Ispitivanje jajnika: Uzroci, simptomi i metode liječenja. Ispitivanje jajnika: Simptomi, dijagnoza i načela liječenja Diferencijalna dijagnoza jajnika fibrome

Povedno tkivo, koje ne pokazuje hormonska aktivnost, ima benignu prirodu. Ginekolozi, gledajući benigne tumore jajnika, dijagnosticiraju Fibromu u 10% slučajeva. Razdoblje njegovog mogućeg razvoja od 40 godina i dalje, iako postoje slučajevi bolesti i na ranijoj dobi.

Oblik jajnog fibrome ima oblik zaobljenog ili ovalnog formiranja, čija je površina ravna ili u obliku nodula. Njegova veličina ponekad doseže 120 mm. Fibromij s prisutnošću pseudo-vlakna dobiva gustu elastičnu konzistenciju, prisutnost edema čini ga mekom, prisutnost soli kalcija sedimenata čini tumor krutinu. Prisutnost stopala u fibromima daje joj mobilnost. Ova fibrom raste polako, ali promjene u distrofičnom tipu tkiva mogu ubrzati rast.

Uzroci fibrome jajnika

Do danas, uzroci stvaranja fibrome jajnika nisu definirani. Vjeruje se da se tumor formira i širi se od strome jajnika, ali se slučajevi uspostavljaju kada tumor započne njegovo stvaranje od nespecifičnog vlaknastih tkiva. Opažanja pokazuju da žene s nepovoljnom premorbidnom pozadinom, što utječe na patologiju endokrinog sustava, smanjena imuniteta, kronični upalni procesi u jajnicima i priključcima imaju veću vjerojatnost razvoja jajnika fibrome.

Vrste fibromika

Struktura u makroskopskom obliku omogućuje definiranje dva oblika. Prvi je ograničen ima kapsulu s jasnim izrazom i odvajanjem fibromo iz tkiva jajnika. Drugi je difuzan, potpuno utječe na tkaninu jajnika bez obvezne prisutnosti kapsule. Vlakna drugog oblika se dijagnosticira mnogo češće, iako histološki obje vrste nisu posebno različite. Oba su formirana iz vlaknaste tvari i staničnih elemenata, ali s različitim omjerima.

Nevoma formiranje tkanine su pretežno edem, mogu sadržavati ciste. Sporo rast tumora ubrzava se s tkivom distrofijom. U fibroidu jajnika, komplikacije se mogu pojaviti u obliku krvarenja, upletenih nogu, tumorskih suprinara, nekroze, ponovnog rođenja u malignom izgledu. Fibrome jajnika često prati cistu jajnika i miome maternice, koji imaju sličan etiološki razvoj. Mala veličina fibroma, u pravilu, ne utječe na funkcionalnost jajnika i ne sprječava sposobnost da zatrudni i izdrži dijete.

Dijagnoza fibrome jajnika

Dugo razdoblje iscrpljenog razdoblja jajnika teče bez simptoma. Njegova otkrivanje je često slučajno i nastaje zbog identificiranja drugih bolesti. Konačna dijagnoza može se staviti u prisutnost simptoma, konzultacija ginekologa, koji provodi studiju dvijoj metodi, koja vam omogućuje da odredite položaj tumora, strukturu njegove površine (razina ili glava) , Gustoća, uljoskanost dosljednosti, mobilnosti i boli.

Imenovane su laboratorijske studije opće analize krvi i oncomarkera. Određuje dijagnozu ultrazvučnog pregleda, koja određuje oblik obrazovanja i drugih parametara. Može biti potrebno provesti pleuralnu punkciju nakon čega slijedi proučavanje citološkog materijala. Konačni za dijagnozu tumora jajnika smatra se proučavanjem tkiva dobivenom kao rezultat njegovog uklanjanja i dokazane dijagnostičke metode laparoskopije.

Liječenje i prevencija fibrome jajnika

Provoditi konzervativno liječenje ženama s dijagnozom jajnika Fibroid nema smisla, jer ovaj tumor ne podliježe resorpciji. Preporučuje se iznimno operativni tretman. Veličina tumora, starost pacijenta, prisutnost drugih patologija, stanje drugog jajnika i maternice određuju vrstu pristupa i cjelovitosti kirurške intervencije. Uklanjanje fibromi malih veličina provodi se s blagom metodom - laparoskopijom. Kada ga koristite, fibromi su napušteni uz održavanje svih funkcija jajnika.

Uklanjanje velikih vlakana kada se tkanina jajnika stalno stisne, proteže i u većini slučajeva transformira u cister kapsulu, a folikuli su podvrgnuti potpunoj atrofiji, provodi se s punim uklanjanjem jajnika. Žene u dobi unaprijedpauze preporučuju uklanjanje dodataka. U slučaju istovremenog oštećenja vlaknasti dviju jajnika, svakako ostavite dio jedne manje pogođene.

Posebne preventivne mjere UPOZORENJE OSTAVLJANJE VIBIBROME OVARNIKA NE postoji. Prognoze nakon obavljenih operacija gotovo su uvijek povoljni. Samo 1% od ukupnog broja operiranih bolesnika ima vjerojatnost reinkarniranja jajnika fibrome u malignom tumoru. Pravovremena dijagnoza bolesti doprinosi godišnjem pregledu ginekologa i ultrazvučne studije.


Expert Editor: Mocholov Pavel Alexandrovich | d. n. Terapeut

Obrazovanje: Moskvski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalitet - "Terapeutski slučaj" 1991. godine, 1993. godine "Profesionalne bolesti", 1996. "terapija".



Vlakna su benigni tumor iz vezivnog tkiva. Fibromi se nalaze u koži, potkožnog masnog tkiva, unutarnjih organa - posebno, u jajnici. Fibromi su guste, glatke formacije desnog okruglog ili ovoidnog oblika. To nije najčešći tumor jajnika, nalazi se u 3-5% slučajeva neoplazmi jajnika.

Značajke jajnika Fibromes:

  • Fibromi su najčešći u jednom od jajnika, bilateralni fibromi su rijetkost.
  • Fibromi se razlikuju vrlo sporom rastom, ali mogu rasti iznimno velike. Postojali su fibromi koji su težili oko 20 kg! Međutim, svi su se češće otkriveni veličine oko 5 cm.
  • Fibromi, na sreću, iznimno rijetko podvrgnuti malignosti - pretvoriti u maligni.
  • Fibromi jajnika, u pravilu, nisu formirani prije razdoblja puberteta. Age vrhunac za donji tumor jajnika - 40-50 godina.
  • Fibromi su hormonski-inertni tumori, to jest, nema spolnih hormona, tako da izgled pacijenta ne pati.
  • Značajka fibrome je da spojeni tkivo u njegovom sastavu nema vlastite posude, dakle, pati u promjeru, pati od poremećaja moći. U strukturi tumora postoje krvarenja, nekroza, šupljina - tumor stječe "motley" znak.

"Branded" značajka jajnog fibrome je jedan iznimno specifičan simptom - triad ili trojke simptoma maigs. Takvi tri klasični simptomi uključuju: akumulaciju tekućine u prsnoj šupljini (hidrotorax), u šupljini peritoneuma (ascites) i anemije (smanjenje razine hemoglobina). Mehanizam za razvoj ove značajke je još uvijek nejasan.

Fibroid jajnika, za razliku od drugih tumora, praktički nema dokazanog uzroka razvoja - hormonalni, upalni. Jedini dokazani uzrok je nasljednost. U strukturi jajnika nalazi se mikroskopsko ugljikolo vezivnog tkiva, koji, nekom vrstom nejasan, sve dok razlozi ne počinju nekontrolirano i pretvara u tumor - fibromus.

Sljedeći čimbenici predisponiraju tako oštrog rasta mogu biti:

  • Poremećaji hormonske pozadine - i spolni hormoni i drugi - inzulin, hormoni hipofize. Očigledno, ove stresne povrede hormonske pozadine pokreću procese uzgoja stanica budućeg tumora.
  • Oštre promjene hormonske pozadine - razdoblje puberteta i menopauze, gubitka i prekida trudnoće, liječenje hormonskim pripravcima i tako dalje.
  • Već spomenuta nasljednost, često je prisutnost vlakana pratiti u ženskoj liniji od generacije na generaciju.

Simptomi

Fibromi jajnika rastu iznimno polako, tako da se simptomi također manifestiraju ne brzo. Fibromi malih veličina možda se uopće ne manifestiraju. Mi navodimo glavne, najznačajnije simptome i kliničke manifestacije:

  • Bol. Bol se događa s rastom fibroma, stiskanjem sa susjednim tkivima.
    Menstrualni poremećaji mogu biti znak fibrome i njezine pozadine.
  • Simptomi stiskanja susjednih organa u malom zdjelici - rektum, mjehur, koji dovodi do kršenja funkcije ovih organa (zatvor, umanjeni odljev urina).
  • Ascites - prva komponenta Meygsovog sindroma je akumulacija ozbiljne tekućine u trbušnoj šupljini. Tekućine se ponekad akumuliraju toliko da trbuh u pacijenata podsjeća na trudnicu na roku.
  • Hidrotorax je druga komponenta sindroma, akumulaciju tekućine u pleuralnoj šupljini koja okružuje pluća. Tekućina može stisnuti pluća, uzrokovati kratkoću daha, poteškoće s disanjem, kašalj.
  • Anemija je posljednja komponenta sindroma maigs, pad razine hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Ovo stanje može biti popraćeno slabošću, umor, vrtoglavica, suhoće i bljedilo kože, sluznice, krhkosti noktiju i kose.

Još jednom naglašavamo da se mali fibromi ne mogu više pokazati dugo vremena. Prethodno, za dugo vremena, vjeruje se da je počelo inicijacija ascitesa - to je ispravan znak malignosti tumora jajnika. Često su pacijenti uskraćeni radikalni tretman i dodijeljena podrška kemoterapiji. Sada su takve radnje neprihvatljive, potrebno je napraviti detaljan pregled žene, jer ovaj sindrom u fibromiću nije maligni.

Dijagnostika

U pravilu, prvi put se fibromo nalazi u konvencionalnom ginekološkom studiju. Liječnik pregledava pacijenta na stolici, istrlje gustu stranu strukturu u području jajnika. Zatim je pacijent imenovan niz istraživanja:

Ultrazvuk malih zdjelice - obveznu studiju sa sumnjivim formiranjem jajnika. Međutim, vrlo je važno shvatiti da bez ultrazvučnog liječnika, čak i najiskusniji, neće odrediti oka benigno ako vidi tumor. Da, postoje određeni kriteriji i prepoznatljive značajke, ali svi nisu sto posto točnije.

Stoga se mora istražiti bilo koji skupni formiranje jajnika. Stoga, što je na zaslonu monitora: jajnik fibroid ili neki drugi tumor, može se reći samo nakon što je uklonjena i histološka analiza.

MRI malog zdjelice također smanjuje točniju i jasnu sliku o obrazovanju, informacije o svojoj veličini i izvoru, karakter njezine strukture. No, MRI neće dati točan odgovor, koliko je opasno ovo obrazovanje u smislu onkologije.

Histološka istraživanja je sljedeća faza dijagnoze. Za prvi stupanj dijagnostike koristi se Kulturnaceseza - stražnji zid vagine, nakon čega igla ulazi u transakcijski prostor. Od tamo uzimaju stanice za analizu. Ova studija je posebno potrebna u prisutnosti tekućine u malom zdjelici i asceta. Također, objekt studije postaje tekućina iz pleuralne šupljine tijekom hidrootar.

Liječenje

Odmah želim reći da nema konzervativne metode - tablete, injekcije, postupke za liječenje fibrom jajnika. Bilo koja formacija tumora jajnika podliježe obveznom operativnom liječenju i uklanjanju, budući da prije njihovog izravnog studija, pod mikroskopom, nemoguće je procijeniti njihovu prirodu i opasnost, veličina obrazovanja i prisutnost bilo kakvih pritužbi u pacijenta nije važna.

Rad se može izvršiti na dva načina:

Laparoskopski je mikroinvazivna intervencija, u kojoj se sva manipulacije provode pomoću tankih vodiča uvedenih u trbušnu šupljinu kroz male rezove. Ova tehnika stvara izvrstan kozmetički učinak, brzo postoperativni oporavak. Međutim, važno je shvatiti da je takva dobra opcija moguća u tumorima jajnika malih veličina, odsustvo ascitesa i druge sumnje o onkološkom procesu.

Laparotom - rezom na dnu trbuha. Takve operacije na jajnicima provode se na velikim veličina tumora, sumnja na tumore raka, izraženi proces ljepila u malom zdjelu.

Tijekom bilo kakvog rada na jajnicima, izvodi se ekspresna histološka studija daljinskog obrazovanja kako bi se uklonilo proces raka. Uz isključenje opasnosti, operacija završava. U potvrđivanju onkološkog procesa, opseg rada se proširuje prema protokolima na određenoj bolesti.

Fibromi nakon uklanjanja ne ponavljaju i ne zahtijevaju imenovanje bilo kojeg posebnog postoperativnog liječenja. Postoperativno razdoblje provodi se kao i obično - briga za šavove, vitaminoterapiju, fizioterapiju.

Prema klasifikaciji tumora genitalnih organa, fibroma se odnosi na neoplazme seksualne visine i strome jajnika. To je hormonalno neaktivna formacija koja se razvija od vezivnog tkiva organa, odnosno iz stanica koje tvore njegovu osnovu - strom. Pod mikroskopom, patološke stanice izgledaju kao isprepletene grede izduženih stanica, slično vretenu. Oni proizvode glavni protein vezivnog tkiva - kolagen.

Uzroci bolesti

Fibroidna jajnika je benigna neoplazma, to jest, ne metastaze u najbližim i udaljenim limfnim čvorovima i drugim organima, ne uzrokuje intoksikaciju raka, nema i druge znakove malignog tumora. Najčešće se dijagnosticira menopauza u žena u dobi od 45 do 60 godina. Ova patologija se nikada ne događa u djevojkama koje nisu stigle u pubertet. Promjer tumora može doseći 15 cm.

U bolesnika s detektiranom vlaknasti jajnika postoji nepovoljna ginekološka povijest. U većini slučajeva, u većini slučajeva postoje kršenja menstrualnog ciklusa, kao i nepodnošljive trudnoće. To je vjerojatno zbog općeg čimbenika koji uzrokuje te bolesti i fibromus. Točni uzroci njegovog pojavljivanja nisu instalirani.

Vrlo često, jajnik Fibroid javlja se na pozadini ili kombinira s hrpom. U tom slučaju, klinička slika bolesti češće je posljedica istodobne bolesti.

Klinička slika

Rast ove formiranja je spor. U mnogim slučajevima, malog fibrome postoji već dugi niz godina, ostajući nezapaženo. Samo s prehranom tumorskog tkiva (distrofija), može se brzo početi. Stoga su simptomi fibrome jajnika izbrisani ili odsutni. Tumor u mnogim slučajevima nalazi se nasumično s ultrazvučnom studijom (ultrazvukom) ili tijekom operativne intervencije u drugoj prigodi.

Neoplazma ne izdvaja nikakve hormone, stoga ne utječe na menstrualni ciklus i alata za trudnoću.

Uz veće veličine tumora, žena može ometati nunnerske, povlačeći bol na dnu trbuha ili u donjem dijelu leđa. Oni nisu povezani s menstrualnim ciklusom. Bol je uzrokovana rastezanjem fibromičnih kapsula, stiskanjem nervnih pleksuse male zdjelice. Ponekad pacijenti gnjavi osjećaj gravitacije u želucu, zatvor, poremećaji mokrenja. Takvi se znakovi javljaju pod pritiskom tumora na crijevu ili mjehura.

Desetina pacijenata ima tzv. Meygsov sindrom. Manifestira se akumulacijom tekućine u abdominalnoj i pleuralnoj šupljini i smanjenju razine hemoglobina u krvi, tj. Anemija. Podrijetlo ovih simptoma je sljedeće: tekućina koja se oslobađa iz fibromičnog tkiva spada u trbušnu šupljinu, a odatle kroz rupe (otvori) dijafragme u pleuralu. Kao rezultat toga, događa se ascites i hidrotorsak. Sindrom klinički Meygs manifestira se povećanjem trbuha, kratkog daha, slabosti, kožom i drugim relevantnim znakovima. U tom stanju, potrebno je posebno pažljivo ispitati ženu kako bi isključila rak jajnika ili metastaze u jajnik malignih tumora od drugih organa.

Fibroid s jajnika ima zaobljeni oblik. Najčešće utječe samo jedan organ iz para, ali je također pronađeno bilateralno obrazovanje. Na kontekstu, tkivo tumora je gusta, ima vlaknastu strukturu. Naučila zone edeme i degeneraciju s formiranje ciste. Često se kalcij odgođen u patološkim tkivima, uzrokujući njihovu prigodu.

Ako stanice počnu dijeliti teško, a formiranje se brzo raste, rizik od njegovog zloćudnog ponovnog rađanja povećava. Međutim, vjerojatnost takve transformacije je mala (oko 1%). Najčešće se to događa ako tumor ima složenu strukturu, to jest, s adenofibromima i cistadeofibromima.

Komplikacije bolesti uglavnom su povezane s prehranom tumorskog tkiva ili njegove infekcije. Često se događa nekroza tumora s razvojem kliničke slike akutnog trbuha (iznenadna teška bol u trbuhu, pad krvnog tlaka, hladnog znoja, oštra slabost, mučnina i povraćanje, kašnjenje stolice, povećanje tjelesne temperature, boli kada palpacija trbušnog zida). Takvo stanje zahtijeva hitnu operaciju.

Dijagnostika

Fibroid jajnika je dijagnosticiran na temelju kliničkih znakova i podataka o ginekološkim istraživanjima. Mora se diferencirati s velikim brojem formacija maternice i jajnika.

S dvosmjernim studijama fibrome, određuje se na strani ili iza maternice u obliku zaobljenog ili oživljenog stvaranja volumena s promjerom od 5 do 15 cm. Ima vrlo gustu konzistenciju, dosežeći kameni glatka površina, bezbolna i radije mobilna. Često pacijenti imaju ascites kao manifestaciju Meygsovih sindroma, tako da se fibromus mora razlikovati s malignom neoplazmom.

Da biste razjasnili dijagnozu koristite ultrazvuk s bojom doppler mapiranje. Ova studija pomaže uspostaviti ne samo veličinu i strukturu neoplazme, već i razjasniti značajke njezine opskrbe krvi. Ultrazvuk se može zamijeniti magnetskom rezonancijom ili izračunatom tomografijom, ali ove metode nemaju nikakve prednosti u dijagnostici fibrome.

Vlakna su često dio složenih tumora - cistadeophybrome, adenofibrom. U tom slučaju, ultrazvuk i histološka slika bolesti mogu se promijeniti, što zahtijeva liječnik-do dijagnostike velikog iskustva i visoke kvalifikacije.

Liječenje

Tretiranje fibrome jajnika provodi se samo na operativni način. Pristup se određuje uglavnom veličina tumora. S malim promjerom formiranja, laparoskopija se provodi uz očuvanje tkiva jajnika u ženama u reproduktivnoj dobi. Nakon uklanjanja, patološka tkiva se šalju u histološki pregled koji potvrđuju dijagnozu.

Za velike veličine, rad tijekom fibromij jajnika može se provesti pomoću laparotomije. U isto vrijeme, privjesci maternice s zahvaćene strane najčešće se uklanjaju. To je najčešća mogućnost intervencije u ženama u postmenopauzi. Ako postoje dodatna očitanja - uklonite maternicu. Naravno, volumen operativne intervencije je unaprijed koordiniran s pacijentom.

Konzervativno liječenje propisuje se za postoperativnu rehabilitaciju. Nakon operacije, žena bi trebala ustati što je prije moguće - pomaže u izbjegavanju formiranja bitaka između malog zdjelice.

Longidations iz fibrome jajnika bez kirurškog liječenja ne pomaže, ali ovaj lijek može spriječiti obrazovanje nakon uklanjanja tumora i dodataka. Primjenjuje se nakon operacije u obliku intramuskularnih injekcija jednom svaka tri dana. Tečaj se sastoji od pet injekcija. Osim toga, za prevenciju procesa ljepila, fizioterapija se posebno koristi, posebno, elektroforeza cinka, magnezija i kalcija.

Patologija i trudnoća

Fibroid s jajnika tijekom trudnoće najčešće ne utječe na alat za bebe. S vrlo velikim veličinama ili razvojem komplikacija, operacija je moguća, bez čekanja na rad, ali u praksi to je potrebno rijetko. Ako se tumor otkrije prije planirane trudnoće, bolje je ukloniti unaprijed.

Prognoza bolesti je povoljna. Obrazovanje raste polako. Nakon uklanjanja fibroma ne recizira.

Prevencija

Mjere za specifičnu profilaksu fibrome jajnika se ne razvijaju. Da bi se smanjila vjerojatnost ove bolesti, žena mora slijediti svoje zdravlje: svake godine postoji inspekcija ginekologa, na vrijeme za liječenje identificiranih bolesti. Posebnu pozornost treba posvetiti pacijentima s Miomom maternice. Najčešće se nalaze i vlaknasti jajnika.

Fibroid s jajnika je benigni tumor jajnika. U ginekologiji jajnika Fibroid javljaju se u oko 10% slučajeva svih tumora nedjeljnih jajnika. To se događa da se javlja fibrom u razdoblju puberteta, ali po mogućnosti žene su osjetljive na unaprijedpauzu i menopauzu, tj. u dobi od 40 do 60 godina.

Vanjsko, fibroid jajnika je okrugla formacija s nodalnom ili glatkom površinom, dosežući veličine 10-12 cm. Ako postoje pseudo punjenje, tada je konzistentnost fibroma čvrsto elastična, s taloženjem krute soli kalcijevih soli, i s izraženim edemom - mekom. Uglavnom jajnik fibroid je mobilni i jednostrani, ima nogu. Ako razmotrimo obrazovanje na rez, onda ima bijelu ili siću bijelu boju, s malom količinom plovila. Ako se ženski tumor promatra već dugo vremena, onda može imati krvarenja, nekrozu i ishemiju. Histološki fibrom sastoji se od snopova stanica u obliku vretena u obliku vezivnog tkiva, koji se isprepliću u različitim smjerovima.

Oblici fibromes jajnika

Postoje dva oblika fibrome jajnika:

  • Primljena kada neoplazma ima jasno izraženu kapsulu, koja ga razdvaja od tkiva jajnika;
  • Difuzno kada se jajnik potpuno udari.

Često, fibromi edema jajnika i sadrže ciste. U pravilu, tumor polako raste, ali u distrofičnim promjenama, njegov rast može se značajno ubrzati. Granično stanje fibrome je jačanje njegove mitotičke aktivnosti s niskim zločinskim potencijalom.

Ako fibrom ima malu veličinu, onda, u pravilu, ne utječe na funkciju jajnika i ne ometa pojavu trudnoće i sigurno alata za dijete. Liječna stanica jajnika može se reciparati, pogotovo ako je njezina kapsula oštećena tijekom operacije. Komplikacije tumora uključuju nekrozu, iskrivili noge, mogućnost malignog i tumora.

Glavni uzroci razvoja fibrome jajnika

Teško je utvrditi točan uzroci razvoja jajnika fibromes, ali se relibično zna da je faktor rizika nepovoljan hormonalna pozadina žena, uključujući i zbog endokrinih poremećaja (kršenje reproduktivnih i menstrualnih funkcija), razne upale jajnici i privjesci (ooferi, adeksitis), pad imunih sila tijela.

Često se jajnik fibroid kombinira s lijekom jajnika, maternicom, tako da možemo razgovarati o zajedničkim etiološkim čimbenicima za razvoj tih bolesti.

Simptomi jajnika fibrome

Ako je veličina fibroma do 3 cm, a jajnik i dalje potpuno funkcionira, a zatim dugo vremena, simptomi jajnog fibrome ne mogu biti uopće. Kako se formiranje povećava, znakovi MEYGS sindrom (pleurisy, anemija, ascites) počinju se promatrati, manifestiraju boli, periodični nadutost, brzo umor i opća slabost, kratkoća daha, tahikardija.

Ascites je čest simptom ciste jajnika, koji se javlja tijekom izolacije iz formiranja transedate u trbušnu šupljinu. Hidrotorax se javlja zbog prodora ascitnog tekućine iz trbušne šupljine do pleurala kroz utore dijafragme. Događa se da je fibroid jajnika popraćena kaheksijom i poliporozitom (uglavnom s malignom rođenjem obrazovanja). Na mnogo načina, simptomi fibromes jajnika i ozbiljnosti bolesti ovise o stupnju operacije susjednih organa s tekućinom.

U slučaju krvarenja i nekroze u tumorima, pojavljuju se izraženi simptomi peritonejske iritacije.

U pravilu, kada fibromi, menstrualni ciklus nije slomljen. Ako se fibrom jajnika kombinira s drugim bolestima ženskih genitalnih organa, simptomi koji su karakteristični za drugu bolest mogu se spojiti s simptomima fibromije jajnika.

Dijagnoza fibrome jajnika

Budući da fibrom tijekom dugog vremenskog razdoblja može biti asimptomatska, onda se često otkriva slučajno prilikom provođenja istraživanja ili operacije o drugoj bolesti.

Dijagnoza jajnika Fibroid se temelji na inspekciji ginekologa, kliničkih podataka, laboratorijske dijagnostike (oncomeresses SA-125, a ne 4, općoj krvi), kao i instrumentalne studije (CT malih zdjelica, MRI, ultrazvuk) , Ako je potrebno, također je histološki pregled tkiva udaljenog tumora.

Liječenje jajnika fibrome

U pravilu se ne provodi lijekovi (konzervativni) liječenje jajnika fibrome. Tumor se mora ukloniti na operativni način. Priroda operacije ovisi o veličini fibromičkog, starosti pacijenta, stanju maternice i drugim jajnicima, raznim patologijama unutarnjih organa.

Ako se tumor promatra u mladoj ženi i ima malu veličinu, prednost u liječenju jajnog fibrome daje se laparoskopskom uklanjanju tumora s očuvanjem generativnih i menstrualnih funkcija. Žene liječnika premenopauze preporučuju u potpunosti ukloniti dodatke. Ako su jajnici zadivljeni s dvije strane, liječnici pokušavaju zadržati dio jednog od njih.

Prognoza jajnog fibrome i prevenciju bolesti

Poželjno je da je prognoza od fibrome jajnika povoljna, a vjerojatnost tumora-frenes nije više od 1%. Nakon završetka rekonstruktivnog liječenja, žena može planirati trudnoću.

Specifični načini sprječavanja ove bolesti ne postoje. Kao mjera opreza, preporuča se obavljati ultrazvučne organe malog zdjelice jednom godišnje i prisustvovati ginekologu.

Videozapis s YouTube na temu članaka:

Bolest koja se nalazi u 2% -4% slučajeva jedan je od čimbenika neplodnosti. Stoga svaka žena treba znati o svojim simptomima, metodama liječenja i prevencije.

Tumor vlakana vezivnog tkiva, koji imaju benignu prirodu, koja ne pokazuje aktivnost, ima naziv jajnika fibroid. Oko 10% žena pati od ove bolesti, vrhunac morbiditeta pada na razdoblje menopauze (preko 40) ponekad se javlja u ranijoj dobi. Veličina tumora može doseći 12 cm. U tim slučajevima, fibrom se često razvija na jednom od jajnika (fibroid desnog jajnika ili lijevo). Rebort tumora u malignom obliku je samo 1% slučajeva.

Vlakna od desnog jajnika (može biti zaprepašteno i lijevo) je neoplazma koja ima ovalni ili okrugli oblik, s ravnom površinom, ponekad prekrivenim osebujnim čvorovima. Ako je oticanje prisutno na tumoru, onda je mekano. Prisutnost kalcijanih soli čini čvrste vlakno. Ima nogu, tako da je vlakna jajnika mobilna. Rast tumora je spor, ali distrofične promjene mogu ubrzati taj proces.

Pod mikroskopom, fibromične stanice izgledaju kao snop vlakana isprepletenih jedni s drugima. Oni proizvode kolagen - protein vezivnog tkiva.

Često se fibroid jajnika može kombinirati s hrpom ili se pojaviti protiv Mioma. Može biti dio složenih tumora - cistadeophybrome i adenofibrom. U tom slučaju trebate liječnika konzultacije s velikim iskustvom i visokim kvalifikacijama.

Ovisno o strukturi, postoje 2 vrste tumora:

  • Ograničen oblik. Smješten u kapsuli koja se odvaja fibromus iz tkiva jajnika.
  • Difuzni oblik (najčešći) se razvija bez kapsule i potpuno utječe na jajnika.

Uzroci pojave


Točni uzroci pojave fibrome jajnika i dalje se istražuju, ali najvjerojatniji liječnici smatraju pogrešnim radom reproduktivnih organa, bolesti endokrinog sustava. Oni također uključuju hormonske poremećaje, kronične bolesti genitourinarnog sustava, upalne procese koji su posljedica pobačaja. Žene, u povijesti od kojih su bile slučajevi tumora dojke, maternice, jajnici (kao što je više od 30%) - također su predodređeni za bolest. Identificirane su skupine rizičnih skupina na koje su žene:

  • S smanjenim imunitetom;
  • S bolestima reproduktivnih organa: jajnici, privjesci;
  • Imati patologije endokrinog sustava;

Simptomi jajnika vlakana

U slučaju da promjer tumora nije dosegao 3 cm, normalno jajnička funkcija. Stoga se u ovom slučaju ne primjećuje simptomi. No, ako se veličina premaši, takve kliničke manifestacije pojavit će se:

  • Često mokrenje ili imperativ potrebu za toalet zbog stiskanja mjehura;
  • Zatvor, zbog bliskog položaja jajnika do debelog crijeva;
  • Bol na dnu abdomena;
  • Disperawami, to jest, bol tijekom seksualnog odnosa (tumorska kapsula vlačna);
  • Uz neumoljivo rastuće fibrom, u rijetkim slučajevima, može se promatrati poremećaj menstrualnog ciklusa;
  • Rast kose na licu, kao i ćelavost na glavi (budući da tumor može proizvesti androgene - muške genitalne hormone);
  • Desetina pacijenata ima sindrom makesa (anemija, ascites, pleurisy).

Dijagnoza bolesti


Dijagnoza se može izvršiti prema rezultatima provedenog istraživanja, koji su sljedeći:

  • Inspekcija ginekologa, koji, kada je pregledano, može otkriti vanjsko obrazovanje;
  • Laboratorijska istraživanja;
  • Ultrazvuk, MRI, u boji dopler mapiranje;
  • Dijagnostička laparoskopija, tijekom kojeg se izvodi biopsija, koja određuje prirodu neoplazme. To će omogućiti eliminiranje takvih opasnih bolesti kao folikularne ciste, raka jajnika.

Liječenje jajnika vlakana


Operativna intervencija je jedini način da se riješite problema. Treba napomenuti da se vlakna lijevog jajnika uklanja na isti način kao i desno. Izbor vrste operacije ovisi o nekoliko čimbenika: veličinu tumora, njegovog položaja, dob i opće stanje pacijenta, prisutnost ili odsutnost drugih patologija.

Ako je tumor mali, tada se provodi laparoskopija fibrome jajnika. Ova vrsta operacije omogućuje održavanje funkcija (menstrualnih i generativnih) jajnika. U prosjeku, operacija traje oko 1 sat, ali, ovisno o stupnju lezije jajnika, vrijeme se može smanjiti na 20 minuta ili povećati na 1,5 sati. Odmah nakon operacije, jajnici počinju normalno funkcionirati. Prva 1-2 dana žena može osjetiti nelagodu u trbuhu. To je uzrokovano prisustvom plina koji se koristi tijekom operacije. Bol nakon intervencije odvija se na 3 dana.

Da biste ih smanjili, poželjno je pridržavati se posteljina, nemojte koristiti blisku posteljinu. Ako se bol ne zaustavi, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer to može biti simptomi razvoja bilo kakvih komplikacija.

Treba napomenuti da laparoskopija ima brojne kontraindikacije. Nemoguće je izvršiti:

  • S razgrađenim bolestima kardiovaskularnog sustava i respiratornih organa;
  • S akutnim zatajenjem jetre ili bubrega;
  • Nedavno prenesene zarazne bolesti;
  • Subakutna ili kronična upala jajnika ili privjesaka (u ovom slučaju, najprije je potrebno izliječiti bolest);
  • Hemoragijska dijateza.

Nakon laparoskopije moraju se promatrati neka ograničenja:

  • U roku od mjesec dana da se suzdrže od seksualnih odnosa;
  • Ne prije mjesec dana možete pokrenuti sportsku obuku, za napraviti fitness;
  • Ne ispunjavaju težak fizički rad;
  • 3 mjeseca ne podizati gravitaciju;
  • Nemojte jesti oštre, začinjene i solne proizvode, napustiti alkohol.

Ako je fibroid jajnika velika, tada se prikazuje postupak proširenja, tijekom kojeg se uklanja cijeli organ. I žene koje su dosegle razdoblje menopauze, uklanjaju dodatke kako bi se spriječilo ponavljanje. U slučaju lezije oba jajnika, manje pogođena nužno ostaviti dio toga kako bi zadržala dječju funkciju. U nekim slučajevima, kemoterapija se provodi prije i nakon operacije.

Nakon operacije propisuje se droga longs, što sprječava adhezije. Primjenjuje se 1 vrijeme u 3 dana, tečaj se sastoji od pet injekcija.

Ubrzati ozdravljenje rana nakon operacije, žena pokazuje fizioterapijske postupke, uključujući cink elektroforezu, kalcij i magnezij. Također se preporučuje uporaba vitamina pripravaka (multitabs, vitruum i drugi).

Predviđanje i prevencija


U nekim slučajevima, zabilježeno je da ometaju noge tumora, zbog čega je poremećena njezina prehrana, nekroza se razvija. U budućnosti, pelvioperitonit (upalni proces u području malog zdjelice, koji je popraćen snažnim bolovima u donjem dijelu trbuha, anemija, pad tlaka, mučnina, povraćanje). Ishod ove komplikacije je formiranje adhezija. Oni su posebno opasni za njihovu lokalizaciju u području cijevi maternice, budući da je rizik od neplodnosti velika.

No, najteži komplikacija fibrome jajnika je prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Nizak postotak ponovnog rođenja u malignom tumoru, mogućnost očuvanja funkcija jajnika i reproduktivnih aktivnosti - povoljnih prognoza.

Ako se fibrom jajnika otkriva tijekom trudnoće, ne sprječava fetalni alat.


U slučaju detekcije bolesti prije nego što se planira planirati trudnoću, nakon tretmana i savjetovanja s ginekologom.

Ovarijanska fibroid, čija je obrada proizvedena, zahtijeva usklađenost s određenim preventivnim mjerama potrebnim za obnovu normalne vitalne aktivnosti. To uključuje:

  • Poštivanje zdravog načina života: pravilna prehrana, odbacivanje pušenja i konzumacije alkohola;
  • Najmanje 1 puta godišnje, posjet ginekologu: zakazanu inspekciju, prolazeći potrebne analize, prolaz istraživanja o ultrazvučnom uređaju;
  • Odbijanje neselektivnih spolnih veza.

Posebno pažljiv prema zdravlju trebaju biti žene koje dijagnosticiraju Mioma maternice, jer se najčešće jajne fibroid događa.

Svaka žena bi trebala znati da su simptomi fibromišta jajnika i raka jajnika vrlo slični. Dakle, ne morate se zategnuti posjetom liječniku. Može biti opasno za život.