Ενημέρωση: Οκτώβριος 2018
Η κατάθλιψη μπορεί να περιγραφεί ως γενική συναισθηματική εξάντληση. Κατά κανόνα, αυτό οφείλεται στην αδυναμία επίλυσης μιας σημαντικής, από την άποψη αυτού του ατόμου, καθήκοντος. Όταν ένα άτομο καταστέλλεται από εξωτερικές συνθήκες και αποτυγχάνει να πραγματοποιήσει επαρκώς τις επιθυμίες και τις φιλοδοξίες του, το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί με κατάθλιψη.
Ένας άλλος κοινός τύπος καταθλιπτικής διαταραχής είναι η σωματική κατάθλιψη. Ταυτόχρονα, η ψυχική δυσφορία έχει ως αποτέλεσμα ασθένειες. εσωτερικά όργανα (πεπτικό έλκος, ορμονικές διαταραχέςκαρδιαγγειακά προβλήματα).
Η κατάθλιψη είναι επίσης γνωστή στο πλαίσιο των διακυμάνσεων στο επίπεδο των ορμονών του φύλου (σε εμμηνόπαυσηή μετά τον τοκετό), ως αποτέλεσμα παρατεταμένου στρες, χρόνιου ή ανίατη ασθένεια, τραυματισμό ή αναπηρία.
Σε γενικές γραμμές, η κατάθλιψη είναι ευερεθιστότητα πολλαπλασιαζόμενη με αδυναμία στο πλαίσιο της χαμηλό επίπεδοτις δικές του ορμόνες ευχαρίστησης (εγκεφαλίνες και ενδορφίνες) στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε δυσαρέσκεια με τον εαυτό του και τη γύρω πραγματικότητα, ελλείψει της δύναμης να αλλάξει κάτι ριζικά.
Πιθανοί τρόποι αντιμετώπισης είναι η υποστήριξη από το περιβάλλον, ένας ειδικός (ψυχίατρος ή ψυχολόγος) ή/και φαρμακευτική αγωγή. Με ένα ευνοϊκό σύνολο περιστάσεων, αυτό θα σας βοηθήσει να επιλέξετε νέες προτεραιότητες στη ζωή και να απαλλαγείτε από τον ίδιο τον λόγο που συνεπαγόταν μια οδυνηρή κατάσταση του νου.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης ονομάζονται αντικαταθλιπτικά. Η χρήση τους έχει κάνει πάταγο στην ψυχιατρική και έχει βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση των ασθενών με κατάθλιψη, καθώς και μείωσε σημαντικά τον αριθμό των αυτοκτονιών στο πλαίσιο των καταθλιπτικών διαταραχών.
Αντικαταθλιπτικά χωρίς ιατρική συνταγή
Σήμερα, μόνο οι τεμπέληδες δεν αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη. Ψυχολόγοι με παιδαγωγική παιδεία, προπονητές όλων των γραμμών, παραδοσιακοί θεραπευτές ακόμα και κληρονομικές μάγισσες. Όλη αυτή η ετερογενής παρέα, ωστόσο, διαβάζει κάτι για το πρόβλημα και καταλαβαίνει ότι είναι απίθανο να είναι δυνατό να θεραπεύσει μια πραγματική κλινικά έντονη κατάθλιψη απλά μιλώντας και ξαπλώνοντας στα χέρια.
Ναι, και πολλοί που αισθάνονται ότι έχουν αρχίσει να πέφτουν σε ένα λάκκο μιας καταθλιπτικής κατάστασης, αλλά φοβούνται να επικοινωνήσουν με έναν ψυχίατρο, δεν τους πειράζει να παίρνουν φάρμακα που θα μπορούσαν απλά να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή σε ένα φαρμακείο. Αυτό συμβαίνει γιατί το σύστημα ψυχιατρική φροντίδαστη χώρα μας ακόμα μοιάζει περισσότερο με ένα ελαφρύ μείγμα στρατού και παζαριού, γιατί είτε αμέσως “εγγραφεί” είτε για χρήματα!
Ας απογοητεύσουμε αμέσως το κοινό με το μήνυμα ότι τα αντικαταθλιπτικά σήμερα είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αν σε κάποιο εμπορικό φαρμακείο, κατά παράβαση των κανόνων, πουλήσουν κάτι χωρίς ιατρική συνταγή, τότε τα αντικαταθλιπτικά δεν γίνονται εξωχρηματιστηριακά. Έχουν πολλές σοβαρές παρενέργειες, επομένως η σκοπιμότητα λήψης τους, η ατομική επιλογή δόσεων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
|
Ένα από τα ελαφριά αντικαταθλιπτικά που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να θεωρηθεί το Afobazole (270-320 ρούβλια. 60 δισκία). |
Δυστυχώς, πάρτε λίγο αντικαταθλιπτικό και ελπίστε για αυτό γρήγορη απελευθέρωσηΗ κατάθλιψη είναι κάτι που δεν έχει νόημα. Άλλωστε, υπάρχουν διάφορα είδη κατάθλιψης. Με τις ίδιες δόσεις του ίδιου φαρμάκου για την κατάθλιψη, ένας ασθενής επιτυγχάνει πλήρη κλινική ανάρρωση, ενώ ένας άλλος μόλις αρχίζει να αναπτύσσει σκέψεις αυτοκτονίας.
Ποια είναι τα καλύτερα αντικαταθλιπτικά για λήψη
Κάθε υγιής άνθρωπος κατανοεί ότι είναι καλύτερο να αντιμετωπίζεται με εκείνα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό που το κατανοεί αυτό, καθοδηγείται από τα πρότυπα θεραπείας, πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο και την κλινική του εμπειρία στη χρήση του φαρμάκου.
Το να μετατρέπεις το δικό σου πολύτιμο σώμα σε πεδίο δοκιμών για αντικαταθλιπτικά είναι, τουλάχιστον, ασύνετο. Εάν μια τέτοια σταθερή ιδέα έχει ήδη επισκεφθεί, τότε είναι καλύτερα να βρείτε κάποιο Ινστιτούτο Ψυχιατρικής, όπου πραγματοποιούνται τακτικά προγράμματα για τον κλινικό έλεγχο φαρμάκων (τουλάχιστον θα λάβετε ικανές συμβουλές και δωρεάν θεραπεία).
Γενικά, τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα που ανεβάζουν τη διάθεση, βελτιώνουν τη συνολική ψυχική ευεξία και επίσης προκαλούν συναισθηματική ανάταση χωρίς να πέφτουν σε ευφορία ή έκσταση.
Ονόματα αντικαταθλιπτικών
Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να χωριστούν ανάλογα με την επίδραση στις διαδικασίες αναστολής. Υπάρχουν φάρμακα με ηρεμιστική, διεγερτική και ισορροπημένη δράση.
- Ηρεμιστικά: Αμιτριπτυλίνη, Πιποφεζίνη (Azaphen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
- Διεγερτικά: Metralindol (Inkazan), Imipramine (Melipramine), Nortriptyline, Bupropion (Wellbutrin), Moclobemide (Aurorix), Fluoxetine (Prozac, Prodel, Profluzak, Fluval).
- Ισορροπημένα φάρμακα: Κλομιπραμίνη (Anafranil), Μαπροτιλίνη (Ludiomil), Tianeptine (Coaxil), Pyrazidol.
Όλοι τους χωρίζονται σε επτά μεγάλες ομάδες, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του ενδείξεις και προτιμήσεις για ορισμένες εκδηλώσεις κατάθλιψης.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Αυτά είναι φάρμακα πρώτης γενιάς. Παρεμβαίνουν στην επαναπρόσληψη της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης στη νευρική σύναψη. Εξαιτίας αυτού, αυτοί οι μεσολαβητές συσσωρεύονται στη νευρική διασταύρωση και επιταχύνουν τη μετάδοση της νευρικής ώθησης. Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν:
- Αμιτριπτυλίνη, Δοξεπίνη, Ιμιπραμίνη
- Δεσιπραμίνη, Τριμιπραμίνη, Νορτριπτυλίνη
Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει πολλές παρενέργειες (ξηροστομία και βλεννογόνους, δυσκοιλιότητα, δυσκολία στην ούρηση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, τρέμουλο χεριών, διαταραχή της όρασης), χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο.
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
- Sertraline - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
- Paroxetine - Paxil, Reksetin, Adepress, Pleasil, Actaparoxetine
- Fluoxetine - Prozac, Fluval, Prodel
- Fluvoxamine - Fevarin
- Citalopram - Oprah, Cipralex, Selectra
Τέτοια αντικαταθλιπτικά προτιμώνται για νευρωτική κατάθλιψη, που συνοδεύεται από φόβους, επιθετικότητα,. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων δεν είναι εκτεταμένες. Το κυριότερο είναι ο νευρικός ενθουσιασμός. Όμως, μεγάλες δόσεις ή υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει στη συσσώρευση σεροτονίνης και σε σύνδρομο σεροτονίνης.
Το σύνδρομο αυτό εκδηλώνεται με ζάλη, τρέμουλο των άκρων, που μπορεί να εξελιχθεί σε σπασμούς, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, διάρροια, αυξημένη κινητική δραστηριότητα, ακόμη και ψυχικές διαταραχές.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δημοφιλή και καλά αντικαταθλιπτικά όπως η φλουοξετίνη (Prozac), τα οποία οι επιχειρηματίες φαρμακοποιοί πωλούν μερικές φορές χωρίς ιατρική συνταγή, εάν ληφθούν ανεξέλεγκτα ή σε υπερβολικές δόσεις, μπορούν να φέρουν ένα άτομο από κοινές διαταραχές διάθεσης σε σπασμωδική κρίση με απώλεια συνείδησης, υπερτασικό κρίση ή εγκεφαλική αιμορραγία, ή ακόμα και μέχρι την «κινούμενη στέγη».
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης
Λειτουργούν παρόμοια με τα φάρμακα της προηγούμενης ομάδας. Η μιλνασιπράνη και η βενλαφαξίνη ενδείκνυνται για την κατάθλιψη με εμμονικές καταστάσειςή φοβίες. Από τις παρενέργειες χαρακτηρίζονται πονοκέφαλο, υπνηλία, άγχος.
Ετεροκυκλικά αντικαταθλιπτικά
Τα ετεροκυκλικά αντικαταθλιπτικά (με δράση υποδοχέα) προτιμώνται στους ηλικιωμένους και σε συνδυασμούς κατάθλιψης με διαταραχές ύπνου. Προκαλεί υπνηλία, μπορεί να αυξήσει την όρεξη και να συμβάλει στην αύξηση βάρους.
- Mianserin (Lerivon), Nefazodon
- Mirtazapine (Remeron), Trazodone (Trittico)
Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης
Φάρμακα εκλογής για καταθλιπτικές διαταραχές με κρίσεις πανικού, φόβο για ανοιχτούς χώρους, με ψυχοσωματικές εκδηλώσεις (όταν προκαλεί κατάθλιψη εσωτερικές ασθένειες). Χωρίζονται σε:
- μη αναστρέψιμη - Τρανυλκυπρομίνη, Φαινελζίνη
- αναστρέψιμη - Befol, Pyrazidol (Normazidol), Moclobemide (Aurorix)
Ενεργοποιητές επαναπρόσληψης σεροτονίνης - αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς
Ικανός να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης σε μια εβδομάδα. Είναι αποτελεσματικά στη σωματοποιημένη κατάθλιψη με αίσθημα παλμών, πονοκεφάλους. Χρησιμοποιούνται επίσης για κατάθλιψη αλκοολικού χαρακτήρα ή κατάθλιψη με ψύχωση σε φόντο διαταραχών εγκεφαλική κυκλοφορία. Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι εθιστικά όπως τα οπιούχα, αυτά περιλαμβάνουν: Tianeptine (Coaxil).
Αυτά τα ισχυρά αντικαταθλιπτικά χωρίς ιατρική συνταγή δεν πωλούνταν πλέον μετά από αρκετά χρόνια σε ολόκληρο τον μετασοβιετικό χώρο, πολλοί λάτρεις των φθηνών φαρμάκων τα έκαναν κατάχρηση. Το αποτέλεσμα τέτοιων πειραμάτων δεν ήταν μόνο πολλαπλή φλεγμονή και θρόμβωση των φλεβών, αλλά και συντόμευση της ζωής έως και 4 μήνες από την έναρξη της συστηματικής χρήσης.
Αντικαταθλιπτικά διαφόρων ομάδων
- Buspirone (Spitomin), Nefazadone
- Heptral (βλ.)
- Βουπροπιόνη (Wellbutrin)
Λίστα αντικαταθλιπτικών νέας γενιάς
Τα πιο δημοφιλή σήμερα είναι φάρμακα από την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης.
- Σερτραλίνη(Serlift, Zoloft, Stimuloton) είναι το «χρυσό πρότυπο» στη θεραπεία της κατάθλιψης σήμερα. Συγκρίνεται με άλλα φάρμακα ως προς την αποτελεσματικότητα. Προτιμάται στη θεραπεία της κατάθλιψης που σχετίζεται με την υπερκατανάλωση τροφής, τις εμμονές και το άγχος.
- Βενλαφαξίνη(Venlaxor, Velaksin, Efevelon) - συνταγογραφείται για κατάθλιψη στο πλαίσιο της πιο σοβαρής ψυχικές διαταραχές(π.χ. σχιζοφρένεια).
- Παροξετίνη(Paxil, Reksetin, Adepress, Cyrestill, Pleasil) - αποτελεσματικό για διαταραχές διάθεσης, μελαγχολία και αναστολή της κατάθλιψης. Επίσης αφαιρεί το άγχος, τις τάσεις αυτοκτονίας. Αντιμετωπίζει διαταραχές προσωπικότητας.
- Οπιπραμόλη – καλύτερη επιλογήγια σωματοποιημένη και αλκοολική κατάθλιψη, καθώς αναστέλλει τον εμετό, προλαμβάνει σπασμούς, σταθεροποιεί το αυτόνομο νευρικό σύστημα.
- Ελαφρά αντικαταθλιπτικάείναι η φλουοξετίνη (Prozac), η οποία είναι κάπως πιο αδύναμη αλλά ηπιότερη από άλλους αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.
Αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά: διαφορά μεταξύ των ομάδων
Εκτός από τα αντικαταθλιπτικά, τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία της κατάθλιψης:
- Αυτή η ομάδα φαρμάκων εξαλείφει το αίσθημα του φόβου, το συναισθηματικό στρες και το άγχος.
- Ταυτόχρονα, τα ναρκωτικά δεν παραβιάζουν τη μνήμη και τη σκέψη.
- Επιπλέον, τα ηρεμιστικά είναι σε θέση να αποτρέψουν και να αφαιρέσουν τους σπασμούς, να χαλαρώσουν τους μύες, να ομαλοποιήσουν το έργο του αυτόνομου νευρικό σύστημα.
- Σε μεσαίες δόσεις, τα ηρεμιστικά μειώνουν αρτηριακή πίεση, ομαλοποίηση ΧΤΥΠΟΣ καρδιαςκαι την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
Έτσι, τα ηρεμιστικά διαφέρουν από τα αντικαταθλιπτικά κυρίως από την αντίθετη επίδραση στο αυτόνομο νευρικό σύστημα. Επίσης, τα ηρεμιστικά έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση στον φόβο και το άγχος, τα οποία μπορούν να αφαιρεθούν ακόμη και με μία μόνο δόση και τα αντικαταθλιπτικά απαιτούν μια πορεία θεραπείας. Τα ηρεμιστικά είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν εξάρτηση και το στερητικό σύνδρομό τους είναι πιο έντονο και σοβαρό.
Η κύρια παρενέργεια της ομάδας είναι ο εθισμός. Επίσης, μπορεί να αναπτυχθούν υπνηλία, μυϊκή αδυναμία, επιμήκυνση του χρόνου αντίδρασης, ασταθές βάδισμα, διαταραχές ομιλίας, ακράτεια ούρων, εξασθένηση της σεξουαλικής επιθυμίας. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση του αναπνευστικού κέντρου και αναπνευστική ανακοπή.
Με την απότομη ακύρωση των ηρεμιστικών μετά τη μακροχρόνια χρήση τους, μπορεί να αναπτυχθεί στερητικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με εφίδρωση, τρέμουλο των άκρων, ζάλη, διαταραχές ύπνου, εντερικές δυσλειτουργίες, πονοκέφαλο, υπνηλία, αυξημένη ευαισθησία σε ήχους και μυρωδιές, εμβοές, πραγματικότητα διαταραχές αντίληψης, κατάθλιψη.
| Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης | Ετεροκυκλικά φάρμακα |
Αφαιρέστε όλους τους τύπους άγχους, αποτελεσματικό σε διαταραχές ύπνου, κρίσεις πανικού, φόβοι, εμμονές.
|
Αυτά είναι τα νέα ηρεμιστικά. Η πιο δημοφιλής είναι η μπουσπιρόνη, η οποία συνδυάζει τις ιδιότητες ενός ηρεμιστικού και ενός αντικαταθλιπτικού. Ο μηχανισμός δράσης του βασίζεται στην ομαλοποίηση της μετάδοσης της σεροτονίνης. Η βουσπιρόνη ηρεμεί τέλεια, εξουδετερώνει το άγχος, έχει αντισπασμωδική δράση. Δεν προκαλεί λήθαργο και αδυναμία, δεν παραβιάζει τη μνήμη, την απομνημόνευση και τη σκέψη. Μπορεί να συνδυαστεί με αλκοόλ, δεν προκαλεί εθισμό.
|
| Τριαζολβενζοδιαζεπινικοί παράγοντες | Ανάλογα γλυκερίνης– Equanil (Meprobomat) Ανάλογα διφαινυλομεθανίου- Υδροξυζίνη (Atarax), Benactizine (Amizil) |
Χρησιμοποιείται για την κατάθλιψη σε συνδυασμό με το άγχος:
|
Μια επισκόπηση των φυτικών αντικαταθλιπτικών (χωρίς ιατρική συνταγή)
Συχνά, τα αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν φυτικά ηρεμιστικά, τα οποία δεν είναι αντικαταθλιπτικά:
- Παρασκευάσματα από Valerian, Melissa, Peppermint, Motherwort
- Συνδυασμένα δισκία - Novopassit, Persen, Tenoten - Αυτά είναι ηρεμιστικά που δεν θα βοηθήσουν στην κατάθλιψη.
Το μόνο φαρμακευτικό φυτό με αντικαταθλιπτικές ιδιότητες είναι διάτρητο και σκευάσματα που βασίζονται σε αυτό, τα οποία συνταγογραφούνται για ήπιες καταθλιπτικές καταστάσεις.
Υπάρχει ένα πράγμα: για να εξαλείψετε τις εκδηλώσεις της κατάθλιψης, τα συνθετικά φάρμακα που είναι δέκα φορές πιο αποτελεσματικά από το υπερικό, πρέπει να πίνετε μαθήματα για αρκετούς μήνες. Επομένως, το υπερικό θα πρέπει να παρασκευαστεί, να επιμείνει σε κιλά και να καταναλωθεί σε λίτρα, κάτι που, φυσικά, είναι άβολο και ακατάλληλο, αν και μπορεί να αποσπάσει κάπως την προσοχή από τις θλιβερές σκέψεις για την αδυναμία των πάντων κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης.
Η φαρμακολογική βιομηχανία προσφέρει το St. John's wort διάτρητο σε μορφή δισκίου χωρίς ιατρική συνταγή ως ήπιο αντικαταθλιπτικό (νοοτροπικό) για ψυχοβλαστικές διαταραχές, νευρωτικές αντιδράσεις, ήπιες καταθλιπτικές καταστάσεις - αυτά είναι τα Deprim, Neuroplant, Doppelherz nervotonik, Negrustin, Gelarium. Δεδομένου ότι η δραστική ουσία στα παρασκευάσματα είναι η ίδια, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπίδραση με άλλους φάρμακααυτά τα φάρμακα είναι παρόμοια.
Deprim Συστατικά: ξηρό τυποποιημένο εκχύλισμα υπερικό. |
Neuroplant20 καρτέλα. 200 τρίψτε. Συστατικά: ξηρό εκχύλισμα υπερικό, ασκορβικό οξύ. |
Νευρωτονικό Doppelhertz250 ml. 320-350 τρίψτε. Συστατικά: Elixir Doppelherz Nervotonik - υγρό εκχύλισμα υπερικό, καθώς και συμπύκνωμα λικέρ κερασιού και κρασί λικέρ. |
NegrustinΚάψουλες Negrustin - ξηρό εκχύλισμα υπερικό Ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειεςπαρόμοια με άλλα σκευάσματα του υπερικό. |
Gelarium
Ενδείξεις, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπίδρασημε άλλα φάρμακα παρόμοια με όλα τα φάρμακα με υπερικό. Εφαρμογή: 1 ταμπλέτα 3 r / ημέρα άνω των 12 ετών και ενήλικες, μια πορεία τουλάχιστον 4 εβδομάδων, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, πόσιμο νερό. Ειδικές Οδηγίες:το μεσοδιάστημα μεταξύ της λήψης των παραπάνω φαρμάκων (όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα) θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες, με διαβήτη, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μονή δόσηπεριέχει λιγότερο από 0,03 XE. |
Το Dragee Gelarium Hypericum είναι ένα ξηρό εκχύλισμα από βότανο του Αγίου Ιωάννη.Στις αλυσίδες φαρμακείων αντιπροσωπεύονται ευρέως φυτοπαρασκευάσματα με υπερικό, η τιμή είναι 20 σακούλες φίλτρου ή 50 γρ. ξηρή ύλη 40-50 ρούβλια.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι τα αντικαταθλιπτικά απέχουν πολύ ασφαλή μέσα. Η θεραπεία της κατάθλιψης εξακολουθεί να είναι δοκιμή και λάθος, και οι ασθενείς είναι αυτοί που πληρώνουν το τίμημα για την πρόοδο της επιστήμης. Όπως συμβαίνει συχνά με τα φάρμακα, πολλά εξαρτώνται από την ατομική ευαισθησία του ασθενούς.
Για μερικούς ανθρώπους, ένας συγκεκριμένος τύπος αντικαταθλιπτικού προκαλεί σοβαρά προβλήματα παρενέργειες, ενώ για άλλα, αυτά τα φάρμακα είναι σχεδόν εντελώς αβλαβή. Το χειρότερο από όλα, όταν τα αντικαταθλιπτικά όχι μόνο δεν θεραπεύουν την κατάθλιψη, αλλά και την επιδεινώνουν.
Οι επιστήμονες έχουν μελετήσει καλά διάφορα αντικαταθλιπτικά. Οι παρενέργειες, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζονται στο 40% περίπου των ατόμων που λαμβάνουν αυτό το είδος φαρμάκου. Τα δύο πιο δυσάρεστα από αυτά - η αύξηση βάρους και η διαταραχή της λίμπιντο - βιώνονται σκληρά από τους ανθρώπους και συχνά χρησιμεύουν ως λόγος άρνησης θεραπείας.
Άλλες κοινές αρνητικές παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:
- δυσκοιλιότητα ή διάρροια?
- ναυτία;
- ξερό στόμα;
- μυϊκή αδυναμία;
- τρόμος των άκρων?
- πονοκέφαλο;
- υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ο μηχανισμός δράσης στο σώμα
Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα αντικαταθλιπτικά δρουν αυξάνοντας τα επίπεδα στον εγκέφαλο μιας ειδικής ομάδας ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣπου ονομάζονται νευροδιαβιβαστές. Σύμφωνα με σύγχρονη επιστήμη, η κατάθλιψη προκαλείται μόνο από την έλλειψη αυτών των ουσιών. Ορισμένοι νευροδιαβιβαστές, όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη, μπορεί να βελτιωθούν συναισθηματική κατάστασηάνθρωπος, αν και αυτή η διαδικασία δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητή. Τα αυξημένα επίπεδα νευροδιαβιβαστών μπορούν επίσης να εμποδίσουν τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, ορισμένα αντικαταθλιπτικά είναι αρκετά αποτελεσματικά αναλγητικά.
Μην βοηθάς πώς να είσαι
Για τη θεραπεία της κατάθλιψης, ένας γιατρός μπορεί αρχικά να συνταγογραφήσει τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Συνήθως, η ευεργετική επίδραση των φαρμάκων γίνεται αισθητή δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της χορήγησης. Είναι σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε αντικαταθλιπτικά, ακόμα κι αν ο ασθενής δεν έχει ακόμη ανακουφιστεί. Κάθε άτομο έχει το δικό του «αντικαταθλιπτικό» κατώφλι.
Αλλά εάν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση μετά τη λήψη του φαρμάκου για τέσσερις εβδομάδες, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Είτε θα προσφερθεί να αυξήσει τη δόση είτε θα δοκιμάσει εναλλακτικά φάρμακα. Η πορεία της θεραπείας συνήθως διαρκεί περίπου έξι μήνες, αν και αν η κατάθλιψη είναι χρόνια, μπορεί να φτάσει και τα δύο χρόνια.
Δεν επωφελούνται όλοι οι ασθενείς από τα αντικαταθλιπτικά. Σύμφωνα με τον καθηγητή του Πανεπιστημίου του Groningen W. Nolen, για να υπάρξει μία περίπτωση πραγματικής θεραπείας, πρέπει να νοσηλευτούν επτά ασθενείς.
Αν και τα σωστά επιλεγμένα αντικαταθλιπτικά μπορούν συχνά να μειώσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης, δεν επηρεάζουν τα ίδια τα αίτια της κατάθλιψης. Ως εκ τούτου, συνήθως χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με θεραπεία για τη θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης ή άλλων καταστάσεων που προκαλούνται από συναισθηματικές διαταραχές.
Αξίζει τον κόπο να αγοράζεις φθηνά φάρμακα
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (όπως η αμιτριπτυλίνη) είναι από τα φθηνότερα αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Αυτός είναι ο παλαιότερος τύπος αντικαταθλιπτικών, έχει συσσωρευτεί μια καλή πρακτική βάση σε αυτά και η επίδρασή τους στον οργανισμό έχει μελετηθεί λίγο πολύ. Ωστόσο, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά σπάνια συνταγογραφούνται λόγω των πολλών παρενεργειών στο σώμα, συνήθως όταν ένα άτομο με σοβαρή κατάθλιψη δεν ανταποκρίνεται σε άλλους τύπους φαρμάκων ή για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, όπως η διπολική διαταραχή.
Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δυσκοιλιότητα;
- ναυτία;
- μυϊκή αδυναμία;
- οίδημα κ.λπ.
Εάν εμφανιστεί κάποια από αυτές τις αρνητικές επιπτώσεις της φαρμακευτικής αγωγής, δεν είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς τα αντικαταθλιπτικά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται από ένα συγκεκριμένο φάρμακο, μπορεί να μην είναι από άλλο φάρμακο. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή επιλογή θεραπείας υπό την επίβλεψη γιατρού.
Παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών: πώς να το αντιμετωπίσετε
Ο λόγος για τον μεγάλο αριθμό παρενεργειών από τη λήψη αντικαταθλιπτικών οφείλεται στο γεγονός ότι οι ίδιοι οι γιατροί εξακολουθούν να καταλαβαίνουν ελάχιστα πώς ακριβώς τα αντικαταθλιπτικά και η ίδια η κατάθλιψη επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Μερικές φορές η αντικαταθλιπτική θεραπεία μπορεί να συγκριθεί με το να πυροβολούν σπουργίτια με κανόνι, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ήπια ή μέτρια κατάθλιψη. Παρατεταμένη έκθεση σε απίστευτα πολύπλοκα, καλά ισορροπημένο σύστημαισχυρές χημικές ουσίες θα οδηγήσουν αναπόφευκτα σε παρενέργειες ποικίλους βαθμούςβαρύτητα. Συνήθως οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών είναι αρκετά ήπιες και τείνουν να μειώνονται καθώς η θεραπεία συνεχίζεται καθώς το σώμα συνηθίζει στις επιδράσεις του φαρμάκου.
Με ελάχιστες παρενέργειες
Ο πιο κοινός τύπος αντικαταθλιπτικού είναι εκλεκτικούς αναστολείςεπαναπρόσληψη σεροτονίνης. Ο λόγος είναι ότι προκαλούν τις λιγότερες παρενέργειες. Επιπλέον, η υπερδοσολογία τους πολύ σπάνια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.
Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα με δραστικές ουσίες:
- φλουοξετίνη (Prozac, Fontex, Sarafem);
- παροξετίνη (Rexetin, Aropax);
- σιταλοπράμη (Cipramil, Sepram, Cytahexal);
- εσιταλοπράμη (Selektra, Lexapro);
- σερτραλίνη (Zoloft, Serlift, Asentra);
- φλουβοξαμίνη (Fevarin, Luvox, Deprevox).
Μια άλλη ομάδα αντικαταθλιπτικών που είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς είναι οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης. Μέχρι στιγμής, οι επιστήμονες γνωρίζουν μόνο ένα δραστική ουσίααυτή η ομάδα - βουπροπιόνη (φάρμακα: Wellbutrin, Zyban).
Η συχνότητα και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από τα αντικαταθλιπτικά εξαρτώνται από την ατομική ευαισθησία του ασθενούς - το ίδιο φάρμακο μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να ανεχθεί ο ένας, ενώ το άλλο δεν προκαλεί προβλήματα. Πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας και άλλες μπορεί να αναγκάσουν τον γιατρό να συνταγογραφήσει διαφορετικό φάρμακο.
Πιθανές παρενέργειες κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Υπνηλία.
- Ναυτία.
- Ξερό στόμα.
- Αυπνία.
- Άγχος, ενθουσιασμός, ανησυχία.
- Γαστρεντερικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- Ζάλη.
- Μειωμένη λίμπιντο.
- Πονοκέφαλο.
- Θολή όραση.
Ναυτία
Είναι άμεση συνέπεια της έναρξης της φαρμακευτικής αγωγής και καθώς ο οργανισμός του ασθενούς συνηθίζει το αντικαταθλιπτικό, αυτό φεύγει από μόνο του.
Εάν η κατάσταση προκαλεί αυξημένη ταλαιπωρία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:
- Πάρτε το αντικαταθλιπτικό σας με γεμάτο στομάχι και τρώτε μικρότερες ποσότητες πιο συχνά από το συνηθισμένο.
- Πίνετε πολλά υγρά, αλλά προσπαθήστε να αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά.
Εάν κανένα από τα παραπάνω δεν βοηθάει και νιώθετε άρρωστος όλη την ώρα, μπορείτε να δοκιμάσετε να πάρετε κάποιο φάρμακο που ανακουφίζει από τη ναυτία (εδώ πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό).
Η αύξηση βάρους κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών μπορεί να συμβεί σύμφωνα με την διαφορετικούς λόγους. Αυτό μπορεί να είναι κατακράτηση υγρών στο σώμα, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας ή συνέπεια καλή όρεξηεάν το αντικαταθλιπτικό έχει αρχίσει να δρα.
Εάν ο ασθενής ανησυχεί για την αύξηση βάρους, μπορούν να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:
- Τρώτε λιγότερα γλυκά (αυτό περιλαμβάνει επίσης ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη).
- Κατά προτίμηση τρώγεται τροφές με λίγες θερμίδες, όπως τα λαχανικά και τα φρούτα, προσπαθήστε να αποφύγετε τροφές με κορεσμένα λιπαρά.
- Είναι επιθυμητό να ηγηθείς ημερολόγιο τροφίμων, στο οποίο να καταγράφεται η ποσότητα και η σύνθεση του φαγητού που καταναλώθηκε.
Στο μέτρο του δυνατού, όσο το επιτρέπει η κατάθλιψη, συνιστάται η εκτέλεση φυσική άσκησηΑκόμη και 10 λεπτά την ημέρα θα σας βοηθήσουν να νιώσετε καλύτερα.
Κόπωση, υπνηλία
Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται την πρώτη εβδομάδα μετά το διορισμό του φαρμάκου.
Μπορείτε να το αντιμετωπίσετε χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:
- Αφιερώστε χρόνο για ύπνο στη μέση της ημέρας.
- Αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα, όπως το περπάτημα.
- Πάρτε ένα αντικαταθλιπτικό το βράδυ.
- Συνιστάται η αποχή από την οδήγηση αυτοκινήτου ή την εκτέλεση εργασιών που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση.
Αυπνία
Για την αϋπνία, μπορείτε να δοκιμάσετε τα εξής:
- Πάρτε ένα αντικαταθλιπτικό το πρωί.
- Αποφύγετε τροφές με καφεΐνη, ειδικά τη νύχτα.
- Συνιστάται η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, αλλά μετακίνηση του χρόνου άσκησης ή περπάτημα/τρέξιμο λίγες ώρες πριν τον ύπνο.
Εάν η αϋπνία συνεχίζεται, μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας να μειώσει τη δόση, να συνταγογραφήσει ένα ηρεμιστικό ή υπνωτικό χάπι.
Ξερό στόμα
Μια κοινή παρενέργεια κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών. Μπορείτε να το καταπολεμήσετε με τους εξής τρόπους:
- Πίνετε νερό συχνά ή πιπιλίστε παγάκια.
- Αποφύγετε τροφές που προκαλούν αφυδάτωση, όπως ποτά με καφεΐνη, αλκοόλ και κάπνισμα.
- Προσπαθήστε να αναπνέετε από τη μύτη σας και όχι από το στόμα σας.
- Βουρτσίζετε τα δόντια σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα και επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο - η ξηροστομία μπορεί να προκαλέσει τη δημιουργία κοιλοτήτων.
- Χρησιμοποιήστε ένα ενυδατικό σπρέι για το στόμα.
δυσκοιλιότητα
Μερικές φορές τα αντικαταθλιπτικά παρεμβαίνουν στη φυσιολογική λειτουργία πεπτικό σύστημακαι προκαλούν δυσκοιλιότητα.
Για να ανακουφίσετε αυτήν την κατάσταση, μπορείτε να δοκιμάσετε τις ακόλουθες μεθόδους:
- Να πίνεις πολύ νερό.
- Τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά, πίτουρο, ψωμί ολικής αλέσεως.
- Πάρτε συμπληρώματα φυτικών ινών.
- Αυξήστε τη φυσική δραστηριότητα.
σεξουαλική ζωή
Τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν αρνητικά σεξουαλική ζωήάνθρωπος - προκαλούν μείωση της επιθυμίας και δυσκολεύουν την επίτευξη οργασμού. Άλλοι μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην επίτευξη ή στη διατήρηση μιας στύσης.
Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε συνεχή σεξουαλική σχέση, συνιστάται να προγραμματίζετε τη σεξουαλική δραστηριότητα με βάση το χρόνο λήψης του φαρμάκου, μετατοπίζοντάς το στο χρόνο πριν από τη λήψη της δόσης.
Μπορείτε επίσης να συμβουλευτείτε έναν σύντροφο και να αυξήσετε τον χρόνο του προκαταρκτικού παιχνιδιού πριν από την πραγματική έναρξη της σεξουαλικής επαφής.
Τέλος, μπορείτε απλά να ζητήσετε από το γιατρό σας να συνταγογραφήσει ένα διαφορετικό φάρμακο.
Στη Δύση, όπως γνωρίζετε, τα αντικαταθλιπτικά είναι ευρέως διαδεδομένα. Μετά την κυκλοφορία της ταινίας με το ίδιο όνομα, εμφανίστηκε ακόμη και ένας τέτοιος ορισμός - "η γενιά του Prozac" (αυτό είναι το όνομα ενός από τα δημοφιλή αντικαταθλιπτικά - Sputnik).
Οι Λευκορώσοι είναι επιφυλακτικοί με αυτά τα φάρμακα. Η ανταποκρίτρια του Sputnik Valeria Berekchiyan μίλησε με ειδικούς από το Ρεπουμπλικανικό Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο Ψυχικής Υγείας και ανακάλυψε αν αξίζει να φοβάσαι τα αντικαταθλιπτικά, ποιος πρέπει να τα παίρνει και πότε και πώς να μην κλείνει τα μάτια και να σκέφτεται την κατάθλιψη.
Πέρυσι, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δήλωσε ότι η κατάθλιψη είναι η κύρια αιτία αναπηρίας παγκοσμίως, με περισσότερα από 300 εκατομμύρια άτομα να υπολογίζεται ότι πάσχουν από αυτήν.
Τα συμπτώματα της κατάθλιψης και γιατί οι Λευκορώσοι (όχι) τη βρίσκουν στον εαυτό τους
Η κατάθλιψη θεωρείται σταθερή κατάσταση. κακή διάθεση(τουλάχιστον δύο εβδομάδες), που μπορεί να συνοδεύεται από απάθεια, χαμηλή δραστηριότητα, αδυναμία απόλαυσης ή ενδιαφέροντος για κάτι. Συχνά, οι άνθρωποι που το αντιμετωπίζουν δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν και να ξεκινήσουν μια νέα επιχείρηση, ο ύπνος και η όρεξή τους επιδεινώνονται, η σεξουαλική τους επιθυμία και η αυτοεκτίμηση μειώνονται και υπάρχει ένα αίσθημα ενοχής.
Η αυτοδιάγνωση της κατάθλιψης δεν είναι ασυνήθιστη. Σύμφωνα με την Irina Khvostova, Αναπληρώτρια Διευθύντρια Ιατρικών Υποθέσεων του Ρεπουμπλικανικού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας, υπάρχουν αρκετοί λόγοι.
Πρώτον, είναι πράγματι κοινό: ο κίνδυνος κατάθλιψης στη ζωή είναι έως και 12% στους άνδρες και έως και 30% στις γυναίκες. Κατα δευτερον, σύγχρονους ανθρώπουςδιαθέσιμες πληροφορίες για αυτό το θέμα, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματικών.
Συμβαίνει επίσης το αντίστροφο: συχνά οι ασθενείς δεν παρατηρούν την ασθένειά τους. τότε η έκκληση στον γιατρό θα πρέπει να ξεκινήσει από κοντινά τους άτομα. Με κατάθλιψη ήπιας και μέτριας σοβαρότητας, συχνά απευθύνονται σε ψυχοθεραπευτή, αλλά αυτή η πρακτική δεν είναι πολύ δημοφιλής στους Λευκορώσους, λένε οι ειδικοί.
«Μερικές φορές δεν πάνε στο γιατρό λόγω της «μασκέ» πορείας της κατάθλιψης. Τα τυπικά συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται ελαφρά ή καθόλου, μερικές φορές τα συμπτώματα μιας σωματικής ασθένειας έρχονται στο προσκήνιο - πόνος στην καρδιά, αίσθημα έλλειψη αέρα, άβολες / επώδυνες αισθήσεις από το πεπτικό σύστημα ή λειτουργικές διαταραχές του εντέρου. Οι άνθρωποι απευθύνονται σε διαφορετικούς ειδικούς, υποβάλλονται σε πολυάριθμες εξετάσεις. Και μόνο όταν η θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, παραπέμπονται σε ειδικό στον τομέα ψυχικής υγείας», δήλωσε ο Lyubov Karnitskaya, Αναπληρωτής Διευθυντής Ιατρικών Υποθέσεων του Ρεπουμπλικανικού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας.
© Pixabay
Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται νοσοκομειακή περίθαλψη. Στο προαναφερθέν Ρεπουμπλικανικό Επιστημονικό και Πρακτικό Κέντρο, έχουν δημιουργηθεί εξειδικευμένα τμήματα για τέτοιους ασθενείς: εδώ συνεργάζονται με αυτούς διάφοροι ειδικοί έμπειροι στον τομέα των νευρωτικών διαταραχών και διεξάγεται έρευνα για να λυθεί το πρόβλημα με ολοκληρωμένο τρόπο.
«Δεν χρειάζεται να φοβάστε τα αντικαταθλιπτικά, αλλά δεν χρειάζεται να πίνετε χωρίς λόγο»
Τα αντικαταθλιπτικά λαμβάνονται έτσι ώστε τα συμπτώματα της κατάθλιψης να υποχωρήσουν ή να εξαφανιστούν τελείως και ο ασθενής που την έχει ξανανιώσει μια αίσθηση ευεξίας. Με άλλα λόγια, το καθήκον τους είναι να επιστρέψουν ένα άτομο στην κανονική ζωή. Σύμφωνα με την Irina Khvostova, σίγουρα δεν πρέπει να φοβάται κανείς τα αντικαταθλιπτικά.
"Τα σύγχρονα αντικαταθλιπτικά είναι αρκετά ασφαλή, δεν προκαλούν εθισμό. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντικαταθλιπτικά δεν είναι γλυκά και έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συσχετίσει σωστά τα αναμενόμενα οφέλη από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου και τα πιθανά Αρνητικές επιπτώσειςτην υποδοχή του», πιστεύει ο ειδικός.
Αλλά δεν χρειάζεται να τα πάρετε ούτε για έναν ασήμαντο λόγο: σύμφωνα με τον Lyubov Karnitskaya, μερικές φορές οι άνθρωποι τα καταφέρνουν ψυχολογική βοήθειαακόμη και σε περιπτώσεις βαριάς καταπίεσης.
«Ένας από τους ασθενείς μας, μια νεαρή γυναίκα, υπέστη το θάνατο αγαπημένος, και σύντομα - μια επιχείρηση σε σχέση με ύποπτο κακοήθης όγκος; αφού πήρε εξιτήριο λόγω μακροχρόνιας αποκατάστασης, έλαβε πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία. διάθεση και σωματική δραστηριότηταμειώθηκε, υπήρχαν σκέψεις για επικείμενο θάνατο, απαισιοδοξία σε σχέση με τη ζωή και τους ανθρώπους, μια καταπιεσμένη κατάσταση, η επιθυμία να κρυφτείς και να μην επικοινωνήσεις με κανέναν», θυμάται η Karnitskaya.
Ενώ περίμενε τα αποτελέσματα της βιοψίας, η γυναίκα εργάστηκε μόνη της, προετοιμάστηκε για το χειρότερο αποτέλεσμα, ένιωθε όλο και μεγαλύτερη κατάθλιψη και στη συνέχεια αποσύρθηκε. Στο τέλος, η αδερφή μου επέμεινε: πρέπει να πάμε σε ψυχοθεραπευτή.
© Pixabay
«Έγινε ψυχοδιορθωτική συνομιλία και όταν η γυναίκα έλαβε αποτελέσματα σχετικά με την καλή ποιότητα εκπαίδευσης και την ευνοϊκή πρόγνωση, ψυχική κατάστασηβελτιώθηκε αρκετά γρήγορα και δεν χρειάστηκε ο διορισμός αντικαταθλιπτικού», είπε ο γιατρός.
Οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών, σύμφωνα με την Irina Khvostova, είναι σπάνιες. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζετε ότι μεταξύ αυτών είναι η ανησυχία, το αυξημένο άγχος ή, αντίθετα, η υπερβολική ηρεμία, η διαταραχή του ύπνου, η ναυτία. και σε ορισμένες περιπτώσεις, αύξηση βάρους και σεξουαλική δυσλειτουργία. Η άποψη ότι τα αντικαταθλιπτικά μειώνουν την απόδοση είναι μύθος, είπε.
«Η απάθεια και η μειωμένη δραστηριότητα είναι συμπτώματα κατάθλιψης· ένα άτομο που παίρνει ένα αντικαταθλιπτικό μπορεί κάποια στιγμή να συμπεράνει λανθασμένα ότι η μείωση της απόδοσής του είναι συνέπεια της λήψης του αντικαταθλιπτικού», είπε ο γιατρός.
Μερικές φορές για να επιστρέψω κανονική ζωή, ο ασθενής χρειάζεται μόνο να βρει και να εξαλείψει την «πηγή των προβλημάτων» - αυτή που προκαλεί αρνητικές σκέψεις και κακή διάθεση.
"Μια νεαρή γυναίκα ήρθε με παράπονα για κακή διάθεση για αρκετούς μήνες, άγχος, αβεβαιότητα για το μέλλον, έλλειψη ευχαρίστησης από την αγαπημένη της δουλειά. Από μια συνομιλία με έναν ειδικό, έγινε γνωστό για μια χρόνια ψυχοτραυματική κατάσταση στην οικογένεια - αβάσιμη ζήλια ενός συντρόφου, συνεχείς συγκρούσεις», μοιράστηκε ο Lyubov Karnitskaya.
Ο ασθενής έπρεπε να αποχωριστεί τον άντρα. Και μετά από μια πορεία ψυχοθεραπείας, η κατάστασή της βελτιώθηκε ακόμη και χωρίς το διορισμό αντικαταθλιπτικών.
Ποιος χρειάζεται να παίρνει αντικαταθλιπτικά και μπορώ να αρχίσω να τα παίρνω μόνος μου;
Η Khvostova κατηγορηματικά δεν συνιστά να ξεκινήσει τη δεξίωση μόνη της.
"Αυτό δεν συμβαίνει όταν η θετική ανατροφοδότηση από έναν γείτονα ή έναν φίλο από τα κοινωνικά δίκτυα μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για τη λήψη του φαρμάκου. Απαιτούνται επαγγελματική γνώση και εμπειρία για να επιλέξετε το σωστό αντικαταθλιπτικό", μοιράστηκε.
Επιπλέον, αυτά τα χάπια δεν λειτουργούν αμέσως: η επίδρασή τους είναι αισθητή μόνο την τρίτη ή τέταρτη εβδομάδα της τακτικής λήψης σωστή δοσολογία, που μπορεί επίσης να επιλεγεί μόνο από γιατρό.
Σε πολλές περιπτώσεις, συνιστάται να σώσετε τον εαυτό σας με αντικαταθλιπτικά. Όταν η ψυχοθεραπεία δεν βοηθά και τα συμπτώματα της κατάθλιψης (για παράδειγμα, μειωμένη όρεξη και ύπνος) είναι τόσο έντονα που απλά δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.
«Χορηγούνται επίσης εάν ένα άτομο έχει ήδη αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών και σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος να αυτοκτονήσει», εξήγησε η Khvostova.
Μια άλλη περίπτωση από την πράξη - μια 55χρονη γυναίκα επέζησε από την προδοσία του συζύγου της. Η διάθεση έπεσε, η ασθενής σταμάτησε να φροντίζει τον εαυτό της, ξάπλωσε στο κρεβάτι και ήταν εντελώς αδιάφορη για τους άλλους, η όρεξή της εξαφανίστηκε. Έχασε πολλά κιλά.
"Άρχισα να εκφράζω σκέψεις για την απροθυμία μου να ζήσω. Αρνήθηκα κατηγορηματικά να συμβουλευτώ γιατρό (συμφώνησα επίσημα να συναντηθώ μαζί του μετά από μακροχρόνια πειθώ από τα παιδιά). Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της κατάθλιψης και η παρουσία αυτοκτονικών σκέψεων απαιτούσαν το ραντεβού ενός αντικαταθλιπτικού», είπε η Karnitskaya.
Γιατί είναι τόσο διαδεδομένη η χρήση αντικαταθλιπτικών στη Δύση; Συχνά ακούγεται ότι η υποδοχή τους έχει γίνει σχεδόν ο κανόνας, ακόμη και με υπερβολική εργασία.
«Πιθανότατα, αυτή είναι μια λανθασμένη εντύπωση: τελικά, οι άνθρωποι μπορούν απλώς να αναφέρουν ότι παίρνουν αυτά τα φάρμακα χωρίς να μπουν στο πραγματικούς λόγουςθεραπεία (το βάθος του προβλήματος συχνά γνωρίζει μόνο ο γιατρός). Μην ξεχνάτε ότι στη δυτική κουλτούρα συνηθίζεται να μην «κλαίμε με γιλέκο», αλλά να φαίνεστε επιτυχημένοι και ευημερούν, ακόμη και να βιώνετε κατάθλιψη. Ωστόσο, τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται παγκοσμίως μόνο όταν είναι διαθέσιμα. ιατρικές ενδείξεις», είπε ο ειδικός.
Τα αντικαταθλιπτικά πωλούνται στη Λευκορωσία μόνο με ιατρική συνταγή. Με σωστή χρήση, η αποτελεσματικότητά τους είναι αναμφισβήτητη, αλλά η χρήση τους μπορεί να έχει παρενέργειες, και μερικές φορές αρκετά έντονες. Επομένως, η χρήση τους είναι δυνατή στη χώρα μας μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Αλλά δεν είναι και τόσο δύσκολο να φτάσετε σε αυτόν - απλώς κλείστε ένα ραντεβού με έναν ψυχοθεραπευτή στον τόπο διαμονής σας ή επικοινωνήστε με μια υπηρεσία ψυχολογικής βοήθειας.
Σε ανθρώπους, ειδικά κατοίκους μεγάλων πόλεων, άρχισε να εμφανίζεται αρκετά συχνά. Αυτό διευκολύνεται με πολλούς τρόπους από τον γρήγορο ρυθμό της ζωής μαζί με την διαταραγμένη οικολογία και το συνεχές άγχος. Κάποιοι προσπαθούν να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη με αλκοολούχα ποτά. Αλλά αυτή η προσέγγιση, φυσικά, είναι θεμελιωδώς λανθασμένη. Δεν θα είναι δυνατό να λυθεί το πρόβλημα με αυτόν τον τρόπο, αλλά είναι πολύ πιθανό να μετατραπεί σταδιακά σε αλκοολικό. Η κατάθλιψη είναι ασθένεια και πρέπει να αντιμετωπίζεται με φάρμακα όπως τα αντικαταθλιπτικά. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων θα συζητηθούν στο άρθρο.
Τα αντικαταθλιπτικά και ο μηχανισμός δράσης τους στον οργανισμό
Επί του παρόντος, τα φαρμακεία πωλούν μια ποικιλία αντικαταθλιπτικών, τα οποία ανήκουν σε διαφορετικές κατηγορίες. φαρμακευτικές ουσίες. Αλλά η επίδραση στο σώμα των περισσότερων από αυτές είναι η ίδια και στρέφεται πάντα σε μια αλλαγή της ποσότητας στους εγκεφαλικούς ιστούς ορισμένων χημικά στοιχείαπου ονομάζονται νευροδιαβιβαστές. Η έλλειψή τους οδηγεί σε κάθε είδους ψυχικές διαταραχές και νευρική δραστηριότητα, ειδικότερα, αυτό προκαλεί την ανάπτυξη κατάθλιψης.
Όπως με κάθε φάρμακο, τα αντικαταθλιπτικά έχουν επίσης παρενέργειες. Περισσότερα για αυτό παρακάτω.
Το αποτέλεσμα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι αυξάνουν την περιεκτικότητα σε νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο ή κάνουν τα κύτταρα πιο δεκτικά σε αυτά τα στοιχεία. Είναι σύνηθες να συνταγογραφούνται αρκετά αντικαταθλιπτικά μακρά μαθήματα. Αυτό σχετίζεται άμεσα με το γεγονός ότι δεν δείχνουν αμέσως την επίδρασή τους. Τις περισσότερες φορές, το θετικό αποτέλεσμα της χρήσης ενός τέτοιου φαρμάκου αρχίζει να αναπτύσσεται μόνο λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη της χορήγησής του. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου απαιτείται η επίδραση του φαρμάκου να εκδηλωθεί ταχύτερα, οι γιατροί το συνταγογραφούν με ένεση. Σύμφωνα με κριτικές, τα αντικαταθλιπτικά θεωρούνται πολύ αποτελεσματικά φάρμακα. Η χρήση τους εξαλείφει αξιόπιστα τέτοιες εκδηλώσεις κατάθλιψης όπως η αίσθηση της απελπισίας μαζί με την απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, την απάθεια, τη θλίψη, το άγχος και τη λαχτάρα. Αλλά μην ξεχνάτε τις παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών.
Τα αντικαταθλιπτικά δεν βοηθούν, τι να κάνουμε;
Μπορείτε συχνά να ακούσετε ότι δεν έχει νόημα να παίρνετε αυτά τα φάρμακα λόγω της αναποτελεσματικότητάς τους. Αλλά τις περισσότερες φορές, η έλλειψη αποτελεσμάτων έγκειται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι αγοράζουν αντικαταθλιπτικά στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή και, επομένως, χωρίς να συμβουλευτούν έναν ειδικό. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο μπορεί απλώς να μην είναι κατάλληλο για το άτομο ή μπορεί να το πάρει σε λάθος δόση. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει την απαιτούμενη θεραπεία.
Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι για να έχετε αποτέλεσμα από τη θεραπεία, θα πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον τρεις μήνες. Υπάρχουν αντικαταθλιπτικά χωρίς παρενέργειες; Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για αυτό το θέμα.
Αξίζει τον κόπο να αγοράζετε φθηνά φάρμακα;
Συχνά οι ασθενείς αρνούνται τη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά λόγω της υψηλής τιμής τους. Είναι αλήθεια ότι στα φαρμακεία μπορείτε σχεδόν πάντα να αγοράσετε φθηνότερα ανάλογα που δεν θα είναι κατώτερα από το κύριο προϊόν όσον αφορά την αποτελεσματικότητά τους, επιπλέον, την ποιότητα ή την ασφάλειά τους. Τα φθηνά αντικαταθλιπτικά, σύμφωνα με κριτικές ασθενών, επηρεάζουν το σώμα όχι χειρότερα από τα αντίστοιχά τους, τα οποία είναι σημαντικά ανώτερα σε τιμή. Αλλά σε περίπτωση που εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες, τότε μπορείτε πάντα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για την επιλογή ενός φαρμάκου.
Πόσο καιρό πρέπει να διαρκεί η θεραπεία;
Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά για μεγάλα σεμινάρια, τα οποία κυμαίνονται από αρκετούς μήνες έως ένα έτος. Δεν μπορείτε να αρνηθείτε ανεξάρτητα τη θεραπεία μέχρι την ολοκλήρωση του μαθήματος, το οποίο συνέστησε ο γιατρός.
Οι παρενέργειες από τα αντικαταθλιπτικά είναι πολύ πιο συχνές στις γυναίκες. Εκτός από τις κύριες αντιδράσεις, έχουν συχνότερα μείωση του ενδιαφέροντος για σεξ, είναι επίσης δύσκολο να επιτευχθεί οργασμός, μειώνεται η λίπανση (εμφανίζεται ξηρότητα κόλπου).
Ορισμένα φάρμακα, εκτός από την ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, έχουν και ψυχοδιεγερτική ιδιότητα. Στο πλαίσιο της χρήσης τους, οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα με τον ύπνο. Αλλά ακόμη και σε αυτήν την κατάσταση, είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς περαιτέρω θεραπεία. Συνιστάται να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας με αίτημα αλλαγής του θεραπευτικού σχήματος. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας το μεσημέρι και το πρωί.
Παρενέργειες
Αποδοχή οποιουδήποτε ιατρικά σκευάσματα, συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών, μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας, σύμφωνα με κριτικές, μπορούν συχνά να προκαλέσουν ένα ελαφρύ αίσθημα ναυτίας μαζί με προβλήματα με τον ύπνο. Πολύ σπάνια, οδηγούν σε παραβιάσεις στη σεξουαλική ζωή. Όπως δείχνει η πρακτική, όλα τα παραπάνω παρενέργειεςπαρατηρούνται τις πρώτες ημέρες εισαγωγής και στη συνέχεια υποχωρούν από μόνα τους και δεν απαιτείται πρόσθετη θεραπεία. Ο θεράπων ιατρός συνήθως συμβουλεύει αντικαταθλιπτικά με ελάχιστες παρενέργειες.
Τα περισσότερα από τα σημερινά φάρμακα κατά της κατάθλιψης έχουν ελάχιστη έως καθόλου αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα που λαμβάνουν. ιατρικά μέσα. Αλλά σε περίπτωση που ένα άτομο αγοράζει αντικαταθλιπτικά χωρίς ιατρική συνταγή και παίρνει οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων διατροφής, είναι σίγουρα σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό σχετικά με την ασφάλεια της κοινής χρήσης.
Οι παρενέργειες του αντικαταθλιπτικού "Fluoxetine" είναι διαθέσιμες στο σε μεγάλους αριθμούς. Το φάρμακο είναι επίσης γνωστό με το όνομα "Prozac". Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μπορεί να είναι πολύ εθιστικό. Η "φλουοξετίνη" έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Με παρατεταμένη ανεξέλεγκτη λήψη, αυτό οδηγεί σε:
- ζάλη και πονοκεφάλους?
- εφιάλτες?
- ευφορία;
- ανησυχία;
- ψυχοκινητική διέγερση;
- νευρώσεις?
- διαταραχή σκέψης?
- απώλεια συντονισμού των κινήσεων.
- διαταραχή προσοχής?
- λήθαργος.
Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής δόσης φαρμάκων.
ΣΕ πλήρωςαποκλείει εντελώς τυχόν επιπλοκές ακόμη και κατά τη χρήση ψυχοφάρμακα, που έχουν ένα φειδωλό αποτέλεσμα, είναι αδύνατο. Η μεγαλύτερη πιθανότητα παρενεργειών από τη χρήση αντικαταθλιπτικών εμφανίζεται μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από σωματικές παθήσεις, επιπλέον, σε ηλικιωμένους, που έχουν υπερευαισθησία στα ψυχοφάρμακα.
Οι πιο συχνές παρενέργειες των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν αντιχολινεργικές διαταραχές μαζί με διαταραχές του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν δυσλειτουργίες στο έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, επιπλέον, μερικές φορές υπάρχουν επιπλοκές στα αιμοποιητικά όργανα, καθώς και μεταβολικές και ενδοκρινικές αλλαγές που σχετίζονται με αύξηση του σωματικού βάρους και αλλεργικές αντιδράσεις.
Οι παρενέργειες και οι επιπλοκές από τα αντικαταθλιπτικά συνήθως εκδηλώνονται πρώιμα στάδιαπρόσληψης τις πρώτες δύο εβδομάδες. Μερικές φορές επιμένουν για ένα μήνα θεραπείας, μετά τον οποίο υφίστανται αντίστροφη ανάπτυξη. Στο πλαίσιο των επίμονων και ταυτόχρονα υπερβολικά έντονων διαταραχών, συνιστάται η μείωση της δόσης και, εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται πλήρης διακοπή και άρνηση της θεραπείας. Έτσι, μεταξύ των κύριων παρενεργειών που μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της χρήσης αντικαταθλιπτικών, οι ακόλουθες καταστάσεις παρατηρούνται συχνότερα σε ασθενείς:
- Η εμφάνιση ναυτίας.
- Αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
- Μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
- Παρουσία εμέτου.
- Ανάπτυξη διάρροιας ή δυσκοιλιότητας.
- Συχνή ζάλη.
- Αϋπνία μαζί με πονοκεφάλους.
- Αυξημένα συναισθήματα άγχους.
- Η εμφάνιση νευρικότητας μαζί με ένα αίσθημα εσωτερικής έντασης.
Υπό την επίβλεψη γιατρού, είναι δυνατό να επιλέξετε ένα αντικαταθλιπτικό χωρίς παρενέργειες για τον οργανισμό σας.
μύθους
Πολλοί άνθρωποι είναι πολύ επιφυλακτικοί με την αντικαταθλιπτική θεραπεία, καθώς πιστεύουν ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να τους στερήσουν όλα τα ανθρώπινα συναισθήματα, μετατρέποντάς τους έτσι σε άψυχα ρομπότ. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι απολύτως αλήθεια. Σύμφωνα με κριτικές, τα αντικαταθλιπτικά ελαχιστοποιούν τα συναισθήματα φόβου, λαχτάρας και άγχους. Δεν έχουν καμία απολύτως επίδραση σε άλλα συναισθήματα.
Ένας άλλος εξίσου κοινός μύθος σχετικά με τα αντικαταθλιπτικά είναι ότι όταν ξεκινήσει η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα, ένα άτομο θα πρέπει να συνεχίσει να τα χρησιμοποιεί για το υπόλοιπο της ζωής του. Στην πραγματικότητα, τα αντικαταθλιπτικά δεν προκαλούν κανέναν σωματικό εθισμό, και ακόμη περισσότερο. ψυχικός εθισμός. Ακριβώς για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να τα συνταγογραφείτε σε ασθενείς για μακρά μαθήματα.
Αντικαταθλιπτικά με ελάχιστες παρενέργειες
Διατίθεται για αγορά χωρίς ιατρική συνταγή, έχει ελάχιστες παρενέργειες:
- Η τετρακυκλική ομάδα είναι η "Maprotiline" ("Ladiomil").
- Τρικυκλική ομάδα - "Paxil" ("Adepress", "Plizil", "Cirestill", "Plizil").
- Εκλεκτικοί αναστολείς - "Prozac" ("Prodel", "Fluoxetine", "Profluzak").
- Εάν χρειάζεστε παραίτηση από μακροπρόθεσμη κακές συνήθειες, για παράδειγμα, το κάπνισμα - "Zyban" ("NowSmok", "Wellbutrin").
- Φυτικά παρασκευάσματα - "Persen", "Deprim", "Novo-Passit".
Αντικαταθλιπτικά και άσκηση
Με φόντο την αθλητική προπόνηση στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζουν να παράγονται εντατικά οι ορμόνες της χαράς, οι οποίες επιστημονικά ονομάζονται ενδορφίνες. Κάνουν εξαιρετική δουλειά στη μείωση της σοβαρότητας της κατάθλιψης, στη βελτίωση της διάθεσης. Για το λόγο αυτό, η τακτική άσκηση συνδυάζεται ιδανικά με αντικαταθλιπτική θεραπεία, μειώνοντας τη διάρκεια των μαθημάτων και μειώνοντας τη δοσολογία των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.
Έτσι, εάν έχετε ήπια κατάθλιψη, είναι καλύτερο να πάτε στην πισίνα ή στο γυμναστήριο αντί να αγοράζετε αντικαταθλιπτικά από ένα φαρμακείο χωρίς συνταγή γιατρού. Έτσι, ένα άτομο θα είναι σε θέση όχι μόνο να βελτιώσει την κατάστασή του χωρίς τη χρήση φαρμάκων, αλλά θα φέρει επίσης πολλά οφέλη σε ολόκληρο τον οργανισμό ως σύνολο.
Ολοκλήρωση της αντικαταθλιπτικής θεραπείας
Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει ξεκινήσει μια πορεία θεραπείας με αντικαταθλιπτικά, τότε δεν πρέπει ποτέ να το σταματήσετε μόνοι σας χωρίς την άδεια του γιατρού. Αυτό συμβαίνει γιατί οποιαδήποτε απόσυρση των αντικαταθλιπτικών πρέπει να γίνεται αργά και σταδιακά. Στο πλαίσιο μιας απότομης άρνησης περαιτέρω θεραπείας, τα καταθλιπτικά συμπτώματα θα επανέλθουν σχεδόν αμέσως. Επιπλέον, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν ακόμη πιο έντονα από ό,τι ήταν πριν από την έναρξη της πορείας της θεραπείας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κατάργηση των αντικαταθλιπτικών πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με το υποδεικνυόμενο σχήμα, το οποίο συνέστησε ο θεράπων ιατρός.
Τώρα ας μάθουμε τι πιστεύουν για τη χρήση αντικαταθλιπτικών απλοί άνθρωποιπου έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αυτά τα φάρμακα.
Ανατροφοδότηση σχετικά με τις παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών
Οι άνθρωποι ανταποκρίνονται διαφορετικά στα αντικαταθλιπτικά, αλλά σε γενικές γραμμές είναι ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα που μπορεί να επιτευχθεί χάρη στη λήψη τους. Ειδικότερα αναφέρεται ότι η υποδοχή αυτών φάρμακαΣτην πραγματικότητα, βοηθάει να αλλάξετε τη ζωή σας προς το καλύτερο όταν εμφανίζεται η κατάθλιψη και αρχίζει να φαίνεται ότι όλα είναι τόσο άσχημα που δεν θέλετε καν να ζήσετε.
Σχεδόν όλα τα σχόλια που αφήνουν οι άνθρωποι στο Διαδίκτυο σχετικά με ορισμένα αντικαταθλιπτικά συνοδεύονται από λέξεις και φράσεις όπως «βοηθά», «σώζει», «καταφέρνει να βγει έξω» και ούτω καθεξής.
Υπάρχει μεγάλη ποικιλία πληροφοριών σχετικά με την ταχύτητα απόκτησης του αποτελέσματος. Έτσι, κάποιοι γράφουν ότι κατάφεραν να παρατηρήσουν το αποτέλεσμα μετά τις πρώτες μέρες λήψης του, ενώ άλλοι αναφέρουν το αποτέλεσμα μόνο μετά από ένα μήνα.
Μεταξύ των δυσαρεστημένων κριτικών, υπάρχει συχνά μια δήλωση ότι το στερητικό σύνδρομο αντικαταθλιπτικών είναι εξαιρετικά δύσκολο για τους ασθενείς. Σε αυτή τη βάση, η απάθεια και η κατάθλιψη ξεπερνούν πλήρως ένα άτομο. Επιπλέον, μιλούν για την εμφάνιση ανεξέλεγκτου θυμού. Ως εκ τούτου, πολλοί λένε ότι άρχισαν να αισθάνονται ακόμη χειρότερα από ό,τι πριν πάρουν το φάρμακο. Ως μέρος ενός σχολιασμού τέτοιων ανασκοπήσεων, θα πρέπει να υπενθυμιστεί ότι τα αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με τις λιγότερες παρενέργειες, δεν είναι καθόλου παιχνίδι και πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Όχι σπάνια, οι άνθρωποι μιλούν για μια παρενέργεια όπως η αϋπνία. Επιπλέον, για κάποιους, η λήψη χαπιών συνοδεύεται από μείωση της λίμπιντο. Κάποιοι λένε ότι δεν ανέχτηκαν την πορεία λήψης γενικά, και επίσης ότι τα αντικαταθλιπτικά αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.
Οι άνθρωποι είναι επίσης δυσαρεστημένοι με το γεγονός ότι χρειάζεται πολύς χρόνος για τη λήψη τέτοιων χαπιών προκειμένου να επιτευχθεί και να διατηρηθεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Αρκετά συχνά υπάρχουν παράπονα για το κόστος των αντικαταθλιπτικών, το οποίο για ορισμένα φάρμακα μπορεί να φτάσει έως και δύο χιλιάδες ρούβλια ανά συσκευασία.
Λοιπόν, εν κατακλείδι, ας αναφέρουμε τα κύρια πλεονεκτήματα για τα οποία μιλούν οι άνθρωποι που χρησιμοποίησαν αντικαταθλιπτικά:
- Τα ναρκωτικά αλλάζουν τη ζωή προς το καλύτερο, βοηθώντας να βγούμε από δύσκολες καταστάσεις.
- Εξαλείψτε το αίσθημα κατάθλιψης, δακρύρροιας, άγχους, ευερεθιστότητας και ούτω καθεξής.
Τα παρακάτω είναι τα μειονεκτήματα:
- Υψηλή τιμή.
- ανάπτυξη παρενεργειών. Τις περισσότερες φορές είναι αϋπνία και μειωμένη λίμπιντο.
- Η ανάγκη για μακροχρόνια χρήση.
- Κάποιοι επιδεινώνουν την κατάθλιψή τους.
- στερητικό σύνδρομο.
Έτσι, σήμερα τα αντικαταθλιπτικά είναι μια καλή λύση σε περίπτωση κατάθλιψης. Στις περισσότερες ανασκοπήσεις αντικαταθλιπτικών και παρενεργειών, οι άνθρωποι αναφέρουν την αποτελεσματικότητά τους. Αλλά είναι εξαιρετικά σημαντικό να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με αυτά τα φάρμακα μόνο σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις, καθώς διαφορετικά, με αυτο-θεραπεία, η κατάστασή σας μπορεί μόνο να επιδεινωθεί.
Οι παρενέργειες είναι σε μεγάλο βαθμό οι ίδιες. Αλλά η κύρια διαφορά είναι ότι τα πρώτα είναι εθιστικά, ενώ τα δεύτερα όχι.
Γράφω αυτό το κείμενο από τρεις θέσεις. Από τη θέση ενός θεραπευτή που μερικές φορές προσφέρει στους πελάτες να προσθέσουν φαρμακευτική αγωγή στη θεραπευτική φροντίδα. Από τη θέση ενός ατόμου που είχε τόσο την εμπειρία να βγει από ένα καταθλιπτικό επεισόδιο μόνο με μεθόδους ψυχοθεραπείας όσο και την εμπειρία λήψης αντικαταθλιπτικών μαζί με τη θεραπεία. Κάθε φορά ήταν δική μου απόφαση. Η μόνη εμπειρία που δεν έχω είναι τελεσίγραφο ή υποχρεωτική φαρμακευτική αγωγή. Επομένως, το κείμενο απευθύνεται αποκλειστικά σε όσους είναι έτοιμοι να λάβουν τις αποφάσεις τους ανεξάρτητα και φέρουν την ευθύνη για τις συνέπειές τους.
Τώρα στην ουσία
Πρώτα. Κατάθλιψη δεν είναι μόνο όταν ένα άτομο είναι ήδη ξαπλωμένο με τη μύτη του στον τοίχο, δεν μπορεί να σηκωθεί, να πλυθεί, να πάει στη δουλειά ή να συναντήσει φίλους. Και ούτε όταν χάνεται όλο το νόημα της ζωής και δεν υπάρχει καθόλου χαρά από τη λέξη.
Η κατάθλιψη —οι πιο κοινές μορφές— είναι πιο συχνά ήπια και μεσαίου βαθμούβαρύτητα. Αυτό μπορεί να είναι, μεταξύ άλλων, όλα αυτά που συνηθίζουμε να λέμε τεμπελιά, αναβλητικότητα, κακή διάθεση, κακομαθημένο χαρακτήρα κ.λπ. Για να αποφευχθεί η αυτοδιάγνωση, δεν θα υπάρχουν σαφή κριτήρια. Η διάγνωση γίνεται από γιατρό . Ναί, ψυχίατρος . Και ναι, δεν δαγκώνει.
Δεύτερος. Δεν είναι ντροπή να παίρνεις αντικαταθλιπτικά. Ακριβώς όπως το Corvalol ή, για παράδειγμα, το no-shpu ή το nurofen, αν κάτι πονάει. Ή τόσο ενοχλητικό όσο οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Τα αντικαταθλιπτικά, όπως και η οικεία υγιεινή, είναι προσωπική υπόθεση του καθενός και δεν είστε υποχρεωμένοι να αφιερώσετε το αφεντικό, τους συναδέλφους, τους φίλους, τους συγγενείς σας σε αυτό. Ιατρός και ψυχοθεραπευτής. Τα υπόλοιπα είναι προαιρετικά. Κατόπιν αιτήματός σας.
εμπειρίες
Υποκειμενικά, ένα άτομο μπορεί να γεμίσει με απελπισία και θλίψη. Δεν μπορεί να δει τα καλά στη ζωή του. Δεν θέλει και του αρέσει να υποφέρει, δηλαδή δεν μπορεί. Οι προσπάθειές σας να του δείξετε πόσο όμορφος είναι ο κόσμος δημιουργούν την αίσθηση ότι δεν έγινε κατανοητός και αυξάνουν τον πόνο.
Και αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να προσπαθήσετε - μερικές φορές λειτουργεί.
Ένα καταθλιπτικό άτομο είναι ευερέθιστο και/ή κυκλοθυμικό χωρίς λόγο (για έναν εξωτερικό παρατηρητή) ή για άθλιους λόγους. Μάλιστα, συχνά πολύ ευάλωτοι και τραυματισμένοι. Όχι από εσάς. Και όχι τώρα. Και έρχεται σε εσάς. Γιατί τώρα/μέσα Πρόσφατατα φρένα απέτυχαν. Συχνά ο ερεθισμός και τα δάκρυα είναι οι μόνοι τρόποι για να ανακουφιστεί ελαφρώς η κολοσσιαία εσωτερική ένταση που βιώνει ένα τέτοιο άτομο. Ένταση που γρήγορα συσσωρεύεται ξανά, γιατί αυτές οι μέθοδοι είναι ακριβώς η απελευθέρωση της έντασης, η ενεργοποίηση, αλλά όχι η ικανοποίηση μιας επείγουσας ανάγκης. Όσο πιο σφιχτός είναι ο βρόχος της κατάθλιψης, τόσο πιο δύσκολο είναι να αναγνωρίσουμε αυτήν ακριβώς την ανάγκη. Πάνω απ 'όλα, συγγενείς και παιδιά υποφέρουν από εναλλαγές της διάθεσης ενός ατόμου σε κατάθλιψη. Και φυσικά ο ίδιος. Γιατί ένα συναισθηματικό ξέσπασμα συχνά ακολουθείται από ενοχή ή ντροπή για την ανεπάρκεια αυτού του ξεσπάσματος. Η ενοχή ή η ντροπή κρατούν τον εσωτερικό κύκλο.
Αν δεν υπάρχουν πολλές ενοχές και ντροπή, τότε λίγο καιρό μετά το ξέσπασμα είναι μια περίοδος ανακούφισης. Η αγάπη και η τρυφερότητα που νιώθει ένας καταθλιπτικός για κάποιον που απλώς τον ενόχλησε είναι απολύτως ειλικρινής. Απλώς έγινε πιο εύκολο και αυτά τα συναισθήματα μπορούν να κυλήσουν ήρεμα για λίγο.
Τα παιδιά των καταθλιπτικών γονέων ωριμάζουν νωρίς, μαθαίνοντας να φροντίζουν τους γονείς τους κατά τη διάρκεια επεισοδίων επιδείνωσης. Δεν είναι ούτε καλό ούτε κακό - είναι.
Από μέσα, ο κόσμος φαίνεται σε ένα καταθλιπτικό άτομο ως εχθρικός, όχι ζεστός και μη χαριστικός. Το μίσος προς τον εαυτό και η αυτοκατηγορία αυξάνονται. Οι άνθρωποι γύρω θεωρούνται ψυχροί και απορριπτικοί. Και, φυσικά, από εκεί, από μέσα, είναι αρκετά δύσκολο να φανταστεί κανείς να στραφεί σε τέτοιους ανθρώπους για βοήθεια ή υποστήριξη.
Ταυτόχρονα, το άτομο που έχει μεγαλύτερη ανάγκη από μια θερμαντική υποστηρικτική σχέση, είναι εξαιρετικά ευαίσθητο και ευάλωτο ακριβώς στις σχέσεις. Όλα τον πληγώνουν: λέξεις, επιτονισμοί, χειρονομίες. Είναι αδύνατο να τον ευχαριστήσετε και δεν είναι απαραίτητο, διαφορετικά είναι ήδη γεμάτη με την ένταση και την επιθυμία σας να διακόψετε την επαφή, την οποία, φυσικά, θα πιάσει, ακόμα κι αν δεν συνειδητοποιήσετε αυτή την παρόρμηση. Από την πείνα, απλώνει το χέρι στους ανθρώπους. Τους απομακρύνει από την ευαλωτότητα και τον πόνο. Τέτοιο σπρώξιμο και τράβηγμα.
Παύει να είναι ευχαριστημένος με πράγματα που τον ευχαριστούσαν μέχρι πρόσφατα. Αν το έργο αγαπήθηκε και πάψει να φέρνει χαρά, το άτομο φοβάται ακόμη περισσότερο. Ωστόσο, δεν είναι όλα καλά εδώ.
Χόμπι, αθλήματα, αγαπημένα πρόσωπα, κατοικίδια, χρώματα παύουν να ευχαριστούν, η αίσθηση της γεύσης των αγαπημένων προϊόντων εξαφανίζεται. Συχνά ένα άτομο αρχίζει να τρώει υπερβολικά ή να υποφάει. Περισσότερο από το συνηθισμένο κάπνισμα ή ποτό. Εν μέρει, προσπαθώντας να νιώσεις έστω κάτι, εν μέρει, μη αντιμετωπίζοντας την αναγνώριση των πιο απλών σωματικών αναγκών - πείνα, κρύο κ.λπ.
Η δυσκολία στην αναγνώριση των βασικών σωματικών αναγκών και, κατά συνέπεια, η άκαιρη - να φάει, να πιει, να κοιμηθεί, να πάει στην τουαλέτα εγκαίρως - μειώνει την ήδη μικρή ποσότητα δύναμης σε ένα καταθλιπτικό άτομο που τις έχει ξοδέψει σε μια εσωτερική πάλη με τον εαυτό του. Οι καταθλιπτικές καταστάσεις μπορεί συχνά να συνοδεύονται από διαταραχές ύπνου - αϋπνία, διαταραχές στον ύπνο και τους κύκλους εγρήγορσης. Φυσικά, η ικανότητα εργασίας και η ενέργεια για τη ζωή μειώνονται.
Όσο περισσότερο μένει ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πραγματική του δυσαρέσκεια με τη ζωή. Τόσο λιγότεροι άνθρωποι στην πραγματικότητα που είναι πρόθυμοι και ικανοί να μείνουν κοντά και να δώσουν την απαραίτητη ζεστασιά σε αυτή την κατάσταση.
Όσο περισσότερο διαρκεί η κατάθλιψη, τόσο λιγότερες αναμνήσεις υπάρχουν για ό,τι ήταν κάποτε διαφορετικό, αναμνήσεις στις οποίες πρέπει να στηριχτείτε για να βγείτε. Φαίνεται ότι «αυτός εγώ» ήταν τελείως διαφορετικός άνθρωπος ή τότε υπήρχε διαφορετική εποχή/νεότητα/γάμος/υγεία. Μια κριτική στάση απέναντι στην πολιτεία του χάνεται ακριβώς ως κατάσταση, περίοδος, πρόβλημα στο οποίο χρειάζεται βοήθεια. Και αυτό αντικαθίσταται από την εμπειρία του ως δεδομένη, από την οποία δεν υπάρχει διέξοδος. Ακολουθεί η ανοησία και η απελπισία.
Πώς μπορούν να βοηθήσουν τα αντικαταθλιπτικά;
Πρώτον, ανακουφίζουν από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Υπάρχει λίγη περισσότερη δύναμη για ζωή, επαφή, άρα περισσότερες πιθανότητες να λάβετε ζεστασιά, υποστήριξη, περισσότερες ευκαιρίες για ψυχοθεραπευτική βοήθεια.
Δεύτερον, τα φάρμακα εξομαλύνουν σταδιακά το συναισθηματικό υπόβαθρο, υποχωρούν εντελώς ή γίνονται πολύ λιγότερο συχνά ξεσπάσματα εκνευρισμού, ξαφνικά δάκρυα, οξεία ευαλωτότητα, καταστάσεις όταν σε βάζει σε πυρετό και μετά σε κρυολόγημα. Η αφαίρεση των οξέων συναισθηματικών αντιδράσεων σάς επιτρέπει να ακούτε καλύτερα και να αναγνωρίζετε λιγότερο ζωντανά συναισθήματα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τις ανάγκες σας. Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά έχουν ηρεμιστική δράση, ο ύπνος βελτιώνεται.
Μια πιο σύνθετη επίδραση των φαρμάκων είναι η σταδιακή ευθυγράμμιση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα, η οποία καθιστά το σώμα πιο σταθερό και τα καταθλιπτικά επεισόδια πιο σπάνια.
Παράλληλα με τη λήψη φαρμάκων, χρειάζεται και θεραπευτική εργασία, στην οποία το άτομο βρίσκει υποστήριξη, ζεστασιά, επαφή, καθώς και ανάλυση των τρόπων με τους οποίους ο ίδιος σφίγγει άθελά του τον δικό του βρόχο κατάθλιψης. Η καλύτερη επίγνωση καταστάσεων και εμπειριών που ένα άτομο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει και που οδηγούν σε καταθλιπτικά επεισόδια, επιτρέπει κάθε επόμενη φορά να περνάει αυτή την κατάσταση λίγο διαφορετικά, πιο επιτυχημένα, να οργανώνει την απαραίτητη ποσότητα υποστήριξης μέσα και έξω. Θεραπευτικό, φιλικό, ιατρικό και ό,τι άλλο χρειάζεται ένας άνθρωπος. Όλα αυτά είναι δουλειά ψυχοθεραπείας. Χωρίς αυτό το έργο, η εξάρτηση από τα αντικαταθλιπτικά, τόσο τρομακτική για πολλούς, μπορεί να γίνει πραγματικότητα. Γιατί αν σε βάλουν γύψο, και αφού αφαιρεθεί, πας με πείσμα και πάλι σπάσεις το ίδιο χέρι με τον ίδιο τρόπο και ξανά έρθεις στα ίδια επείγοντα, τότε ναι, θα εθιστείς στο γύψο. Όσο πιο δυνατός, τόσο πιο συχνά ξεκινάτε να επαναλαμβάνετε αυτόν τον ελιγμό. Το ίδιο συμβαίνει και με τα αντικαταθλιπτικά.
