Linfostasis después de la quimioterapia. Condición después de la quimioterapia. Estado de los órganos internos.

Hay linfostasis primaria y secundaria. La linfostasis primaria es causada por una anomalía congénita del sistema linfático, principalmente la ausencia de capilares linfáticos o insuficiencia de vasos linfáticos.

La linfostasis secundaria suele ser causada por enfermedades inflamatorias o tumores que afectan los vasos linfáticos. La causa más común de linfedema es la cirugía y/o la radioterapia, que provoca daño (trauma) en el sistema linfático.

La mejora de la función de transporte del canal linfático conduce a una interrupción del flujo linfático y, en primer lugar, a la acumulación de líquido (edema) y proteínas, productos del metabolismo celular en los tejidos superficiales. La acumulación de sustancias proteicas estimula una mayor compactación del tejido, lo que conduce a un mayor deterioro del flujo linfático. Si la linfostasis no se trata, en su contexto es posible el rápido desarrollo de complicaciones infecciosas, procesos inflamatorios crónicos, formación de cicatrices y proliferación. tejido conectivo.

¿DÓNDE PUEDE DESARROLLARSE LA LINFOSTASIS?

Muy a menudo, la linfostasis secundaria afecta las extremidades superiores e inferiores, por ejemplo, después de la extirpación de un tumor de mama, próstata u ovario, debido a la extirpación o irradiación de los ganglios linfáticos. También es común la linfostasis del tronco y los genitales. En el caso de un tumor en la zona de la cabeza, puede aparecer linfedema en la cabeza/cuello.

¿CÓMO TRATAR LA LINFOSTASIS?

La linfostasis no sólo empeora significativamente la calidad de vida de los pacientes, sino que también suele ir acompañada de dolor. Si no se trata la linfostasis, el volumen de la extremidad afectada aumenta y los tejidos se vuelven densos al tacto. Si el proceso está avanzado y no existe un tratamiento adecuado, pueden producirse complicaciones infecciosas, existiendo además riesgo de transformación maligna del tumor (linfoangiosarcoma).

El objetivo principal del tratamiento es detener la progresión de la enfermedad, reducir la posibilidad de complicaciones y mejorar los procesos metabólicos.

FISIOTERAPIA DE REHABILITACIÓN COMBINADA

Dado que el lecho linfático dañado no cumple suficientemente con la función de transporte, es necesario apoyar la salida de linfa desde el exterior. Por lo tanto, el drenaje linfático manual regular, que realiza un profesional médico y dosifica según la etapa de la linfostasis, es un requisito previo importante para crear las condiciones para una mejor salida linfática y el ablandamiento de las áreas compactadas.

Inmediatamente después del procedimiento, es necesario aplicar compresión en el área del linfedema para evitar una nueva acumulación de linfa. Para ello, dependiendo del estado del paciente, se utilizan diversos vendajes o prendas de compresión. Estas intervenciones terapéuticas se denominan colectivamente "fisioterapia de rehabilitación combinada".

CUIDADO DE LA PIEL Y ACTIVIDAD MOTRIZ

Junto con las medidas terapéuticas, también juega un papel importante. propio deseo paciente para ayudarse a sí mismo. En primer lugar, es necesario cuidar cuidadosamente la piel y realizar ejercicios terapéuticos con regularidad, ya que la actividad física dosificada ayuda a mantener el tono muscular y, por lo tanto, favorece la circulación linfática.

Hasta ahora, como complemento terapia de drogas En el caso de la linfostasis, sólo la administración de selenio ha resultado positiva. Los medicamentos con selenio inorgánico (por ejemplo, Selenase®) no solo reducen la hinchazón, sino que también previenen el desarrollo de erisipela, una inflamación bacteriana de la piel en el área dañada.

El selenio es un oligoelemento importante que favorece la función de las enzimas que contienen selenio (glutatión peroxidasa), así como la selenoproteína contenida en el plasma. En ambas proteínas, el selenio está unido a la proteína en forma del aminoácido selenocisteína. Una enzima que contiene selenio también es la 5-desyodasa, que cataliza la conversión de tetrayodotironina (T4) en la hormona tiroidea activa triyodotironina (T3).

La glutatión peroxidasa es una parte integral del sistema de defensa antioxidante de las células. Si hay suficiente cantidad de sustrato, es decir. glutatión reducido, la glutatión peroxidasa convierte varios hidroperóxidos en los alcoholes correspondientes. Se ha demostrado en sistemas modelo celulares o subcelulares que la integridad de las membranas celulares o subcelulares depende principalmente de la integridad del sistema de glutatión peroxidasa. Se ha demostrado un efecto sinérgico con la vitamina E. El selenio, como componente de la glutatión peroxidasa, puede reducir el grado de peroxidación lipídica y el daño de las membranas.

La glutatión peroxidasa que contiene selenio afecta el metabolismo de los leucotrienos, el tromboxano y la prostaciclina. La deficiencia de selenio suprime las respuestas de defensa inmunitaria, especialmente la inmunidad celular y humoral inespecífica. La deficiencia de selenio afecta la actividad de ciertas enzimas hepáticas, aumenta el daño químico u oxidativo al hígado, así como la toxicidad de los metales pesados como el mercurio y el cadmio.

La dosis mínima de selenio necesaria para una persona depende de la forma química del elemento que ingresa al cuerpo y de la composición de la dieta. El Consejo Nacional de Investigación de EE. UU. ha recomendado una ingesta diaria de 70 mcg de selenio para los hombres y 55 mcg de selenio para las mujeres. El Comité Alemán de Nutrición recomendó hasta 100 mcg de selenio al día.

La deficiencia de selenio puede producirse de forma aislada en situaciones de mayor consumo (embarazo y lactancia), con nutrición parenteral prolongada o dietas especiales (fenilcetonuria), en pacientes en diálisis o con enfermedades gastrointestinales (enfermedad inflamatoria intestinal crónica, tumores gastrointestinales). tracto gastrointestinal, cirrosis, hepatitis), insuficiencia renal, en casos de respuesta inflamatoria aguda, uso de carbamazepina, fenitoína, ácido valproico y en personas expuestas a metales pesados u oxidantes.

Los casos de deficiencia de selenio se asocian con el desarrollo de miocardiopatía endémica (enfermedad de Keshan) y osteoartropatía endémica con deformación articular grave, así como miopatía del músculo esquelético. Los estudios epidemiológicos indican una correlación entre los niveles de selenio en la sangre y la frecuencia de enfermedades cardiovasculares(miocardiopatía, arteriosclerosis, infarto de miocardio), así como enfermedades oncológicas (especialmente el tracto digestivo, pecho e hígado). Se ha demostrado que el selenio (200 mcg/día) reduce la mortalidad por cáncer de piel, así como por cáncer de pulmón, próstata y colorrectal.

Cuando una cantidad insuficiente (por debajo de la óptima) de selenio ingresa al cuerpo, la actividad de la glutatión peroxidasa disminuye, pero no se observan síntomas clínicos claros.

La deficiencia de selenio puede detectarse por niveles disminuidos de selenio en la sangre o plasma, así como por una disminución de la actividad de la glutatión peroxidasa en Sangre pura, plasma o plaquetas.

La dosis necesaria de Selenase® en el tratamiento de la linfostasis está determinada por el nivel de selenio en sangre que se puede alcanzar como resultado de la terapia (el nivel de selenio en sangre se puede controlar en el laboratorio; valores de referencia: 0,1 - 0,2 µg/g).

Dado que a la mayoría de los pacientes se les diagnostica niveles muy bajos de selenio en la sangre antes de comenzar con Selenase®, inicialmente se recomiendan dosis más altas. En caso de linfostasis aguda se recomienda tomar 1000 mcg al día (2 frascos de 10 ml) durante 3 días consecutivos, luego a partir del 4º día hasta que se produzca mejoría clínica, 500 mcg/día (1 frasco de 10 ml). Para la linfostasis crónica, se recomienda el tratamiento durante 6 semanas con una dosis de 300 mcg por día. Una vez que la afección mejora, se reduce la dosis. En este caso, con un peso corporal de 75 kg, por regla general, son suficientes 100 mcg de selenio al día, que deben tomarse por la mañana con el estómago vacío.

Sobredosis (intoxicación) de la droga.

Los síntomas de una sobredosis aguda incluyen aliento con olor a ajo, fatiga, náuseas, diarrea y dolor abdominal. En caso de sobredosis crónica, se observan cambios en el crecimiento de las uñas y el cabello, así como polineuropatía periférica.

Tratamiento de la sobredosis: lavado gástrico, inducción de diuresis o dosis elevadas de vitamina C. En caso de sobredosis grave (0 veces), se recomienda la eliminación de la selenasa mediante diálisis.

Los estudios en pacientes sometidos a cirugía por un tumor en la región de la cabeza muestran que un suministro adecuado de selenio tiene un efecto preventivo sobre el tamaño, el curso clínico y la dinámica de la linfostasis. Por tanto, es necesario normalizar los niveles de selenio antes de la cirugía o la radioterapia.

La selenasa no se puede mezclar con agentes reductores, por ejemplo, vitamina C, ya que en este caso el selenio elemental puede precipitar. El selenio elemental no es soluble en agua y no está biodisponible. Estos datos también se aplican a los medicamentos que se utilizaron poco antes de la introducción de la selenasa. Selenase no debe mezclarse con jugo. Selenase y vitamina C deben tomarse con al menos 1 hora de diferencia.

CONSEJOS PARA PACIENTES CON LINFOSTASIS

(si existe linfedema o si existe amenaza de su desarrollo)

La piel en el área del linfedema es más propensa a la sequedad que la piel sana. Debido al uso de vendajes y productos compresivos, la piel además pierde humedad y grasa, que deben reponerse.

Utilice aceites de baño (por ejemplo, Balneum Plus, Hermal, Alemania), así como cremas y lociones que no contengan fragancias ni conservantes, que limpien y suavicen eficazmente la piel, restaurando su función protectora de barrera.
Incluso en el caso de pequeñas roturas de la piel y picaduras de insectos, trate la piel inmediatamente con agentes antisépticos (por ejemplo, betadina, yodovidona, octasept u octenisept). Como último recurso, puede utilizar una bebida con alto contenido de alcohol (por ejemplo, vodka).
Evite las quemaduras solares
Si le sudan mucho los pies, utilice un talco especial para reducir la sudoración.
Las uñas de las manos y de los pies deben cortarse rectas.
Si hay enrojecimiento de la piel en el área del linfedema que no es causado por ningún daño, consulte a un médico inmediatamente (¡riesgo de desarrollar erisipela!).
Lleve antibióticos consigo cuando viaje de vacaciones.
No visite la sauna o la casa de baños.
No vacacione en zonas donde exista riesgo de picaduras de insectos
Evite los deportes de fuerza (el efecto de la actividad deportiva se potencia con la compresión)
¡Prefiera la educación física que mejore la salud!
Evite masajes de amasamiento en la zona de la linfostasis.

No uses zapatos tacones altos y con cordones
No camines descalzo fuera de las paredes de tu casa
No uses ropa interior ajustada
No te sientes con las piernas cruzadas por largos periodos de tiempo.

En la zona de la linfostasis, la piel es propensa a la sequedad. Al principio, esto se manifiesta en descamación, luego se forman arrugas notables en la piel y luego puede agrietarse. El aumento de la descamación también puede ser un signo de una enfermedad fúngica.

Deberías cuidar más tu piel

Pequeñas manchas rojas

Pueden aparecer como resultado de una reacción de intolerancia local, en particular después del uso de ungüentos y cremas. Si la causa es una picadura de insecto, desinféctelo inmediatamente.

Manchas rojas grandes y bien definidas.

La causa de su aparición puede ser un proceso infeccioso inflamatorio, principalmente erisipela (erisipela). Comienza repentinamente y puede ir acompañado de dolor intenso, fiebre y molestias.

Se requiere consulta urgente con un médico.

Manchas rojas con bordes borrosos.

A menudo se observan en la linfostasis crónica antigua e indican cambios progresivos en los tejidos.

Áreas de piel ásperas y con parches

Indican un cambio patológico a largo plazo en el tejido llamado induración o fibrosis.

La linfostasis debe tratarse más intensivamente

¡Atención! Pueden ser un signo de progresión de la enfermedad subyacente o de implicación en proceso patologico Nuevas zonas y tejidos.

Sospecha de trombosis o embolia. Ocurre con mayor frecuencia en las piernas, rara vez en los brazos.

Se requiere consulta médica

Nódulos rojos, ampollas.

puede ser un signo de una infección por el virus del herpes
Puede aparecer debido al aumento de la presión intersticial (ulceración y ulceración, posiblemente con fuga de líquido).

¡Es necesaria una consulta urgente con un médico!

Ocurren con mayor frecuencia con linfostasis en las piernas debido a la presión del líquido debido a la gravedad. Generalmente son inofensivos pero son una señal de que el linfedema ha progresado.

Red vascular pronunciada.

Después de la radioterapia se produce un patrón vascular ramificado, pero también puede deberse a causas mecánicas de estancamiento linfático. También ocurre en el caso de hemorragia espontánea.

¡Se requiere consulta médica!

Surcos poco profundos y profundos

A menudo ocurren con linfostasis progresiva debido a la alternancia de áreas de tejido de diferentes grados de compactación, y también pueden aparecer debido al uso de ropa demasiado ajustada o medias de compresión seleccionadas incorrectamente.

¡Nota! ¡El diagnóstico y el tratamiento no se realizan de forma virtual! Sólo se analizan las posibles formas de preservar su salud.

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Linfostasis

Salvar del cáncer requiere grandes sacrificios, simplemente dicen "extirpar el tumor", de hecho, incluso un tumor pequeño se extirpa "en un bloque" con tejidos adyacentes y ganglios linfáticos de varios niveles. Un tumor de cáncer de mama de hasta 5 cm con ganglios linfáticos axilares sospechosos de presencia de metástasis se extirpa junto con la glándula y la grasa subcutánea axilar, subclavia e incluso subescapular. Se extrae un enorme colector linfático que transporta linfa de la mitad de los órganos del pecho y los brazos, pero a cambio no queda nada. ¿Y hacia dónde debería moverse el líquido si los ganglios linfáticos ya no están allí y solo queda una cicatriz posoperatoria en el camino hacia el conducto linfático torácico?

Hoy en día es posible extirpar pequeños tumores de mama con parte del órgano, pero una operación de conservación parcial del órgano todavía requiere la extirpación de los ganglios linfáticos afectados por metástasis y la radiación posoperatoria obligatoria. Los tejidos blandos gravemente dañados se vuelven mucho más densos con la formación de cicatrices y nuevamente el líquido linfático se estanca en los vasos, porque no tiene ningún lugar donde moverse: no hay ganglios linfáticos. Y esto ocurre no sólo durante la cirugía de mama, sino también durante la irradiación del útero o la extirpación de los ganglios linfáticos de las regiones inguinal y retroperitoneal en caso de tumores testiculares, sarcomas y melanomas de las extremidades inferiores.

¿Cómo se produce la linfostasis?

La exposición quirúrgica o a la radiación de los ganglios linfáticos que drenan el líquido linfático de las extremidades provoca el estancamiento de la linfa previsto para esta situación. Esta condición se ha llamado popularmente durante mucho tiempo "elefantiasis", y en la literatura médica el estancamiento de la linfa se llama "linfostasis", y la hinchazón que se produce en relación con esto se llama "linfedema".

Después de la cirugía en los ganglios linfáticos axilares, inguinales, femorales y retroperitoneales, la hinchazón es inevitable, pero su gravedad depende no solo del volumen de la operación, sino también de las características individuales de los tejidos. Los tejidos delicados y sensibles suelen responder a las lesiones con grandes cicatrices. Las cicatrices posoperatorias afectan a los vasos sanguíneos grandes, lo que ralentiza el flujo sanguíneo a través de ellos, lo que aumenta la gravedad de la hinchazón. Es especialmente difícil lidiar con condición patológica con varices iniciales de las extremidades inferiores.

Después de la radioterapia para el cáncer de cuello uterino o de cuello uterino, en lugar del tumor destruido crece tejido cicatricial que cada año se vuelve más denso, ocupando en el proceso un área cada vez mayor, hasta llegar a los huesos de la pelvis. Por un lado, la cicatriz es benigna, pero las alteraciones resultantes son demasiado importantes. El desarrollo del tejido conectivo en el área de la cirugía y la radiación involucra troncos nerviosos, lo que causa dolor y trastornos del movimiento en las articulaciones grandes.

La quimioterapia también contribuye, ya que los medicamentos se administran predominantemente por vía intravenosa, se daña el revestimiento interno del vaso, el vaso se oblitera total o parcialmente y su luz se estrecha debido a cambios cicatriciales en el revestimiento endotelial. El flujo sanguíneo venoso se altera, lo que provoca hinchazón de las áreas anatómicas subyacentes. Los medicamentos hormonales antitumorales tomados durante años contribuyen a la formación de coágulos sanguíneos. El propio cáncer inicia un aumento de la viscosidad de la sangre. Hay una razón para el desarrollo de la linfostasis, y está lejos de ser la única; cada una de estas razones complementa y agrava el linfedema.

¿Cómo crece la linfostasis?

El edema linfático comienza casi inmediatamente después de la cirugía; con la radioterapia aumenta gradualmente durante varias semanas o incluso meses. En primer lugar, la mano o el pie se hinchan, parecen una almohada de agua y, por regla general, los dedos se ven menos afectados que el dorso de la mano o el pie. Los dedos se mueven y el líquido sale ligeramente; la red vascular ramificada también ayuda. Luego, la hinchazón se extiende desde el antebrazo hasta el codo o la espinilla. La extensión del edema al hombro o al muslo ya es el tercer grado de linfostasis.

La propagación del edema es dolorosa debido al estiramiento de los tejidos y la compresión de pequeñas terminaciones nerviosas por el exceso de líquido. Existe la sensación de que si se mueve con torpeza, la piel puede estallar, por lo que los pacientes intentan no mover la extremidad, lo que no ayuda en absoluto e incluso puede aumentar la hinchazón. Bajar la extremidad promueve el flujo sanguíneo, pero si bien el brazo se puede llevar en alto, la pierna no puede permanecer sobre la almohada indefinidamente. La primera vez después de descansar en una posición elevada, la hinchazón disminuye, pero con el tiempo esto tiene cada vez menos efecto.

Poco a poco, la piel y el tejido subcutáneo inflamados crecen con tejido conectivo y son reemplazados por una estructura cicatricial. Una pequeña lesión en la piel rezuma linfa clara constantemente, lo que hace que la herida tarde semanas en sanar. La inmunidad local se reduce, por lo que a menudo se desarrolla una infección estafilocócica: erisipela, que agrava significativamente la linfostasis existente. Staphylococcus se asienta durante años y cada recaída de erisipela complementa los defectos de los tejidos blandos de la extremidad.

Y ya no es el tumor el motivo para asignar un grupo de discapacidad, sino el linfedema y un brazo que cuelga como un látigo o una pata de “elefante” que apenas se mueve.

¿Por qué la linfostasis interfiere con la vida?

Linfostasis - no sólo defecto cosmético, se trata de daños vasculares y nerviosos que provocan una funcionalidad limitada. Al principio, cuando aparece por primera vez el edema linfático de la extremidad, se protege para no aumentar el flujo sanguíneo a los tejidos y, como resultado, aumentar el dolor. Poco a poco, los trastornos anatómicos y un régimen protector con movimientos limitados conducen a una disminución progresiva de la fuerza muscular, hasta la atonía y posterior atrofia muscular. Y si la pierna se ve obligada a caminar de alguna manera, entonces el brazo está protegido, por lo que la atrofia del miembro superior aparece más rápido y es más pronunciada.

A pesar de las recomendaciones urgentes del cirujano oncólogo de comenzar a desarrollar la extremidad inmediatamente después de la operación, esto no se hace. ¿Por qué? En primer lugar, da miedo que algo se dañe, pero la operación fue reciente. En segundo lugar, es necesaria la consulta y formación de un especialista en fisioterapia que no forme parte del personal de la institución oncológica estatal. Durante este período inicial de formación de linfostasis, cuando la hinchazón aún disminuye después del descanso, no hay acceso a la atención preventiva ni a la rehabilitación temprana necesarias.

En tercer lugar, el paciente no está psicológicamente preparado en absoluto para acciones activas independientes, condición emocional no corresponde, debido al estrés es imposible recordar el orden de los ejercicios. Necesitas la ayuda de un especialista en fisioterapia que te ayude a realizar ejercicios todos los días, superando el dolor y el miedo. Ésta es la única forma de formar un comportamiento estereotipado que ayude a minimizar las manifestaciones del linfedema.

Después de la operación, las mujeres reciben "Memorandos para la prevención de la linfostasis" muy correctos, que describen lo que se puede y no se puede hacer. Pero en el contexto del estrés severo asociado con la detección del cáncer, así como en el período postoperatorio, las capacidades intelectuales se reducen temporalmente, la mujer está confundida, no se controla lo suficiente como para obligarse a hacer ejercicios y realizar un seguimiento de "normas."

¿Qué hacer con la linfostasis?

Debe comenzar con una consulta sobre la selección de prendas de compresión que generen presión externa y eviten una mayor hinchazón de la extremidad. Las vendas elásticas son cosa del pasado: es imposible vendar la pierna de forma óptima y no hay nada que decir sobre el brazo. La presión del vendaje es desigual, mientras que debe haber un cierto gradiente: más presión en la parte inferior y menos en la superior, para que el líquido pueda fluir y no estancarse. Hoy en día, se encuentran disponibles guantes y medias, camisetas y mallas especiales que crean una presión óptima.

Es necesario iniciar inmediatamente la fisioterapia con un especialista. Sólo un extraño, un metodólogo o un fisioterapeuta, le ayudará a no sentir lástima de sí mismo. Después de algún tiempo después de los ejercicios diarios bajo la supervisión de un especialista, puede cambiar a ejercicios independientes, pero mientras la vida transcurre con dolor, no hay necesidad de crear ilusiones, nada funcionará por sí solo sin control e incluso "presión autoritaria". Así trabaja una persona, siente lástima de sí misma, sobre todo en una ocasión tan grave.

La rehabilitación debe comenzar en la sala quirúrgica y continuar durante todo el período de quimioterapia preventiva, siempre que exista un efecto negativo en los vasos sanguíneos. Un especialista en rehabilitación aplicará rápidamente métodos de hardware para eliminar el edema linfático. La linfostasis se considera incurable porque la mayoría de los pacientes se someten a tratamiento en la etapa IV del linfedema, cuando se han formado cambios cicatriciales y se han producido cambios tróficos en los tejidos blandos, cuando los músculos ya se han atrofiado y la articulación está "bloqueada" por la contractura.

El tratamiento de la linfostasis no debe entenderse únicamente como ejercicio y un puñado de comprimidos que mejoren la circulación de líquidos. Existe una variedad de técnicas de hardware, cada una con su propio nicho terapéutico y su momento óptimo: neumomasaje, terapia LED, hidrocinesiterapia, drenaje linfático manual y mucho más. La hinchazón de la extremidad está influenciada por el tratamiento, la actividad social y física, el estado psicológico, la profesión, las enfermedades vasculares concomitantes, los trastornos endocrinos e incluso la época del año.

La linfostasis es una discapacidad y, a largo plazo, la incapacidad de realizar un mantenimiento o movimiento independiente. La extremidad está ahí, está en su lugar, pero no funciona; se trata de una amputación funcional de la extremidad. Para evitar que esto suceda, es necesario iniciar una prevención activa para salvar el brazo o la pierna inmediatamente después de la operación. Llámanos para conocer las capacidades del Hospital Yusupov en la lucha contra la linfostasis y la máxima preservación de la función de las extremidades.

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Linfostasis en pacientes con cáncer

La rama de la ciencia médica que estudia las causas, síntomas, métodos de diagnóstico y tratamiento de las neoplasias malignas se denomina oncología. La linfostasis, su tratamiento y prevención son una de sus direcciones. Los signos de la enfermedad pueden aparecer tanto antes como después de la cirugía.

Linfostasis en cáncer

La linfostasis se desarrolla cuando existe una discrepancia entre la producción de líquido linfático y su salida. Existen tales formas de linfostasis: primaria y secundaria. Las causas de la linfostasis primaria son. anomalías congénitas desarrollo de vasos linfáticos. La linfostasis en pacientes con cáncer es una forma secundaria de la enfermedad.

La causa de la linfostasis en el cáncer es el daño a los ganglios linfáticos por células atípicas metastatizadas o la interrupción de las vías de drenaje linfático durante la cirugía. No en todos los casos se desarrolla edema en las extremidades después de la cirugía. Si los pacientes en el período postoperatorio toman medicamentos antitumorales y siguen las recomendaciones del médico, es posible que no se desarrolle linfostasis o que desaparezca en 2 o 3 meses.

Muy a menudo, la linfostasis de la mama y las extremidades superiores se desarrolla después de una mastectomía radical (extirpación de la glándula mamaria). En estadios avanzados del cáncer de ovario, útero o próstata se produce linfostasis de las extremidades inferiores. En oncología, el estancamiento linfático puede ocurrir incluso si a los pacientes se les prescribe radioterapia. A veces se forman cicatrices en el lugar de exposición a los rayos X, que comprimen los vasos linfáticos. La causa de la linfostasis puede ser el cáncer del tejido linfoide.

Métodos para diagnosticar y tratar la linfostasis en pacientes con cáncer.

El diagnóstico de “linfostasis” en oncología no suele suscitar dudas entre el médico tras interrogar y examinar al paciente. Sin embargo, para determinar las tácticas de tratamiento de los pacientes, se prescriben los siguientes estudios de diagnóstico:

Ultrasonografía Doppler (ultrasonido);

Los métodos de diagnóstico como la linfangiografía isotópica (linfangioscintografía) y la linfangiografía con contraste se consideran inadecuados para su uso en pacientes con cáncer. Es necesario descubrir el origen de las metástasis. Para ello, dependiendo de la presencia de signos de daño a los órganos internos, se realizan los estudios de diagnóstico adecuados.

El tratamiento de la linfostasis en pacientes con cáncer se lleva a cabo después de identificar la causa que provocó la hinchazón. Para ello, después de la operación, se instala un drenaje activo, a través del cual la linfa fluye hacia un receptor especial. A los pacientes se les recetan medicamentos. La linfostasis disminuye después de la quimioterapia. Se observa un buen efecto de drenaje linfático después de ejercicios de gimnasia, marcha nórdica y natación. Se debe tener cuidado al realizar cualquier tipo de masajes y procedimientos fisioterapéuticos en pacientes con cáncer.

La linfostasis puede ser un signo de cáncer o una complicación de un tratamiento quirúrgico o de radiación. Para prevenirlo, se instala un drenaje activo después de la cirugía y se prescribe terapia de ejercicios a los pacientes. Si el paciente sigue las recomendaciones del médico, es posible que no se desarrolle linfostasis en pacientes con cáncer. Para hacer esto, debe comunicarse con un especialista cuando aparezcan los primeros signos de la enfermedad.

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Linfostasis después de la radioterapia.

La linfostasis apareció poco después de la radioterapia, fue moderada, se automasajeó, prácticamente no se trató y no aumentó.

En la zona axilar de la p/o había un “seroma”, una cavidad en el lugar del drenaje, que fue perforada repetidamente, pero que permanece como un quiste multicámara con contenido seroso de 6,6x3,6 cm. Las dimensiones no cambian.

No hay ganglios linfáticos agrandados.

La ecografía, la mamografía y la tomografía por emisión de positrones en enero no mostraron signos de recaída.

2. ¿Puede interferir con el drenaje linfático? formación quística en la zona de las axilas?

3. ¿Cuál podría ser el motivo del aumento de la linfostasis casi un año después del tratamiento?

5. ¿Es recomendable adquirir un masajeador neumático para casa y con qué frecuencia se debe masajear?

En una situación clínica favorable: un curso de terapia de compresión compleja (masaje manual + compresión neumática + vendaje del brazo + posibles opciones)

Reducción del edema: selección de una manga de compresión.

Terapia de compresión de autosoporte.

Ilyukhin Evgeniy Arkadevich

¿Dónde puedo acudir con mi enfermedad?

Linfostasis

La linfostasis es una enfermedad que se desarrolla debido a una interrupción en el proceso de formación de linfa y su salida normal a lo largo de las vías linfáticas principales. Según los últimos datos de la OMS, esta patología, también llamada linfedema o linfedema, se presenta en el 10% de la población mundial.

La enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas: hinchazón progresiva de los tejidos, aumento del volumen de la extremidad afectada, rugosidad y daño a la piel con úlceras. El linfedema crónico conduce al desarrollo de elefantiasis, que se convierte en causa de discapacidad.

Causas de la patología

Los que causan esto enfermedad peligrosa, como el linfedema, las causas pueden ser diferentes y la gama de factores provocadores es amplia. La acumulación de líquido linfático en los tejidos puede ser consecuencia de insuficiencia cardíaca, patología renal, cuando los principales conductos y carreteras del cuerpo no pueden hacer frente a la salida de linfa.

Además, las causas de la linfostasis pueden estar ocultas en insuficiencia venosa crónica, síndrome de tromboflebitis y fístulas arteriovenosas. Si la cantidad de líquido extraído de los tejidos es excesiva, se produce dilatación de los vasos linfáticos, su tono disminuye y se altera el funcionamiento de las válvulas; todo esto conduce a la insuficiencia linfovenosa.

Las principales causas de la linfostasis:

patologías del sistema linfático (en la mayoría de los casos – linfedema congénito);
obstrucción del sistema linfático después de lesiones, quemaduras o intervenciones quirúrgicas, después de la extirpación de la glándula mamaria;
compresión de capilares linfáticos por tumores o focos inflamatorios.

El linfedema después de la mastectomía (extirpación de la mama debido a un cáncer) ocurre en entre el 10 y el 40% de las pacientes que se han sometido a esta operación. Si la intervención provoca el desarrollo de una patología, generalmente se produce linfedema en las extremidades superiores. Durante la operación, a menudo se extirpan los ganglios linfáticos axilares que pueden sufrir metástasis. Después de una mastectomía, la paciente debe ser registrada por un flebólogo y un linfólogo.

Hay formas primarias y secundarias de patología.

La linfostasis primaria, es decir, el linfedema congénito, se desarrolla por las siguientes razones:

anomalías congénitas en la estructura de los conductos y carreteras linfáticos;
subdesarrollo de capilares;
falla de la válvula;
predisposición hereditaria.

Las extremidades emparejadas suelen verse afectadas. Si se produce inflamación linfática del brazo, también pueden aparecer signos de linfostasis en el segundo brazo. El linfedema congénito se puede diagnosticar ya en la adolescencia.

La linfostasis secundaria ocurre después de lesiones o patologías del sistema linfático, que inicialmente se formó normalmente. En las mujeres, la afección puede empeorar después de una mastectomía. El linfedema secundario se desarrolla principalmente en una extremidad. En la mayoría de los casos, la enfermedad afecta la zona desde la parte inferior de la pierna hasta la rodilla y tiene una etiología (naturaleza) inflamatoria-infecciosa o postraumática.

Síntomas de linfostasis

Dependiendo de la etapa del linfedema, las manifestaciones y síntomas de la enfermedad pueden ser los siguientes:

La etapa leve es una hinchazón leve que aparece por la noche y desaparece durante la noche. La hinchazón de los tejidos aumenta con el esfuerzo físico excesivo, el trabajo sedentario o de pie. Si el linfedema de las piernas se encuentra en una etapa temprana, se puede tratar con métodos conservadores.
La etapa intermedia es una hinchazón que no desaparece. El líquido se acumula constantemente en los tejidos, se desarrolla linfedema crónico, cuyos síntomas son los siguientes: la piel de la superficie hinchada se tensa y la inflamación conduce a la proliferación del tejido conectivo. Estos síntomas pueden ir acompañados de dolores persistentes en las piernas y aparición de calambres. Como resultado del estrés, la linfostasis empeora, la extremidad afectada no puede tolerar una actividad física prolongada y se cansa.
Etapa grave: elefantiasis, formación de quistes y ganglios fibrosos. Se desarrolla linfostasis grave, sus síntomas incluyen un cambio significativo en los contornos de la extremidad afectada. El desarrollo de contracturas conduce a una funcionalidad limitada del brazo o la pierna, se altera la nutrición de los tejidos y aparecen úlceras, infiltrados inflamatorios y eczema en la piel.

Así surge el linfedema, cuyas etapas pueden pasar de una a otra, en ausencia de un diagnóstico y terapia oportunos. En este caso, los signos de linfostasis aumentan a partir de los dedos de la extremidad y luego capturan todas las secciones grandes del tejido conectivo. Por tanto, la linfostasis de la parte inferior de la pierna no puede ocurrir separadamente del linfedema del pie.

En general, los síntomas del linfedema son:

cambio en la forma y volumen de la extremidad afectada;
la formación de pliegues en la piel que no se mueven al palpar;
sensación de tensión y plenitud en las zonas afectadas del cuerpo;
Esto es un dolor embotado;
cambios en la piel;
linforrea (fuga de linfa);
incapacidad para formar un pliegue cutáneo en la extremidad afectada.

La linfostasis secundaria se desarrolla rápidamente, a diferencia de la forma congénita, que puede ser asintomática durante años. El paciente puede notar los primeros signos de la enfermedad después de una lesión o cirugía. El linfedema secundario sólo se puede corregir junto con el tratamiento de la enfermedad subyacente que lo causó.

Linfostasis de las extremidades inferiores.

La linfostasis de las piernas es el tipo más común de esta patología. Los factores que provocan la enfermedad pueden estar ocultos en venas varicosas avanzadas, patologías del riñón y sistemas cardiovasculares. El edema linfático de las piernas ocurre con mayor frecuencia debido a una gran carga en las extremidades inferiores, si ya son susceptibles a cambios como resultado de enfermedades concomitantes.

En las mujeres embarazadas, el linfedema de las piernas se desarrolla debido a una alteración de la circulación linfática, pero el embarazo en este caso no es la causa principal de la enfermedad. Lo más probable es que el linfedema primario, que había sido asintomático durante muchos años, empeorara y se manifestara durante este período.

La disfunción del flujo linfático conduce no solo a la inflamación del tejido, sino también a la escoriación. El nivel de acidez de la piel aumenta, lo que provoca su engrosamiento y una disminución de sus funciones protectoras. La extremidad se vuelve vulnerable al ataque bacteriano y se desarrollan procesos infecciosos, inflamación y úlceras en la pierna afectada.

Linfostasis de la mano

Patología como el linfedema de las extremidades superiores afecta principalmente a la población femenina. En la mayoría de los casos, la linfostasis de las extremidades superiores en las mujeres se desarrolla después de la mastectomía.

La patología aparece cuando los vasos linfáticos se lesionan o se extirpan por completo durante la cirugía. Esto altera la salida de linfa de las extremidades superiores, lo que provoca trastornos. Si la linfostasis de las extremidades superiores se desarrolla un tiempo considerable después de la cirugía, o si el área del tejido edematoso se ha vuelto dura y difícil de palpar, se necesita urgentemente una intervención médica; es posible una recurrencia del proceso tumoral. El tratamiento de la linfostasis del brazo debe ser integral; el éxito de la terapia depende del estadio de la enfermedad y de las patologías concomitantes identificadas oportunamente.

¿Qué médico trata la linfostasis?

El linfedema es tratado por linfólogos y cirujanos vasculares. Es importante que la terapia la realice un especialista competente, ya que el linfedema está plagado de complicaciones.

El tratamiento del linfedema se lleva a cabo mejor en una clínica especializada, adaptada para diagnósticos de alta calidad y equipada con todas las condiciones para realizar el tratamiento hardware y farmacológico de la enfermedad.

Diagnóstico

El tratamiento de la linfostasis implica un diagnóstico preliminar completo del cuerpo. Métodos de examen recomendados ante sospecha de patología:

Ultrasonido de venas y capilares de las extremidades inferiores;
Ultrasonido de los órganos internos de la cavidad abdominal;
Ultrasonido de órganos internos del sistema genitourinario y pelvis;
análisis de sangre: generales y bioquímica;
análisis general de orina;
linfografía: para determinar el nivel de permeabilidad de las vías linfáticas;
resonancia magnética o tomografía computarizada– identificar y evaluar cambios en los tejidos.

Si se diagnostica linfedema, el tratamiento debe comenzar de inmediato, sin esperar a que surjan complicaciones.

Tratamiento del linfedema

Consideremos cómo tratar la linfostasis para que la terapia sea efectiva. El objetivo del tratamiento es restablecer el drenaje normal del líquido linfático de las extremidades afectadas.

Masaje de drenaje linfático, realizado de forma manual o mediante dispositivo de neumocompresión.
Procedimientos fisioterapéuticos: magnetoterapia, terapia con láser.
Usar ropa interior de punto de compresión, seleccionada en tamaño y teniendo en cuenta el grado de compresión deseado.
Seguir una dieta basada en limitar el consumo de sal.
Clases de gimnasia terapéutica y natación.
Terapia con medicamentos, incluidos medicamentos flebotónicos que tienen un efecto linfotrópico, enzimas y agentes inmunomoduladores. El médico tratante debe seleccionar las dosis individualmente para cada individuo.
Tratamiento local de procesos inflamatorios e infecciosos de la piel.

Si se diagnostica linfedema, el tratamiento con remedios caseros sólo puede proporcionar un efecto de apoyo, pero no puede considerarse como el principal método terapéutico.

Aquí hay algunas maneras de mantener el cuerpo en remisión y mejorar el drenaje linfático:

Tratamiento con alquitrán. Debes tomar una cebolla, hornearla en el horno y pelarla. Agregue una mosca en la pomada al tubérculo ablandado. Aplicar la composición en la extremidad afectada a modo de compresa y dejar toda la noche. Por la mañana se recomienda ingerir una cucharadita de jalea real con miel. El curso del tratamiento es de 2 meses.
Terapia de hierbas. El producto para administración oral se prepara de la siguiente manera: se mezclan siempreviva arenosa, musgo islandés, corteza de abedul y roble y castaño de indias en partes iguales. Se vierten dos cucharadas de la mezcla en 0,5 litros de agua hirviendo y la composición se hierve durante varios minutos. Beber 100 ml de decocción 4 veces al día.
Tintura de ajo y miel. Pasar trescientos gramos de ajo pelado por una picadora de carne y verter miel líquida encima. La composición debe reposar durante 7 días. Utilice 1 cucharada. l. tres veces al día, durante dos meses.

La linfostasis debe tratarse con remedios caseros en combinación con la terapia principal.

Masaje

Los procedimientos deben ser realizados por un especialista calificado, seleccionando la técnica individualmente, dependiendo del estado de la extremidad enferma.

Con la ayuda del masaje manual o la neumocompresión realizada en un dispositivo, se puede estimular el drenaje linfático, facilitar la circulación sanguínea en la zona afectada del cuerpo y aliviar al menos parcialmente la inflamación de los tejidos.

El curso de las sesiones de masaje suele ser de 10 días y debe realizarse con regularidad.

Prevención

Recuerda: es mejor prevenir que tratar el linfedema, especialmente en las piernas. La enfermedad se puede prevenir siguiendo estas reglas:

tratar rápidamente focos infecciosos y heridas;
proporcionar terapia para enfermedades crónicas de los sistemas renal y cardiovascular;
tratar y prevenir las venas varicosas;
para un tumor en la mama, elija un método de mastectomía con extirpación únicamente de los ganglios linfáticos centinela, sin utilizar la extirpación total.

Una pregunta importante es cómo curar la linfostasis si la enfermedad ya ha sido diagnosticada. Los casos de recuperación completa del linfedema son raros; en general, la patología debe tratarse durante toda la vida, tratando de mantener el organismo en una etapa de remisión estable.

El pronóstico para el tratamiento del linfedema es grave, todos los pacientes con este diagnóstico deben registrarse con un angiocirujano. El rechazo de la terapia conduce a una propagación aún mayor del edema, la infección de los tejidos y la disfunción de las extremidades. Por tanto, es importante reconocer el linfedema a tiempo. Ante los primeros signos de hinchazón persistente, debe comunicarse inmediatamente con una clínica especializada. Cuanto antes se inicie la terapia, mayores serán las posibilidades de prevenir complicaciones peligrosas.

Linfostasis. ¿Cómo ayudarte a ti mismo?

¿Qué es la linfostasis?

La linfostasis es la inflamación de los tejidos blandos resultante de la acumulación de líquido rico en proteínas en los vasos linfáticos. Se encuentra con mayor frecuencia en el brazo y la pierna, pero también puede afectar la cabeza, el cuello, el pecho, el abdomen y los genitales. El linfedema se puede reducir significativamente y se trata mediante masaje de drenaje linfático manual y terapia descongestionante combinada. La terapia incluye vendajes compresivos, cuidado de la piel y ejercicios. La mayoría de los pacientes ven resultados significativos dentro de las primeras dos semanas de terapia.

Problema de linfostasis

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, puede ser linfedema. Recuerda, la detección temprana es la clave para prevenir y minimizar las consecuencias de la enfermedad:

Miembros inferiores

Hinchazón de las piernas
Los zapatos se han vuelto apretados
Hinchazón en la base de los dedos.
Entumecimiento y hormigueo
Sensación de calor en el miembro afectado.

Miembros superiores

Hinchazón o dureza de la mama después de la extirpación del tumor.
El sujetador se ha vuelto apretado
Hinchazón, presión, pesadez en la mano,
Anillos o pulseras comenzaron a presionar,
Sensación de calidez en tu mano.

¿Qué causa el linfedema?

Una causa del linfedema es la cirugía para extirpar los ganglios linfáticos, generalmente durante el tratamiento del cáncer. Los ganglios linfáticos filtran el líquido que fluye a través de ellos, atrapando bacterias, virus y otras sustancias extrañas, que luego son destruidas por los glóbulos blancos. Sin un drenaje linfático normal, se puede acumular líquido en el brazo o la pierna lesionados, lo que lleva al desarrollo de linfedema.

Los medicamentos, la radioterapia y los traumatismos en los ganglios linfáticos también pueden causar la enfermedad. Este tipo se llama linfostasis secundaria.

La linfostasis primaria aparece al nacer o se desarrolla durante la pubertad. Se desconoce el motivo.

¿Qué se puede hacer?

El tratamiento del linfedema depende de sus causas e incluye terapia de compresión, masajes, nutrición apropiada y cuidado de la piel. Además, usted también participa en el proceso y puede ayudarse a sí mismo, potenciando el efecto del tratamiento, así como para la prevención.

Elevar un brazo o una pierna hinchados puede ayudar a facilitar el drenaje del líquido linfático. Siempre que sea posible, eleve la extremidad por encima del nivel del corazón. No ejerza presión sobre las axilas o la zona de la ingle, y no mantenga las extremidades sin apoyo durante mucho tiempo, ya que esto puede aumentar la hinchazón. El ejercicio ligero puede ayudar a reducir la hinchazón. Usar los músculos durante el ejercicio ayuda a que el líquido linfático circule de forma natural. Pero el ejercicio también aumenta el flujo sanguíneo a los músculos. Si tienes hinchazón, es importante vendar adecuadamente la extremidad afectada mientras haces ejercicio.

Después de la cirugía o la radioterapia.

Si le han sometido a una cirugía para extirpar algunos ganglios linfáticos, utilice el brazo o la pierna afectados tanto como sea posible. La mayoría de las personas se recuperan a las pocas semanas de la cirugía y pueden regresar a sus actividades normales. Los pacientes pueden comenzar la prevención del linfedema inmediatamente después de la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia o después de completar el tratamiento contra el cáncer.

Al extirpar los ganglios linfáticos del brazo.

El tratamiento del linfedema del brazo después de la extirpación de los ganglios linfáticos o la radioterapia como parte del tratamiento del cáncer consiste principalmente en controlar su condición, incluso varios años después de la cirugía. Comuníquese con su médico de inmediato si aumentan los síntomas de infección, como enrojecimiento, dolor o hinchazón.

No se haga análisis de sangre ni mida la presión arterial en la extremidad afectada. Informe siempre a sus proveedores de atención médica sobre esto.

Use guantes cuando trabaje en el jardín o haga otras tareas domésticas.

Al extirpar los ganglios linfáticos de la ingle.

Lávese los pies diariamente con agua tibia, pero no caliente. Utilice un jabón suave, preferiblemente uno con propiedades humectantes. Utilice crema hidratante con regularidad.

Use zapatos cómodos.

Use medias de compresión.

Trate cualquier corte, rasguño, picadura de insecto u otras lesiones.

Utilice protector solar y repelente de insectos para proteger su piel de las quemaduras solares y las picaduras de insectos.

Lea sobre el tratamiento integral eficaz de la linfostasis en el sitio web de la Clínica de Linfología ISC.

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¿Qué es la quimioterapia?

El término quimioterapia se forma a partir de dos palabras “químico” y “tratamiento” y se refiere al uso con fines terapéuticos de medicamentos que tienen la capacidad de inhibir el desarrollo de células tumorales o dañarlas. El término quimioterapia suele referirse a todo tipo de tratamiento farmacológico de las neoplasias, incluido el uso de drogas sintéticas y sustancias de origen vegetal. La TC actúa sobre la causa de la enfermedad. El objetivo de la quimioterapia es detener la división de las células tumorales, su diseminación por todo el cuerpo y la inhibición del crecimiento tumoral. Desafortunadamente, los medicamentos existentes no son selectivos, es decir. dañando intencionalmente sólo el tumor. Al poseer un efecto antitumoral, tienen un efecto secundario en los tejidos anormales: la médula ósea, la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, los folículos pilosos, etc. Para destruir la mayor cantidad de células tumorales, generalmente se usan medicamentos antitumorales. , en dosis máximas. Esto explica su toxicidad.

¿Cómo y dónde se realiza la quimioterapia?

Como regla general, la quimioterapia se realiza en un hospital. Esta puede ser una hospitalización regular durante la duración de la quimioterapia o puede recibir otro tratamiento en un hospital de día.
Las vías de administración de los fármacos quimioterapéuticos son diferentes. El fármaco más utilizado es la administración intravenosa. Algunos medicamentos se administran por vía intramuscular u oral (por vía oral).

A qué se debe prestar atención al administrar el medicamento por vía intravenosa:

La aguja debe estar en la vena. Si siente dolor, sensación de ardor o hinchazón en el área de la inyección, asegúrese de informar a la enfermera al respecto, porque Esto puede indicar que el medicamento se está inyectando parcialmente más allá de la vena.
La duración de la infusión puede variar y depende del medicamento que le estén administrando.
Como regla general, la administración del medicamento no va acompañada de dolor o malestar. Cuando se administran algunos medicamentos, puede producirse un sabor metálico, sequedad de boca y, a veces, mareos.
Cuando se administran medicamentos de quimioterapia, pueden ocurrir reacciones alérgicas: enrojecimiento facial, dificultad para respirar, mareos.

Debe informar a su médico si se presenta alguno de los síntomas anteriores.
Después de completar el procedimiento, se recomienda descansar de 10 a 15 minutos.

Complicaciones

“Una enfermedad grave requiere medios desesperados”
Schiller

Los efectos secundarios (EA) dependen de las características individuales del cuerpo. Ocurren con mayor frecuencia en pacientes debilitados, ancianos, así como con insuficiencia hepática y renal, con la administración de grandes dosis de medicamentos (quimioterapia en dosis altas) y el uso de regímenes especiales para su uso.
Según el momento de aparición de las complicaciones, se distinguen:

PE inmediata: observada en las primeras horas después de la administración del fármaco, máximo 24 horas (vómitos, náuseas, fiebre, desmayos, mareos, dolor de cabeza, con menos frecuencia: diarrea, erupciones cutáneas, reacciones alérgicas generales).
efectos adversos inmediatos: aparecen durante la quimioterapia, más a menudo en la segunda mitad del curso o hacia su final (mielodepresión, síndrome dispéptico, trastornos neurológicos y autoinmunes, lesiones tóxicas del sistema urinario, neuropatías periféricas).
EP retrasada: ocurre de 1 a 6 semanas después del final del curso de quimioterapia (deterioro de la función hepática y miocárdica).
EP a largo plazo: se desarrolla después de 6 a 8 semanas desde el final de la quimioterapia (pérdida completa del cabello, disminución de la inmunidad, disfunción cardíaca).

Según el grado de manifestación, la EP se divide en leve, moderada y grave.
A continuación, nos detendremos en detalle en las principales manifestaciones tóxicas de la quimioterapia.

NÁUSEAS- sensación desagradable y dolorosa en la región epigástrica y en la cavidad bucal, acompañada de debilidad general, sudoración, aumento de la salivación, sensación de frialdad en las extremidades, palidez.

VOMITAR- un acto reflejo complejo que conduce a la erupción del contenido del estómago (a veces junto con el contenido del intestino delgado) a través de la boca (con menos frecuencia a través de la nariz).

Las náuseas y los vómitos incontrolados no sólo empeoran la calidad de vida de los pacientes, provocando graves molestias fisiológicas y psicológicas, sino que también, teniendo consecuencias graves (deshidratación, alteraciones electrolíticas), imponen la necesidad de reducir la intensidad de la quimioterapia e incluso suspenderla.

Las náuseas y los vómitos pueden ser:

agudo: dentro de las 24 horas posteriores a la administración del medicamento,
retrasado: dentro de varios (2-6) días después de la quimioterapia,
preliminar: antes de la administración de quimioterapia, se desarrolla en pacientes que han recibido previamente quimiorradioterapia, acompañado de náuseas y vómitos intensos.

Fármacos antieméticos:

antagonistas de los receptores de serotonina
- ondasetrón (zofran, emesset, latran)
- navobane
- kytril
antagonistas de la dopamina
- metoclopramida (cerucal, metoclop, raglán)
corticosteroides - dexametasona
benzodiazepinas

lorazepam (Ativan, Loram, Merlit)
diazepam (Valium, Seduxen)

Además de los medicamentos, las náuseas se pueden reducir con lo siguiente:

Por la mañana es recomendable hacer una luz. ejercicios de respiración en el balcón o con una ventana abierta. Intenta desvestirte y tomar un poco de aire fresco, a veces esto ayuda mucho.
Antes del desayuno, chupe un trozo de hielo, una rodaja de limón congelado, ciruela agria tkemali, ciruela cereza o algunos arándanos.
Consuma alimentos secos en ayunas: galletas saladas, galletas saladas, tostadas, patatas fritas, galletas, etc.
Consuma comidas pequeñas a lo largo del día para que su estómago no se sienta lleno.
Evite alimentos que tengan un sabor específico, no coma alimentos con olor fuerte.
No coma fritos, especialmente alimentos grasos, salsas lácteas, leche entera (estos platos se pueden incluir en la dieta cuando pasen las náuseas).
No se recomienda comer alimentos demasiado dulces.
Evite comer alimentos calientes que sean demasiado salados o demasiado picantes.
Evite beber líquidos con las comidas para evitar que su estómago se llene de líquido. Trate de beber más entre comidas. Tomar líquido al menos una hora antes o después de las comidas. Beba bebidas frías, claras y sin azúcar.
Coma los alimentos lentamente para que grandes cantidades de alimentos no ingresen al estómago a la vez; Mastica bien tu comida.
Evite comer inmediatamente antes de la administración del medicamento.
Los alimentos refrigerados pueden aportar alivio: carne, requesón, frutas. Los alimentos ácidos (limones, arándanos, encurtidos), encurtidos y tomates pueden reducir las náuseas.
Si sabes de antemano en qué momento experimentarás náuseas o vómitos, no comas alimentos que te gusten durante este período, ya que pueden producirse efectos negativos. reflejo condicionado. Los pacientes se quejan de que "vomitan" algunos de sus alimentos favoritos porque los tomaron mientras experimentaban náuseas y vómitos, y ahora estos alimentos les provocan asociaciones desagradables.
Utilice alimentos preparados congelados que se puedan recalentar a baja temperatura o alimentos que no requieran cocción.
Intenta no cocinar tu propia comida. Confíe esto a familiares, amigos, vecinos. Quédese en otra habitación o dé un paseo mientras se prepara la comida. Esto es especialmente cierto en el caso de los alimentos grasos y fritos que tienen un olor fuerte.
Evite cualquier olor (comida, humo, perfume). Evite alimentos y bebidas que huelan náuseas, como el café hirviendo.
Consuma refrigerios ligeros durante el día.
Quítese la dentadura postiza los días en que reciba quimioterapia, ya que los cuerpos extraños en la boca pueden provocar vómitos.
Trate de respirar por la boca cuando sienta náuseas.
Mantener una buena higiene bucal, se recomienda enjuagarse la boca con agua de limón.
Las paletas heladas reducen las náuseas en muchas personas y también puedes usar chicle o caramelos duros.

MUCOSITIS (ESTOMATITIS)- daño a la mucosa oral, que provoca inflamación, y cuando formas severas a úlceras e infecciones dolorosas. Esta es una reacción tóxica grave que puede afectar la lengua y las encías. La mayoría de las veces, la estomatitis ocurre si la quimioterapia incluye medicamentos como metotrexato, fluorouracilo, doxorrubicina y bleomicina. Es importante identificar la estomatitis en la etapa inicial. Para ello, durante el tratamiento de quimioterapia, que potencialmente provoca estomatitis, es necesario comer una rodaja de naranja todas las mañanas y, si le empieza a hormiguear la boca, informar a su médico.
Medidas para prevenir la aparición de estomatitis:

saneamiento completo de la cavidad bucal antes de la quimioterapia.
crioterapia (terapia de frío): reabsorción de trozos de hielo 10 a 15 minutos antes y durante la quimioterapia (un total de 30 a 60 minutos)
Evaluación sistemática objetiva del estado de la mucosa oral.

Signos de estomatitis:“hormigueo”, enrojecimiento de la mucosa oral, secreción copiosa saliva, dolor al masticar alimentos. Pueden aparecer ampollas, hinchazón de la lengua, ardor y malestar.
Si se produce estomatitis, se prescribe una terapia para reducir la inflamación.

una dieta que incluya alimentos suaves, cálidos, no irritantes y procesados térmicamente,
agentes de limpieza: solución de peróxido de hidrógeno al 3%, solución débil de permanganato de potasio, solución de bicarbonato de sodio, irrigación con solución de clorhexidina al 0,12%, faringosept,
agentes cicatrizantes/envolventes: clara de huevo diluida en un vaso de agua, vitamina E antioxidante, aplicaciones con solución al 2% de metiluracilo, derinat, grancito o leucomax, en forma de enjuagues de 150 mcg en 150 ml de agua,
analgésicos locales: solución de lidocaína al 1-2%, solución de anasthesina, novocaína.

Otros efectos locales incluyen el tratamiento de la cavidad bucal con aceite de rosa mosqueta, espino amarillo, solución de propóleo y vitamina B12.

A continuación se ofrecen algunos consejos sobre cómo afrontar la estomatitis.

Evite irritar su boca con alcohol y alimentos picantes. Evite exponer la boca a altas temperaturas (al comer y al enjuagarse), alimentos picantes, ardientes y ácidos, alimentos secos y alimentos muy salados. No fume ni use tabaco de mascar.
Cepíllese los dientes cada 4 horas mientras esté despierto con un cepillo de dientes de cerdas suaves.
Recomendamos enjuagarse la boca durante 3-5 minutos cada 2-3 horas al menos 8 veces al día. Entre enjuagues, utilizar para lubricar mucosas y úlceras. aceite de espino amarillo, solcoserilo, actovegin.
Enjuáguese la boca con una solución de refresco (1 cucharadita por 1,5-2 vasos de agua) o una combinación: 1 cucharadita de refresco + 1 cucharadita de sal por 1000 ml de agua. Decocciones tibias de manzanilla, salvia, corteza de roble, hierba de San Juan, así como una solución proteica (una proteína Gallina, huevo por 0,5 litros de agua).
Puede utilizar medicamentos preparados para enjuagar. Romazulan es un líquido que contiene extracto de manzanilla. Utilice 1 cucharadita por vaso de agua tibia (no beber, pero enjuagar). Rotokan, una mezcla de extracto de manzanilla, caléndula y milenrama, tiene un efecto antiinflamatorio, propiedades hemostáticas y ayuda a restaurar las membranas mucosas dañadas.
Rivanol (solución al 0,1%), furacilina (solución 1:5000). El único argumento a favor de enjuagarse la boca con estos medicamentos antiguos es su bajo precio.
Para la estomatitis ulcerosa, el tratamiento es posible de acuerdo con el siguiente esquema: enjuagar la boca con una solución de peróxido de hidrógeno (1 cucharada por vaso de agua), luego una solución débil (rosa pálido) de permanganato de potasio, luego usar varios enjuagues y aerosoles y en la etapa final, lubricar las áreas ulcerosas con aceite de espino amarillo, jugo de Colonchoe o medicamentos más modernos: solcoseryl (gel, gelatina), Actovegin (gel, gelatina) o Mundizal (gel). Solcoseryl o Actovegin promueven la rápida curación de las úlceras y la restauración de la mucosa dañada, y el gel Mundizal tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y antimicrobiano pronunciado. Se aplica un centímetro de uno de los geles con un dedo limpio 3-4 veces al día antes de las comidas, masajeando ligeramente la zona dolorida.
Para la estomatitis superficial y ulcerosa, podemos recomendar enjuagar con Tantum Verde, una solución para uso externo, 15 ml (1 cucharada) cada 1,5-3 horas. Después del enjuague, se debe escupir la solución. En caso de dolor intenso, enjuáguese la boca con analgésicos: solución de novocaína al 0,25%, Almagel A.
Si no es alérgico a los productos apícolas, puede irrigar su cavidad bucal con “proposol” en aerosol. El riego se realiza durante 2 segundos, 3-4 veces al día, después de enjuagar la boca con agua hervida o una decocción de una de las hierbas mencionadas anteriormente. También puedes usar el medicamento Hexoral. Hexoral está disponible en aerosoles y en forma de enjuague: 10-15 ml de solución sin diluir 2 veces al día después de las comidas.
Las pastillas para reabsorción (hexalize) son cómodas de usar. Aplicar 4-6 veces al día. Tienen actividad antibacteriana y no tienen efectos secundarios. Desventaja: no tolera el uso simultáneo de otros antisépticos. Por lo tanto, si los síntomas de la estomatitis no desaparecen en 5 días, se debe suspender el medicamento. Las pastillas para la reabsorción (septolete) se usan para la estomatitis moderada, una dosis diaria de 6 a 8 veces al día. Paralelamente, puedes utilizar faringosept.

Recomendaciones dietéticas para la estomatitis:
Los productos que le ayudarán en el tratamiento de la estomatitis son fórmulas preparadas para niños (carne, verduras y frutas), varios tipos de requesón, yogures, jaleas no ácidas, quesos blandos y suaves, nata montada.
Incluya los siguientes alimentos y bebidas en su dieta: avena, sopa de leche colada, huevos pasados por agua, puré de patatas, sopa de crema, pudín de cuajada (se puede triturar con leche), crema de huevo y leche y otros alimentos no irritantes. No se recomienda consumir frutas ácidas y cítricos, ya que pueden aumentar la irritación de la mucosa bucal. Utilice alimentos blandos cuando desaparezcan los síntomas agudos de la estomatitis. Prepare platos guisados, hervidos, en puré (carnes al vapor, ensaladas con carnes y aves molidas, guisos, soufflés, pudines, sopas y caldos con una mínima cantidad de sal y, por supuesto, sin pimienta). Utilice los tomates con precaución, porque... tienen la capacidad de aumentar la irritación de la mucosa oral. La mermelada de pétalos de rosa ayuda a muchas personas. Para la estomatitis, se recomienda encarecidamente el helado de nata y leche sin aditivos.
En los casos en los que sienta sequedad o malestar en la boca o garganta, cuando le resulte difícil masticar y tragar los alimentos, intente beber más líquido (hasta 2 litros por día). La sandía y el melón deberían aparecer regularmente en tu mesa. Mantenga cubitos de hielo o caramelos sin azúcar y chicles en la boca durante un breve periodo de tiempo.

DIARREA- (heces blandas) causadas por la quimioterapia, en la mayoría de los casos se debe al efecto tóxico directo de la quimioterapia sobre el epitelio del intestino delgado y grueso o el desarrollo. flora patógena en los intestinos. Además, otras causas de diarrea pueden ser la exacerbación de enfermedades concomitantes (gastritis crónica, enterocolitis, disbiosis después del tratamiento con antibióticos).
El tratamiento de la diarrea consiste inicialmente en la reposición de líquidos y electrolitos. Para ello, puede utilizar el medicamento Regidron o la siguiente solución: ¾ cucharadita de sal de mesa + 1 cucharadita de refresco + 4 cucharadas de azúcar + 1 vaso zumo de naranja En 1 litro de agua, la solución preparada debe beberse dentro de las 24 horas.

En el tratamiento médico de la diarrea se utilizan fármacos que afectan la motilidad intestinal:

clorhidrato de loperamida (immudium, lopedium, enterobene): 4 mg por vía oral cada 4 horas inicialmente, luego 2 mg después de cada episodio de heces blandas (no más de 32 mg por día);
atapulgita (kaopectate, neointestopan): 1,5-2 g después de cada episodio de heces blandas (dosis máxima diaria 9 g). Si se sospecha una infección intestinal, estos medicamentos no se usan durante más de 24 horas.

Además, en presencia de dolor, se prescriben analgésicos y antiespasmódicos (no-spa, platifilina, baralgin).
Los factores adicionales para corregir la diarrea incluyen: polvos complejos caloformantes (cementantes) a base de carbonato de calcio; infusiones, decocciones, extractos de astringentes de origen vegetal (hipérico, manzanilla, corteza de roble, corteza de granada, nuez moscada, arándanos); productos biológicos como colibacterin, bificol, linex, etc.
Para restaurar la función intestinal después de la quimioterapia y/o la radioterapia, también se utiliza bactisubtil. El medicamento se usa 1 cápsula de 3 a 6 veces al día; el medicamento no debe beberse con bebidas calientes ni usarse simultáneamente con alcohol. En presencia de intestino sensible y doloroso, así como para la prevención de la diarrea, se recomienda Enterol: 1-2 cápsulas por día.
La diarrea que dura más de 48 horas requiere la administración de un análogo sintético de la somatostatina - octreatide (Sandostatin) 150 mcg - 3 veces al día por vía subcutánea; si se desarrolla fiebre, la prescripción de antibióticos (Intetrix) y terapia de infusión (intravenosa) para compensar en caso de alteraciones electrolíticas, prevenir la hipovolemia y el shock. Estas actividades suelen realizarse en un hospital bajo la supervisión del médico tratante.
Las medidas dietéticas para la diarrea tienen como objetivo restablecer el equilibrio agua-mineral, vitaminas y proteínas. En este caso, la comida debe ser lo más suave posible para la mucosa intestinal. En la primera etapa del tratamiento, los intestinos necesitan descansar, por lo que la dieta debe incluir solo alimentos blandos y líquidos (al vapor o hervidos). Además, durante 3-5 días es recomendable limitar el contenido calórico de los alimentos reduciendo los hidratos de carbono y las grasas. Se excluyen de la dieta las carnes y pescados grasos, carnes ahumadas, adobos, conservas, especias picantes y verduras que irritan el tracto intestinal (rábanos, cebollas, rábanos, ajo). Se prohíben las legumbres, la acedera, las espinacas, las variedades ácidas de bayas y frutas, los caldos fuertes, los platos principales fritos y guisados, la leche entera fresca, así como el pan tierno, los dulces, los panqueques y las tartas.
Deberías tomar más líquidos. La bebida debe estar tibia o a temperatura ambiente. El agua mineral sólo se puede tomar sin gas. Son útiles los jugos, jaleas, gelatinas y mousses elaborados con las cuatro “C”: arándanos, cereza de pájaro, chokeberry y grosella negra. El siguiente plato es muy popular entre los pacientes que padecen diarrea: polvo triturado de una nuez moscada añadir a 0,5 litros de marca Cahors, hervir al baño maría a una temperatura de 60-80 C durante 10 minutos, agitar. Tomar 1-2 cucharadas varias veces al día. Se muestran decocciones de pera seca, escaramujo, hierba de San Juan y cáscaras de manzana verde. Si hay una gran pérdida de líquido, se puede recomendar la siguiente solución: 1 litro de agua mineral hervida, 1 cucharadita de sal, 1 cucharadita de refresco, 4 cucharaditas de azúcar, beber durante todo el día. Si la diarrea dura mucho tiempo, es necesario compensar la falta de potasio. Para ello, se recomienda ingerir alimentos ricos en este mineral: plátanos, patatas, albaricoques y néctar de melocotón. Si no puede comer este alimento, tome suplementos de potasio: asparkam o panangin.
Además, utilice los siguientes consejos prácticos:

Durante el primer día de diarrea, intente cambiar a una dieta puramente acuosa para que sus intestinos descansen.
Consuma menos alimentos que tengan una estructura fibrosa; suelen ser ásperos y difíciles de digerir. Si los intestinos están inflamados o irritados, incluso una pequeña cantidad de fibra es demasiado.
Intenta comer con más frecuencia, pero en porciones pequeñas.
Consuma únicamente frutas y verduras peladas.
Beba más líquido, pero recuerde que la ingesta frecuente y abundante de líquido durante las heces blandas provoca la lixiviación de sales que es necesario restaurar. Recomendación obligatoria: beber caliente. agua mineral, primero solo necesitas soltar el gas.
Son útiles los jugos de arándanos, cerezas de pájaro, peras y té dulce suave. El líquido debe estar a temperatura ambiente, no se permiten bebidas muy calientes ni heladas.
No comas verduras crudas.
Los siguientes alimentos tienen efecto fijador: arroz hervido, plátanos, tostadas sin mantequilla y patatas.
Evite los alimentos que producen gases, como los frijoles, los guisantes, las coles de Bruselas, los pepinos y las uvas.
Elimina los alimentos picantes de tu dieta.
Evite comer alimentos que puedan provocar una evacuación intestinal adicional: frijoles, nueces, dulces, espárragos y café.
Coma despacio, masticando bien los alimentos.
Está prohibido ingerir alimentos que puedan empeorar la diarrea: alimentos grasos, manteca de cerdo, bebidas carbonatadas, leche y productos lácteos. No consumir frutas y jugos que favorezcan los procesos de fermentación (uvas, cítricos, ciruelas).
Si la diarrea no cesa o va acompañada de secreción sanguinolenta, asegúrese de consultar a un médico.

CONSTIPACIÓN- (retención de heces) - es una complicación más rara de la quimioterapia, pero no menos grave.
El tratamiento del estreñimiento, si no se debe a motivos que requieran intervención quirúrgica, debe comenzar con una dieta que contenga una cantidad suficiente de fibra vegetal, productos lácteos fermentados y aceite vegetal. Los alimentos ahumados, encurtidos, adobos, cacao, chocolate están excluidos de la dieta; los alimentos fritos, las salchichas y el pan de centeno están parcialmente limitados. Trate de comer menos pan y productos horneados elaborados con harina de trigo de primera calidad (especialmente los frescos y suaves), pasta y platos de sémola. Recomendamos alimentos ricos en fibra y sustancias fibrosas (que se encuentran en productos de origen vegetal, principalmente cereales). Los productos que ayudan a normalizar las heces incluyen: kéfir fresco, yogur, acidophilus. Las ciruelas pasas remojadas en agua, los higos, su infusión, el jugo de ciruela, la remolacha hervida y el puré de frutos secos tienen un efecto positivo. Entre los primeros platos son útiles las sopas, el borscht y la sopa de repollo con un fuerte caldo de verduras.
Los nutricionistas recomiendan pudín a base de zanahorias, ciruelas pasas, manzanas con limón, puré de remolacha y vinagreta con aceite vegetal. Por la mañana, en ayunas, se recomienda beber un vaso de agua mineral, zumo de frutas (ciruela, melocotón, albaricoque) o una bebida caliente de limón. Las zanahorias ralladas, una manzana cruda, el yogur y 5-7 trozos de ciruelas pasas, lavadas y vertidas con agua hirviendo por la noche, tienen un efecto laxante.
Una mezcla especial funciona bien para el estreñimiento. Para prepararlo, debe tomar proporciones iguales (100 gramos cada una) de ciruelas pasas, orejones, higos, enjuagar, verter sobre agua hirviendo y triturar (picadora de carne, batidora). Agregue 100 gramos de miel y 5-7 gramos de hoja de Alejandría triturada (sen) a la masa resultante. Mezclar todo bien, colocar en un frasco de vidrio limpio y guardar en el frigorífico. Se toma diariamente una cucharada de la mezcla, diluida en medio vaso de agua fría, antes de acostarse.
Además, con un estado generalmente satisfactorio, se recomiendan paseos y actividad física menor. Son útiles los ejercicios matutinos y los ejercicios físicos con énfasis en los músculos abdominales, y se recomienda caminar a paso ligero.
La terapia con medicamentos para el estreñimiento debe realizarse con gran precaución, en ciclos cortos, bajo la estricta supervisión de un médico.

Comuníquese con su médico y descubra cuál de los consejos anteriores puede utilizar.
Beba de 4 a 8 vasos de líquido al día.
Su dieta debe incluir alimentos que promuevan la evacuación intestinal (peristalsis). Recomendamos pan integral, pan de salvado, gachas de trigo sarraceno, avena, trigo, cebada perlada con leche o aceite vegetal y platos de cereales. Incluya alimentos que contengan fibra en su dieta (por ejemplo, los nutricionistas recomiendan agregar verduras y frutas crudas, nueces y trigo germinado a los batidos). Pruebe las galletas de avena y los copos de maíz.
Las manzanas, los higos, los dátiles y el té con limón ayudan a algunos pacientes.
Es útil una decocción de ciruelas pasas por la mañana y por la noche.
Asegúrese de agregar salvado a su comida, comenzando con una cucharadita por día. Luego, esta cantidad debe aumentarse a 4-6 cucharadas por día. Aumentar la dosis demasiado rápido puede provocar heces blandas e hinchazón. Intente agregar salvado a las gachas de avena, a los guisos de arroz o patatas y a los productos lácteos.
Durante el tratamiento con medicamentos contra el cáncer, tome laxantes sólo como último recurso.

EFECTO TÓXICO DE LA QUIMIOTERAPIA SOBRE LA SANGREPOISIS
La mayoría de los medicamentos contra el cáncer atacan la médula ósea y reducen su capacidad para producir células sanguíneas. Estos incluyen los elementos formados de la sangre: glóbulos rojos, leucocitos, plaquetas. El efecto sobre la hematopoyesis es el efecto secundario más importante de la quimioterapia. Los leucocitos se ven afectados con mayor frecuencia, las plaquetas en menor medida y los glóbulos rojos (eritrocitos) se dañan con menos frecuencia. ¿Por qué existe una diferencia tan grande en los efectos tóxicos de la quimioterapia sobre diversos elementos de la sangre? Los fármacos antitumorales son más activos en las células tumorales que se dividen rápidamente. Dado que los leucocitos tienen una vida útil más corta, se ven afectados con mucha más frecuencia y en mayor medida que otros elementos sanguíneos. Debido a la división más lenta y la larga vida útil de los glóbulos rojos (en comparación con los glóbulos blancos), la anemia debida a la supresión de los glóbulos rojos es rara y no tiene importancia clínica grave.
¿Qué factores son responsables de la leucopenia, el efecto secundario más común y peligroso de la quimioterapia? En primer lugar, se trata del fármaco en sí, la dosis utilizada y el modo de administración. Tenga en cuenta que con dosis estándar y regímenes habituales, no se desarrolla leucopenia grave.
La enfermedad hepática o renal puede alterar el metabolismo y retardar la eliminación del fármaco, aumentando así la toxicidad y provocando una leucopenia más grave. La reserva de médula ósea está influenciada por muchos factores: en pacientes jóvenes, la médula ósea es más rica en elementos celulares que en pacientes de edad avanzada, por lo que su leucopenia será menos grave. Los ciclos previos de quimioterapia o radioterapia pueden provocar una leucopenia más grave. El estado nutricional del paciente también es importante: los pacientes desnutridos con deficiencias de proteínas o vitaminas son más vulnerables a los efectos de los medicamentos contra el cáncer y tienen menos capacidad de recuperarse después de la quimioterapia.
Por lo general, la leucopenia, a menudo acompañada de trombocitopenia, ocurre entre 7 y 14 días desde el inicio del tratamiento, seguida de una rápida recuperación en el número de leucocitos entre 21 y 28 días. Cuando se usan algunos medicamentos (lomustina, mutamicina), la leucopenia y la trombocitopenia ocurren más tarde y la recuperación ocurre más lentamente (6-8 semanas). Por lo tanto, es aconsejable seguir controlando los recuentos sanguíneos durante algún tiempo después de finalizar la administración del fármaco (a veces hasta 4-6 semanas). Su próximo ciclo de quimioterapia planificado puede retrasarse hasta que regrese su recuento de glóbulos blancos. En general, se acepta que normalmente se necesitan más de 4.000 glóbulos blancos para reiniciar la quimioterapia de forma segura. Con un número menor de leucocitos, la quimioterapia es posible, siempre que el número absoluto de neutrófilos sea de al menos 1500. Por lo tanto, al realizar un análisis de sangre clínico, es necesario contar no solo el número total de leucocitos, sino también la fórmula de leucocitos. .
Durante la quimioterapia, su médico controlará su recuento de glóbulos blancos. Si el recuento de glóbulos blancos disminuye demasiado, su médico puede interrumpir el tratamiento o reducir la dosis de los medicamentos contra el cáncer.
El principal peligro de la leucopenia es la posibilidad de desarrollar infecciones. Durante este período, los microbios que se encuentran tanto dentro como dentro del cuerpo se convierten en una fuente de enfermedades infecciosas. ambiente. Las puertas están abiertas de par en par a una infección hospitalaria externa y especialmente agresiva. Pero el enemigo interno tampoco duerme. Se activan focos de una infección latente, que ardía imperceptiblemente en algún lugar de un diente dolorido, pulmones, apéndices o próstata. Los antibióticos, por supuesto, vienen al rescate, pero cumplen la misión de los soldados contratados y ellos mismos crean problemas en forma de reacciones alérgicas, estomatitis fúngica y otros efectos secundarios. El sombrío panorama se ve agravado por debilidad severa, pérdida de apetito, mareos y la posible adición de trombocitopenia.
Un recuento bajo de glóbulos blancos puede enmascarar los síntomas clásicos de la inflamación, en particular la ausencia de fiebre alta, lo que dificulta el diagnóstico de una infección. ¿Cuáles son los signos de infección?

Temperatura superior a 38.
Síntomas de resfriado (tos, secreción nasal, dolor de garganta).
Aumento de la sudoración, especialmente por la noche.
Heces blandas.
Sensación de ardor al orinar.

Si se presenta alguno de estos síntomas, informe a su médico. No tome aspirina, analgin ni medicamentos que contengan estas sustancias (baralgin, trigan, spazgan, etc.) ni ningún otro fármaco antipirético para reducir la temperatura hasta que haya consultado a su médico o enfermera. Durante la quimioterapia, el uso de cualquier medicamento debe acordarse con su médico tratante, ya que algunos medicamentos pueden reducir la cantidad de leucocitos y otras células sanguíneas, independientemente del efecto de los medicamentos de quimioterapia. En alta temperatura El médico suele prescribir una radiografía de tórax, un análisis de sangre y cultivos de esputo (si los hay), saliva, orina y sangre para detectar la flora microbiana y la sensibilidad a los antibióticos. Si se instala un catéter permanente en una vena para administrar medicamentos, se toman cultivos del canal del catéter.
Trate de prevenir la infección tomando las siguientes medidas:

Lávese las manos con frecuencia durante el día; Lávelos especialmente a fondo antes de comer. Recuerde las palabras de V. Mayakovsky: "Para evitar una cita con un desastre, lávese las manos antes de comer". Asegúrese de lavarse las manos después de ir al baño.
Trate de evitar el contacto cercano con personas que sean una fuente potencial de infección. No aumente la multitud, no aparezca en lugares donde hay mucha gente (mítines, rebajas, mercados mayoristas). Si es posible, no utilice el metro; además de personas, también hay corrientes de aire. No se comunique ni siquiera con sus seres queridos si tienen gripe o cualquier resfriados. No te acerques a los niños (ni siquiera a los tuyos) si tienen varicela (varicela).
Córtate las uñas con extrema precaución. Os recordamos una vez más que está estrictamente prohibido meterse los dedos en la boca, morderse las uñas o morderse los padrastros. La primera vez que te contaron esto fue cuando tenías 2 años. No arranque ni recorte los padrastros. Utilice para ello una crema especial y unas pinzas.
Para evitar lesiones en la mucosa bucal, no utilice cepillos de dientes con cerdas duras. Es preferible utilizar soluciones que contengan desinfectantes al enjuagarse la boca.
Para evitar cortes al afeitarte, utiliza una afeitadora eléctrica. Si te cortas, desinfecta tu piel.
No exprimas los puntos negros (este consejo se conoce desde la juventud y no ha perdido su relevancia en la actualidad).
Tomar diariamente Ducha caliente y séquese la piel con palmaditas con una toalla en lugar de secarla bruscamente.
Si su piel se ha vuelto seca y agrietada, use cremas especiales para suavizarla y promover la curación.
Si se corta o raspa, lave el área afectada. agua tibia con jabón y desinfectar la piel.
Después de cada evacuación intestinal, limpie y lave cuidadosa y minuciosamente la zona anal. Si se produce irritación o hemorroides, consulte a su médico.

Las tácticas de tratamiento de la leucopenia requieren un enfoque diferenciado. Si una semana después del final de la quimioterapia el número de leucocitos es de 2500 a 3000, entonces no hay necesidad de apresurarse a prescribir estimuladores especiales para el desarrollo de leucocitos. Es probable que al comienzo del próximo curso se restablezca la cantidad de leucocitos. Si la leucopenia persiste una semana antes del inicio de la quimioterapia, se deben utilizar fármacos que estimulen ligeramente el crecimiento de los leucocitos. Si para el día programado de la quimioterapia la cantidad de leucocitos aún no se ha recuperado al nivel requerido para este curso, entonces, de acuerdo con su médico, tome el medicamento durante una semana más, agregando agentes hormonales. Un retraso de 1 semana en el siguiente ciclo de quimioterapia debido a leucopenia es una razón válida.
La leucopenia en etapa 4 representa un grave peligro cada vez que aparece, durante la quimioterapia o después de su finalización. La leucopenia de nivel 4 requiere extrema atención, ya que el desarrollo de estas complicaciones requiere el uso de estimulantes para el desarrollo de leucocitos, vitaminas, antibióticos y fármacos que mejoran la inmunidad.
Durante mucho tiempo no existieron medios altamente eficaces para aumentar el número de leucocitos. A día de hoy se sigue utilizando para la leucopenia leukogen, un fármaco que tiene más de treinta años y que aumenta ligeramente los glóbulos blancos, tiene baja toxicidad y es muy económico. Recomendamos utilizar Leukogen para leucopenia leve con un recuento de leucocitos de 2000-3500, 1 tableta antes de las comidas 3-4 veces al día. Aproximadamente de la misma edad, pero no tan popular como el leukógeno, es el metiluracilo. El fármaco estimula débilmente el crecimiento de la cantidad de leucocitos. Su ventaja es que es eficaz para las úlceras pépticas del estómago y del duodeno y gastritis crónica. Además, el metiluracilo se utiliza para procesos inflamatorios en el páncreas (pancreatitis) y el colon (colitis). Para las formas leves de leucopenia, se puede tomar 1 comprimido 4 veces al día durante o después de las comidas (si es necesario, la dosis se puede aumentar a 6 comprimidos al día).
Para la leucopenia más grave, se usa prednisolona, 4 a 6 tabletas por día, con énfasis en la dosis máxima del medicamento por la mañana. Por ejemplo; 3 comprimidos después del desayuno, 2 comprimidos después del almuerzo, 1 comprimido después de la cena o 2 comprimidos después del desayuno, 1 comprimido después del almuerzo y 1 comprimido después de la cena. No olvide consumir productos lácteos mientras toma prednisolona, que protegen la mucosa gástrica del efecto irritante de la prednisolona: leche, gelatina de leche, requesón, crema agria, masa de cuajada, kéfir, yogures, etc.
La mayoría de los pacientes después de dosis estándar de quimioterapia no desarrollan leucopenia con un recuento de leucocitos inferior a 2000. Sin embargo, si se produce leucopenia grave, se puede reducir la dosis de los fármacos en ciclos posteriores. En caso de leucopenia amenazante (grado 4), se introduce todo un sistema de medidas terapéuticas. Se recetan antibióticos y medicamentos hormonales: prednisolona, dexametasona o medrol (que no debe confundirse con difenhidramina). El tratamiento incluye estimulantes de la leucopoyesis: leucogeno o metiluracilo, batilol. Se realizan transfusiones de sangre fresca o leucomasa.
Sin embargo, el primer lugar debe otorgarse a un grupo especial de medicamentos modernos que han cambiado por completo la visión sobre la prevención y el tratamiento de la leucopenia. Estos incluyen medicamentos bajo nombre común Factores estimulantes de colonias: granocitos, leucomax, neupógeno. Aceleran la maduración de los glóbulos blancos, aumentan su vida útil y liberan glóbulos blancos de la médula ósea. El uso de factores estimulantes de colonias reduce la duración total de la leucopenia, lo que conduce a una disminución del tiempo de hospitalización y de la duración del tratamiento con antibióticos.
Su médico decidirá cuál de estos medicamentos recomendará según la urgencia de la recuperación de los glóbulos blancos y la presencia o ausencia de infección. También se tiene en cuenta su situación financiera, ya que el costo de los medicamentos varía. El médico también determinará la duración del uso de los medicamentos, que depende de la dosis, el régimen de quimioterapia y el grado de leucopenia esperada. El uso de estos fármacos reduce significativamente la incidencia, gravedad y duración de la leucopenia. Hay varias opciones sobre cuándo comenzar a usar estos medicamentos: al final del ciclo de quimioterapia, 1 o 2 días después del final del tratamiento y, más raramente, cuando se produce leucopenia.
Existen muchos consejos para tratar la leucopenia con dieta. Sin embargo, no existen recomendaciones oficiales científicamente probadas que indiquen la capacidad de cualquier dieta para aumentar la cantidad de glóbulos blancos. Por tanto, tenemos que confiar en la experiencia de médicos y pacientes que utilizan determinados productos que, en su opinión, contribuyen al tratamiento de la leucopenia. Algunos pacientes creen que el caviar negro y las nueces ayudan a aumentar la cantidad de glóbulos blancos. No es necesario defender la opinión de que el caviar de esturión y salmón es un producto sumamente sabroso y nutritivo. Sin embargo, en términos de su composición química, un huevo de gallina común y corriente se puede comparar fácilmente con él. Que los amantes del caviar no se molesten, pero el huevo es aún más rico en algunas vitaminas y otras sustancias. Debido a la combinación óptima de hierro, cobre, manganeso, cobalto y otras sustancias en las claras de huevo de gallina, se puede utilizar en casos de trastornos del recuento sanguíneo.
Por cierto, harás lo correcto si desayunas un huevo o caviar después de una ración de muesli: el colesterol ya no entrará por completo en la sangre. Después de todo, las sustancias de lastre contenidas en el muesli se convierten en un obstáculo en el camino del colesterol hasta el lugar de su absorción. Y su contenido en sangre se puede reducir con la ayuda de sustancias de lastre. La Sociedad Alemana de Nutrición afirma que no hay nada más saludable que un plato de muesli en el desayuno. Es cierto que para algunos pacientes, demasiados cereales diferentes pueden convertirse en una "carga pesada" para el estómago y los intestinos.
En cuanto a los frutos secos, sin negar su agradable sabor y sus propiedades nutricionales ricas en calorías, cabe señalar que su efecto sobre la hematopoyesis es notablemente exagerado. Sin embargo, pueden desempeñar un papel en la terapia dietética general destinada a restablecer los recuentos sanguíneos.
Trate de comer verduras crudas y frutas frescas. Desde nuestro punto de vista, los jugos de frutas y verduras frescas son útiles: zanahoria, tomate, grosella. Existe información oficial sobre el alto efecto estimulante del jugo de papaya, aunque no está claro si es peor, por ejemplo, el de la guayaba o el del mango. Los jugos contienen no solo vitaminas que ya ponen los dientes de punta, sino también muchos minerales y oligoelementos que desempeñan funciones protectoras, en particular, apoyan el sistema inmunológico.
Desde el punto de vista de mejorar la hematopoyesis, una dieta que contenga salvado de granos de trigo germinados parece apropiada y útil. Recientemente, este tipo de pan ha aparecido en las tiendas. Cuando se muelen las cáscaras de los granos, acaban en el salvado junto con el embrión de la mazorca fallida. El germen de trigo es 50 veces más rico en vitamina E, 12 veces más rico en vitamina B6, de 2 a 4 veces más rico en vitaminas B1, B2, B3, PP. En comparación con los cereales integrales, contiene de 2 a 3 veces más hierro, magnesio, cobre, potasio y fósforo. El contenido de proteínas del grano de trigo es casi el doble y el contenido de carbohidratos es 70 veces menor.
Todo ello confiere al germen de trigo, así como al germen de maíz y de avena, elevadas propiedades biológicas, nutricionales y, por tanto, dietéticas.
En combinación con nueces molidas y salvado de trigo, se pueden preparar decocciones y papillas muy saludables que ayudan a mejorar la formación de sangre. Se utiliza una decocción para el mismo propósito. hígado de res, guisantes, avena, pan de centeno, pollo, leche y otros productos alimenticios que contienen proteínas, vitaminas B1 y B2. Algunos médicos creen que el extracto de lentejas es un remedio que tiene un efecto extremadamente activo en el proceso de hematopoyesis, en particular, estimula el crecimiento de la cantidad de leucocitos.
En general, una buena nutrición es, si no fiable, al menos una ayuda diligente en el tratamiento de la leucopenia.
Las plaquetas desempeñan un papel fundamental a la hora de detener el sangrado: cuando los vasos sanguíneos se dañan, las plaquetas se acumulan en el lugar de la lesión, como si estuvieran pegadas entre sí, liberando sustancias que constriñen los vasos sanguíneos y provocan el proceso de formación. coágulo sanguíneo lo que previene un mayor sangrado. Después de la cirugía, en caso de lesiones y otros momentos desagradables que provocan sangrado, se observa una reacción protectora del cuerpo: aumenta el número de plaquetas en la sangre. Sin embargo, en algunos casos, un aumento en el número de plaquetas puede provocar la formación de coágulos de sangre en la luz de los vasos sanguíneos. Este fenómeno se observa a menudo en las venas varicosas o en su inflamación.
Una disminución en el recuento de plaquetas se llama trombocitopenia.
¿Cuál es el principal peligro de la trombocitopenia? Ésta es, ante todo, la posibilidad de sangrado. Los primeros signos aparecen en forma de hemorragias indoloras en la piel (moretones), luego sangrado de las membranas mucosas: encías, nariz y tracto gastrointestinal.
En los análisis de sangre con estos fenómenos, se observa una disminución en el número de plaquetas a 25.000-50.000. Asegúrese de informar a su médico si presenta hematomas o manchas debajo de la piel. Cualquier sangrado "irrazonable" de las encías o la nariz es motivo para consultar a un médico. También informe casos de sangre en la orina o las heces, así como heces negras y alquitranadas (negras).
Las medidas terapéuticas para la trombocitopenia consisten en la prevención activa del sangrado y son las siguientes:

Evite tomar aspirina y medicamentos que contengan aspirina.
Para cepillarse los dientes, utilice un enjuague o un bastoncillo de algodón en lugar de un cepillo de dientes. Trate de no utilizar hilo dental.
Es mejor que los hombres usen una afeitadora eléctrica.
Evite acciones y movimientos que puedan causar lesiones.
Si necesita sonarse la nariz, hágalo con mucho cuidado. Limpia tu nariz soplando ligeramente, nunca uses el dedo.
Evite el uso de enemas y supositorios.
Aplique vendajes compresores después de las inyecciones, especialmente las intravenosas, hasta que se detenga el sangrado.
Las mujeres deben hablar con su médico sobre el uso de píldoras anticonceptivas o medicamentos que impidan la menstruación. (Peligro de hemorragia grave).
Rodéate de cosas suaves que no te causen cortes, moretones, etc.
Tenga mucho cuidado al manipular cuchillos, tijeras u otras herramientas afiladas.
Tenga cuidado de no quemarse, especialmente al utilizar la plancha o cocinar. Use un guante de cocina con forro grueso si debe meter la mano en el horno o en el horno.
Evite la gimnasia, los deportes y otras actividades extenuantes que puedan causar lesiones corporales.
Utilice guantes gruesos cuando excave en casas de verano o trabaje con plantas de jardín. Cuidado con las rosas y las plantas con espinas y espinas.
Camine con extrema precaución en caminos resbaladizos; En condiciones de hielo, generalmente es mejor no salir de casa.
No es recomendable utilizar velas. A excepción de los supositorios hemostáticos para hemorroides sangrantes.

Como ya hemos dicho, el principal peligro de la trombocitopenia es el sangrado. Por tanto, la mayoría de las medidas de tratamiento tienen como objetivo prevenir o detener el sangrado. Si el recuento de plaquetas cae por debajo de 25.000, se recomienda la transfusión de plaquetas. Existen pocos fármacos terapéuticos para la recuperación de plaquetas. Estos son medicamentos hormonales: hidrocortisona, dexametasona, triamcinolona. Las dosis dependen del grado de trombocitopenia. El medicamento dicinona (etamsilato) reduce el sangrado y tiene un efecto estimulante débil sobre el crecimiento de plaquetas. Se prescribe 1 comprimido 3 veces al día antes de las comidas durante 7 días. Si es necesario un uso prolongado, deberá realizarse periódicamente análisis de sangre para realizar un coagulograma. Otro fármaco, la eritrofosfamida, además de aumentar el número de plaquetas, también se utiliza para la anemia (anemia). Para mejorar la coagulación sanguínea, se administra por vía intramuscular a 150-300 mg durante 1-2 días. Si es necesario, las inyecciones se realizan 2-3 veces al día durante 2-3 días.
El ácido aminocaproico ayuda con el sangrado. Lo mejor es tomarlo en polvo, 1,0 gramos 3 veces al día después de las comidas con una pequeña cantidad de líquido dulce. Si no hay polvo, tome una solución preparada de ácido aminocaproico, 2 cucharadas 3 veces al día después de las comidas. Las tabletas de Vikasol también tienen un efecto hemostático. Recomendamos tomar 1 comprimido 3 veces al día antes de las comidas durante 3-4 días seguidos, luego hacer una pausa de 4 días. Las tabletas de ascorutina fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos y también se usan para sangrar. Entre las preparaciones a base de hierbas, las hojas de ortiga se utilizan para detener las hemorragias: se producen briquetas a partir de hojas de ortiga trituradas, divididas en 10 dientes. Se vierte una rodaja en un vaso de agua hirviendo, se deja durante 10 minutos, se filtra y se enfría. Tomar 1 cucharada 3 veces al día. Las tabletas y tintura de Lagochilus, además del efecto hemostático, provocan un efecto laxante en algunos pacientes. La tintura se toma de 25 a 30 gotas antes de las comidas 3 veces al día. Su médico puede recomendarle otras hierbas.
Para cortes, además de vendajes compresores, se debe utilizar una esponja hemostática. Para el sangrado hemorroidal, se recomiendan “supositorios biológicos antisépticos”, que incluyen agentes hemostáticos, antisépticos y analgésicos. Si "sale" sangre de la nariz, además de los agentes hemostáticos mencionados anteriormente, instile naftizina, ya que provoca un estrechamiento de los vasos nasales.
Las intervenciones dietéticas para los recuentos bajos de plaquetas han sido poco estudiadas. La información sobre los beneficios de determinados productos es esporádica y extremadamente incierta. Recomendamos comer más frutas y verduras frescas que contengan vitamina C en combinación con una dieta nutritiva y proteica.

ANEMIA

Anemia- un grupo de enfermedades caracterizadas por una disminución del número de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre. Es importante que sepas que la anemia suele ir acompañada de una deficiencia de hierro, que es necesario para el funcionamiento del organismo. El hierro es un componente de la hemoglobina, que es responsable del transporte de oxígeno a través de la sangre a todas las partes del cuerpo.
La anemia es bastante común en pacientes con neoplasias. Por lo tanto, la disminución en la cantidad de glóbulos rojos y la cantidad de hemoglobina que se produce como resultado de la quimioterapia a veces es difícil de distinguir de la anemia causada por la propia enfermedad. Algunos medicamentos tienen un efecto tóxico sobre la médula ósea y afectan a los glóbulos rojos (eritrocitos). Y todavía, anemia severa rara vez se desarrollan como resultado del uso de medicamentos contra el cáncer.
Cuando la cantidad de glóbulos rojos disminuye, los tejidos de su cuerpo no reciben suficiente oxígeno y usted puede sentirse mareado, tener manchas ante los ojos, escalofríos o dolor de cabeza.
Si la quimioterapia ha provocado una disminución de la hemoglobina por debajo de 80 g/litro, se deben tomar medidas especiales. Si es posible, libérate de las tareas del hogar, descansa más y conserva fuerzas. Intenta moverte y sobre todo cambiar de posición del cuerpo lentamente para evitar mareos. Por ejemplo, cuando te despiertes, en lugar de levantarte inmediatamente de la cama, siéntate en la cama un rato. Cambia tu estilo de vida: el cuerpo necesita mucho oxígeno, así que intenta aumentar tu estancia durante aire fresco- paseos, relajarse en el balcón, dormir con la ventana abierta.
Las medidas terapéuticas para la anemia causada por fármacos antitumorales incluyen el uso obligatorio de suplementos de hierro y estimulantes de la eritropoyesis. Todo un grupo de medicamentos, incluidos diferentes tipos de hierro (gluconato ferroso, lactato ferroso, fumarato ferroso y, incluso imposible de pronunciar, succinilato de proteína de hierro) llena los estantes de los quioscos de las farmacias. Su médico tratante decide cuál elegir. A continuación se muestra información sobre algunos de ellos.
Tardiferón- contiene sulfato ferroso, ácido ascórbico y enzimas; repone la deficiencia de hierro en el cuerpo y estimula la hematopoyesis. Tomar 1 comprimido 1 hora antes de las comidas 2 veces al día. El medicamento no es compatible con almagel y otros medicamentos que reducen la acidez del jugo gástrico. No recomendamos el uso de tardiferón junto con tetraciclina (dificulta la absorción) y con preparados de hierro para uso intramuscular.
Los multivitamínicos deben tomarse durante o después de la quimioterapia 1 o 2 veces al día (según el medicamento que haya adquirido).
actiferina- un preparado de hierro que contiene ácido ascórbico, necesario para la absorción del hierro por el organismo. Tomar 1 cápsula 3 veces al día.
tótem- preparado líquido de hierro, elaborado en ampollas, por vía oral (beber el contenido de la ampolla) 1 ampolla al día. Este fármaco es un medio muy eficaz para aumentar la hemoglobina, especialmente en pacientes con cáncer.
Al tomar todos los medicamentos que contienen hierro por vía oral, debe tenerse en cuenta que algunos pacientes tienen una absorción deficiente del hierro en el estómago, lo que hace que el uso de los medicamentos sea inútil. Un paciente así puede incluso chupar una viga de hierro en I y aún así la hemoglobina no aumentará.
Por lo tanto, a veces es necesaria la administración intramuscular o intravenosa de suplementos de hierro, por ejemplo, un fármaco llamado ferum lek. El medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa 100 mg (escrito en la ampolla) una vez al día durante 10 días. Este período suele ser suficiente para aumentar la cantidad de hemoglobina en 5 g/l.
Si los niveles de hemoglobina y la cantidad de glóbulos rojos se reducen significativamente, el médico puede prescribir una transfusión de sangre o glóbulos rojos.
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL EFECTO TÓXICO DE LA QUIMIOTERAPIA EN LOS ÓRGANOS INTERNOS
La dirección del primer golpe, pero lejos de ser el principal, de los fármacos de quimioterapia es el hígado. Este es el órgano más grande, más complejo y con mayor diversidad funcional, y consta de innumerables lóbulos microscópicos individuales. Simplemente enumerar las funciones del hígado ocuparía muchas páginas. Para la quimioterapia son relevantes tres tipos de actividad hepática: participación activa en el metabolismo, neutralización de agentes tóxicos (función protectora) y excreción del cuerpo con bilis. varias sustancias(función excretora). La interacción entre los medicamentos contra el cáncer y el hígado se produce de muchas maneras: 1) la conversión de la mayoría de los medicamentos a una forma activa, 2) una disminución del efecto tóxico de los medicamentos, 3) el efecto de las enfermedades hepáticas sobre los efectos terapéuticos y tóxicos de drogas, 4) el efecto dañino de las drogas en el hígado.
Está claro que el hígado soporta la carga máxima de reducir la toxicidad de los fármacos contra el cáncer. Por un lado, la quimioterapia exige más al hígado su función neutralizadora y, por otro lado, es necesario garantizar la máxima protección del hígado contra los efectos tóxicos de los fármacos.
Antes de comenzar la quimioterapia, generalmente se realiza un análisis de sangre bioquímico. En la mayoría de los pacientes que no han tenido ictericia anteriormente, no han abusado del alcohol o no han trabajado en industrias químicamente peligrosas, los indicadores de función hepática deberían ser normales.
Muchos medicamentos tomados durante un período prolongado causan daño hepático. Algunas drogas actúan como venenos hepáticos directos; su efecto tóxico es predecible. Otras drogas afectan el hígado sólo en pacientes susceptibles. La gravedad de la disfunción hepática en estos casos es impredecible y no depende de la dosis de fármaco administrada.
Después de varios ciclos de quimioterapia, a menudo se produce una disfunción hepática que, si es moderadamente grave, no es peligrosa y, a veces, sólo provoca la necesidad de reducir las dosis del fármaco. Una propiedad notable del hígado es su capacidad para restaurar las células dañadas durante el intervalo entre ciclos de quimioterapia.
Pero con un daño significativo a las células del hígado, la función hepática no tiene tiempo de recuperarse. Esta puede ser una razón para interrumpir y, en ocasiones, cancelar la quimioterapia.
La insuficiencia hepática grave no es difícil de identificar: aparece un color amarillento en la piel y las membranas mucosas de la boca y los ojos, especialmente visible con luz natural. Aparecen arañas vasculares y hemorragias en la piel. Hay una variedad de cambios en el análisis de sangre bioquímico. La etapa inicial de disfunción hepática se detecta solo con la ayuda de un análisis de sangre bioquímico, por lo que es aconsejable analizar la sangre para detectar bilirrubina y enzimas antes de cada ciclo y después de la quimioterapia.
Para la quimioterapia altamente tóxica, se recomienda utilizar medicamentos que protejan el hígado desde el comienzo del tratamiento. Los hepatoprotectores suaves (medicamentos que protegen el hígado de los efectos nocivos de la quimioterapia) incluyen la vitamina B12 (pangamato de calcio), que generalmente se prescribe 2 tabletas 3-4 veces al día antes de las comidas. La droga Karsil (Legalon) tiene un efecto protector más pronunciado. Se toma 1 comprimido 3 veces al día con las comidas. Tomar múltiples multivitaminas también ayudará a facilitar el arduo trabajo del hígado. Estos medicamentos se recetan antes de la quimioterapia a todos los pacientes que han padecido previamente ictericia (enfermedad de Botkin) y que han padecido alcoholismo crónico en el pasado o en el presente.
Si antes del inicio del siguiente ciclo de tratamiento o durante la quimioterapia se detectan alteraciones en los parámetros bioquímicos, se añade esenciale a los medicamentos mencionados anteriormente. La popularidad de este medicamento es algo mayor de lo que merece. El medicamento es a largo plazo, debe tomarse durante 2 a 3 meses; su efecto no aparece inmediatamente, sino al cabo de unas semanas desde el inicio del tratamiento. Essentiale se prescribe 1-2 cápsulas 3 veces al día y se consume después de las comidas. Si es necesario obtener un efecto rápidamente, el medicamento se administra por vía intravenosa, diariamente, de 5 a 10 inyecciones.
Sirepar también encuentra su nicho en el tratamiento de los efectos secundarios de la quimioterapia en el hígado. Se administra por vía intramuscular a razón de 2-4 ml diarios durante 20 días.
El hepatoprotector Heptral, que se administra por vía intravenosa durante 10 días, se utiliza ampliamente en la actualidad.
Para la disfunción hepática grave, a veces se utilizan fármacos hormonales. Por lo general, la prednisolona se usa de 4 a 6 tabletas por día. El medicamento se toma después de las comidas con productos lácteos: leche, kéfir, papilla, gelatina de leche, crema agria baja en grasa, yogur, masa de cuajada. La dosis diaria se divide en 3 partes desiguales, utilizando el número máximo de comprimidos por la mañana. Teniendo en cuenta que la prednisolona elimina el potasio del organismo, no olvide añadir orotato de potasio, que también tiene un efecto positivo sobre el hígado y está disponible sin receta en las farmacias. Se prescribe orotato de potasio 1 tableta 3 veces al día 2 horas después de las comidas.
La vitamina B15 (pangamato de calcio) es un fármaco doméstico bueno y económico que se utiliza activamente para diversas enfermedades del hígado. Tomar 2 comprimidos 4 veces al día antes de las comidas.
Al concluir la revisión del tratamiento farmacológico de las enfermedades hepáticas, es necesario rendir homenaje a las medicinas antiguas. Se trata de metionina, ácido lipoico, cocarboxilasa y ATP, cuya actividad terapéutica es inferior a la de los fármacos modernos. Sin embargo, todos ellos son muy asequibles, poco tóxicos y todavía se pueden utilizar en la actualidad.
Un compañero igual en la terapia farmacológica para el daño hepático es una dieta en la que se prohíben los alimentos fritos y se limitan drásticamente los guisados. Se deben evitar las carnes grasas y el pescado, la manteca de cerdo, el cordero y la grasa de ternera. Se excluyen las carnes ahumadas, encurtidos, adobos, embutidos, jamón graso, pechuga y champiñones. Alimentos ricos en colesterol (cerebros, yemas de huevo, pescado y sopas de champiñones, caldos). En el período agudo de la enfermedad, no se recomiendan nabos, rábanos, ruibarbo, espinacas, cebollas, frijoles y guisantes. Están prohibidas las bebidas muy frías.
Los nutricionistas permiten sopas vegetarianas, borscht, sopa de repollo y sopas de leche. Segundos platos recomendados: chuletas de carne y pescado al vapor. Carnes magras hervidas, ternera, pollo, pavo, lengua. Pescado magro: bacalao, lucioperca, carpa, navaga, lucio (también hervido).
El menú de verduras en esta dieta es variado: zanahorias, remolachas, coliflor, calabaza, calabacín, todo fresco y hervido. Es imposible vivir en nuestro país sin patatas hervidas y puré de patatas. Tema controversial Cuando se trata de tomates, muchos nutricionistas se inclinan por este último. Se recomiendan papillas de leche: avena, arroz, sémola. Una variedad de aditivos le dan a las papillas diferentes sabores. Recomendamos agregar pasas lavadas a la papilla durante la cocción. En caso de daño hepático, el dicho de que no se pueden estropear las gachas con aceite, lamentablemente, no es apropiado. Las papillas elaboradas para la alimentación infantil son muy saludables. En general, si ignora el sabor y se guía solo por las propiedades beneficiosas, en las tiendas de alimentos para bebés encontrará una amplia variedad de cereales y productos preparados.
La leche es especialmente beneficiosa. Si no puedes tolerarlo, no te enfades, todavía existen muchos productos con ácido láctico: kéfir, leches horneadas fermentadas, acidophilus, yogures. El bálsamo para el hígado es el requesón desnatado con leche o miel, quesos suaves, cremas de leche y otros productos lácteos que llenan los supermercados y tiendas de alimentación.
Para las enfermedades del hígado, el menú incluye frutas maduras, bayas y melones, así como orejones remojados, ciruelas pasas, manzanas asadas, jugos de frutas y bayas, decocción de rosa mosqueta, salvado de trigo, bebida de levadura con azúcar y leche.
La dieta diaria incluye 90 g de proteínas, 80-100 g de grasa, 350-400 g de carbohidratos (2800-3000 kcal).
Deliberadamente nos detuvimos en esta dieta con tanto detalle, ya que la recomendamos no solo a pacientes con insuficiencia hepática, sino también a casi todos los pacientes mayores de 50 años. Esta dieta, según muchos años de observaciones de nutricionistas experimentados, también es útil para personas sanas mayores de 60 años.
DAÑO AL SISTEMA URINARIO
Son principalmente las preparaciones de platino las que tienen un efecto tóxico pronunciado sobre los riñones. Dado el uso activo de estos medicamentos en el cáncer, es muy probable que se produzca daño renal.
En una persona, por los riñones fluye una media de 1200 ml de sangre por minuto, y por día toda la sangre contenida en el cuerpo pasa a través de ellos unas 350 veces. Los riñones participan en el metabolismo y realizan funciones endocrinas y excretoras. La violación de este último representa el principal peligro para los pacientes que reciben quimioterapia.
Si la función excretora está alterada, los medicamentos antitumorales, en lugar de liberarse oportunamente junto con la orina, circulan libremente en la sangre durante mucho tiempo y continúan ejerciendo su efecto destructivo en el cuerpo. Se puede argumentar que, al mismo tiempo, los medicamentos también tienen un efecto terapéutico más fuerte. Esto no es enteramente verdad. El efecto antitumoral de los fármacos quimioterapéuticos se manifiesta sólo en las dosis máximas toleradas y es en esas dosis que se administran. Por lo tanto, cualquier aumento en el tiempo de permanencia del medicamento en la sangre aumenta tanto su efecto tóxico en el cuerpo que conduce a consecuencias graves, en particular, cuando la reducción o incluso la desaparición completa del tumor ya no importa. El grado de daño tóxico a los riñones (si fallan total, parcialmente o no se ven afectados en absoluto) depende de la dosis del medicamento, del pleno funcionamiento de los riñones antes del inicio de la quimioterapia y de algunas otras razones. Para prevenir efectos tóxicos en los riñones, los pacientes son examinados periódicamente para realizar un análisis general de orina y parámetros bioquímicos en sangre. Si se producen cambios en la orina o un aumento significativo en el nivel de creatinina y urea en la sangre, está contraindicada la administración de muchos medicamentos: cisplatino, carboplatino, mutamicina, metotrexato, prospidina.
Los efectos tóxicos de los medicamentos que contienen platino en los riñones se pueden prevenir o reducir significativamente usando grandes cantidades de líquido cuando se administra el medicamento por vía intravenosa y bebiendo muchos líquidos durante el tratamiento. El médico puede recetarle diuréticos y suplementos adicionales de potasio y magnesio.
Si la función renal está alterada, para protegerlos se prescribe una dieta baja en proteínas con una cantidad limitada de sal. Al crear un menú, es necesario prestar especial atención a la variedad de platos para no causar aversión a la comida. Recomendado: caviar vegetal - berenjena y calabaza, ghee, aceite vegetal - oliva, soja, girasol refinado. Para los amantes de los platos lácteos, esta dieta tiene un alcance infinito: leche, gelatina de leche, leche condensada, nata, crema agria, yogur, kéfir, yogur, requesón, pastas de cuajada, quesos lácteos sin sal, sopas de leche. Además, como primeros platos se pueden recomendar borscht, sopa de remolacha, sopa de repollo fresco con manzanas, sopas de frutas y cereales. La carne de diversas variedades (ternera, ternera, cordero, pollo, pavo) debe consumirse en cantidades limitadas. Si no tiene problemas de exceso de peso, no dude en preparar platos con diversos cereales y pastas. Sin embargo, si te encanta la pasta, puedes comerla sin prestar mucha atención al peso. Algunos nutricionistas afirman que la pasta no contribuye a la obesidad.
Pero los beneficios de las verduras crudas están fuera de toda duda: zanahorias, coliflor, guisantes, lechuga, tomates, perejil, cebollas verdes. Las excepciones son los rábanos, los rábanos, las espinacas y la acedera. Son muy útiles las frutas y bayas de diversas variedades en forma natural, hervida o horneada; así como gelatinas, jaleas, compotas, jugos, decocción de rosa mosqueta.
En casos severos, se recomienda una dieta de papa y huevo sin carne ni pescado, que durante la preparación debe hervirse y luego hornearse y freírse sin sal. A veces se observa inflamación de la vejiga (cistitis) como resultado del uso de coloxano o dosis altas de ciclofosfamida. El síntoma principal de la cistitis es el dolor frecuente al orinar. Puede haber sangre en la orina.
El tratamiento de la cistitis medicinal consiste en una mayor hidratación, lo que simplemente significa beber mucho líquido y utilizar antiinflamatorios y analgésicos. La abundancia de fármacos utilizados en el tratamiento de la cistitis dificulta la elección. los mejores medios Incluso para los urólogos. Creemos que para las formas leves de cistitis, no se deben utilizar medicamentos superfuertes que tengan efectos secundarios. Es útil el uso de decocciones de hierbas (té de riñón, gayuba, seda de maíz). De los medicamentos, el primero lo llamamos urobesal; a pesar de la presencia de ingredientes antiguos (el salol, la belladona y la urotropina tienen más de 100 años), es un fármaco muy económico y eficaz. Un medicamento llamado gentos no ayudará menos. Debes tomar de 10 a 20 gotas de 1 cucharada de agua 3 veces al día 30 minutos antes de las comidas. Finalmente, el fármaco homeopático de Neel (Alemania), mucosa compositum, prácticamente no tiene efectos secundarios y se usa por vía subcutánea o intramuscular, de 3 a 5 veces por semana. Cuando la frecuencia de micción aumenta considerablemente, el no-spa proporciona cierto alivio. Generalmente se prescriben 2 comprimidos 3 veces al día antes de las comidas. Si es necesario, su médico le recetará medicamentos más potentes y tóxicos (quintor, 5-Nok, palin, etc.).
Las características de la dieta para la cistitis provocada por fármacos quimioterapéuticos, como ya hemos dicho, se caracterizan por beber abundante líquido. Recomendamos leche, té con leche, compota tibia no ácida, aguas minerales alcalinas (Borjomi, Smirnovskaya, Sairme, Jermuk). Está prohibido el consumo de alimentos picantes, salsas, encurtidos, condimentos, conservas y ahumados. Deben excluirse las bebidas alcohólicas. Se recomiendan verduras, frutas y productos lácteos. Las sandías y los melones son especialmente útiles. A la hora de preparar platos, es mejor olvidarse de la sal, al menos en la fase aguda de la enfermedad.
EVENTOS PARALELOS RAROS
La toxicidad cardíaca por quimioterapia ocurre con poca frecuencia, principalmente con el tratamiento con doxorrubicina (también llamada doxolem, adriamicina, adriablastina) y, en menor medida, farmacorubicina. En personas que no padecen enfermedades cardíacas, estos medicamentos generalmente no causan cambios en la función cardíaca. Los factores de riesgo son la edad mayor de 65 años, la presión arterial muy alta, además de recibir una dosis total significativa de estos medicamentos, que generalmente se logra después de 8 a 10 ciclos de quimioterapia. En dosis más bajas, la incidencia de insuficiencia cardíaca no supera el 0,1-0,2% (en 1 paciente por 1000). Existe un medicamento llamado Cardioxan, que protege el corazón de los efectos tóxicos de los medicamentos contra el cáncer. Sin embargo, su costo es bastante alto y la probabilidad de que los medicamentos antitumorales tengan un efecto tóxico en el corazón es tan baja que solo su médico decide si le recetará Cardioxan. Los pacientes con enfermedades cardíacas crónicas deben tomar los medicamentos para el corazón que normalmente reciben durante la quimioterapia.
¿El impacto sobre qué órgano no hemos discutido todavía? Así es, pulmones. Pero la incidencia de toxicidad pulmonar es muy rara; el peligro surge después del uso prolongado de bleomicina, en pacientes mayores de 70 años. Se manifiesta como tos y dificultad para respirar, lo que complica el diagnóstico, especialmente en pacientes con enfermedades pulmonares. En cualquier caso, si aparecen signos de insuficiencia respiratoria durante el tratamiento con bleomicina, se debe suspender el uso de bleomicina (al menos temporalmente) y se debe realizar una radiografía de los pulmones.
Los efectos secundarios del sistema muscular y nervioso se expresan en mayor debilidad, fatiga o dolor en músculos o articulaciones. Estos fenómenos pueden ser consecuencia tanto de la anemia (anemia) como de un efecto secundario de ciertos medicamentos contra el cáncer. Los cambios en el sistema nervioso suelen ser insignificantes, pero se manifiestan de forma muy diversa.
La parestesia es una sensación de hormigueo o ardor en los brazos o las piernas, similar a cuando "descansaste" una pierna o "descansaste" un brazo. A veces la rapidez desaparece y te vuelves más torpe en tus movimientos y acciones. No olvide informarle a su médico sobre esto. Debes tomarte la aparición de estas violaciones con calma y tratar de calcular el tiempo sabiamente, teniendo en cuenta que ahora estás haciendo todo más lentamente. Estos fenómenos pasarán, pero pueden causar problemas si los olvidas. Por ejemplo, si tienes los dedos entumecidos, debes tener mucho cuidado al manipular objetos calientes, punzantes u otros objetos peligrosos; la cantidad de platos rotos que rompas estos días repondrá significativamente el bote de basura. Por lo tanto, es mejor esperar cuando se utilizan juegos costosos y se limpia el aparador. Pero debe frotarse las palmas no esperando algo agradable, sino para reducir la sensación de hormigueo, debe hacerlo con más frecuencia. No es necesario retrasar la toma de medicamentos que ayuden a reducir las molestias.
Si se presentan los síntomas anteriores, debe informar a su médico, quien le prescribirá el tratamiento necesario. Normalmente, en tal situación, se prescribe ácido glutámico 0,5 g 3 veces al día. También se utilizan inyecciones intramusculares del fármaco vitamina B12: 500-1000 GAM/día, 2 inyecciones por semana, el número total de inyecciones es de 5 a 10.
La alteración del sentido del equilibrio y los mareos que se producen durante la quimioterapia no deben atribuirse al efecto de los medicamentos contra el cáncer: tienen suficientes reacciones tóxicas propias. Sin embargo, esto no niega una actitud cuidadosa ante estos fenómenos. En caso de debilidad muscular severa y mareos, observe, como dicen, las medidas de seguridad personal: muévase lentamente, agárrese con cuidado de la barandilla cuando tenga que subir o bajar escaleras, o de un acompañante cuando camine por la calle. Te salvarás de la posibilidad de caerte y la quimioterapia de acusaciones inmerecidas.
El tratamiento de estos trastornos debe comenzar con fármacos vasodilatadores. El médico puede prescribir Trental 1 comprimido después de las comidas 3 veces al día (con presión arterial normal), Cavinton 1 comprimido 3 veces al día antes de las comidas (con presión arterial baja o normal), Sermion 1 comprimido 3 veces al día antes de las comidas (con presión arterial alta o presión arterial normal). De los medicamentos disponibles, podemos recomendar las vitaminas B1 y B6, 1-2 ml cada una. por vía subcutánea o intramuscular. Puede tomar vitaminas por vía oral, pero el efecto terapéutico es menos pronunciado y ocurre mucho más tarde. Prozerin ayuda bien, 1 tableta 3 veces al día 30 minutos antes de las comidas. En casos más graves, la proserina se prescribe mediante inyección. El curso del tratamiento es de 3 días a 3 semanas, según la gravedad de los efectos secundarios. El ácido glutámico, que se toma antes de las comidas, 1 gramo, es un buen asistente en el tratamiento de la debilidad muscular. 3-4 veces al día. Si se producen heces blandas o vómitos durante el tratamiento con ácido glutámico, puede utilizarlo durante o inmediatamente después de las comidas.
Otra manifestación de efectos tóxicos sobre sistema nervioso Es un debilitamiento temporal de la atención y deterioro de la memoria. Por eso, cuando vayas a ver a un médico, cuida con antelación bolígrafo, papel y anota las preguntas que vas a hacer. Si la pérdida de memoria le complica seriamente la vida, tome nootropil 2 cápsulas 3 veces al día con las comidas. El fármaco es bien tolerado y la única contraindicación es la insuficiencia renal grave. Una preparación a base de hierbas relativamente nueva, Tanakan, que se toma 1 tableta, también con las comidas 3 veces al día, mejora la circulación cerebral y la memoria. Al tomar tanakan, se reducen los dolores de cabeza, los mareos, la irritabilidad, la apatía y se normaliza el sueño. Las desventajas de nootropil y tanakan son el efecto retardado: los primeros signos de mejoría aparecen después de 2 a 4 semanas y el tratamiento con ellos debe realizarse bajo supervisión médica durante bastante tiempo.

CABELLO Y QUIMIOTERAPIA

Terminamos la descripción de efectos secundarios hablando del efecto de la quimioterapia sobre la caída del cabello. Aunque no es una amenaza para la salud, la caída del cabello es un trauma psicológico grave para muchos pacientes, tan grave que algunos pacientes rechazan el tratamiento después de enterarse de que se les puede caer el cabello. De hecho, perder cabello en la cabeza, la cara o el cuerpo no es fácil de soportar. A menudo se producen depresión grave, irritación grave o mal genio. Este tipo de reacciones emocionales no son inusuales y no las condenamos en lo más mínimo, sino que más bien las alentamos. Desafortunadamente, los médicos, sin darle mucha importancia a esta complicación, no siempre advierten a los pacientes sobre su posible aparición. Por lo tanto, para un paciente psicológicamente no preparado, la caída del cabello ocurre repentinamente, lo que aumenta el trauma mental.
Hablemos con calma e intentemos abordar esta complicación con humor. “¿Todos los pacientes que reciben quimioterapia pierden cabello?” No, los pacientes que se han quedado calvos antes de comenzar la quimioterapia no corren riesgo de perder el cabello. “¿Siempre ocurre la caída del cabello?” Los folículos pilosos de la cabeza y el cuerpo están compuestos de células que crecen y se dividen rápidamente y, por lo tanto, son sensibles a los efectos dañinos de muchos medicamentos contra el cáncer. La capacidad de varios fármacos anticancerígenos para provocar la caída del cabello oscila entre el 0 y el 100%. Aquí nada depende de ti. La única ventaja, como ya hemos dicho, para los pacientes que antes de la quimioterapia eran calvos: no tienen nada que perder. La mayoría de los medicamentos de quimioterapia provocan la caída del cabello en entre el 20 y el 30% de los pacientes. Cuando se trata con estos fármacos, es muy difícil predecir si el cabello se caerá o no antes de iniciar la quimioterapia, pero en los casos en que el fármaco provoca calvicie en el 100% de los pacientes, no tiene sentido acudir a un adivino.
“¿Se cae el pelo por todas partes?” - No, se quedan en aquellos lugares donde su necesidad es pequeña, por ejemplo, en las piernas. Si usted es partidario de las características cuantitativas de la calvicie, entonces se considera que el mínimo es una pérdida del 25% del cabello. Con una calvicie media se cae del 25% al 50% del cabello y con una calvicie importante se pierde más del 50% del cabello. La mayor caída del cabello comienza unos días o varias semanas después del final del primer ciclo de quimioterapia. Notas una caída severa del cabello al peinarte o lavarte el cabello. Puedes intentar reducir la cantidad de cabello perdido. Es cierto que solo es posible influir en este desagradable proceso con medicamentos que provocan una pequeña caída del cabello. Si un fármaco antitumoral provoca un 100% de calvicie, como lo hacen muchos fármacos de quimioterapia modernos, es muy difícil resistirse. Cortar el pelo es sólo una medida higiénica que reduce la posibilidad de que el pelo caiga en la cama, en la ropa, detrás del cuello o en la sopa.
Para prevenir la caída del cabello, puede utilizar la hipotermia (congelación) del cuero cabelludo. Se utiliza un casco refrescante especial, que se coloca entre 20 y 30 minutos antes del inicio de la quimioterapia y se retira entre 40 y 60 minutos después de finalizar la administración del medicamento. Existen técnicas en las que se reduce al triple el tiempo de contacto del cabello con el casco. Desafortunadamente, la efectividad de este procedimiento no es muy alta y la posibilidad de causar hipotermia en la cabeza es bastante alta. Además, este método no es adecuado para aquellos fármacos anticancerígenos cuya administración dure más de 30 minutos. Su médico le informará sobre la hipotermia craneal y si es adecuada para usted o no.
Se debe evitar el uso excesivo de champús y el rascado constante; se deben utilizar champús y acondicionadores para el cabello suaves.
Algunos pacientes optan por cubrirse la cabeza durante los períodos de pérdida importante de cabello, mientras que otros intentan no hacerlo. Puedes usar gorro, bufanda, pañuelo o turbante. Compra una peluca o un postizo antes de comenzar la quimioterapia o al inicio del tratamiento, antes de que se te caiga el cabello. Esto te da la oportunidad de elegir una hermosa peluca del color de tu cabello que te haga aún más atractiva.
La pérdida de cabello de la cabeza o de la cara no es fácil de soportar y requiere cierta preparación psicológica. En tales casos, la frase de que una persona calva tiene menos tiempo para peinarse, pero tarda más en lavarse la cara, y decenas de chistes sobre personas calvas, no te tranquilizarán. Es recomendable visitar grupos de apoyo psicológico si los encuentras.
Recuerde que su cabello comenzará a recuperarse una vez finalizado el tratamiento y muy a menudo estará mejor que antes. Pueden volverse rizados, cambiar de rigidez y variar ligeramente de color. La restauración completa de la línea del cabello suele ocurrir después de 5-6 meses desde el momento en que todo lo que te queda del cabello es un peine, es decir. de la caída total del cabello. Te verás más atractiva, te sentirás mejor y con más energía. El cabello "joven" que crece no debe teñirse; no se deben utilizar productos químicos ni lacas para el cabello. Al secar con secador de pelo, evite utilizar corrientes de aire demasiado calientes y fuertes. Es posible acelerar el crecimiento del cabello utilizando medicamentos especiales, por ejemplo, Banfi.

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA QUIMIOTERAPIA EN LA PIEL

El tratamiento con casi cualquier medicamento, especialmente antibióticos, puede provocar una erupción cutánea. Naturalmente, los antibióticos antitumorales, al igual que otros fármacos antitumorales, no son una excepción. Aunque son raras, las posibles reacciones tóxicas en la piel se reconocen rápida y fácilmente. Aparecen como erupciones, enrojecimiento, sequedad, granos o manchas marrones. En la mayoría de los casos, usted podrá hacer frente a estas manifestaciones por su cuenta. Si tiene granos o una erupción parecida al acné, recuerde su juventud, trate de cuidar todo su cuerpo de la misma manera que su rostro: manténgalo limpio, seco, use las numerosas cremas para el acné que han aparecido recientemente. En las zonas secas de la piel, utilice cremas o lociones especiales para pieles secas. El uso del antibiótico antitumoral bleomicina puede provocar la aparición de manchas marrones, que conviene tratar con cremas pigmentarias de la piel. La exposición al sol aumenta el efecto tóxico de la quimioterapia en la piel. No recomendamos tomar el sol, pero si aún es necesaria la exposición al sol, utilizar lociones o cremas de protección solar (factor de protección 15 o más). En casos raros donde la protección completa contra rayos de sol, utilice cremas con un factor protector de 30. La mayoría de los problemas de la piel no son graves. Sin embargo, ciertos síntomas pueden indicar una reacción adversa a la quimioterapia. Entonces, si desarrolla una erupción inesperada o grave, informe a su médico. Las reacciones graves provocan la interrupción del curso de la quimioterapia. Para eliminar los efectos secundarios en la piel se utilizan fármacos como difenhidramina, diazolina, tavegil, pipolfen, suprastin, claritin y kestin. El medicamento que tome depende de su médico y de cuál de estos medicamentos prefiera. Para potenciar el efecto, puede combinar diazolina o claritina con tavegil. Los medicamentos se administran tanto mediante inyección como en tabletas. Las dosis dependen de la gravedad de los cambios en la piel. En caso de reacciones cutáneas graves o si los medicamentos anteriores no son efectivos, el médico puede agregar al tratamiento medicamentos hormonales como prednisolona o dexametasona, que generalmente conducen muy rápidamente a la eliminación de las erupciones cutáneas.
REACCIONES TÓXICAS DURANTE LA ADMINISTRACIÓN EXTRAVASCULAR DE FÁRMACOS ANTITUMORALES
No es la administración intravenosa del fármaco lo que puede causar problemas graves, sino la inyección debajo de la piel o en los músculos. Los problemas surgen debido a una técnica intravenosa incorrecta o descuidada. A veces se perfora la vena, a veces no se penetra en absoluto y el fármaco acaba total o parcialmente en los tejidos circundantes. Hay personas con venas muy frágiles o muy finas. Estas venas se rompen fácilmente o, como dicen, "estallan" bajo la presión que el medicamento inyectado ejerce sobre las paredes del vaso.
Las inyecciones intravenosas de medicamentos contra el cáncer deben ser administradas por una enfermera o un médico que tenga experiencia con estos medicamentos. En la práctica, la quimioterapia suele realizarse en hospitales generales. Es por eso las siguientes recomendaciones También se aplican al personal médico que ha asumido la responsabilidad de administrar agentes quimioterapéuticos.
Siempre decimos a las enfermeras que si hay la más mínima duda de que la aguja está en la vena, es mejor volver a inyectar. Permítanos recordarle que si inyecta a un paciente incluso 5 veces, le guardará rencor durante 1 a 2 semanas, pero con la inyección subcutánea de medicamentos que causan necrosis, lo recordará toda su vida.
La gravedad de las reacciones tóxicas locales depende del fármaco y de la cantidad que haya pasado por la vena. Los medicamentos que causan ampollas, incluida la necrosis tisular (muerte), incluyen adriablastina, farmorrubicina, vincristina y vinblastina. dactinomicina, mitomicina C, navelbina, taxol, taxotere. La inflamación e irritación de los tejidos circundantes se produce cuando el cisplatino, el carboplatino, la decarbazina o la vepezida entran debajo de la piel. La ciclofosfamida y el fluorouracilo pueden causar un dolor leve. Si se inyecta una pequeña cantidad (hasta 2 ml) de un fármaco vesicante para la piel a través de una vena, se produce una úlcera de curación lenta. Cuando una porción importante del fármaco (es decir, la mitad o más de la dosis prevista para esta administración) acaba en el tejido subcutáneo, pueden producirse daños muy graves. Requiere el uso obligatorio de antídotos (antídotos) y, en ocasiones, una intervención quirúrgica con posible trasplante de piel.
Durante la infusión de medicamentos antitumorales, se recomienda retirar periódicamente el émbolo de la jeringa y comprobar si se ve sangre, es decir, si se encuentra en la vena. Si se introduce sangre en la jeringa, pero aparece hinchazón cerca del lugar de la inyección, significa que la aguja está en la vena, pero la vena está dañada o perforada; no se pueden correr riesgos. Tienes que sacar la aguja y pinchar. Si aparece hinchazón, hinchazón, sensación de presión o dolor en el lugar de la inyección, debe dejar de administrar el medicamento e intentar, sin quitar la aguja, volver a introducir el medicamento en el tejido subcutáneo. Si no se puede succionar nada, se debe retirar la aguja. Si logra succionar el medicamento, se puede dejar la aguja para administrar agentes que neutralicen el efecto del medicamento.
Una inyección fallida de medicamentos contra el cáncer es difícil de curar. Cuando la mayoría de las drogas entran debajo de la piel, el paso más importante es cubrir el área desafortunada con trozos de hielo. La aplicación con hielo o almohadilla térmica, previamente colocada en el congelador, se realiza durante 20-30 minutos, 4 veces al día durante el primer día. Es necesario inyectar en la zona afectada dexametasona o hidrocortisona y, en su defecto, prednisolona. En los intervalos entre aplicaciones de hielo, es bueno aplicar una compresa con pomada de flucinar, sinaflan, hidrocortisona o prednisolona. Sin embargo, si vincristina, vinblastina, navelbina, etopósido, vumon entran debajo de la piel, está prohibido cubrir la zona afectada con hielo e inyectar con hidrocortisona, etc. Por el contrario, se pueden usar compresas calientes e inyectar con hialuronidasa o una solución de bicarbonato de sodio al 8,4%. son recomendados. Mezclar 300 unidades. hialuronidasa con 3 ml. solución fisiológica. Inyectar en el infiltrado en un volumen aproximadamente igual a la cantidad de fármaco antitumoral inyectado debajo de la piel. Luego inyecte el resto en el tejido subcutáneo.
Con la administración extravascular de la llamada "química roja": adriablastina, farmorrubicina, rubomicina, la aplicación de dimexido en el área afectada puede tener algún efecto. Este último también es útil en los casos en que se encuentra mutamicina debajo de la piel. La hialuronidasa ayuda con la administración extravascular de Taxol. Sin embargo, con respecto a las compresas cuando Taxol entra en contacto con la piel, las recomendaciones difieren. Algunas instrucciones recomiendan compresas calientes, otras recomiendan compresas de hielo. Por tanto, es mejor no inyectar Taxol debajo de la piel. Esto se aplica igualmente a otras drogas. Todas estas actividades se realizan el primer día.
Otras tácticas para tratar el daño causado por la administración extravascular de medicamentos contra el cáncer dependen del tipo de medicamento que ingresa debajo de la piel. Para eliminar las reacciones tóxicas provocadas por fármacos irritantes, el segundo día se inicia el tratamiento con compresas con decocción de manzanilla, alcohol al 70% y pomada de butadiona. A partir del quinto día se frota con pomada de troxevasina. Para lesiones más graves, la indovazina y el gel essaven son de gran ayuda.
Los medicamentos para las ampollas requieren un tratamiento más prolongado y más serio. A partir del segundo día, compresas con ungüento Vishnevsky, aplicaciones con dimexido. Wobenzym se usa por vía oral, 10 comprimidos 3 veces al día durante 10 días y Detralex en una dosis diaria de 2 comprimidos durante un mes. Una vez que los efectos agudos han desaparecido (después de unos cinco días), se utiliza indovazina, ungüento de heparina o heparoides y siempre ungüento de solcoserilo o Actovegin.
A pesar de estas medidas, algunos pacientes todavía desarrollan daño tisular grave con posible pérdida de función. La clave del problema es evitar las infusiones extravasculares de fármacos mediante la realización de inyecciones intravenosas por parte de enfermeras suficientemente hábiles y atentas. A los pacientes con venas deficientes se les debe colocar un catéter en la vena conectada.
Con numerosos cursos de quimioterapia, a menudo se produce inflamación de las venas: flebitis. Esto lleva al hecho de que las venas se vuelven densas, inelásticas y se convierte en un problema introducir medicamentos en ellas. A veces se produce un bloqueo completo de las venas: trombosis. En estos casos, el medicamento Clexane, inyectado estrictamente por vía subcutánea en la zona, ayuda bien. pared abdominal, a la altura de la cintura. (Después de la inyección, no se debe frotar el lugar de la inyección de Clexane). Clexane también se recomienda para la prevención de la trombosis venosa profunda. Cuando se utiliza Clexane, es necesario un control diario de la coagulación sanguínea. El medicamento no debe administrarse sin prescripción médica.

PAPEL DEL APOYO PSICOLÓGICO DURANTE LA QUIMIOTERAPIA

La quimioterapia cambia drásticamente el estilo de vida y el carácter de una persona. Los siguientes factores son de gran importancia: el efecto general de la quimioterapia en el organismo, que provoca numerosos efectos secundarios y cambios mentales asociados a la necesidad de someterse a un tratamiento complejo. Acción social- largas estancias en el hospital, necesidad de adquirir productos dietéticos caros, dificultades económicas provocadas por la discapacidad, compra de medicamentos caros, viajes para consultas y tratamientos a otras ciudades. La ansiedad, la tensión, el miedo, la agitación, la depresión y la esperanza son reacciones comunes para muchos pacientes. Estos trastornos mentales no pueden considerarse agradables, pero puede afrontar la mayoría de ellos adaptándose a su propia actitud optimista hacia ellos y a su comportamiento correcto.
Tendrá que adaptar su vida normal (tranquila o agitada) al cronograma de actividades del tratamiento. Es importante recordar que no está solo y que la gran mayoría de los pacientes han superado con éxito sentimientos y problemas similares. Durante la quimioterapia, esperando que le suceda algo y observando cómo actúan los medicamentos en usted, es posible que se sorprenda gratamente de no sentir nada.
No dudes en hacer preguntas sobre lo que te pasa, y si después de que te lo hayan explicado sigues sin entender, sigue preguntando hasta que entiendas o hasta poner histérico al médico. Recuerda que tu bienestar emocional es tan importante como tu salud física.
La distracción ayuda mucho. Muchas personas ni siquiera se dan cuenta de que cuando ven la televisión o escuchan la radio, distraen sus pensamientos de preocupaciones o malestares. Tejer, hacer modelos de aviones o barcos, dibujar, clasificar recortes de periódicos que ha estado haciendo durante décadas (por fin podrá hacerlo en paz) y mirar fotografías antiguas son buenas distracciones.
Leer un libro interesante es otra forma de distraerse de los pensamientos sobre la enfermedad. Se debe utilizar cualquier actividad de distracción. Si está atormentado por el miedo o por la decepción, trate de encontrar ayuda entre quienes le rodean. Hablar con un amigo comprensivo o un familiar razonable ayuda. A veces es útil hablar de sus problemas con otros pacientes con quienes disfruta y se siente cómodo comunicándose. Todo el mundo necesita apoyo psicológico en momentos difíciles y no debes dudar en buscar ayuda durante la quimioterapia.
Hay una serie de medidas que, si se siguen, ayudarán a facilitar el curso de la quimioterapia.

Reprograma tus tareas más importantes para aquellos días en los que te sientas satisfecho.
Intente encontrar un nuevo pasatiempo, interese en algo interesante y domine las habilidades de alguna habilidad.
Fíjese metas realistas. No completar las tareas demasiado rápido puede provocar la pérdida de coraje.
Esfuércese por hacer ejercicios matutinos y, si no puede hacerlo, al menos inténtelo. El ejercicio físico ayudará a aliviar la tensión y la ansiedad y mejorará el apetito. Hable con su médico acerca de un programa de ejercicios.
Haz autoentrenamiento: utiliza un método de relajación que te ayudará a conciliar el sueño, te dará fuerzas y reducirá la excitación; método de distracción y otros métodos, en particular meditación y relajación.
Consíguete un amigo de cuatro patas y camina con él 2 o 3 veces al día. El aire fresco y los paseos nunca hacen daño a nadie.
Recuerde que una nutrición adecuada juega un papel muy importante. Su cuerpo necesita suficientes alimentos para mantener funciones vitales y reparar el tejido dañado por la quimioterapia.
Tener en mente el objetivo final de su tratamiento le ayudará a mantener una actitud positiva hacia la quimioterapia.
Descubra todo lo que necesita saber sobre el tratamiento de su enfermedad. Esto ayudará a reducir la ansiedad y el miedo a lo desconocido.
Lleve un diario o diario durante su tratamiento. Registrar los cambios que le suceden durante o después de la quimioterapia le ayudará a recordar qué preguntas desea hacerle a su médico.
No te rindas ni siquiera durante los períodos más difíciles del tratamiento. Presta más atención a tu apariencia. Domina el arte del autocuidado. Todo lo que haces por ti mismo te ayuda a sentir tus capacidades para superar los obstáculos de la vida.
Si se cansa rápidamente, limite las actividades activas. Intenta hacer sólo aquellas cosas que te importan valor más alto. No permita que la quimioterapia o sus efectos secundarios se apoderen de su privacidad.

Su médico tratante puede brindarle un mayor apoyo psicológico. Junto con un alto conocimiento profesional, un médico quimioterapéutico valora el arte de un psicólogo. La compasión, una expresión facial amigable y acogedora ya es el comienzo del tratamiento.

"Un médico sombrío nunca tendrá éxito en su oficio"., - argumentó el señor Montaigne.

Saadi dijo hace 800 años:
Nunca te dejes tratar por médicos amargados.
¡Si los ves, tu vida se acortará tres veces!
Te daré un buen consejo: sólo está recibiendo tratamiento.
Cuyo rostro y sonrisa te dan salud.

Cuando el poeta Yaroslav Semlyakov escribió “Si me enfermo, no iré al médico, acudiré a mis amigos…”, era un poco falso: según sus contemporáneos, todos sus amigos eran médicos. Y, sin embargo, ¿qué tipo de ayuda pueden brindarle sus amigos, familiares y conocidos? Los familiares y amigos cercanos suelen preocuparse tanto, y a veces más, que usted. Durante la quimioterapia, no siempre es posible evaluar y comprender diferentes situaciones. Por lo tanto, necesita un apoyo integral cotidiano, material y psicológico. Pero incluso las personas muy buenas no siempre conocen bien la oncología y pueden evitarlo diligentemente por temor a su enfermedad. Otros se sienten avergonzados, temen molestarte y molestarte diciendo algo incorrecto. Si siente que alguien está tratando de acudir en su ayuda, intente dar los primeros pasos usted mismo. Trate de ser abierto con otras personas acerca de su enfermedad, tratamiento, pensamientos y sentimientos. Una vez que las personas estén convencidas de que usted puede discutir temas relacionados con su enfermedad y su tratamiento, será más fácil comunicarse con usted. La franqueza y accesibilidad de su comportamiento ayudarán a corregir muchos conceptos erróneos sobre su enfermedad.
A su vez, cuando se comunique con otros pacientes, trate también de animarlos: ayúdense mutuamente durante los momentos difíciles.

QUIMIOTERAPIA Y FUNCIÓN SEXUAL

Por supuesto, es cierto que durante la quimioterapia se realizan análisis de sangre periódicamente y se examinan periódicamente los pulmones, el hígado y los riñones. Al mismo tiempo, la hijastra de la oncología, la función sexual, permanece al margen de la atención de la quimioterapia. Los pacientes tradicionalmente se avergüenzan de discutir temas relacionados con la vida sexual y los médicos, por falta de tiempo, evitan discutir temas secundarios. La falta de atención al sexo en nuestro país ha llevado a que ni los libros de referencia sobre quimioterapia ni los manuales de oncología aborden cuestiones sobre el efecto de los fármacos contra el cáncer en la esfera sexual. Mientras tanto, el deterioro de la capacidad reproductiva y los cambios en la función sexual pueden ser consecuencia no sólo de la enfermedad en sí, sino también de los efectos tóxicos de la quimioterapia, la terapia hormonal y ciertos medicamentos. En los viejos tiempos no importaba mucho. Ahora que la tasa de supervivencia de los pacientes con cáncer ha aumentado significativamente, la importancia de la vida sexual ocupa un lugar más alto en el ranking de sus intereses.
En caso de disfunción sexual, en primer lugar, es necesario excluir los factores relacionados con la enfermedad. El diagnóstico en sí provoca ansiedad y, a menudo, conduce a depresión e insomnio. Estas violaciones han mala influencia a los deseos sexuales. En primer lugar, pueden ocurrir cambios en la vida sexual en pacientes con neoplasias ubicadas en los testículos, la próstata, los ovarios, el útero y la vejiga. Las cirugías en estos órganos, así como la radioterapia en la pelvis, suelen provocar trastornos sexuales.
La quimioterapia intensiva a menudo afecta la función sexual tanto en hombres como en mujeres. La naturaleza del efecto depende de los fármacos utilizados, el uso concomitante de otros fármacos, la edad y el estado general del paciente. El tratamiento habitual con fármacos anticancerígenos no suele provocar una disminución de la capacidad o del deseo sexual. Es muy probable que los pacientes que no tienen problemas sexuales antes de la quimioterapia tengan relaciones sexuales normales durante la quimioterapia.
Los diferentes medicamentos utilizados en la quimioterapia afectan el área genital de diferentes maneras y los pacientes también responden a ellos de manera diferente. En algunos pacientes, la quimioterapia no afecta la función sexual, mientras que en otros hay cambios tanto en los deseos como en los niveles de actividad. Esto es muy perturbador para algunos, mientras que otros no consideran que la disminución de la función sexual sea un fenómeno importante. No hay dos personas iguales, no existen reacciones estándar al tratamiento.
La “fatiga” por la quimioterapia, la ansiedad por el curso de la enfermedad y el empeoramiento de las condiciones financieras pueden provocar un enfriamiento del deseo sexual. Si tiene alguna inquietud sobre los efectos de la quimioterapia en la función sexual, intente comentarla con su médico antes de comenzar el tratamiento. Aprenderá sobre posibles disfunciones sexuales y cómo afrontar los problemas que puedan surgir durante el tratamiento con fármacos anticancerígenos. Algunos pacientes informan que pensar en la enfermedad y el tratamiento y en la necesidad de cumplir con el programa de quimioterapia les hace sentirse cansados e inhibidos emocionalmente. En caso de fatiga severa, es mejor posponer el tiempo de intimidad física, después del descanso, o posponerlo hasta el final del tratamiento.
Las mujeres suelen prestar atención a los cambios en el ciclo menstrual. En algunas pacientes, la menstruación suele volverse irregular. Para algunos, cesan por completo durante la quimioterapia. Muchas pacientes se quejan de sofocos, insomnio y otros síntomas de la menopausia. Los cambios hormonales causados por la quimioterapia provocan picazón, ardor o tejido vaginal seco. Su médico o ginecólogo le recomendará una crema o ungüento para aliviar estos síntomas. Con el uso prolongado de medicamentos contra el cáncer, puede producirse infertilidad temporal o permanente, según la edad.
A pesar de la posibilidad de estas complicaciones, puede ocurrir un embarazo durante la quimioterapia. El embarazo durante el tratamiento es extremadamente indeseable y estrictamente no se recomienda. Además del hecho de que aumenta la posibilidad de progresión de la enfermedad, algunos medicamentos antitumorales pueden causar un defecto en el niño. Mujeres en edad fértil (desde la adolescencia hasta finales ciclo menstrual) se debe prestar atención a la posibilidad de concepción y prevenir el embarazo durante todo el tratamiento. Hable con su ginecólogo o su médico sobre sus anticonceptivos, métodos anticonceptivos y control del embarazo. Si las neoplasias se descubren cuando la mujer ya estaba embarazada, la cuestión de la interrupción del embarazo, la cirugía o la quimioterapia la decide un consejo de médicos. A veces hay que interrumpir un embarazo en cualquier etapa. En cualquier caso, la quimioterapia sólo es posible después de las doce semanas de embarazo, cuando el riesgo de defectos en el feto es algo reducido.
Si es posible, es mejor posponer la quimioterapia hasta el posparto.
En los hombres, los medicamentos contra el cáncer pueden reducir el recuento de espermatozoides, reducir la motilidad de los espermatozoides o provocar otros cambios en las células reproductivas. Los hombres pueden volverse temporalmente infértiles como resultado de la quimioterapia. Además, no hay garantía de que un niño concebido durante el tratamiento del cáncer esté sano. Después de un cierto período de tiempo (por parte del médico), un hombre puede comenzar a concebir un hijo sin preocuparse por las consecuencias de la quimioterapia en su salud. Este período depende de los medicamentos contra el cáncer utilizados, la naturaleza y la eficacia de la quimioterapia y suele ser de 1 a 2 años después de finalizar el tratamiento. Si su deseo de tener un hijo supera su sentido de la razón, hable con su médico antes de comenzar la quimioterapia. Comente con él la posibilidad de almacenar espermatozoides congelados hasta una futura inseminación artificial. Existen bancos de esperma para hombres y bancos de ovocitos para mujeres.
Las personas que los rodean deben mostrar especial atención y participación discreta a los pacientes que, además de neoplasias, también padecen trastornos sexuales. La visita de un paciente con cáncer a un terapeuta sexual es algo poco común y causa sorpresa en este último: como si una persona que se cayó del tercer piso, rompiéndose brazos, piernas y costillas, estuviera preocupada por el estado de su peinado. Desilusionados con los servicios de los curanderos y hechiceros tradicionales de todo tipo, habiendo perdido la esperanza de curarse en la televisión (recuerden a Kashpirovsky y Chumak con su mirada conmovedora y sus manos pasajeras) y habiendo encontrado una sonrisa comprensiva o indiferencia por parte del médico tratante, muchos pacientes han renunciado a su vida sexual.
Mientras tanto, existe una gran cantidad de medicamentos y métodos de tratamiento diferentes, incluida la psicoterapia, que es especialmente útil para los pacientes con cáncer. Los medicamentos modernos y no tan conocidos pueden ayudar tanto con los trastornos de potencia leves como con los trastornos graves. Al mismo tiempo, siempre hay que recordar que el uso de cualquier medicamento debe acordarse con su médico.

La linfostasis de las piernas o también llamada linfedema ocurre hoy en el 10% de todas las personas en la tierra. Esta enfermedad se caracteriza por la retención de linfa en los tejidos, así como por una circulación linfática alterada. Desarrollando linfostasis de las extremidades inferiores en oncología. antes de la aparición de la elefantiasis y posteriormente conduce al paciente a la discapacidad. Con la linfostasis, hay una violación de la salida de linfa. Debido a esto, las piernas se hinchan, lo que provoca complicaciones. Como regla general, esta afección ocurre después de que las intervenciones quirúrgicas extirpan los ganglios linfáticos dañados que ayudan a drenar el líquido de las extremidades inferiores. Los oncólogos recomiendan el uso de medias de compresión. Además de todo, es útil utilizar una terapia antiedematosa especial, pero esto solo se puede hacer si no hay un proceso oncológico activo. La mejor opción se pondrá en contacto con un médico linfólogo que podrá realizar el examen necesario, tomar análisis de sangre para oncología y establecer un tratamiento eficaz.

Grados de linfostasis de las extremidades inferiores.

En la primera etapa, llamada linfodermatitis, ocurre una enfermedad incurable. Puede afectar el sistema linfático y luego dañar todos los demás sistemas del cuerpo humano. En este caso, los productos de desecho del metabolismo celular se acumulan en el espacio intercelular. El paciente experimenta hinchazón de los tobillos y los dedos de los pies. Sin embargo, este proceso se produce sin dolor importante o prácticamente nulo, y después de que la persona ha descansado un poco todo desaparece.

Segundo grado de desarrollo. linfostasis de las extremidades inferiores en oncología.- Esto es fibrodermatitis. Con esta enfermedad aparece una hinchazón que no desaparece. Además, la piel se estira tanto que no es posible realizar el más mínimo pliegue, lo que provoca sensación de dolor, sobre todo cuando se produce presión.

En el tercer grado se produce la llamada elefantiasis y la hinchazón no se puede eliminar. La pierna del paciente se deforma y se agranda. Si se descuida esta enfermedad, pero pueden aparecer verrugas, el estrato córneo de la epidermis aumenta y aparecen manchas. Con tal enfermedad, al paciente se le asigna una discapacidad debido al hecho de que no tiene la capacidad de moverse normalmente y doblar las articulaciones.

Causas de linfostasis de las extremidades inferiores.

La linfostasis de las piernas puede aparecer con patología cardíaca o renal. Además, esta enfermedad puede aparecer debido a un desarrollo insuficiente del sistema linfático, lo que posteriormente conduce a la obstrucción de los capilares responsables de la salida del exceso de líquido tisular. Se produce compresión de los vasos sanguíneos.

Si la linfostasis es una enfermedad adquirida, puede ocurrir en presencia de insuficiencia venosa, que ocurre junto con venas varicosas descompensadas. La razón de esto es la dilatación de los vasos sanguíneos que eliminan el líquido linfático. Puede leer más sobre las causas de la linfostasis en las piernas.

La linfostasis se observa con mayor frecuencia en mujeres, pero todas las personas son susceptibles a esta enfermedad, independientemente de su edad. El estancamiento de la linfa en las niñas aparece más cerca de la noche, sin ningún motivo.
La limostasis en las piernas debilita el cuerpo y lo hace vulnerable a cualquier tipo de infección. Al mismo tiempo, existe el peligro de desarrollar erisipela. La enfermedad se puede reconocer por signos como escalofríos breves o fiebre; la temperatura corporal del paciente puede elevarse hasta los 39ºC. El dolor se acompaña de hormigueo y enrojecimiento de la piel.

Si descubre una enfermedad, debe comunicarse con los principales especialistas lo antes posible. Recuerde que la última etapa de la linfostasis de las extremidades inferiores no se puede tratar quirúrgicamente, aquí se necesitan métodos medicinales. En las etapas iniciales, esta enfermedad es curable, lo principal es consultar a un médico a tiempo.

El cáncer de mama es el más común tumor maligno entre las mujeres. En la mayoría de los casos medicina oficial ofrece la extirpación completa de la glándula mamaria junto con un grupo de ganglios linfáticos axilares: mastectomía radical. La mayoría de los pacientes experimentan una inflamación primaria y luego secundaria del brazo dolorido (linfostasis), lo que genera muchos problemas. ¿Por qué aparece la hinchazón, cómo reducirla o evitarla? Como médico y sanador, ofrezco mi solución a este problema.

La principal causa del desarrollo de edema en el brazo después de una mastectomía radical es la interrupción quirúrgica de las principales vías de salida de la linfa desde la extremidad. La aparición de edema no es un resultado inevitable o natural de cada operación. Baste decir que en el 25% de los operados la linfostasis no aparece, y en la mayoría de los que presentan hinchazón desaparece en 2-3 meses. Es posible que la linfostasis tardía del brazo no se produzca en absoluto si el paciente hace algo de ejercicio, toma hierbas descongestionantes contra el cáncer, no sobrecarga el brazo, controla la viscosidad de la sangre, etc. Por el contrario, si la paciente cree que todos los problemas han quedado atrás y no toma las medidas adecuadas para prevenir la hinchazón, se produce una hinchazón secundaria del brazo, que es muy difícil de tratar, lo que provoca una alteración de la movilidad del brazo, una alteración de la circulación linfática con todos los consecuencias.

Entonces lo que hay que hacer si se está sometiendo a una cirugía de extirpación de senos.

Iniciar tratamiento con hierbas anticancerígenas (acónito, cicuta, agárico de mosca, veho, etc.) para reducir posibles metástasis. antes y especialmente después de la cirugía . Para los pacientes con presión arterial baja o normal, pero propensos a la presión arterial baja, podemos recomendar tomar tintura de cicuta, ya que es la más accesible y estudiada. Para un cuerpo debilitado, puede utilizar el método del curandero Tishchenko, en el que se toma tintura de cicuta una vez al día desde una gota hasta 30 y viceversa. Para un tumor tan común como el adenocarcinoma de la glándula mamaria, recomiendo un método más activo de tratamiento con cicuta (ver Boletín de Estilo de Vida Saludable No. 3, 2002 “Una vez más sobre una nueva apariencia”). En primer lugar, la tintura debe tomarse tres veces al día antes de las comidas y, en segundo lugar, la dosis máxima de tintura de cicuta se ajusta a la que una persona puede soportar. Esta dosis es individual para cada persona, pero es recomendable aumentar a 50, o mejor aún, 80 gotas 3 veces al día; estas son las dosis de tintura de cicuta que tienen un efecto destructivo sobre un tumor tan agresivo como el adenocarcinoma de mama, especialmente su forma edematosa. Se recomienda alcanzar la dosis máxima bien tolerada y beber a esta dosis durante varios meses, reduciendo la dosis sólo en caso de debilidad, disminución del recuento sanguíneo o para depurar el organismo, en este caso se puede reducir gradualmente la dosis hasta 15 -20 gotas 3 veces al día y con esta dosis empezar a limpiar el organismo. Aquellas mujeres que toman un descanso completo de la ingesta de cicuta para limpiar el cuerpo notan que durante el descanso, el tumor en el pecho comienza a crecer considerablemente. Por lo tanto, cuando se toma cicuta en una dosis de 15 a 20 gotas, el cuerpo se limpia al mismo tiempo, es decir. se toman, una decocción de semillas de lino, avena, jugos ácidos (espino amarillo, granada, arándano), una decocción de una mezcla: agujas de abeto, escaramujo, cáscaras de cebolla, etc. 7-10 días después de finalizar la limpieza del cuerpo, es necesario volver a aumentar la dosis al máximo. Para los pacientes con presión arterial alta concomitante, es mejor tomar tintura de acónito Djungarian, un fármaco más fuerte que la tintura de cicuta. El acónito se toma en pequeñas dosis de una a 10 gotas 3 veces al día y viceversa, seguido de un descanso de siete días para limpiar el cuerpo. Si el paciente se encuentra en buenas condiciones, se pueden tomar hasta 20 gotas 3 veces al día (para más detalles, consulte Estilo de Vida Saludable No. 3, 2003, "No cambie los métodos como guantes"). Cualquier operación es estresante para una persona. , durante el cual el cuerpo produce hormonas suprarrenales 3 veces más de lo normal y son fuertes estimuladores de la metástasis. Según las estadísticas, el 84% de los pacientes operados vuelven a tener cáncer, por lo que no conviene confiar en la cirugía, sino iniciar el tratamiento con venenos a base de hierbas. También debe comenzar a tomar medicamentos que mejoren la inmunidad y las propiedades protectoras de los ganglios linfáticos: inyecciones de timalina (10 ml durante 10 días), extractos de cártamo Leuzea o eleuterococo (25 gotas 3 veces antes de las comidas), jugo de equinácea (30 gotas 3 -5 veces al día) y etc.
Al menos 1 a 2 semanas antes de la operación propuesta, simultáneamente con la ingesta de hierbas anticancerígenas, comience a realizar ejercicios físicos, especialmente para los músculos de la cintura escapular. El cuerpo humano tiene capacidades compensatorias y reparadoras únicas, pero si una persona no lleva un estilo de vida activo, más del 70% de los capilares linfáticos, responsables de la eliminación del líquido linfático y los productos de desecho, están en reposo. Por el contrario, en los deportistas los sistemas circulatorio y linfático están tan bien desarrollados que la hinchazón postoperatoria desaparece rápidamente. Para restablecer la circulación completa de la linfa y la sangre a través del lado dolorido, generalmente se necesitan aproximadamente dos semanas y es necesario aumentar la actividad física gradualmente, evitando la hinchazón del brazo debido al esfuerzo excesivo. Además, se pueden aplicar vendajes en los ganglios linfáticos dañados por metástasis (generalmente duros, móviles e indoloros):

con una mezcla de cebollas asadas y ungüento de ictiol (3:1) durante 12 horas.
con una mezcla de 90 gr. grasa de cerdo y 30 gr. polvo de alcanfor cristalino durante 24 horas.
Infusión de rábano picante en agua. Beba 1 cucharadita 3 veces antes de las comidas. Vendajes con la misma infusión en los ganglios linfáticos.

En el transcurso de una semana, reduzca gradualmente el consumo de sal y productos que contengan sal, como salchichas, quesos, caviar salado, pepinos encurtidos, tomates, manteca de cerdo, etc. Se sabe que un consumo excesivo de sal contribuye al deterioro de la función cardíaca. la aparición de edema y, en caso de alteración, la inflamación de los ganglios y vasos linfáticos aumenta bruscamente. Además, para acelerar el crecimiento es necesario un contenido significativo de agua y sodio en el tejido tumoral. Por lo tanto, limitar el consumo de sal y alimentos que contienen sal en la dieta, hasta su total exclusión, le proporcionará una ayuda adicional para reducir la hinchazón y el crecimiento de tumores. La sal se puede reemplazar con una mezcla sustitutiva de la sal o con algas lavadas, que no solo tienen una rica composición de microelementos, sino también un ligero efecto descongestionante.
Una célula cancerosa, que se desarrolla y metastatiza a través de los vasos sanguíneos, libera una sustancia en la sangre que estimula el aumento de la coagulación sanguínea y la formación de coágulos sanguíneos. En la tercera etapa del cáncer, el proceso de formación de trombos alcanza su valor máximo, lo que también aumenta significativamente la linfostasis. Según estadísticas del Instituto de Investigación de Oncología de Moscú. Herzen, a lo largo de 30 años, el número de muertes por complicaciones de trombos fue el 10% del número total de muertes por cáncer. Podemos decir que los pacientes con enfermedades malignas son potencialmente trombóticos y requieren una corrección oportuna de los trastornos hemostáticos. Reducir los coágulos de sangre y, en consecuencia, reducir la hinchazón es un proceso largo y difícil, por lo que todos los pacientes con edema existente o amenaza de edema futuro deben usar no uno o dos, sino todo un complejo de hierbas descongestionantes. Como ejemplo, daré una lista de las hierbas más efectivas, entre las cuales se recomienda elegir al menos 5-6 hierbas:

Extracto de cártamo de Leuzea (droga farmaceutica). Uno de los pocos medicamentos que aumenta la presión arterial. Tomar 25 gotas 3 veces antes de las comidas.
Tintura de castaño de indias(medicamento de farmacia - aescusan). Reduce la presión arterial. Aplicar 25 gotas 3-5 veces después de las comidas.
trébol dulce(césped). Reduce la presión arterial. Vierta dos cucharadas de hierbas en un vaso. agua caliente, hervir a fuego lento al baño maría durante 15 minutos, dejar actuar 45 minutos, tomar 1/3 de taza 3 veces al día.
Ajo. 1 a 2 horas después de comer ajo fresco, se observa un pronunciado efecto disolvente de trombos. Varias preparaciones de ajo resultan completamente inútiles a este respecto. Es mejor tomar unos cuantos dientes con las comidas.
Eléboro(polvo de raíz). Almacenar sólo en un lugar oscuro. La raíz, molida hasta convertirla en polvo, pierde completamente sus propiedades al cabo de un año. Aplique 2-3 cerillas de polvo (en la punta de un cuchillo) 3 veces al día.
Príncipe de Siberia(césped). Aumenta la presión arterial, restaura el hígado. Vierta 100 ml de hierbas en una cucharadita. Agua hirviendo, envolver en una toalla, dejar actuar de 1 a 2 horas, colar y guardar en el frigorífico. Tomar 2 cucharadas de infusión 3 – 5 veces al día.
Tintura de espino o fruto de espino. Escaramujo. Reducir la presión arterial. Los escaramujos junto con el espino ayudan a fortalecer los vasos sanguíneos y tienen un efecto antiemético.
reina de los prados, reina de los prados. Vierta una cucharada de flores secas en un vaso de agua hirviendo, déjela por 1 hora y cuele. Tomar 100 ml. 3 veces al día.
"Patas de abeto", alcanfor. El almíbar elaborado con copas de abeto se puede beber como té. El alcanfor cristalino tiene un efecto más fuerte, cuyo polvo se toma con la punta de un cuchillo 3 veces al día.
Ginkgo biloba, hojas, molidas hasta convertirlas en polvo (farmacia Memoplant, 10 tabletas 3 veces). La dosis del medicamento para un paciente con cáncer debe aumentarse de 4 a 5 veces en comparación con la dosis para la gente común.

Además del grupo de hierbas anterior, podemos recomendar el uso de diuréticos, que no sólo reducirán la hinchazón, sino que también potenciarán el tratamiento anticancerígeno. En mi artículo (Boletín de estilo de vida saludable No. 3, 2003 "No cambie los métodos como guantes"), mencioné que tomar el medicamento Aevit 2 cápsulas 3 veces al día después de las comidas no solo tiene un efecto anticancerígeno, sino que también reduce drásticamente la excreción de potasio con la orina. Según datos científicos, las vitaminas: A, E, B1, B2, C y el selenio reducen los coágulos sanguíneos y estimulan el flujo sanguíneo y linfático normal. Para enfermedades cardíacas concomitantes, es aconsejable utilizar no solo diuréticos ahorradores de potasio, sino también diuréticos que suministran potasio: madreselva (decocción de ramas, frutos), yemas de abedul, puntas de zanahorias verdes, hojas de rododendro, vara de oro, espárragos, enebro (frutas). , hojas de frijol, avena, calabaza, berenjenas. Al elegir hierbas diuréticas, es necesario excluir las hierbas que tienen un efecto hemostático, como la ortiga, la nudillo o la cola de caballo. Las hierbas anteriores se pueden utilizar como preparaciones individuales o en combinación en forma de colecciones. A continuación se muestran algunos ejemplos de preparados descongestionantes:

La paja amarilla, el tanaceto, la salvia medicinal y la hierba cinquefoil de los pantanos se mezclan en cantidades iguales. Prepare 2 cucharadas de la mezcla por 0,5 litro de agua hirviendo, déjela por 2 horas, cuele, tome 1 sorbo cada 20-30 minutos.
Brotes de abedul, hierba de fresa silvestre, principito siberiano, trébol dulce amarillo: mezclar en cantidades iguales, preparar una cucharada de la mezcla en un vaso de agua hirviendo, hervir en un baño de agua durante 15 minutos, colar, enfriar, tomar 1/3 de taza 3 veces antes de las comidas.

Después de la operación, ya al segundo día es necesario iniciar fisioterapia (Fig. 1). Ejercicio 1-2: balanceos activos del brazo doblado a la altura del codo hacia un lado, seguidos de enderezamiento del brazo. Ejercicio 3: apoyando la mano dolorida en una puerta o pared, intente levantar la mano lo más alto posible, deslizándola por la pared. Ejercicio 4: Levante suavemente los brazos hacia los lados. Ejercicio 5: Coloca tu mano afectada detrás de tu cabeza y mantenla ahí por unos segundos, al levantarla puedes utilizar la ayuda de tu mano sana. Ejercicio 6: Lo mismo, pero coloca el brazo dolorido detrás de la espalda. Ejercicio 7: Siéntate, agarrándote del respaldo alto de la silla. Estos movimientos activos y pasivos en las articulaciones de la muñeca, el codo y el hombro son necesarios para restaurar el sistema linfático operado.

presto especial atención Si no hiciste ejercicios antes de quitarte los puntos, ¡te perdiste el tiempo más valioso! Después de retirar los puntos, a los pacientes se les prescribe una ducha tibia (38-40 grados) en el área del antebrazo, el hombro y la pared torácica para mejorar la circulación y dilatar la sangre y los vasos linfáticos; en este momento, debido al ejercicio regular, ya deberías haber formado un nuevo sistema linfático en lugar del viejo destruido. Si siguió todas las recomendaciones enumeradas anteriormente, a medida que se restablecen las funciones de la mano, la hinchazón temprana, por regla general, desaparece. Cuanto más rápido desaparezca el edema primario, más favorable será el pronóstico con respecto al edema secundario; por ejemplo, si el edema primario ha desaparecido en un mes, es posible que no haya edema secundario.

Cabe señalar que después de cualquier operación, la formación de trombos aumenta considerablemente, lo que, como se señaló anteriormente, aumenta la hinchazón. Por tanto, no debes olvidarte del complejo de hierbas descongestionantes. Una vez que el edema primario haya disminuido y se hayan restablecido las funciones del brazo dolorido, se debe continuar con la fisioterapia regular, en una versión ligeramente ampliada (Fig. 2). El complejo incluye varios ejercicios para fortalecer la cintura escapular, una gran cantidad de ejercicios con gran elevación de los brazos, mientras está sentado, siempre se recomienda apoyar el codo sobre una pila de libros o un soporte alto para mejorar el drenaje de la linfa de el brazo. Se recomienda realizar este complejo durante al menos 7-8 meses después de la cirugía, luego la probabilidad de linfostasis tardía será mínima. Se recomiendan baños y duchas calientes diarios, limitando la carga en la mano "dolorida", evitando cortes y lesiones, especialmente en la zona de la mano.

Si usted tiene La linfostasis tardía ya ha aparecido. Se recomienda el uso obligatorio a largo plazo de hierbas descongestionantes, masajes desde la mano hasta el hombro con una venda elástica y una terapia de ejercicio moderado. Es imperativo donar sangre de una vena para un coagulograma, seguido de una consulta con un hematólogo, para determinar el estado del sistema de coagulación sanguínea. Si existe linfostasis, se recomienda aplicar flores frescas de trébol dulce (se pueden usar secas al vapor) en el área de los ganglios linfáticos axilares y el hombro, compresas de una decocción de cardo (cardo rosado), 2-3 cucharada Hervir cucharadas de hierbas en 200 ml. agua durante 2-3 minutos. Puedes frotar tintura de castaño de indias en el hombro y el brazo. Mejora el flujo linfático, suaviza los coágulos de sangre.

El tratamiento quirúrgico del cáncer de mama se utiliza como método independiente sólo en las primeras etapas del desarrollo del cáncer. Para pacientes con tres o más ganglios linfáticos agrandados, es decir con un alto riesgo de recaída, se deben prescribir 2-3 ciclos de quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y prevenir la metástasis. Después de la cirugía, también es posible prescribir quimioterapia o radioterapia para destruir posibles metástasis en la zona quirúrgica o en los ganglios linfáticos. Eso cursos largos la quimioterapia y la radiación tienen un efecto negativo en el cuerpo y qué hacer al respecto se describe en detalle en el “Boletín de un estilo de vida saludable” No. 24, 2003. en el artículo "Química: cómo protegerse y potenciar el efecto".

Estos tratamientos tóxicos destruyen no sólo las células de la médula ósea, las mucosas intestinales, los folículos pilosos y sistema inmunitario, pero también vasos y ganglios linfáticos. En este caso, se produce un estancamiento de la sangre y la linfa, seguido de hinchazón. En el caso de una mastectomía, por ejemplo, la radiación posoperatoria sutura quirúrgica mama o un grupo de ganglios linfáticos axilares, pueden causar hinchazón local, aumentando la linfostasis postoperatoria del brazo. Por lo tanto, las recomendaciones anteriores para eliminar el edema deben seguirse durante la quimioterapia y la radioterapia, después de la quimioterapia y la radioterapia, y mejor aún antes de ellas.

Entonces, tal vez, pueda reducir significativamente o deshacerse por completo de la linfostasis. En conclusión, se puede señalar que la lucha contra varios tipos El edema en pacientes con cáncer es, ante todo, la lucha contra el tumor, por lo que no es necesario que se calme después de la cirugía y la quimioterapia, solo debe comenzar a recibir un tratamiento más activo, a tratarlo con hierbas, a luchar por su vida. Después de todo, con qué frecuencia ocurren casos en que las metástasis ingresan al brazo tratado, afectando nuevamente los ganglios linfáticos y provocando una nueva linfostasis.

Queridas mujeres, si su tratamiento avanza bien y rápidamente, no se relajen, continúen el tratamiento, para que luego puedan recordar los días difíciles con una sonrisa. Buena salud para ti.

Es un método bastante común para tratar el cáncer. La recuperación después de la quimioterapia es un procedimiento obligatorio, ya que inhibe en gran medida el funcionamiento del cuerpo en su conjunto, por lo que el paciente puede sentirse mal.

El tratamiento químico mejora la condición del paciente, pero al mismo tiempo el cuerpo se agota y el sistema inmunológico se debilita. La quimioterapia conlleva muchas consecuencias para el organismo, por lo que después del procedimiento es necesario someterse a un curso de recuperación bajo la supervisión de un médico o en casa.

¿Cómo recuperarse de la quimioterapia en casa?

Las células cancerosas que mueren durante la quimioterapia no pueden eliminarse del cuerpo por sí solas, sino que forman tejido muerto. Las células del tejido muerto ingresan a la sangre y otras estructuras del cuerpo, lo que provoca un deterioro de la salud del paciente.

Después de someterse a quimioterapia, las personas suelen experimentar náuseas, vómitos y mareos, aumento de la temperatura corporal y disminución del rendimiento. El paciente también puede notar que su voz ha desaparecido, sus ojos están llorosos, se le cae el cabello y sus uñas se debilitan.

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¿Cuánto dura la quimioterapia y cuántos ciclos puede soportar una persona?

En promedio, la duración de un curso de quimioterapia es de 3 meses. El número de cursos lo determina el médico según el estado del paciente y el estadio del cáncer. En algunos casos, se debe interrumpir el tratamiento, ya que el paciente puede sentirse mal o incluso caer en coma.

Medicamentos después de la quimioterapia.

Para restaurar y mantener el cuerpo después de la quimioterapia, a los pacientes con cáncer se les recetan una serie de medicamentos específicos, según las consecuencias del procedimiento.

Después del procedimiento, el cuerpo se envenena con toxinas, lo que provoca náuseas y vómitos.

Medicamentos como:

cerucal;
dexametasona;
metoclopramida;
Gastrosil.

El hígado también sufre la terapia. Para restaurar las células del hígado, se prescriben medicamentos: hepatoprotectores:

Esencial;
Karsil;
Gepabene.

Otra consecuencia desagradable de la quimioterapia es la estomatitis. La inflamación afecta la mucosa oral y la lengua. Para eliminarlos se recomienda enjuagarse la boca con soluciones medicinales. Éstas incluyen:

clorhexidina;
Hexoral;
Corsodil.

Para formas más avanzadas, se prescribe la pomada Metrogyl Denta.

También se debe restaurar la sangre. Puede desarrollarse después del tratamiento. Medicamentos como:

Granocitos;
leucostim;
neupógeno;
Leukógeno.

Si surgen problemas con el tracto gastrointestinal o diarrea, se prescriben los medicamentos Smecta, Loperamida y Octreotida.

Un efecto secundario común después de la quimioterapia es la anemia, que se produce debido a la disminución de la producción de glóbulos rojos durante el procedimiento. La causa de la anemia puede ser la mielosupresión: la médula ósea roja deja de producir la cantidad necesaria de glóbulos rojos. Para eliminarlo es necesaria una terapia hemosestimulante.

Para aumentar el nivel de glóbulos rojos, se prescriben medicamentos como:

eritrostim;
epoetina;
Recormón.

Vídeo sobre el tema.

Nutrición después de la quimioterapia.

Una nutrición adecuada también ayudará a eliminar las sustancias químicas del cuerpo de una persona enferma. La dieta debe incluir alimentos que contengan todos vitaminas esenciales y minerales que ayudan a mejorar la inmunidad. Los alimentos deben incluir la cantidad necesaria de proteínas, grasas y carbohidratos.

Para volver rápidamente a su forma anterior, debe seguir las siguientes reglas:

Coma en porciones pequeñas;
Realice un seguimiento del contenido calórico de los alimentos que consume;
Consumir más frutas y verduras;
Camine más al aire libre para aumentar su apetito;
Evite los dulces si es posible;
No debes comer en exceso ni pasar hambre.

A menudo, lo primero que le sucede a una persona después de una sesión de quimioterapia es diarrea. Las toxinas causan alteraciones del tracto gastrointestinal. Los alimentos al vapor y evitar las verduras y frutas crudas ayudarán a aliviar los síntomas y a que los intestinos vuelvan a funcionar normalmente.

Las gachas de avena y las sopas en puré son de gran ayuda.

Los siguientes productos mejoran el funcionamiento del organismo y recuperan las fuerzas:

Frutas y vegetales;
Carnes magras, chuletas al vapor;
Pescado magro;
Productos lácteos;
Productos de harina, a excepción de diversas tortas;
Tortilla;
Mantequilla natural.

El consumo de legumbres, frutos secos, ricos en proteínas, vitaminas y hierro ayuda a mejorar el bienestar del paciente con cáncer.

Beber agua también ayuda al cuerpo a recuperarse. El agua ayuda a eliminar toxinas más rápido. Se recomienda beber entre 1,5 y 2 litros de agua al día o sustituirla por té suave o compota.

Debes evitar los refrescos, las bebidas alcohólicas y el café.

Impulsar la inmunidad

Para restaurar todas las funciones del cuerpo, es necesario aumentar la inmunidad. La terapia de rehabilitación debe incluir ejercicios terapéuticos y una sesión de fisioterapia y, si es posible, un viaje a un centro de rehabilitación, sanatorio o resort.

Estas medidas ayudan al paciente a recuperarse más rápido, eliminan la mala salud, la debilidad y le dan al cuerpo la oportunidad de trabajar como antes.

¿Qué medicamentos debo tomar para fortalecer mi sistema inmunológico? Los medicamentos antioxidantes y los complejos vitamínicos ayudan a mejorar la inmunidad. El fármaco Immunal también tiene un buen efecto para aumentar la inmunidad.

Las sustancias químicas se eliminan del cuerpo cuando el paciente realiza fisioterapia. Es necesario hacer ejercicio con regularidad. Fisioterapia Alivia la hinchazón y el dolor en pacientes con cáncer y promueve el alivio.

Antes de comenzar a practicar deportes, debe consultar con su médico, ya que después de la quimioterapia puede aparecer taquicardia, un aumento de la frecuencia cardíaca que inhibe la actividad del sistema cardiovascular incluso sin actividad física.

Vitaminas después de la quimioterapia.

Después de someterse a quimioterapia, el cuerpo necesita vitaminas que aumenten la fuerza. Con la ingesta de vitaminas, el organismo se recupera más rápido y normaliza sus actividades anteriores.

La ingesta de vitamina B9, ácido fólico y caroteno favorece la rápida restauración de las membranas mucosas. También ayudan a eliminar la trombocitopenia. Para ello se suelen recetar complejos vitamínicos como Neurobex y Folinato de Calcio.

Si se produce trombocitopenia, es necesario tomar medidas urgentes para eliminarla, ya que puede provocar un derrame cerebral.

Los suplementos dietéticos como Coopers, Antiox, Nutrimax, etc. también pueden ayudar al organismo a recuperarse.

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Medicina tradicional para restaurar el cuerpo después de la quimioterapia.

La terapia de mantenimiento no excluye el tratamiento con remedios caseros en el hogar. Los remedios caseros, como la recolección de hierba de San Juan y milenrama, ayudan a limpiar los intestinos de toxinas. La infusión se hace de la siguiente manera: es necesario mezclar las hierbas en proporciones iguales, verter una cucharada de la mezcla con un vaso de agua hirviendo y beber dos veces al día.

La limpieza del cuerpo de sustancias químicas también se lleva a cabo recolectando hierbas como ortiga, pasto de trigo, menta, hierba de San Juan, trébol de pradera y orégano. Todas las hierbas se mezclan en proporciones iguales, luego se vierte una cucharada de la mezcla con un vaso de agua hirviendo. La infusión se toma tres veces al día, media hora antes de las comidas, 2 cucharadas.

Las semillas de lino eliminan del cuerpo las células cancerosas muertas y los productos de su actividad. La linaza es rica en ácidos grasos, tiamina y muchos elementos. Es necesario verter 60 g de semillas con agua hirviendo y dejar toda la noche. La infusión terminada se diluye con otro vaso de agua hirviendo y se toma 1 litro por día. La duración del curso es de 14 días.

Recuperación del riñón después de la quimioterapia.

Después de un ciclo de quimioterapia, los riñones necesitan tratamiento especialmente. La quimioterapia tiene un efecto perjudicial en su trabajo: se detiene la producción de hormonas. Esto no se puede hacer sin un tratamiento farmacológico.

La terapia de limpieza se lleva a cabo con medicamentos como:

Canephron: alivia la inflamación y los espasmos. Tomar 1 comprimido dos veces al día;
La nefrina es un jarabe que restaura la función renal. Tomar una cucharadita una vez al día;
Nephrofit es un fármaco a base de componentes vegetales. Tiene un efecto diurético. Se utiliza para tratar la inflamación del tracto urinario;
Trinephron: trata la cistitis, la urolitiasis y normaliza la función renal. Tomar 1 cápsula dos veces al día.

Antes de usar medicamentos, debe consultar a su médico, ya que cada paciente puede tener una determinada reacción al medicamento o sus componentes.

Restaurar y proteger el hígado después de la quimioterapia.

Tras las sesiones de quimioterapia, el hígado y el bazo sufren, ya que son una especie de filtros del organismo que eliminan toxinas. La limpieza del hígado se suele realizar con decocción de avena, que favorece la regeneración de las células del hígado en poco tiempo.

Puedes cocinar avena hirviéndola en leche. Para ello, vierte una cucharada de semillas en un vaso de leche y cocina durante 25 minutos. Luego, el caldo se infunde durante aproximadamente un cuarto de hora.

Tratamiento del estómago después de la quimioterapia.

La disfunción gastrointestinal es un efecto secundario bastante común de la quimioterapia. Aparece diarrea o estreñimiento: ¿qué hacer en esta situación? Puede proteger el estómago de estas desagradables consecuencias tanto con la ayuda de medicamentos como con la ayuda de la medicina tradicional.

Los medicamentos más utilizados son los probióticos:

Linex es un probiótico, restaura la microflora y elimina la diarrea. Utilizado tres veces al día, 2 comprimidos;
Actovegin: fortalece los vasos sanguíneos del estómago y lo lleva a su funcionamiento normal. Utilice 1 tableta tres veces al día;
Omeprazol: mejora el funcionamiento del estómago y también se usa para las úlceras pépticas. El medicamento se toma 2 comprimidos al día;
La bifidumbacterina es un probiótico producido en forma de polvo. Es mejor consultar a su médico acerca de la dosis.

La medicina tradicional para aliviar el estreñimiento y la diarrea utiliza las siguientes recetas:

Decocción de hogweed, hinojo, anís y heno contra el estreñimiento;
Una decocción de raíz de clavo, bergenia y cinquefoil de los pantanos para la diarrea.

La pancreatitis, una inflamación del páncreas, también es posible después de la quimioterapia. Debes consultar a un especialista sobre su tratamiento. El carbón activado también ayudará a eliminar toxinas del tracto gastrointestinal y mejorará el funcionamiento de la microflora intestinal. Debe consultar con su médico sobre qué medicamento utilizar para tratar los efectos de la quimioterapia, ya que pueden producirse alergias a los medicamentos.

Fortalecimiento de las venas después de la quimioterapia.

Después de la quimioterapia, a menudo se produce flebitis: inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos. Ocurre cuando los médicos queman accidentalmente una vena con una solución química durante un procedimiento. La quimioterapia hace que las venas sean menos visibles, lo que genera problemas a la hora de realizar las pruebas. También es difícil colocar un gotero con solución salina, que se utiliza para eliminar los químicos del cuerpo. Aparecen hematomas en el lugar de la inyección, pican y causan malestar.

Para eliminar este problema, haga compresas de alcohol y aplique hojas de repollo y plátano en el lugar de los vasos. En algunos casos, es posible utilizar ungüentos en ausencia de alergias.

Rutina diaria después de la quimioterapia.

Un estilo de vida saludable, el deporte y una nutrición adecuada le ayudarán a recuperarse de la quimioterapia.

Se deben seguir las siguientes reglas:

Coma 5 veces al día cada 3-4 horas. Esto pronto mejorará el funcionamiento del tracto gastrointestinal;
Mantener un horario de sueño y descanso. Si experimentas insomnio, debes consultar a tu médico;
Haga ejercicio si tiene el corazón y la presión arterial sanos, y dependiendo de su salud general;
Se recomienda salir a caminar antes de las comidas y antes de acostarse.

Si es posible, puedes acudir a un sanatorio para recuperar las fuerzas de tu cuerpo.

¿Cómo perder peso después de la terapia?

Es necesario reconsiderar tu dieta y enriquecerla con verduras y frutas. Los paseos diarios al aire libre no harán daño. El exceso de peso desaparecerá inmediatamente después de que el cuerpo recupere sus fuerzas.

Al marcar sobrepeso Después de la quimioterapia, nunca debes ponerte a dieta.

¿Es posible morir después de la quimioterapia? ¿Cuánto tiempo viven después de los procedimientos?

La quimioterapia hace la vida mucho más fácil a los pacientes con cáncer. Vale la pena comenzar a tratar el cáncer con quimioterapia lo antes posible, ya que en la etapa terminal la quimioterapia sólo puede prolongar la vida del paciente. Si el cáncer no se detecta a tiempo mediante quimioterapia, el paciente puede vivir una media de 5 años.

El uso de radioterapia como complemento a un ciclo de quimioterapia se considera un hecho frecuente. La irradiación permite combatir el crecimiento del cáncer aún más rápidamente y devolver al paciente a su vida anterior. Debe consultar a su médico acerca de la combinación de dos métodos de terapia.

Mientras un paciente recibe un tratamiento de quimioterapia por oncología, necesita la ayuda y el apoyo de su familia. Es posible que se requieran cuidados de enfermería.

De todo lo anterior podemos concluir que, aunque el tratamiento de quimioterapia es eficaz y el paciente siente alivio después del mismo, aún así se debe recuperar la salud. La rehabilitación puede realizarse tanto en una clínica como en casa. Los familiares deben apoyar al paciente durante la recuperación, ya que la actitud psicológica juega un papel importante en el tratamiento de la enfermedad.

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