Ποια είναι τα συμπτώματα των παθήσεων του θύμου αδένα; Θύμος αδένας - σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπτώματα και θεραπεία Θύμος σε ενήλικες

Θύμος αδένας - τι είναι; Ο θύμος αδένας, που ονομάζεται επίσης θύμος ή θύμος, από το ελληνικό "μυρμηγκοειδής ανάπτυξη", αποκαλούσε τον μεγάλο Κλαύδιο Γαληνό κυριολεκτικά "θυμάρι" για την ομοιότητα των μετοχών του με τα φύλλα του φυτού θυμαριού.

Ο θύμος αδένας θεωρείται ανοσολογικά ως το πρωτεύον ή κεντρικό λεμφικό όργανο. Κατά την εφηβεία, συνδέεται με την ανάπτυξη ανοσοποιητικό σύστημα. Μετά την εφηβεία, μειώνεται σε μέγεθος και σιγά σιγά αντικαθίσταται από λίπος.

Εμβρυολογικά, ο θύμος αδένας ελήφθη από την τρίτη φαρυγγική συσκευασία.

Ανατομία του θύμου αδένα

Ο θύμος είναι μια δίλοβη δομή που βρίσκεται στην κορυφή θωρακική κοιλότητα. Εκτείνεται εν μέρει στην περιοχή του λαιμού. Ο θύμος βρίσκεται πάνω από το περικάρδιο στην καρδιά, μπροστά από την αορτή, ανάμεσα στον πνεύμονα, κάτω θυρεοειδής αδένας, και πίσω από το στέρνο. Ο θύμος αδένας έχει ένα λεπτό εξωτερικό κάλυμμα που ονομάζεται κάψουλα και αποτελείται από τρεις τύπους κυττάρων. Οι τύποι κυττάρων θυμίνης περιλαμβάνουν επιθηλιακά κύτταρα, λεμφοκύτταρα και κύτταρα Kulchitsky ή νευροενδοκρινικά κύτταρα.

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι πυκνά συσσωρευμένα κύτταρα που δίνουν σχήμα και δομή στον θύμο αδένα.
που προστατεύουν από λοιμώξεις και διεγείρουν την ανοσολογική απόκριση.
Τα κύτταρα Kulchitsky είναι ορμονικά κύτταρα.

Κάθε λεπίδα θύμοςπεριέχει πολλές μικρότερες διαιρέσεις που ονομάζονται λοβοί. Ο λοβός αποτελείται από μια εσωτερική περιοχή που ονομάζεται εγκέφαλος και μια εξωτερική περιοχή που ονομάζεται φλοιός. Η περιοχή του φλοιού περιέχει ανώριμα Τ-λεμφοκύτταρα. Το "Τ" στα Τ-λεμφοκύτταρα σημαίνει ότι προέρχεται από τον θύμο αδένα. Αυτά τα κύτταρα δεν έχουν ακόμη αναπτύξει την ικανότητα να διακρίνουν τα κύτταρα του σώματος από τα ξένα κύτταρα. Η μυελική περιοχή περιέχει μεγαλύτερα ώριμα Τ-λεμφοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα έχουν την ικανότητα να αυτοπροσδιορίζονται και να διαφοροποιούνται σε εξειδικευμένα Τ λεμφοκύτταρα. Ενώ τα Τ-λεμφοκύτταρα ωριμάζουν στον θύμο αδένα, προέρχονται από βλαστοκύτταρα μυελού των οστών. Τα ανώριμα Τ κύτταρα μεταναστεύουν από τον μυελό των οστών στον αδένα μέσω του αίματος.

Λειτουργίες και ορμόνες του θύμου αδένα

Ο θύμος αδένας, παρά την παρουσία αδενικός ιστόςκαι η λειτουργία της παραγωγής αρκετών ορμονών, σχετίζεται πολύ πιο στενά με το ανοσοποιητικό σύστημα παρά με το ενδοκρινικό σύστημα.

Σχετικό άρθρο:

Μπορώ να κλείσω ραντεβού με γιατρό μέσω των δημοσίων υπηρεσιών; Αναλυτικές οδηγίες βήμα προς βήμα

Οι ορμόνες του θύμου περιλαμβάνουν:

Η θυμοσίνη, η οποία διεγείρει την ανάπτυξη των Τ κυττάρων.
Τιμποετίνη και θυμαλίνη, που επιτρέπουν τη διάκριση των Τ-λεμφοκυττάρων και ενισχύουν τις λειτουργίες των Τ-κυττάρων.
Ένας αυξητικός παράγοντας που μοιάζει με ινσουλίνη που αυξάνει τις ανοσολογικές αποκρίσεις, ιδιαίτερα στους ιούς.

Ο θύμος αδένας είναι υπεύθυνος για τη δημιουργία και την ανάπτυξη των Τ-λεμφοκυττάρων ή Τ-κυττάρων, ενός εξαιρετικά σημαντικού τύπου λευκών αιμοσφαιρίων. Τα Τ κύτταρα προστατεύουν το σώμα από δυνητικά θανατηφόρα παθογόνα όπως βακτήρια, ιούς και μύκητες. Η βλάβη στον θύμο αδένα μπορεί να προκαλέσει αύξηση της μόλυνσης.

Η λειτουργία του θύμου είναι να δημιουργεί ανώριμα Τ κύτταρα που παράγονται στον κόκκινο μυελό των οστών και να τα εκπαιδεύει ώστε να γίνουν λειτουργικά, ώριμα Τ κύτταρα που επιτίθενται μόνο σε ξένα κύτταρα. Τα Τ κύτταρα κατοικούν πρώτα μέσα στον θυμικό φλοιό, όπου έρχονται σε επαφή με τα επιθηλιακά κύτταρα που αντιπροσωπεύουν διάφορα αντιγόνα. Τα ανώριμα Τ κύτταρα που ανταποκρίνονται στα αντιγόνα αντιστοιχούν σε ξένα κύτταρα που επιλέγονται για να επιβιώσουν, να ωριμάσουν και να μεταναστεύσουν στον εγκέφαλο, ενώ τα υπόλοιπα πεθαίνουν μέσω της απόπτωσης και απομακρύνονται από τα μακροφάγα. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως θετική επιλογή.

Μόλις φτάσουν στον προμήκη μυελό, τα επιζώντα Τ κύτταρα συνεχίζουν να ωριμάζουν και να αλληλεπιδρούν με τα αντιγόνα του ίδιου του σώματος. Τα Τ κύτταρα που αλληλεπιδρούν με τα αντιγόνα του ίδιου του σώματος κατατάσσουν θετικά την αυτοάνοση, με την οποία επιτίθενται στα κύτταρα του σώματός τους, όχι μόνο στα ξένα. Τα αυτοάνοσα Τ κύτταρα εξαλείφονται με απόπτωση σε μια διαδικασία γνωστή ως αρνητική επιλογή, με αποτέλεσμα μόνο το 2% περίπου των ανώριμων Τ κυττάρων να φθάσουν στην ωριμότητα.

Αρκετές ορμόνες που παράγονται από τον θύμο αδένα προάγουν την ωρίμανση των Τ κυττάρων πριν απελευθερωθούν στην κυκλοφορία του αίματος. Τώρα τα ώριμα Τ κύτταρα κυκλοφορούν σε όλο το σώμα, όπου αναγνωρίζουν και σκοτώνουν τα παθογόνα, ενεργοποιούν τα Β κύτταρα για την παραγωγή αντισωμάτων και αποθηκεύουν τη μνήμη προηγούμενων λοιμώξεων.

Σε αντίθεση με τα περισσότερα όργανα, τα οποία μεγαλώνουν στην ενηλικίωση, ο θύμος μεγεθύνεται σε όλη την παιδική ηλικία, αλλά συρρικνώνεται αργά από την έναρξη της εφηβείας και κατά τη διάρκεια ενηλικιότητα. Όταν ο θύμος συρρικνώνεται, οι ιστοί του αντικαθίστανται από λιπώδη ιστό. Η μείωση σχετίζεται με μείωση του ρόλου του αδένα στην ενήλικη ζωή - το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει πλέονΤα Τ κύτταρα τους Παιδική ηλικίακαι απαιτεί πολύ λίγα νέα Τ κύτταρα μετά την εφηβεία.

Ασθένειες και θεραπεία του θύμου αδένα

Οι θυμικοί αδένες είναι σχετικά σπάνιοι, αλλά μπορεί να είναι δυνητικά σοβαροί.

Σχετικό άρθρο:

Τρόποι αποκατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας μετά τη λήψη αντιβιοτικών;

συγγενείς διαταραχές

Αρκετά γενετικά ελαττώματα προκαλούν προβλήματα στον θύμο από τη γέννηση.

Μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται σοβαρή συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια ή SCID αναπτύσσεται όταν ένα άτομο φέρει μια μετάλλαξη σε ένα γονίδιο που ρυθμίζει την ανάπτυξη των Τ κυττάρων. Επηρεάζοντας περίπου 1 στους 40.000 έως 100.000 ανθρώπους, η ανοσοανεπάρκεια διαταράσσει την κανονική ανάπτυξη των Τ κυττάρων στον θύμο αδένα και σε άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού. Αυτό θέτει σε σοβαρό κίνδυνο το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου, καθιστώντας τον ανίκανο να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.

Σε ένα διαφορετικό σπάνια ασθένεια, που ονομάζεται σύνδρομο DiGeorg, λείπει ένα κομμάτι χρωμοσώματος μαζί με τα γονίδια που περιέχει. Αυτό οδηγεί σε κακή ανάπτυξη του θύμου αδένα και άλλων οργάνων στο ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας αδύναμες ανοσολογικές αποκρίσεις και συχνές ασθένειες. Η σοβαρότητα της διαταραχής ποικίλλει και μπορεί να προκαλέσει ήπια συμπτώματακαι σοβαρή μορφή.

Αυτοάνοσα προβλήματα

Σε διαταραχές που ονομάζονται αυτοάνοσα νοσήματα, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα του ίδιου του σώματος ή σε ουσίες που παράγονται από τα κύτταρα, παρερμηνεύοντάς τα ως ξένα και επιβλαβή.

Μία από αυτές τις διαταραχές, η βαριά μυασθένεια, σχετίζεται με τον θύμο αδένα, ο οποίος δεν συρρικνώνεται αλλά παραμένει μεγάλος μετά τη γέννηση και λειτουργεί ανώμαλα. Αν και η διαταραχή δεν είναι πλήρως κατανοητή, ο θύμος φαίνεται να είναι ασυνήθιστα υπερδραστήριος. Παράγει κύτταρα που επιτίθενται σε έναν νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ακετυλοχολίνη, ο οποίος προάγει τη φυσιολογική συστολή των μυών ως απόκριση σε νευρικές ώσεις. Η ασθένεια συνήθως προκαλεί μυϊκή αδυναμία, η οποία εντοπίζεται συχνά στους μύες των ματιών. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση, μπερδεμένη ομιλία και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με κακή μυϊκή λειτουργία.

καρκίνος του θύμου αδένα

Αν και είναι αρκετά σπάνιο, 2 τύποι καρκίνου μπορούν να αναπτυχθούν στον θύμο αδένα που ονομάζονται θυμώματα και καρκινώματα του θύμου. Και τα δύο αναπτύσσονται σε πληθυσμούς κυττάρων στην επιφάνεια του θύμου αδένα, αλλά διαφέρουν από άλλες απόψεις. Τα κύτταρα του θυμώματος αναπτύσσονται σχετικά αργά. Τα κύτταρα του καρκινώματος θυμίνης διαιρούνται γρήγορα και μπορούν γρήγορα να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος. Τα άτομα με μυασθένεια gravis και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές είναι αυξημένος κίνδυνοςεμφάνιση θυμώματος.

Οι όγκοι στον αδένα μπορεί να επηρεάσουν τις κοντινές δομές, προκαλώντας συμπτώματα όπως:

Μπερδεμένη αναπνοή
Βήχας (που μπορεί να προκαλέσει αιματηρά πτύελα)
πόνος στο στήθος
Προβλήματα κατάποσης
Απώλεια όρεξης
Απώλεια βάρους

Η θεραπεία για τη μυασθένεια gravis εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η κατάσταση συχνά ελέγχεται με φάρμακα που βελτιώνουν τη μυϊκή λειτουργία ή καταστέλλουν την παραγωγή μη φυσιολογικών αντισωμάτων που παράγονται κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η θεραπεία για τον καρκίνο του θύμου αδένα ποικίλλει ανάλογα με το αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί και πόσο έχει εξαπλωθεί. Οι επιλογές περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, φάρμακα χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπεία.

Γίνεται έρευνα για να διαπιστωθεί εάν η αναγέννηση του θύμου αδένα ή η πρόληψη της επιδείνωσης του μπορεί να βελτιώσει την ανοσία στους ηλικιωμένους. Οι επιστήμονες αναρωτιούνται εάν το όργανο θα μπορούσε να παίξει ρόλο στην καταπολέμηση του καρκίνου και του HIV/AIDS, που επιτίθεται άμεσα στα Τ κύτταρα. Πολυάριθμος αυτοάνοσο νόσημα, όπως πολλαπλή σκλήρυνση, ο λύκος και ο διαβήτης μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν πιο αποτελεσματικά μέσω της καλύτερης κατανόησης της λειτουργίας του αδένα.

στο περιεχόμενο

Πρόληψη παθήσεων του θύμου αδένα

Υπάρχει ένας τρόπος να διεγείρετε τον θύμο αδένα σας για να αυξήσετε την ανάπτυξη, την ωρίμανση και την παραγωγή των Τ κυττάρων που καταπολεμούν τις λοιμώξεις στο ανθρώπινο σώμα. Η μέθοδος διέγερσης είναι η δημιουργία κραδασμών πιέζοντάς την απαλά.

Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα με αυτή την απλή άσκηση:

Πάρτε μερικές βαθιές, χαλαρωτικές αναπνοές.
Χρησιμοποιώντας τα δάχτυλά σας ή το πλάι της γροθιάς σας, πιέστε πάνω-κάτω περίπου μια ίντσα κατά μήκος του στέρνου σας, ανάμεσα και πάνω από το στήθος σας.
Κάντε αυτό για 15-20 δευτερόλεπτα και συνεχίστε με κανονικές αργές αναπνοές.
Κάντε 1-3 φορές την ημέρα ή έως και 4 φορές κατά τη διάρκεια μιας οξείας ασθένειας.

Ακολουθήστε αυτή την τεχνική και θα βοηθήσετε πολύ το ανοσοποιητικό σας σύστημα στην καταπολέμηση των ιών!

Σελίδα 6 από 17

Οι υπερπλαστικές διεργασίες στον θύμο αδένα χαρακτηρίζονται από αύξηση της ποσότητας του παρεγχύματός του, η οποία συνήθως εκδηλώνεται με αύξηση του μεγέθους και του βάρους του. Ωστόσο, το τελευταίο, ανάλογα με την ηλικία, μπορεί να εκφραστεί σε διάφορους βαθμούς. Από αυτή την άποψη, ο Schminke (1926) πρότεινε να γίνει διάκριση μεταξύ της υπερπλασίας του θύμου σε παιδιά και ενήλικες, εφιστώντας την προσοχή στο γεγονός ότι η υπερπλασία στα παιδιά συνοδεύεται πάντα από αύξηση του μεγέθους και του βάρους του θύμου, ενώ στους ενήλικες η αύξηση της Τις περισσότερες φορές είναι μόνο σχετική και στην πλειονότητα των περιπτώσεων δεν υπερβαίνει το μέγεθος και το βάρος του θύμου αδένα στα παιδιά. Παρόμοιες αλλαγές στον θύμο αδένα στους ενήλικες συχνά περιγράφονται επίσης με το όνομα της επιμονής (συντήρηση) ή της υποελίπανσης (Hammar, 1926, Tesseraux, 1956).
Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο θύμος αδένας είναι πολύ ευαίσθητος σε διάφορες ορμονικές επιδράσεις. Ταυτόχρονα, τα γλυκοκορτικοειδή και οι ορμόνες του φύλου είναι οι ανταγωνιστές του, ενώ η θυροξίνη έχει διεγερτική δράση σε αυτό. Σύμφωνα με αυτό, αύξηση της παραγωγής θυροξίνης στη νόσο του Graves, καθώς και μείωση ή διακοπή της παραγωγής γλυκοκορτικοειδών ή ορμονών φύλου, που παρατηρείται στη νόσο του Addison, στην ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων και κατά τον ευνουχισμό, φυσικά οδηγούν σε υπερπλασία του θύμου αδένα. Ο Tesseraux (1956, 1959) παρατήρησε την υπερπλασία του θύμου αδένα και στην ακρομεγαλία. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη σαφές ποιο συγκεκριμένο ορμονικές διαταραχέςμπορεί να σχετίζεται.
Ιστολογικά, οι υπερπλαστικές διεργασίες στον θύμο αδένα δεν εκδηλώνονται πάντα με τον ίδιο τρόπο. Στα παιδιά και τους νέους, ο θύμος αδένας με υπερπλασία διατηρεί τις περισσότερες φορές τη συνήθη δομή του. Σε ελαφρώς διευρυμένους λοβούς, υπάρχει μια ευδιάκριτη διαίρεση σε στρώματα φλοιού και μυελού. Στο τελευταίο, εντοπίζονται τυπικά σώματα Hassall, ο αριθμός των οποίων μερικές φορές αυξάνεται. Ωστόσο, η αναλογία μεταξύ του φλοιού και του μυελού στην υπερπλασία μπορεί να ποικίλλει σημαντικά, και σε ορισμένες περιπτώσεις κυριαρχεί ο φλοιός, σε άλλες - ο μυελός. Σύμφωνα με αυτό, ο Schridde (1911) πρότεινε να γίνει διάκριση μεταξύ της υπερπλασίας του φλοιού και του μυελού του θύμου αδένα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η στένωση της φλοιώδους στιβάδας και η παρουσία εκφυλιστικών μορφών των σωμάτων του Hassall, που συχνά παρατηρούνται κατά την εξέταση του θύμου αδένα στους νεκρούς, μπορεί να είναι αποτέλεσμα διεργασιών που συμβαίνουν σε σχέση με την ασθένεια που προκάλεσε θάνατο και κατά τη διάρκεια της αγωνίας.
Η εκδήλωση της υπερπλασίας του θύμου θα πρέπει επίσης να θεωρείται ο σχηματισμός λεμφικών ωοθυλακίων στους λοβούς του, συχνά με τυπικά κέντρα αναπαραγωγής (Εικ. 11), όπως συχνά παρατηρείται στον λεμφικό ιστό. Στα παιδιά και στους νέους, αυτό συνήθως συνδυάζεται με γενική υπερπλασία του θύμου αδένα με τη μορφή αύξησης του μεγέθους των λοβών του και παρουσίας μιας καλά καθορισμένης φλοιώδους στιβάδας σε αυτά, ενώ σε ηλικιωμένους με σχηματισμό λεμφικών ωοθυλακίων. στον θύμο είναι συχνά η μόνη εκδήλωση της υπερπλασίας του. Ο Mackay ονομάζει αυτές τις αλλαγές στον θύμο αδένα δυσπλαστικές.

Τέλος, η εμφάνιση ιδιόμορφων αδενικών σχηματισμών, που συχνά εντοπίζονται στο πλαίσιο των συνελικτικών αλλαγών στον θύμο αδένα, θα πρέπει επίσης να αποδοθεί σε υπερπλαστικές διεργασίες. Περιγράφηκαν για πρώτη φορά από τον Σουλτάνο (1896). Παρατηρήθηκαν αργότερα από τους Lochte (1899) και Weise (1940), οι οποίοι αφιέρωσαν ειδικές μελέτες. Συνήθως δεν είναι πολυάριθμα και εντοπίζονται κατά μήκος της περιφέρειας μεμονωμένων λοβίων με τη μορφή μεμονωμένων αδενικών κυττάρων (Εικ. 12), πλήρως γεμάτα με κύτταρα ή με μικρά κενά. Στην περιφέρεια των κυττάρων υπάρχουν περισσότερα μεγάλα κύτταρα, συχνά σχηματίζοντας ένα βασικό στρώμα που μοιάζει με παλαιοφόρο. Τα κύτταρα έχουν μια προεξέχουσα βασική μεμβράνη, η οποία φαίνεται καλύτερα όταν οι τομές υποβάλλονται σε επεξεργασία με εμποτισμό αργύρου PAS ή Ft.
Παρόμοια αδενικά κύτταρα βρέθηκαν από εμάς στον θύμο αδένα σε 68 από τους 145 που εξετάστηκαν νεκροί. Σε άνδρες και γυναίκες, παρατηρήθηκαν με την ίδια περίπου συχνότητα, η οποία αυξανόταν όσο αυξανόταν η ηλικία του θανόντος. Παράλληλα, ο νεότερος νεκρός, στον οποίο βρέθηκαν τέτοια αδενικά κύτταρα, ήταν ένας 21χρονος που πέθανε από οξεία λευχαιμία. Αυτά τα δεδομένα συμπίπτουν πλήρως με τα δεδομένα άλλων ερευνητών (Sultan, 1896; Lochte, 1899; Weise, 1940; Tesseraux, 1959). ΣΕ Πρόσφαταπαρόμοια αδενικά κύτταρα βρέθηκαν επίσης σε παιδιά με αλυμφοπλασία του θύμου (Blackburn, Gordon, 1967).
Ρύζι. 11. Λεμφοθυλάκια με κέντρα αναπαραγωγής στους λοβούς του θύμου αδένα με προοδευτική μυασθένεια gravis. a-uv, 40X; 6-120Χ.
Ρύζι. 12. Αδενικά κύτταρα σε λοβούς θύμου αδένα.
α-του θανόντοςαπό αλκοολικό παραλήρημα που επιπλέκεται από πνευμονία. Χρώση αιματοξυλίνης-ηωσίνης. ΝΔ. 200Χ; χρησιμοποιήθηκε από τον αποθανόντααπό ρευματική νόσοκαρδιές. Επεξεργασία χρησιμοποιώντας την αντίδραση CHIC. ΝΔ. 1&OXI ταυτόχρονα. Πόδια ασημί εμποτισμός. ΝΔ. 240Χ.
Ο Weise (1940), ο οποίος μελέτησε συγκεκριμένα αυτούς τους αδενικούς σχηματισμούς στον ανθρώπινο θύμο, τους ονόμασε πρωτόγονα σώματα, πιστεύοντας ότι τα σώματα του Hassall σχηματίζονται από αυτά. Ωστόσο, αυτή η υπόθεση έρχεται σε αντίθεση με τον διαφορετικό εντοπισμό τους, καθώς και το γεγονός ότι αυτά τα αδενικά κύτταρα βρίσκονται στον θύμο αδένα όχι στην πρώιμη παιδική ηλικία, όταν υπάρχει εντατικός σχηματισμός των σωμάτων του Hassall, αλλά σε μεταγενέστερη περίοδο, όταν ο περαιτέρω σχηματισμός των σωμάτων του Hassall σταματά ή έχει ήδη τελειώσει εντελώς. Επιπλέον, αυτά τα αδενικά κύτταρα διαφέρουν από τα σώματα του Hassall με την παρουσία βασικών μεμβρανών και την απουσία συσσώρευσης γλυκολιπιδίων στα κύτταρα και τους αυλούς τους, κάτι που είναι τόσο χαρακτηριστικό για τα σώματα του Hassall.
Ταυτόχρονα, η αναμφισβήτητη επιθηλιακή φύση αυτών των κυττάρων και η μεγάλη τους ομοιότητα με τους σωληνοειδείς σχηματισμούς του επιθηλιακού υποβάθρου του θύμου αδένα στις πρώιμες φάσεις της ανάπτυξής του (βλ. Εικ. 6) μας επιτρέπουν, μας φαίνεται, να θεωρήστε τα ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των επιθηλιακών στοιχείων του θύμου αδένα, που έχει αντιδραστική φύση. Υπό το φως της ιδέας που αναπτύσσεται επί του παρόντος σχετικά με τη συμμετοχή των επιθηλιακών στοιχείων του θύμου αδένα στην παραγωγή χυμικών παραγόντων (E. 3. Yusfina, 1958; E. 3. Yusfina and I. N. Kamenskaya, 1959; Metcalf, 1966), σχηματισμοί έχουν αναμφισβήτητο ενδιαφέρον. Η εμφάνιση παρόμοιων αδενικών κυττάρων στον θύμο αρουραίων μετά την εισαγωγή του ανοσοενισχυτικού του Freund, που σημειώθηκε από τους G. Ya. Svet-Moldavsky και LI Raf-kina (1963), μας επιτρέπει να σκεφτούμε τη σχέση τους με τις ανοσολογικές αντιδράσεις. Αυτή η υπόθεση βρίσκει κάποια επιβεβαίωση στα αποτελέσματα των μελετών μας. Ανάλυση πιθανή εξάρτησησχηματισμός αδενικών κυττάρων στον θύμο αδένα στους εξεταζόμενους νεκρούς από την παρουσία λοιμωδών φλεγμονώδεις διεργασίεςέδειξε ότι αδενικά κύτταρα παρατηρήθηκαν σε 45 από τους 65 θανάτους με μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες, ενώ από τους 80 θανάτους χωρίς μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες, βρέθηκαν μόνο σε 23. Οι σημειωμένες διαφορές στη συχνότητα ανίχνευσης αδενικών κυττάρων στον θύμο σε αυτές δύο ομάδες θανόντων είναι στατιστικά σημαντικές ( y====6,82;σ< 0,01).
Η υπερπλασία του θύμου μπορεί να συνοδεύεται από διάφορες κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣκαι να είναι συνέπεια των άλλων παθολογικές διεργασίες. Ταυτόχρονα, η φύση των αλλαγών του σε διάφορες περιπτώσεις μπορεί να έχει κάποια χαρακτηριστικά που θα πρέπει να αναλυθούν ειδικά.
Υπερπλασία όγκου
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόνη εκδήλωση της υπερπλασίας του θύμου είναι η αύξηση του μεγέθους του. Συχνά ανακαλύπτεται τυχαία ακτινογραφίασώματα στήθοςαναλαμβάνεται για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο. Σε άλλες περιπτώσεις, ο θύμος αδένας, λόγω σημαντικής αύξησης του μεγέθους, αρχίζει να συμπιέζει γειτονικά όργανα και νεύρα, προκαλώντας αίσθημα πίεσης πίσω από το στέρνο, βήχα, δύσπνοια και μερικές φορές πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού, που κάνει ο ασθενής συμβουλευτεί έναν γιατρό. Η αιτία αυτών των διαταραχών διαπιστώνεται μετά από μελέτη ακτίνων Χ που αποκαλύπτει αύξηση του θύμου αδένα.
Η μεγάλη ομοιότητα των κλινικών και ακτινολογικών εκδηλώσεων μιας τέτοιας υπερπλασίας με όγκους του θύμου και η δυσκολία τους διαφορική διάγνωσηεπιτρέψτε μας να το ονομάσουμε υπερπλασία που μοιάζει με όγκο. Πρέπει να τονιστεί ότι με την υπερπλασία που μοιάζει με όγκο, σε όποιο βαθμό και αν εκφράζεται, σε αντίθεση με τους όγκους, το σχήμα του θύμου αδένα διατηρείται πάντα. Αυτό μπορεί μερικές φορές να ανιχνευθεί ήδη κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με ακτίνες Χ και είναι καθαρά ορατό κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης (O. A. Lentsner, 1968) ή κατά τη διάρκεια μιας νεκροψίας νεκρών.
Ιστολογικά, ο θύμος αδένας με υπερπλασία που μοιάζει με όγκο, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, διατηρεί τη δομή του. Στους λοβούς του, εντοπίζεται ένα σαφώς εκφρασμένο φλοιώδες στρώμα πλούσιο σε λεμφοκύτταρα και περιέχει τα σώματα Hassall του μυελού.
Μετά την επιτυχή αφαίρεση σε ασθενείς με υπερπλαστικό θύμο, δεν παρατηρούνται κλινικά έντονες διαταραχές και, όπως φαίνεται από τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα που ανιχνεύονται από τον O. A. Lentsner (1968), στο μεμονωμένες περιπτώσειςέως και 10 χρόνια και περισσότερο παραμένουν πρακτικά υγιείς άνθρωποι.

Θυμικό-λεμφική κατάσταση (Status thymico-lymphaticus)

Η προσοχή έχει επιστηθεί από καιρό στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου ανθρώπων, η μόνη αλλαγή που διαπιστώθηκε στην παθοανατομική τους εξέταση είναι η αύξηση του θύμου αδένα, συχνά σε συνδυασμό με υπερπλασία ολόκληρου του λεμφικού συστήματος. Για πολύ καιρόΟ θάνατος σε τέτοιες περιπτώσεις επιχειρήθηκε να εξηγηθεί με μηχανική συμπίεση του διευρυμένου θύμου αδένα της τραχείας ή πέρασμα κοντά στους νευρικούς κορμούς. Ωστόσο, το 1889, ο Paltauff πρότεινε την ιδέα ότι αυτές οι αλλαγές είναι μια εκδήλωση μιας ειδικής συνταγματικής κατάστασης, την οποία ονόμασε Status thymico-lymphaticus, και ότι ο θάνατος των ανθρώπων σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει ως αποτέλεσμα τοξικών επιδράσεων από μια δυσλειτουργία μεγέθυνσης θύμος αδένας. Στη συνέχεια, αυτές οι ιδέες υποβλήθηκαν και πάλι σε αναθεώρηση, και η ίδια η ύπαρξη του θυμικο-λμφικού κράτους άρχισε να αμφισβητείται.
Ο λόγος για αυτό, προφανώς, ήταν τα δεδομένα για την καλύτερη διατήρηση του θύμου αδένα σε όσους πέθαναν από βίαιο θάνατο σε σύγκριση με εκείνους που πέθαναν από ασθένειες, οι οποίες ερμηνεύτηκαν λανθασμένα ως υπερπλασία του και δημιούργησαν μια εσφαλμένη εντύπωση υψηλής συχνότητας υπερπλασία θύμου αδένα σε υγιείς ανθρώπους. Οι αναφορές σε Γερμανούς συγγραφείς που αναφέρονται εδώ πρέπει να θεωρηθούν αβάσιμες, καθώς οι Aschoff, Beitzke και Schmorl, οι οποίοι μίλησαν σε ένα συνέδριο για τη στρατιωτική παθολογία που πραγματοποιήθηκε στο Βερολίνο το 1916, τόνισαν τη σπανιότητα των υπερπλαστικών αλλαγών στον θύμο αδένα σε όσους πέθαναν στον πόλεμο. και ο Beneke, ο οποίος ανακάλυψε την υπερπλασία του σε αρκετούς νεκρούς τραυματίες, το συσχέτισε με ατροφία των επινεφριδίων.
Οι εκφρασμένες αμφιβολίες σχετικά με την ύπαρξη της θυμολεμφικής κατάστασης, σύμφωνα με τον Sugg (1945), βασίζονται όχι τόσο σε παρατηρήσεις όσο σε προκαταλήψεις. Με μια αμερόληπτη στάση, είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς την εμφάνιση αιφνίδιου θανάτου σε νέους στους οποίους, αν όχι ο μοναδικός, τότε ο πιο εμφανής από αυτούς που βρέθηκαν στην νεκροψία. μορφολογικές αλλαγέςείναι μια διεύρυνση του θύμου αδένα και λεμφαδένες. Αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται από καιρό σε καιρό. Έτσι, για παράδειγμα, έπρεπε να συμμετάσχουμε στην ανάλυση της αιτίας θανάτου ενός 19χρονου, που ακολούθησε ξαφνικά λίγες ώρες μετά την επέμβαση αμυγδαλεκτομής, ελλείψει αιμορραγίας και οποιωνδήποτε άλλων επιπλοκών. Στο άνοιγμα του (prosector M. F. Gusenkov), εκτός από σημεία οξείας φλεβικής πληθώρας και σημαντική αύξηση του θύμου αδένα, δεν βρέθηκαν άλλες αλλαγές. Ο Sugg (1945), ο οποίος ανέλυσε τα αποτελέσματα μιας έρευνας σε 500 ξαφνικά νεκρά παιδιά, σε 49 από αυτά δεν μπόρεσε να βρει άλλες αλλαγές που να εξηγούν την έναρξη του θανάτου, εκτός από την αύξηση του θύμου αδένα.
Ταυτόχρονα, δεν είναι πλέον δυνατό να συσχετιστεί η έναρξη του αιφνίδιου θανάτου με την υπερπλασία του θύμου αδένα με τις υποθετικές τοξικές επιδράσεις που προέρχονται από αυτήν. Τα αίτια θανάτου σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει, προφανώς, να αναζητηθούν στην επινεφριδιακή ανεπάρκεια, στην οποία, με υπερπλασία του θύμου αδένα, όπως φαίνεται από τις μελέτες των Wiesel (1912), Beneke (1916) και όπως σημειώνεται στην παραπάνω παρατήρηση, συχνά εντοπίζονται έντονες ατροφικές αλλαγές.
Προφανώς, η ίδια η υπερπλασία του θύμου, που παρατηρείται στον αιφνίδιο θάνατο, είναι μια από τις εκδηλώσεις της επινεφριδιακής ανεπάρκειας (Selye, 1937). Από αυτές τις θέσεις γίνεται πιο κατανοητή η έναρξη του αιφνίδιου θανάτου των νέων μετά από φαινομενικά μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως αμυγδαλεκτομή, σκωληκοειδεκτομή ή απλά κατά το μπάνιο, ψυχικό τραύμα κ.λπ., κάτι που επιβεβαιώνεται και στις σύγχρονες ιδέες για τη γενική προσαρμογή. σύνδρομο (Selye, 1930). Από αυτή την άποψη, είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι με την υπερπλασία του θύμου αδένα σε ευνουχισμούς αιφνίδιος θάνατοςδεν παρατηρείται (Hammar, 1926).
Ιστολογικές αλλαγές στον θύμο αδένα σε θυμικο-λεμφική κατάσταση δεν έχουν ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Στους λοβούς του, σημειώνεται ένα καλά καθορισμένο φλοιώδες στρώμα και ένας μυελός που περιέχει τα σώματα του Hassall.

Η ήττα του θύμου σε ασθενείς άνω των 20 ετών προκαλείται από την παθολογική ανάπτυξη του ιστού του (υπερπλασία). Φυσιολογικά, στους ενήλικες παρατηρείται σταδιακή μείωση του οργάνου. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε ο θύμος αδένας αλλάζει τη δομή του. Οι λοβοί του αυξάνονται, βρίσκονται κέντρα που αποτελούνται από κύτταρα βλαστικού τύπου, στο μέλλον η ανάπτυξή τους είναι δυνατή με το σχηματισμό όγκου - θυμώματος.

Σχετικά με το ποιες ασθένειες εμφανίζονται στους ενήλικες, τα συμπτώματά τους, διαβάστε περαιτέρω στο άρθρο μας.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Οι κύριες παθήσεις του θύμου αδένα στους ενήλικες

Η υπερπλασία του θύμου συνοδεύει τα αυτοάνοσα νοσήματα. Χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό αντισωμάτων κατά των κυττάρων τους. Η πιο σοβαρή κατάσταση παραβίασης της λειτουργίας του θύμου αδένα είναι η προοδευτική μυϊκή αδυναμία - κακοήθης αυτοάνοση μυασθένεια gravis. Αυτό το σύνδρομο εντοπίζεται επίσης σε διεργασίες όγκου.

Η κύστη του θύμου εντοπίζεται σπάνια, καθώς τις περισσότερες φορές δεν δίνει συμπτώματα. Είναι κυρίως τυχαίο εύρημα στην ακτινογραφία θώρακος ή στην τομογραφία. Δεδομένου ότι ένας τέτοιος σχηματισμός είναι συχνά μαλακός, ακόμη και με μεγάλο μέγεθος, δεν υπάρχει πίεση στους γειτονικούς ιστούς.

Συμπτώματα της νόσου σε γυναίκες και άνδρες

Όλες οι εκδηλώσεις παθήσεων του θύμου σε ενήλικες ασθενείς μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες - συμπίεση (συμπίεση) των μεσοθωρακικών οργάνων, μυασθένεια gravis (μυϊκή αδυναμία) και δηλητηρίαση από όγκο.

συμπίεση

Ο θύμος αδένας βρίσκεται πίσω από το στέρνο μεταξύ υπεζωκοτικές κοιλότητεςστο οποίο βρίσκονται οι πνεύμονες. Σε άμεση γειτνίαση με αυτό υπάρχουν τέτοιες δομές:

τραχεία;
οισοφάγος;
μεγάλα αγγεία (αορτή, κοίλη φλέβα, πνευμονική αρτηρία).
περικάρδιο;
νευρικές ίνες.

Εάν το μέγεθος του θύμου αυξάνει λόγω της ανάπτυξης όγκου ή ανάπτυξης ιστού, τότε συμπιέζει τα όργανα.

Προκαλεί:

δυσκολία στην αναπνοή, κατάποση?
πρήξιμο του προσώπου και του άνω μέρους του θώρακα, των χεριών.
μπλε τόνος δέρματος?
βήχας, κρίσεις άσθματος?
συμφόρηση των φλεβών του λαιμού.
βραχνάδα της φωνής?
πόνος στο στήθος.

Όγκος του θύμου αδένα

Είναι χαρακτηριστικό ότι στην ύπτια θέση τα συμπτώματα αυξάνονται, και η μισή καθιστή - μειώνεται. Με σοβαρό βαθμό συμπίεσης, εμφανίζεται συριγμός, αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου, των πνευμόνων και της μύτης. Στασιμότητα φλεβικό αίμαστην κρανιακή κοιλότητα οδηγεί σε πονοκέφαλο, υπνηλία.

βαρεία μυασθένεια

Τις περισσότερες φορές, τα βλέφαρα και η διπλή όραση εμφανίζονται πρώτα. Μπορεί να είναι μικρότερα το πρωί, αλλά να αυξάνονται στο τέλος της ημέρας. Στη συνέχεια, οι μύες των άκρων του ασθενούς εξασθενούν - είναι δύσκολο να σηκωθείτε από μια καρέκλα, να περπατήσετε τις σκάλες, να σηκώσετε τα χέρια σας. Ένα τυπικό χαρακτηριστικό της μυασθένειας gravis είναι ότι η κόπωση εμφανίζεται σε όλες τις μυϊκές ομάδες. Για παράδειγμα, εάν ζητηθεί από τον ασθενή να καθίσει 10 φορές, τότε το άνω βλέφαρο πέφτει.

βαρεία μυασθένεια

Όταν μιλούν και μασούν στερεά τροφή, οι ασθενείς κουράζονται γρήγορα, η φωνή τους γίνεται παρόμοια με τη φράση ενός ατόμου με τσιμπημένη μύτη. Όταν προσβάλλονται οι μύες του φάρυγγα, το υγρό δεν περνά στον οισοφάγο, αλλά εισέρχεται στη μύτη, Αεραγωγοί, που συνοδεύεται από πνιγμό. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά προσπαθούν να φάνε μετά τη χορήγηση του Prozerin, λαμβάνοντας δισκία Kalimin.

Τοξίκωση όγκου

Εμφανίζεται μόνο σε κακοήθη. Τα προϊόντα αποσύνθεσης του όγκου διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία συνοδεύεται από:

ναυτία;
μειωμένη όρεξη, αποστροφή στο κρέας.
παρόρμηση για εμετό?
αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?
αυξανόμενη αδυναμία?
μειωμένη ικανότητα για κανονική σωματική δραστηριότητα.

Το δέρμα γίνεται χλωμό με κιτρινωπή, μπλε ή γήινη απόχρωση. Το βράδυ γιορτάζεται υπερβολικός ιδρώτας. Πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις. αλλάζει συναισθηματικό υπόβαθρο: υπάρχουν καταθλίψεις, δυσκολία στον ύπνο, συχνές νυχτερινές αφυπνίσεις, εναλλαγές της διάθεσης. Συχνά συνοδεύονται από συνεχείς ή παροξυσμικούς πονοκεφάλους και ζάλη.

Συμπτώματα παθήσεων του θύμου αδένα στα παιδιά

Μπορείτε να υποψιάζεστε παραβίαση του θύμου αδένα σε ένα παιδί με τα ακόλουθα σημάδια:

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα επιμένουν μέχρι σχολική ηλικία, τότε ο θύμος στο κατάλληλη διατροφήκαι ο τρόπος ζωής επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Ο θύμος αδένας στους ενήλικες μπορεί να διευρυνθεί λόγω υπερανάπτυξης ιστού ή όγκου. Υπάρχει συμπίεση των παρακείμενων μεσοθωρακικών οργάνων, προοδευτική μυϊκή αδυναμία. Στο καρκινικός όγκοςτους ενώνει η μέθη. Στα παιδιά, υπάρχει μια δυσλειτουργία οργάνων που επηρεάζει την ανάπτυξη, την ανοσία, το ενδοκρινικό σύστημα, το έργο της καρδιάς και το αναπνευστικό σύστημα. Τα παιδιά είναι επιρρεπή σε λοιμώξεις και αλλεργικές αντιδράσεις.

Χρήσιμο βίντεο

Δείτε το βίντεο για το τι χρησιμεύει ο θύμος αδένας:

Παρόμοια άρθρα

Οι ορμόνες του θύμου αδένα παίζουν σημαντικό ρόλο στο σώμα. Η δράση τους στοχεύει στη μείωση του άγχους, στη βελτίωση της μνήμης κλπ. Ποιες ορμόνες του θύμου αδένα και της επίφυσης είναι οι πιο σημαντικές;

Οι κύριες λειτουργίες του θύμου αδένα περιορίζονται στην παραγωγή προστατευτικών κυττάρων του σώματος. Η δομή του σε παιδιά και ενήλικες είναι διαφορετική. Ιδιαίτερα σημαντικός είναι ο ρόλος στην ανάπτυξη του παιδιού, οι ανοσολογικές του αντιδράσεις σε λοιμώξεις, παθολογίες. Η διακοπή της εργασίας οδηγεί σε μείωση της ανοσίας.

Ο θύμος ή θύμος ανήκει στην κατηγορία των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την ανθρώπινη ανοσία.

Οποιεσδήποτε αποκλίσεις στην ανάπτυξή του οδηγούν σε παραβίαση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, επομένως, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε την ασθένεια έγκαιρα, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα των ασθενειών του θύμου αδένα στους ενήλικες.

Η θεραπεία των ασθενειών του θύμου αδένα στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται φάρμακα, αλλά με σοβαρές παθολογίες, μπορεί να εμφανιστεί την ανάγκη αφαίρεσης αυτού του οργάνου.

Οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν με έγκαιρα προληπτικά μέτρα και την πλήρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών μολυσματικής ή ιογενούς φύσης.

Τι είναι ο θύμος;

Αντιπροσωπεύει το κύριο σώμα που εμπλέκεται σε σχηματισμός του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Η διαδικασία σχηματισμού του ξεκινά την έβδομη εβδομάδα ανάπτυξης του εμβρύου.

Το όργανο πήρε το όνομά του από την ομοιότητά του με ένα πιρούνι. ΣΕ ιατρική πρακτικήχαρακτηρίζεται με τον όρο «θύμος». Ο αδένας βρίσκεται στο πάνω μέρος του θώρακα, και τα δύο μέρη του είναι συμμετρικά μεταξύ τους.

Χαρακτηριστικά του θύμου:

Ο αδένας παράγει ορμόνες απαραίτητες για το σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος.
ο θύμος αυξάνει το μέγεθός του μέχρι την ηλικία των 18 ετών, μετά την οποία αρχίζει η διαδικασία σταδιακής μείωσης του αδένα.
χάρη σε αυτό το όργανο, σχηματίζονται κύτταρα υπεύθυνα για την παραγωγή λεμφοκυττάρων.
Τα κύτταρα του θύμου όχι μόνο αναγνωρίζουν ξένους οργανισμούς, αλλά συμμετέχουν και στην καταστροφή τους (ιούς, βακτήρια και άλλα επιβλαβή συστατικά).

Δείτε ένα βίντεο σχετικά με τις λειτουργίες του θύμου αδένα:

Ασθένειες και συμπτώματα

Οι αποκλίσεις στην απόδοση του θύμου μπορεί να είναι συγγενείς ή επίκτητες. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις πλήρης απουσία του θύμου αδένασε νεογέννητο μωρό.

Οποιαδήποτε παθολογία, ανεξάρτητα από τη φύση της εμφάνισής τους, προκαλεί παραβίαση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος. Όσο πιο σοβαρή είναι η παθολογία, τόσο χαμηλότερη θα είναι η ανοσία.

Οι κύριες ασθένειες του θύμου αδένα και τα συμπτώματά τους:

θυμομεγαλία(η νόσος μεταδίδεται σε γενετικό επίπεδο, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη της νόσου, αποκλίσεις ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, υπερβολικό σωματικό βάρος, μαρμάρινο σχέδιο στο δέρμα, φλεβικό πλέγμα στο στήθος, απότομες σταγόνεςθερμοκρασία σώματος και υπερβολική εφίδρωση)?
βαρεία μυασθένεια(ένα αυτοάνοσο νόσημα που ανήκει στην ομάδα των νευρομυϊκών ανωμαλιών, το κύριο σύμπτωμα είναι η αυξημένη μυϊκή κόπωση και η διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος).
κύστη θύμου(στην ιατρική πρακτική, οι κύστεις του θύμου είναι σπάνιες, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο στο στήθος και εμφάνιση ξηρού βήχα).
καρκίνος του θύμου αδένα(η ασθένεια είναι μία από τις σπάνιες παθολογίες, τα συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται σταδιακά μια μπλε απόχρωση του δέρματος, αναπνευστική ανεπάρκεια, σύνδρομο πόνουστην περιοχή του θώρακα, πονοκεφάλους και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού).
θυμώματα(η νόσος συνοδεύεται από την εμφάνιση κακοήθους ή καλοήθεις όγκουςθύμος. Η ανάπτυξη των σχηματισμών στις πρώιμα στάδιαεμφανίζεται ασυμπτωματικά, με επιπλοκές, δύσπνοια, πρήξιμο των αυχενικών φλεβών, δυσάρεστη ή πόνοςστο λαιμό, μπλε τόνος του δέρματος του προσώπου).
υπερπλασία του θύμου αδένα (συγγενής παθολογία, αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, μπορεί να διαγνωστεί μόνο με τη βοήθεια υπερήχων. Η νόσος είναι μείωση του μεγέθους του θύμου αδένα και συνοδεύεται από δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος).

Διαγνωστικά

Οι περισσότερες από τις ανωμαλίες που σχετίζονται με τη λειτουργία του θύμου αδένα μπορεί να αναπτυχθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς έντονα συμπτώματα.

Οι παθολογίες διαγιγνώσκονται τυχαία κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας.

Λόγος για συμπληρωματική εξέτασηθύμου αδένα γίνονται οποιοιδήποτε σχηματισμοί στον αδένα ή αλλαγές στο μέγεθός του.

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση ασθενειών του θύμου αδένα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

Η αξονική τομογραφία;
Ακτινολογική σημειωτική;
σύνθετη εξέταση ακτίνων Χ (φθοροσκόπηση, ακτινογραφία).
μελέτη αντίθεσης του οισοφάγου.
διαφορική διάγνωση?
βιοψία των υπερκλείδιων περιοχών.

Θεραπεία με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία για τις παθήσεις του θύμου αδένα εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο των εντοπισμένων ανωμαλιών. Στην παρουσία όγκων ή άλλων τύπων σχηματισμών, ο μόνος τρόπος αντιμετώπισής τους είναι η χειρουργική επέμβαση.

Έλλειψη έγκαιρης ιατρικά μέτραμπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και θανατηφόρο αποτέλεσμαυπομονετικος.

Με ασθένειες του θύμου αδένα, είναι δυνατόν:

δυναμικός παρακολούθηση ασθενών σε ιατρικό ίδρυμα(ορισμένες παθολογίες του θύμου δεν απαιτούν χειρουργική επέμβασηή λήψη φαρμάκων, αλλά οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται τακτικά από ειδικό για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου).
χειρουργική επέμβαση(σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών παθήσεων του θύμου αδένα, αφαιρείται ο θύμος αδένας).
διαιτοθεραπεία(οι ασθενείς με διαταραχές του θύμου αδένα πρέπει να ακολουθούν δίαιτα, τροφές πλούσιες σε ασβέστιο και ιώδιο πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή, τα γεύματα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα, η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και κλασματική).
λήψη κορτικοστεροειδών και αναστολέων χολινεστεράσης(Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται από ειδικό ανάλογα με το άτομο κλινική εικόνατην κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τα πιο κοινά φάρμακα είναι το Prozerin ή η Galantamine).
χρήση μεθόδων παραδοσιακό φάρμακο (στη θεραπεία των ασθενειών του θύμου αδένα, χρησιμοποιούνται συνταγές εναλλακτικής ιατρικής για την ενίσχυση της ανοσίας, ανεξάρτητη άποψηθεραπείες τέτοιες τεχνικές δεν είναι. Συνιστάται η λήψη αφεψημάτων από υπερικό, καλέντουλα, βάμμα πρόπολης, καθώς και άλλα προϊόντα με βάση φυσικά συστατικά).

Πρόληψη

Οι περισσότερες παθήσεις του θύμου αναπτύσσονται σταδιακά χωρίς έντονα συμπτώματα. Για την έγκαιρη ανίχνευση αποκλίσεων στο έργο του θύμου αδένα, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις σε ιατρικό ίδρυμα.

Εάν εντοπιστούν παθολογίες στα αρχικά στάδια, τότε μπορούν να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ προληπτικά μέτραΟι παθήσεις του θύμου αδένα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

πρόληψη στρεσογόνων καταστάσεων(με υπερβολικά ευαίσθητη ψυχή, συνιστάται η λήψη φυτικών ηρεμιστικών).
τακτική σωματική δραστηριότητα(ο καθιστικός τρόπος ζωής επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του).
συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινή διατροφή (η δίαιτα πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη).
έγκαιρος αντιμετώπιση των αποκλίσεων ενδοκρινικό σύστημα (τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση της ανοσίας και να προκαλέσουν την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών).
τακτικός εξέταση από ενδοκρινολόγο(αρκεί να ελέγχεται από αυτόν τον ειδικό μια φορά το χρόνο, αλλά εάν υπάρχουν παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, αυτό πρέπει να γίνεται πιο συχνά).

Οι παθήσεις του θύμου είναι από τις επικίνδυνες παθολογίες. Η κύρια συνέπεια τους είναι η μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος..

Εάν ο θύμος αδένας δεν λειτουργεί σωστά, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργίες ολόκληρου του οργανισμού και αύξηση της τάσης για ιογενείς λοιμώξεις.

05/11/2011 Ο θύμος αδένας ή θύμος αδένας είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο στην παιδική ηλικία είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό της πρωτογενούς ανοσίας. Βρίσκεται ακριβώς πίσω από το στέρνο στο πρόσθιο μεσοθωράκιο (το μεσοθωράκιο είναι ο χώρος στη θωρακική κοιλότητα που οριοθετείται από τους πνεύμονες και στις δύο πλευρές) και εκτείνεται εν μέρει στον αυχένα. Στους ενήλικες, στην ηλικία των 20-25 ετών, η λειτουργία του θύμου αδένας σταματά, και σταδιακά μετατρέπεται σε λιπώδη ιστό.

Στον θύμο αδένα μπορούν να εμφανιστούν όγκοι, κύστεις, μεταστάσεις καρκίνου άλλων οργάνων και λεμφώματα. Τα θυμώματα είναι οι πιο συχνοί όγκοι του θύμου αδένα. Μπορεί να αναπτυχθούν ή όχι σε περιβάλλοντες ιστούς. Με ιστολογική δομήΤα θυμώματα ταξινομούνται ως όγκοι με απροσδιόριστη συμπεριφορά.

Συχνά οι ασθενείς δεν παρουσιάζουν κανένα παράπονο και τα θυμώματα αποδεικνύονται τυχαίο εύρημα κατά την αξονική τομογραφία του θώρακα. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν μια σειρά συμπτωμάτων (βλ.).

Ωστόσο, μια ιδιαίτερη ιδιότητα των παθήσεων του θύμου αδένα, που τα ξεχωρίζει από άλλα νεοπλάσματα, είναι τα λεγόμενα «παραθυμικά σύνδρομα». Αυτές περιλαμβάνουν την υπογαμμασφαιριναιμία, την υποπλασία του ερυθρού μυελού των οστών, τη δερματομυοσίτιδα, τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, την απλαστική αναιμία, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Ωστόσο, η πιο κοινή από αυτές είναι μια νευρολογική νόσος - η αυτοάνοση μυασθένεια gravis, η οποία εμφανίζεται σε περισσότερο από το 40% των ασθενών με θυμώματα.

Η βαριά μυασθένεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια αυτοάνοση βλάβη της νευρομυϊκής συμβολής, που οδηγεί σε δυσκολία ή πλήρη αποκλεισμό της μετάδοσης σήματος από το νεύρο στη μυϊκή ίνα. Εκδηλώνεται με αδυναμία και παθολογική κόπωση διαφόρων ομάδων σκελετικών μυών. Ο θύμος αδένας σε έναν ασθενή με μυασθένεια παράγει αυτοαντισώματα που μπλοκάρουν τους υποδοχείς ακετυλοχολίνης και, ως εκ τούτου, μεταδίδουν ένα σήμα σχετικά με την κίνηση από το νεύρο στο μυ.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια ξεκινά με διπλή όραση το βράδυ, αδυναμία ανύψωσης των βλεφάρων και αλλαγές φωνής (twang) τα βράδια ή μετά από μεγάλο φορτίο ομιλίας, παθολογική κόπωση των μυών του λαιμού και των άκρων, δυσκολία στην ομιλία, κινήσεις κατάποσης και μάσησης. Οι άρρωστοι σημειώνουν ότι αισθάνονται καλά το πρωί, αλλά μετά την πρωινή τουαλέτα βιώνουν έντονη κόπωση. Σε κρύο καιρό, η υγεία βελτιώνεται, με ζεστό καιρό επιδεινώνεται. Οι δυνάμεις μετά την ανάπαυση αποκαθίστανται τόσο γρήγορα όσο εξαφανίζονται. Ένα χαρακτηριστικό των διαταραχών κίνησης στη μυασθένεια gravis είναι η εξάπλωση της μυϊκής αδυναμίας από έναν εξαντλημένο σωματική δραστηριότηταμύες σε άλλους που δεν συμμετείχαν σε αυτή την κίνηση. Για παράδειγμα, μια αύξηση της πτώσης (πτώση των βλεφάρων) είναι δυνατή με εξαναγκασμένα φορτία στους μύες των άκρων. Η ασθένεια μπορεί να παραμένει αγνώριστη για χρόνια, αλλά εξελίσσεται και αργά ή γρήγορα γίνεται αισθητή.

Η μυασθένεια κρίση (αναπτύσσεται στο 10-15% των ασθενών) είναι ένας ακραίος βαθμός μυασθένειας gravis, που χαρακτηρίζεται από ταχεία επιδείνωση των διαταραχών της κίνησης, που οδηγεί σε διαταραχή της αναπνοής και της κατάποσης. Εάν αυτή τη στιγμή δεν δώσετε στον ασθενή επείγουσα βοήθεια, προκύπτει πραγματική απειλήγια τη ζωή.

Μερικοί φάρμακαμπορεί να επιδεινώσει τη μυασθένεια gravis. Αυτά περιλαμβάνουν ορισμένα αντιβιοτικά, β-αναστολείς, αλλαντοτοξίνη, ανταγωνιστές ασβεστίου, μυοχαλαρωτικά curariform, άλατα μαγνησίου, λιδοκαΐνη, προκαϊναμίδη, κινίνη, κινιδίνη, ακτινοσκιερούς παράγοντες, D-πενικιλλαμίνη, διφαινίνη, θυρεοειδικές ορμόνες και γλυκοκορτικοειδή.

Εάν υπάρχει υποψία βαρείας μυασθένειας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και να νοσηλευτείτε σε μια εξειδικευμένη κλινική που διαθέτει όλο το φάσμα των διαγνωστικών (συμπεριλαμβανομένης της αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας) και θεραπευτικών επιλογών, συμπεριλαμβανομένων χειρουργική επέμβαση- αφαίρεση του θύμου αδένα (θυμεκτομή).

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του θυμώματος χειρουργική μέθοδο. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί συχνά να γίνει θωρακοσκοπικά, αλλά μεγάλα μεγέθηνεοπλάσματα (πάνω από 8 cm) χρησιμοποιούν στερνοτομή. Όταν ο όγκος μεγαλώσει σε γειτονικούς ιστούς και όργανα, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί με ακτινοθεραπεία.