Denzitometrija: što je to? Što je denzitometrija i kako se izvodi? Denzitometrija je li moguće jesti kako se pripremiti?

Denzitometrija kostiju moderna je neinvazivna studija kostiju koja vam omogućuje određivanje njihove gustoće i otkrivanje ozbiljnih razvoj bolesti– osteoporoza. Ova patologija dovodi do smanjenja sadržaja minerala (uglavnom kalcija) u kostima, što uzrokuje povećanje krhkosti kostura. Osteoporoza je posebno opasna u vratu bedrene kosti i kralježnici, gdje može doći do najtežih prijeloma.

Denzitometrija - opis

Što je to - denzitometrija - trebale bi znati sve žene u postmenopauzi, jer je u tom razdoblju najveći rizik od razvoja osteoporoze. Ova metoda istraživanja osteoporoze je najučinkovitija i potpuno bezbolna. Uvršten je u kategoriju tehnika instrumentalna dijagnostika a namijenjen je za određivanje gustoće koštano tkivo, ili točnije – za kvantitativne i kvalitativna procjena koštane strukture.

Denzitometrija može biti ultrazvučna ili rendgenska, odnosno može se temeljiti na različitim principima rada i provodi se pomoću dvije vrste opreme. Indikatore očitavaju senzori, zatim prenose na računalo, a zatim program izračunava niz pokazatelja:

1. Relativna gustoća.
2. Debljina kortikalnog sloja.
3. Arhitektonika ( prostorna struktura) itd.

Denzitometrijska oprema može biti stacionarna, sa stolom i rukavima. Obično se takvi uređaji koriste za rendgensku denzitometriju za procjenu stanja kralježnice i zdjeličnih kostiju i zglobova. Oprema može biti i monoblok i to su mali uređaji za skeniranje stopala, šaka i drugih pojedinačnih kostiju i zglobova.

Rentgenska denzitometrija - kakva metoda

Rentgenska koštana denzitometrija je metoda istraživanja koja se temelji na učinku X-zraka – na njihovu sposobnost prolaska kroz meke tkanine i privremeno se zadržavaju u gustom koštanom tkivu, u kojem je koncentriran veliki broj kalcijeve soli i drugi minerali. Brzina kojom kosti apsorbiraju X-zrake omogućuje izračunavanje stupnja mineralizacije različitih područja koštanog tkiva.

Metoda je preciznija u usporedbi s ultrazvučnom koštanom denzitometrijom.

Za provođenje postupka koristi se stacionarni stol s "rukavom", gdje se osoba nalazi 10-30 minuta.

Prilikom pregleda analizira se stanje cijele kralježnice ili njezinih dijelova, zglobova kuka i šake ili cijelog skeleta. Unatoč svojoj točnosti, tehnika nije prikladna za sve: na primjer, zabranjena je tijekom trudnoće.

Cijena rendgenske denzitometrije je 1300-3000 rubalja, ovisno o vrsti klinike i volumenu ispitanog koštanog tkiva. Kombinirana denzitometrija, uključujući korištenje računalnog tomografa (CT denzitometrija), može koštati čak i više (do 5000 rubalja).

Ultrazvučna denzitometrija i njezine značajke

Karakteristike ultrazvučne denzitometrije slične su gore opisanim na temelju dobivenih podataka i njihove interpretacije, iako je točnost metode manja. Općenito, denzitometrija pomoću ultrazvučne opreme način je neizravnog određivanja gustoće kostiju. Kada ultra zvučni val prolazi kroz koštano tkivo, njegova će brzina varirati u područjima različite gustoće. Ultrazvučni valovi određene frekvencije, nakon prolaska kroz kosti, bit će snimljeni senzorom, a nakon obrade pojavit će se pred specijalistom u obliku potrebnih podataka.

Cijena za ovu vrstu pregleda je 700-2000 rubalja.

Metoda se, unatoč lošijoj informativnosti, vrlo često koristi zbog potpune sigurnosti, brzine i mogućnosti izvođenja bez uputnica i dodatnih pregleda.

Ova vrsta denzitometrije dopuštena je za trudnice i dojilje i traje 5-15 minuta.

Indikacije za denzitometriju

Glavna indikacija za ovu vrstu dijagnostike je sumnja na osteoporozu i preventivni pregled za ovu bolest. Postupak će pomoći identificirati:

1. Količina minerala u koštanom tkivu u apsolutno bilo kojem dijelu tijela ili u cijelom kosturu.
2. Opće stanje kralježnice.
3. Prisutnost i stupanj osteoporoze ili osteopenije (blago smanjenje kalcija u kostima).
4. Prijelomi kostiju i kralježaka.

Dakle, denzitometrija je indicirana za sve koji su u riziku od razvoja osteoporoze - smanjene gustoće kostiju, posebice za osobe izložene određenim čimbenicima rizika. Denzitometrija se preporučuje za sljedeće probleme i stanja:

1. Metabolički poremećaji, metaboličke bolesti.
2. Trudnoća, posebno višeplodna trudnoća.
3. Bolesti kralježnice - osteohondroza, spondilolisteza, ozljede i prijelomi.
4. Endokrine bolesti - hipotireoza, paratiroidne patologije, dijabetes.
5. Dugotrajno liječenje hormonima i drugim lijekovima za uklanjanje kalcija.
6. Neke neurološke patologije.
7. Rekurentni prijelomi.
8. Reumatizam.
9. Loša prehrana, česte stroge dijete.
10. Zlouporaba alkohola, pušenje, niska tjelesna težina.

Tehnika će pomoći predvidjeti rizik od prijeloma kuka za 10 godina, kao i procijeniti učinkovitost liječenja. Za djecu se može preporučiti denzitometrija za analizu dostatnosti opskrbljenosti organizma kalcijem i fosforom tijekom intenzivnog rasta kostiju.

Budući da količina kalcija počinje polagano padati nakon 30. godine života, denzitometriju treba raditi svake 2 godine od otprilike 40. godine života. Upravo će probirni pregledi pomoći da se osteoporoza otkrije u ranoj fazi i izliječi. Na isti način treba pregledati žene starije od 30 godina čiji bliski rođaci boluju od osteoporoze. Preventivni pregledi preporučuju se muškarcima nakon 60. godine života.

Kako se pripremiti za postupak koštane denzitometrije

Priprema za denzitometriju je jednostavna, ali uključuje niz preporuka:

1. Ne uzimajte lijekove koji sadrže kalcij ili fosfor tijekom dana.
2. Tijekom dana nemojte jesti hranu bogatu kalcijem - svježi sir, sir.
3. Nemojte provoditi MRI ili CT s kontrastom, kao i izotopsko skeniranje, tjedan dana prije denzitometrije.
4. Tijekom pregleda nemojte nositi odjeću s metalnim elementima (sa zakovicama, patentnim zatvaračima, gumbima) kako se informativnost rezultata ne bi smanjila.

Neposredno prije postupka potrebno je skinuti sat i staviti ga u torbu. mobitel.

Izvođenje denzitometrijskog pregleda

Ako se denzitometrija izvodi pomoću rendgenske opreme, pacijent se postavlja na stol koji se nalazi u stacionarnom uređaju, nakon čega stručnjak napušta sobu. Pri pregledu kralježnice noge se podupiru posebnim stalkom.

Ako se pregledavaju zdjelične kosti, noge se stavljaju u steznik. Zatim se ruka uređaja pomiče i snima niz fotografija, a podaci ulaze u računalo. Tijekom dijagnoze ne možete se kretati osim ako liječnik to ne zatraži. Možda ćete također ponekad morati zadržati dah.

Kako se izvodi ultrazvučna denzitometrija? U tom slučaju pacijent leži na običnom kauču, a liječnik provodi ultrazvučni postupak s posebnim dodatkom sa senzorom. Obje vrste pregleda ne uzrokuju bol i izvode se prilično brzo.

Nema kontraindikacija za ultrazvučnu denzitometriju, postupak se može izvesti prema indikacijama bilo koje osobe. Rentgenska dijagnostika je strogo zabranjena trudnicama, a također se ne preporučuje tijekom dojenja i ne radi se ako nije prijeko potrebna za djecu.

Tumačenje rezultata denzitometrije

Najvažniji pokazatelji pri dešifriranju rezultata su sljedeći:

1. Gustoća kostiju (T rezultat), koja se uspoređuje s normom kod mladih ljudi po rezultatima. Normalna vrijednost– 1 bod i više, -1-2,5 – osteopenija, manje od -2,5 – osteoporoza.
2. Gustoća kostiju u usporedbi s normom dobne skupine (Z rezultat). Ovaj pokazatelj mora biti unutar određenih dobnih granica.

Bolesti za koje je propisana denzitometrija:

• Osteoporoza
• Osteopenija
• Prijelomi kostiju
• Prijelomi kralježnice

Denzitometrija, kako RTG tako i ultrazvučna, namijenjena je ranom otkrivanju podmukle bolesti – osteoporoze. Metoda je vrlo osjetljiva, stoga je vrijedno provoditi redovito kako ne bi dali patologiji priliku za razvoj i napredak.

Denzitometrija kostiju je postupak kojim se procjenjuje stanje strukture koštanog tkiva. Ova vrsta studije propisana je za niz bolesti. Uz njegovu pomoć možete identificirati patologiju na vrijeme, što će spriječiti pojavu komplikacija. Tehnika je predstavljena u nekoliko opcija. Izbor je određen ozbiljnošću bolesti i lokalizacijom lezija koštanog tkiva.

Više o denzitometriji

Postupak vam omogućuje određivanje mineralne gustoće kostiju. Metoda je neinvazivna, što znači da nema potrebe za kršenjem integriteta koža. Ako ste zainteresirani za pitanje što je denzitometrija, morate saznati kako se to provodi. Za ispitivanje se koristi različita oprema, a svrha postupka je određivanje kvantitativnih pokazatelja sadržaja esencijalnih minerala, prvenstveno kalcija.

Ako se u kostima razviju degenerativni procesi, najprije se propisuje denzitometrija slabinska regija kralježnice i vrata bedrene kosti. Na temelju rezultata studije analizira se stanje kostiju mišićno-koštanog sustava. Važno je isključiti mogućnost prijeloma jer oštećenje vrata bedrene kosti i kralježnice može rezultirati potpunom nepokretnošću.

Denzitometrija je glavna metoda istraživanja za bolest kao što je osteoporoza. U ovom slučaju procjenjuje se niz pokazatelja:

• mikroarhitektura koštanog tkiva;
• mineralizacija;
• prisutnost mikrooštećenja koštanih greda;
• koštana izmjena.

Obično zahtijeva pregled kralježnice i zglobovi kuka. Po potrebi se procjenjuje struktura kostiju cijelog kostura.

Indikacije i kontraindikacije za postupak

Postoji niz čimbenika koji mogu izazvati degenerativne procese u koštanom tkivu:

• prijelomi kostiju (čak i jedan slučaj ponekad dovodi do razvoja patologije);
• kod žena se češće dijagnosticira demineralizacija kostiju, osobito nakon 65 godina;
• menopauza;
• dugotrajna uporaba glukokortikosteroida (više od 3 mjeseca), što je često potrebna mjera na reumatskih bolesti(vaskulitis, eritematozni lupus);
• ako je rodbini dijagnosticirana osteoporoza;
• manja kašnjenja u razvoju (izražena mršavost, nizak rast);
• tjelesna neaktivnost;
• alkohol, droge;
• operacija uklanjanja jajnika;
• produljena imobilizacija zglobova;
• nedostatak vitamina D i kalcija.

Ako se pojavi jedan od ovih čimbenika, tada se smanjuje vjerojatnost razvoja patologije. No, denzitometrija se može napraviti i za praćenje terapije. Ova metoda ima nekoliko kontraindikacija. Razdoblje trudnoće je zabilježeno, ali ovo ograničenje se javlja samo kod određenih vrsta denzitometrije. Osim toga, ne preporučuje se izvođenje ovog postupka ako postoji nepokretnost. U tom slučaju pacijent neće moći zauzeti željeni položaj za pregled.

Pregled vrsta tehnika

Može se provesti procjena strukture koštanog tkiva, odnosno pokazatelja mineralne gustoće različiti putevi. Vrste tehnika:

1. Ultrazvučna koštana denzitometrija. Nema štete za tijelo. Nedostatak ove tehnike je manje točan rezultat. Ultrazvučna denzitometrija nema kontraindikacija. Dopušteno ga je izvoditi čak i za trudnice i žene tijekom dojenja. Ultrazvuk se često propisuje za početni pregled ako se sumnja na degenerativne procese u zglobovima. Ovaj postupak traje malo vremena i ne uzrokuje nelagoda. No, za daljnje praćenje i kontrolu terapije preporuča se koristiti točniju metodu.
2. X-zraka denzitometrija. Ovo je vrlo informativna tehnika. Ako vas zanima kako se takav postupak provodi, morate znati da se procjena strukture koštanog tkiva temelji na intenzitetu zračenja koje prolazi kroz kosti. Na opremu je povezan poseban uređaj koji određuje kvantitativne pokazatelje minerala. X-ray denzitometrija omogućuje pregled cijelog kostura ili njegovih pojedinačnih dijelova. Ovom metodom procjenjuje se struktura koštanog tkiva lumbalnog, prsni kralježnica, zglob šake, femur itd. Nedostatak tehnike je potreba izlaganja bolesnika zračenju. Zbog toga se ne propisuje tijekom trudnoće i bolesnicima u djetinjstvu.
3. Apsorpcijska fotonska denzitometrija je skupa metoda, koja je ujedno i dosta radno intenzivna. Iz tog razloga nije tako česta kao rendgenske snimke. U u ovom slučaju Procjenjuje se intenzitet apsorpcije radioizotopa koštanim tkivom. Propisan je jedan od načina provođenja postupka: jednobojni i dvobojni. U prvom slučaju doza izotopa je minimalna. Jednobojna denzitometrija koristi se za procjenu gustoće kostiju. Dihromna metoda je informativnija, ona također određuje stupanj labavosti koštanog tkiva.

Postoje i druge metode koje su vrste rendgenske denzitometrije:

• kvantitativna denzitometrija magnetskom rezonancijom;
• kompjutorizirana koštana denzitometrija ili kvantitativna kompjutorizirana tomografija.

Propisuju se rjeđe - na primjer, u slučajevima kada je potrebno dobiti opširnije podatke o stanju kostura i identificirati druge poremećaje. To će vam omogućiti da postavite ispravnu dijagnozu, isključujući niz patoloških procesa. Osim toga, CT i MRI su skupe metode i stoga su dostupni užem krugu pacijenata.

Kako se pripremiti za zahvat?

Za razliku od niza drugih tehnika, denzitometrija ne zahtijeva prilagodbe prehrane u očekivanju njezine provedbe. Međutim, još uvijek je potrebno pripremiti se za postupak, da biste to učinili, morate slijediti sljedeće preporuke:

1. Prestanite uzimati lijekovi, koji sadrže kalcij. Denzitometrija se precizno provodi kako bi se odredila kvantitativna komponenta ovog pokazatelja. Ako dodatno uzimate kalcij, rezultat će biti netočan, što može utjecati na daljnje liječenje. Izbjegavajte dodatke prehrani koji sadrže ovaj mineral oko dan prije denzitometrije.
2. Važno je upozoriti liječnika o drugim studijama koje su prethodno provedene: CT, MRI, itd. Na postupak može utjecati ne sama činjenica studije, već tvar koja se uvodi za stvaranje kontrasta na slici, na primjer, koji sadrži barij. Ako je ovaj element prisutan u tijelu, rezultat će biti netočan. Mora postojati pauza između različite postupke, ali odluku o propisivanju sljedećeg pregleda mora donijeti liječnik.

Ako je potrebno napraviti analizu koštane strukture dlakavih dijelova tijela, važno je zapamtiti da uklanjanje dlaka nije potrebno za postupak denzitometrije. Kao što vidite, priprema nije naporna, važno je samo razgovarati s liječnikom o svim aspektima postupka. O trudnoći na rani stadiji potrebno je obavijestiti prije pregleda.

Ako je ultrazvučna metoda sigurna za ženu i bebu, tada je s rendgenskom denzitometrijom razdoblje trudnoće kontraindikacija.

Kako se izvodi zahvat?

Glavni uvjet je mirovanje. Čak i slabi pokreti mogu dovesti do lošijih rezultata. Osoba mora zauzeti položaj udoban za pregled. Položaj tijela odabire se uzimajući u obzir lokalizaciju lezija koštanog tkiva. Denzitometrija se provodi posebnim malim senzorom. Dolazi u kontakt s kožom i prenosi zračenje koje dopire do koštanog tkiva. Rezultat se prikazuje na monitoru.

Pregled cijelog tijela može potrajati neko vrijeme (30 minuta ili više). Denzitometrija perifernih područja provodi se za nekoliko minuta. Ako se ispuni Rentgenski pregled, morate ukloniti sve metalne predmete. To se odnosi na X-zrake, CT i MRI. Trebali biste obavijestiti svog liječnika o implantatima. Ultrazvučni postupak se izvodi na dva načina:

1. "Suhi" senzor. Metoda zahtijeva korištenje posebnog gela, koji se nanosi na područje lokalizacije lezija. Tvar koja omogućuje klizanje sonde denzitometra razlikuje se od one koja se koristi tijekom standardnih ultrazvučnih postupaka bilo koje druge vrste.
2. Metoda "vode". U tom slučaju, tijelo pacijenta je potpuno ili djelomično uronjeno u vodu, za što se koristi destilirana voda. Postupak se provodi u kadi.

Rentgenska denzitometrija se izvodi dok nosite odjeću. Međutim, trebali biste provjeriti da na njemu nema metalnih okova.

Dekodiranje rezultata

Koštano tkivo može imati drugačiju strukturu kada se u njemu razvijaju degenerativni procesi. Prilikom denzitometrije analiziraju se dva kriterija: T- i Z-rezultat. Prvi od njih rezultat je usporedbe referentnog pokazatelja, kao i procjene gustoće tkiva pacijenta. Z-score se dobiva usporedbom pacijentove gustoće kostiju i prosjeka za njegovu dobnu skupinu.

Dekodiranje rezultata:

1. Rezultat veći od 1 je normalan.
2. Ako vrijednost glavnih pokazatelja varira od -1 do -2, dijagnosticira se osteopenija. Ovo je stanje karakterizirano niskom mineralnom gustoćom kostiju.
3. Pokazatelj manji od -2 ukazuje na razvoj osteoporoze.
4. Smanjenje pokazatelja na -2,5 ili niže daje osnovu za dijagnosticiranje teške faze osteoporoze, kada je rizik od prijeloma zbog manje ozljede izuzetno visok.

Cijena i gdje ići na zahvat

Ultrazvuk se izvodi u ambulantama i dijagnostičkim centrima. Ovo je jednostavnija i pristupačnija metoda. Ako je propisana rendgenska denzitometrija, ovaj postupak je dostupan u bolnicama i medicinski centriširokog profila. Ako vas zanima prosječna cijena, tada je potrebno uzeti u obzir vrstu zgloba koji se ispituje i mjesto lezija.

Trošak varira od 700 do 6000 rubalja. Dakle, opsežan pregled, kada se procjenjuje stanje svih kostiju kostura, koštat će više od drugih postupaka. Proučavanje strukture tkiva jednog zgloba može koštati u prosjeku 700-1400 rubalja. Cjelovit pregled kada je potrebno dobiti rezultate o stanju 2 ili više zglobova, to će koštati 2200 rubalja i više.

Od 1994. godine Svjetska zdravstvena organizacija prepoznala je važnost problema osteoporoze i opasnost od njezinih komplikacija za život bolesnika. Osteoporoza praktički nije izražena klinička slika a očituje se smanjenjem mineralne gustoće kostiju što značajno povećava rizik od nastanka netraumatskih prijeloma.

Svjetska zajednica suočena je s akutnim problemom rana dijagnoza osteoporoze, a trenutno je zlatni standard, priznat u cijelom svijetu, koštana denzitometrija. Ova studija omogućuje procjenu dva važna pokazatelja čvrstoće kostiju: mineralne gustoće i tako složenog pokazatelja kao što je kvaliteta koštanog tkiva.

Pod kvalitetom koštanog tkiva liječnici podrazumijevaju mikroarhitekturu kostiju, razinu koštane pregradnje, mineralizaciju kostura, mikrooštećenja koštanih greda. Stanje svih ovih pokazatelja može se procijeniti koštanom denzitometrijom.

Područje denzitometrijskog pregleda je lumbalna kralježnica i proksimalni zglobovi kuka. Upravo na tim mjestima najčešće dolazi do patoloških prijeloma. Po potrebi se radi denzitometrija cijelog tijela. Princip rada denzitometara je osvjetljavanje kosti rendgenskim zrakama niske doze zračenja.

Indikacije za denzitometriju koštane gustoće

Zbog važnosti problema osteoporoze i njezinih komplikacija patoloških prijeloma, Ruska udruga za osteoporozu razvila je nacionalnu kliničke smjernice, gdje je naznačila kontingent ljudi kojima je potrebna rana dijagnoza bolesti.

Ove smjernice identificiraju stručnjake koji će najvjerojatnije vidjeti osteoporozu i kojih uvijek treba biti oprezan ove bolesti: terapeuti, reumatolozi, endokrinolozi, traumatolozi, ginekolozi, kirurzi.

Kliničke preporuke za denzitometriju gustoće kostiju razvijaju se uzimajući u obzir čimbenike rizika, težinu kliničke manifestacije, IPC pokazatelji. Prema ovim preporukama identificirane su dvije skupine bolesnika s modifikabilnim i nemodifikabilnim skupinama rizika:

Rizične skupine koje se ne mogu mijenjati uključuju pacijente:

• S niskim MIK;
• Žena starija od 65 godina;
• S hipogonadizmom;
• Sustavno uzimanje glukokortikoida dulje od tri mjeseca;
• Bijele rase;
• Imati pozitivnu obiteljsku povijest osteoporoze;
• Povijest netraumatskih prijeloma;
• Uz dugotrajnu imobilizaciju.

Promjenjivi čimbenici rizika koji uključuju pacijente:

• S nedovoljnim sadržajem minerala, posebno kalcija;
• S nedostatkom vitamina D;
• S niskim indeksom tjelesne mase;
• Zlorabnici alkohola;
• Dugogodišnji pušači;
• Uz nisku tjelesnu aktivnost.

Ako pacijent ima nekoliko čimbenika rizika odjednom, oni imaju kumulativni učinak i rizik od razvoja patoloških prijeloma značajno se povećava.

Za praćenje učinkovitosti terapije propisana je i denzitometrija. Ova metoda dijagnoza je posebno učinkovita u prisutnosti prijeloma kompresije. Stoga, ako se sumnja na kompresijsku ozljedu pacijenta, propisuje se ispitivanje gustoće kosti denzitometrijom kako bi se točno lokaliziralo mjesto prijeloma i odredila ozbiljnost ozljede.

Denzitometrija kostiju u Med-7

U Med-7 se koštana denzitometrija provodi pomoću suvremenog aparata visoke preciznosti koji omogućuje procjenu BMD-a, mikroarhitekture kosti i identifikaciju kompresivni prijelomi. Prednosti denzitometrijskog sustava instaliranog u našoj poliklinici:

• Mogućnost proučavanja aksijalnog kostura;
• Dijagnoza osteoporoze u fazi gubitka koštane mase od 2-3%;
• Niska dijagnostička pogreška 1-2%;
• Kortikalna procjena;
• Dijagnoza prijeloma kompresije;
• Dobivanje visokokvalitetnih slika;
• Sposobnost predviđanja rizika od razvoja patoloških prijeloma tijekom sljedećih nekoliko godina.

X-zraka denzitometrija je tako precizna i informativna metoda istraživanja čiji rezultati služe kao temelj za dijagnosticiranje osteoporoze i propisivanje liječenja.

Cijena

Cijena koštane denzitometrije u Med-7 ovisit će o odabranom području studija. Trošak proučavanja dvije zone je 2200 rubalja, jedna zona je 1400 rubalja.

Zahvat je bezbolan za pacijenta, neinvazivan, ne zahtijeva posebnu pripremu i praktički je siguran. Doza zračenja je minimalna i iznosi približno 1/100 doze standardne rendgenske snimke prsnog koša.

Usluga uključuje:

• Studija
• Disk sa slikom
• Film se posebno plaća
• Prijepis liječnika radiologa

Prijavite se za denzitometriju

Postavite pitanje liječniku

Osteoporoza – opasna bolest, što dovodi do brzog trošenja kostiju. Slučajevi su sve češći, a mogućnost kretanja ograničena.

Ako imate bolest, morate promijeniti način života. Na pozadini osteoporoze, drugo ozbiljne bolesti, često dovodeći do smrti.

Liječenje bolesti mnogo je teže nego njeno zaustavljanje početno stanje razvoj ili spriječiti njegovu pojavu.

Denzitometrija pomaže u postavljanju dijagnoze na vrijeme - dijagnostički postupak, što nam omogućuje instrumentalno prepoznavanje strukture i mineralne gustoće koštanog tkiva, debljine njegovog površinskog sloja.

Studija se provodi tijekom liječenja bolesti kako bi se procijenila kvaliteta terapije.

Potrebno je razmotriti koje indikacije se uzimaju u obzir pri zakazivanju pregleda, kako se za njega pripremiti, kako se zahvat provodi i je li on dopušten svima.

Vrste denzitometrije

Denzitometriju provode isključivo stručnjaci u kliničkim uvjetima, javno i privatno dijagnostičkih centara. Postoje dvije vrste, ali uvijek je bezbolan.

Ne zahtijeva anesteziju dijela koji se pregledava niti korištenje anestezije. Vrste se razlikuju po aparatu koji se koristi za pregled bolesnika.

Kada se koriste rendgenske zrake, to se naziva rendgensko zračenje; kada se ispituje ultrazvučnim valovima, to se naziva ultrazvuk.

Svaka vrsta ima karakteristike i indikacije za provođenje odn kategoričke zabrane, ograničenja postupka.

X-zraka

Najtočnija je rendgenska denzitometrija moderna dijagnostika prepoznati na rani stadiji razvoj.

Dijagnostika se provodi pomoću uređaja koji osvjetljavaju kosti rendgenskim zrakama.

Metoda za prepoznavanje bolesti je jednostavna: što je gušća kost osobe koja se ispituje, to manje zraka prolazi kroz nju.



Izloženost zračenju organizama je mala. Međutim, ne preporučuje se podvrgavanje zahvatu više od jednom godišnje.

Najčešće se pacijentima propisuje denzitometrija lumbalne kralježnice, iako je metoda prikladna za proučavanje kostiju zdjelice i ramenog zgloba.

Ultrazvučni

Ultrazvučna denzitometrija potpuno je sigurna. Metoda je uobičajena, ali manje precizna u usporedbi s prethodnom.

Za dobivanje rezultata o gustoći, elastičnosti i krutosti kostiju koristi se zvučni val usmjeren na određeni dio.

Odbijajući se od kosti ili raspršujući se kroz njezinu debljinu, val signalizira prisutnost ili odsutnost osteoporoze i drugih bolesti koje dovode do deformacija koštanog sustava.

Kako se izvodi zahvat?

Metoda denzitometrije određena je vrstom pregleda:

• Rentgenski pregled se provodi na posebnom stolu, na čijoj je površini pacijent položen. Ispod stola je generator koji skenira kosti, a na vrhu je uređaj koji snima nekoliko slika. Podaci se odmah šalju na monitor. Pacijentu je zabranjeno kretanje dok uređaj radi. Ispod nogu ili donjeg dijela leđa postavlja se postolje ili podupirač.
• Ultrazvučna dijagnostika se izvodi na kauču pored ugrađenog aparata. Pacijent leži uspravno, sjedi, a liječnik skenira željeno područje posebnim nastavkom dopunjenim senzorom koji prenosi ultrazvuk. Na uređaj se spaja računalo, a rezultati se prikazuju na monitoru.

Korak po korak upute

Radi se denzitometrija vrata femura ili drugog dijela, obično u terminima propisanim za pacijenta. Prije zahvata nije potrebno skidanje.



Također je poželjno staviti sat i mobitel u torbu i ostaviti je sa strane.

Postupak:

1. Lezite na stol ili sjednite na kauč.
2. Zauzmite položaj koji vam je preporučio liječnik. Ako je potrebno, zadržite dah nekoliko sekundi.
3. Napustite prostorije nakon završetka studija.

Što studija pokazuje

Liječnik koji propisuje postupak mora dešifrirati rezultat denzitometrije. Međutim, pacijent može nešto pročitati u zaključku, gledajući bodovne pokazatelje.

Uređaj sadrži program koji zna koji bi parametri gustoće kostiju normalno trebali odgovarati određenoj dobi.



Dobiveni podaci o određenom pacijentu uspoređuju se s utvrđenim.

• Pokazatelj "T" otkriva omjer postojećih rezultata prema normi. Indikacije iznad -0,9 smatraju se optimalnim, bolest nije otkrivena. U rasponu -1 - -2,5 - razvoj osteopenije, brojevi ispod -2,5 - ukazuju na osteoporozu, povećan rizik prijelomi.
• Rezultat "Z" označava gustoću kostiju u usporedbi s referentnim normativnim podacima za odgovarajuću dobnu skupinu i spol pacijenta. Ako se dobiju niski brojevi, potrebno je ponoviti studiju kako bi se prilagodio tretman i zaustavilo uništavanje kosti.

Kako se pripremiti za denzitometriju

Ako postoje sumnje ili je postavljena dijagnoza osteoporoze, denzitometrija je obavezna.

Priprema za postupak ne podrazumijeva promjenu načina života, ali je potrebno slijediti nekoliko preporuka za dobivanje pouzdanih informacija:

1. Tijekom dana prije dijagnoze isključite iz prehrane jela koja sadrže svježi sir i razne sireve.
2. Prestanite uzimati lijekove koji povećavaju razinu fosfora i kalcija (1-2 dana prije testova).
3. Ako je obavljen CT, tada je denzitometrija dopuštena najkasnije tjedan dana kasnije, nakon pregleda radijatora - nakon 2 - 3 dana.

Indikacije i kontraindikacije

Denzitometrija kostiju propisana je kako za pregled cijele kralježnice, tako i za dobivanje rezultata o stanju pojedinih dijelova: kuka, ramena i udova.

Indikacije za pregled su:

• trudnoća;
• patologije kralježnice;
• metabolički poremećaji;
• stalna bol u leđima;
• dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima.

Određen je krug pacijenata koji čine rizičnu skupinu. Preporuča im se spinalna denzitometrija barem jednom svakih 10-12 mjeseci:

1. žene koje su navršile pedeset godina, muškarci - šezdeset godina;
2. pacijenti koji pate od čestih prijeloma;
3. starije osobe čija je visina ispod 1 m 50 cm;
4. osobe bilo koje dobi s manjkom težine;
5. žene koje su dosegle menopauzu;
6. bolesnika s reumatskim i endokrinim bolestima, skoliozom i intervertebralnim bolestima.

Znajući što je denzitometrija i kako se studija provodi, pacijenti sami mogu uzeti uputnicu za pregled ako vjeruju da imaju problema s kostima.



Opravdana sumnja se javlja kada postoji loše navike, koji uključuju:

• ovisnost o čestom postu, pothranjenosti;
• sustavno s ograničenom potrošnjom zdrave hrane;
• sjedilački način života;
• pušenje u velikim količinama tijekom dugog razdoblja.

Denzitometrija lumbalne regije ili drugog dijela kralježnice nije uvijek dopuštena.

Zabranu nameće liječnik, ali pacijenti bi trebali unaprijed znati o kontraindikacijama za postupak.

Čimbenici koji vam ne dopuštaju podvrgavanje dijagnostici pomoću rendgenskog aparata:

1. trudnoća u bilo kojoj fazi;
2. razdoblje dojenja.

Za ultrazvučnu denzitometriju nema kontraindikacija jer se postupak smatra bezopasnim.

Zaključak

Denzitometrija je idealna metoda za otkrivanje bolesti kostiju u ranoj fazi.

Sustavnim provođenjem postupka moguće je izbjeći razvoj patologije i napredovanje bolesti zvane osteoporoza.

Video: Denzitometrija (mjerenje gustoće kostiju)