Η θεραπεία της πλευρίτιδας με λαϊκές θεραπείες είναι η πιο δημοφιλής. Εξιδρωματική πλευρίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας. Τα συμπτώματα της νόσου και η διάγνωσή της

Το βέλος στην εικόνα δείχνει το εξίδρωμα.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα ονομάζεται συνήθως μια φλεγμονώδης διαδικασία στην επένδυση των πνευμόνων - ο υπεζωκότας, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό υπεζωκοτικής συλλογής. Η υπεζωκοτική συλλογή είναι μια συσσώρευση περίσσειας υγρού στην επένδυση των πνευμόνων. Με την εξιδρωματική πλευρίτιδα, αυτό το υγρό ονομάζεται εξίδρωμα. Επίσης, αυτός ο τύπος πλευρίτιδας μπορεί να ονομαστεί συλλογή. Μπορεί να συνεχίσει την ξηρή πλευρίτιδα.

Σε κατάσταση υγείας, ένα άτομο έχει μια μικρή ποσότητα ορώδους υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία αποτρέπει την υπερβολική τριβή μεταξύ των στρωμάτων της πνευμονικής μεμβράνης κατά την αναπνοή. Ωστόσο, η ποσότητα του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα με την πλευρίτιδα της συλλογής είναι πολλές φορές μεγαλύτερη από την κανονική.

Επίσης, το εξίδρωμα διαφέρει από το φυσιολογικό ορογόνο υγρό ως προς τη σύνθεσή του, η οποία μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με την πρωτοπαθή νόσο, η επιπλοκή της οποίας ήταν η πλευρίτιδα. Η θεραπεία θα πρέπει να συνδυάζει τον αντίκτυπο τόσο στη φλεγμονώδη διαδικασία στην επένδυση των πνευμόνων όσο και στη βασική αιτία αυτής της διαδικασίας.

Πότε και γιατί εμφανίζεται η πλευρίτιδα της συλλογής;

Η εκχυτική πλευρίτιδα συνοδεύει μια σειρά από ασθένειες μολυσματικής και μη λοιμώδους προέλευσης και έχει τα δικά της συμπτώματα που συμπληρώνουν την εικόνα της υποκείμενης νόσου, η κλινική της οποίας είναι συχνά πιο φωτεινή. Τα πιο κοινά υποκείμενα νοσήματα είναι:

Ο λόγος για τον σχηματισμό εξιδρώματος είναι η παραβίαση της μικροκυκλοφορίας - η κυκλοφορία του αίματος στα μικρότερα αγγεία, η οποία δεν επιτρέπει στο εσωτερικό φύλλο της μεμβράνης του πνεύμονα να απορροφήσει την περίσσεια υγρού που εκκρίνεται από το εξωτερικό φύλλο στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Επιπλέον, η απορρόφηση εμποδίζεται επίσης από μια ουσία που καλύπτει γρήγορα την επιφάνεια των υπεζωκοτικών φύλλων - το ινώδες.

Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια

Η διάγνωση και η διαφορική διάγνωση της εξιδρωματικής μορφής της νόσου βασίζεται κλινική εικόνα: η κλινική περιλαμβάνει όχι μόνο γενικά, αλλά και συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πλευρίτιδα της συλλογής, καθώς και εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους που επιλέγει ο γιατρός στη διαδικασία της διαγνωστικής αναζήτησης.
Τις περισσότερες φορές, η εξιδρωματική πλευρίτιδα δεν έχει τόσο έντονα συμπτώματα όπως έντονο πόνο στην ξηρή μορφή της νόσου, για παράδειγμα. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς στους 37-38 βαθμούς, συνοδευόμενη από ρίγη, αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, λήθαργο και υπνηλία του ασθενούς, που προκαλούνται από μέθη, δηλαδή απελευθέρωση τοξικών προϊόντων στο αίμα. . Από την πλευρά της βλάβης, ο ασθενής συνήθως αισθάνεται ένα αίσθημα βάρους, το οποίο συμβαίνει λόγω συμπίεσης του πνευμονικού ιστού από εξίδρωμα. Για παράδειγμα, η εξιδρωματική πλευρίτιδα στα αριστερά θα δώσει συμπτώματα δυσφορίας και βάρους στο αριστερό μισό του θώρακα και στα δεξιά - στα δεξιά. Αργότερα, όταν η συλλογή γίνει αρκετά μεγάλη, ο ασθενής εμφανίζει σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας: δεν μπορεί πλέον να αναπνεύσει κανονικά, έχει συμπτώματα δύσπνοιας και αδυναμία άσκησης σωματικής δραστηριότητας λόγω δυσκολίας στην αναπνοή. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ένας ισχυρός αντανακλαστικός ξηρός βήχας. Ο ξηρός βήχας προκαλείται από τη μετατόπιση της τραχείας και την ήττα του ίδιου του υπεζωκότα, πλούσιου σε διάφορες νευρικές απολήξεις.

Μια πιο λεπτομερής εξέταση του ασθενούς θα δώσει νέα συμπτώματα της νόσου. Κατά την εξέταση, μπορεί κανείς να παρατηρήσει ότι ο ασθενής τείνει να παίρνει μια ημικαθιστή θέση και να γέρνει ελαφρά το σώμα προς την πληγείσα πλευρά και μερικές φορές ξαπλώνει στην υγιή πλευρά. Αυτό σας επιτρέπει να αυξήσετε τις αναπνευστικές κινήσεις ενός υγιούς πνεύμονα και τη ροή του οξυγόνου στο σώμα μέσω αυτού, ανακουφίζοντας κάπως την ταλαιπωρία του ασθενούς.

Δεδομένου ότι επαρκής ποσότητα οξυγόνου δεν εισέρχεται στο σώμα του ασθενούς, το δέρμα του μπορεί να πάρει μια γκριζωπή ή και γαλαζωπή απόχρωση. Αυτά τα συμπτώματα ονομάζονται κυάνωση. Αυτό το μισό στήθος, στο οποίο βρίσκεται το εξίδρωμα, είναι συνήθως κάπως μεγαλύτερο οπτικά από το υγιές. Υστερεί επίσης στην ταχύτητα των αναπνευστικών κινήσεων από το δεύτερο μισό του στήθους.

Εάν χτυπήσετε, δηλαδή αρχίσετε να χτυπάτε το στήθος, τότε θα ανιχνευτεί ένας θαμπός ήχος στην περιοχή όπου βρίσκεται η συλλογή, σε αντίθεση με τον ήχο πάνω από υγιή πνευμονικό ιστό.

Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι ο σχηματισμός μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος, άνω των 4 λίτρων, μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του μεσοθωρακίου - της καρδιάς με τους περιβάλλοντες ανατομικούς σχηματισμούς της, που θα δώσει επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, μια διαδικασία αριστερής όψης θα προκαλέσει τη μετατόπιση του μεσοθωρακίου προς τα δεξιά εάν η διαδικασία συνδυάζεται με πνευμονία, δηλαδή είναι μολυσματική. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στην επένδυση των πνευμόνων με πνευμονία βρίσκεται στα δεξιά, τότε θα ανιχνευθεί κλινική μετατόπισης μεσοθωρακίου προς τα αριστερά.

Αριστερά, με μια βλάβη στην αριστερή πλευρά, το μεσοθωράκιο θα μετατοπιστεί όταν η συλλογή προκαλείται από μια διαδικασία όγκου και συνδυάζεται με μια κατάρρευση του πνευμονικού ιστού από την πλευρά της βλάβης. Επιπλέον, η εξιδρωματική πλευρίτιδα στα αριστερά μπορεί να αναγνωριστεί από την εξαφάνιση ενός ηχηρού, λεγόμενου τυμπανικού ήχου, εάν η επιφάνεια της κοιλιάς κρουστεί στα αριστερά του ομφαλού αμέσως κάτω από το πλευρικό τόξο. Επίσης, η εξιδρωματική πλευρίτιδα στα αριστερά θα δώσει εξασθένηση, και συχνότερα απουσία αναπνευστικού θορύβου στην προβολή υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα στα αριστερά. Τέτοια σημεία και συμπτώματα καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της μετατόπισης του μεσοθωρακίου με σχεδόν πλήρη βεβαιότητα.

Η ξηρή πλευρίτιδα δεν θα δώσει μετατόπιση του μεσοθωρακίου, επομένως μαζί της η φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα δεν συνοδεύεται από εξίδρωση.

Η εργαστηριακή διάγνωση της πλευρίτιδας με έκχυση βασίζεται κυρίως σε εξέταση αίματος. Στο αίμα θα προσδιοριστεί αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων - λευκοκυττάρων που συμμετέχουν σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα είναι επίσης αυξημένος. Μια βιοχημική εξέταση αίματος θα αντανακλά την εμφάνιση φλεγμονωδών πρωτεϊνικών ενώσεων, όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, για παράδειγμα.

Η ενόργανη διάγνωση της εξιδρωματικής μορφής φλεγμονής του υπεζωκότα περιλαμβάνει μια σειρά από τεχνικές. Το πιο απλό, αλλά αρκετά κατατοπιστικό, από αυτά είναι η ακτινογραφία θώρακος.

Ακτινογραφία, περιοχή φωτός - η θέση του εξιδρώματος.

Σύμφωνα με την ακτινογραφία, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία συλλογής και το κατά προσέγγιση επίπεδό της, δηλαδή να πάρετε μια κατά προσέγγιση ιδέα για την ποσότητα του εξιδρώματος.

Εάν υπάρχει ελάχιστο φλεγμονώδες υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα, δηλαδή η ποσότητα του δεν ξεπερνά τα 150-200 ml, χρησιμοποιείται η λεγόμενη μέθοδος λατερογραφίας για να διευκρινιστεί η παρουσία του.

Η εικόνα δείχνει τη σχετική θέση του ασθενούς με το μηχάνημα ακτίνων Χ κατά τη λατερογραφία.

Το τελευταίο συνίσταται στη διεξαγωγή ακτινογραφίας στη θέση του ασθενούς στην πληγή πλευρά. Εάν υπάρχει φλεγμονώδες εξίδρωμα, τότε στην ακτινογραφία θα αρχίσει να προσδιορίζεται μια στενή σκιά σαν κορδέλα.

Στο κάτω μέρος της εικόνας, προσδιορίζεται ένα σκούρο (περιοχή φωτός) - αυτή είναι η λωρίδα του εξιδρώματος.

Μια τέτοια διάγνωση μειώνει τη συχνότητα των λαθών, τα οποία συχνά γεμίζουν με ιατρικό ιστορικό.

Η διάγνωση της πλευρίτιδας της συλλογής πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τη μελέτη της ίδιας της συλλογής, η εκκένωση της οποίας παρέχεται με θωρακοπαρακέντηση, δηλαδή παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Η θωρακοπαρακέντηση είναι παρακέντηση, δηλαδή παρακέντηση, της υπεζωκοτικής κοιλότητας και ακολουθεί αφαίρεση του εξιδρώματος που συσσωρεύεται εκεί.

Η σωστή θέση του ασθενούς και το σημείο της ένεσης.

Αυτό καθιστά δυνατή την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με το ίσιωμα του προηγουμένως συμπιεσμένου πνευμονικού ιστού και επίσης καθιστά δυνατή την εξέταση του φλεγμονώδους υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα.

Τεχνική παρακέντησης.

Αφαιρέστε αργά το υγρό κατά τη διάρκεια της παρακέντησης για να το αποφύγετε απότομη πτώσηπίεση του ασθενούς.

Η διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιπλέκεται από τα ακόλουθα φαινόμενα:

1. Αιμορραγία.
2. Πνευμοθώρακας είναι η είσοδος αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία απαιτεί επείγοντα μέτρα για την αφαίρεσή του, το πρώτο από τα οποία είναι η παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
3. Μόλυνση.
4. Βλάβη σε κοντινά όργανα.
5. Ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς.

Όταν εκτελείται η παρακέντηση και λαμβάνεται το υγρό από την υπεζωκοτική κοιλότητα, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι αυτό είναι ακριβώς το εξίδρωμα. Το υγρό μπορεί να είναι ένα λεγόμενο transudate - μια μη φλεγμονώδη συλλογή που σχηματίζεται λόγω αλλαγής φυσικές ιδιότητεςαίμα στα πνευμονικά αγγεία, συνήθως σε καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Το τρανσιδρωτικό είναι ένα διαυγές, κιτρινωπό υγρό που είναι συνήθως άοσμο.

Πάντα, εάν η συλλογή αναγνωρίζεται ως εξίδρωμα, θα πρέπει να γίνεται βακτηριολογική εξέτασηπροκειμένου να εντοπιστεί η λοιμώδης φύση της νόσου και να επιλεγεί η σωστή αντιβακτηριακή θεραπεία, σύμφωνα με τα παθογόνα που απομονώνονται από την έκχυση.

Η διαφορική διάγνωση στην εξιδρωματική μορφή φλεγμονής του βλεννογόνου των πνευμόνων θα πρέπει να πραγματοποιείται σε δύο κατευθύνσεις. Πρώτον, η πραγματική επιβεβαίωση της βλάβης στην επένδυση των πνευμόνων, η οποία συνήθως επιτρέπει τη διεξαγωγή της κλινικής, συμπεριλαμβανομένων των σημείων της νόσου. Δεύτερον, διαφορετικές βασικές αιτίες χαρακτηρίζονται από διαφορετική φυσική κατάσταση του εξιδρώματος, καθώς και από τη σύνθεσή του. Η περιγραφή όλων των διαφοροδιαγνωστικών μέτρων θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό.

Θεραπευτικά μέτρα

Η θεραπεία ασθενών με εξιδρωματική πλευρίτιδα θα πρέπει να συνδυάζει ένα φαρμακευτικό συστατικό με ένα μη φαρμακευτικό συστατικό, καθώς και προσεκτική νοσηλευτική φροντίδα για τον ασθενή.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία περιορίζεται στην ενεργοποίηση του ασθενούς και στη βελτίωση της παροχής αίματος στον πνευμονικό ιστό. Η νοσηλευτική επίβλεψη είναι συνήθως επαρκής για αυτόν. Γίνονται χτυπήματα στο στήθος, κινήσεις από πλευρά σε πλευρά, από δεξιά προς τα αριστερά και από αριστερά προς τα δεξιά, στο κρεβάτι, δηλαδή κάθε είδους παρεμπόδιση στην αμετάβλητη στατική θέση του ασθενούς.

Η φαρμακευτική θεραπεία για την πλευρίτιδα της συλλογής είναι αρκετά διαφορετική:

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τόσο με ξηρές όσο και με εκχυτικές μορφές πλευρίτιδας, τόσο η νοσηλευτική όσο και η ιατρική παρακολούθηση του ασθενούς θα πρέπει να πραγματοποιείται με κάθε προσοχή. Το ιατρικό ιστορικό θα πρέπει να καταγράφει όλους τους χειρισμούς που έγιναν με τον ασθενή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό το ιατρικό ιστορικό να περιλαμβάνει πληροφορίες για τη θωρακοκέντηση, καθώς η τελευταία μπορεί να έχει αρκετά τρομερές επιπλοκές.

Εύκολη και αδιάκοπη αναπνοή εξασφαλίζεται από τέτοια σημαντικό σώμασαν πνεύμονες. Για να γίνει αυτή η διαδικασία επίσης ανώδυνη, οι πνεύμονες καλύπτονται με ένα διπλό φιλμ - τον υπεζωκότα.

Εάν παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέλθουν στο σώμα ή παρουσιαστεί μηχανική διαταραχή, ο υπεζωκότας γίνεται φλεγμονή. Ο χώρος ανάμεσα στις δύο ταινίες είναι γεμάτος με πύον, εξαιτίας του οποίου το άτομο βιώνει πόνοςκατά την εισπνοή, ενεργητικές κινήσεις, φτέρνισμα και βήχα.

Συμπτώματα πλευρίτιδας ανάλογα με τον τύπο

Τα αρχικά συμπτώματα της πλευρίτιδας είναι παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα, επομένως η ασθένεια συχνά δεν αναγνωρίζεται στο πρώτο στάδιο. Σε μεταγενέστερο στάδιο, εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα διαφορετικών τύπων πλευρίτιδας:

• Η ξηρή πλευρίτιδα εκδηλώνεται με επώδυνες αισθήσεις στο στήθος με βαθιά αναπνοή, κλίση του σώματος στο πλάι ή βήχα. Το βράδυ, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38°C. Συμπτώματα όπως αυξημένη, αδυναμία, μειωμένη απόδοση εκδηλώνονται.
• Με την εξιδρωματική πλευρίτιδα, ένα αίσθημα βάρους στο στήθος προστίθεται στον βήχα, την υπνηλία και τον λήθαργο. Φαίνεται στον ασθενή ότι το στήθος είναι σφιγμένο σε μέγγενη. Η αναπνοή γίνεται βαριά και ρηχή, εμφανίζεται δύσπνοια. Το δέρμα γίνεται χλωμό και γύρω από τα χείλη και τη μύτη γίνεται κυανωτικό. Η ανύψωση του στήθους κατά την αναπνοή είναι ασύμμετρη: το δεύτερο μέρος του σώματος ανεβαίνει με καθυστέρηση.
• Η πυώδης πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από υψηλή θερμοκρασία (έως 40 ° C), η οποία είναι πολύ πιο δύσκολο να μειωθεί από ό, τι με άλλες μορφές της νόσου. Το ανθρώπινο δέρμα γίνεται ψυχρό, χλωμό και ελαφρώς υγρό. Η αναπνοή είναι δύσκολη, ο βήχας επιδεινώνεται.

Η ασθένεια εξελίσσεται σε τρία στάδια. Στην πρώτη φάση, οι αλλαγές πρακτικά δεν εκδηλώνονται με εξωτερικά συμπτώματα, αλλά στο δεύτερο στάδιο γίνεται δύσκολη η αναπνοή, η εργασία και η εκτέλεση ενεργών ενεργειών. Σε αυτό το σημείο, είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να κάνει τη διάγνωση και να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές.

Γενικές αρχές για τη θεραπεία της πλευρίτιδας

Η κύρια θεραπεία για την πλευρίτιδα είναι συντηρητική. Η βοήθεια χειρουργού απαιτείται μόνο σε προχωρημένες και σοβαρές περιπτώσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:

1. Στην αρχή της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακαένα ευρύ φάσμα δράσης, μέσα για τη μείωση του πόνου και την ανακούφιση του πόνου. Τα φάρμακα που δρουν επιλεκτικά συνταγογραφούνται μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων.
2. Παρουσία νεοπλασμάτων, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή και φάρμακα για την επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου.
3. Βοηθητικά φάρμακα - διουρητικά δισκία, σιρόπια για τον βήχα και φάρμακα που ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία και υποστηρίζουν το έργο τους.
4. Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται, ο ασθενής συνταγογραφείται προθέρμανση και άλλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Αν εσωτερικά όργανασυμπιεσμένο με μεγάλη ποσότητα υγρού, πραγματοποιείται λεμφική αποστράγγιση. Δεν μπορεί να αντληθεί περισσότερο από 1 λίτρο από το σώμα κάθε φορά, διαφορετικά τα εσωτερικά όργανα θα μετατοπιστούν.Για το λόγο αυτό, η λεμφική παροχέτευση πραγματοποιείται συχνά πολλές φορές.

Φάρμακα για τη θεραπεία της πλευρίτιδας

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να επηρεάσουν τα αίτια της νόσου - τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα. Ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Ασπιρίνη). Έχει αναλγητική δράση, απαλύνει τη φλεγμονή και ανακουφίζει από τη θερμότητα. Αντενδείκνυται σε καρδιακή ανεπάρκεια, διαβρωτικές και ελκώδεις παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και σε ηλικία κάτω των 15 ετών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται μόνο λαμβάνοντας υπόψη τους κινδύνους και τα πιθανά οφέλη για τη μητέρα. Ημερήσια δόση ασπιρίνης - 8 g. Λαμβάνετε έως και 6 φορές την ημέρα.
• Analgin. Ενδείκνυται για την ανακούφιση του οξέος πόνου. Δεν συνιστάται η λήψη με βρογχικό άσθμα και ασπιρίνη, αιματολογικές παθήσεις, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, κατά την περίοδο γέννησης παιδιού. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από 3 μηνών. Μέγιστη δόση- 2 g την ημέρα. Πάρτε ως δισκίο ή διάλυμα 2-3 φορές την ημέρα.
• Η βενζυλοπενικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό που διαταράσσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη παθογόνα βακτήρια. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθησίας σε πενικιλίνες, επιληψία, αλλεργική ρινίτιδα και βρογχικό άσθμα. Χορηγείται ενδομυϊκά κάθε 4 ώρες για 1.000.000-2.000.000 μονάδες.
• Ινδομεθακίνη. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του πυρετού, την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή. Αντενδείκνυται σε πεπτικό έλκος, εσωτερική αιμορραγία, συγγενείς καρδιοπάθειες, αρτηριακή υπέρταση, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, αιμορραγικές διαταραχές, ηλικία έως 14 ετών. Επιτρεπόμενη δόση - 25 mg, 3 φορές την ημέρα.
• Νατριούχος δικλοφενάκη. Αναφέρεται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ανακουφίζει από τον πόνο και μειώνει τον πυρετό. Αντενδείκνυται σε ηλικία κάτω των 6 ετών, με πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, παθολογία ήπατος και νεφρών, εγκυμοσύνη και Θηλασμός, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Πάρτε 100 mg την ημέρα.
• χλωριούχο ασβέστιο. Αντιφλεγμονώδης παράγοντας, μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, αποτρέπει αλλεργικές αντιδράσειςκαταστρέφει παθογόνους μικροοργανισμούς. Δεν συνιστάται η λήψη με αθηροσκλήρωση, αυξημένη συγκέντρωση ασβεστίου στο σώμα, υπερευαισθησία και τάση για θρόμβωση.
• Η λεφοσοκακίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος. Απορροφάται γρήγορα στο λεπτό έντερο και έχει επουλωτική δράση, ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει τη φλεγμονή και καταπολεμά τα παθογόνα. Αντενδείκνυται σε ηλικία κάτω των 18 ετών, με δυσανεξία στη λακτόζη, επιληψία, γέννηση και σίτιση παιδιού. Η πορεία και το θεραπευτικό σχήμα καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τον βαθμό της νόσου και τα χαρακτηριστικά του σώματος.
• Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό φάρμακο που αντιμετωπίζει ενεργά τις αναπνευστικές ασθένειες, αντιμετωπίζει παθογόνους μικροοργανισμούς, ανακουφίζει από τον πόνο και έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Αντενδείκνυται σε απώλεια ακοής, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, ενώ παίρνετε τερφεναδίνη ή αστεμιζόλη. Ανώτατο όριο ημερήσια δόση- έως 2 γραμμάρια. Το ελάχιστο διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι τουλάχιστον 6 ώρες.

Μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα. Θυμηθείτε ότι το σχήμα και η πορεία της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τη μορφή της πλευρίτιδας. Εάν πάρετε αυτά τα φάρμακα εσφαλμένα, θα προκαλέσετε σοβαρή βλάβη και παρενέργειες στον οργανισμό.

Θεραπεία της πλευρίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Λαϊκές θεραπείες - μια βοηθητική μέθοδος θεραπείας της πλευρίτιδας. Μπορούν να ληφθούν για να επιταχυνθεί η θεραπεία. Παρακάτω θα εξετάσουμε τα δοκιμασμένα στο χρόνο φάρμακα που παρασκευάζονται σύμφωνα με λαϊκές συνταγές:

1. Πάρτε 30 g καμφοράς και 3 g έλαια ευκαλύπτου και λεβάντας. Ανακατέψτε και τρίψτε στην περιοχή κάτω από τις ωμοπλάτες 3 φορές την ημέρα. Μετά τη διαδικασία, εφαρμόστε μια ζεστή κομπρέσα. Εφαρμόστε ένα μείγμα ελαίων για 2-3 εβδομάδες.
2. Ανακατεύουμε 2 κ.σ. ψιλοκομμένους κατιφέδες, ρίχνουμε ελαιόλαδο (200 ml), μεταφέρουμε σε βάζο και αφήνουμε για 2 εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος. Όταν το προϊόν είναι έτοιμο, χρησιμοποιήστε το για τρίψιμο.
3. Πάρτε σε ίσα μέρη τα φύλλα του coltsfoot, τα άνθη του μαύρου σαμπούκου και το γρασίδι του ορεινού πουλιού. Αλέστε, τοποθετήστε σε μια κατσαρόλα, αφήστε να πάρει μια βράση και μαγειρέψτε για 15 λεπτά. Ψύξτε και στραγγίστε. Πάρτε 100 ml. κάθε μέρα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
4. Πάρτε σε ίσα μέρη μέντα, ρίζα γλυκόριζας και ελεκαμπάνι, βότανο από βάλτο, φύλλα κολτσούρα. Συνδέστε και ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό. επιμένω. Πάρτε 100-150 ml. μέχρι την πλήρη ανάρρωση?
5. Πάρτε ένα μεσαίου μεγέθους κρεμμύδι. Κόψτε το σε πολλά κομμάτια, βάλτε το σε ένα πιάτο. Σκύψτε πάνω στο κρεμμύδι και εισπνεύστε τους ατμούς που εκπέμπονται από το λαχανικό. Καλύψτε το κεφάλι σας με μια πετσέτα και κρατήστε τα μάτια σας κλειστά. Επαναλάβετε τη διαδικασία μία φορά την ημέρα.
6. Πάρτε 50 g λίπους ασβού, 300 g αποφλοιωμένα και θρυμματισμένα φύλλα αλόης και 1 φλιτζάνι φυσικό μέλι (200 g). Ανακατεύουμε καλά όλα τα υλικά, τα βάζουμε στο φούρνο για 10 λεπτά. Μόλις η σύνθεση είναι έτοιμη, στραγγίστε τη με τυρί ή ένα σουρωτήρι. Η πρώτη ύλη πετιέται. Η προκύπτουσα σύνθεση πρέπει να καταναλώνεται 2 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
7. Τρίψτε 300 g κρεμμύδι, ρίξτε ξηρό λευκό κρασί (500 ml), προσθέστε 100 g μέλι. Ανακατέψτε, αφήστε για 8 ημέρες και μετά πάρτε μια κουταλιά της σούπας 4 φορές την ημέρα.

Θυμηθείτε ότι η επίδραση των φαρμακευτικών βοτάνων είναι ατομική. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας ή κακής χρήσης, μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και παρενέργειες.

Ακτινογραφία των πνευμόνων που επηρεάζονται από πλευρίτιδα

Πώς να αντιμετωπίσετε την πλευρίτιδα σε έγκυες γυναίκες και παιδιά

Η πλευρίτιδα των πνευμόνων είναι μια ασθένεια που πρέπει να σταματήσει ακόμη και πριν ξεκινήσει. Εάν μια έγκυος κινδυνεύει, είναι απαραίτητο να θεραπεύσει τις υποκείμενες παθήσεις, να αποφύγει την υπερένταση και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν η πλευρίτιδα δεν μπορούσε να αποφευχθεί, η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως σκευάσματα επιλέγονται τοπικά αντιβιοτικά, φυτικά συστατικά και άλλα φτηνά φάρμακα.

Εάν ένα παιδί είναι άρρωστο με πλευρίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Εάν η κατάσταση ενός μικρού ασθενούς είναι σοβαρή και η αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της πλευρίτιδας, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, χρήση αντιβιοτικών και φαρμάκων για αποτοξίνωση (απομάκρυνση παθογόνων μικροοργανισμών και τοξικών ουσιών από τον οργανισμό). Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται άντληση πύου και υγιεινή της υπεζωκοτικής περιοχής.

Πριν συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό φάρμακο, ο γιατρός εξετάζει γενική κατάστασηπαιδί, αποτελέσματα δοκιμών και ευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα. Φάρμακα αποδεκτά για τη θεραπεία παιδιών είναι η Μεθικιλλίνη, η Ριστομυκίνη, η Ολετετρίνη, η Ριστομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Tienam, αλλά αποθαρρύνεται ιδιαίτερα η άσκοπη χρήση του.

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδοπλευρικά. Εάν η πλευρίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο κακοήθων όγκων, τα φάρμακα χημειοθεραπείας συνδέονται με τη θεραπεία. Με ξηρή πλευρίτιδα, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Ασπιρίνη, Butadion, Brufen.

Πιθανές επιπλοκές της πλευρίτιδας

Εάν δεν ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία ή δεν ασχοληθείτε
ανεξάρτητη θεραπεία, η πλευρίτιδα των πνευμόνων μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Συνέπειες μιας εσφαλμένης απόδοσης ιατρική φροντίδασοβαρή και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και μη αναστρέψιμη. Μεταξύ των πιο επικίνδυνων επιπλοκών είναι οι συνέπειες της πυώδους πλευρίτιδας.

πυώδης πλευρίτιδα - οξεία φλεγμονήυπεζωκότα, η οποία από μόνη της δεν είναι πρωτοπαθής νόσος. Κατά κανόνα, η πλευρίτιδα είναι επιπλοκή άλλων ασθενειών, που είναι πυώδεις βλάβες των αναπνευστικών οργάνων ή πνευμονικά αποστήματα.

Από αυτό το βίντεο θα μάθετε για τα χαρακτηριστικά και τις κλινικές εκδηλώσεις της πλευρίτιδας των πνευμόνων. Θα μάθετε επίσης για τις σωστές μεθόδους θεραπείας, τους τύπους φλεγμονής της υπεζωκοτικής μεμβράνης και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη θεραπεία της.

Τύποι και αιτίες της πλευρίτιδας

Ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου, διακρίνονται δύο τύποι πλευρίτιδας:

• Μη μολυσματική (άσηπτη) - η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων.
• Μολυσματικό - εμφανίζονται ως αποτέλεσμα εισβολής στον υπεζωκότα από μολυσματικά παθογόνα.

Η μολυσματική φλεγμονή εμφανίζεται στο πλαίσιο οξειών πνευμονικών παθήσεων και πνευμονίας. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της πλευρίτιδας είναι:

• Πνευμονιόκοκκος;
• σταφυλόκοκκος;
• γραμμάρια αρνητικές ράβδους.

Η φυματιώδης πλευρίτιδα προκαλεί τα μικροβακτήρια της φυματίωσης. Ταυτόχρονα, η μόλυνση της κοιλότητας με μικροβακτήρια εμφανίζεται από υπουπεζωκοτικές εστίες, ριζικούς λεμφαδένες ή ως αποτέλεσμα μιας ανακάλυψης σπηλαίων (επικίνδυνη από το σχηματισμό πυοπνευμοθώρακα). Η υπεζωκοτική φλεγμονή μυκητιακής αιτιολογίας προκαλείται συχνά από βλαστομυκητίαση, κοκκιδιοειδομυκητίαση και άλλες σοβαρές μυκητιασικές ασθένειες.

Η άσηπτη πλευρίτιδα αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Η άσηπτη φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο τραύματος (τραυματική πλευρίτιδα), αιμορραγία, ως αποτέλεσμα της εισόδου παγκρεατικών ενζύμων στην υπεζωκοτική κοιλότητα (ενζυματική πλευρίτιδα).

Οι κύριες αιτίες της άσηπτης πλευρίτιδας:

Περισσότερο από το 40% της εξιδρωματικής πλευρίτιδας εμφανίζεται με βάση την εξάπλωση ενός μεταστατικού καρκινικού όγκου στον υπεζωκότα. Επιπλέον, τόσο ένας όγκος του θυρεοειδούς αδένα ή του στομάχου όσο και ένα σάρκωμα νεφρού, πνεύμονα, μαστού, ωοθηκών, λεμφώματος ή οστού μπορεί να κάνει μετάσταση. Διάγνωση πλευρίτιδας που προκαλείται από τη διάδοση δευτερογενών ή πρωτοπαθών κακοήθων όγκων κατά μήκος του υπεζωκότα - καρκινωματώδης πλευρίτιδα.

Η συμπαθητική πλευρίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης του υπεζωκότα κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών ή προϊόντων νέκρωσης γειτονικών οργάνων, μερικές φορές η πηγή είναι λεμφογενής εισβολή ενζύμων από το προσβεβλημένο πάγκρεας.

Ανάλογα με τον τύπο του εξιδρώματος (συλλογή), η πλευρίτιδα διακρίνεται:

• πυώδης;
• χυλώδης;
• υδαρής;
• σάπιος;
• ινώδης?
• ηωσινοφιλική;
• χοληστερίνη;
• αιμορροών;
• ορο-ινώδης.

Παθογένεση

Ο εντοπισμός και η έκταση της εξάπλωσης της πλευρίτιδας επηρεάζονται σημαντικά από:

• γενική και τοπική αντιδραστικότητα του σώματος.
• η διαδρομή διείσδυσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα των μικροοργανισμών και ο τύπος της μόλυνσης (με λοιμώδη πλευρίτιδα).
• η κατάσταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας και η παρουσία συνοδών παθολογιών.

Στην κλινική πράξη, υπάρχει μια διαίρεση της πλευρίτιδας που προκαλείται από πνευμονία σε μεταπνευμονική και παραπνευμονική. Μια τέτοια χωριστή ταξινόμηση δεν είναι απολύτως σωστή. Η μεταπνευμονική πλευρίτιδα δεν είναι στην πραγματικότητα μια ανεξάρτητη ασθένεια που εμφανίζεται μετά από πνευμονία. Η παθολογική φλεγμονή αναπτύσσεται λόγω μη διαγνωσμένης δευτερογενούς λοίμωξης και εξόγκωσης κατά τη διάρκεια της ίδιας της πνευμονίας.

Ο κίνδυνος της πλευρίτιδας

Οι παραγωγικές-αναγεννητικές και εξιδρωματικές διεργασίες στην πλευρίτιδα οδηγούν σε προσκόλληση και επακόλουθη σύντηξη των υπεζωκοτικών φύλλων, καθώς και σε άλλες λειτουργικές διαταραχές.

Η πλευρίτιδα προκαλεί:

• αιχμηρές πόνοι κατά την εισπνοή - αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα τριβής των υπεζωκοτικών φύλλων που επηρεάζονται από φλεγμονή.
• συμπίεση του πνεύμονα και μετατόπιση του μεσοθωρακίου (ο χώρος μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής υπεζωκοτικής κοιλότητας) - αυτό οφείλεται στη συσσώρευση υγρού εξιδρώματος.
• παραβιάσεις του αερισμού και της υποξαιμίας - συμβαίνουν λόγω συμπίεσης στον πνευμονικό ιστό.
• μετατόπιση του καρδιακού μυός και διαταραχές του κυκλοφορικού - λόγω αυξημένης πίεσης στο στέρνο, συμπίεσης της κοίλης φλέβας και επιδείνωσης της φλεβικής ροής αίματος.
• πυώδεις-απορροφητικές δηλητηριάσεις - αναπτύσσονται με πυώδη πλευρίτιδα.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Συμπτώματα ξηρής πλευρίτιδας

Λόγω του γεγονότος ότι η πλευρίτιδα είναι μια δευτερογενής φλεγμονή στο πλαίσιο άλλων παθολογιών, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι σιωπηρά.

Όταν διαγιγνώσκεται ξηρή πλευρίτιδα:

• κρυάδα;
• αδυναμία;
• Διαταραχή ύπνου;
• θόρυβος κατά την ακρόαση.
• ρηχή αναπνοή;
• έντονος πόνοςόταν βήχα?
• μαχαιρώματα πίσω από το στέρνο.
• ανομοιόμορφη άνοδος του θώρακα κατά την αναπνοή.

Χαρακτηριστικά σημεία ξηρής πλευρίτιδας του διαφράγματος:

• λόξιγκας
• φούσκωμα;
• πόνος κάτω από τα πλευρά?
• κοιλιακή υπερτονία?
• βάρος στο στήθος.

Η συμπτωματολογία της ινώδους πλευρίτιδας είναι πανομοιότυπη με την υποκείμενη νόσο που προκάλεσε φλεγμονή.

Συμπτώματα εξιδρωματικής πλευρίτιδας

Με υπεζωκοτική έκκριση που παρατηρήθηκε:

• κυάνωσις;
• αδυναμία;
• δύσπνοια;
• ιδρώνοντας;
• ξηρός βήχας,
• Βαρύτητα στο πλάι?
• απώλεια της όρεξης?
• θαμπός πόνος στο υποχόνδριο.
• θόρυβος κατά την εισπνοή και την εκπνοή.
• εμπύρετη θερμοκρασία σώματος?
• εξομάλυνση των μεσοπλεύριων χώρων.
• ασύμμετρη άνοδος του θώρακα κατά την αναπνοή.

Η παραμεσοθωρακική (ενθυλακωμένη) πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από:

• δυσφαγία?
• βραχνάδα της φωνής?
• πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού.

Η παθογένεση της ορώδους πλευρίτιδας, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα μιας βρογχογενούς μορφής ογκολογικού όγκου, χαρακτηρίζεται από αιμόπτυση. Εάν η πλευρίτιδα προκαλείται από ερυθηματώδη λύκο, είναι δυνατή η πλευρική ανάπτυξη περικαρδίτιδας, νεφρικών και αρθρικών ανωμαλιών. Για τη μεταστατική πλευρίτιδα, ο κίνδυνος είναι η ασυμπτωματική συσσώρευση εξιδρώματος, καθώς και η διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος(ταχυκαρδία, μειωμένη αρτηριακή πίεση) και μετατόπιση του μεσοθωρακίου.

Με την εξιδρωματική πλευρίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μεμονωμένα ή να αυξάνονται και να είναι κοινά με άλλα προβλήματα στο σώμα. Η ψηλάφηση του θώρακα του ασθενούς καθιστά δυνατή τη διάγνωση της χαρακτηριστικής γρίπης κατά την αναπνοή.

Εάν εμφανίσετε παρόμοια συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Είναι πιο εύκολο να προλάβεις μια ασθένεια παρά να αντιμετωπίσεις τις συνέπειες.

Διάγνωση πλευρίτιδας

Κατά τη σύνταξη μιας αναμνησίας της νόσου, ο πνευμονολόγος εξετάζει το στήθος και πραγματοποιεί ακρόαση. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από προεξοχή των μεσοπλεύριων διαστημάτων, ασυμμετρία του στέρνου, βρογχοφωνία και αδύναμη αναπνοή. Το άνω όριο της συλλογής προσδιορίζεται με κρούση χρησιμοποιώντας υπερήχους ή ακτινογραφία.

Για τη διάγνωση της "πλευρίτιδας" και τον διορισμό της θεραπείας, πραγματοποιούνται πρόσθετες μελέτες:

• υπεζωκοτική παρακέντηση?
• ακτινογραφια θωρακος;
• βιοψία και θωρακοσκόπηση του υπεζωκότα.
• βακτηριολογικές και κυτταρολογικές μελέτες του εξιδρώματος.

Με την πλευρίτιδα σε μια λεπτομερή εξέταση αίματος, υπάρχουν οι ακόλουθες αποκλίσεις:

• υπέρβαση ESR?
• Αύξηση των οροοειδών.
• ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση;
• περίσσεια ινώδους και σιαλικού οξέος.

Στην περίπτωση της ξηρής πλευρίτιδας του διαφράγματος, που συνοδεύει τη βασική πνευμονία και τη φλεγμονή στον υποδιαφραγματικό χώρο, μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωση. Αυτή η παθολογία δεν χαρακτηρίζεται από θόρυβο τριβής του υπεζωκότα και ο πόνος ακτινοβολεί στον αυχένα και στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Μπορεί να υπάρχει πόνος κατά την κατάποση και επώδυνος λόξυγγας, όπως στην τραχειίτιδα.

Ένα σαφές σύμπτωμα της πλευρίτιδας είναι η επώδυνη ψηλάφηση κατά την εξέταση:

• πόδια του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός του λαιμού.
• πρώτος μεσοπλεύριος χώρος?
• κατά μήκος της γραμμής του διαφράγματος (σήματα Mussi).
• στην περιοχή των ακανθωδών απολήξεων των άνω αυχενικών σπονδύλων.

Εάν η εξιδρωματική πλευρίτιδα έχει αναπτυχθεί μετά από ινώδη, ο πόνος στο στήθος αντικαθίσταται από ένα αίσθημα βάρους και πληρότητας. Παράλληλα, διαγιγνώσκουν: γενική αδυναμία, δύσπνοια, αντανακλαστικό βήχα. Λόγω της συσσώρευσης εξιδρώματος, οι ασθενείς αναπτύσσουν αίσθημα έλλειψης οξυγόνου, διόγκωση των σφαγιτιδικών φλεβών και κυάνωση. Πιθανό πρήξιμο του δέρματος στα κάτω μέρη του θώρακα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και σύμπτωμα Wintrich.

Στην κλινική πνευμονολογία, πιστεύεται ότι εάν ο όγκος του συσσωρευμένου υπεζωκοτικού εξιδρώματος είναι μεγαλύτερος από 300-500 ml, μπορεί να διαγνωστεί κρούση. Η ενθυλακωμένη πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από άτυπα όρια της συλλογής.

Μία από τις πιο κατατοπιστικές διαγνωστικές μεθόδους είναι η υπεζωκοτική παρακέντηση, η οποία βοηθά στην επιβεβαίωση της συσσώρευσης υγρού εξιδρώματος και της φύσης του. Κατά κανόνα, η μελέτη πραγματοποιείται στην περιοχή του έβδομου-όγδοου μεσοπλεύριου χώρου (κατά μήκος της μασχαλιαίας γραμμής από πίσω). Εάν η παρακέντηση που προκύπτει αποκαλύπτει την ανάπτυξη πυογενούς μικροχλωρίδας (όταν το εξίδρωμα είναι θολό και με ίζημα) - αυτό είναι σημάδι υπεζωκοτικού εμπυήματος.

Στην περίπτωση ορωδών-αιμορραγικών και ορωδών συλλογών, οι βακτηριακές καλλιέργειες δεν είναι ενημερωτικές. Η θωρακοσκόπηση έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση της φύσης της πλευρίτιδας. Αυτή η μελέτηπεριλαμβάνει οπτική επιθεώρηση ιστών, μορφολογική ανάλυσηκαι βιοψία.

Η πλήρης διάγνωση μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε σύγχρονο πνευμονολογικό κέντρο.

Θεραπεία της πλευρίτιδας

Η κύρια θεραπεία για την πλευρίτιδα στοχεύει στην εξάλειψη της αιτιολογίας και στην ανακούφιση των οξέων επώδυνων συμπτωμάτων της νόσου. Για τη θεραπεία της πλευρίτιδας, η πηγή της οποίας είναι η πνευμονία, ο πνευμονολόγος συνταγογραφεί μια πορεία αντιβιοτικών και μια δίαιτα. Σε περίπτωση φυματιώδους πλευρίτιδας απαιτείται ενδελεχής διάγνωση σωματικών συστημάτων, σύμπλεγμα ειδικής θεραπείας (ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, στρεπτομυκίνη) και έλεγχος από φθισίατρο.

Για τη θεραπεία της ρευματικής πλευρίτιδας ορίστε:

• αναλγητικά;
• ανοσοτροποποιητές?
• πορεία φυσιοθεραπείας?
• διουρητικά φάρμακα?
• γλυκοκορτικοστεροειδή,
• καρδιαγγειακά μέσα?
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Κίνδυνος για τη ζωή είναι η εξιδρωματική πλευρίτιδα με μεγάλη ποσότητα συλλογής. Για την απομάκρυνση του εξιδρώματος, γίνεται θωρακοπαρακέντηση (υπεζωκοτική παρακέντηση) ή παροχέτευση. Για να μην προκληθούν καρδιαγγειακές επιπλοκές από μια απότομη ανόρθωση του πνεύμονα και τη μετατόπισή του στην υπεζωκοτική κοιλότητα, δεν μπορούν να αφαιρεθούν περισσότερα από 1,5 λίτρα συλλογής τη φορά. Μετά την αφαίρεση οξέα συμπτώματαΗ εξιδρωματική πλευρίτιδα για καλύτερη αποκατάσταση της πνευμονικής λειτουργίας συνιστώνται: χειροκίνητο και δονητικό μασάζ, ηλεκτροφόρηση, ασκήσεις αναπνοής.

Η θεραπεία της πυώδους πλευρίτιδας περιλαμβάνει:

• απολύμανση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με αντισηπτικά.
• Ενδουπεζωκοτικές ενέσεις αντιβιοτικών.
• λήψη ενζύμων και υδροκορτιζόνης.

Στη θεραπεία της υποτροπιάζουσας εξιδρωματικής πλευρίτιδας, συνταγογραφείται η χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας ή τάλκης στην υπεζωκοτική κοιλότητα για τη συγκόλληση των φύλλων του υπεζωκότα. Για τη θεραπευτική διόρθωση της ξηρής πλευρίτιδας, εκτός από τη συμπτωματική φαρμακευτική θεραπεία, γίνεται σφιχτή συμπίεση του θώρακα, πραγματοποιείται πορεία ηλεκτροφόρησης και θερμαντικές κομπρέσες. Τα ενεργά φάρμακα βοηθούν στην καλή αντιμετώπιση του βήχα: υδροχλωρική αιθυλμορφίνη, κωδεΐνη και διονίνη.

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ξηρή πλευρίτιδα συνταγογραφούνται:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
• ασκήσεις αναπνοής?
• ανοσοτροποποιητές.

Χρόνια πλευρίτιδα, που περιπλέκεται από άλλες παθολογίες, απαιτεί χειρουργική θεραπείαμε διακόσμηση πνευμόνων – πλευρεκτομή.

Χειρουργική διόρθωση (ανακουφιστική πλευρεκτομή) πραγματοποιείται επίσης σε ογκολογικές κλινικές με την ανάπτυξη ογκολογικού όγκου στον πνεύμονα ή στον υπεζωκότα.

Θεραπεία της πλευρίτιδας στο σπίτι

Για να μην επιδεινωθεί η φλεγμονή και να αποφευχθεί η ανάπτυξη μη αναστρέψιμων παθολογιών, η θεραπεία της πλευρίτιδας στο σπίτι πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού, μετά από ενδελεχή διάγνωση και συνταγογράφηση μιας πορείας φαρμάκων.

Το αρχικό καθήκον στη θεραπεία είναι η αφαίρεση της αιτίας της πλευρίτιδας (λοίμωξη, παραμόρφωση, γενετική ανωμαλία). Στη συνέχεια αφαιρούνται τα συμπτώματα και παρέχονται οι προϋποθέσεις για την πλήρη ανάκαμψη του σώματος. Στους ασθενείς συνταγογραφείται αντιβακτηριακή και ανοσοδιεγερτική θεραπεία, καλή διατροφή, ποτό και ξεκούραση.

Για τη θεραπεία της πλευρίτιδας των πνευμόνων στο σπίτι, συνιστώνται εγχύσεις βοτάνων ως αποχρεμπτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: άνθος φλαμουριάς, ρίζα γλυκόριζας, φύλλα κολτσόποδας, βότανο πλανών, καρπός μάραθου, φλοιός λευκής ιτιάς, κόμπο.

Επιπλοκές της πλευρίτιδας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της πλευρίτιδας και οι μεταθεραπευτικές επιπλοκές εξαρτώνται κυρίως από την αιτιολογία, τον εντοπισμό και το στάδιο της νόσου. Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία στον υπεζωκότα είναι επικίνδυνη:

• η ανάπτυξη της διαδικασίας συγκόλλησης.
• ο σχηματισμός ογκομετρικών αγκυροβολιών.
• πάχυνση των υπεζωκοτικών φύλλων.
• περιορισμός της λειτουργικότητας του θόλου του διαφράγματος.
• υπερανάπτυξη των υπεζωκοτικών κοιλοτήτων και των μεσολοβιακών ρωγμών.
• ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας και πλευροσκλήρωσης.

Ανάρρωση μετά από ασθένεια και πρόληψη της πλευρίτιδας

Με μια μικρή ποσότητα εξιδρώματος, η απορρόφηση του υγρού, η αποκατάσταση της λειτουργικότητας των πνευμόνων και η αναγέννηση των ιστών περνούν αρκετά γρήγορα (3-4 εβδομάδες). Η λοιμώδης πλευρίτιδα, η θεραπεία της οποίας περιλαμβάνει την εκκένωση της συλλογής, είναι επικίνδυνη με υποτροπές. Η ογκολογική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από προοδευτική πορεία και πολλαπλές παθολογίες. Είναι αρκετά δύσκολο να ανακτήσει το σώμα μετά από πυώδη πλευρίτιδα. Για ασθενείς που έχουν υποστεί πλευρίτιδα, συνιστάται συστηματική φυσιοθεραπεία, θεραπεία σε σανατόριο και ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση για 2 χρόνια.

• Η πρόληψη της πυώδους πλευρίτιδας συνίσταται στην αναγνώριση και απομάκρυνση αέρα, αίματος, εξιδρώματος από την υπεζωκοτική κοιλότητα.Το μετεγχειρητικό εμπύημα μπορεί να προληφθεί με σφράγιση του πνευμονικού ιστού, χειρουργική ασηψία και θεραπεία του κολοβώματος του βρόγχου.
• Η καλύτερη πρόληψη της πλευρίτιδας είναι η ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του οργανισμού, η πρόληψη της φυματίωσης, της οξείας πνευμονίας, των ρευματισμών και άλλων ασθενειών που προκαλούν πλευρίτιδα. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη λειτουργικών αναπνευστικών παθολογιών, θα πρέπει κανείς να σταματήσει το κάπνισμα και να εισπνέει ερεθιστικές καρκινογόνες ουσίες.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή.

https://illness.docdoc.ru/plevrit

Πλευρίτιδα

Πλευρίτιδα- διαφορετικές αιτιολογικά φλεγμονώδεις βλάβες της ορογόνου μεμβράνης που περιβάλλει τους πνεύμονες. Η πλευρίτιδα συνοδεύεται από πόνο στο στήθος, δύσπνοια, βήχα, αδυναμία, πυρετό, ακουστικά φαινόμενα (θόρυβος τριβής υπεζωκότα, εξασθένηση της αναπνοής). Η διάγνωση της πλευρίτιδας γίνεται με ακτινογραφία (-σκόπηση) θώρακα, υπερηχογράφημα υπεζωκοτικής κοιλότητας, υπεζωκοτική παρακέντηση, διαγνωστική θωρακοσκόπηση. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία (αντιβιοτικά, ΜΣΑΦ, θεραπεία άσκησης, φυσιοθεραπεία), μια σειρά από θεραπευτικές παρακεντήσεις ή παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας, χειρουργικές τακτικές (πλευρόδεση, πλευρεκτομή).

Πλευρίτιδα - φλεγμονή του σπλαχνικού (πνεύμονα) και του βρεγματικού (βρεγματικό) υπεζωκότα. Η πλευρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από συσσώρευση συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα (εξιδρωματική πλευρίτιδα) ή να προχωρήσει με σχηματισμό ινωδών εναποθέσεων στην επιφάνεια των φλεγμονωδών υπεζωκοτικών φύλλων (ινώδης ή ξηρή πλευρίτιδα). Η διάγνωση της «πλευρίτιδας» γίνεται στο 5-10% του συνόλου των ασθενών που νοσηλεύονται στα θεραπευτικά νοσοκομεία. Η πλευρίτιδα μπορεί να επιδεινώσει την πορεία διαφόρων ασθενειών στην πνευμονολογία, τη φθισιολογία, την καρδιολογία και την ογκολογία. Στατιστικά πιο συχνά η πλευρίτιδα διαγιγνώσκεται σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες.

Συχνά, η πλευρίτιδα δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά συνοδεύει μια σειρά από ασθένειες των πνευμόνων και άλλων οργάνων. Για λόγους εμφάνισης η πλευρίτιδα διακρίνεται σε λοιμώδη και μη λοιμώδη (άσηπτη).

Αιτίες πλευρίτιδας λοιμώδους αιτιολογίαςσερβίρισμα:

Η πλευρίτιδα μη λοιμώδους αιτιολογίας προκαλεί:

• κακοήθεις όγκοι του υπεζωκότα (υπεζωκοτικό μεσοθηλίωμα), υπεζωκοτικές μεταστάσεις σε καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνος μαστού, λέμφωμα, όγκοι ωοθηκών κ.λπ. (στο 25% των ασθενών με πλευρίτιδα).
• διάχυτες βλάβες συνδετικού ιστού(συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληρόδερμα, ρευματισμοί, συστηματική αγγειίτιδα κ.λπ.).

• PE, πνευμονικό έμφραγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• άλλοι λόγοι ( αιμορραγική διάθεση, λευχαιμία, παγκρεατίτιδα κ.λπ.).

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της πλευρίτιδας διαφόρων αιτιολογιών έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοιμώδους πλευρίτιδας επηρεάζουν άμεσα την υπεζωκοτική κοιλότητα, διεισδύοντας σε αυτήν διαφορετικοί τρόποι. Οι επαφές, λεμφογενείς ή αιματογενείς οδοί διείσδυσης είναι δυνατές από υπουπεζωκοτικά εντοπισμένες πηγές μόλυνσης (με απόστημα, πνευμονία, βρογχεκτασίες, κύστη, φυματίωση). Η άμεση είσοδος μικροοργανισμών στην υπεζωκοτική κοιλότητα συμβαίνει όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα του θώρακα (τραύματα, τραυματισμοί, χειρουργικές επεμβάσεις).

Η πλευρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης διαπερατότητας του λεμφικού και αιμοφόρα αγγείαμε συστηματική αγγειίτιδα, διεργασίες όγκου, οξεία παγκρεατίτιδα. παραβιάσεις της εκροής λέμφου. μείωση της γενικής και τοπικής αντιδραστικότητας του σώματος.

Μια μικρή ποσότητα εξιδρώματος μπορεί να επαναρροφηθεί από τον υπεζωκότα, αφήνοντας ένα στρώμα ινώδους στην επιφάνειά του. Έτσι σχηματίζεται η ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα. Εάν ο σχηματισμός και η συσσώρευση της συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα υπερβαίνει τον ρυθμό και τη δυνατότητα εκροής της, τότε αναπτύσσεται εξιδρωματική πλευρίτιδα.

Η οξεία φάση της πλευρίτιδας χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδες οίδημα και κυτταρική διήθηση του υπεζωκότα, συσσώρευση εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Με την απορρόφηση του υγρού τμήματος του εξιδρώματος, μπορεί να σχηματιστούν αγκυροβόλια στην επιφάνεια του υπεζωκότα - ινώδεις υπεζωκοτικές επικαλύψεις, που οδηγούν σε μερική ή πλήρη πλευροσκλήρωση (εξάλειψη της υπεζωκοτικής κοιλότητας).

Τις περισσότερες φορές στην κλινική πράξη, χρησιμοποιείται η ταξινόμηση της πλευρίτιδας, που προτάθηκε το 1984 από τον καθηγητή N.V. Πούτοφ.

Κατά αιτιολογία:

• μολυσματική (σύμφωνα με τον μολυσματικό παράγοντα - πνευμονιοκοκκική, σταφυλοκοκκική, φυματιώδης και άλλη πλευρίτιδα)
• μη μολυσματικό (με τον χαρακτηρισμό μιας ασθένειας που οδηγεί στην ανάπτυξη πλευρίτιδας - καρκίνος του πνεύμονα, ρευματισμοί κ.λπ.)
• ιδιοπαθής (άγνωστης αιτιολογίας)

Από την παρουσία και τη φύση του εξιδρώματος:

• εξιδρωματική (πλευρίτιδα με ορώδη, ορογόνο-ινώδη, πυώδη, σήψη, αιμορραγική, χοληστερόλη, ηωσινοφιλική, χυλώδης, μικτή συλλογή)
• ινώδης (ξηρά)

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής:

• αιχμηρός
• υποξεία
• χρόνιος

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της συλλογής:

• διαχέω
• εγκύστες ή περιορισμένες (βρεγματικό, κορυφαίο, διαφραγματικό, κοστοδιαφραγματικό, μεσολοβιακό, παραμεσοθωρακικό).

Κατά κανόνα, ως δευτερεύουσα διαδικασία, επιπλοκή ή σύνδρομο άλλων ασθενειών, τα συμπτώματα της πλευρίτιδας μπορούν να επικρατήσουν, καλύπτοντας την υποκείμενη παθολογία. Η κλινική ξηρής πλευρίτιδας χαρακτηρίζεται από μαχαιρωτούς πόνους στο στήθος, που επιδεινώνονται με βήχα, αναπνοή και κίνηση. Ο ασθενής αναγκάζεται να πάρει μια θέση, ξαπλωμένος σε μια πληγή πλευρά, για να περιορίσει την κινητικότητα του θώρακα. Η αναπνοή είναι επιφανειακή, φειδωλή, το προσβεβλημένο μισό του θώρακα υστερεί αισθητά κατά τις αναπνευστικές κινήσεις. χαρακτηριστικό σύμπτωμαΗ ξηρή πλευρίτιδα είναι ένας θόρυβος τριβής του υπεζωκότα που ακούγεται κατά την ακρόαση, εξασθενημένη αναπνοή στην περιοχή των ινωδών υπεζωκοτικών επικαλύψεων. Η θερμοκρασία του σώματος μερικές φορές αυξάνεται σε υποπυρετικές τιμές, η πορεία της πλευρίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις και αδυναμία.

Η διαφραγματική ξηρή πλευρίτιδα έχει μια συγκεκριμένη κλινική: πόνος στο υποχόνδριο, στο στήθος και κοιλιακή κοιλότητα, μετεωρισμός, λόξυγγας, ένταση στους κοιλιακούς μύες.

Η ανάπτυξη της ινώδους πλευρίτιδας εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο. Σε έναν αριθμό ασθενών, οι εκδηλώσεις ξηρής πλευρίτιδας εξαφανίζονται μετά από 2-3 εβδομάδες, ωστόσο, είναι πιθανές υποτροπές. Με τη φυματίωση, η πορεία της πλευρίτιδας είναι μακρά, συχνά συνοδεύεται από εφίδρωση του εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Εξιδρωματική πλευρίτιδα

Η έναρξη της υπεζωκοτικής εξίδρωσης συνοδεύεται από θαμπό πόνο στην πληγείσα πλευρά, αντανακλαστικά επώδυνο ξηρό βήχα, καθυστέρηση του αντίστοιχου μισού του θώρακα στην αναπνοή, θόρυβο τριβής του υπεζωκότα. Καθώς το εξίδρωμα συσσωρεύεται, ο πόνος αντικαθίσταται από αίσθημα βάρους στο πλάι, αυξανόμενη δύσπνοια, μέτρια κυάνωση και εξομάλυνση των μεσοπλεύριων διαστημάτων. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από γενικά συμπτώματα: αδυναμία, εμπύρετη θερμοκρασία σώματος (με υπεζωκοτικό εμπύημα - με ρίγη), απώλεια όρεξης, εφίδρωση. Με την εγκυστική παραμεσοθωρακική πλευρίτιδα, παρατηρούνται δυσφαγία, βραχνάδα, οίδημα προσώπου και λαιμού. Με ορώδη πλευρίτιδα που προκαλείται από βρογχογενή μορφή καρκίνου, συχνά παρατηρείται αιμόπτυση. Η πλευρίτιδα που προκαλείται από τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο συνδυάζεται συχνά με περικαρδίτιδα, βλάβη των νεφρών και των αρθρώσεων. Η μεταστατική πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από αργή συσσώρευση εξιδρώματος και είναι ασυμπτωματική.

Μια μεγάλη ποσότητα εξιδρώματος οδηγεί σε μετατόπιση του μεσοθωρακίου προς την αντίθετη κατεύθυνση, παραβιάσεις του εξωτερική αναπνοήκαι του καρδιαγγειακού συστήματος (σημαντική μείωση του βάθους αναπνοής, αύξησή του, ανάπτυξη αντισταθμιστικής ταχυκαρδίας, μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Η έκβαση της πλευρίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτιολογία της. Σε περιπτώσεις επίμονης πλευρίτιδας, στο μέλλον, η ανάπτυξη μιας διαδικασίας προσκόλλησης στην υπεζωκοτική κοιλότητα, η σύντηξη μεσολοβιακών ρωγμών και υπεζωκοτικών κοιλοτήτων, ο σχηματισμός μαζικών αγκυροβολίων, η πάχυνση των υπεζωκοτικών φύλλων, η ανάπτυξη πλευροσκλήρωσης και αναπνευστικής ανεπάρκειας και δεν αποκλείονται περιορισμός της κινητικότητας του θόλου του διαφράγματος.

Μαζί με τις κλινικές εκδηλώσεις της εξιδρωματικής πλευρίτιδας, κατά την εξέταση ενός ασθενούς, αποκαλύπτεται ασυμμετρία στο στήθος, διόγκωση των μεσοπλεύριων διαστημάτων στο αντίστοιχο μισό του θώρακα, υστέρηση της πληγείσας πλευράς κατά την αναπνοή. Ο ήχος κρουστών πάνω από το εξίδρωμα εξασθενεί, η βρογχοφωνία και το τρέμουλο της φωνής εξασθενούν, η αναπνοή είναι αδύναμη ή δεν ακούγεται. Το άνω όριο της συλλογής προσδιορίζεται με κρούση, με ακτινογραφία των πνευμόνων ή με τη βοήθεια υπερήχων της υπεζωκοτικής κοιλότητας.

Κατά τη διεξαγωγή μιας υπεζωκοτικής παρακέντησης, λαμβάνεται ένα υγρό, η φύση και ο όγκος του οποίου εξαρτάται από την αιτία της πλευρίτιδας. Η κυτταρολογική και βακτηριολογική εξέταση του υπεζωκοτικού εξιδρώματος μας επιτρέπει να ανακαλύψουμε την αιτιολογία της πλευρίτιδας. Η υπεζωκοτική συλλογή χαρακτηρίζεται από σχετική πυκνότητα πάνω από 1018-1020, μια ποικιλία κυτταρικά στοιχεία, θετική αντίδραση εξέγερσης.

Στο αίμα προσδιορίζεται αύξηση του ESR, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, αύξηση των τιμών των οροοειδών, σιαλικών οξέων, ινώδους. Για να διευκρινιστεί η αιτία της πλευρίτιδας, πραγματοποιείται θωρακοσκόπηση με βιοψία του υπεζωκότα.

Τα θεραπευτικά μέτρα για την πλευρίτιδα στοχεύουν στην εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Με την πλευρίτιδα που προκαλείται από πνευμονία, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία. Η ρευματική πλευρίτιδα αντιμετωπίζεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, γλυκοκορτικοστεροειδή. Σε περίπτωση φυματιώδους πλευρίτιδας, η θεραπεία πραγματοποιείται από φθισίατρο και συνίσταται σε ειδική θεραπεία με ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη και στρεπτομυκίνη για αρκετούς μήνες.

Με συμπτωματικό σκοπό, ενδείκνυται η χορήγηση αναλγητικών, διουρητικών, καρδιαγγειακών παραγόντων, μετά από απορρόφηση της συλλογής - φυσιοθεραπεία και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Με την εξιδρωματική πλευρίτιδα με μεγάλη ποσότητα συλλογής καταφεύγουν στην εκκένωση της με την πραγματοποίηση υπεζωκοτικής παρακέντησης (θωρακοπαρακέντηση) ή παροχέτευσης. Ταυτόχρονα, συνιστάται η εκκένωση όχι περισσότερο από 1-1,5 λίτρα εξιδρώματος για την αποφυγή καρδιαγγειακών επιπλοκών (λόγω απότομης επέκτασης του πνεύμονα και αντίστροφης μετατόπισης του μεσοθωρακίου). Με πυώδη πλευρίτιδα, η υπεζωκοτική κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα. Σύμφωνα με ενδείξεις, ενδοπλευρικά χορηγούνται αντιβιοτικά, ένζυμα, υδροκορτιζόνη κ.λπ.

Στη θεραπεία της ξηρής πλευρίτιδας, εκτός από την αιτιολογική θεραπεία, οι ασθενείς παρουσιάζονται ανάπαυση. Για την ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου, συνταγογραφούνται μουστάρδα, κύπελλα, θερμαντικές κομπρέσες και σφιχτός επίδεσμος στο στήθος. Για την καταστολή του βήχα, συνταγογραφείται κωδεΐνη, υδροχλωρική αιθυλομορφίνη. Στη θεραπεία της ξηρής πλευρίτιδας, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι αποτελεσματικά: Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ, ιβουπροφαίνη κ.λπ. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης της υγείας και του αίματος, σε ασθενή με ξηρή πλευρίτιδα συνταγογραφούνται αναπνευστικές ασκήσεις για την αποφυγή συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Για την αντιμετώπιση της υποτροπιάζουσας εξιδρωματικής πλευρίτιδας γίνεται πλευρόδεση (εισαγωγή τάλκη ή φαρμάκων χημειοθεραπείας στην υπεζωκοτική κοιλότητα για συγκόλληση των φύλλων του υπεζωκότα). Για τη θεραπεία της χρόνιας πυώδους πλευρίτιδας καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση– πλευρεκτομή με διακόσμηση του πνεύμονα. Με την ανάπτυξη πλευρίτιδας ως αποτέλεσμα ανεγχείρητης βλάβης του υπεζωκότα ή του πνεύμονα με κακοήθη όγκο, σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται παρηγορητική υπεζωκοτομή.

Μια μικρή ποσότητα εξιδρώματος μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της. Ο τερματισμός της εξίδρωσης μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου συμβαίνει εντός 2-4 εβδομάδων. Μετά την εκκένωση υγρού (στην περίπτωση λοιμώδους πλευρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της φυματιώδους αιτιολογίας), είναι δυνατή μια επίμονη πορεία με επαναλαμβανόμενη συσσώρευση συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η πλευρίτιδα που προκαλείται από ογκολογικά αίτια έχει προοδευτική πορεία και δυσμενή έκβαση. Μια δυσμενής πορεία χαρακτηρίζεται από πυώδη πλευρίτιδα.

Οι ασθενείς που είχαν πλευρίτιδα βρίσκονται σε ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση για 2-3 χρόνια. Συνιστάται ο αποκλεισμός των επαγγελματικών κινδύνων, η ενισχυμένη και πλούσια σε θερμίδες διατροφή, ο αποκλεισμός του παράγοντα ψυχρού και η υποθερμία.

Στην πρόληψη της πλευρίτιδας, ο πρωταγωνιστικός ρόλος ανήκει στην πρόληψη και θεραπεία σημαντικών ασθενειών που οδηγούν στην ανάπτυξή τους: οξεία πνευμονία, φυματίωση, ρευματισμοί, καθώς και στην αύξηση της αντίστασης του οργανισμού σε διάφορες λοιμώξεις.

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pleurisy

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της πλευρίτιδας είναι ο πόνος στο πλάι, ο οποίος επιδεινώνεται με την εισπνοή.και βήχα. Ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει στη θέση στην πληγείσα πλευρά. Σημειώνεται περιορισμός της αναπνευστικής κινητικότητας του κατάλληλου μισού του θώρακα. Με τους ήχους κρουστών, η εξασθενημένη αναπνοή μπορεί να ακουστεί ως αποτέλεσμα του ασθενούς να γλιτώνει την πληγείσα πλευρά, τον θόρυβο τριβής του υπεζωκότα. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, ρίγη με εμφάνιση νυχτερινής εφίδρωσης είναι πιθανή, αδυναμία είναι δυνατή.

Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η διαφραγματική ξηρή πλευρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Πόνος στο στήθος και στο στήθος (υποχόνδριο), καθώς και στις κάτω πλευρές.
2. λόξυγκας?
3. Στομαχόπονος;
4. Φούσκωμα;
5. Ένταση των κοιλιακών μυών.
6. Πόνος κατά την κατάποση.

Για την αναγνώριση της διαφραγματικής πλευρίτιδας, θα βοηθήσει μια εξέταση ακτίνων Χ, η οποία θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παρουσίας έμμεσων συμπτωμάτων μιας λειτουργικής παραβίασης του διαφράγματος, για παράδειγμα: υψηλή στάση και περιορισμένη κινητικότητα στην πληγείσα πλευρά.

Αιτίες πλευρίτιδας

Ο λόγος για την εμφάνιση πλευρίτιδας μολυσματικής φύσης σχετίζεται άμεσα με τη διείσδυση παθογόνων:

• Συγκεκριμένες λοιμώξεις: μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, χλωμό τρεπόνεμα.
• Μη ειδικές λοιμώξεις: πνευμονιόκοκκος, χρυσίζων σταφυλόκοκκος, E. coli.

Τα παθογόνα διεισδύουν στον υπεζωκότα με επαφή, μέσω του αίματος και του εισπνεόμενου αέρα με διαταραγμένη υπεζωκοτική κοιλότητα. Κοινή αιτίαη ανάπτυξη της πλευρίτιδας είναι μια συστηματική ασθένεια στους συνδετικούς ιστούς (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμοί). Η παθογένεια στις περισσότερες πλευρίτιδα είναι αλλεργική. Η πλευρίτιδα μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως αρκετούς μήνες.

Αιτίες της πλευρίτιδας μπορεί να είναι διάφοροι τραυματισμοί του θώρακα, καθώς και διεισδυτικά τραύματα και πιθανά κατάγματα των πλευρών.

Σε παρόμοια κατάσταση, αυτή η ασθένεια συχνά συνδυάζεται με φυματίωση, πνευμοθώρακα και όγκο του πνεύμονα.

Θεραπεία πλευρίτιδας

Η θεραπεία της πλευρίτιδας είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει ενεργό αντίκτυπο στις υποκείμενες ασθένειες και πρώιμη καταστολή της πλευρίτιδας. Με την πλευρίτιδα της συλλογής, η θεραπεία του ασθενούς πραγματοποιείται αναγκαστικά σε νοσοκομείο. Η πορεία της αποτελεσματικής θεραπείας συνταγογραφείται από ειδικό γιατρό.

Η θεραπεία ασθενών με πλευρίτιδα στην κλινική «ΩΡΛ-Άσθμα» είναι σύνθετη και περιλαμβάνει την εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου. Εάν η υπεζωκοτική συλλογή δεν έχει φλεγμονώδη φύση, τότε η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας.

Η θεραπεία της πλευρίτιδας στην κλινική "ENT-Asthma" αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

1. Η αντιβακτηριακή θεραπεία συνταγογραφείται για μολυσματική και αλλεργική πλευρίτιδα, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται για την πλευρίτιδα της αιτιολογίας του όγκου.
2. Η υγιεινή της υπεζωκοτικής κοιλότητας σάς επιτρέπει να επιτύχετε την εκκένωση του εξιδρώματος, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πλύση με αντισηπτικά διαλύματα.
3. Η θετική επίδραση στη θεραπεία της πλευρίτιδας καθορίζεται με τη χρήση απευαισθητοποιητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
4. Η χρήση κεφαλαίων που στοχεύουν στην κινητοποίηση των προστατευτικών και ανοσοβιολογικών αντιδράσεων του οργανισμού, δηλαδή στην αύξηση της ανοσίας.

Εκτός από την προβλεπόμενη θεραπεία για την πλευρίτιδα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί φυτοθεραπεία, η οποία έχει ειδική συνταγή και επιλέγεται από έμπειρο ειδικό στην κλινική ΩΡΛ-Άσθμα. Μετά από έναν πλήρη κύκλο θεραπείας της πλευρίτιδας στην κλινική μας, η αναπνοή σταθεροποιείται και η χαμένη ανοσία αποκαθίσταται, η γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς βελτιώνεται.

https://www.lor-astma.ru/plevrit.htm

Χαρακτηριστικά της νόσου και τύποι πλευρίτιδας

Η πλευρίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του υπεζωκότα - της ορογόνου μεμβράνης που περιβάλλει τους πνεύμονες. Ο υπεζωκότας μοιάζει με ημιδιαφανή φύλλα συνδετικού ιστού. Ένα από αυτά είναι δίπλα στους πνεύμονες, το άλλο ευθυγραμμίζει την κοιλότητα του θώρακα από μέσα. Στο μεταξύ τους χώρο κυκλοφορεί ένα υγρό, το οποίο εξασφαλίζει την ολίσθηση των δύο στρωμάτων του υπεζωκότα κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Η ποσότητα του κανονικά δεν ξεπερνά τα 10 ml. Με την πλευρίτιδα των πνευμόνων, το υγρό συσσωρεύεται σε περίσσεια. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπεζωκοτική συλλογή. Αυτή η μορφή πλευρίτιδας ονομάζεται συλλογή, ή εξιδρωματική. Εμφανίζεται πιο συχνά. Η πλευρίτιδα μπορεί επίσης να είναι ξηρή - σε αυτή την περίπτωση, η πρωτεΐνη ινώδους εναποτίθεται στην επιφάνεια του υπεζωκότα, η μεμβράνη πυκνώνει. Ωστόσο, κατά κανόνα, η ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα είναι μόνο το πρώτο στάδιο της νόσου, το οποίο προηγείται του περαιτέρω σχηματισμού εξιδρώματος. Επιπλέον, όταν έχει προσβληθεί η υπεζωκοτική κοιλότητα, το εξίδρωμα μπορεί επίσης να είναι πυώδες.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η ιατρική δεν κατατάσσει την πλευρίτιδα ως ανεξάρτητη ασθένεια, αποκαλώντας την επιπλοκή άλλων παθολογικών διεργασιών. Η πλευρίτιδα μπορεί να υποδεικνύει πνευμονική νόσο ή άλλες ασθένειες που δεν προκαλούν βλάβη στον πνευμονικό ιστό. Σύμφωνα με τη φύση της ανάπτυξης αυτής της παθολογικής κατάστασης και την κυτταρολογική ανάλυση του υπεζωκοτικού υγρού, μαζί με άλλες μελέτες, ο γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία της υποκείμενης νόσου και να λάβει τα κατάλληλα μέτρα, αλλά η ίδια η πλευρίτιδα απαιτεί θεραπεία. Επιπλέον, στην ενεργό φάση, είναι σε θέση να έρθει στο προσκήνιο στην κλινική εικόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στην πράξη η πλευρίτιδα ονομάζεται συχνά ξεχωριστή αναπνευστική νόσος.

Έτσι, ανάλογα με την κατάσταση του υπεζωκοτικού υγρού, υπάρχουν:

• πυώδης πλευρίτιδα?
• ορώδης πλευρίτιδα;
• ορώδης-πυώδης πλευρίτιδα.

Η πυώδης μορφή είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς συνοδεύεται από δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

Η πλευρίτιδα μπορεί επίσης να είναι:

• οξεία ή χρόνια?
• σοβαρή ή μέτρια?
• επηρεάζουν και τα δύο μέρη του θώρακα ή εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά.
• Η ανάπτυξη συχνά προκαλεί μόλυνση, οπότε ονομάζεται μολυσματική.

Ο κατάλογος των μη μολυσματικών αιτιών της πλευρίτιδας των πνευμόνων είναι επίσης ευρύς:

• ασθένειες του συνδετικού ιστού?
• αγγειίτιδα;
• πνευμονική εμβολή;
• τραύμα στο στήθος?
• αλλεργία;
• ογκολογία.

Στην τελευταία περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε όχι μόνο για τον ίδιο τον καρκίνο του πνεύμονα, αλλά και για όγκους του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, του παγκρέατος, του μελανώματος κ.λπ. Όταν οι μεταστάσεις διεισδύουν στους λεμφαδένες του θώρακα, η εκροή της λέμφου εμφανίζεται περισσότερο αργά, και ο υπεζωκότας γίνεται πιο διαπερατός.

Υγρό εισρέει στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Είναι δυνατό να κλείσει ο αυλός του μεγάλου βρόγχου, ο οποίος μειώνει την πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα, πράγμα που σημαίνει ότι προκαλεί τη συσσώρευση εξιδρώματος.

Με τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC), η πλευρίτιδα διαγιγνώσκεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις. Με το αδενοκαρκίνωμα, η συχνότητα της μεταστατικής πλευρίτιδας φτάνει το 47%. Με ακανθοκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα - 10%. Ο βρογχιολοκυψελιδικός καρκίνος οδηγεί σε υπεζωκοτική συλλογή ήδη σε πρώιμο στάδιο, και σε αυτή την περίπτωση, η πλευρίτιδα μπορεί να είναι το μόνο σημάδι της παρουσίας κακοήθους όγκου.

Ανάλογα με τη μορφή, οι κλινικές εκδηλώσεις της πλευρίτιδας διαφέρουν. Ωστόσο, κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η πλευρίτιδα των πνευμόνων. Πολύ πιο δύσκολο να βρεθεί αληθινός λόγος, που προκάλεσε φλεγμονή του υπεζωκότα και εμφάνιση υπεζωκοτικής συλλογής.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της πλευρίτιδας των πνευμόνων είναι πόνος στο στήθος, ειδικά κατά την εισπνοή, βήχας που δεν φέρνει ανακούφιση, δύσπνοια, αίσθημα σφίξιμο στο στήθος. Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής του υπεζωκότα και τον εντοπισμό, αυτά τα σημεία μπορεί να είναι εμφανή ή σχεδόν απούσα. Με την ξηρή πλευρίτιδα, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο πλάι, ο οποίος εντείνεται όταν βήχει, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, αδυναμία, εφίδρωση και ρίγη δεν αποκλείονται. Η θερμοκρασία παραμένει κανονική ή αυξάνεται ελαφρά - όχι περισσότερο από 37 ° C.

Με την εξιδρωματική πλευρίτιδα, η αδυναμία και η κακή υγεία είναι πιο έντονες. Το υγρό συσσωρεύεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, συμπιέζει τους πνεύμονες, εμποδίζει την επέκταση τους. Ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει πλήρη αναπνοή. Ο ερεθισμός των νευρικών υποδοχέων στα εσωτερικά στρώματα του υπεζωκότα (πρακτικά δεν υπάρχει στους ίδιους τους πνεύμονες) προκαλεί συμπτωματικό βήχα. Στο μέλλον, η δύσπνοια και το βάρος στο στήθος αυξάνονται μόνο. Το δέρμα γίνεται χλωμό. Μια μεγάλη συσσώρευση υγρού εμποδίζει την εκροή αίματος από τις αυχενικές φλέβες, αρχίζουν να διογκώνονται, κάτι που τελικά γίνεται αισθητό. Το τμήμα του θώρακα που επηρεάζεται από την πλευρίτιδα έχει περιορισμένη κίνηση.

Με την πυώδη πλευρίτιδα, προστίθενται αισθητές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας σε όλα τα παραπάνω σημάδια: έως 39-40 ° το βράδυ και 36,6-37 ° το πρωί. Αυτό υποδηλώνει την ανάγκη για επείγουσα ιατρική φροντίδα, καθώς η πυώδης μορφή είναι γεμάτη σοβαρές συνέπειες.

Η διάγνωση της πλευρίτιδας γίνεται σε διάφορα στάδια:

1. Εξέταση και ανάκριση του ασθενούς. Ο γιατρός ανακαλύπτει τις κλινικές εκδηλώσεις, τη διάρκεια εμφάνισης και το επίπεδο ευεξίας του ασθενούς.
2. Κλινική εξέταση. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι: ακρόαση (ακρόαση με στηθοσκόπιο), κρούση (κτυπήματα με ειδικά όργανα για την παρουσία υγρού), ψηλάφηση (ψηλάφηση για προσδιορισμό επώδυνων περιοχών).
3. Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία. Η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να απεικονίσετε την πλευρίτιδα, να αξιολογήσετε τον όγκο του υγρού και σε ορισμένες περιπτώσεις - να εντοπίσετε μεταστάσεις στον υπεζωκότα και τους λεμφαδένες. Η αξονική τομογραφία βοηθά στον ακριβέστερο προσδιορισμό του βαθμού επιπολασμού.
4. Ανάλυση αίματος. Με μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, το ESR, ο αριθμός των λευκοκυττάρων ή των λεμφοκυττάρων αυξάνεται. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της λοιμώδους πλευρίτιδας.
5. Υπεζωκοτική παρακέντηση. Αυτή είναι η εξαγωγή υγρού από την υπεζωκοτική κοιλότητα για εργαστηριακή έρευνα. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε περίπτωση που δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς. Εάν έχει συσσωρευτεί πάρα πολύ υγρό, πραγματοποιείται αμέσως πλευροκέντηση (θωρακοκέντηση) - αφαίρεση του εξιδρώματος μέσω παρακέντησης με χρήση μακριάς βελόνας και ηλεκτρικής αναρρόφησης ή εγκαθίσταται σύστημα θυρών, που είναι μια συμφέρουσα λύση. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται και μέρος του υγρού αποστέλλεται για ανάλυση.

Εάν μετά από όλα τα στάδια η ακριβής εικόνα παραμένει ασαφής, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει βιντεοθωρακοσκόπηση. Ένα θωρασκόπιο εισάγεται στο στήθος - αυτό είναι ένα όργανο με βιντεοκάμερα που σας επιτρέπει να εξετάσετε τις πληγείσες περιοχές από το εσωτερικό. Εάν μιλάμε για ογκολογία, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα θραύσμα του όγκου για περαιτέρω έρευνα. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, είναι δυνατό να γίνει ακριβής διάγνωση και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Θεραπεία της πάθησης

Η θεραπεία της πλευρίτιδας των πνευμόνων πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με στόχο την εξάλειψη της νόσου που την προκάλεσε. Η ίδια η θεραπεία της πλευρίτιδας, κατά κανόνα, είναι συμπτωματική, έχει σχεδιαστεί για να επιταχύνει την απορρόφηση του ινώδους, να αποτρέψει το σχηματισμό συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα και τις υγρές "σακούλες" και να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς. Το πρώτο βήμα είναι η αφαίρεση του υπεζωκοτικού οιδήματος. Σε υψηλή θερμοκρασία, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιπυρετικά, με πόνο - αναλγητικά ΜΣΑΦ. Όλες αυτές οι ενέργειες επιτρέπουν τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, την ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας και την αποτελεσματική αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου.

Θεραπεία της πλευρίτιδας σε ήπιας μορφήςίσως στο σπίτι, σε ένα δύσκολο - αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικές μεθόδους και τεχνικές.

1. Θωρακοκέντηση . Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία το συσσωρευμένο υγρό αφαιρείται από την υπεζωκοτική κοιλότητα. Εκχωρήστε σε όλες τις περιπτώσεις πλευρίτιδας συλλογής ελλείψει αντενδείξεων. Η θωρακοκέντηση πραγματοποιείται με προσοχή παρουσία παθολογίας του συστήματος πήξης του αίματος, υψηλή πίεση του αίματοςστην πνευμονική αρτηρία, σοβαρή αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή παρουσία μόνο ενός λειτουργικού πνεύμονα.

   Για τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε τοπική αναισθησία. Μια βελόνα εισάγεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα στο πλάι της ωμοπλάτης υπό υπερηχογραφικό έλεγχο και λαμβάνεται το εξίδρωμα. Η συμπίεση του πνευμονικού ιστού μειώνεται, ο ασθενής αναπνέει ευκολότερα.

2. Συχνά, η διαδικασία χρειάζεται να επαναληφθεί· γι' αυτό, είναι σύγχρονη και απολύτως ασφαλής συστήματα διαπλευρικών λιμένων , παρέχοντας σταθερή πρόσβαση στην υπεζωκοτική κοιλότητα τόσο για την εκκένωση του εξιδρώματος όσο και για τη χορήγηση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας.
   Μιλάμε για ένα σύστημα που αποτελείται από έναν καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα, και έναν θάλαμο τιτανίου με μεμβράνη σιλικόνης. Η εγκατάσταση απαιτεί μόνο δύο μικρές τομές, οι οποίες στη συνέχεια συρράπτονται. Η θύρα έχει ρυθμιστεί σε απαλά χαρτομάντηλαθωρακικό τοίχωμα, κάτω από το δέρμα. Στο μέλλον, δεν προκαλεί καμία ενόχληση στον ασθενή. Ο χειρισμός δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Την επόμενη κιόλας μέρα μετά την εγκατάσταση του λιμανιού, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι του. Όταν είναι απαραίτητο να εκκενωθεί ξανά το εξίδρωμα, αρκεί να τρυπήσετε το δέρμα και τη μεμβράνη σιλικόνης κάτω από αυτό. Είναι γρήγορο, ασφαλές και ανώδυνο. Με μια ξαφνική ανάγκη και έλλειψη πρόσβασης σε ιατρική περίθαλψη, με κάποια ικανότητα και γνώση των κανόνων για τη διαδικασία, ακόμη και οι συγγενείς είναι σε θέση να απελευθερώσουν ανεξάρτητα την υπεζωκοτική κοιλότητα του ασθενούς από το υγρό μέσω της θύρας.
3. Άλλο είδος παρέμβασης πλευρόδεση . Πρόκειται για μια επέμβαση για τη δημιουργία τεχνητών συμφύσεων μεταξύ των φύλλων του υπεζωκότα και την καταστροφή της υπεζωκοτικής κοιλότητας έτσι ώστε να μην υπάρχει πού να συσσωρευτεί υγρό. Η διαδικασία συνταγογραφείται, κατά κανόνα, για ογκολογικούς ασθενείς με την αναποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Η υπεζωκοτική κοιλότητα είναι γεμάτη με μια ειδική ουσία που εμποδίζει την παραγωγή εξιδρώματος και έχει αντικαρκινικό αποτέλεσμα - στην περίπτωση της ογκολογίας. Αυτά μπορεί να είναι ανοσοτροποποιητές (για παράδειγμα, ιντερλευκίνες), γλυκοκορτικοστεροειδή, αντιμικροβιακά, ραδιοϊσότοπα και αλκυλιωτικά κυτταροστατικά (παράγωγα οξαζαφωσφορίνης και δις-β-χλωροαιθυλαμίνης, νιτροζουρίας ή αιθυλενοδιαμίνης, παρασκευάσματα πλατίνας, αλκυλοσουλφονικά, τριαζίνες ή τετραζίνες), που εξαρτάται αποκλειστικά από τη συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.
4. Εάν οι παραπάνω μέθοδοι αποτύχουν, το αφαίρεση υπεζωκότα και τοποθέτηση παροχέτευσης . Μετά την παροχέτευση, το υγρό από την υπεζωκοτική κοιλότητα περνά στην κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι ταξινομούνται ως ριζικές, ικανές να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, γι' αυτό καταφεύγουν να διαρκέσουν.
5. Ιατρική περίθαλψη . Στην περίπτωση που η πλευρίτιδα είναι μολυσματικής φύσης ή περιπλέκεται από λοίμωξη, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, η επιλογή των οποίων εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Τα φάρμακα, ανάλογα με τη φύση της παθογόνου χλωρίδας, μπορεί να είναι:

• φυσικό, συνθετικό, ημισυνθετικό και συνδυασμένο πενικιλίνες (βενζυλοπενικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, μεθικιλλίνη, οξακιλλίνη, ναφκιλλίνη, τικαρκιλλίνη, καρβπενικιλλίνη, Sultasin, Oxamp, Amoxiclav, mezlocillin, azlocillin, mecillam);
• κεφαλοσπορίνες ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Katen", "Latamoccef", "Cefpir", "Cefepim", "Zeftera", "Ceftolosan");
• φθοριοκινολόνες ("Microflox", lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
• καρβαπενέμες ("Tienam", doripenem, meropenem);
• γλυκοπεπτίδια ("Vancomycin", "Vero-Bleomycin", "Targocid", "Vibativ", ramoplanin, decaplanin);
• μακρολίδες ("Sumamed", "Utacid", "Rovamycin", "Rulid");
• ανσαμυκίνες ("Ριφαμπικίνη");
• αμινογλυκοσίδες (αμικασίνη, νετιλμικίνη, σισομυκίνη, ισεπαμυκίνη), αλλά είναι ασύμβατες με πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες κατά την ταυτόχρονη θεραπεία.
• λινκοσαμίδια (λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη);
• τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, "Minoleksin");
• αμφαινικόλες ("Λεβομυκετίνη");
• άλλους συνθετικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες (διοξείδιο υδροξυμεθυλοκινοξαλίνης, φωσφομυκίνη, διοξιδίνη).

Για τη θεραπεία της φλεγμονής του υπεζωκότα, συνταγογραφούνται επίσης αντιφλεγμονώδη και απευαισθητοποιητικά φάρμακα (ηλεκτροφόρηση 5% διαλύματος νοβοκαΐνης, αναλγίνης, διμεδρόλης, διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου 10%, διάλυμα υδροτρυγικής πλατυφυλλίνης 0,2%, ινδομεθακίνη, κ.λπ.), ρυθμιστές της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών (διάλυμα φυσιολογικού ορού και γλυκόζης), διουρητικά ("Φουροσεμίδη"), ηλεκτροφόρηση λιπάσης (64 IU κάθε 3 ημέρες, 10-15 διαδικασίες ανά πορεία θεραπείας). Μπορούν να συνταγογραφήσουν παράγοντες για την επέκταση των βρόγχων και τις καρδιακές γλυκοσίδες που ενισχύουν τη συστολή του μυοκαρδίου (Eufillin, Korglikon). Η πλευρίτιδα των πνευμόνων με την ογκολογία προσφέρεται καλά στη χημειοθεραπεία - μετά τη διεξαγωγή της, το οίδημα και τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν. Φάρμακαχορηγείται συστηματικά - με ένεση ή ενδοπλευρικά μέσω της βαλβίδας μεμβράνης του συστήματος θυρών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα μαθήματα χημειοθεραπείας σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας βοηθούν στην εξάλειψη της πλευρίτιδας σε περίπου 60% των ασθενών που είναι ευαίσθητοι στα φάρμακα χημειοθεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη ιατρού και να λαμβάνει υποστηρικτική θεραπεία. Μετά το τέλος του μαθήματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση και μετά από μερικές εβδομάδες, να το διορίσετε ξανά.

Πρόγνωση της νόσου

Προχωρημένες μορφές πλευρίτιδας των πνευμόνων μπορεί να έχουν σοβαρές επιπλοκές: εμφάνιση συμφύσεων του υπεζωκότα, βρογχοπλευρικά συρίγγια, κυκλοφορικές διαταραχές λόγω συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων.

Στη διαδικασία ανάπτυξης πλευρίτιδας υπό πίεση υγρού, οι αρτηρίες, οι φλέβες και ακόμη και η καρδιά μπορούν να κινηθούν προς την αντίθετη κατεύθυνση, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ενδοθωρακικής πίεσης και παραβίαση της ροής του αίματος στην καρδιά. Από αυτή την άποψη, η πρόληψη της πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας είναι το κεντρικό καθήκον όλων των θεραπευτικών μέτρων για την πλευρίτιδα. Εάν εντοπιστεί μετατόπιση, εμφανίζεται στον ασθενή επείγουσα πλευροκέντηση.

Μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι το εμπύημα - ο σχηματισμός «θύλακα» με πύον, που τελικά μπορεί να οδηγήσει σε ουλή της κοιλότητας και τελική απόφραξη του πνεύμονα. Μια ανακάλυψη πυώδους εξιδρώματος στον πνευμονικό ιστό είναι θανατηφόρα. Τέλος, η πλευρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αμυλοείδωση των παρεγχυματικών οργάνων ή νεφρική βλάβη.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην πλευρίτιδα στη διάγνωσή της σε καρκινοπαθείς. Η υπεζωκοτική συλλογή επιδεινώνεται καρκίνος του πνεύμονα, αυξάνει την αδυναμία, δίνει επιπλέον δύσπνοια, προκαλεί πόνο. Όταν τα αγγεία συμπιέζονται, ο αερισμός του ιστού διαταράσσεται. Δεδομένων των διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτό δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την εξάπλωση βακτηρίων και ιών.

Οι συνέπειες της νόσου και οι πιθανότητες ανάκαμψης εξαρτώνται από την υποκείμενη διάγνωση. Σε ασθενείς με καρκίνο, το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα συνήθως συσσωρεύεται στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου. Αυτό καθιστά τη θεραπεία δύσκολη και η πρόγνωση είναι συχνά κακή. Σε άλλες περιπτώσεις, εάν το υγρό από την υπεζωκοτική κοιλότητα αφαιρέθηκε έγκαιρα και συνταγογραφήθηκε επαρκής θεραπεία, δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς. Ωστόσο, οι ασθενείς χρειάζονται τακτική παρακολούθηση προκειμένου να διαγνωστεί έγκαιρα η υποτροπή.

https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-plevrita-legkikh.html

Τα συμπτώματα της νόσου και η διάγνωσή της

Το κύριο σύμπτωμα της πλευρίτιδας είναι ο πόνος στο πλάι. Εντείνεται κατά την εισπνοή, όταν ο ασθενής βήχει. Εάν ξαπλώσετε στην πληγείσα πλευρά, ο πόνος υποχωρεί. Η φλεγμονώδης πλευρά του στήθους χαρακτηρίζεται από χαμηλή κινητικότητα, κατά την ακρόαση, ακούγονται θόρυβοι. Μπορεί να υπάρξει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συχνά εμφανίζονται ρίγη, ο ασθενής ιδρώνει πολύ τη νύχτα.

Όσον αφορά την ξηρή πλευρίτιδα, τα συμπτώματά της είναι κάπως διαφορετικά:

• πόνος στο υποχόνδριο.
• η εμφάνιση λόξυγγας?
• πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα?
• ισχυρός σχηματισμός αερίου.
• πόνοςκατά την κατάποση?
• ένταση στους κοιλιακούς μύες.

Η διαφραγματική πλευρίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με ακτινογραφία. Μπορεί να εμφανίσει αποκλίσεις στη θέση του διαφράγματος και στην κινητικότητά του.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της πλευρίτιδας των πνευμόνων σε ενήλικες

Η θεραπεία της πλευρίτιδας είναι μια πορεία δράσης που στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Η πλευρίτιδα που προκαλείται από πνευμονία αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Όσον αφορά τη ρευματική πλευρίτιδα, τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της είναι τα μη στεροειδή φάρμακα που ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Η φυματιώδης πλευρίτιδα αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια φθισιάτρου. Ως θεραπεία χρησιμοποιούνται ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη. Η διάρκεια της θεραπείας είναι αρκετοί μήνες. Για την εξάλειψη των συμπτωματικών εκδηλώσεων συνταγογραφούνται:

• παυσίπονα?
• διουρητικά?
• καρδιαγγειακά φάρμακα.

Η θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας γίνεται με τη λήψη συλλογής. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται υπεζωκοτική παρακέντηση ή παροχέτευση. Εάν εμφανιστούν υποτροπές, είναι απαραίτητη μια διαδικασία πλευρόδεσης - η περιοχή του υπεζωκότα γεμίζει με τάλκη ή φάρμακα χημειοθεραπείας που κολλούν τα φύλλα του υπεζωκότα.

Η θεραπεία της οξείας πυώδους πλευρίτιδας συνίσταται στην πλύση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα. Τα αντιβιοτικά εγχέονται στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αρκετά συχνά, στο σύμπλεγμα γίνονται ενέσεις φαρμάκων όπως η υδροκορτιζόνη και τα ένζυμα. Η θεραπεία της χρόνιας πυώδους πλευρίτιδας απαιτεί την παρέμβαση χειρουργών. Πραγματοποιούν τη διαδικασία της πλευρεκτομής και αποφλοιώσεως του πνεύμονα.

Η θεραπεία της ξηρής πλευρίτιδας απαιτεί κατάσταση ανάπαυσης.Προκειμένου να ανακουφιστεί ο πόνος, ο ασθενής δένεται σφιχτά με ένα στήθος, θερμαίνοντάς το με λοσιόν. Πραγματοποιούν επίσης φαρμακευτική θεραπεία, συνταγογραφώντας:

• κωδεΐνη;
• διονίνη;
• ακετύλιο;
• ιβουπροφαίνη.

Εάν η κατάσταση της υγείας έχει επανέλθει στο φυσιολογικό, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί ασκήσεις αναπνοής, που βελτιώνει τη διαδικασία σύντηξης του υπεζωκότα.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας της πλευρίτιδας. Προληπτικά μέτρα

Η φαρμακευτική θεραπεία της πλευρίτιδας επιτρέπεται να συμπληρώνεται με φάρμακα παραδοσιακής ιατρικής. Για την ανακούφιση της νόσου, εφαρμόστε:

• χυμός κρεμμυδιού και μέλι?
• επιμείνετε και πάρτε το πεδίο αλογοουρά?
• πίνουν ένα αφέψημα από σπόρους γλυκάνισου, συμπληρωμένο με ρίζα γλυκόριζας, marshmallow, φύλλα φασκόμηλου και νεαρούς βλαστούς πεύκου.
• επιμείνετε μέντα, ελεκαμπάνη, ρίζα γλυκόριζας, βάλτο cudweed, coltsfoot?
• Πολύ συχνά παρασκευάζεται η ρίζα καλαμιού.
• πιείτε φρεσκοστυμμένο χυμό παντζαριού.

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για πλευρίτιδα παρακολουθούνται στο ιατρείο για έως και 3 χρόνια.

Για να αποφευχθούν οι υποτροπές, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη διατροφή, τη θερμοκρασία και να αποκλείσετε τα κρυολογήματα.

Προληπτικά μέτρα για την εμφάνιση πλευρίτιδας διαφόρων ετυμολογιών είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση ασθενειών που οδηγούν στην ανάπτυξή τους, καθώς και η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την υγεία σας, να λαμβάνετε βιταμίνες και άλλα σύμπλοκα που διατηρούν το ανθρώπινο σώμα σε καλή κατάσταση.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι η θεραπεία της πλευρίτιδας στο σπίτι είναι απαράδεκτη! Μια τέτοια αμέλεια μπορεί να κοστίσει μια ζωή σε έναν άνθρωπο.

http://now-foods.ru/plevrit-legkih-simptomy-i-treatment.html

Ορισμένες ασθένειες δίνουν πολύ σοβαρές επιπλοκές, μία από τις οποίες είναι η πλευρίτιδα. Είναι πολλών τύπων. Η πιο συνηθισμένη είναι αυτή στην οποία αρχίζει να συσσωρεύεται υγρό στους ιστούς, ονομάζεται επίσης συλλογή. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι ότι τα συμπτώματά της μπορούν να συγκαλυφθούν ως υποκείμενη παθολογία. Ας καταλάβουμε ποια θεραπεία απαιτείται για έναν ασθενή με διάγνωση εξιδρωματικής πλευρίτιδας.

Πολύ σπάνια, η πλευρίτιδα είναι μια πρωτογενής παθολογία. Συνήθως προηγείται ένας από τους λόγους:

• η πορεία των παθολογικών διεργασιών στους πνεύμονες που προκαλούνται από τον πολλαπλασιασμό βακτηρίων ή τη μόλυνση με ιό.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας.
• βλάβες συνδετικού ιστού?
• ρευματισμός;
• ογκολογία που επηρέασε όργανα που βρίσκονται κοντά.
• φυματίωση;
• τραυματισμός στο στήθος (για παράδειγμα, μετά από κάταγμα των πλευρών).

Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται ξεχωριστά από άλλες παθολογίες, καθώς χαρακτηρίζεται από τα δικά της χαρακτηριστικά. Κάθε άτομο που έχει τραυματισμό στο στήθος ή ασθένεια που επηρεάζει τους πνεύμονες δεν αναπτύσσει εξιδρωματική πλευρίτιδα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία επηρεάζει όσους έχουν βιώσει έντονο στρες ή γενική υποθερμία. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή την παθολογία έχουν προβλήματα με το ανοσοποιητικό, το beriberi ή τις ενδοκρινικές διαταραχές.

Επίσης συχνά στο ιστορικό των ασθενών υπάρχουν χρόνιος αλκοολισμός, αλλεργίες, συχνές βρογχικές παθήσεις.

Η «έναρξη» για τη μορφή έκχυσης της πλευρίτιδας μπορεί να είναι η έκθεση σε ραδιενεργές ουσίες και η χημική δηλητηρίαση, η οποία ελήφθη σε πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη πρωτοπαθών ασθενειών ή ταυτόχρονα με τραυματική επίδραση στο στήθος.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της πορείας της πλευρίτιδας με συλλογή

Πρώτα απ 'όλα, η πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης: αδυναμία, εφίδρωση, κακουχία, διακυμάνσεις της θερμοκρασίας από υποπυρετική έως υπερβολικά υψηλή. Επίσης, η ασθένεια αυτή συνοδεύεται από έντονο πόνο, που δυσκολεύει τον ασθενή να πάρει θέση ύπνου. Εάν επηρεαστεί μόνο ένας λοβός του πνεύμονα, θα είναι ευκολότερο να κοιμάστε στην αντίθετη πλευρά. Κατά το περπάτημα, ένα άτομο με αυτή την παθολογία θα στηρίξει ενστικτωδώς την πληγείσα πλευρά.

Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν ή ακόμα και να εξαφανιστούν, κάτι που δεν αποτελεί ένδειξη ανάκαμψης. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα γίνονται πιο ήπια λόγω της συσσώρευσης υγρού στον υπεζωκότα. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στους τραπεζοειδείς και θωρακικούς μύες, δύσπνοια. Η ασυμμετρία στο στήθος γίνεται αισθητή κατά την κίνηση.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, αρχίζει το μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο, οίδημα των αυχενικών φλεβών, προεξοχή των διαστημάτων μεταξύ των πλευρών, βήχας χωρίς εκκρίσεις πτυέλων. Το πάνω μέρος του σώματος μπορεί επίσης να γίνει μπλε. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ο θεραπευτής θα βρει έναν «σιωπηλό» πνεύμονα που βρίσκεται πάνω από την εστία της φλεγμονής. Σε δύσκολες περιπτώσεις, κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να ακούσει τον ήχο της τριβής του υπεζωκότα.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Στο έγκαιρη θεραπείαη πλευρίτιδα δεν δίνει επιπλοκές. Τα συμπτώματά του εξαφανίζονται 1-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν ο ασθενής δεν ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές:

• δυσλειτουργίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• ο σχηματισμός συμφύσεων στον υπεζωκότα.
• μειωμένος όγκος πνευμόνων και αναπνευστική ανεπάρκεια.
• συσσώρευση ασβεστίου στον υπεζωκότα.
• αλλαγή στη σύνθεση της συλλογής, γίνεται πυώδης.
• πνευμοσκλήρωση?
• μη αναστρέψιμη επέκταση των βρόγχων.

Εάν σπάσει η ακεραιότητα του υπεζωκότα, τότε δεν αποκλείεται η ανάπτυξη πνευμοθώρακα. Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Θεραπεία με παραδοσιακά μέσα

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης της πλευρίτιδας με αυξημένη παραγωγή εξιδρώματος. Ένα από αυτά είναι η παρακέντηση. Είναι κατασκευασμένο για διάγνωση και άντληση υγρού. Για θεραπεία, μια παρακέντηση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μία φορά, διαφορετικά θα σχηματιστούν συμφύσεις. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, είναι πραγματικά δυνατό να αφαιρέσετε έως και 1,5 λίτρο υγρού. Δεν μπορεί να αφαιρεθεί μεγαλύτερη ποσότητα συλλογής, καθώς θα διαταραχθεί το μεσοθωράκιο των οργάνων.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο. Τις περισσότερες φορές είναι συντηρητικό, καθώς οι γιατροί προσπαθούν να διατηρήσουν τις αναπνευστικές λειτουργίες στο μέγιστο βαθμό. Στους ασθενείς συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

• αντιβιοτικά (εάν η πρωτοπαθής ασθένεια προκλήθηκε από βακτήρια).
• που περιέχει κωδεΐνη (για την απόρριψη πτυέλων).
• αντιισταμινικά (Cetrin, Erius, Diazolin και άλλα).
• αντιπυρετικά (ιβουπροφαίνη ή Medsikam).
• παυσίπονα (Nise, Tramadol, Cefekon ή Nimesil).
• διουρητικά (Diacarb, Veroshpiron ή Indapamide).

Σε δύσκολες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή. Για την ανακούφιση της φλεγμονής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενέσεις, αλοιφές και χάπια.

Σημαντικό ρόλο στη θεραπεία παίζει ο τρόπος ζωής του ασθενούς. Πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα, να περιλαμβάνει περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά στο μενού και να αποφεύγει το άγχος. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να συμμετάσχετε σε ασκήσεις φυσιοθεραπείας, θέτοντας ήπια φορτία για τον εαυτό σας.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαδικασίες: λουτρά παραφίνης, περιτυλίγματα λάσπης, ηλεκτροφόρηση, υπεριώδης ακτινοβολία του θώρακα, διαθερμία, μασάζ, επαγωγική θερμότητα. Κατά κανόνα, η συμπληρωματική θεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψη των υπολειμματικών επιπτώσεων μετά την έναρξη της διαδικασίας επούλωσης.

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Υπάρχουν αρκετές βοτανικές θεραπείες που μπορεί να είναι χρήσιμες για την πλευρίτιδα. Παρασκευάζονται με τον ίδιο τρόπο, αλλά έχουν διαφορετική σύνθεση. Για να προετοιμάσετε ένα υγιεινό αφέψημα, ρίξτε μια κουταλιά της σούπας ξηρές φυτικές πρώτες ύλες με ένα ποτήρι βραστό νερό, βράστε το μείγμα σε χαμηλή φωτιά για 2-3 λεπτά. Στη συνέχεια πρέπει να αφήσετε τον ζωμό να σταθεί για περίπου 10 λεπτά και να τον στραγγίσετε. Πάρτε αυτές τις λαϊκές θεραπείες πάντα 15 λεπτά μετά το πρωινό. Παραδείγματα φυτικών παρασκευασμάτων για τέτοια αφεψήματα:

• 40 γραμμάρια το καθένα μητρική σκούπα, στεφανιαία σκούπα, φλοιός βιβούρνου, ρίζα βαλεριάνας, εκατονταύριο.
• 40 γραμμάρια φλοιού ιτιάς, ταξιανθίες φλαμουριάς, λουλούδια λιβαδιού, φύλλα μαύρης σταφίδας, σαμπούκους και καρποί τριαντάφυλλου τσαγιού.
• 40 γραμμάρια φύλλου σημύδας, φλοιού ιτιάς και άνθη μαύρου σαμπούκου, 100 γραμμάρια φρούτων τριαντάφυλλου τσαγιού και 30 γραμμάρια ρίζας γλυκόριζας.
• 40 γραμμάρια κώνους λυκίσκου, 60 γραμμάρια ρίζας βαλεριάνας, φύλλα βάλσαμου λεμονιού, φλοιός ιτιάς, σαμπούκος.
• 30 γραμμάρια αποξηραμένα σμέουρα, ρίζα σαπωνάρια και άνθη φλόκου, 70 γραμμάρια άνθη μαύρου σαμπούκου και 40 γραμμάρια υπερικό.

Εκτός από τα αφεψήματα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα μέσα:

1. Κομπρέσα για τυρόπηγμα, η οποία τοποθετείται στην πλάτη για τρεις ώρες τρεις φορές την ημέρα. Δεδομένου ότι η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για την εξιδρωματική πλευρίτιδα, δεν θα είναι δύσκολο να υπομείνεις τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ειδικοί της παραδοσιακής ιατρικής συνιστούν να τρώτε 100 γραμμάρια βρασμένου πνεύμονα ένα τέταρτο της ώρας πριν την εφαρμογή της κομπρέσας.
2. Ένα χρήσιμο μείγμα για την απομάκρυνση του υγρού από τους πνεύμονες λαμβάνεται από 300 γραμμάρια ψιλοκομμένα κρεμμύδια, μισό λίτρο λευκό κρασί από σταφύλι, 100 γραμμάρια ανοιχτόχρωμο μέλι (άνθος ή λάιμ). Το μειονέκτημα αυτού του φαρμακευτικού μείγματος είναι ότι πρέπει να εγχυθεί για 8 ημέρες. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται πριν από κάθε γεύμα (τέσσερις φορές την ημέρα) σε μια κουταλιά της σούπας.
3. Τα κρεμμύδια μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για εισπνοή. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ψιλοκόψετε μερικά κρεμμύδια όσο το δυνατόν μικρότερα (προαιρετικά, περάστε τα από έναν μύλο κρέατος). Καλύψτε το κεφάλι σας με μια πετσέτα και εισπνεύστε τους ατμούς αυτού του φυτού με το στόμα σας.
4. Ανακατέψτε 250 γραμμάρια λίπους ασβού (που αγοράζεται σε φαρμακείο είναι κατάλληλο) με 300 γραμμάρια πλιγούρι από φύλλα αλόης και ένα ποτήρι μέλι. Ζεσταίνουμε το μείγμα στο φούρνο για ένα τέταρτο της ώρας. Σουρώστε και πάρτε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας.
5. Μια άλλη θεραπεία είναι το τρίψιμο. Για αυτούς, θα χρειαστεί να αγοράσετε αιθέρια έλαια και να τα ανακατέψετε. Η βάση για την παρασκευή του μείγματος είναι 20 γραμμάρια τερεβινθίνης και 30 γραμμάρια λάδι καμφοράς, στα οποία πρέπει να ρίξετε 5 γραμμάρια ορεινού πεύκου και ελαίου ευκαλύπτου. Για να ενισχυθεί η εκροή της λέμφου, το προκύπτον φάρμακο πρέπει να τρίβεται στο δέρμα του στήθους καθημερινά το πρωί και το βράδυ.
6. Τα περιτυλίγματα μουστάρδας θα συμβάλουν επίσης στην ταχεία ανάρρωση. Για αυτούς, θα χρειαστεί να αλέσετε 100 γραμμάρια σπόρους μαύρης μουστάρδας σε ένα γουδί και να τους αραιώσετε με ζεστό νερό σε κατάσταση ζύμης. Η σύνθεση εφαρμόζεται σε ένα λεπτό στρώμα στο ύφασμα. Η κομπρέσα τοποθετείται μόνο σε εκείνο το σημείο του θώρακα όπου βρίσκεται η εστία της πλευρίτιδας. Κρατήστε τη μουστάρδα στο στήθος μόνο για 10 λεπτά, μετά από τα οποία το δέρμα πρέπει να πλυθεί καλά και να σκουπιστεί. Φροντίστε να φοράτε στεγνά ρούχα.

Οι παθολογίες των πνευμόνων είναι συχνές στην εποχή μας. Αυτές οι ασθένειες, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, επιτίθενται σε κάθε τρίτο κάτοικο του πλανήτη. Μία από τις πιο συχνά διαγνωσθείσες ασθένειες είναι η πλευρίτιδα των πνευμόνων. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ορώδη μεμβράνη που καλύπτει την πνευμονική κοιλότητα.

Η πλευρίτιδα σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, συχνά η ασθένεια είναι επιπλοκή πνευμονικών παθήσεων και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Πλευρίτιδα - πολύ επικίνδυνη ασθένειαπου απαιτούν άμεση θεραπεία. Η αγνόηση των εκδηλώσεων, καθώς και η έλλειψη θεραπείας, είναι γεμάτη με την ανάπτυξη επιπλοκών. Η θεραπεία της πλευρίτιδας με λαϊκές θεραπείες θα είναι μια εξαιρετική προσθήκη στην παραδοσιακή θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Κανένα άτομο δεν είναι ασφαλισμένο για την εμφάνιση της νόσου - ούτε ενήλικας, ούτε παιδί. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της πλευρίτιδας σε ηλικιωμένους, παιδιά και ενήλικες είναι πολύ διαφορετικοί, αλλά η ιατρική τους χωρίζει σε δύο μεγάλες ομάδες. Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική ή μη μολυσματική.

Όσον αφορά τη μη μολυσματική πλευρίτιδα, η εμφάνισή της μπορεί να προκληθεί από:

• παθολογίες του συνδετικού ιστού των πνευμόνων.
• έμφραγμα του πνεύμονα (θάνατος τμήματος οργάνου).
• μεταστάσεις?
• νεφρική ανεπάρκεια;
• διαταραχή της πήξης του αίματος?
• συχνή υποθερμία?
• υπερκόπωση;
• τραύμα στο στήθος?
• μισαλλοδοξία φάρμακα;
• επιπλοκές μετά την επέμβαση.

Υπάρχουν ξηρή πλευρίτιδα, εξιδρωματικό και εμπύημα (συσσώρευση πυώδους περιεχομένου στην υπεζωκοτική κοιλότητα). Το πιο επικίνδυνο και δυσάρεστο είναι η εξιδρωματική πλευρίτιδα, που συνοδεύεται από διαρροή φλεγμονώδους υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα υπό την ισχυρή επίδραση τοξικών ουσιών, μικροβίων και ενζύμων.

Συμπτώματα της νόσου

Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα. Κάθε μια από τις μορφές έχει τις εκδηλώσεις της. Η ξηρή πλευρίτιδα χαρακτηρίζεται από:

• οδυνηρές αισθήσεις στο προσβεβλημένο μισό του στήθους όταν γυρίζετε, φτερνίζεστε ή σκύβετε.
• αύξηση της θερμοκρασίας έως και 38 μοίρες.
• βαριά εφίδρωση τη νύχτα.
• αδιαθεσία και κόπωση.

Όσον αφορά την εξιδρωματική πλευρίτιδα, χαρακτηρίζεται από:

• σοβαρή δύσπνοια?
• κυάνωση του χορίου?
• βήχας
• πονοκεφάλους?
• πόνος κατά την κατάποση.

Όσον αφορά το εμπύημα, αυτός ο τύπος πάθησης συνοδεύεται από: αύξηση της θερμοκρασίας έως και 39 μοίρες, ρίγη, μπλε δέρμα, έντονη δύσπνοια και μυϊκός πόνος.

Οι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου

Μαζί με τις μεθόδους παραδοσιακό φάρμακοκαλά αποδεδειγμένο στη θεραπεία παθολογική διαδικασίασυνθέσεις από φαρμακευτικά φυτά. Ωστόσο, κάθε άτομο που έχει αντιμετωπίσει πλευρίτιδα πρέπει να κατανοήσει ότι η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χρήση φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να επιλέξει την τακτική, το σχήμα και την πορεία της θεραπείας, καθώς και τα φάρμακα. Μην κάνετε αυτοθεραπεία ή αρνείστε να πάρετε φάρμακα υπέρ των λαϊκών θεραπειών.

Τα φάρμακα που παρασκευάζονται από φυσικά συστατικά είναι σίγουρα αποτελεσματικά. Αλλά το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν οι συνθέσεις από φυτά χρησιμοποιούνται ως βοηθητική μέθοδος θεραπείας. Επιπλέον, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις αναλογίες και τις δόσεις που αναφέρονται στις συνταγές. Πριν χρησιμοποιήσετε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητά του.

Στον κουμπαρά της παραδοσιακής ιατρικής υπάρχουν πολλά φάρμακα για εξωτερική και εσωτερική χρήση που βοηθούν στη θεραπεία της παθολογίας. Τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα.

1. Υποκλίση στον αγώνα κατά των ασθενειών. Πάρτε ένα κρεμμύδι, ξεφλουδίστε το, ξεπλύνετε και ψιλοκόψτε. Στύψτε τον χυμό και ανακατέψτε τον σε ίσες αναλογίες φυσικό μέλι. Χρησιμοποιήστε μια κουταλιά της σούπας του φαρμάκου, δύο φορές την ημέρα - μετά το μεσημεριανό γεύμα και το βράδυ.

2. Η χρήση της θεραπευτικής συλλογής. Ανακατεύουμε σε ίσες αναλογίες σπόρους γλυκάνισου με ψιλοκομμένη γλυκόριζα και ρίζωμα marshmallow, βότανο φασκόμηλου και μπουμπούκια πεύκου. Ρίξτε τις πρώτες ύλες σε ένα γυάλινο μπουκάλι λίτρου και στη συνέχεια γεμίστε με φρεσκοβρασμένο νερό. Βάλτε το καλά κλεισμένο δοχείο στη φωτιά για δύο ώρες. Φιλτράρετε και καταναλώστε μια κουταλιά της σούπας του φαρμάκου πέντε φορές την ημέρα. Η διάρκεια του θεραπευτικού μαθήματος είναι μιάμιση εβδομάδα.

3. Αντιμετώπιση πλευρίτιδας με βλεννολυτική συλλογή. Ανακατεύουμε σε ίσες αναλογίες ρίζωμα γλυκόριζας με κολτσούρα, μέντα, άνθη φλαμουριάς και ρίζωμα ελεκαμπάνης. Βράζετε στον ατμό 20 γραμμάρια πρώτων υλών σε διακόσια χιλιοστόλιτρα βραστό νερό. Αφήστε τη σύνθεση να παρασκευαστεί για μερικές ώρες. Αφού φιλτράρετε το προϊόν, χωρίστε ολόκληρο τον όγκο σε τρεις ίσες μερίδες και καταναλώστε το κατά τη διάρκεια της ημέρας - μετά από κάθε γεύμα.

4. Η αλογοουρά θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την ασθένεια. Παρασκευάστε 20 γραμμάρια θρυμματισμένου αποξηραμένου φυτού σε μισό λίτρο βραστό νερό. Αφαιρέστε το δοχείο σε ζεστό μέρος για τέσσερις ώρες. Καταναλώστε ένα τέταρτο φλιτζάνι του φιλτραρισμένου ποτού τέσσερις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της πορείας θεραπείας είναι μιάμιση εβδομάδα.

5. Φλοιός ιτιάς κατά της παθολογίας. Αυτό το εργαλείο έχει έντονες αντιμικροβιακές και βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Τρίψτε τον ξηρό φλοιό και στη συνέχεια αχνίστε 50 γραμμάρια πρώτων υλών σε 300 ml βρασμένο νερό. Αφήστε το προϊόν να παρασκευαστεί για έξι ώρες. Φιλτράρετε και πάρτε σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: την πρώτη ημέρα - 30 ml τρεις φορές την ημέρα, τη δεύτερη - 40 ml, την τρίτη - 50 ml. Η μέγιστη δόση είναι 70 ml φαρμάκου. Η διάρκεια του μαθήματος είναι μια εβδομάδα.

6. Συλλογή που συμβάλλει στην ομαλοποίηση των αναπνευστικών λειτουργιών. Συνδυάστε μια κουταλιά αποξηραμένα άνθη καλέντουλας με φύλλα κερασιού, αθάνατου, τάνσυ και σταφίδας - την ίδια ποσότητα. Βράζετε 20 γραμμάρια από το μείγμα σε διακόσια χιλιοστόλιτρα βραστό νερό. Επιμείνετε για δύο ώρες. Πίνετε 50 ml από το ρόφημα τρεις φορές την ημέρα.

7. Μια παλιά αξιόπιστη συνταγή - μέλι με ραπανάκι κατά της πλευρίτιδας. Συνδέστε σε ίσες αναλογίες φρεσκοστυμμένο χυμόραπανάκια με φυσικό μέλι. Πάρτε 10 ml του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα.

8. Εργαλείο για τρίψιμο. Ανακατέψτε λίπος ασβού, σε ποσότητα 300 γραμμαρίων, με την ίδια ποσότητα ψιλοκομμένων φύλλων αλόης και μέλι - ένα ποτήρι. Στερεώστε τη σύνθεση σε ελαφρώς προθερμασμένο φούρνο για ένα τέταρτο της ώρας. Αφήστε το να κρυώσει και χρησιμοποιήστε το για να τρίψετε το στήθος και την πλάτη σας.

9. Λάδια στην καταπολέμηση της φλεγμονής. Αναμείξτε λάδι καμφοράς - 30 ml με τρία χιλιοστόλιτρα ελαίων λεβάντας και ευκαλύπτου. Τρίψτε το φάρμακο στο στήθος δύο φορές την ημέρα.

Η χρήση μασάζ και ασκήσεις αναπνοής

Μαζί με τη λήψη φαρμάκων και φαρμάκων εναλλακτικό φάρμακοένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας ασκήσεις αναπνοής και μασάζ.

Δραστηριότητες όπως αυτή θα βοηθήσουν:

• ταχεία απορρόφηση των διηθημάτων και απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού.
• ενεργοποίηση της αιματικής και λεμφικής παροχής των πνευμόνων.
• τόνωση της κινητικότητας του θώρακα.
• αυξάνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος.

Η σειρά του μασάζ στο σπίτι είναι η εξής.

1. Πρώτα πρέπει να ζεστάνετε τις παρασπονδυλικές περιοχές.
2. Στη συνέχεια, πρέπει να αρχίσετε να τρίβετε το latissimus dorsi.
3. Το επόμενο στάδιο είναι η προθέρμανση και το χάιδεμα των υπο- και υπερκλείδιων περιοχών.
4. Το τελευταίο στάδιο είναι ένα μασάζ στην περιοχή του θώρακα και του διαφράγματος.

Μετά το μασάζ, οι ειδικοί συμβουλεύουν εύκολη αναπνοήγυμναστική. Αποτελεσματική άσκηση- ανατίναξη μπαλονιών. Στην αρχή, η διαδικασία θα είναι δύσκολη, ίσως ακόμη και η εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων. Με τον καιρό, η γυμναστική θα εκτελείται ευκολότερα και ευκολότερα.

Το γενικό μάθημα μασάζ είναι 15 διαδικασίες, διάρκειας είκοσι λεπτών. Μπορείτε να το κάνετε τουλάχιστον κάθε μέρα, τουλάχιστον κάθε δεύτερη μέρα.

Η σωστή διατροφή είναι το κλειδί για την καλή υγεία

Σημαντικό ρόλο παίζει μια πλήρης και ορθολογική δίαιτα για την πλευρίτιδα σύνθετη θεραπεία. Συνιστάται να τρώτε μικρά γεύματα τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εμπλουτισμένα και πλούσια σε θερμίδες.

Βασικός στόχος της αποτελεσματικής διατροφής σε αυτή η ασθένειαείναι η εξάλειψη της φλεγμονής στους πνεύμονες, καθώς και η ελαχιστοποίηση του όγκου του εξιδρώματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται η μείωση της πρόσληψης αλάτων και υδατανθράκων, που επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των πνευμόνων. Είναι σημαντικό να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια μπορούν να πίνουν όχι περισσότερα από 600 ml υγρών την ημέρα. Η μέγιστη περιεκτικότητα σε θερμίδες των πιάτων που καταναλώνονται είναι 2500 χιλιάδες kcal.

Η διατροφή πρέπει να εμπλουτίζεται με τα ακόλουθα προϊόντα και πιάτα:

• βραστά αυγά;
• βούτυρο;
• άγριο τριαντάφυλλο;
• γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση: ξινή κρέμα, κεφίρ, τυρί cottage.
• θαλάσσιο ψάρι?
• τυρί;
• καρύδια?
• κουάκερ γάλακτος (πλιγούρι βρώμης, ρύζι, φαγόπυρο).
• βραστό ή στον ατμό βοδινό και χοιρινό κρέας.
• σταρένιο ψωμί;
• φρέσκες σαλάτες και λαχανικά (ραπανάκια, μαϊντανός, πατάτες, καρότα, κρεμμύδια, λάχανο, καρότα).
• φρούτα (σταφύλια, μήλα, κεράσια, βερίκοκα, σταφίδες, μπανάνες).
• σούπες λαχανικών και μπορς.

Η δίαιτα, μαζί με τη λήψη φαρμάκων και προϊόντων από φυσικά συστατικά, καθώς και τη χρήση μασάζ και ασκήσεων αναπνοής, θα συμβάλει στην ταχεία ανάρρωση, θα αυξήσει τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος, θα ομαλοποιήσει την κατάσταση και την ευεξία.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η αγνόηση των εκδηλώσεων της νόσου, καθώς και η έλλειψη θεραπείας, είναι γεμάτη με πάχυνση των φύλλων του υπεζωκότα, αγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια και σχηματισμό συμφύσεων στην πνευμονική κοιλότητα. Η σωστή και κατάλληλη θεραπεία συμβάλλει έγκαιρη εξάλειψηδυσάρεστα συμπτώματα και βελτιωμένη ευεξία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της πλευρίτιδας, συνιστάται η αποφυγή της υποθερμίας και της υπερκόπωσης, η εγκατάλειψη των εξαρτήσεων, η έγκαιρη θεραπεία και μέχρι το τέλος συννοσηρότητες, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, συνέπεια της οποίας: υπεζωκοτική κοιλότηταγεμάτο με υπερβολικό όγκο υγρού και όλα αυτά συμβαίνουν στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών. Στις πιο συχνές περιπτώσεις, η φλεγμονή του υπεζωκότα είναι παρενέργειαμετά την κύρια παθολογική διαδικασία.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας που εμφανίζεται με βλάβη της ορογόνου μεμβράνης, οι λειτουργίες των κυττάρων χάνουν τις ιδιότητές τους και δεν μπορούν να απορροφήσουν το εκκρινόμενο υγρό. Επιπλέον, η διαδικασία εμφάνισης υγρού εμφανίζεται πιο εντατικά, η οποία προκαλείται από αλλαγές στο σώμα. Και ο κύκλος συνδέεται, οδηγώντας σε υπερβολική ποσότητα υπεζωκοτικού εξιδρώματος μεταξύ του υπεζωκότα.

Υπό μικροσκοπική παρατήρηση, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα και συσσώρευση λευκοκυττάρων στο τμήμα του υπεζωκότα.

Δεν πρέπει να ξεκινήσετε τη νόσο, επειδή το εξίδρωμα συλλέγεται μεταξύ των υπεζωκοτικών φύλλων, με τη μορφή άχρωμου, πυώδους, βρώμικου ή αιματηρού περιεχομένου. Με την πάροδο του χρόνου, το άχρωμο διαλύεται και το ινώδες μετατρέπεται σε ουλές.

Αιτίες πλευρίτιδας

Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο τύπους: μη μολυσματική και μολυσματική, όλα εξαρτώνται από το τι προκαλεί την ασθένεια. Η εξιδρωματική πλευρίτιδα ενός μολυσματικού τύπου, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται λόγω της επιδείνωσης των παθολογιών των πνευμόνων, των παρακείμενων ιστών και οργάνων, καθώς και των περίπλοκων χρόνιων παθήσεων. Αυτή η μορφή εμφανίζεται στο πλαίσιο τέτοιων διαδικασιών:

• πνευμονία;
• πυώδης φλεγμονή του πνευμονικού ιστού.
• νέκρωση ενός μέρους του σώματος?
• φυματίωση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αίτια της πλευρίτιδας είναι μολυσματικά βακτήρια που διεισδύουν στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Επιπλέον, οι «ένοχοι» μπορούν να διεισδύσουν στο λεμφικό και στο κυκλοφορικό σύστημα. Οι αιτίες της μη μολυσματικής μορφής ονομάζονται:

• μώλωπες, τραύματα του στέρνου, με αποτέλεσμα αιμορραγία στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• έμφραγμα του πνεύμονα, που προκαλεί πλευρίτιδα στην αριστερή πλευρά.
• κακοήθεις όγκοι στα αναπνευστικά όργανα.
• χρόνιες ασθένειες του συνδετικού ιστού?
• νεφρική ανεπάρκεια;
• ασθένειες του αίματος και της λέμφου·
• εστίες φλεγμονής στο πάγκρεας.
• κίρρωση του ήπατος.

Συμπτώματα της νόσου

Η επιμονή των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται σχετίζεται άμεσα με την παθολογική πορεία ανάπτυξης, τον όγκο και τα χαρακτηριστικά του εξιδρώματος. Τα κύρια συμπτώματα της εξιδρωματικής πλευρίτιδας:

• πόνος και πίεση στην περιοχή του θώρακα.
• αίσθημα δύσπνοιας, βραχνή αναπνοή.
• συνεχής δύσπνοια?
• ξηρός βήχας.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης πόνο στο στέρνο, ο οποίος προκαλείται από παραβίαση του υπεζωκότα και μπορεί να είναι είτε ανεκτός είτε πολύ επώδυνος. Τις στιγμές που συσσωρεύεται το εξίδρωμα, ο πόνος πρακτικά εξαφανίζεται ή μετατρέπεται σε δύσπνοια.

Πρόσθετα παράπονα:

• συνεχής κόπωση?
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• Χάθηκε η όρεξη, εφίδρωση.

Η διαφορική δύσπνοια χαρακτηρίζεται από μικτά συμπτώματα. Η ένταση του εξαρτάται άμεσα από τον όγκο του εξιδρώματος στον υπεζωκότα, τον ρυθμό συσσώρευσής του, το επίπεδο διαταραχής του αερισμού των πνευμόνων.

Ο βήχας, κατά κανόνα, εμφανίζεται στα αρχικά στάδια, μερικές φορές είναι ξηρός, εάν η ασθένεια επιδεινωθεί - υγρό.

Κατά την παρατήρηση του θώρακα, είναι ορατή η γρήγορη ρηχή αναπνοή, η εμφάνισή του είναι ασύμμετρη, επειδή το προσβεβλημένο μισό του πνεύμονα μεγαλώνει και υστερεί στη διαδικασία της αναπνοής. Κατά την ψηλάφηση, υπάρχει πόνος.

Διάγνωση πλευρίτιδας

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει ακτινογραφία και φυσική εξέταση, λαμβάνεται παρακέντηση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Για φυσικούς δείκτες, η υστέρηση της φλεγμονώδους πλευράς του θώρακα κατά την αναπνοή είναι χαρακτηριστική, ο ήχος κρουστών είναι αμβλύς, η αναπνοή εξασθενεί, οι θόρυβοι κατά το βήχα, οι μεσοπλεύριοι χώροι διαστέλλονται και διογκώνονται. Στην εξέταση αίματος για βιοχημεία, υπάρχει παραβίαση της αναλογίας μεταξύ διαφορετικών κλασμάτων πρωτεϊνών του αίματος, το επίπεδο σιαλικού οξέος και ινώδους αυξάνεται.

Η ακριβής διάγνωση τίθεται μόνο μετά από επιβεβαίωση με δεδομένα ακτίνων Χ ή ακτινοσκοπικές διαδικασίες των πνευμόνων, οι οποίες αποκαλύπτουν με ακρίβεια έντονο ομοιογενές σκούρο, την κίνηση της καρδιάς σε μια υγιή πλευρά. Μερικές φορές πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό του όγκου του εξιδρώματος στον υπεζωκότα. Με υπερβολική ποσότητα συλλογής, αφαιρείται με παρακέντηση - παρακέντηση στο στήθος.

Η παρακέντηση του βρεγματικού υπεζωκότα ανυψώνεται στις υποχρεωτικές διαδικασίες για τη διάγνωση της νόσου, προκειμένου να εξαχθεί η συλλογή για την περαιτέρω μελέτη της στο εργαστήριο, η οποία έχει διαφορική αξία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η κλινική της εξιδρωματικής πλευρίτιδας είναι σοβαρή, γίνεται μαγνητική τομογραφία των αναπνευστικών οργάνων.

Τύποι θεραπείας για την εξιδρωματική πλευρίτιδα

Η θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας ξεκινά με την αφαίρεση του υγρού που προκύπτει στην υπεζωκοτική κοιλότητα και η επίδραση του φαρμάκου επηρεάζει την κύρια διαδικασία που προκαλεί την αντίδραση του υπεζωκότα. Στις πιο συχνές περιπτώσεις, η εξιδρωματική πλευρίτιδα εμφανίζεται στα δεξιά, αλλά, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρη.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η ποσότητα του υγρού φτάνει στη δεύτερη πλευρά.
• υπάρχει πίεση μέσω του εξιδρώματος στα γύρω όργανα.
• υπάρχει κίνδυνος εξόγκωσης του υπεζωκότα.

Παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας

Με υπερβολική ποσότητα εξιδρώματος, πραγματοποιείται η διαδικασία υπεζωκοτικής παρακέντησης, δηλαδή τρυπάται η υπεζωκοτική κοιλότητα. Αυτό το συμβάν σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την περίσσεια υγρού στον υπεζωκότα, να ισιώσετε τον μετασχηματισμένο πνεύμονα, να μειώσετε τη θερμοκρασία, να αφαιρέσετε ή να μειώσετε τη δύσπνοια και πολλά άλλα.

Με τη βοήθεια μιας τέτοιας διαδικασίας, το παθολογικό περιεχόμενο της υπεζωκοτικής κοιλότητας αναρροφάται με κούφια βελόνα, πλένεται και εγχέονται οι απαιτούμενες ιατρικές ουσίες. Για παράδειγμα, αντισηπτικά, αντιβιοτικά φάρμακα, πρωτεολυτικά ένζυμα, ορμονικοί, αντικαρκινικοί και ινωδολυτικοί παράγοντες.

Η παρακέντηση του υπεζωκότα πραγματοποιείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες στειρότητας, κατά κανόνα χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Παράγεται στον έβδομο ή όγδοο μεσοπλεύριο χώρο - για την αναρρόφηση υγρού στον υπεζωκότα. δεύτερος και τρίτος μεσοπλεύριος χώρος - αναρρόφηση αέρα. Η αφαίρεση μεγάλης ποσότητας υγρού και αέρα πραγματοποιείται αργά για να αποφευχθεί η ταχεία μετατόπιση του μεσοθωρακίου. Τα δείγματα υγρών που λαμβάνονται αποστέλλονται για εργαστηριακό έλεγχο.

Ιατρική περίθαλψη

Όταν πραγματοποιήθηκε η διαφορική διάγνωση, καθορίστηκαν οι παράγοντες που επηρεάζουν το πρόβλημα, χρησιμοποιούνται φάρμακα ιατρικού προφίλ:

• φυματιοστατικά φάρμακα (με φυματικό τύπο, όταν η εξιδρωματική πλευρίτιδα βρίσκεται στα αριστερά).
• παρασκευάσματα αντιβακτηριακών ιδιοτήτων (με πνευματική μορφή).
• κυτταροστατική (εμφάνιση όγκων, μετάσταση).
• γλυκοκορτικοειδές;
• διουρητική θεραπεία, η οποία ονομάζεται λόγω κίρρωσης του ήπατος.

Ανάλογα με τη διαφορική πορεία της νόσου, μπορούν επιπλέον να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, σπασμολυτικά, αντιβηχικά.

Στο στάδιο που εμφανίστηκαν σημάδια απορρόφησης εξιδρώματος, οι ακόλουθες ενέργειες προστίθενται στην κύρια θεραπεία:

• οξυγονοθεραπεία?
• έγχυση συμπλοκών υποκατάστασης πλάσματος.
• ηλεκτροδόνηση μασάζ στο στήθος για διευκόλυνση της αναπνοής.
• φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Η εξιδρωματική πλευρίτιδα, η οποία εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα κακοήθων όγκων, αντιμετωπίζεται με βάση τη χημική θεραπεία και τη χημική πλευρόδεση.

Η επιτυχία μιας θεραπείας για την πλευρίτιδα εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο και τη σωστή επιλογή ιατρικής και φυσιοθεραπευτικής θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του ασθενούς σε τέτοια μέτρα.

Κανόνες φροντίδας ασθενών με εξιδρωματική πλευρίτιδα

Η φροντίδα των ασθενών ξεκινά με την εισαγωγή κλασματικών γευμάτων υψηλής θερμιδικής αξίας στη διατροφή, με άφθονο ποτό. Ανατίθεται ένα ήρεμο σχήμα και η παροχή νοσηλευτικής επίβλεψης στον ασθενή. Επίσης, όλες οι συστάσεις και οι συμβουλές του γιατρού πρέπει να τηρούνται, όχι κατά καιρούς, αλλά σε τακτική βάση.

Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία ανακούφισης από τον πόνο. Ελέγξτε την αναπνοή, την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό σας.

Προληπτικές ενέργειες

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά ενεργά ασκήσεις αναπνοήςμε τη μορφή βαθιών αναπνοών. Πρέπει να εκτελούνται 25 φορές κατά τη διάρκεια κάθε ώρας.

Φυσικά, είναι αδύνατο να γνωρίζουμε ακριβώς πώς θα αντιδράσει το ανθρώπινο σώμα σε αυτή ή εκείνη την περίσταση. Ωστόσο, ο καθένας μπορεί να ακολουθήσει απλά προληπτικά μέτρα:

• δεν μπορεί να τρέξει οξείες λοιμώξειςαναπνευστικού τύπου. Για να μην διεισδύσουν οι μολυσματικοί οργανισμοί στη βλεννογόνο μεμβράνη του αναπνευστικού συστήματος και στη συνέχεια στην υπεζωκοτική κοιλότητα, θα πρέπει να ανταποκρίνεστε αμέσως σε κάθε κρυολόγημα.
• στο πρώτο σημάδι πνευμονίας, μην αναβάλλετε την ακτινογραφία θώρακος.
• με συχνές και σοβαρές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήνεται η αλλαγή του κλίματος για μικρό χρονικό διάστημα. Έχει αποδειχθεί εδώ και καιρό ότι ο θαλάσσιος αέρας αποτελεί προληπτικό μέτρο για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της πλευρίτιδας.
• να ενισχυθεί ανοσοποιητικό σύστημα. Αφιερώστε περισσότερο χρόνο σε καθαρός αέρας, οδηγήστε έναν κινητό και ενεργό τρόπο ζωής, σε ζεστές περιόδους μπορείτε να συμμετάσχετε στη σκλήρυνση του σώματος.
• εγκαταλείψτε ή ελαχιστοποιήστε τις κακές συνήθειες. Το κάπνισμα είναι ο ένοχος της πνευμονικής φυματίωσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει εστίες φλεγμονής στον υπεζωκότα και επίσης περιπλέκει τη διαδικασία της αναπνοής.

Στις πιο συχνές καταστάσεις, ακόμη και η πιο περίπλοκη και παραμελημένη εξιδρωματική πλευρίτιδα είναι επιδεκτική επιτυχής θεραπείακαι πλήρη ανάρρωση του ασθενούς.

Αξίζει να γνωρίζετε ότι μετά από πλήρη θεραπεία της πλευρίτιδας, μετά από έξι μήνες είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ακτινολογικό έλεγχο. Και το πιο σημαντικό, μην ξεχνάτε ότι οποιαδήποτε ασθένεια είναι καλύτερο να αποφευχθεί παρά μακροχρόνια και δύσκολη θεραπεία. Να προσέχεις τον εαυτό σου!