Φάρμακα για την ημικρανία. Γρήγορες θεραπείες για την ημικρανία. Πρόληψη ημικρανίας, φάρμακα και πολλά άλλα

Μια νευρολογική ασθένεια στην οποία οι πονοκέφαλοι είναι συχνή εκδήλωση (τακτική ή επεισοδιακή) ονομάζεται ημικρανία. Οι βασανιστικές κρίσεις πόνου καλύπτουν ένα μέρος του κεφαλιού ή ολόκληρο, αλλά αυτή είναι μια σπάνια περίπτωση.

ημικρανία - κληρονομική ασθένεια, δεν σχετίζεται με τραυματισμούς, τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού, όγκους.

Είναι σημαντικό ότι η ασθένεια διαταράσσει σε μεγάλο βαθμό την κοινωνική προσαρμογή ενός ατόμου, περιορίζοντας την επικοινωνία του με τους άλλους. Η απόδοση ενός τέτοιου ατόμου μειώνεται και μερικές φορές φτάνει σε τέτοιο επίπεδο που αποδίδουν μια ομάδα με ειδικές ανάγκες.

Κοστίζει τόσα χρήματα για τη θεραπεία όσα ξοδεύονται καρδιαγγειακές παθήσεις. Η ακρίβεια μιας ιατρικής διάγνωσης είναι η διαφοροποίηση των εστιών πόνου κατά τις κρίσεις από τον πονοκέφαλο, καθώς και η βέλτιστη επιλογή χαπιών - αναλγητικών, β-αναστολέων, τριπτανών (περισσότερα για τα φάρμακα ημικρανίας γρήγορη δράσημιλήσαμε σε αυτό το υλικό και από αυτό το άρθρο θα μάθετε για φάρμακα για την πρόληψη αυτής της ασθένειας).

Η ιατρική επίβλεψη βοηθά στην τήρηση του σχεδίου για την ανακοπή της επόμενης επίθεσης για κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από τη συχνότητα και την ένταση των επιθέσεων.. Για παράδειγμα, ήπιας μορφής- αρκετές φορές το χρόνο, σοβαρά - καθημερινά (2-8 φορές το μήνα).

Βαθμολογία αποτελεσματικών χαπιών για την ημικρανία

Αναλγητικά

Οι αδύναμες και σπάνιες προσβολές είναι η αρχή της ανάπτυξης της νόσου. Εδώ μπορείτε να περιοριστείτε στη μέθοδο απαλλαγής από τα συμβατικά αναλγητικά:

Συνδυασμένα κεφάλαια

Τα συνδυαστικά χάπια, η καφεΐνη, η κωδεΐνη ή η φαινοβαρβιτάλη βοηθούν σε συχνές επιθέσεις. Πρόκειται για φάρμακα που μειώνουν τη διεγερσιμότητα του εγκεφαλικού φλοιού.

Imigran- 100 mg. δραστική ουσίασουματριπτάνη, ημικρανιακή, διεγείρει τα αιμοφόρα αγγεία και τα στενεύει, τιμή από 240 ρούβλια.
Rapidmed- επίσης 100 mg., Επηρεάζει τους υποδοχείς των μη λείων μυών, ανακουφίζει από σπασμούς από αυτούς, συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, το κόστος είναι εντός 280 ρούβλια.
Sumamigren- χρηματοδοτεί 100 mg., διεγείρει τα αιμοφόρα αγγεία, κατά της ημικρανίας, κόστος από 290 ρούβλια.
Zomig- 2,5 mg. δραστική ουσία, αναισθητοποιεί, αφαιρεί τη ναυτία, τιμή από 600 ρούβλια.
Rulpacks- κατά 40 mg., στενεύει τα αγγεία του εγκεφάλου, το κόστος είναι από 350 ρούβλια.

Είναι σημαντικό ορισμένα δισκία να μην πωλούνται στα φαρμακεία μας. Εκδίδονται με τη μέθοδο κατά παραγγελία και αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή. Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για αυτή τη σειρά φαρμάκων, Οι τριπτάνες δεν πρέπει να λαμβάνονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

με υψηλή πίεση?
με αντίστροφη ημικρανία (όταν τα αγγεία πρώτα στενεύουν και μετά επεκτείνονται).
εάν υπάρχει ασυμβατότητα με άλλα φάρμακα (αυτό αναφέρεται στις οδηγίες).

Προσοχή!Κατά τη διάρκεια σοβαρών προσβολών, είναι απολύτως αδύνατο να ληφθούν διαφορετικές τριπτάνες.

Τώρα ξέρετε για τα πιο αποτελεσματικά χάπια για τον πονοκέφαλο.

Μπορείτε να βρείτε πιο λεπτομερείς λίστες με τα φάρμακα για την ημικρανία και τις τιμές τους και δείτε τη λίστα με τα καλύτερα αγγειοσυσταλτικά και ομοιοπαθητικά φάρμακααπό πονοκέφαλο.

Η ημικρανία είναι μια κληρονομική ασθένεια κατά την οποία τα αγγεία του εγκεφάλου χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευαισθησία και φλεγμονώνονται υπό την επίδραση δυσμενών εξωτερικών ή/και εσωτερικών παραγόντων. Οι κρίσεις ημικρανίας συνοδεύονται από έντονο πόνο, φωτοφοβία και ναυτία. Δεν υπάρχουν μόνιμες εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο, η επέκταση και η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και στη συνέχεια σταματά.

Η ημικρανία δεν εγκυμονεί κινδύνους για την υγεία, επιπλέον, τα άτομα που πάσχουν από αυτήν διατηρούν την πνευματική διαύγεια και την καλή μνήμη περισσότερο. Αλλά κατά τη διάρκεια επώδυνων περιόδων του θετικές πλευρέςΔεν θέλω να σκέφτομαι την ασθένεια. Πώς να καταλάβετε αν έχετε πραγματικά ημικρανία ή οι πονοκέφαλοι είναι διαφορετικής φύσης;

Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τις ημικρανίες:

Οι επιληπτικές κρίσεις συνήθως έχουν τέσσερα στάδια: πρόδρομο, αύρα, άμεσος πόνος και μεταδερμική περίοδος.

Το πρόδρομο είναι το άγχος και η προσμονή μιας επίθεσης, η αύρα είναι οπτική, απτική, όσφρηση και διαταραχές ομιλίας πριν από μια επίθεση, ο πόνος της ημικρανίας είναι πάντα πολύ δυνατός, παλλόμενος και εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο του κεφαλιού και η μεταδερμική περίοδος είναι ένα συναίσθημα της αδυναμίας μετά από μια επίθεση?

Μερικές φορές υπάρχει μια ημικρανία χωρίς αύρα, αλλά η απουσία της δεν αφαιρεί τη διάγνωση.

Οι σοβαρές κρίσεις ημικρανίας μπορεί να συνοδεύονται από έμετο, ζάλη, διπλή όραση και συσκότιση, ακόμη και παράλυση των άκρων. Οι επαναλαμβανόμενοι κοιλιακοί πόνοι και οι έμετοι άγνωστης αιτιολογίας στα παιδιά μπορεί επίσης να είναι εκδήλωση ημικρανίας.

Στα κορίτσια η ημικρανία εκδηλώνεται για πρώτη φορά στην ηλικία των 13-23 ετών, συχνά η εμφάνισή της σχετίζεται με την πρώτη γέννα. Οι νέοι άνδρες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά, αλλά αρχίζουν να υποφέρουν νωρίτερα - από 8-10 ετών, και είναι δύσκολο να προβλεφθεί πότε θα τελειώσουν οι επιθέσεις. Η ημικρανία διαγιγνώσκεται μόνο στο 6% του συνόλου του ανδρικού πληθυσμού. Μεταξύ των γυναικών, μία στις πέντε υποφέρει, αλλά σχεδόν όλες οι ημικρανίες υποχωρούν μετά την εμμηνόπαυση.

Είναι αδύνατο να θεραπεύσει πλήρως την ημικρανία, καθώς και να εξηγήσει τα αίτια της ή να αποτρέψει την ανάπτυξή της. Αλλά η ασθένεια μπορεί και πρέπει να τεθεί υπό έλεγχο. Στην ιδανική περίπτωση, δεν θα πρέπει να έχετε περισσότερες από δύο επιθέσεις το μήνα και δεν θα πρέπει να διαρκούν περισσότερο από δύο ώρες. Για όσους έχουν συνηθίσει να στριφογυρίζουν από τον πόνο και να τρέχουν στην τουαλέτα για δύο-τρεις μέρες, τέτοιες λέξεις φαντάζουν άπιαστο όνειρο. Αλλά μην βιαστείτε να απελπιστείτε.Θα προσπαθήσουμε να σας μάθουμε να ζείτε με τέτοιο τρόπο ώστε να μην είναι η ημικρανία που σας ελέγχει, αλλά εσείς να την ελέγχετε.

Για να ελέγξετε την ημικρανία σας, πρέπει:

Υπολογίστε τους παράγοντες πρόκλησης και αποφύγετε τους προσεκτικά.

Κατανοήστε την ποικιλία των παυσίπονων, επιλέξτε το σωστό φάρμακο και πάρτε το σωστά για να ανακουφίσετε γρήγορα τον πόνο.

Κάντε ό,τι είναι δυνατό για να μειώσετε τη συχνότητα των κρίσεων.

Θα εξετάσουμε τώρα κάθε ένα από αυτά τα τρία σημεία λεπτομερώς.

Ενεργοποιητές ημικρανίας: Γνωρίστε τον εχθρό σας

ημικρανία δεν είναι πονοκέφαλοως τέτοιο, αλλά μόνο αυξημένη ευαισθησία του εγκεφάλου. Για να ξεκινήσει ο πόνος, απαιτούνται παράγοντες πρόκλησης, οι οποίοι ονομάζονται πυροδοτητές ημικρανίας. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα από αυτά τα ερεθίσματα και μερικές φορές οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται μόνο από έναν συνδυασμό τους.

Τι σημαίνει αυτό: αν δεν υπάρχει λόγος, τότε δεν θα υπάρξουν κρίσεις; Αυτό είναι σωστό, αλλά είναι δύσκολο να προστατευτείς πλήρως από τα ερεθίσματα - βρίσκονται κυριολεκτικά παντού. Κάποιος είναι πιο τυχερός - η ημικρανία του ξεπερνά μόνο το υπόβαθρο του στρες και κάποιος υποφέρει από οποιαδήποτε διαφορά στην ατμοσφαιρική πίεση.

Μην βιαστείτε να βγάλετε συμπεράσματα, προσπαθήστε να κρατήσετε ένα «ημερολόγιο ημικρανίας» για ένα μήνα. Σχεδιάστε έναν πίνακα, σημειώστε τις ημερομηνίες στο επάνω μέρος και γράψτε όλα τα πιθανά εναύσματα στο πλάι. Αν υπήρξε επίθεση, βάλτε τα συν στη στήλη απέναντι από αυτούς τους προκλητικούς παράγοντες που σημειώθηκαν τη συγκεκριμένη ημέρα. Για παράδειγμα: έπιναν - συν, δεν κοιμόντουσαν αρκετά - συν, έβρεχε - συν, μάλωσαν με κάποιον - συν, κ.ο.κ. Αυτή η μίνι-μελέτη θα αποκαλύψει ποιοι παράγοντες ενεργοποίησης (ή συνδυασμοί πυροδοτήσεων) προκαλούν τις ημικρανίες σας.

Και για να σας βοηθήσουμε να εντοπίσετε τους εχθρούς σας, ακολουθεί μια λίστα με όλους τους πιθανούς εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες που προκαλούν ημικρανία:

Αλκοόλ. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με το κόκκινο κρασί και τη σαμπάνια. Οποιοδήποτε αλκοόλ διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και προκαλεί ημικρανία, αλλά το κόκκινο κρασί περιέχει επίσης φλαβονοειδή και η σαμπάνια περιέχει φυσαλίδες διοξειδίου του άνθρακα, επομένως η αγγειοδιασταλτική δράση αυτών των ισχυρών ποτών είναι η πιο έντονη.

Τροφή. Εδώ, στην πρώτη θέση είναι τα προϊόντα που περιέχουν τυραμίνη - καπνιστά κρέατα, μπλε τυρί, μπύρα. Κάπως λιγότερο συχνά, τα εσπεριδοειδή, οι μπανάνες και η σοκολάτα ενεργούν ως ερεθίσματα. ΣΕ ΠρόσφαταΥπάρχουν ενδείξεις ότι οι κρίσεις ημικρανίας μπορούν να προκαλέσουν το πανταχού παρόν γλουταμινικό νάτριο, ένα πρόσθετο τροφίμων που ενισχύει τη γεύση των περισσότερων παρασκευασμένων τροφίμων. Όσο για την καφεΐνη, ο ρόλος της στην ενεργοποίηση του μηχανισμού της ημικρανίας είναι διφορούμενος. Από τη μια πλευρά, ο καφές και το δυνατό τσάι συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και από την άλλη, η τακτική χρήση καφεΐνης προκαλεί εθισμό. Και μια απότομη απόρριψή του συνεπάγεται ανεπιθύμητες αλλαγές στον αγγειακό τόνο και, ως αποτέλεσμα, μια κρίση ημικρανίας.

Διατροφή. Στην πραγματικότητα, δεν έχει τόσο σημασία τι τρώτε, αλλά πόσο τακτικά το κάνετε. Ένα μεγάλο διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων προκαλεί κρίσιμη πτώση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Και ποιος είναι ο πιο λαίμαργος στο σώμα μας; Φυσικά, ο εγκέφαλος. Και αν είναι επιρρεπής σε ημικρανίες, δεν θα παραλείψει να σας εκδικηθεί για την απεργία πείνας με μια επίθεση βασανιστικού πόνου. Απλά θυμηθείτε να τσιμπολογάτε κάθε 3-4 ώρες.

Αλλεργία. Η ατομική δυσανεξία σε τρόφιμα, φάρμακα ή εξωτερικούς παράγοντες (σκόνη, γύρη) σχετίζεται άμεσα με τη συχνότητα των κρίσεων ημικρανίας. Το γεγονός αυτό επιβεβαιώθηκε από ιατρική μελέτη, κατά την οποία μια ομάδα ασθενών απομονώθηκε από όλα τα αλλεργιογόνα για τρεις μήνες. Απολύτως σε όλα τα άτομα, η συχνότητα των κρίσεων μειώθηκε και ο πόνος έγινε λιγότερο έντονος και παρατεταμένος.

Υγρό. Κάθε άτομο, και ειδικά ένας πάσχων από ημικρανία, χρειάζεται να πίνει 1,5 λίτρο καθαρού νερού την ημέρα. Αυτό θα επιτρέψει στις βιοχημικές αντιδράσεις στο σώμα να προχωρήσουν σωστά και τα απόβλητα αυτών των αντιδράσεων δεν θα συσσωρευτούν στους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν ασχολείστε με αθλήματα ή βαριά σωματική εργασία, λάβετε υπόψη την αυξανόμενη ανάγκη του σώματός σας για καθαρό νερό. Όχι σε τσάι, καφέ ή χυμό, αλλά σε καθαρό νερό.

Φάρμακα. Φάρμακα που έχουν αγγειοδιασταλτική δράση (για παράδειγμα, Nitroglycerin, Curantyl, κ.λπ.) είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα ενεργοποιήσουν τον μηχανισμό της ημικρανίας και θα προκαλέσουν επίθεση, επομένως διαβάστε προσεκτικά τους σχολιασμούς για όλα τα φάρμακα πριν τα πάρετε.

Ονειρο. Ένας ενήλικας χρειάζεται να κοιμάται από 6 έως 8 ώρες την ημέρα, όχι λιγότερο. Ας υποθέσουμε ότι αλλάζετε δουλειά και αντί για τις συνηθισμένες 8 ώρες, τώρα κοιμάστε μόνο 5. Η προσαρμογή σε ένα τέτοιο πρόγραμμα θα συνοδεύεται απαραίτητα από κρίσεις ημικρανίας. Το ίδιο μπορεί να συμβεί με ένα άτομο που πήγε διακοπές και αποφάσισε να κοιμηθεί μέχρι το μεσημέρι - είναι πολύ πιθανό ο συβαριτισμός σας να μετατραπεί σε τρομερό πονοκέφαλο.

συναισθηματικό στρες. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς καθημερινή ζωήχωρίς άγχος, αλλά μπορείτε να μάθετε πώς να χαλαρώνετε σωστά και να αποκαθιστάτε την ψυχική ηρεμία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με ημικρανίες. Κατά τη διάρκεια του ίδιου του άγχους, όταν το σώμα είναι συγκεντρωμένο, δεν θα υπάρξει επίθεση - θα σας ξεπεράσει λίγες ώρες αργότερα, ή την επόμενη μέρα. Επομένως, μετά από ένα νευρικό σοκ ή σύγκρουση, κάντε κάθε προσπάθεια να διώξετε τα αρνητικά και να απελευθερωθείτε από την ένταση.

Αθλητισμός και ενεργητική αναψυχή. Μια ολόκληρη μέρα στον κήπο, η πρώτη γυμναστική, πολύωρα ψώνια - και τώρα έχεις ήδη καταρρεύσει από κρίση ημικρανίας. Γνωστή εικόνα, έτσι δεν είναι; Εάν κινείστε λίγο στη ζωή, μην βιαστείτε να φορτώσετε τον εαυτό σας, αλλά αν, αντίθετα, αθλείστε τακτικά, συνεχίστε με το ίδιο πνεύμα και μην επιβραδύνετε ποτέ δραστικά.

Καιρός. Οι αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση δεν είναι οι πιο δημοφιλείς παράγοντες που προκαλούν ημικρανία - αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν μόνο άτομα με μη βιώσιμες πίεση αίματος. Ωστόσο, το ένα δεν παρεμβαίνει στο άλλο και είναι πιθανό να είστε υπερτασικός πάσχων από ημικρανία.

Περιβάλλον. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκληθούν από άλλους εξωτερικοί παράγοντες: μακρύς δυνατός ήχος (κατασκευή, κατάστημα παραγωγής, ροκ συναυλία, ποδοσφαιρικός αγώνας), έντονη μυρωδιά (άρωμα, μπογιά, βερνίκι, διαλυτικό), βρώμικος αέρας (καπνισμένο ή σκονισμένο δωμάτιο).

ορμόνες. Εδώ είναι η απάντηση στο ερώτημα γιατί η ημικρανία «αγαπά» τόσο το ωραίο φύλο. Κατά τη διάρκεια της ζωής στο σώμα κάθε γυναίκας, υπό την επίδραση των ορμονών του φύλου, συμβαίνουν σοβαρές αλλαγές: το κορίτσι ωριμάζει, έχει έμμηνο ρύση, μένει έγκυος, γεννά, τρέφεται, χάνει τη γονιμότητα. Και σε κάθε στάδιο, οι ορμόνες λειτουργούν. Δεν είναι περίεργο ότι σχεδόν όλες οι γυναίκες που πάσχουν από ημικρανία παρουσιάζουν σοβαρές κρίσεις την παραμονή της εμμήνου ρύσεως, την περίοδο μετά τον τοκετό και κατά την εμμηνόπαυση.

Πώς να απαλλαγείτε από τον πονοκέφαλο;

Λοιπόν, επιτέλους φτάσατε στο πιο σημαντικό πράγμα, λέτε και αναφέρετε στο μυαλό σας όλες τις ερωτήσεις που σας έφεραν σε αυτή τη σελίδα:

Χρειάζεται να πάρω παυσίπονα για τη θεραπεία της ημικρανίας;

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει αυτό;

Και πώς να απαλλαγείτε από τη ναυτία;

Είναι βλαβερά τα χάπια για τον πονοκέφαλο;

Σε τι διαφέρουν μεταξύ τους, εκτός από την τιμή;

Πότε να πάρετε το φάρμακο: κατά τη διάρκεια της αύρας, μετά την εμφάνιση του πόνου ή όταν δεν είναι πλέον ανεκτός;

Ή μήπως να πάρετε ένα χάπι για κάθε ενδεχόμενο, με το πρώτο προαίσθημα μιας επίθεσης;

Ας τα αντιμετωπίσουμε όλα με τη σειρά. Ας ξεκινήσουμε με πλήρης λίσταόλα τα φάρμακα για την ημικρανία και τον πονοκέφαλο, υποδεικνύοντας την πραγματική τους σύνθεση. Ίσως θα είναι μεγάλη έκπληξη για εσάς ότι για την ίδια ουσία μπορείτε να χρεωθείτε σε ένα φαρμακείο ένα ποσό που διαφέρει κατά 10 ή περισσότερες φορές. Είναι εξίσου σημαντικό να μάθουμε να διακρίνουμε τα χάπια που είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της ημικρανίας και αυτά που είναι εντελώς ακατάλληλα, καθώς και να αξιολογούμε τη σοβαρότητα των πιθανών παρενεργειών.

Απλά παυσίπονα

Η επίσημη ιατρική αποκαλεί τέτοια φάρμακα μια σύντομη συντομογραφία των ΜΣΑΦ - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, δηλαδή ανακουφίζουν από τη φλεγμονή χωρίς τη βοήθεια ορμονών. Παρακάτω παρουσιάζουμε αναλυτική λίστααυτά τα φάρμακα, και ακόμη κι αν δεν βρείτε το όνομα των χαπιών σας σε αυτά, διαβάστε τη σύνθεσή τους - σίγουρα, υπάρχουν εντελώς οικείοι όροι.

Απολύτως όλα τα ΜΣΑΦ ανακουφίζουν από τους πονοκεφάλους σταματώντας τη φλεγμονή στα αγγειακά τοιχώματα. Με άλλα λόγια, αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν την ίδια την αιτία του πόνου, κάτι που είναι πολύ καλό. Ωστόσο, ορισμένα δισκία έχουν πρόσθετα συστατικά που έχουν ηρεμιστική ή αντισπασμωδική δράση. Το πόσο σχετικό είναι αυτό στη θεραπεία της ημικρανίας, θα το συζητήσουμε λεπτομερώς.

Και για να ξεκινήσουμε, θα χωρίσουμε όλα τα φάρμακα για τον πονοκέφαλο σε δύο μεγάλες ομάδες:

ενός συστατικού?

Πολυσυστατικό.

Αναλγητικά ενός συστατικού

Τα απλά αναλγητικά ενός συστατικού περιλαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη, ακεταμινοφαίνη, ναπροξένη, κετορολάκη, ξεφοκάμη, λορνοξικάμη και δικλοφενάκη.

Μέχρι σήμερα, τα ακόλουθα φάρμακα είναι εγγεγραμμένα στη Ρωσία:

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Ασπιρίνη, Ουψαρίνη). Για τη θεραπεία της ημικρανίας, μια δόση 500 mg και άνω είναι σχετική, καλύτερη επιλογή- Πάρτε δύο δισκία των 500 mg ταυτόχρονα. Τα αναβράζοντα δισκία είναι πολύ καλύτερα γιατί απορροφώνται πιο γρήγορα, κάτι που είναι πολύ σημαντικό σε συνθήκες ναυτίας. Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε τη λεγόμενη καρδιακή ασπιρίνη (Trombo asc, Aspirin cardio), η οποία συνταγογραφείται για προληπτικούς σκοπούς σε ασθενείς με απειλή εγκεφαλικού και καρδιακής προσβολής, επειδή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει την πήξη του αίματος. Προσέξτε: μια τέτοια ασπιρίνη δεν είναι απολύτως κατάλληλη για τη θεραπεία της ημικρανίας, περιέχει πολύ μικρή δόση.

Ακεταμινοφαίνη (Παρακεταμόλη). Παλαιότερα θεωρούσαμε την παρακεταμόλη ως θεραπεία για τον υψηλό πυρετό στα παιδιά. Από μόνο του, είναι ασφαλές, αλλά όχι πολύ αποτελεσματικό, επομένως τα αναλγητικά πολλαπλών συστατικών με την προσθήκη παρακεταμόλης είναι πιο κατάλληλα για τη θεραπεία της ημικρανίας. Η καθαρή ακεταμινοφαίνη πωλείται επίσης με τα ονόματα Panadol, Tylenol, Efferalgan.

Ιβουπροφαίνη (Nurofen 200 mg, Nurofen forte 400 mg, Mig 200, Mig 400, Brufen, Advil). Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση. Καλά ανεκτή από τους ασθενείς, ανακουφίζει γρήγορα από τους πονοκεφάλους. Για την ημικρανία, συνταγογραφείται σε δόση 500 mg.

Νατριούχος μεταμιζόλη (Analgin 500 mg, Baralgin 500 mg). Δεν ξεκινήσαμε τη λίστα με αυτό το πιο δημοφιλές αναλγητικό επειδή έχει δυσφημιστεί σε μεγάλο βαθμό τις τελευταίες δεκαετίες. Η τακτική λήψη νατριούχου μεταμιζόλης επηρεάζει αρνητικά τη σύνθεση του αίματος, τις λειτουργίες του ήπατος και των νεφρών. Σε ολόκληρο τον πολιτισμένο κόσμο, μια καθαρή ουσία σε δόση 500 mg δεν έχει απελευθερωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μόνο 100-250 mg προστίθενται στη σύνθεση των πολυσυστατικών παυσίπονων. Στη Ρωσία, εξακολουθεί να παράγεται μια πένα Analgin με μια δόση αλόγου μεταμιζόλης, η οποία ανακουφίζει καλά τους πονοκεφάλους από ημικρανία, αλλά προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία με τακτική χρήση.

Ναπροξένη (Naproxen 250 mg, Nalgesin 275 mg, Nalgesin forte 550 mg). Για τη θεραπεία της ημικρανίας, χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα σε δόση 500-750 mg όσο και ως μέρος συνδυασμένων σκευασμάτων για πονοκεφάλους. Χρησιμοποιείται επίσης συχνά για την καταπολέμηση του πόνου περιόδου στις γυναίκες.

Η δικλοφενάκη (Voltaren) είναι μια αντιφλεγμονώδης ουσία που έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τον πόνο στην πλάτη και τις αρθρώσεις. Υπάρχουν πολλές εμπορικές ονομασίες για τη δικλοφενάκη, και το Voltaren είναι ίσως το πιο διάσημο από αυτά. Για την ανακούφιση των οξέων πονοκεφάλων και τη θεραπεία της ημικρανίας, χρησιμοποιούνται δισκία δικλοφενάκη ή σκόνη Voltaren.

Κετορολάκη (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Xefocam, Xefocam Rapid) Το Ketanov και το Xefocam είναι τα πιο ισχυρά αναλγητικά, με τα οποία μπορείτε να εξαλείψετε ακόμη και τους παλμούς πονόδοντοςή κράμπες από ηπατικούς κολικούς. Και τα δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά στη θεραπεία της ημικρανίας, και όχι μόνο σε δισκία, αλλά και σε ενέσιμη μορφή.

Πολυσυστατικά αναλγητικά

Αυτά τα παυσίπονα μπορεί να περιέχουν ένα ή περισσότερα κύρια δραστικά συστατικά (για παράδειγμα, νατριούχο μεταμιζόλη και παρακεταμόλη), καθώς και μία ή δύο πρόσθετες ουσίες (για παράδειγμα, κωδεΐνη, καφεΐνη ή φαινοβαρβιτάλη).

Η καφεΐνη είναι γνωστό ότι έχει αγγειοσυσπαστική δράση, η οποία είναι πολύ σημαντική για τις ημικρανίες. Η κωδεΐνη και η φαινοβαρβιτάλη είναι ηρεμιστικά νευρικό σύστημακαι μειώνουν τη διεγερσιμότητα του εγκεφαλικού φλοιού. Προηγουμένως, η φαινοβαρβιτάλη χρησιμοποιήθηκε σε υψηλές δόσεις για τη θεραπεία της επιληψίας και αυτή η πρακτική κατέστησε δυνατή την έκθεσή της παρενέργειεςκαι καταγράψτε το φαινόμενο της εξοικείωσης. Λάβετε υπόψη ότι η κωδεΐνη και η φαινοβαρβιτάλη προκαλούν εθισμό, πράγμα που σημαίνει ότι τα χάπια με τέτοια πρόσθετα δεν είναι κατάλληλα για την τακτική θεραπεία της ημικρανίας.

Παραθέτουμε τα πιο δημοφιλή συνδυασμένα παρασκευάσματαγια πονοκεφάλους:

Citramon (παρακεταμόλη 180 mg + καφεΐνη 30 mg + ακετυλοσαλικυλικό οξύ 240 mg). Το Askofen έχει την ίδια σύνθεση. Αυτά τα φάρμακα είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της ημικρανίας σε ασθενείς που δεν έχουν προβλήματα με υψηλή αρτηριακή πίεση και αγγειόσπασμο. Για να σταματήσετε μια επίθεση, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 δισκία ταυτόχρονα.

Migrenol, Panadol extra (παρακεταμόλη 500 mg + καφεΐνη 65 mg). Εδώ είσαι χαρακτηριστικό παράδειγμααποσπώντας χρήματα από ανίδεους ανθρώπους που υποφέρουν από άγριους πονοκεφάλους. Έρχονται στο φαρμακείο, όπου τους προσφέρεται βοηθητικά ένα ειδικό φάρμακο για την ημικρανία, το οποίο ονομάζεται Migrenol και, φυσικά, κοστίζει αρκετές εκατοντάδες. Στην πραγματικότητα, αυτό το Migrenol, το Panadol extra είναι μια χάρτινη κυψέλη παρακεταμόλης δέκα ρουβλίων και ένα φλιτζάνι καφέ. Και για την ημικρανία, αυτά τα φάρμακα βοηθούν χειρότερα από το Citramon (επίσης, παρεμπιπτόντως, δέκα ρούβλια).

Pentalgin. Κάτω από αυτό το εμπορικό σήμα, πωλούνται 4 φάρμακα, ελαφρώς διαφορετικά σε σύνθεση και σκοπό. Τα τρία πρώτα είναι κατάλληλα για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια σπάνιων (όχι περισσότερες από 2 φορές το μήνα) κρίσεις ημικρανίας και το τέταρτο έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και έχει σχεδιαστεί για την εξάλειψη των κολικών, των κράμπων, των οδοντικών, μυϊκών, αρθρώσεων και πόνου της περιόδου:

Pentalgin N (metamisole sodium 300 mg + naproxen 100 mg + καφεΐνη 50 mg + κωδεΐνη 8 mg + φαινοβαρβιτάλη 10 mg);

Pentalgin ICN (metamisole sodium 300 mg + παρακεταμόλη 300 mg + καφεΐνη 50 mg + κωδεΐνη 8 mg + φαινοβαρβιτάλη 10 mg). Τα παρασκευάσματα Sedal M και Sedalgin neo έχουν την ίδια σύνθεση.

Pentalgin plus (προπυφαιναζόνη + παρακεταμόλη + καφεΐνη + κωδεΐνη + φαινοβαρβιτάλη).

Pentalgin (παρακεταμόλη 300 mg + ναπροξένη 100 mg + καφεΐνη 50 mg + δροταβερίνη 40 mg + μηλεϊνική φαινιραμίνη 10 mg).

Η καφετίνη (προπυφαιναζόνη 210 mg + παρακεταμόλη 250 mg + καφεΐνη 50 mg + κωδεΐνη 10 mg) είναι καλή επειδή δεν περιέχει αναλγίνη, αλλά για μόνιμη θεραπείαη ημικρανία δεν είναι κατάλληλη λόγω κωδεΐνης.

Tempalgin (μεταμιζόλη νάτριο 500 mg + τριακετοναμίνη 4 τολουολοσουλφονική 20 mg). Αυτά είναι τα γνωστά «πράσινα χάπια για το κεφάλι». Πράγματι, ανακουφίζουν καλά τον πόνο, χάρη σε μια μεγάλη δόση analgin και ένα μη ναρκωτικό ηρεμιστικό πρόσθετο.

Spasmalgon (Spazgan, Bral, metamizole sodium 500 mg + pitophenone 2 mg + fenpiverinium bromide 20 mg). Είναι μεγάλο λάθος να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία της ημικρανίας σε συνεχή βάση. Έχει τελείως διαφορετικό σκοπό. Φυσικά, 500 mg αναλγίνης θα αμβλύνουν κάθε πόνο, αλλά έχουμε ήδη μιλήσει για τους κινδύνους του. Και τα υπόλοιπα συστατικά του Spasmalgon έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, το οποίο δεν σχετίζεται με τις ημικρανίες, καθώς τα αγγεία στον εγκέφαλο είναι διασταλμένα και φλεγμονώδη και δεν συμπιέζονται. Ας καταρρίψουμε τον μύθο μέχρι το τέλος: Η δροταβερίνη (No-shpa) είναι επίσης άχρηστη για τις ημικρανίες. Έχει αποκλειστικά αντισπασμωδικό, όχι αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και δεν υπάρχουν σπασμοί κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας.

Andipal (μεταμιζόλη νάτριο 250 mg + διβαζόλη 20 mg + παπαβερίνη 20 mg + φαινοβαρβιτάλη 20 mg). Πολύ αποτελεσματικό φάρμακογια την ανακούφιση από πονοκεφάλους σε άτομα που πάσχουν από ημικρανία σε φόντο υπέρτασης και αυξημένης νευρικής διεγερσιμότητας. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι ένα δισκίο Andipal περιέχει μόνο μισό δισκίο αναλγίνης, για τη θεραπεία της ημικρανίας πρέπει να πίνετε δύο δισκία ταυτόχρονα, και αυτό είναι 40 mg φαινοβαρβιτάλης. Ως αποτέλεσμα, ο εθισμός είναι αναπόφευκτος.

Ας συζητήσουμε τώρα τη «φωτιά», τις μεθόδους ένεσης για την ανακούφιση από έναν τρομερό πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας. Πρέπει να καταφεύγουμε όταν κάποιος έπαιρνε απολύτως ακατάλληλα χάπια που δεν τον βοήθησαν και έχασε πολύτιμο χρόνο ή όταν άντεξε με θάρρος τον πόνο μέχρι να αρχίσει να σκαρφαλώνει στον τοίχο. Φυσικά, δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό, αλλά αν η κατάσταση ωστόσο προέκυψε, θα πρέπει να κάνει μια ένεση.

Για ενδομυϊκές ενέσειςστο σπίτι, τα ακόλουθα αναλγητικά χρησιμοποιούνται συχνότερα:

Baralgin - 2500 mg analgin σε 1 αμπούλα. Το ισοδύναμο πέντε δισκίων αναλγίνης εισέρχεται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος. Στο στάδιο που ο πονοκέφαλος είναι αφόρητος και συνοδεύεται από ναυτία, αυτή είναι η καλύτερη διέξοδος.

Κετορόλη - 30 mg κετορολάκης σε 1 αμπούλα. Βοηθά πιο γρήγορα και καλύτερα από το Baralgin, κάνει λιγότερο κακό στην υγεία, αλλά κοστίζει πολύ περισσότερο και δεν είναι ποτέ στη διάθεση των γιατρών έκτακτης ανάγκης. Εάν έχετε σοβαρή ημικρανία, είναι προτιμότερο να αγοράσετε μόνοι σας το Ketorol σε φαρμακείο, μαζί με κατάλληλες σύριγγες και να το έχετε στη διάθεσή σας.

Μια αποτελεσματική και ανώδυνη εναλλακτική λύση στις ενέσεις - πρωκτικά υπόθετα. Δεδομένου ότι τα μεγάλα αγγεία διέρχονται από το ορθό, τα παυσίπονα εισέρχονται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος από εκεί, παρακάμπτοντας την πεπτική οδό, καλυμμένη από ναυτία.

Για τη θεραπεία της ημικρανίας χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα υπόθετα:

Voltaren 50 και 100 mg (δικλοφενάκη);

Cefecon D (παρακεταμόλη);

Ινδομεθακίνη 50 και 100 mg.

Εάν η ναυτία δεν είναι πολύ έντονη και δεν συνοδεύεται από έμετο, είναι λογικό να παίρνετε δικλοφενάκη σε σκόνη - φακελάκι Voltaren Rapid. Απορροφάται πολύ γρήγορα στο στομάχι και δεν ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως δεν επιδεινώνει τη ναυτία.

Στο τέλος της συζήτησης για τα συνδυασμένα παυσίπονα για τη θεραπεία της ημικρανίας, θα ήθελα να σταθώ αναλυτικότερα στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Δεν μπορείτε να αγοράσετε τέτοια χάπια σε ένα φαρμακείο ακριβώς έτσι, επειδή περιέχουν επικίνδυνες ουσίες που προκαλούν εθισμό. Για παράδειγμα, το Zaldiar (τραμαδόλη 37,5 mg + παρακεταμόλη 325 mg). Αναφέραμε την παρακεταμόλη παραπάνω και η τραμαδόλη είναι μια ημι-ναρκωτική ουσία που ενεργοποιεί τους υποδοχείς ενδορφίνης. Με άλλα λόγια, μετά τη λήψη τραμαδόλης, ο άνθρωπος αισθάνεται σαν να υπάρχει πολλή ορμόνη της χαράς στο αίμα του - ενδορφίνη. Η αιτία του πόνου δεν εξαλείφεται, αλλά ενεργοποιούνται οι μηχανισμοί πόνου στον εγκέφαλο. Το Zaldiar χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία σοβαρών μη ελεγχόμενων μορφών ημικρανίας και μόνο με ιατρική συνταγή.

Ειδικά αναλγητικά κατά της ημικρανίας

Όσο υπήρχε η ημικρανία, τόσοι πολλοί επιστήμονες προσπαθούσαν να βρουν ένα ειδικό φάρμακο για τη θεραπεία αυτής της μυστηριώδους ασθένειας. Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών δεν μπορεί να επιλέξει καθόλου αναισθητικό ανάμεσα στα διαθέσιμα και δημοφιλή αναλγητικά - κανένα χάπι απλώς δεν τον βοηθά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επιστημονική ανακάλυψη στη θεραπεία της ημικρανίας ήταν μόνο θέμα χρόνου και έγινε πρόσφατα.

Το 1989, η γερμανική φαρμακευτική εταιρεία GlaxoSmithKline ανέπτυξε την πρώτη ειδική προετοιμασίακατά της ημικρανίας - σουματριπτάνη. Συσφίγγει τα διεσταλμένα αγγεία, εμποδίζει την απελευθέρωση του πεπτιδίου που σχετίζεται με την καλσιτονίνη και της ουσίας P από τις απολήξεις τριδύμου νεύρου, σταματώντας έτσι εντελώς την κρίση ημικρανίας. Μέχρι σήμερα, η σουματριπτάνη θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» στη θεραπεία της ημικρανίας - αυτό το φάρμακο βελτιώνει ριζικά την ποιότητα ζωής σε περισσότερο από το 70% των ασθενών που το έχουν δοκιμάσει μόνοι τους.

Τριπτάνες

Η σουματριπτάνη έγινε το πρώτο μέλος της οικογένειας των φαρμάκων κατά της ημικρανίας. Τα τελευταία 30 χρόνια, αυτή η οικογένεια έχει αναπληρωθεί με αρκετά πιο αποτελεσματικά μέσα. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι τριπτάνες δεν ανακουφίζουν κανέναν άλλο πονοκέφαλο εκτός από αυτόν που προκαλείται από την ημικρανία. Ταυτόχρονα, κανένα άλλο είδος φαρμάκου δεν έχει αποδειχθεί τόσο αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση της ημικρανίας όσο οι τριπτάνες.

Οι ακόλουθες τριπτάνες πωλούνται στα ρωσικά φαρμακεία:

Η σουματριπτάνη και τα γενόσημα της (φάρμακα με την ίδια δραστική ουσία):

Imigran δισκία 50 και 100 mg και σπρέι 20 mg (μία δόση).

Amigrenin 50 και 100 mg (Ρωσία);

Sumamigren 50 και 100 mg (Πολωνία);

Rapimed50 και 100 mg (Ισλανδία);

Ζολμιτριπτάνη (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Ναρατριπτάνη (Naramig 2,5 mg).

Σε σύγκριση με τα πρωτότυπα φάρμακα, τα γενόσημα κοστίζουν έως και τέσσερις φορές λιγότερο και έχουν την ίδια υψηλή αποτελεσματικότητα. Στη χώρα μας, το Amigrenin (ένα γενόσημο της Σουματριπτάνης) απολαμβάνει άξια αγάπης μεταξύ των ασθενών με ημικρανία, η οποία μπορεί να αγοραστεί κατά μέσο όρο 150-200 ρούβλια.

Η εισαγωγή των τριπτανών στη φαρμακευτική αγορά ήταν σωτήρια για εκατομμύρια ανθρώπους που υποφέρουν από βασανιστικές κρίσεις ημικρανίας με ναυτία και έμετο. Αλλά, όπως συμβαίνει συχνά στη ζωή, κάθε καλό έχει τα μειονεκτήματά του. Οι τριπτάνες δεν αποτελούν εξαίρεση. Δεδομένου ότι περιορίζουν πολύ τα φλεγμονώδη αγγεία, μερικοί άνθρωποι απλά δεν μπορούν να πάρουν τέτοια φάρμακα.

Αν και οι τριπτάνες έχουν μια σημειακή, επιλεκτική επίδραση στα αγγεία του εγκεφάλου, είναι αδύνατο να διαγραφεί εντελώς η επίδρασή τους στα καρδιακά και περιφερειακά αγγεία. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν θεραπεία με τριπτάνη για την ημικρανία σε σχετικά υγιείς και νεαρούς ασθενείς που εμφανίζουν πόνους με μαχαίρια στην καρδιά κατά τη διάρκεια έντονων σωματική δραστηριότητα, ή αίσθηση βάρους μολύβδου στα πόδια. Οι κιρσοί και η θρομβοφλεβίτιδα στο ιστορικό είναι επίσης παράγοντες που δεν ευνοούν τις τριπτάνες.

Εάν έχετε ημικρανία με αύρα, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε την κατάλληλη στιγμή για να πάρετε το τρίπταν σας. Κατά τη διάρκεια της αύρας, τα αγγεία του εγκεφάλου συστέλλονται και η εμφάνιση του πόνου σηματοδοτεί την επέκταση και τη φλεγμονή τους. Γι' αυτό δεν πρέπει ποτέ να παίρνετε ένα χάπι στο στάδιο της αύρας για να προλάβετε τον πόνο. Έτσι δεν θα την προλάβετε, αλλά θα παρατείνετε μόνο την αύρα και θα εντείνετε το μαρτύριο σας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε τη θεραπεία της ημικρανίας με Sumatriptan ή Zomiga αφού συμβουλευτείτε γιατρό και μια βασική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης αίματος και ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Φυσικά, στο φαρμακείο θα σας πουλήσουν αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά μην βιαστείτε να πάτε εκεί χωρίς να επισκεφθείτε το γιατρό. Το ίδιο το γεγονός ότι οι τριπτάνες πωλούνται σε 2 ή 3 ταμπλέτες ανά συσκευασία υποδηλώνει ότι η υπερβολική δόση ή η κακή χρήση τους είναι γεμάτη σοβαρές αρνητικές συνέπειες.

Συνήθως οι τριπτάνες είναι καλά ανεκτές, μόνο μερικές φορές οι ασθενείς αναφέρουν αίσθημα έρπωσης στο δέρμα, βάρος στο στήθος και δυσκολία συγκέντρωσης. Η τριακονταετής εμπειρία στη θεραπεία της ημικρανίας με τριπτάνες μας επιτρέπει να μιλάμε με σιγουριά για την ασφάλεια και την υψηλή αποτελεσματικότητά τους. Επομένως, εάν δεν έχετε αντενδείξεις, δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε - μπορείτε να προχωρήσετε με ασφάλεια στη θεραπεία.

Παράγωγα εργοταμίνης

Υπάρχει μια άλλη, παλαιότερη κατηγορία ειδικών αναλγητικών κατά της ημικρανίας - τα παράγωγα εργοταμίνης. Σε αντίθεση με τις τριπτάνες, συστέλλουν μόνο τα αιμοφόρα αγγεία και μάλιστα πολύ έντονα και γρήγορα, επομένως μπορεί να είναι επικίνδυνα, ειδικά σε μεγάλες δόσεις. Πλέον ξένες χώρεςαυτά τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ημικρανίας σε συνεχή βάση. Τα παράγωγα εργοταμίνης θεωρούνται μόνο ως εφεδρική ουσία για την ανακούφιση από σοβαρές προσβολές όταν δεν λειτουργούν άλλες μέθοδοι.

Για παράδειγμα, το φάρμακο Dihydroergotamine σε αμπούλες υπάρχει στο οπλοστάσιο των δυτικών γιατρών σε περίπτωση επείγουσας φροντίδας για έναν ασθενή με κατάσταση ημικρανίας (δηλαδή, που υποφέρει από πονοκέφαλο για αρκετές ημέρες απουσία της επίδρασης των συμβατικών αναλγητικών). Είναι αδύνατο να αγοράσετε Διυδροεργοταμίνη σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά μπορείτε να αγοράσετε συνδυασμένα παυσίπονα με χαμηλή περιεκτικότητα σε εργοταμίνη.

Τρία τέτοια αναλγητικά είναι εγγεγραμμένα στη Ρωσία:

Nomigren (τρυγική εργοταμίνη 0,75 mg + καφεΐνη 80 mg + προπιφεναζόνη 200 mg + χλωριούχο καμιλοφίνη 25 mg + κιτρική μεκλοξαμίνη 20 mg). Η εργοταμίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, η καφεΐνη τονώνει τα τοιχώματά τους και επιταχύνει την απορρόφηση των δισκίων, η προπυφαιναζόνη έχει αναλγητικό αποτέλεσμα και η μεκλοξαμίνη εξουδετερώνει τη ναυτία.

Syncapton (τρυγική εργοταμίνη 1 mg + καφεΐνη 100 mg + διμενυδρινική 25 mg);

Καφεταμίνη (τρυγική εργοταμίνη 1 mg + καφεΐνη 100 mg).

Όμως, σύμφωνα με ασθενείς, δύο δισκία Nomigren μπορούν να σταματήσουν μια κρίση ημικρανίας με την ίδια ταχύτητα και αποτελεσματικότητα περίπου με ένα δισκίο Zomig. Ωστόσο, όταν συγκρίνουμε αυτά τα φάρμακα ως προς την ασφάλεια, η τριπτάνη είναι προτιμότερη. Και πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη ότι η από κοινού λήψη παραγώγων εργοταμίνης και τριπτανών αντενδείκνυται κατηγορηματικά, καθώς οδηγεί σε κρίσιμη στένωση των εγκεφαλικών αγγείων!

Τα παράγωγα εργοταμίνης έχουν ένα αρκετά ευρύ φάσμα αντενδείξεων:

Περιφερικές παθήσεις αιμοφόρα αγγεία;

Αρτηριακή υπέρταση;

κυνάγχη;

έμφραγμα μυοκαρδίου;
Γλαυκώμα;

Εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη ναυτία κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας;

Μια κρίση ημικρανίας σχεδόν πάντα συνοδεύεται από ναυτία και μερικές φορές επαναλαμβανόμενους εμετούς. Όχι μόνο είναι πολύ δυσάρεστο, αλλά παρεμποδίζει επίσης την έγκαιρη αφομοίωση των παυσίπονων που λαμβάνονται. Εάν πήρατε ένα χάπι και μετά κάνατε εμετό, μπορείτε να υποθέσετε ότι δεν πήρατε καθόλου το φάρμακο. Επομένως, μόλις νιώσετε την εμφάνιση ναυτίας, πάρτε αμέσως ένα αντιεμετικό (Cerukal, Raglan), μπορείτε απευθείας μαζί με ένα αναλγητικό.

Ωστόσο, ακόμη και στην αρχή μιας κρίσης ημικρανίας, όταν είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για ναυτία και παλλόμενο πόνο, το στομάχι λειτουργεί ήδη λανθασμένα, όχι σε πλήρη ισχύ, και το φαγητό που καταναλώθηκε την προηγούμενη μέρα παραμένει μέσα του. Η ίδια τύχη, πιθανότατα, περιμένει και το παυσίπονο που έχετε πάρει. Θα ξαπλώσει εκεί και θα διαβρώσει τη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας περαιτέρω ναυτία. Για να αποφύγετε αυτό, πάρτε ένα δισκίο Motilium, ένα φάρμακο που υπερκαταναλώνει και περιέχει ένα σύμπλεγμα γαστρικών ενζύμων που επιταχύνουν τη διαδικασία της πέψης.

Πώς να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για την ημικρανία;

Από την ποικιλία των παυσίπονων που παρουσιάστηκαν παραπάνω, δεν προκαλεί έκπληξη η σύγχυση: ποια χάπια να επιλέξετε και πού να ξεκινήσετε τη θεραπεία της ημικρανίας; Το πιο σωστό θα ήταν μια συνεπής προσέγγιση - ξεκινήστε, ας πούμε, με το λιγότερο κακό, προχωρώντας σταδιακά προς το μέγιστο και μόνο εάν τα απλά αναλγητικά δεν βοηθήσουν. Είναι σημαντικό να επιλέξετε μια επαρκή δόση, διαφορετικά θα πιείτε άλλα 2 δισκία σε μια ώρα, άλλα δύο σε λίγες ώρες, στο τέλος δεν θα λειτουργήσουν έτσι, γιατί χάνεται η στιγμή και θα γράψετε άδικα το φάρμακο σε «αναποτελεσματικά φάρμακα κατά της ημικρανίας».

Από όλα τα απλά ΜΣΑΦ, η ασπιρίνη είναι η καλύτερη για την ανακούφιση από τους πονοκεφάλους της ημικρανίας. Η έγκαιρη λήψη 1000 mg ασπιρίνης είναι συγκρίσιμη σε αποτελεσματικότητα με τις τριπτάνες, αλλά πολύ πιο προσιτή. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τη διαβρωτική επίδραση που έχει το ακετυλοσαλικυλικό οξύ στο στομάχι. Λόγω αυτού του μειονεκτήματος, η θεραπεία της ημικρανίας με ασπιρίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος.

Όπως αναφέραμε παραπάνω, στην Ευρώπη έχει ανακοινωθεί πραγματική δίωξη για συνδυασμένα αναλγητικά λόγω επιβλαβών προσθέτων, εθιστικό(κωδεΐνη, φαινοβαρβιτάλη). Επομένως, εκεί, αν πονάει πολύ το κεφάλι, πρέπει να αρκεστείς στη συνηθισμένη ασπιρίνη.

Οι επιχειρηματίες βρήκαν ένα ειδικό «κοκτέιλ κατά της ημικρανίας» που αποτελείται από απλά και οικονομικά συστατικά:

Ένα ποτήρι νερό με 1000 mg αναβράζουσας ασπιρίνης διαλυμένη.

Ένα φλιτζάνι φρεσκοκομμένο γλυκό μαύρο καφέ ή ένα κουτάκι κόλα.

Ταμπλέτα Motilium.

Πως δουλεύει? Αρχικά, παίρνετε μια μεγάλη δόση ασπιρίνης που απορροφάται γρήγορα. Δεύτερον, παρέχετε στο σώμα υγρό και γλυκόζη, που γεμίζει το στομάχι και ηρεμεί τον εγκέφαλο. Τρίτον, λαμβάνετε ένα μέρος γαστρικών ενζύμων που θα βοηθήσουν στην πέψη του περιεχομένου του στομάχου όσο το δυνατόν γρηγορότερα και θα το μετακινήσετε στα έντερα, όπου θα απορροφηθεί η ασπιρίνη. Αυτό το «κοκτέιλ» λειτουργεί πραγματικά! Δοκιμάστε το και εάν έχετε έλκος ή γαστρίτιδα, αντικαταστήστε την ασπιρίνη με ναλγεσίνη ή ναπροξένη σε δόση 500–750 mg.

Οι τριπτάνες είναι η πρώτη σας γραμμή θεραπείας εάν έχετε έλκος στομάχου ή δωδεκαδάκτυλο, καθώς και με έξαρση της γαστρίτιδας ή υπό την προϋπόθεση ότι η δράση της Ασπιρίνης δεν εμφανίζεται 45 λεπτά μετά την κατάποση.Σε αυτή την περίπτωση, αρχίστε να παίρνετε τριπτάνες αμέσως, στην αρχή των επόμενων επιθέσεων. Σας υπενθυμίζουμε για άλλη μια φορά: για να αντιμετωπίσετε την ημικρανία με τριπτάνες, πρέπει να πάρετε άδεια από γιατρό!

Τα αναλγητικά ενός συστατικού (ιβουπροφαίνη, αναλγίνη, παρακεταμόλη, δικλοφενάκη) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε καθαρή μορφή, ιδιαίτερα το analgin. Προσπαθήστε να δοκιμάσετε την επίδραση της ιβουπροφαίνης (600-800 mg) ή της κετορολάκης (20 mg) στον εαυτό σας, ίσως αυτό θα είναι αρκετό για να απαλλαγείτε γρήγορα και εντελώς από τον πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Αλλά η παρακεταμόλη και η δικλοφενάκη είναι απίθανο να είναι τόσο αποτελεσματικές όσο η ασπιρίνη στη θεραπεία της ημικρανίας. Αν και, όπως γνωρίζετε, κάθε άτομο είναι ξεχωριστό.

Τα συνδυασμένα αναλγητικά (Citramon, Pentalgin) χρησιμοποιούνται πολύ πιο συχνά για να σταματήσουν οι κρίσεις ημικρανίας και λειτουργούν καλύτερα, αλλά μην ξεχνάτε ότι μιλήσαμε για επιβλαβή πρόσθετα και εθισμό. Τα σκευάσματα που περιέχουν κωδεΐνη και φαινοβαρβιτάλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη θεραπεία της μη σοβαρής ημικρανίας με 2-3 κρίσεις το μήνα.

Ανακουφίζει πλήρως τον πονοκέφαλο το αργότερο 4 ώρες μετά την κατάποση.

Τις πρώτες 2 ώρες, η ναυτία και η φωτοφοβία περνούν και ο πόνος περνάει από παλλόμενος σε θαμπός και σταδιακά υποχωρεί.

Σας βοηθά να σταματήσετε μια επίθεση πάντα ή σχεδόν πάντα.

Ο πονοκέφαλος δεν επιστρέφει την επόμενη μέρα.

Δεν χρειάζεται να επαναλάβετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ή να προσθέσετε ένα άλλο.

Πώς να πάρετε παυσίπονα για την ημικρανία;

Όχι, δεν πρόκειται να ακολουθήσετε αυστηρά τις οδηγίες, να μην μασάτε χάπια που δεν προορίζονται για αυτό και να τα πίνετε με αρκετό νερό. Αυτό είναι αυτονόητο. Στη θεραπεία της ημικρανίας, ίσως το πιο σημαντικό είναι ο χρόνος λήψης του φαρμάκου και όχι η σύνθεσή του. Οποιοδήποτε αναλγητικό, απλό ή συνδυασμένο, συμβατικό ή ειδικό, είναι ικανό να σταματήσει έναν σοβαρό πονοκέφαλο, ανεξάρτητα από το τι τον προκαλεί. Ωστόσο, με μια ημικρανία, έχετε λίγα λεπτά για να του δώσετε αυτή την ευκαιρία.

Η επέκταση και η φλεγμονή των εγκεφαλικών αγγείων είναι η μόνη αιτία πονοκεφάλου μόνο κατά τα πρώτα 40-120 λεπτά από την έναρξη της επίθεσης (ανάλογα με το πόσο γρήγορα μεγαλώνει ο πόνος). Έτσι, εάν καταφέρατε να πάρετε παυσίπονα μέσα στις δύο πρώτες ώρες, έχετε την ευκαιρία να σταματήσετε την επίθεση. Διαφορετικά, η ευκαιρία χάνεται.

Όταν η ναυτία, ο φόβος του έντονου φωτός και η δυσανεξία στους δυνατούς ήχους ενώνονται με τον παλλόμενο πονοκέφαλο, αυτό δείχνει ότι οι ώσεις του πόνου έχουν ήδη περάσει από τις ίνες του τριδύμου νεύρου και έχουν φτάσει στον εγκεφαλικό φλοιό. Ενεργοποιήθηκαν μηχανισμοί πόνου, οι οποίοι είναι πολύ δύσκολο να σταματήσουν με αναλγητικά, ειδικά δεδομένης της ματαιότητας της από του στόματος χορήγησης.

Τα συνδυασμένα αναλγητικά είναι πιο πιθανό να σας βοηθήσουν όταν χάνεται ο βέλτιστος χρόνος χορήγησης, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο επειδή τα ηρεμιστικά πρόσθετα που περιέχουν μουδιάζουν την ευαισθησία του εγκεφαλικού φλοιού και καταπολεμούν το αποτέλεσμα, όχι την αιτία. Δεδομένου ότι η συγκέντρωση κωδεΐνης και φαινοβαρβιτάλης σε τέτοια σκευάσματα είναι πενιχρή, η επιτυχία δεν είναι εγγυημένη. Αλλά η ανεξέλεγκτη θεραπεία της ημικρανίας με συνδυασμένα αναλγητικά θα οδηγήσει σίγουρα σε εξάρτηση από αυτά. Η λήψη φαρμάκων με την προσθήκη φαινοβαρβιτάλης ή κωδεΐνης συνιστάται όχι περισσότερο από δύο φορές το μήνα.

Τα παυσίπονα που δεν λαμβάνονται εγκαίρως συνήθως προκαλούν έναν τρομερό πονοκέφαλο όλη την ημέρα και, στο τέλος, καλεί ένα ασθενοφόρο. Οι γιατροί του κάνουν ενδομυϊκή ένεση Baralgin, Diphenhydramine, μερικές φορές ακόμη και Relanium, με αποτέλεσμα ο εξαντλημένος ασθενής να αποκοιμιέται γρήγορα. Προσπαθήστε να μην φτάσετε ποτέ σε τέτοια κατάσταση: πρώτον, είναι επικίνδυνο για την υγεία και δεύτερον, οδηγεί σε συχνότερες κρίσεις ημικρανίας στο μέλλον.

Φυσικά, δεν μπορείς να κάνεις απολύτως τίποτα και απλώς αντέχεις: ο εγκέφαλος έχει προστατευτικούς αντιπυϊκούς μηχανισμούς που απενεργοποιούν τον πόνο όταν παύει να είναι συναγερμός για σένα, ως ιδιοκτήτη του σώματος, και γίνεται απειλή για το ίδιο το σώμα . Μετά από το πολύ 72 ώρες, μια τεράστια συγκέντρωση της ορμόνης σεροτονίνης θα συσσωρευτεί στο αίμα και το σύνδρομο του πόνου θα ανακουφιστεί.

Ωστόσο, τα αποθέματα του εγκεφάλου δεν είναι άπειρα - δεν μπορεί να παράγει σεροτονίνη συνεχώς σε άγριες ποσότητες και αναπόφευκτα θα ακολουθήσει μια πτώση. Και ένα υποτιμημένο επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα κάνει ένα άτομο να βιώνει έντονο πόνο για οποιονδήποτε, ακόμη και τον πιο ασήμαντο λόγο. Με άλλα λόγια, ο ουδός πόνου μειώνεται και σε καταστάσεις ημικρανίας αυτό είναι καταστροφή.

Παυσίπονα: βοήθεια ή βλάβη;

Απολύτως όλα τα αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής διαταράσσουν τη σύνθεση του ενζύμου κυκλοοξυγενάση. Αλλά αυτό το ένζυμο δεν εμπλέκεται μόνο στην ανάπτυξη φλεγμονής, αλλά είναι επίσης παρόν στη βλεννογόνο μεμβράνη ενός υγιούς στομάχου. Η ανεπάρκεια της κυκλοοξυγενάσης οδηγεί σε λέπτυνση και εξέλκωση του βλεννογόνου, επομένως η κατάχρηση των ΜΣΑΦ είναι γεμάτη με την ανάπτυξη γαστρίτιδας και ελκών. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης κακή επίδραση στη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, καθώς απεκκρίνονται από το σώμα μέσω ενός από αυτά τα όργανα ή ακόμη και μέσω των δύο.

Το δεύτερο αρνητικό σημείο είναι ο φυσιολογικός εθισμός. Το σώμα συνηθίζει στο γεγονός ότι λίγο κάτι πονάει, από το πουθενά εμφανίζεται ένα «καλό χάπι» και εξαλείφει τη φλεγμονή. Θέλει να κάνει όλο και λιγότερα μόνος του, και όλο και περισσότερα από αυτά τα χάπια. Ως αποτέλεσμα, αν νωρίτερα μπορούσατε να απαλλαγείτε από τις ημικρανίες με 500 mg ασπιρίνης, τώρα μόνο τα 1500 mg βοηθούν. Ο αριθμός των φαρμάκων αυξάνεται, επομένως, αυξάνονται οι παρενέργειες. Προκύπτει φαύλος κύκλος, από το οποίο μερικές φορές είναι τόσο δύσκολο να βγεις όσο και να εγκαταλείψεις τα ναρκωτικά.

Στην ιατρική υπάρχει ένας ειδικός όρος που αναφέρεται στον πονοκέφαλο - κατάχρηση που προκαλείται από φάρμακα (από το αγγλικό "abuse" - κατάχρηση). Από τη στιγμή που η συγκέντρωση των αναλγητικών στο αίμα μειωθεί σε ένα άτομο με τέτοιο πρόβλημα, εμφανίζεται πόνος, απλώς ως αντίδραση στο γεγονός ότι δεν ήπιε το χάπι στην ώρα του. Συνεχίζει τον εθισμό του και συνεχίζει να αυξάνει τα παυσίπονα μέχρι να έρθει στο νοσοκομείο με διάγνωση «οξεία φαρμακευτική δηλητηρίαση.

Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι που από καιρό και τακτικά καταφεύγουν στη θεραπεία της ημικρανίας με αναλγητικά αναπτύσσουν επίσης μια επίμονη ψυχολογική εξάρτηση από τα χάπια. Πάντα φοβούνται μια επίθεση, κουβαλούν μαζί τους ένα σωρό κουτιά και φουσκάλες, ξοδεύουν σημαντικό μέρος του εισοδήματός τους σε φάρμακα, παίρνουν χάπια ακριβώς έτσι, «για να προλάβουν τον πόνο». Αναγνώρισες τον εαυτό σου σε αυτή την περιγραφή; Προσπαθήστε να σταματήσετε!

Μπορείτε να παίρνετε παυσίπονα όχι περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας, αυτό πρέπει να γίνεται έγκαιρα και αυστηρά σε θεραπευτική (όχι πολύ χαμηλή!) δόση. Δεν μπορείτε να επαναλάβετε τη λήψη νωρίτερα από ό,τι υποδεικνύεται στις οδηγίες, να πίνετε περισσότερα δισκία την ημέρα από ό,τι συνιστάται ή να πίνετε άλλα δισκία, με γνώμονα το γεγονός ότι δεν έχετε υπερβεί τη δόση κάθε μεμονωμένου φαρμάκου. Θα σας δηλητηριάσουν όλους μαζί και ο πόνος δεν θα αφαιρεθεί αν δεν μπορούσαν να το κάνουν αμέσως.

Όλα αυτά, φυσικά, είναι υπέροχα, λέτε, αλλά τι να κάνετε αν πονάει;! Και δεν βοηθάει τίποτα; Και οι κρίσεις γίνονται όλο και πιο συχνές; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις στο επόμενο κεφάλαιο.

Πώς να μειώσετε τη συχνότητα των κρίσεων ημικρανίας;

Η επιτυχής επίλυση αυτού του ζητήματος εξαρτάται τόσο από εσάς όσο και από τον γιατρό σας. Τι μπορείτε να κάνετε εσείς προσωπικά για να κάνετε τις κρίσεις ημικρανίας πιο σπάνιες και λιγότερο επώδυνες; Στην αρχή της συζήτησής μας, συζητήσαμε τα ερεθίσματα - εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Είναι ατυχές, αλλά οι νευρολόγοι δηλώνουν ότι σχεδόν κανένας από τους ασθενείς με ημικρανία δεν κρατά ημερολόγιο σύμφωνα με τις συμβουλές του και δεν προσπαθεί να εντοπίσει τους πυροδοτητές τους. Όλοι λένε πράγματα όπως «Έχω επιληπτικές κρίσεις όταν είμαι νευρικός» ή «απλώς δεν κοιμήθηκα αρκετά», αλλά δεν κάνουν τίποτα για να προστατευτούν από αυτούς τους κινδύνους!

Προσπαθήστε να σταματήσετε να συλλογίζεστε σύμφωνα με την αρχή «δεν είμαστε έτσι, η ζωή είναι έτσι». Είστε αρκετά ικανοί να οργανώσετε το σωστό καθεστώς εργασίας και ξεκούρασης, να μάθετε να χαλαρώνετε μετά από άγχος, να ενσταλάξετε στον εαυτό σας την αγάπη για το ελαφρύ, υγιεινό φαγητό, τον αθλητισμό και τον ενεργό τρόπο ζωής. Εάν οι επιθέσεις προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (παρατεταμένες δυνατούς ήχους, μολυσμένος αέρας, αλλεργιογόνα), απλά εξαλείψτε τα από τη ζωή σας. Λοιπόν, αν ακόμη και η πιο προσεκτική στάση απέναντι στον εαυτό σας εξακολουθεί να μην σας επιτρέπει να μειώσετε τη συχνότητα των κρίσεων ημικρανίας, ήρθε η ώρα να δείτε έναν γιατρό για σοβαρή θεραπεία.

Μετά την εξέταση, θα σας συνταγογραφηθεί μια πορεία λήψης ειδικών φαρμάκων που στοχεύουν στη μείωση της ευαισθησίας των εγκεφαλικών αγγείων. Δεν ανακουφίζουν από τον πονοκέφαλο, αλλά αποτρέπουν την εμφάνισή του. Σε κάθε άτομο με σοβαρή ημικρανία συνιστάται να υποβάλλεται σε τέτοια προληπτικά μαθήματα κάθε 2-3 χρόνια, τα οποία συνήθως διαρκούν 3-6 μήνες.

Φροντίστε να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν:

Κάθε μήνα έχετε 3 ή περισσότερες σοβαρές κρίσεις ημικρανίας, και ενδιάμεσα σε βασανίζει ένα φόντο, πιεστικός πονοκέφαλος.

Για τη μείωση της συχνότητας των κρίσεων ημικρανίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων κατηγοριών:

Αντιεπιληπτικά φάρμακα - Topamax σε δόση έως 100 mg, βαλπροϊκό οξύ(Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη διεγερσιμότητα του εγκεφάλου, επομένως οι πυροδοτήσεις δεν προκαλούν την κρίση ημικρανίας τόσο εύκολα και γρήγορα.

Αντικαταθλιπτικά - φάρμακα που αυξάνουν τη συγκέντρωση των ορμονών σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης στο αίμα, για παράδειγμα, βενλαφαξίνη (Velafax, Efevelon, Venlaksin), παροξετίνη (Paxil, Reksetin, Cipramil) και το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό Amitriptyline. Όλα αυτά στοχεύουν στην ενίσχυση της προστασίας από τον πόνο του εγκεφάλου. χρησιμοποιείται στο ελάχιστο θεραπευτικές δόσεις;

Βήτα αποκλειστές - Προπρανολόλη, Αναπριλίνη, Ομπζιντάν, που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τέτοια φάρμακα επιβραδύνουν επίσης τον καρδιακό ρυθμό, επομένως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ημικρανίας μόνο για εκείνους των οποίων η πίεση διατηρείται σχεδόν πάντα γύρω στο 120/80 και ο παλμός είναι σταθερός.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου - Η βεραπαμίλη και η νιμοδιπίνη (Nimotop) χρησιμοποιούνται για την ημικρανία. Απαιτούνται επαρκώς υψηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά γενικά σταθεροποιούν καλά τον αγγειακό τόνο.

Φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία - για παράδειγμα, Vasobral σε σταγόνες και δισκία. Στη θεραπεία της ημικρανίας, έχει μέτρια αποτελεσματικότητα, αλλά είναι απολύτως ασφαλές και κατάλληλο σχεδόν για όλους.

Παρασκευάσματα μαγνησίου - για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και τη διατήρηση της καρδιάς.

Η επίθεση ξεκινά: τι να κάνουμε;

Ας συνοψίσουμε τη συζήτησή μας για τη θεραπεία της ημικρανίας, ας συγκεντρώσουμε ολόκληρο το οπλοστάσιο και ας καταρτίσουμε ένα σαφές σχέδιο δράσης για να μην χάσουμε ούτε ένα πολύτιμο λεπτό όταν σας ξαναπεράσει μια επίθεση.

Έτσι, αν ο πονοκέφαλος ξεκίνησε:

Πηγαίνετε σπίτι αμέσως, πάρτε άδεια από τη δουλειά.

Αποδέχομαι ζεστό ντους, χρησιμοποιήστε αρωματικά έλαια που σας βοηθούν να αντιμετωπίσετε τον πόνο (λεβάντα, πατσουλί, περγαμόντο).

Φτιάξτε ένα φλιτζάνι γλυκό τσάι ή καφέ, διαλύστε σε ένα ποτήρι 2 αναβράζοντα δισκίαασπιρίνη, φάτε κάτι ελαφρύ, εάν δεν έχετε φάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, πάρτε ένα δισκίο Motilium και εάν αισθάνεστε άρρωστος, τότε Cerucala.

Κλείστε το δωμάτιό σας, τραβήξτε τις κουρτίνες, ξαπλώστε κάτω από τα σκεπάσματα, χαλαρώστε και προσπαθήστε να κοιμηθείτε.

Εάν μετά από 45-60 λεπτά ο πόνος δεν έχει αρχίσει να υποχωρεί, χρησιμοποιήστε αντίθεση θερμοκρασίας: βάλτε μια κρύα υγρή πετσέτα στο μέτωπό σας ή κάτω από το λαιμό σας και χαμηλώστε τα πόδια σας σε μια λεκάνη με ζεστό νερό. Ζητήστε από κάποιον κοντινό σας να σας κάνει μασάζ ή καταφύγετε μόνοι σας στο βελονισμό, τα σχήματα του οποίου είναι εύκολο να βρείτε στο διαδίκτυο.

Μετά από 2 ώρες, εάν ο πόνος εξακολουθεί να μην έχει ανακουφιστεί, πάρτε μια τριπτάνη ή ένα συνδυασμό αναλγητικού με ένα ηρεμιστικό συστατικό.

Εάν ακόμη και μετά από 2 ώρες μετά από αυτό η επίθεση δεν σταμάτησε, άρχισε ο έμετος, μην πάρετε άλλα χάπια - καλέστε ένα ασθενοφόρο ή κάντε ένεση Baralgin / Ketorolac στο σπίτι, εάν είναι δυνατόν.

Πότε να καλέσετε ασθενοφόρο;

Υπάρχουν φορές που χρειάζεται να καλέσετε ασθενοφόρο. Αν και η ημικρανία δεν είναι επικίνδυνη ασθένεια, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις παίρνει απειλητικές μορφές και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Διαβάστε προσεκτικά την ακόλουθη λίστα: ακόμα κι αν έχετε συνηθίσει να αντιμετωπίζετε επιληπτικές κρίσεις μόνοι σας, ορισμένες αποκλίσεις από το συνηθισμένο σενάριο θα πρέπει να σας κάνουν να πιάσετε αμέσως το τηλέφωνο.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν:

Η επίθεση διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, δηλαδή έχετε το λεγόμενο «κατάσταση ημικρανίας», το αποτέλεσμα της οποίας, ειδικά στην ενήλικη ζωή, μπορεί να είναι εγκεφαλικό.

Έχετε επαναλαμβανόμενους εμετούς, διάρροια και αφυδάτωση.

Η αύρα της ημικρανίας διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα.

Οι παραβιάσεις της όρασης, της ομιλίας, της αφής και της όσφρησης επιμένουν καθ' όλη τη διάρκεια της επίθεσης και δεν προηγούνται απλώς.

Πριν, η ημικρανία σας δεν συνοδευόταν ποτέ από αύρα, αλλά τώρα εμφανίστηκε ξαφνικά.

Έχετε σοβαρή ζάλη, σκουρόχρωμα μάτια, καμπυλότητα των περιγραμμάτων των αντικειμένων, ολική τύφλωση, απώλεια συνείδησης, αποπροσανατολισμός στο διάστημα.

Η πορεία της ημικρανίας έχει αλλάξει δραματικά, και για Την προηγούμενη εβδομάδαέχετε ήδη μια δεύτερη ή τρίτη επίθεση.

Είστε άνω των 55 ετών, είχατε ημικρανία για μεγάλο χρονικό διάστημα και ξαφνικά έχετε ξανά έναν σοβαρό πονοκέφαλο που μοιάζει με ημικρανία.

Ελπίζουμε ότι σήμερα μπορέσαμε να απαντήσουμε σε όλες τις ερωτήσεις σας σχετικά με την ημικρανία, να σας βοηθήσουμε να βρείτε ελπίδα και να προτείνουμε τρόπους για να θέσετε υπό έλεγχο αυτήν την ύπουλη και μυστηριώδη ασθένεια. Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

Η ημικρανία δεν εγκυμονεί κινδύνους για την υγεία, επιπλέον, τα άτομα που πάσχουν από αυτήν διατηρούν την πνευματική διαύγεια και την καλή μνήμη περισσότερο. Αλλά κατά τη διάρκεια επώδυνων επιθέσεων, δεν θέλετε να σκεφτείτε τις θετικές πτυχές της νόσου. Πώς να καταλάβετε αν έχετε πραγματικά ημικρανία ή έχετε διαφορετική φύση;

Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τις ημικρανίες:

Οι επιληπτικές κρίσεις συνήθως έχουν τέσσερα στάδια: πρόδρομο, αύρα, άμεσος πόνος και μετά τον λήθαργο.

Μερικές φορές υπάρχει μια ημικρανία χωρίς αύρα, αλλά η απουσία της δεν αφαιρεί τη διάγνωση.

Οι σοβαρές κρίσεις ημικρανίας μπορεί να συνοδεύονται από διπλή όραση και σκουρόχρωμα στα μάτια, ακόμη και. Οι επαναλαμβανόμενοι κοιλιακοί πόνοι και οι έμετοι άγνωστης αιτιολογίας στα παιδιά μπορεί επίσης να είναι εκδήλωση ημικρανίας.

Είναι αδύνατο να θεραπεύσει πλήρως την ημικρανία, καθώς και να εξηγήσει τα αίτια της ή να αποτρέψει την ανάπτυξή της. Αλλά η ασθένεια μπορεί και πρέπει να τεθεί υπό έλεγχο. Στην ιδανική περίπτωση, δεν θα πρέπει να έχετε περισσότερες από δύο επιθέσεις το μήνα και δεν θα πρέπει να διαρκούν περισσότερο από δύο ώρες. Για όσους έχουν συνηθίσει να στριφογυρίζουν από τον πόνο και να τρέχουν στην τουαλέτα για δύο-τρεις μέρες, τέτοιες λέξεις φαντάζουν άπιαστο όνειρο. Αλλά μην βιαστείτε να απελπιστείτε. Θα προσπαθήσουμε να σας μάθουμε να ζείτε με τέτοιο τρόπο ώστε να μην είναι η ημικρανία που σας ελέγχει, αλλά εσείς να την ελέγχετε.

Για να ελέγξετε την ημικρανία σας, πρέπει:

Υπολογίστε τους παράγοντες πρόκλησης και αποφύγετε τους προσεκτικά.

Κάντε ό,τι είναι δυνατό για να μειώσετε τη συχνότητα των κρίσεων.

Θα εξετάσουμε τώρα κάθε ένα από αυτά τα τρία σημεία λεπτομερώς.

Ενεργοποιητές ημικρανίας: Γνωρίστε τον εχθρό σας

Η ημικρανία δεν είναι πονοκέφαλος από μόνη της, αλλά μόνο αυξημένη ευαισθησία του εγκεφάλου. Για να ξεκινήσει ο πόνος, απαιτούνται παράγοντες πρόκλησης, οι οποίοι ονομάζονται πυροδοτητές ημικρανίας. Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα ή περισσότερα από αυτά τα ερεθίσματα και μερικές φορές οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται μόνο από έναν συνδυασμό τους.

Αλκοόλ . Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με το κόκκινο κρασί και τη σαμπάνια. Οποιοδήποτε αλκοόλ διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και προκαλεί ημικρανία, αλλά το κόκκινο κρασί περιέχει επίσης φλαβονοειδή και η σαμπάνια περιέχει φυσαλίδες διοξειδίου του άνθρακα, επομένως η αγγειοδιασταλτική δράση αυτών των ισχυρών ποτών είναι η πιο έντονη.

Τροφή . Εδώ, στην πρώτη θέση είναι τα προϊόντα που περιέχουν τυραμίνη - καπνιστά κρέατα, μπλε τυρί, μπύρα. Κάπως λιγότερο συχνά, τα εσπεριδοειδή, οι μπανάνες και η σοκολάτα ενεργούν ως ερεθίσματα. Πρόσφατα, προέκυψαν στοιχεία ότι οι κρίσεις ημικρανίας μπορούν να προκαλέσουν το πανταχού παρόν γλουταμινικό νάτριο, ένα πρόσθετο τροφίμων που ενισχύει τη γεύση των περισσότερων παρασκευασμένων τροφών. Όσο για την καφεΐνη, ο ρόλος της στην ενεργοποίηση του μηχανισμού της ημικρανίας είναι διφορούμενος. Από τη μια πλευρά, ο καφές και το δυνατό τσάι συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και από την άλλη, η τακτική χρήση καφεΐνης προκαλεί εθισμό. Και μια απότομη απόρριψή του συνεπάγεται ανεπιθύμητες αλλαγές στον αγγειακό τόνο και, ως αποτέλεσμα, μια κρίση ημικρανίας.

Διατροφή . Στην πραγματικότητα, δεν έχει τόσο σημασία τι τρώτε, αλλά πόσο τακτικά το κάνετε. Ένα μεγάλο διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων προκαλεί κρίσιμη πτώση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Και ποιος είναι ο πιο λαίμαργος στο σώμα μας; Φυσικά, ο εγκέφαλος. Και αν είναι επιρρεπής σε ημικρανίες, δεν θα παραλείψει να σας εκδικηθεί για την απεργία πείνας με μια επίθεση βασανιστικού πόνου. Απλά θυμηθείτε να τσιμπολογάτε κάθε 3-4 ώρες.

έμφραγμα μυοκαρδίου;

Πώς να αντιμετωπίσετε τη ναυτία κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας;

Μια κρίση ημικρανίας σχεδόν πάντα συνοδεύεται από ναυτία και μερικές φορές επαναλαμβανόμενους εμετούς. Όχι μόνο είναι πολύ δυσάρεστο, αλλά παρεμποδίζει επίσης την έγκαιρη αφομοίωση των παυσίπονων που λαμβάνονται. Εάν πήρατε ένα χάπι και μετά κάνατε εμετό, μπορείτε να υποθέσετε ότι δεν πήρατε καθόλου το φάρμακο. Επομένως, μόλις νιώσετε την εμφάνιση ναυτίας, πάρτε αμέσως ένα αντιεμετικό ( Cerucal, Raglan), μπορείτε απευθείας μαζί με ένα αναλγητικό.

Πώς να επιλέξετε το σωστό φάρμακο για την ημικρανία;

Όπως προαναφέραμε, στην Ευρώπη έχει ανακοινωθεί πραγματική δίωξη για συνδυασμένα αναλγητικά λόγω επιβλαβών εθιστικών πρόσθετων (κωδεΐνη, φαινοβαρβιτάλη). Επομένως, εκεί, αν πονάει πολύ το κεφάλι, πρέπει να αρκεστείς στη συνηθισμένη ασπιρίνη.

Ένα ποτήρι νερό με 1000 mg αναβράζουσας ασπιρίνης διαλυμένη.

Ένα φλιτζάνι φρεσκοκομμένο γλυκό μαύρο καφέ ή ένα κουτάκι κόλα.

Ταμπλέτα Motilium.

Οι τριπτάνες είναι τα φάρμακα πρώτης γραμμής σας εάν έχετε, καθώς και όταν η γαστρίτιδα εκδηλώνεται ή εάν η ασπιρίνη δεν έχει αποτέλεσμα 45 λεπτά μετά τη λήψη της. Σε αυτήν την περίπτωση, ξεκινήστε να παίρνετε τριπτάνες αμέσως, στην αρχή των επόμενων κρίσεων . Σας υπενθυμίζουμε για άλλη μια φορά: για να αντιμετωπίσετε την ημικρανία με τριπτάνες, πρέπει να πάρετε άδεια από γιατρό!

Αναλγητικά ενός συστατικού(ιβουπροφαίνη, αναλγίνη, παρακεταμόλη, δικλοφενάκη) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στην καθαρή της μορφή, ιδιαίτερα το analgin. Προσπαθήστε να δοκιμάσετε την επίδραση της ιβουπροφαίνης (600-800 mg) ή της κετορολάκης (20 mg) στον εαυτό σας, ίσως αυτό θα είναι αρκετό για να απαλλαγείτε γρήγορα και εντελώς από τον πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Αλλά η παρακεταμόλη και η δικλοφενάκη είναι απίθανο να είναι τόσο αποτελεσματικές όσο η ασπιρίνη στη θεραπεία της ημικρανίας. Αν και, όπως γνωρίζετε, κάθε άτομο είναι ξεχωριστό.

Συνδυασμένα αναλγητικά(Citramon, Pentalgin) χρησιμοποιούνται πολύ πιο συχνά για να σταματήσουν τις κρίσεις ημικρανίας και λειτουργούν καλύτερα, αλλά μην ξεχνάτε ότι μιλήσαμε για επιβλαβή πρόσθετα και εθισμό. Τα σκευάσματα που περιέχουν κωδεΐνη και φαινοβαρβιτάλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τη θεραπεία της μη σοβαρής ημικρανίας με 2-3 κρίσεις το μήνα.

Ανακουφίζει πλήρως τον πονοκέφαλο το αργότερο 4 ώρες μετά την κατάποση.

Σας βοηθά να σταματήσετε μια επίθεση πάντα ή σχεδόν πάντα.

Ο πονοκέφαλος δεν επιστρέφει την επόμενη μέρα.

Δεν χρειάζεται να επαναλάβετε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ή να προσθέσετε ένα άλλο.

Πώς να πάρετε παυσίπονα για την ημικρανία;

Σημαντικό: Τα παυσίπονα που λαμβάνονται πολύ αργά, ανεξάρτητα από τον τύπο και τη σύνθεσή τους, δεν θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον πονοκέφαλο ημικρανίας, αλλά τα πάντα Αρνητικές επιπτώσειςκαι τις παρενέργειες που έχετε. Μην υπερβαίνετε τη δόση και μην επαναλαμβάνετε τη δόση κάθε ώρα, ελπίζοντας σε ανακούφιση. Εάν μια κρίση ημικρανίας συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενους εμετούς, δεν έχει νόημα να παίρνετε καθόλου χάπια - μόνο ενέσεις.

Σημαντικό: Δεν μπορείτε να υπομείνετε στωικά έναν τρομερό πονοκέφαλο και να αρνηθείτε να πάρετε παυσίπονα, αναφερόμενος στη βλάβη τους. Όσο μεγαλύτερες και πιο επώδυνες είναι οι κρίσεις, τόσο πιο συχνά θα επαναλαμβάνονται.

Παυσίπονα: βοήθεια ή βλάβη;

Απολύτως όλα τα αναλγητικά για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής διαταράσσουν τη σύνθεση του ενζύμου κυκλοοξυγενάση. Αλλά αυτό το ένζυμο δεν εμπλέκεται μόνο στην ανάπτυξη φλεγμονής, αλλά είναι επίσης παρόν στη βλεννογόνο μεμβράνη ενός υγιούς στομάχου. Η ανεπάρκεια της κυκλοοξυγενάσης οδηγεί σε λέπτυνση και εξέλκωση του βλεννογόνου, επομένως η κατάχρηση των ΜΣΑΦ είναι γεμάτη με την ανάπτυξη γαστρίτιδας και ελκών. Αυτά τα φάρμακα έχουν κακή επίδραση στην εργασία και, δεδομένου ότι απεκκρίνονται από το σώμα μέσω ενός από αυτά τα όργανα, ή ακόμα και μέσω και των δύο.

Το δεύτερο αρνητικό σημείο είναι ο φυσιολογικός εθισμός. Το σώμα συνηθίζει στο γεγονός ότι λίγο κάτι πονάει, από το πουθενά εμφανίζεται ένα «καλό χάπι» και εξαλείφει τη φλεγμονή. Θέλει να κάνει όλο και λιγότερα μόνος του, και όλο και περισσότερα από αυτά τα χάπια. Ως αποτέλεσμα, αν νωρίτερα μπορούσατε να απαλλαγείτε από τις ημικρανίες με 500 mg ασπιρίνης, τώρα μόνο τα 1500 mg βοηθούν. Ο αριθμός των φαρμάκων αυξάνεται, επομένως, αυξάνονται οι παρενέργειες. Δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος, η έξοδος από τον οποίο είναι μερικές φορές τόσο δύσκολη όσο η εγκατάλειψη των ναρκωτικών.

Σημαντικό: Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 1 στους 50 ανθρώπους στον πλανήτη υποφέρει από πονοκέφαλο κατάχρησης και οι γυναίκες γίνονται θύματα εθισμού στα ναρκωτικά πέντε φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Σημαντικό: Σύμφωνα με τα διεθνή ιατρικά πρότυπα, χωρίς τον κίνδυνο εθισμού, μπορείτε να λαμβάνετε αναλγητικά ενός συστατικού όχι περισσότερο από 15 ημέρες το μήνα και συνδυασμένα, ημι-ναρκωτικά και τριπτάνες - όχι περισσότερο από 10 ημέρες το μήνα.

Όλα αυτά είναι, φυσικά, υπέροχα, - λέτε, - αλλά τι να κάνετε αν πονάει;! Και δεν βοηθάει τίποτα; Και οι κρίσεις γίνονται όλο και πιο συχνές; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις στο επόμενο κεφάλαιο.

Πώς να μειώσετε τη συχνότητα των κρίσεων ημικρανίας;

Προσπαθήστε να σταματήσετε να συλλογίζεστε σύμφωνα με την αρχή «δεν είμαστε έτσι, η ζωή είναι έτσι». Είστε αρκετά ικανοί να οργανώσετε το σωστό καθεστώς εργασίας και ξεκούρασης, να μάθετε να χαλαρώνετε μετά από άγχος, να ενσταλάξετε στον εαυτό σας την αγάπη για το ελαφρύ, υγιεινό φαγητό, τον αθλητισμό και τον ενεργό τρόπο ζωής. Εάν οι επιθέσεις προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (συνεχείς δυνατοί θόρυβοι, μολυσμένος αέρας, αλλεργιογόνα), απλώς εξαλείψτε τις από τη ζωή σας. Λοιπόν, αν ακόμη και η πιο προσεκτική στάση απέναντι στον εαυτό σας εξακολουθεί να μην σας επιτρέπει να μειώσετε τη συχνότητα των κρίσεων ημικρανίας, ήρθε η ώρα να δείτε έναν γιατρό για σοβαρή θεραπεία.

Φροντίστε να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν:

Για τη μείωση της συχνότητας των κρίσεων ημικρανίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων κατηγοριών:

Αντιεπιληπτικά φάρμακα - Topamax σε δόση έως 100 mg, βαλπροϊκό οξύ (Depakine), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη διεγερσιμότητα του εγκεφάλου, επομένως οι πυροδοτήσεις δεν προκαλούν την κρίση ημικρανίας τόσο εύκολα και γρήγορα.

Αντικαταθλιπτικά - φάρμακα που αυξάνουν τη συγκέντρωση των ορμονών σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης στο αίμα, για παράδειγμα, βενλαφαξίνη (Velafax, Efevelon, Venlaksin), παροξετίνη (Paxil, Reksetin, Cipramil) και το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό Amitriptyline. Όλα αυτά στοχεύουν στην ενίσχυση της προστασίας από τον πόνο του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται σε ελάχιστες θεραπευτικές δόσεις.

Βήτα αποκλειστές - Προπρανολόλη, Αναπριλίνη, Ομπζιδάνη Χρησιμοποιείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τέτοια φάρμακα επιβραδύνουν επίσης τον καρδιακό ρυθμό, επομένως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ημικρανίας μόνο για εκείνους των οποίων η πίεση διατηρείται σχεδόν πάντα γύρω στο 120/80 και ο παλμός είναι σταθερός.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου - για την ημικρανία, χρησιμοποιούνται Verapamil και nimodipine (Nimotop). Απαιτούνται επαρκώς υψηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά γενικά σταθεροποιούν καλά τον αγγειακό τόνο.

Παρασκευάσματα μαγνησίου - για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και τη διατήρηση της καρδιάς.

Η επίθεση ξεκινά: τι να κάνουμε;

Έτσι, αν ο πονοκέφαλος ξεκίνησε:

Πηγαίνετε σπίτι αμέσως, πάρτε άδεια από τη δουλειά.

Κάντε ένα ζεστό ντους, χρησιμοποιήστε αρωματικά έλαια που σας βοηθούν να αντιμετωπίσετε τον πόνο (, πατσουλί,).

Φτιάξτε ένα φλιτζάνι γλυκό τσάι ή καφέ, διαλύστε 2 αναβράζοντα δισκία ασπιρίνης σε ένα ποτήρι, φάτε κάτι ελαφρύ, εάν δεν έχετε φάει για πολύ καιρό, πάρτε ένα δισκίο Motilium και αν αισθάνεστε άρρωστος, τότε Cerucala.

Πότε να καλέσετε ασθενοφόρο;

Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν:

Η ημικρανία είναι μια πολύ δυσάρεστη νευρολογική ασθένεια που προκαλεί πολύ έντονο πόνο στο κεφάλι. Ο πόνος της ημικρανίας μπορεί να εντοπιστεί στο μέτωπο, τον αυχένα και τους κροτάφους.

Αυτό το άρθρο θα εξετάσει τα καλύτερα φάρμακα ταχείας δράσης για την ημικρανία. Θα ειπωθεί για το ποια χάπια βοηθούν καλύτερα στην ανακούφιση του πόνου που εμφανίζεται με αυτήν την πάθηση.

Θα εξετάσουμε επίσης ποια φάρμακα δεν βοηθούν στην παροχή αποτελεσματικής θεραπείας.

Λίγα λόγια για αυτή την ασθένεια

Οι γιατροί ταξινομούν την ημικρανία ως νευρολογική ασθένεια. Ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της κατάστασης είναι μονόπλευρος.

Σύμφωνα με τα στοιχεία ιατρική έρευνα, οι ημικρανίες επηρεάζουν περίπου το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού.

Επομένως, το πρόβλημα του πονοκεφάλου δεν είναι νέο στον κόσμο. Όπως γνωρίζετε, από αυτή την ασθένεια έπασχε και ο Πόντιος Πιλάτος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε ημικρανίες. Η συχνότητα των κρίσεων κεφαλαλγίας που εμφανίζεται με αυτήν την ασθένεια είναι διαφορετική. Η ενόχληση μπορεί να εμφανιστεί καθημερινά ή πολλές φορές το μήνα.

Σε κάθε περίπτωση, η κρίση πόνου είναι η αιτία της πραγματικής ταλαιπωρίας του ασθενούς. Όταν μια ημικρανία υπερνικήσει ένα άτομο, χάνει την ικανότητα να σκέφτεται φυσιολογικά.

Η κατάστασή του είναι η αιτία της αδυναμίας εστίασης της οπτικής προσοχής σε ένα σημείο για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.

Πρόκειται για σοβαρή ενόχληση με την ημικρανία, λόγω της οποίας ο ασθενής όχι μόνο επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση της υγείας του, αλλά χάνει και εντελώς την ικανότητά του να εργαστεί.

Με βάση αυτό, υπάρχει ανάγκη χρήσης αποτελεσματικών αντι-ημικρανικών παραγόντων.

Σήμερα, στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε μια ποικιλία από παυσίπονα ταχείας δράσης με τα οποία μπορείτε να ανακουφίσετε μια κρίση πόνου.

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν όχι μόνο στην ανακούφιση του πόνου, αλλά και στην εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισής του. Ωστόσο, τα δισκία και άλλες μορφές φαρμάκων για την ημικρανία πρέπει να λαμβάνονται σωστά.

Συμπτώματα

Πριν λάβετε μέτρα για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τι ακριβώς ανησυχεί ένα άτομο μια ημικρανία.

Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα με τα οποία συνοδεύεται.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας:

με αύρα?
καμία αύρα.

Τι είναι η αύρα; Είναι ένας συγκεκριμένος προάγγελος μιας επώδυνης επίθεσης που πρόκειται να συμβεί.

Συνήθως, η αύρα εμφανίζεται 10-15 λεπτά πριν την επίθεση. Κατά την περίοδο της αύρας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει σκούρασμα στα μάτια, τρεμόπαιγμα, πολλοί ασθενείς περιγράφουν την εμφάνιση «μυγών» μπροστά στα μάτια, μπορεί επίσης να υπάρχει ήχος, φωτοφοβία και, σε σπάνια περίπτωση, παραισθήσεις.

Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν επιδείνωση της όρασης και απώλεια ευαισθησίας. Στην ιατρική, η ημικρανία με αύρα θεωρείται κλασική.

Έτσι, τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας:

Αιχμηρό, διαπεραστικό κεφάλι, συχνά στη μία πλευρά, πόνος. Η δυσφορία σε αυτή την ασθένεια εντοπίζεται στους κροτάφους. Μερικοί ασθενείς το αισθάνονται μόνο σε έναν κρόταφο.
Σταθερός παλμός. Αυτό το σύμπτωμα είναι η αιτία της πραγματικής ταλαιπωρίας του ασθενούς.
Δυσανεξία ήχου και φωτός. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια χάνει την ικανότητα να αλληλεπιδρά με εξωτερικά ερεθίσματα όπως ο δυνατός ήχος και το έντονο φως. Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ένα δωμάτιο που φωτίζεται από έντονες ακτίνες και στο οποίο οι άνθρωποι μιλούν δυνατά, αυτό μπορεί να αυξήσει την κρίση πόνου του.
Ναυτία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο. Με αυτή την ασθένεια, ο έμετος δεν φέρνει την επιθυμητή ανακούφιση στον ασθενή.
Υπνηλία. Το αίσθημα υπνηλίας δεν εγκαταλείπει τον ασθενή ακόμα κι αν είχε έναν καλό ύπνο.
Αδυναμία και αδιαθεσία. Ένα άτομο δεν έχει καν τη δύναμη να σηκωθεί από το κρεβάτι. Του είναι δύσκολο να μετακινηθεί μόνος του στο δωμάτιο, γι' αυτό χρειάζεται εξωτερική βοήθεια.
Πρόβλημα όρασης. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα από τα πιο επικίνδυνες επιπλοκέςπου μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας είναι η τύφλωση. Η απώλεια όρασης δεν απειλεί ένα άτομο εάν σταματήσει αμέσως την εμφάνιση μιας επώδυνης επίθεσης.

Η ένταση αυτής της συμπτωματολογίας αυξάνεται μέσα σε 1 λεπτό. Γι' αυτό χρειάζεται έγκαιρη λήψη θεραπευτικών μέτρων. Η κρίση πόνου δεν διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα.

Πρέπει να ειπωθεί ότι ελλείψει αυτής της επίθεσης, ένας ασθενής επιρρεπής σε αυτήν την ασθένεια δεν διαφέρει πολύ από έναν απολύτως υγιή άτομο.

Όσο για τα συμπτώματα που εμφανίζονται με μια φυσιολογική ημικρανία που δεν συνοδεύεται από αύρα, είναι τα εξής:

Αίσθηση παλμών στο κεφάλι. Ο παλμός γίνεται αισθητός μόνο σε έναν ναό. Διαρκεί από αρκετές ώρες έως 4 ημέρες. Ίσως ακόμη και απουσία ενόχλησης στο κεφάλι.
πτώση σωματική δραστηριότητα. Αυτό το σύμπτωμα οφείλεται στην αδυναμία και την αδιαθεσία του ασθενούς.
Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας. Τη στιγμή μιας επώδυνης επίθεσης, είναι δύσκολο για ένα άτομο να γυρίσει ακόμη και το κεφάλι του. Νιώθει την πιο έντονη ενόχληση όταν περπατάει.
Ναυτία, έμετος.

Δυστυχώς, σήμερα δεν υπάρχει καθολική μέθοδος θεραπείας αυτής της ασθένειας. Το μόνο που μένει στους ασθενείς είναι να σταματήσουν την κρίση πόνου.

Ομάδες κινδύνου

Η ημικρανία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως προβλήματα υγείας, άγχος, μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινή διατροφήκλπ. Υπάρχουν 5 κύριες ομάδες κινδύνου:

Άνθρωποι που ζουν σε μεγάλες πόλεις. Γιατί κινδυνεύουν; Το θέμα είναι ότι ένα άτομο που ζει σε μεγάλη πόληείναι πιο επιρρεπείς στο άγχος. Και, όπως γνωρίζετε, μπαίνοντας σε μια αγχωτική κατάσταση, ένα άτομο γίνεται ευάλωτο. Κινδυνεύει δηλαδή η υγεία του. Οι άνθρωποι που ζουν σε αγροτικές περιοχές ακολουθούν έναν μετρημένο τρόπο ζωής, επομένως είναι λιγότερο επιρρεπείς στο άγχος και το ψυχοσυναισθηματικό στρες. Μεταξύ των κατοίκων της υπαίθρου, δεν υπάρχουν πρακτικά εκείνοι που έχουν υποστεί ποτέ μια οδυνηρή επίθεση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας.
Τυπικοί ασθενείς που αναπτύσσουν ημικρανία. Ίσως ήταν τετριμμένο να τεθεί αυτή η κατηγορία στην ομάδα κινδύνου, αλλά, παρ 'όλα αυτά, εάν ένα άτομο είχε αυτή την ασθένεια, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισής της. Ποιος είναι ο τυπικός πάσχων από ημικρανία; Αυτό είναι ένα πολύ σκόπιμο και φιλόδοξο άτομο που κάνει πολλές προσπάθειες για να ανέβει στην καριέρα του.
Άτομα επιρρεπή στην κατάθλιψη. Αν ένας άντρας πολύς καιρόςβρίσκεται σε ψυχοσυναισθηματικό στρες, γίνεται ευάλωτος. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν συχνά πονοκεφάλους.
Άτομα με κακές συνήθειες. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για τους καπνιστές.
Οι ασθενείς που υποφέρουν Διαβήτης, καθώς και όσοι λαμβάνουν μεγάλες ποσότητες οιστρογόνων.
Παιδιά γονέων με αυτή την παθολογική κατάσταση.

Ιατρική περίθαλψη

Είναι επιθυμητό να συνταγογραφούνται φάρμακα ταχείας δράσης σε έναν ασθενή που πάσχει από αυτή την πάθηση από γιατρό. Είναι καλύτερα να ακολουθείτε τις συμβουλές των γιατρών για αποτελεσματικά θεραπευτικά μέτρα.

Λοιπόν, ποιες ομάδες φαρμάκων πρέπει να λαμβάνονται για έντονο πόνο που εμφανίζεται με την ημικρανία; Ακολουθεί μια λίστα που περιέχει τέτοια φάρμακα (ονομασία).

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη δισκία

Τι ακριβώς είναι τα tablet; Τα πιο διάσημα παυσίπονα της ομάδας των μη στεροειδών είναι το Analgin και η Paracetamol.

Κατέχουν γρήγορο τρόποδράση, οπότε το Analgin και η Paracetamol βοηθούν στην ενόχληση του πονοκεφάλου την πρώτη μέρα.

Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα για την ημικρανία δεν είναι ισχυρά. Το Analgin και η Paracetamol χρησιμοποιούνται κατά του μέτριου αλλά παρατεταμένου πόνου.

Όσο για αυτή την ασθένεια, αυτά τα φάρμακα πρακτικά δεν είναι αποτελεσματικά για κατανάλωση.

Ωστόσο, το Analgin και η Paracetamol μπορούν να ληφθούν μαζί με άλλα φάρμακα που παρέχουν θεραπεία για πονοκεφάλους. Ποια χάπια κατά της ημικρανίας συνδυάζονται καλύτερα με αυτά;

Το Analgin και η Paracetamol πρέπει να λαμβάνονται με Tramadol. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν δισκία όπως Analgin και Paracetamol για κατανάλωση μαζί με αναλγητικά, τα οποία περιλαμβάνουν μια ναρκωτική δραστική ουσία.

Αυτά είναι αποτελεσματικά παυσίπονα, η λίστα τους βρίσκεται σε ιατρικά ιδρύματα. Πάρτε παρακεταμόλη μαζί με ναρκωτικά φάρμακα, ο ασθενής μπορεί μόνο υπό την επίβλεψη γιατρών.

Αντικαταθλιπτικά

Αυτά τα χάπια ημικρανίας βοηθούν να απαλλαγούμε από έναν πονοκέφαλο που έχει προκύψει σε νευρική βάση.

Εάν η ημικρανία προκλήθηκε από ισχυρά ψυχοσυναισθηματικά σοκ, πρέπει να συνταγογραφηθούν στον ασθενή ισχυρά φάρμακα. ηρεμιστικάή αντικαταθλιπτικά. Ο κατάλογος των αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται στην ψυχιατρική περιλαμβάνει ακόμη και ηρεμιστικά.

Ένα ισχυρό αντικαταθλιπτικό βοηθά στην παροχή στον ασθενή θεραπεία υψηλής ποιότητας, επηρεάζοντας συγκεκριμένες ουσίες του εγκεφάλου, ή μάλλον, νευροδιαβιβαστές.

Αυτές οι ουσίες συμμετέχουν στο σχηματισμό αισθήσεων δυσφορίας, καθώς και στη ρύθμιση του αγγειακού τόνου του εγκεφάλου.

Τον κατάλογο τέτοιων φαρμάκων, από την ενόχληση που εμφανίζεται στην περιοχή του κεφαλιού, μόνο ο γιατρός γνωρίζει. Τα ισχυρά αντικαταθλιπτικά λαμβάνονται καλύτερα μετά από συνεννόηση με εξειδικευμένο επαγγελματία.

Αντιεμετικά χάπια

Τα αντιεμετικά φάρμακα για τον πονοκέφαλο πρέπει να λαμβάνονται μόνο εάν η ημικρανία συνοδεύεται από έμετο. Χωρίς αυτό το σύμπτωμα, αυτά τα φάρμακα πρέπει να εγκαταλειφθούν.

Δεϋδροεργοταμίνη

Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία των πονοκεφάλων. Χρησιμοποιείται στην ιατρική εδώ και πολύ καιρό. Πώς βοηθά η αφυδροεργοταμίνη στη θεραπεία της ημικρανίας;

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου συστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο. Μετά τη συστολή των αγγείων του εγκεφάλου, ο πόνος που εντοπίζεται στην περιοχή της κεφαλής υποχωρεί.

Πολλοί πιστεύουν ότι η αφυδροεργοταμίνη είναι η καλύτερη θεραπεία για έντονους πονοκεφάλους. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν στην πρόληψη της επανεμφάνισης της ενόχλησης.

Η μορφή απελευθέρωσης των αφυδροεργοταμινών είναι ένα ρινικό σπρέι. Η θεραπεία της ημικρανίας με τη χρήση αυτού του φαρμάκου θεωρείται πολύ αποτελεσματική.

Τριπτάνες

Αυτό το εργαλείο θεωρείται σχετικά νέο στην ιατρική. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι ημικρανίες μπορούν να θεραπευτούν με τριπτάνες σε λίγες μέρες. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή.

Δεν συνιστάται η αυτοσυνταγογράφηση τριπτανών. Πώς λειτουργούν αυτά τα φάρμακα; Επηρεάζουν το μεταβολισμό του νευροδιαβιβαστή σερατονίνη.

Η χρήση αυτών των κεφαλαίων βοηθά όχι μόνο να σταματήσει τον πονοκέφαλο, αλλά και να χρησιμεύσει ως πρόληψη της εμφάνισής του.

Ναι, η θεραπεία με τριπτάνη είναι πολύ αποτελεσματική. Ωστόσο, για να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ενόχλησης στο κεφάλι με τη βοήθεια αυτών των κεφαλαίων, ο ασθενής θα πρέπει να πληρώσει ένα μεγάλο χρηματικό ποσό.

Αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά ακριβά. Πριν πάρετε ένα τέτοιο φάρμακο, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Τώρα θα συζητήσουμε μια τέτοια στιγμή όπως τα χάπια ημικρανίας, μια λίστα αποτελεσματικών θεραπειών για αυτήν την πάθηση θα παρουσιαστεί παρακάτω.

Μη στεροειδή φάρμακα και αναλγητικά

Οι περισσότεροι άνθρωποι ξεκινούν τη θεραπεία της ημικρανίας με αυτά τα φάρμακα.

Η δημοτικότητά τους εξηγείται από το γεγονός ότι σας επιτρέπουν να σταματήσετε όχι μόνο τον πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτή η ασθένεια, αλλά και άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν την ημικρανία.

Τα περισσότερα λοιπόν αποτελεσματικά χάπιααυτή η ομάδα:

Askofen-P.
Sedalghien-neo.
Ναπροξένη.
Δικλοφενάκη.
Ιβουπροφαίνη.
Pentalgin.
Solpadein.

Για να διασφαλίσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Όλα αυτά τα εργαλεία υπάρχουν σχεδόν σε κάθε κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι.

Και αυτό είναι απολύτως σωστό, γιατί ένας πονοκέφαλος μπορεί να πιάσει έναν άνθρωπο ξαφνικά. Σε αυτή την περίπτωση, μη στεροειδή αναλγητικά δισκία θα έρθουν στη διάσωση.

Αρκεί να πάρετε αυτό το φάρμακο μία φορά και ο πονοκέφαλος, ακόμη και πολύ δυνατός, θα υποχωρήσει.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κατάχρηση τέτοιων χαπιών εγκυμονεί κινδύνους όχι μόνο για την υγεία του ασθενούς, αλλά και για τη ζωή του.

Με παρατεταμένη χρήση αναλγητικών, ο ασθενής μπορεί να βιώσει τον λεγόμενο πόνο κατάχρησης. Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας μιας τέτοιας δυσφορίας είναι αρκετά περίπλοκα και αναποτελεσματικά.

Ο μέγιστος αριθμός ημερών που μπορεί ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με ημικρανία να πάρει αναλγητικά είναι 15.

Ασθενείς με ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα δραστικά συστατικά που συνθέτουν το αναλγητικό αντενδείκνυται να πίνουν αυτά τα δισκία.

Φάρμακα Ergot

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ημικρανίας με το ερυσιβώτιο οφείλεται στο γεγονός ότι βοηθά στην τόνωση των αγγείων του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να εξαφανίζεται ο πόνος.

Αυτά τα δισκία έχουν δράση αντισεροτονίνης, επομένως οι ημικρανίες μπορούν να θεραπευτούν γρήγορα με τη βοήθειά τους.

Όσον αφορά τους πονοκεφάλους που προκλήθηκαν από άλλες ασθένειες, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν θα φέρουν κανένα θετικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους.

Ένα φάρμακο για την ερυσιβώτιο βοηθά να απαλλαγούμε από τον πονοκέφαλο μόνο για εκείνους τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ημικρανία.

Ποια δισκία ερυσιβώδους θα παρέχουν ποιοτική θεραπεία:

Κλαβιγρενίνη.
Καφεταμίνη.
Nomigren.
Digidergot.
Kafergot κ.λπ.

Οι ασθενείς που υποφέρουν ισχαιμική νόσοκαρδιές, δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της ημικρανίας.

Επίσης, η λήψη τους αντενδείκνυται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, εγκύους και θηλάζουσες μητέρες.

Τριπτάνες

Η θεραπεία της ημικρανίας με τριπτάνες είναι πολύ αποτελεσματική. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων:

Αυτά τα κεφάλαια συμβάλλουν στην ταχεία στένωση των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα ο πόνος να υποχωρεί.
Αυτά τα δισκία εμποδίζουν την εμφάνιση ενόχλησης στο κεφάλι στο επίπεδο των υποδοχέων του τριδύμου νεύρου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι τριπτάνες χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των κρίσεων ημικρανίας.
Αυτό το φάρμακο βοηθά στην ανακούφιση άλλων συμπτωμάτων ημικρανίας, όπως φωτοφοβία, ναυτία, έμετο κ.λπ.

Λόγω της πολύπλοκης επίδρασής του στο ανθρώπινο σώμα, αυτό το εργαλείο βοηθά στη γρήγορη και αποτελεσματική εξάλειψη των ημικρανιών. Τα δισκία δεν είναι η μόνη μορφή απελευθέρωσης τριπτανών. Υπάρχουν επίσης σπρέι και κεριά.

Ποια φάρμακα αυτής της ομάδας πρέπει να λαμβάνονται για την ημικρανία:

Imigran.
Zomig.
Sumamigren.
Noramig.
Ταχεία, κ.λπ.

Αυτά τα χάπια έχουν τις αντενδείξεις τους. Δεν πρέπει να πίνονται από ανήλικους και άτομα άνω των 65 ετών.

Επίσης, οι τριπτάνες αντενδείκνυνται σε ασθενείς με προβλήματα που σχετίζονται με την εργασία της καρδιάς.

Πώς να ξεκινήσετε τη θεραπεία

Για να εξαλείψετε μια ημικρανία, πρέπει να ακολουθήσετε αυτό το σχέδιο:

Συνιστάται να ξεκινήσετε την καταπολέμηση αυτής της πάθησης παίρνοντας ένα αναλγητικό. ΣΕ αυτή η υπόθεση, το αναλγητικό μπορεί να συνδυαστεί με άλλο, πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Δηλαδή, τα μη στεροειδή φάρμακα είναι τα πρώτα φάρμακα που πρέπει να παίρνει ένας ασθενής κατά τη διάρκεια της ημικρανίας.
Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να περιμένει. Εάν η ημικρανία δεν έχει υποχωρήσει μέσα σε μία ώρα, μπορεί να χρησιμοποιήσει τριπτάνη.
Τι να κάνετε αν ακόμη και ένα τριπτάν ήταν αναποτελεσματικό; Το κύριο πράγμα είναι να μην τα παρατάτε. Ένα άτομο που πάσχει από αυτή την πάθηση θα πρέπει να επιλέξει άλλη τριπτάνη. Για παράδειγμα, εάν για πρώτη φορά ήπιε Zomig και αυτό δεν έφερε την επιθυμητή βελτίωση στην ευεξία, τότε αυτή τη φορά θα πρέπει να πάρει το Imigran ή το Rapimed.
Το Triptan θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο εάν τρεις κρίσεις ημικρανίας δεν έχουν ελεγχθεί με ένα αναλγητικό.

Δεν πρέπει να καταφύγετε στη χρήση ισχυρών φαρμάκων εάν η εμφάνιση ενόχλησης στο κεφάλι είναι άτυπη.

Δηλαδή, εάν ο ασθενής αμφιβάλλει ότι η ενόχληση στο κεφάλι του σχετίζεται με ημικρανία, είναι προτιμότερο να πιει ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Χρήσιμο βίντεο

Οι πονοκέφαλοι είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη κατάσταση που κάνει τους ανθρώπους να σκαρφαλώνουν κυριολεκτικά στον τοίχο. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί θέλουν να απαλλαγούν από τα δυσάρεστα συμπτώματα το συντομότερο δυνατό και αναζητούν ασφαλή και αποτελεσματικά χάπια ημικρανίας.

Η ημικρανία είναι επίσης γνωστή ως ημικράνια. οδυνηρές αισθήσειςστο μισό του κεφαλιού. Η ίδια η λέξη «ημικρανία» είναι γαλλικής προέλευσης. Αυτή η νευρολογική παθολογία, η οποία συνίσταται σε περιοδικά επαναλαμβανόμενες κρίσεις κεφαλαλγίας. Μπορεί να εμφανίζονται τακτικά ή περιστασιακά. Η ημικρανία μπορεί να επηρεάσει τη μία πλευρά του κεφαλιού ή και τις δύο.

Ωστόσο, μην το συγχέετε με δυσφορία λόγω:

όγκοι του εγκεφάλου ή των οστών του κρανίου.
τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
κατάσταση λόγω αϋπνίας ή υπερβολικής εργασίας.
υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση);
και κατάσταση πριν από εγκεφαλικό.

Αυτή η κατάσταση (όχι ασθένεια) χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους αγγειακού χαρακτήρα. Συνήθως η ενόχληση είναι παλλόμενη. Επιπλέον, σε καμία περίπτωση δεν συνδέονται με υπόταση ή ανάπτυξη γλαυκώματος, καθώς και με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Από ΔΙΑΣΗΜΟΙ ΑνθρωποιΗ Τατιάνα Νικολάεβνα Λάππα, η πρώτη σύζυγος του συγγραφέα Μιχαήλ Αφανάσεβιτς Μπουλγκάκοφ, υπέφερε από ημικρανία (ημικράνια). Γι' αυτό στο μυθιστόρημα «Ο Δάσκαλος και η Μαργαρίτα» ο συγγραφέας περιέγραψε με τόση δεξιοτεχνία τον πονοκέφαλο που βασάνιζε τον Πόντιο Πιλάτο. Άλλωστε, πολλές φορές έγινε μάρτυρας στα βάσανα της γυναίκας του.

Εκείνη την εποχή, η ιατρική ήταν λιγότερο ανεπτυγμένη από τον 21ο αιώνα. Ως εκ τούτου, η Tase, όπως την αποκαλούσαν οι συγγενείς της, έπρεπε να σώσει τον εαυτό της με αιθέρα - ανακούφισε από κρίσεις πόνου.

Αιτίες και παθογένεια της ημικρανίας

ΣΕ ιατρική επιστήμηΣυνηθίζεται να διερευνάται η επίδραση διαφόρων παραγόντων στο παράδειγμα ζευγών πανομοιότυπων διδύμων. Έτσι διαπιστώνουν οι γιατροί αν παθολογική διαδικασίαγενετική φύση. Στην περίπτωση της ημικρανίας, διαπιστώθηκε ότι η κληρονομικότητα είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη κρίσεων πονοκεφάλου. Και αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την ημικρανία με αύρα.

Η ημικρανία χωρίς αύρα συνδέεται λιγότερο με γενετικούς παράγοντες. Οι επιστήμονες μπόρεσαν επίσης να εντοπίσουν γονίδια και αλληλόμορφα γονίδια που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας.

Ωστόσο, η κληρονομικότητα δεν είναι ο μόνος παράγοντας κινδύνου για την ημικρανία. Η έξαρση της νόσου συμβάλλει στον λάθος τρόπο ζωής του ασθενούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη διατροφή.

Διατροφικά χαρακτηριστικά

Άνδρες και γυναίκες επιρρεπείς σε σοβαρούς πονοκεφάλους δεν πρέπει να κάνουν κατάχρηση:

πιάτα με ψάρι. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε τα ψάρια με κοτόπουλο ή βόειο κρέας.
σοκολάτες?
τυρί, παρά την εξοικείωση και την επικράτηση αυτού του προϊόντος σε όλο τον κόσμο.
ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ. Αυτό ισχύει για τα καρύδια, τα φιστίκια, τα φουντούκια, ακόμη και τα κουκουνάρια και τα κάσιους.
αλκοολούχα ποτά. Τα άτομα που είναι επιρρεπή σε κρίσεις ημικρανίας πρέπει να αποφεύγουν το κόκκινο κρασί, τη σαμπάνια και την μπύρα.

Επίσης, οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι οι γυναίκες που παίρνουν ορμονικά αντισυλληπτικά. Κάθε τέτοιο δισκίο αποτρέπει ανεπιθύμητη εγκυμοσύνηαλλά αυξάνει τον κίνδυνο για πονοκεφάλους.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για ημικρανία:

στέρηση ύπνου ή υπερβολικός ύπνος.
αλλαγή του καιρού ή της κλιματικής ζώνης·
Το συνεχές άγχος είναι ένα πρόβλημα για τους περισσότερους κατοίκους των σύγχρονων μεγαλουπόλεων.
υπερένταση της σωματικής δύναμης, υπερβολικό ψυχικό στρες.

Μερικές υποθέσεις

Ωστόσο, οι κλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν δεν επέτρεψαν να διαπιστωθεί η παθοφυσιολογία της νόσου. Αν και οι γιατροί διατύπωσαν αρκετές υποθέσεις για την εμφάνιση αδιαθεσίας:

ο ασθενής στενεύει τον αυλό στα αρτηρίδια και μειώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
τα αγγεία διαστέλλονται άνισα καθώς μειώνεται η αντιδραστικότητα τους στο διοξείδιο του άνθρακα.
νευροαγγειακές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος - πιστεύεται ότι συμβάλλουν επίσης στη διακοπή των διαδικασιών αγγειοκινητικής ρύθμισης.
συστηματικές μεταβολικές διαταραχές - στην περίπτωση αυτή, οι κρίσεις είναι δευτερεύουσες εσωτερικές αλλαγέςαγγεία και διαταραχές του μεταβολισμού της σεροτονίνης.
κληρονομικότητα - εάν υπέφεραν οι συγγενείς ή οι πρόγονοι ενός ατόμου αρτηριακή υπέρτασηαυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ημικράνιας.

Έρευνες στην ιατρική βιβλιογραφία προτείνουν ότι πρέπει να δοθεί προσοχή στην υπεροξείδωση του λίπους. Παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη κρίσεων ημικρανίας. Εξάλλου, η υπεροξείδωση του λίπους ενεργοποιείται προκειμένου να προσαρμοστεί γρήγορα το ανθρώπινο σώμα στο επερχόμενο στρες που προκαλεί ο πόνος. Ένας άλλος «δευτερεύων» κρίκος στη διαμόρφωση της νόσου είναι ο λάθος μεταβολισμό της ενέργειαςστα κύτταρα του σώματος του ασθενούς.

Υπάρχει Διεθνής ταξινόμησηπονοκεφάλους. Προτάθηκε από την International Headache Society. Στη δεύτερη αναθεώρηση, διακρίνονται οι ακόλουθες ποικιλίες ημικράνιας:

ημικρανία χωρίς αύρα.
ημικρανία με αύρα?
χαρακτηριστική αύρα με πονοκέφαλο ημικρανίας.
χαρακτηριστική αύρα με γυμνό πόνο μη ημικρανικής φύσης.
χαρακτηριστική αύρα χωρίς πονοκεφάλους.
κληρονομική αιμοληπτική ημικράνια;
σποραδική ημικρανία αιμοληπτικού τύπου.
βασική ημικρανία?
Τα περιοδικά σύνδρομα χαρακτηριστικά των παιδιών είναι οι πρόδρομοι της ημικράνιας.
έμετος κυκλικής φύσης.
ημικράνια του κοιλιακού τύπου.
παιδική παροξυσμική ζάλη καλοήθους τύπου.
ημικρανία αμφιβληστροειδούς;
επιπλοκές της νόσου?
ημικρανία χρόνιου τύπου.
ημικράνια κατάσταση?
αύρα επίμονης φύσης, που δεν συνοδεύεται από καρδιακή προσβολή.
καρδιακή προσβολή που προκαλείται από ημικρανία.
ημικράνια που σχετίζεται με κρίσεις επιληψίας.
Πιθανή ημικράνια?
Πιθανή ημικράνια με αύρα.
Πιθανή ημικράνια χωρίς αύρα.
πιθανή χρόνια ημικράνια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν κρίσεις ημικρανίας που δεν συνοδεύονται από αύρα. Επιπλέον, μερικές φορές εμφανίζονται εάν ο ασθενής έχει συνήθως ημικρανία με αύρα.

Κλινική εικόνα

Οι κρίσεις ημικράνιας χαρακτηρίζονται από μια σειρά συμπτωμάτων που σχετίζονται με πονοκεφάλους.

Φωτοφοβία (φωτοφοβία). Ο ασθενής είναι ευαίσθητος στο έντονο φως.
Ηχοφοβία (υπερακουσία).
Παραβίαση του χωρικού προσανατολισμού.
Αποστροφή σε ορισμένα αρώματα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπεροσμία.
Κατάθλιψη ή υπερβολική ευερεθιστότητα του ασθενούς. Είναι λήθαργος και συχνά νυστάζει.
Διαταραχές εργασίας πεπτικό σύστημα. Στους ανθρώπους, η περισταλτικότητα του στομάχου επιβραδύνεται. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αισθάνεται άρρωστος και κάνει εμετό. Η θεραπευτική δράση των φαρμάκων κατά της ημικρανίας μειώνεται επίσης. Εξάλλου, τα φάρμακα απορροφώνται λιγότερο στα έντερα. Αυτό εξηγεί τη δυσκολία αντιμετώπισης της νόσου.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις, κατά κανόνα, επηρεάζουν ένα από τα μισά του κεφαλιού. Ωστόσο, μερικές φορές ο πόνος επηρεάζει εντελώς το κεφάλι. Ένα άτομο αρχίζει επίσης να αρρωσταίνει:

και τα δύο ή το ένα μάτι?
Ανω ΓΝΑΘΟΣ.

Ο πόνος είναι συνεχής. Πάλλεται και δυναμώνει ακόμα και με τους παραμικρούς ερεθιστικούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν μυρωδιές, φως και δυνατούς θορύβους. Οι σοβαρές κρίσεις της νόσου μπορεί να διαρκέσουν για 2-5 ημέρες. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ημικρανία κατάστασης.

Ημικρανία χωρίς αύρα

Αυτός ο τύπος ασθένειας συνίσταται σε τακτικές κρίσεις έντονου πονοκεφάλου. Διαρκούν από τέσσερις ώρες έως τρεις ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει μόνο το μισό του κεφαλιού. Αυτό ονομάζεται μονόπλευρος πονοκέφαλος.

Χαρακτήρας δυσφορία- παλλόμενος. Εάν ένα άτομο βιώσει σημαντικό ψυχικό ή σωματικό στρες, η ασθένεια επιδεινώνεται. Εμφανίζονται ναυτία και έμετος. Ο ασθενής χειροτερεύει όταν ανάβουν έντονα φώτα ή εμφανίζονται θόρυβοι.

Διάγνωση ημικρανίας χωρίς αύρα

Τα ακόλουθα συμπτώματα σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε αυτή τη μορφή παθολογίας.

Ο ασθενής είχε τουλάχιστον πέντε κρίσεις πονοκεφάλου.
Κάθε μια από τις κρίσεις ημικράνιας διαρκεί από τέσσερις ώρες έως τρεις ημέρες, εάν δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς.
Ο πόνος είναι παλλόμενος, συνήθως επηρεάζει μόνο το μισό του κεφαλιού. Συνήθως οι αισθήσεις είναι έντονες. Μερικές φορές υπάρχει επίσης ένας μέσος, ανεκτός πόνος.
Οι δυσάρεστες αισθήσεις επιδεινώνονται όταν ο ασθενής περπατά ή συμμετέχει σε άλλους τύπους συνήθους σωματικής δραστηριότητας.
Ο ασθενής έχει ναυτία και κάνει εμετό.
Η αδιαθεσία επιδεινώνεται από την έκθεση σε σκληρούς ήχους και τον υπερβολικά έντονο φωτισμό.
Ο ασθενής δεν πάσχει από άλλες ασθένειες.

Αυτή η μορφή ημικρανίας έχει επίσης ορισμένα χαρακτηριστικά. Συνοδεύεται από νευρολογικά σημεία. Αυτή είναι η αύρα - οι προάγγελοι της έξαρσης. Σύμφωνα με αυτούς, ο ασθενής και οι συγγενείς του μαντεύουν την προσέγγιση μιας επίθεσης. Πριν από την εμφάνιση έντονου πονοκεφάλου, ο ασθενής αναπτύσσει:

ψευδαισθήσεις - απτικές, γευστικές, οπτικές και ακόμη και ακουστικές και οσφρητικές.
μειωμένη συγκέντρωση?
ασυνάρτητη ομιλία?
μια κατάσταση λήθαργου?
ζάλη;
"Ομίχλη" μπροστά στα μάτια - κάποια θολή όραση.

Πώς να αναγνωρίσετε την ανάπτυξη ημικρανίας με αύρα

Ένας γιατρός διαγιγνώσκει ημικρανία με αύρα εάν ένα άτομο έχει υποστεί δύο ή περισσότερες κρίσεις με αύρα. Ας αναφέρουμε τα κύρια κριτήρια της αύρας.

Όταν τελειώνει η αύρα, τα οπτικά συμπτώματα εξαφανίζονται. Το φως δεν τρεμοπαίζει πλέον, οι γραμμές και οι κουκκίδες εξαφανίζονται. Το όραμα γίνεται ξεκάθαρο.
Τερματισμός απτικών σημείων όταν τελειώνει η αύρα. Η φυσιολογική αίσθηση επιστρέφει στα άκρα και το δέρμα.
Όταν τελειώνει η αύρα, οι διαταραχές της ομιλίας εξαφανίζονται.
Τα οπτικά συμπτώματα είναι πάντα πανομοιότυπα και τα σημάδια αφής επηρεάζουν μόνο το ένα ήμισυ του σώματος.
Ένα από τα σημάδια της αύρας πρέπει να αναπτύσσεται αργά. Υπάρχει σταδιακή αύξηση κλινική εικόνα— εντός πέντε λεπτών. Μερικές φορές συμβαίνει αυτό διαφορετικά συμπτώματαεμφανίζονται στο ίδιο διάστημα.
Κάθε ζώδιο διαρκεί από 5 λεπτά έως μία ώρα.
Μερικές φορές ο πονοκέφαλος και η αύρα ξεκινούν ταυτόχρονα. Η ασθένεια μοιάζει με ημικρανία χωρίς αύρα. Η επίθεση αρχίζει το αργότερο μία ώρα μετά την εμφάνιση των προδρόμων.
Η κλινική εικόνα δεν έχει σχέση με άλλες ασθένειες.

Η ημικρανία πρέπει να αντιμετωπίζεται - γι 'αυτό, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη ειδικών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:

μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
αντικαταθλιπτικά?
τριπτάνες?
αντιεμετικά φάρμακα.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα χάπια ημικρανίας πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Επιπλέον, μερικές φορές εμφανίζεται ημικράνια σε παιδιά και έγκυες γυναίκες - πρέπει να συνταγογραφούν θεραπεία με εξαιρετική προσοχή.

ΜΣΑΦ

Αυτή η συντομογραφία αναφέρεται συνήθως ως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με ημικράνια, οι γιατροί συνιστούν:

Δικλοφενάκη;
φάρμακα ημικρανίας της ομάδας δικλοφενάκη.
Κετοπροφαίνη και ιβουπροφαίνη.
Το Citramon είναι ένα αγαπημένο φάρμακο για τους πονοκεφάλους.

Όλα αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από τους σπασμούς και καταπραΰνουν τα τεταμένα αγγεία του κεφαλιού και του εγκεφάλου. Η μόνη προϋπόθεση είναι η απουσία αλλεργιών στα συστατικά τους και η συνέπεια της θεραπείας με τον θεράποντα ιατρό.

Αντικαταθλιπτικά

Όταν αγοράζετε ένα φάρμακο για την ημικρανία σε αυτήν την ομάδα, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ωστόσο, τα αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνονται στο κλασικό θεραπευτικό σχήμα για την ημικράνια. Ο λόγος για την αποτελεσματικότητά τους δεν έχει εξακριβωθεί επί του παρόντος, αλλά είναι γνωστό ότι αυτός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση των συνδρόμων χρόνιου πόνου.

Αμιτριπτυλίνη;
Προτριπτυλίνη;
Νορτριπτυλίνη;
δοξιλίνη;
Βενλαφαξίνη.

Η δόση τους συνήθως μειώνεται σε σύγκριση με την ποσότητα που απαιτείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Όμως τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Ας τις απαριθμήσουμε:

αίσθηση και δυσάρεστη επίγευση.
παραβίαση των λειτουργιών απέκκρισης - δυσκοιλιότητα και κατακράτηση ούρων.
σύγχυση;
αυξημένος καρδιακός ρυθμός (με άλλα λόγια, ταχυκαρδία).
ομιχλώδης όραση?
η εμφάνιση υπερβολικού βάρους ·
λήθαργος και υπνηλία (ηρεμιστικό αποτέλεσμα).
μείωση του ορίου για επιληπτικές κρίσεις·
αύξηση του διαστήματος QT.
ορθοστατική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αντιεμετικά

Η ναυτία και ο έμετος είναι κοινά σε όλους τους τύπους ημικρανιών. Ο ευκολότερος τρόπος για να τα αντιμετωπίσετε είναι να φάτε μια φέτα λεμόνι. Ωστόσο, αυτό το εργαλείο δεν είναι σε θέση να βοηθήσει όχι όλους τους ασθενείς. Επομένως, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν βιομηχανικά παρασκευάσματα:

με βάση την ντοπαμίνη - αυτά είναι αντιψυχωσικά και μετοκλοπραμίδη.
σεροτονίνες - Ondansetron;
αντιγολινεργικά φάρμακα.
αντιισταμινικά - αυτά περιλαμβάνουν Promethazine και Cyclizine.

Τριπτάνες

Η ιατρική χρησιμοποιεί επίσης φάρμακα με βάση τη σεροτονίνη, τις τριπτάνες, για την καταπολέμηση της ημικράνιας. Είναι γνωστά στην ανθρωπότητα από τα τέλη του δέκατου ένατου αιώνα. Δρουν στους υποδοχείς και στον πυρήνα του τριδύμου νεύρου. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος μειώνεται.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

Zomig;
Noramig;
Relpax;
σουματριπτάνη;
Rapimig;
Sumamigren;
Trimigren.

Πρόληψη Ημικρανίας

Είναι πάντα πιο εύκολο να προλάβεις μια ασθένεια παρά να την αντιμετωπίσεις αργότερα. Αυτό ισχύει και για κρίσεις ημικράνιας. Για να μειώσετε τη συχνότητά τους, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τον σωστό τρόπο ζωής:

μειώστε την ποσότητα τυριού, αλκοόλ και σοκολάτας στη διατροφή, καθώς και ψαριών.
αποφύγετε την ψυχική και σωματική υπερφόρτωση.
παρακολουθήστε την καθημερινή ρουτίνα και κοιμάστε αρκετά, αλλά όχι υπερβολικές ώρες.
εάν ο γιατρός συστήσει, πάρτε το Pizotifen όταν εμφανιστούν οι πρόδρομοι μιας επίθεσης.
τρώτε ταυτόχρονα - συχνά και σε μικρές μερίδες, τρώτε χορτάτο, αλλά μην τρώτε υπερβολικά.

Ορισμένοι γιατροί θεωρούν ότι είναι δυνατή η χρήση ανταγωνιστών υποδοχέα 5-HT2. Ωστόσο, αυτή η τακτική είναι ανεπιθύμητη λόγω ένας μεγάλος αριθμόςπαρενέργειες.

συμπέρασμα

Η ημικρανία είναι μια δυσάρεστη κατάσταση που μπορεί να καταστρέψει τη ζωή ενός ατόμου που πάσχει από αυτήν. Ωστόσο, η ευημερία του ασθενούς μπορεί να βελτιωθεί. Για αυτό, λαμβάνονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη χάπια, καθώς και αντικαταθλιπτικά και φάρμακα που περιέχουν σεροτονίνη.

Είναι σημαντικό μόνο το φάρμακο και η δοσολογία να επιλέγονται από ειδικό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.