Giró el codo en la dirección opuesta. ¿Qué hacer si tienes una articulación del codo dislocada? ¿Cómo va la recuperación?

Por muy colorida que sea nuestra vida, a veces ocurren situaciones que nos inquietan. Estas son algunas problemas psicológicos, falta de dinero, solo Mal humor o algo diferente. Pero, por supuesto, los más desagradables de esta larga lista pueden considerarse, con razón, problemas de salud, independientemente de si nos han sucedido a nosotros o a nuestros seres queridos. Una de estas situaciones más desagradables es la dislocación del brazo a la altura del codo.

Articulaciones

Hay tres tipos de conexiones óseas:

  • sutura fija (por ejemplo, en el cráneo),
  • cartílago semimóvil (así es como se conectan las vértebras,
  • una articulación móvil que permite a una persona realizar una gama completa de movimientos diferentes.

Las articulaciones conectan el húmero y la clavícula, lo que permite subir y bajar el brazo; el fémur y la pelvis (la llamada articulación de la cadera), gracias a los cuales caminamos y levantamos las piernas. Y esto es sólo una parte de ese enorme número. articulaciones importantes, permitiendo a una persona hacer las cosas que le gustan, ya sea bailar o hacer deporte, coser u otro pasatiempo.

Pero una de las articulaciones más importantes gracias a la cual realizamos movimientos con las manos es, por supuesto, el codo. ¡Con su ayuda, una persona puede doblar o extender el brazo a la altura del codo ciento cuarenta grados! Por lo tanto, con lesiones en esta articulación, la vida de una persona deja de ser completa hasta que se recuperación completa. La dislocación es un problema muy desagradable que lo amenaza constantemente.

Estructura y funciones de la articulación del codo.

Para saber qué hacer si se disloca el codo, es necesario comprender su estructura. La articulación conecta tres huesos a la vez. Dos de ellos se ubican en la zona del antebrazo: el radio (su extremo estrecho va hasta el codo y su extremo ancho hasta la muñeca) y el cúbito (por el contrario, la parte estrecha va hasta la muñeca y la parte ancha hasta el codo, de ahí el nombre). Y uno en la zona de los hombros es el húmero.

Causas

La causa de la dislocación del codo es la aplicación inadecuada de fuerza. El efecto puede ser directo, es decir, directo sobre (daño directo), o indirecto (daño indirecto). Un ejemplo del primer impacto sería un golpe accidental en el codo con un martillo, y el segundo sería una caída sobre la palma con fuerza transferida a través del antebrazo. A veces se produce una dislocación cuando el brazo se mueve repentinamente.

Pero este último caso es muy raro y, muy probablemente, puede ocurrir en personas que tienen predisposición a sufrir tal lesión. Ejemplos de tales requisitos previos incluyen debilidad aparato ligamentoso articulación del codo, aplanamiento de la muesca semilunar del cúbito. Además, las personas que rara vez hacen ejercicio tienen muchas más posibilidades de sufrir un esguince que las personas que hacen ejercicio.

Dislocación en niños

Una dislocación del codo en un niño se acompaña de los mismos síntomas que en un adulto. Sólo en los niños hay otra circunstancia en la que puede lesionarse. Esta situación, que muchos conocen de primera mano, se denomina comúnmente “codo de niñera”. Cuando un niño que camina por la calle con un adulto tropieza y comienza a caer, lo más probable es que uno de sus padres u otra persona que lo acompañe lo agarre por el codo. De acuerdo, esto sucede... con menos frecuencia en adultos. Pero esto conlleva consecuencias desagradables, ¡así que no puedes hacerlo!

Síntomas

En general, es poco probable que una persona dislocada se levante (si se cae), agite el brazo y, por ejemplo, vaya a cazar mariposas. Es bastante fácil reconocer una lesión. Pero incluso si comete un error y los síntomas de un codo dislocado van acompañados de otra lesión, no hay nada de malo en consultar a un médico. Porque todos estos signos no indicarán una extremidad completamente sana. Pasemos ahora a los síntomas de un codo dislocado.

  • Ángulo del brazo antinatural. Por ejemplo, la palma está muy torcida, pero claramente no hay daño en la muñeca. Sin embargo, aquí no serán necesarias largas explicaciones, esto se nota. La forma del codo también puede no ser natural. Por ejemplo, la cabeza de la articulación sobresale o el extremo superior del antebrazo ha subido más de lo que debería estar.
  • y/o toda la mano. Pérdida de la capacidad motora del brazo (o dolor que aumenta varias veces al flexionar, extender el codo, mover los dedos, levantar el brazo, supinación y pronación). La articulación del codo (como cualquier otra) tiene una gran cantidad de terminaciones nerviosas, por lo que es poco probable que la lesión pase desapercibida. sistema nervioso. Al notar que algo anda mal, rápidamente intentará transmitir una señal sobre el trastorno al cerebro, y una persona que tiene "la suerte de ganarse" un codo dislocado se enterará de esto en forma de dolor, probablemente intenso.
  • Además del dolor, también es posible la pérdida de sensibilidad y el entumecimiento en la zona de la lesión.
  • Tampoco serán inusuales temperatura elevada, escalofríos

Primeros auxilios

Imaginemos una situación en la que tenemos delante a una persona que, según todos los indicios, tiene el codo dislocado. ¿Qué hacer? En primer lugar, debes calmarte, dejar de lado las emociones y actuar de acuerdo con siguiendo las reglas(Atención, las reglas son recomendaciones, no instrucciones completas).

¡Está prohibido! ¡Bajo ninguna circunstancia debes ajustar tu brazo tú mismo! Esto sólo debe hacerlo un especialista y después de una cuidadosa investigación.

Además, si la dislocación va acompañada de sangrado (por ejemplo, causado por fractura abierta que acompaña a la dislocación), también se deben tomar medidas para detener el sangrado. Para arterial (sangre escarlata, flujo pulsante): un torniquete sobre el lugar del derrame de sangre y un vendaje en la herida. Para venoso (sangre oscura, se derrama débilmente): un torniquete debajo del sangrado, también un vendaje. ¡Asegúrese de firmar la hora y fecha de aplicación del torniquete en ambos casos y colóquelo debajo del torniquete! Si hay sangrado, asegúrese de contactar a una ambulancia.

en trauma

Aquí hay una persona que resultó herida, llevada al hospital y entra al consultorio del traumatólogo. En primer lugar, el médico hace inspección visual, si es necesario, comprueba la sensibilidad de la mano. Después de esto, necesariamente se envía al paciente a una radiografía (se toman dos fotografías, de lado y de frente) para que el médico pueda determinar el tipo de dislocación, si está acompañada de otras lesiones y otra información importante. para tratamiento. A veces, durante la radiografía, se inyecta un agente de contraste en la cápsula articular, lo que permite sacar conclusiones más precisas sobre el estado del codo y el brazo en su conjunto.

En la foto de abajo se puede examinar un codo dislocado (radiografía, vista lateral).

Después de la radiografía, el traumatólogo decide qué hacer a continuación. En el caso de que sólo se observe dislocación, lo más probable es que la articulación se reduzca bajo presión local o anestesia general(local - administración de un anestésico, por ejemplo, novocaína, para eliminar el dolor en un área determinada; general - hacer dormir a una persona durante un tiempo determinado). Después de eso, se envían para una radiografía de control, la extremidad (si la reducción es exitosa) se fija con un yeso en un ángulo de 90 grados y se fija con una venda alrededor del cuello.

También se toma una radiografía desde un ángulo diferente. La vista frontal se puede ver en la foto de abajo.

Pero en algunos casos se requiere cirugía. En la mayoría de los casos, esto sucede si la dislocación va acompañada, por ejemplo, de una fractura abierta. En algunas operaciones, también se utilizan elementos de fijación: placas y agujas de tejer de titanio. Después de la operación, el brazo también queda inmovilizado. A continuación, debe usar un yeso en el brazo durante algún tiempo (independientemente de si hubo cirugía o no). Normalmente este tiempo es de 2 a 4 semanas. Durante este período, la articulación debe cubrirse con tejido nuevo en aquellos lugares donde se dañó la anterior.

Recuperación

Ahora todo el tormento ha quedado atrás: me han quitado el yeso. Pero no importa cómo sea... Después de una luxación de codo, la recuperación es obligatoria. El hecho es que incluso después de una curación exitosa de la lesión, la extremidad no puede recuperar todo instantáneamente. funciones motoras. Por lo tanto, debemos ayudarla con esto. En primer lugar, esto es, por supuesto, terapia con ejercicios. fisioterapia. En este caso, la persona hace todo lo necesario, aumentando gradualmente la carga. Naturalmente, todo esto se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico.

Los procedimientos auxiliares incluyen masajes y otras fisioterapias (terapia magnética y con láser, ultrasonido). Todo el período de recuperación se puede llevar a cabo durante el tratamiento ambulatorio o hospitalario. Durante el tratamiento hospitalario, el paciente permanece en el hospital, donde pasa por un período de recuperación. Y si es ambulatoria, la visita periódicamente.

Consecuencias de un codo dislocado

Después de una lesión, pueden desarrollarse otras patologías. Por ejemplo, osteoma - tumor benigno tejido óseo, inflamación del nervio cubital. Además, no siempre es posible recuperar la movilidad anterior de las articulaciones que han sufrido una lesión de este tipo, especialmente si ocurrió en combinación con otras. También es posible que la articulación reaccione a un cambio brusco en la presión atmosférica: dolor, debilidad.

Conclusión

Una dislocación es una lesión peligrosa. Es mejor, por supuesto, no recibirlo en absoluto, pero no puedes protegerte de todo. Por eso, siempre es mejor saber cómo sucede esto y qué hacer para no dañar, y mejor aún, ayudar a la persona que ha recibido esta lesión.

La articulación del codo es un trabajo conectado de tres articulaciones:

  • braquiorradial, responsable de la flexión y extensión. radio;
  • humeroulnar, responsable de la flexión y extensión del antebrazo;
  • ulnorradial, responsable de la rotación del radio y la rotación del antebrazo.

Dislocación traumática de la articulación del hombro.

Causas de la dislocación del codo.

  1. Lesión indirecta, cuando el lugar de aplicación de la fuerza está alejado de la articulación dañada.
  2. Lesión directa, caracterizada por un golpe en la zona de la articulación.
  3. Tirón accidental (la dislocación en este caso solo es posible en niños pequeños menores de tres años).

En relación con esta clasificación, las dislocaciones pueden ser abiertas (un golpe en el codo doblado) o cerradas (una caída con el brazo extendido).

Existe otra clasificación de causas de dislocación. Este:

  1. cayendo desde altura,
  2. accidentes automovilísticos y de otro tipo,
  3. Lesiones que ocurren a alta velocidad.

En la foto se puede ver lo gravemente dañada que está la articulación.

Radiografía con dislocación del codo.

Síntomas de un codo dislocado

Síntomas y manifestaciones de luxación del codo en Gente diferente se puede expresar de diferentes maneras.

  1. dolor severo en el codo,
  2. inmovilidad en la articulación, Dolor agudo mueve tu mano si quieres,
  3. la aparición de hinchazón
  4. falta de sensibilidad, pérdida del pulso debajo del codo,
  5. ruptura de la cápsula articular,
  6. durante la palpación se puede sentir la cabeza del radio, si el hueso se palpa desde el frente, esta es una dislocación posterior, si se siente desde atrás, viceversa,
  7. un fuerte aumento de la temperatura corporal,
  8. escalofríos o fiebre
  9. entumecimiento en el área del codo.

¿Qué debe hacer si le sucedió tal malentendido y fue víctima de un accidente?

En este caso los primeros auxilios deben ser inmediatos para evitar complicaciones. Para hacer esto debes:

  1. Aplique hielo o una compresa fría en el área dañada.
  2. Controla tu pulso.
  3. Presione una por una sobre las placas ungueales. En condiciones normales, tras presionarlas deberían aclararse, y al cabo de unos segundos volver a su color rosa habitual.
  4. Comprobar el funcionamiento de los nervios.
    • para comprobar el nervio radial, doble la mano a la altura de la muñeca;
    • para comprobar el nervio cubital, separe los dedos;
    • para comprobar el nervio medial, júntelo pulgar con el dedo meñique.
  5. Compruebe la sensibilidad de la piel. Para hacer esto, debe tocar áreas desde la mano hasta el codo.
  6. Pero no debemos olvidar que en tales casos no podemos dudar. Esto puede hacer que las consecuencias duren mucho tiempo. Por tanto, es necesario un examen por parte de un traumatólogo.

Diagnostico y tratamiento

Después examen medico El médico prescribe un diagnóstico, que puede incluir lo siguiente:

  1. Realización de radiografías. Se utiliza para excluir la posibilidad de fractura.
  2. Realización de una arteriografía (examen de rayos X con contraste del vaso) o una ecografía.
  3. Examen por un neurólogo. Necesario para determinar la movilidad de la mano.
  4. Pulsemetría.

El tratamiento de una articulación del codo dislocada es un proceso bastante complejo. Después de los exámenes de diagnóstico, el médico realiza varios procedimientos.

  1. En primer lugar, se trata de una reubicación, es decir, una realineación. La articulación dañada vuelve a su lugar. Antes de que comience este proceso, se administra un analgésico para reducir sensaciones dolorosas la víctima.
    • La reducción de la dislocación posterior se lleva a cabo mediante el método de flexión y reflexión. (primero se estira la articulación y luego se flexiona).
    • Con la dislocación anterior del codo, la articulación se dobla tanto como sea posible y luego se desplaza bruscamente hacia atrás.
  2. En segundo lugar, la inmovilización, es decir, la fijación de la articulación dañada para impedir cualquier movimiento en la misma. Esto se puede hacer aplicando un vendaje apretado o un yeso.
  3. En tercer lugar, restauración de ligamentos. El proceso más complejo, que incluso puede requerir Intervención quirúrgica.
  4. Para dislocaciones abiertas, se puede prescribir entablillado.

Todos estos procedimientos pueden afectar mayor desarrollo Articulaciones y su movilidad. Por tanto, la demora en tales casos es categóricamente inaceptable.

¿Cómo va la recuperación?

Una vez finalizado el primer tratamiento, hay un largo período de recuperación. La rehabilitación sólo debe realizarse bajo la estrecha supervisión de un médico. Esto se debe al hecho de que el médico puede cancelar algunos procedimientos a tiempo o prescribir otros. El proceso de rehabilitación incluye:

  1. Gimnasia terapéutica, también conocida como terapia de ejercicios.
  2. Fisioterapia. Diferentes tipos calentamiento, así como procedimientos que impliquen el impacto de corriente eléctrica en la zona afectada.
  3. Masaje. Existen diferentes tipos de masaje: directo, indirecto, utilizando aparatos adecuados. El médico determinará cuál es el más aceptable y adecuado para usted.
  4. Una dieta equilibrada y adecuada es imprescindible.
  5. Terapia vitamínica. Se debe prestar especial atención al consumo de calcio y magnesio.

Tendrá que aplicar vendajes durante todo el tiempo que se recupere. Ellos son:

  • pañuelos en la cabeza;
  • vendaje;
  • tubular (usando un vendaje tubular).

Son necesarios para proporcionar suficiente descanso a la articulación dañada y reducir al mínimo la carga sobre ella. Esto se hace para que durante la recuperación el cartílago lesionado no sufra daños adicionales.

Los vendajes más utilizados son los pañuelos.

Diademas

Remedios populares durante el período de rehabilitación.

A la hora de restaurar la función articular, no debemos olvidarnos de los métodos. medicina tradicional, que son muy eficaces durante este período.
Si quieres volver a la normalidad lo antes posible gente sana, puedes aplicar estos sencillos consejos para que el proceso de recuperación sea mucho más exitoso.

  • Compresas de leche. Se empapa una gasa en leche caliente y se aplica en el área dañada. La leche es conocida por sus propiedades. curación rápida, debido a la presencia de caseína, que tiene capacidad regeneradora.
  • Las gachas de cebolla pueden ser una buena forma de aliviar la hinchazón. La cebolla se tritura en una licuadora o con una picadora de carne y se agrega azúcar granulada a la mezcla. La pulpa se aplica en el punto dolorido durante seis horas y luego se cambia la composición por una nueva.
  • Un buen antiséptico es el ajenjo. Los curanderos tradicionales recomiendan aplicar papilla hecha con hojas de ajenjo en el área problemática. Se elabora por analogía con la papilla de cebolla.
  • También es útil aplicar compresas en forma de tintura sobre hojas de laurel.
  • Una compresa de propóleo también tiene un buen efecto curativo. El propóleo se infunde con alcohol ilegal o vodka, luego se aplica una gasa empapada en esta infusión en el punto dolorido.

Desarrollo de una articulación dañada.

Una vez que se haya aliviado el dolor, es necesario aprender a desarrollar el brazo después de una dislocación. Si no empiezas a hacer esto de inmediato, será imposible recuperar tu movilidad anterior en el futuro.

Hay varios ejercicios:

  1. Para determinar si la mano ha perdido la obediencia, es necesario cerrarla en un puño. Ahora toma un trozo de plastilina y empieza a amasarlo. Al principio será bastante difícil. El ejercicio debe repetirse diariamente durante un mes, tres veces al día.
  2. Puedes intentar lanzar una pelota de tenis a una pared y atraparla. Sin embargo, hay que tener cuidado de no hacer movimientos demasiado bruscos con la mano.

Desarrollo de la articulación del codo utilizando el dispositivo.

Qué hacer si un niño se torce el brazo

Aún así, el problema de la dislocación del codo en adultos no es tan peligroso como en los niños. Después de todo cuerpo de los niños aún no se ha formado completamente y, por supuesto, la presencia de una dislocación puede provocar cambios importantes en la estructura de huesos y articulaciones.

Nunca se debe ignorar el daño articular en los niños. El algoritmo del proceso de tratamiento y rehabilitación se llevará a cabo por analogía con complejos de procedimientos para adultos, pero esto es lo que hay que decir.

A veces, los niños experimentan una subluxación de la articulación del codo. Esto es especialmente cierto para los niños de tres a cuatro años. Normalmente, esta lesión ocurre cuando se tira del brazo. La cabeza radial emerge de la fosa, lo que se acompaña de dolor intenso y limitación de los movimientos en la articulación.

El mecanismo de subluxación se muestra en la figura.

Mecanismo de ocurrencia

Los primeros auxilios consisten en colocar la mano sobre un pañuelo para evitar una tensión excesiva en los músculos de las articulaciones, su movilidad y evitar consecuencias negativas más. Luego se debe llevar al niño al hospital.

Los animales también pueden sufrir esguinces.

Al considerar un fenómeno como una dislocación del codo, debemos recordar a nuestros hermanos menores. La dislocación de las articulaciones en perros se manifiesta con mayor frecuencia como cojera en una o ambas piernas.

Las dislocaciones y subluxaciones congénitas ocurren en animales debido a defectos genéticos y estructuras articulares anormales. A menudo se trata de dislocaciones de la rótula, el codo y articulación de cadera. Pero a veces se producen lesiones, como en el caso de los seres humanos, como consecuencia de un accidente.

¿Qué debes hacer si tu querida mascota de repente se queda coja?

  1. No intente corregir un esguince usted mismo. Esto es muy doloroso. Y si aún puedes explicarle a una persona la necesidad de tus acciones, no podrás demostrárselo a un animal. Como resultado, es posible que simplemente te muerda a ti y luego tendrás que ser tratado a ti, no al perro.
  2. Se debe inmovilizar al animal antes de que llegue el veterinario. Colócalo en una jaula, caja y ponle una correa.
  3. Bajo ninguna circunstancia debes aplastar la pata dolorida, tirar o mover al animal.
  4. Es recomendable colocar hielo en la zona dañada.
  5. No alimente al perro, ya que es posible que necesite anestesia.
  6. Lleva a tu perro al médico lo antes posible.

El principal método de tratamiento es la reducción, seguida de la fijación.

Si no repara una articulación dislocada en dos días, las consecuencias pueden ser muy nefastas.

La articulación se deteriorará gradualmente y los huecos en el lugar de la articulación anterior se llenarán de coágulos de sangre. Después de una semana, ya no será posible realizar una reducción regular, solo será necesaria una cirugía.
El procedimiento más común es la artrodesis: se cruzan los huesos que forman la articulación. En casos extremos, es necesario resecar, es decir, extirpar la articulación. Si tu mascota se lesiona, no pierdas el tiempo, llévalo al hospital.

La prevención de la dislocación en las personas es precaución y precaución. Cuida tus articulaciones, cuídalas y así no tendrás que acudir al médico y sentir molestias.


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El codo se extiende en un ángulo de aproximadamente 140° y el área de la articulación se expande de adelante hacia atrás. El proceso del olécranon (olecranon) se sitúa marcadamente en la parte posterior; encima hay un surco con tensión en el músculo tríceps; Al presionar con el dedo la ranura, el dedo penetra profundamente, pero no toca los huesos del hombro. La cabeza del haz a menudo es incluso visible a simple vista y se puede sentir fácilmente debajo de la piel durante los movimientos de rotación del antebrazo, detrás de la proyección. húmero. La superficie articular lisa del bloque suele ser fácilmente palpable desde el frente. La relación entre los puntos clásicos del codo en los lados dorsal y palmar se altera en comparación con el lado sano: en lugar de un triángulo isósceles (en un ángulo de 140°), 3 puntos se encuentran casi en una línea recta y, dependiendo de A la altura del olécranon (olecranoni), su vértice puede incluso estar por encima de la línea que conecta los cóndilos. Al mismo tiempo, se aumenta la distancia de este último a la cima. La resistencia al resorte permanece incluso en anestesia, porque el obstáculo para la flexión es la apófisis coronoides, que descansa sobre la fosa posterior por encima de la tróclea y forma un punto de apoyo para la palanca de dos brazos, cuyo extremo superior tira del músculo tríceps.

La reducción de un codo dislocado (articulación del codo) se basa en el principio de hiperextensión en forma de liberación de la apófisis coronoides. Apoyando el codo sobre la rodilla, el cirujano extiende la extremidad dañada, la estira y luego dobla el codo. Las luxaciones posteriores del codo (articulación del codo) a veces permiten una reducción exitosa incluso después de un período de tiempo bastante largo (varios meses).

Las luxaciones laterales del codo (articulación del codo) suelen representar una variación de la posterior en términos del mecanismo subyacente. Si, al caer sobre el brazo extendido, la parte final del antebrazo se desvía hacia el lado lateral o medial, entonces su extremo superior se disloca hacia atrás y hacia adentro o hacia atrás y hacia afuera; el primero ocurre con mayor frecuencia debido al valgo normal de la articulación del codo. Estas dislocaciones, más complejas en manifestaciones clínicas, provocan desplazamiento y relación incorrecta de los puntos de reconocimiento, acompañados de rotura de ligamentos y separación de protuberancias óseas. Al principio, su reconocimiento exacto se ve dificultado por la extensa hemorragia que envuelve el lugar de la lesión. Los rayos X son especialmente útiles aquí. La reducción proviene de la hiperextensión principal y la presión lateral sobre las protuberancias desplazadas de un lado u otro.

El procedimiento para reducir un codo dislocado (articulación del codo) se realiza bajo anestesia intravenosa.

Luxación anterior del codo

Una luxación anterior poco común del codo (articulación del codo) generalmente ocurre cuando se cae sobre el codo mientras se dobla excesivamente. Se hace una distinción entre luxación incompleta, cuando el olécranon está contra el bloque del húmero, y luxación completa, cuando está delante del bloque del húmero. Esto a menudo resulta en una fractura del proceso del olécranon. Reducirlos en presencia de un gran desgarro de la cápsula no presenta ninguna dificultad particular cuando se aplica tracción con presión de adelante hacia atrás sobre el antebrazo doblado.

La luxación divergente (lux. cubiti divergente), que provoca fuerzas importantes en el codo (articulación del codo) debido a la inserción en forma de cuña del húmero entre los huesos del antebrazo después de la rotura de los ligamentos interóseo y anular, es muy rara. La reducción debido a grandes desgarros en la bolsa es fácil. En casos difíciles, cada hueso del antebrazo requiere una reducción separada: extensión y tracción para el cúbito, presión directa con rotación para el radio.

Aislado o dislocación separada El codo posterior (articulación del codo) se produce por una caída sobre un antebrazo excesivamente extendido y abducido. Determinado por casi lo mismo. signos clínicos que ambos huesos están dislocados posteriormente. Pero, debido al desplazamiento hacia arriba del hueso medial mientras el lateral permanece en su lugar, el brazo forma un acortamiento medial y un ángulo abierto medialmente (cúbito varo). Es posible la rotación del antebrazo hacia adentro (pronación) y hacia afuera (supinación).

Una luxación del cúbito se reduce hacia atrás mediante tracción del antebrazo girado hacia afuera (supinado) con enderezamiento simultáneo del ángulo lateral y extensión del codo. Las tres dislocaciones recientes del codo (codo) son muy raras. Definición precisa se ven facilitados por la fluoroscopia. De las luxaciones aisladas del codo (articulación del codo), mucho valor mas alto Tiene una dislocación separada del cabezal de la viga, que se produce por un golpe directo de atrás hacia adelante o desde el exterior. Pero también puede ocurrir con una fuerza indirecta, debido a una fuerte pronación del antebrazo (giro del brazo) y se rompe el ligamento anular. Muy a menudo, el radio se disloca hacia adelante y hacia afuera, cuando su cabeza se encuentra sobre el cóndilo externo del húmero. Clínicamente, el antebrazo se encuentra en una posición de flexión y pronación y forma un ángulo con el hombro, abierto hacia afuera: cúbito valgo. La cabeza se palpa en la flexión del codo, delante o encima del cóndilo externo del hombro, y se reconoce por su forma y rotación durante la pronación y supinación. Los puntos de reconocimiento posteriores del codo no están desplazados. Esta dislocación del codo (articulación del codo) suele ir precedida de una fractura. tercio superior cubito. La reducción del codo generalmente se logra fácilmente mediante extensión, rotación externa (supinación) y tracción del antebrazo y presión directa en la cabeza. Pero con la misma facilidad la cabeza vuelve a levantarse al moverse. Las partes desgarradas de la bolsa y el ligamento anular impiden que se mantenga firmemente en su lugar. La mejor manera de mantener la cabeza en su lugar es mediante un vendaje de fijación mientras se gira hacia adentro (pronación) y se flexiona el antebrazo en un ángulo muy agudo en el codo. En caso de luxación irreductible del codo (articulación del codo), el obstáculo debe eliminarse lo antes posible, a veces incluso mediante resección de la cabeza.

dislocación del codo- Se trata de una lesión en el codo que provoca una hiperextensión del codo. Superficie articular el antebrazo está desplazado con respecto al húmero.

La formación de este fenómeno está directamente relacionada con la presión del propio peso corporal sobre el brazo, por ejemplo, durante una caída.

La articulación del codo está unida por tres articulaciones, el húmero, el cúbito y el radio.

Los huesos están conectados por ligamentos conectivos especiales que proporcionan movilidad al brazo, y la intervención externa conduce a su dislocación compleja.

Las dislocaciones de la articulación del codo se dividen en anterior, posterior y lateral en la dirección de la curvatura. La aparición más común fue la luxación posterior, con menos frecuencia lateral, y la luxación anterior aislada se considera la lesión más rara de la articulación del codo.

La curvatura de la articulación está directamente relacionada con presión fuerte propio peso al caer hacia atrás o hacia adelante con el brazo extendido. La dislocación anterior ocurre al caer sobre el codo doblado, pero esto ocurre muy raramente.

No sólo el propio peso puede provocar una dislocación, sino que también puede ser golpe fuerte por articulación.

Dislocación de la articulación del codo, como cualquier herida severa Se manifiesta inmediatamente con una serie de síntomas:

  • Dolor intenso en la zona del codo y con hematoma intenso. síndrome de dolor extendido por todo el brazo
  • Dolor al moverse
  • Hinchazón y enrojecimiento, incluso si los tejidos blandos no se ven afectados.
  • Entumecimiento en las manos u hormigueo en la extremidad afectada.
  • Deformación y cambio en la forma de la articulación.
  • Flexión antinatural del brazo.

Estos son signos que son visibles a simple vista, pero para obtener una imagen precisa, un examen detallado debe revelar la presencia de una rotura de la cápsula articular, palpar la articulación y determinar la posición de la cabeza de la articulación. Con la dislocación, la pulsación de la arteria radial también se ralentiza, esto puede indicar que está pellizcada.

El daño a los tejidos blandos se manifiesta con los mismos síntomas, pero el dolor desaparece a los pocos días, y con una dislocación sin fijación de la articulación, el dolor no desaparece en absoluto.

Causas

Hay pocas razones y todas están directamente relacionadas con fuertes influencias ambientales.

Las articulaciones son áreas muy fuertes y sólo una acción fuerte puede provocar dislocaciones y lesiones.

Los principales factores de la dislocación del codo incluyen:

  • Lesión en el codo
  • Daño de naturaleza indirecta, cuya localización está lejos del lugar de la articulación dañada.
  • Extensiones de brazos, sólo para niños menores de tres años

Principalmente en adultos, la lesión en la articulación del codo se asocia con una caída desde una altura, accidente automovilistico o impactos a alta velocidad.

tipos

La causa de la lesión, el desplazamiento del hueso y otros factores permiten dividir las dislocaciones de la articulación del codo en varios tipos.

La clasificación de las luxaciones se divide en tipos según el desplazamiento óseo:

1) Posterior: la articulación se desplaza hacia atrás. Una lesión de este tipo es posible al caer sobre el brazo extendido o al doblarlo demasiado.

2) Anterior: el desplazamiento se produce hacia adelante. Esto sucede cuando te golpeas o te caes con el brazo doblado.

3) Lateral: el hueso y la articulación adyacente se rotan hacia un lado. Entonces, sucede que cuando te caes, no es fácil con el brazo extendido, pero también con el brazo movido hacia un lado.

4) Fracturas-luxaciones: la dislocación de la articulación se produce con una fractura extensa del radio.

Además, una dislocación puede ser adquirida no solo por influencia externa, sino también congénita. Patologías desarrollo intrauterino son extremadamente raros. Según la complejidad y las lesiones asociadas, se dividen en traumáticas y no traumáticas.

Las dislocaciones traumáticas acompañan a violaciones de la integridad de los tejidos blandos y tendones, daños a las terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos.

Según el tiempo transcurrido desde la lesión, las luxaciones se dividen en frescas, rancias y viejas.

Además, además de las luxaciones primarias, se consideran luxaciones patológicamente crónicas después de varias lesiones en un solo lugar.

Se considera que la principal división de tipos de dislocación son las lesiones según la naturaleza del daño.

Luxación posterior del codo— la curvatura de la articulación del codo se produce a 140 grados, lo que limita la movilidad en cualquier movimiento. El dolor de tal lesión se siente con cualquier toque. Al palpar el área dañada, se palpa claramente la cabeza del hueso radial, que en la mayoría de los casos es visible incluso durante la inspección visual.

Luxación habitual de la articulación del codo.- Esta lesión se caracteriza por la persistencia. Los ligamentos y el tejido conectivo debilitados no pueden soportar el estrés y la dislocación se repite con regularidad. Esta patología se observa extremadamente raramente.

Excepto, defecto de nacimiento Los cambios postraumáticos en la articulación y el tejido periarticular provocan una dislocación habitual. La recuperación sólo se puede lograr fortaleciendo el hueso y eliminando la causa fundamental de la fragilidad.

Antigua dislocación de la articulación del codo.— se considera antigua una lesión recibida 2 o más semanas antes de contactar con un especialista. Esta dislocación se reduce bajo anestesia y, lamentablemente, tiene graves consecuencias para el cuerpo y la movilidad futura del brazo.

Luxación abierta de la articulación del codo.- La dislocación abierta es causada por golpes en el codo doblado, lo que causa daño a los tejidos blandos con exposición de la cabeza del hueso. Este tipo de luxación sólo puede tratarse quirúrgicamente.

¿Cómo se trata la luxación de codo?

Los principales métodos de tratamiento incluyen terapia conservadora y cirugía. El principio de tratamiento depende de los síntomas y características individuales cuerpo.

Un método suave consiste en reducir la articulación del codo bajo anestesia local o general.

En Tratamiento quirúrgico tener acceso a vasos, ligamentos y tejidos blandos No sólo enderezan una articulación dislocada, sino que también eliminan el daño a los tejidos periarticulares.

Para un tratamiento de calidad y un proceso de recuperación favorable, a un paciente con una articulación dislocada se le muestra un complejo de acciones terapéuticas, independientemente del método de tratamiento.

En primer lugar, se coloca la articulación dañada y se fija el brazo con una férula de yeso.

La mano inmovilizada debe permanecer en reposo unos 10 días. Esto es exactamente lo que se necesita para la regeneración natural del tejido óseo y los ligamentos conectivos.

Una vez retirada la fijación, se requiere rehabilitación a largo plazo para restaurar la movilidad y la funcionalidad completa del brazo. Incluso con la férula de fijación, se permiten movimientos simples de los dedos de la mano afectada para no alterar la circulación sanguínea y prevenir la necrosis de los tejidos blandos.

Durante la rehabilitación, además de una serie de ejercicios para desarrollar la extremidad, se recomiendan diversos procedimientos fisioterapéuticos:

  • Masaje
  • Ultrasonido
  • Magnetoterapia
  • Tratamientos con láser

Es importante saber que el masaje en la zona afectada es muy indeseable. En este caso, será eficaz un masaje de la mano y el hombro.

Al igual que la mayoría de las lesiones, un esguince no debe calentarse. El calor puede provocar complicaciones o agravar el estado de los tejidos blandos que rodean la articulación.

En las primeras horas después de la lesión está indicado el frío, reducirá la inflamación y aliviará el dolor. Pero también hay que tener cuidado con el frío y no aplicar un compresor de frío durante más de 30-40 minutos.

No existe un tratamiento farmacológico para la dislocación como tal, sólo medicamentos auxiliares para fortalecer el cuerpo. complejos vitamínicos y suplementos de calcio para fortalecer los huesos.

En los primeros tres días después de la lesión, se permiten analgésicos y antiinflamatorios.

A menudo, una articulación del codo dislocada se trata métodos tradicionales. Después de la reducción hay un largo período de recuperación, A remedios caseros indispensable durante este período.

Los métodos auxiliares populares y efectivos incluyen compresas con hierbas y productos familiares:

1. Gachas de cebolla. Las cebollas picadas se mezclan con azúcar granulada y se aplican en el área dañada durante 5 a 6 horas. Este remedio puede aliviar la inflamación severa y la hinchazón extensa en un día.

2. Hierba de ajenjo. La pulpa de la planta medicinal se aplica en la zona dañada para aliviar el dolor y la inflamación.

3. Compresa de leche. Aunque la leche caliente no alivia la hinchazón, sí ayuda a la regeneración tejido conectivo y promueve una curación rápida.

4. Infusiones. Las tinturas de hojas de laurel y propóleo en alcohol ayudan a restaurar los ligamentos dañados. Remojar las vendas en el líquido y, sin apretar, envolver el codo.

Rehabilitación después de una luxación de codo.

El período de rehabilitación se considera la etapa más difícil e importante en la curación de la articulación del codo.

La recuperación debe ser supervisada por un especialista para prescribir rápidamente procedimientos adicionales o cancelar métodos ineficaces que puedan tener el efecto contrario.

Para restaurar un codo dañado, se utilizan ampliamente los siguientes:

  1. Masaje: puede ser un masaje manual, indirecto y directo utilizando dispositivos adicionales.
  2. El ejercicio terapéutico incluye un programa de fortalecimiento general y métodos para restaurar la movilidad después de una dislocación de la articulación.
  3. Procedimientos fisioterapéuticos: terapia magnética y con láser, sesiones de ultrasonido. Todo esto ayuda a acelerar la curación y la rápida regeneración.
  4. Nutrición adecuada: en caso de dislocación, se recomienda una dieta equilibrada rica en vitaminas y microelementos.
  5. Calcio: se recomiendan preparaciones de calcio y magnesio, así como alimentos ricos en este elemento, para fortalecer los huesos y el tejido conectivo.
  6. Apósitos preventivos: después de quitar la férula de yeso, es peligroso dejar el brazo sin fijar.

Además, la articulación en curación necesita descanso.

El uso de una venda elástica o una venda tipo bufanda puede reducir la tensión innecesaria en el codo lesionado. El vendaje sólo debe retirarse al dormir.

Consecuencias de un codo dislocado

Puede evitar las consecuencias y complicaciones después de una dislocación de la articulación del codo si consulta a un médico de manera oportuna y brinda los primeros auxilios correctamente.

Un resultado favorable de la lesión es posible en ausencia de daño a los nervios y vasos sanguíneos. Los daños menores en los tejidos blandos no impedirán una recuperación completa.

Existe riesgo de deterioro de la movilidad articular si no se sigue el régimen prescrito o no hay una adecuada periodo de rehabilitación. También existe el riesgo de desarrollar osteoartritis, en la que la articulación dañada se desgasta más rápido que el envejecimiento natural.

Con una rehabilitación adecuada, la persona pronto volverá a su estilo de vida habitual, esto no afectará su rendimiento y el brazo recuperará su fuerza anterior.