Τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική. Αναισθησία στην οδοντιατρική: οδοντιατρική θεραπεία χωρίς φόβο και πόνο. Τοπικά αναισθητικά που χρησιμοποιούνται στην Imperial οδοντιατρική

Δεν είναι μυστικό ότι πολλοί άνθρωποι συνδέουν έναν οδοντίατρο με τον χειρότερο εφιάλτη στη ζωή. Εξαγωγή δοντιών στα πρώτα προβλήματα, πόνος κατά τη θεραπεία, πολλές επιπλοκές, παραβίαση της αισθητικής του χαμόγελου - σήμερα, όλα αυτά τα σημεία έχουν περάσει πολύ στο παρελθόν.

Η σύγχρονη οδοντιατρική είναι σε θέση να αποκαταστήσει ένα δόντι που έχει καταστραφεί εντελώς από την τερηδόνα. Με τη βοήθεια του πιο σύγχρονου εξοπλισμού, της γνώσης και της εμπειρίας πραγματοποιούνται πολύπλοκες ενδοδοντικές επεμβάσεις. Η χρήση λέιζερ, υπερήχων, όζοντος βοηθά στην αντιμετώπιση πολλών παθολογιών. στοματική κοιλότητα.

Ένα από τα κύρια συστατικά σύγχρονη οδοντιατρικήείναι η ανώδυνη του. Ανάλογα με το είδος της θεραπείας και την επιθυμία του ασθενούς, χρησιμοποιείται τοπική ή γενική αναισθησία.

Από αυτό το άρθρο μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τις μεθόδους αναισθησίας στην οδοντιατρική.

Τι είναι η αναισθησία;

- έλλειψη ευαισθησίας σε ξεχωριστό μέρος του σώματος ή στο σώμα ως σύνολο. Η ανακούφιση από τον πόνο επιτυγχάνεται με τη δράση ειδικών φαρμάκων.

Τύποι αναισθησίας στην οδοντιατρική:

Χρησιμοποιείται σε δύσκολα χειρουργικές επεμβάσεις. Συχνά αυτή η μέθοδος προτιμάται στη θεραπεία των δοντιών σε μικρά παιδιά. Υπάρχουν 2 μέθοδοι χορήγησης αναισθησίας: με εισπνοή ή ενδοφλέβια ένεση. Μετά την είσοδο φαρμακευτικών ουσιών στο σώμα, ένα άτομο βυθίζεται σε ένα βάθος τεχνητός ύπνος. Του λείπει εντελώς η συνείδηση ​​και η ευαισθησία στον πόνο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εκτός από οδοντιάτρους, υπάρχουν γιατροί στην ανάνηψη και αναισθησιολόγος στο ιατρείο.

Τοπική αναισθησία

Χρησιμοποιείται στις περισσότερες οδοντιατρικές επεμβάσεις και χωρίζεται σε διήθηση και εφαρμογή.

Εφαρμογή αναισθησίαςεπιτυγχάνεται με τη χρήση ειδικών τζελ, αλοιφών, σπρέι. Τα σκευάσματα εφαρμόζονται απευθείας στον βλεννογόνο των ούλων. Η σύνθεση των τοπικών αναισθητικών περιλαμβάνει: λιδοκαΐνη, τετρακαΐνη, βουμεκαΐνη, ανστεζίνη.

Μετά την εφαρμογή, φάρμακοδιεισδύει γρήγορα στους περιοδοντικούς ιστούς, μπλοκάρει τις νευρικές απολήξεις, με αποτέλεσμα αναισθησία υψηλής ποιότητας. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν: την ασφάλεια, τον ελάχιστο αριθμό επιπλοκών. Τα μειονεκτήματα είναι: σύντομη περίοδος δράσης, έλλειψη βαθιάς αναισθησίας.

Διήθηση, αγωγιμότητα, ενδοσυνδεσμική, ενδοοστική αναισθησίαανατρέξτε στην ενέσιμη τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία δοντιών και χειρουργικές επεμβάσεις σκληρών και μαλακών ιστών, στην περιοχή της συσκευής της γνάθου. φαρμακευτικό προϊόνμπορεί να γίνει ένεση κάτω από ή στο περιόστεο, στον υποβλεννογόνιο, σπογγώδη ιστό του άνω ή κάτω γνάθος. Κατανομή ενδοδιαφραγματικής, κάτω γνάθου, ραχιαία αναισθησία.

Το φάρμακο εγχέεται με μια ειδική οδοντική σύριγγα με μια λεπτή βελόνα μιας χρήσης. Για να γίνει η ένεση λιγότερο επώδυνη, ο γιατρός προεπεξεργάζεται το σημείο της ένεσης με αναισθητικό τζελ ή σπρέι.

Ο ασθενής μπορεί να επιλέξει ανεξάρτητα τη μέθοδο της αναισθησίας. Ανάλογα με την ύπαρξη αντενδείξεων, ο οδοντίατρος υποστηρίζει την απόφαση του ασθενούς ή τον αρνείται, υποστηρίζοντας την άποψή του από την επιστημονική πλευρά.

Μερικοί άνθρωποι φοβούνται να υποβληθούν σε θεραπεία των δοντιών τους, επομένως επιλέγουν τη γενική αναισθησία. Παρά τα οφέλη αυτή τη μέθοδο, ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει όλες τις ελλείψεις του. Η αναισθησία μπορεί να εφαρμοστεί για μια περίοδο όχι μεγαλύτερη από 1,5 ώρα, αλλά τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για 30-40 λεπτά. Καταρχήν, αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για να θεραπεύσει ο γιατρός 1 δόντι. Για να απολυμανθεί πλήρως η στοματική κοιλότητα, θα χρειαστεί να βυθιστεί ο ασθενής σε αναισθησία όχι 1 ή 2 φορές. Γι' αυτό, εάν η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια τοπικής αναισθησίας, αξίζει να την προτιμήσετε.

Παρενέργειες γενικής αναισθησίας: ναυτία, πονοκέφαλο, ζάλη, έμετος, απότομη αύξηση ή μείωση της πίεσης. Στα παιδιά παρατηρείται ιδιότροπο, δακρύβρεχτο, αδικαιολόγητη διασκέδαση, απόλαυση, οργή, λήθαργος. Η ακατάλληλη συμπεριφορά είναι πολύ τρομακτική για τους γονείς. Ωστόσο, μην ανησυχείτε, μέσα σε μια μέρα η κατάσταση του μωρού είναι απολύτως φυσιολογική.

Πριν από τη θεραπεία υπό γενική αναισθησία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε προκαταρκτική εξέταση: περάστε λεπτομερή εξέταση αίματος, εξέταση ούρων, διεξαγωγή ΗΚΓ, λήψη πιστοποιητικού συγκατάθεσης από καρδιολόγο. Το πιστοποιητικό υγείας πρέπει να δείχνει όλες τις χρόνιες παθήσεις από τις οποίες πάσχει ο ασθενής. Μην κρύβετε κανένα στοιχείο, γιατί μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη δυσάρεστων επιπλοκών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ποιος πρέπει να προσέχει τη γενική αναισθησία;

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει:

• Άτομα που πάσχουν από υπέρταση και υπόταση.
• Παιδιά κάτω των 3 ετών.
• Ασθενείς με παρατεταμένη υποπυρετική κατάσταση (ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας) ασαφής αιτιολογίας.
• Άτομα με τάση για αλλεργικές εκδηλώσεις.
• Άτομα που πάσχουν από καρδιακή, νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια.
• Ασθενείς με αιματολογικές παθήσεις.

Ένας γιατρός πλήρους απασχόλησης θα σας πει περισσότερα για τις αντενδείξεις μετά από προκαταρκτική διάγνωση και γνωριμία με το ιατρικό ιστορικό.

Ενδείξεις για τη χρήση της αναισθησίας στην οδοντιατρική

Παρά το φόβο των ανθρώπων για τους οδοντιάτρους, δεν συνοδεύονται όλες οι διαδικασίες από πόνο. Αφαίρεση οδοντικών ιζημάτων, θεραπεία επιφανειακής τερηδόνας, φθορίωση και λεύκανση δοντιών – πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση αναισθητικών και είναι εντελώς ανώδυνη!

Η αναισθησία είναι απαραίτητη για τους ακόλουθους χειρισμούς:

1. Θεραπεία μέσης και βαθιάς τερηδόνας.
2. Αποπολφοποίηση νεύρων, πλήρωση ριζικού σωλήνα.
3. Άνοιγμα αποστημάτων.
4. Αφαίρεση δοντιών.
5. Εκτομή κορυφής ρίζας.
6. Επεμβάσεις πτερυγίου, ανοιχτή και κλειστή απόξεση.
7. Εμφύτευση οδοντικού εμφυτεύματος.
8. Επεμβάσεις στην ορθοδοντική θεραπεία.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τοπική ενέσιμη αναισθησία: Ultracain, Scandonest, Septanest, Ubestezin. Τα αναισθητικά χαρακτηρίζονται από υψηλή θεραπευτική δράση, γρήγορη και μακροχρόνια δράση, δεν απορροφώνται στο αίμα και δεν έχουν γενική δράσηστο σώμα. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, χρόνιων ασθενειών, αλλεργιών, το αναισθητικό επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Αναισθησία στην οδοντιατρική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, το σώμα της γυναίκας υπόκειται σε διπλό στρες. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή, τα δόντια των νεαρών μητέρων αρχίζουν να φθείρονται γρήγορα.

Είναι δυνατόν να περιποιηθούν τα δόντια και τα ούλα κατά την αναμονή ενός μωρού ή του θηλασμού;

Ναι, οι οδοντίατροι δίνουν καταφατική απάντηση και επιτρέπουν τη χρήση σύγχρονων αναισθητικών σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Τα ασφαλέστερα φάρμακα είναι το Ultracaine DS και το Ubistezin. Τα φάρμακα δεν εισέρχονται στο αίμα μητρικό γάλαμέσω του πλακούντα και δεν μπορεί να βλάψει το μωρό.

Η αναισθησία στην παιδοδοντιατρική

Κατά τη θεραπεία των δοντιών ενός παιδιού, χρησιμοποιείται τοπική ή γενική αναισθησία.

Επιλογή ενέσιμης τοπικής αναισθησίας ασφαλή φάρμακαμε ελάχιστες παρενέργειες. Ο γιατρός κάνει ένεση με Ultracain, Scandonest, Articain με ειδική σύριγγα carpool. Μέσα σε λίγα λεπτά, το φάρμακο αρχίζει να δρα, το σαγόνι του νεαρού ασθενούς μουδιάζει και ο οδοντίατρος αρχίζει ήρεμα τη θεραπεία.

Εφόσον είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται αναισθησία εφαρμογής με τζελ, σπρέι και αλοιφές:

• Αναισθητοποιήστε το σημείο της ένεσης.
• Αντιμετωπίστε την επιφανειακή ή μέτρια τερηδόνα.
• Αφαιρέστε τις σκληρές οδοντικές εναποθέσεις.
• Αφαιρέστε ένα χαλαρό δόντι γάλακτος.

Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται εάν απαιτείται άμεση οδοντιατρική θεραπεία, αλλά κανένας από τους οδοντίατρους δεν μπορεί να βρει μια προσέγγιση σε έναν νεαρό ασθενή. Οι ενδείξεις για γενική αναισθησία μπορεί να είναι: ψυχική ασθένεια, φοβίες, χρόνια κατάθλιψη, επιληπτικές κρίσεις και ξεσπάσματα.

Τιμές για αναισθησία σε κλινικές στη Μόσχα και την περιοχή

Ανάλογα με την κλινική, η διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού και η εμπειρία των γιατρών, οι τιμές για τη θεραπεία και την παροχή υπηρεσιών ποικίλλουν σημαντικά.

Κατά προσέγγιση κόστος αναισθησίας στην οδοντιατρική:

1. Η τιμή εφαρμογής τοπικής αναισθησίας σε 1 δόντι κυμαίνεται από 50 έως 1000 ρούβλια.
2. Η τιμή της τοπικής αναισθησίας με ένεση σε 1 δόντι κυμαίνεται από 150 έως 3800 ρούβλια.
3. Το κόστος της καταστολής κυμαίνεται από 3.000 έως 15.000 ρούβλια.
4. Η τιμή της γενικής αναισθησίας κυμαίνεται από 4000 έως 30 χιλιάδες ρούβλια.

Ερώτηση απάντηση

Τι είναι η καταστολή στην οδοντιατρική;

Καταστολή - σας επιτρέπει να ηρεμήσετε τον ασθενή και να τον χαλαρώσετε. Η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στα παιδιά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση αερίου xenon, διατηρείται η συνείδηση ​​ενός ατόμου, αλλά αισθάνεται μέγιστη χαλάρωση και γαλήνη. Η αναισθησία Xenon χρησιμοποιείται σε ασθενείς που πάσχουν από οδοντιατρική φοβία και αντιμετωπίζουν σημαντική συναισθηματική υπερένταση σε σχέση με την επερχόμενη ιατρική οδοντιατρική παρέμβαση.

Γιατί υπάρχει αδρεναλίνη στα αναισθητικά;

Η αδρεναλίνη και η επινεφρίνη συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία στο σημείο της ένεσης και εμποδίζουν την έκπλυση του φαρμάκου στο αίμα. Λόγω αυτής της δράσης, αυξάνεται ο χρόνος και η δύναμη της αναισθησίας.

Υπάρχουν φάρμακα χωρίς αδρεναλίνη;

Το Scandonest και το Mepivastezin είναι αναισθητικά χωρίς αδρεναλίνη που δεν περιέχουν αγγειοσυσταλτικά και συντηρητικά. Χρησιμοποιείται σε οδοντιατρικές επεμβάσεις σε ασθενείς ανυψωμένη ομάδακινδύνου (βρογχικό άσθμα, αλλεργίες, αγγειακές, νευρικές, καρδιακές παθολογίες).

Οι οποίες ηρεμιστικάμπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από την επίσκεψη στον οδοντίατρο;

Οι ηρεμιστικές φαρμακευτικές ουσίες βοηθούν στην εξάλειψη του άγχους του ασθενούς. Το μειονέκτημα των καταπραϋντικών δισκίων και σταγόνων είναι η αθροιστική τους δύναμη. Για να δράσει το φάρμακο, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται το φάρμακο σε μια πορεία, για 2 έως 3 εβδομάδες, μέχρι την επίσκεψη στον γιατρό. Τα ασφαλή φυτικά ηρεμιστικά παρασκευάσματα περιλαμβάνουν: δισκία και σταγόνες Valerian, Motherwort, Peony.

Η αναισθησία ή τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική σας επιτρέπει να θεραπεύετε τα δόντια χωρίς πόνο, γεγονός που παρέχει στον ασθενή άνεση και στον οδοντίατρο την άνεση της εργασίας. Σημειώστε ότι σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για αναισθησία και όχι για αναισθησία. Η αναισθησία (μερικές φορές αποκαλείται και γενική αναισθησία, η οποία δεν είναι εντελώς αληθινή) είναι μια πλήρης διακοπή της συνείδησης ενός ατόμου, στην οδοντιατρική ονομάζεται πλέον «οδοντιατρική θεραπεία σε ένα όνειρο». Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από αναισθησιολόγο.

Στο ίδιο άρθρο θέλω να μιλήσω συγκεκριμένα για την αναισθησία, (μερικές φορές λέγεται και τοπική αναισθησία). Αυτός ο τύπος αναισθησίας δρα μόνο σε περιορισμένη περιοχή και συνήθως πραγματοποιείται από τον ίδιο τον οδοντίατρο.

Επί του παρόντος, η οδοντιατρική θεραπεία χωρίς αναισθησία είναι ανοησία. Τα σύγχρονα ιατρικά πρότυπα απαιτούν όχι μόνο υψηλής ποιότητας, αλλά και την πιο άνετη και ανώδυνη θεραπεία για τον ασθενή. Ο οδοντίατρος, εάν είναι απαραίτητο, μαζί με τον αναισθησιολόγο, αποφασίζει ατομικά πώς και τι είδους αναισθησία θα πραγματοποιηθεί, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο εργασίας, την περιοχή, το βάθος και ατομικά χαρακτηριστικάυπομονετικος.

Πολλοί από εμάς καθυστερούμε συχνά μια επίσκεψη στον οδοντίατρο, γιατί. τα φοβούνται από την παιδική ηλικία, αλλά η «παραμελημένη» τερηδόνα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να απαιτήσουν ακόμη και χειρουργική επέμβαση. Όσο λιγότερη καταστροφή και όσο νωρίτερα πήγε ο ασθενής στον γιατρό, τόσο καλύτερα, πιο γρήγορα και λιγότερο επώδυνα μπορεί να πραγματοποιηθεί η θεραπεία.

• πολφίτιδα και περιοδοντίτιδα?
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματοςκαι αρθρώσεις, γιατί Η τερηδόνα είναι πηγή μόλυνσης.
• χρόνιες αλλεργικές αντιδράσεις?
• εάν το δόντι καταστραφεί εντελώς, θα επηρεάσει την ποιότητα της τροφής μάσησης και, ως εκ τούτου, μπορεί να οδηγήσει σε γαστρεντερικές παθήσεις

Ναι, θα πω αμέσως: υπάρχουν φάρμακα και μη φαρμακευτικές μεθόδουςαναισθησία στην οδοντιατρική. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν:

• ύπνωση (ψυχοθεραπεία);
• ηλεκτρική νευροδιέγερση;
• ακουστική αναλγησία.

Για να είμαι ειλικρινής, εγώ, όπως και οι περισσότεροι από τους συναδέλφους μου, είμαι πολύ δύσπιστος για όλα τα παραπάνω, και ως εκ τούτου θα σας πω για ιατρικές μεθόδουςαναισθησία.

Τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική

Στην οδοντιατρική, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι τοπικής αναισθησίας, παρακάτω θα εξετάσουμε εν συντομία καθένα από αυτά και αν θέλετε να μάθετε περισσότερα, ακολουθήστε τους συνδέσμους:

• Ενδοοστική
• Ενδοσυνδετικό (ενδοσυνδεσμικό)
• στέλεχος
• Σε συνδυασμό.
• Υπολογιστή

Ολα σύγχρονες μεθόδουςη αναισθησία στην οδοντιατρική έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, ενδείξεις και αντενδείξεις.

Στην παιδοδοντιατρική χρησιμοποιούνται τα ίδια είδη τοπικής αναισθησίας, αλλά για πολύ μικρούς ασθενείς (2-3 ετών), που απλά δεν αφήνουν τον οδοντίατρο να δουλέψει, κάνουμε βραχυπρόθεσμη αναισθησία πχ με προποφόλη. Αυτό είναι ένα πολύ σύγχρονο και ασφαλές φάρμακο.

Εφαρμογή αναισθησίας

Σας επιτρέπει να αναισθητοποιείτε επιφανειακούς μαλακούς ιστούς: δέρμα και βλεννογόνους σε βάθος περίπου 1-3 mm. Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στους ιστούς και απενεργοποιεί προσωρινά τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται εκεί. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρησιμοποιείται υψηλή συγκέντρωση τοπικού αναισθητικού σε μορφή τζελ, αερολύματος ή γαλακτώματος. Ο αποξηραμένος βλεννογόνος λιπαίνεται με το φάρμακο ή ένα διάλυμα ψεκάζεται πάνω του με ένα πιστόλι ψεκασμού.

Χρησιμοποιείται αναισθησία τοπικής εφαρμογής στην οδοντιατρική (με άλλα λόγια, αναισθησία χωρίς ένεση):

• να αναισθητοποιήσετε το σημείο της ένεσης της βελόνας πριν από την ένεση της αναισθησίας.
• για την αφαίρεση των δοντιών του γάλακτος?
• κατά την αφαίρεση μικρών νεοπλασμάτων μαλακών ιστών.

Εφαρμογή είναι και η αναισθησία για στοματίτιδα σε παιδιά με τη χρήση ειδικών πάστες και τζελ.

Διήθηση ιστού με αναισθητικό διάλυμα

Αναισθησία αγωγιμότητας στην οδοντιατρική

Πολύ λιγότερο συχνά από τη διήθηση, χρησιμοποιείται οδοντική αναισθησία αγωγιμότητας. Κοντά στον κορμό του περιφερικού νεύρου εγχέεται αναισθητικό διάλυμα, ενώ αναισθητοποιείται ολόκληρη η περιοχή για την οποία ευθύνεται. Μετά από 10-15 λεπτά μετά την ένεση, εμφανίζεται το επιθυμητό αποτέλεσμα και διαρκεί για 1-2 ώρες.

Χρησιμοποιείται όταν χρειάζεται να αναισθητοποιήσετε μια μεγάλη περιοχή αμέσως ή εάν η αναισθησία με διήθηση δεν έχει αποτέλεσμα. Σε αντίθεση με την αναισθησία με διήθηση, εδώ χρησιμοποιείται μικρότερη ποσότητα αναισθητικού, αλλά σε υψηλότερη συγκέντρωση.

Στην κάτω γνάθο γίνεται ραχιαία και κάτω γνάθος αναισθησία.

Θέση ένεσης για αναισθησία της κάτω γνάθου

Σε αυτή την περίπτωση, τα κάτω φατνιακά και γλωσσικά νεύρα απενεργοποιούνται, επομένως, κατά τη διάρκεια της δράσης του αναισθητικού, ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα ολόκληρου του μισού της κάτω γνάθου, των χειλιών, του πηγουνιού και της γλώσσας. Η διεξαγωγή σαλπιγγικής αναισθησίας στην οδοντιατρική συχνά συνοδεύεται από το σχηματισμό αιματώματος. Αυτή η ταλαιπωρία, σε συνδυασμό με την πολυπλοκότητα της τεχνικής και την υψηλή πιθανότητα επιπλοκών, είναι που ανάγκασε τους οδοντιάτρους να εγκαταλείψουν αυτό το είδος αναισθησίας.

Ενδοοστική αναισθησία

Για ενδοοστική χορήγηση αναισθητικού διαλύματος κατά την ένεση, ο γιατρός διατρυπά την πυκνή εξωτερική φλοιώδη πλάκα του οστού της γνάθου και εγχέει το διάλυμα στην ίδια την σπογγώδη ουσία, όπου βρίσκονται οι τερματικοί κλάδοι του οδοντικού πλέγματος. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 1-2 λεπτά, τα δόντια και η φατνιακή απόφυση αναισθητοποιούνται. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικής σύριγγας με κοντή βελόνα μεγάλης διαμέτρου και είναι ένα είδος αναισθησίας συνεπικουρικής στην οδοντιατρική.

Ενδοσυνδεσμική αναισθησία

Η ενδοσυνδεσμική αναισθησία περιλαμβάνει την ένεση ενός διαλύματος στον περιοδοντικό σύνδεσμο από τον οδοντίατρο, ο οποίος συνδέει τη ρίζα του δοντιού με την οστική κυψελίδα. Έτσι, μπορείτε να αναισθητοποιήσετε μόνο ένα δόντι και να το κάνετε με τη βοήθεια μιας ρεκόρ μικρής ποσότητας αναισθητικού, γι' αυτό και αυτό το είδος αναισθησίας παραμένει πολύ δημοφιλές. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ένεση στο περιοδόντιο είναι αρκετά επώδυνη και η ελαφριά ενόχληση επιμένει στο δόντι για μια μέρα μετά την ένεση.

Αναισθησία στελέχους στην οδοντιατρική

Αυτός ο τύπος αναισθησίας στην οδοντιατρική γίνεται σπάνια. Αυτή η τεχνική ονομάζεται επίσης (σύμφωνα με τον συγγραφέα) "σύμφωνα με τον Bershe-Dubov". Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για ισχυρή σύνδρομο πόνουσε ασθενή, για την αντιμετώπιση σοβαρών τραυματισμών και επεμβάσεων στη γνάθο και το ζυγωματικό οστό, καθώς και για νευραλγίες και μόνο σε νοσοκομείο.

Το αναισθητικό εγχέεται στη βάση του κρανίου (εγκεφαλικό στέλεχος) και το φάρμακο για τον πόνο κατανέμεται κατά μήκος τόσο των τριδύμων νεύρων όσο και των κλάδων τους. Αυτό σας επιτρέπει να απενεργοποιήσετε αμέσως την κάτω γνάθο και γναθιαίο νεύρο. Το αποτέλεσμα της αναισθησίας στελέχους διαρκεί αρκετά.

Συνδυασμένη αναισθησία

Η συνδυασμένη ή ηρεμιστική αναισθησία στην οδοντιατρική χρησιμοποιείται όλο και πιο συχνά. Για να είναι η θεραπεία όχι μόνο ανώδυνη, αλλά και εντελώς άνετη, δεν αρκεί μόνο να εξαλείψετε τον πόνο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε τον φόβο, συναισθηματικό στρες. Αυτό το αποτέλεσμα είναι που επιτρέπει την επίτευξη ενισχυμένης αναισθησίας. Είναι ένας συνδυασμός επιφανειακής καταστολής και τοπικής αναισθησίας, που πραγματοποιείται με τη συμμετοχή αναισθησιολόγου. Αυτό είναι ένα από τα καλύτερα αυτή τη στιγμήτύποι αναισθησίας για παιδιά στην οδοντιατρική.

Η επιφανειακή καταστολή είναι μια κατάσταση εκπληκτικής, ελαφριάς κατάθλιψης της συνείδησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν βιώνει φόβο ή άγχος πριν από την επερχόμενη παρέμβαση, αλλά παραμένει συνειδητός. Φυσικά, το πλεονέκτημα αυτής της αναισθησίας δεν είναι μόνο στην άνεσή της. Το άγχος και ο φόβος, μεταξύ άλλων, προκαλούν σημαντική μείωση του ουδού πόνου. Δηλαδή, η εξάλειψη των αρνητικών συναισθημάτων σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα καλό επίπεδο αναισθησίας με μικρότερες δόσεις αναισθητικού.

Τι είναι η αναισθησία με υπολογιστή;

Η αναισθησία, ελεγχόμενη από υπολογιστή, πραγματοποιείται από ειδικό ηλεκτρονικό σύστημα, που αποτελείται από μπλοκ συστήματοςκαι συμβουλή. Η βελόνα έχει ειδικό σχεδιασμό, που επιτρέπει την απολύτως ανώδυνη διάτρηση των μαλακών ιστών και τη διάτρηση της φλοιώδους οστικής πλάκας. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η χορήγηση ενός αναισθητικού φαρμάκου σε δόση: η ποσότητα και η ταχύτητα αυτής της διαδικασίας ρυθμίζονται από έναν υπολογιστή.

Αναισθησία Carpool

Για τη διεξαγωγή αναισθησίας carpool στην οδοντιατρική, χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία - σύριγγες carpool. Είναι μια επαναχρησιμοποιήσιμη μεταλλική συσκευή που έχει σώμα, έμβολο και βελόνα πολύ πιο λεπτή από μια συμβατική βελόνα έγχυσης. Τα σκευάσματα παρέχονται σε ειδικά δοχεία-καρπούλες και τοποθετούνται στο σώμα της σύριγγας.

Παρασκευάσματα για τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική

Οι τοπικές στην οδοντιατρική χωρίζονται σε:

• Νοβοκαΐνη;
• Anestezin;
• Dekain.

• Λιδοκαΐνη;
• Πυρομεκαΐνη;
• Τριμεκαΐνη;
• πριλοκαΐνη;
• μεπιβακαΐνη;
• Articain;
• Ετιδοκαΐνη;
• Bupivacakin.

Εκτός από το κύριο αναλγητικό συστατικό, τα περισσότερα αναισθητικά περιέχουν αγγειοσυσταλτικές ουσίες, όπως, για παράδειγμα, αδρεναλίνη ή επινεφρίνη. Λόγω της επίδρασης της αγγειοσυστολής στο σημείο της ένεσης, το αναισθητικό ξεπλένεται πιο αργά. Αυτό σας επιτρέπει να αυξήσετε τη δύναμη και τη διάρκεια της αναισθησίας.

Για τη διενέργεια στην παιδοδοντιατρική, τα φάρμακα θα πρέπει να επιλέγονται με το χαμηλότερο επίπεδο τοξικότητας, αλλά ταυτόχρονα αποτελεσματικά. Η επιλογή σε αυτή την περίπτωση πέφτει στα παρασκευάσματα της ομάδας αμιδίου: ultracaine και scandonest σε παιδικές δόσεις. Το πρώτο από αυτά, καταρχήν, θεωρείται το καλύτερο αναισθητικό στην οδοντιατρική. Η αναλγητική δράση της ultracaine εμφανίζεται γρήγορα και διαρκεί πολύ.

Μην υπομένετε τον πόνο και αρνηθείτε. Τα τοπικά αναισθητικά απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες με το γάλα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να εισέλθουν στο σώμα του παιδιού. ΣΕ αυτή η υπόθεσηΣυνιστώ να βγάλετε μερικές μερίδες γάλακτος πριν την επίσκεψη στον οδοντίατρο και να μην θηλάζετε το μωρό για 24 ώρες μετά την οδοντιατρική θεραπεία.

Εάν μια γυναίκα αποφασίσει να μην θεραπεύσει ή να αφαιρέσει ένα κακό δόντι, τότε αργά ή γρήγορα θα προκύψουν επιπλοκές που θα απαιτήσουν ήδη επείγουσα θεραπεία, που μπορεί να επηρεάσει ακόμη περισσότερο το μωρό.

Εάν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, φροντίστε να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο εκ των προτέρων, γιατί. οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συνιστούν τη χρήση αναισθησίας, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο. Επειδή είναι κατά το πρώτο τρίμηνο που τοποθετούνται τα κύρια όργανα του παιδιού και η χρήση αναισθητικών ή αναισθητικών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά περαιτέρω ανάπτυξημωρό.

Αναισθησία χωρίς αδρεναλίνη στην οδοντιατρική

Όπως είπα ήδη, για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα, προστίθενται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα στο αναισθητικό διάλυμα - αυτό αυξάνει τη διάρκεια δράσης και μειώνει το επίπεδο απορρόφησης του φαρμάκου στο αίμα. Αλλά η τυχαία είσοδος του ίδιου του αγγειοσυσταλτικού μέσα κυκλοφορία του αίματοςσχετίζεται με σοβαρές παρενέργειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διεξαγωγή αναισθησίας στην οδοντιατρική, τα αναισθητικά χωρίς αδρεναλίνη χρησιμοποιούνται για έγκυες γυναίκες, στην παιδιατρική πρακτική και στη θεραπεία ασθενών με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Αντενδείξεις για αναισθησία στην οδοντιατρική

Οι αντενδείξεις είναι:

• Αλλεργικές αντιδράσεις σε ουσίες που αποτελούν τα αναισθητικά.
• Ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου;
• Διαβήτης;
• Παθολογία οργάνων ενδοκρινικό σύστημα;
• Μερικά είδη σοβαρούς τραυματισμούςγναθοπροσωπική περιοχή.

Παρενέργειες της αναισθησίας στην οδοντιατρική

Εάν ο γιατρός είναι επαγγελματίας στον τομέα του, οι επιπλοκές με την τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική είναι πολύ απίθανες. Υπάρχουν ορισμένα σημεία που ανησυχούν τους ασθενείς μετά την οδοντιατρική θεραπεία και, κατ 'αρχήν, είναι μια παραλλαγή του κανόνα: ή, ή ακόμα και για αρκετές ώρες.

Ωστόσο, όλα αυτά τα συμπτώματα πρέπει να υποχωρήσουν εντός 1-3 ημερών μετά τη θεραπεία. Αν δείτε ότι η κατάσταση δεν βελτιώνεται ή ακόμη χειροτερεύει, επικοινωνήστε με τον οδοντίατρο που έκανε τη διαδικασία.

Σπάνια, αλλά μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές επιπλοκές, αυτές περιλαμβάνουν:

• Αλλεργικές και τοξικές αντιδράσεις. Υπερευαισθησίαοργανισμό σε φάρμακα λόγω αλλεργικής προδιάθεσης. Μπορεί να εκδηλωθεί ως κνίδωση, οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ κ.λπ.
• Τραυματισμός των αγγείων με βελόνα ένεσης, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να εμφανιστούν αιματώματα και μώλωπες.
• Πόνος και κάψιμο στο σημείο της ένεσης (αρκετά συχνό και θεωρείται φυσιολογικό).
• Τέτανος. Σπασμός των μυών μάσησης. Εμφανίζεται όταν μια μυϊκή ίνα ή νεύρο έχει υποστεί βλάβη.
• Απώλεια της αίσθησης. Εμφανίζεται όταν ένα νεύρο έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια μιας ένεσης.
• Τραυματισμός μαλακών ιστών. Με απώλεια ευαισθησίας, ο ασθενής μπορεί να δαγκώσει τη γλώσσα, τα χείλη, το μάγουλο.
• Μόλυνση. Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες των αντισηπτικών.

Ο πόνος κατά τη διάρκεια της ένεσης και της θεραπείας του αναισθητικού θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες:

• από την ευαισθησία σου?
• τον επαγγελματισμό του οδοντιάτρου και τον εξοπλισμό της κλινικής.
• σχετικά με το βαθμό τερηδόνας και το βάθος της τερηδόνας.

Εάν σχεδιάζετε μια επίσκεψη στον γιατρό, σας συμβουλεύω να τηρήσετε ορισμένα σημεία:

• μην πίνετε αλκοόλ την προηγούμενη μέρα, αυτό μπορεί να επιδεινώσει την επίδραση του αναισθητικού.
• εάν έχετε κρυολογήματα, βήχας, καταρροή, είναι προτιμότερο να αναβληθεί η επίσκεψη μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
• γυναίκες και κορίτσια δεν συνιστάται να επισκέπτονται τον οδοντίατρο κατά την έμμηνο ρύση, γιατί. κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η πήξη του αίματος επιδεινώνεται (παρεμπιπτόντως, μην εκπλαγείτε αν ο αναισθησιολόγος σας κάνει μια τέτοια ερώτηση πριν από την επέμβαση, οι επεμβάσεις δεν εκτελούνται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• Αν ανησυχείτε πολύ, προσπαθήστε να ηρεμήσετε και να κοιμηθείτε καλά. Φυσικά, υπάρχουν ηρεμιστικά, όπως το Afobazole ή η γνωστή «βαλεριάνα», αλλά δεν θα συνιστούσα να ξαναπάρουμε φάρμακα, οι περισσότεροι από εμάς μπορούμε να αντιμετωπίσουμε τα συναισθήματά μας χωρίς αυτά.
• επιλέξτε προσεκτικά την κλινική σας! Πλέον η επιλογή τους είναι πολύ μεγάλη, αλλά πολύ λίγοι πληρούν τις σημαντικές απαιτήσεις και όλες τις απαιτήσεις των αντισηπτικών!

Όταν επιλέγετε μια κλινική, προσέξτε:

1. Το νόμιμο όνομα και τα έγγραφα εγγραφής, το ίδιο όνομα πρέπει να υπάρχει στη σύμβαση παροχής υπηρεσιών.
2. Κρατήστε όλες τις επιταγές και τις αποδείξεις πληρωμής, πληρώστε μόνο μέσω του ταμείου (ακολουθήστε επίσης το νόμιμο όνομα της κλινικής σε αυτές).
3. Μεταβείτε στον ιστότοπο της κλινικής (τα πιστοποιητικά, οι άδειες και τα πιστοποιητικά ειδικών θα πρέπει να παρουσιάζονται εκεί), διαβάστε κριτικές στο Διαδίκτυο, μιλήστε με φίλους.
4. Επισκεφτείτε την ίδια την κλινική, εγγραφείτε για ένα αρχικό ραντεβού.
5. Εάν σχεδιάζετε να περιποιηθείτε τα δόντια σας «στον ύπνο σας», π.χ. υπό αναισθησία, ελέγξτε οπωσδήποτε τη διαθεσιμότητα αναισθησιολόγου στο προσωπικό της κλινικής!
6. Σημειώστε ότι ο γιατρός πρέπει να φορέσει νέα γάντια και να εκτυπώσει όλα τα εργαλεία μιας χρήσης με τα οποία θα πραγματοποιήσει θεραπεία και εξέταση!!! Επιπλέον, η κλινική θα πρέπει να διαθέτει αποστειρωτές αέρα.
7. Να είστε προσεκτικοί με τα οδοντιατρεία που βρίσκονται στον πρώτο όροφο των κτιρίων κατοικιών, είναι προτιμότερο να προτιμάτε μεγάλες κλινικές με καλό εξοπλισμό, αλλά να θυμάστε ότι ακριβό δεν σημαίνει υψηλή ποιότητα.

Για πληροφορίες σχετικά με το πώς να επιλέξετε οδοντιατρική και τι να αναζητήσετε, δείτε την έρευνα των Οδοντιάτρων του Καναλιού 1: μια θεωρία συνωμοσίας.

Το να πάμε στον οδοντίατρο μας κάνει πάντα αρνητικά συναισθήματακαι ο φόβος. Ίσως είναι απλώς ότι στη μνήμη μας υπάρχουν ακόμα μνήμες από σοβιετικές κλινικές, όπου δεν στέκονταν σε τελετή με ασθενείς. Όμως η σύγχρονη οδοντιατρική μας φροντίζει και προσφέρει πολλά ασφαλείς μεθόδουςτοπική αναισθησία.

Η αναισθησία στην οδοντιατρική

Η αναισθησία στην οδοντιατρική είναι η αφαίρεση της ευαισθησίας από τους ιστούς για το χρόνο που είναι απαραίτητος ώστε ο οδοντίατρος να κάνει όλους τους ιατρικούς χειρισμούς. Χρησιμοποιείται ευρέως για τις ακόλουθες διαδικασίες:

• βαθιά γέμιση,
• αφαίρεση δοντιού,
• αφαίρεση νεύρων,
• εγκατάσταση κορώνας,
• ορθοδοντική θεραπεία.

Η αρχή της δράσης του αναισθητικού φαρμάκου: το αναισθητικό μπλοκάρει τη νευρική ώθηση, η οποία δείχνει την επίδραση στο δόντι. Αυτή η παρόρμηση έπρεπε να φτάσει από τον πολτό στον εγκέφαλο.

Αυτή η απόφραξη προκαλεί μια αίσθηση μουδιάσματος στο μάγουλο, τη γλώσσα ή το χείλος (ανάλογα με το πού έγινε η ένεση). Με την πάροδο του χρόνου, το φάρμακο διασπάται και η ευαισθησία σταδιακά αποκαθίσταται.

Η αναισθησία μπορεί να είναι ιατρική ή μη φαρμακευτική. Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε σχετικά και πότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τα μη φάρμακα χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• ηχητική αναλγησία,
• ηλεκτροαναλγησία,
• ύπνωση,
• αναισθησία υπολογιστή.

Ποικιλίες τοπικής αναισθησίας στην οδοντιατρική

Στην οδοντιατρική, στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, η οποία είναι πιο ασφαλής για τον οργανισμό από τη γενική αναισθησία. Η γενική αναισθησία στην οδοντιατρική χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια και μόνο για επιτακτικούς ιατρικούς λόγους.

Η τοπική αναισθησία σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε την ευαισθησία μόνο από εκείνο το τμήμα του βλεννογόνου όπου είναι απαραίτητη η θεραπεία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι τοπικής αναισθησίας:

διήθηση

Αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται πιο συχνά στην οδοντιατρική. Βασικές ενδείξεις:

• εγχείρηση πολφού,
• αφαίρεση νεύρων,
• πλήρωση καναλιού.

Πριν σας κάνει την ένεση, ο γιατρός θα περιποιηθεί το σημείο με ένα ειδικό διάλυμα που θα προκαλέσει ελαφρύ μούδιασμα των ιστών. Ως αποτέλεσμα, δεν θα νιώσετε την ένεση και η αναισθησία θα είναι άνετη. Και μετά από αυτό, μπορείτε να εγχύσετε ένα αναισθητικό φάρμακο στην περιοχή της κορυφής της ρίζας του δοντιού.

Αυτός ο τύπος αναισθησίας καθιστά δυνατή την αφαίρεση της ευαισθησίας από τη διακλάδωση των νεύρων και όχι από τον κορμό. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των δοντιών της άνω γνάθου, καθώς το οστό της είναι αρκετά λεπτό και το αναισθητικό διεισδύει εύκολα στο εσωτερικό.

Αγωγός

Δεν θα νιώσετε καν τον πόνο της ένεσης

Αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται στην περίπτωση που η αναισθησία με διήθηση δεν απέδωσε ή δεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η αναισθησία αγωγιμότητας είναι επίσης αποτελεσματική όταν είναι απαραίτητο να αναισθητοποιηθούν πολλά γειτονικά δόντια ταυτόχρονα.

Τα αναισθητικά αγωγιμότητας δρουν στους ακόλουθους τομείς:

• δόντια κάτω γνάθου,
• περιοχή του κάτω χείλους
• τα ούλα δίπλα στα κάτω δόντια και στο πλάι της γλώσσας.

Όταν ο ασθενής είναι μουδιασμένος κάτω χείλος, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία.

ενδοσυνδεσμικός

Αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία παιδιών, αφού το αναισθητικό εγχέεται στην περιοδοντική περιοχή, η οποία βρίσκεται μεταξύ της ρίζας και της οπής. Δεν είναι κάθε παιδί ικανό να αντέξει το μούδιασμα της γλώσσας, των μάγουλων, των χειλιών. Συχνά τα μωρά δαγκώνουν δυνατά την μουδιασμένη περιοχή, γι' αυτό η ενδοσυνδεσμική αναισθησία σε αυτή την περίπτωση είναι η καλύτερη λύση.

Ενδείξεις:

• βαθύς,
• πολφίτιδα,
• αφαίρεση ενός δοντιού.

Ενδοοστική

Αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται συχνότερα όταν χρειάζεται να αφαιρεθεί ένα δόντι. Η αναισθησία πραγματοποιείται ως εξής: λίγο αναισθητικό εγχέεται στα ούλα έτσι ώστε η επόμενη ένεση να είναι ανώδυνη. Στη συνέχεια, ο οδοντίατρος εγχέει το φάρμακο στο σπογγώδες στρώμα του οστού ανάμεσα στα δόντια. Ως αποτέλεσμα, μόνο το δόντι και τα ούλα μουδιάζουν, αλλά η γλώσσα, τα μάγουλα και τα χείλη όχι. Το αναισθητικό δεν διαρκεί πολύ, αλλά λειτουργεί σχεδόν αμέσως.

στέλεχος

Η αναισθησία στελέχους χρησιμοποιείται σε ενδονοσοκομειακή θεραπεία. Βασικές ενδείξεις:

• νευραλγία,
• διάφορους τραυματισμούς των γνάθων και των δοντιών,
• σύνδρομο έντονου πόνου
• διάφορες λειτουργίες.

Το φάρμακο σε αυτή την περίπτωση δεν εγχέεται στην περιοχή του στόματος, αλλά κοντά στη βάση του κρανίου για να μπλοκάρει τα νεύρα (γναθικής και άνω γνάθου). Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας αναισθησίας είναι πολύ ισχυρό και μακροχρόνιο.

Εφαρμογή

Πρόκειται για επιφανειακή αναισθησία, όταν η ευαισθησία αφαιρείται μόνο από την επιφάνεια των μαλακών ιστών (ούλα πιο συχνά). Για τους σκοπούς αυτούς, δεν χρειάζεστε βελόνα, υπάρχουν ειδικά σπρέι ή αλοιφές, που απλώνονται πολύ εύκολα με βαμβάκι.

Ενδείξεις:

• να αναισθητοποιήσετε το μέρος όπου πρέπει να κάνετε μια επώδυνη ένεση,
• στη βάση των δοντιών
• για την επεξεργασία της άκρης των ούλων,
• να ανοίξει ένα απόστημα.

Αντενδείξεις

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, ο γιατρός θα σας κάνει μερικές ερωτήσεις σχετικά με την υγεία σας. Πρέπει να απαντήσετε με ειλικρίνεια, καθώς ορισμένες ασθένειες ή λοιμώξεις του παρελθόντος μπορεί να γίνουν αντένδειξη ορισμένου είδουςαναισθησία.

Αντενδείξεις:

• καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό σε ηλικία μικρότερη των 6 μηνών
• αλλεργία σε παυσίπονα,
• Διαβήτηςκαι άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος.

Για τοπική αναισθησία, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα:

• αρτικαΐνη,
• λιδοκαΐνη,
• μεπιβακαΐνη,
• ουμπεστιζίν,
• υπερκαΐνη.

Αναισθησία για παιδοδοντιατρική

Εάν χρειαστεί να εξαγάγετε ένα δόντι, μόνο τα ούλα και το δόντι θα παγώσουν.

Το σώμα του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητο σε οποιαδήποτε παυσίπονα, επομένως, οι επιπλοκές σε αυτή τη βάση στα μωρά εμφανίζονται πιο συχνά. Για αυτήν την ηλικία, δεν υπάρχουν ακόμη απολύτως ασφαλή αναισθητικά.

Τις περισσότερες φορές, οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν παυσίπονα με βάση την αρτικαΐνη και τη μεπιβακαΐνη για τη θεραπεία των μωρών. Αυτά τα φάρμακα είναι τα ασφαλέστερα και λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν επιπλοκές.

Στην παιδοδοντιατρική, χρησιμοποιούνται συχνότερα οι ακόλουθοι τύποι αναισθησίας:

• απλικέ,
• διήθηση,
• αγώγιμος.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν με την τοπική αναισθησία στα παιδιά:

1. Ψυχογενείς επιπλοκές

Δεδομένου ότι τα μωρά δεν έχουν ακόμη διαμορφώσει πλήρως την ψυχή, δεν είναι σε θέση να ελέγξουν ανεξάρτητα τα συναισθήματα και τους φόβους τους. Το παιδί μπορεί απλά να φοβάται τη βελόνα. Η πιο συχνή επιπλοκή σε αυτή την περίπτωση είναι η βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Μια τέτοια αντίδραση των παιδιών δεν συνδέεται σε καμία περίπτωση με την επίδραση του αναισθητικού στο σώμα, αλλά προκαλείται από το ίδιο το γεγονός της ένεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το κύριο καθήκον του οδοντιάτρου σε τέτοιες περιπτώσεις είναι να αποσπά την προσοχή του μωρού από τη σύριγγα και να χορηγεί αφανώς το φάρμακο.

1. αλλεργικές αντιδράσεις

Αυτός ο τύπος επιπλοκών είναι πολύ λιγότερο συχνός επειδή σύγχρονα φάρμακαόσο το δυνατόν ασφαλέστερα (ιδιαίτερα αναισθητικά της αμιδικής ομάδας). Συνήθως η αιτία της αλλεργίας δεν είναι το ίδιο το φάρμακο, αλλά τα αντιοξειδωτικά που υπάρχουν σε αυτό.

1. υπερβολική δόση ναρκωτικών

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου οδηγεί σε τοξική αντίδραση στο σώμα. Αλλά στις συνθήκες της σύγχρονης οδοντιατρικής, αυτό είναι σχεδόν αδύνατο, αφού για τα μωρά η δόση του αναισθητικού υπολογίζεται αυστηρά μεμονωμένα.

Πώς μπορεί να βελτιωθεί η ποιότητα της αναισθησίας;

• Εάν ανησυχείτε πολύ, πάρτε μια μικρή δόση ηρεμιστικού το βράδυ πριν τον ύπνο.

Μια μέρα πριν την επίσκεψη στο γιατρό, απέχετε από το αλκοόλ, καθώς μειώνει σημαντικά την επίδραση του αναισθητικού στον οργανισμό.

• Εάν είστε αλλεργικοί σε κάποια φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε τον οδοντίατρό σας.
• Εάν είστε άρρωστοι, αναβάλετε την επίσκεψή σας στον οδοντίατρο.
• Δεν συνιστάται στις γυναίκες να επισκέπτονται τον οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και πριν από την έναρξη της, όταν η ευαισθησία του οργανισμού είναι αυξημένη, και νευρικό σύστημαλίγο ασταθής.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές

Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά την αναισθησία. Φυσικά, αν ο γιατρός είναι επαγγελματίας στον τομέα του, αυτό είναι απίθανο, αλλά συμβαίνει. Έτσι, πολύ σπάνια, αλλά οι ακόλουθες επιπλοκές και απρόβλεπτες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια ή μετά την αναισθησία στην οδοντιατρική:

1. Κατά τη διάρκεια της ένεσης, η βελόνα μπορεί να σπάσει. Αυτό συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, καθώς οι βελόνες είναι κατασκευασμένες από αξιόπιστες ανθεκτικά υλικά. Αν όμως ο ασθενής κάνει μια ξαφνική κίνηση τη στιγμή που η βελόνα αγγίζει το περιόστεο, η βελόνα μπορεί εύκολα να σπάσει. Ακόμα κι αν σας συνέβη αυτό, μην ανησυχείτε: ο γιατρός θα πάρει το τσιπ χωρίς δυσκολία.
2. Μόλυνση.

Η μόλυνση με βελόνα είναι σχεδόν αδύνατη, αφού όλες οι σύριγγες είναι μιας χρήσης. Αλλά αυτό είναι πολύ πιθανό εάν η ένεση πραγματοποιείται στη μολυσμένη περιοχή του βλεννογόνου. Σε αυτή την περίπτωση, υπό πίεση, το αναισθητικό θα ωθήσει τη μόλυνση σε μια υγιή περιοχή του ιστού.

1. Μώλωπες (αιμάτωμα).

Εάν το αίμα από τα αγγεία εισέλθει στους μαλακούς ιστούς, θα σχηματιστεί μώλωπες.

1. Απώλεια της αίσθησης

Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ένας γιατρός τραυματίσει ή βόσκει ένα νεύρο κατά τη διάρκεια μιας ένεσης.

1. Οίδημα μαλακών ιστών

Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο.

1. Πόνος και κάψιμο κατά τη χορήγηση του φαρμάκου

Αυτό είναι φυσιολογικό, μην ανησυχείς.

1. Τέτανος

Αυτό είναι ένας σπασμός των μασών μυών. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται εάν οι μύες ή τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη. Δεν είναι μεγάλη υπόθεση, ο τρισμός συνήθως υποχωρεί μόνος του μετά από λίγες μέρες.

1. Τραυματισμός μαλακών ιστών

Δεδομένου ότι η ευαισθησία μειώνεται κατά τη διαδικασία κατάψυξης, μπορείτε εύκολα να δαγκώσετε τη γλώσσα, το μάγουλο ή τα χείλη σας.

Τιμές για διαφορετικούς τύπους αναισθησίας

Εκτιμώμενες τιμές για τοπική αναισθησία

Σχεδόν κάθε άνθρωπος στη ζωή του αντιμετωπίζει έναν πονόδοντο και ξέρει πόσο δυσάρεστη είναι αυτή η αίσθηση. Μπορεί να υποδεικνύει ότι υπάρχει κάποιο είδος παθολογίας στην περιοχή των δοντιών ή της γνάθου που απαιτεί την παρέμβαση οδοντιάτρου. Ωστόσο, μια επίσκεψη στον οδοντίατρο συχνά αναβάλλεται λόγω φόβου να βιώσετε το ίδιο πόνος, αλλά ήδη με θεραπευτικά μέτρα. Σκεφτείτε τα πάντα μοντέρνα θέααναισθησία για οδοντιατρική θεραπεία.

Πριν από αρκετές δεκαετίες, η αναισθησία κατά τη διάρκεια των οδοντιατρικών επεμβάσεων γινόταν σχετικά σπάνια. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι που υποβλήθηκαν σε θεραπεία ξανά μέσα Σοβιετικά χρόνια, υπήρχε μια επίμονη συσχέτιση μεταξύ της οδοντιατρικής θεραπείας και της υποχρεωτικής αίσθησης πόνου. Τέτοιοι ασθενείς συχνά φοβούνται να πάνε στο γιατρό και χρονοτριβούν πριν κάνουν μια επίσκεψη. Δυστυχώς, σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση μόνο χειροτερεύει και η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί ολοένα και μεγαλύτερη παρέμβαση.
Η σύγχρονη οδοντιατρική περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε θεραπείας που μπορεί να σχετίζεται με δυσφορία. Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται μέθοδοι τοπικής αναισθησίας.
Η τοπική αναισθησία περιλαμβάνει πλήρη απώλεια της αίσθησης σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ανθρώπινου σώματος. Τις περισσότερες φορές, για σκοπούς αναισθησίας, ενίονται φάρμακα που δυσκολεύουν τον ανθρώπινο εγκέφαλο να λάβει ερεθίσματα πόνου από αυτή την περιοχή. Η ποιοτική ανακούφιση από τον πόνο είναι σημαντική τόσο για τον ασθενή όσο και για τον θεράποντα ιατρό. Ο ασθενής, χωρίς να αισθάνεται πόνο, είναι σε άνετη κατάσταση και δεν καταπονείται. Ο οδοντίατρος, με τη σειρά του, είναι πολύ πιο άνετος στη θεραπεία εάν ο ασθενής συμπεριφέρεται ήρεμα.

Αναισθησία είναι η μείωση ή η πλήρης εξαφάνιση της ευαισθησίας στη στοματική κοιλότητα. Αυτό επιτυγχάνεται με την εισαγωγή φάρμακαπου διαταράσσουν τη μετάδοση μιας παρόρμησης πόνου στον εγκέφαλο από την περιοχή παρέμβασης.

Όταν απαιτείται αναισθησία

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, η αναισθησία πριν από τη διαδικασία είναι υποχρεωτική:

• θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας?
• θεραπεία της πολφίτιδας?
• ορισμένα μέτρα για τη διόρθωση του δαγκώματος.
• προετοιμασία πριν από την προσθετική?
• εξαγωγή δοντιών και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις.

Ποικιλίες αναισθησίας

Η αναισθησία είναι γενική και τοπική και διακρίνεται επίσης σε φαρμακευτική και μη φαρμακευτική. Μη φαρμακευτική ανακούφιση από τον πόνοχρησιμοποιείται σπάνια και περιλαμβάνει:

• ηλεκτροαναλγησία;
• ακουστική αναλγησία;
• αναισθησία υπολογιστή?
• ύπνωση.

Προσοχή! Η φαρμακευτική αναισθησία συνίσταται στην έγχυση ενός αναισθητικού φαρμάκου που εμποδίζει τη διείσδυση των παρορμήσεων πόνου στον εγκέφαλο. Έτσι, για κάποιο χρονικό διάστημα, η ευαισθησία χάνεται εντελώς σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, το φάρμακο θα αφαιρεθεί πλήρως από τους ιστούς και η ευαισθησία θα αποκατασταθεί πλήρως. Αυτή είναι η πιο κοινή μέθοδος αναισθησίας, η οποία σας επιτρέπει να ανακουφίσετε αποτελεσματικά τον ασθενή από τον πόνο κατά τη διάρκεια ιατρικά μέτρα.
Η γενική αναισθησία (νάρκωση) χρησιμοποιείται σπάνια. Συνήθως η ένδειξη είναι η ανάγκη για μια πολύ εκτενή λίστα επεμβάσεων με κακή ανοχή στα τοπικά αναισθητικά. Η αναισθησία είναι επίσης μερικές φορές απαραίτητη για παιδιατρικούς ασθενείς, καθώς και κατά τις γναθοπροσωπικές επεμβάσεις.

Τοπική αναισθησία

Η τοπική αναισθησία προτιμάται έναντι της γενικής αναισθησίας. Μια αναισθητική ένεση γίνεται πριν από τις περισσότερες οδοντιατρικές επεμβάσεις. Τα φάρμακα που έχουν δοκιμαστεί στο χρόνο Lidocaine και Novocaine είναι τα πιο κοινά, αλλά πλέον υπάρχουν πολλά πιο σύγχρονα αναισθητικά.
Η τοπική αναισθησία χωρίζεται σε ποικιλίες:

• αναισθησία εφαρμογής?
• διήθηση αναισθησία?
• διήθηση αναισθησία?
• αναισθησία αγωγιμότητας;
• ενδοοστική αναισθησία.
• ενδοσυνδεσμική αναισθησία?
• αναισθησία στελέχους.

Εφαρμογή αναισθησίας είναι η χρήση ενός αναισθητικού χωρίς την εισαγωγή του στους ιστούς, αλλά μόνο την εφαρμογή του στην επιφάνεια της περιοχής που πρέπει να αναισθητοποιηθεί.

Εφαρμογή αναισθησίας

Η ανακούφιση από τον πόνο με αυτό το είδος αναισθησίας είναι επιφανειακή. Ένα παρασκεύασμα που βασίζεται σε 10% λιδοκαΐνη εφαρμόζεται στον βλεννογόνο με τη μορφή σπρέι ή γέλης.
Η αναισθησία εφαρμογής χρησιμοποιείται συχνά στο σημείο του βλεννογόνου όπου θα γίνει η ένεση. Αυτό καθιστά την ένεση ανώδυνη για τον ασθενή.

Σπουδαίος! Η επιφανειακή αναισθησία είναι σημαντική κατά τη λήψη θεραπευτικών μέτρων που σχετίζονται με στοματίτιδα, ουλίτιδα, καθώς και πυώδεις λοιμώξεις. Εφαρμογή αναισθησίας χρησιμοποιείται για διαδικασίες υγιεινήςγια την αφαίρεση σκληρών οδοντικών ιζημάτων, καθώς και κατά τη διάρκεια προπαρασκευαστικών δραστηριοτήτων για λείανση και προσθετική.

Διηθητική αναισθησία

Η ήπια αναισθησία με ένεση πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας ένεσης στην περιοχή του άνω μέρους της ρίζας του δοντιού. Μια τέτοια αναισθησία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας και αναισθητοποιεί μόνο μια περιορισμένη περιοχή του βλεννογόνου ή ενός δοντιού. Συνήθως χρησιμοποιείται για την άνω γνάθο, όπως ανατομικά χαρακτηριστικάτα οστά συμβάλλουν στην αποτελεσματική κατανομή του αναισθητικού.

Αναισθησία αγωγιμότητας

Η αναισθησία αγωγιμότητας είναι ένας τύπος αναισθησίας κατά την οποία εμποδίζεται η μετάδοση των νεύρων στην περιοχή του σώματος όπου προγραμματίζεται η επέμβαση, η οποία εκδηλώνεται με πλήρη ακινητοποίηση και αναισθησία.

Αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται για αναισθησία μεγαλύτερης κλίμακας. Η αναισθησία αγωγιμότητας καθιστά δυνατή την αναισθησία πολλών γειτονικών δοντιών ταυτόχρονα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πολφίτιδας, της διάνοιξης της πυώδους, τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας και άλλων σοβαρών καταστάσεων που απαιτούν σοβαρή αναισθησία. Με την αναισθησία αυτού του τύπου, η ένεση κάνει όλη την περιοχή που σχετίζεται με αυτή τη δέσμη νεύρων αναίσθητη.

Ενδοσυνδεσμική αναισθησία

Τέτοια αναισθησία είναι συχνή στην παιδοδοντιατρική, καθώς και κατά την εξαγωγή δοντιών σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Η ένεση γίνεται στην περιοχή του περιοδοντικού συνδέσμου μεταξύ της ρίζας του δοντιού και της κυψελίδας. Ένα χαρακτηριστικό είναι η απουσία απώλειας ευαισθησίας των βλεννογόνων, η οποία βοηθά στην αποφυγή τυχαίου τραυματισμού, για παράδειγμα, κατά το δάγκωμα.

Αναισθησία στελέχους

Διεξήχθη μόνο σε στάσιμες συνθήκες.

Σπουδαίος! Η αναισθησία στελέχους χρησιμοποιείται για πολύ έντονος πόνοςσχετίζεται με νευραλγία ή γναθοπροσωπικό τραύμα. Αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται επίσης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης γνάθου.

Η ένεση γίνεται στην περιοχή στη βάση των οστών του κρανίου. Έτσι, τα νεύρα και των δύο γνάθων χάνουν την ευαισθησία τους. Η αναισθησία στελέχους χαρακτηρίζεται από μέγιστη αποτελεσματικότητα και μακρά περίοδο δράσης.

Ενδοοστική αναισθησία

Η ενδοοστική αναισθησία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η αναισθησία με διήθηση ή αγωγιμότητα είναι αναποτελεσματική στη θεραπεία, την εξαγωγή δοντιών και τις επεμβάσεις στην κυψελιδική απόφυση.

Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για εξαγωγή δοντιών. Η έγχυση γίνεται σε διάφορα στάδια. Πρώτα, το αναισθητικό εγχέεται στα ούλα και μετά την απώλεια της ευαισθησίας, η ένεση εμβαθύνεται στο οστό της γνάθου στο κενό μεταξύ των δοντιών. Το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται αμέσως, αλλά και γρήγορα περνά.

Περιορισμοί στη χρήση της αναισθησίας

Πριν κάνει την ένεση, ο οδοντίατρος αναγκαστικά διευκρινίζει εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τοπική αναισθησία. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα:

• περιπτώσεις αλλεργική αντίδρασηπου συνέβη μετά από ένεση αναισθητικού.
• Διαβήτης;
• κατάσταση μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό (εάν έχουν περάσει λιγότεροι από έξι μήνες).
• μεμονωμένες περιπτώσεις ορμονικών διαταραχών που προκαλούνται από ενδοκρινικές παθολογίες, όπως θυρεοτοξίκωση κ.λπ.

Στο οξύ στάδιοασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, η αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποκλειστικά σε σταθερές καταστάσεις. Η αυξημένη προσοχή από τον γιατρό απαιτεί επίσης αναισθησία σε παιδιατρικούς ασθενείς, καθώς και σε έγκυες γυναίκες.

Οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες να περιποιούνται όλα τα δόντια τους στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφύγουν την επαφή με αναισθησία και ακτινογραφίες. Αλλά εάν ένα δόντι πονάει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε πρέπει να αντιμετωπιστεί προκειμένου να εξαλειφθεί η πηγή μόλυνσης στη στοματική κοιλότητα.

Σύγχρονα αναισθητικά

Η λιδοκαΐνη και η νοβοκαΐνη θεωρούνται παραδοσιακά φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο. Η λιδοκαΐνη για ένεση χρησιμοποιείται σε συγκέντρωση 2%, και για την εφαρμογή αναισθησίας χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 10% του φαρμάκου. Η νοβοκαΐνη στην οδοντιατρική πρακτική χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Τα αναισθητικά που βασίζονται σε αυτά τα φάρμακα συνήθως περιέχουν αδρεναλίνη, έτσι ώστε το αποτέλεσμα της ανακούφισης του πόνου να είναι πιο έντονο και να διαρκεί περισσότερο.
Τα αναισθητικά νέας γενιάς είναι:

• υπερκαΐνη?
• Septonest;
• μεπιβακαΐνη;
• σκανδαλιστικό?
• αρτικαΐνη.

Τα αναισθητικά αυτής της σειράς περικλείονται σε ειδικά φυσίγγια, τα οποία, όταν εγχυθούν, τοποθετούνται σε ειδική μεταλλική σύριγγα. Η σύριγγα χρησιμοποιεί μια βελόνα μιας χρήσης, η οποία είναι πολύ πιο λεπτή από τις συμβατικές βελόνες ένεσης. Η ένεση είναι πρακτικά ανώδυνη.

Αυτή η εικόνα δείχνει τα αναισθητικά της σύγχρονης γενιάς, μεταξύ των οποίων: ultracaine, septonest, mepivacaine, scandonest, articaine ...

Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα περιέχουν επίσης αδρεναλίνη για να ενισχύσουν το αποτέλεσμα, αλλά υπάρχουν επίσης αναισθητικά χωρίς αδρεναλίνη που ενδείκνυνται για χρήση σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Αναισθησία για παιδιατρικούς ασθενείς

Η χρήση οποιωνδήποτε αναισθητικών φαρμάκων δεν μπορεί να είναι απολύτως ασφαλής Παιδική ηλικία. Το σώμα του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητο σε οποιαδήποτε παρέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής αναισθητικών φαρμάκων, επομένως η πιθανότητα αρνητικών συνεπειών αυξάνεται.
Επί του παρόντος, το Novocaine και το Lidocaine έχουν αντικατασταθεί από ασφαλέστερα φάρμακα που συνιστώνται για χρήση σε νεαρούς ασθενείς.
Για παιδιά, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι αναισθησίας:

• διήθηση;
• εφαρμογή;
• ενδοσυνδεσμικό?
• αγώγιμος.

Οι ψυχογενείς αντιδράσεις είναι η πιο συχνή επιπλοκή σε πολύ μικρά παιδιά. Το παιδί δεν καταλαβαίνει πλήρως τι συμβαίνει και μπορεί να φοβηθεί πολύ. Έχοντας γίνει πολύ νευρικό, το μωρό μπορεί ακόμη και να χάσει τις αισθήσεις του για μικρό χρονικό διάστημα.

Όταν θεραπεύετε τα δόντια των παιδιών, να το θυμάστε αυτό παιδικό σώμαευαίσθητο σε οποιαδήποτε παρέμβαση, επομένως, η πιθανότητα αρνητικών συνεπειών με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης, η θερμοκρασία αυξάνεται ...

Πιθανές παρενέργειες τοπικής αναισθησίας

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι:

• τοξική δηλητηρίαση (λόγω υπερβολικής δόσης).
• αλλεργία σε αναισθητικά συστατικά.
• πόνος στο σημείο της ένεσης (αναφέρεται σε κανονικές επιλογές).
• απώλεια της αίσθησης λόγω τραυματισμού νεύρων κατά τη διαδικασία της ένεσης.

Μερικές από τις παρενέργειες της αναισθησίας περιλαμβάνουν:

• σπασμός των μυών που εμπλέκονται στη μάσηση (συμβαίνει όταν το μυςή νευρικές απολήξεις)
• σπάσιμο της άκρης της βελόνας ένεσης.
• μολυσματική φλεγμονή των ιστών (κατά παράβαση των αντισηπτικών προτύπων).
• πρήξιμο στο σημείο της παρακέντησης ιστού (σε περίπτωση βλάβης των αιμοφόρων αγγείων).
• τραυματισμός του στοματικού βλεννογόνου σε περίπτωση τυχαίου δαγκώματος (λόγω απώλειας ευαισθησίας).

Τα σύγχρονα παυσίπονα ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο, ωστόσο, πολλά εξαρτώνται επίσης από την ικανότητα του γιατρού που κάνει την ένεση.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς

Την ημέρα πριν από τη θεραπεία, οι ασθενείς δεν πρέπει να πίνουν αλκοόλ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αλκοόλ έχει την ικανότητα να μειώνει την αποτελεσματικότητα των αναισθητικών. Μια έγχυση αναισθητικού μπορεί να είναι πρακτικά άχρηστη εάν ο ασθενής δεν έχει απέχει από το αλκοόλ την προηγούμενη μέρα.
Αξίζει επίσης να εξοικονομήσετε τα νεύρα σας, και σε περίπτωση στρες, να παίρνετε ελαφριά ηρεμιστικά τη νύχτα (εκχύλισμα βαλεριάνας, μητρικό βούτυρο κ.λπ.).

Σπουδαίος! Δεν πρέπει να πάτε στον οδοντίατρο εάν έχετε συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης.
Οι γυναίκες δεν πρέπει να προγραμματίζουν επίσκεψη στον οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της περιόδου τους. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, οι ασθενείς είναι πιο επιρρεπείς στο στρες και η ευαισθησία στα φάρμακα αλλάζει επίσης.

Εάν αφαιρεθεί ένα δόντι, αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι πριν από τη θεραπεία των δοντιών με τη χρήση αναισθησίας, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε αλκοόλ!!! Αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Χρήση γενικής αναισθησίας

Η γενική αναισθησία συνεπάγεται όχι μόνο απώλεια ευαισθησίας, αλλά και παραβίαση της συνείδησης σε διάφορους βαθμούς.
Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται στη γναθοπροσωπική χειρουργική. Η γενική αναισθησία έχει πολλές αντενδείξεις και θεωρείται λιγότερο ασφαλής από την τοπική αναισθησία, επομένως χρησιμοποιείται κυρίως για χειρουργικές επεμβάσεις.
Η αναισθησία με υποξείδιο του αζώτου γίνεται όλο και πιο συχνή. Αυτός ο τύπος αναισθησίας έχει βρει εφαρμογή στην παιδοδοντιατρική.
Πρόσθετες περιστάσεις που μπορεί να το καταστήσουν κατάλληλο για χρήση γενική αναισθησία, είναι:

• ψυχικές διαταραχές;
• αλλεργική αντίδραση σε τοπικά αναισθητικά.
• φόβος πανικού για οδοντιατρική θεραπεία.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η γενική αναισθησία έχει απόλυτες αντενδείξεις:

• παθολογία των αναπνευστικών οργάνων ·
• αλλεργική αντίδραση σε φάρμακα για γενική αναισθησία.
• καρδιαγγειακές παθήσεις.

Εάν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε ιατρική παρέμβαση με γενική αναισθησία, τότε πρέπει πρώτα να πραγματοποιηθεί ένας αριθμός μελετών και αναλύσεων:

• εξέταση αίματος για ηπατίτιδα.
• εξέταση αίματος για HIV?
• αφαίρεση ΗΚΓ.
• γενική ανάλυση αίματος.

Εάν ο ασθενής έχει ασθένειες στο οξύ στάδιο, τότε η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να αναβληθεί μέχρι την ανάρρωση.

Προσοχή! Λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα τσιγάρων. Μην τρώτε ή πίνετε την παραμονή της επέμβασης.

Η γενική αναισθησία κατά την εφαρμογή οδοντικών χειρισμών έχει το δικαίωμα να διενεργεί μόνο πιστοποιημένο αναισθησιολόγο-αναζωογονητή.

Μια επίσκεψη στον οδοντίατρο προκαλεί σε πολλούς δυσάρεστες συνειρμούς και απροθυμία να πάνε στην κλινική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται σε προηγουμένως βιωμένο πόνο με ανεπαρκή ποιοτική θεραπεία.

Ωστόσο σύγχρονη ιατρικήέχει πολλούς τρόπους ακριβούς και ασφαλούς ανακούφισης από τον πόνο. Τοπική αναισθησία, η οποία χρησιμοποιείται πλέον σε οδοντιατρικές κλινικές, ικανός ανακουφίζει πλήρως τον ασθενή όχι μόνο από οδυνηρές, αλλά και δυσάρεστες αισθήσεις.

Ποια είναι η διαδικασία;

Οι γιατροί αποκαλούν αυτή τη φράση πλήρη απώλεια της ευαισθησίας των ιστών σε οποιονδήποτε ερεθισμό σε μια συγκεκριμένη περιοχή με τη βοήθεια της ένεσης ορισμένων φαρμάκων. Δηλαδή, στο σημείο που θα υποβληθεί σε ιατρικούς χειρισμούς ο ασθενής σταματά να νιώθει οτιδήποτε, ενώ παραμένει συνειδητός.

Επίσης αρκετά κοινά είναι τα ονόματα τοπική αναισθησίακαι τοπική αναισθησία. Με τη χρήση συγκεκριμένα φάρμακα, τα οποία εισάγονται στο σώμα απευθείας στο επιθυμητό σημείο, νευρικά κύτταραεκεί σταματήστε για λίγο να διεξάγετε παρορμήσεις.

Ταξινόμηση

Επί αυτό το στάδιοΌλη η τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους - την ενέσιμη και τη μη ενέσιμη. Κάθε ένα από αυτά έχει πολλές ξεχωριστές συγκεκριμένες τεχνικές.

Τοπική αναισθησία χωρίς ένεση

Όλες αυτές οι μέθοδοι ενώνονται από το γεγονός ότι για να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα δεν χρειάζεται να κάνετε μια ένεση ή μια ένεση.

1. Μέθοδος εφαρμογής. Ονομάζεται επίσης χημικό. Πολύ συχνά χρησιμοποιείται για την αναισθησία του στοματικού βλεννογόνου. Το φάρμακο σε αυτή την περίπτωση εφαρμόζεται ή απλά τρίβεται στην επιθυμητή περιοχή.
2. Φυσικός. Χρησιμοποιείται πολύ σπάνια λόγω μιας μάλλον ασθενούς, επιφανειακής επίδρασης. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, η επιθυμητή περιοχή ιστού καταψύχεται με ψεκασμό διάφορες ουσίες, που έχουν πολύ χαμηλή θερμοκρασίαβρασμός. Εξατμίζοντας γρήγορα, ψύχουν τους ιστούς, εμποδίζοντας έτσι τις νευρικές απολήξεις.
3. Φυσικοχημικό. Ένα αναισθητικό εγχέεται στην επιθυμητή περιοχή ιστού χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για νευραλγία.

Ενέσιμη τοπική αναισθησία

Οι τεχνικές που αναφέρονται εδώ δείχνουν κορυφαίες βαθμολογίεςπαρά ανακούφιση από τον πόνο χωρίς ενέσεις. Εκτός, η επίδραση των παυσίπονων σε αυτή την περίπτωση διαρκεί πολύ περισσότερο.

Γι' αυτό οι γιατροί προτιμούν τις ενέσεις για τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική.

Αυτός ο τύπος αναισθησίας μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις τύπους, ανάλογα με τη μέθοδο και το συγκεκριμένο σημείο της ένεσης. Αξίζει να περιγράψουμε το καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Αγωγός

Σε αυτήν την περίπτωση το φάρμακο πρέπει να ενίεται ακριβώς δίπλα στο νεύροΈτσι, το φάρμακο καλύπτει με τη δράση του τους ιστούς που περιβάλλουν το νεύρο και τον εαυτό του. Χρησιμοποιείται πιο συχνά από οδοντίατρους για πολύπλοκες λειτουργίεςμε εντόπιση στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας και της κάτω γνάθου.

Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου είναι ότι το νεύρο πρέπει να αποκλειστεί απαλά χαρτομάντηλα. Αποδεικνύεται ότι είναι «κλειδωμένο», οπότε οι παρορμήσεις από αυτή την περιοχή δεν φτάνουν στον εγκέφαλο και ο ασθενής «δεν γνωρίζει» ότι βιώνει κάποιες αισθήσεις.

διήθηση

Σε αυτήν την περίπτωση γίνεται ένεση στην περιοχή που βρίσκεται η προβολή της κορυφής της ρίζας του πάσχοντος δοντιού. Μπορούν να γίνουν πολλές ενέσεις από διαφορετικές πλευρές.

Μετά από αυτό, το φάρμακο εξαπλώνεται σταδιακά μέσω της οπής που υπάρχει στην πλάκα της φατνιακής απόφυσης, μετά την οποία φτάνει στο εσωτερικό του δοντιού και δρα από μέσα.

ενδοσυνδεσμικός

Έχει επίσης διαφορετικό όνομα - ενδοσυνδεσμικό. Οι ενέσεις εδώ γίνονται από το εξωτερικό και μέσαστον περιοδοντικό σύνδεσμο μέσω της αύλακας των ούλων. Ταυτόχρονα, μούδιασμα των ούλων από όλες τις πλευρές και του ίδιου του δοντιού εμφανίζεται αμέσως.

Αρκετά συχνά, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο στα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, τόσο η ίδια η βελόνα όσο και τα φυσίγγια με φάρμακο ειδικού μεγέθους χρησιμοποιούνται - μειωμένα. Αυτή η μέθοδος στους ενήλικες μπορεί να συνδυαστεί με άλλες μεθόδους χορήγησης φαρμάκων.

Ενδοοστική

© elainenadiv / Fotolia

Η ένεση γίνεται απευθείας στο οστό μεταξύ δύο δοντιών. Αυτό το οστό έχει ειδική δομή και ονομάζεται σπογγώδες. Για να μην προκαλεί ενόχληση ή πόνο η ίδια η ένεση, πριν από αυτό, ο γιατρός εγχέει μερικές σταγόνες αναισθητικού απευθείας στα ούλα.

Αυτή η μέθοδος έχει πολλά χαρακτηριστικά. Πρώτον, η αναισθησία διαρκεί για αρκετά μικρό χρονικό διάστημα. Δεύτερον, το μούδιασμα καλύπτει μόνο τα δόντια και τις επιφάνειες των ούλων στην επιθυμητή περιοχή.

Ταυτόχρονα, τα χείλη, η γλώσσα και τα μάγουλα γίνονται πλήρως αισθητά από τον ασθενή, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για βραχυπρόθεσμες οδοντιατρικές επεμβάσεις - δεν υπάρχουν ενοχλήσεις μετά την ολοκλήρωσή τους.

Μια άλλη μέθοδος ενέσιμης αναισθησίας θα πρέπει να περιγραφεί ξεχωριστά, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται σε ενδονοσοκομειακή θεραπεία, εάν ο ασθενής έχει νευραλγία ή μειωμένο όριο πόνου, δηλαδή αυξημένη ευαισθησία.

Συνίσταται στο γεγονός ότι με τη βοήθεια του φαρμάκου μπλοκάρονται όλοι οι κλάδοι τριδύμου νεύρου . Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να γίνει μια ένεση σε ένα ειδικό σημείο που βρίσκεται στη βάση του κρανίου.

Όργανα και προετοιμασίες για την εκτέλεση

Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα από την τοπική αναισθησία, είναι σημαντικό να επιλέξετε όχι μόνο το φάρμακο, αλλά και τα όργανα με τα οποία θα χορηγηθούν.

Εργαλεία

Η πλειοψηφία των κλινικών ασκεί το επάγγελμα carpoolαναισθησία. Για αυτούς, χρησιμοποιούνται οι ίδιες μέθοδοι και παρασκευάσματα όπως και για άλλα είδη.

Η βασική διαφορά είναι ότι το φάρμακο δεν περικλείεται σε αμπούλες, αλλά σε ξεχωριστά φιαλίδια. Τοποθετούνται σε ειδικές σύριγγες-μπεκ. Κατά το ντύσιμο της βελόνας, η κάψουλα τρυπιέται και το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πλήρης εγγυημένη στειρότητα, καθώς οι κάψουλες του φαρμάκου είναι αεροστεγείς. Καθώς και πιο ήπια ένεση του φαρμάκου λόγω του πολύ μικρού πάχους της βελόνας.

Επιπλέον, οι καρπούλες (δηλαδή οι κάψουλες) μπορεί επιπλέον να περιέχουν αγγειοσυσταλτικό φάρμακο(τις περισσότερες φορές αδρεναλίνη) ώστε η δράση του αναισθητικού να είναι μεγαλύτερη.

Ωστόσο, οι συμβατικές σύριγγες με βελόνες χρησιμοποιούνται και στην οδοντιατρική. Για το μεγαλύτερο μέροςείναι μιας χρήσης, ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και να επαναχρησιμοποιηθούν. Η αποτελεσματικότητα αυτών των εργαλείων είναι μικρότερη σε σύγκριση με τους εγχυτήρες carpool. Αυτό οφείλεται σε ορισμένα ελαττώματα σχεδιασμού και μεγέθους.

Για παράδειγμα, η διάμετρος της βελόνας των συμβατικών συριγγών είναι περίπου 0,7–0,8 mm. Οι ιστοί στη στοματική κοιλότητα είναι πολύ κορεσμένοι αιμοφόρα αγγεία, και όταν χρησιμοποιείτε τέτοιες βελόνες, μπορεί να εμφανιστούν αιματώματα και άλλες δυσάρεστες επιπλοκές.

Επίσης, κατά τη διαδικασία λήψης αναισθητικού από την αμπούλα, μπορεί να παραβιαστεί η στειρότητα, κάτι που είναι απαράδεκτο.

Παρασκευάσματα για οδοντιατρική τοπική αναισθησία

Υπάρχουν αρκετά από τα πιο αποτελεσματικά και κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική πρακτική για τοπική αναισθησία.

1. Ultracain. Παράγεται από γαλλική εταιρεία με βάση την αρτικαΐνη. Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές που διαφέρουν ως προς την παρουσία και τη συγκέντρωση ενός πρόσθετου αγγειοσυσπαστικού συστατικού - της επινεφρίνης. Το φάρμακο παράγεται με τις ενδείξεις "D", "DS" και "DS Forte". Στην πρώτη περίπτωση, δεν προστίθεται επινεφρίνη και συντηρητικά.
2. Ουμπιστεζίν. Ένα ανάλογο της ultracaine, που παράγεται στη Γερμανία. Έχει δύο μορφές απελευθέρωσης με διαφορετικές συγκεντρώσεις συστατικών.
3. Septanest. Ένα αποδεδειγμένο και υψηλής ποιότητας αναισθητικό, αλλά περιέχει υψηλή συγκέντρωση συντηρητικών, επομένως υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αλλεργιών σε ασθενείς επιρρεπείς σε αυτό.
4. Skadonest. Παραγωγή Septodont, Γαλλία. Το φάρμακο βασίζεται σε 3% μεπιβακαΐνη. Δεν περιέχει συντηρητικά και διάφορα αγγειοσυσταλτικά πρόσθετα. Κατάλληλο για ασθενείς σε κίνδυνο.

Ενδείξεις

Σε γενικές γραμμές, ενδείξεις για τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική πρακτική είναι σχεδόν κάθε παρέμβαση που συνήθως συνοδεύεται από πόνο. Μπορούν να υποβληθούν ως λίστα.

• Θεραπεία τερηδόνας σε σύνθετη μορφή.
• Περιοδοντίτιδα.
• Εξαγωγή ενός ή περισσότερων δοντιών, καθώς και ξεχωριστά των ριζών.
• Πυώδεις φλεγμονές και παρόμοιες διεργασίες στα οστά των γνάθων.
• Φλεγμονώδεις βλάβες της άρθρωσης της γνάθου.
• Νευραλγία, νευρίτιδα του προσωπικού νεύρου.
• Η αδυναμία διενέργειας σύνθετων επεμβάσεων υπό γενική αναισθησία.

Εκτός από αυτόν τον κατάλογο των αποκλειστικά οδοντιατρικών ενδείξεων, μπορεί κανείς να ονομάσει και τον έντονο φόβο του ασθενούς για οποιαδήποτε χειραγώγηση.

Αντενδείξεις

Είναι υποχρεωτική η συνέντευξη του ασθενούς πριν από τη διαδικασία θεραπείας. Οι απαντήσεις είναι πολύ μεγάλης σημασίαςγια την επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου αναισθησίας, καθώς και ορισμένων φαρμάκων.

Ορισμένες ασθένειες, ιδίως η προηγούμενη λοίμωξη του ασθενούς, μπορεί να αποτελεί αντένδειξη για ορισμένους τύπους αναισθησίας με ένεση.

Κατάλογος αντενδείξεων

• Αναβλήθηκε πριν από 6 μήνες, εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο.
• ατομική αλλεργία.
• Ασθένειες θυρεοειδής αδένας, ο σακχαρώδης διαβήτης και άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος υποδηλώνουν την απουσία αγγειοσυσταλτικών συστατικών στο αναισθητικό.
• Εάν ο ασθενής έχει καρδιακή νόσο και υψηλή πίεση του αίματος, τότε είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη η χρήση φαρμάκων στα οποία η συγκέντρωση της επινεφρίνης είναι υψηλότερη από 1: 200.000.
• Υπερευαισθησία ή παρουσία βρογχικό άσθμααπαιτούν την απουσία συντηρητικού στο παρασκεύασμα. Τις περισσότερες φορές είναι δισουλφίδιο του νατρίου.

Κατα την εγκυμοσύνη

Το μεγαλύτερο μέρος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τοπική αναισθησία στην οδοντιατρική δεν μπορούν να ξεπεράσουν τον φραγμό του πλακούντα. Αυτό σημαίνει ότι δεν εισχωρούν στο σώμα του παιδιού και είναι ασφαλή για αυτό.

Γι' αυτό, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορεί να γίνει αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο υπερβολικός πόνος για τη μητέρα μπορεί να βλάψει το μωρό πολύ περισσότερο από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να απαλλαγούμε από τον πόνο. Ωστόσο, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξακολουθεί να είναι σημαντική, γιατί δεν αξίζει να εκτεθεί το παιδί σε κίνδυνο (έστω και υποθετικό) για άλλη μια φορά.

Η μόνη περίοδος που η χρήση τέτοιων φαρμάκων είναι ανεπιθύμητη είναι το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Τα πιο ασφαλή για τις γυναίκες στη «θέση» είναι το Ultracaine DS, καθώς και το Ubistezin. Και στα δύο αυτά φάρμακα, η συγκέντρωση της επινεφρίνης είναι 1 στις 200.000.

Η ανακούφιση από τον πόνο είναι ουσιαστικό μέρος πολλών οδοντιατρικών επεμβάσεων που περιλαμβάνουν πιθανό πόνο. Σήμερα η οδοντιατρική είναι μια ανώδυνη και γρήγορη θεραπεία.

Εν κατακλείδι, ένα βίντεο στο οποίο ένας οδοντίατρος μιας από τις κλινικές μιλά για τοπική αναισθησία:

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επισημάνετε ένα κομμάτι κειμένου και κάντε κλικ Ctrl+Enter.