Обычная операция по удалению геморроя. Виды операций по удалению геморроя: геморроидэктомия, геморроидопексия, лигирование, лазерная коагуляция, склеротерапия и пр. Могут ли возникнуть осложнения после геморроидэктомии

Иссечение геморроидальных узлов – традиционная хирургическая операция, которая проводится на таких стадиях развития заболевания, когда малотравматичные методики уже не показаны.

Традиционное оперативное вмешательство – серьезная процедура, которая характеризуется рекордно низким процентом рецидивов патологии. Врачи рекомендуют своевременно удалять патологические элементы – это позволит полностью восстановить здоровье и предотвратит развитие многочисленных осложнений геморроя.

Хирургическое удаление узлов в ГКБ №31 проводится под наркозом в условиях стационара. Для гарантированного успеха операции следует предварительно очистить кишечник и соблюдать все рекомендации врача во время реабилитационного периода.

Диагностика

Диагностика при геморрое необходима, чтобы установить количество и локализацию патологических элементов, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний прямой кишки.

Увеличенные геморроидальные узлы довольно часто сочетаются с другими патологиями:

проктит (воспаление слизистой оболочки терминального отдела кишечника);
полипы прямой кишки;
злокачественная опухоль.

Необходимый объем информации можно получить при помощи Если есть подозрение на поражение вышележащих отделов толстого кишечника, проводят

Если проктолог принимает решение о хирургическом вмешательстве, понадобятся все стандартные обследования:
общие анализы мочи и крови,
коагулограмма,
тесты на передающиеся через кровь инфекции,
ЭКГ, консультация терапевта, анестезиолога и гинеколога (для женщин).

Виды хирургических вмешательств

Все виды хирургических вмешательств при геморрое можно разделить на две большие группы: малоинвазивные (нехирургические) методики и традиционные операции по удалению геморроидальных узлов.

Малотравматичные вмешательства проводятся без использования хирургического скальпеля. Основной механизм действия подобных методик: прекращение питания узла кровью. В результате патологический элемент уменьшается в размерах.

К малотравматичным методам относят:
(склеивание поверхностей сосуда под воздействием вводимого внутривенно склеротанта);
лигирование узла латексными кольцами;
радиоволновую коагуляцию.

Эти методы характеризуются коротким восстановительным периодом с минимальной выраженностью побочных эффектов. Однако подойдут они далеко не всем. В тех случаях, когда малоинвазивные методики использовать невозможно, проктологи обращаются к хирургическому иссечению геморроя .

Показания к традиционным хирургическим методам

Хирургическое удаление хронически увеличенных геморроидальных узлов проводят, когда малоинвазивные методики трудноосуществимы технически или же обречены на провал в виду повышенного риска развития рецидива.

Наиболее популярные показания к иссечению скальпелем:
IV стадия заболевания (узлы невозможно вправить в полость прямой кишки);
III стадия с крупными узлами (геморрой можно вправить руками в теплой ванночке);
значительное количество патологических элементов;
наличие осложнений (некроз, тромбоз, кровотечение и др.).

Решение о хирургическом иссечении принимается индивидуально. При этом учитывается состояние терминального отдела кишечника и расположенных рядом органов, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. Для уточнения всех данных необходимо будет пройти диагностическое обследование.

Противопоказания

Операцию придется отложить при любом остром заболевании или обострении хронической болезни .
Пациентам с тяжелым ожирением предварительно рекомендуют похудеть.
Геморрой при беременности лечат консервативно, поскольку существует высокая вероятность исцеления после окончания периода вскармливания ребенка.
Некоторыми относительными противопоказаниями могут являться:
___ нарушения свертываемости крови;
___ онкология толстого кишечника;
___ сахарный диабет;
___ цирроз печени;
___ нестабильная стенокардия;
___ восстановительный период после травм, операций и т.д.

Хирургическое вмешательство может быть проведено после стабилизации состояния и консультации с врачом-специалистом (кардиологом, эндокринологом, гематологом, гепатологом и т.п.).

Необходимо помнить, что провести оценку показаний и противопоказаний и принять решение о необходимости проведения операции может только врач. Если у вас есть вопросы о выборе метода лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом-проктологом!

Подготовка к иссечению геморроя

1. Диета

Диета необходима для полноценного очищения кишечника и предотвращения нежелательных воспалительных реакций. За три дня до хирургического вмешательства под запрет попадают продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также блюда, способные негативно влиять на стул:
бобовые;
капуста;
свежие овощи и фрукты;
соки, минеральная вода, алкоголь;
сладкие блюда;
пряности, маринады, соления;
рис, манная крупа;
копченые продукты.

Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов перед операцией, а последний прием воды не позже, чем за 8 часов.

2. Что необходимо сделать

Если предстоит наркоз, необходимо посетить стоматолога . Больные и шатающиеся зубы следует удалить.

На консультации с оперирующим хирургом нужно рассказать о случаях непереносимости лекарств. Если вы вынуждены использовать какие-либо медикаменты, обязательно сообщите об этом врачу.

За три дня до операции нужно прекратить прием любых медикаментов, влияющих на свертываемость крови (ибупрофен, аспирин, противозачаточные таблетки).

Накануне операции очищают кишечник при помощи солевого слабительного типа «Фортранс», которое принимают около четырех часов вечера. Необходимо будет приготовить раствор в соответствии с весом по указанной в инструкции формуле и пить по одному стакану через каждые пятнадцать минут (3-4 часа). Опорожнение кишечника начнется максимум через два часа после употребления последнего стакана раствора.

Процедуру можно заменить двукратным очищением клизмой (вечером и утром за три часа до опрации) или микроклизмой «Микролакс».

Как проходит иссечение геморроидальных узлов

1. Открытая геморроидэктомия

Открытая геморроидэктомия – самая «древняя» традиционная операция, которую впервые провели в 30-х годах минувшего столетия проктологи Миллиган и Морган.

Операция Миллигана-Моргана проводится под общим наркозом, реже – под местной анестезией. Пациент располагается на кушетке в положении на спине, ноги фиксируются на подставках в поднятом положении.

Геморроидэктомия осуществляется при помощи расширителя и аноскопа. Хирург захватывает внутренние узелки и выворачивает их наружу вместе с окружающими тканями. Узел удаляется после разрезания кожи и прошивания питающего сосуда.

Характерная особенность метода: поверхности раны не сшиваются – отсюда и название «открытая геморроидэктомия». После завершения операции хирург устанавливает тампон с антисептиком и заживляющим рану средством.

Пациент остается в стационаре на 5-7 дней. Назначаются смягчающие кал и заживляющие таблетки.

2. Закрытая геморроидэктомия

Закрытая геморроидэктомия – модифицированная операция Миллигана-Моргана, впервые проведенная в середине прошлого столетия хирургом Фергюсоном.

Хирургическое вмешательство по Фергюсону может проводиться под общей или местной анестезией. Когда действие обезболивающего расслабляет анальный сфинктер, хирург вводит туда анальное зеркальце. В дальнейшем закрытая геморроидэктомия в общих чертах повторяет методику Миллигана-Моргана: сосудистое основание геморроя прошивают и перевязывают.

Затем удаляют узел, а раневую поверхность зашивают кетгутовой нитью, которая впоследствии рассасывается. Средняя продолжительность пребывания в стационаре после геморроидэктомии Фергюсона – 5 дней.

В постоперационный период назначаются обезболивающие и мягкие слабительные. Швы снимать не придется, поскольку нить рассосется самостоятельно.

3. Операция Паркса

Другая модификация операции Миллигана-Моргана была предложена в середине прошлого века английским проктологом Парксом.

Хирургическое вмешательство осуществляется под наркозом. Больной лежит на спине с разведенными конечностями. Хирург рассекает расположенную над узелком слизистую оболочку, на основание узелка накладывают лигатуру и прошивают нитью.

Затем патологический элемент удаляют, утягивают нить, а края слизистой оболочки сшивают между собой. Таким образом геморроидэктомия Паркса представляет собой своеобразную пластическую операцию.

По завершении вмешательства в анальный проход вставляют тампон с лекарственными веществами. Для предупреждения спазма сфинктера используется механическое расширение ануса.

После геморроидэктомии Паркса больной должен голодать, чтобы отсрочить дефекацию, которая угрожает расхождением швов. Впоследствии показана щадящая диета, обеспечивающая своевременный мягкий стул.

Преимущества и недостатки методов Миллигана-Моргана, Фергюсона и Паркса

С помощью операций Миллигана-Моргана, Фергюсона и Паркса можно удалять как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы.

Преимущество открытой геморроидэктомии – высокий процент полноценного исцеления (рецидивы встречаются только в 2% случаев), а основной недостаток – весьма болезненный и достаточно длительный восстановительный период.

Закрытая геморроидэктомия характеризуется меньшей выраженностью болевого синдрома и более коротким восстановительным периодом. Однако есть и свои недостатки: возможно расхождение швов во время опорожнения кишечника, а также нагноение раны.

Операция Паркса характеризуется коротким восстановительным периодом и минимальным риском осложнений. Однако методика считается более сложной для оперирующего врача.

Необходимо помнить, что принять решение о выборе метода лечения может только врач.

Возможные побочные эффекты и осложнения

1. Болевой синдром

Боль — неприятный побочный эффект любой операции, поэтому после хирургического вмешательства врач назначит обезболивающие средства. Принимать их следует в указанной врачом дозе.

При этом следует помнить, что боль – сторожевой пес организма, сообщающий об опасности. Обязательно сообщите врачу, если:
болевой синдром не снимается стандартными средствами;
боль меняет свой характер (становится пульсирующей, отдающей и т.п.);
болевой синдром сопровождается другими симптомами неблагополучия (слабость, головная боль, повышение температуры тела).

Изменение характера болевого синдрома, повышение интенсивности боли и появление дополнительных симптомов могут свидетельствовать о развитии осложнений.

2. Инфекционно-воспалительные процессы

Наиболее частое осложнение хирургических вмешательств – инфицирование раны с ее последующим нагноением. Такому развитию событий способствует как наличие раны, так и снижение иммунитета после операции (любое вмешательство – стресс для организма).

При иссечении геморроя ситуация усугубляется тем, что раневая поверхность находиться в заселенной микробами прямой кишке, через которую транзитом проходят наполненные бактериями каловые массы.

Развитие инфекционно-воспалительного процесса может привести к образованию абсцесса (гнойника), к интоксикации вследствие попадания токсинов микроорганизмов в кровь или даже к сепсису (заражению крови).

Для предупреждения развития инфекции врачи регулярно проводят туалет послеоперационной раны и назначают антибиотики внутрь или внутримышечно. При возникновении гнойника, его вскрывают хирургическим методом.

3. Расхождение швов

Расхождение швов чаще всего развивается в результате травмирования послеоперационной раны твердыми каловыми массами. Профилактика подобного осложнения заключается в специальной диете.

Данное осложнение чаще всего возникает в ранний послеоперационный период. В зависимости от конкретной ситуации проблему могут решать при помощи хирургического вмешательства или консервативно.

Расхождение швов чревато присоединением инфекционного процесса и/или развитием других более редких осложнений.

4. Задержка кала и мочи

Послеоперационная задержка мочи, как правило, имеет рефлекторный характер. Это осложнение развивается преимущественно у мужчин. В таких случаях врачи используют катетер для своевременного опорожнения мочевого пузыря. В дальнейшем пассаж мочи полностью восстанавливается.

Привычная задержка кала может возникнуть в результате страха пациента перед болью при дефекации. Описаны случаи хронических запоров и даже «психологической» непроходимости кишечника. Подобное осложнение легко поддается лечению «мягкими» слабительными.

Тем не менее, следует учитывать, что задержка кала после операции – симптом многих опасных осложнений. Поэтому, если появляется склонность к запорам, необходимо обращаться за помощью к врачу.

5. Другие осложнения

Осложнения при иссечении геморроидальных узлов встречаются нечасто. Некоторые патологии, как правило, развиваются на фоне инфекционно-воспалительного процесса, расхождения швов или других осложнений.

Относительно редко после операции по удалению геморроя возникают:
прямокишечные свищи (аномальные сообщения между прямой кишкой и другим органом и/или поверхностью промежности);
тромботические осложнения (тромбоз или тромбофлебит нижней полой вены);
кровотечения;
тромбоэмбории (закупорка магистральных артерий, оторвавшимся тромбом);
сужения анального канала.

Все описанные патологии поддаются лечению. При свищах и кровотечении понадобиться хирургическая операция, а сужения анального канала чаще лечатся механическим растяжением.

Обязательно сообщите доктору при неожиданно появившихся отеках – это может быть симптомов тромбофлебита нижней полой вены. Такое осложнение требует экстренных мероприятий.

Чтобы уберечься от осложнений при хирургическом вмешательстве, достаточно выполнять все рекомендации врача.

Восстановительный период

В зависимости от метода операции пациент может находиться в стационаре от 3 до 7 дней. В отдельных случаях закрытой геморроидэктомии выписка из больницы возможна после того как доктор убедиться в свободном отхождении мочи. Дальнейшее лечение проводится дома под наблюдением врача до полного выздоровления.

Реабилитационный период предусматривает охранительный режим и щадящую кишечник диету. В первые дни после операции нельзя находиться в сидячем положении, также запрещены тяжелые физические нагрузки.Следует отказаться от грубой, острой, соленой пищи и алкоголя.

Для скорейшего заживления послеоперационной раны необходимо строго соблюдать правила гигиены (подмывание после каждого опорожнения кишечника), а также использовать все рекомендованные врачом местные лекарства (мази и суппозитории).

Важное условие предупреждения осложнений – нормализация стула. Опорожнение кишечника должно быть регулярным, желательно ежедневным. В случае необходимости используют мягкие слабительные.

Можно ли отложить операцию по удалению геморроя?

Иссечение геморроидальных узлов – плановое вмешательство , которое проводят в удобное для пациента время. Тем не менее, не следует откладывать хирургическое лечение на длительный срок.

При длительном течении хронического геморроя возможно развитие следующих осложнений:
кровотечения с развитием хронической анемии;
тромбоз и/или гангрена узла;
инфекционно-воспалительные процессы;
истощение организма;
анальная трещина;
полипы толстого кишечника и др.

Развитие осложнений – это более длительное, более болезненное и более дорогостоящее лечение. Берегите себя и своих близких, не пытайтесь «исцелиться» народными средствами, своевременно обращайтесь к проктологу.

Лечение геморроя в ГКБ №31

Геморрой у женщин и мужчин – весьма распространенное заболевание. Наши врачи имеют многолетний опыт работы с данной патологией.

Удаление геморроя в ГКБ №31 проводится как традиционными, так и самыми современными методами. Если есть возможность использовать безоперационное удаление геморроидальных узлов, наши доктора подберут наиболее адекватный вашему случаю метод.

В нашей клинике действует полис ОМС.

О предоставляемых в клинике платных услугах можно узнать

Не откладывайте посещение проктолога со дня на день. Чем раньше вы начнете лечение, тем легче оно будет! Доверьте свое здоровье профессионалам.

Варикозное расширение вен прямой кишки на сегодняшний день можно вылечить с помощью самых разных методов. Но на тяжёлых стадиях патологического процесса наиболее предпочтительной и действенной считается операция по удалению геморроя.

На сегодняшний день чаще всего используют малоинвазивные методики, зарекомендовавшие хорошей переносимостью, коротким периодом реабилитации, минимальным числом противопоказаний и нежелательных последствий.

В самых тяжёлых случаях применяют радикальные методы лечения (например, геморроидэктомию), которые обычно переносятся пациентами достаточно сложно и характеризуются длительным восстановительным периодом. Однако такие операции позволяют навсегда забыть о геморрое.

Когда показано удаление геморроя?

Поскольку классическая операция по удалению увеличенных геморроидальных узлов предполагает определённое нарушение целостности тканей организмы, к её назначению должны быть серьёзные показания.

Радикальное решение проблемы возможно в следующих ситуациях:

• наблюдается постоянный выход кавернозных образований из прямокишечного канала не только при дефекации, но и в случае любого физического усилия;
• пациента беспокоят частые или массивные из ректального канала, что грозит малокровием;
• отмечаются значительные размеры геморройных шишек различной локализации (малоинвазивные методы назначают и на начальных стадиях, если диагностированы большие по размеру кавернозные тельца);
• у больного имеется склонность к ;
• человек не в силах вести нормальный образ жизни, поскольку болевой синдром, зуд и кровотечения затрудняют решение многих бытовых проблем и препятствуют выполнению рабочих задач;
• консервативные методы лечения показали неэффективность, напротив, состояние пациента только ухудшается.

Безусловно, в каждом конкретном случае решение о проведении хирургического вмешательства решает доктор, учитывая все нюансы. Идеальный вариант – вообще обойтись , применяя лишь медикаментозные средства.

Препятствия к проведению операции

Невзирая на тот факт, что геморроидэктомия не является полостной операцией, подобное хирургическое вмешательство сопряжено с иссечением кожи, слизистой и сосудистых структур, что не исключает возникновение различных осложнений. Именно поэтому доктор просчитывает все возможные риски.

Крайне редко назначают операцию по удалению геморройных шишек пожилым пациентам из-за тяжёлого восстановительного периода, использования общего наркоза. Кроме того, у возрастных больных имеется обычно значительное число сопутствующих хронических заболеваний.

К примеру, с крайней осторожностью радикальные операции по удалению геморроя назначают людям с сахарным диабетом, хронической гипертонией или одновременным воспалением тонкого и толстого кишечника.

Существуют у классических операций по иссечению геморройных узлов и строгие противопоказания, среди которых:

• , которые локализованы в области нижнего отдела прямой кишки;
• инфекционное поражение толстого кишечника;
• прямокишечного канала;
• декомпенсированная стадия болезней внутренних органов (дыхательной и сердечно-сосудистой системы);
• вынашивание ребёнка;
• низкая свёртываемость крови, склонность к кровотечениям.

Но и вышеперечисленные ситуации не являются абсолютным препятствием – как говорится, раз и навсегда. В большинстве случаев больному просто придётся подождать некоторое время, чтобы избавиться от временных противопоказаний и .

При малоинвазивных методах количество противопоказаний существенно снижается, в том числе и благодаря более щадящему воздействию на человеческий организм.

Что включает подготовка к операции?

При прямых показаниях к хирургическому вмешательству и отсутствию ограничений доктор назначает геморроидэктомию. Однако радикальному методу лечения проктологического заболевания должен предшествовать подготовительный период.

Прежде всего, показано проведение инструментальных методов диагностики, чтобы точно определить место расположения и размер геморроидальных узелков. Врач обычно проводит аноскопию и ректороманоскопию.

Помимо этого, как и при любых операционных вмешательствах (если они не экстренные), в случае геморроидэктомии больной должен сдать некоторые предварительные анализы:

• общий клинический анализ крови, включающий, в том числе, и определение продолжительности кровотечения, периода свёртываемости, уровня тромбоцитов;
• общий клинический анализ мочи;
• биохимический анализ крови, куда входит установление уровня глюкозы, билирубина, мочевины, холестерина и пр. (в зависимости от сопутствующих заболеваний);
• установление группы крови и резус-фактора;
• проба крови на вирус иммунодефицита человека, гепатит, сифилис.

Перед операцией пациенту необходимо очистить кишечник. Лучше сделать это с помощью клизмы, однако при невозможности этой процедуры показан приём сильных слабительных средств – например, Фортранса.

Также следует отказаться за несколько дней до важного события от медицинских препаратов, которые разжижают кровь. В этот список относят антикоагулянты, антиагреганты и некоторые НПВС.

Кроме того, не менее важен и правильный психологический настрой больного. Во избежание различных страхов и подавленности лучше довериться доктору, а не читать, например, различные негативные отзывы и малоприятные комментарии пациентов, которые прошли через геморроидэктомию.

Всегда ли проводится госпитализация? Обычно помещение в стационар показано, если назначено , предполагающее применение общей анестезии.

Если предполагается малоинвазивное лечение геморроя, то перечень подготовительных мероприятий сокращается, вмешательство проводят в амбулаторных условиях, а после процедуры пациент практически сразу возвращается домой.

Методы радикального удаления геморроя

Как уже было отмечено ранее, радикальные операции проводят в исключительных случаях, когда все остальные техники лечения исчерпали себя и продемонстрировали неэффективность. Существует несколько вариантов таких вмешательств.

Геморроидэктомия

Своеобразной классикой среди операций по иссечению геморроидальных узлов считают .

Подобное вмешательство было разработано довольно давно – ещё в 1937 году.

Проктологи постоянно видоизменяли ход операции и особенно её окончание, так что на сегодняшний день разделяют несколько видов данного хирургического вмешательства.

1. Открытая геморроидэктомия. Это первоначальный вариант операции, суть которой состоит в удалении как самого узелка, так и близлежащих тканей. Края раны не ушивают, поверхность будет заживать естественным путём. Используют скальпельный нож, лазер либо электрический коагулятор.
2. Закрытая геморроидэктомия. Она была разработана в конце 50-х годов прошлого века хирургом Фергюсоном. Основное отличие от предыдущего варианта вмешательства – ушивание тканей после удаления узелков. В таком случае существует возможность проведения процедуры в условиях амбулатории.
3. Подслизистая геморроидэктомия. Этот вариант был предложен хирургом Парксом. При операции, которая отличается определённой сложностью, удаляется только геморройный узел, а основание образования оставляется, и слизистая не травмируется. Переносится такое вмешательство пациентом существенно легче, чем предыдущие операции.

Основное преимущество геморроидэктомии перед остальными способами терапии заболевания – избавление человека от непосредственного источника малоприятной симптоматики. Имеются у вмешательства и серьёзные минусы:

• продолжительность процедуры;
• использование общей анестезии;
• достаточно массивная потеря крови;
• риск осложнений;
• болевой синдром;
• длительный восстановительный период.

Но в некоторых случаях лишь геморроидэктомия и спасает больного от заболевания. В любом случае, должны быть серьёзные показания к подобной процедуре.

Геморроидопексия

Именно геморроидопексия сейчас активно вытесняет классические варианты удаления увеличенных кавернозных образований благодаря меньшей травматичности.

Как проходит вмешательство? Хирург иссекает области слизистой прямокишечного канала по кругу, выше геморройного узелка. Затем патологическое образование подтягивается вверх, где оно и закрепляется с помощью титановых скрепок.

В результате операции происходит нарушение кровоснабжения кавернозного тельца, поэтому через короткий промежуток времени оно уменьшается в размерах, а потом и вовсе исчезает.

У процедуры имеется ряд преимуществ:

• полная безболезненность, поскольку в иссекаемых участках отсутствуют большие скопления рецепторных образований. Местная анестезия необходима лишь для введения особого расширителя;
• возможность проведения у пожилых пациентов, людей с хроническими заболеваниями и даже у будущих и кормящих матерей;
• быстрота проведения, ведь опытный хирург выполнит манипуляции всего лишь за четверть часа;
• быстрое и безболезненное восстановление.

Однако имеются у операции на воспалённом геморрое и некоторые минусы. Так, подобное вмешательство не проводится при наружной форме проктологического заболевания.

Кроме того, из-за использования одноразового инструментария операция отличается высокой стоимостью, особенно если сравнивать её с классической геморроидэктомией.

Дальнейшая тактика лечения

Избавляться от геморроя как можно быстрее – основное условие успешного лечения. Однако если всё же не обошлось без операции, необходимо правильно пройти восстановительный период, чтобы предупредить различные нежелательные последствия.

Медики советуют после геморроидэктомии придерживаться следующих рекомендаций:

• не употреблять пищу в течение первого дня. В первые сутки вообще следует отказаться от приёма пищи, чтобы исключить естественную дефекацию (кал может привести к повреждению раневой поверхности или шва);
• придерживаться строгой диеты. На протяжении всего реабилитационного периода необходимо питаться правильно, например, супами, кашами. Затем рацион может расшириться, однако отказ от вредных продуктов обязателен. Подробнее о диете после удаления геморроя читайте ;
• употреблять необходимый объём жидкости. Доктор определяет объём воды и прочей жидкости, чтобы предупредить запоры путём размягчения стула;
• не терпеть боль. При открытой геморроидэктомии начало восстановительного периода сопровождается выраженным болевым синдромом. В такой ситуации врачи назначают особые препараты обычно в виде мазей или суппозиториев;
• ускорять заживление. Чтобы ускорить регенерационные процессы, необходимо регулярно смазывать слизистые и кожные покровы в аноректальной области мазевыми средствами, к примеру, метилурациловой мазью или Левомеколем;
• применять народные рецепты. Для ускорения выздоровления также можно применять и рецепты нетрадиционной медицины по согласованию со специалистом. Например, медики рекомендуют регулярно выполнять сидячие ванночки с целебными травами.

Если после операции пациента мучают запоры, показан приём послабляющих медикаментов. Но это не означает, что не следует придерживаться здорового питания. Именно правильная диета после операции на геморрой является фактором, предупреждающим рецидив геморроя.

Обычно после классической геморроидэктомии длится 4 недели. При этом человек первую неделю должен находиться в стационаре.

Возможные осложнения геморроидэктомии

К сожалению, удаление геморроя традиционным способом может привести не к избавлению от малоприятных симптомов, а к приобретению новых проблем – серьёзных осложнений. Что же может произойти при самом неблагоприятном варианте развития событий?

1. Кровотечение. Потеря крови после хирургического вмешательства возможна из-за повреждения швов, недостаточного прижигания вен и капилляров.
2. Задержка мочи. Подобное последствие возникает у мужчин и характеризуется невозможностью своими силами опорожнить мочевой пузырь. На помощь в таком случае приходит катетер.
3. Психогенный запор. Боязнь неприятных ощущений при посещении туалета заставляет пациентов задерживать каловые массы, что ещё больше осложняет ситуацию.
4. Выпадение нижнего отдела прямокишечного канала. Если хирург повредит мышцы и нервные скопления, не исключён выход слизистой за пределы анального сфинктера.
5. Сужение ректального канала. Возникает в результате неправильных действий хирурга. Для расширения применяют особые инструменты или назначают пластические операции.
6. Свищи. Такие образования представляют собой патологические канальца, которые соединяют прямокишечный проход с близлежащими органами или кожным покровом.
7. Образование гноя. Воспаление и нагноение достаточно часто осложняют послеоперационный период. Это связано с большим числом патогенных бактерий в заднем проходе. Показано антибактериальная терапия или вскрытие гнойничков.

Многие вышеописанные нежелательные последствия можно предупредить, если выполнять все рекомендации доктора, особенно касающихся гигиенических требований.

Важно! Геморроидэктомия обычно в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от геморроидальных узлов. Однако пациенту всё равно советуют выполнять профилактические мероприятия, чтобы избежать возможного рецидива.

Малоинвазивные техники

От геморроя операция может быть и щадящей. Именно к таким процедурам относят так называемые малоинвазивные методики удаления варикозно изменённых геморройных вен.

К недостаткам можно отнести неэффективность большинства методов на последних стадиях варикозного расширения анальных вен. Кроме того, предварительно следует снять все симптомы обострения геморроидальной болезни.

К сожалению, малоинвазивные методы не всегда приводят к полному избавлению от заболевания, поскольку не устраняется основная причина недуга – венозная недостаточность.

Медики предупреждают, что при многочисленных кавернозных образованиях придётся проводить курс из нескольких малоинвазивных операций, а это означает, в том числе, и удорожание процедуры.

Также существуют данные, что в некоторых случаях геморрой вновь возвращается, то есть высока вероятность рецидива болезни и возникновения малоприятной симптоматики.

Виды вмешательств

К числу основных малоинвазивных техник относят следующие щадящие хирургические вмешательства:

• . Специалист при помощи особых инструментов накидывает на основание узелка колечко из экологически чистого латекса, которое исключает поступление крови. Оставшаяся без питания шишка через 14 суток отмирает;
• лазерная коагуляция. На геморрой воздействуют с помощью направленного излучения. Это приводит к свёртыванию тканей, сосудов, в результате чего узелки уменьшаются, а затем на их месте появляются зарубцевавшиеся участки слизистой;
• . В прямокишечный канал вводится аппарат, который перетягивает артериальный сосуд, подпитывающий геморройную шишку. Очень перспективный метод терапии варикозного расширения анальных вен;
• . В венозные сплетения вводится склеивающий препарат, который приводит к нарушению деятельности сосудов, питающих узелки. В результате происходит прекращение кровотечения и уменьшение размеров шишек;
• . На геморройные шишки воздействуют инфракрасными лучами, вследствие чего ткани свёртываются, запекаются, на их месте формируется корка, выходящая при опорожнении кишечника;
• криодеструкция. Лечебная манипуляция проводится с помощью жидкого азота, который попросту замораживает и разрушает варикозно изменённые вены. Основное преимущество – полная безболезненность и исключение кровотечений.

Операции по удалению геморройных узлов могут проводить бесплатно при наличии полиса ОМС. Однако в таком случае назначают геморроидэктомию, которая, соответственно, характеризуется болезненностью и длительным восстановительным периодом.

Именно поэтому многие пациента обращаются в частные клиники для проведения малоинвазивных операций. В такой ситуации деньги придётся выложить из своего кошелька, причём суммы достаточно внушительные.

В зависимости от выбранной методики, тяжести недуга и количества геморройных узелков цена может варьироваться от 3 до 60 тысяч рублей.

Лечение всякой болезни, даже хирургическим способом, будет эффективным, если после операции изменить образ жизни, соблюдать гигиенические меры и выполнять все врачебные рекомендации.

Лишь при выполнении профилактических мероприятий негативная симптоматика не вернётся вновь. А, значит, операция – это ещё не окончательный этап борьбы с геморроидальной болезнью.

Геморроем называют заболевание прямой кишки, возникающее из-за расширения вен. Вследствие этого в тканях прямой кишки накапливаются сгустки крови и возникают геморроидальные узлы.

Перед тем, как перейти в хроническую форму, геморрой проходит 4 стадии развития. Если на начальной стадии данное заболевание можно вылечить без хирургического вмешательства, то на последних стадиях данную проблему можно решить лишь с помощью операции по удалению геморроя.

Операция по удалению геморроя в настоящее время проводится в основном на заключительных стадиях процесса, в том случае, если все остальные методы лечения были признаны лечащим врачом неэффективными. Кроме того, хирургическое вмешательство рекомендовано при тромбозе геморроидальных узлов.

Показанием для операции по удалению геморроя может служить наличие выпадающих узлов, которое сопровождается обильными геморроидальными кровотечениями.

В настоящее время одним из наиболее эффективных средств лечения геморроя является удаление геморроидальных узлов хирургическим способом, которое следует проводить вне стадии обострения болезни. Основным противопоказанием для проведения этой процедуры являются ярко выраженные воспалительные процессы в прямой кишке.

Современные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов, проводятся несколькими способами. Ранее реабилитационный период после операции по удалению геморроя был довольно длительным, в то время как сама операция – крайне болезненной. Благодаря современным методам хирургического лечения геморроя, а также усовершенствованным инструментам, операция по удалению геморроя в большинстве случаев может проходить безопасно, быстро и практически безболезненно.

Существует ряд показаний, при которых операция по удалению геморроя является необходимой мерой лечения.

В том случае, если выпадение прямой кишки, сопровождаемое обильным кровотечением, диагностировано у молодого человека, рекомендуется незамедлительно провести операцию, так как потеря крови может стать причиной развития анемии.

Если от геморроя страдает человек среднего возраста, в большинстве случаев также рекомендовано оперативное вмешательство. однако предварительно пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование. Кроме того, показано проведение инвазивных процедур. Благодаря этим процедурам некоторые больные смогут избавиться от выпадения прямой кишки и обильного кровотечения. В этом случае необходимость в проведении операции по удалению геморроидальных узлов отпадает.

Пожилым людям, страдающим от выпадения прямой кишки, показаны в основном медикаментозные способы лечения, такие как таблетки, свечи и мази. Не последнее место в лечении этой категории людей занимают народные средства от геморроя . Хирургическое вмешательство для этой категории пациентов рекомендуется лишь в исключительных случаях, при тяжелой степени развития данного заболевания.

Поскольку удаление геморроя является настоящей операцией, которая проводится с применением анестезии, данная процедура может быть противопоказана пациентам при наличии тяжёлой сопутствующей патологии.

Также противопоказаниями для проведения операции по удалению геморроя являются:

• сердечная недостаточность;
• различные онкологические заболевания;
• сахарный диабет (обусловлено плохой заживляемостью ран);
• заболевания кишечника, связанные с наличием язв или острыми воспалительными процессами;
• иммунодефицитные состояния.

Стоит отметить

Одним из относительных противопоказаний к хирургическому вмешательству является беременность. Удаленные на позднем сроке беременности геморроидальные узлы зачастую склонны к рецидиву, в то время как без хирургического вмешательства они могут исчезнуть после родов самостоятельно.

Методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, хирургические, лазером, операция Лонго. Стоимость операции по удалению геморроя.

Хирургическое удаление геморроидальных узлов проводится почти в 50% случаев заболевания геморроем - это можно объяснить тем, что зачастую пациенты обращаются к врачу тогда, когда консервативные методы лечения уже неэффективны. Различают следующие методы оперативного вмешательства: малоинвазивные, удаление геморроя хирургическим путем, удаление геморроя лазером.

Малоинвазивные методы

Особенность малоинвазивных методов заключается в том, что для удаления геморроидальных узлов специалист не использует скальпель – вместо этого во внутренних тканях делается несколько проколов, через которые и производятся все необходимые манипуляции. Неоспоримым преимуществом данного метода является отсутствие каких-либо противопоказаний, а также сравнительно короткий реабилитационный период.

Наиболее распространенными малоинвазивными методами удаления геморроидальных узлов можно считать: склеротерапию, лигирование с использованием колец из латекса, моно- или биполярную коагуляцию, лазерную коагуляцию, фотокоагуляцию с использованием ИК-излучения, а также криодеструкцию.

Удаление геморроя хирургическим путем подразумевает:

• Обычную операцию по удалению геморроидальных узлов
• Удаление выпадающих узлов с помощью радиоволн
• Геморроидэктомию
• Операцию, направленную на удаление геморроя методом Лонго

Одной из наиболее распространенных хирургических операций по удалению геморроидальных узлов является операция Лонго при геморрое.

Как удаляют геморрой по методу Лонго:

• На расстояние 1 сантиметра от краев ануса на кожу накладываются специальные зажимы, которые затем растягиваются в стороны.
• В анальный канал вставляется расширитель, который фиксируется к коже перианальной области четырьмя швами. Концы нитей затягиваются узлами. После этого в расширитель вводят аноскоп с обтуратором.
• На слизистую оболочку прямой кишки, на область, расположенную на 4-5 сантиметров выше зубчатой линии, накладывается кисетный шов. При этом во время выполнения швов аноскоп нельзя поворачивать в расширителе - для каждого нового стежка его вытаскивают и снова вставляют обратно. благодаря чему слизистая оболочка не перекручивается, и шов получается симметричным.
• Нити не затягиваются сразу, так как предварительно необходимо проверить правильность наложения шва.
• В просвет прямой кишки вставляется геморроидальный циркулярный степлер – головка прибора при этом направляется выше кисетного шва, а сам степлер должен находиться в максимально открытом положении.
• Кисетный шов тщательно затягивают, образующие его нити завязывают одним узлом, после чего через боковые отверстия степлера концы нитей выводятся наружу, завязываются и удерживаются.
• Степлер продвигают внутрь, его рукоятку поворачивают по часовой стрелке, при этом прибор закрывается, фрагмент слизистой оболочки кишечника и геморроидальные сосуды пересекают циркулярным ножом, а концы раны аккуратно скрепляют.
• Степлер извлекают. При этом удаленный кусочек слизистой оболочки кишечника обязательно осматривают, чтобы убедиться в правильности выполнения процедуры.
• В случае, если кровоточивость сохраняется, выполняются дополнительные стежки из рассасывающейся хирургической нити.
• После удаления аноскопа из кишки на пораженное место на сутки вкладывают пропитанную лекарственными препаратами марлевую полоску и газоотводную трубку.

Если говорить о том, сколько стоит операция по удалению геморроя, то по методу Лонго - стоимость операции составляет примерно от 35 до 40 тысяч рублей.

Достоинства операции Лонго при геморрое:

• Длительность процедуры составляет всего около 15-20 минут.
• Отсутствие обширной раны у пациента после проведения процедуры.
• Короткий реабилитационный период – человек может вернуться к обычной жизни практически сразу.

Тем не менее, имеются и недостатки операции Лонго при геморрое:

• С помощью метода Лонго нельзя удалять наружные геморроидальные узлы.
• Данный вид медицинских услуг отличается высокой стоимостью.

Удаление геморроя лазером.

Главным достоинством данного метода является отсутствие ярко выраженного болевого синдрома. Во время процедуры пациент практически не ощущает боли, что позволяет отказаться от назначения обезболивающих препаратов. Кроме того, в отличии от других методов оперативного вмешательства, после проведения данной процедуры можно сразу ходить.

Еще одним плюсом лазерного метода лечения является тот факт, что при использовании данного метода практически отсутствует травматизация анального отверстия и оболочки прямой кишки.

Удаление геморроя лазером применяется как на начальных стадиях заболевания, при внутренних узлах, так и при наличии наружных шишек. Техника проведения данной манипуляции отличается простотой: с помощью лазера внутренние узлы выжигаются изнутри, в них развивается соединительная ткань, и происходит естественное уменьшение узлов в размерах. В случае наружного геморроя, узлы отсекаются лазерным лучом. При этом ткани моментально спаиваются без кровотечения.

На фото можно увидеть результаты удаления геморроя лазером:

А - геморроидальные узлы до удаления лазером;

В – зона геморроидальных узлов после процедуры лазерного удаления.

Методика удаления геморроя лазером имеет следующие преимущества:

• Удаление геморроя лазером отличается сравнительной безболезненностью- при проведении данной процедуры пациент чувствует лишь лёгкое тепло. Пациенты, обладающие низким болевым порогом, могут попросить провести лазерное удаление под местной анестезией.
• Длительность процедуры по удалению геморроя лазером составляет всего лишь 10 – 15 минут, что позволяет проводить ее амбулаторно.
• Для проведения данной процедуры нет необходимости в какой-либо предварительной подготовке.
• Почти сразу же после процедуры пациент может уйти домой, при этом уже на следующий день он может вернуться к обычной трудовой деятельности.
• Благодаря тому. что лазерный луч моментально прижигает кровоточащие сосуды, отсутствует кровопотеря при удалении геморроя лазером.
• После данной процедуры не остается рубцов.
• Процедура лазерного удаления геморроя может проводиться при наличии воспалительных процессов, свищей и трещин.

Тем не менее, существуют и некоторые недостатки:

• Большие геморроидальные узлы удаляются не полностью, что может привести к появлению рецидивов заболевания в ближайшие 5 лет.
• Операция по удалению геморроя лазером - довольно дорогостоящая процедура.

Нередко после удаления геморроя хирургическим путем возникает вопрос – а что делать, чтобы избежать рецидива? На что нужно обратить внимание во время послеоперационного периода ?

В этом случае необходимо выполнять ряд лечебных процедур, направленных на ускорение регенеративных процессов и профилактику различных осложнений. Довольно часто с этой целью принимают специальные ванночки на основе ромашки или марганцовки. В том случае, если процесс восстановления сопровождается сильной болью, показан прием анальгетиков, при воспалительных процессах и кровотечениях используются свечи и мази.

Стоит отметить

Лечение любого заболевания может быть эффективным лишь при комплексном подходе, который включает в себя существенные изменения в образе жизни в целом. В противном случае через некоторое время болезнь может вернуться снова.

Кроме того, в дальнейшем необходимо соблюдать методы профилактики, направленные на предотвращение рецидивов болезни. При отсутствии осложнений эффективным будет выполнение специальных упражнений при геморрое .

Большинство пациентов хотят получить ответ на вопрос: «Что такое геморроидальный узел, и как убрать его без радикальных методов?». Несмотря на то что геморрой не считается серьёзной патологией, его наличие способно существенно снизить качественный уровень жизни человека и принести массу неудобств.

Геморроидальный узел – это сосудистое образование, расположенное в прямой кишке. После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки. Так образуются геморроидальный узел или шишка. Он наполнен сгустками венозной крови.

При наличии у пациента выраженного болевого синдрома помогает смесь мелко натертой свеклы и моркови . Перемешав их, и завернув в марлю, полученное целебное зелье прикладывают к воспаленным узлам. Регулярное применение такого метода приводит к существенному снижению болезненных ощущений.

Большой популярностью в борьбе с дискомфортным недугом пользуются клизмы, приготовленные на настое полыни и свекольного сока .

Терапия осуществляется по следующей схеме. Сначала используют настой (1 ст. л. травы на 1 л. кипятка). Остывший до 37 градусов, настой процеживают и . На следующий день применяется сок из красной свеклы. Поочередное введение таких клизм не только приводит к снижению болевых ощущений, но и уменьшает выраженность воспалительного процесса.

Возможно ли убрать геморроидальный узел без операции

На сегодняшний день, чтобы избавиться от геморроидальных узлов применяется хирургическое и консервативное лечение. Оперативное вмешательство производится на самых поздних этапах заболевания.

На ранних стадиях воспалительного процесса преимущество отдается в пользу медикаментозной терапии, которая не только снимает симптомы болезни, но и существенно уменьшает размеры пораженного узла.

Чтобы терапевтический эффект оказался наиболее сильным, специалисты рекомендуют сочетание средств наружного и внутреннего применения. Комбинированное использование Проктозана или Релифа с лекарственными мазями Троксевазин и Троксерутин способствует быстрому избавлению от дискомфортной патологии.

Для того чтобы укрепить тонус стенок кровеносных сосудов и минимизировать риск формирования тромбов, используют лекарственные препараты в форме таблеток. Применение таблеток, способно ликвидировать различные кровотечения и существенно снизить болевые ощущения в области появления геморроидальных шишек.

Геморрой у ребенка

В большинстве случаев причины вызвавшие появления геморроидальных узлов у детей, отличается от тех, что лежат в основе заболевания старших возрастных групп. Основная причина патологии у детей – запоры, которые наблюдаются как у младенцев, так и у других возрастных групп. В более раннем возрасте они возникают вследствие дисбактериоза или дисбаланса ЖКТ. Школьники страдают запором в результате неправильного питания.

Также необходимо учитывать фактор слабой подвижности и активности современного ребенка.

Патология у детей представлена классической клинической картиной. Ощущение инородного тела в заднепроходном отверстии, сопровождается приступом интенсивного зуда и жжением. Но высказаться об ощущаемом дискомфорте могут лишь взрослые дети.

По мере прогрессирования заболевания, у ребенка формируется небольшой узелок, легко определяемый визуально во время натуживания. Также в экскрементах малыша могут появиться сгустки крови, что свидетельствует о наличии микротрещины слизистой оболочки анального отверстия.

Если у ребенка появляется хоть один из вышеперечисленных признаков, то родители должны не самостоятельно стараться избавиться от недуга, а пойти на обследование к специалисту.
Своевременная диагностика патологии поможет врачу выбрать оптимальный способ лечения.

Проводят консервативным способом. С этой целью проктолог прописывает обычные свечи для взрослых, но с учетом особенностей детского организма.

Лечение суппозиториями проводят не менее 2 раз на день после посещения туалета. Вводить свечи необходимо аккуратно во избежание механического повреждения воспаленной геморроидальной шишки.

Как убрать геморрой, если проявились некоторые симптомы этого заболевания, и можно ли сделать это самостоятельно или обязательно нужно обращаться к врачу? Такие вопросы нередко возникают у тех, кто впервые ощутил чувство дискомфорта в расположении заднего прохода и характерные признаки, присущие этой болезни. Как правило, в начальной стадии развития геморроя человек старается справиться с ним самостоятельно, используя для этого разные методы.

Как убрать геморрой в домашних условиях быстро

Для того чтобы быстрым образом устранить геморрой дома, можно воспользоваться не только аптечными препаратами, но и другими средствами в виде самостоятельно изготовленных свечей, ванночек с отварами трав, примочек и мазей.

Если геморрой сопровождается болью, то лучше всего воспользоваться специальными свечками, которые можно приобрести в любом аптечном пункте, или изготовить их самим по очень . Хорошо снимает симптомы геморроя свечи из сырого картофеля: картофелю придают форму свечи и вставляют в задний проход, соблюдая при этом осторожность.

Отлично зарекомендовали себя и ледяные свечи, при изготовлении которых в бумажный конус заливают воду и помещают в морозильную камеру. После замерзания готовую свечку освобождают от бумаги и вводят в прямую кишку. Вместо простой воды можно воспользоваться отварами трав, а бумажный конус заменить пальцем от резиновой перчатки.

В качестве , способного , без помощи врачей, используют примочки из лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами. Для этого отваром из крапивы, ромашки, подорожника, пропитывают салфетку и прикладывают ее к пораженному участку.

Можно воспользоваться и специальными мазями с содержанием анальгетиков, их использование сможет устранить воспалительный процесс и избавить от боли.

Как устранить симптомы геморроя при беременности

Достаточно частой проблемой, возникающей у женщин во вторую половину беременности, считается геморрой. Лечение в подобных случаях должно иметь комплексный характер, направленный, прежде всего, на устранение воспаления. Для этого необходимо воспользоваться средствами, которые не представляют опасности для развития плода, в виде ректальных мазей или свечей. Они оказывают терапевтическое действие на воспалительные процессы, избавляют от боли и способствуют уменьшению геморроидальных узлов.

Чаще всего в подобных случаях, в отношении беременных используются препараты в виде:

• Ихтиоловой мази;
• Мази Вишневского;
• Гепатромбина Г;
• Гепариновой мази;
• Нео-Анузола.

В тех случаях, когда безопасность средств от геморроя не подтверждена исследованиями, они не должны применяться к беременным.

Характер лечения геморроя при беременности зависит от степени развития болезни. Чаще всего заболевание выявляется случайно при обследовании, оно не доставляет особого неудобства, так как не достигло на этот момент полного развития. Чтобы предотвратить обострение геморроя, пациенткам рекомендуется использовать , комплекс лечебных упражнений, соблюдение диеты для предотвращения запоров, а также тщательное выполнение гигиенических правил.

В тех случаях, когда беременные ощущают зуд и жжение, а также боль, назначается применение мазей, гелей, ректальных свечей, а также некоторые лекарственные препараты для внутреннего применения. Обострение с выпадением узлов и кровотечениями, значительно осложняют течение беременности. В такой ситуации рекомендуется хирургическая помощь с иссечением узлов. Но к таким мерам прибегают в самых крайних случаях, когда создается угрожающее положение.

В большинстве случаев даже в таких ситуациях стараются перенести операцию на послеродовой период, а пока ограничиваются терапевтическими мерами с использованием антибактериальных, сосудосуживающих препаратов и средств, направленных на устранение боли и воспаления.

Какими способами устранить геморрой после родов

Лечение геморроя в послеродовой период лучше доверить специалисту, так как в период кормления грудью самолечение с применением некоторых препаратов, могут нанести вред малышу. Чтобы устранить негативные проявления заболевания в период лактации, необходимо использовать комплексные методы лечения.

Для этого применяются в виде мазей, свечей, венотонизирующих препаратов для внутреннего применения и обязательное соблюдение следующих рекомендаций:

В качестве средств, разрешенных для устранения симптомов геморроя в период лактации, используются следующие препараты:

Возможно ли это сделать без операции

При развитии геморроя врачи стараются не доводить состояние геморроидальных узлов и воспалительного процесса до операции, применяя различные методики консервативного лечения. Терапевтические методы лечения заключаются в применении средств, устраняющих зуд и воспаление, а также в использовании антибактериальных, сосудосуживающих и заживляющих препаратов.

Сосудосуживающие свечи от геморроя содержат вещество трибензоид, дополненное натуральными маслами и лидокаином. Их применение способствует избавлению от боли и быстрому уменьшению размеров геморроидальных узлов, вплоть до полного их исчезновения.

Терапию, направленную на лечение геморроя, дополняют препараты с антибактериальными свойствами, такие как мазь Левомеколь, которая содержит метилурацил и хлорамфеникол. Она наносится на пораженную ткань и предохраняет от развития инфекции. При тромбозе вен и при признаках некроза назначаются мази с содержанием гепарина, способствующего устранению этих нарушений.

И других неприятных симптомов, сопутствующих геморрою, назначаются обезболивающие препараты в виде мазей и свечей. Длительность лечения должен определять специалист, основываясь на то, чтобы после прекращения использования лечебных препаратов, симптомы заболевания не повторились.

Применение терапии с лекарственными препаратами будет эффективно только в том случае, если заболевание находится в начальной стадии развития. Как правило, в этом случае удается достигнуть отличных результатов и полностью устранить проявление геморроя. Если геморрой принял хроническую форму с частыми периодами обострения, и симптоматика его выражена довольно ярко, то применение терапии может не показать желаемого результата. В этом случае приходиться прибегать к более радикальным методам лечения, чаще всего – малоинвазивным оперативным вмешательствам.

Народные средства от геморроя

При использовании для лечения геморроя необходимо помнить, что они основаны на использовании натуральных растений и веществ, которые своими свойствами способны вызывать реакцию в виде аллергии. Поэтому действовать в этом случае необходимо с осторожностью, и несмотря на то, что лечение будет проводиться самостоятельно, лучше все-таки предварительно посоветоваться с врачом.

Устранить симптомы зуда и облегчить боль способны ванночки с отварами лекарственных трав в виде ромашки аптечной, луковой шелухи или с простой соленой водой. Окажет смягчающее и заживляющее действие использование различного натурального масла изо льна, облепихи или оливковое.

В качестве эффективного средства, способного устранить обострение геморроя и избавить от боли и других симптомов, можно использовать свечки, изготовленные . Для этого используется воск, куда добавляют различные полезные компоненты в виде прополиса, сока каланхоэ или алоэ. Применение подобных свечей не только устранит воспаление, но и благотворно подействует на весь организм.

Специалисты, занимающиеся лечением геморроя с применением рецептов народной медицины, рекомендуют использовать медовые компрессы, припарки из листьев осины, или травы мокрицы. Значительного эффекта в лечении можно добиться, применяя клизмы с шалфеем и медом, задерживая жидкость в себе как можно дольше.

Используя любые средства для лечения геморроя, необходимо учитывать, что никакое лечение не пойдет на пользу и не принесет облегчения, если не придерживаться некоторых рекомендаций. Для этого нужно изменить свой рацион, соблюдать определенную диету, стараться вести более подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Медикаментозное лечение

Как правило, редко кто решается при первых симптомах геморроя, обращаться к врачу, надеясь самостоятельно устранить возникшие нарушения в своем организме. И, как показывает практика, напрасно, так как время может быть упущено и заболевание перейдет в хроническую форму. Запущенная стадия геморроя грозит многими осложнениями, которые угрожают здоровью и способна вызвать необратимые изменения.

Такие состояния, как тромбозы вен, снижение гемоглобина до нижнего предела от кровопотерь, заболевания мочеполовой системы устраняются при помощи долгого и сложного лечения. Важно успеть обратиться к специалисту на первой стадии развития заболевания, пока изменения,
вызванные им, не приняли серьезного характера. Правильно подобранная схема лечения на данном этапе способна полностью устранить проблему.

В качестве эффективного лечения используется несколько видов препаратов. Одними из них являются венотоники, которые предотвращают образование тромбов, тем самым не допускают закупорки вен и восстанавливают нарушенное кровоснабжение. Продолжительность курса лечения этим видом препаратов, определяется лечащим врачом, с одновременным ограничением потребления жирной пищи и алкоголя. В результате лечения укрепляются стенки венозных сосудов, что препятствуют их дальнейшему расширению.

Обострение геморроя почти всегда сопровождается болью, которая значительно осложняет привычный образ жизни и негативным образом отражается на психическом состоянии пациентов. Для снятия боли применяют специальные мази или свечи, которые используют по рекомендации врача. Содержащиеся в них анестетики и противовоспалительные вещества, устраняют воспаление и избавляют от боли.

Нередко при необходимости специалисты рекомендуют принимать болеутоляющие
ненаркотические типа Найза, Пенталгина, Кетанова, которые эффективно избавляют от боли, однако, их использование во избежание привыкания, не должно продолжаться более трех дней. При использовании обезболивающих препаратов, необходимо принимать и слабительные средства, так как появление запоров и сложности с опорожнением кишечника усиливают болевые симптомы.

Если , заболевание способно перейти в более серьезную стадию, которая сопровождается высокой температурой, кровотечением и сильнейшим воспалением с появление гноя. При этом важно остановить кровотечение, используя для этого один из кровоостанавливающих препаратов в виде Этамзилата, Викасола, Дицинона. Они выпускаются в таблетированной форме и в виде инъекций и применяются в тех случаях, когда кровотечение продолжительное и остановить его примочками и льдом не удалось.

Более простой метод, помогающий справиться с кровотечением — использование гемостатической губки, пропитанной борной кислотой и фурацилином. Ее на несколько минут прикладывают к
заднему проходу, в результате чего сосуды сжимаются и кровотечение приостанавливается. Если кровотечение происходит по причине внутренне расположенных узлов, то губка вводиться в прямую кишку и остается в ней до полного растворения. Такие методы действуют безотказно и экстренно останавливают кровотечение. Однако, если подобное повторяется неоднократно, необходимо определить причину возникших нарушений и получить целенаправленную медицинскую помощь.

Профилактика геморроя

Как и любое другое заболевание, геморрой лучше предотвратить, чем потом долго заниматься его лечением. В качестве профилактических мер необходимо уделять внимание своему организму и своевременно устранять малейшие негативные изменения в нем. Важной мерой служит предотвращение появления проблем с пищеварением и нарушения перистальтики кишечника.

Для этого нужно правильно питаться, чтобы избежать запоров и своевременно опорожнять свой кишечник. Немаловажным считается и улучшение кровотока в сосудах, что позволяет устранить в них застойные явления и предотвратить появление излишнего давления на определенные участки вен и их дальнейшее расширение. Для этого необходимо больше двигаться, ходить пешком, вести более активное существование и меньше времени проводить в положении сидя.

Изменив свой образ жизни, своевременно заботясь о своем организме, можно предотвратить развитие не только геморроя, но и более серьезных патологических состояний. Время, затраченное на здоровый образ жизни – ничто, по сравнению с тем, сколько потребуется усилий и терпения на борьбу с болезнями.

Для геморроя характерно 4 стадии развития, отделяющие острую форму от запущенного хронического состояния. Если на первых этапах формирования патологии консервативное лечение позволяет решить проблему, то на последних стадиях геморроидальные узлы приходится устранять радикальным путем.

Хирургическое вмешательство обязательно при тромбозе узлов. Также операция неизбежна в следующих ситуациях:

1. Постоянно выпадающие узлы;
2. Обильные геморроидальные кровотечения;
3. Растущая анемия, возникающая на фоне аномальных кровотечений;
4. Склонность к сезонным обострениям воспалительных процессов слизистой прямой кишки (в том числе и самих узлов).

Противопоказания к проведению операции

Основное противопоказание к проведению операции по устранению геморроя считается наличие воспалительного процесса (часто с дополнительным инфицированием). Зачастую пожилым пациентам, анамнез которых отягощен легочными или сердечными патологиями, а сами геморроидальные узлы почти не воспаляются и не кровоточат, назначают консервативные методы.

Объясняется этот тем, что подвергать какой-либо опасности организм, не склонный к анемии, но чувствительным к различным стрессовым факторам, нецелесообразно. К противопоказаниям относят следующие моменты:

1. Острая сердечная недостаточность;
2. Сахарный диабет, осложненный плохой заживляемостью ран (в том числе и хирургического характера);
3. Патологии кишечника, сопровождающиеся тотальными воспалительными процессами и образованием язв;
4. Иммунодефицит различного генеза.

Также операция по удалению геморроидальных узлов не проводится беременным женщинам. Во многом это связано с тем, что некоторые патологические выпячивания сразу после родов исчезают сами по себе.

Хирургические манипуляции

Хирургическое вмешательство, позволяющее избавиться от геморроя, проводится в 60% всех случаев. Объясняется данная закономерность довольно просто: для любого пациента подобная проблема является деликатной и стыдной, поэтому многие запускают болезнь и обращаются за помощью только после того, как геморрой становится невозможным игнорировать. На сегодняшний день существует масса способов оперативным путем решить проблему геморроя.

Техника Миллигана-Моргана

Операцию еще называют геморроидэктомия. Это самый старый метод хирургического лечения, который по сравнению с другими техниками принято считать и наиболее травматичным.

Операция целесообразна в случае, если у пациента обнаружены очень крупные узлы, а риск возникновения обильного кровотечения максимальный. Венозные конгломераты врач удаляет полностью, иссекая даже фрагменты слизистой.

Стоит упомянуть и о недостатках данной операции:

1. Необходимость предельно долго находиться под общим наркозом;
2. Риск возникновения обильного кровотечения прямо в ходе хирургического вмешательства;
3. В раннем послеоперационном периоде возникает риск формирования численных осложнений;
4. Долгий постоперационный период восстановления.

Методика Паркса

Операция считается одним из вариантов техники Миллигана-Моргана. При данном типе вмешательства пациенту легче перенести процедуру. Деформированные ткани узлов иссекаются полностью, но слизистая оболочка почти не затрагивается.

Операция Лонго

Самым эффективным радикальным методом лечения геморроя на сегодняшний день считается операция по методу Лонго. Положительный результат удается получить путем дезартеризации геморроидальных шишек.

Врач проникает в прямую кишку пациента, под УЗД-контролем рассекает и перетягивает фрагменты артерий, которые питают патологические образования. Во время процедуры больной находится под местной анестезией. Длительность всей операции не превышает 20 минут. При этом манипуляции проводятся амбулаторно.

Основные достоинства данной операции:

1. Возможность провести удаление множественных внутренних узлов;
2. В ходе процедуры пациент почти не страдает от потери крови, что особо важно для больных с анемией;
3. Короткий период восстановления после операции;
4. Минимальный срок госпитализации (максимум на 1 день).

Однако методика удаления геморроя Лонго имеет одну особенность. При помощи данной процедуры не удаляются внешние проявления заболевания.

Малоинвазивные вмешательства

Для лечения узлов небольшого размера применяются малоинвазивные методики, которые проводятся с предельным комфортом для самого пациента и избежав большинства осложнений. К популярным методам относят инфракрасную фотокоагуляцию.

При геморрое 1 — 3 степени посредством энергии инфракрасного луча врач удаляет узел, повреждая сосудистую ножку геморроидального выпячивания. При этом происходит дополнительное прижигание некоторых участков кровеносных сосудов, подходящих к узлу.

За один сеанс обрабатывают не больше 3-х узлов. Удаление образований допускается при незначительных воспалительных процессах кишечника.

Склеродермия — метод лечения геморроя 1, 2 и 3 степени. Внутрь образования вводят специальные вещества со склерозирующими качествами. Шишки резко уменьшаются в размерах, при этом остатки тканей со временем замещаются соединительной тканью и уже не приносят дискомфорта человеку.

Лигирование

Лигирование геморроя — распространенный метод по удалению узлов 2 и 3 стадии. На шишку набрасывают специальное кольцо из натурального латекса. Данный элемент сдавливает узел, полностью перекрывая ток крови к образованию. Отмирание шишки происходит через 2 — 3 недели.

При этом, остатки узла выводятся из прямой кишки непосредственно в процессе естественного опорожнения кишечника. После этого человека можно считать здоровым. Это отменный вариант, позволяющий сделать радикальное вмешательство предельно лояльным к пациенту.

Шовное лигирование — еще одно малоинвазивное мероприятие по удалению геморроя. В данном случае используют не латексные кольца, а шовный материал, которым и перевязывают шишки. Метод считается технически простым, а отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в послеоперационном периоде никакие дискомфортные ощущения не беспокоятся в отличии от методик с латексными кольцами.

Осложнения

Каким бы малоинвазивным ни было вмешательство, осложнения могут возникнуть всегда, даже после самого безупречного проведения хирургического алгоритма. Впрочем, проблемы в раннем или позднем послеоперационном периоде возникает все же по причине врачебной оплошности.

Самые распространенные осложнения:

1. Нагноение;
2. Формирование свища или фистулы;
3. Патологическое сужение анального канала;
4. Кровотечение;
5. Задержка мочеиспускания;
6. Выпадение прямой кишки;
7. Психологический дискомфорт, чувство страха, напрямую связанное с переживаниями по поводу своей деликатной проблемы;
8. Слабость анального сфинктера.

Любую из возникающих проблем можно решить. Необходимо понимать, что удаление — лишь один из этапов лечения. Реабилитация занимает около 3 — 4 недель. За это время пациент должен не просто восстановиться, но и пересмотреть свой образ жизни.

Человеку рассказывают о том, как нужно ухаживать первое время за тканями, участки которых подверглись удалению, что делать, чтобы предотвратить повторное формирование геморроидальных узлов. Активный образ жизни, изменение пищевых привычек и внимание к своему здоровью помогут избежать большинства проблем.