Το Betaloc ZOK είναι ένα αντιυπερτασικό φάρμακο, οδηγίες χρήσης. Αντιαρρυθμικό φάρμακο Betaloc ZOK: φαρμακολογικά χαρακτηριστικά και δοσολογία Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Betalok - φαρμακευτικό προϊόναπό την ομάδα των βήτα-αναστολέων, που έχει υποτασική, αντιαρρυθμική και αντιστηθαγχική δράση.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Betaloc έχει δύο μορφές απελευθέρωσης - δισκία και διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η τρυγική μετοπρολόλη. Τα δισκία περιέχουν τα ακόλουθα πρόσθετα συστατικά: καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μονοϋδρική λακτόζη, στεατικό μαγνήσιο, ποβιδόνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Το διάλυμα βασίζεται σε ύδωρ για ένεση και χλωριούχο νάτριο.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Betaloc με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση χρησιμοποιείται για υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της καρδιακής ισχαιμίας και την ανακούφιση από τον πόνο κατά το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Τα δισκία Betaloc έχουν τις ακόλουθες αναγνώσειςγια χρήση:

• Αρτηριακή υπέρταση;
• Κυνάγχη;
• Παραβιάσεις ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ;
• Μεταεμφραγματική κατάσταση;
• Ταχυκαρδία με λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς.
• Πρόληψη κρίσεων ημικρανίας;
• Υπερθυρεοειδισμός.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Betalok αντενδείκνυται για καταστάσεις και ασθένειες όπως:

• Κολποκοιλιακός αποκλεισμός 2 και 3 μοίρες.
• Μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια;
• Φλεβοκομβική βραδυκαρδία με κλινικά σημαντικά συμπτώματα.
• Καρδιογενές σοκ;
• Έντονες διαταραχές περιφερειακή κυκλοφορία;
• Αρτηριακή υπόταση;
• Παιδιά κάτω των 18 ετών.
• Ιστορικό υπερευαισθησίας στη μετοπρολόλη και τα συστατικά της ή σε άλλους β-αναστολείς.

Η χρήση του Betaloc απαιτεί προσοχή εάν ο ασθενής έχει:

• κολποκοιλιακός αποκλεισμός 1ου βαθμού.
• στηθάγχη του Prinzmetal;
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
• Σακχαρώδης διαβήτης;
• Βαρύς ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Όπως και άλλοι β-αναστολείς, το Betaloc θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, το Betaloc για υπερκοιλιακή ταχυκαρδία χορηγείται ενδοφλεβίως αργά, η αρχική δόση είναι 5 mg. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ξανά, 5 λεπτά μετά την προηγούμενη ένεση. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg.

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, η αρχική δόση είναι 5 mg, είναι δυνατή η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου, με διάλειμμα 2 λεπτών, μέγιστο ποσόφάρμακα - 15 mg. 15 λεπτά μετά την τελευταία ένεση, ενδείκνυται η χρήση δισκίων Betaloc σε δόση 50 mg κάθε 6 ώρες για 2 ημέρες.

Το φάρμακο σε μορφή δισκίου λαμβάνεται ανεξάρτητα από την ώρα του γεύματος.

Για την αρτηριακή υπέρταση, τις καρδιακές αρρυθμίες και τη στηθάγχη, η δόση είναι 100-200 mg 1-2 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο μπορεί να αυξηθεί.

Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, η θεραπεία αποκατάστασης περιλαμβάνει λήψη Betaloc 2 φορές την ημέρα, 100 mg.

Για ταχυκαρδίες που εμφανίζονται στο πλαίσιο λειτουργικών διαταραχών της καρδιακής δραστηριότητας, ενδείκνυται η χρήση 100 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα.

Για την πρόληψη των κρίσεων ημικρανίας, το Betaloc συνταγογραφείται 100-200 mg 2 φορές την ημέρα.

Για τον υπερθυρεοειδισμό, το φάρμακο χρησιμοποιείται 3-4 φορές την ημέρα, 150-200 mg.

Παρενέργειες

Η χρήση του Betaloc μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες από συστήματα του σώματος όπως:

• Καρδιαγγειακά – βραδυκαρδία, κρύα άκρα, αίσθημα παλμών, αυξανόμενα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιογενές σοκ σε ασθενείς μετά από έμφραγμα, κολποκοιλιακός αποκλεισμός 1ου βαθμού.
• Νευρικό – ζάλη και πονοκέφαλο, σεξουαλική δυσλειτουργία, σπασμοί, υπνηλία ή αϋπνία, παραισθήσεις.
• Πεπτικό – ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διαταραχές κοπράνων, ξηροστομία.
• Αναπνευστικό – δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βρογχόσπασμος σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, ρινίτιδα.
• Μυοσκελετικό – αρθραλγία;
• Αιμοποιητική – θρομβοπενία.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Betaloc μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή:

• Διαταραχές της όρασης, αισθήσεις ξηροφθαλμίας, επιπεφυκίτιδα, βούισμα στα αυτιά, διαταραχές στη γεύση.
• Αυξημένο σωματικό βάρος;
• Δερματικά εξανθήματα, αυξημένη εφίδρωση, τριχόπτωση, φωτοευαισθησία, έξαρση ψωρίασης.

Ειδικές Οδηγίες

Οι οδηγίες που παρέχονται με το Betaloc περιέχουν ορισμένες ειδικές οδηγίες:

• Για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με βρογχοδιασταλτικά.
• Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, πρέπει πρώτα να ενημερώσετε τον γιατρό ότι ο ασθενής παίρνει Betaloc.
• Για την ασφαλή διακοπή του φαρμάκου, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά σε διάστημα 2 εβδομάδων.
• Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Betaloc, πρέπει να απέχετε από τη χορήγηση οχήματαλόγω πιθανής μείωσης της προσοχής και της ταχύτητας των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Ανάλογα

Το Betalok έχει μια σειρά αναλόγων. Αυτό είναι το φάρμακο Metocor Adifarm με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος και δισκίων φαρμάκων: Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metoprolol, Egilok και άλλα.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Betalok πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου σε μέρος προστατευμένο από το φως. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για χρήση για 5 χρόνια.

Το φάρμακο διατίθεται σε στρογγυλά, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λευκή επικάλυψη. Στη μία πλευρά υπάρχει μια εγκοπή, στην άλλη υπάρχει ένα χαρακτικό «A/ms» σε μορφή κλάσματος. Μία συσκευασία μπορεί να περιέχει 25, 50 και 100 mg του φαρμάκου.

Το Betaloc 30K είναι καρδιοεκλεκτικόςαναστολέας β1-αδρενεργικών υποδοχέων, αποδίδει αντιαρρυθμικό,αντιστηθαγχικήΚαι υποτασικό αποτέλεσμα.

Ενεργός δραστική ουσίαΤο Betaloka μειώνει ή εξαλείφει τη διεγερτική δράση κατεχολαμίνεςκατά τη διάρκεια του στρες και της σωματικής άσκησης, μειώνει τη συσταλτικότητα μυοκάρδιοκαι την καρδιακή παροχή, μειώνει την αυξημένη αρτηριακή πίεσηκαι τον καρδιακό ρυθμό. Επιπλέον, η μετοπρολόλη μειώνει την ανάγκη μυοκάρδιοστο οξυγόνο και παρατείνει την περίοδο διαστολή.

Το φάρμακο μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς επίπεδο TG, και επίσης μειώστε ελαφρώς κλάσματα HDLκαι επίπεδα ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα.

Τα δισκία χαρακτηρίζονται από καθυστερημένη απελευθέρωση της δραστικής ουσίας, επομένως η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος παραμένει αμετάβλητη, γεγονός που εξασφαλίζει σταθερό κλινικό αποτέλεσμα για μία ημέρα ή περισσότερο. Το φάρμακο είναι καλύτερα ανεκτό από τα ανάλογα του και ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών μειώνεται σημαντικά.

Το Betaloc ZOK απορροφάται πλήρως. Η απορρόφηση δεν εξαρτάται από το χρόνο των γευμάτων. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι 5-10%. Η δραστική ουσία μεταβολίζεται στο ήπαρ για να σχηματίσει τρεις μεταβολίτες χωρίς δραστηριότητα βήτα αποκλεισμού.

Περίπου το 95% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα, η υπόλοιπη ποσότητα παραμένει αμετάβλητη. Ο χρόνος ημιζωής είναι κατά μέσο όρο 3-4 ώρες.

Σε τι χρησιμεύουν τα δισκία Betaloc ZOK; Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται σε ασθενείς με:

• αρτηριακή υπέρταση;
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού;
• στηθάγχη;
• λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς, οι οποίες συνοδεύονται από ταχυκαρδία.

Ως στοιχείο θεραπείας, το φάρμακο χρησιμοποιείται για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Επιπλέον, το Betaloc ZOK χρησιμοποιείται για τη μείωση της θνησιμότητας και της πιθανότητας υποτροπής. έμφραγμαμετά την οξεία φάση έμφραγμα μυοκαρδίου, και επίσης ως προφυλακτικό κατά των επιθέσεων ημικρανία.

Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε κολποκοιλιακός αποκλεισμός II–III βαθμοί, θεραπεία με ινότροπους παράγοντες για ενεργοποίηση βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, σύνδρομο αδυναμίας φλεβοκομβικό κόμβο, διαταραχές της περιφερικής αρτηριακή κυκλοφορία, καρδιακή ανεπάρκεια στη φάση της αντιρρόπησης, κλινικά σημαντική φλεβοκομβική βραδυκαρδία, καρδιογενές σοκ, καθώς και με αυξημένη ευαισθησία σε αναστολείς βήτα αδρενεργικούς υποδοχείςκαι οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Επιπλέον, το Betaloc ZOK δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς με οξύ έμφραγμα μυοκαρδίουμε καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 45 ανά λεπτό, συστολικό επίπεδο πίεση αίματοςλιγότερο από 100 mm Hg. Τέχνη. ή η διάρκεια του διαστήματος P-Q στο ΗΚΓ είναι μεγαλύτερη από 0,24 δευτερόλεπτα.

Κατά κανόνα, όταν σωστή χρήσητο φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι μικρές ή εύκολα αναστρέψιμες.

Το καρδιαγγειακό σύστημα: βραδυκαρδία, κρύα άκρα, αυξημένα συμπτώματα συγκοπή, ορθοστατική υπόταση, καρδιογενές σοκ, πρήξιμο, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, λιποθυμία, αίσθημα παλμών, κολποκοιλιακός αποκλεισμόςΠτυχίο, αρρυθμία.

Γαστρεντερικός σωλήνας: ναυτία, διάρροια, κάνω εμετό, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα.

Εξάνθημα, αυξημένη εφίδρωση.

Μεταβολισμός: αυξημένο σωματικό λίπος.

ΚΝΣ: αυξημένη κόπωση, πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις, προβλήματα συγκέντρωσης, αυπνία, ζάλη, παραισθησία, κατάθλιψη, υπνηλία, εφιάλτες.

Αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βρογχόσπασμος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι πιθανά τα ακόλουθα:

• γάγγραινα;
• αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα.
• εξασθένηση της μνήμης?
• παραισθήσεις;
• ανησυχία;
• κατάθλιψη;
• ξηρή βλεννογόνο μεμβράνη στοματική κοιλότητα;
• ηπατίτιδα;
• απώλεια μαλλιών;
• παρόξυνση ψωρίαση;
• ηπατική δυσλειτουργία?
• φωτοευαισθησία?
• ρινίτιδα;
• πρόβλημα όρασης;
• φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
• διαταραχές γεύσης?
• ερεθισμός και/ή ξηροφθαλμία.
• εμβοές?
• αρθραλγία;
• θρομβοπενία;
• ανικανότητα, σεξουαλική δυσλειτουργία.

Οι οδηγίες χρήσης του Betaloc ZOK περιλαμβάνουν τη λήψη του φαρμάκου μία φορά την ημέρα, ανεξάρτητα από τα γεύματα (κατά προτίμηση το πρωί). Τα δισκία δεν πρέπει να συνθλίβονται ή να μασώνται. Κατά την επιλογή της δόσης, ο καρδιακός ρυθμός θα πρέπει να παρακολουθείται.

Αρτηριακή υπέρταση: 50 mg την ημέρα (εάν δεν επιτευχθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά στα 100-200 mg την ημέρα, ενώ οι οδηγίες χρήσης για τα δισκία Betaloc ZOK μπορούν να συνδυαστούν με άλλες αντιυπερτασικόπου σημαίνει).

Σταθερή χρόνια συγκοπήΛειτουργική κατηγορία III-IV: για αρχή, η δοσολογία συνταγογραφείται - 12,5 mg την ημέρα (1/2 δισκίο των 25 mg). Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται σταδιακά, αλλά αυτό πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού. Μετά από 14 ημέρες, η αρχική δόση αυξάνεται στα 25 mg την ημέρα μετά από άλλες 2 εβδομάδες, μπορούν να συνταγογραφηθούν 50 mg την ημέρα. Έτσι, κάθε 14 ημέρες η δόση μπορεί να διπλασιάζεται μέχρι να επιτευχθεί η μέγιστη δόση των 200 mg. Ωστόσο, η δόση δεν θα πρέπει να αυξάνεται έως ότου υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι ο ασθενής είναι σταθερός. Η λειτουργία των νεφρών πρέπει να παρακολουθείται.

Σταθερή χρόνια συγκοπήΛειτουργική κατηγορία II: στην αρχή, συνταγογραφείται δόση 25 mg. Μετά τις πρώτες 2 εβδομάδες, μπορεί να αυξηθεί στα 50 mg την ημέρα και στη συνέχεια να διπλασιαστεί κάθε 14 ημέρες μέχρι να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η μέγιστη δόση είναι 200 ​​mg την ημέρα.

Πρόληψη ημικρανία

Στηθάγχη: Συνταγογραφούνται 100–200 mg την ημέρα (μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της στηθάγχης).

Αρρυθμία: Συνταγογραφούνται 100–200 mg την ημέρα.

Καρδιακές διαταραχές με αίσθημα παλμών: 100 mg την ημέρα (εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 200 mg).

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, σε δόση 7,5 g, το φάρμακο προκάλεσε σοβαρή δηλητηρίαση με θανατηφόρο έκβαση σε έναν ενήλικα. Σε δόσεις 1,4 και 2,5 g, αντίστοιχα, υπήρξε μέτρια και σοβαρή δηλητηρίαση.

Η υπερδοσολογία αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή, κολποκοιλιακός αποκλεισμός I–III βαθμοί, μείωση πίεση αίματος, καρδιακή ανεπάρκεια, βραδυκαρδία, ασυστολία, αδύναμος περιφερική αιμάτωση, καρδιογενές σοκ, άπνοια. Επιπλέον, το Betaloc ZOK σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει έκπτωση της συνείδησης, τρόμος, υπερβολική εφίδρωση και κόπωση, βρογχόσπασμος, εμετός, υπογλυκαιμίαή υπεργλυκαιμία, νεφρική δυσλειτουργία, απώλεια συνείδησης, σπασμοί, παραισθησία, ναυτία και σπασμός οισοφάγουΚαι υπερκαλιαιμία.

Τα αρχικά σημάδια υπερδοσολογίας φαρμάκου θα είναι αισθητά 20-120 λεπτά μετά τη χορήγηση.

Ο ενεργός άνθρακας συνταγογραφείται ως θεραπεία, καθώς και πλύση στομάχου εάν είναι απαραίτητο.

Ανάλογα με τις εκδηλώσεις υπερδοσολογίας, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Οπότε μπορεί να το χρειαστείς διασωλήνωσηκαι επαρκής εξαερισμός, Παρακολούθηση ΗΚΓ, αναπλήρωση του όγκου του αίματοςΚαι έγχυση γλυκόζης. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγετε ατροπίνη(πριν από πλύση στομάχου) ενδοφλέβια 1-2 mg. Για την κατάθλιψη μυοκάρδιοεισήχθη ντοβουταμίνηή ντοπαμίνη. Είναι δυνατή η ενδοφλέβια χρήση γλυκαγόνης σε δόση 50–150 mcg ανά 1 kg βάρους. Σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθάει αδρεναλίνη, τερβουταλίνη(για βεντούζες βρογχόσπασμος), καθώς και τεχνητό βηματοδότη. Στο αρρυθμίεςκαι ένα διάλυμα νατρίου εγχέεται στο εκτεταμένο κοιλιακό σύμπλεγμα. Μπορεί να χρειαστούν μέτρα ανάνηψης.

Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Betaloc ZOK και άλλων αναστολέων βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς, και Αναστολείς ΜΑΟΚαι αναστολείς γαγγλίωνΑπαιτείται αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνδυάζεται με Προπαφαινόνη, Βεραπαμίλη. κατά την εισαγωγή Διλτιαζέμκαι/ή αντιαρρυθμικότα φάρμακα μπορεί να εξελιχθούν αρνητικά ξένοΚαι χρονοτροπικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείτε εισπνοή αναισθητικάεντείνεται καρδιοκαταθλιπτικό αποτέλεσμα.

Πιθανή επίδραση επαγωγέων ή αναστολέων μικροσωμικά ένζυμασυκώτι για την περιεκτικότητα της δραστικής ουσίας Betaloc ZOK στο πλάσμα του αίματος. Η συγκέντρωσή του μειώνεται όταν συνδυάζεται με τη λήψη ριφαμπικίνηή αυξάνεται όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα σιμετιδίνη, υδραλαζίνη, φαινυτοΐνη, καθώς και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνη.

Κατά την ακύρωση κλονιδίνηΤο Betaloc ZOK πρέπει να διακοπεί αρκετές ημέρες πριν.

Σε συνδυασμό με αναστολείς COX αντιυπερτασικόη επίδραση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί. Μπορεί επίσης να απαιτούνται προσαρμογές της δόσης από το στόμα. αντιδιαβητικούς παράγοντεςόταν λαμβάνονται ταυτόχρονα.

Με συνταγή.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες έως 30 °C.

Υπόκειται σε όλες τις συνθήκες αποθήκευσης - 3 χρόνια.

Τα ακόλουθα ανάλογα του Betalok ZOK πωλούνται στα φαρμακεία:

• Azoprol Retard;
• Vasocardin;
• Corvitol;
• Metocore;
• Μετοπρολόλη;
• Μετοπρολόλη Zentiva;
• Τρυγική μετοπρολόλη;
• Egilok Retard.

Οι κριτικές σχετικά με τα ανάλογα του Betalok ZOK είναι αρκετά διαφορετικές. Μερικά από αυτά είναι σχεδόν εξίσου καλά με αυτόν, και μερικά είναι αρκετά χαμηλό επίπεδο. Έτσι, η τιμή των αναλόγων αυτού του προϊόντος, καθώς και των κατασκευαστών τους, αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Για να αποφασίσετε τελικά ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Επιπλέον, πριν από τη χρήση, φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες.

Ένας συνδυασμός που περιλαμβάνει Betaloc ZOK και αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα του αίματος μειώνεται.

Οι κριτικές του Betalok ZOK δείχνουν ότι αρκετά συχνά μετά τη χρήση του εμφανίζονται ανεπιθύμητα συμπτώματα. Έτσι, οι ασθενείς συχνά αναφέρουν περιπτώσεις ρινίτιδα. Μερικοί επίσης παραπονιούνται για αστάθεια και αστάθεια σφυγμού πίεση αίματος. Εξαιτίας αυτού, οι ειδικοί συνταγογραφούν πρόσθετα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να τα αφαιρούν παρενέργειες. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι άνθρωποι εξακολουθούν να ανέχονται αυτού του φαρμάκουεύκολα.

Επιπλέον, οι ανασκοπήσεις του Betalok ZOK εφιστούν την προσοχή στο γεγονός ότι η επιλογή των δόσεων πρέπει να προσεγγίζεται με ιδιαίτερη προσοχή. Η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς και ο κίνδυνος επιδείνωσης πρέπει να εξαλειφθεί έγκαιρα.

Η μέση τιμή του Betaloc ZOK 50 mg είναι 270 ρούβλια, η τιμή των 25 mg είναι 160 ρούβλια και το μέσο κόστος των 100 mg του φαρμάκου είναι 370 ρούβλια.

Betaloc ZOK δισκία 100 mg 30 τεμ

Betaloc ZOK δισκία 25 mg 14 τεμ

Betaloc ZOK δισκία 50 mg 30 τεμ

Betaloc zok 25 mg Νο. 14 δισκίαAstraZeneca

Betaloc zok 100 mg Νο. 30 δισκίαAstraZeneca

Betaloc zok 50mg Νο 30 δισκίαAstraZeneca

Betalok ZokAstraZeneca/ZiO-Zdorovye CJSC, Ρωσία

Betalok ZokAstraZeneca/ZiO-Zdorovye CJSC, Ρωσία

Betaloc Zok δισκία 25 mg Νο. 14AstraZeneca (Ηνωμένο Βασίλειο)

Betaloc Zok δισκία 100 mg Νο. 30AstraZeneca (Ηνωμένο Βασίλειο)

Betaloc Zok δισκία 50 mg Νο. 30 AstraZeneca (Ηνωμένο Βασίλειο)

Δισκίο Betaloc Zok. 100mg Νο 30AstraZeneca

Δισκίο Betaloc Zok. 100mg Νο 30AstraZeneca

Δισκίο Betaloc Zok. 100mg Νο 30AstraZeneca

Betaloc ZOK είναι φαρμακευτική αγωγή, που ανήκει στην ομάδα των εκλεκτικών βήτα-αναστολέων που δεν έχουν ενδογενή συμπαθομιμητική δράση.

Αυτό το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να έχει ένα αδύναμο αποτέλεσμα σταθεροποίησης της μεμβράνης στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, στερείται εντελώς μερικής αγωνιστικής δράσης.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το Betaloc ZOK, συμπεριλαμβανομένων των οδηγιών χρήσης, των αναλόγων και των τιμών για αυτό το φάρμακο στα φαρμακεία. Πραγματικές ΚΡΙΤΙΚΕΣ ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Betalok zok μπορείτε να διαβάσετε στα σχόλια.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή ωοειδών, αμφίκυρτων, λευκών (ή σχεδόν λευκών) βραδείας αποδέσμευσης, επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων των 25 mg (χαρακτηρισμένα και χαραγμένα «A/β»), 50 mg (χαρακτηρισμένα και χαραγμένα «A/mo ”) και 100 mg (με εγκοπή και χάραξη “A/ms”).

• Το φάρμακο περιέχει ηλεκτρική μετοπρολόλη, καθώς και έκδοχα όπως αιθυλοκυτταρίνη, υπρομελλόζη, παραφίνη, διοξείδιο του πυριτίου, διοξείδιο του τιτανίου, υπρολόζη, MCC, μακρογόλη, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα: β1-αναστολέας.

Τα δισκία Betaloc έχουν τις ακόλουθες ενδείξεις χρήσης:

1. Αρτηριακή υπέρταση;
2. Κυνάγχη;
3. Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
4. Μεταεμφραγματική κατάσταση;
5. Ταχυκαρδία με λειτουργικές διαταραχές της καρδιάς.
6. Πρόληψη κρίσεων ημικρανίας;
7. Υπερθυρεοειδισμός.

Το Betaloc με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση χρησιμοποιείται για υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της καρδιακής ισχαιμίας και την ανακούφιση από τον πόνο κατά το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, η μετοπρολόλη, όταν χρησιμοποιείται από ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κολπικού πτερυγισμού και κολπικής μαρμαρυγής και μπορεί επίσης να μειώσει τον πόνο στο στήθος.

Με ενδοφλέβια χορήγηση του διαλύματος Betaloc, σύμφωνα με κριτικές, κατά την πρώτη ημέρα μετά την εκδήλωση αρχικά συμπτώματαο κίνδυνος εμφάνισης και ανάπτυξης εμφράγματος του μυοκαρδίου μειώνεται σημαντικά και η θεραπεία με το φάρμακο συνεχίζεται πρώιμα στάδιαοδηγεί σε βελτιωμένη πρόγνωση για τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου στο μέλλον.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το Betaloc ZOK προορίζεται για καθημερινή χρήση μία φορά την ημέρα, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου το πρωί. Το δισκίο Betaloc ZOK πρέπει να καταπίνεται με υγρό. Τα δισκία (ή τα μισά δισκία) δεν πρέπει να μασώνται ή να συνθλίβονται. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Η δοσολογία του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον γιατρό αυστηρά ατομικά για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα πολλά χαρακτηριστικά του σώματός του, έτσι ώστε να μην υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης βραδυκαρδίας κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Απειλή γάγγραινας;
2. Περιφερικές αγγειακές παθήσεις (εκδηλωμένες με σαφήνεια).
3. Διαταραχές του κυκλοφορικού;
4. Χρήση ινότροπων παραγόντων.
5. Χαμηλή πίεση αίματος;
6. Καρδιογενές σοκ;
7. Καρδιακή ανεπάρκεια (η αντιστάθμισή της).
8. Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (με καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 45 παλμούς).
9. Αλλεργία/δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
10. Φλεβοκομβική βραδυκαρδία;
11. Λήψη φαρμάκων που διεγείρουν τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση του Betaloc για τις ακόλουθες ασθένειες/ καταστάσεις:

1. Διαβήτης;
2. Κολποκοιλιακός αποκλεισμός πρώτου βαθμού.
3. στηθάγχη του Prinzmetal;
4. Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
5. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, συμπεριλαμβανομένου του εμφυσήματος, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα.

Το Betalok δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς: λαμβάνουν μακροχρόνια ή διαλείπουσα θεραπεία με ινότροπα φάρμακα που δρουν στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς. λήψη β-αναστολέων (για ενδοφλέβια χορήγηση). με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. κάτω των 18 ετών.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες, οι οποίες είναι προσωρινής φύσης και, κατά κανόνα, εξαφανίζονται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της λήψης αυτού του φαρμάκου χωρίς να μειώσετε τη δόση του ή να το σταματήσετε εντελώς. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Καρδιαγγειακό σύστημα: μειωμένη αρτηριακή πίεση κατά την αλλαγή θέσης σώματος, αίσθημα παλμών, αποκλεισμός του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς, εμφάνιση οιδήματος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ψυχρότητα στα άκρα, προσωρινή αύξηση των συμπτωμάτων λειτουργικής ανεπάρκειας του καρδιακού μυός, καρδιογενές σοκ , πόνος στην καρδιά, γάγγραινα;
2. Γαστρεντερική οδός: συχνά - κοιλιακό άλγος, ναυτία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. σπάνια - έμετος. σπάνια - διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, ξηρός στοματικός βλεννογόνος. πολύ σπάνια - ηπατίτιδα.
3. Μυοσκελετικό σύστημα: πολύ σπάνια - αρθραλγία.
4. Κεντρικό και περιφερειακό νευρικό σύστημα: ζάλη, ακούσιος μυϊκές συσπάσεις, ναυτία, καταθλιπτικές καταστάσεις, διαταραχές ύπνου, υπνηλία, αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, μειωμένη απομνημόνευση και αναπαραγωγή πληροφοριών, καταθλιπτική διάθεση, αυξημένη κόπωση, πονοκεφάλους, σπασμούς, μειωμένη συγκέντρωση, αυξημένο άγχος, απώλεια μνήμης, παραισθήσεις.
5. Αναπνευστικό σύστημα: συχνά – δύσπνοια κατά την άσκηση. όχι συχνές - βρογχόσπασμος; σπάνια - καταρροή.
6. Αιμοποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - θρομβοπενία.
7. Όργανα αίσθησης: σπάνια - θολή όραση, επιπεφυκίτιδα, ερεθισμός ή ξηροφθαλμία. πολύ σπάνια - διαταραχή της γεύσης, κουδούνισμα στα αυτιά.
8. Αλλεργικές βλάβες δέρμα: εξάνθημα, τριχόπτωση, έξαρση ψωρίασης, αυξημένη εφίδρωση, αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως.
9. Άλλα: σπάνια – αύξηση βάρους. σπάνια - σεξουαλική δυσλειτουργία, ανικανότητα.

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Vasocardin;
• Corvitol 100;
• Corvitol 50;
• Metozok;
• Metocard;
• Metokor Adifarm;
  Metolol;
• Μετοπρολόλη;
• Egilok;
• Egilok Retard;
• Egilok S;
• Εμζόκ.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή του BETALOK ZOK στα φαρμακεία (Μόσχα) είναι 160 ρούβλια.

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Το Betalok zok είναι ένα από τα το καλύτερο μέσογια τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, στηθάγχης και στεφανιαία νόσοςκαρδιές. Σε αυτό το υλικό μπορείτε να μάθετε λεπτομερώς για ένα τέτοιο φάρμακο όπως το betaloc zok, οδηγίες χρήσης, τιμή και κριτικές για το φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο αναπτύχθηκε ως β-αναστολέας της δεύτερης γενιάς φαρμάκων αυτού του τύπου. Η κύρια λειτουργία του είναι προστασία της καρδιάςαπό επικίνδυνη επιρροήκατεχολαμίνες, ορμόνες που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς.

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μετοπρολόλη. Αυτή η χημική ουσία χρησιμοποιείται για την παρασκευή πολλών φαρμάκων για ασθένειες. του καρδιαγγειακού συστήματος. Η μεταπρολόλη μπορεί να βρεθεί σε πολλά ανάλογα Betaloc. Η ουσία χρησιμοποιείται για θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• για την αρτηριακή υπέρταση ως μέρος σύνθετης θεραπείας.
• στο διάφοροι τύποιταχυκαρδία, συμπεριλαμβανομένου του κολπικού πτερυγισμού και της μαρμαρυγής.
• με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας.
• ως μέρος σύνθετης θεραπείας για την καταπολέμηση της θυρεοτοκίας.

Τα φάρμακα με βάση τη μετοπρολόλη, συμπεριλαμβανομένου του Betaloc zok, μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη πολλών ασθενειών. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για την αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, με συχνές κρίσεις ημικρανίας.

Η ευρεία χρήση του Betaloc συνδέεται κυρίως με την υψηλή αποτελεσματικότητά του και την ταχεία επίδρασή του στον οργανισμό. Οι κρίσεις ταχυκαρδίας και υπέρτασης μπορούν να ανακουφιστούν αμέσως μετά τη λήψη των χαπιών και ένα σταθερό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από λίγες μόλις εβδομάδες χρήσης του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι ενδείξεις χρήσης μπορεί να είναι οι εξής:

1. Διαταραχές του καρδιακού μυός και ξαφνικές αυξήσεις της πίεσης, αρτηριακή υπέρταση.
2. Διάφοροι τύποι διαταραχών του καρδιακού ρυθμού: μείωση του αριθμού των παλμών ανά λεπτό μετά από μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
3. Καρδιακή δυσλειτουργία συστηματικής φύσης, η οποία συνοδεύεται από αλλαγή του καρδιακού ρυθμού.
4. Πρόληψη θανάτου μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το φάρμακο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή και χρησιμεύει ως προφυλακτικό κατά της θανατηφόρας καρδιακής βλάβης.
5. Ως προφυλακτικό για συχνές κρίσεις ημικρανίας και πονοκεφάλους άγνωστης αιτίας.

Η επίδραση του φαρμάκου βοηθά μειώστε γρήγορα την πίεσηκαι δεν του επιτρέπει να αυξηθεί σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια σοβαρής σωματικής καταπόνησης. Με την τακτική χρήση του φαρμάκου, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται σταδιακά. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τη μείωση της συχνότητας των συσπάσεων του μυοκαρδίου και τη μείωση της ζήτησης σε οξυγόνο. Μέσα σε λίγες εβδομάδες, το άτομο επιστρέφει σε πλήρη λειτουργικότητα και γίνεται πιο ανθεκτικό σωματικά και συναισθηματικά.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, δεν είναι σημαντικό να τηρείτε έναν συγκεκριμένο χρόνο δοσολογίας. Το Betaloc zok μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανά πάσα στιγμή, μετά τα γεύματα ή πριν από τα γεύματα, όπως είναι βολικό για τον ασθενή. Το δισκίο δεν πρέπει να μασηθεί ή να διαλυθεί. Για να δράσει η δραστική ουσία πιο γρήγορα, το φάρμακο πρέπει να είναι πίνετε άφθονο καθαρό νερό.

Δοσολογία του φαρμάκου για κάθε ασθενή υπολογίζεται από τον γιατρόανάλογα με τη νόσο και την κατάσταση του ασθενούς.

Υψηλή πίεση του αίματος	Δύο δισκία των 50 mg ή ένα δισκίο των 100 mg μία φορά την ημέρα. Συνιστάται η χρήση του Betaloc 30K σε συνδυασμό με διουρητικά.
Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
Κρίσεις ημικρανίας	1-2 δισκία των 100 mg μία φορά την ημέρα
Ανάρρωση του σώματος μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου	1-2 δισκία των 100 mg μία φορά την ημέρα
Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια	Ανάλογα με τη λειτουργική κατηγορία, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικές δόσεις του φαρμάκου: από το ήμισυ ενός δισκίου των 25 mg την ημέρα έως ένα δισκίο των 50 mg μία φορά την ημέρα, ακολουθούμενη από αύξηση της δόσης μετά από δύο εβδομάδες
Στηθάγχη	1-2 δισκία των 100 mg μία φορά την ημέρα σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείτε το Betalok, είναι απαραίτητο να μετράτε τακτικά την αρτηριακή πίεσητουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις ημέρες. Εάν η αρτηριακή πίεση ενός ατόμου μειώνεται σταδιακά και εμφανιστεί υπόταση, ο γιατρός θα πρέπει να προσαρμόσει τη δοσολογία του φαρμάκου. Εάν η πίεση πέσει πολύ απότομα και ο παλμός επιβραδυνθεί σε πενήντα παλμούς ανά λεπτό, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί. Σε αυτή την περίπτωση, κατά την πρόληψη των επιπλοκών από καρδιακές προσβολές και ημικρανίες, είναι καλύτερο να αντικαταστήσετε το φάρμακο με ένα ανάλογο. Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο. ένας μεγάλος αριθμός από παχυντικά φαγητάκαι καφέ. Η δόση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να μειωθεί και να καθορίζεται μετά από εξετάσεις και ορισμένες εξετάσεις.

Η πιο σημαντική αντένδειξη κατά τη χρήση του Betalok zok είναι η αυτοθεραπεία. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί ανεξάρτηταχωρίς προηγούμενη συνεννόηση με το γιατρό σας.

Το Betaloc έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

• εάν μια μη αντιρροπούμενη μορφή της νόσου εμφανίζεται σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
• με την ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.
• σε χαμηλή πίεση, όταν η ανώτερη τιμή δεν υπερβαίνει το 100.
• με φλεβοκομβική βρακαρδία?
• σε κατάσταση καρδιογενούς σοκ.

Μία από τις σχετικές αντενδείξεις είναι η εγκυμοσύνη. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο μόνο εάν η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται σε θανάσιμο κίνδυνο. Οι παρενέργειες του Betaloc zok μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση του αριθμού των καρδιακών παλμών στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η παρακολούθηση της ευημερίας σας και η τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού είναι απαραίτητη για νεφρική νόσο, ψωρίαση, βρογχίτιδα και άσθμα, ηπατικές διαταραχές, σακχαρώδη διαβήτη και μεταβολική οξέωση.

Το φάρμακο έχει επίσης μια σειρά από παρενέργειες. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται κατά την περίοδο έναρξης χρήσης του φαρμάκου και κατά την υπερδοσολογία του. Αυτή τη στιγμή, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει διαταραχές στη λειτουργία των αισθήσεων (επιδείνωση της όρασης, εμβοές), μικρούς πονοκεφάλους, αναπνευστικά προβλήματα και εμφάνιση τοπικών αλλεργικών αντιδράσεων.

Οι περισσότεροι γιατροί μιλούν θετικά για αυτό το φάρμακο. Ο κύριος δείκτης απόδοσης είναι ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι η τιμή: είναι σημαντικά χαμηλότερη από παρόμοια φάρμακα. Μετά από πολυάριθμες μελέτες, έγινε γνωστό ότι το Betaloc 30K έχει θετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής. Σε σύγκριση, ένας ασθενής που πήρε το φάρμακο συνήθως ζει περισσότερο από ένα άτομο που δεν το χρησιμοποίησε.

Οποιοσδήποτε καρδιολόγος θα σας πει ότι η λήψη Betaloc για διαβήτη απαιτεί μεγάλη προσοχή. Το φάρμακο είναι β-αναστολέας και αποτρέπει την ανάπτυξη ταχυκαρδίας, που είναι ένα από τα σημάδια απότομη πτώσησακχάρου στο αίμα. Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τα επίπεδα σακχάρου και τον σφυγμό σας. Θα πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό εάν ο καρδιακός σας ρυθμός ηρεμίας πέσει κάτω από 50 παλμούς ανά λεπτό.

«Ο γιατρός μου συνέταξε το φάρμακο. Είναι αρκετά ισχυρό και έχει μεγάλο αριθμό αντενδείξεων, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με την άδεια ενός ειδικού. Για αρκετό καιρό υπέφερα από τρομερή ταχυκαρδία και ξαφνικές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης, χρησιμοποίησα ανάλογα του φαρμάκου, τα οποία βοήθησαν ελάχιστα. Μέσα σε λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, όλα επανήλθαν στο φυσιολογικό και μπόρεσα να πάω στη δουλειά. Ακόμη και αφού ο παλμός και η αρτηριακή πίεση επανήλθαν στο φυσιολογικό, ο γιατρός δεν επέτρεψε τη διακοπή του φαρμάκου, καθώς αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση της υγείας».

Βαλεντίνα, 60 ετών.

«Πάντα συνιστούσα το Betalok zok στους ασθενείς μου. Σχεδόν κάθε γνώμη για αυτό το φάρμακο είναι θετική ανταπόκριση. Το κύριο δραστικό συστατικό της ηλεκτρικής μετοπρολόλης αντιμετωπίζει καλύτερα την ταχυκαρδία και την υψηλή αρτηριακή πίεση από όλους τους άλλους β-αναστολείς. Όλοι οι ασθενείς σημειώνουν σημαντική βελτίωση στην ευεξία τους μετά την πρώτη χρήση των δισκίων. Το Betaloc zok είναι αρκετά φθηνό σε σύγκριση με άλλα φάρμακα για καρδιακές παθήσεις, αλλά η ποιότητα και η αποτελεσματικότητά του είναι αρκετές φορές υψηλότερες. Μεταξύ των μειονεκτημάτων του φαρμάκου, μπορεί να σημειωθεί ότι εάν διακοπεί, όλα τα συμπτώματα της νόσου μπορούν πολύ γρήγορα να επιστρέψουν. Επομένως, δεν πρέπει να παραβιάσετε τη δοσολογία και να παραλείψετε τη λήψη του φαρμάκου.»

Έλενα, 45 ετών, καρδιολόγος

«Ως αποτέλεσμα των παρατηρήσεων, έμαθα ότι το Betaloc zok είναι το καταλληλότερο για τη θεραπεία της ταχυκαρδίας και της αρτηριακής υπέρτασης. Το αρέσει στους ασθενείς λόγω της σχετικά χαμηλής τιμής, της διαθεσιμότητας και της απουσίας τεράστιου αριθμού αντενδείξεων. Ως καρδιολόγος, θα ήθελα να προσθέσω ότι αυτό το φάρμακο είναι ιδανικό για θεραπεία μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Πριν από τη χρήση, θα συνιστούσα να μελετήσετε περισσότερο το Betaloc zok, οδηγίες χρήσης, τιμή, κριτικές για το φάρμακο."

Μαρία, 30 ετών, καρδιολόγος

Ανάμεσα στα πολυάριθμα φάρμακα για την υπέρταση, που είναι η μάστιγα σύγχρονος κόσμος, είναι δύσκολο να διαλέξεις μόνο ένα που σου ταιριάζει από όλες τις απόψεις. Συχνά, οι ίδιοι οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι χρειάζονται οι ασθενείς τους, συνταγογραφώντας το ένα ή το άλλο φάρμακο. Όχι κάθε άτομο, λόγω των οικονομικών του δυνατοτήτων, θα μπορεί να αντέξει οικονομικά τέτοια πειράματα, καθώς τα φάρμακα σήμερα δεν είναι καθόλου φθηνά και δεν θέλουν όλοι να γίνουν πειραματόζωο, ωστόσο, χωρίς να το δοκιμάσετε μόνοι σας, δεν θα βρείτε κάτι που θα είναι καλό για εσάς.

Το φάρμακο Betaloc είναι ένα φάρμακο που καταπολεμά με επιτυχία την υπέρταση και τα σχετικά προβλήματα εδώ και πολλά χρόνια.

Betalok, διεθνής γενικό όνομα(mnn) Η μετοπρολόλη είναι ένας β-αναστολέας με αντιστηθαγχική δράση, δηλαδή το φάρμακο σταματά τις επιθέσεις ασθενειών όπως η στηθάγχη και η ισχαιμία. Επιπλέον, εξαλείφει την αρρυθμία, ομαλοποιεί τον καρδιακό ρυθμό και μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Το φάρμακο έχει μακροχρόνια δράση. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται εντός 24 ωρών. Σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση που λαμβάνουν για πολύ καιρόΣημειώθηκε φαρμακευτική αγωγή Betaloc, σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, τα επίπεδα της οποίας είναι φυσιολογικά τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια σημαντικής σωματικής καταπόνησης.

Το προϊόν έχει συσσωρευτικό αποτέλεσμα.Με τακτική χρήση, όλα δυσφορία, Σχετίζεται με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, υπέρταση και άλλα προβλήματα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνοντας γενική κατάστασηασθενή, επαναφέροντάς τον στην κανονική ζωή.

Το φάρμακο απορροφάται πλήρως στο σώμα. Μεταβολιζόμενη στο ήπαρ, η δραστική ουσία αποβάλλεται σχεδόν πλήρως ως αποτέλεσμα μεταβολικών διεργασιών και εν μέρει στα ούρα μετά από 3-4 ώρες.

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στο Μητρώο Φαρμάκων της Ρωσίας (RLS), όπου μπορείτε να βρείτε τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό.

Το Betaloc παράγεται σε δισκία άσπροκυρτό σχήμα. Η δοσολογία ποικίλλει - 25, 50 και 100 mg, γεγονός που καθιστά τη λήψη του φαρμάκου πολύ βολική. Τα δισκία μπορούν να χωριστούν σε πολλά μέρη εάν το φαρμακείο δεν έχει την απαιτούμενη δόση, απλώς μην τα μασάτε, αλλά καταπιείτε τα αμέσως με μικρή ποσότητα νερού.

Το φάρμακο πωλείται σε κυψέλες ή φιαλίδια των 14, 30 ή 100 χαπιών.

Παράγεται και σε αμπούλες για ενδοφλέβια χρήση. Το κουτί περιέχει 5 φύσιγγες των 5 ml η καθεμία.

Η σύνθεση περιλαμβάνει ενεργό συστατικόηλεκτρική μετοπρολόλη, η ποσότητα της οποίας εξαρτάται από τη δοσολογία - 23,75. 47,5 και 95 mg, που αντιστοιχεί σε 25, 50 και 100 mg τρυγικής μετοπρολόλης, καθώς και σε έκδοχα - παραφίνη, διοξείδιο του τιτανίου, φουμαρικό στεαρυλικό νάτριο, διοξείδιο του πυριτίου κ.λπ.

Για ένεση, το διάλυμα περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό τρυγική μετοπρολόλη - 5 mg, και έκδοχα - καθαρό νερό και χλωριούχο νάτριο.

Το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό, ανάλογα με την υπάρχουσα νόσο και τη σοβαρότητά της. Το φάρμακο έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσης, αυτά είναι:

• Η ισχαιμία και μια από τις κοινές εκδηλώσεις της είναι η στηθάγχη.
• Επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση (αρτηριακή υπέρταση).
• Υπερτασική κρίση;
• Δυσλειτουργίες της καρδιάς, που συνοδεύονται από γρήγορο καρδιακό παλμό στους λοβούς της καρδιάς.
• Εκδηλώσεις χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας με συμπτώματα υπερτροφίας αριστερής κοιλίας.
• Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία;
• Κοιλιακή αρρυθμία;
• Κοιλιακή εξωσυστολία;
• Κολπικός πτερυγισμός;
• Η περίοδος αποκατάστασης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου για τη μείωση του κινδύνου θανάτου.
• Ημικρανία.

Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει μεγάλη ζημιά!

Τα δισκία λαμβάνονται το πρωί πριν από τα γεύματα, χωρίς μάσημα και ξεπλένονται με μια γουλιά νερό. Η δοσολογία συνταγογραφείται από το γιατρό, σύμφωνα με τη διάγνωση.

Οι δόσεις συνταγογραφούνται καθαρά μεμονωμένα για κάθε ασθενή, ανάλογα με την πάθησή του:

• Στο υπέρταση- 50-100 mg. Η θεραπεία μπορεί να είναι περίπλοκη εάν δεν είναι δυνατό να επιτευχθούν αποτελέσματα μόνο με Betalok.
• Αρρυθμία - 100-200 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Για τη στηθάγχη, συνταγογραφούνται επίσης 100-200 mg ημερησίως, τα οποία μπορούν να ληφθούν μαζί με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.
• Περίοδος ανάρρωσης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου - 200 mg την ημέρα.
• Εκδηλώσεις χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας - κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες η δόση είναι 25 mg, στη συνέχεια αυξάνεται σε 50, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg.
• Λειτουργική καρδιακή ανεπάρκεια σε συνδυασμό με ταχυκαρδία - 100-200 mg.
• Κρίσεις ημικρανίας - 100-200 mg.

Το ενέσιμο διάλυμα για την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία χορηγείται ενδοφλεβίως σε ποσότητα 5 ml. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη χορήγηση του φαρμάκου μετά από 5 λεπτά, η συνολική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 ml.

Σε περίπτωση ισχαιμίας ή υποψίας καρδιακής προσβολής, χορηγούνται 5 ml.Επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 2 λεπτά. Μη χορηγείτε περισσότερα από 15 ml. 15 λεπτά μετά την τελευταία χορήγηση, το Betaloc αρχίζει να λαμβάνεται από το στόμα σε δόση 50 mg κάθε 6 ώρες για 48 ώρες.

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση από παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, καθώς οι κλινικές μελέτες δεν έχουν αποκαλύψει την επίδραση του φαρμάκου σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να τηρούν τη δοσολογία που συνταγογραφεί ο γιατρός, σε καμία περίπτωση να μην προσαρμόζουν ανεξάρτητα τις συνθήκες της.

Αντενδείκνυται να πίνετε Betaloc κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ΘηλασμόςΩστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν εξαιρέσεις. Αυτό είναι όταν το όφελος από τη χρήση του φαρμάκου για μέλλουσα μητέραπολύ υψηλότερο από πιθανή βλάβηγια ένα παιδί.

Αυτοί οι τύποι φαρμάκων (β-αναστολείς) μπορεί να προκαλέσουν εμβρυϊκή βραδυκαρδία ή άλλες παρενέργειες.

Μόνο μια μικρή ποσότητα μετοπρολόλης εισέρχεται στο γάλα του μωρού με το μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του Betalok, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις. Το φάρμακο αντενδείκνυται για:

• Χαμηλή πίεση αίματος;
• Κολποκοιλιακός αποκλεισμός (μειωμένη αγωγή των ηλεκτρικών παλμών από τους κόλπους στις κοιλίες) 2 και 3 μοίρες.
• Συνεχής χρήση ινότροπων φαρμάκων (φάρμακα που αυξάνουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, για παράδειγμα, αδρεναλίνη).
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός;
• Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια;
• Φλεβοκομβική βραδυκαρδία;
• Σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές.
• Καρδιογενές σοκ;
• Παιδιά κάτω των 18;
• Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• Εάν υπάρχει υποψία για έμφραγμα του μυοκαρδίου με σφυγμό μικρότερο από 45 παλμούς ανά λεπτό και συστολική πίεση κάτω από 100 mmHg.

Χρησιμοποιήστε το προϊόν με προσοχή όταν:

• Σακχαρώδης διαβήτης;
• Εμφύσημα;
• Αποφρακτική βρογχίτιδα;
• Παθολογίες του ήπατος και των νεφρών.

Το Betaloc είναι αρκετά καλά ανεκτή από τους ασθενείς σε σύγκριση με άλλους β-αναστολείς, ωστόσο, παρενέργειες εξακολουθούν να υπάρχουν. Αξίζει να σημειωθεί:

• Απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού.
• Βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία;
• Δύσπνοια, αγγειόσπασμος;
• Αλλεργικές εκδηλώσεις;
• Ναυτία ή έμετος?
• Πόνος στην περιοχή της κοιλιάς.
• Πονοκέφαλο;
• Πρόβλημα όρασης;
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα?
• Διαταραχή ύπνου;
• Υψηλή διεγερσιμότητα ή κόπωση.
• Κατάθλιψη.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι πιθανή απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδία, άπνοια, καρδιακή ανεπάρκεια, διαταραχή της πνευμονικής λειτουργίας, απώλεια ή διαταραχή της συνείδησης, σπασμοί, κυάνωση, καρδιακή ανακοπή, κώμα κ.λπ. Υπήρξαν περιπτώσεις όπου η δηλητηρίαση από το Betalok είχε ως αποτέλεσμα τον θάνατο ενός ατόμου.

Όπως κάθε φάρμακο που βελτιώνει τη λειτουργία της καρδιάς, το Betaloc είναι ασυμβίβαστο με το αλκοόλ, δηλαδή η ταυτόχρονη χρήση τους απαγορεύεται.

Εάν πρόκειται να πιείτε αλκοόλ, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο:

• Γυναίκες δύο μέρες πριν καταναλώσουν αλκοόλ.
• Για άνδρες - ανά ημέρα.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να συνεχιστεί:

• Για τις γυναίκες μια μέρα μετά την κατανάλωση αλκοόλ.
• Για άνδρες - μετά από 20 ώρες.

Μετά την πορεία της θεραπείας που πραγματοποιήθηκε από το Betalok, η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από ένα μήνα.

Το Betaloc δεν είναι συμβατό με πολλά φάρμακα. Δεν έχει νόημα να απαριθμήσουμε τα πάντα, καθώς ο θεράπων ιατρός θα προσαρμόσει ακόμα τη θεραπεία με το φάρμακο μαζί με άλλα φάρμακα. Θα ήθελα να σημειώσω μόνο τις πιο σημαντικές αποχρώσεις σε αυτήν την παράγραφο:

• Απαγορεύεται αυστηρά ο συνδυασμός Betaloc με ενέσεις Verapamil. Αυτά τα φάρμακα που λαμβάνονται μαζί μπορεί να προκαλέσουν βραδυκαρδία.
• Η αδρεναλίνη είναι επίσης ασύμβατη με τη μετοπρολόλη, προκαλώντας βραδυκαρδία και απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Τα εισπνεόμενα αναισθητικά (Isoflurane, Halothane, κ.λπ.) μαζί με τη χρήση του Betaloc έχουν κατασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ινδομεθακίνη, μειώνουν την αντιυπερτασική δράση της μετοπρολόλης.

Ανάλογα

Υπάρχουν πολλά ανάλογα του φαρμάκου. Πολλά είναι παρόμοια στη σύνθεση και τις οδηγίες χρήσης τους. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

• Μετοπρολόλη;
• Βισοπρολόλη;
• Egilok Retard;
• Azoprol Retard;
• Corvitol;
• Vasocardin;
• Lidacol.

Είναι δύσκολο να πούμε ποιο είναι καλύτερο, αλλά αν κρίνουμε από τις κριτικές των ασθενών, από όλα αυτά τα φάρμακα, το Betaloc έχει ελάχιστες παρενέργειες και είναι καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς.

Το κόστος των δισκίων διαφόρων δόσεων και ποσοτήτων ανά συσκευασία κυμαίνεται από 300 έως 500 ρούβλια. Το διάλυμα έγχυσης είναι πιο ακριβό - η τιμή των πέντε αμπούλων είναι 800-900 ρούβλια.

Όπως κάθε φάρμακο, το Betaloc έχει εντελώς διαφορετικές κριτικές. Βοηθά μερικούς ανθρώπους καλά, άλλοι δεν αισθάνονται τα αποτελέσματά του, αλλά, γενικά, οι ασθενείς είναι ικανοποιημένοι με το προϊόν, όπως αποδεικνύεται από τις κριτικές τους:

Άννα, 58 ετών, Ομσκ«Υποφέρω από ταχυκαρδία εδώ και πολύ καιρό. Λοιπόν, με πήρε πραγματικά! Μπορεί να προκύψει από το μπλε και μαζί του όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις, όπως δύσπνοια, ζάλη, πόνος στο στήθος. Πολλές εξετάσεις έδειξαν ότι είχα IHD, αλλά οι γιατροί δεν κατέληξαν ποτέ σε κοινή γνώμη για αυτό το θέμα. Ένας φίλος με σύστησε σε μια κλινική όπου υπάρχει ένας εξαιρετικός καρδιολόγος. Μου είπε ότι η καρδιά μου ήταν αρκετά φθαρμένη και αν δεν ήθελα να καταλήξω στο χειρουργικό τραπέζι, τότε έπρεπε να πάρω το φάρμακο Betaloc για μια ζωή. Δεν είμαι λάτρης των χαπιών, αλλά... σε αυτήν την περίπτωσηΟ Ασκληπιανός άκουσε και όχι μόνο αγόρασε τα χάπια, αλλά άρχισε και να τα παίρνει. Αφού το πήρα για δύο εβδομάδες, η δύσπνοια εξαφανίστηκε, ο καρδιακός μου ρυθμός επέστρεψε στο φυσιολογικό και άρχισα να περπατάω μεγάλες αποστάσεις. Επιπλέον, οι πονοκέφαλοι εξαφανίστηκαν και η χρόνια κόπωση. Είμαι πολύ ευγνώμων σε αυτόν τον γιατρό! Άρχισα να νιώθω άλλος άνθρωπος!».

Olesya, 33 ετών, Μόσχα«Ποτέ δεν έχω παραπονεθεί για γρήγορο καρδιακό παλμό, αλλά εδώ είναι τόσα πολλά! Το άγχος μετά το άγχος αποδυνάμωσε το σώμα μου, συμπεριλαμβανομένου του κινητήρα μου. Επιπλέον, η πίεση άρχισε να πέφτει. Έτρεξα στην κλινική. Εκεί, έχοντας κάνει όχι μόνο ένα καρδιογράφημα, αλλά δύο, μου έδωσαν μια ετυμηγορία - υπέρταση, επιπλεγμένη από ταχυκαρδία λόγω παρατεταμένου στρες. Της συνταγογραφήθηκε το φάρμακο Betaloc, το οποίο πήρε ένα δισκίο το πρωί. Η δόση που μου συνταγογραφήθηκε ήταν αρκετά μικρή - 25 mg. Πήρα το φάρμακο για πάνω από ένα χρόνο. Η ταχυκαρδία σταμάτησε, η πίεση επανήλθε στο φυσιολογικό. Ταυτόχρονα, κατάφερα να απαλλαγώ από το άγχος μέσω του διαλογισμού. Κάποτε ήρθα στο τοπικό φαρμακείο για άλλη συσκευασία του φαρμάκου, αλλά δεν ήταν εκεί. Έπρεπε να σταματήσω να το παίρνω, αλλά δεν ένιωσα καμία επιδείνωση. Έχοντας κάνει ένα αναγκαστικό διάλειμμα, επέστρεψα ξανά στο φάρμακο, αλλά δεν το παίρνω πλέον συνεχώς, αλλά μόνο για ένα μήνα κατά τη διάρκεια του έτους και αισθάνομαι απλά υπέροχα».

Irina, 42 ετών, Voronezh«Το Betalok μου συνταγογραφήθηκε όταν ένιωσα ζάλη, ακόμη και σε σημείο απώλειας των αισθήσεων. Πήγα στο γιατρό και αποδείχθηκε ότι η αρτηριακή μου πίεση ήταν υψηλή. Πήρα το φάρμακο τακτικά για δύο μήνες, ξέχασα τη ζάλη και η αρτηριακή μου πίεση ηρέμησε, αλλά, δυστυχώς, δεν ήταν χωρίς παρενέργειες - συγγνώμη για τέτοιες προσωπικές λεπτομέρειες, με βασάνιζε η δυσκοιλιότητα. Έτσι, στην περίπτωσή μου, η Betalok δεν έφτασε τους πέντε πόντους, αλλά σίγουρα κέρδισε μια σταθερή τετράδα».

Το Betaloc λειτουργεί και είναι εξαιρετικό στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και είναι επίσης χρήσιμο στην πρόληψη της ημικρανίας. Παρά τα περιστασιακά παρενέργειες, αξίζει να δώσετε προσοχή σε αυτό το αποτελεσματικό φάρμακο.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Αναστολέας Beta1

λευκό ή σχεδόν λευκό, ωοειδές, αμφίκυρτο, χαραγμένο και στις δύο πλευρές και χαραγμένο το «Α» πάνω από το «β» στη μία πλευρά.

Έκδοχα: αιθυλοκυτταρίνη - 21,5 mg, giplose - 6,13 mg, gipromellose - 5,64 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 94,9 mg, παραφίνη - 0,06 mg, μακρογόλη - 1,41 mg, διοξείδιο του πυριτίου - 14,1 mg διοξειδές, 14,1 mg, τανάριο, .41 mg.

14 τεμ. - κυψέλες αλουμινίου/PVC (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία βραδείας αποδέσμευσης λευκό ή υπόλευκο, στρογγυλό, αμφίκυρτο, χαραγμένο στη μία πλευρά και χαραγμένο το «Α» πάνω από το «mo» στην άλλη πλευρά.

Έκδοχα: αιθυλοκυτταρίνη - 23 mg, υπρολόζη - 7 mg, υπρομελλόζη - 6,2 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 120 mg, παραφίνη - 0,1 mg, μακρογόλη - 1,6 mg, διοξείδιο του πυριτίου - 12 mg, στεαρυλο φουμαρικό νάτριο - 3 mg - 10 mg φουμαρικό νάτριο. mg.

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία βραδείας αποδέσμευσης λευκό ή υπόλευκο, στρογγυλό, αμφίκυρτο, χαραγμένο στη μία πλευρά και χαραγμένο το «Α» πάνω από το «ms» στην άλλη πλευρά.

Έκδοχα: αιθυλοκυτταρίνη - 46 mg, υπρολόζη - 13 mg, υπρομελλόζη - 9,8 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 180 mg, παραφίνη - 0,2 mg, μακρογόλη - 2,4 mg, διοξείδιο του πυριτίου - 24 mg, στεαρυλικό φουμαρικό νάτριο 2.5 mg - φουμαρικό στεαρύλιο mg.

30 τεμ. — πλαστικές φιάλες (1) — συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Η μετοπρολόλη είναι ένας β1-αδρενεργικός αναστολέας που αναστέλλει τους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς σε δόσεις σημαντικά χαμηλότερες από τις δόσεις που απαιτούνται για τον αποκλεισμό των β2-αδρενεργικών υποδοχέων.

Η μετοπρολόλη έχει ελαφρά σταθεροποιητική δράση της μεμβράνης και δεν παρουσιάζει μερική αγωνιστική δράση.

Η μετοπρολόλη μειώνει ή αναστέλλει την αγωνιστική δράση που έχουν οι κατεχολαμίνες, που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια του νευρικού και σωματικού στρες, στην καρδιακή δραστηριότητα. Αυτό σημαίνει ότι η μετοπρολόλη έχει την ικανότητα να αποτρέπει την αύξηση του καρδιακού ρυθμού, την καρδιακή παροχή και την αυξημένη συσταλτικότητα της καρδιάς, καθώς και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης που προκαλείται από την απότομη απελευθέρωση κατεχολαμινών.

Σε αντίθεση με τις συμβατικές μορφές δοσολογίας δισκίων εκλεκτικών βήτα-αναστολέων (συμπεριλαμβανομένης της τρυγικής μετοπρολόλης), όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο Betaloc ZOK, παρατηρείται σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος και εξασφαλίζεται σταθερό κλινικό αποτέλεσμα (αποκλεισμός β1-αδρενεργικών υποδοχέων). για περισσότερες από 24 ώρες.

Λόγω της απουσίας προφανών μέγιστων συγκεντρώσεων στο πλάσμα, κλινικά το Betaloc ZOK χαρακτηρίζεται από καλύτερη εκλεκτικότητα για τους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς σε σύγκριση με τις συμβατικές μορφές δισκίων βήτα-αναστολέων. Επιπλέον, ο πιθανός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών που παρατηρούνται σε μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα, όπως βραδυκαρδία και αδυναμία στα πόδια κατά το περπάτημα, μειώνεται σημαντικά.

Σε ασθενείς με συμπτώματα αποφρακτικών πνευμονοπαθειών, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν Betaloc ZOK σε συνδυασμό με β2-αγωνιστές. Όταν χρησιμοποιείται μαζί με β2-αγωνιστές Betaloc ZOK in θεραπευτικές δόσειςέχει μικρότερη επίδραση στη βρογχοδιαστολή που προκαλείται από β2-αγωνιστές από τους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς. Η μετοπρολόλη επηρεάζει την παραγωγή ινσουλίνης και το μεταβολισμό των υδατανθράκων σε μικρότερο βαθμό από τους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς. Η επίδραση του φαρμάκου στην απόκριση του καρδιαγγειακού συστήματος σε συνθήκες υπογλυκαιμίας είναι πολύ λιγότερο έντονη σε σύγκριση με τους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς.

Η χρήση του φαρμάκου Betaloc ZOK για την αρτηριακή υπέρταση οδηγεί σε σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης για περισσότερες από 24 ώρες τόσο σε ύπτια και όρθια θέση όσο και κατά τη διάρκεια της άσκησης. Στην αρχή της θεραπείας με μετοπρολόλη, παρατηρείται αύξηση της περιφερικής αγγειακής αντίστασης. Ωστόσο, με μακροχρόνια χρήση, είναι δυνατή η μείωση της αρτηριακής πίεσης λόγω μείωσης της περιφερικής αγγειακής αντίστασης ενώ η καρδιακή παροχή παραμένει αμετάβλητη.

Στη μελέτη MERIT-HF για την επιβίωση σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (λειτουργική κατηγορία II-IV σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA) με μειωμένο κλάσμα εξώθησης (≤0,4), η οποία περιελάμβανε 3991 ασθενείς, το Betaloc ZOK έδειξε αύξηση στην επιβίωση και μείωση του συχνότητα νοσηλειών. Με μακροχρόνια θεραπεία, οι ασθενείς πέτυχαν γενική βελτίωση της ευεξίας και μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων (σύμφωνα με τις λειτουργικές τάξεις του NYHA). Επίσης, η θεραπεία με το φάρμακο Betaloc ZOK έδειξε αύξηση του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας, μείωση του τελοσυστολικού και τελοδιαστολικού όγκου της αριστερής κοιλίας.

Η ποιότητα ζωής κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Betaloc ZOK δεν επιδεινώνεται ούτε βελτιώνεται. Παρατηρήθηκε βελτίωση στην ποιότητα ζωής κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Betaloc ZOK σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Φαρμακοκινητική

Κατά την επαφή με το υγρό, τα δισκία αποσυντίθενται γρήγορα και η δραστική ουσία διασπείρεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο ρυθμός απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας εξαρτάται από την οξύτητα του μέσου. Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος μετά τη λήψη του φαρμάκου στη δοσολογική μορφή του Betaloc ZOK (δισκία βραδείας αποδέσμευσης) είναι μεγαλύτερη από 24 ώρες, ενώ ένας σταθερός ρυθμός απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας επιτυγχάνεται μέσα σε 20 ώρες κατά μέσο όρο 3,5 ώρες.

Το Betaloc ZOK απορροφάται πλήρως μετά την από του στόματος χορήγηση. Η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα μετά από από του στόματος χορήγηση μιας εφάπαξ δόσης είναι περίπου 30-40%.

Η μετοπρολόλη υφίσταται οξειδωτικό μεταβολισμό στο ήπαρ. Οι τρεις κύριοι μεταβολίτες της μετοπρολόλης δεν εμφάνισαν κλινικά σημαντική δράση β-αναστολέα. Περίπου το 5% της από του στόματος δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, το υπόλοιπο του φαρμάκου απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλή, περίπου 5-10%.

Ενδείξεις

Αρτηριακή υπέρταση;

Κυνάγχη;

Σταθερή συμπτωματική χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με διαταραχή της συστολικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας (όπως επικουρική θεραπείαστην κύρια θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας).

Για τη μείωση της θνησιμότητας και της συχνότητας επανεμφράγματος μετά την οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, συμπεριλαμβανομένης της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, μειωμένη συχνότητα κοιλιακών συστολών με κολπική μαρμαρυγή και κοιλιακές εξωσυστολές.

Λειτουργικές καρδιακές διαταραχές που συνοδεύονται από ταχυκαρδία.

Πρόληψη κρίσεων ημικρανίας.

Αντενδείξεις

AV block II και III βαθμοί.

Καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιρρόπησης.

Συνεχής ή διακοπτόμενη θεραπεία με ινότροπους παράγοντες που δρουν στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Κλινικά σημαντική φλεβοκομβική βραδυκαρδία.

Καρδιογενές σοκ;

Σοβαρές περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της απειλής γάγγραινας).

Αρτηριακή υπόταση;

Ασθενείς με υποψία για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 45 παλμούς/λεπτό, διάστημα PQ μεγαλύτερο από 0,24 δευτερόλεπτα ή συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 100 mm Hg.

Υπερευαισθησία στη μετοπρολόλη και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου ή σε άλλους β-αναστολείς.

ΕΦ χορήγηση αναστολέων αργών διαύλων ασβεστίου (όπως η βεραπαμίλη).

Ηλικία έως 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί).

ΜΕ Προσοχήχρησιμοποιήστε το φάρμακο για αποκλεισμό AV πρώτου βαθμού, στηθάγχη Prinzmetal, βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση, μαζί με καρδιακές γλυκοσίδες.

Δοσολογία

Το Betaloc ZOK προορίζεται για καθημερινή χρήση μία φορά την ημέρα, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου το πρωί. Το δισκίο Betaloc ZOK πρέπει να καταπίνεται με υγρό. Τα δισκία (ή τα μισά δισκία) δεν πρέπει να μασώνται ή να συνθλίβονται. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Κατά την επιλογή μιας δόσης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη βραδυκαρδίας

Αρτηριακή υπέρταση

50-100 mg 1 φορά/ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg 1 φορά / ημέρα ή το Betaloc ZOK μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες, κατά προτίμηση ένα διουρητικό και ένα παράγωγο διυδροπυριδίνης αναστολέα διαύλων ασβεστίου.

Στηθάγχη

Εάν είναι απαραίτητο, ένα άλλο αντιστηθαγχικό φάρμακο μπορεί να προστεθεί στη θεραπεία.

Σταθερή συμπτωματική χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένη συστολική λειτουργία της αριστερής κοιλίας

Οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται σε σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια χωρίς επεισόδια έξαρσης τις τελευταίες 6 εβδομάδες και χωρίς αλλαγές στην αρχική θεραπεία κατά τις τελευταίες 2 εβδομάδες.

Η θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας με β-αναστολείς μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε προσωρινή επιδείνωση της συμπτωματικής εικόνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να συνεχιστεί η θεραπεία ή να μειωθεί η δόση σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί το φάρμακο.

Σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, λειτουργικής τάξης II

Δόση συντήρησης για μακροχρόνια θεραπεία 200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, III-IV λειτουργικής κατηγορίας

Η συνιστώμενη αρχική δόση για τις πρώτες 2 εβδομάδες είναι 12,5 mg Betaloc ZOK (μισό δισκίο 25 mg) 1 φορά/ημέρα. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά την περίοδο αύξησης της δόσης, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται, γιατί Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να επιδεινωθούν.

Μετά από 1-2 εβδομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 25 mg Betaloc ZOK 1 φορά / ημέρα. Στη συνέχεια, μετά από 2 εβδομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 50 mg 1 φορά / ημέρα. Για ασθενείς που ανέχονται καλά το φάρμακο, η δόση μπορεί να διπλασιάζεται κάθε 2 εβδομάδες μέχρι να επιτευχθεί η μέγιστη δόση των 200 mg Betaloc ZOK 1 φορά την ημέρα.

Σε περίπτωση αρτηριακής υπότασης και/ή βραδυκαρδίας, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η ταυτόχρονη θεραπεία ή να μειωθεί η δόση του Betaloc ZOK. Η αρτηριακή υπόταση στην αρχή της θεραπείας δεν υποδηλώνει απαραίτητα ότι μια δεδομένη δόση Betaloc ZOK δεν θα είναι ανεκτή κατά τη διάρκεια περαιτέρω μακροχρόνιας θεραπείας. Ωστόσο, η δόση δεν πρέπει να αυξάνεται μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Μπορεί να απαιτείται παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού

100-200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Θεραπεία συντήρησης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου

200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Λειτουργικές καρδιακές διαταραχές που συνοδεύονται από ταχυκαρδία

100 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 200 mg/ημέρα.

Πρόληψη κρίσεων ημικρανίας

100-200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Νεφρική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Ηπατική δυσλειτουργία

Συνήθως, λόγω του χαμηλού βαθμού δέσμευσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της μετοπρολόλης. Ωστόσο, σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (σε ασθενείς με σοβαρή κίρρωση ή αναστόμωση του πορτοκοιλίου), μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης.

Ηλικιωμένη ηλικία

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Παιδιά

Η εμπειρία από τη χρήση του Betaloc ZOK σε παιδιά είναι περιορισμένη.

Παρενέργειες

Το Betaloc ZOK είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ως επί το πλείστον ήπιες και αναστρέψιμες.

Για την αξιολόγηση της συχνότητας των περιπτώσεων χρησιμοποιήθηκαν τα ακόλουθα κριτήρια: πολύ συχνά (>10%), συχνά (1-9,9%), σπάνια (0,1-0,9%), σπάνια (0,01-0,09%), πολύ σπάνια (

Το Betaloc ZOK είναι ένας εκλεκτικός βήτα-αναστολέας.

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία βραδείας αποδέσμευσης: σχεδόν λευκά ή λευκά, αμφίκυρτα. Betaloc ZOK 25 mg – ωοειδές, σε κάθε πλευρά με εγκοπή, στη μία πλευρά υπάρχει χάραξη «A» πάνω από το «β», Betaloc ZOK 50 mg – στρογγυλό, στη μία πλευρά υπάρχει διαχωριστική γραμμή, στην άλλη υπάρχει ένα χαρακτικό «A» πάνω από το «mo» , Betaloc ZOK 100 mg – στρογγυλό, με διαχωριστική γραμμή στη μία πλευρά και χάραξη «A» πάνω από το «ms» στην άλλη πλευρά (25 mg - 14 τεμάχια σε μια κυψέλη, 1 κυψέλη σε συσκευασία από χαρτόνι 50 mg και 100 mg - το καθένα 30 τεμ σε πλαστική φιάλη, 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι.

1 δισκίο περιέχει:

• δραστικό συστατικό: ηλεκτρική μετοπρολόλη - 23,75 mg, 47,5 mg ή 95 mg, που ισοδυναμεί με την περιεκτικότητα 25 mg, 50 mg ή 100 mg (αντίστοιχα) τρυγικής μετοπρολόλης και 19,5 mg, 39 mg ή 78 mg προλογικά ;
• βοηθητικά συστατικά: στεαρυλοφουμαρικό νάτριο, υπρολόζη, αιθυλοκυτταρίνη, υπρομελλόζη, μακρογόλη, διοξείδιο του πυριτίου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, διοξείδιο του τιτανίου, παραφίνη.

Φαρμακοδυναμική

Η μετοπρολόλη ανήκει στην ομάδα των β1-αδρενεργικών αναστολέων. Έχει μια μικρή επίδραση που σταθεροποιεί τη μεμβράνη.

Η μετοπρολόλη αναστέλλει ή μειώνει την αγωνιστική δράση των κατεχολαμινών, που έχουν στην καρδιακή δραστηριότητα κατά την άσκηση και το στρες. Αυτό επιβεβαιώνει την ικανότητά του να αποτρέπει τις αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ), τον καρδιακό ρυθμό, την αυξημένη καρδιακή συσταλτικότητα και την αύξηση της καρδιακής παροχής.

Το Betaloc ZOK εξασφαλίζει σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος και σταθερή κλινική δράση για περισσότερες από 24 ώρες.

Λόγω της απουσίας εμφανών συγκεντρώσεων κορυφής στο πλάσμα του αίματος, η κλινική επίδραση του φαρμάκου χαρακτηρίζεται από καλύτερη εκλεκτικότητα για τους βήτα1-αδρενεργικούς υποδοχείς σε σύγκριση με τις συμβατικές μορφές δισκίων βήτα-αναστολέων. Αυτό μειώνει σημαντικά τον πιθανό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως βραδυκαρδία και αδυναμία στα πόδια κατά το περπάτημα, που εμφανίζονται σε μέγιστες συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο πλάσμα.

Για αποφρακτικές πνευμονοπάθειες, το Betaloc ZOK μπορεί να συνταγογραφηθεί σε συνδυασμό με β2-αδρενεργικούς αγωνιστές, αυτό, εάν είναι απαραίτητο, θα μειώσει τη βρογχοδιαστολή που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια θεραπευτικών δόσεων β2-αδρενεργικών αγωνιστών.

Σε σύγκριση με τους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς, το φάρμακο έχει μικρότερη επίδραση στην παραγωγή ινσουλίνης και στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και σε συνθήκες υπογλυκαιμίας προκαλεί σημαντικά λιγότερο έντονη αντίδραση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Στην αρτηριακή υπέρταση, η χρήση μετοπρολόλης μειώνει σημαντικά την αρτηριακή πίεση και τη διατηρεί για 24 ώρες ή περισσότερο, τόσο σε όρθια και ξαπλωμένη θέση όσο και κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Στην αρχή της θεραπείας, παρατηρείται αύξηση της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης (TPVR), αλλά η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης σε φόντο μείωσης του TPR με σταθερή καρδιακή παροχή.

Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει μια αύξηση στην επιβίωση κατά τη χρήση του Betaloc ZOK σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια λειτουργικών κατηγοριών II–IV σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA (New York Heart Association) με μειωμένο κλάσμα εξώθησης και μείωση της συχνότητας των νοσηλειών τους. Μετά από μακροχρόνια θεραπεία, επιτεύχθηκε μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων (σύμφωνα με τις λειτουργικές τάξεις του NYHA) και γενική βελτίωση της ευεξίας. Μελέτες έχουν δείξει αύξηση του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας, μείωση του τελο-συστολικού και τελοδιαστολικού όγκου της αριστερής κοιλίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, η ποιότητα ζωής δεν επιδεινώνεται, αντίθετα, παρατηρείται βελτίωση σε ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Τα δισκία αποσυντίθενται γρήγορα κατά την επαφή με το υγρό, με αποτέλεσμα η δραστική ουσία να διασπείρεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο ρυθμός απελευθέρωσης της μετοπρολόλης εξαρτάται από την οξύτητα του μέσου. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, το θεραπευτικό αποτέλεσμα συνεχίζεται για περισσότερο από 24 ώρες, ένας σταθερός ρυθμός απελευθέρωσης της δραστικής ουσίας επιτυγχάνεται εντός 20 ωρών. Ο χρόνος ημιζωής είναι κατά μέσο όρο 3,5 ώρες.

Η δέσμευση της μετοπρολόλης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλή, περίπου 5–10%.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το Betaloc ZOK απορροφάται πλήρως η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 30–40% μετά από μία δόση.

Ο οξειδωτικός μεταβολισμός της δραστικής ουσίας συμβαίνει στο ήπαρ. Ωστόσο, οι τρεις κύριοι μεταβολίτες του δεν εμφάνισαν κλινικά σημαντική δράση βήτα-αναστολέα.

Περίπου το 5% της ληφθείσας δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα, το υπόλοιπο απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών.

Αντενδείξεις

• κολποκοιλιακός (AV) αποκλεισμός II και III βαθμών σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA.
• στάδιο της αντιστάθμισης της καρδιακής ανεπάρκειας.
• συνεχής ή διακοπτόμενη θεραπεία με ινότροπους παράγοντες που δρουν στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
• κλινικά σημαντική φλεβοκομβική βραδυκαρδία.
• σύνδρομο άρρωστου κόλπου (SSNS);
• καρδιογενές σοκ;
• σοβαρή μορφή περιφερικών κυκλοφορικών διαταραχών (συμπεριλαμβανομένης της απειλής γάγγραινας).
• αρτηριακή υπόταση;
• ασθενείς με υποψία για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με καρδιακό ρυθμό (HR) μικρότερο από 45 παλμούς ανά λεπτό, συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 100 mmHg ή διάστημα PQ (χρόνος διέλευσης διέγερσης μέσω των κόλπων και του κολποκοιλιακού κόμβου στο κοιλιακό μυοκάρδιο) περισσότερο από 0,24 δευτερόλεπτα.
• ταυτόχρονη ενδοφλέβια (IV) χορήγηση βεραπαμίλης και άλλων αναστολέων αργών διαύλων ασβεστίου.
• περίοδος εγκυμοσύνης?
• Θηλασμός;
• ηλικία κάτω των 18 ετών·
• υπερευαισθησία στους β-αναστολείς και στα συστατικά του φαρμάκου.

Το Betaloc ZOK θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή για στηθάγχη Prinzmetal, κολποκοιλιακό αποκλεισμό πρώτου βαθμού, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), βρογχικό άσθμα, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση και συνδυασμό με καρδιακές γλυκοσίδες.

Οδηγίες χρήσης του Betaloc ZOK: μέθοδος και δοσολογία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Betaloc ZOK λαμβάνεται από το στόμα, χωρίς μάσημα (συμπεριλαμβανομένων των δισκίων χωρισμένα στη μέση), με επαρκή ποσότητα υγρού.

Η συνταγογραφούμενη δόση πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το πρωί.

Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Η δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται μεμονωμένα κατά την επιλογή του, δεν πρέπει να επιτρέπεται η ανάπτυξη βραδυκαρδίας.

• αρτηριακή υπέρταση: 50–100 mg, ελλείψει επαρκούς θεραπευτικού αποτελέσματος όταν χρησιμοποιείται δόση μικρότερη από 100 mg, το φάρμακο λαμβάνεται σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, κατά προτίμηση με ένα διουρητικό και έναν αναστολέα διαύλων ασβεστίου, ένα παράγωγο διυδροπυριδίνης ;
• στηθάγχη: 100–200 mg, πιθανός συνδυασμός με άλλο αντιστηθαγχικό φάρμακο.
• σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια λειτουργικής τάξης ΙΙ: κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 εβδομάδων, συνταγογραφείται Betaloc ZOK 25 mg (αρχική δόση), στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί κατά 25 mg σε διαστήματα 2 εβδομάδων. Δόση συντήρησης – 200 mg;
• σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια λειτουργικής κατηγορίας III–IV: αρχική δόση (πρώτες 2 εβδομάδες) – 12,5 mg, στη συνέχεια η δόση επιλέγεται μεμονωμένα, υπό την προσεκτική επίβλεψη γιατρού, επειδή Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να επιδεινωθούν κατά την αύξηση της δόσης. Μια σταδιακή (μία κάθε 2 εβδομάδες) αύξηση της δόσης, εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, μπορεί να συνεχιστεί μέχρι να επιτευχθεί η μέγιστη δόση - 200 mg. Με την ανάπτυξη αρτηριακής υπότασης και/ή βραδυκαρδίας, ενδείκνυται μείωση της δόσης του φαρμάκου ή ταυτόχρονη θεραπεία. Η πιθανή εμφάνιση αρτηριακής υπότασης στην αρχή της θεραπείας δεν υποδηλώνει απαραίτητα δυσανεξία στη δόση κατά τη διάρκεια περαιτέρω μακροχρόνιας θεραπείας, αλλά η δόση δεν μπορεί να αυξηθεί μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η νεφρική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθείται.
• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού: 100–200 mg;
• θεραπεία συντήρησης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου: 200 mg.
• λειτουργικές διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας που συνοδεύονται από ταχυκαρδία: 100–200 mg.
• πρόληψη κρίσεων ημικρανίας: 100–200 mg.

Όταν συνταγογραφείται το Betaloc ZOK για τη θεραπεία σταθερής συμπτωματικής χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας με διαταραχή της συστολικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας, είναι απαραίτητο ο ασθενής να μην έχει επεισόδια έξαρσης για 6 τις τελευταίες εβδομάδεςκαι αλλαγές στην πρωτογενή θεραπεία τις επόμενες 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη του φαρμάκου. Εάν η συμπτωματική εικόνα επιδεινωθεί κατά τη λήψη β-αναστολέων, η θεραπεία συνεχίζεται εάν η κατάσταση ομαλοποιηθεί όταν μειωθεί η δόση, διαφορετικά διακόπτεται.

Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη ή ο ασθενής είναι ηλικιωμένος, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης του Betaloc ZOK.

Εάν η ηπατική δυσλειτουργία είναι σοβαρή, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα (εντός 2 ωρών μετά τη λήψη μεγάλης δόσης του φαρμάκου): δηλητηρίαση (ο βαθμός της εξαρτάται από τη δόση που λαμβάνεται και την ηλικία του ατόμου), βραδυκαρδία, ασυστολία, κολποκοιλιακό αποκλεισμό I–III βαθμών, σοβαρή μείωση της αρτηριακής πίεσης, καρδιακή ανεπάρκεια , ασθενής περιφερική αιμάτωση, καρδιογενές σοκ, άπνοια, βρογχόσπασμος, καταστολή της πνευμονικής λειτουργίας, μειωμένη συνείδηση, αυξημένη κόπωση, τρόμος, σπασμοί, απώλεια συνείδησης, αυξημένη εφίδρωση, παραισθησία, ναυτία, έμετος, πιθανός οισοφαγικός σπασμός, υπερκαλιαιμία (περισσότερο συχνά, υπερκαλιαιμία σε παιδιά) ή υπεργλυκαιμία, έκθεση στα νεφρά, παροδικό μυασθένιο σύνδρομο. Η ταυτόχρονη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων, κινιδίνης ή βαρβιτουρικών και κατανάλωση αλκοόλ επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς.

Θεραπεία: ραντεβού ενεργού άνθρακα, ενδοφλέβια (IV) χορήγηση ατροπίνης σε δόση 0,25–0,5 mg για ενήλικες, για παιδιά - με ρυθμό 0,01–0,02 mg ανά 1 kg βάρους παιδιού (λόγω του κινδύνου διέγερσης πνευμονογαστρικό νεύροη χορήγηση ατροπίνης συνταγογραφείται πριν από την πλύση στομάχου!) Πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, ηλεκτροκαρδιογράφημα και μέτρα διατήρησης της βατότητας. αναπνευστικής οδούκαι επαρκή αερισμό. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η αναπλήρωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος και να συνταγογραφηθούν εγχύσεις γλυκόζης. Σε περίπτωση πνευμονογαστρικών συμπτωμάτων, η ενδοφλέβια ατροπίνη θα πρέπει να επαναλαμβάνεται σε δόση 1–2 mg. Για τη μυοκαρδιακή κατάθλιψη, ενδείκνυται η IV χορήγηση στάγδηνντοπαμίνη ή ντοβουταμίνη. Η ενδοφλέβια χρήση γλυκαγόνης ενδείκνυται σε δόση 0,05–0,15 mg ανά 1 kg με μεσοδιάστημα 1 λεπτού. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να προστεθεί αδρεναλίνη στη θεραπεία. Σε περίπτωση διευρυμένου κοιλιακού συμπλέγματος (QRS) και αρρυθμίας, έγχυσης χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος διττανθρακικού, ενδείκνυται η εγκατάσταση τεχνητού βηματοδότησης σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, ενδείκνυνται μέτρα ανάνηψης για αρκετές ώρες σε περίπτωση βρογχόσπασμου ενδείκνυται η χρήση τερβουταλίνης.

Η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή ΧΑΠ θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση και να συνοδεύεται από τη συνταγογράφηση β2-αδρενεργικού αγωνιστή. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση του β2-αδρενεργικού αγωνιστή αυξάνεται.

Οι βήτα-αναστολείς έχουν μικρότερη επίδραση στη διακοπή του μεταβολισμού των υδατανθράκων ή στην κάλυψη των συμπτωμάτων της υπογλυκαιμίας σε σύγκριση με τους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς.

Το Betaloc ZOK μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιρρόπησης μόνο μετά την επίτευξη του σταδίου αποζημίωσης και τη διατήρησή του κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εάν η κολποκοιλιακή αγωγιμότητα είναι μειωμένη, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί. Εάν εμφανιστεί βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου ή να διακοπεί σταδιακά.

Η δράση του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει τις υπάρχουσες περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές, κυρίως λόγω της μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Κατά τη λήψη μετοπρολόλης, το αναφυλακτικό σοκ γίνεται περισσότερο σοβαρή μορφή, και οι θεραπευτικές δόσεις επινεφρίνης (αδρεναλίνης) δεν επιτυγχάνουν πάντα το επιθυμητό κλινικό αποτέλεσμα.

Για το φαιοχρωμοκύτωμα, ένας άλφα-αναστολέας θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το φάρμακο.

Η απότομη διακοπή του Betaloc ZOK θα πρέπει να αποφεύγεται, ιδιαίτερα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, να αυξήσει τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και αιφνίδιος θάνατος. Η διακοπή του φαρμάκου θα πρέπει να γίνεται με σταδιακή μείωση της δόσης που λαμβάνεται (μειώνοντάς την στο μισό μία φορά κάθε 2 εβδομάδες) μέχρι να επιτευχθεί η τελική δόση - 12,5 mg. Μετά από 4 ημέρες από τη λήψη της τελικής δόσης, το φάρμακο μπορεί να διακοπεί. Εάν κατά την περίοδο μείωσης της δόσης παρατηρηθεί αύξηση των συμπτωμάτων της στηθάγχης και αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τότε η δόση θα πρέπει να μειώνεται πιο αργά.

Κατά την εκτέλεση ενός προγραμματισμένου χειρουργική επέμβασηΔεν συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με βήτα αναστολείς, θα πρέπει να ενημερώσετε τον αναισθησιολόγο σας σχετικά με τη λήψη του Betaloc ZOK. Κατά την εκτέλεση μη καρδιακών επεμβάσεων, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις του φαρμάκου χωρίς προηγούμενη τιτλοποίηση σε ασθενείς με παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου.

Οι ασθενείς με σοβαρή, σταθερή, συμπτωματική χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να αντιμετωπίζονται από ιατρό με εξειδικευμένη γνώση και εμπειρία γιατί κλινικές δοκιμέςΟι θεραπευτικές επιλογές για τέτοιους ασθενείς είναι περιορισμένες.

Η χρήση του Betaloc ZOK αντενδείκνυται σε ασταθή καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιρρόπησης.

Κατά την περίοδο χρήσης του φαρμάκου, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και μηχανημάτων, καθώς μπορεί να εμφανιστούν ζάλη και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Η χρήση του Betaloc ZOK αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, εκτός από εξαιρετικές περιπτώσεις. απειλητική για τη ζωήμητέρα, όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα από τη λήψη του φαρμάκου για τη μητέρα υπερβαίνει την πιθανή απειλή για το έμβρυο ή/και το παιδί.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βραδυκαρδία και άλλες παρενέργειες στο έμβρυο, το νεογέννητο ή το παιδί που θηλάζει, αν και η δόση της μετοπρολόλης που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα και η δράση της βήτα-αναστολής στο βρέφος πιστεύεται ότι είναι αμελητέα.

Λόγω της έλλειψης πληροφοριών σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του φαρμάκου σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, η χρήση του Betaloc ZOK σε αυτή την κατηγορία ασθενών αντενδείκνυται.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, όπως σοβαρή κίρρωση, αναστόμωση πορτακάβαλου, μπορεί να είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο μείωσης της δόσης του Betaloc ZOK.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν πρέπει να προσαρμόζουν το δοσολογικό σχήμα.

Με ταυτόχρονη χρήση του Betalok ZOK:

• κινιδίνη, παροξετίνη, φλουοξετίνη, τερβιναφίνη, σερτραλίνη, διφαινυδραμίνη, σελεκοξίμπη, προπαφαινόνη (φάρμακα που αναστέλλουν το CYP2D6) μπορεί να επηρεάσουν τη συγκέντρωση της μετοπρολόλης στο πλάσμα.
• Η προπαφαινόνη αυξάνει τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα και τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών της μετοπρολόλης.
• Η φαινοβαρβιτάλη και άλλα παράγωγα του βαρβιτουρικού οξέος αυξάνουν το μεταβολισμό της μετοπρολόλης.
• Η βεραπαμίλη προάγει την ανάπτυξη βραδυκαρδίας και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Η αμιωδαρόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεβοκομβική βραδυκαρδία, ακόμη και για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την απόσυρσή της.
• Η δισοπυραμίδη και άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές αιμοδυναμικές ανεπιθύμητες ενέργειες όταν η λειτουργία της αριστερής κοιλίας είναι μειωμένη λόγω της αθροιστικής αρνητικής ινότροπης δράσης των δύο φαρμάκων.
• τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της ινδομεθακίνης, της δικλοφενάκης) μειώνουν την αντιυπερτασική δράση των β-αναστολέων.
• Η διλτιαζέμη, στο πλαίσιο μιας αμοιβαίως ενισχυμένης ανασταλτικής επίδρασης στην κολποκοιλιακή αγωγιμότητα και στη λειτουργία του φλεβοκομβικού κόμβου, προκαλεί σοβαρή βραδυκαρδία.
• Η διφαινυδραμίνη ενισχύει την επίδραση της μετοπρολόλης.
• η φαινυλοπροπανολαμίνη (νορεφεδρίνη) προκαλεί αύξηση της διαστολικής αρτηριακής πίεσης σε παθολογικές τιμέςσε δόση 50 mg και σε υψηλότερη δόση - αντιδράσεις παράδοξης αρτηριακής υπέρτασης μέχρι την ανάπτυξη υπερτασικής κρίσης.
• Η επινεφρίνη (αδρεναλίνη) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης και βραδυκαρδίας.
• Εάν η κλονιδίνη διακοπεί απότομα, συμβάλλει στην εμφάνιση μιας υπερτασικής αντίδρασης, επομένως, με τη συνδυαστική θεραπεία, η απόσυρση του φαρμάκου θα πρέπει να ξεκινήσει αρκετές ημέρες πριν από τη διακοπή της κλονιδίνης.
• Η κινιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετοπρολόλης σε ασθενείς με ταχεία υδροξυλίωση, προκαλώντας σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης της μετοπρολόλης στο πλάσμα και ενισχύοντας την επίδρασή της.
• Η ριφαμπικίνη μπορεί να αυξήσει το μεταβολισμό της μετοπρολόλης.
• τα εισπνεόμενα αναισθητικά ενισχύουν το καρδιοκαταθλιπτικό αποτέλεσμα.
• Οι από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες απαιτούν προσαρμογή της δόσης.
• Οι καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να προκαλέσουν βραδυκαρδία, αυξάνοντας τον χρόνο κολποκοιλιακής αγωγιμότητας.
• η σιμετιδίνη, η υδραλαζίνη μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις της μετοπρολόλης στο πλάσμα.

Σε περίπτωση SSSS και μειωμένης κολποκοιλιακής αγωγιμότητας, θα πρέπει να αποφεύγεται ο συνδυασμός με αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας Ι.

Ανάλογα του Betalok ZOK είναι: Azoprol Retard, Corvitol, Vasocardin, Metoprolol, Metoprolol Tartrate, Metoprolol Zentiva, Metocor, Egilok Retard.

Κράτησέ το μακριά απο παιδιά.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες έως 30 °C.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Χορηγείται με ιατρική συνταγή.

Σύμφωνα με κριτικές, το Betaloc ZOK είναι καλά ανεκτό, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ως επί το πλείστον ήπιες και αναστρέψιμες.

Η μέση τιμή του Betaloc ZOK για μια συσκευασία δισκίων σε δόση 25 mg είναι 160 ρούβλια, για 50 mg - 270 ρούβλια, για 100 mg - 370 ρούβλια.

Αυτό το καρδιακό φάρμακο είναι πολύ δημοφιλές στις ρωσόφωνες χώρες κυρίως λόγω του προσιτη τιμη. Το "Betalok ZOK", κριτικές από καρδιολόγους, τις οποίες θα εξετάσουμε στο άρθρο μας, συνταγογραφείται ενεργά για μια ολόκληρη σειρά καρδιαγγειακές παθήσεις. Όμως, παρά την ευρεία χρήση αυτού του φαρμάκου, όπως κάθε φάρμακο, το Betaloc ZOK έχει μια σειρά από αντενδείξεις και παρενέργειες. Για να μην βλάψετε την υγεία σας, πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτά τα δισκία, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης τους.

Το "Betalok ZOK", η τιμή του οποίου διαφέρει ανάλογα με τη δοσολογία και τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία, ταξινομείται ως ένας από τους τύπους καρδιοεκλεκτικών β-αναστολέων. Εξωτερικά, αυτά τα δισκία είναι εντερικά επικαλυμμένα. Το "Betalok ZOK", κριτικές καρδιολόγων, των οποίων τα αποτελέσματα είναι ως επί το πλείστον θετικά, είναι ένα φάρμακο μακράς δράσης. Λόγω του κελύφους του, το φάρμακο έχει καθυστερημένη απελευθέρωση. Ωστόσο, δεν έχει συμπαθομιμητική εσωτερική δραστηριότητα.

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μετοπρολόλη, μια ουσία που έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στον οργανισμό:

• αντιυπερτασικό?
• αντιστηθαγχικό;
• αντιαρρυθμικό.

Επίσης, αυτό το φάρμακο μειώνει αρκετά αποτελεσματικά τη διεγερσιμότητα του μυοκαρδίου, μειώνοντας την ανάγκη του για οξυγόνο.

Όσον αφορά τον τρόπο λήψης του Betaloc ZOK, οι επίσημες οδηγίες για το φάρμακο περιέχουν τις ακόλουθες συστάσεις: το φάρμακο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο, χωρίς μάσημα και να ξεπλένεται με άφθονο νερό.

Οι οδηγίες υποδεικνύουν επίσης ότι το φάρμακο μπορεί να ληφθεί τόσο μετά τα γεύματα όσο και με άδειο στομάχι. Ο χρόνος χορήγησης δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Όσον αφορά τη δοσολογία, πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα καρδιολόγο.

Στις επίσημες οδηγίες για το φάρμακο, η αρχή της δράσης του περιγράφεται ως εξής: μετά τη λήψη του δισκίου, μικρές δόσεις βήτα 1-αδρενεργικών υποδοχέων της καρδιάς μπλοκάρονται στο σώμα. Εξαιτίας αυτού, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται και η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, η ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου μειώνεται. Ως αποτέλεσμα αυτής της δράσης, όσοι λαμβάνουν το φάρμακο παρουσιάζουν μείωση της ταχυκαρδίας, αυξημένη φυσική απόδοση και συνολική αντοχή και μειωμένες κρίσεις στηθάγχης. Επίσης, μετά τη λήψη του φαρμάκου, παρατηρείται μείωση της αρτηριακής πίεσης τόσο σε κατάσταση στρες και κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας, όσο και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.

Το δηλωμένο αποτέλεσμα επιβεβαιώνεται από κριτικές ατόμων που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Σχεδόν όλοι σημειώνουν βελτίωση της συνολικής ευημερίας και αυξημένη απόδοση. Ταυτόχρονα, σε πολλές κριτικές υπάρχουν πληροφορίες ότι εάν σταματήσετε απότομα να παίρνετε το φάρμακο, η υγεία σας, αντίθετα, μπορεί να επιδεινωθεί ξαφνικά και σημαντικά. Για το λόγο αυτό, τα άτομα που έχουν πάρει Betaloc ZOK συνιστάται να σταματήσουν να το παίρνουν σταδιακά, μειώνοντας τη δόση καθημερινά.

Με βάση τη θεωρούμενη επίδραση του φαρμάκου στο σώμα, συνταγογραφείται από καρδιολόγους για χρήση στις ακόλουθες παθολογίες του καρδιακού ρυθμού:

• φλεβοκομβική και υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
• υπερκοιλιακές και κοιλιακές αρρυθμίες.
• κολπική μαρμαρυγή;
• κοιλιακή εξωσυστολία;
• κολπικός πτερυγισμός?
• αρρυθμία που προκαλείται από πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας.

Εκτός από τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, το φάρμακο Betaloc ZOK, οι κριτικές του οποίου από καρδιολόγους δεν εγείρουν ανησυχίες για την επίδρασή του στο σώμα, μπορεί να συνταγογραφηθεί για χρήση παρουσία τέτοιων προβλημάτων και ασθενειών όπως:

• ασταθής στηθάγχη?
• υπερτασική κρίση?
• στηθάγχη;
• καρδιακή ισχαιμία;
• οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• αρτηριακή υπέρταση;
• χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια?
• λειτουργικές διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• γεροντικός ή ουσιαστικός τρόμος.
• σε σύνθετη θεραπεία της θυρεοτοξίκωσης.
• κρίσεις πανικού.

Το φάρμακο "Betalok ZOK" μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια σύνθετης θεραπείας για μια παράλογη κατάσταση άγχους, σε περιπτώσεις ακαθησίας κατά τη λήψη αντιψυχωσικών. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για την ανακούφιση των ημικρανιών, καθώς και για τη μείωση των συμπτωμάτων κατά την έναρξη των συμπτωμάτων στέρησης.

Το "Betalok ZOK", κριτικές καρδιολόγων σχετικά με τη δράση των οποίων επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά του, παράγεται με τη μορφή αμφίκυρτων λευκών δισκίων. Έχουν ωοειδές σχήμα και μπορούν να χαραχτούν ή να εγκοπούν. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διαφορετικές δοσολογίες: Υπάρχει το “Betaloc ZOK” 25 mg, 50 mg και 100 mg. Ανάλογα με τον κατασκευαστή, τα δισκία μπορούν να πωληθούν στον τελικό καταναλωτή είτε σε συσκευασία από χαρτόνι είτε σε πλαστικά μπουκάλια.

Εάν ένας γιατρός έχει συνταγογραφήσει μια δόση 25 mg για να πάρει ένας ασθενής, εάν δεν είναι διαθέσιμη, μπορείτε να αγοράσετε με ασφάλεια το Betaloc ZOK 50 mg ή 100 mg. Αυτά τα δισκία μπορούν να χωριστούν στη μέση. Σε αυτή την περίπτωση, η παρατεταμένη δράση του φαρμάκου διατηρείται πλήρως. Αλλά ταυτόχρονα, συνιστάται ανεπιφύλακτα να μην τα θρυμματίζετε ή να τα μασάτε.

Το "Betalok ZOk", η τιμή του οποίου εξαρτάται από τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία και από τη σήμανση του τελικού πωλητή, κοστίζει κατά μέσο όρο από 130 έως 460 ρούβλια. Τα φθηνότερα είναι τα δισκία των 25 mg, τα οποία είναι συσκευασμένα σε 14 τεμάχια. σε πακέτο. Η τιμή τους είναι περίπου 130-150 ρούβλια.

Το πιο ακριβό είναι το Betalok ZOK με δόση 100 mg, το οποίο συσκευάζεται σε 30 τεμάχια. σε μπουκάλια. Κοστίζει περίπου 420–480 ρούβλια.

Αυτό το φάρμακο, μετά τη χορήγηση, συνεχίζει τη θεραπευτική του δράση στον οργανισμό για 24 ώρες. Μόλις εισέλθει στο ήπαρ, η ουσία υφίσταται οξειδωτικό μεταβολισμό. Η μερίδα του λέοντος (95%) του φαρμάκου που λαμβάνεται αποβάλλεται από τον οργανισμό ως μεταβολικό προϊόν. Το υπόλοιπο 5% απεκκρίνεται στα ούρα.

Όπως κάθε φάρμακο, αυτό το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση του εάν ο ασθενής έχει ιστορικό των ακόλουθων ασθενειών:

• μη αντιρροπούμενη μορφή χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.
• κατάσταση καρδιογενούς σοκ.
• φλεβοκομβική βραδυκαρδία?
• αρτηριακή υπόταση?
• οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Άτομα επιρρεπή σε αλλεργίες και υπερευαισθησία στη μετοπρολόλη θα πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο υπό ιατρική παρακολούθηση. Οι καρδιολόγοι συνιστούν επίσης προσοχή στη λήψη αυτού του φαρμάκου σε άτομα με προβλήματα όπως:

• αποφρακτική βρογχίτιδα?
• εμφύσημα?
• βρογχικό άσθμα;
• μεταβολική οξέωση;
• Διαβήτης;
• Νεφρική Νόσος;
• ψωρίαση;
• ηπατική ανεπάρκεια;
• διαταραχή του περιφερικού κυκλοφορικού.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνταγογραφούνται αυτό το φάρμακο, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του καρδιακού ρυθμού του εγκύου εμβρύου. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να παίρνετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά πληροφορίες σχετικά με όλες τις πιθανές παρενέργειες χρησιμοποιώντας τις επίσημες οδηγίες στη συσκευασία. Δεδομένου ότι το φάρμακο επηρεάζει άμεσα τον καρδιακό ρυθμό, σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να μειώσει σημαντικά τον παλμό και να μειώσει την αρτηριακή πίεση, οι παρενέργειες από τη λήψη του θα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη.

Το Betaloc ZOK μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανακαι τα συστήματα του σώματος, για παράδειγμα:

• από τα αισθητήρια όργανα, μπορεί να εμφανιστεί εξασθένηση της όρασης, ξηροφθαλμία και εμβοές.
• πιθανές διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως αργές κινητικές και νοητικές αντιδράσεις, πονοκεφάλους.
• όταν συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστική δυσλειτουργία - βρογχόσπασμος, δύσπνοια, ρινική συμφόρηση.
• Από δερματολογική πλευρά, είναι πιθανά διάφορα εξανθήματα, κνησμός του δέρματος, κνίδωση, φωτοδερματώσεις, αντιδράσεις που μοιάζουν με ψωρίαση.

Εάν εμφανιστούν αλλαγές στην ευεξία ή εάν εμφανιστούν συμπτώματα παρόμοια με αυτά που περιγράφονται παραπάνω, οι καρδιολόγοι συμβουλεύουν να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Επίσης, ο γιατρός που συνταγογραφεί το Betaloc ZOK θα πρέπει να ενημερώνεται για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιεί ο ασθενής τη στιγμή της συνταγογράφησης. Υπάρχουν ουσίες η χρήση των οποίων αντενδείκνυται αυστηρά κατά τη χρήση του Betalok ZOK. Κατά τη λήψη του, απαγορεύεται αυστηρά η ένεση Verapamil σε ένα άτομο. Όταν χρησιμοποιείτε το Betalok ZOK, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν συνταγογραφείτε φάρμακα παρόμοια με το Reserpine (τα οποία, με τη δράση τους, μειώνουν τα αποθέματα κατεχολαμινών). Μια τέτοια ταυτόχρονη χορήγηση μπορεί να προκαλέσει επίθεση βραδυκαρδίας και ταχεία πτώση της αρτηριακής πίεσης στον ασθενή.

Σε πολλά φόρουμ, οι καρδιολόγοι μιλούν πολύ καλά για αυτό το φάρμακο. Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματά του είναι η ικανότητα του φαρμάκου να μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση. Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο είναι πολύ λιγότερο ακριβό από τα ανάλογα του, για πολλούς υπερτασικούς ασθενείς αυτό το φάρμακο γίνεται πραγματικά πανάκεια.

Αυτό το φάρμακο αξίζει επίσης καλές κριτικές από τους γιατρούς, επειδή, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολλών μελετών, το κύριο συστατικό του, η μεταπρολόλη, έχει την ιδιότητα να παρατείνει τη ζωή. Παρά το γεγονός ότι αυτό το φάρμακο έχει αρκετά καλή φήμη μεταξύ των καρδιολόγων, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ατόμων που συμβουλεύονται οι γιατροί να λαμβάνουν πρόσθετα μέτρα ασφαλείας κατά τη λήψη αυτών των χαπιών. Μεταξύ αυτών των συστάσεων είναι:

1. Τακτικός έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε άτομα με διαβήτη. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι, ως βήτα-αναστολέας, «το Betaloc ZOK μπορεί να καλύψει την ταχυκαρδία που εμφανίζεται λόγω υπογλυκαιμίας. Στην αρχή της λήψης των χαπιών, οι καρδιολόγοι συνιστούν σε κάθε ασθενή να μετράει την αρτηριακή του πίεση και να παρακολουθεί καθημερινά τον σφυγμό του. Σε περιπτώσεις όπου, κατά τη λήψη του Betalok ZOK, ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 50 παλμούς ανά λεπτό, οι καρδιολόγοι συνιστούν ανεπιφύλακτα να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή.
2. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο, οι γιατροί συνιστούν παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες.

Υποκατάστατα αυτού του φαρμάκου μπορούν να θεωρηθούν φάρμακα, το κύριο δραστικό συστατικό των οποίων είναι η μετοπρολόλη και η χρήση της οποίας έχει σχεδιαστεί για τη μείωση του καρδιακού ρυθμού, καθώς και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Μεταξύ των πιο δημοφιλών αναλόγων του φαρμάκου είναι:

• «Κορβιτόλ».
• «Μεταζόκ».
• «Βασοκαρδίνη».
• «Μετόκαρντ».
• «Εγκιλόκ».
• «Λιδαλόκ».
• «Μετωλόλ».
• «Μεθοεξάλη».

Πολλοί παραπλανούνται με το όνομα ενός άλλου φαρμάκου, του Betalok, και γίνεται ασαφές πώς διαφέρει από το Betalok ZOK. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για το ίδιο φάρμακο, με βάση την ίδια ουσία - τη μετοπρολόλη. Η μόνη διαφορά είναι ότι το Betalok ZOK διατίθεται σε μορφή δισκίου και το Betalok διατίθεται ως ενέσιμο διάλυμα. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις Betalok ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• όταν, ως αποτέλεσμα εμφράγματος του μυοκαρδίου, ο ασθενής εμφανίζει ταχυαρρυθμία ή έντονο πόνο.
• υπάρχουν σημάδια ισχαιμίας του μυοκαρδίου.
• διαγιγνώσκεται υπερκοιλιακή ταχυαρρυθμία.

Όταν επιλέγετε ποιο είναι καλύτερο, Betalok ή Betalok ZOK, για χρήση στο σπίτι, θα πρέπει να προτιμάτε την έκδοση tablet.

Οι ενέσεις απορροφώνται στο αίμα πολύ πιο γρήγορα από τα φάρμακα που λαμβάνονται σε μορφή δισκίου και αυτό καθορίζει την ταχύτερη επίδρασή τους στον οργανισμό. Για το λόγο αυτό, ακόμα κι αν ένας καρδιολόγος έχει συνταγογραφήσει το Betalok ZOK για χρήση, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το αλλάξετε ανεξάρτητα σε ενέσεις Betalok. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί παρεντερικά μόνο με την παρουσία ειδικά εκπαιδευμένου ιατρικού προσωπικού, το οποίο, σε περίπτωση επιπλοκών ή ανεπιθύμητων ενεργειών, θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τα απαραίτητα μέτρα ανάνηψης.

Το Betaloc ZOK ανήκει στην ομάδα των εκλεκτικών βήτα-αναστολέων που δεν έχουν ενδογενή συμπαθομιμητική δράση.

Αυτό το φάρμακο χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να έχει ένα αδύναμο αποτέλεσμα σταθεροποίησης της μεμβράνης στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, στερείται εντελώς μερικής αγωνιστικής δράσης.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες για το Betalok ZOK: πλήρεις οδηγίεςόπως εφαρμόζεται σε αυτό φάρμακο, μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρη και ελλιπή ανάλογα του φαρμάκου, καθώς και κριτικές ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Betaloc ZOK. Θα θέλατε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Βήτα 1 αδρενεργικός αποκλειστής.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία

Χορηγείται με συνταγή γιατρού.

Τιμές

Πόσο κοστίζει το Betaloc ZOK; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι 180 ρούβλια.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Δισκία βραδείας αποδέσμευσης, λευκά ή υπόλευκα, οβάλ, αμφίκυρτα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, πιθανώς χαραγμένα και χαραγμένα. Πωλείται σε πλαστικά μπουκάλια ή συσκευασίες από χαρτόνι.

• Το δραστικό συστατικό είναι η ηλεκτρική μετοπρολόλη.
• Έκδοχα - αιθυλοκυτταρίνη, υπρολόζη, υπρομελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, παραφίνη, μακρογόλη, διοξείδιο του πυριτίου, στεαρυλοφουμαρικό νάτριο, διοξείδιο του τιτανίου.

Φαρμακολογική επίδραση

Το Betaloc ZOK, το οποίο βοηθά σε καρδιακά προβλήματα, είναι ένας καρδιοεκλεκτικός αναστολέας των β1-αδρενεργικών υποδοχέων, έχει αντιαρρυθμική, αντιστηθαγχική και υποτασική δράση.

Το δραστικό συστατικό Betaloc μειώνει ή εξαλείφει τη διεγερτική δράση των κατεχολαμινών κατά το στρες και την άσκηση, μειώνει τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου και την καρδιακή παροχή, μειώνει την υψηλή αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Επιπλέον, η μετοπρολόλη μειώνει τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου και παρατείνει τη διαστολή. Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τα επίπεδα της TG και επίσης να μειώσει ελαφρώς τα κλάσματα HDL και τα επίπεδα ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα του αίματος. Το Betaloc ZOK απορροφάται πλήρως. Η απορρόφηση δεν εξαρτάται από το χρόνο των γευμάτων.

Τα δισκία χαρακτηρίζονται από καθυστερημένη απελευθέρωση της δραστικής ουσίας, επομένως η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος παραμένει αμετάβλητη, γεγονός που εξασφαλίζει σταθερό κλινικό αποτέλεσμα για μία ημέρα ή περισσότερο. Το φάρμακο είναι καλύτερα ανεκτό από τα ανάλογα του και ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων παρενεργειών μειώνεται σημαντικά.

Ενδείξεις χρήσης

Πριν πάρετε το Betaloc Zok, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων. Μεταξύ των βασικών ασθενειών για τις οποίες απαιτείται φαρμακευτική αγωγή είναι οι ακόλουθες αποκλίσεις:

• στηθάγχη (ένας τύπος στεφανιαίας νόσου).
• αρτηριακή υπέρταση (τακτική αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
• αποκατάσταση μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (για μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης προσβολής, θανάτου).
• πρόληψη της ημικρανίας?
• λειτουργικές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς, οι οποίες συνοδεύονται από ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αίσθημα παλμών με πόνο).
• την ανάγκη για πρόσθετη θεραπεία για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με φωτεινό σοβαρά συμπτώματα, παθολογία της συστολικής λειτουργίας της αριστερής καρδιακής κοιλίας.
• υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, μειωμένη συχνότητα συσπάσεων των καρδιακών κοιλιών κατά τη διάρκεια εξωσυστολών και κολπικής μαρμαρυγής.

Αντενδείξεις

Τα δισκία δεν συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ασθενών με τις ακόλουθες διαταραχές και παθολογίες:

• Αρτηριακή υπόταση;
• Σοβαρές διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού συστήματος.
• Υποψία για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της απορρόφησης.
• Μπλοκ AV 2ου και 3ου βαθμού.
• Καρδιογενές σοκ;
• Ηλικία έως 18 ετών.
• Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• Υπερευαισθησία σε φάρμακα από την ομάδα των β-αναστολέων.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, σακχαρώδη διαβήτη, μεταβολική οξέωση και βρογχικό άσθμα.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το φάρμακο δεν συνιστάται για τη θεραπεία γυναικών που μεγαλώνουν ένα παιδί. Επίσης δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις - περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα θα υπερβεί σημαντικά τον κίνδυνο που υπάρχει για τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου ή του παιδιού.

Παρά όλα αυτά δραστικές ουσίεςΤα αντιυπερτασικά φάρμακα συχνά οδηγούν σε διάφορες παρενέργειες στα παιδιά.

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι το Betaloc ZOK προορίζεται για καθημερινή χρήση μία φορά την ημέρα, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου το πρωί.

Κυνάγχη:

• Εάν είναι απαραίτητο, ένα άλλο αντιστηθαγχικό φάρμακο μπορεί να προστεθεί στη θεραπεία.

Αρτηριακή υπέρταση:

• 50-100 mg 1 φορά/ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg 1 φορά / ημέρα ή το Betaloc ZOK μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες, κατά προτίμηση ένα διουρητικό και ένα παράγωγο διυδροπυριδίνης αναστολέα διαύλων ασβεστίου.

Σταθερή συμπτωματική χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένη συστολική λειτουργία της αριστερής κοιλίας:

• Οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται σε σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια χωρίς επεισόδια έξαρσης τις τελευταίες 6 εβδομάδες και χωρίς αλλαγές στην αρχική θεραπεία κατά τις τελευταίες 2 εβδομάδες. Η θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας με β-αναστολείς μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε προσωρινή επιδείνωση της συμπτωματικής εικόνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να συνεχιστεί η θεραπεία ή να μειωθεί η δόση σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί το φάρμακο.

Σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, III-IV λειτουργικής κατηγορίας:

• Η συνιστώμενη αρχική δόση για τις πρώτες 2 εβδομάδες είναι 12,5 mg Betaloc ZOK (μισό δισκίο 25 mg) 1 φορά/ημέρα. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Κατά την περίοδο αύξησης της δόσης, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται, γιατί Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να επιδεινωθούν. Μετά από 1-2 εβδομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 25 mg Betaloc ZOK 1 φορά / ημέρα. Στη συνέχεια, μετά από 2 εβδομάδες, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 50 mg 1 φορά / ημέρα. Για ασθενείς που ανέχονται καλά το φάρμακο, η δόση μπορεί να διπλασιάζεται κάθε 2 εβδομάδες μέχρι να επιτευχθεί η μέγιστη δόση των 200 mg Betaloc ZOK 1 φορά την ημέρα.
• Σε περίπτωση αρτηριακής υπότασης και/ή βραδυκαρδίας, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η ταυτόχρονη θεραπεία ή να μειωθεί η δόση του Betaloc ZOK. Η αρτηριακή υπόταση στην αρχή της θεραπείας δεν υποδηλώνει απαραίτητα ότι μια δεδομένη δόση Betaloc ZOK δεν θα είναι ανεκτή κατά τη διάρκεια περαιτέρω μακροχρόνιας θεραπείας. Ωστόσο, η δόση δεν πρέπει να αυξάνεται μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Μπορεί να απαιτείται παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.

Σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, λειτουργική τάξη II:

• Η συνιστώμενη αρχική δόση του Betaloc ZOK για τις πρώτες 2 εβδομάδες είναι 25 mg 1 φορά / ημέρα. Μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 50 mg 1 φορά / ημέρα και στη συνέχεια μπορεί να διπλασιαστεί κάθε 2 εβδομάδες. Δόση συντήρησης για μακροχρόνια θεραπεία: 200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού:

• 100-200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Λειτουργικές καρδιακές διαταραχές που συνοδεύονται από ταχυκαρδία:

• 100 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 200 mg/ημέρα.

Θεραπεία συντήρησης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου:

• 200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Πρόληψη κρίσεων ημικρανίας:

• 100-200 mg Betaloc ZOK 1 φορά/ημέρα.

Κατά την επιλογή μιας δόσης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ανάπτυξη βραδυκαρδίας. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται με υγρό. Τα δισκία (ή τα μισά δισκία) δεν πρέπει να μασώνται ή να συνθλίβονται. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Δυνατόν ανεπιθύμητες ενέργειεςσώμα:

1. Μεταβολικές διεργασίες: αύξηση βάρους;
2. Μυοσκελετικό σύστημα: πόνος στις αρθρώσεις;
3. Αιμοποιητικό σύστημα: μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων.
4. Αναπαραγωγικό σύστημα: διαταραχές σεξουαλικής επιθυμίας, ανικανότητα.
5. Αναπνευστικό σύστημα: βρογχικός σπασμός, δύσπνοια με σωματική δραστηριότητα, καταρροή?
6. Πεπτικό σύστημα: κοιλιακός πόνος, πεπτικές διαταραχές, ξηρός στοματικός βλεννογόνος, φλεγμονή του ήπατος, έμετος, διαταραχή της φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας.
7. Αλλεργικές δερματικές βλάβες: εξάνθημα, τριχόπτωση, έξαρση της ψωρίασης, αυξημένη εφίδρωση, αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως.
8. Από το καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - ψυχρότητα των άκρων, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, ορθοστατική αρτηριακή υπόταση (συμπεριλαμβανομένης, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, που συνοδεύεται από λιποθυμία). Όχι συχνές – κολποκοιλιακός αποκλεισμός 1ου βαθμού, παροδική αύξηση των συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας, οίδημα, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, καρδιογενές σοκ σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. σπάνια - αρρυθμίες, άλλες διαταραχές αγωγιμότητας. πολύ σπάνια - γάγγραινα (στο πλαίσιο σοβαρών διαταραχών του περιφερικού κυκλοφορικού).
9. Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ζάλη, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, ναυτία, κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου, υπνηλία, αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, μειωμένη μνήμη και αναπαραγωγή πληροφοριών, καταθλιπτική διάθεση, αυξημένη κόπωση, πονοκεφάλους, σπασμοί, μειωμένη συγκέντρωση, αυξημένο άγχος, απώλεια μνήμης , παραισθήσεις.

Κατά κανόνα, όταν χρησιμοποιείται σωστά, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι μικρές ή εύκολα αναστρέψιμες.

Υπερβολική δόση

Περισσότερα από 7,5 g betaloc ενδοφλεβίως μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Από 1,4 έως 7,5 g οδηγούν σε σοβαρή/μέτρια δηλητηρίαση. Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης φαρμάκου παρατηρούνται μία ή δύο ώρες μετά τη λήψη του. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:

• Τρέμουλο των άκρων;
• Σπασμοί/σπασμοί;
• Ναυτία, έμετος;
• Αργός καρδιακός παλμός?
• Απώλεια συνείδησης;
• Μειωμένη αρτηριακή πίεση;
• Καρδιογενές σοκ;
• Κορεσμός του σώματος με κάλιο.
• Συγκοπή;
• Αίσθημα έλλειψης αέρα.
• Δυσκολία στην αναπνοή (και άλλα προβλήματα στους πνεύμονες) και μερικά. και τα λοιπά.

Πρώτες βοήθειες - ο διορισμός ενεργού άνθρακα, ενδοφλέβια (iv) χορήγηση ατροπίνης σε δόση 0,25–0,5 mg για ενήλικες, για παιδιά - με ρυθμό 0,01–0,02 mg ανά 1 kg βάρους παιδιού (με βάση την κίνδυνος διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου, η ατροπίνη συνταγογραφείται πριν από την πλύση στομάχου!) Πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, ηλεκτροκαρδιογραφία και μέτρα για τη διατήρηση της βατότητας των αεραγωγών και τον επαρκή αερισμό των πνευμόνων.

Ειδικές Οδηγίες

1. Οι ενδοφλέβιες αναστολείς διαύλων ασβεστίου αντενδείκνυνται σε ασθενείς που λαμβάνουν β-αναστολείς.
2. Η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή ΧΑΠ πρέπει να πραγματοποιείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση και να συνοδεύεται από το διορισμό ενός βήτα-2-αδρενεργικού αγωνιστή. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση του β-2-αδρενεργικού αγωνιστή αυξάνεται.
3. Εάν εμφανιστεί βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η δόση θα πρέπει να μειωθεί ή το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί σταδιακά.
4. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα συμπτώματα των διαταραχών της περιφερικής αρτηριακής κυκλοφορίας μπορεί να αυξηθούν.
5. Οι αναστολείς βήτα 1 έχουν μικρότερη επίδραση στη διακοπή του μεταβολισμού των υδατανθράκων ή στην κάλυψη των συμπτωμάτων της υπογλυκαιμίας σε σύγκριση με τους μη εκλεκτικούς β-αναστολείς.
6. Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει κόπωση και ζάλη, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την οδήγηση οχημάτων, καθώς και κατά την ενασχόληση με δυνητικά επικίνδυνη εργασία που απαιτεί αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
7. Η απότομη διακοπή της μετοπρολόλης είναι επικίνδυνη και πρέπει να αποφεύγεται. Η διακοπή του φαρμάκου θα πρέπει να είναι σταδιακή - σε διάστημα δύο εβδομάδων με διπλάσια μείωση της δόσης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ιδιαίτερα η δικλοφενάκη, εξασθενούν την αντιυπερτασική δράση της μετοπρολόλης και άλλων β-αναστολέων. Όταν το Betaloc συνδυάστηκε με διλτιαζέμη, παρατηρήθηκαν περιπτώσεις σοβαρής βραδυκαρδίας. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που παίρνετε και συζητήστε πιθανή αλληλεπίδρασημε αυτούς.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

σε αμπούλες των 5 ml. Υπάρχουν 5 αμπούλες σε συσκευασία από χαρτόνι.

σε πλαστικά μπουκάλια των 30 τεμ. 1 μπουκάλι σε συσκευασία από χαρτόνι.

Περιγραφή της δοσολογικής μορφής

διαυγές, άχρωμο υγρό.

Χάπια:αμφίκυρτο, στρογγυλό, λευκό με σημάδι και χάραξη A/mE στη μία πλευρά.

φαρμακολογική επίδραση

φαρμακολογική επίδραση- αντιαρρυθμικό, υποτασικό, αντιστηθαγχικό.

Ενδείξεις του φαρμάκου Betaloc ®

Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση:

υπερκοιλιακή ταχυκαρδία;

πρόληψη και θεραπεία της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, της ταχυκαρδίας και του πόνου κατά το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή την υποψία του.

Χάπια:

αρτηριακή υπέρταση: μείωση της αρτηριακής πίεσης και μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακού και στεφανιαίου θανάτου (συμπεριλαμβανομένου του αιφνίδιου θανάτου).

στηθάγχη;

καρδιακές αρρυθμίες, συμπεριλαμβανομένης της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας.

μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (σε σύνθετη θεραπεία).

λειτουργικές διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας που συνοδεύονται από ταχυκαρδία.

πρόληψη των κρίσεων ημικρανίας?

υπερθυρεοειδισμός (σύνθετη θεραπεία).

Αντενδείξεις

Και για τις δύο μορφές δοσολογίας

γνωστή υπερευαισθησία στη μετοπρολόλη και τα συστατικά της ή σε άλλους β-αναστολείς.

AV αποκλεισμός βαθμών ΙΙ και ΙΙΙ, καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιρρόπησης, κλινικά σημαντική φλεβοκομβική βραδυκαρδία, σύνδρομο ασθενούς κόλπου, καρδιογενές σοκ, σοβαρές περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές, αρτηριακή υπόταση.

ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 45 παλμούς ανά λεπτό, διάστημα PQ μεγαλύτερο από 0,24 δευτερόλεπτα ή συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 100 mmHg.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν β-αναστολείς, η ενδοφλέβια χορήγηση αναστολέων βραδείας διαύλων ασβεστίου όπως η βεραπαμίλη αντενδείκνυται.

σοβαρές περιφερικές αγγειακές παθήσεις (με την απειλή της γάγγραινας).

ηλικία κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί).

Για διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση επιπλέον

Στη θεραπεία της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας σε ασθενείς με συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 110 mmHg.

Για ταμπλέτες επιπλέον

Ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια ή διαλείπουσα θεραπεία με ινότροπους παράγοντες που δρουν στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς.

Προσεκτικά: AV αποκλεισμός πρώτου βαθμού, στηθάγχη Prinzmetal, ΧΑΠ (πνευμονικό εμφύσημα, χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα), σακχαρώδης διαβήτης, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Εγκυμοσύνη

Όπως τα περισσότερα φάρμακα, το Betaloc ® δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, εκτός εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Όπως και με άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες, οι β-αναστολείς μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες όπως βραδυκαρδία στο έμβρυο, στα νεογνά ή στα παιδιά που θηλάζουν και επομένως πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή όταν συνταγογραφούνται βήτα-αναστολείς στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και αμέσως πριν τον τοκετό.

Περίοδος γαλουχίας

Η ποσότητα της μετοπρολόλης που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα και η δράση του β-αδρενεργικού αποκλεισμού σε ένα παιδί που θηλάζει (όταν η μητέρα παίρνει μετοπρολόλη σε θεραπευτικές δόσεις) είναι ασήμαντες.

Παρενέργειες

Και για τις δύο μορφές δοσολογίας

Το Betaloc ® είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι γενικά ήπιες και αναστρέψιμες.

Ως αποτέλεσμα κλινικών μελετών ή με τη χρήση του Betaloc ® (τρυγική μετοπρολόλη) στην κλινική πράξη, έχουν περιγραφεί οι ακόλουθες ανεπιθύμητες παρενέργειες. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν έχει τεκμηριωθεί σχέση αιτίου-αποτελέσματος με τη θεραπεία με Betaloc ®. Για την αξιολόγηση της συχνότητας των περιπτώσεων χρησιμοποιήθηκαν τα ακόλουθα κριτήρια: πολύ συχνά (>10%), συχνά (1-9,9%), σπάνια (0,1-0,9%), σπάνια (0,01-0,09%) και πολύ σπάνια (<0,01%).

Από την πλευρά του SSS:συχνά - βραδυκαρδία, διαταραχές της στάσης του σώματος (πολύ σπάνια συνοδεύεται από λιποθυμία), ψυχρότητα των άκρων, αίσθημα παλμών. Όχι συχνές - προσωρινή αύξηση των συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιογενές σοκ σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αποκλεισμός AV πρώτου βαθμού. σπάνια - άλλες διαταραχές της καρδιακής αγωγιμότητας, αρρυθμίες. πολύ σπάνια - γάγγραινα σε ασθενείς με προηγούμενες σοβαρές διαταραχές του περιφερικού κυκλοφορικού.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:πολύ συχνά - αυξημένη κόπωση. συχνά - ζάλη, πονοκέφαλος. Όχι συχνές - παραισθησία, σπασμοί, κατάθλιψη, απώλεια προσοχής, υπνηλία ή αϋπνία, εφιάλτες. σπάνια - αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, άγχος, ανικανότητα/σεξουαλική δυσλειτουργία. πολύ σπάνια - αμνησία/εξασθένηση της μνήμης, κατάθλιψη, παραισθήσεις.

Από το γαστρεντερικό σωλήνα:συχνά - ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα. σπάνια - έμετος. σπάνια - ξηροστομία.

Από το δέρμα:σπάνια - εξάνθημα (με τη μορφή κνίδωσης), αυξημένη εφίδρωση. σπάνια - απώλεια μαλλιών? πολύ σπάνια - φωτοευαισθησία, έξαρση της ψωρίασης.

Από το συκώτι:σπάνια - ηπατική δυσλειτουργία.

Από το αναπνευστικό σύστημα:συχνά - δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής προσπάθειας. όχι συχνές - βρογχόσπασμος σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα. σπάνια - ρινίτιδα.

Από τις αισθήσεις:σπάνια - οπτικές διαταραχές, ξηρότητα και/ή ερεθισμός των ματιών, επιπεφυκίτιδα. πολύ σπάνια - κουδούνισμα στα αυτιά, διαταραχές της γεύσης.

Από την πλευρά του μεταβολισμού:σπάνια - αύξηση βάρους.

Από το μυοσκελετικό σύστημα:πολύ σπάνια - αρθραλγία.

Από το σύστημα αίματος:πολύ σπάνια - θρομβοπενία.

Για ταμπλέτες επιπλέον

Από το συκώτι:πολύ σπάνια - ηπατίτιδα.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση

Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία

Ξεκινήστε τη χορήγηση με 5 mg (5 ml) Betaloc ® με ρυθμό 1-2 mg/min. Η χορήγηση μπορεί να επαναληφθεί σε διαστήματα 5 λεπτών μέχρι να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τυπικά η συνολική δόση είναι 10-15 mg (10-15 ml). Η συνιστώμενη μέγιστη δόση για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 20 mg (20 ml).

Πρόληψη και θεραπεία της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, της ταχυκαρδίας και του πόνου κατά το έμφραγμα του μυοκαρδίου ή το ύποπτο έμφραγμα του μυοκαρδίου

IV 5 mg (5 ml) του φαρμάκου. Η χορήγηση μπορεί να επαναληφθεί σε διαστήματα 2 λεπτών, η μέγιστη δόση είναι 15 mg (15 ml). 15 λεπτά μετά την τελευταία ένεση, η μετοπρολόλη συνταγογραφείται για από του στόματος χορήγηση σε δόση 50 mg (Betaloc ®) κάθε 6 ώρες για 48 ώρες.

Χάπια

Μέσα,τόσο με φαγητό όσο και με άδειο στομάχι.

Αρτηριακή υπέρταση

100-200 mg Betaloc ® μία φορά το πρωί ή σε 2 δόσεις. το πρωί και το βράδυ. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί ή να προστεθεί άλλος αντιυπερτασικός παράγοντας.

Η μακροχρόνια αντιυπερτασική θεραπεία 100-200 mg Betaloc ® την ημέρα μπορεί να μειώσει τη συνολική θνησιμότητα, συμπεριλαμβανομένου του αιφνίδιου θανάτου, καθώς και τη συχνότητα εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων και διαταραχών του στεφανιαίου κυκλοφορικού σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση.

Στηθάγχη

100-200 mg/ημέρα σε 2 δόσεις. το πρωί και το βράδυ. Εάν είναι απαραίτητο, ένα άλλο αντιστηθαγχικό φάρμακο μπορεί να προστεθεί στη θεραπεία.

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού

100-200 mg/ημέρα σε 2 δόσεις. το πρωί και το βράδυ. Εάν είναι απαραίτητο, ένα άλλο αντιαρρυθμικό φάρμακο μπορεί να προστεθεί στη θεραπεία.

Θεραπεία συντήρησης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου

Η δόση συντήρησης είναι 200 ​​mg/ημέρα σε 2 διηρημένες δόσεις. το πρωί και το βράδυ. Η συνταγογράφηση Betaloc ® σε δόση 200 mg/ημέρα μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα σε ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης υποτροπιάζοντος εμφράγματος του μυοκαρδίου (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη).

Λειτουργικές καρδιακές διαταραχές που συνοδεύονται από ταχυκαρδία

100 mg Betaloc ® 1 φορά την ημέρα, συνιστάται η λήψη του δισκίου το πρωί. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί.

Πρόληψη κρίσεων ημικρανίας

100-200 mg/ημέρα σε 2 δόσεις. το πρωί και το βράδυ.

Υπερθυρεοειδισμός

150-200 mg/ημέρα σε 3-4 δόσεις.

Κοινό και στις δύο μορφές δοσολογίας

Νεφρική δυσλειτουργία

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Ηπατική δυσλειτουργία

Συνήθως, λόγω του χαμηλού βαθμού δέσμευσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της μετοπρολόλης. Ωστόσο, σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (σε ασθενείς με σοβαρή κίρρωση του ήπατος ή αναστόμωση πυλώνας), μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης.

Ηλικιωμένη ηλικία

Δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Παιδιά.

Η εμπειρία από τη χρήση του Betaloc ® σε παιδιά είναι περιορισμένη.

Υπερβολική δόση

Για διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση

Τοξικότητα

Η μετοπρολόλη σε δόση 7,5 g σε ενήλικα προκάλεσε δηλητηρίαση με θανατηφόρο κατάληξη. Ένα παιδί 5 ετών που πήρε 100 mg μετοπρολόλης δεν εμφάνισε σημάδια δηλητηρίασης μετά από πλύση στομάχου. Η λήψη 450 mg μετοπρολόλης από έναν έφηβο 12 ετών οδήγησε σε μέτρια δηλητηρίαση. Η χορήγηση 1,4 g και 2,5 g μετοπρολόλης σε ενήλικες προκάλεσε μέτρια και σοβαρή δηλητηρίαση, αντίστοιχα. Η λήψη 7,5 g από ενήλικες είχε ως αποτέλεσμα εξαιρετικά σοβαρή δηλητηρίαση.

Συμπτώματα:Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με μετοπρολόλη, τα πιο σοβαρά συμπτώματα είναι αυτά από το καρδιαγγειακό σύστημα, αλλά μερικές φορές, ειδικά σε παιδιά και εφήβους, μπορεί να κυριαρχούν συμπτώματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα και καταστολή της πνευμονικής λειτουργίας. Βραδυκαρδία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός I-III βαθμού, ασυστολία, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ασθενής περιφερική αιμάτωση, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιογενές σοκ. Καταστολή της πνευμονικής λειτουργίας, άπνοια, καθώς και αυξημένη κόπωση, μειωμένη συνείδηση, απώλεια συνείδησης, τρόμος, σπασμοί, αυξημένη εφίδρωση, παραισθησία, βρογχόσπασμος, ναυτία, έμετος, πιθανός οισοφαγικός σπασμός, υπογλυκαιμία (ειδικά σε παιδιά) ή υπερκαλιαιμία, επιπτώσεις στα νεφρά? παροδικό μυασθενικό σύνδρομο. Η ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ, αντιυπερτασικών φαρμάκων, κινιδίνης ή βαρβιτουρικών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας μπορούν να παρατηρηθούν 20 λεπτά - 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Θεραπεία:χορήγηση ενεργού άνθρακα και, εάν είναι απαραίτητο, πλύση στομάχου.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Η ατροπίνη (0,25-0,5 mg IV για ενήλικες, 10-20 mcg/kg για παιδιά) πρέπει να χορηγείται πριν από την πλύση στομάχου (λόγω του κινδύνου διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου). Εάν είναι απαραίτητο, διατηρήστε τη βατότητα των αεραγωγών (διασωλήνωση) και επαρκή αερισμό. Αναπλήρωση όγκου αίματος και έγχυση γλυκόζης. Παρακολούθηση ΗΚΓ. Ατροπίνη - 1-2 mg IV, επαναλάβετε τη χορήγηση εάν είναι απαραίτητο (ειδικά σε περίπτωση συμπτωμάτων του πνευμονογαστρικού). Σε περίπτωση καταστολής του μυοκαρδίου (κατάθλιψη), ενδείκνυται η χορήγηση με έγχυση ντοβουταμίνης ή ντοπαμίνης. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε γλυκαγόνη 50-150 mcg/kg IV σε διαστήματα 1 λεπτού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσθήκη επινεφρίνης στη θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική. Για την αρρυθμία και την αύξηση του κοιλιακού συμπλέγματος (QRS), εγχέονται διαλύματα νατρίου (χλωριούχο ή διττανθρακικό). Είναι δυνατή η εγκατάσταση τεχνητού βηματοδότη. Η καρδιακή ανακοπή λόγω υπερδοσολογίας μπορεί να απαιτεί ανάνηψη για αρκετές ώρες. Η τερβουταλίνη (ενέσιμη ή εισπνεόμενη) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου. Γίνεται συμπτωματική θεραπεία.

Για ταμπλέτες

Συμπτώματα:Οι συνέπειες μιας υπερδοσολογίας του Betaloc ® μπορεί να είναι έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, φλεβοκομβική βραδυκαρδία, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιογενές σοκ, καρδιακή ανακοπή, βρογχόσπασμος, μειωμένη συνείδηση/κώμα, ναυτία, έμετος και κυάνωση.

Η ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ, αντιυπερτασικών φαρμάκων, κινιδίνης ή βαρβιτουρικών μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Τα πρώτα σημάδια υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε 20 λεπτά έως 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Θεραπεία:χορήγηση ενεργού άνθρακα και, εάν είναι απαραίτητο, πλύση στομάχου. Σε περίπτωση έντονης μείωσης της αρτηριακής πίεσης, βραδυκαρδίας ή απειλής καρδιακής ανεπάρκειας, ένας β 1-αδρενεργικός αγωνιστής (για παράδειγμα, ντοβουταμίνη) θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως σε διαστήματα 2-5 λεπτών ή με έγχυση μέχρι να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα. επιτεύχθηκε. Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμος εκλεκτικός β 1-αγωνιστής, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ντοπαμίνη ή θειική ατροπίνη για τον αποκλεισμό του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Εάν δεν επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλα συμπαθομιμητικά όπως η ντοβουταμίνη ή η νορεπινεφρίνη.

Το γλυκαγόνο μπορεί να χορηγηθεί σε δόση 1-10 mg. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε βηματοδότη. Για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου, ένας β2-αδρενεργικός αγωνιστής θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι δόσεις των αντιδότων που απαιτούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων που εμφανίζονται με υπερδοσολογία β-αναστολέων είναι πολύ υψηλότερες από τις θεραπευτικές δόσεις, καθώς οι β-αδρενεργικοί υποδοχείς συνδέονται με τον β-αναστολέα.

Ειδικές Οδηγίες

Και για τις δύο μορφές δοσολογίας

Σε ασθενείς που λαμβάνουν β-αναστολείς δεν πρέπει να χορηγούνται ενδοφλέβια αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως η βεραπαμίλη.

Όταν χρησιμοποιούνται β 1-αναστολείς, ο κίνδυνος της επιρροής τους στον μεταβολισμό των υδατανθράκων ή η πιθανότητα κάλυψης της υπογλυκαιμίας είναι σημαντικά μικρότερος από ό,τι όταν χρησιμοποιούνται μη εκλεκτικοί β-αναστολείς.

Σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της απορρόφησης, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ένα στάδιο αποζημίωσης τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.

Οι μη εκλεκτικοί β-αναστολείς δεν συνιστώνται σε ασθενείς που πάσχουν από στηθάγχη του Prinzmetal.

Πολύ σπάνια, ασθενείς με διαταραχή της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας μπορεί να παρουσιάσουν επιδείνωση (πιθανή έκβαση είναι ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός). Εάν εμφανιστεί βραδυκαρδία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η δόση του Betaloc ® πρέπει να μειωθεί. Η μετοπρολόλη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα των διαταραχών της περιφερικής αρτηριακής κυκλοφορίας, κυρίως λόγω της μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση και συγχορήγηση με καρδιακές γλυκοσίδες.

Σε ασθενείς που πάσχουν από φαιοχρωμοκύτωμα θα πρέπει να συνταγογραφείται ένας α-αναστολέας παράλληλα με το Betaloc ®.

Σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης θα πρέπει να ενημερωθεί ο αναισθησιολόγος ότι ο ασθενής λαμβάνει βήτα-αναστολέα.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν β-αναστολείς, το αναφυλακτικό σοκ εμφανίζεται σε πιο σοβαρή μορφή.

Επιπλέον για ενδοφλέβιο διάλυμα

Σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα ή αποφρακτική πνευμονοπάθεια θα πρέπει να συνταγογραφείται ταυτόχρονα βρογχοδιασταλτική θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση του β2-αδρενεργικού αγωνιστή θα πρέπει να αυξηθεί.

Δεν πρέπει να συνταγογραφείται δεύτερη ή τρίτη δόση εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 40 παλμούς ανά λεπτό, το διάστημα PQ είναι μεγαλύτερο από 0,26 δευτερόλεπτα και η συστολική αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 90 mmHg.

Επιπλέον για ταμπλέτες

Σε ασθενείς που πάσχουν από αποφρακτική πνευμονοπάθεια δεν συνιστάται η συνταγογράφηση β-αναστολέων. Σε περίπτωση κακής ανοχής σε άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα ή αναποτελεσματικότητάς τους, μπορεί να συνταγογραφηθεί μετοπρολόλη, καθώς είναι εκλεκτικό φάρμακο. Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας β2-αδρενεργικός αγωνιστής.

Σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, η βιοδιαθεσιμότητα της μετοπρολόλης αυξάνεται.

Θα πρέπει να αποφεύγεται η απότομη διακοπή του φαρμάκου. Εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί το φάρμακο, η απόσυρση πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά. Στους περισσότερους ασθενείς, το φάρμακο μπορεί να διακοπεί εντός 14 ημερών. Η δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά, σε πολλές δόσεις, μέχρι να επιτευχθεί τελική δόση 25 mg μία φορά την ημέρα. Οι ασθενείς με στεφανιαία νόσο θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά από γιατρό κατά τη διάρκεια της απόσυρσης του φαρμάκου.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και χειρισμού τεχνικών συσκευών.Κατά τη χρήση του φαρμάκου, είναι πιθανά επεισόδια ζάλης ή γενικής αδυναμίας και επομένως είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την οδήγηση οχημάτων και την ενασχόληση με δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Περιεχόμενο

Σήμερα υπάρχει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με την καρδιά. Ένα από τα δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα δισκία Betaloc Zok με το δραστικό συστατικό ηλεκτρική μετοπρολόλη. Αυτό το φάρμακο ανήκει στους β-αναστολείς, οι οποίοι διακρίνονται από την προσιτή τιμή και το υψηλό θεραπευτικό τους αποτέλεσμα.

Τι είναι το Betalok Zok

Ένα από τα αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της στηθάγχης, της υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας και παρόμοιων ασθενειών είναι το Betaloc Zok. Ένας καρδιολόγος μπορεί να το συνταγογραφήσει για αποκατάσταση μετά από καρδιακή προσβολή ή πρόληψη ημικρανίας. Σύμφωνα με την ιατρική ταξινόμηση, το φάρμακο Betaloc Zok είναι ένας β-αναστολέας 2ης γενιάς. Τα δισκία είναι φάρμακα βραδείας αποδέσμευσης που μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα. Για να έχετε θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία με φάρμακα, πρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς τις οδηγίες χρήσης.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο για τη θεραπεία καρδιακών παθολογιών διατίθεται σε μορφή δισκίου. Έχουν λευκό κέλυφος και οβάλ σχήμα. Τα δισκία Betalok Zok είναι κυρτά και στις δύο πλευρές, έχουν εγκοπή και χάραξη. Κατά κανόνα, το φάρμακο πωλείται σε συσκευασίες από χαρτόνι ή πλαστικά μπουκάλια. Ένα χάπι του φαρμάκου περιέχει το δραστικό συστατικό ηλεκτρική μετοπρολόλη σε ποσότητα 23,75 mg, 47,5 mg ή 95 mg, που ισοδυναμεί με 25, 50 ή 100 mg τρυγικής μετοπρολόλης. Πρόσθετα βοηθητικά στοιχεία:

• παραφίνη;
• Υπρολόζη;
• στεαρυλοφουμαρικό νάτριο;
• διοξείδιο τιτανίου;
• υπρομελλόζη;
• αιθυλοκυτταρίνη;
• πυρίτιο;
• macrogol;
• μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

φαρμακολογική επίδραση

Αν μιλάμε για τη φαρμακολογία του φαρμάκου, ανήκει στους καρδιοεκλεκτικούς βήτα αποκλειστές, οι οποίοι έχουν αντιστηθαγχική, αντιαρρυθμική και υποτασική δράση στον οργανισμό. Αυτά τα δισκία χαρακτηρίζονται από καθυστερημένη απελευθέρωση ηλεκτρικής μετοπρολόλης, επομένως η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα παραμένει αμετάβλητη. Αυτό δίνει ένα σταθερό κλινικό αποτέλεσμα που διαρκεί 24 ώρες ή περισσότερο.

Τα χάπια είναι ανεκτά από το ανθρώπινο σώμα πολύ καλύτερα από τα ανάλογα Betalok Zok, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Απορροφούνται πλήρως και αυτό δεν εξαρτάται από την ώρα του γεύματος. Το δραστικό στοιχείο μεταβολίζεται στο ήπαρ, σχηματίζοντας τρεις μεταβολίτες χωρίς βήτα αποκλεισμό. Περίπου το 95 τοις εκατό του φαρμάκου αφήνει το ανθρώπινο σώμα με ούρα, το υπόλοιπο παραμένει αμετάβλητο. Ο χρόνος ημιζωής των δισκίων είναι από 3 έως 4 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Πριν πάρετε το Betaloc Zok, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις ενδείξεις για τη χρήση των δισκίων. Μεταξύ των βασικών ασθενειών για τις οποίες απαιτείται φαρμακευτική αγωγή είναι οι ακόλουθες αποκλίσεις:

• στηθάγχη (ένας τύπος στεφανιαίας νόσου).
• αρτηριακή υπέρταση (τακτική αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
• λειτουργικές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς, οι οποίες συνοδεύονται από ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αίσθημα παλμών με πόνο).
• την ανάγκη για πρόσθετη θεραπεία για χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με έντονα συμπτώματα, παθολογία της συστολικής λειτουργίας της αριστερής καρδιακής κοιλίας.
• υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, μειωμένη συχνότητα συσπάσεων των καρδιακών κοιλιών κατά τη διάρκεια εξωσυστολών και κολπικής μαρμαρυγής.
• αποκατάσταση μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (για μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης προσβολής, θανάτου).
• πρόληψη της ημικρανίας.

Οδηγίες χρήσης Betalok Zok

Οι οδηγίες χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος υποδεικνύουν ότι πρέπει να καταναλώνεται χωρίς μάσημα και να ξεπλένεται με νερό. Συνιστάται να λαμβάνετε τη δόση του φαρμάκου, η οποία συνταγογραφείται από τον γιατρό ξεχωριστά, το πρωί, μία φορά την ημέρα. Ο χρόνος των γευμάτων δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη νόσο και τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς:

1. Αρτηριακή υπέρταση: 50-100 mg. Μερικές φορές δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί επαρκές θεραπευτικό αποτέλεσμα από τη λήψη δισκίων σε δόση μικρότερη από 100 mg την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετα αντιυπερτασικά φάρμακα.
2. Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού: η δόση είναι 100-200 mg.
3. Στηθάγχη: 100-200 mg. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σύνθετη θεραπεία με χρήση άλλου αντιστηθαγχικού φαρμάκου είναι απαραίτητη.
4. Λειτουργικές διαταραχές στην καρδιακή δραστηριότητα + ταχυκαρδία: 100-200 mg.
5. Χρόνια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας δεύτερης κατηγορίας. Κατά τις πρώτες 14 ημέρες, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 25 mg. Εάν χρειάζεται να συνεχιστεί η θεραπεία, η δόση αυξάνεται στα 50 mg κάθε δύο εβδομάδες. Η δόση συντήρησης του φαρμάκου είναι 200 ​​mg.
6. Αποκατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου: 200 mg του φαρμάκου.
7. Κρίσεις έντονου πονοκεφάλου (ημικρανία): 100-200 mg.
8. Τακτική χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια τρίτου ή τέταρτου τύπου. Αρχική δόση (2 εβδομάδες) – δισκία 12,5 mg. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστούν τα θεραπευτικά μέτρα, η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Μια σταδιακή αύξηση της δόσης του φαρμάκου (κάθε 14 ημέρες) ελλείψει παρενεργειών επιτρέπεται να συνεχιστεί μέχρι τη μέγιστη δυνατή δόση των 200 mg. Εάν αναπτυχθεί βραδυκαρδία ή υπόταση, θα απαιτηθεί μείωση της δόσης.

Betaloc Zok κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Κατά κανόνα, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες και σε νεαρές μητέρες που θηλάζουν. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν εξαιρέσεις, για παράδειγμα, όταν το όφελος του φαρμάκου για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το νεογέννητο μωρό. Οι β-αναστολείς, όπως όλοι οι άλλοι τύποι αντιυπερτασικών φαρμάκων, μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες ενέργειες (για παράδειγμα, βραδυκαρδία σε ένα παιδί). Η ποσότητα της δραστικής ουσίας - μετοπρολόλης, η οποία περνά στο μητρικό γάλα μιας γυναίκας και η επίδραση του φαρμάκου στο μωρό κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - είναι ασήμαντες.

Χρήση στην παιδική και μεγάλη ηλικία

Σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν συνιστάται η προσαρμογή των συνθηκών δοσολογίας. Η χρήση δισκίων για παιδιά και εφήβους (ηλικίας κάτω των 18 ετών) αντενδείκνυται, επειδή αυτή τη στιγμή οι γιατροί δεν έχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου για αυτήν την κατηγορία ασθενών. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό που θα σας προτείνει την βέλτιστη θεραπευτική επιλογή.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Για να αποφύγετε τις παρενέργειες και να έχετε μόνο τα οφέλη από τη λήψη των χαπιών, πρέπει να γνωρίζετε τις αλληλεπιδράσεις τους με άλλα φάρμακα. Εάν τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με έναν β-αναστολέα, θα συμβούν τα εξής:

1. Η προπαφαινόνη αυξάνει τη συγκέντρωση του πλάσματος στο αίμα και τον κίνδυνο αρνητικών επιδράσεων της μετοπρολόλης.
2. Τα δισκία αμιωδαρόνης προκαλούν μερικές φορές φλεβοκομβική βραδυκαρδία, η οποία μπορεί να συνεχιστεί ακόμα και μετά από μακρά περίοδο διακοπής.
3. Τα αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα μειώνουν την αντιυπερτασική δράση των β-αναστολέων 2ης γενιάς.
4. Η λήψη του φαρμάκου με εισπνεόμενα αναισθητικά μπορεί να ενισχύσει σημαντικά το καρδιοκαταθλιπτικό αποτέλεσμα.
5. Τα φάρμακα με βάση τη διφαινυδραμίνη (λαμβανόμενα από το στόμα, καθώς και για ενδομυϊκές, ενδοφλέβιες ενέσεις) αυξάνουν τη δραστηριότητα της μετοπρολόλης στον οργανισμό.
6. Η αδρεναλίνη (επινεφρίνη) και ο β-αναστολέας αποτελούν κίνδυνο σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης και βραδυκαρδίας.
7. Μετά τη λήψη παραγώγων βαρβιτουρικού οξέος, ο μεταβολισμός του κύριου δραστικού συστατικού μπορεί να αυξηθεί.
8. Δισκία ή διάλυμα σε φύσιγγες Η κλονιδίνη (εάν διακοπεί ξαφνικά) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπέρτασης.
9. Οι καρδιακές γλυκοσίδες προκαλούν βραδυκαρδία, αυξάνοντας σημαντικά την περίοδο κολποκοιλιακής αγωγιμότητας. Η υδραλαζίνη, η σιμετιδίνη μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση στο πλάσμα του δραστικού στοιχείου του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Μερικές φορές, κατά τη λήψη χαπιών, καταγράφονται παρενέργειες. Τα κυριότερα είναι:

• κατάθλιψη;
• σπασμοί στους βρόγχους.
• γρήγορη κόπωση.
• η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων?
• διαταραχή ύπνου, αϋπνία.
• σοβαρούς πονοκεφάλους?
• η εμφάνιση δύσπνοιας κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
• μειωμένη συγκέντρωση?
• αυξημένη εφίδρωση?
• διάρροια / δυσκοιλιότητα?
• ναυτία, μερικές φορές έμετος.
• μυρμήγκιασμα, μούδιασμα των νεύρων?
• πόνος στο γαστρεντερικό σωλήνα?
• ζάλη, απώλεια συνείδησης?
• ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία?
• η εμφάνιση υπερβολικού βάρους?
• εξάνθημα;
• καρδιογενές σοκ και παρόμοιες παθολογίες της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη θεραπεία με το φάρμακο:

• αρτηριακή υπόταση?
• μπλοκ AV δεύτερου και τρίτου βαθμού.
• SSS (σύνδρομο ασθενούς κόλπου);
• τακτική ή περιοδική θεραπεία με ινότροπα φάρμακα που δρουν στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς.
• καρδιογενές σοκ;
• εγκυμοσύνη, θηλασμός?
• παιδιά κάτω των 18 ετών·
• στάδιο της αντιστάθμισης της καρδιακής ανεπάρκειας.
• σοβαρό στάδιο κυκλοφορικών διαταραχών.
• σοβαρή ευαισθησία (αλλεργία) στο φάρμακο και τα συστατικά του.
• κλινικά σημαντική φλεβοκομβική βραδυκαρδία.
• εφάπαξ ενδοφλέβια ένεση βεραπαμίλης και οποιουδήποτε άλλου αργού αναστολέα διαύλων ασβεστίου.
• Οι β-αναστολείς δεν πρέπει να λαμβάνονται από ασθενείς που είναι ύποπτοι για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με καρδιακό ρυθμό μικρότερο από 45 παλμούς ανά λεπτό και συστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 100 mmHg.

Ανάλογα

Κάθε ασθενής έχει τα δικά του ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, επομένως είναι καλύτερο να το μάθετε εκ των προτέρων παρά να αντικαταστήσετε το Betalok Zok. Σε σχεδόν οποιοδήποτε φαρμακείο ή φαρμακευτικό ηλεκτρονικό κατάστημα μπορείτε να αγοράσετε τα ακόλουθα ανάλογα του φαρμάκου:

• Metokor;
• Βισοπρολόλη;
• Vasocardin;
• Μετοπρολόλη;
• Τρυγική μετοπρολόλη;
• Azoprol Retard;
• Egilok Retard;
• Corvitol.

Bisoprolol ή Betaloc Zok - ποιο είναι καλύτερο;

Είναι δύσκολο να πούμε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για θεραπεία. Η βισοπρολόλη είναι επίσης ένας β-αναστολέας και χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, των καρδιακών αρρυθμιών, της στεφανιαίας νόσου και για την πρόληψη της στηθάγχης. Η αποτελεσματικότητα αυτών των δύο φαρμάκων εξαρτάται από τη διαγνωσθείσα νόσο, τη σοβαρότητά της και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της υγείας του ασθενούς.

Συμβατότητα Betalok Zok και αλκοόλ

Απαγορεύεται η ταυτόχρονη κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και β-αναστολέα. Αυτός ο επικίνδυνος συνδυασμός στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί σοβαρή επιδείνωση της ανθρώπινης υγείας. Το αλκοόλ οποιασδήποτε περιεκτικότητας μειώνει σημαντικά τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας (μετοπρολόλη) στο πλάσμα του αίματος και το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα μειωθεί στο μηδέν.

Τιμή

Το κόστος ενός φαρμάκου εξαρτάται συχνά από τη μορφή απελευθέρωσης, τον κατασκευαστή και το συγκεκριμένο μέρος όπου πωλείται το φάρμακο. Τα δισκία έχουν προσιτή τιμή και μπορούν να αγοραστούν σε σχεδόν κάθε περίπτερο φαρμακείου στην πρωτεύουσα και την περιοχή, και μπορούν επίσης να αγοραστούν φθηνά σε ένα ηλεκτρονικό κατάστημα ή να παραγγελθούν από έναν κατάλογο. Παρακάτω είναι ένας πίνακας με το κατά προσέγγιση κόστος ενός beta blocker στη Μόσχα και στην περιοχή.

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά στο άρθρο δεν ενθαρρύνουν την αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις θεραπείας με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα φτιάξουμε όλα!

Συζητώ

Οδηγίες χρήσης δισκίων Betaloc Zok - σύνθεση και δραστικό συστατικό, δοσολογικό σχήμα και ανάλογα