Οδηγίες χρήσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ - οδηγίες χρήσης, αρχή δράσης, θερμοκρασία, ακμή (για πρόσωπο) Θεραπεία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Οδηγίες

Σαλικυλικό οξύ - δραστικό συστατικόφυτά πλούσια σε σαλικυλικά. Ακόμη και στην εποχή του Ιπποκράτη, αυτό το φάρμακο το έπαιρναν από το φλοιό της λευκής ιτιάς, παρασκευάζοντάς το αντί για τσάι. Τότε ο θεραπευτικός παράγοντας είχε παρενέργειες, προκαλώντας ναυτία και έντονος πόνοςστο στομάχι. Η καθαρισμένη μορφή απομονώθηκε στη Γερμανία μόλις τον 19ο αιώνα.

Το σαλικυλικό οξύ είναι το ενεργό συστατικό των φυτών πλούσιων σε σαλικυλικό.

Ονομα

Η ανακάλυψη της χημικής δομής του σαλικυλικού οξέος κατέστησε δυνατή την κατασκευή του πρώτου εργοστασίου στη Δρέσδη για την παραγωγή φαρμάκων που βασίζονται σε αυτό. Εργαστηριακά προερχόμενα χημικά καθαρά δείγματα καταχωρήθηκαν με την ονομασία Aspirin:

Η βάση ελήφθη από τη λατινική ονομασία του φυτού από το οποίο απομονώθηκε για πρώτη φορά το σαλικυλικό οξύ - Spiraea ulmaria.
Ένα «α» προστέθηκε στα τέσσερα πρώτα γράμματα (spir), τονίζοντας τον σημαντικό ρόλο της ακετυλίωσης (μια χημική αντίδραση που αντικαθιστά τα άτομα υδρογόνου με οξικό οξύ).
Στα δεξιά (σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή παράδοση μεταξύ των φαρμακοποιών) προστέθηκε η κατάληξη "in".

Το αποτέλεσμα ήταν ένα όνομα που ήταν εύκολο να προφερθεί και να θυμηθεί - Ασπιρίνη.

Λατινική ονομασία

Acidum acetylsalicylicum (λατ.) είναι οργανική ένωσησαλικυλικός εστέρας και οξικό οξύ. Η δομή του φαρμάκου βασίζεται σε χημικός τύπος: COOH-C6H4-O-C(O)-CH3.

Εμπορική ονομασία

Αυτό το φάρμακο κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από τη γερμανική εταιρεία Bayer το 1988 με την επωνυμία "Aspirin". Διεθνής γενικό όνομαφάρμακο, το οποίο μπορεί να δει κανείς στη συσκευασία των εγχώριων κατασκευαστών - Acetyl σαλικυλικό οξύ(Ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Το συντομευμένο όνομα είναι ASK.

Σύνθεση και δράση

Η φαρμακευτική σύνθεση λαμβάνεται από σαλικυλικό οξύ και οξικό γαλάκτωμα (ανυδρίτη). Με χημικές αντιδράσειςαπελευθερώνεται μια σκόνη, η οποία είναι λευκοί κρύσταλλοι σε σχήμα βελόνας. Αυτό το εύκολο φάρμακο:

έχει ελαφρώς ξινή γεύση.
ελαφρώς διαλυτό σε κρύο νερό.
Διαλυτό σε ζεστό νερό?
διαλύεται εύκολα στο αλκοόλ.

Τα δισκία περιέχουν τη δραστική ουσία (ASA), καθώς και βοηθητικά συστατικά:

άμυλο - συνδετικό υλικό?
Ο τάλκης είναι πηγή μαγνησίου και πυριτίου.
κιτρικό οξύ- διεγείρει την έκκριση του γαστρικού υγρού.
στεατικό οξύ - συντηρητικό.
Το διοξείδιο του πυριτίου είναι ένα εντεροροφητικό που απομακρύνει τις τοξικές ουσίες από το σώμα.

Φόρμα έκδοσης

Συχνότερα, το φάρμακο βρίσκεται με τη μορφή δισκίων των 500 mg, ερμητικά συσκευασμένα σε κυψέλες περιγράμματος. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε αναβράζοντα δισκία που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία και βοηθητικά συστατικά:

κιτρικό νάτριο άνυδρο;
μονουποκατεστημένο ανθρακικό νάτριο.
κιτρικό οξύ.

Η ασπιρίνη πωλείται επίσης στα φαρμακεία με τη μορφή αναβράζουσας σκόνης συσκευασμένης σε φακελάκια. Ένα φακελάκι περιέχει 500 mg (0,5 g) ΑΣΟ, καθώς και:

υδροτρυγική φαινυλεφρίνη;
Μηλεϊνική χλωροφαιναμίνη;
διττανθρακικό νάτριο;
βαφές και γεύσεις.

Φαρμακολογική ομάδα

Το σαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του ανήκουν στη φαρμακολογική ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), τα οποία είναι όλα αναλγητικά και αντιπυρετικά που έχουν τις ίδιες δράσεις:

αντιφλεγμονώδη?
αντιπυρετικός;
αναλγητικό.

Φαρμακολογική δράση

Ο μηχανισμός δράσης αποτελείται από τη διαδικασία της αναστολής (πέδησης) των ενζύμων που εμπλέκονται στη ρύθμιση των δράσεων μικρής εμβέλειας. Αυτή η φαρμακολογική αναστολή προάγει:

Μείωση της φλεγμονής. Υπό την επίδραση του φαρμάκου στη βλάβη, η διαπερατότητα των τριχοειδών μειώνεται και η δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης (ένα ένζυμο για τη διαπερατότητα των ιστών), η οποία εμπλέκεται στην παροχή ενέργειας του φλεγμονώδους φαινομένου, μειώνεται.
Μειώστε τον πυρετό. Αυτό οφείλεται στην επίδραση του φαρμάκου στα κέντρα θερμορύθμισης του υποθαλάμου που βρίσκονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Ανακούφιση από τον πόνο. Η διαδικασία οφείλεται στην ικανότητα της σαλικίνης να επηρεάζει τα κέντρα ευαισθησίας στον πόνο αραιώνοντας το αίμα και επεκτείνοντας αιμοφόρα αγγεία.

Φαρμακοδυναμική

Η φαρμακοδυναμική εξαρτάται από τη δόση:

από 75 mg έως 250 mg την ημέρα ( μικρή δόση) - προκαλεί αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων (κόλληση).
έως 2 g (μέση δόση) - έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα.
έως 6 g (μεγάλη δόση) - έχει αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Σε μεγάλη δόση (από 4 έως 6 g, που ισούται με 8-12 δισκία των 500 mg), η ασπιρίνη προάγει την απέκκριση ουρικό οξύαπό το σώμα.

Φαρμακοκινητική

Η ασπιρίνη, όπως όλα τα ΜΣΑΦ, απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η απορρόφηση θα βελτιωθεί εάν το δισκίο θρυμματιστεί και ξεπλυθεί ζεστό νερό. Υπό τη δράση των εστερασών (ένζυμα που καταλύουν τη διάσπαση των εστέρων σε αλκοόλες και οξέα μέσω της υδρόλυσης), το σαλικυλικό, το οποίο έχει την κύρια φαρμακολογική δράση, διασπάται από το ΑΣΟ.

Ο μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ με το σχηματισμό μεταβολιτών:

σαλικυλουρικό;
γλυκουρονίδια;
γεντισικό και γεντισουρικό οξύ.

Οι μεταβολίτες απεκκρίνονται μέσω των νεφρών, η διαδικασία εξαρτάται από τη δόση:

χαμηλές δόσεις (έως 100 mg) - μετά από 2-3 ώρες.
μέσες δόσεις - μετά από 5-8 ώρες.
υψηλό - μετά από 12-15 ώρες.

Σε τι βοηθά το ακετυλοσαλικυλικό οξύ;

Εκτός από τις αντιπυρετικές και αναλγητικές του ιδιότητες, το ΑΣΟ έχει επίσης αποδειχθεί ότι έχει και άλλες ιδιότητες.

το φάρμακο βρέθηκε να έχει γλυκοζουρικές ιδιότητες (καθαρισμός αίματος), γεγονός που κατέστησε δυνατή τη χρήση του ως φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα.
ο κίνδυνος εγκεφαλικού και θανάτου από έμφραγμα του μυοκαρδίου μειώνεται.
παίζει αντιφλεγμονώδη ρόλο στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
αποτελεσματικό για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού, αδένα του προστάτηκαι του παχέος εντέρου (αν και ο μηχανισμός του αποτελέσματος δεν είναι απολύτως σαφής, και κλινικές μελέτεςσυνεχίζω).

Το φάρμακο ενδείκνυται για:

πονοκέφαλος και πονόδοντο?
ζέστη και ρίγη?
υψηλή αρτηριακή πίεση?
φλεγμονώδεις διεργασίες.

Το διάλυμα σε σκόνη χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό στην κοσμετολογία:

για απολύμανση δέρματος?
για την ακμή?
ως μέρος μιας μάσκας προσώπου.
όταν ξεπλένετε τα λιπαρά μαλλιά.

Για νεφρίτιδα

Απαγορεύεται η χρήση ασπιρίνης στο σπίτι για φλεγμονώδεις διεργασίες άγνωστης προέλευσης. Έτσι στην περίπτωση του νεφρίτη ( φλεγμονώδης νόσοςνεφρών), η λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων που είναι υπεύθυνα για τη λήψη ούρων και η επαναρρόφησή τους (επαναπορρόφηση) διαταράσσεται.

Το ΑΣΟ μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο σωληναριακό επιθήλιο.

Πώς να πάρετε

Το ASA λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα.

Δόση 0,25 έως 1 g 3-4 φορές την ημέρα (ενήλικες):

μειώνει τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος.
ανακουφίζει από τον πόνο των μυών και των αρθρώσεων.
βοηθά σε πονοκεφάλους και νευραλγίες.

Από 2 έως 4 g την ημέρα (ενήλικες) συνταγογραφούνται για:

ρευματισμός;
ρευματοειδής πολυαρθρίτιδα;
λοιμώδη-αλλεργική μυοκαρδίτιδα.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να δράσει το ακετυλοσαλικυλικό οξύ;

Η συσσώρευση της μέγιστης συγκέντρωσης σαλικυλικού στο αίμα παρατηρείται 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Αλλά το προϊόν αρχίζει να δρα μετά από 20-30 λεπτά.

Η ασπιρίνη σε μορφή σκόνης, αραιωμένη σε ζεστό νερό, έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ακόμη μικρότερο χρόνο - 10-15 λεπτά.

Αντενδείξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Το ΑΣΟ δεν πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς που πάσχουν από:

βρογχικό άσθμα?
αλλεργίες?
στομαχικές παθήσεις (γαστρίτιδα, έλκη)?
αιμοφιλία;
Δάγγειος πυρετός (τροπικός πυρετός).

Η ασπιρίνη δεν συνταγογραφείται σε παιδιά και εφήβους 4 έως 12 ετών με μη επιβεβαιωμένα συμπτώματα γρίπης, καθώς ο πυρετός μπορεί να σχετίζεται με το σύνδρομο Reye. Είναι σπάνιο, αλλά επικίνδυνη κατάστασηεμφανίζεται σε νεαρούς ασθενείς κατά τη διάρκεια θεραπείας ιογενούς πυρετού (ιλαρά, ανεμοβλογιά) με φάρμακα που περιέχουν ΑΣΟ.

Αυτό το οξύ δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά με νόσο Kawasaki (αγγείωση) - φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, που οδηγεί στην επέκτασή τους. Η αγγείωση εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων γρίπης και οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων: πυρετός, ρίγη και πυρετός.

Παρενέργειες

Παρενέργειες από τη γαστρεντερική οδό και το αιμοποιητικό σύστημα:

καούρα;
ναυτία;
κοιλιακό άλγος?
αιμορραγία στομάχου.

Σε ορισμένους ασθενείς, η λήψη ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει αλλεργία:

κνίδωση;
αναφυλακτική αντίδραση?
βρογχόσπασμος?
οίδημα Quincke.

Μια αλλεργική αντίδραση συνήθως προκαλείται όχι από δυσανεξία στο σαλικυλικό, αλλά από αδυναμία μεταβολισμού του φαρμάκου, η οποία οδηγεί σε υπερβολική δόση.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει οξεία δηλητηρίασημε τις ακόλουθες συνέπειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα:

ζάλη;
εμβοές?
πίεση στις χρονικές περιοχές.

Με μία μόνο μεγάλη δόση, υπάρχει κίνδυνος θανάτου 2%. Σε περίπτωση χρόνιας δηλητηρίασης που προκαλείται από μακροχρόνια χρήσημεγάλες δόσεις ασπιρίνης, ο θάνατος μπορεί να συμβεί στο 25% των περιπτώσεων.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο, αραιώνοντας το αίμα, αυξάνει την αιμορραγία. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, συμπεριλαμβανομένων των δευτερευουσών (για παράδειγμα, εξαγωγή δοντιών), καθώς και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

ποικιλίες αναβράζοντα δισκίαμε βάση την ασπιρίνη (Alka-Seltzer, Blowfish) μειώνουν τον πόνο πιο γρήγορα από το καθαρό φάρμακο.

Θα πρέπει να δίνεται προσοχή όταν καταναλώνετε σαλικυλικά μαζί με φυσικά συστατικά που καταστέλλουν τις ιδιότητες του ισοενζύμου της κυκλοοξυγενάσης COX-2 (που σχηματίζεται στους περιφερειακούς ιστούς κατά τη διάρκεια της φλεγμονής), όπως:

εκχύλισμα σκόρδου?
ιχθυέλαιο?
τζίνγκο;
κουρκουμίνη κ.λπ.

Μπορώ να το πάρω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας;

Το ASA αντενδείκνυται για χρήση στο 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στον κίνδυνο ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Μπορούν να το πάρουν τα παιδιά;

Η ασπιρίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά χωρίς προηγούμενη συμβουλή γιατρού (λόγω του κινδύνου εμφάνισης συνδρόμου Reye ή νόσου Kawasaki).

Για παιδιά ημερήσιος κανόναςεξαρτάται από την ηλικία:

1 έτος - Μπορεί να συνταγογραφηθεί ασπιρίνη 0,05 g.
2 χρόνια - 0,1 g;
3 χρόνια - 0,15 g;
4 ετών - 0,2 γρ.

Από την ηλικία των 5 ετών, τα δισκία συνταγογραφούνται σε 0,25 g (250 mg ή 1/2 δισκίο) ανά δόση.

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Το ΑΣΟ θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε περίπτωση νεφρωσικού συνδρόμου (διαταραγμένη νεφρική λειτουργία). Εάν το φάρμακο λαμβάνεται σε περίσσεια, η απέκκριση του ουρικού οξέος από τα νεφρά καθυστερεί. Άτομα με παθήσεις όπως η ουρική αρθρίτιδα (απόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος στα όργανα) ή η υπερουριχαιμία (αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος) δεν πρέπει να λαμβάνουν Ασπιρίνη για να αποφύγουν την επιδείνωση της κατάστασης.

Για ηπατική δυσλειτουργία

Δεν συνταγογραφείται ασπιρίνη εάν υπάρχει διάφορες ασθένειεςήπαρ (κίρρωση, ηπατίτιδα). Όταν η ηπατική λειτουργία είναι μειωμένη, παρατηρείται αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Το οξύ προκαλεί επιπλέον αύξηση της δραστηριότητάς τους, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια.

Οφέλη και βλάβες

Τα οφέλη του φαρμάκου ελλείψει αντενδείξεων στη χρήση του είναι προφανή.

Η ασπιρίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό και αναλγητικό (για ορισμένους τύπους πόνου).

Αλλά το ASA αραιώνει το αίμα, η συχνή χρήση μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία, αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος και η βλάβη του.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Το φάρμακο δεν συμμετέχει στη διαδικασία διάσπασης της αιθανόλης, επομένως είναι άχρηστο για δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Η ασπιρίνη απλώς το κάνει πιο εύκολο γενική κατάστασησε περίπτωση hangover, προάγει την ταχεία ανάκαμψη του σώματος. Με την αραίωση του αίματος, το φάρμακο αυξάνει την κυκλοφορία του και παρέχει στα κύτταρα γλυκόζη και οξυγόνο.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αλληλεπίδραση ΑΣΟ με άλλα φάρμακα:

μαζί με τη βιταμίνη C, προστατεύει τα τοιχώματα του στομάχου από βλάβες (κάτι που συμβαίνει συχνά όταν χρησιμοποιείτε καθαρή ασπιρίνη).
ο συνδυασμός με καφεΐνη ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα.
Το χλωριούχο αμμώνιο και η ακεταζολαμίδη ενισχύουν την επίδραση του σαλικυλικού.
Η ασπιρίνη καταστέλλει την επίδραση των αντιδιαβητικών φαρμάκων (Tolbutamide και Chlorpropamide, Warfarin, Methotrexate, Phenytoin, Probenecid).
Οι στεροειδείς ορμόνες (κορτικοστεροειδή) μειώνουν τη συγκέντρωση ΑΣΟ στο αίμα.
συνδυασμός με ιβουπροφαίνη μειώνει την επίδραση της καρδιοπροστασίας.

Ανάλογα

Η ασπιρίνη έχει πολλά ανάλογα. Οποιαδήποτε συνταγή φαρμάκου πρέπει να συμφωνείται με γιατρό.

Τα ανάλογα περιλαμβάνουν:

Ιβουπροφαίνη;
Analgin;
Ανοπυρίνη;
Καρδιοπυρίνη;
Colfarit:
Mikristin;
Thrombo ACC;
Upsarin;
Φλουσπιρίνη και πολλά άλλα. και τα λοιπά.

Η ασπιρίνη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι το ίδιο πράγμα

Η ασπιρίνη είναι μια κατοχυρωμένη με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας όνομα για ένα φάρμακο του οποίου το κύριο δραστικό συστατικό είναι το ASA (αυτή είναι η διεθνής μη αποκλειστική ονομασία για το ίδιο φάρμακο).

Τι είναι καλύτερο: παρακεταμόλη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ;

Η ασπιρίνη και η παρακεταμόλη είναι παρόμοια ως προς τα αποτελέσματά τους, αλλά κάθε φάρμακο έχει πρόσθετα οφέλη:

Η παρακεταμόλη περιορίζει μόνο τη σύνθεση της κυκλοοξυγενάσης, καταστέλλοντας τα σήματα πόνου. Η ασπιρίνη επιπλέον έχει επίδραση στις θρομβοξάνες.
Το ASA έχει σκληρή επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως οι ασθενείς με τέτοια προβλήματα θα πρέπει να προτιμούν τη δεύτερη θεραπεία.
Η ασπιρίνη μειώνει τον πυρετό πιο γρήγορα, αλλά η παρακεταμόλη θεωρείται η ασφαλέστερη.
Η παρακεταμόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική θεραπεία. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια από την ημερομηνία κυκλοφορίας που αναγράφεται στη συσκευασία.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία

Η ασπιρίνη διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Τιμή

Το κόστος του φαρμάκου ποικίλλει, εξαρτάται από τη μορφή, τον κατασκευαστή, τα πρόσθετα συστατικά:

blister 10 τεμ. 500 mg το καθένα - 5 ρούβλια.
συσκευασία 20 τεμ. 500 mg (Ανανέωση) - 17 ρούβλια.
Aspirin Cardio (20 τεμ. 300 mg) - 75 ρούβλια;
Ασπιρίνη C (αναβράζοντα δισκία με εντερική επικάλυψη) - 250 ρούβλια. για 10 τεμ.?
Aspirin Complex (αναβράζουσα σκόνη 10 φακελάκια) - 430 τρίψτε.

Το κόστος του φαρμάκου ποικίλλει, εξαρτάται από τη μορφή, για παράδειγμα Ασπιρίνη C - 250 ρούβλια. για 10 τεμ.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύείναι ένα μη εκλεκτικό μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ), το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική, αναλγητική δράση και μπορεί επίσης να αναστείλει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.

Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην ικανότητα δραστική ουσίαπαρεμποδίζουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, πυρετού και πόνου.

Η αντιπυρετική δράση βασίζεται στην επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο κέντρο θερμορύθμισης του υποθαλάμου και οι αναλγητικές ιδιότητες συνδέονται με μια αποτελεσματική επίδραση στο κέντρο ευαισθησίας στον πόνο στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου κυκλοοξυγενάση, το οποίο ρυθμίζει τη σύνθεση της προσταγλανδίνης στον οργανισμό, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό οιδήματος και υπεραλγησίας. Δεδομένου ότι οι προσταγλανδίνες δεν παράγονται, η σοβαρότητα του φλεγμονώδης διαδικασίακαι πυρετογόνος επίδραση στο κέντρο θερμορύθμισης.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ βοηθά στη μείωση του κινδύνου εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι αποτελεσματικό σε πρωτογενής πρόληψηκαρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου διεγείρουν την απέκκριση του ουρικού οξέος, αλλά και αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο αίμα μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 10-20 λεπτά και το σαλικυλικό που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού - μετά από 0,3-2 ώρες. Απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, ο χρόνος ημιζωής είναι 20 λεπτά, ο χρόνος ημιζωής για το σαλικυλικό είναι 2 ώρες.

Σύνθεση του tablet:

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 250 ή 500 mg.
Έκδοχα: κιτρικό οξύ (με τη μορφή μονοένυδρου) και άμυλο πατάτας.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ασπιρίνη ή όχι;

Ναι, είναι ασπιρίνη. Ωστόσο, πολλά άλλα φάρμακα περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ ως το κύριο (ή μοναδικό) δραστικό συστατικό - δείτε την ενότητα Ανάλογα παρακάτω.

Αξίζει να πληρώσετε επιπλέον για αυτά; Ορισμένα φάρμακα είναι εντερικά επικαλυμμένα ή παρουσιάζονται με τη μορφή αναβραζόντων δισκίων - τέτοιες μορφές προκαλούν λιγότερη βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα και έχουν λιγότερες παρενέργειες - η επιλογή εξαρτάται από τον γιατρό και εσάς.

Ενδείξεις χρήσης

Σε τι βοηθά το ακετυλοσαλικυλικό οξύ; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Οξύς ρευματικός πυρετός, ρευματική χορεία, σύνδρομο Dressler, ρευματοειδής αρθρίτιδα;
Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που συνοδεύονται από σύνδρομα πόνου (οσφυαλγία, ισχιαλγία, οστεοχόνδρωση).
Ημικρανία, πονοκεφάλους, αρθρώσεις, μυς, εμμηνόρροια και πονόδοντους, νευραλγία, οστεοαρθρίτιδα.
σύνδρομο πυρετού;
Στεφανιαία νόσος, θρομβοεμβολή, κολπική μαρμαρυγή και έμφραγμα του μυοκαρδίου (ως προφυλακτικός παράγοντας).
Πρόληψη θρομβοεμβολής (απόφραξη αγγείου με θρόμβο αίματος), ελαττώματα της βαλβιδικής μιτροειδούς καρδιάς, πρόπτωση (δυσλειτουργία) της μιτροειδούς βαλβίδας, κολπική μαρμαρυγή (απώλεια της ικανότητας των μυϊκών ινών των κόλπων να λειτουργούν συγχρονισμένα).
Οξεία θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή του τοιχώματος της φλέβας και σχηματισμός θρόμβου αίματος που κλείνει τον αυλό σε αυτό), πνευμονικό έμφραγμα (απόφραξη αιμοφόρου αγγείου που τροφοδοτεί τον πνεύμονα με θρόμβο), υποτροπιάζουσα πνευμονική εμβολή.

ΣΕ " λαϊκή ιατρική» Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του hangover και των πονοκεφάλων.

Οδηγίες χρήσης Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, δοσολογία

Τα δισκία προορίζονται για στοματική χρήση - συνιστάται η λήψη μετά τα γεύματα με γάλα, κανονικό ή αλκαλικό μεταλλικό νερό.

Οι τυπικές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης για ενήλικες είναι από 500 mg έως 1 g (1-2 δισκία) έως και 4 φορές την ημέρα.

Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 1 γραμμάριο (2 δισκία).
Μέγιστη ημερήσια δόση – 3 γραμμάρια (6 ταμπλέτες)

Προκειμένου να βελτιωθούν οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, καθώς και ως αναστολέας της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων, συνταγογραφείται μισό δισκίο ακετυλοσαλικυλικού οξέος την ημέρα για αρκετούς μήνες.

Για το έμφραγμα του μυοκαρδίου και για την πρόληψη του δευτερογενούς εμφράγματος του μυοκαρδίου, συνιστάται η λήψη 250 mg την ημέρα.

Δυναμικές διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορίακαι η εγκεφαλική θρομβοεμβολή προτείνουν τη λήψη μισού δισκίου με σταδιακή αύξηση της δόσης σε 2 δισκία ακετυλοσαλικυλικού οξέος την ημέρα.

Παρενέργειες

Οι οδηγίες προειδοποιούν για την πιθανότητα εμφάνισης των ακόλουθων ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη συνταγογράφηση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος:

επιγαστρικός πόνος, ναυτία, έμετος.
διάρροια;
ζάλη και αδυναμία?
απώλεια της όρεξης?
μειωμένη οπτική οξύτητα.
αιμορραγία - εντερική, ρινική, ούλα, στομάχι.
αλλαγή κλινική εικόνααίμα - μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης και αιμοπεταλίων.
διαταραχές του ήπατος και των νεφρών?
ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
βρογχόσπασμος, σε σοβαρές περιπτώσεις ανάπτυξη αγγειοοίδημακαι αναφυλακτικό σοκ.

Αντενδείξεις

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

γαστρεντερική αιμορραγία?
τριάδα ασπιρίνης?
επιδείνωση διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του πεπτικού σωλήνα.
αντιδράσεις στη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος και άλλων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με τη μορφή κνίδωσης και ρινίτιδας.
αιμορραγική διάθεση;
αιμοφιλία;
υποπροθρομβιναιμία;
πυλαία υπέρταση;
αρτηριακή υπέρταση, κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
ανατομή αορτικού ανευρύσματος?
ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
ανεπάρκεια βιταμίνης Κ?
νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια?
σύνδρομο Reye.

Επίσης, το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας υπερευαισθησίαστα εξαρτήματα.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων που είναι άρρωστα ή αναρρώνουν από ανεμοβλογιάκαι γρίπη, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία ακετισαλικυλικού οξέος συνοδεύεται από διαταραχές στην οξεοβασική και ηλεκτρολυτική ισορροπία. Υπάρχει ναυτία, έμετος, οδυνηρές αισθήσειςστην επιγαστρική περιοχή, μειωμένη ακοή και οπτική οξύτητα.

Ασυναρτησία σκέψης, σύγχυση, τρόμος, υπνηλία, αφυδάτωση, αλκαλική αντίδραση, κώμα, μεταβολική οξέωση, διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Η θεραπεία βασίζεται στην επιτάχυνση της αποβολής του φαρμάκου, καθώς και στην ομαλοποίηση οξεοβασική ισορροπία.

Ανάλογα ακετυλοσαλικυλικού οξέος, τιμή στα φαρμακεία

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε το ακετυλοσαλικυλικό οξύ με ένα ανάλογο σύμφωνα με δραστική ουσία- αυτά είναι φάρμακα:

Colfarit,
Μικρήστιν,
Polocard,
Taspir,
Thrombogard 100,
Θρομβόπολη,
Upsarin UPSA.

Με κωδικό ATX:

Aspinat,
Ασπιρίνη,
Acenterine,
Bufferin,
Taspir.

Κατά την επιλογή αναλόγων, είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι οι οδηγίες χρήσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, η τιμή και οι κριτικές των φαρμάκων παρόμοια δράσηδεν ισχύουν. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην αλλάξετε μόνοι σας το φάρμακο.

Τιμή στα ρωσικά φαρμακεία: Δισκία ακετυλοσαλικυλικού οξέος 500 mg 10 τεμ. – από 4 έως 9 ρούβλια, 20 δισκία – από 15 έως 21 ρούβλια, σύμφωνα με 592 φαρμακεία.

Φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +25°C. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια. Πώληση στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

Ειδικές οδηγίες

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατικές και νεφρικές παθήσεις, βρογχικό άσθμα, διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα στο ιστορικό, με αυξημένη αιμορραγία ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτική αγωγή, μη αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ακόμη και σε μικρές δόσεις, μειώνει την απέκκριση του ουρικού οξέος από τον οργανισμό, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει οξεία προσβολή ουρικής αρθρίτιδας σε ασθενείς με προδιάθεση. Όταν διεξάγεται μακροχρόνια θεραπεία και/ή χρήση σε υψηλές δόσεις, απαιτείται ιατρική παρακολούθηση και τακτική παρακολούθηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης.

Η χρήση ως αντιφλεγμονώδους παράγοντα σε ημερήσια δόση 5-8 g είναι περιορισμένη λόγω της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Πριν από την επέμβαση, για τη μείωση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης και κατά τη διάρκεια μετεγχειρητική περίοδοΘα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε σαλικυλικά 5 έως 7 ημέρες νωρίτερα.

Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί γενική ανάλυσηεξέταση αίματος και κοπράνων για κρυφό αίμα.

Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στην παιδιατρική αντενδείκνυται, καθώς στην περίπτωση ιογενούς λοίμωξης στα παιδιά αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης συνδρόμου Reye. Τα συμπτώματα του συνδρόμου Reye είναι ο παρατεταμένος έμετος, η οξεία εγκεφαλοπάθεια και η διόγκωση του ήπατος.

Αλληλεπίδραση με άλλα ναρκωτικά και αλκοόλ

Σε συνδυασμό με αντιπηκτικά, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

Σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνονται παρενέργειεςτο τελευταίο.

Σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη, αυξάνεται παρενέργειατο τελευταίο.

Αύξηση της υπογλυκαιμικής δράσης παρατηρείται όταν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συνδυάζεται με αντιδιαβητικά φάρμακα.

Σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή και όταν πίνετε αλκοόλ, ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας αυξάνεται.

Σε συνδυασμό με ιντερφερόνη, είναι δυνατή η μείωση της δραστηριότητας της τελευταίας.

Σε συνδυασμό με αντιυπερτασικά φάρμακα, η φουροσεμίδη και τα φάρμακα κατά της ουρικής αρθρίτιδας αποδυναμώνουν την επίδραση του τελευταίου.

Τα αντιόξινα σε συνδυασμό με τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος βοηθούν στη μείωση του επιπέδου του σαλικυλικού στο αίμα.

ΠΑΝΔΟΧΕΙΟ:Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Κατασκευαστής: Marbiopharm OJSC

Ανατομική-θεραπευτική-χημική ταξινόμηση:Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Αριθμός εγγραφής στη Δημοκρατία του Καζακστάν:Αρ. RK-LS-5Αριθ. 020068

Περίοδος εγγραφής: 07.08.2013 - 07.08.2018

Οδηγίες

Εμπορική ονομασία

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Δοσολογική μορφή

Δισκία, 500 mg

Χημική ένωση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστική ουσία:ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 500 mg

έκδοχα:άμυλο πατάτας, οξύ στεατικό οξύ, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, τάλκης

Περιγραφή

Επίπεδες κυλινδρικές ταμπλέτες, λευκόλοξότμητο και χαραγμένο, ελαφρώς μαρμαρωμένο

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αναλγητικά. Άλλα αναλγητικά και αντιπυρετικά. Σαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Κωδικός ATX N02BA01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μετατρέπεται στον κύριο μεταβολίτη - το σαλικυλικό οξύ. Απορρόφηση ακετυλοσαλικυλικού και σαλικυλικού οξέος σε πεπτικό σύστημασυμβαίνει γρήγορα και πλήρως. Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 10-20 λεπτά (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) ή 45-120 λεπτά ( γενικού επιπέδουσαλικυλικά). Ο βαθμός δέσμευσης των οξέων με τις πρωτεΐνες του πλάσματος εξαρτάται από τη συγκέντρωση, η οποία είναι 49-70% για το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και 66-98% για το σαλικυλικό οξύ. Το 50% της χορηγούμενης δόσης του φαρμάκου μεταβολίζεται κατά την αρχική διέλευση από το ήπαρ.

Το φάρμακο διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και ανιχνεύεται επίσης σε μητρικό γάλακαι του αρθρικού υγρού.

Οι μεταβολίτες του ακετυλοσαλικυλικού και του σαλικυλικού οξέος είναι το συζυγές γλυκίνης του σαλικυλικού οξέος, του γεντισικού οξέος και του συζυγούς γλυκίνης του. Ο βιομετασχηματισμός των σαλικυλικών συμβαίνει κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό 4 κύριων μεταβολιτών που βρίσκονται σε πολλούς ιστούς και στα ούρα. Η απέκκριση των σαλικυλικών πραγματοποιείται κυρίως με ενεργή έκκριση στα νεφρικά σωληνάρια σε αμετάβλητη μορφή (60%) και με τη μορφή μεταβολιτών. Ο ρυθμός απέκκρισης εξαρτάται από τη δόση - όταν λαμβάνετε μικρές δόσεις, ο χρόνος ημιζωής είναι 2-3 ώρες και με αυξανόμενες δόσεις μπορεί να αυξηθεί σε 15-30 ώρες. Στα νεογνά, η αποβολή των σαλικυλικών είναι πολύ πιο αργή από ότι στους ενήλικες. Η αντιφλεγμονώδης δράση του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από 1-2 ημέρες χορήγησης (μετά τη δημιουργία σταθερού θεραπευτικού επιπέδου σαλικυλικών στους ιστούς, το οποίο είναι περίπου 150-300 mcg/ml), φτάνει στο μέγιστο σε συγκέντρωση 20-30 mg% και παραμένει σε όλη την περίοδο χρήσης.

Φαρμακοδυναμική

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση.

Η αντιφλεγμονώδης δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος εξηγείται από την επιρροή του στις διεργασίες που συμβαίνουν στο σημείο της φλεγμονής: μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών, μείωση της δραστηριότητας της υαλουρονιδάσης, περιορισμός της παροχής ενέργειας της φλεγμονώδους διαδικασίας με αναστολή του σχηματισμού ATP. και τα λοιπά.

Η αντιπυρετική δράση σχετίζεται με την επίδραση στα κέντρα θερμορύθμισης του υποθαλάμου.

Η αναλγητική δράση οφείλεται στην επίδραση στα κέντρα ευαισθησίας στον πόνο και στην ικανότητα των σαλικυλικών να μειώνουν την αλγογονική δράση της βραδυκινίνης.

Ένας από τους κύριους μηχανισμούς δράσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι η αδρανοποίηση (καταστολή της δραστηριότητας) του ενζύμου κυκλοοξυγενάση (ένζυμο που εμπλέκεται στη σύνθεση των προσταγλανδινών), με αποτέλεσμα να διακόπτεται η σύνθεση των προσταγλανδινών. Η διαταραχή της σύνθεσης προσταγλανδινών οδηγεί σε απώλεια της ευαισθησίας των απολήξεων των περιφερικών νεύρων στις κινίνες και σε άλλους μεσολαβητές φλεγμονής και πόνου (διαβιβαστές). Λόγω της διαταραχής της σύνθεσης των προσταγλανδινών, μειώνεται η σοβαρότητα της φλεγμονής και η πυρετογόνος (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος) επίδρασή τους στο κέντρο θερμορύθμισης. Επιπλέον, η επίδραση των προσταγλανδινών στις απολήξεις των αισθητήριων νεύρων μειώνεται, οδηγώντας σε μείωση της ευαισθησίας τους στους μεσολαβητές πόνου. Έχει επίσης αντισυσσωρευτικό αποτέλεσμα.

Η δράση κατά της συσσώρευσης του φαρμάκου είναι να μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων και άλλων αιμοσφαιρίων να συσσωματώνονται και να μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου. Ο μηχανισμός αυτής της δράσης σχετίζεται με τον αποκλεισμό της οδού κυκλοοξυγενάσης του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος, την αναστολή των ενζύμων θρομβοξάνη συνθετάση, φωσφοδιεστεράση, αύξηση της συγκέντρωσης του cAMP στα αιμοπετάλια, μείωση του επιπέδου του ενδοκυτταρικού ασβεστίου, αναστολή της σύνθεσης προσταγλανδίνες και η ενδογενής (συντίθεται στο σώμα) ένωση της ομάδας προσταγλανδίνης (εικοσανοειδή) - θρομβοξάνη Α2, η οποία είναι ένας πολύ ενεργός παράγοντας προσυσσωμάτωσης (προάγοντας τη συσσώρευση αιμοπεταλίων), αυξάνοντας τη συγκέντρωση αδενοσίνης στο αίμα, αποκλεισμό της γλυκοπρωτεΐνης GP IIb/ υποδοχείς IIIa. Ως αποτέλεσμα, η συσσώρευση αιμοπεταλίων αναστέλλεται, η αντοχή τους στην παραμόρφωση αυξάνεται, οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος βελτιώνονται, ο σχηματισμός θρόμβων καταστέλλεται και η μικροκυκλοφορία ομαλοποιείται. Σημαντική αναστολή της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων επιτυγχάνεται σε δόσεις έως και 30 mg. Αυξάνει την ινωδολυτική δραστηριότητα του πλάσματος και μειώνει τη συγκέντρωση των παραγόντων πήξης του αίματος που εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ. Διεγείρει την απέκκριση του ουρικού οξέος σε υψηλές δόσεις, καθώς διαταράσσεται η επαναρρόφησή του στα νεφρικά σωληνάρια.

Ενδείξεις χρήσης

οξύς ρευματικός πυρετός, ρευματοειδής αρθρίτιδα, περικαρδίτιδα, σύνδρομο Dressler, ρευματική χορεία

σύνδρομο πόνουασθενούς και μέτριας έντασης (συμπεριλαμβανομένων πονοκέφαλο, ημικρανία, πονόδοντος, πόνος λόγω οστεοαρθρίτιδας, αρθρίτιδας, μηναλγίας, αλγομηνόρροιας)

ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που συνοδεύονται από πόνο (οσφυαλγία, ισχιαλγία)

νευραλγία, μυαλγία

αυξημένη θερμοκρασίασώμα σε κρυολογήματακαι άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (σε ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών)

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ λαμβάνεται από το στόμα, μετά τα γεύματα, με άφθονο υγρό - νερό, γάλα ή μεταλλικό νερό.

Για σύνδρομο πυρετού και πόνουΣυνιστάται η λήψη 0,25 - 0,5 g / ημέρα (1/2-1 δισκίο) 3 - 6 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Ανώτατο όριο εφάπαξ δόση 1 γρ ημερήσια δόσηείναι 3,0 γρ.

Εάν ο πόνος ή ο πυρετός επιμένει μετά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος για 5 ημέρες, θα πρέπει να σταματήσετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παρενέργειες

ζάλη, εμβοές, απώλεια ακοής

Γαστροπάθεια ΜΣΑΦ: πόνος στην επιγαστρική περιοχή, καούρα, ναυτία, έμετος, σοβαρή αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα

θρομβοπενία, αναιμία, λευκοπενία

Σύνδρομο Reye/Reye (προοδευτική εγκεφαλοπάθεια: ναυτία και ανεξέλεγκτος έμετος, αναπνευστική ανεπάρκεια, υπνηλία, σπασμοί. λιπώδης διήθησηήπαρ, υπεραμμωναιμία, αυξημένα επίπεδα AST, ALT)

αλλεργικές αντιδράσεις: λαρυγγικό οίδημα, βρογχόσπασμος, κνίδωση, ασπιρίνη βρογχικό άσθμακαι η τριάδα της «ασπιρίνης» (ηωσινοφιλική ρινίτιδα, υποτροπιάζουσα ρινική πολύποδα, υπερπλαστική ιγμορίτιδα)

Με μακροχρόνια χρήση:

διάμεση νεφρίτιδα, προνεφρική αζωθαιμία με αυξημένη κρεατινίνη στο αίμα και υπερασβεστιαιμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο

θηλώδης νέκρωση

ασθένειες του αίματος (αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενική πορφύρα)

άσηπτη μηνιγγίτιδα

αυξημένα συμπτώματα συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, οίδημα

αυξημένα επίπεδα αμινοτρανσφερασών στο αίμα.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος "ασπιρίνης", της τριάδας "ασπιρίνης"

αιμορραγική διάθεση(αιμορροφιλία, νόσος von Willebrand, τελαγγειοαιθασία, θρομβοπενική πορφύρα)

ανατομικός αορτικός ανερβισμός

μη αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

οξείες και υποτροπιάζουσες διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής αιμορραγίας)

νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια

αρχική υποπροθρομβιναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, θρομβοπενία

εγκυμοσύνη και γαλουχία

παιδική ηλικίαέως 15 ετών.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Όταν χρησιμοποιείτε ακετυλοσαλικυλικό οξύ μαζί με φάρμακα βαλπροϊκό οξύ, κεφαλοσπορίνες ή αντιπηκτικά αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου και των ΜΣΑΦ, το κύριο και παρενέργειεςτο τελευταίο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, επιδεινώνεται παρενέργειαμεθοτρεξάτη (όταν λαμβάνεται η τελευταία περισσότερο από 15 mg/εβδομάδα, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται).

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα - παράγωγα σουλφονυλουρίας - το υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα ενισχύεται.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με γλυκοκορτικοστεροειδή και κατανάλωση αλκοόλ, ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας αυξάνεται.

Το φάρμακο εξασθενεί την επίδραση της σπιρονολακτόνης, της φουροσεμίδης, των αντιυπερτασικών και των αντιουρικών φαρμάκων που προάγουν την απέκκριση του ουρικού οξέος.

Η συνταγογράφηση αντιόξινων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο (ειδικά σε δόσεις άνω των 3,0 g για ενήλικες) μπορεί να προκαλέσει μείωση των υψηλών επιπέδων σαλικυλικού σε σταθερή κατάσταση στο αίμα.

Ειδικές οδηγίες

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας ακόμη και όταν λαμβάνονται μικρές δόσεις και για αρκετές ημέρες μετά τη λήψη του. Πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον γιατρό, τον χειρουργό, τον αναισθησιολόγο ή τον οδοντίατρό σας ότι παίρνετε ακετυλοσαλικυλικό οξύ. 5-7 μέρες πριν χειρουργική επέμβασηείναι απαραίτητο να διακοπεί η λήψη του (για να μειωθεί η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της επέμβασης και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο). Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, συνιστάται να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος και να εξετάζετε τα κόπρανα για κρυφό αίμα.

Με ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε μικρές δόσεις, η απέκκριση του ουρικού οξέος μειώνεται, γεγονός που μπορεί να είναι η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας.

Χρήση στην παιδιατρική Το φάρμακο ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών με οξείες αναπνευστικές παθήσεις που προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξεις, με ασθένειες που συνοδεύονται από υπερθερμία λόγω του κινδύνου ανάπτυξης συνδρόμου Reye/Reye).

Χαρακτηριστικά επιρροής φάρμακοσχετικά με την ικανότητα διαχείρισης όχημαή δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς

Δεν υπάρχουν στοιχεία για ανεπιθύμητες ενέργειες στην ενεργητική προσοχή, την κινητική δραστηριότητα και τα αντανακλαστικά.

Υπερβολική δόση

ντοσυμπτώματα: ζάλη, προβλήματα όρασης και ακοής, ναυτία, έμετος, αυξημένη αναπνοή. Αργότερα, εμφανίζεται κατάθλιψη της συνείδησης, μέχρι κώμα, αναπνευστική ανεπάρκεια, ανισορροπία οξέος-βάσης (αναπνευστική αλκάλωση, μετά μεταβολική οξέωση), οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ARF), καταπληξία. Θανατηφόρα δηλητηρίαση είναι δυνατή όταν λαμβάνεται δόση 200 έως 500 mg/kg.

ΠΑΝΔΟΧΕΙΟ:Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Κατασκευαστής: Marbiopharm OJSC

Ανατομική-θεραπευτική-χημική ταξινόμηση:Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Αριθμός εγγραφής στη Δημοκρατία του Καζακστάν:Αρ. RK-LS-5Αριθ. 020068

Περίοδος εγγραφής: 07.08.2013 - 07.08.2018

Οδηγίες

Εμπορική ονομασία

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Διεθνές μη ιδιόκτητο όνομα

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Δοσολογική μορφή

Δισκία, 500 mg

Χημική ένωση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστική ουσία:ακετυλοσαλικυλικό οξύ - 500 mg

έκδοχα:άμυλο πατάτας, οξύ στεατικό οξύ, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, τάλκης

Περιγραφή

Τα δισκία είναι επίπεδα κυλινδρικά, λευκά, λοξότμητα και χαραγμένα, ελαφρώς μαρμάρινα

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αναλγητικά. Άλλα αναλγητικά και αντιπυρετικά. Σαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ

Κωδικός ATX N02BA01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μετατρέπεται στον κύριο μεταβολίτη - το σαλικυλικό οξύ. Η απορρόφηση του ακετυλοσαλικυλικού και σαλικυλικού οξέος στην πεπτική οδό γίνεται γρήγορα και πλήρως. Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 10-20 λεπτά (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) ή 45-120 λεπτά (συνολικό επίπεδο σαλικυλικών). Ο βαθμός δέσμευσης των οξέων με τις πρωτεΐνες του πλάσματος εξαρτάται από τη συγκέντρωση, η οποία είναι 49-70% για το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και 66-98% για το σαλικυλικό οξύ. Το 50% της χορηγούμενης δόσης του φαρμάκου μεταβολίζεται κατά την αρχική διέλευση από το ήπαρ.

Το φάρμακο διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και ανιχνεύεται επίσης στο μητρικό γάλα και στο αρθρικό υγρό.

Φαρμακοδυναμική

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετική και αναλγητική δράση.

Η αντιπυρετική δράση σχετίζεται με την επίδραση στα κέντρα θερμορύθμισης του υποθαλάμου.

Ενδείξεις χρήσης

οξύς ρευματικός πυρετός, ρευματοειδής αρθρίτιδα, περικαρδίτιδα, σύνδρομο Dressler, ρευματική χορεία

σύνδρομο πόνου ήπιας έως μέτριας έντασης (συμπεριλαμβανομένου πονοκεφάλου, ημικρανίας, πονόδοντου, πόνου λόγω οστεοαρθρίτιδας, αρθρίτιδας, μηναλγίας, αλγομηνόρροιας)

ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που συνοδεύονται από πόνο (οσφυαλγία, ισχιαλγία)

νευραλγία, μυαλγία

αυξημένη θερμοκρασία σώματος κατά τη διάρκεια κρυολογήματος και άλλων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών (σε ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών)

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Για σύνδρομο πυρετού και πόνουΣυνιστάται η λήψη 0,25 - 0,5 g / ημέρα (1/2-1 δισκίο) 3 - 6 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 1 g Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3,0 g.

Παρενέργειες

ζάλη, εμβοές, απώλεια ακοής

θρομβοπενία, αναιμία, λευκοπενία

Σύνδρομο Reye/Reye (προοδευτική εγκεφαλοπάθεια: ναυτία και ανεξέλεγκτος έμετος, αναπνευστική δυσχέρεια, υπνηλία, σπασμοί, λιπώδες ήπαρ, υπεραμμωναιμία, αυξημένα επίπεδα AST, ALT)

αλλεργικές αντιδράσεις: λαρυγγικό οίδημα, βρογχόσπασμος, κνίδωση, βρογχικό άσθμα «ασπιρίνης» και τριάδα «ασπιρίνης» (ηωσινοφιλική ρινίτιδα, υποτροπιάζουσα ρινική πολύποδα, υπερπλαστική ιγμορίτιδα)

Με μακροχρόνια χρήση:

διάμεση νεφρίτιδα, προνεφρική αζωθαιμία με αυξημένη κρεατινίνη αίματος και υπερασβεστιαιμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο

θηλώδης νέκρωση

ασθένειες του αίματος (αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενική πορφύρα)

άσηπτη μηνιγγίτιδα

αυξημένα συμπτώματα συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, οίδημα

αυξημένα επίπεδα αμινοτρανσφερασών στο αίμα.

Αντενδείξεις

αιμορραγική διάθεση (αιμορροφιλία, νόσος von Willebrand, τελαγγειοαιθασία, θρομβοπενική πορφύρα)

ανατομικός αορτικός ανερβισμός

μη αντιρροπούμενη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια

αρχική υποπροθρομβιναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, θρομβοπενία

εγκυμοσύνη και γαλουχία

παιδιά κάτω των 15 ετών.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Όταν χρησιμοποιείται ακετυλοσαλικυλικό οξύ μαζί με βαλπροϊκό οξύ, κεφαλοσπορίνες ή αντιπηκτικά, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται. Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου και των ΜΣΑΦ αυξάνονται οι κύριες και παρενέργειες των τελευταίων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, οι παρενέργειες της μεθοτρεξάτης επιδεινώνονται (όταν λαμβάνεται η τελευταία περισσότερο από 15 mg/εβδομάδα, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται).

Ειδικές οδηγίες

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας ακόμη και όταν λαμβάνονται μικρές δόσεις και για αρκετές ημέρες μετά τη λήψη του. Πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον γιατρό, τον χειρουργό, τον αναισθησιολόγο ή τον οδοντίατρό σας σχετικά με τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος. 5-7 ημέρες πριν από την επέμβαση, είναι απαραίτητο να διακοπεί η λήψη του φαρμάκου (για να μειωθεί η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της επέμβασης και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο). Κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας θεραπείας, συνιστάται να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος και να εξετάζετε τα κόπρανα για κρυφό αίμα.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς

Υπερβολική δόση

ντοσυμπτώματα: ζάλη, προβλήματα όρασης και ακοής, ναυτία, έμετος, αυξημένη αναπνοή. Αργότερα, καταστολή της συνείδησης εμφανίζεται μέχρι κώμα, αναπνευστική ανεπάρκεια, ανισορροπία οξέος-βάσης (αναπνευστική αλκάλωση, μετά μεταβολική οξέωση), οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ARF), σοκ. Θανατηφόρα δηλητηρίαση είναι δυνατή όταν λαμβάνεται δόση 200 έως 500 mg/kg.

Το δισκίο περιέχει 0,1, 0,25 ή 0,5 γραμμάρια δραστικής ουσίας, καθώς και κιτρικό οξύ (με τη μορφή μονοένυδρου) και άμυλο πατάτας.

Φόρμα έκδοσης

δισκία 0,1, 0,25 και 0,5 γραμμάρια.
Τα δισκία είναι συσκευασμένα σε συσκευασία χωρίς κυψέλες ή περιγράμματος κυψέλης Νο. 10x1, Νο. 10x2, Νο. 10x3.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο ανακουφίζει από τον πόνο, τον πυρετό και φλεγμονή , αποτρέπει τη συσσώρευση.

Φαρμακολογική κατηγορία: ΜΣΑΦ.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ - τι είναι αυτό;

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι ένας σαλικυλικός εστέρας του οξικού (αιθανοϊκού) οξέος.

Ο τύπος του ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι (ASA) - C9H8O4.

Κωδικός ΟΚΠΔ 24.42.13.142 ( ακετυλοσαλικυλικό οξύ αναμεμειγμένο με άλλα φάρμακα).

Λήψη ASA

Στην παραγωγή ΑΣΟ χρησιμοποιείται η μέθοδος της εστεροποίησης με αιθανοϊκό οξύ.

Φαρμακοδυναμική

Η αναλγητική δράση οφείλεται τόσο στην κεντρική όσο και στην περιφερική δράση. Σε συνθήκες πυρετού, μειώνει τη θερμοκρασία, επηρεάζοντας το κέντρο θερμορύθμισης.

Συσσωμάτωση Και προσκόλληση αιμοπεταλίων , και επίσης σχηματισμός θρόμβου μείωση λόγω της ικανότητας του ΑΣΟ να καταστέλλει τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2 (TXA 2) στα αιμοπετάλια. Αναστέλλει τη σύνθεση προθρομβίνης (παράγοντας πήξης II) στο ήπαρ και - σε δόση άνω των 6 g/ημέρα. - αυξάνει το PTV.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση της ουσίας μετά τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα είναι σχεδόν πλήρης. Ο χρόνος ημιζωής του αμετάβλητου ΑΣΟ δεν είναι μεγαλύτερος από 20 λεπτά. TCmax ΑΣΟ - 10-20 λεπτά, ως αποτέλεσμα σχηματίστηκε ολικό σαλικυλικό - από 0,3 έως 2,0 ώρες.

Για παιδιά

Στα παιδιά, το ΑΣΟ δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για υπερθερμία που σχετίζονται με ιογενής λοίμωξη , αφού ένας τέτοιος συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη απειλητική για τη ζωήκατάσταση του παιδιού - σύνδρομο Reye .

Στα νεογέννητα βρέφη, το σαλικυλικό οξύ μπορεί να εκτοπίσει τη σύνδεσή του με αλβουμίνη χολερυθρίνη και να προωθήσουν την ανάπτυξη εγκεφαλοπάθεια .

Το ΑΣΟ διεισδύει εύκολα σε όλα τα υγρά και τους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλονωτιαίου, του αρθρικού και του περιτοναϊκού υγρού.

Με την παρουσία οιδήματος και φλεγμονής, η διείσδυση του σαλικυλικού στην κοιλότητα της άρθρωσης επιταχύνεται. Στο στάδιο της φλεγμονής, αντίθετα, επιβραδύνεται.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ και αλκοόλη

Το αλκοόλ κατά την περίοδο της ΑΣΟ αντενδείκνυται. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει γαστρική και εντερική αιμορραγία, καθώς και σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Τι είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ που χρησιμοποιείται για το hangover;

Το ASC είναι πολύ αποτελεσματικά μέσααπό hangover, που οφείλεται στην αντιαιμοπεταλιακή δράση του φαρμάκου.

Ωστόσο, θα πρέπει να θυμάστε ότι είναι καλύτερο να παίρνετε το δισκίο όχι ενώ πίνετε αλκοόλ, αλλά περίπου 2 ώρες πριν από τη γιορτή. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού μικροθρόμβοι σε μικρά αγγεία του εγκεφάλου και - εν μέρει - οίδημα ιστού.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ειδικά τον πρώτο και τελευταίο τρίμηνο της κύησης. Επί πρώιμα στάδιαη λήψη του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης γενετικές ανωμαλίες, στα μεταγενέστερα στάδια - επιλόχειος εγκυμοσύνη και εξασθένηση του τοκετού.

Το ΑΣΟ και οι μεταβολίτες του περνούν στο γάλα σε μικρές ποσότητες. Μετά από τυχαία λήψη του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες σε βρέφη, και ως εκ τούτου διακόπτεται θηλασμός(GV), κατά κανόνα, δεν είναι απαραίτητο.

Αν παρουσιαστεί γυναίκα μακροχρόνια θεραπείαυψηλές δόσεις ΑΣΟ, είναι απαραίτητο να διακοπεί ο θηλασμός.