Безопасный сон младенцев. Безопасный сон детей: полезные советы Безопасный сон

«Смерть в колыбели» - так еще в народе называют внезапную смерть абсолютно здорового ребенка во время сна. Врачи называют это синдромом внезапной детской смерти (СВДС). По статистике, синдрому внезапной детской смерти больше подвержены малыши от рождения до 1 года. Характерно то, что СВДС может произойти в любом месте, где спит ребенок: в колыбели, люльке, автокресле. Внезапным он называется потому, что никаких настораживающих симптомов, предвещающих трагедию, просто нет. Происходит это среди полного здоровья ребенка, на фоне полного благополучия.

К сожалению, ученым пока не удалось выяснить точную причину синдрома внезапной смерти детей. Однако в ходе многочисленных исследований были получены данные, которые убедительно утверждают, что все-таки предупредить синдром внезапной смерти ребенка каждый родитель может, следуя простым правилам. Эти правила основаны на том, что ученым удалось найти предрасполагающие СВДС факторы, то есть те факторы, которые чаще всего сопутствовали этому состоянию. Другими словами, эти факторы не были сами по себе причиной смерти, поскольку истинной причины никто не знает, но они чаще всего встречались при расследовании каждого конкретного случая СВДС.

К факторам сопутствующим СВДС относятся:

  • сон ребенка на животе;
  • курение матери во время беременности и курение в помещении, где находится ребенок;
  • перегревание ребенка во время сна;
  • неправильно подобранная одежда для сна;
  • слишком мягкая поверхность, на которой спит малыш.

Итак, давайте рассмотрим эти правил - что нужно, чтобы сон ребёнка был безопасным. Они не очень сложны, но эффективность доказана во всем мире.

Cамый безопасный сон - на спине!

Когда вы укладываете спать ребенка в кроватку, непременно кладите его на спинку. Исследования показали, что малыши, спящие на животике или на боку, гораздо больше подвержены риску умереть от СВДС, чем дети, спящие на спине. Многие бабушки могут не согласиться с этим правилом и будут настаивать на том, чтобы укладывать спать ребенка на бок. Вопреки распространенному мнению, здоровый ребенок не захлебнется, если срыгнет, лежа на спине. Об этом позаботилась природа: малыш, спящий на спине, рефлекторно всегда поворачивает голову на бок. Но при этом ребенок не должен быть туго спеленут, как это делалось во времена наших бабушек, да и еще 10 лет назад. Если ребенок одет в рубашечку, ползуночки или комбинезон, он имеет возможность свободно двигать ручками и ножками, и что очень важно, головой. Поэтому риск захлебнуться при срыгивании намного ниже, чем в случае, когда ребенок запеленут.
Поэтому всегда укладывайте вашего ребенка в кроватку спать на спину.

Есть и другие опасности, которые связаны с пеленанием. И одна из них - это перегревание ребенка.

Не перегревайте ребенка во время сна!

Исследования показывают, что одним из факторов риска возникновения СВДС является банальный перегрев. Следите за тем, чтобы ваш малыш во время сна не перегревался.
Не пеленайте ребенка, потому что тугое пеленание может привести к перегреванию. Лучше всего одевать ребенка в легкую одежду для сна.

Оптимальная температура в комнате, где спит ребенок, составляет 20-22˚С. Не ставьте кроватку ребенка вблизи отопительных приборов, так как это также может привести к перегреву малыша.

Безопасная кроватка

У малыша должна быть своя индивидуальная кроватка. Если у Вас есть старшие дети, не допускайте того, чтобы малыш спал с ними вместе.

Кроватка малыша должна быть полностью исправной. Обратите внимание на матрац. Он должен быть жестким и ровным, плотно прилегающим к бортам кроватки. Не используйте перину или другую мягкую поверхность для сна кроватки малыша.

Под голову подушка малышу также не нужна. Она понадобиться не раньше, чем через год.

Уберите из кроватки мягкие игрушки. И следите за тем, чтобы в кроватку к малышу не пробирались домашние животные.

Чтобы ребенок не сполз под одеяло, уложите его так, чтобы он ножками касался спинки кроватки. Верхний край одеяла должен находиться на уровне груди ребенка, а боковые края заверните под матрац. Для сна практично использовать специальные спальники для малышей.
И еще, никогда не закрывайте лицо ребенка одеялом или пеленкой.

Чтобы ребенок был под вашим постоянным присмотром, не «выселяйте» ребенка в отдельную комнату, даже когда есть такая возможность, потому что это повышает риск СВДС. Лучше поставьте его кроватку в своей спальне, рядом с вашей кроватью. Бортик детской кроватки, который обращен к вашей кровати, можно опустить или вообще убрать. Важно, чтобы матрацы были на одном уровне, и между ними не было бы щелей. Такая «пристроенная» кровать очень облегчает ночную заботу о ребенке и кормление грудью.

Cон в одной кровати ребенка и мамы

Многие мамы кормят ребенка грудью лежа в своей кровати - это удобно и маме, и малышу. Помните, что мама может заснуть во время кормления, но не все взрослые кровати безопасны для ребенка.
Мамам, которые хотят кормить детей в своей кровати, следует помнить следующие правила.

Нельзя брать ребенка в свою кровать, если:

  • вы спите на диване, перине или на кресле;
  • до этого вы употребляли алкоголь, лекарства или другие вещества, ослабляющие ваше внимание, вызывающие сонливость;
  • вам нездоровится или вы чувствуете себя чрезвычайно уставшей и вам сложно следить за ребенком;
  • не кладите малыша в свою кровать, если ребенок родился недоношенным, с малым весом или у него повышена температура тела;
  • не оставляйте ребенка на взрослой кровати одного, без присмотра, а также, если там спят другие дети.

Кормление малыша грудью

Кормление ребенка грудью чрезвычайно полезно как для вашего малыша, так и для вас. Исследования убедительно доказали, что при искусственном вскармливании риск СВДС многократно увеличивается. Поэтому старайтесь кормить грудью как можно дольше. На сегодняшний день во всем мире рекомендуется кормить грудью малышей не меньше, чем до 2-х лет.

Не курите в комнате, где спит малыш

Доказано, что ребенок, который вдыхает табачный дым, имеет намного больший риск «смерти в колыбели». Не курите сами и не позволяйте никому курить возле ребенка. Есть исследования, которые продемонстрировали, что риск СВДС в семье, где курят оба родителя намного выше, чем в семье, где курит один родитель или не курят вообще.

Следуя вот таким не очень сложным правилам, родители могут сделать сон своего малыша действительно безопасным.

А еще, почаще берите малыша на руки, играйте с ним, общайтесь, разговаривайте, пойте песни и т.д. Для крохи также будут полезны массаж и гимнастика, любые развивающие игры. Во время этих занятий вы можете класть малыша на животик, это не нанесет ему никакого вреда. Находясь под вашим присмотром, малыш будет учиться ползать и играть.

Где, как не в своей уютной и красивой кроватке, наш малыш находится в полной безопасности? Все в кроватке мягко и удобно, продумано до мелочей, мягкие бортики и прочие нюансы. Но, тем не менее, дети умудряются и в кроватках найти то, что может причинить им боль, поэтому мы подготовили для вас подробную статью о том, как организовать безопасный сон малыша, которой спит вместе с вами или в отдельной кроватке, что необходимо учесть по мере взросления ребенка.

Как организовать безопасный сон малыша до полугода

Одним из главных условий безопасного сна является профилактика СВДС - синдрома внезапной детской смерти («смерть в колыбели») - это гибель ребенка в возрасте до 1 года при отсутствии признаков болезни. Факторами риска является: сон малыша на боку и животе, курящие родители, перегрев ребенка, пуховые перины, подушки, одеяла, слишком мягкий матрац, щели, впадины и провалы между элементами кровати или между кроватью и другой мебелью, повышение комнатной температуры, не правильно организованный совместный сон с ребенком, недоношенность и низкий вес при рождении. Исходя из этого, мы составили список правил, которые позволят серьезно сократить угрозы СВДС.

  • Укладывайте ребенка всегда на спину. Это самая безопасная поза. После того, как малыш научится переворачиваться на живот самостоятельно, его не обязательно возвращать в исходную позу. Откажитесь от пеленания, как только малыш начал сам переворачиваться.
  • Избегайте перегрева малыша, который для крохи даже гораздо более опасен, чем холод. При температуре выше 20 градусов доношенный и здоровый ребенок не нуждается в шапочке.
  • Малыш должен спать на ровной плотной поверхности, без одеял, подушек и бамперов, игрушек.
  • Дети очень сильно реагируют на сильные запахи, поэтому не подвергайте малыша влиянию табачного дыма, ни в бодрствующем, ни в спящем состоянии. Безопасность электронных сигарет и выдыхаемого пара для детей на сегодняшний день так же не доказана. Не пользуйтесь сильно пахнущими средствами ухода за телом, освежителями воздуха, ополаскивателем для белья.
  • Идеальным вариантом для сна ребенка до 6 месяцев считается кроватка в комнате родителей, чтобы кроха был максимально близко к маме на периоды ночного сна, но на отдельной поверхности.
  • Убедитесь, что вокруг малыша или на нем нет никаких лент, веревочек и цепочек длиной в 20 см и больше.
  • Организовывайте совместный сон планово и безопасно! О том, как это сделать подробнее мы опишем чуть ниже в этой статье.

Малыш растет, вместе с тем появляется все больше навыков, которые он осваивает. Большинство детей самостоятельно садится уже к полугоду, а в 8-10 месяцев самостоятельно встает в кроватке, подтягиваясь за бортик. Вместе с появлением новых навыков мама должна позаботиться и о дополнительной безопасности для крохи.

  • Снимите балдахин, мобиль, как только малыш сел. Потянувшись за ними, он может опрокинуть конструкцию на себя.
  • Откажитесь от бамперов и бортиков в кроватке, как только малыш начинает делать попытки вставать. Бампер может стать своеобразной ступенькой, встав на которую, ребенок выпадет из кровати.
  • Убедитесь, что игрушки в кроватке не имеют мелких запасных частей (нашитые глазки, носы и т.д.) которые могут быть проглочены. То же самое относится к одежде маленьких исследователей. Ни к чему на пижамках крохи всякие бусики, пайетки и прочая красота.
  • Не забудьте опустить дно кроватки на максимально низкое значение, если малыш уже встает.
  • Устанавливайте кровать подальше от розеток, источников питания, выключателей, батарей.
  • Убедитесь, что рядом с кроваткой нет свободно-висящих шнуров от штор, жалюзи.

Несмотря на то, что большинство педиатрических сообществ разных стран не рекомендуют совместный сон, т.к. он потенциально несет риски, связанные с травматизацией ребенка и СВДС, в какой-то момент вы можете решить, что такая организация сна вам наиболее удобна. Пожалуйста, убедитесь, что принимая решение о совместном сне, вы выполняете все условия для его безопасной организации:

  • Решение о совместном сне должно быть принято обоюдно мамой и папой, поскольку решение понесет изменения для всей семьи.
  • Совместный сон должен быть организован на кровати, установленной таким образом, чтобы максимально исключить риск падения (задвинута в угол так, чтобы две ее стороны огораживались стеной, либо прикрепляется специальный бортик). На такой кровати не должно быть изголовья или изножья, куда мог бы закатиться ребенок, должны отсутствовать впадины, щели, проемы между матрацами и т.д. Диван или водяной матрац не подходят для безопасного совместного сна!!!
  • Кровать должна быть застелена простыней на резинке и не иметь одеял, пледов, подушек и других свободных объектов.
  • В кровати с ребенком должен в идеале спать только один взрослый и не более одного ребенка, либо ребенок должен спать всегда со стороны матери, которая более чувствительна во сне по ряду причин.
  • Взрослый не должен быть под влиянием алкоголя, успокоительных (или других медикаментов, компрометирующих способность проснуться), либо находиться в состоянии сильной усталости.
  • Одежда, в которой спит мама, не должна иметь мелких деталей, вышивки, пайеток, ленточек, резиночек и других украшений - иначе малыш может запутаться в них или проглотить их.
  • Чтобы ребенок не перегревался лучшим вариантом будет просто теплая пижама и носочки, ни в коем случае не стоит укрывать малыша своим одеялом.
  • Если ребенок спит вне пределов кроватки с бортиками, он должен находиться под постоянным визуальным наблюдением взрослого.

Берегите малышей!

Организация American Baby при поддержке Safe Kids Worldwide (она занимается предотвращением детских травм), опросила более 4500 мам с малышами до одного года и младше, чтобы выяcнить, как они укладывают своих детей спать. Несмотря на то, что все родители настаивают на знании основных шагов для снижения рисков непреднамеренного удушения малышей во время сна, слишком многие из них пренебрегают этими правилами.

Ошибка номер 1

Мы делаем кроватки уютными

Поразительно, но 73 % мам в исследовании сообщили, что они кладут хотя бы один предмет в кроватку малыша: одеяло (59 %), набивные игрушки (23 %), подушки (8 %). Как ни странно, но вся эта «красота» способна увеличить риск смерти по неосторожности в пять раз. Тем не менее, многие родители продолжают верить, что класть в кроватку посторонние вещи нормально. Для справедливости добавим, что здесь вина не только мам. «Когда женщины идут вдоль магазина с одеялами, подушками, игрушками, они думают, что покупая их, делают жизнь ребёнка более комфортной», говорит Рэйчел Мун, директор Системы национальной системы здоровья.

Добавим безопасности: пустота – это лучшее

Только одну вещь вам стоит иметь в кроватке – это подходящую по размеру простыню. Никаких подушек, одеял, игрушек и других посторонних предметов.

Мы не кладем ребенка спать на спину

28 % мам сказали, что они кладут спать малыша на живот, хотя такая практика увеличивает риски удушения. При этом 42 % мам делают это ранее, чем возраст малыша достигнет 3 месяцев. А ведь самые рискованные в отношении возможности смерти младенца по неосторожности – это первые четыре месяца. Многие из таких мам и пап – это то, что врачи называют «сознательно возражающие»: они думают, что поступать на свое усмотрение гораздо правильнее, чем следовать советам педиатра.

Добавим безопасности: укладывать своего ребенка спать на спину – это непререкаемое правило, как ремень безопасности в машине

«Единственный путь научить малыша спать на спине – это укладывать его спать на спину, – говорит Рэйчел Мун, – То же самое с ремнем безопасности – дети ненавидят его, но это не оправдывает отказ от его использования. Родители должны продолжать укладывать ребёнка на спину до тех пор, пока ему не исполнится 1 год».

Совместный сон

65 % опрошенных мам спят в одной постели со своим ребенком, а 38 % из них делают это регулярно. Безусловно, родителей беспокоит вероятность случайного удушения, но тем не менее, продолжают это делать. Почему? Просто так проще ухаживать за ними, поддерживать с ним связь и без особых хлопот соблюдать режим кормления. Но разделять постель с младенцем достаточно рискованно. Исследования показывают, что половина непреднамеренных смертей младенцев происходит именно во время совместного сна. По сравнению со сном в детской кроватке, риски вырастают в 40 раз.

Добавим безопасности: поставьте специальную прикроватную люльку-кроватку новорожденного рядом с вашей

Постепенно, шаг за шагом, перекладывайте ребенка спать в свою колыбель. Например, положите вашего малыша в его кровать и спите в его комнате, пока он не привыкнет. Если условия не позволяют, поставьте кроватку рядом со своим спальным местом. Затем, когда малыш привыкнет к такой схеме сна, передвиньте колыбель к нему в комнату. Не только потому что так он будет в безопасности, но и спать он будет гораздо крепче.

«В исследовании, которое я проводила, мы обнаружили, что дети, которые спят с мамами и папами просыпаются в два раза чаще, чем если спят одни,» – говорит доктор Мун. «Они не учатся успокаиваться сами, и потому испытывают сложности с засыпанием».

Диван не место для сна с ребёнком

Поразительно, что половина опрошенных мам не только практикуют совместный сон с ребёнком, но выбирают для этого уютные диваны. Это опасный выбор, потому что диваны мягче, чем кровать, таким образом родители могут неосторожно скатиться и перекрыть воздух малышу. Тем не менее, некоторые родители считают, что на диване малышу будет даже безопаснее, чем в кровати, поскольку он будет находиться между телами с одной стороны и спинкой дивана, с другой, и не сможет скатиться. Но уверяем вас, падение – не самое страшное, что может случиться ночью с ребёнком.

Добавим безопасности: общайтесь, играйте со своим малышом на диване, а затем перекладывайте его в детскую кроватку

Когда вы просыпаетесь ночью, избегайте кормить или брать ребенка на диван. И если ваш малыш поест и спокойно уснет, а вы захотите устроиться рядышком, подумайте дважды. И никогда не кладите спящего ребенка рядом. Даже если вы бодрствуете в этот момент и вам кажется, что ситуация находится под полным контролем, это все равно небезопасно. Достаточно минуты, чтобы случилось непоправимое.

Стоит смириться с мыслью, что необходимость заботиться о безопасности малыша в первый год жизни отнимет немало сил. Но этот период подойдет к концу, ваш ребенок повзрослеет и довольно скоро перерастет эти риски. Тогда вы будете спокойно вспоминать его младенчество, зная что сделали все правильно.

В начале второго месяца жизни ребенок по-прежнему проводит большую часть времени во сне: в среднем 19 часов в сутки. Чтобы ему было максимально комфортно, а вы были спокойны за вашего малыша, следует соблюдать некоторые правила.

Способствовать здоровому сну

Является ли ваш малыш любителем хорошенько поспать или нет, следующие советы, большинство из которых способствуют воссозданию комфорта материнского чрева, помогут вам улучшить качество его сна.

Ребенок плохо спит

Дети, которых много носят на руках, много спят, что может иметь два неблагоприятных последствия.

С одной стороны, они привыкают к продолжительному сну, с другой - они зачастую так отсыпаются в течение дня, что плохо спят ночью. Если ваш малыш засыпает, как только его посадят в рюкзак-переноску или в слинг, ограничьте их использование.

УДОБНАЯ КРОВАТЬ - В первые недели жизни многие новорожденные ощущают, что пространство кроватки для них слишком свободное, и начинают кричать, когда их кладут посреди матраца. Если вам кажется, что малышу неудобно в кроватке, то пусть первые несколько месяцев он спит в колыбели, корзине-колыбели или в люльке от коляски, ограниченное пространство которых напоминает материнское чрево. Чтобы еще повысить чувство защищенности малыша, можно положить его в спальник.

ТЕМПЕРАТУРА В КОМНАТЕ - Температура в комнате должна быть от 18 до 20 °С. Чувство холода или жары может нарушить сон ребенка.

УСПОКАИВАЮЩИЕ ДВИЖЕНИЯ - В материнской утробе ребенок проявляет активность в те моменты, когда мама находится в состоянии покоя. Когда же она встает и ходит, он успокаивается, укачиваемый ее движением. Так и позже, движение успокаивающе действует на детей. Убаюкивание, качание или легкие похлопывания способствуют комфортному самочувствию малыша и хорошему сну.

ТИХОЕ МЕСТО - Малыши крепче спят в отдельной комнате не потому, что им мешает ваше присутствие, а потому, что тогда у вас меньше соблазна взять ребенка на руки при малейшем его вздохе, тем самым напрасно прерывая его сон. Просто оставайтесь поблизости, чтобы услышать его плач до того, как он перерастет в крик, или используйте радионяню.

Будьте внимательны, чтобы не спутать поверхностную фазу сна с состоянием бодрствования: ваш малыш кажется возбужденным, открывает глаза, улыбается или хнычет, продолжая спать. Однако если вы возьмете его на руки, то ему трудно будет опять заснуть. Подождите, пока наверняка не убедитесь, что он проснулся.

РИТУАЛ - Учитывая, что младенец чаще всего засыпает у груди или посасывая соску бутылочки, ритуал засыпания кажется излишним. Впрочем, никогда не поздно начать, и в возрасте 6 месяцев подобный ритуал должен стать ежедневным. Купание, спокойная игра или колыбельная успокоят младенца. Прикладывание к груди или бутылочка смеси могут завершать ритуал или быть предложены чуть раньше малышам, которые уже умеют засыпать самостоятельно.

ОТДЫХ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ - Некоторые родители пытаются решить проблему ночного сна, оставляя детей больше бодрствовать в течение дня, даже если ребенок при этом хочет спать. Это грубая ошибка (хотя ограничение продолжительности дневного сна - хорошая идея), так как сон уставшего ребенка более нервный, нежели сон отдохнувшего малыша.

Внимание!

Оставляя ребенка с другим человеком (няня, дедушка и бабушка, подруга или кормилица), убедитесь, что он понимает необходимость и важность укладывания ребенка спать в положении на спине.

Меры профилактики синдрома внезапной смерти младенца

  • Синдром внезапной смерти младенца (СВСМ) - внезапная смерть от остановки дыхания здорового ребенка в возрасте от 1 до 12 месяцев. Максимальный риск возникновения СВСМ приходится на период от 3 до 6 месяцев.
  • СВСМ не связана с детскими болезнями.
  • В наши дни исследователи пришли к убеждению, что дети, подвергшиеся СВСМ, казались вполне здоровыми, но у них имелась предрасположенность. У таких детей не созрел центр мозгового контроля, который будит нас в случае дискомфорта или остановки дыхания. Внезапная смерть может также быть вызвана сердечной недостаточностью.
  • Меры предосторожности, позволяющие снизить влияние некоторых причин СВСМ:
    - Табак повышает риск внезапной смерти. Поэтому его потребление строго запрещено до, во время и после беременности.
    - Необходимо класть младенца на плотный матрац и только на спину или на бок. Так как в положении на животе или на мягком матраце доступ воздуха к ребенку уменьшен как для вентиляции тела, что мешает его терморегуляции, так и для нормального дыхания.
    - Ребенка не следует сильно кутать. Он должен спать в помещении со средней температурой (18-20 °С), без теплого одеяла и подушки. При необходимости поставьте в комнату ребенка увлажнитель воздуха.
    - Если у ребенка насморк, следует правильно его лечить и ухаживать за малышом. А именно: прочищать носик при помощи закапывания физиологической жидкости, так как младенец не умеет дышать ртом.

Сон втроем

Многие родители укладывают детей спать вместе с собой в одну кровать. Моя дочь часто просыпается., и мне кажется, что такое решение проблемы устроило бы всех, и мы могли бы спать подольше.

Сторонники совместного сна выдвигают множество аргументов: это скрепляет семейные узы, облегчает кормление и убаюкивание ребенка. Во Франции специалисты выступают против подобной практики, широко распространенной поту сторону Атлантики. Спальня родителей должна оставаться местом их уединения. Кроме того, ребенку нужно такое расставание, чтобы воспринимать себя как независимую личность.

Родительская постель может стать местом встречи и быть «семейной» только изредка; вы можете приносить сюда малыша, чтобы покормить его грудью или дать бутылочку, если вам так удобнее. Добавим, что спать втроем и более в одной кровати представляется рискованным.

Для обеспечения безопасности ребенка в родительской кровати необходимо принимать ряд особых мер предосторожности. Матрац должен быть твердым (никаких поролоновых или водяных матрацев), на него нужно надевать простыни или наматрасники, которые плотно обтягивают матрац. Избегайте использования одеял. Не должно быть риска попадания ребенка в проемы между частями кровати (расстояние между элементами изголовья кровати не должно превышать 6 см в ширину; не должно быть пространства между кроватной рамой и матрацем).

Никогда не кладите ребенка к стене (он может провалиться между стеной и кроватью и застрять там), ни туда, откуда он может упасть с кровати. Никогда не оставляйте малыша спать с родителем, у которого крепкий сон, или который находится в состоянии алкогольного опьянения, или принимает снотворное. Никогда не оставляйте старшего ребенка спать рядом с младенцем. Никогда не курите и никому не позволяйте курить в постели, поскольку это увеличивает риск внезапной смерти (и пожара).

Лучший способ оставить малыша возле вас и в безопасности - поставить его кроватку рядом с вашей, и то такая ситуация должна быть временной.

Наблюдение после недомогания

Вчера днем я обнаружила, что мой малыш посинел и лежит в кроватке абсолютно неподвижно. Обезумев от паники, я его схватила, и он опять начал дышать. Врач хочет госпитализировать его для обследования.

Каким бы ужасающим ни был опыт, в определенном смысле лучше, чтобы такой опыт был. В результате не только ваш малыш выкарабкался из этой ситуации, но теперь вы, как и ваш лечащий врач, предупреждены о возможности рецидива, что увеличивает шансы на благополучный исход. Ваш врач рекомендует госпитализацию и обследование во избежание повторения такой ситуации.

У вашего малыша была серьезная проблема, но это не означает, что могла наступить внезапная смерть и что ребенок в опасности. В целях предосторожности и чтобы определить, что было причиной остановки дыхания, в больнице проведут обследование, включающее опрос, прослушивание, УЗИ, различные анализы, и, возможно, применят мониторинг для выявления иных эпизодов продолжительной остановки дыхания. Такое же обследование проводится детям, у которых не было остановок дыхания, но чей брат или сестра стали жертвами синдрома внезапной смерти младенца.

Результат обследования позволяет порой выявить простую причину - инфекцию, судороги или непроходимость дыхательных путей, - которую можно устранить и избежать рецидива.

Если причину так и не удалось установить или обнаружены легочные или сердечные проблемы, повышающие риск внезапной смерти, возможно, врач порекомендует вам следить дома за дыханием и/или сердцебиением малыша при помощи специального монитора.

Не допускайте, чтобы этот эпизод, госпитализация или мониторное наблюдение стали центром ваших забот и тревог. Ваш малыш, вполне вероятно, полностью здоров, а вы сделаете из него «пациента», что будет мешать его нормальному росту и развитию. Если мониторное наблюдение нагнетает обстановку, вместо того чтобы разрядить ее, обратитесь за помощью к врачу или к квалифицированному специалисту, но не отказывайтесь от использования монитора.

Шесть состояний сознания

Поведение младенца намного сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Его можно разделить на 6 состояний сознания.

Спокойное бодрствование

Дети в состоянии спокойного бодрствования малоподвижны. Они сосредоточены на созерцании (с широко раскрытыми глазами) и слушании. Это состояние - идеальный момент для общения с малышом. Новорожденные проводят таким образом примерно 2,5 часа в сутки.

Активное бодрствование

Когда ребенок активно бодрствует, он двигает руками и ногами, иногда издает негромкие звуки. Несмотря на то, что малыш смотрит понемногу на все, он больше концентрируется на предметах, а не на людях. Чаще всего дети пребывают в таком состоянии перед кормлением.

Плач

Разумеется, это состояние наиболее характерно для новорожденных. Дети плачут, когда голодны, ощущают дискомфорт, грустят, когда им уделяют недостаточно внимания или когда они просто чувствуют себя несчастными.

Сонливость

Дети находятся в таком состоянии, когда они ненадолго просыпаются или дремлют. У них бывают очаровательные, но странные движения и мимика (они, например, хмурят брови), их веки слегка опущены, а глаза сонные.

Спокойный сон

Лицо малыша расслаблено, веки закрыты. Движения тела редки и ограничиваются незначительными подергиваниями конечностей или движениями губ, дыхание ровное. Фазы спокойного сна чередуются с фазами поверхностного сна каждые 30 минут.

Поверхностный сон

Дети находятся в этом состоянии (гораздо более расслабленном, чем может показаться) половину времени от общей продолжительности сна. Глаза закрыты, но зрачки часто и быстро двигаются под веками. Дыхание неровное, иногда малыши делают ртом сосательные или жевательные движения или даже улыбаются. Их ноги и руки могут дергаться в разные стороны.