Cómo tratar la periodontitis aguda y crónica de los dientes: métodos quirúrgicos y antibióticos efectivos. Tratamiento de la periodontitis de los dientes en adultos y niños Qué médico trata la periodontitis

La periodontitis es una consecuencia de complicaciones del desarrollo. Inicialmente, el proceso de inflamación se localiza en la pulpa del diente (tejido blando). Luego, el proceso inflamatorio se extiende más allá de la pulpa y ya afecta el aparato ligamentoso del periostio y los huesos.

Los síntomas pronunciados de la manifestación son la sensación de protuberancia del diente, que se vuelve doloroso cuando lo presiona o muerde la comida.

También es posible la formación de enrojecimiento de las encías en el área del diente, además, el desarrollo adicional de complicaciones en la forma, que se acompañan de secreción purulenta.

Brevemente sobre las razones

La razón más importante para el desarrollo de esta enfermedad son los microorganismos que viven en los canales de los dientes, así como sus productos de desecho, que destruyen los dientes.

Los procesos de caries pueden durar muchos años. Solo en la etapa crítica de destrucción aparecen sensaciones dolorosas desagradables y malestar al masticar o morder alimentos.

La primera tarea es aliviar el dolor.

En la manifestación de los primeros signos, acompañados de, es necesario tomar un analgésico analgésico, como una tableta de Analgin, Sedalgin o Ketorol.

Luego, debe enjuagar la cavidad bucal con una solución tibia de soda al uno por ciento y eliminar los restos de comida existentes de la cavidad cariada del diente.

Luego, aplique una almohadilla térmica tibia en el lado dolorido (mejilla) o una compresa hecha a base de componentes calientes (compresa de vodka).

El tratamiento de la periodontitis se puede llevar a cabo en las etapas iniciales de desarrollo en el hogar, usando remedios caseros, usando antibióticos, enjuagando con antisépticos y otros métodos tradicionales.

Usando recetas de la "abuela"

Los mejores remedios caseros para aliviar el dolor y la inflamación con periodontitis son:

Formas tradicionales

Los métodos tradicionales de tratamiento de la periodontitis implican, en primer lugar, aumentar el nivel de higiene bucal personal con el uso de cepillarse los dientes con ayuda, así como el uso de antibióticos y antisépticos.

Es posible reducir significativamente el proceso inflamatorio utilizando soluciones antisépticas utilizadas para enjuagar la boca:

Solución al 0,5% con propiedades antimicrobianas. Se aplica hasta 4 veces al día.
Solución al 20% con propiedades antiinflamatorias y antisépticas. Se aplica 3 veces al día hasta eliminar por completo el proceso inflamatorio.

Además de las soluciones, con el desarrollo de periodontitis y en presencia de dolores de cabeza, también se utilizan tabletas de Analgin, Paracetamol, Tempalgin, Diclofenac y Ketorol para eliminarlos.

También puede tratar esta enfermedad con una solución al 10% de cloruro de calcio, que debe tomarse 3 veces al día, una cucharada, durante tres días.

Suplementos nutricionales

Existen muchos métodos para tratar la periodontitis mediante la introducción de suplementos nutricionales especiales en el cuerpo, como:

- vendido en una red de farmacias minoristas. Perfecto para el control de la periodontitis en casa. Reduce activamente el nivel de inflamación y elimina las causas de infección.
Extracto natural de pomelo (semilla) - vendido en tiendas de alimentos naturales. Se puede agregar a la pasta de dientes 1 gota a la vez, tiene efecto antimicrobiano.
6 comprimidos al día según arándanos Ayuda a evitar la adhesión de gérmenes en los dientes y encías.

¿Cuándo es el momento de ver a un médico?

Con la aparición de compartimentos purulentos de la cavidad del diente y las sensaciones pulsantes al presionar el diente, debe comunicarse de inmediato con la clínica dental para recibir un tratamiento profesional que, en etapas más leves del desarrollo de la enfermedad, puede pasar sin extracción del diente.

La extracción es necesaria si la periodontitis ha pasado a la etapa y no se manifiesta durante mucho tiempo.

Después de un tiempo, aparecen leves sensaciones dolorosas en el diente al masticar, por lo que las personas buscan ayuda de un dentista especializado muy tarde, cuando el diente ya está prácticamente destruido y no se puede restaurar.

El proceso de tratamiento en un entorno clínico consta de los siguientes pasos:

inicialmente, el diente se aísla según el sistema Cofferdam;
se eliminan los materiales viejos de restauraciones anteriores;
retenida ;

Todas las manipulaciones para la mejora del diente en un entorno clínico se llevan a cabo bajo un microscopio, lo que permite identificar defectos adicionales existentes y ocultos del diente, por ejemplo, microfisuras.

Consecuencias de las complicaciones

El tratamiento de la periodontitis es imperativo, ya que también puede conducir a un mayor desarrollo de la enfermedad.

Además, los órganos más importantes están cerca: los ojos, la cavidad nasal, el cerebro, que deben tenerse en cuenta. En el contexto del desarrollo de periodontitis, se puede formar sinusitis purulenta.

Para evitar la aparición de enfermedades graves de la cavidad bucal, debe seguir las reglas de higiene personal y cuidar adecuadamente sus dientes, así como visitar al dentista cada 6 meses.

Solo un especialista puede diagnosticar correctamente y prevenir el desarrollo de enfermedades dentales graves.

Contenido

Esta enfermedad dental se caracteriza por una inflamación crónica o aguda de la zona de las encías cerca de la raíz del diente. Como regla general, el proceso de periodontitis se desarrolla debido a caries no curadas. Si no trata la periodontitis, puede perder un diente, mientras que el médico puede recetarle una terapia conservadora con antibióticos y otros medicamentos o, en casos avanzados, se utilizan métodos quirúrgicos para tratar el problema.

Que es la periodontitis

La patología es una inflamación de los tejidos que rodean la raíz dental y son responsables de la firmeza con que se "asienta" en la encía. Este proceso es una reacción del organismo, lo que indica la aparición de algún problema más grave, por ejemplo, la presencia de una fuente de infección en el organismo. A través de los agujeros en los dientes con caries complicadas, las bacterias y microbios patógenos comienzan a irritar el periodonto, estimulando así una fuerte respuesta.

Agudo

Para esta forma de la enfermedad, los síntomas pronunciados son inherentes: dolor severo, edema, hinchazón. Si el paciente no ha recurrido al tratamiento durante mucho tiempo, la enfermedad progresa, mientras que el tejido óseo ubicado cerca de la parte superior de la raíz se disuelve. La cavidad formada debajo del diente se llena de granulaciones, como resultado, se forma una fístula y se abre espontáneamente una acumulación purulenta, o el granuloma continúa creciendo con la posterior transformación en un quiste.

Crónico

Con esta forma de periodontitis, se produce un curso imperceptible de la enfermedad, que puede identificarse por los siguientes signos:

cambio de color de los dientes;
defecto de la corona;
leve dolor al tocar.

El tratamiento de la periodontitis crónica se lleva a cabo después del diagnóstico de la enfermedad, que incluye una radiografía: solo a partir de las imágenes podemos juzgar con confianza la presencia de un proceso inflamatorio crónico. Dado que la patología en esta forma tiene síntomas leves, es importante consultar a un médico de manera oportuna, de lo contrario existe el riesgo de perder un diente, porque si se produce un quiste en las raíces, es imposible salvarlo.

Cómo tratar la periodontitis

La terapia de enfermedades tiene como objetivo eliminar la inflamación en el área de la parte superior de la raíz del diente. Esto se puede lograr utilizando varios métodos, y la complejidad del tratamiento está determinada por el grado de desarrollo del proceso, la estructura del diente y las raíces, la prevalencia de la enfermedad y la edad del paciente. El tratamiento de la periodontitis aguda o formas crónicas de patología implica el tratamiento de los conductos radiculares con un antiséptico. En los casos en que el diente haya cicatrizado antes y no se pueda eliminar el relleno de la raíz, la intervención quirúrgica se realiza mediante la resección del fragmento de la raíz apical.

Etapas

La inflamación periodontal puede ser diferente, por lo que el médico selecciona un conjunto individual de medidas terapéuticas para cada paciente. La forma crónica de patología, por regla general, se trata en 2-3 visitas, esto se debe al hecho de que, a menudo, con una enfermedad de este tipo no hay cambios inflamatorios graves en el vértice de la raíz del diente, por lo que puede procesarlos mecánicamente de inmediato, realizar medidas antibacterianas y luego llenar los conductos radiculares.

La forma aguda de periodontitis requiere un tratamiento más complejo. En este caso, la terapia se lleva a cabo en las siguientes etapas:

radiografía;
eliminación del tejido dental afectado bajo anestesia;
eliminación de pulpa muerta;
limpiar los canales del diente;
resección, drenaje de las encías (esto es necesario para la salida normal de pus);
el uso de antibióticos, AINE, analgésicos);
saneamiento repetido de los canales, colocando la preparación en ellos e instalando un relleno temporal;
enjuague de los canales, radiografías para controlar el estado de las raíces, instalación de un empaste permanente o extracción de un diente no salvado.

Métodos

¿Cómo tratar la periodontitis de un diente? Las medidas terapéuticas destinadas a detener y neutralizar la enfermedad se dividen en 2 grupos:

tratamiento conservador;
intervención quirúrgica.

Los métodos conservadores incluyen el uso de medicamentos y fisioterapia (tratamiento con láser, magnetoterapia, etc.). Además, el tratamiento de la periodontitis implica resección, desbridamiento del canal y posterior cierre del mismo con un empaste. En este caso, las medidas terapéuticas pueden llevar varios meses, pero esta es una medida justificada, ya que las complicaciones de la patología deberán tratarse mediante una operación.

Incisión de las encías para la periodontitis

Una medida extrema de tratamiento de la periodontitis avanzada es la cirugía. La odontología moderna utiliza los métodos de intervención quirúrgica más moderados destinados a preservar la integridad de la mandíbula, por lo tanto, los dientes se extraen solo en casos de necesidad urgente. Entonces, si no es posible abrir un diente para una terapia conservadora, se muestra la resección de las encías, por lo que se asegura la salida del exudado. Además, los métodos quirúrgicos para el tratamiento de la periodontitis están indicados para prevenir el desarrollo de complicaciones más graves.

Antibióticos para la periodontitis.

El tratamiento conservador de la enfermedad es a largo plazo e implica el uso de antibióticos además de medicamentos como Dimexide y Clorhexidina. Se prescriben, teniendo en cuenta la resistencia de los microorganismos en la cavidad oral del paciente, por lo tanto, los medicamentos del grupo de la lincomicina y los medicamentos de un amplio espectro de acción se consideran los más efectivos. Con la ayuda de antibióticos, se lleva a cabo:

neutralización / alivio de la inflamación;
supresión de bacterias en los conductos radiculares;
desensibilización general del cuerpo.

Tratamiento de la periodontitis con remedios caseros.

Los adultos y los niños con periodontitis pueden utilizar varios métodos no tradicionales para tratar la enfermedad. Dichos métodos no ayudarán a eliminar la inflamación, pero servirán como agentes profilácticos efectivos y también ayudarán a restaurar rápidamente el tejido después de la cirugía. Las recetas más efectivas de remedios fáciles de preparar en casa:

Tintura de yodo. Para deshacerse del pus con periodontitis, vale la pena enjuagarse la boca varias veces al día con un producto a base de yodo. sal y propóleo. Agregue ½ cucharadita a 200 ml de agua tibia. sal de roca, un par de gotas de yodo y tintura de propóleo. Deje reposar el producto durante 40 minutos antes de su uso.
Enjuague con bicarbonato de sodio. La forma más sencilla de realizar un tratamiento dental antibacteriano en casa es tratar la boca con una solución de soda. Puedes prepararlo mezclando 1 cucharadita. polvo con un vaso de agua tibia. Realice el procedimiento para el tratamiento de la periodontitis 4-5 veces al día.
Infusión de corteza de roble. Vierta 2 cucharadas. l. significa 35 ml de agua hirviendo, dejar actuar media hora y escurrir. Enjuague su boca con este producto después de cada comida y antes de acostarse.

En los casos en que el relleno de los conductos no eliminó el dolor y los síntomas no desaparecieron dentro de los 5 días posteriores al tratamiento, es necesario repetir la radiografía. Como regla general, esto indica una recurrencia de periodontitis, que se produjo debido a un nivel insuficiente de desinfección o un relleno de mala calidad. En este caso, el paciente requiere terapia repetida de acuerdo con los estándares de esterilidad. La terapia inadecuada puede causar el desarrollo de tales complicaciones:

flemón;
osteomielitis;
la propagación de la periodontitis a los dientes adyacentes;
la transición de la enfermedad a una forma purulenta;
periostitis;
septicemia.

Video: como se trata la periodontitis.

¡Atención! La información presentada en el artículo es solo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede diagnosticar y dar recomendaciones de tratamiento, según las características individuales de un paciente en particular.

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Probablemente hay pocas personas a las que les entusiasme la visita al dentista. Uno solo tiene que imaginar una silla y un taladro, mientras un escalofrío recorre todo el cuerpo. Pero existen tales casos y, desafortunadamente, no son infrecuentes, cuando tal visita no puede evitarse. Por ejemplo, si tiene periodontitis. En este caso, se requiere tratamiento de inmediato, de lo contrario, puede perder un diente y tener problemas aún más graves.

Que es la periodontitis

Muchos, probablemente, se enfrentaron a ese problema, cuando las terminaciones nerviosas ya se habían eliminado del diente, pero el dolor aún aparece. Aunque no es permanente, causa ciertos problemas. Resulta que el culpable es la propia periodontitis del diente. El tratamiento no tendrá que posponerse indefinidamente.

Esta enfermedad se caracteriza por un proceso inflamatorio del tejido periodontal ubicado entre la raíz del diente y la placa alveolar. Una persona puede superar este problema a cualquier edad, nadie es inmune a él. La periodontitis ocupa el tercer lugar entre las enfermedades de la cavidad bucal después de la pulpitis y la caries.

La causa más común es una infección de los conductos radiculares y las cavidades pulpares. Como resultado, la destrucción periodontal y la formación de un saco purulento ocurren en el ápice de la raíz. Si la salida del exudado es imposible, se produce inflamación y dolor agudos.

Variedades de periodontitis.

La inflamación de la inflamación es diferente, por lo que la periodontitis se divide en varias categorías:

Apical. Solo se ve afectada la parte superior de la raíz.
Marginal. Inflamación de los bordes del periodonto, la mayoría de las veces causada por un traumatismo y la penetración de la infección en el tejido afectado.
Difusa afecta a casi todo el aparato ligamentoso.

Si consideramos la periodontitis desde el punto de vista de las razones que la causaron, entonces sucede:

Infeccioso. Si no se ocupa de la caries, pronto necesitará tratamiento para la pulpitis y la periodontitis. Esta es la principal causa de las especies infecciosas. Además, el culpable puede ser enfermedades como la gripe, la sinusitis.
Traumático. Puede provocar cualquier daño o lesión. Incluso un hueso en una cereza, en algunos casos, se convertirá en un provocador de periodontitis. Como resultado de la colocación incorrecta del relleno, pueden surgir tales problemas.
Medicamento. La razón es el tratamiento incorrecto de la pulpitis. Si tiene periodontitis, el tratamiento con antibióticos recetado por su médico también puede desencadenar un medicamento si desarrolla una reacción alérgica.

Cualquier enfermedad se puede caracterizar en función del grado de manifestación. El cuadro clínico de la periodontitis puede ser diferente, dependiendo de él, se distinguen los siguientes tipos de enfermedad:

1.Forma aguda. Se subdivide además en:

Seroso.
Purulento.

2. Crónico. También tiene sus propias variedades:

Granulomatoso.
Granulando.
Fibroso.

Cada una de las variedades tiene sus propias características distintivas. Si necesita tratamiento con periodontitis, el precio dependerá de la forma de la enfermedad.

Causas de la periodontitis

Una cantidad suficientemente grande de razones puede causar esta enfermedad. La mayoría de las veces estos son:

Caries o su mal tratamiento.
Pulpitis.

Ambas dolencias conducen a la destrucción de los tejidos dentales y los tejidos adyacentes. El proceso inflamatorio se desarrolla gradualmente, se produce la supuración y ahora tiene periodontitis. Se necesita un tratamiento más serio que para la caries común.

Aquí hay algunos factores más que pueden afectar directamente el desarrollo de la enfermedad:

Incumplimiento de la higiene bucal.
Daño a los dientes.
Errores médicos durante los procedimientos dentales.
Malos hábitos.

También debe tenerse en cuenta que algunas enfermedades somáticas pueden causar periodontitis:

Diabetes.
Problemas del sistema endocrino.
Enfermedades del sistema cardiovascular.
Condiciones patológicas del sistema respiratorio.

Para resumir lo anterior, podemos destacar los factores más comunes que provocan esta dolencia:

Cualquier proceso inflamatorio en el tejido interno del diente.
Afecto pulpar.
Dosis incorrecta de medicamentos en el tratamiento de la pulpitis.
Daño periodontal durante el tratamiento dental o prótesis.
Pulpitis residual.
Penetración de la infección profundamente en los tejidos.
Alergia a algunos medicamentos que se han utilizado para tratar la pulpitis.
Daño mecánico a los dientes.

Es muy importante averiguar el motivo de la periodontitis. La clínica, el tratamiento y la eficacia dependerán de esto.

Signos de la enfermedad

Si tiene mal aliento, entonces este es el primer síntoma que debe hacer que visite al dentista.

Un poco más tarde, puede unirse el dolor punzante. A partir de la clasificación de la periodontitis se pueden distinguir algunos signos característicos de cada forma.

En las formas agudas de periodontitis, se pueden manifestar los siguientes síntomas:

Dolor adolorido en la zona del diente afectado.
Hinchazón de las encías.
A medida que avanza la enfermedad, el dolor se vuelve punzante debido a la acumulación de pus.
Aumento de temperatura.

En su forma aguda, la enfermedad puede conducir a un deterioro general del estado del paciente.

Si se diagnostica periodontitis crónica, se requerirá otro tratamiento, ya que el dolor es más débil, e incluso entonces solo con presión. Cuando la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada, puede ocurrir la formación de fístulas en las encías, de las cuales se derivan contenidos purulentos.

La forma crónica puede proceder en oleadas, es decir, hay periodos de decadencia y exacerbación. En cualquier momento, puede producirse una exacerbación como resultado de la hipotermia o incluso de una situación estresante en el trabajo o en la familia.

Diagnóstico

El tratamiento para la periodontitis solo será seleccionado por su médico después de examinar cuidadosamente su boca y la fuente de su dolor. El examen permitirá al dentista identificar un diente dañado para comprobar qué tan profundo ha ido el proceso inflamatorio. El médico hará preguntas sobre la intensidad del dolor y su naturaleza. En base a todo esto, se realiza el diagnóstico final.

Es posible que se requiera una radiografía para examinar y determinar la forma de la enfermedad en la imagen. Se realiza un electrodiagnóstico para comprobar el estado de la pulpa. Un análisis de sangre revela un ligero aumento de leucocitos y VSG.

Con la periodontitis crónica, se produce un aumento de los ganglios linfáticos.

Durante el diagnóstico, es importante prestar atención a los siguientes puntos:

Intolerancia a medicamentos para evitar complicaciones durante el tratamiento.
El estado general del paciente y la presencia de enfermedades concomitantes.
Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.

Además, el médico durante el examen debe averiguar las siguientes preguntas:

En qué etapa se encuentra el proceso inflamatorio.
Fase de enfermedad.
¿Hay alguna complicación?
Clasificación de la enfermedad.
Qué tan transitables son los canales dentales.
Movilidad dentaria.
Cuánto dolor estás experimentando.
El grado de cambio de tejido.

Solo después de todos los estudios se prescribirá el tratamiento adecuado.

Tratamiento de periodontitis

Una vez realizado el diagnóstico de periodontitis, el tratamiento dependerá del estadio y la forma de la enfermedad. En primer lugar, el médico debe averiguar si el diente se puede salvar o si será necesario extraerlo. Si hay una pequeña esperanza de curar y salvar su diente, el médico intentará hacerlo.

Deberán extraerse los dientes si son demasiado móviles, tienen una corona muy dañada y muelas del juicio.

El tratamiento debe resolver varios problemas:

Elimina el proceso inflamatorio.
Conserva la estructura del diente y su función.
Mejora la condición del paciente.

El tratamiento de la periodontitis granulante requiere un enfoque integrado. En la actualidad no solo se practica el uso de analgésicos, antiinflamatorios no esteroideos, sino también complejos vitamínicos e inmunoestimulantes.

Si tiene periodontitis aguda, es posible que no sea necesario un tratamiento con antibióticos. Estos medicamentos deberán usarse si se observa una complicación. Esto amenaza con la intoxicación del cuerpo, por lo tanto, no se puede prescindir de los medicamentos antibacterianos.

Antes de contactar a un médico, debe tener en cuenta que el tratamiento de esta enfermedad será prolongado, debe adaptarse a las visitas frecuentes al dentista. Si la terapia conservadora no da el resultado deseado, tendrá que recurrir a métodos quirúrgicos. Entre ellos se encuentran los siguientes:

Resección del ápice del diente.
Amputación de la parte de la raíz del diente.
Replantación.
Trasplante de dientes.

Si una persona consulta a un médico a tiempo y el tratamiento fue adecuado, como regla general, el diente se conserva. Pero hay ocasiones en las que una persona pospone la visita al dentista con la esperanza de que todo desaparezca por sí solo. Y en este momento, la enfermedad se convierte en periodontitis crónica. Como resultado, se requiere un tratamiento más serio y a largo plazo, es posible que sea necesario extraer el diente.

Remedios populares para la periodontitis.

Todo el mundo sabe que la medicina tradicional tiene muchas recetas para diversas enfermedades en sus reservas. Vale la pena considerar que hay situaciones en las que es simplemente estúpido confiar solo en ellas. Lo mismo puede decirse de la periodontitis. El tratamiento en el hogar no puede eliminar esta enfermedad al 100%.

Pero no descarte por completo los remedios caseros, en algún momento pueden ayudarlo a lidiar con el dolor y detener el proceso inflamatorio. Puede nombrar las siguientes recetas que se consideran más efectivas:

Toma 4 cucharadas. l. hierbas de salvia e insiste en 0,5 litros de agua caliente. Con esta infusión en forma tibia, enjuague su boca cada dos horas.
Toma 1 cucharada. l. manzanilla, caléndula y milenrama, vierta 1 taza de agua hirviendo, insista en un recipiente sellado. Colar y enjuagar la boca varias veces al día.
3 cucharadas l. Hervir la menta al baño María en 400 ml de agua. Enjuague su boca con el caldo resultante en forma tibia 4 veces al día.
Puedes usar tintura de propóleo. Para hacer esto, diluya una cucharadita de tintura en un vaso de agua tibia y enjuague su boca 3 veces al día.
Para eliminar el dolor, puede usar un trozo de propóleo y colocarlo en un diente dolorido.

Tenga en cuenta que los remedios caseros no podrán vencer por completo la periodontitis. El tratamiento en el hogar solo puede aliviar el dolor por un tiempo, pero no eliminará por completo el problema.

Periodontitis en niños

Resulta que no solo los adultos, sino también los niños pueden sufrir esta enfermedad. Esto sucede cuando se desarrolla una infección en la cavidad del diente, lo que provoca inflamación. Vale la pena decir que la periodontitis ocurre a menudo en niños. El tratamiento dependerá de las causas subyacentes. Entre ellos, me gustaría destacar los siguientes:

Caries iniciada.
Tratamiento inadecuado de la pulpitis.
Alta sensibilidad a algunas drogas.
Lesiones dentales durante el tratamiento.
Maloclusión.
Microtrauma, por ejemplo, recibido cuando un niño mastica bolígrafos, lápices.
Golpes de dientes al caer.
Procesos inflamatorios en la cavidad bucal.

Si un niño se queja de un dolor intenso, que se vuelve más fuerte, si presiona el diente, la temperatura aumenta, entonces tendrá que comenzar el tratamiento para la periodontitis aguda.

A veces, la forma crónica no se manifiesta de ninguna manera por el momento, y luego se manifiesta bruscamente con un dolor intenso. Esta enfermedad no perdona ni siquiera los dientes de leche, también suelen verse afectados. Algunas personas piensan que sacar un diente desaparecerá. Pero los médicos aconsejan tratarlos, porque al extraerlos, la mordida se altera y los dientes permanentes no erupcionan correctamente.

A veces es necesario tratar la periodontitis en niños bajo anestesia para que sea posible realizar todas las manipulaciones en su totalidad. Hay ocasiones en las que aún se debe extraer un diente si el tratamiento falla o la infección continúa propagándose.

Si enseñas a tus hijos desde la primera infancia a cepillarse los dientes de forma correcta y regular, a no roer objetos duros, nunca tendrán que sentir dolor en la silla del dentista.

Complicaciones de la periodontitis

Si no presta atención al proceso inflamatorio a tiempo y pospone la visita al dentista, la periodontitis no solo empeora la calidad de su vida, sino que también puede provocar complicaciones graves.

Se pueden dividir en generales y locales. La primera categoría incluye las siguientes condiciones:

Dolor de cabeza constante.
Envenenamiento general del cuerpo. Especialmente si ha comenzado la fase purulenta de la enfermedad.
La temperatura sube a 40 grados.
Reumatismo, endocarditis y patología renal.

Las complicaciones locales pueden ser las siguientes:

Formación de fístulas y quistes.
Úlceras.
Celulitis en el cuello.
Osteomielitis.
Sinusitis.

La más peligrosa, en términos de complicaciones, es la periodontitis purulenta. Existe el peligro de que el pus se extienda debajo del periostio y más allá.

Las consecuencias de cualquier complicación son difíciles de predecir porque las células bacterianas tienen la capacidad de multiplicarse rápidamente. Esto conduce a su asentamiento en tejidos cercanos.

La tasa de desarrollo de complicaciones dependerá no solo de la forma de la enfermedad, sino también de la reacción del cuerpo y su capacidad para resistir la infección. Si el diagnóstico y el tratamiento se llevan a cabo a tiempo, se pueden evitar las complicaciones, por lo tanto, un resultado positivo del tratamiento depende solo de usted. Cuanto antes visite al dentista, menos peligroso será para su cuerpo.

Prevención

Cualquier enfermedad se puede prevenir para no perder una gran cantidad de tiempo y esfuerzo en el tratamiento. Además, la prevención de la periodontitis incluye las reglas más básicas para mantener la higiene personal:

Debe cepillarse los dientes dos veces al día, por la mañana y por la noche. En este caso, es mejor pedirle a su dentista que le muestre cómo cepillarse los dientes correctamente. Los movimientos del cepillo de dientes pueden ser efectivos o inútiles.
Debe visitar al dentista no cuando aparece el dolor, sino una vez cada seis meses con fines de prevención.
Debe dejar los malos hábitos, especialmente el tabaquismo.
Beba suficiente agua limpia para formar líquido salival.
La caries siempre debe tratarse con prontitud.
Debe prestar atención a su dieta: incluya tantas verduras y frutas frescas como sea posible y trate de excluir los alimentos que contienen azúcar.

¿Se puede curar la periodontitis? Una pregunta bastante esperada de muchos pacientes que padecen inflamación crónica de las encías y los tejidos periapicales. La respuesta es ambigua. Todo depende de la forma del proceso, del tipo de inflamación, es decir, de cómo se clasifica la periodontitis.

Si se realiza una visita oportuna al dentista, el pronóstico del tratamiento puede verse así:

Si una persona no consulta a un médico e intenta tratar la periodontitis por su cuenta:

La odontología moderna tiene una variedad de técnicas, métodos y tecnologías en la supervisión de procesos bastante complejos, que incluyen la periodontitis. Sin embargo, la pregunta: si es posible curar la periodontitis, está directamente relacionada con el grado de negligencia del proceso y el área de su distribución.

Métodos de tratamiento de la periodontitis.

La técnica de acciones terapéuticas que ayudan a supervisar y neutralizar los efectos de la periodontitis se divide en dos categorías:

Terapia conservadora.
Cirugía.

La terapia conservadora se puede realizar médicamente, en combinación con fisioterapia, pero la fisioterapia también puede ser independiente y el único tratamiento necesario según las indicaciones. El tratamiento terapéutico implica la apertura, desinfección del canal, así como su posterior cierre con un relleno. Por lo general, la primera visita al médico termina con la instalación de un material de relleno temporal, la segunda visita puede completar el tratamiento. Cabe señalar que la periodontitis crónica se trata durante mucho tiempo y una o dos visitas no son suficientes. Las medidas para supervisar el estado del periodonto pueden llevar meses, sin embargo, es necesario, ya que las complicaciones deberán ser tratadas quirúrgicamente.

El método de fisioterapia es muy eficaz en el tratamiento de la periodontitis fibrosa o como método auxiliar que acelera el proceso de reparación del tejido periodontal. Qué se puede prescribir como fisioterapia:

Electroforesis con la introducción de una solución de yoduro de potasio dentro del canal.
UHF en el área de la inflamación.
Terapia con láser.
Magnetoterapia.
Aplicaciones de parafina.

Los métodos quirúrgicos para el tratamiento de la periodontitis son una medida extrema, sin embargo, en procesos avanzados, en condiciones agudas y amenazantes, a veces es necesario:

Resección del ápice de la raíz.
Separación coronoradicular: disección de un diente de raíces múltiples, legrado adicional.
La cistomía es la escisión de tejido dañado (quistes).
Cistoectomía: escisión del tejido periodontal afectado y parte del ápice de la raíz.
Extracción dental.

La odontología moderna se esfuerza por lograr el tratamiento más suave y tiene como objetivo preservar la integridad de la dentición, por lo tanto, la extracción de dientes hoy en día se lleva a cabo solo en casos extremos. Y si esto es inevitable, entonces la extracción es completamente indolora, lo que se debe al uso de anestésicos efectivos y nuevas tecnologías quirúrgicas.

Etapas del tratamiento de la periodontitis.

El tratamiento de la periodontitis depende de su tipo y forma, pero hay un criterio unificador: casi siempre es de varias etapas. Esto se debe al complejo curso de la enfermedad que afecta a varias estructuras: tejido periodontal, tejido óseo, tejido de las encías.

Etapas del tratamiento de la periodontitis crónica:

La terapia para la periodontitis crónica también puede variar. Todo depende de qué proceso sea fibroso, granulado o granulomatoso. Como regla general, la inflamación crónica fibrosa del periodonto se lleva a cabo en 2 etapas. A veces basta con limpiar los canales, poner empastes, que se fijan como permanentes durante la segunda visita al médico. La forma de granulación de la inflamación, así como la periodontitis granulomatosa, se tratan mucho más tiempo, a veces hasta seis meses. El número mínimo de visitas al dentista es cuatro.

Primera visita:

Diagnóstico y radiografía.
Anestesia.
Extirpación de tejidos afectados por caries.
Crear acceso a conductos radiculares.
Eliminación de pulpa.
Procesamiento instrumental de canales (extensión).
Saneamiento de canales con antiséptico.
Introducción de un empaste temporal.
Prescripción de terapia adicional: antibióticos.

Segunda visita al dentista:

Retirar el relleno temporal.
Retirar el fármaco del canal.
Saneamiento del canal con antisépticos.
El próximo llenado de los canales con un material más denso que ayuda a restaurar el tejido óseo. El relleno se coloca durante 2-3 meses.

Tercera visita al médico:

Radiografía.
Retirada del relleno temporal y siguiente saneamiento de los canales.
Cerrar un diente con un empaste permanente.
Recomendaciones para el tratamiento y prevención de la caries.

Cuarta visita (después de 2-3 meses)

Control de rayos X.
Examen de la cavidad bucal.
El nombramiento de medidas preventivas para prevenir la recurrencia de la inflamación.
La periodontitis aguda generalmente se trata de manera urgente cuando un paciente busca a un médico con un dolor agudo e insoportable.

Etapas del tratamiento de la periodontitis en forma aguda:

Cito de rayos X.
Anestesia, alivio del dolor.
Perforación, extracción de tejidos afectados por caries.
Eliminación de pulpa muerta.
Rehabilitación de canales dentales.
Es posible una incisión y drenaje de las encías para asegurar la descarga, el flujo de exudado o pus.
Recetar antibióticos, antiinflamatorios no esteroideos, con menos frecuencia antihistamínicos. Mientras se mantiene el síntoma de dolor, el nombramiento de analgésicos.
La segunda visita al médico es necesaria 2 días después, cuando se vuelven a desinfectar los canales, se coloca el medicamento en ellos y se coloca un empaste temporal.
La tercera visita es el siguiente tratamiento de los canales, saneamiento, radiografías para monitorear el estado del periodonto, la instalación de un empaste permanente o la extracción de un diente no salvado, lo cual es extremadamente raro en esta etapa.

Errores en el tratamiento de la periodontitis.

La razón principal por la que son posibles los errores en el tratamiento de la periodontitis es un diagnóstico incorrecto, en el que la causa raíz no se determina con precisión, por lo tanto, el proceso se clasifica incorrectamente, como resultado, las acciones terapéuticas no producen resultados o están acompañadas de complicaciones. Un punto importante en el diagnóstico es un examen minucioso y completo del paciente, en el que una radiografía del diente y los procesos alveolares juega un papel importante. Al determinar con precisión el estado de los tejidos apicales, el médico puede elegir una estrategia terapéutica verdaderamente eficaz. Si esto no sucede, generalmente se extrae el diente, ya que el proceso de inflamación va demasiado lejos. Además, es muy importante controlar el proceso de tratamiento, que también se lleva a cabo mediante rayos X. Al rastrear los resultados del tratamiento y la dinámica de la restauración del ápice, el periodonto ayuda a ajustar oportunamente el tratamiento y lograr el resultado deseado.

Los errores en el tratamiento de la periodontitis pueden estar asociados con tales acciones incorrectas:

Tratamiento insuficientemente profundo y completo de los conductos radiculares.
Apertura incompleta del foramen apical en el tratamiento de la periodontitis aguda. Si no se garantiza la salida adecuada del exudado, el pus, la inflamación se propaga rápidamente a los tejidos adyacentes a la raíz.
Apertura incorrecta del canal del ápice, cuando el contenido infectado pasa por el ápice de la raíz.
Daño traumático al periodontal durante la apertura del seno maxilar en el tratamiento de la dentición del maxilar superior.
Mecanizado insuficiente del canal. Este es el caso cuando el médico confía en la acción de medicamentos potentes, descuidando la limpieza manual. Como resultado, la dentina permanece en el conducto y el sellado adecuado del conducto no se realiza correctamente.
La periodontitis por medicamentos es un error poco común en la actualidad, pero aún ocurren casos aislados. Una dosis demasiado alta del fármaco, o viceversa, irrazonablemente pequeña, puede provocar una inflamación tóxica de los tejidos periodontales. Además de necrosar el tejido óseo, las sustancias químicas potentes del tejido periapical pueden causar osteomielitis de la cavidad.
El tratamiento de un diente en un momento en el que existen todas las indicaciones para su extracción se considera un error. Un intento de curar un diente ya muerto conduce a una exacerbación de la inflamación y su transformación en una forma generalizada.
El uso de instrumentos seleccionados incorrectamente en el proceso de tratamiento se ha convertido durante mucho tiempo en un hecho histórico desagradable. Los métodos modernos de tratamiento dental casi el 100% excluyen tales errores, ya que durante muchos años los dentistas han estado utilizando algoritmos de acción terapéuticos e instrumentales en la práctica.
La perforación del canal también se ha convertido en una rareza, anteriormente estos casos se producían porque los dentistas no tenían formas efectivas de evaluar la topografía del canal radicular. Hoy en día, la radiografía ha alcanzado tal altura que le permite "ver" casi todo lo que un médico necesita para un tratamiento eficaz.
Material de relleno incompleto. Esto sucede cuando el cemento no llega al ápice. Este error se puede evitar utilizando rayos X para el control.
Evaluación incorrecta del estado del diente y extracción innecesaria. La cirugía se usa en casos extremos cuando es realmente imposible salvar el diente afectado.

El tratamiento de la periodontitis es un proceso complejo y bastante largo, además, la periodontitis tiene múltiples variantes y no siempre presentan síntomas específicos. Por lo tanto, la estrategia terapéutica se construye de manera integral, es obligatorio monitorear el estado del periodonto y el tratamiento debe ser de múltiples etapas.

Tratamiento conservador de la periodontitis.

La terapia conservadora de la periodontitis es un tratamiento complejo a largo plazo que se lleva a cabo en varias etapas. Tareas resueltas por el tratamiento conservador de la periodontitis:

Impacto sobre la flora bacteriana de los conductos radiculares.
Neutralización del proceso inflamatorio, alivio de la inflamación.
Desensibilización de todo el cuerpo del paciente.

Las principales etapas del tratamiento conservador:

Apertura del canal.
Eliminación de pulpa necrótica.
Paso del canal del diente.
Expansión de canales.
Rehabilitación del canal.
El efecto de las drogas en los tejidos periodontales.
Instalación de un sello.
Terapia sintomática de rehabilitación: eliminación de los efectos residuales del proceso de caries.

En primer lugar, se lleva a cabo la limpieza, el procesamiento del canal, que puede contener tejido pulpar, dentina. El canal se desinfecta y se expande para asegurar una salida adecuada de contenido purulento del foco de inflamación. Además, se prescribe la irradiación ultravioleta del canal ya desinfectado, lo que ayuda a acelerar la neutralización del proceso inflamatorio. Se cree que, además de la terapia directa del diente afectado, la estimulación de las propiedades protectoras del cuerpo, es decir, la inmunidad, aumenta la efectividad del tratamiento muchas veces. Por tanto, además de los antibióticos, los fármacos inmunomoduladores se incluyen en la estrategia terapéutica. Los antibióticos se prescriben teniendo en cuenta la resistencia de los microorganismos en la cavidad oral, por lo tanto, los medicamentos del grupo de la lincomicina se consideran los más efectivos, así como los antibióticos de amplio espectro de última generación.

En resumen, el tratamiento conservador de la enfermedad periodontal se puede dividir en las siguientes etapas:

Apertura y riego de canales.
Esterilización, saneamiento de canales.
Obturación temporal de un diente con preparaciones antisépticas que contienen calcio.
Instalación de un sello permanente.

Tratamiento quirúrgico de la periodontitis.

La cirugía periodontal es una medida extrema en el tratamiento de la inflamación periodontal. El tratamiento quirúrgico de la periodontitis implica la extirpación parcial o completa de la raíz o el diente. La extracción de dientes se practica cada vez menos, ya que hoy en día la cirugía cuenta con todos los medios de la terapia para salvar los dientes. La resección del ápice de la raíz se usa con más frecuencia y no se elimina todo el ápice, sino solo la parte afectada. El procedimiento de extracción se anestesia al máximo, la operación se lleva a cabo rápidamente, lo que permite no solo salvar el diente, sino en el futuro y restaurarlo con una corona u otros métodos. La resección del ápice se realiza con la extirpación simultánea de granulomas y quistes, mientras que los dentistas utilizan un método láser altamente efectivo, que se considera sin sangre y efectivo. Dichas tecnologías láser se usan ampliamente en la cirugía de incisivos, premolares y caninos. La inflamación periodontal en los molares implica hemisección, cuando se corta el diente, se extrae la raíz afectada y se conserva y restaura la sana mediante métodos ortopédicos.

El tratamiento quirúrgico de la periodontitis se puede presentar en forma de tabla:

¿En qué circunstancias se trata quirúrgicamente la inflamación periodontal?

La característica anatómica de la raíz es un ápice curvo.
La imposibilidad de pasar el conducto radicular y la falta de resultado con un tratamiento conservador.
Factor iatrogénico: paso descuidado del canal y rotura de la aguja.
Llenado previo incorrecto del conducto (llenado insuficiente hasta el mismo ápice).
Proceso inflamatorio progresivo reactivo.
Periodontitis generalizada en etapa necrótica avanzada.

Contraindicaciones para la terapia quirúrgica:

Reabsorción ósea alveolar.
Estado grave del paciente (síndrome de intoxicación).
Patologías concomitantes en etapa aguda.

Incisión de las encías para la periodontitis

A veces no es posible abrir un diente para un tratamiento conservador; en tales casos, está indicada una incisión en las encías para la periodontitis. Esto asegura la salida del exudado, pus, además, la incisión está indicada para la inflamación purulenta del periostio para prevenir complicaciones más graves.

Una incisión en las encías para la periodontitis se llama gingivotomía. Indicaciones de la gingivotomía:

Bolsillo de goma demasiado grande, profundo pero estrecho.
Gran absceso periodontal solitario.
Algunos tipos de periodontitis marginal (inflamación marginal).
A menudo con periodontitis de la muela del juicio.

¿Cómo se hace la incisión de la encía?

Una gingivotomía se puede describir esquemáticamente de la siguiente manera:

Preparando al paciente con anestesia.
Disección de la encía en la zona de la bolsa periodontal en toda su profundidad.
haciendo incisiones en las secciones laterales del bolsillo (verticalmente).
Retirada del colgajo dentro del tejido sano según indicaciones.
Saneamiento de la bolsa y la membrana mucosa circundante: eliminación de gránulos, epitelio afectado.
Aplicar suturas cosméticas y vendaje a la herida.

De las complicaciones, es posible la retracción del tejido de las encías, pero, en principio, la curación se produce con bastante rapidez y no se acompaña de defectos en los bordes de las encías.

La incisión del tejido de la encía se puede realizar de diferentes formas, según la gravedad de la inflamación y las indicaciones del tipo de manipulación:

Incisión simple, gingivectomía simple: escisión del borde a lo largo de la profundidad del bolsillo.
Gingivectomía radical extensa: extirpación completa de las bolsas junto con resección de una parte del reborde alveolar.

La gingivectomía simple se realiza en tales casos:

Compactación excesiva en las encías (de naturaleza fibrosa).
La ausencia de bolsas óseas en combinación con la acumulación de exudado en las capas profundas.
Proceso atrófico horizontal del tejido óseo.
Periodontitis en combinación con gingivitis hipertrófica.

Extracción de dientes con periodontitis.

La extracción o extracción de dientes con periodontitis se considera una rareza en la actualidad, ya que los dentistas están equipados con todo tipo de las últimas tecnologías destinadas a maximizar la conservación de los dientes en general.

¿Cuándo se realiza una extracción dental por periodontitis?

Si la bolsa periodontal patológica es demasiado grande y supera los 6 milímetros de tamaño.
Se extraen los dientes afectados por caries e inflamación, que han perdido por completo el proceso alveolar.
Obstrucción completa del conducto radicular.
La presencia de un cuerpo extraño, partículas en el canal.
Destrucción de la integridad de la estructura dental en más del 60%.
Si un diente puede provocar un proceso séptico permanente.
Falta de efectividad del tratamiento conservador después de un mes.
Propagación reactiva del proceso inflamatorio por toda la mandíbula.
Un diente completamente inestable.

Durante la extracción del diente, se revisa simultáneamente el estado del ápice y el tejido de la encía. Después de la cirugía, se prescribe un tratamiento sintomático, el proceso de curación puede durar un máximo de 1 semana, pero con mayor frecuencia, la epitelización comienza el primer día.

Preparaciones para el tratamiento de la periodontitis.

La tarea principal del tratamiento del proceso inflamatorio es la eliminación del foco microbiano. Por lo tanto, los medicamentos para el tratamiento de la periodontitis se dividen convencionalmente en dos grandes categorías:

Antisépticos.
Antibioticos

Dado que la periodontitis suele ser infecciosa y es provocada por ciertos tipos de microorganismos, los medicamentos para su tratamiento pueden clasificarse como antisépticos, aplicarse tópicamente en forma de irrigación o enjuague y ser los siguientes:

Bálsamos-enjuagues terapéuticos especiales para uso doméstico - Forest balm, Colgate Plax, LACALUT, Dentasept y otros.
Aminoflulrida con contenido de flúor.
Clorhexidina.
Vagotil.
Yodopyrone.
Miramistin.

Los medicamentos antisépticos generalmente contienen alcohol, clorhexidina, polivinilpirrolidona.

Los antibióticos en el tratamiento de la periodontitis se utilizan cada vez menos, pero a veces hay una necesidad urgente de ellos. Especialmente cuando el proceso se desarrolla de forma reactiva o purulenta. ¿Qué antibióticos se utilizan en el tratamiento de las enfermedades periodontales?

Doxiciclina.
Grupo de fármacos tetraciclina.
Biseptol.
Lincomicina.
Ciprofloxacina.
Metronidazol.

Además, para la supervisión sintomática del proceso, se prescriben medicamentos antipiréticos, inmunomoduladores, complejos de vitaminas y minerales.

Antibióticos para la periodontitis.

En la odontología moderna, los antibióticos para la periodontitis se han vuelto cada vez menos utilizados y están siendo reemplazados con éxito por métodos de alta tecnología, como la terapia con láser. Contrariamente a la creencia popular, la inflamación de los tejidos periapicales es bastante posible de supervisar solo con la ayuda de antisépticos, fisioterapia, medidas que implican un tratamiento conservador estándar.

La periodontitis tóxica no necesita antibióticos, se trata con antídotos, enjuague, desbridamiento y cierre del canal.
La periodontitis fibrosa se trata con medicamentos tópicos absorbibles y fisioterapia.
La periodontitis granulomatosa a menudo requiere una forma mixta de tratamiento, una combinación de forma conservadora y quirúrgica.
La periodontitis de granulación requiere el nombramiento de medicamentos antiinflamatorios, con mayor frecuencia de uso local: pastas, aplicaciones, onlays.

El entusiasmo excesivo por los antibióticos es cosa del pasado, esto está realmente justificado, ya que los antibióticos suprimen agresivamente las propiedades protectoras del cuerpo, quitando esta función natural. Como resultado, la inmunidad local se vuelve inactiva, el equilibrio de la microflora de la cavidad oral se altera y se crean las condiciones para la recurrencia constante de la periodontitis, a pesar del tratamiento antibacteriano.

Se pueden prescribir antibióticos en tales casos cuando su uso esté justificado:

Neutralización de un tipo específico de bacteria identificado.
Infección apical aguda.
Infección marginal aguda.
La inflamación se propaga a los tejidos cercanos.
Proceso purulento agudo.

Puede asignarse:

Fármacos del grupo de la penicilina.
Preparaciones del grupo tetraciclina.
Metronidazol.
Doxiciclina.
Clindamicina.
Lincomicina.
Ciprofloxacina.
Ofloxacina.

En odontología, los fármacos del grupo de la lincomicina han demostrado su eficacia, así como todos los fármacos nuevos con un amplio espectro de acción. Sin embargo, algunos médicos todavía prefieren prescribir biseptol, doxiciclina, que puede considerarse algo anacrónico, ya que existen antibióticos más eficaces de última generación, a los que el organismo aún no ha desarrollado resistencia.

Tratamiento con remedios caseros para la periodontitis.

Es imposible curar el proceso inflamatorio con las recetas de las abuelas, los consejos de los vecinos, por lo que si una persona está pensando en cómo elegir el tratamiento de la periodontitis con remedios caseros, lo más probable es que estemos hablando de prevención o el proceso de rehabilitación después de la terapia con medicamentos. Para evitar la penetración de bacterias en el periodonto, existen recetas que utilizan hierbas medicinales:

Infusión de corteza de roble. Vierta la corteza de roble (2-2, 5 cucharadas) con 1, 5 tazas de agua hirviendo, después de 5 minutos escurrir en un termo y dejar actuar durante 20-30 minutos. Luego cuele, enfríe a temperatura ambiente y enjuague su boca cada vez que coma. Si la infusión es demasiado fuerte, agria, se puede diluir con agua hervida en una proporción de 2/1. La cantidad mínima de enjuagues es 3 veces, la cantidad óptima es 6 veces al día. La infusión de corteza de roble reduce el sangrado, fortalece el tejido de las encías, pero no puede neutralizar la infección microbiana en la cavidad oral.
Infusión de flores de caléndula. La caléndula (2.5-3 cucharadas) se vierte en 500 ml de agua hirviendo, se insiste en un recipiente sellado durante una hora, se filtra y se enjuaga tres veces al día: por la mañana inmediatamente después de dormir, un día después de una comida, por la noche antes de acostarse. El curso del enjuague preventivo es de 21 días, luego puede tomar un descanso y repetir el curso ante los primeros signos de inflamación.
Infusión de ortiga y milenrama. Vierta agua hirviendo (500 ml) con una mezcla de hierbas - 1 cucharada cada una. Insista en un termo o caliéntese en un baño de vapor durante una hora. Enjuague su boca 3-4 veces al día, por la noche; antes de acostarse, tenga en cuenta que después del enjuague vespertino, no puede comer ni beber 8.
Una mezcla de sal marina y miel ayuda a fortalecer las encías. Mezcle 2 cucharadas de miel con una cucharada de sal marina gruesa. Frote esta mezcla en las encías por la mañana y por la noche durante un minuto (es posible hacer más, pero sin dañar el tejido de las encías). Después de frotar, asegúrese de enjuagarse la boca con una decocción de manzanilla o cualquier otra hierba. No coma durante 30 minutos después del procedimiento.
Las encías flojas e inflamadas se pueden fortalecer con tintura de propóleo. Puedes comprarlo confeccionado en la farmacia o prepararlo tú mismo. Triturar bien 30 g de propóleo, verter 200 ml de alcohol, agitar y dejar infundir en un recipiente de vidrio oscuro con tapa hermética. Después de 14 días, el producto está listo. El enjuague se prepara de la siguiente manera: 1 cucharadita de tintura se diluye con medio vaso de agua hervida, el enjuague se realiza tres veces al día una hora antes de las comidas o inmediatamente después de las comidas. El curso es hasta la completa neutralización de la flojedad de las encías.
Infusión o jugo de serbal. Es necesario exprimir el jugo del serbal rojo en una cantidad de 100 ml. Vierta el jugo con 200 ml de alcohol o vodka fuerte, déjelo por 2 semanas. Luego se mezcla una cucharadita de tintura con una cucharada de aceite vegetal. Enjuague dos veces al día, por la mañana antes del desayuno y por la noche antes de acostarse. La tintura debe "agitarse" activamente en la boca, es decir, enjuagar la boca rápidamente, intensamente hasta que aparezcan burbujas específicas. El procedimiento debe durar al menos 3 minutos. El curso de profilaxis con tintura de fresno de montaña es de 14 días.

Tenga en cuenta que el tratamiento de la periodontitis con remedios caseros no puede reemplazar la terapia profesional ni ser la única forma de neutralizar el proceso inflamatorio.

Tratamiento de la periodontitis en casa.

Hagamos una reserva de inmediato de que el tratamiento de la periodontitis en el hogar no solo es el riesgo de adquirir una forma purulenta de inflamación, perder un diente, sino también "ganar" complicaciones más graves en forma de osteomielitis de la mandíbula, periostitis, flemón del cuello e incluso sepsis.

La periodontitis se trata solo en un centro dental, de conformidad con todas las medidas de control de antisépticos, anestesia y rayos X. Solo un médico puede evaluar profesionalmente la etapa y el tipo del proceso inflamatorio, su localización y clasificar con precisión la periodontitis. En principio, la automedicación es inaceptable, por lo tanto, el tratamiento de la periodontitis en el hogar implica más bien un período de recuperación después de todas las etapas terapéuticas.

¿Qué se puede hacer en casa para prevenir la recurrencia de la inflamación periodontal?

La primera regla es el cumplimiento literalmente de todas las recomendaciones médicas. Incluso si el dolor desaparece, debe tomar medicamentos. Recetado por un dentista y realice todos los procedimientos prescritos.
En casa, es posible enjuagar la boca con decocciones de plantas medicinales o con la ayuda de preparaciones farmacéuticas preparadas.
Existen muchas pastas medicinales eficaces que pueden ayudar a prevenir la periodontitis. El tratamiento sistemático de la cavidad bucal con pasta de dientes medicinal reduce significativamente el riesgo de inflamación, además, previene eficazmente la caries, la principal causa de periodontitis.
Es inaceptable enjuagarse la boca con una exacerbación del proceso de inflamación, las soluciones calientes son especialmente peligrosas, que pueden provocar el desarrollo de inflamación purulenta y la penetración de pus en el periostio.
En casa, puede supervisar el estado de la cavidad oral solo con periodontitis fibrosa. El tratamiento y los procedimientos son recetados por un médico, así como recomendaciones para el uso de soluciones para la irrigación de la cavidad bucal.
Para prevenir la inflamación, debe tomar preparaciones que contengan complejos vitamínicos, calcio, fluoruro, coenzima Q10.

El uso de los llamados remedios "populares", recetas ofrecidas por vecinos o familiares, es al menos inapropiado y, en el mejor de los casos, está plagado de una visita inequívoca al dentista con un fuerte síntoma de dolor, que, por regla general, termina con la extracción del diente. Por lo tanto, el tratamiento de la periodontitis en el hogar es casi imposible, esta enfermedad se trata solo en el consultorio del médico.

Enjuague con periodontitis

Enjuague, irrigación de la cavidad bucal con periodontitis: este es el uso de soluciones antiinflamatorias, antisépticas, decocciones para desinfectar la dentición y reducir el riesgo de complicaciones. Cabe señalar que el enjuague con periodontitis es solo un pequeño elemento adicional en un extenso complejo terapéutico. Es inaceptable tratar solo con soluciones, no podrán eliminar por completo el foco bacteriano o aliviar la inflamación de los tejidos periapicales, especialmente las capas más profundas.

¿Qué fármacos se utilizan para hacer gárgaras para la inflamación periodontal?

Clorhexidina (solución): acción antimicrobiana, externamente de acuerdo con las instrucciones o por recomendación de un médico (a menudo en forma de aplicaciones en las encías).
Miramistin (solución) - acción bactericida, antimicrobiana, externamente.
Decocción de salvia (no tintura). El caldo se prepara de acuerdo con las instrucciones del paquete de farmacia. Tenga en cuenta que es recomendable comprar hierbas medicinales en una farmacia, ya que los fabricantes de productos a base de hierbas garantizan la total seguridad y esterilidad de la mezcla seca.
Una decocción de corteza de roble tiene un efecto astringente y fortalecedor debido al contenido de taninos.
El enjuague con peróxido de hidrógeno en casa es inaceptable. La irrigación con peróxido es posible en el consultorio del médico, donde se prepara una solución adecuada al estado de la cavidad oral, que se utiliza para enjuagar las bolsas de las encías. El peróxido de hidrógeno es eficaz solo en el sentido de desinfectar los bolsillos, es decir, las cavidades profundas que simplemente no son accesibles en casa.
El enjuague con periodontitis con permanganato de potasio se ha vuelto cada vez menos común. El hecho es que es difícil preparar una solución de la concentración requerida por su cuenta, y hoy en día hay cientos de otros medicamentos más modernos disponibles en las clínicas dentales para pacientes ambulatorios.

Fisioterapia de periodontitis

Los métodos fisioterapéuticos son eficaces como tratamiento complementario para la inflamación periodontal crónica. La fisioterapia de la periodontitis brinda una excelente oportunidad no solo para salvar el diente afectado, sino también para acelerar significativamente el proceso de curación en general. Indicaciones de fisioterapia:

Tratamiento complejo de la periodontitis apical crónica sin exacerbación.
Fístulas que no cicatrizan a largo plazo.
Crecimiento de fragmentos de dientes y partículas de dentina en el tejido periodontal.
En la etapa de restauración y fortalecimiento de las encías.
Como método analgésico.
Como forma adicional de neutralizar la inflamación.

Para aliviar la hinchazón

La fisioterapia más eficaz para la periodontitis de forma fibrosa, que a menudo se supervisa mediante una combinación de métodos de ultrasonido con aplicaciones externas locales de parafina.

Complicaciones en el tratamiento de la periodontitis.

Enumeremos las principales complicaciones graves en el tratamiento de la periodontitis:

Un diagnóstico incorrecto puede conducir a una exacerbación de la periodontitis crónica y su transición a una forma purulenta.
Es posible el desarrollo de un absceso.
Flemón de las encías.
Septicemia.

Por supuesto, las complicaciones enumeradas son casos raros, que son mínimos en la práctica dental moderna, lo que puede explicarse por el uso de herramientas de alta tecnología, las últimas técnicas y muchos otros métodos mejorados. La odontología es quizás una de las primeras áreas de la medicina, que comenzó a desarrollarse rápidamente a principios del siglo pasado. Hoy los dentistas son más como científicos, tienen que estudiar y utilizar tantos dispositivos e instrumentos de alta frecuencia en la práctica. Si se produjeron errores anteriores en el tratamiento de la periodontitis, que se debieron a un equipo de diagnóstico imperfecto, ahora casi todas las clínicas están equipadas con dispositivos de rayos X modernos, que permiten obtener una imagen multidimensional de la cavidad bucal. Las imágenes panorámicas permiten no solo ver los cambios más pequeños en la estructura de los tejidos de los dientes, sino también excluir posibles errores de diagnóstico.

El único momento que puede provocar un error en la elección de una estrategia terapéutica es la inespecificidad de los síntomas de algunos tipos de periodontitis. Sin embargo, esto se puede prevenir si el tratamiento se lleva a cabo en varias etapas, lo que le permite rastrear las complicaciones más leves en una etapa temprana y ajustar el tratamiento de la periodontitis.

Costo del tratamiento de periodontitis

Curar la periodontitis hoy en día es tan difícil como lo era hace décadas. Sin embargo, también hay cambios positivos. Si antes, con una violación de la integridad del ápice de la raíz, la flojedad de las encías y la movilidad del diente, el problema se resolvió con mayor frecuencia con la ayuda de la extracción, hoy en día la extracción rara vez se realiza, solo en casos extremos. Las tecnologías progresivas en el tratamiento del sistema dentoalveolar están, en principio, dirigidas a maximizar la preservación de la dentición natural, y en el tratamiento de las enfermedades periodontales se utilizan los más modernos y más recientes logros de la odontología.

¿Cuál es el costo del tratamiento de la periodontitis? Dado que la periodontitis suele ser una complicación de la caries crónica y la pulpitis, es mucho más económico tratar la causa subyacente. Con inflamación periodontal en el 90%, la pulpa ya está necrótica, por lo que se debe extirpar, además, se debe higienizar el canal afectado y, si es posible, se debe curar la raíz del diente para tratar de preservarlo. Tales procedimientos se consideran obligatorios antes que las prótesis dentales. La periodontitis es una enfermedad bastante compleja que no se puede neutralizar de una vez; la terapia, por regla general, es de múltiples etapas. En consecuencia, el costo del tratamiento no puede ser mínimo, como, por ejemplo, al llenar un canal. Además, el precio depende de la estrategia terapéutica elegida, que es determinada por el médico después de un diagnóstico integral del periodonto afectado.

Consideremos un ejemplo de una terapia de múltiples etapas para comprender mejor cuánto cuesta el tratamiento de la periodontitis:

Encuesta. Además del interrogatorio, se requiere examen visual, percusión, palpación, evaluación de la movilidad dental, termometría, radiografía. Sin embargo, los casos complejos también requieren métodos de refinamiento: radiovisiografía, transiluminación.
Realizar la anestesia, limpiar el diente de la pulpa necrótica para evitar la formación de una fístula o dar salida a los contenidos purulentos.
Se coloca un antiséptico en el canal para neutralizar la inflamación. Tenga en cuenta que un diente puede tener de uno a tres canales, cada uno de los cuales debe limpiarse y desinfectarse, por lo tanto, el costo del tratamiento ya está aumentando.
La segunda visita al dentista es necesaria para retirar el fármaco previamente colocado en el canal. Como regla general, se coloca una pasta curativa especial en lugar del medicamento, que restaura la estructura del tejido óseo. La pasta debe permanecer en la cavidad del diente durante varias semanas.
Tercera visita al dentista. Eliminación de pasta terapéutica, llenado de canales, designación de procedimientos fisioterapéuticos y otros tipos de terapia restaurativa, incluida pasta terapéutica, soluciones para enjuagar la boca, medios para fortalecer el tejido de las encías.

Consideramos el caso más simple y describimos de manera muy esquemática las etapas del posible tratamiento, pero la situación con la periodontitis a menudo no es tan simple. Como regla general, el paciente termina en el consultorio del dentista con un proceso crónico que ya se está ejecutando, por lo que el número de visitas al médico puede aumentar y el período de tratamiento se extiende de 6 meses a un año. Además, el costo del tratamiento está influenciado por la calidad y el precio de los materiales utilizados en la terapia. Por lo tanto, el costo del tratamiento de la periodontitis está asociado con los siguientes factores:

Oportunidad de buscar atención médica. Cuanto antes se realice el diagnóstico, más rápido, más exitoso y más económico será el tratamiento.
Resultados diagnósticos. La periodontitis apical crónica, que tiene muchos años de "experiencia", se trata durante mucho tiempo y es bastante cara. También tendrá que pagar por su propia negligencia en relación con la salud, cuando un proceso agravado conduce a una complicación purulenta, periostitis, osteomielitis y otros problemas.
La complejidad del tratamiento. Las lesiones extensas del periodonto requieren mucho más tiempo, la habilidad del médico, las etapas del diagnóstico, la cantidad de material.

En resumen, se puede señalar que el tratamiento de la caries e incluso la pulpitis es mucho más barato en el sentido material, si no para hablar del aspecto más importante: la gravedad de la amenaza de complicaciones para la propia salud. El resumen es el siguiente: saneamiento oportuno de la cavidad bucal, monitoreo constante del estado de los dientes por parte del dentista que lo atiende, exámenes preventivos sistemáticos, todo esto ayuda no solo a ahorrar dinero, sino también a preservar la fila natural de dientes.

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Prevención de la periodontitis.

Las medidas preventivas para ayudar a reducir el riesgo de periodontitis pueden iniciarse en la primera infancia, cuando aparecen los primeros dientes del bebé. Como otras enfermedades del cuerpo humano, el proceso inflamatorio en los tejidos periapicales es más fácil de prevenir que de tratar durante mucho tiempo.

Cumplimiento de la higiene, cuidado bucal. Esto debería convertirse literalmente en una ley para todas las personas, desde la infancia. Cepillarse los dientes todos los días, dos veces al día, enjuagarse y usar hilo dental reduce significativamente el riesgo de caries y por lo tanto de inflamación periodontal.
Uso de pastas medicinales de alta calidad. En este sentido, es mejor no ahorrar dinero, sino adquirir los medios recomendados por los dentistas que realmente previenen de manera eficaz muchas enfermedades de la dentición.
Use un cepillo de dientes de alta calidad, use hilo dental. El dentista le ayudará a elegir el cepillo según la estructura de las encías y el estado de los dientes. Además, el cepillo debe cambiarse regularmente cada 3 meses y el viejo debe tirarse sin piedad.
Consumir alimentos saludables. Limitar el uso de dulces, especialmente dulces en forma sólida (piruletas, etc.).
Exámenes bucales regulares en las instalaciones dentales. Una visita al dentista debería ser imprescindible, incluso con dientes sanos. La enfermedad, detectada en una etapa temprana, se trata de manera rápida y eficaz, a diferencia de los procesos crónicos desatendidos.
Tratamiento oportuno de cualquier enfermedad de la cavidad bucal, especialmente para el enemigo número 1 de toda la humanidad civilizada: la caries. Las estadísticas muestran que la caries en la mayoría de los casos es la causa de muchas enfermedades dentales, incluida la periodontitis.
Tratamiento oportuno y completo de la pulpitis. Incluso si el dolor desaparece después de la primera visita al dentista, el tratamiento debe continuar hasta que el proceso inflamatorio se detenga por completo.

En general, la periodontitis hoy en día puede tratarse con éxito si se cumplen ciertas condiciones, siendo la principal la actitud atenta hacia la cavidad bucal por parte de la propia persona. El dolor y el miedo son asociaciones obsoletas que muchas personas tienen cuando mencionan el tratamiento dental. La odontología moderna tiene una variedad de métodos, técnicas, tecnologías, que, sobre todo, están dirigidas a una terapia absolutamente indolora. Por lo tanto, todos los miedos son al menos infundados y, como máximo, solo exacerban el desarrollo del proceso inflamatorio, cuando la periodontitis puede resultar en complicaciones graves. Una persona moderna simplemente debe tener dientes sanos para poder disfrutar verdaderamente y no tener miedo de sonreír abiertamente.

¡Es importante saberlo!

En la clasificación de enfermedades de los tejidos periapicales, la periodontitis aguda ocupa un lugar especial, ya que la mayoría de las veces se refiere a la categoría de pacientes jóvenes, se desarrolla rápidamente y puede conducir a la pérdida prematura de los dientes en caso de acceso inoportuno al dentista.

Hay dos formas principales de tratar la periodontitis: conservadora y quirúrgica. Cada uno de ellos tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones.

De acuerdo con los estándares dentales modernos, el médico debe dar preferencia a los métodos conservadores. Están indicados tanto para la periodontitis aguda como crónica, incluida la aparición de quistes y granulomas, dientes flojos y aumento de la inflamación.

Sin embargo, el tratamiento ortogrado no se puede utilizar en todos los casos. Las indicaciones para la intervención quirúrgica son:

obstrucción de los conductos radiculares del diente;
la presencia de una lengüeta o alfiler del muñón que no se puede quitar sin dañar las raíces;
múltiples quistes peri-radiculares o quistes que crecen hacia el seno maxilar;
amplia área de daño (más de 10 milímetros);
perforación de la cavidad del diente o de la pared de la raíz;
ineficacia de los métodos de tratamiento conservadores.

Cuando hablamos de periodontitis, a menudo nos referimos a periodontitis apical (también conocida como periapical o apical), es decir, inflamación en el vértice de la raíz del diente. Los problemas de endodoncia son la causa de esta enfermedad. Otro tipo de periodontitis, marginal, afecta las encías en la región cervical del diente, pero pertenece al campo de la periodoncia. Este material está dedicado al tratamiento de la periodontitis apical únicamente.

Métodos de tratamiento para la periodontitis del diente.

La probabilidad de un tratamiento conservador exitoso de la periodontitis es del 70 al 90%.

El número de visitas a la clínica para el tratamiento de la periodontitis depende de la etapa de la enfermedad (periodontitis aguda, crónica, crónica en la etapa aguda) y el método elegido. A menudo, la terapia se lleva a cabo en varias etapas y requiere al menos 2 a 3 visitas al médico tratante, ya que no se recomienda colocar un relleno permanente hasta que la inflamación se elimine por completo.

Preparación para el tratamiento: diagnóstico por rayos X, inyección de anestesia.
Perforar un diente para acceder a los canales, quitar un nervio o quitar un empaste viejo.
Ampliación de canales, si es necesario.
Tratamiento antiséptico de canales, imposición de medicamentos, procedimientos de fisioterapia.
Instalación de un sello temporal.
Eliminación de un relleno temporal, tratamiento antiséptico de los canales (esta etapa se repite hasta que la inflamación se elimina por completo; en ocasiones esto puede llevar varios meses).
Instalación de un relleno permanente, radiografía de control.

Paralelamente, al paciente se le prescribe una terapia antibacteriana y antiinflamatoria, así como un enjuague casero con soluciones desinfectantes.

Características del tratamiento de la periodontitis con fístula.

La fístula odontogénica es una de las complicaciones de la periodontitis, principalmente granulante. Representa agujeros en la membrana mucosa, que se forman debido al crecimiento de granulaciones y destrucción de los tejidos que rodean al diente. En casos severos, un tracto fistuloso puede aparecer no solo en las encías, sino también en la mejilla e incluso en la piel de la cara. El contenido purulento se libera a través del orificio, que aparece debido al proceso inflamatorio en el periodonto.

Por un lado, la formación de una fístula facilita el curso de la enfermedad, ya que a través de ella se excretan los productos de la inflamación (lo que significa que lo más probable es que el paciente no sufra dolores intensos). Por otro lado, la no intervención con el tiempo puede provocar la pérdida de piezas dentales.

Puede deshacerse de una fístula solo eliminando su causa: daño a los tejidos periodontales. El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con el esquema estándar: tratamiento mecánico de canales, desinfección y llenado completo. Debido a la salida de pus a través del curso fistuloso, el tratamiento suele ser exitoso y lleva menos tiempo. Después de crear las condiciones adecuadas, la fístula pasa por sí sola, pero en casos graves, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de las granulaciones crecidas.

Tratamiento de formas crónicas de periodontitis.

Hay tres tipos de periodontitis crónica: fibrosa, granulante y granulomatosa.

En la periodontitis fibrosa, los tejidos que rodean el vértice del diente son reemplazados por tejido fibroso. El paciente generalmente no siente dolor y la enfermedad solo se puede determinar mediante una radiografía.

La periodontitis de granulación se caracteriza por el crecimiento de tejido de granulación: se inicia el proceso de reabsorción (reabsorción) del hueso, se forman pasajes fistulosos, a través de los cuales se separan los productos de la inflamación. A medida que la granulación se expande, el paciente comienza a experimentar dolor agudo periódico.

La periodontitis granulomatosa se acompaña de la aparición de granulomas, neoplasias en el vértice de la raíz. Es una cámara de tejido conectivo llena de granulaciones. Si no se trata, el crecimiento de granuloma incluso puede provocar una fractura de mandíbula.

El tratamiento de la periodontitis crónica a menudo se lleva a cabo mediante métodos de tratamiento conservadores. De acuerdo con los estándares modernos, los médicos, por regla general, no realizan un tratamiento separado para granulomas, quistes y pasajes fistulosos: si los canales se desinfectan y sellan adecuadamente, las neoplasias desaparecerán por sí solas. En casos avanzados, la intervención quirúrgica es aceptable.

Características del tratamiento de la periodontitis en la etapa aguda.

La exacerbación de la periodontitis pasa por dos fases: intoxicación y exudación (aparición de secreción). A medida que la enfermedad progresa, el paciente primero experimenta dolores dolorosos y episódicos, y luego constantes dolores punzantes y desgarrantes, por lo que el tratamiento no puede posponerse.

La periodontitis aguda puede ser serosa o supurativa. En el segundo caso, el exudado purulento se acumula en la parte apical de la raíz del diente y la tarea principal del médico es eliminarlo. A veces, limpiar la cavidad del diente y tratar los canales es suficiente para esto, pero en casos severos, puede ser necesario disecar el periostio para el drenaje.

Complicaciones en el tratamiento de la periodontitis.

Las complicaciones pueden ocurrir tanto durante el tratamiento como después del relleno del conducto radicular. A continuación se muestran los principales.

Irritación de los tejidos periodontales bajo la influencia de fármacos potentes (por ejemplo, que contienen formalina).
Rotura del instrumento durante la expansión de los conductos dentales.
Perforación de las paredes de los conductos radiculares.
Sensaciones dolorosas debido al llenado incompleto de los conductos o al ingreso de material de obturación por el ápice de la raíz.

Tratamiento de la periodontitis en casa.

Es imposible curar la periodontitis en casa, ya que la causa de la enfermedad son las bacterias que colonizan los canales dentales. La única forma de deshacerse de ellos es realizar un tratamiento antiséptico y sellar los canales, y esto solo lo puede hacer un médico, pero mientras espera una visita a la clínica, puede aliviar los síntomas y reducir el dolor.

Los desinfectantes que no irritan las membranas mucosas se pueden usar para enjuagar de 4 a 5 veces al día. Además, los médicos recomiendan enjuagar con una solución de sal y refresco, incluso después del tratamiento, para aliviar la hinchazón y reducir la inflamación. Para aliviar el dolor, son adecuados los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Todos estos ayudarán a aliviar los síntomas, pero no son una cura.

Puede experimentar dolor después del tratamiento con periodontitis. Normalmente, duran de 3 a 5 días y se desvanecen gradualmente. Si el dolor persiste o regresa con renovado vigor, es necesaria una nueva terapia.