Pripravci inzulina sastavni su dio kompleksnog liječenja dijabetesa tipa 1 i 2 koji ovisi o inzulinu i koji zahtijeva inzulin. Jedan od opasne komplikacije bolesti – hiperglikemijska kriza. Nadomjesna terapija kratkog inzulina omogućuje vam održavanje normalne razine glukoze u krvi, izbjegavajući ozbiljne posljedice.
Mehanizam djelovanja
Metabolički poremećaji uzrokuju poremećaje procesa apsorpcije i izlučivanja glukoze. Obično služi kao izvor energije za tijelo. Inzulin, hormon koji proizvodi gušterača, uključen je u distribuciju i transport glukoze. Za dijabetes endokrilni sustav ne mogu ga formirati u dovoljnim količinama.
Sintetski kratkodjelujući inzulin razvijen je prije otprilike 20 godina. Analog ljudskog hormona dobiva se na dva načina. Prvi je putem genetskog inženjeringa: sinteza genetski modificiranih bakterija i stvaranje hormona iz proinzulina dobivenog iz njih. Drugi je proizvodnja hormona na temelju životinjskog inzulina - svinjskog ili goveđeg.
Nakon primjene, inzulin kratkog djelovanja veže se na receptore na staničnoj membrani i zatim prodire unutra. Hormon aktivira biokemijske procese. To je posebno vidljivo u stanicama jetre, masnom i mišićnom tkivu ovisnim o inzulinu.
Inzulin regulira metabolizam i utječe na razinu šećera u krvi. Hormon je uključen u kretanje glukoze kroz stanična membrana, pospješuje pretvaranje šećera u energiju. U jetri se glikogen stvara iz glukoze. Ovakvo djelovanje inzulina dovodi do sniženja glukoze u krvi, što sprječava napredovanje šećerne bolesti i pojavu hiperglikemije.
Trajanje apsorpcije i djelovanja inzulina ovisi o mjestu injiciranja, dozi i koncentraciji otopine. Na proces također utječu cirkulacija krvi i tonus mišića. Učinak lijekova ovisi o individualne karakteristike svaki pacijent.
Primjena inzulina dijabetičarima omogućuje kontrolu tjelesne težine, aktivira metabolizam masti i sprječava komplikacije od strane kardiovaskularnog i živčanog sustava.
Vrste inzulinskih pripravaka
Inzulinski pripravci razlikuju se ovisno o trajanju apsorpcije iz potkožnog tkiva i djelovanju. Dugodjelujući inzulini mogu normalizirati koncentraciju glukoze u krvi unutar 1-1,5 dana simulirajući bazalno otpuštanje hormona koji nije povezan s unosom hrane.
Sličan učinak proizvode lijekovi srednjeg trajanja. Njihov učinak se opaža nakon 1-4 sata i traje oko 12-16 sati.
Inzulin kratkog djelovanja snižava koncentraciju glukoze u krvi oponašanjem otpuštanja hormona povezanog s unosom hrane. Primjenjuje se pola sata prije jela. Proizvodi ultrakratkog djelovanja imaju vrlo brz učinak.
| Pogled | Imena lijekova | Početak učinka nakon primjene (minute) | Najveća aktivnost nakon injekcije (sati) | Radnja (sati) |
|---|---|---|---|---|
| Ultra kratke | Humalog, Apidra | 5–20 | 0,5–2 | 3–4 |
| Kratak | Actrapid NM, Humulin R, Insuman | 30–40 | 2–4 | 6–8 |
| Prosjek | Protafan NM, Insuman | 60–90 | 4–10 | 12–16 |
| dugo | Lantus, Levemir | 60–120 | − | 16–30 |
Kratki inzulin može biti genetski modificiran (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), polusintetski (Humudar R, Biogulin R) ili svinjski (Actrapid MS, Monosulin MK).
Upute za korištenje
Liječnik određuje vrstu i dozu lijeka, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, dob, indikacije i prirodu bolesti. Prije uporabe inzulina, svakako pročitajte upute. Inzulini kratkog djelovanja mogu se propisati kao monoterapija ili u kombinaciji s lijekovima dugog djelovanja.
Dnevna doza inzulina kratkog djelovanja za odrasle je 8-24 jedinice, za djecu - ne više od 8 jedinica. Zbog pojačano lučenje Za adolescente se povećava doza hormona rasta u krvi. Pacijent može samostalno izračunati dozu. 1 doza hormona sastoji se od doze potrebne za asimilaciju jedinice kruha i doze za smanjenje koncentracije glukoze u krvi. Obje komponente su jednake nuli. Za dijabetičare s prekomjernom tjelesnom težinom koeficijent se umanjuje za 0,1, a za bolesnike s manjkom tjelesne težine koeficijent se povećava za 0,1. Za bolesnike s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 1 doza se izračunava na 0,4-0,5 U/kg. Ovisno o vrsti lijeka, može se propisati od 1 do 6 injekcija dnevno.
Dnevna doza inzulina kratkog djelovanja: za odrasle - 8-24 jedinice, za djecu - ne više od 8 jedinica.
Doza se može prilagoditi. Povećanje je potrebno u slučaju individualne rezistencije na hormon, u kombinaciji s kortikosteroidima, kontraceptivima, antidepresivima i nekim diureticima.
Lijek se primjenjuje pomoću posebne inzulinske štrcaljke ili pumpe. Ovaj uređaj omogućuje provođenje postupka s maksimalnom preciznošću, što se ne može učiniti s konvencionalnom štrcaljkom. Može se primijeniti samo bistra otopina bez taloga.
Inzulin kratkog djelovanja primjenjuje se 30-40 minuta prije jela. Nakon injekcije ne smijete preskakati obroke. Udio nakon svake primijenjene doze trebao bi biti isti. 2-3 sata nakon jela glavnog jela, morate imati međuobrok. To će pomoći u održavanju razine glukoze u krvi.
Kako bi se ubrzao proces apsorpcije inzulina, odabrano područje treba lagano zagrijati prije ubrizgavanja. Mjesto ubrizgavanja ne može se masirati. Injekcija se daje supkutano u to područje trbušne šupljine.
Kada se koncentracija šećera u krvi poveća, potrebna je dodatna doza inzulina, neovisno o propisanom tijeku.
| Koncentracija šećera (mmol/l) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Doza (IU) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Posebne skupine bolesnika
Sportaši bodybuildinga često koriste inzulin kratkog djelovanja. Učinak lijeka je jednak učinku anaboličkih sredstava. Inzulin kratkog djelovanja aktivira transport glukoze do svih stanica u tijelu, a posebno u mišićno tkivo. To pomaže u njegovom povećanju i održavanju tonusa mišića. U tom slučaju liječnik određuje dozu pojedinačno. Tijek liječenja traje 2 mjeseca. Nakon 4 mjeseca pauze, lijek se može ponoviti.
Ponekad, kada postoji manjak ugljikohidrata u konzumiranoj hrani, tijelo počinje koristiti rezerve masnog tkiva kao izvor energije. Kada se razgrađuje, oslobađaju se ketonska tijela koja se zovu aceton. Kada visoka razina glukoze u krvi i prisutnosti ketona u mokraći, bolesniku je potrebna dodatna primjena kratkotrajnog inzulina - 20% dnevne doze. Ako nakon 3 sata nema poboljšanja, morate ponoviti injekciju.
Dijabetičari sa povišena temperatura tijelo (do +37 o C), morate izvršiti glukometriju i uzeti inzulin. U prosjeku se dnevna doza povećava za 10%. Pri temperaturama do +39 o C dnevna doza se povećava za 20-25%. Pod utjecajem visoka temperatura Inzulin se brzo uništava, pa može doći do hiperglikemije. Dnevna doza treba ravnomjerno rasporediti i primijeniti u intervalima od 3-4 sata.
Nuspojave
Stvaranje protutijela na inzulin može dovesti do pojačane reakcije s proteinima. To uzrokuje inzulinsku rezistenciju. Hormonska rezistencija se često opaža kod primjene svinjskog ili goveđeg inzulina.
Lijekovi s kratkim djelovanjem rijetko uzrokuju nuspojave. Alergijske reakcije obično se javljaju u obliku svrbež kože, crvenilo. Ponekad postoji iritacija na mjestu ubrizgavanja.
U slučaju predoziranja ili nepravilne primjene kratkodjelujućeg inzulina moguće je hipoglikemijski sindrom, okarakteriziran nagli pad razine glukoze u krvi. Simptomi hipoglikemije: vrtoglavica, glavobolja, akutni osjećaj gladi, ubrzan puls, pojačano znojenje, tjeskoba i razdražljivost. Da biste uklonili simptome, morate popiti otopinu glukoze, a nakon 15-20 minuta uzeti dio koji sadrži dovoljnu količinu proteina i ugljikohidrata. Ne možete ići u krevet: to može izazvati pojavu hipoglikemijske kome.
Inzulin kratkog djelovanja brzo i učinkovito normalizira razinu glukoze u krvi. Takav nadomjesna terapija omogućuje dijabetičarima da žive punim potencijalom i sprječavaju moguće komplikacije.
4.8333333333333
4,8 (3 ocjene)U farmakološkoj znanosti inzulini su posebni steroidni lijekovi koji omogućuju regulaciju broja molekula glukoze u krvi bolesnika. U moderni svijet u području farmaceutske proizvodnje proizvodi se veliki broj razni inzulinski agensi. Najčešći su kratki i dugi inzulin. Njihove glavne razlike uključuju: vrstu karakteristika sirovina od kojih se ovaj proizvod proizvodi, metode proizvodnje tvari i trajanje djelovanja. Danas je najpopularniji inzulin kratkog djelovanja.
Trajanje njegovog učinka je do 8 sati. Ovaj lijek je namijenjen za brzo zaustavljanje vršnog unosa hrane, kao i kombinirana terapija za primarnu šećerna bolest.
Dugodjelujući inzulin koristi se za oponašanje normalne proizvodnje ovog hormona u ljudskom tijelu tijekom 24 sata. Ovisno o vrsti lijeka, ima razdoblje djelovanja od 12 do 30 sati. Kao sorte dugotrajnih hormona, postoje lijekovi srednjeg trajanja i dugotrajni. Dugotrajno snižava razinu koncentracije molekula glukoze u krvi, poboljšava sposobnost mišića i jetre da ih apsorbiraju, ubrzava proces sinteze proteinskih struktura i smanjuje vrijeme potrebno za proizvodnju molekula šećera u stanicama jetre.
Ljudi koji se prvi put susreću s primarnim dijabetes melitusom prirodno su zainteresirani za sljedeća pitanja: kako odabrati pravi inzulin i koji je inzulin najbolji za primjenu? Ove točke su vrlo ozbiljne, budući da budući život i zdravlje pacijenta ovise o pravilnom odabiru hormona i izračuna njegove doze.
Što liječnici kažu o dijabetesu
Liječnik medicinske znanosti, profesorica Aronova S. M.
Već dugi niz godina proučavam problem DIJABETESA. Strašno je kad toliko ljudi umire, a još više ostaje invalidno zbog dijabetesa.
Žurim reći dobre vijesti - Endokrinološki znanstveni centar Ruska akademija medicinskih znanosti uspjela je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes. Na ovaj trenutak Učinkovitost ovog lijeka je blizu 100%.
Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva postiglo je usvajanje poseban program, koja nadoknađuje cjelokupnu cijenu lijeka. U Rusiji i zemljama ZND-a dijabetičari prije može dobiti lijek BESPLATNO.
Saznajte više>>
Odabir najboljeg inzulinskog lijeka
Za svakog dijabetičara ovisnog o inzulinu, korištenje točne doze inzulina je od vitalnog značaja.
Treba napomenuti da kvalitetan odabir ispravno doziranje hormona prikladnog za određenog pacijenta moguće je samo u bolničkim uvjetima.
Postoji nekoliko osnovnih pravila koja koriste liječnici za odabir potrebne doze lijeka.
- Nekoliko puta dnevno potrebno je provjeravati broj molekula šećera u krvi. Sljedeći pokazatelji smatraju se normalnim: na prazan želudac - 5-6 mmol / l i nakon nekoliko sati nakon jela - 8 mmol / l. Maksimalno odstupanje od posljednjeg pokazatelja je višak od 3 mmol / l.
- Potrebno je odabrati ovaj hormon uzimajući u obzir doba dana, količinu konzumiranih ugljikohidratnih spojeva i razinu pokretljivosti pacijenta prije i poslije jela.
- Dodatno, trebate obratiti pozornost na težinu pacijenta, prisutnost drugih akutnih ili kronični tok, vrijeme i oblik primjene drugih lijekova. Ovi pokazatelji su od posebne važnosti u vrijeme propisivanja stalnog tijeka injekcija dugodjelujućeg inzulinskog lijeka. Razlog za to je što injekcije ne ovise o vremenu uzimanja hrane, jer se njegovom upotrebom stvara stalna opskrba ovim hormonom u krvnom serumu pacijenta.
- Vrlo važna točka Prilikom odabira dobre doze lijeka vodite poseban dnevnik. U takav dnevnik unose se pokazatelji sadržaja molekula glukoze u krvi pacijenta, približan broj jedinica ugljikohidrata potrošenih tijekom obroka i doza lijeka kratkog djelovanja inzulina. Analiza se obično radi na prazan želudac. Često je količina ubrizganog lijeka i potrošenih jedinica ugljikohidrata u omjeru 2 prema 1. Ako broj molekula glukoze u krvi premašuje dopuštenu razinu, mora se napraviti dodatna injekcija kratkog lijeka.
- Postupak odabira doze inzulina počinje noćnim injekcijama. Kada se hormon primjenjuje u količini od 10 jedinica, neposredno prije spavanja, pod uvjetom da je ova doza odgovarajuća, razina glukoze u krvi ujutro neće prijeći 7 mmol/l. Kada nakon prve injekcije doze pacijent doživi pretjerano znojenje, apetit se povećava, potrebno je smanjiti noćnu dozu za nekoliko jedinica. Ravnoteža između doza inzulina primijenjenih danju i noću treba biti 2:1.
U slučaju kada doza lijeka odgovara potrebama tijela, sadržaj molekula glukoze u krvnom serumu ne smije se mijenjati gore ili dolje. Molekularna količina glukoze trebala bi ostati nepromijenjena tijekom dana.
Koji inzulin je najbolje koristiti?
budi oprezan
Prema WHO-u, svake godine 2 milijuna ljudi umire od dijabetesa i njegovih komplikacija diljem svijeta. U nedostatku kvalificirane podrške za tijelo, dijabetes dovodi do raznih vrsta komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.
Najčešće komplikacije su: dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofični ulkusi, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes također može dovesti do razvoja kancerogenih tumora. U gotovo svim slučajevima dijabetičar ili umre u borbi s bolnom bolešću ili postane pravi invalid.
Što trebaju učiniti osobe s dijabetesom? Centar za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je napraviti lijek potpuno liječi dijabetes melitus.
Federalni program je trenutno u tijeku Zdrava nacija", u okviru koje svaki stanovnik Ruske Federacije i ZND-a dobiva ovaj lijek BESPLATNO. Za detaljne informacije pogledajte službena stranica MINISTARSTVO ZDRAVLJA.
Da bi se odredio najbolji inzulin za određenog pacijenta, potrebno je odabrati bazalni lijek. Kako bi se simulirala bazalna proizvodnja, često se koriste pripravci dugotrajnog inzulina. Trenutno farmaceutska industrija proizvodi dvije vrste inzulina:
- prosječno trajanje, rad do 17 sati. Takvi lijekovi uključuju Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
- ultradugog trajanja, učinak im je do 30 sati. To su: Levemir, Tresiba, Lantus.
Inzulinski proizvodi Lantus i Levemir temeljno se razlikuju od ostalih inzulina. Razlike su u tome što su lijekovi potpuno transparentni i karakterizirani su različitim trajanjem djelovanja na tijelo dijabetičara. Prva vrsta inzulina ima bijelu nijansu i nešto zamućenja, pa se lijek mora protresti prije upotrebe.
Pri korištenju hormona srednjeg trajanja mogu se uočiti vršni trenuci njihove koncentracije. Lijekovi druge vrste nemaju ovu značajku.
Doziranje dugodjelujućeg inzulina treba odabrati tako da lijek može održavati koncentraciju glukoze između obroka unutar prihvatljivih granica.
Zbog potrebe za sporijom apsorpcijom dugodjelujući inzulin ubrizgava se pod kožu bedra ili stražnjice. Kratko - u trbuhu ili rukama.
Naši čitatelji pišu
Predmet: Pobijedio dijabetes
Od: Lyudmila S ( [e-mail zaštićen])
Za: Administracija my-diabet.ru
U dobi od 47 godina dijagnosticiran mi je dijabetes tipa 2. U nekoliko tjedana dobio sam gotovo 15 kg. Stalni umor, pospanost, osjećaj slabosti, vid je počeo blijedjeti. Kad sam napunio 66 godina, već sam si uveliko ubrizgavao inzulin, sve je bilo jako loše...
I evo moje priče
Bolest se nastavila razvijati, počeli su povremeni napadi, a hitna me je doslovno vratila s onoga svijeta. Uvijek sam mislio da će ovaj put biti zadnji...
Sve se promijenilo kada mi je kći dala članak na internetu da pročitam. Ne možete zamisliti koliko sam joj zahvalan na tome. Ovaj članak mi je navodno pomogao da se potpuno riješim dijabetesa neizlječiva bolest. Tijekom posljednje 2 godine počela sam se više kretati, u proljeće i ljeto svaki dan idem na dachu, moj suprug i ja vodimo aktivan način života i puno putujemo. Svi se čude kako sve uspijevam, odakle tolika snaga i energija, još ne mogu vjerovati da imam 66 godina.
Tko želi živjeti dug, pun energije i zauvijek zaboraviti na ovu strašnu bolest, odvojite 5 minuta i pročitajte ovaj članak.
Idi na članak>>>
Prve injekcije dugotrajnog inzulina provode se noću s mjerenjem šećera svaka 3 sata. Ako postoji značajna promjena u razini glukoze, doziranje se prilagođava. Da bi se utvrdio uzrok noćnog porasta glukoze, potrebno je proučiti vremensko razdoblje između 00.00 i 03.00. Ako se pokazatelji smanjuju, doza inzulina noću mora se smanjiti.
Najtočnije određivanje potrebnog volumena bazalnog inzulina moguće je u potpunoj odsutnosti glukoze i kratkotrajnog inzulina u krvi. Stoga je pri procjeni noćnog inzulina potrebno izbjegavati večeru.
Da biste dobili informativniju sliku, ne biste trebali koristiti inzulin kratkog djelovanja, a ne biste trebali jesti proteinsku ili masnu hranu.
Da biste odredili bazalni hormon tijekom dana, morate eliminirati jedan obrok ili postiti cijeli dan. Mjerenja se vrše svaki sat.
Ne zaboravite da sve vrste inzulina, osim Lantusa i Levemira, imaju vršnu sekreciju. Vrhunac ovih lijekova nastupa nakon 6-8 sati od trenutka primjene. Tijekom tih sati može doći do smanjenja šećera, što se ispravlja jedenjem krušnih jedinica.
Takve provjere doziranja moraju se provesti svaki put kada se mijenjaju. Da biste razumjeli kako se šećer ponaša tijekom vremena, dovoljna su samo trodnevna ispitivanja. I samo na temelju dobivenih rezultata liječnik može propisati jasnu dozu određenog lijeka.
Da bi se procijenio osnovni hormon tijekom dana i identificirao najbolji lijek, potrebno je pričekati pet sati od trenutka apsorpcije prethodnog obroka. Dijabetičari koji koriste inzulin kratkog djelovanja moraju izdržati razdoblje od 6 sati. Skupinu kratkih inzulina predstavljaju Gensulin, Humulin, Actrapid. Ultra-kratki inzulini uključuju: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultra-kratki hormon ima isti učinak kao i kratki, ali većina nedostataka je uklonjena. U isto vrijeme, ovaj lijek nije u stanju zadovoljiti potrebe tijela za inzulinom.
Nije moguće dati jasan odgovor na pitanje koji je inzulin najbolji. No, na preporuku liječnika, možete odabrati ispravnu dozu bazalnog sredstva i kratkih inzulina.
Izvođenje zaključaka
Čitate li ove retke, možemo zaključiti da vi ili vaši bližnji imate dijabetes.
Proveli smo istragu, proučili hrpu materijala i, što je najvažnije, testirali većinu metoda i lijekova za dijabetes. Presuda je:
Ako su se davali svi lijekovi, to je bio samo privremeni rezultat, čim je upotreba prestala, bolest se naglo pojačala.
Jedini lijek koji je dao značajnije rezultate je Difort.
U ovom trenutku, ovo je jedini lijek koji može potpuno izliječiti dijabetes. Difort je posebno snažno djelovao na rani stadiji razvoj dijabetes melitusa.
Uputili smo zahtjev Ministarstvu zdravlja:
A za čitatelje naše stranice sada postoji prilika
primati Difort BESPLATNO!
Pažnja! Učestali su slučajevi prodaje krivotvorenog lijeka Difort.
Narudžbom putem gornjih poveznica jamčimo da ćete dobiti kvalitetan proizvod od službenog proizvođača. Osim toga, prilikom naručivanja od službena stranica, dobivate jamstvo povrata novca (uključujući troškove prijevoza) ako lijek nema terapijski učinak.
Moderna farmakologija nudi pacijentima s dijabetesom veliki izbor inzulinskih pripravaka. A danas ćemo govoriti o tome koje vrste inzulina postoje.
Inzulin: vrste
Svi dostupni inzulinski lijekovi podijeljeni su u tri vrste (ovisno o vremenu djelovanja i početku terapijskog učinka):
- "kratak";
- "prosječan";
- "dugo".
"Kratki" inzulini
Upravo se inzulinski pripravci kratkog djelovanja najčešće propisuju pacijentima s problemima šećera u krvi.
Nakon što proizvod uđe u ljudsko tijelo, počinje djelovati u roku od trideset minuta. To ga svrstava u kategoriju visoko učinkovitih lijekova koji se koriste u liječenju dijabetesa. Često se ova vrsta inzulina propisuje istodobno s inzulinima dugog djelovanja.
Da biste napravili svoj izbor, morate uzeti u obzir sljedeće čimbenike:
- opće stanje pacijenta;
- mjesto ubrizgavanja;
- doziranje.
Najpopularniji su pripravci inzulina koji počinju djelovati u prvih 15 minuta nakon primjene. To su Apidra, Humagol i Novorapid.
Osobitosti
Među brzim ljudskim inzulinima vrijedi istaknuti lijekove "Homorap" i "Insumad Rapid". Među njima praktički nema razlike. Jedina razlika je u broju aminokiselinskih ostataka prisutnih u njegovom sastavu.
Tu spadaju i "brzi" inzulini životinjskog podrijetla lijekovi"Insulrap SPP", "Iletin II Regular" i drugi. Najčešće se propisuju za dijabetes tipa II. Proizvodi iz ove kategorije sadrže bjelančevine različite strukture, stoga nisu prikladni za sve pacijente. Na primjer, "brzi" inzulini životinjskog podrijetla ne mogu se prepisivati osobama čije tijelo nije u stanju preraditi životinjske lipide.
Prijem, doziranje, skladištenje "kratkih" inzulina
Uzmite lijek neposredno prije jela. U ovom slučaju, to je hrana koja ubrzava apsorpciju inzulina, učinak se javlja gotovo odmah.
Inzulini "Rapid" mogu se uzimati oralno, nakon što ih se razrijedi do tekućeg stanja.
Ako se prakticira supkutana primjena lijeka, injekciju treba dati otprilike 30 minuta prije planiranog obroka.
Doziranje za svaku osobu s dijabetesom odabire se pojedinačno. Za odrasle, doza će biti 8-24 jedinice dnevno, a za djecu - ne više od 8 jedinica.
Čuvajte lijekove na temperaturi od +2-+8 stupnjeva. Za to je prikladna polica u vratima hladnjaka.
"Srednji" inzulini
Dijabetičari su prisiljeni uzimati lijekovi, podupirući Ali svaki tip dijabetesa treba određeni oblik inzulin. Dakle, lijek s prosječnim trajanjem koristi se kada se glukoza treba postupno razgraditi. Također se može koristiti ako trenutno nije moguće koristiti "kratki" inzulin.
Značajke "prosječnih" inzulina
Lijekovi imaju nekoliko značajki:
- počinju djelovati unutar 10 minuta nakon primjene;
- Proizvodu treba dosta vremena da se potpuno razgradi.
- među ljudskim inzulinima - Protafan, Humulin, Monotard i Homolong;
- među životinjskim proizvodima - lijekovi "Berlinsulin", "Monotard HM" i "Iletin II".
"Dugi" inzulini
Pravodobno primijenjeni lijek omogućuje dijabetičarima da uživaju u životu bez osjećaja nelagode uzrokovane visokom razinom inzulina. Kako se ova vrsta pripravka inzulina razlikuje od drugih i koje vrste dugodjelujućeg inzulina postoje - o tome ćemo razgovarati.
Glavna razlika između inzulina u ovom slučaju je da učinak lijeka ponekad traje više od 24 sata.
Osim toga, sve vrste inzulina s produljenim otpuštanjem sadrže kemijske katalizatore koji osiguravaju dugotrajno djelovanje lijeka. Također usporavaju apsorpciju šećera. Terapijski učinak nastupa nakon otprilike 4-6 sati, a trajanje djelovanja može biti i do 36 sati.
Dugodjelujući inzulini: koje vrste postoje?
Najčešće propisivani lijekovi su Determite i Glargine. Njihova glavna razlika je ravnomjerno smanjenje razine šećera u krvi.
Inzulini s dugim razdobljem djelovanja također su lijekovi "Ultratard", "Ultralente-iletin-1", "Huminsulin", "Ultralong" itd.
Lijekove propisuje liječnik, što kasnije pomaže u izbjegavanju raznih problema u obliku nuspojava.
Upotreba i čuvanje lijeka
Inzulin ove vrste može se primijeniti isključivo injekcijom. Tek nakon ulaska u tijelo na ovaj način počinje djelovati. Injekcija se stavlja u podlakticu, stražnjicu ili bedro.
Prije upotrebe, bocu je potrebno protresti tako da smjesa unutar nje dobije jednoličnu konzistenciju. Nakon toga je spreman za upotrebu.
Lijek se čuva pod istim uvjetima kao i inzulini kratkog djelovanja. Kao temperaturni režim sprječava stvaranje ljuskica i granulaciju smjese, kao i oksidaciju lijeka.
Ubrizgavaju inzulin jednom, ponekad dva puta tijekom dana.
Podrijetlo inzulina
Razlike između inzulina nisu samo u vremenu djelovanja, već i u podrijetlu. Postoje životinjski pripravci i inzulini identični ljudskim.
Za dobivanje lijekova iz prve kategorije koriste se svinje, a biološka struktura inzulina dobivenih iz organa svinje najprikladnija je za ljude. Razlika je u ovom slučaju potpuno beznačajna - samo jedna aminokiselina.
Ali najbolji lijekovi su, naravno, ljudski inzulini, koji se najčešće koriste. moguće na dva načina:
- Prva metoda je zamjena jedne neodgovarajuće aminokiseline. U ovom slučaju dobiva se polusintetski inzulin.
- Druga metoda proizvodnje lijeka uključuje E. coli, koja je sposobna sintetizirati protein. Ovo će već biti biosintetski proizvod.
Lijekovi slični humanom inzulinu imaju niz prednosti:
- za postizanje potrebnog terapijskog učinka potrebne su manje doze;
- razvoj lipodistrofije je relativno neuobičajen;
- Alergija na lijekove praktički se ne promatra.
Stupanj pročišćavanja
Ovisno o stupnju pročišćavanja pripravci se dijele na:
- tradicionalno;
- monopeak;
- jednokomponentni.
Tradicionalni inzulini su među prvim pripravcima inzulina. Sadržavali su veliki broj proteinskih nečistoća, što je postalo uzrok čestih alergijske reakcije. Trenutno je proizvodnja takvih lijekova značajno smanjena.
Inzulinski proizvodi Monopik imaju vrlo malu količinu nečistoća (unutar prihvatljivih granica). Ali jednokomponentni inzulini su gotovo savršeno čisti, budući da je volumen nepotrebnih nečistoća čak manji od donje granice.
Glavne razlike između "kratkih" i "dugih" inzulina
| "Dugi" inzulin | "Kratki" inzulin | |
| Mjesto ubrizgavanja | Injekcija se stavlja u bedro, jer se u ovom slučaju lijek vrlo sporo apsorbira | Injekcija se stavlja u kožu trbuha, jer u ovom slučaju inzulin počinje djelovati gotovo odmah |
| Referenca vremena | Primjenjuje se u isto vrijeme (ujutro i navečer). Istovremeno s jutarnjom dozom daje se injekcija "kratkog" inzulina | Uzmite lijek 20 - 30 minuta prije jela |
| Veza s unosom hrane | "Dugi" inzulin nije povezan s unosom hrane | Nakon primjene kratkodjelujućeg inzulina potrebno je uzeti hranu. Ako se to ne učini, postoji rizik od razvoja hipoglikemije. |
Kao što vidite, vrste inzulina (tablica to jasno pokazuje) razlikuju se u osnovnim pokazateljima. I ove se značajke moraju uzeti u obzir.
Pogledali smo sve dostupne vrste inzulina i njihov učinak na ljudsko tijelo. Nadamo se da su informacije bile korisne. Budi zdrav!
Dijabetes melitus tipa 2 inače se naziva inzulinski neovisan dijabetes. Ovaj ozbiljna bolest, koju karakterizira...
Prilikom propisivanja lijeka liječnik mora proučiti bilješke pacijenta, odražavajući razinu glukoze u krvi u posljednja tri tjedna, ili po mogućnosti jedan do dva mjeseca.
Pisma naših čitatelja
Predmet: Bakin šećer se vratio u normalu!
Od: Christina ( [e-mail zaštićen])
Za: Administracija stranice
Christina
Moskva
Moja baka već dugo ima dijabetes (tip 2), ali U zadnje vrijeme Došlo je do komplikacija na nogama i unutarnjim organima.
Za normalan život propisuje se dugodjelujući inzulin kao bazalni inzulin, za bolesnike s dijagnosticiranim dijabetesom tipa 1, za bolesnike s dijagnosticiranim dijabetesom tipa 2 propisuje se dugodjelujući inzulin kao monoterapija.
Bazalni inzulin je inzulin koji se proizvodi u tijelu neprekidno 24 sata dnevno, bez obzira na vrijeme ili učestalost obroka. Međutim, u bolesnika s dijabetesom tipa 2 gušterača nije u stanju proizvoditi hormon i minimalne doze. Injekcije dugodjelujućeg inzulina daju se jednom ujutro, prije jela, ponekad dva puta. Lijek počinje djelovati u potpunosti nakon tri sata i zadržava svoj učinak do 24 sata.
U liječenju dijabetesa tipa 1 bazalni inzulin nužno se nadopunjuje injekcijama kratkog ili ultrakratkog inzulina.
Dugodjelujući inzulin, čija su imena navedena u nastavku, neophodan je u sljedećim slučajevima:
- stabilizacija razine glukoze u krvi ujutro prije jela;
- zadržavanje potrebna razina hormon noću;
- smanjenje učinka takvog fenomena kao što je "jutarnja zora";
- prevencija ketoacitoze i očuvanje beta stanica kod dijabetesa tipa 1;
- stabilizacija stanja organizma i njegovo zadržavanje od daljnji razvoj bolesti u dijabetes tipa 2.
Dozu dugodjelujućeg inzulina određuje samo liječnik, nakon detaljnog pregleda bolesnika i niza eksperimentalnih injekcija. Kako bi se spriječila hipoglikemija u početnim dozama, povećava se koncentracija hormona. Zatim se koncentracija postupno smanjuje dok se razina glukoze u krvi ne normalizira.
Važno je pravilno koristiti dugodjelujući inzulin. Neće pomoći u kvaliteti hitna pomoć stabilizirati šećer u krvi nakon jela, poput kratkotrajnog ili ultrakratkog inzulina. Njegovo djelovanje nije tako brzo. Injekcije inzulina s produljenim oslobađanjem zahtijevaju strogo pridržavanje režima i rasporeda. Odstupanja od određenog vremena najvjerojatnije će izazvati ozbiljne posljedice za zdravlje pacijenta, jer razina glukoze u krvi neće biti stabilna.
Koristeći dugodjelujuće inzuline, pacijent osigurava svom tijelu najtočniju imitaciju ljudskog hormona. Konvencionalno, inzulin dugog djelovanja, čija će imena biti razmotrena u nastavku, podijeljena je u dvije skupine: trajanje djelovanja od 15 sati i trajanje djelovanja do 30 sati.
Nakon što polako dosegne točku najveće koncentracije, dugodjelujući inzulin počinje isto tako postupno opadati bez izazivanja akutnih reakcija ili valova u krvi pacijenta. I ovdje je najvažnije ne propustiti trenutak kada učinak injekcije postane nula i primijeniti sljedeću dozu lijeka. Dugodjelujući inzulin ima svoje prednosti i nedostatke kao i svaki drugi lijek.
Prednosti:
- jednostavan uvod;
- režim liječenja je prilično jednostavan i razumljiv i pacijentu i njegovim rođacima;
- nizak pokazatelj ukupnosti vještina i potrebnih informacija za liječenje;
- nema potrebe za stalnim praćenjem razine glukoze u krvi;
- moguća je samostalna kontrola tijeka bolesti i terapije.
Mane:
- stabilan rizik od hipoglikemije;
- stabilna hiperinzulinemija, što povećava rizik od razvoja arterijska hipertenzija;
- stroga dijeta i injekcije;
- debljanje;
Imena lijekova
Odsutnost vrhova aktivnosti dugodjelujućeg inzulina posljedica je prisutnosti hormona glargina u njegovom sastavu, koji ravnomjerno prodire u krv. Ph-ravnoteža glargina je kisela i ovaj faktor isključuje njegovu interakciju s lijekovima s neutralnom Ph-ravnotežom, tj. kratki i ultrakratki inzulin.
Najpoznatiji nazivi inzulina dugog djelovanja prikazani su u tablici s Detaljan opis:
| Ime lijeka | Akcijski | Karakteristično |
|---|---|---|
| Humulin NPH, Protafan, Insuman, Bazal | Protamin značajno produljuje učinak lijeka. Učinak traje do 12 sati, ali ovisi o dozi. Ponekad ova vrsta inzulina djeluje i do 16 sati | Srednji inzulini, zvani NPH. Oni su analog ljudskog hormona s dodatkom protamina |
| Levemir, Toujeo, Lantus | Lijekovi nove generacije koji imaju progresivni hormonski učinak. Kada se pravilno koriste, stabiliziraju razinu glukoze u krvi tijekom dana. Karakteriziran blagim prodiranjem u krv i blagim smanjenjem koncentracije | Dugi inzulini. Ovi lijekovi su prošli sve laboratorijske testove, duboko su proučavani i naširoko se koriste u propisivanju režima liječenja dijabetesa tipa 1 i tipa 2 |
| Tresiba | Ima dug, stabilan učinak bez vrhunca tijekom 42 sata. U liječenju dijabetes melitusa tipa 2 ima veliku superiornost u odnosu na druge lijekove. Međutim, u liječenju dijabetes melitusa tipa 1 njegova je korist manje primjetna. Lijek savršeno stabilizira razinu glukoze u krvi ujutro, ali povećava vjerojatnost razvoja hipoglikemije u popodnevnim satima. | Ekstra dugi inzulin. Za sada je samo jedan u ovoj grupi. Ovo je najnoviji analog humanog inzulina, ali i najskuplji |
Popularne droge
Unatoč širokom izboru dugodjelujućih inzulina, čija su imena navedena gore u tablici, najpopularniji su Lantus i Levemir. Saznajmo zašto.
Za učinkovito liječenje dijabetes kod kuće, savjetuju stručnjaci Dialife. Ovo je jedinstven alat:
- Normalizira razinu glukoze u krvi
- Regulira rad gušterače
- Ublažavaju natečenost, reguliraju metabolizam vode
- Poboljšava vid
- Prikladno za odrasle i djecu
- Nema kontraindikacija
Snižena cijena za dijabetičare!
Kupite s popustom na službenoj web straniciLantus
Lijek koji pacijenti koriste češće od ostalih. Nije potrebno mućkati prije ubrizgavanja, sastav suspenzije je proziran i bez taloga. Dostupan u obliku olovke-štrcaljke, uloška i sustava s pet uložaka. Takav izbor omogućuje pacijentu da odabere koja mu je opcija prihvatljiva.
U farmakologiji, inzulini su posebna hormonska sredstva koja pomažu u regulaciji razine glukoze u krvi. Moderna farmakološka industrija proizvodi ove lijekove u velikom broju. Razlikuju se po vrsti sirovina, načinu proizvodnje i trajanju djelovanja. Danas je osobito popularan kratkodjelujući inzulin. Ovaj lijek prvenstveno je namijenjen za brzo ublažavanje vršnih obroka, ali se također može koristiti u kombiniranom liječenju dijabetes melitusa.
Lijekovi s inzulinom kratkog djelovanja
Inzulini kratkog djelovanja su topljivi i mogu se brzo normalizirati metabolički procesi u ljudskom tijelu povezana s apsorpcijom glukoze. Za razliku od dugodjelujućih inzulina, kratkodjelujući hormonski pripravci sadrže isključivo čistu hormonsku otopinu koja ne sadrži nikakve dodatke. Posebnost Takvi lijekovi počinju djelovati vrlo brzo iu kratkom vremenu mogu sniziti razinu šećera u krvi na normalu. Vršna aktivnost lijeka opaža se otprilike dva sata nakon primjene, a zatim dolazi do brzog opadanja njegovog učinka. Nakon šest sati u krvi ostaju neznatni tragovi primijenjenog hormonskog sredstva. Ovi lijekovi su klasificirani u sljedeće grupe prema vremenu djelovanja:
- Inzulini kratkog djelovanja koji počinju djelovati 30 minuta nakon primjene. Preporuča se uzimanje najkasnije pola sata prije jela.
- Ultrakratki inzulini koji počinju djelovati za četvrt sata. Preporuča se uzimanje ovih lijekova otprilike 5 do 10 minuta prije jela ili neposredno nakon jela.
Tablica u nastavku prikazuje vrijednosti brzine i trajanja za usporedbu. različite vrste hormonska sredstva. Imena lijekova daju se selektivno, jer ih ima mnogo.
Značajke kratkih i ultrakratkih inzulina
Inzulin kratkog djelovanja je čisti hormonski lijek koji se proizvodi na dva načina:
- na temelju životinjskog inzulina (svinjetina);
- pomoću biosinteze pomoću tehnologija genetskog inženjeringa.
Oba lijeka u potpunosti odgovaraju prirodnom ljudskom hormonu i stoga imaju dobar učinak snižavanja šećera. Za razliku od sličnih lijekova dugog djelovanja, ne sadrže nikakve dodatke, tako da gotovo nikada ne izazivaju alergijske reakcije. Za podršku normalna razina razine šećera u krvi bolesnika s dijabetesom često se koriste kratkodjelujući inzulini koji se daju otprilike pola sata prije jela. Važno je razumjeti da svaki pacijent ima svoje fiziološke karakteristike, dakle, izračun potrebnog volumena lijeka uvijek provodi liječnik pojedinačno. Osim toga, vrlo je važno da količina konzumirane hrane odgovara primijenjenoj dozi inzulina. Osnovna pravila uvođenja hormonski lijek prije jela su sljedeći:
- Za ubrizgavanje morate koristiti samo poseban inzulinska šprica, što vam omogućuje da date točnu dozu koju je propisao liječnik.
- Vrijeme primjene treba biti konstantno, a mjesto injiciranja treba mijenjati.
- Mjesto ubrizgavanja ne može se masirati, budući da bi prirodna apsorpcija lijeka u krv trebala biti glatka.
Ultrakratki inzulin je modificirani analog humanog inzulina, što objašnjava veliku brzinu njegovog djelovanja. Ovaj lijek je razvijen u svrhu hitne pomoći osobi koja je imala najviše skok šećera u krvi razni razlozi. Zato u složeno liječenje dijabetes melitus rijetko se koristi. Injekcija ultrakratkog inzulina također se preporučuje kada osoba nema priliku čekati određeno vrijeme prije jela. Ali pod uvjetom pravilna prehrana Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka, jer se njegov učinak vrlo naglo smanjuje od vršne vrijednosti, pa je vrlo teško izračunati točnu dozu.
Inzulin za bodybuilding
Kratki i ultrakratki inzulini danas se vrlo široko koriste u bodybuildingu. Lijekovi se smatraju vrlo učinkovitim anaboličkim agensima. Suština njihove upotrebe u bodybuildingu je da je inzulin transportni hormon koji može uhvatiti glukozu i dostaviti je mišićima, koji na to reagiraju brzim rastom. Vrlo je važno da sportaši počnu koristiti hormonski lijek postupno, na taj način navikavajući tijelo na hormon. Budući da su pripravci inzulina vrlo jaka hormonska sredstva, zabranjeno ih je uzimati mladim sportašima početnicima.
Glavno svojstvo inzulina je transport hranjivim tvarima. Ali u isto vrijeme, hormon obavlja ovu funkciju u različitim smjerovima, naime:
- u mišićno tkivo
- u masne naslage.
U tom smislu, ako nepravilno uzimate hormonski lijek, možda nećete izgraditi lijepe mišiće, ali ćete dobiti ružnu težinu. Treba imati na umu da kod uzimanja lijeka trening mora biti učinkovit. Samo u tom slučaju će transportni hormon dostaviti glukozu u razvijeno mišićno tkivo. Za svakog sportaša koji se bavi bodybuildingom, doza je propisana na pojedinačno. Utvrđuje se nakon mjerenja količine glukoze u krvi i mokraći.
Kako ne biste poremetili prirodnu razinu hormona u tijelu i smanjili proizvodnju inzulina u gušterači, svakako biste trebali napraviti pauze u uzimanju lijekova. Optimalno je izmjenjivati dvomjesečno razdoblje uzimanja lijeka s četveromjesečnim odmorom od njega.
Pravila uzimanja lijekova i predoziranja
Budući da su kratkodjelujući i ultrakratkodjelujući inzulini visokokvalitetni lijekovi bliski ljudskom inzulinu, rijetko uzrokuju alergije. Ali ponekad postoji neugodan učinak poput svrbeža i iritacije na mjestu ubrizgavanja.
Preporučuje se davanje hormonskog sredstva supkutano u područje trbuha odmah nakon treninga snage. Morate početi s malim dozama i svakako pratiti reakciju tijela. Otprilike četvrt sata nakon injekcije trebali biste pojesti nešto slatko. Omjer unesenih ugljikohidrata po jedinici primijenjenog lijeka treba biti 10:1. Nakon toga, nakon sat vremena morate se temeljito najesti, a dijeta treba sadržavati hranu bogatu proteinima.
Predoziranje hormonskim lijekom ili njegova nepravilna uporaba može uzrokovati hipoglikemijski sindrom, koji je povezan s naglim smanjenjem razine šećera u krvi. Gotovo svaki put nakon uzimanja ultrabrzog i kratkodjelujućeg inzulina uzrokuje blage ili prosječna diploma hipoglikemija. Manifestira se sljedećim simptomima:
- vrtoglavica i zamračenje pred očima s naglom promjenom položaja tijela,
- akutni osjećaj gladi,
- glavobolja,
- povećan broj otkucaja srca,
- pojačano znojenje,
- stanje unutarnje tjeskobe i razdražljivosti.
Nakon što se pojavi barem jedan od navedenih simptoma, trebali biste odmah popiti veliku količinu slatkog napitka, a nakon četvrt sata pojesti porciju proteinsko-ugljikohidratne hrane. Još jedan sporedni znak hipoglikemije je želja za snom. To je strogo zabranjeno, jer može pogoršati stanje. Treba imati na umu da s predoziranjem inzulina kratkog i ultrakratkog djelovanja vrlo brzo može doći do kome. Ako sportaš izgubi svijest, nužno je potražiti liječničku pomoć.
Glavna prednost inzulinskih lijekova kada se koriste u bodybuildingu je da se ne mogu pratiti na doping testu. Kratki i ultrakratki inzulin je sigurno sredstvo koji ne utječu negativno na rad unutarnji organi. Također je važno da se lijekovi mogu kupiti bez recepta i da je njihova cijena, u usporedbi s drugim anaboličkim steroidima, prilično pristupačna. Najvažniji nedostatak inzulinskih lijekova, ali ujedno i vrlo značajan, je potreba da ih se uzima u strogom skladu s rasporedom koji je odredio liječnik.
