Síntomas de meningitis serosa. Meningitis serosa: síntomas, tratamiento. Manifestaciones en niños.

La meningitis es una lesión inflamatoria de las membranas del sistema central. sistema nervioso. Esta enfermedad se diagnostica a menudo en niños de 3 a 7 años, así como en la adolescencia, y mucho menos en adultos. La enfermedad se presenta con varios manifestaciones clínicas, que dependen del tipo de patología. La forma clásica de inflamación es purulenta, en la que el exudado está dominado por cadáveres. Elementos celulares. Dicha meningitis es causada por infecciones que involucran agentes bacterianos, en particular meningococos y estreptococos. Sin embargo, la enfermedad es provocada no solo por microbios, sino también por virus. Una etiología similar es común en los niños y conduce a la formación de inflamación serosa. Este exudado se caracteriza alto contenido proteínas, especialmente albúmina, y baja concentración celular. A diferencia de la forma purulenta, la forma serosa se asocia con un curso más leve y un buen pronóstico. Los signos de meningitis serosa varían pero son bastante específicos, lo que facilita su identificación. diagnostico temprano.

En medicina, se acostumbra identificar varios factores etiológicos en el desarrollo de la enfermedad. Los principales motivos de su formación son los siguientes:

Los agentes virales son los patógenos más comunes que causan síntomas de meningitis serosa en los niños. Esta forma de vida extracelular es capaz de existir y reproducirse plenamente sólo en la célula del organismo huésped. Por eso las enfermedades de esta etiología son tan contagiosas. Un niño puede infectarse con meningitis serosa al comunicarse con una persona enferma, al comer verduras o frutas mal peladas y también durante la temporada de natación al tragar agua mientras nada. Los patógenos que pueden causar inflamación de las meninges incluyen enterovirus, herpes, citomegalovirus, encefalitis transmitida por garrapatas y una serie de otros agentes. Los niños son especialmente susceptibles a este tipo de infecciones debido a mecanismos imperfectos de defensa inmunitaria.
La naturaleza bacteriana de la meningitis se caracteriza por un curso purulento. Sólo algunos tipos de microorganismos provocan una forma serosa de inflamación de las membranas cerebrales. Estos incluyen los patógenos de la tuberculosis y la sífilis. Los niños rara vez padecen este tipo de enfermedades debido al contacto limitado con personas enfermas.
meningitis serosa se desarrolla no solo en el contexto de infecciones virales o bacterianas. Este tipo La reacción inflamatoria también es inherente a las lesiones de las membranas durante enfermedades oncológicas sistema nervioso, así como neoplasias benignas, entre los cuales los quistes son comunes.

La clasificación según la naturaleza del patógeno ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar la enfermedad.

Rutas de infección y período de incubación.

Los virus son una forma de vida extremadamente móvil. Cada familia de patógenos se caracteriza por una localización específica. Estos organismos son trópicos, es decir, prefieren vivir y reproducirse en tejidos de un determinado tipo. Es con esta propiedad que se asocian los métodos de propagación de patógenos. La infección de un niño, como resultado de lo cual el bebé desarrolla signos de meningitis serosa, se produce de una de las siguientes maneras:

En el aire: virus transmitidos que se propagan cuando una persona infectada estornuda y tose. En altas concentraciones en fluidos naturales, la liberación del patógeno en ambiente También ocurre durante la respiración. Los niños se infectan por contacto con un portador, así como cuando permanecen en locales donde está establecida la cuarentena o donde no se ha realizado una higienización adecuada.
Contacto: implica una estrecha interacción del patógeno con las membranas mucosas. Esto ocurre al comer verduras y frutas sin lavar, o al no mantener la higiene personal, ya que los virus pueden depositarse en la piel o en los objetos circundantes.
Lo acuático es en parte un tipo de contacto, pero también implica un mecanismo de transmisión alimentaria. Esta infección es posible al ingerir agua mientras se nada en un río o lago.
Transmisible: realizado en la naturaleza con la ayuda de artrópodos. Los insectos y arácnidos son portadores de una serie de enfermedades peligrosas, incluido el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas, que se acompaña de meningitis serosa. Este método La propagación de la infección no es típica de los niños, ya que su contacto con los vectores suele ser limitado.

El período de incubación de las enfermedades virales varía de 3 a 4 horas a 14 días. En este momento no aparecen síntomas de daño. Esto se debe al hecho de que el virus necesita acumular una cierta concentración de antígeno en el cuerpo del paciente, lo que puede provocar el desarrollo de una reacción inflamatoria.

Síntomas de meningitis serosa viral.

La manifestación clínica de la meningitis en los niños siempre comienza de forma aguda, con un aumento grave de la temperatura de hasta 40 grados. La fiebre se acompaña de dolor de cabeza intenso y artralgia, sensaciones desagradables en las articulaciones. Los niños lloran a menudo y durante mucho tiempo, se sonrojan y sudoración intensa. La meningitis serosa se caracteriza por un daño específico en los músculos de la parte posterior del cuello, lo que dificulta que el paciente incline la cabeza hacia adelante. Los niños adoptan una postura antinatural. Se producen vómitos y pérdida de coordinación. Para la inflamación varios departamentos las membranas del cerebro desarrollan una sensibilidad excesiva a los estímulos sonoros, visuales y táctiles. En pacientes jóvenes, la meningitis serosa se acompaña de síntomas de enfermedades respiratorias agudas: tos, rinitis y estornudos. En casos graves de la enfermedad, es posible el desarrollo de fenómenos convulsivos, lo que es peligroso debido a problemas respiratorios.

Las consecuencias de la meningitis serosa en los niños pueden ser catastróficas. En los bebés, cuando se desarrolla una intoxicación general, se desarrolla rápidamente una sepsis, que es difícil de tratar con antibióticos. Una complicación común de la inflamación de las membranas cerebrales en los niños es la aparición de edema cerebral, que requiere internación en la unidad de cuidados intensivos.

Etiología viral La meningitis serosa tiene una característica positiva: su curso rápido. Recuperación con tratamiento de apoyo y ausencia. enfermedades concomitantes ocurre ya entre 10 y 12 días, y una disminución de la temperatura ocurre dentro de 3 a 4 días. Esto no significa que los niños deban ser tratados por su cuenta si desarrollan síntomas característicos de la inflamación de las membranas del sistema nervioso central. La sospecha de una patología particular es un motivo para solicitar atención médica, ya que cualquier enfermedad infecciosa a una edad temprana provoca graves trastornos multiorgánicos.

Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

Un pediatra local puede sospechar meningitis en un niño, ya que existen varias pruebas específicas para determinar los procesos inflamatorios de las membranas cerebrales. Un examen adicional incluye el control de los parámetros sanguíneos y urinarios, así como el diagnóstico inmunológico utilizando métodos como la reacción en cadena de la polimerasa y ensayo inmunoabsorbente vinculado. La punción lumbar y pruebas adicionales de las muestras de líquido cefalorraquídeo obtenidas para detectar la presencia de un agente extraño son valiosas para detectar meningitis.

El tratamiento de la meningitis serosa depende de la etiología de la enfermedad. Desafortunadamente, en este momento el control farmacológico de patógenos virales está muy limitado debido a la falta de terapia específica contra muchos agentes. Una excepción es, por ejemplo, el herpes, que se combate con éxito con aciclovir. En la mayoría de los casos, el tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de interferones, estimuladores de la respuesta inmune antiviral. Los antibióticos se usan ampliamente, ya que la enfermedad ocurre con la adición de microflora secundaria y secundaria, lo que puede afectar negativamente la salud del niño. La terapia de apoyo general se utiliza en forma de administración parenteral de vitaminas, así como infusiones, que normalizan las propiedades reológicas de la sangre y ayudan a limpiar el cuerpo de los productos de desecho tóxicos del patógeno. Si surgen complicaciones, se utilizan los remedios adecuados, por ejemplo, diuréticos y nootrópicos.

Es importante en el tratamiento de la meningitis serosa evitar que la enfermedad progrese a forma purulenta. La abundancia de leucocitos y células necróticas crea una especie de película en la superficie del cerebro y sus membranas, lo que agrava el curso y afecta negativamente el pronóstico de la enfermedad.

En diagnóstico oportuno y brindando la atención adecuada, la meningitis serosa es fácilmente tratable. El estricto cumplimiento de las recomendaciones del médico conduce a rápida recuperación.

Prevención de la incidencia de meningitis serosa en niños.

Prevención enfermedades inflamatorias el cerebro y sus membranas se reduce principalmente a mantener la inmunidad del niño. Los mecanismos de defensa juegan papel importante en la lucha contra patógenos virales y bacterianos. Se requiere una alimentación adecuada y completa para sustentar el cuerpo en crecimiento. vitaminas esenciales y microelementos para el crecimiento y desarrollo normales. El cumplimiento de las normas de higiene personal es una condición importante para la prevención de enfermedades causadas por antígenos extraños. A los niños sólo se les permite beber agua que haya sido tratamiento térmico. Las frutas y verduras deben lavarse bien o, mejor aún, rociarse con agua hirviendo. No se recomienda nadar en cuerpos de agua durante los brotes de meningitis. Dado que algunos patógenos virales y bacterianos se caracterizan por un ciclo que involucra vectores, se debe tener cuidado al caminar con niños en el bosque durante la vida activa de garrapatas y roedores, que son portadores potenciales de enfermedades peligrosas.

Muchas enfermedades dejan su huella en la vida y la salud de una persona. Uno de ellos es la meningitis serosa. Es cierto que las consecuencias preocupan al ex paciente sólo si el tratamiento de la enfermedad se inició en el momento equivocado o se llevó a cabo sin reservas.

Meningitis serosa: síntomas y consecuencias.

Señales de esta enfermedad Puede haber, especialmente en la parte temporal, aumento y descenso periódico de la temperatura corporal, calambres en las extremidades o en todo el cuerpo, fiebre, miedo a la luz y al ruido, vómitos, dolor abdominal. Con una enfermedad avanzada, el paciente puede experimentar alucinaciones e incluso síndrome paralítico. Las consecuencias de la meningitis serosa en adultos pueden ser bastante graves. Pero normalmente esto sucede en los casos en que el paciente por mucho tiempo no busca ayuda de un médico.

Diagnóstico de meningitis

Para que el médico prescriba correctamente el tratamiento para la meningitis serosa y prevenga las consecuencias, es necesario diagnosticar la enfermedad a tiempo. En primer lugar, se realiza una punción al paciente y se examina el líquido cefalorraquídeo. También se examina el fondo del ojo, se realizan radiografías del cráneo, electroencefalografía y tomografía, y se toman análisis de sangre, orina y heces. Con base en los síntomas y resultados de pruebas y estudios, se realiza un diagnóstico de meningitis y se determina su tipo.

Consecuencias después de la meningitis serosa.

Es mejor que no sepa qué consecuencias se producen después de la meningitis serosa y, en consecuencia, nunca se enferme de esta desagradable enfermedad. Pero incluso si le sucede este problema, no debe entrar en pánico, solo necesita llamar ambulancia y comenzar el tratamiento inmediatamente. Cuanto antes se brinde ayuda, mayores serán las posibilidades de que las consecuencias de la meningitis serosa por enterovirus no aparezcan o sean mínimas.

Un paciente con meningitis requiere hospitalización obligatoria, en ningún caso debe ser tratado en casa, porque esto puede provocar la muerte. ¡Nada de medicina tradicional! Antes de que llegue el médico, es necesario mantener al paciente en reposo; se le puede colocar una toalla húmeda fría en la frente y se le pueden proporcionar abundantes líquidos.

Al paciente se le prescribe tratamiento con antibióticos, diuréticos y terapia de infusión. En algunos casos, se prescribe terapia individual.

Si la persona enferma se demora demasiado y no busca ayuda médica, si no sigue las prescripciones del médico, las consecuencias de la meningitis serosa pueden ser:

sordera;
ceguera;
disfunción aparato del habla;
alteración de la función cerebral;
retraso en el desarrollo psicomotor.

También se han descrito muertes raras, comas y parálisis. Pero cuando tratamiento moderno estas opciones están prácticamente excluidas. Además, la meningitis serosa no es tan peligrosa como, por ejemplo, la meningitis tuberculosa.

Incluso con un tratamiento favorable, los dolores de cabeza pueden persistir durante mucho tiempo. Si le molestan durante más de dos meses, debe ponerse en contacto con su médico y posiblemente someterse a tratamiento. examen adicional o simplemente obtener asesoramiento profesional.

Prevención

La protección más eficaz contra la meningitis es la vacunación. Niños y adultos reciben la vacuna contra la bacteria Haemophilus influenzae varias veces. Además, a la hora de tratar resfriados y enfermedades infecciosas, es muy importante seguir las recomendaciones del médico, seguir el tratamiento y no sufrir enfermedades en las piernas. No debes apretar varios granos en tu cuello. Para tratar la sinusitis es imprescindible acudir a una clínica. No se recomienda nadar en fuentes desconocidas ni beber agua no analizada.

¡Escucha a tu cuerpo, déjalo descansar, toma vitaminas y no te enfermes!

La meningitis serosa se está extendiendo rápidamente proceso inflamatorio en las membranas del cerebro, cuyo agente causante son hongos, bacterias o virus.

Al mismo tiempo, alrededor del 80% casos clínicos asociado con un proceso inflamatorio causado por virus. Este Enfermedad seria Afecta principalmente a niños de hasta edad escolar De tres a seis años, también con menor frecuencia, los síntomas de meningitis serosa se presentan en escolares y muy raramente en pacientes adultos.

Como la meningitis de otros orígenes, la meningitis serosa tiene características signos generales, incluidos vómitos repetidos, graves dolor de cabeza y náuseas. Rasgo distintivo El origen viral del tipo seroso de meningitis es su aparición abrupta, con una ligera alteración de la conciencia, dicha meningitis avanza rápidamente y tiene un resultado favorable.

Según el cuadro clínico de la enfermedad, resultados de la PCR y los datos del análisis del líquido cefalorraquídeo, se realiza un diagnóstico de meningitis serosa. El tratamiento de pacientes con este tipo de meningitis se basa en antivirales y terapia sintomática– medicamentos antivirales, antipiréticos y analgésicos. Si la etiología de la inflamación de las meninges no está clara y el estado del niño empeora, es necesario prescribir antibióticos. amplia gama acciones para influir en todos los posibles agentes infecciosos.

Causas de la meningitis serosa.

En la mayoría de los casos, la meningitis serosa es causada por enterovirus: virus Coxsackie, ECHO, con menos frecuencia, el virus de Epstein-Barr puede actuar como causa de meningitis serosa ( mononucleosis infecciosa), sarampión, infección herpética, adenovirus, influenza, citomegalovirus, virus de la parotiditis.

La meningitis serosa puede ser no solo viral, sino también bacteriana (sífilis, tuberculosis) y, en algunos casos, fúngica. Por lo general, una infección bacteriana es meningitis meningocócica(purulento). La meningitis serosa es una variante típicamente viral.

EN Últimamente Con bastante frecuencia se registran brotes de meningitis serosa en niños, causada por varios enterovirus, por lo que es importante considerar la meningitis viral serosa, sus síntomas y opciones de transmisión, así como el tratamiento en los niños.

La inflamación serosa puede provocar edema cerebral. En este caso, se produce una violación de la salida de líquido cefalorraquídeo, la inflamación del cerebro provoca un aumento de la presión intracraneal. A diferencia de la meningitis purulenta naturaleza bacteriana, la forma serosa no provoca una liberación masiva de neutrófilos, las células cerebrales no mueren, por lo que la forma viral de meningitis es menos peligrosa, tiene un pronóstico favorable y no provoca complicaciones graves.

Vías de infección, período de incubación de la meningitis serosa.

El período de incubación en la mayoría de los casos de meningitis viral es de 2 a 4 días. Según el tipo de patógeno, se distinguen las siguientes vías de infección con meningitis de tipo seroso:

Camino aéreo.

La meningitis serosa se transmite. por gotitas en el aire cuando el patógeno se encuentra en la membrana mucosa tracto respiratorio. Al estornudar o toser, los agentes infecciosos en forma de aerosol se liberan al aire y ingresan al cuerpo humano por inhalación del aire afectado.

Ruta de contacto.

El patógeno también se localiza en la mucosa del ojo, en la cavidad bucal y en la superficie de las heridas y la piel, desde estas zonas el agente infeccioso llega a diversos objetos y se deposita sobre ellos. Una persona sana que entra en contacto con la piel de una persona enferma u objetos comunes corre el riesgo de infectarse. Por lo tanto, las verduras y frutas sin lavar, las manos sucias y la mala higiene general son factores de riesgo de infección por meningitis serosa.

Vía hídrica de infección.

La meningitis serosa ocurre con bastante frecuencia en verano. Se ha establecido que algunos enterovirus que pueden provocar meningitis serosa pueden transmitirse a través del agua, por lo que es durante la temporada de baño cuando se registran brotes de meningitis serosa en niños que nadan en embalses con enterovirus.

La incidencia máxima de meningitis serosa se produce en el período estival del año; el grupo de riesgo es la población inmunoprotegida: niños en edad preescolar y primaria; este grupo también incluye a personas debilitadas después de enfermedades graves prolongadas y pacientes con estados de inmunodeficiencia. . Al mismo tiempo, el peligro lo representan no sólo aquellos que ya están enfermos, sino también los portadores del virus de la meningitis.

Síntomas de meningitis viral serosa en adultos y niños.

Después de la graduación período de incubación la patología se manifiesta síntomas severos– síndrome meníngeo desde el primer o segundo día de la enfermedad.

Un signo obligatorio de meningitis de tipo seroso es fiebre con un aumento de la temperatura corporal a 40 grados, después de 3-4 días la temperatura puede disminuir, después de lo cual vuelve a subir, registrándose así dos picos de temperatura. Con meningitis leve, es posible que no aparezca fiebre.

Un dolor de cabeza doloroso que está constantemente presente comienza en las sienes y se vuelve más pronunciado con el movimiento de los ojos, la exposición al ruido y estímulos luminosos. Este tipo de dolor de cabeza es difícil de controlar con analgésicos y antipiréticos en niños.

Los niños pueden experimentar calambres en las extremidades, irritabilidad general y se vuelven quejosos y caprichosos.

Es característico un estado de debilidad general, síndrome de intoxicación, malestar, en el que se desarrolla dolor en las articulaciones y músculos.

La diarrea, el dolor abdominal, la falta de apetito y las náuseas con vómitos son signos de meningitis serosa.

A menudo, además de los síntomas meníngeos, los niños experimentan signos de ARVI: tos, secreción nasal y dolor de garganta.

Aumenta la sensibilidad del oído, los ojos y la piel al tacto, a los ruidos repentinos, a la luz y a los sonidos. El paciente se siente mucho mejor cuando se encuentra en una habitación oscura y tranquila. En este caso, en la cama el niño adopta una posición forzada con las rodillas dobladas hasta el estómago, los brazos pegados al pecho y la cabeza echada hacia atrás.

En los bebés, las fontanelas se abultan, se desarrolla el síntoma de Lesage o el síntoma de ahorcamiento: cuando se levanta al niño, tira de las piernas hacia el estómago y las dobla.

En la meningitis serosa de origen viral, pueden presentarse ligeras alteraciones de la conciencia, concretamente somnolencia y estupor.

También se observan posibles daños a los nervios craneales (estrabismo, diplopía, dificultad para tragar) y trastornos respiratorios (paresia, parálisis).

Al examinar a un niño con meningitis de tipo seroso, los síntomas se expresan por tensión y rigidez de los grupos de músculos del cuello, es decir, el niño no puede acercar la barbilla al pecho. También están presentes varios síntomas meníngeos, que incluyen:

Síntoma de Brudzinski: superior: si, al doblar la cabeza, las piernas se doblan involuntariamente;

El síntoma de Kernig es la incapacidad de extender una pierna doblada en ángulo recto.

La meningitis serosa viral pasa con bastante rapidez, después de 3 a 5 días desde el inicio de la enfermedad, la temperatura se restablece y, en casos raros, es posible una segunda ola de fiebre. La duración de la meningitis serosa en un niño suele ser de 10 días de media y oscila entre 1 y 2 semanas en general.

Con el desarrollo de trastornos graves de la conciencia (estupor o coma), se debe reconsiderar el diagnóstico y realizar un nuevo examen.

Los síntomas de la meningitis serosa pueden variar en gravedad, en casos raros. cuadro clinico Puede combinarse con lesiones generalizadas de otros órganos. Hay que tener en cuenta que los síntomas de la forma serosa de meningitis son muy similares a los de la forma meníngea de encefalitis transmitida por garrapatas, que es estacional y se registra con mayor frecuencia en verano, y puede afectar tanto a niños como a adultos.

Tratamiento de la meningitis serosa en niños.

Si sospecha el desarrollo de meningitis, debe llamar inmediatamente a una ambulancia y hospitalizar al niño enfermo. Dado que el agente causante suele ser un virus, el uso de antibióticos para la meningitis serosa no es práctico. Pero en algunos casos se pueden prescribir cuando el diagnóstico es incierto.

En el tratamiento de la meningitis serosa viral en niños, se utilizan agentes antivirales: interferón. Si la meningitis es causada por el virus del herpes o el virus de Epstein-Barr, se prescribe aciclovir.

Los bebés y niños con sistemas inmunitarios debilitados requieren terapia antiviral específica e inespecífica, se requiere la administración intravenosa de inmunoglobulina.

La deshidratación es la medida más importante en la lucha contra la disminución de la presión intracraneal, por lo que se utilizan diuréticos: actazolamida, furosemida, lasix.

Los coloides (albúmina, hemodez) no son aconsejables debido al alto riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca.

Están indicados antiespasmódicos: No-shpa, Drotaverine.

La administración intravenosa de soluciones salinas isotónicas también está indicada para reducir el grado de intoxicación, para solución salina agregar ácido ascórbico y prednisolona (una vez).

Reducir la presión intracraneal y aliviar los dolores de cabeza es posible mediante punciones lumbares terapéuticas.

Cuando la temperatura corporal supera los 38 grados, se utilizan medicamentos antipiréticos: ibuprofeno, paracetamol.

Si un niño presenta convulsiones, se utilizan domosedan o seduxen.

A los pacientes se les prescribe reposo en cama y reposo, lo mejor es que el paciente esté en una habitación oscura.

Se recetan antibióticos de amplio espectro porque muchas formas de meningitis pueden presentarse como de tipo seroso, e incluso en el líquido cefalorraquídeo pueden aparecer signos de meningitis serosa. Pero el tratamiento antibacteriano oportuno ayuda a prevenir el desarrollo de consecuencias graves del proceso bacteriano (hemorragias en las glándulas suprarrenales, edema cerebral).

Parte terapia compleja La meningitis serosa debe incluir terapia con vitaminas, especialmente vitamina C, B6, B2 y carboxilasa.

La oxigenoterapia está indicada como medida auxiliar.

Medicamentos nootrópicos: pirocetam, glicina.

También otros fármacos para el tratamiento de patologías del sistema nervioso (ácido succínico + riboflavina + nicotinamida + inozima).

Con un tratamiento oportuno y adecuado, la meningitis serosa en niños, a diferencia de la meningitis purulenta, tiene un pronóstico favorable y rara vez causa complicaciones.

Prevención de la meningitis serosa en niños.

Durante los brotes de meningitis serosa, no es aconsejable que los niños pequeños y adolescentes naden en aguas abiertas.

Sólo se debe beber agua hervida o purificada, especialmente en verano.

Lávese bien las manos con jabón y mantenga la higiene personal antes de comer. Lave las verduras y frutas antes de comerlas y, si es posible, vierta agua hirviendo sobre las frutas y bayas.

Desde pequeños, enseñar a los niños a imagen saludable vida, proporcionar al niño dieta equilibrada, participar en el endurecimiento del cuerpo y los deportes. Es necesario no permitir que el niño pase mucho tiempo frente a la computadora o frente al televisor, ya que esto aumenta el estrés visual y, por lo tanto, pone al cuerpo en un estado estresante, lo que reduce la inmunidad. El niño debe tener un sueño profundo y profundo durante 10 horas al día, lo que se agradece especialmente siesta, no sólo para niños, sino también para adolescentes.

Como uno de los tipos de prevención de la meningitis serosa es actitud seria a cualquier enfermedades virales en niños: paperas, sarampión, varicela, ARVI, influenza. Es necesario minimizar la posibilidad de contacto con roedores y garrapatas, ya que son portadores del virus.

A pesar de tener cinco días de fiebre y fuertes dolores de cabeza, el pronóstico de la meningitis serosa es favorable y la mayoría de los niños se recuperan con bastante rapidez.

La meningitis serosa es una enfermedad peligrosa para la vida y la salud humana. Este es un proceso inflamatorio en las membranas blandas del cerebro. A diferencia de otros tipos de meningitis, tipo seroso las membranas internas del cerebro se ven afectadas. El proceso de inflamación en el cerebro puede ser secundario o primario. La meningitis serosa primaria se desarrolla debido a virus y la meningitis secundaria se desarrolla en el contexto de enfermedades subyacentes (tuberculosis, sarampión). Meningitis serosa con inadecuada o tratamiento inoportuno puede causar complicaciones bastante graves para el organismo, como pérdida de audición, ataques de epilepcia, hidrocefalia, retraso en desarrollo mental en ninos.

La meningitis serosa es conocida por la humanidad desde la antigüedad; Hipócrates describió una enfermedad similar. Avicena mencionó a pacientes con meningitis en sus escritos. El primer caso de meningitis tuberculosa fue discutido en detalle en trabajos científicos de Robert Witt en el siglo XVIII. En aquel entonces no había cura para esta enfermedad. Incluso ha habido casos de meningitis epidémica, por ejemplo, en el siglo XIX se produjo un pequeño brote de meningitis serosa en uno de los barrios de Ginebra.

Los datos históricos dicen que a lo largo de un par de siglos, la meningitis serosa apareció en países africanos, luego en Estados Unidos y Europa. En ese momento, aún no se entendía la etiología de la enfermedad y los medicamentos eran extremadamente ineficaces. Anton Weikselbaum fue el primero en señalar el posible agente causante de la enfermedad, a saber infección bacteriana. Los especialistas del Hospital Obukhov realizaron un estudio exhaustivo de la patogénesis de la meningitis serosa y ya en la segunda mitad del siglo XX finalmente establecieron la conexión etiológica entre los adenovirus, los virus del grupo A y la meningitis serosa.

¿Cómo se transmite la enfermedad?

Los agentes causantes de la meningitis serosa se consideran enterovirus (en el caso del cuadro primario de la enfermedad). En la meningitis serosa secundaria, el agente causal es el virus de la polio y las paperas. Con un tratamiento adecuado y oportuno, la enfermedad es benigna, lo que no se puede decir del cuadro clínico de la meningitis purulenta. La infección puede adquirirse de una persona que ha tenido meningitis serosa, pero que aún así es portadora. El virus se transmite a través de manos sucias, productos alimenticios, al utilizar elementos comunes o de higiene personal. La meningitis serosa en adultos es más leve que en niños, pero bajo ciertas condiciones los niños y los adultos pueden infectarse de la misma manera. La transmisión también es posible a través de gotitas suspendidas en el aire en lugares donde hay mucha gente. El mayor pico de incidencia se observa en verano, lo que indica la estacionalidad de la enfermedad.

Síntomas de meningitis

La meningitis serosa, cuyos síntomas son bastante específicos, comienza con un curso agudo o subagudo. ¿Por qué depende esto? En primer lugar, sobre la etiología de la enfermedad. ¿El paciente sufre meningitis primaria o secundaria?

Con la meningitis serosa primaria, comienza:

Un fuerte aumento de la temperatura, que a menudo puede alcanzar los 40 grados;
Comienzan dolores de cabeza intensos y dolorosos, de carácter paroxístico;
Puede producirse diarrea, las heces se vuelven líquidas y sensaciones dolorosas en los intestinos;
El paciente siente debilidad muscular, mareos, vómitos sin causa.
A veces hay convulsiones;
En etapas avanzadas, es posible que se produzcan cortes o alteraciones de la actividad cerebral.

La meningitis serosa en adultos tiene un curso único. Alrededor del quinto día de la enfermedad, muchos síntomas desaparecen y la temperatura se estabiliza. Sin embargo, las primeras impresiones son engañosas y, por regla general, se produce una recaída de la enfermedad. En tratamiento inadecuado Aparecen signos que indican daño al sistema nervioso central y periférico.

Si hablamos de la naturaleza secundaria de la meningitis serosa, entonces no es aguda, sino subaguda. El flujo es suave, no abrupto. El paciente experimenta aumento de la fatiga, debilidad general, dolores de cabeza, sudoración y, a veces, anorexia. La temperatura está en un nivel subfebril, los niños que enferman con el tipo secundario de meningitis serosa a menudo son caprichosos, se niegan a comer y experimentan sentimiento constante fatiga y somnolencia. Este curso de la enfermedad dura bastante tiempo, unas tres semanas. Y es recomendable consultar a un médico lo antes posible si se detectan estos signos. Después de un período de tres semanas, se producen cambios meníngeos irreversibles en el cuerpo, como el signo de Kernig y rigidez de los músculos del cuello. La visión se deteriora significativamente, todos los objetos en la distancia se ven confusos y borrosos, el dolor puede comenzar en el globos oculares. Con la meningitis serosa avanzada de naturaleza secundaria, se producen cambios casi irreversibles en el cerebro que son de naturaleza focal. Aparece la afasia, la actividad mental se vuelve difícil y el paciente sufre convulsiones y paresia.

Métodos de diagnóstico

Ud. infantes Se considera que uno de los síndromes meníngeos es la hinchazón de una fontanela parietal no demasiado grande. En pacientes adultos, se subdivide una tríada de signos de meningitis. Estos son síndromes de intoxicación corporal, complejo de síntomas meníngeos, síndromes del proceso inflamatorio en el líquido cefalorraquídeo. Se requieren pruebas de punción de la médula espinal si se sospecha meningitis serosa, ya que cambia la calidad y composición del líquido cefalorraquídeo.

El complejo de síntomas meningales consiste en dolores de cabeza y vómitos, incluso son posibles delirios y alucinaciones. Por lo tanto, además de la punción de la médula espinal, a menudo se prescribe una resonancia magnética para rastrear la dinámica de la enfermedad y comprender si hay daño cerebral. Los especialistas también se ven obligados a tomar muestras clínicas de sangre para evaluar el panorama general del estado del cuerpo.

Prevención

La meningitis serosa es una enfermedad bastante peligrosa y las consecuencias de las complicaciones de una enfermedad pueden hacerse sentir a lo largo de la vida de una persona. Incluso con una enfermedad tratada, el patógeno puede permanecer en el cuerpo y provocar una recaída de la meningitis serosa. Por ello es importante llevar a cabo medidas preventivas previniendo la infección. Si tiene niños pequeños, controle cuidadosamente lo que comen y beben. No permita que su hijo beba agua del grifo; el agua debe hervirse o filtrarse completamente.

Los mayores brotes de meningitis serosa se producen en verano, por lo que lávate las manos, no comas verduras sucias. Se recomienda lavar las verduras con agua corriente tibia. No compre alimentos de segunda mano, especialmente si no está seguro de su calidad. Es obligatorio observar las normas de higiene personal después de cada viaje al baño. Debes lavarte bien las manos con jabón.. Si viaja o se relaja con niños en aguas abiertas, asegúrese de que su hijo no trague agua de un lago o río.

Se ha demostrado que en los embalses con agua estancada, como lagos, canteras y presas, los patógenos de la meningitis serosa pueden estar presentes en los meses de verano.

Practica deportes, fortalece tu salud y mejora tu inmunidad para resistir esto. enfermedad peligrosa. Ante la primera sospecha de meningitis serosa, comuníquese inmediatamente con un médico calificado para obtener ayuda.

Tratamiento

Cuanto antes se diagnostique y trate la meningitis serosa, mayores serán las posibilidades de una recuperación exitosa. EN periodo agudo El tratamiento de la meningitis serosa se realiza exclusivamente en un hospital bajo la supervisión del médico tratante. El tipo de tratamiento, las formas y el momento dependen de la naturaleza y gravedad de la proceso patologico en el cuerpo del paciente. Es obligatorio nombrar terapia antibacteriana. Los tipos de antibióticos se seleccionan estrictamente individualmente para cada paciente, porque los antibióticos son adecuados para algunas personas. grupo de penicilina, mientras que a otros se les deben recetar antibióticos mucólidos o eritromicinas.

Al tratar a pacientes jóvenes, los médicos prescriben medicamentos antivirales, como Abidol o Interferón. Si se ha determinado que la meningitis serosa es causada por el virus de Epstein-Barr o los virus del grupo del herpes, se prescribe aciclovir. A menudo, los pacientes acuden a los médicos con sistemas inmunitarios gravemente debilitados y, en tales casos, se les administra inmunoglobulina por vía intravenosa. Para reducir los dolores de cabeza y la presión intracraneal se utilizan diuréticos como furosemida o Lasix. Al correr y casos severos meningitis serosa, la solución salina se administra por vía oral soluciones isotónicas para reducir el grado de intoxicación general del cuerpo (albúmina, Hemodez, solución de glucosa, Ringer). Las punciones lumbares de la columna reducen presión intracraneal, A alta temperatura derribado con ibuprofeno y otras sustancias antipiréticas. También designado antihistamínicos, vitaminas, dieta equilibrada y reposo en cama hasta la completa recuperación.

Toda persona experimenta dolores de cabeza con regularidad a lo largo de su vida. En ocasiones es consecuencia de la fatiga crónica y desaparece después del descanso, pero hay casos en los que este síntoma indica un daño grave al sistema nervioso. Una de estas enfermedades es grave. Esta enfermedad se presenta en pacientes de diferentes edades y géneros, lo que lleva a Consecuencias adversas para el cuerpo. Por eso es necesario conocer los primeros signos del desarrollo de la enfermedad y buscar rápidamente la ayuda de un especialista.

¿Qué es la meningitis serosa?

La meningitis serosa es una infección del cerebro y la médula espinal causada por diversos agentes patógenos. Su papel pueden ser bacterias, virus, hongos e incluso protozoos. Cuando un microbio ingresa al cuerpo del paciente, comienza a multiplicarse con la formación de una gran cantidad de sustancias tóxicas. La propagación de la infección se produce principalmente a través de fibras nerviosas, como resultado de lo cual se desarrolla daño al cerebro y la médula espinal.

La meningitis causa inflamación del cerebro.

En la meningitis serosa, no hay sangre ni pus en el líquido cefalorraquídeo, lo que es típico de otros tipos de esta patología.

La transmisión de la enfermedad se realiza principalmente por medios aerogénicos. Las partículas de saliva y otras secreciones biológicas del paciente en forma de gotitas flotan en el aire y son tragadas por una persona sana. Un sistema inmunológico debilitado no puede responder adecuadamente a la infección, lo que resulta en un cuadro clínico con intoxicación generalizada.

Variedades existentes de la enfermedad.

Clasificación de la meningitis según su origen:

primaria (la enfermedad surgió de forma independiente en un cuerpo inicialmente sano);
secundario (se forma en el contexto de una infección existente y es su complicación: tuberculosis, sífilis, VIH).

Variedades de la enfermedad según el tipo de patógeno:

La meningitis serosa se desarrolla en el contexto de una infección con microorganismos patógenos (bacterias, virus u hongos). En una persona con un sistema inmunológico fuerte. Enfermedad sistémica la infección ocurre de forma leve o no ocurre en absoluto. Los factores que aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad incluyen:

formaciones malignas o benignas de varios órganos;
resfriados (gripe, ARVI);
patologías infecciosas (rubéola, escarlatina, sífilis, VIH, tuberculosis, difteria);
procesos inflamatorios (colitis, enteritis, gastritis, cistitis);
deficiencias inmunes, primarias y secundarias;
vivir en una región ambientalmente desfavorable con contaminación del aire, el agua y el suelo;
trabajar en empresas peligrosas (contacto con metales pesados, radiación);
estrés frecuente;
abuso de alcohol y nicotina;
tomando estupefacientes.

Principales manifestaciones clínicas de la meningitis serosa.

El período de incubación de la patología oscila entre 2 y 12 días. A menudo, la enfermedad se desarrolla de forma aguda, con predominio de síntomas de intoxicación y debilitamiento del cuerpo. A medida que avanza, la condición del paciente empeora. Las principales manifestaciones de la meningitis serosa incluyen:

aumento de la temperatura corporal a 39 grados;
cambio de comportamiento (agresión, respuesta inadecuada a factores externos);
escalofríos y sudores intensos por la noche;
la presencia de abundante secreción mucosa de la nariz;
la formación de erupciones en la piel rodeadas de un halo de hemorragia;
trastornos del sueño;
dolores de cabeza insoportables con náuseas y vómitos;
fotofobia;
hipersensibilidad a estímulos sonoros y olores;
pérdida de apetito y negativa a comer;
posición forzada (posición amartillada);
dolor de los huesos del cráneo y la columna al palpar;
cambio en el tamaño de la pupila;
violación de la orientación en el tiempo, el espacio, uno mismo;
disminución de la audición, la visión y el olfato;
perdida de la sensibilidad;
aumento del tono muscular (incapacidad para enderezar una extremidad).

Galería de fotos: principales síntomas de la enfermedad.

Cambios en el tamaño de la pupila observados con daño cerebral El dolor de cabeza intenso es el primer signo de meningitis La aparición de una erupción indica una generalización del proceso.

Características de la enfermedad en bebés.

El curso del proceso patológico en un niño difiere significativamente del desarrollo de meningitis serosa en un adulto. El cuerpo del bebé debido a la debilidad. sistema inmunitario incapaz de activarse completamente Mecanismos de defensa: Por eso la enfermedad comienza con un síndrome de intoxicación pronunciado. La temperatura corporal de los bebés aumenta a 39-40 grados, se niegan a comer y dormir constantemente. Pueden desarrollarse náuseas y vómitos, reacción negativa al mundo en forma de llanto. Un signo de pronóstico desfavorable es la formación de convulsiones febriles: espasmos espontáneos descoordinados de las extremidades y la cabeza.

Debido a la deshidratación y la deficiencia de elementos minerales, la gran fontanela del bebé, el agujero entre las placas óseas del cráneo, se hunde. Un paciente así debe ser hospitalizado urgentemente en la unidad de cuidados intensivos.

La recesión de la fontanela es un signo de deshidratación.

Importante signo clínico Es un síntoma de ahorcamiento: se toma a un bebé recién nacido por debajo de los brazos y se lo levanta. Con el desarrollo de la meningitis, hay un aumento en la flexión. articulaciones de rodilla piernas para pecho.

El síntoma del ahorcamiento es positivo en el desarrollo de meningitis en un lactante

Vídeo: Elena Malysheva habla sobre los síntomas de la enfermedad.

Métodos para diagnosticar meningitis serosa.

Si se sospecha una infección, el paciente debe buscar ayuda de un neurólogo. Para empezar, el médico realiza un examen general y evalúa el estado de la persona. La meningitis serosa se caracteriza por un aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia), un aumento presión arterial y temperatura corporal. Cuando intentas bajar la barbilla hasta el pecho, sientes un dolor agudo en la zona del cuello. A continuación, el médico evalúa los siguientes síntomas:

La pierna del paciente acostado boca arriba está doblada por la rodilla y articulación de cadera. Si se observa dolor al intentar extender y enderezar una extremidad, esto indica una infección meníngea.
El médico coloca sus manos sobre la sínfisis del pubis del paciente y aplica presión. Aparición malestar- un signo del desarrollo de la enfermedad.

Estas pruebas no son 100% informativas y tienen únicamente un carácter adicional. En mi práctica tuve que lidiar con el hecho de que un paciente también experimentaba dolor al presionar la sínfisis del pubis, pero estaba relacionado con una lesión reciente en la columna. Uno de los residentes jóvenes consideró este síntoma como un signo de meningitis y comenzó tratamiento específico. Esto llevó al desarrollo de disbiosis gastrointestinal en la víctima.

Es necesario diferenciar la enfermedad con las siguientes patologías:

encefalitis;
lesión cerebral traumática (hematoma, conmoción cerebral, hemorragia);
neoplasma maligno;
quistes y tumores benignos.

Métodos para diagnosticar meningitis serosa:

¿Cómo se trata la meningitis serosa?

El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo en el departamento de neurología del hospital. En forma leve para una enfermedad sin daño masivo al sistema nervioso, el tratamiento dura de 2 a 6 semanas e incluye principalmente medicamentos antimicrobianos; en casos más graves, la recuperación puede tardar hasta un año. A los pacientes se les prescribe una dieta especial rica en proteínas, vitaminas y minerales para restaurar los costos de energía. Durante la rehabilitación, se utilizan activamente procedimientos físicos, ejercicios terapéuticos y masajes: ayudan a conseguir el efecto incluso en aquellos pacientes que largo tiempo pasó postrado en cama.

Los principales objetivos del tratamiento de la meningitis serosa son:

eliminación síndrome de dolor;
prevención de complicaciones purulentas secundarias;
proteger el cerebro de los efectos dañinos de las toxinas;
fortalecer el sistema inmunológico;
Normalización del equilibrio agua-sal.

Terapia farmacológica para la enfermedad.

Todos los fármacos se dividen en sintomáticos y etiotrópicos. Los primeros permiten hacer frente a las manifestaciones clínicas de la enfermedad y los segundos afectan la causa que la provocó. Casi todos los medicamentos se recetan en forma de inyecciones intravenosas y inyección intramuscular, así como en forma de goteros, lo que facilita la disponibilidad de productos farmacéuticos.

No olvide que la meningitis serosa solo se puede eliminar abordando la causa que la provocó. Uno de los pacientes del departamento de neurología de mi hospital fue hospitalizado con complicaciones graves, potencialmente mortal. Por recomendación de uno de sus amigos, empezó a beber solo. medicamentos antibacterianos, mientras que su meningitis fue causada por un virus. Como resultado de una terapia inadecuada, la enfermedad continuó progresando y el hombre no fue al hospital. Tras sentirse asfixiada y ser hospitalizada de urgencia, se realizó un diagnóstico y se inició un tratamiento específico.

Medicamentos para la terapia etiotrópica:

Los antivirales previenen el crecimiento y desarrollo de estos patógenos. Los medicamentos más eficaces son Aciclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Bonafton, Megosin, Cycloferon, Vidarabine, Remantadine, Viferon, Immunal.
Los antibióticos provocan la muerte de diversas bacterias y aceleran su eliminación del organismo. Para ello, los médicos prescriben Amoxiclav, Augmentin, Carbenicilina, Cefalexina, Keflex, Rocephin, Fortum, Caten, Meronem, Tienam, Primaxina, Tetraciclina.
Los fármacos antituberculosos se utilizan para la meningitis de etiología tuberculosa. Estos incluyen isoniazida, rifampicina, saluzida, pirazinamida, etambutol, cicloserina, capreomicina.
Los fármacos fugaricidas se utilizan si el agente causante de la enfermedad es un hongo. Los médicos prescriben nistatina, levorina, griseofulvina, miconazol, clotrimazol, naftifina, ketoconazol, nitrofungina, natamicina.

Galería de fotos: medicamentos para el tratamiento etiotrópico de la meningitis serosa.

La nistatina provoca la muerte de los hongos. Amoxiclav inhibe el crecimiento de bacterias. El aciclovir destruye los virus.

Medicamentos para eliminar los síntomas de la enfermedad:

La terapia de desintoxicación ayuda a restaurar el líquido perdido y lo elimina del cuerpo. productos nocivos desintegración de sustancias. Para ello se utilizan Reabmerin, Glucosolan, Disol, Trisol, Acesol.
Se recetan diuréticos para eliminar el exceso de agua del cuerpo y prevenir el edema cerebral. Estos incluyen furosemida, torasemida, hidroclorotiazida, manitol, urea, Lasix y espironolactona.
Los medicamentos antiinflamatorios esteroides reducen la intensidad del dolor y alivian las molestias. Para ello, se prescriben hidrocortisona, prednisolona, metilprednisolona, Cortef, dexametasona.

Galería de fotos: medicamentos para terapia sintomática.

La dexametasona alivia la inflamación. La furosemida se elimina del cuerpo. exceso de liquido La reopoliglucina restablece el equilibrio agua-sal

Posibles consecuencias y complicaciones de la meningitis serosa.

Cualquier infección causa un daño significativo al cuerpo. Durante su vida, los microbios liberan toxinas que dañan diversos tejidos y células, lo que provoca el desarrollo de complicaciones secundarias. Las consecuencias indeseables suelen producirse en grupos vulnerables de la población: niños, adolescentes, mujeres embarazadas y ancianos. La probabilidad de que se desarrollen complicaciones está influenciada por el estado de salud del paciente, su peso, la duración del tratamiento y el cumplimiento por parte del paciente de las recomendaciones del médico.

La diabetes mellitus complica significativamente el tratamiento de la meningitis serosa. Con esta violación Procesos metabólicos se acumula en el cuerpo un gran número de glucosa, que daña la pared de los vasos sanguíneos. Se vuelven más quebradizos y frágiles y el paciente desarrolla una tendencia a formar coágulos de sangre. En mi práctica, conocí a un hombre cuyos antecedentes diabetes mellitus Se trató la meningitis serosa. El paciente tuvo que reducir significativamente el peso y controlar constantemente su dieta para evitar complicaciones.

Las consecuencias indeseables de la meningitis serosa incluyen:

Parálisis y paresia de la parte superior y miembros inferiores. Si durante la enfermedad se ven afectados plexos nerviosos médula espinal y áreas del cerebro, se altera la conducción de impulsos a los tejidos. El paciente pierde la capacidad de controlar brazos y piernas y disminuye la sensibilidad de las extremidades. Daño nervio facial provoca la caída del párpado, la elevación de la comisura de la boca y la formación de diversas muecas. Período de rehabilitación y el restablecimiento de funciones lleva de seis meses a varios años.
La hidrocefalia es la acumulación de líquido en los ventrículos del cerebro. Debido al edema inflamatorio, el plexo coroideo comienza a producir una gran cantidad de líquido cefalorraquídeo, que no se excreta. La cabeza del paciente se agranda y deforma, y experimenta dolor severo. Para tratar esta complicación, se utiliza cirugía para instalar una derivación que drena el líquido hacia las cavidades naturales del cuerpo.
Daño a los órganos sensoriales. A menudo, los pacientes con meningitis serosa tienen una audición disminuida y una agudeza visual muy reducida. Esto está directamente relacionado con el efecto de los microbios y sus toxinas en los nervios del mismo nombre.

Galería de fotos: posibles complicaciones de la meningitis serosa.

La parálisis facial conduce a la formación de muecas. La sordera debida a meningitis es predominantemente irreversible La hidrocefalia es la acumulación de líquido en los ventrículos del cerebro.

Cómo protegerse de desarrollar la enfermedad.

La prevención de infecciones y sus complicaciones es una de las tareas más importantes de la medicina doméstica. Para ello, los médicos elaboran periódicamente planes para vacunar a la población y organizan conferencias y seminarios sobre la meningitis serosa y sus consecuencias. Los pacientes pueden recibir información completa y detallada sobre la enfermedad, así como elegir el método de protección óptimo para ellos.

Durante mi pasantía en uno de los hospitales extranjeros, me encontré en medio de una epidemia de meningitis. El 40% de los pacientes estaban infectados, por lo que el centro médico tuvo que cerrarse por cuarentena. Con fines de prevención, todos los estudiantes, residentes, médicos y enfermeras fueron vacunados contra infección meningocócica para reducir el riesgo de infección. Gracias a la aplicación de medidas de tratamiento de los pacientes enfermos y al cumplimiento de las normas de asepsia y antisepsia, se pudo evitar un nuevo brote de la patología. En solo una semana composicion medica Las clínicas eliminaron por completo las consecuencias de la enfermedad.

Las reglas para la prevención individual de la meningitis serosa incluyen:

Usar unicamente productos naturales sin agregar aditivos químicos nocivos, potenciadores del sabor ni colorantes;
beber más líquidos;
dejar el alcohol, el tabaquismo y las drogas;
aceptar medicamentos sólo según lo prescrito por un médico (especialmente citostáticos, antibióticos y hormonas);
vestirse de acuerdo con las condiciones climáticas y no pasar demasiado frío;
mantener un horario racional de trabajo y descanso;
estudiar cargas deportivas y llevar un estilo de vida activo;
Donar sangre, orina y heces para evaluación una vez cada seis meses. condición general cuerpo;
venga exámenes médicos de un terapeuta o pediatra;
realizar todas las vacunas según el calendario de vacunación (en ausencia de contraindicaciones);
fortalezca su sistema inmunológico: el endurecimiento y las vitaminas le ayudarán con esto;
Cuando aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad, intente consultar inmediatamente a un médico;
Si ha estado en contacto con un paciente que padece meningitis, consulte a un especialista en enfermedades infecciosas.

La mening es una patología extremadamente peligrosa que representa una amenaza para la vida y la salud de cada persona. Sin un tratamiento oportuno, la enfermedad puede terminar. fatal. La enfermedad tiende a reaparecer en pacientes con sistemas inmunitarios debilitados: por eso los médicos recomiendan seguir las reglas de prevención durante toda la vida.