La psoriasis es una enfermedad dermatológica sistémica grave. La enfermedad es diferente. curso crónico, es complejo, con períodos de exacerbación seguidos de remisión. La psoriasis puede adoptar diversas formas, requiere un enfoque de tratamiento integrado y es peligrosa y presenta varias complicaciones.
La psoriasis es una enfermedad dermatológica que puede presentarse en adultos y niños.
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria no infecciosa de la epidermis. La patología se caracteriza por cambios en la piel, que se manifiestan en forma de descamación y formaciones nodulares.
La peculiaridad de la psoriasis es su curso crónico en forma de ondas. La enfermedad no se puede curar por completo; la terapia tiene como objetivo reducir los síntomas y las manifestaciones visibles de la enfermedad. A los períodos de exacerbaciones les siguen períodos de remisión, que pueden durar desde varios meses hasta varios años. Es la duración de la remisión el criterio para evaluar la eficacia del régimen de tratamiento elegido.
La psoriasis aparece por primera vez a una edad temprana. La enfermedad puede progresar y provocar complicaciones en las articulaciones. Según las estadísticas, la psoriasis acorta la esperanza de vida una media de 7 años.
La psoriasis se caracteriza por una amplia variabilidad de formas y síntomas clínicos. La enfermedad puede afectar tanto a pequeñas áreas de la epidermis, y pasar casi desapercibida para los demás, o extenderse a área grande cuerpo, provocando graves molestias físicas y psicológicas.
A pesar de que es imposible curar la patología, la enfermedad no se puede dejar al azar. Si aparecen síntomas alarmantes, conviene consultar a un dermatólogo. Un régimen de tratamiento correctamente seleccionado le permitirá vivir su vida al máximo, sin preocuparse por la inflamación de la epidermis.
Razones para el desarrollo de la psoriasis.
No se han establecido las razones exactas del inicio del proceso patológico. Existen varias teorías sobre la aparición de esta patología.
- Naturaleza autoinmune del desarrollo de la enfermedad. Esta teoría está bastante extendida. Muchos médicos se inclinan a creer que la inflamación de la epidermis es consecuencia de un mal funcionamiento inmunopatológico del cuerpo, como resultado de lo cual el sistema inmunológico humano comienza a atacar caóticamente las células epidérmicas en diferentes partes del cuerpo. En respuesta a tal ataque, se produce inflamación de la piel. Esta teoría también está respaldada por una de las complicaciones más comunes de la psoriasis: la artritis psoriásica. En este caso, el proceso patológico se propaga desde la piel a tejido conectivo articulaciones.
- Teoría genética. Esta teoría explica por qué las personas con psoriasis pueden tener hijos con el mismo diagnóstico. En este caso, las características genéticas sólo indican la posibilidad de desarrollar la enfermedad, pero no predeterminan la psoriasis. Por ejemplo, si los padres son propensos a diversas dermatitis, se les diagnostica psoriasis o formas graves de eccema, existe el riesgo de que los niños también desarrollen una inflamación crónica de la epidermis. Sin embargo, muy a menudo, los pacientes con psoriasis dan a luz a niños completamente sanos, que tal vez nunca padezcan ninguna enfermedad dermatológica en toda su vida, por no hablar de la psoriasis.
- Teoría neurogénica. Otra explicación bastante común de las causas del desarrollo de la enfermedad es el estrés neuropsíquico. En estudios realizados a mediados del siglo pasado, se encontró que los pacientes con psoriasis tenían niveles elevados del neurotransmisor acetilcolina en las terminaciones nerviosas de los órganos internos y la epidermis. En respuesta al estrés neuropsíquico, este neurotransmisor teóricamente puede provocar el desarrollo de inflamación en la epidermis. Además, también se identificaron disfunciones en el tronco del encéfalo y trastornos vasculares autónomos en pacientes con psoriasis. Todo esto indica el carácter neurosis de la enfermedad.
- Teoría del intercambio. Presumiblemente, la psoriasis puede ser consecuencia de un trastorno metabólico general. La falta o la absorción deficiente de determinadas vitaminas y minerales puede provocar cambios en la estructura de la epidermis y hacerla susceptible a influencias negativas que provocan inflamación.
La más plausible es la naturaleza autoinmune de la enfermedad. Sin embargo, ningún médico puede decir con seguridad cuáles son las causas de la psoriasis. Cada una de estas teorías puede ser confirmada o refutada. Curiosamente, los pacientes con psoriasis suelen tener múltiples causas que potencialmente podrían conducir al desarrollo de inflamación, pero el tratamiento no elimina el factor provocador. Por ejemplo, una persona con psoriasis puede tener simultáneamente niveles elevados de acetilcolina, antecedentes familiares de dermatitis y trastornos metabólicos. En el contexto de disfunciones existentes en el cuerpo, se activa el proceso autoinmune que conduce a la inflamación de la piel. Basándonos en esto, podemos concluir que en el desarrollo de enfermedades de la piel juega un papel importante una combinación de factores, y no sólo una razón.
Factores provocadores
El daño a la piel puede provocar el desarrollo de psoriasis.
Habiendo descubierto las causas probables del desarrollo de la enfermedad, se debe prestar atención a los factores que potencialmente podrían conducir a la aparición de inflamación. Aquí estamos hablando de desencadenantes o mecanismos desencadenantes únicos, bajo cuya influencia se produce la manifestación primaria de la psoriasis o una exacerbación después de la remisión. Dichos desencadenantes incluyen:
La manifestación principal de la psoriasis debida a desequilibrios hormonales la encuentran con mayor frecuencia mujeres jóvenes o adolescentes. La pubertad se asocia con cambios pronunciados en el funcionamiento del cuerpo y un crecimiento rápido, lo que conduce a una alteración del sistema inmunológico y, en teoría, puede actuar como desencadenante de la aparición de inflamación de la piel.
Dada la mayor cantidad de acetilcolina, el estrés es uno de los desencadenantes más obvios.
El estrés severo provoca la manifestación primaria de la psoriasis en el 65% de los casos. La misma condición puede provocar la interrupción de la remisión y el inicio de una exacerbación.
Los síntomas de la psoriasis también pueden aparecer en áreas con daño cutáneo grave. Efectos térmicos, quemaduras, heridas profundas: todo esto es potencialmente peligroso para una persona con tendencia a esta enfermedad. El daño a la epidermis puede provocar una exacerbación y es especialmente peligroso en las primeras etapas de la enfermedad, ya que se forman neoplasias en forma de placas en los lugares de la lesión. En algunos pacientes, las exacerbaciones ocurren debido a exposición ultravioleta. Esta forma de psoriasis es estacional y se considera menos peligrosa, ya que basta con interrumpir el contacto con el irritante (sol) para detener la progresión del proceso patológico.
¿Es la psoriasis contagiosa?
La foto describe muy claramente la peculiaridad de los síntomas de la enfermedad de psoriasis. Si la inflamación se localiza en áreas abiertas del cuerpo que son visibles para los demás (antebrazos, manos y palmas, cara y cuello), los pacientes pueden experimentar malentendidos y disgusto. Sin embargo a pesar síntomas específicos, la psoriasis no es una enfermedad infecciosa, lo que significa que no es contagiosa en absoluto.
El contacto con la piel de un paciente con psoriasis es absolutamente seguro para un extraño. La enfermedad no se transmite por gotitas en el aire, por contacto hematógeno o sexual, ya que es consecuencia de trastornos internos del cuerpo, pero no de la exposición a microbios patógenos.
Muchas personas se sienten intimidadas por la apariencia de la piel afectada por la psoriasis. Esto puede tener un impacto negativo en el sentido de sí mismo del paciente, lo que a menudo conduce a problemas psicológicos, como complejos e insatisfacción con uno mismo. Una persona a la que se le diagnostica por primera vez se enfrentará a problemas en la sociedad. En algunos casos, los médicos recomiendan un curso de psicoterapia para aceptar la enfermedad y la adaptación social.
El mecanismo de desarrollo de la psoriasis.
La psoriasis puede adoptar diversas formas y grados de complicaciones.
El mecanismo de desarrollo de la enfermedad de la psoriasis es la proliferación excesiva de las principales células de la epidermis, los queratinocitos. Este proceso conlleva el desarrollo de inflamación, que se manifiesta por la infiltración de la piel por linfocitos y macrófagos. Visualmente, esto se expresa en un cambio en la estructura de la epidermis. Se vuelve denso, aparece queratinización. La piel con psoriasis es muy escamosa.
El proceso inflamatorio provoca cambios en la microcirculación sanguínea en la zona afectada. Debido al engrosamiento de la epidermis, se observa una fuerte fragilidad de los capilares, como resultado de lo cual las áreas afectadas adquieren un color violáceo-violeta.
Las partículas de piel escamosas en la superficie de las placas provocan la formación de un tinte grisáceo. La psoriasis también se caracteriza por una sequedad intensa de la epidermis.
El proceso de formación de nuevos focos de la enfermedad se llama psoriasis progresiva. Esta etapa toma un cierto período de tiempo y luego da paso a la etapa estacionaria. Se caracteriza por la ausencia de cambios en la naturaleza de la erupción o en el número de lesiones cutáneas.
La etapa estacionaria eventualmente es reemplazada por una etapa regresiva. Al mismo tiempo, las placas disminuyen de tamaño, sanan gradualmente y se vuelven casi invisibles. Limpiar la piel de la inflamación es el comienzo de la remisión. Es imposible predecir de antemano cuánto durará, pero tarde o temprano la remisión da paso nuevamente a una etapa progresiva de la enfermedad.
Signos característicos de la psoriasis:
- curso ondulado crónico;
- especificidad de los focos de inflamación de la piel;
- progresión con cada exacerbación;
- cambios en la epidermis y capilares de la zona afectada.
Los métodos de tratamiento específicos para la psoriasis dependen de la forma de la enfermedad. En total, se distinguen varias formas clínicas, con síntomas y características de curso característicos.
Clasificación de la psoriasis: formas clínicas y características de los síntomas.
Psoriasis pustulosa palmar
Los síntomas de la psoriasis dependen de la forma de la enfermedad. Esta patología se caracteriza por una amplia variedad de formas y síntomas, lo que dificulta el autodiagnóstico.
Según el tipo de inflamación, se distinguen tres formas principales de la enfermedad:
- parecido a una placa o vulgar;
- pustuloso;
- en forma de lágrima.
La forma en placas o vulgar de la enfermedad es el tipo más común de psoriasis, diagnosticándose en el 80% de los casos. Esta patología puede afectar a cualquier parte del cuerpo. La enfermedad se caracteriza por la formación de una densa erupción nodular. La piel en el área de la erupción se inflama y se enrojece. Con el tiempo, los nódulos se fusionan en lesiones bastante grandes que se elevan por encima de la piel. Tienen forma de placas, de ahí el nombre de la enfermedad. La piel de las placas se hincha y se vuelve densa al tacto. La epidermis comienza a desprenderse mucho, lo que se manifiesta por la separación indolora de grandes escamas. Las placas son bastante reconocibles en apariencia: son áreas grandes y densas con un cambio en el color de la piel a violeta o violeta a lo largo de la periferia y una ligera descamación (escamas) en el centro.
Como regla general, con la psoriasis en placas no hay picazón. Puede haber molestias debido a la piel seca. La picazón generalmente se observa con una exposición adicional a los alérgenos.
La psoriasis pustulosa de la piel se caracteriza por la formación de pequeñas ampollas llenas de un ligero exudado. La enfermedad comienza con la formación de nódulos densos debajo de la piel que, al aumentar de tamaño, adquieren la apariencia de una erupción con ampollas. En este caso, las burbujas se encuentran profundamente en la epidermis, duelen al presionarlas y se dañan fácilmente. La piel alrededor de las pústulas se hincha, se enrojece y con el tiempo comienza a pelarse con escamas que se desprenden fácilmente. Muy a menudo, la enfermedad afecta la piel de los pies, los brazos y la espalda, pero también puede extenderse al cuerpo. Esta forma de la enfermedad es grave y puede ir acompañada de fiebre, malestar general y dolor en la zona afectada. La picazón de las pústulas está ausente, pero aparece cuando su integridad se daña mecánicamente.
La psoriasis guttata recibe su nombre por la apariencia característica de la erupción. Tiene forma de gota, con un borde pronunciado. La piel alrededor de los elementos de la erupción se hincha, se enrojece y puede picar y doler. En el centro de la erupción, la epidermis no cambia. La forma de lágrima de la enfermedad se presenta de forma generalizada, es decir, la patología se propaga a todo el cuerpo.
La psoriasis puede afectar cualquier zona del cuerpo. Además, según la localización de la erupción, se distinguen las siguientes formas de la enfermedad:
- psoriasis de las superficies flexoras;
- onicodistrofia psoriásica;
- psoriasis artropática;
- eritrodermia psoriásica.
La psoriasis de las superficies de flexión afecta sólo a los pliegues de la piel. La erupción no parece placas, sino que aparece como pequeñas manchas rojas con una superficie lisa y brillante. Las áreas donde se propaga la enfermedad son los pliegues inguinales, las axilas y el área debajo de las glándulas mamarias en las mujeres. La patología se presenta de forma bastante leve, pero es peligrosa debido a la adición de una infección secundaria debido al daño a las manchas. Muy a menudo, esta forma de la enfermedad se ve agravada por micosis.
La onicodistrofia debida a la psoriasis es una lesión de las placas ungueales. La patología rara vez actúa como una enfermedad independiente y suele ser una complicación de la psoriasis en placas en los pies y las manos. La enfermedad se manifiesta como un cambio en el color y la estructura de las placas ungueales. Se vuelven pálidos y quebradizos. En formas avanzadas, esto conduce a una destrucción total e irreversible de las uñas.
La psoriasis artropática rara vez actúa como una enfermedad independiente. Esta es una patología sistémica que afecta el tejido conectivo. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por la inflamación de la epidermis y las articulaciones. La artritis psoriásica afecta las pequeñas articulaciones de los dedos de manos y pies, provocando que se deformen. En casos severos, esto es peligroso debido al desarrollo de discapacidad debido a la pérdida de la función motora en las articulaciones enfermas.
En la foto se desprende claramente cómo se ven los síntomas de la artritis psoriásica: hinchazón y engrosamiento de los dedos, deformación de las articulaciones y limitación de la movilidad.
La eritrodermia en el contexto de la psoriasis es una patología grave que afecta grandes áreas de la piel. Esto se acompaña de hinchazón, inflamación y descamación de las capas de la epidermis. Muy a menudo, la enfermedad es generalizada, es decir, se ve afectada toda la piel del cuerpo. La eritrodermia se acompaña de picazón intensa, dolor y fiebre. La patología es peligrosa debido a la infección secundaria de la epidermis, que provoca inflamación bacteriana y sepsis.
Cómo comienza la psoriasis: síntomas de la etapa inicial
En casos graves de patología, las áreas afectadas pueden fusionarse y formar síntomas extensos.
El aspecto exacto de la psoriasis en la etapa inicial depende de la forma de la enfermedad. La psoriasis vulgar comienza con la formación de densos nódulos debajo de la piel. Se elevan por encima de la epidermis, son fácilmente palpables, pero no causan molestias. La piel alrededor de los nódulos comienza a desprenderse rápidamente. Después de un tiempo, los nódulos se fusionan en grandes focos de erupción y se forma una placa.
La psoriasis pustulosa comienza con bultos profundos debajo de la piel, que son invisibles por fuera, pero que se pueden sentir fácilmente. La piel alrededor de los elementos de la erupción se hincha y duele cuando se presiona o se daña mecánicamente.
La psoriasis guttata es la formación de pequeños elementos de erupción en grandes áreas de la piel. Las áreas de localización más comunes son las caderas, el pecho y la espalda. La erupción parece gotas con un borde pronunciado.
Para comprender cómo se ve la psoriasis en la etapa inicial, debe conocer las características específicas de los cambios en la piel durante la inflamación: los nódulos aparecen antes, luego se fusionan y solo entonces se forman placas grandes.
En fases iniciales Enfermedad, la descamación se expresa moderadamente, independientemente de la forma de la enfermedad. A medida que avanza, la piel cambia, se vuelve densa y aparecen grandes zonas de descamación.
Síntomas y características de diferentes formas de la enfermedad.
El aspecto de la psoriasis en el cuerpo depende de la forma de la enfermedad. Cada tipo de patología tiene sus propias características.
Características de la psoriasis vulgar:
- localización: piernas, brazos, antebrazos, espalda, pecho, cuello;
- formas de erupción: placas grandes y densas con descamación abundante;
- No hay ninguna molestia más que una sensación de opresión;
- Una vez que las placas sanan, quedan manchas en la piel.
La psoriasis vulgar provoca una alteración de la producción de pigmento en la zona afectada. Una vez que las placas se resuelven, cuando sanan y desaparecen por completo, las manchas de la edad se parecen a la psoriasis. Pueden quedar manchas en lugar de placas. Marrón, zonas claras por falta de pigmentación, o manchas moradas que parecen cicatrices.
Detalles específicos de los síntomas de la psoriasis pustulosa:
- localización: extremos distales de las extremidades;
- forma de erupción: ampollas densas con exudado no infectado (no purulento);
- síntomas secundarios: dolor y picazón, malestar general, fiebre;
- existe riesgo de infección de los elementos de la erupción.
La psoriasis pustulosa es la forma más grave de la enfermedad. En casos raros adquiere una forma generalizada, afectando la piel de todo el cuerpo. En este caso, las burbujas pueden fusionarse formando grandes formaciones. Después de su resolución, pueden quedar cicatrices en la piel.
La psoriasis guttata se caracteriza por las siguientes características:
- localización: piernas, muslos, hombros, cuello, zonas peludas de la piel del cuerpo;
- forma del sarpullido: pequeños puntos, gotas o círculos, con piel hinchada alrededor del sarpullido;
- no hay dolor ni picazón;
- Puede haber un aumento de la temperatura corporal cuando aparece una erupción.
La psoriasis guttata se desarrolla con bastante frecuencia en un contexto de inmunidad disminuida después de someterse a enfermedades infecciosas, a pesar de que la enfermedad en sí es autoinmune y no infecciosa. Esta forma de la enfermedad suele aparecer por primera vez en la adolescencia después de una infección estreptocócica.
Diagnóstico
Un médico experimentado puede identificar fácilmente los síntomas de la psoriasis mediante un examen visual.
La psoriasis en placas se diagnostica de forma bastante sencilla. Es suficiente para un dermatólogo experimentado. inspección visual para hacer un diagnóstico preliminar. Además, se realiza una prueba para detectar la llamada tríada psoriásica. Esta es una reacción cutánea específica que se produce en respuesta al raspado de la placa.
La psoriasis guttata también se diagnostica mediante un examen visual. En la psoriasis pustulosa, el diagnóstico diferencial se realiza con enfermedades bacterianas de la piel.
En caso de psoriasis de las superficies flexoras, es necesario realizar un examen adicional para excluir la naturaleza fúngica de la inflamación de la piel. Específico Pruebas de laboratorio No es necesario, ya que la psoriasis no provoca cambios en la composición de la sangre.
¿Cómo tratar la psoriasis?
La forma de curar la psoriasis depende de la forma y la gravedad de los síntomas. La patología no es susceptible. cura completa, la terapia tiene como objetivo lograr una remisión sostenible. La peculiaridad de la psoriasis es que no existe un régimen de tratamiento universal. Para la psoriasis, el tratamiento incluye:
- terapia de drogas;
- ajustes nutricionales;
- fisioterapia;
- Tratamiento de spa.
Existen varios medicamentos básicos, pero no son adecuados para todos los pacientes. La tarea principal del médico es determinar los tipos de medicamentos apropiados para un paciente en particular. Además, en algunos casos es necesario probar una docena de regímenes de tratamiento farmacológico diferentes antes de seleccionar la dirección óptima de la terapia farmacológica.
Ungüentos y cremas para la piel.
¿Cómo se puede curar la psoriasis? Los científicos y médicos llevan décadas debatiendo esta cuestión, pero todavía no existen medicamentos que alivien eficazmente la enfermedad. Terapia conservadora sugiere utilizar ungüentos y cremas para la piel.
Los agentes para uso externo se dividen en indiferentes y hormonales.
Los ungüentos hormonales no son seguros y en algunos casos provocan un empeoramiento de los síntomas, por lo que los dermatólogos abandonan cada vez más este método de tratamiento, optando por ungüentos indiferentes y fisioterapia.
Los ungüentos indiferentes son preparaciones con una composición natural, enriquecidas con diversas vitaminas y microelementos. Tienen como objetivo reducir la inflamación, reducir la descamación y suavizar la piel.
Medicamentos de este grupo:
- ungüento salicílico;
- pasta de zinc;
- productos a base de alquitrán;
- ictiol;
- ungüento de naftalano;
- Ungüento sulfúrico;
- preparaciones con composición a base de hierbas.
En el tratamiento de la psoriasis, ungüentos a base de hierbas medicinales con propiedades antiinflamatorias. En ausencia de alergias, se permite utilizar preparaciones con propóleo. Los productos derivados del petróleo se utilizan ampliamente, por ejemplo, la pomada de naftalano, que suaviza eficazmente la piel.
Para la inflamación grave, se utiliza la terapia hormonal. Estos son ungüentos con corticosteroides. En casos graves, se pueden recetar inyecciones de dichos medicamentos.
Preparaciones para uso interno.
Para la psoriasis, se recetan medicamentos sedantes para combatir el estrés.
Además del uso externo, para la psoriasis es necesario tomar pastillas. Si la producción de vitamina D se ve afectada, está indicado tomar esta sustancia. Se deben prescribir hepatoprotectores, ya que la inflamación de la epidermis afecta negativamente la función hepática, especialmente en la psoriasis prolongada.
La enfermedad empeora debido al estrés. Las neurosis y otros trastornos mentales provocan un empeoramiento de la enfermedad. En este sentido, la terapia tradicional se complementa necesariamente con sedantes.
Para combatir el estrés, tome Glcissed, Glycine, Sedistress, Persen. Para un uso prolongado, se puede prescribir tintura de valeriana officinalis, agripalma o raíz de peonía.
Los tratamientos más nuevos para la psoriasis son métodos destinados a suprimir el exceso de proliferación de células de la piel. En formas severas En caso de enfermedad, se pueden prescribir inmunosupresores y fármacos antitumorales.
Fisioterapia
El tratamiento debe complementarse con fisioterapia. Para uso en psoriasis:
- terapia PUVA;
- irradiación ultravioleta (UVR);
- terapia con láser;
- fototerapia selectiva;
- electrosueño.
Cada método tiene sus propias características, pero todos los métodos para influir en la epidermis inflamada estimulan los procesos metabólicos y detienen la proliferación celular excesiva.
Cuando la psoriasis empeora en el verano bajo la influencia de los rayos ultravioleta, es necesario abordar con cuidado el tema de la fisioterapia. Métodos relacionados irradiación ultravioleta, puede tener el efecto contrario y provocar un empeoramiento de los síntomas.
Electrosleep está indicado para problemas mentales graves y estrés severo. Este método muestra suficiente Buenos resultados en el tratamiento de la psoriasis.
Remedios caseros
La terapia con remedios caseros para la psoriasis incluye el uso de ungüentos emolientes caseros y plantas medicinales con propiedades sedantes.
Para reducir la hinchazón de la piel se recomiendan baños con ramas de abeto y frotar la piel con decocción de manzanilla. Los ungüentos se preparan a base de yemas, manteca, manteca de cerdo. Su principal objetivo es suavizar la piel, por lo que la psoriasis no se puede curar con estos métodos.
Nutrición para la psoriasis
La dieta juega un papel importante en el tratamiento. Si la psoriasis empeora, se recomienda excluir de la dieta los alimentos alergénicos. Dado que la enfermedad afecta negativamente el funcionamiento del hígado, conviene evitar el alcohol, los alimentos grasos y fritos. Están prohibidos los alimentos ahumados y encurtidos, los alimentos procesados, las bebidas carbonatadas y el café.
Se debe dar preferencia a las verduras y frutas, las carnes magras y el pescado. Para la psoriasis, es útil comer frutos secos, ya que son ricos en vitamina B, necesaria para el funcionamiento normal del sistema nervioso.
tratamiento de spa
tratamiento de spa Es atención médica que se brinda con fines preventivos y de rehabilitación para la psoriasis.
El tratamiento con aguas minerales se utiliza mucho para la psoriasis. Se recomiendan a los pacientes las fuentes termales de los Cárpatos, Bulgaria y Turquía. Se consigue un buen resultado visitando sanatorios y balnearios, donde se realiza hidroterapia con la ayuda de peces que comen partículas muertas de la piel.
Para la psoriasis, el aire marino y la sal marina son útiles y el lodo medicinal. Se recomienda el tratamiento en un sanatorio anualmente. Juntos con tratamiento de drogas y fisioterapia, este método ayuda a lograr una remisión sostenible.
La psoriasis y el ejército
Una forma leve de psoriasis no siempre exime del servicio militar. En caso de psoriasis generalizada en la piel, que a menudo empeora, a un hombre se le puede asignar la categoría "B", pero debe someterse a un examen médico completo y presentar certificados sobre los resultados del tratamiento cada seis meses.
En caso de una forma generalizada de la enfermedad con complicaciones en las articulaciones y la ineficacia del tratamiento inmunosupresor, al hombre se le puede asignar la categoría "D".
Calidad de vida y pronóstico.
La psoriasis empeora significativamente la calidad de vida, principalmente debido a problemas de adaptación social en la forma generalizada de la enfermedad. La psoriasis complicada afecta negativamente el bienestar general y perjudica el funcionamiento de los órganos internos, principalmente el hígado.
Las complicaciones de la psoriasis se extienden a las articulaciones. En casos graves, esto puede provocar deformaciones, alteración de la actividad motora y discapacidad.
Al mismo tiempo, una terapia correctamente seleccionada permite al paciente vivir una vida plena. A pesar de que el pronóstico de la psoriasis es condicionalmente desfavorable, ya que la enfermedad es incurable, una persona puede aprender a coexistir con su diagnóstico.
A pesar de que la psoriasis es una enfermedad común y conocida desde hace mucho tiempo, aún no se ha estudiado completamente. Y la mayoría de las veces los pacientes no saben en absoluto que la psoriasis no es infección bacteriana Y no un hongo, sino una reacción no estándar del sistema inmunológico, provocada por razones desconocidas. La información sobre las causas y síntomas de la psoriasis será de gran utilidad para los pacientes, ya que les ayudará a superar la enfermedad.
¿Qué clase de enfermedad es esta?
El liquen escamoso es otro nombre para la psoriasis y este nombre caracteriza perfectamente esta enfermedad. La psoriasis se manifiesta en la formación de placas inflamadas de diferentes tamaños en la piel, que están densamente cubiertas por gruesas escamas.
Seguramente casi todo el mundo ha oído hablar de una enfermedad como la psoriasis. Y esto no es sorprendente, ya que el liquen escamoso está bastante extendido. Esta enfermedad se diagnostica entre el 4% y el 10% de la población mundial. Además, los estadísticos que recopilan información sobre la prevalencia de la psoriasis afirman que el número de pacientes crece constantemente.
El liquen escamoso es conocido por la gente desde la antigüedad, incluso los curanderos en Antigua Grecia Intenté tratar esta enfermedad. Historia moderna El estudio de la psoriasis se remonta a unos 150 años. Pero durante este período de tiempo bastante significativo, los investigadores no pudieron aprender lo suficiente sobre las causas y el tratamiento de la psoriasis.
Prevalencia generalizada, incertidumbre sobre la etiología (motivos de aparición), tratamiento insuficientemente eficaz: todo esto caracteriza a la psoriasis como uno de los problemas más difíciles de la dermatología.
Hoy en día, los dermatólogos consideran la psoriasis como una enfermedad sistémica compleja asociada a alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico, con un mal funcionamiento Procesos metabólicos y la aparición de trastornos tróficos. El resultado de estos fallos son cambios específicos en la piel.
Por tanto, respondiendo a la pregunta de qué es la psoriasis, un dermatólogo moderno responderá que se trata de trastornos del trofismo y procesos metabólicos en la piel provocados por un mal funcionamiento en el funcionamiento de los sistemas del organismo. Hoy en día, se consideran más probables dos teorías sobre la etiología de la psoriasis: la genética y la viral.
- La teoría genética tiene muchos partidarios, ya que la psoriasis suele actuar como una dermatosis hereditaria o familiar. Un examen exhaustivo de los antecedentes familiares del paciente confirma en un 60-80% la presencia de psoriasis de una forma u otra en los familiares del paciente. Sin embargo, en algunos pacientes no es posible confirmar el origen hereditario de la psoriasis. Esta circunstancia es el motivo de separar estos casos en un grupo especial, en el que la causa principal no son fallos genéticos, sino fenotípicos.
- La teoría viral según la cual la psoriasis se desarrolla como resultado de una infección tiene sus partidarios. La confirmación de la información sobre el origen viral de la psoriasis es la detección de anticuerpos en la sangre de los pacientes, así como de "cuerpos elementales" en las células de la epidermis. Según esta teoría, la psoriasis se desarrolla no sólo en caso de infección por un virus, sino también en presencia de determinadas condiciones.
Existen otras teorías que explican la aparición de la psoriasis. Por ejemplo, endocrina, neurogénica, metabólica, etc. Naturalmente, todas estas teorías no carecen de fundamento y su estudio permite obtener información más importante sobre la enfermedad de la psoriasis. Sin embargo, hoy ya se sabe con certeza que el estado de los sistemas endocrino y nervioso, así como el funcionamiento del tracto gastrointestinal, no causan psoriasis, pero tienen un impacto significativo en el curso de esta enfermedad.
Por ejemplo, las patologías que afectan al hígado hacen que la calidad de la purificación de la sangre realizada por este órgano se reduzca considerablemente. Y esto, a su vez, puede provocar la aparición de diversas lesiones cutáneas, incluida la psoriasis.
Las patologías que afectan al hígado (hepatitis, cirrosis primaria, etc.) provocan la degeneración de los tejidos de este órgano, es decir, el hígado es sustituido paulatinamente por tejido conectivo. Como resultado, el hígado deja de realizar sus funciones depurativas. Externamente, esto se manifiesta por una coloración amarillenta de las mucosas y la piel, posiblemente más desarrollada. Enfermedades de la piel, incluida la psoriasis.
También existe una relación inversa: la psoriasis suele ir acompañada de una degeneración grasa que afecta al hígado. Por eso, en el tratamiento de esta enfermedad de la piel, es importante seguir una dieta para no sobrecargar innecesariamente el hígado. Se aconseja a los pacientes que limiten alimentos grasos, eliminar por completo el alcohol.
Así, a pesar de numerosos estudios, no fue posible obtener una respuesta exacta a la pregunta de qué es la psoriasis. Sin embargo, el trabajo continúa, por lo que existe la posibilidad de que se resuelva el misterio de esta misteriosa enfermedad y aprendamos mucho sobre la enfermedad de la piel, la psoriasis.
Clasificación según el sistema internacional
La enfermedad de la psoriasis se manifiesta de diversas formas. Para que a los especialistas les resulte más fácil navegar, se utiliza una clasificación de psoriasis generalmente aceptada.
La psoriasis también está incluida en el sistema de Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). Hoy en día ya está en uso la décima revisión del registro internacional de enfermedades, por lo que se utiliza la abreviatura CIE 10. El trabajo en la décima revisión de la clasificación internacional de enfermedades comenzó en 1983 y finalizó en 1987.
En esencia, la CIE 10 es la herramienta de evaluación estándar utilizada en medicina y gestión de la atención sanitaria. La décima revisión del libro de referencia se utiliza para monitorear la prevalencia de diversas enfermedades y otros problemas relacionados con la salud pública.
Utilizando la versión 10 de la CIE, es posible comparar datos sobre morbilidad y mortalidad en diferentes países, lo que permite obtener datos estadísticos y sistematizar información diagnóstica. Según lo acordado por los miembros de la OMS, la CIE 10 se utiliza para asignar códigos varias enfermedades. En la versión 10 del clasificador, se adoptan códigos alfanuméricos, con los que es conveniente almacenar información en formato electrónico.
Todos los tipos de psoriasis están incluidos en la CIE 10 y a cada uno de ellos se le asigna un código específico. En dermatología se distinguen las siguientes formas y tipos de psoriasis:
- psoriasis común(sinónimos: vulgar, simple, parecido a una placa). A la enfermedad se le asignó un código según la CIE 10 – L-40.0. Esta es la forma más común y se observa en el 80-90% de los pacientes. Los síntomas principales son la formación de placas elevadas sobre la superficie de la piel sin cambios, cubiertas de escamas de color blanco grisáceo. Esta forma se caracteriza por una ligera descamación de las escamas. Después de su eliminación, se revela una piel roja inflamada, que se lesiona muy fácilmente y comienza a sangrar. A medida que avanza el proceso inflamatorio, las placas pueden aumentar significativamente de tamaño.
- Psoriasis inversa. Esta es una enfermedad que afecta los pliegues de la piel (superficies de flexión). Para esta forma de la enfermedad, el código ICD 10 es L83-4. La dermatosis aparece con la formación de pliegues de manchas lisas o mínimamente escamosas en la piel. La afección empeora cuando la piel se lesiona por la fricción. La enfermedad a menudo se complica por una infección estreptocócica u hongo asociado.
- Psoriasis guttata. Esta forma de psoriasis se caracteriza por la formación en la piel de una gran cantidad de pequeñas manchas rojas o violetas, con forma de gotas de agua. Según la décima versión del clasificador internacional, esta enfermedad recibió el código L4. Muy a menudo, la psoriasis guttata afecta la piel de las piernas, pero también pueden aparecer erupciones en otras partes del cuerpo. Al mismo tiempo, se sabe que la psoriasis guttata se desarrolla como una complicación después de infecciones estreptocócicas: faringitis, amigdalitis, etc.
- Psoriasis pustulosa o exudativa– esta es una forma cutánea grave, según la CIE 10 se le asigna el código L1-3 y L 40.82. Caracterizado por la formación de ampollas o pústulas. La piel de las lesiones está hinchada, enrojecida, inflamada y se desprende fácilmente. Si hongos o bacterias penetran en las pústulas, el contenido de las pústulas se vuelve purulento. La psoriasis pustulosa afecta con mayor frecuencia secciones distales extremidades, pero en los casos más graves, se puede desarrollar un proceso generalizado en el que la erupción se extiende por todo el cuerpo.
- Artritis psoriásica o psoriasis artropática. Según la décima versión de la CIE, la patología se codifica L5. Se manifiesta por inflamación de las articulaciones. La psoriasis artropática puede afectar a todo tipo de articulaciones, pero en la mayoría de los casos las articulaciones de las falanges de los dedos de los pies y de las manos se inflaman. Las articulaciones de la rodilla, la cadera o el hombro pueden verse afectadas. Las lesiones pueden ser tan graves que provocan una discapacidad del paciente. Por tanto, no hay que pensar en la psoriasis como si fuera exclusivamente una enfermedad de la piel. Los tipos graves de psoriasis pueden provocar lesiones sistémicas, discapacidad o incluso la muerte del paciente.
- Psoriasis eritrodérmica. Un tipo de psoriasis poco común pero grave; según la CIE 10, esta enfermedad recibió el código L85. La psoriasis eritrodérmica suele manifestarse de forma generalizada; la zona afectada puede abarcar toda o casi toda la superficie de la piel. La enfermedad se acompaña de picazón intensa, hinchazón y dolor.
- Onicodistrofia psoriásica o psoriasis ungueal. Según la versión 10 de la CIE, la enfermedad está codificada como L86. La patología se manifiesta como cambios en la apariencia de las uñas de los dedos de las manos y de los pies. Las uñas pueden cambiar de color, volverse más gruesas y comenzar a romperse. Posible pérdida completa de las uñas.
En la psoriasis, la clasificación de la enfermedad tiene en cuenta no sólo los tipos de enfermedad, sino también la gravedad de los síntomas:
- la psoriasis limitada es una enfermedad en la que se ve afectada menos del 20% de la piel;
- la psoriasis generalizada afecta a más del 20% de la superficie corporal;
- Cuando se ve afectada casi toda la superficie de la piel, hablamos de psoriasis universal.
Si consideramos todos los tipos de enfermedad, la psoriasis generalizada es más común que otras formas.
Etapas de flujo
La psoriasis limitada o generalizada pasa por tres etapas en su curso: progresiva, estable y regresiva.
La etapa progresiva de la psoriasis se caracteriza por lo siguiente:
- la aparición de nuevas erupciones;
- crecimiento de placas existentes;
- la aparición de nuevos elementos de erupción en el lugar de las lesiones cutáneas (rasguños, abrasiones);
- descamación excesiva de las placas existentes.
Los siguientes síntomas son característicos de la etapa estacionaria de la psoriasis:
- falta de aparición de nuevos elementos;
- pelado moderado de elementos;
- No hay signos de crecimiento de elementos.
La aparición de pliegues en estrato córneo alrededor de los elementos: este es un signo de la transición de la etapa estacionaria a la etapa regresiva.
La etapa de regresión se caracteriza por los siguientes tipos de síntomas:
- reducir la intensidad del pelado;
- resolución del elemento.
Después de la resolución de las placas psoriásicas, quedan manchas hipo o hiperpigmentadas en su lugar.
El liquen escamoso se caracteriza por un curso prolongado con exacerbaciones periódicas. Se distinguen los siguientes tipos de psoriasis:
- invierno (con agravamiento en otoño e invierno);
- verano (con exacerbaciones en el período cálido);
- La psoriasis no estacional es el tipo más grave, ya que no existe una conexión clara entre las recaídas y las estaciones del año, los períodos de remisión pueden estar prácticamente ausentes.
Funciones de diagnóstico
Si la psoriasis tiene un cuadro clínico típico, el diagnóstico no será tan difícil. Sin embargo, esta enfermedad suele disfrazarse de otras patologías.
Por ejemplo, la psoriasis ungueal a menudo se confunde con hongos en las uñas, ya que las manifestaciones externas en las primeras etapas de estas enfermedades son muy similares. Sin embargo, los hongos en las uñas y la psoriasis tienen naturalezas completamente diferentes, por lo que el tratamiento debe ser diferente.
Un no especialista puede confundirlo con un hongo y con psoriasis cutánea. Dado que las micosis cutáneas (hongos de la piel) se manifiestan con síntomas similares: la formación de placas escamosas. Por lo tanto, si nota síntomas sospechosos en el cuerpo o en las uñas, no es necesario que haga un diagnóstico usted mismo y comience a tratar el hongo con remedios caseros o farmacéuticos.
Si el diagnóstico es erróneo y, de hecho, la causa de los síntomas no es un hongo, sino la psoriasis, entonces el tratamiento no será beneficioso, sino que, por el contrario, agravará los síntomas.
Al contactar a un dermatólogo, se realizará una prueba de hongos, se tomará un raspado de la uña o piel. Luego, el material resultante se coloca en medios nutritivos. Si hay hongos presentes en el material, entonces prototipo en unos días crecerá una gran colonia. Por apariencia material, será posible entender qué tipo de hongo causó la infección.
A veces, la psoriasis se complica con la adición de infecciones secundarias, que pueden ser una infección bacteriana o un hongo. Por tanto, los pacientes que cambien el cuadro clínico (aparición de secreción purulenta, cambio de color de las placas, etc.) deberán someterse periódicamente a pruebas de detección de hongos y otros agentes infecciosos.
En el proceso de diagnóstico se asigna un papel determinado a un conjunto de fenómenos denominado tríada psoriásica. Los fenómenos aparecen secuencialmente cuando se raspa un elemento de la erupción.
La tríada psoriásica se manifiesta de la siguiente manera:
- cuando se raspa un elemento de la erupción, las escamas se eliminan en forma de "astillas";
- después de retirar las virutas, se revela una fina película transparente similar al polietileno;
- Cuando la película se daña, se produce un sangrado puntual.
Un dermatólogo diagnostica la psoriasis, pero si es necesario, el médico puede derivar al paciente a consulta con otros especialistas: un reumatólogo, un gastroenterólogo, un cirujano, etc.
La enfermedad de la psoriasis se conoce desde la antigüedad. Incluso el nombre de la enfermedad llegó a nuestro idioma desde el griego antiguo. Durante la prosperidad de la antigua Hellas, la palabra "psora" se refería a todas las enfermedades de la piel que se manifestaban como descamación y picazón.
La primera persona que escribió un tratado detallado sobre la psoriasis fue un romano llamado Cornelio Celso. En el quinto volumen de su obra “De medicina” hay un extenso capítulo dedicado a esta enfermedad.
EN La antigua Rusia conocían la psoriasis, pero esta enfermedad no se evaluaba de manera inequívoca, ya que se la llamaba enfermedad "imperial" o "del diablo".
Por supuesto, los curanderos antiguos sabían muy poco sobre la psoriasis. Hasta el siglo XIX, esta enfermedad se confundía a menudo con otras dolencias de la piel. Primero
La psoriasis fue identificada como una forma nosológica independiente en 1799. Así lo hizo el dermatólogo inglés Robert Willan, quien identificó la psoriasis entre un gran grupo de enfermedades de la piel que se manifiestan por picazón y descamación.
No sólo la gente corriente, sino también figuras políticas destacadas conocían de primera mano la psoriasis. Por ejemplo, Winston Churchill, que padecía esta enfermedad, prometió erigir un monumento de oro puro a una persona que pudiera aprender todo sobre la psoriasis y ofrecer un tratamiento eficaz para esta enfermedad.
Ideas modernas sobre la enfermedad.
Hay que decir que la ciencia moderna no sabe mucho sobre esta misteriosa enfermedad. Existen diversas teorías sobre el origen, así como el curso y el tratamiento de la psoriasis.
Aquí hay algunos datos sobre la psoriasis que están fuera de toda duda entre los expertos:
- A pesar de que las causas de la enfermedad no están claras, logramos conocer la naturaleza de la psoriasis. Esta enfermedad es autoinmune, es decir, es causada por un mal funcionamiento del sistema inmunológico;
- Otro hecho comprobado sobre la psoriasis: la enfermedad se puede heredar. Sin embargo, esto no siempre es así; incluso si ambos padres están enfermos, el riesgo de que su hijo desarrolle la enfermedad es del 65%. Al mismo tiempo, algunos pacientes desarrollan psoriasis, aunque ninguno de sus familiares esté enfermo;
- Un dato interesante sobre la psoriasis es que esta enfermedad se caracteriza por el fenómeno de Koebner. Este fenómeno se manifiesta en el hecho de que se forman elementos de la erupción en los lugares de daño de la piel: rasguños, quemaduras, congelación. A veces, la psoriasis aparece después de un tiempo, en el lugar de las cicatrices;
- Una observación importante que nos permite obtener más información sobre la psoriasis es la conexión de esta enfermedad con factores climáticos. Las exacerbaciones y recaídas a menudo se programan para que coincidan con el cambio de estación;
- Probablemente los pacientes hayan notado en la práctica la conexión entre las exacerbaciones y el estrés. Todos los pacientes deben saber con certeza que la enfermedad reaparece o empeora su curso en el contexto. tension nerviosa y experiencias;
- una novedad sobre la psoriasis es que la enfermedad puede debutar a cualquier edad, aunque antes se creía que la pitiriasis versicolor aparece después de los 30;
- Es importante que todas las personas sepan que la psoriasis no es una enfermedad contagiosa. Incluso en contacto cercano con un paciente, no hay riesgo de infección;
- Casi todo el mundo ha oído hablar de la incurabilidad de la psoriasis, y esto es cierto, ya que no se ha encontrado ningún tratamiento que garantice vencer la enfermedad. Pero los pacientes deben saber que la psoriasis se puede controlar. El tratamiento adecuado y oportuno le permite lograr una remisión a largo plazo.
Métodos modernos de tratamiento.
Hablando de la enfermedad común psoriasis, no podemos dejar de hablar del tratamiento de esta enfermedad tan común. Hay que decir que es imposible curar la psoriasis únicamente con pastillas o ungüentos.
Para olvidarse durante mucho tiempo de las manifestaciones de la psoriasis, el paciente, en estrecha colaboración con el médico, deberá hacer esfuerzos. Será necesario organizar adecuadamente la comida. Algunos expertos dicen que es posible olvidarse para siempre de la psoriasis sólo con la ayuda de una dieta adecuadamente formulada y una limpieza regular del cuerpo.
El médico elaborará un régimen preliminar según el cual se llevará a cabo el tratamiento. Como regla general, se utilizan métodos de terapia externa (ungüentos, cremas) y sistémica (tabletas, inyecciones). Además, se utilizarán métodos fisioterapéuticos y se recomendará el tratamiento en centros turísticos. Se recomienda tratar la psoriasis con barro curativo, agua mineral y termal.
Los complejos turísticos también pueden ofrecer métodos de tratamiento no tradicionales. Por ejemplo, con la ayuda de los peces que viven en fuentes termales. Estos pequeños curanderos eliminan eficazmente las escamas de piel muerta y desinfectan la piel, favoreciendo su curación más rápida.
Los centros turísticos pueden ofrecer otros métodos para tratar el liquen plano. Por ejemplo, terapia con sanguijuelas, baños y aplicaciones curativas, tratamientos solares, etc.
Deberá estar preparado para el hecho de que el régimen de tratamiento cambiará periódicamente. Ya que no todos los métodos son adecuados para un paciente concreto. Si los métodos de tratamiento elegidos no surten efecto, será necesario reemplazarlos.
También se publicitan ampliamente los métodos tradicionales para tratar la psoriasis. De hecho, algunos de ellos pueden ayudar a lograr la remisión. Sin embargo, al elegir un método, debes recordar sentido común para no dañar tu salud. Si hay dudas sobre alguna receta o recomendación, es mejor no utilizarla. Consulte a su médico antes de utilizar cualquier método de tratamiento.
Es necesario comprender que será posible olvidarse para siempre de la psoriasis sólo si el propio paciente y su entorno inmediato están de buen humor. Sólo la fe en el éxito y una actitud optimista ayudarán a vencer esta misteriosa e insidiosa enfermedad.
La psoriasis es una enfermedad crónica de la que nadie es inmune. Puede aparecer a cualquier edad, por lo que los síntomas de la psoriasis y posibles razones Es deseable que todos lo sepan. Hay signos típicos característicos de esta enfermedad en particular. Con su ayuda, las pápulas psoriásicas se pueden distinguir de otras enfermedades dermatológicas. Se forman erupciones en cualquier parte del cuerpo: desde los ojos hasta los pies. Dependiendo de la ubicación, las pápulas tienen diferentes apariencias.
Síntomas: cómo comienza la psoriasis
La psoriasis comienza con la formación de pequeñas erupciones en el cuerpo. Su tamaño no supera el diámetro de la cabeza del alfiler. Cada día, las pápulas crecen en diámetro, alcanzando con el tiempo entre 4 y 8 cm, su número aumenta y la superficie comienza a desprenderse. Si no pasas tratamiento competente, las placas individuales se fusionan en conglomerados y cubren grandes áreas del cuerpo.
Así se ve la psoriasis en la etapa inicial
La psoriasis cutánea puede desarrollarse a cualquier edad. Pero a menudo el primer caso de su manifestación ocurre en personas jóvenes y adultas de 18 a 40 años. No hay diferencias por género. Hombres y mujeres padecen esta enfermedad con igual frecuencia.
Signos típicos de pápulas psoriásicas:
- Forma ─ redonda.
- Los bordes son claros.
- Color ─ rosa brillante o rojo.
- El color de las escamas es blanco plateado.
Las primeras erupciones, por regla general, se forman en el lugar de heridas, rasguños, congelación, quemaduras y en áreas del cuerpo que están constantemente expuestas a la fricción. Pueden picar, pero este no es el síntoma principal.
La psoriasis tiene tres síntomas únicos que le son exclusivos:
- Fenómeno de tinción esteárica─ las escamas se desprenden fácilmente de la superficie de la pápula. Debajo hay una mancha que parece una gota de estearina o cera.
- El fenómeno de la película psoriásica (terminal)─ si la placa está completamente libre de escamas, debajo se verá una fina película que cubre la zona inflamada de la piel. Es transparente y húmedo.
- fenómeno auspitz─ si se altera la integridad de la película terminal, aparecen pequeños hematomas en la superficie de la herida, que recuerdan al rocío.
La tríada de síntomas enumerada le permitirá determinar con precisión el inicio del desarrollo de la psoriasis. Hacen imposible confundir esta enfermedad con otras enfermedades dermatológicas.
Porque el Los primeros síntomas de la psoriasis difieren ligeramente en diferentes partes del cuerpo., vale la pena considerar cada caso particular con más detalle.
Síntomas de psoriasis en las manos.
Psoriasis guttata en codo y antebrazo.
Cuando la psoriasis se desarrolla en las manos, las pápulas aparecen con mayor frecuencia en la superficie de los codos o entre los dedos. Con menos frecuencia, las erupciones se localizan en el antebrazo. Esta zona del cuerpo se caracteriza por una forma de placa de la enfermedad. Su síntoma principal es la formación de pequeñas manchas rojas que rápidamente se cubren de escamas. La piel de las manos se vuelve áspera.
El daño al cuero cabelludo con pápulas psoriásicas es la forma más común de la enfermedad. Se forman erupciones en la parte posterior de la cabeza, en la frente, detrás de las orejas y en la zona de la raya del cabello. Primero, se forman pequeñas erupciones. Son solteros y cubiertos de escamas. Durante el desarrollo crecen y pueden cubrir la superficie de toda la cabeza. La peculiaridad de las pápulas psoriásicas que se forman en el cuero cabelludo es el crecimiento periférico, picazón intensa e irritación de la piel. Si bien las escamas son pequeñas, cuando se desprenden parecen una caspa fina. A medida que crecen las pápulas, estas descamaciones parecen escamas blancas. La elasticidad de la piel disminuye, por lo que se lesiona fácilmente y se forman heridas constantemente.
En el cuerpo
Psoriasis en la espalda y el estómago.
La superficie del cuerpo suele estar cubierta de psoriasis guttata. Se localiza en la espalda, el cuello, las caderas, las piernas y el abdomen. Se forman pequeñas erupciones dispersas. Se distinguen por su forma de lágrima. A medida que las pápulas crecen, se elevan por encima de la superficie de la piel, por lo que se dañan fácilmente. Las personas que han tenido una infección estafilocócica tienen mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad.
A pie
Erupciones psoriásicas en piernas, rodillas y piernas.
En las piernas, las primeras pápulas aparecen en la zona de las rodillas, pero también pueden formarse en otras zonas. Las primeras erupciones son pequeñas y aisladas. Están inflamados y muy escamosos. Tienen un contorno claro, pero son sueltos. Se propagan rápidamente formando conglomerados.
en las uñas
La etapa inicial de la psoriasis en las uñas se manifiesta de varias formas. En el primer caso, la placa ungueal se cubre con pequeñas depresiones en forma de hoyos, como por un pinchazo de aguja. La segunda forma se parece a un hongo. Las uñas se espesan y cambian de color a amarillo o gris. Con el tiempo, si no se inicia el tratamiento, se desprenden. El tercer tipo: la placa ungueal se deforma, se vuelve áspera y aparecen áreas deprimidas en su superficie.
En las palmas y las plantas
Lesiones psoriásicas en las palmas de las manos y los pies.
Muy a menudo, la psoriasis palmoplantar afecta las palmas y los pies al mismo tiempo. Sin embargo, hay casos en que la enfermedad se desarrolla solo en las palmas o solo en los pies. Primero, se forman pequeñas pápulas en la piel, que rápidamente se fusionan formando conglomerados. El estrato córneo de la piel se espesa y se vuelve áspero. Debido a esto, se daña fácilmente y aparecen grietas.
En la cara, orejas, cuello.
Erupciones psoriásicas en el área de los ojos y las orejas.
Diagnostico y tratamiento
El diagnóstico de psoriasis consiste en un examen externo de la erupción. El dermatólogo evalúa la ubicación de las pápulas y el estado de la piel. Incluso los síntomas iniciales le permitirán hacer el diagnóstico correcto. llevando a cabo análisis especiales no requerido. En formas graves de la enfermedad, el médico puede prescribir una biopsia, una radiografía o un cultivo de microflora.
La psoriasis es una enfermedad crónica. Esto significa que no se puede curar para siempre. El objetivo del tratamiento es lograr un estado estable de remisión. Puede durar años si se prescribe la terapia adecuada.
La foto ilustra cómo se ve la psoriasis antes y después del tratamiento.
Los principales tipos de tratamiento para la psoriasis:
- Medicamento:
- agentes externos ─ ungüentos (solidolium, hormonales, no hormonales, que contienen mostaza), cremas, champús;
- remedios internos ─ medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios, estimulantes, sedantes, antidepresivos, complejos vitamínicos, tranquilizantes, neurolépticos, agentes inmunofarmacológicos.
- No drogas─ terapia con láser, terapia magnética, terapia con rayos X, electroterapia, fototerapia selectiva, terapia con ultrasonido, terapia criogénica, irradiación ultravioleta, terapia PUVA, hipertermia.
Al elegir un método de tratamiento, los médicos se guían por el estado actual del paciente. La máxima eficacia está garantizada por una terapia compleja.
Al notar los primeros signos de psoriasis en la piel, es importante consultar inmediatamente a un dermatólogo.
Él podrá confirmar o refutar el diagnóstico. Dado que existen muchas razones para el desarrollo de la psoriasis, cada persona debe cuidar su salud, proteger su piel de lesiones y quemaduras, ya que las primeras pápulas se forman con mayor frecuencia en áreas dañadas de la epidermis.
La psoriasis interna es un término que significa que, además del daño a la piel y la inflamación de las articulaciones, la enfermedad afecta los órganos internos de una persona. Cuando comienza este período, ¿qué áreas se ven afectadas con más frecuencia de lo que una persona está en riesgo?
¿Qué es la psoriasis interna?
La psoriasis afecta al 7% de la población mundial, la enfermedad tiene varias variedades, se presenta con diferentes intensidades y afecta a diversas zonas de la piel. Para algunas personas, las recaídas desaparecen rápidamente, para otras duran años. Hay exacerbaciones estacionales y sucede que son provocadas por varios factores.
Pero la enfermedad afecta no solo a la piel y los huesos, el concepto de enfermedad psoriásica es mucho más amplio, su naturaleza sistémica no puede dejar de afectar el funcionamiento de todo el cuerpo, provoca el desarrollo de muchas dolencias graves, agrava los problemas actuales y también los órganos internos. sufrir. Esto es especialmente cierto con la edad, cuando la psoriasis es grave y afecta grandes áreas del cuerpo. Debido a los cambios en los procesos bioquímicos del cuerpo humano durante la enfermedad, en Estados Unidos la psoriasis ya está clasificada como una enfermedad interna.
Los síntomas de la psoriasis interna varían según la zona más afectada. Los más frecuentemente atacados son:
- los trastornos metabólicos afectan el sistema cardiovascular;
- el hígado reduce sus funciones;
- la composición de la sangre cambia, se altera la microcirculación;
- el sistema excretor sufre;
- el sistema endocrino responde al desarrollo de enfermedades;
- Casi todos los pacientes experimentan cambios en el tracto gastrointestinal;
- se conocen casos de miopatía psoriásica;
- La psoriasis tiene un efecto negativo sobre la visión, el desarrollo de esclerosis del cristalino y la inflamación de la mucosa ocular.
Si la enfermedad psoriásica no se trata, se desarrollarán complicaciones, que para el paciente conllevan la pérdida de la capacidad para trabajar y, a veces, incluso de la vida.
Efecto de la psoriasis
Y aunque los datos aún no se han estudiado lo suficiente, nadie duda de que el largo curso de la enfermedad afecta el estado de los órganos internos.
Corazón y psoriasis
Los niveles elevados de colesterol contribuyen al desarrollo de problemas vasculares, hipertensión se vuelve habitual, aumenta de peso, esto afecta el estado del corazón:
- el paciente siente malestar detrás del esternón;
- los tonos de los órganos están apagados;
- aparece dificultad para respirar;
- debido a la falta de circulación sanguínea, el miocardio deja de contraerse rítmicamente;
- la falta de sangre en la vena coronaria amenaza el desarrollo de insuficiencia coronaria.
Las personas mayores tienen dificultades especialmente para experimentar los síntomas. En el corazón, la psoriasis provoca miocarditis y, a veces, se desarrollan defectos.
Tracto gastrointestinal
El estómago y los intestinos son los primeros en reaccionar a la psoriasis:
- la membrana mucosa se espesa;
- aparecen áreas atróficas;
- cambia la secreción de jugo gástrico;
- una persona tiene un trastorno intestinal;
- aparece acidez de estómago, a veces le molestan las náuseas y los vómitos;
- disminucion del apetito.
El cuadro clínico no siempre es pronunciado, pero en cualquier caso, al diagnosticar y tratar la psoriasis, está indicado un examen obligatorio por parte de un gastroenterólogo.
Hígado y psoriasis
Cuando la enfermedad dura mucho tiempo, un examen minucioso del hígado casi siempre revela trastornos clínicos de sus funciones antitóxicas y de otro tipo. A menudo los cambios son asintomáticos, pero se vuelven más pronunciados con el tiempo:
- en las palmas y plantas de los pies la piel adquiere un tinte rojizo;
- el hígado afecta parcialmente la coagulación de la sangre, si se altera el mecanismo, se pueden detectar pequeñas hemorragias en la piel;
- aumenta la bilirrubina en la sangre, esto se refleja en un aumento de la pigmentación de la piel;
- aparecen trastornos intestinales;
- a veces se desarrollan venas varicosas;
- La temperatura aumenta;
- caída del cabello.
El órgano aumenta de tamaño, en casos especialmente graves se produce insuficiencia hepática.
Los procesos inflamatorios interrumpen el flujo de bilis y sufren. vesícula biliar, hay tendencia a formar cálculos, el paciente se queja:
- por fatiga rápida;
- falta de apetito;
- aparece una sensación de pesadez después de comer;
- con empeoramiento de los problemas esclerales globo ocular volverse amarillo;
- la piel se vuelve ictérica.
Articulaciones
La lesión psoriásica de las articulaciones suele ir acompañada de una inflamación artrítica, que también afecta al tejido conectivo. La localización principal son las falanges de los dedos, pero también pueden verse afectadas otras articulaciones grandes y la columna sufre. A medida que avanza la enfermedad, la actividad física de una persona se ve significativamente limitada.
riñones
Las formas moderadas y graves (estadios 3 a 5) de psoriasis duplican el riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica. El peligro de que la complicación continúe progresando hasta el nivel de insuficiencia crónica aumenta 4 veces y los riesgos aumentan con el tiempo. Se debe prestar especial atención a las personas que han afectado más del 3% de la superficie corporal para identificar la patología en una etapa temprana.
Reacciones neuropsíquicas
La psoriasis no ignora el sistema nervioso, debido a problemas vasculares, el paciente puede desarrollar encefalopatía, que afecta parte del cerebro. Sufre ataques epilépticos y delira. Los músculos se debilitan, la atrofia provoca una pérdida de peso grave.
Las manifestaciones psoriásicas afectan condición mental En humanos, la apariencia antiestética de las placas y las dificultades cosméticas provocan vergüenza y ansiedad en los pacientes. Algunas personas evitan a las personas con síntomas de psoriasis, lo que les hace sufrir aún más. Surgen dificultades con la autoestima, se desarrolla depresión, la adaptación social es difícil y es posible la fobia social.
Otras violaciones
Casi todos los sistemas sufren cambios, el cuerpo se destruye lentamente y es cada vez más susceptible a los efectos de la psoriasis:
- Sufrimiento el sistema inmune, una enfermedad que dura mucho tiempo y es difícil, debilita el cuerpo humano, los linfocitos B responsables de la inmunidad pierden actividad. Las personas en esta situación se infectan fácilmente, ya que el cuerpo no puede combatir la microflora patógena.
- La metamorfosis de la composición de la sangre periférica se considera un misterio; con un curso prolongado de psoriasis, se diagnostican complicaciones en los pulmones y el sistema linfático.
- Los trastornos metabólicos son el resultado del desequilibrio energético. Los órganos no pueden tolerar el estrés, por ejemplo, el exceso de alimentos dulces o grasos, entonces el hígado, el páncreas y el sistema endocrino son atacados.
- Durante los períodos de exacerbación se observan cambios en los niveles hormonales en ambos sexos y una disminución del deseo sexual. En las mujeres, se producen disfunciones de los ovarios y se observan alteraciones del ciclo menstrual.
- La glándula tiroides se ve afectada en el 40% de los casos.
- A veces, la psoriasis se asocia con la formación de cáncer, ya que el mecanismo de desarrollo de la enfermedad tiene algunos paralelos.
Si la psoriasis apareció en la infancia, es necesario controlar más cuidadosamente el estado del cuerpo, controlar el curso de la enfermedad para mantener la salud tanto como sea posible y prolongar la vida.
Para evitar complicaciones graves, la psoriasis de los órganos internos debe contenerse y diagnosticarse desde el principio. Al visitar a un dermatólogo será necesario consultar a muchos especialistas, no se puede descuidar la prescripción del médico, a veces los cambios se vuelven irreversibles y será imposible curarlos.
Hay una cantidad enorme enfermedades dermatologicas. Una de las enfermedades de la piel más comunes es la psoriasis. El tratamiento de la psoriasis es un tema muy candente en medicina moderna. Miles de empresas farmacéuticas lanzan cada día nuevos productos para deshacerse de esta patología, pero hoy en día no existe ningún medicamento que pueda deshacerse de la enfermedad de una vez por todas. En este artículo descubriremos todo sobre la psoriasis y su tratamiento, y también intentaremos responder preguntas tan comunes como qué hacer con la psoriasis, cómo deshacerse de la psoriasis y si es posible curar la psoriasis de una vez por todas.
¿Qué es la psoriasis?
Esta enfermedad se clasifica como una patología no infecciosa que no puede transmitirse por vía doméstica, sexual, aérea ni por ningún otro medio. Muchos pacientes creen que esta enfermedad afecta sólo a la piel, pero no es así. La enfermedad tiene varios tipos, que pueden manifestarse no sólo en la piel, sino también tener un efecto negativo en las uñas, las articulaciones y algunos órganos internos.
Entonces, ¿qué es la psoriasis? En una persona con piel sana, el ciclo de maduración y división de las células de la piel es de 28 a 30 días, pero con la psoriasis este período se reduce diez veces y es de solo 4 a 6 días. Debido a esto, las células inmaduras comienzan a dividirse y morir, como resultado de lo cual se forman desagradables escamas blancas o grisáceas en la piel. Los científicos de todo el mundo aún no pueden descubrir las razones exactas por las que ocurre este proceso. Solo se conocen unos pocos factores provocadores que pueden provocar una recaída y una exacerbación de la patología.
La mayoría de los científicos se inclinan a argumentar que la enfermedad psoriásica es una enfermedad incurable y nadie ha podido deshacerse de ella todavía. También se sabe desde hace mucho tiempo que es imposible curar la psoriasis con cualquiera de los métodos de tratamiento. Tarde o temprano, la enfermedad regresa con renovado vigor.
La enfermedad puede ocurrir en hombres, mujeres e incluso niños. Según algunas estadísticas, se sabe que las personas que viven en países con climas fríos y húmedos son más propensas a padecer la enfermedad. También están en riesgo los jóvenes de 18 a 25 años y los pacientes mayores de 45 a 50 años de ambos sexos. Los niños se enferman algo menos y su patología puede presentarse de forma atípica, es decir, sin síntomas característicos de la psoriasis, por ejemplo, como escamas, picor y descamación.
¿Qué tan peligrosa es la enfermedad?
No se debe suponer que, aparte de problema estético La psoriasis no es capaz de causar daños graves al organismo. Síntomas como picazón, enrojecimiento y descamación son solo una pequeña parte de lo que puede provocar esta enfermedad. Los expertos dicen que muchos pacientes a menudo desarrollan una forma de la enfermedad llamada artritis psoriásica. Se trata de un daño grave a las articulaciones y cartílagos, que puede llegar incluso a provocar discapacidad. Además, las complicaciones de la psoriasis incluyen las siguientes manifestaciones:
- Daño y deformación de las uñas.
- Daño a la membrana mucosa. También podría ser una enfermedad. Vejiga y uretra.
- En el contexto de la aparición de patologías, enfermedades graves mucosa gastrica.
- El hígado suele sufrir, aumenta de tamaño y deja de realizar sus funciones.
- Además, los pacientes suelen experimentar complicaciones como ataques de epilepcia, depresión, delirio, polineuritis y muchos otros trastornos psicológicos.
- Las complicaciones comunes incluyen dolor constante en músculos y articulaciones y pérdida de peso severa.
- Se conocen casos de infarto de miocardio, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca y otras enfermedades.
- Los ganglios linfáticos suelen agrandarse, especialmente en la zona de la ingle y los muslos.
Estas son sólo algunas de las consecuencias que puede acarrear la enfermedad. La lista sigue y sigue, pero incluso sin esto, es obvio que la psoriasis es una enfermedad grave que requiere un tratamiento serio y oportuno.
¡Importante! Para evitar complicaciones, no debes dejar que la enfermedad siga su curso. El contacto oportuno con un especialista ayudará a evitar muchas complicaciones y efectos secundarios.
Razones para el desarrollo de la enfermedad.
En la etapa actual de la investigación sobre la psoriasis, los científicos y médicos no han podido ponerse de acuerdo sobre las causas exactas del desarrollo de la enfermedad. Representantes de diferentes teorías se adhieren a puntos de vista que explican las posibles razones de la aparición de una división patológicamente rápida de las células de la piel. A continuación, consideraremos las teorías más populares sobre el desarrollo de la enfermedad.
Inmune
Este es uno de los principales y más razones creíbles aparición de la enfermedad. La inmunidad es la defensa natural de una persona que puede hacer frente a muchas enfermedades. A veces, bajo la influencia de varios factores, el sistema inmunológico funciona mal. Los representantes de esta teoría creen que la psoriasis surge como resultado de una respuesta inmune incorrecta a las células dérmicas. En otras palabras, células inmunes comienzan a atacar las células de la piel, percibiéndolas como agresores. Como resultado, se produce picazón intensa, enrojecimiento e inflamación.
Genético
Otro punto de vista es la teoría genética. Sus partidarios creen que la psoriasis se hereda. De acuerdo a estadísticas medicas En más del 50% de todos los pacientes con patología, uno de los padres padecía la enfermedad. Además, si la madre o el padre padece la enfermedad, el riesgo de desarrollar psoriasis en el niño aumenta en un 25%, pero si ambos padres padecen la patología, el riesgo aumenta en más del 50%.
Endocrino
El trasfondo hormonal del cuerpo juega un papel muy importante. Sistema endocrino, formado por órganos como la tiroides, el páncreas y la glándula pituitaria, es completamente responsable del equilibrio hormonal. Las enfermedades y disfunciones de estos órganos pueden provocar un desequilibrio hormonal que, según los partidarios de la teoría endocrina, conduce al desarrollo de una división celular nociva en la dermis.
Además, el desequilibrio puede ocurrir a menudo durante la pubertad, ciclo menstrual y menopausia, así como tratamiento con agentes hormonales y bajo la influencia de otros motivos.
Es importante señalar que en condiciones investigación moderna La influencia de las hormonas en la aparición de la psoriasis no está demostrada, por lo que esta teoría sigue siendo sólo una suposición.
neurogénico
Esta es una de las teorías más jóvenes, cuyos representantes creen que la aparición de la enfermedad puede ocurrir en el contexto de estrés severo y trastornos psicosomáticos. La teoría tampoco ha sido probada; sus defensores continúan investigando hasta el día de hoy.
La teoría neurogénica explica la aparición de la enfermedad mediante el desarrollo de neurosis vasomotora en las paredes y músculos de los vasos sanguíneos. Este proceso puede provocar un estrechamiento de las paredes vasculares, lo que resulta en una reducción significativa de la circulación sanguínea.
La teoría tampoco ha sido probada, sin embargo, numerosos estudios confirman el hecho de que en la mayoría de los pacientes la psoriasis empeoró o surgió por primera vez después de fuertes experiencias y estrés emocional.
Viral
Cabe señalar inmediatamente que no se ha identificado una conexión directa entre los virus y la psoriasis. Sólo está confirmado que tras padecer determinadas enfermedades provocadas por la acción de diversos virus, la psoriasis puede empeorar. Los expertos atribuyen esto no al origen viral de la patología, sino a la aparición de la enfermedad en el contexto de una fuerte complicación del sistema inmunológico.
Intercambio
Los científicos han identificado las siguientes anomalías en casi todos los pacientes con psoriasis:
- La temperatura corporal general de los pacientes con patología es ligeramente más baja que la de las personas sanas. Esto indica un proceso metabólico lento.
- Otro factor que une a todos los pacientes es el aumento de los niveles de colesterol en sangre. Como saben, la presencia de grandes cantidades de colesterol en la sangre puede reducir el nivel del metabolismo de los lípidos. Esto es lo que puede provocar la aparición en la piel humana de las membranas dérmicas queratinizadas características de la enfermedad.
- Otro factor unificador es una disminución significativa de las vitaminas en el organismo en todos los pacientes. La mayoría de los pacientes tenían una falta de vitamina B, sin embargo, curiosamente, en las capas de la dermis, la vitamina C estaba presente incluso en exceso.
¡Importante! Ninguna de las teorías ha sido aprobada oficialmente ni probada científicamente hasta la fecha. Todas ellas son sólo suposiciones sin factores que las respalden.
¿Qué puede desencadenar el desarrollo de la enfermedad?
La enfermedad de la psoriasis y su tratamiento es un proceso muy complejo, que a menudo se complica por muchos factores provocadores. Pueden ser influencias tanto externas como internas que pueden provocar una exacerbación de la patología o su aparición primaria. Entonces, los factores que pueden conducir a la enfermedad incluyen:
- Trastornos psicosomáticos. Cada día muchas personas experimentan mucho estrés y estrés emocional. Podrían ser problemas en el trabajo, peleas con la familia, pérdida de seres queridos y mucho más. Al responder a la pregunta de cómo tratar la psoriasis, los médicos repiten unánimemente: trate de evitar el estrés y las experiencias nerviosas.
- Otra causa de la enfermedad es la transmisión por parte del paciente de enfermedades infecciosas, así como crónicas. procesos inflamatorios, como resultado de enfermedades avanzadas. El uso de determinados medicamentos también puede desencadenar procesos patológicos en la piel.
- A menudo, las primeras erupciones, así como las recaídas, aparecen debido a daños mecánicos en la piel. Incluso una abrasión o un rasguño común y corriente pueden provocar problemas serios con piel.
- El desequilibrio hormonal es otro motivo grave que puede provocar la enfermedad.
- El tratamiento de la psoriasis es imposible sin abandonar los malos hábitos. Fumar y beber alcohol pueden causar erupciones.
- La psoriasis también se puede curar con una dieta que excluya los alimentos alergénicos, así como los alimentos que contienen grandes cantidades de grasas y carbohidratos.
El tratamiento de la psoriasis consiste principalmente en eliminar los factores que pueden agravar la enfermedad. Si no se elimina la causa, la psoriasis es casi imposible de curar.
Principales tipos y síntomas de la psoriasis.
Los síntomas de la psoriasis pueden ser muy diversos. Sus manifestaciones dependen del tipo de enfermedad. Formas de psoriasis en práctica médica dividido en los siguientes tipos.
Psoriasis del cuero cabelludo
Este es uno de los tipos más comunes. Muchos pacientes se han encontrado con este problema y saben lo desagradable que es esta patología. ¿Se puede curar la psoriasis del cuero cabelludo? Definitivamente no, como sus otros tipos. La enfermedad se manifiesta de forma diferente en cada paciente. Pueden ser erupciones menores en la línea del cabello, acompañadas de descamación y caspa, o la enfermedad puede manifestarse como grandes placas con costras rugosas y un enrojecimiento significativo de la piel.
Es necesario tratar la psoriasis de este tipo, es estrictamente indeseable dejar que la enfermedad siga su curso.
psoriasis ungueal
Ante este tipo de enfermedades, los pacientes se preocupan por saber si la psoriasis ungueal puede tratarse. Después de todo, la patología no solo estropea significativamente la apariencia estética de las placas ungueales, sino que también conduce a su fuerte distorsión, desprendimiento e incluso a su pérdida total. Este tipo de enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de otros tipos de enfermedades y requiere un tratamiento integral y adecuado.
La lucha contra la psoriasis ungueal implica a menudo un enfoque integrado y un tratamiento a largo plazo. El paciente debe tener paciencia para lograr resultados positivos.
psoriasis de manos
Las manos, concretamente las palmas, son muy susceptibles a diversos daños mecánicos y fricciones. A menudo, este tipo de enfermedad se presenta tanto en hombres como en mujeres. Las principales manifestaciones de la psoriasis en las manos son formaciones callosas con descamación, picazón y enrojecimiento. La enfermedad se ve agravada por frecuentes lesiones cutáneas, ya que las palmas son muy móviles.
Psoriasis en la cara
La aparición de erupciones en la cara es muy desagradable, ya que esta zona está constantemente a la vista. Los pacientes están desconcertados sobre cómo superar la psoriasis facial. Después de todo, las feas placas escamosas no sólo causan graves molestias a nivel fisico, pero también un deterioro significativo del estado emocional. Este tipo de enfermedad puede presentarse en cualquier zona del rostro: mejillas, nariz, labios, frente y mentón. El tratamiento del liquen escamoso en la cara (como a menudo se llama a la psoriasis) es un proceso complejo y problemático.
Psoriasis en las piernas
El curso es muy similar a la enfermedad de las manos. Esta forma puede afectar la parte interna de los muslos, articulaciones de rodilla, con menos frecuencia los pies. Los signos característicos son picazón, descamación e inflamación.
Psoriasis del codo
Un tipo común de patología, ocurre en muchos pacientes de diversos grupos de edad. Afecta la superficie exterior de los codos. Externamente, la enfermedad se asemeja a la aparición de una película blanquecina o grisácea en la piel en forma de una llamada concha. La psoriasis del codo no es difícil de tratar y, a menudo, tiene un pronóstico favorable para los pacientes.
psoriasis vulgar
Mayoría forma ligera curso de la enfermedad. En este caso, aparecen placas únicas en la piel del paciente, que no le causan muchas molestias. La psoriasis vulgar se puede tratar con tratamientos tópicos y medidas preventivas sencillas.
La enfermedad de los órganos genitales es bastante rara. En casi el 99% de los casos no se trata de una enfermedad independiente. La enfermedad a menudo se confunde con muchas patologías de transmisión sexual y los pacientes no tienen prisa por consultar a un dermatólogo. En los hombres, la cabeza del pene se ve afectada; en las mujeres, la enfermedad se propaga a los labios.
seborreico
Muy parecido a dermatitis seborreica. Este tipo se caracteriza por enrojecimiento y descamación de la piel. Se encuentra en la cabeza, el cuero cabelludo y las orejas.
en forma de lágrima
A menudo se desarrolla después de la exposición a enfermedades virales e infecciosas. Exteriormente se asemeja a pequeñas gotas rojas, que están enmarcadas por un borde blanquecino. A menudo no se pela en absoluto. La enfermedad se propaga a todas las partes del cuerpo, puede ser una sola erupción o una gran cantidad de erupciones.
¡Importante! No debes intentar hacer un diagnóstico por tu cuenta. A menudo, una forma de psoriasis se convierte en otra. Sólo un médico puede hacer un diagnóstico y prescribir un tratamiento.
Métodos de tratamiento para la psoriasis.
La mayoría de los pacientes que padecen esta enfermedad no tienen idea de cómo deshacerse de la psoriasis. Además, la gente simplemente no sabe si esta patología se puede tratar o no. Más adelante en el artículo intentaremos comprender qué métodos existen para tratar la enfermedad y cuáles son las características del tratamiento de la psoriasis.
Antes de iniciar el tratamiento, todo paciente debe recordar que la psoriasis es incurable. El tratamiento siempre tiene como objetivo únicamente eliminar los síntomas, fortalecer el sistema inmunológico y lograr una remisión estable.
Los métodos de tratamiento de la psoriasis son bastante variados e implican el uso de las siguientes técnicas:
- Tratamiento farmacológico.
- Procedimientos fisioterapéuticos.
- Tratamiento alternativo no tradicional.
- Aplicación de métodos de medicina tradicional.
¡Importante! Cómo y con qué tratar la psoriasis lo decide exclusivamente un especialista cualificado. Sólo un médico puede elegir el método de terapia correcto, teniendo en cuenta características individuales cada paciente.
Tratamiento farmacológico
La psoriasis y su tratamiento es un proceso complejo y largo. En la práctica médica, se utiliza un enfoque paso a paso para garantizar el logro del resultado deseado, que dura mucho tiempo. Este enfoque incluye los siguientes pasos:
- Ayuda de emergencia. Realizado en el escenario. curso agudo enfermedad, implica el uso de medicamentos para aplicación tanto externa como interna. Aquí, los médicos pueden recetar esteroides e inmunosupresores.
- Periodo de transicion. Aquí se introducen gradualmente fármacos que tienen un fuerte efecto sistémico.
- Tratamiento de mantenimiento. Esta etapa dura hasta que la piel del paciente está completamente libre de placas y pápulas.
El médico selecciona los medicamentos según la gravedad de la condición del paciente, así como las características del curso de la enfermedad.
En caso de exacerbación de la enfermedad, el médico puede recomendar al paciente. cierto tipo Terapia cíclica. Consiste en utilizar un medicamento durante un período prolongado con el fin de prevenir complicaciones y efectos secundarios graves. El régimen de tratamiento para la psoriasis puede verse así:
- desde hace 2 años el paciente asiste a sesiones de fitoterapia;
- Después de esto, el médico prescribe uno o más medicamentos potentes. El paciente también toma medicamentos durante 1,5 a 2 años.
En la mayoría de los casos, después de la terapia cíclica, se produce el alivio tan esperado y la remisión estable.
Preparaciones para uso externo para la psoriasis.
Muy a menudo, en la práctica médica, para aliviar la picazón, la inflamación, el enrojecimiento y otros síntomas de la enfermedad, se utilizan productos destinados a aplicación externa. Este grupo incluye medicamentos producidos en forma de ungüentos, geles, lociones, aerosoles, champús, espumas y otros.
El uso de dichos medicamentos está indicado para formas de patología leves a moderadas. En casos de enfermedad grave, estos medicamentos se recetan con mayor frecuencia en combinación con medicamentos más fuertes.
El especialista selecciona el medicamento teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad y las características individuales del paciente. Los métodos de tratamiento para la psoriasis que utilizan medicamentos externos pueden usarse en pacientes de diferentes grupos de edad y proporcionar efectos secundarios mínimos.
Uso de corticosteroides
Uno de los grupos comunes de medicamentos para esta enfermedad son los corticosteroides. Son fundamentales en el tratamiento y se utilizan en la mayoría de los países modernos del mundo. Estos medicamentos tienen los siguientes efectos:
- reducción de la inflamación;
- ralentizar el crecimiento y la división de las células dérmicas;
- eliminando la picazón.
Los corticosteroides pueden tener efectos fuertes y moderados. Para los grados graves de la enfermedad, el especialista prescribe medicamentos con un efecto más fuerte; para las formas más leves, medicamentos que tienen un efecto suave.
Según su actividad biológica, los fármacos de este grupo se pueden dividir en:
- baja actividad;
- promedio;
- fuerte actividad;
- muy fuerte.
Los medicamentos esteroides incluyen los siguientes:
- flucinar;
- cortisona;
- hidrocortisona;
- ungüento de prednisolona.
A pesar de la eficacia bastante buena de los esteroides, su uso para la mayoría de los pacientes es insuficiente. Los médicos se ven obligados a prescribir tratamiento complejo, que incluye el uso de otros medicamentos.
Efectos secundarios de los corticosteroides.
Al prescribir medicamentos potentes pertenecientes a este grupo, el especialista debe tener en cuenta el riesgo de efectos secundarios. Las manifestaciones negativas incluyen:
- la aparición de acné;
- sensación de ardor y picazón;
- las paredes de los vasos sanguíneos pueden expandirse;
- la aparición de piel seca;
- irritación y sensibilidad de la piel.
Otra grave desventaja de los esteroides es el efecto adictivo. Con el uso prolongado, el fármaco deja de tener el efecto necesario y se produce una pérdida de eficacia. Es por eso que los médicos no recomiendan que los pacientes tomen medicamentos potentes de inmediato.
Terapia vitamínica
Muchos pacientes se preguntan cómo curar la psoriasis y si las vitaminas desempeñan algún papel en el tratamiento. La respuesta a esta pregunta es claramente positiva. Tomar vitaminas durante una enfermedad es extremadamente necesario. La vitamina D3 está especialmente indicada para personas que padecen patología. Los estudios sobre el uso de medicamentos a base de vitamina D3 han demostrado la buena eficacia de dichos medicamentos y un número mínimo de efectos secundarios. Estos medicamentos incluyen:
- Daivonex;
- maxacalcitol;
- calcitrieno;
- tacalcitol y otros.
Estos agentes pueden detener la división excesivamente rápida de las células dérmicas y tienen un efecto antiinflamatorio. Su principal rasgo distintivo de los corticosteroides es que los medicamentos no son adictivos y no causan efectos secundarios graves. La combinación de esteroides y productos con vitamina D3 reduce el riesgo de complicaciones, ya que permiten limitar la concentración. sustancias activas medicamentos esteroides. Se obtienen resultados bastante buenos con el tratamiento con ungüentos con vitamina D3, así como con hierbas medicinales.
Efectos secundarios de la vitamina D3
El tratamiento integral de la psoriasis con vitamina D3 también puede provocar algunos efectos secundarios. Éstas incluyen:
- disminución de los niveles de vitamina D. Esto puede interferir con el crecimiento óseo normal, especialmente en niños;
- aumento de calcio en la sangre;
- Irritación de la piel.
Los medicamentos deben tomarse estrictamente según el régimen prescrito por un especialista. Esto ayudará a evitar muchas complicaciones y efectos secundarios no deseados.
Uso de retinoides
Los medicamentos de este grupo contienen vitamina A y se utilizan para tratar muchas enfermedades de la piel. Entonces, consideraremos más a fondo cómo tratar la psoriasis con la ayuda de retinoides. Uno de los primeros remedios que ha demostrado su eficacia para la psoriasis es el tazaroteno. Se utiliza para formas de patología leves a moderadas. El medicamento está disponible en forma de productos para uso externo, como cremas y geles.
Los productos que contienen vitamina A no provocan tolerancia. Aplicar el producto en las zonas afectadas en pequeñas cantidades. Una de las contraindicaciones es aplicar la crema en la zona genital y párpados.
Los retinoides en combinación con corticosteroides son bastante eficaces.
Efectos secundarios
El uso prolongado de tazaroteno puede provocar sequedad en la piel sana. Para prevenir esto, es necesario tratar la piel sana con emolientes después de aplicar el medicamento.
Si se produce una irritación grave después del tratamiento con retinoides, la concentración de las sustancias activas del fármaco se puede reducir diluyendo el medicamento con vaselina.
El medicamento también está contraindicado durante el embarazo. Los componentes del medicamento pueden afectar negativamente el desarrollo del feto y causar anomalías congénitas.
Tratamiento con fármacos sistémicos.
Se sabe desde hace mucho tiempo que la psoriasis no se puede curar por completo. Sin embargo, una terapia integral y correcta puede salvar a una persona de la enfermedad durante muchos años. Uno de los grupos de medicamentos son los medicamentos sistémicos. Estos son medicamentos muy serios que a menudo se usan para tratar casos graves. Enfermedades autoinmunes, artritis y oncología.
Estos medicamentos se administran principalmente por vía oral o mediante inyección. Se utilizan principalmente para formas especialmente graves de psoriasis, ya que los fármacos sistémicos tienen varios efectos secundarios graves. A continuación, consideraremos los medios más efectivos. Los medicamentos sistémicos incluyen los siguientes medicamentos:
- ciclosporina;
- metotrexato;
- psoraleno.
Además, para deshacerse de la psoriasis, se suelen utilizar medicamentos destinados a tratar enfermedades como el cáncer, acné y otros. Puede ser:
- hidrea;
- sulfasalazina;
- isotretinoína y otros.
Efectos secundarios
Si estos medicamentos se usan incorrectamente, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
- Dolores de cabeza frecuentes;
- anemia;
- puede ocurrir pérdida de cabello;
- dolor muscular;
- debilidad;
- erupciones;
- vómitos, mareos.
El metotrexato está estrictamente contraindicado para personas que padecen anemia y otras enfermedades de la sangre, pacientes con dependencia del alcohol, pacientes con insuficiencia renal, inmunidad débil y algunos otros.
¡Importante! Al tratar una enfermedad con medicamentos, nunca debe reducir o aumentar la dosis por su cuenta, ni interrumpir la terapia prematuramente sin el permiso del médico. La automedicación y la venta sin receta suelen tener muchas consecuencias negativas.
La fisioterapia como método para combatir la psoriasis.
Uno de los métodos de fisioterapia más eficaces en la actualidad es el tratamiento con luz. En esta área se utilizan varios métodos. Los procedimientos más populares son:
Fotoquimioterapia (PUVA)
Como saben, la enfermedad puede complicarse tanto en la estación fría como en los meses de verano. La psoriasis invernal, que suele tratarse con luz, responde bastante bien al tratamiento con PUVA. La fotoquimioterapia es uno de los métodos modernos más eficaces. Gracias a este método se puede conseguir el éxito en más del 95% de los casos. La acción implica el uso de un tratamiento ultravioleta de onda larga, así como la introducción de fotosensibilizadores en el organismo.
El uso de PUVA es muy eficaz para tipos de patologías como la psoriasis exudativa, vulgar, palmoplantar y enfermedades del cuero cabelludo. La fotoquimioterapia ha demostrado su eficacia en el tratamiento de formas tan graves como la psoriasis pustulosa y eritrodérmica. Respondiendo a la pregunta: ¿es posible curar la psoriasis utilizando únicamente fototerapia? Es imposible dar una respuesta definitiva. En la mayoría de los casos, el tratamiento con métodos fisioterapéuticos todavía requiere terapia con medicamentos.
Fototerapia selectiva (SPT)
Mediante el uso este método A menudo se tratan las formas exudativas y vulgares de psoriasis. Sin embargo, la SFT se utiliza a menudo para formas progresivas. Los procedimientos se prescriben 5-6 veces por semana. Las dosis de radiación iniciales son bajas, el médico puede aumentarlas si el paciente tolera bien el tratamiento y no se producen complicaciones. El curso de terapia selectiva tiene un promedio de 25 a 30 sesiones.
Terapia de ondas estrechas (UVB)
No menos eficaz que PUVA, da excelentes resultados en la práctica. La desventaja es el alto costo y la inaccesibilidad del tratamiento, ya que hoy en día hay escasez de equipos con los que se pueda realizar la UVB. El paciente recibe de 3 a 5 sesiones por semana, el curso total es de 20 a 30 días.
Al igual que otras terapias, la fototerapia tiene varios efectos secundarios. Éstas incluyen:
- eritema;
- piel seca;
- irritación;
- picazón y enrojecimiento.
Algún tiempo después de usar la luz, pueden ocurrir efectos secundarios como manchas de la edad. La fototerapia también debe utilizarse con mucho cuidado debido a las frecuentes lesiones oculares.
¡Importante! A pesar de su gran eficacia, casi todos los métodos de tratamiento con luz pueden aumentar el riesgo de formación de tumores malignos en la piel.
Tratamientos alternativos para la psoriasis
Además de la terapia tradicional, existen métodos de tratamiento alternativos. Muy a menudo, en la práctica, el uso de tratamientos no convencionales produce los resultados más inesperados. Entonces, consideraremos más a fondo cómo se trata la psoriasis con métodos alternativos.
Ictioterapia
es relativo Nuevo método realizado con la ayuda de pequeños peces Garra rufa. Este tipo de terapia se realiza en sanatorios donde hay manantiales. La sesión es muy sencilla. Una persona se sumerge en el agua con peces y ellos, a su vez, limpian el cuerpo de partículas ásperas de la piel y escamas, sin afectar en absoluto las zonas sanas.
Tratamiento con arcilla y barro.
El lodo terapéutico limpia muy bien la piel de las placas. A menudo se utiliza, por ejemplo, barro obtenido del lago Sivash. Se puede comprar en una farmacia. Para su aplicación, el lodo se calienta a una temperatura de 38-39 grados y se aplica en una capa fina en las zonas afectadas. Después de 30 a 40 minutos, la mascarilla se lava con agua tibia y se aplica una crema suavizante sobre la piel.
Usando masaje
El masaje para la psoriasis es otra método efectivo. La acupuntura también se utiliza a menudo junto con la acupresión. El masaje para la psoriasis tiene los siguientes objetivos:
- Relajación general del paciente, mejora del estado psicosomático.
- Aumento del flujo sanguíneo.
- Establecimiento de procesos metabólicos de la piel.
- Restaurar la integridad de la piel.
¡Importante! La característica principal del masaje para la psoriasis es evitar por completo cualquier producto químico y cosmético. Los medicamentos en forma de cremas y ungüentos se aplican sólo después de la sesión.
Plasmaféresis
Como ya se sabe, una de las principales causas de la psoriasis es una violación de los procesos metabólicos del cuerpo. Debido al desequilibrio metabólico, se acumulan en el cuerpo productos negativos como desechos, toxinas y radicales. Estos componentes tienen un efecto muy negativo en todo el cuerpo, envenenándolo desde el interior. La transfusión de sangre para la psoriasis es uno de los métodos para combatir la enfermedad. Para estos fines, se utiliza una centrífuga (plasmaféresis). Con este método, puede limpiar la sangre del paciente de sustancias nocivas, así como de virus y hongos patógenos. Gracias a la plasmaféresis se pueden conseguir los siguientes objetivos:
- purificación de sangre;
- mejora de la microcirculación;
- eliminación de la inflamación;
- eliminación de productos de descomposición y otros componentes nocivos.
Métodos tradicionales de tratamiento de la enfermedad.
La limpieza del cuerpo con psoriasis a menudo se lleva a cabo con remedios caseros. Para estos fines se utilizan diversos productos de origen natural, así como hierbas. Entonces, descubriremos cómo tratar la psoriasis utilizando métodos tradicionales más adelante en el artículo.
Todos los métodos de tratamiento se pueden dividir en medicamentos para uso interno y medicamentos para uso externo.
Medicamentos recetados para uso oral.
Para limpiar la piel y eliminar los principales síntomas de la psoriasis se recomiendan las siguientes recetas:
- Usando semillas de lino. Para preparar el producto, vierta una cucharada de semillas en un vaso de agua hirviendo y mezcle bien. El producto debe infundirse durante al menos 12 horas. Es mejor dejar el medicamento durante la noche. Tomar la infusión por la mañana en ayunas.
- Decocción de laurel. Buena accion Proporciona una decocción de hojas de laurel. Para ello, añade 10-15 hojas de tamaño mediano a un litro de agua hirviendo y deja que el producto hierva a fuego lento durante 15-20 minutos a fuego lento. Al final colar el caldo y enfriar. Toma 1 cucharada. l. tres veces al día durante 20-30 días.
- Semillas de eneldo. Plante semillas en una cantidad de 2 cucharadas. l. vierta un vaso de agua hirviendo y déjelo por 2-3 horas. Posteriormente, el medicamento se debe colar y tomar medio vaso 2-3 veces al día.
- Tintura de hierba celidonia. La celidonia se puede comprar en una farmacia. Para preparar el producto 2 cucharadas. l. Las hierbas se vierten con 500 g de alcohol y se dejan en una habitación oscura durante 10 a 12 días. Posteriormente se debe filtrar el producto y tomar 20 g tres veces al día.
Productos para uso externo
Para deshacerse de las placas y limpiar la piel, utilice las siguientes recetas:
- Tratamiento de lesiones aceite de linaza. Puedes aplicar el aceite 5-6 veces al día.
- Ungüento a base de alquitrán y propóleo. Para prepararlo, es necesario tomar 50 g de alquitrán y 30 g de propóleo. Los productos deben calentarse al baño maría y mezclarse bien. Después de enfriar, aplique la pomada sobre las placas 3-4 veces al día.
- Limpia muy bien la piel grasa de pescado en su forma más pura. Se aplica en las zonas afectadas en una capa fina y se deja durante 30-40 minutos.
- Ungüento de huevo. Para prepararlo es necesario coger 2 huevos de gallina y batir bien. Luego agregue una cucharada de semillas de sésamo o aceite de espino amarillo y 40 g de vinagre. La pomada se aplica a las placas 3-4 veces durante el día.
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