Beta blokatori se odnose na multidisciplinarna sredstva - koriste se ne samo da bi se smanjio krvni tlak, već i u poboljšanju cjelokupnog funkcionalnog stanja srca, posuda. Suvremeni lijek je Egil, koji savršeno pomaže iz brojnih bolesti srca.
Kakvu vrstu lijeka je Egil?
Egilske tablete proizvele su Egis-Rus (Mađarska), uključene su u farmakološku skupinu beta blokatora, koštaju 140 rubalja za 30 komada s dozom od 100 mg. Metoperolol je prisutan - kardiolektiv beta-blokator - u obliku tartarat metoprolol (napravljen na temelju vilinskih kiselih soli). Također na prodaju možete zadovoljiti tablete s doziranjem od 25 i 50 mg u pakiranjima od 30 i 60 komada.
Popis ekscipijenata izgleda ovako:
Aktivna tvar je normalna za rad simpatičkog sustava nego suzbija svoj utjecaj na funkciju srca. Također, metoprolol se bori s aritmije, brzo spuštajući frekvenciju otkucaja srca, srčani izlaz. U pozadini takvih učinaka, arterijski tlak je normaliziran ili smanjen, te u bilo kojem položaju pacijenta i za značajno vrijeme. To nije uzrokovano oštrom, već sporim smanjenjem vaskularnog otpora. Paralelno s, težinom, volumen lijeve klijetke se smanjuje tijekom tečaja Egiloka, njegov rad je optimiziran. Drugi pozitivni učinci lijekova:
Metoprolol daje manje bočne akcije, a ne neselektivne beta blokatore, praktički ne utječe na proizvodnju inzulina, metabolizma ugljikohidrata, ne izaziva napade naglih smanjenja šećera. Nakon 1-2 godine recepcije, lijek također regulira razinu kolesterola.
Indikacije i kontraindikacije
Egilk se široko koristi s različitim oblicima hipertenzije. Može poslužiti kao jedini izbor droga ili sudjelovati u integriranoj terapiji hipertenzije. Također je naznačeno korištenjem tableta Egilov može se smatrati anginom na pozadini IBS-a. Lijek smanjuje učestalost napada, smanjuje njihovu ozbiljnost, tretira asimptomatske oblike patologije, optimizira performanse.
Uz infarkt, alat je također pronašao primjenu - ozbiljno smanjuje brzinu smrtnosti, jer sprječava ventrikularnu fibrilaciju.
Egilk se uzima gotovo odmah nakon vidljivog infarkta u složenom liječenju, također se prikazuje u kasnoj fazi akutnog poremećaja koronarnog cirkulacije krvi.
Posebno dobri rezultati, agent pokazuje u bolesnika s dijabetesom melitusom (s srčanim udarom u usporedbi s drugim lijekovima). Osim toga, rani početak prijema tableta smanjuje rizik od ponovnog infarkta. Ostale Egilock očitanja:
Medicina ima niz važnih kontraindikacija. Ne može se piti s alergijama, netolerancijom do metoprolola ili svih beta blokatora, s blokade od 2-3 stupnja, smanjenim ritmom (manje od 50 snimaka), slabosti vozača ritma. Također zabranjeni lijekovi u takvim slučajevima:
Pažljivo provesti terapiju s dijabetesom melitusom i bilo koju vrstu bronhijalne astme, COPD, miastena, druge vrste srčanih blokada. Također stroga instalacija, koliko i kako piti alat, redovita anketa će biti potrebna od strane pacijenata s Reyno sindromom, zatajenje bubrega, psorijaza. Korištenje Egilock-a tijekom trudnoće moguće je prema životu života, ali općenito se ne preporučuje. To je zbog rizika od ugnjetavanja, bradikardije u novorođenčetom. Također u roku od 2-3 dana od trenutka rođenja, djeca, čije su majke tretirane s egilomesom, procijenili su pokazatelje šećera i pritiska.
Uputa Egiloka
Prema naznaci, tablete se moraju uzeti unutra, postupak terapije ne ovisi. Pilula s bilo kojom dozom moguće je podijeliti na pola, ima udoban rizik. Isprva se propisuje minimalna doza, koja se zatim ostavi za isti ili povišiv.
Važno je postupno pokupiti dozu kako bi se spriječilo snažno smanjenje tlaka i bradikardiju.
Dan se uzima ne više od 200 mg egilock ili 2 tablete / 100 mg. Obično, u početnoj hipertenziji, prosječna stadija je ujutro uhvatila 25-50 mg ujutro. Uz tešku bolest, doza se povećava na 100 mg dva puta / dan, ili se drugi lijekovi dodaju u drugo vrijeme ili zajedno s egyotom. Ostale preporuke o terapiji:
S lansiran disfunkcijom bubrega, lijek se ne uzima, u drugim slučajevima poremećaja bubrega doze normalnih. S lezijom jetre, prilagodba doze također nije potrebna, osim situacija teškog zatajenja jetre ili nedavno prenesenih operacija na posude za jetre.
Nuspojave
Lijek je dobro podnosio pacijenata, ali umjerene nuspojave ozbiljnosti su prilično uobičajene na početku terapije. Neke negativne fenomene se uočavaju dalje, ili povećavaju ozbiljnost, koja prisiljava zamijeniti egilos s drugom medicinom.
Često pilule uzrokuju vrtoglavicu i osjećaj povećanog umora, rjeđe - glavobolje.
Lijek je u stanju smanjiti koncentraciju pozornosti, uzrokovati pospanost tijekom dana i nesanice noću. Može izazvati konvulzije, depresiju, hiperoportabilnost. Srce može odgovoriti na bradikardiju i razvoj hipotenzije, nesvjestice, hladne i noge, vaganje srčane blokade, mogući su aritmije. Opisani su pojedinačni slučajevi gangrene u bolesnika s oštećenom cirkulacijom periferne krvi.
Od glave gastrointestinalnog trakta, za zatvor se uobičajeno, mučnina, suha usta. Moguće je razviti različite oblike alergijskih reakcija, gubitak kose, pogoršanje psorijaze. Mnogi pacijenti imaju manžete, kratkoću daha, suhoću očiju.
Važne upute
Prilikom uzimanja egilock je važno redovito mjeriti krvni tlak, broj otkucaja srca, s dijabetesom - šećer u krvi. Doza inzulina, lijekovi na bazi šećera za razdoblje liječenja mogu se povećati. Ostale upute za pravilnu terapiju:
Kada nosite kontaktne leće, može doći do nelagode zbog suhog. Potrebno je koristiti kapi za dodatnu vlaži sluznu membranu. Egilos je u stanju prikriti tahikardiju uzrokovanu drugim bolestima. Prije bilo kakve operacije morate upozoriti svog liječnika o priznanju Egilock, budući da će biti potreban izbor posebnih oblika anestezije.
Analozi i interakcija
Među analozima postoje i druga sredstva na temelju metoprolola, ali neki lijekovi uključuju druge komponente, stoga je nemoguće samostalno promijeniti dodijeljeni alat:
Egilos međusobno ojačava djelovanje drugih antihimika. Razvijaju se izraženije nuspojave s istovremenim prijemom blokatora kalcijevih kanala. Oprez treba promatrati s integriranim prijemom s antiaritmicima - postoji opasnost od razvoja bradikardije, srčanih blokova.
Dodatni popularni među hipertenzijom Egilov je lijek koji je proizveo Mađarska. Imajući niže djelovanje tlaka, u isto vrijeme Egilop olakšava stanje zahvaćene komplikacijama hipertenzije i ateroskleroze srca. Pomaže lijek i bolesti izravno s visokim krvnim tlakom koji nije povezan. Mnogi pacijenti preferiraju Egilov, ignorirajući analoge koji su dosta. Što ih potiču na određeni izbor?
Upute za korištenje
Ime "Egil" je zaštitni znak koji je dao proizvođač (Mađarska). Postoje indijski egilos.
Mnh egiloka - metoprolol. To je glavna aktivna supstanca dopunjena pomoćnom: bezvodnom koloidnom silicij dioksidu, mikrokristalnom celulozom, magnezijevom stearatom, natrijevim karboksimetilnim stubištem i povidonom. Oblik za doziranje otpuštanja: tablete.
Pomoćne komponente služe za očuvanje baze (aktivna tvar - metoprolol tartarata) prije uporabe. Oni služe enterosorbensima, emulgatorima, punilima, stabilizatorima. Komponente su raspoređene tako da osiguravaju stabilnost pripravka i očuvanje lijeka. Jednom u tijelu pomažu glavnoj komponenti u potpunosti pokazati pravu akciju.
Latinski Egilok - Egilok, a na trenutnom početku je naveden: Metoprolol Tartat, ako je to oblik velike brzine. Produžena retarda Egilot sadrži još jedan spoj metoprololnog - sukcinata. Prema tome, metoprolol sukcinat.
Tablete su dozirane u miligramima aktivne tvari, tri vrste doziranja: 25, 50, 100 mg. Svi su bijeli ili blizu bijelih boja, dvostruko vijak. Na tabletima manje (25 mg) doza, površina je označena križnim oblikom. To olakšava podijelite tablete kada postoje još manje doze. Tipično - na početku lijeka kada je odabrana optimalna doza, potrebno je.
Tablete velikih doza imaju rizike kako bi se oprezno pomoglo. Miris nema lijeka tableta.
Farmakološka skupina, mehanizam djelovanja
Farmakoterapijska skupina Egiloka: beta1 adrenolokatori. Egilos se odnosi na kardiolektivne lijekove orijentirane na akciju i hranjenje koronarnih plovila.
Selektivni beta1-adrenolokatori u razumnom radu doziranja samo s β1 adrenoreceptorima, samo ih blokiraju. Drugi tip odgovoran za disanje, alate fetusa, periferske posude - β2-adrenoreceptori - tiho i dalje rade, egilos im se ne šalje. Lijek se namjerno kreće prema namjeni, pronalazi receptore za koje se stvara. Kontaktiranjem ih, Egilos ne dopušta kateholarima da proizvedu snažnu trening tijela u provocirajućim čimbenicima:
- Emocionalni napon;
- Povećan fizički napor;
- Sharp promjena vremena (gotovo 100% "vaskularnih" bolesnika) reagira na to propadanje.
Simpatički sustav pod djelovanjem EGILOCA smanjuje aktivnost protiv miokarda. Egilov, blokirajući β1-adrenoreceptori, usporava puls, odjednom smanjuje četiri važne vrijednosti: učestalost srčanih kratica, količinu srčanog izlaza, snagu kontraktilnosti i figura krvnog tlaka.
Takva podrška srcu i njegovim plovilima poboljšava kvalitetu života, značajno produžuje.
Kada blokirate beta1-adrenoreceptore, srce radi mirno. Njegov protok krvi potpuno se provodi i bez preopterećenja, u vrijeme opuštanja (fazni dijastol) ventrikula. Grupni lijekovi su uspješni nalaz farmaceuta. Egilov () je tipičan predstavnik brojnih beta-adrenobločica.
Problem s visokim obrazovnim bolesnicima - disfunkcijom lijeve detekcije, povećavajući ventrikula iz viška tereta (krvni tlak) na njemu. Redovita dugotrajna recepcija Egilock omogućuje vam da preokrenete ovu patologiju. Ventrikula, bez preopterećenja, mijenja dimenzije: vraća se bliže normalnom.
Normalizacija veličine i funkcija lijeve klijetke, obnovu vremena potrebnih za opuštanje (diastole) ima izravan učinak na preživljavanje pacijenata. Smrtnost od vaskularnih katastrofa, osobito kod muškaraca, značajno se smanjuje. Od onoga što čini tablete Egilov: spriječiti takve nesreće kao srčani udar, potezi, slučajevi iznenadne smrti. Ako je hipertenzija umjerena, "meka", zatim je učinak iscjeljivanja izražen.
Potreba srčanog mišića u prijemu na kisik krvi - smanjuje, protok krvi se povećava. Preload na srcu se smanjuje, ne treba toliko truda da krvi crpne, kao prije uzimanja lijekova. Kisik se smanjuje bolje nego što se dogodilo u visokoj brzini otkucaja srca i pritiska.
Selektivnost Egiloka je prednost u odnosu na neselektivne lijekove iste skupine. Gotovo se ne manifestira (s adekvatnim dozama) činjav učinak na respiratorne mišiće (bronchi), kao i glatke mišiće zidova perifernih posuda. To ne utječe na tkanine mišića koji nisu uključeni u zonu miokarda. Djeluje samo kardiološki, s pozitivnim učinkom.
Egilos je dobar za dijabetičare: bez utjecaja na metaboličke procese, ne izaziva hipoglikemiju. Izlučivanje inzulina ne ovisi o prisutnosti u krvi metoprolola (egilock). Pokazatelji kolesterola s produženom terapijom EgyOomm - značajno se smanjuju.
Farmakokinetika
Apsorpcija aktivne tvari nakon prolaza kroz metaboličku barijeru jetre javlja se brzo. Proces s povećanjem postotka bioraspoloživosti se poboljšava ako se tablete egilock, prema uputama za njegovu uporabu koriste zajedno s hranom. Jetra kontrolira sve što ulazi u gastrointestinalni trakt, tako da je lakše "skliznuti" na "slip". To postaje dostupno tijelu za 40% od na prazan želudac. Metaboliti terapeutska aktivnost egiloke gubi.
Postotak metoprololnog vezanja s proteinima krvi varira. Mala je s zdravom jetrom, ali doseže 10% - sa svojom patologijom.
Zaključak droge provodi bubrege. Može usporiti u zatajenju bubrega, ali ne uzrokuje opipljivu štetu.
Indikacije za uporabu
Za Egilok, svjedočanstvo o njegovoj uporabi slično je korištenju drugih beta-adrenobloklara. Od koje su ove tablete propisane, moguće je razumjeti, istražujući mehanizam djelovanja Egilock-a. Nanesite lijek na:
- Hipertenzivna bolest svih faza (arterijska hipertenzija) - monoterapija ili, kao komponenta u kompleksu lijekova;
- Tahiaritia (tahikardija) anorganske geneze - funkcionalne reverzibilne smetnje;
- Aritmije imaju organske razloge: tahikardija vrakova, paroksizmalna, ekstrasystolia atrial, ventrikular, vjerski;
- Stres angine, stabilan protok;
- Sprječavanje pogoršanja migrene, sprječavanje napada boli;
- Hipertireoza (uklanjanje simptoma, dodavanje specifičnih terapijskih metoda);
- Komplicirano infarkcijom angine - Egilos u kompleksu osnovnih terapijskih mjera. Liječenje stanja nakon infarkta, simultano prevenciju ponavljanja, sprečavanje novog srčanog udara.
Upute za uporabu označava o tome koji je pritisak učinkoviti egiplije. On je propisan bilo kojoj fazi ove bolesti. Uz malu prekomjernu brzinu pokazatelja, lijek može pomoći jednom (monoterapiju). Zatim su upute za uporabu osigurane najmanje 25 mg egiloka za primanje već može biti dovoljno.
Ishemija je sužavanje, povreda. Zapravo ne postoji povreda, postoji snažno sužavanje hraniteljskih arterija. U akutnim slučajevima i - blokadu njih, zatvaranje lumena tijekom ateroskleroze (plakovi su slomljeni), tromboza (blokiranje brodogradnje). Kada je vaskularno odobrenje suženo, prehrana miokarda neizbježno je povrijeđena. Egilok opušta plovila, olakšava prolaz krvi na njima na miokard. IBS je oblik angine "s iskustvom", opasna faza. Poboljšanje opskrbe krvlju, hrana za srce, Egilk mu pomaže da izdrži.
Primijeniti nakon srčanog udara, štiti od ponovljenog, povećava preživljavanje
Takvi se događaju u neurozi, u Dystoniji patnje, drugim poremećajima živčanog sustava ili kardiovaskularnog. Među cijelim kompleksom simptoma tahikardija često ide naprijed ostalo. On smeta više, stvara strah, sama poboljšava i poboljšava ostatak simptoma. Bolje beta-blokatori znači da nema. Egilk Uymet je čest puls i, koji ima neku anksiolitičku, anti-probnu akciju, smirit će se. U isto vrijeme, drugi neugodni simptomi će ići: strah, znojenje, tremor. Čak ni da se organske promjene u srcu takvo alarmantno stanje nije korisno. Lijek će pomoći svima da se vrate u normu.
Aritymia organska geneza
Složeni, teški poremećaji ritma. Uzrokovane različitim razlozima: ateroskleroza, kršenje vodljivosti mikardalnih impulsa, patologija sinusnog čvora. Beta blokatori organiziraju ritam u tahikardiji (smanjenje otkucaja srca). Neke vrste ekstazistola su podložne Egiloku, ritam je poravnat. Ili ekstrasistole barem postaju manje vjerojatno, oni stječu sinusni ritam umjesto neurednog. Medicina Egils se ponekad koristi čak i uz implicitno eksprimiranu bradikardiju - prema životnim indikacijama. Njega je potrebna posebna, ali pacijentov život je spremljen - potrebno je. Čak 25 može biti iznimka, podijeljena je, to je dozirano u prvom četvrt takve tablete. I ta mala doza prava utjecaja i dalje ima. Gotovo ne usporavaju impulsne kratice.
Upute za uporabu Bradycardia odnosi se na kontraindikacije Egiloka, ali recenzije prakticiranja kardiologa svjedoče: ponekad, najmanji doze - potrebno je. Brušenje (opet suprotno uputama), odmah ispod jezika - za radnju brzine. To će uštedjeti život u akutnoj situaciji, a odabir drugih lijekova je već.
Ako broj otkucaja srca dopušta (ne premalo), beta-blokatori će biti navedeni s takvom dijagnozom. Napadi Angine, to nije nairan s dodatkom riječi "napon", nastao u fizičkom ili mentalnom prenapučunju. Prihvaćeno neprestano ECLIP napetosti uklanja. Napadi postaju rijetki i slabo manifestirani.
Migrena, prevencija napada
Bolest je uobičajena, ali nije proučavana. Krivac boli danas se smatra proširenim (širenje) mozgovnih žila iz prelijevanja krvi i visokog tlaka.
Smanjeni krvni tlak, Egille upozorava, blokira dilataciju.
Osim toga, anti-vremenska operacija radi: primijećeno je da su tjeskobne lica napada migrene česti fenomen. Nema tjeskobe - ne migrena.
BETA BETA BETA BLOCKERS se ne liječi. Ali s pomoćnom svrhom koriste se. Egilk će pomoći u olakšavanju česte pulsne karakteristike. Usput se intenzitet protoka smanjuje, tremor, krvni tlak. Simptomi manifestacije hipertireoze su izglađeni, za dobrobit pacijenta je važno.
Prevencija ponavljanih srčanih udara
Lijek u kompleksu s drugima pomaže u zaštiti osobe od opasnosti od ponavljanja srčanog udara. Drugi srčani napad labav srce ne može izdržati. Ovdje, uloga lijekova i sposobnost liječnika za navigaciju u njihovom odabiru, izgradnju taktike liječenja, vitalnog značaja.
Sada znate što Egille pomaže. Vrijeme je znati kada nije prikazano. Kontraindikacije za primanje Egiloka služe:
Primjena s oprezom
- FeechromocyToma je neophodna kombinacija alfa-adrenoblokova, ne primjenjuju se bez njih Egilos.
- Šećer dijabetes - učinak ovisnog o dozi, pod velikim dozama, stimulacija hipoglikemije nije isključena.
- Metabolička acidoza - intervencija se može promatrati u beta-adrenoblaru tečaj frakcije s nepredvidivim rezultatom.
- Bronhijalna astma je blagi učinak na drugi receptori koji kontroliraju dišni sustav - β2-adrenoreceptori povremeno od osjetljivih, pacijenata s astmom, nalaze se pacijenti.
- Puštanje u rad ENDRTETE, patologija perifernih plovila.
- Insuficijencies - bubrega, jetre: Problemi olakšica su mogući, usporiti zaključak, povećanje koncentracije lijeka iznad preporučenog - u tijelu.
- Depresija je faza pogoršanja ili remisije.
- Tendencija alergijama - ako je potrebno, uvođenje anti-šokiranih pripravaka (adrenalin) tijelo ne može odgovoriti na njih pod djelovanjem Egilock-a.
- Hipertireoza (tirotoksikoza) - Povećana hormonska aktivnost koja je pogođena ne-zahvaćena štitnjača zahtijeva pažljivo odabir lijekova i doza čak i za simptomatsko liječenje.
- COPD - Teške bolesti pluća čine dišni sustav osjetljiv čak i na gotovo neutralne selektivne beta blokatore. Kardiokuktivnost Egiloka ne isključuje mikroprode u druge sustave. Ako su povrijeđena bolešću, potrebna je posebna kontrola.
Trudnoća, dojenje
Ako oboje riskiraju: majka je iz ukidanja Egiloka, voće - od njegove uporabe, liječnici koreliraju rizike. Ako je moguće, pokupite trudni blagi lijek za djecu. Ako je takva prilika isključena, a vi trebate Egilov (prema životu životnog vijeka), pokušajte uštedjeti oboje. Učinak lijeka na organizam razvoja pažljivo je praćen.
Novorođenče odmah ispituje, provjerite moguću patološka odstupanja sustava i organa.
Ako postoji intenzivna terapija, oni pokušavaju ispraviti negativan učinak dobivenog intrauterine lijeka.
Pod nadzorom, dijete može biti dugo.
Metoda primjene, doziranje
Uzmite lijek, bez spajanja vremena recepcije - s hranom. Nema potrebe čekati trenutke prije ili nakon jela. Možete - pravo zajedno s obrocima, pa čak i bolje uči. Dnevna doza Egiloka podijeljena je prema preporukama uputa za dva prijema - jutro i navečer. Minimum je postavljen na temelju stanja popratnih bolesti. S malim dozama - početi. Postupnim odabirom optimalnim. Na svakom takvom povećanju "koraka" odgođen do dva tjedna - provjeri učinkovitost.
Dnevni maksimum: 200 mg, ne slijedi, rizik od bočnih manifestacija će se povećati. U slučaju prekoračenja preporučene dnevne doze, selektivnost Egilock je djelomično izgubljena. Aktivni sastojak može početi blokirati oba tipa adrenoreceptora, što se ne može dopustiti. Liječnikova imenovanja trebala bi biti savjesno: on zna koliko imenuje i uzima u obzir sve značajke lijeka.
Doziranje Egiloka prema vrsti bolesti može i treba se razlikovati. Mogu postojati iste doze u nekim dijagnozama.
Doziranje EGILOCA varira od početnih - 25 mg do maksimalno - 200 mg. Odabir pojedinca, steped. Prijem Prema shemi: jutro + večer, doza je podijeljena na pola. Počnite na najudobniji dozu, pružajući očekivani učinak. Arterijska hipertenzija, otkrivena na vrijeme, na pozornici početka, može se podesiti monoterapijskim egilomom. S tvrdokornim protokom bolesti, visokog krvnog tlaka, dodajte dobro kombinirane lijekove drugih skupina za snižavanje tlaka.
Počnite s 25 ili 50 mg, od pacijenta i opće prenosivosti lijekova. Ova doza s IHD-om traje dva ili tri puta dnevno. Možete donijeti dnevnu dozu do 200 mg. Ako se takva količina loše prenosi, a manji - zbog pravilnog učinka, ostaviti u normalnoj tolerantnoj količini. Ispravan tretman s povećanjem drugog lijeka koje nadopunjuje Egilos koji olakšava pacijentovo stanje.
Funkcionalna tahiaritmija
Svrha: Jutro i večer - 50 mg. Ako je učinak nedovoljan - 100 mg. Obično monoterapija pomaže dobro.
Ekstrasistola, tahikardija
Počnite s 25 ili 50 mg. Multiplicity recepcije: tri puta dnevno. Uz dobru toleranciju, ali nisku učinkovitost, doza se povećava. Nemojte prelaziti maksimalni bar - 200 mg. Možete vježbati kombinirani tretman aritmija. Bolje je početi - stacionarno.
Stabilni stres angine
Režim liječenja je sličan IBS terapiji, budući da se CHA formira kada je angina progresija i jedna od njegovih faza.
Prevencija napada migrene
Odabir doze - pojedinca. To je obično 100 mg, podijeljeno u dva prijema. Ili - maksimalna dnevna doza prašine. Također se dijeli na pola, prihvaća se dvaput (jutro + večer).
Ako su napadi migrene rijetki, stalni prijem ne prakticira. Približavanje napada karakteriziraju prekursori (smanjenje vizije, gloring svijetle mrlje prije očiju). Kada su takvi prekursori dostupni, odmah se uzimaju na unaprijed odabranoj dozi. Nastavite nekoliko dana.
S često dosadnim migrenama, Egilos se pokazalo da koristi - stalno
Do četiri prijeme dnevno. Maksimalna dnevna doza ili - blizu njega (150 - 100 mg).
Sprječavanje ponovljenih srčanih udara. Maksimalna ili pola dnevna doza sredstava (200 ili 100 mg). Podijeljena je na dva, recepcija: ujutro i navečer.
Nuspojave
Egilk ima nuspojave, što je objašnjeno: lijek, čak i sa svojom selektivnošću, u sustavnom protoku krvi. Organizmi su različiti, reaktivnost - previše. Nisu svi odgovarali da je većina korisna. Neželjeni učinci iz recepcije Egilock:
- Glavobolja, vrtoglavica;
- Ugnjetavanje ili aktivacija živčanih procesa: od prekomjerne ekscitabilnosti, do teških umora;
- Seksualna disfunkcija - smanjenje libido / potenciju;
- Sindrom amneticokonfabulant (problemi s memorijom);
- Ojačana nemotivirana anksioznost;
- Osjećaj hladnih stopala;
- Sušenje sluz u sluznice;
- Nesanica ili pospanost;
- Simptomatsko pogoršanje zatajenja srca;
- Ortostatička hipotenzija;
- Halucinacije;
- Bolno otkucaja srca;
- Kardiogeni šok;
- Neuspjeh jetre;
- Bol u trbuhu,
- Kršenje otkucaja srca;
- Zatvor;
- Gangrene (zbog ponderiranja oštećenog cirkulacije perifernog krvi);
- Povraćanje;
- Zujanje u ušima;
- Konjunktivitis;
- Izobličenje percepcije okusa;
- Smanjenje vizije;
- Rinitis;
- Alopecija;
- Bronhoshasm;
- Iritacija sluznice;
- Fotosenzite;
- Kratkoća daha u opterećenju;
- Osip;
- Artralgija;
- Jako znojenje;
- Naglašena dobitak na težini.
Predoziranje lijekova Egill protiv pozadine terapije s opadanjem lijekova, uzimajući Barbiratov, u prisutnosti prihvaćenog etanola u tijelu - opasniji. Simptomi su poboljšani, prognoza se pogoršava.
Pomoć je potrebna hitna, potrebna je hospitalizacija, kompleks rehabilitacijskih aktivnosti.
Prije dolaska uskoro, ako se svijest spasi, možete dati enterosorbirati, pokušati izazvati povraćanje.
Ljekovita interakcija
Zajednički prijem s hipotenzivnim lijekovima uzrokuje aditivni učinak. Kombinirana terapija je dodijeljena, počinje i kontrolira liječnik. Ukupna akcija je svrha takvog liječenja, ali ne bi trebalo biti pretjerano. Busting s dozama je opasna hipotenzija koja može uzrokovati brojne komplikacije. Neki od njih su opasniji za podizanje tlaka.
Rizično je kombinirati Egilov i druge beta-blokatore s blokatorima kalcijevih kanala (sporo). Posebno opasna intravenska upotreba verapamile, postoji opasnost od asystole (stop za srce).
Antiaritmici uzete unutra (Cordaron, Chinina) može izazvati atrioventrikularne blokade. Izrečena bradikardija nije isključena.
Nemojte kombinirati egilov s srčanim glikozidima: može trpjeti vodljivu funkciju srca, razvija se ozbiljna bradikardija.
Pomoda, neki drugi antihipertenzivni lijekovi se ne kombiniraju s egilomom, predstavnikom beta-adrenobločica. Situacija je ispunjena hipotenzijom, bradycardijom.
Ako je klonidin još uvijek prihvaćen s egontom, dugotrajna upotreba Klonidina ne prakticira. Otkazivanje je nemoguće u isto vrijeme. Narudžba se promatra takva: Isprva je zaustavljen prijem metoprolola (Egilok). Klonidin ostaje "u izborniku droge" još nekoliko dana. Tada je otkazan. Ako inače učinite, da prvo uklonite klonidin - vjerojatnost da je velika posljedice super. Razvoj hipertenzivne krize i stvaranje ovisnosti o drogama dolazi.
Depresivna sredstva CNS-a (neuroleptici, sredstva za smirenje, etanol i druge tvari ove akcije) kumulativno su s egilomima mogu uzrokovati kritičnu hipotenziju. Potrebne će mjere za hitne pomoći. A ako beta-blokator primanja daje anesteziji, povećava se rizik od asistolia.
Nemojte kombinirati s augilom alfa i beta simpathimetics (oštro - hipotenzija, klinički značajna bradikardija, veliki je rizik od zaustavljanja srca).
Ergotamin daje efekt plovila, beta blokator ga može suočiti u takvoj kombinaciji.
Nekompatibilnost s lijekovima na Egiloku puno. NSAID - protuupalni lijekovi ovog tipa smanjuju njegovu učinkovitost.
Aktivnost sakharoziniziranja i inzulina u par s egilomesom - povećanjem (rizik od hipoglikemije).
Estrogeni "ometaju" beta blokatore smanjuju pritisak
Inhibitori različitih enzima, neurotransmitera - učinak lijeka je ojačana povećanjem koncentracije u tijelu.
Barbirati i drugi indukt enzima pritisnuti metoprolol, djelovanje egilock je slabljenje.
Ako tvari koje blokiraju čvorove (Ganglia) suosjećajnog na (živčani sustav) i lijekove jedne skupine s ejilomesom (beta-adrenobločići) koriste se, čak i kada su kapi za oči - trebaju posebnu kontrolu. Reakcije tijela na ovim kombinacijama su nepredvidive.
posebne upute
Analozi
Egilos, kao što opisuje upute za uporabu, isti metoprolol (cijena i mjesto proizvodnje razlikuje).
Lijek je učinkovit, zajednički, mnogi ljudi su potrebni. Analozi u zemlji i svijetu Egiloka - puno. Većina se daje naziv koji se podudara s aktivnom tvari, nekih od tvrtki koje ih proizvode. Cijena Egiloka nije najniža, a ne niska: za trideset tableta 100 mg pacijenta plaća 130 - 150 rubalja. Možete kupiti jeftini analog o egilock, instrukciji, sastavu, svojstvima - isto: metoprolol (koordiniranje zamjene s liječnikom) - njemački, isti paket - 55 rubalja.
Najpoznatiji analozi su:
- Metoprolol: Rusija, Poljska;
- Lidalok: Rusija;
- Metoprolol teva: Izrael;
- Metolol: Rusija;
- Metoprolol ratiopharm: Njemačka;
- Emzok: Njemačka;
- Metoprolol Organizator: Rusija;
- Metoprolol Zentiv: Slovenija;
- Egilot retard (produženo): Švicarska, Mađarska;
- Metoprolol-Of: Rusija;
- Metoprolol sukcinat: Indija;
- Metozok: Rusija;
- Metokor Adifarm: Bugarska;
- Metoprolol tartarat: Ukrajina;
- Corvitol 50: Njemačka;
- Betalok, Botok Zok (produženo): Švedska, Francuska;
- Metoda: Rusija, Poljska;
- Metoprolol-acry: Rusija;
- Vazokardin: Slovenija;
- Betalok: Švedska;
- Egilov s (produženim): Mađarska;
- CERS: Rumunjska;
- Egilov: Mađarska.
Odmor - po receptu.
Mnn: Metoprolol
Proizvođač: CJSC "Farmaceutska biljka Egis"
Anatomy-terapijska-kemijska klasifikacija: Metoprolol
Registracijski broj u Kazahstanu: Rk-ls-5№012141
Razdoblje registracije: 15.02.2018 - 15.02.2028
KNF (LS uključen u Nacionalni lijek u Kazahstanu)
Alo (uključeno u popis besplatnih ambulantnih lijekova)
UG (uključen u LS popis u GBCM, koji će se kupiti od jedinstvenog distributera)
Cijena za kupnju verzije u Republici Kazahstanu: 20,53 KZT.
Uputstvo
Trgovački naziv
M.međunarodni nepactated naslov
Metoprolol
Oblik doziranja
Tablete 25 mg, 50 mg, 100 mg
Sastav
Jedna tableta sadrži
aktivna tvar- Metoprolol tartarat 25 mg, 50 mg, 100 mg,
pomoćne tvari: Celuloza mikrokristalni, natrijev škrobni glikol (tip A), silicij koloidoidni dioksid, povidone (K-90), magnezijev stearat.
Opis
Tablete bijelog ili gotovo bijelog, okruglog oblika, s bico površinom, s poprečnom obliku dijeljenom linijom i dvostrukim šefom ("dvostrukim snijegom") s jedne strane i graviranim stiliziranim slovom "E" i brojevima 435 s druge strane, bez ili gotovo mirisa (za doziranje25 mg.)
Tablete bijelog ili gotovo bijelog, okruglog oblika, s BICO površinom, s rizičnim s jedne strane i graviranim stiliziranim slovom "E" i broj 434 s druge strane, bez ili gotovo mirisa (za doziranje50mg.)
Tablete bijelog ili gotovo bijelog, okruglog oblika, s bico površinom, s cjedilom, s rizikom s jedne strane i s graviranim stiliziranim slovom "E" i brojevima 432 s druge strane, bez ili gotovo mirisa (za doziranje100mg)
Farmakoterapijska skupina
Pripravci za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava. Beta-adrenoblays selektivni. Metoprolol.
Ath Code C07A B02
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Metoprolol se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. U terapijskom rasponu doza za lijek karakterizira linearna farmakokinetika. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se 1,5-2 sata nakon recepcije. Unatoč značajnim pojedinačnim fluktuacijama razine razine lijeka u krvnoj plazmi, svaki pojedini pacijent ima beznačajne razlike. Nakon apsorpcije, metoprolol je u velikoj mjeri podvrgnut metabolizmu prvog prolaska kroz jetru. Bioraspoloživost metoprolola je približno 50% s jednokratnim i približno 70% pri ponovljenom prijemu. U isto vrijeme, prijem može povećati bioraspoloživost metoprolola za 30 - 40%. Veže proteine \u200b\u200bkrvnih plazme za približno 5-10%. Metoprolol je široko raspoređen u tkivima i ima veliki volumen distribucije (5,6 l / kg). Metoprolol se metabolizira u enzimima jetre citokrome p-450 CYP2D6. Metaboliti nemaju kliničku vrijednost. Poluživot prosječno 3,5 sata (od 1 do 9 sati). Ukupni razmak lijeka je približno 1 l / min. Oko 95% doze prihvaćenog u urinu je izvedeno iz urina, od čega je 5% nepromijenjeno (u nekim slučajevima može doseći 30%).
Posebne skupine pacijenata
Značajne promjene u farmakokinetici metoprolola u starijih bolesnika nisu otkrivene.
Poremećaj funkcije bubrega ne utječe na sistemsku bioraspoloživost ili uklanjanje metoprolola. Međutim, u tim slučajevima postoji smanjenje izlučivanja metabolita.
S teškim zatajenjem bubrega (SCF 5 ml / min) postoji značajna akumulacija metabolita. Međutim, takav skupina metabolita ne povećava stupanj β-adrenergičke blokade. Povreda funkcije jetre neznatno utječe na farmakokinetiku metoprolola. Međutim, s teškom cirozom jetre, a nakon preklapanja portionalnog shunt, bioraspoloživost se može povećati, a ukupni razmak je smanjenje. Nakon dio lijeka, ukupni razmak lijeka je približno 0,3 l / min, a područje u krivuljima koncentracije se povećava za oko 6 puta u usporedbi s zdravim licima.
Farmakodinamika
Metoperolol je kardiolelektivni β1 adrenolokator koji nema unutarnju simpatimetičku ili aktivnost stabilizirajuću membranu. Ima antihipertenzivni, anti-nadifinalni i antiaritmički učinak.
Metoprolol sprječava stimulirajući učinak simpatičkog živčanog sustava na srce i uzrokuje brzo smanjenje frekvencije otkucaja srca, smanjenje, minute volumena i krvnog tlaka tijekom fizičkog i mentalnog opterećenja i stresa.
Uz povišenu razinu endogenog adrenalina, metoprolol je manje pogođen krvnim tlakom od neselektivnih β-adrenoblaja. Ako je potrebno, metoprolol u kombinaciji s agonistom 2 može se propisati pacijentima s opstruktivnim plućnim bolestima. U terapijskim dozama, metoprolol u manjoj mjeri utječe na bronhoresni učinak 2 agonista nego neselektivni -adrenoblaci.
U usporedbi s neselektivnim P-adrenobloklarima, metoprolol je manje pogođen proizvodima inzulina i razmjena ugljikohidrata. Lijek ne mijenja značajno kardiovaskularne reakcije na hipoglikemiju i ne povećava trajanje hipoglikemije napada.
U kliničkim studijama utvrđeno je da metoprolol neznatno povećava razinu triglicerida i lagano smanjuje razinu slobodnih masnih kiselina u krvnoj plazmi. U nekim slučajevima opaženo je blago smanjenje razine HDL-a. Ovo smanjenje bilo je manje izraženo nego kada se koristi neselektivni -adrenolokatori. Ipak, u dugoročnoj studiji, zabilježeno je statistički značajno smanjenje razine kolesterola nakon nekoliko godina liječenja metoprololom. U pozadini liječenja metoprololom, kvaliteta života se nije promijenila ili poboljšala. Liječenje metoprololom nakon infarkta miokarda poboljšala je kvalitetu života.
S arterijskom hipertenzijom Smanjuje krvni tlak u bolesnika u položaju i laganje. Na početku liječenja, metoprolol je uočen kratkoročni (nastavak nekoliko sati), klinički neznatan porast perifernog vaskularnog otpora. Dugoročni antihipertenzivni učinak lijeka povezan je s postupnim smanjenjem ukupnog perifernog vaskularnog otpora.
S arterijskom hipertenzijom, dugotrajna upotreba lijeka dovodi do statistički značajnog smanjenja mase lijeve klijetke i poboljšanja njegovog punjenja i dijastoličke funkcije.
Kod muškaraca s srednjom ili umjerenom arterijom metoprolol hipertenzije smanjuje smrtnost od kardiovaskularnih poremećaja (prije svega, iznenadne smrti, smrtonosne i mrtve infarkt miokarda i moždanog udara).
Kao i drugi β-adrenoblastori, metoprolol smanjuje potrebu miokarda u kisiku smanjenjem sistemskog krvnog tlaka, otkucaja srca i smanjenja miokarda. Smanjenjem brzine otkucaja srca i odgovarajućeg produljenja, diastola metoprolola poboljšava opskrbu krvlju i oksigenaciju miokardijalnih područja s oštećenjem protoka krvi.
Kada kršenja srčanog ritma(Podržana tahikardija, treperenje aritmije i ventrikulant ekstrasystole) Metoprolol snižava broj otkucaja srca i broj ventrikularnih ekstrasista).
S infarktom miokarda Metoprolol smanjuje smrtnost, smanjujući rizik od iznenadne smrti. Taj je učinak prvenstveno povezan s prevencijom epizoda ventrikularne fibrilacije. Mehanizam ovog učinka je dvostruko:
(1) Središnje uzbuđenje lutajućeg živca ima povoljan učinak na električnu stabilnost miokarda,
(2) Blokiranje učinaka simpatičkog živčanog sustava smanjuje smanjenje miokarda, broj otkucaja srca i krvni tlak. Smanjenje smrtnosti može se također promatrati prilikom uzimanja metoprolola kako u ranoj i kasnoj fazi, kao iu pacijentima visokorizičnih skupina (patnje od kardiovaskularnih bolesti) i bolesnika s dijabetesom melitusom. Upotreba lijeka nakon infarkta miokarda smanjuje vjerojatnost da ne smrtonosni ponovno infarkt.
liječenje funkcionalnih poremećaja srca s otkucajem srca.
Metoprolol se može koristiti za sprečavanje napada migrene.
Za hipertireoza Metoprolol smanjuje kliničke manifestacije bolesti, dakle, može se koristiti kao dodatna terapija.
Indikacije za uporabu
Arterijska hipertenzija (kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim pripravcima;
Stabilna i nestabilna angina (kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antibangalnim sredstvima, kao i za sprečavanje napada angine)
Sekundarna profilaksa nakon infarkta miokarda (potporna terapija)
Poremećaji brzine otkucaja srca (sine tahikardija, podržana tahikardija, ekstrasistola želuca)
Prevencija napada migrene
Funkcionalne povrede srčane aktivnosti, popraćene tahikardije (uključujući hipertireoze)
Metoda primjene i doze
Tablete se mogu uzeti bez obzira na obroke. Ako je potrebno, tableta se može podijeliti u identične doze. Doza je odabrana pojedinačno kako bi se izbjegla prekomjerna bradikardija.
S arterijskom hipertenzijom: Preporučena početna doza - 25-50 mg dva puta dnevno (ujutro i navečer). Uz nedovoljni klinički učinak, dnevna doza se može povećati na 100 mg dva puta dnevno, ili primjenjivati \u200b\u200bEgilos u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima. Maksimalna doza od 200 mg dnevno podijeljena na nekoliko prijema.
S Anginom:preporučena početna doza - 25-50 mg 2-3 puta dnevno. U slučaju nedovoljnog kliničkog učinka, ova se doza može postupno povećavati na 200 mg dnevno ili primjenjivati \u200b\u200bEgilos u kombinaciji s drugim antiagonalnim lijekovima.
Podržava terapija nakon infarkta miokarda:preporučena doza
50-100 mg dva puta dnevno (ujutro i navečer).
Kada aritmije:preporučena početna doza 25-50 mg 2-3 puta dnevno. Uz nedovoljni klinički učinak, ova se doza može postupno povećavati na 200 mg ili primjenjivati \u200b\u200bEgilos u kombinaciji s drugim antiartmičkim lijekovima.
Da biste spriječili napade migrene:preporučena doza od 50 mg dva puta dnevno (ujutro i navečer); Ako je potrebno, može se povećati na 100 mg dva puta dnevno.
S funkcionalnim kršenjem srčane aktivnosti u pratnji tahikardiju (uključujući hipertireoze):preporučena dnevna doza od 50 mg dva puta dnevno (ujutro i navečer); Ako je potrebno, može se povećati na 100 mg dva puta dnevno.
Posebne skupine pacijenata:
Prilikom propisivanja lijeka pacijenti s oštećenjem funkcije bubrega ili starije osobe Nema potrebe podešavanje načina doziranja.
Prilikom propisivanja lijeka bolesnici s teškim poremećajima funkcije jetre (Na primjer, u bolesnika s cirozom koja su doživjela shunt operacije), može biti potrebno smanjiti njegovu dozu. U bolesnika s cirozom jetre, nema potrebe za ispravljanjem režima doziranja zbog niskog vezanja metoprolola s proteinima krvnih plazme (5-10%).
Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina
Postoji ograničeno iskustvo u korištenju lijeka kod djece i adolescenata. Nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti korištenja aegil tableta.
Nuspojave
Nuspojave navedene u nastavku su zabilježene u kliničkim ispitivanjima iu terapijskoj uporabi metoprolola. U nekim slučajevima, povezanost neželjenog fenomena uz uporabu lijeka pouzdano je uspostavljena.
Vrlo često (≥1 / 10)
Povećan umor
Često (≥1 / 100 -<1/10)
Vrtoglavica, glavobolja
Bradikardija, hlađenje udova, iscjeljivanje otkucaja srca, ortostatska hipotenzija, koja je vrlo rijetko povezana s nesvjestim
Mučnina, bol u trbuhu, proljev, zatvor
Naponski napon
Rijetko (≥1 / 1000 -<1/100)
- jačanje simptoma zatajenja srca, asceradične blokade I stupanj, periferni edem, bol u srcu, kardiogeni šok u bolesnika s akutnim infarksom miokarda
Depresija, poremećaj koncentracije pozornosti, poremećaj spavanja, pospanost, nesanica, noćne more
Parestezija, grčevi mišića
Svrab za kožu, osip, urtikarija, oštećenje kože poput psoriazo, distrofične lezije kože, jačanje
Bronhospazam (čak iu nedostatku dijagnosticirane opstruktivne bolesti pluća)
Povećajte tjelesnu težinu
Rijetko (≥1 / 10 000 -<1/1000)
Suha usta
Pritužbe na parestezija, grčevi mišića, nervozna uzbudljivost, tjeskoba
Povreda potencije, kršenje seksualne funkcije
Archidramies, kršenje miokarda provodljivosti
Promjene u funkcionalnim jetrenim uzorcima, hepatitisu
Gubitak kose
Konjunktivitis, suhoća i iritacija očiju (koji mogu uzrokovati poteškoće u pojedincima koji primjenjuju kontaktne leće), vizija
Vrlo rijetko (≥1 / 10 000)
Amnezija, povreda ili slabljenje sjećanja, zbunjenost svijesti, halucinacije, buka u ušima, pogoršanje sluha
Jačanje prethodno postojeće periferne cirkulacije , Jačanje simptoma razumljivog kromotipa ili bolesti bolesti, gangrene u bolesnika s prethodnim teškim perifernim cirkulacijskim poremećajima
Fotosenzibilizacija
Pogoršanje psorijaze
Promjene u senzacija okusa
Trombocitopenija
Održivi (artralgija)
Prijem lijeka Egils treba prekinuti ako bilo koji od gore navedenih učinaka dosegne klinički značajan intenzitet i nemoguće je pouzdano odrediti njegov uzrok.
Kontraindikacije
Povećana osjetljivost na metoprolol ili druge komponente lijeka, kao i na druge β-adrenobloke
Arterijska hipotenzija
Atrioventrikularna blokada II ili III stupanj
Dekompenzirani zatajenje srca
Klinički značajna sinusna bradikarska
Sindrom slabosti sinusnog čvora
Kardiogeni šok
Izrečena periferna cirkulacija
Akutni infarkt miokarda ako:
srčana frekvencija ispod 45 snimaka u minuti,
p-Q interval prelazi 240 m / s,
sistolički krvni tlak ispod 100 mm Hg.
Pacijenti kojima je potrebna trajna ili periodična liječenja inotropnim sredstvima (β-agonisti)
Simultana intravenska primjena verapamile ili drugih sličnih blokatora kalcijevog kanala
Teške periferne vaskularne bolesti u opasnosti od gangrena
Trimestar trudnoće i dojenje
Dob djece do 18 godina (zbog nedostatka dovoljnih kliničkih podataka).
Ljekovite interakcije
Antihipertenzivni učinci lijeka Egil i drugih antihipertenzivnih agensa obično se sažeti, dakle, kako bi se izbjegao razvoj arterijske hipotenzije, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenata koji primaju kombinacije takvih sredstava. Međutim, zbroj učinaka antihipertenzivnih lijekova može se, ako je potrebno, koristiti za postizanje učinkovitije kontrole krvnog tlaka.
Ne preporučuje se intravenska primjena kalcijanih kanala tipa Verapamil tipova koji primaju β-adrenoblays. Istovremena upotreba metoprolola s kalcijevim kanalima verapamila ili diltiazem tipa kalcijevih kanala dovodi do povećanja negativnih inotropnih i kronotropnih učinaka.
Treba uzeti u obzir pri kombinaciji sa sljedećim sredstvima
Uz istovremenu upotrebu s oralnim antiaritmičkim pripravcima (vrsta kinidina i amiodara), a parasimpathimetics je moguć rizik od arterijske hipotenzije, bradikardije, atrijalne i ventrikularne blokade.
S istovremenom uporabom s glikozidima, rizikom od bradikardije, kršenja ponašanja; Metoprolol ne utječe na pozitivan inotropni učinak lijekova.
Uz istovremenu uporabu s drugim antihipertenzivnim pripravcima (gvaanetidin, reserpin, metiloft, klonidin, guangfatsin), razvoj izražene bradikardije je moguć.
Kod kombinirane terapije klonidina, prijem potonjeg treba zaustaviti nekoliko dana nakon ukidanja metoprolola, kako bi se izbjegla hipertenzivna kriza.
Uz istovremenu uporabu s barbituratima, smirljivačem, tri i tetracikličkim antidepresivima, neurolepticima i etanolom, moguć je rizik od arterijske hipotenzije.
Sredstva za inhalacijske anestezije (ugljikovodični derivati), dok istovremeno koriste s egilomom povećavaju rizik od ugnjetavanja kontraktilne funkcije miokarda i razvoja arterijske hipotenzije.
Uz istovremenu uporabu s - i -simpathimetics, mogući rizik od arterijske hipertenzije, moguća je ozbiljna bradikardija, moguć je rizik od zaustavljanja srca.
Uz istovremenu upotrebu s ergotaminom moguće je cirkulacija periferne krvi.
Uz istovremenu uporabu s 2 simpatimetikom, moguće je funkcionalni antagonizam.
Uz istovremenu upotrebu s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (indometacin), moguće je smanjiti hipotenzivno djelovanje metoprolola.
Uz istovremenu upotrebu s estrogenom, antihipertenzivni učinak metoprolola se smanjuje.
Uz istovremeni prijem s oralnim hipoglikemijskim lijekovima, moguće je smanjiti njihov učinak; S inzulinom - povećanjem rizika razvoja hipoglikemije, jačanju njegove ozbiljnosti i izduženosti, maskiranje simptoma hipoglikemije.
Uz istovremenu upotrebu Egilosa, poboljšava djelovanje relaksanata mišića nalik na trake.
Uz istovremenu upotrebu Egilock s inhibitorima mikrosomalnih enzima jetre (cimetidina, etanola, hidralazina; inhibitori serotonina - paroksetina, fluoksetina i sertralina), moguće je poboljšati učinke metoprolola zbog povećanja koncentracije u plazmi.
Uz istovremenu uporabu egilock s induktorima mikrosomalnih enzima jetre CYP2D6 (rifampicin i barbiturates), moguće je ubrzati metabolizam metoprolola, što dovodi do smanjenja koncentracije metoprolola u krvnoj plazmi i smanjenje učinka egilock.
Tijekom perioda terapije, bolesnici istovremeno uzimaju gangliplays, drugi β-adrenoblaji (uključujući kapi očiju) ili mao inhibitori trebaju biti pod pažljivim medicinskim nadzorom.
posebne upute
Kliničko iskustvo u korištenju metoprolola u djece je ograničeno.
U bolesnika koji uzimaju metafilaktički udar metoprolola teškim curenjem.
Vrlo rijetko protiv pozadine terapije egiloma u bolesnika s poremećajima provođenja može doći do pogoršanja države ponekad s razvojem akriladične blokade. Ako je u odnosu na pozadinu liječenja razvio bradikardia, dozu lijeka treba smanjiti ili bi trebalo postupno otkazati lijek.
U pozadini korištenja Egiloka, moguće je pogoršati simptome poremećaja cirkulacije periferne krvi.
Ukidanje lijeka se postupno provodi, smanjujući dozu oko 14 dana. S oštrim prekidom liječenja moguće je ojačati simptome angine i povećanje rizika od koronarnih poremećaja. Posebna pozornost na ukidanje lijeka mora se isplatiti pacijentima s koronarnim arterijama.
Unatoč činjenici da kardiolelektivni β-adrenobloklari imaju manji učinak na respiratornu funkciju, u usporedbi s ne-selektivnim P-adrenoloklarima, pažljivo imenovani bolesnici s kroničnim opstruktivnim respiratornim bolestima. Prilikom propisivanja metoprolola, bolesnici s bronhijalnom astmom zahtijevaju istovremenu upotrebu β2 adrenomimetika (u obliku tableta ili aerosola).
Selektivni β-adrenoblaji, za razliku od neselektivnog relativno rijetko utječu na razmjenu ugljikohidrata ili maskirajte simptome hiperglikemije. U bolesnika s dijabetesom melitusom, uzimajući Egils treba redovito pratiti razinu glukoze u krvi i, ako je potrebno, prilagoditi dozu inzulina ili oralnih hipoglikemijskih lijekova.
U bolesnika s feokromocitom Egilov treba koristiti u kombinaciji s -adrenoblokerima.
Ako je potrebno, kirurška intervencija mora biti spriječena anesteziologom o liječenju terapije egiloma (odabirom lijeka za opću anesteziju s minimalnim negativnim inotropnim učinkom); Otkazivanje lijeka nije potrebno.
Razdoblje trudnoće i laktacije
Korištenje lijeka tijekom trudnoće zahtijeva temeljitu procjenu rizika i koristi. Ako je potrebno propisati lijek u tom razdoblju, pažljivo promatranje stanja fetusa i novorođenče je potrebno za 48-72 sata nakon isporuke, budući da su intrauterinska odgoda rasta, bradikardija, arterijska hipotenzija, respiratorna depresija, hipoglikemija. Metoprolol samo u malim količinama prodire u majčino mlijeko, ipak, preporučuje se zaustaviti dojenje.
Značajke utjecaja lijeka na sposobnost kontrole vozila ili potencijalno opasnih mehanizama.
Metoprolol negativno utječe na sposobnost pacijenta da upravlja vozilima i obavlja rad s povećanim rizikom od nezgoda, posebno na početku liječenja i uzimajući alkohol (eventualno vrtoglavicu i umor). U bolesnika čije aktivnosti zahtijevaju povećanu pozornost i brzinu psihomotornih reakcija, odabir doze treba riješiti tek nakon procjene individualnog odgovora pacijenta na lijek.
Predozirati
Simptomi: arterijska hipotenzija, ozbiljna sinusna bradikardija, zatajenje srca, asistolia, mučnina, povraćanje, bronhospazam, cijanoza, hipoglikemija; Uz akutnu predoziranje - gubitak svijesti, kardiogeni šok, atrijalna i ventrikularna blokada, koma. Prvi simptomi predoziranja očituju se u 20 minuta - 2 sata nakon primitka lijeka.
Navedeni simptomi mogu se pogoršati istodobno primajući lijek s alkoholom, drugim hipotenzivnim lijekovima, kinidinom i barbituratima.
Liječenje: Pranje želuca (ako je pranje nije moguće i ako pacijent može uzrokovati povraćanje) svrhu adsorbenata, simptomatske terapije. Potrebna je intenzivna terapija i pažljiva kontrola nad cirkulacijom krvi i parametara disanja, funkcija bubrega, razina glukoze u krvi, elektroliti u serumu u krvi. Atropin sulfat (0,25-0,5 mg in / u odraslih, 10-20mkg / kg za djecu) treba imenovati prije pranja želuca (zbog rizika od stimuliranja lutanja živca). S teškom arterijskom hipotenzijom, bradikardije i prijeteći zatajenje srca - intravenska primjena β-adrenimulansa s intervalom od 2-5 minuta ili infuzijom kako bi se postigao željeni učinak ili intravenska primjena atropina. U nedostatku pozitivnog učinka, dopamina, dobutamina ili norepinefrina. Uvođenje glukagona u dozama od 1-10 mg može biti korisno za postizanje reverzibilnosti učinaka jake blokade β-receptora. S teškom bradikardijom, otpornom na farmakoterapiju, može biti potrebno implantirati vozača srčanog ritma. U bronhospazmu - intravenska primjena agonista 2 (na primjer, terbutan). Ovi antidio se mogu koristiti u dozama koje prelaze terapeutsku. Metoprolol se ne može učinkovito ukloniti hemodijalizom.
Obrazac za otpuštanje i pakiranje
- Egilov, pouku, cijena, analoziPrednosti: niska cijena, učinak
Nedostaci: ima kontraindikacije
Ne možemo svi od nas pohvaliti nedostatak zdravstvenih problema. Prije ili kasnije, osoba preuzima ili pogoršava nešto ili druge kronične bolesti. Često, i žene i muškarci, postoje problemi povezani s oštećenim srčanim ritmom, povećanjem krvnog tlaka, česte glavobolje.
Danas će biti o ovom lijeku kao Egil.
Egil
Ekilog - Cardo selektivni B-adrenoreceptorski blokator.
Ovaj lijek ne posjeduje unutarnju simpatimetičku i membransku stabilizirajuću aktivnost.
Ekiloga pruža:
Antihipertenzivna;
Antiaritmic;
Antianginalno djelovanje.
Egilos se proizvodi u dvije doze, 25 i 50 mg.
Cijena mijenja oko 130 - 180 rubalja po paketu.
Proizvodnja: Mađarska.
Prema uputama za uporabu, Egilov:
Nakon nekoliko tjedana redovitog prijema lijeka, vidjelo se među pacijentima da Egilos brzo smanjuje krvni tlak, obično se događa unutar 15-120 minuta.
Smanjuje česte napade angine i miokarda.
Upozorava na napade migrene i čestih glavobolja.
Smanjuje kolesterol u krvi.
Obično, Egilk je propisan terapeutom ili kardiologom, kao monoterapija, kao u kompleksu s drugim antihipertenzivnim lijekovima, na primjer, kao što je "concor", bisoprolol, lizinopril, "capinel", "kardiomagnet", itd.
Indikacije za ubrzanje su:
Kronično zatajenje srca, prevencija infarkta miokarda, poremećaj srčanog ritma;
Hiperkinetički srčani sindrom, hipertirtyroza;
Prevencija napada migrene.
Lijek ima kontraindikacije, tako da prije primjene, pažljivo ispitati upute za uporabu!
Aktivna djelujuća tvar u lijeku "Egil" je metaprol tartarat.
Pomoćne tvari: MCC, silicij lioksid koloid, karboksimetil škrob natrij, povidon, magnezijev stearat.
Analozi u sastavu su lijek kao što su:
* Betalok (Ujedinjeno Kraljevstvo) cijena od 470 rubalja;
* Aegil C (Mađarska) cijena od 320 rubalja;
* Metoda (Poljska) cijena od 70 rubalja;
* Metoprolol (Rusija), cijena od 50 rubalja
Metoda uporabe i doziranja strogo se određuje liječnik i ovisi o prirodi bolesti, u pravilu, to je 50-200 mg dnevno, podijeljeno na 2 prijema.
Inna, 54 godine
Imam kronično zatajenje srca i hipertenziju. Dugo je pretrpjela s neprestano galopirajući visoki arterijski tlak i periodične bolove u srcu, dok je terapeut propisao Egilos u kompleksu sa skupom. Za život. Do sada ga uzmem - pomaže, a pritisak u razumnom i srcu nije šal, bojim se misliti da bi bilo bez tih lijekova.
Yuri, 50 godina
Vrlo često me zabrinjava bolna glavobolja, povećani pritisak, umor, sušilice. Uzela je neke tablete, a zatim ih drugi nije savjetovao. Kupljen u najmanjoj dozi - 25 mg. Trebala je 2 puta dnevno 10 dana. I, o čudu, a tlak se normalizirao i osjeća se savršeno dobro. Ono što je vrijedno obilježava, tako je činjenica da je učinak usvajanja lijeka Egil ustrajao u roku od mjesec dana.
Evelina, 45 godina
Tijekom Klimaka nastala su problemi s poremećajima migrene i srčanog ritma. Otišao sam na posao kao ubijen, ponekad jednostavno nisam želio živjeti od divlje glavobolje. Bilo je nemoguće se uzrujati uopće, malo stresa - odmah i srčani kolitis, a ruke nisu željne i migrene. Konačno se okrenuo vrlo dobrom stručnjaku. Pokazalo se da je pogoršanje simptoma tijekom Klimaka. Dodijeljena hormonska terapija - "Fermoston", vitamini s magnezijem za srce i za prevenciju migrene "Egil". U komponeziji je sve pomoglo. Predstavite se vrlo dobro, zauvijek sam ga zaboravio na migrenu.
Prije nanošenja provjerite je li savjetovanje s specijalistom
Pregled videozapisa
| Sve (5) |
|---|
Egilot se odnosi na složene lijekove koji reguliraju otkucaje srca i normalizaciju tlaka. To je nezamjenjiv lijek za starije osobe i sve one koji pate od kardiovaskularnih problema. Spektar indikacija za korištenje Egiloka je vrlo širok.
U ovom članku, mi ćemo razmotriti za ono što liječnici propisuju Egilov, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Pravi povratnici ljudi koji su već koristili Egilos mogu se naći u komentarima.
Sastav i oblik oslobađanja
Aktivni sastojak - metoprolol tartarat. Trenutno se lijek Egilov proizvodi u sljedeća tri vrste:
- Tablete egilos uobičajenog trajanja od 25 mg, 50 mg i 100 mg;
- Tablete egilot usporavaju s dugotrajnom djelovanjem 50 mg i 100 mg;
- Tablete Egilov s produljenim djelovanjem 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg.
Klinička i farmakološka skupina: beta1 adrenolokator.
Egilos - Što ta tablete pomažu?
Općenito, pilule Egilos imaju sljedeće svjedočanstvo koristiti:
- angina;
- tahikardija;
- aritmija raznih vrsta;
- tirotoksiza;
- hipertireoza;
- primarna i sekundarna hipertenzija;
- prenesen infarkt miokarda i jasno nepoznate bolesti srca;
- migrena;
- povećan kolesterol u krvi.
Lijek se odnosi na beta-adrenoblokeri, to jest, smanjuje učinak adrenalina, zbog čega se broj sistoličkih kratica srca smanjuje tijekom napada.
farmakološki učinak
Cardionelective Beta - blokator bez simpatimetičke i membranske stabilizirajuće aktivnosti.
Glavna akcija je hipotentna. Stvoren za smanjenje otkucaja srca. Smanjuje ozbiljnost i učestalost napada angine, poboljšava fizičko blagostanje pacijenta, smanjuje rizik od infarkta miokarda.
Ona je definirala antiaritmičku aktivnost. Najučinkovitije kršenje ritma s povećanjem broja srčanih kratica.
Upute za korištenje
Priprava u tabletama se uzima bez obzira na hranu, odabir doze je strogo individualan i mora se postupno provoditi. Više od 200 mg / dan Egilk ne može se uzeti. Da bi se postigao učinak, važan je redoviti prijem lijeka.
- Pod anginom, početna doza je 25-50 mg 2-3 puta / dan. Ovisno o učinku doze, možete se postupno povećati na 200 mg / dan ili dodati još jedan antiagonalni pripravak.
- S srčanim aritmijama, početnom dozom od 25-50 mg 2-3 puta dnevno, u slučaju nedovoljne učinkovitosti, povećava ga do 200 mg / dan ili doda se u režim liječenja drugim antiaritmičkim sredstvom.
- Preporučena doza lijeka za podršku terapije nakon infarkta miokarda je 100-200 mg / dan, podijeljena u 2 prijema (ujutro i navečer).
- S kršenjem srčanog ritma, početna doza je 25-50 mg 2-3 puta / dan. Ako je potrebno, dnevna doza se može postupno povećavati na 200 mg / dan ili dodati još jedan antiaritmički agens.
- S hipertireozom, uobičajena dnevna doza je 150-200 mg u recepciji od 3-4.
- S funkcionalnim poremećajima srca, popraćenim osjećajem otkucaja srca, uobičajena doza je 50 mg 2 puta / dan (ujutro i navečer); Ako je potrebno, doza se može povećati na 200 mg u 2 prijeme.
- Da bi se spriječilo napada migrene, preporučena doza je 100 mg / dan u 2 prijeme (ujutro i navečer); Ako je potrebno, doza se može povećati na 200 mg / dan u 2 prijeme.
Potrebno je postupno dovršiti liječenje lijekom, jednom svakih 2 tjedna smanjuje dozu. Oštar otkaz lijeka može pogoršati stanje pacijenta.
Kontraindikacije
Lijek je kontraindiciran u sljedećim bolestima i situacijama:
- kardiogeni šok
- preosjetljivost na metoprolol i druge komponente lijeka,
- sinus bradycardia
- razdoblje laktacije (dojke za bebe),
- natina Printela
- simultano unos inhibitora.
Pažljivo dodijelite:
- metabolička acidoza,
- kronični bronhitis
- dijabetes
- neuspjeh jetre,
- psorijaška
- bronhijalna astma
- trudnoća.
Nuspojave
U nekim slučajevima, Egilos može uzrokovati nuspojave.
- Kardiovaskularni sustav: otkucaja srca, sinus bradykardija, smanjenje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija.
- Središnji i periferni živčani sustavi: slabost, povećani umor, usporavanje motora i mentalnih reakcija, glavobolja.
- Probavni sustav: mučnina, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, povraćanje, suha usne šupljina, poremećaji funkcije jetre; Meteorizam, dispepsija, žgaravica, hepatitis.
- Respiratorni sustav: poteškoće izdisanja, nazalne zagušenja, kratkog daha.
- Sustav za preradu krvi: agranulocitoza, trombocitopenija, leukopenija.
- Dermatološke reakcije: osip, distrofična promjena kože, reverzibilna alopecija, fotosenzibilizacija, pogoršanje psorijaze; Svrbež, eritem, urtikaria, hiperhidroza.
- Drugi: Blagi porast težine, bol u zglobovima i leđima, smanjenje libida.
Simptomi prelaganja - arterijska hipotenzija, akutno zatajenje srca, bradikardija, srce stanica, AV blokada, kardiogeni šok, bronhospazam, respiratorne umanjenje vrijednosti i svijest / coma, mučnina, povraćanje, generalizirane grčeve, cijanoza (manifest nakon 20 minuta - 2 sata nakon recepcije) ,
Egilov, Egilot Readard i Egilov s
Sve tri vrste egilosa se uvoze u zemlje bivšeg USSR-a, te su stoga razlike u njihovom trošku u različitim ljekarnama posljedica veleprodajnih cijena, carine, valutne stope i nadzemnih troškova. To znači da ne postoji razlika između skuplje i jeftine pripreme, a možete kupiti Egilos prodane na najnižoj cijeni.
Analozi
Analozi egiloka nazivaju se lijekovi koji sadrže metoprolol. To uključuje:
- Metoprolol,
- Revollar
- Betalki
- Metokard
- Metokor.
Pažnja: Korištenje analoga treba uskladiti s liječnikom.
