Ποιος αποφασίζει αν μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της ή αν χρειάζεται καισαρική τομή? Αυτό το ζήτημα έχει επιλυθεί προηγουμένως στο προγεννητική κλινικήή ιατρικό κέντρο, όπου παρακολουθείται η εξέλιξη της εγκυμοσύνης και η κατάσταση της ασθενούς. Η εξέταση πραγματοποιείται όχι μόνο από μαιευτήρα-γυναικολόγο, αλλά και από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων: θεραπευτή, οφθαλμίατρο, ενδοκρινολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, χειρουργό, νευρολόγο, ορθοπεδικό. Εάν υπάρχουν ασθένειες, αυτοί οι ειδικοί δίνουν τις συστάσεις τους για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης και μια γνώμη για τον τρόπο τοκετού. Τελική απόφασηΟι γιατροί στο μαιευτήριο αποφασίζουν για την ανάγκη καισαρικής τομής και το χρονοδιάγραμμα υλοποίησής της. Κάθε μαιευτήριο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά της ίδιας της επέμβασης, διαχείριση πόνου και μετεγχειρητική διαχείριση. Επομένως, είναι προτιμότερο να επιλέξετε ένα μαιευτήριο εκ των προτέρων και να κάνετε στον γιατρό όλες τις ερωτήσεις που σας απασχολούν.
Πολύ συχνά τίθεται το ερώτημα: είναι δυνατόν να γίνει καισαρική τομήκατά βούληση, χωρίς ιατρικές ενδείξεις;Το πιστεύουμε καισαρική τομήμπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου ο κολπικός τοκετός είναι αδύνατος ή επικίνδυνος για τη ζωή της μητέρας ή του εμβρύου. Ασθενής χωρίς επαγγελματική γνώση του κινδύνου χειρουργική επέμβαση, δεν μπορεί να πάρει τέτοιες αποφάσεις.
Πότε να πάω στο μαιευτήριο;Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί από την προγεννητική κλινική σας παραπέμπουν στο μαιευτήριο 1-2 εβδομάδες πριν από την προβλεπόμενη επέμβαση. Στο νοσοκομείο πραγματοποιείται συμπληρωματική εξέτασηγυναίκες ασθενείς. Εάν είναι απαραίτητο, διόρθωση φαρμάκων των εντοπισμένων αποκλίσεων στην κατάσταση της υγείας. Αξιολογείται επίσης η κατάσταση του εμβρύου: πραγματοποιείται καρδιοτοκογραφία, υπερηχογραφική εξέταση, Μετρήσεις Doppler στα αγγεία του συστήματος «μητέρα-πλακούντας-έμβρυο». Εάν επιλεγεί εκ των προτέρων μαιευτήριο και ληφθεί απόφαση για την ανάγκη για καισαρική τομή, τότε όλες οι συνεδριάσεις και οι εξετάσεις μπορούν να ολοκληρωθούν πριν από τη νοσηλεία. Και για καισαρική τομή ελάτε ακριβώς την ημέρα της επέμβασης έχοντας κάνει την απαραίτητη προετοιμασία στο σπίτι. Ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο απουσία σοβαρές επιπλοκέςεγκυμοσύνη και φυσιολογική κατάσταση του εμβρύου.
Μιλώντας για προετοιμασία για προγραμματισμένη καισαρική τομή, δεν μπορούμε να μην αναφέρουμε τη δυνατότητα, ακόμη και την αναγκαιότητα, να πραγματοποιηθεί η λεγόμενη αυτόλογη δωρεά πλάσματος. Μια ασθενής μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης μπορεί να δωρίσει 300 ml από το δικό της πλάσμα (το υγρό μέρος του αίματος), το οποίο θα φυλάσσεται σε ειδική κατάψυξη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και αν κατά τη διάρκεια της επέμβασης απαιτείται μετάγγιση προϊόντων αίματος, τότε η μετάγγιση δεν θα είναι κάποιου άλλου (ακόμα κι αν έχει εξεταστεί), αλλά το δικό σας πλάσμα. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα μόλυνσης από διάφορες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των HIV, ηπατίτιδας Β και C. Η δωρεά αυτοπλάσματος πραγματοποιείται σε μαιευτήρια που διαθέτουν δικό τους τμήμα μετάγγισης αίματος. Η διαδικασία δεν προβλέπει αρνητική επιρροήούτε η κατάσταση της μητέρας ούτε η κατάσταση του εμβρύου και το χαμένο πλάσμα αποκαθίσταται στον οργανισμό μέσα σε 2-3 ημέρες.
Πώς καθορίζεται η ημερομηνία της επέμβασης;Αξιολογείται η κατάσταση του ασθενούς και του εμβρύου, η ημερομηνία τοκετού καθορίζεται με βάση την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, την αναμενόμενη ημέρα σύλληψης, την πρώτη υπερηχογραφική εξέταση και, εάν είναι δυνατόν, επιλέγεται μια ημέρα που είναι όσο το δυνατόν πιο κοντινή. μέχρι την ημερομηνία λήξης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι επιθυμίες της ίδιας της ασθενούς. Η ασθενής παρέχει γραπτώς τη συγκατάθεσή της για την επέμβαση και την ανακούφιση από τον πόνο.
Τώρα ας μιλήσουμε άμεσα για προεγχειρητική προετοιμασίαόπως είχε προγραμματιστεί καισαρική τομή. Την προηγούμενη μέρα πρέπει να κάνετε ένα υγιεινό ντους. Είναι σημαντικό να κοιμάστε καλά τη νύχτα, επομένως για να αντιμετωπίσετε το κατανοητό άγχος, είναι προτιμότερο να πάρετε κάτι ηρεμιστικό το βράδυ (όπως συνιστάται από τον γιατρό σας). Το δείπνο το προηγούμενο βράδυ πρέπει να είναι ελαφρύ. Και την ημέρα της επέμβασης δεν μπορείτε ούτε να πιείτε ούτε να φάτε το πρωί. Εκτελείται καθαριστικός κλύσμα 2 ώρες πριν την επέμβαση. Αμέσως πριν την έναρξη της επέμβασης κύστηεισάγεται ένας καθετήρας, ο οποίος αφαιρείται μόνο λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην πρόληψη σοβαρών νεφρικών επιπλοκών.
Ποιες είναι οι μέθοδοι ανακούφιση από τον πόνοστο καισαρική τομή? Το πιο σύγχρονο και ασφαλής μέθοδοςΗ περιφερειακή (επισκληρίδιος ή ραχιαία) αναισθησία παρέχει ανακούφιση από τον πόνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, αναισθητοποιείται μόνο το χειρουργικό σημείο και το κάτω μέρος του σώματος. Η ασθενής έχει τις αισθήσεις της και μπορεί να ακούσει και να δει το μωρό της αμέσως μετά τη γέννηση και να το προσκολλήσει στο στήθος. Στις σύγχρονες κλινικές, πάνω από το 95% των επεμβάσεων γίνονται με αυτό το είδος αναισθησίας. Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά.
Πώς να το κάνετε καισαρική τομή? Μετά την ανακούφιση από τον πόνο, το στομάχι της γυναίκας πλένεται με ειδικό αντισηπτικό και καλύπτεται με αποστειρωμένα σεντόνια. Τοποθετείται ένα φράγμα στο επίπεδο του θώρακα για να εμποδίσει τον ασθενή να δει το χειρουργικό σημείο. Γίνεται μια τομή στο κοιλιακό τοίχωμα. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτή είναι μια εγκάρσια τομή πάνω από την ηβική κοιλότητα, εξαιρετικά σπάνια - μια διαμήκης τομή από το ηβικό στόμιο στον ομφαλό. Στη συνέχεια οι μύες απομακρύνονται, γίνεται μια τομή στη μήτρα (συνήθως εγκάρσια, λιγότερο συχνά διαμήκης) και αμνιακός σάκος. Ο γιατρός εισάγει το χέρι του στην κοιλότητα της μήτρας και αφαιρεί το μωρό. Κόβεται ο ομφάλιος λώρος και το μωρό παραδίδεται στη μαία. Στη συνέχεια αφαιρείται ο πλακούντας με το χέρι, και η τομή στη μήτρα συρράπτεται με ειδική κλωστή, η οποία υποχωρεί μετά από 3-4 μήνες. Είναι επίσης ανακαινισμένο κοιλιακό τοίχωμα. Στο δέρμα τοποθετούνται συνδετήρες ή ράμματα και πάνω του τοποθετείται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος. Ανάλογα με την τεχνική και την πολυπλοκότητα της επέμβασης, η διάρκειά της είναι κατά μέσο όρο 20-40 λεπτά.
Την πρώτη μέρα μετά την καισαρική τομήο ασθενής συνήθως βρίσκεται στην αίθουσα ανάνηψης ή στην πτέρυγα εντατικής θεραπείας, όπου πραγματοποιείται 24ωρη παρακολούθηση της κατάστασής της: γενική ευεξία, αρτηριακή πίεση, σφυγμός, αναπνευστικός ρυθμός, μέγεθος και τόνος της μήτρας, ποσότητα εκκρίσεων, λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται παγοκύστη στο κάτω μέρος της κοιλιάς για 1,5-2 ώρες, η οποία βοηθά στη συστολή της μήτρας και στη μείωση της απώλειας αίματος. Ποια φάρμακα χορηγούνται συνήθως μετεγχειρητικά; Η ανακούφιση από τον πόνο είναι υποχρεωτική, η συχνότητα χορήγησης αυτών των φαρμάκων εξαρτάται από την ένταση του πόνου. Συνήθως, απαιτείται αναισθησία τις πρώτες 2-3 ημέρες και στη συνέχεια εγκαταλείπεται σταδιακά. Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα που προάγουν τη συστολή της μήτρας και φάρμακα που ομαλοποιούν τη λειτουργία της μήτρας. γαστρεντερική οδό. Χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως αλατούχο διάλυμαγια την αναπλήρωση της απώλειας υγρών. Το θέμα της συνταγογράφησης αντιβιοτικών αποφασίζεται από τον χειρουργό για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Οι περισσότερες εκλεκτικές καισαρικές τομές δεν απαιτούν αντιβιοτικά.
Πότε μπορείτε να σηκωθείτε;Την πρώτη φορά βοηθάμε τον ασθενή να σηκωθεί 6 ώρες μετά την επέμβαση. Πρώτα πρέπει να καθίσετε και μετά να σταθείτε για λίγο. Αυτό είναι αρκετό για να ξεκινήσετε. Μια πιο ενεργή λειτουργία κινητήρα ξεκινά μετά τη μεταφορά από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Είναι καλύτερα να φροντίσετε εκ των προτέρων να αγοράσετε έναν ειδικό μετεγχειρητικό επίδεσμο, ο οποίος θα διευκολύνει σημαντικά την κίνηση τις πρώτες μέρες μετά την καισαρική τομή. Από την πρώτη μέρα μπορείτε να αρχίσετε να εκπληρώνετε το ελάχιστο σωματική άσκηση, που συμβάλλουν σε ευνοϊκότερη πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Η μεταφορά στο τμήμα μετά τον τοκετό είναι δυνατή 12-24 ώρες μετά την επέμβαση. Το παιδί αυτή τη στιγμή βρίσκεται στο παιδικό τμήμα. Στο τμήμα μετά τον τοκετό, η ίδια η γυναίκα θα μπορεί να αρχίσει να φροντίζει το μωρό, να το θηλάζει και να το σπαράζει. Όμως τις πρώτες μέρες θα χρειαστείτε βοήθεια από γιατρούς και συγγενείς (αν επιτρέπονται οι επισκέψεις στο μαιευτήριο).
Διατροφή. Την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση επιτρέπεται να πιείτε μεταλλικό νερόχωρίς αέριο. Μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού σε αυτό. Τη δεύτερη μέρα, η δίαιτα επεκτείνεται - μπορείτε να φάτε χυλό, ζωμό με χαμηλά λιπαρά, βραστό κρέας, γλυκό τσάι. Από την τρίτη ημέρα, είναι δυνατή η σωστή διατροφή - μόνο τα τρόφιμα που δεν συνιστώνται για θηλασμό αποκλείονται από τη διατροφή. Συνήθως, για την ομαλοποίηση της εντερικής λειτουργίας, συνταγογραφείται καθαριστικό κλύσμα περίπου μία ημέρα μετά την επέμβαση.
Πότε μπορώ να πάω σπίτι;, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Τυπικά, την 5η ημέρα μετά το χειρουργείο, γίνεται υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας και την 6η ημέρα αφαιρούνται συνδετήρες ή ράμματα. Εάν η μετεγχειρητική περίοδος είναι επιτυχής, η έξοδος είναι δυνατή 6-7 ημέρες μετά την καισαρική τομή.
Αφού πήρε εξιτήριο στο σπίτι, προσπαθήστε να ξεκουράζεστε όσο το δυνατόν περισσότερο. Θα απαιτηθεί ιδιαίτερη προσοχήκαι βοήθεια από μέλη της οικογένειας που μπορούν να αναλάβουν κάποιες από τις δουλειές του σπιτιού. Εξάλλου, για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση θα υπάρχει αδυναμία, αυξημένη κόπωση, οδυνηρές αισθήσειςστην περιοχή της ραφής. Τι καθεστώς πρέπει να ακολουθείτε στο σπίτι; Η διατροφή είναι φυσιολογική - λαμβάνοντας υπόψη τον θηλασμό. στο " διαδικασίες νερού«Θα πρέπει να περιοριστείς σε ένα ντους. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο και να κολυμπήσετε μόνο 1,5 μήνα μετά την επέμβαση. Πλήρης σωματική δραστηριότητα - δύο μήνες μετά την καισαρική τομή. Μπορείτε να επαναλάβετε τη σεξουαλική επαφή 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Επισκεφθείτε πρώτα έναν γιατρό, θα είναι σε θέση να εκτιμήσει πόσο καλά προχωρά η διαδικασία. μετεγχειρητική περίοδο. Φροντίστε να εξετάσετε το ενδεχόμενο αντισύλληψης. Μπορείτε να επιλέξετε τη μέθοδο που είναι πιο κατάλληλη για εσάς συμβουλευόμενοι τον γιατρό σας.
Επόμενη εγκυμοσύνη μετά από καισαρική τομήΕίναι καλύτερα να προγραμματίσετε σε 2 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα σας θα έχει χρόνο να ανακάμψει πλήρως από την προηγούμενη εγκυμοσύνη και χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει να ξέρετε ότι αν στην επόμενη εγκυμοσύνη σας δεν έχετε ένδειξη για καισαρική τομή, τότε έχετε κάθε πιθανότητα να γεννήσετε μόνοι σας χωρίς να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.
Πριν αρνηθείτε εκ των προτέρων το ενδεχόμενο μιας καισαρικής τομής ή καταδικάσετε αυτούς που το αποφασίζουν, διαβάστε αυτό το κείμενο. Ίσως αλλάξει η γνώμη σας.
1. ΣΤΑΜΑΤΗΣΤΕ ΝΑ ΜΙΛΑΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ ΣΑΝ ΚΑΤΙ ΜΙΚΡΟ ΣΑΝ ΚΟΠΗ ΧΑΡΤΙΟΥ
Πριν βρεθώ σε ένα παγωμένο χειρουργικό τραπέζι, πάντα είχα κάποια περιφρόνηση για τη διαδικασία. «Αν χρειαστεί, θα κάνω απλώς μια καισαρική τομή», έλεγα συνήθως, σαν να συζητούσα την αγορά ενός άλλου ζευγαριού παπουτσιών. Αν είχα μια χρονομηχανή που θα μπορούσε να με πάει πίσω στο 2010, κατά την πρώτη μου εγκυμοσύνη, θα ούρλιαζα, «Κορίτσι μου, όχι, δεν είναι έτσι!»
Δεν είναι σαν να αφαιρείς τους σπόρους από ένα μήλο. μαχαίρι κουζίνας. Αυτό χειρουργική επέμβαση στην κοιλιάστο να βγάλεις το μωρό από την κοιλιά σου! Με οδήγησαν έξω από το χειρουργείο με συνδετήρες στο στομάχι, έναν καθετήρα και περίεργα «μποτάκια» στα πόδια μου για να αποτρέψω τους θρόμβους αίματος. Την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση δεν μπορούσα να φάω μόνος μου στερεά τροφή, κατούρημα ή κακά. Και, σαν να μην έφτανε αυτό, άρχισα να έχω πονοκεφάλους μετά τη ραχιαία αναισθησία.
Α, και ανέφερα ότι ταυτόχρονα με όλα αυτά έγινα μητέρα ενός νεογέννητου;
2. Η ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΙΑΡΚΕΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΑΠΟ ΟΣΟ ΝΟΜΙΖΕΤΕ
«Μην περπατάς πάνω από τέσσερα τετράγωνα», είπε η γιατρός όταν με έβγαλε από το νοσοκομείο. «Τέσσερα τετράγωνα; Δεν ξέρει ότι είμαστε στη Νέα Υόρκη;» σκέφτηκα όταν ο άντρας μου με έβαλε σε αναπηρικό καροτσάκι και με οδήγησε στο αυτοκίνητο. Για να μπω στο σπίτι, έπρεπε να περπατήσω 10 λεπτά από το αυτοκίνητό μου.
Πονούσε. Ορισμένες επεμβάσεις γίνονται όπως έχει προγραμματιστεί, σε άλλες περιπτώσεις γίνεται καισαρική τομή μετά από αρκετές ώρες συσπάσεων και ωθήσεων. Γύρισα σπίτι με μια φρέσκια πληγή στο στομάχι και ένα μωρό στο στήθος.
Ακόμη και μετά την επούλωση της ουλής, συνέχισε να καίει για 4-6 μήνες. Μόλις το άγγιξα, ένιωσα σαν να με χτυπούσαν εκατομμύρια μικροσκοπικές γροθιές. Μετά ήταν μουδιασμένος για σχεδόν ένα χρόνο το δεύτερο παιδί μου γεννήθηκε φυσικά. Μόλις δύο ώρες μετά τη γέννα, περπατούσα στον διάδρομο του νοσοκομείου και έτρωγα ένα κουλούρι.
3. ΤΑ ΕΣΩΤΕΡΙΚΑ ΣΑΣ ΟΡΓΑΝΑ ΘΑ ΚΙΝΟΥΝΤΑΙ
Ξέρετε τι κάνουν οι γιατροί για να φτάσουν στη μήτρα σας; Σπρώχνουν χώρια εσωτερικά όργανα, και μετά επιστρέψτε τους στη θέση τους. Στο μέτρο του δυνατού.
Δεδομένου ότι έκανα επείγουσα καισαρική τομή, δεν έχω ιδέα πώς πήγε η διαδικασία. Φανταστείτε την έκπληξή μου όταν άρχισα να διαβάζω σε γυναικεία φόρουμ γυναίκες που παραπονιούνται ότι τα όργανά τους «αισθάνονται περίεργα».
Κατά τη διάρκεια των περισσότερων καισαρικών τομών, ο χειρουργός μετακινεί την ουροδόχο κύστη και τα έντερα στο πλάι για να φτάσει στη μήτρα, η οποία στη συνέχεια αφαιρεί μέρος της, επειδή οι σάλπιγγες είναι προσαρτημένες στην κορυφή της μήτρας, μπορεί επίσης να ακολουθήσουν τη μήτρα. Μη διστάσετε να το κοινοποιήσετε σε άτομα που πιστεύουν ότι η καισαρική τομή είναι περίπατος.
4. Η ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΤΟΜΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΘΕΩΡΗΘΕΙ «ΦΥΣΙΚΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗ»
Οποιαδήποτε γέννα είναι φυσική. Δεν υπάρχει καλός ή κακός τρόπος να γεννηθεί ένα παιδί. Αντί να κρίνετε τη μέθοδο, δοκιμάστε να την ονομάσετε απλά: κολπική, χωρίς φάρμακα, καισαρική τομή. Ή απλώς μείνετε σιωπηλοί.
5. ΜΗΝ ΝΟΜΙΖΕΤΕ ΟΤΙ ΜΙΑ ΓΥΝΑΙΚΑ ΕΙΝΑΙ ΣΤΡΑΓΜΕΝΗ ΛΟΓΩ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗΣ ΤΟΜΗΣ.
Ο κόσμος τρέφει ατελείωτη συμπάθεια για τις γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή. Ναι, τα αρχικά τους σχέδια για μια φυσική γέννα μπορεί να έχουν καταστραφεί, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι έχουν κατάθλιψη. Κάποιοι, από την άλλη, νιώθουν γενναίοι για να κάνουν υγιεινές επιλογές.
6. Η ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΜΙΑ ΜΑΓΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ
Έχουμε ήδη ακούσει ιστορίες για κάποιες γυναίκες που διαλογίζονται ή έχουν οργασμούς κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Αλλά κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, μπορείτε επίσης να επιδοθείτε σε μικρές απολαύσεις: για παράδειγμα, ζητήστε να παίξετε συγκεκριμένη μουσική.
7. ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΚΑΙΣΑΡΙΚΗ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΓΕΝΝΗΣΕΤΕ ΜΟΝΟΣ ΣΑΣ
Πιστέψτε με, το έκανα. Ω, πόσο ντρέπονται οι άνθρωποι όταν τους το λέω αυτό. Πολλοί γιατροί εξακολουθούν να αρνούνται να επιτρέψουν τον φυσικό τοκετό μετά από καισαρική τομή, αλλά υπάρχουν μελέτες σύμφωνα με τις οποίες η ρήξη της μήτρας (η κύρια αντένδειξη) συμβαίνει σε μία στις 100 περιπτώσεις.
Όλα εξαρτώνται από ατομικά χαρακτηριστικά: η κατάσταση του ράμματος της μήτρας και το προσωπικό σας ιατρικό ιστορικό.
Εάν σχεδιάζετε έναν φυσικό τοκετό, βρείτε έναν γιατρό και μια μαία που εμπιστεύεστε. Αλλά αν κάτι πάει στραβά και κάνετε καισαρική τομή, μην ανησυχείτε. Απλά θα κάνεις ένα μωρό. Το αξίζεις.
Οι λόγοι του είναι πολύ βαθύτεροι. Μετά την καισαρική τομή, χρειάστηκε πολύς χρόνος για να επανέλθει το κεφάλι μου στο φυσιολογικό. Συνέπειες: διαταραχή της προσκόλλησης με το παιδί. Ως εκ τούτου, προτρέπω όλους όσους δυσκολεύονται με το CS τους - μπορείτε να το καταπολεμήσετε και αυτό πρέπει να γίνει χωρίς καθυστέρηση, αν όχι για χάρη σας, τουλάχιστον για χάρη του παιδιού.
Κι αν προσπαθούσα περισσότερο
Θα μπορούσα να γεννήσω μόνη μου; Αυτή η σκέψη είναι απλά τρομακτική. Συνεχίζεις να ξαναπαίζεις τη γέννα στο κεφάλι σου και να σκέφτεσαι, αν είχες αντέξει λίγο ακόμα τις συσπάσεις και δεν είχες ενδώσει στους γιατρούς, θα μπορούσες να γεννήσεις μόνος σου.
Τι να πω; Μερικές φορές, πράγματι, οι γιατροί βιάζονται πάρα πολύ. Αλλά τις περισσότερες φορές η παρέμβαση είναι αρκετά δικαιολογημένη.
Συχνά ενοχλούσα τους γιατρούς με την ερώτηση: θα μπορούσα να γεννήσω μόνη μου; Μέχρι που ο νευρολόγος, εξετάζοντας τον γιο μου, είπε: να χαίρεσαι που δεν υπάρχει εγκεφαλική παράλυση και που είναι ζωντανός. Άλλωστε, γεννήθηκε με διπλό σφιχτό μπλέξιμο.
Πράγματι, η σκέψη της υγείας του παιδιού μπορεί να είναι σωτήρια εδώ. Πείστε απευθείας τον εαυτό σας ότι αυτό ήταν το καλύτερο για το παιδί.
Τι γίνεται μετά;
Για όσους έχουν αντιμετωπίσει για πρώτη φορά καισαρική τομή, φαίνεται ότι τα πάντα —ευτυχισμένη μητρότητα— είναι υπό αμφισβήτηση. Πώς θα γεννήσω την επόμενη φορά; Είναι όντως πάντα καισαρική τομή τώρα; Κι αν ξεκολλήσει η ραφή... Υπάρχουν πολλοί φόβοι και αναπάντητα ερωτήματα. Η σκέψη που με βασάνιζε περισσότερο ήταν ότι δεν θα μπορούσα να κάνω πολλά παιδιά, δύο το πολύ. Και έκλαψα και έκλαψα...
Τώρα, έχοντας τρία αγόρια, θυμάμαι ήρεμα αυτή τη φορά και σκέφτομαι, θα με στηρίζατε; ενημερωμένο άτομο– αυτά τα δύο χρόνια μετά την πρώτη καισαρική θα είχαν περάσει ευκολότερα.
Φόβος για την επόμενη καισαρική τομή
Ναι, είναι. Είναι σαν αλεξίπτωτο. Την πρώτη φορά δεν έχετε χρόνο να καταλάβετε τι είναι τι. Αλλά τη δεύτερη φορά τα ξέρεις ήδη όλα. Και αρχίζεις να φοβάσαι εκ των προτέρων. Πρώτον, όμως, δεν είναι γεγονός ότι και η επόμενη γέννα θα είναι καισαρική. Είναι αρκετά πιθανό.
Δεύτερον, αυτό δεν είναι τόσο σύντομα. Πείστε τον εαυτό σας να λύσει τις δυσκολίες καθώς προκύπτουν. Μην σπαταλάς την ενέργειά σου τώρα. Μετά από όλα, το χρειάζεστε πραγματικά για άλλους σκοπούς - για αποκατάσταση, για φροντίδα του μωρού.
Καλοί φίλοι
Είναι δύσκολο μετά από καισαρική τομή; Ναι, ψυχολογικά - πάρα πολύ. Και επομένως είναι καλό που σε πολλά μαιευτήρια οι γυναίκες με καισαρική τομή τοποθετούνται στον ίδιο θάλαμο με τις ίδιες γυναίκες που τοκετεύουν. Δεν νομίζω ότι θα άντεχα την πρώτη φορά ευτυχισμένος άνθρωποςκοντά).
Και για πολλή ώρα άκουγα με βαριά αίσθηση καθώς κάποιος γεννούσε εύκολα. Σας συμβουλεύω να μιλήσετε για τον τοκετό και την εγκυμοσύνη με όσες έχουν κάνει και καισαρική τομή. Πες μας για το δικό σου, μην το κρατάς για τον εαυτό σου.
Εάν δεν υπάρχει τέτοιο άτομο κοντά,... Αυτή η κοινότητα δημιουργήθηκε για να παρέχει υποστήριξη. Εδώ, τυχόν συναισθήματα μιας γυναίκας που έχει υποβληθεί σε CS θα αντιμετωπίζονται με κατανόηση. Αν δεν υπάρχει επικοινωνία, διαβάστε τις ιστορίες και θα δείτε ότι η γέννησή σας δεν είναι και η πιο δύσκολη.
Ο άντρας σου καταλαβαίνει;
Το πιο δύσκολο πράγμα για μένα ήταν να σκεφτώ ότι ο σύζυγός μου ήταν απογοητευμένος με τη γέννησή μου, ότι δεν ήταν τόσο χαρούμενος όσο θα μπορούσε να είναι με έναν φυσικό τοκετό. Στην πραγματικότητα, το ενέπνευσα αυτό στον εαυτό μου και η αντίδραση του συζύγου μου στη γέννα εξηγήθηκε από την κούραση από εμπειρίες (ημέρες τοκετού... άρχισε ακόμη και να καπνίζει).
Εξηγήστε τα συναισθήματά σας στον άντρα σας, δείξτε πώς και με ποια λόγια μπορεί να σας υποστηρίξει.
Επιπλέον πληροφορίες
Αποφύγετε συνειδητά άρθρα, ταινίες όπως «συνέπειες καισαρικής τομής», «Τα μωρά με καισαρική προσαρμογή είναι πιο δύσκολα» κ.λπ., που λένε ότι ο φυσικός τοκετός είναι πολύ καλύτερος από την καισαρική τομή. Αυτό θα σας τραυματίσει περαιτέρω. Και πιστέψτε με, μια τέτοια γνώση είναι περιττή για εμάς. Χρειάζονται μόνο για όσους επιθυμούν οικειοθελώς καισαρική τομή. Αυτό είναι όλο.
Δουλεύοντας στο κεφάλι μας
Κορίτσια, υπάρχουν υπέροχα ψυχολογικές ασκήσειςπου βοηθούν. Για παράδειγμα, η καταπολέμηση των αρνητικών στάσεων.
το έκανα αυτό. Σε ένα χαρτί σημειώνω όλες τις δηλώσεις που με πλήγωσαν. Για παράδειγμα:
- Είμαι κακή μητέρα, δεν μπορούσα να γεννήσω μόνη μου
- το παιδί είναι καισαρική, δεν θα μπορέσει να αντεπεξέλθει στις δυσκολίες, γιατί δεν έχει περάσει το κανάλι γέννησης
- Δεν θα έχω πραγματικά μητρικά συναισθήματα
- Δεν θα μπορέσω ποτέ να ζήσω τη χαρά της γέννησης.
Ακούγεται οικείο; Ορίστε λοιπόν. Καταγράφουμε ένα αντίδοτο σε κάθε δήλωση:
Είμαι η καλύτερη μητέρα για το παιδί μου
Ο Καίσαρας δεν διαφέρει από τα άλλα παιδιά,
Τα μητρικά συναισθήματα δεν είναι φυσιολογία, αλλά συνειδητή επιλογή.
Είμαι χαρούμενος που έχω ένα υγιές παιδί.
Απλώς αρνούμαστε κάποιες κακές δηλώσεις. Ξεκόβουμε τις θετικές δηλώσεις στο χαρτί από τις αρνητικές. Και διαβάζουμε κάθε μέρα. Και απλά καίμε τα κακά, διώχνοντάς τα με αυτόν τον τρόπο. Με βοηθάει.
Αν έχετε τρόπους να καταπολεμήσετε αυτήν την πάθηση, ας μοιραστούμε την εμπειρία σας!
Εάν η αυτοβοήθεια δεν έχει αποτέλεσμα, μη διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο. Δεν είναι τόσο ακριβό και όχι τόσο τρομακτικό)))
Πριν ένα μήνα γέννησα το τρίτο μου παιδί. Πιο συγκεκριμένα, μου αφαιρέθηκε επιδέξια από μια εξαίρετη χειρουργική ομάδα πέντε ατόμων. Ως αποτέλεσμα μιας καισαρικής τομής, γεννήθηκαν όλα τα παιδιά μου: ένας γιος και δύο κόρες. Δεν θα μάθω ποτέ τι είναι ο τοκετός, αλλά ξέρω, αν όχι τα πάντα, τότε πολλά για την καισαρική τομή. Δίνω την εμπειρία μου σε όλους όσους αντιμετωπίζουν αυτήν την επιλογή της γέννησης ενός πολυαναμενόμενου παιδιού.
Πότε γίνεται η καισαρική τομή;
Προσωπικά, έχω ένα πολύ κακή όραση(-12), ενώ υπάρχουν σπασίματα στον αμφιβληστροειδή. Οι οφθαλμίατροι είπαν πριν από δέκα χρόνια ότι αντενδείκνυται να γεννήσω μόνη μου - θα τυφλώσω. Η αδερφή μου έχει όραση -7, αλλά ο αμφιβληστροειδής της είναι σε καλή κατάσταση, της επετράπη να γεννήσει φυσικά.
Υπάρχει καθόλου; κατάλογος απόλυτων ενδείξεωνγια την επέμβαση:
- Στενή λεκάνη.
- Κυκλική στένωση του κόλπου.
- Όγκοι της οστικής λεκάνης, ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας, όγκοι ωοθηκών που εντοπίζονται στη λεκάνη, εμποδίζουν τη γέννηση ή την εξαγωγή ενός εμβρύου ακόμη και σε μειωμένα μεγέθη, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
- Πλήρης προδρομικός πλακούντας.
- Ελαττωματική ουλή στη μήτρα μετά από καισαρική τομή ή ραμμένη τομή της μήτρας.
- Απειλητική ρήξη μήτρας.
- Προοδευτική πρόωρη αποκόλληση πλακούντα με απροετοίμαστο κανάλι γέννησης.
- Θάνατος της μητέρας ενώ το έμβρυο είναι ακόμα ζωντανό.
- Εγκάρσια θέση του εμβρύου κατά την προγεννητική ρήξη αμνιακού υγρού
Οι σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή περιλαμβάνουν αιμορραγία κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, κύηση, ουλή της μήτρας, αδυναμία εργασιακή δραστηριότητα, εξωγεννητικές ασθένειες. Η απόφαση τερματισμού της εγκυμοσύνης χειρουργικά λαμβάνεται και σε περιπτώσεις που το παιδί υποφέρει από υποξία (έλλειψη οξυγόνου) στη μήτρα, ο ομφάλιος λώρος προπτύσσεται και η περίοδος κύησης είναι μετά τις 40 εβδομάδες.
Μια τέτοια επέμβαση σχεδιάζεται εάν διαπιστωθεί ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ότι η γυναίκα δεν θα μπορέσει να συλλάβει διαφορετικά. Επείγουσα κατάσταση όταν συμβαίνουν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού. Η τρίτη μου καισαρική είναι μοναδική από αυτή την άποψη.
Η ημερομηνία της επέμβασης ορίστηκε, αλλά το παιδί αποφάσισε να επιλέξει τα γενέθλιά του. Την προηγούμενη μέρα, τα ξημερώματα, μου έσπασαν τα νερά. Αυτή τη μέρα ήμουν ακριβώς 38 εβδομάδων έγκυος. Έχοντας κάνει προγραμματισμένες καισαρικές τομές δύο φορές, δεν περίμενα τέτοια εξέλιξη. Ο τρόμος με έπιασε και η φωνή του γιατρού μου στο τηλέφωνο, ευγενική και χαρούμενη για τις 5 το πρωί, με επανέφερε στη ζωή: «Όλα θα πάνε καλά. Φεύγω, θα είμαι εκεί σύντομα». Θεέ μου, είναι τόσο καλό που πήγα στο μαιευτήριο λίγες εβδομάδες πριν από την ημερομηνία τοκετού.
Η περίπτωσή μου είναι ενδεικτική, αλλά δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως παράδειγμα άνευ όρων. Θα πρέπει πάντα να ακούτε τον εαυτό σας, τη διαίσθησή σας και να εμπιστεύεστε τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων του εμβρύου. Εκνευριστικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς τη νύχτα. Πονούσαν τα πόδια, η πλάτη και το στομάχι μου. Μετά από αυτό, δεν πήγα - έτρεξα στην κλινική για να λάβω παραπομπή στο μαιευτήριο. Αλλά η μεσαία μου κόρη γεννήθηκε ακριβώς δύο εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού. Ήρθα στους μαιευτήρες αυστηρά την ημέρα της επέμβασης, ένιωθα καλά και δεν σκέφτηκα καν να ξαπλώσω με ένα βιβλίο για δύο εβδομάδες στην παθολογία.
Κυρίως πρωτότοκες μητέρες (για πολύ σοβαρούς λόγους) και γυναίκες που έχουν ήδη παιδιά εισάγονται στο νοσοκομείο εκ των προτέρων (πολλές δεν καταφέρνουν ποτέ να ξεκουραστούν πριν γεννήσουν· πρέπει να διακόψουν κατηγορηματικά τον ατελείωτο κύκλο των ευθυνών μητέρας και συζύγου). Συνήθως τοποθετούνται σε μία έως δύο εβδομάδες. Εάν η εσωτερική σας φωνή, έστω και μόλις ακούγεται, σας λέει: «Ας πάμε για ύπνο», πρέπει να την ακούσετε και όχι να αισθάνεστε καθήκον προς τα άλλα μέλη της οικογένειας!
Πλεονεκτήματα του να είσαι σε νοσοκομείο:
Εάν ξεκινήσει ο τοκετός, δεν θα χρειαστεί να τρομάξετε το νοικοκυριό σας με την κατάστασή σας και να σκεφτείτε αν θα πάτε μόνοι σας, αν θα καλέσετε ένα ασθενοφόρο και πού θα βάλετε τα παιδιά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Πρόσθετες εξετάσεις μητέρας και εμβρύου (εξετάσεις, καρδιοτοκογραφία, υπερηχογράφημα κ.λπ.)
Μην ανησυχείτε για τον καθαρισμό της «εμπιστευμένης περιοχής», καθώς και την προετοιμασία φαγητού. Θα πλύνουν τα πατώματα χωρίς εσάς και θα σας ταΐσουν εντός των ορίων της κρατικής χρηματοδότησης. Γαστρονομικές λιχουδιές θα φέρουν συγγενείς.
Η απουσία σας θα σηματοδοτήσει επιτέλους την πλήρη δύναμη του ρόλου σας στην οικογένεια. Ο άντρας μου δεν θα ξαναφύγει από το στόμα του: «Γιατί είσαι κουρασμένος; Κάθεσαι στο σπίτι;» Το μεγάλωμα του οικογενειάρχη και των παιδιών πρέπει μερικές φορές να συμβαίνει με τόσο οδυνηρό τρόπο.
Νιώθεις σαν «στρατόπεδο πρωτοπόρων». Σίγουρα θα θυμάμαι την καλοκαιρινή βάρδια κατά τη διάρκεια του σχολείου.
Είναι μια καλή μέρα για να αφοσιωθείτε στην καθαριότητα: ψυχική και σωματική. Μπορείτε να προσευχηθείτε, να διαλογιστείτε ή απλώς να χαλαρώσετε. Ανεξάρτητα από το πόσο χαρούμενος είστε, δεν θα διώξετε τον φόβο. Αποδεχτείτε το. Ό,τι δεν μας σκοτώνει μας κάνει πιο δυνατούς. Ο Φρίντριχ Νίτσε έχει απόλυτο δίκιο.
Κάντε ένα ντους, κάντε όλα τα απαραίτητα διαδικασίες υγιεινήςαπαραίτητο πριν από την επέμβαση. Πριν κάνετε καισαρική τομή, ο γιατρός σας θα σας δώσει μια ενημερωτική επιστολή συγκατάθεσης για την υπογραφή της επέμβασης. Λέει, ειδικότερα, ότι σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης (απειλή για τη ζωή της μητέρας ή/και του παιδιού), οι γιατροί έχουν το δικαίωμα ακόμη και να αφαιρέσουν τη μήτρα. Σπάνια έρχεται σε αυτό στην πράξη. Για παράδειγμα, στο μαιευτικό κτίριο του περιφερειακού Vladimir κλινικό νοσοκομείοΓια κάθε 2.500 γεννήσεις το χρόνο, υπάρχουν μόνο 2-3 περιπτώσεις υστερεκτομής.
Την ημέρα πριν από το χειρουργείο, είναι καλύτερο να τρώτε στις 17:00. Το βράδυ, μπορείτε να ζητήσετε από τη μαία σας να σας δώσει ένα ελαφρύ ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε καλά.
Πρώτα, θα λάβετε έναν καθαριστικό κλύσμα. Στη συνέχεια θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο. Εκεί θα σας δώσουν ένα αποστειρωμένο πουκάμισο, ένα κασκόλ ή κασκόλ για το κεφάλι σας και ειδικά μακριά καλύμματα παπουτσιών για τα πόδια σας. Τα τελευταία τρία χρόνια προς αποφυγή μετεγχειρητικές επιπλοκέςΟι γιατροί συνιστούν να φοράτε ειδικές κάλτσες πριν από την επέμβαση. Καλό θα ήταν να μην ήταν κάλτσες για το γόνατο, αλλά κάλτσες. Κοστίζουν περίπου χίλια ρούβλια. Μπορεί να τα χρειαστείτε μόνο μία φορά στη ζωή σας. Επομένως, πριν πάτε στο νοσοκομείο, αναζητήστε διαφημίσεις για την πώληση μεταχειρισμένων καλτσών. Θα κοστίζουν πολύ λιγότερο.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ένας καθετήρας θα εισαχθεί στην ουροδόχο κύστη σας. Δεν είναι πολύ ευχάριστη διαδικασία. Αλλά και αυτό θα πρέπει να ξεπεραστεί. Ο αναισθησιολόγος σίγουρα θα ρωτήσει σε ποιους τύπους φαρμάκων είστε αλλεργικοί, εάν είχατε αναισθησία στο παρελθόν και σε τι είδους αναισθησία. Οι γιατροί συνήθως προτείνουν πλέον επισκληρίδιο αναισθησία. Μια ένεση γίνεται σε μια συγκεκριμένη θέση στη σπονδυλική στήλη, η οποία μουδιάζει μόνο το κάτω μέρος του σώματος.
Μετά επισκληρίδιομπορείτε να σηκωθείτε μετά από 6-12 ώρες (η αναισθησία δρα πιο αργά, η επέμβαση μετά την αναισθησία μπορεί να ξεκινήσει σε 15-20 λεπτά - όχι νωρίτερα). Με αυτό το είδος ανακούφισης από τον πόνο, οι γυναίκες μπορούν να γεννήσουν φυσικά. Μπορείτε να κάνετε παρατεταμένη αναισθησία και ανακούφιση από τον πόνο για άλλη 1 ημέρα μετά την καισαρική τομή.
Αλλά νωτιαίος(το οποίο έγινε ειδικά σε μένα) λειτουργεί γρήγορα, αφού το φάρμακο μπαίνει κατευθείαν στον σπονδυλικό σωλήνα και όχι γύρω από αυτόν, όπως στην επισκληρίδιο. Αυτό το είδος τοπική αναισθησίαπιο αποτελεσματικό - καλύτερη ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το μόνο αρνητικό είναι ότι μετά από αυτό πρέπει να ξαπλώσετε για μια μέρα δεν μπορείτε να σηκωθείτε ή να κυλήσετε.
Φυσικά, δεν θα δείτε την εξέλιξη της επέμβασης. Θα βάλουν εμπόδιο μπροστά σου. Μπορείτε να μιλήσετε με τους γιατρούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αυτό δεν απαγορεύεται. Αν κάτι σας ενοχλεί, πρέπει οπωσδήποτε να το πείτε.
Τώρα οι γιατροί χρησιμοποιούν συνθετικό υλικό ράμματος, δεν προκαλεί φλεγμονή, τα νήματα διαλύονται μετά από 2 μήνες. Γίνεται τομή στο κάτω τμήμα με εγκάρσια τομή της μήτρας. Ακόμα και στα χαμηλόμεσα εσώρουχα, η ραφή δεν φαίνεται αργότερα. Προηγουμένως, οι γιατροί έκαναν μια σωματική (διαμήκη) τομή - το στομάχι κόπηκε από τον ομφαλό έως το ηβικό κάτω μέρος. Η μήτρα έσκασε και άνοιξε σαν τριαντάφυλλο. Το υλικό του ράμματος (κεγκούτ) ήταν ζωικής προέλευσης, προκαλούσε φλεγμονή και οι πληγές άργησαν να επουλωθούν.
Πρώτα θα ανοίξουν οι γιατροί κοιλιακή κοιλότητα, τότε θα βγει η μήτρα και το μωρό. Η καισαρική τομή είναι η μόνη επέμβαση στον κόσμο που δίνει τέτοια ευτυχία. Χάρη στο γεγονός ότι έχετε τις αισθήσεις σας, θα δείτε επιτέλους το μωρό σας! Και ενώ σας ράβω, το παιδί θα ζυγιστεί και θα μετρηθεί το ύψος του. Και όπως συνηθίζεται στα ρωσικά μαιευτήρια, το όνομά σας, η ημερομηνία και η ώρα γέννησης, το φύλο του παιδιού, το ύψος και το βάρος του θα αναγράφονται σε ένα καφέ κομμάτι λαδόπανο. Πολλές μητέρες διατηρούν προσεκτικά τη μέτρηση ακόμη και αφού τα μωρά τους γίνουν γονείς.
Αφού κάνετε ράμματα, θα μεταφερθείτε σε θάλαμο και θα βάλετε αμέσως ενδοφλέβια. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως τις πρώτες τρεις ημέρες μετά την επέμβαση. Το μωρό συνήθως το φέρνουν μόνο μία φορά την ημέρα - για να μπορείτε να το κοιτάξετε. Δεν μπορείτε να ταΐσετε το μωρό σας, καθώς σας χορηγούνται αντιβιοτικά που δεν είναι συμβατά θηλασμός. Κατ 'αρχήν, δεν θα έχετε χρόνο να ταΐσετε αυτή τη στιγμή - και το γάλα θα παραμείνει στο τέλος της τρίτης ή τέταρτης ημέρας μετά την επέμβαση. Το κύριο πράγμα είναι να υπομείνεις τον πόνο.
Είναι επίσης πολύ δύσκολο να επιβιώσεις μια μέρα ξαπλωμένος ανάσκελα. Θα σας επιτραπεί να σηκωθείτε την επόμενη μέρα. Παρεμπιπτόντως, έχω επανειλημμένα συναντήσει πληροφορίες στο Διαδίκτυο ότι πρέπει να σηκωθείτε μετά από 6 ώρες. Έτσι, στην πραγματικότητα αυτό δεν εφαρμόζεται στα μαιευτήρια, τουλάχιστον με την επισκληρίδιο αναισθησία. Το σημείο όπου εισήχθη η βελόνα της σπονδυλικής αναισθησίας πρέπει να επουλωθεί. Αυτή η διαδικασία διαρκεί 24 ώρες. Για όλη την πρώτη μέρα θα μπορείτε να πίνετε μόνο μεταλλικό νερό χωρίς αέριο ή σκέτο νερόΜε χυμό λεμονιού. Εάν η επέμβαση έγινε το πρωί, το βράδυ θα σας ζητηθεί να προσπαθήσετε να πάτε στην τουαλέτα με μια πάπια. Προσπαθήστε να το κάνετε μόνοι σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, θα τοποθετηθεί ένας καθετήρας και αυτό, όπως έγραψα ήδη, δεν είναι μια πολύ ευχάριστη διαδικασία.
Μέχρι το τέλος της δεύτερης ημέρας, οι πιο επίμονοι την τρίτη μέρα, εκείνοι με πιο αδύναμη θέληση θα αρχίσουν να κυλούν στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά. Πονάει, αλλά είναι απαραίτητο. Όσο περισσότερο πετάτε και γυρίζετε, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να σχηματιστούν συμφύσεις και τα έντερα να λιμνάζουν. Aerobatics - ξαπλώστε στο στομάχι σας!
Τη δεύτερη μέρα θα σας προσφερθεί ζωμός με χαμηλά λιπαρά, χυλός με νερό και βραστό κρέας. Με το τρίτο χτύπημα, μπορείτε ήδη να φάτε σχεδόν ό,τι δεν θα βλάψει το μωρό σας και που δεν σχηματίζει αέρια. Το μωρό θα σας φέρουν για τάισμα αυτήν την ημέρα. Από εδώ και πέρα, θα μάθετε να κινείστε στο τμήμα αρκετά γρήγορα και η οπτική σας για τη ζωή θα γίνει ξανά πιο αισιόδοξη. Συγχαρητήρια, επιζήσατε από την πιο δύσκολη περίοδο! Έρχεται ένα ακόμα πιο δύσκολο. Εννοώ την αρχή του θηλασμού - πολλές μητέρες βιώνουν σοβαρή διόγκωση των μαστικών αδένων. Οι γιατροί λένε να εκφραστούν, αλλά δεν μπορούν όλοι να το κάνουν. Ωστόσο, αυτό είναι ένα θέμα για άλλη συζήτηση.
Μόλις ο γιατρός σας επιτρέψει να σηκωθείτε, σηκωθείτε. Ζητήστε από τους συγγενείς σας να σας φέρουν έναν μετεγχειρητικό επίδεσμο εκ των προτέρων. Θα κάνει τη ζωή σας πολύ πιο εύκολη τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αντί για επίδεσμο, στο μαιευτήριο θα σας δείξουν πώς να δένετε το στομάχι σας με μια πάνα για να μην τραυματίσετε τη ραφή. Αλλά - επαναλαμβάνω για άλλη μια φορά - είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε επίδεσμο.
Αρχικά, πρέπει απλώς να καθίσετε στο κρεβάτι. Μετά από μια μέρα συνεχούς κατάκλισης, θα σας φανεί ότι οι πνεύμονές σας αρχίζουν να πονάνε, είναι δύσκολο να αναπνεύσετε - όλα είναι τόσο στάσιμα. Δεν πειράζει, σύντομα όλα θα τελειώσουν. Είναι βολικό να τοποθετείτε τα πόδια σας όχι αμέσως στο πάτωμα, αλλά σε έναν πάγκο. Στη συνέχεια, σηκωθείτε σιγά-σιγά εντελώς. Μη βιάζεσαι. Το κύριο επίτευγμά σας τώρα είναι να φτάσετε στον νιπτήρα και να κοιτάξετε τον εαυτό σας, ομορφιά. Και μετά επιστρέψτε στο κρεβάτι. Ξεκουραστείτε και επαναλάβετε τα κατορθώματά σας. Το κύριο πράγμα είναι να προσπαθήσετε να κρατήσετε την πλάτη σας ευθεία, αν και στην αρχή είναι πολύ δύσκολο να το κάνετε αυτό.
Εκτός από τις ενέσεις, τις ενδοφλέβιες και άλλες διαδικασίες, πρέπει να βάζετε πάγο στο στομάχι σας τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα. Το κρύο προάγει τη συστολή της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού, μειώνεται στο κανονικό της μέγεθος. Επιτρέψτε μου να θίξω ένα οικείο θέμα - τα κοινά εσώρουχα δεν επιτρέπονται στα μαιευτήρια, αλλά επιτρέπονται τα μιας χρήσης. Πολύ βολικό - φορέστε το, λερώστε το, πετάξτε το!
Η ραφή στο σπίτι πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου και στη συνέχεια να στεγνώσει με αλκοόλ (βότκα). Το ζεστό υγρό μπορεί να αντικατασταθεί με λαμπερό πράσινο ή υπερμαγγανικό κάλιο. 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση, μπορείτε να αρχίσετε να λερώνετε τη ραφή με σκευάσματα για απορρόφηση ουλής, για παράδειγμα contratubex.
Οι στενές σχέσεις με τον σύζυγό σας μπορούν να επαναληφθούν 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Πρέπει πρώτα να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι εντάξει. Φροντίστε να συζητήσετε με το γιατρό σας την επιλογή αντισύλληψης που είναι αποδεκτή από εσάς. 8 εβδομάδες μετά την καισαρική τομή μπορείτε να ξεκινήσετε σωματική δραστηριότητα- συμπεριλαμβανομένων των κοιλιακών. Αλλά μην είστε πολύ ζηλωτές, όλα είναι εντός λογικής.
Για να ανακτήσετε την προηγούμενη σιλουέτα σας, το κύριο πράγμα τον πρώτο χρόνο της ζωής ενός παιδιού είναι να μην τρώει προϊόντα αρτοποιίαςφτιαγμένο από αλεύρι υψηλής ποιότητας (χωρίς όφελος για το μωρό) και μην κάνετε κατάχρηση πιάτων από τη σειρά «υδατάνθρακες + πρωτεΐνη». Τρώτε περισσότερα ωμά λαχανικά και φρούτα, πίνετε κεφίρ - αυτό είναι πολύ καλό για την περισταλτική. Οι γυναίκες έχουν συχνά προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου μετά την επέμβαση.
Όλγα Ζαχάροβα, μαιευτήρας-γυναικολόγος, εργάστηκε ως επικεφαλής για έξι χρόνια μαιευτήριο, V αυτή τη στιγμήΔιευθύνει το τμήμα μετά τον τοκετό της μαιευτικής πτέρυγας του Περιφερειακού Κλινικού Νοσοκομείου Βλαντιμίρ. Το πιστεύει μέγιστη ποσότηταΟι καισαρικές τομές που μπορεί να αντέξει μια γυναίκα χωρίς να βλάψει τον εαυτό της είναι τρεις:
«Πολλές σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν αργότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάθε ουλή διαταράσσει τη φυσιολογική παροχή αίματος στη μήτρα. Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ρήξης της μήτρας και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας. Υπάρχουν περιπτώσεις που ο πλακούντας είναι προσκολλημένος όχι στην κορυφή, αλλά στο κάτω μέρος, στην περιοχή της ουλής. Αυτό είναι γεμάτο με συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Σίγουρα μετά από 4-5 καισαρικές τομές σχηματίζονται συμφύσεις που σημαίνει ότι η γυναίκα θα συνεχίσει να υποφέρει από χρόνιους πόνους στην κοιλιακή περιοχή. Οι επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις είναι επίσης δύσκολες για τους μαιευτήρες και τους γυναικολόγους γιατί με το άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί κάποιος να τραυματίσει κατά λάθος τα έντερα ή την ουροδόχο κύστη. Επομένως, είναι καλύτερο να κάνετε επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις σε πολυλειτουργικά ιατρικά κέντρα, για παράδειγμα, περιφερειακά νοσοκομεία, όπου γιατροί άλλων ειδικοτήτων βρίσκονται σε γειτονικά τμήματα ή κτίρια - πέντε λεπτά με τα πόδια και όχι στην άλλη πλευρά της πόλης.
Εάν η μητέρα έχει ήδη δύο υγιή, ζωντανά παιδιά και είναι άνω των 35 ετών, συνιστούμε πάντα να δένετε τις σάλπιγγες (στείρωση) μετά τη δεύτερη και τρίτη καισαρική τομή - αυτή είναι, φυσικά, η τελευταία λύση, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητο . - Όλα αυτά για να διατηρεί η γυναίκα την υγεία της, για να έχει τη δύναμη να μεγαλώσει τα παιδιά που ήδη έχει. Αλλά δεν έχουμε το δικαίωμα να αποφασίζουμε μόνοι μας αυτό το θέμα, χωρίς γυναίκα. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να υπογράψει ένα έντυπο συγκατάθεσης. Στο μαιευτήριο μας βέβαια υπάρχουν και τέταρτη καισαρική τομή. Αλλά αυτό είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο».
Στην ιδανική περίπτωση, θα υπάρχει ένα κενό τουλάχιστον δύο ετών μεταξύ των κυήσεων. Σε αυτό το διάστημα, το σώμα αποκαθίσταται και η γυναίκα είναι έτοιμη τόσο ηθικά όσο και σωματικά νέα λειτουργία. Μιλάω τώρα για εκείνες τις γυναίκες που οι ενδείξεις για καισαρική τομή είναι ισόβιες.
Ο τοκετός χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι το όνειρο πολλών γυναικών που χρειάστηκε να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση μία φορά λόγω έκτακτων περιστάσεων. Και όχι σύμφωνα με απόλυτη ιατρική μαρτυρία.
Αυτό είναι πραγματικά δυνατό, λέει η μαιευτήρας-γυναικολόγος Olga Sakharova:
«Για να γεννηθεί μετά από προηγούμενη καισαρική τομή πρέπει να πληρούνται τουλάχιστον 4 προϋποθέσεις. Πρώτον, το παιδί δεν πρέπει να είναι μεγάλο. Δεύτερον, το μωρό πρέπει να είναι σε κανονική θέση - το κεφάλι κάτω. Τρίτον, η ωριμότητα είναι σημαντική κανάλι γέννησης. Τέταρτον, μια γυναίκα πρέπει να έχει διάθεση για τοκετό, έτσι ώστε λίγο καιρό μετά την έναρξη του τοκετού να μην ουρλιάζει: "Κόψτε με!"
Ο τοκετός μετά από καισαρική τομή έχει πολλές αποχρώσεις. Ένα από τα κύρια σημεία είναι ότι σε μια γυναίκα δεν πρέπει να χορηγείται ανακούφιση από τον πόνο. Πρέπει να νιώσει τι της συμβαίνει, πού ακριβώς πονάει. Οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν το πάχος της ουλής από τα αποτελέσματα του υπερήχου, αλλά αυτό δεν υποδηλώνει τη συνοχή της. Ανά πάσα στιγμή μπορεί να διαχωριστεί μια φαινομενικά απόλυτα αξιόπιστη ουλή, δηλαδή να ανοίξει η μήτρα. Και αν αυτή τη στιγμή μια γυναίκα βρίσκεται υπό την επήρεια φαρμάκων που ανακουφίζουν από τον πόνο, απλά δεν θα το νιώσει. Οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο τρομερές.
Με βάση την πρακτική του μαιευτικού σώματος του Περιφερειακού Κλινικού Νοσοκομείου Βλαντιμίρ, μόνο το 1% των γυναικών που είχαν προηγουμένως χειρουργηθεί είναι έτοιμες και ικανές να γεννήσουν χωρίς τη βοήθεια χειρουργών».
Έτυχε, λοιπόν, ανακοινώθηκες για την προοπτική της καισαρικής τομής. Αυτή τη στιγμή μιλάμε για προγραμματισμένη ή επείγουσα καισαρική τομή και όχι για συνειδητή επιλογή μιας γυναίκας που φοβάται τον πόνο και τον τοκετό και άρα καταφεύγει σε μια ιατρική εναλλακτική. Ο «ανεξάρτητος τοκετός» δεν είναι μόνο ο φυσικός δρόμος που προορίζεται για κάθε γυναίκα από τη φύση του, αλλά και μια ισχυρή σύσταση από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, που διαβεβαιώνει ότι η διέλευση από το κανάλι γέννησης είναι η μόνη σωστή και εξαιρετικά σημαντικό σημείονα ξεκινήσει μια νέα ζωή.
Αίσθημα ενοχής για το παιδί
Ας υποθέσουμε ότι το μωρό σας δεν έχει ακούσει για τέτοιες παγκόσμιες οργανώσεις και αποφασίζει να μην κυλήσει, να τυλιχθεί στον ομφάλιο λώρο (υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους δεν μπορεί να αποφευχθεί η καισαρική τομή) και οι γιατροί επιμένουν να χειρουργηθούν. Ο πιο σύντομος και σίγουρος τρόπος είναι η συμφιλίωση. Εάν υπάρχει η παραμικρή απειλή για την υγεία και τη ζωή του παιδιού, τότε είναι καλύτερο να σηκώσετε τα χέρια σας και να παραδοθείτε στη θέληση των μαιευτηρίων. Είναι καλύτερα υγιές μωρόχωρίς εμπειρία γέννησης παρά με πλούσιο οικογενειακό ιστορικόκαι επακόλουθες ασθένειες.
Πολλές νέες μητέρες που έχουν κάνει καισαρική τομή κατηγορούν συνεχώς τον εαυτό τους και είναι ιδιαίτερα ευάλωτες επιλόχεια κατάθλιψη, κάποιος μάλιστα παρακολουθεί συνεχώς το παιδί του, περιμένοντας προφανώς να δει σε αυτό μια αρνητική διαφορά από τους συνομηλίκους του. Αλλά αυτά τα ψυχικά μαρτύρια είναι μάταια, αφού οι θεωρίες για αρνητικό αντίκτυποΟ Καίσαρας για τον ψυχισμό και την ανάπτυξη του παιδιού ανήκουν στην κατηγορία των ανώτερων θεμάτων και του φιλοσοφικού συλλογισμού για την ορθότητα της ζωής στη Γη. Κορυφαίοι ειδικοί διαβεβαιώνουν: εάν προκληθεί καισαρική τομή ιατρικές ενδείξεις, τότε το παιδί δεν είναι χειρότερο ή καλύτερο από τους συνομηλίκους του - είναι φυσιολογικό.
καισαρική τομή. Η γνώμη των γιατρών. Δείτε το βίντεο!
Ένα άλλο ερώτημα είναι η ηθική και σωματική κατάσταση της μητέρας. Εμβαθύνοντας στο μαρτύριο και τις ενοχές, οι γυναίκες οδηγούν συχνά τον εαυτό τους σε μια γωνία. Αντί να πει περήφανα: «Ναι, έσωσα τη ζωή και την υγεία του παιδιού θυσιάζοντας την ομορφιά της κοιλιάς μου (το θέμα, παρεμπιπτόντως, είναι αμφιλεγόμενο δεδομένου του σημερινού επιτεύγματος της χειρουργικής επέμβασης) και άλλες απολαύσεις», η γυναίκα βυθίζεται στο σκέψεις: «Δεν μπορούσα, φταίω εγώ κ.λπ.». Τι επιρροή έχει μια τέτοια μητέρα στο μωρό της; Πιθανότατα, αρνητικό: βλέποντας ελαττώματα στο παιδί και στη συμπεριφορά του, η μητέρα φαίνεται να του επιβάλλει αυτό το πρότυπο ζωής. Αυτό είναι σε μεγάλο βαθμό όπου η συζήτηση πηγάζει από το γεγονός ότι τα παιδιά με καισαρική είναι κατώτερα από τους συνομηλίκους τους στην ανάπτυξη.
Καισαρική ή φυσική γέννα; Αμφιβολίες εγκύων. Δείτε το βίντεο!
Προετοιμασία για το X-hour
Τεχνικά, η καισαρική τομή δεν διαφέρει πολύ από έναν φυσικό τοκετό. Η προετοιμασία είναι ακριβώς η ίδια: ξυράφι, κλύσμα και νηστεία. Ακόμα κι αν τίποτα δεν προμηνύει χειρουργική επέμβαση, ηθικά, φυσικά, πρέπει να προετοιμαστείτε για το καλό, αλλά η πιθανότητα ενός άλλου σεναρίου δεν μπορεί να αποκλειστεί. Το κύριο πράγμα είναι να γνωρίζουμε ότι όλα γίνονται για την υγεία του παιδιού. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης, τα παιδιά δεν έχουν αρκετό οξυγόνο, ορισμένοι βιαστικοί αρνούνται να γεννηθούν γρήγορα και προσκολλώνται στον ομφάλιο λώρο. Επομένως, μια γυναίκα που γεννά πρέπει να είναι διανοητικά προετοιμασμένη για να πει ο γιατρός: «Χειρουργούμε!» Ένα άλλο θέμα είναι το επίπεδο εμπιστοσύνης στον μαιευτήρα σας, επομένως είναι προτιμότερο να επιλέξετε τον γιατρό που θα γεννήσει το παιδί εκ των προτέρων και να συζητήσετε μαζί του τις λεπτομέρειες της γέννας και το σχέδιο δράσης.
Οι «καισαρικές» εφαρμόζονται στο στήθος της μητέρας όπως τα συνηθισμένα παιδιά. Με τον ίδιο ακριβώς τρόπο συμβαίνει και η στιγμή της αμοιβαίας αποτύπωσης παιδιού και μητέρας. Αυτή η στιγμή είναι εξαιρετικά σημαντική για την ψυχή και την υγεία και των δύο, γι' αυτό πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να μην τη χάσετε.
Πρέπει επίσης να συντονιστείτε σε αυτό Η καισαρική τομή δεν είναι πανάκεια για τον πόνο.Η επισκληρίδιος αναισθησία ανακουφίζει από την αίσθηση μαχαιρώματος και κοπής, οξύς πόνος, αλλά η μητέρα έχει τις αισθήσεις της και τα νιώθει όλα.
Πιθανότατα θα νιώσετε τράβηγμα, πόνο και τρέμουλο - και αυτό είναι ο τοκετός, γεννάς μόνος σου παιδί, αναπνεύστε βαθιά και βοηθήστε το μωρό να σφίξει τη στενή τομή στο στομάχι σας!
Ας ξαναζυγίσουμε τα υπέρ και τα κατά!.. Δείτε το βίντεο!
Μαθαίνοντας να ζούμε μαζί
Πολλές γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή παραπονιούνται για αίσθημα κενού, καταπίεση και ακραία κατάθλιψη μετά την επέμβαση. Και μπορούν να γίνουν κατανοητά: τελικά, η φύση δεν σκόπευε αυτή τη διαδικασία με αυτόν τον τρόπο και η παραβίαση της φυσικής κατάστασης είναι πάντα γεμάτη.
Στην ασταθή ηθική κατάσταση επιβάλλεται ένα αίσθημα ενοχής που επιβάλλεται από την κοινωνία «δεν μπορούσα να το κάνω μόνος μου» και, φυσικά, ο σωματικός πόνος - πρώτα η αδυναμία από την αναισθησία και μετά μια οδυνηρή ουλή που δεν σου επιτρέπει καν να φτερνιστείς. για να μην το θυμίζεις στον εαυτό σου.
Αλλά υπάρχει μόνο μία διέξοδος - δεν πρέπει να απομονώνεστε. Μην ντρέπεστε, πείτε στους αγαπημένους σας τις λεπτομέρειες της επέμβασης, θυμηθείτε τις φωτεινές στιγμές, πώς σας έδειξαν το μωρό, πώς ακούσατε το πρώτο του τρίξιμο. Πολλές γυναίκες περιγράφουν την κατάστασή τους με δυσαρέσκεια προς τους γιατρούς και τις λέξεις «με έκοψαν». Πρέπει να μιλήσεις!Για τις γυναίκες, η ομιλία έχει τεράστια ηρεμιστική δράση. Προειδοποιήστε τον σύζυγό σας ότι θα ακούσει αυτήν την ιστορία περισσότερες από μία φορές τις επόμενες εβδομάδες, αλλά είναι πολύ σημαντικό για εσάς να ακουστεί. Και μια μικρή ουλή είναι μια υπενθύμιση εκείνης της υπέροχης στιγμής που, έχοντας ξεπεράσει όλες τις δυσκολίες, γέννησες το μωρό σου.
Και κοιτάξτε το παιδί σας με μάτια γεμάτα αγάπη, γιατί είναι ξεχωριστό και ο καλύτερος «καισαρικός» στον κόσμο.
