Το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης είναι η πιο δημοφιλής και ασφαλέστερη μέθοδος μεταξύ αυτού του τύπου έρευνας.
Είναι μια σύγχρονη εναλλακτική στις μεθόδους καθετηριασμού και ψηλάφησης, που επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει τη δομή, το σχήμα, τον όγκο της κύστης και δίνει τα πιο ακριβή χαρακτηριστικά του οργάνου, κάτι που είναι πολύ σημαντικό όταν γίνεται ακριβής διάγνωση.
Το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν οποιοδήποτε από τα σημάδια δυσλειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος:
- συχνή επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα ή δυσκολία στην αφόδευση.
- πόνος που εντοπίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
- κηλίδες κατά την ούρηση (ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα).
- σχηματισμός πέτρας?
- με κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση?
- κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα σε οποιοδήποτε στάδιο.
- αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας?
- στους άνδρες, εάν υπάρχει υποψία για προστατίτιδα ή αδένωμα.
- στις γυναίκες - ως προσθήκη στη μελέτη για γυναικολογικές παθήσεις.
Η υπερηχογραφική εξέταση είναι η πιο κατατοπιστική μέθοδος διάγνωσης σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, που επιπλέκεται από διάφορες φλεγμονώδεις παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για να διεξάγετε έρευνα;
Για να γίνει σωστή εξέταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο η κύστη να είναι καλά γεμάτη. Αυτός ο βασικός κανόνας ισχύει για όλους όσους έχουν συνταγογραφηθεί μια τέτοια διάγνωση, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία.
Βασικά σημεία για την προετοιμασία για τη μελέτη:
- Μία με δύο ώρες πριν τον υπέρηχο, θα πρέπει να πιείτε περίπου 2 λίτρα αδύναμο τσάι, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων ή απλώς νερό.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε την ούρηση μερικές ώρες πριν από τη διαδικασία.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διουρητικά, με εξαίρεση τα άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθολογίες.
Χάρη στις διαδικασίες που περιγράφονται παραπάνω, ο υπερηχολόγος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει εύκολα το σχήμα και τα περιγράμματα της κύστης, το πάχος των τοιχωμάτων της και άλλους ζωτικούς δείκτες του οργάνου που εξετάζεται. Κατά τη διάρκεια μιας κοινής εξέτασης (για τις γυναίκες - τα γεννητικά όργανα και για τους άνδρες - τον προστάτη), η επαρκής πληρότητα της ουροδόχου κύστης συμβάλλει στην καλύτερη απεικόνιση των παθολογιών μέσω των τοιχωμάτων της.
Εάν η διάγνωση πραγματοποιείται μέσω του ουρηθρικού πόρου, του κόλπου ή του ορθού, η κύστη θα πρέπει επίσης να είναι κατά το μέγιστο γεμάτη και στην τελευταία περίπτωση, εκτός από όλα, πρέπει να γίνει και κλύσμα πριν από το υπερηχογράφημα.
Ο μετεωρισμός του εντέρου μπορεί να επηρεάσει την πλήρη εξέταση. Επομένως, την ημέρα πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να αποφύγετε την κατανάλωση φρέσκων φρούτων και λαχανικών, ανθρακούχων και αλκοολούχων ποτών, οσπρίων, καθώς και οποιωνδήποτε άλλων προϊόντων που συμβάλλουν στον σχηματισμό αερίων.
Είναι δύσκολο για τον ασθενή να απέχει από την ούρηση πριν από την εξέταση, μπορεί να μην αδειάσει τελείως την ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια να πιει περισσότερο υγρό για να κρατήσει το όργανο καλά γεμάτο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Πώς γίνεται η διαδικασία;
Ας δούμε πώς γίνεται το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες.
Βασικά, το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται διακοιλιακά - μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
Τυπικά, ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα κατά την υπερηχογραφική εξέταση. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό τζελ που εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος της κοιλιάς, το όργανο σαρώνεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα.
Εάν είναι πιθανές παθολογίες όπως όγκος ή πέτρες, ο ασθενής μπορεί να μετακινηθεί σε όρθια θέση. Και για τη διάγνωση της κινητικότητας της βλεννογόνου επιφάνειας της ουροδόχου κύστης, η διαδικασία εκτελείται ενώ είστε ξαπλωμένοι στο πλάι.
Η διάρκεια του υπερηχογραφικού ελέγχου είναι περίπου 15 λεπτά.Μετά την ολοκλήρωση, η μελέτη μπορεί να επαναληφθεί για να αξιολογηθεί η πλήρης κένωση του οργάνου.
Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, όπως η παχυσαρκία ή η υποψία παρουσίας όγκων στο όργανο, πραγματοποιείται ενδοκοιλιακή εξέταση:
- Διακολπικό - ένας αισθητήρας εισάγεται στο κολπικό άνοιγμα σε ένα προφυλακτικό μιας χρήσης ειδικά σχεδιασμένο για τη διαδικασία.
- Διορθική - ένας ειδικός λεπτός ορθικός αισθητήρας (μορφοτροπέας) εισάγεται στο ορθό για να εξετάσει την κύστη μέσω του τοιχώματος του ορθού.
- Η ουρηθρογραφία πραγματοποιείται μέσω της ουρήθρας, με τη χρήση ειδικού λεπτού αισθητήρα, για την εξέταση του αυχένα της ουροδόχου κύστης και της κίνησης των ούρων.
Για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, πρέπει να ακολουθήσετε. Διαβάστε τις συστάσεις για ενήλικες και παιδιά.
Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για υπερηχογράφημα κοιλίας, ακολουθήστε τον σύνδεσμο.
Το συμπέρασμα μετά τη διαδικασία υπερήχων νεφρών εκδίδεται αμέσως μετά τη μελέτη, αλλά το αποτέλεσμα συνήθως αποκρυπτογραφείται από τον γιατρό. Για να μην βασανίζεστε με προσδοκίες, μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε κάποια πράγματα μόνοι σας. Εδώ θα βρείτε πρότυπα για ενήλικες και παιδιά με βάση τα αποτελέσματα υπερήχων.
Πώς να κατανοήσετε τα αποτελέσματα της μελέτης;
Μόνο ο θεράπων ουρολόγος μπορεί να αποκρυπτογραφήσει ένα υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης. Τα αποτελέσματα αξιολογούνται με βάση τη σύγκριση των υπολογισμένων δεικτών με τις κανονικές τιμές. Λαμβάνεται επίσης υπόψη το συνολικό ιατρικό ιστορικό και τα συνοδά συμπτώματα που έφεραν το άτομο στον γιατρό.
Φυσιολογικά χαρακτηριστικά της κύστης σύμφωνα με δεδομένα υπερήχων
Η ουροδόχος κύστη είναι ένα συμμετρικό όργανο με ηχο-αρνητική δομή, με καθαρά και ευθύγραμμα περιγράμματα. Σε μια εγκάρσια σάρωση, έχει ένα στρογγυλεμένο περίγραμμα σε μια διαμήκη σάρωση, μοιάζει με ωοειδές. Το πάχος των τοίχων είναι 0,3-0,5 cm Το εσωτερικό μέρος πρέπει να είναι κοίλο. Η μέγιστη ταχύτητα κίνησης των ούρων φτάνει τα 14,5 cm/s.
Υπερηχογραφική εικόνα της ουροδόχου κύστης
Για την ανίχνευση εμποδίων στη ροή των ούρων, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα για την ανίχνευση υπολειμμάτων ούρων.Ο ασθενής αρχικά εξετάζεται με γεμάτη κύστη, μετά του ζητείται να πάει στην τουαλέτα και η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αξιολογώντας τον όγκο των ούρων που απομένει μέσα στο όργανο. Ο κανόνας είναι 50 ml ή λιγότερο.
Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος, αυτό υποδηλώνει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, παρουσία νεοπλασμάτων ή λίθων που εμποδίζουν τη διέλευση των ούρων.
Υπερηχογραφικά σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών
Η κυστίτιδα στο οξύ στάδιο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία: ανιχνεύεται συσσώρευση διαφόρων κυττάρων – ηχογενών σωματιδίων – στην ουροδόχο κύστη. Αυτά μπορεί να είναι θρόμβοι ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκύτταρα, επιθήλιο ή κρύσταλλοι αλατιού. Με απλά λόγια, υπάρχει «ίζημα» ή «νιφάδες» στο όργανο. Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης σε ξαπλωμένη θέση, τέτοιοι σχηματισμοί συνήθως εντοπίζονται κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και σε όρθια θέση - κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος του οργάνου.
Υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης σε ασθενή με σημεία αιματουρίας
Εάν η ασθένεια δεν είναι πολύ προχωρημένη, δεν παρατηρείται πάχυνση των τοιχωμάτων, το περίγραμμα παραμένει καθαρό και ομοιόμορφο.Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο τοίχος θα πυκνώσει και το περίγραμμα θα γίνει ανομοιόμορφο.
Με τη χρόνια κυστίτιδα, τα τοιχώματα του οργάνου πυκνώνουν και ανιχνεύεται ίζημα στον αυλό. Εάν οι θρόμβοι αίματος έχουν ήδη αρχίσει να σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, στην αρχή θα μοιάζουν με υπο- ή υπερηχητικούς σχηματισμούς που μπορούν να κολλήσουν στη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Μετά από 3 ημέρες, ο θρόμβος υγροποιείται, γεγονός που καθορίζει το σχηματισμό ανηχοϊκών περιοχών με ασαφή περιγράμματα.
Άλλη παθολογία στον υπέρηχο
Ένα υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό πολλών σοβαρών ασθενειών. Και αν έχουν ολοκληρωθεί όλα τα προπαρασκευαστικά βήματα, μπορείτε να δείτε διεργασίες που μοιάζουν με όγκους να συμβαίνουν τόσο στο εσωτερικό όσο και στην επιφάνεια της ουροδόχου κύστης και των οργάνων που βρίσκονται δίπλα της. Με την κυστίτιδα, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη μετακίνησή της σε άλλα όργανα, για παράδειγμα, τα νεφρά.
Χρησιμοποιώντας υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες παθολογίες:
- στα παιδιά - απόφραξη του καναλιού ούρησης με πάχυνση των τοιχωμάτων του οργάνου.
- νευρογενής κύστη, που χαρακτηρίζεται από παχύ τοίχωμα μαζί με ουρητηροϋδρονέφρωση.
- ηχογενείς σχηματισμοί στην ουροδόχο κύστη, με φλεγμονώδη φαινόμενα, θρόμβους αίματος κατά την εγκατάσταση ουροποιητικού καθετήρα, ξένο σώμα, αέρας.
- ηχογενή νεοπλάσματα στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
- αύξηση του μεγέθους του οργάνου λόγω διόγκωσης στην ουρήθρα, υπερπλασία του προστάτη, σύνδρομο νευρογενούς κύστης, τραύμα στην ουρήθρα στις γυναίκες, βλάβη στο διάφραγμα ή στις βαλβίδες της ουρήθρας στα νεογνά.
Το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης συνιστάται να γίνεται μία φορά κάθε 2 χρόνια.Μετά την ηλικία των 35-40 ετών, συνιστάται στους άνδρες να επισκέπτονται μια αίθουσα υπερήχων μία φορά το χρόνο. Η ερευνητική διαδικασία δεν απαιτεί εξαντλητική προετοιμασία και ενημερώνει άμεσα για την κατάσταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, η ταυτόχρονη ανασκόπηση των γειτονικών οργάνων επιτρέπει την έγκαιρη αναγνώριση πιθανών σοβαρών ασθενειών.
Βίντεο σχετικά με το θέμα
Υπάρχουν διακοιλιακές, διακολπικές, διουρηθρικές και διορθικές μέθοδοι διεξαγωγής υπερήχων της ουροδόχου κύστης.
Το διακοιλιακό υπερηχογράφημα μέσω του κάτω κοιλιακού τοιχώματος εκτελείται συχνότερα. Το διορθικό υπερηχογράφημα, χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα που εισάγεται στο ορθό, χρησιμοποιείται συνήθως για την αξιολόγηση των ανδρών. Το διακολπικό υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες πραγματοποιείται μέσω του κόλπου. Κατά το διουρηθρικό υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, ένας μετατροπέας εισάγεται στην ουρήθρα. Το διουρηθρικό, το διακολπικό και το διορθικό υπερηχογράφημα χρησιμοποιούνται όταν είναι απαραίτητο να αναλυθούν οι σοβαρές αλλαγές που ανιχνεύονται κατά την εξέταση της κοιλιάς.
Ενδείξεις
Το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης ενδείκνυται για παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πρόπτωση πυελικού οργάνου, ακράτεια ούρων, κ.λπ.), τραυματισμούς και τραυματισμούς, ανίχνευση μικρο- και βαριάς αιματουρίας, υποψία ουρολιθίασης, όγκους και κυστικούς σχηματισμούς της κύστης, αναπτυξιακή ανωμαλίες (εκκολπώματα, κύστη ουράχου, ουρητηροκήλη κ.λπ.), κιρσοί της ουροδόχου κύστης. Στους άνδρες, η εξέταση της κύστης γίνεται συχνά σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα του προστάτη. Δεν υπήρχαν αντενδείξεις στο υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, η παρουσία ανοιχτών τραυμάτων, ραμμάτων ή καθετήρα στην περιοχή σάρωσης μπορεί να περιπλέξει τη μελέτη ή να παραμορφώσει τα διαγνωστικά αποτελέσματα.
Παρασκευή
Δεν απαιτείται ειδική δίαιτα και προκαταρκτικός καθαρισμός του εντέρου πριν από το διακοιλιακό υπερηχογράφημα. Τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας περιλαμβάνουν την ανάγκη πλήρωσης της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με κατανάλωση 1 λίτρου υγρού 1,5-2 ώρες πριν την εξέταση, λήψη διουρητικών, με φυσιολογική πλήρωση με αποχή από την ούρηση για 4-6 ώρες. Σε περίπτωση ακράτειας ούρων γίνεται προκαταρκτικός καθετηριασμός και το διάλυμα εγχέεται στην ουροδόχο κύστη αμέσως πριν τον υπέρηχο. Πριν από το διορθικό υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης γίνεται καθαριστικός κλύσμα.
Μεθοδολογία
Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ο αισθητήρας εκπέμπει ακουστικά κύματα, τα οποία, όταν ανακλώνται, επιστρέφουν στον μορφοτροπέα, σχηματίζοντας μια ηχοσκοπική εικόνα. Ο καθετήρας υπερήχων τοποθετείται στην υπερηβική περιοχή. Αρχικά, σαρώνονται οι εγκάρσιες τομές (από την ηβική στην ομφαλική περιοχή), στη συνέχεια σαρώνονται οι διαμήκεις τομές. Η κύστη συνήθως οπτικοποιείται καλά λόγω της υψηλής αντίθεσης μεταξύ των τοιχωμάτων και του περιεχομένου της. Για την καλύτερη εξέταση των τοιχωμάτων της κύστης, ο ασθενής καλείται να στρίψει 35-40°. Οποιεσδήποτε ύποπτες περιοχές σαρώνονται πολυθέσιμα. Ο υπέρηχος της ουροδόχου κύστης διαρκεί από 5 έως 15 λεπτά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί ενόχληση λόγω της πίεσης του αισθητήρα υπερήχων στην γεμάτη κύστη. Στις γυναίκες, η μήτρα και οι ωοθήκες μπορούν να εξεταστούν ταυτόχρονα κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος στους άνδρες, ο προστάτης μπορεί να εξεταστεί.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Κατά τη διενέργεια υπερηχογραφήματος, γίνεται αξιολόγηση της χωρητικότητας της κύστης και του όγκου των υπολειμματικών ούρων, μέτρηση του πάχους του τοιχώματος, εξέταση των περιγραμμάτων και των περιβαλλόντων ιστών, λειτουργία αποφρακτικών, αναγνώριση λίθων, ξένων σωμάτων, πρόσθετων σχηματισμών και διαρροή ούρων στον παρακυστικό χώρο. Μια ηχογραφικά αμετάβλητη κύστη έχει λεία και καθαρά περιγράμματα των τοιχωμάτων. πάχος τοιχώματος όχι μεγαλύτερο από 2 mm, περιεκτικότητα αρνητικής ηχούς. Μετά από υπερηχογράφημα μιας γεμάτης κύστης, η μελέτη επαναλαμβάνεται μετά την κένωση της, αξιολογώντας τον όγκο των υπολειμμάτων ούρων (συνήθως περίπου 20 ml). Μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά την ούρηση
Σήμερα, ο βέλτιστος τρόπος εξέτασης των εσωτερικών οργάνων είναι ο υπέρηχος. Συνταγογραφείται από γιατρό εάν υπάρχουν υποψίες για ασθένειες αυτών των οργάνων, καθώς και για προληπτική εξέταση. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη και δεν προκαλεί καμία ενόχληση στο άτομο. Επομένως, εάν σας έχει δοθεί παραπομπή, τότε μην φοβάστε και μη διστάσετε να πάτε για υπερηχογράφημα των νεφρών σας.
Η προετοιμασία για τη διαδικασία είναι ένα σημαντικό στάδιο, χωρίς το οποίο η χειραγώγηση μπορεί να δώσει ένα παραμορφωμένο αποτέλεσμα. Σήμερα θα μάθουμε τι πρέπει να κάνει ένα άτομο πριν κάνει υπερηχογράφημα, έτσι ώστε ο γιατρός να δει στην οθόνη αληθινές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση αυτών των οργάνων. Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για μια τέτοια μελέτη, διαβάστε παρακάτω.
Ποια είναι η διαδικασία;
Αυτή είναι μια ανάλυση που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μηχάνημα που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες των οργάνων που ελέγχονται. Ένα άλλο όνομα αυτής της διαδικασίας είναι ηχογραφία. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, τα ηχητικά κύματα καταγράφουν την εικόνα των οργάνων και την εμφανίζουν στην οθόνη. Ένας ειδικός εκτελεί αυτή τη διαδικασία για να κάνει ακριβή διάγνωση.
Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται ηχογραφία;
Η εξέταση με υπερήχους είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στην ψηλάφηση και την εισαγωγή καθετήρα. Η ηχογραφία παρέχει ακριβέστερες πληροφορίες για την κατάσταση αυτών των οργάνων. Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση υπερήχων νεφρών και ουροδόχου κύστης είναι:
Υποψία για πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.
Όγκοι.
Κύστες στην ουροδόχο κύστη.
Κακώσεις νεφρών.
Σε αυτές τις περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει για υπερηχογράφημα. Τι είναι σημαντικό να γνωρίζει ένα άτομο που πρόκειται να υποβληθεί σε μελέτη; Η κατάλληλη προετοιμασία για ένα υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος είναι καθαρά και αξιόπιστα. Επομένως, παρακάτω θα μάθουμε πώς να προετοιμαστούμε για μια τέτοια διάγνωση.
Διατροφή πριν από τη διαδικασία
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα νεφρών και ουροποιητικού πρέπει να ξεκινά με σωστή διατροφή, η οποία πρέπει να ακολουθείται 3 ημέρες πριν την εξέταση. Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε μόνο εκείνα τα τρόφιμα που δεν επιτρέπουν αυξημένο σχηματισμό αερίων. Αυτή είναι ίσως η κύρια προετοιμασία για υπερηχογράφημα νεφρών. Τι μπορείτε να φάτε; Ποιες συγκεκριμένες τροφές συνιστάται να καταναλώνετε πριν από τη διαδικασία;
Μια ιδανική καθημερινή διατροφή 3 ημέρες πριν από τον υπέρηχο πρέπει να αποτελείται από τα ακόλουθα νόστιμα φαγητά:
Κουάκερ μαγειρεμένο σε νερό. Θα μπορούσε να είναι φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι.
Βραστό κρέας, κατά προτίμηση κοτόπουλο ή μοσχαράκι.
Κοτολέτες στον ατμό από άπαχο κιμά.
Θαλασσινό ψάρι βραστό.
Σκληρό τυρί ανάλατο και με χαμηλά λιπαρά.
Σκληρό βρασμένο αυγό.
Αποξηραμένο ή χθεσινό λευκό ψωμί.
Για άτομα που δεν έχουν πεπτικά προβλήματα, αρκεί να ακολουθήσουν μια τέτοια δίαιτα για 3 ημέρες πριν από τον υπερηχογράφημα των νεφρών. Η προετοιμασία για τη μελέτη για ασθενείς που έχουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα θα πρέπει να πραγματοποιείται 7 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Υπάρχουν επίσης άτομα που είναι επιρρεπή στο μετεωρισμό. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να λαμβάνουν ροφητικά 3 ημέρες πριν από τον υπέρηχο.
Ποιες τροφές πρέπει να αποφεύγετε;
2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία πρέπει να αρνηθείτε:
Από πλήρες γάλα?
Οσπρια;
Πατάτες, λάχανο, οποιαδήποτε ωμά λαχανικά.
Ψωμί σικάλεως;
Φρέσκα φρούτα και ιδιαίτερα μήλα.
Γλυκά προϊόντα?
Ανθρακούχα ποτά;
Λιπαρά, τηγανητό κρέας, καθώς και ψάρια.
Πλούσιοι ζωμοί κρέατος.
Καπνιστά κρέατα.
Καθαρισμός παχέος εντέρου πριν από την ηχογραφία
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει επίσης τη μεγιστοποίηση των κινήσεων του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να δώσετε ένα κλύσμα, αλλά μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό. Επιτρέπεται η χρήση υπόθετου γλυκερίνης, καθαρτικών "Pikolaks" ή "Guttalax".
2 ημέρες πριν από τη χειραγώγηση, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε ροφητικά μεταξύ των γευμάτων, όπως παρασκευάσματα ενεργού άνθρακα, Smecta, Sorbex. Εάν για κάποιο λόγο αυτό δεν λειτούργησε, τότε πρέπει να πάρετε 6 δισκία Espumisan 3 ώρες πριν από τη διαδικασία.
Πρόσθετες εξετάσεις πριν από την ηχογραφία
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης πρέπει να ξεκινήσει αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να γράψει μια παραπομπή για τον ασθενή να δώσει αίμα και ούρα. Τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών είναι που θα βοηθήσουν στη συνέχεια στον πιο διεξοδικό εντοπισμό της παρουσίας ασθενειών στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Ένα άτομο θα πρέπει ήδη να έρθει σε υπερηχογράφημα με τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν. Και ο γιατρός, μετά από υπερηχογράφημα μαζί με εξετάσεις αίματος και ούρων, θα μπορέσει να περιγράψει με ακρίβεια το πρόβλημα.
Προετοιμασία για τη διαδικασία προγραμματισμένη για το πρώτο ή το δεύτερο μισό της ημέρας
Εάν σε ένα άτομο έχει δοθεί παραπομπή για το πρωί, τότε είναι πιο βολικό να έρθει στο νοσοκομείο με άδειο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να είναι πριν τις 18.00. Τα πιάτα πρέπει να είναι ελαφριά και εύπεπτα. Αυτός ο κανόνας είναι υποχρεωτικός τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις, ώστε ο υπερηχογράφος να είναι επιτυχής και ο γιατρός να είναι σε θέση να εντοπίσει το πρόβλημα. Είναι απαραίτητο να έρθετε στη διαδικασία μόνο αφού το άτομο έχει πιει περίπου 1 λίτρο νερό.
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα νεφρών σε γυναίκες και άνδρες το απόγευμα περιλαμβάνει πρωινό νωρίς. Μία ώρα μετά το πρωινό θα πρέπει να πάρετε ενεργοποιημένο ή οποιοδήποτε άλλο ροφητικό. Και μην ξεχνάτε ότι πριν έρθετε στη διαδικασία (1 ώρα πριν από αυτήν), πρέπει να πιείτε περίπου 1 λίτρο υγρού.
Διαφορές μεταξύ της διενέργειας υπερήχων ούρων σε γυναίκες και άνδρες
Τυπικά, η εξέταση αυτού του οργάνου γίνεται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να γίνει χειραγώγηση μέσω του ορθού ή του κόλπου. Η πρώτη μέθοδος είναι το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης στους άνδρες. Η προετοιμασία για τη μελέτη είναι ήδη γνωστή σε όλους: ελάτε με άδειο στομάχι, λύστε προβλήματα με τα κόπρανα, πάρτε ειδικά φάρμακα εάν είναι απαραίτητο, πιείτε περίπου 1 λίτρο νερό και κάντε κενό. Οι άνδρες θα πρέπει επίσης να σταματήσουν το κάπνισμα τουλάχιστον 3 ώρες πριν τον υπέρηχο. Η εξέταση της ουροδόχου κύστης μέσω του ορθού είναι απαραίτητη εάν ο ειδικός θα ελέγξει και τον προστάτη.
Το υπερηχογράφημα του κόλπου ενδείκνυται όταν οι γυναίκες εμφανίζουν παχυσαρκία, συμφύσεις, σχηματισμό όγκων και κάποια άλλα προβλήματα.
Γιατί είναι τόσο σημαντικό να πίνετε πολύ νερό για την ηχογραφία;
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει απαραίτητα την κατανάλωση 1 λίτρου νερού την προηγούμενη ημέρα. Γιατί γίνεται αυτό; Αποδεικνύεται ότι εάν η ουροδόχος κύστη είναι ανεπαρκώς γεμάτη, τότε θα είναι δύσκολο για τον γιατρό να δει τι προβλήματα έχει ο ασθενής με τα όργανα που εξετάζονται. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος σφαλμάτων. Συμβαίνει ακόμη ότι ο γιατρός μπορεί να δει έναν όγκο που στην πραγματικότητα δεν υπάρχει. Αποδεικνύεται ότι εάν η ουροδόχος κύστη είναι ανεπαρκώς γεμάτη, οι πτυχές της δεν είναι τελείως ισιωμένες και είναι αυτές που μπορούν να παρουσιάσουν έναν ψευδή όγκο, παραπλανώντας τον γιατρό. Όταν όμως κάποιος πίνει 1 λίτρο νερό, ο ειδικός θα δει καθαρά τα απαραίτητα όργανα. Επομένως, η προετοιμασία του ασθενούς συνίσταται στην πλήρωση της ουροδόχου κύστης πριν από τη διαδικασία.
Προετοιμασία για τη μελέτη εγκύων κοριτσιών
Ίσως ρωτήσετε, γιατί οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν υπερηχογράφημα των νεφρών τους; Το γεγονός είναι ότι τα έγκυα κορίτσια βιώνουν τριπλάσιο φορτίο σε αυτό το όργανο. Συχνά, οι μέλλουσες μητέρες αναπτύσσουν όψιμη τοξίκωση. Και είναι ακριβώς εξαιτίας αυτού που υποφέρουν πρώτα τα νεφρά, κάτι που μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε κύηση. Για να καταλάβουμε εάν αυτά τα όργανα επηρεάστηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ή όχι, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια υπερηχογραφική εξέταση. Αυτή είναι η μόνη ασφαλής μέθοδος για τη διάγνωση εγκύων κοριτσιών.
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα της κύστης σε εγκύους είναι ιδιαίτερη. Εάν ένας συνηθισμένος άνθρωπος μπορεί να κάνει καθαριστικό κλύσμα την προηγούμενη ημέρα, να πάρει καθαρτικά και προσροφητικά, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όλα αυτά αντενδείκνυνται. Το γεγονός είναι ότι τέτοια μέτρα για τον καθαρισμό του σώματος μπορούν να βλάψουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Η προετοιμασία για μια υπερηχογραφική εξέταση εγκύων κοριτσιών περιλαμβάνει μια δίαιτα που θα αποτρέψει το σχηματισμό αερίων. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ειδικά φάρμακα εγκεκριμένα για αυτή την κατηγορία ατόμων για την εξάλειψη του μετεωρισμού ή της δυσκοιλιότητας, εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα.
Καλό είναι να απέχετε από το φαγητό 4-5 ώρες πριν την εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Και 1 ώρα πριν από την έναρξη της διαδικασίας, πρέπει να ουρήσετε και στη συνέχεια να πιείτε περίπου 0,7-1 λίτρα καθαρού νερού.
Τι να πάρετε μαζί σας στη μελέτη;
Ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει τι χρειάζεται να φέρει σε μια εκδήλωση όπως ένα υπερηχογράφημα νεφρών. Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο δίαιτα, κινήσεις του εντέρου και πόσιμο άφθονο νερό. Εδώ είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε τι πρέπει να πάρετε μαζί σας για έρευνα. Έτσι, παρακάτω είναι μια λίστα με πράγματα που πρέπει να έχει ένα άτομο που έρχεται για υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης:
Αποτελέσματα προηγούμενων αναλύσεων.
Διαβατήριο, ιατρική κάρτα.
Παραπομπή για έρευνα.
Ένα σεντόνι ή πετσέτα.
Χαρτοπετσέτες για να σκουπίσετε το σώμα μετά τη διαδικασία.
Νερό για να μπορείτε να το πιείτε για να γεμίσετε την κύστη σας.
Τώρα ξέρετε τι είναι το υπερηχογράφημα νεφρών. Προετοιμασία για τη μελέτη, διαφορές στην υπερηχογραφική σάρωση σε άνδρες και γυναίκες, χαρακτηριστικά της διαδικασίας σε σχέση με έγκυες γυναίκες - όλα αυτά είναι επίσης γνωστά σε εσάς. Έχουμε καθορίσει τι πρέπει να κάνει ένα άτομο πριν από αυτή τη χειραγώγηση, δηλαδή: να ακολουθήσει μια δίαιτα, να πιει 1 λίτρο νερό, να αδειάσει τα έντερα, να συγκεντρώσει όλα τα απαραίτητα.
Άρθρο υπό ανάπτυξη.
Δομή της ουροδόχου κύστης
Τα ούρα απεκκρίνονται από τα νεφρά και αποστέλλονται μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη. Ο ουρητήρας διέρχεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και έχει τρεις φυσιολογικές στενώσεις: στο σημείο μετάβασης της λεκάνης στον ουρητήρα (λεκάνο-ουρητηρικό τμήμα), στο σημείο τομής του ουρητήρα με τα λαγόνια αγγεία (στο όριο της μέσης και κατώτερο τρίτο) και στο σημείο εισόδου του στην ουροδόχο κύστη.
Η κύστη βρίσκεται πίσω από τα ηβικά οστά: η κενή δεν εκτείνεται πέρα από τα όρια της μικρής λεκάνης, η γεμάτη ανεβαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Πάνω από την ουροδόχο κύστη στους άνδρες είναι το περιτόναιο και οι εντερικοί βρόχοι, στις γυναίκες - η μήτρα, το περιτόναιο και οι εντερικοί βρόχοι. Πίσω από την ουροδόχο κύστη στους άνδρες βρίσκονται τα σπερματικά κυστίδια και το ορθό, στις γυναίκες η μήτρα, ο τράχηλος και ο κόλπος. Κάτω από την ουροδόχο κύστη στους άνδρες είναι ο προστάτης αδένας, στις γυναίκες - οι μύες του περίνεου. Από τα πλάγια - ισχιακός βόθρος.
Υπάρχουν κορυφή, σώμα, κάτω μέρος και λαιμός της ουροδόχου κύστης. Το πάνω μέρος έχει κλίση προς τα εμπρός, το κάτω μέρος είναι στο πίσω μέρος κάτω και το σώμα βρίσκεται ανάμεσά τους. Εκλεπτύνοντας, η κύστη περνά στον λαιμό, ο οποίος καταλήγει στην ουρήθρα. Ο λαιμός της κύστης περιβάλλεται από έναν διπλό κυκλικό μυ - τον εσωτερικό και τον εξωτερικό σφιγκτήρα. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας αποτελείται από λείους μυς και λειτουργεί ασυνείδητα, ενώ ο γραμμωτός εξωτερικός σφιγκτήρας μπορεί να επηρεαστεί από μυϊκή δύναμη.
Η κύστη είναι επενδεδυμένη με μεταβατικό επιθήλιο, το οποίο σχηματίζει πτυχές όταν η κύστη είναι άδεια. Το χαλαρό υποβλεννογόνιο στρώμα περιέχει νευρικές απολήξεις, λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία. Τρία στρώματα λείων μυών ενώνονται για να σχηματίσουν τον εξωστήρα κοντά στα στόμια των ουρητήρων, οι κυκλικές ίνες σχηματίζουν σφιγκτήρες. Το εξωτερικό της ουροδόχου κύστης καλύπτεται με επιφάνειες, και στην περιοχή του σώματος με σπλαχνικό περιτόναιο.
Στην κάτω περιοχή μεταξύ των στομίων των ουρητηρών και του εσωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας, διακρίνεται ένα φυσαλιδώδες τρίγωνο: η μεσοουρητηρική πτυχή είναι η βάση και το εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας είναι η κορυφή. Στο τρίγωνο, ο βλεννογόνος είναι πάντα λείος, ο συνδετικός ιστός του υποβλεννογόνιου στρώματος είναι πυκνός και ένας ισχυρός εξωστήρας. Αυτό το μέρος λατρεύεται από φλεγμονές και όγκους.
Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης διακοιλιακό
Το διακοιλιακό υπερηχογράφημα δείχνει ολόκληρη την ουροδόχο κύστη και την περιβάλλουσα ανατομία. Μια πλήρης κύστη χρησιμεύει ως ακουστικό παράθυρο για την εξέταση του προστάτη αδένα στους άνδρες και των πυελικών οργάνων στις γυναίκες. Μας ενδιαφέρει ο όγκος, το σχήμα, το πάχος του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, καθώς και οι άπω ουρητήρες πριν και μετά την ούρηση.
2 ώρες πριν από την εξέταση, θα πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας και να πιείτε τουλάχιστον 1 λίτρο νερό την επόμενη ώρα (για τα παιδιά, 10 ml ανά κιλό σωματικού βάρους). Εάν η κύστη δεν τεντωθεί αρκετά, η παθολογία μπορεί να κρύβεται από πτυχώσεις.
Ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση. Χρησιμοποιείται ένας κυρτός αισθητήρας 3,5-6 MHz, ένας γραμμικός αισθητήρας υψηλής συχνότητας 7 MHz και άνω είναι κατάλληλος για παιδιά. Τοποθετήστε τον μορφοτροπέα οβελιαία στη μέση γραμμή ακριβώς πάνω από την ηβική σύμφυση και εξετάστε το δεξιό και το αριστερό πλευρικό πεδίο. Στο εγκάρσιο επίπεδο, μετακινηθείτε από την κορυφή στη βάση της ουροδόχου κύστης.
Η γεμάτη κύστη είναι ένας μεγάλος ανηχοϊκός σχηματισμός στη λεκάνη. Μια γεμάτη φούσκα έχει στρογγυλό σχήμα, ενώ μια άδεια μοιάζει με επίπεδη πλάκα. Στα νεογέννητα η ουροδόχος κύστη είναι ατρακτοειδής, στα μωρά έχει σχήμα αχλαδιού, στην ηλικία των 8-12 ετών μοιάζει με αυγό, στους εφήβους και τους ενήλικες είναι σφαιρική. Η κύστη είναι συμμετρική σε διατομές, έχει ομοιόμορφο εσωτερικό περίγραμμα και υπάρχει πάντα μια μικρή ανάρτηση στον αυλό.
Σχέδιο. Η κύστη μιας γυναίκας και ενός άνδρα: γεμάτη και άδεια - μήτρα, κόλπος, ωοθήκη, προστάτης, σπερματοδόχοι, ορθό.
Μεταξύ των ανοιγμάτων των ουρητήρων, ο μυς της ουροδόχου κύστης υπερτροφίζεται και σχηματίζει μια κορυφογραμμή. Περιστρέφοντας τον καθετήρα προς τα κάτω, μπορεί να εξεταστεί ο λαιμός της ουροδόχου κύστης. Ο ανοιχτός λαιμός έχει σχήμα χωνιού. Μπορείτε να ζητήσετε από τον ασθενή να κλείσει τον αυχένα της ουροδόχου κύστης με μυϊκή δύναμη.
Στα παιδιά, η απουσία της επιθυμίας για αφόδευση με διάμετρο του ορθού μεγαλύτερη από 29-35 mm μπορεί να υποδηλώνει τάση για δυσκοιλιότητα.
Όγκος κύστης στον υπέρηχο
Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης μετριέται όταν έχετε την επιθυμία να ουρήσετε. Σε μια διαμήκη τομή, μετράται το μέγιστο μήκος από το λαιμό μέχρι το κάτω μέρος της κύστης. Σε μια διατομή, μετράται το πάχος - η μέγιστη πρόσθια διάσταση και πλάτος της κύστης. Ο όγκος υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο για ένα ελλειψοειδές περιστροφής: Μήκος*Πάχος*Πλάτος* 0,523.
Σχέδιο. Όγκος κύστης.
Δείκτης όγκου κύστης: BVI= Μήκος*Πάχος*Πλάτος.
Αναμενόμενη χωρητικότητα κύστης για παιδιά διαφορετικών ηλικιών (Neveus, 2006): EBC (ml) = 30 + (ηλικία ανά έτος × 30), για παιδιά άνω των 12 ετών, το FEMP είναι 390 ml.
Λειτουργική χωρητικότητα κύστης για παιδιά: FEMP = BVI/EBC. Εάν η FEMP<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >Το 115% υποδηλώνει υπερβολική τεντωμένη κύστη.
Μειωμένος όγκος της κύστης με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, ιδιαίτερα συχνή με τη φυματίωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει τα ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τον ενοχλεί η συχνή και επώδυνη ούρηση. Με την ίνωση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, η ούρηση θα είναι συχνή, αλλά όχι επώδυνη. Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να μειωθεί σε σπάνιες περιπτώσεις διεισδυτικών όγκων (απαιτείται ασυμμετρία της κύστης), μετά από ακτινοθεραπεία για κακοήθεις όγκους της πυέλου. Με τη σχιστοσωμίαση στο τελευταίο στάδιο, μπορεί επίσης να σχηματιστεί «μικροκύστης». Η συμπίεση της ουροδόχου κύστης από έξω με μείωση της χωρητικότητάς της μπορεί να προκληθεί από ουροαιμάτωμα, όγκους, φλεγμονώδεις διηθήσεις και άλλες ασθένειες στην περιοχή της πυέλου. Οι διαμήκεις τομές σε δύο επίπεδα δείχνουν μια μικρή κύστη με ανομοιόμορφα περιγράμματα και παχύρρευστα τοιχώματα ως αποτέλεσμα ίνωσης. Δεν τεντώνεται ακόμα και όταν επανεξεταστεί μετά την κατανάλωση υγρού.
Εμφανίζεται διευρυμένη (υπερτεταμένη) κύστη με όγκο του προστάτη, τραύμα και στένωση της ουρήθρας, πέτρες στην ουρήθρα, νευρογενής κύστη. κύστη, ουρηθρική βαλβίδα (σε παιδιά), κυστεοκήλη. τα τοιχώματά του θα φαίνονται λεία και λεπτά, μερικές φορές είναι ορατά εκκολπώματα. Οι ουρητήρες και οι νεφροί εξετάζονται πάντα για την παρουσία UGN. Λόγοι υπερπλήρωσης της κύστης πλύσης: Είναι απαραίτητο να μετρήσετε τη ROM.
Υπολειμματικά ούρα στον υπέρηχο
Ο όγκος της ουροδόχου κύστης μετριέται κατά την επιθυμία για ούρηση και αμέσως μετά την ούρηση. Κανονικά, ο υπολειπόμενος όγκος δεν υπερβαίνει το 10% του όγκου πριν από την ούρηση. Εάν η κύστη είναι γεμάτη, ο υπολειπόμενος όγκος μπορεί να είναι μεγάλος, ζητήστε από τον ασθενή να προσπαθήσει ξανά. Ένας σημαντικός υπολειπόμενος όγκος υποδηλώνει ατελές άδειασμα λόγω απόφραξης ή αδυναμίας εξωστήρα.
Πάχος τοιχώματος κύστης στον υπέρηχο
Στο υπερηχογράφημα, το πάχος του τοιχώματος της κύστης περιλαμβάνει ένα υπερηχοϊκό βλεννογόνο και υποηχοϊκό μυϊκό στρώμα. Στους ενήλικες, πάχος τοιχώματος με γεμάτη κύστη<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.
Τραπέζι.Πάχος τοιχώματος της ουροδόχου κύστης στα παιδιά (mm) ανάλογα με την πλήρωση της κύστης σύμφωνα με τον Pykov
Τραπέζι.Σε μια διατομή, το πάχος του τοιχώματος της κύστης μετράται σε τρία σημεία - κάτω, πλευρικό τοίχωμα, βάση.
Ο Sreedhar (2008) προτείνει έναν δείκτη πάχους τοιχώματος κύστης χρησιμοποιώντας τον τύπο BVWI=BVI/μέσο πάχος τοιχώματος. Το πάχος του τοιχώματος μετράται στο κάτω μέρος, στο πλάι και στη βάση της κύστης. Κανονικός τοίχος BVWI 70-130, παχύς τοίχος BVWI<70, стенка тонкая BVWI >130.
Η υπερτροφία του εξωστήρα προκαλείται από μια υποκείμενη απόφραξη. Στα παιδιά, αυτή είναι η οπίσθια ουρηθρική βαλβίδα ή το ουρογεννητικό διάφραγμα, στους άνδρες - όγκοι και καλοήθης υπερτροφία του προστάτη, στις γυναίκες - όγκοι της πυέλου. Μόλις αφαιρεθούν τα εμπόδια, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης γίνεται πιο λεπτό.
Οι επαναλαμβανόμενες συσπάσεις του εξωστήρα με λειτουργική διαταραχή της ούρησης προκαλούν υπερτροφία του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Ένα πάχος τοιχώματος μεγαλύτερο από 3,75 mm με όγκο κύστης 50 ml με ευαισθησία 92% και ειδικότητα 86% υποδηλώνει υπερδραστηριότητα του εξωστήρα.
Εάν υπάρχει τοπική πάχυνση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ένας όγκος. Η αλλαγή της θέσης του ασθενούς και οι διαφορετικοί βαθμοί πλήρωσης θα βοηθήσουν στη διαφοροποίηση της παθολογίας και της κανονικότητας - οι θρόμβοι αίματος μοιάζουν με όγκο, αλλά αποκολλώνται από τον τοίχο και «επιπλέουν» και οι πτυχές εξαφανίζονται με επιπλέον τέντωμα.
Σχέδιο.Τοπική πάχυνση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης λόγω αναδίπλωσης όταν είναι ανεπαρκώς γεμάτη, η οποία εξαφανίζεται όταν γεμίσει. Πολύποδας ευρείας βάσης στην ουροδόχο κύστη. Θρόμβος αίματος στην ουροδόχο κύστη.
Απόρριψη ουρητήρα στο υπερηχογράφημα
Υπάρχουν έξι διαφορετικοί τύποι ουρητηρικών εκπομπών, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από διαφορετική φυσιολογική και παθολογική δραστηριότητα των σφιγκτήρων της κυστεοουρητηρικής συμβολής. Μεταξύ αυτών, οι διφασικές, τριφασικές και πολυφασικές κυματομορφές ταξινομούνται ως ώριμη δραστηριότητα σφιγκτήρα, ενώ οι μονοφασικές κυματομορφές ταξινομούνται ως ανώριμες κυματομορφές, χαρακτηριστικές των μικρότερων παιδιών.
Τα ανοίγματα του ουρητήρα δεν είναι ορατά, αλλά η θέση τους μπορεί να μαντέψει από τις ουρητηρικές εκκρίσεις κατά τη διάρκεια του CDK. Μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε μια επέκταση του ουρητήρα έως και 3-4 mm κατά τη διέλευση ενός τμήματος ούρων. Οι πίδακες του ουρητήρα πρέπει να διασταυρώνονται αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής της ουροδόχου κύστης. Αυτό επιβεβαιώνει την αμφοτερόπλευρη νεφρική λειτουργία και αποκλείει την πλήρη αλλά όχι μερική απόφραξη του ουρητήρα. Μια «ώριμη» κυστεοουρητηρική συμβολή χαρακτηρίζεται από καμπύλη δύο ή τριών κυμάτων.
Σχέδιο. Καμπύλη ενός, δύο, τριών κυμάτων ουρητηρικής εξώθησης.
Τραπέζι. Dopplerographic δείκτες ουρητηρικής εξώθησης (UEF) σε υγιή παιδιά (M±m) σύμφωνα με τον Pykov
| Ηλικία | Vmax, cm/sec | Vmin, cm/sec | RI MB | PI MV | SD MV |
| 7-30 ημέρες | 6,1±0,03 | 2,3±0,02 | 0,62±0,01 | 1,03±0,02 | 2,63±0,03 |
| 1-6 μηνών | 13,7±0,02 | 3,8±0,02 | 0,72±0,02 | 1,27±0,02 | 3,57±0,02 |
| 6-12 μηνών | 17,5±0,03 | 5,3±0,03 | 0,70±0,02 | 1,16±0,02 | 3,33±0,03 |
| 1-3 χρόνια | 18,2±0,03 | 5,5±0,03 | 0,70±0,02 | 1,19±0,03 | 3,33±0,03 |
| 3-5 χρόνια | 19,4±0,02 | 6,0±0,03 | 0,69±0,03 | 1,22±0,03 | 3,23±0,03 |
| 6-10 ετών | 26,1±0,02 | 9,1±0,03 | 0,65±0,02 | 1,23±0,02 | 2,86±0,03 |
| 11-13 ετών | 40,0±0,03 | 14,0±0,02 | 0,65±0,02 | 1,24±0,03 | 2,86±0,03 |
| 13-15 ετών | 51,0±0,03 | 17,9±0,02 | 0,65±0,03 | 1,24±0,02 | 2,86±0,03 |
Τεστ Lasix σε παιδιά
Φορτίο νερού 10 ml/kg σωματικού βάρους. Το Lasix χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 0,5 mg/kg. Το σύστημα συλλογής μετράται κάθε 15 λεπτά. Σε ένα υγιές παιδί, το μέγεθος της λεκάνης είναι μέγιστο στο 15ο λεπτό και επανέρχεται στην αρχική του κατάσταση μέχρι το 30ο λεπτό. Μια μεταγενέστερη επιστροφή στο φυσιολογικό υποδηλώνει λειτουργική απόφραξη. Εάν η λεκάνη συνεχίσει να μεγεθύνεται μετά το 15ο λεπτό, αυτό αποδεικνύει την οργανική φύση της απόφραξης.
Υπερηχογράφημα διαπερινεϊκής κύστης
Το διαπερινεϊκό υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ανατομική και λειτουργική κατάσταση της ουρήθρας και του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Για ενήλικες, χρησιμοποιείται ένας κυρτός αισθητήρας 3,5-6 MHz για παιδιά, ένας γραμμικός αισθητήρας υψηλής συχνότητας 7,5-10 MHz. Ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση, η κύστη είναι μέτρια γεμάτη. Ο αισθητήρας τοποθετείται στην ουρήθρα στις γυναίκες ή πίσω από το όσχεο στους άνδρες. Η σάρωση πραγματοποιείται στο οβελιαίο επίπεδο.
Σχέδιο. Μια τυπική οβελιαία τομή κατά το διαπερινεϊκό υπερηχογράφημα στις γυναίκες σας επιτρέπει να δείτε (από εμπρός προς τα πίσω): τη σύμφυση, την ουρήθρα και τον αυχένα της ουροδόχου κύστης, τον κόλπο, την πρωκτική συμβολή. Ο υπερηχητικός χώρος πίσω από την πρωκτική διασταύρωση αντιπροσωπεύει το κεντρικό τμήμα του ανυψωτήρα, δηλ. μυϊκή ήβη.
Μετράται ο όγκος των υπολειμματικών ούρων Α*Β* 5,6, όπου Α και Β είναι κάθετες ευθείες γραμμές.
Στο υπερηχογράφημα του περινέου, το ηβικό οστό χρησιμοποιείται ως σταθερό πυελικό ορόσημο για τη χάραξη μιας αξιόπιστης γραμμής αναφοράς (η κεντρική γραμμή της σύμφυσης). Ποιοτικές παράμετροι για τις οποίες μπορούν να καθοριστούν και να περιγραφούν είναι η χοάνη του λαιμού μπλα και η θέση και η κινητικότητα (σταθερή, υπερκινητική) της ουρήθρας και της βάσης της κύστης (κάθετη, περιστροφική ή κατιούσα κάθοδος).
Η απόσταση μεταξύ της ουροδόχου κύστης και της σύμφυσης, καθώς και η μέτρηση του μήκους της ουρήθρας σε ηρεμία, με τον ελιγμό και τη συμπίεση Valsalva χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της κινητικότητας της ουρήθρας.
Η θέση και η κινητικότητα του αυχένα της ουροδόχου κύστης μπορούν να αξιολογηθούν με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας.Τα κέντρα αναφοράς είναι ο κεντρικός άξονας της σύμφυσης ή η οπίσθια-κάτω άκρη της.Το πρώτο μπορεί να είναι πιο ακριβές επειδή οι μετρήσεις δεν εξαρτώνται από τη θέση ή την κίνηση του μορφοτροπέα.Ωστόσο, λόγω της ασβεστοποίησης του διαβιβλιακού δίσκου, ο κεντρικός άξονας είναι συχνά δύσκολο να αποκτηθεί σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, αξιοπιστία μετάδοσης.Η απεικόνιση μπορεί να γίνει με τον ασθενή σε ύπτια ή όρθια θέση και με την κύστη γεμάτη ή άδεια.Μια γεμάτη κύστη είναι λιγότερο κινητή και μπορεί να αποτρέψει την πλήρη ανάπτυξη της πρόπτωσης οργάνων της πυέλου.Στην όρθια θέση, η ουροδόχος κύστη βρίσκεται χαμηλότερα σε ηρεμία, αλλά χαμηλώνει σε αυτήν του ασθενούς κατά τη διάρκεια του ελιγμού Valsalva.Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να μην ασκείται αδικαιολόγητη πίεση στο περίνεο για να διασφαλιστεί η πλήρης ανάπτυξη της πυελικής κένωσης, αν και αυτό μπορεί να είναι δύσκολο σε γυναίκες με σοβαρή πρόπτωση, όπως κολπική εξάρθρωση ή πρόπτωση.
Οι μετρήσεις της θέσης του αυχένα της ουροδόχου κύστης εκτελούνται συνήθως σε κατάσταση ηρεμίας και κατά τη διάρκεια του μέγιστου ελιγμού Valsalva.Η διαφορά δίνει μια αριθμητική τιμή για την κάθοδο του αυχένα της ουροδόχου κύστης.Κατά τη διάρκεια του ελιγμού Valsalva, η εγγύς ουρήθρα μπορεί να περιστραφεί προς την οπίσθια κάτω κατεύθυνση.Ο βαθμός περιστροφής μπορεί να μετρηθεί συγκρίνοντας τη γωνία της εγγύς ουρήθρας και οποιουδήποτε άλλου σταθερού άξονα.Μερικοί ερευνητές μετρούν την αναδρομική (ή την οπίσθια ουρηθροβυσική) γωνία μεταξύ της εγγύς ουρήθρας και του τριγώνου.Άλλοι προσδιορίζουν τη γωνία γ μεταξύ του κεντρικού άξονα της ηβικής σύμφυσης και της γραμμής από το κατώτερο άκρο της σύμφυσης έως τον αυχένα της ουροδόχου κύστης.Από όλες τις υπερηχογραφικές παραμέτρους της υπερκινητικότητας, η κάθοδος της αυχενικής κύστης μπορεί να έχει την ισχυρότερη σχέση με την ακράτεια ούρων από στρες.
Δεν υπάρχει ορισμός του φυσιολογικού για την κινητικότητα του αυχένα της ουροδόχου κύστης, αν και έχουν προταθεί αποκοπές 20 και 25 mm για τον ορισμό της υπερκινητικότητας. Οι μέσες μετρήσεις σε γυναίκες με ακράτεια στρες ήταν σταθερά γύρω στα 30 mm (HP Dietz, αδημοσίευτα δεδομένα). Στο Σχ. Το Σχήμα 9-4 δείχνει έναν σχετικά ακίνητο λαιμό της ουροδόχου κύστης πριν από τον πρώτο τοκετό και μια αξιοσημείωτη αύξηση στην κινητικότητα του αυχένα της ουροδόχου κύστης μετά τον τοκετό. Το σχήμα 9-5 δείχνει τυπικά ευρήματα υπερήχων σε ασθενή με ακράτεια από στρες με κυστεοουριθροκήλη βαθμού 1, με κάθοδο και διοχέτευση του αυχένα της ουροδόχου κύστης 25,5 mm. Είναι πιθανό ότι οι μεθοδολογικές διαφορές όπως η τοποθέτηση του ασθενούς, η πλήρωση της ουροδόχου κύστης και η ποιότητα του ελιγμού Valsalva (δηλαδή ο έλεγχος παρόμοιων παραγόντων όπως η ταυτόχρονη ενεργοποίηση του ανυψωτήρα) ευθύνονται για ασυνέπειες στις μετρήσεις, με όλους τους γνωστούς παράγοντες να τείνουν να μειώνουν την κάθοδο.
Τυπικά ευρήματα σε ασθενή με ακράτεια από στρες και πρόπτωση μαλακού πρόσθιου κολπικού τοιχώματος (δηλαδή κυστεοουρηθροκήλη κατηγορίας 1): οπίσθια κάτω περιστροφή της ουρήθρας, διάνοιξη της οπισθοτομικής γωνίας και εγγύς ουρηθρικό υποβάθρο (βέλος).
Το έγχρωμο υπερηχογράφημα Doppler έχει χρησιμοποιηθεί για να δείξει τη ροή των ούρων μέσω της ουρήθρας κατά τη διάρκεια του ελιγμού Valsalva ή του βήχα.
Σχέδιο. Μέτρηση ύψους αυχένα της ουροδόχου κύστης με ενδοατονική υπερηχογραφία. Μια οριζόντια γραμμή σχεδιάζεται στο κάτω όριο της σύμφυσης. Το ύψος (H) του λαιμού της ουροδόχου κύστης ορίζεται ως η απόσταση μεταξύ του λαιμού της ουροδόχου κύστης (BN) και αυτής της οριζόντιας γραμμής. Για αξιόπιστες μετρήσεις σε κατάσταση ηρεμίας, κατά τις τάσεις Valsalva και πυελικού εδάφους, η θέση του καθετήρα υπερήχων δεν μπορεί να αλλάξει.
Σχέδιο. Μέθοδοι μέτρησης της θέσης του λαιμού της ουροδόχου κύστης (ΒΝ) και για τη γωνία αναδρομής β. Στα αριστερά - μέτρηση της θέσης του λαιμού της ουροδόχου κύστης σε δύο αποστάσεις. Δημιουργείται ένα ορθογώνιο σύστημα συντεταγμένων με την αρχή στο κάτω όριο της σύμφυσης. Ο άξονας x καθορίζεται από την κεντρική γραμμή της σύμφυσης, η οποία διέρχεται μεταξύ του κάτω και του άνω ορίου της. Ο άξονας y κατασκευάζεται κάθετα στον άξονα x στο κάτω όριο της σύμφυσης. Το Dx ορίζεται ως η απόσταση μεταξύ του άξονα y και του λαιμού της ουροδόχου κύστης και το Dy ορίζεται ως η απόσταση μεταξύ του άξονα x και του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Για τον ακριβή εντοπισμό του αυχένα της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιείται το άνω και κοιλιακό σημείο του τοιχώματος της ουρήθρας κατά την άμεση μετάβαση στην ουροδόχο κύστη. Αυτό είναι σωστό, μετρώντας τη θέση του λαιμού της ουροδόχου κύστης με μία απόσταση και μία γωνία. Μετράται η απόσταση μεταξύ του λαιμού της ουροδόχου κύστης και του κάτω ορίου της σύμφυσης και η γωνία μεταξύ αυτής της γραμμής απόστασης και της κεντρικής γραμμής της σύμφυσης (ηβική γωνία). Ο ορισμός της γωνίας αναδρομής b είναι ο ίδιος για αυτές τις δύο μεθόδους. Η μία πλευρά της γωνίας βρίσκεται κατά μήκος της γραμμής που συνδέει τη ραχιαία και την εγγύς ουρήθρα και η άλλη πλευρά σχηματίζεται εφαπτομενικά κατά μήκος της βάσης της ουροδόχου κύστης.
Σχέδιο. Μέτρηση ύψους αυχένα της ουροδόχου κύστης με ενδοατονική υπερηχογραφία. Μια οριζόντια γραμμή σχεδιάζεται στο κάτω όριο της σύμφυσης. Το ύψος (H) του λαιμού της ουροδόχου κύστης ορίζεται ως η απόσταση μεταξύ του λαιμού της ουροδόχου κύστης (BN) και αυτής της οριζόντιας γραμμής. Για αξιόπιστες μετρήσεις σε κατάσταση ηρεμίας, κατά τη διάρκεια τάσεων Valsalva και πυελικού εδάφους, η θέση του καθετήρα υπερήχων δεν μπορεί να αλλάξει
Εκτιμάται το μήκος και το πλάτος της ουρήθρας, το σχήμα και η θέση του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Ο αυχένας της ουροδόχου κύστης εξετάζεται σε ηρεμία, με πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα, βήχα και καταπόνηση (ελιγμός Valsalva) και χαλάρωση (ούρηση).
Ο ανοιχτός λαιμός έχει σχήμα χωνιού. Ο λαιμός κλείνει όταν γεμίζει η κύστη (αντανακλαστικό στήριξης), όταν πιέζεται στο κοιλιακό τοίχωμα και βήχει (αντανακλαστικό συγκράτησης), όταν χτυπάει στο κοιλιακό τοίχωμα (ιερό αντανακλαστικό). Στα βρέφη, όταν αρχίζει η ούρηση, ο εξωστήρας μυς συσπάται και ο τράχηλος κλείνει (αντανακλαστικό ούρησης). Αξιολογήστε την ικανότητα να συσπάτε τους μύες του πυελικού εδάφους κατά βούληση.
Η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης είναι σαφώς ορατή κατά τη διάρκεια του ελιγμού Valsalva, καθώς οι μύες του πυελικού εδάφους πρώτα χαλαρώνουν και μετά τεντώνονται. Όταν οι μύες του πυελικού εδάφους είναι τεντωμένοι, ο λαιμός της ουροδόχου κύστης ανεβαίνει.
Σχέδιο.Διάγραμμα της κύστης σε ηρεμία (1) και κατά την καταπόνηση (2). Η οπίσθια ουρηθρική γωνία (η γωνία μεταξύ του διαμήκους άξονα του λαιμού και του οπίσθιου κάτω τοιχώματος της ουροδόχου κύστης) πλησιάζει τις 100°. Κατά την ούρηση, αυτή η γωνία πρέπει να αυξηθεί σημαντικά.
Τραπέζι.Οπίσθια ουρητηρική γωνία και μήκος ουρήθρας σε υγιή παιδιά ηλικίας 6-15 ετών σύμφωνα με τον Pykov
| Δείκτης | Κορίτσια, χρόνια | Αγόρια, χρόνια | ||||
| μέσος όρος M (95% CI) | 6-10 | 11-15 | μέσος όρος M (95% CI) | 6-10 | 11-15 | |
| Μήκος, mm | 24,0(21,9-26,1) | 22,8 | 27,6 | 23,8(21,8-25,8) | 22,10 | 25,7 |
| Πλάτος, mm | 5,2 (4,7-5,6) | 5,0 | 5,24 | 4,7 (4,3-5,2) | 4,2 | 5,29 |
| Οπίσθια ουρηθρική γωνία | 112,6(109,8-115,4) | 110 | 113 | 110,9(107,6-114,1) | 110 | 111,7 |
Η κοντή ουρήθρα, ο ανοιχτός τράχηλος και η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης συσχετίζονται με την ακράτεια ούρων από στρες. Παθολογία: παραμόρφωση, στένωση, βαλβίδες, συριγοκήλη, κύστη μήτρας, εκκολπώματα, εισαγωγή έκτοπου ουρητήρα ή ουρητηροκήλη, αρτηριοφλεβικό συρίγγιο ή ανεύρυσμα, πολύποδες, πέτρες, ξένο σώμα.
Φρόντισε τον εαυτό σου Ο διαγνωστικός σας!
Η υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- πρόπτωση πυελικού οργάνου.
- μολυσματικές και φλεγμονώδεις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.
- ίνωση των τοιχωμάτων (με μη φυσιολογική μικρή κύστη).
- αιματουρία λόγω μικροτραύματος.
- παραβίαση του μεταβολισμού του αλατιού με το σχηματισμό λίθων.
- κιρσοί των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
- ουρηθροκήλη (κύστη του ενδοκυστικού τμήματος του ουρητήρα).
Η παρουσία λίθων, όγκων και εκκολπωμάτων στη δομή του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να υποδεικνύεται από χαρακτηριστικές αλλαγές στις εξετάσεις ούρων.
Επιπλέον, οποιοδήποτε από τα συμπτώματα ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να είναι ο λόγος για μια διαδικασία υπερήχου:
- οδυνηρές αισθήσεις κατά την ούρηση.
- ενούρηση?
- συχνή παρόρμηση?
- αδύναμη ροή ούρων?
- καθυστερήσεις στην έναρξη της ούρησης.
- πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και/ή στην κοιλιά.
Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες
Η εξέταση μπορεί να γίνει σε συνδυασμό με τη μήτρα και τις ωοθήκες. Για τη λήψη γενικών πληροφοριών, χρησιμοποιείται σάρωση κοιλίας (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος). Για σαφέστερη εικόνα και πιο λεπτομερείς δομές, συνταγογραφούνται διακολπικά διαγνωστικά.
Το υπερηχογράφημα της κύστης στις γυναίκες δείχνει όλα όσα σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα, καθώς και την κατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, το στάδιο της εγκυμοσύνης και την παρουσία προηγούμενων τοκετών.
ΑΝΑΦΟΡΑ! ΔιεξαγωγήΤο υπερηχογράφημα της κύστης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως ασφαλές για την υγεία του μωρού.
Πώς να κάνετε υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες
Κοιλιακή μέθοδος:
- ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση ξαπλωμένος ανάσκελα.
- Ένα τζελ επαφής εφαρμόζεται στο δέρμα της υπερηβικής περιοχής.
- ο κοιλιακός αισθητήρας σαρώνει την περιοχή προβολής της κύστης.
- Τα δεδομένα που λαμβάνονται εισάγονται σε ειδική φόρμα (επισυνάπτεται μια εικόνα εάν είναι απαραίτητο).
Διακολπική μέθοδος:
- η ασθενής βγάζει τα ρούχα της κάτω από τη μέση και παίρνει μια ύπτια θέση με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα (τυπική θέση για γυναικολογική εξέταση).
- ο αισθητήρας τοποθετείται σε προφυλακτικό, λιπαίνεται με ειδικό τζελ και εισάγεται προσεκτικά στον κόλπο σε μικρό βάθος.
- περιστρέφοντας ελαφρά τη λαβή του αισθητήρα, πραγματοποιείται εξέταση και καταγράφονται δεδομένα.
- εκτυπώστε τις πληροφορίες που λάβατε και στη συνέχεια αποκρυπτογραφήστε τις.
ΑΝΑΦΟΡΑ! Το διορθικό υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης σπάνια γίνεται σε γυναίκες ασθενείς. Κύριες ενδείξεις: άθικτος παρθενικός υμένας και κολπικές κακώσεις/παθολογίες που περιπλέκουν τη διακολπική διάγνωση.
Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης στους άνδρες
Υπάρχουν 2 κύριες μέθοδοι εξέτασης για τους άνδρες: η εξωτερική κοιλιακή και η διορθική μέθοδος.
Το διορθικό δίνει μια σαφέστερη εικόνα και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την αλληλεπίδραση της ουροδόχου κύστης με παρακείμενες δομές (προστάτης, ουρήθρα).
Πώς να κάνετε υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης στους άνδρες
Η κοιλιακή μέθοδος είναι παρόμοια με αυτή των γυναικών και γίνεται με εξέταση μόνο της κύστης.
Διαδικασία για τη διεξαγωγή της διορθικής επέμβασης:
- ο ασθενής αφαιρεί τα ρούχα κάτω από τη μέση και παίρνει μια εμβρυϊκή θέση (τα γόνατα σφηνωμένα στο στήθος).
- ο αισθητήρας απομονώνεται με προφυλακτικό, λιπαίνεται με γέλη και εισάγεται προσεκτικά στο ορθό σε βάθος 6-7 cm.
- στρέφοντας ελαφρά τη λαβή του αισθητήρα, καταγράφεται η δομή της ουροδόχου κύστης και των παρακείμενων οργάνων.
Εάν ταυτοχρόνως διαγνωστούν προβλήματα με τον προστάτη, προσδιορίζονται τα υπολειμματικά ούρα. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής καλείται να ουρήσει και στη συνέχεια η διάγνωση συνεχίζεται, προσδιορίζοντας τα υπόλοιπα ούρα στην ουροδόχο κύστη.
Παρασκευή
Πριν καταλάβετε πώς να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης, εξοικειωθείτε με την επιλεγμένη μέθοδο εξέτασης (κοιλιακή, διακολπική, διορθική). Η σειρά των προπαρασκευαστικών διαδικασιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό.
Η τυπική μέθοδος για την εξωτερική σάρωση κοιλίας είναι η ίδια και για τα δύο φύλα. Για να το κάνετε αυτό, κάντε τα εξής:
- λίγες μέρες πριν την εξέταση, ισορροπήστε τη διατροφή σας. απαλλαγείτε από τροφές που προκαλούν αέρια και δυσκοιλιότητα.
- την παραμονή της διαδικασίας, αδειάστε καλά τα έντερά σας χρησιμοποιώντας καθαρτικά.
- μερικές ώρες πριν από τη διαδικασία, ξεκινήστε να πίνετε νερό σε μικρές μερίδες (συνιστώμενος όγκος - 1,5 λίτρα). Εάν δεν ξέρετε πώς να γεμίσετε την κύστη σας πριν από τον υπέρηχο λόγω κατακράτησης ούρων, πάρτε πρώτα ένα διουρητικό.
Η διορθική εξέταση είναι κατ' αρχήν παρόμοια με την εξέταση της κοιλιάς, αλλά απαιτεί έμφαση στον καθαρισμό του εντέρου.
Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες με τη χρήση της διακολπικής μεθόδου αποκλείει την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων νερού (αντίθετα, είναι καλύτερα η κύστη να είναι άδεια).
ΑΝΑΦΟΡΑ! Η διουρηθρική εξέταση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σχέση μεταξύ της κατάστασης της ουροδόχου κύστης και του ουρηθρικού πόρου. Λόγω του υψηλού κινδύνου βλάβης και επιπλοκών της ουρήθρας, πραγματοποιείται σπάνια.
Αποτελέσματα έρευνας
Η διαδικασία του υπερήχου μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε τις ακόλουθες παραμέτρους:
Το υπερηχογράφημα της κύστης μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας με τη μορφή διήθησης ή ιζήματος λευκοκυττάρων και επιθηλιακών κυττάρων. Αυτή η κινητή δομή συνήθως συσσωρεύεται στο πίσω τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και είναι εύκολα ορατή στην οθόνη.
ΑΝΑΦΟΡΑ! Το υπερηχογράφημα Doppler μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία παλινδρόμησης ούρων από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες, η οποία μπορεί να σχετίζεται με αναπτυξιακές ανωμαλίες ή την παρουσία ξένων σχηματισμών (όγκων, λίθων) που φράζουν το στόμιο του ουρητήρα.
Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης: τιμές στη Μόσχα
Ο υπερηχογραφικός έλεγχος είναι μια από τις πιο ενημερωτικές και προσβάσιμες διαδικασίες. Η διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού υψηλής ποιότητας επιτρέπει την πλήρη σάρωση των δομικών αλλαγών σε ιστούς και όργανα
Αν δεν ξέρετε ακόμα πού να κάνετε υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης στη Μόσχα, η Πολυκλινική Otradnoe είναι έτοιμη να σας προσφέρει τις υπηρεσίες της. Οι προσιτές τιμές, η σύγχρονη τεχνολογία, οι έμπειροι γιατροί και η φιλική συμπεριφορά του προσωπικού καθιστούν αυτή τη διαδικασία ενημερωτική, κερδοφόρα και ελάχιστα άβολη για τον ασθενή.
