Según el curso clínico, pueden existir enfermedades profesionales. Enfermedades profesionales en el trabajo. Métodos para diagnosticar enfermedades profesionales.

Un factor de producción nocivo es un factor de producción cuyo impacto en un trabajador puede provocar una enfermedad.

También en el Código del Trabajo de la Federación de Rusia existe una definición del concepto de factor de producción peligroso.

Un factor de producción peligroso es un factor de producción cuyo impacto en un trabajador puede provocar lesiones.

La identificación de estos factores es importante desde el punto de vista de la identificación de enfermedades profesionales.

Esto es lo que se dice en "R 2.2.2006-05 "Guía para la evaluación higiénica de los factores en el entorno de trabajo y el proceso laboral. Criterios y clasificación de las condiciones de trabajo" (aprobado por Rospotrebnadzor el 29 de julio de 2005):

“Un factor nocivo en el entorno laboral (según la clasificación de la Organización Internacional del Trabajo, un factor peligroso en el entorno laboral) es un factor en el medio ambiente y el proceso laboral, cuyo impacto en un empleado puede causar una enfermedad profesional. u otro trastorno de salud, daño a la salud de la descendencia”.

Cuando se empleen empleos en los que existan tales factores, todas las personas deben someterse a exámenes médicos preliminares, así como posteriores y periódicos.

El Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia con fecha 16 de agosto de 2004 N 83 aprobó tanto la Lista de Trabajos como la Lista de Factores de Producción Nocivos y (o) Peligrosos.

Tipos de enfermedades profesionales, su lista.

Las enfermedades profesionales son de dos tipos, agudas y crónicas.

Se entiende por enfermedad profesional aguda (intoxicación) una enfermedad que es, por regla general, el resultado de una exposición única (durante no más de un día laborable, un turno de trabajo) de un empleado a un factor (factores) de producción nocivos. resultando en la pérdida temporal o permanente de la capacidad profesional para trabajar.

Se entiende por enfermedad profesional crónica (intoxicación) una enfermedad que es el resultado de la exposición prolongada de un empleado a un factor (factores) de producción nocivos, lo que resulta en la pérdida temporal o permanente de la capacidad profesional para trabajar.

Estas definiciones de conceptos figuran en el Gobierno de la Federación de Rusia de fecha 15 de diciembre de 2000 N 967 "Sobre la aprobación del Reglamento sobre la investigación y registro de enfermedades profesionales".

Una enfermedad profesional aguda puede desarrollarse dentro de un día o turno de trabajo.

La aparición de enfermedades profesionales agudas (intoxicaciones) se debe principalmente a violaciones de las normas de seguridad, accidentes, procesos tecnológicos imperfectos, contacto profesional con un agente infeccioso y falta de uso de equipos de protección personal y desviaciones de las normas tecnológicas.

Me gustaría llamar su atención sobre el hecho de que, de conformidad con el art. 223 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia, el empleador está obligado a transportar a los empleados afectados por enfermedades profesionales a organizaciones médicas o a su lugar de residencia en transporte oficial o por cuenta del empleador.

Las enfermedades profesionales crónicas se desarrollan durante un largo período de tiempo, las circunstancias y condiciones de aparición son principalmente:

  • imperfección de los procesos tecnológicos (hasta un 41,8%);
  • deficiencias de diseño en herramientas de mano de obra (hasta 29,9%);
  • imperfección de los lugares de trabajo (5,3%);
  • imperfección de las instalaciones sanitarias (5,3%),
  • falta de equipo de protección personal (1,6%).

(Según el artículo “Hasta el último aliento”, suplemento del periódico Kommersant nº 43 (3374) de 14 de marzo de 2006).

Estas condiciones y circunstancias se muestran esquemáticamente a continuación:

Arroz. 2. Causas de las enfermedades crónicas

La lista de enfermedades profesionales figura en el Apéndice 5 del Ministerio de Salud e Industria Médica de Rusia de fecha 14 de marzo de 1996 N 90 "Sobre el procedimiento para realizar exámenes médicos preliminares y periódicos de los trabajadores y las normas médicas para la admisión a la profesión".

Si la enfermedad de un empleado, que éste asocia con la exposición a un factor de producción nocivo, no está incluida en la lista de enfermedades profesionales, entonces no hay esperanzas de establecer su carácter profesional.

Investigación de enfermedades profesionales, algoritmo de actuación a la hora de establecer una enfermedad profesional, plazos, acto.

Después de que un empleado haya solicitado ayuda médica y un médico haya realizado un diagnóstico preliminar de una enfermedad profesional aguda (intoxicación), esta organización médica está obligada a enviar una notificación de emergencia sobre la enfermedad profesional del empleado al centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal. que supervisa la instalación, dentro de las 24 horas siguientes, en que se haya producido una enfermedad profesional. También informa al empleador sobre este hecho, para ello se proporciona un formulario especial, establecido por el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia.

El Centro de Vigilancia Sanitaria y Epidemiológica del Estado, habiendo recibido una notificación de emergencia, dentro de las 24 horas siguientes a la fecha de su recepción comienza a esclarecer las circunstancias y causas de la enfermedad.

Después de la aclaración, se elabora una descripción sanitaria e higiénica de las condiciones de trabajo del empleado y se envía a la organización médica en el lugar de residencia o lugar de vinculación del empleado.

Las características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo también se compilan de acuerdo con una especial, aprobada por el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia (Ministerio de Salud de la Federación de Rusia con fecha del 28 de mayo de 2001 N 176 “Sobre la mejora del sistema de investigación y registro de enfermedades profesionales en la Federación de Rusia”).

El empleador o su representante podrá no estar de acuerdo con el contenido de las características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo del trabajador y podrá manifestar sus objeciones por escrito y adjuntarlas a las características.

Una organización médica, basándose en datos clínicos sobre el estado de salud del empleado y las características sanitarias e higiénicas de sus condiciones de trabajo, establece un diagnóstico final: una enfermedad profesional aguda (intoxicación) y elabora un informe médico.

En caso de un diagnóstico preliminar de una enfermedad profesional crónica (intoxicación), se envía una notificación de la enfermedad profesional del empleado al centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal dentro de los 3 días.

En este caso, el centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal deberá, dentro de las 2 semanas siguientes a la fecha de recepción de la notificación, presentar a la organización médica una descripción sanitaria e higiénica de las condiciones de trabajo del empleado, con la que el empleador tampoco podrá estar de acuerdo. .

Posteriormente, la organización médica que haya establecido un diagnóstico preliminar de una enfermedad profesional crónica (intoxicación) está obligada a derivar al paciente para un examen ambulatorio o hospitalario dentro de un mes.

Se remite al centro de patología laboral con la presentación de los siguientes documentos:

a) un extracto del historial médico de un paciente ambulatorio y (o) hospitalizado;

b) información sobre los resultados de los exámenes médicos preliminares (al momento del empleo) y periódicos;

c) características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo;

d) una copia del libro de trabajo.

El Centro de Patología Ocupacional, basándose en datos clínicos sobre el estado de salud del empleado y los documentos presentados, establece un diagnóstico final: una enfermedad profesional crónica (incluidas las que surgieron mucho después del cese del trabajo en contacto con sustancias nocivas o factores de producción).

Al mismo tiempo, elabora un informe médico y, en el plazo de 3 días, envía el aviso correspondiente al centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal, al empleador, a la aseguradora y a la organización médica que derivó al paciente.

Se emite al empleado un informe médico sobre la presencia de una enfermedad profesional contra firma y se envía al asegurador y a la organización médica que remitió al paciente.

El diagnóstico establecido: enfermedad profesional aguda o crónica (intoxicación) puede ser modificado o cancelado por el centro de patología ocupacional basándose en los resultados de investigaciones y exámenes adicionales. El examen de casos especialmente complejos de enfermedades profesionales se confía al Centro de Patología Ocupacional del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia.

La notificación de un cambio o cancelación del diagnóstico de una enfermedad profesional es enviada por el centro de patología ocupacional al centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal, al empleador, al asegurador y a la organización médica dentro de los 7 días posteriores a la adopción de la decisión pertinente.

La investigación de las enfermedades profesionales debe ser realizada por una comisión creada por el empleador y encabezada por el médico jefe del centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal.

La comisión incluye un representante del empleador, un especialista en seguridad laboral (o una persona designada por el empleador como responsable de organizar el trabajo en materia de seguridad laboral), un representante de una organización médica, un sindicato u otro organismo representativo autorizado por los empleados. También pueden participar otros especialistas.

De conformidad con el Gobierno de la Federación de Rusia de 15 de diciembre de 2000 N 967 "Sobre la aprobación del Reglamento sobre la investigación y registro de enfermedades profesionales", el empleador está obligado a:

a) presentar documentos y materiales, incluidos los de archivo, que caractericen las condiciones de trabajo en el lugar de trabajo (sitio, taller);

b) realizar, a solicitud de los miembros de la comisión por cuenta propia, los exámenes, estudios de laboratorio, instrumentales y otros estudios higiénicos necesarios para evaluar las condiciones de trabajo en el lugar de trabajo;

c) garantizar la seguridad y el registro de la documentación de la investigación.

Durante la investigación, la comisión entrevista a los compañeros de trabajo del empleado, a las personas que violaron las normas sanitarias y epidemiológicas estatales, y recibe la información necesaria del empleador y del enfermo.

Para tomar una decisión con base en los resultados de la investigación, se requieren los siguientes documentos:

a) orden de creación de una comisión;

b) características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo del empleado;

c) información sobre los exámenes médicos realizados;

d) un extracto de los libros de registro para el registro de sesiones informativas y protocolos para comprobar los conocimientos del empleado en materia de protección laboral;

e) protocolos de explicaciones del empleado, entrevistas con personas que trabajaron con él y otras personas;

f) opiniones de especialistas, resultados de investigaciones y experimentos;

g) documentación médica sobre la naturaleza y gravedad del daño causado a la salud del empleado;

h) copias de documentos que confirmen la emisión de equipo de protección personal al empleado;

i) extractos de órdenes previamente emitidas para esta producción (instalación) por el centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal;

j) otros materiales a discreción de la comisión.

Sobre la base del examen de los documentos, la comisión establece las circunstancias y causas de la enfermedad profesional del empleado, identifica a las personas que cometieron violaciones de las normas sanitarias y epidemiológicas estatales, otras regulaciones y medidas para eliminar las causas y prevenir las enfermedades profesionales.

Si la comisión establece que la negligencia grave del asegurado contribuyó a la aparición o aumento del daño causado a su salud, entonces, teniendo en cuenta la conclusión del sindicato u otro organismo representativo autorizado por el asegurado, la comisión establece el grado de culpabilidad del asegurado (en porcentaje).

Con base en los resultados de la investigación, la comisión elabora un informe sobre el caso de enfermedad profesional (en adelante, el Informe) en el formulario adjunto (ver Apéndice del Gobierno de la Federación de Rusia del 15 de diciembre de 2000 N 967 "). Sobre la aprobación del Reglamento sobre investigación y registro de enfermedades profesionales”).

Quisiera señalar que los miembros de la comisión que participaron en la investigación son responsables, de conformidad con la legislación de la Federación de Rusia, de la divulgación de la información confidencial obtenida como resultado de la investigación.

El empleador, dentro del mes siguiente a la finalización de la investigación, está obligado, sobre la base de la ley sobre el caso de enfermedad profesional, a dictar una orden sobre medidas específicas para prevenir las enfermedades profesionales.

El empleador informa por escrito al centro de supervisión sanitaria y epidemiológica estatal sobre la ejecución de las decisiones de la comisión.

En la práctica del Centro de Derecho Médico, hubo un caso en el que se redactó un informe para una de las víctimas en el plazo de un año y dos meses.

El acta es un documento que establece el carácter profesional de la enfermedad que sufrió el empleado en este sitio de producción.

El informe se redacta dentro de los 3 días siguientes a la expiración del período de investigación y en cinco copias.

Uno para cada uno de ellos, el empleado, el empleador, el centro estatal de vigilancia sanitaria y epidemiológica, el centro de patología ocupacional y el asegurador.

El acta está firmada por los miembros de la comisión, aprobada por el médico jefe del centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal y certificada con el sello del centro.

La ley debe detallar las circunstancias y causas de la enfermedad profesional, y también indicar las personas que cometieron violaciones de las normas sanitarias y epidemiológicas estatales y otras regulaciones.

Es importante, desde nuestro punto de vista, que si se establece el hecho de negligencia grave del asegurado, que contribuyó a la aparición o agravamiento del daño causado a su salud, se indique el grado de su culpabilidad establecido por la comisión ( como porcentaje). El Centro de Derecho Médico considera uno de los puntos controvertidos (grado de culpabilidad como porcentaje) en esta Resolución.

El informe, junto con el material de investigación, deberá almacenarse durante 75 años en el centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal y en la organización donde se llevó a cabo la investigación de este caso de enfermedad profesional. En caso de liquidación de la organización, el acto se traslada para su almacenamiento al centro de vigilancia sanitaria y epidemiológica estatal.

Características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo de los empleados, su importancia.

Las características de las condiciones de trabajo son compiladas por el Departamento de Rospotrebnadzor para la entidad constitutiva de la Federación de Rusia o sus divisiones estructurales (en adelante, el departamento), por regla general, dentro de los 7 días, pero a más tardar 2 semanas a partir de la fecha de recepción de la notificación de una enfermedad aguda (intoxicación), y dentro de las 2 semanas siguientes al día de la recepción de la notificación de una enfermedad crónica.

Las características sanitarias e higiénicas están redactadas en 4 copias según el formulario N 362-1/u-01, firmadas por especialistas en gestión, aprobadas por el médico sanitario jefe estatal de la entidad constitutiva de la Federación de Rusia y certificadas con un sello.

Se envía (emitida) una copia de las características sanitarias e higiénicas a la organización médica que envió el aviso, una copia al empleador, una copia al empleado o su representante contra firma; una copia se mantiene en la gestión.

Si es necesario (información insuficiente, datos de laboratorio e instrumentales, contacto con factores nocivos similares en otros lugares de trabajo, etc.), el departamento que evalúa las condiciones de trabajo para la elaboración de una característica sanitaria e higiénica solicita documentos adicionales o una característica sanitaria e higiénica (sanitaria conclusión epidemiológica) en otro(s) lugar(es) de trabajo.

En caso de diagnóstico preliminar de enfermedad profesional (intoxicación) en un empleado tras el cese del contacto con factores nocivos en el entorno laboral (silicosis tardía, tuberculosis, tumores malignos, etc.) y la imposibilidad de proporcionar datos sobre las condiciones de trabajo ( liquidación de un taller, sitio, organización, reconstrucción, falta de documentos sobre las características cuantitativas de los factores dañinos) utilizar otros documentos. Esto puede ser un extracto del libro de trabajo, revistas de capacitación, enlaces a materiales de referencia literaria sobre las características cuantitativas de los factores en el entorno de producción y el proceso laboral para industrias, profesiones, etc. similares, pero deben confirmar la presencia de producción dañina. factores y sus características cuantitativas.

Al liquidar un lugar de trabajo, taller, sitio u organización, es posible modelar las condiciones laborales del empleado, referencias a materiales de referencia literaria sobre las características cuantitativas de los factores del entorno de producción y el proceso laboral para industrias similares y otra información.

La descripción de las condiciones de trabajo del empleado en el párrafo 4 de las características se elabora sobre la base de las responsabilidades laborales y las características sanitarias y epidemiológicas de las condiciones de trabajo (informe sanitario y epidemiológico de producción) directamente en el lugar de trabajo, información recibida del empleador (o su representante) y el propio empleado se tienen en cuenta, otros .

Las características sanitarias e higiénicas se elaboran teniendo en cuenta el diagnóstico preliminar de una enfermedad profesional (intoxicación).

Es obligatorio indicar las características de los principales y todos los factores nocivos del entorno de trabajo y del proceso laboral, regímenes de trabajo que podrían provocar enfermedades profesionales (intoxicaciones).

Las concentraciones y niveles de factores de producción nocivos (indicadores cualitativos y cuantitativos) se indican sobre la base de documentos de órganos y organizaciones autorizados para realizar el control (supervisión) estatal en el ámbito de garantizar el bienestar sanitario y epidemiológico.

Estos datos deben obtenerse durante los protocolos estatales de vigilancia sanitaria y epidemiológica, de laboratorio y de investigación instrumental al elaborar una conclusión sanitaria y epidemiológica para la producción, productos, incl. llevado a cabo por institutos de investigación y centros de pruebas acreditados en la forma prescrita.

Las características cuantitativas de un factor nocivo en el entorno laboral deben presentarse en dinámica durante el período máximo posible de trabajo en una profesión determinada.

En ausencia de datos de estudios instrumentales y de laboratorio, el departamento encarga a la Institución de Salud del Estado Federal, el Centro de Higiene y Epidemiología de Rospotrebnadzor, que realice dichos estudios en el lugar de trabajo.

Los resultados de los estudios fisiológicos se presentan en forma de anexos a las características sanitarias e higiénicas, elaborados de acuerdo con la clasificación higiénica vigente de factores del entorno de trabajo y del proceso laboral.

Las características sanitarias e higiénicas enumeran los equipos de protección personal utilizados, la presencia de conclusiones sanitarias y epidemiológicas y señalan su uso real.

Los puntos 6 a 17 de las características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo de un empleado si se sospecha que padece una enfermedad profesional (intoxicación) se elaboran de acuerdo con los protocolos de estudios instrumentales y de laboratorio y mediciones de los factores del entorno de trabajo y la disposiciones de la legislación sanitaria vigente.

En el párrafo 18 de las características sanitarias e higiénicas, la información se ingresa de acuerdo con la clasificación higiénica vigente de factores en el ambiente de trabajo y el proceso laboral.

Y los puntos 19 - 23 de las características sanitarias e higiénicas se elaboran de acuerdo con los datos reales obtenidos como resultado de la inspección sanitaria e higiénica y la información disponible.

El párrafo 24 de las características sanitarias e higiénicas proporciona una conclusión sobre las condiciones de trabajo del empleado basada en una evaluación higiénica general de las condiciones de trabajo de acuerdo con la legislación sanitaria vigente y teniendo en cuenta lo dispuesto en la clasificación higiénica vigente de los factores del entorno de trabajo y el trabajo. proceso. Se hace referencia a los documentos adicionales adjuntos y a los resultados de estudios, pruebas, evaluaciones (protocolos, informes, etc.).

Las características sanitarias e higiénicas podrán ir acompañadas de dictámenes, testimonios del empleado, testigos, empleador, los cuales se redactarán en hojas separadas indicando el documento de identidad de estas personas.

El registro correcto y completo de las características sanitarias e higiénicas es un requisito previo importante para establecer un diagnóstico de enfermedad profesional.

El propósito y procedimiento de los exámenes médicos periódicos, así como su papel en la identificación de enfermedades profesionales.

Se llevan a cabo exámenes médicos periódicos (exámenes) con el fin de:

  1. Monitoreo dinámico del estado de salud de los trabajadores, detección oportuna de formas iniciales de enfermedades profesionales, signos tempranos del impacto de factores de producción nocivos y (o) peligrosos en el estado de salud de los trabajadores, formación de grupos de riesgo;
  2. Identificación de enfermedades comunes que son contraindicaciones médicas para continuar el trabajo asociadas con la exposición a factores de producción nocivos y (o) peligrosos;
  3. Implementación oportuna de medidas preventivas y de rehabilitación destinadas a mantener la salud y restablecer la capacidad de trabajo de los trabajadores.

La frecuencia de los exámenes médicos periódicos (exámenes) depende de varios factores. Lo principal es la situación sanitaria, higiénica y epidemiológica específica. Esto se decide conjuntamente entre el empleador y el organismo territorial de Rospotrebnadzor.

Pero cabe señalar que los exámenes médicos periódicos (exámenes) deben realizarse al menos una vez cada dos años, y las personas menores de 21 años se someten a exámenes médicos periódicos anualmente (artículo 213 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

Los exámenes médicos periódicos (exámenes) de los empleados se pueden realizar antes de lo previsto de acuerdo con un informe médico o de acuerdo con la conclusión del organismo territorial de Rospotrebnadzor con una justificación obligatoria en la dirección del motivo del examen (examen) temprano (extraordinario). ) (el mismo artículo del Código del Trabajo de la Federación de Rusia)

Para los trabajadores que realizan trabajos peligrosos y trabajos con factores de producción nocivos y (o) peligrosos durante cinco años o más, se llevan a cabo exámenes médicos periódicos (exámenes) en centros de patología ocupacional y otras organizaciones médicas que tienen licencias para examinar la idoneidad profesional y examinar la relación de la enfermedad con la profesión, una vez cada cinco años.

El empleador determina los contingentes y elabora una lista nombrada de personas sujetas a exámenes médicos periódicos (exámenes), indicando áreas, talleres, instalaciones de producción, trabajos peligrosos y factores de producción nocivos y (o) peligrosos que afectan a los trabajadores. Y después de un acuerdo con el organismo territorial de Rospotrebnadzor, lo envía 2 meses antes del inicio del examen a una organización médica con la que se ha celebrado un acuerdo para realizar exámenes médicos periódicos (exámenes).

La organización médica aprueba, junto con el empleador, un plan calendario para la realización de exámenes médicos (exámenes).

El titular de la organización médica aprueba la composición de la comisión médica, cuyo presidente debe ser un patólogo ocupacional o un médico de otra especialidad que tenga formación profesional en patología ocupacional, los miembros de la comisión son especialistas que hayan recibido formación en patología ocupacional. patología en el marco de su especialidad. La comisión determina los tipos y volúmenes de investigación necesarios, teniendo en cuenta las características específicas de los factores de producción actuales y las contraindicaciones médicas para la implementación o continuación del trabajo sobre la base de los actos legales reglamentarios vigentes.

Para someterse a un examen médico preliminar (examen), el empleado presenta una remisión emitida por el empleador, que indica factores de producción nocivos y (o) peligrosos y trabajo peligroso, así como un pasaporte u otro documento que lo reemplace, una tarjeta de consulta ambulatoria o un extracto del mismo con los resultados de los exámenes periódicos en el lugar de trabajo anterior y en los casos previstos por la legislación de la Federación de Rusia: la decisión de la comisión médico-psiquiátrica.

La conclusión de la comisión médica y los resultados del examen médico (examen), así como un extracto de la tarjeta de paciente ambulatorio del empleado, se ingresan en la tarjeta de exámenes médicos periódicos (exámenes).

Se informa al empleado sobre los resultados del examen médico (examen).

Si, durante un examen médico periódico (examen), surgen sospechas de que un empleado tiene una enfermedad profesional, la organización médica lo envía de la manera prescrita al centro de patología ocupacional para que examine la conexión de la enfermedad con la profesión.

El Centro de Patología Ocupacional, al establecer una conexión entre una enfermedad y una profesión, elabora un informe médico y dentro de los 3 días envía la notificación correspondiente al organismo territorial de Rospotrebnadzor y Bienestar Humano, al empleador, a la aseguradora y a la organización médica que envió el empleado.

Un empleado al que se le ha diagnosticado una enfermedad profesional es enviado por el centro de patología ocupacional con la conclusión correspondiente a una organización médica en el lugar de residencia, que prepara los documentos para su presentación a un examen médico y social.

Teniendo en cuenta lo anterior, es difícil sobreestimar el papel de los exámenes médicos periódicos. Como regla general, la búsqueda de ayuda médica ocurre solo en caso de enfermedad o intoxicación aguda. Por supuesto, durante los exámenes médicos periódicos, rara vez se detectan casos de enfermedades profesionales agudas, pero incluso entonces es posible evaluar la conformidad de la salud del empleado con el trabajo realizado, sospechar una enfermedad profesional o identificar las formas iniciales de enfermedades profesionales principalmente crónicas. enfermedades.

Creemos que el art. 214 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia, incluso con fines de detección temprana de enfermedades profesionales, se introdujo con plena justificación. Establece la obligación del trabajador, en intervalos determinados, de someterse a exámenes médicos preliminares y periódicos durante toda su vida laboral. El incumplimiento por parte de un empleado de esta obligación constituye una infracción disciplinaria por la que el empleado, de conformidad con el art. 192 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia, se puede imponer una sanción disciplinaria.

Objetivos de los centros de patología laboral, su papel en la identificación de enfermedades profesionales.

El papel más importante en la prevención de enfermedades profesionales corresponde a los centros de patología laboral, que pueden formularse en tareas.

Los principales objetivos del Centro de Patología Laboral son:

  • análisis de la morbilidad ocupacional y su previsión en el territorio de una entidad específica de la Federación;
  • creación de una base de datos (registro) sobre morbilidad, invalidez y mortalidad ocupacional por enfermedades profesionales;
  • mejorar el soporte informativo y el análisis estadístico de la morbilidad y discapacidad ocupacional;
  • desarrollo de recomendaciones metodológicas sobre temas de enfermedades profesionales y su prevención;
  • desarrollo y mejora de nuevos métodos de diagnóstico, prevención y rehabilitación de enfermedades profesionales, así como terapia farmacológica y no farmacológica de las principales formas de enfermedades profesionales;
  • desarrollo de medidas para la rehabilitación médica y social de pacientes y personas discapacitadas por enfermedades profesionales;
  • establecer una conexión entre enfermedades y profesión;
  • llevar a cabo medidas para prevenir y reducir la morbilidad ocupacional y las pérdidas laborales por enfermedad e invalidez.

En función de las tareas, serán importantes en la prevención de las enfermedades profesionales las siguientes funciones del Centro de Patología del Trabajo:

  • brindar asesoramiento y asistencia experta en temas de patología ocupacional a las instituciones de salud durante los exámenes médicos preliminares y periódicos, monitorear la calidad de su implementación, analizar los resultados y desarrollar propuestas para su mejora;
  • establecer la conexión entre las enfermedades y la profesión, realizar un examen de la conexión entre las enfermedades y la profesión, exámenes médicos preliminares (al ingresar al trabajo en condiciones de trabajo nocivas y peligrosas) y exámenes médicos periódicos en profundidad (expertos);
  • realizar un análisis de las actividades de las organizaciones médicas en materia de organización de exámenes médicos de los trabajadores y prevención de enfermedades profesionales;
  • realizar inspecciones de organizaciones médicas para controlar la calidad de los exámenes médicos preliminares y periódicos, en cuestiones de morbilidad ocupacional.

Tras el examen en los centros de patología ocupacional se llega a una conclusión.

Esta conclusión debe reflejar: ruta profesional; historial médico; toda la lista necesaria de exámenes realizados; opiniones de expertos; diagnóstico, principal final, complicaciones de las enfermedades principales y concomitantes en estricta conformidad con la CIE-10 y la Lista de Enfermedades Profesionales.

Por otra parte, debe reflejarse una indicación del carácter profesional de la enfermedad. Al llegar a una conclusión se deben tener en cuenta las características sanitarias e higiénicas de las condiciones de trabajo.

También se deben dar recomendaciones sobre las condiciones laborales en las que puede trabajar la víctima, recomendaciones médicas (observación y tratamiento por especialistas), incluido el tratamiento en sanatorio-resort. Se puede recomendar que se someta a un examen médico y social.

Esta conclusión la firma el presidente de la comisión, que por regla general es el jefe de la central sindical y los miembros de la comisión (médicos especialistas que realizaron el examen y un patólogo ocupacional).

A continuación se muestra un ejemplo de tal conclusión.

CAUSAS DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

Las enfermedades profesionales surgen como resultado de la exposición del cuerpo a factores desfavorables en el entorno laboral. Las manifestaciones clínicas a menudo no presentan síntomas específicos y solo la información sobre las condiciones laborales de la persona enferma permite establecer si la patología identificada pertenece a la categoría de enfermedades profesionales. Sólo algunos de ellos se caracterizan por un complejo de síntomas especial, causado por cambios radiológicos, funcionales, hematológicos y bioquímicos peculiares.

Fuera de esta taxonomía etiológica quedan las enfermedades alérgicas profesionales (conjuntivitis, enfermedades del tracto respiratorio superior, asma bronquial, dermatitis, eczema) y enfermedades oncológicas (tumores de piel, vejiga, hígado, cáncer del tracto respiratorio superior).

También existen enfermedades profesionales agudas y crónicas. Una enfermedad ocupacional aguda (intoxicación) ocurre repentinamente, después de una exposición única (durante no más de un turno de trabajo) a concentraciones relativamente altas de sustancias químicas contenidas en el aire del área de trabajo, así como a niveles y dosis de otros factores desfavorables. Las enfermedades profesionales crónicas surgen como resultado de una exposición sistemática prolongada a factores desfavorables en el cuerpo.

El documento principal que se utiliza para determinar si una determinada enfermedad es una enfermedad profesional es la "Lista de enfermedades profesionales" con instrucciones para su uso, aprobada por el Ministerio de Salud de la URSS y el Consejo Central Sindical de Sindicatos.

Las medidas preventivas más importantes para la protección laboral y la prevención de enfermedades profesionales incluyen exámenes preliminares (al ingresar al trabajo) y periódicos de los trabajadores expuestos a condiciones laborales nocivas y desfavorables.

CAUSA DE ACCIDENTES DE PRODUCCIÓN

Razones principales:

deficiencias en el diseño de equipos y elementos de instalaciones económicas;

estudio insuficientemente completo del área de ubicación; fallas de equipos debido a diseños imperfectos;

violación de los requisitos de documentación, tecnología de fabricación e instalación de elementos del equipo y al realizar trabajos "ocultos";

acciones erróneas del personal o violación de las medidas de seguridad durante la operación del equipo;

la ocurrencia de accidentes y desastres en instalaciones económicas o tuberías de productos vecinas;

falta de seguimiento constante del estado de producción;

influencia de factores externos (desastres naturales, resultados del uso de diversos tipos de armas, sabotaje);

la aparición de accidentes debido a fenómenos aún no estudiados que se manifestaron en instalaciones económicas donde se utilizan diversas sustancias nocivas.

lesión profesional enfermedad profesional enfermedad profesional

Las enfermedades profesionales aparecen como resultado de un trabajo prolongado en condiciones peligrosas. Implican la pérdida temporal o permanente de la capacidad para trabajar. El empleador está obligado a pagar una indemnización a los empleados con alto riesgo de enfermedades profesionales.

Concepto y tipos de enfermedades profesionales.

La definición de enfermedad profesional se establece en la Ley Federal N° 125 de 24 de junio de 1998. Esta es una enfermedad cuya aparición es provocada por condiciones laborales nocivas. Las enfermedades profesionales se dividen en varias categorías:

  • Agudo. Formado como resultado de una influencia dañina a corto plazo. Si se producen lesiones y enfermedades de este tipo relacionadas con el trabajo, el empleador es responsable de transportar a la persona a un centro médico. Esta obligación está estipulada en el artículo 223 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia. ¿Qué son las enfermedades profesionales agudas? Por ejemplo, podría ser un envenenamiento.
  • Crónico. Formado debido a una exposición prolongada a factores nocivos. Uno de los signos de esta enfermedad es su carácter prolongado.

En la forma aguda de la enfermedad, es más fácil demostrar su conexión con factores de producción dañinos. Por ejemplo, hubo una liberación de sustancias nocivas en la empresa y un empleado fue envenenado. La relación causa-efecto es obvia. Es un poco más difícil demostrar una conexión similar en una enfermedad crónica.

¡IMPORTANTE! Una enfermedad profesional se reconoce únicamente como una dolencia resultante de la exposición a un factor nocivo. Se trata de un impacto en el marco de la producción, por lo que el empleado perdió su capacidad para trabajar (según el artículo 209 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

Veamos ejemplos de enfermedades profesionales:

  • Venas varicosas
  • Bronquitis alérgica.
  • Asma.
  • Eczema.
  • Gastritis.
  • Deterioro de la agudeza visual.

Las dolencias más comunes de los trabajadores, según estadísticas internacionales:

  • Deformidades musculoesqueléticas (40%).
  • Enfermedades cardiovasculares (16%).
  • Trastornos relacionados con las vías respiratorias (9%).

A menudo, los trabajadores que interactúan constantemente con sustancias agresivas desarrollan enfermedades dermatológicas.

¿Qué causa las enfermedades profesionales?

El riesgo de enfermedad profesional surge bajo la influencia de condiciones tales como:

  • Organización mediocre de los procesos productivos.
  • Retraso técnico de la producción.
  • Ignorando las normas sanitarias e higiénicas.
  • Características del clima.
  • Fuerzas económicas.

Casi todas las condiciones negativas se pueden reducir.

¿Cómo confirmar una enfermedad profesional?

En caso de enfermedades profesionales, se proporciona una indemnización. Sin embargo, para poder recibirlos, el empleado deberá confirmar que su enfermedad está relacionada específicamente con factores de producción. Encontrar la relación causa-efecto adecuada es tarea de la autoridad médica. Este proceso debe ser iniciado por el jefe de la institución médica donde se observa al trabajador. El establecimiento de una enfermedad profesional se realiza en el siguiente orden:

  1. El jefe de la clínica envía una notificación con el diagnóstico primario a la supervisión sanitaria y epidemiológica. Hay plazos establecidos para el envío de notificaciones: un día para la forma aguda de la enfermedad, 3 días para la forma crónica. Todos los matices de la cumplimentación del documento están establecidos por orden del Ministerio de Salud No. 176 de 28 de mayo de 2001.
  2. La supervisión sanitaria y epidemiológica debe conocer las condiciones de trabajo de la persona y caracterizarlas. El documento está redactado de acuerdo con las normas establecidas por Orden del Ministerio de Salud No. 176.
  3. Si se trata de una enfermedad aguda, el diagnóstico final lo puede realizar la clínica. Se elabora una característica sanitaria e higiénica, tras lo cual se emite una conclusión adecuada. Si se trata de una enfermedad crónica, es necesario someterse a un examen adicional.
  4. La conclusión se puede obtener del Centro de Patologías Laborales. Se elabora tras examinar a la persona y revisar los documentos disponibles. Para postularse al Centro, necesitará una referencia adecuada, un historial de trabajo, las características de los factores de producción proporcionadas por la supervisión y un extracto de la tarjeta de consulta externa. También necesitará los resultados de las inspecciones periódicas.

La conclusión se emite con urgencia si se dan las siguientes circunstancias:

  • Influencia única del factor de producción.
  • Aparición repentina de patología aguda (por ejemplo, intoxicación grave).
  • Los síntomas persisten durante todo el turno.
  • El resultado del ataque es la pérdida de la capacidad para trabajar.

La carta del FSS del 29 de abril de 2005 establece que el proceso de examen debe confirmar la conexión directa entre la enfermedad y las condiciones de trabajo. Un evento asegurado ocurre solo cuando surge una patología debido a una contradicción entre los factores de producción existentes y las normas higiénicas.

¡IMPORTANTE! Para recibir un seguro, el empleado debe solicitar los beneficios dentro de los seis meses posteriores al inicio de la patología.

¡ATENCIÓN! El FSS ha aclarado qué se considera un evento asegurado. Se trata de cualquier hecho de enfermedad profesional. Si se descubre una patología profesional, pero la caja no paga el seguro, alegando la necesidad de exámenes adicionales, es necesario acudir a la autoridad judicial para presentar un recurso de apelación.

¿Qué hacer si el empleador no emite un certificado?

Para obtener un seguro, una persona debe presentar un certificado de patología laboral. Lo expide el empleador después de investigar las circunstancias de la enfermedad. Si el empleador se niega a expedir un certificado, el trabajador puede acudir a los tribunales.

Pagos a empleados por enfermedades profesionales.

En caso de patologías profesionales, se prevén las siguientes indemnizaciones:

  • Pagos por incapacidad temporal.
  • Pagos únicos al momento del diagnóstico de patología.
  • Compensación mensual para personas con pérdida de capacidad para trabajar.

Los pagos se realizan mediante recursos del FSS. El monto de la compensación puede variar significativamente. Veamos los pagos máximos registrados en 2016:

  • Alrededor de 90.500 rublos (compensación única).
  • Aproximadamente 70.000 rublos (pago mensual).

El importe máximo de los pagos lo fija anualmente la Caja del Seguro Social. En 2017, el beneficio mensual máximo es de 71.000 rublos y el beneficio único es de 92.339 rublos. Al calcular una cantidad específica, se tienen en cuenta los ingresos del empleado, que dejó de recibir debido a una patología.

La Caja del Seguro Social también compensa los gastos de tratamiento del accidentado:

  • Compra de medicamentos.
  • Pago por atención pagada, si es necesario.
  • Rehabilitación en condiciones de sanatorio.
  • Fabricación y reparación de prótesis.

Estos pagos se realizan únicamente por decisión de la Caja del Seguro Social. Van precedidos de comprobar la necesidad de todas las medidas de tratamiento adoptadas.

También se realizan indemnizaciones en caso de muerte causada por factores de producción. En esta última situación, los familiares del empleado reciben pagos.

Asientos contables

Veamos las entradas que se utilizan para reflejar los pagos a personas afectadas por enfermedades profesionales:

  • DT20 KT69.1.2. Contabilización de aportaciones a fondos para patologías profesionales.
  • DT69.1.2. KT70. Cálculo del importe a pagar la indemnización al empleado.
  • DT79 KT51. Transferencia del importe del pago de la indemnización.

Todas las transacciones deben ser confirmadas por documentación primaria. Por ejemplo, podría ser un accidente de trabajo, una orden de pago.

Un proceso de producción moderno de cualquier complejidad tecnológica en una amplia variedad de actividades está asociado con riesgos para la vida y la salud de los trabajadores, que bajo ciertas condiciones conducen no solo a lesiones, sino también a enfermedades. Los trabajadores de diferentes profesiones corren distintos grados de riesgo de contraer una enfermedad particular debido a las condiciones laborales en su lugar de trabajo. Todo depende del tipo de actividad laboral, las características de una producción en particular, así como del nivel de preparación y protección de los lugares de trabajo de acuerdo con los requisitos de protección laboral.

Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT), cada año se registran 160 millones de nuevos casos de enfermedades relacionadas con el trabajo. Cada año, 1,1 millones de personas mueren en el mundo a causa de actividades industriales, de las cuales el 25% muere por exposición a sustancias nocivas y peligrosas. Esta cifra supera el número de víctimas de accidentes de tráfico (999 mil), guerras (502 mil), violencia (563 mil) y VIH/SIDA (312 mil).

Aproximadamente una cuarta parte de todos los ocupados se ven afectados en cierta medida por el llamado riesgos industriales– ruido, vibración, temperatura alta o baja, inhala vapores industriales, gases, polvo, trata con productos químicos o productos peligrosos. Más de la mitad de los trabajadores cree que su trabajo tiene un impacto negativo en su salud, mientras que muchos carecen de la capacidad de controlar los factores que determinan su bienestar en el lugar de trabajo.

En la estructura global de las enfermedades profesionales, la mayor parte la ocupan los trastornos del sistema musculoesquelético (40%), las enfermedades cardiovasculares (16%) y las respiratorias (9%). En la Federación de Rusia, aproximadamente una quinta parte de los trabajadores trabajan en condiciones peligrosas (más de la mitad de ellos son mujeres).

Enfermedades profesionales surgen como resultado de efectos específicos en el cuerpo de factores desfavorables del entorno laboral. Sin embargo, sus manifestaciones clínicas a menudo no presentan síntomas específicos, y sólo la información sobre las condiciones laborales de la persona enferma permite establecer si la patología identificada pertenece a la categoría de enfermedades profesionales. Sólo algunos de ellos se caracterizan por un complejo de síntomas especial (es decir, un conjunto de síntomas unidos por un único mecanismo de desarrollo de la enfermedad), causado por cambios radiológicos, funcionales, hematológicos y bioquímicos peculiares.

No existe una clasificación generalmente aceptada de enfermedades profesionales. La clasificación más reconocida se basa en etiológico(es decir, causal) principio, que constituye la base de la Lista de Enfermedades Profesionales vigente en nuestro país con Instrucciones para su uso, aprobada por Orden del Ministerio de Salud e Industria Médica de Rusia de fecha 14 de marzo de 1996 No. 90. Con base en esta clasificación, cinco Se identifican grupos de enfermedades profesionales:

Fuera de esta taxonomía etiológica se encuentran los profesionales. enfermedades alérgicas(conjuntivitis, enfermedades del tracto respiratorio superior, asma bronquial, dermatitis, eczema), formando sexto grupo, Y enfermedades oncológicas(tumores de piel, vejiga, hígado, cáncer del tracto respiratorio superior), formando séptimo grupo.

Para el correcto diagnóstico de una enfermedad profesional no bastan las quejas de la víctima y los síntomas de su enfermedad: un estudio exhaustivo de las condiciones sanitarias e higiénicas de trabajo, la historia laboral del paciente, su “ruta profesional”, que incluye todo tipo de trabajo. realizado por él desde el inicio de su vida laboral. Por lo tanto, en la práctica, la confiabilidad del diagnóstico está garantizada por una cuidadosa diferenciación de la enfermedad observada con enfermedades de etiología no profesional similares en síntomas clínicos. Una ayuda definitiva para confirmar el diagnóstico es la detección en medios biológicos de la sustancia química que provocó la enfermedad. En algunos casos, sólo la observación dinámica del paciente durante un largo período de tiempo permite resolver finalmente la cuestión de la conexión entre la enfermedad y la profesión.

Mientras tanto, no todas las enfermedades de un empleado que de una forma u otra se ven afectadas por las condiciones de su trabajo en su conjunto pueden ser una enfermedad profesional. Para que una enfermedad sea reconocida como profesional, es necesario diagnosticarla.

El procedimiento para la investigación y registro de enfermedades profesionales. definido:

  • – Reglamento sobre la investigación y registro de enfermedades profesionales, aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia de 15 de diciembre de 2000 No. 967;
  • – Instrucciones para el uso de la Lista de enfermedades profesionales (aprobadas por orden del Ministerio de Salud e Industria Médica de Rusia de 14 de marzo de 1996 No. 90);
  • – Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 28 de mayo de 2001 Nº 176 "Sobre la mejora del sistema de investigación y registro de enfermedades profesionales en la Federación de Rusia".

Están sujetas a investigación y registro las enfermedades profesionales agudas y crónicas (intoxicaciones) cuya aparición en los trabajadores y otras personas es causada por la exposición a factores de producción nocivos cuando realizan sus tareas laborales o actividades de producción siguiendo las instrucciones de una organización o empresario individual. . De acuerdo con el Reglamento sobre Investigación y Registro de Enfermedades Profesionales, entre los empleados se encuentran:

  • – empleados que realizan trabajos en virtud de un contrato de trabajo (contrato);
  • – ciudadanos que realizan trabajos en virtud de un contrato civil;
  • – estudiantes de instituciones educativas de educación vocacional superior y secundaria, estudiantes de instituciones educativas de educación vocacional secundaria, primaria e instituciones educativas de educación general básica, que trabajan bajo un contrato de trabajo (contrato) durante una pasantía en organizaciones;
  • – personas condenadas a prisión y obligadas a trabajar;
  • – otras personas que participan en las actividades productivas de una organización o empresario individual.

Bajo enfermedad profesional aguda(intoxicación) se entiende como una enfermedad que es, por regla general, el resultado de una exposición única (durante no más de un día laborable, un turno de trabajo) de un empleado a un factor (factores) de producción nocivos, lo que resulta en una lesión temporal o Pérdida permanente de la capacidad profesional para trabajar.

Bajo enfermedad profesional cronica(intoxicación) se entiende como una enfermedad que es el resultado de la exposición prolongada de un empleado a un factor (factores) de producción nocivos, lo que resulta en la pérdida temporal o permanente de la capacidad profesional para trabajar.

Enfermedades profesionales en el trabajo. puede deberse a diversos factores. Cuando se ejecutan adecuadamente, determinan la provisión de prestaciones permanentes o temporales a la persona enferma. Sobre los puntos principales relacionados con este tema (incluidos clasificación de enfermedades profesionales) y se discutirá más adelante en el artículo.

El concepto de enfermedades profesionales discutido en este artículo y los accidentes laborales.

La Organización Internacional del Trabajo ha definido las enfermedades profesionales como aquellas que surgen como resultado de la exposición a factores de riesgo durante el trabajo. Una definición similar se da a las enfermedades profesionales en el Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia "Sobre la aprobación del Reglamento..." del 15 de diciembre de 2000 No. 967.

Según la disposición especificada (cláusula 2), estos incluyen:

  • enfermedades crónicas;
  • enfermedades agudas;
  • envenenamiento

Lesiones en el trabajo es un trabajador que sufre una lesión o una combinación de lesiones durante el trabajo como resultado del incumplimiento de las normas de seguridad laboral. Según sub. 4 cucharadas 2 cucharadas. 17 de la Ley "Sobre el Seguro Social Obligatorio..." de 24 de julio de 1998 No. 125-FZ, cada empresa está obligada a tomar medidas para prevenir accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

Grupos de daño. ¿Qué se llaman factores desfavorables en Rusia?

Los factores adversos son factores que causan enfermedades profesionales. La Ley “Sobre Evaluación Especial de las Condiciones de Trabajo” de 28 de diciembre de 2013 No. 426-FZ (artículo 13) clasifica como factores desfavorables los siguientes:

  • físico;
  • químico;
  • biológico;
  • la severidad e intensidad del proceso laboral;
  • factores del entorno de producción.

La misma ley en el art. 14 establece grupos (grados) de condiciones laborales nocivas:

  • óptimo (primera clase);
  • válido (segunda caja registradora);
  • nocivo (tercera clase), que consta de 4 grados de nocividad (subclases);
  • peligroso (4ta clase).

Lista de enfermedades y su clasificación en la Orden No. 417n modificada en 2016

Las enfermedades asociadas a condiciones laborales desfavorables están sistematizadas en la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 27 de abril de 2012 No. 417n en lista de enfermedades profesionales. Lista de enfermedades profesionales 2016 se presenta en 4 secciones, cada una de las cuales se compila en función del impacto de los factores adversos en una persona.

Estas son las secciones:

¿No conoces tus derechos?

  1. Enfermedades (incluido el envenenamiento) causadas por influencia química.
  2. Enfermedades causadas por exposición a causas físicas industriales.
  3. Enfermedades que surgen debido a la influencia de factores biológicos desfavorables.
  4. Enfermedades causadas por el esfuerzo físico y el sobreesfuerzo funcional de cualquier órgano o sistema.

Lista de enfermedades profesionales cada sección se presenta con una lista de enfermedades que indica el código de enfermedad, el nombre del factor dañino y el código de causa externa.

¿Qué se entiende por enfermedad profesional crónica y cuáles son sus causas?

La definición de enfermedad profesional crónica (prolongada) figura en la ya mencionada Resolución Gubernamental No. 967, que identifica dicha enfermedad como resultado del impacto negativo permanente de los factores de producción en el cuerpo humano.

De este modo, La enfermedad profesional crónica es enfermedad:

  • constante;
  • con un posible curso latente durante un tiempo considerable (lo que dificulta identificar la conexión de la enfermedad con los factores de producción);
  • asociado con la influencia a largo plazo del entorno de producción en el cuerpo.

Aunque identificar las causas de una enfermedad crónica de una persona presenta ciertas dificultades, en los casos en que se trata de un trabajador que realiza trabajos peligrosos, se trata, por regla general, de factores perjudiciales para las condiciones laborales.

¿Qué enfermedad se llama intoxicación aguda, en qué se diferencia de una enfermedad crónica?

El concepto de enfermedad profesional aguda (incluida la intoxicación aguda) también se encuentra en la Resolución No. 967: es el resultado de una influencia única de un factor de producción negativo en un empleado.

Así, la intoxicación aguda (enfermedad profesional) se diferencia de una enfermedad crónica en que se caracteriza por:

  • influencia a corto plazo (no más de un día laboral o turno) de factores de producción negativos en el cuerpo humano;
  • aparición repentina;
  • Daño (generalmente) temporal a la salud, aunque en algunos casos puede ser permanente.

¿En qué condiciones se puede sufrir un accidente de trabajo o una enfermedad profesional?

Condiciones propicias para lesiones y enfermedades profesionales, puede ser llamado:

  • deficiencias en la organización del proceso de trabajo;
  • imperfección técnica de la producción;
  • incumplimiento de las normas sanitarias e higiénicas;
  • factores negativos socio-psicológicos;
  • características climáticas;
  • características de la personalidad específica del empleado (motivos biográficos);
  • condiciones económicas de producción.

Eliminar (o al menos reducir el impacto negativo en el proceso de trabajo) estas condiciones ayudará a evitar o reducir significativamente la probabilidad. lesiones y enfermedades profesionales en el trabajo.

Lista de profesiones con condiciones laborales peligrosas

La lista de profesiones con condiciones laborales desfavorables se define en el Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia "Sobre las listas de trabajo, producción ..." del 16 de julio de 2014 No. 665. Este documento en sus disposiciones hace referencia a las listas de profesiones establecidas por:

  • Resolución del Gabinete de Ministros de la URSS “Sobre la aprobación de listas...” de 22 de agosto de 1956 No. 1173;
  • Resolución del Gabinete de Ministros de la URSS “Sobre la aprobación de listas...” de 26 de enero de 1991 No. 10.

Así, la legislación moderna actual confirma la legitimidad de las normas del período soviético.

Una evaluación especial de las condiciones laborales es... (según el Código del Trabajo de la Federación de Rusia). ¿Es obligatorio?

Una evaluación especial de las condiciones de trabajo es una serie de actividades destinadas a establecer la nocividad y peligrosidad de las condiciones de trabajo. El Código del Trabajo de la Federación de Rusia menciona una evaluación especial de las condiciones de trabajo en varios artículos (21, 22, 212, 216, 219, 351.3, 356), calificando dicha evaluación como responsabilidad del empleador y una de las áreas de actividad estatal. en el ámbito de la protección laboral.

Al mismo tiempo, el Código del Trabajo de la Federación de Rusia hace referencia a una ley reglamentaria separada: la ley "Sobre la evaluación especial de las condiciones de trabajo" del 28 de diciembre de 2013 No. 426-FZ, que está enteramente dedicada a este evento. Según este documento, con base en los resultados de una evaluación especial, se deben establecer clases de nocividad de las condiciones de trabajo para lugares de trabajo específicos (cláusula 2 del artículo 3). El trámite es obligatorio y se realiza al menos una vez cada 5 años (cláusula 4 del artículo 8). No se realiza una valoración especial únicamente en relación con (cláusula 3 del artículo 2):

  • trabajadores a domicilio;
  • trabajadores remotos;
  • trabajando para personas que no son empresarios individuales.

¿Cuál es el procedimiento para el registro de enfermedades profesionales y quién tiene derecho a realizar un diagnóstico?

Descarga el formulario del acto

Procedimiento de registro de enfermedades profesionales determinado por el art. 63 de la Ley "Sobre los fundamentos de la protección de la salud..." de 21 de noviembre de 2011 No. 323-FZ, Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia de 12 de abril de 2011 No. 302n y Decreto de del Gobierno de la Federación de Rusia Nº 967.

El registro de una enfermedad profesional implica:

  • visitar a un terapeuta local;
  • pasar las pruebas necesarias y realizar exámenes;
  • obtener opiniones de la inspección del trabajo estatal y del sindicato;
  • pasar un examen médico y social.

Un diagnóstico preliminar lo realiza un médico de una institución local, por ejemplo una clínica local, y el diagnóstico final lo realiza un centro de patología ocupacional.

Es necesario clasificar las enfermedades profesionales no solo para identificar los factores nocivos que las causan, sino también para obtener el estatus adecuado y recibir los beneficios establecidos.