Rak dojke kod djevojčice stare 13 godina. Mliječne žlijezde kod dječaka: struktura i bolest. Rano otkrivanje raka dojke jamči potpuno izlječenje

Rak dojke je tipična ženska onkološka bolest. To utječe na sve segmente stanovništva različitih dobnih skupina.

Rizik od oboljenja povećava se kod žena: starijih od pedeset godina, koje nisu rodile djecu ili su rodile svoje prvo dijete nakon trideset godina, ako je ova patologija otkrivena u bliskom rođaku.

Kod raka dojke stanice žljezdanog tkiva degeneriraju u maligne. Prema statističkim podacima, bolest se potvrđuje u 10% slučajeva u dobi od 13 do 90 godina. Patologija se nalazi i kod muškaraca, ali vrlo rijetko.

Razlozi degeneracije normalnih stanica:

• genetika - ako je u obitelji postojala patologija, trebali biste obratiti pozornost na prve znakove raka;
• rana i produljena menstruacija - Rak je češći kod pacijenata s visokom razinom estrogena;
• pušenje i ostali kancerogeni - smanjuju zaštitna svojstva tijela.

Samo rano otkrivanje bolesti može umanjiti štetu od bolesti.

Faze

Stadij patologije opisuje njegovu veličinu i mjesto. Izbor tretmana i njegov uspjeh ovise o pozornici.

Koriste se sljedeće faze:

• Nula - maligne stanice zatvorene su u kanalima majčinog mlijeka (kroz koje mlijeko teče do bradavice). Najčešće je intrakanalni rak izlječiv.
• Prvi - maligne stanice su došle do susjednih tkiva. Tumor ne prelazi 2 cm.
• Drugi - tumor raste do 5 cm, maligne formacije prodrle su u limfne čvorove koji okružuju žlijezdu.
• Treći - sastoji se iz kategorije A (zahvaćene su neoplazme veće od 5 cm, zahvaćeni su limfni čvorovi) i kategorije B (tumor bilo koje veličine, koža dojke, limfni čvorovi, stijenka prsa).
• Četvrta - neoplazma je prešla granicu dojke, zahvaćeni su limfni čvorovi pluća, jetre i drugih organa.

Prve tri faze smatraju se ranim. Nakon otkrivanja bolesti i pravodobnog liječenja, stopa preživljavanja iznosi 70%.

Vrste

Osoblje WHO-a, zajedno sa svjetskim onkolozima, razvili su najcjelovitiju klasifikaciju karcinoma dojke. Omogućuje vam da u potpunosti opišete tumor.

Klasifikacija koristi 8 glavnih značajki:

• veličina malignog tumora;
• mjesto lokalizacije;
• volumen metastaza u obližnjim limfnim čvorovima;
• prisutnost udaljenih metastaza;
• stadij tumora;
• stanična osnova patologije;
• razina histopatologije;
• stanična ekspresija.

Razvrstavanje po obliku

• nodalni - kvržica u grudima. Nalazi se okruglo i nepravilno. Bezbolna na palpaciji. U kasnijim fazama mogu se pojaviti čirevi na koži, mliječna žlijezda je deformirana.
• Edematozna infiltrativa - zauzima gotovo cijelu žlijezdu, uzrokujući manju bol. Koža u lezijama nalikuje kore naranče. Oteklina se pojavljuje u blizini bradavice. Najčešće pogađa mlade žene.
• Mastitis - razvija se edem. To dovodi do povećanja organa, povećanja temperature. Osjeti se velika bolna kvrga.
• Rozhepodobnaya - nalikuje upali koja je popraćena crvenilom kože, zadebljanjem žlijezde. Nodalne neoplazme nisu opipljive.
• oklopni - tumor raste preko masnog, žljezdanog tkiva. Može se proširiti na drugu dojku. Osjeti se višestruko brtvljenje, žlijezda se može smanjiti u volumenu.
• Pagetov rak - u blizini bradavice formira se korica, na prsima se pojavljuju čirevi, bradavica je deformirana, pacijent osjeća svrbež. Ova se patologija javlja samo u 5% slučajeva.

Klasifikacija lokacije

• Koža - postoje crvenilo, ljuštenje, čirevi, erozivna žarišta. Može se utjecati na bilo koje područje.
• Bradavice i areola - kora se formira u blizini bradavice, deformira se, povuče prema unutra. S Pagetovim rakom, bradavica se može u potpunosti raspasti. Rak se pojavljuje na ovom području kod 18% bolesnika. Liječnici obilježavaju patologiju šifrom C50.0 i C50.1.
• Gornji unutarnji kvadrant - maligne formacije nalaze se na ovom području kod 15% bolesnika. Šifra C50.2.
• Donji unutarnji kvadrant - tumor je lokaliziran u 6% bolesnika. Šifra C50.3.
• Gornji vanjski kvadrant- patologija je lokalizirana u 50% bolesnika. Šifra C50.4.
• Donji vanjski kvadrant - maligna tvorba otkriva se u 11% bolesnika. Šifra C50.5.
• Stražnja aksilarna - liječnici obilježavaju lokalizaciju šifrom C50.6.

Početni simptomi

Klinička slika raka dojke u početnim fazama praktički je asimptomatska. Slično je s različitim vrstama mastopatije. Samo s mastopatijom, pečati su bolni, a s onkologijom su bezbolni.

Deset je glavnih simptoma zbog kojih možete posumnjati na rak.

Rane na bradavicama

Onkološki proces uzrokuje pojavu malih rana koje dugo ne zarastaju. Pretvaraju se u čireve, koji postaju veći. Neki se spajaju zajedno. Oni se mogu formirati na bradavici, areoli, koži.

[kolaps]

Ispuštanje iz bradavice

Pražnjenje može biti normalno tijekom trudnoće i dojenja. U ostalim slučajevima svaka tekućina bi trebala upozoriti. Ovo je jedan od znakova raka dojke.

Boja pražnjenja:

• transparentan;
• oblačno bjelkasti;
• krvavi;
• gnojni;
• žućkast.

Boja iscjedaka ovisi o tome kako bolest napreduje.

Imate 18 godina? Ako je odgovor da - kliknite ovdje za pregled fotografije.

[kolaps]

Uvlačenje bradavica

Promjena bradavice često ukazuje na prisutnost patološkog procesa. Tumor, smješten blizu njega, zahvaća tkivo bradavice, uzrokujući da se povuče prema unutra. Ako su bradavice prije bile normalne, povlačenje jedne ili obje može biti znak raka dojke.

Bradavica se ne može samo uvući, već i deformirati, ona postaje spljoštena.

Imate 18 godina? Ako je odgovor da - kliknite ovdje za pregled fotografije.

[kolaps]

Grudnjaci grudi, vidljivi na palpaciji

Statistički podaci kažu da je oko 70% žena koje su se prijavile za rak primijetile neku vrstu sabijanja prilikom ispitivanja. To ih je natjeralo da se okrenu stručnjaku.

Prisutnost kvržice ili kvržica ne znači uvijek zloćudnost. Često se ispostavi da je to benigni tumor.

Blaga nježnost grudi

Sama nježnost dojki kod žena u rodnoj dobi uzrokovana je stimulacijom hormona. No, zajedno s drugim znakovima, bol je razlog za kontaktiranje stručnjaka. Također je vrijedno konzultirati ako je bol uporna i nema očitog uzroka.

Bolovi su češće svojstveni stvaranju i povećanju ciste. Rak je podmukla bolest. U ranoj fazi ne doseže živčane završetke.

Promjene oblika

Ne postoji potpuna simetrija u prirodi živih organizama. Mliječne žlijezde mogu se neznatno razlikovati u veličini. Ta je asimetrija uočljiva tek nakon detaljnijeg pregleda. U zloćudnom procesu asimetrija je toliko vidljiva da privlači oko. To se događa kada se tumor razvije u jednoj od mliječnih žlijezda.

Nelagoda u prsima

Osjećaj otekline, boli često je povezan s menstrualnim ciklusom. Međutim, ako nelagoda i dalje postoji, to je razlog za detaljnije ispitivanje. Također, prvi znak raka dojke je bolna kvržica koja ne nestaje nakon menstruacije.

Promjene na koži

Koža dojke može postati crvena. Mnoge žene ignoriraju ovaj simptom raka dojke. Pretpostavljaju da su grudnjak jednostavno protrljali ili pritisnuli grudnjak. Ako se crvenilo nastavi, najbolje je provjeriti kod stručnjaka.

Uzrok ljuštenja, crvenila je tumor koji oslobađa razne toksine koji iritiraju kožu.

Imate 18 godina? Ako je odgovor da - kliknite ovdje za pregled fotografije.

[kolaps]

Šuplje na prsima prilikom podizanja ruke

Podižući ruke prema gore, trebali biste obratiti pažnju na ponašanje mliječne žlijezde. Ako se na površini stvori depresija, ovaj znak raka dojke ne može se zanemariti.

Uzrok depresije je tumor koji bilježi zdravo tkivo i privlači ih u sebe.

Povećanje i nježnost regionalnih limfnih čvorova

Druga faza patologije uključuje poraz malignih čestica u limfnim čvorovima pazuha. Povećavaju se u veličini, uzrokuju nelagodu i bol. Moguće oticanje samog pazuha. Ovaj simptom je razlog za kontaktiranje stručnjaka.

Dijagnostički

Samo-dijagnoza je najbolji način otkrivanja prvih znakova raka dojke. Postupak treba provoditi ne više od jednom mjesečno. Svakodnevno ispitivanje nema smisla, jer će biti teško prepoznati moguće patološke promjene.

Žlijezde se pregledavaju sedmog do desetog dana menstrualnog ciklusa. Ne treba više od 30 minuta. Neće biti suvišno voditi evidenciju o rezultatima samo-dijagnoze. Ovo će vam pomoći da sami otkrijete prve znakove raka dojke.

Ako pronađete plombe ili nešto sumnjivo, obratite se stručnjaku. Ne biste se trebali uzrujati, jer to neće uvijek biti onkološka bolest.

Ispravnost samotesta:

• pripremite veliko ogledalo;
• brinuti se za dobro osvjetljenje;
• pažljivo pregledajte grudnjak na prisustvo iscjedaka iz bradavica (suhe kore, mrlje žute ili smeđe boje);
• stojite uspravno, spuštajući ruke kako biste procijenili veličinu, oblik prsa;
• podižući ruku i vodeći je iza glave, pratite kretanje žlijezde, na kojoj se ne bi mogli pratiti depresije, izbočine i iscjedak iz bradavica;
• provjerite na koži pelenski osip, osip, narančinu koru;
• pregledati bradavice i područja za promjenu boje, pukotine, mrlje, pražnjenje;
• osjetiti mliječnu žlijezdu.

Kako pravilno osjetiti grudi:

• ruke treba namazati kremom ili sapunom;
• žlijezda se pregleda suprotnom rukom, vrhovima prstiju;
• pokreti trebaju biti kružni, proljetni, počevši od bradavice da bi se pomakli do vanjskih granica organa;
• obratite posebnu pozornost na pazuh (povećani bolni limfni čvorovi trebaju se upozoriti).

Ako se otkriju bilo kakve promjene, vrijedi kontaktirati stručnjaka (ginekologa, mamologa). Razlikuje primijećene promjene, moći će ga poslati na dodatni ispit.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.

8. siječnja 2018. 12:57

Rak dojke izuzetno je rijedak u adolescenata. Toliko rijetko da većina organizacija ne održava statistiku bolesti za ovu dobnu skupinu. (O tome kako se provodi moderno).

Međutim, tijekom puberteta, promjene u mliječnim žlijezdama mogu dovesti do raka. Da biste spriječili bolest, morate pažljivo nadzirati svoje zdravlje i konzultirati se s liječnikom za sve nepoznate promjene.

Tinejdžeri trebaju biti svjesni da promjene dojke nisu nešto čega se treba bojati, a većina njih vjerojatno neće značiti karcinom dojke.

Rak dojke u adolescenciji

Gotovo je nemoguće susresti ovu bolest u ovoj dobnoj skupini. Bolest se ne može dijagnosticirati ili isključiti samo na osnovu simptoma. Budući da je to rijetko u adolescenciji, ne postoje pouzdane statistike o stopi preživljavanja.

Kako se to događa kod mladih žena?

Mlade žene suočavaju se s mnogo nižim rizikom od karcinoma dojke, a to je rijetko kod adolescenata. Promjene koje se događaju tijekom puberteta mogu biti zastrašujuće za svaku mladu ženu. Neki se mogu zabrinuti zbog razvoja karcinoma dojke.

Rani razvoj dojke često započinje kao kvržica ispod bradavice, što za tinejdžera brine. Ti ugrušci dojke mogu biti osjetljivi, uzrokujući nepotrebnu anksioznost. Roditelji i liječnici trebali bi uvjeriti adolescente u normalan rast grudi, jer je razvoj grudi novo za djevojčice i može biti prilično nervozan.

Iako rijetko, tinejdžer razvija karcinom dojke. Ovdje možete pročitati kako se ponašati učinkovito. Rak dojke, kao i svi karcinomi, nastaje kada normalne stanice počnu rasti i dijeliti se bez kontrole. S vremenom ovaj rast formira tumor koji oštećuje zdravo tkivo i širi se na ostale dijelove tijela.

12 posto žena razviti će karcinom dojke tijekom svog života. Međutim, starenje je značajan faktor rizika za razvoj onkologije. Genetske i stanične promjene s vremenom povećavaju vjerojatnost neobičnog rasta stanica u dojci. Stoga se mlade žene suočavaju s mnogo manjim rizikom.

Mlade žene koje razviju rak dojke imaju veću vjerojatnost da imaju agresivne, brzo rastuće tumore. Osim toga, djevojke duže ne vide liječnika, što znači da će prognoza za njih biti mnogo lošija nego za starije žene s ovom bolešću.

Loša prehrana tijekom adolescencije i rane odrasle dobi povećava rizik od raka dojke.

Koliko je čest karcinom dojke u adolescenata?

Čak i kod mladih odraslih žena šanse za razvoj raka dojke su male. Manje od 5 posto slučajeva javlja se kod žena mlađih od 40 godina. S 30 godina rizik od razvoja raka iznosi 0,44 posto. Trenutno je manje od 25 slučajeva raka dojke kod žena u svakoj dobnoj skupini ispod 30 godina. Među adolescentima je ta brojka blizu nule.

Ove statistike znače da su problemi s dojkama najvjerojatnije povezani s drugim uzrocima, a to je često posljedica normalnog razvoja.

Ostali razlozi da tinejdžer razvije tumor dojke uključuju:

• Fibroadenoma je benigni tumor žlijezde. Obično se među ženama u 20-im i 30-im godinama ovakva indukcija ne pretvara u rak. Imaju jasne granice i veličine u rasponu od malih do nekoliko centimetara. Povezani su s malim porastom rizika od raka dojke.
• Filodi su tumori koji brzo rastu, ali gotovo uvijek su dobroćudni. Rijetki su, ali 10 posto vremena mogu se proširiti na druge dijelove tijela. Ove izrasline lako je ukloniti.
• Ciste su mali narasli tkivi dojke koji izgledaju poput prištića ispod kože. Neke žene imaju fibrocistične dojke, što znači da sadrže mnogo cista. Tinejdžeri s fibrocističnim grudima trebaju posjetiti liječnika.

Vrste raka dojke:

Slično kao i starije žene, tinejdžeri s rakom dojke mogu imati mnogo različitih vrsta bolesti. Najčešći su:

• Lokalno znači da se rak nalazi samo u dojci. Te je vrste karcinoma lakše liječiti i manje je vjerojatnih da će biti smrtne. Duktalni karcinomi i karcinomi lobule uobičajeni su lokalni karcinomi. Karcinom kanala je neinvazivni karcinom koji se ponekad naziva prekancerozni ili karcinom dojke u fazi 0. Lobularni karcinom raste u mliječnim kanalima i obično se ne širi.
• Invazivni karcinomi su karcinomi koji se šire, a potencijalno utječu na pluća, mozak, jetru i ostale vitalne organe. On je fatalan, pogotovo ako nije odmah otkriven i ozdravljen. Postoje invazivni tumori lobularnog karcinoma i duktalnog karcinoma.
• Upalni rak dojke koji uzrokuje oticanje ili crvenilo.
• Pagetova bolest je rak bradavice koji se širi od dojke do bradavice i areola, angiosarkom ili karcinom koji započinje u krvnim ili limfnim žilama i širi se dojkama.
• Phyllode tumori koji se pretvaraju u kancerogene

simptomi

Godišnji pregled dojke i pouzdan odnos s liječnikom su važni sastojci za dijagnosticiranje raka dojke. Čak bi i adolescenti koji imaju višestruke simptome trebali biti svjesni da su najvjerojatnije povezani s razvojem. Oko 90 posto kvržica na dojkama nije povezano s karcinomom. Onkološki tumori imaju tendenciju da su kruti, s nejasnim granicama i nepokretni.

Uobičajeni simptomi raka dojke uključuju:

• natečeni limfni čvorovi ispod ruku ili u vratu
• neobjašnjive promjene veličine, oblika ili simetrije grudi;
• promjene na koži dojke ili bradavice;
• otpuštanje iz bradavice nije povezano s menstruacijom, trudnoćom ili dojenjem
• grudi koje izgledaju crveno ili natečeno;
• naborana ili udubljena koža dojke;
• svrbež, ljuskasti osip na prsima.

Osobe s više faktora rizika za rak dojke mogu biti ranjivije. Ti čimbenici rizika uključuju:

• mutacije u genima BRCA1 ili BRCA2;
• imati više rodbine koji su imali rak dojke ili jajnika;
• nije aktivan ili pretilo ili preteško
• zračenje;
• uzimanje estrogenske terapije ili hormonske kontrole rađanja;
• tablete;
• alkohol;
• pušenje.

Preživljavanje adolescenata s karcinomom dojke

Kod raka dojke preživljavanje je veliko ako se liječenje započne na vrijeme. To se posebno odnosi na neinvazivni karcinom dojke koji se nije proširio na druge dijelove tijela. Liječenje često uključuje kemoterapiju, terapiju zračenjem, operaciju ili kombinaciju postupaka.

Samopregled dojki na kvržice i ostale promjene mogu pomoći ženama u otkrivanju ranih znakova raka. Važnije od traženja konkretnih promjena je znati kako vam rade grudi. Promjena oblika ili teksture, novi ugrušak ili druga značajna promjena mogu signalizirati problem, uključujući rak.

Žene bi trebale redovito pregledavati dojke kod svog liječnika. Oni s visokim rizikom za karcinom dojke možda će trebati godišnje mamografije, iako tinejdžeri gotovo nikada ne spadaju u ovu kategoriju. Odgoda liječenja smanjit će vaše šanse za preživljavanje jer omogućava raku da se širi.

Zaključak

Razmišljanje o raku dojke može biti zastrašujuće, posebno za djevojke, kada se grudi razvijaju. Međutim, većina adolescenata nema razloga za zabrinutost zbog toga. Umjesto da se nervirate, najbolja strategija je usvajanje zdravog načina života koji će pomoći u zaštiti od budućeg karcinoma dojke.

Liječnik može pomoći djevojčicama i mladim ženama da prepoznaju pojedinačne rizike i pomoći im da razumiju neobične simptome dojke.

Dijagnoza raka zvuči jezivo čak i za odraslu osobu. Ali što roditelji osjećaju kad im kažu da njihovo dijete ima rak, nemoguće je ni zamisliti. Pogotovo ako se radi o odraslom obliku raka, primjerice, karcinomu dojke.

Sekretorni karcinom mliječne žlijezde - ova je dijagnoza uglavnom rijetka. Rijedak je oblik raka koji pogađa 1 do 2 posto žena. Najgore je kod ove bolesti to što najčešće napada djecu i adolescente. Stoga ga zovu i "maloljetnički rak". Prilično je agresivan i ne reagira dobro na kemoterapiju. Chrissy Turner morala se suočiti s ovom nesrećom. Djevojčica je tada imala samo osam godina. Chrissy je s ovom dijagnozom postala jedna od najmlađih pacijentica na svijetu.

Sve je počelo činjenicom da se djevojka žalila na nelagodu - pečat nastao ispod djevojčine desne bradavice, koji je bio bolan na dodir. Roditelji su odmah otišli vidjeti liječnike. Mislili smo da nije ništa ozbiljno, maksimum je bio piti antibiotike na piće. Ali Chrissy je poslana na ultrazvuk. I uskoro su njezini roditelji čuli istu strašnu dijagnozu.

"Jednostavno smo ubijeni. Kako reći svojoj kćeri da ima rak? - prisjeća se Chrissyeva oca, 45-godišnje Troy. - Djeca se s tim ne bi smjela suočiti. Nije pošteno". Čovjek je i sam bolovao od raka, imao je limfom. Chrissyjina mama, Annette, također je imala rak - tumor na grliću maternice. Oboje su se snašli, oboje su u remisiji. Stoga su nadu da će sve uspjeti Chrissyjevi roditelji još uvijek imali. Ali oni su, kao nitko drugi, zamišljali kroz što će njihova djevojčica morati proći.

A Chrissy je bila sjajna. Kad su joj rekli da joj treba operacija, planula je u suze. Bila je jako uplašena. "Kad je moj otac imao rak, izgubio je kosu. A neki ljudi umiru od raka ", rekla je u razgovoru za People. Chrissy je u svojim godinama savršeno razumjela što je onkologija. No, unatoč svim užasima, djevojka je pokazala izuzetnu snagu uma. Kako je i sama priznala, sve je zarad roditelja - Chrissy je držala kontrolu kako majka ne bi plakala.

Djevojčica se podvrgla mastektomiji. Tada su mu bile potrebne rehabilitacija, mjesečni posjeti onkologu, beskrajni testovi i pretrage. Za sve je trebao novac, i puno. Srećom, obitelj ih je uspjela prikupiti putem internetskih donacija. Za Chrissyjevo liječenje, brižni ljudi prikupili su više od 95 tisuća dolara.

Od tada su prošle dvije godine. Chrissy je u stabilnoj remisiji. Štoviše, njezina je priča nadahnula toliko ljudi da se bore. „Jednostavno optužuje ljude za optimizam. Čitav njezin izgled sugerira da je sretna, da voli život. Ljudi je pogledaju i razumiju: oni također mogu postati pobjednici u ovoj borbi. Život ide dalje ", kaže Annette.

Chrissyjeva preostala mliječna žlijezda tek se počela razvijati. Kad napuni 15-16 godina, podvrći će se još jednoj operaciji - rekonstrukciji dojke.

- Još se sjećam koliko sam se uplašio. Ali ta me bolest naučila da se nikada ne odričem. Shvatio sam koliko mi je važna obitelj i da bismo trebali moći uživati \u200b\u200bu svakoj sekundi života. Volim provoditi vrijeme s prijateljima i jednostavno se zabaviti, "djetinjasto kaže 10-godišnja djevojčica.

Rak dojke je vrlo opasna bolest, prvenstveno zato što polako i praktično bez ikakvih simptoma upada u žensko tijelo.

Simptomi ove bolesti mogu biti različiti, štoviše, ti znakovi mogu ukazivati \u200b\u200bna druge bolesti dojke, ali ipak, ako su otkrivene, odmah trebate kontaktirati mamologa. Sama žena može prepoznati prisutnost tumora pregledom dojke i osjetiti je. U pravilu, tumor u početnoj fazi ne prelazi veličinu od 2 centimetra, a njegova struktura može biti nepravilnog oblika, kvrgava.

Glavni znakovi raka dojke: stvaranje malog abrazije, rane na bradavicama, bol u nekim područjima mliječne žlijezde, krvavi iscjedak iz bradavice, promjena oblika mliječne žlijezde kada se pregledava palpacijom (kada osjetite). Kada se potkožni sloj povuče do tumora, tada dolazi do svojevrsnog "povlačenja", što je još jedan znak karcinoma tumora. Na bradavicama se može pojaviti iritacija ili ljuskanje, a često se primjećuje i povlačenje bradavica. U zanemarenom obliku pojavljuje se čir na koži mliječne žlijezde. Također, često se opaža oticanje i crvenilo mliječne žlijezde. Jer kancerozni tumori metastaziraju, tada dolazi do oticanja aksilarnih limfnih čvorova.

Kancerozni tumor može se lokalizirati na različite načine u mliječnoj žlijezdi. I desna i lijeva dojka pogađaju se u jednakoj učestalosti. Štoviše, čvor u drugoj dojci može biti ili neovisni tumor ili metastaza iz prve neoplazme. Rak dojke koji pogađa obje dojke mnogo je rjeđi.

Golim okom može primijetiti na zahvaćenim dojkama malu kvržicu, sličnu malom hrskavici, ili prilično mekan čvor, po konzistenciji nalikuje tijestu. Takve formacije, u pravilu, imaju okrugli oblik, jasne ili zamagljene granice, glatku ili bezglavu površinu. Ponekad neoplazme dosegnu impresivne veličine.

Kad bi barem jedan pronađen

od gore navedenih simptoma, trebali biste odmah otići u bolnicu. Danas postoji mnogo metoda dijagnosticiranja zloćudnog tumora dojke: ultrazvuk, biopsija, mamografija, markeri tumora itd. Ali zapamtite da polovica žena starijih od 30 godina ima neke promjene u mliječnim žlijezdama i ako primijetite neke kvržice, tada ne biste trebali prijevremeno paničariti, već odmah posjetite liječnika.

================================================================================

RAK DOJKE

STRUKTURA DOJKE

Mliječna žlijezda nalazi se na prednjoj površini prsnog koša od 3 do 7 rebara. Mliječna žlijezda sastoji se od lobula, kanala, masnog i vezivnog tkiva, krvnih i limfnih žila. Limfne žile nose limfu, bistru tekućinu koja sadrži stanice imunološkog sustava. Unutar mliječnih žlijezda nalaze se lobule koje stvaraju mlijeko nakon što se dijete rodi, a cijevi koje ih spajaju s bradavicom (kanalima). Većina limfnih žila u dojci odvodi se u aksilarne limfne čvorove. Ako tumorske stanice iz dojke dođu do aksilarnih limfnih čvorova, tada na tom području stvaraju tumor. U ovom slučaju, postoji mogućnost širenja tumorskih stanica na druge organe.

učestalost raka dojke.

Rak dojke je najčešći karcinom kod žena i drugi je vodeći uzrok smrti od raka nakon plućnih tumora. Karcinom dojke godišnje oboli oko milion žena širom svijeta. Rak dojke dijagnosticira se u Europskoj uniji svaka 2 minute; svakih 6 minuta jedna žena umre. To je ujedno i jedan od najgledanijih i s vremenom najbolje liječenih oblika raka. Rak dojke je najčešći u dobi između 55 i 65 godina, ali postoje regionalne i dobne razlike, zbog čega se karcinom dojke može pronaći kod mnogo mlađih žena.

ZAŠTO SE RAK DOJKE DOŽIVA?

Iako postoje neki poznati čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost raka dojke, ne postoje točne informacije o tome što uzrokuje većinu vrsta raka dojke ili kako ti čimbenici pretvaraju normalne stanice u zloćudne. Poznato je da ženski hormoni ponekad potiču rast karcinoma dojke. Međutim, kako se to događa još nije razjašnjeno.

Drugi izazovan problem je razumijevanje kako određene promjene DNA mogu pretvoriti normalne stanice dojke u tumorske stanice. DNK je kemikalija koja nosi informacije o različitim aktivnostima svih stanica. Obično smo poput svojih roditelja jer su oni izvori naše DNK. Međutim, DNK utječe na više od samog izgleda.

Nekoliko gena (dijelova DNA) kontrolira rast, podjelu i smrt stanica. Rak dojke, kao i većina karcinoma, proizlazi iz prirodnog procesa starenja stanica i uzrokovan je nakupljenim oštećenjem gena. Neki geni potiču diobu stanica i nazivaju se onkogeni. Ostali geni usporavaju diobu stanica ili uzrokuju staničnu smrt i nazivaju se genima supresorskih tumora. Poznato je da maligni tumori mogu biti uzrokovani mutacijama (promjenama) u DNA koje pokreću razvoj tumora ili isključuju gene koji inhibiraju rast tumora.

BRCA gen je tumor supresorski gen. Kad mutira, prestaje inhibirati rast tumora. To povećava vjerojatnost razvoja raka. Određene nasljedne promjene DNK mogu izazvati visoki rizik od raka kod ljudi.

ČIMBENICI RIZIKA DOJKE.

Čimbenici rizika povećavaju vaše šanse za rak. Međutim, imati faktor rizika ili čak više faktora rizika ne znači da će se rak razviti. Rizik od raka dojke može se s vremenom promijeniti kroz, na primjer, promjene u dobi ili načinu života.

Čimbenici rizika koji se ne mogu promijeniti:

Kat. Samo biti žena znači da imate glavni faktor rizika za rak dojke. Budući da žene imaju značajno više stanica dojke od muškaraca, i možda zato što su njihove stanice dojke pod utjecajem ženskih hormona rasta, rak dojke je značajno češći kod žena. Rak dojke moguć je i kod muškaraca, ali ova se bolest javlja 100 puta rjeđe nego kod žena.

Dob. Rizik od razvoja karcinoma dojke povećava se s godinama. Oko 18% slučajeva karcinoma dojke dijagnosticirano je kod žena u dobi od 40-50 godina, dok se 77% karcinoma dijagnosticira nakon 50 godina.

Genetski faktori rizika Oko 10% karcinoma dojke se nasljeđuje kao rezultat promjena gena (mutacija). Najčešće se promjene događaju u genima BRCA1 i BRCA2. Ti geni obično pomažu u prevenciji raka stvaranjem proteina koji sprečavaju stanice da postanu tumorske stanice. Međutim, ako izmijenjeni gen naslijedi od jednog od njihovih roditelja, tada postoji povećan rizik od raka dojke.

Žene s nasljednom mutacijom BRCA1 ili BRCA2 imaju 35-85% šanse da razviju karcinom dojke u svom životu. Žene s tim nasljednim mutacijama također imaju povećan rizik od raka jajnika.

Identificirani su drugi geni koji mogu dovesti do naslijeđenog karcinoma dojke. Jedan od njih je gen za ATM. Ovaj gen je odgovoran za popravak oštećene DNK. U nekim obiteljima s velikom učestalošću karcinoma dojke identificirane su mutacije u ovom genu. Drugi gen, CHEK-2, također povećava rizik od raka dojke ako je mutiran.

Nasljedne mutacije gena za suzbijanje tumora p53 također mogu povećati rizik od razvoja karcinoma dojke, kao i od leukemije, tumora mozga i raznih sarkoma.

Obiteljski karcinom dojke. Rizik od raka dojke veći je kod žena čiji su bliski (krvni) rođaci imali takvu bolest.

Rizik od nastanka raka dojke povećava se ako:

ima jednog ili više rođaka s karcinomom dojke ili jajnika, rak dojke se dogodio prije 50. godine u srodnika (majke, sestre, bake ili tetke) s majčine ili očeve strane; rizik je veći ako majka ili sestra imaju rak dojke, imaju rođake s karcinomom dojke ili jajnika, imaju jednog ili više rođaka s dva karcinoma dojke i jajnika ili dva različita karcinoma dojke, imaju rođaka mužjaka (ili rodbine) s karcinomom dojke, u obitelji postoje slučajevi raka dojke ili jajnika, u obitelji postoje bolesti povezane s naslijeđenim karcinomom dojke (sindromi Li-Fraumeni ili Cowdens).

Ako jedan neposredni član obitelji (majka, sestra ili kći) s karcinomom dojke približno udvostručuje rizik od karcinoma dojke, a dva neposredna člana obitelji povećava rizik za 5 puta. Iako je točan rizik nepoznat, žene s obiteljskom poviješću raka dojke od oca ili brata također imaju povećan rizik od raka dojke. Dakle, oko 20-30% žena s karcinomom dojke ima člana obitelji s ovim stanjem.

Pojedinačna povijest karcinoma dojke. Žena koja ima rak na jednoj dojci ima 3 do 4 puta povećani rizik od razvoja novog tumora u drugoj žlijezdi ili u drugom dijelu iste dojke.

Utrka. Bijele žene imaju malo veću vjerojatnost da će razviti rak dojke nego Afroamerikanke. Međutim, žene Afroamerikanke imaju veću vjerojatnost da će umrijeti od ovog raka zbog kasnije dijagnoze i uznapredovalih stadija koje je teže liječiti. Moguće je da afroamerikanke imaju agresivnije tumore. Žene azijskog i latino porijekla imaju nizak rizik od razvoja karcinoma dojke.

Prethodno zračenje dojke. Ako su se žene u mlađoj dobi liječile od drugog tumora i primale zračenje u predjelu prsa, tada imaju povećan rizik od razvoja karcinoma dojke. Mlađi pacijenti imaju veći rizik. Ako se terapija zračenjem daje u kombinaciji s kemoterapijom, rizik se smanjuje, jer često dovodi do prestanka proizvodnje hormona jajnika.

Menstrualna razdoblja. Žene koje počinju menstruaciju rano (prije 12. godine) ili koje kasne u menopauzi (nakon navršenih 50 godina) imaju malo povećan rizik od raka dojke.

Čimbenici života i rizik od raka dojke:

Nedostatak djece. Bez djece i žena koje su rodile svoje prvo dijete nakon 30. godine imaju nešto veći rizik od razvoja karcinoma dojke.

REKLAMACIJE

Rak dojke nije uvijek izražen kod svih žena kao masa u dojci. Također se događa da žene kod kojih se u dojkama nađe formacija odlaze liječniku tek nakon više mjeseci. Nažalost, za to vrijeme bolest je već mogla napredovati.

Najčešći simptomi raka dojke su bol i nelagodnost... Mogu biti i druge promjene u izgledu i osjećaju grudi.

Formiranje grudi

Liječnik će odrediti svojstva obrazovanja:

veličina (mjerenjem); mjesto (u smjeru kazaljke na satu i udaljenost od areole); dosljednost; povezanost s kožom, prsnim mišićima ili stijenkom prsnog koša.

Promjene na koži

Mogu se primijetiti sljedeće promjene na koži dojke:

eritem; edem; udubljenja; čvorići.

Promjene bradavica

Rak dojke može uzrokovati sljedeće promjene bradavice:

povlačenje; promjene boje; erozija; pražnjenje.

Limfni čvorovi

Rak dojke često se širi na obližnje limfne čvorove, pa će liječnik pregledati limfne čvorove:

u pazuhu; preko ključne kosti; ispod ključne kosti.

Drugi

Ostali mogući znakovi i simptomi:

bol ili nježnost u dojkama (oko 15% slučajeva); promjene u obliku ili veličini dojke; produbljivanje, povlačenje ili indukcija kože; simptom limunove kore, povlačenje bradavice, osip ili iscjedak.

METODE PREGLEDA

Liječnički pregled

Ginekolozi imaju veliko iskustvo u ispitivanju mliječnih žlijezda, tako da su u mogućnosti postaviti najtočniju dijagnozu. Ako specijalist nije sumnjiv, tada se ne biste trebali brinuti. Mnogi liječnici radije igraju na sigurno i mogu predložiti daljnje testiranje.

Krvni test

Kod nekih vrsta karcinoma dojke, spoj poznat kao CA153 pojavljuje se u krvi. Prisutnost takvog "markera" u krvotoku ukazuje na rak dojke, ali, nažalost, njegova odsutnost ne znači suprotno, jer se kod mnogih vrsta raka ta tvar ne proizvodi. Stoga, negativan rezultat testa ne znači da nema raka dojke.

mamografija

Mamogrami se najčešće rade u svrhu probira, ali mogu se koristiti i ako se sumnja na rak. Stoga ih nazivaju dijagnostičkim mamografima. Studija može pokazati da nema patologije, a žena može nastaviti rutinski pregled pomoću ove metode. Inače, može biti potrebna biopsija (uzimanje komada tkiva za mikroskopsko ispitivanje). Biopsija može biti potrebna čak i ako su podaci mamografije negativni, ali određuje se stvaranje tumora u mliječnoj žlijezdi. Jedina iznimka je situacija kada ultrazvučni pregled pokazuje prisutnost ciste.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) mliječnih žlijezda

Ova metoda pomaže razlikovati cistu od tumorske formacije.

Biopsija

Jedini način dokazivanja raka dojke je biopsija. Postoji nekoliko metoda biopsije. U nekim se slučajevima koristi vrlo tanka igla za izvlačenje tekućine ili stanica iz tumora. U ostalim se slučajevima koriste deblje igle ili se dio tkiva dojke kirurški uklanja.

Biopsija probijanja koristi debelu iglu za dobivanje uzorka tkiva s mjesta sumnjivog tumora. Da bi postupak bio bezbolan, provodi se lokalna anestezija prije nego što se provede.

Ako je dijagnoza još uvijek u dvojbi, potrebno je izvršiti ekscizijsku biopsiju ili drugim riječima ekscizijsku biopsiju. Prednost ove metode je mogućnost određivanja veličine tumora i detaljnije procjene značajki histološke strukture.

Tijekom citologije aspiracije, mala se količina tekućine uzima s sumnjivog mjesta pomoću iglice i pregledava se pod mikroskopom kako bi se vidjelo sadrži li stanice raka.

Uobičajena i relativno laka metoda pregleda je aspiracija sitnim iglama. Ova se metoda često koristi kada se sumnja na cistu, a ne na karcinom dojke. Cista obično sadrži zelenkastu tekućinu i obično se otapa nakon aspiracije.

Rendgen prsa

Koristi se za otkrivanje oštećenja plućnog tkiva tumorskim procesom.

Skeniranje kostiju

Omogućuje vam prepoznavanje oštećenja raka. U tom slučaju pacijent prima vrlo male doze zračenja. Otkrivene lezije ne moraju nužno biti rak, ali mogu biti posljedica infekcije.

Kompjuterska tomografija (CT) )

Posebna vrsta rendgenskog pregleda. Ovom metodom uzima se više slika iz različitih uglova, što vam omogućuje da dobijete detaljnu sliku unutarnjih organa. Studija omogućuje otkrivanje oštećenja jetre i drugih organa.

Slika magnetske rezonancije (MRI)

Na temelju korištenja radio valova i jakih magneta umjesto X-zraka. Ova metoda koristi se za ispitivanje mliječnih žlijezda, mozga i leđne moždine.

Pozitronska emisijska tomografija (PET))

Ova metoda koristi poseban oblik glukoze koji sadrži radioaktivnu tvar. Stanice raka apsorbiraju velike količine ove glukoze, a poseban detektor tada otkriva te stanice. PET se radi kada se sumnja na rak, ali nema dokaza za ispitivanje limfnih čvorova prije uklanjanja.

Nakon otkrivanja raka dojke, provodi se dodatni pregled i donosi odluka o terapiji.

liječenje raka dojke

Postoji nekoliko tretmana za karcinom dojke. Razgovor s liječnikom nakon pregleda pomoći će vam da donesete ispravnu odluku u vezi s načinom liječenja. Potrebno je uzeti u obzir dob pacijenta, opće stanje i stadij tumora. Svaka metoda liječenja ima pozitivne i negativne aspekte. Moguće su nuspojave i komplikacije.

Lokalni i sistemski tretman

Cilj lokalnog liječenja je ciljanje tumora bez oštećenja drugih dijelova tijela. Kirurgija i zračenje su primjeri takvih tretmana.

Sustavno liječenje sastoji se od oralnih ili intravenskih antikancerogenih lijekova usmjerenih na stanice raka koje su se mogle širiti izvan dojke. Kemoterapija, hormonska terapija i imunoterapija su među tim tretmanima.

Nakon operacije, kada nema očitih znakova tumora, može se propisati dodatna terapija. To je zbog činjenice da se čak i u ranim fazama raka dojke tumorske stanice mogu proširiti po cijelom tijelu i u konačnici dovesti do stvaranja žarišta u drugim organima ili kostima. Cilj ove terapije je ubiti nevidljive stanice karcinoma.

Nekim ženama se daje kemoterapija prije operacije kako bi se smanjio tumor.

operacija

Većina žena s karcinomom dojke podvrgava se nekoj vrsti operacije za liječenje primarnog tumora. Cilj operacije je uklanjanje tumora što je više moguće. Operacija se može nadopuniti drugim tretmanima, kao što su kemoterapija, hormonska terapija ili terapija zračenjem.

Operacija se može izvesti i za razjašnjenje širenja procesa na aksilarne limfne čvorove, za vraćanje izgleda dojke (rekonstruktivna operacija) ili za smanjenje simptoma intoksikacije naprednim karcinomom.

1. Provedite samoispitivanje.

2. Posavjetujte se s liječnikom.

3. Najbolje se osigurati radeći krvni test kako je gore opisano.

4. Ultrazvučni pregled jednom godišnje je siguran i opravdan.

5. Sumnjivo područje pronađeno tijekom ultrazvučnog pregleda treba pregledati mamografijom.

6. Ako se sumnja na rak nakon mamografije, treba uzeti u obzir biopsiju punkcije, ekscizijsku biopsiju, citologiju aspiracije ili aspiraciju sitnim iglama.

Da, iako ne često. Ali ... Sada je gotovo 30 posto novo dijagnosticiranih slučajeva raka registrirano kod žena mlađih od 30 godina. A rak kod 20-godišnje djevojčice nije rijetkost. A ako se sjećate da se rak razvija unutar 10 godina, to znači da počinje mnogo ranije ... Studije pokazuju da fibrocistična bolest dojke može postati zloćudna. Rak dojke ima 3-5 puta veću vjerojatnost da će se razviti na pozadini benignih bolesti dojke i 30-40 puta češće kod nodularnih oblika mastopatije. Stoga bi sve majke trebale nadgledati razvoj mliječnih žlijezda kod svojih kćeri i redovito zajedno posjećivati \u200b\u200bmamologa. Ako je to položeno iz djetinjstva, djevojčica će, odrasla osoba, i dalje voditi brigu o sebi.

- A ako djevojka nema abnormalnosti u razvoju mliječnih žlijezda, treba li je odvesti na mamolog?

To nije potrebno do oko 10. godine života. Ali od trenutka kada dojke počnu rasti, preporučuje se posjetiti mamologa jednom godišnje. Liječnik pregledava je li mliječna žlijezda pravilno formira, ako je potrebno, poslala je na ultrazvučni pregled.

- Sa čim se mamolozi najčešće susreću kad djeca dođu k njima?

S preranom povećanjem dojke - ginekomastija. To može biti samo fiziološka promjena, a ne nužno i patologija. Jednostavno morate gledati takve pacijente. Ali ako ne idu mamologu, nego, recimo, okružnom kirurgu, tada se može pokazati da taktika liječenja nije u pravu.

Vrlo je važno ne previdjeti istinsko prerano povećanje grudi. Nagnječenje dojke može biti jedan od prvih simptoma preranog puberteta. Takvo dijete treba pratiti zajedno s endokrinologom.

Najčešće se mamolozi suočavaju s fiziološkim nakupljanjem mliječnih žlijezda u djece. Ultrasonografija obično pokazuje da nema čvorova. Međutim, bilo je slučajeva cističnih formacija i limfoma. Dječaci imaju slične probleme. Naravno, od 12. do 13. godine najčešće se bilježi adolescentna ginekomastija, koja će proći za šest mjeseci. Povezan je s naglim porastom estrogena na pozadini puberteta. Za šest mjeseci njihovo će djelovanje uravnotežiti muške hormone. Ako se nakon tog razdoblja problem nastavi, potrebno je povezati endokrinologa. U težim slučajevima operacija se radi kako bi se smanjio dječakov psihološki nemir.

- U kojim se slučajevima mamografija koristi kod adolescenata?

Ako postoji krvavi iscjedak iz bradavice. Intraduktalni papiloma otkriva se histološki. Pored toga, sada postoji mnogo djevojaka s prekomjernom težinom. Imaju puno masnog tkiva u mliječnim žlijezdama, pa moraju napraviti mamografiju. Ako djevojka ima veliku veličinu dojke, neće naštetiti provesti mamografski pregled kako ne bi propustili patologiju. Moderna oprema omogućuje obavljanje mamografije na mladim ženama. Mamografski pregled jasno pokazuje formaciju i njezin položaj. A događa se i obrnuto: na rendgenu nema jasne slike čvora, ali ultrazvučni pregled otkriva karcinom. Ako je na mamogramu nešto teško razumjeti, radi se snimanje magnetskom rezonancom.