Qué es la enteritis y cómo tratarla. Enteritis viral: vías de infección, síntomas y tratamiento. Enteritis en niños y adultos

Con enfermedades del tracto gastrointestinal, el paciente siente molestias constantemente. Además, es necesario elaborar un menú dietético especial del que debe eliminar la comida chatarra. El paciente debe cumplir con muchas prohibiciones para prevenir complicaciones. La enteritis es una de las enfermedades del sistema digestivo. La enfermedad puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. El inicio de la enteritis es característico del intestino delgado, en el que el funcionamiento normal se ve interrumpido debido a la inflamación. La membrana mucosa cambia, como resultado de lo cual se interrumpe la síntesis de jugo intestinal y su función de barrera. Por lo tanto, los pacientes deben, si es posible, rechazar los productos para los que se utilizan métodos de procesamiento mecánico (en particular, varios aditivos) y químicos.

En forma agrandada, la enfermedad es enteritis.

Descripción

La enfermedad puede aparecer en pacientes de cualquier edad, con una etapa aguda en los niños y una crónica en la generación mayor, que se asocia a otras enfermedades. La etapa crónica se desarrolla cuando no hubo tratamiento para la forma aguda.

En la forma aguda, la serie sintomática se expresa claramente, y en la forma crónica no siempre se manifiesta. Según las estadísticas, cada persona en su vida sufrió una forma aguda de enteritis y una cuarta parte de la población mundial tiene una forma crónica de la enfermedad.

Si el paciente tiene una forma aguda de enteritis, las enfermedades concomitantes son gastritis o colitis. La forma crónica se caracteriza por enfermedades concomitantes del páncreas, conductos biliares, trastornos metabólicos o del sistema autoinmune. Es necesario comenzar a tratar la enfermedad a tiempo para que no aparezcan complicaciones.

Puntos de vista

Úlcera duodenal.

Dependiendo de ciertas características, se distinguen varias clasificaciones de enteritis. En el lugar de propagación de los procesos inflamatorios, se encuentran:

forma aislada;
gastroenteritis combinada con lesiones del estómago;
enterocolitis, que se combina con patologías del intestino grueso;
gastroenterocolitis, en la que el estómago y todo el intestino se inflaman.

Por el nivel de propagación de los procesos inflamatorios:

forma de duodenitis, en la que el duodeno se inflama;
yeyunítico, cuando el yeyuno está afectado;
ileítis, si el paciente sufre de íleon.

Según los factores que influyen en el desarrollo de la enfermedad, existen:

Además, existen:

enteritis primaria, que puede ocurrir por sí sola;
secundaria, que aparece como complicación de otra enfermedad.

Causas de ocurrencia

Las causas de la enteritis pueden ser muy diferentes y para cada forma de la enfermedad existen diferentes factores.

Uno de los factores del inicio de la enteritis es la infección.

En pacientes con enteritis aguda, los factores irritantes pueden ser:

una infección, entre las que se aíslan salmonella, staphylococcus aureus, bacilo de disentería y varios virus;
reacciones alérgicas a ciertos alimentos;
efectos secundarios después de tomar medicamentos;
la presencia en la dieta de una gran cantidad de alimentos grasos, picantes, salados y ácidos;
consumir bebidas alcohólicas en grandes cantidades;
intoxicación alimentaria, la mayoría de las veces debido a bayas o hongos;
envenenamiento con componentes químicos tanto en el hogar como en el trabajo.

Con enteritis en forma crónica, existen razones para la aparición como:

enfermedades hereditarias;
operaciones o traumatismos en el medio intestinal;
tomando medicamentos durante demasiado tiempo;
abuso de alcohol, tabaquismo;
daño al cuerpo con gusanos;
comer en exceso con frecuencia;
exposición y envenenamiento en el trabajo;
enfermedades autoinmunes.

Los principales factores que inciden en la aparición de cada una de las formas son los malos hábitos, la falta de un estilo de vida activo, los problemas del sistema circulatorio y el desarrollo de adherencias.

Síntomas

Heces blandas, náuseas, vómitos, dolor severo en el abdomen, hinchazón, fiebre alta, dolores de cabeza son síntomas de la enfermedad.

Los signos de enteritis aparecen de manera diferente en cada etapa del desarrollo. La forma aguda siempre aparece inesperadamente y tiene una serie sintomática suficientemente pronunciada, que incluye:

la aparición de heces blandas hasta 20 veces al día y, a veces, más;
aparecen náuseas, comienzan los vómitos;
dolor severo en el abdomen;
sensación de hinchazón en el estómago, ruidos sordos;
la temperatura corporal sube a 39 grados;
malestar, dolores de cabeza constantes;
cubriendo la lengua con una flor.

En casos especialmente graves, el paciente puede deshidratarse, acompañado de sequedad de la lengua y las membranas mucosas y pérdida de peso repentina. El paciente puede tener convulsiones, la coagulación se ve afectada y, como resultado, aparece un estado de shock que puede terminar en coma.

Los síntomas de la enteritis en la etapa crónica pueden ser variados, aunque no son agudos, pero pueden durar varios meses. En esta etapa, aparecen síntomas como:

la aparición de diarrea después de casi todas las comidas;
las heces blandas aparecen más de 10 veces al día, tienen una estructura acuosa, color amarillo e impurezas alimentarias;
leve dolor en el ombligo;
ruidos e hinchazón;
al vaciar el intestino delgado, hay una sensación de malestar, la presión disminuye;
debido a la absorción deficiente de un complejo de vitaminas y minerales, una persona puede desarrollar anemia u osteoporosis;
aparece una capa blanca en la lengua;
aparece hipovitaminosis;
el paciente pierde masa gradualmente, es posible el desarrollo de distrofia.

Diagnóstico

Es importante que el paciente, ante los primeros síntomas, consulte a un especialista que realizará una serie de estudios. El examen comienza con un estudio del historial médico del paciente, quejas. Es necesario averiguar si hubo alguna enfermedad del tracto gastrointestinal antes.

La ecografía es uno de los principales métodos para determinar la enfermedad.

conducción e hígado, para determinar si la enfermedad es el resultado de procesos inflamatorios en estos órganos;
prueba de heces para infecciones intestinales, coprograma;
radiografías de abdomen;
un análisis de sangre general para determinar la presencia de manifestaciones infecciosas, leucocitosis;
análisis de sangre bioquímico;
estudio de las heces para los carbohidratos disponibles.

2974

Al diagnosticar a un paciente con enteritis, los expertos se refieren a problemas con la funcionalidad del sistema digestivo, en los que los procesos de absorción de una persona se ven afectados. Como muestran las estadísticas, casi todas las personas durante su vida al menos una vez estuvieron expuestas a una forma aguda de la enfermedad. Y según la OMS, aproximadamente una cuarta parte de los habitantes del mundo padecen enteritis crónica de diversas formas.

Tipos de enfermedad y causas de aparición.

La enteritis en humanos puede ocurrir de forma aguda y crónica, en el primer caso, una enfermedad aguda se acompaña de síntomas pronunciados. La forma crónica se desarrolla como consecuencia de la enteritis aguda, que no se trató de manera oportuna o el esquema terapéutico se eligió incorrectamente.

Para la patología, la edad no importa, pero la forma aguda es más inherente a los niños, mientras que la enfermedad crónica afecta principalmente a pacientes adultos. Al mismo tiempo, en el contexto de la forma aguda, se forma colitis o gastritis, y la forma crónica ocurre en el contexto de patologías del sistema biliar, enfermedades hereditarias y autoinmunes, como resultado de procesos metabólicos alterados o problemas con el páncreas.

En la forma aguda, la enteritis se trata perfectamente con medidas oportunas y tomadas correctamente. La patología crónica es más peligrosa, ya que su curso prolongado puede causar atrofia de la capa mucosa del intestino delgado. Además, al clasificar una enfermedad, se guían por su localización:

Con lesiones del duodeno, estamos hablando de duodenitis.
Si la patología ocurre en el yeyuno, se habla de yeyunita.
Cuando se afecta el íleon, se diagnostica ileítis.
Si se afecta el estómago en conjunto con el intestino delgado, se habla de gastroenteritis.
La enterocolitis ocurre cuando hay problemas con el intestino delgado y grueso.
Si, además del intestino delgado y grueso, se ve afectado el estómago, se habla de gastroenterocolitis.

Dependiendo de qué causó exactamente el desarrollo de la enfermedad, la enteritis se divide en:

Viral, también es infeccioso, provocado por numerosos agentes que penetran en el organismo y provocan procesos inflamatorios en el tracto gastrointestinal. Básicamente, este tipo de enfermedad es provocada por microorganismos paratifoides, tifoides, estreptococos, virus de la influenza intestinal.
La forma alimentaria se desarrolla en el contexto del uso de grandes volúmenes de alimentos picantes o ásperos, condimentos, bebidas fuertes que irritan la capa intestinal mucosa. Este tipo de patología también puede ser provocada por platos fríos, así como por hipotermia.
La forma tóxica se desarrolla sobre la base del envenenamiento con venenos químicos y vegetales que ingresan al cuerpo humano con los alimentos.
La forma alérgica es provocada por alimentos alergénicos o medicamentos con hipersensibilidad a determinadas sustancias.

Los síntomas de la enfermedad.

Antes de comenzar el tratamiento de la enteritis, es necesario determinar la forma y la gravedad de la patología. Con la enteritis, los síntomas y el tratamiento están estrechamente relacionados entre sí, por lo que debe tener una idea de los signos de la patología. La forma crónica se diagnostica con mayor frecuencia y esto es bastante natural, ya que con la enteritis aguda los síntomas se expresan claramente y las víctimas a menudo no recurren a especialistas, prefiriendo resolver el problema por sí mismas. Es durante esos períodos cuando una enfermedad aguda se convierte en crónica.

De acuerdo con las formas, los síntomas también se dividen en grupos. La enteritis aguda se desarrolla rápidamente, termina con bastante rapidez, acompañada de los siguientes síntomas en el curso del curso:

Además, hay un trastorno de las heces (diarrea, que se manifiesta hasta veinte o más veces al día), dolor abdominal, náuseas o vómitos, flatulencia, ruidos, fiebre, dolores de cabeza y calambres, sequedad de las capas mucosas de la boca y la lengua. En casos graves, pueden aparecer shock y coma.

Con la enteritis crónica, todo parece menos obvio:

El dolor ocurre periódicamente en la parte inferior del abdomen o en la región ilíaca de la derecha.
La diarrea se desarrolla independientemente de la dieta. Al mismo tiempo, en el contexto de la defecación, la presión puede disminuir, surge una sensación de malestar.
Se escucha un estruendo en el abdomen, se observa su hinchazón, aumento de la formación de gases.
Debido a la absorción deficiente, se desarrolla anemia, es posible la osteoporosis.
El peso corporal disminuye gradualmente, puede ocurrir degeneración.

Tratamiento tradicional de la patología.

Ahora veamos cómo tratar la enteritis, según su forma. En la forma aguda es necesario el tratamiento hospitalario, que puede ser sintomático si la causa de la enfermedad son virus o con el uso de agentes antimicrobianos cuando se trata de una infección intestinal. Se prescriben alimentos dietéticos con productos que no irritan las capas mucosas, se reembolsa la pérdida de líquidos, se detiene la toxicosis, se repone la pérdida de vitaminas y se lleva a cabo la inmunoterapia, se corrige la microflora alterada, se prescriben medicamentos absorbentes.

Si se presentan síntomas que sugieran una enteritis crónica, el tratamiento puede incluir la dieta No. 4 con la exclusión de platos grasos, picantes e irritantes mucosos del menú. Las comidas deben ser fraccionadas, preferiblemente el nombramiento de alimentos vegetales y lácteos, enriquecidos con minerales y proteínas. Los productos que contienen fibra gruesa deben excluirse de la dieta. Posteriormente, habrá que seguir la dieta durante toda la vida. Requiere el nombramiento de sustancias enzimáticas, correctores motores, astringentes para el desarrollo de diarrea, probióticos, prebióticos para normalizar la microflora. También necesita tomar multivitamínicos y minerales.

La enteritis es una enfermedad inflamatoria del intestino delgado humano, en la que se producen cambios distróficos en la membrana mucosa y se interrumpen los procesos de absorción y digestión de los alimentos.

La enteritis crónica se clasifica según su etiología, morfología, síntomas clínicos y funcionales.

Según los cambios anatómicos y morfológicos, la enteritis se aísla sin alteraciones graves de la mucosa, así como con un grado moderado o subtotal de atrofia de las células epiteliales y vellosidades intestinales.

Clínicamente, la enfermedad es leve, moderada o grave. Con la enteritis crónica, pueden ocurrir fases de remisión y exacerbación. Dado que la enteritis es una enfermedad inflamatoria, es necesario iniciar el tratamiento ante los primeros signos de patología para mantener la salud intestinal.

Los trastornos funcionales se caracterizan por síntomas específicos: absorción deficiente de nutrientes en el intestino, cambios en la hidrólisis de los alimentos, insuficiencia enteral y enteropatía exudativa.

Las razones del desarrollo de la enfermedad.

Puede haber varias razones para la aparición de trastornos en el intestino delgado:

Artículo útil? Comparte el enlace
En contacto con
Compañeros de clase

La falta de un tratamiento adecuado para la enteritis crónica contribuirá a cambios distróficos e inflamación en otras partes del sistema digestivo (páncreas, vesícula biliar, estómago).

El cuadro clínico de la enteritis.

Las manifestaciones externas de la enfermedad incluyen cualquier trastorno de absorción y asimilación de alimentos. Éstas incluyen:

pérdida de peso brusca y rápida (una persona pierde hasta 20 kg);
la aparición de insomnio, irritabilidad severa;
disminución de la actividad laboral;
problemas de la piel (adelgazamiento, sequedad, descamación), caída del cabello, engrosamiento de la placa de la uña y fragilidad;
taquicardia;
dolor muscular, debilidad, paresia y calambres.

Debido a una violación de la absorción de vitaminas, es posible el desarrollo de enfermedades concomitantes: hemeralopía, neuropatía, miopatía, queilitis, glositis, hemorragias subcutáneas.

Síntomas intra-intestinales de enteritis

La enteritis en humanos se caracteriza por la manifestación de dolor en el abdomen en el ombligo, con la palpación el dolor aumenta. El síndrome aparece 2-3 horas después de comer. El dolor puede ser de diferente naturaleza (sordo, explosivo, calambres).

Esto se debe a una violación de la absorción de ácidos biliares en el intestino delgado distal. Como resultado de esto, los ácidos ingresan al intestino grueso y provocan una violación de los procesos de absorción y digestión (aparecen diarrea, hinchazón, flatulencia, ruidos en el abdomen). Son estos signos los que se manifiesta la enteritis.

¿Lo que es? Si la válvula ileocecal funciona mal (separa las partes pequeña y grande del intestino), el hummus puede ingresar al intestino delgado, por lo que está contaminado con microorganismos dañinos.

Diagnóstico de la enfermedad

El diagnóstico primario se basa en una encuesta y un examen general del paciente, que incluye palpación y percusión (golpeteo de la pared abdominal). El siguiente paso es realizar un coprograma. En un examen macroscópico se determina el olor, textura y color, y en un examen microscópico, la presencia de grasas, fibras musculares o almidón en el análisis.

Para identificar microorganismos infecciosos y disbiosis en el intestino, es necesario realizar un examen bacteriológico de las heces en busca de enteritis. ¿Lo que es? En la enteritis crónica, un análisis de sangre bioquímico puede mostrar signos de absorción insuficiente de nutrientes en el intestino delgado (síndrome de malabsorción).

La realización de un examen endoscópico del intestino delgado ocasiona muchas dificultades, ya que solo se puede examinar una pequeña parte del mismo. Durante la endoscopia, se toma una muestra de biopsia de la membrana mucosa, que es necesaria para el análisis histológico. En él, se observan con mayor frecuencia atrofia y degeneración de células epiteliales y vellosidades intestinales.

El examen de rayos X revela tumores, úlceras, cambios en la estructura de los pliegues del intestino delgado. Antes del estudio, se inyecta un agente de contraste en el cuerpo para detectar enteritis. El médico le dirá qué es. La diferenciación de la enfermedad requiere un examen completo utilizando métodos de diagnóstico modernos.

La sintomatología de la enfermedad tiene mucho en común con las manifestaciones clínicas de otras patologías gastrointestinales. Por tanto, es necesario el diagnóstico diferencial de enteritis con gastritis, problemas pancreáticos y tumores.

Cualquier enfermedad del intestino delgado requiere un examen cuidadoso, ya que muchos síntomas similares conllevan un diagnóstico erróneo y el nombramiento de un tratamiento ineficaz, en algunos casos incluso peligroso, que puede agravar la condición del intestino delgado.

Tratamiento de la enteritis aguda

La enteritis aguda requiere tratamiento en un entorno hospitalario. A los pacientes se les prescribe una dieta, reposo en cama y beber muchos líquidos. Quizás el nombramiento de la terapia de hidratación. El tratamiento tiene como objetivo fortalecer el cuerpo en general y reducir la manifestación de síntomas desagradables de la enfermedad.

Si la enteritis se acompaña de una forma grave de disbiosis, es necesario tomar medicamentos, cuya acción tiene como objetivo restaurar la microflora intestinal. La eliminación de la diarrea se lleva a cabo tomando astringentes. Si hay una violación del metabolismo de las proteínas, es necesario introducir soluciones de polipéptidos en el cuerpo.

En promedio, la duración del tratamiento es de 7 a 10 días. Durante este tiempo, se detienen los síntomas agudos de la enfermedad y se fortalece la salud. La enteritis, cuyo tratamiento dura menos, no se cura por completo y provoca manifestaciones repetidas de síntomas desagradables y dolorosos.

Si la enfermedad es de naturaleza tóxica o infecciosa, el paciente debe ser hospitalizado.

Tratamiento de la enteritis crónica

Con la enteritis crónica, el tratamiento es prácticamente el mismo. Se requiere la misma dieta y reposo en cama. En caso de violación de la producción de enzimas digestivas, se prescriben en forma de preparaciones enzimáticas ("Festal", "Pancreatin"). También es necesario tomar medicamentos para asegurar la absorción y restauración de las membranas celulares de las células epiteliales intestinales.

La enteritis, cuyo tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con las prescripciones del médico, deja de molestar rápidamente. Sin embargo, la forma crónica se caracteriza por fases frecuentes de exacerbación y remisión.

La disbiosis concomitante debe tratarse con eubióticos y probióticos que restauran la microflora intestinal beneficiosa. Si la sintomatología de la enteritis se produce en el contexto de la aparición de neoplasias en el intestino delgado (divertículos, pólipos), primero es necesario extirparlos quirúrgicamente y solo entonces se pueden detener las manifestaciones de la enfermedad.

Dieta para enteritis

Con enteritis, se prescribe la dieta No. 4. Incluye carnes magras o pescado que se puede hervir, hornear o freír. Es imperativo cocinar sopas con caldos de carne, pescado, verduras o champiñones. Se recomienda cortar las verduras en trozos pequeños; en algunos casos, incluso los cereales deben pasarse por un colador.

De los productos lácteos, se da preferencia al kéfir y al yogur. Estas bebidas le permiten restaurar rápidamente los intestinos, mejorar su funcionamiento y poblar con microorganismos beneficiosos.

Los alimentos vegetales se comen mejor después de cocinarlos. Las verduras deben hervirse, hornearse o freírse, y la fruta se puede hervir con compota, gelatina o frotar con azúcar. El té con limón, caldos de rosa silvestre, frutos del bosque y salvado será de gran utilidad.

Prevención de la enteritis

Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de curar. Las medidas que previenen la enteritis intestinal incluyen:

dieta equilibrada;
el uso de productos frescos y de alta calidad;
ausencia de sustancias tóxicas en los alimentos (no puede comer bayas y hongos de origen desconocido);
cumplimiento de las reglas de higiene personal;
procesamiento cuidadoso de alimentos;
tomar los medicamentos recetados por los médicos;
visitas oportunas a instituciones médicas para identificar enfermedades gastrointestinales, así como trastornos de los procesos endocrinos y metabólicos en el cuerpo.

Si se siguen todas las medidas preventivas, se puede prevenir el desarrollo de enfermedades y trastornos digestivos, y un estilo de vida saludable le permitirá mantener su salud al más alto nivel.

Enteritis en un cachorro

En los perros, la enfermedad ha aparecido relativamente recientemente, pero su progresión provoca una alta mortalidad entre los cachorros. Una infección que afecta los intestinos de los animales no es peligrosa para los humanos, pero se desarrolla rápidamente en los perros jóvenes y provoca graves trastornos estructurales y funcionales.

La enteritis en un cachorro se manifiesta por letargo, fiebre, y al acariciar los costados o presionar en la zona del estómago, el perro arqueará la espalda y meterá la cola, lo que indica dolor. Con tales síntomas, debe comunicarse con su veterinario para obtener un diagnóstico y tratamiento precisos.

La enteritis crónica se refiere a enfermedades del tracto gastrointestinal. Esta patología consiste en alteraciones en la actividad de los intestinos (alteraciones en la digestión, absorción). Los trastornos intestinales son causados \u200b\u200bpor cambios degenerativos en la membrana mucosa del intestino delgado. Se vuelve más delgado e inflamado. Este artículo destaca los signos de la enfermedad anterior.

Variedades de enteritis.

Enteritis: una enfermedad gastrointestinal

Existen varias clasificaciones de enteritis crónica. Sus tipos se pueden distinguir, en función del cuadro clínico y funcional, de los cambios morfológicos que conlleva esta enfermedad. Pero la clasificación más importante se basa en los motivos que provocaron el desarrollo de esta patología. Entonces, según la etiología, se pueden distinguir los siguientes tipos de enteritis:

infecciosas (infecciones bacterianas y virales);
helmíntico;
giardial;
como resultado de enfermedades del tracto digestivo;
como consecuencia de una enfermedad hepática;
provocado por razones alimentarias (desnutrición);
manifestado como resultado de estrés químico o mecánico

De acuerdo con las características de distribución, se distingue una variedad superficial, acompañada de distrofia de enterocitos y enteritis crónica, que no conllevó atrofia. Por características funcionales, se puede distinguir una variedad con deficiencia de disacaridasa (cuando pasan las interrupciones en la digestión de la membrana), con malabsorción (cuando no se absorben agua, electrolitos, proteínas, hierro, carbohidratos, vitaminas, grasas); problemas de motilidad (tanto de tipo hipercinético como hipocinético).

El cuadro clínico de la enfermedad también puede proceder de diferentes maneras, dependiendo de la gravedad de la manifestación de la enfermedad. El curso a veces tiene recaídas. La enfermedad tiene varias etapas, según las cuales se puede caracterizar la manifestación de signos clínicos. Esta es una exacerbación y remisión. La enfermedad a veces tiene complicaciones (adenitis mesentérica inespecífica, solaritis).

Las razones del desarrollo de la enfermedad.

La enfermedad se desarrolla, progresa, si hay una patología en el estado de las paredes del intestino delgado. Esta condición provoca una disminución en la actividad requerida de las membranas celulares, los canales de transporte dejan de realizar sus funciones, impidiendo la absorción normal de agua e iones. Esta condición siempre va acompañada del efecto perjudicial de la patología de otros órganos del tracto gastrointestinal: las glándulas digestivas pierden su actividad, se desarrolla un desequilibrio bacteriano en el intestino, se altera el metabolismo, debido a estos cambios negativos en el intestino, la inmunidad se debilita. Debido a la inmunidad debilitada, la condición de los intestinos puede deteriorarse aún más. Todo esto se convierte en un círculo vicioso.

Síntomas de enteritis

La diarrea y el dolor abdominal son los principales síntomas de la enteritis.

Las principales manifestaciones de la enteritis se consideran anomalías en la absorción, diarrea que no se detiene por completo. La diarrea aparece como resultado del aumento de la secreción intestinal, aumento de la osmolación del contenido intestinal, desarrollo de disbiosis, aumento de la velocidad de movimiento del contenido intestinal. Todos los síntomas de la enfermedad se dividen en intestinales y extraintestinales.

Síntomas intestinales

Los síntomas intestinales aparecen según el grado de desarrollo de la enfermedad. En caso de daño exclusivamente a las partes superiores del intestino, los síntomas se suavizan. Si el proceso se ha extendido al íleon, en el intestino distal, la absorción de ácidos biliares se ve afectada. Ellos, al ingresar al intestino grueso, provocan diarrea, porque bajo su influencia, aumenta la secreción de iones de sodio, cloro y agua en la luz intestinal.

Además, las habilidades motoras se aceleran. En este caso, los pacientes hablan de dolor en la región ilíaca del lado derecho. Luego hay un mal funcionamiento de la válvula ileocecal, esto conduce al lanzamiento de todo lo que hay en el intestino grueso al íleon, desde aquí comienza la infección microbiana en el íleon. Si la refluxileitis dura mucho tiempo, entonces el cuerpo se ve amenazado por problemas con la absorción de vitaminas, en particular B 12, esto termina con la correspondiente anemia.

Los pacientes se quejan de dolor en la mitad del abdomen, en la zona del ombligo. Los dolores de calambres o las sensaciones sordas y explosivas se sienten después de comer, después de 3 a 4 horas. Si se realiza la palpación, entonces la zona en el área de proyección del intestino delgado será dolorosa (hacia la izquierda y arriba del ombligo), también puede sentir un chapoteo en el intestino (en el ciego). Este síntoma se llama síntoma de Obraztsov.

Otro síntoma son las heces blandas y abundantes (amarillas). La defecación ocurre 5-6 veces al día. Se observa esteatorrea. Se manifiesta en heces brillantes, que tienen mayor pegajosidad, esto se nota por la forma en que son difíciles de tirar por el inodoro. Otra manifestación es flatulencia, ruidos e hinchazón. La diarrea ejunal es muy difícil de tolerar.

Síntomas extraintestinales

Estos síntomas aparecen por malabsorción en el intestino. Esto conduce a la pérdida de peso, nerviosismo, irritabilidad y fatiga rápida de una persona. El estado de la piel, el cabello y las uñas se está deteriorando. Puede desarrollarse edema y puede aparecer piel pastosa. Los pacientes sufren de dolor muscular, debilidad, cambios en la imagen del ECG. La mayoría de los pacientes pierden mucho calcio, lo que resulta en convulsiones menores. Una aguda falta de vitaminas también provoca las correspondientes condiciones severas.

Diagnóstico de enteritis

Pruebas de laboratorio para el diagnóstico de enteritis.

Resultados de análisis de sangre de laboratorio

En el estudio de la sangre, en la mayoría de los casos, hay anemia: deficiencia de hierro, deficiencia de folato, deficiencia de B12. También hay escasez de vitamina K, calcio, el contenido sérico de hierro sérico, iones de potasio, se reduce el cloro y la concentración de vitaminas se reduce en gran medida.

Estudios escatológicos

Esteatorrea revelada, amilorrea, creatorrea. Con un diagnóstico más profundo, se estudia la cantidad de grasa en las heces en tres días. Si, con una dieta normal, se detectan más de 5 g de grasa por día, esto puede considerarse una patología.

Métodos especiales de investigación

También es necesario un examen bacteriológico de las heces. Después de todo, se produce el desarrollo de la flora microbiana. La aspiración del contenido que llena el intestino delgado se lleva a cabo para estudiar los microbios y su número (normalmente, en el jugo intestinal, el número de cuerpos microbianos no debe exceder los 104 por 1 ml, con enteritis, el número puede aumentar a 109). También se realiza la siembra para identificar el medio patógeno, análisis para lamblia.

Para verificar la capacidad de absorber sustancias que ingresan al cuerpo, analiza la composición de la saliva, la orina, las heces y la sangre después de la introducción de sustancias marcadoras especiales a través de una sonda. La mayoría de las veces, se toma D-xilosa para una muestra, que se inyecta en una cantidad de 5 g. Normalmente, el 30% de la sustancia ingerida debe excretarse en la orina, la D-xilosa puede mostrar una disminución en la cantidad de sustancia excretada.

Se puede realizar una prueba de asimilación de lactosa. La deficiencia de lactosa está indicada indirectamente por un aumento de la glucosa sérica.

Examen de rayos X, sonda

Para analizar los cambios que han capturado el íleon terminal, se realiza un examen de rayos X del intestino delgado. Este examen revela tumores, enfermedad de Crohn, diverticulosis. Para que los datos sobre la mucosa sean más precisos, la enterografía con sonda se realiza con hipotensión artificial con doble contraste. Este método da una imagen completa del llenado de las asas intestinales, la velocidad de avance del medio de contraste, la cantidad de líquido, moco, el estado de los pliegues y la uniformidad de la retención de la sustancia en ellos.

Examen endoscópico

Este tipo de examen, acompañado de una biopsia, permite excluir enfermedades graves similares en sintomatología (ileotiflitis tuberculosa, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn). Durante el examen histológico, se pueden detectar cambios en los enterocitos de naturaleza distrófica, atrofia de las vellosidades en un grado moderado e infiltración celular del estroma.

Diagnóstico diferencial de enteritis

El diagnóstico diferencial es obligatorio (con gastritis, por ejemplo)

Para excluir otras enfermedades que son similares en términos de signos de la enfermedad, se realiza un diagnóstico diferencial. La enteritis se puede confundir con gastritis, acompañada de una disminución de la actividad secretora del estómago, con patologías del páncreas, así como con otras enfermedades del intestino delgado. En particular, con la enfermedad de Crohn, con la enfermedad de Whipple, enfermedad celíaca, tumores, diverticulosis.

Con lesiones intestinales tuberculosas, fiebre, dolor en la región ilíaca a la derecha, obstrucción intestinal parcial está presente. Los cambios morfológicos se manifiestan en la necrosis de la membrana mucosa del íleon, hay leucocitosis, aumenta la VSG, la reacción de Mantoux da un resultado positivo, se observan cambios post-tuberculosos en los pulmones.

Si es necesario distinguir entre enteritis y amiloidosis, entonces es necesario examinar las paredes de las arteriolas y el estroma. Allí se revela el propio amiloide. Es muy difícil distinguir entre inflamación en el intestino delgado y en el intestino grueso. En este caso, se debe prestar atención a la función de succión. Con la derrota del colon, esta función prácticamente no se ve afectada.

Principios básicos de tratamiento.

El tratamiento debe realizarse en un entorno hospitalario. Los pacientes se mantienen con la dieta nº 4 (a, b, c). La dieta debe contener proteínas (150 g) en forma de carne magra, pescado, requesón y huevos y grasas (100 g), solo de fácil digestión. Las grasas animales refractarias están estrictamente prohibidas (cordero, cerdo). Si hay un período de exacerbación, la cantidad de grasa no debe exceder los 70 g. Los carbohidratos deben ser de 450 g por día, como con una carga normal.

Se deben limitar los alimentos con alto contenido en fibra, para ello las verduras y frutas se dan en forma rallada. Si la diarrea no desaparece, entonces no puede comer repollo, ciruelas pasas, nueces, pan negro, higos, productos horneados, excluir cerveza, kvas.

Tratamiento de la enteritis en un entorno hospitalario

La alimentación se realiza según un método fraccionado. Debe comer de 5 a 6 veces al día. La comida debe estar tibia. Si hay una exacerbación, entonces es necesario tomar alimentos exclusivamente mecánicamente ahorradores: decocciones, sopas viscosas, chuletas al vapor, soufflé, puré de avena. Para normalizar las heces, beben leche acidófila (100-200 g tres veces al día), gelatina de bayas con taninos, esto es arándano, granada, pera.

Si se detecta una deficiencia de vitaminas, se prescriben complejos vitamínicos. Pero los antibióticos se prescriben en los casos más extremos, ya que debido a ellos se desarrolla disbiosis y la condición empeora. Por lo tanto, la condición causada por la presencia de bacterias dañinas se corrige con preparaciones de bifidumbacterina, colibacterina, bificol y similares. En caso de trastornos digestivos en el interior de los intestinos, se utilizan preparaciones enzimáticas: festal, pancreatin, abo-min y otras. Para la diarrea, toman agentes astringentes envolventes: tealbin, tanalbin, decocciones de hierbas.

Si la enteritis ha tomado una forma grave, acompañada de malabsorción, se lleva a cabo una infusión intravenosa de hidrolizados de proteínas y plasma, se prescriben procedimientos de fisioterapia. Si la enfermedad es grave, se le da al paciente una discapacidad. Para la prevención de esta patología, la enteritis aguda debe tratarse de manera oportuna, se debe realizar un trabajo preventivo para eliminar las recaídas.

El estudio de las heces para la disbiosis: cómo se lleva a cabo, el video dirá:

La enteritis crónica es una enfermedad inflamatoria del intestino delgado, que se acompaña de un trastorno de la función digestiva, una violación persistente de la defecación. Enfrentar la forma crónica de la enfermedad con medicamentos estándar a menudo es difícil. Por lo tanto, una vez identificados los síntomas, el tratamiento de la enteritis crónica en adultos, los médicos y los propios pacientes intentan complementar el uso de remedios caseros.

Causas

La enteritis crónica es un proceso inflamatorio prolongado y de baja intensidad que afecta las membranas mucosas del intestino delgado. Esta condición se desarrolla en el contexto de:

Síntomas

Los síntomas de la enteritis crónica en la etapa aguda se manifiestan de la siguiente manera:

Aparece dolor paroxístico alrededor del ombligo. Los alimentos que ingresan al estómago se mezclan y se descomponen en componentes más simples. Luego pasa a los intestinos junto con el jugo gástrico para facilitar la absorción. Es en el mismo momento en que micropartículas de productos y álcali agresivo tocan las áreas dañadas del epitelio liso (membrana mucosa), se producen dolores desagradables, punzantes y cortantes.
Aumento de la producción de gases, náuseas, alteración de las deposiciones. Dado que las paredes intestinales dañadas no pueden hacer frente por completo a la tarea que se les asigna: la asimilación de nutrientes y la liberación de residuos innecesarios, se produce una acumulación gradual de sustancias tóxicas y su descomposición. Esto conduce a un mayor desarrollo de la inflamación, así como a la aparición de múltiples síntomas de indigestión.
Letargo psicoemocional, pérdida de fuerza. Debido al hecho de que los nutrientes están mal asentados, el paciente siente constantemente somnolencia, debilidad y malestar general. En los casos más avanzados, hay un colapso, anemia.

Gravedad

La enteritis, como cualquier otra enfermedad, se divide en varios tipos y tiene un cierto grado de gravedad, que caracteriza la profundidad del daño a una función particular del cuerpo.

Hay tres grados principales de gravedad, que se comentarán a continuación.

Inicial

El primer grado de enteritis crónica se manifiesta por síntomas locales de indigestión. El paciente presenta: acidez de estómago, aumento de la formación de gases, aflojamiento de las heces, pesadez después de comer, malestar abdominal (zona del ombligo). También se puede observar una pérdida de peso de hasta 5 kg.

Promedio

ChE de segundo grado: además de los fenómenos mencionados anteriormente, el paciente experimenta: dificultades para defecar, dolor al defecar, náuseas por la mañana. La pérdida de peso en la segunda etapa puede ser significativa y, con mayor frecuencia, se combina con un debilitamiento general, el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro.

Pesado

3er grado: se observan impurezas de pus o sangre en las heces, se interrumpe el trabajo de la motilidad intestinal, los microelementos útiles no se absorben en absoluto. El paciente tiene dolor constante en el ombligo, que se irradia a la ingle o la espalda baja. El estado general está severamente debilitado, al borde del agotamiento. Además de los signos de anemia, se puede encontrar una deshidratación leve.

Exacerbaciones

La exacerbación de la enteritis crónica ocurre en el contexto de enfermedades infecciosas y virales estacionales, desnutrición, incumplimiento de las recomendaciones del médico, exposición prolongada a factores ambientales adversos.

Muy a menudo, el período de renovación del proceso inflamatorio comienza con una leve indigestión y termina con una hospitalización de emergencia en el departamento de gastroenterología de un hospital de distrito.

Para diagnosticar de manera confiable los primeros signos de la reanudación de la enteritis crónica en adultos, es suficiente evaluar:

Diagnóstico

Dado que las enfermedades del tracto gastrointestinal son similares entre sí, es posible diferenciarlas solo cuando se realizan métodos de diagnóstico instrumentales y de laboratorio.

Las pruebas de laboratorio incluyen:

Análisis de sangre general. En pacientes con enteritis crónica, hay una fuerte disminución en la cantidad de hierro, signos de estado anémico (hemoglobina inferior a 100 unidades).
Análisis de orina general. No se observan cambios significativos en las lecturas, sin embargo, la gravedad específica y la densidad del material de prueba son significativamente más bajas de lo normal.
Química de la sangre. El estudio de los niveles de ASAT y ALAT, otras enzimas, muestra una violación persistente de los procesos digestivos.
Coprograma. Las heces pueden contener trazas de alimentos no digeridos, grandes cantidades de almidón, fibra y bacterias.

Métodos de diagnóstico de detección y hardware:

Tratamiento de drogas

El tratamiento de la enteritis crónica en adultos con medicamentos debe realizarse en un complejo con una dieta estricta. En general, el método farmacológico no tiene como objetivo eliminar la enfermedad en sí, sino aliviar los síntomas.

La etapa más básica del tratamiento es la lucha contra la disbiosis, es decir, la colonización de la microflora intestinal con bacterias beneficiosas. Estos son probióticos, que luchan activamente contra las bacterias dañinas.

Los adsorbentes son excelentes ayudantes para reducir la diarrea y eliminar las toxinas del cuerpo. Estos medicamentos producen una limpieza intestinal suave. También ayudan con la hinchazón al eliminar el exceso de gas.

A menudo se prescribe la ingesta de enzimas para el páncreas, ya que sus funciones a menudo se violan durante la enteritis. En caso de síntomas agudos de enteritis, la observación estacionaria es indispensable.

Si la enfermedad es grave, se utilizan hormonas esteroides especiales para reducir la inflamación en los intestinos.

Los esteroides anabólicos también pueden servir como componente adicional. Contribuyen a la normalización de los procesos metabólicos en el cuerpo, logrando una mejor y más rápida restauración de la microflora intestinal.

Hierbas

Las hierbas más populares para tratar la inflamación son:

raíz de cálamo de pantano;
brotes de abedul;
raíz de aralia de manchú;
flores de siempreviva arenosa;
flores de espino rojo sangre;
raíz de valeriana;
hojas de reloj de tres hojas;
hierba de orégano;
hierba de San Juan
flores de caléndula officinalis;
hojas de ortiga;
flores de tilo cordadas;
raíz de diente de león;
hojas de menta;
flores de tanaceto común;
hojas de llantén;
flores de una agripalma de cinco lóbulos;
milenrama;
semillas de eneldo;
hierba de cola de caballo de campo;
conos de lúpulo;
la hierba de una serie de tres partes;
la celidonia es genial;
frutos de escaramujos marrones.

A partir de ellos se hacen infusiones y decocciones.

Dieta

Las sopas en caldo de verduras deben incluirse en la dieta de un paciente con enteritis crónica, se permite caldo ligero de carne o pescado sin grasa. Las verduras deben limpiarse bien y hervirse. Las gachas se deben cocinar principalmente en agua o agregar un poco de leche. También se permite incluir queso, kéfir y otros productos lácteos fermentados en la dieta. Es mejor frotar finamente las frutas y hacer gelatina con ellas.

Está permitido comer verduras: papas, calabaza, calabacín, repollo, remolacha, zanahorias. Si se agregan hierbas, entonces deben cortarse finamente. Las verduras se pueden guisar o hervir.

También se permite incluir algunos productos cárnicos en la dieta, preferiblemente aves de corral bajas en grasa, pero también se permiten pavo, ternera, conejo. Sin piel. Los platos de carne deben hervirse o hornearse en el horno. Puedes hacer lo mismo con el pescado magro.

La dieta para la enteritis crónica limita los productos horneados y los productos de harina, si desea algo dulce, puede usar miel, mermelada, malvaviscos y malvaviscos también están permitidos.

Aquí hay una dieta diaria aproximada para una persona con enteritis:

Desayuno: puede comer un huevo duro (preferiblemente hervido), papilla (principalmente avena), tomar té.
Almuerzo: caldo de carne, chuletas al vapor, gelatina de bebida.
Cena: ensalada de pescado y verduras, té. Una hora antes de acostarse, puede beber un vaso de kéfir fresco (1-2 días).

Lo principal es recordar que el médico prescribe el tratamiento, la dieta y el régimen diario adecuados. En ningún caso debe automedicarse.

La enteritis es un proceso patológico que cualquier persona ha sufrido al menos una vez en su vida, independientemente de su género y categoría de edad. La enfermedad consiste en el desarrollo de inflamación en el intestino delgado, lo que implica una violación de su funcionamiento, es decir, los procesos de digestión y absorción.

El inicio de la enteritis en humanos es tormentoso y rápido, pero con la terapia adecuada termina con bastante rapidez. La principal y primera manifestación de la enfermedad es el trastorno de las heces, que se expresa en una diarrea profusa. En este contexto, pueden aparecer náuseas y vómitos, hinchazón y ruidos, dolor y otros síntomas característicos de las enfermedades gastrointestinales.

La importancia de las medidas de diagnóstico no es solo hacer el diagnóstico correcto con la ayuda de una serie de exámenes de laboratorio e instrumentales, sino también realizar diagnósticos diferenciales con otras dolencias peligrosas.

El tratamiento de la enteritis se puede llevar a cabo en un hospital o en casa e incluye tomar medicamentos y seguir un régimen dietético.

Etiología

La enteritis viral en niños se diagnostica con bastante frecuencia cuando un rotavirus ingresa al cuerpo. Sin embargo, tal trastorno representa un grupo completo de enfermedades infecciosas, es decir, una gran cantidad de razones contra las cuales puede desarrollarse.

Tales factores explican la aparición de la forma aguda de la enfermedad. Las fuentes del proceso patológico crónico incluyen:

enfermedades autoinmunes;
enfermedad del hígado y de las vías biliares;
adicción a las adicciones;
el uso de comida chatarra, en particular alimentos picantes y grasos;
condiciones de trabajo dañinas, en las que una persona se ve obligada a tener contacto regular con metales pesados \u200b\u200by venenos;
úlcera péptica del duodeno o del estómago;
gastritis crónica o aguda;
alergia a la comida;
daño intestinal con lombrices y lamblia;
ingesta indiscriminada de ciertos medicamentos;
herencia agobiada;
estilo de vida sedentario;
cirugía previa en el intestino.

Clasificación

Además de la enteritis viral aguda y crónica, existen muchas más variedades de esta enfermedad en gastroenterología. Por ejemplo, dependiendo del lugar de localización del proceso que causa la enfermedad, la dolencia es:

aislado;
en combinación con indigestión;
junto con la derrota del intestino grueso;
gastroenterocolitis: con una combinación de signos de las dos últimas formas.

A diferencia de los factores etiológicos que sirvieron para el desarrollo de la enfermedad, la enteritis se divide en:

Además, la enfermedad se divide en primaria y secundaria.

Además, los médicos distinguen varias etapas del curso de la enfermedad:

ligero;
moderar;
grave, que puede ocurrir tanto con el desarrollo de complicaciones como sin ellas.

Además, existen varias formas más de enteritis en humanos:

parvovirus: no es peligroso para los humanos, pero puede ser fatal en perros y gatos. Se transmite con mucha facilidad, pero se puede tratar con pastillas sin ningún problema;
coronavirus - similar a la variedad anterior;
granulomatoso: el segundo nombre es síndrome de Crohn. Ignorar los síntomas puede tener consecuencias, especialmente para los niños;
rotavirus: es la forma más común de esta enfermedad en niños menores de tres años y varias veces se diagnostica con menos frecuencia en personas mayores Después de la recuperación, los pacientes desarrollan inmunidad contra dicha enfermedad.

Síntomas

La manifestación del cuadro clínico de dicha enfermedad se pronuncia incluso con un curso leve de la enfermedad, sin embargo, el problema principal es que la gran mayoría de los pacientes tienden a presentar los signos de una intoxicación alimentaria ordinaria y no tienen prisa por buscar ayuda médica.

Los síntomas de la enteritis diferirán según la naturaleza de su curso. Así, la forma aguda se caracterizará por:

necesidad frecuente de defecar, hasta quince veces al día. En este caso, las heces tienen una consistencia líquida;
un aumento de la temperatura corporal;
dolor y malestar en el abdomen;
la aparición de una capa blanca en la lengua;
fuerte dolor de cabeza;
debilidad y letargo;
un aumento en el tamaño del abdomen;
estruendo característico en los intestinos.

En casos graves, los signos de deshidratación se agregan al cuadro clínico general:

membranas mucosas secas;
pérdida de peso significativa;
convulsiones
shock o coma.

Signos característicos de enteritis para la forma crónica del curso:

diarrea solo después de comer;
síndrome de dolor leve;
ruidos e hinchazón;
dolor y malestar durante las deposiciones;
bajar los valores de la presión arterial;
recubrimiento de la lengua con un recubrimiento blanco;
signos de deficiencia de vitaminas;
distrofia;
el desarrollo de anemia;
aumento de la formación de gas;
aumento de la frecuencia cardíaca;
mareos intensos;
temblor de las extremidades.

Diagnóstico

Para que el gastroenterólogo pueda hacer un diagnóstico final, se requerirá una amplia gama de medidas de diagnóstico.

La primera etapa en el diagnóstico de enteritis viral consiste en:

realizar una encuesta detallada para determinar la presencia y el grado de intensidad de los síntomas de la enfermedad;
estudio del historial médico y del historial de vida del paciente, para identificar posibles factores etiológicos;
realizar un examen físico completo.

La segunda etapa para establecer el diagnóstico correcto es realizar un examen de laboratorio:

análisis de sangre clínico y bioquímico: para detectar signos de anemia y acelerar la ESR y aumentar la cantidad de leucocitos;
análisis de orina general;
análisis de orina para cuerpos cetónicos;
examen microscópico de heces;
cultivo fecal: para detectar la presencia de una infección intestinal;
estudios serológicos.

Si se sospecha de enteritis crónica, el diagnóstico implica la implementación de procedimientos de diagnóstico instrumentales como:

FEGDS: para evaluar la superficie interna del tracto digestivo. Además, este procedimiento implica realizar una biopsia para posteriores estudios histológicos;
radiografía con contraste.

Además del hecho de que, en función de los resultados de dichos exámenes, el médico podrá determinar finalmente el diagnóstico, las medidas de diagnóstico también tienen como objetivo diferenciar la enteritis viral con enfermedades como:

diabetes;
síndrome de Addison o Simmonds;
colitis ulcerosa inespecífica;
enfermedad de Crohn;
neoplasias malignas en el intestino;
amilosis;
isquemia del mesenterio del intestino delgado;
otras dolencias del estómago, páncreas e hígado.

Tratamiento

Un gastroenterólogo o un médico especialista en enfermedades infecciosas saben cómo tratar la enteritis. Al confirmar el diagnóstico, las tácticas de terapia para la enteritis aguda y crónica consistirán en:

reposo en cama;
tomando medicamentos;
hacer dieta.

La medicación para la enteritis implica el uso de sustancias medicinales destinadas a:

eliminación de un microorganismo patológico;
restauración de los niveles de enzimas;
eliminación de flatulencias y signos de intoxicación, síndrome de dolor y otros síntomas de la enfermedad;
normalización de la microflora del órgano afectado y procesos de digestión.

La dieta con enteritis es seguir las reglas de la tabla dietética número cuatro. Las recomendaciones con respecto a la dieta, la cocina, una lista de alimentos permitidos y prohibidos, así como un menú de muestra, son proporcionadas únicamente por el médico tratante.

Vale la pena señalar que el autotratamiento de la enteritis viral con remedios caseros es inaceptable; esto puede agravar el proceso inflamatorio en el intestino delgado.

Prevención

No existen medidas específicas para prevenir la aparición de dicha enfermedad. No obstante, la prevención de la enteritis consistirá en seguir las reglas generales:

nutrición correcta y equilibrada;
mantener un estilo de vida saludable;
tomar sustancias medicinales solo según lo prescrito por un médico;
cumplimiento de las medidas de seguridad al trabajar con metales y productos químicos;
negativa a contactar a una persona a la que se le diagnosticó un diagnóstico similar;
implementación cuidadosa de las reglas de higiene personal;
consumir únicamente productos líquidos clarificados y tratados térmicamente.

Además, es muy importante abordar oportunamente el tratamiento de aquellas enfermedades que pueden conducir al desarrollo de enteritis en adultos y niños. Esto requiere un examen completo por parte de un gastroenterólogo varias veces al año.

Materiales similares

La enteritis aguda es una inflamación aguda del intestino delgado, durante el curso de la cual hay una interrupción en el funcionamiento de este órgano y distrofia de la membrana mucosa. Esta forma de la enfermedad se ha encontrado al menos una vez en la vida en cada persona, y la enfermedad a menudo se diagnostica en niños. La enfermedad rara vez conduce a complicaciones y, después de la recuperación, los pacientes desarrollan inmunidad a algunas formas de la enfermedad.

La enteritis crónica es la forma más rara de inflamación en el intestino delgado. La enfermedad no tiene restricciones de género y edad, por lo que a menudo se diagnostica en niños. Debido al curso lento, la dolencia conduce a un adelgazamiento de la membrana mucosa de este órgano y una violación de todas sus funciones: transporte y absorción de nutrientes, barrera, inmunológica y endocrina.

Los divertículos del esófago es un proceso patológico caracterizado por la deformación de la pared esofágica y la protrusión de todas sus capas en forma de saco hacia el mediastino. En la literatura médica, el divertículo esofágico también tiene otro nombre: divertículo esofágico. En gastroenterología, es esta localización de la protuberancia sacular la que representa alrededor del cuarenta por ciento de los casos. Muy a menudo, la patología se diagnostica en hombres que han cruzado la línea de los cincuenta años. Pero también vale la pena señalar que, por lo general, estas personas tienen uno o más factores predisponentes: úlcera de estómago, colecistitis y otros. Código ICD 10 - tipo K22.5 adquirido, divertículo esofágico - Q39.6.

La acalasia del cardias es un trastorno crónico del esófago, que se caracteriza por una violación del proceso de deglución. En este momento, se observa relajación del esfínter inferior. Como resultado de tal violación, hay una acumulación de partículas de alimentos directamente en el esófago, por lo que hay una expansión de las partes superiores de este órgano. Este trastorno es bastante común. Afecta casi por igual a ambos sexos. Además, se han registrado casos de detección de la enfermedad en niños. En la clasificación internacional de enfermedades - ICD 10, esta patología tiene su propio código - K 22.0.

La esofagitis distal es una condición patológica caracterizada por la progresión del proceso inflamatorio en la parte inferior del tubo esofágico (ubicado más cerca del estómago). Tal enfermedad puede ocurrir tanto en formas agudas como crónicas, y a menudo no es la principal, sino una condición patológica concomitante. La esofagitis distal aguda o crónica puede desarrollarse en cualquier persona; ni la categoría de edad ni el género influyen. Las estadísticas médicas son tales que con mayor frecuencia la patología progresa en personas en edad laboral, así como en los ancianos.

La enteritis es una enfermedad, aguda o crónica, en la que se producen cambios inflamatorios y distróficos en el intestino delgado, que provocan una interrupción en la absorción de nutrientes por sus paredes y la atrofia (cambio de tamaño) de las células de la mucosa.

Esta es una enfermedad común que se presenta por sí sola (enteritis primaria) o se asocia con otras patologías del tracto gastrointestinal (enteritis secundaria). Debido a la naturaleza polifacética y a la gran cantidad de síntomas, que además son borrosos, la enteritis es una enfermedad de difícil diagnóstico.

La enteritis procede en forma aguda o crónica. La forma aguda de enteritis, a su vez, puede convertirse en crónica.

Tipos de enteritis

Dependiendo de ciertas características, se distinguen varias clasificaciones de enteritis. En el lugar de propagación de los procesos inflamatorios, se encuentran:

Por el nivel de propagación de los procesos inflamatorios:

forma de duodenitis, en la que el duodeno se inflama;
yeyunítico, cuando el yeyuno está afectado;
ileítis, si el paciente sufre de íleon.

Según los factores que influyen en el desarrollo de la enfermedad, existen:

Además, existen:

enteritis primaria, que puede ocurrir por sí sola;
secundaria, que aparece como complicación de otra enfermedad.

Razones de enteritis

Las causas de la enteritis están asociadas con signos de disfunción de la pared intestinal, lo que conduce a síntomas de disminución de la actividad de las enzimas de las membranas celulares, disfunción de los canales de transporte a través de los cuales se absorben productos de hidrólisis, iones y agua durante la enteritis. Las disfunciones de otros órganos digestivos (violación de la actividad enzimática de las glándulas digestivas), la disbiosis intestinal, los trastornos metabólicos y los cambios en la inmunidad, que, por segunda vez, pueden apoyar la disfunción intestinal, creando un círculo vicioso, también son de cierta importancia para las causas de la enteritis.

Las causas indicadas de violaciones determinan los signos clínicos de enteritis, cuyos principales síntomas son el síndrome de absorción alterada, diarrea recurrente. El desarrollo de signos de diarrea se asocia con hipersecreción intestinal, aumento de la osmolaridad del contenido del intestino delgado, tránsito intestinal acelerado y disbiosis intestinal.

Síntomas de enteritis

La enteritis aguda suele comenzar con diarrea, náuseas y vómitos y dolor abdominal. Puede haber un aumento de temperatura, dolor de cabeza. Las heces son hasta 10-15 veces al día, abundantes, líquidas. Estado general: debilidad, palidez, piel seca, saburra blanca en la lengua. El abdomen está hinchado, se nota un gorgoteo en los intestinos.

Con diarrea prolongada, se desarrolla un cuadro clínico de deshidratación, en casos graves hasta la aparición de calambres musculares, síndrome de coagulación intravascular diseminado.

Pueden notarse síntomas de diátesis hemorrágica (aumento del sangrado, tendencia a la formación de trombos).

La enteritis crónica se caracteriza por manifestaciones enterales y extraintestinales.

Los síntomas entéricos incluyen diarrea, flatulencia, calambres en la parte superior del abdomen, alrededor del ombligo, ruidos sordos y hirviendo en el abdomen. Los síntomas suelen ser más pronunciados durante el período de mayor actividad del sistema digestivo: por la tarde.

Las heces con enteritis crónica son líquidas o blandas, contienen restos de alimentos no digeridos, con una frecuencia de aproximadamente 5 veces al día, la defecación, por regla general, se acompaña de la aparición de debilidad, agotamiento. Después de eso, puede haber una caída brusca de la presión arterial, taquicardia, mareos, temblores de las extremidades (hasta el desarrollo del colapso).

A veces hay un impulso doloroso de defecar, acompañado de hirviente y calambres en el abdomen, con la liberación de un color verdoso de heces escasas y acuosas.

La lengua con enteritis está cubierta con una capa blanca, las huellas de los dientes son visibles a lo largo de los bordes. El abdomen está distendido, la palpación del ciego responde con ruido y salpicaduras (síntoma de Obraztsov).

Las manifestaciones extraintestinales de la enteritis crónica están asociadas con el desarrollo del síndrome de malabsorción, una violación de la absorción de nutrientes en el intestino delgado. La falta a largo plazo de sustancias que ingresan al cuerpo conduce a numerosas hipovitaminosis, deficiencia de componentes minerales (anemia por deficiencia de hierro, osteoparosis por deficiencia de calcio, etc.), falta de proteínas. Pérdida de peso, la distrofia progresa.

Diagnóstico de enteritis

Para el diagnóstico de enteritis, se juega un papel importante al entrevistar al paciente y recopilar sus quejas. El médico realiza un examen general del paciente, palpación y percusión abdominal. Con la ayuda de un coprograma, los especialistas evalúan el olor, el color y la consistencia de las heces. Se muestra el examen microscópico de las heces. Con la enteritis, los asistentes de laboratorio encuentran una gran cantidad de fibras musculares (creatorrea), almidón (amiloorrea) y grasa en las heces. La proporción de ácidos y álcalis en las heces a menudo cambia.

Para el diagnóstico y tratamiento de la enteritis en adultos y niños, también se utilizan otros métodos de investigación:

Pruebas funcionales: para evaluar la calidad de la absorción de sustancias en el intestino delgado;

Perfusión Ejuno - ayuda a evaluar el estado de la digestión intestinal;

Bacteriología de las heces: diagnóstico de disbiosis e infecciones en el intestino;

Hemograma completo: detecta aumento de la VSG, leucocitosis, anemia;

Endoscopia intestinal: ayuda a hacer un diagnóstico final (se puede detectar distrofia y atrofia del epitelio intestinal y vellosidades intestinales). Con cada uno de estos estudios, las partículas de la mucosa intestinal deben tomarse para histología;

Radiografía de colon con contraste. Gracias a esto se evalúa la motilidad intestinal, se detectan úlceras, tumores, lesiones segmentarias y cambios en la estructura de la pared.

La diarrea y el agotamiento ocurren en otras enfermedades, por lo tanto, antes de realizar el diagnóstico, se realiza el diagnóstico diferencial de enteritis con enfermedades del hígado y el tracto gastrointestinal.

Tratamiento de enteritis

La enteritis es tratada principalmente por especialistas en enfermedades infecciosas y gastroenterólogos, dependiendo de la causa que las causó.

Tratamiento agudo

La enteritis infecciosa aguda se trata en un hospital. Si se trata de una infección intestinal microbiana, se utilizan antibióticos, si es viral - tratamiento sintomático únicamente:

alimentos dietéticos: alimentos hervidos, en puré y no irritantes,
combatir la deshidratación mediante la infusión de soluciones de glucosa y cloruro de sodio,
la lucha contra la toxicosis mediante hemodesis, reopoliglucina,
terapia enzimática,
sorbiendo, terapia de fijación - smecta, enterosgel, caldo de arroz,
corrección del desequilibrio microbiano,
vitaminas e inmunoterapia.

En formas graves y en pacientes con enfermedades concomitantes:

Norfloxacina 0,4 g 2 veces al día durante 5-7 días;
Ciprofloxacina 0,5 g 2 veces al día durante 5-7 días;
Ofloxacina 0,2 g 2 veces al día durante 5-7 días;
Ceftriaxona 1-2 g 1 vez al día durante 5-7 días.

Diarrea con signos graves de inflamación (presencia de sangre, pus, moco en las heces), acompañada de fiebre:

Norfloxacina 0,4 g 2 veces al día durante 3-5 días;
Ciprofloxacina 0,5 g 2 veces al día durante 3-5 días;
Ofloxacina 0,2 g 2 veces al día durante 3-5 días.

Tratamiento de la forma crónica.

Al tratar la enteritis crónica, las tácticas son algo diferentes:

la base del tratamiento es una dieta específica No. 4 (exclusión de porciones pequeñas picantes, grasas, irritantes, una tabla de leche vegetal con enriquecimiento de proteínas y minerales, exclusión de fibra gruesa);
en el futuro, adherencia a una dieta hasta la vida, especialmente con defectos hereditarios de la pared intestinal;
el nombramiento de preparaciones enzimáticas (festal, creon, digestal, sustak);
el nombramiento de correctores de motilidad para hinchazón, náuseas, hipermotilidad intestinal (imodio, loperamida);
remedios herbales astringentes para la diarrea persistente (cerezo de pájaro, corteza de roble, hierba de San Juan);
el uso de probióticos y productos biológicos (bifido- y lactobacterin, narine);
multivitaminas, propósito adicional de los suplementos minerales.

Métodos tradicionales de tratamiento de la enteritis.

Una excelente respuesta a la pregunta de cómo tratar la enteritis por su cuenta en casa puede ser decocciones de hierbas de plantas medicinales:

Debe tomar una cucharada grande de manzanilla de farmacia, flores de caléndula, milenrama. Vierta la colección con 500 ml de agua hervida y hierva la composición durante otros 7 minutos, luego enfríe, filtre y tome 2 cucharadas grandes antes de las comidas hasta 4 veces al día.
El color del tanaceto se vierte con agua hirviendo, usando la planta en lugar de hojas de té. Para 250 ml de agua hirviendo, tome una cucharada pequeña de inflorescencias. La composición debe infundirse durante media hora, luego el medicamento debe tomarse hasta 10 veces al día en la cantidad de una cuchara grande.
Se utiliza una colección que incluye burnet, conos de aliso, bayas de cereza de pájaro, frutos de hinojo, semillas de alcaravea y alcaravea, hojas de menta, hierba de San Juan, flores de manzanilla de farmacia. Todos los componentes se mezclan en cantidades iguales, después de lo cual se coloca una cucharada grande de recolección en 200 ml de agua hervida y la composición se coloca en un baño de agua durante 15 minutos. El agente se insiste durante otros 45 minutos, se filtra, el líquido resultante se lleva a su volumen original agregando agua hervida. El medicamento se bebe antes de las comidas, el volumen de una dosis única es de 3 cucharadas grandes.
Para preparar la colección de menta, además de las hojas de la planta, toman las raíces de cinquefoil, flores de manzanilla, escaramujos (todos los componentes en dos partes), milenrama (una parte). Los ingredientes se mezclan, se vierten 2 cucharadas grandes en medio litro de agua hirviendo, se hierve durante otros 10 minutos a fuego lento. Después de eso, la composición debe infundirse durante otros 30 minutos, filtrarse y exprimirse. La recepción se realiza después de las comidas en la cantidad de un tercio de un vaso tres veces al día.
El uso de caléndula ayuda bien, se prepara una cucharada pequeña de la planta en 250 ml de agua hirviendo, luego el agente se infunde durante 60 minutos, se filtra y la composición se bebe 3 veces.
Un excelente remedio herbal para la enteritis es el musgo islandés. Se agrega la misma cantidad de raíz de Potentilla y flores de manzanilla, 1 parte de frutos de arándano a 7 partes de musgo. Los componentes se mezclan y se vierten 2 cucharadas grandes de recolección con 500 ml de agua hervida, luego el producto se mantiene al fuego durante otros 10 minutos. La composición se insiste durante media hora, después de lo cual se filtra y se exprime. Beba el remedio después de una comida, un tercio de un vaso tres veces al día.
Utilice una colección que incluya 2 cucharadas de hojas de plátano, una cucharada de flores de caléndula, 4 cucharadas de flores de manzanilla. Los componentes se mezclan, se prepara una cucharada de la composición con 250 ml de agua hirviendo, se insiste en un termo durante 6 horas. Después de eso, la composición se filtra y se exprime. El remedio debe beberse antes de las comidas por la mañana y por la noche, medio vaso.
Puede usar una manzanilla, para lo cual las flores de la planta se vierten en 250 ml de agua hirviendo en la cantidad de una cuchara grande y se hierven a fuego lento durante otros 5 minutos, después de lo cual se insiste en la composición durante 4 horas y se filtra. Tome el remedio en 2 cucharadas grandes después de las comidas hasta 4 veces al día.
Puede usar pulmonaria: mezcle 2 cucharadas grandes de la planta con una cucharada grande de semillas de lino, agregue una cucharada grande de raíz de consuelda y 100 gramos de escaramujos. La colección se vierte con un litro de agua hervida, se insiste durante 5 horas. Después de eso, el agente debe filtrarse y beberse 250 ml tres veces al día después de las comidas. En este caso, es importante que transcurra al menos una hora después de comer. La duración del curso es de 3 semanas.

Alimento dietético para la enteritis

En general, los pacientes con enteritis deben considerar cuidadosamente su propio menú: existen algunas restricciones, también existen contraindicaciones categóricas para el uso de ciertos productos alimenticios. Se deben seguir las siguientes recomendaciones del dietista:

Tenga en cuenta: el borscht puede ingresar al menú solo en la etapa de remisión de la enteritis. Al mismo tiempo, las verduras deben cortarse con cuidado y la cantidad de pasta de tomate debe reducirse significativamente. .

Se permite introducir leche, requesón bajo en grasa, kéfir y yogur en la dieta. El queso duro se puede comer solo rallado o cortándolo en rodajas finas. Se permite agregar crema agria a los platos preparados, pero no más de 15 gramos por plato. La crema se agrega a los productos horneados, guisos de carne o bebidas calientes.
Hervir la papilla en agua o en caldos de verduras / carne. Durante los períodos de remisión de la enteritis, se permite agregar un poco de leche a la papilla. El mijo y la cebada perlada están excluidos de la dieta.
Las verduras se pueden utilizar para la enteritis, pero no todas. Los nutricionistas recomiendan incluir papas, calabaza, calabacín, zanahorias, remolachas, coliflor / repollo, guisantes verdes en el menú. Estas verduras se pueden hervir, hornear y guisar, pero agregue grasas vegetales o animales a los platos al mínimo. También puede ingresar verduras en el menú (eneldo, perejil, albahaca y otras), pero debe picarlas finamente.
Las frutas y las bayas son bastante asequibles, pero es mejor cocinar compota con ellas, hacer gelatina o mousse, las manzanas se pueden hornear, pero los limones / naranjas solo se pueden agregar al té. Si el paciente prefiere sandías, uvas y mandarinas, solo se pueden consumir con remisión prolongada de enteritis, no más de 200 gramos por día y sin piel.

A muchos pacientes de gastroenterólogos les preocupa la necesidad de excluir los dulces y pasteles de la dieta; qué esconder, la mayoría de las personas son absolutamente adictas a estos placeres culinarios. No se moleste: con la enfermedad en consideración, está bastante permitido usar iris, caramelos sin chocolate, mermelada, malvaviscos, azúcar, nueces, miel, malvavisco. Desde el horneado, puede ingresar de manera segura bollos secos, galletas secas en el menú.

Nota : si la enteritis está en remisión, no más de una vez a la semana puede comer pasteles de queso con cuajada, pasteles con pescado y cebollas verdes, pasteles con mermelada, huevos e hígado.