Короткая уздечка языка у ребенка - это врожденная патология, которая выражается в аномалии развития связочного аппарата в месте крепления языка к нижней челюсти. При этом образуется тяж из соединительной или мышечной ткани, который препятствует нормальному движению языка в ротовой полости.
Короткая уздечка у ребенка может быть полной или частичной. В первом случае язык младенца полностью обездвижен. При осмотре видно, как ребенок сворачивает его в трубочку с обеих боковых поверхностей. Обычно полная короткая уздечка языка сопряжена с формированием мышечных тяжей. Они достаточно хорошо иннервируются и снабжаются кровью. Поэтому оперативное вмешательство производится с анестезией и накладыванием швов. Частичная короткая уздечка языка связана с формированием соединительной ткани, которая выглядит как тонкая пленочка. Здесь нет нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поэтому подрезание возможно в первые часы после рождения без накладывания швов и анестезии.
Почему формируется короткая уздечка у ребенка?
Короткая уздечка у ребенка формируется в процессе внутриутробного развития под влиянием неблагоприятных факторов. Основные причины:
- наследственность (если у одного из родителей была при рождении короткая уздечка языка, то и у ребенка она может проявиться с высокой долей вероятности);
- плохая экологическая обстановка;
- травмы живота матери во время беременности;
- возраст матери, превышающий 35 лет;
- хронические соматические заболевания беременной женщины;
- инфекции плода во внутриутробном периоде;
- женщины в первом и последнем триместре беременности.
Как определить короткую уздечку языка?
Определить короткую уздечку языка можно визуально. Язык младенца в зависимости от вида патологии будет плотно прикреплен к нижней челюсти, или его движения будут ограничены. Ребенок не может высунуть кончик языка за пределы ротовой полости.
При детальном осмотре будет виден тяж из соединительной или мышечной ткани, с помощью которого язык крепится к подъязычному пространству.
Нарушается процесс сосания. Новорожденный ребенок не может обхватить сосок груди матери. Это проявляется в том, что процесс кормления длительный. Ребенок не набирает необходимую массу тела. После кормления беспокойство у младенца сохраняется или появляется ранее положенного для кормления времени.
В более старшем возрасте короткая уздечка языка у ребенка нарушает процесс словообразования и приводит к шепелявости. В том случае, если этот синдром не связан с расщелиной верхнего неба, следует своевременно проводить коррекционное лечение.
Лечение короткой уздечки у ребенка
В настоящее время лечение короткой уздечки у ребенка проводится консервативными и хирургическими методами. В том случае, если короткая уздечка неполная, и не было проведено хирургическое надсечение в новорожденном возрасте, можно попробовать растянуть тяж с помощью специальной гимнастики. Полная короткая уздечка языка у детей лечиться только оперативным путем. При сочетании этого вида патологии с расщелинами верхнего неба необходима комплексная пластика ротовой полости. Это поможет избежать проблем с дикцией ребенка и его социальной адаптацией.
В полости рта ребёнка расположены три уздечки - одна на языке и две на верхней и нижней челюстях, связывают между собой слизистую оболочку губ и дёсны в проекции передних резцов. Уздечка - это слизистый тяж, который обеспечивает подвижность губ или языка, несмотря на свой маленький размер и незаметность, они играют огромную роль. Они обеспечивают нормальное питание, образование речи и др. Их изменение по длине и толщине - это не заболевание, это скорее анатомическая особенность, которая будет мешать и станет причиной нарушения прикуса, процесса образования звуков или даже невозможности полноценного питания новорождённого.
Причины
У новорождённых, особый интерес представляет именно уздечка языка, которая соединяет дно полости рта и язык. Приоткрыв рот и подняв, язык к верхним резцам, её становится хорошо заметно. Сказать точно по какой причине у одних детей уздечка нормального размера, а других короткая сложно, пока точно не известно. Но все же есть теории, и главная из них - наследственный фактор, если у родителей или близких кровных родственников были подобные эпизоды, то с большим процентом вероятности, рождённый ребёнок также, будет с короткой уздечкой. Это не заболевание, а всего лишь особенность, которая легко корректируется, но важно заметить её вовремя.
Длина уздечки определяется не абсолютным её размером, а местом прикрепления. В норме она прикрепляется в непосредственной близости корня языка, именно это положение наиболее физиологично, и не будет сковывать движения.
Прикрепление слизистого тяжа в передней трети или у самого кончика языка считается патологическим, сковывающим движения языка. Такое прикрепление не позволяет поднять его вверх или даже высунуть для правильного прикладывания к груди или сосания бутылочки.
Симптомы
Все симптомы могут выявляться сразу после рождения ребёнка, или же после первого кормления грудью/бутылочкой, иногда процесс диагностики затягивается. Достаточно присмотреться к новорождённому, проводя по щёчке соском груди или пальцем - сработает рефлекс, кроха широко откроет рот и будет искать грудь, стараясь высунуть язык, чтобы проложить его под соском. Если движения языка ограничены - первый признак.
Также тревожными симптомами будет чмокающие звуки при кормлении, но в то же время это может говорить о неправильном прикладывании. Новорождённый чаще отдыхает на груди - после нескольких минут активного сосания ребёнок отказывает от груди, при этом не наевшись. Поэтому, малыши с короткими уздечками языка плохо набирают вес - это, кстати, тоже симптом.
Диагностика короткой уздечки языка у новорождённого
При появлении первых тревожных признаков, необходимо обратиться за помощью к специалистам, как правило, диагностирование происходит в родильном доме, после осмотра полости рта новорождённого доктором.
Все диагностирование сводится лишь к сбору жалоб и визуальному осмотру - в каком месте прикрепляется уздечка. Если диагностирование не было выявлено в родильном отделении, заметить проблему может педиатр, пришедший на патронаж.
Осложнения
Осложнения и последствия могут быть отдалёнными и близкими. К последним, можно отнести отсутствие полноценной прибавки в весе, отставание в развитии. К отдаленным - нарушение произношения звуков. Язык просто не может доставать до верхних резцов, и ребёнок может неправильно произносить множество звуков, особенно «р», «л», «д», «н», «т» и др. Кроме того, отсутствие адекватной жевательной нагрузки на челюсти, во время кормления может стать причиной неправильного развития челюстей - недостаточные темпы роста, что в последующем скажется на прикусе - выход зубов из зубного ряда, скученность зубов и другие нарушения.
Лечение
Что можете сделать вы
Главная задача мамы - вовремя заметить проблему. Новорождённый не может полноценно сосать ни грудь, ни бутылочку, плохо набирает вес и во время кормления прерывается на отдых. Это и есть тревожные признаки. Самостоятельно скорректировать патологии невозможно, только при незначительном укорочении уздечки могут помочь некоторые упражнения и тесты, но только для детей старшего возраста - дошкольного. В остальном, лечение хирургическое.
Что делает врач
Если проблема была диагностирована ещё в родительном отделении, то коррекция проводится там же. Все лечение заключается в хирургическом лечении, а именно в надрезе уздечки, так чтобы её прикрепление стало правильным.
После постановки диагноза, совместно с мамой, специальными хирургическими ножницами подрезается уздечка. Она не имеет иннервации, поэтому обезболивания не требуется. Крайне важно сразу после надреза приложить малыша к груди, чтобы он начал активно сосать - это важно и для успокоения крохи, обычно им не нравится, когда чужие проводят какие-либо манипуляции с ними, и для оценки сосательной способности.
Только в редких случаях, когда короткая уздечка существенно ограничивает движения, кроха не может даже высунуть язык, потребуется более объёмная операция с наложением саморассасывающихся швов. Для проведения вмешательства необходимо обезболивание - местное. К счастью, такие случаи у новорождённых единичны.
Профилактика
Специфических мер профилактики коротких уздечек не существует - это врождённая особенность, не болезнь. Все профилактические мероприятия сводятся к устранению и предотвращению последствий короткой уздечки полости рта - полноценное развитие и набор веса ребёнка, налаживание правильного грудного вскармливания.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить короткая или длинная уздечка полости рта у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
Короткая уздечка языка – врожденная аномалия, укороченная подъязычная связка, которая мешает нормальному движению языка во рту. Данная патология мешает малышу сосать, нарушает формирование правильной речи, провоцирует смещение зубов и развитие различных стоматологических заболеваний. Что делать с короткой уздечкой, узнаете из статьи.
Язык
Язык состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани и является одной из наиболее растягивающихся мышц в человеческом организме. Язык – наиболее развитый орган у новорожденного ребенка, он дает возможность крохе сосать грудь.
Уздечка представляет собой небольшую складку слизистой оболочки рта, которая соединяет нижнюю часть языка с дном ротовой полости.
В норме уздечка должна быть эластичной и не мешать нормальному движению языка в ротовой полости. Если же эта складочка мешает языку совершать его функции, ее называют короткой.
Во рту человека расположено 3 таких складочки:
- Уздечка языка – она располагается под языком.
- Уздечка верхней губы – находится между верхней губой и слизистой оболочкой десен над центральными резцами.
- Уздечка нижней губы – соединяет нижнюю губу с деснами посередине альвеолярного отростка нижней челюсти.
Несмотря на небольшие размеры, эти складочки играют очень важную роль: у новорожденных деток они отвечают за правильный захват соска. У детей старшего возраста уздечки отвечают за формирование правильного прикуса и четкой речи.
Почему формируется короткая уздечка
Формирование данной патологии происходит еще до рождения малыша. Этому может способствовать ряд факторов:
- Наследственность: если у папы или мамы была такая особенность, то высока вероятность того, что и ребенок родится с данной патологией.
- Воздействие экологии.
- Если в период беременности у женщин были травмы в области живота.
- Риск формирования короткой уздечки у ребенка возрастает, если его маме более 35 лет.
- Если у женщины есть хронические заболевания.
- Инфицирование плода в период беременности.
- Вирусные инфекции, перенесенные женщиной в период вынашивания крохи.
Под укороченной уздечкой имеется в виду уменьшение ее длины, а также неправильное расположение ее в ротовой полости. Даже если длина складки соответствует норме, неправильное ее расположение может провоцировать все симптомы, которые свойственны для короткой уздечки.
Такая патология негативно сказывается на процессе сосания малышом груди: кроха просто не может правильно захватить сосок, в результате чего нарушаются функции сосания и глотания материнского молочка. В итоге малыш просто не может насытиться и постоянно просит грудь.
Такие малыши ведут себя беспокойны, очень часто кушают и плохо набирают вес.
Читайте также:
Виды короткой уздечки
Выделяют 5 основных типов укороченной уздечки, которая ограничивает подвижность языка:
- Укороченная, тонкая прозрачная уздечка, которая ограничивает подвижность языка в ротовой полости.
- Укороченная, тонкая полупрозрачная складка, которая крепится передним краем очень близко к кончику языка, в результате при его подъеме кончик разделяется на 2 части и становится похожим на сердечко.
- Толстая, непрозрачная складка, которая прикреплена близко к кончику языка. Подвижность языка при этом очень ограничена, при подъеме вверх его спинка выгибается горкой, а кончик подгибается.
- Складка короткая и толстая, сращенная с мышцами языка. Часто встречается у деток с расщелинами губы и неба.
- Складка практически не выделяется. Ее волокна переплетены с мышцами языка, подвижность последнего очень ограничена.
Симптоматика
Короткая уздечка мешает формированию речи
Данная аномалия негативно влияет на процесс сосания, развитие речи, а также зубочелюстной системы. Степень данных нарушений напрямую зависит от следующих факторов:
- эластичности,
- длины складки,
- места ее крепления в ротовой полости,
- гибкости и длины свободного кончика языка.
У четверти малышей с укороченной уздечкой возникают трудности с сосанием груди:
- кроха не может правильно захватить сосок,
- в процессе кормления малыш много раз выпускает сосок изо рта,
- во время кормления можно услышать характерные звуки – цоканье языком,
- ребенок быстро устает, ведет себя беспокойно, не наедается,
- за одно кормление малыш съедает недостаточное количество молока для того, чтобы быть сытым,
- результатом становится плохая прибавка в весе малыша.
Часто малыши с короткой уздечкой для сосания используют губы, кусают деснами грудь, компенсируя таким образом неправильное положение язычка. При этом процесс кормления становится мучительным для женщины и ребенка, так как малыш не наедается, а у мамы часто возникают трещины на сосках. Иногда из-за сильного напряжения у ребенка может наблюдаться тремор челюстей.
Результатом могут стать проблемы с лактацией, так как неэффективное сосание приводит к недостаточной выработке грудного молока.
Если же короткая уздечка не приносит дискомфорта в грудном возрасте, проблемы могут проявиться позже, в период формирования речи. Неправильное расположение уздечки мешает малышу правильно произносить большинство звуков. В логопедии такое нарушение носит название механической дислалии. Речь становится неразборчивой.
Кроме того, короткая уздечка часто становится причиной следующих проблем:
- открытый прикус,
- прогнатия,
- смещение зубных рядов,
- диастема (промежуток между передними зубами),
- гингивит,
- гиперестезия зубов.
У детей старшего возраста короткая уздечка может провоцировать развитие следующих симптомов:
- апноэ сна,
- аэрофагия,
- кончик языка приобретает V-образную форму,
- регулярные надрывы уздечки,
- храп,
- во время разговора.
Короткая уздечка языка диагностика и лечение
Проводить диагностику и лечение короткой уздечки языка могут разные специалисты:
- педиатр,
- неонатолог,
- хирург,
- стоматолог,
- ортодонт,
- логопед,
- отоларинголог.
Очень часто данная патология обнаруживается еще в роддоме, где и проводят подрезание уздечки. В более старшем возрасте определить, что у ребенка уздечка расположена неправильно, родители могут по следующим признакам:
- малыш не сможет облизать губы,
- ребенок не способен достать языком до верхнего ряда зубов,
- кроха не может высунуть кончик языка изо рта.
Когда необходима операция?
Показаниями к коррекции уздечки языка являются следующие:
- проблемы с кормлением малыша,
- формирование аномалий прикуса,
- смещение зубов.
Если же данная патология вызывает нарушение формирования речи, в 90% случаев проблему можно решить с помощью специальной гимнастики, а также массажа.
Операция по рассечению уздечки в роддоме
Если патологию обнаруживают в роддоме, и она становится причиной проблем с сосанием, рассечение уздечки проводят в первые дни жизни малыша. В этом возрасте операция проводится без обезболивания, так как сама уздечка еще не имеет нервных окончаний.
Манипуляцию проводят с помощью специальных ножниц под местной аппликационной анестезией. Сразу же после операции ребенка прикладывают к груди, чтобы остановить кровотечение.
Операция в старшем возрасте
Если же патологию обнаружили в более старшем возрасте, и альтернативные методы лечения не дают результатов, может быть использован один из видов оперативного вмешательства:
- Френотомия – уздечку обрезают для того, чтобы увеличить ее длину.
- Френэктомия – практически полное иссечение складки.
- Френулопластика – изменение места прикрепление уздечки в ротовой полости.
Операция проходит в стоматологическом кабинете:
- проводится местная анестезия,
- врач натягивает складочку и производит небольшой надрез,
- на края надреза накладываются небольшие швы из нитей, которые рассасываются самостоятельно со временем.
Современная стоматология предлагает абсолютно безопасный метод иссечения уздечки с помощью лазера, когда нет необходимости в накладывании швов.
После операции ребенку необходимо заниматься с логопедом и выполнять специальную гимнастику.
Ребенок порвал уздечку что делать?
Детки очень подвижны, постоянно находятся в движении и часто падают. Что же делать, если малыш упал и порвал себе уздечку? Определить разрыв уздечки можно по следующим симптомам:
- мягкие ткани рта в месте разрыва отекают,
- открывается обильное кровотечение,
- малыш чувствует боль в процессе разговора и приема пищи.
Если такое произошло, не оставляйте без внимания травму и покажите ребенка врачу. Поврежденные ткани могут срастись неправильно, в результате чего могут возникнуть проблемы с и формированием речи.
Прогноз
Если операция по коррекции уздечки проводится еще в роддоме, это приводит к следующим улучшениям:
- кроха начинает нормально прибавлять в весе,
- малышу становится легче глотать и дышать,
- улучшается сосание груди.
Учтите, если вашему ребенку провели подобную операцию в старшем возрасте, это не исправит дефекты речи. Обязательно водите малыша к логопеду, только так можно будет исправить речь.
Где в Москве можно подрезать короткую уздечку языка
Представляем вам обзор некоторых клиник Москвы, где проводят операции по подрезанию короткой уздечки языка.
Нередко родители не знают или не обращают внимания на то, что у ребенка недоразвитая перемычка языка. Уже после трех-пяти лет от рождения проявляются последствия этой аномалии: неправильное произношение ряда звуков, проблемы с формированием привкуса, зубов. Уздечка у новорожденного также бывает укороченной. Задача родителей – вовремя обратится к врачу, если симптомы порока подъязыкового тяжа на лицо, а проблему не заметили врачи роддома.
Причины короткой уздечки языка у детей
В большинстве случаев патология уздечки языка младенцев возникает от воздействия наследственного фактора. Если кто-нибудь из родителей имел такую проблему в глубоком детстве, то существует большая вероятность того, что малыш будет иметь укороченный подъязыковой тяж. Но доказаны также другие причины врожденной анкилоглоссии. Какие факторы провоцируют развитие аномалии еще во внутриутробном развитии плода?
- На процесс формирования языкового тяжа влияет поведение матери в период беременности и само ее протекание. Ранние токсикозы, прием антибиотиков, гормональных средств, особенно в первом или последнем триместра внутриутробного развития нередко ведут к возникновению описываемой патологии плода.
- Травмы живота, перенесенные инфекции во время формирования плода, поздний возраст рожениц (после 40 лет), плохие экологические условия, стрессовые состояния, постоянные депрессии являются основными причинами укороченной перепонки ротовой полости новорожденных.
Признаки короткой уздечки языка у грудничков
Без участия языка невозможна полноценная сосательная функция малыша. Подвижность языка, нормальное развитие органов ротовой полости обеспечивает оптимальное питание, а значит, развитие и рост грудничка. Если тяж, которым крепится язык к слизистой нижнего неба ротовой полости, сильно укорочен, ребенок испытывает некий дискомфорт во время высасывания молока из груди матери. Ему не удается облизать свои губы, а само добывание молока вызывает раздражение, доставляет боль.
Неприятные, даже болезненные ощущения испытывает мама, когда ребенок неправильно захватывает грудь: малыш прижимает только сосок, а не ореолу, поскольку функциональность нижней челюсти ограничена. Как правило, большая часть молока выливается изо рта младенца, после чего грудничок капризничает, отказываясь от приема пищи. Молодая мама в этом случае не знает, как помочь крохе, начинает паниковать.
Симптомы и последствия
Каждая мама в состоянии самостоятельно различить, имеется ли укороченная уздечка у новорожденного. В большинстве случаев на существование проблемы указывает стоматолог, но также это делает и опытный педиатр. Рассмотрим основные симптомы анкилоглоссии грудничков:
- при кормлении младенец сильно «чмокает»,
- нередко прикусывает сосок груди до возникновения болезненных ощущений у матери,
- требует частого прикладывания к груди,
- малыш нервничает, нередко бросает сосок, не наедается,
- отказывается тянуть молоко, поскольку это действие ему причиняет боль, дискомфорт,
- недостаточно набирает вес из-за постоянного недоедания.
Если родители не замечают патологии, при взрослении ребенка возрастает риск получить серьезные осложнения: неправильное формирование зубов, парадонтит, гингивит. Короткий тяж оказывает негативное воздействие на весь артикуляционный аппарат. Ребенок отстает в развитии по сравнению со сверстниками, не выговаривает отдельные звуки, его речь искажена из-за ограниченной подвижности нижней челюсти. Если упустить время, то после 5 лет, даже проведя операцию, эффективности от подрезания тяжа не будет, человек так и не научится правильно произносить некоторые звуки.
Как проверить уздечку у ребенка
Длина перемычки у младенца должна быть не меньше 8 мм, взрослого же человека – 2-3 см. Короткую уздечку языка новорожденного легко диагностировать визуально. Для этого оттяните нижнюю губу ребенка, пусть откроет рот. Так вы увидите, в каком месте прикреплена перемычка, насколько близко она от ряда будущих зубов. Если уздечка держит язык практически у самого его кончика, а кончик языка едва дотрагивается губ, то это верный признак аномалии подъязычного тяжа. Посмотрите на форму языка: если ребенок плачет, то форма «лодочки» также свидетельствует о врожденной аномалии.
Намного легче диагностировать укороченную перемычку детей старшего возраста – 2-3 лет, когда малыш уже учится воспроизводить слова. Нередко неправильное произношение отдельных звуков заставляет родителей обратиться к логопеду. Специалист же нередко ставит перед фактом – врожденная патология тяжа или анкилоглоссия. Но это не болезнь, а временное состояние слизистой, а проблема вполне разрешима. Эту перемычку можно растянуть специальным массажем, артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства.
Лечение уздечки под языком у новорожденных
Врожденная аномалия подъязыковой перемычки разрешается двумя способами: растягиванием малого тяжа артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства. Для грудничков приемлемый больше другой метод – подрезание ножницами или лазером. Хорошо, если проблему увидит и решит врач еще при родах. В противном случае все зависит от внимания родителей к здоровью своих детей, своевременному обращению к квалифицированной помощи медиков. Если перемычка чуть короче нормы, а ребенок нормально берет грудь, тогда оперативного вмешательства не требуется.
Подрезание уздечки у младенцев
Подрезание подъязыкового тяжа производят в первые недели жизни младенца, поскольку позже орган ротовой полости становится более восприимчив к хирургическому вмешательству или лазерной пластике. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды размещены глубоко, ближе к дальнему концу тяжа, что соседствует с корнем языка. Успокоить грудничка после такой процедуры поможет мамино молоко: несколько капель быстро заживляют ранку. В итоге оперативного лечения осложнений не возникает, а подрезанная перемычка позволяет артикуляционному аппарату развиваться правильно.
Операция не должна пугать родителей. Хирургическое вмешательство занимает лишь несколько минут, ребенок не нуждается в наркозе (анестезии): ему не болит, крови незаметно. Это объяснимо еще несформировавшимися нервными окончаниями в тканях слизистой десны, подъязыковой полости. Через сутки небольшой надрез заживает, малыш нормально развивается, набирает в весе. Нити, которыми был зашит разрез, рассасываются, а микроскопический шов ребенку мешать не будет.
Когда лучше проводить операцию
Операцию лучше проводить до года ребенка. При плановом осмотре малыша задача педиатра своевременно распознать причину беспокойства грудничка, назначить соответствующее лечение. Если время упущено, и родители увидели дефект перемычки после 3 лет, нужно обратиться к ортодонту или детскому хирургу. Когда малышу 5 лет и больше, хирург объясняет нецелесообразность проведения операции, поскольку у ребенка уже выработаны навыки произношения звукоряда. Даже хороший исход операции не обозначает, что ребенок не будет шепелявить в будущем.
Фото – уздечки языка у новорожденных
Предоставляем вашему вниманию подбор фото, которые демонстрируют врожденную аномалию уздечки под языком. Если вы подозреваете, что у вашего грудничка такая же проблема, убедитесь в этом, сравнив картину в ротовой полости малыша с прилагаемыми изображениями типичных патологий. Здесь показана анкилоглоссия, которая выражена в большей или меньшей мере, в зависимости от места крепления на нижней десне.
Видео: Короткая уздечка языка
Каждая мама мечтает об идеальном ребенке. Но случается всякое. Самым частым, но в то же время самым безобидным дефектом у новорожденных может быть короткая уздечка языка. Если патология выявлена в роддоме, ее там же стараются и устранить.
Однако многим мамам врачи рекомендуют подождать, потерпеть, записывают в очередь на операцию на год, два, а то и больше. Зачем выполнять подрезание уздечки под языком у новорожденных, двух- или четырехлетних детей, когда это оправданно, а когда без операции вполне можно обойтись?
Да и что это за операция такая – пластика уздечки? В каком возрасте ее делать лучше всего, какие методы коррекции использовать? Мы разберемся в самых спорных аспектах этой темы!
Предназначение процедуры
Чтоб понять, зачем делают такую операцию, надо выяснить, а что эта уздечка из себя представляет.
Итак, уздечка языка – это складка, построенная из слизистой оболочки ротовой полости, которая «страхует» наш язык от западания назад и удерживает его в анатомически правильном положении.
Однако в некоторых случаях происходит нарушение в ее формировании, клетки, которые должны были разрушиться, остаются и образуют своеобразный желобок, ограничивая подвижность языка.
Следствиями такой патологии становятся:
- неспособность к нормальному сосанию у младенцев;
- трудность в пережевывании пищи в старшем возрасте;
- серьезные проблемы в становлении речи и развитии речевого аппарата – ведь мы говорим, используя, главным образом, подвижность нашего языка;
- психологические проблемы, связанные с невозможностью нормально разговаривать.
Процедуру пластики уздечки языка у детей делают именно для того, чтобы «освободить» язык, дать крохе возможность нормально кушать и говорить.
Кто определяет необходимость операции
На этот счет бытуют разные мнения. Вот что говорит о коррекции короткой уздечки языка у ребенка известный доктор Комаровский:
«Короткая уздечка языка всегда приводит к двум проблемам:
- трудности в сосании;
- затрудненная речь.
Первую проблему выявляют в возрасте до трех месяцев, необходимость операции подтверждает педиатр. Во втором случае рекомендовать пластику может только логопед. В обоих случаях проблему удается решить весьма успешно в кабинете хорошего стоматолога».
В каком возрасте можно делать операцию
К счастью родителей, пластику уздечки и операцией назвать сложно. Суть мероприятия – малышу слегка «чикнут» по соединительной ткани. Крови – минимум, зато какая свобода действия для языка! Вот в этом и вся соль, уважаемые родители! Операцию можно выполнить:
- в роддоме при рождении, если неонатолог видит в этом острую необходимость или у малыша проблемы с сосанием груди;
- в год-два, если у малыша проблема с пережевыванием пищи;
- в 4-5 лет, если у крохи из-за короткой уздечки проблемы с произношением;
- вообще никогда.
Самым оптимальным вариантом того, в каком возрасте выполнять подрезание уздечки языка у детей, считается период до года. Чем младше кроха – тем легче он перенесет операцию. Потому как есть понятие «режим речевого покоя». Если кроха сразу же начнет активно пользоваться дарованной ему свободой, возможно расхождение швов, а это дополнительные проблемы и затраты.
Многие врачи неспроста назначают операцию через год или два после вашего обращения – у многих деток уздечка растягивается до необходимой длины сама собой, в процессе роста и взросления.
Однако если у ребенка есть острая необходимость в операции, лучше не откладывать проблему в долгий ящик. Самое правильное – проконсультироваться у врача и внимательно изучить возможные варианты исправления этого крохотного, но такого неприятного недостатка строения ротовой полости малыша.
Виды коррекции уздечки языка
На сегодняшний день существует несколько видов пластики уздечки языка:
- Безоперационная коррекция. Если укорочение уздечки незначительно, вполне можно обойтись без операции. Достаточно будет регулярно заниматься с ребенком упражнениями по вытягиванию уздечки. Например, вытягивание языка вперед, «облизыванием варенья» с верхней губы, доставание кончиком языка до верхней и нижней губ и подобные – подробно о них можно узнать у логопеда. Такая коррекция может занимать месяцы.
- Френэктомия . При этом способе уздечку подрезают скальпелем или специальными ножницами со стороны зубов, а края ушиваются. Операция длится около 20 минут.
- Френулотомия. В этом случае уздечку подрезают посредине, ушивая свободные края. В среднем на такую пластику врач тратит около 15 минут.
- Френулопластика. Эту операцию выполняют в самых сложных случаях. Делают ее тремя методами – удаление уздечки, разрезание или перемещение места ее крепления. Операция может длиться до получаса.
- Лазерная пластика. Самый быстрый и дорогой способ коррекции уздечки – лишнюю соединительную ткань просто выжигают, запаивая края ранки и стерилизуя их лазером. Швов не накладывают, что упрощает послеоперационный уход за полостью рта. В зависимости от сложности случая операцию проводят от 10 до 15 минут.
При любом выбранном способе операцию выполняют с использованием местной анестезии, так что с ребенком в любом случае придется договариваться о том, чтобы он посидел спокойно. Это одна из причин, почему с пластикой не стоит затягивать – младенца удержать легче, чем 5-летнего «бандита».
В выборе метода пластики лучше всего руководствоваться советом специалиста. Не всегда упражнения будут эффективны. Не всегда ребенку нужно терпеть мешающие во рту швы после обычных операций. К тому же они расходятся, если кроха разговорчив.
На сегодняшний день многие ведущие специалисты склоняются к тому, что подрезать уздечку языка ребенку эффективнее и безопаснее всего лазером, в этом вопросе не стоит брать во внимание только цену мероприятия – здоровье и безопасность важнее всего.
Особенности реабилитации
Реабилитационный период напрямую зависит от того, каким способом выполнялась коррекция уздечки языка.
Если есть швы:
- заживание ранки и рассасывание швов происходит 7-10 дней;
- в первые пару суток крохе лучше помолчать, чтобы швы не разошлись;
- утром, перед сном и после каждого приема пищи нужно полоскать рот раствором фурацилина (также можно использовать отвар ромашки, календулы, дуба, череды);
- для формирования мягкого рубца на месте шва рекомендуют с 3 суток после операции начинать занятия с логопедом.
Если выполнялась лазерная коррекция:
- заживание ранки происходит от 2 до 5 дней;
- первые сутки лучше не говорить;
- желательно полоскать рот антисептическими растворами 3-4 раза в день, особенно после еды.
В обоих случаях после коррекции необходимо:
- регулярно
На этом ролике наглядно демонстрируют процесс пластики уздечки языка у ребенка при помощи специальных ножниц.
Пластика уздечки – довольно простая, но иногда крайне необходимая операция для ребенка. В большинстве случаев при правильном послеоперационном уходе она проходит без осложнений. Такое хирургическое вмешательство в жизнь крохи имеет ряд плюсов – от нормального питания до хорошо поставленной разборчивой речи.
В каком возрасте и каким способом выполнять пластику – решать вам, мы можем только посоветовать родителям прислушиваться к мнению специалистов, которые наблюдают вашего кроху. Главное, чтобы у малыша все было хорошо, чего мы вам и желаем!
А у вашего ребенка есть проблемы с длинной уздечки? К кому вы обращались с этим вопросом – к педиатру или логопеду? Какой способ решения проблемы порекомендовал вам ваш доктор? Если вашему ребенку делали пластику уздечки, поделитесь у нас в комментариях тем, какой метод вы предпочли.
