Kako drozd izgleda iznutra? Kako izgleda drozd - znakovi bolesti i priroda iscjetka. Simptomatski znakovi drozd

Suvremeni životni uvjeti mogu uzrokovati ozbiljne promjene u ljudskom tijelu, uzrokujući pad njegovih obrambenih snaga. Ovaj trenutak se smatra najpovoljnijim za razvoj gljivica. Razmotrimo uzroke i metode liječenja ove bolesti.

Kakva je to bolest?

Drozd je jedna od vrsta gljivičnih bolesti uzrokovanih gljivama roda Candida .

Uvriježeno je mišljenje da pogađa samo žene, no obolijevaju i djeca i muškarci. Može se javiti s izraženim simptomima ili u latentnom obliku.

Ako pacijent ne liječi drozd, postaje kroničan, što je prepuno komplikacija. Zato stručnjaci nastoje pravovremeno otkriti kandidijazu i propisati terapiju.

ICD-10 kod

Zbog činjenice da bolest utječe na mnoge organe i sustave, soor je šifriran prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti kako slijedi:

• B37.0– Kandidozni stomatitis.
• B37.1– Plućna kandidijaza.
• B37.2– Kandidijaza kože i noktiju.
• B37.3– Kandidijaza vulve i vagine.
• B37.4– Kandidijaza drugih urogenitalnih lokalizacija.
• B37.5– Kandidozni meningitis.
• B37.6– Kandidozni endokarditis.
• B37.7– Kandidozna sepsa.
• B37.8 – Kandidijaza drugih lokalizacija.
• B37.9 – Kandidijaza, nespecificirana.

Razlozi za pojavu

Razmatra se uzročnik infekcije poremećena normalna mikroflora crijeva i urogenitalnog trakta.

Razvoj bolesti počinje od trenutka kada se gljivica slična kvascu počinje snažno razmnožavati na površini sluznice. To izaziva odgovor ljudskog tijela u obliku upale.

Što uzrokuje soor? Zapravo, postoji mnogo razloga. Pogledajmo ih pobliže.

Među ženama

Za predstavnice ljepšeg spola, glavni čimbenik u razvoju kandidijaze je smanjenje lokalnog prirodnog imuniteta. Zauzvrat, njegovo kršenje povezano je sa sljedećim razlozima:

1. Nepoštivanje pravila osobne higijene.
2. Neredovita zamjena tampona i uložaka.
3. Korištenje oralnih kontraceptiva.
4. Korištenje higijenskih uložaka ili toaletnog papira s mirisima.
5. Redovito nošenje sintetičkog donjeg rublja.
6. Pretjerani higijenski postupci s antibakterijskim sredstvima - sapun, vaginalni sprej, intimni gel.

Tijekom trudnoće

Često su buduće majke izložene većem riziku od razvoja bolesti. To je zbog sljedećih razloga:

1. Restrukturiranje hormonalne pozadine trudnice: mijenja se kiselost vaginalnog iscjetka.
2. Povećan stres koji utječe na fizičko i psihičko stanje žene u zanimljivom položaju.
3. Kršenje lokalnog i općeg imuniteta.
4. Pretjerana intimna higijena.
5. Pojava novih ovisnosti o hrani kod trudnica: primjećuje se da žene koje konzumiraju ukiseljenu, konzerviranu, dimljenu ili začinjenu hranu, kao i slatkiše, mnogo češće pate od kandidijaze u tom razdoblju.
6. Pojava zatvora u 3. tromjesečju: najčešće je popraćena disbiozom, kroničnim ili hemoroidima.

Video:

Kod muškaraca

Iako su predstavnici jačeg spola manje osjetljivi na kandidijazu, infekcija se javlja u prisutnosti sljedećih čimbenika:

1. Dugotrajna stresna situacija.
2. Hormonska neravnoteža i razvoj endokrinih bolesti.
3. Kongenitalna ili stečena imunodeficijencija.
4. Zanemarivanje pravila higijene usta, reproduktivnog sustava i drugih dijelova tijela.
5. Uzimanje određenih lijekova: antibiotici, imunosupresivi.
6. Oštra promjena klime i vremenske zone.

Ovi čimbenici aktiviraju gljivice, uzrokujući pojavu simptoma drozda.

Međutim, bolest kod muškaraca javlja se nakon spolnog odnosa: gljivica roda Candida prelazi s partnera i utječe na ljudske genitalije.

Kod djece

Najčešći uzroci kandidijaze kod djeteta smatraju se :

1. Prolazak kroz porođajni kanal zaražene majke tijekom poroda.
2. Smanjeni imunitet novorođenčeta zbog nedonoščadi, umjetnog hranjenja ili popratnih bolesti žene tijekom trudnoće.
3. Zanemarivanje pravila osobne higijene: gljivice se prenose kontaktom preko igračaka i predmeta koje dijete stavlja u usta.
4. Prisutnost popratne patologije u djeteta: disbakterioza, rahitis, virusna infekcija, kršenje integriteta oralne sluznice.
5. Liječenje određenim lijekovima - antibiotici, citostatici.

Drozd s psihosomatskog gledišta

Unatoč činjenici da je kandidijaza ginekološka bolest, neki istraživači vjeruju da psihosomatika može biti uzrok njezine pojave.

Glavni čimbenici u razvoju drozda, prema ovoj teoriji:

• poricanje bilo kojeg drugog mišljenja bilo koje osobe: osoba je potpuno uvjerena da je samo njegovo mišljenje ispravno.
• prisutnost stroge kontrole vlastitog života, koja nastaje zbog vlastite nesigurnosti i želje tijela da ukaže na skrivene probleme.
• nedostatak ljubavi: to dovodi do razvoja bolesti na fizičkoj razini.
• Konstantno ležanje smanjuje otpornost organizma, a gljivice se počinju intenzivno razmnožavati.
• neprihvaćanje svoje osobe kao žene: ona počinje preuzimati odgovornost muškarca, ali istovremeno okrivljuje jači spol za svoju nesposobnost da se ponaša kao muškarac.
• pokušaji suzbijanja agresije i ljutnje, nemogućnost pokazivanja pravih emocija i osjećaja.
• Drozd kod bebe javlja se kao posljedica emocionalnog stresa: novorođenčetu nedostaje majčinske ljubavi i pažnje.
• razvoj kroničnog tijeka bolesti objašnjava se činjenicom da žena izbjegava mušku pažnju. Čak i kada je u braku, osjeća da je to nasilje, a njen muž je personifikacija glavnog problema.

Simptomi

Prvi znakovi bolesti koji mogu ukazivati ​​na kandidijazu:

• Osjećaj pečenja, svrbež i bol u vagini ili vanjskim spolnim organima.
• Pojava iscjetka siraste konzistencije, specifičnog mirisa iu velikim količinama.
• Bol tijekom mokrenja i spolnog odnosa.
• Crvenilo malih usana, au nekim slučajevima i velikih usana i anusa.

Najčešće, bolest prolazi bez simptoma kod muškaraca.

Kako izgleda bolest: pojava crvenila, svrbeža i pečenja vanjskih genitalija, kao i pojava bijele prevlake na njima.

U nekim slučajevima žene se možda neće žaliti na manifestacije drozda, budući da potonji ima izblijedjeli tijek. Kada se tijekom menstruacije pojavi iscjedak, nelagoda nestaje, jer vaginalno okruženje postaje alkalno, nepovoljno za gljivice.

Ako se razvije kronični oblik, egzacerbacije se javljaju najmanje 4 puta godišnje. S ovim tijekom, simptomi se pojavljuju otprilike tjedan dana prije menstruacije.

Kako se manifestira kandidijaza kod dojenčadi?

Bolest se javlja u 2 oblika: kandidijaza usne šupljine i kandida konjunktivitis.

Prvi oblik je najčešći. Soor u ustima novorođenčeta očituje se stvaranjem zahvaćenih područja na desnima, sluznici usta, jeziku i mekom nepcu.

Na sluznicama ovih organa pojavljuju se područja bijelog plaka. Bolesno dijete može odbiti dojku ili početi slabo sisati, vrištati i postati nemirno.

Liječenje

Princip terapije je suzbijanje rasta gljivice Candida i obnavljanje mikroflore u ljudskom tijelu. Ne biste se trebali usredotočiti na skupe lijekove.

Postoje lijekovi za soor za žene koji su jeftini po cijeni, ali nisu niži od drugih u učinkovitosti.

Glavne skupine lijekova koji se koriste u liječenju kandidijaze:

• Antifungalni

Učinkovit lijek za soor za žene su derivati ​​flukonazola ( Diflucan , Flukostat ). Nije preporučljivo koristiti ove lijekove tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju. Oni mogu imati štetan učinak na fetus.

Lijekovi na bazi ( Kanesten , Antifugol) i mikonazol ( Ginesol). Dopušteni su tijekom trudnoće, 3. tromjesečje se smatra najsigurnijim za njihovu upotrebu.

• Antimikrobno – Hexicon;
• Kombinirano – Terzhinan, McMiror—kompleks, neo-Penotran .

Ako se soor pojavi prvi put ili ima nekompliciran tijek, koriste se jeftini i učinkoviti lijekovi - masti, čepići ili tablete. U slučaju teškog oblika, liječnik propisuje sustavne lijekove u obliku tableta ili intramuskularnih injekcija.

Jeftine tablete za oralni soor :

1. flukonazol– cijena je oko 100 rubalja. Ovo je antifungalni lijek koji ublažava svrbež i iritaciju u genitalijama.
2. Nistatin– je antimikrobni lijek koji uništava staničnu stijenku gljivice i dovodi do njezine smrti.

Najbolje vaginalne tablete za kandidijazu :

1. Pimafucin;
2. Polygynax;
3. Kandibene;
4. Lomexin.

Vaginalni čepići :

1. Polygynax;
2. mikonazol.

Masti se također koriste za lokalno liječenje :

1. Kanesten;
2. Candide;
3. Kanizon.

Osim toga, liječnik može propisati lijekove koji obnavljaju normalnu floru crijeva i rodnice, - eubiotici i lijekovi koji povećavaju obranu organizma - multivitamini, imunokorektori.

Liječenje kod muškaraca

Za borbu protiv kandidijaze kod predstavnika jačeg spola koriste se sljedeći oblici doziranja:

• Tablete: flukonazol(analog Flucostata), Pimafucin, Ketokonazol);
• Mast ili krema: Ecodax, Pimafucin, );
• Otopine za ispiranje usta ( boraks u glicerinu , Candide).

Treba imati na umu da ne morate samo koristiti učinkovit lijek za drozd za muškarce, već i slijediti posebnu prehranu. Tako će se tijelo puno lakše nositi s gljivicama.

Liječenje kandidijaze kod djece

Za borbu protiv bolesti stručnjaci koriste lokalne i opće metode liječenja. U prvom slučaju, zahvaćena područja se liječe lijekovima. U tu svrhu koristi se oralna irigacija. Candide ili rješenje jodolipta.

U slučaju kandidijaze koža propisane su antifungalne masti - mikonazol, Terbizil. Za tinejdžersku vaginalnu kandidijazu najbolji lijek su čepići ili mikonazol.

Kada je drozd dugotrajan i vrlo raširen, liječnici preporučuju korištenje takvih lijekova:

• Lavorin i Nystatin tablete;
• B vitamini;
• amfoceritin;
• Imunomodulatori;
• Eubiotici.

Dijeta

Održavanje pravilne prehrane važan je dio u liječenju soora.

• brza hrana;
• poluproizvodi;
• hrana za kvasac;
• bilo koji slatkiši;
• neko voće: banane, ananas i prirodni sokovi;
• alkoholna pića;
• jela sa začinjenim umacima ili začinima;
• proizvodi koji sadrže boje ili konzervanse;
• konzervirane juhe.

Takvu hranu i piće nije preporučljivo konzumirati 1 godinu, a slatkiše ni u remisiji. U preventivne svrhe potrebno je pridržavati se dijete 1 mjesec dva puta godišnje. Ipak, ne treba ići u krajnost i jesti istu hranu svaki dan.

Preporučljivo je uključiti u prehranu :

Video

Drozd ili kandidijaza kod žena- bolest uzrokovana gljivicama roda Candida. Ako su se ti mikroorganizmi razvili na sluznici rodnice i vanjskog spolovila, tada govore o vaginalna kandidijaza.

Ova bolest pogađa ne samo žene u generativnoj dobi koje su spolno aktivne, već i mlade djevojke i one u poodmaklim godinama. Razlog je jednostavan: kandidijaza se javlja ne samo nakon kontakta s bolesnim spolnim partnerom. To može biti posljedica aktivnog razmnožavanja Candide, koja je prethodno bila dio normalne mikroflore.

Uz kandidijazu, žene se žale na obilan skureni vaginalni iscjedak i svrbež u genitalnom području. Prema statistikama, 70% pacijenata ginekologa koji dolaze s takvim problemima imaju dijagnozu drozda. Ova bolest nije spolno prenosiva bolest. U usporedbi s njima, manje je opasan i puno ga je lakše liječiti.

Bolest pogađa žene na svim kontinentima, bez obzira na dob i imovinsko stanje. Štoviše, incidencija je veća u vrućim zemljama. Statistike pokazuju da gradski stanovnici više pate od kandidijaze. 30-40% žena doživjelo je soor tijekom trudnoće. Tijekom tog razdoblja rizik od obolijevanja povećava se 2-3 puta.

75% pripadnica lijepog spola patilo je od kandidijaze, a većina više od jednom. Budući da ova bolest ima neugodno svojstvo povratka. Dakle u 5% dijagnoza je rekurentna kandidijaza. U ovom slučaju, egzacerbacije se javljaju 4 ili više puta godišnje.

Posljednjih godina broj slučajeva drozda u stalnom je porastu. To je zbog nekontrolirane uporabe antibiotika i smanjenja razine imuniteta. Ako se drozd ne liječi na vrijeme, tada se iz manje bolesti može pretvoriti u ozbiljan problem kada gljivice utječu na većinu unutarnjih organa.

Sastav normalne mikroflore vagine i vanjskih genitalija

Genitalije djevojčica počinju kolonizirati mikroorganizmi nekoliko sati nakon rođenja. To je trenutak kada se počinje formirati mikroflora. Od prvog dana života različite vrste bakterija stalno žive u rodnici i vanjskim spolnim organima. Ima ih više od 60. Obično ti mikroorganizmi ne uzrokuju bolesti i ne štete tijelu.

Ovaj skup varira ovisno o dobi žene, fazi menstrualnog ciklusa, trudnoći i prisutnosti stalnog seksualnog partnera. S vremena na vrijeme, patogene bakterije ulaze u vaginu. Ali ako njihov broj nije velik, tada predstavnici mikroflore i imunoloških stanica uništavaju te mikroorganizme.

Vagina sadrži:

• laktobacili
• bifidobakterije
• enterokoki
• klostridije
• koagulaza-negativni stafilokok
• koliformne bakterije
• kandida

Većina mikroorganizama u tijelu zdrave žene su različite vrste laktobacila i bifidobakterija - do 90%. Omogućuju optimalnu pH vrijednost do 3,8–4,5 (kod odraslih žena). Ako se njihov broj smanji, okolina rodnice postaje blago alkalna, a pH prelazi 6. To dovodi do razmnožavanja patogenih bakterija i razvoja upalnih procesa.

U gotovo 80% slučajeva Candida je prisutna u mikroflori žene. Predstavljene su pojedinačnim neaktivnim okruglim stanicama i ne tvore niti micelija (pseudomicelij).

Normalna mikroflora u tijelu žene obavlja važne funkcije:

• Oslobađa korisne enzime koji osiguravaju potrebnu kiselost
• Pospješuje stvaranje vitamina
• Održava snagu lokalnog imuniteta
• Sprječava prodor stranih bakterija koje mogu izazvati bolest.

Vaginalna mikroflora ima uravnotežen sastav. Istovremeno, neke bakterije reguliraju brojnost drugih. Tako bakterije mliječne kiseline stvaraju kiselinu koja sprječava pretjerano razmnožavanje Candide. Stoga, normalno, gljivice koje se nalaze u vagini ne uzrokuju soor.

Uzroci drozd

Zašto se javlja soor jedno je od najčešćih pitanja među ženama. Uostalom, ovaj problem je vrlo čest. Neugodni osjećaji nastaju u najneprikladnijem trenutku. Ova gljivična bolest uništava intimne odnose i kvari svakodnevni život.

Možete se zaraziti kandidijazom od spolnog partnera. Pogotovo ako muškarac ima očite znakove ove bolesti ili je nositelj gljivica. Međutim, ovaj razlog je daleko od najčešćih. Mnogo češće se soor javlja kao posljedica pada imuniteta i poremećaja prirodne ravnoteže mikroflore spolnih organa.

Postoji mnogo čimbenika koji izazivaju razvoj vaginalne kandidijaze kod žena.

• Smanjena obrana tijela kao posljedica kroničnih bolesti ili nakon prethodnih infekcija.
• Hormonske promjene tijekom trudnoće i prije menstruacije.
• Promjene u hormonalnim razinama tijekom menopauze.
• Korištenje hormonskih kontraceptiva.
• Dugotrajna uporaba antibiotika, kortikosteroidi i citostatici.
• Intestinalna disbioza, a gljivice se mogu unijeti u rodnicu.
• Klimatske promjene, što podrazumijeva prilagodbu novim uvjetima i sastavu vode.
• Korištenje proizvoda za intimnu higijenu: intimni gelovi, sapuni, gelovi za tuširanje s puno alkalija i mirisa.
• Korištenje gaćica. Oni ometaju pristup zraka genitalijama, povećavajući vlažnost.
• Dezodorirani tamponi i ulošci izazvati alergijske reakcije i poremetiti stanje sluznice.
• Nošenje donjeg rublja od sintetičkih tkanina, uskih i uskih. Najčešći krivac za soor su tange.
• Hrana bogata konditorskim proizvodima i jela od ugljikohidrata, jaka kava, gazirana pića, peciva od kvasca, začinjene i masne delicije, kečap i majoneza.
• Avitaminoza povlači za sobom smanjenje otpornosti organizma i pogoršanje stanja kože i sluznice.
• Pretilost- u pregibima tijela stvaraju se povoljni uvjeti za razmnožavanje gljivica.
• Metabolički poremećaji. Glavni primjer je dijabetes melitus. Ne samo da slabi lokalni imunitet, već i povećava količinu ugljikohidrata u stanicama, što je dobro tlo za razmnožavanje mikroorganizama.
• Pušenje uzrokuje vazospazam i pogoršava cirkulaciju krvi, uključujući i genitalije.
• Spolni odnos sa suhom vaginom i druge radnje koje mogu dovesti do mikrotrauma na sluznici genitalija. Preko njih Candida može prodrijeti duboko u tkiva.
• Kronični stres, teški mentalni i fizički stres, prekomjerni rad, nedostatak sna.

Djelovanje ovih čimbenika dovodi do smanjenja broja laktobacila koji stvaraju zaštitni mikrofilm. Oni proizvode manje mliječne kiseline, au rodnici se stvara alkalna sredina. Gljivice i druge bakterije prodiru u stanice sluznice i tanke kože vanjskih spolnih organa. Tamo se počinju aktivno razmnožavati, hraneći se glikogenom i uništavajući stanice domaćina. Ako se ne liječi, upalni proces se postupno širi.

Koji su simptomi drozda i s čime su povezani?

1. Bol tijekom spolnog odnosa.
   Najčešće razmnožavanje Candide počinje na sluznici rodnice. Oni uništavaju gornje epitelne stanice, postupno utječu na dublje slojeve. U tom slučaju nastaju sitne lezije koje nalikuju čirevima. Sluznica vaginalnih stijenki postaje upaljena i bolna. Stoga, tijekom spolnog odnosa, žena doživljava bol i druge neugodne senzacije.


2. Oticanje genitalnih organa.
   Upala uzrokuje oticanje vaginalnih stijenki. To se događa zbog činjenice da se male posude na površini sluznice šire. Na taj način tijelo pokušava eliminirati toksine koje oslobađa Candida. Povećava se cirkulacija krvi, a tkivo genitalnih organa je zasićeno tekućinom koja se oslobađa kroz stijenke kapilara.


3. Bijela prevlaka i zgrušani iscjedak.
   Postupno se povećava broj gljiva i rastu kolonije. Izgledaju poput bjelkaste prevlake na genitalijama. Počinje upalni proces, koji je popraćen obilnim vaginalnim iscjetkom. Izgledaju kao bijele zgrušane mase ili usireno mlijeko. To su uglavnom micelij gljivica, leukociti i oštećene stanice sluznice.


4. Svrbež i peckanje.
   Candida se hrani zalihama glikogena u stanicama. Kada se ovaj ugljikohidrat razgradi, nastaju kiseline. Izazivaju svrbež i peckanje u vagini i iritiraju kožu spolnih organa oštećenu Candidom, a žena osjeća jaku nelagodu. Ovi simptomi su gori nakon mokrenja ili pranja. Stoga se svaki put koža na ovom području mora osušiti. Preporučljivo je koristiti mekane papirnate ručnike kako biste izbjegli daljnje ozljede.


5. Osip od drozda.
   Upalni proces s drozdom također se proteže na predvorje vagine, velike i male usne. Na koži spolnih organa, epidermis se stratificira kao rezultat aktivnosti gljivica, a nastaju mali bordo prištići-vezikule s tekućim sadržajem unutar - vezikule. Nakon dan-dva pucaju i na njihovom se mjestu stvaraju male erozije i kruste.


6. Proširite se na obližnja područja kože.
   Znakovi kandidijaze: crvenilo, mali osip, svrbež, stvaranje bijelog plaka također se mogu pojaviti u perineumu, na koži interglutealnih i ingvinalnih nabora. Češće se ovaj oblik bolesti javlja kod žena s prekomjernom težinom.


7. Pogoršanje općeg stanja.
   Svrbež, stalna nelagoda i neugodni osjećaji uzrokuju nervozu, napade lošeg raspoloženja i poremećaje spavanja. Potonji je zbog činjenice da se osjećaj pečenja pojačava noću. Neugodni simptomi se povećavaju nakon dugog hodanja i tijekom menstruacije.


8. Uretritis i cistitis s drozdom.
   Učestalo mokrenje i pojava boli ukazuju da je Candida prodrla u mokraćni sustav i uzrokovala uretritis i cistitis. Još jedan znak da se upalni proces proširio na druge organe je pojava bolne boli u donjem dijelu trbuha. To može rezultirati povećanjem temperature. Ako primijetite takve simptome, svakako se obratite liječniku i nemojte se baviti samoliječenjem.

Dijagnoza drozd

Ako primijetite znakove soora, obratite se ginekologu. To je osobito potrebno učiniti ako je pojavi neugodnih osjeta prethodio nezaštićeni seksualni kontakt. Činjenica je da su simptomi kandidijaze na mnogo načina slični manifestacijama opasnih spolno prenosivih infekcija. Osim toga, sluznice oštećene gljivicama postaju ranjive na patogene bakterije. Stoga samo uzimanje antifungalnih lijekova nije dovoljno. Posjet stručnjaku je obavezan ako se ubrzo nakon liječenja ponovno pojave znakovi soora. Inače, bolest može postati kronična.

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik uzima bris sadržaja vagine. Bris na floru (ginekološki bris, bakterioskopija) potrebno utvrditi sastav mikroflore i prisutnost patogenih bakterija. U idealnom slučaju analiza bi trebala sadržavati 90% laktobacila. Gardnerella i Candida mogu biti prisutne u pojedinačnim primjercima. Ali mikroorganizmi kao što je Trichomonas ne bi trebali postojati.

U laboratoriju se pod mikroskopom pregledava uzorak vaginalnog sadržaja i utvrđuje broj imunoloških stanica, leukocita i bakterija te prisutnost pseudomicelija Candide.

U nekim slučajevima, oni provode sjetva mikroflore na posebnim hranjivim podlogama. Tako je moguće utvrditi koja je od 150 vrsta Candide izazvala upalu i na koje su lijekove ti mikroorganizmi najosjetljiviji. To se mora učiniti ako žena pati od ponavljajućeg soora.

Također informativna metoda istraživanja je kolkoskopija - pregled vagine posebnim uređajem koji se zove kolkoskop. Liječnik aplicira Lugolovu otopinu na stijenke vagine. Ako su nakon toga na njima jasno vidljive sitne inkluzije u obliku krupice, to ukazuje na prisutnost drozda.

Ako je potrebno, liječnik propisuje dodatni test za spolno prenosive infekcije, test stolice za disbakteriozu, imunogram, analizu usmjerenu na prepoznavanje dijabetes melitusa - glikemijski profil s opterećenjem.

Ako ginekolog vjeruje da je drozd uzrokovan kroničnim bolestima, savjetovat će vam da se obratite terapeutu, endokrinologu ili imunologu.

Kako liječiti drozd

Lokalna terapija zaraznih i upalnih bolesti ženskog reproduktivnog sustava ne samo da omogućuje uništavanje patogenih mikroorganizama, već i neizbježno dovodi do neravnoteže korisne mikroflore vagine i smanjenja lokalnog imuniteta. Ako brzo ne obnovite laktofloru, moguća je aktivacija oportunističke mikroflore, što će dovesti do pogoršanja drozda ili bakterijskih infekcija. Iz istog razloga, antifungalna terapija za vaginalnu kandidijazu možda neće biti dovoljno učinkovita. Stoga je važno, nakon prve faze liječenja usmjerene na uklanjanje infekcije, provesti drugu fazu - vratiti ravnotežu korisne mikroflore uz pomoć Lactozhinal kapsula. Ovo je jedini tribiotik registriran u Ruskoj Federaciji. Laktozhinal brzo obnavlja pH i mikrofloru vagine i dugotrajno štiti od ponovne egzacerbacije bakterijske vaginoze i soora. Dvostupanjska terapija je u posljednje vrijeme postala zlatni standard u liječenju stanja praćenih patološkim iscjetkom. Mnogi stručnjaci su uvjereni da samo ova metoda može pružiti izražen i dugotrajan terapeutski učinak, ojačati lokalni imunitet, što služi kao prevencija naknadnih egzacerbacija.

Kako liječiti drozd tijekom trudnoće?

Liječenje se mora provoditi pod nadzorom ginekologa. On propisuje lijekove koji nisu toksični, slabo se apsorbiraju u krv, ne štete djetetu i imaju maksimalni terapeutski učinak. Gotovo uvijek ovo je lokalni tretman - Pimafucin čepići. Lijek uzrokuje uništavanje stijenki gljivične stanice i dovodi do njegove smrti. Ovaj lijek se može koristiti iu prvim tjednima i neposredno prije poroda.

Drugi lijek odobren tijekom trudnoće je Terzhinan. Sadrži antifungalni antibiotik nistatin. Ali osim toga, sadrži tvari koje se bore protiv bakterija. Liječenje se može nadopuniti kompleksom vitamina za podršku imunitetu.

Lijekovi u tabletama koji imaju sustavni učinak na tijelo obično se ne koriste.

Tijekom trudnoće bolje je suzdržati se od ispiranja. Pritiskom tekućine možete unijeti infekciju u šupljinu maternice. Ovaj postupak liječnik može propisati samo u iznimnim slučajevima. Umjesto ispiranja, bolje je koristiti slabu otopinu sode, infuzije kamilice i nevena za pranje.

Koji su supozitoriji učinkoviti za liječenje drozda?

Čepići i vaginalne tablete za liječenje soora lokalni su tretmani. Propisuju se kada lezije nisu duboke i nema komplikacija. Ovdje je popis najučinkovitijih lijekova za soor. Djelatna tvar je naznačena u rukama.

• Pimafucin (Natamycin) je najmanje toksičan. Može se koristiti tijekom trudnoće. Uzrokuje smrt raznih gljivica. Svijeće se koriste prije spavanja. Brzo ublažavaju simptome, ali liječenje se mora nastaviti još 2-3 dana nakon poboljšanja. U prosjeku, tečaj je 3-6 dana.


• Antifungol, Yenamazole 100, Candibene, Kanesten, Kanizon, (Clotrimazole) njegove komponente otapaju ljusku Candide. Čepići ili vaginalne tablete stavljaju se u rodnicu jednom dnevno prije spavanja. Tijek liječenja je 6-7 dana.


• Gyno-Travogen Ovulum (Isoconazole) remeti propusnost stanične stijenke gljivica. Djeluje antifungalno i protuupalno. Brzo uklanja svrbež. Koristi se za liječenje oblika gljivica koji su otporni na druge agense. Čepić (svijeća) stavlja se duboko u vaginu prije spavanja jednom dnevno. Tijek liječenja je 3 dana.


• Ginezol 7, Gino-Daktarin, Klion-D 100 (Mikonazol) - uništava gljivice i neke bakterije. Liječenje traje 14 dana. Jedan čepić duboko u vaginu prije spavanja.


• Polygynax, Terzhinan (Nystatin) - ove vaginalne tablete moraju se navlažiti prije umetanja u vaginu.

  Koristite jednu prije spavanja 10 dana.

  Treba napomenuti da se dva tjedna nakon tretmana mogu pojaviti manji svrbež i druge nelagode.

Koje su tablete učinkovite u liječenju drozda?

Liječenje drozda tabletama ima nekoliko prednosti. Za 1-3 dana riješit ćete se neugodnih simptoma. Dok liječenje čepićima, vaginalnim tabletama i gelovima traje u prosjeku tjedan dana. Uzimanje tableta pruža sveobuhvatno liječenje gljivica u svim organima. Stoga je vjerojatnost ponovnog pojavljivanja drozda smanjena. Ako je tijek bolesti blag, tada će jedan lijek biti dovoljan. U drugom slučaju, morat ćete uzeti nekoliko antifungalnih sredstava iz različitih skupina. Kako bi se pojačao učinak i ublažio svrbež, dodatno se propisuje lokalno liječenje u obliku krema ili čepića.

Postoji nekoliko vrsta lijekova namijenjenih borbi protiv gljivica. Imaju različite mehanizme djelovanja, ali svi dovode do smrti Candide i uništavanja njihovog micelija.

Evo popisa tvari koje uništavaju gljivice i lijekova koji se temelje na njima:

• Flukonazol (Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Forkan) - dovoljna je jedna doza od 150 mg lijeka.


• Ketokonazol (Ketoconazole, Nizoral) – 1-2 tablete dnevno. Tečaj 5 dana.


• Natamicin (Pimafucin) - 1 tableta 3-5 dana.


• Mikonazol (Miconazole, Micatin, Funginazole) - uzimati 1 tabletu tri dana.


• Nistatin (Nystatin) - 1 tableta 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-14 dana.

Ove lijekove ne bi trebale uzimati trudnice za liječenje soora. Kako bi se spriječilo pogoršanje kandidijaze u budućnosti, preporučljivo je da se oba spolna partnera podvrgnu liječenju.

Kako liječiti drozd kod kuće?

Liječenje drozda gotovo se uvijek odvija kod kuće. U idealnom slučaju, to bi trebalo učiniti nakon savjetovanja s liječnikom. Tradicionalna medicina ima mnoge prednosti. Nemaju nuspojave, netoksični su i potpuno sigurni. Međutim, u pogledu brzine liječenja, oni su znatno inferiorni u odnosu na lijekove.

• Da biste ublažili svrbež i spriječili bakterijske komplikacije, operite se i isperite otopinom sode. U 0,5 litara tople prokuhane vode potrebno je otopiti 1 čajnu žličicu sode bikarbone. Ponovite postupak 2 puta dnevno.


• Ovaj sastav ima snažan antifungalni i protuupalni učinak. Uzeti 5 supenih kašika mješavine jednakih dijelova hrastove kore, kamilice, koprive i trave. Prelijte litrom vode i prokuhajte. Ohladite, procijedite i koristite za ispiranje ujutro i navečer.


• Tamponi s uljem pasjeg trna liječe erozije na sluznici i ublažavaju upalu. Tampon od više slojeva gaze natopite farmaceutskim uljem pasjeg trna i stavite preko noći.


• Tamponi s uljem češnjaka učinkoviti su u rješavanju kandide. Za pripremu proizvoda potrebno je oguliti i nasjeckati 5 velikih češnja češnjaka i dodati 50 ml rafiniranog biljnog ulja. Ostavite 3 sata, promiješajte i procijedite. Natopite tampon ovim sredstvom i umetnite ga u vaginu na 2 sata. Ako se pojavi jak osjećaj pečenja, postupak se mora prekinuti. Fitoncidi češnjaka vrlo su moćan lijek. Stoga se preporučuje pojesti nekoliko klinčića dnevno.


• Za vraćanje normalne vaginalne mikroflore koriste se tamponi s bifidumbakterinom. Razrijedite ampulu ovog lijeka u žlici rafiniranog biljnog ulja. Namočite tampon i umetnite ga u vaginu na 1 sat. Američki liječnici preporučuju mazanje sluznice čistim prirodnim jogurtom bez aditiva za okus. To može biti čista kultura laktobacila, koja se prodaje u ljekarnama.


• Ako niste alergični na med, možete ga razrijediti vodom u omjeru 1:10 i mazati zahvaćena područja sluznice.


• Za pranje koristite katranski sapun ili smeđi sapun za pranje rublja. Njegove komponente sprječavaju razmnožavanje mikroorganizama.

Da se drozd ne vrati nakon nekog vremena, potrebno je nastaviti s postupcima još 2-3 dana nakon nestanka simptoma bolesti. Narodni lijekovi najbolje se koriste kao dodatak liječenju koje propisuje liječnik.

Koje lijekove treba koristiti za liječenje drozda?

Da biste se zauvijek riješili drozda, jedan lijek nije dovoljan. Potrebno je smanjiti broj Candide na normalnu razinu, sanirati oštećenje sluznice koje je nastalo kao posljedica bolesti. Nakon toga možete početi normalizirati mikrofloru kako biste povećali broj laktobacila. Također morate ojačati svoj imunološki sustav.

Stoga se za složeno liječenje drozda koriste različite skupine lijekova.

Antifungici (antimikotici) uništiti najveći dio Candide. To su proizvodi na bazi flukonazola, klotrimazola, ikonazola, ketokonazola. U obliku čepića i krema za lokalno liječenje genitalnih organa, kao iu obliku tableta i kapsula za oralnu primjenu.

Antibiotici za liječenje drozd Oni se bore ne samo protiv Candide, već i protiv nekih bakterija koje se pridruže tijekom kandidijaze. Također su dostupni za lokalno i opće liječenje.

• Antibiotici iz skupine makrolida: Pimafucin, Natamycin


• Triazolni antibiotici: Flukostat, Mikosist


• Polienski antibiotici: Nistatin, Levorin

Kombinirani lijekovi su proizvodi koji sadrže nekoliko vrsta antibiotika. Također sadrži hormon prednizolon za brzo ublažavanje svrbeža, boli i upale. To su proizvodi u obliku masti i vaginalnih tableta Terzhinan, Neo-Penotran, Polygynax.

Probiotici normalizirati sastav vaginalne mikroflore i razinu kiselosti. Također često sadrže komponente za obnavljanje vaginalne sluznice i vanjskih genitalija. To su vaginalne tablete i čepići s kompleksom lakto i bifidobakterija: Gynoflor, Ecofemin, Vaginorm S i Vagilak, kao i Bifidumbacterin, Lactobacterin.

Imunomodulatori ili imunokorektori propisano za jačanje općeg imuniteta. Njegov zadatak je obuzdati rast Candide nakon prekida liječenja. To su Likopid oralne tablete i rektalni čepići Viferon i Methyluracil.

Je li flukonazol učinkovit za soor?

Moderni lijekovi protiv gljivica mogu se riješiti drozda u jednom danu. U većini slučajeva dovoljno je uzeti jednu kapsulu flukonazola od 150 mg da se gljivična infekcija uništi. Ako žena pati od rekurentnog drozda, morat će uzimati jednu kapsulu jednom tjedno ili mjesečno tijekom 6-12 mjeseci. Liječnik odabire režim pojedinačno.

Za brzi oporavak preporučljivo je kombinirati sistemsko liječenje flukonazolom u kapsulama i lokalno liječenje: čepići s antifungalnim i protuupalnim lijekovima, korištenje krema i ispiranje.

Razne farmaceutske tvrtke proizvode lijekove na bazi flukonazola: Diflazon, Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Forkan, Flucostat. Djelatna tvar ovih lijekova remeti metaboličke procese u gljivicama, što dovodi do njihove smrti. Lijek se dobro apsorbira u krv i dolazi do svih organa, gdje se nakuplja u potrebnoj količini. Dakle, ovi lijekovi oslobađaju tijelo od svih bolesti uzrokovanih gljivicama.

Kod vaginalne kandidijaze, nakon uzimanja flukonazola, žena obično primjećuje značajno poboljšanje unutar jednog dana. Ali potpuni oporavak javlja se nakon 3-4 dana. Ako vas tjedan dana nakon uzimanja lijeka i dalje muče simptomi drozda, ponovno se posavjetujte s liječnikom.

Postoji nekoliko razloga zašto uzimanje Fluconazole kapsula nije donijelo rezultate. To se može dogoditi ako su gljive razvile otpornost i nisu osjetljive na nju. Drugi lijekovi mogu smanjiti učinkovitost flukonazola kada se uzimaju istovremeno. Na primjer, antibiotik Rifampicin. U nekim slučajevima jedna doza nije dovoljna. Trećeg i sedmog dana liječenja potrebno je uzeti još jednu kapsulu.
Treba imati na umu da flukonazol ima kontraindikacije i ozbiljne nuspojave. Stoga se mora uzimati po preporuci liječnika.

Koje tradicionalne metode liječenja drozda postoje?

Za liječenje drozda kod žena uspješno se koriste recepti tradicionalne medicine. Imaju znatno manje kontraindikacija i nuspojava od tradicionalnih lijekova. Međutim, čak i prirodni sastojci mogu izazvati alergijsku reakciju. A ispiranje se općenito ne preporučuje trudnicama. Uzmite to u obzir tijekom liječenja.

gospina trava odličan je lijek protiv soora zbog adstringentnih, protuupalnih i antiseptičkih svojstava. Visok sadržaj fitoncida jamči uklanjanje bakterija i gljivica roda Candida. Uvarak od gospine trave koristi se za ispiranje. Za pripremu uzmite 3-4 žlice biljke i prelijte 1,5-2 litre kipuće vode. Nakon toga ostavite lijek da se kuha 1,5-2 sata. Ovom infuzijom morate se ispirati 4 puta dnevno.

Dugo se koristi infuzija lišća kadulje i maline bogata estrogenima i protuupalnim komponentama.

Upute za upotrebu: kadulju pomiješati s lišćem maline u jednakom omjeru - od svake biljke po 2 žlice. Zatim smjesu prelijte litrom kipuće vode. Čekamo 20 minuta da se kuha, a zatim procijedimo infuziju kroz sito ili gazu. Neka se proizvod ohladi na sobnu temperaturu. Koristi se za ispiranje 2-3 puta dnevno. Za veću učinkovitost možete dodati 2 žlice jabučnog octa po litri proizvoda.

Hrastova kora– učinkovit način da biste dobili osloboditi od drozd. Uvarak ima snažno antimikrobno djelovanje, smiruje upalne procese i štiti sluznicu spolnih organa od dubinskih oštećenja. Da biste pripremili izvarak, trebate uzeti tri dijela hrastove kore, jedan dio niza i jedan dio lavande. Za pripremu jednu žlicu biljne mješavine preliti sa 150 ml kipuće vode. Pustite da se kuha 2 sata. Nakon toga morate procijediti juhu i dodati joj istu količinu kipuće vode. Ispirajte se ovom mješavinom 2 puta dnevno.

Brusnica i viburnum– univerzalni pomoćnici u borbi protiv drozdova. Polifenoli sadržani u ovim bobicama zaustavljaju rast kvasnih gljivica, ublažavaju simptome i jačaju organizam. Sokovi od brusnice ili viburnuma spriječit će razvoj drozda. Ali glavni uvjet je piti samo nezaslađeni sok. Prisutnost šećera ima suprotan učinak i gljivice se još intenzivnije razvijaju.

Sokove trebate piti 3 puta dnevno po 2 žlice. Možete dodati istu količinu vode. Za ispiranje uzmite 1 žlicu procijeđenog soka na čašu tople vode.

Odgovori na često postavljana pitanja:

Je li moguće zatrudnjeti s drozdom?

Žena kod koje se pojavi soor može zatrudnjeti. Procesi koji se javljaju tijekom kandidijaze i kiselina koju luče gljivice mogu malo narušiti vitalnost spermija. Ali ako je njihov broj velik i pokretljivost velika, tada će do oplodnje ipak doći.

Poželjno je da je žena u vrijeme trudnoće apsolutno zdrava. Ali ipak, ova bolest ne predstavlja ozbiljnu opasnost za fetus. Za razliku od npr. rubeole.

Je li moguće imati seks s drozdom?

Ne preporučuje se spolni odnos ako imate soor. To je zbog činjenice da kod vaginalne kandidijaze sluznica nateče i prekriva se erozijama. Tijekom seksa se ozlijedi. To potiče prodor gljivica u dublje slojeve i dodavanje bakterijske infekcije. Osim toga, tijekom i nakon spolnog odnosa pojačava se bol i svrbež u genitalijama.

Je li moguće tuširati se ako imate soor?

Možete se tuširati za soor. To pomaže očistiti vaginalne stijenke od gljivica i sirastog plaka. Razni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju svrbeža i upale. Najčešće se koristi slaba otopina sode, dekocije kamilice i nevena.

Je li moguće koristiti kefir ili svježi sir ako imate soor?

Kefir ili svježi sir sadrže veliki broj fermentiranih mliječnih bakterija, koje inače čine glavninu mikroflore. Uz drozd, njihov se broj naglo smanjuje. Stoga jedenje takve hrane vraća ravnotežu i bit će vrlo korisno. U prehranu je potrebno uključiti svježi kefir i prirodne jogurte s kratkim rokom trajanja i minimalnim udjelom šećera. Oni donose najviše koristi.

Prevencija drozd kod žena

Prevencija kandidijaze temelji se na općem jačanju imunološkog sustava. Neophodna je i stroga osobna higijena čiji je smisao održavanje normalne mikroflore rodnice. Ginekolozi za pranje preporučuju korištenje intimnih gelova s ​​visokim stupnjem kiselosti, koji sadrže mliječnu kiselinu i minimalnu količinu mirisa.

Nosite donje rublje od prirodnih tkanina koje vašoj koži omogućuju disanje. Ali uske uske traperice izazivaju razvoj bolesti.

Možete se zaraziti soorom u bazenima i kupalištima, gdje ima mnogo ljudi i gdje je koža izložena kloru. Ako primijetite takvu tendenciju, izbjegavajte posjećivanje ovih mjesta.

Konzumirajte više povrća, voća i mliječnih proizvoda. To će pomoći da broj laktobacila bude normalan. Izbjegavajte nekontrolirano uzimanje lijekova i ne zaboravite na preventivne posjete liječniku.

POSTOJE KONTRAINDIKACIJE. PRIJE UPOTREBE POSAVTIRAJTE SE S LIJEČNIKOM.

Drozd (kandidijaza, kandidomikoza) je zarazna bolest gljivične prirode koja zahvaća sluznicu, kožu i njezine dodatke te unutarnje organe, a uzrokuje ju gljivice slične kvascu iz roda Candida (u 80% slučajeva Candida albicans).

U normalnim uvjetima uzročnici bolesti žive na koži i sluznicama 60-80% zdravih ljudi, tvoreći normalne biocenoze s bakterijskom florom, a prolazno naseljavaju crijevnu i vaginalnu sluznicu kao saprofitna flora.

Snažan imunitet i inhibicija rasta gljivica od strane normalne ljudske flore inhibiraju razvoj infekcije. Bolest je uzrokovana smanjenjem tjelesne obrane i širokom uporabom antibakterijskih lijekova širokog spektra. Infekcija se često naziva "bolest bolesnika" ili "bolest lijeka". Gljivice poput kvasca dobro se razmnožavaju u tkivima s visokim sadržajem glikogena, pa pacijenti s dijabetesom i ljudi koji jedu velike količine ugljikohidrata često pate od drozda. Osim što oštećuju kožu, sluznicu i unutarnje organe, gljive Candida u ljudskom tijelu uzrokuju intoksikaciju, senzibilizaciju i restrukturiranje imunološkog sustava tijela.

Riža. 1. Drozd kod muškaraca.

Epidemiologija bolesti

Gljivice poput kvasca iz roda Candida široko su rasprostranjene u prirodi. Rastu na supstratima okoliša, povezani su s normalnom crijevnom mikroflorom i žive na koži i sluznicama, uključujući spolne organe žena. Tijekom normalnog funkcioniranja imunološkog sustava mikroorganizmi ne uzrokuju zamjetna patološka stanja. Ova pojava se naziva kandidijaza.

Kandidijazu (soor) uzrokuju oportunističke gljivice iz roda Candida. Postoje mnoge vrste mikroorganizama , ali najčešće je uzročnik bolesti Candida albicans. U zdravih osoba uzročnici se izoliraju iz usne šupljine u 20-60% ljudi, u 9-16% - iz bronhijalnog sekreta, u 30% slučajeva - iz crijeva, u 40-80% slučajeva nalaze se u fecesu, u 10 - 17% žena gljivice su izolirane iz rodnice.

Izvori infekcije

Izvor infekcije su kliconoše Candide, bolesnici u akutnoj fazi bolesti. Mikroorganizmi se nalaze u vodi, tlu, biljkama i zraku. Infekcija djece može se dogoditi u rodilištima od medicinskog osoblja, tijekom parenteralnog hranjenja i vaskularne kateterizacije, u slučaju kandidijaze majčinih bradavica. Candida je uzročnik nozokomijalnih infekcija. Gljive prodiru u fetus čak i kroz netaknutu posteljicu. Do infekcije može doći tijekom poroda (intranatalno) u slučajevima asfiksije, nedonoščadi i/ili fetusa u stanju imunodeficijencije.

Čimbenici koji pridonose razvoju kandidijaze

Endogeni, egzogeni i okolišni čimbenici doprinose razvoju soora.

Okolinski čimbenici uključuju temperaturni uvjeti boravka osobe, promjena klimatske zone boravka, pozadinsko zračenje i drugi čimbenici koji slabe imunološki sustav.

Egzogeni čimbenici uključuju pojačano znojenje, oštećenje kože i sluznice tijekom profesionalne aktivnosti kiselinama, alkalijama itd., veliki broj gljivičnih spora u okolnom zraku, nepoštivanje pravilnog higijenskog režima i stres.

Endogeni čimbenici uključuju niz bolesti kod kojih je čovjekova unutarnja homeostaza znatno poremećena. Važnu ulogu igra faktor neopravdanog propisivanja i dugotrajne uporabe, uključujući u profilaktičke svrhe.

Kandidijaza se često razvija kod šećerne bolesti, ulceroznog kolitisa, pretilosti, kroničnih zaraznih bolesti, bolesti krvnog sustava, neoplazmi, hipovitaminoze, trudnoće, upotrebe kontraceptiva, kortikosteroida i citostatika, HIV infekcija, poremećaja rada štitnjače. Učestali su slučajevi razvoja infekcije kod pacijenata nakon kirurških intervencija, kao i kod uroloških, ginekoloških i hematoloških patologija.

Defekti u imunološkom obrambenom sustavu glavni su faktor u nastanku kandidijaze.

Riža. 2. Gljive roda Candida: okrugli oblik (slika lijevo), micelarni oblik (slika desno).

Riža. 3. Candida u aktivnoj fazi stvara pseudomicelij koji raste kroz sluznicu i kožu.

Candida albicans je glavni uzročnik soora

Drozd uzrokuju gljivice roda Candida iz obitelji Cryptococcaceae iz klase deuteromycete. Patogeni su dio oportunističkih mikroorganizama. Od 200 bioloških vrsta gljiva ovog roda, Candida albicans (87%), C. glabrata (15 - 30%), C. tropicalis (9%), C. parapsilosis i C. krusei (4 - 7%) su posebno opasno za ljude..

Struktura

Candida albicans su jednostanični mikroorganizmi slični kvascima. Mikrobne stanice imaju okrugli ili ovalni oblik. Njihova veličina je od 6 do 10 mikrona. Razmnožavaju se pupanjem.

• Oblik pseudomicelija, što su izdužene stanice poredane u lanac.
• Na suženjima pseudomicelija, blastospore(male okrugle ćelije). To su stanice kćeri, spore nespolnog razmnožavanja.
• Na krajevima micelija nastaju klamidospore(velike okrugle ćelije). Imaju debelu dvostruku ljusku. Nastaju u razdobljima nedostatka hranjivih tvari i služe očuvanju vrste.

Candida albicans postoji u nekoliko morfoloških oblika: mikroskopski pregled strugotina s kože ili sluznice otkriva okrugle, pupajuće i nepupajuće gljivične stanice i filamente pseudomicelija.

Riža. 4. Na fotografiji su gljive iz roda Candida albicans. Tvore pseudomicelij, blastospore i klamidospore.

Riža. 5. Candida albicans razmnožava se pupanjem.

Kulturna dobra

Candida albicans raste na običnim (jednostavnim) hranjivim podlogama. Oni tvore stanice kvasca i pseudohife. Optimalna temperatura za rast je 25-27°C. Rast kolonija počinje unutar jednog dana. Kolonije su zaobljenog izgleda, neprozirne, sjajne, kremaste.

Održivost

Candida albicans je otporna na sušenje i smrzavanje. Zadržavaju svoja svojstva kada su izloženi izravnoj sunčevoj svjetlosti. Umiru kad se kuhaju i autoklaviraju. Osjetljiv na alkoholnu otopinu joda, anilinske boje i otopine dezinfekcijskih sredstava (fenol, formalin).

Riža. 6. Candida albicans pod mikroskopom: okrugle stanice i filamenti pseudomicelija.

Riža. 7. Slika lijevo prikazuje rast kolonija Candide albicans na hranjivoj podlozi. Fotografija s desne strane je pogled na gljivičnu koloniju s nitastim stanicama na vrhu.

Kako nastaje kandidijaza?

Bolest se razvija s prekomjernim rastom gljivica roda Candida - prirodnih stanovnika kože i sluznice. Čimbenik koji pridonosi razvoju mikoze je imunodeficijencija i raširena uporaba antibakterijskih lijekova širokog spektra. Virulentna svojstva patogena igraju značajnu ulogu.

Čimbenici virulencije uključuju:

• sposobnost mikroorganizama da adheriraju (pričvršćuju se za podloge);
• hemolizini;
• endotoksini;
• proteolitička i dermatonekrotična aktivnost;
• otpornost na fagocitozu;
• visok stupanj antilizozimske aktivnosti (osobito vidljivo kod djece).

Candida albicans može izazvati toksikozu, sekundarnu imunodeficijenciju i potaknuti autoimune procese.

Drozd utječe na sluznice, glatku kožu, nokte i unutarnje organe. Posebno se često bilježi kandidijaza probavnog, genitourinarnog i respiratornog sustava, rjeđe - središnjeg živčanog sustava i kandidalne sepse.

Kada je razina imunološke obrane niska, gljivice ulaze u krvotok, a zatim se pomoću posebnog proteina pričvršćuju na površinu srčanih stimulatora, umjetnih zglobova i katetera.

Faze razvoja kandidijaze:

1. Pričvršćivanje (adhezija) za gornje slojeve sluznice i njezina kolonizacija.
2. Invazija (prodiranje) u unutarnje slojeve, nadvladavanje staničnih i tkivnih zaštitnih mehanizama.
3. Prodor u krvotok s naknadnim širenjem i oštećenjem niza organa i sustava.

Riža. 8. Biofilm Candide albicans na sluznici je bijele boje, što je dalo povoda da se bolest nazove soor.

Gljivice roda Candida široko su rasprostranjene u prirodi i relativno su bezopasne za zdrave ljude. Međutim, kod osoba s oslabljenim imunitetom može uzrokovati teški morbiditet, pa čak i smrt.

Klasifikacija

Kandidijaza ima mnogo manifestacija.

• Lokalni oblici. Kod površinske kandidijaze (soor) zahvaćene su sluznice usne šupljine i ždrijela, vulve i vagine, glavića penisa i prepucija, kože i njezinih dodataka - noktiju i nokatnih nabora.
• Obrasci sustava. Primjećuje se oštećenje dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta, genitourinarnog i središnjeg živčanog sustava.
• Generalizirani oblici(sistemska kandidijaza): kronična granulomatozna kandidijaza i septikopiemija.
• Alergijski oblici

Oralni soor i vulvovaginalna kandidijaza najčešći su oblici bolesti.

Riža. 9. Uz soor, područja upale su tamnocrvena. Na koži su jasno vidljivi bijeli rub epiderme koja se ljušti i područja eliminacije duž periferije u vili vezikula.

Kandidozni stomatitis (soor u ustima)

Najčešće, gljivice roda Candida utječu na usnu šupljinu novorođenčadi. Dugotrajna primjena antibiotika glavni je uzrok soora kod odraslih. Kod žena, kandidalni stomatitis često se kombinira s oštećenjem sluznice genitalija. Rutinski pregled bolesnika omogućuje brzu dijagnozu. Kada se u ustima pojavi drozd, potrebno je identificirati uzroke koji pridonose razvoju infekcije.

Kod kandidoznog stomatitisa zahvaćena je sluznica obraza, jezika (kvasični glositis), krajnika (kandidozni tonzilitis), ždrijela, nepca, desni i uglova usta (džemovi) te crveni rub usana (kandidozni heilitis).

Znakovi i simptomi akutne oralne kandidijaze

Prvo se pojavljuje hiperemija na sluznici, a zatim pojedinačni ili višestruki točkasti plakovi. Plakovi su bijele boje i izgledaju poput sira; u nekim slučajevima se spajaju, stvarajući velike lezije. Lako se struže lopaticom. Nakon 3 mjeseca, tijek bolesti se zgusne, a kada se odbaci, ostaju erozije.

U djece se kandidalni stomatitis razvija uglavnom prije navršene jedne godine života. Bolest je često asimptomatska, ali kada se masovno proširi, primjećuje se nelagoda i djeca odbijaju jesti.

• Napadaji kandidijaze. Uz soor, maceracija kože, crvenilo, pukotine i naslage pojavljuju se u području uglova usta u obliku sivkasto-bijelih mrvica i filmova.
• Kandidijazni glositis. Uz soor, na jeziku se formira filmska bijela prevlaka, prvo na stražnjoj strani, zatim na bočnim površinama i cijeloj površini. Jezik otiče, filiformne papile su zaglađene ("lakirani" izgled).
• Kandidozni tonzilitis. Uz soor, na krajnicima se stvaraju bijeli filmovi - plakovi. Opće stanje bolesnika ostaje zadovoljavajuće. Tjelesna temperatura ostaje normalna, gutanje je bezbolno, regionalni limfni čvorovi se ne povećavaju.
• Kandidijaza grkljana. Bolest uzrokuje otežano disanje i promuklost glasa.

Riža. 10. Na fotografiji je soor kod djece (kandidalni stomatitis).

Riža. 11. Fotografija prikazuje drozd kod odraslih. Zahvaćene su sluznice usana i jezika. Tijekom akutnog razdoblja, površina jezika je glatka, sjajna, svijetlo crvena.

Riža. 12. Fotografija prikazuje kandidalni tonzilitis.

Znakovi i simptomi kronične oralne kandidijaze

Bolest se temelji na nasljednim imunološkim poremećajima – defektima stanične komponente imuniteta. Kroničnu generaliziranu kandidijazu karakterizira dugotrajan tijek s povremenim recidivima, otpornost na antimikotičnu terapiju i loša prognoza. Bolest počinje u ranoj dobi. Drozd u ustima kod takvih pacijenata karakterizira pojava područja keratinizacije na sluznici obraza, koji su ravnog oblika i imaju sivo-bijelu boju, koja podsjeća na leukoplakiju. U kutovima usta razvija se maceracija stratum corneuma epidermisa, praćena peckanjem i bolom pri jelu.

Riža. 13. Infekcija kandidom.

Znakovi i simptomi oralnog soora u bolesnika s generaliziranim oblikom bolesti

Uz generaliziranu granulomatoznu kandidijazu, soor u ustima razvija se kao akutna kandidijaza. Jezik zadeblja, pojavljuju se uzdužni i poprečni nabori. U uglovima usta pojavljuju se pukotine s infiltracijom na dnu, prekrivene bijelim premazom. Pojavljuje se difuzna upala usana, bilježi se njihovo crvenilo, ljuštenje, maceracija i pukotine (cheilitis). Proces često utječe na kožu. U nekim slučajevima razvija se makroheilitis. Ponekad se kandidogranulomi pojavljuju na sluznici jezika i usne šupljine. Formacije su okrugle boje, meke konzistencije, s blagim udubljenjem u sredini.

Riža. 14. Fotografija prikazuje drozd jezika u kroničnom obliku bolesti. Vidljivi su uzdužni i poprečni nabori.

Riža. 15. Na fotografiji se vidi drozd na jeziku. Jezik je gusto prekriven "zgrušanim" premazom.

Kandidijaza kože

Kod drozda su često zahvaćeni veliki nabori glatke kože (ispod mliječnih žlijezda, ingvinalno-femoralne, aksilarne šupljine, interglutealni) i mali nabori (interdigitalni). Koža trupa, gornjih i donjih ekstremiteta, dlanova i tabana zahvaćena je u bolesnika s teškom somatskom patologijom, dijabetes melitusom i djecom.

Znakovi i simptomi drozda kada su zahvaćeni veliki nabori glatke kože

Gljivična infekcija glatke kože počinje u velikim naborima u području prepona, ispod mliječnih žlijezda, oko anusa i u naborima između prstiju na nogama i rukama. U velikim naborima prvo se pojavljuju male vezikule koje se brzo otvaraju, a na njihovom mjestu nastaju erozije. Nadalje, područje erozije zbog perifernog rasta povećava se u veličini, tvoreći velika područja oštećenja tamnocrvene boje, sa sjajnom i vlažnom površinom. Oblik lezija je nepravilan, duž periferije se formira bijela traka ljuštećeg epidermisa i žarišta eliminacije. U dubini nabora stvaraju se bolne pukotine. U oslabljenoj djeci, proces velikih nabora širi se na kožu stražnjice, bedara i trbuha.

Riža. 17. Na fotografiji je soor u području prepona kod žene i muškarca (intertriginozna kandidijaza). Područja upale su tamnocrvena. Vidljivi su bijeli rub epiderme koja se ljušti i područja eliminacije duž periferije u vili vezikula.

Riža. 18. Fotografija prikazuje kandidijazu ingvinalnih nabora kod muškarca.

Riža. 19. Fotografija prikazuje drozd kod žena.

Riža. 20. Čest oblik kandidijaze u području kožnih nabora ispod mliječnih žlijezda.

Riža. 21. Na fotografiji je soor ispod pazuha.

Riža. 22. Fotografija prikazuje drozd glatke kože. Zahvaćeni su ingvinalni i aksilarni nabori.

Riža. 23. Fotografija prikazuje kandidijazu kožnih nabora različitih mjesta.

Riža. 24. Na fotografiji dijete ima soor. Bolest često zahvaća interglutealni nabor.

Riža. 25. Na fotografiji je kandidijaza perianalnog područja. Crvenilo, svrbež i peckanje glavni su znakovi bolesti.

Znakovi i simptomi soora u malim naborima glatke kože

Interdigitalni prostori najčešće su zahvaćeni kod ljudi čiji je rad povezan s vodom i vlagom (radnici prehrambenih poduzeća, slastičarnica, skladišta povrća itd.). Najčešće je zahvaćen jedan nabor (u 3., 4. ili 5. interdigitalnom prostoru) na rukama, rjeđe - na nogama, u nekim slučajevima bolest se širi na susjedna područja.

U početku, koža na zahvaćenim područjima postaje upaljena, dobiva tamnocrvenu boju, postaje glatka, s jasnim granicama i natečena. Dalje po periferiji dolazi do maceracije i slijeganja epidermisa te se pojavljuju pukotine. Svrbež, žarenje i bol glavni su simptomi bolesti. Interdigitalna kandidijaza često postaje kronična s čestim recidivima.

Riža. 26. Na fotografiji je kandidijaza interdigitalnih nabora na stopalu, intertriginozni oblik (intertrigo - pelenski osip). Rub mrtve epiderme vidljiv je duž rubova lezije, s crvenilom kože ispod. Često se pojavljuju pukotine.

Riža. 27. Fotografija prikazuje kandidijazu (soor) interdigitalnih prostora.

Znakovi i simptomi drozda kada zahvaćaju glatku kožu izvan nabora

Kandidijaza glatke kože često se razvija kod oslabljene djece. Bolest se, u pravilu, širi iz dubokih nabora na kožu bedara, stražnjice, trbuha, pa čak i cijelu kožu. Klinička slika je slična onoj kod zahvaćenih velikih nabora.

Kod djece Bolest se često javlja kao seboreični dermatitis.

Kod odraslih osoba Lezije su eritematozne mrlje s ljuštenjem u sredini i ispadnim područjima duž periferije.

Kod dojilja Ponekad se registrira soor parapapilarne zone. Lezija je hiperemična, ima jasne granice, primjećuju se maceracija i pukotine. Na periferiji se pojavljuju žarišta eliminacije u obliku malih mjehurića.

U bolesnika s generaliziranim oblikom kandidijaze lezije se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu kože i mogu biti pojedinačne ili višestruke. Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• Infiltrativno-eksudativni.
• Infiltrativno-hiperkeratozna.
• Eritematozno-skvamozni.

Riža. 28. Pelenski dermatitis. Uzročnik su gljivice Candida albicans.

Riža. 29. Na fotografiji je drozd parapapilarne zone.

Znakovi i simptomi kandidijaze dlanova i tabana

Bolest je rijetka i ima nekoliko oblika manifestacije:

• U nekim slučajevima nastavlja se prema vrsti suha lamelarna dishidroza(primjećuje se površinsko prstenasto, girlandasto ili lamelasto ljuštenje).
• Vezikularno-pustularni oblik karakteriziran pojavom vezikula i pustula na pozadini hiperemije i edema.
• Hiperkeratotični ekcem karakterizira pojava širokih kožnih brazda prljavo smeđe boje na područjima keratinizirane kože.

U djece se bilježe pretežno kandidalne lezije kože potplata. Koža postaje jarko crvena, ljušti se, na površini se pojavljuju mali mjehurići (vezikule) i pustule, a duž periferije pojavljuje se perutanje epiderme.

Riža. 30. Kandidijaza dlanova i tabana može se javiti kao suha lamelarna dishidroza (na fotografiji dishidroza).

Kandidijaza noktiju

Infekcija periungualnog nabora gljivicama iz roda Candida naziva se gljivična paronihija, a noktiju - onihija. Vlažnost i trauma doprinose razvoju bolesti. S produljenim kontaktom s vodom, koža nokta postupno se odvaja od ploče nokta, stvarajući povoljne uvjete za razvoj kandidijaze u području matrice. Bolest se često razvija u pozadini dijabetes melitusa i pri korištenju lažnih noktiju.

Kandidijaza periungualnog nabora

Bolest počinje oticanjem nokta i hiperemijom. Kožica nokatnog pregiba postaje tanja, postaje sjajna, a kožica nokta nestaje. Kad se pritisne, ponekad ispod valjka izlazi mrvičasta bijela masa, ihor ili kapljica gnoja. Zatim se mijenja ploča nokta.

Kandidijaza noktiju

Oštećenje noktiju počinje od bočnog ruba. Ploča nokta u početku postaje bez sjaja, zatim poprima žuto-smeđu boju, u području lunule se odvaja od ležišta, pojavljuju se poprečne uzvisine i brazde, a s vremenom može postati tanja.

Kod generalizirane kandidijaze bilježe se višestruke lezije noktiju. U ovom slučaju, nokti su podignuti zbog subungualne hiperkeratoze. U nekim slučajevima nokti su zahvaćeni bez zahvaćanja nokta.

Riža. 31. Oštećenje noktiju i periungualnih grebena Candidom albicans. Nokti su bez sjaja, odvajaju se od ležišta nokta, a ploča nokta postaje smeđe-smeđa.

Riža. 32. Početni stadij upale periungualnog ležišta.

Riža. 33. Akutna faza bolesti. Oštećenje nokta počinje od bočnog ruba.

Kandidozna paronihija i onihija u djece

Upala nokatnog pregiba kod djece je jače izražena. Ploča nokta počinje zahvaćati s distalnog dijela. Postoji oštećenje noktiju bez upale valjka. Najčešće gljivice zahvaćaju nokte na 3. i 4. prstu.

Riža. 34. Kandidozna lezija periungvalnog nabora na ruci djeteta.

Drozd kod žena i muškaraca

Drozd kod žena i muškaraca može se razviti samostalno ili u kombinaciji s drugim oblicima kandidijaze. Svrbež, peckanje, kremasti bjelkasti vaginalni iscjedak s prisutnošću sirastih grudica glavni su simptomi soora kod žena. Svrbež, žarenje, hiperemija, bjelkasta prevlaka sa sirastim kvržicama na genitalijama i kiselkast miris glavni su simptomi drozda kod muškaraca.

Znakovi i simptomi drozda kod žena

Svrbež je tipičan simptom soora kod žena. Ako se pojavi svrbež, žena treba testirati na prisutnost gljivica sličnih kvascu. Često je svrbež popraćen osjećajem pečenja. Kremasti, bjelkasti iscjedak sa sirastim grudicama drugi je simptom karakterističan za vulvovaginalnu kandidijazu.

Nakon pregleda upala zahvaća rodnicu (vaginitis) i vanjske spolne organe (vulvitis). U akutnom vulvovaginitisu postoji hiperemija i oticanje sluznice, mjestimično - labavljenje sluznice s vezikulama tankih stijenki, nakon čijeg otvaranja se otkriva erozivna površina s epitelom otrgnutim duž periferije. Naslage na sluznici spolnih organa lako se uklanjaju vatom.

U djevojčica se kandidijazne lezije vagine i vanjskih genitalija često kombiniraju s kandidoznim uretritisom. Egzacerbacije bolesti javljaju se prije menstrualnih ciklusa.

Riža. 35. Drozd u žena. Kandidijaza vagine (slika lijevo), vanjskih genitalija (slika desno).

Znakovi i simptomi drozda kod muškaraca

Kod muškaraca kandidijaza najčešće zahvaća glavić penisa (balanitis) i unutarnji sloj prepucija (postitis). Drozd je popraćen pečenjem i svrbežom. U početku, zahvaćena površina dobiva jarko crvenu boju i postaje "lakirana" i vlažna. Zatim se na genitalijama pojavljuje bjelkasta prevlaka s "zgrušanim" grudicama i pojavljuje se kiseli miris. Kada se plak ukloni, erozivna površina je izložena. Rub odljuštenog epitela pojavljuje se duž periferije upale.

Povrede cjelovitosti sluznice (pukotine i erozije) tijekom kroničnog soora mogu dovesti do razvoja fimoze (nemogućnost otkrivanja glave penisa).

Kandidijaza jednjaka i crijeva

Kandidijaza unutarnjih organa razvija se kod oslabljenih pacijenata i kod osoba koje primaju duge tečajeve antibiotske terapije. Gljivice roda Candida utječu na pluća, gastrointestinalni trakt, genitourinarni sustav i središnji živčani sustav. U teškim slučajevima dolazi do kandidalne sepse.

Najčešće se sistemska kandidijaza razvija kao posljedica prodiranja gljivica Candida u krv iz probavnog trakta. Gljivice se najprije zalijepe za sluznicu (adhezija), zatim prodiru duboko u nju (invazija), a dolaskom u krv razvija se kandidemija s naknadnim oštećenjem unutarnjih organa (sepsa).

Kršenje parijetalne i šupljinske probave od velike je važnosti u razvoju bolesti.

Znakovi i simptomi kandidijaze jednjaka

U 50% slučajeva, soor u ustima prethodi razvoju kandidijaze jednjaka. Uz bolest dolazi do smanjenja apetita, osjećaja peckanja i boli u prsima, otežanog gutanja, povraćanja s oslobađanjem filma poput skute i gubitka težine. Dijagnoza je potvrđena ako se u biopsijskom materijalu nađu gljivice roda Candida.

Riža. 38. Hipersalvacija, edem, hiperemija sluznice i zgrušani plak glavni su simptomi kandidijaze jednjaka.

Znakovi i simptomi crijevne kandidijaze

Intestinalna kandidijaza je vrsta teške disbioze, koju karakterizira poremećena parijetalna i šupljinska probava. Kada se bolest pojavi, pojavljuje se nadutost u trbuhu, primjećuje se prekomjerno stvaranje plinova, rijetka stolica pomiješana s bijelim pahuljicama i groznica. Apetit je smanjen. Djeca odbijaju hranu i gube na težini.

S invazivnom kandidijazom, gljivice prodiru kroz epitelni sloj crijeva u krv i limfni sustav s naknadnim razvojem sistemske kandidijaze. Kod neinvazivne kandidijaze gljivice postoje u staničnom obliku. Njihovi toksini i metaboliti ulaze u krv, što se očituje simptomima toksikoze, inhibicijom normalne crijevne flore i razvojem sekundarne imunodeficijencije. Za neinvazivnu kandidijazu treba propisati antifungalne lijekove koji se ne apsorbiraju u crijevu.

Oštećenje debelog crijeva javlja se kao ulcerozni kolitis. Pacijent je zabrinut zbog grčevitih bolova u trbuhu, nadutosti, nestabilne stolice pomiješane s krvlju i gnojem, perianalnog svrbeža, niske tjelesne temperature.

Riža. 39. Na fotografiji je crijevna kandidijaza.

Sistemska (diseminirana) kandidijaza

Sistemska kandidijaza razvija se kod osoba s teškom imunodeficijencijom i endokrinim poremećajima. Odlučujuća je dugotrajna terapija antibioticima, kortikosteroidima i imunosupresivima. Kada je barijera zaštite kože i sluznice oštećena, gljivice prodiru u krv. Zahvaćeni su unutarnji organi, najčešće endokard, središnji živčani sustav, rjeđe - koštana srž, poprečno-prugasti mišići, kosti, zglobovi. U nekim slučajevima (rijetko), sa sustavnom kandidijazom, formiraju se zasebna metastatska žarišta.

Kandidemija (gljivice u krvi) očituje se groznicom, zimicom, otežanim disanjem, tahikardijom i hipotenzijom.

Karakteristike diseminirane kandidijaze su:

• Nedostatak učinka antibiotske terapije.
• Slezena ostaje u granicama normale (povećava se kod bakterijske sepse).
• Razvoj laktacidoze, stomatitisa, mialgije i hipotenzije.

Kandidozna sepsa je rijetka. Uvijek je teško i često završi smrću bolesnika. Uzrok smrti su višestruki mikrotrombi gljivica roda Candida (najčešće Candida albicans) u žilama unutarnjih organa.

Znakovi i simptomi respiratorne kandidijaze

Bolest se razvija kao posljedica dugotrajnog liječenja antibioticima.

Ako je zahvaćen grkljan Glas pacijenta se mijenja, pojavljuju se napadi kašlja, oslobađa se ispljuvak mukopurulentne prirode, često pomiješan s krvlju.

Za oštećenje pluća Tjelesna temperatura raste do visokih razina, javlja se slabost i malaksalost, bol u prsima, kašalj koji je obično suh i "grebajući". Standardna terapija je neuspješna. Anamneza obično sadrži naznake prethodnog glositisa i/ili stomatitisa. Antimikotična terapija ima pozitivan učinak.

Riža. 40. Na fotografiji je diseminirani oblik plućne kandidijaze.

Znakovi i simptomi urinarne kandidijaze

Kandidijaza mokraćnog sustava ukazuje na uobičajeni oblik bolesti. U urinu se pojavljuju elementi gljivica (kandidurija), bjelančevine, odljevi i crvene krvne stanice. Često se pacijenti dugo neuspješno liječe različitim kemoterapijskim lijekovima. Cistoskopija i mikroskopija olakšavaju dijagnozu.

Kandidijaza središnjeg živčanog sustava

Bolest je prilično rijetka, razvija se u pozadini dugotrajne uporabe antibiotika, ponekad gljivice prodiru u mozak tijekom abdominalne kateterizacije (s krvlju) i neurokirurških intervencija (kroz cerebrospinalnu tekućinu). U većini slučajeva uzročnik mikoze je Candida albicans.

Bolest se javlja pod krinkom tumora mozga, au nekim slučajevima se razvija kandidalni meningitis. Candida najčešće zahvaća mozak djece oštećen kao posljedica raznih intrauterinih ozljeda, tijekom poroda ili u ranom postporođajnom razdoblju. Kandidijaza središnjeg živčanog sustava dovodi do invaliditeta bolesnika, što često rezultira smrću.

Riža. 41. Gljivična infekcija mozga.

Kronična generalizirana kandidijaza

Generalizirani oblik bolesti karakterizira dugotrajan tijek s povremenim recidivima, otpornost na antimikotičnu terapiju i loša prognoza. Bolest počinje u ranoj dobi. Zahvaćene su sluznice, vlasište i lice, udovi i trup, nokti, zubi, unutarnji organi i oči. Podjednako često obolijevaju i žene i muškarci. Često se nekoliko pacijenata identificira u jednoj obitelji. Dijagnoza bolesti javlja se kasno - 3 do 14 godina nakon pojave infekcije.

Imunološki nasljedni poremećaji vodeći su uzrok razvoja mikoze:

• Smanjenje broja i funkcionalni poremećaji T-limfocita.
• Smanjenje broja B limfocita.
• Poremećaji fagocitne aktivnosti neutrofila.

Klinička slika bolesti i otkrivanje gljivica sličnih kvascima (obično Candida albicans) tijekom mikroskopskog pregleda temelj su dijagnoze.

Riža. 42. Generalizirani oblik kandidijaze.

Alergijski oblici bolesti

Kada se bolest pojavi, bilježi se visok stupanj osjetljivosti tijela na gljivice slične kvascu i njihove metaboličke proizvode. Na koži se javljaju kandidamicidi (levuridi) – sekundarni alergijski osip. Osipi su polimorfni, najčešće u obliku eritematozno-skvamoznih edematoznih mrlja, rjeđe - buloznih ili urtikarijskih. Senzibilizacija se razvija tijekom bolesti, prijevoza kandidata i prodiranja metaboličkih proizvoda gljivica u ljudsko tijelo kroz dišni trakt. Stanje se pogoršava iracionalnom antibiotskom terapijom i hipovitaminozom.

• S razvojem kandidalne alergije dišnog sustava, pacijenti doživljavaju laringospazam i edem grkljana, što dovodi do akutne stenoze.
• Uz alergijsku bronhopulmonalnu kandidijazu, pacijenti razvijaju bronhijalnu astmu i astmatični bronhitis.
• Gastrointestinalne alergije javljaju se u obliku enterokolitisa, spastičnog ili ulceroznog kolitisa te oštećenja bilijarnog trakta.

Nosilac kandide

Gljivice poput kvasca iz roda Candida su oportunistička flora. Javljaju se u 60 - 80% zdravih ljudi. Kandidijaza može biti prolazna, kratkotrajna, dugotrajna i kronična. Nema kliničkih simptoma.

• Prolazna kandidijaza traje nekoliko dana. Gljivice se oslobađaju jednom. U usjevima se kolonije nalaze u malom broju - od jedne do nekoliko desetaka.
• Kratkotrajna kandidijaza smatra se 3-4 tjedna. Broj kolonija u usjevima kreće se od nekoliko desetaka do stotina.
• Nosivost Candide dulje od 3 mjeseca smatra se dugotrajnom.
• Kandidijaza koja traje mnogo godina smatra se kroničnom.

Pojedinci s dugotrajnom i kroničnom kandidijazom mogu razviti kandidijazu.

Značajke kandidijaze u bolesnika s HIV/AIDS-om

Među svim bolestima koje ukazuju na AIDS, kandidijaza zauzima vodeće mjesto. Gljivične bolesti povezane s HIV-om uključuju ždrijelo i vulvovaginitis, a one koje ukazuju na AIDS su kandidijaza jednjaka (češće) i dišnih organa (rjeđe). U posljednjim stadijima AIDS-a, kada je imunološki sustav bolesnika znatno oslabljen, razvija se generalizirani oblik kandidijaze - kandidozna sepsa, koja je uzrok smrti.

Drozd

Drozd je dobio ime zbog karakterističnog izgleda iscjetka. U medicini se ova bolest naziva "kandidijaza", a dolazi od latinskog naziva uzročnika - Candida albicans. Rijetko - u 5-10% slučajeva, soor je uzrokovan drugim vrstama kandide - C. tropicans ili C. glabrata.

Ovo je gljivica kvasca, čiji rast i razvoj normalno suzbija vaginalna mikroflora. Spada u oportunističke stanovnike ovog kraja, odnosno u normalnim uvjetima se nikako ne ispoljava.

Međutim, čim imunitet žene padne, gljivice kvasca se aktiviraju i počinju se ubrzano razmnožavati. Glavni uzroci drozda su:

• Uzimanje antibakterijskih lijekova.
• Smanjeni imunitet zbog prehlade, drugih bolesti, endokrinih patologija.
• Uzimanje imunosupresivne terapije (citostatici, steroidni hormoni).
• Mentalni stres.
• Trudnoća.
• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza.
• Dijabetes.
• Infekcija od seksualnog partnera.

Ponekad se gljivična infekcija može aktivirati bez vidljivog razloga, u lutealnoj fazi ciklusa.

Dijagnosticiranje kandidijaze prilično je jednostavno čak i za liječnika početnika. Međutim, svaka žena koja se ikada susrela s ovom infekcijom lako će posumnjati da ima soor. Njegove manifestacije su vrlo specifične i karakteristične.

Manifestacije

Kako izgleda drozd? Njegove manifestacije mogu se razlikovati ovisno o obliku koji se promatra u pacijenta.

Drozd dolazi u sljedećim varijantama:

• Akutna urogenitalna kandidijaza.
• Kronična rekurentna urogenitalna kandidijaza.
• Nosilac kandide.

Osim toga, ne zaboravite na rjeđe oblike. To uključuje oralni drozd, kao i crijevnu kandidijazu.

Candida se može naći na bilo kojem dijelu tijela gdje postoje pogodni uvjeti za njen život i rast gljivica. Može se naći čak iu kožnim naborima, interdigitalnim prostorima i na noktima.

Akutna urogenitalna kandidijaza

Kako izgleda intimna kandidijaza u akutnom obliku? Bolest obično počinje iznenada jakim svrbežom u vaginalnom području. Uskoro će biti popraćeno karakterističnim iscjetkom. Kod drozda su obilne, sivo-bijele boje, ponekad žućkaste nijanse. Po izgledu, iscjedak od kandidijaze sličan je sirastoj masi.

Također se mogu pojaviti kao bijeli plakovi koji čvrsto prianjaju uz sluznicu vagine i vulve. Prilično je teško ukloniti takav plak.

Iscjedak ima karakterističan kiselkasti miris. Ponekad može biti trulo.

Osim toga, s akutnom urogenitalnom kandidijazom, žena će se žaliti na:

1. Osjećaj peckanja u području vagine i vulve.
2. Poremećaji mokrenja, nelagoda prilikom posjeta WC-u.
3. Neugodni osjećaji tijekom spolnog odnosa - dispareunija.

Svi ti simptomi uzrokuju pravu patnju ženi. Posebno je bolan svrbež koji se pojačava kako bolest napreduje.

Tijekom pregleda ginekolog će uočiti sljedeće promjene:

• Jako crvenilo (eritem) u intimnom području.
• Oticanje vulve i vagine.
• Pojačani vaginalni iscjedak.

Međutim, klasični simptomi drozda uočeni su samo u 20-30% žena.

Kronična urogenitalna kandidijaza

Kronični oblik genitourinarnog drozda često se javlja s blagim simptomima. Žena može osjetiti svrbež i peckanje u vanjskom genitalnom području ili vagini. Svrbež se često pojačava nakon spolnog odnosa, kupanja ili tuširanja ili tijekom spavanja.

Pacijenti se često žale na probleme u intimnom životu - bol prilikom umetanja penisa, nelagodu tijekom cijelog akta, pojavu neugodnog mirisa nakon seksa.

Teški iscjedak u kroničnom obliku je rijedak. Obično se malo pojačaju, imaju specifičan kiselkast miris i mliječnu boju. Tipičnija za kronični soor su područja bijelog plaka u području vulve.

Ovaj oblik karakteriziraju stalni recidivi bolesti. Svaki provocirajući čimbenik dovoljan je za razvoj egzacerbacije. U posebno teškim slučajevima, recidivi urogenitalne kandidijaze javljaju se mjesečno.

Prilikom pregleda liječnik može otkriti oteklinu, infiltraciju tkiva u intimnom području, kao i njihove atrofične promjene.

Nosilac kandide

Ovaj oblik urogenitalne kandidijaze ne manifestira se izvana. Nosivost candide moguća je u slučaju normalnog funkcioniranja imunološkog sustava, koji ne dopušta aktivno razvijanje infekcije. Dijete se može prvi put susresti s kvasnim gljivicama pri rođenju, prolazeći kroz majčin rodni kanal.

Međutim, to ne znači da će se infekcija nekako manifestirati. U pravilu se prvi simptomi pojavljuju samo u pozadini izrazitog smanjenja imuniteta. Zato se soor ne može svrstati u spolno prenosive bolesti, iako je spolni prijenos moguć.

Ali puno češće je osoba nositelj, a za razvoj bolesti nije kriv njegov partner, već smanjenje tjelesne obrane.

S ovim oblikom kandidijaze liječnik najvjerojatnije neće otkriti nikakve specifične promjene tijekom pregleda.

Oralna kandidijaza

Ova bolest pogađa i muškarce i žene. Međutim, od ovog oblika najčešće obolijevaju dojenčad. Značajan broj dojenčadi susreće se s ovom patologijom barem jednom, a neka i više puta.

Kako izgleda ova bolest? U početku, majka može primijetiti crvenilo usta, ali najčešće je to ono što ostaje nezapaženo. Tada se na unutarnjoj strani obraza pojavljuju bijele točkice koje podsjećaju na zrnca svježeg sira. Postupno se pretvaraju u naslage i mogu čak potpuno prekriti cijelu usnu šupljinu. Prilikom pokušaja uklanjanja tog plaka može doći do krvarenja sluznice.

Ponekad se kod djece pojave pukotine u kutovima usta. Također mogu biti prekriveni bijelim premazom.

Takve promjene uzrokuju nelagodu i bol kod beba. Dojenčad može plakati i odbijati jesti. Dijagnoza se obično postavlja karakterističnim plakom u usnoj šupljini.

U odraslih se oralna kandidijaza javlja u sljedećim situacijama:

• S izraženim smanjenjem imuniteta (na primjer, u pozadini HIV infekcije).
• Kod kroničnih pušača.
• Kod nošenja proteza.

Intestinalna kandidijaza

Budući da je ljudski probavni sustav otvoren sustav u kontaktu s vanjskim svijetom, ne čudi što ga kvasci odabiru za naseljavanje.

Intestinalna kandidijaza jasan je primjer oportunističke infekcije - bolest se razvija samo kada postoje problemi s imunološkim sustavom.

Postoje tri oblika ove patologije:

• Difuzno s oštećenjem cijelog crijeva.
• Žarišno (ograničeno).
• Neinvazivna (kandidijaza).

Među ljudima se mogu identificirati određene rizične skupine za razvoj crijevne kandidijaze. Prije svega ovo:

1. Mala djeca i starci.
2. Bolesnici koji uzimaju antibiotike, steroidne hormone, citostatike.
3. Osobe s imunodeficijencijama.
4. Bolesnici s dijabetes melitusom.

Intestinalna kandidijaza u pravilu nema jasnu, karakterističnu kliničku sliku. Dijagnoza se postavlja bakterijskom kulturom stolice, no u tom je slučaju nemoguće razlikovati invazivni oblik (s prodorom gljivice u stijenku crijeva) od kandidijaze.

Međutim, u nekim slučajevima bolest može napredovati vrlo burno.

Manifestna kandidijaza

Intestinalna kandidijaza s izraženim manifestacijama opaža se kod osoba s teškim ugnjetavanjem imuniteta. To se događa u sljedećim patologijama i stanjima:

• HIV infekcija u fazi AIDS-a.
• Nakon citostatske terapije visokim dozama u onkoloških i hematoloških bolesnika.
• Nakon teške imunosupresivne terapije.

Kada se tjelesna obrana praktički ne može boriti s gljivicom, potonja utječe na cijelo crijevo.

To se očituje sljedećim simptomima:

1. Jaka bol u trbuhu.
2. Teško opće stanje.
3. Značajno povećanje temperature.
4. Proljev (ne nalazi se kod svih).

Prilikom pregleda crijeva endoskopom otkriva se kolitis, koji se obično smatra manifestacijom kandidalne sepse. Ovaj oblik infekcije ne javlja se kod ljudi s normalnim imunitetom.

Kvasac može živjeti u ljudskom tijelu cijeli život bez nanošenja štete. Međutim, ponekad uzrokuju ozbiljne bolesti i zahtijevaju ozbiljno liječenje.

Svaka žena, bez obzira na dob, može se suočiti s bolešću kao što je kandidijaza (drozd). Međutim, ne znaju svi kako izgleda kandidijaza i koji su uzroci njezine pojave. Kandidijaza je vrlo česta bolest, u većini slučajeva posljedica je oslabljenog imuniteta i poremećaja vaginalne mikroflore zbog dugotrajnog uzimanja antibiotika. U ovom slučaju, uzimanje lijekova negativno utječe na mikrofloru, čime se stvaraju povoljni uvjeti za razvoj gljivičnih bolesti. Također, vaginalna mikroflora može biti poremećena zbog hormonalne neravnoteže uzrokovane trudnoćom ili uzimanjem hormonskih kontraceptiva. Često ispiranje također pomaže u ispiranju korisne mikroflore. Sve to stvara povoljne uvjete za brzu proliferaciju gljivice Candida, koja je, bez nanošenja štete, uvijek prisutna u malim količinama u ženskom tijelu.

Također, uzroci drozd mogu biti: nedostatak odgovarajuće intimne higijene, hipotermija, nepravilna prehrana, poremećaj endokrinog sustava i ozbiljne bolesti kao što su dijabetes, hepatitis, pijelonefritis. Čak i dugotrajna stresna situacija, zbog koje se žena ne odmori u potpunosti, može dovesti do razvoja patogenih bakterija u tijelu i proliferacije gljivica. Ne treba isključiti mogućnost kontaktne infekcije. Dakle, ako je žena uspješno završila cijeli tijek liječenja, ali nakon nekog vremena kandidijaza je ponovno počne mučiti, tada bi možda njezin seksualni partner trebao proći potpuni pregled. Uska odjeća, koja pridonosi povećanju tjelesne temperature i stvaranju vlage u naborima kože, također može uzrokovati razvoj gljivica.

Znakovi razvoja kandidijaze mogu se identificirati neovisno. Međutim, ne znaju sve žene kako izgleda drozd. Sljedeći simptomi ukazuju na prisutnost kandidijaze:

• Zabrinuti zbog jakog pečenja ili svrbeža u genitalnom području. Međutim, kod nekih žena svrbež može biti stalan, dok se kod drugih pojavljuje samo pod određenim uvjetima, na primjer, prije menstruacije, od korištenja uložaka ili nošenja sintetičkog donjeg rublja. Kod nekih žena duga šetnja ili kupanje u vrućoj kupki može pogoršati svrbež. Svrbež se obično javlja u početnoj fazi kandidijaze. Važno je, ako je moguće, ne grebati upaljena područja kako ne biste dodatno oštetili nježnu kožu i ne izazvali jaku iritaciju praćenu oteklinom.
• Javlja se obilan iscjedak iz rodnice. Drozd na gaćicama opaža se u obliku bijelog sirastog iscjetka. Međutim, iscjedak može biti ne samo bijel, već i zelen, siv i smeđi. Bijela sluz karakteristična je za početni stadij bolesti. U ovom slučaju često boli donji dio trbuha i donji dio leđa. Bol najčešće ima mučnu prirodu i ukazuje na prisutnost upalnog procesa ili kroničnog oblika bolesti. Iscjedak tijekom menstruacije s drozdom također postaje jači nego inače.
• Stidne usne i vaginalna sluznica nateknu i upale se. Upalu obično prati bol.
• Bijela prevlaka ili film uočava se na vanjskom spolovilu, najčešće u području klitorisa, između velikih i malih usana. Ponekad prevlaka na sluznici nije bijela, već sivkasta ili žućkasta. Prilikom uklanjanja takvog plaka vrlo je lako oštetiti sluznicu, što može dovesti do krvarenja. A onda, čak i ako voda dospije na sluznicu, žena će doživjeti bol.
• Spavanje je poremećeno. U pravilu je tjelesna nelagoda ta koja dovodi do problema sa spavanjem - opća slabost, bol, peckanje i svrbež.
• Raspoloženje mi se dramatično mijenja nekoliko puta tijekom dana. Promjenama raspoloženja, pak, često pridonose nedostatak sna i pretjerani rad.
• Pri mokrenju postoji bol. Jaka bol pri mokrenju ukazuje na uznapredovali oblik kandidijaze. Bol se javlja kada urin dođe u dodir s upaljenom sluznicom rodnice.
• Tijekom spolnog odnosa nastaju neugodni, a ponekad i bolni osjećaji.
• Menstrualni ciklus je poremećen.

Žena s drozdom može doživjeti jedan od gore navedenih simptoma ili nekoliko njih odjednom.

Pošteno je napomenuti da se u nekim slučajevima bolest poput kandidijaze može pojaviti bez značajnih simptoma, a neke žene, čak i dobro znajući što je soor, godinama žive s ovom bolešću, nesvjesne njezine prisutnosti.

Stoga je važno redovito posjećivati ​​ginekologa (barem 2 puta godišnje) i podvrgnuti se potrebnim pretragama kako bi se bolest otkrila na vrijeme i poduzele odgovarajuće mjere. Uostalom, liječenje kandidijaze, kao i bilo koje druge bolesti, najbolje je učiniti u ranoj fazi.

Karakter vaginalnog iscjetka

Svaka predstavnica lijepog spola ima bistri vaginalni iscjedak. Njihova pojava u malim količinama neophodna je za samočišćenje vagine i sprječavanje njenog isušivanja. Na primjer, trudnica proizvodi bistri iscjedak u prvom tromjesečju kako bi zaštitila cerviks od infekcija. Ali u prisutnosti bilo koje patologije, ove sekrecije postaju pretjerano obilne. U pravilu, takav iscjedak ostavlja bijele ili žute tragove na donjem rublju. Znajući kako izgleda drozd na ženskim gaćicama, lako možete odrediti prisutnost bolesti. Dakle, kod kandidijaze, vaginalni iscjedak ima sljedeći karakter:

• Imaju bijelu (mliječnu) boju. Čak i tijekom menstruacije, u izlučenim krvnim ugrušcima mogu biti prisutni bijeli slojevi sluzi.
• Popraćeno neugodnim, kiselim mirisom. Miris je sličan mirisu pokvarenog raženog kruha ili mirisu fermentiranog kefira. U pravilu, neugodan miris se pojačava tijekom menstruacije. Međutim, u početnoj fazi razvoja kandidijaze, izlučena sluz gotovo nema mirisa.
• Konzistencija izlučene sluzi podsjeća na svježi sir ili gustu kiselu pavlaku. Sluz teče iz rodnice u gustoj masi s grudicama (zrnca veličine do 0,5 cm). Ponekad je iscjedak više tečan, poput kefira, au nekim slučajevima, naprotiv, poput pahuljica.

Važno je znati da iscjedak od soora nije uvijek bijel. Ako se kandidijaza razvila kao posljedica bilo koje postojeće bolesti, tada priroda vaginalnog iscjetka može biti vrlo različita. Na primjer, boja izlučene sluzi može biti jarko žuta ako žena ima kroničnih problema s bubrezima ili ima prekomjernu težinu.

Ako kandidijaza nije prepoznata na vrijeme i bolest je napredovala do kasne faze razvoja, tada boja vaginalne sluzi može imati zelenkastu nijansu - tada se morate odmah posavjetovati s liječnikom, inače možete dopustiti razvoj ozbiljna patologija. Zelena sluz je gnojna po prirodi i ponovno se pojavljuje pola sata nakon higijenskih postupaka.

Takav iscjedak može biti i znak bakterijske infekcije i povišenog sadržaja leukocita, upalnog procesa u rodnici, vratu maternice, jajnicima i jajovodima. Ako žena ne započne liječenje lijekovima na vrijeme, sluz koja se izlučuje iz rodnice postaje siva ili smeđa, što ukazuje da je bolest postala kronična. Smeđa sluz također se može promatrati s razvojem erozije.

U pravilu se količina vaginalnog iscjetka s drozdom povećava noću, kao i nakon spolnog odnosa i tuširanja. Na najmanju sumnju na kandidijazu, trebate odmah kontaktirati ginekologa kako biste spriječili komplikacije. Morat ćete proći pregled na porodničkoj stolici, proći opće testove i razmaz na mikrofloru. Samo ginekolog može napraviti točnu dijagnozu i propisati tijek učinkovitog liječenja. Srećom, moderna medicina nudi mnogo lijekova za liječenje drozda - od vaginalnih čepića i tableta do raznih masti i krema.

Nepravodobno liječenje drozda prepuno je posljedica u obliku oštećenja drugih organa i razvoja tako ozbiljnih bolesti kao što su cistitis i uretritis. Štoviše, prijelaz kandidijaze u kronični oblik može dovesti do komplikacija tijekom trudnoće i poroda, au nekim slučajevima čak i dovesti do neplodnosti. Stoga je drozd posebno opasan za trudnice, jer može uzrokovati značajnu štetu djetetu, čak i smrt. U više od 50% slučajeva kandidijaza u prvim tjednima trudnoće dovodi do njenog prekida. A kod mladih djevojaka tijekom puberteta, kandidijaza može čak dovesti do poremećaja reproduktivne funkcije. Često se kod kandidijaze fetus zbog zahvaćene sluznice jednostavno ne uspijeva pričvrstiti za stijenke maternice.

Istodobno, ne biste se trebali baviti samoliječenjem kako ne biste dodatno pogoršali situaciju. Tijekom liječenja važno je održavati pravilnu intimnu higijenu, pranje i ispiranje lijekovima i dekocijama ljekovitog bilja koje je propisao ginekolog. Također biste trebali češće mijenjati donje rublje. A nakon izliječenja, kako biste spriječili povratak drozda, trebali biste se sjetiti preventivnih mjera, kao što su održavanje higijene, pravilna prehrana, odricanje od loših navika i održavanje zdravog načina života. Poduzimanje ovih mjera smanjit će rizik od ponovne infekcije soorom na minimum.