Detaljan pregled vrsta artroza, uključujući i rijetke. Vrste artroze Vrste artroze

Artroza

Artroza- kronična neupalna bolest zglobova povezana s preuranjenim trošenjem zglobne hrskavice. Za razliku od artritisa - akutne upale zglobova uzrokovane različitim infektivnim agensima, artroza se razvija tijekom cijelog života i isprva se gotovo ne manifestira.

Nažalost, artroza se, kao i starost, ne može izliječiti, ali se stanje bolesnika može značajno olakšati, i što je najvažnije, može se zaustaviti razvoj bolesti.

Manifestacije artroze

Artroza spada u kategoriju kroničnih bolesti. Ponekad bolest može godinama proći neprimjećeno, tek povremeno pokazujući bolove pri pritisku na zglob ili nespretnom kretanju. Ali također se događa da se bolest brzo razvije u tešku fazu za samo nekoliko mjeseci. U svakom slučaju, važno je zapamtiti da će se, ako se bolest ne liječi, njezini simptomi s vremenom pojačavati, pogoršavajući kvalitetu života, au težim slučajevima dovodi do invaliditeta i nepokretnosti.

U početku, s artrozom, normalna funkcija zgloba je poremećena. Karakteristični simptomi početne faze artroze su bolovi pri kretanju i opterećenje zgloba. Ako zglobu date odmor, bol nestaje, ali se vraća kada se opterećenje nastavi. Kasnije se noću javlja bol u zglobu. Meka tkiva mogu postati upaljena, može se pojaviti oteklina i karakteristično krckanje u zglobu. Pacijent može osjetiti napetost u mišićima uz zglob. Kako bolest napreduje, dolazi do postupne deformacije zgloba, ali i ograničenja pokretljivosti, najprije zbog boli, a potom zbog patološkog rasta hrskavičnog tkiva i deformacije zgloba, koji mu onemogućuju normalno kretanje.

Uzroci artroze

Glavni uzrok artroze je starenje stanica hrskavičnog tkiva. A nasljedna predispozicija, endokrini poremećaji, niska tjelesna aktivnost, metabolički poremećaji, metabolizam soli i traume ubrzavaju napredovanje bolesti.

Kao i svako drugo tkivo našeg tijela, zglob povremeno obnavlja svoje stanice. U mladoj dobi, stopa odumiranja stanica zglobne hrskavice sinkronizirana je s brzinom rađanja novih stanica. S vremenom se procesi regeneracije usporavaju i nemaju vremena zamijeniti mrtve stanice. Važan čimbenik u ovom procesu je prehrana zgloba, koja se javlja zbog zglobne tekućine. S godinama se količina te tekućine smanjuje, pa je narušena i prehrana zgloba. Zglobna tekućina služi kao lubrikant, omogućujući zglobnim površinama slobodno klizanje. Smanjenje volumena zglobne tekućine dovodi do oštećenja zglobne hrskavice. Manja oštećenja u početku nisu zamjetna, no svakim pokretom ozljeda se ponavlja i s godinama dovodi do sve većeg razaranja zgloba.

Vrste artroze

Artroza može biti primarna i sekundarna.

Primarna artroza nastaje zbog starosnih promjena u hrskavici. Artroza se može javiti ranije ili kasnije ovisno o nasljednoj predispoziciji, metaboličkim poremećajima, pretjeranom opterećenju zglobova zbog prekomjerne tjelesne težine ili radnim uvjetima. Nedavno je artroza postala mlađa, bolest se počinje razvijati nakon 30 godina. Muškarci pate od artroze 2,5 puta rjeđe od žena. Do 50. godine života promjene na zglobovima ima 30% populacije, a do 60. godine manifestacije artroze javljaju se gotovo kod svih, bez obzira na spol.

Sekundarna artroza ima povijest traume i može se razviti bez obzira na dob.

Zglobovi koji su najčešće zahvaćeni artrozom su zglobovi koljena (gonartroza), kuka (koksartroza), interfalangealni zglobovi šaka i kralježnica. Prvi simptom artroze je bol u zglobu, koja se javlja samo tijekom vježbanja, a nestaje tijekom odmora.

Gonartroza

Razvoj artroze zgloba koljena ovisi o mnogim čimbenicima. Starenje tijela povećava rizik od razvoja gonartroze, ali ne pate svi stariji ljudi od artroze zglobova koljena. Primijećeno je da je gonartroza često naslijeđena. Istraživanja su pokazala da geni mogu utjecati na kolagen, glavni građevni materijal hrskavičnog tkiva, kao i na sposobnost tkiva da se samo popravlja ili reagira na upalu. Gonartroza je češća kod žena starijih od 50 godina.

Osobe s prekomjernom težinom su u opasnosti. Ozljede često dovode do artroze zgloba koljena. Zbog toga je artroza tako česta među sportašima.

Koksartroza

Koksartroza - artroza zgloba kuka jedna je od najčešćih. Glavna pritužba s koksartrozom je bol, čiji intenzitet, priroda i trajanje ovise o stadiju bolesti i težini destruktivnih procesa u zglobu.

Artroza interfalangealnih zglobova ruku

Žene češće pate od ove vrste artroze. S vremenom zglobovi zadebljaju, periartikularna tkiva postaju gušća, a zatim nastaju koštane izrasline, takozvani Heberdenovi čvorovi. U prvoj fazi pojavljuju se bolni osjećaji kada naprežete prste i dođete u dodir s hladnom vodom. U akutnom stadiju može doći do otoka, ukočenosti pokreta, osjećaja utrnulosti i smanjene osjetljivosti vrhova prstiju.

Artroza kralježnice

Artroza kralježnice (Bechterewova bolest) uzrokuje ograničenje motoričkih sposobnosti kralježnice zbog sraštavanja nekih zglobova.

Koliko je artroza ograničila pokretljivost kralježnice možete procijeniti pomoću sljedećih testova:

  • Sagnite se naprijed što je više moguće bez savijanja koljena. U nedostatku artroze, udaljenost do poda bit će unutar 5 mm.
  • Stanite leđima naslonjeni na zid, prislonite stražnji dio glave, stražnjicu i pete na njega. Pacijenti s artrozom kralježnice ne mogu dotaknuti stražnji dio glave.
  • Uspravite se i nagnite glavu u stranu, pokušavajući uhom dotaknuti rame. To je nemoguće učiniti s artrozom.

Prevencija artroze

Nažalost, nemoguće je spriječiti nastanak artroze. Ali možete usporiti napredovanje bolesti. Da biste to učinili, trebali biste isključiti prekomjerni stres na zglobovima (uključujući prekomjernu težinu) i ozljede. Trebali biste izbjegavati dugo, nepomično sjedenje i zapamtite da je umjerena tjelovježba vrlo korisna. Omogućuje vam održavanje tonusa mišića, poboljšanje mikrocirkulacije krvi i prehranu zglobova. Za prevenciju artroze dobro je izvoditi bilo koje ritmičke pokrete koji se ponavljaju: skijanje, hodanje. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom moraju normalizirati svoju težinu kako bi ublažile stres na zglobovima. Normalizacija metaboličkih procesa usporava razvoj artroze, stoga je važno voditi računa o svom zdravlju i pravovremeno liječiti bolesti endokrinog sustava, kao i pratiti pravilnu prehranu.

Liječenje artroze

Ako počnete osjećati bolove u zglobovima koji se javljaju tijekom vježbanja, lagani osjećaj ukočenosti, težine, krckanja u zglobovima ili druge znakove artroze, trebate se što prije obratiti liječniku. Nažalost, medicina još nije u stanju poništiti promjene nastale na zglobovima. Međutim, što prije liječnik daje potrebne preporuke i propisuje liječenje, lakše će biti kontrolirati negativni proces, sprječavajući ga da brzo napreduje. Pravovremenim liječenjem bolovi i ograničena pokretljivost zglobova mogu se značajno smanjiti ili potpuno nestati.

Osim toga, važno je odmah postaviti ispravnu dijagnozu i uvjeriti se da se radi o artrozi. Slični simptomi mogu se pojaviti i kod drugih bolesti koje su drugačije prirode i drugačije se liječe.

Izbor metode liječenja ovisi o tome koji je zglob zahvaćen artrozom, koliko su izraženi simptomi i kolike su promjene na hrskavici.

U službenoj medicini, u početnim fazama artroze, koriste se konzervativne metode liječenja: masaža, različiti fizioterapeutski postupci, protuupalni, hormonalni i lijekovi protiv bolova.

Postoje tehnike refleksoterapije koje vam omogućuju normalizaciju metabolizma, poboljšanje mikrocirkulacije u tkivima i time stimuliraju procese oporavka. Koriste se i homeopatske metode za obnovu zglobnog tkiva.

U nekim slučajevima, kada je bolest previše uznapredovala i nemoguće je ublažiti bol i vratiti pokretljivost, potrebna je kirurška intervencija. Uništeni zglob se uklanja i zamjenjuje endoprotezom.

Terapeutske vježbe za artrozu

Važna komponenta u liječenju artroze je posebna dnevna tjelesna vježba. Prilikom izvođenja bilo koje vježbe važno je zapamtiti da pokreti ne bi trebali uzrokovati bol. Postoji mišljenje da trebate "razvijati" zglobove, ne obraćajući pozornost na signale boli. To je pogrešno. Sve vježbe treba raditi dok se ne pojavi bol, u početku samo 3-5 puta, postupno povećavajući broj ponavljanja. Inače se razvijaju grčevi mišića i grčevi krvnih žila, dolazi do prekomjerne ekscitacije živčanog sustava i pogoršava se opće stanje.

Umjerena tjelesna aktivnost smanjuje bolove, poboljšava pokretljivost zglobova, ublažava napetost mišića i povećava tonus mišića. Ritmička napetost i opuštanje mišića i tetiva pomaže u normalizaciji venskog odljeva, uklanjanju venske stagnacije i normalizaciji mikrocirkulacije u zglobnim tkivima.

Fizioterapijske vježbe treba propisati liječnik fizikalne terapije, uzimajući u obzir stupanj oštećenja zgloba i opće stanje tijela i provoditi ih pod nadzorom iskusnog instruktora.

Vježbe za zglob koljena

Kako bi se smanjilo opterećenje zgloba koljena, potrebno je ojačati mišić kvadricepsa. Evo jednostavnih vježbi koje je lako raditi svaki dan:

  1. Ovu vježbu treba raditi svaki put kad sjednete. Trebali biste se nasloniti na stolicu (stolicu) kako biste kontrolirali svoje držanje, a zatim polako podići ravnu nogu brojeći do 10, a također je polako spustiti. Napravite nekoliko ponavljanja za svaku nogu.
  2. Ležeći u krevetu (ujutro i navečer), savijte jednu nogu u koljenu, ispravite drugu i polako je podižite brojeći pet puta 10 cm, zadržite je još pet puta, zatim je spustite. Ponovite vježbu za svaku nogu najmanje 5 puta.
  3. Vježba istezanja mišića. Izvodite barem jednom dnevno, ležeći. Savijte jednu nogu u koljenu i stavite smotani ručnik ispod gležnja druge noge. Ispravite nogu na ručniku i polako povucite koljeno prema krevetu. Ponovite 3-5 puta za svaku nogu. Ova vježba ne samo da pomaže u jačanju mišića kvadricepsa, već i sprječava da vam koljena budu stalno savijena.

Vježbe za zglobove kuka

  1. Lezite na leđa, ispruženih nogu. Dok udišete, pomaknite jednu nogu u stranu, a uz izdisaj je vratite na mjesto. Ponovite s drugom nogom. Stopala treba držati okomito.
  2. Početni položaj - sjednite na stolicu, pritisnite leđa na naslon stolice, noge savijene u koljenima. Dok udišete, pomaknite nogu u stranu bez ispravljanja koljena, a uz izdah je vratite u prvobitni položaj.
  3. Ustanite i rukama se oslonite na naslon stolice. Dok udišete, podignite nogu u stranu, dok izdišete vratite je na prvobitno mjesto.
  4. Izvodite zamahe ravnim nogama naprijed-natrag.

Vježbe za zglobove prstiju

  1. Ispravite prste, zatim savijte palac tako da dosegnu bazu malog prsta, ponovno ispravite prste.
  2. Ispravite prste, a zatim ih savijte u srednjem i gornjem zglobu. Pokušajte vrhovima prstiju dodirnuti dlan u podnožju prstiju.
  3. Stisnite šake brojeći do pet, a zatim se opustite.

Vježbe za kralježnicu

  1. Početni položaj - lezite na leđa i savijte koljena. Prevrnite se nekoliko puta s jedne na drugu stranu.
  2. Vježba "Mačka". Stanite na sve četiri, prvo savijte leđa, a zatim se savijte i povucite naprijed.
  3. Dobra vježba za istezanje kralježnice je visenje na vodoravnoj traci. Morate početi s 5 brojanja, postupno povećavajući vrijeme. Okretanje tijela i klaćenje nogu nije potrebno, ali je moguće.

Liječenje artroze narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina pohranjuje veliki broj recepata za korištenje ljekovitog bilja u liječenju bolesti zglobova. Izbor ljekovitog bilja ovisi o općem stanju bolesnika, popratnim bolestima, kao i mjestu stanovanja te dostupnosti pojedinih ljekovitih biljaka.

Liječenje artroze u kadi

Idealan narodni lijek u složenom liječenju artroze je ruska kupelj. Parenje vam omogućuje uklanjanje proizvoda raspadanja iz tijela, a pravilno izvedena masaža, parenje metlom i vodeni postupci mogu poboljšati cirkulaciju krvi i spriječiti razvoj degenerativno-distrofičnih pojava u zglobu. Korištenje posebnih dekocija za kupanje pojačat će pozitivne učinke postupaka kupanja.

Recept za dekociju br. 1. U jednakim dijelovima uzeti biljku ljubičice trobojne, niz trodijelca, veronike officinalis, lišća šumske jagode, korijena čička i korijena pšenične trave. Ulijte 1 žlicu. žlicu suhe mješavine s 1 šalicom kipuće vode, ostavite da se kuha 45 minuta. Procijedite juhu i razrijedite s 2-3 litre vode. Poprskajte otopinu na vruće kamenje u kupaonici.

Recept za dekociju br. 2. U jednakim dijelovima uzeti pupoljke bora, plodove žutike, trave divljeg ružmarina, koprive i korijena šipurka. Ulijte 1 žlicu. žlicu suhe mješavine s 1 šalicom kipuće vode, kuhajte na laganoj vatri u vodenoj kupelji 15-20 minuta, zamotajte i ostavite da odstoji oko 40 minuta. Procijedite, razrijedite u 2-3 litre vode i otopinom poprskajte vruće kamenje u kupatilu. Udisanje nastale pare blagotvorno djeluje.

Recept za izvarak br. 3. Uzmite jednake dijelove lišća brusnice i crnog ribiza, kao i plodove šipka s cimetom. Ulijte 1 žlicu. žlicu suhe mješavine preliti 1 šalicom kipuće vode, ostaviti poklopljeno 30 minuta. Procijedite juhu, razrijedite je u 2 litre vode i poprskajte otopinom vruće kamenje. Ova se otopina također može uzimati oralno - 1/3 šalice 3 puta tijekom postupaka kupanja.

Liječenje artroze biljnim kupkama

Dobri rezultati u liječenju artroze postižu se kupkama s ljekovitim biljem.

Infuzija lišća paprene metvice. 1 šalicu suhog lišća preliti s 3 šalice kipuće vode, zamotati i ostaviti oko 30 minuta. Procijedite infuziju i ulijte u pripremljenu toplu kupku s temperaturom vode od najmanje 39 stupnjeva. Kupajte se ne duže od 15 minuta. Postupak je kontraindiciran za bolesti srca i krvnih žila.

Infuzija senfa. Za pripremu infuzije razrijedite 100-150 g senfa u kanti vode, promiješajte tako da se ne formiraju grudice. Ulijte infuziju u vruću kupku s temperaturom vode od najmanje 39 stupnjeva. Kupajte se ne duže od 10-12 minuta. Postupak je kontraindiciran za bolesti srca i krvnih žila.

Uvarak zobene slame. Pomaže u uništavanju koštanih izraslina, potiče metaboličke procese i normalizira rad bubrega. Da biste pripremili izvarak, ulijte 2/3 slame u emajliranu posudu i dodajte vodu. Stavite na vatru, nakon vrenja, kuhajte 30 minuta, a zatim pustite da se kuha. Procijedite juhu i ulijte u pripremljenu vruću kupku s temperaturom vode od najmanje 39 stupnjeva. Postupak ne bi trebao trajati duže od 15 minuta.

Infuzija mješavine ljekovitog bilja. U jednakim dijelovima uzeti travu vrijeska, koprivu, grančice divljeg ružmarina, travu i cvjetove livadne slatkice, listove brusnice, korijen čička i preliti sa 2-3 litre kipuće vode. Ostavite 20 minuta. Procijedite infuziju i ulijte u vruću kupku s temperaturom vode od najmanje 39 stupnjeva. Kupajte se ne duže od 12-15 minuta.

Ekstrakt borovih iglica. Za pripremu ekstrakta uzmite iglice, češere i grane, dodajte vodu i kuhajte 30 minuta. Ostavite pokriveno 12 sati. Ekstrakt visoke kvalitete bit će smeđe boje. Napunite kadu vrućom vodom, dodajte 1,5 litara pripremljenog ekstrakta. Kupajte se ne duže od 15 minuta.

Uvarak prašine od sijena. Uvarak ublažava bol, ublažava oticanje i upalu. Za pripremu dekokta ulijte do 1/2 volumena praha sijena u posudu i dodajte vodu. Prokuhajte i kuhajte na laganoj vatri još 15 minuta, a zatim pustite da se kuha. Ulijte juhu u vruću kupku s temperaturom vode od najmanje 39 stupnjeva. Kupajte se ne duže od 15 minuta.

Recepti za obloge za zglobove

Komprimirati s pelinom. Ulijte 1 žlicu. žlica biljke pelina 1 čaša kipuće vode, pustite da se kuha ispod poklopca 12-15 minuta. Nanesite oblog na zglob, koristite infuziju vruću, ali ne opeklinu.

Komprimirati s borovim iglicama. Određenu količinu suhih ili svježih zdrobljenih borovih iglica poparite kipućom vodom, ostavite da odstoji 10-12 minuta. Isparene borove iglice iscijediti, umotati u platnenu krpu i premazati zglobove zahvaćene artrozom.

Oblog od zobenih pahuljica. Ulijte 5-6 žlica. žlice zobene kaše s 2 čaše vode i kuhajte na laganoj vatri 10 minuta. Ohladite i procijedite. Stavite oblog na bolni zglob do 1 sat.

Recepti od ljekovitog bilja za oralnu primjenu

Celer. Pijte 1-2 žličice svježe iscijeđenog soka od celera do 3 puta dnevno. Možete koristiti izvarak. Skuhajte 1 žlicu. žlicu svježeg korijena s 2 šalice kipuće vode i pustite da se kuha ispod poklopca 4 sata. Pijte 2 žlice. žlice do 4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Korijen Bergenije. Ulijte 1 žlicu. žlica zgnječenog korijena s 1 šalicom kipuće vode. Kuhajte na laganoj vatri oko 20 minuta, a zatim ostavite još 30 minuta. Nakon naprezanja, piti 1 žlica. žlica 30 minuta prije jela do 3 puta dnevno.

Adonis proljetna biljka. Zakuhajte 7 g biljke 1 šalicom kipuće vode, ostavite zamotano 1 sat, procijedite. Pijte 1 žlicu. žlica 30 minuta prije jela do tri puta dnevno.

Listovi breze. Ulijte 1 žlicu. žlicu smrvljenog suhog lišća breze s 1 šalicom kipuće vode. Pustite da se kuha ispod poklopca 6 sati. Nakon procijeđenja piti 1/2 čaše 2-3 puta dnevno.

Ledum i kopriva. Pripremite mješavinu od 25 g divljeg ružmarina i 15 g koprive. Ulijte 15 g sirovine u 1 litru kipuće vode i ostavite da se kuha oko 30 minuta. Procijedite infuziju i uzmite 1/2 šalice do 6 puta dnevno.

Mješavina ljekovitog bilja. Protiv bolova u zglobovima koljena: uzeti po 20 g cvjetova lipe i crne bazge, gospine trave i stomaka. Ulijte 1 žlicu. žlice mješavine preliti 1 čašom kipuće vode, ostaviti poklopljeno 2 sata. Pijte 2 čaše dnevno.

Korijen, cvjetovi ili grane crne bazge. Ulijte 1 žlicu. žlica sirovina 1 čaša kipuće vode. Ostavite poklopljeno 3 sata, zatim procijedite. Pijte 1/4 čaše do 4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

lišće vinove loze. Za liječenje bolova u zglobovima stavite zelene listove u staklenku od tri litre i napunite vodom. Uliti tri dana. Pijte 100 ml infuzije tri puta dnevno. Ekstrakti se mogu koristiti za kupke i obloge kod radikulitisa, lumbaga i neuralgičnih bolesti.

Čaj sa sokom od grožđa. Protiv bolova u zglobovima u čašu uliti 60 ml jako kuhanog vrućeg čaja, dodati 40 g šećera i 100 g kiselog (od nezrelih, zelenih bobica) soka od grožđa. Uzmite 1 čašu mješavine, bol se smanjuje nakon 1,5-2 sata, dolazi do poboljšanja.

Artritis i artroza su bolesti koje pogađaju zglobove. Postoje mnoge vrste ovih patologija. Ako uzmemo u obzir artrozu, tada se postupna deformacija zglobova povezana sa starenjem dijeli na vrste ovisno o tome koji su ljudski zglobovi zahvaćeni patološkim procesom:

Česte su upale koljena (gonartroza), cervikalna deformacija (uncovertebralna artroza), bolesti zgloba kuka (koksartroza), problemi ramenog zgloba, primarna poliosteoartroza, lezije skočnog zgloba, bolesti kralježnice (spondiloartroza).

Artroza se razvija u odrasloj dobi. Obično pogađaju osobe starije od 40 godina.

Danas također postoji nekoliko vrsta artritisa. Bolest, za razliku od artroze, pogađa mlađe bolesnike.

Među glavnim preduvjetima koji rezultiraju nastankom artroze posebno treba istaknuti prirodno starenje organizma. S godinama, hrskavično tkivo koje prekriva površine zglobova gubi svoju elastičnost i gubi prirodnu otpornost na stres.

Važno je napomenuti da starenje neće uvijek biti početak artroze. Neposredni poticaj za razvoj problema bit će nastale mehaničke ozljede. Pretjerani stupanj pokretljivosti pojedinih dijelova zgloba također može dovesti do artroze.

Osim gore navedenih razloga, artroza je izazvana profesionalnom aktivnošću osobe ako je povezana s povećanim stresom. Na primjer, artroza koljenskog zgloba česta je dijagnoza među rudarima.

Ovu kroničnu bolest karakteriziraju promjene koje se javljaju u artikulirajućim zglobovima koji čine kosti. Ako se na samom početku artroze može javiti bol samo u unutarnjem području burze, ubrzo, ako nema odgovarajućeg liječenja, bol se javlja u hrskavici koja prekriva površinu kostiju. Postupno se događa ovo:

  • omekšavanje hrskavice na kosti;
  • njegovo uništenje.

Štoviše, uz ovaj patološki proces, opaža se značajno zbijanje koštanog tkiva, što uzrokuje stvaranje osteofita (koštanih izraslina).

Glavne vrste artroze

Promjene koje nastaju tijekom razvoja artroze zahvaćaju samo zglobove. Najčešće pate od artroze zgloba koljena, jer je to dio noge koji je najosjetljiviji. Obično pogađa starije ljude. Patološki proces pokriva područje zgloba koljena na obje noge, ali samo jedan od njih može ozlijediti.

Kod koksartroze, najteže vrste artroze koja se razvija kod osoba srednje i starije dobi, bolesnik osjeća jaku, ponekad i nesnošljivu bol u području zdjelice. Karakteristično je da žene mnogo češće pate, a njihova je patologija izraženija.

Uncovertebralna artroza izravno ovisi o dobi pacijenta: što je stariji, to je veća šansa da se razboli. Ovaj obrazac se objašnjava činjenicom da se tijekom vremena uočava sljedeće:

  1. gubitak prijašnje prirodne elastičnosti hrskavice;
  2. postupno smanjenje volumena sinovijalne tekućine u zglobovima.

Artroza ramena nije ništa manje česta među našim sunarodnjacima, ali je proces njezinog liječenja mnogo lakši i brži u usporedbi s drugim skupinama bolesti. Patologija se razvija kod starijih ljudi.

Za žene je karakterističan osteoartritis šaka, a napreduje nakon menopauze. Znakovi problema bit će:

  • peckanje u zglobovima;
  • trnci u prstima;
  • smanjena pokretljivost ruke.

Ako je zahvaćen zglob gležnja, to se događa nakon ozljeda, iščašenja, uganuća i modrica ligamenata stopala. Uzroci bolesti mogu biti dijabetes, displazija i reumatoidni artritis.

Bolesti kralježnice su zasebna skupina artroze, u kojoj je oštećeno hrskavično tkivo kralježnice. To izaziva različita preopterećenja u njegovim odjelima.

Kada osoba pati od slabljenja zglobnih ligamenata i distrofije mišića, tada govorimo o primarnoj poliosteoartrozi. Ova vrsta bolesti razvija se kod žena tijekom menopauze i objašnjava se hormonalnim promjenama u ženskom tijelu. Bolest se obično manifestira kao tendinopatija (oštećenje tetive na mjestu pripajanja za kost) i diskopatija (istrošenost intervertebralnih diskova).

Upalni proces u artritisu zgloba koljena obično prati:

  • oticanje zglobova;
  • crvenilo;
  • sindrom jake boli.

Bolovi ne prestaju ni u mirovanju i nakon dužeg odmora. U nekim situacijama bol se čak i pojačava.

Pojava artroze zgloba koljena, lakta i kuka povezana je s razvojem upale u tijelu bolesnika, hormonalnim poremećajima ili pretjeranom aktivnošću imunološkog sustava koji zbog pogreške usmjerava sav svoj rad na aktivnu borbu protiv vlastito tijelo.

Artritis i poliartritis

Artritis karakterizira upalni proces u jednom zglobu ili nekoliko odjednom. Kada artritis zahvati dva ili više zglobova, stanje se naziva poliartritis.

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta bolesti, ovisno o tome koji su točno preduvjeti:

  1. reumatoidni;
  2. zarazna;
  3. reaktivan;
  4. razmjena;
  5. psorijatični.

Znakovi koji se pojavljuju kako patologija napreduje uvelike ovise o njezinu uzroku. Uobičajeni simptomi artritisa bit će bolovi u zglobovima, osobito pri promjeni vremena, oticanje, povišena ukupna tjelesna temperatura i smanjeni apetit.

Ako se razvije poliartritis zarazne prirode, tada se može primijetiti crvenilo kože preko oboljelog zgloba, ograničena pokretljivost i oteklina. S reumatoidnim oblikom bolesti, pacijent će primijetiti značajno povećanje temperature i bolove u unutarnjim organima.

Vrste poliartritisa

Što se tiče poliartritisa, ni s njim nije sve jasno. Reumatoidni poliartritis povezan je s prodorom infekcija u šupljinu zglobne čahure. Ova vrsta bolesti izaziva razvoj kroničnih oštećenja u nekoliko zglobova, na primjer, upalu koljena i skočnog zgloba.

Bolest se izuzetno teško liječi, pogotovo ako je uznapredovala. Kao posljedica bolesti dolazi do oštećenja vezivnog tkiva zgloba.

Infektivni poliartritis pokriva zglobove nakon zarazne bolesti koju je tijelo pretrpjelo. Uz pravodobno i kvalitetno liječenje, riješiti ga se neće biti teško, međutim, postoje iznimke. Ako se terapija zanemari, normalno funkcioniranje koljenskog zgloba i cijelog tijela je poremećeno.

Metabolički tip poliartritisa je stanje koje je nastalo u pozadini poremećaja u metaboličkim procesima. Glavni razlog problema je nakupljanje soli (urata) u zglobovima, na primjer, lezije:

  • koljeno;
  • zglob lakta;
  • palac.

Psorijatična upala u nekoliko zglobova može početi smetati osobi čak iu ranoj dobi. Najčešće je zahvaćeno područje zglobova gležnja i koljena, i to samo šest mjeseci nakon prvih simptoma karakterističnih za kožnu patologiju psorijaze. Uzroci psorijaze nisu u potpunosti proučeni od strane medicine. Vjeruje se da je uzrokovan problemima s imunološkim sustavom.

Reaktivni poliartritis razlikuje se po posebnoj, osebujnoj reakciji ljudskog tijela na zarazne infekcije unutarnjih organa (jednog ili više). Ova varijacija artritisa uzrokuje kolitis, polineuritis i konjunktivitis, što značajno komplicira liječenje.

Artritis i artroza su bolesti koje pogađaju zglobove. Postoje mnoge vrste ovih patologija. Ako uzmemo u obzir artrozu, tada se postupna deformacija zglobova povezana sa starenjem dijeli na vrste ovisno o tome koji su ljudski zglobovi zahvaćeni patološkim procesom:

Česte su upale koljena (gonartroza), cervikalna deformacija (uncovertebralna artroza), bolesti zgloba kuka (koksartroza), problemi ramenog zgloba, primarna poliosteoartroza, lezije skočnog zgloba, bolesti kralježnice (spondiloartroza).

Artroza se razvija u odrasloj dobi. Obično pogađaju osobe starije od 40 godina.

Danas također postoji nekoliko vrsta artritisa. Bolest, za razliku od artroze, pogađa mlađe bolesnike.

Uzroci artroze

Među glavnim preduvjetima koji rezultiraju nastankom artroze posebno treba istaknuti prirodno starenje organizma. S godinama, hrskavično tkivo koje prekriva površine zglobova gubi svoju elastičnost i gubi prirodnu otpornost na stres.

Važno je napomenuti da starenje neće uvijek biti početak artroze. Neposredni poticaj za razvoj problema bit će nastale mehaničke ozljede. Pretjerani stupanj pokretljivosti pojedinih dijelova zgloba također može dovesti do artroze.

Osim gore navedenih razloga, artroza je izazvana profesionalnom aktivnošću osobe ako je povezana s povećanim stresom. Na primjer, artroza koljenskog zgloba česta je dijagnoza među rudarima.

Ovu kroničnu bolest karakteriziraju promjene koje se javljaju u artikulirajućim zglobovima koji čine kosti. Ako se na samom početku artroze može javiti bol samo u unutarnjem području burze, ubrzo, ako nema odgovarajućeg liječenja, bol se javlja u hrskavici koja prekriva površinu kostiju. Postupno se događa ovo:

  • omekšavanje hrskavice na kosti;
  • njegovo uništenje.

Štoviše, uz ovaj patološki proces, opaža se značajno zbijanje koštanog tkiva, što uzrokuje stvaranje osteofita (koštanih izraslina).

Glavne vrste artroze

Promjene koje nastaju tijekom razvoja artroze zahvaćaju samo zglobove. Najčešće pate od artroze zgloba koljena, jer je to dio noge koji je najosjetljiviji. Obično gonartroza koljenskog zgloba pogađa starije osobe. Patološki proces pokriva područje zgloba koljena na obje noge, ali samo jedan od njih može ozlijediti.

Kod koksartroze, najteže vrste artroze koja se razvija kod osoba srednje i starije dobi, bolesnik osjeća jaku, ponekad i nesnošljivu bol u području zdjelice. Karakteristično je da žene mnogo češće pate, a njihova je patologija izraženija.

Uncovertebralna artroza izravno ovisi o dobi pacijenta: što je stariji, to je veća šansa da se razboli. Ovaj obrazac se objašnjava činjenicom da se tijekom vremena uočava sljedeće:

  1. gubitak prijašnje prirodne elastičnosti hrskavice;
  2. postupno smanjenje volumena sinovijalne tekućine u zglobovima.

Artroza ramena nije ništa manje česta među našim sunarodnjacima, ali je proces njezinog liječenja mnogo lakši i brži u usporedbi s drugim skupinama bolesti. Patologija se razvija kod starijih ljudi.

Za žene je karakterističan osteoartritis šaka, a napreduje nakon menopauze. Znakovi problema bit će:

  • peckanje u zglobovima;
  • trnci u prstima;
  • smanjena pokretljivost ruke.

Ako je zahvaćen zglob gležnja, to se događa nakon ozljeda, iščašenja, uganuća i modrica ligamenata stopala. Uzroci bolesti mogu biti dijabetes melitus, gihtni artritis, displazija i reumatoidni artritis.

Bolesti kralježnice su zasebna skupina artroze, u kojoj je oštećeno hrskavično tkivo kralježnice. To izaziva različita preopterećenja u njegovim odjelima.

Kada osoba pati od slabljenja zglobnih ligamenata i distrofije mišića, tada govorimo o primarnoj poliosteoartrozi. Ova vrsta bolesti razvija se kod žena tijekom menopauze i objašnjava se hormonalnim promjenama u ženskom tijelu. Bolest se obično manifestira kao tendinopatija (oštećenje tetive na mjestu pripajanja za kost) i diskopatija (istrošenost intervertebralnih diskova).

Upalni proces u artritisu zgloba koljena obično prati:

  • oticanje zglobova;
  • crvenilo;
  • sindrom jake boli.

Bolovi ne prestaju ni u mirovanju i nakon dužeg odmora. U nekim situacijama bol se čak i pojačava.

Pojava artroze zgloba koljena, lakta i kuka povezana je s razvojem upale u tijelu bolesnika, hormonalnim poremećajima ili pretjeranom aktivnošću imunološkog sustava koji zbog pogreške usmjerava sav svoj rad na aktivnu borbu protiv vlastito tijelo.

Artritis i poliartritis

Artritis karakterizira upalni proces u jednom zglobu ili nekoliko odjednom. Kada artritis zahvati dva ili više zglobova, stanje se naziva poliartritis.

Liječnici razlikuju nekoliko vrsta bolesti, ovisno o tome koji su točno preduvjeti:

  1. reumatoidni;
  2. zarazna;
  3. reaktivan;
  4. razmjena;
  5. psorijatični.

Znakovi koji se pojavljuju kako patologija napreduje uvelike ovise o njezinu uzroku. Uobičajeni simptomi artritisa bit će bolovi u zglobovima, osobito pri promjeni vremena, oticanje, povišena ukupna tjelesna temperatura i smanjeni apetit.

Ako se razvije poliartritis zarazne prirode, tada se može primijetiti crvenilo kože preko oboljelog zgloba, ograničena pokretljivost i oteklina. S reumatoidnim oblikom bolesti, pacijent će primijetiti značajno povećanje temperature i bolove u unutarnjim organima.

Vrste poliartritisa

Što se tiče poliartritisa, ni s njim nije sve jasno. Reumatoidni poliartritis povezan je s prodorom infekcija u šupljinu zglobne čahure. Ova vrsta bolesti izaziva razvoj kroničnih oštećenja u nekoliko zglobova, na primjer, upalu koljena i skočnog zgloba.

Bolest se izuzetno teško liječi, pogotovo ako je uznapredovala. Kao posljedica bolesti dolazi do oštećenja vezivnog tkiva zgloba.

Infektivni poliartritis pokriva zglobove nakon zarazne bolesti koju je tijelo pretrpjelo. Uz pravodobno i kvalitetno liječenje, riješiti ga se neće biti teško, međutim, postoje iznimke. Ako se terapija zanemari, normalno funkcioniranje koljenskog zgloba i cijelog tijela je poremećeno.

Metabolički tip poliartritisa je stanje koje je nastalo u pozadini poremećaja u metaboličkim procesima. Glavni razlog problema je nakupljanje soli (urata) u zglobovima, na primjer, lezije:

  • koljeno;
  • zglob lakta;
  • palac.

Psorijatična upala u nekoliko zglobova može početi smetati osobi čak iu ranoj dobi. Najčešće je zahvaćeno područje zglobova gležnja i koljena, i to samo šest mjeseci nakon prvih simptoma karakterističnih za kožnu patologiju psorijaze. Uzroci psorijaze nisu u potpunosti proučeni od strane medicine. Vjeruje se da je uzrokovan problemima s imunološkim sustavom.

Reaktivni poliartritis razlikuje se po posebnoj, osebujnoj reakciji ljudskog tijela na zarazne infekcije unutarnjih organa (jednog ili više). Ova varijacija artritisa uzrokuje kolitis, polineuritis i konjunktivitis, što značajno komplicira liječenje.

  • Etiološke informacije
  • Simptomatska slika
  • Dijagnostičke mjere
  • Terapeutski kompleks

Artritis stopala skup je patoloških stanja upalnog porijekla koja zahvaćaju zglobove tarzalne, metatarzalne kosti i falange stopala.

Među svim oblicima česti su reumatoidni, posttraumatski, gihtični i infektivni. Imaju akutni ili kronični početak. Oštećenje zglobova stopala često se kombinira s artritisom gležnja i artritisom prstiju donjih ekstremiteta.

Ljudsko stopalo glavna je komponenta mišićno-koštanog sustava i predstavlja složenu anatomsku i funkcionalnu strukturu koja je podložna ogromnim dinamostatičkim opterećenjima.

Poremećaj bilo koje funkcije stopala zbog ozljede ili patologije može dovesti do stvaranja patoloških procesa u zglobnim zglobovima kralježnice, zdjelice i cijelog donjeg ekstremiteta.

Koštane formacije stopala spojene su s kostima potkoljenice i jedna s drugom kroz zglobne zglobove tarzometatarzusa i falangi. Zglobni zglobovi stražnjeg dijela (tarzus) su zglobovi talusa, kalkaneusa, kuboidne, klinaste i navikularne kosti. Talonavikularni i kalkaneokuboidni zglob tvore Chopartov zglob ili transverzalni zglobni zglob tarzusa.

Koštane strukture srednjeg prednjeg dijela kombiniraju tarzometatarzalni (Lisfranc), intermetatarzalni, metatarzofalangealni i interfalangealni zglobovi.

Patološki proces može se razviti u svakom od opisanih zglobova. Zglobovi stražnjeg srednjeg dijela karakteriziraju niska pokretljivost u usporedbi sa zglobnim zglobovima prednjeg dijela.

Etiološke informacije

Upalni fenomeni u arterijskim zglobovima mogu nastati prvenstveno (kao samostalna jedinica) ili kao posljedica infekcijskih, metaboličkih ili autoimunih procesa koji postoje u tijelu. U etiologiji se često vidi povezanost s prethodnim ozljedama zglobova ili samih kostiju. Štoviše, međurazdoblje između ozljede i manifestacije je prilično dugo. U slučaju otvorenog prijeloma ili ozljede mogu se pojaviti upalni fenomeni kao posljedica izravnog ulaska bakterije u sinovijalnu zonu. U nekim slučajevima, patološki proces se javlja u pozadini dugotrajne ozljede zglobnih zglobova (nošenje neudobnih cipela, sportske aktivnosti, balet).

U nizu varijanti, zarazno podrijetlo ulazi u arterijske zglobove kroz limfne putove iz septičkih žarišta lokaliziranih uz sinovijalnu šupljinu (s čirevima, erizipelama, osteomijelitisom, zaraženim površinama rana, ugrizima).

Reaktivni oblik, koji se manifestira nakon genitourinarnog ili intestinalnog procesa zarazne etiologije, promatra se u Reiterovom sindromu.

Bolest je patologija s nedovoljno utvrđenim etiološkim čimbenikom. Destruktivne transformacije nastaju kao posljedica oštećenja sinovijalnog sloja šupljine IR formiranim u tijelu.

Kod artritisa na pozadini lezija gihta, patološki proces pokreću naslage urata u zglobnoj šupljini palca.

Provocirajući čimbenici su starost, prekomjerna tjelesna težina, intenzivna tjelesna aktivnost, pušenje, stanja imunodeficijencije, poremećeni metabolički procesi itd., Što zapravo može pogoršati proces, što dovodi do artroze-artritisa stopala.

Simptomatska slika

Bez obzira na mjesto i etiologiju, postoji nekoliko uobičajenih kliničkih manifestacija:

  • osjećaj boli;
  • promjena izgleda zglobnog zgloba;
  • poremećaj funkcioniranja.

Uz to, svaka sorta ima svoje specifične karakteristike. Osjećaj boli karakterizira postojanost, pojačava se pri dugom hodu ili stajanju i nestaje nakon odmora. Gihtni oblik karakterizira bolna senzacija poput napada. Meka tkiva iznad oštećenih zglobova su otečena, koža je hiperemična i vruća na palpaciju. Disfunkcija je predstavljena smanjenjem pokretljivosti stopala, smanjenjem volumena i amplitude motoričkih činova. Gubitak uobičajene pokretljivosti može biti uzrokovan jakom boli i povećanjem veličine koštanih izraslina. Često ga prati tipično krckanje ili škljocanje.

Tipični znakovi uključuju:

  • Ukočenost ujutro. Pacijenti se obično žale da se ne mogu kretati nakon duljeg sna ili ležanja.
  • Brojna oštećenja zglobova.
  • Karakteristični deformiteti falangi i stopala.
  • Ograničenoj pokretljivosti dodaju se bolni osjećaji, zbog čega se hod mijenja, pacijent počinje šepati ili uopće ne može stajati na nozi.

Artritis stopala (osim posttraumatskog tipa) uglavnom je simptom poliartritisa.

Dijagnostičke mjere

Tijekom fizičkog pregleda procjenjuju se položaj, oblik stopala, priroda pasivno-aktivnih motoričkih činova, palpacija s procjenom temperature; analiza kože, analiza hoda itd.

U dijagnostičkim mjerama glavnu ulogu imaju rendgenski pregledi stopala, ultrazvučni pregled zglobnih zglobova, MRI i CT distalnih područja donjeg ekstremiteta. Kao dodatne studije koriste se sljedeće:

  • imunološka analiza;
  • biokemijski test krvi, obraćajući pažnju na razinu CRP, RF, mokraćne kiseline, šećera.

Dijagnostička punkcija malih zglobova stopala može pomoći u prepoznavanju zaraznog podrijetla.

Terapeutski kompleks

Kompleks liječenja sastoji se od patogenetske i simptomatske terapije, rehabilitacijskih mjera, au teškim slučajevima i kirurške intervencije.

Preduvjet je ograničiti opterećenje stopala i izbjeći dugotrajne ozljede. U akutnom razdoblju propisuje se imobilizacija sadrenom udlagom i hodanje sa štakama.

Dijetetski pristup je uglavnom neophodan za oblik gihta.

Za različite vrste koriste se oralni, parenteralni i lokalni NSAID.

U slučaju infektivne etiologije propisana je antibiotska terapija, a GCS se često primjenjuje intraartikularno.

Tijekom razdoblja rehabilitacije indicirani su kondroprotektivni agensi, fizioterapeutski postupci, terapija vježbanjem i masaža.

Deformirajuća artroza koljenskog zgloba stupnja 1, 2, 3: uzroci, simptomi, liječenje

Deformirajuća artroza koljenskog zgloba vrlo je česta bolest koja se može javiti i kod mladih i kod starijih osoba. Činjenica je da se koljeno smatra jednim od najpokretljivijih i najopterećenijih dijelova potpornog sustava. S vremenom se tkivo istroši, a u zahvaćenom zglobu se pojavljuju bol i ukočenost. Liječenje bolesti mora se provesti nužno.

Značajke patologije

Artroza koljenskog zgloba karakterizira razvoj degenerativnih i distrofičnih procesa unutar njega. Tkivo hrskavice postupno se uništava. Nepravovremeno liječenje dovodi do deformacije zgloba i nemogućnosti normalnog kretanja. Osim toga, zbog uništavanja hrskavice, tijelo uključuje imunološki odgovor i počinje rasti koštano tkivo - osteofiti. To dodatno ograničava funkcionalnost koljena.

Ova bolest stalno napreduje. Njegovo liječenje je neophodno kako bi se zaustavila daljnja deformacija zgloba. Ako je terapija bila netočna ili nepravodobna, tada će artroza deformirati zglob koljena, nakon čega više neće biti moguće ništa promijeniti.

Uzroci patologije

Dakle, deformirajuća artroza koljena može biti izazvana potpuno različitim čimbenicima, ali rizična skupina uključuje osobe s nasljednom predispozicijom za bolesti potpornog aparata i s prekomjernom tjelesnom težinom. Prevelika težina pogoršava stanje zglobova. Štoviše, deformirajuća artroza koljena može biti jednostrana i bilateralna.

Sljedeći razlozi mogu izazvati bolest zglobova koljena:

  • Ozljede meniskusa, prijelomi koljena, dislokacije, oštećenja ligamenata ili drugih dijelova zgloba. Oni doprinose razvoju gonartroze kod mladih ljudi. Žrtva osjeća jaku bol i ne može pomaknuti nogu. Ako odmah ne počnete liječiti ozlijeđeni zglob, rizik od razvoja rane artroze povećava se nekoliko puta.
  • Uklanjanje meniskusa zbog operacije.

  • Previše stresa na zglobu koljena. Bolje je izbjegavati intenzivan trening u starijoj dobi. To može izazvati pojavu mikrotrauma, koje se u početku ne osjećaju.
  • Slabost ligamentnog i mišićnog aparata.
  • Druge bolesti zgloba koljena.
  • Pretilost. U ovom slučaju velika težina povećava pritisak na koljeno i doprinosi razvoju bolesti, a također deformira kosti.
  • Poremećaj metaboličkih procesa u tkivima. U tom slučaju ne nauče dovoljno dobro potrebne elemente za normalno funkcioniranje. Hrskavica postupno počinje propadati, a koljeno se počinje deformirati.
  • Česti stres i živčana napetost.
  • Poremećaji cirkulacije.

Ovi razlozi uzrokuju defartrozu čak iu mladosti. Naravno, liječenje svih ovih patoloških stanja pomoći će značajno usporiti razvoj bolesti.

Opći simptomi i znakovi bolesti

Za deformirajuću artrozu koljenskog zgloba tipični su sljedeći simptomi:

  1. Bol koja se širi do potkoljenice.
  2. Neugoda postaje jača pri penjanju stepenicama ili nakon dužeg stajanja (hodanja).
  3. Ukočenost zahvaćenog koljena.
  4. Oticanje zgloba.

  1. Prilikom savijanja koljena u njemu se čuje krckanje.
  2. Jutarnja ukočenost zgloba traje sve dok se osoba ne odmakne.
  3. Pacijent ne može potpuno saviti ili ispraviti nogu, jer osjeća jaku bol.
  4. Ako pacijent ima ranu fazu artroze koljena, sindrom boli nestaje nakon kratkog odmora i mirovanja.

Profesor, doktor medicinskih znanosti Sergej Mihajlovič Bubnovski govori kako razlikovati bolest koja nas zanima od drugih sličnih u emisiji "O najvažnijem":

Treba napomenuti da svaka faza bolesti ima svoje simptome. Na primjer, priroda boli može biti različita:

  • Jutarnja bol nestaje za 30-40 minuta.
  • Upalni proces izaziva bol tijekom određenih pokreta.
  • Neugodni osjećaji koji ometaju san pojavljuju se zbog neuropatije ili mišićnog spazma.
  • Iznenadna jaka bol zbog stezanja zgloba od strane mišića.

Svaki stupanj bolesti zglobova koljena karakterizira intenziviranje glavnih manifestacija.

Deformirajuća artroza zgloba koljena 1. stupnja: značajke manifestacije

Defartrozu u ovom slučaju pacijent praktički ne primjećuje, jer se simptomi i znakovi praktički ne osjećaju. Blagi bolovi u koljenu mogu se pojaviti samo kod intenzivnog pokreta. To jest, pacijent još ne može sumnjati da razvija artrozu.

Čak ni mala ukočenost u zglobu nije alarmantna. Gotovo da nema upale ili akutnog početka bolesti. Ovu fazu karakterizira nakupljanje male količine sinovijalne tekućine, pa je moguća pojava Beckerove ciste. Međutim, većina pacijenata, čak iu ovom slučaju, ne dolazi liječniku.

Unatoč činjenici da hrskavica već prolazi kroz patološke promjene, one nisu toliko ozbiljne da bi deformirale zglob koljena. U ovoj fazi bolesti čak ni rendgenski pregled ne pokazuje uvijek nikakvo uništenje. Stoga će biti potrebne dodatne instrumentalne dijagnostičke metode.

Liječenje ove faze bolesti provodi se ne samo uz pomoć protuupalnih lijekova, već i terapijskih vježbi. Motorna aktivnost mora se održavati tako da zglob proizvodi sinovijalnu tekućinu koja hrani hrskavicu i druga tkiva.

Izvanredna profesorica Odjela za neurologiju i manuelnu terapiju KSMA Olga Sergeevna Kochergina dijeli svoje znanje o bolesti:

Deformirajuća artroza koljenskog zgloba 2. stupnja

Drugi stadij artroze koljenskog zgloba karakterizira pojačana bol, koja ponekad narušava radnu sposobnost, iako se osoba može sama brinuti za sebe. Ovaj stupanj gonartroze već prisiljava osobu da posjeti liječnika.

Simptomi koji se pojavljuju ometaju normalan život pacijenta, jer bol postaje gotovo stalna i javlja se pri svakom i manjem pokretu. Smiruje se samo kad miruje. Pacijentu je posebno teško napraviti prve korake nakon jutarnjeg buđenja. Budući da u ovoj fazi bolesti osteofiti rastu prilično snažno, to povećava nelagodu. Ponekad se bol javlja čak i noću, ometajući san. Čovjek počinje šepati.

Koljeno se teško savija i ispravlja, a na zahvaćenom području se pojavljuje oteklina. Mišići zgloba padaju u grč. Drugi stupanj gonartroze karakterizira razvoj upalnog procesa. Ograničenje u pokretljivosti postaje vrlo vidljivo. Pacijent praktički ne može hodati bez dodatnih ortopedskih pomagala.

Liječenje deformirajuće artroze u ovom slučaju provodi se različitim metodama: terapija lijekovima, terapeutska masaža i tjelesni odgoj, fizioterapeutski postupci. Složeni slučajevi zahtijevaju kiruršku intervenciju. Daljnji razvoj bolesti prepun je invaliditeta.

Deformirajuća gonartroza trećeg stupnja: značajke manifestacije

Bol u zglobu koljena postaje stalna i ne nestaje ni u mirovanju. Štoviše, neugodni osjećaji se pojačavaju čak i s naglom promjenom vremena. Karakteristično za ovaj stupanj je poremećaj hoda. Hromost postaje vrlo uočljiva.

Otok koljenskog zgloba traje dosta dugo i značajno je izražen. Deformacija zgloba postaje vidljiva. Poprima X- ili O-oblik. Pokretljivost noge je vrlo ograničena, do te mjere da se uopće ne savija niti ispružuje. Čak i mali pokreti popraćeni su neugodnim krckanjem.

U ovom slučaju, hrskavica je jako uništena. Rtg pokazuje jako suženje međuzglobnog prostora. Upala izaziva veliko nakupljanje tekućine unutar zgloba. Ovaj stupanj bolesti razlikuje se po tome što se svi simptomi pojačavaju nekoliko puta. Često liječenje lijekovima više nije učinkovito, potrebna je operacija za zamjenu koljenskog zgloba umjetnom protezom.

Artroza se ne može potpuno izliječiti. Degenerativni proces toliko deformira zglob da osoba već može postati invalid.

Da bi liječnik propisao učinkovito liječenje, pacijent mora biti pregledan. Koristi se ne samo radiografija, već i MRI, ultrazvuk i artroskopija koljenskog zgloba, koji također mogu poslužiti kao tretman.

Vodeći istraživač na Institutu za reumatologiju Ruske akademije medicinskih znanosti, Elena Sergeevna Tsvetkova, podijelit će s vama korisne informacije o liječenju i prevenciji:

Značajke liječenja bolesti

Unatoč činjenici da se artroza ne može u potpunosti izliječiti, ne treba je prepustiti slučaju. Treba pokušati usporiti razvoj bolesti, ukloniti simptome i vratiti funkcionalnost zgloba.

Terapija lijekovima uključuje korištenje sljedećih sredstava:

  • Nehormonski protuupalni lijekovi: Ibuprofen, Indometacin. Pomažu u uklanjanju boli i upale. Obično se nesteroidni protuupalni lijekovi koriste prije primjene masaže ili terapije vježbanjem. Ali ti lijekovi ne mogu liječiti samu artrozu. Oni samo ublažavaju simptome.
  • Kondroprotektori: "Teraflex", "Dona". Ovi lijekovi su osnova liječenja, jer obnavljaju oštećenu hrskavicu i poboljšavaju njezinu prehranu. Naravno, oni ne mogu u potpunosti izliječiti bolest, ali su sasvim sposobni poboljšati kvalitetu života pacijenta. Bez kondroprotektora, liječenje artroze koljena bit će neučinkovito. Drugih načina za obnavljanje hrskavice praktički nema.
  • Injekcioni kortikosteroidi koji se ubrizgavaju izravno u zglob: Hydrocortisone, Diprospan. Omogućuju vam uklanjanje boli što je brže moguće i dugotrajno. Međutim, injekcije se mogu davati samo nekoliko puta godišnje.
  • Lijekovi za širenje krvnih žila koji će spriječiti stvaranje varikoznih čvorova: "Xanatinol", "Trental". Omogućuju vraćanje cirkulacije krvi u zglobu.
  • Injekcija hijaluronske kiseline jednom godišnje. Učinkovit je samo u prvoj i drugoj fazi razvoja artroze.
  • Lokalni lijekovi protiv bolova.

Dijeta se smatra dijelom složenog liječenja. Ne uključuje post niti stroga ograničenja hrane. Međutim, dijeta bi trebala poticati gubitak težine ako je potrebno. Odnosno, obroci bi trebali biti česti i djelomični. Najbolje je slijediti dijetu koja uključuje jedenje polovice sirove hrane. Naravno, trebali biste se odreći alkohola i duhana.

Fizioterapeutski tretman

Korištenje lijekova samo je dio terapije. Dopunjuju ga fizioterapeutski postupci, terapeutske vježbe, masaža, pa čak i narodni lijekovi. Što se tiče terapije vježbanjem, većina vježbi se izvodi u ležećem ili sjedećem položaju, tako da je opterećenje koljenskog zgloba minimalno.

Najpopularnije vježbe su:

  1. Trebate ležati na leđima, na podu. Zahvaćeni ekstremitet potrebno je ispraviti i podići 20 cm iznad poda. Trebali biste držati nogu u ovom položaju što je duže moguće. To će omogućiti smanjenje simptoma i jačanje mišića.
  2. Dok sjedite na stolici, desni ili lijevi ud treba ispružiti naprijed. Zatim se stopalo pomiče gore-dolje.

  1. Trebali biste sjediti na visokom postolju i lagano objesiti noge. Ovu vježbu treba izvoditi često i umjerenim tempom.
  2. Dok ležite, trebate saviti koljena i povući ih prema trbuhu.

Svaka vježba se ponavlja najmanje 5 puta. Štoviše, gimnastika za gonartrozu mora se raditi vrlo pažljivo kako ne bi uzrokovala nelagodu.

Laserska terapija je koristan fizioterapeutski postupak. Često je učinkovitiji od lijekova. Laser savršeno ublažava upalni proces. Terapija kisikom ima izvrsne recenzije.

U najtežim slučajevima koristi se kirurška intervencija. Artrozu koljena treba liječiti na ovaj način samo u ekstremnim slučajevima. Operacija uključuje uklanjanje osteofita, kao i potpunu zamjenu zgloba.

Bit će učinkovito koristiti terapiju udarnim valom (SWT) pri liječenju stadija 2-3. Kako se ovaj proces odvija u medicinskom centru, pogledajte video:

Tradicionalno liječenje patologije

Defartroza se također može liječiti narodnim lijekovima. Na primjer, sljedeći se recepti smatraju korisnima:

  • Oblozi od korijena hrena i plave gline. Treba ga primijeniti na desni ili lijevi zglob. U roku od nekoliko sati bol će nestati.
  • Tinktura od maslačka. Koristi se za utrljavanje, uzima se navečer. Ovaj lijek savršeno ublažava oticanje.

  • Sok od celandina. Koristi se za obloge. Jednostavno natopite tkaninu ovom tekućinom i nanesite je na zahvaćeni zglob. Polietilen se nanosi preko tkanine. Postupak se ponavlja svaki dan najmanje tjedan dana. Nakon toga morate napraviti pauzu isto toliko vremena. Tijek terapije mora se ponoviti najmanje tri puta.
  • Masaža s medom. Za početak, spojeve je potrebno pariti pomoću grijaćeg jastuka. Zatim je potrebno nanijeti med i lagano utrljati u kožu 20 minuta. Nakon završetka masaže, na koljeno prislonite list kupusa i zamotajte ga. Dvotjedni tijek takvog liječenja pomoći će pacijentu da poboljša svoje stanje.

Važan korak u liječenju deformirajuće artroze koljena je sanatorijsko liječenje. Ovdje će pacijent proći tečaj terapijskog aerobika i mineralnih kupki. Osim toga, liječenje preporučuje korištenje ortopedskih uređaja koji ublažavaju opterećenje oštećenog zgloba: štapići, ortoze.

U svakom slučaju, deformirajuća artroza zahtijeva složeno liječenje. To će poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Iz ovog videa možete naučiti o osnovama terapije vježbama za bolest.

Medicina identificira desetak vrsta osteoartritisa koji pogađaju ljudske zglobove. Svaka vrsta artroze ima zajedničke simptome, o čemu ćemo govoriti u posebnom članku. Ali postoje razlike u tijeku patologije i značajkama liječenja.

Dakle, istaknimo glavne vrste artroze:

  • koljeno (gonartroza);
  • artroza zglobova kuka (koksartroza);
  • cervikalni (unkovertebralni);
  • brahijalni;
  • osteoartritis prstiju i ruku;
  • artroza kralježnice (spondiloartroza);
  • gležanj;
  • primarna poliosteoartroza.

Artroza koljena

Gonartroza se naziva osteoartritis zglobova koljena. Jedna od najčešćih vrsta artroze skupine. Najčešće pate ljudi koji su prešli granicu od 45 godina. Postoje statistički podaci da žene nešto češće obolijevaju od muškog dijela populacije. Rizična skupina uključuje osobe s prekomjernom tjelesnom težinom koje su pretrpjele ozljede i modrice na nogama. Varikozne vene također negativno utječu na stanje hrskavičnog tkiva i kostiju. Gonartroza obično zahvaća obje noge, no bol se može osjetiti samo u jednom od koljena.

Da bi se identificirala bolest, provodi se temeljit rendgenski pregled, uključujući slike s tri strane bolesnog koljena, savijenog pod kutom od 60 stupnjeva. Kod devijacija artroze koljena javlja se "sindrom ladice" koji pogađa oko trećinu bolesnika. Istodobno, ligamenti su oslabljeni i stabilnost se pogoršava.

Osteoartritis zglobova kuka

Koksartroza vodi među vrstama artroze u ovoj tužnoj statistici. Oštećenje zglobova kuka prepoznato je kao najteža vrsta osteoartritisa, koju je teško liječiti. Promatrajući incidenciju iz rodne perspektive, možemo reći da je omjer muškaraca i žena približno isti, ali ženski spol teže obolijeva od koksartroze i kod njih postoji veća vjerojatnost da će doći do težih stadija bolesti. Koksartroza uglavnom pogađa osobe srednje i umirovljeničke dobi, ali se bolest može javiti i kod mladih ljudi, tada se najčešće javlja displazija zglobova, tj. kongenitalni poremećaji u strukturi koštanog i hrskavičnog aparata.

Upečatljiv simptom koksartroze je oštra, jaka bol u području kuka. To može uzrokovati šepanje u hodu osobe. Dodirivanje bolnog mjesta uzrokuje bol, ali se ne opaža značajna oteklina. Kako bolest napreduje, dolazi do atrofije susjednih mišića, što doprinosi činjenici da se osoba nehotice naginje naprijed kako bi smanjila bol, dodatno pogoršavajući stanje zglobova ne samo kuka, već i koljena. Osteoartritis ove vrste negativno utječe na zdravlje kralježnice, uzrokujući njegovu zakrivljenost. Poraz oba zgloba artrozom i zakrivljenost držanja uzrokuje šepanje osobe, izvana izgleda kao "hod patke".

Cervikalna artroza

Cervikalna artroza često se naziva uncovertebralna. Ova vrsta artroze izravno je povezana s prirodnim procesima starenja u ljudskom tijelu, stoga su glavna skupina pacijenata s ovom bolešću stariji ljudi. S godinama, struktura hrskavičnog tkiva gubi elastičnost, sinovijalna tekućina se skuplja, sloj između kostiju postaje tanji, što uzrokuje distrofične promjene u zglobovima.
Ako se cervikalna artroza ne liječi na vrijeme, može izazvati jake glavobolje, arterijsku hipertenziju, tinitus dovodi do pogoršanja vida, smanjenja amplitude pokretljivosti vrata, težine u ramenima i zakrivljenosti držanja pacijenta.

Artroza ramena

Artroza ramenog zgloba također je vrlo česta među stanovništvom. Ipak, lakše ju je izliječiti nego npr. koksartrozu. U zanemarenom stanju, kretanje ruku je pogođeno. Od ove vrste artroze obolijevaju starije osobe, a primjećeno je da od nje češće obolijevaju muškarci. Dvije trećine pacijenata ima deformacije zglobova šake.

Uzroci artroze ramena su sljedeći:

  • naslijeđena predispozicija;
  • bavljenje profesionalnim sportom;
  • displazija zglobova (kongenitalne strukturne abnormalnosti);
  • problemi u metabolizmu u ljudskom tijelu;
  • primanje ozljeda, modrica, uganuća;
  • artritis.

Artroza šaka i prstiju

Osteoartritis distalnih interfalangealnih zglobova je još jedan tip osteoartritisa. Ova se bolest naziva i Heberdenovim čvorovima. Obično se javlja kod žena tijekom menopauze. Javlja se na nekoliko prstiju, palpacijom se mogu napipati kvržice veličine graška koje izazivaju bolne posljedice. Javljaju se i koštane tvorevine - osteofiti, kao i kod drugih vrsta artroza. Simptomi bolesti uključuju žarenje, trnce u falangama prstiju i smanjenu pokretljivost zglobova.
Artroza proksimalnih interfalangealnih zglobova poseban je slučaj razvoja artroze distalnih falangealnih zglobova. Inače se nazivaju Busherovi čvorovi zbog stvaranja kvržica u prstima s vanjske strane, vidljivih palpacijom. Bolest značajno ograničava amplitudu prstiju.

Spondiloartroza zahvaća jedan ili više kralježaka kralježnice i može biti povezana s cervikalnim osteoartritisom ili s oštećenjem gornje torakalne regije. Kada se bolest pojavi, tkivo hrskavice i stanje zglobova pate, što je tipično za sve vrste artroze. Uzroci ove vrste bolesti su preopterećenost određenog dijela kralježnice, na primjer, skolioza i drugi posturalni poremećaji.

U spondiloartrozi se razlikuju sljedeće podvrste:

  • artroza prsne regije (dorsartroza);
  • artroza cervikalne regije (cervikoartroza);
  • artroza lumbalne kralježnice (lumboartroza).

Bolovi kod spondiloartroze su trajne, bolne prirode, popuštaju tijekom odmora i pojačavaju se tijekom savijanja tijela, pri izvođenju različitih radnji koje utječu na promjenu položaja kralježnice.

Artroza zglobova skočnog zgloba

Ova vrsta artroze najčešće je uzrokovana ozljedama stopala, subluksacijama i modricama nogu, na koje osoba ne želi obratiti pozornost. Uganuća, osteohondroza, hernija intervertebralnih diskova negativno utječu na stanje naših gležnjeva. Među uzrocima artroze stopala su i displazija, dijabetes, giht i reumatoidni artritis.

Dugotrajno nošenje visokih potpetica kod žena automatski izlaže lijepe dame riziku od artroze skočnih zglobova. Sudjelovanje u određenim vrstama profesionalnih sportova (nogomet, hokej, umjetničko klizanje) također prijeti utjecati na gležanj s osteoartritisom.

Simptomi bolesti: krckanje u gležnju; pojava bolne boli pri hodu, koja se smanjuje noću; ograničenje pokretljivosti zglobova; oticanje stopala; atrofija susjednih mišića.

Dugo postoji zabuna u označavanju osteoartritisa, mnogi kliničari koji se izravno bave artrozom različito označavaju primarnu i sekundarnu artrozu (klasificirane prema razlozima razvoja bolesti). U biti, različite oznake, kao što su artroza, osteoartritis, osteoartritis i artroza deformans, spojene su u jednu podklasu bolesti MC i predstavljaju istu bolest.

Prema stupnju razvoja artroze se dijele na:

  1. prvi;
  2. drugi;
  3. treći;
  4. uvjetno, četvrti je deformirajući, i to:
  • gonartroza (deformirajuća artroza zglobova koljena);
  • koksartroza (deformirajuća artroza zglobova kuka).

Po lokaciji:

  1. zglob kuka;
  2. zglob koljena;
  3. artroza ruku;
  4. kralježnica;
  5. artroza stopala.

Prema obliku lokalizacije:

  1. lokalizirana i
  2. generalizirana (poliartroza).

Prema vrsti lokalizacije:

  1. zglob koljena (gonartroza);
  2. zglob kuka (koksartroza);
  3. zglob lakta;
  4. rameni zglob;
  5. skočni zglob;
  6. cervikalna artroza;

Klasifikacija i opis rijetkih vrsta bolesti

Općenito, najčešće vrste artroza su dovoljno opisane, ali one rijetke zahtijevaju posebnu pozornost.

  • Uncoarthrosis

Pri dizanju teških utega može doći do degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici

Patološki proces koji se razvija u vratnoj kralježnici, budući da su tu prisutni uncovertebralni zglobovi (kuka + kralježak).

Uzroci nekoartroze mogu biti urođeni ili stečeni uzroci, posebice razvojne anomalije ili traumatske ozljede vratne kralježnice, kao i posljedice ravnih stopala. Provokativni čimbenici za razvoj uncoarthrosis mogu biti sjedilački način života i prekomjerna težina, ti čimbenici su opasni za gradske stanovnike, a stres izaziva bolest kod ljudi koji se bave teškim sportovima.

Velike promjene u tkivu hrskavice

Uncoarthrosis je karakteriziran oštećenjem intervertebralnog diska, gdje hrskavično tkivo djeluje kao "jastučić" koji apsorbira udarce i nalazi se između kralježaka. Njegova izravna funkcija je zaštita od oštećenja intervertebralnih živaca i krvnih žila.

Kada se razvije artroza, disk hrskavice gubi tekućinu i postaje manje elastičan i tanak, što dovodi do kompresije okolnih tkiva, zbog čega pacijent osjeća bol. Nakon toga se na vratnim kralješcima počinju formirati osteofiti, vrsta oštrih bodlji koštanog tkiva. Budući da rastu jedan prema drugom, osjetljivi ligamenti kralježnice su ozlijeđeni.

Važno! Uncovertebralni zglobovi su zglobovi (neoartroze) koji nastaju između uncinatnih nastavaka vratnih kralježaka i baze luka i/ili tijela gornjeg kralješka. Obično ih nema, nastaju kao rezultat smanjenja visine intervertebralnih diskova.

Simptomi uncoarthrosis

Glavni simptomi koji se javljaju kod pacijenata:

  1. jaka bol u zahvaćenom zglobu, osobito kod naglih pokreta ili nakon dugog boravka u jednom položaju (sjedenje);
  2. subluksacija zglobova između fasetnih procesa;
  3. jasno definiran zvuk škripanja pri okretanju glave;
  4. vrtoglavica i glavobolje;
  5. skokovi krvnog tlaka.

Ako se pojave takvi simptomi, važno je podvrgnuti hitnom pregledu ortopeda-vertebrologa i neurologa. Treba imati na umu da u završnim fazama liječenje donosi samo kratkoročno olakšanje.

  • Hipartroza

Ovo je bolest koja ne postoji u prirodi. Očito pacijenti imaju poteškoća s prevođenjem rukopisa svog liječnika.

  • Defartroza

Razvoj bolesti temelji se na metaboličkim poremećajima u tkivu hrskavice uzrokovanih upalom, intoksikacijom i ozljedom.

Zvuči kao "deformirajuća artroza" - ponekad je ova dijagnoza propisana u kartonu pacijenta kao kratica. Ova bolest je degenerativno-distrofične prirode, koju karakterizira kronični tijek i nepovratne promjene koje postupno dovode do invaliditeta. Primarna deformirajuća artroza može se pojaviti bilo gdje, ali najčešće se deformirajuća artroza javlja u zglobovima kuka i koljena.

Glavni uzrok koji dovodi do razvoja defartroze nije moguće identificirati, budući da degeneraciji prethodi čitav niz promjena. Razlikuju se primarne (idiopatske, genuine) i sekundarne defartroze koje nastaju kao posljedica ozljeda ligamenata i prijeloma kostiju. Primarni deformirajući idiopatski osteoartritis dijagnosticira se kada se ne pronađe vidljivi uzrok bolesti. Vjeruje se da glavni uzrok defartroze može biti nasljedni čimbenik, kada je poremećen razvoj komponenti zglobne hrskavice, njezine biokemijske strukture i ljuske.

Sekundarnoj defartrozi obično prethode sljedeći čimbenici:

  1. mehanički. Ozljede zglobova, intraartikularni prijelomi, stalne mikrotraume i povećano opterećenje zgloba, abnormalnosti razvoja kostura i pretilost;
  2. bolesti zglobova. Upala (artritis), hemofilija (hemartroza desnog koljenskog zgloba) kada dođe do krvarenja u zglobu, primarna aseptična nekroza koštanog tkiva;
  3. endokrine bolesti i metabolički poremećaji. Postoji poremećaj metaboličkih procesa u tijelu, promjene u proizvodnji spolnih hormona i somatostatina (hormona rasta);
  4. poremećaji opskrbe krvlju tkiva (ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, proširene vene, obliterirajući endarteritis), kada postoji smanjenje pristupa krvi i prehrane zglobu.

Sve dok hrskavične stanice (hondrociti) intenzivno rade ne dolazi do defartroze, ali čim se rezerve potroše i broj hondrocita svede na minimum, hijalina hrskavica se stanji, vlaknasti i nastaju pukotine. Postupno se povećavaju i produbljuju, što dovodi do povećanog opterećenja temeljnog koštanog tkiva, skleroze i stvaranja osteofita.

  • Reumatoidna artroza

Manifestira se u obliku karakteristične jake boli u zglobovima ruku i stopala. Kod reumatoidne artroze uočavaju se simetrične promjene, za razliku od reaktivnog artritisa infektivnog podrijetla (asimetrične prirode), kada ne bole oba zgloba, već jedan, a bol glatko "teče" od noge do noge.

Važno je zapamtiti: giht, reumatoidni i reaktivni artritis, osteoporoza i reumatizam nisu artroze, već druge bolesti koje zahtijevaju drugačiji tretman.

Artroza je bolest zglobova kod koje dolazi do razaranja hrskavice. Upala se javlja kasnije i ne mora biti stalna. Reumatoidna artroza može nastati kada se upala iz sinovije (reumatoidni artritis) proširi na hrskavicu i dođe do degenerativnih promjena.

  • Patelofemoralna artroza

Kod MC ove bolesti nema, postoji patelofemoralni sindrom, iako se taj termin često koristi u domaćoj i stranoj literaturi. Patelofemoralna artroza = patelofemoralni sindrom.

Vrlo često promjene u koljenom zglobu započinju s patelofemoralnim sindromom, a isti skup promjena će se uočiti kod ponovljenih oštećenja zgloba i prekomjernih opterećenja. Između površina zgloba patele i susjednog dijela bedra javlja se bol, ali nema upale.

Znakovi patelofemoralne artroze (sindroma) u zdravih osoba nalaze se kliničkim pregledom, nisu potrebne laboratorijske i slikovne pretrage. Pri palpaciji bolne točke nalaze se ispod ruba čašice, a bol se može javiti i pri stezanju bedrenih mišića i pri sprječavanju čašice da se pomakne prema gore. Patelofemoralni sindrom (artroza) ne zahtijeva poseban tretman, ali ako bol ometa kretanje, mora se riješiti.

  • Sinartroza

Potpuno nepokretno spajanje kostiju pomoću vezivnog (sindezmoza), hrskavičnog (sinhondroza) i koštanog (sinostoza) tkiva. Doslovno - "spojiti zajedno".

  • Diartroza

Sjedilačka veza između kostiju ili kontinuirana veza u kojoj se javljaju slobodni pokreti (pravi zglob). Svi zglobni krajevi prekriveni su hijalinskom hrskavicom, a same kosti međusobno su povezane ligamentom (kapsulom), čiji unutarnji sloj tvori tanka sinovijalna membrana. Proizvodi sinovijalnu tekućinu. Ovi se zglobovi razlikuju po vrsti povezanosti kostiju i vrsti pokreta koji se u njima izvode: zglobni zglob, ravni zglob, kuglasti zglob, kondilarni zglob, trohlearni zglob, sedlasti zglob.

  • Neoartroza

To je formiranje zgloba na neobičnom mjestu (između površina kostiju koje su u mehaničkom kontaktu tijekom pokreta, između masivnih poprečnih nastavaka abnormalno razvijenog prijelaznog lumbosakralnog kralješka i bočnih masa sakruma). Vrlo često neoartroza nastaje pri dugotrajnom neliječenom iščašenju ili prijelomu kosti unutar zgloba.

  • Neoartroza

Odnosi se na lažne zglobove. Drugi naziv je pseudartroza, kada je kontinuitet kosti poremećen razvojem patološke pokretljivosti (nastaje nakon liječenja otvorenih i zatvorenih prijeloma).

Doprinosi razvoju bolesti:

  • infekcija;
  • poremećaj u opskrbi krvi u kostima;
  • pokretljivost fragmenata kostiju zbog njihovog nepreciznog kontakta, kratkotrajne ili nestabilne imobilizacije;
  • odabir pogrešne metode fiksacije tijekom operacije osteosinteze i s čestim promjenama gipsa;
  • s gnojenjem mjesta prijeloma i komplikacijama s postoperativnim osteomijelitisom;
  • kongenitalni problemi zbog abnormalnog intrauterinog razvoja kostiju.

U zoni prijeloma umjesto formiranja kosti razvija se vezivno i hrskavično tkivo.

  • Artroza stopala (stopala)

Artroza zglobova stopala je degenerativna bolest u kojoj dolazi do razaranja hrskavičnog tkiva.

Degenerativno-distrofične promjene u području stopala kroničnog oblika, kada je oblik prstiju iskrivljen, oštra bol se javlja pri hodu, ponekad u mirovanju. Bolni žuljevi nastaju u područjima povećanog stresa. Najčešće je zahvaćen zglob nožnog palca, no u vrlo rijetkim slučajevima problem se javlja na cijelom stopalu.

Često se pacijentima u početku dijagnosticira artroza 1. stupnja zajedno s ravnim stopalima. Sve počinje s bolovima u peti, a zatim bolest napreduje, stopala počnu “peći”, ponekad se čini da “nešto žulja” iznutra, bol se javlja kada se stopalo savije prema unutra i postaje teško stati na stopalo.

Artrozi u području stopala prethodi opetovana hipotermija nogu, stalan nizak tlak pri kojem su ruke i noge gotovo uvijek hladne (krv "ne dopire" do stopala), pretjerana opterećenja (nošenje teških predmeta, trudnoća, dugotrajno izlaganje pete). Vrlo često probleme u predjelu stopala prate proširene vene iznad koljena na stražnjoj strani noge, bole pri čučnju i "peku".

Liječnici bilježe predispoziciju za artrozu stopala - žene najčešće pate od male težine (do 50 kg) i visine (do 165 cm), mršave, nervozne, pedantne, "jedu se", trzave.

  • Kruzartroza

Drugim riječima, "osteoartroza skočnog zgloba" najčešće se javlja kao sekundarna manifestacija artroze, razvijena u pozadini ozljede skočnog zgloba ili kao posljedica reumatoidnog artritisa. To mogu biti teški prijelomi gležnjeva, destrukcija distalne epifize, kombinirane ozljede s rupturom distalne tibiofibularne sindezmoze, odvajanje velikih fragmenata prednjeg i stražnjeg ruba tibije.

Mnogi liječnici primjećuju da se cruzartroza javlja kod pacijenata u 9-25% svih slučajeva artroze. Važan aspekt ove bolesti je intraartikularno trenje. Klinički, osteoartritis, kao sekundarna manifestacija oštećenja skočnog zgloba, karakterizira ograničena pokretljivost u zglobu, bol, koja se posebno očituje kod prevrtanja s pete na prste i hodanja po neravnim cestama.

U stadijima 1 i 2, za crusarthrosis, provodi se konzervativno liječenje, a za reumatoidne uzroke indicirana je sinovektomija, u stadijima 3 izvodi se samo artroplastika.

Artroza nožnog palca naziva se "čukljevi" koji se manifestiraju degenerativnim promjenama na stopalu, kao i poprečnim i uzdužnim ravnim stopalima. Često se artroza palca razvija nakon teške ozljede ili stalnog prenaprezanja povezanog s opterećenjima (balet, nošenje uskih cipela s petama).

  • Osteoartritis metatarzalnog zgloba

Znači isto oštećenje nožnog palca. Postoje tri stupnja bolesti, od kojih svaki ima svoje simptome:

  • 1. stupanj, pukotina pojedinačnih vlakana, prisutnost ozljede, bol u području tarzometatarzalnog zgloba, blagi otok dorzuma stopala, bol kod opterećenja metatarzalnih kostiju i lagano hromost;
  • Stadij 2, postoji djelomična ruptura nekoliko ligamenata ili potpuna ruptura jednog od ligamenata (osim Lisfranc ligamenta). Nemoguće je osloniti se na ozlijeđeno stopalo, izražen je otok dorzuma stopala i javlja se bol u predjelu Lisfrancovog zgloba. Neko vrijeme nakon ozljede javlja se krvarenje na plantarnom dijelu stopala, te hematom dubokog celularnog prostora stopala;
  • 3. stupanj, potpuna ruptura ligamenata, uključujući rupturu Lisfranc ligamenta (ili njegovo odvajanje s fragmentima kostiju od baze druge metatarzalne kosti). Pojavljuju se oštri bolni sindromi, izražena je oteklina, bol pri palpaciji u području Lisfrancovog zgloba, pojačana bol pri opterećenju metatarzalnih kostiju. Nemoguće je osloniti se na bolnu nogu, primjećuje se prisutnost Barskyjevog simptoma.

Kod promjena na nožnom palcu artroza se ne može u potpunosti izliječiti, ali je ipak moguće zaustaviti proces u ranoj fazi. Važno je eliminirati sve čimbenike koji su doprinijeli pojavi “čukljeva”.

  • Artroza temporomandibularnog zgloba (TMJ)

Bolest je kronična i karakteriziraju je distrofične promjene u vezivnom, hrskavičnom i koštanom tkivu.

Uzroci bolesti:

  1. neurodistrofični, metabolički, endokrini poremećaji i zarazne bolesti;
  2. upalni proces u zglobu, opterećenje na zglobnoj površini glave donje čeljusti (bruksizam), nedostatak zuba, deformacija denticije.

Kod artroze ovog zgloba površine se znatno stanjuju, a pri kretanju u njemu se javlja bol i ograničenost kretanja.

S artrozom temporomandibularnog zgloba, hrskavica koja pokriva zglobnu površinu glave kondilnog procesa podvrgava se degeneraciji i djelomično nestaje, nakon toga dolazi do perforacije diska, glava se deformira - postaje u obliku kuke ili palice.

  • Osteoartritis zgloba šake

Vrlo je rijedak i može biti posttraumatski, kao komplikacija nakon prijeloma ili iščašenja kostiju zapešća. Razvija se tijekom duljeg vremenskog razdoblja (tjedni, mjeseci), karakterizira ga krckanje u zglobu, bol koja se javlja samo pri određenim pokretima, osobito kod savijanja i istezanja "do kraja".

Pacijenti, kada liječnici dijagnosticiraju artrozu zgloba zgloba, vrlo su iznenađeni, jer se bolest ne manifestira ni na koji način - ruka izgleda zdravo. Vidljiva deformacija može se pojaviti samo kada je bolest uzrokovana prijelomom s teškim pomakom.

Liječenje artroze zgloba šake gotovo uvijek daje dobar rezultat, ali samo kada se eliminira štetni čimbenik, spriječe mikrotraume i zglob šake imobilizira posebnim zavojem.

  • Generalizirana artroza (poliartikularna, poliartroza)

Artroza, karakterizirana višestrukim oštećenjem zglobova. Svi se simptomi pojavljuju prema stadiju i mjestu bolesti, a liječenje se propisuje uzimajući u obzir složenost lezije.

  • Poliartroza

Kod poliartroze zglobova dolazi do distrofičnih promjena u nekoliko zglobova istovremeno. U pravilu, ovo je primarni oblik bolesti i razvija se u starijoj dobi pod utjecajem menopauzalnih poremećaja, endokrino-metaboličkih, toksičnih i drugih razloga. Ponekad se javlja u mladoj dobi. Poliartroza je karakterizirana kombiniranim lezijama kralježnice i zglobova ekstremiteta, s manifestacijama Heberdenovih čvorova.

  • Rizartroza

Poseban je slučaj osteoartritisa zglobova prstiju (5%). Oštećenje se odnosi na zglob koji se nalazi na dnu palca, povezujući metakarpalnu kost sa zglobom zapešća.

Nije teško postaviti dijagnozu kada je rizartroza posljedica poliosteoartroze prstiju. Ali u četvrtini slučajeva rizartroza je neovisna bolest koja se manifestira kod ljudi koji jako opterećuju palac. U ovom slučaju prilično je teško razlikovati rizartrozu od de Quervainovog tenosinovitisa, jer su simptomi ovih bolesti slični.

Kod de Quervainova tenosinovitisa RTG rijetko pokazuje samo promjene na mekim tkivima iznad zgloba, a kod rizartroze dolazi do deformacije kostiju bolesnog zgloba.

  • Gihtna artroza

Kod gihtne artroze (artritisa) treba imati na umu da je "klasični" giht (gihtični artritis) češći kod muškaraca, za razliku od žena. Zahvaća sve zglobove na rukama i nogama, manifestira se u dobi od 20-50 godina upalom zglobova prstiju na nogama i šakama ili skočnih zglobova.

U liječenju, nastojeći potisnuti psorijatični artritis, kombiniraju terapiju protiv psorijaze i protiv artritisa zglobova.

S gihtom se javljaju akutni fenomeni slični napadima, potpuno neočekivano, obično počinju u pozadini potpunog zdravlja, a najčešće noću. Zbog njih se "poželite popeti na zid", a sam zglob postaje crven, koža postaje jarko ljubičasta i vruća na dodir. Napadi traju od 3 do 10 dana, a prolaze naglo, bez posljedica.

  • Intermitentna hidrartroza

Ovo je kronična bolest s čestim recidivima, koju karakteriziraju akutni napadi hiperprodukcije sinovijalne tekućine. Javlja se povećanje volumena zgloba, nelagoda i ukočenost. Hydarthrosis se uglavnom opaža u velikim (koljenima) zglobovima.

  • Psorijatični artritis

Psorijatični artritis (artroza) naziva se upala zglobova uzrokovana psorijazom. Istodobno se na koži pojavljuju crvenkaste mrlje prekrivene bijelim ili sivkastim ljuskastim ljuskama. Psorijatična artroza javlja se u otprilike 10% bolesnika s psorijazom, no točan uzrok njezina nastanka nije poznat. Možda je razvoj bolesti posljedica interakcije imunoloških i genetskih čimbenika, kao i čimbenika okoliša.