Πόνος ισχιακού νεύρου: τι να κάνετε; Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία για την ισχιαλγία. Τι είναι η ισχιαλγία και πώς αντιμετωπίζεται το σύνολο των συμπτωμάτων ερεθισμού ή τσιμπήματος του ισχιακού νεύρου Γιατί η χρόνια ισχιαλγία δεν αντιμετωπίζεται

Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να συγχέονται με άλλα, αυτές οι αισθήσεις δεν μπορούν να αγνοηθούν. Ο κολασμένος πόνος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης, πυροβολεί στους γλουτούς και τους μηρούς, τρυπώντας το πόδι μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών σαν με ένα ζεστό νύχι - πολλοί από εμάς γνωρίζουμε αυτή την κατάσταση από πρώτο χέρι.

Για όλο αυτό το μαρτύριο φταίει η παχύτερη και μακρύτερη νευρική ίνα του σώματός μας, που ονομάζεται ισχιακό νεύρο. Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω οφείλονται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του.

Εξέρχεται από το νωτιαίο μυελό στο ιερό οστό και κατεβαίνει στο πόδι. Πολυάριθμοι κλάδοι του ισχιακού νεύρου εκτείνονται σε όλους τους κύριους μύες του ποδιού.

Έτσι, είναι το ισχιακό νεύρο που είναι υπεύθυνο για την πλήρη κινητική δραστηριότητα των κάτω άκρων μας. Σε μια φυσιολογική κατάσταση, αυτό το νεύρο δεν γίνεται αισθητό με κανέναν τρόπο, παρά τις εντυπωσιακές του διαστάσεις. Όταν όμως για κάποιο λόγο γίνεται φλεγμονή, εμφανίζονται οξέα συμπτώματα, τα οποία περιγράψαμε στην αρχή του άρθρου.

Αυτή η ασθένεια - φλεγμονή του ισχιακού νεύρου - ονομάζεται επίσης ισχιακή νευραλγία ή ισχιαλγία (μία από τις παραλλαγές της ριζίτιδας). Σήμερα θα δούμε αναλυτικά τη νόσο ισχιαλγία, τα συμπτώματα και τη θεραπεία στο σπίτι.

Φλεγμονή του ισχιακού νεύρου: συμπτώματα και αιτίες

Το κύριο σημάδι της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου είναι ο πόνος. Καύση, αιχμηρή, που θυμίζει πονόδοντο (η φύση είναι η ίδια - ένα φλεγμονώδες νεύρο), μόνο πολύ εντάθηκε. Ο πόνος γίνεται αισθητός στην πλάτη ακριβώς κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης, ακτινοβολεί στον γλουτό, τον μηρό και κόβει σε όλο το μήκος του ποδιού μέχρι τη φτέρνα.

Ο πόνος γίνεται σχεδόν αφόρητος κατά το περπάτημα, την κίνηση ή την εκτέλεση διαφόρων καταπονήσεων (βήχας, φτέρνισμα, άρση βαρών). Σε κατάσταση ηρεμίας, ο πόνος παίρνει έναν πόνο, ελκυστικό χαρακτήρα, μερικές φορές δίνοντας τη θέση του σε ένα αίσθημα βάρους.

Ο ύπνος είναι διαταραγμένος επειδή ένα άτομο δεν μπορεί να βρει μια άνετη θέση. Εκτός από τον πόνο, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο πόδι και αίσθημα «τρεμούλιασμα» κατά το περπάτημα.

Η κύρια αιτία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου είναι το τσίμπημα που προκαλείται από διάφορες εκφυλιστικές διεργασίες που αναπτύσσονται στη σπονδυλική στήλη. Κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων, οστεοχονδρωσία κ.λπ. προκαλούν παραμόρφωση του οστικού ιστού και τις παθολογικές του αναπτύξεις. Αναπτύξεις και εξογκώματα που δεν έχουν προγραμματιστεί από τη φύση ασκούν πίεση στο νεύρο και το τσιμπούν. Το αποτέλεσμα είναι ότι το νεύρο ανταποκρίνεται με τρομερό πόνο και φλεγμονή.

Λοίμωξη Πολύ συχνά, η ισχιαλγία εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από ιογενή λοίμωξη - γρίπη, ARVI και άλλες. Η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου μπορεί να προκληθεί από ασθένειες όπως η φυματίωση, ο τύφος, η ελονοσία, η οστρακιά, η βρουκέλλωση, η σύφιλη, η γονόρροια, οι ρευματισμοί, καθώς και διάφορες πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Η μόλυνση εισέρχεται στο νεύρο μέσω λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων ή απευθείας από κοντινές βλάβες.

Παθήσεις των αρθρώσεων Με την κοξάρθρωση των αρθρώσεων του ισχίου παρατηρείται επίσης παραμόρφωση του οστικού ιστού, που δημιουργεί πίεση στο νεύρο και προκαλεί οξύ πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος δεν έχει σαφή εντόπιση και μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην περιοχή του ισχίου όσο και κοντά στην άρθρωση του γόνατος, γεγονός που συχνά περιπλέκει τη διάγνωση.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου και αιτίες ισχιαλγίας:

• μια κακώς εκτελεσμένη ένεση στον γλουτό, όταν η βελόνα τρυπάει ένα νεύρο
• υποθερμία
• διάφορους τραυματισμούς
• πλατυποδία, που συνεπάγεται σκελετική ανισορροπία
• διαταραχές στάσης, καμπυλότητα σπονδυλικής στήλης
• υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης

Μέθοδοι θεραπείας για την ισχιαλγία

Η ισχιαλγία είναι μια ασθένεια που είναι απίθανο να μπορέσετε να υπομείνετε, όπως λένε, «στα πόδια σας». Ο έντονος πόνος πρακτικά στερεί από ένα άτομο τη δυνατότητα να κινείται κανονικά ακόμη και μέσα στο διαμέρισμα, επομένως είναι αδύνατο να συνεχίσει να ζει σε έναν πολυάσχολο ρυθμό εργασίας. Απαιτούνται επείγοντα και αποτελεσματικά μέτρα.

Το θεραπευτικό σχήμα για τη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου περιλαμβάνει τα ακόλουθα βασικά σημεία:

1. Αναισθησία.
2. Εξάλειψη της φλεγμονής.
3. Θεραπεία της υποκείμενης νόσου - η βασική αιτία της νευραλγίας.

Η ανακούφιση του πόνου είναι απαραίτητη πρώτα από όλα, ώστε ένα άτομο να μπορεί να οδηγήσει έναν σχετικά αποδεκτό τρόπο ζωής. Οι γιατροί συνταγογραφούν ισχυρά παυσίπονα, τόσο για εσωτερική χρήση όσο και σε μορφή αλοιφών, κρεμών και τοπικών τζελ. Σε πολύ οξείες περιπτώσεις, το φλεγμονώδες νεύρο μπλοκάρεται με τη χρήση ενέσεων νοβοκαΐνης (λιδοκαΐνης). Αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από έμπειρο γιατρό. Ο αποκλεισμός ανακουφίζει από τον πόνο για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για τη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται φάρμακα από τη σειρά ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Λειτουργούν αποτελεσματικά, έχουν αναλγητική δράση, αλλά ταυτόχρονα έχουν πολύ σοβαρή παρενέργεια, επιδρώντας καταστροφικά στο γαστρεντερικό σύστημα, στο συκώτι και στα νεφρά. Επομένως, δεν πρέπει ποτέ να γίνεται κατάχρηση.

Η εξάλειψη της βασικής αιτίας της νόσου είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Οι μολυσματικές ασθένειες αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακή και αντιική θεραπεία. Για την εξάλειψη των τσιμπημένων νευρικών ριζών, υπάρχουν πολλές μέθοδοι: χειρωνακτική θεραπεία, μασάζ, έλξη σπονδυλικής στήλης, θεραπευτικές ασκήσεις, λασποθεραπεία, βελονισμός, φυσιοθεραπεία και άλλες.

Ξεχωριστή θέση κατέχει η θεραπεία της ισχιαλγίας με λαϊκές θεραπείες. Για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε όλο το φάσμα των θεραπευτικών μέτρων και θεραπειών, φυσικά μετά από λεπτομερή συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου με λαϊκές θεραπείες

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, τα παραδοσιακά φάρμακα που συνταγογραφούνται για την ισχιαλγία έχουν πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν μπορεί κανείς να παραμελήσει την εκτενή εμπειρία της παραδοσιακής ιατρικής, η οποία διαθέτει ένα ευρύ οπλοστάσιο αποτελεσματικών συνταγών.

Θα θέλαμε να σας παρουσιάσουμε μερικά από αυτά. Τα περισσότερα από τα προϊόντα περιλαμβάνουν εξωτερική χρήση - αυτά είναι διάφορα τριψίματα, λουτρά, αλοιφές και ουσίες για κομπρέσες. Υπάρχουν όμως και συνταγές για εσωτερική χρήση. Υπενθυμίζουμε ότι η χρήση τους χωρίς τη συμβουλή ειδικού είναι επικίνδυνη: μπορεί να ξεκινήσουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, τα νεφρά και το συκώτι.

Συνταγές για χορήγηση από το στόμα

• Ρίξτε δύο κουταλάκια του γλυκού σπόρους ιπποκάστανου σε 0,5 λίτρο βραστό νερό, βάλτε το σε λουτρό νερού για 15 λεπτά, στραγγίστε και ψύξτε. Πίνετε 100 ml πριν από κάθε γεύμα.
• Ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας αποξηραμένα άνθη καλέντουλας με δύο ποτήρια βραστό νερό, αφήστε το σε καλά κλεισμένο δοχείο για τουλάχιστον δύο ώρες, στραγγίστε. Πάρτε μισό ποτήρι πριν από τα γεύματα 3-4 φορές την ημέρα.

• Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας ξηρή θρυμματισμένη ρίζα κολλιτσίδας σε ένα ποτήρι Cahors. Ζεστάνετε το διάλυμα σε χαμηλή φωτιά για όχι περισσότερο από 5 λεπτά (μην το βράζετε). Ενταση. Χωρίστε το προκύπτον τμήμα του βάμματος σε δύο δόσεις - πριν το πρωινό και πριν το δείπνο. Ετοιμάστε μια φρέσκια παρτίδα την επόμενη μέρα.

Εξωτερικές συνταγές

Καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου με λαϊκές θεραπείες δίνονται από το ζεστό λουτρά με αφεψήματα βοτάνων. Αλλά θυμηθείτε: το να ξαπλώσετε σε ένα ζεστό μπάνιο αντενδείκνυται για ασθενείς με καρδιακές παθολογίες, κιρσούς και γυναίκες με γυναικολογικές παθήσεις. Συμβουλευτείτε τους γιατρούς σας!

• Λουτρό χρένο.

• Τρίψτε τη φρέσκια ρίζα χρένου βάρους περίπου 100 γραμμαρίων σε ένα μύλο κρέατος, τοποθετήστε το σε μια σακούλα γάζας και τοποθετήστε το σε ένα ζεστό μπάνιο. Κάντε μπάνιο για όχι περισσότερο από 5 λεπτά.Μπάνιο με βλαστούς πεύκου.

Ρίξτε τρία λίτρα βραστό νερό πάνω από ένα κιλό φρέσκων νεαρών βλαστών πεύκου και στη συνέχεια σιγοβράστε σκεπασμένο για άλλα 10 λεπτά. Αφήστε για 4 ώρες, στραγγίστε. Προσθέστε σε ένα ζεστό (όχι καυτό!) μπάνιο σε αναλογία 1 λίτρο αφεψήματος ανά 15 λίτρα νερού. Η διαδικασία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.

• Τριβή

• Ξηρά λευκά άνθη ακακίας (100g) ρίξτε 300g βότκα, κλείστε, βάλτε σε ζεστό μέρος για 7 ημέρες. Στη συνέχεια στέλεχος. Τρίψτε το βάμμα σε επώδυνα σημεία όπως χρειάζεται.

• Ξηρά λευκά άνθη λιλά (2 κουταλιές της σούπας) ρίξτε 300 ml αλκοόλ ή βότκα. Αφήστε για 7 ημέρες σε σκοτεινό μέρος και στη συνέχεια στραγγίστε. Τρίψτε σε επώδυνα σημεία 3-4 φορές την ημέρα.

• Στύψτε το χυμό από το μαύρο ραπανάκι, προσθέστε μέλι σε αναλογία 1 μέρος μελιού σε 3 μέρη χυμού, ανακατέψτε καλά. Τρίψτε τις πληγείσες περιοχές με κινήσεις μασάζ για αρκετά λεπτά μέχρι το μείγμα να απορροφηθεί στο δέρμα.

• Ρίξτε είκοσι φύλλα δάφνης σε ένα ποτήρι βότκα και αφήστε το για τρεις μέρες σε σκοτεινό μέρος. Τρίψτε το βάμμα σε επώδυνες περιοχές για να μειώσετε τον πόνο.

• Αναισθητικό μείγμα. Διαλύστε μια κυψέλη δισκίων analgin (τουλάχιστον 10 ταμπλέτες) σε ένα ποτήρι βότκα, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού διάλυμα 5% ιωδίου και αφήστε για τρεις ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Αντιμετωπίστε τις επώδυνες περιοχές με βάμμα και δέστε με μάλλινο πανί μέχρι το πρωί.

• Ετοιμάστε ένα βάμμα από τριπλή κολόνια (τυποποιημένο μπουκάλι) και φρέσκα άνθη πικραλίδας, κρατήστε το σε σκοτεινό μέρος για τρεις ημέρες. Τρίψτε το προϊόν στην περιοχή που πονάει πριν πάτε για ύπνο. Επαναλάβετε μέχρι να χαλαρώσει η κατάσταση.

Πάρτε 300 γραμμάρια υγρού μελιού και λιώστε το σε υδατόλουτρο. Προσθέστε 50 ml αλκοόλ, ρίξτε το σε μια λεπτή ροή, ανακατεύοντας συνεχώς. Ψύξτε, ανακατέψτε καλά. Χρησιμοποιήστε το έτοιμο μείγμα για να κάνετε μασάζ τόσο στις επώδυνες περιοχές όσο και σε ολόκληρη την πλάτη. Το μασάζ πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον μισή ώρα.

Κομπρέσες

• Ζεστάνετε ένα κομμάτι κερί μέλισσας σε υδατόλουτρο για να του δώσετε μια απαλή συνοχή. Στη συνέχεια, σχηματίστε ένα κέικ από αυτό, τοποθετήστε το στην επώδυνη περιοχή, καλύπτοντας το πάνω μέρος με χαρτί πολυαιθυλενίου ή κεριού. Τυλίξτε τη κομπρέσα σε ένα μάλλινο ύφασμα ή καλύψτε τη με μια στρώση από βαμβάκι και δώστε την επίδεσμο. Κρατήστε τη κομπρέσα όλη τη νύχτα μέχρι το πρωί. Επαναλάβετε τη διαδικασία καθημερινά για 7 ημέρες. Μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας, το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί.

• Ζυμώστε ένα είδος ζύμης από ένα ποτήρι αλεύρι και μια κουταλιά της σούπας υγρό μέλι, τυλίξτε το σε ένα επίπεδο κέικ και στη συνέχεια κάντε μια κομπρέσα, όπως στην προηγούμενη συνταγή.

• Ρίξτε 1/2 λίτρο ηλιέλαιο σε ένα εμαγιέ τηγάνι, προσθέστε 100 γρ αλάτι (κατά προτίμηση χοντροαλεσμένο) και 100 γρ ψιλοκομμένα φύλλα φρέσκιας τσουκνίδας. Φέρτε το μείγμα σε βράση και προσθέστε 50 γραμμάρια φύλλα σταφίδας και ψιλοκομμένη ρίζα κολλιτσίδας. Ανακατεύουμε ξανά και αφήνουμε να πάρει μια βράση. Μην βράζετε, αποσύρετε από τη φωτιά, κρυώστε. Το προκύπτον φάρμακο χρησιμοποιείται για κομπρέσες.

• Ζεματίζουμε αρκετά φύλλα λάχανου με βραστό νερό (για μεγαλύτερη ελαστικότητα) και τα τοποθετούμε προσεκτικά στην περιοχή που πονάει. Δέστε το πάνω μέρος με μάλλινο ύφασμα και σελοφάν. Αφήστε για αρκετές ώρες. Μετά από λίγο, η συμπίεση μπορεί να επαναληφθεί με φρέσκα φύλλα.

• Ανακατέψτε φρέσκια ρίζα χρένου, θρυμματισμένη σε πολτό, με τριμμένες πατάτες, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας μέλι. Ανακατεύουμε μέχρι να ομογενοποιηθούν. Τοποθετήστε καθαρή γάζα στο δέρμα λιπασμένο με οποιοδήποτε φυτικό λάδι, στη συνέχεια μοιράστε το φαρμακευτικό μείγμα, καλύψτε με άλλη μια στρώση γάζας, δέστε το με σελοφάν και τυλίξτε το σε ένα ζεστό πανί. Η κομπρέσα δίνει μια αίσθηση καψίματος, αυτό είναι φυσιολογικό. Μπορείτε να επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε δεύτερη μέρα - δεν συνιστάται πιο συχνά, γιατί... μπορείς να καείς.

• Ετοιμάστε ένα διάλυμα από 1 μέρος νέφτι και 2 μέρη νερό. Μουσκέψτε μια κρούστα μαύρου ψωμιού με αυτό το διάλυμα και εφαρμόστε σφιχτά στην προβληματική περιοχή, τυλίξτε την κορυφή με λεπτή πλαστική μεμβράνη. Η μέγιστη διάρκεια της διαδικασίας είναι 15 λεπτά, αλλά εάν η αίσθηση καψίματος είναι πολύ έντονη, πρέπει να διακοπεί αμέσως. Το προϊόν είναι αποτελεσματικό, αλλά υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων στο δέρμα.

• Τρίψτε ωμές πατάτες μεσαίου μεγέθους και στύψτε τον χυμό. Προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού κηροζίνη στο υπόλοιπο κέικ πατάτας. Ανακατεύουμε μέχρι να πάρει την υφή της κρέμας γάλακτος. Τοποθετήστε το φάρμακο σε ένα ομοιόμορφο στρώμα ανάμεσα σε δύο φύλλα γάζας και εφαρμόστε στο σημείο που πονάει, το οποίο προηγουμένως λιπάνετε γενναιόδωρα με ηλιέλαιο. Χρησιμοποιήστε με προσοχή, υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων!

Θεραπευτικές ασκήσεις για την ισχιαλγία

Η ισχιαλγία είναι μια παθολογία που εκφράζεται σε μειωμένες κινητικές δεξιότητες, ευαισθησία των κάτω άκρων και νευρικές απολήξεις. Άτομα άνω των 30 ετών είναι επιρρεπή σε αυτή την ασθένεια και οι επιθέσεις μπορεί να συμβούν πολλές φορές το χρόνο. Σταδιακά, μια ασθένεια όπως η ισχιαλγία εξελίσσεται και θυμίζει τον εαυτό της όλο και πιο συχνά, εξαπλούμενη σε διάφορα σημεία του σώματος. Βασικός στόχος τόσο του ασθενούς όσο και του γιατρού είναι η εύρεση της αιτίας της ισχιαλγίας και η αντιμετώπισή της.

Μια ασθένεια που εμφανίζεται στη σπονδυλική στήλη όταν συμπιέζονται οι νευρικές απολήξεις του ισχιακού νεύρου ονομάζεται ισχιακή νευραλγία ή ισχιαλγία. Τα ισχιακά νεύρα είναι τα μεγαλύτερα και μακρύτερα νεύρα στο ανθρώπινο σώμα. Ξεκινούν από το κάτω μέρος της πλάτης, διασχίζουν την ουρά, περνούν από το πίσω μέρος της λεκάνης και καταλήγουν στα πόδια.

Η οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη φέρει το μεγαλύτερο φορτίο, επομένως οποιαδήποτε απόκλιση προκαλεί τσίμπημα ή ερεθισμό του νεύρου. Επομένως, με ισχιαλγία ή άλλη ασθένεια, ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο στην πλάτη, αλλά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα κατά μήκος του νεύρου.

Αιτίες φλεγμονής

Το ισχιακό νεύρο μπορεί να είναι ευαίσθητο σε φλεγμονή και νευραλγία λόγω της θέσης του και των παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και στα κατώτερα έντερα. Επιπλέον, υπάρχουν μια σειρά από άλλες αιτίες φλεγμονής του ισχιακού νεύρου:

• Μεσοσπονδυλική κήλη. Η ρήξη των μεμβρανών του δίσκου μπορεί να συμπιέσει τις ρίζες των νεύρων που σχηματίζουν το ισχιακό νεύρο και ο προκύπτων πόνος μπορεί να εξελιχθεί σε φλεγμονώδη διαδικασία, νευραλγία και ισχιαλγία.
• Λοιμώδη νοσήματα(γρίπη, οστρακιά, σύφιλη, φυματίωση). Αυτό είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων βακτηρίων, που οδηγεί σε βλάβη στο ισχιακό νεύρο και στη συνέχεια σε ισχιαλγία.
• Υποθερμία. Το κρύο ενεργοποιεί τη μόλυνση στο σώμα και προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στα ισχιακά νεύρα, δηλαδή την ισχιαλγία.
• Σπονδυλικά οστεόφυτα. Αναπτύξεις στα οστά με τη μορφή σβώλων, κώνων ή αιχμών συμβαίνουν με οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση και σπονδύλωση. Τα οστεόφυτα συμπιέζουν τις νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού και προκαλούν φλεγμονή.
• Όγκοι. Καλοήθεις, κακοήθεις, ενδομυελικοί και εξωμυελικοί όγκοι της σπονδυλικής στήλης και των μεσοσπονδύλιων δίσκων μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ισχιαλγίας.
• Σπονδυλολίσθηση. Με την ισχιαλγία, ένας από τους σπόνδυλους μπορεί να κινηθεί προς τα κάτω. Ως αποτέλεσμα, οι ρίζες των νεύρων γίνονται πιο λεπτές ή πεπλατυσμένες.
• Εγκυμοσύνη. Η ισχιαλγία κατά την εγκυμοσύνη είναι συχνό φαινόμενο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια, το σώμα της γυναίκας μπορεί να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το φορτίο. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει λόγω της υπανάπτυξης των μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη.

Η ανάπτυξη νευρίτιδας του ισχιακού νεύρου (ισχιαλγία) μπορεί επίσης να προωθηθεί από την υπερβολική σωματική δραστηριότητα, τις παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, την αρθρίτιδα, τις γυναικολογικές παθήσεις, τη θρόμβωση και το σύνδρομο Reiter.

Ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη αρνητική αντίδραση προκαλεί ένα κύμα υψηλής δραστηριότητας στα νευρικά κύτταρα και τα θέτει σε εγρήγορση. Με τη σειρά του, αυτό προκαλεί συστολή και επακόλουθο τσίμπημα και φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.

Κατά κανόνα, οι γιατροί εντοπίζουν μία παθολογία, η οποία μπορεί να είναι η κύρια αιτία φλεγμονής του ισχιακού νεύρου, αλλά μερικές φορές οι αιτίες της ισχιαλγίας μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα.

Συμπτώματα, σημεία ισχιαλγίας

Τα σημάδια της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου είναι αρκετά ποικίλα. Η κύρια εκδήλωση της ισχιαλγίας είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος του σώματος (γλουτιαία περιοχή, πίσω μέρος του μηρού, γάμπες).

Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, πυροβολισμός ή μυρμήγκιασμα. Λιγότερο συχνά, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα ισχιαλγίας - καρφίτσες και βελόνες, μυϊκή αδυναμία και κάψιμο. Οι επώδυνες κρίσεις υποχωρούν τόσο ξαφνικά όσο εμφανίστηκαν. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται τη νύχτα, μετά από υπερένταση (σωματική, συναισθηματική) ή υποθερμία.

Το ισχιακό νεύρο προκύπτει από το πλέγμα του ιερού νεύρου, το οποίο βρίσκεται κοντά στο ιερό οστό. Γι' αυτό εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης, στην περιοχή των γλουτών και στο ιερό οστό.

Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται στο ένα πόδι, αλλά μερικές φορές μπορεί να εξαπλωθεί και στο άλλο. Η ισχιαλγία έχει συμπτώματα όπως μούδιασμα των άκρων και μειωμένη ευαισθησία. Εξαιτίας αυτού, ορισμένοι μύες μπορεί να ατροφήσουν, και ως αποτέλεσμα, θα προκύψει δυσκολία κατά την κάμψη του κάτω ποδιού και την ανύψωση των ποδιών.

Δεδομένου ότι το ισχιακό νεύρο αποτελείται από πολλές νευρικές απολήξεις, μπορεί να παρατηρηθούν και άλλα σημάδια ισχιαλγίας - ακράτεια, αυξημένη εφίδρωση, αλλαγές στο βάδισμα, λέπτυνση του δέρματος, μειωμένα αντανακλαστικά.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε αποτελεσματική θεραπεία για την ισχιαλγία, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία του συνδρόμου του πόνου. Για να γίνει αυτό, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε μια σειρά μελετών που μπορούν να αποκαλύψουν τη σοβαρότητα και τη φύση της ισχιακής νευραλγίας.

Αρχικά, η εξέταση πραγματοποιείται από νευρολόγο, προσδιορίζοντας την ευαισθησία του δέρματος και εκτιμώντας τη βλάβη. Ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει τα ακόλουθα σημεία:

• Μειωμένο αντανακλαστικό του Αχιλλέα. Η παρουσία του ελέγχεται χτυπώντας τον αχίλλειο τένοντα με σφυρί (η σύνδεση του μυός της γάμπας με το οστό της φτέρνας). Με την ισχιαλγία, το αντανακλαστικό μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς.
• Απόκλιση στο αντανακλαστικό του γόνατος. Δεδομένου ότι οι τένοντες με νευρικές απολήξεις τεντώνονται μεταξύ της επιγονατίδας και της κνήμης, μια ακούσια επέκταση του ποδιού θεωρείται φυσιολογική αντίδραση σε ένα χτύπημα σφυριού. Εάν το ισχιακό νεύρο τσιμπηθεί, αυτή η αντίδραση θα εξασθενήσει ή δεν θα ανιχνευθεί.
• σύνδρομο Lassègue. Εάν έχετε ισχιαλγία, το να σηκώνετε το ίσιο πόδι σας προς τα πάνω θα προκαλέσει έντονο πόνο στους μηριαίους και στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Σύνδρομο Cross. Κατά τη δοκιμή Lassegue, ο πόνος επηρεάζει και το άλλο άκρο.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της νευρολογικής εξέτασης, για να κατανοήσει πώς να θεραπεύσει την ισχιαλγία, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει μια περιεκτική εξέταση, αποτελούμενη από κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις, ακτινογραφία των ισχιακών νεύρων, υπολογιστική τομογραφία μυών, μαγνητική τομογραφία και ηλεκτρονευρομυογραφία.

Οι ασθενείς συχνά ανησυχούν για το πώς να αντιμετωπίσουν τη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και όλη η θεραπεία καταλήγει στην προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο. Η θεραπεία της ισχιαλγίας αποτελείται από φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές μεθόδους.

Η θεραπεία της ισχιαλγίας με φάρμακα περιλαμβάνει φάρμακα που ανακουφίζουν από τη φλεγμονή. Το κύριο καθήκον σε αυτό το στάδιο είναι η ανακούφιση από τον πόνο. Ανάλογα με το διαγνωστικό αποτέλεσμα, το στάδιο της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου και τα συμπτώματα, ο νευρολόγος επιλέγει μία ή περισσότερες ομάδες φαρμάκων για θεραπεία.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται συνήθως από φυσιοθεραπεία, μασάζ, φυσικοθεραπεία και λαϊκές θεραπείες. Μερικές φορές χρησιμοποιείται βελονισμός, χειρωνακτική θεραπεία και άλλες μέθοδοι.

Φάρμακο

Τα πιο αποτελεσματικά αναλγητικά για την ισχιακή νευραλγία είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Αυτά περιλαμβάνουν αναλγίνη, δικλοφενάκη, κετορολάκη, ιβουπροφαίνη, μελοξικάμη, σουλινδάκ και άλλα.

Παρά την αποτελεσματικότητά τους, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και για σύντομη πορεία, καθώς με παρατεταμένη χρήση έχουν αρνητική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο και στην πήξη του αίματος.

Για να αποτρέψετε επιπλοκές όταν πιέζεται το ισχιακό νεύρο, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ερεθιστικές αλοιφές που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν από τον σπασμό και τον πόνο. Αυτά περιλαμβάνουν finalgon, verapin, viprosal.

Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντισπασμωδικά και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της ισχιαλγίας. Εάν τα φάρμακα δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονικές ενέσεις.

Μη ναρκωτικά

Η φυσικοθεραπεία ανακουφίζει από τον πόνο που οφείλεται στη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου, αλλά δεν εξαλείφει την πραγματική αιτία της νόσου. Η θεραπεία της ισχιαλγίας με αυτή τη μέθοδο μπορεί να αποτελείται από διάφορες διαδικασίες - ηλεκτροφόρηση, βιταμινοθεραπεία, θεραπεία υπερυψηλής συχνότητας (UHF), η οποία εφαρμόζει ρεύματα στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου, φωνοφόρηση, ηλεκτρούπνο, μαγνητική θεραπεία, λουτρά παραφίνης. Αυτές οι τεχνικές αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιούν το μεταβολισμό και ανακουφίζουν από το πρήξιμο.

Κατά τη θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου, οποιοδήποτε μασάζ θα είναι χρήσιμο. Απλώς να θυμάστε ότι στο οξύ στάδιο της νόσου, το τρίψιμο και το χάιδεμα πρέπει να είναι ελαφρύ. Η ένταση των κινήσεων πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, ανάλογα με τον πόνο. Το βελονισμό, το γενικό ή cupping μασάζ σε συνδυασμό με σωστά επιλεγμένα αιθέρια έλαια και αλοιφές βοηθάει καλά στην ισχιαλγία.

Κατά την περίοδο της ύφεσης της ισχιαλγίας θα πρέπει να γίνονται θεραπευτικές ασκήσεις. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου είναι αλληλένδετα, επομένως ακόμη και οι πιο απλές ασκήσεις θα φέρουν ανακούφιση - περπάτημα στο πάτωμα στους γλουτούς, άσκηση "ποδήλατο", περιστροφή της λεκάνης.

Μία από τις αποτελεσματικές ασκήσεις εκτελείται από τον ασθενή που βρίσκεται σε σκληρή επιφάνεια. Πρέπει να ισιώσετε τα πόδια σας και να τα τραβήξετε αργά προς το στήθος σας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να λυγίσουν στα γόνατα. Στη συνέχεια, επιστρέψτε στην αρχική θέση.

Η λασποθεραπεία και η υδροθεραπεία σε λουτρά με μαργαριτάρι, ραδόνιο και υδρόθειο συμβάλλουν στη βελτίωση της ανοσίας και στη μείωση του αριθμού των κρυολογημάτων και επίσης χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου.

Σήμερα, ο βελονισμός χρησιμοποιείται ενεργά για την ισχιαλγία, παρά το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας δεν έχει επιβεβαιωθεί από ιατρική έρευνα. Οι βελόνες από κράματα ειδικών μετάλλων βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και την αναγέννηση των ιστών, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και διαστέλλουν τα μικρά αγγεία.

Κατά οίκον

Οι λαϊκές θεραπείες βοηθούν στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων ισχιαλγίας και πόνου όταν πιέζεται το ισχιακό νεύρο. Φροντίστε να είστε προσεκτικοί πριν χρησιμοποιήσετε οικιακές θεραπείες. Κάθε μέθοδος ή συνταγή έχει τις δικές της αντενδείξεις. Εδώ είναι μερικές λαϊκές θεραπείες:

Κρέμα με βάση το ιπποκάστανο. Χαλαρώνει τους μύες και βοηθά με τα τσιμπημένα ισχιακά νεύρα.
Ένα κέικ από κερί μέλισσας που θερμαίνεται σε λουτρό νερού. Μειώνει τον πόνο στις πληγείσες περιοχές του σώματος.
Τρίψιμο με βάμμα από μπουμπούκια ελάτης, πικραλίδες και πευκοβελόνες. Ανακουφίζει από τα συμπτώματα της νευραλγίας. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε τα μπουμπούκια σε ένα βάζο, γεμίστε τα με βότκα και αποθηκεύστε τα σε σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα.
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για ένα τσιμπημένο ισχιακό νεύρο πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ιατρικές συνταγές και μόνο με την άδεια ενός γιατρού.

Μέτρα πρόληψης

Η κύρια πρόληψη της ισχιακής νευραλγίας είναι η διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής. Είναι επιτακτική ανάγκη να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες - την κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, οι μύες ενισχύονται, το νευρικό σύστημα ενεργοποιείται και η ροή του αίματος ομαλοποιείται.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το τσίμπημα μπορεί να προκληθεί από υπερβολικά φορτία που οδηγούν σε βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Επομένως, η ισχιαλγία περιλαμβάνει θεραπεία με γιόγκα, κολύμπι και γρήγορο περπάτημα.

Εάν κάθεστε σε ένα μέρος για πολλή ώρα στη δουλειά, αγοράστε οσφυϊκά μαξιλάρια και κάντε μικρές προθέρμανση. Είναι επίσης απαραίτητο να φροντίσετε έναν χώρο ύπνου και τα κατάλληλα παπούτσια.

Η ισχιαλγία δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση και είναι μόνο ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί σε ορισμένες ασθένειες.

Η ισχιαλγία εμφανίζεται συνήθως στη μέση ηλικία. Η κύρια κορυφαία επίπτωση εμφανίζεται στην ηλικία των 45-55 ετών. Σε άτομα κάτω των 20 και άνω των 60 ετών, η νόσος είναι σχετικά σπάνια.

Η ισχιαλγία είναι μια κλινική εκδήλωση ερεθισμού του ισχιακού νεύρου, που είναι ο μεγαλύτερος νευρικός κορμός στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό το νεύρο σχηματίζεται από μεμονωμένες νωτιαίες ρίζες που προέρχονται από το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης (L4-S3). Στη συνέχεια, αυτό το νεύρο περνά μέσα από το κενό που σχηματίζεται από τον απειροειδές μυ, μετακινείται στο πίσω μέρος του ποδιού και παρέχει εννεύρωση στους μύες. Στην περιοχή του ιγνυακού βόθρου, χωρίζεται σε δύο νεύρα: το κνημιαίο και το περονιαίο.

Αιτίες ισχιαλγίας

1. Κήλη δίσκουστην οσφυϊκή περιοχή. Με αυτή την ασθένεια, εμφανίζεται βλάβη στον ινώδη δακτύλιο του δίσκου και προεξοχή του εσωτερικού του πολφικού πυρήνα. Αυτό οδηγεί σε τσίμπημα και ερεθισμό των ριζών της σπονδυλικής στήλης, που είναι η αιτία της ισχιαλγίας.
2. . Οι εκφυλιστικές αλλαγές ξεκινούν στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, οι οποίες σταδιακά εξαπλώνονται στη συνδεσμική και αρθρική συσκευή της σπονδυλικής στήλης. Η αστάθεια των κινητικών τμημάτων και η ανάπτυξη αντιδραστικής φλεγμονής στο σημείο της βλάβης μπορεί να οδηγήσει σε τσίμπημα των ριζών του νωτιαίου μυελού.
3. Σπονδυλολίσθηση.Πρόκειται για μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία υπάρχει κάποια μετατόπιση (ολίσθηση) των σπονδύλων στο οριζόντιο επίπεδο μεταξύ τους. Η σπονδυλολίσθηση στην οσφυϊκή χώρα μπορεί να συνοδεύεται από συμπίεση των ριζών που σχηματίζουν το ισχιακό νεύρο.
4. Σπονδυλική στένωση.Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των οστών, των χόνδρων ή άλλων ιστών με την επακόλουθη διείσδυσή τους στον σπονδυλικό σωλήνα. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να οδηγήσουν σε συμπίεση των νωτιαίων νεύρων. Η ισχιαλγία που προκαλείται από στένωση της σπονδυλικής στήλης παρατηρείται συνήθως σε άτομα άνω των 60 ετών.
5. Σύνδρομο Piriformis.Το ισχιακό νεύρο τρέχει κάτω από τον απειροειδές μυ, ο οποίος μπορεί να τον συμπιέσει. Αυτό προκαλεί ερεθισμό, ο οποίος συνοδεύεται από πόνο παρόμοιο με την οσφυοϊσχιαλγία. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν αποτελεί εκδήλωση αληθινής ισχιαλγίας.
6. Διαταραχή ιερολαγόνιας άρθρωσηςχαρακτηρίζεται από αύξηση (ή μείωση) της κινητικότητάς του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τσιμπημένο νεύρο στο επίπεδο L5, προκαλώντας ισχιαλγία.

Κλινική εικόνα ισχιαλγίας

Το ισχιακό νεύρο σχηματίζεται από πέντε ζεύγη ριζών νωτιαίου μυελού: δύο στην οσφυϊκή περιοχή (L4 και L5) και τρία στην ιερή περιοχή (S1 - S3). Ανάλογα με το επίπεδο συμπίεσης, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος σε διάφορες περιοχές του κάτω άκρου. Όταν οι ρίζες που εξέρχονται στο επίπεδο L4 συμπιέζονται, παρατηρείται πόνος στον μηρό. Το αντανακλαστικό του γόνατος μειώνεται. Ένα σύμπτωμα της ισχιαλγίας με συμπίεση των ριζών στο επίπεδο L5 είναι ο πόνος στο κάτω πόδι και στον αστράγαλο. Όταν οι ρίζες της ιερής περιοχής συμπιέζονται, εμφανίζεται πόνος στα δάχτυλα των ποδιών και στην εξωτερική πλευρά του κάτω ποδιού. Τα περιγραφόμενα συμπτώματα μπορούν να συνδυαστούν εάν επηρεαστούν πολλά νωτιαία νεύρα.

Συμπτώματα ισχιαλγίας

Η ισχιαλγία μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

• Συνεχής πόνος στη γλουτιαία περιοχή ή στο άνω μέρος του μηρού (σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί και στις δύο πλευρές).
• Αίσθημα αδυναμίας, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο πόδι. Μπορεί να παρουσιαστούν κινητικές δυσκολίες.
• Αιχμηρός πόνος στο πίσω μέρος του μηρού που εμφανίζεται κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος.
• Ο πόνος στο πόδι αυξάνεται σημαντικά όταν κάθεστε. Μπορεί να υποχωρήσει κατά το περπάτημα.

Η ισχιαλγία μπορεί να εκδηλωθεί ως σπάνιες ή συνεχείς κρίσεις πόνου, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής. Αν και ο πόνος της ισχιαλγίας μπορεί να είναι πολύ έντονος, η πιθανότητα βλάβης στον κορμό του ισχιακού νεύρου παραμένει ελάχιστη.

Μέθοδοι θεραπείας για την ισχιαλγία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ισχιαλγία αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, ωστόσο, εάν η ευημερία του ασθενούς επιδεινωθεί, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική διόρθωση, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας του πόνου.

Η φαρμακευτική αγωγή είναι συμπτωματική και στοχεύει στη μείωση του πόνου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα(αναστολείς COX-2) όπως η νιμεσουλίδη, η μελοξικάμη συνταγογραφούνται για τη μείωση του πόνου.
2. Στεροειδείς ορμόνες από το στόμα(υδροκορτιζόνη) μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη μείωση της αντιδραστικής φλεγμονής και του πόνου στο σημείο της συμπίεσης του ισχιακού νεύρου.
3. Επισκληρίδιος ενέσεις στεροειδώνχρησιμοποιούνται για έντονο πόνο και αποτελούν την επιλογή επιλογής για γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα της ισχιαλγίας.

Θεραπεία της ισχιαλγίας με λαϊκές θεραπείες

Για την ανακούφιση του οξέος πόνου, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορούν να εφαρμοστούν επιτυχώς θερμικές και κρύες κομπρέσες, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλάξ. Πρέπει να εφαρμόζονται στο σημείο του πόνου για 20 λεπτά κάθε 2-3 ώρες.

Ο βελονισμός (βελονισμός) είναι μια πολύ γνωστή, καλά αποδεδειγμένη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ισχιαλγίας. Ο βελονισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας λεπτές βελόνες που εισάγονται στη θέση του πόνου.

Ορισμένες μορφές μασάζ έχουν μια σειρά από οφέλη για τον πόνο στην πλάτη. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος και τη χαλάρωση των μυών. Για την ισχιαλγία, χρησιμοποιείται μια τεχνική νευρομυϊκής χαλάρωσης, η οποία περιλαμβάνει τον επηρεασμό των σπασμωδικών μυών για την ανακούφιση από την ένταση και τον πόνο.

Θεραπεία στη Θιβετιανή ιατρική

Στη θιβετιανή ιατρική, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία της ισχιαλγίας. Η χρήση της θεραπείας κενού δίνει καλά αποτελέσματα. Στη λαϊκή ιατρική για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται κύπελλα. Η θεραπεία με κενό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στο σημείο της θεραπείας, μειώνοντας έτσι τον πόνο. Μαζί με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, στη θιβετιανή ιατρική υπάρχει ένα ειδικό σύνολο τεχνικών μασάζ Ku-Nyo, που είναι μια μέθοδος μασάζ σε μια επώδυνη περιοχή με ένα βάζο χρησιμοποιώντας διάφορα έλαια.

Επίσης στη θιβετιανή ιατρική, η χρήση της θερμότητας για τη θεραπεία πολλών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένης της ισχιαλγίας, έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη. Μια τέτοια μέθοδος είναι η θέρμανση πούρων, γνωστή ως μόξα. Η Μοξοθεραπεία, που πραγματοποιείται σε ειδικά σημεία, βοηθά στη σημαντική μείωση του πόνου της ισχιαλγίας.

Πρόληψη ασθενειών

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της ισχιαλγίας είναι ένα σύνολο ασκήσεων που στοχεύουν στην διάταση και την ενδυνάμωση της σπονδυλικής στήλης. Η διατήρηση της σωστής θέσης των σπονδύλων στις αρθρώσεις τους επιτυγχάνεται με την ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων. Συνιστώνται ασκήσεις διατάσεων για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη υποτροπών της νόσου.

Χρήσιμο βίντεο

Το πρόγραμμα "Ζήσε Υγιείς!" σχετικά με την ισχιαλγία, τις αιτίες και τη θεραπεία της.

Κλινική-Συνδικάτο. Πρόβλημα στο συμπιεστικό νεύρο.

Το ισχιακό νεύρο είναι το μακρύτερο στο σώμα - αρχίζει στο κάτω μέρος της πλάτης και τελειώνει στο πόδι, περνώντας από τον μηρό και το κάτω πόδι. Η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου (στην ιατρική αυτή η παθολογία αναφέρεται ως ισχιαλγία) μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε ένα απολύτως υγιές άτομο και αυτό δεν θα είναι μια ξεχωριστή, ανεξάρτητη ασθένεια. Λόγω του γεγονότος ότι το ισχιακό νεύρο είναι μακρύ, όταν αναπτυχθεί η φλεγμονώδης διαδικασία, ένα άτομο θα αισθανθεί πόνο και δυσφορία σε ολόκληρη τη «μονοπάτι» της διέλευσής του στο σώμα.

Αιτίες φλεγμονής του ισχιακού νεύρου

Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Πολλοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στο ισχιακό νεύρο, αλλά οι γιατροί, ως αποτέλεσμα πολλών ετών τήρησης στατιστικών στοιχείων, έχουν εντοπίσει αρκετούς κύριους. Αιτίες ισχιαλγίας:

• σύνδρομο piriformis;
• σταθερή/συχνή υποθερμία.
• μετατόπιση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η οποία συνοδεύεται από τσίμπημα του ισχιακού νεύρου (μπορεί να είναι πλήρης ή μερική).
• καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα που είχαν διαγνωσθεί προηγουμένως.
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα, η οποία οδηγεί σε βλάβη του μυϊκού ιστού της λεκάνης.

Το κύριο σύμπτωμα της υπό εξέταση παθολογικής διαδικασίας είναι ο έντονος πόνος κατά μήκος της ανατομικής θέσης του ισχιακού νεύρου. Επιπλέον, το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται στην πλευρά που αναπτύσσεται η φλεγμονή, αλλά στην υγιή πλευρά θα παρατηρηθεί είτε βραχυπρόθεσμο μούδιασμα είτε δυσάρεστο μυρμήγκιασμα στο πόδι και τους γλουτούς.

Σημειώστε:Είναι εξαιρετικά σπάνιο η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου να αναπτύσσεται ταυτόχρονα και στις δύο πλευρές. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος θα επηρεάσει και τα πόδια και τους γλουτούς.

Οι ασθενείς σημειώνουν ότι το σύνδρομο πόνου αναπτύσσεται προοδευτικά - στην αρχή της παθολογικής διαδικασίας, ο πόνος εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, με ξαφνικές κινήσεις του σώματος, φτέρνισμα ή βήχα. Η εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας οδηγεί σε αύξηση του πόνου, τότε είναι συνεχώς παρόν, αλλά ο ασθενής ενοχλείται ιδιαίτερα από δυσάρεστες αισθήσεις τη νύχτα. Ένας ασθενής με προοδευτική φλεγμονώδη διαδικασία πάσχει από αϋπνία (το βράδυ απλά δεν μπορεί να αποκοιμηθεί ή συχνά ξυπνά) και όλα τελειώνουν (αν δεν υπάρχει θεραπεία) με ακινητοποίηση του ατόμου λόγω οξέος, έντονου και συνεχούς πόνου.

Πώς γίνεται η διάγνωση της ισχιαλγίας;

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα φλεγμονής του ισχιακού νεύρου, τότε πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν νευρολόγο. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση - αυτό είναι απαραίτητο για τον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της ισχιαλγίας.

Ως μέρος της διάγνωσης της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου, οι γιατροί συνταγογραφούν:

• εργαστηριακή εξέταση αίματος - και?
• σε διαφορετικές προβολές.

Σημειώστε: Καθώς η εν λόγω φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει δυσλειτουργία των αρθρώσεων του γόνατος και εμφάνιση μη φυσιολογικών νευρολογικών αντανακλαστικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η διάγνωση είναι δύσκολη ή εάν υπάρχουν άτυπα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο ή αγγειοχειρουργό.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου μπορεί να είναι παρόμοια με σημεία πιο σοβαρών ασθενειών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητη η άμεση ιατρική φροντίδα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η θερμοκρασία του σώματος έχει αυξηθεί στους 39-40 βαθμούς χωρίς προφανή λόγο - δεν υπάρχουν ενδείξεις οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης ή άλλων παθολογικών καταστάσεων.
• το σύνδρομο πόνου γίνεται γρήγορα έντονο, η δυσφορία εξαπλώνεται όχι μόνο σε όλο το μήκος του ποδιού, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος.
• έχει εμφανιστεί σοβαρό μούδιασμα στην περιοχή της πυέλου, στα πόδια και στους γλουτούς, το οποίο γίνεται εμπόδιο στην ελεύθερη κίνηση του ασθενούς.
• υπάρχει έντονη αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση.
• παρουσιάστηκε ακράτεια ούρων ή κοπράνων (ακόμα και αν πρόκειται για μεμονωμένη περίπτωση).
• εμφανίστηκε πρήξιμο στην πλάτη.
• στην οσφυϊκή περιοχή υπάρχει υπεραιμία - ερυθρότητα του δέρματος.

Θεραπεία της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου

Η ισχιαλγία αντιμετωπίζεται με πολύπλοκα θεραπευτικά μέτρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ενιαία συνταγή για όλους τους ασθενείς με διαγνωσμένη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου - η πορεία της θεραπείας και οι συγκεκριμένες διαδικασίες επιλέγονται σε αυστηρά ατομική βάση. Αλλά υπάρχουν, φυσικά, γενικές συστάσεις για τη διεξαγωγή μιας πορείας θεραπείας για την ανάπτυξη της ισχιαλγίας . Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ο οξύς πόνος αναγκάζει τον ασθενή να πάρει μια ξαπλωμένη θέση - οι γιατροί συνιστούν ανάπαυση στο κρεβάτι μόνο χρησιμοποιώντας ένα σκληρό στρώμα και την πλήρη εγκατάλειψη ακόμη και της ελαφριάς σωματικής δραστηριότητας.
2. Συνταγογραφείται θεραπεία με φάρμακα - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, παυσίπονα, σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών. Συνιστάται να συνταγογραφείτε τοπικά φάρμακα - αλοιφές και τζελ που έχουν ερεθιστική δράση, που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον σπαστικό πόνο.
3. Αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία. Προορίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• θερμαντικές κομπρέσες και θέρμανση.
• φωνοφόρηση ή ηλεκτροφόρηση.

Η φυσιοθεραπεία για τη διαγνωσμένη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου χαρακτηρίζεται από τη χρήση φαρμάκων - μυοχαλαρωτικών, αντισπασμωδικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

1. Μάθημα μασάζ. Μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού υποχωρήσει η οξεία διαδικασία κατά τη διάρκεια περιόδων έντονου πόνου και το μέγιστο επίπεδο φλεγμονής, το μασάζ αντενδείκνυται αυστηρά. Ένα ικανό, επαγγελματικά εκτελούμενο μασάζ βοηθά στη μείωση του πόνου, βελτιώνει την παροχή αίματος και τη ροή της λέμφου και αυξάνει την αγωγιμότητα του νεύρου που επηρεάζεται από την παθολογική διαδικασία.

Οι ασκήσεις από ένα σύμπλεγμα φυσικοθεραπείας θεωρούνται επίσης αποτελεσματικές για τη φλεγμονή του ισχιακού νεύρου. Οι ασκήσεις επιλέγονται σε αυστηρά ατομική βάση και επιτρέπεται να εκτελούνται μόνο μετά από θεραπεία που στρέφεται κατά της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ελάχιστα φορτία και απλές σωματικές ασκήσεις ενδείκνυνται για ασθενείς που βρίσκονται στο στάδιο της ανάπαυσης στο κρεβάτι - εκτελούνται ξαπλωμένοι. Στη συνέχεια, καθώς αναρρώνετε και αποκαθιστάτε την υγεία σας, οι γιατροί αυξάνουν το φορτίο και αυξάνουν τον αριθμό των ασκήσεων.

Σημειώστε:αφού η οξεία φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας αποκλειστεί με φάρμακα, ο γιατρός μπορεί να δώσει συστάσεις στον ασθενή σχετικά με την επίσκεψη στην πισίνα. Το γεγονός είναι ότι είναι το νερό που καθιστά δυνατή τη χαλάρωση του ισχιακού νεύρου όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά ταυτόχρονα παρέχει ένα φορτίο στον μυϊκό ιστό που βρίσκεται γύρω από αυτό το νεύρο.

Κατά κανόνα, τα θεραπευτικά μέτρα έχουν καλό αποτέλεσμα εάν ο ασθενής αναζητήσει έγκαιρα ιατρική βοήθεια. Αλλά εάν η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου έχει ήδη περάσει στο χρόνιο στάδιο της πορείας της και τα περιοδικά μαθήματα θεραπείας δεν ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς, τότε οι γιατροί μπορούν να δώσουν συστάσεις για χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη της ισχιαλγίας

Η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου μπορεί να αποφευχθεί πλήρως - για να το κάνετε αυτό, απλά πρέπει να διατηρείτε συνεχώς τους μύες της πλάτης σας σε καλή κατάσταση. Οι απλές σωματικές ασκήσεις θα ανταπεξέλθουν σε αυτό το «έργο» ακόμη και οι πρωινές ασκήσεις θα είναι αποτελεσματικές. Εάν ένα άτομο αναγκάζεται να κάνει καθιστική εργασία, τότε κάθε 60-90 λεπτά πρέπει να κάνει ένα διάλειμμα, να σηκώνεται από το γραφείο του και να καθίσει μερικές φορές και να κάνει αρκετές στροφές.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της εν λόγω ασθένειας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υποθερμία και οι τραυματισμοί, καθώς και η πλήρης θεραπεία όλων των παθολογικών καταστάσεων που προκαλούν παράγοντες.

Αυτός ο νευρικός κορμός ξεκινά από το οσφυϊκό τμήμα του νωτιαίου μυελού. Στη συνέχεια, περνά μέσα από τον γλουτό, αναδύεται στο πίσω μέρος του μηρού και κατεβαίνει κατά μήκος του ποδιού, δημιουργώντας μικρότερους νευρικούς κλάδους που νευρώνουν τους μύες, το δέρμα του κάτω άκρου, τις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος. Λόγω του τόσο μεγάλου μεγέθους της ζώνης επιρροής του ισχιακού νεύρου, ο πόνος, το μούδιασμα και άλλα συμπτώματα της ισχιαλγίας επηρεάζουν όχι μόνο το κάτω μέρος της πλάτης, αλλά και σχεδόν ολόκληρο το πόδι από τον γλουτό μέχρι το πόδι.

Αιτίες ισχιαλγίας

Η ισχιαλγία δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. Η φλεγμονή του ισχιακού νεύρου είναι σχεδόν πάντα σημάδι ή συνέπεια άλλων παθήσεων. Ας τις δούμε:

Η ισχιαλγία εμφανίζεται αρκετά συχνά σε μέλλουσες μητέρες τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.Αυτό οφείλεται, πρώτον, στην απροετοιμασία του μυοσκελετικού συστήματος μιας γυναίκας για το φορτίο που είναι η κοιλιά που μεγαλώνει. Και, δεύτερον, με την πίεση τμημάτων του σώματος του εμβρύου στις νευρικές ρίζες στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή. Καθώς πλησιάζει ο τοκετός, η συχνότητα της ισχιαλγίας αυξάνεται. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γυναικολόγοι συνιστούν στις έγκυες ασθενείς τους να κάνουν ειδική γυμναστική, να κολυμπούν, να φορούν επίδεσμο, να προσέχουν τη στάση τους και να κοιμούνται σε ένα άνετο ορθοπεδικό στρώμα.

Συμπτώματα ισχιαλγίας

Όλοι οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο, το οποίο εντοπίζεται πρώτα στην περιοχή του ιερού οστού, και με την πάροδο του χρόνου πέφτει όλο και πιο κάτω κατά μήκος της πίσω επιφάνειας του ποδιού. Η ένταση αυτών των εκδηλώσεων πόνου μπορεί να ποικίλλει. Μερικοί ασθενείς αισθάνονται πόνο τόσο κατά την κίνηση όσο και κατά την ανάπαυση. Άλλοι παρατηρούν την εμφάνιση ενόχλησης μόνο όταν λυγίζουν, γυρίζουν το σώμα, σηκώνουν το προσβεβλημένο άκρο, μετά από μεγάλη περίοδο ορθοστασίας, περπάτημα ή κάθισμα σε άβολη θέση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί καθόλου λόγω έντονου πόνου. Η φύση του πόνου μπορεί να είναι παλλόμενος, κάψιμο, πυροβολισμός, μαχαίρι.

Εκτός από τον πόνο, οι ασθενείς ανησυχούν για το μούδιασμα του δέρματος, το μυρμήγκιασμα και τη μυϊκή αδυναμία στο πόδι.Μπορεί να υπάρχει μειωμένη κινητικότητα των αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ισχιακό νεύρο νευρώνει αυτές τις δομές, καθώς και στο γεγονός ότι οι ασθενείς αντανακλούν το πόδι τους.

Τα περιγραφόμενα συμπτώματα, κατά κανόνα, εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά, δηλαδή εκεί που συνέβη το τσίμπημα. Αλλά, εάν η παθολογία της σπονδυλικής στήλης δεν περιορίζεται μόνο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, και τα δύο πόδια μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία ταυτόχρονα.

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ για ισχιαλγία;

Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο.Δεν θα είναι δύσκολο για έναν γιατρό να κάνει μια διάγνωση ισχιαλγίας με βάση τα παράπονα του ασθενούς και τα δεδομένα νευρολογικής εξέτασης. Αλλά ο προσδιορισμός της αιτίας της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας θα είναι πολύ πιο δύσκολος. Εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς μια πιο εκτεταμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένων:

• . Εάν αναπτυχθεί μια μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, σίγουρα θα εμφανιστούν χαρακτηριστικές αλλαγές στο αίμα.
• λεκάνη και σπονδυλική στήλη σε διαφορετικές προβολές.
• ή - σύμφωνα με τις ενδείξεις.
• Ηλεκτρονευρομυογραφία – προσδιορισμός της διέλευσης των παλμών κατά μήκος μιας νευρικής ίνας.
• σε ρευματολογικούς παράγοντες. Οι ρευματολογικές παθήσεις μπορούν να μιμηθούν την ισχιαλγία.

Επιπλοκές της ισχιαλγίας

Οι γιατροί μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν όλες τις αιτίες της ισχιαλγίας και, κατά συνέπεια, να σταματήσουν να πιέζουν το ισχιακό νεύρο. Εξαιρούνται οι κακοήθεις όγκοι και οι σοβαρές παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, που δεν μπορούν πάντα να εξαλειφθούν με χειρουργική επέμβαση, αλλά ευτυχώς είναι σπάνιες. Επομένως, το κύριο πράγμα για την ισχιαλγία είναι να διαγνωστεί έγκαιρα και να ξεκινήσει η θεραπεία. Τότε η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή.

Εάν ξεκινήσει η παθολογία, μέρος του κορμού του νεύρου μπορεί να πεθάνει, το οποίο, φυσικά, θα επηρεάσει την περιοχή που νευρώνεται από αυτές τις ίνες: το δέρμα θα γίνει αναίσθητο, οι μύες θα σταματήσουν να κινούνται και βαθμιαία ατροφία κ.λπ. Το τελικό αποτέλεσμα αυτής της εξέλιξης των γεγονότων είναι η αναπηρία του ασθενούς.

Θεραπεία της ισχιαλγίας στο σπίτι

Στην οξεία περίοδο, κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μέγιστη δυνατή εξάλειψη της συμπίεσης του ισχιακού νεύρου και του πόνου. Στον ασθενή συνταγογραφείται πλήρης ανάπαυση και ανάπαυση στο κρεβάτι, καθώς και αντιφλεγμονώδης και αναλγητική θεραπεία.

Επιπλέον, οι νευρολόγοι συνταγογραφούν σύμπλοκα βιταμινών και φάρμακα που βελτιώνουν την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων σε τέτοιους ασθενείς. Σε περίπτωση έντονου πόνου, γίνεται αποκλεισμός του ισχιακού νεύρου με νοβοκαΐνη ή άλλα αναισθητικά.

• Τα ακόλουθα χρησιμοποιούνται ως αντιφλεγμονώδη και αναλγητική θεραπεία:
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα τοπικής και συστηματικής δράσης. Εάν ο πόνος είναι έντονος, προτιμάται η ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων.
• Αλοιφές και τζελ με ερεθιστική και αναισθητική αποτελεσματικότητα.
• Μυοχαλαρωτικά. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ένταση των μυών και έτσι μειώνουν τη συμπίεση του κορμού του νεύρου και την ένταση του πόνου.

Ορμονικοί παράγοντες (σε σοβαρές περιπτώσεις). Αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των ασθενών με ισχιαλγία είναιφυσιοθεραπεία . Προωθεί την ταχεία επίλυση της φλεγμονώδους διαδικασίας, μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου και τον μυϊκό σπασμό. Για να απελευθερωθεί το ισχιακό νεύρο από το τσίμπημα, εμφανίζονται ασθενείςμαθήματα χειροθεραπείας και μασάζ . Αφού υποχωρήσουν τα οξέα συμπτώματα, δεν θα είναι περιττό.

Εάν το τσιμπημένο νεύρο δεν μπορεί να εξαλειφθεί με συντηρητικές μεθόδους, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση - αφαιρείται ο όγκος, ράβεται η κήλη κ.λπ. Μετά από τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις, οι ασθενείς χρειάζονται μακροχρόνια αποκατάσταση για να εδραιωθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας. Επιπλέον, για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, οι ασθενείς θα πρέπει να ακούσουν τις συστάσεις των γιατρών και να αλλάξουν τον τρόπο ζωής, τις συνήθειες και τη στάση τους απέναντι στη σωματική δραστηριότητα. Η κίνηση είναι το καλύτερο φάρμακο για τη σπονδυλική στήλη.

Θυμάμαι: Εάν το ισχιακό νεύρο τσιμπηθεί τουλάχιστον μία φορά, αυτό μπορεί να συμβεί ξανά, επομένως πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό και να διαγνωστεί. Η αυτοθεραπεία για την ισχιαλγία μπορεί να δώσει μόνο ένα φανταστικό θετικό αποτέλεσμα, αλλά μπορείτε πραγματικά να ανακάμψετε μόνο υπό την καθοδήγηση ενός ειδικευμένου νευρολόγου.

Zubkova Olga Sergeevna, ιατρικός παρατηρητής, επιδημιολόγος