Δισκία θεραπείας μητρορραγίας. Τι είναι η μετρορραγία: μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας. Πρόληψη και αποκατάσταση

Η μη εμμηνορροϊκή αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα είναι σημάδι αιμορραγίας της μήτρας. Αυτή η παθολογία είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα γυναικολογικών ασθενειών.

Ραντεβού με γυναικολόγο - 1000 ρούβλια. Ολοκληρωμένο υπερηχογράφημα πυέλου - 1000 ρούβλια. Ραντεβού με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων ή εξετάσεων - 500 ρούβλια (προαιρετικά)

Δεν μπορείτε να ελπίζετε ότι η αιμορραγία θα σταματήσει από μόνη της: λόγω απώλειας αίματος, θα ξεκινήσει η αναιμία και η αιτία της απόρριψης θα γίνει χρόνια. Το αποτέλεσμα θα είναι πυώδης φλεγμονή, ατροφία των ιστών της μήτρας και των παρακείμενων οργάνων, καρκινικοί όγκοι και άλλες επικίνδυνες παθολογίες.

Συμπτώματα αιμορραγίας της μήτρας

Οποιαδήποτε έκκριση αίματος από τον κόλπο, εκτός από αιμορραγία, θεωρείται ήδη αιμορραγία.

Σε αυτή την περίπτωση, διακρίνονται δύο διαταραχές της εμμήνου ρύσεως:

Μηνορραγία, που είναι βαριά αιμορραγία της μήτρας που εμφανίζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα (κατά την έμμηνο ρύση).
Μητρορραγία- ακανόνιστη αιμορραγία.

Η παθολογική (σχετιζόμενη με τη νόσο) έκκριση μπορεί να διακριθεί από τη φυσιολογική έκκριση με διάφορα κριτήρια. Χαρακτηριστικά συμπτώματα αιμορραγίας:

Πλούσιο χρώμα λόγω πρόσμειξης αίματος: κόκκινο του αίματος, κόκκινο, μπορντό.
Διάρκεια: η αιμορραγία ξεκινά εκτός της περιόδου (μετρορραγία) ή η έμμηνος ρύση διαρκεί περισσότερο από το κανονικό - από 5 ημέρες (μηνορραγία).
Συνοχή: μπορεί να περιέχει αίμα χωρίς ακαθαρσίες, αίμα με πρόσμικτα βλέννας ή περιεκτικότητα σε θρόμβους σκούρου μπορντό ή μπορντό-γκρι.
Οσμή: δεν είναι χαρακτηριστικό των εκκρίσεων της περιόδου - κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας της μήτρας, η έκκριση μυρίζει αίμα, χαλασμένο ψάρι, κρέας κ.λπ.

Ο όγκος της απόρριψης σε μηνορραγία και μετρορραγία είναι επίσης διαφορετικός:

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως (μηνορραγία), η απόρριψη είναι πολύ άφθονη - περίπου 80 ml την ημέρα (τα προϊόντα υγιεινής πρέπει να αλλάζονται συχνότερα από ό,τι μετά από 2-3 ώρες).
Εκτός της εμμήνου ρύσεως (μετρορραγία), ο όγκος της απέκκρισης ποικίλλει - επιχρίσματα αίματος (στην κοινή γλώσσα - επιχρίσματα), στάζει ή ρέει συνεχώς.
Με την επίμονη εμμηνόπαυση, ακόμη και μια σταγόνα αίματος είναι παθολογική.

Η αιμορραγία της μήτρας συνοδεύεται από συμπτώματα ασθενειών που σχετίζονται με απώλεια αίματος. Η γυναίκα υποφέρει από: ζάλη, αδυναμία, κηλίδες που τρεμοπαίζουν στα μάτια, βούισμα στα αυτιά, δύσπνοια, αυξημένο καρδιακό παλμό. Σταδιακά τα συμπτώματα εντείνονται, είναι πιθανή η λιποθυμία. Ταυτόχρονα, η παθολογία γίνεται γνωστή - η αιτία της αιμορραγίας. Τις περισσότερες φορές, αρχίζει ο κοιλιακός πόνος, η θερμοκρασία αυξάνεται κ.λπ.

Αιτίες μηνορραγίας και μετρορραγίας

Η αιμορραγία της μήτρας είναι σύμπτωμα ασθενειών της μήτρας, των ωοθηκών και παθολογιών εγκυμοσύνης.

Αιτίες αιμορραγίας εκτός εγκυμοσύνης:

Τραυματισμοί που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια γυναικολογικών χειρισμών - εξετάσεις, αμβλώσεις, διαγνωστικές απόξεση, αφαίρεση όγκων κ.λπ.
, που είναι ένα έλκος στην είσοδο του οργάνου.
Ορμονικές διαταραχές που προκύπτουν από την ανάπτυξη του ενδομητρίου - της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας κ.λπ.
Φλεγμονή της μήτρας, των ωοθηκών.
, .

Αιτίες αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έστω και ελαφριά, υποδηλώνει την έναρξη αποβολής ή πρόωρου τοκετού.

Οι λόγοι για αυτά είναι παθολογίες της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, ορμονικές διαταραχές (γενετικές, που οδηγούν σε αποβολή ή μολυσματικές).

Μετά τον τοκετό, η αιμορραγία συνδέεται με επιπλοκές μετά τον τοκετό - ρήξεις, τραυματισμοί, αναστροφή της μήτρας.

Αιτίες αιμορραγίας κατά την εμμηνόπαυση

Μετά την εξάλειψη της σεξουαλικής λειτουργίας, το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας αλλάζει. Σε αυτή τη βάση, αναπτύσσονται ασθένειες που σχετίζονται με έλλειψη ορισμένων ορμονών. Αυτό περιλαμβάνει διάφορους όγκους, πολύποδες, κύστεις, ενδομήτριες αναπτύξεις, πρόπτωση μήτρας κ.λπ. Ένα σύμπτωμα όλων αυτών των παθολογιών είναι η απόρριψη αναμεμειγμένη με αίμα.

Αιτίες ξαφνικής και σοβαρής αιμορραγίας

- Τραύμα της μήτρας. Τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να προκληθούν από σκληρό σεξ, ειδικά βιασμό, εγκληματικές χειρουργικές αμβλώσεις (γίνονται μέσω γνωριμιών σε υπόγειες συνθήκες, όταν οι γυναικολόγοι αρνούνται να χειρουργήσουν λόγω χρονισμού ή αντενδείξεων) κ.λπ.
- Αποτυχία. Εάν μια γυναίκα έχει χάσει το παιδί της και δεν πάει στην κλινική, είναι δυνατή η σοβαρή αιμορραγία της μήτρας.
- Συστροφή πολύποδα, ρήξη κύστης, ρήξη σωλήνα κατά την έκτοπη κύηση. Όλες αυτές οι καταστάσεις συνοδεύονται επίσης από σοβαρή αιμορραγία της μήτρας.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία της μήτρας

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε την παθολογία μόνοι σας, καθώς και να προσδιορίσετε την αιτία αυτής της κατάστασης. Επομένως, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο και να υποβληθείτε σε μια σειρά μελετών: εξετάσεις και υπερηχογράφημα.

Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, όταν το αίμα ρέει χωρίς διακοπή, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πριν φτάσουν οι γιατροί, πρέπει να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες στον ασθενή. Αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες, μπορείτε:

Ξαπλώστε την ασθενή σε μια επίπεδη επιφάνεια, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια της - πρέπει να είναι περίπου 20 - 30 cm πάνω από το επίπεδο του σώματος.
Εφαρμόστε ένα κρύο αντικείμενο (για παράδειγμα, ένα μπουκάλι κρύο νερό) στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Στον ασθενή πρέπει να χορηγούνται γλυκά ποτά.

Εάν είστε έγκυος, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο σε κάθε περίπτωση.

Χρειάζεται να δω γιατρό; Ή μήπως όλα θα φύγουν από μόνα τους; Δεν θα λειτουργήσει!

Η αιμορραγία της μήτρας, είτε είναι αδύναμη (λεκάνη είτε με τη μορφή σταγόνων) και ακόμη περισσότερο έντονη (σε αυτή την περίπτωση το αίμα δεν σταματά), εκκρίσεις, είναι απειλητικές για τη ζωή, καθώς αποτελούν ένδειξη σοβαρών ασθενειών των γυναικείων οργάνων - η μήτρα και οι ωοθήκες. Επιπλέον, η απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία, εξασθένηση του σώματος και υπάρχουν θάνατοι.

Διάγνωση των αιτιών της μηνορραγίας και της μετρορραγίας

Ο γυναικολόγος καθορίζει την αιτία της αιμορραγίας με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και το υπερηχογράφημα.

θα δείξει αν υπάρχει πρόπτωση των γεννητικών οργάνων, νεοπλάσματα ή διάβρωση στον τράχηλο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας είναι σαφώς ορατή. Επίσης, ήδη σε αυτό το στάδιο, είναι ορατοί τραυματισμοί από τη σπείρα, μετά από σεξουαλική επαφή κ.λπ.
.Ο γυναικολόγος πραγματοποιεί εξέταση με συσκευή εξοπλισμένη με μεγεθυντικούς φακούς. Χρησιμοποιώντας ένα κολποσκόπιο, εντοπίζονται εσωτερικές παθολογίες του τραχήλου της μήτρας και προσδιορίζεται η φύση και το στάδιο της διάβρωσης.
θα καθορίσει εάν υπάρχουν τραυματισμοί, νεοπλάσματα ή φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων της γυναίκας.
και εμφανίζουν λοιμώξεις από ΣΜΝ (ΣΜΝ), προκαρκινικές καταστάσεις,.
θα καθορίσει εάν υπάρχει ορμονική ανισορροπία.

Αν αυτό δεν είναι αρκετό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία (τομογραφία) για να λάβετε εικόνες των οργάνων σε μορφή 3D σε υψηλή μεγέθυνση.

Αντιμετώπιση αιμορραγίας σε μηνορραγία και μετρορραγία

Πρώτα από όλα ο γυναικολόγος σταματά την αιμορραγία. Στις έγκυες συνταγογραφούνται φάρμακα που χαλαρώνουν τη μήτρα και ορμόνες που σταματούν μια αποβολή. Στις υπόλοιπες γυναίκες συνταγογραφούνται διάφορα αιμοστατικά φάρμακα, τοποθετούνται σταγόνες διατήρησης της αιμοσφαιρίνης και σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται μετάγγιση αίματος.

Ταυτόχρονα, η ίδια η ασθένεια αντιμετωπίζεται. Ανάλογα με την αιτία, μπορεί να ληφθούν αντιβιοτικά και ορμόνες. Εάν εντοπιστούν νεοπλάσματα ή διάβρωση, γίνεται επέμβαση αφαίρεσης πολύποδων ή ινομυωμάτων, καυτηριασμός της διάβρωσης, απόξεση της μήτρας κ.λπ. Ο κατάλογος των πιθανών μέτρων είναι ατελείωτος.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μόνο μια έγκαιρη επίσκεψη σε γυναικολόγο, υψηλής ποιότητας διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία θα βοηθήσει να σταματήσει η αιμορραγία και να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Προχωρημένες παθολογίες που συνοδεύονται από αιμορραγία οδηγούν σε αφαίρεση της μήτρας, στειρότητα και σοβαρή πυώδη φλεγμονή, καθώς το αίμα και η έλλειψη αέρα στη μήτρα αποτελούν ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη σήψης βακτηρίων.

Θεραπεία της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη - είναι σημάδι έκτοπης εγκυμοσύνης, έναρξης αποβολής ή πρόωρου τοκετού. Εάν παρατηρήσετε εκκρίσεις, ειδικά συνοδευόμενες από ενοχλητικό πόνο (κοιλιά, κάτω μέρος της πλάτης), πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να ξαπλώσετε μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο No-shpa, το οποίο ανακουφίζει από σπασμούς της μήτρας.

Η θεραπεία της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από την αιτία:

Έκτοπη κύηση . Η εγκυμοσύνη εκτός μήτρας είναι συχνό φαινόμενο και μόνο ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος μπορεί να τη διακρίνει από τη φυσιολογική. Η σοβαρή αιμορραγία με έκτοπο είναι σημάδι ρήξης του οργάνου όπου έχει ριζώσει το έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται μια επείγουσα επέμβαση.
Αποβολή ή πρόωρος τοκετός. Στην αρχή εμφανίζεται μια ελαφριά κηλίδα, μετά από λίγο η έκκριση εντείνεται. Αυτό συμβαίνει όταν ο τράχηλος ανοίγει και το έμβρυο βγαίνει έξω.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί. Ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα και βιταμίνες που χαλαρώνουν τη μήτρα. Εάν συμβεί αποβολή, η μήτρα κουρεύεται. Εάν αυτό δεν γίνει, ο υπολειπόμενος πλακούντας θα εμπλακεί, με αποτέλεσμα τη δηλητηρίαση του αίματος.

Αντιμετώπιση αιμορραγίας μετά τον τοκετό ή χειρουργική επέμβαση

Η απόρριψη μετά την εγκυμοσύνη δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες. Συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και δυσάρεστη οσμή εκκρίσεων υποδεικνύουν ότι έχει αρχίσει η φλεγμονή της μήτρας. Εάν έχετε τέτοια συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον γυναικολόγο σας. Ο γιατρός θα πάρει επιχρίσματα για λοιμώξεις και θα κάνει υπερηχογράφημα της λεκάνης.

Η παθολογική αιμορραγία της μήτρας μετά τον τοκετό είναι σημάδι φλεγμονής, μη επουλωτικών πληγών, ατελούς εκκένωσης του πλακούντα και άλλων επιπλοκών μετά την εγκυμοσύνη. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται επίσης από την αιτία. Συχνά απαιτούνται ισχυρά αντιβιοτικά. Μπορεί να απαιτηθεί θεραπευτική απόξεση. Με την έγκαιρη βοήθεια, τα προβλήματα υποχωρούν και το σώμα ανακάμπτει. Η προηγμένη παθολογία εγγυάται την περιτονίτιδα - πυώδη φλεγμονή της μήτρας και του περιτοναίου.

Θεραπεία της αιμορραγίας κατά την εμμηνόπαυση

Το πρώτο στάδιο της εμμηνόπαυσης διαρκεί έως και 2 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι πενιχρές εκκρίσεις, παρόμοιες με την έμμηνο ρύση, δεν είναι επικίνδυνες. Η έντονη αιμορραγία ή αίμα μετά την έναρξη της επίμονης εμμηνόπαυσης είναι συνέπεια όγκων, πρόπτωσης εσωτερικών οργάνων και άλλων διεργασιών που σχετίζονται με τη γήρανση του σώματος.

Ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος για την πήξη και (που υποδεικνύει καρκίνο), τη διεξαγωγή. Εάν εντοπιστούν όγκοι, θα χρειαστεί βιοψία.

Για τη θεραπεία της αιμορραγίας κατά την εμμηνόπαυση, χρησιμοποιείται συχνά μια σύγχρονη τεχνική - αφαιρούνται οι όγκοι. Εάν όλα είναι πραγματικά άσχημα, αφαιρείται η μήτρα. Μετά την εμμηνόπαυση, είναι πολύ πιθανό να ζήσετε χωρίς αυτό το όργανο.

Είναι δυνατή η θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας με λαϊκές θεραπείες;

Η αιμορραγία της μήτρας είναι σύμπτωμα μιας τεράστιας ποικιλίας ασθενειών και απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή λόγω της πιθανότητας σοβαρών συνεπειών για τη ζωή και την υγεία. Οποιαδήποτε έκκριση αίματος από τον κόλπο που δεν σχετίζεται με την κανονική έμμηνο ρύση θα πρέπει να λαμβάνεται ως λόγος για επείγουσα επίσκεψη σε γυναικολόγο.

Έχοντας παρατηρήσει σημάδια αιμορραγίας της μήτρας, πολλές γυναίκες προσπαθούν να θεραπεύσουν τον εαυτό τους, καταφεύγοντας στην παραδοσιακή ιατρική, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες. Οι λαϊκές θεραπείες κατά της αιμορραγίας της μήτρας, όπως οι εγχύσεις τσουκνίδας, βιβούρνου, αλογοουράς και πορτοφολιού ποιμενικού, δείχνουν κάποια αποτελεσματικότητα, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό.

Πού να πάτε για διάγνωση και θεραπεία της μηνορραγίας και της μετρορραγίας στην Αγία Πετρούπολη;

Η βοήθεια με την αιμορραγία της μήτρας εξαρτάται από τη δύναμη της παθολογίας, την αιτία της αιμορραγίας και την κατάσταση της γυναίκας. Έχουμε τα πάντα για να διαγνώσουμε και να αντιμετωπίσουμε τυχόν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας για μόλις 1000 ρούβλια. Ο τύπος και το κόστος των εξετάσεων καθορίζονται ανάλογα με την αναμενόμενη διάγνωση.

Η μητρορραγία είναι η εμφάνιση κηλίδων (αιμορραγία της μήτρας) κατά τη διάρκεια της μεσοεμμηνορροϊκής περιόδου. Η εμφάνιση μιας τέτοιας αιμορραγίας μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές ημέρες του κύκλου και να έχει διαφορετική ένταση. Υπάρχουν φυσιολογικά αίτια που μπορεί να οδηγήσουν σε μετρορραγία και παθολογικά.

Φυσιολογικά, αξίζει να σημειωθεί η εμφάνιση ελαφριάς αιμορραγίας πριν από την έναρξη της ωορρηξίας. Διαφορετικά ονομάζονται «ανακαλύψεις». Η εμφάνισή τους συνδέεται με ξαφνικές αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών.

Πρέπει να σημειωθούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

Αιμορραγία της μήτρας που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη: αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης που οδηγεί σε αποβολή. παρουσία πολυπόδων του πλακούντα. διαταραγμένη έκτοπη κύηση. υδατιδίμορφο μόριο; Χοριοκαρκυώνωμα.
Αιμορραγία της μήτρας που προκαλείται από διάφορους τραυματισμούς.
Μητρορραγία που προκαλείται από παθήσεις του κόλπου: κολπίτιδα, γεροντική κολπίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, ογκομετρικές διεργασίες του κόλπου, ξένα σώματα του κόλπου.
Μ. που σχετίζεται με παθήσεις του τραχήλου της μήτρας: τραχηλίτιδα, πολύποδας του τραχήλου της μήτρας, ενδομητρίωση του τραχήλου της μήτρας, καρκινικές διεργασίες του τραχήλου της μήτρας, τραχηλικά ινομυώματα.
Μια μεγάλη ομάδα ασθενειών της μήτρας που οδηγούν σε αιμορραγία της μήτρας: ινομυώματα μήτρας, αδενομύωση, όγκοι της μήτρας και του ενδομητρίου, ενδομήτριοι πολύποδες, υπερπλασία του ενδομητρίου, ενδομητρίτιδα, φυματίωση της μήτρας.
Η αιμορραγία της μήτρας μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες των ωοθηκών: διεργασίες όγκου στις ωοθήκες, φλεγμονή.

Επιπλέον, η μετρορραγία μπορεί να εμφανιστεί σε καταστάσεις όπου απολύτως υγιείς γυναίκες χρησιμοποιούν εσφαλμένα φάρμακα για ορμονική αντισύλληψη: σφάλματα στη λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών, χρήση φαρμάκων για επείγουσα αντισύλληψη. Αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε περιπτώσεις ολοκλήρωσης μακροχρόνιας θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης. εάν το IUD έχει τοποθετηθεί λανθασμένα στην κοιλότητα της μήτρας.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες μετρορραγίας είναι διάφοροι τύποι ορμονικών διαταραχών. διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος, εξωγεννητικές ασθένειες.

Επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί αιματηρή έκκριση από τον κόλπο μετά από οποιουσδήποτε χειρισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις (δειγματοληψία τραχηλικού ιστού με βιοψία, κωνοποίηση του τραχήλου, χειρουργική επέμβαση με λέιζερ και ραδιοκύματα του τραχήλου, απόξεση της κοιλότητας της μήτρας κ.λπ.).

Έτσι, το εύρος των λόγων που οδηγούν στην εμφάνιση μετρορραγίας είναι πολύ μεγάλο. Επομένως, σε περιπτώσεις που εμφανίζονται τέτοια σημάδια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία της αιμορραγίας. Είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να αποκλειστούν οι οργανικές ασθένειες. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται διαγνωστικά με υπερήχους, μέθοδοι γενικής κλινικής έρευνας, βακτηριολογικές διαγνωστικές μέθοδοι, PCR και μελέτη της ορμονικής κατάστασης.

Η θεραπεία της μετρορραγίας εξαρτάται από την αιτία της αιμορραγίας. Σε περίπτωση σοβαρής αναιμίας, πραγματοποιείται ειδική θεραπεία με στόχο την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η οξεία και μαζική αιμορραγία της μήτρας απαιτεί άμεση θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Δεδομένου ότι η εμμηνόπαυση επηρεάζει πολλά όργανα και συστήματα στο σώμα, σχηματίζεται μια ποικιλία συμπτωμάτων και σημείων, τόσο συγκεκριμένα όσο και μη. Λόγω μιας τέτοιας ποικιλίας κλινικών εικόνων, είναι πολύ εύκολο να μην παρατηρήσετε κάποιο σημαντικό σύμπτωμα που υποδηλώνει μια παθολογική διαδικασία που σε καμία περίπτωση δεν συνδέεται με την εμμηνόπαυση. Για παράδειγμα, η μητρορραγία αξίζει προσοχής.

Κατάρρευση

Ορισμός

Η μητρορραγία είναι αιμορραγία της μήτρας. Μπορεί να είναι ποικίλης έντασης και να έχει διαφορετικές αιτίες. Το αρνητικό χαρακτηριστικό μιας τέτοιας αιμορραγίας είναι ότι οι γυναίκες συχνά την μπερδεύουν με την έμμηνο ρύση και δεν αναζητούν έγκαιρα βοήθεια. Με αυτή την προσέγγιση, η ασθένεια που τους προκάλεσε μπορεί ήδη να προχωρήσει αρκετά σημαντικά. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα της μετρορραγίας και να μπορείτε να τη διακρίνετε από την αιμορραγία της περιόδου.

Πώς εκδηλώνεται;

Σε οποιαδήποτε περίοδο, τόσο στην αναπαραγωγική όσο και στην εμμηνόπαυση, μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να γίνει διάκριση μιας τέτοιας αιμορραγίας από την αιμορραγία της περιόδου. Ταυτόχρονα, σε μια περίοδο ορμονικής ανισορροπίας λόγω αλλαγών, είναι ακόμη πιο δύσκολο να γίνει αυτό, αφού ο εμμηνορροϊκός κύκλος διαταράσσεται και γίνεται εξαιρετικά ακανόνιστος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να εντοπιστεί εάν η αιμορραγία είναι εμμηνορροϊκή ή άκυκλη.

Προεμμηνοπαυσιακή

Η μητρορραγία στην προεμμηνόπαυση διαγιγνώσκεται λίγο πιο εύκολα. Αφού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο εμμηνορροϊκός κύκλος είναι λίγο πολύ τακτικός. Επομένως, η εμφάνιση άκυκλης αιμορραγίας δεν μπορεί να αγνοηθεί. Επιπλέον, εάν η απώλεια αίματος είναι πολύ σημαντική, τότε η γυναίκα συμβουλεύεται γιατρό, συνήθως έγκαιρα. Αλλά ακόμη και με μικρή ακυκλική αιμορραγία πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Στην εμμηνόπαυση

Η εμμηνόπαυση είναι η πραγματική τελευταία έμμηνος ρύση. Εάν αυτή τη στιγμή, ταυτόχρονα με την έμμηνο ρύση, ξεκίνησε η εκδήλωση της μητρορραγίας, τότε είναι εξαιρετικά δύσκολο να τη διακρίνουμε. Το κύριο διαγνωστικό σημάδι μπορεί να είναι πολύ έντονος πόνος και άφθονη αιμορραγία. Επιπλέον, εάν η έκκριση δεν έχει σταματήσει μετά από 6 ημέρες και εξακολουθεί να είναι υψηλής έντασης, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Στην περιεμμηνόπαυση

Καθ' όλη τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κυκλικότητα της έκκρισης. Η άφθονη, σαφώς άκυκλη απόρριψη θα πρέπει να είναι λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα σχετικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, εξασθένηση, αδυναμία, αναιμία, ναυτία και γρήγορο καρδιακό παλμό. Μερικές φορές υπάρχει έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.

Μετεμμηνοπαυσιακή

Πρέπει να περάσει τουλάχιστον ένας χρόνος μετά την τελευταία έμμηνο ρύση. Εάν δεν υπήρχε αιμορραγία σε αυτό το διάστημα, τότε μπορούμε να πούμε ότι έχει εμφανιστεί μετεμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και μετά από αυτήν, δεν μπορεί να υπάρξει καθόλου αιμορραγία από τον κόλπο. Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε εμφάνιση αιματηρής έκκρισης θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα και απαιτεί άμεση διαβούλευση με έναν γιατρό, καθώς η μετρορραγία στην μετεμμηνόπαυση μπορεί να υποδεικνύει μια σοβαρή παθολογία.

Αιτίες

Η μετρορραγία μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

Η παρουσία νεοπλασμάτων στη μήτρα.
Ενδομητρίωση;
Βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.
Μολυσματική ή φλεγμονώδης διαδικασία.
Αδενομύωση;
Αποτυχία;
Πολύποδες;
Καρδιαγγειακές παθήσεις.

Η σωστή αναγνώριση της αιτίας είναι η βάση για την επιτυχή θεραπεία.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της νόσου, διεξάγονται διάφορες μελέτες:

Εξέταση αίματος για αιμοσφαιρίνη και αιμοπετάλια.
Υπερηχογράφημα με τη χρήση της διακολπικής μεθόδου για τον προσδιορισμό του πάχους του ενδομητρίου, της κατάστασης του βλεννογόνου και της παρουσίας νεοπλασμάτων.
Απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης.
Κολπικό επίχρισμα;
Κολποσκόπηση;
Επιθεώρηση με χρήση καθρέφτη.

Με βάση αυτές τις μελέτες, συνάγεται το συμπέρασμα ότι είναι απαραίτητη μια διαγνωστική απόξεση. Αυτός ο χειρισμός είναι αρκετά τραυματικός, επομένως δεν εκτελείται εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητο.

Θεραπεία

Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την ασθένεια που προκάλεσε το σύμπτωμα.

Παρουσία καλοήθων σχηματισμών, συνήθως συνταγογραφούνται υπερπλασία, ενδομητρίωση, ορμονικά φάρμακα - συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Χρησιμοποιούνται ένα δισκίο την ημέρα για περίοδο 3 έως 6 μηνών. Οι ορμόνες βοηθούν τον όγκο να διαλυθεί. Το κόστος φαρμάκων όπως Janine, Marvelon, Regulon κυμαίνεται από 600 έως 1500 ρούβλια.
Ορισμένοι τύποι κύστεων και πολύποδων απαιτούν χειρουργική αφαίρεσή τους.
Οι ογκολογικές διεργασίες απαιτούν επίσης ειδική θεραπεία.
Οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες απαιτούν θεραπεία ανάλογα με τα χαρακτηριστικά τους. Συχνά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Δεδομένου ότι η μετρορραγία συνοδεύεται από σημαντική απώλεια αίματος, μπορεί να συνταγογραφηθούν συμπληρώματα σιδήρου για την ομαλοποίηση της αιμοσφαιρίνης.

Ενδείκνυνται επίσης βιταμίνες Β και μαγνήσιο σε μεγάλες ποσότητες. Θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της σημαντικής απώλειας αίματος.

Πρόληψη

Η πρόληψη ως τέτοια είναι αρκετά δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φαινόμενο της μετρορραγίας δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα. Επιπλέον, μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους. Επομένως, η πρόληψη βασίζεται σε γενικούς κανόνες για τη διατήρηση της υγείας του αναπαραγωγικού συστήματος και έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

Μια ισορροπημένη διατροφή με μειωμένη περιεκτικότητα σε θερμίδες. Αποφύγετε τα αλμυρά, πικάντικα, τηγανητά, λιπαρά, συντηρητικά και βαφές. Μικρά γεύματα τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα.
Τήρηση της υγιεινής των γεννητικών οργάνων. Η χρήση αντισύλληψης φραγμού κατά τη σεξουαλική επαφή.
Διακοπή κακών συνηθειών - αλκοόλ, κάπνισμα.
Περιοδικές εξετάσεις από γυναικολόγο.
Αποφυγή σωματικής αδράνειας. Μέτρια άσκηση, χωρίς υπερβολικές, ιδιαίτερα δυνάμεις, φορτία.
Ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας.

Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες θα διασφαλίσει ότι η μετρορραγία κατά την εμμηνόπαυση είναι απίθανη.

βίντεο

Φυσιολογική θεωρείται η αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα, η οποία εμφανίζεται σε μεσοδιαστήματα 21-35 ημερών και διαρκεί από τρεις έως έξι ημέρες. Εάν αλλάξει η κανονικότητα ή ο όγκος, τότε πρέπει να υπάρχει παθολογικός λόγος για την αποτυχία του κύκλου. Μετρορραγία είναι η εμφάνιση αιμορραγίας από το γεννητικό σύστημα εκτός της κανονικής εμμήνου ρύσεως. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία - σε εφήβους, γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, κατά την εμμηνόπαυση.

Ο κωδικός ICD-10 για τη μετρορραγία αντιστοιχεί σε διάφορες κατηγορίες. Το N92 περιλαμβάνει βαριά, ακανόνιστη και συχνή έμμηνο ρύση και το N93 άλλη ανώμαλη αιμορραγία από τη μήτρα που μπορεί να συμβεί μετά τη συνουσία (N93.0) ή για απροσδιόριστους λόγους (N93.8-9).

Τι είναι η μετρορραγία, αιτίες παθολογίας

Οι πιο συχνές αιτίες μητρορραγίας είναι οι ορμονικές διαταραχές, οι φλεγμονώδεις ασθένειες και τα προβλήματα με το σύστημα πήξης του αίματος. Κάθε ηλικία όμως έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Σε εφήβους

Η εμφάνιση κηλίδων που δεν σχετίζεται με την έμμηνο ρύση στους εφήβους ονομάζεται νεανική αιμορραγία της μήτρας. Συχνά εξηγείται από την ανωριμότητα των ορμονικών δομών, αλλά έχουν εντοπιστεί ομάδες παραγόντων που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση ενός δυσάρεστου συμπτώματος.

Προγεννητική περίοδος. Κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, ένα κορίτσι αναπτύσσει γεννητικά όργανα και αρκετά εκατομμύρια ωάρια. Μερικά από αυτά θα είναι ατρητικά στο μέλλον και τα υπόλοιπα θα αποτελέσουν το απόθεμα των ωοθηκών για τη ζωή. Σε αντίθεση με τους άνδρες, που παράγουν σπέρμα συνεχώς, οι γυναίκες δεν παράγουν νέα ωάρια. Επομένως, τυχόν αρνητικές επιρροές κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη μπορεί να οδηγήσουν σε παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος στο μέλλον.
Ψυχικό τραύμα. Το άγχος και η έντονη σωματική δραστηριότητα επηρεάζουν την παραγωγή ορμονών κατά μήκος της αλυσίδας του φλοιού υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της έκκρισης των γοναδοτροπικών ορμονών, επιμονή του ωοθυλακίου και αλλαγές στη σύνθεση των ορμονών του φύλου.
Υποβιταμίνωση. Η έλλειψη βιταμινών C, E, K επηρεάζει, γεγονός που οδηγεί σε ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, μειωμένη αιμόσταση και έκκριση προσταγλανδινών, καθώς και μείωση της διαδικασίας προσκόλλησης αιμοπεταλίων κατά το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
Λοιμώξεις. Τα κορίτσια με NMC τύπου μετρορραγίας συχνά εμφανίζουν χρόνια αμυγδαλίτιδα, γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες λοιμώξεις. Οι αμυγδαλογενείς μολυσματικές διεργασίες έχουν ιδιαίτερο αντίκτυπο στην περιοχή του υποθαλάμου.
Αυξημένη λειτουργία της υπόφυσης.Η έκκριση FSH και LH σε κορίτσια με αιμορραγία είναι ασταθής. Η μέγιστη απελευθέρωση μπορεί να συμβεί σε διαστήματα από μία έως οκτώ ημέρες και η συγκέντρωση είναι αρκετές φορές υψηλότερη από αυτή σε υγιή άτομα. Η αιμορραγία σε αυτή την ηλικία είναι συχνά ανωορρηκτική.
Διαταραχές πήξης του αίματος.Συχνά πρόκειται για κληρονομικές παθολογίες του αιμοστατικού συστήματος. Με αυτά παρατηρείται νεανική αιμορραγία στο 65% των περιπτώσεων. Συχνά αυτά είναι η θρομβοπενική πορφύρα, το σύνδρομο von Willebrand, η ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα.

Η αιμορραγία στους εφήβους μπορεί να είναι τριών τύπων:

υποοιστρογόνο?
Νορμοοιστρογόνο;
υπεροιστρογόνο.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές στις ωοθήκες και το ενδομήτριο σύμφωνα με το υπερηχογράφημα. Με τον υποοιστρογονισμό, το πάχος του ενδομητρίου μειώνεται και υπάρχουν μικρές κυστικές αλλαγές στις ωοθήκες. Με τον υπεροιστρογονικό τύπο, το ενδομήτριο δεν μπορεί να αναπτυχθεί έως και 2,5 cm, γεγονός που υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα. Αυτή τη στιγμή, οι κυστικοί σχηματισμοί από 1 έως 3,5 cm απεικονίζονται στις ωοθήκες.

Σε πιθανές μητέρες

Η μετρορραγία κατά την αναπαραγωγική περίοδο μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες καταστάσεις:

ορμονικές παθολογίες?
όγκοι?
παθολογικές καταστάσεις του τραχήλου της μήτρας.
για επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Οι ορμονικές παθολογίες περιλαμβάνουν μη φλεγμονώδεις ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων:

υπερπλασία του ενδομητρίου;
μύωμα;
ενδομητρίωση.

Στην περίπτωση αυτή, σημειώνεται κατάσταση σχετικής υπεροιστρογονίας. Το πάχος του ενδομητρίου αυξάνεται σημαντικά και εάν υπάρχει υποσιτισμός, η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει στη μέση του κύκλου. Με την ενδομητρίωση, η αιτία της αιμορραγίας μπορεί να είναι η εκκένωση των ενδομητριοειδών εστιών, οι οποίες σχηματίζουν κοιλότητες στο σώμα της μήτρας.

Η δυσλειτουργική αιμορραγία εμφανίζεται συχνά κατά την αναπαραγωγική περίοδο. Εμφανίζονται όταν διαταράσσονται οι ορμονικές λειτουργίες των ωοθηκών. Οι παράγοντες ενεργοποίησης μπορεί να είναι:

μόλυνση;
στρες;
βλάβη;
δυσμενές περιβάλλον·
μεταβολικό σύνδρομο.

Η μητρορραγία εμφανίζεται συνήθως μετά από μεγάλη καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, μερικές φορές έως και τρεις μήνες. Η ίδια η αιμορραγία μπορεί να διαρκέσει έως και επτά ημέρες, απελευθερώνοντας μεγάλη ποσότητα αίματος με θρόμβους, γεγονός που οδηγεί σε αναιμία.

Η απελευθέρωση αίματος κατά την ωορρηξία μπορεί να είναι φυσιολογικής φύσης. Ονομάζεται επίσης «ανακάλυψη» και εξηγείται από ένα απότομο άλμα στις ορμόνες του φύλου. Επίσης, αιμορραγία κηλίδων εμφανίζεται μερικές φορές σε γυναίκες που έχουν αρχίσει να παίρνουν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Ωστόσο, θεωρείται φυσιολογικό μόνο κατά την περίοδο προσαρμογής στο φάρμακο τους πρώτους τρεις μήνες.

Η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να συνοδεύεται από μεταγεννητική αιμορραγία. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία με ενδομητρίτιδα.

Μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει την εγκυμοσύνη της στα αρχικά στάδια. Ειδικά αν έχει ακανόνιστο έμμηνο κύκλο, συχνά εμφανίζονται καθυστερήσεις. Επομένως, η μετρορραγία μπορεί να σχετίζεται με πρώιμη αποβολή. Αλλά ακόμη και με μια διαγνωσμένη εγκυμοσύνη, η αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα μιλά υπέρ μιας άμβλωσης που έχει ξεκινήσει.

Στα τελευταία στάδια, η μετρορραγία είναι σημάδι αιμορραγίας από τον προδρομικό πλακούντα ή αποκόλληση ενός πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Οι συνέπειες της καθυστέρησης σε μια τέτοια κατάσταση είναι ο ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος.

Πάνω από 45 ετών

Η μετρορραγία της εμμηνόπαυσης μπορεί να είναι κυκλικής ή άκυκλης φύσης. Η προέλευσή του μπορεί να είναι διαφορετική:

οργανική - σχετίζεται με παθολογία του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου, του μυομητρίου, των ωοθηκών ή του κόλπου.
ανόργανο - σε σχέση με ατροφικές διεργασίες στο ενδομήτριο και ανωορρηξία.
ιατρογενές - λόγω λήψης φαρμάκων για θεραπεία υποκατάστασης.
εξωγεννητικό- σχετίζεται με παθολογία άλλων οργάνων.

Η μετρορραγία στην προεμμηνόπαυση συχνά σχετίζεται με πολύποδες του ενδομητρίου. Για τις γυναίκες ηλικίας 45-55 ετών, ο κύριος λόγος είναι η υπερπλασία του ενδομητρίου. Με βάση τις δομικές αλλαγές, μπορεί να είναι χωρίς κυτταρική ατυπία και άτυπη, η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε ογκολογία.

Οι γυναίκες ηλικίας 55-65 ετών έχουν κορυφαία συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου. Επομένως, η μετρορραγία στην μετεμμηνόπαυση πάντα κάνει κάποιον να σκεφτεί έναν όγκο.

Η προ και μετά την εμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από αιμορραγία λόγω ινομυωμάτων που εντοπίζονται υποβλεννογόνια (στο μυϊκό στρώμα της μήτρας) και μυοσάρκωμα. Πριν από την εμμηνόπαυση, η αδενομύωση μπορεί να είναι η αιτία. Η παθολογία των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, οι ατροφικές διεργασίες στον κόλπο οδηγούν σε μετρορραγία λιγότερο συχνά.

Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η μετρορραγία εμφανίζεται συχνά απουσία εμμήνου ρύσεως και σε γυναίκες που δεν λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Κατά την εξέταση μιας έφηβης, γίνεται μια συζήτηση με τη μητέρα της. Ο γιατρός δίνει προσοχή στην πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, στην παρουσία σακχαρώδους διαβήτη στη μητέρα και στις ενδοκρινικές παθολογίες που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του κοριτσιού. Μια εξωτερική εξέταση αποκαλύπτει τα ακόλουθα σημεία που σχετίζονται με δυσλειτουργία του υποθαλάμου:

ελαφριές ραγάδες στο δέρμα.
υπερβολική τριχοφυΐα?
υπερμελάγχρωση στις μασχάλες, το λαιμό και τους αγκώνες.

Τα κορίτσια είναι συχνά παχύσαρκα ή υπέρβαρα.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

χημεία αίματος- αντικατοπτρίζει την κατάσταση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων.
γλυκόζη αίματος νηστείας- τάση για διαβήτη.
σεξουαλικά στεροειδή στα ούρα- ανάλυση του μεταβολισμού των ορμονών.
ορμόνες αίματος - LH, FSH, οιστριόλη, προγεστερόνη, τεστοστερόνη, EDHEA, κορτιζόλη.

Επιπλέον, εξετάζονται οι TSH, T3 και T4. Προσδιορίζονται επίσης τα αντισώματα στην υπεροξειδάση του θυρεοειδούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η καταγραφή των κιρκάδιων ρυθμών LH, προλακτίνης και κορτιζόλης.

Οι ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι για εφήβους είναι οι εξής:

Υπερηχογράφημα μέσω του κόλπου.
MRI της λεκάνης?
Ακτινογραφία εγκεφάλου;
οστεομετρία των χεριών?

Κατά την επιλογή μιας διαγνωστικής μεθόδου για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ο γιατρός καθοδηγείται από την υπάρχουσα κλινική εικόνα. Σε περίπτωση μετρορραγίας που προκαλείται από διακοπή της εγκυμοσύνης, δεν είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών του φύλου ή της υπόφυσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, αρκούν γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και υπερηχογράφημα πυέλου.

Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, η αιμορραγία μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών γυναικολογικών παθήσεων. Η διάγνωση στοχεύει στον καθορισμό όχι μόνο της αιτίας, αλλά και της θέσης της αιμορραγίας: από τη μήτρα, τον κόλπο, τις ωοθήκες, τον τράχηλο. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

λήψη αναμνηστικού?
λεκτική αξιολόγηση της απώλειας αίματος?
στην προεμμηνόπαυση, προσδιορισμός της βήτα-hCG.
χημεία αίματος?
γενική ανάλυση αίματος?
πηκτογράφημα;
ορμόνες: LH, FSH, οιστριόλη, προγεστερόνη.
θυρεοειδικές ορμόνες?
δείκτες CA-125, CA-199;
Διακολπικό υπερηχογράφημα πυέλου;
Doppler χαρτογράφηση;
MRI της λεκάνης?
επίχρισμα για ογκοκυττάρωση?
βιοψία ενδομητρίου;
Υστεροσκόπηση?
ξεχωριστή διαγνωστική απόξεση.

Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείται ολόκληρη η λίστα των διαγνωστικών τεχνικών για κάθε γυναίκα. Ορισμένες από αυτές εκτελούνται όταν ενδείκνυται.

Τακτικές επιλογής θεραπείας

Η θεραπεία της μετρορραγίας εξαρτάται από την ηλικία της ασθενούς, τη γενική της κατάσταση και την αιτία της αιμορραγίας. Τα θεραπευτικά μέτρα μπορεί να είναι συντηρητικά και χειρουργικά.

Για νεαρά κορίτσια

Στην εφηβεία, η συντηρητική αιμοστατική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας που υπάρχει τη στιγμή της θεραπείας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται συνδυασμένα ορμονικά αντισυλληπτικά, τα οποία όμως δεν λαμβάνονται ένα δισκίο την ημέρα, αλλά σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει από τέσσερα δισκία την ημέρα. Για να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, τα COC συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται μετά τη διακοπή της, αλλά ως συνήθως.

Η απόξεση της κοιλότητας της μήτρας δεν χρησιμοποιείται στα κορίτσια. Ο χειρισμός επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής υπερπλασίας του ενδομητρίου ή πολύποδα. Σε αυτή την περίπτωση, ο παρθενικός υμένας εγχέεται με λιδάση και όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με ειδικούς καθρέφτες μωρών.

Σε ώριμες γυναίκες

Για να σταματήσετε σωστά την αιμορραγία, το κύριο πράγμα είναι να προσδιορίσετε την αιτία. Εάν πρόκειται για έκτρωση ή δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, υπερπλασία του ενδομητρίου, τότε η κύρια θεραπευτική μέθοδος είναι η απόξεση.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη διακοπή της αιμορραγίας:

"Dicynon";
αμινοκαπροϊκό οξύ;
γλυκονικό ασβέστιο.

Η ορμονική αιμόσταση χρησιμοποιείται σπάνια, μόνο σε γυναίκες κάτω των 30 ετών με μικρή αιμορραγία λόγω δυσλειτουργίας των ωοθηκών. Στη συνέχεια, συνιστάται να λαμβάνουν μονοφασικά ορμονικά αντισυλληπτικά "Yarina", "Zhanin", "Marvelon".

Στο πλαίσιο της υπάρχουσας ενδομητρίωσης και των ινομυωμάτων, καθώς και της υπερπλασίας του ενδομητρίου, συνιστάται στις γυναίκες που δεν σχεδιάζουν να αποκτήσουν παιδιά τα επόμενα χρόνια να εγκαταστήσουν το ορμονικό σύστημα Mirena.

Η αφαίρεση της μήτρας ως μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας κατά την αναπαραγωγική ηλικία χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια. Συνήθως μόνο όταν συνδυάζεται με ινομυώματα, σοβαρή ενδομητρίωση και με σοβαρές αντενδείξεις για ορμονική θεραπεία.

Κατά την εμμηνόπαυση

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι η διακοπή της αιμορραγίας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται απόξεση, υστεροσκόπηση και εκτομή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά αν υπάρχει ογκολογία, γίνεται υστερεκτομή.

Η εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας στην μεσοεμμηνορροϊκή περίοδο ονομάζεται δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας ή μετρορραγία. Η αιμορραγία της μήτρας δεν είναι ασυνήθιστη, είναι ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους οι γυναίκες επισκέπτονται έναν γυναικολόγο.

Σήμερα, η μητρορραγία δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας - φυσικά, υπό την προϋπόθεση ότι συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό. Ωστόσο, αυτή η δυσλειτουργία μπορεί να προκαλέσει ένα σωρό προβλήματα:

Σιδηροπενική αναιμία;
προβλήματα στη σεξουαλική ζωή?
αίσθημα αδιαθεσίας.

Τι είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος;

Πριν καταλάβουμε γιατί εμφανίζεται δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ποιες αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος έχει συνήθως δύο φάσεις. Η πρώτη φάση ξεκινά με την έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, στο σώμα της γυναίκας σχηματίζονται ορμόνες που προάγουν την ωρίμανση των ωαρίων και την ανάπτυξη της εσωτερικής βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας.

Όταν το ωάριο ωριμάσει, απελευθερώνεται μια ειδική ωχρινοτρόπος ορμόνη, η οποία προκαλεί ωορρηξία - την απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο της ωοθήκης. Από αυτή τη στιγμή ξεκινά η δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το ωάριο συλλαμβάνεται από τις λάχνες της μήτρας (σάλπιγγας) και αρχίζει να κινείται κατά μήκος του στην κοιλότητα της μήτρας. Στο σημείο της ρήξης του ωοθυλακίου σχηματίζεται στην ωοθήκη το λεγόμενο ωχρό σωμάτιο. Εκκρίνει την ορμόνη προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει το σώμα της γυναίκας για μια πιθανή εγκυμοσύνη.

Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση του ωαρίου, πεθαίνει. Ο εγκέφαλος της γυναίκας δεν λαμβάνει σήμα για την προσκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου. Ως αποτέλεσμα, το ωχρό σωμάτιο σταματά τη δραστηριότητά του. Αυτό οδηγεί σε απόρριψη του εσωτερικού βλεννογόνου στρώματος της μήτρας, δηλαδή στην εμφάνιση αιμορραγίας της περιόδου.

Τι είναι η μετρορραγία

Ένας ειδικός χρόνος διατίθεται για την έμμηνο ρύση στον κύκλο - ξεκινούν την 20-25η ημέρα και διαρκούν περίπου μια εβδομάδα. Η έμμηνος ρύση εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι το μη γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να αφαιρεθεί από το σώμα, καθώς και η μήτρα πρέπει να καθαριστεί από το παχύ ενδομήτριο. Μια αλλαγή στη δομή αυτού του στρώματος είναι απαραίτητη για την προσάρτηση του κυττάρου στο οποίο έχει διεισδύσει το σπέρμα στο τοίχωμα της μήτρας, αλλά εάν δεν έχει συμβεί γονιμοποίηση, το ενδομήτριο αποβάλλεται. Ένα τέτοιο συμβάν συνοδεύεται από αιμορραγία, επειδή το τριχοειδές δίκτυο είναι κατεστραμμένο.

Οι γυναίκες που έχουν τακτικό έμμηνο κύκλο παρατηρούν μερικές φορές ότι η περίοδός τους έρχεται πολύ νωρίς - αυτή η κατάσταση ονομάζεται μετρορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει την ίδια αδυναμία και πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς όπως κατά την έμμηνο ρύση, αλλά η έκκριση συχνά διαφέρει ως προς το χρώμα - είναι καφέ.

Ανωορρηκτική μετρορραγία

Η ανωορρηκτική μετρορραγία είναι ένας τύπος μετρορραγίας, που χαρακτηρίζεται από μονοφασική ορμονική πορεία και απουσία ωορρηξίας - απελευθέρωση ωαρίου από το ωοθυλάκιο. Με απλά λόγια, κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, τα ορμονικά επίπεδα ελέγχονται από δύο παράγοντες: τις ωοθήκες και το ωχρό σωμάτιο, το οποίο παραμένει μετά την έξοδο του ωαρίου από το ωοθυλάκιο. Οι ορμόνες του ωχρού σωματίου ρυθμίζουν την κίνηση του αναπαραγωγικού κυττάρου μέσω των σαλπίγγων και της μήτρας και οι ωοθήκες εκκρίνουν δραστικές ουσίες που προκαλούν πάχυνση του ενδομητρίου.

Στην περίπτωση της ανωορρηξίας μετρορραγίας, δεν υπάρχει απελευθέρωση ορμονών από το ωχρό σωμάτιο, γιατί απλά δεν σχηματίζεται λόγω έλλειψης ωορρηξίας, αλλά οι ωοθήκες προκαλούν πάχυνση του βλεννογόνου της μήτρας. Όταν η ποσότητα των ορμονών αρχίζει να μειώνεται, το ενδομήτριο φεύγει και βγαίνει έξω.

Αιτίες ανωορρηξίας μετρορραγίας

Γιατί μπορεί μια γυναίκα να μην έχει ωορρηξία κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού της κύκλου; Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται η αιμορραγία με ανωορρηξία της μήτρας:

ασταθή ορμονικά επίπεδα.
λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών?
νεοπλάσματα στη μήτρα ή τις ωοθήκες.
ξαφνικές αλλαγές στο βάρος, έντονη σωματική δραστηριότητα, στρες (αυτοί οι παράγοντες σπάνια προκαλούν αιμορραγία χωρίς ωορρηξία).

Τα ασταθή ορμονικά επίπεδα είναι τυπικά στις περισσότερες περιπτώσεις για έφηβες και γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ωοθήκες δεν λειτουργούν σωστά, επομένως η ανωορρηξία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια τακτικών περιόδων. Σε αυτή την περίπτωση, δύο αιμορραγίες θα συμβούν σε έναν κύκλο, αλλά μόνο μία με την απελευθέρωση του ωαρίου.

Ορμονικές διαταραχές που προκαλούν μετρορραγία είναι επίσης πιθανές σε ενήλικα κορίτσια λόγω άγχους, δίαιτας και έντονης σωματικής δραστηριότητας.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά βοηθούν στην αποφυγή ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, αλλά έχουν ορμονική βάση, επομένως η δράση τους επεκτείνεται σε ολόκληρο το αναπαραγωγικό σύστημα. Τα σωστά επιλεγμένα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν ακόμη και να ρυθμίσουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Αν μια γυναίκα τα αγοράσει μόνη της, και δεν της ταιριάζουν, τότε διαταράσσεται η ορμονική ισορροπία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανωορρηξία της μήτρας αιμορραγία, πενιχρές περιόδους και άλλες διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Τα νεοπλάσματα στη μήτρα και τις ωοθήκες είναι μια άλλη αιτία ανωορρηξίας μετρορραγίας, λόγω της οποίας αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να αγνοηθεί. Εάν μια γυναίκα εμφανίσει ινομυώματα της μήτρας, κύστη ωοθηκών ή καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία λόγω ορμονικών διαταραχών ή λόγω καταστροφής του γεννητικού ιστού, που προκαλεί αιμορραγία. Στη συνέχεια, η μετρορραγία θα συνοδεύεται από έντονο πόνο και η έκκριση δεν θα είναι καφέ, αλλά κόκκινη.

Συμπτώματα ανωορρηξίας μετρορραγίας

Τα συμπτώματα της ανωορρηξίας μετρορραγίας είναι δύσκολο να περιγραφούν, επειδή είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με την έμμηνο ρύση:

ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
αδυναμία, απώλεια όρεξης?
καφέ ή κόκκινο αίμα με θρόμβους αποβάλλεται από τον κόλπο.
εμφανίζεται δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή.

Η ανωορρηκτική αιμορραγία μπορεί να διακριθεί μόνο από την ημερομηνία εμφάνισης, επομένως είναι πολύ σημαντικό για κάθε γυναίκα να παρακολουθεί την έμμηνο ρύση χρησιμοποιώντας ένα κανονικό ημερολόγιο τσέπης ή προγράμματα στο τηλέφωνο. Θα πρέπει να καταγράφουν πληροφορίες για προηγούμενες περιόδους και να περιγράφουν την κατά προσέγγιση ημερομηνία της επόμενης. Εάν η έμμηνος ρύση έρθει περισσότερο από μια εβδομάδα νωρίτερα, μπορούμε να μιλήσουμε για μετρορραγία.

Επιπλοκές ανωορρηξίας μετρορραγίας

Η ανωορρηκτική μετρορραγία, η οποία εμφανίζεται συνεχώς, έχει τις αρνητικές της συνέπειες, ειδικά εάν η έμμηνος ρύση εμφανιστεί αμέσως μετά από αυτήν. Πρώτον, μια γυναίκα χάνει περισσότερο αίμα, έτσι μειώνεται η ανοσία της και πέφτει η αιμοσφαιρίνη.

Δεύτερον, εάν το ενδομήτριο πέφτει συνεχώς δύο φορές ανά κύκλο, η επένδυση της μήτρας γίνεται φλεγμονή.

Τρίτον, η ανωορρηξία διαταράσσει τα ορμονικά επίπεδα και τον εμμηνορροϊκό κύκλο, η ωορρηξία εμφανίζεται με καθυστέρηση ή απουσιάζει εντελώς, επομένως είναι πολύ πιο δύσκολο να μείνετε έγκυος. Ακόμα κι αν γίνει γονιμοποίηση, ο κίνδυνος αποβολής θα είναι μεγάλος, γιατί το ενδομήτριο απολεπίζεται συνεχώς και το ωάριο δεν έχει τίποτα να προσκολληθεί.

Διαφορές

Ο μηχανισμός της εμμήνου ρύσεως έχει επεξεργαστεί από καιρό η φύση. Ολόκληρος ο μηνιαίος κύκλος χωρίζεται σε δύο μέρη. Ένα μέρος αυτής της διαδικασίας επιβεβαιώνεται οπτικά με τη μορφή εκκρίσεων και το δεύτερο λαμβάνει χώρα κρυφά στο σώμα.

Με την έναρξη της αιμορραγίας, το γυναικείο σώμα αρχίζει να συνθέτει ενεργά ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την ωρίμανση του ωαρίου και την ανάπτυξη του βλεννογόνου της μήτρας. Τη στιγμή που το αυγό είναι έτοιμο, εμφανίζεται μεγάλη απελευθέρωση ωχρινοτρόπου ορμόνης. Του ανατίθεται μια άλλη αποστολή - πρέπει να προκαλέσει ωορρηξία.

Από τη στιγμή που το ωάριο φεύγει από το ωοθυλάκιο, ξεκινά το δεύτερο μέρος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το ωάριο κινείται μέσα από τη σάλπιγγα και στο σημείο όπου βρισκόταν το θυλάκιο της έκρηξης σχηματίζεται ένα ωχρό σωμάτιο, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση της προγεστερόνης.

Από αυτή τη στιγμή η γυναίκα είναι έτοιμη για εγκυμοσύνη. Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, το ωάριο πεθαίνει. Η ανάγκη για το ωχρό σωμάτιο εξαφανίζεται και διαλύεται. Έρχεται μια στιγμή απόρριψης του βλεννογόνου της μήτρας, ο οποίος, μαζί με μια μικρή ποσότητα αίματος, αποβάλλεται από το σώμα. Αυτή η διαδικασία δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για τη γυναίκα, αν και μπορεί να συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις.

Ο σχηματισμός δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας έχει εντελώς διαφορετικούς μηχανισμούς. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται μια τέτοια αιμορραγία, αλλά οι γιατροί εντοπίζουν αρκετούς κύριους:

Παρατεταμένο άγχος.
Δύσκολες συνθήκες εργασίας που συνδέονται με μεγάλο σωματικό και ψυχικό στρες.
Χρόνιες παθήσεις της γεννητικής περιοχής.
Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών.
Ορμονική ανισορροπία στο σώμα.

Η αιτία της αιμορραγίας μπορεί να είναι λοιμώξεις του νευρικού συστήματος ή επεμβάσεις που γίνονται. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με χρόνια αμυγδαλίτιδα και συχνά πάσχουν από οξείες αναπνευστικές παθήσεις.

Οι διαφορές μεταξύ περιόδου και αιμορραγίας είναι πολύ εύκολο να εντοπιστούν. Εάν η έμμηνος ρύση ξεκινά με μια συγκεκριμένη συχνότητα, τότε η αιμορραγία δεν έχει ξεκάθαρο πρόγραμμα. Μπορούν να ξεκινήσουν ανά πάσα στιγμή. Μια διάγνωση όπως η αιμορραγία γίνεται πάντα μετά από καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, η οποία διήρκεσε από ενάμιση έως τρεις μήνες, ακολουθούμενη από έντονη αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από επτά ημέρες.

Εξωτερικά, η μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί με χλωμό δέρμα. Μια γυναίκα συχνά παραπονιέται για ζάλη, υπνηλία και αίσθημα παλμών. Εάν η αιμορραγία δεν είναι τόσο έντονη, τότε εμφανίζεται χωρίς ιδιαίτερα συμπτώματα.

Κορύφωση

Η ηλικία της γυναίκας επίσης δεν παίζει ρόλο. Παρόμοιες αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να βρεθούν τόσο σε νεαρή όσο και σε μεγάλη ηλικία. Εάν η αιμορραγία ξεκίνησε απροσδόκητα, χωρίς προφανή λόγο. μιλάμε για οξεία μετρορραγία.

Αλλά πιο συχνά οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν μια άλλη μορφή αυτής της παθολογίας. Δηλαδή, με μια κατάσταση όπου η αιμορραγία είναι παρατεταμένη, σε σημείο που η κυκλικότητα της εμμήνου ρύσεως διαταράσσεται εντελώς. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση χρόνια μετρορραγία.

Η ανωορρηκτική μετρορραγία είναι μια από τις ειδικές περιπτώσεις δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας. Τα έφηβα κορίτσια ή οι γυναίκες που έχουν ξεκινήσει αλλαγές στην εμμηνόπαυση στο σώμα τους είναι πιο ευαίσθητα σε τέτοιες αιμορραγίες. Αυτή η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς και τα αποτελέσματα της εξέτασης. Το κύριο παράπονο σε αυτή την περίπτωση είναι οι ακανόνιστες περίοδοι.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας αιμορραγίας, η ωορρηξία δεν συμβαίνει, και ως εκ τούτου, το σώμα δεν περνά από το στάδιο του σχηματισμού του ωχρού σωματίου. Περνάει μόνο το πρώτο μέρος του μηνιαίου κύκλου. Υπό την επίδραση των ορμονών, ο βλεννογόνος της μήτρας μεγαλώνει, στη συνέχεια, όταν πέσει το επίπεδο των ορμονών, απορρίπτεται και αρχίζει η αιμορραγία, η οποία είναι ανωορρηξία μετρορραγία.

Για τις περισσότερες γυναίκες, τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν λόγω καθυστέρησης της εμμήνου ρύσεως. Εάν η έμμηνος ρύση ξεκινήσει σύμφωνα με το πρόγραμμα, τότε διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο, περισσότερο από επτά ημέρες. Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως όπως η μετρορραγία συνδέονται πάντα με σοβαρές ασθένειες.

Η μετρορραγία κατά την εμμηνόπαυση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, η λειτουργία των ωοθηκών εξασθενεί σταδιακά. Αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται κυρίως με διαταραχή της κυκλικότητας της εμμήνου ρύσεως. Γίνονται ακανόνιστα, και κάποια στιγμή σταματούν τελείως.

Αυτή η κατάσταση του γυναικείου σώματος ονομάζεται μετεμμηνόπαυση. Η έναρξη της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ένα μάλλον ανησυχητικό σήμα. Τυπικά, μια τέτοια αιμορραγία εκδηλώνεται σε κακοήθεις όγκους του τραχήλου, της μήτρας και των ωοθηκών. Επομένως, εάν έχει περάσει ένας χρόνος από την τελευταία σας περίοδο και η αιμορραγία ξαναρχίσει ξαφνικά, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θεραπεία

Εάν υπάρχουν παράπονα για ακανόνιστες περιόδους, γίνεται διαγνωστική απόξεση της μήτρας. Κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, πρέπει να συλλέγεται ιστός για ιστολογική εξέταση. Η απόξεση σταματά την αιμορραγία.

Οι γιατροί προσεγγίζουν τη θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας με διαφορετικούς τρόπους. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τους παράγοντες που οδήγησαν στην έναρξη της αιμορραγίας.

Ωστόσο, κάθε θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να λύνει πολλά προβλήματα ταυτόχρονα. Πρώτα απ 'όλα, σταματήστε την αιμορραγία. Στη συνέχεια, εξαλείψτε την πιθανότητα επανεμφάνισης του προβλήματος. Και το τελευταίο καθήκον είναι να εξαλειφθούν οι συνέπειες της αιμορραγίας.

Η διακοπή της αιμορραγίας ονομάζεται αιμόσταση. Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν αιμοστατική δράση. Μαζί με αιμοστατικούς παράγοντες, συνταγογραφούνται και φάρμακα που συστέλλουν τη μήτρα.

Επίσης, η πορεία της θεραπείας δεν αποκλείει την ορμονική θεραπεία. Στην ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν υψηλό ποσοστό γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Αλλά τέτοια φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε γυναίκες άνω των 35 ετών. Για ορμονική θεραπεία, χρησιμοποιούνται Femoden, Marvelon και Rigevidon.

Στην αρχή, ο ασθενής πρέπει να πάρει τέσσερα δισκία. Στη συνέχεια, καθώς μειώνεται η ποσότητα της απόρριψης, η δόση μειώνεται κατά δύο δισκία. Ολόκληρη η πορεία της θεραπείας διαρκεί 21 ημέρες, ακόμη και αν η αιμορραγία έχει σταματήσει.

Μετά από ορμονική θεραπεία, η περίοδος μπορεί να συνεχίσει να είναι βαριά για κάποιο χρονικό διάστημα. Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων που ανήκουν στην ορμονική ομάδα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη υπάρχουσες συνοδές ασθένειες, καθώς και πιθανές αντενδείξεις.

Η νοσηλεία γίνεται συνήθως για γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με μετρορραγία, η ηλικία των οποίων έχει φτάσει τα τριάντα χρόνια. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υστεροσκόπηση. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη προκειμένου να αξιολογηθεί η κατάσταση του βλεννογόνου της μήτρας και να πραγματοποιηθεί ήπια αφαίρεση του ενδομητρίου. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, μπορεί να εντοπιστούν και άλλες συνακόλουθες παθολογίες.

Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, όταν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή, μπορεί να γίνει υστερεκτομή για ιατρικούς λόγους. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει εάν ανιχνευθούν ινομυώματα της μήτρας στο πλαίσιο σοβαρής αιμορραγίας.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται για τις γυναίκες που υποφέρουν από συχνή αιμορραγία της μήτρας και δεν μπορούν, λόγω της κατάστασης της υγείας τους, να υποβληθούν σε θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.

Το κύριο καθήκον που αντιμετωπίζουν οι γιατροί μετά τη διακοπή της αιμορραγίας είναι να αποκαταστήσουν την κυκλικότητα της εμμήνου ρύσεως και να ομαλοποιήσουν τη διάρκειά της. Δευτερεύουσα συνέπεια της μετρορραγίας είναι η ανάπτυξη σιδηροπενικής αναιμίας.

Για την εξάλειψή του, συνταγογραφούνται συμπληρώματα σιδήρου και κατάλληλη δίαιτα που αποτελείται από τροφές που αυξάνουν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Επίσης, στις γυναίκες που έχουν υποστεί διλειτουργική αιμορραγία της μήτρας συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο.

Παραδοσιακός

Η παραδοσιακή ιατρική προτείνει τη χρήση αιμοστατικών σκευασμάτων για τη θεραπεία της μετρορραγίας. Για παράδειγμα, ένα τέλος που περιλαμβάνει:

φύλλα τσουκνίδας?
γρασίδι πορτοφόλι βοσκού?
φλοιός viburnum?
Burnet ρίζα?
γρασίδι yarrow?
γιασεμί γρασίδι?
Βότανο του Αγίου Ιωάννη?
Φύλλο fireweed?
λιβάδι λουλούδια.

Αυτή η πολύπλοκη συλλογή χύνεται με βραστό νερό, εγχέεται και λαμβάνεται το ένα τρίτο του ποτηριού 4-5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά, έως τρεις μήνες. Κάθε ένα από τα αιμοστατικά σκευάσματα μπορεί να έχει τις δικές του αντενδείξεις, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν το πάρετε.

Η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων θα είναι πολύ πιο αποτελεσματική εάν πραγματοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Οι βελτιώσεις από τη λήψη του θα γίνουν αισθητές μέσα σε λίγες εβδομάδες.