Los primeros días de maternidad pueden verse ensombrecidos por sensaciones desagradables e incluso dolorosas. El estado de una madre joven después del parto a menudo depende del curso y el resultado. actividad laboral. La aplicación de suturas internas y externas a una mujer en trabajo de parto ya se ha convertido en un hábito y no es una sorpresa. Pero si podemos ver las suturas externas y observar el proceso de curación, entonces con las suturas internas la situación es completamente diferente.
Clasificación de las suturas internas posparto y sus características.
Los órganos genitales femeninos internos, que participan directamente en el nacimiento de un bebé, están sujetos a tensiones mecánicas, lo que provoca roturas y grietas de los tejidos blandos. Daño interno imposible notarlo a simple vista. El ginecólogo los descubre tras un examen minucioso con un espéculo quirúrgico, tras lo cual aplica puntos.
Dependiendo del lugar de aplicación, las costuras internas pueden ser:
- en el cuello uterino;
- en las paredes de la vagina;
- en la pared del útero después seccion de cesárea.
Puntadas en el cuello uterino y las paredes vaginales.
Los desgarros en los tejidos blandos del cuello uterino y las paredes vaginales se forman como resultado de acciones inadecuadas de la mujer en trabajo de parto, así como de las características fisiológicas del feto y de los órganos genitales de la mujer. Durante el parto se producen grandes desgarros y pequeñas grietas, que requieren cirugía y suturas.
Coser el cuello uterino en las primeras horas después del parto es un proceso indoloro Mayoría razones comunes daño a los órganos genitales internos:
- inelasticidad de las paredes;
- tamaño fetal grande;
- nacimiento prematuro;
- procesos inflamatorios en el sistema reproductivo durante el embarazo;
- vagina estrecha;
- intentos prematuros;
- abortos tempranos;
- Posición incorrecta del feto durante el parto.
Se necesitan 12 horas para que el cuello uterino se dilate por completo, esto es especialmente cierto para las mujeres primerizas. Durante el segundo nacimiento y los siguientes, esto lleva menos tiempo. Durante el parto rápido, así como en las contracciones falsas, cuando la mujer en trabajo de parto comienza a pujar, pero el cuello uterino aún no se ha dilatado por completo, el tejido blando de los órganos genitales se rompe bajo la presión de la cabeza del bebé. Si un ginecólogo está presente en el parto desde el inicio de las contracciones, le aconsejará y en el momento adecuado impedirá que la mujer en trabajo de parto haga intentos prematuros.
Se necesitan entre 10 y 12 horas para que el cuello uterino se dilate por completo. Características de la aplicación de suturas internas en el cuello uterino y las paredes vaginales después del parto.
Durante las primeras dos o tres horas, el cuello uterino carece de sensibilidad, por lo que las suturas se aplican sin anestesia. Pero cuando se trata de suturas en las paredes de la vagina, que están llenas de terminaciones nerviosas, se recurre a la anestesia local con novocaína o lidocaína.
Para no someter al cuerpo a tensiones repetidas, al suturar el órganos internos Utilizan hilos autoabsorbibles que, bajo la influencia de proteínas y agua, se autodestruyen en 10 días o varios meses, según el material, y contribuyen a la curación más rápida de las heridas.
Tipos de material de sutura autoabsorbible:
- hilo de tripa. Elaborado con materias primas naturales Intestinos pequeños mamíferos. Disolver en 7 a 10 días;
- Hilo de vicryl semisintético. Se disuelve en 50 a 85 días;
- Hilo caproag semisintético. Se disuelve en 180 a 210 días.
Las suturas en el cuello uterino no causan molestias y no molestan a la madre durante el parto, mientras que las suturas en las paredes de la vagina duelen y duelen durante varios días más.
Suturas internas para cesárea.
La cesárea implica una incisión de la pared abdominal anterior, el tejido graso y la pared anterior del útero.
Tipos de incisiones en el útero durante la cesárea:
- transversal en el segmento inferior del útero, de uso frecuente y menos traumático. Con esta incisión hay menos pérdida de sangre que con las demás y curación más rápida heridas;
- transverso clásico en la parte superior del útero, que se caracteriza por una gran pérdida de sangre a su paso por el lugar de acumulación de vasos sanguíneos;
- vertical, desde el ombligo hasta el pubis, hecho con ubicación incorrecta feto
Una incisión transversal en el segmento inferior del útero es la más común. Por indicaciones medicas la costura sucede:
- longitudinal desde el ombligo hasta el pubis;
- transversal en el segmento inferior de la cavidad abdominal;
- clásico en la parte superior del útero.
Las cicatrices en el útero de una cesárea con una incisión transversal en el segmento inferior no afectan los nacimientos posteriores, además, por razones médicas, el parto puede ocurrir de forma natural.
La sutura transversal suele tener una longitud de 12 cm, pero dependiendo de la posición del feto, su tamaño y las características fisiológicas de la estructura del útero, la longitud de la sutura cambia hacia arriba o hacia abajo.
Como madre de una niña de tres años, también tengo en mi cuerpo la “sonrisa” de una cesárea, que dista mucho de los 12 cm, aunque di a luz a un niño que pesó 1900 gramos y midió 30 cm. El hecho de que el feto es pequeño, la costura transversal mide 17 cm. 
El útero se sutura con hilos autoabsorbibles.
La incisión en el útero generalmente se cierra con una sutura de una o dos hileras sin interrupción con hilos especiales autoabsorbibles:
- dexón;
- vicril;
- monocrilo;
- caproag y otros.
Mientras que las costuras longitudinales y clásicas "decoran" el cuerpo de una mujer para el resto de su vida, y es casi imposible deshacerse de ellas, la costura transversal con el tiempo se vuelve invisible, ya que se coloca debajo del pliegue de grasa. 
Es imposible deshacerse de una costura longitudinal incluso con un láser.
Los puntos después de una cesárea duelen durante las primeras semanas o incluso meses. Inmediatamente después de la operación, a la mujer se le recetan analgésicos: morfina y sus variedades, Tramadol y Omnopon.
Si el dolor molesta a una mujer después del alta del hospital de maternidad, como analgésico, dado que la mujer está amamantando, se puede tomar:
- Paracetamol y Panadol;
- Nurofen, ibuprofeno, ibufen;
- Pero-shpu. Un uso único y no sistemático del medicamento no dañará al bebé.
Si el dolor molesta constantemente a una mujer, es mejor consultar a un ginecólogo.
La sutura transversal de una cesárea se vuelve casi invisible con el tiempo La posibilidad de que la sutura transversal en el segmento inferior del útero se reduzca o no depende de la complejidad del parto y de la habilidad del cirujano. Han pasado exactamente tres años desde que apareció la costura, pero un peculiar desnivel parecido a un hilo todavía revela el secreto del nacimiento de mi hija.
Cuidando las costuras internas.
Las costuras internas no requieren cuidados especiales. El tratamiento óptimo es la ausencia total de interferencias externas en el cuerpo de la mujer, el descanso y el mantenimiento de los genitales limpios.
Si los genitales de una mujer resultan gravemente dañados durante el parto y se observan grandes desgarros, a menudo se prescribe un tratamiento con antibióticos para prevenir la supuración y la infección. La duración del tratamiento con antibióticos mediante inyección es de tres días y las inyecciones se administran cada 6 a 8 horas.
Los farmacéuticos modernos han dado un paso adelante y han desarrollado una serie de antibióticos que prácticamente no se absorben en la leche materna y no daña al bebé, por lo que no es necesario interrumpir la lactancia.
El grupo de antibióticos seguros permitidos durante la lactancia incluye:
- cefalosporinas (cefazolina, cefalotina, cefalexina, etc.);
- penicilinas (ampicilina, amoxicilina, etc.).
Galería de fotos: antibióticos permitidos durante la lactancia.
Durante el tratamiento con ampicilina, es necesaria una monitorización sistemática de la función hepática. medicamento antibacteriano amplia gama acción, se refiere a antibióticos sintéticos. grupo de penicilina La cefazolina se absorbe mal en el tracto gastrointestinal y, por lo tanto, se usa en forma de inyecciones.
Reglas de comportamiento de una mujer después del parto.
Después del parto, la mujer debe cumplir. algunas reglas para prevenir el desarrollo de complicaciones:
- Vale la pena levantarse y caminar un poco 2-3 horas después del parto para prevenir la formación de adherencias y mejorar la circulación sanguínea;
- Al principio, debe usar toallas sanitarias posparto, luego toallas sanitarias, que se cambian cada 2-3 horas, ya que la mujer tendrá secreción posparto (loquios) durante otros dos meses;
- Debes ducharte al menos dos veces al día;
- No debes sentarte durante 2 o 3 días después del parto. La posición principal es acostada o de pie, puedes sentarte solo sobre una nalga;
- se debe evitar levantar objetos pesados, incluido un niño;
- Vale la pena normalizar su dieta incluyendo más líquidos y sopas en su dieta. En este caso, conviene excluir el pan y otros alimentos que provocan estreñimiento;
- No se recomienda usar fajas que restrinjan el perineo y las paredes vaginales para evitar la rotura de las costuras;
- Debes abstenerte de actividad sexual durante dos meses hasta que cicatricen los puntos y se restablezca la elasticidad de las paredes vaginales.
Cuándo consultar al médico: primeras señales de advertencia
Cada mujer sana Es necesario visitar al ginecólogo al menos dos veces al año. Las madres jóvenes que dieron a luz con suturas deben someterse a un examen una vez al mes para identificar patologías y controlar la correcta cicatrización de las suturas.
Las suturas fusionadas incorrectamente y las cicatrices que se forman pueden afectar en gran medida el curso de embarazos posteriores:
- las cicatrices en el cuello uterino pueden impedir que se abra durante el parto;
- una cicatriz en el cuello uterino amenaza con interrumpir el embarazo, ya que el cuello uterino debe estar bien cerrado durante el embarazo y la cicatriz puede impedir su cierre.
Cómo acelerar la curación de los puntos internos y hacer que este proceso sea menos doloroso
Para la rápida curación de las roturas, es necesaria una buena circulación sanguínea, por lo que la mujer necesita moverse tanto como sea posible y también realizar un ejercicio simple un par de veces al día:
- Apriete los músculos de la vagina, el perineo y el ano.
- Aguante la respiración durante 3-4 segundos.
- Relajarse.
- Repita durante diez minutos.
Además de una serie de analgésicos recetados por el médico tratante, las mujeres toman una ducha fría o se aplican hielo para aliviar el dolor. cavidad abdominal en lugar de las costuras internas. 
El ibuprofeno se puede utilizar para aliviar el dolor durante la lactancia.
Quizás antes las niñas a las que les suturaban después del parto eran consideradas enfermas y se les prescribía reposo en cama, pero ahora todo ha cambiado radicalmente. Después de 10 horas en la unidad de cuidados intensivos después de una cesárea, me levantaron y me pidieron que fuera sola a la sala de higiene personal. Sí, no fue fácil y, lo más importante, aterrador. Pero no sentí ningún dolor en ese momento, excepto una sensación de malestar por catéter urinario. Seis horas después, después de ser trasladado a la sala, subí al niño en la unidad de cuidados intensivos infantiles desde el piso 2 al 5. Naturalmente, en ascensor. Pero también necesitaba que lo alcanzaran. O tuve tanta suerte, o por el movimiento constante y las ganas de levantarme rápidamente y ver al bebé, pero no sentí dolor durante los primeros tres días mientras me inyectaban los analgésicos, ni los siguientes, cuando dejaban de hacerlo. .
Los primeros signos de complicaciones después de aplicar suturas internas.
Si una mujer siente cambios en su cuerpo y malestar, esta es la primera señal de que es necesaria una consulta con un ginecólogo.
Complicaciones después de la cirugía:
- la costura se ha desprendido. Como regla general, esto ocurre dentro de los tres días posteriores a la operación como resultado de levantar pesos de más de cuatro kilogramos, ejercer fuerza durante las deposiciones o debido a una colocación inadecuada de las suturas;
- la costura se inflamó y se infectó. Más a menudo, esto sucede si una mujer en trabajo de parto tiene enfermedades infecciosas que no fueron tratadas antes del embarazo o debido al incumplimiento de las normas de higiene personal.
Los supositorios de glicerina te ayudarán a ir al baño sin estrés después del parto. Los síntomas posoperatorios de complicaciones incluyen:
- un fuerte aumento de la temperatura corporal a 38-40 °C. Las temperaturas de hasta 37,5 °C se consideran normales hasta que cicatrice el punto;
- flujo vaginal mezclado con pus y olor desagradable;
- pesadez y dolor persistente en la parte inferior del abdomen;
- problemas sangrientos desde la vagina. Las primeras 6 a 8 semanas después del nacimiento, se observan loquios: secreción sanguinolenta del útero. Durante tres días son abundantes, pero poco a poco su cantidad disminuye. La secreción se vuelve irregular y de color amarillo grisáceo. La aparición repentina de sangrado, que se acompaña de debilidad, mareos, piel pálida, respiración y pulso rápidos y escalofríos constantes, debe alertar a la mujer.
Todos estos signos son una señal de supuración o dehiscencia de la sutura e infección del cuerpo. Ante los primeros síntomas de complicaciones, una mujer debe consultar inmediatamente a un ginecólogo.
El parto natural es el final deseado de casi todos los embarazos. Sin embargo, una mujer no siempre puede dar a luz sola.
Hay casos en los que simplemente es necesario realizar un parto quirúrgico para salvar la vida de la madre y del niño. A pesar de que la cesárea se considera algo común y bastante familiar para los ginecólogos, todavía es cirugía abdominal. Y en consecuencia, su implementación conlleva ciertos riesgos y complicaciones.
Sin embargo, vale la pena señalar que el bello sexo rara vez se preocupa problemas serios problemas de salud que puedan surgir. Con mucha más frecuencia surge la pregunta de si la cicatriz será visible después de una cesárea. Y dar una respuesta definitiva en este caso es muy difícil, porque todo depende de muchos factores. Empezando por el tipo de incisión utilizada y terminando por el correcto cuidado de la sutura postoperatoria.
El método de parto quirúrgico se prescribe para determinadas indicaciones médicas. Sucede que una mujer en trabajo de parto se prepara de antemano para la cirugía y pueden surgir situaciones de emergencia. Dependiendo del motivo que provocó la necesidad de la intervención quirúrgica, se seleccionan la táctica del procedimiento y el tipo de incisión, lo que determina el tipo de sutura posterior.
Vertical
La principal indicación de la cesárea corporal es una amenaza directa a la vida o la salud del feto o de la mujer. Posibles complicaciones durante el embarazo que pueden provocar esto: hipoxia fetal aguda, desprendimiento de placenta, sangrado masivo, presión arterial críticamente alta.
En este caso, el resultado de la intervención quirúrgica es una sutura vertical. Va desde la zona púbica hasta el ombligo, la cicatriz tiene una estructura nodular y suele ser propensa a compactarse. Su apariencia definitivamente estropea la apariencia del vientre de una nueva madre. Es por eso que este tipo de incisión no se utiliza a menos que sea absolutamente necesario.
En este caso, sólo un tatuaje en la cicatriz de una cesárea puede ayudar. El elemento decorativo definitivamente desviará la atención del defecto de la piel y le dará a la mujer más confianza en sí misma y en su cuerpo.
Horizontal
El nombre médico para este tipo de sutura es laparotomía de Pfannenstiel. Se lleva a cabo solo en los casos en que se planeó la intervención quirúrgica, y no condiciones agudas. La incisión se realiza en el pliegue de la piel encima del pubis. Donde característica importante es que la cavidad abdominal permanece sin abrir.
Una incisión horizontal le permite realizar una sutura cosmética. Es prácticamente invisible en la piel, ya que se aplica mediante una técnica especial (intradérmica y continua).
Doméstico
El método para colocar suturas internas en la pared del útero varía según el estado del órgano. El objetivo principal de una sutura adecuada es minimizar el tiempo de curación y reducir la pérdida de sangre. Esto también es importante porque de ello depende el curso de futuros embarazos y el tipo de parto en el futuro.
Para el tipo corporal de intervención quirúrgica, se utiliza un tipo de sutura longitudinal, para la laparotomía, transversal.
Cómo se cosen los diferentes tipos de tejidos:
- Para conectar las paredes del útero, se utiliza un autoabsorbible. material duradero de origen sintético, que se aplica de forma continua en una fila.
- Para los músculos y el peritoneo se utiliza catgut, aplicado de forma continua.
- Para tejido conectivo músculos, también es preferible utilizar un tipo de hilo sintético.
La rapidez, la incidencia de complicaciones y las características de la atención en el área quirúrgica dependen directamente de la tecnología utilizada.
Características del período de recuperación.
Dependiendo del tipo de incisión y de la salud de la mujer, el período de recuperación tendrá determinadas características. El dolor y el riesgo de complicaciones son mucho mayores con una incisión longitudinal que con una transversal.
Dolor
Es bastante natural que la mayoría de las mujeres pregunten cuánto duele el punto después de una cesárea. Para responder a esta pregunta, es necesario comprender la esencia misma de la operación que se realiza. Después de la intervención, queda una superficie de la herida en el útero, así como en la pared abdominal anterior. Por lo tanto, la aparición del síndrome de dolor durante semanas o incluso meses después del parto es bastante natural. Así es como reacciona el cuerpo ante un traumatismo tisular. Sin embargo, el dolor no debe tolerarse; se pueden utilizar analgésicos.
Por supuesto, los analgésicos deben ser recetados por el médico tratante, teniendo en cuenta periodo de lactancia. Muy a menudo, se utilizan varios analgésicos en combinación con medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
En promedio, el dolor persiste durante de un mes y medio a dos. Con una incisión transversal, el proceso de curación es más rápido. Sin embargo, la presencia de dolores y molestias persistentes es posible durante un año más después de la operación.
Dureza
El dolor y la dureza en el área de la incisión suturada durante dos meses después de la cirugía es bastante normal. Esto se debe al proceso de curación del tejido. Sin embargo, no se debe esperar que la cicatriz se vuelva inmediatamente suave e invisible. A veces esto lleva muchos meses o incluso años.
La cicatriz longitudinal que queda después de una cesárea corporal puede permanecer dura hasta un año y medio y sólo después de este período comienza a aclararse y suavizarse gradualmente.
Con una incisión horizontal, el proceso de cicatrización del tejido ocurre mucho más rápido y puede completarse en un año.
Además de la formación de tejido cicatricial en el lugar de la incisión, también se puede formar encima del lugar de la costura. Esto caracteriza el proceso de cicatrización de los tejidos cercanos y aparece como un pequeño pliegue sobre la costura. Si no hay dolor, supuración o enrojecimiento de la zona, no hay de qué preocuparse. Sin embargo, puedes someterte a un examen de ultrasonido para calmar tus propios nervios.
Sin embargo, la formación de un bulto sobre la cicatriz debería alertarlo. La mayoría de las veces tiene un tinte sanguinolento o violeta y el tamaño puede variar desde un guisante hasta nuez. Su aparición puede ocurrir casi de inmediato o puede retrasarse varios años. En este caso, es mejor ir a lo seguro y no retrasar la visita a un especialista. Por supuesto, esto podría ser así, pero a menudo hay casos en los que un proceso inflamatorio, una fístula o incluso un tumor oncológico se manifiesta de esta manera.
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La aparición de icor en la zona de la incisión en la primera semana y media después de la operación no debe ser motivo de preocupación. Este es un proceso de curación que va acompañado de un mayor flujo de plaquetas al área suturada.
Sin embargo, si sus características han cambiado, se han vuelto similares al pus o la sangre, y especialmente si han adquirido un olor acre desagradable, debe consultar inmediatamente a un médico. Esto puede provocar sepsis, que puede incluso provocar la muerte.
Picor
La picazón en el área de la incisión entre una semana y una semana y media después de la cirugía es bastante normal. Este es un indicador de que el proceso de curación sigue su propio curso y no hay de qué preocuparse. Sin embargo, está estrictamente prohibido rascarse esta zona, ya que fácilmente se puede introducir una infección en la herida y desarrollar complicaciones.
La aparición de ardor y malestar intenso en la zona suturada no es normal. Por lo tanto, debe contactar inmediatamente a su médico.
Alivio del dolor después de una cesárea.
Unas horas después de la operación, tan pronto como la anestesia comienza a disminuir, la mujer recibe analgésicos. Podrían ser inyecciones, comprimidos o incluso supositorios. La característica principal es que el tipo de analgésico no debe estar contraindicado durante la lactancia. Además, al mismo tiempo, a la mujer en trabajo de parto se le administran antibióticos y medicamentos que favorecen la contracción uterina. Gracias a esto, el período de rehabilitación se reduce significativamente.
¿Cuáles son las ventajas del alivio del dolor después de la cirugía?
- Un alivio adecuado del dolor le permitirá empezar a moverse lo antes posible. Los médicos experimentados saben que cuanto antes la mujer comience a moverse después de la cirugía, es menos probable que se produzcan complicaciones.
- Durante el dolor intenso, el cuerpo de la mujer produce sustancias que pasan a la leche materna y afectan negativamente al bebé.
- Actualmente, los ginecólogos utilizan medicamentos para aliviar el dolor que no interfieren en absoluto con la lactancia materna y no pueden dañar al bebé.
Cómo cuidar los puntos de cesárea
Una enfermera cuida una sutura postoperatoria en un centro médico, por lo que no consideraremos este punto en detalle, sino que nos centraremos en los cuidados en el hogar. Lo que preocupa a la mayoría de las mujeres es el día en el que se retiran los puntos tras una cesárea. Este proceso ocurre aproximadamente siete días después de la aplicación. Sin embargo, en la mayoría de los casos se utilizan hilos autoabsorbibles.
El tiempo de curación de una sutura después de una cesárea depende directamente no solo del tipo de incisión, sino también de cuidado apropiado.
Reglas de cuidado:
- Evite cargar objetos pesados (está permitido cuidar a un niño).
- Muévase tanto como sea posible siempre que sea posible.
- La actividad física intensa es inaceptable, así que no la haga de inmediato.
- Si la cicatriz supura, hay que tratarla con un antiséptico. Sin embargo, es inaceptable tratar con yodo la superficie de la herida, solo el área que la rodea.
- Si no hay complicaciones, basta con tratar la herida una semana después del alta.
- Para evitar que la sutura se desprenda después de una cesárea, es necesario usar un vendaje especial que asegure el abdomen.
- Evite daños mecánicos a la cicatriz siempre que sea posible.
- Dúchese como de costumbre, pero no frote el área de la incisión con una toallita.
- Sigue una dieta.
- Permita que la cicatriz en curación quede expuesta a la ropa para asegurar el acceso al oxígeno.
¡Importante! EN Últimamente Un número cada vez mayor de médicos coincide en que el riesgo de adherencias se minimiza si no se sutura el peritoneo.
¿Qué complicaciones puede haber en el postoperatorio?
Las complicaciones que surgen después de una cesárea se pueden dividir en dos grupos principales: tempranas y tardías. Sin embargo, en la mayoría de los casos se pueden evitar con los cuidados adecuados.
Temprano
Sangrado masivo debido a la incisión. La pérdida de sangre durante este tipo de parto puede alcanzar los 1000 ml. El cuerpo por sí solo no puede hacer frente rápidamente a tal carga, por lo que es necesario instalar intravenosos.
La formación de un hematoma en el área de la incisión o incluso la aparición de sangre pueden indicar una completa error medico, durante el cual los vasos fueron suturados incorrectamente. También puede ser el resultado de daños mecánicos durante el vendaje.
Dehiscencia de la zona cosida una semana a semana y media después de la aplicación de los hilos. Por lo general, la causa es una infección o levantar objetos pesados.
Un proceso inflamatorio en el lugar de la operación, acompañado de formación de pus, aumento de temperatura y dolor.
Alteración de la motilidad intestinal. A menudo basta con comer bien, realizar una actividad física factible y el proceso pronto mejorará. Sin embargo, con un proceso de adhesivo paralelo, son posibles problemas con el paso de gases, así como con el proceso de defecación.
La endometritis se considera una complicación bastante grave, que se caracteriza por la inflamación del endometrio que recubre la cavidad uterina. Su aparición está asociada con un cumplimiento insuficiente. normas sanitarias durante la cirugía.
Tarde
Fístula de ligadura – bulto doloroso, caliente al tacto, se formó varios meses después de la cirugía, a partir de un pequeño orificio por el que sale pus. Su formación está asociada con el rechazo del material de sutura por parte del cuerpo o con la infección de la ligadura misma. Donde autotratamiento imposible, el tratamiento externo no dará resultados. La extracción de la ligadura se realiza en un centro médico.
Una complicación posible pero poco común es la hernia. Ocurre solo en pacientes con una incisión longitudinal, sujetas a partos múltiples y operaciones repetidas. Dependiendo de la gravedad de la afección, se selecciona el método de terapia adecuado.
Una cicatriz queloide es un crecimiento desigual de tejido en el sitio de curación. La causa más frecuente de aparición se considera la tendencia individual de la piel a formar tales formaciones. No supone una amenaza directa para la salud, pero crea un defecto cosmético. Una cicatriz ancha y áspera con bordes irregulares se convierte en motivo de preocupación para muchas mujeres.
Métodos de tratamiento para cicatrices queloides:
- Escisión quirúrgica de la cicatriz.
- Conservadores: crioterapia, pomadas, tratamiento con láser, peeling químico, ultrasonido y otros.
Métodos para corregir cicatrices después de una cesárea.
Una sutura cosmética después de una cesárea a menudo no requiere corrección adicional. Su ubicación y técnica especial de costura permiten a la mujer usar trajes de baño de dos piezas sin vergüenza.
Sin embargo, los cortes longitudinales a menudo provocan dudas. Estos problemas se pueden resolver mediante varios métodos:
- cirugía plástica para eliminar una cicatriz;
- rejuvenecimiento con láser;
- crioterapia;
- exfoliaciones químicas;
- preparaciones cosméticas.
Si métodos conservadores Los tratamientos son ineficaces y si no desea aceptar una operación repetida, ni siquiera cosmética, puede disfrazar el lugar de la incisión con un tatuaje. La sutura después de una cesárea, como se muestra en la foto, en este caso será casi invisible.
Vídeo sobre el cuidado de las costuras.
En el vídeo podrás obtener información completa sobre el cuidado adecuado de la sutura tras una cesárea, así como sobre las posibles complicaciones postoperatorias.
¿Cómo fue tu nacimiento? ¿Cuáles fueron las indicaciones de la cesárea? ¿Ha habido alguna complicación? ¿Ha tenido problemas con la sutura postoperatoria? Comparta sus comentarios sobre esta cirugía abdominal con nuestros lectores en los comentarios.
Cesárea. Cada mujer embarazada percibe estas dos palabras de forma diferente. Algunas personas piensan que esto es lo peor que puede pasar, porque realmente quieres dar a luz tú misma. Y algunos dicen que esto es un milagro, gracias al cual tanto la madre como el niño pueden salvarse. Pero surgen preguntas aún más importantes sobre el período de rehabilitación: ¿cómo se ve el abdomen después de una cesárea? ¿Será visible la costura? ¿Qué tan rápido sana? ¿Qué ejercicios puedes hacer y cuándo debes iniciar la actividad física?
Una web para madres te dirá qué y cómo hacer si das vida a un pequeño milagro a través de una cesárea.
Toda futura madre intenta aprender más sobre este proceso antes de dar a luz. Y, por supuesto, uno de puntos importantes es una comprensión de la necesidad de CS y sus consecuencias para el cuerpo de la mujer. Es mejor estar preparado para cualquier cosa que encontrarse en una situación en la que no sabes qué o cómo hacer.
Para aquellos que se han sometido a una cesárea planificada, periodo de rehabilitación Es un poco más fácil porque psicológicamente están preparados para ello. Pero hay situaciones en las que una CS es una emergencia. En cualquier caso, a la hora de prepararse para el parto, conviene conocer más sobre la operación en sí y lo que le espera después.
Sabemos que una cesárea es una operación abdominal extensa, durante la cual se disecan varios tejidos blandos, que luego se conectan secuencialmente con suturas. Lo que más nos preocupa es el estómago tras la cesárea y el punto. Al principio, este último ofrece mucho. sensaciones dolorosas, por lo que los médicos recomiendan tomar analgésicos que le ayudarán a empezar a moverse y no experimentar dolores intensos.
Estado de la sutura en el abdomen después de una cesárea.
En los primeros meses, la costura se destacará claramente sobre la piel del abdomen, tendrá un tinte rojo o violeta y se distinguirá por su relieve. Pero no te preocupes, con el tiempo se volverá más claro, más suave y casi invisible. Durante el período de curación, a menudo se puede sentir entumecimiento, picazón, ardor leve y hormigueo en el área de la sutura.
La sutura en el abdomen después de una cesárea se puede aplicar con hilos de seda o autoabsorbibles. Los de seda se retiran durante 7 días después de la cirugía, y los hilos como catgut, vicryl o maxon se disuelven solos con el tiempo. Esto suele tardar de uno a 3 meses, dependiendo del tipo de hilo.
La costura no requiere cuidados especiales. Manéjelo con suficiente cuidado Solución antiséptica y aplicar cómodas vendas autoadhesivas. Para quitarlos, puedes suavizar los vendajes usando agua tibia bajo la ducha o utilizando una esponja húmeda. Esto ayudará a eliminarlos sin molestias.
Para aliviar el dolor abdominal después de una cesárea, los médicos recomiendan usar un vendaje. Ayuda a sostener telas suaves el abdomen está estacionario, lo que le permite moverse sin dolor. La herida, tanto interna como externa, está en reposo y por tanto cicatriza más rápido. Y a la hora de alimentar al bebé, se recomienda colocar una pequeña almohada en el estómago después de una cesárea, lo que suavizará el tacto del bebé y hará que la alimentación sea menos incómoda.
Uno de los problemas delicados del abdomen tras una cesárea son los gases que se producen en los intestinos. Su acumulación se debe a que durante la operación el médico mueve ligeramente los intestinos hacia un lado para sacar al niño. Además, esto se ve facilitado por la entrada de aire del exterior y las consecuencias de la anestesia. Para evitar sensaciones desagradables, conviene limitarse a alimentos que puedan provocar una formación adicional de gases.
Posibles problemas después de una cesárea.
Como después de cualquier operación, la CS puede ir acompañada de complicaciones, en cuyo caso es necesario consultar inmediatamente a un médico.
- Una sensación de dolor en el lugar de la sutura o dentro del abdomen que aumenta en lugar de disminuir.
- Secreción copiosa, sanguinolenta o amarillenta de la sutura.
- Aumento de temperatura.
- Divergencia de costura.
Vientre después de cesárea y fitness.
La recuperación después de una cesárea toma a todas las mujeres. tiempos diferentes. mucho depende de percepción psicológica, edad, físico, etc. Pero, en promedio, la curación tarda unas 6 semanas.
La fuerza y la elasticidad de los músculos abdominales volverán gradualmente después de una cesárea, por lo que en ningún caso debes esforzarte inmediatamente al llegar a casa. ejercicio físico. Durante las primeras 6-8 semanas sólo debes salir a caminar acompañado de ser amado, ya que caminar con un cochecito pesado puede requerir mucho esfuerzo y ejercer una tensión adicional en la costura.
En los primeros meses es importante no apresurarse a realizar ejercicios físicos para el abdomen después de una cesárea y recordar que además de la sutura externa, también se aplicaron las internas, y también necesitan tiempo para sanar. Según diversas estimaciones, esto podría tardar alrededor de un año.
Pero puedes realizar pequeños entrenamientos con una carga mínima incluso 2-3 meses después del parto. En ese momento, ya puede visitar la piscina; esto también puede ayudarla a perder peso después del parto. En cualquier caso, para que el entrenamiento sea efectivo no debemos olvidar que siempre debe ir acompañado de nutrición apropiada y fuerzas suficientes. Después de todo, una madre cansada que no duerme lo suficiente será de poca utilidad tanto para el bebé como para su propio cuerpo.
Por lo tanto, los preparadores físicos recomiendan someterse a las llamadas pruebas de aptitud física, que ayudan a determinar el estado del cuerpo y desarrollar su propio conjunto de ejercicios, solo para usted. Al fin y al cabo, sólo así será realmente eficaz. Y puedes practicar en casa. Lo principal es conocer tu nivel de estrés para no dañar el organismo.
Si está planeando una cesárea planificada o simplemente quiere saber más sobre los posibles matices durante el parto, intente obtener la mayor cantidad de información posible sin emociones innecesarias. Esto te ayudará a estar preparada para cualquier situación y afrontarla lo más rápido posible, prestando más atención (física y emocional) a tu bebé.
Los puntos después de una cesárea son una consecuencia desagradable e inevitable parto quirúrgico. No siempre tienen un aspecto estéticamente agradable y no siempre sanan sin problemas y complicaciones. En este artículo te contamos cuánto tarda la curación. suturas postoperatorias.
tipos
Los mecanismos de curación de las suturas postoperatorias que quedan después de una cesárea dependen del tipo de suturas, la técnica de su implementación y el material de sutura quirúrgica utilizado.
Dado que durante la operación no solo la pared abdominal, sino también la pared uterina anterior está sujeta a disección, las suturas después de la cirugía obstétrica se dividen en dos tipos principales:
- interno;
- externo.
Las suturas internas se colocan en la pared incisa del útero inmediatamente después de que la cavidad uterina está libre del bebé, el saco amniótico y la placenta. Por lo general, para aplicarlos, los cirujanos utilizan sutura continua de una sola fila y tipo especial material de sutura: hilos, que no es necesario retirar ni procesar posteriormente, ya que se disuelven solos a medida que los bordes de la herida se juntan.
Las costuras externas se realizan principalmente mediante el método de nudos o puntadas. Para ellos se utilizan hilos de seda médicos especiales, o hilos autoabsorbentes, pero más gruesos que los internos, o grapas hechas de una aleación médica especial que no se oxida.
El tipo de sutura depende de cómo el cirujano realizó la cesárea. Si se realizó una operación planificada, durante la cual no surgieron situaciones de emergencia, entonces la incisión generalmente no excede los 10 centímetros de longitud y se ubica horizontalmente sobre la línea púbica. Esta incisión se llama disección de Pfannenstiel. Cura más rápido y con menos complicaciones, ya que el lugar elegido para la penetración en la cavidad abdominal está menos sujeto al estiramiento de la piel y otras influencias externas.
Si la operación tuvo que realizarse debido a una emergencia. signos vitales En caso de emergencia, es posible que la incisión se realice verticalmente, a través de la línea del ombligo hasta la mitad del área púbica. Esto es necesario para sacar rápidamente a un bebé que está en peligro de muerte. Esta sutura se llama sutura corporal; atraviesa el músculo recto del abdomen y, por tanto, cicatriza más tiempo y peor.
Hoy en día, en la mayoría de las maternidades se realiza una sutura horizontal y baja de forma cosmética. Es casi invisible después de la curación completa y se disimula fácilmente con una banda elástica de bragas. La costura vertical no puede quedar limpia y será difícil de ocultar.
¿Cómo va el proceso de curación?
Proceso curativo diferentes tipos las suturas postoperatorias son diferentes.
La cicatriz interna tarda más en formarse que la externa, y esto es bastante comprensible si se sabe qué tipo de joyería y trabajo minucioso se realiza en el cuerpo después de suturar el útero. En las primeras 24 horas, los bordes de la herida interna realizada con un bisturí se pegan entre sí gracias a los hilos de fibrina, y cada hora que pasa su unión se vuelve más fuerte.
De 6 a 7 días después de la operación, se forman nuevas células en la cicatriz de la pared del útero: miocitos, que son células estructurales del tejido uterino. Comienza a producirse colágeno, dando elasticidad a la zona de sutura quirúrgica. Cuando estos finos procesos se interrumpen, se forma más tejido conectivo grueso, lo que hace que la cicatriz se vuelva insolvente. Entonces podría ser complicación severa Embarazo y parto posteriores.
En total, la formación primaria de la cicatriz interna tarda unos 2 meses. Luego, el proceso de su desarrollo continúa, y después de 2 años la cicatriz, si está bastante sana, se considera lo suficientemente fuerte y confiable para soportar otro embarazo.
Los puntos externos sanan más rápido. Las suturas colocadas en una cicatriz corporal vertical pueden tardar entre 50 y 60 días en sanar; la probabilidad de complicaciones es mayor que con una pequeña incisión horizontal en la parte inferior del abdomen. La sutura después de la sección de Pfannenstiel se puede retirar ya al séptimo día y la curación completa del área quirúrgica tarda aproximadamente tres semanas. La sutura externa sana por completo y se vuelve más clara y menos notoria aproximadamente un año después del parto quirúrgico.
¿Por qué cura mal?
A menudo, las mujeres se enfrentan al hecho de que las suturas cicatrizan lenta y mal y surgen ciertas complicaciones. Según el momento de aparición de los síntomas, se distinguen las complicaciones tempranas y tardías.
Los primeros incluyen los más varias opciones Procesos inflamatorios infecciosos. Una cesárea siempre está asociada con el riesgo de infección y no hay forma de evitarlo. Nuestro mundo está poblado de bacterias, virus y hongos, algunos de ellos pueden sobrevivir incluso en un quirófano limpio.
Cualquier proceso inflamatorio se manifestará por dolor, secreción de icor de la cicatriz, posiblemente incluso pus. Además, con mayor frecuencia, una mujer presenta fiebre y dolor en el área de la cicatriz.
El sangrado excesivo de la cicatriz después de la cirugía puede indicar una lesión en el ganglio vascular en el momento de la sutura. Esto le puede pasar incluso a un cirujano experimentado. Esta complicación se caracteriza no solo por una secreción sanguinolenta de la sutura, sino también por la formación de hematomas alrededor y sobre la cicatriz.
Con menos frecuencia, se produce divergencia de la sutura aplicada. Esto puede ocurrir debido al aumento de actividad física de la mujer al principio, por descuido o por el rechazo inmunológico del material de sutura por parte del cuerpo femenino.
La dehiscencia de la sutura interna suele ocurrir sin ningún síntoma especial, y sólo cuando el útero diverge aparece debilidad, puede haber sangrado, pérdida del conocimiento o caída. presión arterial, taquicardia. Las causas de las complicaciones internas son las mismas que las externas.
No curar la cicatriz por completo puede provocar complicaciones tardías, por ejemplo, la formación de una hernia o la aparición de una fístula de ligadura.
Las suturas en el útero no se tratan. Pero una mujer puede protegerlos completamente si no levanta pesas, no comienza a tener relaciones sexuales demasiado pronto y excluye la penetración de cualquier infección en el tracto genital, incluso con agua del grifo al realizar procedimientos de higiene. Para evitar que se produzca una infección, período temprano Durante la rehabilitación en el hospital de maternidad, se recomienda utilizar toallas sanitarias no compradas, sino toallas sanitarias exclusivamente esterilizadas. Se cambian cada 3 horas.
En casa después del alta, la mujer puede utilizar toallas sanitarias, pero es recomendable cambiarlas cada 2 horas durante la primera semana y con un poco menos de frecuencia después.
Las costuras externas necesitan cuidado y tratamiento. En la maternidad esto lo hace el personal médico, pero tras el alta tendrás que hacerlo en casa. Todos los días se recomienda secar la cicatriz con peróxido de hidrógeno, tratar los bordes con verde brillante y continuar usando un vendaje quirúrgico hasta que se retiren las suturas. Una vez retirados los puntos, las recomendaciones se pueden individualizar. Si cicatriza bien y rápidamente, se recomienda retirar el vendaje. Si hay problemas, se recomienda continuar procesando y usar una venda de gasa.
Una costura externa curada no puede separarse, pero no se puede decir lo mismo de la interna. La cicatriz en el útero, si no es estable, puede desaparecer tanto durante el embarazo posterior como durante los partos repetidos. Para evitar esto, una mujer debe recordar prevenir complicaciones por cicatrices:
- realice el tratamiento con regularidad, si se detecta alguna desviación, consulte inmediatamente a un médico;
- las relaciones sexuales después de la cirugía están permitidas después de limpiar la cavidad uterina de los loquios; la secreción debe detenerse, pero no antes de 2 meses después de la operación;
- los tampones no se pueden utilizar para la higiene diaria;
- evite las duchas vaginales;
- el embarazo posterior no debe ocurrir demasiado pronto, la pausa recomendada es de al menos 2 años;
- no se agache, no salte, no bombee los abdominales si no han pasado otros seis meses desde la fecha de la operación.
En la mayoría de los casos, una cesárea finaliza con la aplicación de una sutura cosmética externa, que cura con la formación de una cicatriz fina e invisible. Duración período de recuperación y la calidad de la cicatriz formada depende en gran medida del cuidado de la superficie de la herida. Las complicaciones después de la aplicación del material de sutura son raras y pueden eliminarse con éxito consultando oportunamente a un médico. Con el tiempo, la apariencia de la cicatriz se puede corregir mediante procedimientos cosméticos, de hardware y quirúrgicos.
La cesárea (CS) es una operación abdominal, acompañada de una disección secuencial de varias capas de tejido blando que, después de retirar al niño, se conectan mediante material de sutura.
En la mayoría de los casos, los bordes de la incisión externa de la pared abdominal anterior se fijan mediante la aplicación de una sutura cosmética, tras la curación de la cual se forma una cicatriz fina e invisible que no causa molestias físicas ni psicológicas al paciente.
Tipos de cortes y costuras exteriores.
Como regla general, este tipo de operación se lleva a cabo solo en situaciones de emergencia cuando se requiere asistencia. cuidados de emergencia madre o bebé. En este caso, debido al alto riesgo de divergencia de los tejidos bajo carga, su integridad se restablece con una sutura normal, no cosmética.
Otras indicaciones de cesárea corporal:
- adherencias pronunciadas e incapacidad para acceder al segmento inferior del útero;
- venas varicosas en el segmento inferior del útero;
- prematuridad significativa del feto y falta de preparación del cuerpo de la mujer para el parto (segmento uterino inferior no formado);
- extirpación planificada del útero después de la cirugía;
- la presencia de una cicatriz longitudinal tras una operación previa;
- patología fetal: posición transversal, siameses, etc.;
- la necesidad de extraer un feto vivo de una mujer muerta o moribunda.
Actualmente, para la cesárea planificada sin complicaciones, se utiliza con mayor frecuencia la laparotomía de Pfannenstiel, que proporciona el mejor efecto estético con una cicatriz de alta resistencia. Se realiza una pequeña incisión transversal formando un arco por encima del pubis. La cicatriz resultante en realidad se fusiona con el pliegue de piel en la parte inferior del abdomen y, a menudo, resulta difícil de distinguir.
Realizar una costura cosmética.
La técnica para suturar los bordes de la herida y el tipo de hilos se seleccionan de acuerdo con las características de la operación y la presencia de determinadas enfermedades o complicaciones. Para aplicar una sutura cosmética, se utilizan agujas atraumáticas especiales y otras agujas utilizadas en cirugía plástica Instrumentos que no dañan la piel y la grasa subcutánea. El material de sutura es un hilo muy fino de mono o polifibra hecho de lavsan, seda o material sintético.
Actualmente, las suturas subcutáneas se utilizan con mayor frecuencia, que se disuelven por sí solas unas pocas semanas después de la cirugía. Si su aplicación por algún motivo no es posible, se restablece la integridad de los tejidos con hilos no absorbibles. En este caso, la ligadura se retira aproximadamente 7-8 días después de la operación. La retirada del material de sutura suele coincidir con el día del alta del paciente a su domicilio.
Características de la costura cosmética.
La costura cosmética tiene sus propias características distintivas:
- Se realiza con agujas atraumáticas (el hilo es una extensión natural de la aguja) e hilos muy finos.
- Pasa por el interior de la piel.
- Prácticamente no visible en la superficie de la piel.
- Forma una cicatriz fina e invisible que no provoca molestias.
Al aplicar una sutura cosmética, los tejidos circundantes se dañan mucho menos que cuando se utiliza la técnica convencional de coser todas las capas de la piel. Esta técnica no sólo permite conseguir un resultado estético óptimo, sino que también reduce significativamente el riesgo de complicaciones y acelera la recuperación.
Delgado cicatriz postoperatoria se forma mediante el uso de hilos especiales autoabsorbentes: seda, lavsan, vicryl o prolene. Este material es capaz de soportar cargas importantes y garantizar una curación fiable de la herida postoperatoria.
A menudo, después del alta del hospital de maternidad, las mujeres se preguntan: ¿cómo quitarse un punto cosmético por sí mismas? Los obstetras-ginecólogos responden: no es necesario retirar las suturas intradérmicas cosméticas. Después de 70 a 120 días, la sutura se resolverá por sí sola sin el uso de ningún procedimiento adicional. Si se desarrollan complicaciones (inflamación de la sutura o divergencia de los hilos), es necesario buscar urgentemente la ayuda de un médico.
Cuidado de las costuras
Las mujeres que han tenido una cesárea se preguntan cuánto tiempo tarda en sanar el punto. En ausencia de complicaciones, la restauración del tejido superficial se produce en dos semanas y la cicatriz finalmente se forma después de 12 a 18 meses. La duración del período de recuperación depende directamente de la calidad del cuidado de la superficie de la herida.
cuidados postoperatorios
Mientras está en el hospital, la superficie de la herida se trata diariamente con soluciones antisépticas y se aplican vendajes estériles hechos de materiales transpirables.
Durante dos o tres días después de la operación, se recomienda a la mujer en trabajo de parto que tome analgésicos. Para prevenir complicaciones infecciosas e inflamatorias, se prescriben antibióticos de amplio espectro.
La actividad física se incrementa gradualmente para prevenir posibles daños a la ligadura.
Cuidados en el hogar
Para la cicatrización del tejido normal después del alta, se deben seguir las siguientes reglas y recomendaciones:
- Hasta la curación completa, desinfectar la superficie de la herida (peróxido de hidrógeno, clorhexidina y otros antisépticos según prescripción médica).
- Use un vendaje posparto que limite la movilidad de los tejidos blandos y elimine la posibilidad de su divergencia.
- Tome baños de aire varias veces al día, dejando al descubierto la parte inferior del abdomen.
- Limite la actividad física y levante objetos pesados que pesen más de 2 kg (se debe levantar al niño y presionarlo contra el pecho).
- Evite el impacto mecánico en la superficie de la herida (frotar o rascarse el estómago, usar ropa incómoda con correas y cinturones ajustados, usar toallas duras o cosméticos).
- Se permite ducharse solo después de que se haya retirado el material de sutura.
- Vigilar la recuperación del útero y de la capa muscular mediante ecografía en el momento prescrito por el médico.
Una cicatriz curada se puede lubricar con aceites de espino amarillo, oliva y otros. Después de consultar con un médico, para acelerar el proceso de cicatrización, se pueden utilizar medicamentos como Solcoseryl y Contractubex.
Sensación después de la cirugía
El período de rehabilitación depende en gran medida de características individuales el cuerpo de la madre, la profesionalidad de los médicos y la calidad de la operación realizada. Sin embargo, desde hace algún tiempo, la gran mayoría de las mujeres después del parto quirúrgico pueden experimentar molestias de diversa naturaleza e intensidad.
Los siguientes síntomas son normales:
- Dolor moderado en la pared abdominal anterior durante 3-5 semanas.
- Descarga de icor (líquido transparente o amarillento) con una ligera mezcla de sangre de la herida durante los primeros 5 a 8 días.
- La cicatriz es convexa y densa al tacto (hasta 2 meses después de la cirugía).
- Moderado picazón en la piel dentro de 1-2 semanas después del nacimiento.
Incluso si los síntomas enumerados no causan gran preocupación al paciente, deben informarse al médico tratante. Si el dolor, la picazón, el ardor y la secreción no desaparecen dentro del período especificado o aumentan con el tiempo, se requiere atención médica obligatoria.
Posibles complicaciones
Las primeras complicaciones después de la cirugía incluyen:
- Inflamación de la herida después de la infección. Acompañado de supuración e hinchazón de la sutura y la piel circundante, fiebre, escalofríos y deterioro del bienestar general.
- Divergencia de los contornos de la herida y rotura de los hilos. La mayoría de las veces ocurre debido a la eliminación temprana de los hilos, una intensa actividad física o una lesión.
- Sangrado y hematomas como resultado de daños extensos a los vasos sanguíneos o ciertas enfermedades vasculares en una mujer en trabajo de parto.
Las complicaciones tempranas enumeradas se diagnostican en el hospital o en los primeros días después del alta. El tratamiento depende de la naturaleza y gravedad de la patología e incluye tomar antibióticos, fármacos hemostáticos, apósitos adicionales o suturas adicionales de la herida.
Muchos de los efectos de una cesárea se manifiestan meses después del nacimiento. La complicación tardía más común son las fístulas de ligadura, que se forman como resultado del rechazo del material de sutura por parte del cuerpo o de la infección de los hilos. Sus síntomas son:
- enrojecimiento y ligero dolor en el área de la cicatriz;
- supuraciones que ocurren periódicamente;
- la formación gradual de uno o más agujeros en la piel (fístulas), en los que son visibles los puntos de ligadura.
Si se detectan signos de fístulas de ligadura, es necesario consultar inmediatamente a un médico para extraer quirúrgicamente los hilos restantes y tratar la herida.
Otras consecuencias a largo plazo más raras del parto quirúrgico incluyen hernias (abultamiento de tejido blando en la superficie de la cicatriz) y cicatrices queloides. El sello no representa una amenaza para la salud y es exclusivamente defecto cosmético. Estas cicatrices suelen aparecer sólo en pacientes predispuestos al crecimiento excesivo de tejido.
Re-suturar
En casos avanzados, los cirujanos se ven obligados a extirpar completamente la cicatriz existente y volver a aplicar la ligadura. Depende de qué tan mal estén las capas musculares, el tejido subcutáneo y piel. A menudo, la puntada cosmética se reemplaza por una normal.
El período de rehabilitación después de varias cirugías aumenta varias veces y la cicatriz recién formada será más convexa, más áspera y notoria. Por lo tanto, si se produce algún síntoma sospechoso que indique alteraciones en la cicatrización normal de la herida, debe buscar ayuda de inmediato. atención médica sin permitir que se produzcan consecuencias graves.
Comportamiento de la cicatriz durante embarazos posteriores
Durante su segundo embarazo, muchas mujeres que han tenido una cesárea informan síndrome de dolor y una sensación de opresión en el área de la cicatriz. Las sensaciones desagradables aumentan a medida que crece el abdomen y son más pronunciadas en los extremos de la cicatriz arqueada. Esto se debe a la estructura más densa de la piel y grasa subcutánea en el lugar de paso de los hilos y la formación de fuertes adherencias en los tejidos circundantes.
Si han pasado más de 2 años desde la anterior operación, la cicatriz se considera sana y no existen contraindicaciones para un nuevo embarazo, no hay de qué preocuparse. Para suavizar y aumentar la elasticidad de la piel, la cicatriz se puede lubricar con aceite o ungüentos y geles recomendados por el médico. No olvides que el uso incontrolado medicamentos Puede dañar gravemente no solo a la futura madre, sino también al feto.
Corrección de cicatrices cosmética y quirúrgica.
Desafortunadamente, una puntada cosmética bien ejecutada no garantiza la formación de una cicatriz fina y limpia en el futuro. Algunas mujeres, años después de una cesárea, se quejan de cicatrices de ancho desigual, de colores brillantes, abultadas o deprimidas.
Existen varios métodos de corrección:
- Pelar y fregar utilizando cosméticos especiales que se pueden utilizar en casa. Recomendado solo para mejoras menores. apariencia cicatriz después de consultar con un cosmetólogo o terapeuta.
- Pulido de hardware de una cicatriz. Uso de accesorios abrasivos en clínicas especializadas. medicina estética. Para lograr un resultado visible duradero, es necesario realizar varias sesiones de procedimientos.
- rejuvenecimiento con láser(termólisis fraccionada), que proporciona un efecto profundo sobre la cicatriz y permite eliminar irregularidades pronunciadas.
- inyecciones de drogas, previniendo el crecimiento de cicatrices queloides.
- abdominoplastia- endurecimiento quirúrgico de los músculos abdominales con formación de una nueva cicatriz más pequeña.
Debe recordarse que cada uno de los métodos enumerados para influir en los defectos profundos de la piel y los músculos tiene una serie de contraindicaciones y no permite eliminar por completo las cicatrices.
