Catad_tema Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) - artículos

Desorden hiperactivo y deficit de atencion

N.V.Pizova
GBOU VPO Academia Médica Estatal de Yaroslavl del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia

"Philip, ¿prometes sentarte tranquilamente a la mesa hoy?"
-Preguntó estrictamente el padre a su hijo, pero la madre guardó silencio.
Pero el niño no los escuchó en absoluto, estaba dando vueltas de un lado a otro,
Hacía bromas y se balanceaba; todo era una tontería para él.
"Philip, no nos gusta en absoluto tu forma de actuar".
Miren, niños, miren:
“¡Philip, te vas a caer!”
Se balanceó con tanta fuerza que la silla se cayó... ¡bang!
Se agarró del mantel gritando, pero ¿de qué sirvió eso?
Los platos, la comida y las bebidas caen al suelo, grita el hijo.
El padre está desconcertado: ¿qué hacer?
Y la madre se quedó paralizada y guardó silencio.
El hijo no se ve debajo del mantel y no hay nada sobre la mesa:
Los platos están rotos, la familia se queda sin cenar, los padres están enojados:
"¡Aquí hay un hijo inquieto!"

El síndrome de hiperactividad en los niños se conoce desde hace mucho tiempo. Por ejemplo, en Alemania siguen siendo populares los poemas infantiles sobre el inquieto Philip, escritos por el médico Heinrich Hoffmann. La primera edición se publicó en 1845 y se llamó "Der Struwwelpeter". Uno de sus poemas más populares fue "Fidget Philip", gracias al cual en Alemania todavía se llama así a los niños hiperactivos. Se cree que el estudio de esta condición comienza con las publicaciones de G. F. Still y S. Tred-gold, pero incluso antes hubo descripciones clínicas por parte de psiquiatras y neurólogos de casos individuales de hiperactividad. Desde los años 60 del siglo XX. Los médicos comenzaron a identificar esta condición como patológica y la llamaron "disfunción cerebral mínima" (trastorno mínimo de la función cerebral). Desde los años 80 del siglo XX. El estado de actividad motora excesiva (hiperactividad) comenzó a identificarse como una enfermedad independiente y a incluirse en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) con el nombre de síndrome de trastorno (o déficit) de atención con hiperactividad. En 1980, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría desarrolló una clasificación de trabajo, el DSM-IV (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición), según la cual los casos previamente descritos como disfunción cerebral mínima se propusieron considerar como trastorno por déficit de atención e hiperactividad. trastorno. En la décima revisión de la CIE, el síndrome se analiza en la sección "Trastornos emocionales y del comportamiento, que generalmente comienzan en la infancia y la adolescencia" en la subsección "Alteración de la actividad y la atención" (F90.0) y "Trastorno del comportamiento hipercinético" (F90. 1).

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH; Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad -TDAH) es un trastorno del desarrollo neurológico-conductual que comienza en la infancia. El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es un problema sumamente acuciante debido a su alta prevalencia entre la población infantil. La frecuencia de este síndrome, según distintos autores, varía del 2,2 al 18% en niños en edad escolar. Estas diferencias se explican por el incumplimiento de criterios diagnósticos claros. Casi en cada clase escolar hay al menos un niño con esta enfermedad. En un estudio de N.N. Zavodenko et al. la frecuencia de trastorno por déficit de atención en escolares fue del 7,6%. Los niños sufren 2 veces más que las niñas.

Se desconoce la causa exacta del TDAH, pero existen varias teorías. Las hipótesis etiológicas más frecuentemente mencionadas son: 1) genética; 2) neuroquímico; 3) neurobiológico; 4) relacionados con funciones ejecutivas; 5) ambiental. La mayoría de los investigadores asumen la naturaleza genética del síndrome, ya que se ha observado que las familias de niños con TDAH a menudo tienen parientes cercanos que padecieron trastornos similares en la edad escolar. Un hecho que demuestra la predisposición genética del síndrome es que los padres de niños que padecen esta enfermedad a menudo experimentan en la infancia los mismos síntomas que sus hijos. Así, D. Cantwell informa que en la infancia se observó un aumento de la actividad física en 8 de 50 padres, mientras que en el grupo de control esta proporción era de 1:50. Científicos de EE.UU., Holanda, Colombia y Alemania han sugerido que el 80% de la aparición del TDAH depende de factores genéticos. De más de 30 genes candidatos, se eligieron 3: el gen transportador de dopamina y 2 genes del receptor de dopamina. Los mismos autores señalaron que los niños con hiperactividad más grave son portadores del gen mutante. Sin embargo, los prerrequisitos genéticos para el desarrollo del TDAH se manifiestan en la interacción con el medio ambiente, que puede fortalecer o debilitar estos prerrequisitos.

Junto a los factores genéticos, existen factores de riesgo familiares, prenatales y perinatales para el desarrollo del TDAH. Los factores familiares incluyen el bajo estatus social de la familia, la presencia de un entorno criminal y graves desacuerdos entre los padres. Se consideran especialmente importantes los trastornos neuropsiquiátricos, el alcoholismo y las desviaciones del comportamiento sexual de la madre. Los factores de riesgo pre y perinatales para el desarrollo del trastorno por déficit de atención incluyen la asfixia de los recién nacidos, el consumo materno de alcohol durante el embarazo, ciertos medicamentos, el tabaquismo, la incompatibilidad inmunológica (factor Rh), la amenaza de aborto espontáneo, las enfermedades maternas crónicas, el parto prematuro, rápido o prolongado. , estimulación del parto, intoxicación por anestesia, cesárea, complicaciones del parto (presentación inadecuada del feto, enredo del cordón umbilical). Según CDrillen, existe una correlación entre los problemas de conducta de los niños en la escuela y el bajo peso al nacer y la prematuridad. Además, el Dr. McCormick (1992) señaló que los niños que nacen con un peso corporal muy bajo (menos de 1500 g) en la edad escolar temprana tienen muchas más probabilidades de tener trastornos del comportamiento, especialmente relacionados con su mayor actividad. Los factores posparto incluyen cualquier enfermedad del bebé y el uso de medicamentos fuertes. El asma, la neumonía, la insuficiencia cardíaca, la diabetes y las enfermedades renales pueden actuar como factores que alteran el funcionamiento normal del cerebro. Varios trabajos discuten el papel de la nutrición en el origen del síndrome. Según E. Wender, los suplementos dietéticos que contienen salicilatos pueden provocar hiperactividad en un niño. El autor observó una mejora en la condición y una reducción de la hiperactividad cuando se eliminaron los suplementos nutricionales de la dieta en el 30-35% de los niños. La dieta de estos niños consistía en carne, leche y platos preparados exclusivamente en casa. Aunque se sabe que los factores genéticos son la causa principal del TDAH, es probable que los factores genéticos interactúen con factores ambientales, además de la compleja interacción entre los niveles de dopamina y norepinefrina (Tabla 1).

Tabla 1. Factores etiológicos del TDAH
Factores	Período	Etiología
Genético		Deficiencia de dopamina, idiopática
Adquirido	Prenatal	Desarrollo de anomalías cerebrales, anomalías cromosómicas, infecciones virales, alcohol, nicotina, plomo, cocaína, anemia, hipotiroidismo, deficiencia de yodo.
	perinatales	Prematuridad, bajo peso al nacer, encefalopatía hipóxico-isquémica, meningitis, encefalitis
	posparto	Meningitis viral, encefalitis, lesión cerebral traumática, deficiencia de hierro, deficiencia de ácidos grasos, disfunción tiroidea, etc.

Se supone que la patogénesis del síndrome se basa en violaciones del sistema activador de la formación reticular, que contribuye a la coordinación del aprendizaje y la memoria, el procesamiento de la información entrante y el mantenimiento espontáneo de la atención. Las alteraciones en la función activadora de la formación reticular aparentemente están asociadas con una deficiencia de norepinefrina en ella. La incapacidad para procesar adecuadamente la información conduce a que diversos estímulos visuales, sonoros y emocionales se vuelvan excesivos para el niño, provocándole ansiedad, irritación y agresividad. Las alteraciones en el funcionamiento de la formación reticular predeterminan trastornos secundarios del metabolismo de los neurotransmisores en el cerebro. La teoría sobre la relación entre la hiperactividad y los trastornos del metabolismo de la dopamina tiene numerosas confirmaciones, en particular, el éxito del tratamiento del TDAH con fármacos dopaminérgicos. Es posible que las alteraciones en el metabolismo de los neurotransmisores que conducen a la hiperactividad estén asociadas con mutaciones en genes que regulan las funciones de los receptores de dopamina. Algunos estudios bioquímicos en niños con TDAH indican que el metabolismo no solo de la dopamina, sino también de otros neurotransmisores (serotonina y norepinefrina) está alterado en el cerebro. Además de la formación reticular, en la patogénesis del TDAH es probablemente importante la disfunción de los lóbulos frontales (corteza prefrontal), de los núcleos subcorticales y de las vías que los conectan. Una confirmación de esta suposición es la similitud de los trastornos neuropsicológicos en niños con trastorno por déficit de atención y en adultos con daño en los lóbulos frontales del cerebro. La tomografía espectral del cerebro reveló una disminución del flujo sanguíneo en la corteza prefrontal durante el estrés intelectual en el 65% de los niños con TDAH, mientras que en el grupo de control fue sólo del 5%.

Las primeras manifestaciones del TDAH a veces pueden observarse ya en el primer año de vida. Los niños con este trastorno son demasiado sensibles a diversos estímulos (por ejemplo, a la luz artificial, sonidos, diversas manipulaciones de la madre relacionadas con el cuidado del bebé, etc.), se caracterizan por llantos fuertes, alteraciones del sueño (dificultad para conciliar el sueño, dormir poco, permanecer excesivamente despierto) , pueden estar ligeramente atrasados ​​​​en el desarrollo motor (comienzan a darse vuelta, gatear, caminar 1-2 meses más tarde que otros), así como en el habla: son inertes, pasivos y poco emocionales. En los primeros años de vida de un niño, la principal preocupación de los padres es el número excesivo de movimientos del bebé, su carácter caótico (inquietud motora). Al observar a estos niños, los médicos notan un ligero retraso en el desarrollo del habla, los niños luego comienzan a expresarse con frases; Además, estos niños experimentan torpeza motora (torpeza) y luego dominan movimientos complejos (saltos, etc.).

La edad de 3 años es especial para un niño. Por un lado, durante este período se desarrollan activamente la atención y la memoria. Por otro lado, estamos asistiendo a la primera crisis de tres años. El contenido principal de este período es el negativismo, la terquedad y la obstinación. El niño defiende activamente los límites de influencia sobre sí mismo como persona, su "yo". A menudo, entre los 3 y 4 años, antes de que el niño ingrese al jardín de infantes, los padres no consideran que su comportamiento sea anormal y no consultan a un médico. Por lo tanto, cuando el bebé va al jardín de infantes y los maestros comienzan a quejarse de la incontrolabilidad, la desinhibición y la incapacidad del niño para sentarse durante las clases y cumplir con los requisitos, esto se convierte en una sorpresa desagradable para los padres. Todas estas manifestaciones "inesperadas" se explican por la incapacidad del sistema nervioso central de un niño hiperactivo para hacer frente a las nuevas exigencias que se le imponen en un contexto de mayor estrés físico y mental.

El curso de la enfermedad empeora con el comienzo de la educación sistemática (a la edad de 5 a 6 años), cuando comienzan las clases en los grupos senior y preparatorio del jardín de infantes. Además, esta edad es crítica para la maduración de las estructuras cerebrales, por lo que el exceso de estrés puede provocar fatiga. El desarrollo emocional de los niños que padecen TDAH suele verse retrasado, lo que se manifiesta por desequilibrio, mal genio y baja autoestima. Estos signos suelen combinarse con tics, dolores de cabeza y miedos. Todas las manifestaciones anteriores determinan el bajo rendimiento escolar de los niños con TDAH, a pesar de su inteligencia bastante alta. Estos niños tienen dificultades para adaptarse a un entorno grupal. Debido a su impaciencia y fácil excitabilidad, a menudo entran en conflicto con sus compañeros y adultos, lo que agrava los problemas de aprendizaje existentes. Hay que tener en cuenta que un niño con TDAH no es capaz de prever las consecuencias de su conducta y no reconoce a las autoridades, lo que puede derivar en conductas antisociales. El comportamiento antisocial se observa especialmente en estos niños en la adolescencia, cuando la impulsividad, a veces combinada con la agresividad, es lo primero.

Existen 3 variantes del curso del TDAH según los síntomas predominantes:

Trastorno de hiperactividad sin déficit de atención;
trastorno por déficit de atención sin hiperactividad (observado con mayor frecuencia en niñas: son bastante tranquilas, silenciosas, "con la cabeza en las nubes");
un síndrome que combina déficit de atención e hiperactividad (la variante más común).

Además, se distinguen las formas simples y complicadas de la enfermedad. Si el primero se caracteriza únicamente por falta de atención e hiperactividad, en el segundo estos síntomas se acompañan de dolores de cabeza, tics, tartamudez y alteraciones del sueño. Además, el trastorno por déficit de atención puede ser primario o secundario, es decir. ocurren como resultado de otras enfermedades o como consecuencia de lesiones de nacimiento y lesiones infecciosas del sistema nervioso central, por ejemplo, después de sufrir una gripe.

Análisis de criterios de diagnóstico para varios programas pediátricos realizado por T. Stancin et al. en 1990, indica que entre ellos, el déficit de atención es del 95,8%, fácil distracción - 89,2%, dificultad para permanecer en un lugar - 90%, dificultad para completar cualquier tarea - 90,1%, impulsividad - 84,2%, hiperactividad - 83,6%, duración de los síntomas más de 6 meses - 79,5%, el niño interrumpe, interfiere en la conversación - 82,1%, el niño interrumpe, no escucha - 77%, problemas con los estudios - 79,8%, cambia a menudo de actividad - 72,9%, hay dificultades en términos sociales - 64,1%, los síntomas aparecen antes de los 7 años - 62%, locuaces - 46,6%, comportamiento agresivo - 31,9%, alteraciones del sueño - 21,3%. Los principales signos diagnósticos del TDAH se presentan en la tabla. 2.

Tabla 2. Características diagnósticas del TDAH.
Firmar	Característica
Características del comportamiento	Aparecer antes de los 8 años de edad.
	Se encuentra en al menos dos áreas de actividad (en una guardería y en el hogar, en el trabajo y en los juegos, etc.)
	No causado por ningún trastorno mental.
	Causan malestar psicológico significativo e interrumpen la adaptación.
Inatención	Incapacidad para completar una tarea sin errores causada por la incapacidad de concentrarse en los detalles.
	Incapacidad para escuchar el discurso hablado.
	Incapacidad para completar el trabajo en cuestión.
	Incapacidad para organizar sus actividades.
	Rechazo de un trabajo no amado que requiere perseverancia.
	Desaparición de elementos necesarios para completar las tareas (instrumentos de escritura, libros, etc.)
	Olvido en las actividades diarias.
	Desvinculación de las actividades y mayor capacidad de respuesta a estímulos extraños.
Hiperactividad	A menudo se observan movimientos inquietos en manos y pies; sentado en una silla, girando, girando
	Se levanta frecuentemente de su asiento en clase durante las lecciones o en otras situaciones en las que debe permanecer sentado.
	A menudo realiza actividad física sin objetivo: corre, gira, intenta escalar a algún lugar y en situaciones en las que esto es inaceptable.
	Generalmente no puede jugar tranquilamente ni realizar actividades de ocio tranquilamente.
	Suele estar en constante movimiento y se comporta “como si tuviera un motor adherido a él”.
	A menudo hablador
Impulsividad	A menudo responde preguntas sin pensar, sin escucharlas por completo.
	Suele tener dificultades para esperar su turno en diversas situaciones.
	Frecuentemente molesta o molesta a otros (por ejemplo, interfiere con conversaciones o juegos)

Para hacer un diagnóstico, el niño debe tener 6 o más de los síntomas enumerados de falta de atención, hiperactividad e impulsividad que hayan persistido en el niño durante al menos 6 meses y sean lo suficientemente graves como para indicar una adaptación insuficiente y un incumplimiento de las características normales de la edad. El cuadro clínico del TDAH está determinado no solo por una actividad motora excesiva y un comportamiento impulsivo, sino también por un deterioro de las funciones cognitivas (atención y memoria) y una torpeza motora causada por una insuficiencia locomotora estática. En el examen neurológico de un niño con o sin TDAH, los síntomas neurológicos focales suelen estar ausentes. Pueden producirse déficits de motricidad fina, alteración de la coordinación motora recíproca y ataxia leve. Los trastornos del habla se observan con más frecuencia que en la población pediátrica general.

Por tanto, un diagnóstico adecuado del TDAH es imposible sin un estricto cumplimiento de los criterios de diagnóstico. Éstas incluyen:

El niño tiene trastorno por déficit de atención y/o hiperactividad;
aparición temprana (hasta 7 años) de los síntomas y duración (más de 6 meses) de su existencia;
algunos síntomas se observan tanto en casa como en la escuela;
los síntomas no son una manifestación de otras enfermedades;
deterioro del aprendizaje y del funcionamiento social.

El diagnóstico diferencial del trastorno por déficit de atención se realiza con una serie de condiciones patológicas y no patológicas en las que estos síntomas se observan como manifestaciones secundarias. Entre tales condiciones: daño al cerebro, sistema nervioso central, infecciones (encefalitis, meningitis), lesiones en la cabeza, hipoxia cerebral, envenenamiento por plomo.

Los enfoques para el tratamiento y la corrección del TDAH y los métodos disponibles pueden diferir en los diferentes países. Sin embargo, a pesar de estas diferencias, la mayoría de los expertos consideran más eficaz un enfoque integrado, que combina varios métodos, seleccionados individualmente en cada caso concreto. Se utilizan métodos de modificación de conducta, psicoterapia, corrección pedagógica y neuropsicológica. La terapia farmacológica para el TDAH es aconsejable cuando los métodos de corrección no farmacológicos son ineficaces. Se utilizan psicoestimulantes, antidepresivos tricíclicos, tranquilizantes y nootrópicos. En la práctica neurológica pediátrica internacional, se ha establecido empíricamente la eficacia de dos fármacos: el antidepresivo amitriptilina y Ritalin, que pertenece al grupo de las anfetaminas. El fármaco de primera elección en el tratamiento del TDAH es el metilfenidato (Ritalin, Centedrine, Meredil). El efecto positivo del metilfenidato se observa en el 70-80% de los niños. El medicamento se prescribe una vez por la mañana en una dosis de 10 mg (1 tableta), pero la dosis diaria puede alcanzar los 6 mg/kg. El efecto terapéutico se produce rápidamente, durante los primeros días de administración. A pesar de la alta eficacia del metilfenidato, existen limitaciones y contraindicaciones para su uso asociadas con frecuentes efectos secundarios. Estos últimos incluyen retraso del crecimiento, irritabilidad, alteraciones del sueño, pérdida de apetito y peso corporal, provocación de tics, trastornos dispépticos, sequedad de boca y mareos. Puede desarrollarse adicción a la droga. Lamentablemente, el metilfenidato no está disponible en el mercado farmacéutico ruso.

En la práctica pediátrica nacional, el fármaco más utilizado es la amitriptilina, que tiene menos efectos secundarios. La amitriptilina se prescribe a niños menores de 7 años en una dosis de 25 mg por día, para niños mayores de 7 años, en una dosis de 25 a 50 mg por día. La dosis inicial del medicamento es 1/4 de tableta y aumenta gradualmente durante 7 a 10 días. La eficacia de la amit-riptilina en el tratamiento de niños con trastorno por déficit de atención es del 60%.

El enfoque común en Rusia son los fármacos nootrópicos, sustancias que mejoran la función cerebral, el metabolismo, la energía y aumentan el tono de la corteza. También se prescriben medicamentos que consisten en aminoácidos que, según los fabricantes, mejoran el metabolismo cerebral. En general, el espectro de actividad clínica de los nootrópicos es diverso y está representado por los siguientes efectos principales:

En realidad efecto nootrópico, es decir. mejora de las capacidades intelectuales (impacto en las funciones corticales superiores deterioradas, nivel de juicio);
efecto mnemotrópico (mejora de la memoria, aumento del éxito del aprendizaje);
aumentar el nivel de vigilia, claridad de conciencia (impacto en el estado de conciencia deprimida y oscurecida);
efecto adaptógeno (aumento de la tolerancia a diversos efectos adversos exógenos y psicógenos, incluidos los medicamentos, aumento de la resistencia general del cuerpo a factores extremos);
efecto antiasténico (reducción de los síntomas de debilidad, letargo, agotamiento, fenómenos de astenia física y mental);
efecto psicoestimulante (impacto sobre la apatía, la inactividad física, la hipobulia, la espontaneidad, la pobreza de motivos, la inercia mental, el retraso motor e intelectual);
efecto ansiolítico (tranquilizante) (que reduce la sensación de ansiedad y tensión emocional);
efecto sedante, reducción de la irritabilidad y la excitabilidad emocional;
efecto antidepresivo;
efecto vegetativo (efecto sobre el dolor de cabeza, mareos, síndrome cerebrasténico).

Una de las clases de fármacos nootrópicos son los fármacos a base de ácido aminofenilbutírico. Actualmente, este grupo incluye medicamentos como Phenibut y Anvifen. Anvifen es un fármaco nootrópico que facilita la transmisión de impulsos nerviosos mediada por GABA al sistema nervioso central (efecto directo sobre los receptores GABAérgicos). El efecto tranquilizante se combina con un efecto activador. Mejora el estado funcional del cerebro normalizando su metabolismo e influyendo en el flujo sanguíneo cerebral (aumenta la velocidad volumétrica y lineal, reduce la resistencia vascular, mejora la microcirculación y tiene un efecto antiplaquetario). Tomado como curso aumenta el rendimiento físico y mental (atención, memoria, velocidad y precisión de las reacciones sensorio-motoras). Ayuda a reducir la sensación de ansiedad, tensión e inquietud, y normaliza el sueño. El medicamento está disponible en forma de cápsulas (50, 125 y 250 mg), lo que aumenta su perfil de seguridad, especialmente en relación con el tracto gastrointestinal, y la disponibilidad de cápsulas de 50 mg es especialmente conveniente para la práctica pediátrica. Niños de 3 a 8 años: 50-100 mg 3 veces al día; de 8 a 14 años: 250 mg 3 veces al día. La dosis única máxima en niños menores de 8 años es de 150 mg; de 8 a 14 años - 250 mg. Los medicamentos nootrópicos generalmente se toman en ciclos de 2 a 3 meses seguidos de un descanso. Según las indicaciones, es posible un uso más prolongado, hasta por 6 meses.

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Comienzo un nuevo artículo con un título científico tan largo. No te apresures a cerrar la página si el término trastorno por déficit de atención con hiperactividad no te resulta familiar, porque lo que significa está bastante extendido entre la gente, a pesar del poco conocimiento del concepto en sí. En Occidente, este síndrome ha sido durante mucho tiempo objeto de acalorados debates y controversias científicas. Muchos científicos expresan dudas de que este síndrome pueda reconocerse como un trastorno mental y prescribirse el tratamiento adecuado. Algunos generalmente niegan la existencia de tal síndrome como un fenómeno psicológico.

aqui te lo explicare cómo deshacerse del trastorno por déficit de atención con hiperactividad usted o sus hijos, basándose en el ejemplo de cómo deshacerse del síndrome.

Déficit de atención: ¿mito o realidad?

En este artículo no voy a refutar la opinión de quienes se oponen al diagnóstico de trastorno por déficit de atención, ni probaré los conceptos de sus partidarios, ya que no tengo ninguna competencia para participar en disputas académicas. Sí, no lo necesito. Porque, en el marco del tema que estoy considerando, no importa en absoluto si tal fenómeno existe en forma de enfermedad o si se trata simplemente de algunos rasgos de carácter. Es indiscutible que existen ciertos rasgos mentales o rasgos de personalidad, o síntomas de un trastorno, o todos ellos juntos, que en conjunto son generalmente aceptados, en ciertos círculos, como déficit de atención. Y es imposible negar que muchas personas tienen problemas con , son quisquillosos, no pueden quedarse quietos, juguetean constantemente con algo en sus manos y no pueden hacer cola durante mucho tiempo. Esto es un hecho, pero cómo llamarlo y si se trata de una enfermedad o de otra cosa no es tan importante para resolver un problema privado.

También es un hecho que los rasgos antes mencionados pueden conducir a grandes problemas de personalidad y obstaculizar de todas las formas posibles el desarrollo del individuo. Como regla general, todo esto comienza a manifestarse en la infancia y luego puede pasar a la edad adulta, como me pasó a mí, por ejemplo. Esta peculiar enfermedad se suma a la lista de mis “enfermedades” psicológicas pasadas, como ataques de pánico, inestabilidad emocional y ansiedad. Algunas de estas dolencias me deshice por completo, otras parcialmente, pero al mismo tiempo logré avances tangibles para deshacerme de ellas y estoy seguro de que en el futuro podré eliminarlas por completo.

En resumen, esta experiencia de autoalivio de muchos problemas psicológicos y el desarrollo personal que la acompaña hicieron posible este sitio que estás leyendo ahora.

En cuanto al déficit de atención, te explicaré detalladamente qué es. No te voy a asustar con ningún diagnóstico, como si viviste y viviste, y luego, de repente, resulta que tienes algún tipo de enfermedad o síndrome con un nombre engañoso: "¡Gracias, Nikolai!" - tu dices. No, te diré lo que esto podría significar y tú mismo podrás decidir si es peligroso para ti o no. A menudo, las personas mismas no sospechan que tienen tales problemas, al igual que yo no lo sospechaba, considerando que esta inquietud y eterna prisa son bastante naturales. Y por supuesto, te diré cómo deshacerme de él, basándome en mi experiencia.

Si llevas mucho tiempo leyendo mi blog, es posible que hayas leído un artículo sobre el sentimiento de aburrimiento. Muchas de las disposiciones de este artículo son similares a la que estás leyendo ahora. Permítanme explicarles la diferencia entre aburrimiento crónico y TDAH para evitar confusiones. El primero surge, en mayor medida, de algunos aspectos personales, nuestras aficiones, aspiraciones, hábitos, mientras que el segundo se relaciona más con el trabajo de nuestro sistema nervioso y patrones fijos de funcionamiento cerebral.

Si el aburrimiento es un síntoma de limitación espiritual, de vacío interior, entonces el TDAH tiene sus raíces en algunos hábitos de la mente para absorber información de cierta manera. El aburrimiento se manifiesta durante un largo período de tiempo, el TDAH durante un corto período de tiempo. Ambos son muy peligrosos para el individuo y, en gran medida, están interconectados y separar uno del otro no siempre es fácil; muchas veces el aburrimiento crónico y el TDAH aparecen juntos. Por lo que recomiendo que después de leer este artículo lo leas para tener una comprensión completa del problema.

Cómo saber si sufres de trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

Los siguientes “síntomas” pueden indicar que usted tiene este síndrome:

• Te resulta difícil quedarte mucho tiempo sentado sin hacer nada: sientes la necesidad de ocupar tus manos constantemente con algo.
• Tiene dificultades para mantener la atención en cualquier proceso a largo plazo; quiere distraerse constantemente.
• Te cuesta esperar tu turno: cuando estás parado en una tienda, esperando tu plato en un restaurante o cuando participas en una conversación. En un diálogo, la mayoría de las veces hablas en lugar de escuchar a tu interlocutor.
• Te cuesta escuchar a alguien hasta el final.
• Eres conversador y a menudo saltas de una cosa a otra en una conversación.
• Sientes una necesidad constante de movimiento sin rumbo: girar en una silla, caminar de un lado a otro, etc.
• Pasar su tiempo libre en Internet se caracteriza para usted por un salto en gran medida caótico de una pestaña a otra, de una ventana del cliente a otra: respondieron en ICQ, luego actualizaron inmediatamente su correo, fueron al sitio sin terminar de leer la publicación. se mudó a otro lugar, y así es como transcurre la mayor parte de su tiempo trabajando en Internet.
• Te resulta difícil terminar lo que empiezas, tu trabajo está en pleno apogeo, sólo en momentos de inspiración a corto plazo, cuando estás muy apasionado.
• Las manos o la boca siempre están ocupadas con algo: cigarrillos, un teléfono móvil o una tableta con un juego, pipas de girasol, cerveza, etc.
• No puedes pasar tiempo tranquilamente cuando no estás haciendo nada, como tumbarte en la playa durante mucho tiempo o leer un libro poco emocionante.
• Le resulta difícil pensar de forma metódica y coherente en algo, sin saltar de un pensamiento a otro.
• Experimentas impulsividad en la toma de decisiones, quieres decidir todo de una vez, ahora mismo, sin esperar circunstancias más adecuadas para esta decisión. Si tienes una necesidad, no puedes esperar a satisfacerla de inmediato; quieres implementar la idea de inmediato y no esperar a que se den las condiciones adecuadas para resolver el problema que acaba de aparecer. Como resultado, tiendes a realizar compras impulsivas, comprando cosas que no puedes permitirte. Le resulta difícil planificar su vida con antelación, dividirla en etapas temporales y luego ceñirse a este plan. Quieres todo de una vez y ahora.
• Como resultado de algunos de los puntos anteriores, estás experimentando problemas en la autoorganización, creando orden en tu vida porque no sabes cómo planificar, esperar y aguantar.

No se alarme de inmediato si ve varios de los puntos anteriores a la vez. Muchos trastornos se caracterizan por síntomas que se expresan de una forma u otra en personas normales, pero en el caso del trastorno se manifiestan con mayor intensidad, tienen un gran impacto en la vida del paciente y siempre existen junto con síntomas asociados. Es por esto que muchas personas, después de leer sobre los síntomas de la depresión, se asustan y hacen ese diagnóstico por sí mismas, ya que muchas personas, por ejemplo, se sienten inexplicablemente tristes. Pero esto todavía no es depresión. Implica una variedad de síntomas crónicos.

Lo mismo ocurre con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). A todos nos resulta difícil mantener la atención durante mucho tiempo en algo que no nos ocupa, por ejemplo, leer literatura profesional aburrida. Esto es normal porque no somos robots. No debe diagnosticarse inmediatamente si observa algo de lo que he enumerado en usted mismo. Debes pensar en ello cuando:

1. Hay un hecho claro de desviación de lo convencionalmente "normal". Por ejemplo, durante una conferencia, casi todos se sientan en silencio y toman notas, pero usted está constantemente inquieto y no puede quedarse quieto y escuchar. Tus amigos pueden concentrarse en el trabajo, pero tú no. Eres el que más habla en el grupo, etc. En definitiva, ves que no eres como los demás.
2. Los síntomas del TDAH están interfiriendo con su vida. Debido a esto, experimenta dificultades en la comunicación, en el aprendizaje (no puede concentrarse), en el trabajo, al tratar de relajarse (está tenso y temblando todo el tiempo), en la organización de su vida.
3. Ha identificado la mayoría de los síntomas enumerados del TDAH.

Si se cumplen estas tres condiciones, lo más probable es que tengas lo que se llama trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Para que tengas la oportunidad de comparar, diré que hace algún tiempo experimenté todos los síntomas anteriores (por un lado, y no es de extrañar, porque los copié, en parte, de mí mismo), y de una manera bastante intensa. forma.

Ahora el panorama es completamente diferente. Todavía me resulta difícil concentrarme; a menudo quiero distraerme (por ejemplo, al escribir este artículo). Pero ahora es mucho más fácil de controlar, encuentro la fuerza para resistir estos impulsos inquietos y terminar lo que comencé sin distraerme. Ahora sé aguantar largas esperas, relajarme, no tomar decisiones impulsivas y no mantener una actividad física sin rumbo.

Gracias a esto, me deshice de muchos problemas de TDAH, que incluyen:

• Aumento de la excitabilidad nerviosa.
• Tensión, incapacidad para relajarse.
• Muchas tareas abandonadas a medio camino y los problemas que las acompañan (peligro de expulsión del instituto, sanciones por trabajos inacabados).
• Problemas para comunicarse con la gente.
• Dificultades para aprender, dominar un oficio, aprender cosas nuevas.
• Malos hábitos: fumar y alcohol, “hambre de información”.

Se discutirá más a fondo cómo me deshice de él y cómo usted puede deshacerse de él.

Deshacerse del TDAH

No creo que el déficit de atención sea un fenómeno antiguo que se remonta a la antigüedad. En mi opinión, esto es principalmente producto de nuestro tiempo, del siglo actual y del pasado. Avalanchas de información azotan furiosamente nuestras vidas. Y el loco ajetreo y el bullicio marcaban el ritmo de la vida social. Bajo la presión de estos factores, el cerebro comienza a realizar múltiples tareas y se acostumbra a una actividad constante, de la que ya no puede prescindir. El cambio constante, caótico e inquieto de la mente de un tema a otro se fija en nosotros como una especie de reflejo mental que comienza a funcionar constantemente. Nos volvemos incapaces de dirigir nuestra energía; comienza a dispersarse en muchas tareas diferentes y acciones innecesarias.

En Occidente, están tratando de "tratar" el TDAH con psicoestimulantes e incluso dárselos a los niños (el uso de Ritalin en la prevención del TDAH es objeto de un intenso debate, el medicamento ha sido retirado de la circulación en muchos países, incluido Rusia). La droga causa efectos secundarios y adicción similares a las anfetaminas. Dudo mucho del éxito terapéutico de tal "tratamiento". En mi opinión, se trata de un intento de médicos y pacientes de ignorar las causas del problema y encontrar una solución fácil, pero poco fiable. Los médicos no quieren entender las causas individuales del problema o simplemente no saben qué hacer, y los pacientes no quieren trabajar ni ellos mismos ni con sus hijos; ambas partes están contentas con una solución sencilla y rápida.

Para mí es obvio que para eliminar el TDAH es necesario trabajar mucho, eliminar la causa del trastorno, y esto dará un efecto mucho mayor que todos los medicamentos y no causará daño ni adicción, a diferencia de estos últimos. Para mí, esto es tan obvio como el hecho de que, para trabajar con las causas subyacentes de la adicción, ningún parche o pastilla de nicotina te ayudará hasta que comprendas por qué fumas.

Estas verdades suenan terriblemente banales, pero lo que es aún peor es que no son aceptadas por la mayoría de las personas, a pesar de su simplicidad y obviedad. Si las causas del TDAH son el consumo caótico de información heterogénea, la ansiedad y el bullicio, ¡entonces debes deshacerte de estas causas antes de hablar de pastillas! Me deshice del TDAH mediante un método sencillo para contrarrestar directamente los síntomas de esta enfermedad. ¡Este principio es que debes intentar hacer lo contrario de lo que tu TDAH te “dice”! ¡Eso es todo! Todo es muy sencillo. Déjame explicarte con más detalle.

Métodos para deshacerse del déficit de atención.

Cuídate

Debes desarrollar el hábito de cuidarte. ¿Cómo hacerlo? Sigue las recomendaciones que te daré a continuación y tendrás este hábito. Es necesario no sólo para trabajar con TDAH, sino también, por ejemplo, para el autoconocimiento. Describí este tema en detalle en artículos y en mi programa de autodesarrollo; puedes leer estos artículos después de completar este.

Evite la actividad sin rumbo de su cuerpo.

Observa la posición de tu cuerpo y sus miembros. Si se da cuenta de que está inquieto en su silla o jugueteando con algo que tiene en las manos, deténgalo e intente sentarse en silencio. Implemente este principio en su vida diaria. Si estás esperando en un restaurante un plato que hace tiempo que no te traen, siéntate derecho, no te inquietes, mantén las manos frente a ti sobre la mesa, colócalas con las palmas hacia abajo y trata de no moverlas demasiado. Deshazte de los hábitos de morderse los labios, hurgarte las uñas, masticar los bolígrafos, etc. Estos hábitos son marcadores del TDAH y al darles permiso estás cultivando el síndrome. Cuida tu postura, déjala casi inmóvil si las circunstancias no requieren movimiento.

Te diré de inmediato que al principio será difícil, cuando intentes seguir estas recomendaciones sentirás una fuerza que te explota desde adentro, haciéndote mover y inquietarte, esta es la "energía" del TDAH. Es como si estuvieras tratando de bloquear una corriente de agua con tu cuerpo y tuvieras dificultades para contenerla. Nada, ten paciencia, entonces será más fácil, el flujo poco a poco, a medida que sigas las recomendaciones, se convertirá en un chorro fino, y tu cuerpo, que lo bloquea, se volverá más ancho y más fuerte.

Mantener la higiene de la información al navegar por Internet

Una de las causas del TDAH es el constante deambular caótico por el espacio de la información. Ese deambular, saltar de una cosa a otra, deja un “molde” en nuestro pensamiento, de modo que ya no podemos concentrarnos en otra cosa. Por lo tanto, debe deshacerse gradualmente de este motivo. Organice su trabajo en Internet de tal manera que no tenga que pasar de una pestaña a otra. Para ello, limita su estancia, por ejemplo, reserva un tiempo determinado para ello, “hasta las 15.00 no entro en contacto ni en Twitter, y a las 15.30 termino mi visita a las redes sociales. redes y nuevamente no voy allí hasta la noche”.

Por cierto, actividad generalizada en las redes sociales. Las redes parecen ser una de las causas del TDAH. Ya que las redes sociales, por su propia estructura, organizan nuestra recepción de información de tal forma que la consumimos en porciones pequeñas y heterogéneas, de forma rápida e intensiva. Leímos las noticias, fuimos a la página de un amigo, simultáneamente iniciamos una grabación de audio, publicamos un tweet y todo esto en 5 minutos. Es como comer muchos alimentos diferentes al mismo tiempo: comiste un trozo de pescado, inmediatamente comiste un pepino, tomaste un helado, te metiste un camarón en la boca y lo bajaste todo con un sorbo de kéfir y café. Y luego, indigestión.

El cerebro también se cansa y desgasta mucho por la recepción intensiva de información diversa en un corto período de tiempo, al igual que el estómago por digerir una gran cantidad de comida. Por eso las redes sociales son dañinas. Si pasa tiempo en Internet, es mejor dejar que la información le llegue en porciones más grandes y con un intervalo de tiempo mayor. Lea artículos extensos en Wikipedia o en algún otro lugar y mire pinturas durante mucho tiempo. No es necesario interrumpir este proceso y monitorear frenéticamente la actualización de su correo personal o página de red social y presionar la tecla F5.

Durante este tiempo, apaga tu ICQ y Skype para no distraerte con ellos. Y en general, cuando utilices estos clientes, intenta no escribir allí a tus amigos en cada ocasión posible; además, recuerda que no estás obligado a responder allí inmediatamente después de que alguien te escriba. Primero, termina lo que empezaste y luego escribe, a menos que sea algo muy urgente. Recuerda, cuando algo te distrae de algún proceso, este se realiza con mucha menos eficiencia, esto es un hecho científico.

Oblígate a concentrarte

Lea libros sin distraerse con estímulos extraños. Cuanto más aburrido sea el libro, mejor entrenarás tu capacidad de concentración. Pero muchos libros aburridos son bastante útiles, así que deja que este ejercicio te sirva también como una buena razón para aprender cosas nuevas y mejorar tus cualidades profesionales y personales. Marca el tiempo durante el cual no debes distraerte, sino solo leer, que sea una o dos horas. Puedes medir esto en número de páginas leídas, como quieras. Y hasta que pase este tiempo, ¡nada de cosas superfluas! Lo mismo se aplica a su trabajo y asuntos. Haga todo esto sin distracciones y tómese el tiempo para completarlo. (En primer lugar, lee este artículo hasta el final, con breves descansos si es necesario, pero sin distraerte con estímulos externos)

Presta atención a lo que te dice la gente, aprende a escuchar a tu interlocutor. Todo esto al principio es muy difícil. La atención se desviará constantemente hacia un lado, pero no dejes que esto te moleste o te irrite, justo cuando te des cuenta de que estás distraído, vuelve con calma tu atención al tema de concentración. Poco a poco tu capacidad de concentración mejorará.

Habla menos irrelevantemente

En compañía de otras personas, no es necesario decir todo lo que se le ocurra, interrumpir y apresurarse a hablar. Escuche con calma a los demás hasta el final, trate de hablar al grano y sobre el tema. Haga una pausa antes de responder y piense en sus respuestas. No es necesario charlar, mantenga una entonación uniforme y tranquila.

Deja los malos hábitos

Fumar es el mayor aliado del TDAH: un cigarrillo ocupa la atención y las manos y sólo contribuye al desarrollo del síndrome. La gente suele empezar a fumar por inquietud interior y por la incapacidad de quedarse quieto y no hacer nada. Este fue mi caso, por ejemplo. Hace mucho que no fumo. Luego puede leer el artículo en mi sitio web sobre cómo dejar de fumar, el enlace que le proporcioné arriba.

Beba menos alcohol. ¿Alguna vez te has preguntado cuál es el fenómeno del llamado alcoholismo cervecero? No sólo en el amor por la bebida espumosa como tal, sino también en el hecho de que la cerveza, como alcohol ligero, te permite tomar sorbos con frecuencia, por lo que tus manos y boca están constantemente ocupadas. Y si además fumas durante las pausas, charlas entre caladas y miras la pantalla con un ojo, entonces esto ocupa toda tu atención y solo contribuye al desarrollo del déficit de atención, además, también es muy dañino. Así que trate de evitar reuniones ruidosas en bares bebiendo cerveza y cigarrillos, más bien descanse en silencio y trate de relajarse.

Aprende a tolerar la espera

Intenta relajarte, no te inquietes mientras haces cola, no salgas corriendo a fumar cada 10 minutos porque no tienes adónde ir. Durante este tiempo, intenta relajarte.

Realice caminatas largas y relajantes

Una caminata mesurada al aire libre es buena para relajarse y salir del ritmo del TDAH. Entonces, después del trabajo, en lugar de seguir bombardeando tu cerebro con nueva información (Internet, televisión, conversaciones), da un paseo tranquilo por la calle, tal vez incluso solo. Intenta no pensar en los problemas de hoy, piensa menos en general y mira más a tu alrededor, notando tu entorno. Los pensamientos fluyen con calma y mesura, intenta relajarte lo más posible.

Meditar

¡Este es quizás el método más eficaz y sencillo para prevenir el TDAH y muchas otras dolencias desagradables! Ahora te diré cómo funciona la meditación. ¿Has notado qué tienen en común todos los métodos anteriores? Este es el principio de contrarrestar los síntomas del TDAH que mencioné anteriormente. Haces lo contrario de lo que te obliga a hacer el trastorno por déficit de atención y así es como te deshaces de ello: quieres contraerte, te obligas a quedarte quieto, hay un deseo de cambiar de pestaña en pestaña, te controlas y No permitas esto, es difícil escuchar un álbum de música hasta el final, sientes fuertes impulsos de levantarte, no lo haces, eso es todo.

¡La meditación es una sesión de relajación y concentración que tiene un efecto extremadamente positivo en la psique e implementa plenamente el principio de contrarrestar el TDAH! Cuando meditas, en primer lugar, intentas dirigir tu atención a algún objeto (una imagen, un proceso fisiológico en tu cuerpo, una frase en tu cabeza), desarrollando así la capacidad de concentración, y en segundo lugar, te calmas, te sientas durante unos 20 minutos. en una posición inmóvil y relajada. ¡Realmente querrás levantarte e interrumpir este proceso, tu cuerpo querrá actividad, pero lucharás contra este deseo, lo apaciguarás y nuevamente dirigirás tu atención a su tema!

¿Se te ocurre un ejercicio mejor para aprender a estar relajado y afrontar la ansiedad interior? La meditación me ayudó mucho, y no sólo a eliminar el TDAH, gracias a ella se hizo todo el trabajo sobre mí mismo, durante el cual se produjeron en mí todas las metamorfosis positivas y pude formular las conclusiones que llenan mi sitio y, en particular, este artículo.

La meditación no es magia, es un ejercicio sencillo que cualquiera puede realizar. Para averiguarlo, lea el artículo en el enlace.

Hambre de información

¡En uno de ellos describí un ejercicio que será muy útil para personas con TDAH!

Si su hijo tiene TDAH

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad suele comenzar a aparecer en la infancia. Pero recuerde que cuando intente determinar el cuadro clínico de un niño, tenga en cuenta el hecho de que los niños siempre son más activos que los adultos y les resulta más difícil quedarse quietos y mantener la atención que a nosotros. Lo que es anormal para nosotros puede ser normal para un niño. Por lo tanto, no es necesario hacer sonar la alarma si descubre síntomas de TDAH en su hijo. Está bien, trabaja con él con calma, utilizando medidas educativas competentes y amables.

Si su hijo es demasiado activo y distraído, todos los consejos adecuados para un adulto le ayudarán. Llévalo a dar largos paseos, enséñale a realizar actividades que requieran concentración (ajedrez, lectura, aeromodelismo, etc.), controla su tiempo de ocio en Internet, desarrolla su memoria y concentración, enséñale a observar los movimientos de su cuerpo y con tranquilidad. explíquele con palabras sencillas todas las cosas malas que le sucederán si su ansiedad y su distracción se prolongan hasta la edad adulta. Lo principal es no presionar ni forzar, encontrar la línea que separa la educación sabia de la dictadura agresiva y no cruzarla.

Y si le enseñas a tu hijo a meditar desde pequeño, ¡será absolutamente genial! Ya al ​​alcanzar la madurez no tendrá todos los problemas que nosotros podríamos experimentar: problemas con el sistema nervioso, inquietud, impulsividad, ansiedad, irritabilidad, malos hábitos, etc. Solo si un adulto necesita meditar de 15 a 20 minutos por sesión, para un niño serán suficientes de 5 a 10 minutos.

No se preocupe si trabajar con su hijo no produce inmediatamente el resultado deseado. No pierdas la paciencia. La mayoría de los problemas de los niños, así como de los adultos, pueden resolverse, pero sólo si no se les da la espalda, no se ignoran sus causas, no se los deja a la arbitrariedad de médicos descuidados, sino que se trabaja con ellos de forma consciente, metódica e independiente. .

En primer lugar, los niños y los jóvenes. Sin embargo, mientras que aproximadamente el 65% de los pacientes presentan síntomas de trastorno por déficit de atención con hiperactividad persistir hasta la edad adulta. Esto no es un gran problema cuando el TDAH se diagnostica y trata a tiempo.

Las dificultades surgen cuando el paciente acude al médico solo en la edad adulta. Desafortunadamente, adultos con TDAH A menudo son mal diagnosticados y mal tratados. A veces sucede que los niños no fueron diagnosticados en absoluto o fueron sometidos a un tratamiento incorrecto por otras enfermedades.

Diagnóstico de TDAH en adultos

Hasta hace poco, prácticamente nadie estudiaba el TDAH en adultos. Incluso ahora, cuando se habla cada vez más del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en la edad adulta, no hay suficientes herramientas de diagnóstico y la disponibilidad de métodos de tratamiento es muy limitada.

Los expertos suelen tener dudas sobre el diagnóstico. Los síntomas del TDAH suelen ser difíciles de distinguir de los síntomas de ansiedad o trastornos depresivos. Para ello, es necesario disponer de información fiable sobre el funcionamiento de una persona en la infancia. Las dificultades para establecer el diagnóstico correcto también se deben al hecho de que algunos adultos no reconocen su hiperactividad. A menudo, perciben a otras personas como vagas, perdedoras, etc. Y para colmo, ellos mismos pueden creerlo.

Sucede que no sólo el propio paciente acude al médico, sino también sus familiares, quienes reconocen sus problemas y les prestan atención.

Diagnóstico de TDAH en adultos Se puede suministrar sujeto a una serie de condiciones. Lo más simple es una situación en la que es posible descubrir que los síntomas y trastornos ya surgieron en la infancia, y esto lo confirman el paciente y sus familiares.

Sin embargo, también sucede que los síntomas del TDAH aparecen sólo en la edad adulta. Se cree que esto es posible cuando los síntomas de la enfermedad existen durante todo el tiempo, pero su influencia en el funcionamiento del paciente se manifiesta en momentos importantes para él, como: cambiar de escuela, comenzar la escuela o un nuevo trabajo.

Este impacto en el funcionamiento, su deterioro en más de un área, también es un síntoma importante durante el diagnóstico del TDAH.

Síntomas del TDAH en adultos

Otra condición necesaria para el diagnóstico de TDAH en un adulto, así como en un niño, es la manifestación de una cierta cantidad de síntomas característicos de este trastorno, que se describen en los criterios de diagnóstico. clasificación internacional de enfermedades CIE-10 Y Clasificación de enfermedades mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría DSM-IV.

Sin embargo, se estima que muchos adultos no cumplen todos los criterios. Esto es posible debido a la gran capacidad de adaptación a las normas vigentes tanto en el estudio como en el trabajo. A menudo no se dan cuenta de que las exigencias que se les imponen contradicen su esencia.

Esto lleva a que, a pesar de la enfermedad, intenten superar todas las dificultades en la medida de lo posible. Sin embargo, al mismo tiempo desarrollan una disfunción significativa. La consecuencia de esto es el reconocimiento de que para un diagnóstico de TDAH en adultos son suficientes 4-5 síntomas, mientras que en niños, en comparación, se requieren un mínimo de 6.

Lista Síntomas del TDAH en adultos, propuesto por la Sociedad Británica de Psicofarmacología:

• Imprudencia en los detalles, falta de concentración;
• Dificultad para mantener la atención en tareas y actividades que resultan agotadoras;
• Dificultad para escuchar;
• Dificultades con los procedimientos según las instrucciones;
• Ejecución de varios procesos al mismo tiempo y problemas con su finalización;
• Habilidades organizativas débiles;
• Artículos perdidos o extraviados;
• Olvido de diversas actividades diarias;
• Dificultad para sentarse en un lugar;
• Dificultad para mantener el silencio, controlar la voz, esperar el turno;
• Débil sentido de las reglas y del tiempo durante la conversación;
• Interrumpir y obstruir las declaraciones de otros;
• Irritabilidad, impaciencia;
• Cambiabilidad de humor, impetuosidad;
• Débil resistencia al estrés;
• Impulsividad y asunción de riesgos.

¿Por qué reconocer el TDAH en adultos?

Un diagnóstico de TDAH en adultos tiene sentido porque el trastorno hace que las personas sean muy vulnerables a la adicción, lo que puede alterar mucho la vida de quienes lo padecen. Hacer un diagnóstico de este tipo puede ayudar a un adulto a comprender sus dificultades anteriores, los motivos del incumplimiento y las expectativas puestas en él.

En ocasiones, el tratamiento puede verse obstaculizado por trastornos comórbidos, a menudo asociados con TDAH no tratado por ejemplo, abuso de sustancias, alcohol. Los pacientes también son más propensos a sufrir depresión, sentimientos de miedo, irritabilidad y trastornos del sueño.

Sin embargo, recuerda que la vida también es difícil para una persona con estos síntomas. El comportamiento de una persona con TDAH es fuente de profundos sentimientos de culpa para ella, lo que deriva en pensamientos negativos sobre sí misma, tristeza y depresión. Esto hace que necesite especialmente el apoyo de sus seres queridos.

Vivir en un hogar con una persona hiperactiva es muy difícil. A menudo asociado con el caos y el desorden, requiere especial paciencia. También merece la pena prestar atención a un aspecto más. Las personas con TDAH tienen más probabilidades que otras de convertirse en padres de niños hiperactivos.

¡Este es un gran desafío! Sin embargo, es más fácil para un adulto con síntomas de trastorno de hiperactividad entender cómo se siente un niño con TDAH, qué problemas tiene, qué se le puede pedir y cómo se le puede ayudar.

TDAH en actividades profesionales

El TDAH suele causar problemas en las actividades profesionales. Es muy difícil desempeñar bien sus funciones cuando no puede organizar y planificar su trabajo. Desarrollar e implementar planes es el “talón de Aquiles” de una persona con hiperactividad. Estas dificultades llevan a trabajar bajo un gran estrés y una intensa presión de tiempo.

No es de extrañar que una persona hiperactiva aparezca a menudo como un empleado rebelde y menos eficaz. Esto crea problemas para encontrar y mantener un trabajo. A esto se suma el hecho de que las personas con TDAH, debido a los síntomas que experimentan y a las dificultades escolares asociadas (p. ej., dislexia, disgrafía, problemas de cálculo), logran menos éxito educativo que sus compañeros con el mismo potencial intelectual.

En este sentido, a menudo completan su educación en una etapa más temprana. Esto priva a muchas personas de la oportunidad de encontrar un trabajo satisfactorio y una plena autorrealización en su área de interés.

Por supuesto, hay otra cara de la moneda. personas con hiperactividad psicomotora perciben y procesan la información de manera diferente, a menudo tienen un pensamiento creativo, poco convencional e innovador.

Sin embargo, basta con mirar los ejemplos de personas que han logrado un gran éxito. Entre ellos, en particular: Albert Einstein, Pablo Picasso, Salvador Dalí, Ernest Hemingway, John Kennedy, Walt Disney, John Lennon, Whoopi Goldberg.

Esto demuestra que, a pesar de los síntomas de hiperactividad, uno puede encontrar su propio camino hacia el desarrollo. Es importante que a la hora de elegir una actividad tengas en cuenta las limitaciones derivadas de los síntomas de la hiperactividad, y al mismo tiempo seas capaz de utilizar tus fortalezas y recursos potenciales y disponibles.

Esto no se puede ignorar. Las consecuencias sociales, económicas y, sobre todo, personales del trastorno por déficit de atención con hiperactividad suelen ser muy graves. Por lo tanto, no sólo los niños, sino también los adultos deben luchar contra los síntomas del TDAH y deben tener acceso a un diagnóstico y una terapia fiables.

El fenómeno en el que una persona es impulsiva y persistentemente distraída se llama trastorno por déficit de atención con hiperactividad. El TDAH ocurre con menos frecuencia en adultos que en la infancia. Es necesario conocer las posibles causas fundamentales de su aparición, síntomas característicos y métodos de tratamiento.

Qué clase de enfermedad es esta

Se trata de una ligera disfunción del cerebro que provoca que la persona se vuelva más impulsiva e hiperactiva, además de falta de concentración. Puede haber varios tipos:

• domina la actividad excesiva;
• prevalece el déficit de atención;
• Los dos indicadores aparecen por igual.

A las personas que padecen esta enfermedad les resulta difícil seguir normas de comportamiento y reglas. Pueden distraerse con cualquier sonido y no pueden concentrar su atención por mucho tiempo. Al mismo tiempo, la persona es activa, emocional, impaciente y siempre trata de tomar una posición de liderazgo.

Causas de la enfermedad

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad puede aparecer si existe una tendencia hereditaria a la enfermedad o si el cuerpo humano es susceptible a efectos patológicos.

¡Importante! La herencia es la causa más común del TDAH.

Los expertos están realizando investigaciones para identificar los genes responsables de la predisposición genética a la enfermedad. Además, la causa fundamental del síndrome puede ser:

• Patologías de determinadas partes del cerebro y su componente químico;
• Situación ambiental desfavorable;
• Nutrición pobre.

Síntomas de hiperactividad

La hiperactividad en adultos puede ir acompañada de los siguientes síntomas característicos:

• Distracción y falta de concentración.. Una persona con TDAH vive en caos todo el tiempo. Le resulta difícil resolver problemas y completar tareas en el trabajo. Estas personas no tienen educación superior y ganan poco.
• Olvido. Una persona olvida y pierde todo constantemente. Es mejor no darle tareas importantes. Existe la posibilidad de que los olvide o los cumpla como mejor le parezca.
• Impulsividad. A menudo, las personas con TDAH se comportan de manera inapropiada, sus acciones no están pensadas. Toman decisiones rápida y emocionalmente, en cuyas posibles consecuencias no piensan.
• Cambio del humor. En una persona, el llanto se reemplaza demasiado rápidamente por la risa, los ataques histéricos por la calma. Sin motivo aparente, el paciente puede mostrar rabia, enfadarse y odiar a otras personas.
• Baja autoestima. El TDAH en adultos puede provocar falta de confianza en las propias fortalezas y capacidades. Estas personas a menudo no tienen éxito en las relaciones con el sexo opuesto y tampoco pueden lograr el éxito y ascender en la carrera profesional.
• Falta de motivación. Algunos pacientes no trabajan, no limpian la casa y no cuidan su apariencia. Este fenómeno se debe al hecho de que una persona realmente no comprende por qué es necesario hacer esto.
• Ansiedad excesiva. Una persona hiperactiva se mueve constantemente, tratando de no quedarse quieta y hacer nada. Sus trabajos no dan ningún fruto. Al tratar de mantenerse al día con todo lo que le rodea, una persona termina sin terminar nada hasta el final.

Diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Los científicos afirman que el TDAH en los adultos no aparece así, sino que tiene su origen en la infancia. Por tanto, el inicio del diagnóstico de la enfermedad es la elaboración de un cuestionario. Esto ayuda a determinar si los síntomas de la enfermedad estuvieron presentes en la infancia o no. Ayudará la información recibida sobre el tiempo escolar: cómo una persona estudió cuando era niño, se comportó en clase y también a qué ritmo se desarrolló.

En la siguiente etapa, se realiza un diagnóstico médico general, que puede excluir la posibilidad de una enfermedad progresiva de naturaleza somática o neurológica, que se manifiesta por síntomas similares.

En el proceso de estudio de la enfermedad, es importante confirmar la presencia de procesos patológicos en el cerebro que son de naturaleza orgánica. La tomografía ayuda a hacer esto. Si tiene una enfermedad y se encuentra en un estado de calma, el tomógrafo mostrará la ausencia de tales cambios, y si intenta centrar su atención en algo, se mostrará su presencia.

Sólo los psicólogos pueden evaluar la personalidad de una persona, determinar su nivel de coeficiente intelectual y obtener una imagen completa de su personalidad.

Tratamiento del TDAH

No es necesario esperar que después del tratamiento la persona se deshaga por completo de él. Cuanto antes se diagnostique la enfermedad y se lleve a cabo una terapia eficaz, más notorio será el resultado. El tratamiento integral de la enfermedad, que ayuda a eliminar sus síntomas característicos, incluye:

• terapia conductual dirigida a cambiar el pensamiento y los hábitos en general;
• fisioterapia;
• clases de fisioterapia;
• influencia sobre la patología que acompaña a la enfermedad;
• terapia de adicción (si corresponde);
• tratamiento con medicamentos de diversos efectos.

¡Importante! Lo principal en todo el tratamiento del TDAH en adultos son las sesiones con un psicoterapeuta, el entrenamiento en el autocontrol y la adaptación al mundo que nos rodea. Sólo un especialista puede recetar medicamentos si es necesario. No se pueden utilizar medicamentos sin receta.

Drogas

A las personas a menudo se les recetan estimulantes como tratamiento. Con este tipo de terapia, la mayoría de los pacientes logran mejoras significativas. Medicamentos estimulantes utilizados en el tratamiento de enfermedades: Adderall, Concerta, Focalin, Quillivant y Vyvanse.

Existen ciertas dificultades con la medicación en adultos. Los estimulantes pueden ser adictivos. Las personas olvidadizas pueden tomar más de lo que prescribe el médico, lo que puede dificultar el tratamiento.

Métodos tradicionales

Una persona que es escéptica acerca de la terapia con medicamentos está interesada en cómo tratar el TDAH con la medicina tradicional. A veces, esta terapia es incluso tan eficaz como tomar pastillas. Se recomienda beber té de manzanilla, salvia y caléndula. No menos eficaz es bañarse con aceites esenciales o sal, que tienen un efecto calmante en el organismo.

No hay confirmación oficial de que los métodos tradicionales sean efectivos. El paciente asume toda la responsabilidad si, tras dejar de tomar los medicamentos, no ve resultados significativos.

nutrición, dieta

Una nutrición adecuada es una parte integral del proceso de tratamiento del TDAH. Es necesario planificarlo cuidadosamente. Es importante comer por horas, incluyendo snacks en tus comidas. Los trastornos alimentarios, en los que una persona pasa mucho tiempo sin comer y luego come demasiado, provocan una exacerbación de los síntomas negativos.

Los productos que contienen ácidos grasos omega-3 y aceite de pescado ayudarán a mejorar la concentración. Necesitas comer pescado, huevos y productos lácteos. Además, la alimentación debe consistir en proteínas y carbohidratos complejos para que la persona no sea tan hiperactiva y obtenga un buen aporte de energía para todo el día.

Es muy importante consumir alimentos ricos en zinc, hierro y magnesio. Puede tomar complejos vitamínicos si no está seguro de que el cuerpo esté completamente saturado de vitaminas y minerales.

Ejercicios

¡En una nota! El ejercicio regular puede ayudar a reducir los síntomas asociados con el TDAH. Una persona se vuelve más concentrada, motivada, su memoria mejora y su estado de ánimo mejora.

Necesitas entrenar el mayor tiempo posible. Para ello no es importante visitar gimnasios. Media hora de actividad física diaria es la clave para un tratamiento exitoso del TDAH.

Para que las clases no solo le brinden beneficios, sino también placer, debe elegirlas según sus preferencias, así como utilizar todas sus fortalezas y desarrollarlas. Es mejor no elegir secciones deportivas en las que tendrás que trabajar en equipo. La necesidad de comunicación y contacto con la gente sólo puede empeorar la situación.

Los científicos han demostrado que los ejercicios realizados en la naturaleza eliminan al máximo los síntomas de la enfermedad. Esto podría ser una caminata larga y rápida, una caminata, una carrera en el parque, etc.

Prevención de la hiperactividad

Para prevenir el TDAH, una persona necesita cambiar sus hábitos, comer adecuadamente según un horario y hacer ejercicio físico. El cuerpo también necesita garantizar un descanso y un sueño adecuados.

Si aparecen síntomas de la enfermedad, es necesario acudir a un especialista e intentar suavizar sus manifestaciones. Una persona que no trata la enfermedad no podrá sentirse cómoda en contacto con otras personas y tampoco alcanzará el éxito profesional. Es muy importante aprender a vivir con TDAH y suavizar todas sus manifestaciones negativas de manera oportuna.

Los problemas de concentración son un verdadero flagelo de la sociedad moderna: cada vez más personas se quejan de fatiga, distracción e incapacidad para concentrarse en una tarea importante. Esto puede ser consecuencia de la multitarea y la sobrecarga de información, o una manifestación de un trastorno mental específico: el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. “Teorías y prácticas” intentaron descubrir qué es el TDAH y cómo afrontarlo.

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad revela todas las debilidades de la psiquiatría como ciencia: es difícil encontrar un trastorno más controvertido, vago y misterioso. En primer lugar, existe un alto riesgo de diagnóstico erróneo y, en segundo lugar, los científicos todavía están discutiendo si se trata de una enfermedad o de una variante de la norma y, si es una enfermedad, ¿se puede considerar el TDAH como un diagnóstico completo o es Esto es simplemente un conjunto de síntomas, tal vez no unidos por una sola razón.

La historia de la investigación sobre el trastorno por déficit de atención (que recibió su nombre actual recién en la segunda mitad del siglo XX) comenzó en 1902, cuando el pediatra George Frederick Still describió un grupo de niños impulsivos y con poco aprendizaje y planteó la hipótesis de que tal comportamiento no estaba asociado con retrasos en el desarrollo. La hipótesis se confirmó posteriormente, aunque el médico no pudo explicar las razones de este fenómeno. Veinticinco años después, otro médico, Charles Bradley, comenzó a recetar benzedrina, un psicoestimulante derivado de anfetamina, a niños hiperactivos. Los estimulantes resultaron ser muy eficaces, aunque durante mucho tiempo los médicos no pudieron comprender el mecanismo de su efecto en los pacientes. En 1970, el psiquiatra estadounidense Conan Kornetsky planteó por primera vez la hipótesis de que la enfermedad podría estar asociada con una disminución de los niveles de ciertos neurotransmisores en el cerebro y que dichos fármacos ayudarían a aumentarlos. La Asociación Americana de Psiquiatría no propuso los primeros métodos para diagnosticar el síndrome hasta 1968, y en Rusia no empezaron a hablar de ello hasta la segunda mitad de los años 90, y luego sin mucho entusiasmo.

Es comprensible una actitud cautelosa hacia este tema: el estudio del TDAH y el desarrollo de criterios de diagnóstico han ido acompañados de escándalos desde los años 70: los creadores del libro de referencia estadounidense DSM-4 fueron acusados ​​de que sus descripciones del trastorno provocaron toda una epidemia. de sobrediagnóstico en niños y adolescentes. Algunos médicos y padres eligieron los medicamentos como el camino de menor resistencia: era más fácil atiborrar de medicamentos a niños difíciles que afrontar sus características utilizando métodos pedagógicos. Además, las drogas de tipo anfetamínico recetadas a niños activos e incontrolables a veces migraban al arsenal de sus madres amas de casa: los estimulantes les daban fuerza y ​​les ayudaban a afrontar las tareas del hogar (la historia de terror más eficaz sobre el tema de lo que conduce el abuso doméstico de dichas drogas). es la historia de una madre protagonista de "Réquiem por un sueño"). Además, los criterios para diagnosticar el trastorno cambiaron varias veces, lo que también provocó una avalancha de críticas. Como resultado, el trastorno por déficit de atención quedó muy desacreditado y durante algún tiempo entró en la lista de "enfermedades inexistentes".

Sin embargo, la experiencia de los psiquiatras ha demostrado que el problema, se clasifique como se clasifique, todavía existe: un cierto porcentaje de la población experimenta dificultades asociadas con la falta de concentración, la incapacidad de autoorganizarse, la impulsividad y la hiperactividad. A menudo, estas características persisten hasta la edad adulta y se manifiestan con suficiente fuerza como para crear problemas graves a una persona (especialmente a una ambiciosa) en la escuela, el trabajo y la vida personal. Pero, por lo general, los demás y el propio paciente perciben el trastorno no como una enfermedad grave, sino como una manifestación de deficiencias personales. Por lo tanto, la mayoría de los adultos con este conjunto de síntomas no acuden al médico y prefieren luchar contra su "carácter débil" mediante esfuerzos decididos.

El trastorno por déficit de atención causa dificultades a los pacientes incluso en la escuela: un adolescente con este diagnóstico, incluso si tiene un coeficiente intelectual alto, tiene dificultades para aprender material y comunicarse con sus compañeros y profesores. Una persona con TDAH puede sumergirse en un tema que le resulta subjetivamente interesante (sin embargo, por regla general, no por mucho tiempo; estas personas son propensas a cambios frecuentes de prioridades y pasatiempos) y mostrar habilidades brillantes, pero le resulta difícil para realizar incluso trabajos rutinarios simples. Al mismo tiempo, tiene poca capacidad para planificar y, con un alto nivel de impulsividad, para prever incluso las consecuencias inmediatas de sus acciones. Si todo esto se combina con hiperactividad, un adolescente así se convierte en la pesadilla de un maestro de escuela: obtendrá malas calificaciones en materias "aburridas", sorprenderá a los demás con travesuras impulsivas, alterará el orden y, a veces, ignorará las convenciones sociales (ya que será difícil para (le permite centrarse en las expectativas y requisitos de los demás).

Anteriormente se creía que el trastorno se “disolvería” por sí solo con la edad, pero según datos recientes, aproximadamente el 60% de los niños que padecen TDAH continúan presentando síntomas de la enfermedad hasta la edad adulta. Un empleado que no puede permanecer sentado hasta el final de una reunión e ignora instrucciones importantes, un especialista talentoso que incumple plazos importantes al distraerse repentinamente con algún proyecto personal, un socio "irresponsable" que no puede organizar su vida familiar o que de repente se arruina. mucho dinero por algún extraño capricho: puede que todos ellos no sean sólo vagos de voluntad débil, sino personas que padecen un trastorno mental.

Problemas de diagnóstico

Según diversas estimaciones, entre el 7 y el 10% de los niños y entre el 4 y el 6% de los adultos padecen esta enfermedad. Al mismo tiempo, la idea popular de que un paciente con TDAH es exclusivamente un inquieto impulsivo ya está desactualizada: la ciencia moderna identifica tres tipos de trastorno:

Con énfasis en el déficit de atención (cuando una persona no presenta signos de hiperactividad, pero le cuesta concentrarse, trabajar mucho tiempo en una misma tarea y organizar sus acciones, es olvidadizo y se cansa fácilmente)

Con énfasis en la hiperactividad (una persona es demasiado activa e impulsiva, pero no experimenta dificultades significativas de concentración)

Opción mixta

Según la clasificación estadounidense de trastornos mentales DSM-5, el diagnóstico de "trastorno por déficit de atención/hiperactividad" no puede establecerse antes de los 12 años. En este caso, los síntomas deben presentarse en diferentes situaciones y entornos y manifestarse con suficiente fuerza como para afectar significativamente la vida de una persona.

¿TDAH o trastorno bipolar? Uno de los problemas en el diagnóstico del síndrome es que, según algunos signos, el síndrome se superpone con otras enfermedades mentales, en particular, con ciclotimia y: la hiperactividad se puede confundir con hipomanía, y la fatiga y los problemas de concentración se pueden confundir con signos de distimia y depresión. Además, estos trastornos son comórbidos, es decir, la probabilidad de padecer ambos al mismo tiempo es bastante alta. Además, los síntomas sospechosos pueden deberse a enfermedades no mentales (p. ej., traumatismo craneoencefálico grave o intoxicación). Por lo tanto, los expertos suelen recomendar que quienes sospechan que padecen un trastorno por déficit de atención se sometan a un examen médico de rutina antes de contactar a los psiquiatras.

Matices de género. El año pasado, la revista The Atlantic publicó un artículo sobre cómo el TDAH se manifiesta de forma diferente en mujeres que en hombres. Según los estudios descritos en el artículo, las mujeres con este trastorno tienen menos probabilidades de mostrar impulsividad e hiperactividad y con mayor frecuencia muestran desorganización, olvidos, ansiedad e introversión.

Los editores de T&P le recuerdan que no debe confiar exclusivamente en el autodiagnóstico; si sospecha que tiene TDAH, tiene sentido consultar a un especialista.

Perdiendo el control

El factor genético juega un papel importante en el desarrollo del TDAH: si su pariente cercano padece este síndrome, la probabilidad de que le hagan el mismo diagnóstico es del 30%. Las teorías modernas asocian el TDAH con trastornos funcionales en los sistemas de neurotransmisores del cerebro, en particular con el equilibrio de dopamina y noradrenalina. Las vías de la dopamina y la norepinefrina son directamente responsables de las funciones ejecutivas del cerebro, es decir, de la capacidad de planificar, cambiar entre diferentes estímulos con voluntad, cambiar el comportamiento de manera flexible dependiendo de las condiciones ambientales cambiantes y suprimir las reacciones automáticas en favor de decisiones conscientes. (así lo llama el premio Nobel Daniel Kahneman). Todo esto nos ayuda a controlar nuestro comportamiento. Otra función de la dopamina es mantener el "sistema de recompensa", que controla el comportamiento respondiendo a acciones "correctas" (desde el punto de vista de la supervivencia) con sensaciones placenteras. Las alteraciones en el funcionamiento de este sistema afectan la motivación. Además, las personas con trastorno por déficit de atención e hiperactividad también pueden tener anomalías en el equilibrio de la serotonina. Esto puede causar problemas adicionales de organización, sincronización, concentración y control emocional.

¿Trastorno o rasgo de personalidad?

El concepto de neurodiversidad, un enfoque que considera diferentes características neurológicas como resultado de variaciones normales en el genoma humano, está ganando popularidad. Los partidarios de la neurodiversidad están interesados ​​tanto en la orientación sexual como en la autoidentificación de género, así como en algunas enfermedades mentales determinadas genéticamente, como el autismo, el trastorno bipolar y el trastorno por déficit de atención. Algunos científicos creen que muchos de los comportamientos que conducen a un diagnóstico de TDAH son rasgos naturales de la personalidad y no indican la presencia de anomalías nocivas para la salud. Pero como esos rasgos dificultan que una persona funcione en la sociedad moderna, se los etiqueta como “trastornos”.

El psicoterapeuta Tom Hartman desarrolló la espectacular teoría del “cazador y granjero”, que postula que las personas con TDAH conservan los genes de personas primitivas responsables del comportamiento óptimo para los cazadores. Con el tiempo, la humanidad pasó a la agricultura, que requería más paciencia, y las cualidades de "caza" (reacción rápida, impulsividad, receptividad) comenzaron a considerarse indeseables. Según esta hipótesis, el problema radica únicamente en el establecimiento de tareas, y la capacidad de las personas con el síndrome de "hiperconcentración" (fuerte concentración en una tarea que les resulta subjetivamente interesante en detrimento de todas las demás) también puede considerarse como un problema. ventaja evolutiva. Es cierto que es difícil considerar a Hartman como un investigador objetivo: a su hijo le diagnosticaron TDAH.

Pero en cualquier caso, esta teoría tiene algo de razón: dado que uno de los criterios más importantes de la salud mental es la capacidad de afrontar con éxito las tareas cotidianas, muchos problemas pueden mitigarse eligiendo un campo de actividad adecuado. Es decir, uno donde los procesos rutinarios y la paciencia juegan un papel menor y se valora el temperamento “sprint”, la capacidad de improvisación, la curiosidad y la capacidad de alternar fácilmente entre diversas actividades. Por ejemplo, se cree que con TDAH se puede hacer una buena carrera en ventas o entretenimiento, en las artes y en profesiones de "adrenalina" (por ejemplo, bombero, médico o militar). Tú también puedes convertirte en emprendedor.

como ser tratado

Medicamentos. Los psicoestimulantes que contienen anfetamina (Aderall o Dexedrine) o metilfenidato (Ritalin) todavía se usan para tratar el TDAH. También se prescriben fármacos de otros grupos, por ejemplo, inhibidores de la recaptación de noradrenalina (atomoxetina), antihipertensivos (clonidina y guanfacina) y antidepresivos tricíclicos. La elección depende de las manifestaciones específicas del TDAH, los riesgos adicionales (propensión a la adicción a las drogas o trastornos mentales concomitantes) y el deseo de evitar ciertos efectos secundarios (puede ver una lista aproximada de los "efectos secundarios" de diferentes medicamentos)

Dado que en Rusia los psicoestimulantes están firmemente arraigados en la lista de medicamentos peligrosos que no están disponibles ni siquiera con receta médica, los psiquiatras nacionales utilizan atomoxetina, guanfacina o tricíclicos.

Psicoterapia. Se cree que la terapia cognitivo-conductual ayuda con el TDAH, que, a diferencia de muchas otras escuelas de psicoterapia, pone énfasis en trabajar con la mente consciente en lugar del subconsciente. Durante mucho tiempo, este método se ha utilizado con éxito en la lucha contra la depresión y los trastornos de ansiedad, y ahora han aparecido programas especiales para el tratamiento del trastorno por déficit de atención. La esencia de dicha terapia es desarrollar la conciencia y no permitir que patrones de comportamiento irracionales se apoderen de la vida de una persona. Las clases ayudan a controlar los impulsos y las emociones, lidiar con el estrés, planificar y sistematizar tus acciones y llevar a cabo las cosas.

Nutrición y complementos dietéticos. Puede intentar ajustar su dieta de acuerdo con los consejos de la medicina extranjera. Las recomendaciones más habituales son tomar aceite de pescado y evitar picos bruscos de niveles de glucosa en sangre (es decir, decir no a los carbohidratos simples). También hay evidencia que muestra una relación entre los niveles bajos de hierro, yodo, magnesio y zinc y el aumento de los síntomas. Algunos estudios sugieren que pequeñas cantidades de cafeína pueden ayudar a concentrarse, pero la mayoría de los expertos aún desaconsejan beber demasiado café. En cualquier caso, ajustar la dieta es más una medida de “mantenimiento” que una forma completa de combatir el trastorno.

Cronograma. Las personas con TDAH, más que nadie, necesitan planificación y una rutina clara. Una “columna vertebral” externa ayuda a compensar los problemas internos de sistematización y gestión del tiempo: cronómetros, organizadores y listas de tareas pendientes. Cualquier proyecto grande debe dividirse en tareas pequeñas y períodos de descanso, y las posibles desviaciones del cronograma deben incluirse en el plan con anticipación.