Lijekovi za hormonsku nadomjesnu terapiju, recenzije. Terapija menopauze: povijest i lijekovi nove generacije. Posljedice uzimanja lijekova

Prema riječima stručnjaka, novi lijekovi generacije HRT-a su optimalna metoda liječenja menopauzalnog sindroma. Proizvodi sadrže minimalnu količinu sintetskih hormona, što ih čini praktički bezopasnim i prikladnim za dugotrajnu upotrebu. Razmotrimo recenzije o.

Hormonska nadomjesna terapija

Za mnoge žene menostaza postaje vrlo teško razdoblje u životu. Međutim, potpuno je pogrešno smatrati menopauzu bolešću, kao što je potpuno pogrešno smatrati hormonsku terapiju liječenjem menopauze. HNL za menopauzu s lijekovima nove generacije, prema liječnicima, samo pomaže tijelu da se glatko kreće u fazu potpunog prestanka reproduktivne funkcije, bez rizika od razvoja opasnih patologija uzrokovanih oštrim nedostatkom estrogena. Ne može svatko uzimati sintetske estrogene, pa čak iu nedostatku kontraindikacija, ginekolozi ne savjetuju neke žene da pribjegnu hormonskoj terapiji.

Primjerice, žena nema jake valove vrućine, njezina hormonska razina je u prihvatljivim granicama, a rizici od razvoja osteoparoze su niski - stručnjaci takvoj ženi ne mogu savjetovati HNL jer je jasno da se njezino tijelo nosi s hormonalnim promjenama samostalno i ne zahtijeva liječenje. Druga je stvar kada pacijent dolazi liječniku s pritužbama na značajno smanjenje kvalitete života, česte i intenzivne valunge, živčanu iscrpljenost i nemogućnost nastavka uobičajenog načina života. Takva će se žena pažljivo pregledati, a ako nema kontraindikacija, može joj se preporučiti HNL.

Apsolutne kontraindikacije:

Krvarenje iz maternice;
Sumnje na rak;
Povijest onkologije;
Hipertenzija;
ateroskleroza;
ishemija;
Benigne neoplazme;
Dijabetes;
Patologije jetre;
Patologije bubrega;
Trudnoća i dojenje.

Važno! Liječenje HNL-om moguće je samo pod strogim nadzorom stručnjaka. Strogo je zabranjeno samoliječenje!

Rana menopauza je patologija koja je opasna prvenstveno zbog razvoja komplikacija. Menostaza se smatra ranom ako reproduktivna funkcija počne slabiti prije 40. godine života. Takvi se pacijenti najčešće susreću s teškim simptomima menopauze, jer zapravo tijelo još nije spremno za hormonalne promjene, a oštar nedostatak estrogena dovodi do rane hipertenzije, bolesti srca, osteoporoze, benigne neoplazme, Alzheimerova bolest i druge bolesti.

U nedostatku kontraindikacija, žene s ranom menopauzom svakako trebaju uzeti hormonalne tablete. Upravo će HNL u ovom slučaju omogućiti odgodu menopauze nekoliko godina i izgladiti neugodne manifestacije, a također će spriječiti pojavu gore navedenih patologija. Isto se može reći i za pacijentice s kirurškom menopauzom, one također moraju uzimati HNL kako bi se zaštitile od ovih bolesti.

Važno! Prije propisivanja HRT-a za ranu menopauzu potrebno je utvrditi uzrok odstupanja.

Nehormonski lijekovi koji se uzimaju tijekom menopauze za ublažavanje simptoma

Liječenje bez hormona alternativna je metoda za ublažavanje simptoma menopauze. Danas u prodaji postoji mnogo biljnih lijekova koji imaju učinak sličan estrogenu i, iako nisu sintetski analozi spolnih supstanci, također mogu ukloniti neugodne simptome menostaze. Fitohormoni su vrlo učinkoviti uz dugotrajnu primjenu, ali da bi se osjetile prve pozitivne promjene u dobrobiti, potrebno ih je uzimati najmanje 2-3 mjeseca.

Fitohormoni nisu lijekovi, praktički nemaju kontraindikacija i pacijenti ih lako podnose. Mnoge dame danas biraju biljne lijekove za menopauzu, a stručnjaci se slažu s tim izborom, ali samo ako pacijentici nije potrebna ozbiljna hormonska terapija. Izbor liječenja uvijek ostaje na pacijentu, ali stručnjaci inzistiraju na tome da je, ako su vam propisane određene tablete, bolje slijediti preporuke liječnika kako se u budućnosti ne bi susreli s neugodnim komplikacijama.

Važno! Ne hormonska terapija također zahtijeva nadzor i kontrolu liječnika, jer dodaci prehrani također imaju kontraindikacije i nuspojave.

Mnoge recenzije doista mogu biti alarmantne. Dame na društvenim mrežama i forumima iznose svoje tužne priče kada hormoni, po njihovom mišljenju, uzrokuju razvoj raka, mioma, cista i dr. opasne bolesti, ali ginekolozi inzistiraju da uz adekvatan pristup hormonska nadomjesna terapija ne može izazvati ove bolesti. Razmotrimo najčešće mitove o tome, koji često postaju razlogom odbijanja uzimanja sredstava iz ove skupine:

HNL uzrokuje rak. Ovo je naravno najstrašniji i najrašireniji mit. Međutim, prema službenim statistikama, učestalost raka zbog hormonske terapije je otprilike 1 na 5000 bolesti. Štoviše, više od polovice slučajeva javlja se kod žena s genetskom predispozicijom za rak, a još 30% otkrije se kada lijekove uzimaju na svoju ruku bez prethodnog pregleda i promatranja.
Hormonska terapija uzrokuje pretilost. Ovo je fundamentalno netočna tvrdnja, naprotiv, uz ispravan lijek i dozu, lijekovi iz ove skupine sprječavaju prekomjerno povećanje tjelesne težine. Samo trebate znati da su masne rezerve tijekom menopauze samo reakcija tijela na nedostatak estrogena. Tijelo, dakle, pokušava nadoknaditi nedostatak spolnog hormona, jer mast sintetizira jednu od vrsta estrogena.
Hormonska terapija je zauvijek. Potpuno lažno. Pacijenti koji tvrde da je nemoguće prestati uzimati hormone trebaju se jednostavno obratiti iskusnom liječniku. Ulazak i izlazak iz hormonske nadomjesne terapije trebaju biti glatki, promjenom doze i rasporeda uzimanja lijeka.

Osim toga, puno je mitova koji se prenose od usta do usta i puni su zastrašujućih detalja, ali stručnjaci savjetuju da obratite pozornost na prednosti koje liječenje može dati, a to su:

Odsutnost valunga i drugih manifestacija menostaze. Zahvaljujući nadomjesnoj terapiji, tijelo se ne suočava s nedostatkom estrogena, što znači da svi organi i sustavi nastavljaju pravilno funkcionirati.
Prevencija dugotrajnih komplikacija menostaze. Danas jedino hormonsko nadomjesno liječenje može jamčiti prevenciju osteoparoze, hipertenzije, srčanog i moždanog udara zbog nedostatka spolnih hormona.
Sjajan izgled. Pacijenti koji uzimaju nadomjesnu terapiju ne stare brzo i izgledaju puno mlađe od svojih vršnjaka koji odbijaju liječenje. Treba napomenuti da se mladost ne čuva samo na licu, već iu unutarnjim organima, krvnim žilama, reproduktivnom sustavu itd.
Vedrina i stabilno raspoloženje. Odsutnost depresije, razdražljivosti i apatije omogućuje damama da vode normalan način života i nastave uživati u svakodnevnim sitnicama. Takve žene su društvene i vesele, uživaju u životu i mogu si priuštiti da rade ono što vole.
Potpunost seksualnog života. Jedan od problema menostaze je smanjeni libido i suhoća vagine, što često postaje razlog potpunog odbijanja tjelesne intimnosti. Hormonska nadomjesna terapija otklanja ove abnormalnosti i omogućuje normalan život. spolni život, što nedvojbeno pozitivno utječe na samopouzdanje, obiteljski odnosi, zdravstveno stanje itd.

Važno! Unatoč svemu pozitivne strane nadomjesne terapije, ovaj tretman se ne može koristiti kao sredstvo protiv starenja niti koristiti unaprijed, čak i prije pojave neugodnih simptoma.

Popis HNL lijekova nove generacije

Recenzije o lijekovima za hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu prilično su raznolike, ali pacijenti i liječnici ističu najučinkovitije lijekove nove generacije, i to:

Klimonorm. Proizvod sadrži dva sintetička analoga spolnih hormona estrogena i histagena, što pomaže u izbjegavanju hormonske neravnoteže, što u nekim slučajevima postaje poticaj za razvoj onkologije.
. Ovo je dvofazni kombinirani lijek nove generacije koji učinkovito ublažava glavne simptome menopauze i prevencija je dugotrajnih komplikacija menopauze.
. Tablete sadrže djelatne tvari estradiol i drospirenon. Lijek je propisan i za ranu i pravovremenu menostazu kao prevenciju dugotrajnih komplikacija i lijek koji značajno poboljšava dobrobit žene tijekom menopauze.
Levijal. Aktivni sastojak: tibolon. Ovaj lijek dobiva sve veću popularnost, jer rijetko uzrokuje nuspojave i savršeno se bori protiv svih manifestacija menopauze. Prema riječima ginekologa, ovo je lijek 21. stoljeća.

Hormonska nadomjesna terapija - skraćeno HNL - sada se aktivno koristi u mnogim zemljama svijeta. Kako bi produžile svoju mladost i nadoknadile spolne hormone izgubljene s godinama, milijuni žena u inozemstvu biraju hormonsku terapiju za menopauzu. Međutim, Ruskinje su još uvijek oprezne prema ovom tretmanu. Pokušajmo otkriti zašto se to događa.

Trebam li uzimati hormone tijekom menopauze?ili 10 mitova o HRT-u

Nakon 45. godine života žena počinje postupno slabiti funkcija jajnika, što znači da se smanjuje proizvodnja spolnih hormona. Zajedno sa smanjenjem estrogena i progesterona u krvi dolazi do pogoršanja tjelesnog i emocionalno stanje. Menopauza je pred nama. I gotovo svaku ženu počinje brinuti pitanje:što ona može učiniti uzimajte tijekom menopauze kako biste spriječili starenje?

U ovim teškim vremenima moderna žena priskače u pomoć. Jer tijekom menopauze razvija se nedostatak estrogena, upravo su ti hormoni postali osnova za sve lijekove droge HRT. Prvi mit o HNL-u povezan je s estrogenima.

Mit br. 1. HRT je neprirodan

Na internetu postoje stotine upita na temu:kako nadoknaditi estrogen za ženu nakon 45-50 godina . Ništa manje popularni su upiti o tome koriste libiljni lijekovi za menopauzu. Nažalost, malo ljudi zna da:

HNL lijekovi sadrže samo prirodne estrogene.
Danas se dobivaju kemijskom sintezom.
Sintetizirane prirodne estrogene tijelo percipira kao vlastite zbog potpune kemijske identičnosti s estrogenima koje proizvode jajnici.

A što bi moglo biti prirodnije za ženu od vlastitih hormona, čiji se analozi uzimaju za liječenje menopauze??

Neki bi mogli tvrditi da su biljni lijekovi prirodniji. Sadrže molekule koje su po strukturi slične estrogenima, a na sličan način djeluju na receptore. Međutim, njihovo djelovanje nije uvijek učinkovito u uklanjanju rani simptomi menopauza (valunzi vrućine, pojačano znojenje, migrene, skokovi krvnog tlaka, nesanica, itd.). Također ne štite od posljedica menopauze: pretilosti, kardiovaskularne bolesti, osteoporoza, osteoartritis itd. Osim toga, njihov učinak na tijelo (na primjer, na jetru i mliječne žlijezde) nije dobro proučen i medicina ne može jamčiti njihovu sigurnost.

Mit br. 2. HNL stvara ovisnost

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu- samo nadomjestak za izgubljenu hormonsku funkciju jajnika. Droge HNL nije lijek; ne remeti prirodne procese u tijelu žene. Njihov zadatak je nadoknaditi nedostatak estrogena, vratiti ravnotežu hormona, a također poboljšati opću dobrobit. Možete prestati uzimati lijekove u bilo kojem trenutku. Istina, prije toga bolje je posavjetovati se s ginekologom.

Među zabludama o HRT-u ima doista suludih mitova na koje se navikavamo od mladosti.

Mit br. 3. HRT će omastiti brkove

Negativan stav prema hormonskim lijekovima u Rusiji nastao je dosta davno i već se preselio na podsvjesnu razinu. Moderna medicina daleko je odmakla, ali mnoge žene još uvijek vjeruju zastarjelim informacijama.

Sinteza i uporaba hormona u medicinskoj praksi započela je 50-ih godina 20. stoljeća. Pravu revoluciju napravili su glukokortikoidi (hormoni nadbubrežne žlijezde) koji objedinjuju snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje. Međutim, liječnici su ubrzo primijetili da utječu na tjelesnu težinu i čak pridonose ispoljavanju muževnih karakteristika kod žena (glas je postao grublji, počela je dlakavost itd.).

Od tada se mnogo toga promijenilo. Sintetizirani su pripravci drugih hormona ( Štitnjača, hipofiza, ženska i muška). I vrsta hormona se promijenila. Moderni lijekovi sadrže hormone koji su što je moguće više „prirodni“, što omogućuje značajno smanjenje njihove doze. Nažalost, sve negativne osobine zastarjelih lijekova s visokim dozama pripisuju se novim, modernim. A ovo je potpuno nepravedno.

Najvažnije je da preparati za HNL sadrže isključivo ženske spolne hormone i ne mogu izazvati “muškost”.

Želio bih vam skrenuti pozornost na još jednu točku. Tijelo žene uvijek proizvodi muške spolne hormone. I to je u redu. Oni su odgovorni za vitalnost i raspoloženje žene, interes za svijet i seksualni nagon, kao i ljepotu kože i kose.

Kada funkcija jajnika opadne, ženski spolni hormoni (estrogeni i progesteron) prestaju se obnavljati, dok se muški spolni hormoni (androgeni) i dalje proizvode. Osim toga, proizvode ih i nadbubrežne žlijezde. Zato vas ne treba čuditi što starije dame ponekad imaju potrebu počupati brkove i dlake na bradi. I lijekovi za HNL nemaju apsolutno nikakve veze s tim.

Mit br. 4. Ljudi postaju bolji od HRT-a

Još jedan nerazuman strah je debljanje tijekom uzimanja droge hormonska nadomjesna terapija. Ali sve je sasvim suprotno. Propisivanje HNL-a tijekom menopauze može pozitivno utjecati na ženske obline i oblike. HNL sadrži estrogene, koji općenito nemaju sposobnost utjecati na promjene tjelesne težine. Što se tiče gestagena (ovo su derivati hormona progesterona) uključenih unove generacije HNL lijekova, zatim pomažu u raspodjeli masnog tkiva "prema ženskom principu" i omogućuju tijekom menopauze održavajte svoju figuru ženstvenom.

Ne zaboravite na objektivne razloge debljanja kod žena nakon 45 godina. Prvo: u ovoj dobi tjelesna aktivnost se primjetno smanjuje. I drugo: utjecaj hormonalnih promjena. Kao što smo već napisali, ženski spolni hormoni ne proizvode se samo u jajnicima, već iu masnom tkivu. Tijekom menopauze tijelo nastoji smanjiti nedostatak ženskih spolnih hormona tako što ih proizvodi u masnom tkivu. Salo se taloži u području trbuha, a figura počinje nalikovati muškoj. Kao što vidite, HNL lijekovi ne igraju nikakvu ulogu u ovom pitanju.

Mit br. 5. HNL može izazvati rak

Ideja da uzimanje hormona može izazvati rak je apsolutna zabluda. Postoje službeni podaci o ovoj temi. Prema Svjetska zdravstvena organizacija, zahvaljujući korištenju hormonska kontracepcija a njihov onkoprotektivni učinak godišnje spriječi oko 30 tisuća slučajeva raka. Doista, monoterapija estrogenom povećala je rizik od raka endometrija. Ali sličan tretman ostaje daleko u prošlosti. DioHNL lijekovi nove generacije uključuje gestagene , koji sprječavaju rizik od razvoja raka endometrija (tijelo maternice).

Što se tiče raka dojke, bilo je dosta istraživanja o utjecaju HNL-a na njegovu pojavu. Ovo pitanje je ozbiljno proučavano u mnogim zemljama širom svijeta. Pogotovo u SAD-u, gdje su se lijekovi za HNL počeli koristiti još 50-ih godina 20. stoljeća. Dokazano je da estrogeni, glavna komponenta HNL pripravaka, nisu onkogeni (odnosno, ne deblokiraju genske mehanizme rasta tumora u stanici).

Mit br. 6. HNL je loš za jetru i želudac

Postoji mišljenje da osjetljiv želudac ili problemi s jetrom mogu biti kontraindikacija za HNL. To je pogrešno. HNL lijekovi nove generacije ne iritiraju sluznicu gastrointestinalni trakt a ne djeluju toksično na jetru. Primjenu HNL lijekova potrebno je ograničiti samo u slučajevima kada postoje izraženi poremećaji funkcije jetre. I nakon početka remisije, moguće je nastaviti HNL. Također, uzimanje HNL lijekova nije kontraindicirano kod žena s kronični gastritis ili sa peptički ulkusželudac i duodenum. Čak i tijekom sezonskih pogoršanja, možete uzimati tablete kao i obično. Naravno, uz terapiju propisanu od strane gastroenterologa i pod nadzorom ginekologa. Za žene koje posebno brinu o svom želucu i jetri, proizvode se posebni oblici pripravaka za HNL lokalna primjena. To mogu biti gelovi za kožu, flasteri ili sprejevi za nos.

Mit br. 7. Ako nema simptoma, HNL nije potreban

Život nakon menopauze ne sve žene odmah pogoršano neugodnim simptomima i naglim pogoršanjem dobrobiti. U 10 - 20% ljepšeg spola vegetativni sustav otporne na hormonske promjene i stoga su neko vrijeme pošteđene najneugodnijih manifestacija tijekom menopauze. Ako nema valunga, to uopće ne znači da ne morate otići liječniku i pustiti da menopauza teče svojim tokom.

Ozbiljne posljedice menopauze razvijaju se polako i ponekad potpuno neprimjetno. A kada se nakon 2 godine ili čak 5-7 godina počnu pojavljivati, postaje ih mnogo teže ispraviti. Evo samo nekih od njih: suha koža i lomljivi nokti; gubitak kose i krvarenje desni; smanjena seksualna želja i suhoća vagine; pretilost i kardiovaskularne bolesti; osteoporoza i osteoartritis pa čak i senilna demencija.

Mit br. 8. HNL ima mnogo nuspojava

Samo 10% žena osjeća određena nelagoda pri uzimanju HNL lijekova. Oni koji puše i imaju prekomjernu tjelesnu težinu najosjetljiviji su na neugodne osjećaje. U takvim slučajevima bilježi se oticanje, migrene, oticanje i osjetljivost dojke. Obično su to privremeni problemi koji nestaju nakon smanjenja doze ili promjene oblika doziranja lijeka.

Važno je zapamtiti da se HNL ne može provoditi samostalno bez nadzora liječnika. Svaki konkretan slučaj zahtijeva individualan pristup i stalno praćenje rezultata. Hormonska nadomjesna terapija ima određeni popis indikacija i kontraindikacija. Samo liječnik, nakon provođenja niza studija, moći ćeodabrati pravi tretman . Prilikom propisivanja HNL-a, liječnik promatra optimalnu ravnotežu između načela "korisnosti" i "sigurnosti" i izračunava pri kojim minimalnim dozama lijeka će se postići maksimalni rezultat uz najmanji rizik od nuspojava.

Mit br. 9. HRT je neprirodan

Je li potrebno raspravljati s prirodom i nadoknaditi spolne hormone izgubljene tijekom vremena? Naravno da vam treba! Junakinja legendarnog filma “Moskva suzama ne vjeruje” tvrdi da nakon četrdesete život tek počinje. I doista je tako. Moderna žena u dobi od 45+ može živjeti životom ništa manje zanimljivim i sadržajnim nego u mladosti.

Hollywoodska zvijezda Sharon Stone 2016. napunila je 58 godina i sigurna je da nema ničeg neprirodnog u želji žene da ostane što dulje mlada i aktivna: “Kad imate 50 godina, osjećate da imate priliku započeti život iznova : nova karijera, nova ljubav ... U ovim godinama znamo toliko toga o životu! Možda ste umorni od onoga što ste radili u prvoj polovici svog života, ali to ne znači da biste trebali sjediti i igrati golf u svom dvorištu. Premladi smo za ovo: 50 je novih 30, novo poglavlje."

Mit br. 10. HNL je nedovoljno proučena metoda liječenja

Iskustvo korištenja HRT-a u inozemstvu je više od pola stoljeća, a cijelo to vrijeme tehnika je bila podvrgnuta ozbiljnoj kontroli i detaljnom proučavanju. Prošli su dani kada su endokrinolozi koristili metode pokušaja i pogreške najbolje prakse, režimi i doze hormonskih lijekovi za menopauzu. U Rusiji hormonska nadomjesna terapijadošao tek prije 15-20 godina. Naši sunarodnjaci još uvijek smatraju ovu metodu liječenja malo proučenom, iako je to daleko od slučaja. Danas imamo priliku koristiti dokazane i vrlo učinkovite lijekove s minimalnim brojem nuspojava.

HNL za menopauzu: za i protiv

Prvi put lijekovi za HNL za žene u menopauzi počeo se koristiti u SAD-u 40-50-ih godina 20. stoljeća. Kako je liječenje postalo popularnije, otkriveno je da se rizik od bolesti povećavao tijekom razdoblja liječenja maternica ( hiperplazija endometrija, rak). Nakon temeljite analize situacije pokazalo se da je razlog korištenju samo jednog hormona jajnika – estrogena. Izvedeni su zaključci, au 70-ima su se pojavili dvofazni lijekovi. Kombinirali su estrogene i progesteron u jednoj tableti, što je inhibiralo rast endometrija u maternici.

Kao rezultat daljnjih istraživanja, prikupljene su informacije o pozitivnim promjenama u tijelu žene tijekom hormonske nadomjesne terapije. Do danas znan da se njegov pozitivan učinak proteže ne samo na simptome menopauze.HNL tijekom menopauzeusporava atrofične promjene u tijelu i postaje izvrsno profilaktičko sredstvo u borbi protiv Alzheimerove bolesti. Također je važno napomenuti blagotvorne učinke terapije na kardiovaskularni sustav žene. Tijekom uzimanja HNL lijekova, liječnici snimljeno poboljšanje metabolizma lipida i smanjenje razine kolesterola u krvi. Sve te činjenice danas omogućuju korištenje HNL-a kao prevencije ateroskleroze i srčanog udara.

Korištene su informacije iz časopisa [Klimaks nije zastrašujući / E. Nechaenko, - Časopis “Nova ljekarna. Ljekarnički asortiman”, 2012. - br. 12]

98406 0 0

INTERAKTIVNO

Izuzetno je važno da žene znaju sve o svom zdravlju – posebno za početnu samodijagnostiku. Ovaj brzi test omogućit će vam da bolje osluškujete stanje svog tijela i ne propustite važne signale kako biste razumjeli trebate li posjetiti stručnjaka i dogovoriti termin.

Nakon 45-50 godina, razina estrogena u krvi žene počinje postupno padati. To može dovesti do simptoma kao što su noćno znojenje, nesanica i ispiranje kalcija iz kostiju.

Hormonska nadomjesna terapija ima za cilj ispraviti nedostatak estrogena pomoću lijekova koji sadrže sintetske (umjetne) hormone i spriječiti te simptome.

Zašto je potrebna hormonska nadomjesna terapija (HNL) tijekom menopauze?

Hormonska nadomjesna terapija može oslabiti ili ukloniti simptome menopauze, kao i smanjiti rizik od razvoja nekih posljedica menopauze, kao što su osteoporoza, bolesti srca, atrofični vaginitis (iscrpljenost sluznice rodnice) i druge.

Kome je potrebna hormonska nadomjesna terapija tijekom menopauze?

Unatoč tome što hormonska nadomjesna terapija može ublažiti simptome menopauze, uzimanje hormona u menopauzi nije uvijek doista potrebno i, što je najvažnije, sigurno.

Propisana je hormonska nadomjesna terapija:

Za ublažavanje teških valova vrućine i noćnog znojenja, ako ti simptomi uzrokuju jaku nelagodu i ometaju svakodnevni život.

Kada se pojave simptomi kao što su: jaka suhoća i nelagoda u vagini.

Hormonska nadomjesna terapija se ne propisuje ako je jedini problem povezan s menopauzom depresija. Iako hormoni ponekad mogu pomoći u borbi protiv depresivnog raspoloženja, depresiju je poželjno liječiti antidepresivima.

Tko ne bi trebao uzimati hormone tijekom menopauze?

Imali ste rak dojke
Imao si
Imate ozbiljnu bolest jetre i zatajenje jetre
Vaše su razine triglicerida u krvi povišene
Imali ste duboku vensku trombozu u nogama
Vas
Vas
Vas

Koje pretrage treba napraviti prije početka uzimanja hormona?

Kako biste bili sigurni da vam je potrebna hormonska nadomjesna terapija i da nemate kontraindikacija za propisivanje hormona, morate proći sljedeće preglede i uzeti sljedeće testove:

Mjerenje visine i težine, definicija.
Mjerenje krvnog tlaka.
Pregled mamologa i mamografija (kako bi se isključile bolesti mliječnih žlijezda)
Pregled kod ginekologa
Opća analiza krvi
Opća analiza urina
Mjerenje razine triglicerida i kolesterola u krvi
Mjerenje razine šećera u krvi
(papa test)

U nekim slučajevima, vaš liječnik može naručiti druge testove ili preglede, ovisno o vašoj povijesti bolesti.

Koji su lijekovi propisani za hormonsku nadomjesnu terapiju?

Preparati koji sadrže estrogene su najviše učinkovita sredstva u liječenju simptoma menopauze (suhoća rodnice, valovi vrućine, osteoporoza).

Hormoni se mogu propisivati ne samo u obliku tableta, već iu obliku intramuskularnih injekcija, hormonskih flastera, potkožnih implantata, vaginalnih čepića itd. Odabir lijeka za hormonsku nadomjesnu terapiju ovisi o tome koliko je vremena prije prestala menstruacija, koji vas simptomi muče te koje ste bolesti i operacije prije imali.

Postoji mnogo različitih lijekova koji se propisuju za hormonsku nadomjesnu terapiju. Navest ćemo samo neke od njih dostupnih u Rusiji:

U obliku tableta (ili dražeja): Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequence i drugi.
U obliku intramuskularnih injekcija: Gynodian-Depot, koji se primjenjuje svaka 4 tjedna.
U obliku hormonalnih flastera: Estraderm, Klimara, Menorest
U obliku gelova za kožu: Estrogel, Divigel.
U obliku intrauterinog uloška: .
U obliku vaginalnih čepića ili vaginalne kreme: Ovestin.

Pažnja: odabir lijeka vrši samo liječnik ginekolog. Samopropisivanje bilo kojeg od ovih lijekova može biti opasno.

Mogu li zatrudnjeti dok uzimam hormone?

Hormonska nadomjesna terapija ne potiskuje ovulaciju, što znači da još uvijek postoji teoretski rizik da ostanete trudni. Stoga morate koristiti dodatnu godinu dana nakon zadnje menstruacije ako imate 50 ili više godina ili 2 godine nakon zadnje menstruacije ako ste mlađi od 50 godina.

Koliko dugo može trajati hormonska nadomjesna terapija?

Većina ginekologa smatra da je hormonska nadomjesna terapija sigurna ako traje najviše 4-5 godina. Međutim, postoje dokazi da liječenje može biti sigurno 7-10 godina zaredom. Uzimanje hormona 10 ili više godina može povećati rizik od raka jajnika i drugih komplikacija.

Nažalost, nakon prestanka uzimanja hormona, neki simptomi (suhoća rodnice, urinarna inkontinencija itd.) se mogu vratiti.

Koje nuspojave može izazvati hormonska nadomjesna terapija?

Tijekom hormonske nadomjesne terapije mogu se pojaviti nuspojave. Neki od ovih učinaka su sigurni i prolaze nakon nekoliko mjeseci, dok su drugi razlog za prekid hormonske terapije.

Često se pojavljuju tijekom hormonskog liječenja. Najčešće je to samo neznatna točkasta točka koja prolazi 3-4 mjeseca nakon početka hormonske terapije. Ako krvarenje traje dulje ili se pojavi kasnije od 4 mjeseca nakon početka hormonske terapije, tada je ženi potreban temeljitiji pregled kako bi se uvjerila da se ne radi o polipu ili raku endometrija.

Oteklina i povećana osjetljivost Problemi s dojkama također su česta nuspojava hormonskog liječenja, ali ti simptomi nestaju nakon nekoliko mjeseci.

Zadržavanje vode u tijelu može dovesti do edema i debljanja.

Koji su rizici hormonske nadomjesne terapije?

Hormonska nadomjesna terapija je nedvojbeno učinkovita metoda liječenja, a unatoč tome, u pozadini dugotrajnog hormonskog liječenja, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

Rak dojke. Uzrokuje li hormonska terapija rak dojke još uvijek je predmet rasprave u znanstvenom svijetu. Istraživanja provedena u ovom području daju proturječne rezultate. Ipak, većina ginekologa smatra da hormonska nadomjesna terapija blago povećava rizik od raka dojke, osobito kod dugotrajnog liječenja kod žena starijih od 50 godina.

Studije su pokazale da korištenje određenih hormonskih nadomjesnih lijekova tijekom 5 ili više godina može povećati rizik od raka endometrija. Glavni znak raka endometrija je točkasto i nepravilno krvarenje iz maternice, pa kada se ovi simptomi pojave kod žene u menopauzi, potrebna joj je pretraga (biopsija endometrija).

Rizik od krvnih ugrušaka može se povećati kod žena koje uzimaju hormonske lijekove. Zato se, ako ste ranije imali trombozu, ne preporučuje hormonska nadomjesna terapija.

Rizik od stvaranja kamenca u žučni mjehur(kolelitijaza) blago je povećana kod žena u postmenopauzi koje uzimaju hormonske lijekove.

Rak jajnika. Dugotrajno hormonsko liječenje (10 ili više godina) povećava rizik od raka jajnika. Hormonska nadomjesna terapija koja traje kraće od 10 godina ne povećava ovaj rizik.

Kako možete smanjiti rizik od ovih komplikacija?

Kako bi se rizik od komplikacija i nuspojava hormonske terapije sveo na najmanju moguću mjeru, prije svega, potrebno je da liječnik odabere terapiju koja je prava za vas. U ovom slučaju, liječnik mora propisati najviše mala doza lijek koji daje željeni učinak, a liječenje treba trajati točno onoliko koliko je potrebno.

Budući da hormonska nadomjesna terapija može trajati godinama, morate redovito posjećivati liječnika, čak i ako vam ništa ne smeta:

Mjesec dana nakon početka hormonskog liječenja trebate uzeti biokemijska analiza krv za određivanje razine masnoća (lipida) u krvi, pokazatelje funkcije jetre (ALT, AST, bilirubin), opću analizu urina, mjerenje krvnog tlaka.

Prilikom svake sljedeće posjete: opći test urina, mjerenje krvnog tlaka.

Svake 2 godine: biokemijska analiza krvi za određivanje razine masti (lipida) u krvi, pokazatelji funkcije jetre (ALT, AST, bilirubin), razina šećera u krvi, opća analiza urina, mamografija.

Menopauza Za mnoge žene to može biti ozbiljan izazov. Stvar je u tome što s početkom menopauze tijelo doživljava postupni pad reproduktivne funkcije, kao i ozbiljne hormonske promjene koje utječu različitim sustavima i organa. Odatle i simptomi menopauze. U većini slučajeva, predstavnici lijepog spola mogu samo normalizirati svoje stanje specijalni lijekovi kao dio hormonske nadomjesne terapije. Kakva su to sredstva? Koje su indikacije za njihovu upotrebu i postoje li kontraindikacije? Koji se lijekovi za HNL najčešće propisuju?

Ukratko o menopauzi

Menopauza je prirodna faza u životu svake žene, sljedeći korak, a ne bolest, kako vjeruju mnoge pripadnice lijepog spola, s užasom iščekujući njezin početak. U prosjeku, menopauza nastupa u dobi od 45-55 godina, ali može doći do ranije ili kasnije menopauze, na što utječu određeni čimbenici.

Sve promjene koje se događaju u tijelu u tom razdoblju posljedica su nedostatka ženskih spolnih hormona zbog gašenja rada jajnika. To se može dogoditi s godinama ili nenamjerno ako je došlo do operacije uklanjanja jajnika, kemoterapije ili terapije zračenjem.

Nedostatak estrogena dovodi do simptoma koji se kod žene mogu pojaviti i prije zadnje menstruacije. Rani simptomi menopauze uključuju:

česte valunge;
povećano znojenje;
nagle promjene raspoloženja, razdražljivost, tjeskoba;
poremećaji spavanja;
brza umornost;
promjene krvnog tlaka;
kardiopalmus;
gubitak pamćenja.

Mnoge žene ne osjećaju takve simptome ili su blagi, pa ih ignoriraju, što je u osnovi pogrešno. Svakako se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste spriječili složenije posljedice menopauze, a posebice:

pogoršanje stanja kože, kose, noktiju;
neugodni osjećaji u vagini, koji se izražavaju suhoćom, svrbežom, bol tijekom spolnog odnosa;
problemi s mokrenjem (česti nagon, nevoljno mokrenje, cistitis);
bolesti srca i krvnih žila (srčani udar, moždani udar, povećano arterijsko smanjenje libida;
krvni tlak, ateroskleroza);
bolesti kostiju i zglobova.

Koje metode rješavanja problema postoje?

Sljedeće mogućnosti pomoći će vam da lijepo proživite menopauzu, a da ne budete taoci njezinih simptoma:

Moderna kozmetologija.
Zdrav stil života. Ovdje je vrlo važno odbiti loše navike, hranite se uravnoteženo i zdravo, a također budite fizički aktivni, ali nemojte preopteretiti organizam.
Liječenje nehormonski lijekovi. Svaki lijek, odabran isključivo od strane liječnika, usmjeren je na prevladavanje određenog simptoma. Takav tretman je prilično skup i ne mora uvijek dati očekivani učinak.
Hormonska nadomjesna terapija (HNL). Pravodobno liječenje hormonskim lijekovima pomoći će u suočavanju s mnogim neugodnim manifestacijama menopauze.

HRT: što je?

Metoda liječenja lijekovima koji sadrže pretežno ženske spolne hormone naziva se hormonska nadomjesna terapija. Liječenje je usmjereno na otklanjanje nedostatka estrogena i progesterona, a to je uzrokovano smanjenjem proizvodnje spolnih hormona od strane endokrinih žlijezda.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu može biti dvije vrste:

Dugotrajno. Liječenje ozbiljnih promjena u tijelu, posebice u radu srca, krvnih žila, središnjeg živčanog sustava i endokrinih žlijezda. Tijek liječenja je 2-4 godine, u nekim slučajevima može trajati 10 godina.
Kratkoročno. Liječenje simptoma menopauze. Tijek liječenja je 1-2 godine.

Uzimanje hormonskih lijekova zahtijeva strogo pridržavanje preporuka liječnika, samo u ovom slučaju možete računati na uspješno liječenje. Hormonski lijekovi nove generacije mogu smanjiti bol i obnoviti sluznicu, smanjiti učestalost i intenzitet valunga, poboljšati stanje kože, noktiju i zuba.

Prednosti hormonske nadomjesne terapije

Hormonski nadomjesni lijekovi nove generacije mogu sadržavati ženske spolne hormone, kao i hormone štitnjače i hipofize. Ne sadrže muške hormone. Nova generacija lijekova ima sintetske hormone koji su po sastavu bliski prirodnim hormonima, što omogućuje smanjenje doze i ispoljavanje muških osobina kod žena, posebice dlakavost i produbljivanje glasa.
Ne sadržavati narkotičke tvari, prema tome, tijelo se ne navikne. Liječenje možete prekinuti u bilo kojem trenutku, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Lijekovi koji sadrže hormone propisani za menopauzu ne uzrokuju debljanje. Uzrok može biti smanjenje tjelesne aktivnosti.
Pripravci koji sadrže hormone sadrže hormone sintetizirane u laboratoriju, čiji je sastav potpuno identičan hormonima koje proizvodi žensko tijelo. To je ono što određuje njihov široki učinak. Ako usporedimo ove lijekove s fitohormonima, potonji su mnogo puta slabiji i samo privremeno ublažavaju stanje.
Progesteron u suvremenim hormonskim lijekovima smanjuje rizik od nastanka tumora ovisnih o estrogenu, a pojedinačno odabrani lijekovi dobra su prevencija protiv raka.
Prikladno je koristiti, jer HRT za menopauzu, lijekovi nove generacije dostupni su u različitim oblicima doziranja. Za gastrointestinalne bolesti može se koristiti vrsta hormonskih lijekova poput gela ili flastera.

Indikacije i kontraindikacije za hormonsko liječenje

Hormonska nadomjesna terapija menopauze je simptomatska i preventivna metoda. Liječenje hormonskim lijekovima usmjereno je na prevladavanje postojećih simptoma menopauze. Ako govorimo o prevenciji, ona se provodi kako bi se smanjio rizik od komplikacija menopauze koje mogu nastati zbog hormonalnih promjena u kasnoj fazi, posebice osteoporoze, arterijske hipertenzije.

HNL je propisan za menopauzu u sljedećim slučajevima:

rana menopauza;
patologije srca i krvnih žila;
visok rizik od razvoja osteoporoze;
velika vjerojatnost razvoja dijabetes melitusa.

Postoje kontraindikacije za HNL u prisutnosti sljedećih patologija:

bolesti jetre;
tromboza;
tumori ovisni o estrogenu;
patologije srca i krvnih žila (komplicirane);
dijabetes(komplicirano);
rak genitalnih organa, mliječnih žlijezda, endometrija unutarnjih organa;
krvarenje iz maternice nepoznate prirode;
trudnoće (moguće tijekom rani stadiji menopauza).

Mogu li biti nuspojave od liječenja?

HNL ima selektivni učinak, a lijekovi se propisuju u malim dozama, tako da je rizik od nuspojava sveden na minimum. Nuspojave organizma mogu se javiti u rijetkim slučajevima, a njihov intenzitet je slabo izražen.

Dakle, češće od drugih reakcija, žena može doživjeti nadutost mliječnih žlijezda. Ova pojava će proći sama od sebe nakon nekoliko mjeseci, kada se tijelo prilagodi uvođenju ženskih spolnih hormona.

Iznimno su rijetki simptomi poput mučnine i glavobolje.

Zabranjeno je samostalno prekidati lijekove, kao i mijenjati dozu. HNL može korigirati samo liječnik koji ga je propisao.

Trebam li se pripremiti za hormonsku nadomjesnu terapiju?

Uzimanje hormonskih lijekova na svoju ruku vrlo se ne preporučuje. HNL može propisati samo liječnik, a izbor lijekova vrši liječnik pojedinačno i tek nakon dijagnoze.

Pregled se sastoji od laboratorijskih i instrumentalnih metoda, što nam omogućuje da dobijemo najpotpuniju sliku stanja ženskog tijela.

Dijagnostičke mjere prije propisivanja HNL-a:

Ultrazvuk štitnjače i trbušne šupljine;
pregled i dijagnoza mliječnih žlijezda;
uzimanje razmaza iz cerviksa;
test krvi za hormone;
mjerenje krvnog tlaka.

Mogu se propisati i druge dijagnostičke metode, kao i konzultacije s liječnicima ako žena ima kronične bolesti. U ovom slučaju, potrebno je minimizirati utjecaj ovih bolesti na tijelo, tek tada će liječnik moći odabrati hormonske lijekove koji će pomoći u smanjenju simptoma menopauze.

Obavezna promatranja s liječnikom

Kada uzimate lijekove koji sadrže hormone, morate biti pod nadzorom ginekologa kako bi liječnik mogao pratiti tijek liječenja i, ako se ukaže potreba, prilagoditi ga za postizanje boljeg učinka.

Prvi put morate posjetiti ginekologa 3 mjeseca nakon početka liječenja. Kontrolni pregled nakon 6 mjeseci. Dalje, morate redovito posjećivati ginekologa svakih šest mjeseci.

Jednom godišnje trebat ćete napraviti i ginekološki ultrazvuk, mamografiju te citološku analizu brisa vrata maternice.

Oblici HNL-a za menopauzu

Lijekovi uključeni u HNL mogu se proizvoditi u sljedećim oblicima doziranja:

Za oralna primjena(dražeje, tablete, pilule);
za lokalnu primjenu (gelovi, čepići, kreme, flasteri);
transdermalni oblik (injekcije, potkožni implantati).

Svaki HNL proizvod ima i prednosti i nedostatke i može ga propisati samo liječnik u svakom slučaju. poseban slučaj pojedinačno.

Najprikladniji oblik hormonskih lijekova su tablete, brzo se apsorbiraju i imaju nisku cijenu, ali su kontraindicirane za probleme s gastrointestinalnim traktom. U tom slučaju se propisuju lokalni ili transdermalni oblici hormona koji ne utječu na gastrointestinalni trakt, mogu se koristiti s mnogim lijekovima, jer nemojte komunicirati s njima.

Popularni lijekovi koji sadrže hormone za menopauzu

Među najučinkovitijim lijekovima za hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu može se izdvojiti sljedeći popis:

Femoston tablete;
Cyclo-Proginova tablete;
Ovestin tablete i supozitoriji;
Estroferm tablete;
Angelique tablete;
Trisequence tablete;
Klimara flaster;
Dermestril flaster;
Klimonorm dražeja;
Divigel gel.

Ovi hormonski lijekovi su nova generacija lijekova, jer su hormoni u minimalnim dozama. Imaju izvrsna ljekovita svojstva i ne uzrokuju promjene u radu unutarnjih organa.

Prilikom propisivanja svakog lijeka liječnik izračunava dozu, kao i režim koji se mora pridržavati.

Neovisno mijenjanje doze koju je propisao liječnik može dodatno utjecati na hormonsku razinu, a povećanje doze prijeti onkologiji, osobito u slučajevima kada postoji nasljedna predispozicija ili benigni tumori.

Možemo zaključiti da hormonska nadomjesna terapija može pružiti značajnu potporu ženskom tijelu tijekom za nju tako teškog razdoblja menopauze, posebno s izraženim simptomima. Pravilno odabrani lijekovi mogu smanjiti neugodne simptome menopauze, kao i smanjiti vjerojatnost komplikacija. Svaki lijek i njegovu dozu treba propisati isključivo liječnik na temelju pregleda. Samo u ovom slučaju možete računati na pozitivan učinak terapije.

Za mnoge dame riječ "menopauza" asocira na nešto zastrašujuće i podsjeća na starost, iako se s grčkog prevodi kao "korak", ali hoće li ići dolje ili gore ovisi samo o nama samima.

U dobi od četrdeset do pedeset godina u ženskom tijelu dolazi do hormonalnih promjena koje su uzrokovane starenjem i “trošenjem” reproduktivnog sustava. Konkretno, smanjuje se proizvodnja estrogena, čija se razina u krvi smanjuje, a to je praćeno pojavom najneugodnijih simptoma:

Plima i oseka;
Noćno znojenje;
Nesanica;
Ispiranje kalcija iz koštanih struktura.

Sve je to samo dio kliničke slike menopauze od koje žena može bolovati u većoj ili manjoj mjeri. Ozbiljnost simptoma određena je individualnim karakteristikama i općim stanjem tijela.

Tijekom mnogih stoljeća plodnog rada znanstvenika, izumljen je ogroman broj lijekova koji bi trebali pomoći u menopauzi. Tradicionalna medicina također je prikupila drevna znanja koja se prenose s koljena na koljeno, a koja navodno smanjuju simptome i poboljšavaju dobrobit. Ali samo posebno razvijeni lijekovi koji zaista mogu pomoći, a ne sakriti simptome, vratiti hormonsku neravnotežu, a ne pogoršati situaciju. U zadnje vrijeme Visoko kvalificirani ginekolozi snažno savjetuju svoje pacijentice.

Lijekovi nove generacije

Govorimo o hormonskoj nadomjesnoj terapiji, koju naše dame iz nekog razloga doživljavaju neprijateljski. Uz njegovu pomoć obnavlja se nedostatak estrogena, što rezultira prevencijom opasnih simptoma. S razvojem procesa, neugodni simptomi prvo slabe, a zatim potpuno nestaju.

Opasnost menopauze leži iu posljedicama koje je prate. Zbog hormonalni poremećajiŽene su u opasnosti od razvoja:

Osteoporoza;
Bolesti srca;
Atrofični vaginitis i druge patologije.

Kada se pod utjecajem HNL-a razina hormona vrati u normalu, nastanak abnormalnih procesa postaje nemoguć, što ženi daje priliku osigurati zdravu starost bez bolnih komplikacija.

Iako hormonska nadomjesna terapija ima mnoge prednosti, nije prikladna za svakoga. Kao što mogu donijeti olakšanje, mogu i naškoditi, stoga je strogo zabranjeno prepisivanje sami sebi. To bi trebao učiniti stručnjak na temelju rezultata vašeg pregleda i drugih čimbenika.

Obično je HNL relevantan za žene koje:

Naleti vrućine i noćno znojenje vrlo su izraženi, osobito ako ti simptomi uzrokuju strašnu nelagodu i ometaju vođenje normalnog načina života;
Sljedeće je svijetlo izraženi znakovi: suhoća vaginalne sluznice, što uzrokuje neugodan osjećaj i bol tijekom spolnog odnosa, kao i urinarna inkontinencija;
Dolazi do aktivnog ispiranja kalcija iz kostiju, došlo je do prijeloma zbog osteoporoze ili postoji visok rizik od razvoja ovih stanja.

Drugi simptom koji prati žene u menopauzi je depresija. Međutim, ako nema drugih pritužbi osim njega, onda HNL liječenje- dodatna mjera. U u ovom slučaju Antidepresivi su učinkovitiji.

Hormonska nadomjesna terapija kontraindicirana je kod žena koje su imale/imaju: rak dojke, rak endometrija maternice, endometriozu ili fibrome maternice, zatajenje jetre ili drugu ozbiljnu bolest jetre, vensku trombozu ili povišene trigliceride u krvi.

HNL - lijekovi koji sadrže estrogene, odavno su se pokazali kao najučinkovitiji lijek koji se propisuje pacijenticama s dijagnozom menopauze. Ali samo da znate, ovo nisu samo tablete, već i intramuskularne injekcije, hormonski flasteri, vaginalni čepići, potkožni implantati, spirale, gelovi i drugi oblici oslobađanja. Takvo obilje je potrebno kako bi se odabrala prava opcija liječenja za svaku ženu, ovisno o:

Koliko je prošlo od kada je prestala menstruacija;
Koji je popis simptoma i njihov intenzitet u pojedinom slučaju;
Koje bolesti ima ili je imala?
Je li bilo kirurških intervencija?

Mišljenja za i protiv

Naše žene su oprezne prema HNL-u, jer kao što praksa pokazuje, samo 0,2% zrelih i starijih žena u Rusiji pribjegava ovoj vrsti liječenja. Od toga samo petina nastavlja terapiju dulje od godinu dana, iako bi, prema uputama, tečaj trebao trajati oko pet godina.

Njihovi moderniji vršnjaci koji žive u Europi i Americi mnogo su pozitivniji prema hormonskoj nadomjesnoj terapiji, njihov broj je oko 25%. Primjećuju da njihova aktivnost, snaga i veselje ostaju, unatoč godinama.

Učinkovitost HNL-a u odnosu na menopauzu i njezine simptome u potpunosti je opravdana ako se liječenje započne na vrijeme. Liječnici kažu, a pacijenti potvrđuju, da je značajno smanjenje valunga vidljivo nakon prvog tjedna kontinuiranog uzimanja lijekova. Nema tu nikakve magije niti bilo čega neobjašnjivog. Zaključak je da estrogeni koji su dio hormonske nadomjesne terapije djeluju na uzrok koji je uzrokovao klimakterijski sindrom– obnoviti njihov nedostatak u krvi. Kada je ravnoteža uravnotežena, klinička slika rješava se sam od sebe.

Naši ljudi su navikli sve lijekove tretirati kao nešto neprirodno. HRT također spada u isti češalj, iako ako pogledate, ne može biti prirodniji od estrogena. Recimo, postoje biljni pripravci koji su strukturom slični ženskim estrogenima, ali samo oponašaju njihovu prisutnost. Uostalom, tu su i proteini biljnog porijekla, i postoji životinja, ali oni nisu zamjenjivi, već komplementarni za ljudsko tijelo. I tako saznajemo da HNL sadrži prave ženske estrogene.
Druga točka, koja također zvuči smiješno od žena: "hormonska nadomjesna terapija je neprirodna intervencija u prirodnom procesu starenja." Navode primjer svojih prabaka koje to nisu mogle zamisliti te su vlastitim trudom preživjele menopauzu. Naravno, to im nije trebalo, jer su ispunile svoju funkciju svojstvenu prirodi: rodile su desetak djece, obavljale kućanske poslove i kućanske poslove, jele prirodni proizvodi i živjeli u različitim ekološkim uvjetima. Štoviše, tako intimne teme bile su zatvorene za razgovor, a nitko ne zna kako su se zapravo osjećali.
Izostanak valunga omogućuje ženama da misle da su potpuno zdrave i lako podnose menopauzu. Ovo nije istina. Vrlo je dobro kada postoje valovi vrućine, oni signaliziraju vjerojatne unutarnje patološke procese. Čak i ako se vegetativni sustav pokaže stabilnim, ništa ne isključuje skriveni razvoj bolesti. Primjena HNL-a također je relevantna, jer osim valunga, može sigurno spriječiti sve negativne posljedice.
Neki ljudi se boje da će HNL izazvati ovisnost, ali takvi lijekovi ne sadrže nikakve lijekove koji stvaraju ovisnost. Stoga, nakon završetka dugotrajnog tijeka liječenja, nećete se suočiti ni s čim drugim osim s poboljšanjem svoje dobrobiti.
“HRT su hormoni, što znači da se mogu udebljati ili će mi se pojaviti dlake na licu”, takve se šale ponekad mogu čuti od neupućenih žena. Hormoni se razlikuju od hormona! Estrogeni su ženski spolni hormoni, prisutni su u vama cijeli život, a jeste li primijetili nešto od navedenog?! U ovaj trenutak, s dolaskom menopauze sve ih je manje, a kako biste normalizirali stanje, možete jednostavno pomoći svom tijelu bez brige o takvim strašne posljedice.
HNL može izazvati rak, ovo je još jedan mit koji plaši pacijente. Naravno, to će se dogoditi ako niste bili pregledani od strane stručnjaka i dobrovoljno ste ga počeli uzimati s postojećom neoplazmom koja se ni na koji način ne manifestira. Ili, ako se niste pridržavali doze i popili više od propisane količine. I također ako ste, umjesto petogodišnjeg tečaja, koristili lijekove svih 10 godina. Ako je HNL propisan ispravno, kada ga radi stručnjak, na temelju rezultata pregleda i svih pretraga, te uz savjesno provođenje svih njegovih preporuka, ništa strašno u vašem se tijelu neće dogoditi.

Administracija portala kategorički ne preporuča samoliječenje i savjetuje savjetovanje s liječnikom pri prvim simptomima bolesti. Naš portal predstavlja najbolje liječnike specijaliste s kojima možete zakazati termin online ili telefonom. Možete sami odabrati pravog liječnika ili ćemo ga mi odabrati za vas potpuno besplatno. Također, samo kada se zakažete preko nas, cijena konzultacije bit će niža nego u samoj poliklinici. Ovo je naš mali poklon za naše posjetitelje. Budi zdrav!

Prijatelji! Ako vam je članak bio koristan, podijelite ga s prijateljima ili ostavite komentar.

medportal.net

Estrogeni tijekom menopauze: za i protiv

Menopauza (menopauza) je neizbježna faza u životu svake žene. Genetski uvjetovan pad reproduktivne funkcije javlja se u dobi od 45-55 godina i karakteriziran je prestankom ovulacije, menstruacije i sposobnosti rađanja.

Istodobno se postupno smanjuje lučenje ženskih spolnih hormona – estrogena i progesterona. A u isto vrijeme žensko tijelo postaje sve ranjivije na bolesti civilizacije: ubrzava se razvoj aterosklerotičnih plakova u krvnim žilama, raste krvni tlak i metabolički procesi, srce i pluća, živčani i endokrilni sustav, mišićno-koštani sustav, koža i sluznice, imunitet, smanjuje se učinkovitost svih životni procesi.

Ako je tijekom reproduktivne dobi žena zahvaljujući estrogenima bila dobro zaštićena od koronarne bolesti srca i hipertenzije, osteoporoze i dijabetesa, raznih vegetativnih i krvožilnih poremećaja, onda se s početkom menopauze žensko tijelo mora boriti protiv svih ovih tegoba bez svojih hormonskih hormona. “pomagači.”

A tu su i ove bolne manifestacije menopauzalnog sindroma: iznenadni osjećaj vrućine (“valunzi”), pojačano znojenje, lupanje srca i promjene tlaka, glavobolja i vrtoglavica, razdražljivost i smanjeno raspoloženje, problemi s mokrenjem, suha koža i sluznica, bolovi u zglobovima i višak kilograma... Kako se nositi s tim problemima, zadržati žensku privlačnost i usporiti starenje tijela? Da biste to učinili, prije svega vam je potreban aktivan način života s redovitom umjerenom tjelesnom aktivnošću, pravilnom prehranom, pravilnim odmorom i zaštitom od stresa.

Biljke će pomoći u smanjenju neugodnih manifestacija menopauzalnog sindroma. sedativi(valerijana, matičnjak, božur, gospina trava, metvica, kamilica, matičnjak i dr.), antispazmodici, beta blokatori, vitamini, preparati kalcija.

Hormonska nadomjesna terapija estrogenom tijekom menopauze: prednosti

Hormonska nadomjesna terapija (HNL) koja koristi estrogene i gestagene najučinkovitija je tijekom menopauze. Kombinirane hormonske lijekove tijekom menopauze preporučuje se uzimati prema propisu liječnika dugo vremena - od jedne do pet do sedam godina.

Ispravno odabrana HNL uz upotrebu estrogena može brzo poboljšati dobrobit žena u dobi od 45-60 godina, osloboditi ih od bolnih manifestacija menopauzalnog sindroma, osigurati prevenciju osteoporoze i usporiti proces starenja. Hormonska nadomjesna terapija uspješno se primjenjuje u raznim zemljama svijeta već 20 godina iu tom je razdoblju dokazala svoju učinkovitost. Estrogeni i gestageni mogu se koristiti u obliku tableta, krema, flastera, vaginalnih kuglica i intrauterinog uloška.

Jesu li estrogeni sigurni tijekom menopauze? U kojim slučajevima ne smijete koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju? Ovdje je glavni popis kontraindikacija za uzimanje lijekova koji sadrže estrogene i gestagene tijekom menopauze:

Apsolutne kontraindikacije za HNL

Ranija povijest raka dojke ili sumnja na rak dojke ove bolesti
Prethodno preboljeli maligni tumori ženskih spolnih organa (rak endometrija, rak jajnika)
Krvarenje iz maternice (čiji uzrok nije jasan)
Novodijagnosticirana hiperplazija endometrija, koja još nije liječena
Ishemijska bolest srce (angina pektoris, prethodni infarkt miokarda)
Hipertonična bolest II-III stupnja
Prisutnost duboke venske tromboze donjih ekstremiteta
Akutni hepatitis, ciroza jetre

Relativne kontraindikacije za primjenu estrogena i gestagena tijekom menopauze

Miomi maternice
Endometrioza
Bolesti jetre i žučnih puteva (kronični hepatitis, kolecistitis, kolelitijaza)
Dijabetes melitus s prisutnošću vaskularnih komplikacija
Napadaji
Migrena
Benigne bolesti mliječnih žlijezda
Starost iznad 65 godina pri prvom propisivanju HNL-a

Istraživanje znanstvenika pokazalo je da dugotrajna (4-5 godina ili više) uporaba estrogena tijekom menopauze može povećati rizik od razvoja maligni tumori dojke i jajnika, kao i razne tromboembolijske komplikacije. Stoga hormonsku nadomjesnu terapiju propisuje opstetričar-ginekolog strogo prema indikacijama: u prisutnosti teških manifestacija menopauzalnog sindroma, visokog rizika od razvoja osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti, genitourinarnih i spolnih poremećaja, mentalnih i neurotičnih poremećaja (uključujući depresiju i oštećenje pamćenja).

Ako postoje kontraindikacije za uzimanje estrogena i gestagena tijekom menopauze, možete koristiti prethodno navedene sedativne biljne lijekove, kao i fitoestrogene i homeopatske lijekove.

Fitoestrogeni tijekom menopauze

Redovita konzumacija hrane koja sadrži fitoestrogene pomoći će u smanjenju ozbiljnosti menopauzalnog sindroma:
Izoflavonoidi (izvor: soja i druge mahunarke, leća, šipak, datulje, kupus, sjemenke suncokreta)
Lignani (nalaze se u mekinjama i vlaknima dobivenim iz vanjskog sloja zrna pšenice, raži, riže, kao i sjemenki lana, češnjaka i mrkve, orašastih plodova, jabuka, trešanja)
Fitohormoni sadržani u nekim biljkama (cohosh, mellbrosia, raponticine). Najpoznatiji je klimadinon, lijek koji se dobiva iz crnog kohoša.

Kao što vidite, izbor sredstava koja će vam pomoći da se riješite neugodnih problema tijekom menopauze prilično je širok. I izaberite najbolja opcija U svakom konkretnom slučaju pomoći će Vam Vaš opstetričar-ginekolog.

medblog.by

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: skriveni učinci i nove mogućnosti – 45plus

Moderne su žene dobro informirane o tome koliko se učinkovito lijekovi za hormonsku nadomjesnu terapiju nose s "klasičnim" simptomima koji se javljaju tijekom menopauze: valunzi, pojačano znojenje, nesanica, razdražljivost itd. No, iza kulisa ostaje uspješan “rad” HNL-a na zaštiti organizma od “neklasičnih” simptoma koji nastaju zbog skrivenih manifestacija manjka ženskih spolnih hormona tijekom menopauze. Danas govorimo o dodatnim korisnim svojstvima HRT-a.

Nadaleko poznat u svjetskoj medicinskoj praksi pozitivni rezultati korištenje hormonskog liječenja za menopauzu. Već nekoliko desetljeća liječnici u zapadnoj Europi i Sjedinjenim Državama preporučuju hormonske nadomjesne lijekove za žene starije od 45-50 godina za očuvanje zdravlja i ljepote. Kod nas su ove metode poboljšanja kvalitete života u menopauzi postale poznate devedesetih godina 20. stoljeća. Ali čak i danas, mnoge predstavnice lijepe polovice Rusije prenose od usta do usta "horor priče" o HRT-u, temeljene na informacijama iz 70-ih godina prošlog stoljeća ili podacima iz davno zastarjelih studija (o tome smo detaljno pisali ovdje).

Ali moderna medicina je prešao dug put u posljednjih nekoliko godina. Da gestageni štite endometrij postalo je poznato krajem osamdesetih. Od tada su liječnici napustili monoterapiju estrogenom, koja se prije koristila čak i sa očuvanom maternicom. Negativna iskustva monoterapije, liječenja visokim dozama hormona, nedostatak individualnog pristupa svakom pacijentu su zaostali. Ali naši sunarodnjaci (smiješno je reći!) još uvijek "guglaju" na internetu: "zavjere za menopauzu i valunge".

Vrlo često, lijepe dame u dobi od "45 plus" s pritužbama na razne bolesti nađu se na pregledu kod neurologa, oftalmologa, reumatologa, urologa, psihoterapeuta ... Ali iz nekog razloga posljednje idu ginekologu. I ovo je velika greška

Danas je znanost nedvosmisleno odgovorila na pitanje o prednostima hormonske nadomjesne terapije (HNL) za tradicionalne simptome menopauze.1 A sada još jedno pitanje dobiva na važnosti u profesionalnim medicinskim zajednicama: kako nova generacija lijekova utječe na ženski organizam u cjelini? .

Klasične i neklasične manifestacije menopauze u žena

Vrlo često, lijepe dame u dobi od "45 plus" s pritužbama na razne vrste bolesti nađu se na pregledu kod neurologa, oftalmologa, reumatologa, urologa, psihoterapeuta ... Ali iz nekog razloga posljednje idu ginekologu. I ovo je velika greška. Postoji pogrešno mišljenje da se simptomi menopauze ne mogu pojaviti ako menstruacija traje. Ali za većinu žena prijelaz u menopauzu već je započeo u to vrijeme, što znači da tijelo doživljava manjak ženskih spolnih hormona. Međutim, malo bi ljudi posumnjalo na "sindrom suhog oka" ili parodontnu bolest kao znakove menopauze. Tako počinju beskrajni odlasci liječnicima, pacijentu se propisuje mnoštvo lijekova za razne bolesti, ali nitko se ne bavi pravim problemom. A vrijeme curi...

“Klasični” simptomi menopauze dobro su proučeni, a njihovo liječenje provjereno u praksi. Ali ne postoje li drugi, suptilni znakovi nedostatka hormona koji značajno smanjuju kvalitetu života? Na primjer, vid se pogoršava s godinama i suhe su oči zabrinjavajuće.

Koji su prvi znakovi menopauze?

Jedan od postulata endokrinologije: spolni hormoni djeluju na apsolutno sve organe i stanice: reproduktivni i kardiovaskularni sustav, koštano i vezivno tkivo, mozak, suzne žlijezde, kosu, zube, parodont... Sve u našem tijelu ima receptore za estrogen. To je razlog zašto nedostatak ovih hormona tijekom menopauze kod žena ima tako destruktivan učinak na cijeli organizam i iz istog razloga menopauza ima toliko mnogo manifestacija. “Klasični” simptomi (valunzi, nestabilan san i raspoloženje, osteoporoza i kardiovaskularne bolesti) dobro su proučeni, a njihovo liječenje provjereno u praksi. Ali ne postoje li drugi, suptilni znakovi nedostatka hormona koji značajno smanjuju kvalitetu života i donose mnogo briga? Evo samo nekih “vjesnika” menopauze:

pojava boli u zglobovima, vrlo slična boli zbog osteoartritisa;
zamagljen vid i sindrom suhog oka;
smanjena salivacija (salivacija) i neugodan okus u ustima;
pojava ili intenziviranje migrene;
hiperpigmentacija, suha koža i brzo stvaranje bora;
višak kilograma i nakupljanje trbušne masnoće (oko struka);
smanjen libido.

Od 2014. godine u Rusiji djeluje program Women First koji pod okriljem Međunarodnog društva za proučavanje menopauze provodi edukativne događaje diljem svijeta. U sklopu ovog projekta međunarodni stručnjaci pokreću najaktuelnije teme, a rasprava o dodatnim blagotvornim učincima HNL-a na dnevnom je redu već nekoliko godina.

Zanimljive podatke o blagotvornim svojstvima HRT-a prikupio je tim američkih znanstvenika sa Sveučilišta Hopkins. Ispostavilo se da prirodni i sintetski estrogeni mogu zaštititi slabiji spol od gripe

Domaći znanstvenici također ne ostaju po strani od značajnih medicinskih problema. Primjerice, na jednoj od konferencija u okviru programa Žene na prvom mjestu ova je tema spomenuta u govoru kandidatkinje medicinske znanosti, izvanredni profesor Katedre za porodništvo, ginekologiju i reproduktivnu medicinu, Fakultet za usavršavanje medicinskih radnika, Federalna državna proračunska obrazovna ustanova visokog obrazovanja Rusko sveučilište Prijateljstvo naroda" Irine Šestakove. Pozvala je kolege ginekologe i endokrinologe da razgovaraju o “skrivenim talentima starog prijatelja” - hormonskoj nadomjesnoj terapiji za menopauzu.2 Liječnica je govorila o nizu opservacijskih studija provedenih u Rusiji i inozemstvu, čiji su rezultati pokazali da HRT ima “ skriveni talenti” u području prevencije i liječenja širok raspon“neklasični” problemi u menopauzi:

učinkovito pomaže kod bolova u zglobovima (tzv. "menopauzalne artralgije");
smanjuje rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma;
smanjuje rizik od degenerativnih bolesti mrežnice;
štiti vezivno tkivo i djeluje zaštitno od promjena na intervertebralnim diskovima i koštanom matriksu;
pomaže smanjiti abdominalnu masnu masu;3
može zaustaviti pojavu redovitih glavobolja;
održava elastičnost kože i pomaže u rješavanju problema hiperpigmentacije;
poboljšava ishode različitih postupaka liječenja u području parodontologije (uključujući dentalnu implantaciju);
pozitivno djeluje na stanje zuba, kose, noktiju itd.

Jedan od postulata endokrinologije: spolni hormoni djeluju na apsolutno sve organe i stanice. Sve u žensko tijelo ima estrogenske receptore. To je razlog zašto nedostatak ovih hormona ima tako destruktivan učinak na cijelo tijelo i iz istog razloga menopauza ima toliko mnogo manifestacija

Ne bi bilo naodmet podsjetiti vas na to suvremeni lijekovi sadrže ne samo estrogene, već i gestagene, čija je glavna funkcija zaštita endometrija tijekom menopauze (progestageni blokiraju proliferativni učinak estrogena, odnosno sprječavaju proliferaciju tkiva i pojavu tumora, na primjer, hiperplazije endometrija).

Pripravci s estrogenima i "neklasični" simptomi tijekom menopauze

Zanimljive podatke o korisnim svojstvima HNL-a prikupio je tim znanstvenika sa School of Public Health pri Sveučilištu Johns Hopkins (Baltimore, SAD): prirodni i sintetski estrogeni imaju zaštitni učinak protiv gripe. Voditeljica projekta dr. Sabra Klein podsjetila je da su prethodne studije već pokazale da estrogeni pokazuju antivirusna svojstva protiv HIV-a, virusa ebole i hepatitisa. “Liječnici su vidjeli novi klinički potencijal za terapijske estrogene koji se koriste za liječenje neplodnosti i menopauze. Ispostavilo se da oni mogu zaštititi slabiji spol od gripe”, citira znanstvenika američki časopis AJP Lung Cellular and Molecular Physiology.4

Sjevernoameričko društvo za menopauzu objavilo je istraživanje koje pokazuje da estrogenska terapija koja se koristi za liječenje simptoma menopauze značajno smanjuje rizik od razvoja parodontitisa, kao i drugih bolesti zuba i desni.

Evo nekoliko dobrih vijesti od stručnjaka Sjevernoameričkog društva za menopauzu (NAMS): Terapija estrogenom, koja se koristi za liječenje simptoma menopauze, može značajno smanjiti rizik od razvoja parodontitisa kod žena. Izvršna direktorica društva dr. Joanna Pinkerton govorila je o rezultatima zajedničkih znanstvenih istraživanja zdravstvenih institucija u Brazilu i Državno sveučilište New York: “Estrogen, koji ima dokazane pozitivne učinke u sprječavanju gubitka koštane mase, može zaštititi od bolesti zuba i desni tijekom menopauze.”5

1 Smjernice Međunarodnog društva za menopauzu (IMS) o zdravlju žena srednjih godina i korištenju hormonske terapije u menopauzi (MHT)

Kako ne poludjeti nakon menopauze?

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

HNL (HRT) - hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: lijekovi nove generacije

U životu svake žene dođe trenutak kada razina spolnih hormona počinje postupno padati. Zove se menopauza, a počinje nakon 40-45, ponekad i nakon 50 godina, što se u posljednje vrijeme događa prilično rijetko. Ženska menopauza je postala mlađa, au nekim slučajevima (da budemo pošteni, treba napomenuti da je ova pojava izuzetno rijetka i radije se smatra patologijom) može se pojaviti nakon poroda, i to u bilo kojoj dobi.

Razdoblje menopauze karakteriziraju sljedeći neugodni simptomi:

česte i bezrazložne promjene raspoloženja, plačljivost, apatija, razdražljivost i sklonost depresiji;
vrtoglavica, ponekad dostizanje nesvjestica stanja, glavobolje, migrene;
valovi vrućine koji se javljaju u bilo koje doba dana, noćno znojenje;
poremećaj sna - nesanicu zamjenjuje bolna pospanost;
pogoršanje općeg stanja, povećan umor, smanjena koncentracija i oštrina pamćenja;
promjene na sluznici genitalnih organa, suhoća vaginalne sluznice, karakterizirana svrbežom, pečenjem i drugim neugodnim simptomima;
porast krvnog tlaka, koji se ponekad razvija u trajnu hipertenziju;
povećanje tjelesne težine zbog smanjenog apetita;
bolne senzacije u slabinska regija ili u suprapubičnom području nakon spolnog odnosa.

Žensko tijelo na taj način reagira na nedostatak proizvodnje spolnih hormona. HNL - hormonska nadomjesna terapija osmišljena je kako bi pomogla ženi preživjeti menopauzu i održati kvalitetu života.

Kada je indicirana, a kada kontraindicirana hormonska terapija?

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu (HNL) pridržava se sljedećih načela:

uporaba lijekova koji sadrže hormone slične prirodnim;
U žena s ranom menopauzom koriste se samo niske doze lijekova s endogenim estradiolom;
kompleksna uporaba estrogena i progesterona, što omogućuje izbjegavanje hiperplazije endometrija, isključujući naknadni razvoj maligne neoplazme;
samo u slučaju umjetne menopauze (nakon uklanjanja maternice ili dodataka). kratki tečajevi estrogeni za uklanjanje simptoma i sprječavanje patologija organa i tjelesnih sustava povezanih s dobi povezanih s hormonskom disfunkcijom.

Prednosti hormonalne terapije za žene su očite, unatoč "horor pričama" koje govore o mogućim nuspojavama od korištenja umjetnih hormona. HNL za menopauzu s lijekovima nove generacije ima svoje jasne indikacije:

rana menopauza, kada je moguće djelomično vratiti funkcije vlastite proizvodnje spolnih hormona;
s visokim rizikom od razvoja osteoporoze;
povijest vaskularnih i srčanih patologija koje su u kroničnom stanju;
rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava, osobito u prisutnosti nasljednog faktora.

Dijagnostičke metode

Ali nadomjesnu terapiju mogu propisati samo visokokvalificirani stručnjaci nakon niza pregleda i laboratorijske pretrage. Minimalni potrebni dijagnostički postupci uključuju:

Općenito liječnički pregled s procjenom općeg stanja tijela, funkcioniranja organa i sustava, prisutnosti kroničnih patologija;
vizualni pregled I laboratorijski test bris grlića maternice;
pregled mliječnih žlijezda: vizualni, palpacijski, mamografski, ultrazvučni;
kontrola krvnog tlaka;
Ultrazvuk zdjeličnih i trbušnih organa, štitnjače;
test krvi na hormone za utvrđivanje hormonskog statusa i određivanje protrombinskog indeksa (sklonost stvaranju krvnih ugrušaka).

Za žene starije od 40 godina, hormonska nadomjesna terapija je indicirana u odsutnosti kroničnih patologija i neučinkovitog liječenja fitoestrogenima.

Koje su moguće kontraindikacije i nuspojave?

Kontraindikacije za nadomjesnu terapiju također su vrlo jasne:

zatajenje bubrega i jetre, patologije ovih organa u akutnoj ili kroničnoj fazi, uključujući onkologiju;
povećana osjetljivost na stvaranje tromba, povijest tromboze ili tromboembolije;
onkološke bolesti mliječne žlijezde ili drugi reproduktivni organi;
krvarenje iz maternice različitog podrijetla;
hormonski ovisni tumori razne lokalizacije;
dijabetes melitus ovisan o inzulinu;
složene srčane i vaskularne patologije.

Unatoč činjenici da su hormonski lijekovi za menopauzu nove generacije sigurni, oni i dalje imaju nuspojave:

nadutost mliječnih žlijezda, bol pri palpaciji. Iako minimalan, još uvijek postoji rizik od razvoja raka dojke;
bol u epigastričnoj regiji i želucu, mučnina, povećan apetit;
oticanje lica i udova zbog zadržavanja tekućine. Iz istog razloga povećava se tjelesna težina;
Možete osjetiti ili suhoću vagine ili proizvodnju previše vaginalne sluzi. Također se može pojaviti nepravilno krvarenje ili krvarenje nalik na menstruaciju, osobito u žena tijekom menopauze (kada više nemaju menstruacije);
opće stanje se pogoršava, javlja se povećana slabost, umor, glavobolje migrenske prirode;
grčevi i grčevi u nogama, osobito noću;
pojavljuje se akne razne lokalizacije, seborrhea;
moguć je razvoj tromboze i tromboembolije.

Sve ove manifestacije mogu značiti da treba prekinuti nadomjesnu terapiju. Ako je potrebno (tijek menopauze je složen, simptomi su izraženi i značajno utječu na kvalitetu života), nakon dodatnih istraživanja stručnjak može pokušati propisati drugi lijek.

HNL nije lijek za sve i nije prikladan za svakoga. Ali lijek koji sadrži hormone može biti jedino rješenje za patološki tok menopauza.

Oblici i vrste hormonskih nadomjesnih lijekova

HNL lijekovi se mogu podijeliti u nekoliko vrsta:

prirodni - homeopatski, organski. Dobivaju se iz biljaka koje sadrže estrogene - tvari slične biljnim hormonima, po strukturi i funkcijama slične ljudskim hormonima;
sintetička - izrađena od umjetnih, kemijskih komponenti koje se kombiniraju u cijele komplekse.

Za provođenje nadomjesne terapije koriste se lijekovi različitih farmakoloških oblika koji se razlikuju po prirodi ulaska u tijelo i vremenu izlaganja:

oralno - kada lijek ulazi u tijelo kroz gastrointestinalni trakt. To su tablete, kapsule, dražeje, tinkture, ekstrakti i neki drugi oblici;
transdermalno - proizvod se ubrizgava supkutano ili intramuskularno. Najnoviji i najinovativniji pristup je korištenje subdermalnih implantata koji se ugrađuju na godinu ili više godina. Po želji se lako mogu ukloniti. Takva sredstva su zaštita od neželjena trudnoća s ranom menopauzom tijekom premenopauze (kada funkcije spolnih žlijezda još nisu izumrle, počinju samo vjesnici budućih promjena u tijelu);
lokalni - lijekovi su dostupni u obliku čepića, krema i gelova, koji se koriste za vanjsku primjenu na sluznicu rodnice, kožu u prsima i abdomenu.

HNL lijekovi, kao i svi drugi lijekovi, svaki ima svoj spektar djelovanja, ima prednosti i nedostatke, koje će iskusni stručnjak uzeti u obzir u svakom konkretnom slučaju.

Na primjer, oralni lijekovi mogu iritirati želučanu sluznicu i imati negativne učinke na jetru. Stoga se pacijentima s takvim problemima preporučuje liječenje implantatima ili lokalnim lijekovima. Ne utječu na gastrointestinalni trakt i ne reagiraju s drugim lijekovima.

Neki lijekovi

Moderni HRT ima mnogo različitih lijekova u svom arsenalu. Neki od njih su prikladni za žene starije od 45 godina, neki se preporučuju ženama starijim od 50 godina. Nekima je nadomjesna terapija posljednja prilika za kvalitetan život, budući da menopauza stvara brojne probleme.

Neki od najpopularnijih HNL lijekova koji su prikupljeni pozitivne kritikežene:

Klimonorm je oralni lijek koji sadrži estradiol (vrsta estrogena - ženskog spolnog hormona). Indiciran za umjetnu menopauzu - nakon uklanjanja maternice ili dodataka, kao i za uklanjanje neugodnih simptoma rane menopauze. Oprez – ne štiti od trudnoće. Može se koristiti dugo vremena.

Trisequence je dostupan u obliku tableta koje sadrže estrogen i progesteron. Propisan za ranu menopauzu kako bi se uklonili bolni simptomi. Ako se jave nuspojave, koje su izuzetno rijetke, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka i obavezno obavijestiti svog liječnika.

Kliogest je lijek koji pomaže u uklanjanju valunga. Djeluje preventivno na razvoj osteoporoze i arterijske hipertenzije. Indiciran za korištenje tijekom dugog vremenskog razdoblja u odsutnosti nuspojava.

Estrofem. Ovaj lijek je biljnog porijekla. Ublažava simptome menopauze i propisuje se kao preventivna mjera za kardiovaskularne patologije. Kontraindicirano za čireve i patologije bubrega.

Proginova je lijek koji u potpunosti nadoknađuje nedostatak ženskih spolnih hormona tijekom rane menopauze ili nakon uklanjanja dodataka. Ako se pojave nuspojave, trebate prestati uzimati lijek i zamijeniti ga prikladnijim.

Livial se propisuje za prevenciju osteoporoze i razvoja arterijske hipertenzije. U potpunosti ublažava ili značajno smanjuje neugodne simptome menopauzalnog sindroma.

Ovestin je jednokomponentni lijek koji se proizvodi u obliku tableta i čepića. Međutim, čepići su još uvijek traženiji. Koristi se za liječenje atrofije sluznice vagine i vrata maternice.

Klimadinon je dostupan u obliku tableta i kapi. Sadrži ekstrakt crnog kohoša, fitoestrogen koji uklanja simptome menopauze, poboljšava dobrobit i aktivira obrambene snage organizma.

Ponekad je hormonska terapija jedino rješenje za ženu čija menopauza ima složen tijek, s mnogo neugodnih simptoma koji značajno smanjuju kvalitetu života.

Svi ovi i mnogi drugi lijekovi su lijekovi nove generacije koji mogu nježno i bez ikakvih nuspojava utjecati na razinu ženskih hormona, koji se prirodno prestaju proizvoditi. Međutim, rizik od štetne posljedice, iako minimalan, ipak postoji.

Stoga, prije propisivanja hormonskih lijekova, stručnjak procjenjuje sve moguće rizike, vagati prednosti i nedostatke i uspoređuje postotak nuspojava. Ako je rizik od njihovog razvoja visok, tada se pribjegava uporabi prirodnih pripravaka koji sadrže biljne komponente slične ljudskim spolnim hormonima.

HNL koristi mnogo lijekova koji sadrže fitoestrogene. Ovi lijekovi također učinkovito pomažu u borbi protiv simptoma menopauze, gotovo bez negativnih učinaka, što njihovu upotrebu čini sigurnijom od sintetskih hormona. Međutim, oni također imaju svoje karakteristike primjene, nuspojave i kontraindikacije.

Znajući što je hormonska terapija za menopauzu, sve njegove prednosti i nedostatke, svaka žena može napraviti izbor. Ali ni u kojem slučaju se ne preporučuje da sami propisujete lijekove. Neka stručnjak ocijeni prednosti i nedostatke i dogovori termin. Pažnja na zdravlje ne samo da produljuje život, već ga čini mnogo sretnijim i kvalitetnijim.

climaxpms.ru

2018 Blog o zdravlju žena.