Οδηγίες για ιατρική χρήσηφάρμακο
ΝΕΝΑΤΧλωριούχο Ρίο 0,9%
Εμπορική ονομασία
Χλωριούχο Νάτριο 0,9%
Μδιεθνές μη ιδιόκτητο όνομα
Φόρμα δοσολογίας
Διάλυμα για έγχυση 100ml, 500 ml, 1000 ml
ΜΕΟθελκτικός
1000 ml διαλύματος περιέχει
ακεσείςVνέα ουσία:
χλωριούχο νάτριο 9,00 γρ
Vέκδοχο:νερό για ενέσεις
Θεωρητική ωσμωτικότητα 308 mOsm/l Οξύτητα (τιτλοδότηση σε pH 7,4)< 0.3 ммоль/л pH 4.5 - 7.0
Περιγραφή
Διαφανές, άχρωμο υδατικό διάλυμα.
φάΕΝΑφαρμακοθεραπευτική ομάδα
Διαλύματα αντικατάστασης πλάσματος και αιμάτωσης. Λύσεις που επηρεάζουν την ισορροπία νερού-αλατιού. Ηλεκτρολύτες.
Κωδικός ATX В05ВВ01
φάΕΝΑραμολογικές ιδιότητες Φαρμακοκινητική RΕΝΑδιανομή
180 mmol (που αντιστοιχεί σε 1,5 - 2,5 mmol/kg σωματικού βάρους).
Μμεταβολισμός
Τα νεφρά είναι ο κύριος ρυθμιστής της ισορροπίας νατρίου και νερού. Μαζί με μηχανισμούς ορμονικού ελέγχου (σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, αντιδιουρητική ορμόνη), καθώς και με την υποθετική νατριουρητική ορμόνη ευθύνονται κυρίως
Έτσι, για τη διατήρηση του όγκου του εξωκυττάριου χώρου σε σταθερή κατάσταση, καθώς και για τη ρύθμιση της σύστασης του νερού του.
Το χλωρίδιο αντικαθίσταται από διττανθρακικό στο αγγειακό σύστημα και έτσι συμμετέχει στη διαδικασία ρύθμισης της οξεοβασικής ισορροπίας.
φά αρ Μ ΕΝΑ συν δυναμική
Μμηχανισμός δράσης
Το νάτριο είναι το κύριο κατιόν στον εξωκυτταρικό χώρο, και μαζί με
Ρυθμίζει την οξεοβασική κατάσταση του σώματος με διάφορα ανιόντα. Το νάτριο και το κάλιο είναι οι κύριοι μεσολαβητές των βιοηλεκτρικών διεργασιών στο σώμα.
Θεραπευτικό αποτέλεσμα
Ομαλοποιεί την ισορροπία νερού-αλατιού και εξαλείφει την έλλειψη υγρών στο ανθρώπινο σώμα, η οποία αναπτύσσεται κατά την αφυδάτωση ή μέσω της συσσώρευσης εξωκυττάριου υγρού σε περιοχές εκτεταμένων εγκαυμάτων και τραυματισμών, κατά τη διάρκεια επεμβάσεων σε όργανα κοιλιακή κοιλότητα, περιτονίτιδα.
Βελτιώνει την αιμάτωση των ιστών, αυξάνει την αποτελεσματικότητα των μέτρων μετάγγισης αίματος σε περίπτωση μεγάλων απωλειών αίματος και σοβαρές μορφέςαποπληξία.
Έχει επίσης αποτέλεσμα αποτοξίνωσης ως αποτέλεσμα της βραχυπρόθεσμης αύξησης του όγκου των υγρών, της μείωσης της συγκέντρωσης τοξικών προϊόντων στο αίμα και της ενεργοποίησης της διούρησης.
Αποσύρθηκε γρήγορα από Αγγειακό σύστημα. Το φάρμακο περιέχεται στην αγγειακή κλίνη για μικρό χρονικό διάστημα, μετά το οποίο περνά στον διάμεσο και ενδοκυτταρικό τομέα. Πολύ γρήγορα, το αλάτι και το υγρό αρχίζουν να απεκκρίνονται από τα νεφρά, αυξάνοντας τη διούρηση.
Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% έχει την ίδια ωσμωτικότητα με το πλάσμα. Η εισαγωγή αυτής της λύσης οδηγεί, πρώτα απ 'όλα, στην αναπλήρωση
ενδιάμεσο χώρο, που αποτελεί τα 2/3 του συνόλου
εξωκυττάριο χώρο. Μόνο το 1/3 του εγχυόμενου όγκου παραμένει στον ενδαγγειακό χώρο. Επομένως, η αιμοδυναμική επίδραση του διαλύματος έχει μόνο βραχυπρόθεσμη επίδραση.
Ενδείξεις χρήσης
− αντικατάσταση υγρών και ηλεκτρολυτών στην υποχλωραιμική αλκάλωση
− υποχλωραιμία
− βραχυπρόθεσμη αντικατάσταση του ενδαγγειακού όγκου
− υποτονική ή ισοτονική αφυδάτωση
− για διαλυτικά και αραιωτικά φάρμακα
− εξωτερικά, για πλύσιμο πληγών και για ενυδάτωση υλικό ντύσιμο.
SpΟπροσωπική χρήση και δόση
Χλωριούχο νάτριο 0,9% χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια χορήγηση.
Εάν το φάρμακο χορηγείται με ταχεία έγχυση υπό πίεση, τότε όλος ο αέρας πρέπει να αφαιρεθεί από την πλαστική φιάλη και το σύστημα έγχυσης πριν από τη χορήγηση.
Χρησιμοποιήστε το διάλυμα μόνο εάν είναι διαφανές και η φιάλη δεν έχει υποστεί ζημιά. Η λύση είναι μόνο για μία χρήση. Το υπόλοιπο περιεχόμενο του φαρμάκου πρέπει να απορριφθεί
Δοσολογία
Η δόση ρυθμίζεται ανάλογα με την απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών από τον οργανισμό, κατά μέσο όρο 1 l/ημέρα. Σε περίπτωση μεγάλων απωλειών υγρών και σοβαρής δηλητηρίασης, είναι δυνατή η χορήγηση έως και 3 l/ημέρα
Ο ρυθμός χορήγησης είναι 540 ml/h (180 σταγόνες/λεπτό), εάν είναι απαραίτητο, ο ρυθμός χορήγησης αυξάνεται.
Για παιδιατρικούς ασθενείς, η δόση θα πρέπει να ρυθμίζεται ανάλογα με τις ατομικές ανάγκες του σώματος του παιδιού σε νερό και ηλεκτρολύτες, καθώς και ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος και την κλινική κατάσταση του ασθενούς.
Για παιδιά με οξεία αφυδάτωση, χορηγείται έως 30 ml/kg.
Με μεγάλες απώλειες εξωκυττάριου υγρού, δηλ. εάν υπάρχει κίνδυνος υποογκαιμικού σοκ ή εάν υπάρχει, μπορεί να συνταγογραφηθούν περισσότερα υψηλές δόσειςκαι αυξημένο ρυθμό χορήγησης, για παράδειγμα με έγχυση υπό πίεση.
Κατά τη χορήγηση διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η συνολική ημερήσια πρόσληψη υγρών. Με μακροχρόνια χορήγηση μεγάλων δόσεων διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτες στο πλάσμα και στα ούρα.
ΠRΟΜμικρόVΕΝΑπληγές
Η ποσότητα του διαλύματος που απαιτείται για το πλύσιμο των πληγών ή για την ύγρανση των επιδέσμων καθορίζεται για κάθε περίπτωση ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραύματος.
Παρενέργειες
Όταν εισάγεται μεγάλη ποσότητατου φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί:
Υπερνατριαιμία
Υπερχλωραιμία
Οξέωση με χλωρίδιο
Υπερυδάτωση
Υποκαλιαιμία
Πονοκέφαλος, ζάλη
Ναυτία, έμετος, διάρροια
Ταχυκαρδία, αρτηριακή υπέρταση
Συσπάσεις και υπερτονικότητα
Πόνος και ερεθισμός στο σημείο της ένεσης
Αντενδείξεις
Υπερνατριαιμία, υπερχλωραιμία, υποκαλιαιμία, οξέωση
Εξωκυτταρική υπερυδάτωση, εξωκυτταρική αφυδάτωση
Διαταραχές του κυκλοφορικού που μπορεί να προκαλέσουν πνευμονικό και εγκεφαλικό οίδημα
Εγκεφαλικό οίδημα, πνευμονικό οίδημα
Οξεία αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια
Χρήση κορτικοστεροειδών σε μεγάλες δόσεις
Ξέπλυμα ματιών κατά τη διάρκεια οφθαλμολογικών επεμβάσεων
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Συμβατό με κολλοειδή και αιμοδυναμικά υποκατάστατα αίματος (αμοιβαία ενισχύοντας το αποτέλεσμα).
Όταν χρησιμοποιείται με κορτικοστεροειδή, η υπερνατριαιμία ενισχύεται. Κατά την ανάμειξη με άλλα φάρμακα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται οπτικά η συμβατότητα (ωστόσο, είναι δυνατή η αόρατη και θεραπευτική ασυμβατότητα).
Ειδικές Οδηγίες
Χλωριούχο νάτριο 0,9% θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με:
− υποκαλιαιμία
− υπερνατριαιμία
− υπερχλωραιμία
- διαταραχές για τις οποίες συνταγογραφείται περιορισμένη πρόσληψη νατρίου, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, γενικό οίδημα, πνευμονικό οίδημα, υπέρταση, εκλαμψία, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Η κλινική παρακολούθηση θα πρέπει να περιλαμβάνει παρακολούθηση του ιοντογράμματος ορού, της υδατικής και οξεοβασικής ισορροπίας.
Οι υψηλοί ρυθμοί έγχυσης θα πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της υπερτονικής ενυδάτωσης καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ωσμωτικότητα στο πλάσμα και αυξημένες συγκεντρώσεις νατρίου στο πλάσμα.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του χλωριούχου νατρίου 0,9% κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένα. Μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει άμεσα
ή έμμεση βλαβερές συνέπειεςΧλωριούχο νάτριο 0,9% σε σχέση με
αναπαραγωγική τοξικότητα.
Δεδομένου ότι οι συγκεντρώσεις νατρίου και χλωρίου είναι παρόμοιες με αυτές που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα, δεν υπάρχει επιβλαβής επίδραση του χλωριούχου νατρίου 0,9% κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και περίοδος γαλουχίαςΔεν
αναμένεται κατά τη χρήση του φαρμάκου σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης.
Ως εκ τούτου, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες όπως συνταγογραφείται.
Ωστόσο, πρέπει να δίνεται προσοχή σε περιπτώσεις εκλαμψίας.
ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕχαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών
Το χλωριούχο νάτριο 0,9% δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης όχημακαι εργασία με μηχανήματα.
Διάρκεια ζωής μετά από αραίωση ή ανάμειξη με άλλα φάρμακα
Από μικροβιολογικής άποψης, το προϊόν πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την ανάμειξη. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο χρόνος και οι συνθήκες αποθήκευσης του αραιωμένου διαλύματος είναι αποκλειστικά ευθύνη του χρήστη και συνήθως δεν υπερβαίνουν τις 24 ώρες σε θερμοκρασία 2°C έως 8°C.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα:η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε υπερνατριαιμία,
υπερχλωραιμία, περίσσεια νερού, υπερωσμωτικότητα ορού αίματος και μεταβολική οξέωση.
μεγάλοθεραπεία:σταματήστε αμέσως την έγχυση, χορηγήστε διουρητικά με
συνεχής παρακολούθηση των επιπέδων ηλεκτρολυτών ορού, διόρθωση ηλεκτρολυτών και οξεοβασικών ανισορροπιών.
φάΟαπελευθέρωση του πλαισίου και της συσκευασίας
100 ml, 500 ml ή 1000 ml του φαρμάκου τοποθετούνται σε πολυαιθυλένιο
10 ή 20 μπουκάλια μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση στην πολιτεία και στη ρωσική γλώσσα τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.
Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!
ΜΕαποθήκευση βράχου
Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία
Με συνταγή
Κατασκευαστής
Κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής
B.Braun Melsungen AG, Γερμανία
Διεύθυνση του οργανισμού που δέχεται παράπονα από καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στην επικράτεια της Δημοκρατίας του Καζακστάν
LLP "B. Brown Medical Kazakhstan"
Αλμάτι, Αγ. Abaya 151/115
Τηλέφωνο: +7 727 334 02 17
Παθολογικές διεργασίες (δηλητηρίαση, εγκαύματα, μολυσματικές λοιμώξεις) και πολλές ασθένειες προκαλούν μέθη του οργανισμού ή μεγάλες απώλειες υγρών. Για να αφαιρέσετε τις τοξίνες από τους ιστούς και να αποκαταστήσετε τον απαιτούμενο όγκο του κυκλοφορούντος υγρού, είναι απαραίτητο αποτελεσματικά μέσα. Ένα τέτοιο φάρμακο είναι το χλωριούχο νάτριο.
Τι οδηγεί η ανεπάρκεια χλωριούχου νατρίου στον οργανισμό;
Το ανθρώπινο αίμα και τα υγρά των ιστών περιέχουν ιόντα νατρίου και χλωρίου στις απαιτούμενες ποσότητες. Παίρνουν μέρος στην εκπαίδευση υδροχλωρικού οξέος. Το χλωριούχο νάτριο είναι ένα σημαντικό συστατικό που παρέχει την απαιτούμενη οσμωτική πίεση του πλάσματος του αίματος και της λέμφου. Στις απαιτούμενες ποσότητες, το χλωριούχο νάτριο εισέρχεται στον ανθρώπινο οργανισμό μαζί με την τροφή.
Σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, όπως αδάμαστη, εκτεταμένη, δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, υπάρχει απώλεια ιόντων νατρίου και χλωρίου, που οδηγεί σε ανεπάρκεια χλωριούχου νατρίου. Η μείωση της συγκέντρωσης του χλωριούχου νατρίου στο πλάσμα του αίματος οδηγεί στο γεγονός ότι το νερό από το αγγειακό στρώμα διέρχεται στο διάμεσο υγρό, σχηματίζοντας πάχυνση του αίματος. Μια σημαντική έλλειψη χλωριούχου νατρίου στο σώμα μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του νευρικού και καρδιαγγειακά συστήματακαι σπασμό λείων μυών, που οδηγεί σε σπασμωδικές συσπάσεις των σκελετικών μυών.
Ιατρικές χρήσεις χλωριούχου νατρίου
Το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική με τη μορφή αλατούχων διαλυμάτων. Ανάλογα με τη συγκέντρωση, τα διαλύματα χλωριούχου νατρίου είναι ισοτονικά (0,9%) και υπερτονικά (3-5-10%).
Ισοτονικό διάλυμα
Ισοτονικό διάλυμαΤο χλωριούχο νάτριο παράγεται ως άχρωμο υγρό με αλμυρή γεύση. Έχει οσμωτική πίεση παρόμοια με την οσμωτική πίεση του πλάσματος του αίματος και χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- για τη ρύθμιση της κατάστασης των συστημάτων του σώματος κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης, όταν συμβαίνει μεγάλη απώλεια υγρών και η κυκλοφορία του αίματος είναι εξασθενημένη.
- σε περίπτωση μέθης του οργανισμού, που προκαλείται από ασθένειες όπως π.χ οξεία μορφήδυσεντερία, τροφική δηλητηρίαση.
- για διάλυση φάρμακα;
- για την απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από το σώμα.
- για πλύσιμο φακών επαφής.
- για μεγάλες απώλειες αίματος κατά τις επεμβάσεις αποκατάστασης απαιτούμενο επίπεδοσυγκεντρώσεις στο αίμα.
Ένα ισοτονικό διάλυμα χορηγείται ενδοφλέβια, υποδόρια και σε κλύσματα. Το δοσολογικό σχήμα για κάθε ασθενή ορίζεται ανάλογα μεμονωμέναεξαρτάται από κλινική εικόναΚαι γενική κατάσταση. Όταν χρησιμοποιείτε το ενέσιμο διάλυμα, πρέπει να τηρούνται σημαντικές απαιτήσεις: το διάλυμα πρέπει να είναι απολύτως στείρο και να μην προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη χορήγηση.
Κατά τη χορήγηση ισοτονικού διαλύματος σε υπερβολικές δόσεις, μπορεί να προκύψουν προβλήματα. παρενέργειες: οξέωση χλωρίου (υπερβολικά ιόντα χλωρίου στο αίμα, που προκαλούν οξίνιση), υπερυδάτωση (αυξημένη περιεκτικότητα σε υγρά) και απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων καλίου από τον οργανισμό.
Ένα ισοτονικό διάλυμα αυξάνει μόνο προσωρινά τον όγκο του υγρού, καθώς απομακρύνεται από το αγγειακό σύστημα χωρίς καθυστέρηση. Αυτή η ιδιότητα του διαλύματος δεν επιτρέπει τη χρήση του σε περιπτώσεις σοβαρής απώλειας αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα μετάγγιση αίματος ή υγρών υποκατάστατων πλάσματος.
Υπερτονικό διάλυμα
Υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου έχει οσμωτική πίεσηυπερβαίνει την οσμωτική πίεση του πλάσματος του αίματος. Δρα αντανακλαστικά, διεγείροντας τους υποδοχείς της καρδιάς, των πνευμόνων και της κοιλιακής κοιλότητας και ενεργοποιεί τις ανοσοβιολογικές λειτουργίες του σώματος. Χρησιμοποιείται ως παθογενετική και θεραπεία υποκατάστασης.
Χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ή εξωτερικά:
- ως πρόσθετο μέσο ( οσμωτικό διουρητικό) στη θεραπεία εγκεφαλικών ασθενειών που συνοδεύονται από
- για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εντερικής, γαστρικής και πνευμονικής αιμορραγίας.
- για πλύση στομάχου σε περίπτωση δηλητηρίασης με νιτρικό άργυρο.
- με τη μορφή εφαρμογών για φλεγμονή των βλεννογόνων (εφαρμόζεται εξωτερικά).
- στην οφθαλμολογία ως αποσυμφορητικό?
- για απολύμανση πυώδεις πληγέςγια δερματικές παθήσεις (χρησιμοποιείται εξωτερικά).
- ως ρινικό σπρέι για το ξέπλυμα και τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας και την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής.
- με ανεπάρκεια ιόντων χλωρίου και νατρίου.
Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, εξαπλώνεται παντού κυκλοφορία του αίματοςκαι έχει επιλεκτική επιρροή σε εσωτερικά όργανακαι ιστούς, κέντρα μεταβολισμού νερού-αλατιού.
Είναι αδύνατη η χορήγηση υπερτονικού διαλύματος υποδόρια ή ενδομυϊκά, καθώς μπορεί να προκαλέσει νέκρωση ιστού.
Με μακροχρόνια χρήση, οι συγκεντρώσεις ηλεκτρολυτών στο πλάσμα και η ημερήσια διούρηση θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Τα διαλύματα χλωριούχου νατρίου πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή για τη θεραπεία ασθενών με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακή ανεπάρκεια.
Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο που περιέχει χλωριούχο νάτριο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ένα στάγδην χλωριούχο νάτριο (0,9%) τοποθετείται ενδοφλεβίως. Όταν χρησιμοποιείτε σταγονόμετρο χλωριούχου νατρίου, όχι μόνο αναπληρώνεται η έλλειψη νατρίου και χλωρίου στο σώμα, αλλά αυξάνεται και η παραγωγή ούρων.
Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, η ανεπάρκεια νατρίου στο ανθρώπινο σώμα αναπληρώνεται γρήγορα, η οποία έχει ευεργετική επίδραση σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Θα πρέπει να σημειωθεί ιδιαίτερα ότι, εκτός από την ενδοφλέβια έγχυση με σταγόνες, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται και εξωτερικά.
Μεταξύ άλλων, το «χλωριούχο νάτριο» συνταγογραφείται σε ασθενείς με γαστρική, εντερική και πνευμονική αιμορραγία, καθώς και για δυσκοιλιότητα, δηλητηρίαση και για διούρηση (αναγκαστική). Φαρμακευτικό προϊόν"Τετραβορικό νάτριο" - τι είναι; Μπορείτε να βρείτε την απάντηση σε αυτήν την ερώτηση στα υλικά αυτού του άρθρου. Η χλωριούχος καρνιτίνη είναι ένα φάρμακο με τη μορφή διαλύματος που προορίζεται για ένεση.
"Χλωριούχο νάτριο" (σταγονόμετρο): ενδείξεις χρήσης
Το χλωριούχο ασβέστιο είναι ένα φάρμακο που ρυθμίζει το μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου στο ανθρώπινο σώμα. Το χλωριούχο νάτριο εξασφαλίζει σταθερή ωσμωτική πίεση.
Οδηγίες για το φάρμακο Χλωριούχο νάτριο
Στην ιατρική χρησιμοποιείται αλατούχο διάλυμα: Χλωριούχο νάτριο 0,9%, που περιέχει 9 γρ δραστική ουσίακαι απεσταγμένο νερό, καθώς και υπερτονικό διάλυμα 10% που περιέχει 100 g της δραστικής ουσίας. Διάλυμα 0,9% σε φιάλες των 100, 200 και 1000 ml για διάλυση φάρμακαμε ενδοφλέβιες στάγδην εγχύσεις.
Δεδομένου ότι το φάρμακο αναπληρώνει γρήγορα την ανεπάρκεια νατρίου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία διαφόρων παθολογικές καταστάσεις. Αλατούχο διάλυμα Χλωριούχο νάτριο 0,9% έχει την ίδια οσμωτική πίεση με το ανθρώπινο αίμα.
Χρησιμοποιείται επίσης για αναγκαστική διούρηση. Στο σοβαρή δηλητηρίαση, που προκάλεσε μεγάλη απώλεια υγρών, το διάλυμα χορηγείται σε δόση έως 3 λίτρα την ημέρα. ΣΕ σε αυτήν την περίπτωσηΣυνιστάται η χρήση σταγονόμετρου, με ένεση του διαλύματος με ρυθμό 540 ml/ώρα. Στο σύνθετη θεραπείαασθένειες αναπνευστικής οδούΤο χλωριούχο νάτριο συνταγογραφείται για εισπνοή, καθώς και για λουτρά και σκούπισμα με διάλυμα 1-2%.
Συνθήκες αποθήκευσης και ημερομηνίες λήξης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς ανέχονται καλά το φάρμακο, αλλά με παρατεταμένη χρήση του διαλύματος ή όταν χρησιμοποιείται σε μεγάλες δόσεις, μπορεί να αναπτυχθεί οξέωση, υπερυδάτωση και υποκαλιαιμία.
Το χλωριούχο νάτριο είναι υπεύθυνο στο σώμα για τη διατήρηση σταθερής πίεσης στο πλάσμα του αίματος και στο εξωκυττάριο υγρό. Για την αραίωση των φαρμάκων που χορηγούνται με σταγόνα, χρησιμοποιήστε 50 έως 250 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου ανά δόση του φαρμάκου. Για θεραπεία κρυολογήματαχρησιμοποιούνται εισπνοές με χλωριούχο νάτριο. Το ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου είναι ένα διαυγές, άχρωμο, άοσμο υγρό με ελαφρώς αλμυρή γεύση. Οι αμπούλες και οι φιάλες πρέπει να είναι απαλλαγμένες από ρωγμές και σπασίματα.
Όταν το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως, μπορεί να εμφανιστούν τοπικές αντιδράσεις: αίσθημα καύσου και υπεραιμία στο σημείο εφαρμογής. Πιστεύεται ότι καθημερινή ανάγκηΗ περιεκτικότητα του σώματος σε νάτριο είναι περίπου 4-5 γραμμάρια.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Η περίσσεια νατρίου στα τρόφιμα που καταναλώνονται οδηγεί σε κατακράτηση υγρών στο σώμα, με αποτέλεσμα αυξημένη πυκνότητα αίματος και αρτηριακή πίεση. Η συνεχής παρακολούθηση της περιεκτικότητας σε χλωριούχο νάτριο στα τρόφιμα θα βοηθήσει στην αποφυγή οιδήματος. Η κύρια πηγή χλωριούχου νατρίου για μια έγκυο γυναίκα είναι το συνηθισμένο επιτραπέζιο αλάτι, που αποτελείται από 99,85 από αυτό σημαντικό στοιχείο. Για να μειώσετε την πρόσληψη χλωριούχου νατρίου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλάτι χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Προεκλαμψία (αυξημένη συγκέντρωση νατρίου στο πλάσμα του αίματος) με έντονο οίδημα.2. Το χλωριούχο νάτριο είναι συμβατό σχεδόν με όλα φάρμακα. Οποιαδήποτε εισαγωγή χλωριούχου νατρίου στον οργανισμό απαιτεί παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και βιολογικούς δείκτες. Σημαντική προϋπόθεση είναι ο προκαταρκτικός προσδιορισμός της συμβατότητας των φαρμάκων με το χλωριούχο νάτριο.
Επίδραση στην εγκυμοσύνη
Το παρασκευασμένο σύμπλοκο διάλυμα δύο φαρμάκων θα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως και να μην αποθηκεύεται. Η παραβίαση της τεχνικής ανάμειξης φαρμάκων και των κανόνων ασηψίας μπορεί να προκαλέσει την είσοδο πυρετογόνων - ουσιών που προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας - στο διάλυμα. Προσθέστε φάρμακα στο διάλυμα χρησιμοποιώντας άσηπτη τεχνική. Μετακινήστε τον σφιγκτήρα που ρυθμίζει την κίνηση του διαλύματος στην «κλειστή» θέση.
Επιπλέον πληροφορίες
Διάλυμα NaCl 0,9%: πριν από τη χορήγηση, το διάλυμα χλωριούχου νατρίου θερμαίνεται στους 36-38 βαθμούς C. Σε παιδιά με έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης λόγω αφυδάτωσης (πριν καθοριστούν οι εργαστηριακές παράμετροι) χορηγούνται 20-30 ml χλωριούχου νατρίου/kg. Το ισοτονικό διάλυμα γλυκόζης δεν περιέχει χλωριούχο νάτριο.
Μπορείτε να δείτε αυτές και άλλες πληροφορίες στα υλικά αυτού του άρθρου. Παρεμπιπτόντως, μια τέτοια λύση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη ρύθμιση του συστήματος όπως στο καθαρή μορφήκαι χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικό στη θεραπεία της υποχλωραιμίας και της υπονατριαιμίας, που συνοδεύονται από αφυδάτωση. Όσον αφορά την εξωτερική χρήση του διαλύματος, χρησιμοποιείται πολύ συχνά για το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας, των ματιών, των πληγών και για την ύγρανση των επιδέσμων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το χλωριούχο νάτριο χρησιμοποιείται για εισπνοή. Φυσιολογικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως σε έγκυες γυναίκες υπό τις ακόλουθες συνθήκες: 1. Το χλωριούχο νάτριο είναι υποκατάστατο του πλάσματος.
Ή αλατούχος– ένα φάρμακο που διατηρεί το αίμα και τη μεσοκυττάρια πίεση στο σώμα. Ένα σταγονόμετρο χλωριούχου νατρίου χρησιμοποιείται για την υποενυδάτωση και τη μέθη του σώματος, με μείωση του όγκου του αίματος.
Χλωριούχο νάτριο - διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση
Σύνθεση και τιμή χλωριούχου νατρίου
Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου, ή αλατούχο διάλυμα, είναι ένα άχρωμο, αλμυρό υγρό που δεν έχει διακριτή οσμή. Υπάρχουν 2 τύποι αλατούχο διάλυμαμε διαφορετικές συγκεντρώσεις NaCl: 0,9% ισοτονικό και 10% υπερτονικό.
Σύνθεση του προϊόντος ανά 1 λίτρο:
Υπάρχουν διάφορες μορφές αλατούχου διαλύματος:
Συνθήκες αποθήκευσης χλωριούχου νατρίου: φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά και κατοικίδια, σε θερμοκρασία +18 έως +25 βαθμούς. Η διάρκεια ζωής του προϊόντος είναι 5 χρόνια.
Το κόστος της λύσης εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης, τον όγκο και τον κατασκευαστή. Οι μέσες τιμές είναι:
- Σε αμπούλες: 30-325 ρούβλια.
- Σε μπουκάλια και σακούλες: 25-60 ρούβλια.
- Υπερτονικό ορό: 80-220 ρούβλια.
Το φάρμακο διανέμεται από τα φαρμακεία σύμφωνα με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού.
Πώς είναι ωφέλιμο το χλωριούχο νάτριο για τον οργανισμό;
Το χλωριωμένο νάτριο υπάρχει στο πλάσμα του αίματος και στα υγρά των ιστών ανθρώπινο σώμα. Είναι υπεύθυνο για τη σταθερότητα της ωσμωτικής πίεσης του μεσοκυττάριου υγρού και του αίματος. Όταν υπάρχει έλλειψη αυτής της ουσίας, το νερό φεύγει από το αγγειακό στρώμα και περνά στο διάμεσο υγρό.
Αυτό προκαλεί τις ακόλουθες συνθήκες:
- αυξημένη πυκνότητα αίματος?
- σπασμοί λείων, σκελετικών μυών.
- νευρολογικές παθολογίες?
- διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
Αλατούχο διάλυμα ως βάση για ενέσιμα και παρασκευάσματα έγχυσης
Είναι ασυμβίβαστο ή ελάχιστα συμβατό με τα ακόλουθα φάρμακα:
- νορεπινεφρίνη;
- κορτικοστεροειδή?
- διεγέρτης λευκοποίησης Filgrastim;
- αντιβιοτικό Πολυμυξίνη Β.
Στο αρτηριακή υπέρτασηΤο χλωριούχο νάτριο δεν πρέπει να συνδυάζεται με Enapril και Spirapril: η χρήση αλατούχου διαλύματος μειώνει την υποτασική δράση αυτών των φαρμάκων.
Το αλατούχο διάλυμα έχει οσμωτική πίεση παρόμοια με το περιβάλλον του ανθρώπινου αίματος και ως εκ τούτου αποβάλλεται γρήγορα από το σώμα. Ήδη 1 ώρα μετά τη χρήση του σταγονόμετρου, λιγότερο από το μισό του προϊόντος παραμένει στο σώμα.
Γιατί συνταγογραφείται αλατούχο διάλυμα;
Το αλατούχο διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως με τη μορφή εγχύσεων όταν ενδείκνυται:
- Σοβαρή και κρίσιμη αφυδάτωση του οργανισμού, διαταραχή της ισορροπίας νερού-αλατιού.
- Μειωμένος όγκος πλάσματος με μεγάλες απώλειες αίματος, δυσπεψία, εγκαύματα αυστηρός, διαβητικό κώμα.
- Διεξαγωγή χειρουργικές επεμβάσεις, μετεγχειρητική περίοδος.
- Τοξίκωση του οργανισμού από λοιμώξεις και δηλητηριάσεις ποικίλης προέλευσης.
- Επιγαστρική, ειλεοτυφλική, πνευμονική αιμορραγία.
- Παθολογίες του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια, χρόνια και οξεία δυσκοιλιότητα.
- Έλλειψη Na και Cl στο σώμα.
Κατά την εισαγωγή σταγονόμετρου αλατούχου διαλύματος με πρόσθετα συστατικά, ο κατάλογος των ενδείξεων διευρύνεται.
Οδηγίες χρήσης για σταγονόμετρο
Πριν εισαγάγετε χλωριούχο νάτριο στο εσωτερικό, πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία 36-38 μοίρες. Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται ξεχωριστά, με βάση την κατάσταση του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό, την ηλικία και το βάρος του.
Η μέση ημερήσια δόση του φαρμάκου ποικίλλει στις ακόλουθες τιμές:
- Ενήλικες: 500-3000 ml.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: 300-1200 ml.
- Παιδιά: 20-100 ml ανά κιλό βάρους.
Για να αναπληρωθεί άμεσα η έλλειψη Na και Cl, χορηγούνται 100 ml μία φορά.
Η μέση ταχύτητα σταγονόμετρου είναι 540 ml/h. Το υπερτονικό διάλυμα εγχέεται σε ρεύμα.
Έγχυση με πίδακα αλατούχου διαλύματος
Για αναπαραγωγή και χορήγηση στάγδηνάλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από 50 έως 250 ml αλατούχο διάλυμαανά δόση του φαρμάκου.
Παρενέργειες
Στο σπάνιο αρνητικές επιπτώσειςσυμπτώματα που εμφανίζονται με παρατεταμένη ή έντονη χρήση χλωριούχου νατρίου περιλαμβάνουν:
Εάν παρουσιαστούν τέτοιες επιπλοκές, διακόπτεται η χορήγηση αλατούχου διαλύματος και παρέχεται βοήθεια στον ασθενή για την εξάλειψη των παρενεργειών.
Αντενδείξεις για ενδοφλέβια χορήγηση
Η έγχυση αλατούχου διαλύματος απαγορεύεται για τις ακόλουθες παθολογίες:
IV με αλατούχο διάλυμα– γρήγορα και αποτελεσματική μέθοδοςαναπλήρωση του όγκου του αίματος στο σώμα, αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού, καθαρισμός αποβλήτων και τοξινών. Έτσι ώστε το φάρμακο να μην προκαλεί αρνητική αντίδραση, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού.
Το ανθρώπινο αίμα αποτελείται από διάφορα χημικές ενώσεις. Είναι απαραίτητα για σωστή λειτουργίασώμα. Και όχι η τελευταία θέση στη σύνθεση του αίματος είναι το χλωριούχο νάτριο. Όταν η συγκέντρωσή του είναι υψηλή, διατηρείται η σωστή υδροϊσορροπία του υγρού. Επομένως, εάν διαταραχθεί η ισορροπία του νερού, οι γιατροί συνταγογραφούν στάγδην χλωριούχο νάτριο, το οποίο ομαλοποιεί τη συγκέντρωση χλωρίου και ασβεστίου.
Το φάρμακο είναι μοναδικό. Σας επιτρέπει να επιστρέψετε σε κανονική ζωήάτομα μετά από σοβαρές δηλητηριάσεις. Το φάρμακο είναι εγκεκριμένο σε οποιαδήποτε ηλικία και ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις, ακόμη και για έγκυες γυναίκες.
Χρήσεις χλωριούχου νατρίου
Για να κατανοήσετε γιατί χρησιμοποιείται ένα σταγονόμετρο χλωριούχου νατρίου, είναι απαραίτητο να μάθετε την επίδραση των συστατικών που συνθέτουν το αλατούχο διάλυμα στο ανθρώπινο σώμα. Το χλώριο είναι καλό απολυμαντικό, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην καθαρή του μορφή, καθώς είναι δηλητηριώδες. Σε συνδυασμό με νάτριο, λαμβάνεται μια ουσία που είναι παρόμοια στις ιδιότητές της με φυσικά εγκλείσματα ενδοκυτταρικού πλάσματος. Το προϊόν είναι χρήσιμο και βοηθά σε πολλές παθήσεις.
Όταν τα ιόντα χλωρίου και ασβεστίου αρχίζουν να ξεπλένονται από τα κύτταρα, εμφανίζεται αφυδάτωση. Εάν υπάρχει έλλειψη εγκλεισμάτων χλωρίου, αρχίζουν τα ακόλουθα προβλήματα:
- Το αίμα γίνεται πιο πηχτό.
- Το κεντρικό νευρικό σύστημα αρχίζει να δυσλειτουργεί.
- Οι μυϊκοί ιστοί υποφέρουν από σπασμούς.
- Η καρδιαγγειακή δραστηριότητα μειώνεται.
Ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου μπορεί να απαλλαγεί από αυτά τα προβλήματα. Αυτό το φάρμακο είναι μια ουσία που υποκαθιστά το πλάσμα. Όταν εισάγεται ισορροπία νερούαποκαθίσταται. Το υγρό έχει αλμυρή γεύση. Λέγεται και λύση επιτραπέζιο αλάτι. Τα άλατα νατρίου χρησιμοποιούνται στην παρασκευή φαρμάκων.
Για τη χορήγηση του φαρμάκου κάτω από το δέρμα και ενδομυϊκές ενέσεις, παράγεται σε αμπούλες με όγκο έως 20 ml. 1 ml φαρμάκου περιέχει 900 mg της κύριας ουσίας και 100 mg ενέσιμου διαλύματος. Για τη διάλυση άλλων φαρμάκων στο φάρμακο και την ενδοφλέβια χορήγησή του, χύνεται 0,9% υγρό σε φιάλες με όγκο έως 1000 ml. Το φάρμακο πωλείται σε όλα τα φαρμακεία. Δεν απαιτείται συνταγή για την αγορά του.
Συνταγογράφηση IV με αλατούχο διάλυμα
Τα σταγονομετρικά με αλατούχο διάλυμα συνταγογραφούνται ως σύνθετη θεραπείαεάν είναι απαραίτητο, αυξήστε γρήγορα τον όγκο του αίματος, εξαλείψτε τα συμπτώματα δηλητηρίασης, αποκαταστήστε τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και κορεσίστε το σώμα με ιόντα. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, όταν η συγκέντρωση τοξινών είναι πολύ υψηλή, το αλατούχο διάλυμα είναι αναντικατάστατο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εγκύων γυναικών. Δεδομένου ότι η σύνθεση του διαλύματος είναι πανομοιότυπη με τα φυσικά στοιχεία του ανθρώπινου αίματος, το χλωριούχο νάτριο δεν έχει καμία επίδραση στο έμβρυο.
Η λύση είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της δηλητηρίασης από ισχυρά ποτά. Διαποτίζει γρήγορα το αίμα και επιτρέπει στους γιατρούς να ξεκινήσουν αμέσως τη θεραπεία.
Χρήση IV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Πολλές έγκυες γυναίκες έχουν μια ερώτηση αφού ο γιατρός συνταγογραφήσει θεραπεία: σε τι χρησιμεύει το σταγονόμετρο χλωριούχου νατρίου; Η ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκου για έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης.
- εάν είναι απαραίτητο, ανακουφίστε το πρήξιμο.
- κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν η αρτηριακή πίεση της μητέρας πέφτει σημαντικά.
- στη διάρκεια καισαρική τομήεάν μια γυναίκα έχει αρτηριακή υπόταση.
Ο όγκος του φαρμάκου που συνταγογραφείται σε μια έγκυο γυναίκα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 χιλιοστόλιτρα. Η αύξηση της δόσης είναι δυνατή εάν είναι επειγόντως απαραίτητο να αντισταθμιστεί η έλλειψη αίματος. Στη συνέχεια εγχέονται έως και 1400 χιλιοστόλιτρα διαλύματος.
Η θεραπεία εγκύων γυναικών με χλωριούχο νάτριο απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια.
- Η περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα είναι υπερβολική.
- Μια γυναίκα παίρνει κορτικοστεροειδή.
- Οι διεργασίες κυκλοφορίας του υγρού μέσα στα κύτταρα διαταράσσονται.
- Η περιεκτικότητα σε κάλιο στο σώμα δεν είναι αρκετή και το χλώριο και το νάτριο είναι περισσότερα από τα φυσιολογικά.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αλατούχο διάλυμα σε έγκυες γυναίκες. Μόνο αυτός καθορίζει τη σκοπιμότητά του και ορίζει σωστά τη δόση. Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η χρήση του είναι αποδεκτή σε οποιαδήποτε ηλικία, επομένως τα σταγονόμετρα συνταγογραφούνται σε βρέφη.
Ένα σταγονόμετρο αλατούχου διαλύματος μετά την κατανάλωση αλκοόλ
Μετά την κατανάλωση μεγάλης ποσότητας αλκοόλ, το σώμα είναι σοβαρά δηλητηριασμένο. Η κατάσταση ενός ατόμου σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Εάν αισθάνεστε ελαφρώς αδιαθεσία, φύγετε κατάχρησημπορείτε να πιείτε αλκοόλ μόνοι σας. Αλλά μερικές φορές αισθάνεστε τόσο άσχημα που πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια. ιατρική φροντίδα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφήσουν αμέσως μια σταγόνα με αλατούχο διάλυμα.
Η ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος χλωριούχου νατρίου είναι η πιο αποτελεσματική και με γρήγορο τρόποεξαλείφουν τα συμπτώματα δηλητηρίαση από αλκοόλ. Η χρήση φαρμάκων σε άλλη μορφή, για παράδειγμα, σε δισκία ή μείγματα, σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκοόλ δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Κατά τη διάρκεια ενός hangover, ο ασθενής υποφέρει συχνότερα από ναυτία και έμετο. Και ακόμα κι αν καταφέρετε να πιείτε το φάρμακο, θα χρειαστεί πολύς χρόνος για να απορροφηθεί στο γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, το διάλυμα εισέρχεται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, αυξάνεται η αποτελεσματικότητα άλλων ιατρικών μέτρων.
Η σύνθεση του διαλύματος είναι μοναδική. Μπορείτε να προσθέσετε οποιοδήποτε ιατρικές προμήθειες. Αυτό μπορεί να είναι γλυκόζη ή βιταμίνες. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, μετρά τα ζωτικά του σημεία και αποφασίζει για τις ουσίες που πρέπει να προστεθούν στο αλατούχο διάλυμα.
Η θεραπεία διαρκεί έως και 3-4 ημέρες. Ο αριθμός των σταγονόμετρων και ο όγκος τους καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου. Μετά την ανάρρωση, ο υγειονομικός λειτουργός συνταγογραφεί προληπτική θεραπείαώστε όλα τα εσωτερικά όργανα να επιστρέψουν στο κανονική λειτουργία, και εξαφανίστηκε Αρνητικές επιπτώσειςαπό μεγάλη ποσότητα αλκοόλ που λαμβάνεται.
