Método de administración y dosificación de finlepsina. Cómo tomar el medicamento Finlepsin: composición, indicaciones, dosis, efectos secundarios, análogos y precio. Finlepsina - efectos secundarios

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información general

Una droga finlepsina se refiere a anticonvulsivos. EN medicina practica Se ha utilizado desde mediados de los años 60 del siglo XX. En los países europeos y los Estados Unidos de América es el fármaco de primera elección para el tratamiento de crisis epilépticas complejas. convulsiones parciales. Por fórmula química La finlepsina se parece a los antidepresivos tricíclicos, mientras que el fármaco tiene un efecto anticonvulsivo y un efecto normotímico ( estabilizador del humor).

Composición y forma de lanzamiento.

Componente principal– carbamazepina.
Componentes auxiliares: gelatina, estearato de magnesio, celulosa microcristalina. Las tabletas retardadas también incluyen copolímero de metacrilato, talco, crospovidona.
Disponible en forma de comprimidos y comprimidos de liberación prolongada que contienen el principio activo 200 mg y 400 mg.

efecto farmacológico

La finlepsina es un fármaco antiepiléptico que tiene un efecto analgésico ( para neuralgia), antidiurético (para la diabetes) y normotímico ( estabiliza el estado de ánimo) y acciones antimaníacas.
Se utiliza tanto como terapia primaria como en combinación con otros fármacos, ya que facilita la socialización de los pacientes con epilepsia y aumenta el umbral convulsivo.

Se prescribe tanto para ataques simples como complejos. Reduce la ansiedad, elimina la depresión y el nerviosismo en pacientes jóvenes.
El fármaco comienza a actuar unas horas después de su administración y en algunos casos el efecto dura hasta 4 semanas.

Cuando síndrome de abstinencia de alcohol Normaliza el umbral convulsivo, calma y tiene un efecto positivo en la coordinación de movimientos.

Para la diabetes insípida normaliza el equilibrio hídrico, reduce la sed y la producción de orina.

efecto antimaníaco ocurre entre una semana y una semana y media después de comenzar a tomar el medicamento y se explica por la supresión del metabolismo noradrenalina Y dopamina.
Las tabletas de acción prolongada le permiten mantener constantemente el nivel terapéutico del medicamento en la sangre. Por tanto, la dosis se puede reducir sin comprometer el efecto del tratamiento. Estos comprimidos se pueden tomar una vez al día o incluso dos veces.

Indicaciones

Como anticonvulsivo Finlepsin se prescribe para:

• Epilepsia ( ataques potentes con convulsiones, con manifestaciones psicomotoras.),
• Síndrome de abstinencia de alcohol.

Como analgésico para:

• Neuralgia idiopática del trigémino, debida a esclerosis múltiple,
• Neuralgia nervio glosofaríngeo,
• Neuropatía diabética con dolor intenso.
• Dolores fantasma
• síndrome de ekbom,
• Para prevenir ataques de migraña.

Como agente antimaníaco para:

• Trastornos afectivos,
• Psicosis,
• Síndrome de abstinencia de alcohol,
• Trastornos esquizoafectivos,
• Corea,
• Depresión,
• somatización,
• Demencia senil,
• Retiro de ciertos medicamentos o drogas.

Como antidiurético para:

• diabetes insípida,
• Poliuria y polidipsia no causadas por desequilibrio hormonal.

Instrucciones de uso y dosificación.

Finlepsin se toma por vía oral; la tableta debe tragarse entera y beberse con una pequeña cantidad de agua. La ingesta de alimentos no afecta la absorción. componente activo. La frecuencia de tomar el medicamento es 2 veces al día.

Epilepsia. Es recomendable utilizar finlepsina como fármaco principal.
Para pacientes adultos El tratamiento comienza con 100 a 200 miligramos una o dos veces al día. Poco a poco, la dosis se aumenta hasta la más eficaz, que es una media de 400 mg dos o tres veces al día, pero no más de 2 gramos. por día.
Niños menores de cuatro años– los primeros días 20 – 60 miligramos por día, se añaden 20 – 60 mg una vez cada dos días.
Niños de 4 a 5 años la primera semana, 100 mg por día, luego aumentar en 100 mg por semana.
Niños de 6 a 7 años La cantidad estabilizadora es de 400 a 600 mg divididos en dos o tres dosis.
Niños de 11 a 15 años cantidad estabilizadora – 600 – 1000 mg por día ( dividido en dos o tres dosis).

Neuralgia trigeminal. El primer día la dosis oscila entre 200 y 400 mg, se aumenta en 200 mg por día hasta la eliminación completa del dolor y luego se reduce hasta que persista el efecto.

Para el dolor neurogénico La primera dosis es de 100 mg dos veces al día, a partir del segundo día se añaden 200 mg al día. Puede aumentar la dosis en 100 mg cada doce horas hasta que mejore la condición. La cantidad estabilizadora del fármaco oscila entre 200 y 1200 mg por día, dividida en varias dosis.
Si el medicamento se prescribe a un paciente de edad avanzada con una reacción individual, la primera dosis puede ser de 100 mg dos veces al día.

Para el síndrome de abstinencia de alcohol la dosis promedio es de 200 mg tres veces al día, en algunos casos en etapa inicial tratamiento, la dosis se aumenta a 400 mg tres veces al día. Si el estado del paciente es especialmente grave, se recomienda combinar el tratamiento con sedantes e hipnóticos.

Para la diabetes insípida: Paciente adulto 200 mg dos o tres veces al día. Para los niños, la dosis se selecciona teniendo en cuenta el peso corporal.

En neuropatía diabética Con síndrome de dolor En promedio, debes tomar 200 mg de dos a cuatro veces al día.

Para prevenir el regreso de la psicosis. – 600 mg al día, repartidos en tres o cuatro tomas.

Para el alivio de los estados maníacos agudos. la cantidad se aumenta bruscamente y la condición se estabiliza lentamente.

Sobredosis

Señales: cambios en la conciencia, función cardíaca, órganos respiratorios, vasos sanguíneos, cambios en la composición de la sangre, presencia de glucosa y acetona en la orina.

En caso de sobredosis, es necesario tomar medidas para limpiar el cuerpo del medicamento: tomar un laxante, carbón activado y lavado gástrico.
Debido al hecho de que el fármaco interactúa activamente con las proteínas sanguíneas, no es aconsejable realizar diálisis ni tomar diuréticos.

Contraindicaciones

• Intolerancia individual a la finlepsina o a los antidepresivos tricíclicos.
• Producción de sangre alterada
• Tratamiento con inhibidores de la MAO,
• Conducción cardíaca deteriorada.

Sólo bajo supervisión médica:

• Aumento de la presión intraocular,
• Agrandamiento de la próstata,
• vejez,

Efectos secundarios

Los efectos secundarios se enumeran en orden de frecuencia descendente:

Desde fuera sistema nervioso (más a menudo con una sobredosis o niveles inestables del medicamento en la sangre): mareos, letargo, dolor tipo migraña, alteración de la acomodación, temblores de las extremidades, alteraciones del habla, paresia.

Desde el lado mental efectos secundarios observado muy raramente: alucinaciones, depresión, aversión a la comida, agresión, desorientación.

Reacciones alérgicas Se observa con bastante frecuencia en forma de erupciones en el cuerpo, picazón.

De los órganos digestivos: náuseas, sequedad de la mucosa bucal, diarrea o estreñimiento, dolor epigástrico, inflamación de la mucosa bucal.

Del sistema hematopoyético: disminución del contenido de leucocitos y plaquetas en la sangre, aumento de eosinófilos, anemia aplásica, porfiria.

De las glándulas secreción interna: acumulación de agua en los tejidos, aumento del peso corporal, aumento de los niveles de colesterol en sangre.

Desde fuera del sistema cardiovascular: aumentos repentinos de presión, violación ritmo cardiaco, tromboflebitis.

Del sistema urinario y reproductivo: nefritis, trastornos urinarios, insuficiencia renal, impotencia sexual.

Desde el lado de los órganos del movimiento. Los efectos secundarios no se observan a menudo: dolor en las articulaciones, músculos.

De los sentidos en casos aislados, se observa alteración del gusto, inflamación de las membranas mucosas de los ojos, cataratas y zumbidos en los oídos.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Según la investigación, tomar finlepsina durante los primeros tres meses de embarazo puede provocar alteraciones en la formación del feto ( por ejemplo, malformaciones vertebrales). Además, el uso de este medicamento contribuye a una deficiencia. ácido fólico en los tejidos, lo que también es un factor en la formación de defectos en el feto.
A partir del segundo trimestre, el medicamento se prescribe únicamente por motivos de salud.

Porque Substancia activa el medicamento pasa fácilmente a la leche materna, es aconsejable cambiar al bebé a alimentación artificial. La lactancia materna continua puede provocar que el bebé desarrolle erupciones cutáneas, letargo y somnolencia.

Las pacientes que toman el medicamento constantemente para la epilepsia no deben dejarlo incluso si quedan embarazadas, ya que esto puede provocar convulsiones más frecuentes y que empeoran.

Combinación con otras drogas.

Está estrictamente prohibido combinar el uso de Finlepsin con inhibidores de la MAO que debe dejar de tomar dos semanas antes de comenzar el tratamiento con Finlepsin para evitar una crisis hipertensiva, desenlace fatal, convulsiones.
Los anticonvulsivos pueden suprimir efecto anticonvulsivo.
Uso simultáneo con ácido valproico Provoca una alteración de la conciencia hasta el coma.
Uso simultáneo con anticonceptivos hormonales significa reduce la eficacia de este último.

Aumenta el efecto destructivo de las preparaciones de litio en el hígado.
Uso simultáneo con cimetidina, antibióticos macrólidos, bloqueadores de los canales de calcio Y isoniazida aumentar el contenido de finlepsina en la sangre.
El uso concomitante con tetraciclinas puede reducir el efecto anticonvulsivo.
el paracetamol aumenta el efecto destructivo sobre el hígado de este último.
Cuando se utiliza simultáneamente con diuréticos El medio aumenta la falta de sodio en los tejidos, que se manifiesta por diversas dolencias.

Al iniciar el tratamiento con este medicamento, definitivamente debe informar a su médico sobre los medicamentos que está tomando.

Análogos

• Zeptol
• Carbamazepina
• Mazepin
• estazepina
• Tegretol
• epial

Condiciones de almacenaje

El medicamento debe almacenarse a temperatura ambiente, lejos de fuentes de humedad y luz. Mantener fuera del alcance de los niños.

Resultados de la investigacion

En el Instituto de Investigación de Psiconeurología de San Petersburgo, se llevó a cabo un estudio sobre la eficacia del uso de finlepsina retard en el tratamiento de pacientes con adicción a las drogas de opio.
En el experimento participaron treinta pacientes de entre 18 y 26 años, divididos en tres grupos.
El primer grupo recibió tratamiento con finlepsina en una cantidad de 400 mg por día. Los pacientes del segundo grupo recibieron finlepsina en combinación con otro fármaco. Y el tercer grupo fue tratado sólo con otro fármaco.
La duración de la terapia fue de un mes. El alivio del estado de los pacientes se observó sólo una semana después del inicio del tratamiento.

Al mismo tiempo, los científicos notaron que Mejores resultados se obtuvieron en el grupo que recibió tratamiento complejo (segundo grupo). Los pacientes se libraron de la ansiedad, el miedo y tenían un alto nivel emocional.
Según los resultados obtenidos, los expertos concluyeron que el fármaco del estudio en realidad mejora significativamente condición emocional Pacientes en tratamiento por adicción a las drogas.

Reseñas

Oksana, 26 años.
Llevo varios años tomando este medicamento como anticonvulsivo porque padezco epilepsia. Ahora estoy planeando concebir mi primer hijo y me preocupa mucho que la finlepsina pueda afectar de alguna manera el curso del embarazo. Consulté a un médico sobre esto y me dijo que este medicamento es mejor que análogo doméstico carbamazepina y por tanto el organismo la absorbe mejor, produce menos efectos secundarios. No me recomendaron categóricamente que dejara de tomar el medicamento. Sí, no puedo vivir sin él. Las convulsiones comienzan inmediatamente. También me aconsejaron que cambiara a pastillas retardantes. Son aún más gentiles. Me preocupa el efecto en el feto, pero los médicos no recomiendan categóricamente cambiar el medicamento o eliminarlo por completo.

Iván Petrovich, 41 años.
Llevo mucho tiempo tomando carbamazepina en lugar de finlepsina. Porque creo que todos estos medicamentos extranjeros simplemente nos están sacando dinero a los pacientes. En diez años ya habría gastado muchísimo dinero extra en este medicamento. Y el análogo doméstico me sienta muy bien. Probé ambos medicamentos. No sentí ninguna diferencia en mi condición en absoluto. Insto a la gente a pensar con la cabeza y el bolsillo, y no escuchar a los médicos sin pensar y simplemente desperdiciar su dinero. No habrá ningún beneficio de tal desperdicio.

Víctor, 50 años.
He estado tomando Finlepsin durante varios años y recientemente mi médico me recomendó tomar tabletas retardantes. Según el médico, es mejor que apoyen mi condición. Nunca antes me había quejado del efecto de la droga. Estaba bastante contento con eso. Pero el médico me recomendó beber esta forma en particular por la noche, para que por la noche el efecto sedante comenzara a surtir efecto. Al fin y al cabo, también tienen un efecto calmante. Lo tomo una vez al día. Muy cómodamente. Solía ​​tener que beber tres veces al día. Ahora sólo una vez al día. Tomo una pastilla antes de cenar y me siento muy bien.

Arturo, 36 años.
Me trataron por alcoholismo con Finlepsin. La situación era entonces terrible y no hay nada que recordar. Además de eso, tomé muchas otras cosas. Sé que algunos tontos lo usan como droga. Esto es muy peligroso porque puede dejar tu cerebro completamente fuera de combate. Había uno como este en nuestra habitación. Tomó demasiada Finlepsin y se descarriló por completo. Durante los dos meses que me trataron, él nunca volvió en sí. Por eso no aconsejo a nadie que se suicide de esta manera. ¿Quién quiere convertirse en idiota de por vida? Muchos jóvenes no comprenden el peligro, pero es real. Se convertirán en vegetales y entonces no habrá nadie en quien pensar ni sentir lástima.

Nadezhda, 45 años.
Sufro de ansiedad y depresión y me recetaron Finlepsin. Al principio me hizo vomitar, luego ajustaron la dosis y cesaron los vómitos. Simplemente tampoco hay ningún efecto. Me siento muy mal. Es como si me golpearan en la cabeza con una bolsa y la depresión no hubiera desaparecido. La condición es fea y no estoy nada contento con este medicamento. Sé que existen antidepresivos más nuevos que son más eficaces y tienen menos efectos secundarios. Pero mi médico estudió con el zar Gorokh y le receta cosas tan viejas a todo el mundo. Estoy pensando en buscar otro médico, estoy buscando ahora. Dejé de tomar el medicamento, ¿qué sentido tiene tomarlo si no hay ningún beneficio?

Existen contraindicaciones. Antes de su uso conviene consultar a un especialista.

Para muchas enfermedades neurológicas, los médicos prescriben el medicamento "Finlepsin". Las revisiones del medicamento indican que este remedio es eficaz para la epilepsia y la neuralgia. El fármaco también se utiliza en la práctica psiquiátrica como estabilizador del estado de ánimo. A menudo se prescribe no sólo como anticonvulsivo, sino también como sedante. La mayoría de los pacientes toleran bien este medicamento y están satisfechos con su eficacia. Sin embargo, algunos pacientes informan del efecto sedante del fármaco y se niegan a utilizarlo. Para comprender los beneficios y perjuicios de este producto, es necesario estudiar su composición y efecto en el organismo.

Composición y efecto del medicamento.

El componente activo de la droga es la carbamazepina. El medicamento se produce en tabletas que contienen 200 mg de ingrediente activo. También existe una forma prolongada: "Finlepsin Retard". Está disponible en dosis de 200 mg y 400 mg.

La carbamazepina bloquea los canales de sodio en las membranas. células nerviosas. Como resultado, la velocidad de conducción de los impulsos durante la neurotransmisión disminuye. Esto conduce a un aumento del umbral convulsivo. La probabilidad de sufrir un ataque epiléptico se reduce significativamente.

La carbamazepina actúa no sólo como anticonvulsivo. Tiene un efecto sobre el organismo como agente antidepresivo y ansiolítico. Las instrucciones de uso y las revisiones de Finlepsin señalan el pronunciado efecto calmante de este medicamento en la psique.

Además, la carbamazepina tiene un efecto analgésico, lo que permite utilizarla para la neuralgia. Esta sustancia también actúa como antidiurético y reduce ligeramente la producción de orina.

Indicaciones

La lista de indicaciones de uso del medicamento es bastante extensa. Se utiliza en neurología, psiquiatría y otras ramas de la medicina. Las instrucciones y revisiones de Finlepsin informan sobre la efectividad de este medicamento en las siguientes patologías:

• epilepsia;
• convulsiones en esclerosis múltiple;
• dolor asociado con daño a los nervios debido a la diabetes;
• neuralgia del nervio facial y glosofaríngeo;
• condiciones paroxísticas con trastornos del habla, fenómenos espásticos y dolor;
• trastornos bipolares y esquizoafectivos con manifestaciones de depresión y manía;
• síndrome de abstinencia de alcohol.

Contraindicaciones

Sin embargo, este medicamento no se puede recetar en todos los casos. Está contraindicado en pacientes con trastornos de los sistemas circulatorio y cardiovascular, así como con hipersensibilidad a la carbamazepina o a los antidepresivos tricíclicos.

Para el síndrome de abstinencia de alcohol, este medicamento se puede recetar solo si el paciente ya se ha abstenido de consumir alcohol durante algún tiempo y no hay etanol en su cuerpo. En caso de intoxicación aguda, no se debe tomar el medicamento. También es importante la gravedad de la intención del paciente de dejar el alcohol. Si el paciente experimenta crisis frecuentes, se suspende el medicamento, ya que es incompatible con el alcohol.

Es necesaria precaución al prescribir Finlepsin a pacientes con función hepática y renal insuficiente, así como patologías de la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales, presión intraocular alta y aumento. próstata.

Si una mujer sufre una forma grave de epilepsia, debe tomar el medicamento durante el embarazo. En este caso, el médico debe evaluar y sopesar los posibles beneficios para la paciente y el probable riesgo para el feto. Se ha descubierto que este medicamento aumenta el riesgo de anomalías del desarrollo en un niño. Por lo tanto, si no es posible abandonar completamente este medicamento durante la gestación, se utilizan dosis mínimas.

La carbamazepina penetra la leche materna. Si una mujer tiene que tomar medicamentos durante la lactancia, entonces es necesario un control médico del estado del bebé.

Efectos indeseables y sobredosis.

Las instrucciones de uso de las tabletas y revisiones de Finlepsin indican los efectos secundarios del medicamento. El sistema nervioso central responde principalmente a este medicamento. Se producen los siguientes síntomas indeseables:

1. La persona se vuelve letárgica y somnolienta.
2. Aparecen mareos y pérdida de coordinación de movimientos. A veces al paciente le resulta difícil incluso ponerse de pie (ataxia), pero esto suele ocurrir cuando se excede la dosis recomendada.
3. El habla se vuelve confusa y confusa.
4. Cuando se toman grandes dosis, se produce visión doble y tinnitus.
5. Desde el punto de vista psicológico, es posible una reacción paradójica en forma de un estado de excitación.

Además del sistema nervioso central, el sistema hematopoyético puede responder al fármaco. Los pacientes pueden experimentar anomalías en análisis general Sangre: disminución del número de leucocitos y plaquetas. Por lo tanto, durante tratamiento a largo plazo Es aconsejable realizar periódicamente exámenes hematológicos.

En personas propensas a reacciones alérgicas, el medicamento puede provocar picazón en la piel y urticaria. Pueden producirse trastornos endocrinos temporales que provocan edema y aumento de peso. Desde el tracto gastrointestinal, son posibles náuseas, vómitos y sequedad de boca.

En las revisiones de las tabletas de Finlepsin puede encontrar información sobre pesadillas y alucinaciones después de tomar el medicamento. Esto es algo bastante raro. El medicamento suele inducir un sueño profundo y profundo. Es posible que tal reacción esté asociada con individuos. hipersensibilidad a la droga. En estos casos, es necesario consultar a un médico y consultar sobre el cambio de medicación.

Se debe observar cuidadosamente la dosis del medicamento. Si el paciente accidentalmente olvidó tomar el medicamento, la próxima vez no es necesario duplicar la cantidad de tabletas. Una sobredosis de este medicamento es extremadamente peligrosa y provoca una intoxicación grave. El envenenamiento se expresa en una pérdida grave de coordinación de movimientos, alteración de la claridad del habla, incapacidad para ponerse de pie y caminar, depresión de las vías respiratorias y función nerviosa. En esta condición, debe llamar inmediatamente a un médico. No siempre es posible realizar un lavado gástrico. La carbamazepina relaja los músculos. órganos internos. Como resultado, es difícil inducir el vómito en el paciente. En el hospital el paciente será sometido tratamiento sintomático, ya que no existe un antídoto especial contra la carbamazepina.

Cómo tomar la droga

La cantidad de medicación se selecciona individualmente para cada paciente. Las dosis más altas se utilizan en el tratamiento de la epilepsia; pueden oscilar entre 200 y 1200 mg. La cantidad del fármaco se aumenta gradualmente, comenzando con dosis pequeñas. Al final del tratamiento, la dosis también se reduce lentamente. No se debe suspender bruscamente el medicamento, ya que esto puede provocar una exacerbación de la epilepsia.

Para las enfermedades asociadas con dolores neurálgicos, se prescriben de 200 a 800 mg de medicamento. Para patologías mentales y abstinencia de alcohol, se recomienda tomar de 200 a 600 mg de este medicamento.

instrucciones especiales

Durante el tratamiento es necesario abstenerse por completo de consumir alcohol. El alcohol aumenta los efectos secundarios de Finlepsin y provoca depresión de la función respiratoria. Si el medicamento se prescribe para el tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol, entonces debe esperar eliminación completa etanol del cuerpo.

Las revisiones de los pacientes sobre Finlepsin indican su efecto significativo sobre la concentración y la velocidad de reacción. Por lo tanto, durante el tratamiento es necesario dejar de conducir y realizar trabajos difíciles.

Compatibilidad con otros medicamentos.

La droga interactúa con muchos medicamentos. Si el paciente está tomando otros medicamentos, es necesario informar al médico tratante antes de recetarle Finlepsin. Las siguientes combinaciones son indeseables:

1. Con y antidepresivos del grupo de los inhibidores de la MAO. Esta combinación es una contraindicación absoluta para el uso de fármacos con carbamazepina.
2. Con antibióticos macrólidos, antifúngicos (azoles) y fármacos antiarrítmicos del grupo de los bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos mejoran drásticamente el efecto de Finlepsin.
3. Con medicamentos que contengan paracetamol. Esto aumenta la hepatotoxicidad de la carbamazepina y los antipiréticos.
4. Con antipsicóticos y antidepresivos tricíclicos. Al mismo tiempo, aumenta la depresión del sistema respiratorio.
5. Con otros anticonvulsivos y antibióticos de tetraciclina. Estos medicamentos debilitan el efecto terapéutico de la carbamazepina.
6. Finlepsin reduce la eficacia de los anticonceptivos hormonales y otros medicamentos que contienen hormonas sexuales femeninas. Durante el tratamiento, se recomienda utilizar adicionalmente métodos anticonceptivos de barrera.

Almacenamiento, precio y análogos.

Las tabletas de finlepsina deben almacenarse a una temperatura que no exceda los +30 grados. Se pueden utilizar durante 3 años. Este medicamento se dispensa en las cadenas de farmacias con receta médica. El precio del medicamento oscila entre 180 y 340 rublos.

Puede seleccionar análogos estructurales de la droga. Estos son medicamentos que contienen el ingrediente activo: carbamazepina. Éstas incluyen:

• "Tegretol";
• "carbalepsina";
• "Zeptol";
• "Carbamazepina".

Las indicaciones y contraindicaciones para su uso son las mismas que en las instrucciones de uso de Finlepsin. Las revisiones de análogos indican que los medicamentos enumerados no son menos efectivos. Sin embargo, los médicos y farmacólogos creen que la finlepsina actúa de forma más suave que la carbamazepina, ya que tiene un mayor grado de purificación.

El medicamento más barato es "Carbamazepina", su precio es de 50 a 60 rublos. Zeptol es algo más caro: de 75 a 100 rublos. El precio de Tegretol y Carbalepsin es aproximadamente igual al costo de Finlepsin.

Características generales. Compuesto:

Ingrediente activo: 200 mg de carbamazepina

excipientes: gelatina, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio.

Descripción: comprimidos blancos, redondos, convexos por una cara; con un chaflán y una muesca en forma de hueco en forma de cuña a lo largo del diámetro de la tableta en el otro lado.

Propiedades farmacológicas:

Un fármaco antiepiléptico (derivado de dibenzazepina), que también tiene efectos antidepresivos, antipsicóticos, antimaníacos y antidiuréticos, tiene un efecto analgésico en pacientes con neuralgia. El mecanismo de acción está asociado con el bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje, lo que conduce a la estabilización de la membrana de las neuronas sobreexcitadas, la inhibición de la aparición de descargas neuronales en serie y una disminución de la conducción sináptica de los impulsos. Previene la formación repetida de potenciales de acción dependientes de Na+ en neuronas despolarizadas. Reduce la liberación del aminoácido glutamato, neurotransmisor excitador, aumenta el umbral convulsivo reducido del sistema nervioso central y, por tanto, reduce el riesgo de desarrollar un ataque epiléptico. Aumenta la conductividad del K+, modula los canales de Ca2+ dependientes de voltaje, lo que también puede contribuir al efecto anticonvulsivo del fármaco. Eficaz para las convulsiones epilépticas focales (parciales) (simples y complejas), acompañadas o no de generalización secundaria, para las convulsiones epilépticas tónico-clónicas generalizadas, así como para una combinación de estos tipos de convulsiones (generalmente ineficaces para las convulsiones de pequeño mal, ausencia convulsiones y convulsiones mioclónicas). En pacientes con epilepsia (especialmente niños y adolescentes), se observó un efecto positivo sobre los síntomas de ansiedad y depresión, así como una disminución de la irritabilidad y la agresividad. El efecto sobre la función cognitiva y el rendimiento psicomotor depende de la dosis. El inicio del efecto anticonvulsivo varía desde varias horas hasta varios días (a veces hasta 1 mes debido a la autoinducción del metabolismo). En casos esenciales y secundarios, en la mayoría de los casos previene la aparición de ataques dolorosos. El alivio del dolor en el nervio trigémino se observa después de 8 a 72 horas. En el síndrome de abstinencia de alcohol, aumenta el umbral de preparación para las convulsiones (que generalmente se reduce en esta condición) y reduce la gravedad. manifestaciones clínicas síndrome ( aumento de la excitabilidad, alteraciones de la marcha). El efecto antipsicótico (antimaníaco) se desarrolla después de 7 a 10 días y puede deberse a la inhibición del metabolismo de la dopamina y la norepinefrina.

Farmacocinética. La absorción es lenta pero completa (la ingesta de alimentos no afecta significativamente la velocidad ni el grado de absorción). Después de una dosis única del comprimido, la concentración máxima se alcanza después de 12 horas. El tiempo para alcanzar la concentración máxima es de 4 a 5 horas. Las concentraciones de equilibrio del fármaco en plasma se alcanzan después de 1 a 2 semanas (la velocidad de logro depende en características individuales metabolismo: autoinducción de los sistemas enzimáticos hepáticos, heteroinducción por otros fármacos utilizados simultáneamente), así como del estado del paciente, la dosis del fármaco y la duración del tratamiento. Existen importantes diferencias interindividuales en los valores de las concentraciones de equilibrio en el rango terapéutico: en la mayoría de los pacientes estos valores oscilan entre 4 y 12 μg/ml (17-50 μmol/l). Las concentraciones de carbamazepina-10,11-epóxido (un metabolito farmacológicamente activo) son aproximadamente el 30% de las de carbamazepina. La comunicación con las proteínas plasmáticas en los niños es del 55-59%, en los adultos, del 70-80%. El volumen aparente de distribución es de 0,8-1,9 l/kg. En el líquido cefalorraquídeo y en la saliva, las concentraciones se crean en proporción a la cantidad de sustancia activa no unida a proteínas (20-30%). Penetra a través de la barrera placentaria. La concentración en la leche materna es del 25 al 60% de la del plasma. Metabolizado en el hígado, principalmente a lo largo de la vía del epóxido con la formación de los principales metabolitos: activo - carbamazepina-10,11-epóxido y conjugado inactivo con ácido glucurónico. La principal isoenzima que asegura la biotransformación de la carbamazepina en carbamazepina-10,11-epóxido es el citocromo P450 (CYP 3A4). Como resultado de estas reacciones metabólicas, también se forma un metabolito ligeramente activo, el 9-hidroxi-metil-10-carbamoilacridán. Puede inducir su propio metabolismo. La vida media después de tomar una dosis oral única es de 25 a 65 horas (en promedio, aproximadamente 36 horas), después de dosis repetidas, dependiendo de la duración del tratamiento, de 12 a 24 horas (debido a la autoinducción del sistema monooxigenasa hepática). En pacientes que reciben otros anticonvulsivos(inductores del sistema monooxigenasa: fenitoína, fenobarbital) la vida media es de 9 a 10 horas en promedio. Después de una dosis oral única de carbamazepina, el 72% de la dosis tomada se excreta con la orina y el 28% con las heces. Aproximadamente el 2% de la dosis tomada se excreta en la orina como carbamazepina inalterada y aproximadamente el 1% como metabolito 10,11-epóxido. En los niños, debido a la eliminación más rápida de la carbamazepina, pueden ser necesarias dosis más altas del fármaco por kg de peso corporal en comparación con los adultos. No hay evidencia de que la farmacocinética de la carbamazepina cambie en pacientes de edad avanzada.

Indicaciones para el uso:

Epilepsia: convulsiones parciales con síntomas simples (convulsiones focales), convulsiones parciales con síntomas complejos, convulsiones psicomotoras, convulsiones de gran mal de origen principalmente focal (convulsiones de gran mal durante el sueño, convulsiones de gran mal difusas), formas mixtas;
.neuralgia trigeminal;
.neuralgia glosofaríngea idiopática;
.dolor por daño a los nervios periféricos debido a diabetes mellitus, dolor debido a;
epileptiforme en esclerosis múltiple, espasmos de los músculos faciales en neuralgia del trigémino, convulsiones tónicas, trastornos paroxísticos del habla y del movimiento (paroxísticos y), paroxísticos y ataques de dolor;
.síndrome de abstinencia de alcohol (ansiedad, convulsiones, hiperexcitabilidad);
.trastornos psicóticos (trastornos afectivos y esquizoafectivos, psicosis, disfunción del sistema límbico).

¡Importante! Conozca el tratamiento

Modo de empleo y dosificación:

Comprimidos para administración oral.

Finlepsin se puede prescribir como agente terapéutico principal y en combinación con otros anticonvulsivos.

Los comprimidos se toman durante o después de las comidas con suficiente líquido. La concentración terapéutica de finlepsina en plasma sanguíneo es de 4 a 12 mcg/ml. El rango de dosis generalmente aceptado es de 400 a 1200 mg de finlepsina por día, dividido en 1 a 2 dosis por día.

No tiene sentido exceder la dosis diaria total de 1200 mg. La dosis máxima diaria no debe exceder los 1600 mg, porque dosis más altas pueden aumentar la cantidad de efectos secundarios.

Si el paciente olvidó tomar la siguiente dosis del medicamento de manera oportuna, la dosis omitida debe tomarse tan pronto como se note esta omisión y no se debe tomar una dosis doble del medicamento.

Tratamiento anticonvulsivo

Siempre que sea posible, se debe prescribir carbamazepina como monoterapia. El tratamiento comienza con una pequeña dosis diaria, que posteriormente se aumenta lentamente hasta conseguir el efecto óptimo.
La adición de carbamazepina a la terapia antiepiléptica existente debe realizarse gradualmente, mientras que las dosis de los medicamentos utilizados no se modifican o, si es necesario, se ajustan.
En adultos, la dosis inicial de 1-2 comprimidos al día (correspondientes a 200-400 mg de carbamazepina) se aumenta lentamente hasta conseguir el efecto terapéutico óptimo, la dosis de mantenimiento corresponde a 4-6 comprimidos al día (correspondientes a 800- 1200 mg de carbamazepina).
Se recomienda el siguiente régimen de dosificación:

Dosis inicial diaria Dosis de mantenimiento diaria
A los adultos se les prescribe 1 tableta 1 vez al día, 1-2 tabletas 3 veces al día.
Se prescriben niños, ver instrucciones.
de 1 año a 5 años, ½ comprimido 1-2 veces al día, 1 comprimido 1-2 veces al día
De 6 a 10 años, ½ comprimido 2 veces al día, 1 comprimido 3 veces al día.
de 11 a 15 años, ½ comprimido 2-3 veces al día, 1 comprimido 3-5 veces

En niños menores de 4 años, el tratamiento comienza con una dosis diaria de finlepsina de 20 a 60 mg. Para lograr la dosis óptima, este dosis diaria Puede aumentar cada dos días de 20 a 60 mg por día. Para niños mayores de 4 años, la dosis inicial puede ser de 100 mg al día. Esta dosis diaria se puede aumentar en 100 mg en días alternos hasta alcanzar la dosis óptima. No se deben exceder los rangos de dosis anteriores.

Tratamiento de la abstinencia de alcohol en el ámbito hospitalario.

La dosis diaria media es de 1 comprimido 3 veces al día (corresponde a 600 mg de arbamazepina).

En casos graves, en los primeros días la dosis se puede aumentar a 2 comprimidos 3 veces al día (correspondiente a 1200 mg de carbamazepina).

Neuralgia del trigémino, neuralgia glosofaríngea genuina.

La dosis inicial es de 1-2 comprimidos (correspondientes a 200-400 mg de carbamazepina), que hasta la desaparición total del dolor se aumenta a una media de 2-4 comprimidos (correspondientes a 400-800 mg de carbamazepina), que se distribuyen en 1-2 dosis al día. Después de esto, en una cierta parte de los pacientes, el tratamiento se puede continuar con una dosis de mantenimiento más baja de 1 comprimido 2 veces al día (correspondiente a 400 mg de carbamazepina).

Para pacientes de edad avanzada y pacientes sensibles a la carbamazepina, se prescribe finlepsina en una dosis inicial de 1/2 tableta.
2 veces al día (corresponde a 200 mg de carbamazepina).

Dolor debido a la neuropatía diabética.

La dosis diaria media es de 1 comprimido 3 veces al día (corresponde a 600 mg de carbamazepina). En casos excepcionales, se puede prescribir finlepsina en una dosis de 2 comprimidos 3 veces al día (correspondiente a 1200 mg de carbamazepina).

Convulsiones epileptiformes en la esclerosis múltiple.

La dosis diaria media es de 1 a 2 comprimidos 2 veces al día (correspondiente a 400 - 800 mg de carbamazepina).

Tratamiento y prevención de la psicosis.

La dosis inicial, que normalmente también es suficiente como dosis de mantenimiento, es de 1 a 2 comprimidos al día (correspondiente a 200 - 400 mg de carbamazepina). Si es necesario, esta dosis se puede aumentar a 2 comprimidos 2 veces al día (correspondiente a 800 mg de carbamazepina).

La duración del uso depende de la indicación y de la respuesta individual del paciente al fármaco. El tratamiento de la epilepsia lleva mucho tiempo. La transferencia del paciente a finlepsina, la duración del uso y su cancelación en cada caso individual debe ser decidida por un médico especialista. La dosis del medicamento se puede reducir o suspender por completo el tratamiento no antes de 2 a 3 años sin convulsiones.

El tratamiento se interrumpe reduciendo gradualmente la dosis del fármaco durante 1 a 2 años. En este caso, en los niños se debe tener en cuenta el aumento de peso. Las lecturas del electroencefalograma no deben deteriorarse.

En el tratamiento de la neuralgia, es aconsejable prescribir finlepsina en una dosis suficiente para aliviar el dolor durante varias semanas. Al reducir la dosis, es necesario determinar la posibilidad de reaparición de los síntomas. Cuando el dolor regresa, se continúa el tratamiento con una dosis de mantenimiento.

La duración del tratamiento para el dolor en la neuropatía diabética y las convulsiones epileptiformes en la esclerosis múltiple es la misma que para la neuralgia.

El tratamiento del síndrome de abstinencia de alcohol con finlepsina se interrumpe reduciendo gradualmente la dosis durante 7 a 10 días.

Características de la aplicación:

La monoterapia para la epilepsia comienza con la prescripción de pequeñas dosis, incrementándolas individualmente hasta conseguir el efecto terapéutico deseado.

Es aconsejable determinar las concentraciones plasmáticas para seleccionar la dosis óptima, especialmente en terapia combinada. EN en algunos casos La dosis requerida para el tratamiento puede desviarse significativamente de la dosis inicial y de mantenimiento recomendada, por ejemplo, debido al metabolismo acelerado debido a la inducción de enzimas hepáticas microsomales o debido a interacciones medicamentosas durante la terapia combinada.

Finlepsin no debe combinarse con sedantes-hipnóticos. Si es necesario, Finlepsin se puede combinar con otras sustancias utilizadas para tratar la abstinencia de alcohol. Durante el tratamiento, es necesario controlar periódicamente el contenido de finlepsina en el plasma sanguíneo. Debido al desarrollo de efectos secundarios en el sistema nervioso central y autónomo, los pacientes son monitoreados de cerca en un hospital.

Al transferir a un paciente a carbamazepina, la dosis del fármaco antiepiléptico prescrito previamente debe reducirse gradualmente hasta su total suspensión.

La interrupción repentina de la carbamazepina puede provocar ataques epilépticos. Si es necesario interrumpir bruscamente el tratamiento, se debe transferir al paciente a otro fármaco antiepiléptico bajo la cobertura del fármaco indicado en tales casos (por ejemplo, diazepam administrado por vía intravenosa o rectal, o fenitoína administrado por vía intravenosa).

raros: discinesia orofacial, trastornos oculomotores, trastornos del habla (por ejemplo, disartria o dificultad para hablar), trastornos coreoatetoides, periféricos, parestesia, debilidad muscular y síntomas de paresia. Aún no está claro el papel de la carbamazepina como fármaco que causa o contribuye al desarrollo del síndrome neuroléptico maligno, especialmente cuando se prescribe junto con antipsicóticos.

Desde la esfera mental:

Reacciones alérgicas:

poco frecuente - reacciones de hipersensibilidad retardada multiorgánica con fiebre, erupciones en la piel, vasculitis (incluso como manifestación de vasculitis cutánea), linfadenopatía, signos que recuerdan a linfoma, artralgia, leucopenia, eosinofilia, hepatoesplenomegalia y pruebas de función hepática alteradas (estas manifestaciones ocurren en varias combinaciones). También pueden estar afectados otros órganos (p. ej., pulmones, riñones, páncreas, miocardio, colon), asepsia con mioclonías y eosinofilia periférica, reacción anafilactoide, angioedema, alérgico o eosinofílico. Si se producen las reacciones alérgicas anteriores, se debe suspender el uso del medicamento.

raros: síndrome similar al lupus, picazón en la piel, eritema multiforme exudativo (incluido el síndrome de Stevens-Johnson), necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), fotosensibilidad.

De los órganos hematopoyéticos:

Del sistema hepatobiliar:

frecuente: aumento de la actividad de la gamma-glutamiltransferasa (debido a la inducción de esta enzima en el hígado), que generalmente no tiene significación clínica, aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina;

poco frecuente - aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas";

Del sistema cardiovascular:

raramente - trastornos de la conducción intracardíaca; disminuir o aumentar presión arterial, bloqueo auriculoventricular con desmayo, empeoramiento o desarrollo, exacerbación (incluida la aparición o frecuencia de los ataques), síndrome tromboembólico.

Desde fuera sistema endocrino y metabolismo:

Interacción con otras drogas:

La administración concomitante de carbamazepina con inhibidores de CYP3A4 puede provocar un aumento de su concentración en el plasma sanguíneo y provocar reacciones adversas. El uso combinado de inductores de CYP 3A4 puede provocar una aceleración del metabolismo de la carbamazepina, una disminución de la concentración de carbamazepina en el plasma sanguíneo y una disminución del efecto terapéutico; por el contrario, su retirada puede reducir la tasa de biotransformación de carbamazepina y provocar un aumento de su concentración.

Aumentar la concentración de carbamazepina en plasma: verapamilo, diltiazem, felodipino, dextropropoxifeno, viloxazina, fluoxetina, fluvoxamina, cimetidina, acetazolamida, danazol, desipramina, nicotinamida (en adultos, sólo en dosis altas); macrólidos (eritromicina, josamicina, claritromicina, troleandomicina); azoles (itraconazol, ketoconazol, fluconazol), terfenadina, loratadina, isoniazida, propoxifeno, jugo de pomelo, inhibidores de la proteasa viral utilizados en el tratamiento de la infección por VIH (por ejemplo, ritonavir): se requiere ajuste de dosis o control de las concentraciones plasmáticas de carbamazepina.

El felbamato reduce la concentración plasmática de carbamazepina y aumenta la concentración de carbamazepina-10,11-epóxido, y es posible una disminución simultánea de la concentración sérica de felbamato.

La concentración de carbamazepina se reduce con fenobarbital, fenitoína, primidona, metsuximida, fensuximida, teofilina, rifampicina, cisplatino, doxorrubicina, posiblemente clonazepam, valpromida, ácido valproico, oxcarbazepina y preparaciones a base de hierbas que contienen hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Existe la posibilidad de que el ácido valproico y la primidona desplacen a la carbamazepina de la unión a las proteínas plasmáticas y aumenten la concentración del metabolito farmacológicamente activo (carbamazepina-10,11-epóxido). Cuando se utiliza finlepsina en combinación con ácido valproico, en casos excepcionales puede producirse coma y confusión.

La isotretinoína altera la biodisponibilidad y/o el aclaramiento de carbamazepina y carbamazepina-10,11-epóxido (es necesario controlar las concentraciones plasmáticas de carbamazepina).

La carbamazepina puede reducir las concentraciones plasmáticas (reducir o incluso eliminar completamente los efectos) y requerir un ajuste de dosis de los siguientes medicamentos: clobazam, clonazepam, digoxina, etosuximida, primidona, ácido valproico, alprazolam, glucocorticosteroides (prednisolona, ​​dexametasona), ciclosporina, tetraciclinas (doxiciclina), haloperidol, metadona, medicamentos orales que contienen estrógenos y/o progesterona (es necesaria la selección de métodos anticonceptivos alternativos), teofilina, anticoagulantes orales (warfarina, fenprocumón, dicumarol ), lamotrigina, topiramato, antidepresivos tricíclicos (imipramina, amitriptilina, nortriptilina, clomipramina), clozapina, felbamato, tiagabina, oxcarbazepina, inhibidores de la proteasa utilizados en el tratamiento de la infección por VIH (indinavir, ritonavir, saquinovir), bloqueadores de los canales de calcio (grupo de las dihidropiridonas, por ejemplo, felodipino), itraconazol, levotiroxina, midazolam, olazapina, praziquantel, risperidona, tramadol, ciprasidona.

Existe la posibilidad de un aumento o disminución de los niveles plasmáticos de fenitoína en presencia de carbamazepina y un aumento del nivel de mefenitoína (en casos raros).

Con el uso simultáneo de preparaciones de finlepsina y litio, pueden aumentar los efectos neurotóxicos de ambas sustancias activas.

Las tetraciclinas pueden debilitar el efecto terapéutico de la finlepsina.

La carbamazepina, cuando se usa junto con paracetamol, aumenta el riesgo de su efecto tóxico en el hígado y reduce la eficacia terapéutica (aceleración del metabolismo del paracetamol).

La administración simultánea de carbamazepina con fenotiazina, pimozida, tioxantenos, molindona, haloperidol, maprotilina, clozapina y antidepresivos tricíclicos conduce a un mayor efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central y a un debilitamiento del efecto anticonvulsivo de la carbamazepina.

Inhibidores de la monoaminooxidasa: aumentan el riesgo de desarrollar crisis hiperpiréticas, crisis hipertensivas, convulsiones y muerte (antes de prescribir carbamazepina, los inhibidores de la monoaminooxidasa deben suspenderse con al menos 2 semanas de anticipación o, si la situación clínica lo permite, incluso con más tiempo).

La administración concomitante con diuréticos (hidroclorotiazida, furosemida) puede provocar hiponatremia, acompañada de manifestaciones clínicas.

Debilita los efectos de los relajantes musculares no despolarizantes (pancuronio). Si se utiliza esta combinación, puede ser necesario aumentar la dosis de relajantes musculares y se debe vigilar estrechamente a los pacientes, ya que sus efectos pueden desaparecer más rápidamente).

Reduce la tolerancia al etanol.

Acelera el metabolismo de los anticoagulantes indirectos, anticonceptivos hormonales, ácido fólico; prazicuantel puede mejorar la eliminación de hormonas tiroideas.

Acelera el metabolismo de los anestésicos (enflurano, halotano, ftorotan) con mayor riesgo de efectos hepatotóxicos; Mejora la formación de metabolitos nefrotóxicos del metoxiflurano.

Refuerza el efecto hepatotóxico de la isoniazida.

Contraindicaciones:

Trastornos de la hematopoyesis de la médula ósea (anemia, leucopenia),
.bloqueo auriculoventricular,
hipersensibilidad a los activos y excipientes, antidepresivos tricíclicos,
.porfiria aguda intermitente (incluidos los antecedentes),
.simultáneamente con preparaciones de litio e inhibidores de la MAO.

El medicamento debe usarse con precaución:
.para insuficiencia cardíaca grave,
.con insuficiencia de las funciones hepática y renal,
.en pacientes de edad avanzada,
.con alcoholismo activo (aumento de la depresión del sistema nervioso central, aumento del metabolismo de la carbamazepina),
hiponatremia por dilución (síndrome de hipersecreción de ADH, insuficiencia suprarrenal),
.hiperplasia prostática,
.aumento de la presión intraocular,
.en combinación con sedantes-hipnóticos.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

En mujeres en edad reproductiva, la carbamazepina debe, si es posible, utilizarse en monoterapia (utilizando la dosis mínima eficaz) - frecuencia anomalías congénitas El número de recién nacidos de mujeres que recibieron tratamiento antiepiléptico combinado es mayor que el de aquellos que recibieron cada uno de estos fármacos en monoterapia.

Cuando se produce el embarazo (al decidir si se prescribe carbamazepina durante el embarazo), es necesario comparar cuidadosamente los beneficios esperados del tratamiento y sus posibles complicaciones, especialmente en los primeros 3 meses de embarazo. Se sabe que los niños nacidos de madres con epilepsia tienen más probabilidades de sufrir defectos de desarrollo. La carbamazepina puede aumentar el riesgo de estos trastornos. Se reportan casos aislados enfermedades congénitas y defectos del desarrollo, incluida la espina bífida (espina bífida). Se debe proporcionar a los pacientes información sobre la posibilidad de un mayor riesgo de desarrollar defectos de nacimiento.

La carbamazepina aumenta la deficiencia de ácido fólico, que es común durante el embarazo, lo que puede aumentar la incidencia de defectos congénitos en los niños (se recomienda la administración de suplementos de ácido fólico tanto antes como durante el embarazo). Para prevenir complicaciones hemorrágicas en los recién nacidos, las mujeres en ultimas semanas Al embarazo, así como a los recién nacidos, se les recomienda recetar vitamina K1.

La carbamazepina pasa a la leche materna; se deben sopesar los beneficios frente a los posibles efectos indeseables amamantamiento durante la terapia en curso. Las madres que toman carbamazepina pueden amamantar a sus bebés, siempre que se controle al bebé para detectar posibles alteraciones del desarrollo. Reacciones adversas(por ejemplo, somnolencia intensa, reacciones alérgicas en la piel).

Sobredosis:

Los síntomas y quejas que surgen durante una sobredosis generalmente reflejan trastornos del sistema nervioso central, cardiovascular y respiratorio:

Sistema nervioso central y órganos sensoriales: depresión de las funciones del sistema nervioso central, desorientación, somnolencia, agitación, alucinaciones, coma; visión borrosa, dificultad para hablar, disartria, nistagmo, ataxia, discinesia, hiperreflexia (inicialmente), hiporreflexia (posteriormente), convulsiones, trastornos psicomotores, mioclonías, hipotermia, );

Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, a veces aumento de la presión arterial, alteraciones de la conducción intraventricular con ensanchamiento del complejo QRS; desmayo;

Sistema respiratorio: depresión respiratoria;

Sistema digestivo: náuseas y vómitos, retraso en la evacuación de los alimentos del estómago, disminución de la motilidad del colon;

Sistema urinario: retención urinaria, oliguria o; retención de líquidos; hiponatremia;

Indicadores instrumentales y de laboratorio: leucocitosis o leucopenia, hiponatremia, posible y posible glucosuria, aumento de la fracción muscular de creatina fosfoquinasa.

Tratamiento: No existe un antídoto específico. El tratamiento se basa en la condición clínica del paciente; está indicada hospitalización, determinación de la concentración de carbamazepina en plasma (para confirmar la intoxicación con este medicamento y evaluar el grado de sobredosis), evacuación del contenido del estómago, prescripción Carbón activado(evacuación tardía del contenido gástrico

puede provocar un retraso en la absorción en los días 2 y 3 y reaparición síntomas durante el período de recuperación). Ineficaz y (la diálisis está indicada para una combinación de intoxicación grave e insuficiencia renal). Los niños pueden necesitar exanguinotransfusiones. Tratamiento de apoyo sintomático en la unidad de cuidados intensivos, monitorización de la función cardíaca, temperatura corporal, reflejos corneales, función renal y vesical, corrección de trastornos electrolíticos.

Condiciones de almacenaje:

Vida útil: 3 años. Conservar a una temperatura no superior a 30 °C. ¡Mantener fuera del alcance de los niños! No use el medicamento después de la fecha de vencimiento. Lista B.

Condiciones de vacaciones:

Con receta

Paquete:

10 comprimidos por blister de PVC/PVDC/aluminio.
5 ampollas con instrucciones de uso en caja de cartón.

Un agente farmacológico altamente eficaz del subgrupo de fármacos antiepilépticos eficaces son las tabletas de Finlepsin. ¿Con qué ayuda este medicamento? El fármaco tiene la capacidad de tener un efecto anticonvulsivo. Se observan efectos tanto normativos como antidiuréticos, así como antimaníacos y analgésicos. Ha demostrado su eficacia en la práctica neurológica.

Componentes activos y auxiliares, forma farmacéutica de liberación.

En cada tableta del fármaco farmacológico "Finlepsin", que ayuda con los trastornos mentales, el principio activo es carbamazepina, en un volumen de 200 mg. Es él quien desempeña el papel principal a la hora de proporcionar efectos antiepilépticos, antidiuréticos y anticonvulsivos.

Los excipientes del fármaco incluyen: MCC y gelatina, croscarmelosa de sodio y estearato de magnesio. Su finalidad es potenciar y mantener el efecto del principio activo principal.

Puede comprar el medicamento "Finlepsin" en la cadena de farmacias, las instrucciones de uso le informarán sobre esto, se puede comprar en forma de tabletas. Como regla general, se empaquetan en 10 piezas. en blister, en envases de cartón de 3, 4 o 5 blisters en cada envase.

Propiedades farmacológicas

El mecanismo del efecto terapéutico del fármaco "Finlepsin" se basa en el bloqueo de la actividad de los canales de sodio. Esto ayudará a estabilizar la membrana de las neuronas celulares.

Al mismo tiempo, durante la terapia con medicamentos, la conducción sináptica en las neuronas se reduce significativamente. Al mismo tiempo se previene la formación de descargas neuronales. Es más, cuando administracion oral El medicamento reduce significativamente la liberación de glutamato y reduce la probabilidad de formación de un foco epiléptico en las estructuras nerviosas debido a un aumento múltiple del umbral convulsivo.

El uso constante del medicamento "Finlepsin", que ayuda con la epilepsia, le permite revertir los cambios negativos de personalidad que se observan en una persona debido a la patología epiléptica. Esto contribuye a una mejora significativa en su socialización y ayuda a la actividad comunicativa.

En las instrucciones para agente farmacológico Se indica que el fármaco será eficaz para las parestesias postraumáticas establecidas, así como para el dolor neurogénico o la variante posherpética de la neuralgia. Otro campo de aplicación es el tratamiento de la abstinencia de alcohol, ya que el fármaco puede aumentar el umbral de actividad convulsiva y al mismo tiempo disminuir la excitación y reducir significativamente el temblor de las extremidades.

Con el uso diario del fármaco de forma prolongada, los pacientes experimentan una estabilización óptima de la concentración plasmática de los parámetros de carbamazepina. Esto ayuda a reducir la incidencia de complicaciones por medicamentos. Incluso cambiar a dosis de mantenimiento del medicamento le permite mantener el efecto terapéutico durante mucho tiempo.

Tabletas de finlepsina: ¿con qué ayuda el medicamento?

Realizado investigación médica permitió a los especialistas delinear la gama de indicaciones principales y relativas para el uso del medicamento "Finlepsin":

• diversas formas de patología epiléptica;
• naturaleza postraumática e inflamatoria de la neuralgia;
• impulsos de dolor que acompañan a personas con complicaciones de la diabetes;
• varios tipos de condiciones convulsivas, por ejemplo, convulsiones, espasmos neurológicos;
• síndrome de abstinencia de alcohol grave;
• diversos trastornos psicóticos.

Dado que las indicaciones descritas anteriormente para su inclusión en terapia compleja Las tabletas de finlepsina son de naturaleza más neurológica; este problema solo debe ser abordado por un especialista en neurología. La automedicación puede causar daños irreparables a la salud.

Contraindicaciones

Entre las contraindicaciones absolutas y relativas para tomar el medicamento "Phenlipsin", las instrucciones indican lo siguiente:

• grave violación de la hematopoyesis de la médula ósea;
• forma intermitente de porfiria;
• hiperreacción individual a los componentes activos y auxiliares del medicamento "Finlepsin Retard", por lo que estas tabletas pueden causar efectos indeseables;
• la necesidad del uso simultáneo de inhibidores de la MAO;
• presencia de bloqueo AV.

El uso del medicamento "Finlepsin" requiere especial precaución si una persona tiene:

• actividad cardíaca descompensada;
• hipopititarismo;
• insuficiencia grave de las estructuras suprarrenales;
• hipotiroidismo;
• forma activa de dependencia del alcohol;
• vejez;
• presión intraocular excesivamente alta.

Se basa en las contraindicaciones anteriores que la decisión sobre la necesidad de tomar el medicamento debe tomarla únicamente un especialista.

Medicina "Finlepsin": instrucciones de uso

Las instrucciones para el medicamento "Finlepsin" prescriben las siguientes dosis del medicamento y la frecuencia de administración:

1. En la categoría adulta de pacientes con tendencia documentada a sufrir crisis epilépticas, la dosis inicial es de 200 a 400 mg. Se pueden realizar más correcciones aumentando la dosis a 0,8-0,12 g por día.
2. En la práctica pediátrica, el medicamento se toma a razón de 10 a 20 mg/kg de peso del bebé por día.

La epilepsia suele ser una patología que dura toda la vida, por lo que la terapia con el remedio anterior puede durar años e incluso décadas. Se puede suspender, por ejemplo, si no se producen ataques epilépticos durante 2 o 3 años. Sin embargo, el régimen de abstinencia de medicamentos lo selecciona un especialista en individualmente. Disminución gradual: 1 a 2 años.

La terapia con Finlepsin Retard, que ayuda con la forma activa de abstinencia de alcohol con convulsiones, se lleva a cabo solo en condiciones hospitalarias, comenzando con una dosis diaria promedio de 600 mg. En casos severos condición patológica Un especialista puede recomendar dosis de 1,2 g al día. La interrupción del tratamiento también debe realizarse por etapas, con una reducción de la dosis durante al menos 8 a 10 días.

En varias opciones neuralgia, por ejemplo, nervio glosofaríngeo o trigémino: las medidas terapéuticas con la inclusión de tabletas de Finlepsin requieren una atención especial por parte de los especialistas. Las dosis diarias iniciales de 200 a 400 mg se pueden aumentar gradualmente a 400 a 800 mg, en 2 dosis, hasta lograr el efecto deseado duradero.

Para la neuropatía diabética, se recomendará tomar el medicamento en dosis similares: no más de 800 mg por día. Para la esclerosis múltiple, la dosis diaria promedio es de 400 a 800 mg, dividida en 2 dosis. Prevención diversas formas psicosis: 200 a 400 mg del fármaco por día.

Efectos indeseables

La práctica de los especialistas demuestra que la formación. consecuencias negativas de tomar tabletas de Finlepsin ocurre solo si el paciente ha excedido la dosis recomendada del medicamento o la frecuencia de administración. En este contexto, el componente activo del fármaco se acumula en el plasma, lo que provoca diversos trastornos negativos de la actividad nerviosa.

La lista de efectos indeseables incluye:

• mareos persistentes y ataxia;
• somnolencia y debilidad general previamente inusuales;
• impulsos dolorosos en la cabeza de diferente intensidad de localización.

También pueden aparecer dermatopatologías, por ejemplo, una forma alérgica de urticaria, epidermis, así como otros tipos de erupciones. el sistema hematopoyético puede responder con leucopenia, trombocitopenia o eosinofelia y linfadenopatía. También existe un alto riesgo de sufrir diversos trastornos gastrointestinales: náuseas y vómitos, sequedad grave de los tejidos. cavidad oral, aumento de las transaminasas hepáticas.

Análogos de finlepsina

Los análogos contienen el mismo principio activo:

1. "Retraso de Karbasan".
2. "Epial".
3. "Tegretol".
4. "Carbamazepina".
5. "Mazepin."
6. "Zagretol."
7. "Retardado de carbalepsina".
8. "Historia".
9. "Apo carbamazepina".
10. "Finlepsin retard" (que ayuda como se indica arriba en las instrucciones).
11. "Estazepina".
12. "Karbapina".
13. "Zeptol."
14. "Actinerval".

Precio

Puede comprar tabletas de Finlepsin en Moscú y otras regiones de Rusia por 211 rublos. El precio del medicamento en Kiev alcanza los 59 jrivnia. En Minsk, el análogo de Finlepsin Retard cuesta entre 16 y 35 bel. rublos En Kazajstán su precio es de 3110 tenge.

Antidepresivo: finlepsina(finlepsina)
Fabricante: AWD pharma GmbH (Alemania)
Substancia activa: Carbamazepina.

Acción farmacológica de un antidepresivo.

"Finlepsin" es un fármaco antiepiléptico, tiene efectos antipsicóticos y antimaníacos y también actúa como analgésico para el dolor neurogénico.
El fármaco comienza a actuar con bastante rapidez: el efecto anticonvulsivo suele aparecer en un intervalo de varias horas a varios días. El efecto antimaníaco (también conocido como antipsicótico) aparece entre 7 y 10 días después de iniciar el uso de Finlepsin.
El fármaco es eficaz tanto en monoterapia (70-85%) como en combinación con valproato (otro fármaco de primera elección). Además del antiepiléptico en sí, tiene buen efecto en relación con las funciones cognitivas y psicoemocionales. La transición a la monoterapia con una forma de acción prolongada del fármaco llamada Finlepsin retard permite prevenir un comportamiento psicótico peligroso post-convulsión, que se manifestó durante la terapia con otros fármacos de acción similar.
La finlepsina también es eficaz para el tratamiento de pacientes con trastornos del comportamiento de origen no epiléptico (también paroxístico), por ejemplo, hiperactividad y trastorno por déficit de atención en niños. Con la selección correcta de la dosis (normalmente dosis bajas de 300 a 400 mg/día), después de un tratamiento de 2 a 6 meses, se observan mejoras significativas en el comportamiento y la adaptación a la escuela.
Los estudios clínicos sobre las capacidades de Finlepsin ilustran su alta eficacia en la lucha contra los ataques epilépticos. Así, se observaron cambios positivos en la afección en el 96% de los pacientes, mientras que se registró una disminución significativa de los ataques (entre un 75 y un 100%) en el 43% de los pacientes y una disminución significativa (entre un 50 y un 75%) en otros 35. % de sujetos.
Mecanismo de acción de la finlepsina.:

Indicaciones para el uso

• epilepsia (síntomas tanto complejos como simples de convulsiones parciales), convulsiones tónico-clónicas (generalmente de origen focal: convulsiones de gran mal difusas y convulsiones de gran mal durante el sueño), epilepsia en formas mixtas;
• neuralgia del trigémino (incluidos espasmos de los músculos faciales);
• neuralgia glosofaríngea idiopática;
• consecuencias diabetes mellitus(dolor asociado con daño a los nervios periféricos, así como dolor causado por la neuropatía diabética);
• convulsiones de fondo esclerosis múltiple, trastornos del movimiento y del habla en forma de ataques, ataques de dolor paroxístico y parestesia;
• alcohólico síndrome de retirada(Con síntomas asociados: alteraciones del sueño, ansiedad, convulsiones, aumento de la excitabilidad);
• diversos trastornos psicóticos (mal funcionamiento del sistema límbico, trastornos afectivos y esquizoafectivos);
• psicosis (principalmente psicosis maníaco-depresiva, depresión hipocondríaca y agitada por ansiedad, agitación catatónica).

Contraindicaciones

Prohibido su uso en personas con hipersensibilidad (incluso a compuestos tricíclicos), bloqueo auriculoventricular, trastornos de la hematopoyesis de la médula ósea (por ejemplo, anemia, leucopenia), porfiria aguda intermitente (también en la historia), con el uso simultáneo de inhibidores de la MAO o medicamentos de litio. Además, los niños menores de 6 años tienen prohibido tomar el medicamento (esto se refiere a la variedad retardada Finlepsin®).

Instrucciones de uso y dosificación.

Finlepsin se toma por vía oral con líquido, durante o después de las comidas. El rango de dosis suele ser de 400 a 1200 mg/día; no se recomienda exceder la dosis diaria de 1600 mg/día debido a la posible aparición (o aumento) de efectos secundarios.
La dosis inicial para adultos para el tratamiento anticonvulsivo corresponde a 200-400 mg del fármaco por día (1-2 comprimidos). Se aumenta gradualmente hasta mantenimiento (4-6 comprimidos o 800 - 1200 mg/día).
El tratamiento es a largo plazo y dura hasta que hayan pasado 2-3 años sin convulsiones.
Dejar de usar finlepsina:
Finlepsin se suspende gradualmente, reduciendo la dosis durante 1 a 2 años.
Dosis para niños:
De 1 año a 5 años: la dosis inicial es 1/4 comprimido 1-2 veces al día, la dosis de mantenimiento es 1 comprimido 1-2 veces al día.
Hasta los 4 años, por regla general, el tratamiento comienza con una dosis de 20 a 60 mg/día, incrementándola de 20 a 60 mg/día en días alternos hasta alcanzar la dosis de mantenimiento. Los niños mayores de 4 años pueden empezar a tomar Finlepsin a 100 mg/día y aumentar la dosis cada dos días en 100 mg/día hasta mantenimiento.
De 6 a 10 años: inicial - 1/2 tableta 2 veces al día, mantenimiento - 1 tableta de Finlepsin 3 veces al día.
De 11 a 15 años: dosis inicial: 1/2 tableta del medicamento 2-3 veces al día, dosis de mantenimiento: 1 tableta 3-5 veces al día.
Tratamiento de la neuralgia del trigémino, neuralgia glosofaríngea genuina.:
Dosis inicial: 400-600 mg/día (2-3 comprimidos). Aumenta gradualmente hasta desaparecer por completo. dolor, la dosis de mantenimiento es de 400 - 800 mg/día (2-4 comprimidos). Es recomendable dividir la dosis en dos tomas. Para pacientes de edad avanzada, tiene sentido elegir un límite inferior para la dosis inicial.
El curso del tratamiento es de varias semanas. Al reducir la dosis, averigüe si existe la posibilidad de que regrese el dolor. Si el dolor vuelve a aparecer, continuar el tratamiento (dosis de mantenimiento).
Dolor causado por la neuropatía diabética.:
La dosis diaria promedio es de 600 mg del medicamento (3 tabletas). Si es absolutamente necesario, se puede aumentar la dosis a 1200 mg/día (6 comprimidos). Utilizar en tres dosis.
La duración del tratamiento es de varias semanas.
Esclerosis múltiple con convulsiones epileptiformes::
Dos veces al día, 1-2 comprimidos dos veces al día (o 400 - 800 mg). La duración del tratamiento suele ser de varias semanas.
Prevención y tratamiento de diversas psicosis.:
La dosis inicial en la mayoría de los casos coincide con la dosis de mantenimiento (1-2 comprimidos o 200 - 400 mg/día). Si es necesario, se puede aumentar a 800 mg/día (2 comprimidos dos veces al día).

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes son: somnolencia, mareos, debilidad general, ataxia, dolor de cabeza, leucopenia, náuseas, retención de líquidos, vómitos, sequedad de boca.

Condiciones de almacenaje

Conservar hasta la fecha de caducidad en un lugar seco fuera del alcance de los niños. condiciones de temperatura no superior a 30 grados C.
Precio de finlepsina: la función está temporalmente inactiva
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