Malokluzija kod djeteta može se ispraviti ako se problem uoči na vrijeme. Ovaj se poremećaj dijagnosticira u vrlo ranoj dobi, a pravovremena korekcija pomoći će u izbjegavanju mnogih problema sa zubima. Roditelji bi trebali znati kako i kada mogu korigirati malokluziju kod malog djeteta i u kojoj dobi je najbolje staviti aparatić ili pločicu djetetu.
Što uzrokuje smetnje?
Zagriz karakterizira zatvaranje denticije gornje čeljusti s donjom čeljusti. Zdravim se smatra zagriz kod kojeg gornji zubi pokrivaju jednu trećinu donjih zuba.
Poremećaji u formiranju denticije mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:
Prilikom odabira dude za dijete morate obratiti pozornost na veličinu vrata proizvoda. Široka bradavica sprječava zatvaranje donje i gornje čeljusti, što dovodi do nepravilnog i neravnomjernog rasta zuba. Preporuča se dati prednost bradavicama s tankim vratom.
Mnogi roditelji ne znaju kada i u kojoj dobi se formira djetetov zagriz i do koje dobi se mogu postavljati pločice i aparatići. Taj proces počinje nicanjem prvih zubića i zahtijeva pažljivo praćenje i redovite posjete liječniku.
Do čega dovodi nepravilan zagriz?
Dentalne nepravilnosti zahtijevaju pravovremenu korekciju, inače se mogu razviti sljedeće komplikacije:
- poremećaj gastrointestinalnog trakta zbog nepravilnog žvakanja hrane;
- abrazija cakline nekih zuba;
- oštećenje zuba karijesom;
- upalni procesi desni;
- poremećaji dikcije;
- estetski problemi.
Kako djeca stare, malokluzija može uzrokovati nezadovoljstvo sobom i pojavu kompleksa, osobito tijekom adolescencije. To također može uzrokovati asimetriju lica.
Malokluzija u male djece može negativno utjecati na zdravlje zuba djeteta. Stoga bi roditelji trebali znati kako dijagnosticirati problem i u kojoj dobi dijete može dobiti aparatić.
Metode za rješavanje problema
Kada se otkriju problemi sa zatvaranjem zubnog niza, primarna dužnost svakog roditelja je pravovremena konzultacija s ortodontom.
Za ispravljanje kršenja koristite:
- sustavi nosača;
- uklonjivi sustavi (ploče, tenisice);
- vježbe za čeljust koje morate raditi zajedno sa svojim liječnikom.
Suvremene metode prikladne su i za ispravljanje problema kod najmanje djece. U tu svrhu koriste se posebne dude, koje pomažu u ispravljanju zagriza.
Ako se pravovremeno posavjetujete s liječnikom, uklonjivi sustavi, poput ploča ili tenisica, pomoći će u rješavanju problema. Koriste se za ispravljanje problema s denticijom kod djece mlađe od 10-12 godina.
Fiksni aparatić za zube omogućuje postizanje idealnog rezultata. U kojoj je dobi djeci preporučljivo staviti aparatić, ne može se sa sigurnošću reći. Sve ovisi o tome jesu li trajni zubi već izrasli. Obično se ovaj proces završi do dobi od 10-12 godina, au ovoj dobi je bolje početi ispravljati problem.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Prvi posjet stomatologu treba obaviti što je ranije moguće. Malokluzija kod djeteta dijagnosticira se već u dobi od 1 godine. U tom slučaju liječnik odlučuje o uputnosti liječenja problema ovisno o stupnju poremećaja. U dobi od godinu dana koriste se posebne dude varalice čiji oblik pospješuje pravilno zatvaranje čeljusti.
Učinkovitost ispravljanja poremećaja ovisi o dobi u kojoj započinje liječenje. Malokluzija u djeteta u dobi od 5 godina ispravlja se uklonjivim pločama. Nošenje pločice potiče rad maksilofacijalnih mišića i pomaže njihovu obnovu. Kao rezultat nošenja uklonjive strukture u ranom djetinjstvu, problem nepravilnog formiranja čeljusti može se zauvijek eliminirati.
Najpopularnije pitanje među roditeljima je s koliko godina mogu dobiti aparatić? Optimalna dob za liječenje aparatićima je 12-13 godina. U ovoj dobi mliječne zube potpuno zamjenjuju trajni zubi. Međutim, aparatić rješava samo probleme denticije, ne rješavajući problem nepravilnog oblikovanja čeljusti. Najbolja opcija za ispravljanje problema je nošenje pločice u dobi od 5-6 godina i korištenje aparatića u kasnijoj dobi, ako trajni zubi rastu neravnomjerno.
Ispravljanje zagriza može se započeti već u dobi od dvije ili tri godine. U tu svrhu koriste se trenažeri, ploče i vježbe za jačanje maksilofacijalne muskulature. Ako je rezultat nepravilnog oblikovanja čeljusti prisutnost problema s dikcijom, koriste se posebne uklonjive strukture koje, osim zuba, ispravljaju i položaj jezika.
Preventivne mjere
Kako bi izbjegli razvoj poremećaja, roditelji bi trebali pažljivo pratiti navike svog djeteta i obratiti dovoljno pozornosti na zdravlje njegovih zuba.
U kojoj dobi dijete može i treba staviti aparatić, odredit će liječnik nakon proučavanja problema pojedinog djeteta. Ako dijete ima malokluziju, što treba učiniti da se problem riješi ovisi o dobi bolesnika i karakteristikama poremećaja.
Ispravljanje denticije treba provesti što je prije moguće. U kojoj dobi dijete dobiva aparatić ili pločicu ovisi o tome jesu li već iznikli trajni zubi.
Postoje mnoge definicije okluzije, ali najtočnija zvuči ovako: okluzija je odnos denticije s maksimalnim kontaktom i potpunim zatvaranjem zuba gornje i donje čeljusti. Prema statistikama, više od 79% ljudi ima nepravilan zagriz, u nastavku ćemo vam reći na što to utječe i što može značiti.
Kako nastaje dječji zagriz?
Dječji ugriz se razvija u 5 faza. Privremeni zagriz (mliječni zubi): 1. Od rođenja do 6 mjeseci 2. Od šest mjeseci do 3 godine 3. Od 3 do 6 godina, u razdoblju intenzivnog rasta čeljusti Trajni zagriz (kutnjaci): 4. Tijekom promjene privremenih zuba trajnim kutnjacima, u razdoblju od 6. do 12. godine 5. U dobi konačnog formiranja okluzije, od 12. do 15. godine.Što utječe na malokluziju?
Na formiranje zagriza može utjecati neravnomjeran rast kostiju čeljusti ili kršenje izgleda broja zuba (nisu svi zubi prisutni). To se odnosi na genetske čimbenike koje dijete može naslijediti od jednog od rođaka. Dijete može imati česte bolesti s poremećenim nosnim disanjem, zbog čega može disati kroz usta, što zauzvrat može dovesti do katastrofalnih posljedica u formiranju ugriza. Jedan od čestih problema su dječje loše navike, poput sisanja palca i grickanja jezika i usana.Važno: potrebno je što ranije odviknuti dijete od dude varalice ako se ta navika zadrži i nakon navršene 1. godine - vrlo značajno utječe na razmak između donje i gornje čeljusti u području prednjih zuba.Ostali čimbenici koji utječu na nastanak malokluzije su prerano ili kasno vađenje (gubitak) mliječnih zuba, bolesti zuba poput karijesa, nedostatak dva elementa fluora i kalcija u organizmu, razne ozljede čeljusti ili zuba te neuravnotežen dijeta.
Na što utječe ugriz?
Glavne manifestacije malokluzije mogu se izraziti u estetskim nedostacima lica, poremećaju procesa žvakanja (nedovoljno drobljenje hrane) - to dovodi do bolesti probavnog sustava i oštećenja govora. Također, mnogi znanstvenici diljem svijeta sada su dokazali utjecaj patološke okluzije na mišićno-koštani sustav, što se izražava u lošem držanju tijela i, što je još važnije, u oštećenom dišnom sustavu. Dakle, s distalnim (stražnjim položajem donje čeljusti) ugrizom, opaža se trajno sužavanje dišnog sustava djeteta. Zagriz može biti fiziološki, pravilan, i patološki, nepravilan. Zauzvrat, fiziološki zagriz može izgledati drugačije, ali osnovne funkcije zubnog sustava nisu narušene. Vrste fizioloških ugriza:-
;
- Ortognatski zagriz; ;
- Progeni ugriz; ;
- Ravni zagriz; ;
- Biprognatski zagriz
Ispravan zagriz vrlo je važan za osobu, jer se s patologijom opterećenje na "najopterećenijim" zubima značajno povećava, što je prepuno gubitka zuba. Osim toga, patološki zagriz mijenja izgled lica, čak može ometati djetetovu sposobnost žvakanja i normalnog govora. Vrijedno je detaljnije razumjeti metode ispravljanja pogrešnog okusa kod djeteta.
Razdoblja razvoja
Patologija se ne razvija odmah, razvija se u nekoliko faza:
- Novorođenče. Ovo razdoblje karakterizira potpuni nedostatak zuba kod djeteta, ali iskusni ortodont već može odrediti kako će sjekutići i kutnjaci biti postavljeni. Donja čeljust novorođenčeta nalazi se malo unazad i to je sasvim normalno.
- Pojava prvih mliječnih zubića.Čim bebi počnu nicati prvi zubići, donja čeljust se primjetno ispravlja. Nešto kasnije, zubi na vrhu (najčešće sjekutići) počinju gotovo do pola pokrivati donje zube.
- Poravnanje mliječnih zuba. U ovoj se fazi smatra sasvim normalnim ako beba razvije praznine između stalnih zuba i ako se kvržice istroše. Ovaj proces je gladak i postupan i obično se smatra završenim do šeste godine života. Do ove dobi zagriz postaje gotovo ravan (gornji zubi više ne pokrivaju donju čeljust).
- Zamjena mliječnih proizvoda autohtonim. Taj se proces javlja različitim intenzitetom kod sve djece, ali obično traje do 11-12 godina. Za to vrijeme mliječni zubi ispadaju, a na njihovom mjestu rastu trajni kutnjaci. Normalno, gornji zubi počinju pokrivati donje, ali ne više od jedne trećine veličine krune. Pukotine i razmaci između zuba obično se ne bi trebali promatrati.
Razlozi za kršenja
Formiranje patološkog ugriza obično je cijeli niz razloga zbog kojih nije došlo do pravilnog razvoja. Najčešće stručnjaci govore o nasljednom faktoru - ako jedan od roditelja ima zagriz koji je daleko od idealnog, tada dijete ima sve šanse da se susreće s istim problemom.
Neispravan zagriz može nastati zbog činjenice da su mliječni zubi iz nekog razloga (na primjer, zbog bolesti zuba) uklonjeni prije roka. Odgođeno, kasno nicanje zubića također je razlog za zabrinutost. To može uzrokovati stvaranje patološkog ugriza.
Nepravilan zagriz može se pojaviti kod djeteta koje se predugo hrani pire mekom hranom ili kod djeteta koje pati od čestih bolesti ORL organa (na primjer, kod adenoida, zagriz se značajno mijenja). Uzrok može biti predugo sisanje dude. Uzrok patologije također može biti loša navika sisanja prstiju.
Mnogi ortodonti skloni su vjerovati da problemi s djetetovim ugrizom počinju u maternici, jer se formiranje čeljusti i svih njezinih sastavnih dijelova događa puno prije rođenja. Vjeruje se da su anemija trudnice, metabolički poremećaji u njenom tijelu, akutne virusne infekcije tijekom prvog tromjesečja trudnoće čimbenici koji negativno utječu na formiranje fetalnog okvira čeljusti.
Ne treba podcjenjivati ulogu pravilne prehrane.- ako tijelu novorođenčeta ili dojenčadi nedostaje kalcij i fluorid, tada se rizik od razvoja patologija ugriza povećava deset puta.
Stanje usne šupljine također utječe na zagriz - kod djeteta koje redovito pati od upale desni, stomatitisa i drugih upalnih problema u ustima, rizik od razvoja malokluzije je puno veći.
Posljedice
Kozmetički nedostatak, koji u određenoj mjeri postaje vidljiv ako dijete ima nepravilan zagriz, samo je vrh ledenog brijega. Ozbiljnije posljedice patologije leže u činjenici da je poremećena osnovna funkcija zuba. Dijete počinje nepravilno žvakati hranu, što vrlo često dovodi do bolesti želuca, jetre, gušterače i crijeva u vrlo ranoj dobi.
Zagriz utječe na jasnoću i kvalitetu govora. Uz patologiju, dijete može početi patiti od govornih nedostataka, a to će ga spriječiti da normalno komunicira s vršnjacima. Tu rastu korijeni teških psihičkih problema u osnovnoškolskoj ili starijoj školskoj dobi.
Djeca s malokluzijom imaju povećan rizik od razvoja parodontne bolesti, zubi su im ranjiviji, a djeca vrlo rano gube mnoge jedinice zbog pretjeranog trošenja i nepravilnog opterećenja – potrebna je implantacija.
Najteže posljedice tiču se promjena na temporomandibularnim zglobovima. Takve patologije mogu uzrokovati stalne bolne glavobolje, gubitak sluha i probleme s disanjem (osobito noću).
Norme i odstupanja
Uobičajeno je procijeniti konačno stanje zagriza nakon promjene nestalnih mliječnih zubi u kutnjake. Normalno, gornja čeljust strši malo prema naprijed (za jednu trećinu duljine krune, ne više), zubi na vrhu imaju bliski kontakt s donjim zubima. Između zuba nema velikih razmaka ili pukotina, niti bi trebalo biti viška ili neparnih zuba.
Ispravan i zdrav zagriz ima nekoliko varijanti, a sve se smatraju normalnim varijantama. Malokluzija ima više različitih manifestacija:
- Distalni. Ovo je najčešća nepravilna okluzija koja se dijagnosticira i kod djece s nestabilnim zubima i kod djece s kutnjacima. Gornja čeljust znatno strši prema naprijed, poremećen je odnos svih zuba. U tom slučaju sama gornja čeljust često može biti razvijenija u većoj mjeri od donje čeljusti.
- mezijalni. S ovom patologijom, donja čeljust se pomiče prema naprijed. Obično je razvijeniji od gornjeg. Dijete s takvim pregrizom izgleda pomalo ratoborno - brada je gurnuta naprijed, gornja usna lagano pada.
- Otvoren. S takvim patološkim ugrizom zubi se potpuno zatvaraju. Ovo se smatra najsloženijom patologijom.
- Duboko. Zbog razvoja ove patologije, gornji sjekutići pokrivaju donje zube više od trećine veličine krune. Ovo je vrlo česta vrsta patološkog ugriza kod djece.
- Križ. Kaže se da se ova vrsta ugriza javlja kada su gornja i donja čeljust vodoravno pomaknute jedna u odnosu na drugu. Lice djeteta s ovom patologijom izgleda asimetrično, problem zahtijeva dugotrajnu korekciju od vrlo rane dobi.
Dijagnostika
Iskusan ortodont može vam čak reći postoji li rizik od razvoja malokluzije i provjeriti stanje gornje i donje čeljusti u novorođenčadi. Međutim, u praksi to obično nije nužno. Stoga se mnogi roditelji obraćaju ovom stručnjaku na preporuku stomatologa, koji tijekom planiranog ili neplaniranog pregleda otkriva jednu ili drugu patologiju ugriza kod djeteta.
Ortodont provodi antropometrijsku studiju i utvrđuje postoji li asimetrija lica. Nakon toga liječnik radi otiske svake čeljusti, a od njih se u laboratoriju izlijevaju gipsani modeli. Pomoću njih liječnik može s velikom točnošću (do milimetra) odrediti koji su zubi pomaknuti i kako, ima li uvijanja i gdje se nalaze najproblematičnija područja.
Rendgenskim snimkom moguće je saznati što se nalazi unutar zubnog mesa - kako su formirani zubi, kako su smješteni korijenski kanali. Tek tada liječnik provjerava kako je kod malog pacijenta razvijeno žvakanje, kako patologija utječe na govor i ometa li zalogaj slobodno disanje.
Pitanje u kojoj dobi dijete treba odvesti ortodontu zaslužuje posebnu raspravu. Neki kažu da je to bolje učiniti s 5-6 godina, kada se zubi počinju mijenjati u trajne. Ipak, stručnjaci upozoravaju da uočljiv malkluzija kod mlađeg djeteta nije razlog da se ne ode liječniku. Što prije počne korekcija, to bolje: dok postoji aktivan rast, problem se ispravlja mnogo brže i učinkovitije.
Metode
Ispravljanje zagriza obično je dugotrajan i naporan zadatak. Moderna medicina koristi nekoliko osnovnih metoda za rješavanje problema:
- hardverski tretman;
- Maksilofacijalna kirurgija;
- mioterapija;
- kombinirane metode (koristeći nekoliko metoda odjednom - na primjer, korištenje uređaja nakon operacije);
- liječenje bez opreme.
Ortodont odlučuje koju će metodu odabrati (na temelju rezultata pregleda). Vrijedno je detaljnije govoriti o suštini ovih metoda:
Hardverski tretman
Posebni uređaji dobro pomažu u suočavanju s malokluzijom u djetinjstvu. Takvi uređaji mogu biti uklonjivi i neuklonjivi, kao i mehanički, vodeći i operativni. Mehanički - ovo je kutni aparat i bilo koji sustav nosača. Vodilice su štitnici za usta i obloge kroz koje se grize. Postojeći uređaji koriste umjetne prepreke za zaštitu zuba od pritiska obraznih mišića. Tu spadaju Schoncherovi zapisi.
Uklonjive pločice obično se koriste kako bi zubi izrasli ravnomjernije pod pritiskom lukova, ali govorimo samo o korekciji položaja čeljusti jedne u odnosu na drugu. Pločice nemaju izražen utjecaj na nagib zuba.
Kada su zubi malog djeteta krivi, ortodont će predložiti ugradnju aparatića umjesto pločica. Ako se pojave bolovi ili promjene u temporomandibularnom zglobu, bebi se preporuča posebna silikonska udlaga koja čvrsto priliježe na zube i fiksira ih u koliko-toliko fiziološki normalnom položaju. Udlaga omogućuje svim obližnjim mišićima i ligamentima da se „odmore“ i opušta ih. Sa stajališta suvremene medicine, ovo su najučinkovitiji dentalni trenažeri (silikon koji se može skinuti).
Koji god uređaj bio propisan djetetu, roditelji bi se trebali pripremiti na činjenicu da će liječenje biti dugotrajno. Na primjer, sustavi proteza nose se najmanje 1,5-2 godine, a uklonjive pločice i poravnavači moraju se nositi ne samo tijekom dana nekoliko sati, kao što mnogi čine. Morat ćete ih nositi gotovo stalno. Samo takav odgovoran i dosljedan pristup terapiji (kao i strpljiv odnos prema procesu liječenja) pomoći će jednom zauvijek nositi se s problemom malokluzije.
Mioterapija
Ovo je vrlo popularna metoda ispravljanja patološke okluzije u ortodontskoj praksi. To je tehnika specifične gimnastike koja je usmjerena na aktivaciju i razvoj pojedinih maksilofacijalnih mišića i mišićnih skupina uključenih u artikulaciju, žvakanje i pokrete lica.
Ova metoda se obično koristi za djecu s nestabilnim zubima - od 3 do 6 godina. U starijoj dobi mioterapija ne pokazuje željenu učinkovitost kao neovisna metoda.
Ako je propisano, to je samo kao pomoćna metoda - prilikom nošenja aparata ili nakon operacije.
Za svakog malog pacijenta ortodont propisuje individualni skup vježbi, što izravno ovisi o vrsti i stupnju patologije. Najčešće prakticirane vježbe su naizmjenično stiskanje zuba (gornja čeljust naprijed, donja natrag, pa obrnuto), snažno stiskanje dviju čeljusti, čvrsto stiskanje usana, držanje usnama laganog ravnog predmeta - ravnala ili list papira. Tu je i set vježbi za jezik i obraze.
Mioterapija će također zahtijevati ogromno strpljenje i naporan rad roditelja i djeteta, jer će se vježbe morati izvoditi sustavno, kako se mišići navikavaju na opterećenje, povećavajući ovo opterećenje i trajanje takvog "punjenja" do osjećaja mišića umor u mišićima žvakanja i lica.
Kirurška korekcija
Kirurška intervencija za ispravljanje ugriza kod djece nije potrebna tako često, ali ponekad (osobito u slučajevima složenih kongenitalnih anomalija) ne može bez kirurškog skalpela. Operacije su usmjerene na skraćivanje ili produljenje lukova, a ponekad čak i na promjenu veličine brade.
Kirurški zahvat obično je indiciran samo kod adolescenata kojima druge metode (proteze, pločice, štitnici za usta) nisu pomogle. Pokušavaju ne izvoditi operaciju kod djece u dobi od 2-3 godine - takva intervencija može uzrokovati ozljede.
Rehabilitacija nakon takve operacije je duga i prilično bolna za dijete, rizik od infekcije je visok, zbog čega se pokušava napustiti kirurška korekcija u korist duljih, ali nježnijih metoda korekcije.
Nakon operacije pacijent se vraća pod kontrolu ortopeda, koji će uz pomoć aparata dugo vremena pomagati u ispravljanju zagriza.
Ispravljanje distalnog zagriza
Ispravljanje distalnog zagriza traje jako dugo. Može potrajati nekoliko godina. Štoviše, ova je patologija često komplicirana - dodaju joj se znakovi dubokog ugriza. Dobra je vijest da liječenje započeto u djetinjstvu obično brže napreduje i donosi željeni učinak. Najčešća metoda je ugradnja uklonjivih naprava i istodobna mioterapija.
Ispravljanje dubokog zagriza
Da bi se ispravila ova patologija, djeci mlađoj od 6 godina propisuje se velika količina čvrste hrane. Tvrde zelene jabuke i krekeri pomažu zubima da se približe normali. Nikakav drugi tretman nije osiguran do dobi od šest godina.
Kad dijete navrši šest godina, ako krekeri i sušači ne pomažu, liječnik odabire djetetu potrebnu spravu (štitnike za zube koji se skidaju, tvrde ili meke ploče, silikonske tenisice).
Nakon 12 godina, ako se problem ne riješi, liječnik djetetu stavlja trajne aparate. Istovremeno s liječenjem preporuča se posjet logopedu i primjena tehnika mioterapeutske gimnastike za sve dobne kategorije.
Korekcija mezijalne okluzije
Ako se takav patološki ugriz otkrije u djetinjstvu, djetetu se propisuje nošenje štitnika za zube ili silikonske navlake. Ako je stupanj patologije značajan, tada se djetetu može propisati nošenje posebnih ortodontskih kapa s potporom za bradu. Ako su te metode neuspješne, bebi se može ukloniti nekoliko donjih zuba.
Na isti način kao i kod drugih patologija maksilofacijalnog aparata, propisana je mioterapijska gimnastika.
Kako bi djetetu olakšali vježbe, u pomoć priskaču stomatolozi koji poliraju istaknute kvržice očnjaka.
Uređaji se obično nose do 12-13 godina. Nakon ove dobi ortodont procjenjuje rezultat i odlučuje o potrebi daljnjeg liječenja. Ako postoji takva potreba, možete nositi uređaje koji se ne mogu ukloniti.
Prevencija
- Čak i ako dijete nema vidljivih problema sa zubima Preporučljivo je posjetiti stomatologa barem jednom godišnje, počevši od jedne godine života. To će pomoći ne samo da se pravovremeno uklone sva upalna žarišta u nastajanju, već i da se brzo identificiraju početne malokluzije i počnu ih ispravljati. Što se prije to dogodi, to će liječenje biti učinkovitije.
- Sve bolesti dišnog sustava treba odmah liječiti koji dovode do poremećenog nosnog disanja - liječiti ili ukloniti adenoide, izbjegavati kronični rinitis. Navika disanja kroz usta ne samo da pridonosi akutnim respiratornim virusnim infekcijama, već dovodi i do stvaranja patološkog ugriza.
- Mala djeca, prema uputama liječnika, moraju dati vitamin D, budući da rahitis, koji se može razviti zbog nedostatka ovog vitamina u tijelu, utječe na stanje maksilofacijalnih kostiju.
- Potreban na vrijeme Izbjegavajte dude i hranjenje na bočicu. Ako beba već ima mliječne zubiće, ne treba mu duda. Idealno bi bilo da nakon godinu dana dijete pije iz šalice, a s godinu i pol potpuno odustane od dude. To će značajno smanjiti rizik od razvoja malokluzije.
- Važno je osigurati da dijete ima dovoljna razina kalcija u tijelu. Ako postoji nedostatak, svakako se trebate posavjetovati s pedijatrom i početi uzimati dodatke kalcija.
Da biste saznali kako ispraviti nepravilan zakus, pogledajte sljedeći video.
Lijep dječji osmijeh je sreća za roditelje. Ali malo ljudi zna da morate pratiti ne samo zdravlje i izgled bebinih zuba. U dobi od 5 godina bebu treba upoznati s ortodontom koji će utvrditi je li bebin zagriz pravilno formiran. Je li doktor rekao da beba ima problema? Ne brinite, reći ćemo vam kako se liječe malokluzije kod djece.
Zašto je normalan zagriz tako važan?
Važnost razvoja pravilnog zagriza kod djece
Razmatranje ugriza odvojeno od cijelog organizma je pogrešno, budući da je formiranje ugriza usko povezano s mnogim funkcijama i radom kako pojedinih organa tako i cijelih sustava:
- Intrauterini razvoj fetusa.
- Razvoj bebe u prvoj godini života.
- Vrsta hranjenja (dojke ili umjetno).
- Zarazne bolesti (uključujući kronične).
- Loše navike (sisanje palca, na primjer).
- Bruksizam (škripanje zubima).
- Dugotrajno sisanje dude.
- Nepravilno odabrana duda (morate kupiti posebnu ortopedsku).
- Vrsta djetetovog disanja (prirodno kroz usta ili nos).
- Vrijeme gubitka mliječnih zubi i nicanja trajnih zuba.
Ako se abnormalni zagriz ne ispravi, u budućnosti se mogu pojaviti ozbiljni poremećaji u funkcioniranju tijela, jer je sve, kao što vidite, međusobno povezano.
Zašto se razvija malokluzija?
Ugriz se razvija postupno, počevši od neonatalnog razdoblja. I postoje čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja raznih malokluzija:
- Umjetno hranjenje
Dijete se rađa sa skraćenom donjom čeljusti, ali zahvaljujući prirodnom hranjenju (sisanju dojke) njegova čeljust postupno dobiva pravilan oblik i veličinu. Ako ne možete uspostaviti dojenje, ozbiljno shvatite izbor bradavice za adaptirano mlijeko: rupa bi trebala biti na dnu i ne smije biti prevelika.
Također, sama bradavica ne bi trebala biti jako široka. Na taj će način bebin jezik biti u pravilnom položaju, a također je vrlo važno da se beba trudi tijekom procesa sisanja (tome olakšavaju mala rupica i tanki vrat bradavice).
- Česte bolesti nosa i grla.
Kao rezultat čestih ARVI, curenja iz nosa, upale grla i drugih bolesti, nazalno disanje je poremećeno, što dovodi do toga da dijete diše na usta. To dovodi do nepravilnog razvoja kostiju lubanje i lica.
- Dugotrajno sisanje dude
Ne smijete pretjerivati s dudom, može se dati najviše 15 minuta prije spavanja i za umirenje bebe. Dugotrajno sisanje također dovodi do nepravilnog ugriza.
- Nasljedstvo
Ako je netko od vaših rođaka imao problema s ugrizom, povećava se vjerojatnost da će se isto dogoditi i bebi.
- Devijacija nosne pregrade
Beba se može roditi s takvom anomalijom ili je može dobiti uslijed pada ili drugih ozljeda. Ako znate za ovu značajku vašeg djeteta, nemojte pokretati problem, obratite se stručnjacima.
- Povećani adenoidi
Adenoidi ne samo da kompliciraju nosno disanje, već su i ozbiljan problem. Stoga posjetite otorinolaringologa ako vaša beba ima ovu značajku.
- Problemi s kralježnicom
Ako beba ima problema s kralježnicom ili lošim držanjem, svakako je odvedite na konzultacije kod ortodonta.
Kako odrediti ima li vaša beba nepravilan zahvat
Možete samostalno odrediti abnormalni ugriz kod bebe prema nekim znakovima:
- očiti razmaci između zuba,
- prisutnost krivih zuba,
- opća zakrivljenost denticije,
- neprirodno ovalno lice,
- česte glavobolje i nelagoda kod žvakanja miševa,
- neprirodno zatvaranje čeljusti,
- ako vaša beba teško žvače hranu,
- funkcija gutanja je otežana.
Vrste malokluzija
Vrste abnormalnog zagriza kod djece, kliknuti
Ovisno o tome koji su čimbenici utjecali na razvoj ugriza, u kojim je uvjetima beba odrastala i o njegovim individualnim karakteristikama, vrsta malokluzije koja se formirala ovisi o:
- mezijalni ugriz– donja čeljust neprirodno strši naprijed,
- distalni zagriz- gornja čeljust prevladava nad donjom čeljusti,
- križni ugriz– miješanje zubnih lukova jednog u odnosu na drugi,
- otvoreni zagriz– nezačepljenje sjekutića ili kutnjaka kada su usta zatvorena,
- – gornji sjekutići više od pola preklapaju donje.
Dijagnostika
Dijete s abnormalnim zagrizom treba pregledati sljedeći stručnjaci:
- Stomatolog.
- Otorinolaringolog.
- Govorni terapeut.
- Parodontolog.
Za dijagnozu najčešće se provode sljedeće studije:
- panoramska fotografija zuba,
- radiografija lubanje,
- fotografije lica u različitim projekcijama,
- Iz djetetove čeljusti se vadi alginatni kalup iz kojeg se iz gipsa izrađuje dijagnostički model denticije.
Na temelju svih podataka i rezultata istraživanja određuje se vrsta abnormalnog ugriza i razvijaju se taktike liječenja.
Kako se provodi tretman?
Ranije su stručnjaci preporučivali početak liječenja djece tek nakon zamjene mliječnih zuba trajnim. Korekcija je provedena isključivo uz pomoć. Danas dječja ortodoncija omogućuje otklanjanje takvih problema već od pete godine života.
Naravno, vrsta i način korekcije ovisit će o mnogim čimbenicima koje će dobar stručnjak svakako uzeti u obzir prije nego što nastavi s liječenjem:
- stupanj težine i vrsta malokluzije,
- opći razvoj bebe,
- stanje cakline,
- prisutnost sustavnih i kroničnih bolesti,
- opće stanje tijela.
Ako problemi bebe tek počinju ili nisu jasno izraženi, stručnjak može koristiti sljedeće metode korekcije:
Posebna gimnastika
Ovo je skup posebnih vježbi koje će dijete morati raditi kod kuće svaki dan nekoliko mjeseci. Takva gimnastika jača i razvija mišiće lica, zbog čega kosti i mišići čeljusti počinju pravilno rasti i formirati se. Poboljšava se funkcija gutanja i žvakanja, a govorne mane nestaju.
Tanjuri i tenisice
Ploče pojedinačno su izrađene od laganog, sigurnog materijala. Ovaj uređaj oblikuje pravilan položaj jezika u ustima, usmjerava rast kostiju u željenom smjeru, a također doprinosi pravilnom oblikovanju ovalnog lica.
trenerice izrađene su od silikona i idealne su za bebe čiji su zubi prekratki.
Takve uređaje nije potrebno stalno nositi. Najčešće ih je potrebno nositi noću i nekoliko sati danju.
Kirurški zahvati
Dešava se da je za uspješno liječenje potrebno podrezati nepravilno pozicionirani frenulum usne. Ovo je jednostavna operacija, nakon koje se dijete vraća u normalu unutar nekoliko dana.
Imajte na umu da gimnastika i pokretni ortodontski aparati pomažu samo u razdoblju aktivnog rasta čeljusti. Ali kada su sve kosti kostura lica već potpuno formirane, korekcija se provodi pomoću naramenice.
Imajte na umu da prije ugradnje sustava proteza liječnik mora izliječiti sve karijesne zube vaše bebe, te ukloniti plak i kamen s cakline. Osim toga, proteza može loše utjecati na stanje cakline, pa liječnik može izvršiti manipulacije kako bi je ojačao.
Zube možete ispraviti i kirurški
Može se ugraditi kod djece koja već imaju 4-6 trajnih zuba, jer sustav treba na nešto učvrstiti.
Uređaj se izrađuje individualno prema kalupu čeljusti malog pacijenta. Morate ga nositi oko 1,5 – 2 godine.
Osnovna pravila kojih se morate pridržavati tijekom nošenja aparatića za zube:
- pažljivo pratiti oralnu higijenu (liječnik će vam reći i pokazati kako to učiniti ispravno),
- slijediti dijetu
- provesti mjere za jačanje cakline,
- redovito posjećivati liječnika radi prilagodbe i korekcije sustava,
- Pažljivo rukujte naramenicama kako biste izbjegli lom.
Ne brinite, danas postoji širok izbor aparatića: vaša beba neće imati problema s "hardverom" na svojim zubima. Moderna ortodoncija omogućuje ugradnju gotovo nevidljivih aparatića. Njihova "nevidljivost" postiže se zahvaljujući materijalima od kojih je sustav izrađen: plastika, keramika.
Zašto nastaje malokluzija? Kako to spriječiti? Preporuke profesionalca.
1. Ispravan i nepravilan zagriz
Gristi- To je rezultat zatvaranja gornjeg i donjeg reda zuba. Ako svi gornji zubi padnu na istoimene donje zube, tada se zagriz smatra ispravnim. Ljudi s pravilnim zagrizom obično imaju ravne, zdrave i lijepe zube, skladno ovalno lice i nemaju smetnje u dikciji. O pravilnom zagrizu morate voditi računa od trenutka rođenja djeteta, iako se danas uz pomoć briketa mogu ispraviti mnogi nedostaci i kod odraslih.
2. Rađamo se s kosom čeljusti
Donja čeljust novorođenčeta obično je nakošena u odnosu na gornju u prosjeku za 1,5 centimetra. Da nije bilo ovog pomaka, rizik od ozljede i/ili dislokacije pokretne donje čeljusti tijekom poroda bio bi vrlo visok. U djece koja se normalno razvijaju (osobito one koja su dojena) donja čeljust se poravnava s gornjom čeljusti već u dobi od 6-8 mjeseci.
3. Mamine grudi su bolje za gristi
S razvojnog gledišta, dojenje je u neosporivoj prednosti u odnosu na umjetno hranjenje, jer kada sisa majčinu dojku, beba ulaže mnogo više napora da dobije dio mlijeka. “Istodobno, njegovi mišići za žvakanje rade bolje i, sukladno tome, čeljusti se brže ispravljaju”, kaže Victoria Furman, liječnica u stomatološkoj klinici Porcelan.
Uz pravilnu organizaciju umjetnog hranjenja, rizici od razvoja abnormalnosti zuba i čeljusti mogu se svesti na minimum.
- Oblik bradavice treba odgovarati majčinoj bradavici, a grlo bočice mora biti široko.
- Hranite bebu na bočicu u istom položaju u kojem dojite
- Bočica se uvijek drži okomito na bebino lice
- Trebate hraniti 20-30 minuta i ni pod kojim okolnostima ne širiti rupu na bradavici bočice
- Do 2. godine hranjenje na bočicu treba potpuno prestati.
5. Sisanje samo do godinu dana
Istovremeno sa nicanje zubića prva mljekara zubi Neophodno je bebi uvesti komplementarnu hranu. “Od 10-14 mjeseci sisanje dude na dojci ili bočici počinje ometati pravilan razvoj bebinog zubnog sustava. Od sada bi dijete trebalo većinu hrane dobivati na žlicu, a većinu tekućine iz šalice”, kaže dr. Fuhrman.
6. Je li lutka prijatelj ili neprijatelj?
Poznato je da djeca koja su odrastala na dojenju manje trebaju dudu i brže se od nje odvikavaju. No, nema ništa loše u sisanju dude, a krivo rade oni roditelji koji dijete naglo odvikavaju od dude i time ga izlažu velikom stresu.
7. Rastanak s dudom je obavezan.
Do dobi od 2 godine duda se mora rastati. Odgađanje toga često dovodi do razvoja loših navika koje negativno utječu na razvoj zubnog sustava: sisanje prstiju, infantilno gutanje, sisanje obraza i sl. Roditelji vrlo često radije ne oduzimaju bebinu dudu samo radi vlastitog mira. Kasnije to može rezultirati ozbiljnim problemima za bebu, koje ponekad treba rješavati samo uz pomoć psihologa ili psihoterapeuta.
8. Revolucija varalica!
Sa stajališta ortodonta, svaka duda varalica šteti zdravlju prednjih zuba. To se događa zbog slabog, ali konstantnog pritiska vrata dude na gornje zube. No nedavno su stručnjaci predložili novi model dude s tankim vratom i posebnim korakom koji neće oštetiti bebine prednje zube.
9. Ugriz začepljenih nosova
Sve prehlade dovode do začepljenja nazofarinksa i, kao rezultat, do disanja na usta. Zbog toga je jezik u nepravilnom položaju i ne podržava oblik gornjeg zubnog niza. Kod curenja iz nosa i grlobolje karakterističan je i pritisak mišića obraza na gornji red zuba, što kod poluotvorenih usta dovodi do deformacija u razvoju.
10. Pravilan san za zdravlje zuba
Za formiranje ugriza vrlo je važan položaj bebine glavice tijekom spavanja. Brijega ili jastuk ispod čeljusti stvara prekomjerni pritisak i šteti razvoju zagriza. Za pravilan zagriz također je potrebno da glava djeteta koje spava ne bude pretijesno pritisnuta na prsa i da nije zabačena unatrag.
