta mastopatije često se javlja u mješovitom obliku, razlikuju se u kombinaciji fibro-masnih i cističnih oblika bolesti i njihovih karakterističnih značajki. Fibrozna bolest mliječne žlijezde jasno je definirana samostalno i može se vidjeti na slikama tijekom mamografije.

Nodularna mastopatija

Nodularna mastopatija ili lokalizirana adenomatoza u većini slučajeva je daljnji razvoj bolesti. ovog tipa je žarišni oblik bolesti, koji se u onkologiji smatra prekanceroznim procesom. Čvorovi u tkivima su lako opipljivi.

Vrste nodularne mastopatije uključuju:

  • cistične formacije;
  • fibroadenom s dominantnom cističnom komponentom;
  • papilomi unutar mliječnih kanala;
  • tumori u obliku lista;
  • hamartom, lipogranulom, lipom, angiom.

Značajke nodularnih formacija

  1. Ako su čvorovi cističnog podrijetla, tada imaju gustu elastičnu strukturu, jasne konture i oblik odijeljen od susjednih tkiva.
  2. Čvorovi u obliku žarišta pečata ispituju se kao formacije s izraženim režnjevima bez očitih granica.
  3. Dimenzije žarišta pečata dosežu 60 - 70 mm.
  4. Sindrom boli je ili beznačajan ili odsutan.
  5. Mogu biti pojedinačni, višestruki, otkriveni jednostrano ili obostrano (dvostrani FCM).
  6. Prije menstrualnog ciklusa brtve se mogu povećati, nabubriti i postati bolne.
  7. Teško je palpirati ako je pacijent tijekom pregleda u vodoravnom položaju.
  8. Periferni limfni čvorovi nisu povećani.

Bilateralna mastopatija

Poraz fibro-masnog i žljezdanog tkiva obje žlijezde znači da se razvija bilateralna fibro-cistična mastopatija, što ukazuje na uporan i ozbiljan hormonalni poremećaj. Stoga liječenje uključuje obveznu normalizaciju razine i omjera hormona, kao i utvrđivanje uzroka takve neravnoteže, uključujući disfunkciju jajnika, hipofizno-hipotalamusni sustav, štitnjaču i nadbubrežne žlijezde.

Bilateralni proces gotovo udvostručuje rizik od kancerogene degeneracije oboljelih stanica.

Što je opasna fibrozna mastopatija

U početku se žlijezdana mastopatija nije smatrala stanjem s visokim rizikom od onkologije.

Ali medicinska praksa i istraživanja otkrili su da fibrozu dojke treba smatrati i tretirati kao srednje prekancerozno stanje koje može, s različitim stupnjevima vjerojatnosti, dovesti do malignosti (stjecanje svojstava malignog tumora od strane stanica).

U ranoj fazi bolest dobro reagira na terapiju, pa se preporučuje da se svi dijagnostičke procedure kod mamologa i započeti liječenje fibrocistične mastopatije bez čekanja na komplikacije.

Nodularna patologija može biti proliferirajuća (progresivna) i neproliferirajuća.

Proliferativni oblik je češće nepovoljan, kada tkivo aktivno raste s stvaranjem neoplazmi u mliječnim kanalima i na unutarnjim zidovima struktura šupljine, uz daljnji razvoj cistadenopapiloma. Takve promjene nose prijetnju maligne degeneracije.

Dijagnostika

Prije propisivanja dijagnostičkih mjera liječnik će pregledati, palpirati prsa i uzeti anamnezu. Već tijekom početnog pregleda pacijentu se može dijagnosticirati asimetrija mliječnih žlijezda, edem, venski uzorak, promjene u položaju i obliku bradavica.

Palpaciju prsnog koša treba provesti u prvoj fazi mjesečnog ciklusa. Sondiranje se provodi u dva položaja - stojeći i ležeći. To je zbog činjenice da se neke neoplazme mogu otkriti samo u jednom od položaja tijela. Također, tijekom pregleda liječnik može stisnuti bradavice kako bi utvrdio prisutnost ili odsutnost iscjedka.

Za potvrdu dijagnoze mogu se propisati sljedeće studije:

  • mamografija;
  • Ultrazvuk mliječnih žlijezda i zdjeličnih organa;
  • puknuti. Punkcijska biopsija je neophodna kako bi se FCM razlikovao od kancerogenih tumora i drugih formacija. Tijekom ovog postupka, stručnjak će uzeti fragment neoplazme, koji će kasnije biti poslan na histološki pregled;
  • određivanje razine hormona;
  • biokemija krvi;
  • duktografija;
  • pneumocistografija;
  • termografija;
  • MRI ili CT.

Medicinsko liječenje FCM-a

Kako bi liječenje mastopatije bilo što učinkovitije, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu, na temelju čijih rezultata liječnik će propisati kompleksnu terapiju. Konzervativno liječenje može se provesti uz pomoć nehormonskih ili hormonskih lijekova.

Nehormonski lijekovi koji se koriste za liječenje FCM-a:

  1. Vitamini. Vitamin A djeluje antiestrogeno, vitamin E pojačava djelovanje progesterona, vitamin B6 smanjuje koncentraciju prolaktina, vitamin P i askorbinska kiselina ojačati zidove krvnih žila, ublažiti oticanje žlijezde, poboljšati cirkulaciju krvi u njoj. Svi ovi vitamini pozitivno utječu na rad jetre, naime u njoj se inaktiviraju estrogeni.
  2. Pripravci joda normaliziraju rad štitnjače, a također sudjeluju u sintezi njezinih hormona. S tim u vezi, liječnici propisuju jod aktivni, jodomarin.
  3. Sedativi i adaptogeni. Sedativni lijekovi- tinktura valerijane, matičnjaka, božura poboljšava psiho-emocionalno stanje žene, minimizira učinak stresa na tijelo. Adaptogeni (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) povećavaju imunitet, pozitivno utječu na metabolizam i normaliziraju rad jetre.
  4. Fitopreparacije (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) stabiliziraju hormonsku pozadinu, smanjuju proizvodnju prolaktina, zaustavljaju patološke procese u mliječnoj žlijezdi.
  5. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nise, Indometacin, Diklofenak) ublažavaju otekline i smanjuju bol smanjujući koncentraciju prostaglandina.
  6. Diuretici (čaj za bubrege, list brusnice ili Lasix) ublažavaju bol uklanjajući višak tekućine iz tijela, što dovodi do smanjenja oteklina.

Hormonska terapija:

  1. Gestageni (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Pripreme ove skupine smanjuju proizvodnju estrogena u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Stručnjaci preporučuju uzimanje ovih lijekova najmanje 4-6 mjeseci. Također, gestageni su propisani za lokalnu upotrebu (Progestogel gel). Ovaj gel se mora nanositi na mliječne žlijezde nekoliko mjeseci. Ovo korištenje osigurava 90% apsorpciju progesterona i eliminira moguće nuspojave viđeno kod oralne primjene.
  2. Inhibitori proizvodnje prolaktina (Parlodel). Propisuje se za izraženu hiperprolaktinemiju.
  3. Androgeni (Danazol, Metiltestosteron, Testobromlecit). Propisani su za starije žene.
  4. Antiestrogeni (Tamoksifen).
  5. Kombinirano oralna kontracepcija(Rigevidon, Marvelon). Ovi lijekovi se preporučuju ženama mlađim od 35 godina koje imaju nepravilnosti u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.

Metode uklanjanja neoplazmi u dojci

Rijetko se propisuje operacija za uklanjanje fibrocistične mastopatije. Kirurška intervencija preporučljivo je u nedostatku pozitivnog učinka konzervativnog liječenja ili u slučaju sumnje na maligni proces u mliječnoj žlijezdi.

Također, operacija uklanjanja je neophodna u sljedećim slučajevima:

  • žena ili djevojka ima dijagnozu nodularne fibrocistične mastopatije u kasnoj fazi;
  • prisutnost bolnih osjeta koji ometaju pacijenta;
  • upalni proces;
  • gnojenje neoplazmi u prsima ili njihova ruptura.

Operacije uklanjanja fibrocistične mastopatije provode se na sljedeće načine:

  1. Enukleacija. U ovom slučaju, kirurzi uklanjaju samu neoplazmu, dok zdravo tkivo dojke nije pogođeno.
  2. sektorska resekcija. Zajedno s formacijom uklanja se dio zahvaćenog tkiva.
  3. Radikalna resekcija (mliječna žlijezda je potpuno uklonjena).

S fibrocističnom mastopatijom često se koristi enukleacija. Ova intervencija ne traje duže od sat vremena, nakon čega se žena ostavlja nekoliko sati u bolnici pod liječničkim nadzorom. Ako tijekom tog razdoblja nije došlo do komplikacija, otpušta se kući. Postoperativni konci se skidaju nakon 10-12 dana.

Posljedice i oporavak nakon operacije

U razdoblje oporavka Nakon operacije preporuča se strogo pridržavanje svih preporuka liječnika:

  1. Redovito mijenjajte obloge i tretirajte postoperativne šavove kako biste ubrzali proces cijeljenja rana i spriječili infekciju.
  2. Uzmite sve što je propisao liječnik lijekovi. To mogu biti antibiotici, hormonska sredstva, sredstva za ubrzavanje regeneracije tkiva, protuupalni lijekovi.
  3. Zadrži mirnoću. Odmor u krevetu mora se pridržavati najmanje 4-5 dana kako bi se spriječilo odvajanje šavova.
  4. Jedite pravilno i potpuno, slijedite dijetu koju je propisao stručnjak.

U vrijeme koje odredi liječnik, pacijent mora proći liječnički pregled, tijekom kojeg će se ukloniti šavovi i propisati daljnji tijek terapije.

U pravilu, razdoblje oporavka nakon uklanjanja fibrocistične mastopatije prolazi bez komplikacija. Trag nakon operacije ostaje jedva primjetan, može se brzo ukloniti uz pomoć suvremene medicinske kozmetologije.

Ali čak i nakon operacije, potrebno je redovito podvrgavati pregledima kod mamologa, jer rizik od degeneracije stanica u maligni tumor i dalje postoji.

Budući da je uklanjanje fibrocistične neoplazme u prsima još uvijek operacija, može izazvati sljedeće komplikacije:

  • krvarenje;
  • pojava hematoma u prsnoj šupljini;
  • upala i gnojenje rane;
  • asimetrija mliječnih žlijezda;
  • atrofija prsnog mišića;
  • ozljeda živaca ili krvnih žila.

Recidiv bolesti može se uočiti u prisutnosti žarišta patološki promijenjenog tkiva, što se može dogoditi s netočno definiranom granicom kirurške intervencije.

Ukoliko se bolest ne liječi na vrijeme, posljedice FKM mogu biti vrlo ozbiljne. Najopasnija komplikacija bolesti može biti rak dojke. Početni stadiji malignog procesa obično su neinvazivni, važni organi nisu zahvaćeni, pa se rani stadiji dosta uspješno liječe. Ali u medicini postoje slučajevi kada je rak invazivan, a tada se mogu pojaviti sljedeći oblici onkologije:

  1. Duktalni rak, koji je lokaliziran u zidu kanala. Okarakterizirano brz rast. Tumor se u kratkom vremenu može proširiti izvan mliječnog kanala.
  2. Lobularni rak u početku zahvaća tkivo dojke, ali se postupno širi izvan njega.
  3. Upalni karcinom je rijedak. Ima sličnu kliničku sliku kao i mastitis, zbog čega je toliko važan diferencijalna dijagnoza.
  4. Ulcerozni oblik raka (Pagetov rak).

Prevencija i kontraindikacije

Prije svega, prevencija fibrocistične mastopatije je uklanjanje temeljnih bolesti koje daju poticaj njegovom razvoju. Također je potrebno isključiti vanjske čimbenike provokacije.

Svaka žena mora redovito provoditi samostalan pregled mliječnih žlijezda i, ako se promijeni oblik dojke, pojavi bol, iscjedak iz bradavica i drugi alarmantni znakovi, odmah potražiti savjet mamologa.

Za djevojke je važno odabrati pravi grudnjak - poželjno je da bude izrađen od prirodnih tkanina, a također da ne deformira ili snažno komprimira mliječne žlijezde.

Dobra prevencija fibrocistične mastopatije je porod i dugo razdoblje dojenje. Potrebno je izbjegavati pobačaje, živjeti punim seksualnim životom, pokušati ne reagirati na stresne situacije, pravilno jesti i voditi aktivan način života. Pacijentima se savjetuje da odustanu od kave, jakog čaja, brašna i slatkiša. Mnogi liječnici povezuju pojavu fibroznih struktura u prsima s abnormalnostima u radu crijeva, pa bi djevojke trebale eliminirati zatvor, normalizirati bakterijsku floru.

U prisutnosti fibrocistične mastopatije ne preporuča se piti alkohol, pušiti i zagrijavati mliječne žlijezde (posjetiti saune i kupke).

Fibrocistična mastopatija je patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Odgoda i nekontrolirani lijekovi mogu samo pogoršati stanje žene i dovesti do transformacije. benigna neoplazma u maligne.

Vlaknasta mastopatija mliječnih žlijezda je patološko stanje, u kojem postoji neprirodan rast vezivnog tkiva žlijezda s dominacijom vlaknaste strukture. Bolesti dojke treba shvatiti vrlo ozbiljno, jer svaki proces ove lokalizacije može poslužiti kao poticaj za razvoj patologija koje su opasnije za zdravlje i život, osobito pojavu malignih tumora. Kako bi se spriječila pojava bolesti i, štoviše, komplikacija, potrebno je znati što više informacija o mastopatiji.

ICD-10 kod

N60 Benigna displazija dojke

Uzroci fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda

Glavni uzroci fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda su neuspjeh u proizvodnji hormona, nedostatak progesterona i povećana proizvodnja estrogena u ženskom tijelu.

Hormonalna ravnoteža važna je komponenta tjelesnog i reproduktivnog zdravlja žene. Njegovi poremećaji mogu nastati zbog mnogih čimbenika:

  • umjetni prekid trudnoće (kada hormonalne promjene tijelo trudnice je već počelo, žljezdana tkiva mliječne žlijezde su u pripremi za važna misija- hranjenje djeteta; prisilno suzbijanje takvog procesa vjerojatno će dovesti do razvoja mastopatije;
  • patologija reproduktivnog sustava (upalni procesi u genitalnom području, osobito kronične i zarazne etiologije);
  • produljena odsutnost spolnog odnosa;
  • menstrualni poremećaji (sa normalan tijek ciklusa obično dolazi do smanjenja ili povećanja razine određenih hormona ovisno o fazi; menstrualni poremećaji obično su povezani s neusklađenošću u količini hormona za određeno razdoblje ciklusa);
  • svaka endokrina patologija (disfunkcija štitnjače, prisutnost dijabetes melitusa, pretilost) može utjecati na organe osjetljive na hormone kao što su mliječne žlijezde;
  • prirodna svrha žene - rođenje djece - povoljno utječe na prirodnu hormonsku pozadinu; dugotrajna odsutnost trudnoće, seksualni život, prisilni prekid dojenja negativno utječe na stanje mliječnih žlijezda;
  • ponavljajuće stresne situacije također dovode do hormonalne neravnoteže i mogu potaknuti razvoj mastopatije;
  • loše navike (cigarete, alkohol) ne pogoduju normalnoj hormonskoj funkciji;
  • zlouporaba solarija i sunčanja, osobito sunčanje u toplesu;
  • nasljedni faktor.

Simptomi fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda

Fibrozna mastopatija je patološko stanje koje se prije ili kasnije javlja kod gotovo svake druge žene. Inicijalni znakovi bolesti nisu osobito izražene i bolesnici ih često ignoriraju. Takve manifestacije mogu biti:

  • bolnost dojke tijekom lutealne faze i tijekom menstruacije;
  • stanje pune dojke, primjetno povećanje volumena;
  • osjećaj nelagode i pritiska u mliječnim žlijezdama.

Izraženi predmenstrualni sindrom također bi trebao upozoriti ženu, jer to može signalizirati prisutnost određenih hormonalnih problema.

S napredovanjem procesa pojavljuju se življi simptomi fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda:

  • značajna stalna bolnost dojki ili jedne od njih, a bol više ne ovisi o razdoblju menstrualnog ciklusa;
  • pojaviti u prsima bolne kvržice, neugodni osjećaji se pogoršavaju palpacijom žlijezda;
  • može doći do seroznog sekreta iz bradavice.

Ako se otkriju ovi simptomi, potrebno je odmah posjetiti ginekologa ili mamologa.

Obrasci

Fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda

Fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda karakterizirana je prekomjernim rastom tkiva lobula i stvaranjem pečata koji imaju jasne granice unutar lobule žlijezde. Ovaj oblik bolesti dojke najčešći je kod žena srednje dobi, a može se javiti na jednoj ili dvije žlijezde istovremeno.

Zbog hormonalnih poremećaja poremećena je i periodičnost promjena u fiziologiji tkiva žlijezde, što pogoduje razvoju fibrocističnog oblika bolesti. Bolest se može pojaviti u pozadini kršenja procesa ovulacije, menstruacije i reproduktivne funkcije.

Fibrocistična priroda patologije očituje se formiranjem u žljezdanom organu tumorskih formacija različitih promjera od 0,2 do nekoliko centimetara, smještenih lokalno ili udaljeno jedna od druge. Ove formacije nisu zalemljene na okolna tkiva, imaju određenu pokretljivost tijekom palpacije. Nema povećanja perifernih limfnih čvorova.

Završetkom menstruacije cistične tvorevine obično ne nestaju, s vremenom se povećavaju i uzrokuju sve veću nelagodu. Ove manifestacije moraju se razlikovati od onkoloških bolesti.

Difuzna fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda

Difuzna fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda određena je fibrozom epitelnih tkiva organa i stvaranjem pojedinačnih ili višestrukih intrakanalnih cističnih tumora, češće u starijoj dobi. Ponekad možete promatrati različite manifestacije rasta i displazije lobularne strukture mliječnih žlijezda, fenomen fibroze vezivnog tkiva (stvaranje pečata s razvojem promjena ožiljnog tkiva).

Difuzni oblik bolesti karakterizira jaka bol kada se osjećaju žlijezde. Palpacijom se mogu utvrditi znakovi difuznog zbijanja tkiva, prisutnost malih cističnih formacija okruglog ili duguljastog oblika, elastične konzistencije. Takve ciste mogu praktički nestati na kraju menstruacije, ponovno se pojavljuju s početkom ciklusa. Postoji stalna nelagoda, koja ne ovisi o učestalosti ciklusa, kao i simptomi kao što su osjećaj punoće mliječnih žlijezda, prisutnost ravnomjernog zbijanja tkiva, a palpacijom se osjećaju homogene izdužene formacije.

Dijagnoza fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda

Dijagnoza fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda počinje vizualnim pregledom, palpacijskim pregledom. Ako je potrebno, propisati mamografiju, ultrazvuk, punkcijsku biopsiju fibromatoznih čvorova, citologiju uzetog materijala.

Svrsishodnije je izvršiti vizualni pregled u prvoj fazi ciklusa nakon prestanka menstrualnog toka, budući da druga faza, pogoršana predmenstrualnim sindromom, može izazvati pogrešne simptome.

Vanjski pregled uključuje procjenu simetrije konture organa, ujednačenost kože. Vizualni pregled se provodi u različitim kutovima u ležećem i stojećem položaju pacijenta. Treba obratiti pozornost na stanje perifernih limfnih čvorova.

Ultrazvučna metoda istraživanja prilično je informativna u pogledu strukture tkiva mliječnih žlijezda, što omogućuje određivanje prirode formacija, njihove veličine i položaja, a također pruža mogućnost istovremenog pregleda obližnjih limfnih čvorova.

Mamografska metoda je dobivanje rendgenske snimke dojke iz različitih kutova.

Metoda je prilično učinkovita, ali ima niz kontraindikacija za upotrebu: ovo je trudnoća i razdoblje dojenja, kao i mlada dob subjekta. Mamografija se ne preporučuje češće od jednom u dvije godine.

Dijagnoza fibrozne mastopatije trebala bi se postaviti samo na temelju sveobuhvatnog pregleda pacijenta.

Liječenje fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda

Liječenje fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda obično se provodi ambulantno pod nadzorom liječnika, terapijske metode se propisuju uzimajući u obzir dob pacijentice, njezino hormonalno stanje i stupanj razvoja bolesti.

Uzimanje hormonskih lijekova moguće je stabilizirati razinu hormona u tijelu. Takvi lijekovi se propisuju nakon prolaska potrebnih testova za sadržaj progesterona, estradiola, prolaktina u krvi tijekom određenog razdoblja menstrualnog ciklusa:

  • progestogel gel liniment sadrži progesteron, primjenjuje se lokalno (na koži mliječnih žlijezda);
  • livial je hormonska nadomjesna terapija koja se koristi tijekom menopauze;
  • utrozhestan, duphaston - prirodni i sintetski analozi progesterona;
  • Tamoksifen je jak antiestrogen koji se koristi u liječenju cističnih, fibroznih i drugih formacija, uključujući onkologiju.

Restorativna terapija usmjerena je na povećanje imunološke obrane tijela. U te svrhe indicirana je uporaba složenih pripravaka koji sadrže vitamine i elemente u tragovima.

U prisutnosti psihološkog čimbenika u razvoju mastopatije, pribjegavaju se imenovanju sedativa i tonika (pripravci matičnjaka, valerijane, hmelja).

Nekomplicirani oblici bolesti prilično su učinkovito izliječeni imenovanjem fitopreparata (fitolon, klamin, mastodinon).

U slučajevima kada konzervativno liječenje ne uspije pozitivan rezultat, uklanjanje fibroznih čvorova provodi se operativnim putem.

Dobra podrška u liječenju fibrozne mastopatije je tradicionalna medicina:

  • učinkovita primjena na zahvaćenu dojku svježeg lišće kupusa ili lišće čička (sjajna strana prema unutra), potiče resorpciju formacija;
  • podmazivanje mliječnih žlijezda čičkovo ulje(1 dio mljevenog korijena čička pomiješan sa 3 dijela maslinovo ulje, inzistirati na toplini 10 dana, zatim procijediti i pohraniti u hladnjak);
  • čaj od kukute - piti stalno dok simptomi ne nestanu;
  • infuziju jednakih dijelova paprene metvice, sjemenki kopra, cvjetova kamilice i korijena valerijane u čaši kipuće vode, uzmite pola čaše tri puta dnevno.

Liječenje mastopatije također uključuje imenovanje određene dijete s ograničenjem pića od kave, čokolade i ljutih začina, dobrodošlo je uzimanje velike količine tekućine u obliku biljnih čajeva i mineralne negazirane vode.

Prevencija

Prevencija fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda je najbolji način da se izbjegne neugodna bolest. Uključuje održavanje zdravog, ispunjenog seksualnog života, održavanje psihološke ravnoteže, pravovremeno liječenje patoloških procesa u reproduktivnom sustavu.

Žena treba preuzeti punu odgovornost za moguće posljedice prisilnog pobačaja, a također izbjegavati sve čimbenike koji izazivaju promjene u hormonalnoj pozadini u tijelu.

Zdrav način života, dobra prehrana, izbjegavanje alkoholnih pića i pušenja značajno jačaju imunološki sustav i pridonose suprotstavljanju zaštitnih sila u nastanku patološkog procesa.

Periodički samopregled mliječnih žlijezda, koji se provodi otprilike od šestog do dvanaestog dana ciklusa, omogućuje vam da otkrijete patologiju na vrijeme i započnete liječenje na vrijeme. Posebna pažnja na pregledu treba obratiti pozornost na simetriju žlijezda, promjene u obliku dojke, boju kože, prisutnost povećanih limfnih čvorova u pazuhu. Ako se pronađu sumnjive brtve ili sekretorni iscjedak iz bradavica, potrebno je pregledati kvalificiranog ginekologa ili mamologa.

Prognoza

Prognoza fibrozne mastopatije mliječnih žlijezda, podložna pravodobnom liječenju, uglavnom je povoljna, iako ponovljeni recidivi bolesti nisu isključeni, uključujući i nakon promptno uklanjanje cistične formacije. Prisutnost mastopatije u anamnezi zahtijeva periodični pregled mamologa u budućnosti kako bi se izbjeglo ponavljanje patologije.

Za život pacijenta, manifestacije bolesti ne predstavljaju opasnost, međutim, neizliječena, dugotrajna mastopatija predstavlja opasnost od degeneracije patološkog žarišta u malignu formaciju, zbog čega je potrebno pravodobno adekvatno liječenje. izuzetno važna karika u uspješnoj prognozi.

Osim toga, treba napomenuti da je liječenje fibrozne mastopatije na rani stadiji razvoj je puno lakši i učinkovitiji od istog liječenja uznapredovalog oblika bolesti.

Mliječna žlijezda je vrlo osjetljiv i ranjiv organ koji zahtijeva brigu i pažljiv odnos. Pažljiva prevencija i usklađenost medicinski savjet, redoviti samopregledi i medicinske konzultacije spasit će žene od takve neugodne patologije kao što je fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda.