Τύποι και σημεία καταγμάτων. Σημάδια εξαρθρώσεων στις αρθρώσεις. Κανόνες και μέθοδοι παροχής πρώτων βοηθειών για κατάγματα και εξαρθρήματα οστών. Κανόνες για την εφαρμογή νάρθηκες. Εφαρμογή νάρθηκας και ακινητοποίηση αρθρώσεων για ορισμένους τύπους καταγμάτων και εξαρθρώσεων με χρήση καρτών αναφοράς

Ο οστικός ιστός είναι δεύτερος σε αντοχή μετά το σμάλτο των δοντιών, το οποίο θεωρείται ο σκληρότερος ιστός στο ανθρώπινο σώμα. Καθένας από εμάς έχει περισσότερα από 200 οστά και το καθένα από αυτά έχει το δικό του περιθώριο δύναμης, αλλά κάτω από μια συγκεκριμένη δύναμη, οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να σπάσει.

Το κάταγμα των οστών είναι ένα πλήρες ή μερική παραβίασητην ακεραιότητά του, η οποία εμφανίζεται όταν ένα φορτίο υπερβαίνει τη δύναμη του τραυματισμένου οστού. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η αιτία του κατάγματος είναι ασθένειες που οδηγούν σε διαταραχή της δομής οστικό ιστό.

Αιτίες καταγμάτων

Φυσικά, ο κύριος λόγος για την παραβίαση της ανατομίας των οστών είναι ο τραυματισμός που ελήφθη κατά τη διάρκεια πτώσης, πρόσκρουσης, κατά την εργασία, σε ατύχημα, ως αποτέλεσμα φυσικές καταστροφέςκλπ. Δυστυχώς, ευχαριστώ τεχνική πρόοδο, ο αριθμός των τραυματισμών που οδηγούν σε κατάγματα των οστών έχει αυξηθεί σημαντικά.

Τύποι καταγμάτων

Η σύγχρονη τραυματολογία χρησιμοποιεί πολλά διάφορες ταξινομήσειςκατάγματα.

Για τον λόγο

Ανάλογα με την αιτία, τα κατάγματα χωρίζονται σε τραυματικά και παθολογικά.

Ορισμένες ασθένειες μειώνουν τη δύναμη των οστών και μπορεί να προκαλέσουν παθολογικά κατάγματα που προκύπτουν από μικροτραυματισμούς, αδύναμα χτυπήματα και μερικές φορές μόνο από καταπόνηση των μυών ή από κανονικές κινήσεις. Αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί όταν ογκολογικά νοσήματαοστά, στα παιδιά η αιτία μπορεί να είναι σοβαρή συγγενής νόσοςοστεοπέτρωση (θανατηφόρο μάρμαρο).

Ένας από τους παράγοντες κινδύνου για παθολογικά κατάγματα είναι η ηλικία. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η οστική πυκνότητα μειώνεται και γίνεται πιο εύθραυστη, άρα ο κίνδυνος καταγμάτων αυξάνεται.

Σύμφωνα με την κατεύθυνση και το σχήμα του κατάγματος

Αυτή η ταξινόμηση βασίζεται στον προσανατολισμό της γραμμής κατάγματος σε σχέση με τον άξονα του οστού, τα κατάγματα μπορεί να είναι εγκάρσια, διαμήκη, λοξά και ελικοειδή.

Εάν δεν υπάρχει σαφής γραμμή κατάγματος και η ακτινογραφία δείχνει πολλά μικρά θραύσματα, τότε ονομάζεται θρυμματισμένη. Κομμένο κάταγμασπονδύλους ονομάζεται συμπίεση επειδή συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα της απότομης συμπίεσης των σπονδύλων μεταξύ τους.

Διακρίνονται επίσης σφηνοειδείς κατάγματα, όταν ένα οστό πιέζεται σε ένα άλλο, παραμορφώνοντάς το με τη μορφή σφήνας και κρούεται - ένα θραύσμα οστού οδηγείται σε ένα άλλο.

Κατά βαθμό βλάβης

• Πλήρης (με και χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων).
• ατελής (κάταγμα οστού ή ρωγμή).

Ανάλογα με τη βλάβη στο δέρμα

• Κλειστό (χωρίς βλάβη στο δέρμα ή ανοιχτή πληγή).
• ανοιχτό ( μαλακά υφάσματακατεστραμμένο και η πληγή είναι ανοιχτή).

Διάγνωση κατάγματος οστού

Αυτή η διάγνωση γίνεται συχνά με βάση κλινικά σημεία, αλλά πάντα επιβεβαιώνεται ακτινογραφία. Οι ακτινογραφίες απαιτούνται ακόμη και σε περιπτώσεις που το κάταγμα είναι ανοιχτό και τα θραύσματα των οστών είναι ορατά, φυσικά, σε σε αυτή την περίπτωσηη διάγνωση είναι αναμφισβήτητη, αλλά αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη προκειμένου να διαπιστωθεί με ακρίβεια η θέση των κατεστραμμένων οστών και η παρουσία θραυσμάτων.

Σχετικά σημάδια κατάγματος

• Ο έντονος πόνος στο σημείο του τραυματισμού, που επιδεινώνεται από την κίνηση, το άγχος και κάθε χειρισμό όταν τα μικρά οστά είναι κατεστραμμένα, ο πόνος μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα στο θύμα.
• Διαταραχή της λειτουργίας όταν πρόκειται για ένα άκρο (περιορισμένη κινητικότητα, το θύμα το κρατά σε αναγκαστική θέση).
• Οίδημα στο σημείο του τραυματισμού εμφανίζεται λίγο καιρό μετά τον τραυματισμό.
• Το αιμάτωμα επίσης δεν σχηματίζεται αμέσως, αλλά με μαζική αιμορραγία αυξάνεται γρήγορα σε όγκο.

Απόλυτα σημάδια κατάγματος

• Αλλαγή του σχήματος ενός άκρου.
• στο αναμενόμενο σημείο του κατάγματος, προσδιορίζεται η παθολογική κινητικότητα των θραυσμάτων των οστών και η χαρακτηριστική τσακίσματος.
• οπτικοποίηση θραυσμάτων οστών στο τραύμα.

Πρώτες βοήθειες για σπασμένα άκρα

Αυτοί οι τύποι καταγμάτων είναι τα πιο συνηθισμένα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αξιολογήσετε την κατάσταση του θύματος και να τηλεφωνήσετε ασθενοφόρο, εάν δεν είναι δυνατό να το μεταφέρετε μόνοι σας σε ιατρική μονάδα. Συχνά οι ασθενείς με κατάγματα των οστών των άνω άκρων φτάνουν μόνοι τους στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για θύματα με κατάγματα των οστών των ποδιών.

Συνήθως, ακόμη και το πιο απλό κιτ πρώτων βοηθειών αυτοκινήτου περιέχει ένα σύνολο εργαλείων που είναι αρκετά για να παρέχουν πρώτες βοήθειες σε ένα άτομο σε περίπτωση τέτοιας βλάβης. Περιέχει μανδύα για να σταματήσει την αιμορραγία, επιδέσμους και αυτοκόλλητα έμπλαστρα για τη στερέωση του άκρου και νάρθηκα, αποστειρωμένο πακέτο ντυσίματοςκαι χαρτοπετσέτες για την εφαρμογή επίδεσμου στην πληγή.

Σταματήστε την αιμορραγία

Εάν το θύμα αιμορραγεί, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο. Εάν το αίμα ρέει σε ένα παλλόμενο ρεύμα κόκκινου χρώματος, σημαίνει ότι η αιμορραγία είναι αρτηριακή και πρέπει να εφαρμοστεί ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Εάν το σκούρο αίμα ρέει αργά από την πληγή, η αιμορραγία προκαλείται από βλάβη στις φλέβες. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα πρέπει να εφαρμόσει έναν πιεστικό επίδεσμο, όχι ένα τουρνικέ.

Ακινητοποίηση

Το τραυματισμένο άκρο πρέπει να ακινητοποιηθεί. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιχειρήσετε να ισιώσετε, να προσαρμόσετε ή να εκτελέσετε οποιονδήποτε άλλο χειρισμό ενός άκρου εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα οστού. Πριν από την εφαρμογή του νάρθηκα, δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε τα ρούχα του ατόμου, εφαρμόζεται απευθείας στο μανίκι ή στο πόδι. Για ακινητοποίηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε σκληρό, επίπεδο αντικείμενο (για παράδειγμα, μπαστούνι, σανίδα ή σκι). Οποιοσδήποτε νάρθηκας πρέπει να εφαρμόζεται έτσι ώστε το άκρο να στερεώνεται σταθερά για αυτό είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθούν οι αρθρώσεις πάνω και κάτω από το σημείο του τραυματισμού.

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης στα οστά του ποδιού, τότε το άρρωστο μέλος μπορεί να δεθεί σφιχτά στο υγιές, το οποίο σε αυτή την περίπτωση θα λειτουργήσει ως νάρθηκας. Εάν τα οστά του ποδιού ή του μηρού είναι κατεστραμμένα, εφαρμόζονται δύο νάρθηκες - στην εξωτερική και την εσωτερική επιφάνεια του ποδιού. Η εξωτερική πρέπει να φτάνει στη μασχάλη και να αποκλείει την κίνηση στις αρθρώσεις του ισχίου, του γόνατος και του αστραγάλου. Εσωτερική - από το περίνεο έως άρθρωση αστραγάλου, επίσης ακινητοποιώντας άρθρωση γόνατοςκαι τον αστράγαλο.

Σε κάταγμα άνω άκροο βραχίονας του θύματος είναι λυγισμένος στην άρθρωση του αγκώνα, εφαρμόζεται επίσης νάρθηκας και στις δύο πλευρές, το άκρο αιωρείται σε ένα μαντήλι σε λυγισμένη κατάσταση (γωνία κάμψης 90 μοίρες). ΣΕ μασχάλημπορείτε να βάλετε ένα μαξιλάρι.

Όλοι οι χειρισμοί πρέπει να γίνονται με εξαιρετική προσοχή, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση του θύματος. Οι σκληροί χειρισμοί μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές στο μέλλον, συμπεριλαμβανομένου του τραυματικού σοκ.

Αναισθησία

Εάν έχετε ένα παυσίπονο στο χέρι, πρέπει να το δώσετε στο θύμα. Μπορείτε να εφαρμόσετε πάγο, ένα μπουκάλι με κρύο νερόή ένα ειδικό πακέτο ψύξης. Εάν η μεταφορά σε ιατρική μονάδα δεν είναι δυνατή και απαιτείται αναμονή για ειδική μεταφορά, ο ασθενής πρέπει να ζεσταθεί καλύπτοντας με κουβέρτα, ρούχα κ.λπ. Εάν δεν υπάρχει υποψία τραυματισμού εσωτερικά όργαναΜπορείτε να δώσετε στο θύμα ένα ζεστό ρόφημα.

Θεραπεία τραυμάτων

Εάν το θύμα έχει ανοιχτή πληγή, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% ή άλλο αντισηπτικό (όχι αλκοόλ) διάλυμα. Το δέρμα γύρω από την πληγή μπορεί να λιπαίνεται με οινόπνευμα ή διάλυμα, που δεν πρέπει να μπει στην ίδια την πληγή. Ένας χαλαρός αποστειρωμένος επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται στο σημείο της ορατής βλάβης στο δέρμα.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης

Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής δεν πρέπει να αναποδογυρίσει. Μπορεί να μεταφερθεί μόνο σε φορείο ή αυτοσχέδια μέσα με σκληρή επιφάνεια.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματατραύματα της σπονδυλικής στήλης είναι οξύς πόνοςστο σημείο παραβίασης της ακεραιότητας των σπονδύλων, δυσκολία ή διακοπή της αναπνοής, μούδιασμα, αδυναμία ή παράλυση των άκρων, ακούσια ούρηση και αφόδευση. Μπορείτε να μεταφέρετε και γενικά να μετακινήσετε ένα τέτοιο θύμα μόνο μέσα απελπιστική κατάστασηόταν δεν υπάρχει τρόπος να περιμένετε για εξειδικευμένη βοήθεια.

Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να τον καθίσετε ή να τον βάλετε στα πόδια ή να τον αναποδογυρίσετε στο πλάι ή στο στομάχι του. Είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια, το μήκος της οποίας πρέπει να υπερβαίνει το ύψος του (μια πόρτα, ένα κομμάτι κόντρα πλακέ, μια ασπίδα, κ.λπ.). επιφάνεια μεταφοράς πρέπει να γλιστρήσει προσεκτικά κάτω από την πλάτη του.

Όταν το θύμα ξαπλώνεται σε ένα τέτοιο αυτοσχέδιο φορείο, είναι απαραίτητο να το στερεώσετε σταθερά πάνω του χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο (επιδέσμους, ζώνες, σχοινιά κ.λπ.). Συνιστάται να τοποθετήσετε ένα μικρό χοντρό μαξιλάρι κάτω από το λαιμό σας. Εάν υπάρχει υποψία σπονδυλικής βλάβης αυχενική περιοχή, τότε πρέπει να τυλίξετε εντελώς το λαιμό σας με έναν τέτοιο κύλινδρο.

Κανείς δεν είναι απρόσβλητος από απρόβλεπτες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών τραυματισμών. Προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν επικίνδυνες συνθήκεςεργασία, μη τήρηση των προφυλάξεων ασφαλείας, κακές καιρικές συνθήκες, κακή ορατότητα κ.λπ. Οι σωστές και ακριβείς ενέργειες πρώτων βοηθειών σώζουν όχι μόνο την υγεία, αλλά μερικές φορές ακόμη και την ανθρώπινη ζωή.

Είδος

Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης των ιστών, οι τραυματισμοί των οστών χωρίζονται σε:

• Ανοιχτό - θραύσματα ενός σπασμένου οστού διαπερνούν το δέρμα και προκαλούν βαθιά τραύματα
• Κλειστό - οι μαλακοί ιστοί παραμένουν άθικτοι

Η ζημιά μπορεί να είναι:

• Ολοκληρωμένο - το οστό σπάει εντελώς και χωρίζεται σε δύο μισά. Η ακεραιότητα των κοντινών αγγείων και των νεύρων μπορεί να διακυβευτεί
• Ατελές - το οστό σπάει ή σχηματίζεται μια ρωγμή πάνω του. Τέτοιοι τραυματισμοί δεν απαιτούν μείωση και επουλώνονται πολύ πιο γρήγορα.

Οι τραυματισμοί των οστών διακρίνονται κατά μήκος της γραμμής του ρήγματος:

• πλάγιος;
• γεωγραφικού μήκους;
• εγκάρσιος;
• ελικοειδής;
• σπειροειδής;
• σε σχήμα σφήνας?
• οδηγείται μέσα?
• συμπίεση κ.λπ.

Ανάλογα με το βαθμό του κατάγματος των οστών:

• απλό (χωρίς θραύσματα)?
• κατακερματισμένο?
• σπασμένα?
• θρυμματισμένος

Κατά προέλευση:

• Τραυματικό - συμβαίνουν ως αποτέλεσμα ισχυρής εξωτερικής πρόσκρουσης: χτύπημα, πτώση κ.λπ.
• Παθολογική - προκαλείται από προοδευτικές ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων. Τα οστά γίνονται πολύ εύθραυστα και μπορεί να καταστραφούν από οποιαδήποτε απρόσεκτη κίνηση.
• Συγγενείς - οστικοί τραυματισμοί συμβαίνουν στα νεογνά κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης.

Εντοπισμός καταγμάτων

Αν μιλάμε για οστά των άκρων που έχουν σωληνοειδές δομή, τότε η βλάβη στις δομές των οστών χωρίζεται σε:

• Διαφυσιακές κακώσεις Οι δομές των οστών συμβαίνουν όταν υπάρχει βλάβη στην περιοχή του οστικού σώματος (διάφαση). Μπορούν να εμφανιστούν στο άνω, μεσαίο ή κάτω τρίτο του άκρου. Τα πιο συχνά κατάγματα μεσαίο τρίτοδιάφυση και πολύ λιγότερο συχνά - άνω και κάτω.

• Κατάγματα μεταφυσίου εμφανίζονται σε περιοχές με λεπτό φλοιώδες στρώμα και οι περιαρθρικοί ιστοί είναι κατεστραμμένοι. Δεν υπάρχει μετατόπιση θραυσμάτων οστού και το περιφερικό θραύσμα είναι ενσωματωμένο σε αυτό που βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα.

• Τραύματα επιφυσιακών οστών προκαλούν βλάβη στην αρθρική κάψουλα και στην ίδια την άρθρωση, διάστρεμμα και ρήξη συνδέσμων, μετατόπιση θραυσμάτων οστού. Η σύντηξη των οστών γίνεται αργά, καθώς οι περιαρθρικοί και ενδοαρθρικοί ιστοί καταστρέφονται. Εάν συμβεί κάταγμα κατά μήκος της γραμμής του επιφυσιακού χόνδρου, ονομάζεται επιφυσιόλυση. Τις περισσότερες φορές, τέτοια κατάγματα συμβαίνουν σε παιδιά.

Σημάδια

Τα σωληνοειδή οστά των χεριών και των ποδιών επηρεάζονται συχνότερα από τραυματισμούς των οστών. Εμφανίζεται οξύς πόνος στο σημείο του τραυματισμού, το θύμα δεν μπορεί να κινήσει το τραυματισμένο άκρο. Σε αντίθεση με άλλους τραυματισμούς - διαστρέμματα ή μώλωπες - ο περιορισμός της κίνησης εμφανίζεται αμέσως και δεν αναπτύσσεται σταδιακά. Παρά κατάσταση σοκ, το θύμα ακούει συχνά το χαρακτηριστικό τρίξιμο ενός οστού που σπάει.

Το σχήμα του κατεστραμμένου άκρου μπορεί να φαίνεται πιο κοντό από το υγιές. Υπάρχει ασυνήθιστη κίνηση στο σημείο θραύσης του οστού, για παράδειγμα μεταξύ του ώμου και άρθρωση του αγκώνα. Ο τραυματισμός συνοδεύεται από εκτεταμένη αιμορραγία στον ιστό.

Εάν μετατοπιστούν θραύσματα οστών, μπορεί να καταστραφούν τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα γίνεται χλωμό, εμφανίζονται κρύα χέρια ή πόδια και η ευαισθησία του δέρματος είναι μειωμένη. Είναι επείγον να αποκατασταθεί η παροχή αίματος στους κατεστραμμένους ιστούς, διαφορετικά είναι πιθανές μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Στο σοβαρούς τραυματισμούςτα οστά μπορεί να υποφέρουν από όργανα που μπορεί να καταστραφούν από θραύσματα: πνεύμονες - πότε, όργανα κοιλιακή κοιλότητα– σε περίπτωση ζημιάς οστά της λεκάνης, νωτιαίος μυελός– με κάταγμα ενός ή περισσότερων σπονδύλων.

Προσοχή! Δεν μπορείτε να τοποθετήσετε οστά μόνοι σας, να ισιώσετε στραβά άκρα ή να συγκρίνετε θραύσματα κατεστραμμένων οστών.

Πρώτες βοήθειες

Δεν πρέπει να υποκύψετε στον πανικό εάν έπρεπε να γίνετε μάρτυρες ενός τραγικού περιστατικού. Η μελλοντική μοίρα ενός ατόμου που αντιμετωπίζει προβλήματα εξαρτάται από τις αρμόδιες πρώτες βοήθειες.

Τα κατάγματα των οστών είναι διάφορες βλάβες στην ακεραιότητά τους ως αποτέλεσμα τραυματικής πρόσκρουσης. Όταν συμβαίνει τραυματισμός, η δύναμη υπερβαίνει την αντίσταση του οστικού ιστού και το οστό σπάει. Με βάση τους λόγους εμφάνισής τους, όλα τα κατάγματα των οστών χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες: αυτά που προκύπτουν από ισχυρή μηχανική πρόσκρουση στο υγιές οστόκαι παθολογικά κατάγματα.

Τα τραυματικά κατάγματα των οστών συμβαίνουν ως αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων, πτώσεων, δυνατά χτυπήματακαι άλλες μηχανικές επιδράσεις στα οστά.

Με παθολογικά κατάγματα οστών, η φυσική δύναμη της πρόσκρουσης μπορεί να είναι αρκετά ασήμαντη, πραγματικός λόγοςβρίσκεται παρουσία οποιουδήποτε παθολογική διαδικασία, που εμφανίζεται στον οστικό ιστό.

Μια κοινή αιτία παθολογικού κατάγματος οστού είναι η ασθένεια οστεοπόρωση (απώλεια οστικού ιστού), λόγω της οποίας ο οστικός ιστός γίνεται εξαιρετικά εύθραυστος και σπάει χωρίς ουσιαστικά καμία εξωτερική δύναμη να ασκεί πάνω του, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια άβολων κινήσεων, ξαφνικής ορθοστασίας κ.λπ.

Η ταξινόμηση των καταγμάτων των οστών ανά τύπο είναι εξαιρετικά διαφορετική. Αυτή η περίσταση οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε συγκεκριμένη περίπτωση κατάγματος συνδυάζεται μεγάλο αριθμόπαράγοντες που συνοδεύουν την εμφάνισή του - τα αίτια του κατάγματος, η θέση του τραυματισμού, η φύση του τραυματισμού των μαλακών ιστών, κ.λπ. Για μετατοπισμένα κατάγματα οστών, κάθε μεμονωμένη περίπτωσηταξινομείται ως ο ένας ή ο άλλος τύπος με βάση τον τύπο μετατόπισης των θραυσμάτων οστών, τη φύση του κατάγματος και άλλες παραμέτρους.

Ωστόσο, με όλη την ποικιλία των τύπων καταγμάτων των οστών, υπάρχει επείγουσα ανάγκη να προσδιοριστεί με ακρίβεια η περιοχή του οστικού ιστού που είναι το κέντρο του κατάγματος.

Η πιο κοινή ταξινόμηση των καταγμάτων των οστών είναι:

Απλός;

Σύνθετα (αλλιώς ονομαζόμενα σφηνοειδή κατάγματα οστών, στα οποία σχηματίζονται πολλαπλά θραύσματα οστών).

Εξωαρθρικά κατάγματα;

Ενδαρθρικά κατάγματα.

Υπάρχει επίσης η ακόλουθη ταξινόμηση των καταγμάτων:

Κλειστά κατάγματα οστών, στα οποία δεν υπάρχει βλάβη στο εξωτερικό δέρμα.

Ανοιχτά κατάγματα οστών, στα οποία υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος στην περιοχή του τραυματισμού και υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Συμπτώματα καταγμάτων των οστών

Οι τραυματολόγοι περιλαμβάνουν την παρουσία εξωτερικών μώλωπες και οίδημα στην περιοχή του τραυματισμού ως υποχρεωτικά σημάδια κατάγματος οστού. Κατά κανόνα, αν μιλάμε για ένα άκρο, λειτουργική κινητικότηταπεριορίζεται σημαντικά. Όταν προσπαθείτε να μετακινηθείτε, προφέρεται σύνδρομο πόνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις (για παράδειγμα, με κάταγμα του μηριαίου αυχένα), ορισμένα θύματα μπορούν να συνεχίσουν να κινούνται ανεξάρτητα, αλλά αυτό το γεγονόςοδηγεί σε περαιτέρω τραυματισμό και μετατόπιση θραυσμάτων οστού. Με έγκλειστα, υποπεριοστικά, περιαρθρικά, ενδοαρθρικά κατάγματα και ρωγμές των οστών, ορισμένα από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς ή να μην είναι πολύ έντονα.

Διάγνωση καταγμάτων οστών

Πριν από τη λήψη μέτρων για την εφαρμογή γύψου (ή άλλων επιλογών για τη στερέωση θραυσμάτων οστών) στους τοίχους ενός ιατρικού ιδρύματος, απαιτείται ακτινογραφία του θύματος ενός κατάγματος οστού. Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται πάντα σε πολλές προβολές για λεπτομερή εξέταση του σημείου κάταγμα οστούαπό πολλές διαφορετικές οπτικές γωνίες.

Η εξέταση με ακτίνες Χ είναι το πιο ακριβές εργαλείο που επιτρέπει στους τραυματολόγους να δημιουργήσουν πλήρη εικόνακάταγμα οστού - ο τύπος, η θέση, η κατεύθυνση και η φύση της μετατόπισης των θραυσμάτων.

Μετά δοκιμές ακτινογραφίεςγίνεται σε ασθενή μετά από συντηρητική ή χειρουργική στερέωση ενός σπασμένου οστού. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται ακτινολογική εξέταση μετά από περίπου 14 ημέρες (διαφορετική σε κάθε περίπτωση) για την παρακολούθηση της προόδου της επούλωσης του σπασμένου οστού και του σχηματισμού τύλου στο σημείο του κατάγματος.

Θεραπεία καταγμάτων των οστών

Τα μέτρα για τη θεραπεία ενός κατάγματος οστού πρέπει να ξεκινούν απευθείας από τον τόπο του συμβάντος. Η πιο επείγουσα βοήθεια στα πρώτα λεπτά μετά τον τραυματισμό θα πρέπει να είναι τα μέτρα για την εξάλειψη του σοκ από τον πόνο, ειδικά όταν πρόκειται για κατάγματα οστών στα παιδιά.

Στη συνέχεια, πρέπει να λάβετε μέτρα για να σταματήσετε την αιμορραγία (εάν υπάρχει). Αμέσως μετά τα παραπάνω μέτρα πρώτων βοηθειών θα πρέπει να διασφαλίζεται η ακινητοποίηση (δημιουργία συνθηκών πλήρους ακινησίας) της θέσης του κατάγματος οστού με τη χρήση ειδικά μέσαή αυτοσχέδια υλικά.

Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος οστού, πρέπει να εφαρμοστεί μια αποστειρωμένη γάζα και ένας πιεστικός επίδεσμος στην επιφάνεια του τραύματος από πάνω για να αποφευχθεί η πιθανότητα περαιτέρω αιμορραγίας και μόλυνσης του τραύματος. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ρυθμίσετε ανεξάρτητα θραύσματα οστών που προεξέχουν από μια ανοιχτή πληγή, αυτό μπορεί να προκαλέσει μόνο έντονο πόνο στο θύμα, αλλά και να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία του.

Οι πρώτες βοήθειες για ένα κλειστό κάταγμα οστού συνίστανται κυρίως στην ακινητοποίηση της κατεστραμμένης περιοχής του σώματος για να αποφευχθεί η πιθανότητα μετατόπισης θραυσμάτων και η εμφάνιση εσωτερικής αιμορραγίας.

Πρώτα έγκαιρα και ικανά πρώτες βοήθειεςΗ θεραπεία που παρέχεται στο θύμα μειώνει σημαντικά την επακόλουθη περίοδο αποκατάστασης για κατάγματα οστών και εγγυάται την πλήρη ανάρρωση κινητικές λειτουργίεςκατεστραμμένη περιοχή του σώματος.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, το κύριο ιατρικές μεθόδουςΟι θεραπείες για τα κατάγματα των οστών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Εφαρμογή γύψου.

Σκελετική έλξη;

Ενδοπροσθετική;

Οστεοσύνθεση συμπίεσης-απόσπασης προσοχής εξωτερικού υλικού.

Εσωτερική οστεοσύνθεση κ.λπ.

Προκειμένου το θύμα να μην χάσει την ικανότητα εργασίας του στο μέλλον και να μπορέσει να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής του το συντομότερο δυνατό, θα πρέπει να δοθεί προσοχή ιδιαίτερη προσοχήτην περίοδο αποκατάστασης μετά από κάταγμα οστού. Ο κατάλογος των μέτρων αποκατάστασης μετά από κάταγμα οστού (και ειδικά μετά από μακροχρόνια ακινητοποίηση) πρέπει οπωσδήποτε να περιλαμβάνει ασκήσεις θεραπευτικές ασκήσειςκαι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Κανείς δεν έχει ανοσία από κατάγματα κατά τη διάρκεια της ζωής του. Παρά το γεγονός ότι τα οστά του σκελετού μας είναι αρκετά δυνατά, υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να μην αντέξουν το φορτίο και στη συνέχεια να συμβεί ένα κάταγμα. Η πιθανότητα κατάγματος εξαρτάται επίσης από ατομικά χαρακτηριστικάτο ανθρώπινο σώμα, τη δύναμη των οστών του. Αυτό επηρεάζεται κυρίως από τη διατροφή, τα μεταβολικά χαρακτηριστικά και διάφορες παθολογίες.

Ταξινόμηση καταγμάτων

Κατά την προσέγγιση αυτού του ζητήματος, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλά σημάδια με τα οποία πραγματοποιείται η ταξινόμηση των καταγμάτων. Αν λάβουμε υπόψη τον λόγο που προκάλεσε το κάταγμα, μπορούν να χωριστούν σε:

1. Τραυματικός.
2. Παθολογικός.

Παθολογική βλάβη στον σκελετό μπορεί να προκληθεί από διάφορες διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. Για παράδειγμα, συχνά μπορεί να προκληθούν από καλοήθεις ή κακοήθεις όγκουςστα οστά, δυστροφικές αλλαγές. Τα κατάγματα των οστών μπορεί να προκληθούν από ατελής οστεογένεση ή άλλες ασθένειες του σκελετικού συστήματος.

Τραυματικά κατάγματα

Αυτά τα κατάγματα εμφανίζονται συχνότερα ως αποτέλεσμα πτώσης ή ως συνέπεια τροχαίο ατύχημα. Με βάση το εάν η βλάβη στο δέρμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός κατάγματος, οι τύποι των καταγμάτων μπορούν να διακριθούν ως εξής:

• Κλειστό.
• Ανοιχτό.

Τόσο η πρώτη όσο και η δεύτερη ποικιλία μπορεί να έχουν διαφορετική σοβαρότητα βλάβης, με βάση αυτό μπορούν επίσης να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

Σημάδια κατάγματος

Σχεδόν όλοι οι τύποι καταγμάτων έχουν παρόμοια συμπτώματα:

1. Η εμφάνιση οιδήματος στο σημείο του τραυματισμού.
2. Παρουσία μώλωπες.
3. Εάν εμφανιστούν κατάγματα οστών στα άκρα, η κινητικότητα είναι περιορισμένη.
4. Η παραμικρή κίνηση προκαλεί έντονο πόνο.
5. Παραμόρφωση άκρου.
6. Αλλαγή στο μήκος των άκρων.
7. Η εμφάνιση ασυνήθιστης κινητικότητας.

Στο διάφορες τοπικοποιήσειςκαι τύπους κατάγματος, αυτά τα σημάδια μπορεί να διαφέρουν. Για παράδειγμα, με ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, το θύμα μπορεί να μην αισθάνεται πόνο στο σημείο του τραυματισμού, μπορεί να εμφανιστεί στα πόδια. Εάν τα κατάγματα μετατοπιστούν, τότε η παραμόρφωση είναι σίγουρα ορατή, η κινητικότητα εμφανίζεται εκεί που δεν πρέπει να υπάρχει.

Ένα κάταγμα της άρθρωσης συνήθως δεν οδηγεί σε παραμόρφωση, αλλά ο ασθενής αισθάνεται πολύ έντονο πόνο. Έτσι, μόνο μετά την εκτέλεση εξέταση με ακτίνες Χο γιατρός μπορεί να διαγνώσει ένα κάταγμα και τον τύπο του με απόλυτη σιγουριά.

Διάγνωση καταγμάτων

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα των καταγμάτων μπορεί να ποικίλλουν, δεν είναι πάντα δυνατό να διαγνωστεί με ακρίβεια ένα κάταγμα σε ένα άτομο. Μερικές φορές παρόμοια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύουν σοβαρούς μώλωπες. Προκειμένου να παρασχεθεί κατάλληλη και σωστή βοήθεια στο θύμα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι υπάρχει κάταγμα.

Όταν παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, ο τραυματίας πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο, όπου θα υποβληθεί σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Η πιο ακριβής είναι η ακτινογραφία. Πρέπει να συνταγογραφηθεί από γιατρό εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν δεν υπάρχει αξιόπιστα σημάδια, για παράδειγμα, σε περίπτωση κατάγματος σπονδυλικής στήλης.

Οι φωτογραφίες πρέπει να ληφθούν σε διαφορετικές προβολές για όχι μόνο να δούμε τη θέση του κατάγματος, αλλά και να το μελετήσουμε λεπτομερώς. Μόνο μετά την εξέταση των εικόνων ο γιατρός θα μπορέσει να αναγνωρίσει τον τύπο του κατάγματος, την πολυπλοκότητα και την κατεύθυνσή του.

Μετά την εφαρμογή ενός γύψου, εάν είναι δυνατόν, ή την πλήρη στερέωση του σπασμένου οστού, ο ασθενής έχει επαναλαμβανόμενες εικόνες για να διασφαλίσει ότι τα οστά είναι σωστά συνδεδεμένα. Αυτή η διαδικασία θα εκτελείται στη συνέχεια περίπου κάθε δύο εβδομάδες για την παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης των οστών.

Κλειστό κάταγμα

Αυτό το είδος κατάγματος είναι αρκετά εύκολο να πάθει κανείς. Τα οστά μπορούν να σπάσουν με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με το ποιο κάταγμα συμβαίνει:

Όπως με κάθε κάταγμα, ένα κλειστό μπορεί να διαγνωστεί με ορισμένα αξιόπιστα σημάδια:

1. Αφύσικη θέση του άκρου.
2. Εμφανίζεται ένα τραύμα.
3. Ένα πόδι ή ένα χέρι γίνεται πιο κοντό ή μακρύτερο.

Θεραπεία κλειστού κατάγματος

Μετά την εξέταση του θύματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η θεραπεία για κάθε τύπο κατάγματος είναι η αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστών και της κινητικότητας του άκρου ή της άρθρωσης. Για ένα κλειστό κάταγμα, μπορούν να διακριθούν διάφορα στάδια θεραπείας:

1. Εξασφάλιση πλήρους ακινησίας του κατεστραμμένου οστού.
2. Μετά την ακινητοποίηση.
3. Διαδικασία ανάκτησης.

Μόνο όταν έχουν ολοκληρωθεί όλα αυτά τα στάδια μπορείτε να εγγυηθείτε ότι το κλειστό κάταγμα έχει περάσει χωρίς επιπλοκές για εσάς.

Ανοιχτά κατάγματα

Αυτός ο τύπος κατάγματος είναι αρκετά εύκολο να διακριθεί από τους άλλους το δέρμα είναι κατεστραμμένο και το οστό προεξέχει. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας βλάβης είναι ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν εύκολα να διεισδύσουν μέσω μιας ανοιχτής πληγής και να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίες.

Στο θύμα πρέπει να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες το συντομότερο δυνατό και να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Δεδομένου ότι τα ανοιχτά κατάγματα των άκρων είναι πιο σοβαρά, όλα τα μέτρα πρώτων βοηθειών θα πρέπει να περιορίζονται στα ακόλουθα:

1. Είναι απαραίτητο να σταματήσει η αιμορραγία, η οποία, κατά κανόνα, συνοδεύει πάντα τα ανοιχτά κατάγματα. Εάν η αιμορραγία είναι αρτηριακή, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο του τραυματισμού. Απλά να έχετε υπόψη σας ότι δεν μπορεί να μείνει στο άκρο για περισσότερο από 1,5 ώρα. Με μικρή απώλεια αίματος, μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτό με έναν επίδεσμο.
2. Αντιμετωπίστε την πληγή και εφαρμόστε μια χαρτοπετσέτα.
3. Δεδομένου ότι θα πρέπει να περιμένετε λίγο χρόνο για να φτάσει το ασθενοφόρο, θα πρέπει να εφαρμόσετε μόνοι σας έναν νάρθηκα για να ακινητοποιήσετε το άκρο. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο. Ο νάρθηκας πρέπει να εφαρμόζεται απευθείας στα ρούχα.
4. Μην προσπαθήσετε να τοποθετήσετε προεξέχοντα οστά, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοκ στο θύμα και να οδηγήσει σε ακόμη πιο ανεπιθύμητες συνέπειες.
5. Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο ή να μεταφέρετε το άτομο στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία των κλειστών καταγμάτων απαιτεί περισσότερο χρόνο και περιλαμβάνει απαραίτητα χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να ευθυγραμμίσετε τα οστά μεταξύ τους και να τα τοποθετήσετε στη θέση τους, αλλά και να αφαιρέσετε όλα ξένα σώματακαι να αποτρέψει την εξάπλωση της μόλυνσης.

Τότε ο γιατρός πρέπει να σταθεροποιήσει το κάταγμα. Αυτή η διαδικασία στοχεύει στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και στη διακοπή του αγγειακού σπασμού. Η φροντίδα του θύματος γίνεται ευκολότερη και η ανάρρωση θα είναι ταχύτερη.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου σταθεροποίησης, λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα του κατάγματος, η θέση του και η κατάσταση του ασθενούς.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες συσκευές είναι συσκευές που βασίζονται σε ράβδο, είναι εύκολες στη χρήση και παρέχουν καλή σταθερότητα των οστών. Πριν από αυτό, δίνονται τα οστά σωστή θέση, και στη συνέχεια γίνεται συρραφή της πληγής.

Μετατόπιση των οστών κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος

Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει ένα τέτοιο κάταγμα ακόμη και πριν από μια ακτινογραφία. Στα παιδιά, μπορεί να εμφανιστούν χωρίς να καταστρέψουν το περιόστεο, αλλά στους ενήλικες, λόγω του γεγονότος ότι τα οστά είναι ήδη πιο εύθραυστα και όχι τόσο ελαστικά, τα οστά μπορούν να σχηματίσουν θραύσματα όταν σπάσουν. Η μετατόπισή τους είναι που προκαλεί την εμφάνιση μετατοπισμένου κατάγματος.

Η μετατόπιση μπορεί να είναι διαφορετική, πιο συχνά είναι:

• Γεωγραφικού μήκους.
• Πλευρικός.
• Μετατόπιση άξονα.

Είναι καλό αν το περιόστεο δεν έχει καταστραφεί, τότε τουλάχιστον με κάποιο τρόπο συγκρατεί τα θραύσματα και τα εμποδίζει να βλάψουν τους γειτονικούς ιστούς. Όταν το περιόστεο καταστρέφεται, κομμάτια οστού διεισδύουν στους μύες, στα νεύρα ή στα αιμοφόρα αγγεία.

Κατά κανόνα, με ένα τέτοιο κάταγμα, το μήκος του άκρου αλλάζει και εμφανίζεται ασυνήθιστη κινητικότητα. Φυσικά, αν δείτε θραύσματα οστών να προεξέχουν από το τραύμα, τότε δεν υπάρχει αμφιβολία ότι έχετε μετατοπισμένο κάταγμα.

Θεραπεία μετατοπισμένου κατάγματος

Υπάρχουν μόνο δύο τρόποι αντιμετώπισης τέτοιων τραυματισμών:

1. Ελξη.
2. Εφαρμογή γύψου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι πριν από τη χρήση αυτών των μεθόδων, ο γιατρός πρέπει να συνδυάσει όλα τα θραύσματα και να δώσει στο οστό την αρχική του εμφάνιση. Αυτό μπορεί να γίνει με το χέρι ή χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή με βελόνες πλεξίματος.

Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία είναι αρκετά επώδυνη, ο ασθενής υποβάλλεται σε όλη αυτή τη διαδικασία κάτω από γενική αναισθησία. Αυτό όχι μόνο τον ανακουφίζει από τον πόνο, αλλά του επιτρέπει επίσης να χαλαρώσει τους μυς του.

Μερικοί γιατροί είναι της γνώμης ότι είναι σκόπιμο να αντιμετωπιστεί ένα τέτοιο κάταγμα χωρίς χρήση χύτευσης, ώστε να μην επηρεαστεί η κυκλοφορία του αίματος.

Πρώτες βοήθειες για κατάγματα

Είναι πολύ σημαντικό όταν ένα άτομο παθαίνει κάταγμα ως αποτέλεσμα τραυματισμού, να του παρέχεται έγκαιρη βοήθεια. Αποτελείται από τους ακόλουθους χειρισμούς:

Επιπλοκές καταγμάτων

Με τα κατάγματα, υπάρχει πάντα η πιθανότητα η επούλωση να μην γίνει καλά ή τα οστά να μην επουλωθούν καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να καταφύγετε χειρουργική επέμβαση. Αρκετά συχνά, η αιτία της μη ένωσης μπορεί να είναι διάφορες επιπλοκές που προκαλούν ορισμένες συνέπειες καταγμάτων. Αυτές οι συνέπειες περιλαμβάνουν:

1. Αιμορραγία, που σημαίνει σοβαρή απώλεια αίματος. Σε αυτή την περίπτωση διακόπτεται η παροχή θρεπτικών ουσιών στην τραυματισμένη περιοχή.
2. Βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Για παράδειγμα, με κάταγμα κρανίου, υπάρχει πιθανότητα εγκεφαλικής βλάβης. Ένα κάταγμα χωρίς μετατόπιση είναι ασφαλέστερο από αυτή την άποψη.
3. Λοιμώξεις. Αυτό παρατηρείται συχνά με ανοιχτά κατάγματα, όταν τα παθογόνα διεισδύουν μέσα από το τραύμα και προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία.
4. Μερικά προβλήματα με την ανάπτυξη των οστών. Αυτό μπορεί συχνά να παρατηρηθεί στα παιδιά όταν το οστό απλώς αποτυγχάνει να μεγαλώσει στο επιθυμητό μέγεθος, ειδικά εάν η βλάβη συμβαίνει κοντά σε μια άρθρωση.
5. Οδυνηρές αισθήσεις. Σχεδόν όλα τα είδη καταγμάτων συνοδεύονται από έντονο πόνο. Επομένως, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς παυσίπονα.

Εάν όλα αυτά τα συμπτώματα δεν εξαλειφθούν εγκαίρως, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές, τότε η επούλωση του σπασμένου οστού θα συμβεί με μεγάλη δυσκολία. Οποιοσδήποτε τύπος κατάγματος μπορεί να προκαλέσει οίδημα μετά την επούλωση, οδυνηρές αισθήσειςστο σημείο του προηγούμενου τραυματισμού, κινητικές διαταραχές.

Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία αποκατάστασης μετά από πλήρη σύντηξη των οστών. Η φυσικοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία, το μασάζ θα σας βοηθήσουν να επιστρέψετε γρήγορα στο φυσιολογικό μετά από ένα κάταγμα.

Το κάταγμα είναι ένας τραυματισμός κατά τον οποίο τα οστά καταστρέφονται και η ακεραιότητά τους διαταράσσεται.Μπορεί να συμβεί κάταγμα λόγω διάφορους λόγους: λόγω ασθένειας, τραυματισμού, ατυχημάτων και άλλων επιπτώσεων μηχανικής δύναμης στα οστά. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ποια είδη καταγμάτων υπάρχουν, ποια είναι τα κύρια σημεία τους και ποιες πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται στο θύμα.

Τα κατάγματα μπορεί να είναι κλειστά ή ανοιχτά. Στο κλειστά τραύματατο δέρμα δεν καταστρέφεται όταν σπάσει ένα οστό. Οι ανοιχτοί τραυματισμοί προκαλούν ρήξη δέρματος, σοβαρή αιμορραγία και υψηλό κίνδυνομόλυνση.

Σημάδια κλειστών καταγμάτων:

• στην περιοχή του κατεστραμμένου οστού, το θύμα παραπονιέται για έντονο πόνο και πόνο.
• το οστό είναι παραμορφωμένο.
• υπάρχει μη φυσιολογική κινητικότητα οποιασδήποτε πληγείσας περιοχής της άρθρωσης.
• Κατά την κίνηση ή την ακινητοποίηση της κατεστραμμένης άρθρωσης, σημειώνεται πολύ έντονος πόνος.

Με ανοιχτά κατάγματα, δεν εμφανίζεται μόνο πόνος, αλλά και πληγές με αιμορραγία και το οστό εκτίθεται. Με έναν ανοιχτό τραυματισμό, το θύμα βιώνει τραυματικό σοκ.

Πρώτες βοήθειες

Οι πρώτες βοήθειες για ανοιχτά και κλειστά κατάγματα παρέχονται διαφορετικά.

Βοήθεια για κλειστούς τραυματισμούς

Σε περίπτωση κλειστού κατάγματος λαμβάνονται όλα τα μέτρα για την ακινητοποίηση του προσβεβλημένου άκρου. Η αίσθηση του πόνου και γενική κατάστασηάρρωστος.

Ο νάρθηκας εφαρμόζεται σύμφωνα με γενικούς κανόνες. Για να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος, συνιστάται να τυλίξετε την πληγείσα περιοχή όχι πολύ σφιχτά. Εάν δεν είναι δυνατή η ακινητοποίηση του βραχίονα ή του χεριού λόγω έλλειψης απαραίτητα υλικά, για αυτό συνιστάται να στερεώσετε το άκρο με ένα κασκόλ. Για να ακινητοποιηθεί το πόδι σε αυτή την περίπτωση, είναι δεμένο σε ένα υγιές μέλος.

Οι πρώτες βοήθειες για τραυματισμό παρέχονται επίσης με την εφαρμογή πάγου στην κατεστραμμένη περιοχή. Μια κρύα κομπρέσα θα μειώσει το πρήξιμο, τον πόνο και επίσης θα αποτρέψει το σχηματισμό αιματώματος.

Βοήθεια με ανοιχτό τραύμα

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι αντισηπτικόπεριποιηθείτε το τραύμα και εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Να σταματήσει βαριά αιμορραγίαείναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα αιμοστατικό τουρνικέ.

Πρώτες βοήθειες για ανοιχτό κάταγμαΑποδεικνύεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην μολύνει την πληγή και επίσης να μην βλάπτει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Ως εκ τούτου, συνιστάται να μεταφερθεί επειγόντως το θύμα στο νοσοκομείο μετά την εφαρμογή επίδεσμου και τουρνικέ.

Σημαντικές συμβουλές:

1. Εάν το θύμα κινδυνεύει όταν κινείται, μην το αγγίζετε. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
2. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια πιο άνετη θέση.
3. Πριν μεταφέρετε το θύμα, ασφαλίστε καλά το σπασμένο μέρος του σώματος.
4. Εάν ένα άτομο έχει δυσκολία στην αναπνοή ή αιμορραγεί βαριά κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί.
5. Κάντε τα πάντα για να απαλύνετε το σοκ.

Τύποι καταγμάτων

Κατάγματα έχουν διαφορετικών τύπων. Έχουν τους δικούς τους λόγους για την εμφάνισή τους, τα δικά τους σημάδια, καθώς και μεθόδους παροχής πρώτων βοηθειών.

Είδη καταγμάτων: εμφανίζονται στην περιοχή κάτω γνάθο, πόδια, χέρια, μηριαίος λαιμός, αστράγαλος, περόνη και άλλα μέρη του σώματος.

Κάταγμα κάτω γνάθου

Σημάδια κατάγματος της κάτω γνάθου: έντονος πόνος, χαλαρά δόντια, αλλαγές στο δάγκωμα, η ομιλία και η ικανότητα μάσησης εξασθενούν, απελευθερώνεται πολύ σάλιο. Μερικές φορές εμφανίζεται οίδημα, μώλωπες ή αιμάτωμα στην περιοχή της κάτω γνάθου.

Με μετατοπισμένο τραυματισμό, η συμμετρία της κάτω γνάθου διαταράσσεται. Η λεκτική του θύματος είναι εξασθενημένη.

Πρώτες βοήθειες για κάταγμα κάτω γνάθου:

Στερεώστε την περιοχή της κάτω γνάθου με έναν επίδεσμο.

Εάν υπάρχει αιμορραγία, σταματήστε την με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και ταμπόν.

Εάν το θύμα έχει ανοιχτό τραυματισμό στην κάτω γνάθο, σφίξτε το κατεστραμμένο αγγείο για να σταματήσετε την αρτηριακή αιμορραγία.

Για να αρχίσει ο ασθενής να αναπνέει κανονικά, απελευθερώστε το στόμα του από το συσσωρευμένο αίμα. Εάν η γλώσσα σας βυθιστεί, πιέστε την προς τα κάτω.

Αν όχι ανοιχτές πληγές, εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα στο κατεστραμμένο μέρος της κάτω γνάθου για να αποφύγετε σοβαρό πρήξιμο.

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, μεταφέρετε τον ασθενή στο νοσοκομείο σε καθιστή θέση.

Εάν τραυματιστεί άνω γνάθος, οι πρώτες βοήθειες παρέχονται με τον ίδιο τρόπο, μόνο η μεταφορά γίνεται σε ύπτια θέση.

Δεδομένου ότι η θεραπεία μιας σπασμένης κάτω γνάθου πραγματοποιείται με τον περιορισμό της κίνησής της, συνιστάται η αλλαγή της διατροφής.

Θα χρειαστεί τουλάχιστον ένας μήνας για να επουλωθεί το οστό της κάτω γνάθου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να διασφαλίζετε ότι το φαγητό είναι υγρό.

Επιτρέπεται η κατανάλωση σούπες, πολτοποιημένα λαχανικά, πουρές φρούτων, γαλακτοκομικά προϊόντα, ζωμοί και διάφοροι υγροί χυλοί δημητριακών.

Μόλις αφαιρεθεί το ελαστικό, υπάρχει στερεά τροφήπρέπει να ξεκινήσετε σταδιακά για να μην προκαλέσετε γαστρεντερικές διαταραχές.

Όταν δημιουργείτε ένα μενού για έναν ασθενή, είναι σημαντικό να διασφαλίζετε ότι το φαγητό είναι ποικίλο, ισορροπημένο, υγρό και νόστιμο.

Όταν συμβαίνει ένα κάταγμα ισχίου, ένα άτομο χάνει πολύ αίμα. Ως εκ τούτου, το θύμα δίνεται επείγουσα φροντίδαμε γρήγορο ρυθμό.

Τα σημάδια ενός κατάγματος ισχίου είναι τα ακόλουθα:

• πολύ έντονος πόνος στην περιοχή του αυχένα του μηριαίου.
• το θύμα δεν μπορεί να κάνει κινήσεις.
• ο μηρός παίρνει διαφορετικό σχήμα και κονταίνει.
• υπάρχει ανώμαλη κινητικότητα στην περιοχή του προσβεβλημένου αυχένα του μηριαίου.
• Απώλεια της αίσθησης στην περιοχή του αστραγάλου.

Εάν παρατηρηθεί καθορισμένα συμπτώματα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο ασθενής έχει καταστρέψει τον αυχένα του μηριαίου ή την περιοχή του αστραγάλου, επομένως χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Οι πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης για τραυματισμό ισχίου είναι οι εξής:

Μην πανικοβάλλεστε. Ηρέμησε το θύμα. Καλέστε μια ομάδα γιατρών.

Για να αποφύγετε επώδυνο σοκ, δώστε στον ασθενή ένα αναισθητικό φάρμακο.

Λάβετε όλα τα μέτρα για να ακινητοποιήσετε την πάσχουσα άρθρωση. Για τη μείωση του πόνου και την ανακούφιση του ανθρώπινου πόνου, συνιστάται να στερεώσετε την πάσχουσα περιοχή της άρθρωσης με έναν ή πολλούς νάρθηκες, δηλαδή να κάνετε νάρθηκα.

Οι εργαζόμενοι στα ασθενοφόρα θα μεταφέρουν σωστά το θύμα στο νοσοκομείο πραγματοποιώντας τις απαραίτητες διαδικασίες ακινητοποίησης. Η κλινική και το ιατρικό της προσωπικό θα προβούν σε περαιτέρω μέτρα που θα βοηθήσουν το κάταγμα στον αυχένα του μηριαίου ή στον αστράγαλο να επουλωθεί ταχύτερα.

Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος αυχένα του μηριαίου, είναι σημαντικό να σταματήσετε την αιμορραγία εφαρμόζοντας έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Και μόνο μετά από αυτό ο νάρθηκας εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή.

Η θεραπεία ενός κατάγματος ισχίου πραγματοποιείται εντός των τοιχωμάτων του νοσοκομείου. Αποτελείται από σκελετική έλξη και μασάζ. Μερικές φορές σας συνταγογραφείται να φοράτε έναν ειδικό κορσέ. Μετά από ένα μήνα, ο ασθενής επιτρέπεται να κινείται προσεκτικά με πατερίτσες, χωρίς όμως να δίνει έμφαση στο πονεμένο πόδι. 4 μήνες μετά τον τραυματισμό, μπορείτε σταδιακά να προσπαθήσετε να σταθείτε στο πόδι σας. Για πλήρη ανάκαμψηένα άτομο θα χρειαστεί έξι μήνες.

Κάταγμα περόνης

Τα σημάδια της βλάβης της περόνης είναι τα εξής:

• ισχυρός οδυνηρές αισθήσειςστην άρθρωση του αστραγάλου, ειδικά όταν περπατάτε ή κάνετε σωματική δραστηριότητα.
• το περονιαίο νεύρο είναι κατεστραμμένο, με αποτέλεσμα το εξωτερικό μέρος του ποδιού και του κάτω ποδιού να χάσουν την αίσθηση.
• Εάν το νεύρο σπάσει τελείως, το πόδι αρχίζει να πέφτει, δεν μπορεί να λυγίσει και η περιοχή του αστραγάλου δεν μπορεί να μετακινηθεί.

Η θεραπεία για τραυματισμούς της περόνης και του αστραγάλου ξεκινά με την επαναφορά του οστού στη θέση του. Εάν συμβεί κάταγμα οστού χωρίς μετατόπιση, αρκεί η εφαρμογή γύψου για ένα μήνα.

Εάν τα σπασμένα μέρη της άρθρωσης του αστραγάλου έχουν αλλάξει θέση, είναι σημαντικό να τα φορέσετε σωστό μέροςκαι μόνο τότε πραγματοποιήστε νάρθηκα.

Η θεραπεία πραγματοποιείται επίσης με σκελετική έλξη ή χειρουργική επέμβαση.

Εάν συμβεί βλάβη των νεύρων λόγω κατάγματος της άρθρωσης του αστραγάλου ή της περόνης, είναι σημαντικό να λαμβάνετε βιταμίνες, Proserin.

Κατά την περίοδο της θεραπείας και της αποκατάστασης, όταν η περόνη και η περιοχή του αστραγάλου έχουν υποστεί βλάβη, συνιστάται η χρήση ειδικών ορθοπεδικών παπουτσιών και κορσέ.

Η περόνη είναι σημαντική για ένα άτομο, επομένως η θεραπεία της πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Κάταγμα βραχίονα

Τα σημάδια βλάβης στο χέρι ή το χέρι είναι τα εξής: εμφανίζεται οίδημα του ιστού στην περιοχή της άρθρωσης, αδυναμία κανονικής κίνησης του βραχίονα, εμφάνιση οξύς πόνος, αιματώματα, παραμορφώσεις αρθρώσεων.

Εάν ένα χέρι ή ένα χέρι σπάσει, το άκρο πρέπει να ακινητοποιηθεί. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται νάρθηκας. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ένας ειδικός κορσές για το χέρι ή το χέρι. Το θύμα με τραυματισμό στο χέρι ή στο χέρι μεταφέρεται στη συνέχεια στο νοσοκομείο.

Εάν υπάρχει ανοιχτός τραυματισμός στο χέρι ή στο χέρι, πρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία εφαρμόζοντας ένα τουρνικέ για μία ώρα.

Για την ανακούφιση από το πρήξιμο, εφαρμόζεται πάγος τυλιγμένος σε πανί στην πληγείσα περιοχή του βραχίονα ή του χεριού.

Προκειμένου η περιοχή του χεριού ή του χεριού να επουλωθεί με επιτυχία, συνιστάται η συμμόρφωση με όλες τις προϋποθέσεις για την ακινητοποίηση του άκρου.

Κάταγμα ποδιού

Τα σημάδια τραυματισμού του ποδιού περιλαμβάνουν οίδημα του άκρου, αποχρωματισμό δέρμα, τσούξιμο, αιμορραγία, παραμόρφωση του ποδιού. Υπάρχει έντονος συνεχής πόνος.

Μερικές φορές τα ίδια σημάδια παρατηρούνται με εξαρθρήματα κάτω άκρα. Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση ενός τραυματισμού στο πόδι, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό. Ο ειδικός θα καθορίσει εάν τα συμπτώματα του τραυματισμού ανήκουν στην περιοχή του εξαρθρήματος ή σε κάταγμα ποδιού.

Πρώτες βοήθειες για σπασμένο πόδι:

1. Δημιουργήστε όλες τις προϋποθέσεις για ακινητοποίηση του ποδιού. Πραγματοποιείται νάρθηκας.
2. Η επείγουσα θεραπεία για την αιμορραγία λαμβάνει χώρα με τη χρήση αντισηπτικού με αποστειρωμένο επίδεσμο. Εφαρμόζεται τουρνικέ για να σταματήσει η σοβαρή αιμορραγία.
3. Στο έντονος πόνοςστην περιοχή των ποδιών, είναι σημαντικό να καλέσετε επειγόντως μια ομάδα γιατρών.

Η θεραπεία του κατάγματος του ποδιού πραγματοποιείται από τραυματολόγο. Ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία και φροντίδα για το θύμα.

Κάταγμα σπονδυλικής στήλης

Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης είναι επικίνδυνοι για τον άνθρωπο. Σε περίπτωση τέτοιου τραυματισμού, είναι σημαντικό να τηρούνται αυστηρά όλοι οι κανόνες ακινητοποίησης. Στο συμπιεστικό κάταγματης σπονδυλικής στήλης συμπιέζεται η σπονδυλική περιοχή και παρατηρείται βλάβη στον σπονδυλικό σωλήνα. Οι τραυματισμοί αποσυμπίεσης στη σπονδυλική στήλη οδηγούν σε τέντωμα των σπονδύλων, γεγονός που διαταράσσει τις νευρικές απολήξεις.

Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν συχνά στην περιοχή του τέταρτου, του πέμπτου και του έκτου σπονδύλου. Οι πιο σοβαροί τραυματισμοί θεωρούνται ο πρώτος και ο δεύτερος σπόνδυλος.

Πρώτες βοήθειες για έναν σπονδυλικό τραυματισμό είναι η δημιουργία σωστής ακινητοποίησης της πλάτης. Ο ασθενής πρέπει να μεταφέρεται σε στερεό φορείο, χωρίς περιττές κινήσεις.

Η θεραπεία ενός κατάγματος σπονδυλικής στήλης συνίσταται στην αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και στη λήψη παυσίπονων. Είναι επίσης σημαντικό να φοράτε έναν ειδικό κορσέ.

Αυτός ο κορσέ σας επιτρέπει να κρατάτε τη σπονδυλική στήλη στην επιθυμητή θέση, ώστε να μεγαλώνει σωστά και γρήγορα. Ο γιατρός καθορίζει ποιον κορσέ χρειάζεται ο ασθενής. μεμονωμένα. Σε αυτή την περίπτωση λαμβάνεται υπόψη η ανθρώπινη ανατομία.

Ένας ασθενής που φοράει νάρθηκα για κάταγμα σπονδυλικής στήλης θα πρέπει να το ξεχάσει για 14 εβδομάδες. σωματική δραστηριότητα. Τις περισσότερες φορές, ο κορσέ φοριέται για δύο μήνες.

Κάθε μήνα γίνεται ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και στη συνέχεια τοποθετείται ξανά ο κορσές.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός διεξάγει χειρουργική. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται επίσης να φορέσει κορσέ.

Γνωρίζοντας πώς να παρέχετε σωστά τις πρώτες βοήθειες σε ένα άτομο για οποιοδήποτε κάταγμα, μπορείτε να σώσετε την άρθρωση του, η οποία θα επουλωθεί γρήγορα και σωστά.