PROČELNIK ODJELA ZA ZDRAVSTVO
MOSKVA GRADOVI
NARUDŽBA
O POSTUPKU PRUŽANJA ZDRAVSTVENE POMOĆI DJEČJOJ POPULACIJI
U VANBOLNIČNIM USTANOVAMA ODJELA
MOSKVA GRAD ZDRAVLJE
Dokument je postao nevažeći 3. veljače 2015. zbog donošenja naredbe Moskovskog odjela zdravstva od 3. veljače 2015. N 56.
U cilju poboljšanja pružanja medicinske skrbi dječjoj populaciji u ambulantama u gradu Moskvi, naređujem:
1. Načelnici zdravstvenih odjela upravnih okruga, glavni liječnici dječjih medicinskih i preventivnih ustanova gradske podređenosti:
1.1. Organizirati prihvat pacijenata u podređenim dječjim ambulantama na sljedeći način:
dječje gradske poliklinike, poliklinički odjeli gradskih poliklinika i bolnica:
Radnim danima - od 8.30 do 19.00 sati;
Petak - od 8.30 do 18.00 sati;
subota - od 9.00 do 15.00 sati;
Nedjeljom i praznicima (usluživanje poziva kod kuće od strane okružnih pedijatara i pružanje prve pomoći u ambulanti od strane medicinske sestre) - od 9.00 do 15.00;
Prijem poziva svakodnevno od 9.00 do 14.00 sati;
traumatološki centri dječjih gradskih poliklinika - svakodnevno od 8.30 do 22.00;
dječje stomatološke ambulante, stomatološki odjeli i ordinacije dječjih gradskih ambulanti:
Radnim danima - od 8.00 do 20.00 (dječje stomatološke ordinacije);
Radnim danima - od 9.00 do 19.00 (stomatološki odjeli i ordinacije dječjih gradskih poliklinika);
Subotom, nedjeljom i praznicima - od 9.00 do 15.00 sati na bazi najmanje dvije podređene zdravstvene ustanove (Zelenograd - na bazi jedne zdravstvene ustanove).
1.2. Organizirati rad razdjelnika mlijeka dječjih gradskih poliklinika svakodnevno od 6.30 do 12.00 sati.
1.2.1. Izgubljena snaga. - Naredba Ministarstva zdravlja Moskve od 11. lipnja 2014. N 546.
1.3. Osigurati pravovremenu 24-satnu medicinsku skrb za djecu kod kuće od strane medicinskih radnika odjela za cjelodnevnu medicinsku skrb za djecu kod kuće.
2. Istekao je. - Naredba Ministarstva zdravlja Moskve od 18. veljače 2010. N 235.
3. Načelnici zdravstvenih odjela upravnih okruga, glavni liječnici dječjih medicinskih i preventivnih ustanova gradskog podrijetla:
3.1. Uspostaviti sljedeći režim prijema liječnika specijalista: jedan dan - preventivni pregledi djece prve godine života i djece do 3 godine, jedan dan - ciljani liječnički pregled djece u organiziranim skupinama, ostatak dana - prijem pripojenog stanovništva.
3.2. Isključiti ometanje medicinskih specijalista tijekom radnog vremena za sudjelovanje na sastancima, znanstvenim i praktičnim događajima (konferencije, kongresi).
3.3. Organizirati prihvat djece s teškoćama u razvoju, djece oboljele od kroničnih bolesti, radnom subotom svakog mjeseca.
3.4. Uspostavite sljedeću proceduru za zakazivanje termina kod liječnika specijalista:
Za prvi termin - uz prethodnu najavu 14 dana unaprijed osobnim kontaktom s recepcijom ili telefonom (najmanje 2 linije) sukladno točki 1.1. ove naredbe;
Za drugi termin - od strane liječnika specijalista tijekom početnog liječenja;
Zabilježite podatke u dnevnik predbilježbe s naznakom datuma i vremena prijema;
U nedostatku liječnika specijalista uprava zdravstveno-preventivne ustanove dužna je organizirati prihvat dječje populacije u obližnjim zdravstveno-preventivnim ustanovama.
3.5. Organizirati pružanje hitne medicinske pomoći pacijentima i njihovu hospitalizaciju, bez obzira na mjesto stanovanja i dostupnost dokumenata izvan reda.
3.6. Provesti prihvat djece s akutnom patologijom u filtarskoj sobi poliklinike.
3.7. Nemojte dopustiti da termini liječnika specijalista prestanu dok se ne pruži potrebna medicinska skrb svim pacijentima koji zahtijevaju prijem.
3.8. Pružiti:
3.8.1. Prolazak preventivnih pregleda djece prve godine života najkasnije pet dana nakon što su navršili 1, 3, 6, 9 mjeseci i 1 godinu u skladu s nalogom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28.04.2007. N 307.
3.8.2. Provođenje konzultacija od strane liječnika specijalista (prema indikacijama) bolesne djece kod kuće prema terminima okružnih pedijatara nakon pregleda voditelja pedijatrijskih odjela.
3.8.3. Provođenje kliničkog pregleda djece s teškoćama u razvoju s teškim motoričkim poremećajima kod kuće.
3.9. Uspostavite sljedeći redoslijed snimanja za provođenje instrumentalnih metoda istraživanja:
Prijavu na neurosonografiju (NSG), reoencefalografiju (REG), elektroneuromiografiju (EIMG), doppler ultrazvuk (USDG) cerebralnih žila, ehoencefalografiju (M-ECHO) provodi neurolog na pregledu ako postoje indikacije;
Snimanje za ehokardiografiju provodi kardiolog na recepciji ako postoje indikacije;
Snimanje za elektrokardiografiju, ultrazvučni pregled, pregled funkcije vanjskog disanja provode pedijatar, specijalisti medicine na recepciji;
Rentgenski pregled se provodi prema imenovanju pedijatra, specijalista hitno i planski.
3.10. Osigurati maksimalno korištenje potencijala okružnih savjetodavnih i dijagnostičkih centara.
3.10.1. Uspostaviti sljedeću proceduru za upućivanje djece u okružne konzultativne i dijagnostičke centre:
Dijete upućeno u okružni savjetodavno-dijagnostički centar mora imati uputnicu lokalnog pedijatra ili liječnika specijalista;
Registracija u okružnim savjetodavnim i dijagnostičkim centrima obavlja se u registru osobno ili telefonom tijekom radnog dana.
3.10.2. Djecu slati u gradske savjetodavne i dijagnostičke centre prema uputama koje je ovjerila uprava poliklinike.
3.11. Stalno pratiti organizaciju prijama pacijenata i pravodobno poduzeti mjere kako bi se smanjilo vrijeme čekanja pacijenata na prijem i rješavanje nastalih konfliktnih situacija.
3.12. Informirati javnost o načinu i redoslijedu rada:
Medicinsko-preventivna ustanova;
Dječje stomatološke ambulante, odjeli i ordinacije dječjih gradskih ambulanti;
Stručnjaci okružnih i specijaliziranih službi.
4. Voditelj Odjela za organizaciju medicinske skrbi za majke i djecu Odjela za zdravstvo grada Moskve V.A. Proshin:
4.1. Ojačati kontrolu nad organizacijom prijema stanovništva u dječjim ambulantnim i polikliničkim ustanovama.
4.2. Provoditi planirane i neplanirane provjere radnog vremena zdravstvenih ustanova i organizacije pregleda pacijenata kod liječnika.
5. Voditelji zdravstvenih odjela, glavni liječnici dječjih medicinskih i preventivnih ustanova gradskog podrijetla:
5.1. Uspostaviti kadrovske standarde za medicinsko osoblje dječjih gradskih poliklinika (poliklinički odjeli), predviđene naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 16. listopada 2001. N 371, s izmjenama i dopunama naredbe Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28.04.2006 N 320.
6. Smatrati nevažećim st. 1.1., 1.2., 1.3. Naredbe Odbora za zdravstvo od 22. prosinca 1997. godine N 697 "O radnom vremenu ambulanti za djetinjstvo i porodništvo", naredba Povjerenstva za zdravstvo od 03.02. 2000 N 42 "O radnom vremenu dječjih stomatoloških ambulanti" .
7. Nametnuti nadzor nad izvršenjem ove naredbe zamjeniku načelnika Odjela za zdravstvo I.A. Leshkevich.
Nadglednik
Odjel za zdravstvo
A.P. Seltsovsky
dječja bolnica je glavna zdravstvena organizacija koja pruža medicinsku skrb djeci kada se obrate ambulanti, kod kuće, u obrazovnim ustanovama na području usluge.
Dječje ambulante se dijele na:
- po kapacitetu, određen brojem posjeta po smjeni: 5 kategorija poliklinika (od 1. - 800 posjeta dnevno do 5. - 150 posjeta dnevno)
– organizacijski princip: neovisno i udruženo s bolnicom.
Principi pružanje izvanbolničke medicinske skrbi dječjoj populaciji:
– preventivno usmjerenje;
- dostupnost;
– raširena uporaba dispanzerske metode;
– sustav aktivnog patronata;
– kontinuitet u radu liječnika koji pružaju medicinsku skrb djeci;
- faziranje;
– higijenski odgoj i obrazovanje roditelja i djece;
– okružno-teritorijalna služba;
- socijalna orijentacija.
Postoje sljedeće zadataka dječja ambulanta:
1. Pružanje medicinske skrbi dječjoj populaciji u ambulanti i kod kuće.
2. Organizacija i provedba skupa preventivnih mjera, uključujući dinamičko praćenje zdrave i bolesne djece.
3. Organizacija i provedba medicinsko-preventivnog rada u dječjim vrtićima i školama.
4. Organizacija i provedba protuepidemijskih mjera (zajedno s HGZ).
5. Organizacija i provedba mjera higijenskog odgoja i osposobljavanja stanovništva, promicanja zdravog načina života.
6. Unaprjeđenje organizacijskih oblika i metoda rada poliklinike u cilju poboljšanja kvalitete i učinkovitosti dijagnostičko-liječničkog rada i medicinske rehabilitacije, uvođenje bolničko zamjenskih tehnologija u praksu.
7. Analiza zdravstvenog stanja dječje populacije.
Struktura Dječju polikliniku predstavljaju sljedeće funkcionalne cjeline:
1. Vodstvo.
2. Box filteri za prihvat bolesne djece koja imaju zaseban ulaz iznutra i izlaz prema van (kutija Meltzer-Soloviev).
3. Registracija.
4. Medicinski odjeli ili ordinacije pedijatara i specijalista, ordinacija za pružanje medicinske skrbi adolescentima.
5. Ured za zdravo dijete(gdje se roditelji podučavaju pravilima njege, prehrambenim navikama, tehnikama masaže, gimnastičkim kompleksima) 1 mjesto na 10.000 ljudi.
6. soba za cijepljenje.
7. Kabinet (odjel) medicinske skrbi za organiziranu djecu ( 1 mjesto na 600 djece predškolske dobi ili 2000 školaraca).
8. Ured za tinejdžere(Uvodi se mjesto liječnika u ordinaciji za tinejdžere na 1500 djece od 15 do 17 godina).
9. Klinički laboratorij.
10. Dijagnostičke sobe.
11. Zavod za medicinsku rehabilitaciju.
12. Socijalno-pravni kabinet (1 mjesto na 20.000 ljudi)
13. Centralni sterilizacijski odjel.
14. Administrativno-gospodarski dio.
Područje djelovanja poliklinike i raspored njezina rada utvrđuju zdravstveni organi upravnog područja. Okružno-teritorijalno načelo poliklinike osigurava podjelu cjelokupnog uslužnog područja u zasebne odjele, čiju medicinsku skrb za dječju populaciju pružaju okružni pedijatar i okružna medicinska sestra.
U skladu s rezolucijom Vijeća ministara Republike Bjelorusije
od 20. lipnja 2007. br. 811 "O odobravanju minimalnih državnih standarda za javne usluge" 1 mjesto okružnog pedijatra obračunava se na 800 djece. Uvodi se 1,5 mjesta medicinske sestre po mjestu (0,5 za patronažni rad). Namještanje za liječničku skrb obavlja se u mjestu prebivališta u skladu s čl. 14. Zakona Republike Bjelorusije "O zdravstvenoj zaštiti".
Tijekom radnog dana izdvaja se vrijeme za provedbu prijema pacijenata u ambulanti (3 sata) i usluga kućnog poziva ( 3 sata). Raspodjela vremena može biti različita ovisno o epidemijskoj situaciji, udaljenosti mjesta od klinike, dobnom sastavu dječje populacije mjesta. Za jedan sat rada pedijatar mora primiti 4 pacijenta na početnom ili naknadnom pregledu (15 minuta po
pacijent) ili 6 osoba na preventivnom pregledu (10 minuta po 1 djetetu). Stopa opterećenja za servisiranje poziva je 2 poziva na 1 sat.
Sustav jednog pedijatra, u kojem pedijatar prati dijete od rođenja do 18. godine života, osigurava kontinuitet promatranja u svim fazama razvoja. Dolazak mjesnog liječnika u polikliniku organiziran je po stalnom rasporedu kako bi roditelji mogli odabrati vrijeme koje im odgovara. Dječja poliklinika prima zdravu, rekonvalescentnu djecu i djecu oboljelu od kroničnih bolesti. Bolesnici s akutnim zaraznim bolestima i oni koji su prvi put oboljeli u akutnom razdoblju bolesti primaju se na kućnu pomoć.
Tijekom tjedna pedijatar je utvrdio:
Prijem bolesne djece u razdoblju rekonvalescencije (ponedjeljak srijeda petak). Ako djeca sa zaraznim bolestima praćena osipom ili proljevom dođu na termin, šalju se u filter kutije. Medicinska sestra poziva lokalnog pedijatra ili infektologa. U boksu liječnik pregleda dijete, odlučuje o hospitalizaciji ili propisuje kućno liječenje.
Prijem djece koja nemaju akutne bolesti obavlja se u utorak i četvrtak. Pedijatar posjećuje zdravu malu djecu i djecu do 6 godina utorkom, dan zdravog djeteta .
Bolesna djeca koja su evidentirana u ambulanti posjećuju pedijatra na poziv medicinske sestre četvrtkom.
Liječenje djece u klinici provodi se kao nastavak liječenja bolesnika započeto kod kuće ili kao aktivni rehabilitacijski proces nakon otpusta iz bolnice. Dječja poliklinika pruža zdravstvenu skrb djeci u odgojno-obrazovnim ustanovama na području usluge.
U svakoj dječjoj poliklinici organiziran je rad liječnika specijalista: otorinolaringologa, okulista, neurologa, kirurga, stomatologa, kardioreumatologa. Radna mjesta drugih specijalista (pulmolog, alergolog, hematolog, urolog, nefrolog, endokrinolog, gastroenterolog, ginekolog) uvode se u osoblje savjetodavne dječje poliklinike grada (regije) ili u osoblje savjetodavnih ureda dječjih bolnica. Određeni profili specijalizirane skrbi provode se u ambulantama (psiho-neurološki, onkološki, antituberkulotski, surdološki, dermatovenerološki, endokrinološki i dr.).
Indikatori:
1. Karakteristike dječje populacije na području djelovanja poliklinike:
a) dobni sastav djece na kraju godine:
b) prosječan broj djece na jednom području:
c) prosječan broj djece prve godine života na području:
PRAVILA UNUTARNJEG RED
KGBUZ "Dječja gradska poliklinika br. 24"
Ministarstvo zdravstva Habarovskog teritorija
1. Opće odredbe
Ova pravila izrađena su u skladu sa Saveznim zakonom od 21. studenog 2011. br. br. 323 "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", Teritorijalni program za besplatno pružanje medicinske skrbi građanima na području Habarovskog teritorija za 2017. i za plansko razdoblje 2018. i 2019. ( odobren Uredbom Vlade Habarovskog teritorija od 29. prosinca 2016. br. 50 -pr), Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 366n od 16. travnja 2012. „O odobrenju postupka za pružanje pedijatrijske skrbi”, drugi savezni zakoni i savezni regulatorni pravni akti, zakoni i drugi regulatorni pravni akti Habarovskog teritorija, lokalni propisi.
Medicinska pomoć dječjoj populaciji uslužnog područja provodi se prema teritorijalnom principu.
Primarna zdravstvena zaštita pruža se pod sljedećim uvjetima:
Ambulantno (u uvjetima koji ne predviđaju 24-satni liječnički nadzor i liječenje), uključujući i kod kuće kada se pozove medicinski radnik;
- u dnevnoj bolnici (u uvjetima koji osiguravaju liječnički nadzor i liječenje tijekom dana, a ne zahtijevaju 24-satni liječnički nadzor i liječenje).
Primarna zdravstvena zaštita obuhvaća aktivnosti prevencije, liječenja bolesti i određenih stanja, medicinsku rehabilitaciju, formiranje zdravog načina života i higijenski odgoj dječje populacije.
Primarna zdravstvena zaštita uključuje:
– primarna predmedicinska zdravstvena zaštita;
- primarna zdravstvena zaštita;
- Primarna specijalizirana zdravstvena zaštita.
Primarnu zdravstvenu zaštitu dječje populacije u slučaju dječjih bolesti ambulantno pružaju područni pedijatri, liječnici specijalisti, odgovarajuće medicinsko osoblje u planskim i hitnim oblicima.
Ako postoje medicinske indikacije, okružni pedijatri, medicinsko osoblje obrazovnih ustanova upućuju djecu na konzultacije liječnicima - specijalistima medicinskih organizacija za specijalnosti predviđene Nomenklaturom specijalnosti za specijaliste s višom i poslijediplomskom medicinskom i farmaceutskom naobrazbom u sektoru zdravstva Ruske Federacije, odobreno naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 23. travnja 2009. br. 210n, s izmjenama i dopunama naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 09.02.2011.
Svaki put kada pacijent zatraži liječničku pomoć u poliklinici, pacijent mora u matični ured ustanove dostaviti osobnu ispravu (putovnicu) i važeću policu zdravstvenog osiguranja. (podčlanak 2, članak 2, članak 16. Federalnog zakona Ruske Federacije od 29. studenog 2010. br. 326-FZ „O obveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji). Recepcionar zajedno s operaterom odjela medicinske statistike provjerava valjanost prikazane police, kao i prisutnost u regionalnom registru osiguranika oznake o privrženosti građanina KGBUZ-u „Dječja gradska ambulanta br. . 24" Ministarstva zdravstva KhK (u daljnjem tekstu KGBUZ DGP 24) za primanje primarne sanitarne pomoći. Nepostojanje zdravstvene police osiguranja, odbijanje da je predoči od strane pacijenta, kao i nedostatak vezanosti uz KGBUZ DGP 24 za pružanje medicinske skrbi mogu biti osnova za privremeno odbijanje pružanja planirani medicinsku skrb dok pacijent ne ispuni gore navedene uvjete, ali nije temelj za odbijanje pružanja hitan slučaj medicinska skrb za bolest.
Građani koji žive u području opsluživanja ustanove i koji žele biti uslužni u ustanovi, a nisu pridruženi KGBUZ DGP 24, moraju se obratiti glavnom liječniku ustanove s izjavom o izboru zdravstvene organizacije. Prilikom podnošenja zahtjeva predočavaju se originali sljedećih dokumenata:
Rodni list;
Dokument kojim se dokazuje identitet zakonskog zastupnika djeteta;
Polica obveznog zdravstvenog osiguranja za dijete;
Za državljane Ruske Federacije u dobi od četrnaest godina i starije: putovnica državljanina Ruske Federacije ili privremena osobna iskaznica državljanina Ruske Federacije, izdana za vrijeme izdavanja putovnice;
Polica obveznog zdravstvenog osiguranja;
Nakon podnošenja zahtjeva za priključivanje u službu odabrane medicinske organizacije, voditelj razmatra mogućnost pripajanja pacijenta u roku od mjesec dana. Pri tome se uzima u obzir: mjesto stanovanja pacijenta, broj opsluženih ljudi, teritorijalno-okružni princip usluge. Voditelj liječničke organizacije koja je prihvatila zahtjev obavještava građanina (njegova predstavnika) pismeno ili usmeno (osobno ili putem pošte, telefona, elektroničke komunikacije) o rezultatu razmatranja o prihvaćanju građanina za liječničku skrb.
U skladu s važećim zakonodavstvom, građanin bira medicinsku organizaciju za pružanje primarne zdravstvene zaštite, uključujući i na teritorijalno-okružnoj osnovi, ne više od jednom godišnje.
U slučaju pozitivnog rezultata razmatranja zahtjeva građanina za prijem u službu od strane klinike, građanin daje voditelju pedijatrijskog odjela:
- potvrda o udaljenju iz zdravstvene ustanove u kojoj je građanin ranije bio uslužen (poželjno, ali nije potrebno);
- ambulantna iskaznica / povijest razvoja djeteta (ili detaljan izvod) iz zdravstvene ustanove u kojoj je građanin ranije bio uslužan.
Vezanost građana koji žive izvan područja usluge strukturne podjele ustanove, za medicinsku skrb (privremenu / stalnu) provodi se u skladu s Naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 04.08.2006. br. 584 "O postupku organiziranja medicinske skrbi za stanovništvo na temelju okružnog načela" i Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. travnja 2012. N 406n "O odobrenju Postupka za odabir liječničke organizacije od strane građanina kada mu pruža medicinsku skrb prema programu državnih jamstava besplatnog pružanja zdravstvene skrbi građanima”, uz suglasnost okružnog pedijatra i poštivanje načela dostupnosti medicinske skrbi.
- Medicinska iskaznica.
2.1. Medicinski karton pacijenta vlasništvo je ambulante i mora se čuvati na recepciji.
Neovlašteno iznošenje medicinske dokumentacije iz poliklinike nije dopušteno bez suglasnosti voditelja pedijatrijskog odjela ili zamjenika glavnog liječnika za medicinske poslove! (u skladu sa stavkom 3.2. Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 291 i FSS Ruske Federacije br. 167 od 06.10.1998. „O odobravanju uputa o postupku praćenja organizacije ispitivanja privremeni invaliditet" i Pismo Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 04.04.2005. br. 734 / MZ -14).
2.2. U slučaju privremenog ili trajnog odlaska pacijenta u drugo mjesto prebivališta koje ne opslužuje KGBUZ DGP 24, kao i kada je pacijent udaljen iz ambulante, matičar izdaje f.112 (zdravstveni karton ambulantnog pacijenta) pacijentu (ili njegovom zakonskom zastupniku) u ruke, a upisuje u dnevnik umirovljenih pacijenata.
2.3.Na zahtjev pacijenta, u ime voditelja ustanove, može mu se izdati fotokopija ambulantne iskaznice u roku do 7 radnih dana od dana podnošenja zahtjeva.
2.4. Kada se pacijent upućuje na pregled kod liječnika, liječnička iskaznica se pacijentu ne izdaje, već je matičar prenosi u ordinaciju.
- Postupak organiziranja prijema pacijenata u klinici, provođenje laboratorijskih i instrumentalnih pregleda, fizioterapija.
3.1. Postupak organiziranja prijema pacijenata u ambulanti predviđa:
Prisutnost prioriteta planiranih pacijenata za pregled kod liječnika, odvojene dijagnostičke pretrage, konzultantska pomoć stručnjaka (razdoblje prioriteta ne smije biti dulje od 10 radnih dana);
- prijem pacijenata po dogovoru, uključujući i telefonski na recepciji (477 860 - višekanalni).
- izvanredno pružanje izvanbolničke skrbi za hitne i hitne indikacije bez prethodnog zakazivanja provodi se sljedećim redoslijedom : bolesnik odlazi na prijem, izražava pritužbe koje ukazuju na potrebu hitne ili hitne medicinske pomoći (tjelesna temperatura iznad 38 C u trenutku žalbe, višekratno povraćanje, opće loše stanje bolesnika), matičar vodi bolesnika u odvojenu prostoriju i poziva pedijatra koji je zadužen za pregled, da pregleda pacijenta, ili matičar vodi pacijenta izravno u ordinaciju liječnika koji provodi pregled i obavještava liječnika o potrebi pružanja hitne pomoći pacijentu. .
- u slučaju žalbe više građana koji imaju pravo na izvanrednu medicinsku skrb (djeca prve godine života, invalidna djeca, siročad), pruža se planska pomoć redoslijedom prijema. Izvanredno pružanje zdravstvene zaštite provodi se ako građani imaju medicinske indikacije i ispravu kojom se potvrđuje da pripadaju povlaštenoj kategoriji građana.
3.2. U stanjima koja ne zahtijevaju hitnu liječničku intervenciju, pacijent se javlja u matičnu evidenciju ustanove, dobiva ambulantnu kartu i šalje se liječniku.
3.3. Vrijeme čekanja na termin po dogovoru je 30 minuta od dogovorenog vremena, osim u slučajevima kada je liječnik uključen u pružanje hitne ili hitne pomoći drugom pacijentu.
3.4. Ako postoje indikacije za konzultativni pregled liječnika specijalista, dijete se uz uputnicu mjesnog pedijatra šalje na konzultacije specijalistu.
3.5. Ako postoje indikacije za bolničko liječenje, pacijent dobiva od okružnog pedijatra uputnicu za hospitalizaciju, izvod iz ambulantne kartice, potvrdu o nepostojanju kontakta sa zaraznim bolesnicima, podatke o cijepljenju i Mantoux testu. U slučaju planirane hospitalizacije rokovi za dostavu ovih dokumenata mogu biti 3 radna dana.
3.6. Obujam dijagnostičkih i terapijskih mjera za građanina određuje liječnik u skladu s postupcima i standardima medicinske skrbi. Preventivne, sanitarno-higijenske, protuepidemijske mjere propisuju se i provode ako postoje odgovarajuće medicinske indikacije. U slučaju stanja opasnih po život ili nemogućnosti pružanja medicinske skrbi u poliklinici, pacijent se upućuje na sljedeću fazu medicinske skrbi.
Planska hospitalizacija provodi se po principu tko prvi dođe, a akutnih bolesnika hospitalizacija se provodi na dan upućivanja u bolnicu.
3.7. Liječnici - specijalisti, okružni pedijatri, pedijatri provode termine po dogovoru, strogo u smjeru okružnog pedijatra. Predbilježba se vrši u polikliničkom registru kada se pacijent osobno pojavi od 8.00 do 19.00 sati, telefonom - nakon 15.00 sati (upis može obaviti okružni medicinski radnik na recepciji), kao i po redoslijedu -prijava putem portala: http://www.gosuslugi.ru/; https://uslugi27.ru .
3.8. Građani koje liječnici drugih medicinskih organizacija šalju na konzultacije sa specijalistima KGBUZ-a "Dječja poliklinika br. 24", te za laboratorijske i funkcionalne studije, nisu pridruženi ustanovi. Liječničke konzultacije i pregledi provode se strogo u smjeru liječnika zdravstvene ustanove u kojoj je građanin vezan i, ako postoji dogovor između ustanova, po redoslijedu zakazanog termina. Istodobno, obvezna je prezentacija od strane građanina odgovarajućeg smjera i politike ZZZ-a.
3.9. Kada se pacijent, koji je u Dječjoj poliklinici br. 24 radi medicinske pomoći, prijavi radi ispunjavanja preporuka za liječenje, pregled i rehabilitaciju, uključujući: injektiranje droga u kući, fizioterapiju, propisane u drugim zdravstvenim ustanovama, odluku o njihovoj provedbi donosi liječnički liječnik kojemu je pacijent raspoređen. Injekcije lijekova kod kuće izvode se samo na recept liječnika KGBUZ-a "Dječja poliklinika br. 24", za djecu mlađu od 6 mjeseci, dok se prvo ubrizgavanje lijeka treba napraviti u ambulanti za liječenje. radi sprječavanja razvoja iznenadne nuspojave na primijenjenu tvar i pravodobnog pružanja odgovarajuće medicinske skrbi. Injekcije djetetu starijem od 6 mjeseci rade se prema receptu liječnika Dječje poliklinike br. 24 u prostoriji za liječenje poliklinike, osim u slučajevima propisivanja antibakterijskih lijekova u liječenju akutne bolesti u bolnici. kod kuće.
Fizioterapijski zahvati koje je propisao liječnik druge zdravstvene ustanove otpuštaju se prema zakazanom terminu i prema redoslijedu pacijenata, nakon pregleda od strane fizioterapeuta KGBUZ DGP 24.
3.10.Ako pacijentu treba laboratorijski ili instrumentalni pregled, liječnik izdaje uputnicu: za pretrage, EKG, EEG, ultrazvuk - pregled.
Biokemijska pretraga krvi se obavlja po dogovoru u matičnom uredu, vrijeme čekanja na termin ne prelazi 10 radnih dana.
Kompletna krvna slika, Wassermannova reakcija, krv na šećer, izmet na jajašca glista, koprogram - svakodnevno od 9.00 - 10.30 u smjeru liječnika, bez najave.
Struganje na pinworms, bakteriološki pregled urina, bris iz grla i nosa na floru i osjetljivost na antibiotike, bris grla i nosa na difteriju, pregled na meningokoknu infekciju i hripavac, pregled na skupinu bolesti, pregled na oportunističku floru obavlja se ponedjeljkom, srijedom, petkom od 8.30 do 9.30 bez najave, ako to zahtijeva SanPin, po dogovoru - ako je pregled planiran, u preventivne svrhe ili u sklopu ambulantnog promatranja.
3.11. Pitanje potrebe za vađenjem krvi za istraživanje kod netransportnog ili teško bolesnog bolesnika kod kuće odlučuje voditelj kliničko-dijagnostičkog laboratorija u smjeru liječnika.
3.12. Građani kojima je potrebna planirana medicinska njega moraju se striktno pridržavati vremena posjeta navedenog u prethodnom terminu, kuponu. Pacijent mora doći na termin na vrijeme, 15-20 minuta unaprijed, te upozoriti na nemogućnost dolaska iz opravdanog razloga.
Građanima koji zakasne na termin liječnička pomoć će biti osigurana na kraju termina i to samo po dogovoru s liječnikom, ako u rasporedu ima slobodnog vremena. Za promjenu termina, pacijent se mora obratiti recepciji.
Građani koji nisu došli na termin navedenog dana nemaju pravo na izvanredni posjet bez najave, sljedeći će se termin obaviti prema novootvorenom terminu i prema redoslijedu pacijenata.
3.13. Pregled djeteta mlađeg od 15 godina obavlja se samo u nazočnosti zakonskog zastupnika (majka, otac, skrbnik, staratelj). Djed i baka nisu zakonski zastupnici djeteta. Ako se dijete mlađe od 15 godina samostalno pojavi na pregled kod liječnika bez zakonskih zastupnika, planirana medicinska skrb može biti odbijena.
- Izdavanje i prijava bolovanja.
Ako je potrebno organizirati skrb za bolesno dijete, majka ili drugi srodnik koji se neposredno brine o njemu dobiva potvrdu o nesposobnosti za rad.
Poliklinika organizira centralizirano izdavanje potvrde o nesposobnosti za rad u smjeru okružnog pedijatra u ordinaciji br. 1 prema rasporedu: ponedjeljak-petak od 9-00 do 17-00, tehnički odmor od 12-00 do 12 sati. -30). Potvrda o bolovanju izdaje se jednom od članova obitelji (skrbnik, skrbnik, drugi srodnik) koji stvarno skrbi, uz predočenje osobne isprave.
Potvrdu o nesposobnosti za rad koju je liječnik zatvorio nakon 17 sati mora potpisati dežurni administrator u iskaznici djeteta (F112u).
- Postupak pozivanja liječnika kod kuće
5.1. Kućni poziv liječnika obavlja se osobnim kontaktom s recepcijom ili na telefon: 477 860 radnim danom (ponedjeljak-petak) od 8.00 do 14.00 sati, subotom od 9.00 do 12.00 sati, nedjelja je slobodan dan.
5.2. Poziv se servisira istog dana. Vrijeme čekanja medicinskog radnika za pružanje medicinske njege u kući ne smije biti dulje od osam sati od trenutka prijave poziva, osim djece prve godine života i djece biomedicinske rizične skupine, kada treba čekati ne duže od četiri sata, pod uvjetom da pedijatar opslužuje jedno pedijatrijsko područje, kada pedijatar opslužuje više od jednog pedijatrijskog područja, vrijeme usluge poziva može se povećati.
5.3. Razlog poziva pedijatra kod kuće je: akutna bolest djeteta u bilo kojoj dobi (prva 3 dana bolesti), nemogućnost transporta pacijenta u kliniku zbog njegovog stanja.
5.4. Prilikom pozivanja pedijatra kod kuće pacijent je dužan:
- predočiti, na zahtjev liječnika, policu obveznog zdravstvenog osiguranja, ambulantnu liječničku iskaznicu (ako je pri ruci), osobnu ispravu zastupnika djeteta (putovnicu);
– osigurati uvjete za rad pedijatra (omogućiti nesmetan pristup stanu, pokriti pod, tepisone, pripremiti čistu žlicu, ručnik, ukloniti kućne ljubimce iz sobe)
- ako se ambulantna kartica (f.112) nalazi u domu bolesnika, liječnik koji prisustvuje pozivu nije dužan u nju upisivati u domu bolesnika. Unosi se u ambulantnu iskaznicu kada se nalazi u ambulanti, uključujući i elektronički zdravstveni karton pacijenta.
5.5. Na poziv, okružni pedijatar određuje datum sljedećeg posjeta pacijenta klinici ili planira aktivno posjetiti bolesno dijete kod kuće. Ako postoje indikacije, liječnik ispisuje upute za laboratorijski i instrumentalni pregled. Različite vrste potvrda (o prošloj bolesti, o mogućnosti bavljenja sportom, o promatranju u poliklinici itd.) prilikom pozivanja liječnika kod kuće ne izdaju se. Potvrde se izdaju na ambulantnom pregledu kada se pacijent pojavi u ambulanti.
5.6. Kod poziva liječnika u dom djeteta mlađeg od 15 godina, nazočnost zakonskog zastupnika djeteta je obvezna. U nedostatku zakonskog zastupnika, pregled djeteta i pružanje medicinske skrbi provodi se samo ako postoje simptomi i stanja koja ugrožavaju život bolesnika.
5.7. Aktivni posjeti medicinskog radnika (liječnika, medicinske sestre) pacijentu u kući provode se radi:
planirano pokroviteljstvo djece mlađe od dvije godine,
trudna žena;
pokroviteljstvo kroničnih, dispanzerskih bolesnika i invalida;
aktivno pokroviteljstvo pacijenata;
organizacija preventivnih i preventivnih mjera na inicijativu zdravstvenih radnika.
Učestalost i raspored aktivnih kućnih posjeta i patronata određuje liječnički liječnik ovisno o dobi bolesnika, stanju bolesnika i opterećenju pozivima lokalnog pedijatra.
- Postupak pružanja medicinske skrbi u dnevnoj bolnici
Dnevna bolnica poliklinike radi po rasporedu radnim danom, vikendom - subota, nedjelja.
Dnevna bolnica pruža medicinsku skrb djeci koja ne trebaju 24-satni nadzor, po volumenu blizu danonoćne bolnice. U dnevnoj bolnici opskrba lijekovima osigurava se u skladu s Teritorijalnim programom državnih jamstava teritorija Habarovsk na trošak poliklinike.
Odabir pacijenata u dnevnoj bolnici provodi lokalni pedijatar. Ako postoje indikacije za liječenje, pacijent dobiva uputnicu okružnog pedijatra u dnevnu bolnicu i odlazi pedijatru dnevne bolnice. Planirani datum prijema u bolnicu. U dnevnoj bolnici, prema indikacijama, dijete se podvrgava laboratorijskim, ultrazvučnim, EKG pregledima, liječenje se propisuje u skladu s postavljenom dijagnozom iu okviru terapijskih standarda. Bolesnici nakon završetka boravka u dnevnoj bolnici dobivaju otpusnicu liječnika dnevne bolnice s preporukama za daljnje liječenje, koji se dostavlja mjesnom pedijatru i lijepi u ambulantni karton.
- Postupak pružanja medicinske skrbi djeci u bolnici
kod kuće
Bolnica kod kuće osmišljena je za pružanje kvalificirane medicinske skrbi pacijentima kojima je potrebno bolničko liječenje, ako stanje bolesnika i kućni uvjeti (socijalni, materijalni, moralni) dopuštaju organiziranje potrebne skrbi za dijete kod kuće. Odluku o liječenju u bolnici kod kuće donosi liječnik.
Kriteriji odabira:
– nema potrebe za danonoćnim liječničkim nadzorom;
– mogućnost provođenja pregleda i liječenja kod kuće radi provođenja terapije pod nadzorom medicinskog osoblja poliklinike;
Lokalni pedijatar odlučuje o provođenju pregleda, sastavlja popis recepata za pacijenta u skladu sa standardima terapije. Mama prima lijekove od glavne sestre poliklinike ili od područnog pedijatra, na receptu se upisuje da su lijekovi primljeni i postavlja se datum prijema lijekova, potpis majke. Dijete do poboljšanja stanja kod kuće promatra okružni pedijatar, a zatim se donosi odluka o mogućnosti prelaska na ambulantno liječenje do oporavka.
- Prava i obveze pacijenata
Prava i obveze pacijenata odobreni su u skladu sa Federalnim zakonom Ruske Federacije "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" Saveznim zakonom od 21. studenog 2011. br. 323-FZ.
Traženje i primanje medicinske skrbi pacijent ima pravo na:
– uvažavajući i human odnos zdravstvenih radnika i drugih osoba uključenih u pružanje medicinske skrbi;
- podatke o prezimenu, imenu, patronimu, položaju i kvalifikacijama svog liječnika koji ga je liječio i drugih osoba koje su neposredno uključene u pružanje medicinske skrbi;
– pregled, liječenje i boravak u zdravstvenoj ustanovi u uvjetima koji zadovoljavaju sanitarno-higijenske i protuepidemijske uvjete;
- ublažavanje boli povezane s bolešću i (ili) medicinska intervencija, dostupne metode i sredstva;
– premjestiti kod drugog liječnika uz dopuštenje voditelja ustanove uz pristanak drugog liječnika;
- Žalba na dijagnozu, primijenjene metode ispitivanja liječenja;
– dobrovoljni informirani pristanak pacijenta na liječničku intervenciju u skladu sa zakonskim aktima;
– odbijanje pružanja (prestanak) medicinske skrbi, od hospitalizacije, osim u slučajevima predviđenim zakonskim aktima; u slučaju odbijanja medicinske intervencije, pacijent dužan pismeno izraziti svoju volju, sukladno nalogu Ministarstva zdravstva
Ruske Federacije od 20. prosinca 2012. N 1177n „O odobravanju postupka za davanje informiranog dobrovoljnog pristanka na liječničku intervenciju i odbijanja medicinske intervencije u vezi s određenim vrstama medicinskih intervencija, oblicima informiranog dobrovoljnog pristanka na liječničku intervenciju i oblicima odbijanje medicinske intervencije”;
- podnošenje pritužbe službenim osobama zdravstvene ustanove u kojoj mu se pruža zdravstvena skrb, kao i službenicima državnih tijela ili sudu;
- čuvanje povjerljivih podataka od strane medicinskih radnika o činjenici njegovog zahtjeva za liječničku skrb, njegovom zdravstvenom stanju, dijagnozi i drugim podacima dobivenim tijekom pregleda i liječenja, osim u slučajevima predviđenim zakonskim aktima;
- dobivanje u pristupačnom obliku potpunih informacija o zdravstvenom stanju djeteta, korištenim metodama dijagnoze i liječenja.
Pacijent mora:
- pridržavati se internog pravilnika klinike;
- brine o imovini ustanove; u slučaju gubitka, štete na imovini klinike, uprava KGBUZ DGP 24 zadržava pravo obratiti se tijelima za provođenje zakona sa zahtjevom za naknadu prouzročene štete;
– postupati s poštovanjem prema medicinskim radnicima i drugim osobama uključenim u pružanje medicinske skrbi; vrijeđanje medicinskog radnika povlači administrativnu odgovornost u skladu s člankom 5.61 Zakona o upravnim prekršajima Ruske Federacije. Odmah se poziva policija.
- postupati s poštovanjem prema drugim pacijentima, pridržavati se reda, propuštati osobe koje imaju pravo na izvanredne usluge u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije;
- pružiti osobi koja pruža medicinsku skrb pouzdane podatke o zdravstvenom stanju djeteta, uključujući kontraindikacije za uporabu lijekova, prijašnje i nasljedne bolesti;
- pridržavati se liječničkih propisa;
- surađivati s liječnikom u svim fazama medicinske skrbi;
- pridržavati se sanitarno-higijenskih standarda: (ulaz u kirurške i proceduralne prostorije, u navlakama za cipele, gornju odjeću ostaviti u garderobi), ulazak u urede u gornjoj odjeći strogo je zabranjen;
– pridržavati se pravila zabrane pušenja u zdravstvenim ustanovama;
- pridržavati se radnog vremena zdravstvene ustanove; zahtjevi za sigurnost od požara;
– imati sa sobom rezultate RTG prsnog koša i predočiti ih na zahtjev medicinskog osoblja poliklinike;
– izdati odbijanje ili pristanak na liječničku intervenciju;
- po otkrivanju izvora požara, drugih prijetnji, odmah obavijestiti dežurnog administratora, osoblje ambulante;
U prostorijama zdravstvene ustanove zabranjeno je:
- biti u gornjoj odjeći;
- govoriti glasno, praviti buku;
- koristiti mobitel na recepciji;
- piti alkohol, koristiti opojne i otrovne droge;
- pojaviti se u stanju alkoholiziranosti i opijenosti drogom
- Postupak rješavanja sukoba između pacijenta i klinike
Postupak razmatranja pritužbi i žalbi utvrđuje se u skladu sa Federalnim zakonom Ruske Federacije „O postupku razmatranja žalbi građana Ruske Federacije“ od 02.05.2006. br. 59-FZ.
9.1 U slučaju konfliktnih situacija, pacijent (njegov zakonski zastupnik) ima pravo prilikom posjete poliklinici izravno kontaktirati upravu poliklinike ili dežurnog administratora prema rasporedu za prijem građana, moguće je prijaviti se u pisanje.
9.2 Na osobnom prijemu građanin predoči ispravu kojom se dokazuje njegov identitet. Sadržaj usmene žalbe upisuje se u registar žalbi građana. Ako su činjenice i okolnosti navedene u usmenoj žalbi očite i ne zahtijevaju dodatnu provjeru, odgovor na žalbu uz suglasnost građanina može se dati usmeno tijekom osobnog prijema, što se evidentira u dnevniku prijema građana. U ostalim slučajevima daje se pismeni odgovor o osnovanosti pitanja postavljenih u žalbi.
9.3 Pismeni zahtjev zaprimljen tijekom osobnog prijema podliježe registraciji i razmatranju na način propisan saveznim zakonom.
9.4. Ako žalba sadrži pitanja čije rješavanje nije u nadležnosti službene osobe, građaninu se daje objašnjenje gdje i kojim redoslijedom se treba obratiti.
9.5. Građanin u svom pisanom zahtjevu mora navesti naziv institucije kojoj upućuje pismeni zahtjev, prezime, ime, patronimiju relevantne službene osobe, kao i svoje prezime, ime, patronim (zadnje - ako postoji), poštanska adresa na koju se šalje odgovor, obavijest o preusmjeravanju žalbe, iznosi bit prijedloga, prijave ili pritužbe, stavlja se osobni potpis i datum.
9.6 Ako je potrebno, u prilog svojim argumentima, građanin će uz pisani zahtjev priložiti dokumente i materijale ili njihove preslike.
9.7. Pisana žalba koju je primila uprava poliklinike ili druga tijela razmatra se u roku od 30 dana od dana registracije na način propisan saveznim zakonom.
9.8 Odgovor na pismenu žalbu koju zaprimi uprava poliklinike šalje se na poštansku adresu navedenu u žalbi, ili se predaje osobno podnositelju zahtjeva.
- Postupak dobivanja podataka o zdravstvenom stanju pacijenta
10.1 Podaci o zdravstvenom stanju djeteta daju se pacijentu ili njegovom zakonskom zastupniku (majka, otac djeteta mlađeg od 15 godina), odnosno ovlaštenom zastupniku (potrebno je dostaviti javnobilježničku punomoć) u dostupnom obrazac koji ispunjava uvjete medicinske etike i deontologije od strane liječnika, voditelja odjela ili drugih zdravstvenih službenika. Baka, djed i ostala rodbina djeteta nisu njegovi zakonski zastupnici.
Podaci trebaju sadržavati podatke o rezultatima pregleda, prisutnosti bolesti, dijagnozi i prognozi, metodama pregleda i liječenja, rizicima povezanim s njima, mogućim mogućnostima medicinske intervencije i njihovim posljedicama, kao i rezultate liječenja i mogućih komplikacija. Podaci o zdravstvenom stanju pacijenta saopćavaju se članovima njegove obitelji, osim ako im je pacijent zabranio da ih o tome izvještava ili nije odredio osobu kojoj te podatke treba prenijeti.
10.2. Za maloljetne osobe i osobe kojima je priznata nesposobnost, informacije o zdravstvenom stanju pacijenta dostavljaju se njihovom zakonskom zastupniku.
10.3. Ako pacijent odbije primiti podatke o svom zdravstvenom stanju, vrši se odgovarajući upis u medicinsku dokumentaciju.
10.4 Podaci sadržani u medicinskoj dokumentaciji liječnička su tajna i mogu se dati bez pristanka pacijenta samo na osnovama predviđenim zakonskim aktima.
- Postupak izdavanja potvrda, izvoda iz medicinske dokumentacije pacijentu ili drugim osobama.
11.1. Postupak izdavanja dokumenata koji potvrđuju privremenu nesposobnost, kao i izvadaka iz medicinske dokumentacije, odobrava Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije.
11.2 Dokumenti koji potvrđuju privremenu nesposobnost za rad su utvrđeni obrazac potvrde o nesposobnosti za rad, potvrde o privremenoj nesposobnosti za rad (Obrazac-095-y - za studente), potvrde o otpustu s dužnosti. Dokumente koji potvrđuju privremenu nesposobnost, kao i izvode iz medicinske dokumentacije, izdaje liječnik.
11.3. Izdavanje i produženje isprave kojom se potvrđuje privremena nesposobnost provodi liječnik nakon osobnog pregleda pacijenta, a potvrđuje se upisom u medicinsku dokumentaciju kojim se opravdava privremeni otpust s rada. U slučaju bolesti djeteta, učenika, studenata srednjih, posebnih i visokoškolskih ustanova izdaje se potvrda utvrđenog obrasca za otpuštanje sa studija.
11.4. Potvrde, izvodi iz ambulantne kartice izdaju se prema modelu iu rokovima utvrđenim regulatornim aktima: Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 15.12.14. br. 834n "O odobravanju jedinstvenih oblika medicinske dokumentacije koja se koristi u medicinskim organizacijama koje pružaju medicinsku pomoć na ambulantnoj osnovi i postupcima za njihovo popunjavanje", naredba Ministarstva zdravstva SSSR-a od 04.10.80. br. 1030 "O odobravanju obrazaca primarne medicinske dokumentacije zdravstvenih ustanova"; Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 2. svibnja 2012. N 441n "O odobravanju Postupka za izdavanje potvrda i medicinskih izvješća medicinskih organizacija”. Nije dopušteno izdavanje potvrda neutvrđenog oblika.
11.5 Rokovi za izdavanje potvrda i zaključaka.
1) potvrda o kontaktima sa zaraznim pacijentima, prisutnost f.20, akutne bolesti - na dan liječenja;
2) potvrdu o posjetu liječniku - na dan posjete;
3) uvjerenje o prošlim bolestima - na dan otpusta;
4) Pomoć za dobivanje ulaznice za lječilište - 3 radna dana;
5) Sanatorijsko-odmarališna karta - 5 radnih dana;
6) Potvrda o zapažanju u KGBUZ DGP 24 - na dan prijave
7) Zaključak o zdravstvenom stanju (VC protokol) - 5 radnih dana;
8) Povijest razvoja djeteta (obrazac 026U za prijem u obrazovnu ustanovu) - od 7 do 10 dana, ovisno o opterećenju okružnog medicinskog radnika;
9) Potvrda obrasca 086/y (liječničko-medicinsko stručno mišljenje) - 3 radna dana, pod uvjetom da potvrdu popunjavaju uži specijalisti;
10) Upućivanje na ITU - od 7 do 10 radnih dana uz nazočnost zaključaka uskih specijalista, laboratorijski pregled, ovisno o opterećenju okružnog medicinskog radnika;
11) Upućivanje na VMP - od 7 do 10 radnih dana, ovisno o opterećenosti područnog medicinskog radnika.
11.6. Za neopravdano izdavanje, neispravno izvršenje bolovanja (potvrde), liječnici kojima je dano pravo izdavanja odgovaraju prema zakonom utvrđenom postupku.
11.7. Potvrde o nesposobnosti za rad koje prima pacijent i potvrde o privremenoj nesposobnosti za rad moraju biti ovjerene pečatima utvrđenog obrasca u klinici.
- Radno vrijeme ambulante i njenih službenika
12.1 Raspored rada poliklinike i njezinih službenika utvrđuje se internim propisima o radu poliklinike, uzimajući u obzir ograničenja utvrđena Zakonom o radu Ruske Federacije.
12.2 Načinom rada poliklinike i njezinih službenika utvrđuje se vrijeme početka i završetka radnog dana, kao i radnih dana i slobodnih dana, vrijeme ručka i drugih pauza, redoslijed izmjeničnog rada u smjenama, tj. kao i radno vrijeme službenika. Informacije o radnom vremenu zdravstvene organizacije nalaze se u predvorju ambulante, na vratima ordinacija i na web stranici ustanove: www.website
12.3. Individualne norme opterećenja osoblja (raspored rada) utvrđuje glavni liječnik u skladu s standardnim opisima poslova polikliničkog osoblja iu dogovoru sa sindikalnim tijelima. Raspored i radno vrijeme odobrava glavni liječnik.
12.4 Prijem stanovništva (pacijenata i njihove rodbine) od strane glavnog liječnika ili njegovih zamjenika obavlja se u utvrđenim satima. Informacije o satima prijema mogu se pronaći na štandu dvorane na 1. katu i na web stranici poliklinike, na vratima ordinacija.
- Podaci o popisu vrsta plaćenih medicinskih usluga i postupku njihovog pružanja
13.1 Popis plaćenih vrsta medicinske skrbi i usluga koje se pružaju stanovništvu, kao i postupak i uvjeti za njihovo pružanje stanovništvu utvrđeni su Uredbom o pružanju plaćenih usluga KGBUZ DGP 24 iz Khabarovska i Uredbom o Vlada Ruske Federacije br. 1006 "O odobravanju pravila za pružanje plaćenih medicinskih usluga od strane medicinskih organizacija".
13.2 Trošak plaćenih medicinskih usluga utvrđuje se izračunom, uzimajući u obzir sve troškove vezane uz pružanje ovih usluga.
13.3 Informacije o plaćenim vrstama medicinske skrbi i uslugama koje poliklinika pruža stanovništvu, kao io postupku i uvjetima za njihovo pružanje stanovništvu, postavljene su na informativnom štandu na 2. katu i u računovodstvu.
13.4 Ustanova u pristupačnom obliku obavještava građane o popisu plaćenih medicinskih usluga, navodeći njihov trošak, uvjete pružanja usluga, uključujući informacije o pogodnostima za određene kategorije građana.
13.5 Obračun s pacijentima za pružanje plaćenih medicinskih usluga provodi se samo uz korištenje blagajne uz izdavanje računa pacijentu i sklapanje ugovora o pružanju plaćenih usluga u računovodstvu o radu dana od 9.15 do 16.30 sati. Ostali načini plaćanja medicinskih usluga su nezakoniti.
13.6 Plaćanje medicinskih usluga vrši se na dan kada se pacijent prijavi za uslugu, u satima predviđenim za pružanje plaćenih usluga ili po dogovoru, ali ne pruža pravo na izvanredne usluge na štetu građana koji dobivaju besplatnu medicinsku skrb prema Teritorijalnom programu državnih jamstava.
Primarna zdravstvena zaštita i specijalizirana skrb za dječju populaciju provode se prema teritorijalnom principu (Savezni zakon Ruske Federacije od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" čl. 33, str. 2.)
Ako je potrebna liječnička pomoć, pacijent se javlja recepcioneru klinike.
Prilikom prijave na recepciji klinike, pacijent, njegov zakonski zastupnik mora predočiti rodni list (u dobi od 14 godina, predočiti putovnicu), policu obveznog zdravstvenog osiguranja, SNILS.
Prilikom rođenja djeteta roditelji ga moraju prijaviti u matični ured tako što će dobiti rodni list.
Prilikom rođenja djeteta skrb se obavlja po polici majke, sve do dobivanja police za dijete. Potrebno je pribaviti medicinsku policu osiguranja prije navršenog 1 mjeseca u osiguravajućim zdravstvenim organizacijama: Zabaikalmedstrakh ili Spassky Gates i SNILS u mirovinskom fondu.
Elektronički medicinski karton ambulante u sustavu RMIS upisuje se u registar poliklinike, a u njega se upisuju sljedeći podaci o pacijentu:
- podaci o putovnici (puno ime, datum rođenja, spol)
- adresa prema registraciji (prijava) na temelju osobnih dokumenata (putovnica, rodni list)
- serija i broj putovnice
- broj police obveznog zdravstvenog osiguranja
- broj osiguranja osobnog računa pojedinca (SNILS)
- državljanstvo
- broj potvrde o registraciji (za strance)
- pojedinosti izbjegličke potvrde (za izbjeglice)
- Pacijent se u registru opslužuje po principu tko prvi dođe. Djeca s invaliditetom služe se u sobi 323.
- Prilikom promjene prebivališta, zakonski zastupnik se mora pravovremeno ponovno prijaviti na mjestu novog pripajanja.
II. PRAVILA ZA REGISTRACIJU
Raspored liječničkih pregleda nalazi se u predvorju na velikom monitoru.
U ambulanti se pregled kod liječnika obavlja prema rasporedu i strogo po kuponima
Vrijeme čekanja ne smije biti dulje od 30 minuta (osim ako ne postoje okolnosti više sile)
Možete zakazati termin kod liječnika:
- putem telefona 35-24-69, 35-63-19
- prema Infomat - touch terminalu (nalazi se na prvom katu ambulante, s detaljnim uputama za korištenje)
- na portalu za pacijente https://zab.r-mis.ru/pp
- na portalu javnih usluga https://gosuslugi.ru
- Registracija na Portalima i putem Infomata je moguća samo ako ste registrirani u RMIS-u. (Vidi točku 5. Pravila za primanje pacijenta na uslugu)
- osobno u registru
- Predbilježbe se provode od 20. u mjesecu.
- Prilikom zakazivanja termina kod matičara, pacijentu se izdaje kupon za termin kod liječnika na utvrđenom obrascu s naznakom pacijentovog prezimena, imena liječnika, liječničke specijalnosti, broja ordinacije, datuma i vremena dolaska na recepciju, matičnog telefona. broj i adresu ambulante.
- Svi prijavljeni pacijenti putem drugih informacijskih sustava idu na pregled, zaobilazeći registar, koristeći podatke dobivene tijekom pregleda.
- Prilikom zakazivanja termina kod liječnika telefonom, osobno ili naručivanja kupona putem interneta, morate unaprijed na recepciji pojasniti hoće li se termin održati (liječnička bolest, tečajevi, godišnji odmor i sl.), te obavijestiti ako ne možete posjetiti liječnika.
III. PRAVILA ORGANIZACIJE PRIJEMA BOLESNIKA
Prijem pacijenata od strane liječnika poliklinike obavlja se prema rasporedu i popisu prijavljenih.
Liječnik može prekinuti prijem pacijenata kako bi pacijentu pružio hitnu pomoć.
Prijem se vrši strogo po kuponima. Broj izdanih kupona liječniku utvrđuje se prema standardnom opterećenju liječnika.
Pacijent je dužan doći liječniku u dogovoreno vrijeme.
Pacijent gubi pravo na uslugu u slučaju kašnjenja dužeg od 5 minuta (od vremena navedenog u kuponu). Prijavu na daljnje liječenje pacijent provodi na propisan način.
Prijem za hitne indikacije obavlja se bez najave, izvan općeg reda u sobi broj 108 kod dežurnog liječnika ili mjesnog pedijatra, ako u njegovom rasporedu za taj dan ima slobodnog mjesta. Nedostatak police osiguranja i osobnih dokumenata nije razlog za odbijanje hitnog prijema.
Prijem maloljetnih pacijenata mlađih od 15 godina obavlja se samo u nazočnosti njihovih zakonskih zastupnika ili osoba u pratnji.
Ambulantna medicinska dokumentacija vodi se u ambulanti. Zaposlenici registra osiguravaju dostavu kartica stručnjaku. Ako liječnik nije imao djetetovu iskaznicu, zapamtite: Matični radnik je dužan pronaći iskaznicu vašeg djeteta!
Pacijent koji nije zakazan za pregled čeka osobni poziv u ordinaciju, u slučaju da se prijavljeni pacijent ne pojavi. „Čivi red” regulira medicinsko osoblje ordinacije u koju pacijent ide.
Pacijent na "živom redu" dobiva ambulantnu karticu na recepciji poliklinike.
IV. PRAVILA ZA ORGANIZIRANJE LIJEČNIČKIH POZOVA NA KUĆU
Ako je dijete bolesno, pozovite liječnika kod kuće.
Indikacije za pozivanje liječnika kod kuće:
- bilo kakvo pogoršanje zdravstvenog stanja u djece mlađe od 3 godine
- pojava osipa na koži
- povećanje tjelesne temperature iznad 37,5 stupnjeva
- povraćanje, rijetka stolica, bol u trbuhu
- akutna bol bilo koje lokalizacije
- povećanje ili smanjenje krvnog tlaka
- Vrijeme zaprimanja poziva na telefon 217-900 je od 8-00 do 18-00, subotom od 9-00 do 14-00.
- Usluga kućnih poziva domaćih pedijatara obavlja se u radno vrijeme poliklinike.
- Prilikom pozivanja liječnika morate osigurati:
- liječnički pristup stanu
- prisutnost zakonskih zastupnika maloljetnih pacijenata mlađih od 15 godina
- dobro mjesto za vidjeti dijete
- Dragi roditelji! Morate se pripremiti za posjet: zamotati tepihe ili ih prekriti novinama ili pripremiti navlake za cipele.
