Πώς αντιμετωπίζεται η οξεία και χρόνια οδοντική περιοδοντίτιδα - χειρουργικές μέθοδοι και αποτελεσματικά αντιβιοτικά. Θεραπεία της οδοντικής περιοδοντίτιδας σε ενήλικες και παιδιά Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την περιοδοντίτιδα

Η περιοδοντίτιδα είναι συνέπεια αναπτυξιακών επιπλοκών. Αρχικά, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στον οδοντικό πολφό ( μαλακό ύφασμα). Στη συνέχεια, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται πέρα ​​από τον πολτό και ήδη επηρεάζει συνδεσμική συσκευήπεριόστεο και οστά.

Τα έντονα συμπτώματα της εκδήλωσης είναι αισθήσεις προεξοχής των δοντιών, η οποία γίνεται επώδυνη όταν το πιέζετε ή δαγκώνετε φαγητό.

Είναι επίσης πιθανό τα ούλα να εμφανίσουν ερυθρότητα στην περιοχή του δοντιού, επιπλέον, περαιτέρω ανάπτυξηεπιπλοκές στη μορφή, οι οποίες συνοδεύονται από πυώδη έκκριση.

Εν συντομία για τους λόγους

Πλέον κύριος λόγοςανάπτυξη αυτής της ασθένειαςείναι μικροοργανισμοί που ζουν στα κανάλια των δοντιών, καθώς και τα μεταβολικά προϊόντα τους, που καταστρέφουν τα δόντια.

Η διαδικασία της τερηδόνας μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Μόνο στο στάδιο της κρίσιμης καταστροφής κάνουν τα δυσάρεστα οδυνηρές αισθήσειςκαι δυσφορία κατά το μάσημα ή το δάγκωμα της τροφής.

Το πρώτο καθήκον είναι η ανακούφιση από τον πόνο

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, συνοδευόμενα από, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα αναλγητικό αναλγητικό, για παράδειγμα ένα δισκίο Analgin, Sedalgin ή Ketorol.

Στη συνέχεια θα πρέπει να ξεπλύνετε στοματική κοιλότηταζεστάνετε ένα τοις εκατό διάλυμα σόδας και αφαιρέστε τα υπάρχοντα υπολείμματα τροφής από την τερηδόνα κοιλότητα του δοντιού.

Στη συνέχεια εφαρμόστε στην πονεμένη πλευρά (μάγουλο) ζεστό θερμαντικό μαξιλάρι, ή μια κομπρέσα που γίνεται με βάση τα θερμαντικά συστατικά (κομπρέσα βότκας).

Η περιοδοντίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αρχικά στάδιαανάπτυξη στο σπίτι, μέσω λαϊκές θεραπείες, χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, αντισηπτικά ξεβγάλματα και άλλες παραδοσιακές μεθόδους.

Χρησιμοποιώντας τις συνταγές της «γιαγιάς».

Οι καλύτερες λαϊκές θεραπείες για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή κατά την περιοδοντίτιδα είναι:

Παραδοσιακές μέθοδοι

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνουν πρωτίστως την αύξηση του επιπέδου της προσωπικής στοματικής υγιεινής με το βούρτσισμα των δοντιών, καθώς και τη χρήση αντιβιοτικών και αντισηπτικών.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μειωθεί σημαντικά με τη χρήση αντισηπτικά διαλύματαχρησιμοποιείται για το ξέπλυμα του στόματος:

1. Διάλυμα 0,5% με αντιμικροβιακές ιδιότητες. Εφαρμόστε έως και 4 φορές την ημέρα.
2. Διάλυμα 20% με αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες. Εφαρμόστε 3 φορές την ημέρα μέχρι να εξαλειφθεί πλήρως φλεγμονώδης διαδικασία.

Εκτός από διαλύματα, όταν αναπτύσσεται περιοδοντίτιδα και παρουσία πόνου πόνου, χρησιμοποιούνται επίσης δισκία Analgin, Paracetamol, Tempalgin, Diclofenac και Ketorol για την εξάλειψή τους.

Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ένα διάλυμα 10% χλωριούχου ασβεστίου, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας, για τρεις ημέρες.

Συμπληρώματα διατροφής

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας χρησιμοποιώντας ειδικές πρόσθετα τροφίμωνστο σώμα, όπως:

1. – πωλείται σε δίκτυο φαρμακείων λιανικής. Ιδανικό για την καταπολέμηση της περιοδοντίτιδας στο σπίτι. Μειώνει ενεργά το επίπεδο της φλεγμονής και εξαλείφει τα αίτια της μόλυνσης.
2. Φυσικό εκχύλισμα γκρέιπφρουτ (σπόροι)– πωλούνται στα καταστήματα φυσικά προϊόντα. Μπορεί να προστεθεί σε οδοντόκρεμα 1 σταγόνα το καθένα, έχει αντιμικροβιακή δράση.
3. 6 ταμπλέτες την ημέρα με βάση κράνμπεριθα σας βοηθήσει να αποτρέψετε τα μικρόβια να κολλήσουν στα δόντια και τα ούλα σας.

Πότε είναι η ώρα να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Εάν εμφανιστεί πυώδης έκκριση από την κοιλότητα των δοντιών και αισθήσεις παλμών όταν πιέζετε το δόντι, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με μια οδοντιατρική κλινική για επαγγελματική θεραπεία, η οποία, σε ηπιότερα στάδια της νόσου, μπορεί να γίνει χωρίς εξαγωγή δοντιού.

Η αφαίρεση είναι απαραίτητη εάν η περιοδοντίτιδα έχει προχωρήσει και δεν εκδηλώνεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται μικρός πόνος στο δόντι κατά τη μάσηση, έτσι οι άνθρωποι αναζητούν εξειδικευμένη οδοντιατρική φροντίδα πολύ αργά, όταν το δόντι έχει σχεδόν καταστραφεί και δεν μπορεί να αποκατασταθεί.

Θεραπευτική διαδικασία σε κλινικές ρυθμίσειςαποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

• Αρχικά, το δόντι απομονώνεται χρησιμοποιώντας το σύστημα Cofferdam.
• παλιά υλικά από προηγούμενες αποκαταστάσεις αφαιρούνται.
• πραγματοποιήθηκε ;

Όλοι οι χειρισμοί για τη βελτίωση της οδοντικής υγείας σε κλινικό περιβάλλον πραγματοποιούνται υπό μικροσκόπιο, το οποίο καθιστά δυνατό τον εντοπισμό πρόσθετων υπαρχόντων και κρυφών ελαττωμάτων των δοντιών, όπως μικρορωγμές.

Συνέπειες επιπλοκών

Η θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι υποχρεωτική, καθώς η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε, καθώς και.

Επιπλέον, σε κοντινή απόσταση βρίσκονται τα πιο σημαντικά όργανα- μάτια, ρινική κοιλότητα, ο εγκέφαλος είναι κάτι που πρέπει να λάβετε υπόψη. Στο πλαίσιο της ανάπτυξης της περιοδοντίτιδας, μπορεί να σχηματιστεί πυώδης ιγμορίτιδα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρές ασθένειεςστοματική κοιλότητα, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής και άσκησης σωστή φροντίδαφροντίστε τα δόντια σας και επισκέπτεστε τον οδοντίατρό σας κάθε 6 μήνες.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει σωστά και να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών οδοντικών ασθενειών.

Περιεχόμενο

Δεδομένος οδοντική ασθένειαπου χαρακτηρίζεται από χρόνια ή οξεία φλεγμονή της περιοχής των ούλων κοντά στη ρίζα του δοντιού. Κατά κανόνα, η διαδικασία της περιοδοντίτιδας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της τερηδόνας χωρίς θεραπεία. Εάν η περιοδοντίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να χάσετε ένα δόντι και ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα ή, σε προχωρημένες περιπτώσεις, να χρησιμοποιήσει χειρουργικές μεθόδουςκαταπολέμηση του προβλήματος.

Άρθρα για το θέμα

• Πώς να αντιμετωπίσετε την περιοδοντίτιδα
• Οδηγίες χρήσης των δισκίων Cifran ST - σύνθεση, μηχανισμός δράσης, ενδείξεις, παρενέργειες και ανάλογα
• Αιμορραγία των ούλων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αιτίες, μέθοδοι θεραπείας, εφαρμογές, ξεβγάλματα και αφαίρεση πέτρας

Τι είναι η περιοδοντίτιδα

Η παθολογία είναι μια φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν τη ρίζα του δοντιού και ευθύνονται για το πόσο σταθερά «κάθεται» στα ούλα. Αυτή η διαδικασία είναι μια αντίδραση του σώματος, η οποία υποδηλώνει την εμφάνιση κάποιου πιο σοβαρού προβλήματος, για παράδειγμα, την παρουσία μιας πηγής μόλυνσης στο σώμα. Μέσα από τρύπες στα δόντια με περίπλοκη τερηδόνα παθογόνα βακτήριακαι τα μικρόβια αρχίζουν να ερεθίζουν το περιοδόντιο, διεγείροντας έτσι μια ισχυρή απόκριση.

Αρωματώδης

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από φωτεινό σοβαρά συμπτώματα– έντονος πόνος, οίδημα, πρήξιμο. Εάν ο ασθενής δεν καταφύγει σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια εξελίσσεται και ο οστικός ιστός που βρίσκεται κοντά στο πάνω μέρος της ρίζας διαλύεται. Η σχηματισμένη κοιλότητα κάτω από το δόντι γεμίζει με κοκκιώματα, ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα συρίγγιο και ένα αυθόρμητο άνοιγμα μιας πυώδους συσσώρευσης ή το κοκκίωμα συνεχίζει να αναπτύσσεται και στη συνέχεια μετατρέπεται σε κύστη.

Χρόνιος

Με αυτή τη μορφή περιοδοντίτιδας, η ασθένεια εξελίσσεται δυσδιάκριτα, η οποία μπορεί να εντοπιστεί από τα ακόλουθα σημεία:

• αλλαγή του χρώματος των δοντιών?
• ελάττωμα στέμμα?
• ήπιος πόνος όταν χτυπιέται.

Η θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας πραγματοποιείται μετά τη διάγνωση της νόσου, η οποία περιλαμβάνει ακτινογραφίες: μόνο από τις εικόνες μπορεί κανείς να κρίνει με σιγουριά την παρουσία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Δεδομένου ότι η παθολογία σε αυτή τη μορφή έχει ήπια συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος απώλειας ενός δοντιού, επειδή εάν εμφανιστεί κύστη στις ρίζες, είναι αδύνατο να το σώσετε.

Πώς να αντιμετωπίσετε την περιοδοντίτιδα

Η θεραπεία της νόσου στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονής στην περιοχή του άνω μέρους της ρίζας του δοντιού. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδουςκαι η πολυπλοκότητα της θεραπείας καθορίζεται από τον βαθμό ανάπτυξης της διαδικασίας, τη δομή του δοντιού και των ριζών, τον επιπολασμό της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Θεραπεία οξεία περιοδοντίτιδαή μια χρόνια μορφή παθολογίας περιλαμβάνει τη θεραπεία των ριζικών σωλήνων με ένα αντισηπτικό. Σε περιπτώσεις που το δόντι έχει προηγουμένως επουλωθεί και δεν μπορεί να αφαιρεθεί το σφράγισμα της ρίζας, γίνεται χειρουργική επέμβαση με εκτομή του κορυφαίου τμήματος της ρίζας.

Στάδια

Η περιοδοντική φλεγμονή μπορεί να είναι διαφορετική, επομένως ο γιατρός επιλέγει ένα μεμονωμένο σύνολο θεραπευτικών μέτρων για κάθε ασθενή. Η χρόνια μορφή της παθολογίας, κατά κανόνα, αντιμετωπίζεται σε 2-3 επισκέψεις, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά με μια τέτοια ασθένεια δεν υπάρχουν σοβαρές φλεγμονώδεις αλλαγές στην κορυφή της ρίζας του δοντιού, οπότε μπορείτε να αντιμετωπίσετε αμέσως τους μηχανικά, πραγματοποιήστε αντιβακτηριακά μέτρα και στη συνέχεια γεμίστε τους ριζικούς σωλήνες.

Η οξεία μορφή περιοδοντίτιδας απαιτεί περισσότερα σύνθετη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στα ακόλουθα στάδια:

• Ακτινογραφία;
• αφαίρεση προσβεβλημένων οδοντικών ιστών υπό αναισθησία.
• εξάλειψη του νεκρού πολτού?
• καθαρισμός των καναλιών των δοντιών.
• εκτομή, αποστράγγιση των ούλων (αυτό είναι απαραίτητο για την κανονική εκροή πύου).
• χρήση αντιβιοτικών, ΜΣΑΦ, παυσίπονων).
• επαναλαμβανόμενη υγιεινή των καναλιών, τοποθέτηση του φαρμάκου σε αυτά και εγκατάσταση προσωρινής πλήρωσης.
• έκπλυση των καναλιών, ακτινογραφίες για την παρακολούθηση της κατάστασης των ριζών, εγκατάσταση μόνιμης σφράγισης ή αφαίρεση ενός δοντιού που δεν έχει σωθεί.

Μέθοδοι

Πώς αντιμετωπίζεται η οδοντική περιοδοντίτιδα; Θεραπευτικά μέτρα, που στοχεύουν στη διακοπή και εξουδετέρωση της νόσου, χωρίζονται σε 2 ομάδες:

• συντηρητική θεραπεία?
• χειρουργική επέμβαση.

Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων και φυσικοθεραπεία (θεραπεία με λέιζερ, μαγνητοθεραπεία κ.λπ.). Επιπλέον, η θεραπεία της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνει εκτομή, εξυγίανση του καναλιού και το επακόλουθο κλείσιμό του με σφράγισμα. Σε αυτή την περίπτωση, τα θεραπευτικά μέτρα μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες, αλλά αυτό είναι δικαιολογημένο μέτρο, καθώς οι επιπλοκές της παθολογίας θα πρέπει να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση.

Τομή ούλων για περιοδοντίτιδα

Η τελευταία λύση για τη θεραπεία της προχωρημένης περιοδοντίτιδας είναι η χειρουργική επέμβαση. Σύγχρονη οδοντιατρικήχρησιμοποιεί τις πιο ήπιες χειρουργικές μεθόδους που στοχεύουν στη διατήρηση της ακεραιότητας της γνάθου, έτσι η εξαγωγή δοντιού γίνεται μόνο σε περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης. Έτσι, εάν δεν είναι δυνατό να ανοίξει το δόντι για συντηρητική θεραπεία, ενδείκνυται η εκτομή των ούλων, η οποία εξασφαλίζει την εκροή του εξιδρώματος. Επιπλέον, ενδείκνυνται χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας για την πρόληψη της ανάπτυξης πιο σοβαρών επιπλοκών.

Αντιβιοτικά για περιοδοντίτιδα

Η συντηρητική θεραπεία της νόσου είναι μακροχρόνια και περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών εκτός από φάρμακα όπως το Dimexide και η Chlorhexidine. Συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την αντίσταση των μικροοργανισμών στη στοματική κοιλότητα του ασθενούς, επομένως τα φάρμακα από την ομάδα της λινκομυκίνης και τα φάρμακα θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά ευρύ φάσμαδράσεις. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για:

• εξουδετέρωση / ανακούφιση της φλεγμονής.
• καταστολή των βακτηρίων στους ριζικούς σωλήνες.
• γενική απευαισθητοποίηση του σώματος.

Θεραπεία της περιοδοντίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Ενήλικες και παιδιά με περιοδοντίτιδα μπορούν να χρησιμοποιήσουν διαφορετικά αντισυμβατικές μεθόδουςθεραπεία της νόσου. Αυτές οι μέθοδοι δεν θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τη φλεγμονή, αλλά θα είναι αποτελεσματικές. προφυλακτικοί παράγοντες, και θα βοηθήσει επίσης στην ταχεία αποκατάσταση των ιστών μετά την επέμβαση. Οι πιο αποτελεσματικές συνταγές για προϊόντα που ετοιμάζονται εύκολα στο σπίτι:

1. Βάμμα ιωδίου. Για να απαλλαγείτε από το πύον από την περιοδοντίτιδα, αξίζει να ξεπλένετε το στόμα σας αρκετές φορές την ημέρα με ένα προϊόν με βάση το ιώδιο. αλάτι και πρόπολη. Προσθέστε ½ κουταλάκι του γλυκού σε 200 ml ζεστό νερό. ορυκτό αλάτι, μια-δυο σταγόνες βάμμα ιωδίου και πρόπολης. Αφήστε το προϊόν να καθίσει για 40 λεπτά πριν το χρησιμοποιήσετε.
2. Ξεπλύνετε με μαγειρική σόδα. Πλέον εύκολος τρόποςδιεξαγωγή αντιβακτηριακής οδοντιατρικής θεραπείας στο σπίτι - αυτή είναι η θεραπεία της στοματικής κοιλότητας διάλυμα σόδας. Μπορείτε να το ετοιμάσετε ανακατεύοντας 1 κουτ. σκόνη με ένα ποτήρι ζεστό νερό. Πραγματοποιήστε τη διαδικασία για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας 4-5 φορές την ημέρα.
3. Έγχυμα φλοιού βελανιδιάς. Ρίχνουμε 2 κ.σ. μεγάλο. σημαίνει 35 ml βραστό νερό, αφήνουμε για μισή ώρα και μετά σουρώνουμε. Ξεπλύνετε το στόμα σας με το προϊόν που προκύπτει μετά από κάθε γεύμα και πριν πάτε για ύπνο.

Σε περιπτώσεις που το γέμισμα των καναλιών δεν εξαλείφει τον πόνο και τα συμπτώματα δεν υποχωρούν εντός 5 ημερών από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ακτινογραφία. Κατά κανόνα, αυτό υποδηλώνει υποτροπή της περιοδοντίτιδας, η οποία συνέβη λόγω ανεπαρκούς επιπέδου απολύμανσης ή πλήρωσης κακής ποιότητας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επαναλαμβανόμενη θεραπεία σύμφωνα με τα πρότυπα στειρότητας. Η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• φλεγμονα?
• οστεομυελίτιδα;
• εξάπλωση της περιοδοντίτιδας σε παρακείμενα δόντια;
• μετάβαση της νόσου σε πυώδης μορφή;
• περιοστίτιδα?
• σήψη.

Βίντεο: πώς αντιμετωπίζεται η περιοδοντίτιδα

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να κάνει συστάσεις θεραπείας με βάση ατομικά χαρακτηριστικάσυγκεκριμένο ασθενή.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα στο κείμενο; Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα τα φτιάξουμε όλα!

Υπάρχουν πιθανώς λίγοι άνθρωποι που θα μιλούσαν με ενθουσιασμό για την επίσκεψη στον οδοντίατρο. Μόλις φανταστείς μια καρέκλα και ένα τρυπάνι, ένα ρίγος διαπερνά ολόκληρο το σώμα σου. Υπάρχουν όμως τέτοιες περιπτώσεις και, δυστυχώς, δεν είναι σπάνιες, όταν μια τέτοια επίσκεψη δεν μπορεί να αποφευχθεί. Για παράδειγμα, εάν έχετε περιοδοντίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να χάσετε ένα δόντι και να εμφανίσετε ακόμη πιο σοβαρά προβλήματα.

Τι είναι η περιοδοντίτιδα

Πολλοί άνθρωποι έχουν πιθανώς αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα όταν ένα δόντι νευρικές απολήξειςέχει ήδη αφαιρεθεί, αλλά ο πόνος εξακολουθεί να εμφανίζεται. Αν και δεν είναι μόνιμο, προκαλεί κάποιο πρόβλημα. Αποδεικνύεται ότι ο ένοχος είναι η ίδια περιοδοντίτιδα του δοντιού. Η θεραπεία δεν θα χρειαστεί να τεθεί σε αναμονή.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία του περιοδοντικού ιστού που βρίσκεται μεταξύ της ρίζας του δοντιού και της φατνιακής πλάκας. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να χτυπήσει ένα άτομο σε απολύτως οποιαδήποτε ηλικία. Η περιοδοντίτιδα κατέχει την τρίτη θέση μεταξύ των παθήσεων του στόματος μετά την πολφίτιδα και την τερηδόνα.

Η αιτία είναι τις περισσότερες φορές μια μόλυνση που προέρχεται από τα κανάλια της ρίζας και την κοιλότητα του πολφού. Ως αποτέλεσμα, ο περιοδοντικός ιστός καταστρέφεται στην κορυφή της ρίζας και σχηματίζεται πυώδης σάκος. Εάν είναι αδύνατη η παροχέτευση του εξιδρώματος, οξεία φλεγμονήκαι πόνος.

Τύποι περιοδοντίτιδας

Η φλεγμονή είναι διαφορετική, επομένως η περιοδοντίτιδα χωρίζεται σε διάφορες κατηγορίες:

1. Κορυφής. Μόνο επηρεάζει πάνω μέροςρίζα
2. Οριακός. Φλεγμονή των περιοδοντικών άκρων, που προκαλείται συχνότερα από τραύμα και μόλυνση στον προσβεβλημένο ιστό.
3. Η διάχυτη επηρεάζει σχεδόν ολόκληρη τη συνδεσμική συσκευή.

Αν εξετάσουμε την περιοδοντίτιδα από την άποψη των λόγων που την προκάλεσαν, τότε συμβαίνει:

1. Μολυσματικός. Αν δεν αντιμετωπίσετε την τερηδόνα, σύντομα θα χρειαστείτε θεραπεία για πολφίτιδα και περιοδοντίτιδα. Αυτή είναι η κύρια αιτία της μολυσματικής ποικιλίας. Ασθένειες όπως η γρίπη και η ιγμορίτιδα μπορεί επίσης να είναι οι ένοχοι.
2. Τραυματικός. Μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε ζημιά ή τραυματισμό. Ακόμη και ένα κουκούτσι σε ένα κεράσι θα προκαλέσει σε ορισμένες περιπτώσεις περιοδοντίτιδα. Τα ακόλουθα προβλήματα ενδέχεται να προκύψουν ως αποτέλεσμα ακατάλληλης εφαρμογής πλήρωσης.
3. Φάρμακο. Ο λόγος είναι λανθασμένη θεραπείαπολφίτιδα. Εάν έχετε περιοδοντίτιδα, η αντιβιοτική θεραπεία που συνταγογραφήθηκε από το γιατρό σας μπορεί επίσης να προκαλέσει φαρμακευτική μορφήεάν αναπτύξετε αλλεργική αντίδραση.

Οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να χαρακτηριστεί με βάση το βαθμό εκδήλωσής της. Κλινική εικόναμε την περιοδοντίτιδα μπορεί να είναι διαφορετική, ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθένειας:

1. Οξεία μορφή. Περαιτέρω χωρίζεται σε:

• Υδαρής.
• Πυώδης.

2. Χρόνια. Έχει επίσης τις δικές του ποικιλίες:

• Κοκκιωματώδης.
• Κοκκοποίηση.
• Ινώδης.

Κάθε ποικιλία έχει τη δική της χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Εάν χρειάζεστε θεραπεία για την περιοδοντίτιδα, η τιμή θα εξαρτηθεί από τη μορφή της νόσου.

Αιτίες περιοδοντίτιδας

Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από μεγάλο αριθμόαιτιολογικό. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι:

• Τερηδόνα ή ακατάλληλη αντιμετώπισή της.
• Πυλώνας.

Και οι δύο ασθένειες οδηγούν στην καταστροφή του οδοντικού ιστού και των παρακείμενων ιστών. Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά, εμφανίζεται διαπήηση και τώρα έχετε περιοδοντίτιδα. Η θεραπεία είναι πιο σοβαρή από τη συνηθισμένη τερηδόνα.

Ακολουθούν ορισμένοι άλλοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν άμεσα την ανάπτυξη της νόσου:

1. Κακή στοματική υγιεινή.
2. Βλάβη στα δόντια.
3. Ιατρικά λάθη κατά τις οδοντιατρικές επεμβάσεις.
4. Κακές συνήθειες.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ορισμένα σωματικές παθήσειςμπορεί να προκαλέσει περιοδοντίτιδα:

1. Σακχαρώδης διαβήτης.
2. Προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα.
3. Παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
4. Παθολογικές καταστάσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, μπορούμε να εντοπίσουμε τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που προκαλούν αυτήν την ασθένεια:

1. Οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία στον εσωτερικό ιστό του δοντιού.
2. Βλάβη πολτού.
3. Λανθασμένη δοσολογία φαρμάκων στη θεραπεία της πολφίτιδας.
4. Βλάβη του περιοδοντίου κατά την οδοντιατρική θεραπεία ή την προσθετική.
5. Υπολειμματική πολφίτιδα.
6. Διείσδυση της μόλυνσης βαθιά στους ιστούς.
7. Αλλεργία σε ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στη θεραπεία της πολφίτιδας.
8. Μηχανική βλάβη στα δόντια.

Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε τον λόγο που προκάλεσε την περιοδοντίτιδα. Η κλινική, η θεραπεία και η αποτελεσματικότητα θα εξαρτηθούν από αυτό.

Σημάδια της νόσου

Εάν έχετε κακοσμίααπό το στόμα, τότε αυτό είναι το πρώτο σύμπτωμα που πρέπει να σας κάνει να επισκεφτείτε τον οδοντίατρο.

Λίγο αργότερα, μπορεί να υπάρχει πόνος κατά το δάγκωμα. Με βάση την ταξινόμηση της περιοδοντίτιδας, μπορούμε να αναγνωρίσουμε ορισμένα σημεία που είναι χαρακτηριστικά κάθε μορφής.

Σε οξείες μορφές περιοδοντίτιδας, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πονώδης πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου δοντιού.
• Πρήξιμο των ούλων.
• Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος γίνεται παλλόμενος λόγω της συσσώρευσης πύου.
• Αύξηση θερμοκρασίας.

ΣΕ οξεία μορφήη ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε γενική επιδείνωσηκατάσταση του ασθενούς.

Εάν διαγνωστεί χρόνια περιοδοντίτιδα, θα απαιτηθεί διαφορετική θεραπεία, αφού ο πόνος είναι πιο αδύναμος και μάλιστα μόνο με πίεση. Όταν η νόσος είναι σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να σχηματιστούν συρίγγια στα ούλα, από τα οποία διαρρέει πυώδες περιεχόμενο.

Η χρόνια μορφή μπορεί να εμφανιστεί κατά κύματα, υπάρχουν δηλαδή περίοδοι καθίζησης και έξαρσης. Μια έξαρση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή ως αποτέλεσμα υποθερμίας ή ακόμα και αγχωτική κατάστασηστη δουλειά ή στην οικογένεια.

Διάγνωση

Οι μέθοδοι θεραπείας της περιοδοντίτιδας θα επιλεγούν από τον γιατρό σας μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση της στοματικής κοιλότητας και της πηγής του πόνου. Μια εξέταση θα επιτρέψει στον οδοντίατρο να αναγνωρίσει το άρρωστο δόντι και να ελέγξει πόσο βαθιά έχει προχωρήσει η φλεγμονώδης διαδικασία. Ο γιατρός θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με την ένταση του πόνου και τη φύση του. Με βάση όλα αυτά γίνεται η τελική διάγνωση.

Μπορεί να απαιτηθεί ακτινογραφία για τη μελέτη και τον προσδιορισμό της μορφής της νόσου στην εικόνα. Γίνεται ηλεκτροοδοντοδιάγνωση για να ελεγχθεί η κατάσταση του πολφού. Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει μια ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων και της ESR.

Με τη χρόνια περιοδοντίτιδα, εμφανίζεται διεύρυνση των λεμφαδένων.

Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να προσέχετε τα ακόλουθα σημεία:

1. Μισαλλοδοξία φάρμακαγια την αποφυγή επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
2. Γενική κατάσταση του ασθενούς και παρουσία συνοδών νοσημάτων.
3. Καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να κάνει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Σε ποιο στάδιο βρίσκεται η φλεγμονώδης διαδικασία;
• Φάση ασθένειας.
• Υπάρχουν επιπλοκές;
• Ταξινόμηση της νόσου.
• Πόσο βατά είναι τα κανάλια των δοντιών;
• Κινητικότητα των δοντιών.
• Τι βαθμό πόνου βιώνετε;
• Ο βαθμός αλλαγής ιστού.

Μόνο μετά από όλες τις μελέτες θα συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία.

Θεραπεία της περιοδοντίτιδας

Μόλις γίνει η διάγνωση της περιοδοντίτιδας, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να μάθει εάν το δόντι μπορεί να σωθεί ή αν θα πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν υπάρχει έστω και μια μικρή ελπίδα να θεραπεύσετε και να σώσετε το δόντι σας, ο γιατρός θα προσπαθήσει να το κάνει.

Τα δόντια θα πρέπει να αφαιρεθούν εάν είναι πολύ κινητά, έχουν πολύ κατεστραμμένη στεφάνη, καθώς και φρονιμίτες.

Η θεραπεία θα πρέπει να λύσει πολλά προβλήματα:

1. Εξαλείψτε τη φλεγμονώδη διαδικασία.
2. Διατήρηση της δομής και της λειτουργίας των δοντιών.
3. Βελτιώστε την κατάσταση του ασθενούς.

Η θεραπεία της κοκκιώδους περιοδοντίτιδας απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Στις μέρες μας εφαρμόζεται ήδη όχι μόνο η χρήση αναλγητικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αλλά και συμπλεγμάτων βιταμινών και ανοσοδιεγερτικών.

Εάν έχετε οξεία περιοδοντίτιδα, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν εάν παρουσιαστεί κάποια επιπλοκή. Αυτό απειλεί να μεθύσει το σώμα, άρα χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακαδεν μπορώ να τα βγάλω πέρα.

Πριν πάτε να δείτε έναν γιατρό, θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι η θεραπεία για αυτήν την ασθένεια θα διαρκέσει πολύ, πρέπει να προετοιμαστείτε για συχνές επισκέψεις στον οδοντίατρο. Αν συντηρητική θεραπείαδεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργικές μεθόδους. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

• Εκτομή της κορυφής του δοντιού.
• Ακρωτηριασμός του ριζικού τμήματος του δοντιού.
• Αναφύτευση.
• Μεταμόσχευση δοντιών.

Εάν ένα άτομο συμβουλευτεί έναν γιατρό εγκαίρως και η θεραπεία είναι επαρκής, τότε, κατά κανόνα, το δόντι σώζεται. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που ένα άτομο συνεχίζει να αναβάλλει μια επίσκεψη στον οδοντίατρο με την ελπίδα ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους. Και αυτή τη στιγμή η ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνια περιοδοντίτιδα. Ως αποτέλεσμα, απαιτείται πιο σοβαρή και μακροχρόνια θεραπεία του δοντιού.

Λαϊκές θεραπείες για την περιοδοντίτιδα

Όλοι γνωρίζουν ότι η παραδοσιακή ιατρική έχει στα αποθέματά της πολλές συνταγές από διάφορες ασθένειες. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι υπάρχουν καταστάσεις όπου το να βασίζεσαι μόνο σε αυτές είναι απλά ανόητο. Αυτό μπορεί να ειπωθεί για την περιοδοντίτιδα. Η θεραπεία στο σπίτι δεν μπορεί να σας απαλλάξει 100% από αυτήν την ασθένεια.

Αλλά μην παραλείπετε εντελώς τις λαϊκές θεραπείες σε κάποιο σημείο, μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τον πόνο και να σταματήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Οι παρακάτω συνταγές θεωρούνται πιο αποτελεσματικές:

1. Πάρτε 4 κ.σ. μεγάλο. βότανα φασκόμηλου και εμποτίστε σε 0,5 λίτρο ζεστό νερό. Ξεπλύνετε το στόμα σας με αυτό το ζεστό έγχυμα κάθε δύο ώρες.
2. Πάρτε 1 κ.σ. μεγάλο. χαμομήλι, καλέντουλα και αχυρίδα, ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό, αφήνουμε σε σφραγισμένο δοχείο. Στραγγίστε και μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας αρκετές φορές την ημέρα.
3. 3 κ.σ. μεγάλο. Βράζουμε τη μέντα σε λουτρό νερού σε 400 ml νερό. Ξεπλύνετε το στόμα σας με τον προκύπτον ζεστό ζωμό 4 φορές την ημέρα.
4. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάμμα πρόπολης. Για να το κάνετε αυτό, αραιώστε ένα κουταλάκι του γλυκού βάμμα σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και ξεπλύνετε το στόμα 3 φορές την ημέρα.
5. Για να εξαλείψετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κομμάτι πρόπολης και να το τοποθετήσετε στο πονεμένο δόντι.

Λάβετε υπόψη ότι οι λαϊκές θεραπείες δεν θα νικήσουν εντελώς την περιοδοντίτιδα. Η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο μόνο για λίγο, αλλά δεν θα σας απαλλάξει εντελώς από το πρόβλημα.

Περιοδοντίτιδα στα παιδιά

Αποδεικνύεται ότι όχι μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιά μπορούν να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Αυτό συμβαίνει όταν μια λοίμωξη αναπτύσσεται στην οδοντική κοιλότητα, που οδηγεί σε φλεγμονή. Αξίζει να πούμε ότι η περιοδοντίτιδα εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τους λόγους που την προκάλεσαν. Μεταξύ αυτών θα ήθελα να σημειώσω τα εξής:

1. Προχωρημένη τερηδόνα.
2. Λανθασμένη αντιμετώπιση της πολφίτιδας.
3. Υψηλή ευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα.
4. Τραυματισμοί των δοντιών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
5. Κακοσύγκλειση.
6. Μικροτραύματα, για παράδειγμα, που προκαλούνται όταν ένα παιδί μασάει στυλό και μολύβια.
7. Επίδραση των δοντιών κατά την πτώση.
8. Φλεγμονώδεις διεργασίες στη στοματική κοιλότητα.

Εάν ένα παιδί παραπονιέται για έντονο πόνο, ο οποίος γίνεται πιο δυνατός εάν πιέσετε το δόντι και η θερμοκρασία αυξάνεται, τότε θα πρέπει να ξεκινήσετε θεραπεία για οξεία περιοδοντίτιδα.

Μερικές φορές η χρόνια μορφή δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο προς το παρόν, και στη συνέχεια ξαφνικά ανακοινώνεται με έντονο πόνο. Αυτή η ασθένεια δεν γλυτώνει ούτε τα νεογιλά δόντια. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αν τραβηχτεί το δόντι, το πρόβλημα θα εξαφανιστεί. Όμως οι γιατροί συμβουλεύουν την αντιμετώπισή τους, γιατί όταν αφαιρεθούν, το δάγκωμα διαταράσσεται και τα μόνιμα δόντια αναδύονται λανθασμένα.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η περιοδοντίτιδα σε παιδιά υπό αναισθησία, έτσι ώστε όλοι οι χειρισμοί να μπορούν να πραγματοποιηθούν πλήρως. Υπάρχουν φορές που ένα δόντι θα πρέπει ακόμα να αφαιρεθεί εάν η θεραπεία δεν βοηθήσει ή η μόλυνση συνεχίσει να εξαπλώνεται.

Εάν διδάξετε στα παιδιά σας από την πρώιμη παιδική ηλικία να βουρτσίζουν τα δόντια τους σωστά και τακτικά και να μην μασούν σκληρά αντικείμενα, τότε δεν θα χρειαστεί ποτέ να νιώσουν πόνο στην καρέκλα του οδοντιάτρου.

Επιπλοκές της περιοδοντίτιδας

Εάν δεν δώσετε έγκαιρα προσοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία και αναβάλλετε μια επίσκεψη στον οδοντίατρο, τότε η περιοδοντίτιδα όχι μόνο επιδεινώνει την ποιότητα της ζωής σας, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Μπορούν να χωριστούν σε γενικές και τοπικές. Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Συνεχής πονοκέφαλος.
• Γενική δηλητηρίαση του σώματος. Ειδικά αν ξεκίνησε πυώδης φάσηασθένειες.
• Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 40 βαθμούς.
• Ρευματισμοί, ενδοκαρδίτιδα και παθολογίες των νεφρών.

Οι τοπικές επιπλοκές μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• Σχηματισμός συριγγίων και κύστεων.
• Έλκη.
• Κυτταρίτιδα στον λαιμό.
• Οστεομυελίτιδα.
• Ιγμορίτιδα.

Η πιο επικίνδυνη, από πλευράς επιπλοκών, είναι η πυώδης περιοδοντίτιδα. Υπάρχει κίνδυνος να εξαπλωθεί πύον κάτω από το περιόστεο και παραπέρα.

Οι συνέπειες τυχόν επιπλοκών είναι δύσκολο να προβλεφθούν επειδή τα βακτηριακά κύτταρα έχουν την ικανότητα να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Αυτό οδηγεί στη διασπορά τους σε κοντινούς ιστούς.

Ο ρυθμός ανάπτυξης των επιπλοκών θα εξαρτηθεί όχι μόνο από τη μορφή της νόσου, αλλά και από την αντίδραση του σώματος και την ικανότητά του να αντισταθεί στη μόλυνση. Εάν η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιηθούν έγκαιρα, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν, επομένως η θετική έκβαση της θεραπείας εξαρτάται μόνο από εσάς. Όσο πιο γρήγορα επισκεφτείτε τον οδοντίατρο, τόσο λιγότερο επικίνδυνο θα είναι για τον οργανισμό σας.

Πρόληψη

Οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προληφθεί, έτσι ώστε να μην χάνεται τεράστιος χρόνος και προσπάθεια για τη θεραπεία. Επιπλέον, η πρόληψη της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνει τους πιο βασικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής:

1. Πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να ζητήσετε από τον οδοντίατρό σας να σας δείξει πώς να βουρτσίζετε σωστά τα δόντια σας. Η μετακίνηση της οδοντόβουρτσας μπορεί να είναι ή να μην είναι αποτελεσματική.
2. Πρέπει να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο όχι όταν εμφανίζεται πόνος, αλλά μία φορά κάθε έξι μήνες για προληπτικούς σκοπούς.
3. Θα πρέπει να εγκαταλειφθεί κακές συνήθειες, κυρίως από το κάπνισμα.
4. Πρέπει να πίνετε αρκετά καθαρό νερόώστε να σχηματίζεται σιελογόνο υγρό.
5. Η τερηδόνα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται έγκαιρα.
6. Πρέπει να προσέχετε τη διατροφή σας: συμπεριλάβετε όσο το δυνατόν περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα και προσπαθήστε να αποκλείσετε τα τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη.

Μπορεί η περιοδοντίτιδα να θεραπευτεί; Μια απολύτως αναμενόμενη ερώτηση από πολλούς ασθενείς που πάσχουν από χρόνια φλεγμονή των ούλων και των περιακρορριζικών ιστών. Η απάντηση είναι διφορούμενη. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της διαδικασίας, τον τύπο της φλεγμονής, δηλαδή από το πώς ταξινομείται η περιοδοντίτιδα.

Εάν συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο εγκαίρως, η πρόγνωση της θεραπείας μπορεί να μοιάζει με αυτό:

Εάν ένα άτομο δεν δει γιατρό και προσπαθεί να θεραπεύσει την περιοδοντίτιδα μόνο του:

Η σύγχρονη οδοντιατρική διαθέτει μια ποικιλία τεχνικών, μεθόδων και τεχνολογιών στη διαχείριση μάλλον πολύπλοκων διαδικασιών, στις οποίες συμπεριλαμβάνεται η περιοδοντίτιδα. Ωστόσο, το ερώτημα εάν η περιοδοντίτιδα μπορεί να θεραπευτεί σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό παραμέλησης της διαδικασίας και την περιοχή εξάπλωσής της.

Μέθοδοι θεραπείας της περιοδοντίτιδας

Η μέθοδος των θεραπευτικών ενεργειών που βοηθούν στην επίβλεψη και εξουδετέρωση των επιπτώσεων της περιοδοντίτιδας χωρίζεται σε δύο κατηγορίες:

• Συντηρητική θεραπεία.
• Χειρουργική θεραπεία.

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να γίνει με φαρμακευτική αγωγή, σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία, αλλά η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι ανεξάρτητη και η μόνη θεραπεία απαραίτητη σύμφωνα με τις ενδείξεις. Η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει διάνοιξη, απολύμανση του καναλιού, καθώς και περαιτέρω κλείσιμο με γέμιση. Συνήθως, η πρώτη επίσκεψη στο γιατρό τελειώνει με την εγκατάσταση προσωρινού υλικού πλήρωσης, η δεύτερη επίσκεψη μπορεί να ολοκληρώσει τη θεραπεία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χρόνια περιοδοντίτιδα χρειάζεται πολύ χρόνο για να αντιμετωπιστεί και μια ή δύο επισκέψεις δεν αρκούν. Τα μέτρα για την παρακολούθηση της περιοδοντικής κατάστασης μπορεί να διαρκέσουν μήνες, ωστόσο, αυτό είναι απαραίτητο, καθώς οι επιπλοκές θα πρέπει να αντιμετωπιστούν χειρουργικά.

Η φυσικοθεραπευτική μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία της ινώδους περιοδοντίτιδας ή ως βοηθητική μέθοδος που επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης του περιοδοντικού ιστού. Τι μπορεί να συνταγογραφηθεί ως φυσιοθεραπεία:

• Ηλεκτροφόρηση με την εισαγωγή διαλύματος ιωδιούχου καλίου στο κανάλι.
• UHF στη ζώνη φλεγμονής.
• Θεραπεία με λέιζερ.
• Μαγνητοθεραπεία.
• Εφαρμογές παραφίνης.

Οι χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι η τελευταία λύση, ωστόσο, σε προχωρημένες διαδικασίες, σε οξείες περιπτώσεις, απειλητικές συνθήκεςμπορεί να είναι απαραίτητο:

• Εκτομή της κορυφής της ρίζας του δοντιού.
• Στεφανιαίος διαχωρισμός - ανατομή πολυριζικού δοντιού, περαιτέρω απόξεση.
• Κυστομία – εκτομή κατεστραμμένου ιστού (κύστη).
• Κυστεκτομή - εκτομή του προσβεβλημένου περιοδοντικού ιστού και μέρους της κορυφής της ρίζας.
• Εξαγωγή δοντιών.

Η σύγχρονη οδοντιατρική προσπαθεί για την πιο ήπια θεραπεία και στοχεύει στη διατήρηση της ακεραιότητας του οδοντικό σύστημαΕπομένως, η εξαγωγή δοντιών σήμερα πραγματοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Και αν αυτό είναι αναπόφευκτο, τότε η εξαγωγή είναι εντελώς ανώδυνη, κάτι που οφείλεται στη χρήση αποτελεσματικών αναισθητικών και νέων χειρουργικών τεχνολογιών.

Στάδια θεραπείας της περιοδοντίτιδας

Η θεραπεία της περιοδοντίτιδας εξαρτάται από τον τύπο και τη μορφή της, αλλά υπάρχει ένα ενοποιητικό κριτήριο - είναι σχεδόν πάντα πολλαπλών σταδίων. Αυτό οφείλεται στη σύνθετη πορεία της νόσου, που επηρεάζει διάφορες δομές - περιοδοντικό ιστό, οστικό ιστό, ιστό των ούλων.

Στάδια θεραπείας της χρόνιας περιοδοντίτιδας:

Η θεραπεία για τη χρόνια περιοδοντίτιδα μπορεί επίσης να είναι διαφορετική. Όλα εξαρτώνται από το ποια διαδικασία είναι ινώδης, κοκκώδης ή κοκκιωματώδης. Τυπικά ινώδη χρόνια φλεγμονήΗ περιοδοντική θεραπεία πραγματοποιείται σε 2 στάδια. Μερικές φορές αρκεί να καθαρίσετε τα κανάλια και να βάλετε σφραγίσματα, τα οποία στερεώνονται ως μόνιμα κατά τη δεύτερη επίσκεψη στον γιατρό. Η κοκκιώδης μορφή φλεγμονής, ακριβώς όπως η κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα, διαρκεί πολύ περισσότερο για να αντιμετωπιστεί, μερικές φορές έως και έξι μήνες. Ο ελάχιστος αριθμός επισκέψεων στον οδοντίατρο είναι τέσσερις.

Πρώτη επίσκεψη:

• Διαγνωστική και ακτινογραφία.
• Αναισθησία.
• Αφαίρεση ιστών που επηρεάζονται από τερηδόνα.
• Δημιουργία πρόσβασης στους ριζικούς σωλήνες.
• Αφαίρεση πολτού.
• Επεξεργασία καναλιών με χρήση ενόργανης μεθόδου (επέκταση).
• Απολύμανση καναλιών με χρήση αντισηπτικού.
• Εισαγωγή προσωρινής γέμισης.
• Σκοπός συμπληρωματική θεραπεία- αντιβιοτικά.

Δεύτερη επίσκεψη στον οδοντίατρο:

• Αφαιρώντας την προσωρινή γέμιση.
• Αφαίρεση του φαρμάκου από το κανάλι.
• Εξυγίανση του καναλιού με αντισηπτικά.
• Η επόμενη πλήρωση των καναλιών με ένα πιο πυκνό υλικό που βοηθά στην αποκατάσταση του οστικού ιστού. Η γέμιση τοποθετείται για 2-3 μήνες.

Τρίτη επίσκεψη στο γιατρό:

• Ακτινογραφία.
• Αφαίρεση της προσωρινής πλήρωσης και περαιτέρω εξυγίανση των καναλιών.
• Κάλυψη του δοντιού με μόνιμο σφράγισμα.
• Συστάσεις για τη θεραπεία και την πρόληψη της τερηδόνας.

Τέταρτη επίσκεψη (μετά από 2-3 μήνες)

• Ακτινογραφία ελέγχου.
• Εξέταση της στοματικής κοιλότητας.
• Σκοπός προληπτικά μέτραγια την πρόληψη της υποτροπής της φλεγμονής.
• Η οξεία περιοδοντίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως επειγόντως, όταν ο ασθενής συμβουλεύεται γιατρό με οξύ, αφόρητο πόνο.

Στάδια θεραπείας της οξείας περιοδοντίτιδας:

• Ακτινογραφία cito.
• Αναισθησία, ανακούφιση από τον πόνο.
• Διάτρηση, αφαίρεση ιστών που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα.
• Αφαίρεση νεκρού πολτού.
• Απολύμανση οδοντικών καναλιών.
• Μια τομή και η παροχέτευση των ούλων είναι δυνατή για να εξασφαλιστεί η παροχέτευση του εξιδρώματος ή του πύου.
• Συνταγογράφηση αντιβιοτικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, λιγότερο συχνά - αντιισταμινικά. Εάν το σύμπτωμα του πόνου επιμένει, συνταγογραφήστε παυσίπονα.
• Μια δεύτερη επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη 2 ημέρες μετά, όταν τα κανάλια απολυμανθούν ξανά, τοποθετείται φάρμακο σε αυτά και τοποθετείται προσωρινό σφράγισμα.
• Η τρίτη επίσκεψη είναι η επόμενη θεραπεία καναλιού, υγιεινή, ακτινογραφία για παρακολούθηση της κατάστασης του περιοδοντίου, εγκατάσταση μόνιμου σφραγίσματος ή εξαγωγή κατεστραμμένου δοντιού, κάτι εξαιρετικά σπάνιο σε αυτό το στάδιο.

Λάθη στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας

Ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι πιθανά σφάλματα στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι η εσφαλμένη διάγνωση, στην οποία η βασική αιτία προσδιορίζεται ανακριβώς, επομένως η διαδικασία ταξινομείται εσφαλμένα, ως αποτέλεσμα, οι θεραπευτικές ενέργειες δεν φέρνουν αποτελέσματα ή συνοδεύονται από επιπλοκές. Σημαντικό σημείοΗ διάγνωση θεωρείται ενδελεχής και ολοκληρωμένη εξέτασηασθενή, στον οποίο οι ακτινογραφίες του δοντιού και οι φατνιακές διεργασίες παίζουν σημαντικό ρόλο. Προσδιορίζοντας με ακρίβεια την κατάσταση των κορυφαίων ιστών, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μια πραγματικά αποτελεσματική θεραπευτική στρατηγική. Εάν αυτό δεν συμβεί, το δόντι συνήθως αφαιρείται επειδή η διαδικασία φλεγμονής έχει πάει πολύ μακριά. Επιπλέον, πολύ σημαντική είναι η παρακολούθηση της διαδικασίας θεραπείας, η οποία πραγματοποιείται και με τη χρήση ακτινογραφίας. Η παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και της δυναμικής αποκατάστασης της κορυφής και του περιοδοντίου βοηθά στην έγκαιρη προσαρμογή της θεραπείας και στην επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος.

Τα σφάλματα στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας μπορεί να σχετίζονται με τις ακόλουθες λανθασμένες ενέργειες:

• Ανεπαρκής βαθιά και ενδελεχής θεραπεία ριζικού σωλήνα.
• Ατελές άνοιγμα του κορυφαίου τρήματος στη θεραπεία της οξείας περιοδοντίτιδας. Εάν δεν εξασφαλιστεί η σωστή αποστράγγιση του εξιδρώματος και του πύου, η φλεγμονή εξαπλώνεται γρήγορα στον ιστό που βρίσκεται δίπλα στη ρίζα.
• Λανθασμένη διάνοιξη του κορυφαίου σωλήνα, όταν το μολυσμένο περιεχόμενο ωθείται πέρα ​​από την κορυφή της ρίζας.
• Τραυματική βλάβη του περιοδοντίου κατά τη διάνοιξη της άνω γνάθου κατά τη θεραπεία της οδοντοφυΐας της άνω γνάθου.
• Ανεπαρκής μηχανική επεξεργασία του καναλιού. Αυτό συμβαίνει όταν ένας γιατρός βασίζεται στη δράση ισχυρά φάρμακα, παραμελώντας τον χειροκίνητο καθαρισμό. Ως αποτέλεσμα, η οδοντίνη παραμένει στο κανάλι και η σωστή σφράγιση του καναλιού δεν πραγματοποιείται σωστά.
• Η περιοδοντίτιδα που προκαλείται από φάρμακα είναι ένα σπάνιο σφάλμα σήμερα, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται μεμονωμένες περιπτώσεις. Πάρα πολύ υψηλή δόσητου φαρμάκου, ή αντίστροφα αδικαιολόγητα μικρό, μπορεί να προκαλέσει τοξική φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών. Εκτός από το γεγονός ότι ο οστικός ιστός είναι νεκρωτικός, ισχυρός χημικάστους περιακρορριζικούς ιστούς μπορεί να προκαλέσει οστεομυελίτιδα του κόγχου.
• Λάθος θεωρείται η θεραπεία ενός δοντιού τη στιγμή που υπάρχουν όλες οι ενδείξεις για την εξαγωγή του. Μια προσπάθεια θεραπείας ενός ήδη νεκρού δοντιού οδηγεί σε έξαρση της φλεγμονής και τη μετατροπή της σε γενικευμένη μορφή.
• Η χρήση λανθασμένα επιλεγμένων οργάνων στη διαδικασία θεραπείας έχει γίνει από καιρό δυσάρεστη ιστορικό γεγονός. Σύγχρονες μέθοδοιΟι οδοντιατρικές θεραπείες εξαλείφουν τέτοια σφάλματα σχεδόν κατά 100%, αφού εδώ και πολλά χρόνια οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν στην πράξη θεραπευτικούς, εργαλειακούς αλγόριθμους δράσης.
• Η διάτρηση του καναλιού έχει γίνει επίσης σπάνια στο παρελθόν τέτοιες περιπτώσεις, αφού οι οδοντίατροι δεν είχαν αποτελεσματικούς τρόπουςαξιολογήσει την τοπογραφία ριζικό κανάλι. Σήμερα, η ακτινογραφία έχει φτάσει σε τέτοια ύψη που σας επιτρέπει να «δείτε» σχεδόν όλα όσα χρειάζεται ένας γιατρός για αποτελεσματική θεραπεία.
• Ελλιπές υλικό πλήρωσης. Αυτό συμβαίνει όταν το τσιμέντο δεν φτάνει στο κορυφαίο τρήμα. Αυτό το σφάλμα μπορεί να αποφευχθεί χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ για έλεγχο.
• Λανθασμένη εκτίμηση της κατάστασης του δοντιού και άσκοπη εξαγωγή. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις όταν είναι πραγματικά αδύνατο να σωθεί το προσβεβλημένο δόντι.

Η θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι μια πολύπλοκη και μάλλον χρονοβόρα διαδικασία. Επιπλέον, η περιοδοντίτιδα έχει πολλαπλές παραλλαγές και δεν εκδηλώνονται πάντα με συγκεκριμένα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, η θεραπευτική στρατηγική είναι δομημένη με ολοκληρωμένο τρόπο η παρακολούθηση της περιοδοντικής κατάστασης είναι υποχρεωτική και η θεραπεία πρέπει να είναι πολλαπλών σταδίων.

Συντηρητική αντιμετώπιση της περιοδοντίτιδας

Η συντηρητική θεραπεία για την περιοδοντίτιδα είναι μακροχρόνια σύνθετη θεραπεία, η οποία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Προβλήματα που επιλύονται με συντηρητική θεραπεία της περιοδοντίτιδας:

• Επίδραση στη βακτηριακή χλωρίδα στους ριζικούς σωλήνες των δοντιών.
• Εξουδετέρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ανακούφιση από τη φλεγμονή.
• Απευαισθητοποίηση ολόκληρου του σώματος του ασθενούς.

Κύρια στάδια συντηρητική θεραπεία:

• Άνοιγμα του καναλιού.
• Αφαίρεση νεκρωτικού πολτού.
• Διέλευση του οδοντικού καναλιού.
• Επέκταση καναλιού.
• Αποκατάσταση καναλιού.
• Επιδράσεις φαρμάκων στους περιοδοντικούς ιστούς.
• Τοποθέτηση σφράγισης.
• Τονωτικό συμπτωματική θεραπεία– εξάλειψη υπολειμματικές επιδράσειςδιαδικασία της τερηδόνας.

Πρώτα απ 'όλα, γίνεται καθαρισμός και επεξεργασία του καναλιού, το οποίο μπορεί να περιέχει πολτό και ιστό οδοντίνης. Το κανάλι απολυμαίνεται και επεκτείνεται για να εξασφαλιστεί επαρκής εκροή πυώδους περιεχομένου από την πηγή της φλεγμονής. Επιπλέον, ανατίθεται υπεριώδη ακτινοβολίαήδη απολυμασμένο κανάλι, το οποίο βοηθά στην επιτάχυνση της εξουδετέρωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Πιστεύεται ότι εκτός από την άμεση θεραπεία του προσβεβλημένου δοντιού, η διέγερση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος, δηλαδή της ανοσίας, αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας πολλές φορές. Επομένως, η θεραπευτική στρατηγική, εκτός από τα αντιβιοτικά, περιλαμβάνει ανοσοτροποποιητικά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την αντοχή των στοματικών μικροοργανισμών, επομένως τα πιο αποτελεσματικά είναι τα φάρμακα της ομάδας λινκομυκίνης, καθώς και τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος της τελευταίας γενιάς.

Συνοψίζοντας, η συντηρητική περιοδοντική θεραπεία μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα στάδια:

• Διάνοιξη και άρδευση καναλιών.
• Αποστείρωση, απολύμανση καναλιών.
• Προσωρινή πλήρωση δοντιών με αντισηπτικά σκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο.
• Τοποθέτηση μόνιμης πλήρωσης.

Χειρουργική αντιμετώπιση της περιοδοντίτιδας

Η περιοδοντική χειρουργική είναι η τελευταία λύση στη θεραπεία της περιοδοντικής φλεγμονής. Η χειρουργική θεραπεία της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνει μερική ή πλήρης αφαίρεσηρίζα, δόντι. Η εξαγωγή δοντιών γίνεται όλο και λιγότερο, αφού σήμερα η χειρουργική έχει όλα τα μέσα θεραπείας συντήρησης δοντιών. Η εκτομή της κορυφής της ρίζας χρησιμοποιείται συχνότερα και δεν αφαιρείται ολόκληρη η κορυφή, αλλά μόνο το προσβεβλημένο τμήμα. Η διαδικασία εξαγωγής είναι όσο το δυνατόν πιο ανώδυνη, η επέμβαση πραγματοποιείται γρήγορα, γεγονός που επιτρέπει όχι μόνο να σώσει το δόντι, αλλά στο μέλλον να το αποκαταστήσει χρησιμοποιώντας στεφάνη ή άλλες μεθόδους. Η εκτομή της κορυφής πραγματοποιείται με ταυτόχρονη αφαίρεση κοκκιώματος και κύστης, ενώ οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν εξαιρετικά αποτελεσματικά μέθοδος λέιζερ, που θεωρείται αναίμακτη και αποτελεσματική. Παρόμοιες τεχνολογίες λέιζερ χρησιμοποιούνται ευρέως στη χειρουργική τομέων, προγομφίων και κυνόδοντες. Η περιοδοντική φλεγμονή στους γομφίους περιλαμβάνει ημιτομή, όταν το δόντι πριονίζεται, αφαιρείται η προσβεβλημένη ρίζα και η υγιής διατηρείται και αποκαθίσταται με ορθοπεδικές μεθόδους.

Η χειρουργική θεραπεία της περιοδοντίτιδας μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή πίνακα:

Κάτω από ποιες συνθήκες πραγματοποιείται; χειρουργική θεραπείαπεριοδοντική φλεγμονή;

• Το ανατομικό χαρακτηριστικό της ρίζας είναι μια κυρτή κορυφή.
• Αδυναμία να υποβληθεί σε ριζικό σωλήνα και έλλειψη αποτελεσμάτων με συντηρητική θεραπεία.
• Ιατρογενής παράγοντας – απρόσεκτη διέλευση του καναλιού και σπάσιμο της βελόνας.
• Λανθασμένη προηγούμενη πλήρωση του καναλιού (υποπλήρωση μέχρι την κορυφή).
• Αντιδραστική προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία.
• Γενικευμένη περιοδοντίτιδα σε προχωρημένο, νεκρωτικό στάδιο.

Αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

• Απορρόφηση κυψελιδικών οστών.
• Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς (σύνδρομο μέθης).
• Συνοδές παθολογίες στο οξύ στάδιο.

Τομή ούλων για περιοδοντίτιδα

Μερικές φορές δεν είναι δυνατό να ανοίξετε το δόντι για συντηρητική θεραπεία, σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται η τομή των ούλων για περιοδοντίτιδα. Αυτό εξασφαλίζει την εκροή εξιδρώματος και πύου επιπλέον, η τομή ενδείκνυται για πυώδη φλεγμονή του περιόστεου για την πρόληψη πιο σοβαρών επιπλοκών.

Μια τομή που γίνεται στα ούλα για περιοδοντίτιδα ονομάζεται ουλίτιδα. Ενδείξεις για ουλίτιδα:

• Πολύ μεγάλη, βαθιά, αλλά στενή τσέπη για τα ούλα.
• Μεγάλο μονό περιοδοντικό απόστημα.
• Μερικοί τύποι οριακής περιοδοντίτιδας (οριακή φλεγμονή).
• Συχνά με περιοδοντίτιδα του φρονιμίτη.

Πώς γίνεται η τομή των ούλων;

Σχηματικά, η ουλίτιδα μπορεί να περιγραφεί ως εξής:

1. Προετοιμασία του ασθενούς με χρήση αναισθησίας.
2. Εκτομή των ούλων στην περιοχή του περιοδοντικού θύλακα σε όλο το βάθος του.
3. κάνοντας τομές στις πλάγιες περιοχές του θύλακα (κάθετα).
4. Εξόρυξη του κρημνού εντός υγιούς ιστού σύμφωνα με τις ενδείξεις.
5. Εξυγίανση του θύλακα και του περιβάλλοντος μέρους της βλεννογόνου μεμβράνης - αφαίρεση κόκκων και προσβεβλημένου επιθηλίου.
6. Εφαρμογή καλλυντικών βελονιών και επιδέσμων στο τραύμα.

Μεταξύ των επιπλοκών, η απόσυρση του ιστού των ούλων είναι δυνατή, αλλά κατ 'αρχήν, η επούλωση συμβαίνει αρκετά γρήγορα και δεν συνοδεύεται από ελαττώματα των άκρων των ούλων.

Μπορεί να γίνει μια τομή στον ιστό των ούλων με διαφορετικούς τρόπουςανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής και τις ενδείξεις για τον τύπο της χειραγώγησης:

1. Μια απλή τομή, μια απλή ουλεκτομή - εκτομή της άκρης κατά μήκος του βάθους του θύλακα.
2. Εκτεταμένη, ριζική ουλεκτομή - αφαίρεση των θυλάκων πλήρως μαζί με εκτομή μέρους της φατνιακής απόφυσης.

Η απλή ουλεκτομή πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υπερβολική συμπύκνωση στα ούλα (ινώδης φύσης).
• Η απουσία οστικών θυλάκων σε συνδυασμό με τη συσσώρευση εξιδρώματος στα βαθιά στρώματα.
• Οριζόντια ατροφική διαδικασία οστικό ιστό.
• Περιοδοντίτιδα σε συνδυασμό με υπερτροφική ουλίτιδα.

Εξαγωγή δοντιών για περιοδοντίτιδα

Η εξαγωγή ή η εξαγωγή δοντιών για περιοδοντίτιδα θεωρείται σπάνια σήμερα, αφού οι οδοντίατροι είναι εξοπλισμένοι με όλα τα είδη τελευταίες τεχνολογίεςμε στόχο τη μεγιστοποίηση της διατήρησης των δοντιών γενικά.

Πότε γίνεται η εξαγωγή δοντιών για την περιοδοντίτιδα;

• Εάν ο παθολογικός περιοδοντικός θύλακος είναι πολύ μεγάλος και ξεπερνά τα 6 χιλιοστά σε μέγεθος.
• Τα δόντια που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα και φλεγμονή που έχουν χάσει εντελώς την φατνιακή απόφυση αφαιρούνται.
• Πλήρης απόφραξη του ριζικού σωλήνα.
• Διαθεσιμότητα ξένο σώμα, σωματίδια στο κανάλι.
• Καταστροφή της ακεραιότητας της οδοντικής δομής πάνω από 60%.
• Εάν το δόντι μπορεί να προκαλέσει μόνιμη σηπτική διαδικασία.
• Έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας μετά από ένα μήνα.
• Αντιδραστική εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλη τη γνάθο.
• Ένα δόντι που έχει χάσει εντελώς τη σταθερότητά του.

Κατά την εξαγωγή δοντιού, ελέγχεται ταυτόχρονα η κατάσταση της κορυφής και του ουλικού ιστού. Μετά χειρουργική επέμβασηκαθορισμένος συμπτωματική θεραπεία, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει το πολύ 1 εβδομάδα, αλλά πιο συχνά η επιθηλιοποίηση ξεκινά την πρώτη κιόλας μέρα.

Φάρμακα για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας

Το κύριο καθήκον της θεραπείας της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η εξάλειψη της μικροβιακής εστίασης. Επομένως, τα φάρμακα για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας χωρίζονται συμβατικά σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

• Αντισηπτικά.
• Αντιβιοτικά.

Δεδομένου ότι η περιοδοντίτιδα είναι τις περισσότερες φορές μολυσματική και προκαλείται ορισμένους τύπουςμικροοργανισμοί, φάρμακα για τη θεραπεία του μπορούν να ταξινομηθούν ως αντισηπτικά, να εφαρμόζονται τοπικά με τη μορφή άρδευσης ή έκπλυσης και να είναι ως εξής:

• Ειδικά φαρμακευτικά βάλσαμα-ξεβγάλματα για οικιακή χρήση– Forest balm, Colgate Plax, LACALUT, Dentasept και άλλα.
• Περιεκτικότητα σε φθοριούχο αμινοφθόριο.
• Χλωροεξιδίνη.
• Βαγοτίλ.
• Ιωδοπυρόνη.
• Miramistin.

Τα αντισηπτικά σκευάσματα συνήθως περιέχουν αλκοόλη, χλωρεξιδίνη, πολυβινλπυρρολιδόνη.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας, αλλά μερικές φορές υπάρχει επείγουσα ανάγκη για αυτά. Ειδικά όταν η διαδικασία αναπτύσσεται αντιδραστικά ή σε πυώδη μορφή. Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των περιοδοντικών παθήσεων;

• Δοξυκυκλίνη.
• Ομάδα φαρμάκων τετρακυκλίνης.
• Biseptol.
• Λινκομυκίνη.
• Σιπροφλοξασίνη.
• Μετρονιδαζόλη.

Επιπλέον, για συμπτωματική επίβλεψη της διαδικασίας, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά, ανοσοτροποποιητές και σύμπλοκα βιταμινών-μεταλλικών.

Αντιβιοτικά για περιοδοντίτιδα

Στη σύγχρονη οδοντιατρική, τα αντιβιοτικά για την περιοδοντίτιδα έχουν γίνει όλο και λιγότερο χρησιμοποιούμενα και αντικαθίστανται με επιτυχία από μεθόδους υψηλής τεχνολογίας, για παράδειγμα, θεραπεία με λέιζερ. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η φλεγμονή των περιακρορριζικών ιστών είναι πολύ πιθανό να ελεγχθεί μόνο με τη βοήθεια αντισηπτικών, φυσικών διαδικασιών και δραστηριοτήτων που περιλαμβάνουν τυπική συντηρητική θεραπεία.

1. Η τοξική περιοδοντίτιδα δεν απαιτεί αντιβιοτικά, αντιμετωπίζεται με αντίδοτα, έκπλυση, υγιεινή και κλείσιμο καναλιών.
2. Η ινώδης περιοδοντίτιδα αντιμετωπίζεται με τοπικά απορροφήσιμα φάρμακα και φυσικοθεραπεία.
3. Η κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα απαιτεί συχνότερα μια μικτή μορφή θεραπείας - συνδυασμό συντηρητικών και χειρουργικών τύπων.
4. Η κοκκιώδης περιοδοντίτιδα απαιτεί τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τις περισσότερες φορές τοπική εφαρμογή– πάστες, εφαρμογές, επικαλύψεις.

Ο υπερβολικός ενθουσιασμός για τα αντιβιοτικά ανήκει στο παρελθόν. Ως αποτέλεσμα, η τοπική ανοσία καθίσταται ανενεργή, η ισορροπία της στοματικής μικροχλωρίδας διαταράσσεται και δημιουργούνται συνθήκες για συνεχείς υποτροπές της περιοδοντίτιδας, παρά την αντιβακτηριδιακή θεραπεία.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν σε περιπτώσεις όπου η χρήση τους δικαιολογείται:

• Εξουδετέρωση ενός συγκεκριμένου, αναγνωρισμένου τύπου βακτηρίων.
• Οξεία λοίμωξη κορυφής.
• Οξεία οριακή λοίμωξη.
• Εξάπλωση της φλεγμονής στους κοντινούς ιστούς.
• Οξεία πυώδης διαδικασία.

Μπορεί να ανατεθεί:

• Φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης.
• Φάρμακα της ομάδας των τετρακυκλινών.
• Μετρονιδαζόλη.
• Δοξυκυκλίνη.
• Κλινδαμυκίνη.
• Λινκομυκίνη.
• Σιπροφλοξασίνη.
• Οφλοξασίνη.

Στην οδοντιατρική, τα φάρμακα από την ομάδα της λινκομυκίνης έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά, καθώς και όλα τα νέα φάρμακα ευρέος φάσματος. Ωστόσο, ορισμένοι κλινικοί γιατροί εξακολουθούν να προτιμούν να συνταγογραφούν δισεπτόλη, δοξυκυκλίνη, κάτι που μπορεί να θεωρηθεί ως αναχρονισμός, καθώς υπάρχουν περισσότερα αποτελεσματικά αντιβιοτικάη τελευταία γενιά, στην οποία το σώμα δεν έχει αναπτύξει ακόμη αντίσταση.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για περιοδοντίτιδα

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία με τις συνταγές των γιαγιάδων ή τις συμβουλές των γειτόνων, οπότε εάν ένα άτομο σκέφτεται πώς να επιλέξει θεραπεία για την περιοδοντίτιδα με λαϊκές θεραπείες, τότε πιθανότατα μιλάμε για πρόληψη ή τη διαδικασία αποκατάστασης μετά φαρμακευτική θεραπεία. Προκειμένου να αποφευχθεί η διείσδυση βακτηρίων στο περιοδόντιο, υπάρχουν οι ακόλουθες συνταγές που χρησιμοποιούν φαρμακευτικά βότανα:

1. Έγχυμα φλοιού βελανιδιάς. Ρίξτε φλοιό δρυός (2-2,5 κουταλιές της σούπας) με 1,5 φλιτζάνι βραστό νερό, μετά από 5 λεπτά ρίξτε σε ένα θερμός και αφήστε το για 20-30 λεπτά. Στη συνέχεια, σουρώστε, ψύξτε σε θερμοκρασία δωματίου και ξεπλύνετε το στόμα σας κάθε φορά μετά το φαγητό. Εάν το έγχυμα αποδειχθεί πολύ δυνατό ή ξινό, μπορεί να αραιωθεί βραστό νερόσε αναλογία 2/1. Ο ελάχιστος αριθμός ξεβγάλματος είναι 3 φορές, ο βέλτιστος είναι 6 φορές την ημέρα. Ένα έγχυμα φλοιού βελανιδιάς μειώνει την αιμορραγία, ενισχύει τον ιστό των ούλων, αλλά δεν είναι σε θέση να εξουδετερώσει τη μικροβιακή μόλυνση της στοματικής κοιλότητας.
2. Έγχυμα από άνθη καλέντουλας. Η καλέντουλα (2,5-3 κουταλιές της σούπας) χύνεται σε 500 ml βραστό νερό, αφήνεται σε ένα σφραγισμένο δοχείο για μια ώρα, φιλτράρεται και ξεπλένεται στο στόμα τρεις φορές την ημέρα: το πρωί αμέσως μετά τον ύπνο, το απόγευμα μετά τα γεύματα, σε το βράδυ πριν τον ύπνο. Η πορεία του προληπτικού ξεβγάλματος είναι 21 ημέρες, στη συνέχεια μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα και να επαναλάβετε την πορεία με τα πρώτα σημάδια φλεγμονής.
3. Έγχυμα τσουκνίδας και αχύρου. Ρίξτε βραστό νερό (500 ml) πάνω από ένα μείγμα βοτάνων - 1 κουταλιά της σούπας από το καθένα. Εγχύστε σε θερμός ή ζεστάνετε σε ατμόλουτρο για μια ώρα. Ξεπλύνετε το στόμα σας 3-4 φορές την ημέρα, το βράδυ πριν πάτε για ύπνο, σημειώστε ότι μετά το βραδινό ξέπλυμα δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε 8.
4. Μίγμα θαλασσινό αλάτικαι το μέλι βοηθά στην ενδυνάμωση των ούλων. Αναμείξτε 2 κουταλιές της σούπας μέλι με μια κουταλιά της σούπας χοντρό θαλασσινό αλάτι. Τρίψτε αυτό το μείγμα στα ούλα το πρωί και το βράδυ για ένα λεπτό (είναι δυνατό περισσότερο, αλλά χωρίς να καταστρέψετε τον ιστό των ούλων). Μετά το τρίψιμο, φροντίστε να ξεπλύνετε το στόμα σας με αφέψημα χαμομηλιού ή οποιοδήποτε άλλο βότανο. Μην τρώτε για 30 λεπτά μετά τη διαδικασία.
5. Χαλαρά και επώδυνα ούλαμπορεί να ενισχυθεί με βάμμα πρόπολης. Μπορείτε να το αγοράσετε έτοιμο στο φαρμακείο ή να το παρασκευάσετε μόνοι σας. 30 g πρόπολης αλέθονται καλά, ρίχνουμε 200 ml αλκοόλης, ανακινούμε και αφήνουμε να εγχυθεί σε σκούρο γυάλινο δοχείο με σφιχτό καπάκι. Μετά από 14 ημέρες το προϊόν είναι έτοιμο. Το ξέβγαλμα παρασκευάζεται ως εξής: 1 κουταλάκι του γλυκού βάμμα αραιώνεται με μισό ποτήρι βρασμένο νερό, το ξέπλυμα πραγματοποιείται τρεις φορές την ημέρα, μία ώρα πριν από τα γεύματα ή αμέσως μετά τα γεύματα. Η πορεία είναι μέχρι να εξουδετερωθεί πλήρως η χαλαρότητα των ούλων.
6. Έγχυμα ή χυμός Rowan. Πρέπει να στύψετε 100 ml χυμού κόκκινης σορβιάς. Ρίξτε 200 ml αλκοόλ ή δυνατή βότκα στο χυμό και αφήστε το για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια, ένα κουταλάκι του γλυκού βάμμα αναμιγνύεται με μια κουταλιά της σούπας φυτικό λάδι. Ξεπλύνετε δύο φορές την ημέρα - το πρωί πριν το πρωινό και το βράδυ πριν τον ύπνο. Το βάμμα πρέπει να «ανακινείται» ενεργά στο στόμα, δηλαδή να ξεπλένεται το στόμα γρήγορα και εντατικά μέχρι να εμφανιστούν συγκεκριμένες φυσαλίδες. Η διαδικασία πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 3 λεπτά. Η πορεία της προφύλαξης με βάμμα σορβιών είναι 14 ημέρες.

Λάβετε υπόψη ότι η θεραπεία της περιοδοντίτιδας με λαϊκές θεραπείες δεν μπορεί να αντικαταστήσει την επαγγελματική θεραπεία ή να είναι ο μόνος τρόπος εξουδετέρωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Θεραπεία της περιοδοντίτιδας στο σπίτι

Ας κάνουμε αμέσως επιφύλαξη ότι η θεραπεία της περιοδοντίτιδας στο σπίτι όχι μόνο κινδυνεύει να αποκτήσει πυώδη μορφή φλεγμονής, να χάσει ένα δόντι, αλλά και να «κερδίσει» πιο σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή οστεομυελίτιδας της γνάθου, περιοστίτιδας, φλεγμονώδους αυχένα και ακόμη και σήψης.

Η περιοδοντίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε οδοντιατρική εγκατάσταση με συμμόρφωση με όλα τα αντισηπτικά, αναισθητικά και μέτρα ελέγχου που χρησιμοποιούν ακτινογραφίες. Μόνο ένας γιατρός είναι σε θέση να αξιολογήσει επαγγελματικά το στάδιο και τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη θέση της και να ταξινομήσει με ακρίβεια την περιοδοντίτιδα. Η αυτοθεραπεία είναι κατ' αρχήν απαράδεκτη, επομένως η θεραπεία της περιοδοντίτιδας στο σπίτι πιθανότατα περιλαμβάνει περίοδο ανάρρωσηςμετά από όλα τα θεραπευτικά στάδια.

Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να αποτρέψετε την υποτροπή της περιοδοντικής φλεγμονής;

• Ο πρώτος κανόνας είναι να ακολουθείτε κυριολεκτικά όλες τις ιατρικές συστάσεις. Ακόμα κι αν ο πόνος έχει υποχωρήσει, πρέπει να πάρετε φάρμακα. Συνταγογραφείται από οδοντίατρο και πραγματοποιήστε όλες τις προβλεπόμενες διαδικασίες.
• Στο σπίτι, μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με αφεψήματα. φαρμακευτικά φυτάή χρησιμοποιώντας έτοιμα φαρμακευτικά σκευάσματα.
• Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές φαρμακευτικές πάστες που βοηθούν στην πρόληψη της περιοδοντίτιδας. Η συστηματική θεραπεία της στοματικής κοιλότητας με φαρμακευτική οδοντόκρεμα μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο φλεγμονής και επίσης προλαμβάνει αποτελεσματικά την τερηδόνα - την κύρια αιτία της περιοδοντίτιδας.
• Είναι απαράδεκτο να ξεπλύνετε το στόμα σας κατά τη διάρκεια της έξαρσης της διαδικασίας φλεγμονής είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα τα ζεστά διαλύματα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη πυώδης φλεγμονήκαι διείσδυση πύου στο περιόστεο.
• Στο σπίτι, μπορείτε να παρακολουθείτε την κατάσταση της στοματικής κοιλότητας μόνο με την ινώδη μορφή της περιοδοντίτιδας. Οι θεραπείες και οι διαδικασίες συνταγογραφούνται από τον γιατρό, καθώς και συστάσεις για τη χρήση διαλυμάτων για άρδευση της στοματικής κοιλότητας.
• Για να αποφύγετε τη φλεγμονή, πρέπει να πάρετε φάρμακα που περιέχουν σύμπλοκα βιταμινών, ασβέστιο, φθόριο, συνένζυμο Q10.

Η χρήση των λεγόμενων «λαϊκών» θεραπειών, συνταγών που προσφέρονται από γείτονες ή συγγενείς είναι τουλάχιστον ακατάλληλη και στο μέγιστο γεμάτη με ένα ξεκάθαρο ταξίδι στον οδοντίατρο με ισχυρό σύμπτωμα πόνου, που συνήθως τελειώνει με εξαγωγή δοντιού. Επομένως, η θεραπεία της περιοδοντίτιδας στο σπίτι είναι σχεδόν αδύνατη αυτή η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο στο ιατρείο.

Ξεπλύνετε για περιοδοντίτιδα

Το ξέπλυμα και το πότισμα της στοματικής κοιλότητας για την περιοδοντίτιδα είναι η χρήση αντιφλεγμονωδών, αντισηπτικών διαλυμάτων, αφεψημάτων για την απολύμανση της οδοντοπροσωπικής συσκευής και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Πρέπει να σημειωθεί ότι το ξέπλυμα για την περιοδοντίτιδα είναι απλώς ένα μικρό πρόσθετο στοιχείο σε ένα εκτεταμένο θεραπευτικό σύμπλεγμα. Η θεραπεία μόνο με διαλύματα είναι απαράδεκτη, δεν θα είναι σε θέση να εξαλείψει πλήρως τη βακτηριακή εστία ή να ανακουφίσει τη φλεγμονή των περιακρορριζικών ιστών, ειδικά των βαθύτερων στιβάδων.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται ως έκπλυση για την περιοδοντική φλεγμονή;

1. Χλωρεξιδίνη (διάλυμα) – αντιμικροβιακή δράση, εξωτερικά σύμφωνα με οδηγίες ή με σύσταση γιατρού (συχνά με τη μορφή εφαρμογών στα ούλα).
2. Miramistin (διάλυμα) - βακτηριοκτόνο, αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, εξωτερικά.
3. Αφέψημα φασκόμηλου (όχι βάμμα). Το αφέψημα παρασκευάζεται σύμφωνα με τις οδηγίες της φαρμακευτικής συσκευασίας. Παρακαλώ σημειώστε φαρμακευτικά βότανακαλό είναι να αγοράσετε σε φαρμακείο, δεδομένου ότι οι κατασκευαστικές εταιρείες φυτικά φάρμακαεγγυώνται πλήρη ασφάλεια και στειρότητα του ξηρού μείγματος.
4. Ένα αφέψημα από φλοιό δρυός έχει στυπτικό, ενισχυτικό αποτέλεσμα λόγω της περιεκτικότητας σε τανίνες.
5. Το ξέπλυμα με υπεροξείδιο του υδρογόνου στο σπίτι είναι απαράδεκτο Η άρδευση με υπεροξείδιο είναι δυνατή στο ιατρείο, όπου παρασκευάζεται ένα διάλυμα κατάλληλο για την κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, το οποίο χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των τσέπες των ούλων. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι αποτελεσματικό μόνο με την έννοια της απολύμανσης των θυλάκων, δηλαδή των βαθιών κοιλοτήτων που είναι απλά αδύνατη η πρόσβαση στο σπίτι.
6. Το ξέπλυμα για περιοδοντίτιδα με υπερμαγγανικό κάλιο έχει γίνει όλο και λιγότερο συχνό. Το γεγονός είναι ότι είναι δύσκολο να προετοιμάσετε μόνοι σας ένα διάλυμα της απαιτούμενης συγκέντρωσης και στα εξωτερικά οδοντιατρικά ιατρεία σήμερα υπάρχουν εκατοντάδες άλλα πιο σύγχρονα φάρμακα διαθέσιμα.

Φυσικοθεραπεία για περιοδοντίτιδα

Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές καθώς βοηθητική θεραπείαχρόνια μορφή περιοδοντικής φλεγμονής. Η φυσιοθεραπεία για την περιοδοντίτιδα παρέχει μια εξαιρετική ευκαιρία όχι μόνο για να σωθεί το προσβεβλημένο δόντι, αλλά και να επιταχυνθεί σημαντικά η διαδικασία επούλωσης στο σύνολό της. Ενδείξεις για φυσιοθεραπεία:

• Σύνθετη θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας της κορυφής πέρα ​​από το οξύ στάδιο.
• Μακροχρόνια μη επουλωτικά συρίγγια.
• Εισαγωγή θραυσμάτων δοντιών και σωματιδίων οδοντίνης στον περιοδοντικό ιστό.
• Στο στάδιο της αποκατάστασης και ενδυνάμωσης των ούλων.
• Ως αναλγητική μέθοδος.
• Ως πρόσθετος τρόπος εξουδετέρωσης της φλεγμονής.

Για ανακούφιση από το πρήξιμο

Η πιο αποτελεσματική φυσιοθεραπεία για την περιοδοντίτιδα ινώδης μορφή, η οποία συχνά εποπτεύεται με συνδυασμό μεθόδων υπερήχων με τοπικές εξωτερικές εφαρμογές παραφίνης.

Επιπλοκές στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας

Παραθέτουμε τις κύριες σοβαρές επιπλοκές στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας:

• Η λανθασμένη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε έξαρση της χρόνιας περιοδοντίτιδας και στη μετάβασή της σε πυώδη μορφή.
• Μπορεί να αναπτυχθεί απόστημα.
• Φλέγμα των ούλων.
• Σήψη.

Φυσικά, οι επιπλοκές που αναφέρονται είναι σπάνιες περιπτώσεις, από τις οποίες υπάρχει ελάχιστος αριθμός στη σύγχρονη οδοντιατρική πράξη, γεγονός που εξηγείται από τη χρήση οργάνων υψηλής τεχνολογίας, τις πιο πρόσφατες τεχνικές και πολλές άλλες βελτιωμένες μεθόδους. Η οδοντιατρική είναι ίσως ένας από τους πρώτους τομείς της ιατρικής που άρχισε να αναπτύσσεται ραγδαία στις αρχές του περασμένου αιώνα. Σήμερα, οι οδοντίατροι είναι περισσότερο σαν επιστήμονες που πρέπει να μελετήσουν και να χρησιμοποιήσουν τόσες πολλές συσκευές και όργανα υψηλής συχνότητας στην πράξη. Εάν προηγουμένως συνέβαιναν λάθη στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας, τα οποία οφείλονταν σε ατελές διαγνωστικό εξοπλισμό, τώρα σχεδόν όλες οι κλινικές είναι εξοπλισμένες με σύγχρονα μηχανήματα ακτίνων Χ που επιτρέπουν τη λήψη πολυδιάστατης εικόνας της στοματικής κοιλότητας. Οι πανοραμικές φωτογραφίες επιτρέπουν όχι μόνο να δούμε τις μικρότερες αλλαγές στη δομή του ιστού των δοντιών, αλλά και να εξαλείψουμε πιθανά διαγνωστικά σφάλματα

Το μόνο σημείο που μπορεί να προκαλέσει λάθος στην επιλογή μιας θεραπευτικής στρατηγικής είναι η μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων ορισμένων τύπων περιοδοντίτιδας. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να αποφευχθεί εάν η θεραπεία διεξάγεται σε πολλά στάδια, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση των παραμικρών επιπλοκών πρώιμο στάδιοκαι προσαρμόστε τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας.

Κόστος θεραπείας περιοδοντίτιδας

Σήμερα, η θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι τόσο δύσκολη όσο πριν από δεκαετίες. Ωστόσο, υπάρχουν και θετικές αλλαγές. Αν παλαιότερα, όταν διακυβεύτηκε η ακεραιότητα της κορυφής της ρίζας, τα χαλαρά ούλα και η κινητικότητα των δοντιών, το πρόβλημα επιλύονταν τις περισσότερες φορές μέσω εξαγωγής, αλλά σήμερα η εξαγωγή πραγματοποιείται σπάνια, μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Οι προοδευτικές τεχνολογίες στη θεραπεία του οδοντικού συστήματος στοχεύουν, καταρχήν, στη μεγιστοποίηση της διατήρησης της φυσικής οδοντοφυΐας και στη θεραπεία των περιοδοντικών παθήσεων το πιο σύγχρονο, τελευταία επιτεύγματαοδοντιατρική.

Ποιο είναι το κόστος της θεραπείας της περιοδοντίτιδας; Δεδομένου ότι η περιοδοντίτιδα είναι πιο συχνά μια επιπλοκή της χρόνιας τερηδόνας και πολφίτιδας, είναι πολύ φθηνότερο να αντιμετωπιστεί η βασική αιτία. Με την περιοδοντική φλεγμονή, το 90% του πολφού είναι ήδη νεκρωτικό, επομένως πρέπει να αφαιρεθεί, επιπλέον, είναι απαραίτητο να απολυμάνετε το προσβεβλημένο κανάλι και, εάν είναι δυνατόν, να θεραπεύσετε τη ρίζα του δοντιού για να προσπαθήσετε να το σώσετε. Τέτοιες επεμβάσεις θεωρούνται υποχρεωτικές πριν από την οδοντική προσθετική. Η περιοδοντίτιδα είναι μια αρκετά περίπλοκη ασθένεια που δεν μπορεί να εξουδετερωθεί με μία κίνηση, κατά κανόνα, η θεραπεία είναι πολλαπλών σταδίων. Κατά συνέπεια, το κόστος της θεραπείας δεν μπορεί να είναι ελάχιστο, όπως, για παράδειγμα, κατά την πλήρωση ενός καναλιού. Επιπλέον, η τιμή εξαρτάται από την επιλεγμένη θεραπευτική στρατηγική, η οποία καθορίζεται από τον γιατρό μετά πολύπλοκα διαγνωστικάπροσβεβλημένος περιοδοντικός ιστός.

Ας εξετάσουμε ένα παράδειγμα θεραπείας πολλαπλών σταδίων για να κατανοήσουμε καλύτερα πόσο κοστίζει η θεραπεία της περιοδοντίτιδας:

1. Διεξαγωγή εξέτασης. Εκτός από την έρευνα, οπτική επιθεώρηση, απαιτούνται κρούση, ψηλάφηση, εκτίμηση κινητικότητας δοντιών, θερμομέτρηση, ακτινογραφίες. Ωστόσο πολύπλοκες περιπτώσειςΑπαιτούν επίσης διευκρινιστικές μεθόδους - ραδιοβισιογραφία, διαφωτισμός.
2. Διεξαγωγή αναισθησίας, καθαρισμός του δοντιού από νεκρωτικό πολτό για να αποτραπεί ο σχηματισμός συριγγίου ή να απελευθερωθεί πυώδες περιεχόμενο.
3. Ένα αντισηπτικό τοποθετείται στο κανάλι για να εξουδετερώσει τη φλεγμονή. Σημειώστε ότι ένα δόντι μπορεί να έχει από ένα έως τρία κανάλια, καθένα από τα οποία πρέπει να καθαριστεί και να απολυμανθεί, επομένως το κόστος της θεραπείας αυξάνεται.
4. Μια δεύτερη επίσκεψη στον οδοντίατρο είναι απαραίτητη για την αφαίρεση του φαρμάκου που είχε τοποθετηθεί προηγουμένως στο κανάλι. Κατά κανόνα, στη θέση του φαρμάκου τοποθετείται μια ειδική φαρμακευτική πάστα, αποκαθιστώντας τη δομή του οστικού ιστού. Η πάστα πρέπει να παραμείνει στην κοιλότητα των δοντιών για αρκετές εβδομάδες.
5. Τρίτη επίσκεψη στον οδοντίατρο. Αφαίρεση φαρμακευτικής πάστας, πλήρωση καναλιών, συνταγογράφηση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και άλλων τύπων θεραπείας αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής πάστας, διαλυμάτων για στοματικό έκπλυση, μέσων για την ενίσχυση του ιστού των ούλων.

Εξετάσαμε την απλούστερη περίπτωση και περιγράψαμε πολύ σχηματικά τα στάδια της πιθανής θεραπείας, αλλά η κατάσταση με την περιοδοντίτιδα συχνά δεν είναι τόσο απλή. Κατά κανόνα, ο ασθενής καταλήγει στο οδοντιατρείο με ήδη προχωρημένους χρόνια διαδικασία, επομένως, ο αριθμός των επισκέψεων σε γιατρό μπορεί να αυξηθεί και η περίοδος θεραπείας μπορεί να εκτείνεται από 6 μήνες έως ένα έτος. Επιπλέον, το κόστος της θεραπείας επηρεάζεται από την ποιότητα και την τιμή των υλικών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Έτσι, η τιμή της θεραπείας της περιοδοντίτιδας σχετίζεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

• Έγκαιρη διαβούλευση με γιατρό. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση, τόσο πιο γρήγορη, πιο επιτυχημένη και φθηνότερη θα είναι η θεραπεία.
• Διαγνωστικά αποτελέσματα. Η χρόνια ακρορριζική περιοδοντίτιδα, που έχει πολυετή εμπειρία, διαρκεί πολύ για να αντιμετωπιστεί και είναι αρκετά ακριβή. Θα πρέπει επίσης να πληρώσετε για τη δική σας αμέλεια σε σχέση με την υγεία, όταν η επιδεινωμένη διαδικασία οδηγεί σε πυώδης επιπλοκή, περιοστίτιδα, οστεομυελίτιδα και άλλα προβλήματα.
• Κατηγορία πολυπλοκότητας θεραπείας. Η εκτεταμένη περιοδοντική βλάβη απαιτεί πολύ περισσότερο χρόνο, δεξιότητες γιατρού, διαγνωστικά στάδια και ποσότητα υλικού.

Συνοψίζοντας, μπορεί να σημειωθεί ότι η θεραπεία της τερηδόνας και ακόμη και της πολφίτιδας είναι πολύ φθηνότερη από υλική άποψη, για να μην αναφέρουμε περισσότερα σημαντική πτυχή– τη σοβαρότητα της απειλής επιπλοκών για την υγεία κάποιου. Η περίληψη είναι αυτή - έγκαιρη υγιεινή της στοματικής κοιλότητας, συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης των δοντιών από τον θεράποντα οδοντίατρο, συστηματικές προληπτικές εξετάσεις - όλα αυτά βοηθούν όχι μόνο στην εξοικονόμηση χρημάτων, αλλά και στη διατήρηση της φυσικής σειράς δοντιών.

]

Πρόληψη της περιοδοντίτιδας

Τα προληπτικά μέτρα για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης περιοδοντίτιδας μπορούν να ξεκινήσουν από την πρώιμη παιδική ηλικία, όταν εμφανίζονται τα πρώτα δόντια του μωρού. Όπως και άλλες ασθένειες ανθρώπινο σώμα, η φλεγμονώδης διαδικασία στους περιακρορριζικούς ιστούς είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

• Τήρηση υγιεινής, στοματική φροντίδα. Αυτό πρέπει να γίνει κυριολεκτικά νόμος για κάθε άνθρωπο, ξεκινώντας από την παιδική ηλικία. Το καθημερινό βούρτσισμα, δύο φορές την ημέρα, το ξέπλυμα και το νήμα μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης τερηδόνας, άρα και περιοδοντικής φλεγμονής.
• Χρησιμοποιώντας φαρμακευτικές πάστες υψηλής ποιότητας. Υπό αυτή την έννοια, είναι καλύτερο να μην εξοικονομήσετε χρήματα, αλλά να αγοράσετε προϊόντα που συνιστώνται από οδοντιάτρους που είναι πραγματικά αποτελεσματικά στην πρόληψη πολλών ασθενειών του οδοντικού συστήματος.
• Χρησιμοποιήστε οδοντόβουρτσα και νήμα υψηλής ποιότητας. Ο οδοντίατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε μια βούρτσα ανάλογα με τη δομή των ούλων σας και την κατάσταση των δοντιών σας. Επίσης, το πινέλο πρέπει να αλλάζεται τακτικά κάθε 3 μήνες και το παλιό να πετιέται αλύπητα.
• Τρώγοντας υγιεινές τροφές. Περιορισμός της κατανάλωσης γλυκών, ιδιαίτερα προϊόντων ζαχαροπλαστικής σε στερεά μορφή (γλειφιτζούρια κ.λπ.).
• Τακτικές προφορικές εξετάσεις σε οδοντιατρικά ιδρύματα. Η επίσκεψη στον οδοντίατρο πρέπει να είναι υποχρεωτική ακόμη και με υγιή δόντια. Μια ασθένεια που ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο αντιμετωπίζεται γρήγορα και αποτελεσματικά, σε αντίθεση με τις προχωρημένες, χρόνιες διεργασίες.
• Έγκαιρη αντιμετώπιση τυχόν ασθενειών της στοματικής κοιλότητας, ειδικά για τον εχθρό Νο 1 όλης της πολιτισμένης ανθρωπότητας - την τερηδόνα. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η τερηδόνα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η αιτία πολλών οδοντικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της περιοδοντίτιδας.
• Έγκαιρη και πλήρης αντιμετώπιση της πολφίτιδας. Ακόμα κι αν μετά την πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο ο πόνος υποχωρήσει, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί μέχρι να σταματήσει τελείως η φλεγμονώδης διαδικασία.

Γενικά, η περιοδοντίτιδα σήμερα μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία εάν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις, η κυριότερη από τις οποίες είναι η προσεκτική προσοχή στη στοματική κοιλότητα από την πλευρά του ίδιου του ατόμου. Ο πόνος και ο φόβος είναι από καιρό ξεπερασμένες συσχετίσεις που έχουν πολλοί άνθρωποι όταν αναφέρουν την οδοντιατρική θεραπεία. Η σύγχρονη οδοντιατρική διαθέτει πολλές μεθόδους, τεχνικές και τεχνολογίες, οι οποίες, πρώτα απ' όλα, στοχεύουν στην απολύτως ανώδυνη θεραπεία. Επομένως, όλοι οι φόβοι είναι, τουλάχιστον, αβάσιμοι και το μέγιστο μόνο επιδεινώνουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, όταν η περιοδοντίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Σύγχρονος άνθρωποςΑπλώς πρέπει να έχω υγιή δόντια για να μπορώ να χαίρομαι πραγματικά και να μην φοβάμαι να χαμογελάσω ανοιχτά.

Σημαντικό να γνωρίζετε!

Στην ταξινόμηση των παθήσεων των περιακρορριζικών ιστών, η οξεία περιοδοντίτιδα κατέχει ιδιαίτερη θέση, καθώς επηρεάζει συχνότερα την κατηγορία των ασθενών νέος, αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη απώλεια δοντιών εάν δεν απευθυνθείτε έγκαιρα στον οδοντίατρο.

Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι αντιμετώπισης της περιοδοντίτιδας: ο συντηρητικός και ο χειρουργικός. Κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις.

Με σύγχρονα πρότυπαΣτην οδοντιατρική, ο γιατρός θα πρέπει να προτιμά τις συντηρητικές μεθόδους. Ενδείκνυνται τόσο για οξεία όσο και για χρόνια περιοδοντίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης κύστεων και κοκκιωμάτων, χαλαρών δοντιών και αυξανόμενης φλεγμονής.

Ωστόσο, η ορθογενής θεραπεία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβασηθεωρούνται:

• απόφραξη των ριζικών καναλιών των δοντιών.
• η παρουσία μιας γλωττίδας ή καρφίτσας που δεν μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να καταστραφούν οι ρίζες.
• πολλαπλές περιχιλιακές κύστεις ή κύστεις που αναπτύσσονται σε γναθιαίος κόλπος;
• ευρεία πληγείσα περιοχή (πάνω από 10 χιλιοστά).
• διάτρηση της κοιλότητας των δοντιών ή του τοιχώματος της ρίζας.
• αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας.

Όταν μιλάμε για περιοδοντίτιδα, εννοούμε συχνά την κορυφαία (γνωστή και ως περιακρορριζική ή κορυφαία) περιοδοντίτιδα – δηλαδή φλεγμονή στην κορυφή της ρίζας του δοντιού. Η αιτία αυτής της νόσου είναι τα ενδοδοντικά προβλήματα. Ένας άλλος τύπος περιοδοντίτιδας, ο οριακός, προσβάλλει τα ούλα στην αυχενική περιοχή του δοντιού, αλλά ήδη ανήκει στον τομέα της περιοδοντολογίας. Αυτό το υλικό είναι αφιερωμένο στη θεραπεία της κορυφαίας περιοδοντίτιδας μόνο.

Μέθοδοι θεραπείας της οδοντικής περιοδοντίτιδας

Η πιθανότητα επιτυχούς συντηρητικής θεραπείας της περιοδοντίτιδας είναι 70 - 90%

Ο αριθμός των επισκέψεων στην κλινική για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου (οξεία περιοδοντίτιδα, χρόνια, χρόνια στο οξύ στάδιο) και την επιλεγμένη τεχνική. Η θεραπεία συχνά πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια και απαιτεί τουλάχιστον 2 - 3 επισκέψεις στον θεράποντα ιατρό, αφού πριν πλήρης απόσυρσηφλεγμονή, δεν συνιστάται η τοποθέτηση μόνιμης πλήρωσης.

1. Προετοιμασία για θεραπεία: διάγνωση με χρήση ακτινογραφία, ένεση αναισθησίας.
2. Τρυπώντας ένα δόντι για πρόσβαση στα κανάλια, αφαιρώντας ένα νεύρο ή αφαιρώντας ένα παλιό σφράγισμα.
3. Εάν είναι απαραίτητο, επεκτείνετε τα κανάλια.
4. Αντισηπτική θεραπεία καναλιών, εφαρμογή φαρμάκων, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.
5. Τοποθέτηση προσωρινής πλήρωσης.
6. Αφαίρεση της προσωρινής πλήρωσης, αντισηπτική θεραπεία των καναλιών (αυτό το στάδιο επαναλαμβάνεται μέχρι να εξαλειφθεί πλήρως η πηγή της φλεγμονής, μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες).
7. Τοποθέτηση μόνιμης πλήρωσης, ακτινογραφία ελέγχου.

Παράλληλα, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδης θεραπεία, καθώς και οικιακές εκπλύσεις με απολυμαντικά διαλύματα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της περιοδοντίτιδας με συρίγγιο

Το οδοντογενές συρίγγιο είναι μια από τις επιπλοκές της περιοδοντίτιδας, κυρίως κοκκιώδους. Αποτελείται από οπές στη βλεννογόνο μεμβράνη, οι οποίες σχηματίζονται λόγω του πολλαπλασιασμού των κοκκίων και της καταστροφής των ιστών που περιβάλλουν το δόντι. ΣΕ σοβαρές περιπτώσειςΜια συριγγώδης οδός μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στα ούλα, αλλά και στο μάγουλο, ακόμη και στο δέρμα του προσώπου. Μέσω της οπής απελευθερώνεται πυώδες περιεχόμενο, το οποίο εμφανίζεται λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας στο περιοδόντιο.

Από τη μία πλευρά, ο σχηματισμός συριγγίου διευκολύνει την πορεία της νόσου, αφού μέσω αυτού αποβάλλονται φλεγμονώδη προϊόντα (πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής πιθανότατα δεν θα υποφέρει από έντονος πόνος). Από την άλλη, η μη παρέμβαση με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών.

Μπορείτε να απαλλαγείτε από ένα συρίγγιο μόνο εξαλείφοντας την αιτία του - βλάβη στον περιοδοντικό ιστό. Η θεραπεία ακολουθεί ένα τυπικό σχήμα: μηχανική επεξεργασία των καναλιών, απολύμανση και σχολαστικό γέμισμα. Λόγω της εκροής πύου μέσω του συριγγίου, η θεραπεία είναι τις περισσότερες φορές επιτυχής και απαιτεί λιγότερο χρόνο. Αφού δημιουργηθούν οι κατάλληλες συνθήκες, το συρίγγιο υποχωρεί από μόνο του, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεσηκατάφυτες κοκκοποιήσεις.

Θεραπεία χρόνιων μορφών περιοδοντίτιδας

Υπάρχουν τρεις τύποι χρόνιας περιοδοντίτιδας: η ινώδης, η κοκκιώδης και η κοκκιωματώδης.

• Με την ινώδη περιοδοντίτιδα, οι ιστοί που περιβάλλουν την κορυφή του δοντιού αντικαθίστανται ινώδης ιστός. Ο ασθενής συνήθως δεν αισθάνεται πόνο και η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με ακτινογραφία.


• Η κοκκιώδης περιοδοντίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κοκκιώδους ιστού: ξεκινά η διαδικασία της οστικής απορρόφησης (απορρόφησης), σχηματίζονται συριγγώδεις οδοί, μέσω των οποίων διαχωρίζονται τα φλεγμονώδη προϊόντα. Καθώς οι κοκκοποιήσεις επεκτείνονται, ο ασθενής αρχίζει να νιώθει περιοδικό πόνο.


• Η κοκκιωματώδης περιοδοντίτιδα συνοδεύεται από την εμφάνιση κοκκιώματος - νεοπλάσματος στην κορυφή της ρίζας. Είναι ένας θάλαμος κατασκευασμένος από συνδετικού ιστούγεμάτη με κόκκους. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, η ανάπτυξη κοκκιώματος μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε κάταγμα της γνάθου.

Η θεραπεία της χρόνιας περιοδοντίτιδας πραγματοποιείται συχνά με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Σύμφωνα με τα σύγχρονα πρότυπα, οι γιατροί γενικά δεν αποδίδουν χωριστή θεραπείακοκκιώματα, κύστεις και οδούς συριγγίων: εάν τα κανάλια απολυμανθούν και σφραγιστούν σωστά, τα νεοπλάσματα θα εξαφανιστούν από μόνα τους. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι επιτρεπτή.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της περιοδοντίτιδας στο οξύ στάδιο

Η έξαρση της περιοδοντίτιδας περνά από δύο φάσεις: μέθη και εξίδρωση (εμφάνιση εκκρίματος). Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο ασθενής αισθάνεται πρώτα πόνο και επεισοδιακό πόνο, και στη συνέχεια συνεχή σφύζουσα και δακρύρροια, επομένως η θεραπεία δεν μπορεί να καθυστερήσει.

Η οξεία περιοδοντίτιδα μπορεί να είναι ορώδης ή πυώδης. Στη δεύτερη περίπτωση, πυώδες εξίδρωμα συσσωρεύεται στο κορυφαίο τμήμα της ρίζας του δοντιού και κύριο καθήκονγια τον γιατρό είναι η αφαίρεσή του. Μερικές φορές αυτό είναι αρκετό για να καθαρίσει την κοιλότητα των δοντιών και να θεραπεύσει τα κανάλια, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να κοπεί το περιόστεο για παροχέτευση.

Επιπλοκές στη θεραπεία της περιοδοντίτιδας

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και μετά την πλήρωση του ριζικού σωλήνα. Παρακάτω είναι τα κυριότερα.

• Ερεθισμός του περιοδοντικού ιστού υπό την επίδραση ισχυρών φαρμάκων (για παράδειγμα, που περιέχουν φορμαλδεΰδη).
• Σπάσιμο του οργάνου κατά τη διαστολή των οδοντικών σωλήνων.
• Διάτρηση των τοιχωμάτων των ριζικών σωλήνων.
• Πόνος λόγω ατελούς πλήρωσης του καναλιού ή πλήρωσης υλικού πίσω από την κορυφή της ρίζας.

Θεραπεία της περιοδοντίτιδας στο σπίτι

Η περιοδοντίτιδα δεν θεραπεύεται στο σπίτι, καθώς η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια που αποικίζουν τα οδοντικά κανάλια. Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτά είναι να κάνετε αντισηπτική θεραπεία και σφράγιση των καναλιών, και αυτό μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό, αλλά περιμένοντας μια επίσκεψη στην κλινική, μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα και να μειώσετε τον πόνο.

Τα απολυμαντικά που δεν ερεθίζουν τους βλεννογόνους μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ξέβγαλμα 4 έως 5 φορές την ημέρα. Οι γιατροί συνιστούν επίσης το ξέπλυμα με διάλυμα αλατιού και σόδας, συμπεριλαμβανομένης της μετά τη θεραπεία, για την ανακούφιση του οιδήματος και τη μείωση της φλεγμονής. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι κατάλληλα για ανακούφιση από τον πόνο. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν αποτελούν θεραπεία.

Μπορεί να αισθανθείτε πόνο μετά τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας. Κανονικά, διαρκούν 3 έως 5 ημέρες και σταδιακά εξαφανίζονται. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει ή επανέλθει με ανανεωμένο σθένος, είναι απαραίτητη η εκ νέου θεραπεία.